Оптимизация уточняющей диагностики рака желудка с использованием эндосонографии. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Круглова, Ирина Иосифовна

• Круглова, Ирина Иосифовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Круглова, Ирина Иосифовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эпидемиология злокачественных новообразований желудка.

1.2. Роль визуальной эндоскопии и рентгенологического метода в стандартном обследовании больных с подозрением на злокачественные образования желудка.

1.3. Значение современных лучевых методов в диагностике опухолевой патологии желудка.

1.4. Особенности эндосонографического метода в диагностике патологии желудка.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал исследования. Распределение больных на группы.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка полученных результатов.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ВИЗУАЛЬНОЙ

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕВОЙ

И ПРЕДОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДКА.

Глава 4. ВИЗУАЛЬНАЯ И ЭНДОСОНОГРАФИЧЕСКАЯ

ДИАГНОСТИКА РАННЕГО РАКА ЖЕЛУДКА.

4.1. Эндоскопическая и эндосонографическая семиотика различных типов раннего рака желудка.

4.2. Результаты эндосонографической диагностики раннего рака желудка.

Глава 5. ВИЗУАЛЬНАЯ И ЭНДОСОНОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА РАСПРОСТРАНЕННОГО

РАКА ЖЕЛУДКА.

5.1. Эндоскопическая и эндосонографическая семиотика макроскопических форм распространенного рака желудка.

5.2. Анализ результатов оценки границ опухоли, глубины инвазии и перигастральных лимфоузлов при распространенном раке желудка эндосонографическим методом.

Глава 6. ЗНАЧЕНИЕ КОМПЛЕСНОГО ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ РАКА ЖЕЛУДКА.

6.1. Дифференциальная диагностика рака и лимфом желудка.

6.2. Дифференциальная диагностика рака и неэпителиальных опухолей желудка.

6.3. Дифференциальная диагностика рака и доброкачественных эпителиальных образований, опухолеподобных поражений и карциноидных опухолей желудка.

6.4. Возможности эндосонографии при внешней компрессии стенки желудка.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация уточняющей диагностики рака желудка с использованием эндосонографии.»

Актуальность темы

Оптимизация диагностики рака желудка (РЖ) продолжает оставаться одной из важных проблем онкологии [15,25, 198].

В России на протяжении последних лет рак желудка занимает второе место в структуре онкологических заболеваний, составляя 12,7%, что значительно превышает среднемировой показатель (8,4%) [24].

Одним из главных факторов, определяющих высокую летальность от рака желудка, является его поздняя диагностика, когда распространенность процесса соответствует III-IV стадиям. Пятилетняя выживаемость в этой группе пациентов составляет не более 12% [207], в то время как при I стадии процесса этот показатель колеблется в пределах 90-95% [23,240]. В этой связи важным является поиск новых подходов в области диагностики его ранних форм [89, 104, 160]. Кроме этого, в современной онкологии остаются до конца не решенными вопросы максимально точной оценки степени распространения рака желудка и его дифференциации с новообразованиями других гистологических типов в целях выбора адекватного и эффективного метода лечения, отбора на органосохраняющие операции [27, 112,170].

Традиционные методы диагностики рака желудка, такие как рентгенологическое исследование с двойным контрастированием бариевой взвесью и гастроскопия с биопсией имеют определенные ограничения. Ими невозможно выявить внутристеночное распространение опухоли, её структуру, установить слой, из которого она исходит.

Прогресс в выявлении ранних форм и уточняющей диагностике распространенных форм РЖ связан с внедрением в практику таких перспективных методик, как видеогастроскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия, а также эндосонография [27, 75,76, 103, 148, 240]. Эндоскопическое ультразвуковое исследование может быть эффективным в определении глубины опухолевой инвазии стенки желудка [134, 230]. Оно позволяет выявить увеличение лимфатических узлов и по определенным критериям с высокой долей вероятности сделать предположение об их доброкачественной гиперплазии либо метастатическом характере [136, 162, 230].

Однако в настоящее время эндосонография проводится, как правило, в крупных научно-исследовательских институтах онкологии, и в основном на стационарном этапе пребывания больного. Подобная ситуация, сложившаяся не только в России, но и других странах [170], объясняется тем, что этот метод является одним из наиболее трудно - и интеллектуальноёмких эндоскопических методик. Сложность обусловлена как техническими аспектами «идеального» выполнения (корректного выведения исследуемых объектов относительно конкретных анатомических ориентиров), так и необходимостью постоянного отделения патологических объектов от нормальных структур при динамически меняющейся в ходе исследования специфической, непривычной для врача-эндоскописта сонографической картины [7].

До настоящего времени многие вопросы, касающиеся применения эндо-сонографии в утоняющей диагностике рака желудка, не решены. В частности, ограничен или отсутствует анализ её возможностей в предоперационном стадировании при различных типах и формах роста опухоли, нет исчерпывающих сведений об их эндосонографической эхосемиотике. Не определена значимость эндосонографии в ранней и дифференциальной диагностике различных видов опухолевой и предопухолевой патологии желудка, а также её роль выборе способа биопсии. Недостаточно описаны причины эндосоно-графических ошибок в определении глубины инвазии опухоли при различных формах роста РЖ, не рекомендован индивидуальный подход к выполнению эндоскопического ультразвукового исследования различными методиками в зависимости от локализации и распространения опухоли на амбулаторном этапе.

Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости проведения настоящего исследования для детального изучения возможностей ультразвуковой эндоскопии как утоняющего метода диагностики рака желудка.

Цель исследования

Повышение эффективности диагностики раннего и распространенного рака желудка эндосонографическим методом.

Задачи исследования

1. Описать эндосонографическую семиотику при различных типах раннего и формах распространенного рака желудка.

2. Оценить возможности эндосонографии в диагностике раннего рака желудка.

3. Провести анализ диагностической эффективности эндосонографии при распространенном раке желудка в сравнении с результатами послеоперационного гистологического материала.

4. Определить роль эндосонографии в дифференциальной диагностике рака и других новообразований желудка.

5. Разработать алгоритмы диагностики раннего и распространенного рака желудка с применением эндосонографии.

Научная новизна исследования

Разработан и обоснован новый комплексный подход к эндоскопической диагностике злокачественных опухолей желудка путем применения на этом этапе обследования эндосонографии. Созданы и апробированы алгоритмы диагностики раннего и распространенного рака желудка с использованием этого метода (внесено два рационализаторских предложения № 32 и №33 от 11 июня 2009 г.).

Описаны показания к использованию различных методик эндосонографии в зависимости от локализации и характера найденной патологии (рационализаторское предложение №34 от 11 июня 2009 г.).

На клиническом материале обобщена, проанализирована, сопоставлена с морфологическим материалом и детально описана эндосонографическая семиотика различных типов раннего и макроскопических форм распространенного РЖ, а также других заболеваний желудка, с которыми следует проводить дифференциальную диагностику.

Полученные в диссертации данные позволили определить возможности эндосонографии в уточняющей и дифференциальной диагностике рака желудка, изучить основные причины недооценки или переоценки степени распространения опухолевого процесса.

Проведено сопоставление диагностической ценности визуальной эндоскопии и эндосонографии в выявлении раннего рака, лимфом, полипов и опухолеподобных поражений желудка.

Практическая значимость работы

На основании проведенного исследования разработана тактика комплексного эндоскопического обследования больных с применением эндосонографии при опухолевой и предопухолевой патологии желудка.

Использование полученной информации о предположительном типе, распространенности и глубине инвазии злокачественной опухоли дает возможность формировать потоки больных на стандартное хирургическое вмешательство, эндохирургические органосберегающие операции и специальное противоопухолевое лечение.

Уточняющая предоперационная эндосонографическая диагностика позволяет максимально адекватно выбирать способ получения верификации опухолевого процесса, а при хирургическом методе лечения определять вариант оперативного вмешательства.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Различные новообразования желудка имеют характерную эндосоно-графическую семиотику, что является важной догоспитальной информацией для формирования потоков больных на специализированное лечение.

2. Эндосонография позволяет улучшить качество предоперационной диагностики рака желудка за счёт установления глубины инвазии, границ распространения опухоли и состояния перигастральных лимфатических узлов, что необходимо для выбора оптимального метода лечения.

3. Эндосонография является обязательным методом уточняющей диагностики обследования больных с опухолевой и предопухолевой патологией желудка.

Внедрение результатов исследования

Результаты работы, вытекающие из них рекомендации и разработанные алгоритмы обследования больных с подозрением на злокачественные новообразования желудка внедрены в практику эндоскопического, торакального, абдоминального и клинико-диагностического отделения Государственного учреждения здравоохранения «Самарский областной клинический онкологический диспансер» (СОКОД).

Материалы диссертации включены в лекционный курс и практические занятия на кафедре онкологии и кафедре хирургии института постдипломного образования (ИПО) с курсом эндоскопии Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

На основании полученных результатов эндосонография введена в стандарт обследования больных с новообразованиями желудка и включена в систему обязательного медицинского страхования Самарской области.

Личный вклад автора заключается в самостоятельном выполнении стандартных гастроскопий и эндосонографических обследований желудка, а в необходимых случаях - биопсий опухоли и эндоскопических резекций слизистой оболочки. Также лично автором разработаны два диагностических алгоритма и произведена клинико-статистическая обработка полученных результатов исследования.

Апробация работы

Основные результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на межрегиональной конференции «Современный этап внутрипросветной эндоскопии» (Пенза, 2007); на заседаниях Самарского областного общества онкологов (2008) и Самарского областного общества эндоскопистов (2009); на межкафедральном заседании Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (СамГМУ) (2009); на заседании кафедры хирургии и онкологии с курсом ИПО Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»(2009).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работы, в том числе 2 в научных журналах, рецензируемых Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации.

Разработаны новые алгоритмы оптимизации диагностики раннего и распространенного рака желудка с применением эндосонографического метода, которые оформлены в виде рационализаторских предложений (решение Отдела интеллектуальной собственности СамГМУ № 32 и №33 от 11 июня 2009). Оформлено рационализаторское предложение по диагностике опухолей антрального отдела желудка ультразвуковым датчиком (решение Отдела интеллектуальной собственности СамГМУ № 34 от 11 июня 2009).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 182 страницах машинописного текста и состоит из введения, шести глав, в том числе главы, посвященной обзору литературы, главы материал и методы исследования, главы о ретроспективном анализе эндоскопической диагностики без использования эндосонографии, трех глав собственных наблюдений и исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 242 источника, из которых 115 отечественных и 127 зарубежных. Работа содержит 34 таблицы, 55 рисунков, на которых представлены схемы, эндосонограммы, визуальные макроскопические картины, графики, диаграммы, алгоритмы.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Круглова, Ирина Иосифовна

ВЫВОДЫ

1. Согласно нашим данным, полученным при описании семиотики, единым эндосонографическим признаком рака желудка является гипоэхогенное образование, исходящее из слизистой оболочки с различной глубиной инвазии. Различные типы раннего и формы распространенного РЖ имеют не только общие, но и индивидуальные эхографические признаки. При раннем раке опухоль локализуется в слизистом слое или прорастает в подслизистый слой. При распространенном раке имеется инвазия в мышечный и серозный слои или выходит за пределы стенки желудка.

2. Среди пациентов с визуальным диагнозом РРЖ применение эндосонографии позволило обнаружить признаки данной патологии у 71,8% больных с точностью в 95,7%, правильно выявить распространенный рак в 100% и верно исключить наличие рака в 80%, что является важной догоспитальной информацией для выбора способа биопсии и схемы лечения. Высокая диагностическая точность эндосонографии (89,3%) в определении локализации опухоли в слизистом слое обеспечила возможность выполнения радикальных органосохраняющих операций при РРЖ у 34,4% больных.

3. Эндосонография на 15% точнее, чем стандартная гастроскопия, установила границы распространения опухоли. Высокая диагностическая точность эндосонографии в распознавании глубины инвазии распространенного рака (94,3%) и оценке перигастральных лимфатических узлов (85%) обосновывает ее применение в уточняющем догоспитальном диагностическом стандарте.

4. Лимфомы, неэпителиальные опухоли, полипы и опухолеподобные поражения имеют отличительные эндосонографические критерии, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику с раком желудка. Выявление рака желудка эндосонографическим методом среди полиповидных образований (10,3%) и лимфом (10,4%), высокая точность (95,2%) идентификации неэпителиальных опухолей обусловливают применение этого метода в комплексе уточняющей эндоскопической диагностики.

5. Разработанные оптимальные алгоритмы с использованием эндосонографии позволяют значительно повысить качество диагностики раннего и распространенного рака желудка и дифференцированно подходить к выработке врачебной тактики с достаточно высокой клинической эффективностью.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью улучшения своевременной диагностики ранних форм рака желудка необходимо придерживаться разработанного диагностического алгоритма, при котором в арсенале уточняющих методик следует использовать эндосонографию, позволяющую в трудных случаях детализировать визуальный диагноз.

2. Решение о выполнении органосохраняющей операции при раннем раке желудка рекомендуется принимать только после проведения внутрипо-лостного сканирования опухоли, убедившись в отсутствии инвазии в подслизистый слой и увеличенных перигастральных лимфоузлов.

3. Метод эндосонографии необходимо шире использовать в оценке степени местного распространения инвазивного рака желудка на этапе догоспитальной диагностики, так как правильная интерпретация глубины инвазии, границ опухоли и характера перигастральных лимфатических узлов позволяет объективизировать показания к расширенным комбинированным операциям или к специализированному противоопухолевому лечению, а в некоторых случаях избирать адекватный хирургический доступ.

4. Целесообразно внедрение эндосонографии на амбулаторном этапе обследования больного, поскольку наличие отличительных эндосонографи-ческих признаков новообразований разных гистологических типов позволяет проводить их дифференциальную диагностику и выбирать оптимальный способ верификации, а также правильно формировать потоки больных на лечение.

5. Рекомендуемый нами выбор методик эндосонографического осмотра в зависимости от характера и локализации опухоли желудка обеспечивает получение высокоинформативной качественной картины сканирования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Круглова, Ирина Иосифовна, 2009 год

1. Авербах, A.M. Клинико-морфологическая характеристика фоновых заболеваний при раке желудка / A.M. Авербах // Вопросы онкологии, 1985 №7. - С.42-47.

2. Антошин, В.Я. Фиброскопия при профилактических онкологических осмотрах в выявлении раннего рака и предопухолевых заболеваний желудка: автореф. дис. . докт. мед. наук. — Москва, 1993. С. 16-17.

3. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков. М.: Триада-Х, 1998. -262 с.

4. Блок, Б. Гастроскопия. / Б.Блок, Г. Шахшаль, Г. Шмидт. — М.: Медпресс-Информ, 2007.-216 с.

5. Богер, М.М. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии / М.М. Богер, С.А. Мордвов. — Новосибирск: Наука, 1988. 96 с.

6. Бирюков, Ю.В. Карциноиды желудочно-кишечного тракта / Ю.В. Бирюков, В.В. Гриднева // Хирургия, 2000. № 4. - С. 67-73.

7. Бурдюков, М.С. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике злокачественных новообразований органов панкреатобилиарной зоны / М.С. Бурдюков, A.M. Нечипай // Клиническая эндоскопия, 2009. -№1(18).-С. 36-44.

8. Бурков, С.Г. Диагностические возможности эндоскопической эхографии при заболеваниях пищевода и желудка / С.Г. Бурков, В.Я. Заводнов, Ю.А. Разливахин // Ультразвуковая диагностика, 1996. — №4. С. 29-33.

9. Бурков, С.Г. Эндоскопическая эхография в диагностике заболеваний органов пищеварения / С.Г. Бурков // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 4-х т. / под ред. В.В. Митькова. — М.: Видар, 1997. Т. 3, глава №10. - С. 279-294.

10. Варшавский, Ю.В. Программы комплексной диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / Ю.В. Варшавский, И.В. Шукшина // Метод, рекомендации. М., 1991. - 16 с.

11. Василенко, В.Х. Опухоли желудка. Клиника и диагностика / В.Х. Василенко, С.И. Раппопорт, М.М. Сальман и др. М.: Медицина, 1989. — 288 с.

12. Василенко, И.В. Предрак и рак желудка: этиология, патогенез, морфология, лечебный патоморфоз / И.В. Василенко, В.Д. Садчиков, К.А. Га-лахин и др. К.: Книга плюс, 2001- С. 9-54.

13. Винер, М.Г. Некоторые вопросы комплексной диагностики раннего рака желудка / М.Г. Винер, И.И. Копытов, Ф.А. Абрамова // Клин, мед., 1986.- №6. С. 82-86.

14. Вишняков, А.А. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения рака желудка / А.А. Вишняков // Русский медицинский журнал. — 1998.- Т.6. №10. - С. 651-657.

15. Ганцев, Ш.Х. Онкология: учебник / Ш.Х. Ганцев. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — С. 315-364.

16. Гельфанд, Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия / Б.Р.Гельфанд. — М.: Литгерра, 2005. С.252-258.

17. Голубев, В.А. О гастроскопической диагностике инфильтративных форм рака желудка / В.А.Голубев // Сб. Актуальные вопросы гастроэнтерологии.-М., 1973.-С. 39-40.

18. Горшков, А.Н. Возможности трансабдоминального ультразвукового исследования в диагностике язвенной болезни желудка и мониторинге ее рубцевания / А.Н. Горшков и др. // Sonoace international. 2001. - Вып. 9. -С. 9-17.

19. Гурцевич, В.Э. Герпесвирусы: вирус Эпштейна-Барр в кн. Канцерогенез / В.Э. Гурцевич. -М.: Научный мир, 2000 204 с.

20. Давыдов, М.И. Кардиоэзофагеальный рак: классификация, хирургическая тактика, основные факторы прогноза / М. И.Давыдов, И.Н. Туркин, И.С. Стилиди, Б.Е. Полоцкий, М.Д. Тер-Ованесов // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина. 2003. - №1. - С.82-89.

21. Давыдов, М.И. Онкология. Национальное руководство / М.И. Давыдов,

22. B.И. Чиссов, C.JI. Дарьялова, Г.А. Франк. М.: Гэотар-медиа, 2008. —1. C. 677-697.

23. Давыдов, М.И. Рак пищевода / М.И. Давыдов, И.С. Стилиди. М.: Изд. группа РОНЦ, Практическая медицина, 2007. - 392 с.

24. Давыдов, М.И. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка / М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов // Современная онкология, 2000.- Т.2.-№ 1.-С. 4-11.

25. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2005 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель. // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина. 2007. - Т. 18. - №2 (прил.1). - 156 с.

26. Давыдов, М.И. Энциклопедия клинической онкологии: Руководство для практических врачей / М.И. Давыдов, Г.Л. Вышковский и соавт.// М.: РЛС, 2005.-С. 223-238.

27. Дорошко, М.В. Ультразвуковая эндоскопия в гастроэнтерологии два исследования в одном / М.В. Дорошко // Новости лучевой диагностики. -Минск, 1998.-№3.-С. 23-24.

28. Жерлов, Г.К. Руководство по ультразвуковой диагностике заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки / Г.К. Жерлов, С.А. Соколов, Н.С. Рудая и др. Новосибирск: Наука, 2005. — 208 с.

29. Заридзе, Д.Г. Эпидемиология и этиология злокачественных заболеваний в кн. Канцерогенез / Д.Г. Заридзе. М.: Научный мир, 2000. - С. 26-56.

30. Заридзе, Д.Г. Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака / Д.Г. Заридзе // Архив патологии, 2002. №2. - С. 53-61.

31. Злокачественные новообразования в России в 1998 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2000. 241 с.

32. Злокачественные новообразования в России в 1999 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2001. 236 с.

33. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2002. 240 с.

34. Злокачественные новообразования в России в 2001 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2003. 238 с.

35. Злокачественные новообразования в России в 2002 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2004. 256 с.

36. Злокачественные новообразования в России в 2003 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2005. 254 с.

37. Злокачественные новообразования в России в 2004 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2006. 248 с.

38. Злокачественные новообразования в России в 2005 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2007. 251 с.

39. Злокачественные новообразования в России в 2006 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2008. 248 с.

40. Злокачественные новообразования в России в 2007 году (заболеваемость и смертность) / под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.- М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2009. 241 с.

41. Зубарев, А.В. К рентгенологической оценке формы роста опухоли желудка / А.В. Зубарев // Вестн. рентгенологии и радиологии, 1987. №5. -С. 81-82.

42. Зубарев, А.Р. Ультразвуковое ангиосканирование / А.Р. Зубарев, Р.А. Григорян. М.: Медицина, 1990. - 176 с.

43. Каналов, И.И. Сопоставления рентгено-ультразвуковых исследований при заболеваниях желудка. Современные методы диагностики и лечения /И.И. Каналов, М.Г. Тухбатулин. Казань, 1993. - С. 208-209.

44. Кармазановский, Г.Г. Возможности спиральной компьютерной томографии при раке желудка / Г.Г. Кармазановский, В.А. Кубышкин // Материалы VII Всероссийского конгресса рентгенологов и радиологов. — Владимир, 1996. С. 71-72.

45. Кашин, С.В. Роль эндоскопических методов в диагностике предопухоле-вой патологии и рака желудка, ассоциированных с инфекцией Helycobac-ter pylori: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ярославль, 2001. — 28с.

46. Китаев, В.М. Возможности компьютерной томографии в комплексной клинико-рентгенологической характеристике распространения рака желудка и его рецидивов: автореф. дис. . докт. мед. наук. — СПб., 1994. — 40 с.

47. Классен, М. Значение эндоскопических исследований в профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта / М. Классен // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997.- Т.7. -№6. С.12-14.

48. Клименков, А.А. Опухоли желудка / А.А. Клименков, Ю.И. Патютко, Г.И. Губина. М.: Медицина, 1988. - 255 с.

49. Князев, М.В. Атрофия слизистой оболочки желудка, как предраковое заболевание. Методы диагностики / М.В. Князев // Клиническая эндоскопия, 2008.-№4(17). С. 2-12.

50. Комарова, JI.E. Скрининговые программы и их роль в профилактике и ранней диагностике рака: автореф. дис. . докт. биолог, наук. Москва, 1993.- С. 6-34.

51. Краевский, Н.А. Дисплазия и рак / Н.А. Краевский, А.Е. Смольянников, Г.А. Франк //Архив патол., 1986. №4. - С. 3-9.

52. Лемешко, З.А. Адекватный объем и стандартизация ультразвуковых исследований в гастроэнтерологии / З.А. Лемешко // Тез. докл. на 4-мсъезде Рос. ассоц. специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. -М., 2003.-С. 146-147.

53. Лемешко, З.А. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка / З.А. Лемешко, С.А. Пиманов // Практ. руковод. по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / под ред. В.В. Митькова.—М.: Видар, 2003. Гл. 6. - С. 263-290.

54. Лемешко, З.А. Ультразвуковое исследование желудка. / З.А. Лемешко, С.А. Пиманов // Клинич. руковод. по ультразвуковой диагностике. Т. IV / под ред. В.В. Митькова М.: Видар, 1997. - С. 9-40.

55. Луцевич, Э.В. Диспансерное наблюдение за больными полипозом верхнего отдела пищеварительного тракта / Э.В. Луцевич, И.Н. Белов, Е.А. Карелина и др. // Хирургия, 1986. №9. — С. 55-58.

56. Маржатка, 3. Терминология, определения терминов и диагностические критерии в эндоскопии пищеварительного тракта / 3. Маржатка, Е.Д. Федоров. Третье издание, 9 издание на русском языке. - OMED, Normed Verlag, 1996. - 141 с.

57. Матвеев, Е.А. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / Е.А. Матвеев // Эхография, 2000. Т. 1. — №4. -С. 470.

58. Машалов, А.А. Эндоскопическая семиотика и диагностика лимфосарком желудочно-кишечного тракта / А.А. Машалов: дис. . канд. мед. наук. — М., 1981.- 143 с.

59. Митьков, В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков. М.: Видар, 1997. - Т. IV. - 388 с.

60. Михайлов, М.К. Комплексная лучевая диагностика новообразований желудка / М.К. Михайлов, М.Г. Тухбатуллин. Казань: Фэн, 2001. — 120 с.

61. Момот, Н.В. Компьютерная томография в диагностике рака желудка и оценке его распространенности / Н.В. Момот, Е.З. Поляк, С.М. Иваниц-кий // Вести, ренгенол. и радиол., 1992. №3. — С. 34-39.

62. Нечипай, A.M. Вероятность малигнизации полипов желудка / А.М.Нечипай, Б.К. Поддубный, Ю.П. Кувшинов и др.// Вопросы онкологии, 1989. -№ 35(9). С. 1044-1049.

63. Нечипай, A.M. Роль эндоскопического исследования в диагностике предопухолевой патологии и формировании "группы риска" / A.M. Нечипай: дис. . канд. мед. наук. М., 1987. — 184 с.

64. Нечипай, A.M. Фиброгастроскопия в комплексной диагностике предопухолевой патологии, ранней диагностике и профилактике рака желудка: дис. . докт. мед. наук. Москва, 1992. - 211 с.

65. Никифоров, П.А. Результаты диагностики раннего рака желудка в условиях активного наблюдения / П.А. Никифоров, Н.Н. Виноградова и др.// 2-ой Российско-Японский симпозиум по эндоскопии пищеварительного тракта. Москва, 2000. - С. 18.

66. Орлов, Е. Ю. Возможности эндоскопической ультрасонографии при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта и панкреатобили-арной зоны / Е. Ю. Орлов, Е. Д. Федоров, В. А. Душкина // Новые медицинские технологии, 2004. № 5. — С. 64-66.

67. Панфилов, С.А. Диагностические возможности трехмерного ультрасоно-графического исследования / С.А. Панфилов и др. // Визуализация в клинике, 2000. №16. - С. 65-75.

68. Пасечников, В.Д. Ранний рак верхних отделов пищеварительного тракта / В.Д. Пасечников, С.З.Чуков // Consilium medicum. - 2002. - Т4. -№9. - С.13-18.

69. Петерсон, Б.Е. Основы ранней диагностики злокачественных опухолей / Б.Е. Петерсон, JI.C. Грачева // Сов. медицина, 1981. -№8. С. 34-38.

70. Пиманов, С.И. Совершенствование ультразвуковой диагностики рака желудка / С.И. Пиманов, Ю.В. Крылов // Вопр. онкологии, 1991. — №5. — С. 588-592.

71. Пиманов, С.И. Ультразвуковая диагностика полипов желудка / С.И. Пиманов // Вестн. хирургии им. Грекова, 1991. Т. 147. - № 7-8. - С. 44-45.

72. Пиманов, С.И Эхографическая оценка распространенности рака желудка / С.И. Пиманов, Н.Г. Луд // Матер, республ. конф. "Современные диагностические технологии в медицине". — Минск, Новости лучевой диагностики, 2000. — №2, прил.77.

73. Поддубная, И.В. Лимфосаркома желудочно-кишечного тракта (клиника, диагностика, лечение) / И.В. Поддубная: дис. . докт. мед. наук. Москва, 1985.-С.З-55.

74. Поддубный, Б.К. Эндоскопическая семиотика и диагностика опухолевых заболеваний желудка / Б.К. Поддубный: дис. . докт. мед. наук. М., 1979.-330 с.

75. Политов, Я.В. Взаимосвязь инфекции Helycobacter pylori с дисплазией эпителия желудка и раком желудка / Я.В. Политов, С.В. Кашин, А.И. Левина // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1997. — Т. VII. -№5. -С.308.

76. Портной, Л.М. Магнитно-резонансная томография в диагностике рака желудка (по материалам рентгено-МРТ-анатомических сопоставлений) / Л.М. Портной, Л.Б. Денисова, Г.А. Сташук, В.О. Нефедова // Вестн. рентгенологии и радиологии, 2000. — №1. С. 26-40.

77. Портной, Л.М. Новые взгляды на лучевую диагностику рака желудка (методико-семиотические и организационные аспекты) / Л.М. Портной, О.В. Вятчанин, Г.А. Сташук. М.: Видар, 2004. - С. 284.

78. Портной, Л.М. Современные возможности лучевой диагностики рака желудка / Л.М. Портной, Г.А. Сташук, Л.Б. Денисова // Мед. визуализация, 2000.-№2.-С. 3-14.

79. Портной, Л.М. Трансабдоминальная ультрасонография в диагностике диффузного рака желудка / Л.М. Портной, Т.Б. Легостаева, С. Трипатхи // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1998. — Т. VIII. -№3. С. 50-56.

80. Ромашов, Ф.Н. Эндоскопическая полипэктомия желудка / Ф.Н. Ромашов, О.А. Чибис, Я.В. Гавриленко. -М.: УДН им. П. Лумумбы, 1981. 81с.

81. Савельев, B.C. Руководство по клинической эндоскопии / B.C. Савельев, В.М. Буянова, Г.И.Лукомский. М.: Медицина, 1985. - С. 106-254.

82. Садчиков, В.Д. Дисплазия эпителия и рак слизистой оболочки желудка: автореф. дис. . докт. мед. наук. — Харьков, 1995. — 36 с.

83. Сазонов, Д.В. Карциноид желудка. Возможности эндоскопической диагностики и лечения / Д.В. Сазонов, А.А. Будзинский, И.А. Овсянникова, П.А. Передков, Д.С. Мельченко // Клиническая эндоскопия, 2008. — №4(17). — С.14-20.

84. Салупере, В.П. Клиническая концепция предраковой сущности болезней желудка / В.П. Салупере. Тарту: ТГУ, 1990. - 52 с.

85. Серов, В.В. Ранний рак желудка: морфология, гисто и морфогенез /

86. B.В. Серов, В.Б. Золотаревский, А.А. Берестова // Архив патологии, 1990.- №5.-С. 70.

87. Сигал, М.З. Гастрэктомия и резекция желудка по поводу рака / М.З. Сигал, Ф.Ш. Ахметзянов. Казань: Татар, кн. изд-во, 1991. — 360 с.'

88. Силантьева, Н.К. Оценка стадии рака желудка методом компьютерной томографии / Н.К. Силантьева, Б.А. Бердов, З.Н. Шавладзе, Е.А. Донич-кина // Рос. онколог, журн., 1997. №5. - С. 14-26.

89. Современные возможности диагностики и лечения стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта. Современная онкология. Экстравыпуск. 28-29 марта 2007. - Media Medica. - 30 с.

90. Соколов, JI.K. Трудности и ошибки в диагностике рака желудка при гастроскопии и гистологическом исследовании материала прицельных биопсий / JI.K. Соколов, Н.П. Вощанова // Тер. арх, 1978. №10. —1. C. 45-52.

91. Соколов, Ю.Н. Рентгенодиагностика опухолей пищеварительного тракта / Ю.Н. Соколов, В.Б. Антонович. М.: Медицина, 1981. - 320 с.

92. Сотников, В.Н. Полипоз желудка. / В.Н. Сотников и др. // 3-й Московский Международный Конгресс по эндоскопической хирургии РАМН: — М., 1999. С. 277-299.

93. Труфанов, Е.Е. Лучевая диагностика опухолей желудка / F.E. Труфанов, В.В. Рязанов, М.В. Лыткин, С.И. Лыткина. СПБ: "ЭЛБИ-СПб", 2007. -133 с.

94. Федоров, Е.Д Эндоскопия пищеварительной системы. Минимальная; стандартная терминология / Е.Д. Федоров,,С.Ю> Орлов. M"i: ЗАО «Бизнес-школа «Интел-Синтез», 200К- С. 24-25;,С.36-42.

95. Харченко, В.П. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике заболеваний желудка, желчевыводяш;их> путей И: поджелудочной железы / В.П. Харченко, Ю.В. Ситнев // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол:, коло-проктол., 1996. №3. - С. 96-98.

96. Чернеховская, Н.Е. Ранний рак желудка / Н.Е. Чернеховская, А.П. Чечулина, Е.И. Никишина: учебное пособие. М., PMAIЮ, 1996. - 15 с.

97. ЮЗ: Чернеховская, Н.Е. Современные технологии-в эндоскопии / Н;Е. Чернеховская;.—М: ООО «Экономика и информатика», 2004. 135 с.

98. Чернеховская, Н.Е. Эндоскопическая диагностика, заболеваний пищевода,, желудка и тонкой кишки / Н.Е. Чернеховская, B.F. Андреев, Д.П. Че-репянцев, А.В. Поваляев. -М. «Медиресс-информ», 2006. С. 77-141.

99. Черномордников, В.Г. Роль эндоскопии в комплексной диагностике полипов желудка в амбулаторных условиях / В.Г. Черномордников: авто-реф. дис. . докт. мед. наук. Москва, 1985. — с. 23-24.

100. Черноусов, А.Ф. Ранний рак и предопухолевые заболевания желудка / А.Ф. Черноусов, С.А. Поликарпов, Э.А. Годжелло. — М.:ИздАТ., 2002. — 256 с.

101. Чиссов, В.И. Онкология: клинич. рекомендации / В.И. Чиссов, C.JI. Дарьялова. -М: «Геотард-Медиа», 2006. С. 317-350.

102. Шаназаров, Н.А. Рак желудка: учебное пособие / Н.А. Шаназаров. Челябинск: УГМАДО, 2001. - 30 с.

103. Шевкунов, JI.H. Совмещенная ПЭТ-КТ. В кн.: Лучевая диагностика опухолей желудка / Л.Н. Шевкунов. СПб, 2007. - С. 70; 101-103.

104. ПО.Шерешенева, Н.И. Эндогенные и экзогенные факторы в патогенезе рака желудка / Н.И. Шерешенева: автореф. дис. . докт.мед.наук. Москва, 1987.-36 с.

105. Ш.Шишков, А.С. Фиброэндоскопический метод в диагностике эндофитной формы рака желудка / А.С. Шишков: дис. . канд. мед. наук. — М., 1983. 170 с.

106. Щепотин, И.Б. Рак желудка: практическое руководство по профилактике, диагностике и лечению / И.Б. Щепотин, С.Р.Т. Эванс. — Киев: Книга Плюс, 2000.-227 с.

107. Эндоскопическая диагностика и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта / Методические рекомендации в разраб. Б.Х. Саме-дова. СПб, 2006. - 175 с.

108. Яурова, Н.В. Трансабдоминальная ультрасонография в диагностике эн-дофитного рака желудка: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1999. -24 с.

109. GIST. Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта // Клиническая монография. М., 2007. — 40 с.

110. Ahmad, A. Gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma./ A. Ahmad, Y. Govil, B.B. Frank // Am J Gastroenterol. 2003, May. - Vol. 98. -№5.-P. 975-986.

111. Albert, С. Clinical aspects of gastric cancer. In: Gastrointestinal cancers. Biology, diagnosis and therapy, (Ristgi A.K., Ed). Lippincott-Raven Publ. / C.Albert. Phil.: NY, 1995. - P. 197-216.

112. Amano, K. A case of gastric MALT lymphoma diagnosed by jumbo biopsy using endoscopic mucosal resection / K. Amano, A. Seko, S. Takagi, H. Sugi-yama, H. Kondo et al. // Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi. 1995 Dec. Vol. 92—№ 12.-P. 19541-960.

113. Amedeo, C. Diagnostic quality of biopsy specimens: comparison between a conventional biopsy forceps and multibite forceps/ C. Amedeo, K.Fantin, J. Neuweiller et al. // Gastrointestinal Endoscopy. -2001. — Vol. 54. — №5. — P.600-603.

114. Auh, Y.H. In vitro MR imaging of the resented stomach with a 4.7-T superconducting magnet / Y.H. Auh, Т.Н. Lim, D.H. Lee // Radiology. 1994. -№191.-P. 129-134.

115. Azuma, Т., Ito S., Sato F. et al. The role of the HLA- DQA1 gene in resistance to atrophic gastritis and gastric adenocarcinoma induced by Helicobacter pylori infection / T.Azuma, S. Ito, F. Sato et al. // Cancer. — 1998. — № 82.-P. 1013-1018.

116. Baert, A.L. Computed tomography of the stomach with water as an oral contrast agent. Technique and preliminaiy results / A.L. Baert, L. Poex, G. Marchall // J. Comput. Assist. Tomogr. 1989. - Vol. 13. - №4. - P. 633-636.

117. Balthazar, E.J. CT in patients with scirrhous carcinoma of the GI tract, imaging findings and value for tumor detection and staging / E.J. Balthazar, S.E. Siegel, A.J. Megibow // Am. J. Roentgenol. 1995. - Vol. 165. - № 4. - P. 839-845.

118. Banba, Y. Scirrhous gastric carcinoma, utility of computed tomography diagnosis / Y. Banba // Nippon. Igaku. Hoshasen. Gakkai. Zasshi. 1995. - Vol. 55. -№ 14. -P. 961-967.

119. Bellini, M. Long-term evaluation of the endoscopic treatment of gastric polyps / M. Bellini, R. Di Palma, S. Lombardi, G. Ferraiuolo, G. Salvatore // Minerva Chir. 2001, Oct. - Vol. 56. - №5. - P.487-493.

120. Berenstein, E. Endoscopic ultrasonography in the diagnosis of submucosal tumors of the upper digestive tract / E. Berenstein et al. // Acta Gastroenterol. Latinoam. 1998. - Vol. 28. - № 1. - P.5-8.

121. Berstad, A. Ultrasonography of the human stomach / A. Berstad et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Suppl., № 220. - P. 75-82.

122. Bhutani, M.S. Emerging indications for interventional endoscopic ultrasonography / M.S. Bhutani //Endoscopy. 2003. -№35 (SI). - P.45^18.

123. Block, M.I. Improvement in stading of esophageal cancer with the addition of positron emission tomography / M.I.Block, G.A. Patterson, R.S. Sudaresan // Ann Thorac Sugr. 1997. - №14. -P.1005-1008.

124. Borrmarm, R. Geschwulste des Magens und Duodenums. In: Henke F, Lubarch O, editors. Handbuch der speziellen pathologischen anatomie und histologie / R. Borrmarm. Berlin: Springer Verlag, 1926.

125. Botet, J.F. Preoperative staging of gastric cancer, comparison of endoscopic US and dynamic CT / J.F. Botet, CJ. Lightdate, A.G. Zauber // Radiology. -1991.-№ 181.-P. 4264-32.

126. Brenner, H. Helicobacter pylori infection among offspring of patients with stomach cancer / H. Brenner, G. Bode H. Boeing // Gastroenterology. 2000. -№118. - P. 31-35.

127. Caletti, G. Endoscopic ultranography / G.Caletti, P. Fusaroli, P. Bocus // Endoscopy. 1998. -№ 30. - P. 198-221.

128. Cameron, I. Is helicobacter pylori infection in childhood a risk factor for gastric cancer? / I. Cameron, R. Marion, B. Billi, D. Brendan // Pediatrics. 2001. -Vol. 107. - № 2. - P. 373-380.

129. Catalano, M.F. Endosonographic features predictive of lymph nodes metastasis / M.F. Catalano, M.V. Jr. Sivak, T. Rice, L.A. Gragg, J. Van Dam // Gastrointest. Endosc. 1994. - № 40. - P.442 - 446.

130. Chak, A. Endoscopic ultrasonography / A. Chak // Endoscopy. — 2000. — Vol. 32.-№2. -P. 146-152.

131. Chaves, D.M A new endoscopic techniquefo5r the resection of flat polypoid lesion / D.M. Chaves, P. Sakai, M. Mester et al. // Gastrointestinal Endoscopy. 1996. - № 40. - P.224-226.

132. Chen, M.C. Computed tomography of gastric carcinoma using water as a contrast agent / M.C. Chen, Y.M. Tsang, C.H Kung // J. Formos. Med. Assoc. 1993. -Vol. 92. — № 3. - P. 1401-45.

133. Chu, K.M. Endosonographic Appearance of Gastric "Adenomyoma" / K.M. Chu // Endoscopy. 2002. -Vol. 34. - №8. - P. 682.

134. Cook, I.J. The role of brushing cytology in the diagnosis of gastric malignancy / IJ. Cook, D.J. de Carle, B. Haneman, D.R. Hunt, N.A.Talley, D. Miller // Acta Cytol. 1988 Jul-Aug. - Vol. 32. -№ 4. - P.461- 464.

135. Correa, P. A human model of gastric carcinogenesis / P. Correa // Cancer Res. 1998. -№ 48. - P. 3554 - 3560.

136. Correa, P. Clinical implications of recent developments in gastric cancer pathology and epidemiology / P. Correa // Semin. Oncol. 1985. - № 12. - P.2.

137. Correa, P. Humen gastric carcinogenesis: a multistep and multifactorial process: First American Cancer Society Award Lecture in Cancer Epidemiology and Prevention / P. Correa // Cancer Res. 1992. - № 52. - P. 6735-6740.

138. Costanzi, A. Gastric adenocarcinoma: magnetic resonance versus surgical staging / A. Costanzi, E. Di Cesare, S. Guadagni // Radiol. Med. (Torino). 1996. - Vol. 92. - № 6. - P. 726 - 730.

139. Cuzick, J. Screening for cancer: future potential / J. Cuzick // Eur J Cancer. — 1999. -№ 35. -P.l925-1932.

140. Daly, John M. Surgical Management of the Gastric Cancer: The Japanese Experience / John M. Daly, Thomas P. J. Hennessy, John V. Reynolds, M.Sasako//Management of Upper Gastrointestinal Cancer. P. 106-122.

141. Dancygier, H. Endoscopic ultrasonography indications and results in diseases of the esophagus and stomach / H. Dancygier, C. Nattermann // Schw-eiz. Rundsch. Med. Prax., 1994. - Vol. 15. -№ 83. - P. 1281- 1287.

142. Dam, J.V. Gastrointestinal Endosonography // Jacques Van Dam, Michael V. Sivak // Jr., Philadelphia, W.B. Saunders Company, 1999. 298 p.

143. Debongnie, JC. Gastric polyps / JC. Debongnie // Acta Gastroenterol Belg. — 1999, Apr-Jun. Vol. 62. -№2. - P. 187- 189.

144. Dojinov, Stefan. Клиническое значение и возможности морфологической верификации лимфом / S. Dojinov //Современная онкология,, экстравыпуск. 2002. - С.З - 12.

145. Dux, M. MRI for staging of gastric carcinoma: first results of an experimental prospective study / M. Dux, T. Roeren, C. Kuntz et al. // J. Corn-put. Assist. Toogr.- 1997.-Vol.21. -№ 1. P. 66-72.

146. Dux, M. TN-staging of gastric carcinoma: accuracy of endosonography, hydro-CT and MRI compared with histologic staging / M. Dux, L. Grenadier, A. Lubienski et al. // 12th European Congress of Radiology, Vienna, Austria. March 5-10, 2000. - P. 222.

147. Fennetry, MB. Intestinal metaplasia of the stomach: identification by a selective mucosal staining technique / MB Fennetry, RE. Sapliner, DL. McGee et al. // Gastrointest. Endoscopy. 1992. - № 38, P. 696 - 698.

148. Fishman, E.K. CT of the stomach: spectrum of disease / E.K. Fishman, B.A. Urban, R.H. Hruban // Radiographics. 1996. - Vol. 16. - № 5. -P. 1035- 1034.

149. Flanagan, F.L. Staging of esophageal cancer with 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography // F.L. Flanagan, F. Dehdashti, B.A. Sierel // AJR. 1997. -№ 168.-P. 417-424.

150. Froehlich, F. An occupation GI cancer screening program / F. Froehlich // Gastrointest Endoscopy. 2001. - Vol. 54. - №6. - P.801 - 803.

151. Greenberg, J. Computed tomography or endoscopic ultrasonography in preoperative staging of gastric and esophageal tumors / J. Greenberg, M. Durkin, M. Van Drunen, G.V. Aranha // Surgery. 1994. - Vol. 116.-№4.-P. 696-701.

152. Grespi; M. Gastric precancer state / M. Grespi, N. Munoz // In: "Gastric Cancer. Proc. Int. Symp. Birminhan", Oxford. 1981. - P. 65 - 75.

153. Grimm, H. Endosonography for preoperative locoregional staging of esophageal and gastric cancer / H. Grimm; K.F. Binmoeller, K. Hamper, et al.//Endoscopy. 1993. - № 25. - P. 224-230'.

154. Grimm, H. Enlarged lymph nodes: Malignant or not? /Н. Grimm, K. Hamper, K.F. Binmoeller, N. Soehendra // Endoscopy, 1992; 24 (suppl 1). — P. 320.

155. Goldstein, NS. Gastric epithelial dysplasia and adenoma: historical review and histological criteria for grading / NS. Goldstein, KJ. Lewin // Hum Pathol. 1997, Feb. - Vol.28-№. 2.-P. 127-133.

156. Gore, R.M. Upper gastrointestinal tract tumors: diagnosis and staging strategies / R.M. Gore // Cancer Imaging. 2005. - № 115. - P. 1367- 1369.

157. Hanazaki, K. Surgical treatment of gastric cancer detected by mass screening / K. Hanazaki, H. Sodeyama, M. Wikabayashi et al. // Hepato-gastroenterologi. 1997. - Vol. 44. - № 16. - P. 1126- 1132.

158. Hansson, L.E. Risk of Stomach Cancer in Patients with Peptic Ulcer Disease /L.E. Hansson // Wld J. Surg. 2000. - №24. - P. 315-320.

159. Hawes, R.H. Endosonography / R.H. Hawes, P. Focheus // Elsevier Science, 2006. 344p.

160. Herrera-Goepfert, R. Epstein Barr virus-associated gastric carcinoma in Mexico: analysis of 135 consecutive gastrectomies in two hospitals /R. Herrera-Goepfert, E. Reyes, M.Hernandez-Avila et al. // Mod. Pathol. - 1999. -№12.-P. 873-878.

161. Ingram, M. Arregui Endoscopic ultrasonography / M. Ingram, Maurise M. Arregui// Surg. Clin. Am. 2004.-№ 84. - P. 1035-1059.

162. Inoue, H. Treatment of esophageal and gastric tumors / H. Inoue // Endoscopy. 2001. - № 30.-P. 80-93.

163. Inui, K. Basic study of the development of MR endoscopy Japanese with England abstract. / K. Inui, S. Nakazawa, J. Yoshino, et al.// Gastroenterol, endosc. 1993.-№35.-P. 996-1002.

164. Jaffe, P.E. The use of endoscopic ultrasonography in the evaluation and diagnosis of gastric lesions / P.E. Jaffe // Gastrointest. Endosc. Clin.1996. Vol. 6. - № 4. - P. 565 - 584.

165. Japanese Gastric cancer Association. Japanese Classification of Gastric Carcinoma -2nd English Edition // Gastric Cancer. 1998. - P. 10 - 24.

166. Jung, M. Chromoendoscopy and intravital staining techniques / M. Jung, R. Kiesslich // Clinical gastroenterology. . 1999. - Vol.13 -№1. -P.ll- 19.

167. Kapadia, CR. Gastric atrophy, metaplasia, and dysplasia: a clinical perspective / CR. Kapadia // Clin Gastroenterol. 2003, May-Jun. - Vol. 36. -№5. -P.29-36.

168. Kida, M. Staging of gastric cancer with endoscopic ultrasonography and endoscopic mucosal resection / M. Kida, S.Tanabe, M. Watanabe et al. // Endoscopy.- 1998. 30suppl.l. - P. 64.

169. Kim, A.Y. MR imaging of advanced gastric cancer: comparison of various MR pulse sequences using water and gadopentetate dimeglumine as oral contrast agents / Kim A.Y., J.K. Han, Т.К. Kim // Abdom. Imaging. 2000. -Vol.25. -№1.-P.7-13.

170. Kim, A.Y. MRI in stating advanced gastric cancer: is it useful compared with spiral CT? / Kim A.Y., J.K. Han, C.K. Seong, et al. // J. Comput. Assist. Tomogr. 2000. - №24. - P. 389-394.

171. Kelly, S. A systemic review of the staging performance of endoscopic ultrasound in gastro-esophageal carcinoma / S. Kelly, KM. Harris, E. Berry et al.// Gut.-2001.-№49.-P. 534-539.

172. Lambert, R. Endoscopic treatment of esophagogastric tumors / R. Lambert//Endoscopy. 1998. -№ 30. - P. 80 -93.

173. Liesbeth, S. Transabdominal ultrasound of the stomach: a pictorial essay / S. Liesbeth, O.O. Sijbrandy // Eur. C.J. Radiol. 1991. - Vol. 13. - № 2.-P. 81-87.

174. Lim, J.H. Transabdominal US staging of gastric cancer / J.H. Lim, Y.T. Ко, D.H. Lee //Abdom. Imaging. 1994. - Vol. 19. - № 6. - P. 527531.

175. Luketich, J.D. Evaluation of distant metastasis in esophageal cancer: 100 consective positron emission tomography scan // J.D. Luketich, D.M. Friedman, T.L. Wiegel // Ann Thorac. Surg. 1999. - № 68. - P. 1133-1137.

176. Macenlle Garcia, R. Gastric epithelial polyps. A retrospective study 19952000 / R. Macenlle Garcia, Flores LA. Bassante, Seara J. Fernandez // Rev Clin Esp. 2003, Aug. - Vol.203. - №8. - P. 368- 372.

177. Mason, R.S. Computerized tomography scanning and staging of gastric carcinoma / R.S. Mason, S. Rankin, P.R. Taylor et al. // Lancet. -1987. — Vol. 10.-№ l.-P. 108.

178. Matsushita, M. Gastric inflammatory fibroid polyps: endoscopic ultrasonographic analysis in comparison with the histology / M. Matsushita, K. Hajiro, K. Okazaki, H. Takakuwa // Gastrointest. Endosc. 1997. -№46. - P. 53-57.

179. Meining, A. Atrophy —metaplasia —dysplasia- carcinoma sequence in the stomach: a reality or merely an hypothesis? / A. Meining, A.Morgan, S. Miehlke et al. // Best practice and Research clinical Gastroenterology. — 2001. Vol. 15. - № 6. - P.983 - 998.

180. Messmann, H. Role of endoscopy in the staging of esophageal and gastric cancer / H. Messmann, K. Schlottmann // Semin. Surg. Oncol. — 2001. — № 20.-P. 78-81.

181. Mishima, T. Endoscopic ultrasonography for diagnosis of malignant lymphoma of the stomach abstract. / T. Mishima, A. Chonan et al. // 3th International Gastric Cancer Congress. —1999. — Book. — P. 457- 461.

182. Mohar, A. Intestinal type: diffuse type ratio of gastric carcinoma in a Mexican population / A. Mohar, L. Suchil-Bernal, A.Hernandez-Guerrero et al.// J. Exp. Clin. Cancer. Res. 1997. -№ 16. -P. 189-194.

183. Mortensen, M.B. Preoperative assessment of resectability in gastroesophageal carcinoma by linear array endoscopic ultrasonography / M.B. Mortensen, S.A. Pedersen, C.P. Hovendal // Scand. J. Gastroenterol. — 1994. Vol. 29. - № 4. - P. 341-345.

184. Murata, Y. Endoscopic ultrasound in diagnosis and mucosal resection for early esophageal cancer / Y.Murata, S. Suzuki S, A. Mitsunaga et al. // Endoscopy. -1998. №30. - P.44 - 46.

185. Nakamura, T. Histopathological classification and malignant change in gastric polyps / T. Nakamura, G. Nakano // J Clin. Pathol. -1985, Jul. Vol.38. -№7. -P.754—764.

186. Narisava, R. Can we make a diagnosis of Helicobacter pylori infectional en-doscopically? / R. Narisava, Y. Satoh, M. Kobayashi et а1.//Клиническая эндоскопия. -2008. Vol. 1. -№14. -P. 55-56.

187. Narisawa, R. Endoscopic diagnosis and pathology in cases of gastric cancer / R. Narisawa, M.Kobayashi et al. // Клиническая эндоскопия. 2008. -Vol.2.-№ 1.-P.38-39.

188. Nicholson, D.A. Reviev article: endoscopic ultrasound of the stomach / D.A. Nicholson, P.J. Shorvon // Br. Radiol. 1993. - №66. - P. 487.

189. Oliver, G. Dijagnostika malignih tumora zeluca / G.Oliver, Ana Vasallo, Yasmira Rojas, Migue Moral, Carol Barrios, Benigno Bracho // Acta din. Croat. 1991 - Vol.30. - № 1 - 2. - P.69 - 78.

190. Ono, H. Endoscopic mucosal resection for treatment of early gastric cancer / H. Ono, H. Kondo, T. Gotoda, K. Shirao, H. Yamaguchi, D. Saito, K. Hoso-kawa, T. Shimoda, S. Yoshida. // Gut, February. 2001. - Vol. 48. - №2. -P.225-229.

191. Orlowska, J. Malignant transformation of benign epithelial gastric polyps / J. Orlowska, D. Jarosz, J. Pachlewski, E.Butruk // Am J Gastroenterol. 1995, Dec.-Vol. 90. -№12. — P.2152- 2159.

192. Perng, D.S. Computed tomography, endoscopic ultrasonography and intraoperative assessment in TN staging of gastric carcinoma / D.S. Perng, W.M. Wang, C.M. Jan // J. Formos. Med. Assoc. 1996. - Vol. 95.-№5.-P. 378-385.

193. Pfau, P.R. Endoscopic ultrasonography / P.R. Pfau, A. Ghak // Endoscopy. -2002.-Vol. 34. —№1. — P. 21-28.

194. Potente, G. Computed tomography in the preoperative staging of gastric cancer / G. Potente, M.F. Ossi, F. Torriero et al. // Radiol. Med. Torino. -1994. Vol. 87. - № 1-2. - P. 76-81.

195. Ranschaert, E. AD sonographic diagnosis of ischemic colitis / E. Ranschaert et al. // J. Beige. Radiol. 1994. Aug. - Vol. 77. - № 4. - P. 166-168.

196. Rembacken, B.J. Endoscopic Mucosal Resection, Review / B.J. Rembacken, T. Gotoda, T. Fujii, T.R. Axon // Endoscopy. 2001. -Vol. 33. -№8. -P. 709-718.

197. Rosenbaum, S.J. Staging and follow-up of gastrointestinal tumors with PET/CT / S.J. Rosenbaum, H. Stergar, G. Antoch et al. // Abdom. Imaging. 2006. - Vol. 31. - № 1. — P. 25-35.

198. Rosch, T. Endosonographic diagnosis of submucosal upper gastrointestinal tract tumors / T. Rosch, R. Lorenz, H. Dancygier et al. // Scan J. Gastroenterol. -1992. -№ 27. P. 1-8.

199. Rugge, M. Gastric dysplasia: the Padova international classification / M.Rugge, P. Correa, MF Dixon, T. Hattori, G. Leandro, K. Lewin et al. // Am J Surg. Pathol. 2000. -№ 254. - P. 167-176.

200. Sadowski, DC. Gastric ulcers at endoscopy: brush, biopsy, or both? / DC. Sadowski, L. Rabeneck // Am J Gastroenterol. -1997. Apr. Vol. 92. - №4. -P. 608-613.

201. Sanft, C. Die Bedeutung der Endosonographie fur das praoperative Staging des Magenkarzinoms / C. Sanft, K. Ziegler // Endoskop. heute. — 1989. — Vol. 2.-№ 2 .-P. 30-33.

202. Sauerbrei, E.E. Abdominal sonography / E.E. Sauerbrei, K.T. Nruyen, R.L. Nolan. N.Y.: Raver Press, 1992. - 266 p.

203. Schlemper, RJ. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia / RJ. Schlemper, RH. Riddell, Y. Kato, F. Borchard, HS. Cooper, SM Dawsey et al. // Gut. 2000 - №47. -P.251-255.

204. Seitz, K. Sonographie am Magen und Duodenum / K. Seitz. — Freiburg, 1992.-70 p.

205. Shimizu, Y. Endoscopic screening for early esophageal cancer by iodine stan-ing in patient with other current or prior primary cancers / Y. Shimizu, H. Tukagoshi et al. // Gastrointestinal Endoscopy. — 2001. — Vol.53. — №1. — P. 1-4.

206. Shroff, CP. Endoscopic brushing cytology and biopsy in the diagnosis of upper gastrointestinal tract lesions. A study of 350 cases / CP. Shrof, SA. Nani-vadekar // Acta Cytol. 1988, Jul-Aug. - Vol. 32. -№4. - P. 455-60.

207. Sohn, K.M. Comparing MR imaging and CT in the stating of gastric carcinoma / K.M. Sohn, J.M. Lee, S.Y. Lee, et al. // Am. J. Roentgenol. 2000. -№174.-P. 1551-1557.

208. Stael von Holstein, C. Endoscopic screening during 17 years for gastric stump carcinoma. A prospective clinical trial. / C. Stael von Holstein, S. Eriksson, B. Huldt et al. // Scand J Gastroenterol. 1991. - № 26. -P. 1021-1026.

209. Stahl, A. Correlation of FDG uptake in gastric carcinoma with endoscopic and histopahological finding / A.Stahl, K. Ott, W.A. Weber, U. Fink et al. // J. Nucl. Med. -2001. Vol. 42. -№1. P. 78-79

210. Tada, M. Endoscopic resection of early gastric cancer / M. Tada, A. Murakami, M. Krita // Endoscopy. 1993. -№25. - P.445 - 450.

211. Tanabe, S. Usefulness of aspiration mucosectomy as compared with stripe biopsy for the treatment of mucosal cancer / S. Tanabe, W. Koizumi, M. Koku-tou et al. // Gastrointest Endoscopy. 1999. - № 50. - P.819 - 822.

212. Tarazis, S. The value of endoscopic ultrasonography (EUS) in diagnosis and staging of priamary gastric lymphoma / S. Tarazis, C. Markoglou, E. Tso-hataridis // Endoscopy. 1999. - № 8. — 8 p.

213. Tiensuu Janson EM. Carcinoid tumours / EM. Tiensuu Janson, KE. Oberg KE. // Baillieres Clin Gastroenterol. 1996, Dec. - Vol. 10. - №4. - P. 589601.

214. Tsubono, Y. Screening for gastric cancer in Japan / Y Tsubono, S. Hisamichi //Gastric Cancer. -2000. -№ 3. P.9-18.

215. Tytgat, G.N. Technicalities of endoscopy biopsy / G.N. Tytgat, J.G. Inacio // Endoscopy. 1995. - № 27. - P.683 - 688.

216. Uemura, N. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer / N.Uemura, S. Okamoto, S. Yamamoto// New Engl. J. Med. 2001. -Vol. 345. — P.784—789.

217. Van Dam, J. Gastrointestinal Endosonography / J. Van Dam, M.V. Sivak // SAUNDERS. 1999. - 296 p.

218. Wang, HH. Brushing cytology of the upper gastrointestinal tract. Obsolete or not? / HH. Wang, JG. Jonasson, BS Ducatman // Acta Cytol. 1991. Mar-Apr. -Vol. 35. - №2. -P. 195-198.

219. Waxman, I. Clinical outcome of endoscopic mucosal resection for superficial GI lesions and the role of high-frequency US probe sonography in an American population / I/ Waxman, Y. Saitoh // Gastrointes.Endosc. -2000. —№ 52. -P. 322-327.

220. Woods, K.L. Influence of endoscopic biopsy forceps characteristics on tissue specimens: results of a prospective randomized study /K.L.Woods, B.S.Anand, R.A. Cole et al. // Gastrointest. Endoscopy. -1999. -№ 49. -P.177—183.

221. Worlicek, H. Ultrasonic examination of the wall fluid filled stomach / H. Worlicek, D. Dunz, K. Engelhard // J. Clin. Ultrasound. 1989. -Vol. 17.-N l.-P. 5-14.

222. Yanai, H. A blind comparison of the effectiveness of endoscopic ultrasonography and endoscopy in staging early gastric cancer / H. Yanai, T. Noguchi, S. Mizumachi, H. Tokiyama, H. Nakamura, M. Tada, K. Okita// Gut. 1999. -№44. — P.361—365.

223. Yanai, H. Endoscopic ultrasonography and endoscopy for staging depth of invasion in early gastric cancer / H. Yanai et al. // Gastrointest. Endosc. — 1997. Vol. 46. - № 3. - P. 212-216.

224. Yasuda, K. Diseases of the biliary tract and papilla of Vater / K. Yasuda, M. Nakajima, K. Kamai / In book Kamai (ed) Endoscopic ultrasonography in gastroenterology // Igaki Shoin, Tokyo/New York, 1988. -P. 96-105.

225. Yasuda, K. The handbook of endoscopic ultrasonography in digestive tract / K. Yasuda// Blackwell Science Japan, Olympus. 2001. - P.46- 68.

226. Yoshida, S. Gastric premalignancy and cancer screening in high-risk patient / S.Yoshida, D. Saito // American Journal of Gastroenterology. 1996. — №91. -P. 8398-43.

227. Yoshida, S. Endoscopic Diagnosis and Treatment of early Cancer in the alimentary Tract / S. Yoshida // World Congress of Gastroenterology. Sept. 611, 1998. -Vienna, Austria. Digestion, Quadrenniale Rew. - P. 502 - 508.

228. Yutaro, E. Mucin histochemical analysis of minute gastric differentiated adenocarcinoma / Egashira Yutaro, Tadakazu Shimoda, Masahirolkegami// Pathology International. 1999. -№ 49. -P.55-61.

229. Ziegler K. Comparison of computed tomography, endosonography and intraoperative assessment in TN stading of gastric carcinoma / K. Ziegler, C. Sanft, T. Zimmer et al. // Gut. 1993. - Vol.34. - №5. - P.604- 610.i