Особенности эпидемиологии и вторичная профилактика артериальной гипертонии среди женщин-сотрудников правоохранительных органов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Шогенова, Асият Борисовна

• Шогенова, Асият Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шогенова, Асият Борисовна

Введение

Гл.1. Обзор литературы «Здоровье работающего населения, артериальная гипертония - «женская», стресс индуцированная, вторичная профилактика»

1.1 Частота АГ, заболеваемость и смертность среди населения

1.2 Женская артериальная гипертония

1.3 Стресс-индуцированная артериальная гипертония

1.4. Вторичная профилактика АГ среди женского населения

Гл.2. Материал и методы исследования

Гл.З. Полученные результаты и их обсуждение

3.1. Особенности эпидемиологии артериальной гипертонии среди женщин

3.2. Суточное мониторирование АД 83 3.3 Вторичная профилактика АГ среди женщин-сотрудников правоохранительных органов 86 Заключение 105 Выводы 116 Практические рекомендации 117 Литература

Список сокращений АГ — артериальная гипертония

АГЛС - аптигипертензивные лекарственные средства

АД - артериальное давление

АК - антагонист кальция

АС - атеросклероз

БАБ - бета-адреноблокаторы

Д - диуретик

ДАД - диастолическое артериальное давление

ЗГТ - замести тельная гормональная терапия

ИАПФ - ингибитор ангиотензин превращающего фермента

ИМ - инфаркт миокарда

ИМТ - избыточная масса тела

КЖ - качество жизни

КС — климактерический синдром

МИ - мозговой инсульт

МС - метаболический синдром

НП - нерациональное питание

НЦД - нейроциркуляторная дистония

ОВД - органы внутренних дел

ПАД - повышенное артериальное давление

ПОЗ - производственно обусловленные заболевания

ПОО - правоохранительные органы

ПЭ - побочные эффекты

ПЭН - психоэмоциональное напряжение

САД - систолическое артериальное давление

СД - сахарный диабет

СМАД - суточное мониторирование АД

СМ ЭКГ - суточное мониторирование ЭКГ

ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания

ССО - сердечно-сосудистые осложнения

ФР - факторы риска

ХНИЗ - хронические неинфекционные заболевания ЦНС - центральная нервная система ЧСС - частота сердечных сокращений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности эпидемиологии и вторичная профилактика артериальной гипертонии среди женщин-сотрудников правоохранительных органов»

Перспективы развития страны, её экономический рост и повышение благосостояния народа во многом зависят от физического и духовного здоровья людей, их профессиональной активности и долголетия. Работающее население - это именно та сила, которая создает и поддерживает материальную основу общества (Измеров Н.Ф.,2003). Из 144,8 млн. жителей России на начало 2002 г около 84,5 млн. находилось в трудоспособном возрасте и в различных отраслях экономики работали 64 млн. человек, из которых 30 млн. - женщины. Согласно данным Госкомстата, каждый пятый (21,4%) из числа занятых в промышленности трудится в не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам условиях; в строительстве и на транспорте - каждый десятый; почти половина трудящихся во вредных и опасных условиях - женщины. В настоящее время среди работающего населения страны лица женского пола составляют 45% или 45 млн. человек. От их производительности и качества трудовой деятельности во многом зависит уровень экономики, следовательно, благосостояние и процветание нации. Между тем, состояние здоровья россиян, в т.ч. женщин, за последние годы в значительной степени ухудшилось. Это связано с различными обстоятельствами и, прежде всего, характером и качеством жизни, условиями профессиональной деятельности. К тому же несвоевременно, нерегулярно и некачественно проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры. Это обстоятельство наряду с социально-экономической нестабильностью, высоким уровнем безработицы, снижением уровня жизни и наличием множества иных стресс - факторов оказывают негативное влияние на здоровье как всего населения, так и, прежде всего, работающего. Влияние особенностей производства на показатели заболеваемости не вызывает сомнения. Это не только профессиональная патология, но и хронические неинфекционные заболевания, среди которых в последние годы выросли производственно обусловленные страдания.

Выявлена роль условий труда как фактора, увеличивающего риск смерти рабочих основных профессий в ряде отраслей промышленности. Действенного улучшения состояния здоровья трудоспособного населения России можно добиться лишь на основе общегосударственной программы, направленной на решение всех существующих проблем охраны и укрепления здоровья с системных позиций при межсекторальном взаимодействии различных министерств и ведомств и социальной ответственности бизнеса. Разработана и действует целевая программа «Здоровье работающего населения России». В развитие закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (№ 52-ФЗ от 30.03.99) припято постановление Правительства о социально-гигиеническом мониторинге (№ 426 от 01.06.2000) — «государственная система слежения, анализа и оценки состояния здоровья населения в связи с воздействием окружающей среды на здоровье населения России». Социальная значимость указанных официальных документов крайне важна, ибо они четко определяют понятие профессионального риска и его класс (Измеров Н.Ф.,2003): «Профессиональный риск - вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях»; «Класс профессионального риска — уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившийся в отрасли (подотраслях) экономики».

Одной из профессиональных групп, трудовая деятельность которой связана с хроническим воздействием эмоциональных стресс-факторов, являются сотрудники правоохранительных органов (Шогеиов А.Г. с соавт.,2002; Эльгаров A.A., Шогенов А.Г.,2002; Кузьмина Л.П., Тарасова J1.A., Хайбуллина А.3.,2004; Хайбуллина А.3.,2005). Профессиональная их деятельность характеризуется значительным нервпо-эмоциопальным напряжением, связанным с чрезмерным и длительным психоэмоциональным стрессом, работой в условиях оперативного ожидания, необходимостью принятия решения при дефиците времени и недостатке информации, опасными видами деятельности для собственной жизни и персональной ответственности за жизнь других. В итоге формируется хроническое нервно-эмоциональное напряжение, а труд указанных лиц в соответствии с Р 2.2.75599 «Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» относится к 3 классу 3-й степени по нервно-эмоциональной напряженности. Если учесть, что в последние годы выполнены отдельные клинические, эпидемиологические исследования мужчин-сотрудников ОВД (Шогенов А.Г. с соавт.,2002; Эльгаров A.A., Шогенов А.Г.,2002; Кузьмина Л.П., Тарасова JT.A., Хайбуллина,2004), показавшие высокую частоту АГ и ФР ИБС у обследованных, связанных с особенностями работы, то актуальность реализации аналогичных научно-практических проектов среди женщин-сотрудников правоохранительных органов не вызывает сомнений. К тому же, таких специальных исследований в доступной литературе мы не встретили. В связи с прогрессирующим ухудшением здоровья нации, неблагоприятной медико-демографической ситуацией в стране проблема профессионального риска у женщин приобретает особую остроту. Высокий уровень нервно-эмоционального напряжения, сопровождающий операторскую деятельность, является в настоящее время одним из ведущих производственных факторов, провоцирующих хронический стресс у сотрудника и усугубляющий отрицательное действие физических и химических производственных факторов. Воздействие психоментального стресса способствует развитию и прогрессированию таких общих заболеваний, как ИБС, АГ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др., которые с достаточной степенью уверенности можно отнести к профессионально обусловленным и оказывающим определенное влияние на формирование преждевременной профессиональной непригодности - инвалидизации и деквалификации. Таким образом, неблагоприятные производственные факторы могут приводить не только к развитию профпатологии, но и к прогрессированию широко распространенных общих заболеваний, и в этих случаях следует говорить о ПОЗ (Карамова Л.М., Красовский В.О.,1993; Покровский В.И.,2003). Бесспорно, возрастает актуальность совершенствования методов диагностики и профилактики допозологических отклонений в состоянии здоровья человека в соответствии с концепцией профилактической медицины (Сидоренко Т.И., Рахманин Ю.А., 2001, Измеров Н.Ф., 2003). Поэтому возрастает роль медико-биологических, клинических и эпидемиологических исследований в раскрытии этиологии и патогенеза экологически и ПОЗ, определении частоты и особенностей клинического течения последних, их диагностики на популяционном и индивидуальном уровне, лечении и профилактике.

Показано, что характер развивающейся профессиональной и производственно обусловленной патологии, их клиническое течение и осложнения определяются не только агрессивностью вредных факторов производственной и окружающей среды, но также и индивидуальными особенностями самого организма (Тарасова Л.А., Липенецкая Т.В., Скрыпник О.В.,2000; Тарасова Л.А., Соркина Н.С.,2003). На первый план выступают болезни, вызванные нервно-эмоциональпым и физическим напряжением. Выявлены также закономерности роста риска развития невротических расстройств от степени напряженности труда - от 35 до 70% (Тарасова Л.А., Соркина Н.С.,2003).

Более половины смертности женщин обусловлены кардиоваскулярной патологией. В настоящее время среди сердечнососудистых болезней АГ занимает особое место, ибо данная патология имеет строгую тенденцию к росту. Если во второй половине прошлого столетия частота «женской» АГ не превышала 26-29%, то в настоящее время 41,2% женщин имеют повышенное АД (Шальнова С.А.,1999). Несмотря на более высокие уровни информированности лиц женского пола о гипертонии, приверженности их к антигипертензивной терапии, чем в мужской популяции, все же ранняя и своевременная диагностика АГ у женщин, их адекватное лечение и профилактика требуют пристального внимания (Подзолков В.И. с соавт.,2002; Полятыкииа Т.С. с соавт., 2004; Изможерова Н.В. с соавт., 2005; Терещенко С.Н. с соавт.,2005 .)

Опыт последних десятилетий показал принципиальную возможность эффективной вторичной профилактики и терапии АГ на индивидуальном и популяционном уровнях. Важно совмещать мероприятия по немедикаментозной и лекарственной терапии, а также методы коррекции сопутствующих ФР. На всех этапах лечения первостепенное значение имеет определение степени риска наиболее опасных органных поражений и преждевременной смерти пациента (Бритов А.Н.,2003).

Однако на уровне практического здравоохранения все еще не создана система эффективного мониторинга АГ у женщин. Это связано с тем, что, во-первых, результаты современных научных изысканий не стали руководством к действию участковых и стационарных врачей; во-вторых, ограниченное число специальных работ по АГ среди женщин, посвященных алгоритму диагностики, вторичной профилактики, изучению особенностей клинического течения с учетом специфики профессиональной деятельности, а также разработке адекватных комплексных программ предупреждения возникновения гипертонии.

На основании вышеизложенного нами была сформулирована цель -изучить эпидемиологию АГ и факторов риска атеросклероза, особенности течения и вторичной профилактики гипертонии среди женщин-сотрудников правоохранительных органов.

Достижению поставленной цели служили следующие задачи:

1) установить распространенность АГ и факторов риска атеросклероза среди женщин-сотрудников правоохранительных органов;

2) выяснить зависимость частоты АГ и ФР от особенностей профессиональной деятельности;

3) изучить особенности клинического течения АГ;

4) оценить эффективность вторичной профилактики (моэксиприл, конкор, теветен, климара, бальнеотерапия) АГ среди женщин;

5) определить влияние антигипертензивной (лекарственной и немедикаментозной) терапии на качество жизни женщин с АГ.

Основные положения, выносимые на защиту:

- высокая частота АГ и ФР атеросклероза среди женщин-сотрудников правоохранительных органов обусловлена особенностями трудовой деятельности;

- клиническая картина АГ у женщин-сотрудников правоохранительных органов характеризуется высокой частотой и выраженностью пограничных нервно-психических расстройств и отклонений суточного профиля АД и «немой» ишемии миокарда;

АГ у женщин-сотрудников отдельных подразделений правоохранительных органов - производственно обусловленное заболевание, и её следует относить к «гипертонии рабочего места»;

- антигипертензивная терапия моэксиприлом, конкором, теветеном в комбинации с индапом, климарой женщин с АГ эффективна и безопасна;

- обучение в «Школе для больных с АГ» повышает терапевтическое согласие пациенток с АГ на длительное сотрудничество.

Научная новизна исследования. Впервые изучена эпидемиологическая ситуация в отношении АГ и других ФР АС среди женщин-сотрудников ПОО, показана зависимость её частоты от специфики трудовой деятельности. У части (32,4%) обследованных сотрудников доказано наличие «гипертонии рабочего места». Определены особенности клинического течения «женской» АГ в особой закрытой организованной популяции. Установлены отклонения показателей качества жизни пациенток с АГ, связанные с выраженностью болезни и пограничных нервно-психических расстройств. Создана система эффективного мониторирования АГ среди женщин-сотрудников ПОО. Изучена эффективность и безопасность основных бальнеологических факторов курорта Нальчик, а также ряда современных антигипертезивных лекарств в сочетании с ЗГТ у женщин с АГ. Оценена роль образовательного проекта в формировании психологической установки и мотивации на длительное сотрудничество, приверженность лечению.

Практическая значимость работы. Разработанный алгоритм диагностики (СМАД, психологическое тестирование, акушерско-гинекологический мониторинг) и вторичной профилактики (применение бромйодных и азотно-термальных ванн, монотерапия моэксиприлом, конкором и тевстеном, комбинация последних с инданом и климарой), перманентное обучение в «Школе для больных с АГ» существенно расширяют возможности совершенствования способов контроля за «женской» АГ, в.т.ч. и стресс индуцированной её формы среди работающего населения. Использование СМАД, психологического тестирования создает благоприятные условия для ранней диагностики АГ (в т.ч. «гипертонии рабочего места»). Совместное длительное наблюдение женщин с АГ терапевтом (кардиологом), гинекологом и психологом значительно повышает возможности эффективного достижения целевых уровней и предупреждения поражения органов-мишепей.

Внедрение в практику. Разработанные практические рекомендации окажутся востребованными не только ведомственной медициной и МСЧ производственных учреждений, но и широкой сетью практического здравоохранения (значительная часть контингента - лица женского пола и прежде всего работоспособного возраста - наблюдается в муниципальных поликлиниках). Применение СМАД и психологического тестирования женщин с АГ, активное систематическое участие гинеколога в мониторинге и оценке состояния здоровья пациенток при организации диспансеризации лиц с «женской» АГ значительно повышает эффективность последней. Основные результаты и положения научного исследования, практические рекомендации реализуются в поликлинике и стационаре медотдела, а также широко применяются в поликлинике №4 г. Нальчика, республиканском кардиологическом центре и ГКБ №1. Результаты диссертационной работы активно используются в учебном процессе на кафедрах пропедевтики внутренних болезней, факультетской и госпитальной терапии, акушерства и гинекологии Кабардино-Балкарского госуниверситета им. Х.М.Бербекова.

По материалам научного исследования опубликованы 12 работ.

Апробация диссертации. Основные положения научного проекта доложены на заседаниях республиканских научно медицинских обществ терапевтов, акушёров и гинекологов, IV съезде кардиологов Южного федерального округа (Сочи, 2005). Апробация диссертации состоялась на совместном заседании кафедр пропедевтики внутренних болезней, факультетской и госпитальной терапии, акушерства и гинекологии медицинского факультета Кабардино-Балкарского госупиверситета 8 октября 2005 г

Объем и структура диссертации. Научная работа изложена на 145 страницах машинописного текста и включает введение, три главы («Обзор литературы», «Материал и методы», «Полученные результаты и их обсуждение»), заключение, выводы и практические рекомендации. Библиографический указатель состоит из 266 отечественных (142) и иностранных (124) источников. Иллюстрации представлены 16 таблицами и 6 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Шогенова, Асият Борисовна

Выводы

1. Установлена значительная распространенность АГ (43,9%) и ФР (88,427,5%>) АС среди женщин, частота которых зависела не только от возраста, но и стажа и специфики трудовой деятельности. У лиц с постоянным психоментальным стрессом и в перименопаузальном возрасте АГ регистрируется достоверно чаще (54,5%).

2. Среди женщин-сотрудников отдельных подразделений правоохранительных органов, подвергающихся постоянному интенсивному психоэмоциональному напряжению, выявлена «гипертония рабочего места» в 32,4% наблюдений.

3. В основной группе лица с АГ недостаточно информированы о наличии болезни (50%о), охвачены лечением (менее 1/4) и только в 20,0% случаев антигипертензивная терапия эффективна, что повышает сердечнососудистый риск.

4. Клиника АГ среди женщин характеризуется частыми головными болями, головокружением, поверхностным сном, кардиалгиями и выраженными неврастеническими проявлениями, а также «напряженным» суточным профилем АД в дневное и ночное время и «немой» ишемией миокарда (48,5%о).

5. Применение бромйодных и азотно-термальных минеральных ванн курорта Нальчик у женщин с АГ 1-П ст. эффективно; бальнеотерапия оказывает достоверное гипотензивное влияние на основные гемодинамические параметры и улучшает характеристики КЖ.

6. Монотерапия мэксиприлом, конкором, теветеном и в комбинации с индапом, ЗГТ (климара) женщин с АГ I и II ст. эффективна соответственно в 70,8, 75,9 и 86,8% случаев. Наряду с антигипертензивным эффектом апробированные лекарственные средства оказывают положительное влияние на ЮК больных. Максимальный результат достигнут у женщин с «гипертонией рабочего места» при использовании теветена.

7. Активное участие в работе «Школы здоровья» повышает результативность системы мониторинга женщин с АГ.

Практические рекомендации

- Частота АГ и основных ФР атеросклероза, недостаточные уровни информированности о гипертонии и охвата лечением, малый процент достижения целевых уровней АД среди женщин требуют не только активной рациональной антигипертензивной терапии совместно с гинекологом, но и реализации образовательного проекта в системе ведомственного и муниципального здравоохранения путем создания действующих «Школ здоровья».

- Методы суточного мониторирования АД и ЭКГ, оценки качества жизни рекомендуются шире применять при диагностике и лечении женщин с АГ, особенно стресс индуцированной формы.

- Бромйодные и азотно-термальные минеральные ванны следует считать обязательными в системе мониторинга женщин с АГ.

- Антигипертензивный результат монотерапии женщин с АГ моэксиприлом и конкором (иногда в сочетании с индапом и ЗГТ), а также теветеном, улучшение качества жизни больных - основание для широкого их применения при «женской» АГ.

- Теветен у женщин с АГ и особенно «гипертонией рабочего места» следует отнести к препаратам первого ряда.

- Сформированный банк данных «Здоровье сотрудников ПОО», включающий в себя медико-психологические, социально-профессиональные и поведенческие характеристики, уровни медицинской информированности и особенности реагирования на состояние своего здоровья, врачебные рекомендации - важная часть системы результативного мониторинга работающего населения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шогенова, Асият Борисовна, 2005 год

1. Айвазян Т.А. Психорелаксация в лечении гипертонической болезни. // Кардиология, 1991, 31 (2): 95-98.

2. Андреев А. П., Изможерова Н. В., Попов А. А., Степанова Л. В. Тактика заместительной гормональной терапии у женщин с артериальной гипертензией // Клиническая медицина. 2003. - Т. 81, N 7. - С. 56-59.

3. Аничков Д.А., Шостак H.A. Эффективность моксонидина у женщин с артериальной гипертензией в рамках метаболического синдрома при исходно высокой частоте сердечных сокращении. // Кардиология.-2002;11: 40-434.

4. Арамисова P.M. Безопасная гипотензивная терапия водителей автотранспорта с мягкой и умеренной артериальной гипертонией. Автореферат дисс. канд. мед. наук, Ростов-на-Дону, 1996.

5. Арамисова P.M. Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта: эпидемиология, особенности клинического течения и вторичной профилактики, безопасность дорожного движения. Автореферат доктор, дисс. Нальчик.-2002.- 47 С.

6. Арабидзе Г.Г., Арабидзе Гр.Г. Гипотензивная терапия. // Кардиология. -1997.-N.3.-C.88-95.

7. Барт Б.Я., Беневская В.Ф., Бороненков Г.М. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе: современные возможности медикаментозной терапии в поликлинических условиях // Русский медицинский журнал, 2003, 3: 12-14.

8. Беленко Ю.Н., Чазова И.Е. Первое российское национальное многоцентровое исследование РОСА (Российское исследование Оптимального снижения Артериального давления) // Артериальная гипертензия. -2003; 5: 1-8.

9. Белоусов Ю.Б., Глезер М.Г., Тхостова Э.Б., Демидова М.А. Влияние моэксиприла на качество жизни женщин в постменопаузе, страдающих артериальной гипертонией. // Тер. Архив.- 2005; 10: 7578.

10. Ю.Бритов А.Н., Быстрова М.М. Заместительная гормональная терапия в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца // Consilium medicum, экстравыпуск, 2002, с. 7-10.

11. П.Буганов A.A., Саламатина JT.B., Умапская E.JT. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в различных профессиональных группах на Крайнем Севере // Мед. Труда и пром. экология.-2003.-№2.-С.1-6.

12. Бузунов Р.В., Зимин Ю.В. Суточное мониторировапие артериального давления и психофизиологические тесты в диагностике и выборе тактики лечения артериальной гипертензии. // Кардиология, 1992; 32 (2): 108-112.

13. Вебер В.Р., Мазур Л.И. Распространенность артериальной гипертензии среди мужчин и женщин, работающих на предприятиях Великого Новгорода // Мед. труда и пром. экология.-2003.-№7.-С.46-48.

14. Верткин А.Л. Копкор (бисопролол) качественная жизнь кардиологических больных. Труды российского научного форума с международным участием. «Кардиология 2001». Москва 2001; 69-74.

15. Волков B.C., Платонов Д.Ю. Контроль артериального давления среди населения: состояние проблемы (по результатам эпидемиологического исследования) //Кардиология.-2001; 9: 22-25.

16. Выявление и профилактика болезней, обусловленных характером работы. // Доклад комитета экспертов ВОЗ. Серия технич. докладов 714.-Женева, 1987.

17. Второй пересмотр рекомендации ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004; 3(3), ч.1: 105-20.

18. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды и трудового процесса. Р 2.2.755-99. Руководство. Изд. официальное. М.: Минздрав России. 1999.

19. Глезер М.Г., Тхостова Э.Б., Демидова М.А., Белоусов Ю.Б. Моэксиприл при артериальной гипертонии у женщин в постменопаузе // Кардиоваскулярная терапия и проф.-2005.№1.С.14-19.

20. Глезер М.Г., Абильдинова А.Ж. Применение комбинированной терапии лацидипином с бета-блокаторами у больных артериальной гипертонией // Кардиология.-2002; 9:43-48.

21. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М 1997; 400.

22. Громнацкий Н.И., Васильева Д.А. Влияние небиволола на динамику микроальбуминурии, почечный кровоток и суточный профиль АД у больных артериальной гипертонией // Кардиология.-2002; 9: 53-56.

23. Громнацкий Н.И., Дюсьмикеева Н.Б. Влияние небиволола на ремоделирование сердца и сосудов и состояние гемодинамики у больных артериальной гипертонией//Кардиология.-2002; 10: 27-30.

24. Даутов P.P., Симонова Н.И. Психофизиологические особенности развития утомления у сотрудников органов внутренних дел в процессе труда // Мед. труда и пром. экология.-2002.-№5.-С.24-30.

25. Демографический ежегодник населения России. Госкомстат 2003.

26. Динамика показателей углеводного и липидного обмена у больных гипертонической болезнью на фоне терапии рилменидином в сравнении с атенололом. — Артериальная гипертензия. 2004. - Т. 10, №1. - С.28-32.

27. Жасминова В.Г. Липиды крови у мужчин 20-59 лет жителей Кабардино-Балкарии разных национальностей в связи с профессиональной принадлежностью. // Автореферат дис. канд. мед. наук. - Москва.-1992.-24 С.

28. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999г. (статистические материалы). М.; 2000.210.

29. Ивлева А.Я. Клиническое применение ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов ангиотензина II. М.: Изд-во «Миклош»; 1998. С. 154.

30. Ивлева А.Я., Максименко O.K., Арутюнов А.Г. и др. Фармакодинамика телмисартана нового блокатора ангиотензиновых АТ1-рецепторов при длительном лечении гипертонии. Кардиология; 2001; 10:3840.

31. Иевлева Г.И., Саламатина Л.В. Буганов A.A., Федоров Ю.А. Оценка артериального давления у трудоспособного населения Крайнего Севера // Мед. труда и пром. экология.-2003.-№2.-С.11-13.

32. Измеров Н.Ф. Сегодня и завтра медицины труда // Мед. труда и пром. экология.-2003 .-№5 .-С. 1-6.

33. Измеров Н.Ф., Тихонова Г.И., Яковлева Т.П. Современная медико-демографическая ситуация в России // Мед. труда и пром. экология.-2005.-5: 1-8.

34. Измеров Н.С. Концепция, структура и механизм реализации федеральной программы «Здоровье работающего населения России на 20042015 год». Аналит. Вест. 24(217): 14-21.

35. Изможерова Н.В. Артериальная гипертензия в перименопаузе: тактика амбулаторного ведения //Здравоохранение Урала.-2002; 11(17): 27-31.

36. Изможерова Н. В., Андреев А. Н., Обоскалова Т. А. и др. Артериальная гипертония, нарушения углеводного и липидного обменов у женщин с ожирением в перименопаузе // Терапевтический архив.-2005; 3:6769.

37. Ипатов А.И., Арабидзе Г.Г., Теблоев К.И., Фишенко С.Г. Клиническая оценка эффективности и безопасности терапии нолипрелом больных артериальной гипертензией // Кардиология.-2002; 9: 49-53.

38. Карпов Ю.А., Мареев Ю.В., Чазова И.Е. Олссийские программы оценки эффективности лечения фозиноприлом больных артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью. Проект ТРИ Ф (ФЛАГ, ФАСОН, ФАГОТ). Сердеч. недостаточность. 2003; 4 (5): Репринт.

39. Кириченко A.A. Гипертоническая болезнь у мужчин и женщин. Москва.2003; 72-83.

40. Красовский В.О., Карамова Л.М. Снова о производственно-обусловленных заболеваниях // Мед. труда и пром.экология.-1995.-№12.-С.27-31.

41. Кобалава Ж.Д., Серебрянникова К.Г Артериальная гипертония и ассоциированные расстройства при беременности. Сердце 2002; 1(5):244-250.

42. Кобалава Ж.Д., Толкачева В.В., Игнатьев И.В. и др. Клинико-генетические аспекты нарушений углеводного обмена и эффективность их коррекции моксонидином и метформином у больных артериальной гипертонией. Терапевтический архив. 2005;5: 46-51.

43. Кобалава Ж.Д., Носиков В.В., Толкачева В.В. и др. Клинико-генетические детерминанты нарушений углеводного обмена у больных с артериальной гипертонией и избыточной массой тела // Кардиология.-2005; 4:37-43.

44. Колбасников C.B. Особенности гемодинамики и психической работоспособности у больных гипертонической болезнью. // Кардиология, -1994; 34(2): 147-148.

45. Конради А.О., Соболева A.B., Максимова П.А. и др. Обучение больных гипертонической болезнью бессмысленная трата времени или реальный инструмент повышения качества контроля заболевания. // Артер.гиперт. 2002ж 8(6)Ж 217-20.

46. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Константинова A.B. Динамика ишемической болезни сердца и факторов риска среди мужского населения Москвы за период с 1985 по 1995 г. // Терапевт, арх., -1997; 69(1): 12-14.

47. Кручинина H.A., Порошин Е.Е. Особенности регуляции и ауторегуляции вегетативной функции при психоэмоциональном напряжении у лиц с разным уровнем артериального давления. // Физиология человека, -1994; 20(3): 89-97.

48. Кручинина H.A., Порошин Е.Е. Стресс и артериальная гипертензия. // Физиол. журн., -1992; 78(11): 104-112.

49. Кузьмина Л.П., Тарасова J1.A., Хайбуллина А.З. Влияние нейроэндокринных комплексов на метаболические процессы привоздействии эмоциональных стресс-факторов // Мед. труда и пром. экология.-2004.-№ 10.-С.7-13.

50. Куликов А.Н., Бобров J1.A. Действие некоторых антигипертензивных средств на суточный профиль артериального давления у больных гипертонической болезнью. TERRA MEDICA nova. - 2003. - №4. - С. 3-7.

51. Курбанова Д.Р., Елисеева М.Р., Каримова Б.Ш., Турсунов P.P. Клиническая эффективность эпросартана и его влияние на регрессию гипертрофии левого желудочка // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2003.-№ 1 .-С.4-9.

52. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. // Ст-Петербург: СОТИС 1995; 311.

53. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю., аналитическая группа исследования ПИФАГОР. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии. Качествен, клин, практика. 2002; 3: 47-53.

54. Леонова М.В., Левичев Ф.А., Палатова Л.Ю. и др. Клиническая эффективность и переносимость небивволола у больных артериальной гипертонией//Кардиология.2000; 5: 24-28.

55. Логачева И.В., Щустова E.H., Морозова Н.И. Возможности применения фозиноприла для коррекции основных проявлений метаболического синдрома у женщин с артериальной гипертонией. Терапевтический архив.-2005;3:60-64.

56. Лопатин Ю.М., Капланов Т.Д., Иваненко В.В. и др. Влияние фиксированной комбинации периндоприла и индапамида на ремоделирование сердца и сосудов у пациентов с артериальной гипертонией // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2005; 4(1):20-25.

57. Мазур Л.И. Анализ распространенности ишемической болезни сердца и факторов риска среди работающего населения Великого Новгорода // Мед. труда и пром. экология.-2003.-№7.-С.43-46

58. Маколкин В.И. Артериальная гипертензия фактор риска сердечнососудистых заболеваний // Русский медицинский журнал.-2002;т.1СШ19 : с.??

59. Мальто A.C., Толкачева В.В., Кобалава Ж.Д. Моксонидин в комбинированной терапии гипертонической болезни с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений//Клин, фарм. и терапия.-2001;10:4668-71.

60. Маркова Л.И., Радзевич А.Э., Коренысов В.В. и др. Влияние эпросартана на диастолическую функцию и церебральную гемодинамику у больных гипертонической болезнью // Кардиология.-2002; 10:41-44.

61. Мартынов А.И. Остроумова О.Д., Мамаев В.И. и др. Применение амлодипина у пожилых больных мягкой и умеренной эссенциальной артериальной гипертензией // Кардиология.-2000;5; 29-34.

62. Моисеев B.C., Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. Москва.2002.

63. Мунчаева Э.Р., Лепп Н.Р., Тихонов В.В. Клинические аспекты и психофармакотерапия адаптационных невротических расстройств. // Терапевт, арх., -1997; 69(4): 65-66.

64. Мухина H.A., Фомина И.Г., Козловская Л.В. и др. Эффективность и переносимость двух форм нифедипина при лечении артериальной гипертонии // Кардиология.-2005;4:44-48.

65. Мухина H.A., Шестов Д.Б. (1992) Социально-экономические факторы ишемической болезни сердца. // Кардиология, 32(2): 78-81.

66. Нафиков Р.Г., Симонова Н.И. Проблема хронического и острого стресса в условиях банковской деятельности // Мед. труда и пром. Экология.-2002.-№5.-С.45-48.

67. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Издательский дом «Нева», 2002. С.314.

68. Оганов Р.Г., Масленников Г.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине 20 столетия: тенденции, возможные причины, перспективы. //Кардиология 2000; 6: 4-8.

69. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002; 3: 4-8.

70. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. // Сердце 2003; 2 (8): 58-61.

71. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний основа улучшения демографической ситуации в России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-20005.-№З.С.4-9.

72. Ольбинская Л.И., Бочепков В.В. Опыт применения агониста имдазолиновых рецепторов моксонидина (цинта) при долгосрочной терапии артериальной гипертонии у больных сахарным диабетов 2-го типа. // Клин, фарм. и терапия.-2000;9:3658-60.

73. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А., Железных Е.А. Динамика абсолютного и относительного сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертензией при лечении индапамидом. // Кардиология,-2001;10:42-44.

74. Остроумова О.Д., Гусева Т.Ф. Гипертония на рабочем месте (современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение) // Русский Медицинский Журнал.-2002.-Том 10, №4, С 3-6.

75. Остроумова О.Д., Мамаев В.И., Абакумов Ю.Е. и др. Влияние гипотензивной терапии па качество жизни // Кардиология 2003. №3. С. 99102.

76. Островская О.Д., Мартынов А.И., Мамаев В.И. и др. О растяжимости периферических артерий при эссенциальной артериальной гипертензии у лицпожилого возраста: влияние терапии индапамидом ретард // Кардиология.-2001; 10:45-48.

77. Пенкнович A.A., Каляганов П.И. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца у работающих в условиях воздействия локальной вибрации // Мед. труда и пром. экология.-2005; 5: 32-35.

78. Перова Н.В., Мамедов М.Н., Метельская В.А. Кластер факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: метоболический синдром. // Международный медицинский журнал 1999.; 2:21-4.

79. Покровский В.И. Современные проблемы экологически и профессионально обусловленных заболеваний // Мед. Труда и пром. экология.-2003 .-№ 1 .-С.2-6.

80. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Маколкин В.И. Патогенетическая роль моксонидина при лечении артериальной гипертонии у женщин в перименопаузе // Кардиология.-2002; 11:32-35

81. Погонченкова И.В., Задионченко B.C., Ли Е.Д. Опыт применения пролонгированного препарата метопролола в лечении артериальной гипертензии // Кардиология.-2000;5:37-38.

82. Подзолков В.П., Можарова Л.Г. Применение селективного пролонгированного бета-блокатора с вазодилагирующтми свойствами целипролола у больных эссенциальной гипертонией // Кардиология 2002, 10; 22-26.

83. Подзолков В.И., Подзолкова Н.М., Можарова Л.Г., и др. Заместительная гормональная терапия как средство профилактики сердечнососудистых заболеваний: опрометчивое «нет» или взвешенное «да»? // Кардиология 2004:9: 67-72.

84. Полятьшина Т.С., Мишина И.Е., Андреева C.B., Масленникова О.М. Амбулаторное наблюдение и ведение женщин с артериальной гипертонией в период беременности. // Терапевтический архив.-2005; 1:18-21.

85. Подзолкова Н.М., Глазкова O.JI., Шарапова Г.А. и др. Состояние генеративной функции у бортпроводниц гражданской авиации. // Мед. Труда и пром. экология. 2005; 1: 35-38.

86. Породнова О.Ю., Лупегова В.В., Попов А.А. и др. Образовательные семинары «Здоровье женщины в перименопаузе»: мнение практических врачей // Климактерий.-2001 ;3:78-80.

87. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Европейские рекомендации. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004; 3(4): 99-112.

88. Ратова А.Г., Колос И.П., Чазова И.Е. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II мы стали ближе к пациенту. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.2005 ; 4(2):40-45.

89. Редысин Ю.В., Николаев Н.А. Фармакоэкономическая эффективность различных схем комбинированной антигипертензивной терапии пожилых больных // Терапевтический архив.-2005; 4:62-66.

90. Рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, основанные на доказанном. // Кардиология 2004; 4: 28.

91. Романова Ю.В., Мурузюк Н.Н., Бугапов А.А. Влияние производственных факторов на иммунный статус сотрудников промышленности стройматериалов // Мед. труда и пром. экология. 2005; 1: 15-21.

92. Саламатина Jl.В., Буганов A.A., Уманская E.JL, Иевлева Г.И. Хронобиологические подходы к диагностике артериальной гипертонии на Крайнем Севере // Мед. труда и пром. экология.-2003.-№2.-С.6-11.

93. Сивочалова О.В., Морозова Т.В., Фесенко М.А. и др. Производственный травматизм и репродуктивное здоровье женщин-работниц // Мед. труда и пром. экология.-2003.-№5.-С.40-43.

94. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. М.:ЛИА «Преску»; 1998.

95. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. М.: ЗАО «Информатик»;1999.

96. Симонова Н.И. Закономерности формирования и оценка техногенных экологических рисков в промышленных городах России // Мед. труда и пром. экология.-2002.-№5.-С.З-8.

97. Сорокоумов В. А., Тимофеева A.A., Богатенкова Ю.Д. Особенности антигипертензивной терапии у пациентов с высоким риском нарушений мозгового кровообращения // Артериальная гипертензия.-2003; T.9.N5.C.34-35.

98. Стародубов В.И. Сохранение здоровья работающего населения -одна из важнейших задач здравоохранения. // Мед. Труда и пром. экология.-2005; 1: 1-8.

99. Стародубов В.И., Иванова A.B., Семина В.Г., и др. Здоровье нации. Динамика и прогнозы здоровья населения России в социальном контексте 90-х годов. // Главврач 2002; 8: 13-32.

100. Судаков К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация. //Терапевт, арх., -1997; 69(1): 70-74.

101. Тарасова Л.А., Соркина Н.С. Современные формы профессиональной патологии // Мед. труда и пром. экология.-2003.-№5.-С.29-33.

102. Терапевтическое обучение больных. Программа непрерывного обучения для сотрудников здравоохранения в области профилактики хронических заболеваний. Отчет рабочей группы ВОЗ. Москва 2001.

103. Терещенко С.Н., Ускач Т.М., Косицына И.В. и др. Особенности сердечно-сосудистых заболеваний и их лечения у женщин. // Кардиология, 2005; 1: С. 98-104.

104. Тхостова Э.Б., Прошин А.Ю., Белоусов Ю.Б. Гипотензивная терапия цинта (моксонидина) у больных с мягкой и умеренной гипертензией по данным суточного мониторирования артериального давления. // Клин, фарм. терапия. 1998;7:1:36-58.

105. Ушакова С.Е., Концевая A.B., Княжевская О.В. и др. Эффект терапевтического обучения пациентов с артериальной гипертонией на приверженность лечению // Кардиоваскулярная терапия и профилактика-2005; 1:32-36.

106. Ушкалова Е.А. Эффективная и безопасная комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и тиазидного диуретика в лечении артериальной гипертензии. //Врач. -2005; 4:90-92.

107. Фомина И.Г., Брагина А.Е. Артериальная гипертония: клиника, диагностика и лечение. // Москва МЦФЭР,2004. 333.

108. Хайбуллина А.З. Состояние нейрогуморальной регуляции у сотрудников нервно-напряженного труда // Мед. труда и пром. экология.-2005; 5:8-13.

109. Холопкина H.A., Горблянский Ю.Ю., Пиктушанская И.Н. и др. Распространенность факторов риска у рабочих угольной промышленности Ростовской области и артериальная гипертония // Мед.труда и пром. экология.-2003 .-№ 1 .-С. 19-22.

110. Шальнова С.А. Проблемы лечения артериальной гипертонии // Кардиоваскулярная терапия и профилактка.-2003 3:17-21.

111. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2001; 2:3-7.

112. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. и др. Распространенность артериальной гипертонии среди населения России. // Укреп, здоров, профил. забол. 2001 ;2: 3-7.

113. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г., Шестов Д.Б. Роль систолического и диастолического давления для прогноза для прогноза смертности от сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2002;1: 10-15.

114. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции // Кардиоваскулярная патология и профилактика.-2005.-№4(1).-С.4-10.

115. Шевченко М.И., Давыдова Л.Д. Заболевания сердечнососудистой системы у рабочих газоперерабатывающего завода.-// Мед. Труда и пром. экология; 1:33-35.

116. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Шевченко А.О. Метаболический синдром. -М. Реафарм.-2004.-141 С.

117. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А. Стресс-индуцированная артериальная гипертензия. Москва. «Реафарм» 2004; 86-7.

118. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии. М.: Триада; 1999.113-135.

119. Шилов A.M., Мельник М.В., Чубаров М.В. Бисопролол и препараты магния при лечении артериальной гипертонии // Кардиоваскулярная патология и профилактика.-2005; 4(1): 36-41.

120. Школьников В.М., Андреева Е.М., Малеева Т.М. Неравенство и смертность в России. Московский Центр Карнеги. Москва 2000; 21с.

121. Шляхто Е.В., Конради А.О. Комбинированная антигипертензивная терапия современный взгляд на проблему // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2004; 3(4): 12-19.

122. Шогенов А.Г., Эльгаров A.A. Эпидемиология и профилактика артериальной гипертонии среди сотрудников органов внутренних дел. Материалы 5-го Росс, научного форума Кардиология. М., 2003.

123. Шпак JI.B., Колбасников C.B. Эмоциональное состояние и некоторые показатели корковой нейродинамики у больных гипертонической болезнью. // Терапевт, арх., -1995; 67(9): 37-39.

124. Шутемова Е.А., Концевая А.В., Ушакова С.Е. и др. Клинико-экономическое обоснование обучения в школе для больных с артериальной гипертонией // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2004;3(2):4-8.

125. Shidai В.М. Артериальная гипертензия у беременных. МРЖ. 1999;7( 18):890-893.

126. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Дмитриев В.В. и др. Комбинированная терапии гипертонической болезни умеренной и тяжелой формы течения. // Консилиум Медикум.-2003;5:3-6.

127. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003, №3, С. 32-37.

128. Эльгаров А.А., Шогенов А.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии среди сотрудников органов внутренних дел. // И-й съезд кардиологов ЮФО "Современные проблемы сердечно-сосудистой патологии". Сборник докладов и тезисов. Ростов-на-Дону. 2002, С.429-430.

129. Явелев И. С. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний у беременных: рекомендации комитета экспертов Европейского кардиологического общества. Consilium-medicum 2003; 5(11):615-620.

130. Якусевич В.В., Можейко М.Е., Сударева Н.В. Концептуальные подходы к коррекции нарушений церебрального кровотока у женщин с артериальной гипертонией в постменопаузе // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2005; 4(2): 18-24.

131. AHA Heart and Stroke Statistical update. Hptt//www. Americanheart. org/presenter. Jhtml. Accessed 18 November, 2002.

132. Allegra L. Deliberate non-compliance due to dislike of medications. EurRespRew 1995; 5(28): 170-2.

133. Alpaslan M., Shimolcawa H., Kuroiwa-Matsumoto M. et al.J Am Coll Cariol 1997; 30:1466-71.

134. Angeree P., Stork S., Kothny W. el al.Artherioscler Thromb Vase Biol. 2001 ;21:262 -8.

135. Brus SH, van der Laar M, Tool E, et all. Compliance in rheumatoid artritis and the role of formal patient education. Semin Arthr Rheum 1997; 26(4): 702-10.

136. Burl VL, Whelton P, Rocella EJ, et all. Prevalence of hypertension in the US adult population: resalt from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1991. Hypertension 1995; 25: 305-13.

137. Calhoun D.A., Oparil S. The sexual dimorphism of high blood pressure. Cardiol. Rev.l998;6:6:356-363.

138. Chamontin B. Mallion JM, Lang T, et all. Prevalens, treatment, and control of hypertension in General practice in France. Can J Cardiol 1997; 13 (suppl B): 1267.

139. Chanudet X, Phong Chau N,De Champvallins M. Very low-dose perindopril 2 mg /indapamide 0,625 mg combination gives higher response and normolization rates than lozartan 50 mg in the treatment of essential hypertension. AM J Hypertens 2000;4: 140A.

140. Chemlic F, Doughty A. Objective measurement of compliance in asthma treatment. Ann Allergy 1994; 73(6): 527-32.

141. Chobanian A., Bakris G., Black H. et al., The seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure: the JNC 7 report.JAMA 2003;289:2560-72.

142. Cooper RS, Geographic pattern in hypertension: a global perspective. In hypertension Primer. Ed.J.L. Izzo J and H.R.Black/AHA 2003/

143. Cooper RS, Simmons BE, Castaner A et al. Left ventricular hypertrophy is associated with worse survival in independent of ventricular function and number of coronary arteries severely narrowed. Am J Cardiol 1990; 65:441-5.

144. Dahlof B, Lindholm LH, Hansson L et al. Morbidity and mortality in the Swedish Trial in Old Patients with hypertension (STOP Hypertension). Lancet 1991; 338: 1281-5.

145. De Luca N, Safar ME, Asmar R, et all. Efficacy of a very low-dose perindo-pril2mg/indapamide 0,6 on cardiac hypertrophy in hypertensive patients: the REASON project. J. Hypertens 2002; 20(supll.4): S164.

146. Donnely R. Clinical implications of indapamide sustained release 1,5 mg in hypertension. Clin Pharmacokinetics 1999; 37 (Suppl. 1): 21-32.

147. Effects of estrogen or estrogen/progestin regimens on heart disease risk factors in postmenopausal women. The postmenopausal Estrogen/Progestin Intervention (PEPI) Trial. The Writing Group for the PEPI TRIAL. JAMA 1995;273: 198-208.

148. Ehlebraht-Kohig I, Bonish A. Basic principles in reumatoid patient education. Theoretical principles and didactic aspects. Z Rheamat 2002; 61(1): 3947.

149. Emerian J-P, Knauf H, Puja Las JO. A comparison of indapamide SR 1,5 mg with both amlodipine 5 mg and hydrochlirothiazide 25 mg in elderyhypertensive patients: a randomized double blind controlled study. J Hypertension 2001; 19:343-50.

150. FDA News Release. FDA updates hormone therapy information for postmenopausal women . February 10, 2004. Available at: www.fda.gov. Accessed March 1 2005.

151. Forman JP, Rimm EB, Stampfer MJ, Gurban GG. Folate intake and the risk of incident hypertension among US women. JAMA 2005;293:320-9.

152. Friedman J.E., Ishizuka T., Liu S. et al. Antihyperglycemic activity of moxonidine: metabolic and molecular effects in obese spontaneously hypertensive rats. Blood Pressure, 1998 (Suppl. 3), 32-39.

153. Gasse C, Hense HW, Stieber J,et all. Factors associated with differences in antihypertensive drug treatment: resalts from the MONICA Augsburg Population Surveys 1989/90 and 1994/95. Soz Praventiv med 2002; 47(2): 128-42.

154. Gillian D. M., BadarD. M., PauraJ.A. et al. Circulation 1994; 90: 78691.

155. Gordon T, Kannel WB, Hjortand MC, et all.Menopause and coronary heart disease: The Framingham Study. Am Intern Med 1978; 89:157-61.

156. Grodstein F, Manson JE, Stampfler MJ. Postmenopausal hormone use and secondary prevention of coronary events in the nurses heath study. A prospective, observational study. Ann Intern Med 2001; 135(1): 1-8.

157. Gosse P, Sheridan DJ, Zannad F et al. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1.5 mg versus enalapril 20 mg: the LIVE study. J Hypertension 2000; 18: 1465-75.

158. Gueyffier F. Boutitie F, Boissel-B, et all. Effect of Antihypertensive Grug Treatment on Cardiovascular Outcomes in women and Men A Meta-analysis of Individual Patient Data from Randomized, Controlled Trials. Ann Intern Med 1997; 126(10): 761-7.

159. Guibert R, Franco ED. Choosing a definition of hypertension: impact on epidemiological estimates. J Hypertens 1996; 14(11): 1275-80.

160. Guidelines Committee.2003 European Society of Hypertension — European Society of cardiology Guidelines for the management of Arterial Hypertension. J Hypertens 2003; 21: 105-20.

161. Haas J.S., Kaplan C.P., Gerstenberger E.P., Kerlikowske K. Changes in the use of postmenopausal hormone therapy after the publication of clinical trial results. Ann Intern Med 2004; 140:3: 184-188.

162. Hansson L. Sustained release formulations in hypertension: pharmacokinetic innovations with indapamide SR 1.5 mg and related clinical implications. Clin Pharm 1999; 37: 1-38.

163. Heart Disease and Stroke Statistics 2003 Update. Dallas: American Heart Assotion 2002.

164. Hense NW. Epidemiologie der arteriellen Hypertonie und Implikationen fur die Prdvention. Dtsch Med Wschr 2000; 125:1397-402.

165. Hitzenberg G. Hypertension the status in Austria. Wien Med Wochenschr 1999; 149 (23-24): 616-20.

166. Herrington DM, VittinghoffE., Hunninghake D. et al. Circulation 2000; 102 (SupplII):83 7.

167. Herrington DM. Eur Heart J 2001; 3 (SupplM): M7-M11.

168. Herrington DM., Reboussin DM., Brosniham KB. et al. N EnglJ Med 2000; 343:522-9.

169. Hodis H. N, Mack WJ, Lobo RA. et al. Ann Inter Med 2001 ; 135:93953.

170. Holdright DR., Sullivan AK, Wright C A et al. Eur HeartJ 1995; 16:1566-70.

171. Hormone therapy. Executive summary. Obstetrics & Gynecology 2004; 104;4;Suppl: 1S-4S.

172. Hulley S., GradyD, Bush T. et al.JAMA 1998; 280: 605-13.

173. Jiang C., Poole-Wilson P. A, SarrelPM. et al. BrJPharmacol 1992; 106: 739-45.

174. Julius S. Autonomic nervous system dysregulation in human hypertension. Amer. J. Cardiol., -1991; 67(10): 3-7.

175. Kaplan N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. // Arch.Intern. Med.-1989.-V.149.- P.1514 -1520.

176. Karpanou E., Vyssoulis G., Papakyriakou S. et al J Am Coll Cardiol 1996; 28:1562-6.

177. Kloner RA, Sovers JR, DiBona GF, et all. Sex and age related antihypertensive effects of amlodipine. Amlodipin Cardiovascular Community Trial. Amer J Card 1996; 77:713-22.

178. Klüngel OH, de Boer A, Paes AH, et all. Sex differens in antihypertensive drag use: determinants of the choice of medication for hypertension. J Hypertens 1998; 10: 1545-53.

179. Klüngel OH, de Boer A, Paes AH, et all. Sex differens in the medication choice for hypertension in general practice. A study with written case simulations. Pharm World Sei 2000; 22(4): 140-6.

180. Koch B, Stumpel M, Andersson O. Do hypertension women respond differently to low doses of moexipril and hydroclorthiazide? Hypertension 1995;25:1383.

181. Koch B, Stumpel M, Andersson O.Low dose combination of moexipril and hydroclothiazide in treatment of hypertension. Pharmacol Res 1995; 31(suppl):322.

182. Leopold G. Bisoprolol: pharmacocinetic profile. Rev Contempor Pharmacother 1997; 8: 35-8.

183. Lerner D.J.,Kannel W.B.AmHeart 1986; 111:383-90.

184. Light KC, HinderliterAL., West S.G. et al.J Hypertens 2001 ;19: 26978.

185. Losordo D.W. Estrogen receptors and cardiovascular disease. In Hypertension inpostmenopausal women/Ed. by Messerli FH. Marcel Deklcer Inc. 1996; 13-42.

186. Lindheim SR, Presser S.C., DitkqffE.C et al. Fertl Steril 1993; 60: 644.

187. Lloyd G Jackson G.& J Hum Hypertens 1998; 12:319-21.

188. Lang T, de Gaudemaris R, Chatellier G, et all. Prevalence and therapeutic control in 30000 subjects in the workplace. Hypertension 2001; 38: 449-54.

189. Mann Samuel J. Severe paroxysmal hypertension: An automatic syndrome and its relationship to repressed syndrome and its relationship to repressed emotions. Psychosomatics, 1996; 37(5): 444-450.

190. Marrkovitz J.H., Matthews K.A., Kannel W.B. Psychological predictors of hypertension in the Framingham study. Is there tension in hypertension in the tension in hypertension? J.A.M.A., -1993; 270(20): 2439-2443.

191. Manson J.E, Hsia J., Johnson K.C. et al. Estrogen plus progestin and the risk or coronary heart disease. N Engl J Med 2003; 349:6: 523-534.

192. Marre M, Puig JG, Kokot F et al. Equivalence of indapamide SR and enalapril on microalbuminuria reduction in hypertensive patients with type 2 diabetes: the NESTOR study. J Hypertension 2004; 22: 1613-22.

193. Matthews K.A, Meilahn E., Kuller L.Ii. et al. N Engl.! Med 1989; 321:641-6.

194. McAlister FA, Straus SE. Measurement of blood pressure: an evidence based review. BMJ 2001; 322: 908-11.

195. McConnack PM, Lawlor R, Donegun L, et all. Knowledge and attitudes to prescribed drugs in young and olderly patients. Irish Med J 1997; 90: 29-30.

196. McDonald HP, Gard AX, Haynes RB. Intervention to enhance patient adherence to medication prescription. JAMA 2001; 288: 2868-79.

197. Medical research counsil working party. MRC trial of treatment of mild hypertension: principal results. BMJ 1985; 291: 97-104.

198. Medical research counsil working party. Medical research counsil trial to treatment of hypertension in older adults: principal results. BMJ 1992; 304: 405-12.

199. Medical Research Council's General Practice Research Framework. Randomized comparison ofestrogen versus estrogen plusprogestogen hormone replacement therapy in women with hysterectomy. BMJ 1996; 312:473-8.

200. Mengden Th, Vetter W,. The efficacy of bisoprolol in the treatment of hypertension. Rev Contempor Pharmacother 1997; 8: 55-67.

201. Mercuro G., Zoncu S., PiliaJ. et al. Am. Cardiol 1997; 80: 652-5.

202. Mercuro G., Zoncu S., Piano D. Et al. Am. Hypertens 1998; 11:90913.

203. Mogensen CE, Viberti G,Halimi S. Treatment based on a low dose combination of per-indopril and indapamide reduces alb-uminuria more effectively than enalapril in hyper-tensive type 2 diabetie patients. AM J Hypertens 2002; 15:21A-2.

204. Modena M.G., Molinari R., Мига NJ. et al. Am. Hypertens 2000; 12: 1000-8.

205. Morgan T, Anderson A. Low dose combination therapy (perindopril, indapamide) compared wisth irbesartan monotherapy. J Hypertens 2001; 19(Supll.2):S235.

206. Mosca L, Collins P, Herrington DM. et al. Circulation 2001; 104:499503.

207. Neaton JD, Grimm RH, Prineas RJ et al. Treatment of mild hypertension study. JAMA 1993; 270: 713-24.

208. Newton KM., LaCroixAZ., McKinghtB. et al AmJEpidemiol 1997; 145:269-277.

209. O'Keefe JH., Kim S.C., Hal IRR et al.J Am Coll Cariol 1997; 29:1-5.

210. Perini C., Muller F.B., Buhler F.R. Suppressed aggression accelerates early development of essential hypertension. J. Hypertens., -1991; 9(6): 499-503.

211. Pines A, Fisman EZ. Hypertension in postmenopausal women a spesial case, for spesial treatment. J Cyn Endocrinology. The Parthenon Publishing Group 2001; 15: 397-405.

212. Prichard B., Graham B., Owens C. Moxonidine: a new antiadrenergic antihypertensive agent. J. Hypert., 1999, 17 (Suppl. 3), 41-54

213. Primatesta P, Brookes M, Poulter NR. Impruved hypertension and control. Resalts from the health survey for England 1998. Hypertension 2001; 38: 827-32.

214. PROGRESS Collaborative Study Group. Randomised trial of perindopril based blood pressure-lovering regimen among 6108 individuals with previous strike or transient ischemic attak. N Eng J Med 2000; 61:1096-7.

215. Rajkumar C., KingwellBA, CameronJD. et al.J Am Coll Cardiol 1997; 30:350-6.

216. Resnick LM. Why we can't translate clinical practice in hypertension. AM J Hypertens 2003; 16:421-5.

217. Rosano G., CaixetaAM., Chierchia S. et al. Circulation 1997; 96:2 837-41.

218. Ruilope LM. Do we effectively lower blood pressure? J Cardiovase Pharmacol 2000; 53: S3-6.

219. Rywik SL, Davis EC, Pajak A, et all. Hypertension in community: prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in the Pol-MONICA Project and the US Atherosclerosis Risk in Communities Stady. Ann Epidemiol 1998; 8(1): 3-13.

220. Schenck-Gustafsson K., Swahn E. Eur Heart J 2000;2(Sup-plG):G151. G16.

221. Sherwood A., Hinderliter A.L., Light K.C. Physiological determinants of hyperreactivity to stress in borderline hypertension. Hypertension, -1995; 25(3): 384-390

222. ScuteriA, BosAJ., Brant LJ., et al J Hum Hypertens 1998; 12:319-21.

223. Silmon T., JaillonP. EurHeartJ 2000; 2 (SupplG): G2-G6.

224. SHEP cooperative research group. Prevention of stroke by antihypertesive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. JAMA 1991;265:3255-64.

225. Sowers J.R., Standley P.R., Ram J.L. et al. Hyperinsulinemia, insulin resistance and hyperglycemia: contributing factors in pathogenesis of hypertension and atherosclerosis. // Am. J. Hypertens. 1993.-V. 6.-P. S260-S270.

226. Staessen JA, Fagard RH, Lijnen PJ, Thijs L, Van Hoof R, Amery AK. Mean and range of the ambulatory pressure in normotensive subjects from a metaanalysis of 23 studies. Am. J. Cardiol., 1991, Apr l;67(8):723-7.

227. Stamler J. US population data. Arch Intern Med 1993; 153(5): 598615.

228. Stampfer MJ., Colditz GA.Prev Med 1991; 20:47-63.

229. Stimpel M., Koch B. Moexipril versus placebo in postmenopausal women receiving HRT. Hypertension 1997; 29: 843.

230. Sudhir K, Esler M.P., Jennings G.L, Komesaroff P.A. Hypertension 1997;30:1538-43.

231. The Australian therapeutic trial in mild hypertension. Report by the Management Committee. Lancet 1980; 1: 1261-7.

232. The major outcomes in high-risk hypertensive patients randomised to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic. ALLHAT. JAMA 2002; 288: 2981-97.

233. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evalua-tion, and Treatment of High Blood Pressure. JAMA 2003; 289: 2560-72.

234. The Sixth Report of the joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Arch Intern Med 1997; 157:2413-2446.

235. The Writting Group for the PEPI trial. Effect of estrogen/progestin regimens on heart disease risk factors inpost-menopausal women. JAMA 1995; 273:199-208.

236. Waters DD, Alderman El, Hsia J, et all. Effect of hormone replacement therapy and antioxidant vitamin supplements on coronary atherosclerosis in postmenopausal women: a rondomized controlled trial. JAMA 2002; 288(19):2432-40.

237. Weidmann P. Metabolic profile of indapamide sustained release in patients with hypertension. Drug safety 2001; 24: 1155-65.

238. Weingarten SR, Henning JM, Banamgarav E, et all. Intervention used in disease management programmes for patient with chronic illnes- which ones work? BMJ 2002; 325:925-8.

239. Weir RJ. Oral contraceptives, hormone replasement therapy and hypertension. In: Textbook of hypertension/Ed. JD Swales, Blackwell Scienific Publishers, 1994; 904-22.

240. Wexler L. Studies of acute coronary syndromes in women — lessons for everyone. N Engl J Med 1999; 341:4:275-276.

241. World Health Organization. The World Health Report 2002: Reducing risks, Promoting healthy life. Geneva: World Health Organization; 2002.

242. Writting group for the Women's Health Initiative investigators. Risks and benefits of estrogen plusprogestin in healthy postmenopausal women. Principal results from the Women's Health Initiative randomized controlled trail. JAMA 2002; 288:321-33.

243. Writing Group for the women's Health Initiative Investigators. Risks and benefits of estrogen plus progestin in the healthy postmenopausal women. JAMA 2002; 288(3): 321-3.

244. Wing LMH, Reid CM, Ryan P, et al. A Comparison of Outcomes with Angiotensin Converting-Enzyme Inhibitors and Diuretics for Hypertension in the Elderly. N Eng J Med 2003; 348: 583-92.

245. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et all. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study). Ancet 2004; 364: 937-52.