Особенности клинического течения и прогноз метастазов рака шейки матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат медицинских наук Калабанова, Елена Александровна

• Калабанова, Елена Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Калабанова, Елена Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1.

СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, ПРОГНОЗ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЧАСТОТУ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ обзор литературы).

Глава

ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА, МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.

Глава

КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ МЕТАСТАЗОВ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ.

Глава

СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ БИОХИМИЧЕСКИХ

И ГОРМОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ С МЕТАСТАЗАМИ И НАХОДЯЩИХСЯ В СОСТОЯНИИ РЕМИССИИ.

4.1. Сравнительное исследование некоторых параметров свободнорадикальных процессов в плазме крови у больных раком шейки матки с метастазами и находящихся в состоянии ремиссии.

4.2. Сравнительное исследование состояния мембран лимфоцитов периферической крови больных раком шейки матки с метастазами и находящихся в состоянии ремиссии.

4.3. Сравнительное исследование содержания молекул средней массы и структурно-функциональных свойств альбумина в плазме крови у больных раком шейки матки с метастазами и находящихся в состоянии ремиссии. 97 4.4. Возможность использования показателей содержания некоторых половых гормонов с целью прогнозирования течения рака шейки матки.

Глава

ИЗУЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИМФОЦИТОВ КРОВИ ДЛЯ

ОЦЕНКИ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО МЕТАБОЛИЗМА И АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ С МЕТАСТАЗАМИ И В

СОСТОЯНИИ РЕМИССИИ.

5.1. Исследование показателей ферментативной активности процессов энергообеспечения лимфоцитов крови больных раком шейки матки.

5.2. Структура интегральных адаптационных реакций у больных с метастазами рака шейки матки и без метастазов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности клинического течения и прогноз метастазов рака шейки матки»

Актуальность темы исследования

Рак шейки матки (РШМ) является важной проблемой в онкогинекологии. В настоящее время РШМ занимает второе место по заболеваемости среди всех злокачественных опухолей женских гениталий и второе место в структуре смертности от рака женщин в возрасте до 45 лет (Сухин B.C., 2008).

Стандартизированный показатель заболеваемости РШМ в России колеблется в пределах 11-14 на 100 тысяч женского населения (Бохман Я.В., 2002; Новик В.И., 2002). В последние годы отмечена тенденция к росту заболеваемости среди молодых женщин в возрасте 15-24 лет в 4 раза, в возрасте 25-34 года - в 2,5 раза (Важенин A.B., Жаров A.B., Шимоткина И.Г., 2010). С 1996 года наблюдается снижение среднего возраста женщин с впервые в жизни установленным диагнозом РШМ на 3,2 года. (Прилепская В.Н., Кондриков Н.И., Бебнева Т.Н., 2000; Трушина О.И., Новикова Е.Г., 2005; Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., 2008). Таким образом, заболеванию подвержена наиболее активная в репродуктивном и социальном отношении часть женского населения.

Несмотря на визуальность локализации, у 39,8% больных заболевание выявляется в запущенных стадиях (III - IV), в связи с этим эффективность современных методов лечения резко снижается (Родионова О.Г., 2005). С момента постановки диагноза в течение первого года летальность составляет 20,3% (Морхов К.Ю., Кузнецов В.В., Лебедев А.И. и соавт., 2005). По данным Международной федерации акушеров и гинекологов не менее 25% молодых женщин умирают от прогрессирования заболевания в первый же год после установления диагноза РШМ (Важенин A.B., Жаров A.B., Шимоткина И.Г., 2010).

Как правило, больные погибают от рецидивов и метастазов. По данным Я.В. Бохмана (2002) у больных РШМ с рецидивами и метастазами прогноз течения заболевания крайне неблагоприятный. Всего 10-15% таких больных доживают до 1 года после факта установления метастазирования или рецидивирования опухоли. Лечение больных с отдаленными метастазами малоэффективно (Гончарук И.В. и соавт., 2009).

Актуальным является определение особенностей метастазирования рака шейки матки в зависимости от стадии заболевания, гистологической структуры опухоли, проведенного лечения, а также поиск прогностических факторов появления метастазов.

Цель исследования Изучение клинических особенностей метастазирования рака шейки матки в современных условиях в зависимости от различных факторов и поиск возможностей прогнозирования появления метастазов.

Поставленная цель достигалась решением следующих задач:

1. Определить частоту метастазирования рака шейки матки в зависимости от различных факторов по материалам историй болезни пациенток с раком шейки матки, находившихся на лечении в отделениях гинекологии и радиологии ФГУ «РНИОИ Минздравсоцразвития» РФ с 2000 по 2010 год;

2. Определить сроки появления метастазов, их локализацию и выживаемость больных в зависимости от стадии процесса, глубины инвазии опухоли, возраста больных и проведенного лечения первичной опухоли;

3. Провести сравнительные исследования интенсивности процессов свободно-радикального окисления и уровня эндотоксемии в плазме крови, а также структурно-функционального состояния мембран лимфоцитов у больных раком шейки матки с метастазами и без метастазов;

4. Изучить активность ключевых ферментов митохондриальной энергетики лимфоцитов крови и адаптационные реакции у больных раком шейки матки с метастазами и без метастазов;

5. Провести поиск наиболее информативных прогностических факторов появления метастазов рака шейки матки после проведенного лечения среди показателей, характеризующих статус половых гормонов.

Научная новизна исследования

В научной работе впервые:

- на основании изучения особенностей метастазирования рака шейки матки разработан математический алгоритм прогнозирования появления метастазов;

- изучена выживаемость больных раком шейки матки с метастазами от момента установления первичного диагноза и от момента появления метастазов в зависимости от стадии заболевания, глубины инвазии опухоли и проведенного лечения;

- предложен способ прогнозирования появления метастазов после проведенного лечения на основании соотношения эстрадиола и прегнандиола в моче больных раком шейки матки (заявка на изобретение - Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки №2010131160/14 (044190) приоритет от 26.07.2010);

- проведено сравнение особенностей свободно-радикальных процессов в плазме крови больных раком шейки матки с метастазами и без метастазов и показано усиление окислительной модификации белков при метастазировании;

- установлено, что прогрессирование рака шейки матки с манифестацией метастазов приводит к истощению ресурсов энергетического метаболизма лимфоцитов с формированием адаптационных реакций по типу хронического стресса;

- показано, что применение аутогемохимиотерапии у больных раком шейки матки с метастазами способствует усилению энергообеспечения лимфоцитов на фоне преобладания интегральных реакций антистрессорного типа.

Практическая значимость исследования

Полученные результаты дополняют и конкретизируют существующие представления о течении метастатического процесса при раке шейки матки. Применение у больных раком шейки матки алгоритма прогнозирования метастазов и использование коэффициента соотношения эстрадиола и прегнандиола в моче больных после первичного лечения будут способствовать индивидуализации прогноза течения заболевания и эффективности противоопухолевого воздействия, что позволит корректировать тактику лечения и улучшить качество жизни больных данной категории.

Внедрение результатов исследования в клинику

Разработанные факторы прогнозирования появления метастазов у больных раком шейки матки применяются в отделении гинекологии ФГУ «РНИОИ» Минздравсоцразвития РФ.

Основное положение, выносимое на защиту

Наличие особенностей метастазирования рака шейки матки и зависимость их от различных факторов, а также возможность прогнозирования возникновения метастазов.

Апробация работы

Апробация диссертации состоялась 19 мая 2011 года на заседании Ученого Совета при ФГУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздравсоцразвития» РФ.

10

Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 научных работ (из них 6 статей в журналах, рецензируемых ВАК).

Подана заявка на изобретение — Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки №2010131160/14 (044190) приоритет от 26.07.2010.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 169 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя литературы, содержащего 220 отечественных и 77 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 47 таблицами и 4 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Калабанова, Елена Александровна

ВЫВОДЫ

1. Метастазирование рака шейки матки наблюдалось у 12,5±0,9% больных, чаще всего отмечалось в лимфатические узлы (55,5±3,9%), легкие и плевру (19±3,1%), печень (11,6±2,5%). Частота метастазирования зависит от стадии заболевания, глубины инвазии опухоли, метода лечения. При I стадии она равна 2,8±1,0%, при II - 10,2±1,4%, при III - 15,1±1,6%, при IV - 76,2±5,0%. При глубине инвазии до 3 мм - 5,1%, от 3 мм до 5 мм - 6,7%, от 5 мм до 1 см -33,9%, более 1 см - 54,3%. Неоадъювантная химиотерапия у больных со II и III стадиями уменьшает частоту метастазирования с 49% до 34,6% и с 33,9% до 23,7% соответственно. Метастазы чаще возникали в возрастной группе от 41 до 60 лет - 28,4%.

2. В сроки до одного года метастазы возникли у 37,9% больных, от года до 3 лет - у 50,1%, от 3 до 5 лет - у 8,6%, более 5 лет - у 3,4%. Среднее время возникновения метастазов также, как и частота, зависит от стадии заболевания и глубины инвазии: у больных с I стадией - 34,25±2,3 месяца, со II - 20,73±1,7, с III - 17,08±1,27 (р<0,001). При глубине инвазии до 1 см у больных с I стадией рака шейки матки средний срок - 41,5±1,3 месяцев, а при глубине инвазии 1 см и более - 22,3±2,9 (р<0,01), со II стадией соответственно 21,1±2,4 и 18,8±1,3, а при III стадии 19,9±1,2 и 15,3±1,6 месяцев (р<0,01).

3. Проведение больным III стадией рака шейки матки комплексного лечения с включением аутогемохимиотерапии увеличивает срок до возникновения метастазов по сравнению с комбинированным с 14±1,3 до 18±1,3 месяцев (р<0,01).

4. Выживаемость больных раком шейки матки с метастазами находится в зависимости от стадии, глубины инвазии опухоли и проведенного лечения: так пятилетняя выживаемость при I стадии равна 86%, при II - 48%, при III - 22%, а при IV имеется только двухлетняя выживаемость равная 11% (р<0,05). При глубине инвазии опухоли до 1 см со II стадией рака шейки матки пятилетняя выживаемость равна 65,5%, а при инвазии 1 см и более - 41,2%, с III стадией соответственно 26,2% и 22,4%. Введение химиотерапии в комплекс лечения больных II стадией рака шейки матки увеличивает пятилетнюю выживаемость в 1,8 раза, по сравнению с комбинированным (70,8% и 39,7% (р<0,05) соответственно). При III стадии трехлетняя выживаемость при проведении химиотерапии увеличивается почти в 2 раза: соответственно 71,3% и 37,2% (Р<0,05).

5. Больных раком шейки матки с выявленными метастазами целесообразно подвергать специальному (химио-, химиолучевому или оперативному) лечению, так как это приводит к увеличению продолжительности жизни этих больных. Трехлетняя выживаемость после обнаружения метастазов и их лечения при I стадии равна 85,7%, II - 47,7%, III - 32,6% (р<0,05).

6. У больных раком шейки матки с метастазами происходит усиление генерации активных форм кислорода и метаболитов оксида азота в плазме крови: интенсивность хемилюминесценции возрастала на 54,5% (р<0,05) по отношению к значениям в группе доноров и на 93,0% (р<0,01) по отношению к значениям у больных без метастазов;^ содержание в плазме крови нитрозоглутатиона и 3-нитротирозина увеличилось по сравнению с донорами на 55,3% и 31,4% соответственно, и на 34,5% и 38,1% по сравнению с больными без метастазов.

7. Процесс метастазирования рака шейки матки сопровождается развитием оксидативного стресса, что приводит к значительному усилению окислительной модификации белков и пероксидации липидов: содержание карбонильных производных белков увеличилось в среднем в 4 раза по отношению к донорам и почти в 2 раза по отношению к больным без метастазов; содержание малонового диальдегида увеличилось на 57,8% по отношению к донорам и на 34,3% по отношению к больным без метастазов (р<0,05).

8. У больных раком шейки матки в репродуктивном возрасте прогностическим фактором появления метастазов может служить величина коэффициента отношения эстрадиола к прегнандиолу: у больных раком шейки матки с возникшими метастазами его величина в среднем составляет 1,75±0,11, а у больных с ремиссией более 10 лет - 0,56±0,01 (р<0,001).

9. Развитие метастазов рака шейки матки сопровождается превалированием гликолиза над циклом Кребса, уменьшением в 1,5 раза (с 12,28±1,29 у.е. до 8,4±1,4 у.е., р<0,05) содержания сукцинатдегидрогеназы, снижением в 1,6 раза (с 2,19±0,24 у.е. до 1,4±0,23 у.е., р<0,05) соотношения активированных и опустошенных гранулами ферментов клеток, что коррелирует с формированием симптомокомплекса хронического стресса. Эффективная аутогемохимиотерапия характеризуется сбалансированной митохондриальной энергетикой лимфоцитов с увеличением готовности энергосистем аэробного дыхания в 1,8 раза (с 8,4±1,4 у.е. до 15,4±2,4 у.е., р<0,05) по сравнению с исходным уровнем на фоне роста антистрессорного потенциала организма.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуется больным раком шейки матки в сроки до 3 лет проводить регулярное диспансерное наблюдение один раз в 3 месяца, при появлении жалоб необходим углубленный диагностический поиск очагов возможного метастазирования.

2. Рекомендуется исследовать количество экскретируемых за сутки эстрадиола и прегнандиола через 10-14 дней после операции и определять коэффициент отношения эстрадиол/прегнандиол (у больных при коэффициенте 0,8 и более в течение первых 2 лет после лечения прогнозируется появления метастазов, а при величине коэффициента менее 0,8 — стойкая ремиссия).

3. Использование разработанного математического алгоритма определения вероятности возникновения метастазов у больных раком шейки матки помогает прогнозировать возникновение метастазов, что означает необходимость более тщательного и частого наблюдения за определенной группой пациенток.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Калабанова, Елена Александровна, 2011 год

1. Антипов В.А., Новикова Е.Г., Балахонцева О.С. Радикальная трахелэктомия: обоснованность или неуверенность? // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2009. - т. 20. - №2. - С.58-59.

2. Арчаков А.И., Мохосеев И.М. Модификация белков активным кислородом и их распад // Биохимия. 1989. - Т. 54. - вып. 2. - С. 179-186.

3. Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Алешикова О.И., Добровольская Н.Ю. Хирургический этап как один из основных компонентов в лечении рака шейки матки IIb Illb стадий // Рос. онкол. журнал. - 2007. - (3). - С.21-25.

4. Бабаева А.Г. Проблемы управления пластической активностью органов с помощью лимфоидной регуляции. В кн.: Клеточные основы регенерации умлекопитающих. М.: Наука, 1984 С.87-112.

5. Бабаева А.Г. Регенерация и система иммуногенеза. М.: Медицина, 1985. -255 с.

6. Байназарова A.A., Тумабаева С.Д. Папилломавирусная инфекция у женщин с патологией шейки матки // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Душанбе, - 2010. - С.250.

7. Балаболкин М.И. Эндокринология. -М.: Медицина, 1998. - 582 с.

8. Балынский Б.Т., Володько H.A., Шпарык Я.В. Иммунологические механизмы естественной противоопухолевой резистентности. К.: Наукова думка, 1991. - 246 с.

9. Барсукова Л.П., Гаркави Л.Х., Марьяновская Г.Я., Остапкевич О.В. Особенности энергетического метаболизма лимфоцитов при развитии антистрессорных реакций / Росс, физиол. журнал им. И.М. Сеченова. — 2004. Ч. 2. - Т. 90. - № 8. - С.34.

10. Бассалык JI.C., Кузьмина H.H., Муравьева H.H. Рецепторы стероидных гормонов в опухолях человека. М.: Медицина, 1987. - С.224.

11. Бахидзе Е.В., Лавринович O.E., Грудинин М.П., Писарева М.М., Баженов А.Г. Роль ВПЧ инфекции в лимфогенном метастазировании плоскоклеточного рака шейки матки // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Душанбе, - 2010. - С.251.

12. Беда Н.В., Недоспасов A.A. Неорганические метаболиты оксида азота -участники NO-зависимых модификаций биополимеров // Биоорганическая химия. 2006. - Т. 32. - № 1. - С. 3-26.

13. Берштейн Л.М. Макросомия и прогноз у онкологических больных // Вопросы онкологии. 1994. - № 4-6. - С. 131-138.

14. Берштейн Л.М. Гормональный канцерогенез. Спб.: Наука, 2000. - 199с.

15. Берштейн Л.М. Онкоэндокринология: традиции, современность и перспективы. Спб.: Наука, 2004. - 343 с.

16. Бехтерева С.А., Важенин A.B., Яйцев C.B. Роль ВПЧ-инфекции при раке шейки матки. // Сборник материалов VII съезда онкологов России. М., 2009. - Т.2 - С.48-49.

17. Бойко A.B., Голдобенко Г.В., Канаев C.B. и др. Современная лучевая терапия: достижения и перспективы // Тезисы докладов IV Всероссийского съезда онкологов. Проблемы современной онкологии. Ростов н/Д., 1995. -С.98-100.

18. Болтенко А.И., Епифанов Л.П., Совкова Р.Ф. Лечение рецидивов и метастазов рака шейки матки I-IV стадии // Вестник Российского Научного Центра рентгенрадиологии. Выпуск 3. - 2004.

19. Боровиков В.П. Statistica: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов. 2-е изд. - СПб.: Питер, 2001. - 656 с.

20. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. М.: Медицина, 1989. -С.173 - 271.

21. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Спб.: ООО Издательство Фолиант, 2002. - С. 195-229.

22. Бохман Я.В., Лютра У.К. Рак шейки матки. Кишинев-Штиинца: Cervical cancer, 1991.-238 с.

23. Бурмистров С.О., Опарина Т.И., Арутюнян A.B. Изменение чувствительности белков сыворотки крови к окислению при беременности // Журнал Акушерства и женских болезней. 2004. - Т. 111.- Вып. 3. - С.11-13.

24. Важенин A.B., Жаров A.B., Шимоткина И.Г. Актуальные вопросы клинической онкогинекологии. М.: ООО Фирма «СТРОМ»., 2010. - С.6-33.

25. Ванин А.Ф. Динитрозильные комплексы железа эндогенные сигнальные агенты в клетках и тканях животных и человека (Гипотеза). // Биофизика. -2004. - Т.49. - Вып.4. - С.581-586.

26. Васильев Н.В. Очерки о роли кроветворной ткани в антителобразовании. — Томск. 1975. -300 с.

27. Васильев Н.В., Богинич Л.Ф. Влияние магнитных полей на процессы инфекции и иммунитета. Томск. - 1973.

28. Весна Кезик. Скрининг рака шейки матки // Практическая онкология. -2009. Т.10. - №2. - С.59-61.

29. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. 3-е изд., доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 784 с.

30. Вишневская Е.Е. — Справочник по онкогинекологии., Минск: «Беларусь», 1994.-432 с.

31. Вишневская Е.Е., Косенко И.А. Отдаленные результаты комплексной терапии больных раком шейки матки с неблагоприятным прогнозом // Вопросы онкологии. 1999. - Т.45. - №4. - С. 420-423.

32. Владимиров Ю. А., Добрецов Г. Е. Флуоресцентные зонды в исследовании биологических мембран. М.: Наука, 1980. - 320 с.

33. Воробьева Л.И., Гончарук И.В., Лукьянова Н.Ю. Прогностическое значение циклоокисгеназы-2 и фактора роста эндотелия сосудов у больных раком шейки матки // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ.1. Душанбе, 2010. С.252.

34. Гаврилов В.Б., Гаврилова А.Р., Мажуль JIM. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой // Вопросы медицинской химии. 1987 - Т. 33. -Вып. 1.- С. 118-122.

35. Гаркави JI.X. Адаптационная «реакция активации» и ее роль в механизме противоопухолевого влияния раздражений гипоталамуса: Автореф. дисс.д-ра мед. наук. Донецк. - 1969. - 32 с.

36. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. М.: «ИМЕДИС». - 1998. - 656 с.

37. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., Шихлярова А.И. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. Екатеринбург: РИА «Филантроп», 2002. - 196 с.

38. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Роль адаптационных реакций в патологических процессах и простые критерии этих реакций у людей // Регуляция энергетического обмена и устойчивость организма. Пущино, 1975.-С. 172-182.

39. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д., 1979. - 119 с. Изд. третье, доп,-1990.- 223 с.

40. Гончарук И.В., Воробьева Л.И., Неспрядько C.B., Пузырная И.Н. Ретроспективный анализ лечения больных с рецидивами и метастазами рака шейки матки. // Сборник материалов VII съезда онкологов России. М., 2009. - Т.2. - С.49.

41. Горошинская И.А., Голотина Л.Ю., Горло Е.И., Ровда Т.А., Бордюшков Ю.Н. Изменение микровязкости мембран лимфоцитов и эритроцитов крови у онкологических больных // Вопросы медицинской химии. 1999. - Т.45.- №1. С.53-57.

42. Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. JL: «Медицина» Ленинградское отделение. - 1973. - 141 с.

43. Гуськова Е.А. Оптимизация методов лечения рецидивов и метастазов рака шейки матки: Автореф. дисс.канд. мед. наук. Ростов/нД. - 2009. - 23 с.

44. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2008 году // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2010.- Т.21. - №2 (прил.1). - С.55.

45. Дарьялова СЛ., Бойко A.B., Черниченко A.B. и др. Современная лучевая терапия: анализ достигнутого и взгляд в будущее // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1995. - №6. - С.39-45.

46. Дарьялова С.Л., Чиссов В.И. Диагностика и лечение злокачественных опухолей. М.: Медицина, 1993. - С. 140-150.

47. Двойрин В.В., Клименков A.A. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина, 1985. - С.43.

48. Девятченко Т.Ф., Филатова Н.С., Коротина Л.А. и др. Особенности локализации и диагностики рецидивов рака шейки матки // Сб. Частные вопросы практической онкологии. Волгоград, 1995. - Т.51. - Вып. 3. - С. 50-53.

49. Денисов О.В., Волкова И.А. Общая и эффективная концентрация альбумина как метод оценки эндогенной интоксикации // Клин. лаб. диагностика. -1999. -№ 9.-С. 18-19.

50. Добрецов Г.Е., Миллер Ю.И. Биохимия и физико-химия сывороточного альбумина. Центры связывания органических молекул. В кн.: Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Книга 1. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М: ИРИУС; 1994. - С. 13-28.

51. Дубинина Е.Е., Бурмистров С.О., Ходов Д.А., Поротов И.С. Окислительнаямодификация белков сыворотки крови человека. Методы ее определения // Вопросы медицинской химии 1995. - Т. 41. - № 1. - С. 24-26.

52. Жамбалова Б.А., Азизова O.A. Влияние окислительно-модифицированного фибриногена на функции лейкоцитов крови // Биофизика. 2003. - Т.48. -Вып. 1. - С. 54-57.

53. Жаринов Г.М., Некласова Н.Ю., Мироновская Н.В. Продолжительность жизни больных раком шейки матки после сочетанной лучевой терапии // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Душанбе, 2010. -С.255.

54. Забунов A.B., Дударева Л.А. Непосредственные результаты комбинированной химиотерапии распространенных форм и рецидивов рака шейки матки винкристином, платидиамом и адриамйцийом // Вопросы онкологии. 1991. - № 11-12. - С. 1090-1094.

55. Зарецкая Ю.М. Клиническая иммуногенетика. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

56. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меныцикова Е.Б. Окислительный стресс: биохимический и патофизиологический аспекты. М.: МАИК Наука/Интерпериодика. - 2001. - 344 с.

57. Зинчук В.В., Степуро Т.Л. Действие пероксинитрита на сродство гемоглобина к кислороду in vitro // Биофизика. 2006. - Т. 51. - Вып. 1. - С. 32-38.

58. Златник Е.Ю. Роль иммунной системы в реализации эффектов химиотерапии на аутологичных жидких тканях у онкологических больных: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 2003. - 51 с.

59. Златник Е.Ю., Чилингарянц С.Г., Закора Г.И. Действие адъювантной АГХТ на иммунный статус больных раком легкого // Актуальные вопросы теоретической, экспериментальной и клинической онкологии. М., 2006. - С. 221-228.

60. Иванов О.А., Сухарев А.Е., Егоров С.И. Влияние различных факторов на выживаемость онкологических больных // Российский онкологический журнал. 1997. - №5. - С.35-38.

61. Извекова В.А. Липиды мембран и функции иммунокомпетентных клеток в норме и патологии // Успехи современной биологии. 1991. - Т. 111.- Вып. 4. - С. 577-589.

62. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимическим исследованиями лабораторной диагностике. М.: МЕДПресс-информ. - 2004. - 920 с.

63. Канаев C.B., Туркевич В.Г., Авакумова В.В. Результаты сочетанной лучевой терапии рака шейки матки // Материалы научной конф.: Актуальные вопросы медицинской радиологии. СПб., 1998. - С. 271.

64. Киселев В.И., Аполихина И.А., Муйжнек Е.Л. и др. Патогенетические подходы к лечению ВПЧ-ассоциированных заболеваний шейки матки // Патология шейки матки и генитальные инфекции / под ред. проф. В.Н. Прилепской. М., - 2008. - С.87-94.

65. Киселев В.И, Муйжиек E.JL Роль метаболитов эстрогенов в канцерогенезе репродуктивных органов // Акушерство и гинекология. 2006. - №3. - С.55-59.

66. Киселев В.И., Муйжнек Е.Л. Общие принципы профилактики метастатической болезни и сенсибилизации опухолей. М.: Димитрейд График Групп, 2007. - С. 28-29.

67. Киселев В.И., Киселев О.И. Этиологическая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки: генетические и патогенетические механизмы //Цитокины и воспаление. 2003. - Т.2. - №4. - С.31-38.

68. Киселева Е.С., Волкова М.А., Фалилеева Е.П. и др. 30-летний опыт сочетанной лучевой терапии рака шейки матки // Вопросы онкологии. — 1986. -№11.-С.67-75.

69. Киселева Е.С. Лучевая терапия злокачественных опухолей. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1996. - 464 с.

70. Козаченко В.П., Рамараджапалли М.Л. Клиника, диагностика и лечение аденокарциномы рака шейки матки // Проблемы современной онкологии: тезисы докладов IV Всеросс. съезда онкологов. Ростов н/Д, 1995. - С. 544-546.

71. Коломиец Л.А. Метаболизм и рецепция эстрогенов при гиперпластических процессах и раке эндометрия. Томск, 2007. - 188 с.

72. Комарова Л.Е., Сагайдак В.Н., Корольчук В.П., Харитонова Т.В. Демонстрационный проект РФ/ВОЗ по снижению смертности от ряда форм рака // Материалы I съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. - Т. 1. - С. 15.

73. Комисарова И.А., Нарциссов Я.Р., Бурбенская Н.М. О механизмах взаимного контроля регуляции процессов, связанных с образованием энергии в митохондриях // Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. 1996. - №9. - С.228-230.

74. Кондрашова М.Н. Основные понятия биоэнергетики, используемые в функциональных исследованиях. Подвижность метаболических реакций митохондрий // Регуляция энергетического обмена и устойчивость организма. -Пущино. 1975. - С. 67-82.

75. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лабораторное дело. 1988. - № 1. - С. 16-19.

76. Корякина Е.В., Белова С.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - №3. - С. 3-8.

77. Косенко И.А., Таргонская Г.С., Шалковский И.Н. Рецидивы и метастазы после сочетанной лучевой терапии рака шейки матки // Мат. I съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. - Т. 2. - С. 461.

78. Косенко И.А., Дударев B.C., Зубовский Д.К. и др. Изменение показателей периферической крови у больных раком шейки матки при комплексном и сочетанном лучевом лечении // Сб. Акт. вопр. онкол. и мед. радиол. Минск., 1995. -С.249-255.

79. Косников А.Г., Баранов С.Б., Зельдович Д.Р. и др. Выбор адекватного лечения больных раком шейки матки T1N0M0 // Сб. Акт. вопросы онкол. Мат. Междун. симп. СПб., 1996. - С. 193-195.

80. Костромина К.Н., Кравец Б.Б., Разумова Е.Л., Беседина Е.Л., Коротких Н.В. Методика сочетанной лучевой терапии распространенных форм рака шейки матки в условиях химической полирадиомодификации // Современная онкология. 2004. - №2. - С.61 - 62.

81. Кравец O.A. Лучевая терапия местнораспространенного рака шейки матки (оптимизация лечения, факторы прогноза): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2010.-47 с.

82. Кравченко Г.Р. Совершенствование многокомпонентной терапии больных местнораспространенным раком шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Уфа, 2010.-22 с.

83. Краковский М.Э., Аширметов А.Х. Основные патогенетические механизмы нарушения детоксикационной функции печени при эндогенной интоксикации различного генеза // Вестник АМН СССР. 1989. - №12. -С.70-76.

84. Крикунова Л.И. Лучевая терапия рака шейки матки // Практическая онкология. 2002. - Т. 3 (3). - С. 194-199.

85. Крутяков В.М. Биотерапия рака и ингибиторы протеаз -//- Вопросы онкологии. 2001. -Т .47. - № 1. - С.106-108.

86. Кузин М.И., Осокина Л.И., Голубков В.А. Некоторые показатели энергетического метаболизма и биологическая активность опухолей человека // Регуляция энергетического обмена и устойчивость организма. -Пущино, 1975.-С. 93-94.

87. Кузнецов В.В., Козаченко В.П., Лебедев А.И. и др. Рак шейки матки // Клиническая онкогинекология. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2005.-С. 101-154.

88. Кузнецов В.В., Лебедев А.И., Морхов К.Ю., Нечушкина В.М. Диагностика и лечение рака шейки матки в России // Вестник Рос. онкологич. научн. центра им. Н.Н.Блохина. 2006. - Т. 17. - №2. - С.27-28.

89. Кузнецов В.В., Морхов К.Ю. Расширенная трахелэктомия при раке шейки матки // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Душанбе, 2010.-С.260.

90. Кулаков В.И., Тохиян A.A. Проблемы злокачественных новообразований репродуктивной системы в практической гинекологии // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - Вып. 1. - Т. XLX. - С. 9-13.

91. Кутушева Г.Ф., Ульрих Е.А., Урманчеева А.Ф. Проблемы вакцинопрофилактики рака шейки матки // Практическая онкология. 2009. -Т. 10. - №2. - С.62-70.

92. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы в норме и при патологических состояниях (Пособие для врачей). -М.: КНПКМЗ РФ, 2001. 78 с.

93. Лебедев А.И. Клиническая оценка эффективности комбинированного метода лечения больных плоскоклеточным раком шейки матки IB1 и IB2 стадии // Вестник РАМН. 2000. - №3. - С. 34-42.

94. Лебкова Н. П. Современные представления о внутриклеточных механизмах обеспечения энергетического гомеостаза в норме и при патологии // Вестник Рос. онкол. научн. центра им. Блохина РАМН 2000. -№9. -С. 16-22.

95. Левченко Н.Е., Крузе П.А. Органосохраняющее и функционально-щадящее лечение в онкогинекологии // Тез. докл. Российской конференции по онкогинекологии. М., 2009. - С.20.

96. Левченко Н.Е., Крузе П.А., Никитина В.П. Лечение рака шейки матки у молодых женщин // Сборник материалов VII съезда онкологов России. М., 2009. - Т.2 - С.58.

97. Лобышева И.И., Сереженков В. А., Ванин А.Ф. Взаимодействие динитрозильных комплексов железа с пероксинитритом и перекисью водорода in vitro // Биохимия. 1999. - Т. 64. - Вып. 2. - С. 194-200.

98. Лукьянова Л.Д. Современные проблемы гипоксии // Вестник Российской академии медицинских наук. 2000. - № 9. - С. 3-12.

99. Лущак В.И. Свободнорадикальное окисление белков и его связь с функциональным состоянием организма. Обзор. // Биохимия. 2007. - Т. 72. -Вып. 8.-С. 995-1017.

100. Лущак В.И. Окислительный стресс и механизмы защиты от него у бактерий. Обзор. // Биохимия. 2001. - Т. 66. - Вып. 5. - С. 592-609.

101. Лю М.Б., Подобец И.С., Едыгенова А.К., Лю Б.Н. Активные формы кислорода и пероксигенация в инвазии и метастазировании неоплазм // Успехи современной биологии. 2004. - Т. 124. - № 4 - С. 329-341.

102. Маеда X., Акаике Т. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении и раке // Биохимия. 1998. - Т. 63. - Вып. 7. - С. 10071019.

103. Максимов С.Я., Баженов А.Г., Лавринович O.E. Многофакторный анализ риска развития рецидивов рака шейки матки // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Душанбе, 2010. - С.261.

104. Максимов С.Я., Гусейнов К.Д., Баранов С.Б., Бахидзе Е.В. Комплексное лечение рака шейки матки. СПб.: Изд-во Н-Л, 2008. - 20с.

105. Максимов С.Я., Зельдович Д.Р., Чепик О.Ф. и др. Лечение минимального, местнораспространенного и метастатического рака эндометрия // Юбил. сб. науч. работ онколог, диспансера С-Петербурга. СПб., 1996. - С. 176-178.

106. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эфферентная терапия. -2000.-Т. 6.-№4.-С. 3-14.

107. Мансурова Г.Б., Каххаров Ж.Н., Саидова К. А. К вопросу о метастазировании и рецидивировании при раке шейки матки. // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Душанбе, 2010. - С.263.

108. Мардынский Ю.С., Крикунова Л.И., Киселева М.В., Сидоркина Л.С.

109. Результаты сочетанной лучевой терапии рака шейки матки на аппарате «SELECTRON» с использованием источника Csl37 средней активности // Российский онкологический журнал. 1999. - №5. - С. 4—7.

110. Матвеев С.Б., Спиридонова Т.Г., Клычникова Е.В., Николаева Н.Ю., Смирнова C.B., Голиков П.П. Критерии оценки эндогенной интоксикации при ожоговой травме // Клиническая и лабораторная диагностика. 2003 -№ 10. - С. 52-53.

111. Махмутов Н.Т. Оптимизация комбинированного лечения рака шейки матки II III стадии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Уфа, 2010. - 22 с.

112. Мелехова Н.Ю., Иванян А.Н., Харитонова Л.И. и др. Онкологический потенциал различных патологических состояний шейки матки // Журнал акушерства и женских болезней. 2006. - T.LVI. - Вып:3. - С.61-64.

113. Морхов К.Ю. Комплексное лечение РШМ T2bN0-lM0: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 27 с.

114. Морхов К.Ю., Кузнецов В.В., Лебедев А.И., Нечушкина В.М., Захарова Т.И., Тюляндин С.А. Современные подходы к лечению рака шейки матки // Онкогинекология. 2005. - №1. - С. 16-20.

115. Морхов К.Ю., Нечушкина В.М., Кузнецов В.В. Актуальные вопросы хирургического лечения рака шейки матки // Практическая онкология. -2009. №2. - Т. 10.- С.93-100.

116. Мусиенко Н.В. Антиокислительная система и гидролитические ферменты иммунокомпетентных клеток крови в условиях развития злокачественной опухоли и при противоопухолевых воздействиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1999. - 23 с.

117. Нарциссов Р.П. Цитохимия ферментов лейкоцитов в педиатрии. Автореф. дисс. . .д-ра мед. наук 1970. - М. - 37 с.

118. Нарциссов Р.П., Комисарова И.А. Энзиматический статус лейкоцитов в оценке индивидуального развития // Физиологическое понятие возрастной нормы. Л., 1974. - С. 38-40.

119. Нарциссов Р.П. Цитохимический анализ крови // Деп. ГЦНМБ №22240. -М. 1992-15 с.

120. Наумов М.М., Чернецова Л.Ф., Зотов П.Б. Влияние гипохлорита натрия на некоторые показатели синдрома эндогенной интоксикации и иммунитета у больных распространенным раком легкого // Онкология: теория и практика. 2004. - № 1. - С. 6-10.

121. Неродо Г.А. Химиотерапия в комплексном лечении злокачественных опухолей наружных половых органов у женщин // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Ростов-н/Д., 1994. - 46 с.

122. Никитина В.П. Эндолимфатическая полихимиотерапия в комплексном лечении рака эндометрия: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1996.-24 с.

123. Новик В.И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг // Практическая онкология. 2002. - Т.З. - №3. - С. 156-164.

124. Новикова Е.Г., Антипов В.А., Шевчук A.C., Завельская А.Я. Возможности сохранения овариальной функции у больных с местнораспространеннымраком шейки матки // Сборник материалов VII съезда онкологов России. -М., 2009. Т.2. - С.63.

125. Новицкий В.В., Степовая Е.А., Гольдберг В.Е., Колосова М.В., Рязанцева Н.В., Корчин В.И. Эритроциты и злокачественные новообразования. Томск: STT. 2000. - 288 с.

126. Оболенский С.В., Малахова М.Я. Лабораторная диагностика интоксикации в практике интенсивной терапии: Учебное пособие для врачей слушателей.: СПб.: Издательство МАЛО. - 1993. - 16 с.

127. Одинцова A.C. Новые режимы химиотерапии распространенного и рецидивирующего рака шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 2010.-29 с.

128. Останко B.C. Оптимизация диагностики и лечения рака шейки матки. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Ростов-н/Д., 2003 год. - 53 с.

129. Панов A.B. Оценка лечебного патоморфоза у больных неплоскоклеточным местнораспространенным раком шейки матки после предоперационной химиолучевой терапии // Тезисы докладов' Российской конференции по онкогинекологии. М., 2009. - С.33.

130. Парфенкова Г.А., Чернядьева Н.Ф., Ситина В.К. Средние молекулы -маркер эндогенной интоксикации (обзор литературы) // Врачебное дело. -1987.-№4.-С. 72-77.

131. Переводчикова Н.И. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. 2-е изд., доп. М.: Практическая медицина, 2005. - 697 с.

132. Перминова О.М., Сенюкова В.В., Вольский H.H., Козлов В.А. Роль НАД(Ф)Н-Оксидазы в регуляции уровня пролиферативного ответа лимфоцитов на митоген // Клеточная иммунология. 2005. - № 6. - С. 329331.

133. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии. М.: Издательство РАМН, 2000. - 120 с.

134. Поляков П.Ю., Коршунов А.И., Ларионова И.А. и др. Нетрадиционные подходы к лучевому лечению онкологических больных // Вопросы онкологии. 1997. - Т.43. - №5. - С.487-492.

135. Полякова В.А. Онкогинекология. М.: Медицинская книга, 2001. - С.65-105.

136. Пригожин И., Стенгерс И. Порядок из хаоса.- М.: Прогресс, 1986. 432 с.

137. Прилепская В.Н. Патология шейки матки и генитальные инфекции. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 384 с.

138. Прилепская В.Н., Кондриков Н.И., Бебнева Т.Н. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки // Гинекология для практических врачей. 2000. — Т. 2. - №3. - С. 240 - 246.

139. Ременник Л.В., Новикова Е.Г., Мокина В.Д., Харченко Н.В. и др. Злокачественные новообразования женских половых органов в России // Российский онкологический журнал. 1997. - №6. - С. 4-8.

140. Репина М.А., Коныщева Е.А., Сумская Г.Ф. // Эндогенные интоксикации: Тезисы Международного симпозиума. Спб., 1994. - С. 47.

141. Родионова О.Г. Лечение рецидивов рака шейки матки после сочетанной лучевой терапии с использованием параметрального введения смесей цитостатиков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-н/Д, 2005. - 24 с.

142. Розенко Л.Ю. Консервативное лечение рака шейки матки III стадии с эндолимфатическим введением иммуномодулирующих препаратов. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Ростов-н/Д., 1999. - 49 с.

143. Розенко Л.Я., Сидоренко Ю.С., Франциянц Е.М. Особенности изменения параметров антиокислительного статуса крови больных раком шейки матки в динамике противоопухолевого лечения // Вопросы онкологии. -1999. -Т.45. №6. - С. 630-635.

144. Русин Е.В., Афонина Г.Б., Брюзгина Т.С., Белый A.B. К вопросу о применении антиоксидантов для коррекции иммунных расстройств // Материалы международного симпозиума "Медицина и охрана здоровья" (16-19 сентября 1997).-Тюмень. 1997. - С. 116-118.

145. Самойлова Э.В. Молекулярные маркеры рака шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 27 с.

146. Саргсян С.А. Аденокарцинома шейки матки (клиника, диагностика, лечение, факторы прогноза). Автореф. дис. . канд. мед. наук. М^, 2006. -28 с.

147. Селье Г. На уровне целого организма. М.: Наука, 1972. - 118 с.

148. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1979. - 123 с.

149. Сельков С.А., Рищук C.B., Костючек Д.Ф., Веденеева Г.Н. Ранняя диагностика и лечение предраковых состояний шейки матки // Акушерство и гинекология. 2005. - №3. - С. 17-19.

150. Сергеев П.В., Галенко-Ярошевский П.А., Шимановский Н.Л. Очерки биохимической фармакологии. М.: Фармединфо, 1996. - 384 с.

151. Сергеев П.В., Петров В.И., Шимановский Н.Л. Очерки отечественной фармакологии. Волгоград, 2001. - С.406.

152. Сергеева Н.С., Маршутина Н.В. Серологические опухолеассоциированные маркеры в онкогинекологии // Тезисы докладов Российской конференции по онкогинекологии 8-9 апреля 2009 г., Москва.- С.36 38.

153. Серкиз Я.И., Чеботарев Е.Е., Барабой В.А., Орел В.Э., Чеботарев Г.Е. Хемилюминесценция крови в экспериментальной клинической онкологии.- Киев: Наукова думка, 1984. 184с.

154. Сидоренко Ю.С. Клинико-экспериментальные аспекты эндолимфатической полихимиотерапии // Эндолимфатическая химиотерапия в лечении злокачественных опухолей. 1985. - С.95 — 104.

155. Сидоренко Ю.С. Пути повышения эффективности противоопухолевой химиотерапии // Новое в решении проблем онкологии. М., 1990. - С. 2746.

156. Сидоренко Ю.С. Эндолимфатическая полихимиотерапия в клинике. Ростов-н/Д.: Изд-во Ростовского педагогического университета, 1998. 288 с.

157. Сидоренко Ю.С. Аутогемохимиотерапия. Ростов н/Д, 2002. - С.56-92.

158. Сидоренко Ю.С. Некоторые медико-биологические аспекты биотерапии рака. Ростов н/Д: ЗАО «Ростиздат», 2008. 544 с.

159. Сидоренко Ю.С. Нейроэндокринный статус больных раком шейки матки.- Ростов/н/Д: ЗАО «Ростиздат», 2010. 240 с.

160. Сидоренко Ю.С., Бордюшков Ю.Н., Франциянц Е.М., Орловская Л.А. К механизму аутогемохимиотерапии (АГХТ) // IV ежегодная Рос. онкологич. конф.-М., 2000.-С. 86.

161. Сидоренко Ю.С, Гуськова Н.К., Бордюшков Ю.Н. и др. Особенности кроветворения у экспериментальных животных при различных методах химиотерапии // Итоговые научные изыскания последнего года XX века. -М., 2000. С 378-383.

162. Сидоренко Ю.С., Непомнящая Е.М., Гудцкова Т.Н. Современные направления изучения механизмов метастазирования опухолей // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: естественные науки. 2004. - №2. - С. 17-20.

163. Сидоренко Ю.С., Розенко Л.Я. Новые подходы к эндолимфатической терапии на модели местно-распространенного процесса рака шейки матки. -Ростов-н/Д.: ЛаПО, 2004. 225 с.

164. Сидоренко Ю.С., Чирвина Е.Д., Лазутин Ю.Н. и др. Неоадъювантная аутолимфохимиотерапия в комплексном лечении местнораспространенного рака молочной железы // Аутолимфохимиотерапия и другие вопросы онкологии. М., 1997. - С. 3-12.

165. Сидорик Е.П., Баглей Е.А., Данко М.И. Биохемилюминесценция клеток при опухолевом росте. Киев: Наукова думка, 1989. - 220с.

166. Сидорова И.С., Леваков С.А. Фоновые и предраковые процессы шейки матки. М.: МИА, 2006. - 96 с.

167. Симонов H.H., Рыбин Е.П., Максимов С.Я. и др. Расширенные и комбинированные операции на органах брюшной полости при распространенных опухолях гениталий // Вопросы онкологии. 1997. - Т. 43. -№6. - С. 650-653.

168. Стальная И.Д., Горешвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977. - С. 66-68.

169. Степуро И.И., Чайковская H.A., Солодунов A.A., Арцукевич А.Н. Образование NO в процессе окисления феррофором гемоглобина нитритом // Биохимия. 1997. - Т. 62. - Вып. 9. - С. 1122-1129.

170. Степуро А.И., Пилецкая Т.П., Степуро И.И. Роль тиольной формы тиамина в обмене оксида азота // Биохимия. 2005. - Т. 70. - Вып. 3. - С. 416-429.

171. Сухин B.C. Метастатическое поражение яичников при раке шейки матки // Онкология. 2008. - Т. 10. - №3. - С. 374-376.

172. Трушина О.И., Новикова Е.Г. Роль папилломавирусной- инфекции в генезе рака шейки матки // Российский онкологический журнал. 2005. -№1. - С.45-51.

173. Туркевич В.Г. Лучевое лечение первичного и метастатического рака влагалища // Практическая онкология. 2006. - Том 7. - № 4 . - С. 236-245.

174. Тюляндин С.А., Марьина Л.А. Химиолучевая терапия местно-распространенного рака шейки матки // Материалы VII Рос. онкол. конф. Москва, 2000. М., Издательская группа РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН., 2003.-С. 111-115.

175. Умарова С.Г. Изучение процессов генерализации рака шейки матки после проведенного лечения с использованием математических методов исследования на ЭВМ: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1992. -27 с.

176. Умарова С.Г., Зикиряходжаев Д.З. Прогноз генерализации рака шейки матки после лечения // Материалы II Всесоюзного симпозиума. Киев, 1991.-С.119.

177. Урманчеева А.Ф. Гинекологический рак в сочетании с беременностью // Практическая онкология. 2009. - Т. 10. - №4. - с. 184-197.

178. Урманчеева А.Ф., Мерабишвили В.М., Сельков С.А. и др. Эпидемиология и диагностика рака шейки матки // Акушерство и гинекология. 2001. - Т. XLX. - Вып. 1.-С. 80-86.

179. Федосов A.B., Семейкин A.B. Прогестины: молекулярные механизмы контроля пролиферации и апоптоза клеток, чувствительных тканей // Вопросы онкологии. 2003. - №1. - С. 9-20.

180. Филатова Н.С., Винокуров B.JL, Ефимов Д.А. Результаты лечения рецидивов рака шейки матки // Казанский медицинский журнал. 1997. - Т. 78. - № 3. - С. 211-212.

181. Франциянц Е.М., Сидоренко Ю.С., Розенко Л.Я. Перикисное окисление липидов в патогенезе опухолевой болезни. Ростов-н/Д.: Издательство Ростовского университета. - 1995. - С.35-47.

182. Фроловская Н.Ю., Курпешев O.K., Давыденкова H.A., Кононова Г.В. Непосредственные результаты комбинированного лечения множественныхметастазов в легкие рака шейки матки // Материалы XIV Российского онкологического конгресса. М., 2010. - С.320-321.

183. Хангельдян А.Г., Бахшинян Э.Р., Мусаелян Л.Э. Эффективность химиотерапии при раке шейки матки // Материалы VI съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Душанбе, 2010. - С.274.

184. Харитонова Т.В. Рак шейки матки: актуальность проблемы, принципы лечения // Современная онкология. 2004. - Т. 6. - №2. - С. 51-54.

185. Харитонова Т.В. Возможности лекарственной терапии рака шейки матки // Современная онкология. 2005. - Т. 7. - №3. - С. 135-141.

186. Чакалова Г.Б., Карагозов А.И. Метастазы в костях у больных раком шейки матки // Вопросы онкологии. 1992. - Т. 38. - №11. - С. 1372-1375.

187. Чакалова Г.Б., Карагозов А.И. Метастазы в костях у больных раком шейки матки//Онкология. 1993. - 30. - №11. - С. 1372- 1375.

188. Чаленко В.В., Кутушев Ф.Х., Эндогенная интоксикация в хирургии // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 1990. - №4. - С.3-8.

189. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. Избранные лекции по клинической онкологии. М., 2000. - С. 512-516.

190. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ременник Л.В. Злокачественные новообразования в России накануне XXI века как медицинская и социальная проблема // Российский онкологический журнал. 1998. - №3. -С. 8-20.

191. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2006 году (заболеваемость и смертность). -М.:

192. ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2008. С.4-10, 128131.

193. Чистяков В.А., Корниенко И.В., Клецкий М.Е., Корниенко И.Е., Лисицын A.C., Новиков В.В. Супероксидустраняющая активность некоторых аминокислот в водных растворах // Биофизика. 2005. - Т. 50. - Вып. 4. - С. 601-605.

194. Шакирова Э.Ж. Современные подходы к диагностике и лечению местнораспространенного рака шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Уфа, 2008.-24 с.

195. Шаронов Б.П., Говорова Н.Ю., Лызлова С.Н. Антиокислительные свойства и деградация белков сыворотки активными формами кислорода (О ОС1), генерируемыми стимулированными нейтрофилами // Биохимия. -1988. Т. 53. - Вып. 5. - С. 816-824.

196. Шепелев А.П., Корниенко И.В., Шестопалов A.B., Антипов А.Ю. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней // Вопросы медицинской химии. 2000. - № 2. - С. 83-89.

197. Шестаков В.А., Бойчевская- Н.О., Шерстнев М.П. Хемилюминесценция плазмы крови в присутствии перекиси водорода // Вопросы медицинской химии. 1979. - Т. 25. - Вып. 2. - С. 132-1327.

198. Шихлярова А.И. Адаптационно-трофическое влияние малых доз адреналина: Автореф.дис. . канд. биол. наук. Ростов н/Д - 1985. - 24 с.

199. Шихлярова А.И. Использование математического моделирования для прогнозирования изменений некоторых показателей резистентности организма при развитии опухолевого процесса // IY Всес. Съезд онкологов. -Л., 1986.-С. 580-581.

200. Шишова М.И. Аутогемохимиотерапия в комплексном лечении рака шейки матки III стадии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002. - 25 с.

201. Шепотиновский В.И., Гармотенко. З.И. О специфичности измененийобмена гликогена в печени при травматическом шоке и острой кровопотере // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1975. - Вып.1. - С.73-76.

202. Эмануэль Н.М. Кинетика экспериментальных опухолевых процессов. -М.: Наука, 1997.-416 с.

203. Beneditti-Panici P., Zullo M.A., Muzii L. et al. The role of neoadjuvant chemotherapy followed by radical surgery in the treatment of locally advanced cervical cancer // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2003. - 24(6). - P. 467-470.

204. Berlett B.S., Stadman E.R. Protein oxidation and aging // J. Biol, of Chem. -1997. V 272. - N 33. - P. 2313-2316.

205. Berrino F., Capocaccia R., Estive J.et al. Survival of Cancer Patients in Europe: the Eurocare-2 Study // IARC Sci Publ. No. 151. Lyon, 1999.

206. Boring Catherine C., Squires Teresa S., Tong Jong Cancer statistics 1993 // Cancer. 1993. - Vol. 43. - N 1. - P. 726.

207. Bosch F.X., Lorincz A., Munoz N. et al. The casual relation between human papillomavirus and cervical cancer // J. Clin. Pathol. 2002. - Vol. 55. - P. 244265.

208. Carlos A. Perez, Jean-Clande Horiot LOR-brachytherapy for carcinoma of the cervix: North American & French Experience // Brachytherapy for the 21 centry. Chapter 21. 1998.

209. Celorio A. Angiogenesis ее cancer del cervix uterine // Clin. Invest. Ginecol. у abstetric. 2000. - 27 (9). - P. 343-355.

210. Cotran R.S., Kumar Y., Collins T. Robbins Pathologic Basis of Disease // 6th Ed. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokio. 1998. - P. 1297.

211. Creasmen W.T. Cancer and Pregnancy // Annals of the New York Academy of Sciences. 2001. - Vol.943. - P.281-286.

212. Curran S., Murray G.I. Matrix metalloproteinases: molecular aspects of their in tumour invasion and metastasis // Eur. J. Cancer. 2000. - V.36. - №13. - P. 1621-1630.

213. Di Paolo M., Buhner M., Atanasov N., Rosental H., et al. A study investigating the use of tumor properties to alter the theraplutic strategies in carcinoma of the cervix // G. Ital. Obstet Ginecol. 1993. - Vol. 15. - N 1. - P. 86-88.

214. Di Re F., Raspagliesi C. Ruolo della limfoadenectomia nel carcinoma della cervice // G. Ital. Obstet Ginecol. 1993. - Vol. 15. - N 1. - P. 95-100.

215. Donadello N., Balestreri D., Fasola M., Felline M., Schinko E. Adenocarcinoma of the uterine cervix // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 1991. - vol. 12.-N2. - P. 13: 138.

216. Dong Z., Ling L., Zhijun L. Взаимосвязь между оксидом азота, фактором роста эндотелия сосудов и ангиогенезом в глиоме // Clin. J. Neurosurg. Disease Res. 2002. - Vol.l. - N 3. - P.213-215.

217. Erik van Limbergen Научно-обоснованные рекомендации по проведению лучевой терапии при раке шейки матки // Российская конференция по онкогинекологии. М., 2009.

218. Ficher H.W. Intralymphatic therapy for lymph node metastases of carcinoma of the cervix // Cancer. 1965. - Vol.18 - N9. - P. 1059-1065.

219. Fidalgo de Matos C.J.S., Querieu D., Leblane E. La lymphadenectomie pelvienne endoscopique dans le bilan des cancer precoces du col uterin: enquete aupres de 35 centres hospitaliers Francains // Rev. Med. Bruxelles. 1993. - Vol. 14. -N6. -P. 163-168.

220. Freitag P., Mack A., Nouzovo K. Adenocarcinoma of the uterine cervix-retrospective clinico-pathologic study // Ceska Gynecol. 1996. - vol. 61.- N 3.-P. 162-164.

221. Gerbaulli A., Lartigau E., Haie-Meder C., Micherel G. et al. Le cancer du col uterin de femine jeune // Contracept. fertile, sex. 1994. - Vol. 22. - N 6. - P. 405-409.

222. Griffiths H.R. Antioxidant and protein oxidation // Free Radic. -Res. 2000. -V. 33.-P. 47-58.

223. Hale R.J., Buckley C.H., Fox H, Wilcox F.L., Tindall V.R., Logue J.P. The morphology and distribution of lymph node metastases in stage IB/IIA cervical carcinoma: relationship to prognosis // Int. J. Gynecol Cancer. 1991. - 1. - P. 233-237.

224. Harris B.H., Gelfand J.A. The immune response to trauma // Semin. Pediatr. Surg. 1995. -Vol. 4. - N 2. - P. 77-82.

225. Hockel Michael, Baubmann Evmario, Mitre Margareke et al Are pelvic sidewall recurrences of cervical cancer biologically different from central relapses? // Cancer. - 1994. - Vol. 74. - N 2. - P. 648-655.

226. Hofmann U.B., Westphal J.R., Van Muijen G.N.P., Brocker E.B. // G. Ital. dermatol. et venerol. 2001. - V. 136. - №6. - P. 435-444.

227. Horwitz K.B. The molecular biology of RU486. Is there a role for antiprogestins in the treatment of breast cancer? // Endocr Rev. 1992. - May. -13(2). - P. 146-163.

228. Ihara Naomi, Sanoh Takashi, Hongoh Atsusi, Hayase Ryouju et al. Evolution of irradiation field for the patients with squamouscell carcinoma of the cervix // Ninon gan chiryo gakkaishi. J. Jap. Soc. Cancer Therapy. 1994. - V.24. -№ 2. - P.241.

229. Kim L.B., Melnikov V.N. // Eleventh International Congress on Cireumpolar Health: Abstracts. Harstand. Norway. - 2000. - N. 164. - P. 123-124.

230. Kitagawa Masaru, Vamasaki Masaaki et al. Prognostic factors of cervical cancer patients pelvic lymph node metastasis. // J. Jap. Soc. Cancer Ther. 1995. -Vol. 30.-N2.-P. 233.

231. Landoni F., Zanagnolo V., Lovato-Diaz L. et al. Ovarian metastases in early-stage' cervical cancer (IA2 IIA): a multicenter retrospective study of 1695 patients (a Cooperative Task Forse study) // Int. J. Gynecol. Cancer. - 2007. - V. 17.-P. 623-628.

232. Lartigau E., Haie-Meder C., Castaigne D., Michel G. et al. L/experience -de'institute Gustave-Roussy // Pathol. Biol. 1994. - Vol. 42. - N 10. - P. 945946.

233. Leminen A, Paavonen J. Forss M. Walhstrom T, Veeterinen E. Adenocarcinoma of the uterine cervix // Cancer. 1990. - 65. - P. 53-59.

234. Lushchak, V.I., Gospodaryov D.V. Catalases protect cellular proteins from oxidative modification in Saccharomyces cerevisiae // Cell. Biol. Intern. 2005. -V29.-P. 187-192.

235. Mac Lean A.B., Reid W.M.N., Rolfe C.W. et al. // J. Reprod. Med. 2000. -V.45. - №1. - P.70-71.

236. Morice P., Uzan C., Zafrani Y. et al. The role of surgery after chemoradiation therapy and brachytherapy for stage IB2/II cervical cancer // Gynecol.Oncol. -2007. V. 107(1) - Suppl. 1. - P. 122-124.

237. Muggia F.M., Blessing J.A., McGehee R., Monk В J. Cisplatin and irinotecan in squamous cell carcinoma of the cervix: a phase II study of the Gynecologic Oncology Group // Gynecol. Oncol. 2004. - 94(2). - P. 483-487.

238. Nakanishi Т., Ishikawa H., Suzuki Y. et al. A comparison of prognoses of pathologic stage lb adenocarcinoma and squamous cell carcinoma of the uterine cervix // Gynecol. Oncol. 2000. - 79(2). - P. 289-293.

239. Nakanishi Т., Wakai K., Ishikawa H, et al. A comparison of ovarian metastasis between squamous cell carcinoma and adenocarcinima of the uterine cervix // Gynecol. Oncol. 2001. - P.504-509.

240. Nouv Guest. Cancer du col de Teterus epidemiologie, histore, naturelle, diagnostic, evolution et prognostic, principe du traitement de'postage. 1991. - N 34. P. 41-44.

241. Papadimitriou C.A. Domopoulos M.A., Giannakoulis N. et al. A phase II trial of methotrexate, vinblastine, doxorubicin and cisplatin in the treatment of metastatic carcinoma of the uterine cervix // Cancer. 1997. - 79 (12). - P. 23912395.

242. Parkin D.M., Pisani P., Ferlay J. Global Cancer Statistics // C. Cancer J. Clin.- 1999. Vol. 49, No. 1. - P. 33-64.

243. Pike M.C., Spicer D.V., Dahmoush L., Press M.F. Estrogen, progestogens, normal breast cell proliferation, and breast cancer risk // Epidemiology Reviews.- 1993. V.15. - P. 17-35.

244. Pop D.A., Jucu V. Membrane microvisosity in cell/virus systems // Romanian Journal of Virology. 1993. - 44(1-2). - P. 79-83.

245. Rageth J.C., Buff F., Reinish E., Engeler V., Hochuli E. Adenocarcinoma of the uterine cervix. An analysis of 84 cases between 1970 and 1988 // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 1990. - vol. 11.- N6. - P. 465-472.

246. Ragonese P., Giacalone A.R. Note sulFevoluzione della diagnostica e della terapie del cervico-ca negliultimi 40 anni attuali prospettive // G. Ital. Obstet. e ginecol. 1993. - Vol. 15. - N 1. - P. 63-66.

247. Ratanatharathom Vaneerat, Powers William T., Perez Carlos A. Bone metastasis: Review end critical analysis of random allocation trials of local field treatment // Int. J. Radiat., Oncol., Biol., Phyc. 1999. - 44. - №1. - P. 1 - 18.

248. Ray G., Husain S.A. Oxidants, antioxidants and carcinogenesis // Indian J. Exp. Biol. 2002. - V. 40. - N 11. - P.1213-1232.

249. Rochefort H., Platet N., Hayashido Y., Derocq D., Lucas A., Cunat S., Garcia M. Estrogen receptor mediated inhibition of cancer cell invasion and motility: an overview // Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology.- 1998. -№65. -P. 163-168.

250. Rose P.G., Bundy B.N. et al. Concurrent cisplatin based radiotherapy and chemotherapy for locally advanced cervical cancer // N. Engl. J. Med. - 1999. -P. 340.

251. Rudek Michelle A., Venitz Jurgen, Figg William D. Matrix Metalloproteinase Inhibitors: Do they have a Place in the Anticancer Therapy? // Pharmacotherapy.- 2002. V.22. - №6. - P. 705-720.

252. Sardi G., Sananas C., Giaroli A. Neoadjuvant chemotherapy in cervical carcinoma stage lib: A randomized controlled trial // Int. J. Gynecol. Cancer. -1998. 8. - P. 441-450.

253. Savarese A., Cognetti F. New drugs in the treatment of recurrent or metastatic cervical cancer // Crit. Rev. Oncol. Hematol. 2003. - 48(3). - P. 323327.

254. Serur E., Mathews R.P., Gates J., Levine P., Maiman M., Remy J.C. Neoadjuvant chemotherapy in stage Ib2 squamous cell carcinoma of the cervix // Gynecological Oncology. 1997 May. - 65(2). - P.348-56.

255. Shinitzky M. Membrane fluidity in malignancy adversative and recuperative // Biochimica et Biophysica Acta. 1984. - 738. - P.251-261.

256. Stadman E.R. Metal ion catalyzed oxidation of proteins: biochemical mechanism and biological consequences // Free Radical Biol. Med. - 1990. - V. 9.-P. 315-325.

257. Syijanen K., Syrianen S. Epidemiology of human papilloma virus infections and genital neoplasia // Scand. J. Infect. Dis. 1990. - Vol. 69. - P. 7-17.

258. Tabata N., Ichinoue K., Sakuragi N. et al. Incidence of ovarian metastasis in patients with cancer of the uterine cervix // Gynecol. Oncol. 1986. - №28. - P. 255-261.

259. Tamimi H.K., Figge D.C. Adenocarcinoma of the uterine cervix // Gynecol Oncol.- 1982. 13. - P. 336-344.

260. Toita Takafumi, Nakano Masao, Kushi Akira et al. Prognostic factors in stage Illb carcinoma of the uterine cervix // Nihon gan chiryo gakkaishi. J. Jap. Soc. Cancer Ther. 1994. - Vol. 29. - N 2. - P. 242.

261. Tranov Ingrid R, Engelholm, Svend Aage., Knudseu Jens B. Optimering of stralebenandingy of cervix cancer // Ugeskr. Laeger. 1995. - V.157. - №18. -P.2569-2573.

262. Vestennen E., Forss M., Nieminen U. Increase of cervical adenocarcinoma: a report of 520 cases of cervical carcinoma including 12 tumors with glandular elements // Gynecol Oncol. 1989. - 33. - P. 49-53.

263. Villa L.L. Human papillomaviruses and cervical cancer // Adv. Cancer Res. -1997.-Vol. 71.-P. 321-341.

264. Yada-Hashimoto N., Yamamoto T., Kamiura S. et al. Metastatic ovarian tumors: a review of 64 cases // Gynecol. Oncol. 2003. - V. 89 (2). - P. 314-317.

265. Yamamoto Kaichiro. Вторжение, или как ведет наступление метастатическая болезнь // Новая медицина тысячелетия. 2008. - №2. - С. 6-9.

266. Yamamoto Kaichiro, Horii Takahisa, Noda Kiichiro. A clinicopathologic study of bone metastasis from cervical carcinoma // Nihon gan chiryo gakkaishi. J. Jap. Soc. Cancer Ther. 1994. - Vol. 29. - N 2. - P. 127.

267. Yamamoto R., Okamoto K., Yukiharu T. et al. a study of risk factors of ovarian metastases in stage lb III b cervical carcinoma and analysis of ovarian function after transposition// Gynecol. Oncol. - 2001. - V. 82 (2). - P. 312-316.

268. Wu H.S., Yen M.S., Lai C.R., Ng H.T. Ovarian metastasis from cervical carcinoma// Int. J. Gynecol. Obstet. 1997. - №57. - P. 173-178.

269. Zanetta G., Lissoni A., Pellegrino A. et al. Neoadjuvant chemotherapy with cisplatin, ifosfamid and paclitaxel for locally advanced sguamous-cell cervical cancer// Ann. Oncol. 1998. - 9 (9). - P. 977-980.

270. Zhang Guo-nan, Xu Shi-qiang, Shi Ju et al. Brain metastases from carcinoma of uterine cervix // Chin. J. Cancer Res. 2002. - 14. - №3. - P. 230-234

271. Zhang Wenhua. Zhoghua zhonglin zazhi // Clin. J. Oncol. 1993. - Vol. 15. -N 1. - P. 61-64.

272. Zhao Y., Wang J.L., Wei L.H., Bao D.M. Clinical analysis of eight cases of bone metastasis of uterine carcinomas // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2006. -41(12).-P. 822-825.

273. Zvlberait D. Chemotherapy and systemic treatments of cervical cancer Reniew. // Sourse. Revue de Medecine Interne 16 (6). 1995. - P. 421-433.