Особенности клинического течения и эффективность комплексного лечения распространенных процессов туберкулеза органов дыхания у подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.26, доктор медицинских наук Русакова, Лариса Ивановна
- Специальность ВАК РФ14.00.26
- Количество страниц 290
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Русакова, Лариса Ивановна
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Эпидемиология и влияние факторов риска на развитие туберкулеза .:.
1.2. Структура, особенности клинического течения туберкулеза, удельный вес распространенных туберкулезных процессов у подростков.
1.3 Клинические значение лекарственной устойчивости МБ.
1.4. Иммунологические нарушения при туберкулезе.
1.5. Химиотерапия туберкулеза (история вопроса и современное состояние проблемы).
1.6. Использование лазеров в клинике туберкулеза.
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА, КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.!.
ГЛАВА 3. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРОЦЕССОВ У ПОДРОСТКОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
3.1. Влияние эпидемического фактора риска на формирование распространенного впервые выявленного туберкулезного процесса у подростков.
3.2. Влияние социальных факторов риска на формирование распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом.
3.3. Влияние медико-биологических факторов риска на формирование распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом.
3.3.1. Влияние наличия и качества иммунизации на развитие распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом.
3.3.2. Особенности туберкулиновой чувствительности у подростков распространенными туберкулезными процессами.
3.3.3. Влияние сопутствующей патологии и хронических заболеваний на развитие впервые выявленного распространенного туберкулеза у подростков
3.4. Влияние медицинского фактора риска на формирование распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом (поздняя диагностика туберкулеза как фактор риска развития впервые выявленных распространенных процессов у подростков).
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ПРОЦЕССОВ У ПОДРОСТКОВ.
ГЛАВА 5. ХАРАКТЕР ТЕЧЕНИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ПРОЦЕССОВ У ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
5.1. Особенности течения распространенного туберкулезного процесса и эффективность его лечения в современной эпидемической обстановке.
ГЛАВА 6. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРОЦЕССОВ У ПОДРОСТКОВ
6.1. Новые подходы к лечению подростков распространенными туберкулезными процессами.
6.2. Патогенетическое лечение.
6.3. Сравнительные результаты применения современных стандартов химиотерапии в сочетании с новыми способами патогенетического лечения распространенных туберкулезных процессов у подростков.
6.4. Ближайшие результаты.
ГЛАВА 7. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРОЦЕССОВ У ПОДРОСТКОВ ПО ДАННЫМ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Фтизиатрия», 14.00.26 шифр ВАК
Течение и эффективность лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких в зависимости от генотипа M.tuberculosis2012 год, кандидат медицинских наук Исаева, Тамила Хисамутдиновна
Течение и эффективность лечения больных диссеминированным туберкулезом легких в период напряженной эпидемической ситуации2003 год, доктор медицинских наук Кузьмина, Наталья Владимировна
Туберкулезная инфекция у детей и подростков из семей с высокой эпидемиологической опасностью по туберкулезу2007 год, доктор медицинских наук Поддубная, Людмила Владимировна
Эффективность лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких в исправительных учреждениях ФСИН России2009 год, доктор медицинских наук Кононец, Александр Семенович
Особенности течения и эффективность лечения туберкулеза легких с лекарственной устойчивостью возбудителя у лиц молодого возраста2013 год, доктор медицинских наук Мякишева, Татьяна Владимировна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности клинического течения и эффективность комплексного лечения распространенных процессов туберкулеза органов дыхания у подростков»
Современная эпидемическая ситуация по туберкулезу характеризуется ростом заболеваемости во всех возрастных группах населения, в том числе и у подростков [85, 200, 244]. При этом наблюдается увеличение частоты тяжелых, быстро прогрессирующих форм туберкулеза легких, таких как казеозная пневмония, неуклонно прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез, гематогенно-диссеминированный туберкулез, инфильтративный туберкулез с обширным поражением легких по типу лобита, которые характеризуются острым началом с ярко выраженными клиническими проявлениями и быстрым развитием деструктивных изменений [9, 18, 38, 43, 117, 149, 152, 170, 171, 182, 278,288, 290, 292, 293,294,296,300].
В литературе появились также данные о росте числа больных с рецидивами туберкулезного процесса [82, 156, 312].
Наиболее заметно за последние годы продолжают расти показатели заболеваемости детей и подростков, особенно проживающих в очаге с больными - бактериовыделителями [312], где они в десятки раз превышают таковые у населения в целом. В частности, туберкулез у подростков в 40-77,9% случаев развивается в очаге туберкулезной инфекции [22, 199]. Особенно это касается асоциальных семейных очагов инфекции.
Во всех публикациях последних лет неоднократно указывалось на ухудшение проведения профилактических противотуберкулезных мероприятий, чему способствуют как объективные, так и субъективные факторы [6, 22,46, 76,94, 142, 149, 152, 159, 187, 198, 199, 200].
Накопление резервуара туберкулезной инфекции привело к тому, что каждый второй подросток, заболевший активным туберкулезом, выявляется при обращении за медицинской помощью, поэтому данный контингент больных при поступлении в стационар отличается преимущественно осложненным течением заболевания, в большом проценте случаев с распадом и бактериовыделением [22, 187, 198, 199, 200].
Однако в настоящее время отсутствуют четкие данные о структуре, особенностях клинических проявлений и течения распространенных форм туберкулеза у подростков в процессе проводимого лечения, недостаточно освещены в литературе вопросы влияния факторов риска на развитие распространенных процессов.
В последние годы прогрессивно нарастает число больных, выделяющих устойчивые к противотуберкулезным препаратам микобактерии туберкулеза (МБТ), при этом все большее место занимает полирезистентность к 3-4 и более препаратам [9, 18, 38, 43, 117, 149, 152, 170, 171, 182, 278, 288, 290, 292, 293, 294, 296, 300]. Наиболее неблагоприятна в этом отношении устойчивость к самым активным противотуберкулезным препаратам - изониазиду и рифампицину (МЛУ), что встречается особенно часто у больных казеозной пневмонией и ФКТ. Все это затрудняет лечение данной группы больных, ведет к заражению населения устойчивыми формами МБТ и повышает процент первичной устойчивости [9, 18, 38, 43, 117, 149, 152, 170, 171, 182, 278, 288, 290, 292, 293,294, 296,300].
Значение полирезистентности МБТ в клинике туберкулеза широко изучается среди взрослых больных [9, 18, 38, 43, 117, 149, 152, 170, 171, 182, 278, 288, 290, 292, 293, 294, 296, 300]. Однако этот вопрос мало изучен по отношению к подросткам, среди которых нарастает число больных с остротекущими распространенными формами туберкулеза.
В лечении больных туберкулезом решающее значение имеет химиотерапия - этиотропный метод, приводящий к уменьшению бактериальной популяции в организме больного, за счет подавления репликации микобактерии и их разрушения. При этом имеются сведения, что при проведении химиотерапии больным туберкулезом имеет место влияние препаратов не только на микобактерии туберкулеза, но и на различные органы и системы больного человека, что требует необходимой коррекции [222, 236, 264, 296].
В настоящее время широкое признание завоевала стандартная двухэтапная контролируемая химиотерапия [222, 236, 264, 296]. Однако многие авторы указывают, что несмотря, на регламентированные сроки лечения больных в зависимости от терапевтической категории лечения, к которой относится больной, все же отмечается рост числа больных, выделяющих ЛУ МБТ [18, 236, 264, 296, 353, 366, 367, 375, 409]. С одной стороны, это диктует индивидуализацию подбора химиопрепаратов и сроков лечения. С другой стороны, для повышения эффективности лечения возникает необходимость использования сочетанных мероприятий, то есть использование наряду с антибактериальной терапией и патогенетических средств [79]. Ряд авторов [18, 222, 236, 264, 296] указывает, что своевременно внесенная коррекция этиотропного и патогенетического лечения может значительно повысить эффективность химиотерапии и способствовать более быстрому заживлению деструктивных изменений в легких.
Самым ценным достижением последних 15 лет является появление новых хинолонов, активных в отношении МБТ, в том числе расположенных внутриклеточно и фагоцитированных макрофагами [384, 386, 387, 391, 411]. В настоящее время роль фторхинолонов в химиотерапии туберкулеза у взрослых больных определена. Они используются в эмпирическом режиме химиотерапии (2 «б» режим) и в лечении МЛУ туберкулеза (4 режим), где используются практически только препараты резервного ряда [177, 178].
Из значительного числа патогенетических средств лечения [79, 111] большое внимание уделяется воздействию на организм и патологический процесс физических факторов, в числе которых в последние годы все чаще стало использоваться низкоэнергетическое лазерное излучение [79, 111]. Лечебное действие последнего обусловлено противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным эффектами, стимуляцией репаративных процессов в пораженном органе, иммуномодулирующим действием, а так же улучшением лимфо - и кровообращения.
Тем не менее, эффективность подобного комплексного лечения распространенных процессов у подростков в контролируемых исследованиях в литературе не описана.
Рост эндемии туберкулеза, ухудшение структуры впервые выявленного туберкулеза с одновременным увеличением числа лекарственно-устойчивых форм заболевания требует разработки эффективных программ борьбы с туберкулезом. Одной из важнейших частей таких программ является разработка кохмплексного лечения туберкулеза вообще и распространенного процесса в частности у подростков с использованием стандартов химиотерапии и лазерных методов воздействия, а также методов оценки его эффективности.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Изучить структуру, особенности клинических проявлений, течения распространенных туберкулезных процессов у подростков и разработать тактику повышения эффективности их лечения.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Изучить роль факторов риска в возникновении распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом.
2. Охарактеризовать структуру и особенности клинических проявлений распространенных туберкулезных процессов у впервые выявленных больных.
3. Изучить особенности течения в процессе лечения распространенных процессов у подростков.
4. Разработать тактику химиотерапии в комплексе с патогенетическими методами для повышения эффективности лечения больных с распространенными туберкулезными процессами.
5. Оценить эффективность комплексного лечения больных распространенными туберкулезными процессами по результатам ближайших и отдаленных наблюдений.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые показано существенное влияние факторов риска на возникновение распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом, особенно эпидемического с заражением лекарственно устойчивыми штаммами микобактерий в сочетании с социальными причинами и отсутствием ревакцинации.
Впервые охарактеризованы в современных условиях структура, особенности клинических проявлений, течения распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом и показана недостаточная эффективность комплексного лечения.
Впервые доказана высокая эффективность новой разработанной тактики лечения распространенных процессов у подростков с использованием сочетания современных режимов химиотерапии с лазеротерапией, подтвержденной клинико-рентгенологическими и лабораторными данными в динамике лечения, а также результатами ближайших и отдаленных наблюдений. Показана целесообразность в ряде случаев раннего назначения резервных химиопрепаратов у данной категории больных.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:
1. Значимость различных факторов риска в возникновении распространенных процессов у подростков с впервые выявленным туберкулезом, среди которых особая роль принадлежит сочетанию эпидемического и социальных факторов, заражению лекарственно устойчивыми штаммами микобактерий и отсутствию ревакцинации БЦЖ.
2. Характерность признаков распространенного туберкулезного процесса у подростков в современных условиях выражалась преимущественно во вторичном генезе своего развития, инфильтративной форме заболевания (казеозная пневмония имела место в 3,3% случаев), заметной протяженности рентгенологически определяемых поражений.
3. Особенности клинических проявлений распространенного туберкулезного процесса у подростков заключались в остром и подостром начале заболевания, выраженном и умеренно выраженном синдроме общих нарушений, высокой частоте рентгенологического выявления распада легочной ткани, обсеменения, бронхолегочного поражения, а также бактериовыделения в сочетании со значительной степенью лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза. Эти изменения сочетались с увеличением показателей «реактантов острой фазы» воспаления и наличием вторичных иммунологических нарушений, сохраняющихся в процессе течения распространенного туберкулезного процесса нередко до конца основного курса лечения.
4. Аналитически обоснована недостаточность эффективности комплексной терапии больных распространенным туберкулезным процессом, подтвержденной длительным пребыванием больных в стационаре с частым возникновением лекарственной непереносимости и сохранением активности заболевания по лабораторным и иммунологическим данным.
5. Выраженность клинического эффекта при применении современных режимов химиотерапии в комплексе с лазерными способами лечения у больных с распространенными процессами подтверждена сокращением сроков лечения на 3,5 месяца, увеличением числа случаев благоприятного течения болезни, более ранним прекращением бактериовыделения и закрытием полостей распада при более редком возникновении лекарственной непереносимости.
6. Стойкость эффекта при использовании нового комплексного лечения больных с распространенными процессами доказана результатами анализа ближайших и отдаленных результатов наблюдения с достоверным снижением процента выраженных остаточных изменений, увеличением процента наиболее эффективного способа заживления деструкции в виде рубцевания, снижением количества рецидивов в отдаленные сроки наблюдения.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
1. На основании доказанной значимости факторов риска (особенно эпидемического и социального) в заболевании подростков впервые выявленным распространенным туберкулезным процессом в очагах инфекции возникает необходимость усиления мероприятий по раннему выявлению туберкулеза и профилактике в виде превентивной химиотерапии.
2. Результаты ретроспективного анализа показали необходимость увеличения контроля над проведением ревакцинации БЦЖ, поскольку из числа лиц с полной динамикой результатов кожной туберкулиновой чувствительности к декретированному сроку (7 лет) 61,0% подростков с отрицательными туберкулиновыми пробами не были ревакцинированы.
3. Современные режимы химиотерапии в сочетании с дифференцированным назначением различных режимов лазеротерапии благодаря высокой эффективности могут быть использованы при лечении подростков с впервые выявленным распространенным туберкулезным процессом.
4. Биохимические и иммунологические тесты могут быть применены в динамике с целью контроля эффективности лечения и прогнозирования обострения туберкулеза в процессе терапии.
Апробация работы
Основные результаты исследований доложены: на 3-ей научно-практической конференции педиатров - фтизиатров России (1997), на семинаре-выставке «Лазеры для медицины и экологии» (1998), на Юбилейной конференции ЦНИИТ РАМН (1998), на Российско-Германской конференции (1998), на международной конференции «Лазер и здоровье» (1999), на 10-ом съезде педиатров России по фармокотерагши инфекционных болезней (2001), на научно-практической конференции по фармокотерапии и фармакокинетике в педиатрии (2000), на 10-м, 12-м Национальных Конгрессах по болезням органов дыхания (2000, 2002), на конференции педиатров - фтизиатров
Московской области (2000), на обществе педиатров - фтизиатров г. Москвы (1998, 2000), на 7-ом, 8-ом, 9-м и 12-м Российском Национальном конгрессе «Человек и лекарство» (2000, 2001, 2003, 2006), на 12 и 16 конгрессах Европейского Респираторного общества (2002, 2006).
По теме диссертации опубликовано 55 работ в отечественных и зарубежных изданиях.
ВНЕДРЕНИЕ РАБОТЫ
Материалы диссертации вошли в пособия для врачей, утвержденные МЗ РФ: «Лазеротерапия в комплексном лечении туберкулеза легких у подростков», Москва 2004 г. и «Лекарственно-устойчивый туберкулез у подростков (особенности клинического течения, эффективность лечения, отдаленные результаты)», Москва 2006 г.
Получена приоритетная справка от 16.04.03 г. № 2003110883 «Способ применения надвенного лазерного облучения крови как метода патогенетической терапии в интенсивную фазу лечения остропрогрессирующих и распространенных форм туберкулеза легких у детей и подростков».
Результаты исследования внедрены в практику лечебной работы подросткового отделения ГУ ЦНИИТ РАМН, детского отделения ОПТ г. Владимира и терапевтических отделений РКПТД Республики Татарстан.
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
Диссертация изложена на 290 страницах машинописного текста, иллюстрирована 74 рисунками, 33 таблицами, состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Список литературы включает 433 источников отечественных и зарубежных авторов.
Похожие диссертационные работы по специальности «Фтизиатрия», 14.00.26 шифр ВАК
Особенности диагностики и лечения остропрогрессирующих деструктивных форм туберкулеза легких2007 год, доктор медицинских наук Челнокова, Ольга Германовна
Применение препаратов сурфактанта в комплексной химиотерапии туберкулеза легких (клинико-экспериментальное исследование)2006 год, доктор медицинских наук Черниченко, Наталия Васильевна
Комплексное лечение деструктивного туберкулеза легких детей и подростков2013 год, доктор медицинских наук Панова, Людмила Владимировна
Течение деструктивного туберкулеза легких у подростков на территории республики Бурятия2013 год, кандидат медицинских наук Амараева, Лариса Владимировна
Непосредственные и отдаленные результаты комплексного лечения остропрогрессирующего туберкулеза легких2004 год, доктор медицинских наук Дрыга, Ольга Павловна
Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Русакова, Лариса Ивановна
ВЫВОДЫ
1. В условиях роста заболеваемости туберкулезом для развития впервые выявленного распространенного туберкулезного процесса у подростков большое значение имеют различные факторы риска, установленные в 97,2% случаев, и, особенно, их сочетание, имевшее место у 76,8% таких больных.
Наиболее значимыми факторами риска являются эпидемические и социальные, которые встречались в сочетании между собой в 89,1% случаев в группе больных из очагов туберкулезной инфекции и в 60,5% - в группе больных с наличием социальных факторов.
Из медико-биологических факторов следует выделить отсутствие ревакцинации БЦЖ, которая не была проведена 61,0% подростков с отрицательными туберкулиновыми пробами к декретированному сроку. Быстрому формированию распространенного процесса способствовало отсутствие в 75,5% случаев превентивной химиотерапии в очаге туберкулезной инфекции.
2. Распространенный туберкулезный процесс у подростков в современных условиях имеет большей частью (75,8%) вторичный генез своего развития и отличается заметной протяженностью рентгенологически определяемых поражений. У 52,6% подростков они распространяются в пределах 3-х долей и более, у трети больных имеют место двусторонние поражения, а в 87,7% случаев наблюдаются распад легочной ткани, отсевы очагов (61,6%), плеврит (6,2%). У пятой части больных (21,8%) отмечается сочетанное поражение органов.
3. В структуре клинических форм наибольший удельный вес занимает инфильтративный туберкулез (72,5%). Значительно реже встречаются очаговая (12,8%), диссеминированная (6,2%) формы и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (4,7%). Казеозная пневмония имела место в 3,3% случаев. Характерным признаком является выраженная клиническая симптоматика с острым и подострым началом заболевания (73,4%), выраженным и умеренно выраженным синдромом общих нарушений (90,5%), наличием температурной реакции (73,0%) и легочных симптомов (90%).
4. В современных условиях распространенный туберкулезный процесс у подростков характеризуется высоким уровнем бактериовыделения (88,2%), подтвержденного в 55,0% - методом бактериоскопии и в 78,7% - методом посева, а также значительной степенью лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза (73,5%). Отличительной особенностью данного заболевания является заражение лекарственно устойчивыми штаммами микобактерий (полное и частичное совпадение резистентности с источником заражения в 74,2% случаев), а также сочетание у 32,7% больных с вторичной патогенной неспецифической микрофлорой.
5. Для распространенного туберкулезного процесса свойственно наличие изменений в гемограмме (у 82,0%), увеличение показателей гаптоглобина и альфа-1-протеазного ингибитора, наличие вторичных иммунологических нарушений, заключающихся в снижении функциональной активности Т-лимфоцитов, количества Т-хелперов и дисбалансе регуляторных субпопуляций Т-клеток, увеличенное количество В-лимфоцитов и повышенный уровень специфических антител к различным микобактериальным антигенам (у 77,3%). В 54,4% случаев в сыворотке крови выявлялись антитела к антигенам неспецифической микрофлоры, а в 38,9% в циркуляции обнаруживались АГ пневмококка.
6. Течение распространенного туберкулезного процесса у подростков в большинстве случаев (59,4%) оказалось гладко замедленным, лишь у пятой части больных - гладко ускоренным, а у 20,3% пациентов - волнообразным. При комплексной терапии больных распространенным туберкулезным процессом сроки основного курса лечения составили в среднем 356,6 койко-дней, прекращение бактериовыделения наступало к 3,9 месяцам (у 98,1%), а закрытие деструкции (у 79,6%) и заметное рассасывание инфильтративных изменений к 7,9 месяцам. Лекарственная непереносимость имела место у 65,6% пациентов.
7. Данные лабораторных методов исследования подтверждали длительное сохранение активности распространенного туберкулезного процесса в динамике лечения. Показатели крови в среднем нормализовались только к 7,8 месяцам лишь у 89,1% больных, уровень альфа-1-протеазного ингибитора - только к 9-12 месяцам, а гаптоглобин оставался повышенным и по окончании наблюдения. К концу основного курса лечения функциональная активность Т- клеток, количество Т-хелперов и индекс отношения CD4/ CD8 не достигли величин, характерных для здоровых лиц, а у 62,6% пациентов продолжали обнаруживаться в диагностическом титре противотуберкулезные антитела и повышенный уровень В-лимфоцитов.
8. Современные режимы химиотерапии в комплексе с новыми патогенетическими способами лечения больных с распространенными, процессами позволяют получить более выраженный клинический эффект, который заключался в увеличении числа больных с гладко ускоренным течением заболевания (в 2 с лишним раза), уменьшением (в 3 раза) числа пациентов с волнообразным течением и сокращением на 3,5 месяца сроков лечения. При этом прекращение бактериовыделения происходило на 1,4 мес., а закрытие полостей распада - на 3,0 мес. раньше. Лекарственная непереносимость в 1,3 раза наблюдалось реже и к меньшему спектру химиопрепаратов.
9. Включение в начальную комбинацию препаратов резервного ряда у больных! с наиболее тяжелой структурой клинических форм туберкулеза, (казеозная пневмония, инфильтративный туберкулез, занимавший не менее 3 долей и диссеминированный процесс) и высоким уровнем лекарственной устойчивости (полирезистентность -51,7%, МЛУ - 31,0%) позволяет у 89,7% подростков достигнуть закрытия полостей распада к концу основного курса и в 96,6% случаев - прекращения бактериовыделения.
10. Применение в интенсивную фазу лечения методов лазеротерапии у больных с . распространенным туберкулезным процессом, леченных современными режимами химиотерапии, ускоряет положительную динамику, сокращая в среднем в 1,9 раза сроки купирования симптомов интоксикации, в 1,6 раза - сроков прекращения бактериовыделения и в полтора раза - закрытия полостей распада, а также достигнуть во всех случаях абациллирования и ликвидации деструктивных образований.
11. Анализ ближайших результатов лечения позволяет подтвердить более благоприятные исходы применения современных режимов химиотерапии в комплексе с новыми патогенетическими способами воздействия на патологические поражения. Эффект в этом случае заключается в более благоприятном изменении структуры форм туберкулеза, достоверном снижении процента выраженных остаточных изменений после основного курса лечения (в 1,8 раза), увеличении количества наиболее эффективного способа заживления деструкции в виде рубцевания (в 2,1 раза).
12. Применение современного комплекса лечения в 2,8 раза снижает количество лиц с хроническим течением заболевания и в 2,1 раза - рецидивов в отдаленные сроки наблюдения. Использование лазерных методов патогенетического воздействия заметно повышает стойкость достигнутых результатов, поскольку среди больных, у которых в лечении было использовано лазерное излучение, хроническое течение и рецидивы встречались в 14,4 раза реже.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Результаты анализа, выявляющего факторы риска возникновения распространенного туберкулезного процесса, могут быть использованы для усиления работы в очагах инфекции, особенно среди лиц с наличием социальных факторов, где возникает необходимость своевременного проведения мероприятий по раннему выявлению, профилактике туберкулеза в виде превентивной химиотерапии с определением лекарственной устойчивости микобактерий у источника заражения.
2. С целью снижения заболеваемости подростков распространенными формами туберкулезного процесса, в соответствии с полученными данными, целесообразно рекомендовать проведение ревакцинации БЦЖ детям в школьном возрасте.
3. Для повышения эффективности и сокращения сроков лечения распространенного туберкулезного процесса у подростков предпочтительно использовать в стационарных условиях современные режимы интенсивной химиотерапии с включением резервных препаратов у наиболее тяжелого контингента больных и в сочетании с лазерными методами патогенетического воздействия.
5. Методы биохимического (показателей «реактантов острой фазы» воспаления) и иммунологического (особенно ИФА на AT к АГ МБТ) анализа могут быть включены в диагностический комплекс обследования подростков с впервые выявленным распространенным туберкулезным процессом с целью контроля эффективности лечения и прогнозирования обострений заболевания.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Русакова, Лариса Ивановна, 2006 год
1. Абашев И.М., Козлова А.И. Роль наружного лазерного облучения в комплексном лечении больных деструктивным туберкулезом легких.//Проблемы туберкулеза -1997.- № 3 .- С. 23- 25.
2. Авдиенко В.Г., Кондратюк Н.А., Демьяненко Н.В. и др. Динамика противотуберкулезных антител IGG-антител у больных туберкулезом легких//Материалы 7 Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С.60.
3. Авдиенко В.Г., Космиади Г.А., Баенский А.В., Авербах М.М., Капина М.А., Калинина О.А., Демьяненко Н.В., Кондратюк Н.А, Гергерт В.Я. Противотуберкулезные антитела Ig Е I Иммунодоминантные антигены. // Проблемы туберкулеза 2002.- 3 С. 30-32.
4. Аверьянова Н.И., Шипулина И.А., Зарницына Н.Ю. и др. Низкоэнергетический лазер в терапии уроренальных инфекций у детей.// Тезисы докладов международного конгресса "Лазер и здоровье". М. - 1999. -С.247- 248.
5. Аксенова В.А. Специфическая профилактика туберкулеза у детей и подростков и методы ее усовершенствования: Дисс.докт.мед.наук. М. — 1993.
6. Аксенова В.А., Елуфимова Е.И. Лечение туберкулеза у подростков// Проблемы туберкулеза. 2001. - №1. - С. 58- 60.
7. Аксенова В.А., Лугинова Е.Ф. Лекарственно-резистентный туберкулез у детей и подростков. //Проблемы туберкулеза. 2003. - №1. - С. 25-28.
8. Аксенова В.А., Олянишин В.Н., Кадникова О.Н. и др. Казеозная пневмония у подростков// Проблемы туберкулеза. 1992. - № 3-4.- С. 56-58.
9. Александрова Е.Н., Завалев В.И., Потапова Е.Я. Особенности течения туберкулеза у подростков// Материалы 7 Российского съезда фтизиатров. М.: Бином, 2003.-С. 153.
10. Аленова А.Х., Исмаилова А.Т., Дильмагамбеков Д.С. Взаимовлияние типов лекарственной резистентности и иммунитета у больных туберкулезом// Проблемы туберкулеза. 2002.- №7.- С. 7-10.
11. Алтынова М.П. Эффективность внутрикожной вакцинации и ревакцинации детей и подростков, привитых ранее внутрикожно: Дисс.канд.мед.наук. -М. 1971.
12. Амосов И.С., Никитина Р.Г., Калашникова Н.Н. К проблеме биологического действия постоянных магнитных полей на организм.//Радиация и организм. Обнинск. - 1984. - С. 11- 13.
13. Андросов Э.В., Костицин Н.Л., Погодаева Р.И.// Тезисы докладов 3-ей школы семинара "Лазерная техника и лазерная медицина" - Харьков. -1989.-с.163.
14. Багиров М.А. Использование излучения полупроводникового лазера в комплексной предоперационной подготовке и в послеоперационном лечении больных туберкулезом легких.//Дисс.канд. мед. наук. М.- 1993. - 172 с.
15. Байбеков И.М., Байбекова М.И. Клеточные основы лазерных воздействий на биоткани.//Тезисы докладов международного конгресса "Лазер и здоровье". -М.- 1999.-С.422- 423.
16. Баласанянц Г.С. Остро прогрессирующий туберкулез легких: диагностика, клиника, лечение: Автореф. дисс.докт.мед.наук. СПб. - 2000. -35 с.
17. Баракаев С.Б., Мироджов Г.К., Мишанина З.Г. Морфологическая оценка превентивного и лечебного действия низкоинтенсивного лазерного излучения на течение острого токсического гепатита//Арх. патологии. 1989. № 12. - С. 28-32.
18. Баранов А.А. Состояние здоровья детей на рубеже веков: проблемы и решения// Проблемы туберкулеза. 2001. - №1. - С. 3- 9.
19. Барт Б.Я., Мамцев Б.И., Кочнова Н.В. и др. Использование внутривенной лазеротерапии в поликлинических условиях для профилактики рецидивов хронического бронхита //Сборник резюме 5 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М. - 1995.393.
20. Белобородова Н.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей старшего возраста и подростков: Дисс.канд.мед.наук. -М. -2000.
21. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания. М.: «Универсум Паблишинг». 1996.- 173 с.
22. Берглезов М.А., Вялько В.В., Угнивенко В.И. Механизм реализации биологического и терапевтического эффектов низкоинтенсивного лазерного излучения. //Новые достижения лазерной медицины. С-П. - 1993. - С. 242243.
23. Богаделышкова И.В., Перельман М.И. Туберкулез на пороге третьего тысячелетия// Врач. -1997. № 7. - С. 1-6.
24. Болотникова В.А. Использование лидазы как патогенетического средства в комплексном лечении туберкулеза у детей и подростков: Автореф. дисс.канд.мед.наук. М. - 1977. - 20 с.
25. Бойчук С.В., Яушев М.Ф., Мустафин И.Г. Изучение механизмов апоптоза лимфоцитов периферической крови у больных инфильтративным туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза. -2003.- №6,- С. 36-39.
26. Болдина Л.Ф., Низовая Г.Н., Кашин А.В. Лазеротерапия обструктивного синдрома у больных ХНЗЛ.// Сборник резюме 5 Национального конгресса по болезням органов дыхания.- М. -1995.
27. Бондарев Г.Б. Внутривенное лазерное облучение крови в комплексном лечении больных туберкулезом легких и плевры //Методические рекомендации. М. - 1995. - 14 с.
28. Борзенко А.С., Попкова Н.М., Антонов Ю.В., Богачев Н.А. Иммунологические подходы в оптимизации лечения инфильтративного туберкулеза легких // Туберкулез и экология. 1996. -№2. - С. 9-11.
29. Брехов Е. И., Сидоренко Л. Н., Садов А. Ю. С02-лазер в хирургическом лечении нагноительных процессов в легких //Грудная хирургия. -1989. -N 2. -С. 48-51.
30. Брилль Г.Е. Новые данные о первичных акцепторах и молекулярных механизмах биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения.//Тезисы докладов международного конгресса "Лазер и здоровье". -М. 1999.-С.429- 430.
31. Брискин Б.С., Алиев И.М., Полонский А.К., Ступин И.В. Магнито-лазерная терапия в комплексном лечении печеночной недостаточности. М.1996.- 156 с.
32. Буйлин В.А., Москвин С.В. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний. М.: НПЛЦ «Техника». - 2004. - 174 с.
33. Васильева И.А. Эффективность двухэтапной краткосрочной химиотерапии туберкулеза: Дисс. .к.м.н. М. - 1997.- 179 с.
34. Васильева И.А. Эффективность химиотерапии больных лекарственно устойчивым туберкулезом легких: Дисс.докт.мед.наук. М. - 2002.- 263 с.
35. Батурина С.А. Реактивность миокарда при действии постоянного магнитного поля.//Гистобластические потенции и реактивность мышц в норме и экстремальных условиях. Сб. трудов. - Куйбышев. - 1983. - С. 104- 106.
36. Виноградова Т.И. Повышение активности противотуберкулезных препаратов с помощью других противомикробных средств. //Проблемы туберкулеза.-1994.-№3 .-С.59-62.
37. Винокурова М.К. и др. Применение наружного лазерного облучения у больных инфильтративным туберкулезом легких. //Проблемы туберкулеза.1997.-№2.-С. 21-22.
38. Волков А.А., Бирюков Ю.В., Гудовский Л.М. и др. Ультрафиолетовое облучение аутокрови в лечении осложнений операций при хронических неспецифических заболеваниях легких и плевры. //Сборник резюме 5
39. Национального конгресса по болезням органов дыхания. М. -1995.- № 1370.
40. Воронина Г.А. Эффективность химиотерапии больных остропрогрессирующими формами туберкулеза легких: Дисс.канд.мед.наук. -М.- 1999.- 150 с.
41. Воронина М.А., Струтынскнн А.В., Карандашев В.И. Квантовая гемотерапия при лечении больных острой пневмонией. //Сборник резюме 5 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М. -1995.- № 396.
42. Воронкова Е.В. Коррекция функциональных нарушении печени путем накожного применения лазера у больных впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких. Дисс. . канд.мед.наук. - М., 1995 . - 133 с.
43. Гаврилов А.А., Богданова Е.В., Киселевич O.K. Туберкулез у детей и подростков на современном этапе. Лекции по актуальным проблемам педиатрии. Под ред. В.Ф.Демина, С.О.Ключникова. Москва. РГМУ. - 2000 г. -С. 301-308.
44. Гаин Ю. М., Напорко А. П., Дзядзько А. М., Леонович Т. С. Низкоинтенсивное внутрисосудистое лазерное облучение крови в хирургии//3дравоохранение Белоруссии. 1990. -№9. -С 48-52.
45. Гайдашев Э.А., Сурикова О.А., Гаткин Е.Я. Место транскутанной лазерной фототерапии в лечении язв 12-перстной кишки у детей и подростков.//Педиатрия.-1994.-Л2 3.-С.65-67.
46. Гамалея Н. Ф. , Стадник В. Я. , Рудых 3. М. Апробация применения внутривенного лазерного облучения крови в онкологии. //Медико-социальные проблемы человек-океан. Морская медицина. Владивосток. 1988г.
47. Гамалея Н. Ф. , Стадник В. Я. , Рудых 3. М. Некоторые показатели крови при ее внутрисосудистом лазерном облучении. // Тезисы международного симпозиума: «Применение лазеров в хирургии и медицине». -М. 1989-Часть 1. -С. 503-505.
48. Гамалея Н. Ф., Шишко Е. Д., Яниш Ю. В. Механизмы лазерной биостимуляции-факты и гипотезы //Известия АН СССР. 1986. - №6.1. С. 1029-1034.
49. Гамалея Н. Ф., Шишко Е. Д., Яниш 10. В. Новые данные по фоточувствительности животной клетки и механизмы лазерной биостимуляции. //Доклады АН СССР. -1993г. №1.- Т. 273. - С. 224-227.
50. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров. //В книге: «Лазеры в клинической медицине» под ред. С. Д. Плетнева. М. - 1981. -С. 35-85.
51. Гамалея Н.Ф., Стадник В.Я. Влияние низкоэнергетическоголазерного излучения на кровь. Обзор литературы. //Врачебное дело . -1988. -ЛЬ 9. -С. 67-70.
52. Гамалея Н. Ф., Стадник В. Я. Внутрисосудистое лазерное облучение крови//Вестник хирургии. -1989. -Т. 142. 4. -С. 143-146.
53. Ганиев К.Г. Раннее выявление и лечение туберкулеза легких у подростков: Дисс.докт.мед.наук. М. - 1986.
54. Гармаш В.А. Внутрисосудистое лазерное облучение крови при гнойно-септических заболеваниях и травмах у детей. // Тезисы международной конференции: «Новое в лазерной медицине и хирургии». -М. 1990. -Часть 1. - С. 142-143.
55. Гвасалия Т.Н. Эффективность химиотерапии с применением рифампицина у детей с впервые выявленными формами первичного туберкулеза. Автореф.дис. . канд.мед.наук. М.- 1984. - 23 с.
56. Гергерт В.Я. Иммунология туберкулеза. // Научные труды МГНПЦБТ. Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы: М. - 2000. - С. 18-21.
57. Герцен А.В., Толстых П.И., Ковкало Д.Н., Коновалов Е.П. Интракорпоральное облучение крови при гнойно-септических заболеваниях. //Медико-социальные проблемы человек- океан. Морская медицина. 1988. -С. 329-330.
58. Голышевская В.И., Добкин В.Г., Филиппенко Л.Н. Действие лазерного излучения в сочетании с химиотерапией на популяцию микобактерий туберкулеза. //Сборник статей конфереции: «Проблемы и перспективы развития бактериологии во фтизиатрии». 1988.- С. 68- 71.
59. Голышевская В.И., Корнеев А.А., Черноусова Л.Н., Селина Л.Г. и др. Применение новых микробиологических технологий в диагностике туберкулеза // Проблемы туберкулеза. 1996. - № 4. - 22 С.
60. Гончар М.Н., Перцева Т.А. Динамика некоторых легочных показателей при лазерной терапии больных с хроническим бронхитом на фоне сахарного диабета. //Сборник резюме 5 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М. -1995. JS« 397.
61. Гордиенко В.И., Залесский В.II. Об использовании лазеров в медицине. //Врачебное дело. 1989.- №10. - С. 4-8.
62. Гостищев В.К., Вертьянов В.А., Сопромадзе М. А. и др. Лазерное облучение крови в хирургии //Хирургия. -1991. -Л» 1. С. 121-125.
63. Григорьева З.П. Инфильтративный туберкулез легких у подростков -выявление, особенности клинического течения, эффективность лечения: Дисс.канд.мед.наук. М. - 1985. - с.
64. Гринчар Н.Н., Берлин И.И. Ранняя диагностика туберкулеза легких. М., 1951.-232 с.
65. Гринштейн Ю.И. Антиоксидантное действие света гелий- неонового лазера при облучении крови. // Материалы международной конференции: «Клинические и экспериментальные примеры новых лазерных технологий». М.- Казань. 1995. - С. 295- 296.
66. Гукасян Э.А., Муромский Ю.А. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в гнойной хирургии легких. //В кн.: «Актуальные проблемы лазерной медицины». -М. МОНИКИ. - 1990. -С. 62-65.
67. Гукосян Э.А., Соловьева И.Д. Лечение осложненных абсцессов легких //В кн.: «Гнойные заболевания легких». М.- 1987. -С. 52-58.
68. Гуща А.Л., Строев Е.А., Тарасенко С.В. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на метаболизм эритроцитов в условиях токсемии. //Тезисы докладов международного симпозиума по применению лазеров в хирургии и медицине.- Самарканд. -1988.
69. Девятков Н.Д., Беляев В.Н., Стельмах М.В., Малышев Б.Н. Лазерные медицинские установки и некоторые результаты их применения в клинике. //В кн.: «Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине».-1981. -С. 225-235.
70. Демичева Е. В. Лазеротерапия при хронических обструктивных заболеваниях легких //Советская медицина. -1991. -№2. -С. 32-36.
71. Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания. Пособие для врачей. Под редакцией акад. Перельмана М.И. М.: «Медицина и жизнь», 2003.-48 с.
72. Дмитриченко А.И. Эндокавитарное облучение ультрафиолетовым лазером "Альмицин" в комплексной предоперационной подготовке и лечении больных деструктивным туберкулезом легких.: .Дисс. канд. мед. наук. -М. 1994.
73. Добкин В.Г., Багиров М.А., Бондарев Г.Б., Садовникова С.С. Использование различных типов лазеров в комплексном лечении больных туберкулезом органов дыхания.//Проблемы туберкулеза -1996.-№ 6.-С. 54- 57 .
74. Добкин В.Г., Багиров М.А., Омаров Т.О. //В книгк: «Использование лазеров во фтизиопульмонологии».- М.- 1991.- с. 48- 50.
75. Дорожкова И.Р., Владимирский М.А., Селицкая Р.П. и др. Научно-медицинские задачи лабораторной службы противотуберкулезных учреждений России// Материалы 111 съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров. М.: Медицина. - 1997. - С. 96.
76. Дорожкова И.Р., Попов С.А., Медведева И.М. Мониторинг лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в России за 1979-1998 гг. //Проблемы туберкулеза.- 2000. № 5. - С. 19-22.
77. Дрыга О.П. Непосредственные и отдаленные результаты комплексного лечения остропрогрессирующего туберкулеза легких: Автореф. дисс. докт.мед.наук. Челябинск. - 2004. - 50 с.
78. Душкевич А.К., Барташевич П.А. Изменение лекарственной устойчивости микобактерий в эксперименте. //Проблемы туберкулеза. 1974. -№ 11.-С. 78- 82.
79. Евстигнеев А. Р. Полупроводниковые лазеры в медицине: возможности и перспективы. // Материалы докладов II Всесоюзного семинара: «Лазерная биофизика и новые применения лазеров в медицине».- Тарту. 1990. - С. 253-255.
80. Егоров Е.А. Проблемы лечебной тактики при туберкулезе легких // Материалы научно-практической конференции.- Екатеринбург. 2000. - № 62. -С. 49-50.
81. Елисеенко В.И. Патогенетические механизмы лазерной терапии.//В кн. Лазеры и аэроионы в биомедицине.-Калуга-Обнинск, 1997.-С.21- 22.
82. Еремичева Т.Н. Применение физиотерапии у больных туберкулезом. // Методические рекомендации. М,- 1968. - 25 с.
83. Ерохин В.В., Пунга В.В., Голышевская В.И. Проблемы туберкулеза и опыт реализации программы ВОЗ в России // Материалы 8 съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. -М.-2002.-Т. З.-С. 191.
84. Ерохин В.В., Гедымин Л.Е., Гергерт В.Я., Каминская Г.О. и др. Иммунокоррекция лейкинферроиом при туберкулезе. /Методические рекомендации. М. - 2002. - 23 с.
85. Жданова Е.Г. Эффективность некоторых ингибиторов протеиназ в профилактике и устранении побочных реакций химиотерапии у больных туберкулезом легких.: Дисс. .канд. мед. наук. Киев. - 1990.
86. Жук Н.А., Кочеткова Б.Я., Худякова Р.В. Лазерная терапия больных активным туберкулезом легких. // Материалы научно- практической конференции фтизиатров: « Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза».- М.- 1996. С. 76- 78.
87. Завапев В.И. Пути повышения эффективности методов выявления туберкулеза в современных социально-экономических условиях: Дисс.докт.мед.наук. М. - 2000.
88. Земсков B.C., Гамалея, Н.Ф., Макеев А.Ф. и др. Использование внутрисосудистого облучения крови в комплексном лечении больных обтурационной желтухой и гнойным холангитом. //Клиническая хирургия. 1985.- №4. С. 46-48.
89. Земсков B.C., Гамалея II.Ф., Рудых З.М. Использование внутрисосудистого лазерного облучения крови для профилактики и лечения гнойно-септических осложнений. //Клиническая хирургия. -1984.- №12. С. 17-18.
90. Земсков B.C. Внутрисосудистое лазерное облучение крови в ургентной хирургии. // Хирургия. -1989.- № 2.- С. 62- 63.
91. Иваненко Т.В., Скокова T.Bi, Ольшанский А.Я. и др. Низкоинтенсивное лазерное излучение и иммунокомпетентные клетки //В книге: «Актуальные проблемы лазерной медицины». М.-МОНИКИ. -1990. -С. 11-21.
92. Иванов А.В./Куприн В.И., Машковцев Ю.В. и др. Изменение некоторых функционально- структурных свойств лимфоцитов человека под действием лазерного излучения. //Тезисы докладов II Всесоюзного съезда гематологов и трансфузиологов. М.- 1985.-С. 310.
93. Иванова JI.A. Иммунокоррекция в комплексной терапии хронического деструктивного туберкулеза легких. //Проблемы туберкулеза. 1994. - №3. -с.16-19. , ;
94. Илларионов В.Е. Биофизические аспекты комбинированного магнито-лазерного воздействия на живой организм.//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1989. 3. - С. 19- 21.
95. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М. - 1992.-128 с.
96. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии.- М.-1994.- 178 с.
97. Исмаилов Д.А., Исламбеков Э.С., Шукуров Б.И., Пахомов Г.Л. Лазеротерапия в лечении гнойных заболеваний легких и плевры //Тезисы докладов научно-практической конференции: «Эфферентные методы в хирургии».-Ижевск. 1992.-Часть 1.-С. 49-50.
98. Каминская Г.О., Омаров Т.О., Блонская Г.Ю., Ефимова Л.Н. Влияние чрескожного лазерного облучения на функциональный статус фагоцитирующих клеток у больных туберкулезом легких. //Новое в лазерной медицине и хирургии. М. - 1990. - Ч. 1. - С. 278- 279.
99. Капустина Г.М., Корочкин И.М., Селиванов И.И. и др. Лазеротерапия в комплексном лечении нагноительных заболеваний легких
100. Тезисы докладов научно-практической конференции: «Эфферентные методы в медицине». Ижевск. - 1992. -Часть 2. -С. 50-52.
101. Картошина H.JL, Григорьев Е.Г. Внутрисосудистое лазерное облучение крови в лечении больных с абсцессами легких //Клиническая медицина. -1989. -Т. 67. -ЛЪ9. -С. 35-37.
102. Капустина Г.М. Подвигин А.В., Максюшина Г.М. и др. Внутривенное лазерное облучение крови (BJIOK). //Материалы международной конференции: «Клинические и экспериментальные примеры новых лазерных технологий» М.- Казань. - 1995- С. 384- 385.
103. Картошина H.JI., Григорьев Е.Г. Методы квантовой терапии в комплексном лечении бактериальных деструкций легких // Материалы V международного семинара: «Применение лазеров в науке и технике». -Новосибирск. 1992. -С. 92-94.
104. Кару Т.И. Клеточные механизмы низкоинтенсивной лазерной терапии./ЛГезисы докладов международной конференции: "Лазер и здоровье". -М.- 1999.-С.447-448.
105. Касаткина Э.П. Сахарный диабет у детей. М.: Медицина. - 1996. -С. 300.
106. Кибрик B.C., Маковей Ю.В., Челнокова О.Г. Особенности эпидемиологии казеозной пневмонии и других остропрогрессирующих форм деструктивного туберкулеза у впервые выявленных больных.// Материалы Юбилейной сессии ГУ ЦНИИТ РАМН. М. - 2001.- С. 117-119.
107. Кинишидзе Н.Н., Чапидзе Г.Э. К вопросу о влиянии лазерного излучения на биологические объекты.//В кн.: Диагностика и лечение инфаркта миокарда. -Тбилиси. 1987.-С. 117- 123.
108. Кириченко Н.А., Фесенко В. А. Особенности гемостаза больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца при лечении постоянным магнитным полем. //Кардиология. -1981.- Т. 21. № 8.- С. 11- 113.
109. Киселева Р.Е., Кузьмичева Л.В., Альба Н.В. и др. Формирование неспецифического адаптационного синдрома в клетках крови при облучении лазером.//Тезисы докладов международной конференции: "Лазер и здоровье". -М.- 1999.-С.449-450.
110. Киселевич O.K., Гаврилов А.А., Богданова Е.В. и др. Некоторые побочные проявления химиотерапии туберкулеза у детей раннего и дошкольного возраста.//Тезисы докладов конференции: «Химиотерапия туберкулеза легких». М.- 2000.- С.77.
111. Кноринг Б.Е. Оценка иммунитета больных туберкулезом с учетом патогенетических особенностей заболевания // Проблемы туберкулеза. 1995.т.- С. 18-21.
112. Кобулашвили М.Г. Эффективность химиотерапии туберкулеза легких у подростков с применением сочетанной магнитолазерной и лимфотропной терапии: Автореф. дис.канд.мед.наук. М. - 2000. - 22 с.
113. Козлов В.И. Микроциркуляция у больных с артериальной ишемией нижних конечностей в течение лазерной терапии. //Физиологический журнал СССР. -1991. -Т. 77. №6. - С. 55-67.
114. Козлов В.И., Терман О.А., Азизов Г.А. и др. Лазерная фотоактивация микроциркуляции крови // Материалы международной конференции: «Новое в лазерной медицине и хирургии». М. - 1991. -Вып. 2.-С. 172-175.
115. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия. М. - 1993. - 148 с.
116. Козлов В.И., Литвин Ф.Б., Терман О.А. Стимулирующее влияние излучения гелий- неонового лазера на микроциркуляцию. //Тезисы докладов: «Применение лазеров в хирургии и медицине». М.- 1988.- часть 1.- С. 525528.
117. Козулицина Т.П. Возбудитель туберкулеза и его свойства. В книге: «Туберкулез органов дыхания» под редакцией А.Г. Хоменко.- М.- 1981.- с.
118. Коротаев Г.А. Функция коры надпочечников у больных туберкулезом легких и ее изменения в процессе лечения гормональными и антибактериальными препаратами: Автореф. Дисс. .к.м.н. 1965. - 32 с.
119. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера //Советская медицина.-1990. -№3.-С. 3-8.
120. Косарева М.В. Клинико-диагностическое значение микобактериемии при туберкулезе у подростков: Автореф. дис.канд.мед.наук. М.- 1999,- 21 с.
121. Крюк Л.С., Мостовников В.А., Хохлов И.В., Сердюченко Н.С. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. -Минск. 1986.-231 с.
122. Куйлиев Э.М. Эффективность лазерной терапии в предоперационном и послеоперационном периодах у больных туберкулезом легких с сопутствующим хроническим бронхитом: .Дисс. канд. мед. наук.-М.- 1992.
123. Кульчавеня Е.В. Лазеротерапия при туберкулезе почек. Механизм действия. //Проблемы туберкулеза.- 1995.-Л»2.-С.11-13.
124. Кульчавеня Е.В. Применение низкоинтенсивных лазеров во фтизиатрии. //Проблемы туберкулеза.-1995 .-№6.-С. 19-21.
125. Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т. //Немедикаментозные методы в андрологии,- Новосибирск, 1992.
126. Кусельман А.И., Черданцев А.П. Магнитоинфракраснолазерная терапия заболеваний органов дыхания у детей. //В книге: «Лазеры и аэроионы в биомедицине». Калуга-Обнинск. - 1997.-С. 81-83.
127. Куфакова Г.А. Туберкулез у детей и подростков из групп социального риска: Автореф. дисс.докт.мед.наук. М. - 1998. - 30 с.
128. Лабораторная диагностика туберкулеза. // Под ред. В.И.Литвинова, А.М.Мороза. М., 2001. - с.
129. Лаптева P.M., Баишева С.А., Макарова О.И. Влияние излучения гелий-неонового лазера на некоторые иммунологические особенности лимфоцитов in vitro //Здравоохранение Казахстана. -1984. -A«l 1. -С. 51-53.
130. Лаптева P.M., Балмуханов Б.С., Баишева С.А. Влияние излучения гелий-неонового лазера и ионной силы среды на процесс розеткообразования лимфоцитов//Иммунология -1989. -№1. -С. 34-36.
131. Лебедева Л.В., Максимова Н.В. //Формы внутригрудного туберкулеза у подростков и их связь с первичным инфицированием. Проблемы туберкулеза. - 1975. - № 10. - С. 26-30.
132. Ледин А.О. Внутривенное лазерное облучение крови в комплексном хирургическом лечении больных неспецифическими гнойно-деструктивными заболеваниями легких:.Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М.- 1994.-22 с.
133. Литасова Е.Е., Вельдмандер Н.Н., Караськова A.M., Новиков А.И. Применение внутривенного облучения квантовыми генераторами при врожденных пороках сердца, осложненных септическим эндокардитом. //Вестник хирургии. 1986.- № 9. -С. 11-14.
134. Литвинов В.И. Проблемы туберкулеза в мегаполисе. //Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 8.- С. 3-5.
135. Литвинов В.И., Гергерт В.Я., Мороз A.M., Космиади Г.А. Иммунология туберкулеза: современное состояние и проблемы.// Вестник РАМН, Москва. -1999.- № 7.- С. 8-11.
136. Литвинов В.И., Добкин В.Г., Лебедев К.М., Ловачева О.В. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на иммунологическую инеспецифическую реактивность больных туберкулезом. //Проблемы туберкулеза.-1997.-JS'" 1 .-С.58-60.
137. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Сон И.М., Кочеткова Е.Я., Горбунов А.В. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и организация противотуберкулезной помощи населению Москвы (2004 г.). — М., 2005.
138. Ломаченков В.Д., Клименко Н.И., Павлюнина Л.Д. Физические методы лечения в комплексной терапии туберкулеза.- Смоленск. 1989. - 67 с.
139. Лугинова Е.Ф., Иванова А.П. Лекарственно-устойчивый туберкулез у детей и подростков. //Туберкулез сегодня. Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М. - 2003. - С. 157-158.
140. Мавлян-Ходжаев Р.Ш., Байбеков А.И., Тохтамуратов Р. и др. Особенности раневого процесса под действием инфракрасной магнитолазерной терапии.//Новые достижения лазерной медицины. С.- П. -1993. - С. 121-122.
141. Максимова О.М. Особенности развития и течения рецидивов туберкулеза легких: Автореф. дисс.канд.мед.наук. М. - 2004. - 21 с.
142. Малиев Б.М. Результаты действия низкоэпергетического лазерного излучения на микобактершо туберкулеза.// Сборник статей: «Проблемы и перспективы развития бактериологии во фтизиатрии». -1988.- С.71- 75.
143. Маркузон В.Д. Туберкулез у детей и подростков. М.: Медгиз. -1958. -332 с.
144. Медведев С.Ю., Перельман М.И. Туберкулез в России. //Туберкулез и вакцинопрофилактика. 2002.- №1. - С. 19.
145. Медников Б.Л., Литвинов В.И., Румянцева Т.А. и др. Myrin- возможности применения у больных туберкулезом легких.// Тезисы докладов конференции: «Химиотерапия туберкулеза легких». М. - 2000. - С.44- 45.
146. Мешалкин Е.Н., Сергиевский B.C. и др. Генетические аспекты проблемы медицинского использования лазерного излучения // Тезисы научной конференции: «Вопросы торакальной и сосудистой хирургии». Красноярск.- 1982. -С. 29-30.
147. Мешалкин Е.Н., Сергиевский B.C., Сувернев А.В. и др. Применение внутривенного лазерного облучения при жизнеугрожающих изменениях некоторых органов. //В книге: «Реконструктивная хирургия желчных путей». Киров. -1981. - 177 с.
148. Милованов О. В., Евстигнеев А. Р. Экспериментальное исследование влияния излучения гелий-неонового и арсенидгалиевого лазеров на розеткообразующую функцию лифоцитов периферической крови //Иммунология. -1988. -№ 4. -С. 88-89.
149. Мингалимова Р.Г., Васильева Г.Т., Карзакова Л.М. и др. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови в комплексной терапии больных туберкулезом легких. //Проблемы туберкулеза.-1995.-№3.-С.27-28.
150. Мирончик С.Л., Буйко Р.Г., Молгачева Т.А., Верхотурова С.В. Эпидемия туберкулеза в Красноярском крае в 21 веке// Материалы 7 Российского съезда фтизиатров. -М.: Бином, 2003. С. 21.
151. Митинская Л.А. 80 лет применения вакцины БЦЖ// Проблемы туберкулеза.-2001. 1.-С. 51-53.
152. Митинская Л.А., Тригуб II.И., Васильева A.M. Пути повышения эффективности профилактических мероприятий, проводимых в очагах туберкулезной инфекции. // Проблемы туберкулеза. 1984.- № 4.
153. Митинская Л.А. Туберкулез у детей. М: ЗАО «Кудесники». -2004. - 196 с.
154. Мишин B.IO. Казеозная пневмония. М. 2003. - 100 с.
155. Мишин В.Ю. Казеозная пневмония: диагностика, клиника и лечение. // Проблемы туберкулеза. 2001. - №1С. 36-41.
156. Мишин В.Ю. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких: клиника, диагностика и лечение. //Consilium medicum.- 2002.- Том 4.- № 12- С. 645-650.
157. Мишин В.Ю. Современная стратегия лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких. // Лечащий врач. 2000.- № 3. - С. 4-9.
158. Мишин В.Ю. Современные аспекты патогенеза, клиники и лечения остропрогрессирующего туберкулеза легких. // Тезисы докладов 9 Российского конгресса «Человек и лекарство». М. - 2002. - С. 74-88.
159. Мишин В.Ю., Степанян Н.Э. Контролируемая химиотерапия туберкулеза органов дыхания в современных условиях. Проблемы лекарственной устойчивости. // Русский медицинский журнал. 2000. - № 12. - С. 36-41.
160. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Гергерт В.Я. Новые методы диагностики побочных реакций на противотуберкулезные препараты. // Сборник трудов Всероссийского научного общества пульмонологов «Актуальные проблемы пульмонологии». М. - 2000.-С. 439-448.
161. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Григорьев Ю.Г. //Побочное действие противотуберкулезных препаратов при стандартных и индивидуализированных режимах химиотерапии. М.: Издательство «Комыотербург» - 2004. - 208 с.
162. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Григорьев Ю.Г. и др. Химиотерапия остропрогрессирующих форм туберкулеза легких.//Химиотерапия туберкулеза легких: Тез.докл . М., 2000. - С.23- 24.
163. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Наумов В.Н. Современные подходы к повышению эффективности химиотерапии лекарственно- устойчивого туберкулеза.//Химиотерапия туберкулеза. Сборник работ. Москва.- 2000.- С. 48- 49.
164. Мишкшшс К., Каминскайте А., Пурванецкене Б. Результаты лечения полирезистентного туберкулеза по данным Республиканской туберкулезной больницы Сантаришкес./УПроблемы туберкулеза. 1999. - № 1. - С. 30- 32.
165. Молофеев А.Н., Асанов Е.М., Пантелеева Н.В. и др. Туберкулез в Ульяновской области в начале 21 века// Материалы 7 Российского съезда фтизиатров. — М.: Бином, 2003. С. 21.
166. Морозова Т.Н., Завалев В.И., Арбузов А.В., Иноходова И.Н. Побочные реакции на химиопрепараты и возможности их коррекции у больных деструктивным туберкулезом легких.//Химиотерапия туберкулеза легких: Тезисы доклдов.-М.- 2000. С.79-80.
167. Морозова Т.Н., Завалев В.И., Завалева И.И. и др. Система выявления больных туберкулезом // Сб.резюме 12-го Национального Конгресса по болезням органов дыхания- М., 2002. С.299
168. Мукушев Н.Р. УФО в лечении эмпиемы плевры у больных туберкулезом легких: Автореф.дисс. . канд.мед. наук. — Алма-Ата. 1992. - 15 с.
169. Муратов В.В. Заболеваемость в очагах туберкулезной инфекции при различных вариантах бактериовыделения: Дисс. .докт.мед.наук. М. - 1992.
170. Муромский Ю.А., Гукасян Э.А. Лазеротерапия в лечении гнойных заболеваний легких и плевры. //Тезисы международного симпозиума: «Применение лазеров в в хирургии и медицине».- М.- 1989.- Часть 1.- С. 312-314.
171. Муромский Ю.А., Гукасян Э.А., Довбищук А.В. и др. Лазеротерапия в комплексном лечении гнойных заболеваний легких и плевры. //Хирургия. -1988. 3. -С. 88-94.
172. Мякишева Т.В., Волосенкова М.В., Ломаченков В.Д. Современная химиотерапия и ее токсическое действие на печень.//Химиотерапия туберкулеза легких. Тезисы докладов. М., 2000. - С.79.
173. Надыршина Р.Ш. Деструктивный туберкулез легких у подростков -особенности клинического течения и эффективность комплексной химиотерапии с использованием рифампицина: Дисс.канд.мед.наук.-М.-1984.- с.
174. Новикова Л.Н. Эффективность химиотерапии в сочетании с электромагнитным излучением крайне высокой частоты в лечении больных "деструктивным туберкулезом легких: Автореф.дисс. .1. канд.мед.наук.- М.,1995.-22 с.
175. Новикова Т.Н., Вознесенко А.А., Задремайлова Т.А. Частота побочных реакций на противотуберкулезные препараты у больных туберкулезом легких. // Материалы Юбилейной сессии ЦНИИТ РАМН. 2001. - С. 204-205.
176. Новикова Т.Н., Одинец B.C., Баронова О.Д. и др. Современные тенденции эпидемиологии туберкулеза в Ставропольском крае.//1-ая
177. Российская научно-практическая конференция с международным участием: «Нозокомиальная туберкулезная инфекция». — М. 2001. - С. 75.
178. Новицкий В.В., Синицина В.А., Воронкова О.В. и др. Цитопродуцирующая активность мононуклеарных лейкоцитов периферической крови у больных туберкулезом легких до лечения и на фоне химиотерапии // Проблемы туберкулеза. 2005.- №6.- С. 39-42.
179. Овсянкина Е.С. Совершенствование выявления, диагностики и лечения туберкулеза у детей из групп риска на эпидемиологически неблагополучных территориях: Автореф. дисс.док.мед.наук. М. — 38 с.
180. Овсянкина Е.С. Особенности клинического течения туберкулеза у подростков в зависимости от физического развития и гормонального профиля. // Проблемы туберкулеза. 2001. - №1. - С. 58- 60.
181. Овсянкина Е.С. Туберкулез у детей и подростков в Москве: эпидемиология, проблемы и пути решения.// Сборник научных трудов: «Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы».- М. 2000. - С. 179- 185.
182. Овсянкина Е.С., Заховаева Е.Н., Куфакова Г.А., Касимцева О.В., Стахеева Л.Б. Противотуберкулезная помощь детям и подросткам из групп риска по туберкулезу // Проблемы туберкулеза. 2001. - №. - С. 9-12.
183. Овсянкина Е.С., Куфакова Г.А. Туберкулез у детей и подростков как социальная проблема.//Проблемы туберкулеза.- 1996.-№6.-С. 36- 37.
184. Одинцов А.И. Актуальные вопросы диагностики, клиники и лечения больного туберкулезом. Л.: Государственное издательство медицинской литературы. — 1982.
185. Омиров Р.Ю., Криворучко В.И., Бабаджанов Б.Р. Внутривенная лазерная гемотерапия в комплексном лечении хирургического сепсиса. //Тезисы докладов XXXI Всесоюзного съезда хирургов.- Ташкент.-1986. -С. 192-193.
186. Осин А.Я., Ицкович А.И., Осина Т.Д. и др. Лазеротерапия в пульмонологии детского возраста.// Тезисы докладов: «Актуальные вопросы лазерной медицины». М.- 1991.-С. 127.
187. Павлова М.В. Патогенетическая терапия туберкулеза органов дыхания у подростков.//Проблемы туберкулеза.-1994.-ЖЗ.-С. 19-20.
188. Павлова М.В., Иванова Л.А., Потепун Т.Б. Течение туберкулеза легких у подростков// Проблемы туберкулеза. 1994. - № 1. - С. 15-16.
189. Падейская " Е.Н Таваник возможности в терапии туберкулеза. //Качественная клиническая практика. - 2003. - №1. - С. 4-12.
190. Панова Л.В., Овсянкина Е.С. Dinamics of MDR-TB increase in children and adolescents. — 3-rd Congress of European Region International Union against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD) Moscow, 2004. June 22-26. - S. 57.
191. Партенадзе A.M., Студеникин B.M. Эффективность гелий- неонового лазерного облучения в комплексном лечении новорожденных детей спневмониями. //Сборник резюме 5-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- М. -1995.- JS» 946.
192. Перельман М.И., Корякин В.А. Фтизиатрия М.: Медицина, 1996.
193. Перельман М.И., Протопопова Н.М. Туберкулез. М.: Медицина, 1990. -302 с.
194. Петренко Т.Н., Урсов И.Г., Курунов 10.11., Бородин Ю.И., Сидорова Л.Д. Лимфогенное поступление в малый круг кровообращения перорально вводимого в обычной и липосомальной формах рифампицина. //Проблемы туберкулеза.-1995.-ЖЗ .-С.53-54.
195. Полонский А.К. Лазерная и магнито лазерная терапия./Юбзоры по важнейшим проблемам медицины. - М.- 1985. - №3.- 66 с.
196. Полонский А.К. Магнито лазерная и магнито - инфракрасная терапия с использованием полупроводниковых устройств.// Сборник научных трудов: «Лазеры и магнито - лазерная терапия в медицине».- Тюмень.-1987.-С. 99- 107.
197. Полуэктова Ф.Г. Особенности течения и эффективность лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких у подростков: Автореф. дисс. . канд. мед. наук, М.- 2004. -19с.
198. Порфирьев Г.И. Влияние постоянного магнитного поля на некоторые показатели свертывающей системы крови при гипертонической болезни в эксперименте.// Сборник трудов: «Артериальная гипертония». Харьков.-1982.- С. 50- 52.
199. Потапов А.С. Эффективность инфракрасного лазерного излучения в комплексном лечении хронических болезней органов пищеварения у детей. -Автореф. Дисс. . докт.мед.наук. М.- 1996.-43 с.
200. Похитонова М.П. Туберкулез у детей и подростков, его течение и исходы при современных методах терапии /Под редакцией Похитоновой М.М. и Помельцова К.В.-Л.: Государственное издательство медицинской литературы. 1962.- 208 с.
201. Почивалов А.В., Платонова В.А., Земсков A.M. и др. Использование лазеротерапии для коррекции нарушений иммунного статуса у детей с бронхолегочной патологией. // Сборник резюме 5-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М. -1995.
202. Преснова И.А. Хронически текущий первичный туберкулез у детей, подростков и взрослых: Дисс.канд.мед.наук. М. - 1973.
203. Приймак А.А., Додашева Х.В., Купавцева Е.А.//Сборник научных трудов: «Использование лазеров во фтизиопульмонологии».- М. 1991.- С.86- 88.
204. Приказ МЗ РФ № 109 от 21 марта 2003 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». М. -2003. с.
205. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике. /Под редакцией O.K. Скобелкина. М. - 1997. - 304 с.
206. Прокопова JI.В., Лосев А.А., Гримблатов В.М. Комбинированное применение аргонового и гелий-неонового лазера в лечении пиопневмоторакса у детей. //Сборник резюме 2-го Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. Челябинск.-1991.636.
207. Пузик В.И. Патологическая анатомия начальных форм первичной инфекции в детском возрасте.// Труды института туберкулеза АМН СССР: «Туберкулез у детей раннего возраста».- М.-1947.- Т. 3.- С. 29- 48.
208. Пузик В.И. Патоморфология начальных форм первичного туберкулеза у человека. М: Медицина.- 1958.- 123 с.
209. Пузик В.И., Уварова O.K., Авербах М.М. Патоморфология современных форм легочного туберкулеза. М.: Медицина, 1973. - 216 с.
210. Пухлик Б.М., Мзайек В., Зайков С.В. Проблема лекарственной аллергии у больных туберкулезом. // Проблемы туберкулеза.-1992. № 11.- С. 29-30.
211. Пятаева Э.В., Казаков К.С. Побочные реакции на противотуберкулезные препараты и их прогнозирование у детей и подростков, больных туберкулезом. //Проблемы туберкулеза.-1988. 3.- С. 67- 68.
212. Рабухин А.Е. и др. Результаты применения этамбутола при туберкулезе.//В кн.: Вопросы химиотерапии туберкулеза.- М., 1972.- С. 25- 34.
213. Рабухин А.Е. Применение рифампицина при туберкулезе./ЛОшническая медицина.-1977. №3. - С. 70-76.
214. Рабухин А.Е. Туберкулез органов дыхания у взрослых. М.: Медицина, 1976.-328 с.
215. Режепов Д., Назаров Ч., Эргешов А.Э. и др. Химиолазеротерапия в комплексном лечении больных туберкулезными плевритами. //Тезисы докладов 11-го (XI1) съезда врачей- фтизиатров. Саратов. - 1994. - С.85.
216. Рудой Н.М. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза. -М.: Медицина.-1969.- 286 с.
217. Руководство по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. /Под редакцией А. Пасечникова, М.Л. Рич. США: «Партнеры во имя здоровья». - 2003.
218. Савельева М.В., Эргешов А., Куликовская Н.В. и др. Антигены микобактерий и противотуберкулезные антитела в крови и плевральном экссудате у больных туберкулезным плевритом // Проблемы туберкулеза. -1999.-№ 5.-С. 37-40.
219. Савула М.М., Кравченко Н.С. Физиотерапевтические методы в комплексном лечении больных туберкулезом легких //Проблемы туберкулеза. -1991.- №6. -С 70-72.
220. Саин Д.О., Цымбаларь Г.Г., Рывняк Л.П. и др. Современная характеристика распространенных и остропрогрессирующих форм туберкулеза легких//Проблемы туберкулеза. 1999.-№1.-С. 27-42.
221. Сельцовский П.П. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу в мегаполисе (г. Москва): Дисс.докт.мед.наук. М. - 2003.
222. Сергиевский B.C., Цысь O.IL, Белоусова К. Н. О защитном действии внутривенного света оптических квантовых генераторов при ишемии почек. //Тезисы докладов пленума проблемной комиссии "Хирургия".-Барнаул. -1985. С. 82-83.
223. Сиренко И.А. Течение туберкулезной инфекции при различном состоянии иммунологической реактивности у подростков: Дисс.докт.мед.наук. М. - 1992.
224. Скурихнна Л.А., Шишло М.А. Магнитотерапия //Курортология и физиотерапия.- М.- 1985.- Т.1.- С. 471-484.
225. Смирнова М.Н. Особенности течения туберкулеза у подростков по данным клинико-иммунологических исследований: Дисс.канд.мед.наук. М. - 1985.
226. Смурова Т.Ф. Туберкулез легких у больных сахарным диабетом подростково-юношеского возраста //Сборник резюме 7-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- М,- 1997. № 1351.- С. 363.
227. Соколова Г.Б. Информация о новом противотуберкулезном препарате «Левофлоксацин» (Таваник) //Качественная клиническая практика. 2004. -№2.-С. 15-18.
228. Соколова Г.Б., Глик М.С. Методы аллергодиагностики в клинике туберкулеза. //Тезисы докладов 4-ой Всесоюзной конференции: «Побочное действие лекарственных средств». М.-1982.-С. 69-71.
229. Соловьева А.С., Самцов B.C. Использование постоянного магнитного поля для повышения эффективности химиотерапии больных туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза.- 1987. №8.- С. 53-56
230. Сон И.М. Характеристика эндемии туберкулеза в Москве: Дисс. докт.мед.наук. М. - 2002.
231. Сорокина И.А. Излучение полупроводникового лазера в комплексной терапии больных туберкулезом легких: Автор, дисс.канд. мед. наук. М.1994.-28 с.
232. Стариков А.Н., Романов В.П., Верезубова Н.И. и. Частота нежелательных реакций химиотерапии туберкулеза у детей. //Химиотерапия туберкулеза легких. Тезисы докладов.- М.- 2000.- С.76.
233. Стаханов В.А., Васильев Н.А., Леви Д.Т., Рухамина М.Л. противотуберкулезные антитела у больных туберкулезом легких в процессе химиотерапии // Проблемы туберкулеза. 2001.- №5.- С. 48-50.
234. Стрелис А.К., Шарабурова О.Е., Янова Г.В. и др. Краткосрочная химиотерапия в Томской области .//Тезисы докладов: «Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально- экономических условиях». Якутск.1995.- С. 60-61.
235. Таполышцкий В.Т., Бугаенко С.В., Круглова Е.Г. //Использование лазеров во фтизиопульмонологии- М.- 1991.- С. 31- 35.
236. Титюхина М.В. Эффективность хирургического лечения больных прогрессирующим и осложненным фиброзно- кавернозным туберкулезомлегких при применении лейкинферона: Автореф.канд.мед.наук. М. - 1996.24с.
237. Тогунова А.И. Современные проблемы туберкулеза. М.: Медицина. -1962.-С. 16.
238. Тополышцкий В.Г. Возможности внутривенного использования гелий-неонового лазера во фтизиатрии: Автореф. дисс.канд. мед. наук. М.- 1992.22 с.
239. Третьякова Т.Д., Овсянникова Л.Л., Козлова И.В. и др. Эффективность лазеротерапии в комплексном лечении хронических легочных заболеваний. // Сборник резюме 5-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- М. -1995. № 613.
240. Туберкулез органов дыхания. /Под ред. А.Г.Хоменко. М.: Медицина. -1988.-С.29 -38.
241. Туберкулез органов дыхания. /Под ред. А.Г.Хоменко. М.: Медицина. -1988.-С. 206-238.
242. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью. /Под редакцией И. Бастиана, Ф. Портале. М.: «Медицина и жизнь». - 2003.
243. Туберкулез у детей и подростков. /Под ред. Е.Н.Янченко, М.С.Греймер. -С.- П. 1999.- С.86-182
244. Тюхтин Н.С., Семынин М.В., Стогова Н.А. Лазеротерапия у больных с воспалительными плевральными выпотами.//Проблемы туберкулеза.-1997.-№1.-С. 38-40.
245. Тюхтин Н.С., Стогова Н.А. Экссудативный плеврит у детей и подростков.//Проблемы туберкулеза.-1997.-№5.-С.31-33.
246. Урсов И.Г., Боровинский А.И. Современная концепция ускоренного излечения больных деструктивным туберкулезом легких. Новосибирск., 1993.205 с.
247. Утехин Е.В., Демакова Э.П., Костусева В.А. Магнитотерапия больных гипертонической болезнью в комплексе санаторно- курортного лечения // Тезисы докладов: «Магнитные поля в теории и практике медицины».-Куйбышев.-1984.-С. 103- 104.
248. Уткин В.В. Циклосерин в терапии туберкулеза легких.: Дисс. .канд.мед.наук. 1962. - 360 с.
249. Ушаков В.Ф., Павленко В.И., Ткачева С.И. Особенности влияния лазерной терапии на иммунологическую реактивность больных хроническим обструктивным бронхитом. //Сборник резюме 5-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- М. -1995.- № 617.
250. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). М. - 2004. - Выпуск V. - М.: «ЭХО», 2004. - С. 628629, 639-642, 643-649.
251. Фирсова В.А. Особенности туберкулеза органов дыхания у детей в современных условиях и вопросы патогенеза: Дисс. . докт.мед.наук.- М.-1971.-с.
252. Фирсова В.А. Туберкулез органов дыхания. М.: Медицина. 1978.- 231с.
253. Фирсова В.А. Туберкулез органов дыхания /Под редакцией Хоменко А.Г. М.: Медицина.- 1988. - С. 293-298.
254. Фирсова В.А., Овсянкина Е.С. Особенности клинического течения прогрессирующих форм туберкулеза легких у подростков // Проблемы туберкулеза. 1994. - № 1.- С. 13-15.
255. Фирсова В.А., Овсянкина Е.С., Яцкова Т.В. Факторы риска и их значение в развитии распространенных форм туберкулеза у подростков //Проблемы туберкулеза.-1995.-№6.-С. 12-15.
256. Фирсова Л.П., Мнрзоев А.Л. Частота и характер побочных реакций на противотуберкулезные препараты //Здравоохранение Таджикистана. 1981. -№ 3. - С. 47- 48.
257. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии //Иммунология. 2001.- №4.- С.4-6.
258. Химиотерапия больных туберкулезом легких. //Методические рекомендации МЗ СССР. М. 1983. - 80 с.
259. Химиотерапия туберкулеза легких. //Методические рекомендации МЗ РСФСР.-М.- 1982.-37 с.
260. Химиотерапия туберкулеза легких. /Под редакцией Хоменко А.Г. -М.: Медицина. 1989.- 278 с.
261. Холмовская М.Б. Туберкулез у детей и подростков, больных сахарным диабетом: Автореф. дис.канд.мед.наук. М. - 1978. - 21 с.
262. Хоменко А.Г., Омаров Т.О., Каминская Г.О. Эффективность использования наружного лазерного облучения в комплексном лечении больных с легочным туберкулезом и сопутствующим бронхообструктивным синдромом. //Проблемы туберкулеза. -1991.- № 8. -С. 32-36.
263. Хоменко А.Г. (ред.) Туберкулез// М.: Медицина, 1996. 493 с.
264. Хоменко А.Г. Современное представление о патогенезе туберкулеза // Проблемы туберкулеза. 1988.- №9.- С. 57-62.
265. Хоменко А.Г. Туберкулез вчера, сегодня, завтра// Проблемы туберкулеза. 1997.-№6.-С. 9-11.
266. Хоменко А.Г. Туберкулез органов дыхания (руководство для врачей). -М.: Медицина. 1980. - 567 с.
267. Хоменко А.Г., Васильева И.А. Динамика выделения микобактерий туберкулеза при 2- этапной стандартной химиотерапии //Проблемы туберкулеза.-1996.-№6.-С. 52- 54 .
268. Хоменко А.Г., Мишин В.Ю., Чуканов В.И. и др. Диагностика, клиника и тактика лечения остро-прогрессирующих форм туберкулеза легких в современных эпидемиологических условиях //Проблемы туберкулеза. -1999 -т С.22-27.
269. Хоменко А.Г., Омаров Т.О., Каминская Г.О., Блонская Г.Ю. Эффективность применения наружного лазерного облучения в комплексном лечении больных туберкулезом с сопутствующим бронхообструктивным синдромом. //Проблемы туберкулеза.-1991.-№8.-С.32-35.
270. Хоменко А.Г., Чуканов В.И., Корнеев А.А. Эффективность химиотерапии туберкулеза легких с лекарственно-устойчивыми микобактериями// Проблемы туберкулеза.-1996. № 6.- С. 42-44.
271. Хоменко А.Г., Шмелев Н.А., Степанян Э.С. и др. Побочные реакции и современные методы определения лекарственной аллергии при химиотерапии туберкулеза. // Проблемы туберкулеза. 1976. - № 3. - С. 18-24.
272. Хонина Н.А., Никонов С.Д., Шпилевский С.В. и др. Апоптоз лимфоцитов как возможный механизм нарушения антигенспецифического ответа при туберкулезе легких // Медицинская иммунология. 2001.-Т.З. - № 1. -С. 51-59.
273. Цукерман И.Я., Кицманюк З.Д., Демочко В.Б. и др. Внутрисосудистое облучение крови в экспериментальной и клинической онкологии. //Тезисы докладов международного симпозиума: «Применение лазеров в хирургии и медицине».- Самарканд,- 1988. С. 109-110.
274. Челнокова О.Г. Диагностика и течение казеозной пневмонии в современных эпидемических условиях: Дис.канд.мед.наук. Ярославль. -2001.- 174 с.
275. Чернеховская Н.Е., Свистунова А.С., Свистунов Б.Д. Туберкулез на рубеже веков. М.- 2000.- С. 158-182
276. Чуканов В.И. Проблемы лечения больных туберкулезом легких.//Проблемы туберкулеза.-1997.-№1.-С. 17- 19.
277. Чуканов В.И. Химиотерапия больных туберкулезом органов дыхания// Методические рекомендации. М., 1992. - 42 с.
278. Чуканов В.И. Эффективность химиотерапии впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с использованием рифампицина и индивидуализацией длительности лечения: Дисс. .д.м.н. М. -1983.
279. Чуканов В.И., Мишин В.Ю., Комиссарова О.Г. Частота и характер побочных реакций при химиотерапии туберкулеза легких.//Химиотерапия туберкулеза легких. Тезисы докладов.- М.- 2000.- С.76.
280. Шабалин В.Н., Иваненко Т.В., Скокова Т.В., Ольшанский А.Я. Иммунологические и физико-физиологические эффекты действия лазера на биологические объекты. //Иммунология. -1990. -№ 6. -С. 30-32.
281. Шанин В.А., Сильвестров С.В., Королькова О.Н. Сравнительная эффективность экстракорпоральных методов лечения у больных хроническими легочными заболеваниями. //Сборник резюме 5-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- М. -1995.- ЛЬ 540.
282. Шебанов Ф.В. Туберкулез. М.: Медицина. - 1976. -С. 84-107
283. Шебанов Ф.В. Туберкулез.- М.: Медицина, 1981, с.
284. Шестерина М.В., Селицкая Р.П., Путилина Л.П. и др. Влияние лазеротерапии на иммунитет у больных бронхиальной астмой и туберкулезом легких //Проблемы туберкулеза. 1994. - № 5. - С. 23- 26.
285. Шилова М.В. Туберкулез в России в 1999 г. М. - 2000. -47 с.
286. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2004 г. М. - 2005. -40 с.
287. Шкарин А.В. Эффективность низкоинтенсивной инфракрасной лазерной терапии в комплексном лечении инфильтративного туберкулеза легких: Дисс.канд. мед. наук. Москва. -1997. -107 с.
288. Шульга В.А. Механизмы эффективности внутрисосудистой лазеротерапии. // Материалы международной конференции: «Клинические и экспериментальные примеры новых лазерных технологий». М.- Казань. -1995.-С. 422- 422.
289. Шумкина О.Д., Рогожина Н.А., Лямина Е.Л. Характеристика туберкулезного процесса у подростков в республике Мордовия // Материалы научно-практической, конференции. Екатеринбург. - 2000. - Кч 21. -С. 22-23.
290. Шур В.В., Шапиро A.M., Макеева Н.С. Влияние лазерного излучения на показатели периферической крови. //В кн.: Лабораторная диагностика. М. -1985. -ч. II. -С. 201-203.
291. Щербина В.И., Машков А.Е., Дурягин Д.С. и др. Комплексная лазеротерапия осложненных форм деструктивной пневмонии у детей.//В кн.: Лазеры в медицинской практике. М., 1992,- С. 194.
292. Эргешов А.Э. Ультразвуковой контроль за состоянием печени у детей с внутригрудным туберкулезом в процессе химиотерапии. //Проблемы туберкулеза. 1989. - № 9. - С. 48- 50.
293. Юркина А.И. Химиотерапия детей, больных туберкулезным лимфаденитом и перитонитом. //Проблемы туберкулеза. 1958. - № 2. - С. 29.
294. Юхименко Н.В. Эффективность укороченных курсов химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей, их реабилитация и диспансерное наблюдение: Автореф. дне. .докт.мед.наук.- М. -1998. 38 с.
295. Abdalla A. Abu Hussein, Hamid М. Al-Akshar et all. Evaluation of the efficacy of levofloxacin in the treatment of resistant pulmonary ТВ. // Absrats of 12th ERS Annual Congres, Stockholm. 2002. - p.
296. Abe C.Anti tuberculosis drug-resistance in Japan and in the world.// Kekkaku. - 2001. - V. 76 (11). - p. 699-706.
297. Alakpa G.E., Edet E.A . Management of pulmonary tuberculosis PTB: regimen employed in Lagos, Nigeria. //West Afr. J. Med. 1999. - №18(2).- p. 119-23.
298. Alvarez G.C., Sandoval Т.Н., Bojalil Jaber L.F. Tuberculosis resistant to treatment with antitubercular drugs. A study in the state of Chiapas, Mexico .// Aten-Primaria.- 1999. Vol. 24(4). - p. 209-14.
299. Anahid A. Torossian, Liudmila T. Gosmanova et all. Plovdiv, Bulgaria. //Absrats of 12th ERS Annual Congress, Stockholm. 2002.
300. Anahid A. Torossian, Liudmila T. Gozmanova et all. Multiple drug-resistant ТВ in Plovdiv region (Bulgaria) -1989-2001. // Absrats of 12lh ERS Annual Congres, Stockholm. 2002.
301. Arend W.P., Toslin F.G., Massoni R.T. Effects of immune complexes on production by human monocytes of interleukin. //I. Immunol. 5. -Vol. 134. - N. 6. -p. 3868-3875.
302. Bai K.J., Yu M.C., Suo J., et all. Short-course chemotherapy for isoniazid-resistant pulmonary tuberculosis. //J. Formos. Med. Assoc. 1998. - Vol. 97(4). -278- 282.
303. Batista Martin J.J., Peres Rodriguez A. et al. Management and follow-up of patients with ТВ in a monographic, outpatient clinic.// Absrats of 12th ERS Annual Congres, Stockholm. 2002. - p.
304. Bendtzen K. Interleukins. //Сотр. Immun. Microbiol, and Infect. 1985. -Vol. 8.-N.3.-p. 225-234.
305. Bennett D., Watson Y., Yates M. et al. The Mycobacterium Resistance Network// Tuberc. Lung Dis. 1994. - Vol. 75 (9 2). - p. 99.
306. Beitzke H. Patnologische Anatomie des Tracheobronchialdusendurchbruchs. //Ergebn. Tuberk. und Lung Forschr. 1954. - Bd. 12. - s. 17-42.
307. Bergstermann H., Ruchardt A. Ciprofloxacin once daily versus twice daily for the treatment of pulmonary tuberculosis. //Infection.- 1997. Vol. 25(4). - p. 227-32.
308. Brain J.D. Lung macrophages: How many Kinds are there? What do they do? //Amer. Rev. Resp. Dis. 1988. - Vol. 137. -N. 3. - p. 507-509.
309. Bloch Л., Canthen G., Onarto I. Nationwide survey of drug-resistant tuberculosis in United States.// YAMA. 1994. - Vol. 271. - p. 655-671.
310. Bloom B.R., Murray C.J.L. Tuberculosis: commentary on a re-emergent killer. //Science. 1992.-Vol. 257.-p. 1055-1064.
311. Bosvieux. Assessment of a daily combined preparation of isoniazid, rifampin and pyrazinamide in a controlled trial of the 6- month regimens for smear- positive pulmonary tuberculosis. //Am. Rev. Respir. Dis. 1991. - Vol. 143. - p. 707-712.
312. Chambers H.F., Kocagoz Т., Sipit Т., Turner J., HopewellP.C. Activity of amoxicillin/clavulanate in patients with tuberculosis see comments. //Clin.Infect.Dis.- 1998. Vol. 26(4). - p. 874-877.
313. Chan S. L., Yew W. W., Ma W. K. et al. The early bacterial activity of rifabutin measured by sputum viable counts in Hong Kong patients with pulmonary tuberculosis.//Tuberc. Lung Dis.-1992. Vol. 73.-p. 33- 38.
314. Conicx R., Mathieu C., Debacker M., et al. First-line tuberculosis Therapy and drug-resistant Mycobacterium tuberculosis in prisons.// Lancet. 1999. - Vol. 353 (9157).-p. 969-973.
315. Crofton G. et al. (Крофтон Д.Ж, Хорн H., Миллер Ф.) Клиника туберкулеза (перевод с англ.). // М.: Медицина, 1996. 199 с.
316. Crofton G. et al. (Крофтон Д.Ж, Шоле П., Маер Д. и др.) Руководство по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью// WHO-ТВ.- 1997.-61 с.
317. Cummings К.С., Mohle-Boetani J., Royce S.E., Chin D.P. Movement of tuberculosis patients and the failure to complete antituberculosis treatment.//Am. J.Respir. Crit. Care Med. 1998. -Vol. 157(4 Pt 1).- p. 1249-1252 .
318. Dangubic V., Plavec G., Bulatovic V., Vranesevic M. Controlled trial of short- term chemotherapy in pulmonary tuberculosis Final study.//Vojno. Sanit. Pregl. 1992. - Vol.49 (1).- p.3-7.
319. Darr M., Hambueger S., Ellerbeck E. Acid-base and electrolyte abnormalities due to capreomycin. //Southern Medical Journal. 1982. - V.75. -№ 5. - p. 627-628.
320. Discinson J., Mitchinson D. Experimental investigations of bacteriological mechanisms in short- course chemotherapy .//Bull. Int. Un. Tuberc. - 1976. - Vol.41.-Nl.-P. 79- 85.
321. Dixie E. Snider, Kenneth G. Castro. The Global Threat of Drug-Resistant Tuberculosis. // The New England Journal of Medicine. 1998. - Vol. 338. - N 23.-p. 1689- 1690.
322. Drucker D., Eggo M., Salit I., Burrow G/ Ethionamide-induced goitrous hypothyroidism. // Ann. Intern. Med. 1984. - Vol. 100. -N 6. - p. 155-159.
323. Espinal M.A., Baez J., Soriano G., et al. Drug-resistance tuberculosis in Dominican Republic: results of natiuonwide survey.// Int. J. Tuberc. Lung. Dis. -1998.-Vol. 2.-p. 490-498.
324. Fandinho F., Kritski A., Hofer C., Conde H.J., Ferreira R., Silva M., Fonseca L. Drug resistance patterns among hospitalized tuberculous patients in Rio de Janeiro, Brazil, 1993-1994.//Mem-Inst-Os\valdo-Cruz. -1999. Vol. 94(4). - p. 543547.
325. Farmer P., Kim J.Y., Community based approaches to control of multidrug resistance tuberculosis: Introducing "DOTS-Plus".// BMJ. 1998. - V. 2. - p. 371.
326. Farmer P., Bayona J., Bacerra M. et al. The dilemma of MDR-TB in the global era// Int. J. Tuberc. Lung Dis., 1998. - Vol. 2. - p. 869-876.
327. Fattinger K., Braunschweig S., Reichen J., Meier Abt P.J., Krahenbuhl S. Liver injury under tuberculostatic treatment. //Schweiz. Rundsch. Med. Prax.- 1997. -Vol. 86(15).-p. 626-629.
328. Fischer В., Ferlinz R. Therapie und Prognose der tuberculose. //Versicherungsmedizin. 1995. - Vol. 47. - N 6. - p. 212- 216.
329. Fox W. Modern management and therapy of pulmonary tuberculosis.//Bull. Int. U. Tuberc. 1977. - Vol. 52. -N 4. - p. 25- 30.
330. Fujiwara P.I., Fine Sherman L. Multidrug-resistant tuberculosis: many parts, same truth. //The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 1997. -Vol.1.-N4.- p. 297-298.
331. Fujiwara H., Ohniskik Tsuyguchi J. et al. Increased interleukin 1 production and monocytes suppression cell activity associated with human tuberculosis. //Bull. Inter. Union against Tuberc. and Lung Dis. . - Vol. 6. - N. 1. - p. 16.
332. Fukuhara I. The 51-th annual meeting special lecture drug resistance of tubercle bacilli from the clinical point of view.//Kekkaku. 1976. - Vol. 51. - p. 477478.
333. Ganagaharam R. Chemotherapy of tuberculosis under program conditions// Tubercle. 1994. - Vol. 75 (4). - p. 241-245.
334. Gerbeaaux J. Tuberkulose primaire de 1 enfant. (Edit. Med. Tlammarion) Paris, 1967.
335. Goble V., Iseman M. D., Madsen L. A. Et al. Treatment of 171 patients with pulmonary tuberculosis resistant to izoniazid and rifampin.//N. Engl. J. Med. 1993. -Vol. 328.-N8.-p. 527-532.
336. Guidelines for establishing DOTS-PLAS pilot projects for the Management of Multidrag- Resistant tuberculosis (MDR-TB). WHO. - 2000.
337. Guidelines for the Management of Drug-Resistant tuberculosis. WHO/ -1997.
338. Hafner R., Cohn J.A., Wright D.J. Early bactericidal activity of isoniazid in pulmonary tuberculosis. Optimization of methodology. The DATRI 008 Study Group.//Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - Vol 156(3 Pt 1). - p. 918-923 .
339. Harkin Т., Harris. Treatment of multidrug- resistant tuberculosis. In.: Rom.W.N., Stuart., G (eds)// Tuberculosis. Little Brown, New York. 1996. - p. 843-850.
340. Helbling P., Zeilweger J. ТВ drug resistance surveillance in Switzerland.// Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1997. - Vol. 1. - p. 27.
341. Hrnjak M. Biological effects of laser irradiation and its use in medicine.//Voinosanit. Pregl. 1991. - v. 47. - N 5. - p. 429- 434.
342. Huenbner R. E, Castro K. G. The changing face of tuberculosis.// Ann.Rev.Med. 1995.- Vol.46. - p. 47-55.
343. Iseman M.D. Treatment of multidrug resistant tuberculosis.// New. Engl.I.Med. 1989. - Vol. 329. - p. 784-791.
344. Iseman M.D., Madsen D.A. Drug-resistant tuberculosis.// Clin.Chest Med. -1989.-V. 10(3).-p. 341-353.
345. Iseman M.D. Treatment and implications of multidrug-resistant tuberculosis for the 21st century .//Chemotherapy. 1999; Vol 45 Suppl 2: 34-40.
346. Juffermans N., Verbon A., van der Meer J.T., et al. Karakterisering van 100 patienten met tuberculose behandeld in het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam.//Ned. Tijdschr.Geneeskd. 1998.-Vol. 142 (4).-p. 180-184.
347. Khun S., Yamakami K., Yamada N. et al. Intern. J. Tubercl. Lung Dis. -2002. -Vol.6, -mo. suppl. l.-S. 95.
348. Kochi A., Vareldzis В., Styblo K. Multidrug resistant tuberculosis.// Resp.Microbiol. 1994. - V. 144. - p. 104-110.
349. Kritski-AL., Rodrigues de Jesus L.S., Andrade M.K. Retreatment tuberculosis cases. Factors associated with drug resistance and adverse outcomes (see comments). //Chest.- 1997.-Vol. 111(5).-p. 1162- 1167.
350. Kruuner A., Sillastu H., Danilovitsh M., et al. Drug resistant tuberculosis in Estonia. //Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. - Vol.2 (2). - p. 130-133.
351. Kupin V.I., Byka V.S., Ivanov A.V., Lazichev V.I. Potentiating effect of laser radiation on some immunological traits. //Neoplasma. 1982. -Vol. 29. -N4. - p. 403-406.
352. Lambregts van Weezenbeek C.S.B. Drug-resistant tuberculosis.// Eur Respir Mon/ 1997. - Vol. 4 (2). - p. 298-326.
353. Lee S.K., Tan K.K., Chew S.K., Snodgrass I. Multidrug-resistant tuberculosis. // Ann. Acad. Med. Singapore. 1995- V.24- N3-p.442-446.
354. Liu Z., Shilkret K.L., Finelli L. Initial drug regimens for the treatment of tuberculosis: evaluation of physician prescribing practices in New Jersey, 1994 to 1995.//Chest.-1998.-Vol. 113(6).-p. 1446- 1451.
355. Lovell R., Wray В., Ades E.W. Advances in immunoregulation of Immunobiology of the interleukins. //Infect. Immunol. 1987. - Vol. 45. - N. 3. - p. 134-139.
356. Malek P. Some experimental surgical problems of the lymphatic system.//Acta. Chir. Belg. 1964. -N 4. - p. 192- 193.
357. Mangunnegoro H., Hudoyo A . Efficacy of low-dose ofloxacin in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis in Indonesia. //Chemotherapy. 1999. - Vol. 45. -Suppl. 2.-p. 19-25.
358. Manns B.J., Fanning E.A., Cowie R.L. Antituberculosis drug resistance in immigrantss to Alberta, Canada with tuberculosis, 1982-1994. // Inf. J. Tubercl. Lung Dis.-1997.-Vol. 1.-N3.- p. 225-230.
359. Maurice G.K., Jenson J.C., William B.R. Role of cytokines in T and В cell mediated immunity. //Immunoregul. and Autoimmun. 1986. - N. 74. - p. 108.
360. Migliori G.B., Centis R., Fattorini L. et all. Prevalence of drug resistance in Italy: national report, year 2000. // Absrats of 12th ERS Annual Congres, Stockholm. 2002. - p.
361. Miki K., Yokota S., Hiraga Т., Yamaguchi Т., Nakagawa M., Maekura R., Ito-M; Ogura T. Effectiveness of isoniazid inhalation in patients with endobronchial tuberculosis.//Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi.- 1999. -Vol. 37(1). p. 31-35.
362. Mitchison D.A. Drug resistance emerges as a result of poor compliance during short course chemotherapy for tuberculosis// Int. I. Tuberc. Lung. Dis. 1998. - Vol. 2(1).-p. 10-15.
363. Moore M., Onorato I.M., McGray E., Castro A.G. 1997 Trend in drug-resistant tuberculosis in United States, 1993-1996.// J. Am. Med. Assoc. 1997. -Vol. 278. - p. 833-837.
364. Moran J. N. Pulmonary laser therapy. //Am. J. Hurs. -1988. Vol. 88. - p. 241242;
365. Nardel E. Multidrug-resistant tuberculosis. //New. Engl. I. Med. 1992. - Vol. 327.-p.1173.
366. Norval P.Y., San K.K., Bakhim Т., Rith D.N., Ahn D.I., Blanc L. DOTS in Cambodia. Directly observed treatment with short-course chemotherapy. //Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. -Vol. 2(1). - p. 44-51.
367. Nutini S., Tortoli E., Corrado A. Multidrug-resistance tuberculosis in the Florence province from 1992 to 1995. // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1998.Vol. 2. -p. 484-490.
368. Olivier C., Radal M., Mazaud S., Jonville Bera A.P., Martel C., Autret E. Skin eruption after the first dose of antitubercular quadric-therapy: consideration of pyrazinamide.//Arch. Pediatr.- 1998. -Vol. 5(3)- p. 289-290.
369. Onwubalili J.K., Scott G.M. Immune status in tuberculosis and response to treatment. //Tubercle. 1988. - Vol. 68. -N. 2. - p. 81-94.
370. Ormerod L.P. Drug resistant tuberculosis: problems on the Horizont.// Thorax. 1993. - Vol. 48. - p. 957-958.
371. Ortona L., Cignolani A. Genetics of Mycobacterium tuberculosis and genotyping of drug resistance.// Rays. 1998. - Vol. 23 (1). - p. 42-47.
372. Pablos-Mendez Ariel, Raviglione Mario, Laszlo Adalbert. Global surveillance for Antituberculosis-Drug Resistance, 1994-1997 //The New England Journal of Medicine. 1998.-Vol. 338.-N23.-p. 1641 -1649.
373. Pannerberg A.M. Immune mechanism in the pathogenesis of pulmonary tuberculosis. //Rev. Infect. Dis. 1989. - Vol. 11. - N. 6. - p. 1174.
374. Pertini В., Hoffner S. Drug-resistant and multidrug-resistant tubercle bacilli. //Inf. J. Antimicrob. Agents. 1999. - Vol. 13 (2). - p. 93-97.
375. Piessens W.F. Introduction to the immunology of tuberculosis. // Rev. Infect. Dis. 1989. - Vol. 11.- Suppl. 2. - p. 436-442.
376. Popov S., Dorozhkova I., Puzanov V., Shulgina M., Martinova L. External quality assessment of drug resistant ТВ testing in Russia. // Absrats of 12th ERS Annual Congress, Stockholm. 2002. - p.
377. Pretet S., Lebeau A., Pasrot R. et al. Combined chemotherapy including rifabutin for rifampicin and isoniasid resistant pulmonary tuberculosis// Eur. Resp. I. -1992.-Vol. 5.-p. 680-684.
378. Richeldi L., Covi M., Ferrara G. et al. Clinical use of levofloxacin in the long term treatment tuberculosis.Monaldi Arch. Chest. Dis. -2002. Vol. 57(1).- p. 39-43.
379. Sanchez Albisua I., Vidal M.L., Joya Verde G., del Castillo F., de Jose M.I., Garcia Hortelano J. Tolerance of pyrazinamide in short course chemotherapy for pulmonary tuberculosis in children. //Pediatr. Infect. Dis. J. 1997.-16(8). - p. 760763.
380. Schweisfurth A., uta Guder. Evaluation of drug resistance of patients with ТВ over a period of 30 years. // Abstracts of 12th ERS Annual Congress, Stockholm. -2002. p.
381. Schwoebel V., Papillon F., et al. Surveillance de la tuberculose bacilles multiresistarns en 1992. // BEII. 1993. - Vol. 50. - p. 235-236.
382. Shinder D. E., Cauthen G. M., Farer L.S. et al. Drug-resistant tuberculosis and its control.//Amer. Rev. Resp. Dis. 1991. - V. 141 (3 Pt 1). - p. 732-732.
383. Shpaner I.Y., Zalyaliev R.A. et all. Drug- resistant tuberculosis in Republic of Tatarstan (5-years study) // Abstracts of 12th ERS Annual Congress. Stockholm. -2002. p.
384. Sirgel F.A., Botha F.J., Parkin D.P. et al. The early bactericidal activity of ciprofloxacin in patients with pulmonary tuberculosis. //Am. J. Respir. Crit. Care Med.-1997.-Vol. 156(3 Pt 1). p. 901-905.
385. Sivakumaran P., Harrison A.C., Marschner J., Martin P. Ocular toxicity from ethambutol: a review of four cases and recommended precautions see comments. //N. Z. Med. J. 1998. - Vol. 111(1077).- p. 428-430 .
386. Sliney D. H. Laser- tissue interactions.//Clin. Chest. Med. 1985.- Vol. 6.- N 2. - p. 203- 208.
387. Taylor J.P., Bergmire-Sweat D., Suarez L. Epidemiology of drug-resistant tuberculosis in Техас. // Am.J. Epidemiol. 1999. - Vol. 149 (4). - p. 359-365.
388. Treatment of tuberculosis. Guidelines for National Tuberculosis Programmes.1. WHO, Geneva, 1993.\
389. Tokunaga T. The immunology of tuberculosis. //H. Kekkaku. 1989. - Vol. 64. -N. 2.-p. 121-133.
390. Van Loenhout Rooyackers J.H., Veen J. Treatment of pulmonary tuberculosis. //Neth. J. Med. 1998.-Vol. 53(1). - p. 7-14.
391. Varelzis B.P., Grosset Т., de Kantor I. et al. Drug resistant tuberculosis: laboratory issues, World Health recommendations// Tuberc. Lung Dis. 1994. -Vol. 75(1).-p. 1-7.
392. Vuga D. Contributo al trattamento della tubercolosi acuta infantile. "Gazz. Med. Ital." - 1966. - Vol. 35. - p. 65-68.
393. Wada M. Pyrazinamide-containing initial intensive short course chemotherapy of pulmonary tuberculosis.//Kekkaku. -1997. -Vol. 72(10).- p. 587-595 .
394. Warbunon A., Jenkins P.A., Waight P.A., Watson J.M. Drug resistance in initial isolates of Mycobacterium tuberculosis in England and Wales, 1982-1991.// Commun.Dis.Rep. 1993. - Vol. 3. - p. 175-179.
395. WHO global Tuberculosis Programme Anti-Tuberculosis Drug Resistance in the World// 2/17/98 11:13AM.
396. Wing Wai Yew., Chi Kuen Chan., Chi Hung Chau. et al. Outcomes of patients with multidrag- resistant pulmonary tuberculosis treated with ofloxacin/levofloxacin-cjntaining regimens. Chest. 2000. -Vol. 117(3). - p. 744-751.
397. Wojda В., Ahkee S., Uyamadu N., Jouja K., Ramirez J.A. Tuberculosis in Kentucky: current recommendations for empiric therapy see comments. .//J. Ky. Med. Assoc. -1997. -Vol. 95(3). p. 98-101 .
398. Yew W.W. Directly observed therapy, short-course: the best way to prevent multidrug-resistant tuberculosis.//Chemotherapy.- 1999. Vol.45.- Suppl. 2.- p. 2633 .
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.