Особенности гестации и лактации у женщин с железодефицитной анемией и пиелонефритом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Апандиева, Марьям Магомедовна

• Апандиева, Марьям Магомедовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Апандиева, Марьям Магомедовна

Введение 4

Глава I.

Обзор литературы8

1.1. Современные представления о проблеме пиелонефрита в перинатальном акушерстве8

1.2. Современные представления о ЖДА15

1.3. Значение грудного вскармливания22

Глава II. Материал и методы исследования36

Глава III. Результаты собственных исследований 55

Глава IV. Обсувдение полученных результатов117

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности гестации и лактации у женщин с железодефицитной анемией и пиелонефритом»

Экстрагенитальная патология при беременности, по-прежнему, остается одной из важных проблем современного акушерства. ЖДА относится к широко распространенной среди беременных женщин патологии и встречается у 21- 80 % беременных в различных регионах мира.

В Дагестане ЖДА при беременности имеет черты краевой патологии и наблюдается у 80% женщин в период гестации. Увеличилась также доля инфекционно-воспалительных заболеваний в структуре экстрагенитальной патологии. Среди них значительный удельный вес занимают болезни почек, в частности, пиелонефрит, который встречается от 7-16% случаев при беременности.

Учитывая, что имеется тенденция к росту числа беременных как с ЖДА, так и с пиелонефритом, то становится очевидной актуальность изучения особенностей течения беременности, исходов гестации и лактационной функции у женщин с анемией на фоне пиелонефрита.

Цель исследования. Целью нашей работы явилось усовершенствование комплексного метода профилактики осложнений гестации и лактации у женщин с анемией на фоне пиелонефрита.

Задачи исследования.

Изучить влияние ассоциированной экстрагенитальной патологии на течение гестации.

1. Изучить функциональное состояние фетоплацентарного комплекса при сочетанной экстрагенитальной патологии.

2, Оценить качественный и количественный состав молока у родильниц с сочетанной экстрагенитальной патологией.

3. Усовершенствовать систему предупреждения осложнений гестации, лактации беременным с сочетанной экстагенитальной патологией и оценить её эффективность.

4. Разработать практические рекомендации.

Новизна исследования.

Впервые изучены особенности течения и исхода беременности у женщин при сочетании ЖДА и пиелонефрита и на этой основе усовершенствована методика профилактики осложнений гестации.

Впервые изучена лактационная функция у родильниц с сочетанной экстрагенитальной патологией, изучен химический состав грудного молока, что позволило профилактировать нарушение лактации у них и осложнения у новорожденных.

Практическая значимость работы.

Результаты настоящего исследования имеют определенное значение для практического здравоохранения, так как могут быть использованы для прогнозирования, предупреждения и лечения осложнений гестации и лактации у женщин с сочетанием ЖДА и пиелонефрита.

Комплексная предродовая подготовка позволила достоверно снизить частоту несвоевременного излития околоплодных вод (в 1,45 раза), аномалий родовой деятельности (в 3,7 раза), гипертензии в родах (в 1,8 раза), преждевременных родов (в 2,16 раза) и процент кесарева сечения (в 1,4 раза).

Превентивная профилактика нарушений лактации у женщин с ЖДА на фоне ПН позволила в 1.8 раза снизить частоту нарушений лактационной функции и улучшить композиционный состав молока, оптимизировать грудное вскармливание.

Внедрение результатов в практическое здравоохранение.

Работа выполнена в рамках Республиканской программы «Безопасное материнство» и по плану научно-исследовательских работ Дагестанского научного центра РАМН. Результаты исследования и разработки внедрены в практическую деятельность родовспомогательных учреждений Республики Дагестан.

Основные положения работы внесены в программу подготовки интернов, клинических ординаторов и слушателей курсов ФПК ППС ДГМА.

Апробация работы.

Основные положения работы и ее результаты были доложены на очередном заседании ДНЦ РАМН (№4) 29 марта 2007г., а также на совместном заседании Ассоциации акушеров-гинекологов Республики Дагестан и сотрудников Научной проблемной лаборатории «Перинатальной медицины и репродуктологии» Дагестанского научного центра РАМН и кафедр акушерства и гинекологии Факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов лечебного факультета Дагестанской Государственной Медицинской академии (март 2007г). По материалам диссертации опубликовано 8 работ в виде научных статей и тезисов. Издана монография.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, изложения материалов и методов исследования, клинической характеристики обследованных больных, главы, освещающей собственные исследования. Завершается работа обсуждением результатов исследований, выводами, практическими рекомендациями и указателем литературы.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Апандиева, Марьям Магомедовна

Выводы.

1. Беременность и роды у пациенток с железодефицитной анемией на фоне пиелонефрита осложняются ранним развитием гестоза -в 52,7%, угрозой преждевременных родов в 48,5%, хронической внутриутробной гипоксией - в 66,8%, ЗВРП - в 52,7 % случаев.

2. Сочетание пиелонефрита и железодефицтной анемии у беременных приводит к нарушению МППК, что выражается в снижении кровотока в сосудах ФПК в 1,5 раза.

3. Развитие ФПН у беременных с железодефицитной аномалией на фоне пиелонефрита подтверждается уменьшением концентрации ГШ на 20,9% и эстриола на 35,7% в сравнении с аналогичными показаниями здоровых беременных.

4. Наличие у родильниц сочетанной экстрагенитальной патологии явилось фактором риска развития гипогалактии в 88,2% случаев.

5. Химический состав грудного молока у родильниц с ЖДА на фоне пиелонефрита отмечался достоверным снижением концентрации железа, меди, цинка, кобальта и кретным снижением концентрации витаминов А, С,Е, от аналогичных показателей у здоровых родильниц. При исследовании содержания жира выявлено, также достоверное его снижение на 22%, концентрация углеводов и лактозы была снижена соответственно на 41,8% и 16,4% по сравнению с группой контроля.

6. Проведенная комплексная предродовая подготовка беременным с ЖДА на фоне пиелонефрита позволила достоверно улучшить исходы родов; несвоевременное излитие околоплодных вод было реже в 1,45 раз, преждевременные роды в 2,16 раза, частота оперативного родоразрешения снизилась в 1,4 раза. Предложенная схема профилактики нарушений лактации у родильниц позволила в 1,8 раза снизить частоту гипогалактии и улучшить качественный состав молока.

Практические рекомендации

1. Женщин с железодефицитной анемией на фоне пиелонефрита следует относить к группе повышенного риска по развитию осложнений гестации, родов, послеродового периода и нарушений лактации.

2. Всем беременным с пиелонефритом и ЖДА необходимо обследование функции почек с бактериологическим исследованием мочи и материала из гениталий на флору и чувствительность к антибиотикам, ИПГ1П.

3. Обеспечить регулярный контроль гематологических показателей с определением уровня сывороточного железа и ферритина.

4. Необходимо осуществлять плановую госпитализацию этих беременных в сроки 12-14, 20-24 и 36-37 недель гестации для проведения обследования и комплексной лечебно - профилактической помощи.

5. Для профилактики и лечения возникающих осложнений беременности проводится предлагаемая схема комплексной подготовки, включающей:

- диетотерапия, обеспечивающая сбалансированное поступление белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов;

- препараты железа (Сорбифер дурулес, Венофер);

- уросентетики (5-Нок, Канефрон);

- метаболическая терапия (металонин, «Элевит пролаталь»);

- местная санация очага генитальной инфекции (суппозитории вагинальные «Тержинан»);

- антибиотики (роваминиц по показателям);

- эубиотик («Линекс»);

- ЛФК (позиционные упражнения);

- иммуномодуляторы (суппозитории ректальные «Виферон»);

- препараты, улучшающие МЛПК (галидор, гиепрал, курантил, актовегин и др.);

- препараты, улучшающие лактогенез и качественный состав молока (БАД-фиточай «Лактавит» с первых суток послеродового периода).

6. Контроль за эффективностью лечения проводили традиционными методами

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Апандиева, Марьям Магомедовна, 2008 год

1. Абдурахманова Р.А., Омаров С.-М. А. Состояние фетопла-центарного комплекса и лактационной функции у женщин с гиперандрогенией // Материалы Российского форума «Мать и дитя».- М.-2001.-С.4.

2. Абдурахманова Р.А., Омаров С.-М.А. Гестация и лактация при гиперандрогении,- Махачкала.- 2002. -172 с.

3. Абусуева З.А. Диагностика, лечение и профилактика расстройств лактационной функции у женщин, перенесших кесарево сечение: Методические рекомендации. Махачкала.-1999.-13С.

4. Абусуева З.А. Лактационная функция у родильниц, перенесших операцию кесарева сечения.: Автореферат дисс. канд.мед.наук. -М. -1999. -24с.

5. Алгатов Н.С., Лось Е.Н. Роль экстрагенитальной патологии в материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.//Краснодар.-1990.-С. 160-164.

6. Алиев М.Г., Мовсу М-Заде Ф.П. Содержание гормонов гипофизарно-тиреоидной системы в крови и молоке женщин с разным уровнем лактации // Материалы Всесоюзной конференции педиатров-эндокринологов.-М.- 1988.-С.109.

7. Алиев М.Г., Рагимова И.М., Исмайлов Ю.Б7/ Новая веха в изучении физиологии лактации человека и животных. Баку.-1990.-С.44-60.

8. Аллахкулиева С.З. Лактационная функция у женщин с ожирением: Автореферат дисс. канд. мед. наук.- М,- 1998.- 22 с.

9. Ю.Арутюнян А.П. Женское молоко в норме и при патологии.: Автореферат дисс. канд. мед. наук,- 1990.- Ереван.- 18с.

10. Анастасьева В.Г. Морфофунциональные нарушения фетоплацентарного комплекса при плацентарнойнедостаточности.//Новосибирск.-Наука.- 1997.-345с.

11. Анохова Л.И. Влияние иммуномодулирующих веществ на иммунитет и гемостаз у беременных, страдающих пиелонефритом. //Дисс.канд.мед. наук.-Омск.-1992.-127с.

12. Аркадьева Г. В. Диагностика и лечение железо дефицитных анемий.- М.: ВУНМЦ- 1999. 58 с.

13. Ахмедова A.M., Ибрагимова Г.А., Алимарданова Д.Ф., Векилова Н.А. Ультразвуковая фетометрия плода при железодефицитной анемии беременных. //Азерб. мед. журнал 1990. -№ 10. - С. 45 - 47.

14. Баграмян Э.Р., Бурдина Л.М., Волобуев А.И. Гормоны и маммогенез.// Акушерство и гинекология.- 1990,- №12.-С.З-6.

15. Бахаев В.В. Пронозирование и профилактика ранней гипогалактии: Автореферат дисс. канд. мед. наук.- Иваново.-1992.-24с.

16. Бородин Е.А., Бородина Г.П. Биохимия материнского молока. -Благовещенск,- 1992,- 67с.

17. Башмакова Н.В., Заварзина Л.П., Головко В.П.и др. Осложнения гестационного процесса, возникающие на фоне урогенитальной инфекции. Программа санации инфекций.//Акт. вопр. перинат.- Екатеринбург. 1996. - С. 42-45.

18. Безнощенко Г.Б. Беременность и пиелонефрит.//Омск.-1992.177С.

19. Безнощенко Г.Б. Роль экстрагенитальной патологии в материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.//Краснодар.- 1990.- С. 160-164.

20. Безнощенко Г.Б. Беременность и пиелонефрит. //Дисс. докт. мед.наук. Омск.-1983.-32с.

21. Белошевский В.А. Железодефицит у взрослых, детей и беременных. Воронеж. 2000. - 121с.

22. Бердиков А.Я. Особенности течения гестационного и раннего неонатального периодов при пиелонефрите беременных. //Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1989. - 23с.

23. Бурлев В.А., Павлович СВ. Железодефицит у беременных (обзор литературы).// Пробл. репрод. 2002. - № 4. - С. 29 -33.

24. Быстрицкая Т.С., Малахова Т. А., Вербицкий М.Ш. Иммунологические взаимоотношения в системе "мать- плод" при хроническом пиелонефрите. //Вестн. Российской ассоциации акуш. и гинек.-1996.-№4-С. 18-21 .

25. Ваганова Н.Н., Гаврилова JI.B., Толкунов Ф.С.//Вестн. акуш.-гин.- 1995.-№4.-С.3-8.

26. Вахрамеева С.Н. , Денисова С.Н., Хотимченко С.А., Алексеева И.А. Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей // Рос. вестник перинатол. и педиатрии -1996.-Т.41 .-N3.-С.26-30.

27. Волков B.C., Кириленко Н.П. Состояние сердечно -сосудистой системы у больных железодефицитной анемией (по данным 8-летних наблюдений) // Гематол. и трансфузиол. 1996 -T.41.-N4.1. С.12-15.

28. Воровская Т.А.,Подобед Н.Д. Профилактика и лечение гипогалактии в условиях внедрения современных перинатальных технологий // Журнал практического врача акушера-гинеколога. -№1.2003 .-С.20-26.

29. Гянджонц B.JI. Лактация у женщин с анемией и ее влияние на физическое развитие младенцев.: Автореферат дисс. канд. мед. наук.- М.-1993.- 27с.

30. Гайструк А.Н., Григоренко П.П., Шатковская Н.С., Костюк С.А. Профилактика нарушений в фетоплацентарной системе при гестационном пиелонефрите. //Педиатрия, акуш. и гинекология. -1991. -№3.- С. 56-58.

31. Гайструк А.Н., Шамильян В.В., Гайструк С.А. Морфофункциональное состояние плаценты при железодефицитной анемии беременных. // Здравоохр. Белоруссии. 1991. - №9. - С. 17-19.

32. Гончаровская З.Л. Клинико-иммунологические критерии в диагностике гестозов. // Дисс.канд.мед.наук. М.-1998.-154 С.

33. Горячев В.В. Метаболизм железа при беременности. // Астрахань. 1994. -99с.

34. Григорович Л.В., Знаменская Т.К. Комплексная терапия беременных с экстрагенитальной патологией и с задержкой развития внутриутробного плода. //IX съезд акушеров гинекологов УССР: Тезисы докладов. - Киев, 1991. - С. 52 - 53.

35. Гудимова В.В. Роль перинатальной патологии в генезе нарушений раннего постнатального развития детей. //Дисс. . канд. мед. наук. М. - 1997.-С.65-67.

36. Давыдова И.В. Гормоны женского молока и молока животных. // Вопросы охраны материнства и детства.- 1987.- №1.-С.68-69.

37. Давыдова И.В. Микроэлементы женского и коровьего молока. // Педиатрия.- 1986.-№2.- С.68-72.

38. Доклад экспертов ВОЗ: Микроэлементы в грудном молоке. //Женева.- МАГАТЭ.-1991.- С.81-88.

39. Давлетшина JI.P. Биофизический профиль плода при осложненной беременности. //Дис. . канд. мед. наук. М. 2000. - С. 163.

40. Далгатова С.В., Омаров С.-М. А. Питание и здоровье при беременности.//Дис. .канд.мед.наук.-Махачкала 2000.-148 с.

41. Данилова М.Ф., Сапрыкина О.А., Антоненко Б.Н. Состояние фетоплацентарной системы у беременных с гестозом на фоне хронического пиелонефрита//Тезисы семинара "Актуальные вопросы диагн. лечен, и профилакт.гестозов".- М- 1998.- С.89.

42. Дворецкий JL И. Алгоритмы диагностики и лечения анемий. Рус. мед. журн. 2003; 8 (И): 27-ЗЗс.

43. Дворецкий Л.И. Железодефицитные анемии. Рус. мед. журн. 1997 (19): 34-42с.

44. Дворецкий JI.JI. Дифференциальный диагноз при анемии. Рос.мед. журн. 1999;2:39-44с.

45. Демидов В.Н., Пытель А.Я., Амосов A.M. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии.//М.-Медицина.-1989.-127с.

46. Джабарова Ю.К., Булганов А.А., Казабаева Х.М., Бахрамов С.М. Обмен железа и трансферрина при физиологической и осложненной анемией беременности //Акуш. и гинек. -1986.-№1.-С. 1315.

47. Джаманаева К.Б. Патогенетические механизмы развитияанемии беременных. Акуш. гин. перинат. 2000: 2: 24-8с.

48. Дорожкин В.К. Роль изменений сосудистой системы в прогнозировании развития сочетанных гестозов на фоне пиелонефрита и их немедикаментозная коррекция. // Дисс.канд мед.наук.-Самара.-1998.-105с.

49. Елисеев О.М., Шехтман М.М.Беременность. Диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек.// Ростов-на-Дону.-"Феникс".-1997.- 640с.

50. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии.//М.- Медицина.-1996.-240С.

51. Емельянов Э.А. К проблеме пронозирования лактации. // Вопросы охраны материнства и детства,-1980.-№8.-С.61-63.

52. Иванова М.Б. Экологическая ситуация и факторы ее определяющие. // Критерии экологической безопасности,- СП6.-1994.-С.86-87.

53. Заманская Т. А. Роль морфофунцкиональной асимметрии фетоплацентарного комплекса в формировании патологии мочевыделительной системы у беременных.// Дисс.канд.мед наук.-Ростов-на-Дону.-1998.-123с.

54. Зитякин Е.П., Демченко Е.Ю. Состояние маточно-плодово -плацентарного кровообращения при беременности, осложненной гестозом //Акуш. и гинек. -1997.- № 4. С. 10 - 14.

55. Казакова JLM. Железодефицитная анемия у беременных. //Мед. помощь.-1993.-№ 1 .-С. 15-17.

56. Калугина Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф. Хронический пиелонефрит.//М.-1993 .-250с.

57. Кашталинская С.В. Невынашивание и недонашивание беременности при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы.// Дисс.канд.мед.наук.- Омск.-1998.-135с.

58. Кириленко Н.П. Комплексная оценка запасов железа ворганизме у женщин// Гематол. и трансфузиол. -1992.-N4.-C.21-23.

59. Комысова Н.А. Течение беременности и состояние фетоплацентарной системы у женщин с хроническим и гестационным пиелонефритом.// Дисс.канд.мед.наук.-М.-1987.-180с.

60. Кондратьева И. В. Особенности течения прогрессирующих нефропатий у детей // Дисс.канд.мед наук.- Воронеж.-1996.-163с.

61. Коноводова Е.Н., Бурлев В.А., Мурашко JI.E. Влияние эритропоэтина на резервное железо и объемный транспорт кислорода у беременных с анемией. // Вест.Росс. ассоц. акуш. и гинек. 2001. - N4 -30-33 с.

62. Коноводова Е.Н., Тютюнник B.JL, Якунина Н.А. Применение поливитаминов при беременности и родов.//Рус. мед. журн., 2005; №17;С.1126-1129.

63. Корнилова Т.Ю., Власова С.К., Чернова Н.Н. Роль инфекционного фактора в патогенез невынашивания беременности. Материалы VII рос. форума «Мать и дитя», 2005, М.,С. 107-108.

64. Коротких И.Н., Садова Л.И., Юрченко Т.В. Профилактика тяжелых форм фетоплацентарной недостаточности у беременных с хроническим пиелонефритом. Материалы VII рос. форума «Мать и дитя», 2005, М.,С. 108.

65. Коротких И.Н., Садова Л.И., Юрченко Т.В., Садов Н.А., Самодай В. Н. тактика ведения беременных с острыми пиелонефритами. Материалы VII рос. форума «Мать и дитя», 2005, М.,С. 108-109.

66. Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Хамадьянов У.Р. и др. Профилактика послеродовых заболеваний у родильниц с пиелонефритом и токсикозом. //Акуш. и гинек. -1994 № 1. - С. 31 -34.

67. Кулаков В.И., Червякова Т.В., Сидельникова В.М. Состояние проблемы невынашивания беременности .// Вестн.АМН СССР.-1990.-N5.-C.3-6.

68. Куликова И.К. Пути снижения гипоксических акушерских и перинатальных осложнений в родах и послеродовом периоде при анемии беременных. //Автореф. дис. . докт. мед. наук. Ташкент, 1994.-5-8с.

69. Курбанов Д.Д. Ультразвуковая диагностика состояния плода при пиелонефрите беременных. // Ультразвук. Диагностика в перинаталогии и педиатрии: Тез. докл., г. Таллин, 19-22. сент. Тарту, 1988. -С. 120-121.

70. Кустов СМ., Пасман Н.М., Кузьмина В.В., Елимов В.А. Состояние фетоплацентарного комплекса на фоне хронического пиелонефрита. //Особенности репродуктивной функции у женщин с генитальной инфекцией. Сб. науч. тр. Новосибирск, 1991. - С. 27 - 28.

71. Левицкая С.К., Еленевская Г.Ф. Некоторые аспекты внутриутробного инфицирования новорожденных.//Акуш.и гинек.-1991.-№11 .-С.5-7

72. Летифов Г.М., Беловалова Л.А., Хорунжий Г.В. и др. Неблагоприятное течение гестационного периода и механизмы формирования групп риска развития пиелонефрита у детей.// В кн.

73. Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. Сб.науч.трудов II съезда акушеров-гинекологов Северного Кавказа, 9-11 сент.-1998.-Ростов-на-Дону.-С.87-88

74. Лопаткин Н.А., Перенанова Т.С., Котлярова Г.А.и др. Катетер-ассоциированная госпитальная инфекция мочевых путей.//У Российский нац. конгресс "Человек и лекарство".- М.-1998.-С. 123

75. Лопаткина О.Н. Рациональное ведение беременности, родов и послеродового периода при обструкции верхних мочевых путей. //Дисс. канд. мед. наук. -М. -1992.-168с.83. 96.Лоран О.Б, Гвоздев М., Дубов С. Острый пиелонефрит.//Врач.-1998. № 1 ,С.13-16.

76. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю, Годунов Б.И. Этиология и патогенез хронических и инфекционных заболеваний нижних мочевых путей у женщин.//Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докл.-М.-1995.-С. 175-176.

77. Магомедов М.Г. Зависимость эпидемиологии задержки внутриутробного развития плода от изменения структуры воздействующих факторов. //Автореф.дис. . мед.наук. М. - 2002 -52 с.

78. Мазурская Н.М. Влияние метаболической и адаптогенной терапии на сократительную способность миокарда у беременных с хроническим пиелонефритом: Тезисы докладов 5-го Российского национального конгресса "Человек и лекарство". М. 1998; 127с.

79. Мазурская Н.М., Никольская И.Л. Фазовая структура систолылевого желудочка у беременных с хроническим пиелонефритом. //Вестн. Росс. асс. акуш. и гинек.-1996.-№3.-С.30 -32.

80. Малиновская В.В. Обоснование и разработка нового препарата виферон для новорожденных, в том числе для недоношенных детей. //II Российский нац.конгресс "Человек и лекарство".Тезисы докл.- М.- 1995.-С.311 .

81. Михеенко Г.А. Структурно- функциональное состояние верхних мочевых путей при гестозе.//Акуш.и гинек.-1999.-№ 1.-С.44.-46.

82. Мукашева Т.К. Значение различных внутриутробных вирусных инфекций в развитии патологии плода и новорожденного ребенка.//Дисс. канд. мед наук.- М.-1995.-120 с.

83. Муратова М. Д., Ходжаева Г.Е. Анемия беременных как фактор риска развития пренатальной гипотрофии. //Здравоохранение Туркменистана. 1990. - № 7. - С. 21 - 22.

84. Мурашко А.В., Аль-Сейкал Т.С. Железодефицитные состояния при беременности.//Гинекология.- 2004. № 3. - С. 144-145.

85. Мурашко JI.E., Бадоева Ф.С., Асымбекова Г.У., Павлович С.В. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности. //Акуш. и гинек. 1996. - № 4. - С. 43 - 45.

86. Мысяков В.Б. Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита у беременных: Обзор. //Акуш. и гинек. 1991. - № 12.-С.3-6.

87. Никольская И. Г. Акушерские и перинатальные аспекты пиелонефрита//Дис. канд. мед. наук. М., 1999.-С.6-11.

88. Никольская И.Г., Тареева Т.Г. , Микаелян А.В., Мазурская Н.М., Ефимочкина В.И. Пиелонефрит и беременность. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, перинатальные осложнения. //Рос. вестн. акуш.-гин. 2003; 2, С.34-35.

89. Никольская И.Л., Тареева ТТ., Микаелян А.В.и др. Новыеподходы к лечению пиелонефрита у беременных.//Вестн. Росс. асе. акуш.-гинек. 1998.-№4.-С.60-64 .

90. Овчар Т.Т. Прогнозирование, профилактика и лечение железодефицитной анемии у беременных: Автореф. дис. .к.м.н.- Киев, 1992.-35 с.

91. Омаров Н.С.-М. прогнозирование, профилактика и лечение гипогалактий,- Методические рекомендации.- Махачкала.- 1997.- 17с.

92. Омаров Н.С.-М., Омаров С.М.-А. ОПГ-гестоз на фоне анемии.// Проблемы ОПТ- гестозов.- Тезисы докладов.- Чебоксары.-1996.- С. 66-69.

93. Омаров С.-М.А. Анемии у беременных. Методические указания. МЗ СССР. М., 1990.-21с.

94. Омаров С.-М.А., Хакимова С.Х. Анемии у беременных. Методические рекомендации МЗ РД. Махачкала.-1993.-26с.

95. Омаров Н. С.-М. Некоторые показатели химического состава молока у женщин с железодефицитной анемией. // Медицина. Наука и практика.-1996.- №2,- С. 11-16.

96. Омаров Н.С.-М. Нарушение лактационной функции у женщин с железодефицитной анемией. : Дисс. канд. мед. наук.-Махачкала.- 1997. -20с.

97. Омаров Н.С.-М. Липиды, пролукты ПОЛ и антиоксидан-ты в сыворотке крови и в молоке женщин с гестозом и ЖДА Материалы международного симпозиума «Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза»,- М,- 1998-С.67-68.

98. Омаров Н.С.-М. Особенности липидного состава и перскисного окисления липидов молока родильниц с ОПГ-гестозом в сочетании с ЖДА. // Медицина. Наука и практика. 1997.- №4 .- С.26-28.

99. Омарова A.M. Беременность при сочетании железодефицитной анемии и пиелонефрита.- Махачкала.- 2005.- 125с.

100. Осколков С.А. Механизмы структурно-функциональнойдестабилизации клеточных мембран у беременных с хроническим пиелонефритом.//Дисс. .канд. мед.наук.-М.-1994.-33с.

101. Отчет о состоянии здравоохранения в мире, 1997 г.: победа над страданиями, обогащение человечества. Отчет генерального директора ВОЗ, Женева, 1997. - С. 63-64.

102. Охапкин М.Б. Фетоплацентарная недостаточность у беременных с экстрагенитальной патологией (патогенез, диагностика и лечение).//Дисс. .канд.мед.наук.-М.-1993. -266 с.

103. Перинатальные аспекты пиелонефрита у беременных. // Вестник Смоленской медицинской академии №4. Смоленск. 2002. - С. 140- 142.

104. Петричко М.И. Пиелонефрит у беременных: проблемы и поиски решений. // Ведение беременности и родов высокого риска: Рук-во для врачей. М. 1994. -С. 251 -287.

105. Пегросьянц Э.А. Анемия как фактор формирования гестоза. //Вест.акуш.-гин. 2001; 2; 23-25с.

106. Подзолкова Н.М., Нестерова А.А, Назарова С.В., Шевелева Т.В. Железодефицитная анемия беременных. //Рус.мед. жури. 2003: 5 (11): 326-331с.

107. Пожидаев В. В. Состояние почечного кровотока у беременных с хроническим пиелонефритом. //Автореф. дисс. канд. мед. наук,- Санкт- Петербург.-1999.-16 с.

108. Пожидаев В.В. Быстрицкая Т.С. Состояние почечной гемодинамики у беременных с гестозом на фоне хронического пиелонефрита./ЛГезисы семинара "Актуальные вопросы диагн. лечен, и профилакт. гестозов», Москва 19- 20 ноября.-1998.-С.64 .

109. Полунова В.М. Применение метаболических и адаптогенных препаратов у беременных, больных хроническим пиелонефритом.//Дисс. канд. мед. наук.- М.-1987.-97с.

110. Понамарева Л.П. Адаптация и прогноз развитияноворожденного у матери с пиелонефритом.// Дисс.докт.мед.наук.-М.-1990.-507с.120. .Попов А. В. Влияние пиелонефрита на беременность и плод.//Дисс. .канд. мед наук.- Воронеж.- 1997 .-125с.

111. Попов А. В. Влияние пиелонефрита на беременность и плод. //Автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж. 1996.- 21 с.

112. Попов А.В., Бычков В.П., Шамарин С.В. Беременность и исход родов у женщин при пиелонефрите. //Актуальные вопр. скорой мед. помощи. Реальность и перспектива. Воронеж, 1996. С. 50 - 51.

113. Посисеева JI.B. Талаев A.M., Панова И.А., Талаева Е.М. Реоренографичсекие критерии прогнозирования гестоза у беременных с хроническим пиелонефритом. Рос. вести, акуш.-гин. 2004:4, С. 4-5.

114. Поспелова Т.Н., Агеева Т.А., Лосева М.И. и др. Об отрицательных эффектах препарата феррум лек.// Гематол и трансфузиол. 1992.-N 9-10. -С. 25-28.

115. Радзинский В.Е. Руководство к практическим занятиям по акушерству. М., 2004-С. 456.

116. Радзинский В.Е., Кондратьева Е.А., Милованов А.П. Патология околоплодной среды.//Киев.-"Здоровье"-1993.-125с.

117. Радзинский В.Е., Ордиянц И. М. Плацентарная недостаточность при гестозе .// Акуш. и гинек. 1999. - № 1. - С. 11-16.

118. Далгатова С.В. Рациональное питание беременных и кормящих женщин.// Методические рекомендации. Махачкала. -1999. - 24 с.

119. Розыева Э. Д. Патогенез, профилактика и лечение анемии беременных у женщин Туркменской ССР. //Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Киев, 1991. -31с.

120. Рустамова М.С. Динамика изменения запасов железа в организме женщины в течение беременности.//Вопросы охраны мат. и дет. 1991.-№ 1.-С.51-53.

121. Савельева Г. М., Антонова JI. В. Острые воспалительные заболевания придатков и матки: методы диагностики, профилактики, терапия. //Акуш.гин.-1990.-№1 .-С.67-74

122. Савельева Г.М. Федорова М.В., Клименко П.А.и др. Плацентарная недостаточность.//М.-Медицина.-1991 .-276с.

123. Самгуров Х.Д., Якушенко М.Н., Шеошев М.А. и др. Особенности течения беременности и родов, здоровье детей у женщин, страдающих хроническим пиелонефритом. //Вопросы теоретической и клинической медицины. Нальчик, 1993. - С. 91 - 93.

124. Сергеева А.И., Султанова Г.Ф., Левина А.А. и др. Показатели метаболизма железа у беременных женщин и детей раннего возраста.// Гематол. и трансфузиол. 1992.-Т.37-№ 9-10.-С.30-33.

125. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство: руководство для врачей. М.: Медицина, 1989 - С. 220229.

126. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству. М. - 1997. - 440 с.

127. Серов В.Н., Шаповаленко С.А. Диагностика и лечение железодефицитных анемий у беременных. Рус. мед. журн.-2005,№17, С.1143-1145.

128. Сидорова И.С, Макаров И.О., Сидорова А.А.и др. Особенности течения беременностей и исходы родов при внутриутробном инфицировании плода. //Росс. Вести, перинатал. и педиатр.-1997,-T.42.-N 1.-С. 15-20.

129. Сидорова И.С, Полубенцов Д.Ю. Состояние новорожденныхв зависимости от пренатальных показателей фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока //Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 1995. -№ 4. - С. 14 - 18.

130. Сичинава Л.Г., Шраер О.Т. Биофизический профиль плода у беременных с ОПГ- гестозом. //Акуш. и гинек.-1990 № 8. - С.20-23.

131. Скрипченко Н.Я. Профилактика нарушений фетоплацентарной системы у беременных с хроническим пиелонефритом.//Дисс.канд. мед. наук.- Киев,-1990.-160С.

132. Слюсарева Л.Ю. Клинико-лабораторная характеристика и особенности гормонального статуса при пиелонефрите и дисметаболической нефропатии у девочек. //Дисс.канд.мед.наук.-Оренбург.-1996.- 174с.

133. Сопоева Ж.А., Коноводова Е.А., Бурлев К.М., Мурашко Л.Е. Коррекция железодефицитных состояний у беременных с гестозом. //Пробл. репродукции. 2002; 6: 56-9с.

134. Степанова Р.Н., Абдурахимова М.К., Расулова Х.А. Факторы риска и прогнозирование преждевременных родов.//Акуш.и гинек.- 1990.-№3 .-С.22-28

135. Степин И.И., Тютюник В.Л. Гестационный пиелонефрит: особенности течения, основные принципы лечения. Рус.мед.журн., 2005: №17-С.1 153-1156.

136. Строева В.П. Ранняя диагностика и прогнозирование патологии новорожденного и грудного ребенка от матерей, страдающих хроническим пиелонефритом.//Автореф.дисс.канд.мед.наук.-М.-1985.-16с.

137. Субботина Р.С., Никольская И.Н. Монурал и инфекции мочевых путей.//У Российский нац. конгресс "Человек и лекарство".-М.-1998.- С.207.

138. Судакова Н.М. Особенности течения раннего неонатального периода новорожденных, родившихся от матерей с хроническимпиелонефритом.//Дисс. .канд.мед.наук.-Томск.-1998.-132 с.

139. Сулейманова И.Г. Акушерские и перинатальные исходы у беременных с железодефицитной анемией и инфекцией. Материалы VII рос. форума «Мать и дитя», 2005, М.,С. 245-246.

140. Тареева Т.Г., Федорова М.В., Ткачева И.И. и др. Патогенез, диагностика и лечение внутриутробной инфекции.//Вестник РААТ.-1994.-N1. -С.85-91.

141. Таюпова И.М., Утяшева Р.А. Исходы беременности и родов для плода и новорожденного при железодефицитной анемии. Материалы VII рос. форума «Мать и дитя», 2005, М.,С. 249-250.

142. Тютюнник B.JI. Профилактика и лечение плацентарной недостаточности инфекционного генеза. Рус.мед.журн.-2005.-№17,С.1122-1125.

143. Фёдорова Т.А., Абубакирова A.M., Денисов П.И. Влияние лечебного плазмофереза на состояние мочевыделительной системы у больных хроническим сальпингоофоритом. //АиГинформ.-1998.-№ 2.-С.28-29.

144. Федянова М.П. Диагностические и прогностические критерии пиелонефрита у беременных.// Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Смоленск, 2004.-С.8-9.

145. Филатов В.И., Волобуев А.И., Красильникова А.Я. Поздний токсикоз беременных, состояние центральной, периферической гемодинамики и функции почек.//Акуш.и гинек. 1996. -№1 .- С. 18-22.

146. Фукс М.А., Проскурякова О. В. Пренатальная оценкабиофизического профиля плода. //Вопр. охр. матер, и детства 1990 -Т.35 -№1-С.34-38.

147. Халиль Мунзер Али. Профилактика и лечение осложнений беременности и родов у женщин, страдающих различными формами пиелонефрита.//Дисс. канд. мед. наук.-Киев.-1992.- 101с.

148. Хаятова З.Б. Особенности течения анемии у беременных с очагами генитальной инфекции. //Дисс, . канд. мед. наук. -Новосибирск, 1997.-214 с.

149. Хвастунова Е.А. Значение уротеста в акушерстве: уровень и степень поражения почек при гестозе, дифференциальная диагностика гестоза и заболевания почек.//Дисс.канд мед.наук.-М.-1995.-110 с.

150. Ходжаева З.С., Капкаев А.Р. К вопросу о тактике ведения беременности на фоне пиелонефрита и анемии. //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сб.науч.тр.// Ташк. гос.мед. ин-т. -Ташкент, 1990.- С. 128-131.

151. Хотимченко С.А., Алексеева И.А., Батурин А.К. Распространенность и профилактика дефицита железа у детей и беременных женщин: влияние пищевого фактора. // Рос. педиат. журн. -1999.-№1.- С. 21-27.

152. Черкасова А. А. Влияние хронического пиелонефрита на течение беременности, состояние плода и новорожденного. // Дисс. .канд. мед.наук. Куйбышев.-1983 г.-185с.

153. Черниченко И.Н. Особенности течения и ведения беременности при внутриутробном инфицировании плода. // Автореф. дисс. . канд.мед. наук.-М.-1999.-26с.

154. Шабад A.JI., Миханов Н.К., Мкртчан Г.А. и др. Патогенез и профилактика инфекций мочевой системы у женщин.//Урология и нефрология.-1995.-№ 4.-С.8-12.

155. Шевченко Н.Г. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа (лекция). //Клинич. лаборат. диагностика.-1997.-N 4.-С.25-32.

156. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия и беременность.// Гинекология. 2000; 6: 64-70с.

157. Шехтман М.М.Анемия и беременность.// Вестн. акуш.-гин. 1995:4: 20-25с.

158. Шехтман М.М. Акушерская нефрология. М: Триада-Х 2000:255с.

159. Шехтман М.М. Лечение пиелонефрита у беременных (Лекция). //Терапевтический архив. 1996. - № 10. - С. 55 - 59.

160. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М., « Триада-Х», 2005,- С. 459-471.

161. Шехтман М.М., Петрова С.Б. Беременность у женщин, перенесших нефрэктомию.//Вестн. Росс. асе. акуш.-гинек.-1996. -№3. -С. 94-97.

162. Шмакова И.Е. Характеристика иммунологических параметров в динамической системе мать- плацента- ребенок и обоснование применения "Бумивита С" при хроническом пиелонефрите у беременных женщин.//Дисс.канд.мед.наук.-М.-1998.-166 с.

163. Цхай В.Б. Перинатальное акушерство.// М.- Медицинская книга.-Н. Новгород. Издательство НГМА. - 2003. — 187с.

164. Юровская В.П., Евдокимова Е.П., Семенченко И.И. Возможность профилактики ранней гипогалактии у родильниц. // Актуальные вопросы охраны материнства и детства. Ростов-на-Дону.-1993.-С.81-83.

165. Ярославский В.К. О лечении и профилактике гипогалактии. Обзор. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1994. Т.39.-№2.- С. 10-12.

166. Яновская Н.Н. Оценка биофизического профиля плода, как показатель его компенсаторно- приспособительных механизмов при нормальном и осложненном течении беременности и родов. //Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М, 1992 -22 с.

167. Alsius М, Andreu A. Urinary infection and pregnancy: a public health problem.//Obstet.Gynecol.-1995.- May.-85(5 pt 2): 834- 835p.

168. Arnold L. D., Larson E. Immunologic benefits of breast milk in relation to human milk banking.// Am J Infect Controk. -1993.-Oct.-V.21.-N.5.-P.235-242.

169. Beetz R. How dangerous is a urinary tract infection?//Monastsschr Kinderheelkd-1992.-Dec: 140(12): 847- 85 lp.

170. Blot L, Diallo D., Tchernia G. Iron deficiency in pregnancy: effects on the newborn // Curr. Opin. Hematol. -1999. Vol. 6 -N .2.-P.65-70.

171. Botbwell T.N. Iron requirements in pregnancy and strategies to meet them.Am J Clin Nutr 2000: 72: 257-264p.

172. Bukowski T.P., Betrus G.G., Aquilina J.W., Perlmutter A.D. Urinary tract infection and pregnancy in women who underwent antireflux surgery in childhood.//J.Urol.-1998.-Apr; 159(4): 1286-1289p.

173. Birdsali MA., Lockwood GM., Ledger WL, Johnson PM.// Hum. Reprod., 11 (6): 1185-1189,Jun., 1996.

174. Black A.K., Allen L.H., Pelto G.H. et all . Iron, vi-tamm B-12 and folate status in Mexico: associated factors in women during pregnancy and lactation.//J. Nutr. -1994.-Vol.124,-N.8-P.I 179-1188.

175. Cavil I.Iron and in pregnancy.//J.Perinatal Med.-1995.-№23-P.47-50.

176. Colau J.C. Pyelonephritis in pregnancy. //Rev.Pract.1993.Mayl.-43 (9): 1091-1095 p.

177. Cunningham F.G., Lucas M.J. Urinary tract infection complicated pregnancy.//Bailliers Clin.Obstet.Gynaecol.-1994.-Jun.-8(2): 353-373p.

178. Czeizel A.E. Periconceptional folic acid containing multivitamin- mineral supplementation.//Eur. J. Obstet. Gynecokol. Reprod. Biol.-1998.-Vol.78.-P.l 81-185.

179. Iannucci Т.Д., Tomich P.G., Gianopoulos J.G.// Etiology and outcome of extremely low-birth-weight infants.- Am. J. Obstet. Gynecol.-1996-Vol. 174 -№ 6 P. 1896-11902.

180. Delcroix M., Zone V., Cheron T.C., Adam M.H., et al. Urinary infection in the pregnant woman.//Rev.Fr.Gynecol.Obstet.- 1994.-May.-89(5): 277-284p.

181. Dipiro Cecilly V., Dipiro Joseph T. Urinary tract infection in the elderly.//J.Geriatr Drug Ther.-1995.-10.-№1. P. 69-78.

182. Doblatian A. A. Results and substantiatijn of surgical strategy in acute suppurative destructive pyelonephritis in pregnant women.//Khirurgia (Mosc).-1995.-2: 27-3lp.

183. Egerman R.S., Mabic W.C., Eifid M. et al. Sacroileitis associated with pyelonephritis in pregnancy.//Obstet.Gynecol.-1995.-May.-85(5 pt 2): 834- 835p.

184. Ehrich J.H., Loirat C., Davison J.M., Rizzoni G. et al. Repeated successful pregnancies after kidney transplantation in 102 women (report by the EDTA Registry).//Nephrol.Dial Transplant.-1996.-Jul.-11 (7): 1314-1317p.

185. Elder G.S. Antenaytal hydronephrosis. Fetal and neonatal management. //Pediatr.Clin.North Am.-1997.-Oct.-44(5): 1299- 1321p.

186. Eugem A.H. Eurobiologiste pathologic to development embryonnase. //1996.-30.-N 222.-P.5-9.

187. Frank T.,Bitsch R.3 Maiwaid J. et al. Alteration of thiamine pyarmacokinetics by end- stage renal disease.//Int. J.Clin. Pharmacol. Ther.-1999.- Vol. 37, N9.-P. 449-455.

188. Harstad T.W., Mason R.A., Cox S.M. Serum erythropoietin quantitation in pregnancy using an enzyme-linked immunoassay. // Am. J. Perinatol. -1992. -N.9. P.233-235.

189. Hart A., Pham Т., Nowicki S.et al. Gestational pyelonephritis-associated Esherichia Coli isolates represent a nonrandom, closely related population. //Amer.J.Obstet.Gynecol.-1996.-Mar.-174 (3): 983- 989p.

190. Hodgman D.E. Management of unnary tract infections in pregnancy.//J.Perinat.Neonatal Nuws.-1994.-Jun.-8(1): 1-1 lp.

191. Hooton T.M. Stamm W.E. Diagnosis and treatment of uncomplicated urinary tract infection.//Infect.Dis.Clm.North.Am.-1997.-Sep.-l 1 (3).

192. Ijdradinata P., Pollit E. Reversal of developmental delays in iron deficient anemic infants treated with iron. Lancet 1993; 341: 1 -4p.

193. Keogan M.T., Hertzberg B.S., Kleiwer M.A. et al. Doppler sonography in the diagnosis of antepartum pyelonephritis: value of intrarenal resistive index measuremants.//J.UltrasoundMed.-1996.-Jan.-15(1): 13-17p.

194. Kes Ki, Nicula L. Amniotic fluid U.urealiticum colonization significance for maternal peripartal infections at term.//Am. J.Perinatol.-1997.-Mar.-14(3): 151-156 p.

195. Kilbride J., Baker T.G., Parapia L.A. et al. Anaemia during pregnancy as a risk factor for iron-deficiency anaemia in mfancy.a case-control study in Jordan.//Int.J.Epidemiol-1999.-Vol.28.-N.-3.-P.461 -468.

196. Korman T.M., Grayson M.L. Treatment of urinary tract infections. //Aust.Fam.Phisician.-1995.-Dec.-24(12): 2205- 221 lp.

197. Kuvacic I., Huic M., Skrablin S.et al. The effect of Chtonic kidney disease on the course and outcome of pregnancy .//Lijec Vjesn.-1993.- Mar.- 115p.

198. Koldovsky O. Hormonally active peptides in human milk.// ActaPaediatr Suppl.- 1994, Sep. -V.402,- P.89-93.

199. Koppe J.G. Nutrition and breast-feeding.// Eur J Obstet Gynecol ReprodBiol.- 1995,-Vol. 61. -N.I -P.73-78.

200. Krzysiek J., Turowski G. // Immunology of early pregnancy. II. Decidua and trophoblast relationship.- Ginekol. Pol. -1996.-Vol.67.- №9.- P. 472-477.

201. Kunz C., Lonnerdal B. Casein and casein subunits in preterm milk, colostrum, and mature human milk.// J Pe-diatr Gastroen-terol Nutr.- 1990,-Vol.10.- N.4.- P.454-461.

202. Kuragul Z., Coker M., Coker C., Egemen A., Erszz B. Comparison of growth, serum prealbumin, transferrin, IgG and amino acids of term infants fed breast mik of formula.// Turk J Pediatr, 1997, Apr-Jun.- V.39.-N.2.-P.195-202.

203. Letsky E.A. Erythropoiesis in pregnancy. // J.Perinatal. Med.-1995.- N.23.-P.39-45.

204. Mysiakov V.B.The role of ultrasonic scanning in optimizing the therapy of gestational pyelonephritis. //Urol.Nephrol.(Mosc).-1994.-Sep.-5:10.13р.

205. Nicoll L. I., Friesen D., Harding G.K. et al. Acute pyelonephritis in Manitoba, Canada, during the period from 1989-1992; impact of diabetes, pregnancy and aboriginal origin//Clin.Infect.Dis.-1996.-Jun.-22(6): 1051- 1056p.

206. Nowicki В., Martens M., Hart A.et al. Gestational age dependent distribution of Esherichia coli fimbriae in pregnant patients with pyelonephntis.//Ann.N.Y.Acad.Set.-l 994.-Aug.-l 5; 730: 290- 291p.

207. Owan Tamoko. Echology of pathogenic bacteryes in infected urine.//J. Japan Assoc/Infec.Diseases.-1996.-70(7): P.681-689.

208. Ponka P.,Beaumont C, Richardson D.R. Function and regulation of transferrin and ferritin. //Semin Hematol. 1998; 105; 1; P.35-54.

209. Platner M.S. Pyelonephritis in pregnancy. //Jr.Permat.Neonatal Nurs.- 1994.- Jun.-8(1):P.20-27.

210. Romasan J. Clinical and histological criteria defining the diagnosis of acute chronic pyelonephritis in pregnancy. //Clin.NephroL-1995. -Mar. 43(3): P.205- 207.

211. Regan J.A., Klebanoff M.A., Nudgent R.P.et al. Colonization with group В streptococci in pregnancy and adverse outcome. //Am.J.Obstet.andGynecol.-1996.-Apr.-; 174(4): 1354- 1360p.

212. Rosenstein I.J., Morgan D.J., Cheehan M. et al. //Journal Med.Microb.-1996.-Aug.-45(2): 120-126p.

213. Roy C, Saussine C, Campos M. Theurinary tract in pregnancy.//Ann.Urol.(Paris)-1993.-27(2): P.69- 78.

214. Schneider H., Malek A. Lack of permeability of human placenta for erythropoietin // J. Perinatal. Med. 1995. - N 23. - P. 71-76.

215. Sifakis S, Pharmakides G. Anemia and pregnancy. Ann NY Acad Sci 2000; 900: P.125-136.

216. Uchling D.T., Hopkins W.S., Balish E.et al. Vaginal mucosal immunization for reccurent utinary tract infection: phase II clinicaltrial.//USA J.Urol- 1997.-157:2049-2052p.

217. Umbreit J.N., Conrad M.E., Moor E.G., Latour L.F. Iron absorbtion and cellular transport: the mobiferrin / paraferritm paredigm// Seminars in Hematology. 1998. -Vol. 35. -N.I. -P. 13-26.

218. Weissenbacher E.R., Resenbarger K. Uncomlicated urinary tract infections in pregnant and non-pregnant women.//Curr.Opin.Obstet.GynecoL-1993.Aug.-5(4):P.513-516.

219. Varet В., Casadevall N., Lacombe C. Erythropoietin: Physiology and clinical siynificance//Sem.Hematol.-1990.-Vol.23.-№3.-P.25-31.

220. Ventura J.е., Villa M., Mizraji R., Ferreros R. Acute renal failure in pregnancy .//Ren.Fail.-l 997.-Mar.-l 0(2): 217-220p.

221. Vintzileos A.M., Nochimson D.J., Weinbaum P.J. The use and misuse of the fetal biophysical profile. Amer.J.Obst.Gyn. - 1987. -Vol.156. -№ 3. -P.527-533.

222. Wisinger D.B. Urinary tract infection. Current mabegment strategies.//Postgrad Med.-1996.-Nov.-100(5): 229- 231 p.

223. World Health Organisation: Prevention and Management of severe Anaemia in Pregnancy. Report of a Technical Working Group.-1991.