Осложненная внебольничная пневмония у лиц молодого возраста из организованных коллективов: клинико-морфологическая картина, диагностика и лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.43, кандидат медицинских наук Исмагилов, Нариман Мусиевич

• Исмагилов, Нариман Мусиевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Исмагилов, Нариман Мусиевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Осложненная внебольничная пневмония на современном этапе.

1.2. Современные аспекты диагностики внебольничной пневмонии.

1.3. Современные аспекты лечения осложненной внебольничной пневмонии тяжелого течения.

1.4. Осложненная внебольничная пневмония у лиц молодого возраста из организованных коллективов.

Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования.

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты комплексного обследования молодых больных осложненной внебольничной пневмонией из организованных коллективов.

3.2. Клинико-морфологические особенности осложненной внебольничной пневмонии у мужчин молодого возраста из организованных коллективов

3.3. Данные статистической обработки результатов исследования.

3.4. Оптимизация диагностики и лечения молодых больных тяжелой осложненной пневмонией в многопрофильном лечебном учреждении.

Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Осложненная внебольничная пневмония у лиц молодого возраста из организованных коллективов: клинико-морфологическая картина, диагностика и лечение»

Внебольничная пневмония1 является актуальной проблемой здравоохранения. В России пневмонией ежегодно заболевают более 1,5 миллионов человек (Чучалин А.Г. и соавт., 2003, 2006). Внебольничная пневмония занимает четвертое место как причина временной нетрудоспособности взрослого населения (Чучалин А.Г., 2007).

Несвоевременная» диагностика, недостаточно эффективная, стартовая антибактериальная терапия являются основными причинами развития, различных легочных и внелегочных осложнений у 25-30% больных ВП (Алексанян JLA. и соавт., 2006). В патологический процесс вовлекаются плевра, сердечнососудистая, система, органы кроветворения, печень, почки. Развитие осложнений оказывает существенное влияние на продолжительность стационарного лечения, сроки нетрудоспособности, характер и продолжительность медицинской реабилитации (Волков А.В., 2007; Ноников В.Е., 2004, 2007). г*

Не менее важной проблемой является увеличение* количества- летальных исходов среди больных тяжелой ВП. По данным различных авторов, уровень летальности варьирует от 2-3% до 25%, а в отделениях реанимации-и интенсивной терапии (ОРИТ) достигает 30-40% (Казанцев В.А. и соавт., 2002; Austrian R, 2008).

Особенно значима проблема внебольничной пневмонии для лиц молодого возраста из организованных коллективов, что обусловлено высокими показателями заболеваемости (Семененко В.В., 2000; Казанцев В.А. и соавт., 1999, 2002; Хруцкая М.С., 2003; Харитонов М.А. и соавт., 2003; Оинопальников А.И., Зайцев А.А., 2008). Так в 2002 году в Вооруженных Силах уровень заболеваемости ВП составил 120°/00 (Шепеленко- А.Ф. и соавт., 2005; Шаппо В.В., 20083). В Приволжско-Уральском военном округе зарегистрирован наибольший показатель - 92°/00 (Сиротко И.И., 2000, 2001; Раков А.Л. и соавт., 2003; ).

У военнослужащих по призыву ВП чаще развивается в, первые 6 месяцев службы, что обусловлено снижением адаптационных возможностей организма (Удальцов Б.Б. и соавт., 1999; Алексанян JI.A., 2001; Харитонов М.А. и соавт.,

2007). Число больных из лиц данного контингента увеличивается в несколько раз при эпидемии гриппа и аденовирусных инфекций (Сиротко И.И., 2001; Раков A.JI. и соавт., 2001).

Известно, что у лиц из организованных коллективов в 60-70% случаев возбудителями ВП являются пневмококки. Вместе с тем высокую значимость приобрели другие микроорганизмы и различные бактериально-вирусные ассоциации (Казанцев В.А., 1999, 2000; Дудко И.А. и соавт., 2000; Жоголев С.Д. и соавт., 2004; Алимбекова Т.Н., 2006). Увеличился удельный вес агрессивной микрофлоры, резистентной к антибактериальной терапии (Богданов М.Б. и соавт., 1999; Бачинская Е.Н., 2000; Авдеев С.Н., 2001; Бочарников В.В. и соавт., 2003; Синопальников А.И. и соавт., 2004).

В связи с этим диагностика и стационарное лечение ВП у военнослужащих по призыву наносит существенный экономический ущерб. Так в 2005 году экономические затраты на стационарное лечение больных ВП превысили 380 миллионов рублей (Алексанян JI.A., 2001; Хвещук П.Ф. и соавт., 2001; Антонов Н.С., 2006; Синопальников А.И. и соавт., 2009).

Установлено, что у 32-45% больных ВП из числа военнослужащих по призыву развивался синдром дезадаптации и дефицит массы тела, что обусловило осложненное, тяжелое и затяжное течение пневмонии (Бобырев С.Е., 2000; Мостовский В.Ю. и соавт., 2003; Бакулин И.Г., Новоженов В.Г., 2003; Раков A.JL и соавт., 2004, Давидович И.М. и соавт., 2006; Башаров А.Р., 2006).

Несмотря на значительное количество зарубежных и отчественных публикаций, посвященных данной проблеме, особенности этиологии, клинико-морфологической картины тяжелой осложненной внебольничной пневмонии у мужчин молодого возраста из организованных коллективов, а также влияние осложнений на течение пневмонии у данной категории больных изучены недостаточно.

Не систематизирована диагностическая значимость клинических, лабораторных, функциональных исследований для своевременного выявления осложнений внебольничной пневмонии у мужчин молодого возраста в организованных коллективах. Не разработана универсальная, эффективная программа их диагностики и лечения в условиях многопрофильного лечебного учреждения Минобороны РФ. Вышесказанным обусловлена цель настоящего исследования.

Цель исследования

Повысить эффективность инструментально-лабораторной диагностики и лечения осложненной внебольничной пневмонии тяжелого течения у больных молодого возраста в условиях многопрофильного лечебного учреждения Минобороны РФ.

Задачи исследования

1. Изучить этиологию, клинико-морфологическую картину тяжелой осложненной внебольничной пневмонии современного течения у мужчин молодого возраста в организованных коллективах.

2. Выявить влияние полиорганных осложнений на особенности течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста в организованных коллективах.

3. Определить диагностическую значимость клинических, лабораторных, функциональных исследований для своевременного выявления осложнений внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста в организованных коллективах.

4. На основании анализа полученных результатов разработать программу дифференцированного лечения больных внебольничной пневмонией в зависимости от выявленных осложнений, уточнить показания к интенсивному лечению в отделении реанимации и интенсивной терапии данной категории больных.

Научная новизна

Впервые изучены особенности этиологии, морфологических изменений внутренних органов (лёгкие, сердце, печень, селезенка, почки) тяжелой осложненной внебольничной пневмонии у мужчин молодого возраста из организованных коллективов на современном этапе.

Впервые определена информативность различных клинических, лабораторных, функциональных методов исследования в диагностике осложнений внебольничной пневмонии тяжелого течения у лиц молодого возраста из организованных коллективов.

Впервые разработаны критерии эффективности комплексного интенсивного лечения в ОРИТ больных молодого возраста из организованных коллективов, страдающих осложненной внебольничной пневмонией тяжелого течения. Уточнены показания для лечения данной категории больных в отделении интенсивной терапии и реанимации многопрофильного лечебного учреждения Министерства обороны РФ.

Практическая значимость Разработана эффективная программа диагностики и лечения молодых больных внебольничной пневмонией в зависимости от выявленных осложнений. Предложен дифференцированный подход к интенсивному лечению в ОРИТ внебольничной пневмонии у больных молодого возраста из организованных коллективов при различных осложнениях.

Разработаны клинические, лабораторные, функциональные критерии оценки эффективности комплексного интенсивного лечения в ОРИТ осложнений внебольничной пневмонии тяжелого течения у молодых больных из организованных коллективов.

Предложены эффективные схемы антибактериальной терапии для больных ОВП молодого возраста из организованных коллективов, учитывающие особенности этиологии, наличие различного рода осложнений.

Положения, выносимые на защиту 1. На современном этапе у лиц молодого возраста из организованных коллективов тяжелая внебольничная пневмония протекает на фоне пониженного иммунитета, недостаточного трофологического статуса и характеризуется большим объемом поражения легочной ткани, наличием выраженной острой дыхательной недостаточности и гемодинамических нарушений, инфекционнотоксического синдрома с последующим формированием полиорганной дисфункции.

2. Клинико-морфологическая картина тяжелой внебольничной пневмонии у молодых мужчин из организованных коллективов характеризуется развитием осложнений в виде острой дыхательной недостаточности, экссудативного плеврита, инфекционно-токсического коллапса, шока, инфекционно-токсической почки, гипохромной анемии.

3. Формирование выявленных в результате проведенного исследования осложнений предопределяет тяжесть больных и обуславливает затяжное течение внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста из организованных коллективов.

4. Интенсивному лечению в отделении реанимации и интенсивной терапии подлежат молодые больные из организованных коллективов при наличии билатерального мультилобарного поражения легких, нескольких легочных и/или внелегочных осложнений, значительных нарушений кровообращения и функции внешнего дыхания, требующих проведения инотропной, вазопрессор-ной и респираторной поддержки.

Апробация работы

Основные результаты исследования сообщены на Российских национальных конгрессах пульмонологов (Москва, 2004, 2005; Санкт-Петербург, 2006), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Современные проблемы военной и экстремальной терапии" (Санкт-Петербург, 2005), Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном стационаре" (Санкт-Петербург, 2005, 2006).

По итогам работы сделаны сообщения на VII Международной конференции MAKMAX/ESCMID "Антимикробная терапия" (Москва, 2005), Российской научно-практической конференции "Фундаментальные и прикладные аспекты кардиологии" (Санкт-Петербург, 2007), XV Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 2008).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность пульмонологического отделения, отделения реанимации и интенсивной терапии клиник Самарского военно-медицинского института.

Материалы исследования используются в учебном процессе и лекционном курсе кафедр терапии, военно-полевой терапии, терапии (усовершенсто-вавния врачей) Самарского военно-медицинского института, кафедры "Безопасности жизнедеятельности населения" Самарского государственного экономического университета.

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 33 печатные работы, в том числе 3 статьи в рецензируемых журналах, отражающих основные положения диссертации.

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Исмагилов, Нариман Мусиевич

ВЫВОДЫ

1. В последнее десятилетие осложненная внебольничная пневмония у мужчин молодого возраста из организованных коллективов соответствовала клинико-патогенетической группе пневмоний тяжелого, затяжного течения. В клинической картине преобладала острая дыхательная недостаточность, выраженный инфекционно-токсический синдром и полиорганные осложнения на фоне измененного иммунитета, пониженного статуса питания. В сравнении со старшей возрастной группой, где среди возбудителей преобладали пневмококки, этиология пневмонии у молодых больных представлена пневмококками, микробными ассоциациями, стафилококками.

2. Клинико-морфологическая картина тяжелой ОВП характеризуется мультилобарным билатеральным поражением легких с формированием полиорганных осложнений под воздействием инфекционного процесса и респираторных расстройств. Ведущими осложнениями являются: острая дыхательная недостаточность 2-3 степени (82%), экссудативный плеврит (42%), инфекционно-токсический коллапс и шок (39%), инфекционно-токсическая почка (32%), ги-похромная анемия (21%). Развитие этих осложнений являются предикторами затяжного течения заболевания у лиц данной возрастной группы.

3. В диагностике осложненной ВП у лиц молодого возраста эффективно сочетанное использование микроскопического, бактериологического исследований мокроты, цифровой малодозовой рентгенографии, ультразвукового исследования плевральной полости, внутренних органов в динамике. В условиях многопрофильного лечебного учреждения Минобороны РФ цифровая малодо-зовая рентгенография является эффективным методом диагностики легочных осложнений пневмонии на ранних стадиях развития.

4. Эффективная антибактериальная терапия ОВП тяжелого течения у молодых больных включает сочетанное применение цефалоспоринов 3 поколения (цефотаксим — по 2,0 внутривенно три раза в сутки; цефтриаксон - 2,0 внутривенно один раз в сутки) с респираторными фторхинолонами (левофлоксацин —

0,5 внутривенно один раз в сутки; моксифлоксацин - 0,4 внутривенно один раз в сутки), макролидами (эритромицин - 0,6 внутривенно один раз в сутки; азит-ромицин - 0,5 внутривенно один раз в сутки), бета-лактамами (трифамокс - 1,5 внутривенно один раз в сутки; тиментин - по 3,2 внутривенно три раза в сутки; сульперазон - 2,0 внутривенно два раза в сутки) в максимальных суточных дозах в течение 5-6 дней до уменьшения объема легочной инфильтрации, снижения уровня клинико-лабораторных показателей воспаления, купирования интоксикации и острой дыхательной недостаточности с последующим переходом с парэнтерального введения препаратов на прием внутрь (ступенчатая терапия).

5. Интенсивному лечению в отделении реанимации и интенсивной терапии многопрофильного лечебного учреждения подлежат молодые больные осложненной внебольничной пневмонией тяжелого и крайне тяжелого течения с поражением двух и более долей, формированием нескольких легочных и/или внелегочных осложнений, выраженными нарушениями системной гемодинамики и функции внешнего дыхания, требующими проведения инотропной, ва-зопрессорной и респираторной поддержки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В программу диагностики осложненной внебольничной пневмонии тяжелого течения необходимо включать микроскопическое (окраска по Граму) и бактериологическое исследования мокроты (до назначения антибактериальной терапии), цифровую малодозовую рентгенографию и ультразвуковое исследование плевральной полости (1 раз через 2-3 дня) и внутренних органов (1 раз через 5-6 дней), электрокардиографию (1 раз через 2-3 дня), а также .монитори-рование показателей гемодинамики, клинических, биохимических и гемоста-зиологических показателей крови (лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, фибриноген, С-реактивный белок, сиаловые кислоты, AJIT, ACT, креа-тинин, белок и его фракции, протромбиновый индекс), газового и кислотно-основного состава крови, которые в условиях ОРИТ многопрофильного лечебного учреждения позволяют выявлять осложнения пневмонии на ранних стадиях развития.

2. В комплексном лечении ОВП тяжелого и крайне тяжелого течения у молодых больных в ОРИТ необходимо использовать комбинированную антибактериальную терапию двумя антибиотиками (цефотаксим + левофлоксацин, цефотаксим + азитромицин, левофлоксацин + тиментин, цефтриаксон + мок-сифлоксацин, трифамокс + эритромицин - парэнтерально в максимальных суточных дозировках 5-6 суток), адекватную нутритивную (зондовое питание смесями 4-5 раз в день) и респираторную поддержку (при ОДН 2 степени - ок-сигенотерапия увлажненной кислородовоздушной смесью через носовые катетеры; при ОДН 3 степени - искусственная вентиляция легких на аппаратах "Servo-S" и "Servo-900"), рациональную инфузионную дезинтоксикационную и гемодинамическую (0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы в объеме 800-1200 мл/сутки; реополиглюкин внутривенно до 400 мл/сутки), иммуно-заместительную (иммуновенин 25 мл/сутки), симптоматическую (бромгексин внутрь по 0,008 г три раза в день; при температуре тела выше 38°С диклофенак по 2-3 мл внутримышечно), небулайзерную терапию (лазолван по 2 мл 4 раза в сутки) до нормализации клинико-лабораторных показателей воспаления, клинически значимого уменьшения объема легочной инфильтрации (купирование интоксикации, ОДН), стабилизации гемодинамических показателей.

3. Интенсивная терапия инфекционно-токсического шока должна проводиться в ОРИТ под контролем уровня артериального и центрального венозного давления и включать: инотропную стабилизацию гемодинамических показателей дофамином (внутривенно 5-10 мкг/кг/минуту через дозатор), инфузионную терапию коллоидными и кристаллоидными растворами (внутривенно до 8001200 мл/сутки), гидроксиэтилированным крахмалом (внутривенно до 400 мл/сутки).

4. Лечебно:диагностическая тактика в отношении этой категории больных должна быть основана на дифференцированной оценке тяжести поражения органов (систем) и оказании специализированной медицинской помощи в »

ОРИТ при инфильтрации двух и более долей легких, выраженной дыхательной недостаточности и тахикардии, стойкой гипертермии, снижении уровня АД ниже 90 и 60 мм. рт. ст., нарастании объема инфильтрации на 50 и более процентов в первые двое суток стационарного лечения, а также необходимости проведения инотропной, вазопрессорной поддержки и искусственной вентиляции легких.

5. В первые 48 часов критериями эффективности интенсивного лечения тяжелой, крайне тяжелой осложненной внебольничной пневмонии у молодых больных в ОРИТ целесообразно считать: нормализацию температуры тела (специфичность - 96%), снижение уровня лабораторных показателей воспаления (95%), снижение частоты дыхательных движений на 25-30% от исходной (92%), уменьшение объема инфильтрации лёгких на 15-20% от исходной (90%), повышение коэффициента сатурации кислорода и Ра02 крови на 5-10% от исходной (86%), стабилизацию гемодинамических показателей при отмене инотропной, вазопрессорной поддержки (8%).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Исмагилов, Нариман Мусиевич, 2009 год

1. Авдеев С.Н. Осложнения внебольничной пневмонии / С.Н.Авдеев // Пневмония / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Н.Е. Чернеховская М.: Экономика и информация, 2002.- С. 134 - 181.

2. Авдеев С.Н. Тяжелая внебольничная пневмония/ С.Н. Авдеев, А.Г. Чучалин // Русский медицинский журн. 2001.- Т. 9, № 5.- С. 177 - 181.

3. Алексанян Л.А. Антибактериальная терапия различных клинических вариантов внебольничной пневмонии: Автореф. дис. . доктора мед. наук: 14.00.05; 14.00.25 / Л.А. Алексанян М., 2001. - 48 с. (А-30949)

4. Алексанян Л.А. Тяжелая внебольничная пневмония в многопрофильном стационаре. Клинико-морфологические сопоставления / Л.А. Алексанян, Е.И. Вовк, М.И. Дзивина // Терапевт. № 4. - 2006. - С. 23 - 29.

5. Алексанян Л.А. Факторы риска летального исхода внебольничной пневмонии / Л.А. Алексанян // Антибиотики и химиотерапия.- 2001.- № 1.- С. 18-21.

6. Алексанян Л.А. Факторы риска летального исхода внебольничной пневмонии / Л.А. Алексанян // Антибиотики и химиотерапия. 2001. - № 1. - С. 18 -21.

7. Алексеев В.Г. Пневмонии / Дифференциальная диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей.- В 4 томах.- Изд. 3-е.- Болезни органов дыхания, почек и системы крови / Под ред. Н.А. Мухина.-М.: Медицина, 2003. С. 34 - 57.

8. Алимбекова Т.Н. Микрофлора верхних дыхательных путей / Т.Н. Алим-бекова // Астана медицинский журнал. 2004.- № 1.- С. 26 - 27.

9. Антонов Н.С. Эпидемиология бронхолегочных заболеваний в России / Н.С. Антонов // Пульмонология. 2006.- № 4.- С. 15 - 18.

10. Асриян Н.И. Лечение внебольничных пневмоний: Учебно-методическое пособие для интернов и врачей / Н.И. Асриян Н.Новгород: НГМА, 2002. - 32 е.: мяг. (616.2 А-908)

11. Бакулин И.Г. К вопросу о диагностике и коррекции нарушений трофоло-гического статуса / И.Г. Бакулин, В.Г. Новоженов // Военно-медицинский журнал. 2003. -№ 3. - С. 44.

12. Бачинская Е.Н. Возбудители внебольничных пневмоний на пороге нового тысячелетия / Е.Н. Бачинская // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - № 11.-С.21 -28.

13. Башаров А.Р. Особенности биохимических и психоэмоциональных сдвигов при адаптации у военнослужащих в первый год жизни / А.Р. Башаров, Б.С. Хышиктуев, М.В. Максименя // Военно-медицинский журнал. 2006. - № 1.- С. 63.

14. Белаш A.M. Зависимость объема и осложнений пневмоний от их этиологии (по материалам аутопсий) / A.M. Белаш, М.В. Баев, М.Ф. Фаткабраров // Сборник резюме 12 Национального конгресса по болезням органов дыхания. -М., 2002. 011.

15. Белоусов Ю.Б. Применение фторхинолонов в лечении внебольничных и внутрибольничных пневмоний / Ю.Б. Белоусов, Ж.А. Галлеев, О.В. Ефременко // Пульмонология.- 1999.- № 2.- С. 85 89.

16. Берк К. Анализ данных с помощью Microsoft Excel: Пер. с англ. / К. Берк, П. Кэйри. М.: Издательский дом «Вильяме», 2005. - 560 с.

17. Бобырев С.Е. Особенности течения пневмоний у лиц молодого возраста с дефицитом массы тела: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.43 / Владивост. гос. мед. университет. Владивосток, 2000. - 25 с.

18. Богданов М.Б. Влияние "антибиотического" анамнеза на этиологию внебольничных пневмоний / М.Б. Богданов, Т.В. Черненькая // Клиническая фармакология и терапия. 1999.- № 5.- С. 20 - 22.

19. Богданов М.Б., Черненькая Е.В. Алгоритмы и организация антибиотико-терапии / М.Б. Богданов, Е.В. Черненькая. М.: Видар, 2004. - 224 с.

20. Боровиков Ю.В. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов.- 2-е изд. / В. Боровиков.- СПб.: Питер, 2003,- 688 с.

21. Бочарников В.В. Нарушение резистентности организма у военнослужащих срочной службы в Забайкалье /В.В. Бочарников, В.П. Апшего, А.А. Герасимов // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 1. - С. 36.

22. Буданов С.В. Азитромицин (сумамед) основные свойства и особенности применения в терапии внебольничной пневмонии /С.В. Буданов // Антибиотики и химиотерапия. - 2000.- № 10.- С. 36 - 37.

23. Булавин В.В. Состояние иммунитета у раненых с пневмонией (по материалам военных конфликтов) /В.В. Булавин, М.А. Арсункаев // Сборник резюме 12 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. - № 001.

24. Верткий А.Л. Досуточная летальность в стационаре при внебольничной пневмонии / А.Л. Верткий, А.В. Наумов, Е.И. Вовк // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2003. - № 4. - С. 380 - 388.

25. Волков А.В. Выбор метода респираторной терапии при коррекции артериальной гипоксемии у больных с внебольничной пневмонией в условиях отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии / А.В. Волков,

26. М.С. Воронков, В.Н. Сенник // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2006. - № 8. - С. 65 - 68.

27. Волков А.В. Оптимизация лечения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста в организованных коллективах: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.43 / А.В. Волков — Хабаровский государственный медицинский университет. Хабаровск, 2007. - 24 с.

28. Гаврилов О.В. Зависимость течения внебольнично приобретенной пневмонии у молодых военнослужащих от типа реакции вегетативной нервной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.43; 14.00.13 / О.В. Гаврилов Саратов, 2002. - 27 с. (А - 31587)

29. Григорьев С.Г. Многомерные математико-статистические модели классификации в медицине / С.Г. Григорьев, В.В. Иванов, Р.В. Мизерене и соавт. // Монография. СПб., 2005. - С. 14 - 35.

30. Гриневич В.Б. Новые подходы в коррекции статуса питания у военнослужащих с дефицитом массы тела / В.Б. Гриневич, A.JI. Раков, Ю.П. Успенский // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 1. - С. 17.

31. Гучев И.А. Антибактериальная терапия тяжелой внебольничной пневмонии / И.А. Гучев, О.И. Клочков // Военно-медицинский журнал. 2003. -№11.-С. 19-24.

32. Гучев И.А. Антибиотикопрофилактика вспышек внебольничной пневмонии в гомогенной популяции / И.А. Гучев, О.И. Клочков // Качественная клиническая практика. 2003. - № 1. - С. 24 - 29.

33. Гучев И.А. Влияние химиопрофилактики на заболеваемость внебольнич-ной пневмонией в организованном коллективе / И.А. Гучев, A.JI. Раков, А.И. Синопальников // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 3. - С. 54.

34. Гучев И.А. Профилактика вспышек внебольничной пневмонии в организованных коллективах / И.А. Гучев, A.JI. Раков, О.И. Клочков // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 2. - С. 41.

35. Гучев И.А. Насколько реальна угроза резистентности пневмококков для России? / И.А. Гучев // Consilium medicum. 2004. - Т. 6, №. 1.- С. 6 - 11.

36. Дворецкий JI.H. Внебольничные пневмонии тяжелого течения: современные возможности антибактериальной терапии / JI.H. Дворецкий // Пульмонология. 2003. - № 3. - С. 123 - 127.

37. Ерофеев Ю.В. Преждевременная смертность от болезней органов дыхания / Ю.В. Ерофеев, Д.В. Турчанинов, В.И. Ветков // Сб. резюме 12 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. - № 010

38. Жоголев С.Д. Профилактика внебольничной пневмонии в воинских коллективах 23-валентной пневмококковой вакциной / С.Д. Жоголев, П.И. Огарков, П.И. Мельниченко // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 12. - С. 35.

39. Жоголев С.Д. Эпидемиологический анализ заболеваемости пневмонией в войсках / С.Д. Жоголев, П.И. Огарков, П.И. Мельниченко // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 3. - С. 16.

40. Зайратьянц О.В. Анализ смертности, летальности, числа аутопсий и качества клинической диагностики в Москве за последнее десятилетие (1991-2000 гг.). Архив патологии (приложение) / О.В. Зайратьянц. М.: Медицина, 2002. -210 с.

41. Зайцев А.А. Опыт применения цефтриаксона при внебольничной пневмонии среднетяжелого течения / А.А. Зайцев, М.Б. Миронов, Ю.Г. Тихонов // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 4. - С. 84.

42. Зайцев А.А. Структура стоимости лечения внебольничной пневмонии в стационаре военного госпиталя / А.А. Зайцев, С.И. Банин, Е.В. Чуднова // Военно-медицинский журнал. 2006. - № 11.- С. 60.

43. Зайцев А.А. Ступенчатая терапия внебольничной пневмонии в условиях стационара / А.А. Зайцев, А.И. Синопальников, М.Б. Миронов // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 11. - С. 65.

44. Зайцев А.А. Фармакоэпидемиологические аспекты лечения внебольничной пневмонии у военнослужащих / А.А. Зайцев, Е.В. Чуднова, О.И. Клочков // Военно-медицинский журнал. 2007. - № 8. - С. 29.

45. Зайцев А.А. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии в военно-лечебно-профилактических учреждениях / А.А. Зайцев, Е.В.Чуднова, О.И. Клочков // Военно-медицинский журнал. 2007.- Т. 328, № 8. - С. 29 - 35.

46. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндскии, В.И. Маринкин. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. -432 с.

47. Зубков М.Н. Этиология и патогенез внебольничных пневмоний у взрослых / М.Н. Зубков // Пульмонология. 2005. - № 5. - С. 15 - 18.

48. Илькович М.М. Эпидемиология инфекции нижних дыхательных путей в Санкт-Петербурге / М.М. Илькович, Н.А. Шкляревич // Сборник резюме 12 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. - № 022.

49. Ипатов А.И. Внебольничные пневмонии: эффективность лечения аугмен-тином / А.И. Ипатов, Г.Г. Арабидзе // Антибиотики и химиотерапия. 2001. - № З.-С. 18-20.

50. Казанцев В.А. Возможности применения небулайзерной терапии для оказания экстренной пульмонологической помощи / В.А. Казанцев // Скорая медицинская помощь. 2000. - № 2. - С. 54 - 57.

51. Казанцев В.А. Госпитальная пневмония: диагностика и лечение / В.А. Казанцев // Aqua Vitae. 2001. - № 4.- С. 19 - 23.

52. Казанцев В.А. Диагностика хламидийных пневмоний / В.А. Казанцев // Актуальные проблемы кардиологии, пульмонологии, эндокринологии. СПб., 1999.-С. 35 -38.

53. Казанцев В.А. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / В.А. Казанцев, А.П. Казанцев, К.С. Иванов // М.: ООО "Медицинское информационное агентство", 1999. 482 с.

54. Казанцев В.А. Дифференциальная диагностика пневмонии в зависимости от этиологии / В.А. Казанцев // Новые Санкт-Петербургские врачебные Ведомости. 2000. - № 3. - С. 13 - 25.

55. Казанцев В.А. Особенности течения и некоторые аспекты патогенетической терапии внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста: Автореф. дис. . док. мед. наук: 14.00.43 / В.А. Казанцев ВМедА.- СПб., 2002. - 40 с.

56. Казанцев В.А. Пневмонии: Руководство для врачей / В.А. Казанцев, Б.Б. Удальцов // С-Пб.: Изд. Спец-Лит, 2002. 118 с.

57. Казанцев В.А. Применение компьютерной томографии высокого разрешения в дифференциальной диагностике / В.А. Казанцев, А.А. Базаев, Г.Е. Труфанов // Сборник трудов 17 Национального конгресса по болезням органов дыхания: 2-5 октября 2007, Казань. С. 126.

58. Караулов А.В. Клиническая иммунология и аллергология: Учебное пособие / А.В. Караулов, A.M. Земсков, В.М. Земсков. М.: "Медицинское информационное агентство", 2002. - 651 с.

59. Карпов О.И. Фармакоэпидемиология лечения пневмоний в амбулаторных условиях / О.И. Карпов // Пульмонология. 2000.- № 2. - С. 50 - 56.

60. Кириллов М.М. Пульмонология призывного возраста / М.М. Кириллов, О.А. Шальнова, С.М. Кириллов // Военно-медицинский журнал. 2007. - № 10.- С. 28.

61. Китаев В.М. Малодозовая цифровая рентгенография грудной полости: сравнительная оценка метода / В.М. Китаев, И.Б. Белова // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 3. - С. 47.

62. Клестер Е.Б. Внутрибольничная пневмония на материале многопрофильной клиники / Е.Б. Клестер, Г.В. Трубников // Сборник резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003. - № 028.

63. Клочков О.И. Недостатки лечения внебольничной пневмонии и пути их устранения / О.И. Клочков, A.JI. Раков, В.А. Ульянов // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 1. - С. 37.

64. Козлов С.Н. Фармакоэпидемиологический анализ лечения внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях / С.Н. Козлов, С.А. Рачина, Н.П. Домни-кова и соавт. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия.-2000.-№3.-С. 74-81.

65. Коновалов П.П. Изменение некоторых показателей иммунного статуса при внебольничной пневмонии / П.П. Коновалов, С.Т. Кохан, Е.В. Намоконов // Военно-медицинский журнал. 2007. - № 11. - С. 54.

66. Корнилова О.Г. Анализ результатов антибактериальной терапии больных с внебольничной пневмонией / О.Г. Корнилова // Военно-медицинский журнал.- 2007. № 11.- С. 51.

67. Королева Е.Б. Особенности течения пневмонии в закрытых коллективах у лиц молодого возраста / Е.Б. Королева, A.M. Кацуба, В.М. Щекин // Актуальные проблемы пульмонологии: Сборник трудов СНИИ. М., 2000. - С. 357-361.

68. Королева Е.Б. Роль Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophyla pneumoniae в этиологии внебольничной пневмонии / Е.Б. Королева, A.M. Бородин, Т.Е. Усикова // Сборник 13 Национального конгресса по> болезням органов дыхания. Пульмонология. М., 2003. - С. 211.

69. Косарев В.В. Актуальные проблемы диагностики и лечения внебольнич-ных пневмоний /В.В. Косарев, И.И. Сиротко. Самара: «Книга», 2002.- 199 с.

70. Костина С.А. Оценка тяжести и неблагоприятного прогноза внебольничной пневмонии у госпитализированных больных: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.43 / С.А. Костина М., 2007. - 24 с.

71. Кривцова Е.В. Сравнительная эффективность и безопасность применения полусинтетических пенициллинов и фторхинолонов у больных внебольничной пневмонией: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.05; 14.00.42 / Е.В. Кривцова. М., 1999. - 23 с.

72. Круглякова Л.В. Клинические аспекты современных пневмоний / Л.В. Круглякова, О.П. Коротич, Г.С. Налимова // Сборник резюме 12 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Пульмонология. М., 2002. - № 039.

73. Крюков Е.В. Изменение неспецифической защиты и иммунитета у военнослужащих в процессе адаптации к военной службе / Е.В. Крюков // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 12. - С. 60.

74. Кулиджанов А.Ю. Фармакоэкономический расчёт стоимости лечения внебольничной пневмонии / А.Ю. Кулиджанов, И.И. Сиротко, П.М. Корякин и соавт. // Военно-медицинский журнал. 2001. - № 1. - С. 50 - 52.

75. Курдюкова Ю.Р. К вопросу об изменении спектра и особенностей анти-биотикорезистентности микробной флоры у больных внебольничной пневмонией в условиях городского стационара / Ю.Р. Курдюкова, А.С. Соломатин,

76. В.Ф. Маринин // Сборник резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003.- № 041.

77. Кучмин А.Н. Вопросы оказания терапевтической помощи в армии и на фоте: пути решения и перспективы / А.Н. Кучмин // Военно-медицинский журнал. 2008. -№ 8.- С. 25-31.

78. Лазарева Н.Н. Факторы риска неэффективности антибактериальной терапии при пневмонии / Н.Н. Лазарева // Врач. 2008. - № 3. - С. 9 - 12.

79. Лебедева М.Н. Новые подходы к прогнозированию течения внебольнич-ных пневмоний у лиц молодого возраста / М.Н. Лебедева, О.В. Гаврилов // Пульмонология. 2005. - № 3. - С. 20 - 21.

80. Лебедовая А.В. Этиология внебольничной пневмонии / А.В. Ледовая, И.Г. Ильяшевич, В.И. Симаненков и соавт. // Сб. резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003. - № 043.

81. Мартыненко Т.И. Лечение тяжелых форм пневмоний / Т.И. Мартыненко, Шойхет Я.Н., Дуков Л.Г // Пульмонология. 2005. - № 2. - С. 71 - 76.

82. Мельниченко П.И. Особенности эпидемиологии и профилактики пневмоний у военнослужащих в условиях локальных войн и вооруженных конфликтов / П.И. Мельниченко, П.И. Огарков, С.Д. Жоголев // Военно-медицинский журнал. 2001. -№ 8. - С. 54-61.

83. Меньков Н.В. Динамика заболеваемости и летальности от внебольничной пневмонии у взрослого населения / Н.В. Меньков, О.Н. Брызгалова, Б.И. Неве-дин, В.А. Ефремов // Сб. резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003. - № 013.

84. Мизерницкий Ю.Л. Тяжелая внебольничная пневмония в многопрофильном стационаре: клинико-морфологические сопоставления / Ю.Л. Мизерницкий, И.М. Мельникова, В.И. Марушков // Пульмонология. Приложение. № 1. -2005. - С. 35 - 42.

85. Мостовский В.Ю. Течение внебольничной пневмонии у военнослужащих на фоне гипотрофии / В.Ю. Мостовский, И.М. Давидович, Н.Н. Жолондзь // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 6. - С. 59.

86. Навашин С.М. Антибактериальная терапия пневмоний у взрослых. / С.М. Навашин, А.Г. Чучалин, Ю.Б. Белоусов и соавт. // Клиническая фармакология. -1999.-№8(1).-С. 41 -50.

87. Наумова Н.Н. Динамика показателей здоровья молодежи призывного возраста / Н.Н. Наумова, Б.А. Петров // Военно-медицинский журнал. 2007. - № 2. - С. 68.

88. Новиков В.Е. Респираторные фторхинолоны при лечении внебольничных пневмоний / В.Е. Новиков, О.В. Макарова, А.А. Бурова и соавт. // Пульмонология. 2002. - № 2. - С. 103 - 107.

89. Новиков Е.В. Дифференциальная диагностика и лечение внебольничных пневмоний / Е.В. Новиков // Consilium medicum. 2005. - № 4 (7). - C.l - 5.

90. Новиков Ю.К. Диагностика и лечение внебольничных пневмоний / Ю.К. Новиков // Русский медицинский журнал. 2001. - № 1 - 2.- С. 1 - 5.

91. Новиков Ю.К. Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии / Ю.К. Новиков // Русский медицинский журнал. 2006.- № 7. - С. 537 - 543.

92. Новоженов В.Г. Пневмонии у молодых мужчин в экстремальных условиях / В.Г. Новоженов, Е.В. Гембицкий // Клиническая медицина. 1998. - № 3.-С. 18-20.

93. Ноников В.Е. Пневмонии: сложные и нерешенные вопросы диагностики и лечения / В.Е. Ноников // Русский медицинский журнал. 2004. - № 1. - С. 1226 - 1232.

94. Ноников В.Е. Тяжелая внебольничная пневмония в многопрофильном стационаре. Клинико-морфологические сопоставления / Ноников В.Е. // Пульмонология. Приложение. № 1. - 2007. - С. 45-50.

95. Ноников В.Е. Диагностика и лечение атипичных пневмоний / В.Е. Ноников // Consilium medicum. 2001. - Т. 3, № 12. - С. 569 - 574.

96. Пахтусова И.Ю. Роль состояния гемостаза и перекисного окисления ли-пидов в оценке течения и исхода пневмонии: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.05 / И.Ю. Пахтусова. Челябинск., 2001. - 24 с.

97. Раков A.J1. Диагностика и лечение тяжелой внебольничной пневмонии у военнослужащих / А.Л. Раков, П.М. Сапроненков, Э.А. Антух // Военно-медицинский журнал. 2001. - № 4.- С. 36 - 39.

98. Раков А.Л. Особенности внебольничной пневмонии у военнослужащих в период вооруженного конфликта на Северном Кавказе в 1995-1996 гг. / А.Л. Раков, В.Н. Комаревцев, М.А. Харитонов // Военно-медицинский журнал. -2005.-№7.-С. 23.

99. Раков А.Л. Указания по диагностике, лечению и профилактике внебольничной пневмонии у военнослужащих / А.Л. Раков, П.И. Мельниченко, А.Й. Синопальников и соавт. М.: М-Вести, 2003. - 79 с.

100. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение1 пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва.- М.: МедиаСфера, 2003.-312 с.

101. Рожкова Н.Р. Зональный кровоток, внешнее дыхание, адаптация и прогноз при внебольничной пневмонии: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.05г

102. Н.Р. Рожкова Ивановская государственная медицинская академия. - Иваново, 2000.- 24 с.

103. Руднев С.Г. О новом подходе к описанию иммунного статуса, иммуноде-фицитов и иммуностимуляции / С.Г. Руднев, А.А. Романюха // Сб. резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003. - № 066.

104. Рупасова Т.И. Зависимость исходов пневмонии от своевременности постановки диагноза / Т.И. Рупасова, И.В. Карманова, О.Н. Алеутская // Сборник резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003. - № 067.

105. Синопальников А.И. Атипичная пневмония: диагностика и лечение / А.И. Синопальников // Врач. 2003. - № 8.- С. 8 - 13.

106. Синопальников А.И. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии в военных лечебно-профилактических учреждениях / А.И. Синопальников, С.А. Рачина, А.В. Ягценко и соавт. // Военно-медицинский журнал. 2009. - № 2.-С. 14-20.

107. Синопальников А.И. Анализ состояния пульмонологической помощи в Вооруженных силах и пути ее улучшения / А.И. Синопальников, А.А. Зайцев // Военно-медицинский журнал. 2008. - № 8. - С. 31 - 41.

108. Синопальников А.И. Антибактериальная терапия внебольничной и госпитальной пневмонии у взрослых / А.И. Синопальников, С.В. Сидоренко, С.В. Яковлев // Российские медицинские вести. 2003. - № 1. - С. 13-27.

109. Синопальников А.И. Внебольничная пневмония: стандарты эмпирической антибактериальной терапии / А.И. Синопальников, С.В. Сидоренко // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 5. - С. 22 - 28.

110. Синопальников А.И. Внебольничная пневмония / Клинические рекомендации для врачей // Под ред. И.Н. Денисова, Ю.Л. Шевченко. М.: ГЭОТАР -Медиа, 2004. - С. 129 - 144.

111. Синопальников А.И. Левофлоксацин в ступенчатой терапии внебольничной пневмонии у взрослых / А.И. Синопальников // Пульмонология. 2002. - № 2.-С. 116-120.

112. Синопальников А.И. Место "респираторных" фторхинолов в современных схемах антибактериальной терапии внебольничных пневмоний / А.И. Синопальников // Терапевтический архив. 2002.- № 4.- С. 80 - 85.

113. Синопальников А.И. Новые рекомендации по ведению взрослых пациентов с внебольничной пневмонией / А.И. Синопальников, JI.C. Страчунский // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2001. - № 1. - С. 54-68.

114. Синопальников А.И. Принципы этиологической диагностики и антибактериальной терапии атипичных пневмоний / А.И. Синопальников, Ю.К. Мит-риев, В.К. Дуганов // Военно-медицинский журнал. 1999. - № 9. - С. 51 - 56.

115. Синопальников А.И. Роль и место макролидов в лечении внебольничной пневмонии / А.И. Синопальников, О.В. Фесенко // Клиническая медицина.-2007. № 6. - С. 46 - 50.

116. Синопальников А.И. Тяжелая внебольничная пневмония: этиологическая структура / А.И. Синопальников, О.В. Фесенко, Ю.Г. Тихонов и соавт. // Антибиотики и химиотерапия. 2001. - № 6. - С. 6 - 11.

117. Синопальников А.И. Тяжелый респираторный синдром / А.И. Синопальников, А.В. Воробьев, Ю.Г. Белоцерковская // Военно-медицинский журнал. -2003.-№ 11.-С. 42.

118. Синопальников А.И. Эмпирическая антибактериальная терапия внебольничной пневмонии / А.И. Синопальников // Российские медицинские вести. -2003.-№ 1.-С. 34-39.

119. Синцова В.В. Анализ заболеваемости внебольничной пневмонией в условиях европейского севера / В.В. Синцова, А.А. Парыгин, Е.А. Андреева и соавт. // Сборник резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. -СПб., 2003.-№071.

120. Сиротко И.И. Клинико-эпидемиологические особенности пневмоний в организованных коллективах как отражение изменения здоровья популяции: Автореф. дис. . доктора мед. наук: 14.00.43 / И.И. Сиротко ГИУВ, М., 2000. -40 с.

121. Сиротко И.И. Особенности многолетней динамики заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничной пневмонией военнослужащих Самарского гарнизона / И.И. Сиротко // Военно-медицинский журнал. 2001. - № 2. - С. 75.

122. Г40. Страчунский JI.C. Антибактериальная терапия. Практическое руководство для врачей. Под ред. JI.C. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. -М., 2000. 190 с.

123. Страчунский JI.C. Клинические рекомендации: внебольничная пневмония у взрослых / JI.C. Страчунский, А.В. Веселов // Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова. М.: Изд.: «Атмосфера», 2005. - 200 с.

124. Страчунский JI.C. Эмпирическая антибактериальная терапия внебольнич-ных пневмоний: (Обзор зарубежной литературы) / JI.C. Страчунский // Терапевтический архив. 2001. - № 3. - С. 68 - 73.

125. Страчунский JI.C. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. JI.C. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Смоленск: МАКМАХ, 2007. 464 с.

126. Сытый В.П. Оптимизация первого выбора антибиотика внебольничных пневмоний / В.П. Сытый, C.JI. Масько, В.И. Липский // Медицинские новости. -2005.-№ 10.- С. 50-51.

127. Темежникова Н.Д. Болезнь легионеров: клинические аспекты осложнений, лечения и прогноза / Н.Д. Темежникова, А.И. Синопальников // Военно-медицинский журнал. 2008. - Т. 329, № 2. - С. 54 - 58.

128. Теницкий А.Ф. Внебольничная пневмония у лиц с повышенным риском возникновения заболевания / А.Ф. Теницкий, М.В. Скипин, А.А. Зайцев // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 6.- С. 61.

129. Титов В.Н. С-реактивный белок: физико-химические свойства, структура и специфические свойства / В.Н. Титов // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 8. - С. 3 - 10.

130. Трубников Г.В. Руководство по клинической пульмонологии.- М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. 402 с.

131. Удальцов Б.Б. Основные причины летального исхода при острой пневмонии у лиц молодого возраста /Б.Б. Удальцов, Г.Е. Чумак // Сборник резюме 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1999. - № 1362.

132. Филипенко П.С. Лечение осложнений пневмонии / П.С. Филипенко // Клин, медицина. 2007.- Т. 85, № 8.- С. 62 - 66.

133. Хаитов P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович М.: Медицина, 2000. - 265 с.

134. Хамитов Р.Ф. Mycoplazma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae инфекции в пульмонологии: актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения / Р.Ф. Хамитов, Л.Ю. Пальмова.- Казань, 2001. 64 с.

135. Хан В.В. Состояние здоровья и качества жизни допризывников и призывников Краснодарского края /В.В. Хан // Военно-медицинский журнал. 2006. -№ 3.- С. 66.

136. Харитонов М.А. Вопросы патогенеза внебольничной пневмонии, развивающейся в экстремальных условиях / М.А. Харитонов, В.Н. Комаревцев // Сборник трудов 17 Национального конгресса по болезням органов дыхания. 2-5 октября 2007, Казань. С. 169.

137. Харитонов М.А. Клинические особенности пневмоний у военнослужащих в условиях боевой деятельности / М.А. Харитонов, А.Л. Раков, В.Н. Комаревцев и соавт. // Сборник резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2003. - № 078.

138. Хвещук П.Ф. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии / П.Ф. Хвещук, А.Л. Раков, А.И. Синопальников // Военно-медицинский журнал.- 2001.-№ 1.-С. 25 -36.

139. Христолюбова Е.И. Анализ смертельных исходов внебольничных пневмоний / Е.И. Христолюбова // Пульмонология. 2002. - № 3. - С. 68 - 70.

140. Хруцкая М.С. Клинические особенности течения пневмоний на современном этапе / М.С. Хруцкая, Т.З. Конощук, Т.В. Жукова // Сборник резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2003.- № 079.

141. Черняев А.Л. Диагностические ошибки в пульмонологии / А.Л. Черняев // Пульмонология. 2005. - № 3. - С. 1-5.

142. Чучалин А.Г. Синдром острого повреждения легких / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2007. - № 1. - С. 5-11.

143. Чучалин А.Г. Внебольничная пневмония у взрослых: Практ. рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, JI.C. Страчунский. М.: ООО Изд. дом «М-Вести», 2006. - 76 с.

144. Чучалин А.Г. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пособие для врачей / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, С.В. Яковлев и соавт. // Инфекции и антимикробная терапия. 2003.- № 4.- С. 2 - 7.

145. Чучалин А.Г. Диагностика и лечение пневмоний с позиций медицины доказательств / А.Г. Чучалин, А.Н. Цой, В.В. Архипов // Consilium Medicum. -2002. № 12. - С. 425 - 452.

146. Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема современной медицины / А.Г. Чучалин // Materia medica. 2001. - № 4 (8). - С. 5 - 10.

147. Чучалин А.Г. Пневмония: Монография / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Н.Е. Чернеховская. М.: Экономика и информатика, 2002. - 334 с.

148. Шаппо В.В. Перспективы совершенствования медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации /В.В. Шаппо // Военно-медицинский журнал. 2008. - № 8. - С. 4 - 12.

149. Шепеленко А.Ф. Внебольничная пневмония у новобранцев: алгоритм двухэтапного комплексного восстановительного лечения / А.Ф. Шепеленко, А.В. Коньков, B.JI. Хацкевич // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 12. -С. 24.

150. Шепеленко А.Ф. Внебольничная пневмония у пожилых: особенности клиники, диагностики и лечения / А.Ф. Шепеленко, Ю.К. Дмитриев, Иващенко В.А. // Военно-медицинский журнал. 2006. - № 6.- С. 17.

151. Шепеленко А.Ф. Внебольничная пневмония у привитых вакциной Пнев-мо-23: особенности клиники, диагностики и лечения / А.Ф. Шепеленко, А.В. Степанченко, В.Г. Воробец // Военно-медицинский журнал. 2008.- № 9. - С. 44 -50.

152. Шепеленко А.Ф. Использование малодозовой цифровой флюорографии в обследовании больных с острыми инфильтративными процессами в легких / А.Ф. Шепеленко, B.JI. Хацкевич // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 11. -С. 36.

153. Шепеленко А.Ф. Роль гуморальных маркеров активности воспаления, в,-оценке адекватности стартовой антибактериальной химиотерапии внебольничной пневмонии / А.Ф. Шепеленко // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 1. - С. 25 - 30.

154. Шкляревич Н.А. Динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности от болезней органов дыхания в Санкт-Петербурге в 1991-2001 гг./ Н.А. Шкляревич // Сборник резюме 13 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003. - С. 25.

155. Шумская К.Ю. Роль Chlamydophila pneumonia-инфекции в патологии органов дыхания / И.Ю. Шумская, О.В. Ловачева // Проблемы туберкулеза. 2002.10.-С. 36-40.

156. Шутова Н.В. Факторы, влияющие на течение и исход внебольничных пневмоний / Н.В. Шутова, В.А. Бобков, А.И. Аркина // Сборник резюме 7 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. - № 1048.

157. Яковлев С.В. Антибактериальная терапия осложненной пневмонии / С.В. Яковлев // Consilium medicum. 2006. - № 1 (8). - С. 1 - 5.

158. Яковлев С.В. Антибактериальная терапия пневмонии / С.В. Яковлев // Пневмония: Актуальная проблема медицины. Пульмонология. Приложение № 1.-2001.-С. 49-57.

159. Яковлев С.В. Моксифлоксацин при тяжелой внебольничной пневмонии: первая возможность монотерапии? / С.В. Яковлев // Пульмонология. 2002. - № З.-С. 123- 128.

160. Яковлев С.В. Новое поколение фторхинолонов новые возможности лечения внебольничных инфекций дыхательных путей / С.В. Яковлев // Антибиотики и химиотерапия. - 2001. - № 6. - С. 38 - 42.

161. Яковлев С.В. Новые фторхинолоны: новые возможности лечения внебольничной пневмонии / С.В. Яковлев // Лечащий врач. 2001. - № 2. - С. 59-61.

162. Яковлев С.В. Современная антимикробная терапия / С.В. Яковлев, В.П. Яковлев // Consilium medicum. 2005, Т. 7, № 1. - С. 4 - 70

163. Яковлев С.В. Сравнительная оценка бета-лактамов и макролидов при внебольничных респираторных инфекциях / С.В. Яковлев // Антибиотики и химиотерапия. 2001. - № 3. - С. 13 - 17.

164. Яковлев С.В. Тяжелая внебольничная пневмония в многопрофильном стационаре. Клинико-морфологические сопоставления / С.В. Яковлев // Пульмонология. № 1. - 2006. - С. 198.

165. Яковлев С.В. Амоксициллин/сульбактам новые возможности преодоления антибиотикорезистентности / С.В. Яковлев // Русский медицинский журнал. - 2005. - Т. 13, № 21. - С. 1418 - 1422.

166. Яковлев С.В. антибактериальная терапия осложненной пневмонии / СВ. Яковлев // Consilium medicum. 2006. - Т. 8, Приложение № 1. - С. 37 - 40.

167. Adegbola R.A. Evaluation of Binax NOW Streptococcus pneumoniae urinary antigen test in children in a community with a high carriage rate of pneumococcus / R.A. Adegbola, S.K. Obaro, E. Biney // Ped. Inf. Dis. J. 2001. - № 20 (7). - P. 718 -719.

168. Ailani R.K. Doxycycline is a cost-effective therapy for hospitalized patients with community-acquired pneumonia / R.K. Ailani, G. Agastya, B.N. Mukunda // Arch. Intern. Med. 1999. - № 159 (3). - P. 266 - 270.

169. American Thoracic Society. Guidelines for the Initial Management of Adults with Community-Acquired Pneumonia. Diagnosis Assesment of Severity and Initial Antimicrobial // Therapy. Amer. Rev. of Resp. Dis. 1998. - № 148 (5). - P. 1418 -1426.

170. American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia: diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention // Amer. J. Respir. Crit. Care. Med. 2004. - № 163. - P. 1730- 1754.

171. Austrian R. Some aspects of pneumococcal carrier state / R. Austrian // J. An-timicrob. Chemother. 2008. - № 18. - P. 35 - 45.

172. Baquero F. Trends in antibiotic resistance of respiratory pathogens: an analysis and commentary on a collaborative surveillance study / F. Baquero // J. Antimicrob. Chemother. 2006. - № 38. - P. 117 - 132.

173. Bariffi F. Epidemiology of lower respiratory tract infections / F. Bariffi, A. Sanduzzi, A. Ponticiella // J. of Chemoth. 2005. - № 7 (4). - P. 263 - 276.

174. Bartlett J.B. Community-acquired pneumonia in adults: guidelines for management / J.B. Bartlett, R.F. Breiman, L.A. Mandell et al. // Clin. Infect. Dis. 2008. -№26.-P. 811 - 838.

175. British Thoracic Society. Guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults // Thorax. 2006. - № 56. - P. 61 - 64.

176. Brochard L. Ventilation artificielle. Principes et applications. Collection Re-animation / L. Brochard, J. Mancebo // Arnette Blackwell, Paris. 2004. - P. 361366.

177. Brown R.B. Impact of initial antibiotic choice on clinical outcomes in community-acquired pneumonia. Analysis of a hospital claims-made database / R.B. Brown, P. Iannini, P. Gross // Chest. 2004. - № 123. - P. 1503 - 1511.

178. Carbon C. What is the basis for the selection of duaration of therapy endpoints? / C. Carbon // Program and abstracts of the 40 Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy; Toronto, Canada. September 17-20, 2004. P. 13 - 18.

179. Craig S. Outbreak of pneumococcal pneumonia among Ranger students Ben-ning, Georgia / S. Craig, S. Kolavic, D. Hastings et al. // Medical Surveillance Monthly Report. 2005. - № 5. - P. 2 - 8.

180. Dominguez A. Community outbreak of acute respiratory infection by Mycoplasma pneumoniae / A. Dominguez, S. Minguell, J. Torres et al. // Eur. J. Epidemiol. 2006. - № 12 (2). - P. 131 - 134.

181. Dowell S.F. Evaluation of Binax NOW, an assay for the detection of pneumococcal antigen in urine samples, performed among pediatric patients / S.F. Dowell, R.L. Garman, G. Liu et al. // Clin. Infect. Dis. 2004. - № 32. - P. 824 - 825.

182. Dudding B.A. Acute respiratory disease in military trainees: the adenovirus surveillance program, 2001-2003 / B.A. Dudding, F.H. Top, P.E. Winter et al. // Am. J. Epidemiol. 2003. - № 97. - P. 187 - 198.

183. Ewig S. Severity assessment in community-acquired pneumonia / S. Ewig // Eur. Respir. J. 2000. - № 6. - P. 1193 - 1201.

184. Ewig S. Community-acquired pneumonia. Epidemiology, risk, and prognosis / Ewig S. // Eur. Respir. Mon. 2007. - № 3. - P. 13 - 35.

185. Ewig S. Prognostic analysis and predictive rule for outcome of hospital-treated community-acquired pneumonia / S. Ewig, T. Bauer, E. Hasper // Eur. Respir. J. -2005. -№ 8. -P. 392 -397.

186. Farr B.M. Predicting death in patients hospitalized for community acquired ' pneumonia / B.M. Farr, A.J. Sloman, M.J. Fisch // Ann. Intern. Med. 2007. - № 115.-P. 428-436.

187. File T.M. Community-acquired pneumonia. What's needed for accurate diagnosis / T.M. File, J.S. Tan, J.E. Plouffe // Postgr. Med. 2006. - № 99 (1). - P. 95 -107.

188. File T.M. The importance of Chlamydia pneumoniae as a pathogen: the 1996 consensus conference on Chlamydia pneumoniae infections / T.M. File, J.G. Bartlett, G.H. Cassel et al. // Infect. Dis. Clin. Pract. 2007. - № 6 (2). - P. 28 - 31.

189. Finch R.G., Woodhead M.A. Practical considerations and guidelines for the management of community-acquired pneumonia / R.G. Finch, M.A. Woodhead // Drugs. 2005. - № 55. - P. 31 - 45.

190. Fine M.J. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia / M.J. Fine, Т.Е. Auble, D.M. Yealy et al. // N. Engl. J. Med. -2007. № 336. - P. 243 - 250.

191. Fine M.J. Hospitalization decision in patients with community-acquired pneumonia: a prospective cohort study / M.J. Fine, M.A. Smith, C.A. Carson et al. // Am. J. Med. 2005. - № 89. - P. 713 - 721.

192. Fine M.J. Prognosis and outcome of patients with community-acquired pneumonia: a meta-analysis / M.J. Fine, M.A. Smith, C.A. Carson et al. // JAMA. 2006. -№275.-P. 134- 141.

193. Friedman H. Psychoneuroimmunology stress and infection. Bocca Raton, Florida / H. Friedman, T. W. Klein, A.L. Friedman // CRC Press. 2006. - 234,p.

194. Fulkerson W.J. Pathogenesis and treatment of the adult respiratory distress syndrome / W.J. Fulkerson, N. Maclntyre, J. Stamler // Arch. Intern. Med. 1999. -№ 156.-P. 29 -38.

195. Garibaldi R.A. Epidemiology of community-acquired respiratory tract infections in adults / R.A. Garibaldi // Amer. J. Med. 2006. - № 78. - P. 32 - 37.

196. Gendrel D. Etiology and response to antibiotic therapy of communityacquired pneumonia in French children / D. Gendrel, J., Raymond F. Moulin et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2007. - № 16 (5). - P. 388 - 391.

197. Ghaffar F. Dynamics of nasopharingeal colonization by Streptococcus pneumoniae. Pediatr. Infect / F. Ghaffar, I.R. Friedland, G.H.Jr. McCracken // Dis. J. -2003.-№18.-P. 638-646.

198. Glasser R. Stress-induced immunomodulation: implication for infectious diseases? / R. Glasser, B. Rabin, M. Chesney et al. // JAMA. 2005. - № 281. - P. 2268 -2270.

199. Gmez J. Prospective study of epidemiology and prognostic factors in community-acquired pneumonia / J. Gmez, V. Baos, J.R. Gmez et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2006. - № 15. - P. 556 - 60.

200. Gray G.C. Acute respiratory disease in the military / G.C. Gray // Federal Practitioner. 2005. - № 12. - P. 27 - 33.

201. Gray G.C. Acute respiratory disease in the military / Gray G.C. // Federal Practitioner. 2005. - № 12. - P. 27 - 33.

202. Gray G.C. Weekly oral azithromycin as prophylactic therapy against bacterial causes of respiratory disease / G.C. Gray, D. Mc. Phate, M. Leinonen et al. // Clin. Infect. Dis. 2003. - № 26. - P. 103 - 110.

203. Grudinina S.V. Five year surveillance of Streptococcus pneumoniae resistance in Moscow, Russia / S.V. Grudinina, S.V. Sidorenko, S.P. Rezvan et al. // 43 rd ICAAC Abstracts, American Society for Microbiology, September, 2003. P. 132.

204. Guillemot D. Low dosage and long treatment duration of beta-lactam: risk factors for carriage of penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae / D. Guillemot, C. Carbon, B. Balkau et al. // JAMA. 2005. - № 279. - P. 365 - 370.

205. Gwaltney G.S. Spread of Streptococcus pneumonia in families. II. Relation of transfer of Streptococcus pneumoniae to incidence of colds and serum antibody / G.S. Gwaltney, M.A. Sande, R. Austrian // J. Infect. Dis.- 2005. № 132. - P. 62 - 68.

206. Hasse V. Point of care testing for C-reactive protein / V. Hasse // Australian Family Physician. 2006. - № 35 (7). - p. 513 - 516.

207. Hedlund J.V. Factors of importance for the long term prognosis after hospital treated pneumonia / J.V. Hedlund, A.B. Ortqist, M.E. Kalin // Thorax. 2003. - № 48 (8). - P. 785 - 789.

208. Hoeffken G. The efficacy and safety of two oral moxifloxacin regimens compared to oral clarithromycin in the treatment of community-acquired pneumonia / G. Hoeffken, H.P. Meyer, J. Winter // Respir. Med. 2001. - № 95 (7). - P. 553 - 564.

209. Hopstaken R.M. Contributions of symptoms, signs, erythrocyte sedimentation rate, and C-reactive protein to a diagnosis of pneumonia in acute lower respiratory tract infection / R.M. Hopstaken // Br. J. Gen. Pract. 2003. - № 53. - P. 358 - 364.

210. Huchon G. Guidelines for management of adult community-acquired lower respiratory tract infections / G. Huchon, W. Woodhead // Eur. Resp. J. 2004. - № 11.-P. 986-991.

211. Iwamoto K. Postoperative pneumonia in elderly patients: incidence and mortality in comparison with younger patients / K. Iwamoto, S. Ichiyama, K. Shimokata // Intern. Med. 2003. - № 32. - P. 274 - 277.

212. Johnson J.R. Doxycycline for treatment of community-acquired pneumonia / J.R. Johnson // Clin. Infect. Dis. 2002. - № 35. - P. 632 - 633.

213. Jokinen C. Incidence of community-acquired pneumonia in the population of four municipalities in eastern / C. Jokinen, L. Heiskanen, H. Juvonen et al. // Finland. Am. J. Epidemiol. 2003. - № 137. - P. 977 - 988.

214. Jokinen C. Incidence of community-acquired pneumonia in the population of four municipalities in eastern Finland / C. Jokinen, L. Heiskanen, H. Juvonen et al. // Am. J. Epid. 2003. - № 137(9). - P. 977 - 988.

215. Kogan R. Comparative randomized trial of azithromycin versus erythromycin and amoxicillin for treatment of community-acquired pneumonia / R. Kogan, M.A. Martinez L. et al. // Pulmonol. 2003. - № 35 (2). - P. 91 - 98.

216. Kramer T.R. Effects of food restriction in military training on T-lymphocyte responses / T.R. Kramer, R.J. Moore, R.L. Shippee et al. // Int. J. Sport. Med. 2007. -№ 18(1).-P. 84-90.

217. Lave J.R. Economic costs associated with the management of patients with community-acquired pneumonia / J.R. Lave, C.C. Lin, M.J. Fine // Semin. Respir. Crit. Care Med. 2006. - № 20 (3). - P. 189 - 197.

218. Luna C.M. Community-acquired pneumonia. Etiology, epidemiology, and outcome at a teaching hospital in Argentina / C.M. Luna, A. Famiglietti, R. Absi et al. // Chest. 2000. - № 118 (5). - P. 1344 - 1354.

219. Marmion B. Experience with newer techniques for the laboratory detection of Mycoplasma pneumoniae infection: Adelaide, 1978 1991 /В. Marmion, J. Williamson, P.A. Worswick et al. // Clin. Infect. Dis. - 2003. - № 17. - P. 90 - 99.

220. Marrie T.J. Factors associated with death among adults <55 years of age hospitalized for community-acquired pneumonia / T.J. Marrie, K.C. Carriere, Y. Jin // Clin. Infect. Dis. 2003. - № 36. - P. 413 - 421.

221. Marrie T.J. Incidence and clinical significance of the most common pathogens in community-acquired pneumonia. Infect / T.J. Marrie // Dis. Clin. Pract. 2007. -№ 6 (2). - P. 32 - 42.

222. Matthay M. Acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome / M. Matthay, G.A. Zimmerman // Am. J. Respir. 2005. - № 33. - P. 319 - 327.

223. Meduri G.U. Effect of prolonged methylprednisolone therapy in resolving acute respiratory distress syndrome: a randomized controlled trial / G.U. Meduri, A.S. Headley, E. Golden // JAMA. 2000. - № 283. - P. 1995 - 2002.

224. Meer V. Diagnostic value of С reactive protein in infections of the lower respiratory tract: systematic review / V. Meer // BMJ. 2005. - № 331(26). - P. 142 - 148.

225. Moine P. Severe community-acquired pneumonia. Etiology, epidemiology, and prognosis factors / P. Moine, J.B. Vercken, S. Chevret // Chest. 2004. - № 105. - P. 1487- 1495.

226. Mokshagundam S.L. Etiopathogenesis and management of pneumonia / S.L. Mokshagundam, A. Minocha // Compr. Ther. 2005. - № 21(8). - P. 413 - 420.

227. Moore R.J. Changes in soldier nutritional status and immune function during ranger training course / R.J. Moore, K.E. Friedl, T.R. Kramer et al. // Technical report US Army Research Institute of Enviroment Medicine. 2002. - 231 p.

228. Muldoon R.L. An outbreak of Mycoplasma pneumoniae respiratory illness in a semi-closed religious commune / R.L. Muldoon, J. Raucci,, J. Kowalski // Ann. Emerg. Med. 2002. - № 11. - P. 613 - 615.

229. Nascimento-Carvalho C.M. Etiology of childhood community acquired pneumonia and its implications for vaccination / C.M. Nascimento-Carvalho // Braz. J. Infect. Dis. 2001. - № 5 (2). - P. 87 - 97.

230. Naylor C.D. Better care and better outcomes: the continuing chal-lenge / C.D. Naylor // JAMA. 2004. - № 279. - P. 1392.

231. Pallares R. Risk factors and response to antibiotic therapy in adults with bac-teremic pneumonia caused by penicillinresistant pneumococci / R. Pallares, F. Gudiol, J. Liares et al. // N. Engl. J. Med. - 2007. - № 317. - P. 18 - 22.

232. Payen D. Results of the French prospective multicentric randomized double-blinded placebo-controlled trial on inhaled nitric oxide in ARDS / D. Payen, B. Vallet // Intensive Care Med. 2001. - № 25. - P. 116.

233. Pomilla P.V. Outpatient treatment of community-acquired pneumonia in adults / P.V. Pomilla, R.B. Brown // Arch, of Inter. Med. 2004. - № 154(16). - P. 1793 -1802.

234. Porath A. Pneumococcal community-acquired pneumonia in 148 hospitalized adult patients / A. Porath, F. Schlaeffer, N. Pick et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2007. - № 16 (12). - P. 863 - 870.

235. Principi N. Emerging role of Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in pediatric respiratory-tract infections / N. Principi, S. Esposito // Lancet Infect. Dis.-2001.-№ 1 (5).-P. 334-344.

236. Principi N. Recurrent respiratory tract infections in pediatric age: a population-based survey of the therapeutic role of macrolides / N. Principi, S. Esposito, R. Cavagna et al. // J. Chemother. 2003. - № 15 (1). - P. 53 - 59.

237. Prinicipi N. Mowgli study group. Role of Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in children with community-acquired lower respiratory tract infections / N. Prinicipi, S. Esposito, F. Blasi // Clin. Infect. Dis. 2001. - № 32. - P. 1281 - 1289.

238. Rhew D. Overview of recent guidelines for the management of community-acquired pneumonia / D. Rhew // JCOM. 2002. - № 9 (7). - P. 381 - 388.

239. Ruuskanen O. Pneumonia: etiology and response to antimicrobial therapy / O. Ruuskanen, H. Nohynek, T. Ziegler et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -2004. № 11 (3). - P. 217 - 223.

240. Sa-Leao R. Pilot study of the genetic diversity of the pneumococcal nasopharyngeal flora among children attending day care centers / R. Sa-Leao, A. Tomasz, I. Santos Sanches // J. Clin. Microbiol. 2002. - № 40 (10). - P. 3577 - 3585.

241. Sanchez J.L. An outbreak of pneumococcal pneumonia among military personnel at high risk: control by low-dose azithromycin postexposure chemoprophy-laxis / J.L. Sanchez, S.C. Craig, S. Kolavic et al. // Mil. Med. 2003. - № 168 (1). - P. 1-6.

242. Sheld W.M. Nosocomial pneumonia: pathogenesis and recent advances in diagnosis and therapy / W.M. Sheld, G.L. Mandell // Rev. Inf. Dis. 2006. - № 13. - P. 743-751.

243. Tanaka G. Mycoplasma pneumonia of identical twin sisters with different clinical courses depending on the treatment / G. Tanaka, Y. Nagatomo, Y. Kai et al. // Kansenshogaku Zasshi. 2004. - № 76 (12). - P. 1040 - 1044.i 1

244. Tice A.D. Doxycycline: new ways to use an old antibiotic / A.D. Tice // Arch. Intern. Med. 2003. - № 158. - P. 928 - 929.

245. Torres A. Community-acquired pneumoniae in chronic obstructive pulmonary disease: a Spanish multicentre study / A. Torres, G. Dorca, R. Zalacain et al. // Am. J. Respir. Crit. Care. Medi 2006. - № 154. - P. 1456 - 1461.

246. Venkatesan P. A hospital study of community-acquired pneumonia in the elderly / P. Venkatesan, J. Gladman, J.T. Macfarlane et al. // Thorax. 2005. - № 45(4). -P. 254-258.

247. Vogel F. A guide to the treatment of lower respiratory tract infections / F. Vo-gel // Drugs. 2005. - № 50(1). - P. 62 - 75.

248. Ware L.B. The acute respiratory distress syndrome / L.B. Ware, M. Matthay // N. Engl. J. Med. 2000. - № 342 (18). - P. 1334 - 1349.

249. Washington D.C. US Department of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention / D.C. Washington, M.D. Hyattsville // National Center for Health Statistics, 2005. 122 p.

250. Waterer G.W. Monotherapy may be suboptimal for severe bacteremic pneumococcal pneumonia / G.W. Waterer, G.W. Somes, R.G. Wunderink // Arch. Intern. Med. 2001. - № 161 (15). - P. 1837 - 1842.

251. Weinacker A.B. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome.

252. Woodhead M. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract Infections / M. Woodhead, F. Blasi, S. Ewig et al. // Eur. Respir. J. 2005. - № 26. -P. 1138- 1180.