Оптимизация метода скрининга рака шейки матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Баширова Лала Камиловна

• Баширова Лала Камиловна
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Баширова Лала Камиловна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ СТРАТЕГИИ СКРИНИНГА РАКА

ШЕЙКИ МАТКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1. 1 Рак шейки матки - актуальная проблема общественного

здравоохранения

1.2 Современные методы скрининга рака шейки матки и их сравнительная эффективность

1.3 Использование метода самостоятельного забора материала для исследования на ВПЧ как одно из направлений совершенствования скрининга рака шейки матки

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Организация и дизайн исследования

2.2 Методы сбора данных о социально-экономическом статусе и

анамнеза

2.3 Лабораторные методы исследования

2.4 Функциональные методы исследования

2.5. Методы расчета экономической эффективности скрининга

2.6 Статистические методы анализа полученных результатов

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Общая характеристика обследованных женщин

3.1.1. Социально-экономическое положение

3.1.2. Вредные привычки обследованных женщин

3.1.3. Соматическое здоровье обследованных женщин

3.1.4 Акушерско-гинекологический анамнез

3.2 Анализ факторов, влияющих на риск инфицирования ВПЧ

3.3 Результаты исследования цервико-вагинального отделяемого на ВПЧ высокого канцерогенного риска при взятии материала врачом и с помощью устройства для самозабора

3.4 Результаты исследования типов ВПЧ у женщин с положительным статусом

3.5 Результаты цитологического и кольпоскопического исследований у пациенток с ВПЧ-положительным статусом

3.6 Диагностические характеристики методов забора для

исследования

3.7 Результаты опроса обследованных женщин об отношении к использованию методики самозабора материала в рамках проведения скрининга рака шейки матки

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПОЭТАПНОЙ СТРАТЕГИИ ПРОГРАММЫ ОРГАНИЗОВАННОГО СКРИНИНГА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

4.1 Статистические показатели заболеваемости раком шейки матки в Липецкой области

4.2 Ресурсная база онкологической службы Липецкой области

4.3 Скрининг рака шейки матки на территории Липецкой области

4.4 Сравнительная оценка эффективности различных стратегий скрининга рака шейки матки

4.4.1 Организационные аспекты скрининга рака шейки матки

4.4.2 Современные методы скрининга рака шейки матки и их диагностическая эффективность

4.4.3 Современные стратегии организованного скрининга рака шейки

матки и их экономическая эффективность

4.5. Алгоритм организованного поэтапного скрининга рака шейки

матки

85

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация метода скрининга рака шейки матки»

Актуальность проблемы

Рак шейки матки (РШМ) является причиной смерти в мире 250 000 женщин в год [Ramzan M. et al., 2015; Ebisch R.M. et al., 2016; Брико Н.И., 2017]. Однако большую долю летальных исходов можно предотвращать путем надлежащего проведении скрининга, своевременного выявлении и проведения соответствующих лечебно-профилактических мероприятий в отношении предраковых заболеваний, а также носительства вируса папилломы человека (ВПЧ) [Железин О.В. и др., 2016; Karjalainen L. et al., 2016; Huang A.J. et al., 2017].

В настоящее время ВПЧ рассматривается в качестве основного этиологического фактора РМШ. Выявлено боле 170 типов ВПЧ, на сегодня установлено, что ряд из них ассоциированы с развитием этой опухоли, в связи с этим из рассматривают как ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР). Наиболее часто в опухолевой ткани при РШМ обнаруживаются генотипы 16 и 18 вируса (примерно в 70% случаев), выявление этих типов ВПЧ-ВКР связывают с максимальным риском развития заболевания в ближайшие десять лет [Клинышкова Т.В. и др., 2015; Роговская С.И. и др., 2016; Crossley B. et al., 2017].

Во ряде стран разработаны и внедрены в практику здравоохранения государственные программы скрининга РШМ, при реализации которых осуществляется осмотр, выполняется цитологическое исследование, а в случае выявления заболевания проводится необходимое лечение. Проведение такого рода программ скрининга в отдельных странах в течение последних десятилетий способствовало статистически значимому снижению ассоциированной с РШМ заболеваемости и смертности [Vaccarella S. et al., 2013].

В последние годы в некоторые программы скрининга было предложено включить ДНК-тест на выявление ВПЧ ВКР, который

характеризуется более высокими результатами (по сравнению с цитологическим исследованием) в отношении выявления патологии шейки матки по сравнению с цитологическим ^егошто J. et а1., 2014; Rebo1j М. et а1., 2019]. Основанием для выполнения ДНК-тестирования при скрининге РШМ является доказанная причинно-следственная связь между стойкой инфекцией шейки матки ВПЧ ВКР и риском развития РШМ, а также предраковых поражений [Аполихина И.А. и др., 2016; Левшин В.Ф. и др., 2017; Andeгsson S. et а1., 2017].

В РФ РШМ является распространенным заболеванием. Стандартизованный показатель заболеваемости РШМ в 2017 году составил 15,8 случаев на 100 тыс. женщин, что существенно превышает соответствующие показатели в развитых странах - около 5,0 на 100 тыс. женщин (в Финляндии - 3,7), и даже по сравнению с развивающимися странами - 8,0. Удельный вес больных с РШМ, выявленных активно, от количества пациенток с впервые установленным диагнозом составляет 41,8% и у каждой третьей женщины (32,6%) опухоль диагностируется на поздних стадиях (Ш-1У) [Каприн А.Д., 2019].

На сегодня государственные программы скрининга РШМ в Российской Федерации не проводятся. Приказами Министерства здравоохранения РФ регламентированы лишь общие положения о целесообразности ежегодных профосмотров женщин, начиная с 18 лет и старше, с выполнением цитологического исследования мазков с экто- и эндоцервикса. В то же время фактически в нашей стране осуществляется «оппортунистический скрининг», которым охватывается до 30% женского населения. При этом величина межскринингового интервала составляет от 1 до 5 лет, вследствие чего эффект такого рода мероприятий в отношении снижения заболеваемости РШМ и обусловленной им смертности является незначительным. Очевидной представляется необходимость изменения парадигмы рассматриваемого комплекса мероприятий в сторону интеграции региональных противораковых программ, базирующихся на современных

представлениях о канцерогенезе, факторах риска, мероприятиях по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с ВПЧ [Saslow D. et al., 2012; Tjalma W.A., 2014; Crossley B. et al., 2017].

Степень изученности и разработанности темы

Большинство специалистов полагают, что основными направлениями повышения эффективности программ скрининга РШМ должны быть -увеличение охвата, то есть количества обследуемых женщин, а также совершенствование методов, с помощью которых этот скрининг проводится [Saslow D. et al., 2012]. В 2017 г. USPSTF был опубликован новый проект рекомендаций по обследованию женщин 30-65 лет, где предлагается выполнять либо ПАП-тест каждые 3 года, либо ВПЧ ВКР-тестирование каждые 5 лет [US Preventive Services, 2017]. В обоих случаях отбор образцов предписывается выполнять врачу во время проведения гинекологического осмотра.

В то же время, как отмечают специалисты, довольно многочисленным является контингент женщин, которые избегают участия в скрининге вследствие боязни болевых ощущений при обследовании, а также из-за опасения получения положительного результата [Аполихина И.А. и др., 2018; Andersson S. et al., 2018]. Большинство авторов считают, что самостоятельный забор материала, осуществляемый самой женщиной, будет способствовать увеличению участниц программ скрининга РШМ [Gottschlich A. et al., 2017; Viviano M. et al., 2017; Leinonen M.K. et al., 2018]. С учетом этого были предложены различные методы и устройства для осуществления самoзабора цервико-вагинальных выделений, используемых в свою очередь для выполнения теста на выявление ВПЧ. Выполнен ряд исследований по оценке эффективности таких подходов, их удобства и комфорта для женщин. При этом также изучались клинико-экономические аспекты - стоимость использования этих методов в реальной клинической практике [Arbyn M. et al., 2015; Verdoodt F. et al., 2015; Tranberg M. et al., 2018].

Однако, некоторые авторы полагают, что внедрение методов самозабора материала без понимания факторов, влияющих на их эффективность, а также прогнозирования возможных последствий, может лишь незначительно повысить охват населения скрининговыми мероприятиями. При этом может наблюдаться существенный рост экономических затрат на их осуществление, что ляжет тяжелым бременем на систему здравоохранения [Rozemeijer K. et al., 2015; Allen-Leigh B. et al., 2017]. Поэтому актуальным является проведение исследований, направленных на выявление такого рода факторов.

Следует отметить, что количество, публикаций посвященных сравнению методики самозабора материала и методики забора материала врачом для выявления ВПЧ ВКР с использованием клинически подтвержденных анализов ДНК ВПЧ с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР), в доступной литературе ограничено [Tranberg M. et al., 2018]. Исследователи сходятся во мнении о необходимости совершенствования технических аспектов метода самозабора, проведении исследований по оценке клинико-экономических характеристик использования данной методики в клинической и эпидемиологической практике [Ketelaars P. et al., 2017; Mao C. et al., 2017]. Предполагают, что реализация подобных подходов будет способствовать решению актуальной на сегодняшний день проблемы недостаточного охвата и низкой специфичности методов скрининга РШМ.

Цель исследования

Повысить эффективность диагностики предраковых ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки на ранней стадии у женщин на основе программы организованного комбинированного поэтапного скрининга и увеличения охвата целевой группы.

Задачи исследования

1. Оценить распространенность инфицирования ВПЧ ВКР у женщин в одном регионе России (Липецкая область).

2. Определить факторы риска инфицирования ВПЧ ВКР на основании сравнительной оценки социально-демографических и клинико-анамнестических данных обследованных женщин.

3. Оценить диагностическую эффективность выявления ВПЧ ВКР и интраэпительных поражений шейки матки при взятии материала для исследования врачом и при самозаборе материала.

4. Изучить отношение женщин, участвующих в программах скрининга рака шейки матки, к использованию методики самозабора материала для исследования.

5. Разработать наиболее оптимальный алгоритм организованного скрининга рака шейки матки на основе организационных, диагностических и экономических характеристик эффективности.

Научная новизна

Разработана новая научная идея, обогащающая современную научную концепцию о диагностике предраковых ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки ранней стадии у женщин, а именно - проведение поэтапного комбинированного скрининга, основанного на выявлении ВПЧ высокого канцерогенного риска с последующим цитологическим исследованием мазков шейки матки у ВПЧ-позитивных женщин. Показано, что в рамках организованного скрининга рака шейки матки наиболее точным в диагностике интраэпителиальных поражений шейки матки является цитологическое исследование мазков шейки матки методом жидкостной цитологии у ВПЧ-позитивных женщин, отбор которых осуществляется путем выявления ВПЧ высокого канцерогенного риска методом ПЦР в реальном времени.

Впервые проведена оценка диагностической эффективности применения методики самозабора материала для выявления ВПЧ высокого канцерогенного риска в программе скрининга рака шейки матки. Получены значения диагностических характеристик исследования на ВПЧ высокого канцерогенного риска и цервикальной интраэпителиальной неоплазии в зависимости от использования образцов материала, полученных при взятии врачом и с помощью методики самозабора, показана их сопоставимость, что определяет возможность использования обоих методов в скрининге рака шейки матки для достижения максимального охвата скринингом целевой группы.

Впервые представлены результаты сравнительной оценки социально-демографических и клинико-анамнестических характеристик женщин, обследованных в рамках скрининга в отдельно взятом регионе Российской Федерации (Липецкой области) в зависимости от результатов ВПЧ-тестирования. Определены наиболее значимые факторы риска ВПЧ-инфицирования (отношение шансов более 3), такие как, наличие 3-х и более половых партнеров (р=0,02), инфекции полового тракта в анамнезе (р=0,01), возраст моложе 25 лет (р=0,02).

Впервые приведены результаты оценки мнения женщин, проходящих скрининг, об использовании методики самозабора материала для ВПЧ-теста. Выявлено, что 68,8% женщин предпочли методику самозабора материала для ВПЧ-теста, 89,5% - отметили его простоту и удобство, 87,9% - готовы порекомендовать пройти этот вид обследования своим знакомым, 92,7% -предпочли бы самостоятельный забор материала на дому.

Предложена оригинальная научная гипотеза о возможности проведения организованного поэтапного комбинированного скрининга рака шейки матки на основе выявления инфицированности ВПЧ высокого канцерогенного риска методом ПЦР в реальном времени в образцах, полученных при заборе материала врачом и самозаборе для достижения полноты охвата скринингом целевой группы с последующим проведением

цитологического исследования мазков шейки матки методом жидкостной цитологии у ВПЧ-положительных женщин 1 раз в 5 лет. Показана экономическая целесообразность предложенного алгоритма поэтапного комбинированного скрининга, финансовая составляющая которого в 6,1 раза ниже по сравнению с ежегодным цитологическим скринингом.

Теоретическая и практическая значимость

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что доказана диагностическая эффективность организованного поэтапного комбинированного скрининга рака шейки матки включающего определение ВПЧ высокого канцерогенного риска методом ПЦР в реальном времени с последующим проведением цитологического исследования мазков шейки матки методом жидкостной цитологии у ВПЧ-положительных женщин 1 раз в 5 лет, а также показана экономическая эффективность разработанного алгоритма скрининга, позволяющая снизить государственные расходы на его проведение.

Данные, полученные в ходе выполнения работы, демонстрируют обоснованность применения устройства для самозабора материала с целью тестирования на ВПЧ высокого канцерогенного риска, позволяющего увеличить охват женского населения программой скрининга рака шейки матки. Показано, что методика самозабора материала является простой, удобной и комфортной в использовании для большинства пациенток.

Значение полученных результатов исследования для практики подтверждается тем, что разработанный алгоритм организованного поэтапного комбинированного скрининга рака шейки матки 1 раз в 5 лет является диагностически более точным и экономически эффективным по сравнению с ежегодным цитологическим скринингом. Внедрение в клиническую практику разработанного алгоритма организованного комбинированного поэтапного скрининга рака шейки матки позволит снизить государственные расходы на его проведение и обеспечить высокий

уровень диагностической эффективности. Оптимизация скрининга позволит улучшить выявляемость женщин, нуждающихся в лечении предраковых заболеваний шейки матки, увеличить процент диагностики рака шейки матки на ранних стадиях и показатели их лечения, снизить летальность от рака шейки матки.

Методология и методы исследования

В работе использована общенаучная методология, основанная на системном подходе с применением общенаучных и специфических методов. Для проведения настоящего исследования использовался комплексный подход, включающий клинические, лабораторные, статистические методы. Все исследования проведены с учетом требований международных и российских законодательных актов о юридических и этических принципах медико-биологических исследований у человека. Исследование было согласовано и одобрено этическим комитетом ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) (протокол № 09-18 от 10.10.2017). Каждая пациентка дала добровольное информированное согласие на участие в исследовании.

Соответствие паспорту научной специальности

Диссертация соответствует паспорту научной специальности 14.01.01 - акушерство и гинекология.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Распространенность инфицирования ВПЧ ВКР среди женщин в Липецкой области определяется социально-демографическими и клинико-анамнестическими факторами риска, среди которых отмечены наиболее значимые: количество половых партнеров более трех, наличие генитальных инфекций в анамнезе, молодой возраст женщин (25 лет и менее).

2. Характеристики диагностической эффективности метода обнаружения ВПЧ ВКР и интраэпителиальных поражений шейки матки не отличаются при взятии материала для исследования врачом и самозаборе материала, что определяет возможность использования обоих методик в скрининге рака шейки матки для достижения максимального охвата скринингом целевой группы.

3. В качестве оптимального варианта скрининга следует рассматривать организованный комбинированный поэтапный скрининг с использованием идентификации ВПЧ ВКР методом ПЦР в реальном времени и последующим исследованием мазков шейки матки методом жидкостной цитологии у ВПЧ-позитивных женщин 1 раз в 5 лет, характеризующийся высокими показателями диагностической и экономической эффективности.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность и надежность результатов исследования обеспечивались посредством реализации методологических и научных принципов с соблюдением нормативов теоретического и эмпирического исследования. Использованы адекватные цели и задачам объект, материал, методы исследования и сбора данных и их статистической обработки.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на XXIV Всероссийском конгрессе с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь в эпицентре женского здоровья» (Москва, 2018), региональной научно-практической конференции «Репродуктивное здоровье семьи» (Москва, 2018), XXX Международном конгрессе с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний» (Москва, 2018), Международном конгрессе «World Congress on Gynecology, Obstetrics & Reproductive Health» (Таиланд, Бангкок, 2018), Национальном конгрессе с международным участием «Лабораторные технологии в репродуктивной медицине и неонатологии: от науки к

практике» (Москва, 2019), Международном конгрессе «International Multidisciplinary HPV Congress» (Монако, Монте-Карло, 2019).

Апробация диссертации состоялась на заседании проблемной комиссии Ученого совета ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) (протокол № 3 от 03.06.2020 г.).

Личный вклад автора

Личный вклад соискателя состоит в непосредственном участии на всех этапах диссертационного исследования. Автором совместно с научным руководителем определены цель и задачи, разработана методология и дизайн научного исследования. Автор лично принимала участие в обследовании 455 женщин - жительниц Липецкой области при проведении скрининга на РШМ. Автор освоила методы, использованные в работе, провела статистическую обработку и анализ полученных данных. Диссертантом лично были сформулированы положения, выносимые на защиту, выводы и практические рекомендации.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты, полученные при выполнении исследования, внедрены в работу специалистов отделения эстетической гинекологии и реабилитации НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, в ГУЗ «Грязинская центральная районная больница» (Липецкая область, г. Грязи), ГУЗ «Измалковская районная больница» (Липецкая область, Измалковский район, с. Измалково), ГУЗ «Данковская межрайонная больница» (Липецкая область, г. Данков).

Материалы исследования используются в практических занятиях и лекциях с интернами, клиническими ординаторами, врачами акушерами-гинекологами в учебно-педагогическом процессе кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФГАОУ ВО «Первый

МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 4 статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией при Министерстве науки и высшего образования РФ для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Объем и содержание работы

Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов, заключения. Работа иллюстрирована 28 таблицами и 4 рисунками. Указатель использованной литературы содержит 303 библиографических источника, в том числе 89 - отечественных и 214 иностранных публикаций.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ СТРАТЕГИИ СКРИНИНГА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Рак шейки матки - актуальная проблема общественного

здравоохранения

Рак шейки матки (РШМ) - серьезная медицинская, социальная и экономическая проблема. Эта опухоль является вторым по частоте онкологическим заболеванием органов репродуктивной системы в мировой популяции населения после рака молочной железы и занимает первое место в структуре преждевременной смертности женщин ряда стран [Паяниди Ю.Г. и др., 2015; Шибанова А.И. и др., 2015; Дубровина С.О., 2017; Catarmo R. et а1., 2017].

Целью глобальной стратегии по ликвидации инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), принятой ВОЗ в 2016 г., является окончание эпидемий этих заболеваний, представляющих серьезную угрозу здоровью людей. В рамках этого документа инфекции, вызванные ВПЧ, рассматриваются в качестве трех приоритетных направлений реализации данной стратегии [ВОЗ. Глобальная стратегия..., 2016].

В Российской Федерации РШМ занимает шестое место в структуре онкозаболеваемости. Распространенность РШМ является высокой - 123,7 случаев на 100 тыс. населения в 2018 г., а увеличение заболеваемости составляет 10,8% в течение последних десяти лет [Каприн А.Д., 2019]. Общий заболеваемости РШМ за последнюю четверть века составил 46,1%, при этом смертность женщин репродуктивного возраста в течение аналогичного периода увеличилась вдвое [Петрова Г.В., 2016].

Стандартизованный показатель заболеваемости РШМ в 2017 году в России составил 15,8 случаев на 100 тыс. женщин [Каприн А.Д. и др., 2019], что намного выше, чем в развитых странах - 5,0 на 100 тыс. человек (в

Финляндии - 3,7), и даже по сравнению с развивающимися странами - 10,0 [GelbandH. et al., 2015].

Удельный вес больных с РШМ, выявленных активно, от количества пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом составляет 41,8% и у каждой третьей женщины (32,6%) опухоль диагностируется в запущенной стадии (III-IV) [Каприн А.Д. и др., 2019].

Основным фактором риска развития этого вида рака является персистирующая инфекция ВПЧ высококанцерогенных типов (ВКР). Было установлено, что ДНК ВПЧ присутствует в более чем 99% случаев РШМ. ВПЧ 16 типа вызывает более 50% случаев РШМ, а ВПЧ 16 и 18 типов вместе приводят к более, чем 70% случаев по всему миру [Wang X. et al., 2018].

К настоящему времени установлено, что наличие ВПЧ на этапе отсутствия клинических проявлений инфекции ассоциировано с возрастанием риска развития РШМ в 250 раз [Аминодова И.П. и др., 2015; Дубровина С.О., 2015; Кузнецова Л.Э., 2016; Fernandez de Casadevante V. et al., 2015; Crossley B. et al, 2017].

Было обнаружено, что длительное инфицирование серотипами ВПЧ ВКР является наибольшим фактором риска в развитии предраковых поражений и РШМ. Персистенция обычно определяется как выявление идентичных типов ВПЧ ВКР при более 2 посещениях с интервалом 4-6 месяцев. Фактически, исследования показали, что такие постоянные инфекции могут увеличить вероятность развития высокопродуктивных предшественников цервикального злокачественного образования более чем в десять раз [Wang X. et al., 2018].

Показатель распространенности ВПЧ-инфекции используют для количественной оценки пораженности населения ВПЧ. По данным ВОЗ, на сегодняшний день ВПЧ инфицировано не менее 630 млн. населения [Wkly Epidemiol. Rec., 2014]. Установлено, что приблизительно у 12% женщин с

нормальной цитологической картиной шейки матки определяется ВПЧ-инфекция [WHO guidance note, 2013].

Распространенность ВПЧ в разных странах колеблется в широких пределах, например, в Китае - у 10%, в Италии - у 46% обследованных. Российские данные значительно варьируют в зависимости от региона: носительство ВПЧ среди 309 обследованных женщин в Санкт-Петербурге выявлено в 29% случаев, в Челябинске - в 35% (n=1 106), в Москве и Московской обл - в 14% (n=8 533), в Уральском регионе - в 4% (n=878), в других регионах (Омск, Петрозаводск, Томск) - у 9-50% пациентов. Чаще всего обнаруживаются 16, 18 типы, на втором и третьем месте оказались ВПЧ 56 и 31 типов [Роик Е.Е. и др., 2015].

Относительная доступность опухоли для манипуляций предоставляет широкие возможности для своевременной диагностики и профилактики заболевания [Бурцев Д.В. и др., 2014; Левшин В.Ф., Завельская А.Я., 2017; Crossley B. et al, 2017]. При РШМ скрининговые мероприятия могут являться заведомо эффективными в связи с наличием длительной бессимптомной фазы заболевания, в течение которой могут быть выявлены только признаки атипии. При этом срок прогрессии от прeинвазивной стадии до инвазивного рака может составить до 10 лет.

Таким образом, ранняя диагностика способствует эффективному и полному лечению РШМ [Davis M. et al, 2015; Hogarth S. et al., 2015; Брико Н.И. и др., 2017], а диагностика предраковых заболеваний шейки матки представляет эффективную стратегию вторичной профилактики РШМ.

В рамках совершенствования скрининга актуальным является оценка роли различных методов диагностики выявляемых неoпластических изменений шейки матки: цитологического, кольпоскопического, гистологического. При этом в качестве важнейших критериев рассматривается диагностическая чувствительность, специфичность, техническая сложность, степень инвазивности и стоимость этих методов.

Также актуальной является разработка и внедрение в практику единой системы регистрации и интерпретации выявляемых при анализе изменений.

1.2. Современные методы скрининга рака шейки матки и их сравнительная эффективность

Начало программ скрининга в течение последних нескольких десятилетий позволило достичь цели снижения частоты и смертности от РШМ [Martinhirsch P.L. et al., 2011]. Мазок Папаниколау является до настоящего времени наиболее часто используемым и самым простым методом оценки шейки матки на предмет диспластических клеточных атипий.

К настоящему времени доказана эффективность организованного скрининга, в рамках которого предусматривается активное приглашение женщин на обследование и определенная периодичность проведения этих обследований с охватом целевой аудитории не менее 80%.

В 70-х гг. прошлого века в нашей стране был начат скрининг, что способствовало уменьшению заболеваемости РШМ [Новик В.И., 2010]. В то же время в ряде стран, в том числе и в России, проводится преимущественно неорганизованный (oппортуниcтический) скрининг, то есть обследование выполняется при обращении женщины к гинекологу в основном по иным причинам, что не может оказать существенного влияния на показатели заболеваемости и смертности от РШМ на популяционном уровне [Червонная И.Ю. и др., 2014; Сычева Е.Г. и др., 2017; Huang A.J. et al., 2017].

Отмечается, что регулярное цитологическое обследование проходят не более 30% российских женщин в рамках профилактических осмотров или самообращения к гинекологу. Установлено также, что среди женщин с диагнозом РШМ 50% никогда не проходили скрининг, а еще 10% не проходили его в течение последних 5 лет [Tierney B. et al., 2010].

Вопросы времени начала и окончания проведения скрининга, его периодичности, зависимости от результатов предыдущих исследований и методы осуществления активно дискутировались на протяжении последних десятилетий. В качестве эффективных программ скрининга РШМ можно привести примеры в Швеции и Финляндии. В этих странах смертность от РШМ снизилась на 80 % в результате почти стопроцентного охвата женщин диагностическими мероприятиями. В Финляндии на фоне образовательной программы в скрининг вовлекается большинство женщин в возрасте от 30 до 59 лет, интервал обследований составляет 5 лет [Chen W. et al., 2016; Dorsainvil M.A., 2017].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Баширова Лала Камиловна, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакарова, П.Р. Значение скрининга в диагностике предрака и рака шейки матки / П.Р. Абакарова, Э.Р. Довлетханова, Е.А. Межевитинова // Эффективная фармакотерапия. - 2014. - № 23. - С. 6-9.

2. Аграновская, А.В. Профилактика рака шейки матки. Возможно ли это? / А.В. Аграновская // Эффективная фармакотерапия. - 2014. - № 32. -С. 44-47.

3. Аминодова, И.П. Повышение эффективности лечения пациенток с преинвазивной патологией шейки матки / И.П. Аминодова, Л.В. Посисеева, М.В. Глик // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2015. - Т. 15, № 4. -С. 34-37.

4. Аполихина, И.А. Современные возможности организованного скрининга рака шейки матки / И.А. Аполихина, Е.В. Филиппенкова, Е.Г. Додова и др. // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 9. - С. 12-19.

5. Артымук, Н.В. Эффективность различных методов исследования в выявлении плоскоклеточного интраэпителиального поражения шейки матки высокой степени / Н.В. Артымук, К.В. Марочко // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. - 2017. - № 4 (18). - С. 58-62.

6. Бахидзе, Е.В. Роль цитологического и вирусологического исследований при вторичной профилактике рака шейки матки / Е.В. Бахидзе, П.И. Ковчур, А.В. Ястребова // Инфекция и иммунитет. - 2014. - Т. 4, № 2. -С. 148-154.

7. Белокриницкая, Т.Е. Результативность и приемлемость обследования на вирус папилломы человека при самостоятельном и врачебном заборе вагинального отделяемого / Т.Е. Белокриницкая, Н.И. Фролова, О.В. Туранова и др. // Акушерство и гинекология. - 2017. - № 2. -С. 97-105.

8. Белокриницкая, Т.Е. Самостоятельный vs врачебный забор материала для ВПЧ-теста: результативность и приемлемость у пациенток

разных возрастных групп / Т.Е. Белокриницкая, Н.И. Фролова, О.В. Туранова и др. // Доктор.Ру. - 2017. - № 7 (136). - С. 8-14.

9. Берлев, И.В. Значение оценки нарушений биоценоза влагалища в аспекте диагностики и лечения преинвазивных неоплазий шейки матки /И.В. Берлев, Е.В. Бахидзе, П.А. Архангельская // Журнал акушерства и женских болезней. - 2015. - Т. 64, № 5. - С. 16-21.

10. Болатбекова, Р.О. Стратегия первичной профилактики рака шейки матки / Р.О. Болатбекова // Вестник Казахского Национального медицинского университета. -2016.-№4.-С. 423-427.

11. Боровкова, Л.В. Инфракрасная спектрометрия в ранней дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных заболеваний шейки матки / Л.В. Боровкова, Е.В. Ионова, Д.В. Першин, А.А. Игнатьев // Врач-аспирант. - 2013. - Т. 58, № 3.1. - С. 120-124.

12. Брико, Н.И. Необходимость контроля ВПЧ-ассоциированных заболеваний / Н.И. Брико, П.Д. Лопухов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2017. - Т. 16, № 2 (93). - С. 10-15.

13. Брико, Н.И. Панельная междисциплинарная дискуссия ведущих экспертов Российской Федерации о вакцинации против папилломавирусной инфекции / Н.И. Брико, П.Д. Лопухов // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. - 2017. -№ 4. - С. 78-83.

14. Бурцев, Д.В. О стратегии скрининга рака шейки матки в Ростовской области / Д.В. Бурцев, Т.О. Холодная, В.В. Пименова и др. // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. - 2014. - № 6 (184). - С. 94-96.

15. Венедиктова, М.Г. Иммунокорригирующие препараты в комплексном лечении дисплазии эпителия шейки матки умеренной и тяжелой степени на фоне ВПЧ / М.Г. Венедиктова, Ю.Э. Доброхотова // Эффективная фармакотерапия. -2015. -№ 25. - С. 38-41.

16. ВОЗ. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем 2016-2021. На пути к ликвидации ИППП. Женева: ВОЗ; 2016. - 61 с.

17. Галиева, Г.Д. Оптимизация цитологического скрининга рака шейки матки / Г.Д. Галиева, М.Н. Митрофанова, К.В. Слячкус и др. // Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки. - 2016. -№ 9 (37). - С. 32-35.

18. Гатагажева, З.М. Организационные и экономические аспекты оптимизации программы скрининга рака шейки матки в Республике Ингушетия / З.М. Гатагажева, Г.Б. Дикке, З.Х. Узденова и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2020. - Т. 19 (1). -С. 151-157.

19. Голева, О.П. О проблеме своевременности выявления злокачественных новообразований шейки матки в Омской области / О.П. Голева, З.Б. Тасова, О.Н. Прудникова и др. // Здравоохранение Российской Федерации. - 2016. - Т. 60, № 6. - С. 298-302.

20. Гончаревская, З.Л. Современные методы скрининга рака шейки матки и ВПЧ-тест: клинико-экономическая эффективность / З.Л.Гончаревская, Н.П. Лапочкина, П.И. Некрасов и др. // Доктор.Ру. - 2014. -№ 1 (5).-С. 11-16.

21. Горобцова, В.В. Рак шейки матки: актуальность проблемы, принципы лечения / В.В. Горобцова, А.А. Ковалев // Главный врач Юга России. - 2016. - № 1 (48). - С. 63-66.

22. Горяева, А.Э. Скрининг рака шейки матки / А.Э. Горяева, Ю.А. Петров // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2018. - № 4. - С. 171-175.

23. Гудзь, О.В. ВПЧ-инфекция шейки матки: перспективы комплексного лечения / О.В. Гудзь, И.К. Камилова, О.П. Миклин // Российский вестник акушера-гинеколога. -2016.-Т. 16, № 2. - С. 99-103.

24. Дикке, Г.Б. Превентивные стратегии в снижении заболеваемости раком шейки матки. «Полумеры» или новые подходы / Г.Б.Дикке // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 8. - С. 16-23.

25. Доброхотова, Ю.Э. Комплексный подход к лечению вирусиндуцированного истинного предрака шейки матки / Ю.Э. Доброхотова, М.Г. Венедиктова, И.И. Гришин и др. // Эффективная фармакотерапия. -

2016.-№22.-С. 10-15.

26. Должиков, А.А. Проблемы организации и методов скрининга рака шейки матки / А.А. Должиков // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2013. - № 9. - С. 243-248.

27. Дубровина, С.О. Первичная и вторичная профилактика рака шейки матки (по материалам рекомендаций американского общества клинической онкологии, март 2017) / С.О. Дубровина // Consilium Medicum. -

2017.-Т. 19, №6.-С. 66-71.

28. Дубровина, С.О. Современные тенденции в предупреждении рака шейки матки с применением скрининговых программ (обзор литературы) / С.О. Дубровина // Гинекология. - 2015. - Т. 17, № 6. - С. 46-50.

29. Елгина, С.И. Цитологический скрининг в диагностике рака шейки матки / С.И. Елгина, О.С. Золотаревкая, И.С. Захаров и др. // Мать и Дитя в Кузбассе. - 2019. - № 3 (78). - С.37-40.

30. Ельчанинова, Т.И. Цитологическая диагностика фоновых и предопухолевых процессов эпителия шейки матки у женщин репродуктивного возраста / Т.И. Ельчанинова // Семейная медицина. - 2015. -Т. 62, № 6 (62). - С. 150.

31. Железин, О.В. Роль скрининга в оценке заболеваемости раком шейки матки / О.В. Железин, С.В. Сметанина, С.В. Долгова // Медицинский альманах. - 2016. - № 2 (42). - С. 122-123.

32. Жукембаева, А.М. Онкологическая настороженность при ведении пациенток с патологией шейки матки / А.М. Жукембаева, С.С. Абралинова,

Г.А. Баймагамбетова и др. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. -2016. - № 1. - С. 242-243.

33. Жумагалиева, А.Г. Результаты проведения скрининговых исследований рака шейки матки / А.Г. Жумагалиева, Г.Н. Изимбергенова // Медицинский журнал Западного Казахстана. - 2016. - № 2 (50). - С. 44-45.

34. Зароченцева, Н.В. Вакцинация против папилломавирусной инфекции и рака шейки матки: современные представления / Н.В. Зароченцева, Ю.М. Белая, Л.В. Кещьян // Доктор.Ру. - 2016. - № 7 (124). - С. 21-26.

35. Ибрагимова, М.К. Интегративная и эписомальная формы генотипа 16 вируса папилломы человека при цервикальных интраэпителиальных неоплазиях и раке шейки матки / М.К. Ибрагимова, М.М. Цыганов, И.В. Карабут и др.// Вопросы вирусологии. - 2016. - Т. 61, № 6. - С. 270-274.

36. Иманалиев, Д.Ж. Анализ факторов низкой выявляемости при скрининге рака шейки матки / Д.Ж. Иманалиев // Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей. - 2015. - № 1-2. - С. 112-114.

37. Кайдарова, Д.Р. Эпидемиология рака шейки матки в республике Казахстан за 10 лет (2007-2016 гг.) / Д.Р. Кайдарова, М.Р. Кайрбаев, Р.О. Болатбекова // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63, № 4. - С. 572-579.

38. Каприн, А.Д. Скрининг рака шейки матки - нерешенные проблемы / А.Д. Каприн, Е.Г. Новикова, О.И. Трушина, О.П. Грецова // Исследования и практика в медицине. - 2015. - Т. 2, № 1. - С. 36-41.

39. Каприн, А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году / А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019. - 236 с.

40. Кедрова, А.Г. Отдаленные результаты лечения доброкачественных изменений эпителия шейки матки, ассоциированных с

вирусом папилломы человека / А.Г. Кедрова, С.А. Леваков, М.Д. Царенко // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2016. - Т. 12, № 2. - С. 77-83.

41. Клинышкова, Т.В. Инфекция шейки матки, ассоциированная с 52, 58 и 59-м типами вируса папилломы человека / Т.В. Клинышкова, М.С. Буян, И.Б. Самосудова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2015. - Т. 15, №5.-С. 10-14.

42. Ковчур, П.И. Эффективность применяемой модели скрининга и ранней диагностики рака шейки матки в Карелии / П.И. Ковчур, Е.В. Бахидзе // Вопросы онкологии. - 2014. - Т. 60, № 3. - С. 298-305.

43. Короленкова, Л.И. Клинико-морфологическая концепция возникновения и течения тяжелых CIN / Л.И. Короленкова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2014. - Т. 59, № 6. - С. 18-22.

44. Косенко, И.А. К вопросу о патогенезе, диагностике и лечении вирус-ассоциированной патологии шейки матки / И.А. Косенко, Г.В. Костевич, Т.П. Артемьева и др. // Медицинские новости. - 2016. - № 2 (257). -С. 17-21.

45. Кузнецова, Л.Э. Доброкачественные, фоновые и предраковые заболевания шейки матки / Л.Э. Кузнецова // Медицинские новости. - 2016. -№4(259).-С. 47-51.

46. Кузьменко, Е.Т. Сравнительный анализ результатов выявления онкогенных типов ВПЧ качественными и количественными тестами / Е.Т. Кузьменко, А.В. Лабыгина, О.Я. Лещенко и др. С// Клиническая лабораторная диагностика. - 2015. - Т. 60, № 5. - С. 37-40.

47. Курмышкина, О.В. Молекулярно-генетический «портрет» рака шейки матки / О.В. Курмышкина, Л.Л. Белова, П.И. Ковчур и др.// Вопросы онкологии. - 2015. - № 5. - С. 828-841.

48. Левченкова, М.А. Вирусное поражение шейки матки: методы диагностики, лечения и профилактики / М.А. Левченкова, М.С. Шуманская, Н.С. Акулич // Молодой ученый. - 2015. - № 20 (100). - С. 135-137.

49. Левшин, В.Ф. Факторы риска и профилактика рака шейки матки / В.Ф. Левшин, А.Я. Завельская // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63, № 3. - С. 506-516.

50. Логинова, О.П. Современные методы ранней диагностики рака шейки матки / О.П. Логинова, В.В. Клименок // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2016. - № 1 (15). - С. 62-69.

51. Лунёва, А.Г. Цитологический аспект в скрининге патологии шейки матки / А.Г. Лунёва, Е.П. Завадецкая, Е.А. Олейник и др. // Лабораторная диагностика Восточная Европа. - 2014. - № 3 (11). - С. 19-26.

52. Марочко, К.В. Чувствительность методов исследования в выявлении цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3 степени и рак шейки матки / К.В. Марочко // Фундаментальная и клиническая медицина. -2016.-Т. 1, № 2. - С. 51-55.

53. Марочко, К.В. Проблемы диагностики рака шейки матки в Кемеровской области / К.В. Марочко, Н.В. Артымук, Т.И. Фетисова // Мать и дитя в Кузбассе. -2015. -№ 4. - С. 31-35.

54. Мигай, О.В. Значение ранней диагностики цервикальных интраэпителиальных неоплазий в профилактике рака шейки матки / О.В. Мигай, А.Н. Волченко // Научные стремления. - 2014. - № 3 (11). - С. 30-34.

55. Мингалева, Н.В. Тяжесть цервикальных поражений по данным цитологии и их взаимосвязь с выявлением вируса папилломы человека высокоонкогенного риска у женщин до 30 лет и старше / Н.В. Мингалева, О.Г. Дегтярева, Ю.Г. Абрамашвили и др. // Кубанский научный медицинский вестник. - 2016. - № 1 (156). - С. 88-94.

56. Минкина, Г.Н. Цитологический скрининг рака шейки матки: от традиционного ПАП-теста к компьютерным технологиям / Г.Н. Минкина // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2017. - Т. 11, № 1. - С. 56-64.

57. Мочалова, М.Н. Современные аспекты диагностики цервикальной неоплазии / М.Н. Мочалова, Ю.Н. Пономарева, Е.С. Ахметова // Забайкальский медицинский вестник. - 2014. - № 2. - С. 134-143.

58. Новик, В.И. Скрининг рака шейки матки / В.И. Новик // Практическая онкология. - 2010. - Т. 11, № 32. - С. 66-73.

59. Новикова, Е.Г. Взгляд онкогинеколога на скрининг рака шейки матки / Е.Г. Новикова, А.Д. Каприн, О.И. Трушина // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2014. - Т. 14, № 5. - С. 39-43.

60. Одинцова, И.Н. Эпидемиологические аспекты основных локализаций гинекологического рака в Томской области / И.Н. Одинцова, Л.Ф. Писарева, Л.В. Пикалова, Л.А. Кудяков // Сибирский онкологический журнал. - 2017. - Т. 16, № 5. - С. 48-54.

61. Орехова, Е.К. Современные возможности диагностики папилломавирусной инфекции: обзор мировых исследований / Е.К. Орехова, А.Р. Хачатурян // Журнал акушерства и женских болезней. - 2014. - Т. 63, № 3.-С. 82-89.

62. Паяниди, Ю.Г. Рак шейки матки. традиционные и новые подходы к проблеме / Ю.Г. Паяниди, К.И. Жорданиа, М.В. Савостикова // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 7. - С. 94-99.

63. Пестрикова, Т.Ю. Папилломавирусная инфекция и рак шейки матки: методы профилактики / Т.Ю. Пестрикова, Ю.О. Панфилова // Дальневосточный медицинский журнал. - 2014. - № 4. - С. 140-143.

64. Петрова, Г.В. Рак шейки матки. Динамика основных статистических показателей / Г.В. Петрова // Материалы Национального конгресса «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению». 19-21 мая 2016, Москва. - М., 2016. -С.134.

65. Покуль, Л.В. Предикторы цервикальных неоплазий (обзор литературы) / Л.В. Покуль, Э.В. Матвеева // Доктор.Ру. - 2015. - № S2 (12). -С. 18-24.

66. Полонская, Н.Ю. Жидкостная цитология в цервикальном скрининге / Н.Ю. Полонская, Н.А. Кирьянов, С.А. Суханов // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2017. -№ 3. - С. 95-96.

67. Полонская, Н.Ю. Цитологическое исследование цервикальных мазков - ПАП-тест / Н.Ю. Полонская, И.В. Юрасова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.- 168 с.

68. Попова, А.А. Онкогинекологическая патология папиллома-вирусной этиологии у ВИЧ-инфицированных женщин / А.А. Попова, А.Г. Степанова, А.В. Покровская // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2015. - № 1. - С. 53-55.

69. Прилепская, В.Н. Новые возможности ранней диагностики и профилактики ВПЧ-ассоциированных поражений шейки матки / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова, Е.А. Коган и др. // Медицинский совет. - 2015. -№ 20. - С. 72-77.

70. Радзинский, В.Е. Радиочастотная электрохирургия -безальтернативная технология профилактики рака шейки матки / В.Е. Радзинский, Р.Ю. Еремичев // Медицинский совет. - 2013. - № 8. - С. 81-83.

71. Региональная программа Липецкой области «Борьба с онкологическими заболеваниями». Приложение к распоряжению администрации Липецкой области «Об утверждении региональной программы Липецкой области «Борьба с онкологическими заболеваниями». №370р от 24 июня 2019 г.

72. Роговская, С.И. Распространенность папилломавирусной инфекции в России / С.И. Роговская, И.В. Михеева, О.Ю. Шипулина и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2012. - № 1. - C. 25-33.

73. Роговская, С.И. Вторичная профилактика рака шейки матки / С.И. Роговская, Н.Ю. Полонская, А.Ж. Гайдарова, М.И. Манжосова // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2016. - № 1 (15). - С. 70-76.

74. Роик, Е.Е. Эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции / Е.Е. Роик, А.Н. Баранов, Н.Д. Трещева // Экология человека. -2015.-№ 5.-С. 21-26.

75. Роик, Е.Е. Папилломавирусная инфекция: скрининг и вакцинация / Е.Е. Роик, А.Н. Баранов, М.В. Усынин // Журнал акушерства и женских болезней. - 2014. - Т. 63, № 6. - С. 38-43.

76. Рослякова, Е.П. Цитологический скрининг рака шейки матки в Томской области: проблемы, пути решения / Е.П. Рослякова, Л.А. Кудяков // Новости клинической цитологии России. - 2015. - Т. 19, № 1-2. - С. 54-55.

77. Рыкова, О.В. Рак шейки матки и цитологический скрининг: выдача результатов пап-теста в соответствии с терминологической системой The Bethesda System 2001 года / О.В. Рыкова // Здоровье женщины. - 2015. -№ 2 (98). - С. 90.

78. Синицына, О.В. Автоматизированный скрининг рака шейки матки / О.В. Синицына, А.А. Чанкина, О.В. Пахомова, М.В. Илюшкина // Справочник заведующего КДЛ. - 2013. - № 9. - С. 65-67.

79. Сычева, Е.Г. «Малые» формы поражения шейки матки, ассоциированные с вирусом папилломы человека: диагностика, мониторинг, прогноз / Е.Г. Сычева, Н.М. Назарова, В.Н. Прилепская, О.В. Бурменская // Акушерство и гинекология. - 2017. - № 9. - С. 34-39.

80. Татарчук, Т.Ф. Современные аспекты диагностики и тактики ведения предопухолевой патологии шейки матки / Т.Ф. Татарчук, Н.А. Володько, Н.К. Силина и др. // Репродуктивная медицина. - 2014. - № 3-4 (20). - С. 82-92.

81. Уткин, Д.О. Проблема скрининга рака шейки матки (на примере Рязанской области) / Д.О. Уткин, Е.А. Баранова, М.Е. Рязанцев и др. // Наука молодых - Eruditio Juvenium. - 2015. - № 4. - С. 82-90.

82. Филимонова, Е.С. Оценка эффективности цитологического метода исследования для диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки / Е.С. Филимонова, С.Л. Тарасенко, Ю.А. Дыхно, Ф.Б. Хлебникова // Сибирское медицинское обозрение. - 2014. - № 5 (89). -С. 86-88.

83. Хайриддинова, Д.А. Оценка эффективности цитологического скрининга рака шейки матки (на примере ГЦЗ г. Душанбе) / Д.А. Хайриддинова, Д.Д. Хусейнова, М.Б. Хусаинова, М.А. Умарова // Современные тенденции развития науки и технологий. - 2016. - № 12 (2). - С. 111-117.

84. Червонная, И.Ю. Жидкостная цитология как метод повышения чувствительности и специфичности скрининга рака шейки матки / Т.Ю. Червонная, Т.А. Тимошкова // Главный врач Юга России. - 2014. - № 1 (38).

- С. 47-48.

85. Черенков, В.Г. Готовы ли мы к нарастающей угрозе вирусозависимого рака шейки матки и организации скрининга в условиях страховой медицины? / В.Г. Черенков, А.Б. Петров, О.Г. Иванченко // Вопросы онкологии. - 2014. - Т. 60, № 4. - С. 518-522.

86. Черенков, В.Г. Новые подходы к скринингу и лечению HSIL как основа снижения смертности от рака шейки матки / В.Г. Черенков, А.Б. Петров, О.Г. Иванченко и др. // Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. - 2017. - № 3 (101). - С. 29-32.

87. Шибанова, А.И. Анализ результатов скрининга и лечения патологии шейки матки / А.И. Шибанова, М.Р. Кайрбаев, Б.Т. Кусаинова и др.// Новости клинической цитологии России. - 2015. - Т. 19, № 3-4. - С. 2326.

88. Юлдашева, Д.Ю. Отягощающие факторы, способствующие персистированию ВПЧ у женщин с цервикальными интраэпителиальными неоплазиями / Д.Ю. Юлдашева, У.Ж. Аскарова, Г.А. Ахмедова // Биология и интегративная медицина. - 2017. - № 2. - С. 55-63.

89. Ягудина, Л.А. Применение лабораторных маркеров в прогнозировании рака шейки матки / Л.А. Ягудина // Практическая медицина.

- 2014. - № 3 (79). - С. 46-49.

90. Aldunate, M. Antimicrobial and immune modulatory effects of lactic acid and short chain fatty acids produced by vaginal microbiota associated with

eubiosis and bacterial vaginosis / M. Aldunate, D. Srbinovski, A. Hearps et al. // Front Physiol. -2015. - Vol. 6. - P. 164.

91. Allen-Leigh, B. Barriers to HPV self-sampling and cytology among low-in-come indigenous women in rural areas of a middle-income setting: a qualitative study / B. Allen-Leigh, P. Uribe-Zuniga, L. Leon-Maldonado et al. // BMC Cancer. -2017. - Vol. 17. - P. 734.

92. Andersson, S. Perceived cervical cancer risk among women treated for high-grade cervical intraepithelial neoplasia: The importance of specific knowledge / S. Andersson, K. Belkic, S. Demirbuker et al.// PLoS One. - 2017. -Vol. 12(12): e0190156.

93. Andersson, S. Is self-sampling to test for high-risk papillomavirus an acceptable option among women who have been treated for high-grade cervical intraepithelial neoplasia? / S. Andersson, K. Belkic, M. Mints, E. Ostensson // PLoS One. -2018. - Vol. 13 (6): e0199038.

94. Andrae, B. Screening and cervical cancer cure: population-based cohort study / B. Andrae, T. Andersson, P. Lambert et al. // BMJ. - 2012. - Vol. 344: e900.

95. Arbyn, M. European Guidelines for Quality Assurance in Cervical Cancer Screening: Second edition - Summary document / M. Arbyn, A. Anttila, J. Jordan et al. // Ann. Oncol. - 2010. - Vol. 21. - P. 448-458.

96. Arbyn, M. Offering self-sampling kits for HPV testing to reach women who do not attend in the regular cervical cancer screening program / M. Arbyn, P. Castle // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. - 2015. - Vol. 24. - P. 769-772.

97. Arbyn, M. Evidence regarding human papillomavirus testing in secondary prevention of cervical cancer / M. Arbyn, G. Ronco, A. Anttila et al. // Vaccine. - 2012. - Vol. 30. - P. 88-99.

98. Arbyn, M. Accuracy of human papillomavirus testing on self-collected versus clinician-collected samples: a metaanalysis / M. Arbyn, F. Verdoodt, P. Snijders et al. // Lancet Oncol. - 2014. - Vol. 15 (2). - P. 172-183.

99. Arrossi, S. Effect of self-collection of HPV DNA offered by community health workers at home visits on uptake of screening for cervical cancer (the EMA study): a population-based cluster-randomised trial / S. Arrossi, L. Thouyaret, R. Herrero et al. // Lancet. - 2015. - Vol. 3(2). - P. 85-94.

100. Arrossi, S. Evaluation of scaling-up of HPV self-collection offered by community health workers at home visits to increase screening among socially vulnerable under-screened women in Jujuy Province, Argentina / S. Arrossi, M. Paolino, L. Thouyaret et al. // Implement Sci. - 2017. - Vol. 12. - P. 17.

101. Arrossi, S. HPV testing: a mixed-method approach to understand why women prefer self-collection in a middle-income country / S. Arrossi, S. Ramos, C. Straw et al. // BMC Public Health. 2016. - Vol. 16. - P. 832-835.

102. Balasubramanian, A. Accuracy and cost-effectiveness of cervical cancer screening by high-risk human papillomavirus DNA testing of self-collected vaginal samples / A. Balasubramanian, S.L. Kulasingam, A. Baer et al. // J Lower Genit Tract Dis. 2010. - Vol. 14 (3). - P. 185-195.

103. Beal, C.M. Cost analysis of different cervical cancer screening strategies in Mexico / C.M. Beal, J. Salmeron, Y.N. Flores et al. // Salud Publica Mex. -2014.-Vol. 56. - P. 429-501.

104. Benevolo, M. Interobserver reproducibility of cytologic p16INK4a/Ki-67 dual immunostaining in human papillomaviruspositive women / M. Benevolo, E. Allia, D. Gustinucci et al. // Cancer. Cytopathol. - 2017. - Vol. 125 (3). - P. 212-220.

105. Bhatla, N. Can human papillomavirus DNA testing of self-collected vaginal samples compare with physician-collected cervical samples and cytology for cervical cancer screening in developing countries? / N. Bhatla, L. Dar, A.R. Patro et al. // Cancer Epidemiol. 2009. - Vol. 33 (6). - P. 446-50.

106. Boggan, J.C. Vaginal self-sampling for human papillomavirus infection as a primary cervical cancer screening tool in a naitian population / J.C. Boggan, D.K. Walmer, G. Henderson et al. // Sex Transm Dis. - 2015. - Vol. 42 (11).-P. 655-659.

107. Boulet, G.A. Biomarkers in cervical screening: quantitative reverse transcriptase PCR analysis of P16INK4a expression / G.A. Boulet, C.A. Horvath, C.E. Depuydt, J.J. Bogers // Eur. J. Cancer Prev. - 2010. - Vol. 19 (1). - P. 35-41.

108. Brown, A.G. A hemoglobin fragment found in cervicovaginal fluid from women in labor potentiates the action of agents that promote contraction of smooth muscle cells / A.G. Brown, R.S. Leite, A.J. Engler et al. // Peptides. - 2006. -Vol. 27 (7).-P. 1794-1800.

109. Burton, E.R. Recognition and Therapeutic Options for Malignancy of the Cervix and Uterus / E.R.Burton, J.I. Sorosky // Obstet Gynecol Clin North Am. -2017. - Vol. 44 (2). - P. 195-206.

110. Byun, S.W. Immunostaining of p16(INK4a)/Ki-67 and L1 capsid protein on liquid-based cytology specimens obtained from ASC-H and LSIL-H cases / S.W. Byun, A. Lee, S. Kim et al.// Int. J. Med. Sci. - 2013. - Vol. 10 (12). -P. 1602-1607.

111. Calis, P. Assessment of cervicovaginal cancer antigen 125 levels: a preliminary study for endometrial cancer screening / P. Calis, K. Yuce, D. Basaran, C. Salman // Gynecol. Obstet. Invest. - 2016. - Vol. 81 (6). - P. 518-522.

112. Castle, P.E. Prophylactic HPV vaccination: past, present, and future / P.E. Castle, M. Maza // Epidemiol Infect. - 2016. - Vol. 144 (3). - P. 449-468.

113. Catarino, R. Accuracy of combinations of visual inspection using acetic acid or lugol iodine to detect cervical precancer: a meta-analysis / R. Catarino, S. Schafer, P. Vassilakos et al. // BJOG. - 2017. - Vol. 125 (5). - P. 545-553.

114. Chatzistamatiou, K. Self-collected cervicovaginal sampling for site-of-care primary HPV-based cervical cancer screening: a pilot study in a rural underserved Greek population / K. Chatzistamatiou, E. Chatzaki, T. Constantinidis et al. // J. Obstet. Gynaecol. - 2017. - Vol.37. - P.1059-1064.

115. Chatterjee, A. The next generation of HPV vaccines: nonavalent vaccine V503 on the horizon / A. Chatterjee // Expert Rev. Vaccines. - 2014. - Vol. 13 (11). - P. 1279-1290.

116. Chen, C.C. Predictive value of p16/Ki-67 immunocytochemistry for triage of women with abnormal Papanicolaou test in cervical cancer screening: a systematic review and meta-analysis / C.C. Chen, L.W. Huang, C.H. Bai, C.C. Lee // Ann Saudi Med. - 2016. - Vol. 36 (4). - P. 245-251.

117. Chen, K. Excellent analytical and clinical performance of a dry self-sampling device for human papillomavirus detection in an urban Chinese referral population / K. Chen, Y. Ouyang, P. Hillemanns, M. Jentschke // J. Obstet. Gynaecol. Res. - 2016. - Vol. 42 (12). - P. 1839-1845.

118. Chen, W. The variable clinicopathological categories and role of human papillomavirus in cervical adenocarcinoma: A hospital-based nation-wide multi-center retrospective study across China / W. Chen, A. Molijn, W. Enqi et al. // Int J Cancer. - 2016. - Vol. 139 (12). - P. 2687-2697.

119. Cheng, J.Y. Development of a sampling collection device with diagnostic procedures / J.Y. Cheng, M.J. Feng, C.C. Wu et al. // Anal. Chem. -2016. - Vol. 88 (15). - P. 7591-7596.

120. Chiantore, M.V. Human papillomavirus E6 and E7 oncoproteins affect the expression of cancer-related microRNAs: additional evidence in HPV-induced tumorigenesis / M.V. Chiantore, G. Mangino, M. Iuliano // J. Cancer Res Clin Oncol. -2016. - Vol. 142 (8). - P. 1751-1763.

121. Cibas, E.S. Cervical and vaginal cytology / E.S. Cibas, B.S. Ducatman // Cytology. Diagnostic principles and clinical correlations. - SAUNDERS Elsevier, 2009.

122. Committee on Practice Bulletins -Gynecology. Practice bulletin no. 168: cervical cancer screening and prevention // Obstet Gynecol. - 2016. - Vol. 128.-P. 111-130.

123. Cricca, M. High-throughput genotyping of high-risk human Papillomavirus by MALDI-TOF mass spectrometry-based method / M. Cricca, Marasco E., Alessandrini F. et al. // New Microbiol. - 2015. - Vol. 38 (2). - P. 211-223.

124. Crossley, B. A review of the use of human papilloma virus (HPV) in cervical screening / B. Crossley, J. Crossley // Br J Biomed Sci. - 2017. - Vol. 74 (3).-P. 105-109.

125. Cummings, M.C. Which are more correctly diagnosed: conventional Papanicolaou smears or Thinprep samples? A comparative study of 9 years of external quality-assurance testing / M.C. Cummings, L. Marquart, A. Pelecanos et al. // Cancer Cytopathol. - 2015. - Vol. 123 (2). - P. 108-116.

126. Cuschieri, K.S. Human papillomavirus mRNA and p16 detections as biomarkers for the improved diagnosis of cervical neoplasia /K.S. Cuschieri, N. Wentzensen // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. - 2008. - Vol. 17 (10). - P. 2536.

127. Cuzick, J. Overview of the European and North American studies on HPV testing in primary cervical cancer screening / J. Cuzick, C. Clavel, K. Petry et al. //Int. J. Cancer. - 2006. - Vol. 119 (5). - P. 1095-1101.

128. Darlin, L. Comparison of use of vaginal HPV self-sampling and offering flexible appoint-ments as strategies to reach long-term non-attending women in organized cervical screening / L. Darlin, C. Borgfeldt, O. Forslund et al. // J. Clin. Virol. - 2013. - Vol. 58. - P.155-160.

129. Dasari, S. Evaluation of microbial enzymes in normal and abnormal cervicovaginal fluids of cervical dysplasia: a case control study / S. Dasari, W. Rajendra, L. Valluru//Biomed. Res. Int. -2014. 2014: 716346.

130. Davis, M. Making Sense of Cervical Cancer Screening Guidelines and Recommendations / M. Davis, S. Feldman // Curr Treat Options Oncol. - 2015. -Vol. 16(12).-P. 55.

131. De Strooper, L.M. Validation of the FAM19A4/mir124-2 DNA methylation test for both lavage- and brush-based self-samples to detect cervical (pre)cancer in HPV-positive women / L.M. De Strooper, V.M. Verhoef, J. Berkhof et al. // Gynecol Oncol. - 2016. - Vol. 141 (2). - P. 341-347.

132. de Thurah, L. Concordant testing results between various human papillomavirus assays in primary cervical cancer screening: systematic reviewde /

L. Thurah, J. Bonde, J. Lam, M. Rebolj // Clin Microbiol Infect. - 2018. - Vol. 24 (1).-P. 29-36.

133. Dijkstra, M.G. Brush-based selfsampling in combination with GP5+/6+-PCR-based hrHPV testing: high concordance with physician-taken cervical scrapes for HPV genotyping and detection of high-grade CIN / M.G. Dijkstra, D.A. Heideman, F.J. van Kemenade et al. // J. Clin. Virol. - 2012. - Vol. 54 (2). - P. 147-151.

134. Dillner, J. Long term predictive values of cytology and human papillomavirus testing in cervical cancer screening: Joint European cohort study / J. Dillner, M. Rebolj, P. Birembaut et al. // BMJ. - 2008. - Vol. 337. - P. 1754.

135. Dorsainvil, M.A. Increasing Cervical Cancer Screening in Underserved Populations / M.A. Dorsainvil // J Christ Nurs. - 2017. - Vol. 34 (3). -P. 152-158.

136. Du, X. Comparison of HPV testing by real-time fluorescent PCR and hc2 for detection of high-grade cervical intraepithelial neoplasia and cancer: a case-control study in high-risk patients /X. Du, S. Jiang, A. Liu et al. // Biomedical. Research. - 2018. - Vol. 29 (1). - P. 203-208.

137. Ebisch, R.M. Triage of high-risk HPV positive women in cervical cancer screening / R.M. Ebisch, A.G. Siebers, R.P. Bosgraaf et al. // Expert Rev Anticancer Ther. -2016. - Vol. 16 (10). - P. 1073-1085.

138. Enerly, E. Self-sampling for human papillomavirus testing among non-attenders increases attendance to the Norwegian cervical cancer screening programme / E. Enerly, J. Bonde, K. Schee et al. // Nygârd M. PLoS One. - 2016. - Vol.11:e0151978.

139. Feng, Q. Promoter hypermethylation of tumor suppressor genes in urine from patients with cervical neoplasia / Q. Feng, S. Hawes, J. Stern et al. // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. - 2007. - Vol. 16 (6). - P. 1178-1184.

140. Fernandez de Casadevante, V. Determinants in the Uptake of the Human Papillomavirus Vaccine: A Systematic Review Based on European Studies

/ V. Fernandez de Casadevante, J. Gil Cuesta, L. Cantarero-Arevalo // Front Oncol. -2015.-Vol. 5.-P. 141.

141. Figueroa, C. Attitudes and acceptability on HIV self-testing among key populations: a literature review / C. Figueroa, C. Johnson, A. Verster, R. Baggaley // AIDS Behav. - 2015. - Vol. 19 (11). - P. 1949-1965.

142. Fujii, S. Analysis of the levels of CA125, carcinoembryonic antigen, and CA19-9 in the cervical mucus for a detection of cervical adenocarcinoma / S. Fujii, I. Konishi, Y. Nanbu et al.// Cancer. - 1988. - Vol. 62 (3). - P. 541-547.

143. Gage, J.C. Reassurance against future risk of precancer and cancer conferred by a negative human papillomavirus test / J.C. Gage, M. Schiffman, H.A. Katki et al. // J Natl Cancer Inst. - 2014. - 106 (8). - P. dju153.

144. Gao, W. Comparison of the vaginal microbiota diversity of women with and without human papillomavirus infection: a cross-sectional study / W. Gao, J. Weng, Y. Gao, X. Chen // BMC Infect Dis. - 2013. - Vol. 13.-271.

145. Gelband, H. Cancer: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 3) / Gelband H, Jha P, Sankaranarayanan R, et al., editors // The International Bank for Reconstruction and Development. - Washington: The World Bank; 2015.

146. Giorgi Rossi, P. Self-sampling to increase participation in cervical cancer screening: an RCT comparing home mailing, distribution in pharmacies, and recall letter / P. Giorgi Rossi, C. Fortunato, P. Barbarino et al. // Br. J. Cancer. - 2015. - Vol. 112. - P. 667-675.

147. Goebel, E.A. The evolution of endometrial carcinoma classification through application of immunohistochemistry and molecular diagnostics: past, present and future / E.A. Goebel, A. Vidal, X. Matias-Guiu, G.C. Blake // Virchows Arch. - 2018. - Vol. 472 (6). - P. 885-896.

148. Gok, M. Experience with high-risk human papillomavirus testing on vaginal brush-based self-samples of non-attendees of the cervical screen-ing program / M. Gok, F. van Kemenade, D. Heideman et al. // Int. J. Cancer. - 2012. -Vol. 130. - P.1128-1135.

149. Gottschlich, A. Acceptability of human papillomavirus self-sampling for cervical cancer screening in an Indigenous Community in Guatemala / A. Gottschlich, A. Rivera-Andrade, E. Grajeda et al. // J. Glob. Oncol. - 2017. - Vol. 3. - P. 444-454.

150. Gravitt, P.E. Effectiveness of VIA, Pap, and HPV DNA testing in a cervical cancer screening program in a peri-urban community in Andhra Pradesh, India / P.E. Gravitt, P. Paul, H.A. Katki et al. // PLoS One. - 2010. - Vol. 5 (10): e13711.

151. Guan, Y. A cross-sectional study on the acceptability of self-collection for HPV testing among women in rural China / Y. Guan, P. Castle, S.Wang et al. // Sex Transm. Infect. - 2012. - Vol. 88 (7). - P. 490-494.

152. Guerrero-Preston, R. Molecular triage of premalignant lesions in liquid-based cervical cytology and circulating cell-free DNA from urine, using a panel of methylated human papilloma virus and host genes / R. Guerrero-Preston, B.L. Valle, A. Jedlicka et al.// Cancer Prev. Res (Phila). - 2016. - Vol. 9 (12). - P. 915-924.

153. Gustavsson, I. Type-specific detection of high-risk human papillomavirus (HPV) in self-sampled cervicovaginal cells applied to FTA elute cartridge /1. Gustavsson, K. Sanner, M. Lindell et al. // J. Clin. Virol. - 2011. -Vol. 51 (4). - P. 255-258.

154. Haghighi, F. A comparison of liquid-based cytology with conventional Papanicolaou smears in cervical dysplasia diagnosis / F. Haghighi, N. Ghanbarzadeh, M. Ataee, G. Sharifzadeh, J.S. Mojarrad, F. Najafi-Semnani // Adv Biomed Res. - 2016. - №5. - P. 162.

155. Hanahan, D. Hallmarks of cancer: the next / D. Hanahan, R. Weinberg // Cell. - 2011. - Vol. 144 (5). - P. 646-674.

156. Handler, N.S. Human papillomavirus vaccine trials and tribulations: vaccine efficacy / N.S. Handler, M.Z. Handler, S. Majewski, R. Schwartz // J. Am. Acad. Dermatol. - 2015. - Vol. 73 (5). - P. 759-767.

157. Hegmans, J.P. Proteomic analysis of exosomes secreted by human mesothelioma cells / J.P. Hegmans, M.P. Bard, A. Hemmes et al. // Am. J. Pathol. -2004.-Vol. 164(5).-P. 1807-1815.

158. Ho, G.Y. Persistent genital human papillomavirus infection as a risk factor for persistent cervical dysplasia / G.Y. Ho, R.D. Burk, S. Klein et al. //J Natl. Cancer Inst. - 1995. - Vol. 87 (18). - P. 1365-1371.

159. Hogarth, S. Technological Accretion in Diagnostics: HPV Testing and Cytology in Cervical Cancer Screening / S. Hogarth, M. Hopkins, D. Rotolo. Medical Innovation: Science, technology and practice. - New York: Routledge, 2015.-273 p.

160. Honda, K. Actinin-4, a novel actin-bundling protein associated with cell motility and cancer invasion / K. Honda, T. Yamada, R. Endo et al. // J. Cell Biol. - 1998. - Vol. 140 (6). -P.1383-1393.

161. Honegger, A. Silencing of human papillomavirus (HPV) E6/E7 oncogene expression affects both the contents and the amounts of extracellular microvesicles released from HPVpositive cancer cells / A. Honegger, J. Leitz, J. Bulkescher et al. // Int. J. Cancer. - 2013. - Vol. 133 (7). - P. 1631-1642.

162. Huang, A.J. Study on clinical management of HPV (+) / Pap (-) during cervical cancer screening / A.J. Huang, Y. Zhao, X.L. Zou et al. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. - 2017. - Vol. 52 (11). - P. 745-750.

163. Huang, X. Membranebased lateral flow immunochromatographic strip with nanoparticles as reporters for detection: a review / X. Huang, Z.P. Aguilar, H. Xu et al. // Biosens Bioelectron. - 2016. - Vol. 75. - P. 166-180.

164. Huh, W.K. Use of primary high-risk human papillomavirus testing for cervical cancer screening: Interim clinical guidance / W.K. Huh, K.A. Ault, D. Chelmow et al. // Obstet. Gynecol. - 2015. - Vol. 125. - P. 330-337.

165. Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Benefit Assessment of HPV Testing in Primary Screening for Cervical Cancer - Update. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). - Cologne, Germany, 2014.-7 p.

166. Jemal, A. Global cancer statistics / A. Jemal, F. Bray, M. Center et al. // CA Cancer J Clin. - 2011. - Vol. 61. - P. 69-90.

167. Jentschke, M. Evaluation of a multiplex real time PCR assay for the detection of human papillomavirus infections on self-collected cervicovaginal lavage samples / M. Jentschke, P. Soergel, P. Hillemanns // J. Virol. Methods. -2013.-Vol. 193(1).-P. 131-134.

168. Jeronimo, J. A multicountry evaluation of CareHPV testing, visual inspection with acetic acid, and papanicolaou testing for the detection of cervical cancer / J. Jeronimo, P. Bansil, J. Lim et al. // Int. J. Gynecol. Cancer. - 2014. -Vol. 24 (3).-P. 576-585.

169. Jhpiego Corporation: Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) Services: A Reference Manual for Providers. - Baltimore: Jhpiego Corporation, 2015.

170. Jin-Kyoung, Oh Diagnostic accuracy of conventional Pap test, liquid-based cytology and human papillomavirus DNA testing in cervical cancer screening in Korea: a meta-analysis / Jin-Kyoung Oh, Hai-Rim Shin, Gyungyub Gong, Jin Hee Sohn, Shin Kwang Khang // Korean J. Epidem. - 2008. - Vol. 30 (2).-P. 178-187.

171. Johnson, D.C. Assessment of high-risk human papillomavirus infections using clinician- and self-collected cervical sampling methods in rural women from far western Nepal / D.C. Johnson, M.P. Bhatta, J.S. Smith et al. // PLoS One. - 2014. - Vol. 9 (6): e101255.

172. Joura, E.A. Attribution of 12 high-risk human papillomavirus genotypes to infection and cervical disease / E.A. Joura, K.A. Ault, F.X. Bosch et al. // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. - 2014. - Vol. 23 (10). - P. 1997-2008.

173. Karjalainen, L. Self-sampling in cervical cancer screening: comparison of a brush-based and a lavage-based cervicovaginal self-sampling device / L. Karjalainen, A. Anttila, P. Nieminen et al.// BMC Cancer. - 2016. -Vol. 16.-P. 221.

174. Katki, H.A. Cervical cancer risk for women undergoing concurrent testing for human papillomavirus and cervical cytology: a population-based study in routine clinical practice / H.A. Katki, W.K. Kinney, B. Fetterman et al. // Lancet Oncol. -2011. - 12 (7). - P. 663-672.

175. Kelly, H. A systematic review and meta-analysis of studies evaluating the performance of point-of-care tests for human papillomavirus screening / H. Kelly, P. Mayaud, M. Segondy et al. // Sex Transm Infect. - 2017. - Vol. 93 (4). -P. 36-45.

176. Ketelaars, P. High-risk human papillomavirus detection in self-sampling compared to physiciantaken smear in a responder population of the Dutch cervical screening: results of the VERA study / P. Ketelaars, R. Bosgraaf, A. Siebers et al.//Prev. Med. -2017. - Vol. 101. - P. 96-101.

177. Khan, A.M. A prospective doubleblind cross-sectional study of the accuracy of the use of dry vaginal tampons for self-sampling of human papillomaviruses / A.M. Khan, P. Sasieni, A. Singer // BJOG. - 2015. - Vol. 122 (3). - P. 388-394.

178. Khurana, S. Identification of a novel LXXLL motif in alphaactinin 4-spliced isoform that is critical for its interaction with estrogen receptor alpha and co-activators / S. Khurana, S. Chakraborty, X. Zhao et al.// J. Biol. Chem. - 2012. -Vol. 287 (42). - P. 35418-35429.

179. Kikuchi, S. Expression and gene amplification of actinin-4 in invasive ductal carcinoma of the pancreas / S. Kikuchi, K. Honda, H. Tsuda et al. // Clin. Cancer Res. - 2008. - Vol. 14 (17). - P. 5348-5356.

180. Kitchener, H. The clinical effectiveness and cost-effectiveness of primary human papillomavirus cervical screening in England: Extended follow-up of the ARTISTIC randomised trial cohort through three screening rounds / H. Kitchener, K. Canfell, C. Gilham et al. // Health Technol. Assess. - 2014. - Vol. 18(1). -P. 196.

181. Klein, L.L. Shotgun proteomic analysis of vaginal fluid from women in late pregnancy L.L. Klein, K.R. Jonscher, M.J. Heerwagen et al. // Reprod. Sci. -2008. - Vol. 15 (3). - P. 263-273.

182. Koliopoulos, G. Cytology versus HPV testing for cervical cancer screening in the general population (Review) / G. Koliopoulos, V. Nyaga, N. Santesso et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2017. - Issue 8: CD008587.

183. Kotaniemi-Talonen, L. Routine cervical screening with primary HPV testing and cytology triage protocol in a randomised setting / L. Kotaniemi-Talonen, P. Nieminen, A. Anttila et al. // Br. J. Cancer. - 2005. - Vol. 93. - P. 862-867.

184. Kyrgiou, M. Immediate referral to colposcopy versus cytological surveillance for low-grade cervical cytological abnormalities in the absence of HPV test: A systematic review and a meta-analysis of the literature / M.Kyrgiou, I. Kalliala, A. Mitra et al. // Int J Cancer. - 2017. - Vol. 140 (1). - P. 216-223.

185. Lahue, B.J. Health technology assessment on cervical cancer screening, 2000-2014 / B.J. Lahue, E. Baginska, S.S. Li, M. Parisi // Int J Technol Assess Health Care. -2015. - Vol. 31 (3). - P. 171-180.

186. Lam, J.U. Human papillomavirus self-sampling for screening non-attenders: Opt-in pilot implementation with electronic communication platforms / J.U. Lam, M. Rebolj, D. M0ller Ejegod et al. // Int J Cancer. - 2017. - Vol. 140. -P. 2212-2219.

187. Lee, S.H. Altered urinary profiles of polyamines and endogenous steroids in patients with benign cervical disease and cervical cancer / S.H. Lee, Y.J. Yang, K.M. Kim, B.C. Chung // Cancer Lett. - 2003. - Vol. 201 (2). - P. 121-131.

188. Leeman, A. HPV testing in first-void urine provides sensitivity for CIN2+ detection comparable to a physician-taken smear or brush-based self-sample: cross-sectional data from a triage population / A. Leeman, M. Del Pino, A. Molijnetal. //BJOG.-2017. - Vol. 124.-P. 1356-1363.

189. Leinonen, M.K. Safety and acceptability of human papillomavirus testing of self-collected specimens: A methodologic study of the impact of collection devices and HPV assays on sensitivity for cervical cancer and highgrade lesions / M.K. Leinonen, K. Schee, C.M. Jonassen et al. // J. Clin. Virol. -2018.-Vol. 99.-P. 22-30.

190. Levinson, K.L. The Peru Cervical Cancer Prevention Study (PERCAPS): the technology to make screening accessible / K.L. Levinson, C. Abuelo, J. Salmeron // Gynecol. Oncol. - 2013. - Vol. 129 (2). - P. 318-323.

191. Lew, J.B. Primary HPV testing versus cytology-based cervical screening in women in Australia vaccinated for HPV and unvaccinated: effectiveness and economic assessment for the National Cervical Screening Program / J.B. Lew, K.T. Simms, M.A. Smith et al. // Lancet Public Health. - 2017. - Vol. 2 (2). - P. 96-107.

192. Liu, J. Increased exosomal microRNA-21 and microRNA-146a levels in the cervicovaginal lavage specimens of patients with cervical cancer / J. Liu, H. Sun, X. Wang et al. // Int. J. Mol. Sci. - 2014. - Vol. 15 (1). - P. 758-773.

193. Lo, J.O. Proteomic analysis of cervical vaginal fluid proteins among women in recurrent preterm labor / J.O. Lo, A.P. Reddy, P.A. Wilmarth et al. // J. Matern. Fetal Neonatal Med. - 2014. - Vol. 27 (12). - P. 1183-1188.

194. Lorenzi, A.T. Human papillomavirus (HPV) screening and cervical cancer burden. A Brazilian perspective / A.T. Lorenzi, K.J. Syrjanen, A. Longatto-Filho // Virol. J. - 2015. - Vol. 12. - P. 112.

195. Lorincz, A.T. Screening for cervical cancer: new alternatives and research / A.T. Lorincz // Salud Pulica Mex. - 2013. - Vol. 45. - P. 5376-5387.

196. Luttmer, R. Management of high-risk HPV-positive women for detection of cervical (pre)cancer / R. Luttmer, L.M. De Strooper, R.D. Steenbergen et al. // Expert Rev. Mol. Diagn. - 2016. - Vol. 16 (9). - P. 961-974.

197. Ma, Y. Human papillomavirus community in healthy persons, defined by metagenomics analysis of human microbiome project shotgun sequencing data

sets / Y. Ma, R. Madupu, U. Karaoz et al. // J. Virol. - 2014. - Vol. 88 (9). - P. 4786-4797.

198. Mao, C. Clinician and patient acceptability of self-collected human papillomavirus testing for cervical cancer screening / C. Mao, S.L. Kulasingam, H.K. Whitham et al. // J.Womens Health (Larchmt). - 2017. - Vol. 26. - P. 609615.

199. Marlow, L.A. Barriers to cervical cancer screening among ethnic minority women: a qualitative study / L.A. Marlow, J. Waller, J. Wardle // J. Fam. Plann. Reprod. Health Care. - 2015. - Vol. 41 (4). - P. 248-254.

200. Martin-Hirsch, P.P. Surgery for cervical intraepithelial neoplasia / P.P. Martin-Hirsch, E. Paraskevaidis, A. Bryant et al.// Cochrane Database Syst. Rev. -2013.-Vol. 12.-CD001318.

201. Massad, L.S. 2012 updated consensus guidelines for the management of abnormal cervical cancer screening tests and cancer precursors /L.S. Massad, M.H. Einstein, W.K. Huh et al.// Obstet. Gynecol. - 2013. - Vol. 121. - P. 829846.

202. Meggiolaro, A. The role of Pap test screening against cervical cancer: a systematic review and meta-analysis / A. Meggiolaro, B. Unim, L. Semyonov et al. // Clin Ter. - 2016. - Vol. 167 (4). - P. 124-139.

203. Meijer, C.J. Guidelines for human papillomavirus DNA test requirements for primary cervical cancer screening in women 30 years and older / C.J. Meijer, J. Berkhof, P.E. Castle et al. // Int. J. Cancer. - 2009. - Vol. 124.- P. 516-520.

204. Mersakova, S. DNA methylation and detection of cervical cancer and precancerous lesions using molecular methods / S. Mersakova, M. Nachajova, P. Szepe et al. // Tumour Biol. - 2016. - Vol. 37 (1). - P. 23-27.

205. Min, K.J. The Korean guideline for cervical cancer screening / K.J. Min, Y.J. Lee, M. Suh et al. // J Gynecol Oncol. - 2015. - Vol. 26 (3). - P. 232239.

206. Mishra, G.A. Prevention of Cervix Cancer in India / G.A. Mishra, S.A. Pimple, S.S. Shastri // Oncology. - 2016. - Vol. 91 (S1). - P. 1-7.

207. Mitra, A. Cervical intraepithelial neoplasia disease progression is associated with increased vaginal microbiome diversity / A. Mitra, D. MacIntyre, Y. Lee et al. // Sci Rep. - 2015. - Vol. 5. - P. 16865.

208. Mitra, A. Cervical intraepithelial neoplasia: screening and management / A. Mitra, M. Tzafetas, D. Lyons et al. // Br J Hosp Med (Lond). -2016. - Vol. 77 (8). - P. C118-C123.

209. Momany, M.C. Development of mobile technologies for the prevention of cervical cancer in Santiago, Chile study protocol: a randomized controlled trial / M.C. Momany, J. Martinez-Gutierrez, M. Soto et al. // BMC Cancer. - 2017. - Vol. 17 (1). - P. 847.

210. Momenimovahed, Z. Incidence, mortality and risk factors of cervical cancer in the world / Z. Momenimovahed, H. Salehiniya // Biomedical Research and Therapy. 2017. - Vol. 4 (12). - P. 1795-1811.

211. Morgan, E.L. Cervical cancer in women under 25 years of age in Queensland, Australia: To what extent is the diagnosis made by screening cytology / E.L. Morgan, K. Sanday, A. Budd et al. // J Obstet Gynaecol. - 2017. - Vol. 57 (4). - P. 469-472.

212. Morris, B.J. Fourier transform infrared spectroscopy of dysplastic, papillomavirus-positive cervicovaginal lavage specimens / B.J. Morris, C. Lee, B. Nightingale et al. // Gynecol. Oncol. - 1995. - Vol. 56 (2). - P. 245-249.

213. Murphy, J. Cervical screening: A guideline for clinical practice in Ontario / J. Murphy, E.B. Kennedy, S. Dunn et al. // J. Obstet. Gynaecol. Can. -2012.-Vol. 34.-P. 453-458.

214. Musa, J. Effect of cervical cancer education and provider recommendation for screening on screening rates: A systematic review and meta-analysis / J. Musa, C.J. Achenbach, L.C. O'Dwyer et al. // PLoS One. - 2017. -Vol. 12 (9): e0183924.

215. Nanbu, Y. Immunohistochemical localization of CA130 in fetal tissues, and in normal and neoplastic tissues of the female genital tract / Y. Nanbu, S. Fujii, I. Konishi et al. // Asia Oceania J. Obstet. Gynaecol. - 1990. - Vol. 16 (4). -P. 379-387.

216. Nelson, E.J. The acceptability of self-sampled screening for HPV DNA: a systematic review and meta-analysis / E.J. Nelson, B.R. Maynard, T. Loux et al. // Sex Transm Infect. - 2017. - Vol. 93 (1). - P. 56-61.

217. Nelson, T.M. Vaginal biogenic amines: biomarkers of bacterial vaginosis or precursors to vaginal dysbiosis? / T.M. Nelson, J.L. Borgogna, R.M. Brotman et al. // J. Front. Physiol. - 2015. - Vol. 6. - P. 253.

218. Nishio, H. Liquid-based cytology versus conventional cytology for detection of uterine cervical lesions: a prospective observational study // H. Nishio, T. Iwata, H. Nomura, T. Morisada, N. Takeshima, H. Takano et al. / Japanese Journal of Clinical Oncology. -2018. - Vol. 48 (6). - P. 522-528.

219. Oh, H.Y. The association of uterine cervical microbiota with an increased risk for cervical intraepithelial neoplasia in Korea / H.Y. Oh, B.S. Kim, S.S. Seo et al. // Clin. Microbiol. Infect. - 2015. - Vol. 21 (7). - P. 671-674.

220. Othman, N.H. Self-collection tools for routine cervical cancer screening: a review / N.H. Othman, F.H. Mohamad Zaki // Asian Pac. J. Cancer Prev. -2014. - Vol. 15 (20). - P. 8563-8569.

221. Pandey, D. Cervical Cancer as a silent killer: A rare case report with review of literature / D. Pandey, J. Shetty, C. Sambhaji et al. // J Cancer Res Ther. -2015.-Vol. 11(3).-P. 653.

222. Peirson, L. Screening for cervical cancer: a systematic review and meta-analysis / L. Peirson, D. Fitzpatrick-Lewis, D. Ciliska, R. Warren // Syst Rev. -2013.-Vol. 2. - P. 35.

223. Peres, A.L. Immunocytochemical study of TOP2A and Ki-67 in cervical smears from women under routine gynecological care / A.L. Peres, E.S. Paz, R.F. de Araujo et al. // J. Biomed. Sci. - 2016. - Vol. 23 (1). - P. 42.

224. Petry, K. Inclusion of HPV testing in routine cervical cancer screening for women above 29 years in Germany: results for 8466 patients / K. Petry, S. Menton, M. Menton et al. // Br. J. Cancer. - 2003. - Vol. 88. - P. 1570-1577.

225. Pileggi, C. Is HPV DNA testing specificity comparable to that of cytological testing in primary cervical cancer screening? Results of a metaanalysis of randomized controlled trials / C. Pileggi, D. Flotta, A. Bianco et al. // Int. J. Cancer. -2014. - Vol. 135 (1). - P. 166-177.

226. Placidi, A. Team Reading (Peer Review) of Suspicious/Positive Slides for Continuous Quality Improvement in Cervical-Vaginal Cytology: A Comparison between Methods and Indicators / A. Placidi, P. Capparucci, A. Di Luzio et al. // Acta Cytol. - 2016. - Vol. 60 (5). - P. 458-464.

227. Poljak, M. Comparison of clinical and analytical performance of the Abbott Realtime High Risk HPV test to the performance of hybrid capture 2 in population-based cervical cancer screening / M. Poljak, A. Ostrbenk, K. Seme et al. // J. Clin. Microbiol. - 2011. - Vol. 49 (5). - P. 1721-1729.

228. Qin, Y. Evaluation of human papillomavirus detection by Abbott m2000 system on samples collected by FTA Elute Card in a Chinese HIV-1 positive population / Y. Qin, H. Zhang, N. Marlowe et al. // J. Clin. Virol. - 2016. -Vol. 85. - P. 80-85.

229. Quesada-Gonzalez, D. Nanoparticle-based lateral flow biosensors / D. Quesada-Gonzalez, A. Merkoci // Biosens. Bioelectron. - 2015. - Vol. 73. - P. 47-63.

230. Racey, C.S. Self-collected HPV Testing Improves Participation in Cervical Cancer Screening: A Systematic Review and Meta-analysis / C.S. Racey, D.R.Withrow, D. Gesink // Can J Public Health. - 2013. - Vol. 104. - P. 159-166.

231. Ramos, I.R. Current Advances in the Application of Raman Spectroscopy for Molecular Diagnosis of Cervical Cancer / I.R. Ramos, A. Malkin, F.M. Lyng // Biomed. Res. Int. - 2015. - 2015:561242.

232. Ramzan, M. A cornuco-pia of screening and diagnostic techniques for human papillomavirus associ-ated cervical carcinomas / M. Ramzan, Noor ul Ain, S. Ilyas et al. // J. Virol. Methods. - 2015. - Vol. 222. - P. 192-201.

233. Rao, J. Unmet clinical needs in cervical cancer screening / J. Rao, L. Escobar-Hoyos, K. Shroyer // MLO Med Lab Obs. - 2016. - Vol. 48 (1). - P. 810.

234. Rao, R. Negative computer-imaged ThinPrep Pap test and positive hybrid capture 2 HPV co-testing results: A quality assurance review / R. Rao, D. Molina, A.M. Halligan et al. // Diagn Cytopathol. - 2015. - Vol. 43 (9). - P. 763769.

235. Rebolj, M. Primary cervical screening with high risk human papillomavirus testing: observational study / M. Rebolj, J.D. Rimmer, K. Denton et al. // BMJ. - 2019. - Vol. 364. - P. l240.

236. Rees, I. Interventions to improve the uptake of cervical cancer screening among lower socioeconomic groups: A systematic review / Rees I., Jones D., Chen H., Macleod U. // Prev Med. - 2018. - Vol. 111. - P. 323-335.

237. Rijkaart, D.C. HPV DNA testing in population-based cervical screening (VUSAScreen study): Results and implications / D.C. Rijkaart, J. Berkhof, F.J. van Kemenade et al. // Br. J. Cancer. - 2012. - Vol. 106. - P. 975981.

238. Rios-Romero, M. Epigenetic alterations in cervical cancer progression / M. Rios-Romero, A.G. Soto-Valladares, P. Pina-Sanchez // Rev Med Inst Mex Seguro Soc. -2015. - Vol. 53 (S2). - P. 212-217.

239. Ronco, G. Efficacy of HPV-based screening for prevention of invasive cervical cancer: follow-up of four European randomised controlled trials / G. Ronco, J. Dillner, K. Elfstrom et al. // Lancet. - 2014. - Vol. 383 (9916). - P. 524-532.

240. Rozemeijer, K. Offering self-sampling to non-attendees of organized primary HPV screening: When do harms outweigh the benefits? / K. Rozemeijer,

I.M. de Kok, S.K. Naber et al. // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. - 2015. - Vol. 24. - P. 773-782.

241. Sanner, K. Daily self-sampling for high-risk human papillomavirus (HR-HPV) testing / K. Sanner, I. Wikstrom, I. Gustavsson et al.// J. Clin. Virol. -2015. - Vol. 73. - P. 1-7.

242. Sarandakou, A. Vaginal fluid and serum CEA, CA125 and SCC in normal conditions and in benign and malignant diseases of the genital tract / A. Sarandakou, I. Phocas, D. Botsis et al. // Acta Oncol. - 1997. - Vol. 36 (7). - P. 755-759.

243. Sarandakou, A. Tumour-associated antigens CEA, CA125, SCC and TPS in gynaecological cancer / A. Sarandakou, I. Phocas, D. Botsis // Eur. J. Gynaecol. Oncol. - 1998. - Vol. 19 (1). - P. 73-77.

244. Saslow, D. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer / D. Saslow, D. Solomon, H. Lawson et al. // Am. J. Clin. Pathol. - 2012. - Vol. 137. -P. 516-542.

245. Sawaya, G.F. Cervical Cancer Screening / G.F. Sawaya, M.J. Huchko // Med Clin North Am. - 2017. - Vol. 101 (4). - P. 743-753.

246. Schiffman, M. Cervical cancer screening: epidemiology as the necessary but not sufficient basis of public health practice / M. Schiffman // Prev. Med. -2017.-Vol. 98.-P. 3-4.

247. Schmeink, C.E. The potential role of self-sampling for high-risk human papillomavirus detection in cervical cancer screening / C.E. Schmeink, R.L. Bekkers, L.F. Massuger, W.J. Melchers // Rev. Med. Virol. - 2011. - Vol. 21 (3). -P. 139-153.

248. Senkomago, V. Comparison of urine specimen collection times and testing fractions for the detection of highrisk human papillomavirus and highgrade cervical precancer / V.Senkomago, A.C. Des Marais, L. Rahangdale et al. // J. Clin. Virol. - 2016. - Vol. 74. - P. 26-31.

249. Siebers, A.G. Comparison of liquid-based cytology with conventional cytology for detection of cervical cancer precursors: A randomized controlled trial / A.G. Siebers, P.J. Klinkhamer, J.M. Grefte et al. // JAMA. - 2009. - Vol. 302. -P. 1757-1764.

250. Simion, N. Conventional cytology versus liquid based cytology in cervical pathology: correspondences and inconsistencies in diagnosis, advantages and limits / N. Simion, I.D. Caruntu, E.R. Avadanei, R. Balan, C. Amalinei // Rom JMorpholEmbryol. -2014. - Vol. 55 (4). - P. 1331-1337.

251. Srinivasan, S. Metabolic signatures of bacterial vaginosis / S. Srinivasan, M. Morgan, T. Fiedler et al. // MBio. - 2015. - Vol. 6 (2). - P. 204215.

252. Szarewski, A. Human papillomavirus testing by self-sampling: assessment of accuracy in an unsupervised clinical setting / A. Szarewski, L. Cadman, S. Mallett // J Med Screen. 2007. - Vol. 14 (1). - P. 34-42.

253. Sultana, F. Home-based HPV self-sampling improves participation by never- screened and under-screened women: results from a large randomized trial (iPap) in Australia / F. Sultana, D. English, J. Simpson et al. // Int. J. Cancer. -2016. - Vol.139. -P.281-90.

254. Sun, C. Methylation of HPV16 genome CpG sites is associated with cervix precancer and cancer / C. Sun, L.L. Reimers, R.D. Burk // Gynecol Oncol. -2011. - Vol. 121 (1).-P. 59-63.

255. Tamalet, C. Vaginal self-sampling is an adequate means of screening HR-HPV types in women not participating in regular cervical cancer screening / C. Tamalet, L. Le Retraite, F. Leandri et al. // Clin. Microbiol. Infect. - 2013. - Vol. 19(1). - P. 44-50.

256. Teoh, D. A Cross-Sectional Review of Cervical Cancer Messages on Twitter During Cervical CancerAwareness Month / D. Teoh, R. Shaikh, R. Vogel et al. // J. Low Genit. Tract Dis. - 2018. - Vol. 22 (1). - P. 8-12.

257. Tjalma, W.A. The ideal cervical cancer screening recommendation for Belgium, an industrialized country in Europe / W.A. Tjalma // Eur. J. Gynaecol. Oncol. -2014. - Vol. 35 (3). - P. 211-218.

258. Tjalma, W.A. There are two prophylactic human papillomavirus vaccines against cancer, and they are different / W.A. Tjalma // J. Clin. Oncol. -2015. - Vol. 33 (8). - P. 964-965.

259. Tota, J.E. The road ahead for cervical cancer prevention and control / J.E.Tota, A.V. Ramana-Kumar, Z. El-Khatib et al. // Curr. Oncol. - 2014. - Vol. 21 (2). - P. 255-264.

260. Tranberg, M. hPV self-sampling in cervical cancer screening: the effect of different invitation strategies in various socioeconomic groups - a randomized controlled trial / M. Tranberg, B.H. Bech, J. Blaak^r et al. // Clin. Epidemiol. -2018. - Vol. 23 (10). - P. 1027-1036.

261. Tranberg, M. Good concordance of HPV detection between cervico-vaginal self-samples and general practitioner-collected samples using the Cobas 4800 HPV DNA test / M. Tranberg, J.S. Jensen, B.H. Bech et al. // BMC Infect Dis. -2018.-Vol. 18(1).-P. 348.

262. Tsiachristas, A. Cost-effectiveness of strategies to increase cervical screening uptake at first invitation (STRATEGIC) / A. Tsiachristas, M. Gittins, H. Kitchener, A. Gray // J. Med. Screen. - 2018. - Vol. 25 (2). - P. 99-109.

263. Uijterwaal, M.H. Triaging HPV-positive women with normal cytology by p16/Ki-67 dual-stained cytology testing: baseline and longitudinal data / M.H. Uijterwaal, N.J. Polman, B.I. Witte et al. // Int. J. Cancer. - 2015. -Vol. 136(10). - P. 2361-2368.

264. US Preventive Services Task Force UPSTF. Draft Recommendation Statement: Cervical Cancer: Screening. (2017). Available from: https:// www.uspreventi-veservicestaskforce.org/.

265. Vaccarella, S. Worldwide trends in cervical cancer incidence: impact of screening against changes in disease risk factors / S. Vaccarella, J. Lortet-Tieulent, M. Plummer et al. // Eur. J. Cancer. - 2013. - Vol. 49. - P. 3262-3273.

266. Van Baars, R. Dry storage and transport of a cervicovaginal self-sample by use of the Evalyn Brush, providing reliable human papillomavirus detection combined with comfort for women / R. Van Baars, R.P. Bosgraaf, B.W. ter Harmsel et al. // J. Clin. Microbiol. - 2012. - Vol. 50 (12). - P. 3937-3943.

267. Van der Heijden, E. Follow-up strategies after treatment (large loop excision of the transformation zone (LLETZ)) for cervical intraepithelial neoplasia (CIN): Impactof humanpapillomavirus (HPV) test / E. Van der Heijden, A.D. Lopes, A. Bryant et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2015. - 1: CD010757.

268. Van Ostade, X. Candidate biomarkers in the cervical vaginal fluid for the (self-) diagnosis of cervical precancer / X. Van Ostade, M. Dom, W. Tjalma, G. Van Raemdonck // Arch Gynecol Obstet. - 2018. - Vol. 297 (2). - P. 295-311.

269. Van Ostade, X. IPA analysis of cervicovaginal fluid from precancerous women points to the presence of biomarkers for the precancerous state of cervical carcinoma / X. Van Ostade, M. Dom, G. Van Raemdonck // Proteomes. - 2014. - Vol. 2. - P. 426-450.

270. Van Raemdonck, G. Increased Serpin A5 levels in the cervicovaginal fluid of HIV-1 exposed seronegatives suggest that a subtle balance between serine proteases and their inhibitors may determine susceptibility to HIV-1 infection / G. Van Raemdonck, G. Zegels, E. Coen et al. // Virology. - 2014. - Vol. 458-459. -P. 11-21.

271. Van Raemdonck, G. Identification of protein biomarkers for cervical cancer using human cervicovaginal fluid / G. Van Raemdonck, W. Tjalma, E.P. Coen et al. // PLoS One. - 2014. - Vol. 9 (9): e106488.

272. Vargas-Hernandez, V.M. Primary cervical cancer screening / V.M. Vargas-Hernandez, V.M. Vargas-Aguilar, J.M. Tovar-Rodriguez // Cir Cir. -2015. - Vol. 83 (5). - P. 448-453.

273. Verdoodt, F. Reaching women who do not participate in the regular cervical cancer screening programme by offering self-sampling kits: a systematic review and meta-analysis of randomised trials / F. Verdoodt, M. Jentschke, P. Hillemanns et al. // Eur. J. Cancer. - 2015. - Vol. 51 (16). - P. 2375-2385.

274. Verhoef, V.M. Triage by methylation-marker testing versus cytology in women who test HPVpositive on self-collected cervicovaginal specimens (PROHTECT-3): a randomised controlled non-inferiority trial / V.M. Verhoef, R.P. Bosgraaf, F.J. van Kemenade et al. // Lancet Oncol. - 2014. - Vol. 15 (3). - P. 315-322.

275. Verhoef, V.M. A second generation cervicovaginal lavage device shows similar performance as its preceding version with respect to DNA yield and HPV DNA results / V.M. Verhoef, M.G. Dijkstra, R.P. Bosgraaf et al. // BMC WomensHealth. -2013. - Vol. 13. -P. 21.

276. Verhoef, V.M. Methylation marker analysis and HPV16/18 genotyping in high-risk HPV positive self-sampled specimens to identify women with high grade CIN or cervical cancer / V.M. Verhoef, D.A. Heideman, F.J. van Kemenade et al. // Gynecol. Oncol. - 2014. - Vol. 135 (1). - P. 58-63.

277. Virtanen, A. Self-sample HPV tests as an intervention for nonattendees of cervical cancer screening in Finland: a randomized trial / A.Virtanen, P. Nieminen, T. Luostarinen, A. Anttila // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. - 2011. - Vol. 20. - P.1960-1969.

278. Viviano, M. Self-sampling to improve cervical cancer screening coverage in Switzerland: a randomised controlled trial / M. Viviano, R. Catarino, E. Jeannot et al. // Br. J. Cancer. - 2017. - Vol. 116. - P. 1382-1388.

279. Von Karsa, L.European guidelines for quality assurance in cervical cancer screening. Summary of the supplements on HPV screening and vaccination / L. Von Karsa, M. Arbyn, H. De Vuyst et al. // Papillomavirus Res. - 2015. - Vol. 1.-P. 22-31.

280. Vorsters, A. Urine testing for HPV: rationale for using first void / A. Vorsters, P. Van Damme, G. Clifford // BMJ. - 2014. - Vol. 349. - P. 6252.

281. Vorsters, A. Optimization of HPV DNA detection in urine by improving collection, storage, and extraction / A. Vorsters, J. Van den Bergh, I. Micalessi et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. - 2014. - Vol. 33 (11). - P. 2005-2014.

282. Wang, X. Involvement of Human Papillomaviruses in Cervical Cancer / X. Wang, X.Huang, Y. Zhang // Front. Microbiol. - 2018. - Vol. 9. - P. 2896.

283. Welsch, T. Actinin-4 expression in primary and metastasized pancreatic ductal adenocarcinoma / T. Welsch, S. Keleg, F. Bergmann // Pancreas. -2009. - Vol. 38 (8). - P. 968-976.

284. Wentzensen, N. Biomarkers for cervical cancer prevention programs: the long and winding road from discovery to clinical use / N. Wentzensen, M. Silver // J. Low Genit Tract Di. - 2016. - Vol. 20 (3). - P. 191-194.

285. WHO guidance note: comprehensive cervical cancer prevention and control: a healthier future for girls and women, 2013. - 14 p.

286. Widschwendter, A. Analysis of aberrant DNA methylation and human papillomavirus DNA in cervicovaginal specimens to detect invasive cervical cancer and its precursors / A. Widschwendter, C. Gattringer, L. Ivarsson et al. // Clin. Cancer Res. - 2004. - Vol. 10 (10). - P. 3396-3400.

287. Wikstrom, I. Self-sampling and HPV testing or ordinary Pap-smear in women not regularly attending screening: a randomised study /1. Wikstrom, M. Lindell, K. Sanner, E. Wilander // Br. J. Cancer. - 2011. - Vol.105. - P.337-339.

288. Witzel, T.C. New initiatives to develop selftesting for HIV / T.C. Witzel, A.J. Rodger // Curr. Opin Infect Dis. - 2017. - Vol. 30 (1). - P. 50-57.

289. Wkly Epidemiol. Rec. Meeting of the Strategic Advisory Group of Experts on immunization, April 2014 - conclusions and recommendations. Wkly Epidemiol. Rec. - 2014. - Vol. 89 (21). - P. 221-236.

290. Wood, B. Eliciting women's cervical screening preferences: a mixed methods systematic review protocol / B. Wood, S.R. Van Katwyk, Z. El-Khatib et al. // Syst Rev. - 2016. - Vol. 5 (1). - P. 136.

291. World Health Organization: WHO Guidelines for Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia 2-3 and Adenocarcinoma in Situ: Cryotherapy, Large Loop Excision of the Transformation Zone, and Cold Knife Conization. WHO Guidelines Approved by the Guidelines Review Committee. Geneva, Switzerland, World Health Organization, 2014.

292. Wright, T.C. Triaging HPV-positive women with p16/Ki-67 dual-stained cytology: results from a sub-study nested into the ATHENA trial / T.C.Wright, C.M. Behrensb, J. Ranger-Moorec et al.// Gynecol. Oncol. - 2017. -Vol. 144(1).-P. 51-56.

293. Wright, T.C. Evaluation of HPV-16 and HPV-18 genotyping for the triage of women with high-risk HPV1 cytology-negative results / T.C.Wright, M.H. Stoler, A. Sharma et al.// Am. J. Clin. Pathol. - 2011. - Vol. 136. - P. 578586.

294. Xu, Y. Fluorescent probe-based lateral flow assay for multiplex nucleic acid detection / Y. Xu, Y. Liu, Y. Wu et al. // Anal. Chem. - 2014. - Vol. 86(12). - P. 5611-5614.

295. Yamamoto, S. Actinin-4 expression in ovarian cancer: a novel prognostic indicator independent of clinical stage and histological type / S. Yamamoto, H. Tsuda, K. Honda et al. // Mod. Pathol. - 2007. - Vol. 20 (12). -P .1278-1285.

296. Zavesky, L. New perspectives in diagnosis of gynaecological cancers: emerging role of circulating microRNAs as novel biomarkers / L.Zavesky, E. Jandakova, R. Turyna et al. // Neoplasma. - 2015. - Vol. 62(4). - P. 509-520.

297. Zegels, G. Use of cervicovaginal fluid for the identification of biomarkers for pathologies of the female genital tract / G.Zegels, G.A. Van Raemdonck W.A. Tjalma, X.M.Van// Proteome Sci. -2010. - Vol. 8. - P. 63.

298. Zegels, G. Comprehensive proteomic analysis of human cervical-vaginal fluid using colposcopy samples / G. Zegels, G.A. Van Raemdonck, E.P. Coen et al. // Proteome Sci. - 2009. - Vol. 7. - P. 17.

299. Zehbe, I. Self-administered versus provider-directed sampling in the Anishinaabek Cervical Cancer Screening Study (ACCSS): a qualitative investigation with Canadian first nations women /1. Zehbe, P. Wakewich, A.King et al. //BMJ Open. - 2017. - Vol. 7:e017384.

300. Zhang, J. Exosomal long noncoding RNAs are differentially expressed in the cervicovaginal lavage samples of cervical cancer patients / J. Zhang, S.C. Liu, X.H. Luo et al. // J. Clin. Lab. Anal. - 2016. - Vol. 30 (6). - P. 1116-1121.

301. Zhou, F. Sensitivity of high-risk HPV Hybrid Capture II (hrHPV HC2) test using SurePath (TM) specimens in the prediction of cervical high-grade squamous lesions / F. Zhou, R.Pulinthanathu, P. Elgert et al. // Diagn. Cytopathol. - 2015. - Vol. 43 (5). - P. 381-387.

302. Zhou, H. Clinical performance of the Food and Drug Administration-Approved high-risk HPV test for the detection of high-grade cervicovaginal lesions / H. Zhou, R. Mody, E. Luna et al. // Cancer Cytopathol. - 2016. - Vol. 124 (5).-P. 317-323.

303. Zhao, C. Prior high-risk human papillomavirus testing and Papanicolaou test results of 70 invasive cervical carcinomas diagnosed in 2012: results of a retrospective multicenter study / C. Zhao, Z. Li, R. Nayar et al. // Arch Pathol Lab Med. 2015. - Vol. 139 (2). - P. 184-188.

ПРИЛОЖЕНИЕ

Вопросы Выберите, пожалуйста, только один из ответов

Да Нет

Согласны ли Вы, что методика самозабора материала является удобным?

Согласны ли Вы, что использование методики самозабора материала вызывает у Вас меньшее смущение?

Согласны ли Вы, что использование методики самозабора материала не является болезненным?

Уверены ли Вы в правильном взятии материала?

Какой метод предпочтете Вы - самозабор материала или взятие материала врачом?

Вы предпочтете использование методики самозабора материала, поскольку он удобен в применении?

Порекомендуете ли Вы пройти этот вид обследования своим знакомым?

Вы предпочтете выполнять самостоятельный забор материала на дому?