Организационно-экономические основы социального страхования от профессиональных рисков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, доктор экономических наук Цаликова, Елена Михайловна

• Цаликова, Елена Михайловна
• доктор экономических наук
• 1999

Оглавление диссертации доктор экономических наук Цаликова, Елена Михайловна

Введение.

Глава 1. Формирование рыночных отношений - экономическая основа развития системы социального страхования в России.

1.1. Реформирование системы социальной защиты в рамках концепции социального рыночного хозяйства.

1.2. Страхование - как категория рыночных социально-экономических отношений. Сущность социального страхования.

Глава 2. Теоретические основы социального страхования от профессиональных рисков.

2.1 Социально-экономические основы возникновения и развитие страховой защиты от профессиональных рисков.

2.2. Страховой фонд как элемент воспроизводства рабочей силы.

2.3. Объективные предпосылки формирования системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

Глава 3. Организационно - экономические основы функционирования институтов социального страхования.

3.1. Обязательность и добровольность - условие оптимизации спроса и предложения.

3.2. Зарубежный опыт деятельности институтов социального страхования (на примере Германии).

3.3. Современные тенденции развития добровольного страхования от несчастных случаев, профессиональных заболеваний и профессиональной ответственности.

Глава 4. Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний - одно из направлений развития системы социального страхования в России.

4.1. Страхование от профессиональных рисков - основа формирования системы досрочных профессиональных пенсий.

4.2. Перспективы развития системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

4.3. Экономические проблемы внедрения и пути совершенствования механизма учета профессиональных заболеваний и программы их профилактики в Республике Татарстан.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационно-экономические основы социального страхования от профессиональных рисков»

Развитие системы социальной защиты в Российской Федерации до начала финансово-экономического кризиса 1998 г. было ориентировано главным образом на смягчение негативных социально-экономических последствий рыночных преобразований. В частности, на это были направлены системы социальных внебюджетных фондов, механизмы индексации социальных выплат, сеть учреждений поддержки социально уязвимых категорий граждан.

Положительные изменения в социальной сфере, которые были достигнуты в 1996-1997 гг. (рост реальной заработной платы, сокращение доли населения с доходами ниже прожиточного минимума), не смогли обеспечить устойчивое восстановление «качества» жизни основной массы населения хотя бы на дореформенном уровне. Накопившиеся в обществе за первые несколько лет реформ социальные угрозы были скорее «нейтрализованы», а не устранены.

Кризис августа 1998 г. выявил просчеты социальной политики государства, допущенные в ходе рыночных преобразований, обострил проблемы в сфере социальной защиты. Мы оказались в таких экономических условиях, которые содержат угрозу материальной необеспеченности вследствие утраты заработка и здоровья, в том числе в результате последствий производственного травматизма и профессиональных заболеваний. Особая значимость проблемы социальной защиты от профессиональных рисков для нашей страны определяется следующим: высоким удельным весом отраслей добычи и переработки минеральных ресурсов, предприятия которых сосредоточены в основном в районах с экстремальными природноклиматическими условиями, а основная часть рабочих мест характеризуется повышенной вредностью условий труда; отсутствием необходимых механизмов государственного регулирования, обеспечивающих заинтересованность работодателя в снижении уровня травматизма и улучшении условий труда; • - неразвитостью социальной инфраструктуры, призванной обеспечивать медицинскую и реабилитационную помощь пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве; недостаточной заинтересованностью самих работников в сохранении собственного здоровья.

Механизм социальной защиты от профессиональных рисков пережил в России целый ряд последовательных изменений, но в условиях административной системы управления не основывался на принципах социального страхования как общественной формы личного. Вместе с тем, в течении 20 лет до 1986 года заболеваемость и производственный травматизм из года в год снижались, повышалось качество экспертизы нетрудоспособности.

В период перехода к рыночным отношениям в России был отмечен интенсивный рост уровня профессиональной заболеваемости и травматизма, что является отражением социально-экономических изменений, происходящих в стране в последние Ф годы. Только за последние 5 лет от травм на производстве пострадало свыше 1,3 млн. чел., за 10 лет количество травм со смертельным исходом возросло на 11%, а общая численность работников, погибших на производстве за этот же период составила 33,1 тыс. чел. Наблюдается также рост профессиональных заболеваний. В период 1993-1998 гг. ежегодно медико-социальной экспертной комиссией выявлялось от 11 до 13 тыс. работников с впервые установленным диагнозом профзаболевания.

В Республике Татарстан количество пострадавших, получающих выплаты по возмещению вреда в результате травматизма на производстве и профзаболеваний, в 1997 г. ежемесячно составляло около 5000 тыс. чел., в1998 г.- около 5800 чел., в 1999 - около 7000 чел. При этом самый высокий процент приходится на сельское хозяйство, автомобильную, нефтедобывающую, химическую и нефтехимическую промышленность.

Таким образом, ситуация определяет необходимость разработки новых методических подходов к изучению состояния здоровья в медицине труда, а трансформация российской экономики диктует необходимость создания принципиально нового для нашей страны института защиты от профессиональных рисков -обязательного социального страхования работников, занятых на производствах с высоким уровнем риска повреждения здоровья как форму защиты трудоспособного населения, адекватную рыночным отношениям.

Уже в переходный период должны создаваться условия для того, чтобы адаптировать социальную политику, ее содержание и механизмы реализации к условиям рыночной экономики. В это же время закладываются правовые основы социального регулирования нового типа: разрабатываются основные показатели и стандарты, принимаются важнейшие законы, определяющие основные направления развития, формируется методика расчета важнейших социальных выплат.

Вопросы, связанные с эволюцией взглядов на социальную политику и институциональные аспекты ее развития, очень широко представлены в современной отечественной и зарубежной экономической литературе. В то же время проблемам развития обязательного социального страхования от профессиональных рисков в отечественной экономической литературе посвящено не так много работ, касающихся как концептуальных, так и частных проблем, в том числе аспектов, связанных с развитием системы социального страхования в условиях нестабильной экономики, создания целостного механизма защиты от профессиональных рисков. Противоречия, обострившиеся в условиях кризисного развития страны, падение жизненного уровня основной массы населения, дифференциация по доходам и уровню потребления, снижение продолжительности жизни ставят проблему социальной защиты в число первоочередных.

Одним из важнейших направлений решения этой проблемы является защита человека с помощью страховых фондов от риска, угрожающего его жизни и здоровью, особенно в производственной сфере. Поэтому особая роль сегодня отводится обязательному социальному страхованию как части государственной системы социальной защиты, и страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний как составляющей системы обязательного социального страхования.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации страховых рисков, подлежащих обязательному социальному 1 страхованию».

• С принятием Федерального Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» работа по становлению и развитию в России нового вида социального страхования только начинается. Проведение организационной работы по подготовке к осуществлению данного вида социального страхования выявило множество проблем. Их разнохарактерность обусловливает необходимость комплексного, системного анализа отечественного и зарубежного опыта развития социальной защиты от профессиональных рисков, что обусловило выбор темы диссертационного исследования.

Цель и задачи исследования:

Целью работы является разработка организационно-экономических основ механизма реализации политики социальной защиты трудоспособного населения от профессиональных рисков на социальной страховой основе в условиях становления рыночных о шишении.

Достижение поставленной цели предполагает решение следующих задач:

- выявить социально-экономические предпосылки становления и исторические этапы развития социального

1 Федеральный Закон «Об основах обязательного социального страхования». Экономика и жизнь. 31 июля 1999 г. страхования, проанализировать специфику отношений субъектов страхования от профессиональных рисков, как особой формы социально-экономической защиты человека в условиях рынка;

- проанализировать и обобщить зарубежный опыт использования различных видов социального страхования с точки зрения возможности применения в отечественной практике наиболее значимых аспектов обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- исследовать современные экономические и организационные формы деятельности институтов социального страхования;

- раскрыть особенности и систематизировать принципы организации отечественной модели обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- определить границы воздействия рыночных механизмов на отношения субъектов в сфере страхования от профессиональных рисков;

- комплексно обосновать перспективные направления развития обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Предмет и объект исследования.

Предметом исследования является совокупность организационно-экономических отношений и механизмов формирования и развития системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в России.

Объектом исследования является система обязательного социального страхования от профессиональных рисков, современные экономические и организационные формы деятельности институтов социального страхования.

Теоретическая основа и методы исследования.

Теоретико-методологическую основу диссертационного исследования составляют фундаментальные труды отечественных и зарубежных ученых в области современных проблем смешанной экономики, экономической и социальной политики государства в условиях экономических реформ по переходу от планово-распределительной к рыночной системе экономических отношений. Автор опирался в своем исследовании на положения теории социальной рыночной экономики, положения экономики общественного сектора, теории переходной экономики, государственного регулирования, экономики социального страхования.

Информационную базу исследования составили законодательные акты Российской Федерации и Республики Татарстан, материалы органов исполнительной и законодательной власти Российской Федерации по вопросам социального страхования. Информационной базой исследования являются данные отечественной и зарубежной статистики, а также результаты научных исследований, выполненных автором и при его участии по актуальным проблемам развития социальной защиты от профессиональных рисков.

Научная новизна заключается в следующем:

1. Методологически обоснована объективная взаимосвязь и обусловленность рыночных преобразований с необходимостью формирования системы социальной защиты от профессиональных рисков на страховой основе при координирующей роли и финансовой поддержке государства. Раскрыты характерные особенности становления обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в условиях переходной экономики и обоснована необходимость активного участия и ведущей роли государства в регулировании отношений субъектов страхования.

2. Раскрыта специфическая роль страхового фонда как перераспределенной части ВВП, предназначенной для минимизации негативного воздействия материальных факторов производства на рабочую силу. Аргументировано предложение об участии застрахованных и страхователей как субъектов формирования Фонда социального страхования РФ в управлении денежными средствами, предназначенными для обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Доказана необходимость создания организационного механизма, обеспечивающего прозрачность распределения и расходования средств, предназначенных для страхования от профессиональных рисков.

3. Теоретически обоснована расширенная трактовка социально-экономической категории «профессиональный риск», которая дополняется включением в нее страхования профессиональной ответственности медицинских работников. Доказана необходимость разработки нормативно правовой базы, регламентирующей отношений субъектов страхования медицинских работников от профессиональных рисков.

4. Аргументирована необходимость создания различных форм организации страховой защиты медицинских работников в случае непреднамеренного нанесения вреда здоровью человека, в том числе развитие профессиональных медицинских ассоциаций и формирование целевого внебюджетного трастовского фонда обязательного страхования профессиональной ответственности медицинских работников при поддержке государства, а также создание обществ взаимного страхования как формы организации централизованного страхового фонда.

5. Выявлена специфика страховой защиты от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: во-первых, предметом являются важнейшие личные блага - жизнь, здоровье, трудоспособность, во-вторых, особенностью является страхование именно от профессиональных рисков. Все это предполагает возникновение в рамках страхования от профессиональных рисков одновременно нескольких страховых событий с точки зрения возмещения ущерба (утрата жизни, здоровья, моральный и материальный ущерб), что предусматривает гражданскую ответственность работодателя за нанесение вреда работнику на производстве. В соответствии с характером риска обоснована необходимость создания Фонда обязательного социального страхования РФ от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Практическая значимость работы.

Положения и выводы диссертационного исследования имеют практическое значение для определения дальнейшего курса формирования и развития системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также для разработки федеральных и региональных нормативных документов, связанных с совершенствованием системы социальной защиты от профессиональных рисков. При этом ставится акцент на необходимость участия государства в координации отношений субъектов страхования на стадии формирования системы обязательного социального страхования от профессиональных рисков.

Результаты проведенного анализа функционирования институтов социального страхования в нашей стране и за рубежом могут способствовать более эффективной практической реализации Федеральных законов «Об основах социального страхования», « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» как на территории республики Татарстан, так и в других регионах Российской Федерации.

Предложение о создании внебюджетного трастовского фонда обязательного социального страхования медицинских работников может быть использовано для создания территориальной модели обязательного социального страхования профессиональной ответственности врачей.

Теоретические положения работы использовались при подготовке учебных программ курсов «Экономика социального страхования», «Социальный менеджмент» в Казанском государственном университете, «Организационно-экономические основы медицинского страхования» в Казанской государственной медицинской академии. Автор является членом редакционной коллегии опубликованной в 1998 году в рамках сотрудничества с Гиссенским университетом (Германия) коллективной монографии по проблемам развития социальной сферы и самостоятельных учебных пособий по различным аспектам социального страхования.

Апробация работы.

Основные положения диссертационного исследования докладывались автором на научно-практических конференциях, семинарах и совещаниях-семинарах, проводимых по вопросам развития системы социального страхования. Автор принимал участие в работе международного семинара по вопросам развития социального страхования в Вис-Бадене в 1999г., а также являлся членом оргкомитета по подготовке и проведению международной научно-практической конференции по проблемам социальной защиты в условиях переходной экономики в г. Набережные Челны в 1999г.

Автор принимал непосредственное участие в работе над совершенствованием механизма учета профессиональных заболеваний и деятельности республиканского отделения Фонда социального страхования РФ по разработке и реализации Республиканской программы улучшения и охраны труда на 1998 -2000 годы.

В настоящее время автор является членом рабочей группы, созданной в республиканском отделении Фонда социального страхования РФ по обучению специалистов, работающих в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

По результатам исследования опубликовано 19 работ, в том числе монографии:

1. Социально-экономическая защита в условиях переходной экономики. Казань.: Медицина, 1998. - 6 п.л.

2. Теоретические основы социального страхования. Казань.: Изд-во Казанского университета, 1999. - 10 п.л.

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Цаликова, Елена Михайловна

Заключение.

Профессиональный риск существует в большинстве профессий, и социальная защита работников от него - имманентный атрибут социальной рыночной экономики. Одним из важнейших элементов такой защиты является система обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, основные характерные черты которой проявляются в следующем:

- распределение ответственности и функций в данной сфере между хозяйствующими субъектами, страховыми организациями и государством;

- наличие медико-биологических методов и правовых норм оценки уровней профессиональных рисков в отраслях экономики и различных производствах, которые диктуют необходимость осуществления мер, направленных на профилактику и снижение уровней риска;

- использование форм и механизмов реализации социальных гарантий, обеспечиваемых различными видами социального страхования;

- паритетность участия представителей всех субъектов обязательного социального страхования в управлении соответствующими структурами;

- применение финансовых механизмов различных видов социального страхования с учетом оптимальной нагрузки на субъекты страхования, увязанных с политикой заработной платы, доходов и налогообложения в стране.

Возникновение института обязательного социального страхования связано с усилением роли государства в хозяйственной жизни. Само название «социальное» означает, что общество в лице государства, вводя специальный порядок проведения страхования, заинтересовано в компенсации убытков всем потерпевшим и на равных условиях.

На основе проведенного анализа отечественного и зарубежного опыта становления и развития социального страхования от профессиональных рисков, автором диссертации сделаны следующие выводы:

1 .Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, являясь составной частью системы государственного социального страхования, наряду с общими правилами, имеет ряд отличий: возникновение в рамках страхования от профессиональных рисков одновременно нескольких страховых случаев с точки зрения возмещения ущерба (утрата здоровья, моральный и материальный ущерб), а также непредсказуемых неблагоприятных последствий страхового события, что причинно обусловливает невозможность эквивалентного возмещения по данному виду страхования;

- размер страхового тарифа выступает не единым, а дифференцированным по отраслям экономики;

- в расходах, наряду с пособиями, значительное место занимают расходы на медицинскую и профессиональную реабилитацию;

- единая зачетная система при расчетах со страхователями заменяется смешанной зачетно-выплатной системой, когда лица, получающие пособия по увечью, но уже не работающие на предприятии - причинителе вреда, будут получать пособия в отделениях Фонда социального страхования РФ.

Специфика определяется и самой сущностью отношений, обслуживаемых данным видом страхования: во-первых, предметом являются не вещественные факторы, а важнейшие личные блага -жизнь, здоровье, трудоспособность, во-вторых, особенностью является страхование именно от профессиональных рисков.

В силу вышеуказанных особенностей, обязательное социальное страхование от профессиональных рисков предполагает необходимость использования нерыночного способа регулирования отношений субъектов данного вида страхования и ответственность государственных институтов за обеспечение социальных гарантий.

2.В диссертации рассмотрен вопрос владения, распоряжения и пользования денежными средствами Фонда социального страхования РФ. Согласно Положения о Фонде социального страхования РФ, собственником средств является государство.

Но, учитывая опыт функционирования системы социального страхования в России, есть основания предполагать, что денежные средства, предназначенные для страхования от несчастных случав на производстве и профзаболеваний могут расходоваться не по целевому назначению. В связи с этим встает вопрос о реализации прав застрахованных и страхователей как субъектов формирования средств Фонда социального страхования РФ в управлении денежными средствами, предназначенными для страхования от профессиональных рисков.

Кроме того, культура социального страхования российского общества находится пока на достаточно низком уровне и преодоление векового отставания в этой области является крайне сложной задачей. Очевидно, что неспособность к самонастройке социальных систем не менее драматична для страны, нежели технологическое ее отставание, поскольку за долгое время подмена системы социального страхования системой социального обеспечения деформировала жизненные установки наших соотечественников.

В связи с вышеизложенным обоснована необходимость создания Фонда обязательного социального страхования РФ от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также организационного механизма, обеспечивающего прозрачность распределения и расходования средств, предназначенных для обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

З.В диссертации исследованы изменения правовых отношений между врачом и пациентом, которые в существовавшей долгие годы отечественной государственной системе здравоохранения ограничивались административной ответственностью медицинского персонала в случае причинения вреда здоровью пациента.

Но после введения в 1997 г. нового Уголовного кодекса Российской Федерации, которым впервые в практике отечественного здравоохранения предусматривается уголовная ответственность медработника за профессиональное преступление, медицинская общественность России проявляет растущий интерес к вопросам социально-правовой защиты пациентов и медработников.

Кроме того, по мере роста правовой грамотности населения, совершенствования законодательства, развития общественного движения в защиту прав пациентов и осознания медицинскими работниками неизбежности наступления ответственности за вред, причиненный жизни и здоровью пациентов, или нанесенный им моральный ущерб, несомненно, возникает необходимость отработки механизма реализации ответственности и осуществления комплекса мер по страхованию медработников на случай возможной профессиональной ошибки.

Практика добровольного страхования профессиональной ответственности медицинских работников не получила до настоящего времени широкого распространения по некоторым объективным причинам. Главными из них представляются следующие:

- отсутствие единой государственной политики, направленной на формирование нормативно-правовой базы и экономических условий, способствующих развитию данного вида страхования;

- низкие доходы врачей, не позволяющие страховать риск профессиональной ошибки за счет собственных средств;

- отсутствие достаточного платежеспособного спроса населения на получение платных медицинских услуг; недостаточный уровень юридической грамотности пациентов;

Вышеизложенное говорит об актуальности данной проблемы и позволяет предложить расширенную трактовку категории профессиональный риск, которая дополняется включением в нее страхования профессиональной ответственности медицинского работника, сводящийся к вероятности непреднамеренного нанесения вреда здоровью человека. В связи с этим можно считать правомерным постановку вопроса о создании различных форм организации страховой защиты профессиональной ответственности медицинских работников, в том числе целевого внебюджетного трастовского фонда обязательного страхования профессиональной ответственности медицинского работника и усилении роли ассоциации медицинских работников. Предлагается вменить в обязанность ассоциации выполнение функции страхователя медицинских работников.

4.Одна из особенностей отечественной пенсионной системы -льготное назначение пенсий по стрости с учетом неблагоприятных производственных условий, которые касаются 11 категорий граждан, предусмотренных в Гражданском кодексе Российской Федерации Списком № 1 и Списком № 2.

Право на раннее (льготное) - на 5-10 лет раньше срока -пенсионное обеспечение с юридической точки зрения означает законодательное признание преждевременной утраты трудоспособности работниками определенных групп по причине повреждения здоровья на производстве с особыми условиями труда. Пенсии по старости на льготных условиях не следует путать с пенсиями за выслугу лет, которые назначаются по общему правилу, только в зависимости от стажа работы по определенной специальности, возраст значения не имеет. Право на такую пенсию имеют: граждане, занятые на подземных и открытых горных работах; работающие на судах флота рыбной промышленности, морского, речного флота; занятые на определенных работах в гражданской авиации; занимающиеся педагогической деятельностью в школах и других учреждениях для детей; занятые лечебной и иной работой по охране здоровья населения; творческие работники театров. Требуемый специальный стаж работы различен в зависимости от категорий работников.

Но называть пенсии льготными, на наш взгляд, некорректно, поскольку «привилегиями» пользуются те, кто работает на предприятиях и производствах с вредными условиями труда, невосполнимо теряя здоровье, утрачивая трудоспособность, сокращая продолжительность жизни. Льготные пенсии отечественный феномен, подобной практике нет ни в одной стране мира. У нас же право на них распространяется более чем на 1,7 тыс. наименований профессий и должностей или на каждого пятого работника промышленности, а в металлургии, электроэнергетике, химии, угольной промышленности - по меньшей мере на половину

28 производственного персонала.

Это связано с наличием большого количества производств, где условия труда вредны для здоровья работающих, а их улучшение благодаря модернизации оборудования и высокоэффективных средств защиты - дело крайне дорогое. Поэтому проще было отраслевому министру добиться в Госкомтруде включения той или иной профессии в список на право льготного пенсионного обеспечения, чем вкладывать средства в создание безопасных условий труда, разрабатывать и внедрять сложные механизмы социальной защиты. Работников же на «добровольную» продажу своего здоровья толкает сложное материальное положение. При этом сколько бы ни было на предприятии работников по Спискам № 1 и № 2, работодатель не несет никаких затрат, расходы на выплату долгосрочных песий в конечном итоге ложатся на плечи самих трудящихся.

Все это усугубляется еще и тем, что с расширением негосударственного сектора экономики, ростом количества акционерных обществ, малых предприятий, частных и семейных фирм создаются предпосылки для роста профессиональной заболеваемости, инвалидности, как последствий несчастных случаев

28 В. Роик Досрочные профессиональные пенсии на страховую основу. // Человек и труд , 1997, и заболеваний с временной утратой трудоспособности. Социально ответственный работодатель - явление сегодня крайне редкое, поэтому общество вынуждено брать на себя расходы, порождаемые сложившейся ситуацией.

Мировой опыт свидетельствует, что сложные задачи защиты от профессиональных рисков нельзя решить, проводя отдельные, • пусть даже крайне важные мероприятия, требуется комплексный механизм социальной защиты от профессиональных рисков.

Новые экономические условия объективно требуют проведения государственной политики, направленной на плавную, без нарушения прав работников, трансформацию действующей системы льготных пенсий в систему досрочных профессиональных пенсий, как адекватную рыночным отношениям.

Влияние социальной политики ощущает на себе практически каждый. Философы, экономисты, социологи задумывались над сущностью этого явления еще тогда, когда оно только формировалось в обществе.

С течением времени ни сама социальная политика, ни ее понимание не остаются неизменными. Меняются масштабы и ее реализации и степень государственного вмешательства в общественные процессы. Происходит расширение как объектов ф влияния, так и содержания социальной политики, которая все больше выходит за пределы корректирования негативных последствий экономического развития и все больше сосредоточивается на выполнении конструктивной функции, связанной с социальной профилактикой и позитивным совершенствованием как отдельных элементов, так и всей экономической системы. В настоящее время социальная политика не ограничивается отдельными категориями населения (только нетрудоспособными, либо только работающими). В качестве прямого объекта ее влияния выступают жизненные условия практически всех демографических и социальных групп.

Рассмотренные проблемы - лишь часть из имеющих особую значимость и требующих решения на данном историческом этапе. Их важность обусловлена глобальными, общемировыми изменениями в соотношении социальных факторов и экономического роста; усилением негативных процессов в области уровня здоровья и качества жизни в России.

Дальнейшая разработка поставленных на обсуждение вопросов требует создания отлаженных механизмов сотрудничества науки с органами исполнительной и законодательной ветвей власти, общественными организациями, а также серьезных преобразования в массовом общественном сознании.

Список литературы диссертационного исследования доктор экономических наук Цаликова, Елена Михайловна, 1999 год

1. Федеральный Закон «Об основах социального страхования»// Экономика и жизнь, 31 июля, 1999г.

2. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»,//Экономика и жизнь, 24 июля 1998г.

3. Международная организация труда. Конвенции и рекомендации. 1919-1966гг. Женева; МБТ,1983.

4. Основные направления социальной политики Российской Федерации на период 1996-2000 годов //Российская газета от 12.03.97г.

5. Закон РФ «О занятости населения в РФ»/1991г., изменения и дополнения в редакции от 20.04.1996г./-//Человек и труд. 1996. №8.

6. Основные положения комплексной системы социального обеспечения. //Социальная защита. 1995. № 10,12.

7. Закон РФ «Об организации страхового дела» \\ Страховое дело. 1998. № 2.

8. Кодекс законов о труде РФ. Гл. XVI. Государственное социальное страхование. М.: ИНФРА-М, 1 996.

9. Социальные льготы и гарантии (материалы «круглого стола» клуба «Реалисты»и Института труда Минтруда РФ. Под.ред. А.Ф.Зубковой // Инф.-аналит. бюллетень клуба «Реалисты».№28.М. 1997.

10. Социально-экономическое положение России. Январь 1997г. М.Госкомитет РФ, 1997.

11. Флекснер Курт. Экономика с человеческим лицом. М.¡Международные отношения, 1997.

12. Бузгалина А. Альтернативы модернизации российской экономики. М.,1997.

13. Вопросы бюджетно-налогового федерализма в России и США: Материалы российско-американских семинаров. М.,1996.

14. Государственная служба : Реферативный бюллетень. №З.М.: Изд-во РАГСД997.

15. Кеннеди П. Вступая в двадцать первый век. М.,1997.

16. Социальные приоритеты и механизмы экономических преобразований в России. Доклад ИЭ РАН. //Вопросы экономики. 1998.№6.

17. Полищук Л. Российская модель «переговорного федерализма». //Вопросы экономики. 1998.№6.

18. Роик В. Досрочные профессиональные пенсии: критерии для страхования. //Человек и труд.1997.№12

19. Роик В. О псрсустройствс пенсионной системы России. //Человек и труд. 1997.№9

20. Роик В. Пенсионная система России: каким будет ответ на вызов времени? //Человек и труд. 1997.№ 11.

21. Райхер В. Общественно-историчнские типы страхования., Москва. 1947.

22. Жильцов Е. Экономика общественного сектора и некоммерческих организаций.,Москва 1997.

23. Жильцов Е., Егоров , Бабич А. Экономика социального страхования., Москва 1997.

24. Foders, Federico: A note on economic growth and human capital in Eastern Europe / by Federico Foders. Kiel : Inst .of World Economics, 1998.-27 S. : graph. Darst.

25. Gundlach, Erich,: Human capital and economic development : a macroeconomic assessment /by Erici Gundlach. -Kiel : Inst, of world economics, 1996. 43 S.

26. Human capital in economic development / ed. by John Knight. -Oxford u.a. : Blackwell, 1996. 219 S.

27. Redesigning social security / Institut fuer Weltwirtschaft an der Universitaet Kiel. Ed. by Horst Siebert. Tuebingen : Mohr Siebeck, 1998. - XI, 387 S.

28. Jehle, Faustin F.: The complete & easy guide to social security & medicare /by Faustin F. Jehie. 8. ed. - Madison, Conn. : Fraser, 1991. -VIII, 172 S.

29. Redesigning social security / Institut fuer Weltwirtschaft an der Universitaet Kiel. Eu. by Horst Siebert. Tucbnigcn : Mohr Siebeck, 1998. -XI, 387 S.

30. The political economy of social security / ed. by B. A. Gustafsson . -Amsterdam u.a. : North-Holland, 1989. XI, 240 S. : graph. Darst.

31. Health care policy : where is the revolution headed? / ed. by Richard D. Amould . Champaign.111. : Univ. of Illinois, Bureau of Economic and Business Research, 1990. - 154 S.

32. Essay on health economics / Gun Sundberg. Uppsala : Univ., Department of Konomics, 1996. - V, 174 S.: graph. Darst.

33. Health systems in the European Union : diversity, convergence, and integration V by-Uerither Lueschen .- Muenchen : Oldenbourg, 1995. -208S.

34. Worrying about accounting in health care / guest ed.: Wai Pong Chua . -Bradford : MCB Univ. Pr., 1994. 124 S. : graph. Darst.

35. MacManus, Francis: Environmental health law / Francis McManus.- London : Blackstone Press, 1994. V XXVII, 257 S.

36. Milde,PetraC.: Institutionenoekonomische Analyse alternativer Krankenversicherungssysteme : das Beispiel der gesetzlichen Krankenversicherung und der "Health Maintenance Organization" / vorgelegt von Petra C. Milde. 1992. -V, 315 S. : graph. Darst.

37. Аленичев B.B., Аленичева Г.Д,- Библиографический указатель

38. TTTiTawoTT ;пт т п г\ ^тп ova л пи ii / пап\ 1 Q ПО г^ А А ■ ITiVXAr 1 ОО^

39. JlifllV^pCiljj^UX 11U 1 р Cl/YW J> w iVi JK ¿ДЧ^.' 1 j I \J \J J uy J 11. LV1,, JL vi\.I IV ; Л У У .- 288 с.

40. Алекринский А.Л. Правовое регулирование страховой деятельности в России. — М.: Ассоциация "Еуманитарное знание", 1994. — 464 с.

41. Бурроу К. Основы страховой статистики. — М.: Анкил,— 1996. 96 с.

42. Виды страхования. Советы потребителям страховых услуг. -М.: Финансовая газета, 1996. Вып. 3.— 74 с.

43. Гришаев С.П. Страхование в нормативных актах Россий— ской Федерации и зарубежных стран. — М.: КЖИС, 1993. -127 с.

44. Ефимов С. Л. Энциклопедический словарь: Экономика и страхование. —М.: Церих—ПЭЛ, 1996. — 528 с.

45. Журавлев Ю.М. Страхование во внешнеэкономических связях.1. М.: Анкил, 1993. — 76 с.

46. Кагаловская Э.Т., Левант H.A. Справочное пособие по личному страхованию. — М.: КЖИС, 1993. — 133 с.

47. Краснова ff.A. Страховые фонды и финансово-кредитные отношения.—М.: Анкил, 1993. — 78 с.

48. Кудрявцев A.A. Демографические основы страхования жизни.1. СПб, 1996, — 237 с.

49. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева E.H. Медицинское страхование. —М.: Медицина, 1995. — 142 с.

50. Нормативные акты по финансам, налогам, страхованию. Приложение к журналу "Финансы". 1991—1997 г.

51. Пылов К.И. Страховое дело в России. — М.: ЭДМА, 1993. -145с.

52. Рябикин В.И. Актуарные расчеты. — М.: Финстатинформ, 1996.-89с.

53. Саркисов С.Э. Личное страхование. — М.: Финансы и статистика, 1996. —96 с.

54. Социальное и личное страхование. Опыт страхового рынка ФРГ. М.: Анкил, 1996. - 122 с.

55. Страхование жизни на примере Швейцарии. — М.: Анкил,1994. 80 с.

56. Страхование от А до Я. Книга для страхователей./ Под ред. Л.И. Корчевской, К.Е. Турбиной. —М.: Инфра-М, 1996. 624 с.

57. Страховое цело: Учебник/ Под ред. Рейтмана Л.И. — М.: Рост, 1992.-530 с,

58. Сухов В.А. Государственное регулирование финансовой устойчивости страховщиков. — М.: Анкил, 1995. — 112 с.

59. Сухов В.А. Страховой рынок России. — М.: Анкил, 1992. -103с.

60. Турбина К.Е. Инвестиционный процесс и страхование инвестиций от политических рисков. — М.: Анкил, 1995. 80 с.

61. Фалин Г.И. Математический анализ рисков в страховании. — М.: Российский юридический издательский дом, 1994. -130 с.

62. Хемптон Д.Д. Финансовое управление r страховых компаниях. — М.: Анкил, 1995. — 263 с.

63. Шиминова М.Я. Основы страхового права России. — М.: Анкил, 1993.- 178 с.

64. Экологическое страхование. Вопросы теории и практики. М.,1995. 110 с.

65. Практикум по государственной}'' страхованию: Учебное пособие для вузов./ Л.И. Рейтман и др.; Под ред. Л.И. Рейтман. Москва; Финансы и статистика, 1991. 142 стр.

66. Практическое пособие по страховой деятельности: (Документы, комментарии, разъяснения с изменениями и дополнениями по состоянию на 1 октября 1993 г.) Москва, 1993. -226 стр.

67. Словарь страховых терминов/ Под ред. Е.В.Коломина, В.В.Шахова. Москва: Финансы и статистика. 1992 336 стр., 1991 -336 стр

68. Шахов В. В. Введение в страхование: экономический аспект. Москва: Финансы и статистика, 1992. - 192 стр.

69. Маршалл А. Принципн экономической науки. Москва. Изд. группа "Прогресс", "Универс" 1993.

70. Организация обязательного медицинского страхования на территориальном уровне. Под общей редакцией В.В.Гришина, О.С.Зекий, Москва, 1994, 152 стр.

71. Ron A., Abel-SiBith В., Tamburi G Health insurance in developing countris. Tile social security approach.- ILO.- Geneva.- 1990.

72. Social Security Programs Throughout the World// Research Report. Washington.- 1938.

73. Still no solution to health crisis. USA// Social and Labour Bulletin.- ILO.- Geneva.- 1990,- N3.

74. The XXlIrd General Assembly-of the International Sosial Security Association// International Social Security Review.- Geneva.- 1990.- N1.

75. Unemployment compensation and emplouiftent in industrialised market economy countries// International Sosial Security Review.-Geneva.- 1988,- N1.

76. Батадеев Виктор йяексеевич. Страхование имущество предприятий и организаций. Москва: Финансы и статистика, 1992 -112 стр.

77. Государственное страхование в СССР. 1990: Краткий статистический сборник/ Министерство финансов СССР, Правд, гос. страхования СССР. Москва: Финансы и статистика, 1990. 93 стр.

78. Камынкина М.Г., Солнцевы Е.Е. Перестрахование. Практическое руководство для страховых компаний. Москва: АО "ДНС", 1994. -140 стр.

79. Страховой портфель: (Книга предпринимателя. Книга страховщика. Книга страхового менеджера)/ Отв. ред. К). В. Рубин, В.И.Солдатчин. Москва: "СОМИПТЕК", 1994, 640 стр.

80. Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" //Российская газета. 1991 г. 23 июля.

81. Economic and sosial ascepts of the financing of Sickness insurance in Italy// International Social Secutity Review.- Geneva.- 1987,- N4.

82. Fi«ppr.mon oirml ллп nont nrr\rrrom moc i Л о л / о 1 г\ гл о. Л о »л г\

83. А. 1 V. Ч- Uli J J IS . L^ Ч-' i. еЛ A ^lllj^iu j llivm pi UllllllVJ 111 UV V VlUpVU C4.1 1Ч-Дdeveloping countries// International Eabour Review.- Geneva.-1990,- N2.

84. Kerschen N., Kessler F. Unemployment benefit in Franse and the Federal Republic of Germany: Social protection or employment market regulation? Some legal aspects// International Social Security Review.-Geneva,- 1990,-N3.

85. Социальных проблемы здоровья и продолжительности жизни. Сборник статей М.: 1988,-187с.

86. Страховая медицина: история и современность. Сборник научных ТРУДОВ . -М. : ВНИИСГИОЗ, 1989.-204 с.

87. Справочник по государственному страхованию. -М.:Финансы,1978.

88. Страхование ра5очия.-0тд. 1 Обработ. фабр. ревизором Дементьевым Е.М.-Сиб.: 1906.

89. Страховой подис здоровья.//Правительственный весник .1990. -Н 16.

90. Тулисов М,П. Социальное обеспечение в СССР и буржуазных государствах . М, : Юридич . Литература ,-1934.

91. Better protection for mothers plus new preventive care framework// Sosial and labour Bulletin. ILO.- Geneva.- 1988.-N2.

92. Calcoen F., Eeckhoudt L., Greiner D., Unemployment insurance, sosial protection and employment policy: An international comparison// International Sosial Security Review. Geneva.-1938.- N2.

93. Catastrophic health insurance repealed. United States.// International Sosia I Security Review. Geneva. - 1990 . - N1.

94. Индейкин Евгений Николаевич и др. Пенсионеры, инвалиды, безработные. Москва: Присцельс, 1992. - 64 стр. (Серия "Страхование здоровья: преимущества и недостатки"; Вып.6.

95. Кричагин Владимир Иванович и др. Развитие систем страхования/ Индейкин Б.Н., Кричагин В. И., Мельникова И. С.

96. Москва: Прис-цельс, 1992. 95 стр. (Серия "Страхование здоровья: преимущества и недостатки"; Вып.1.

97. Государственное страхованием в СССР/ Учебник для ВУЗов по спец. "Финансы и кредит'УРейтман Л.И,, Коломин В.Н,, Плешков А.П. и др./ Под ред. Рейтмана Л.П.- М: Финансы и статистика.-1989.

98. Жуков Е.Ф. Страховые монополии в экономике США.-М.: Наука,-1971.

99. Журавлев Ю.М. Иностранное страхование в СССР. - М.: Финансы и статистика.-1982.

100. Зайченко А. С. Социальное обеспечение: пенсии, льготы, пособия//США: Экономика , политика , идеология . -1989 ,-Н 10.-с.19-27.

101. Лошак Я.Я. .Страхование здоровья в развитых капиталистических странах. Обзор литературы .М.: Союзмединформ, 1989.-14 с.

102. Назаренко Т.Г. Монополии и социальное страхование трудящихся США. М.:Профизда т.-1981.

103. Никольский П.А. Основные вопросы страхования.-Казань.1985.

104. Пронина Л.И. Повышение эффективности социального обеспечения. М. Экономика, 1990. -122с.

105. Рейтман Л, И. Личное страхованием при социализме. М. :Финансы и статистика.-1982.

106. Соловьева Л.M. Проблемы социального обеспечения в странах ЕЭС.-М. : Наука .-1983.

107. Health in United States, 1990 .// Hyaltsville 1991.-255p.

108. Compendym OECD. EleaUh care expeflditures and other data //Hlth. Care Fin. Rev .(Arm. SuppL), 1939 p, 1 11-1 194.

109. Gay E., Kronen f eld J. Regulation retrenchment the DRG experience: problems from changing reimbursement practice // Soc. Sc.Hed, 1990 ,Vol. 31, R 10, P. 1103-1118.

110. Ginzberg E. Health care reform why so slow? // N. Engl. I.Med., 1990, Vol. 322, N 20, p. 1464-1466.

111. Glaser W. Designing fee schedules by formulae, politics and negotiations // Am. J.,Publ. Hith., 1990, Vol. 60, H 7. p. 804-809.

112. Сумбурина Т.Я. и др. -Страхование здоровья за рубежом: Проблемы, опыт, перспективы/Т. А. Сумбурина и др.; М-во здравоохранения России, НПО "Союзмедйнформ" (Москва), Мед. страхователь-ная компания "Эгида" (Казань}.- Москва, 1993- 79 с.

113. Шварц Ю.Г. и др. 17р. Проблемы разработки медицинских экспертных систем// Здравоохранение.- Г994,- N 1.-е. 7-3.

114. Blendon R. Three systeHus: A Comparative Study // Health Management Quaterly.- 1989. Vol. II. - N1. - P. 2 - 10.

115. Dunning A. De derde revolutie: recenchap // Ned. Tijdschr. Genelskd.- 1989,-Vol. 133,-Nl.-P. 1-3.

116. Enthoven A. What can Europeans learn from Americans// Hith Care Financing Rev.- 1989. Ann.Suppl. - P. 49-63.

117. Карташова Л. Хуже не будет, о лучшем мечтается // Казанские ведомости,- 1995.- 3 фев. - с.З.

118. Кричагик Р. .И. Анализ развития крупных больничных центров за рубежом//Главный врач. - 1994. - N 1.-е. 5-9.

119. Крушинская Н. Реформирование - дело непростое// Мед. вестник. - 1994. - М 12,- с. 7.

120. Дегтярев Г.П. Медицинское страхование в Советской России// Медицинское страхование. 1994. N 2. с. 33 38.

121. Статистический материал подготовлен Центром экономических и социальных исследований Республики Татарстан при Кабинете Министров Республики Татарстан.1. Штамп предприятия

122. Направление на периодический медицинский осмотр1. Фамилия1. Имя1. Отчество1. Год рождения1. Цех, участок, профессия1. Профстаж1. Вредные факторы1. Подпись

123. Заключение медицинской комиссии

124. Заполняется от руки врачом

125. Ниже приводятся образцы заключении:

126. Состояние здоровья соответствует поручаемой работе

127. Состояние здоровья не соответствует поручаемой работе. Рекомендуется временный перевод на работу вне контракта с

128. Состояние здоровья не соответствует поручаемой работе. Рекомендуется постоянный перевод на работу вне контракта с1. Председатель комиссии1. Врач1. Датаподпись и личная печать) (печать Л ПО)ы м

129. Перечень контингентов, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам на предприятиях

130. Наименование цеха, участка Наименование профессии Вредные, опасные вещества и производственные факторы, виды работ Количество работающих» 19 г.

131. Врач по гигиене труда ЦГСЭНподпись врача)1. К)

132. Врач по гигиене труда ЦГСЭНподпись врач-.:)название ЦГСЭН,) (ФИО врача)191. Список лиц,подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам на предприятиях

133. Наименование цеха, участка ФИО Год рождения Наименование профессии Вредные, опасные вещества и производственные факторы, виды работ Стаж работы в данных условиях Дата последнего осмотра» 19 г. 1. К)проведения медицинских осмотровна предприятиина 19год

134. Наименование цеха, участка Наименование вредного фактора Кол-во лиц, подлежащих осмотру Сроки осмотров Перечень специалистов Лабораторные и функциональные исследования» 19 г.ы м ол

135. Вопросник по проверке лечебно-профилактической организации на предмет организации проведения предварительных и периодических медицинских осмотров

136. Наличие лицензий или сертификатов на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работающих в контакте с вредными и неблагоприятными факторами.

137. Введение медицинской документации (правильность заполнения амбулаторной карты, наличие заключения о профессиональной пригодности, порядок выдачи заключений о профессиональной пригодности).

138. Работа клинико-экспертной комиссии по выдаче заключений о непригодности к работе в данной профессии.

139. Диспансеризация лиц с профессиональными заболеваниями, соматических больных (наличие записей диспансерного наблюдения в амбулаторной карте, контрольной карты диспансерного наблюдения)

140. Список документов, необходимых для установления связи заболевания с профессией.

141. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда с указанием концентраций и уровней действующих факторов за весь период работы в неблагоприятных условиях.3. Копия трудовой книжки.

142. Данные результатов предварительных и периодических медицинских осмотров.

143. Подробная выписка из амбулаторной карты.

144. Выписка из истории болезни, если больной прежде наблюдался в других клиниках, в том числе профпатологических.

145. Представление подлинника амбулаторной карты и карты ПМО, рентгенограмм.