Особенности комплексного подхода к лечению пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта в сочетании с осложненным кариесом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Осипова, Вера Анатольевна

• Осипова, Вера Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Осипова, Вера Анатольевна

Список сокращений

Введение

Глава 1, Обзор литературы I ]

I. I, СтоматогснныЙ очаг хроиичес кой инфекции

1.2. Сочетание воспалительны* заболеваний пародонта и осложненного кариеса [

1X1- Влияние воспалительного заболевай ни пульпы на ткани пародонта IS 1.2.2, Влияние воспаления тканей пародонта на ттульпу пораженного

1.2,3- Первичное э ндодо г гтн ч ее кое поражение

1.2.4. Первичное эндодонтическое поражение с вторичным вовлечением тканей пародонта

1.2.5. Первичное пзродонтодогнческое поражение

1.2.6. Пародонтологическое поражение с вторичным вовлечением пульпы

1.2.7. Истинное комбинированное поражение периодонта н пародонта

1.3. Роль микроорганизмов в атиопатогенеэе воспалительных заболеваний пародонта

1.4. Роль микроорганизмов в этнопатогене-je хронического периодонтита

1.5. Роль иммунологических механизмов в патогенезе хронического периодонтита

1.6. Роль иммунологических механизмов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта

1-7, Изменения микроцнркуляиии пародонта при его воспалительных заболеваниях

I.B. Лечение хронических деструктивных форм периодонтита

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности комплексного подхода к лечению пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта в сочетании с осложненным кариесом»

Актуял ьность

Большинства больных, обращающихся и пародонтологнчес кис отделен ни и кабинеты, страдают различными формами воспалительных заболеваний па* родонта. Начавшись как воспаление лес ни патологический процесс при отсутствии адекватного лечения распространяется на все ткани пародонта, повреждая, а затем и разрушая его структурные элементы. Однако при рентгенологическом обследовании у больных с воспалительными заболеваниями пародонта нередко выявляются дополнительные пернодонтальные очаги хронической инфекции- Наличие сочстанной патологии пародонта н периодонта у больных не только затрудняет диагностику и прогноз основного заболевания t но и осложняет лечение.

По данным статистики воспалительные заболевания пародонта встречаются у 91,3% подростков в возрасте !5 лет, а у обследованных взрослых людей в возрасте 35-44 лет - в 100% случаев (Данилов E.Q. Григорьев В.А., 1998).

Пациенты с пульпитом и периодонтитом составляют около 40*45% всего стоматологического приема {Боровский ЕВ., 1997)- Хронические формы верхушечного периодонтита по распространенности занимают третье место после кариеса и пульпита зубов (Лукиных JLM-, Лившиц ЮЛ., 1999) и согласно исследованиям Е.В. Боровскою н М-Ю- Протасова (1998), составляют 88,3%, По результатам анализа ортопантомограмм пациентов деструктивные изменения в области апекса корня зуба наблюдаются у 77,2% субъектов, а интенсивность ги:-риодонталъных заболеваний на каждого обследованною составляет 2,85 зуба (Петрнкас AJK. и др. 2002).

Пермапикальный воспалительный процесс занимает одно из первых мест как источник очаговообусловленных заболеваний (Овруцкий Г.Д., 1993; Супиев TJC., 2001; Иорданишвнлн А.К„ 2002; Куликов /КС, и др, 2003; Дмитриева Л.А., 2003; Гнлязетдинова Ю.Л. и др, 2003: Daly C.G. ct al-. 2001, Ngapeth-Etoundi M. et al, 2001; Gccrts SO. ct al, 2002; Lagervall M. et aL. 2003).

Хронические формы верхушечного периодонтита характеризуются довольно скудной клинической симптоматикой, что связано с преобладанием при этих заболеваниях продуктивных (пролиферативных) явлений и слабо выраженной экссудации, не вызывающих выраженных болевых реакций.

Такая высокая распространенность очагов хронической инфекции в полости рта обуславливает значительную ее роль в развитии соматической патологии, определяющей высокий уровень заболеваемости и трудопотерь среди населения.

Однако в доступной литературе встречается мало сведений о подходе к обследованию и лечению больных с воспалительными заболеваниями пародон-та в сочетании с осложненным кариесом.

Цель и задачи исследования

Целью нашего исследования явилось выявление особенностей течения и усовершенствование лечебной помощи пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта в сочетании с осложненным кариесом.

В связи с поставленной целью в процессе исследования решались следующие задачи:

- провести комплексное обследование и лечение 80 больных разного возраста с ВЗП в сочетании с осложненным кариесом и 20 контрольных лиц.

- установить характеристики факторов местной иммунной защиты и аутоиммунных процессов гуморального типа ротовой полости у больных ВЗП в сочетании с осложненным кариесом

- изучить эффективность комплексного лечения у больных ВЗП в сочетании с осложненным кариесом, используя традиционный рентгенологический анализ и усовершенствованную методику комплексного аналогово-цифрового рентгенологического исследования в ближайшие и отдаленные сроки лечения

- изучить состояние микроциркуляции в тканях пародонта при комплексном лечении больных ВЗП в сочетании с осложненным кариесом

- определить состав микрофлоры полости рта у пациентов с сочетанной патологией пародонта и периодонта

- провести системный анализ между основными показателями исследования сочетанной патологии пародонта и периодонта.

Научная новизна

Впервые разработан комплексный подход к обследованию и лечению больных с воспалительными заболеваниями пародонта в сочетании с осложненным кариесом.

Впервые установлены характеристики факторов местной иммунной защиты и аутоиммунных процессов гуморального типа ротовой полости у больных с сочетанной патологией пародонта и периодонта.

Впервые изучено состояние микроциркуляции в тканях пародонта при комплексном лечении больных воспалительными заболеваниями пародонта в сочетании с осложненным кариесом.

Впервые изучена эффективность комплексного лечения больных воспалительными заболеваниями пародонта в сочетании с осложненным кариесом, используя традиционный рентгенологический анализ и усовершенствованную методику комплексного анапогово-цифрового рентгенологического исследования в ближайшие и отдаленные сроки лечения.

Впервые проведен системный анализ между основными показателями исследования сочетанной патологии пародонта и периодонта.

Практическая значимость

1. Результаты клинического, иммунологического, рентгенологического и функционального методов исследования и их сопоставление друг с другом позволяют объективизировать представление о сочетанной патологии пародонта и периодонта.

2. Доказана высокая эффективность комплексного подхода к обследованию и лечению пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта в сочетании с осложненным кариесом.

3. Показана высокая эффективность консервативных методов лечения хронического периодонтита, особенно метода депофореза гидроокиси меди-кальция при лечении периапикального очага в зубах с труднопроходимыми корневыми каналами.

4. При помощи усовершенствованной методики комплексного аналогово-цифрового рентгенологического исследования подтверждены результаты лабораторных исследований ряда авторов, установивших, что наибольшая проницаемость для ионов лекарственных веществ при депофорезе - в пришеечной трети корня, а наименьшая - в области верхушки корня.

Положения, выносимые на защиту

1. Комплексная диагностика воспалительных заболеваний пародонта в сочетании с осложненным кариесом обеспечивает возможность уточнения механизмов патогенеза этих заболеваний и обоснование лечебной тактики.

2. Для улучшения эффекта лечения воспалительных заболеваний пародонта в сочетании с осложненным кариесом целесообразно использовать комплексное лечение, включающее проведение профессиональной гигиены полости рта, консервативной терапии воспалительного заболевания пародонта и очага хронической инфекции в периодонте, лоскутной операции, при необходимости хирургической санации и шинирования зубов.

3. Комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта в сочетании с осложненным кариесом обеспечивает длительную ремиссию воспалительного процесса в пародонте, стабилизацию деструктивного процесса в костной ткани и восстановление костной ткани межальвеолярной перегородки; способствует улучшению кровенаполнения и нормализации тонуса сосудов пародонта, а также приводит к позитивным сдвигам показателей местной иммунной защиты по сравнению с исходными величинами.

4. Клинические показатели лечения воспалительных заболеваний пародонта в сочетании с осложненным кариесом коррелируют с показателями местной иммунной защиты ротовой полости, с функциональными и рентгенологическнмн показателями,. что указывает на роль этих факторов в развитии данной патологии.

Лпробаинм работы п ргалщацнн результатов исследования

Материалы исследования используются а учебном процессе при проведении занятий >' студентов 4 курса в цикле «Пародонтология» н в лечебном процессе кафедры терапевтической стоматологии. Материалы диссертации доложены и обсуждены на VIII международной конференции чел юстно-лицевых хирургов и стоматологов (СПб, 2003); VII Всероссийском научном форуме «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (2003); на международной научно-практической конференции студентов н молодых ученых «Санкт-Петербургские научные чтения» (2004); VIII Всероссийском научном форуме «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (2004); X международной конференции чслюстно-лицевых хирургов и стоматологов (СПб, 2005); IX Всероссийском научном форуме «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (2005); на пятой научно-практической конференции «Методы исследования регионарного кровообращения и микроииркуляиии а клинике (СПб. 2005); на Научном медицинском обществе стоматологов Санкт-Петербурга (18.10,2005).

По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 190 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 275 источников, в том числе 135 источников на иностранном языке, Работа иллюстрирована 19 рисунками и 37 таблицами

Выражаю искреннюю благодарность за помощь в подготовке диссертационной работы:

- заведующей кафедрой терапевтической стоматологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинскою Университета нм. акад. ИИ.Павлова д.м.и. профессору Ореховой Люлмклс Юрьевне

- заслуженному деятелю науки, заведующему клинической лабораторией иммунологии н аллергологии Научно-практического центра стоматологического факультета Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета нм. акад. И.П.Павлова д.м.к.» профессору Левину Мирону Яковлевичу.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Осипова, Вера Анатольевна

выводы

1. При проведении комплексного обследования пациентов с ВЗП в сочетании с осложненным кариесом у 100% наблюдаемых были обнаружены заболевания внутренних органов и систем организма. Значительную группу составили больные с патологией ЖКТ (35%), сердечно-сосудистой системы (26,25%) и ЛОР-органов (12,5%).

2. При ВЗП в сочетании с осложненным кариесом в ротовой жидкости обнаруживается антиген, свойственный ткани пародонта, антитела к десневому антигену и циркулирующие иммунные комплексы.

3. На основании проведенного комплексного аналогово-цифрового рентгенологического исследования установлено, что лечение только очага хронической инфекции в периодонте без дополнительных саногигиенических мероприятий не ликвидирует деструкцию тканей пародонта и не обеспечивает полного выздоровления больных.

4. Очаг хронической инфекции в периодонте при ВЗП неблагоприятно влияет на состояние микроциркуляции пародонта. Комплексное лечение ВЗП в сочетании с осложненным кариесом способствует улучшению кровенаполнения пародонта и нормализации тонуса сосудов пародонта.

5. У пациентов с ВЗП в сочетании с осложненным кариесом состав микрофлоры пародонтального кармана и корневого канала зуба с хроническим очагом инфекции не имеет особенностей и в основном представлен: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Гр (+) палочками разных размеров, Гр (+) кокками, Гр (-) палочками разных размеров, диплококками.

6. При проведении системного анализа выявлены корреляционные связи между клиническими, иммунологическими, рентгенологическими и функциональными показателями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с ВЗП в сочетании с осложненным кариесом рекомендовано проводить комплексное обследование (клиническое, клинико-инструментальное, иммунологическое, функциональное, рентгенологическое, микробиологическое), а также комплексное лечение (проведение профессиональной гигиены полости рта, консервативное лечение воспалительного заболевания пародонта и очага хронической инфекции в периодонте, лоскутную операцию, а при необходимости, и хирургическую санацию и шинирование зубов).

2. Больным хроническими ВЗП в сочетании с осложненным кариесом следует рекомендовать повторное обследование через 3-6 месяцев после проведения лечения и, при наличии неблагоприятных клинических и иммунологических показателей, проводить повторно профессиональную гигиену и противовоспалительную терапию.

3. Больным с тяжелой формой пародонтита в сочетании с осложненным кариесом рекомендовано общее лечение у врача интерниста.

4. В зубах с труднопроходимыми корневыми каналами рекомендовано проводить метод депофореза гидроокиси меди-кальция для лечения хронического периодонтита, как метод выбора.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Осипова, Вера Анатольевна, 2006 год

1. Антонова И.Н. Роль профессиональной гигиены полости рта в комплексном подходе к диагностике и лечению воспалительных заболеваний пародонта: Дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / С.-Петерб. гос. мед. ун-т им. акад. И.П. Павлова. СПб., 2000. - 134 л.

2. Аронов Г.Е., Иванова Н.И. Иммунологическая реактивность при различных режимах физических нагрузок. Киев : Здоровья, 1987. - 86 с.

3. Барабанова Л.В., Цепов Л. М., Мешкова Р. Я. Иммунокорригирующая терапия при воспалительных заболеваниях пародонта // Вестн. Смолен, мед. акад. 2000. - № 3. - С.36-40.

4. Барковский B.C., Файзиев И., Власова В.В. Функциональные изменения органной и системной микроциркуляции при спонтанных поражениях пародонта у собак // Стоматология. 1984. - Т.63, № 3- - С. 11 -13.

5. Безредка A.M. Очерки по иммунитету. М., 1929.

6. Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит. Этиология. Клиника. Лечение : Автореф. дис. .д-ра мед. наук : 14.00.21 / ЦНИИ стоматологии. -М., 2001.-40 с.

7. Бельчиков Э.В. Иммунологические критерии развития заболевания пародонта, их диагностика и терапия: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук : 14.00.21; 14.00.36 / ЦНИИ стоматологии. -М., 1983. 43 с.

8. Беруль З.А., Беруль А.Ф., Биньковский Н.К. Одонтогенная очаговая инфекция у больных пиелонефритом // Комплексное лечение и профилактика стоматологических заболеваний : Материалы VII съезда стоматологов УССР. Киев, 1989. - С. 17-18.

9. Ю.Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.: Медицина, 1991. -303 с.

10. И.Боровский Е.В. Проблемы эндодонтического лечения // Клинич. стоматология. 1997. - № 1. - С.5-8.

11. Боровский Е.В., Протасов М.Ю. Распространенность осложненного кариеса и эффективность эндодонтического лечения // Клинич. стоматология. 1998. - № 3. - С.4-7.

12. З.Боровский Е.В., Жохова Н.С. Эндодонтическое лечение : (Пособие для врачей). М.: АО «Стоматология», 1997. - 63 с.

13. Н.Быков В.Л., Кирсанов А.И., Кудрявцева Т.В. и др. Заболевания пародонта / Под общ. ред. Ореховой Л.Ю. — М.: Поли Медиа Пресс, 2004. 432 с.

14. Волосевич A.H., Капташов B.T. Профилактика и лечение стоматологических заболеваний у военнослужащих: проблемы и резервы // Воен.-мед. журн. -1990. Т., № 6. - С.26-28.

15. Воробьев B.C. Лагутина Н.Я., Кирюхина С.А. Некоторые особенности стоматологических заболеваний у спортсменов // Теория и практика физ. культуры. 1987. - № 7. - С.52-54.

16. Воробьев B.C., Кирюхина С.А., Лагутина Н.Я. Особенности диагностики, профилактики и лечения стоматологических заболеваний у юных спортсменов : Метод, рекомендации. М., 1984. - 13 с.

17. Гаврилова Е.А. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов (дистрофия миокарда физического перенапряжения) : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.51; 14.00.06 / С.-Петерб. гос. мед. ун-т им. акад. И.П. Павлова. СПб., 2001.-34 с.

18. Гаврилова Е.А., Чурганов О.А., Иванова О.И. Спортивные стрессорные иммунодефициты // Аллергология и иммунология. 2002. - Т.З, № 2. - С.264-267.

19. Гапиуллина Ф.М. О причинах и профилактике заболеваемости юных спортсменов // Сб. тез. 2-го Всерос. съезда по врачеб. контролю и лечеб. физ. культуре. Ярославль, 1979. - С Л 90-191.

20. Гилязетдинова Ю.А., Винниченко А.В., Винниченко Ю.А. Лечение верхушечного периодонтита с применением магнитно-лазерной терапии // Стоматология. 2003. - Т.82, № 4. - С.20-24.

21. Горячев Н.А. Оценка активности устранения пародонтального очага : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / Казан, гос. мед. ин-т им. С.В. Курашова. Казань, 1986. - 18 с.

22. Граевская Н.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему. М. : Медицина, 1975. - 279 с.

23. Грудянов А.И., Безрукова И.В. Идиопатические поражения пародонта с прогрессирующим лизисом кости // Пародонтология. 2000. - №4. - С. 19-22.

24. Губайдуллина A.M. Результаты лечения периодонтитов в зависимости от стерилизации корневых каналов и их пломбирования // Вопросы кариеса и его осложнения. Казань, 1963.

25. Гудьонссон Б. Инфекции, ассоциируемые со спортом // Спортивная медицина: Справ, изд.: Пер. с англ. М., 1999. - С.158-159.

26. Гущина В.И. Применение иммунокоррегирующих средств в комплексном лечении пародонтита : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / Львов, гос. мед. ин-т. Львов, 1989. - 16 с.

27. Данилевский Н.Ф., Магид Е.А., Мухин И.А. и др. Заболевания пародонта. -М.: Медицина, 1993. 320 с.

28. Данилевский Н.Ф., Заверная A.M., Зелинская Н.А., Ткачук Н.Н. Иммунологическая реактивность и иммунотерапия больных пародонтозом // Стоматология. 1982. - Т.61, № 4. - С.24-26.

29. Данилевский Н.Ф., Вишняк Г.Н., Политун A.M. Пародонтология детского возраста. Киев: Здоровья, 1981. - 295 с.

30. Данилов Е.О., Григорьев В. А. Характеристика стоматологической заболеваемости населения Ленинградской области по данным эпидемиологического обследования // Пародонтология. 1998. - № 4. - С.9-12.

31. Дегтярев В.П., Будылина С.М. Физиология челюстно-лицевой области // Терапевтическая стоматология : Учеб. пособие / Под ред. Л.А. Дмитриевой. М., 2003. - С.80-84.

32. Дембо А.Г., Шапкайц Ю.М., Дибнер Р.Д. и др. Заболевания и повреждения при занятиях спортом. 2-е изд. - Л.: Медицина, 1984. - 305 с.

33. Дембо А.Г. Значение ОХИ для спортивной медицины // Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология : Руководство для врачей. JL, 1989. - С.262-269.

34. Дембо А.Г. Значение очагов хронической инфекции и иммунологической реактивности в заболевании у спортсменов // Заболевания и повреждения при занятиях спортом / Под ред. А.Г. Дембо. 3-е изд. — JI., 1991. - С.33-47.

35. Дмитриева Л.А. Заболевания пульпы зуба // Терапевтическая стоматология : Учеб. пособие / Под ред. Л.А. Дмитриевой. М., 2003. - С.460-462.

36. Дмитриева Л.А., Царев В.Н., Романов А.Е. и др. Сравнительная оценка современных антибактериальных препаратов при лечении пародонтита тяжелой степени в стадии обострения // Стоматология. 1998. - Т.77, № 4. -С. 17-19.

37. Евстафьев В.В., Левин М.Я., Самцов А.В., Солнцев В.Н. Иммунный статус псориаза: системный анализ. Б.м.: Б.и., 2000. - 148 с.

38. Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. СПб.: Гиппократ, 1995. - 447 с.

39. Иванов B.C. Заболевания пародонта. 3-е изд. - М.: Мед. информ. агентство, 1998. - 296 с.

40. Иванов B.C., Овруцкий Г.Д., Гемонов В.В. Практическая эндодонтия. М. : Медицина, 1984. - 223 с.

41. Иващенко Г.М., Матов В.В., Каджаян B.C. Особенности стоматологических заболеваний у высококвалифицированных спортсменов // Экспериментальная и клиническая стоматология : Сб. тез. ЦНИИС. М., 1975.-С. 16-18.

42. Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Стоматологические заболевания у подростков // Подростковая медицина : Руководство для врачей / Под ред. Л.И. Левиной. СПб., 1999. - С.636-659.

43. Кабулбеков А.А., Джумадиллаев Д.Н. Кариес зубов и физическая активность людей // Здравоохранение Казахстана. 1981. - № 4. - С. 19-21.

44. Кабулбеков А.А., Джумадиллаев Д.Н., Демина Т.В. Макро- и микроэлементы при кариесогенном питании и физических нагрузках // Стоматология. 1988. - Т. 67, № 4. - С.10-12.

45. Каджоян B.C. Стоматологические заболевания у спортсменов // Теория и практика физ. культуры. 1977. - № 3. - С.38-39.

46. Казакова О.В. Особенности гемодинамики у больных с генерализованным пародонтитом // Заболевания челюстно-лицевой системы и их профилактика : Тез. I съезда науч. о-ва стоматологов Эстонии. Таллин, 1988. - С.43-44.

47. Канканян А.П., Леонтьев В.К. Болезни пародонта: новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. Ереван : Тигран Мец,1998. - 360 с.

48. Климович В.Б. Монокпональные антитела против иммуноглобулинов человека : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.36 / Центр, н.-и. рентгено-радиол. ин-т. СПб., 2000. - 35 с.

49. Колесова Н.А. Особенности структурных изменений тканей пародонта при заболеваниях органов пищеварительной системы // Врачеб. дело. 1983. -№11.- С.73-75.

50. Копейкин В.Н., Пономарева В.А., Миргазизов М.З. и др. Ортопедическая стоматология : Учебник / Под ред. В.Н. Копейкина. М.: Медицина, 1988. - 510 с.

51. Косицкая Л.С., Попова О.Я., Лаврова Т.Р., Родштейн О.А. Клиническая оценка двух методов определения циркулирующих иммунных комплексов при ревматических заболеваниях // Терапевт, арх. — 1983. Т.55, № 7. -С. 19-24.

52. Кращук В.И. Клиника и лечение хронических деструктивных верхушечных периодонтитов у пациентов с вторичным иммунодефицитом : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21; 14.00.36 / Волгогр. мед. ин-т. Волгоград, 2004.-20 с.

53. Кречина Е.К. Функциональные изменения в венозном отделе микроциркуляторного русла при пародонтите // Вопросы организации и экономики в стоматологии. Екатеринбург, 1994. - С. 81-83.

54. Кудрявцева Т.В. Применение биоактивного лекарственного криогеля при лечении заболеваний пародонта : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / С.-Петерб. мед. ин-т им. акад. И.П. Павлова. СПб., 1993. - 15 с.

55. Кузнецов В.П., Чихлидзе М.В., Сепиашвили Я. Р. Тактика иммунокорригирукмцего лечения при инфекциях // Аллергология и иммунология. 2001. - Т.2, № 1. - С.92-104.

56. Куликов JI.C., Кремнецкая Л.Е., Чирва В.Г. Аспекты клинической патологии зубов, пародонта, слизистой оболочки рта // Терапевтическая стоматология : Учеб. пособие / Под ред. JI.A. Дмитриевой. М., 2003. - С.212-228.

57. Кучумова Е.Д., Кудрявцева Т.В., Ткаченко Т.Б., Докучаева В.А. Способ оценки функционального состояния сосудов тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта : Патент на изобретение № 2161913 от 20.01.2001. -Бюл. № 2.

58. Лаврова Т.Р., Родштейн О.А., Косицкая Л.С. и др. Антикомплементарность и криоглобулины сыворотки крови больных ревматоидным артритом // Терапевт, арх. 1978. - Т. 50, № 9. - С.68-71.

59. Левандо В.А. Заболевания верхних дыхательных путей и органа слуха у спортсменов. М. : Физкультура и спорт, 1986. - 112 с.

60. Левин М.Я., Орехова Л.Ю. Значение аутоиммунных процессов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 1996. - № 1. -С.19-26.

61. Левин М.Я., Орехова Л.Ю., Антонова И.Н., Софронов Б.И. Иммунологические показатели слюны и крови при воспалительных заболеваниях тканей пародонта // Пародонтология. 1999. - № 2. - С. 10-13.

62. Левин М.Я., Орехова Л.Ю., Свирина О.А. Показатели местного иммунитета полости рта у спортсменов с воспалительными заболеваниями пародонта.// Пародонтология. 2000. - № 1- С.8-10.

63. Лемецкая Т.И. Брусенина Н.Д. Давыдова М.М. Клиническая оценка показателей специфического и неспецифического местного иммунитета полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта : Метод, рекомендации. М.: ММСИ, 1984. - 22 с.

64. Лемецкая Т.И. Реопародонтография метод объективной оценки влияния вазоактивных веществ на сосуды пародонта при реабилитации больных пародонтитом // Функциональная диагностика в стоматологии : Труды ЦНИИС.-М., 1984. - Т. 14. - С.28-29.

65. Лесных Ю.В. Состояние полости рта у спортсменов // Вестн. спорт, медицины России. 1997. -ТЛ5, № 2. - С.25-26.

66. Лесных Ю.В., Левин М.Я., Молдобаев Б.С. Кариес у спортсменов разного пола и возраста // Спорт и здоровье : Тез. XXV (юбил.) Всесоюз. конф. по спортивной медицине (Киев). М., 1991. - С. 160-161.

67. Лефковитс И. Приготовление бараньих эритроцитов, нагруженных белком А И Методы исследований в иммунологии. М., 1981. - 275 с.

68. Логинова Н.К. Оценка состояния тонуса сосудов пародонта с помощью реографии // Труды ЦНИИС. М., 1979. - Т.9. - С.23-25.

69. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта. М., 1994. - 108 с.

70. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта : Учеб.-метод. пособие. М.,1993. - 80 с.

71. Лукиных Л.М., Лившиц Ю.Н. Верхушечный периодонтит. Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1999. - 91с.

72. Макарова ГА. Риск внезапной смерти подростков при занятиях спортом // Тихвинский С.Б., Хрущев С.В. Детская спортивная медицина : Руководство дня врачей. 2-е изд. - М., 1991. - С.532-536.

73. Макарова Г.А. Спортивная медицина : Учебник. М.: Сов. спорт, 2003. - 478 с.

74. Максимова О.П., Шеина Н.М., Николаев А.И., Цепов JI.M. Некоторые аспекты выбора материала для пломбирования корневых каналов // Клинич. стоматология. 1998. - № 3. - С.22.

75. Максимовский Ю.М., Робустова Т.Г., Чукаева Н.А., Понякина И.Д. Оценка иммунного статуса больных острым и обострившимся хроническим периодонтитом // Стоматология. 1991. - Т. 70, № 2. - С.26-29.

76. Маслов В.В., Иванченко И.Г., Алексеева JI.C. и др. Периодонтиты. СПб. : СПбГМУ, 1999. - 59 с.

77. Маслов М.В. Депофорез, электрофорез и другие антисептические методики в эндодонтии. Анализ эффективности // Материалы IX междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, Россия, Санкт-Петербург, 2527 мая 2004 г. СПб., 2004. - С. 107-108.

78. Молдобаев Б.С. Состояние тканей пародонта у юных спортсменов : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / I Ленингр. мед. ин-т им. акад. И.П.Павлова. Л., 1991.-21 с.

79. Никитенко В.А., Шатунов В.П., Блох Д.А. Выявление групп риска заболеваний внутренних органов у стоматологических больных // Стоматология. 1993. - Т.73, № 2. - С.27-29.

80. Павлова Н.В., Парвиайнен Ю.А., Кисельникова Л.П., Чибисова М.А. Применение кальцийсодержащих препаратов при консервативном лечении хронических периодонтитов постоянных зубов // Институт стоматологии. -2001.-№ 1. -СЛ2-13.

81. Пайпалене П.А. Оценка комплексного лечения гингивита и пародонтита по клинико-иммунологическим показателям : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21; 14.00.36 / Моск. мед. стоматол. ин-т им. Н.А. Семашко. М., 1985,-20 с.

82. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. М. : Медицина, 1982.-238 с.

83. Петрикас А.Ж., Захарова Е.Л., Образцова Ю.Н. Эпидемиологические данные по изучению эндодонтических поражений зубов // Эндодонтия today. 2002. - Т.2, № 3-4. - С.35-37.

84. Рабухина Н.А., Аржанцев А.П., Грудянов А.И. и др. Рентгенологические изменения костной ткани у больных с различными формами пародонтита // Стоматология. 1991. -Т.70, № 5. - С.23-26.

85. Раскин A.M. Аутоиммунный тиреоидит и аутоиммунные процессы при заболеваниях щитовидной железы : (Клинико-иммунол. исслед.) : Автореф. дис. .д-ра мед. наук / Ленингр. ин-т усоверш. врачей им. С.М. Кирова. Л., 1969.- 43 с.

86. Робустова Т.Г., Лебедев К.А., Понякина И.Д. и др. Перспективы клинической иммунологии в диагностике и терапии хирургических стоматологических заболеваний // Стоматология. 1988. -1.61, № 4. - С.89-91.

87. Робустова Т.Г. Хронические одонтогенные очаги инфекции, лечение и профилактика в условиях работы поликлинического врача // Сб. тез. V съезда Стоматол. Ассоц. России. М., 1999. - С.282-285.

88. Рыбаков А.И. Опыт применения антибиотиков при одонтогенных воспалительных процессах // Стоматология. 1954. - Т.ЗЗ, № 3. - С.38.

89. Самсонов В.Е., Новоселецкий В.Л., Мартьянов Н.М. Видовой состав и свойства микрофлоры при хронических периодонтитах // Казан, мед. журн. -1992. -1.12, № 3. С. 183-184.

90. Соловьев М.М., Астахов Ю.С., Вероман В.Ю. и др. Способ оценки эффективности лечения заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. -1996. № 4. -С.35-36.

91. Стягайло С.В., Зайцев А.А., Карпов О.И. Антибактериальная терапия : Метод, указания к практ. занятиям по терапевт, стоматологии для студентов стоматол. фак. СПб.: СПбГМУ, 2003. - 34 с.

92. Суздальницкий Р.С., Левандо В.А. Новые подходы к пониманию спортивных стрессорных иммунодефицитов // Теория и практика физ. культуры. 2003. - № 1. - С. 18-23.

93. Супиев Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. М.: МЕДпресс, 2001. - 160 с.

94. Суркина И.Д., Готовцева Е.П., Учакин П.Н. и др. Вторичный стрессиндуцированный интерфероно-Т-иммунодефицит у спортсменов // Вестн. спорт, медицины России. 1993. - № 3. - С.47-48.

95. Темирбаев М.А. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы в процессе стоматологических вмешательств. Алма-Ата: Казахстан, 1977. -99 с.

96. Терентьев П.В. Метод корреляционных плеяд // Вестн. ЯГУ. Серия «Биология». 1959. - Вып.2, № 9. - С.С. 137-141.

97. Трунов А.Н., Ефремов А.В., Тихонова О.В., Трунова JI.A. Патогенетические принципы иммунореабилитации при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях // Аллергология и иммунология. -2001,- Т.2, № 1. С. 105-109.

98. Файзиев И., Хачиров Д.Г. Кроволимфообращение в пародонте при пародонтите // Венозное кровообращение и лимфообращение : Тез. докл. 3-го Всесоюз. симпоз. Таллин, 1985. -С.218-219.

99. Федоров Ю.А., Володкина В.В. Оценка очищающего действия зубных гигиенических средств ухода за полостью рта // Терапевтическая и ортопедическая стоматология. Киев, 1971. - Вып. 1. - С. 117-119.

100. Федоров Ю.А., Чернобыльская П.М., Каспина А.И. и др. Гигиена полости рта при лечении и профилактике заболеваний пародонта : Метод, рекомендации J1. : ЛенГИДУВ, 1989. - 19 с.

101. Фельдман Г.Л. Современное состояние консервативного зубоврачевания в свете экспериментальных данных // Одонтология. 1930. - № 2-3. - С.68.

102. Футорный С.М. Иммунологическая реактивность спортсменок как одно из направлений современной спортивной медицины // Теория и практика физ. культуры.- 2004.- №1.-С.16-19.

103. Хоменок В.П., Зубенко А.К. Причины внезапной смерти спортсменов // Научные основы врачебного контроля в советской системе физического воспитания : Сб. тез. I Всесоюз. съезда по врачеб. контролю и лечеб. физкультуре. М., 1975. -С.2П-212.

104. Хохрина Т.Г. Временная обтурация корневых каналов кальцийсодержащим препаратом «Каласепт» // Институт стоматологии.-1999.-№2.- С.42.

105. Царев В.Н., Ушаков Р.В. Комплексная бактериологическая и иммунологическая диагностика воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи : Метод, рекомендации. М. : Б.и., 1991. — 28 с.

106. Цепов Л.М., Николаев А.И. Патология пародонта как проявление соматических заболеваний // Пародонтология 1998 - № 1 - С.28-32.

107. Чернух A.M. Воспаление : (Очерки патологии и эксперим. терапии). М. : Медицина, 1979. - 448 с.

108. Чибисова М.А., Дударев А.Л., Кураскуа А.А. Лучевая диагностика в амбулаторной стоматологии. СПб. : Ин-т стоматологии, 2002. -368 с.

109. Чибисова М.А., Позняк-Чучман В.В. Цифровая рентгенография в практической стоматологии. СПб.: Ин-т стоматологии, 2001.- 48 с.

110. Шаповалов В.Д. Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонтита: Автореф. дис. . канд.мед.наук: 14.00.21 I Ин-т иммунологии. -М., 1995.-23 с.

111. Школяр Т.Т. Односеансный метод лечения верхушечных периодонтитов // Стоматология. 1962. - Т.51, № 3. - С.3-6.

112. Шубик В.М., Левин М.Я. Иммунитет и здоровье спортсменов. М.: Физкультура н спорт, 1985- - 175 с.

113. Шубик В.М., Левин М.Я Иммунологическая реактивность юных спортсменов. М.: ФИС, 1982, - 152 с.

114. Щербакова Э.В., Щербаков В. А. Р со графическая характеристика пародонтального кровообращения у подростков 12-15 лет с прогнатическим прикусом И Актуальные вопросы стоматологии. Волгоград, 1996. - С .4953.

115. Эндодонтня : Учебник ( Под ред. С.Коэна, Р. Вернса; Пер. с англ, СПб.: Мир и семья-95 : Интерлайн, 2000, 693 с.

116. Alvarcs О., Siege. J. Permeability of gingival sulcular epithelium in the developement of scorbutic gingivitis // J, Oral Pathol. 1981. - Vol-10. №1,-P.40-48.

117. Anusaksathien O., Dolby A,E. Autoimmunity in periodontal disease H J. Oral. Paihol. Med 1991.-Vol. 20. № 3.- PJ01-107.143, Averbach R,E. Pathways of the pulp / Ed. by S. Cohen, R,S. Bums, St. Louis etc., (976. - P 442-468.

118. Barkhordar RA , Stewart G.G. The potential of periodontal pocket formation associated with untreated accessory toot canals H Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol, 1990. - Vol.70, Jfe.6. - P.769-772,

119. Bartold P.M., Marsuall R.I. Georgion T. et al. Заболевания пародонта и здоровье И Пародонтология. 2003. 3, - С.3-9.

120. Basu M.K., Fox E.C., Becker J.F. Salivary IgG and IgA before and after periodontal therapy : A preliminary report // Periodontol. 1970 - Vol.41, № 4 -P. 215-222.

121. Baum R.H. Persistence of bacteria in infected root canals // Abstr. of the Am. Soc. of Microbiologists : 77,h annu. meet. 1977. - Abstr. №. B52.

122. Bender I.В., Seltzer S. The effect of periodontal disease on the pulp // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1972. - Vol.33, № 3. - P.458-474.

123. Bergenholtz G., Lindhe J. Effect of experimentally induced marginal periodontitis and periodontal scaling on the dental pulp // J Clin Periodontol. 1978.- Vol.5, № 1,- P.59-73.

124. Bergenholtz G. Micro-organisms from necrotic pulp of traumatized teeth // Odont. Revy. 1974. - Vol.25, № 4. - P.347-358.

125. Blechman H. Infections of pulp and periapical tissues // Oral microbiology / Ed. by W.A. Note. 4th ed. - St.Louis, 1982.

126. Block R.M., Lewis R.D., Sheats J.B., Fowley J. Cell-mediated immune response to dog pulp tissue altered by formocresol within the root canal // J. Endod. 1977. - Vol.3, №11.- P.424-430.

127. Bokor M. Koncentracija imunoglobulina A u pljuvacki osoba s parodontopatijom // Med. Pregl.- 1997. -T.50, № 1-2. S.9-11.

128. Bolhuis J.H. Preventie van dental trauma // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 1999.- Bd.106, № 5. S. 165-168.

129. Bravman R.J., Everhart D.L., Stahl S.S. A cementum-bound antigen: its reaction with serum antibody and localization, in situ // Periodontol. 1979 -Vol.50, № 12.-P.656-660.

130. Burch P.R., Jackson D. The greying of hair and the loss of permanent teeth considered in relation to an autoimmune theory of aging. // J. Gerontol. 1966. -Vol.21, № 4.-P.522-528.

131. Burch P.R, Jackson D. Periodontal disease and dental caries. Some new aetiological considerations // Br. Dent. J 1966.- Vol.120, № 3 - P. 127-134.

132. Bystrom A., Sundqvist G. The antibacterial action of sodium hypochlorite and EDTA in 60 cases of endodontic therapy // Int. Endod. J. 1985. - Vol.18, № 1. -P.35-40.

133. Cahn. Цит. no: Langeland K., Rodrigues H., Dowden W. Periodontal disease, bacteria, and pulpal histopathology // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. -1974. - Vol.37, № 2. - P.257-270.

134. Chappie I.L.C. Understanding periodontal diseases. Assessment and diagnostic procedures in practice. London, 2002. - 134 p.

135. Chilton N.W. Periodontic-endodontic relationship: a synthesis // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1972. - Vol.34, № 2. - P.327-328.

136. Ciavarelli Macozzi L., D'Arcangelo C., Varvara G. Valutazione epidemiologica delle malattie dentoin un campione di bambini cht practicano sport // Minerva Stomatol. 1997. - Vol.46, №11.- P.579-584.

137. Cymerman J.J., Cymerman D.H., Walters J., Nevins A.J. Human T lymphocyte subpopulations in chronic periapical lesions II J.Endod. 1984. - Vol.10, № 1. -P.9-11.

138. Daly C.G., Mitchell D.H., Highfield J.E. et al. Bacteremia due to periodontal probing: a clinical and microbiological investigation // J. Periodontol. 2001. -Vol.72, № 2.-P.210-214.

139. Digeon M., Laver M., Riza J., Bach J.F. Detection of circulating immune complexes in human sera by simplified assays with polyethylene glycol // J. Immunol. Meth. 1977. - Vol.16, № 2.- P. 165-183.

140. Engstrom G.N., Engstrom P.E., Hammarstrom L., Smith C.I. Oral conditions in individuals with selective immunoglobulin A deficiency and common variable Immunodeficiency // J. Periodontol. -1992. Vol.63, № 12. - P.984-989.

141. Everhart D.L., Dahab O., Wolff L., Stahl S.S. The further localization of antibody on cemental tissue. // J. Periodontol 1982 - Vol.53, № 3.- P. 168-171.

142. Fabricus L. Oral bacteria and apical periodontitis: an experimental study in monkey : Thesis / Dep. of oral microbiology, Univ. of Goteborg. Goteborg, 1982.

143. Ferretti J.J., Shea C., Humphrey M.W. Cross reactivity of Streptococcus mutans antigens and human heart tissue // Infect. Immun. 1980. - Vol.30, № 1. - P.69-73.

144. Fischer G.K. Die Werzelbehandlung ein biologisches Problem. Exstirpation oder Amputation? // Schweiz. Monatsschhr. Zahnheilk. - 1958. - Bd.68, № 12. - S-l 1011121.

145. Friedman S.A, Mandel I.D, Herrera M.S. Lysozyme and lactoferrin quantitatio in the crevicular fluid // J. Periodontol. 1983. - Vol.54, № 6.-P.347-350.

146. Friman G., Wesslen L. Special feature for the Olympics: effects of exercise on the immune system: infections and exercise in high-perfomance athletes // Immunol. Cell. Biol. 2000. - Vol.78, № 5.-P.510-522.

147. Ftis A., Singh G., Dolby A.E. Antibody to collagen type I in periodontal disease // J. Periodontol. 1986. - Vol.57, № 11,- P.693-698.

148. Geerts S.O. Nys M., De M.P. et al. Systemic release of endotoxins induced by gentle mastication: association // J. Periodontol. 2002. - Vol.73, № 1. - P.73-78.

149. Genco R.J. Immunoglobulins and periodontal disease // J. Periodontol. 1970. - Vol .41, № 4. - P. 196-201.

150. Genco R.J., Ho A.W., Grossi S.G. et al. Relationship of stress, distress and inadequate coping behaviors to periodontal disease // J. Periodontol. 1999. -Vol.70, № 7.-P.711-723.

151. Goldman H.M., Cohen D.W. Periodontal therapy. St. Louis etc., 1980. - P. 118-119, 122-123, 1024-1025.

152. Granade T.C., Phillips S.K., Kitson-Piggott W. et al. Influence of host factors on immunoglobulin G concentration in oral fluid specimens // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2002. - Vol.9, № 1 - P. 194-147.

153. Grbic J.T., Lamster 1.В., Fine J.B. et al. Changes in gingival crevicular fluid levels of immunoglobulin A following therapy: association with attachment loss // J. Periodontol. 1999.-Vol.70, № 10. - P.1221-1227.

154. Greenstein G., Caton J., Poison A.M. Histologic characteristics associated with bleeding after probing and visual signs of inflammation // J. Periodontol. — 1981. — Vol.52, № 8. - P.420-425.

155. GrifFee M.B., Patterson S.S., Miller C.H. et al. Bacteroides melaninogenicus and dental infections: some questions and some answers // Oral Surg. Orl Med. Oral Pathol. 1982. - Vol.54, № 4. - P.486-489.

156. Griffiths G.S., Wilton J.M., Curtis M.A. Permeability of the gingival tissues to IgM during an experimental gingivitis study in man.// Arch. Oral. Biol. -1997-Vol.42, № 2.-P.129-136.

157. Grossi S.G., Zambon J.J., Ho A.W. et al. Assessment of risk for periodontal disease. 1. Risk indicators for attachment loss // J. Periodontol. 1994. - Vol.65, № 3. - P.260-267.

158. Grossman L.I. Rootcanaltherapy oder praktische Ratschlage fur die Wurzelbehandlung? // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1958. - №9. - S.700-701.

159. Haffajee A.D., Sokransky S.S. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases : Rev. // Periodontol. 2000. 1994. - Vol.5. - P.78- 111.

160. Harrington G,W. The perio-cndo question: differential diagnosis // Denl. Clin North Am 1979. - Vol.23, Si 4- P.673-690.

161. Haskell E.W., Stanley H.R- Vital root resection on a maxillary first molar : Rep. of a case H Oral Surg, Oral Med. Oral Pathol, 1972. - Vol.33t № I, - Р92-100,

162. Hollmann R, J., van der Hoeven HJ. Inability of intact cells of Treponema denticola to degrade human serum proteins IgA. IgG and albumin U J, Clin, Periodontal. 1999. - Vol.26, № 7. - P.477-479.

163. Ingimarsson S. Ncue Schinmmgstechnik in der Zahntraumatologie // Schweiz. Monatssehr. Zahnmed. 2002. - Bd. 112, JNif 12. - S. 1263-1273,

164. Jackowski J,, Straube F, Quantitative Gefassanalyse im marginalen Parodont mit Hilfe von PEC AM-1 // Mund, Kiefer. Gesichlschir, 2000. - BdA № 6, -S.377-381.

165. Jarnson L. Eltnevid I I., Lindskog S., Blomlof L. The influence of endodontic infection on progression of marginal bone loss in periodontitis It J Clin Periodontal. 1995. - Vol.22, №10.» P.729-734

166. Keuering J-D„ Torabinejad M. Concentrations of immune complexes, lgGt IgM. IgE and C3 in patients with acute apical abscesses U J, Endod. 1984. -Vol Л 0, № 9. -P.417-421.

167. Kilian M„ Mestecky J,. Russell M- W. Defense mechanisms involving Fc-dependent functions of immunoglobulin A and their subversion by bacteria. immunoglobulin A proteases // Microbiol. Rev. 1988. - Vol.52, N& 1.- P.296-303,

168. Knappwost A, Kupler-Calciumhydroxid Statt CaJciumhydroxider in der Endodontic ti Zahnar/tl. Prax. 1993. - H.9. - S. 136-139.

169. Koenigs J. F., Brilliant J.D., Fofeman D.W. Preliminary scanning electron microscope investigations of accessory foramina in the furcation areas of human molar teeth // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1974. - Vol.38, № 5. - P.773-782.

170. Lagervall M., Jansson L., Bergstrom J. Systemic disorders in patients with periodontal disease // J. Clin. Periodontol. 2003. - Vol.30, № 4. - P.293-299.

171. Landry R.G. Specific serum IgA titres as realistic indicators of treatment prognoses // Int. Dent. J. 1995. - Vol.45, № 4. p.267-274.

172. Langeland K., Rodrigues H., Dowden W. Periodontal disease, bacteria, and pulpal histopathology // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1974. - Vol.37, № 2. - P.257-270.

173. Lindstrom F.D., Folke L.E. Salivary IgA in periodontal disease // Acta Odontol. Scand. 1973. - Vol.31, № 1.- P.31 -34.

174. Listgarten M.A. Microbiological testing in the diagnosis of periodontal disease // Periodontol. 1992. - Vol.63, № 4, Suppl. - P.332-337.

175. Ljungberg G., Birkhed D. Dental caries in players belonging to a Swedish soccer team // Swed. Dent. J. 1990. - Vol.14, № 6. - P.261-266.

176. Lobayashi Т., Ito S., Yamamoto K. et al. Risk of periodontitis in systemic lupus erythematosus is associated with Fc-gamma receptor polymorphism // J. Periodontol. 2003. - Vol.74, № 3. - P.378-384.

177. Loos B.G., Craandijk J., Hoek F.I. et al. Elevation of systemic markers related to cardiovascular diseases in the peripheral blood of periodontitis patients // J. Periodontol. -2000. Vol.71, №10. - P. 1528-1534.

178. Lowman J.V., Burke R.S., Pellen G.B. Patent acessory canals: incidence in molar furcation region // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1973. - Vol.36, № 4. -P.580-584.

179. MacKinnon L.T. Special feature for the Olympic: effects of exercise on the immune system: overtraining effects on immunity and performance in athletes // Immunol. Cell. Biol. 2000. - Vol.78, № 5. - P.502-509.

180. Marggraf E. Autoimmune Phanomene bei profunden Parodontopathien // Dtsch. Zahnarzt. Z.-1982.-Bd.37, №10. S.866-868.

181. Marggraf E. Plasmaproteine und Immunoglobulin bei Patienten mit general isierter Parodontitis marginalis profunda // Dtsch. Zahnarzt I. Z. 1982. -Bd.37, № 6. -S.521-625.

182. Marggraf E. Vasculare Immunkomplexe bei der Parodontitis marginalis profunda.// Dtsch. Zahnarzt. Z. 1982. - Bd.37, № 8. - S.680-684.

183. Markkanen H, Syrjanen S.M., Alakuijala P. Salivary IgA, lysozyme and beta 2-microglobulin in periodontal disease // Scand. J. Dent. Res. 1986. - Vol.94, № 2.—P. 115-120.

184. Massler M., Shoure J. The P-M-A index of gingivitis // J Dent Res. 1949. -Vol.28, № 1. - P.310-312.

185. Mazer В., Massler M. Influence of periodontal disease on the dental pulp // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1964. - Vol.17, № 5. - P.592-603.

186. Meyer U., Kleinheinz J., Handschel J. et al. Oral findings in tree different groups of immunocompromised patients // J. Oral Pathol. Med. 2000. - Vol.29, № 4. - P.153-158.

187. Moran L. Myths of dental-induced endocarditis : (Letter, comment) // Arch. Intern. Med. 1994. - Vol.154, № 18. - P.2113-2114.

188. Morse D.R. The endodontic culture technique: an impractical and unnecessary procedure // Dent. Clin. North Am. 1971. - Vol.15, № 4. - P.793-806.

189. Morse D.R. Endodontic microbiology in the 1970s : Rev. // Int. Endod. J. — 1981.- Vol.14, № 2. -P.69-79.

190. Morse D.R., Hoffman H. The presence of coliforms in root canals: preliminary findings // Refuat Hapeh Vahashinayim. 1972. - Vol.21. - P.79-84.

191. Ngapeth-Etoundi M., Itoua E.S., Obounou A., Aragon Alma J. Etude clinique des complications infectieuses dentaires et peridentaires observees a 1'Hopital Central de Yaounde a propos de 161 cas // Odontostomatol Trop. - 2001. -Vol.24, № 93. -P.5-10.

192. Nieman D.C., Pedersen B.K. Exercise and immune function. Recent developments // Sports Med. 1999. - Vol.27, № 2. - P.73-80.

193. Nieman D.C. Exercise immunology: practical applications // Int. J. Sports Med. 1997.-Vol.18, Suppl.l. - P.S91-S100.

194. Niessen L.C. Pericoronitis as a cause of tonsillitis // Lancet. 1996. - Vol.348, №9042.-P. 1602-1603.

195. Nisengard R.J., Beutner E.H., Gauto M. Immunofluorescence studies of IgE in periodontal disease.//Ann. N .Y. Acad. Sci 1971- Vol.177. -P.39-47.

196. Nishida O., Okada H., Kawagoe K. et al. Investigation of homologous antibodies to an extract of rabbit dental pulp // Arch. Oral Biol. 1971. - Vol.16, № 7. - P.735-739.

197. Olsanska-Seidlova A, Skarlandt P. Mikulecky M, Seymour G. Some immunological findings in adult periodontitis. //Aust. Dent. J.- 1989. Vol.34, № 5.-P.417-420.

198. Orstavik D., Brandtzaeg P. Secretion of parotid IgA in relation to gingival inflammation and dental caries experience in man // Arch. Oral. Biol. 1975. -Vol.20, № 11.-P. 701-704.

199. Pakman L.M. Root canal infections: symptoms versus bacterial isolates // Abstr. of the Am. Soc. of Microbiologists : 80th annu. meet. 1980. - Abstr. №. C38.

200. Parma C. Parodontopatien. Leipzig : Barth, 1960. - 203 S.

201. Pedersen B.K., Rohde Т., Zacho M. Immunity in athletes // J. Sports Med. Phys. Fitness. 1996. - Vol.36, № 4.-P.236-245.

202. Pencea V., Timosca S., Cotutiu C. et al. Componente autoimmuna in parodontopatii la bolnavi eu disfonctii tiroidiene // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi.- 1978.-Vol. 82,№ 1.-P.105-109.

203. Penick E.C. The endodontic management of root resorption // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1963. - Vol.16. - P.344.

204. Persson L.G., Kiliaridis S. Dental injuries, temporomandibular disorders, and caries in wrestlers // Scand. J.Dent. Res. 1994. - Vol.102, № 6. - P.367-371.

205. Piatt D, Crosby R.G., Dalbow M.H. Evidence for the presence of immunoglobulins and antibodies in inflamed periodontal tissues // J. Periodontol. 1970. - Vol.41, № 4. - P. 165-169.

206. Pollack R.L., Kravitz E., Litvack D. Nutrition and periodontal health // Quintessence Int. 1984. - Vol.15, № 1.-P.65-69.

207. Pyne D.B., Gleeson M. Effects of intensive exercise training on immunity in athletes // Int. J. Sports Med. 1998. - Vol. 19, Suppl.3 .-P.S183-S191.

208. Rateishak K.H., Rateishak E.M., Wolf H.F., Hassel T.M. Color atlas of periodontology. Stuttgart; New York : Tieme, 1985. - 256 p.

209. Reid B.C., Chenette R., Macek M.D. Prevalence and predictors of untreated caries oral pain among special Olympic athletes II Spec. Care. Dentist. 2003. -Vol.23, № 4. - P.139-142.

210. Robertson P.B., Mackler B.F., Wright Т.Е., Levy B.M. Parodontal status in patients with abnormalities of the immune system II. Observations over a 2-year period // J. Periodontol. 1980. - Vol.51, № 2. - P.70-73.

211. Ross I.F. The relation between periodontal and pulpal disorders // J. Am. Dent. Assos. 1972. - Vol.84, № 1.-P.134-139.

212. Rubach W.E., Mitchell D.F. Periodontal disease, age, and pulp status // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1965. - Vol.19, № 4. - P.482-493.

213. Rubach W.E., Mitchell D.F. Periodontal disease: accessory canals and pulp pathosis // J. Periodontol. 1965. - Vol.36, № 1. - P.34-38.

214. Russell M.W., Mestecky J. Induction of the mucosal immune response // Rev. Infect. Dis. 1988. - Vol.10, Suppl.2. - P.S440-S446.

215. Saad A.Y. Calcium hydroxide and apexogenesis // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol.- 1988. Vol.66, № 4. - P.499-501.

216. Scannapieco F.A., Mylotte J.M. Relationships between periodontal disease and bacterial pneumonia : Rev. // J. Periodontol. 1996. - Vol.67, № 10, Suppl. -P.l 114-1122.

217. Schenck K., Poppelsdorf D, Denis C., Tollefsen T. Levels of salivary IgA antibodies reactive with bacteria from dental plaque are associated with susceptibility to experimental gingivitis. // J. Clin. Periodontol. 1993. - Vol.20, № 6. - P.411-417.

218. Seltzer S., Bender I.B. The dental pulp. Biologic considerations in dental procedures. Toronto, 1975. - P.270-290.

219. Seltzer S., Bender I. В., Ziontz M. The interrelationship of pulp and periodontal disease // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1963. - Vol.16. - P. 14741490.

220. Seltzer S., Bender I.B., Nazimov H., Sinai I. Pulpitis-induced interradicular periodontal changes in experimental animals // J. Periodontol. 1967. - Vol.38, 2. -P. 124-129.

221. Shenker B.J. Immunologic dysfunction in the pathogenesis of periodontal diseases : Rev. // J. Clin. Periodontol. 1987. - Vol.14, № 9. - P.489-498.

222. Shindell E. Studies on the possible presence of a virus in subacute and chronic periapical granulomas // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1962. - Vol.15. - P. 1382-1384.

223. Simon J.H., Glick D.H, Frank A.L. Predictable endodontic and periodontic failures as a result of radicular anomalies // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol.-1971. Vol.31, № 6. - P.823-826.

224. Simon J.H., Glick D.H., Frank A.L. The relationship of endodontic-periodontic lesions // J. Periodontol. 1972. - Vol.43, № 4. - P.202-208.

225. Simon P., Jacobs D. The so-called combined periodontal pulpal problem // Dent. Clin. North. Am. 1969. - Vol.13, № 1. -P.45-53.

226. Sinai I.H., Soltanoff W. The transmission of pathologic changes between the pulp and the periodontal structures // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1973. -Vol.36, № 4. -P.558-568.

227. Skaret E., Weinstein P., Milgrom P. et al. Factors related to severe untreated tooth decay in rural adolescents: a case-control study for public health planning // Int. J. Paediatr. Dent.-2004.-Vol. 14,№ 1.-P.17-26.

228. Stahl S.S. Pulpal response to gingival injury in adult rats // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1963. - Vol.16. - P.l 116-1119.

229. Stallard R.E. Periodontic-endodontic relationships : Rev. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1972. - Vol.34, № 2. - P.314-326.

230. Storoe W., Haug R.H., Lillich T.T. The changing face of odontogenic infections // J. Oral Maxillofac. Surg. 2001. - Vol.59, № 7. - P.739-748.

231. Sundqvist G. Taxonomy, ecology, and pathogenicity of the root canal flora: Rev. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1994. - Vol.78, №4. - P.522-530.

232. Tagger M., Tagger E. Periapical reaction to calcium hydroxidecontaining sealersand AH 26 // Endodontia. 1992. - Vol.18. - P.301-303.

233. Thilo B.E., Baehni P., Holz J. Dark-field observation of the bacterial distribution in root canals following pulp necrosis // J. Endod. 1986.- Vol.12, № 5. - P.202-205.

234. Thoden van Velsen S.K., Abraham-Inpijn L., Moorer W.R. Plagive and systemic disease: a reappraisal of the local infection concept // J. Clin. Periodontol. 1984. -Vol. 11, № 4. - P.209-220.

235. Torabinejad M., Kettering J.D. Indemnification and relative concentration of В and T lymphocytes in human chronic periapical lesions // J. Endod. 1985. - Vol. 11, № 3. - P.122-125.

236. Torabinejad M., Eby W.C., Naidorf I.J. Inflammatory and immunological aspects of the pathogenesis of human periapical lesions // J. Endod. 1985. -Vol.l 1, № П. - P.479-488.

237. Torabinejad M. The role of immunological reactions in apical cyst formation and the fate of epithelial cell after root canal therapy: a theory // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1983. - Vol.12, № 1. - P.14-22.

238. Vachuda I. Die Behandlung der Gangren der Pulpa. Wien; Bonn, 1957.

239. Vertucci F.J., Williams R.G. Furcation canals in the human mandibular first molar // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1974. - Vol.38, № 2. - P.308-314.

240. Wang H.Y., Ebersole J.L., Smith D.J. Salivary IgA antibody in periodontal diseases: a case-control study. // Immunol. Infect. Dis. 1992. - Vol.2, № 1-P.87-96.

241. White J.A., Beltran E.D., Malvitz D.M., Perlman S.P. Oral health status of special athletes in the San Francisco Bay Area // J. Calif. Dent. Assoc. 1998. -Vol.26, № 5.-P.347-354.

242. Williams D.M., Huges F.J., Odell E.W., Farthing P.M. Pathology of periodontal disease. Oxford : Oxford Univ. Press, 1992. - 148 p.

243. Wolff L., Dahlen G., Aeppli D. Bacteria as risk markers for periodontitis // Periodontol. 1994. - Vol.64, № 5, SuppL - P.498-510.

244. Wood E.B., Freer T.J. A survey of dental and oral trauma in south-east Queensland during 1998 // Aust. Dent. J. 2002. - Vol.47, № 2. - P. 142-146.

245. Yamaoka M., Furusawa K. Tooht infectiones and tonsillitis : (Letter). Lancet, 1997. - Vol.349, № 9052. - P. 652-653.

246. Zavistoski J., Dzink J., Onderdonk A., Bartlett J. Quantitative bacteriology of endodontic infections // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1980. - Vol.49, № 2. - P.171-174.

247. Zoellner H., Hunter N. Vascular expansion in chronic periodontitis // J. Oral Pathol Med. 1991. - Vol.20, № 9. - P.433-437.