Оптимизация оценки факторов риска и поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Габерман, Ольга Евгеньевна

• Габерман, Ольга Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Габерман, Ольга Евгеньевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные взгляды на артериальную гипертонию.

1.2. Концепция факторов риска - основа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

1.3. Стресс как самостоятельный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

1.4. Работники локомотивных бригад как модель профессионального стресса.

1.5. Структурные изменения в органах-мишенях при артериальной гипертонии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных групп.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА У РАБОТНИКОВ

ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА.

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ - МИШЕНЕЙ

В ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУППАХ.

ГЛАВА 5. ВЗАИМОСВЯЗЬ ФАКТОРОВ РИСКА И ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ - МИШЕНЕЙ У РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА.

5.1. Корреляционный анализ факторов риска и поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта.

5.2. Клинико-гемодинамическая модель поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта.

5.3. Логистическая модель прогнозирования поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация оценки факторов риска и поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией»

Актуальность исследования. Артериальная гипертония (АГ) является одним из самых распространенных хронических неинфекционных заболеваний (Гогин Е.Е., Гогин Г.Е., 2006; Кобалава Ж.Д. и соавт., 2009; Оганов Р.Г. и соавт., 2011). В многочисленных работах было продемонстрировано, что наличие АГ существенно ухудшает прогноз жизни, в первую очередь за счёт увеличения риска развития инфаркта миокарда и острых нарушений мозгового кровообращения (Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д., 2002; Чазова И.Е., 2009). АГ является признанным фактором сердечно-сосудистого риска (СИоЬашап А.У. et а1., 2003). По данным эпидемиологических исследований, в России более 40 миллионов больных АГ (Оганов Р.Г., Погосова Г.В., 2007).

Тревогу вызывает широкое распространение АГ, ранняя инвалидизация и снижение продолжительности жизни среди особых профессиональных групп мужчин трудоспособного возраста (Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., 2006). Результаты эпидемиологического мониторирования инсульта методом Национального регистра, проводившегося в 2001-2004 гг. в 25 регионах Российской Федерации под эгидой Национальной ассоциации по борьбе с мозговым инсультом, показали, что АГ имела место у 92,5% больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (Чазов Е.И., Чазова И.Е., 2005). Перспективы не только демографического, но и социально-экономического возрождения России определяются её трудовым потенциалом (Белов В.Б., Роговина А.Г., 2007). Одновременно формирование риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) во многом определяется социальной средой, одним из значимых компонентов которой является рабочее место, на котором человек проводит существенную часть времени (ВагпеИ Е. е1 а1., 2005). Многие поведенческие факторы риска (ФР) ССЗ, такие как курение, стресс, избыточная масса тела в современном обществе часто непосредственно связаны с условиями трудовой деятельности (Кипуата Э. ег а1., 2004; СИапсЫа Т. ег а1., 2006). ФР ССЗ, формируясь или закрепляясь на рабочем месте, приводят к повышению сердечно-сосудистого риска и существенному социально-экономическому ущербу, как для самого работника, так и для работодателя и общества в целом. Рабочее место обладает большим потенциалом как среда формирования здорового образа жизни и профилактики ССЗ у трудоспособного населения (Калинина А.М. и соавт., 2010). Модификация образа жизни и снижение уровня ФР может замедлить развитие заболевания как до, так и после выявления клинических симптомов (Оганов Р.Г., 2009). Снижение заболеваемости АГ и ССЗ возможно только в результате проведения активных профилактических мероприятий, основанных на знании распространенности ФР этих заболеваний среди населения (Гайнуллин Ш.М. и соавт., 2006).

Трудно переоценить значение железнодорожного транспорта для России с её огромной территорией, традициями, расположением природных ресурсов, производительных сил. Открытое акционерное общество «Российские железные дороги» удерживает ситуацию под контролем во многом благодаря тому, что удаётся сохранить кадровый состав профессионалов, работающих на железнодорожном транспорте. Работники локомотивных бригад являются группой повышенного риска развития артериальной гипертонии, это обусловлено высоко стрессовой профессией, которая сочетает ряд вредных экзогенных факторов, а, кроме того, приводит к изменению пищевого поведения, курению, злоупотреблению алкоголем (Цфасман А.З., 2007).

Актуальность данной проблемы связана с ежегодным ростом заболеваемости АГ и повышением её роли в медицинском обеспечении безопасности движения поездов. За пятилетний период (2002-2006) заболеваемость АГ у работников Куйбышевской железной дороги выросла в 2 раза с 62,1 на 1000 взрослого населения в 2002 году до 119,6 на 1000 взрослого населения в 2006 году, в том числе отмечается рост впервые выявленной АГ более чем в 4,5 раза. У работников железнодорожного транспорта Куйбышевской железной дороги, болезни связанные с повышением кровяного давления в структуре болезней системы кровообращения занимают 85,2% случаев, в то время как у работников локомотивных бригад - 96,5% случаев (Крюков H.H. и соавт., 2007).

Актуальность нашего исследования определяется высокой распространенностью АГ у работающих железнодорожников, а среди этого контингента - у работников локомотивных бригад. Кроме того, АГ создает, благодаря высокому риску развития «пароксизмальных состояний» (таких как внезапная смерть, гипертонический криз, транзиторная ишемическая атака) реальную угрозу безопасности движения на железнодорожном транспорте, а профессиональный отбор железнодорожников проводится по приказу №6Ц/99, который не ставит своей целью прогнозирование возможного риска развития заболеваний (Борисова JI.B., 2006).

Вышеизложенные данные определяют актуальность исследования распространённости факторов риска ССЗ и их влияние на поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии у работников железнодорожного транспорта.

Цель исследования: оценить распространённость факторов риска и их влияние на органы-мишени у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией.

Задачи исследования:

1. Изучить распространённость факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди организованной популяции работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией.

2. Определить частоту поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией.

3. Провести корреляционный анализ факторов риска и поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией.

4. Разработать клинико-гемодинамическую модель прогноза поражения органов-мишеней при артериальной гипертонии у работников железнодорожного транспорта.

Научная новизна исследования

Проанализирована распространённость факторов риска ССЗ у работников железнодорожного транспорта и оптимизирован алгоритм их обследования. Показано и обосновано, что психоэмоциональное рабочее напряжение оказывает влияние на модифицируемые факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Выявлены особенности поражения органов-мишеней при артериальной гипертонии у работников локомотивных бригад, труд которых сопряжён с высокими психоэмоциональными нагрузками, нередко стрессовыми ситуациями, связанными с обеспечением безопасности движения поездов. С новых позиций рассматривается взаимосвязь факторов риска и поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией. Впервые созданы модели логистической и множественной регрессии для прогноза поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта при артериальной гипертонии.

Практическая значимость

Данные, полученные в результате исследования, отражают распространённость факторов риска ССЗ у работников железнодорожного транспорта Куйбышевской железной дороги с учётом возраста и профессиональной принадлежности, что позволяет практическому здравоохранению разработать программу первичной и вторичной профилактики АГ как среди организованной популяции работников железнодорожного транспорта в целом, так и индивидуально с учётом стратификации факторов риска. На основании полученных результатов установили, что эхокардиография и дуплексное сканирование брахиоцефального ствола имеют диагностическую значимость при экспертной оценке функционального состояния сердечно-сосудистой системы работников железнодорожного транспорта с АГ. Данные, полученные в ходе исследования, могут быть использованы в практической работе врача-терапевта, кардиолога при определении прогноза заболевания и эффективности реабилитационных мероприятий.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией под влиянием рабочего психоэмоционального напряжения увеличивается частота модифицируемых факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний.

2. Процесс сердечно-сосудистого ремоделирования у работников локомотивных бригад с артериальной гипертонией проявляется эксцентрическим типом гипертрофии миокарда левого желудочка и атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий.

3. Структурно-геометрические показатели левого желудочка имеют умеренную прямую корреляцию с факторами риска (возраст, показатели индекса массы тела и объёма талии) у всех обследованных. Корреляционная связь индекса массы тела с гипертрофией левого желудочка усиливается у работников локомотивных бригад (г=0,318; р=0,0001).

4. Предложенная методика расчёта на основе математического моделирования с помощью регрессионного анализа позволяет прогнозировать вероятность развития поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования используются в практической работе терапевтического отделения поликлиники, врачей кардиологического отделения и Центра артериальной гипертонии Негосударственного учреждения здравоохранения Дорожная клиническая больница на станции Самара открытого акционерного общества «Российские железные дороги».

Материалы диссертации включены в лекционный курс на кафедре внутренних болезней с курсом транспортной медицины Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Апробация работы Материалы диссертации представлены на Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2009, 2010), Всероссийской конференции «Кардиоваскулярная профилактика и реабилитация» (Москва, 2010).

Апробация диссертации состоялась на совместном заседании кафедр внутренних болезней и факультетской терапии Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 7 апреля 2011 года.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, из них — 5 статей в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ.

Объем и структура диссертации Работа изложена на 151 странице машинописи, иллюстрирована 20 таблицами и 44 рисунками.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, трёх глав результатов собственных исследований, главы обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический указатель включает 272 источника, из них — 120 отечественных и 152 — иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Габерман, Ольга Евгеньевна

выводы

1. У работников локомотивных бригад с артериальной гипертонией наиболее распространёнными факторами риска являются дислипидемия и абдоминальное ожирение, в группе работников инженерно—технического звена - семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний и дислипидемия. Обнаружены достоверные различия по распространённости модифицируемых факторов риска: у работников локомотивных бригад чаще встречается абдоминальное ожирение на 21% и дислипидемия — на 18% по сравнению с работниками инженерно-технического звена.

2. Пациенты с артериальной гипертонией и высоким уровнем профессионального напряжения (машинисты и их помощники) имеют большую частоту эксцентрического типа гипертрофии левого желудочка на 9% и признаков атеросклероза брахиоцефального ствола на 20% по сравнению с работниками инженерно-технического звена.

3. Существует умеренная прямая корреляция между факторами риска (возраст, индекс массы тела, объём талии) и показателями структурно-функционального состояния левого желудочка у пациентов с артериальной гипертонией как у всех обследованных, так и среди работников локомотивных бригад и работников железнодорожного транспорта инженерно-технического звена.

4. Разработанные математические модели позволяют выявить ранние неблагоприятные изменения поражения органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка, атеросклеротические изменения артерий брахиоцефального ствола) у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией и проводить лечебно-профилактические мероприятия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Обследование работников железнодорожного транспорта с обязательной оценкой факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний позволит активно осуществлять первичную и вторичную профилактику.

2. С целью выявления поражения органов-мишеней в обязательный комплекс обследования у работников локомотивных бригад должны входить оценка толщины комплекса интима-медиа артерий брахиоцефального ствола и типа ремоделирования миокарда.

3. Важнейшей задачей медицинского обеспечения на транспорте является выделение групп повышенного риска возникновения и ранняя диагностика начальных стадий сердечно-сосудистых заболеваний, что повышает безопасность движения на транспорте, связанную с человеческим фактором.

4. Целесообразно прогнозирование риска гипертрофии левого желудочка и атеросклеротического поражения магистральных артерий у больных артериальной гипертонией с помощью представленных математических моделей для раннего выявления поражения органов-мишеней у работников железнодорожного транспорта.

5. Медицинский работник на предрейсовом медицинском осмотре (ПРМО), используя математическую модель, может сформировать группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений с целью снижения сердечно-сосудистых событий у машинистов и их помощников.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Габерман, Ольга Евгеньевна, 2011 год

1. Алексеенко, Е.Ю. Факторы риска сердечно-сосудистых осложнений у работников локомотивных бригад, страдающих артериальной гипертонией / Е.Ю. Алексеенко, В.Б. Емельянова // Железнодорожная медицина. 2004. - № 6-7. - С. 14-15. - (Приложение 1).

2. Антропова, О.Н. Артериальная гипертония на рабочем месте и её профилактика у работников железнодорожного транспорта: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.Н. Антропова. — Барнаул, 2009. — 44 с.

3. Антропова, О.Н. Особенности поражения органов-мишеней при стресс-индуцированной артериальной гипертонии / О.Н. Антропова, И.В. Осипова, Н.А. Лобанова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, № 2. - С. 10-14.

4. Белов, В.Б. Трудовой потенциал России на современном этапе /

5. B.Б. Белов, А.Г. Роговина // Здравоохранение и история медицины. Проблемы социал. гигиены. — 2007. — № 2 — С. 10-13.

6. Бойцов, С.А. Сердце, как орган-мишень при артериальной гипертонии /

7. C.А. Бойцов // Руководство по артериальной гипертонии / под ред. акад. Е.И. Чазова, проф. И.Е. Чазовой. М., 2005. - С. 201-216.

8. Борисова, Л.В. Артериальная гипертония и многофакторная немедикаментозная профилактика у работников локомотивных бригад: дис. . канд. мед. наук / Л.В. Борисова. Барнаул, 2006. - 176 с.

9. Бубнова, М.Г. Вторичная профилактика ишемической болезни сердца в клинической практике врача: выбор терапии / М.Г. Бубнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, № 8. - С. 97-107.

10. Бубнова, М.Г. Лечение пациентов с артериальной гипертонией и дополнительными факторами риска в клинической практике. Программа наблюдения «Прогноз» / М.Г. Бубнова, Р.Г. Оганов // Терапевт, архив. 2009. - Т.81, №9. - С. 19-23.

11. Ваулин, H.A. Дисфункция эндотелия при артериальной гипертензии: фокус на небиволол / H.A. Ваулин // Системные гипертензии. 2009. — № 1.-С. 3-6.

12. Гайнулин, Ш.М. Сочетаемость факторов риска у больных с артериальной гипертонией, выявленной при целевой диспансеризации / Ш.М. Гайнулин, Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов // Рос. кардиолог, журн. — 2006.-№4.-С. 51-53.

13. Герасименко, Н.Ф. Необходимые действия для реализации Рамочной Конвенции Всемирной Организации Здравоохранения по борьбе против табака в Российской Федерации / Н.Ф. Герасименко,

14. P.F. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. - Т.7, №7. - С. 5-8.

15. Гиляревский, С.Р. Азбука вторичной профилактики ишемической болезни сердца. Тактика и стратегия лечения больных, перенесших острый коронарный синдром или инфаркт миокарда / С.Р. Гиляревский // Сердце. 2002. - Т.1, №1. - С. 34-36.

16. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь и ассоциированные болезни системы кровообращения: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения / Е.Е. Гогин, Г.Е. Гогин. М., 2006. - С.5-45.

17. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины. / Т. Гринхальх. — М.: ГЭОТАР-Медицина, 2006. 240 с.

18. Гринштейн, Ю.И. Гипертония: монография / Ю.И. Гринштейн,

19. B.В. Шабалин. М., 2009. - 138 с.

20. Громнацкий, Н.И. Диагностические критерии метаболического синдрома у детей и подростков / Н.И. Громнацкий, H.H. Громнацкая // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2009. Т.8, №2 - С. 6367.

21. Гусева, И.К. Влияние производственных факторов на возникновение артериальной гипертонии у работников локомотивных бригад / И.К. Гусева // Железнодорожная медицина. — 2004. -№6-7 (прил. 1).1. C. 18-19.

22. Гутникова, О.В. Возможность коррекции отрицательного действия антигипертензивных препаратов на психологические качествамашинистов локомотивов / O.B. Гутникова // «Человек и лекарство»: материалы XIV Рос. нац. конгр. М., 2007. - С. 111-117.

23. Давидович, И.М. Избыточная масса тела, ожирение и артериальная гипертония у военнослужащих молодого и среднего возрастов / И.М. Давидович, О.В. Афонасков, A.B. Козыренко // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2009. — Т.8, № 2. — С.15-19.

24. Джанашия, П.Х. Ремоделирование сердца и его роль в формировании аритмий у больных сахарным диабетом типа 2 и артериальной гипертонией / П.Х. Джанашия, П.А. Могутова, Н.Г. Потешкина, // Рос. кардиолог, журн. 2008. - № 6. - С. 10-13.

25. Джанашия, П.Х. Артериальная гипертензия у лиц пожилого возраста старше 60 лет / П.Х. Джанашия, Н.Г. Потешкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, №2. - С.95-101.

26. Диагностика и лечение артериальной гипертензии: рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. - Т.7, №6. (Приложение 2) -32 с.

27. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2009. Т.8, №6 (Приложение 3). — С. 1-58.

28. Драпкина, О.М. Ожирение в практике врача-кардиолога / О.М. Драпкина, О.Н. Корнеева, В.Т. Ивашкин // Врач. 2005. - №1. -С.45-48.

29. Жуковский, Г.С. Курение и риск развития ИБС / Г.С. Жуковский, И.С. Глазунов, А.Д. Деев // Кардиология. 1987. - Т.27, №1. - С.11-14.

30. Зайцев, И.В. Артериальная гипертония у машинистов на Дальневосточной железной дороге / И.В. Зайцев, М.М. Пашко, А.Г. Удинкан // Тезисы докладов 1-го съезда врачей железнодорожного транспорта России. М., 2004. - С. 90-91.

31. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2002 году: статист, материалы МЗ РФ. -М., 2003.

32. Калмыкова, М.А. Фармакотерапия водителей автотранспорта с артериальной гипертонией и нарушениями ритма сердца / М.А. Калмыкова, A.A. Эльгаров, М.А. Эльгаров // «Кардиология 2009»: материалы XI Всерос. науч.-образов. форума. М., 2009. - С. 109-111.

33. Кардиология: руководство для врачей / под ред. Р.Г. Оганова, И.Г. Фоминой. М.: Медицина, 2004. - 848 с.

34. Карпов, Ю.А. Исследование ПРЕМЬЕРА: достижение целевого уровня артериального давления — успех в лечении ишемической болезни сердца / Ю.А. Карпов, С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2006. №6. - С.53-60.

35. Кисляк, O.A. Артериальная гипертензия у подростков и лиц молодого возраста: вопросы диагностики и лечения / O.A. Кисляк, Е.В. Петрова, Д.С. Саргаева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — Т.8, №2. - С.82-88.

36. Кобалава, Ж.Д. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы / Ж.Д. Кобалава, K.M. Гудков. М., 2004. - 244 с.

37. Кобалава, Ж.Д. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, B.C. Моисеев. Москва, 2009. - 864 с.

38. Конради, А.О. Структурно-функциональные параметры миокарда у больных гипертонической болезнью в зависимости от массы тела, типа ожирения и состояния углеводного обмена / А.О. Конради,

39. A.B. Жукова, Т.А. Винник // Артер. гиперт. 2002. - Т.8, №1. - С.105-111.

40. B.В. Константинов, С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. — №2. - С.66-70.

41. Концевая, A.B. Качество жизни, связанное со здоровьем, психологический статус и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников умственного труда / A.B. Концевая,

42. A.M. Калинина, C.B. Белоносова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, №8. - С.56-63.

43. Котельников, Г. П. Доказательная медицина: Руководство для врачей. / Г. П. Котельников, А. С. Шпигель. Самара, 2009. - 124 с.

44. Котова, Д.П. Возрастная динамика структурно-функциональных изменений сосудов у женщин с ожирением / Д.П. Котова,

45. A.Г. Автандилов // Рос. кардиолог, журн. 2008. - № 4. - С. 20-24.

46. Крандычева, В.В. Изменение реполяризационных свойств правого желудочка при гипертензивной гипертрофии левого желудочка /

47. B.В. Крандычева, С.Н. Харин, Я.Э. Азаров // Кардиология. 2010. — > №4.-С. 31-34.

48. Крылов, В.А. Клинические и психологические особенности, суточные профили артериального давления при артериальной гипертонии на рабочем месте у специалистов операторского профиля: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Крылов. Москва, 2004. - 29 с.

49. Крюков, H. Н. Диагностика и лечение артериальных гипертоний: монография / H. Н. Крюков, М.А. Качковский. Самара, 2002. - 160 с.

50. Крюков, H. Н. Артериальная гипертония и медицинское обеспечение на железнодорожном транспорте: монография / H.H. Крюков, П.И. Романчук. Самара, 2005. - С. 704.

51. Крюков, H. Н. Инновационные технологии в лечении артериальной гипертонии / H.H. Крюков, П.И. Романчук. Самара, 2007. - С. 448.

52. Крюков, Н. Н. Инновационные технологии в проблеме артериальной гипертонии / H.H. Крюков, П.И. Романчук, A.A. Рогачев, А.Н. Волобуев. Самара, 2007. - С. 764.

53. Кузнецов, Г. П. Гипертоническое сердце. Лечение гипертрофии миокарда и хронической сердечной недостаточности при гипертонической болезни / Г. П. Кузнецов, А.Г. Мокеев // Сердечная недостаточность. — Самара, 2002. С. 144-155.

54. Кузнецов, Г. П. Гипертонические кризы: руководство для врачей / Г. П. Кузнецов. Самара, 2007. - 76 с.

55. Ланг, Г.Ф. Гипертоническая болезнь / Г.Ф. Ланг. Л., 1950.

56. Любшина, О.В. Фармакотерапия нарушений сна без выраженных дыхательных расстройств у больных с метаболическим синдромом / О.В. Любшина, А.Л. Верткин, М.Ю. Максимова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. - Т.9, №2. - С.54-60.

57. Маколкин, В.И. Артериальная гипертензия — фактор риска сердечнососудистых заболеваний / В.И. Маколкин // Рус. мед. журн. 2002. -Т.10, №19. - С.862-865.

58. Мамараджапова, Д.А. Смертность от инфаркта миокарда и её связь с некоторыми факторами риска по данным проспективного исследования / Д.А. Мамараджапова, Р.Ш. Мамутов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, №2. - С.52-55.

59. Мамедов, М.Н. Оценка суммарного риска развития сердечнососудистых заболеваний у взрослых лиц трудоспособного возраста: уроки исследования КРОССВОРД / М.Н. Мамедов, А.Д. Деев // Кардиология. 2008. - Т.48, №10. - С.28-33.

60. Мареев, В.Ю. Распространенность факторов риска среди больных артериальной гипертонией в Европейской части Российской Федерации / В.Ю. Мареев, И.В. Фомин, Ф.Т. Агеев // Сердечная недостаточность. 2004. - №6. - С.282-284.

61. Мартынов, А.Г. Артериальная гипертония и масса тела. Решенные и нерешенные проблемы / А.Г. Мартынов, А.И. Кодочигова, В.Ф. Киричук // Клин. мед. 2005. - Т.83, №8. - С.32-36.

62. Масленникова, Г .Я. Кофе и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний: что нового? / Г.Я. Масленникова, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, №8. — С.78-84.

63. Моисеев, B.C. АРГУС: Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава. М., 2002. - 448 с.

64. Мусина, Н.П. Профилактика инсульта в практике интерниста. Акцент на антигипертензивную терапию / Н.П. Мусина, О.М. Драпкина,

65. B.Т. Ивашкин // Рос. мед. вести. 2009. - Т.14, №1. - С. 6-14.

66. Назаренко, Г.И. Изучение генетических маркеров и традиционных факторов риска развития ишемической болезни сердца / Г.И. Назаренко, Е.Б. Клейменова, H.H. Гущина // Рос. мед. вести. -2009. Т.14, №1. - С. 47-54.

67. Начкина, Э.И. Ремоделирование сердца у больных артериальной гипертонией без нарушения углеводного обмена и при сочетании с сахарным диабетом 2 типа / Э.И. Начкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, №2. - С.39-45.

68. Ненарочнов, C.B. Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка у железнодорожников Западной Сибири: (клинико-эпидемиологическое исследование): автореф дис. . канд. мед. наук /

69. C.B. Ненарочнов. — Новосибирск, 2003. 35 с.

70. Оганов, Р.Г. Абдоминальное ожирение у больных артериальной гипертонией: атерогенные нарушения в системах транспорта липидов и обмена углеводов / Р.Г. Оганов, Н.В. Перова, В.А. Метельская // Рос. кардиолог, журн. 2001. - №5. - С.17-24.

71. Оганов, Р.Г. Болезни сердца / Р.Г. Оганов, И.Е. Фомина. М., 2006.

72. Оганов, Р.Г. Демографическая ситуация и сердечно-сосудистые заболевания в России: пути решения проблем / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2007. Т.6, №8. - С.7-14.

73. Оганов, Р.Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова // Кардиология. 2007. - Т.47, №12. - С.4-9.

74. Оганов, Р.Г. Несбывшиеся надежды и парадоксы профилактической кардиологии / Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, №7. - С.4-9.

75. Оганов, Р.Г. Всероссийская образовательная акция «Здоровые сердца»масштабный профилактический проект / Р.Г. Оганов, Н.Ф. Герасименко, И.Е. Колтунов, Г.В. Погосова // Профилактическая медицина. 2010. - Т.13, №3. - С.3-5.

76. Оганов, Р.Г. Кардиоваскулярная профилактика в действии / Р.Г. Оганов, Н.Ф. Герасименко, Г.В. Погосова, И.Е. Колтунов // Кардиология. 2011. - Т.51, №1. - С.47-49.

77. Осипова, И.В. Гипертония на рабочем месте: Диагностика. Особенности течения. Лечение. Профилактика: монография / И.В. Осипова, О.Н. Антропова, А.Г. Зальцман E.H. Воробьева. — Барнаул, 2010. 274 с.

78. Ощепкова, Е.В. Пятилетние итоги реализации федеральной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» (2002-2006) / Е.В. Ощепкова // Терапевт, архив. 2007. - Т.79, №9. - С.25-30.

79. Перова, Н.В. Новые Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом / Н.В. Перова // Кардиология. 2004. - Т.44, №1. - С.76-82.

80. Петросян, K.P. Структурно-функциональные изменения артерий у курящих мужчин в возрастном аспекте / K.P. ' Петросян, А.Г. Автандилов // Рос. кардиолог, журн. 2008. - №3. - С.38-41.

81. Погосова, Г.В. Стресс у кардиологических больных. Клинические аспекты влияния на прогноз и тактика врача общей практики в коррекции стресса / Г.В. Погосова // Сердце. 2007. — Т.6, №6. - С.310-315.

82. Преображенский, Д.В. Гиперхолестеринемия у мужчин и женщин различного возраста. Часть I: Клиническое и прогностическое значение / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, С.А. Патарая // Кардиология.- 2007. Т.47, №9. - С.84-88.

83. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. / О.Ю. Реброва. Москва, МедиаСфера, 2002. 312 с.

84. Ройтберг, Г.Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система / Г.Е. Ройтберг, A.B. Струтынский. М., 2003. - (Гл. 7.8.1).

85. Руководство по артериальной гипертонии / под ред. Е.И. Чазова и И.Е. Чазовой. М., 2005. - С.5-17.

86. Самородская, И.В. Сердечно-сосудистая заболеваемость и факторы риска сердечно-сосудистых событий в Российской Федерации /

87. И.В. Самородская, // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. Т.4, №4. - С.4-7.

88. Смирнова, Е.А. Распространенность факторов риска среди больных артериальной гипертонией в Рязанской области / Е.А. Смирнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т.8, №7. - С.37-42.

89. Суслина, З.А. Профилактика нарушений мозгового кровообращения / З.А. Суслина, Ю.Я. Варакин // Очерки ангионеврологии / под ред. З.А. Суслиной. М., 2005. - 368 с.

90. Улумбекова, Г.Э. Здоровье населения в Российской федерации: факторы риска и роль здорового питания / Г.Э. Улумбекова // Вопросы питания. -2010. -Т.79, №2. С.33-38.

91. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология: Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: МедиаСфера, 1998.-352 с.

92. Хурс, Е.М. Влияние избыточной массы тела на особенности раннего ремоделирования сердца у женщин с артериальной гипертонией / Е.М. Хурс, А.Н. Дмитриев, П.В. Андреев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. - Т.9, №2. - С. 16-20.

93. Цфасман, А.З. Внезапная сердечная смерть / А.З. Цфасман. М., 2003.-С. 295.

94. Цфасман, А.З. Антнгипертензивные препараты и психофизиологические качества водителей / А.З. Цфасман, А.В. Гутникова, Е.О. Атькова. М., 2005. - 170 с.

95. Цфасман, А.З. Профессиональная кардиология: монография / А.З. Цфасман. М., 2007. - 207 с.

96. Цфасман, А.З. Лекарственные средства и безопасность движения поездов: метод, пособие / А.З. Цфасман, А.В. Гутникова, Т.В. Ильина. М., 2008. 68 с.

97. Чазова, И. Е. Современные подходы к комбинированной терапии артериальной гипертонии / И.Е. Чазова // Consilium Medicum. 2008. -С.3-6. - (Экстравыпуск).

98. Чазова, И.Е. Комбинированная терапия: когда эффективность и безопасность идут рука об руку / И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова // Системные гипертензии. — 2009. №3. - С.3-6.

99. Шальнова, С.А. Эпидемиология артериальной гипертонии: рук-во по артериальной гипертензии / С.А. Шальнова; под редакцией Е.И. Чазова и И.Е. Чазовой. М., 2005. - С.79-95.

100. Шальнова, С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в Российской популяции / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. -Т.4, №1. С.4-9.

101. Шальнова, С.А. Характеристика пациентов высокого риска. Результаты эпидемиологической части научно-образовательной программы ОСКАР / С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - Т.5, №5. - С.58-63.

102. Шальнова, С.А. Масса тела у мужчин и женщин (результаты обследования российской, национальной представительской выборки населения) / С.А. Шальнова, А.Д.Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. - Т.7, №6. - С.60-63.

103. Шарандак, А.П. О конституциональной предрасположенности к типу ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертонией / А.П. Шарандак, Е.О. Ежова, JI.JI. Кириченко // Кардиология. 2004. - Т.44, №4. - С.25-29.

104. Шевченко, О.П. Стресс-индуцированная гипертония / О.П. Шевченко, Е.А. Праскурничий. М., 2004. - 140 с.

105. Шевченко, О.П. Артериальная гипертония / О.П. Шевченко, Е.А. Праскурничий. М, 2006. - 96 с.

106. Широкова, Е.Н. Хофитол в терапии неалкогольного стеатогепатита / Е.Н. Широкова, B.C. Ешану, В.Т. Ивашкин // Рос журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2004. Т. 14, №2. - С.74-77.

107. Шляхто, Е.В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни / Е.В. Шляхто, А.О. Конради // Сердце. 2002. - Т.1, №5. - С.232-234.

108. Akers, W.S. Renin-angiotensin system and sympathetic nervous system in cardial pressure-overload hypertrophy / W.S. Akers, A. Cross // Am J Physiol heart Circ Physio. 2000. - Vol.279. - №6. - P.2797-2806.

109. Alexander, J.K. Obesity and coronary heart disease / J.K. Alexander // The Heart and Lung in Obesity / eds M.A. Alpert; J.K. Alexander. NY: Futura, 1998.-P. 213-238.

110. Allison, D. B. Annual deaths attributable to obesity in the United States / D.B. Allison, K.R. Fontaine, J.E. Manson // JAMA. 1999. - Vol.282. -P.1530-1538.

111. Avelar, E. Left ventricular hypertrophy in severe obesity: interactions among blood pressure, nocturnal hypoxemia, and body mass / E. Avelar,

112. T.Y. Cloward, J.M. Walker // Hypertension. 2007. - Vol.49, №1. - P.34-39.

113. Avest ter, E. Remnant particles are the major determinant of an increased intima media thickness in patients with familial combined hyperlipidemia (FCH) / E. ter Avest, S. Holewijn, S.J. Bredie // Atherosclerosis. 2007. -Vol.191, № l.-P. 220-226.

114. Bae, J.H. Individual measurement and significance of carotid intima, media, and intima-media thickness by B-mode ultrasonographic image processing / J.H. Bae, W.S. Kim, C.S. Rihal // Arterioscler Thromb Vase Biol. -2006. Vol.26, № 10. -P.2380-2385.

115. Ballo, P. Impact of obesity on left ventricular mass and function in subjects with chronic volume overload. / P. Ballo, A. Motto, S. Mondillo// Obesity (Silver Spring). 2007. - Vol.15, № 8. - P.2019-2026.

116. Barnett, E. Promoting Cardiovascular Health From Individual Goals to Social Environmental Change / E. Barnett, T. Anderson, J. Blosnich // Am J Prev Med. 2005. - Vol.29, №5. - P. 107-112.

117. Betteridge, D.J. Obesity and cardiovascular diseases / D.J. Betteridge. — London, 1998.-P.6-7.

118. Bobak, M. Changes in smoking prevalence in Russia, 1996-2004 / M. Bobak, A. Gilmore//Tob. Control.-2006.-Vol.15.-P.131-135.

119. Bots, M.L. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: the Rotterdam Study / M.L. Bots, A.W. Hoes, P.J. Koudstaal. // Circulation. 1997. - Vol.96, №5. -P.1432-1437.

120. Brunner, E.J. Prospective effect of job strain on general and central obesity in the Whitehall II Study / E J. Brunner, T. Chandola, M.G. Marmot // Am J Epidemiol. -2007. Vol.165. -P.828-837.

121. Burke, G.L. The impact of obesity on cardiovascular disease risk factors and subclinical vascular disease: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis / G.L. Burke, A.G. Bertoni, S. Shea // Arch Intern Med. 2008. - Vol.168, №9. -P.928-935.

122. Calle, E.E. Obesity and cancer / E.E. Calle, M.J.Thun // Oncogene. -2004. Vol.23. - P.6365-6378.

123. Castelli, W. A population at risk. Prevalence of high cholesterol levels in hypertensive patients in the Framingham study / W. Castelli, K.A. Anderson // AM J Med. 1986. - Vol.80, Suppl 2a. - P.23-32.

124. Chambless, L.E. Carotid wall thickness is predictive of incident clinical stroke: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / L.E. Chambless, A.R. Folsom, L.X. Clegg // Am J Epidemiol. 2000. - Vol. 151, №5.-P. 478-487.

125. Chandola, T. Chronic stress at work and the metabolic syndrome: prospective study / T. Chandola, E. Brunner, M. Marmot // Br Med J. -2006.-Vol.332.-P. 521-524.

126. Chandola, T. Work stress and coronary heart disease: what are the mechanisms? / T. Chandola, A. Britton, E. Brunner // Eur Heart J. 2008. -Vol.29.-P. 640-648.

127. Chang, H.S. Impact of multiple cardiovascular risk factors on the carotid intima-media thickness in young adults: the Kangwha Study /H.S. Chang, H.C. Kim, S.V. Ahn // J Prev Med Public Health. 2007. - Vol.40, №5. -P.411-417.

128. Chaubey, S. Differing effect of modifiable cardiovascular risk factors on intima-media thickening and plaque formation at different sites of the arterial vasculature / S. Chaubey, D. Nitsch, D. Altmann // Heart. — 2010. — Vol.96, №19. -P.1579-1585.

129. Chinali, M. Impact of obesity on cardiac geometry and function in a population adolescents: The Strong Heart Study / M. Chinali, G. De Simone, MJ. Roman // JACC. 2006. - Vol.47. - P.2267-2273.

130. Chobanian, A.V. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure /

131. A.V. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black // Hypertension. 2003. - Vol. 42. -P.1206-1252.

132. Chow, C.K. Greater adverse effects of cholesterol and diabetes on carotid intima-media thickness in South Asian Indians: comparison of risk factor-IMT associations in two population-based surveys / C.K. Chow,

133. B. McQuillan, P.K. Raju // Atherosclerosis. 2008. - Vol.199, №1. - P.l 16122.

134. Coca, A. The impact of different echocardiographic diagnostic criteria on the prevalence of left ventricular hypertrophy in essential hypertension: the VITA study / A. Coca, R. Gabriel, M. de la Figuera // J Hypertens. 1999. -Vol.17.-P.1471-1480.

135. Cook, J.R. The cost and cardioprotective effects of enalapril in hypertensive patients with left ventricular dysfunction / J.R. Cook, H.A. Glick, W. Gerth // Am J Hypertension. 1998. - Vol.11, №12. - P.1433-1441.

136. J.R. Crouse 3rd, D.E. Grobbee, D.H. O'Leary // Curr Med Res Opin. 2007. - Vol.23, №3.-P.641-648.

137. Dalmau Serra, J. Evaluation of carotid intima-media thickness in familial hypercholesterolemia in childhood / J. Dalmau Serra, I. Vitoria Minana, M. Legarda Tamara // An Pediatr (Bare). 2009. - Vol.70, №4. -P.349-353.

138. Deo, S.S. Insulin sensitivity as a risk factor for common carotid intima media thickness (IMT): its relation to atherosclerosis / S.S. Deo, S.R. Mahadik, A.R. Chogle // Clin Exp Hypertens. 2007. - Vol.29, №7. -P.445-455.

139. Devereux, R. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings / R. Devereux, D. Alonso, E. Lutas // Am J Cardiol. 1986. - Vol.57. - P.450-458.

140. Distiller, L.A. Carotid artery intima-media complex thickening in patients with relatively long-surviving type 1 diabetes mellitus / L.A. Distiller, B.I. Joffe, V. Melville // J Diabetes Complications. 2006. - Vol.20, №5. -P.280-284.

141. Ducher, M. Is high job strain associated with hypertension genesis? / M. Ducher, C. Cerutti, G. Chatellier // Am J Hypertens. 2006. - Vol.19, №7. - P.694-700.

142. Everson, S.A. Interaction of workplace demands and cardiovascular reactivity in progression of carotid atherosclerosis: population based study / S.A. Everson, J.W. Lynch, M.A. Chesney // BMJ. 1997. - Vol.314. -P.553-557.

143. Ezzati, M. Selected major risk factors and global and regional burden of disease / Ezzati M, A.D. Lopez, A. Rodgers; Compapative Risk Assessment Collaborating Group // Lancet. 2002. - Vol.360. - P. 1347-1360.

144. Fagard, R.H. Epidemiology of hypertension in the elderly / R.H. Fagard I I Am J Geriatr Cardiol. 2002. -№11.- P.24-27.

145. Ferrario, M.M. Assessment of job strain and its consequencies in a large public organization / M.M. Ferrario, L. Cimmino, A. Ganna // G Ital Med Lav Ergon. 2008. - Vol.30, 1 Suppl A. - P.A29-38.

146. Flegal, K.M. Overwight asnd obesity in the United States: prevalence and trends, 1960-1994 / K.M. Flegal, M.D. Carroll, R.J. Kuczmarski // Int J Obes Relat Metab Disord. 1998. - Vol. 22. - P.39-47.

147. Ford, E.S. Explaining the disease in US deaths from coronary heart disease, 1980-2000. / E.S. Ford, U.A. Ajani, J.B. Croft // N Engl J Med. -2008. Vol.359. - P. 2105-2120.

148. Fornari, C. Biological consequences of stress: conflicting findings on the association between job strain and blood pressure / C. Fornari, M. Ferrario, C. Menni // Ergonomics. 2007. - 50, № 11. - P. 1717-1726.

149. Fukuoka, E. Job strain and smoking cessation among Japanese male employees: a two-year follow-up study / E. Fukuoka, K. Hirokawa, N. Kawakami // Acta Med Okayama. 2008. - Vol.62, №2. - P.83-91.

150. Ganau, A. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / A. Ganau, R. Devereux, M. Roman // J Amer Coll Cardiology. 1992. - Vol.19. -P.1550-1558.

151. Gil, T.Y. Intima-media thickness and pulse wave velocity in hypertensive adolescents / T.Y. Gil, S.Y. Sung, S.S. Shim // J Korean Med Sci. 2008. -Vol.23, №1.-P. 35-40.

152. Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria / DECODE Study Group // Lancet. 1999.-354.-P. 617-621.

153. Guidelines for the management of arterial hypertension / European Society of Hypertension. European Society of Cardiology Guidelines Committee 2007 // J Hypertens. 2007. - Vol. 25. -P. 1105-1187.

154. Haider, A.W. Increased« leftventricular mass and hypertrophy are associated with increased risk for sudden death / A.W. Haider, M.G. Larson, E.J. Benjamin//J. Am. Coll. Cardiol. 1998. - Vol.32. - P. 1454-1459.

155. Hollander, M. Comparison between measures of atherosclerosis and risk of stroke: the Rotterdam Study / M. Hollander, A.E. Hak, P.J. Koudstaal // Stroke. 2003. - Vol.34, №10. - P. 2367-2372.

156. Homma, Y. Predictors of atherosclerosis / Y. Homma // J Atheroscler Thromb. 2004. - Vol.11, №5. - P. 265-270.

157. Iglesias del Sol, A. Carotid intima-media thickness at different sites: relation to incident myocardial infarction: the Rotterdam Study / A. Iglesias del Sol, M.L. Bots, D.E. Grobbee // Eur Heart J. 2002. - Vol. 23, №12.-P. 934-940.

158. Ishizaki, M. Japan Work Influence of job strain on changes in body mass index and waist circumference—6-year longitudinal study / M. Ishizaki, H. Nakagawa, Y. Morikawa // Scand J Work Environ Health. 2008. -Vol.34, №4.-P.288-296.

159. John, U. Associations of carotid intima-media thickness, tobacco smoking and overweight with hearing disorder in a general population sample /

160. U. John, S.E. Baumeister, C. Kessler // Atherosclerosis. 2007. - Vol.195, №1.- P. 144-149.

161. Johnson, H.M. Predictors of carotid intima-media thickness progression in young adults: the Bogalusa Heart Study / H.M. Johnson, P.S. Douglas, S.R. Srinivasan // Stroke. 2007. - Vol.38, № 3. - P.900-905.

162. Jousilahti, P. Body Weight, Cardiovascular Risk Factors et Coronary Mortality 15-Year Follow-up of Middle-aged Men and Women in Eastern Finland / P. Jousilahti, J. Tuomilehto, E. Vartiainen // Circulation. 1996. -Vol.93.-P.1372-1379.

163. Kablak-Ziembicka, A. Diagnostic value of carotid intima-media thickness in indicating multi-level atherosclerosis / A. Kablak-Ziembicka, T. Przewlocki, W. Tracz // Atherosclerosis. 2007. - Vol.193, №2. - P.395-400.

164. Kannel, W.B. Risk stratification in hypertension: new insights from the Framingham Study / W.B. Kannel // Am J Hypertens. 2000. - Vol.13, Suppl 1.-P.3-10.

165. Karasek, R.A. Healthy work Basic Books /R.A. Karasek, T. Theorell. -New York, 1990. 54 p.

166. Kawamoto, R. Association of obesity and visceral fat distribution with intima-media thickness of carotid arteries in middle-aged and older persons / R. Kawamoto, N. Ohtsuka, D. Ninomiya // Intern Med. 2008. - Vol.47, №3. - P.143-149.

167. Kawamoto, R. Metabolic syndrome, diabetes and subclinical atherosclerosis as assessed by carotid intima-media thickness / R. Kawamoto, H. Tomita, N. Ohtsuka // J Atheroscler Thromb. 2007. -Vol.14, №2.-P.78-85.

168. Kearney, R.M. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data / R.M. Kearney, M. Whelton, K. Reynolds // Lancet. 2005. Vol. 365, №9455. — P.217-223.

169. Khan, S.P. Carotid intima-media thickness correlation with lipid profile in patients with familial hypercholesterolemia versus controls / S.P. Khan, K.Z. Ahmed, Z. Yaqub // J Coll Physicians Surg Pak. 2011. - Vol.21, №1. -P30-33.

170. Kitamura, A. Carotid intima-media thickness and plaque characteristics as a risk factor of stroke in Japanese elderly men / A. Kitamura, H. Iso, H. Imano // Stroke. 2004. - 35, №12. - P. 2788-2794.

171. Kotani, K. Relationship between reactive oxygen metabolites and carotid intima-media thickness in subjects with hypercholesterolemia / K. Kotani, H. Koibuchi, M. Miyamoto // Med Princ Pract. 2010. - Vol.19, №6. -P.496-498.

172. Kotsis, V.T. Impact of obesity in intima media thickness of carotid arteries / V.T. Kotsis, S.V. Stabouli, C.M. Papamichael // Obesity (Silver Spring). -2006. Vol.14, №10. -P.1708-1715.

173. Kuriyama, S. Joint impact of health risks on health care charges: 7-year follow-up of National Health Insurance beneficiaries in Japan (the Ohsaki Study). / S. Kuriyama, A. Hozawa, K. Ohmori // Prev Med. 2004. - Vol. 39. -P.1194-1199.

174. Kyvelou, S.M. Beneficial effects of angiotensin II type 1 receptor blocker antihypertensive treatment on inflammation indices: the effect of smoking / S.M. Kyvelou, G. Vyssoulis, E. Karpanou // J Clin Hypertens. 2007. -Vol. 9.-P. 21-27.

175. Lahoz, C. Carotid intima-media thickness in heterozygous familial hypercholesterolemia: associated factors and changes following 1 year oftreatment. / C. Lahoz, J.M. Mostaza, M.A. San Martin // Med Clin (Bare). -2009. -Vol.133, №4.-P.121-126.

176. Lee, Y.H. Associations between carotid intima-media thickness, plaque and cardiovascular risk factors / Y.H. Lee, L.H. Cui, M.H. Shin // J Prev Med Public Health. 2006. - Vol.39, №6. - P.477-484.

177. Levy, D. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study / D. Levy, R.J. Garrison, D.D. Savage // New Engl J Med. 1990. - Vol.322. - P. 1561-1566:

178. Litwin, M. Intima-media thickness and arterial elasticity in hypertensive children: controlled study / M. Litwin, Z. Trelewicz, Z. Wawer // Pediatr Nephrol. 2004. - Vol.19. - P. 767-774.

179. Lorenz, M.W. Carotid intima-media thickening indicates a higher vascular risk across a wide age range: prospective data from the Carotid

180. Atherosclerosis Progression Study (CAPS) / M.W. Lorenz, S. von Kegler, H. Steinmetz // Stroke. 2006. - Vol.37, №1. - P. 87-92.

181. Ludwig, D.S. Childhood Obesity The Shape of Things to Come / D.S. Ludwig // N Engl J Med. - 2007. - Vol. 357. - P. 23-25.

182. Mäher, V. Association of central obesity with early Carotid intima-media thickening is independent of that from other risk factors / V. Maher, M. O'Dowd, M. Carey // Int J Obes (Lond). 2009. - Vol.33, №1. - P.136-43.

183. Mailloux, L.U. Hypertension in chronic renal failure and ESRD: prevalence, pathophysiology and outcomes / L.U.Mailloux // Semin Nephrol. 2001. - Vol.21. - P.46-56.

184. Mancia, G. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document / G. Mancia, S. Laurent, E. Agabiti-Rosei // J. Hypertens. 2009. - Vol.27. -P.2121-2158.

185. Manninen, V. Helsinki Heart Study / V. Manninen, L. Tenkanen, P. Koskinen // Circulation. 1992. - Vol.85. - P.37-45.

186. Matthews, K.A. Chronic work stress and marital dissolution increase risk of posttrial mortality in men from the Multiple Risk Factor Intervention Trial / K.A. Matthews, B.B. Gump // Arch Intern Med. 2002. - Vol.162. -P.309-315.

187. Meijs, M.F. Relation of common carotid intima-media thickness with left ventricular mass caused by shared risk factors for hypertrophy / M.F. Meijs, P.A. Doevendans, M.J. Cramer // J Am Soc Echocardiogr. 2009. - Vol.22, №5. -P.499-504.

188. Mills, P.R. The development of a new corporate specific health risk measurement instrument, and its use in investigating the relationship between health and well-being and employee productivity / P.R.Mills // Environ Health. 2005. - № 4. - P. 1-9.

189. Mina, R. National standard for health assessment of rail safety workers: the first year / R. Mina, A. Casolin // Med J Aust. 2007. - Vol.187, №7. -P.394-397.

190. Mulrow, C.D. Hypertension in elderly. Implications and generalizability of randomized trials / C.D. Mulrow, J.A. Cornell, C.R. Herrera // JAMA. -1994. Vol.272. -P.1932-1938.

191. Multiple risk factor intervention trial. Risk factor changes and mortality results / Multiple Risk Factor Intervention Trial research Group // JAMA. -1982. Vol.248. - P.1465-1477.

192. Nagai, Y. Increased carotid artery intima-media thickness in asymptomatic older subjects with exercise-induced myocardial ischemia / Y. Nagai, E.J. Metter, C.J. Earley // Circulation. 1998. - Vol.98. - P.1504-1509.

193. Najjar, S.S. Arterial Aging. Is It an Immutable Cardiovascular Risk Factor? / S.S. Najjar, A. Scuteri, E.G. Lakatta // Hypertension. 2005. -Vol.46.-P.454.

194. Nguyen, Q.M. Progression of segment-specific carotid artery intima-media thickness in young adults (from the Bogalusa Heart Study) / Q.M. Nguyen, A. Toprak, J.H. Xu // Am J Cardiol. 2011. - Vol.107, №1. - P.l 14-119.

195. Paul, T.K. Framingham risk score is associated with femoral artery intima-media thickness in asymptomatic young adults (the Bogalusa heart study) / T.K. Paul, W. Chen, S.R. Srinivasan // Atherosclerosis. 2010. - Vol.213, №2. - P.627-631.

196. Pepine, C J. Vascular health as a therapeutic target in cardiovascular disease / C.J. Pepine, D.S. Celermajer, H. Drexler. — University of Florida, 1998.-42 p.

197. Peter, R. Theories of organizational stress / R. Peter, L. Alfredsson, N. Hammar. Oxford: Oxford University Press, 1998. - 128 p.

198. Pickering, T.G. Psychosocial stress and blood pressure / T.G. Pickering // Hypertension Primer. AHA, 2000.

199. Puttonen, S. Shift work in young adults and carotid artery intima-media thickness: The Cardiovascular Risk in Young Finns study / S. Puttonen, M. Kivimâki, M. Elovainio // Atherosclerosis. 2009. - Vol.205, №2. -P.608-613.

200. Rosenkranz, M. Older age and greater carotid intima-media thickness predict ischemic events associated with carotid-artery stenting / M. Rosenkranz, G. Thomalla, S. Havemeister // Cerebrovasc Dis. — 2010. -Vol.30, №6.-P.567-572.

201. Rosvall, M. Incident coronary events and case fatality in relation to common carotid intima-media thickness / M. Rosvall, L. Janzon, G. Berglund // J Intern Med. 2005. - Vo.257, №5. - P.430-437.

202. Salonen, J.T. Ultrasonographically assessed carotid morphology and the risk of coronary heart disease / J.T. Salonen, R.M. Salonen // Atheroscler Thromb.- 1991. -Vol. 11.-P. 1245-1249.

203. Salonen, J.T. Ultrasound B-mode imaging in observanional studies of atherosclerotic progression / J.T. Salonen, R.M. Salonen // Circulation. -1993. Vol. 87, 3Suppl. - P. 1156-1165.

204. Salonen, R.M. Antioxidant Supplementation in Atherosclerosis Prevention Study. Six-year effect of combined vitamin C and E supplementation on atherosclerotic progression: the Antioxidant Supplementation in

205. Atherosclerosis Prevention (ASAP) Study / R.M. Salonen, K. Nyyssinen, J. Kaikkonen // Circulation. 2003. - Vol.107, №7. - P.947-953.

206. Scherer, P.E. Adiponectin: its multiple roles / P.E. Scherer // Diabets UK, Diabetic Medicine. 2006. - Vol.23, Suppl. 4. - P. 43.

207. Schillaci, G. Continuous relation between left ventricular mass and risk in essential hypertension / G. Schillaci, P. Verdecchia, C. Porcellati // Hypertension. 2000. - Vol.35. - P.580-586.

208. Schnall, P.L. Relation between job strain, alcohol, and ambulatory blood pressure / P.L. Schnall, J.E. Schwartz, P.A. Landsbergis // Hypertension. -1992. Vol.19, №5. -P.488-494.

209. Schnoll, R.A. Current and emerging pharmacotherapies for treating tobacco dependence / R.A. Schnoll, C. Lerman // Expert Opinion on Emerging Drugs. 2006. - Vol.11, №3. - P.429-444.

210. Sherwood, A. Endotelial function and hemodynamic responses during mental stress / A .Sherwood, K. Jonson, J.A. Blumenthal // Psychosom Med. 1999. - Vol.61, №3. - P.365-370.

211. Siegrist, J. Working conditions in Europe. The second stress is associated with atherogenic lipids and elevated European survey on working conditions / J. Siegrist, R. Peter, P. Cremer. Dublin: Eur Foundation, 1997. - 324 p.

212. Skilton, M.R. Noninvasive measurement of carotid extra-media thickness: associations with cardiovascular risk factors and intima-media thickness / M.R. Skilton, A. Serusclat, A.H. Sethu // JACC Cardiovasc Imaging. -2009. Vol.2, №2. - P. 176-182.

213. Stamler, J. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk. US population data / J. Stamler, R. Stamler, J.D. Neaton // Arch Intern Med. -1993.-Vol.153.-P.598-615.

214. Stansfeld, S. Psychological distress as a risk factor for coronary heart disease in the Whitehall II Study / S. Stansfeld, R. Fuhrer, M. Shipley // Int Epidemiol. 2002. - vol.31. - P.248-255.

215. Thomas, A. Pearson The Prevention Of Cardiovascular Disease: Have We Really Made Progress? / A. Thomas // Health Aff. 2007. - Vol.26, №1. -P. 49-60.

216. Touboul, P.J. Common carotid artery intima-media thickness: the Cardiovascular Risk Factor Multiple Evaluation in Latin America (CARMELA) study results / P.J. Touboul, E. Vicaut, J. Labreuche // Cerebrovasc Dis. 2011. - Vol.31, №1. - P.43-50.

217. Tracy, R.E. Medial thickness of coronary arteries as a correlate of atherosclerosis / R.E. Tracy // Atherosclerosis. 1998. — Vol.139. - P. 11-19.

218. Tzou, W.S. Increased subclinical atherosclerosis in young adults with metabolic syndrome. The Bogalusa Heart Study / W.S. Tzou, P.S. Douglas, S.R. Srinevasan // JACC. 2005. - Vol.46. - P. 457-463.

219. Tzourio, C. Hypertension, cognitive decline, and dementia: An epidemiological perspective / C. Tzourio // Dialogues Clin Neurosci. 2007. — №9. -P.61-70.

220. Vakili, B.A. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy / B.A. Vakili, P.M. Okin, R.B. Devereux // Am Heart J. 2001. - Vol.141. -P. 334-341.

221. Vasan, R.S. Residual lifetime risk for developing hypertension in middle-aged women and men: The Framingham Heart Study / R.S. Vasan, A. Beiser, S. Seshadri //JAMA. 2002. - Vol. 287, №8. -P.1003-1010.

222. Volk, T. Ascending aortic stenosis selectively increases action potentialry .induced Ca influx in epicardial myocytes of the rat left ventricle / T. Volk, P.J. Noble, M. Wagner // Exp Physiol. 2005. - Vol.90. - P.l 11-121.

223. Weber, F. The progression of carotid intima-media thickness in healthy men / F. Weber // Cerebrovasc Dis. 2009. - Vol.27, №5. - P.472-478.

224. WHO. Reducing risks, Promoting healthy life: The World Health Report 2002 / World Health Organization. Geneva: WHO, 2002.

225. WHO/FAO. Diet, Nutrition and the prevention of Chronic Diseases. Technical Report Series no. 916 / WHO/FAO. Geneva: WHO, 2003.

226. WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks / World Health Organization. Geneva: WHO, 2009.

227. Wohlin, M. An echolucent carotid artery intima-media complex is a new and independent predictor of mortality in an elderly male cohort / M. Wohlin, J. Sundstrom, B. Andren // Atherosclerosis. 2009. - Vol.205, №2. P.486-491.

228. Wolf-Maier, K. Hypertension prevalence and blood pressure levels in 6 European countries, Canada, and the United States / K. Wolf-Maier, R. Coper, J. Banegas // The Journal of American Medical Association. -2003. Vol.289. - P.2363-2369.

229. Yusuf, S. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART Study): case-control study) / S. Yusuf, S. Hawken, S. Ounpuu // Lancet. 2004. -Vol.364. -P.937-952.