Особенности течения беременности и ее исход у женщин с дефицитом массы тела тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Еникеев, Бари Вилевич

• Еникеев, Бари Вилевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Еникеев, Бари Вилевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Влияние массы тела на репродуктивную функцию женщин.

1.2 Особенности течения беременности и родов у женщин с различным трофологическим статусом.

1.3 Вопросы рационального питания беременных и подходы к его оценке и коррекции.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клинические методы исследования с оценкой трофологического статуса.

2.2. Методика оценки реального рациона питания беременных жен- Г щин.

2.3. Лабораторные методы исследования.

2.4. Инструментальные методы исследования.

2.4.1. Ультразвуковое исследование и допплерометрия.

2.4.2. Трансабдоминальная регистрация ЭКГ плода.

2.4.3. Кардиотокография.

2.5. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕРЕМЕННЫХ

ЖЕНЩИН С ДЕФИЦИТОМ МАССЫ ТЕЛА.

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ СБОРА ДАННЫХ И АНАЛИЗА ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ОБЪЕКТИВНОЙ ОЦЕНКИ РАЦИОНА ПИТАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН.

4.1. Определение необходимой продолжительности исследования рациона питания для получения средних значений обеспеченности нутриентами беременных женщин.

4.2. Влияние рационов питания в выходные дни на средние значения обеспеченности нутриентами.

4.3. Определение влияния количества наименований продуктов на средние значения их обеспеченности.

4.4. Алгоритм сбора и анализа информации о питании беременных женщин.

ГЛАВА 5. ХАРАКТЕРИСТИКА НУТРИЕНТНОГО СОСТАВА РАЦИОНА ПИТАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ДЕФИЦИТОМ МАССЫ ТЕЛА.

ГЛАВА 6. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

У ЖЕНЩИН ОБСЛЕДУЕМЫХ ГРУПП.

6.1. Особенности течения беременности у женщин с дефицитом массы тела при проведении коррекции питания.

6.2. Характеристика лабораторных показателей у обследованных беременных, получавших коррекцию питания.

6.3. Характеристика фетоплацентарной системы у обследованных женщин.

6.4. Особенности течения родов и послеродового периода у женщин с дефицитом массы тела.

6.5. Построение информационной модели оценки течения беременности и родов у женщин с дефицитом массы тела.

ГЛАВА 7. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ДО ГОДА ЖИЗНИ.

7.1. Состояние детей при рождении.

7.2. Плодово-плацентарные показатели у женщин с ДМТ.

7.3. Заболеваемость детей первого года жизни.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности течения беременности и ее исход у женщин с дефицитом массы тела»

Актуальность темы. Питание является витальной функцией организма, определяющей его жизнедеятельность и оказывающей влияние на состояние нервной системы, нейрогуморальные показатели, иммунореактив-ность и устойчивость к ряду заболеваний (Луфт В.М., Костюченко А.Л., 2002; Тутельян В.А., Попова Т.С., 2002; Harding J.E., 2003; Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., 2006; Brown A.S., 2008). Соотношение массы тела и роста является базовым показателем при оценке состояния здоровья беременных женщин. Вместе с тем, проявления недостаточности питания, в той или иной форме (белковая, энергетическая, витаминная, минеральная) довольно часто наблюдаются в клинической практике, составляя по данным различных авторов от 18 до 56 % (Ladipo О. А., 2000; Гайдуков С.Н., 2002; Конь И .Я., 2002; Луфт В.М., 2003; Williamson C.S., 2006; Атласов В.О. с соавт., 2007; Низамо-ва А.Ф. с соавт., 2008).

Выраженные изменения массы тела, как правило, сочетаются с разнообразными вегетативными нарушениями, дисменореей, нарушением функции системы репродукции, развившимися задолго до гестации. Число таких лиц достигает более 25 % в популяции (Закревский А.А., 1989; Артымук. Н.В., 2003). Проявляющееся в последнее время в России разобщение социального статуса населения приводит к увеличению группы беременных с недостаточным питанием ввиду сниженных материальных возможностей семьи, увеличению количества юных первородящих, развитию наркомании, при которых зачастую сопутствует развитие дефицита массы тела (ДМТ). В настоящее время рациональное питание женщин в период подготовки и самой беременности, рассматривается как один из важнейших механизмов снижения перинатальной и младенческой смертности (Воронцов И. М., 1999; Ковалева Г.А., 2003; Мамонова Л.Г., 2004; Ахмина Н.И., 2005; Johnson T.R. et al., 2007).

Несбалансированное на макро- и микроуровнях питание беременных женщин с дефицитом веса приобретает особое значение, так как масса тела б является показателем адаптационного резерва для компенсации неблагоприятных воздействий (Абрамченко В.В., 2004; Зайцева С.М., 2006; Байкова

A.Д., 2007; Кирсанова Л.А., 2007; Кахиани М.И., 2008). Исходные дефициты питания женщин, проявляющиеся в ДМТ и своевременно некомпенсированные, в последующем сказываются на адекватности пищевого обеспечения и депонирования сапплементов во время беременности. Установлена прямая взаимосвязь нарушений питания с такими осложнениями беременности, как железо- и фолиево-дефицитные анемии, невынашивание беременности, гес-тозы, внутриутробная гипоксия и гипотрофия плода, с гипогалактией в послеродовом периоде (Щеплягина JI.A. с соавт., 2000; Хорошилов И.Е., 2002; Прохорович Т.И., 2005; Афонина В.В. с соавт., 2008; Нелюбова А.Б., Гурьева

B.А., 2008).

При достаточно большом количестве работ, связанных с исследованиями у беременных с избыточной массой тела, существует определённый недостаток информации по течению беременности и её исходам у женщин с ДМТ (Додхоева М.Ф., 1999; Кахиани М.И., 2007). Практически отсутствуют данные о реальном рационе питания у беременных с ДМТ.

Целью исследования является снижение частоты осложнений бере-' менности и родов у женщин с дефицитом массы тела путём коррекции питания.

Задачи исследования:

1. Установить особенности течения беременности и родов у женщин с ДМТ.

2. Исследовать реальный рацион питания у беременных с ДМТ с помощью компьютерной программы «АСПОН-питание».

3. Разработать методику, позволяющую сбалансировать реальный рацион питания беременной женщин по энергетической ценности, макро- и микроэлементарному составу.

4. Оценить влияние коррекции питания на течение беременности у женщин с ДМТ и её исход для матери и новорожденного.

5. Дать оценку особенностей течения раннего неонатального периода и заболеваемости детей первого года жизни с учётом коррекции питания их матерей с исходным ДМТ.

Научная новизна исследования:

Получены новые данные об особенностях течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с ДМТ.

Разработан метод трансабдоминальной регистрации ЭКГ плода для женщин с ДМТ.

Дана оценка пищевого обеспечения беременных женщин с различной степенью ДМТ.

Обоснована методика, позволяющая проводить эффективный мониторинг реального рациона питания с последующей его коррекцией.

Разработана информационная модель оценки течения родов у женщин с ДМТ.

Теоретическая значимость исследования.

Содержащиеся в работе методологические разработки по совершенствованию оценки влияния ДМТ беременных женщин на плод, мониторинг их состояния и коррекция рационов питания, позволяют существенно снизить количество осложнений во время беременности и родов.

Результаты исследований позволяют обосновать целесообразность использования в клинической практике модифицированного программного комплекса при формировании рационов питания беременных женщин с ДМТ. Создана информационная система, обеспечивающая врачебный мониторинг пищевого питания беременных с ДМТ. Обоснована необходимость клинического сопровождения беременных с ДМТ.

Практическая значимость.

Оптимизирована методика сбора данных при оценке реального рациона питания беременных женщин для получения средних значений обеспеченности нутриентами с помощью программного комплекса «АСПОН-питание» версии 1.0.

Обоснована необходимость использования программного обеспечения для оценки реального рациона питания и его коррекции у женщин с ДМТ, позволяющая уменьшить число осложнений во время беременности и родов.

Разработан и внедрен метод трансабдоминальной регистрации ЭКГ для оценки состояния сердечной деятельности плода во время беременности!

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Течение беременности-и родов у женщин с ДМТ характеризуется высокой частотой акушерских осложнений: анемией, ранним токсикозом, гестозом, слабостью родовой деятельности, кровотечениями в последовом и раннем послеродовом периодах. У новорожденных матерей с ДМТ в 2 раза чаще встречается гипоксически-ишемические поражения головного мозга;

2. Частота осложнения течения беременности и родов зависит от степени, ДМТ беременных женщин: чем больше степень ДМТ, тем выше частота осложнений;

3. Исследование рациона питания беременных с ДМТ в течение 5-7 дней программным комплексом «Аспон-питание» позволяет достичь средних значений их обеспеченности нутриентами для целенаправленной коррекции питания;

4. Коррекция рационов питания у женщин с ДМТ, имеющих дисбаланс макро-микроэлементов, энергетической ценности рационов, способствует снижению акушерских осложнений и приводит к рождению детей с меньшей частотой осложнений в раннем неонатальном периоде и низкой заболеваемостью в первый год жизни.

Апробация и внедрение результатов работы.

Научные результаты и положения диссертационной работы докладывались и обсуждались: на научной конференции «Экология человека — медико-социальные проблемы» (Санкт-Петербург, 2003 г.), на научно-практической конференции «Современное состояние и перспективы родовспоможения» (Санкт-Петербург, 2003 г.), на Международной научной конференции «Физиология развития человека» (Санкт-Петербург 2004), на научно-практической конференции акушеров-гинекологов г. Пушкина и г. Павловска (Санкт-Петербург, 2005 г.), на научно-практической конференции врачей женских консультаций Санкт-Петербурга (2006 г.), на 3 Международной научно-практической конференции «Исследование, разработка и применение высоких технологий в промышленности» (Санкт-Петербург, 2007 г.).

Материалы исследования»используются в учебном процессе при подготовке клинических ординаторов и проведения занятий со студентами ГОУ СПбГПМА. Результаты исследования внедрены в практику работы СПбГУЗ Родильного дома № 9, акушерского отделения СПбГУЗ Городской больницы № 38, СПбГУЗ Женской консультации № 44 г. Санкт-Петербурга.

Заключение этической комиссии.

Методы работы были одобрены этической комиссией Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Протокол № 11 от 03 октября 2008 г.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 14 работ. В том числе патент РФ № 2284748 «Способ трансабдоминальной регистрации ЭКГ плода» от 10.10. 2006 года RU (11) 2284748 (13) С1.

Структура и объем диссертации.

Диссертационная работа состоит из введения, семи глав (обзора литературы, методов обследований, клинических характеристик обследованных с изложением собственных результатов исследований), обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы из 209 наименований, в том числе 160 отечественных, 49 иностранных источников. Основная часть работы изложена на 132 страницах машинописного текста, содержит 25 рисунков, 45 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Еникеев, Бари Вилевич

выводы.

1. Течение беременности и родов у женщин-с ДМТ по5 сравнению с нормальной массой характеризуется высоким процентом акушерских осложнений. Среди осложнений во время- беременности наиболее часто отмечается анемия (65 % против 29,9 %), ранний токсикоз (46,7 % против 11,9 %), гестоз (38,3 % против 16,5 %), угрожающие преждевременные роды (38,5 % против 14,3'%). Соответственно чаще наблюдаются-преждевременные роды (11,7 % против 6,0 %), слабость родовой деятельности (15,3% против 8 %), повышенный процент операций кесарева сечения (16,7% против 13,9 %) и кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах (6;6 % против 3,3 %).

2. Для. объективной оценки рациона' питания его исследование целесообразно проводить в течение- 5-7 дней, что позволяет определить объём данных и алгоритм их анализа для выдачи конкретных рекомендаций по. коррекции питания на основании используемого программного обеспечения «Аспон-питание» версии1.0.

3. У беременных женщин с ДМТ имеет место нарушение энергетической ценности рациона. В основном отмечается его недостаточность (у 38,1 % числа обследованных женщин с ДМТ).

4. У беременных с ДМТ имеет место дисбаланс в поступлении в организм витаминов, макро- и микроэлементов. Наибольший дефицит отмечен по витаминам В1 и В2 (89,9 % и 66,6 % соответственно), фолату (96,3 %), витамину К (88,9 %) и витамину Д (77,7 %). Среди микроэлементов наибольший дефицит выявлен- по цинку (96,3 %) и йоду (96,3 %), железу (92,6 %) и селену (92,6 %); в меньшей степени - по кальцию, молибдену, хрому и магнию. Отмечена избыточность в рационе натрия (40,7 %), меди (33,3 %) и хлора (22,2 %).

5. Коррекция питания у беременных с ДМТ способствует снижению осложнений беременности в 1,3 раза по сравнению с контролем, где она не проводилась. Наиболее низким был процент преждевременных родов

Ill

9,1% против 11,7 %); в родах - слабости родовой деятельности (9,6 % против 15,3 %), гестоза (9,1 % против 13,3 %), кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах (4,8 % против 6,6 %), асфиксии новорожденных (6,1 % против 8,3 %). Более низкой была частота родо-разрешения путём операции кесарева сечения (13,7 % против 16,7 %).

6. Установлена зависимость между степенью ДМТ матери и значением массы тела новорожденного. Чем более выражен ДМТ матери, тем ниже вес ребёнка при рождении. Оценка по шкале Апгар была ниже в группе новорожденных, матерям которых не проводилась коррекция питания. Ишемически-гипоксические поражения ЦНС у новорожденных отмечались в 2 раза чаще в группе беременных с ДМТ по сравнению с контрольной. В структуре церебральных нарушений в неонатальном периоде преобладали синдромы гипервозбудимости и угнетения. В последующем для них характерен более высокий (в 1,36-2,44 раза) уровень заболеваемости в течение первого года жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Беременных с ДМТ следует относить к группе риска по осложнённому течению беременности, родов и послеродового периода.

2. Необходимо более глубокое клинико-лабораторное обследование беременных женщин с ДМТ с ранней госпитализацией для коррекции соматической, акушерской патологии и профилактики осложнений. У беременных с ДМТ необходима оценка реального рациона питания и его коррекция.

3. Целесообразно применение трансабдоминальной регистрации ЭКГ плода у беременных женщин с ДМТ для исключения пороков сердца, нарушений ритма и проводимости, метаболических расстройств.

4. Дети, рожденные от матерей с ДМТ, входят в группу риска по развитию патологий нервной системы. В связи с этим показано их комплексное неврологическое обследование, лечение и наблюдение, с выработкой рекомендаций по дальнейшему ведению новорожденного.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Еникеев, Бари Вилевич, 2009 год

1. Абрамченко В.В. Перинатальная фармакология/ В.В. Абрамченко. -СПб., 1994.-464 с.

2. Абрамченко В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве/ В.В. Абрамченко. СПб.: Издательство ДЕАН, 2001. - 400 с.

3. Абрамченко В.В. Беременность и роды высокого риска/ В.В. Абрамченко// Клиническая перинатология. МИА, 2004. - 424 с.

4. Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для медицинских вузов/ Э.К . Ай-ламазян. СПб.: Специальная литература, 2002. - 536 с.

5. Айламазян Э.К. Гестоз: теория и практика/ Э.К. Айламазян, Е.В. Мозговая. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 272 с.

6. Алиева М.С. Коррекция пищевой непереносимости при профилактике и лечении железодефицитной анемии беременных: автореф. дис. . кан. мед. наук/ М.С. Алиева. Волгоград, 2005. - 20 с.

7. Артымук Н.В. Исходы беременности и родов у женщин с гипоталамиче-ским синдромом: автореф: дис. . канд. мед. наук/ Н. В. Артымук; Ал-тайск.гос.мед.ун-т. Барнаул, 1997.-23 с.

8. Акушерство: Учебник (Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков и др.) под редакцией Г.М. Савельевой. -М., 2002. 816 с.

9. Артымук Н.В. Репродуктивное здоровье женщин с гипоталамическим синдромом. Система профилактики и реабилитации его нарушений: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ Н. В. Артымук; Моск.обл. НИИ акушерства и гинекологии. — М., 2003. — С. 36-46.

10. Атласов В.О. Современные направления совершенствования перинатальной помощи у женщин с ожирением/ В.О. Атласов, С.Н. Гайдуков, Т.И. Прохорович// Журнал акушерства и женских болезней. 2007. - № 4.-С. 46-51.

11. Ахмина Н.И. Программа первичной профилактики заболеваемости детей раннего возраста/ Н. И. Ахмина// Педиатрия. 1998. - № 5. - С. 104-110.

12. Ахмина Н.И. Антенальное формирование здоровья детей/ Н.И Ахмина. -М.: МЕДпресс-информ, 2005. -С. 132-146.

13. Баев О.Р. Фетоплацентарная недостаточность патогенез, диагностика, лечение/ О.Р. Баев// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. - Т.2. - №2. - С.53-63.

14. Байкова А.Д. Современные медико-биологические требования к питанию беременных женщин/'А.Д. Байкова; Д.И. Марков и др.// Акушерство и гинекология. 2007. - № 6. - С. 27-31.

15. Баранов А.А., Лапин ЮЛ7. Законодательное обеспечение здоровья детей/ Материалы IX Съезда педиатров России. — М. — 2001. — 66 с.

16. Баранов А.А. Комплексная программа научных исследований «Профилактика наиболее распространенных болезней детей; w подростков на 2005—2009 гг.»/ А.А. Баранов В.Р: Кучма В.А. Тутельян. 2006.

17. Барановский А.Ю. Основы питания россиян: Лечебное голодание. Питание и беременность. Питание после операции. Лечебное питание. Диеты. Пищевая непереносимость.: справочник/ А.Ю. Барановский, Л.И. Назаренко. СПб: Питер, 2007. - 527 с.

18. Барашнев Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных, детей первого года жизни/ Ю.И. Барашнев// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999.-Т. 1.-С. 7-13.

19. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология/ Ю.И. Барашнев. М.: Триа-да-Х, 2001.-510 с.

20. Бодяжина В.И. К изучению проблемы антенатальной охраны плода/ В.И. Бодяжина// Акушерство и гинекология. 1962. - №6. - С. 16-21.

21. Браун Дж., Диксон Г. Антенатальная охрана плода/ Дж. Браун, Г. Диксон; Пер. с англ. -М.: Медицина, 1982. 512 с.

22. Браун Д. Питание и беременность: Все о питании до зачатия, во время беременности и после родов/ Д. Браун; Пер. с англ. М.: Гранд ФА-ИР-Пресс, 2001.-315 с.

23. Буданов П.В. Профилактика гиповитаминозов у беременных/ П.В. Буданов, A.F. Асланов, М.В. Рыбин // Вопр.гинекологии, акушерства и перинатологии.- 2006. № 2. - С. 69 - 74.

24. Бэбсон С.Г., Бенсон Р.К., Пернолл M.JI. и др. Ведение беременных с повышенным риском и интенсивная терапия новорожденного/ пер. с англ./ С.Г. Бэбсон, Р.К. Бенсон, M.JI. Пернолл, Г.И. Бенда. М.: Медицина, 1979: - 134 с.

25. Вентцель Е. Теория вероятностей/ Е. Вентцель. — М., 1964. 572 с.

26. Вертлин А., Суджян А. Клиническое питание/ А. Вертлин, Суджан А. Стокгольм-Москва., 1990. - 401 с.

27. Винер Н. Кибернетика или управление и связь в животном и машине/ Н. Винер.-М., 1983.-339 с.

28. Вихляева Е.М., Супряга О.М. Гестационная артериальная гипертония: клинико-эпидемиологическое исследование/ Е.М Вихляева, О.М. Супряга// Терапевтический архив. 1998. - Т. 70(10). - С. 29-32.

29. Вихляева Е. М. Медикаментозная профилактика осложнений гестацион-ного процесса/ Е.М. Вихляева// Терапевтический архив. 1999.- № 10. — С. 49-52.

30. Воробьёва Н.А., Павлова И.О. Основы правильного» питания беременных/ Н.А. Воробьёва, И.О. Павлова// Материалы конференции «Кормите грудью малыша! Питание беременных и кормящих матерей»: Материалы конференции. СПб., 2003. - С. 40^4-2.

31. Воронцов, И.М. Питание женщины и будущий ребёнок/ И.М. Воронцов// Мир медицины. 1998. - №1-2. - С. 31-34.

32. Воронцов И. М. Педиатрические аспекты пищевого обеспечения женщин при подготовке к беременности и при ее врачебном мониторинге: Лекция/ И.М. Воронцов// Педиатрия. 1999. - № 5. - С. 87-92.

33. Вржесинская О. А. Сезонные различия в обеспеченности витаминами беременных/ О.А. Вржесинская, Н.А. Ильясова, В.А. Исаева и др.// Вопросы питания. 1999. - № 5. - С. 19-22.

34. Гармашева H.J1. Плацентарное кровообращение/ H.JI. Гармашева. М.: Медицина, 1967. - 243 с.

35. Гармашева Н.Л., Константинова Н.Н. Введение в перинатальную медицину/ Н.Л. Гармашева, Н.Н. Константинова. М., 1978. - 143 с.

36. Гармашева Н.Л., Константинова Н.Н. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека/ Н.Л. Гармашева, Н.Н. Константинова. -Л.: Медицина, 1985. 157 с.

37. Гармонова Н.А. Прогнозирование осложнений течения беременности и родов у женщин с ожирением при различных вариантах распределения жировой ткани: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Гармонова. -М., 2007.-22 с.

38. Гмошинская М.В. Актуальные вопросы поддержки грудного вскармливания в Российской Федерации/ М.В. Гмошинская // Вопр. детской диетологии. 2008. - № 1. - С. 16-26.

39. Гмошинская М.В. Оценка эффективности системы поддержки грудного вскармливания детей первого года жизни: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.В. Гмошинская. М., 2008. - 50 с.

40. Деви Д.А. Нормальная беременность: анатомия, эндокринология и физиология/ Д.А. Деви// Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения: Перевод с английского. М.: Медицина, 2003. - С.89-110.

41. Гайдуков С.Н. Новые дородовые технологии подготовки беременных к родам. Учебное пособие для врачей и студентов/ С.Н. Гайдуков, А.А. Сметанкин, О.В. Дурнов. СПб.: Издание ГПМА, 2002. - 28 с.

42. Голота В .Я. Рациональное питание беременной женщины: автореф. дис. . д-ра. мед. наук/ В.Я. Голота. Киев, 1972. - 25 с.

43. Громова О.А. Его величество магний (клинико-морфологическая информация). Методическое пособии для врачей и студентов/ О.А Громова. М., 2000. - 46 с.

44. Громова О.А. Кудрин А.В. Нейрохимия макро- и микроэлементов. Новые подходы в фармакотерапии / О.А. Громова, А.В. Кудрина. М.: АЛЕВ-В, 2001.-С. 15-21.

45. Диетология: Руководство. Под ред. А.Ю.Барановского. СПб.: Питер, 2006.- 176 с.

46. Додхоева М.Ф. Беременность и роды женщин с дефицитом массы тела/ М.Ф. Додхоева Н.Г. Кошелева В.Н. Парусов. СПб., 1999. - С. 6-13; С. 21-23; С. 31-37.

47. Драгун И.Е. Особенности становления лактации у родильниц после операции Кесарево сечения: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Е. Драгун. -М.-1998.-23 с.

48. Евсюкова Н.И., Кошелева И.Г. Сахарный диабет: беременные и новорожденные/ Н.И. Евсюкова, И.Г. Кошелева. СПб.: Спец. литература., 1996.- 132 с.

49. Зайцева С.М. Питание при беременности /С.М. Зайцева. М: Лабиринт Пресс, 2006. - 46 с.

50. Закревский А.А. Особенности питания беременных и кормящих женщин5 /А.А. Закревский, В.Д. Хорошун, Т.П. Крызская// Педиатрия. 1989. — №Ю.-С. 65-69.

51. Зелинская Д.И. Организация питания детей в Российской Федерации: Проблемы, пути решения/ Д.И. Зелинская, К.С. Лададо, И.А. Конь. М., 2003.-С. 15-19.

52. Капелько В.И. Активные формы кислорода, антиоксиданты и профилактика заболеваний сердца/ В.И. Капелько// Российский медицинский журнал, 2003.-Т.Н.-№21.-С. 1185-1188.

53. Карпова Е.А. Ожирение и репродуктивная функция женин / Е.А. Карпова, М.Ф. Белоярцева, А.А. Шарова // Проб, репродукции. 2006. - №4. -С. 57-62.

54. Кахиани М.И., Кахиани Е.И. Нутритивная коррекция нарушений питания у беременных/ Материалы 2-ой Межрегиональной конференции «Питание здорового и больного человека». — СПб. 2003. - С. 97-98.

55. Кирсанова Л.А. Сбалансированное питание: для беременных и кормящих / Л.А. Кирсанова. М: Центрполиграф, 2007. — 155 с.

56. Кирющенков А.П. Влияние вредных факторов на плод/ А.П. Кирющен-ков. -М.: Медицина, 1978. 157 с.

57. Ковалева Г.А. Роль питания беременной и кормящей матери в формировании здоровья ребенка1 и поддержка грудного вскармливания / Г.А. Ковалёва// Методические указания. Омск, 2003. - С. 4-18; С. 45.

58. Колосова Т. И. Клинико-эхографические аспекты состояния плаценты и внутриутробного плода у женщин с дефицитом массьгтела и-ожирением/ Т.А. Колосова, Е.В. Грибовская, Е.Г. Гуменюк и др. // Эхография. 2000.-№3. - С. 356.

59. Коноводова Е.Н. Применение поливитаминов при беременности и после родов / Е.Н. Коноводова, B.JI. Тютюнник, Н.А. Якунина // Рус. мед. журн. 2005. - № 13. - С.17

60. Конь И.Я. Современные подходы к организации рационального питания беременных и> кормящих матерей/ И.Я Конь, Е.М. Фатеева, М.В'. Гмошинская, Л.И. Басова, Г.В. Каменева. М., 2002. - С. 3-11.

61. Княжев В. А. Правильное питание. Биодобавки, которые вам необходимы/ В.А. Княжев. М.: Гэотар медицина, 1998. - 208 с.

62. Коденцова-В:М., Вржесинская О.А. Витамины в питании беременных / В.М. Коденцова, О.А. Вржесинская// Гинекология. 2002. - № 4. - С. 417.

63. Коровина Н.А Особенности питания беременных и женщин в период лактации/ Н.А. Коровина, Н.М. Подзолкова, И.Н. Захарова М.: Мед-практика, 2008. — 63 с.

64. Коржова В.В. Особенности адаптационных реакций и коррекции минеральной недостаточности при физиологической беременности/ В.В. Коржова, В.Ю. Дорошина, Л.Г. Доронин// Вестник российской ассоциации акушерства- гинекологии. — 1999. — № 2. — С. 74-76.

65. Кошелева Н.Г., Плужникова Т.А. Показания к применению препарата Витрум Пренатал Форте при плацентарной недостаточности и других осложнениях беременности/ ГУ Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта. СПб. - 2002. — 42 с.

66. Кошелева Н.Г. Роль гипомагниемии в акушерской практике// 1 ЕвроАзиатский конгресс. — СПб., 2004. С. 34.

67. Курмачева Н.А. Профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни (медико-социальные аспекты): автор, дис. . д-ра мед. наук/ Н.А. Курмачева. М., 2003. - 48 с.

68. Лапина А.Н. Лабораторная диагностика недостаточности питания/ А.Н. Лапина// Лаб. мед. 2006. - № 8. - С.51-54.

69. Лебедев А.Т. Витаминизация рациона беременных и патология детей / А.Т. Лебедев// Акушерство и гинекология. 2004. - № 4. - С. 16-20.

70. Леонов В.А. Гигиена питания беременных и потребности эмбриона и плода/ В.А. Леонов// Акушерство и гинекология. 1961. — № 6. - С. 12— 16.

71. Лукушкина Е.Ф. Руководство по питанию здорового и больного ^ребенка/ Е.Ф. Лукушкина. Нижний Новгород: Изд-во НГМА. - 1997. - С. 8— 24.

72. Луфт В.М. Причины, распространенность и клинические аспекты недостаточности питания/ В.М. Луфт// Воен.-мед. журн. 1994. - № 4. - С. 59-63.

73. Луфт В.М., Костюченко А.Л. Клиническое питание в интенсивной медицине: практическое руководство/ В.М. Луфт, А.Л. Костюченко. -СПб., 2002. С.4-8; С. 15.

74. Луфт В.М. Руководство по клиническому питанию больных в интенсивной медицине/ В.М Луфт, А.Л. Костюченко, И.Н. Лейдерман. Санкт-Петербург; Екатеринбург, 2003. - 310 с.

75. Макаров И.О. Об интерпретации кардиотокограмм во время беременности при фетоплацентарной недостаточности/ И.О: Макаров, И.С. Сидорова, М.И. Кузнецов// Акушерство и гинекология. 1997. - №2. - С.23-27.

76. Макаренко Л.В. Алиментарно-конституциональное ожирение как фактор риска формирования перинатальной патологии: автор, дис. . канд. мед. наук/ Л.В. Макаренко. Челябинск, 2007. - 26 с.

77. Мальцева Н.А. Особенности первого триместра беременности у женщин с нарушением жирового обмена: автореф. дис. .канд. мед. наук/ Н.А. Мальцева. М., 2008. - 24 с.

78. Мальцева Н.А. Особенности течения ранних сроков беременности у женщин с ожирением/ Н.А Мальцева, Т.П. Голикова// Вестн. Рос. Ун-та дружбы народов. Сер. Мед. 2006. - № 4. - С.35-38.

79. Мамонова Л.Г. Современные проблемы питания беременных и кормящих женщин/ Л.Г. Мамонова// В помощь врачу. 2004. - № 4. - С. 104—106.

80. Меныцикова Е.Б. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксидан-ты/ Е.Б. Меныцикова., В.З. Ланкин, Н.К. Зенков и др. М.: «Слово», 2006.-553 с.

81. Методология применения парентерального и энтерального питания в комплексном лечении стационарных больных/ Под ред. В.А. Тутельян// Методическое письмо. 2003. - С. 40-43.

82. Мигунова Д.К. Питание при ожирении/ Д.К. Мигунова. Киев: Реклама, 1980. - 19 с.

83. Миров И.М. Значение нутриционного компонента в комплексном лечении плацентарно-плодовой недостаточности и задержки развития плода/ И.М Миров// Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004.-С. 131-32.

84. Митерев Ю.Г., Валова Г.М., Замчий А.А. Профилактика и лечение желе-зодефицитной анемии/ Ю.Г. Митерев, Г.М. Валова, А.А. Замчий// Анемия и анемические синдромы. Уфа, 1991. — С. 99-101.гт

85. Михайлов И.Б. Основы фармакотерапии детей, и взрослых: руководство для врачей/ И.Б. Михайлов. М.: ACT; СПб.: Сова, 2005. - 798 с.

86. Мурашко А.В., Аль-Сейкл Т.С. Основы здорового питания беременной женщины/ А.В. Мурашко, Т.С. Аль-Сейкл// Гинекология. — 2003. Т. 5. - № 3. — С. 117-121.

87. Низамова А.Ф. Влияние питания на течение беременности, родов, состояние плода и нороворжденного. Методы коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук/ А.Ф. Низамова. Уфа, 2007. - 25 с.

88. Николаева Е.Н. Роль диспансеризации беременных в снижении перинатальной патологии: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ Е.Н. Николаева. — М, 1990.-156 с.

89. Новые подходы в лечебном питании беременных и кормящих женщин: Материалы Всероссийской междисциплинарной конференции «Современные взгляды на актуальные проблемы акушерства и гинекологии»/ И.Е. Хорошилов Стамбул, 2002. - С. 4-7.

90. Островская Е.А. Причины неадекватного питания несовершеннолетних беременных/ Е.А. Островская// Гигиена; экология и репродуктивное здоровье подростков. 1999. - №4. - С.23-25.

91. Петров-Mac лаков М.А. Лечение позднего токсикоза беременных/ М.А. Петров-Маслаков// Акушерство и гинекология. 1962. - №2. - С. 9-15.

92. Полчанова С.Л. Некоторые методические советы в отношении подготовки беременных к материнству/ С.Л. Полчанова// Акушерство и гинекология. 1967. - № 12. - С. 61-64.

93. Прохорович Т.А. Особенности профилактики осложнений беременности у женщин с ожирением: автореф. дис. . канд. мед. наук/ Т.А. Прохорович; СПбГПМА. СПб., 2005. - 23 с.

94. Пугачев B.C. Теория случайных функций/ B.C. Пугачев. М.: Физмат-гиз, 1960.-650 с.

95. Репина М: А. Системная энзимотерапия в лечении гестоза/ М. А. Репина; М. А. Репина, Т. М. Корзо, Я. А. Корнилова// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. — Т. 4. - № 1. - С. 100-103.

96. Репина М. А. Преэклампсия и материнская смертность/ М.А. Репина. — СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. 207 с.

97. Ролик И.С. Биологические препараты в реабилитации больных раком: Руководство для.врачей/ И.С. Ролик. — М.: Арнебия, 2000. 146 с.

98. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию/ Под. ред. И.Е. Хорошилова. СПб.: Нордмедиздат. - 2000. - 376 с.

99. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Дживелегова Г.Д. Патогенетическое обоснование терапии и профилактики ОПГ-гестоза/ Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Г.Д. Дживелегова// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1995. - Т. 1. -№ 4. - С. 83-89.

100. Самборская Е.П., Гутман Л.Б. Основы лечебного питания беременных/ Е.П. Самборская, Л.Б. Гутман// Здоровье. 1984. - 160 с.

101. Серов В.Н. Рациональная витаминотерапия и профилактика микроэле-ментоза у беременных и родильниц/ В.Н. Серов, Е.В. Жаров// Журн. Рос. Общ-ва акушеров-гинекологов. 2006. - №4. - С. 13-16.

102. Сидельникова И. М. Мониторинг артериального давления у беременных с привычным невынашиванием/ И. М. Сидельникова, М. М. Водолаз-ская, М. М. Лукьянов// Акушерство и гинекология. 1997. - № 6. - С. 63-64.

103. Сидельникова И.М. Привычная потеря беременности/ И.М. Сидельникова. -М.: Триада-Х, 2005.-243 с.

104. Сидорова И.С, Макаров И.О. Фетоплацентарная недостаточность: Клинико-диагностические аспекты/ И. С. Сидорова, И. О. Макаров. — М.: Знание-М, 2000. 127 с.

105. Скальный А.В., Кудрин А.В., Жаворонков А.А. и др./ Иммунофармако-логия микроэлементов// А.В. Скальный, А.В. Кудрин, А.А. Жаворонков, М.Г. Скальная, О.А. Громова. М.: КМК, 2000. - 537 с.

106. Скальный A.B., Кудрин А.В./ Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет// А.В. Скальный, А.В. Кудрин. М.: Лир Маркет, 2000. - С. 16-32.

107. Смолянский Б.Л., Лифляндский В.Г. Лечебное питание. Рациональное и лечебное питание беременных и кормящих матерей. Новейший справочник/ Б.Л. Смолянский, В.Г. Лифляндский. СПб.: Сова, 2002. - С. 549560.

108. Соколова М.Ю. Дефицит кальция во время беременности/ М. Ю. Соколова // Гинекология: Журнал для практических-врачей. — 2004. Том 6. -№2.-С. 90-91.

109. Соколова М.Ю. Рациональное питание беременных и'кормящих женщин/ М.Ю. Соколова// Consilium Medicum. 2007. - №2. - С. 14-17.

110. Сокольский B.C. Информатика медицины/ B.C. Сокольский. М.: «Познавательная книга», 2001. - 132 с.

111. Спиричев В.Б. Что могут и чего не могут витамины/ В.Б. Спиричев: -М.: Изд-во «Миквош», 2003. 299 с.

112. Спиричев В.Б. Обогащение пищевых продуктов витаминами и минеральными веществами/ В.Б. Спиричев Л.Н. Шатнюк В.М. Позднянский. Новосибирск: Сибирское университетское издание, 2004. - 547 с.

113. Спиричев В.Б. Медико-биологические подходы к разработке специализированных продуктов питания для беременных и кормящих женщин/ В.Б. Спиричев, И.Я. Конь, Л.Н. Шатнюк и др.// Вопросы детской диетологии. 2005. - № 3. - С. 41-58.

114. Справочник по акушерству и гинекологии/ В. И. Кулаков, Г. М. Савельева, Е. М. Вихляева и др.; Под ред. Г.М. Савельевой. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1996. - 383 с.

115. Справочник по диетологии/ Под ред. М.А. Самсонова, А.А. Покровского. М.: «Медицина», 1992. - 464 с.

116. Справочник Калифорнийчкого универститета/ Под ред. К. Нисвандера, А. Эванса; Пер. с англ. Н.А. Тимониной. М.: Практика, 1999. - 703 с.

117. Стрижаков А.Н. Становление и развитие внутриплацентарного кровообращения при физиологической беременности/ А.Н. Стрижаков// Акушерство и гинекология. — 1996. №2. — С. 16-20.

118. Стрижаков А.Н., Мусаев З.М., Васечко Т.М. Гестозы: Клинические лекции по акушерству и гинекологии/ Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой. М.: Медицина, 2000. - С. 32—48.

119. Стрижаков А.Н. Фетоплацентарная недостаточность патогенез, диагностика, лечение/ А.Н. Стрижаков, Т.Ф. Тимохина, О.Р. Баев// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2003. Т.2. - №2. - С.53-63.

120. Суджян А.В. Парентеральное питание в онкохирургии/ А.В. Суджян. -М.: Медицина, 1973.-215 с.

121. Тайц Б.С. Понятная медицина: Гомеопатия. Траволечение. Натуропатия/ Б.С. Тайц. СПб.: Комплект, 1997. - 124 с.

122. Тайц Б.С. Домашний гомеопатический лечебник/ Б.С. Тайц. СПб.: А.В.К., 2001.-146 с.

123. Тутельян В.А., Конь И.Я Актуальные проблемы организации питания детей/ В.А. Тутельян, И.Я. Конь// Коллегия МинЗдрав по итогам деятельности за 2001 год. М., 2001. - 2 с.

124. Тутельян В.А., Княжев В.А., Хотимченко С.А. и др. Селен в организме человека/ В.А Тутельян, В.А. Княжев, С.А Хотимченко. — М.: Изд-во РАМН, 2002. 87 с.

125. Тутельян В.А. Предпосылки и факторы формированияьрегиональной политики в области здорового питания в России/ В.А. Тутельян, Б.П. Суханов, М.Г. Керимова// Вопр: питания. 2007. - №6. - С.39-43.

126. Уголев A.M. Естественные технологии биологических систем/ A.M. Уголев. JL: Наука, 1987. - 347 с.

127. Уголев A.M. Теория адекватного питания и трофология/ A.M. Уголев. — СПб.: Наука, 1991.-271 с.

128. Углева Т.Н. Состояние здоровья, адаптация и стратегия реабилитации детей от женщин с измененной массой тела: автореф. дисс. . д-ра мед. наук/ Т.Н. Углева. СПб.,2005. - С.5 - 7.

129. Фатеева- Е.М. Оптимальные условия успешного вскармливания/ Материалы 1 Всероссийского конгресса с Международным участием. «Питание детей: XXI век». — М., 2000. 61 с.

130. Федорова М.В., Калашникова Е.П. Плацента и ее роль при беременности/ М.В. Федорова, Е.П. Калашникова. М: Медицина, 1986. - 256 с.

131. Федорова М.В. Плацентарная недостаточность/ М.В. Федорова// Акушерство и гинекология. 1997. - № 5. - С. 40-43.

132. Феллер В. Введение в теорию вероятностей и ее приложения/ В. Феллер. М.: Изд. "Мир". - 1967. - 410 с.

133. Фофанова И.Ю. Поливитамины при беременности: что нового?/ И.Ю. Фофанова // Гинекология.- 2008. № 10. - С.20-24.

134. Фриш Р. Э. Полнота и плодовитость/ Р.Э. Фриш// В мире науки. 1988. -№ 5. - С.56-64.

135. Хорошилов И.Е. Новые подходы в лечебном питании беременных и кормящих женщин/ И.Е. Хорошилов. Петрозаводск, 2003. - С. 10-13.

136. Хорошилов"И.Е., Тиканадзе А.Д. Лечебное питание беременных и кормящих женщин/ И.Е. Хорошилов, А.Д. Тиканадзе, А.А. Марчак. Петрозаводск: Издательство «ИтелТек»,2003. - 16 с.

137. Хотимченко С.А., Спиричев Б.В. Микронутриенты важнейший фактор сбалансированного питания/ С.А. Хотимченко, С.А. Спиричев// Гинекология. - 2002. - Т.4. - №3. - С. 137-138.

138. Хурса Р.В. Основы рационального питания/ Р.В. Хурса// Учебно-методическая разработка. Минск, 1996. — 48с.

139. Шабалов Н. П. Детские болезни: Учебник для студентов педиатрических факультетов медицинских вузов/ Н.П. Шабалов. СПб.: Сотис, 2002. -С.179-220.

140. Шаталова Г.С. Целебное питание/ Г.С. Шаталова. Екатеринбург: Изд-во «ЛИТУР», 2003. - 240 с.

141. Шехтман М. М. Экстрагенитальная патология и беременность/ М.М. Шехтман . Л.: Медицина, 1987. - 296 с.

142. Шехтман М. М. Некоторые методы прогнозирования позднего токсикоза у беременных/ М. М. Шехтман, Т. Б. Елохина// Акушерство и гинекология. 1996.-№ 3. - С. 3-6.

143. Шехтман М.М., Бурдули Г.М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных/ М.М Шехтман, Г.М. Бурдули. М.: Триада-Х, 1997. - 252с.

144. Шехтман М.М. Рациональное питание один из путей профилактики частоты и тяжести позднего гестоза у беременных, страдающих ожирением/ М.М. Шехтман// Вопросы охраны материнства и детства. - 1998. -№1 . - С.71-73.

145. Шехтман М.Н. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных/ М.Н. Шехтман . -М.: Триада-Х, 1999. 186 с.

146. Щербавская Э.А., Гельцер Б.И. Функционально-биохимические показатели костной ткани у беременных с гестозом/ Э.А. Щербавская; Б.И. Гельцер// Проблемы репродуктологии. 2002. - № 4. - С. 23-26.

147. Щербавская Э.А., Кочеткова Е.А., Гельцер Б.И. Кальций-ДЗ Никомед в профилактике остеопенических осложнений у беременных с гестозом/ Э.А. Щербавская, Е.А. Кочеткова, Б.И. Гельцер// Гинекология. 2002. — Т.4. - № 1.-С. 11-14.

148. Щеплягина JI.A. и соавт. Информационное письмо. Питание и коррекция витаминной и менеральной недостаточности у детей и матерей/ JI.A. Щеплягина, О.С. Нестеренко, Н.А. Курмачева, Т.К. Марченко. М., 2000.

149. Щеплягина JI.A., Легонькова Т.А. Дефицит цинка у беременных и кормящих женщин: клиническое значение/ Л.А. Щеплягина, Т.А. Легонькова// Материалы IX конгресса педиатров России «Актульные проблемы педиатрии». М., 2004. - 474 с.

150. Школьникова М.А., Чупрова С.Н., Калинин Л.А. и др. Метаболизм магния и терапевтическое значения его препаратов/ М.А. Школьникова, С.Н. Чупрова, Л.А. Калинин. М.: ИД Медпрактика, 2002. - 158 с.

151. Шурыгин Д.Я., Вязицкий К.А. Ожирение/ Д.Я. Шурыгин, К.А. Вязиц-кий. Л.: Медицина, 1980. - 263 с.

152. Abrams В., Laros R. Prepregnancy weight, weight gain and" birth weight/ B. Abram, R. Laros// Obstet. Gynecol. 1986. - Vol. 154. - P. 504-509.

153. Altura B.M. Basic biochemistry and physiology of magnesium: A brief review/ B.M. Altura//Magnesium Trace Elements. 1991. -V. 10. -P. 167-171.

154. Aronne J., Segal R.K. Adiposity and fat distribution outcome measures: assessment and clinical implications/ J. Aronne, R.K. Segal// Obes Res-2002. Vol. 10.-№1.-P. 14—21.

155. Ares S. Neonatal iodine deficiency: clinical aspects/ S. Ares, J. Quero, G. Morreale de Escobar// J. Pediatr. Endocrionol Metab. 2005. - Vol. 18.- № 1. -P. 1257-1264.

156. Basic in clinical nutrition/ Ed. L.Sobotka. Prague: Galen, 1999. - 218 p.

157. Berbel P. Iodine supplementation during pregnancy: a public health challenge/ P. Berbel, M J. Obregon, J. Bemal et al.// Trends Endocrinol Metab. 2007. - Vol. 18.-№9.-P. 338-343.

158. Berg H'. Mineral Status in Healthy Pregnant Women/ H. Berg// Vitamin and Mineral in Pregnancy and Lactation. New York, 1988. - p. 93-103;

159. Buzina R, Maternal Nutrition and Pregnancy Outcome/ R. Buzina// Vitamin and Mineral in Pregnancy and Lactation. New York, 1988. - p. 1-3.

160. Bistrian B.R. Protein status of general surgical patients/ B.R. Bistrian, G.L. Blackburn, E. Hallowell, R. Heddle// JAMA. 1974. - Vol. 230. - № 6. - P.858 -860.

161. Brown A.S. Prenatal nutritional deficiency and risk of adult schizophrenia/ A.S. Brown, E.S. Susser // Schizophr Bull. 2008: - Vol. 34.- № 6. - P. 1054 - 1063.

162. Brown R.O., Vehe K.L., Kaufman P.A. et al. Long term enteral nutrition support in a pregnant patient following head trauma// Nutrition in clinical practice. -1989. - Vol. -4. -№ 3: - P. 101-104.

163. Burke B.S. The influence of nutrition during pregnancy upon the condition of the infant at birth/ B.S. Burke// G. Nutrition. 1943. - Vol. 26. - P. 569-583.

164. Buzby G. P., Mullen J. L. Reduction of operative morbidity and mortality by combined preoperative and postoperative nutritional support/ G. P. Buzby, J. L. Mullen , D.C. Mattews et al.// Ann. Surg; 1980. - Vol. 192. - № 5. - P. 604613.

165. Clark M., Ogden J. The impact of pregnancy on eating behaviour and aspects of weight concern/ M. Clark, J. Ogden// Int J Obes Relat Metab Disord. 1999. -Vol. 23.-№ l.-P. 18-24.

166. Dean В.В: The burden of illiness of gastro-oesophageal reflux disease: impact on work productivity./ B.B. Dean, J.A. Crawley, C.M. Schmitt// Aliment Pharmacol Ther.-2003.-Vol. 17.-№ 10.-P. 1309-1317.

167. Engstrom A.M., Tobelmann R.C. Nutriotional consegnences of reducing sodium intake/ A.M. Engstrom, R.C. Tobelmann// Ann. Int. Med. 1983. - V. 92. -P.870-872.

168. Harding J.E. Nutrition and growth before birth/ J.E. Harding // Asia Рас J Clin Nutr. -2003. -Vol.12. -P. 28-32.179.' Fall C.H., Yajnik C.S., Rao S. et al. Micronutrients and fetal growth// J Nutr 2003. Vol. 133. - № 2. - P.1747-1756.

169. Fischer W.M:, Stude I., Brandt H. Ein Vorschlag zur Bbeurteilung des anteparta-len Kardiotocogramms// Z. Geburtsh. Perinat. 1976. - Vol.180. - P. 117-123.

170. Folliguet M. Recommandations nutritionnelles chez la femme enceinte/ M. Fol-liguet, P. Benetiere, Y. Soustre// Actual. Odonto-stomatol. 2005. - Vol.59. -№232.-P. 355-363.

171. Hillier T.A. Screening for gestatinal diabetes mellitus: a systematic review for the U.S. Preventive Services Task/ T.A. Hillier, K.K. Vesco, K.L. Pedula// Force. Ann. Intern. Med. 2008. - Vol. 148. - № 10. - P. 766-775.

172. Rose E. Frisch. Populatin, food intake, and fertility/ Rose E. Frisch// Science. -1978.-Vol. 199.-№4.-P. 22-30.

173. Rose E. Frisch. Fatness, menarche, and female fertility/ Rose E. Frisch// Perspectives in Biology and Medicine. 1985. - Vol. 28. -№ 4234. - P. 611-633.

174. Kristal A. R., Rush D. Maternal Nutrition and Duration of Gestation/ A. R. Kristal, D. Rush//A. Review. Clin. Obstet. And Gynecol. 1984. - Vol. 27. -№3. - P. 553-561.

175. Kroll M.H., Elin R.J. Relationships between magnesium and protein concentrations in serum/ M.H. Kroll, R.J. Elin// Clin Chem. 1985. - V. 31. - P. 244-246.

176. Ladipo O.A. Nutrition in pregnancy; mineral and vitamin supplements/ O.A. Ladipo // Am J Clin Nutr. 2000. - Vol. 72. - P.280-290.

177. Lavado-Autric R. Early maternal hypothyroxinemia alters histogenesis and cerebral cortex cytoarchitecture of the progeny/ R. Lavado-Autric, E. Auso, J.V. Garcia-Velasco et al.// J. Clin. Invest. 2003. - Vol. 111. - № 7. - P. 10731082.

178. Milman N. Preparatum anaemia: prevention and4 treatment/ N. Milman// Ann. Hematol. 2008. - Vol. 87. - № 12. - P: 949-954

179. Moore V.M., Davies M.J. Diet during pregnancy, neonatal outcomes and later health// Reprod Fertil Dev. 2005. - Vol. 17. - № 3. - P. 341-348.

180. Morreale de Escobar G. Iodin nutrition more is better/ G. Morreale de Escobar, del R.F. Escobar// N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 355. - № 14. - P. 1500-1501.

181. Murphy J. F. The National Task force on Obesity/ J.F. Murphy// Ir. Med. J. -2005. Vol.98. - № 5. - P. 132-134.

182. Naeye R.L. Weight gain and the outcome of pregnancy/ R. L. Naeye// Amer. J. Obstet. Gynecol. 1979. - Vol. 135. - № 1. - p. 3-23.

183. Osteria T.S. Maternal nutrition, infant health, and subsequent fertility/ T.S. Os-teria// Philipp J Nutr. 1982. - Vol. 35. - № 3. - P. 106-111.

184. O. Sullivan, J.B., Gellis S.S. Aspects of birth weight and its influencing variable/ J.B. O,Sullivan, S.S. Gellis, B.O. Tenney, C.M. Mahon//Amer. J. Obstet. Gynecol. 1965.-Vol. 92.-№7.-P. 1023-1029.

185. Pop V.J. The relation between gestational thyroid parameters and depression: a reflection of the downregulation of the immune system during pregnancy/ V.J. Pop, H.A. Wijnen, L. Lapkienne// Thyroid. 2006. - Vol.16. - № 5. - P. 485 -492.

186. Ritchie Ь.Ш, King J;C. Dietary calcium-and pregnancy inducedihypertension: is there a.relation?/ L.D. Ritchie, J.C. King// Am. S. Clin. Nutr.- 2000. - Vol. 71.-P. 1371-1374.

187. Stevenson.R. E. In: The Fetus and Newly born infant/ R.E. Stevenson. — USA, Houston, Texas, 1973. -253 p.

188. Tompkins W., Wiehl D. Nutrition and Nutritional deficiencies as related to the premature/ W. Tompkins, D. Wiehl// Pediatr. Clin. North. Amer. 1954. — Vol. 1. - P.687-708.

189. Wallis A.B; Secular trends in the rates of preeclampsia^ eclampsia and gestational hypertension, United States, 1987-2004/ A.B. Wallis, A.F. Saftlas, J. hsia et al.// Amv J. Hypertens. 2008. - Vol.21. - № 5. - P. 521-526.

190. Weiss W., Jaekson E. S. The influence in birthweight of change in maternal weight gain in successive pregnancies in the.some women/ W. Weiss, E. S. Jaekson, K.R. Niswandcr, N. Eastman// Int. J. Gynaec. Obstet. 1969. - Vol. 7. -№*5. -P. 210;

191. Stephen R. Wall, David C. Gumming Effects of physical activity on reproductive function and development in males/ Stephen R.Wall, David C. Gumming// Seminars in Reproductive Endocrinology.-1985.-Vol.3- №1 -P.65-80.

192. Wolk R.A., Rayburn-W.F. Pai'enteral nutrition in obstetric patients/ R.A. Wolk, W.F. Rayburn// Nutrition in clinical practice, 1990. Vol.5. - №4. - P.l39-152.

193. Williamson G.S. Nutrition in pregnancy/ G. S. Williamson// Nutr. Bull. 2006. -Vol.31.l.-P; 28-59.