Оптимизация информационно-аналитического обеспечения надзора за инфекциями, передающимися клещами, на территории Российской Федерации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.02, кандидат наук Веригина, Евгения Витальевна

• Веригина, Евгения Витальевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Веригина, Евгения Витальевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Становление и развитие систем эпидемиологического надзора за инфекциями, передающимися клещами в России

1.2. Основные проявления и тенденции эпизоотического и эпидемического процессов инфекций, передающихся клещами, на территории Российской Федерации

1.3. Теоретические предпосылки и методологическая основа создания единой системы надзора за инфекциями, передающимися клещами

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ИНФЕКЦИЯМ, ПЕРЕДАЮЩИМСЯ КЛЕЩАМИ, НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ПО ДАННЫМ СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ)

3.1. Пространственно-временное распределение заболеваемости

3.2. Возрастная и социальная структура заболеваемости

3.3. Структура и динамика смертности

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАДЗОРА ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ КЛЕЩАМИ

4.1.Структура информационной основы надзора

4.2. Статистический (эпидемиологический) мониторинг

4.3. Социально-гигиенический мониторинг

4.4. Мониторинг качества эпидемиологической диагностики и профилактических

мероприятий

4.4.1. Лабораторная диагностика среди населения

4.4.2. Специфическая профилактика

4.4.3. Неспецифическая профилактика

4.5. Эпизоотологический мониторинг

4.6. Клинический мониторинг

4.7. Иммунологический мониторинг

ГЛАВА 5. ОПЕРАТИВНЫЙ МОНИТОРИНГ И КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ НАДЗОРА ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ КЛЕЩАМИ, НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

5.1. Организация и внедрение оперативного мониторинга

5.2. Результаты оперативного мониторинга за ИПК и их использование для оценки эпизоотолого-эпидемиологической ситуации

5.3. Комплексная оценка результатов надзора и перспективы его дальнейшего совершенствования

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация информационно-аналитического обеспечения надзора за инфекциями, передающимися клещами, на территории Российской Федерации»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования и степень ее разработанности

Инфекции, передающиеся клещами (ИПК), представляют собой обширную группу природно-очаговых трансмиссивных болезней, вызываемых различными патогенами вирусной (флавивирусы, буньявирусы и др.), бактериальной (боррелии, риккетсии) и протозойной (бабезии) природы. Проблема ИПК чрезвычайно актуальна для Российской Федерации, на территории которой расположены ареалы обитания переносчиков - представителей различных родов клещей, таких как Ixodes, Dermacentor, Hyalomma, Haemophysalis, Rhipicephalus (Т.Г. Хазова, 2010; А.Я. Никитин, 2011; Т.В. Козлова, 2010; А.В. Ляпунов, 2011; А.С. Оберт, 2007 и др.), а заболеваемость населения регистрируется на большей части страны (В.И. Злобин, 2008, 2010; Н.В. Рудаков, В.К. Ястребов, 2012, 2015).

В настоящее время надзор за ИПК представляет собой многоаспектное слежение за динамикой эпизоотического и эпидемического процессов, что делает системы надзора за отдельными инфекциями, функционирующие самостоятельно, громоздкими, а попытки их упрощения за счет сокращения числа анализируемых параметров, напротив, приводят к потере диагностической ценности. В последние годы наблюдается смещение решаемых надзором задач в сторону изучения качества и эффективности профилактических мероприятий (В.В. Романенко, 2006; И.В. Козлова, 2007; Т.А. Дружинина, 2012 и др.). При этом недооценивается лоймопотенциал ИПК, оказывающий влияние на эпидемические проявления природных очагов (Э.И. Коренберг, 2013).

Существенным недостатком надзора за ИПК до 2009 г. было отсутствие данных, имеющих ценность в плане оценки степени антропогенного воздействия на природные очаги, а также контактов населения с ними в связи с урбанизацией, освоением новых и ранее заброшенных территорий и другими социальными факторами, на необходимость анализа которых указывали исследователи (Б.Л. Черкасский, 1988; А.А. Нафеев, 2009).

Вплоть до начала настоящего исследования системой надзора не был предусмотрен анализ информации о микст - ИПК. Вместе с тем, тенденция к увеличению числа сочетанных очагов и нарастанию доли микст-инфекций (МИ) в структуре ИПК, которая в настоящее время достигает на отдельных территориях 20-30%, была отмечена исследователями еще в 90-х годах прошлого века (Е.Э. Лайковская, 1993; А.Н. Алексеев, 2001 и др.). Действующие системы не обеспечивали надзор на федеральном уровне информацией об особенностях клинических проявлений ИПК, результатах энтомологических, зоологических и других исследований. Между тем, необходимость непрерывного наблюдения за данной информацией была теоретически обоснована (В.В. Кучерук, 1966; Б.Л. Черкасский, 1986; Э.И. Коренберг, 2002).

Негативно отражается на качестве надзора и отсутствие унифицированной методики оценки эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по ИПК, а также единых подходов к выявлению эпидемиологического риска. Отсутствие общего информационного ресурса не обеспечивает возможности динамического наблюдения за всеми параметрами надзора, снижая его эффективность в целом. В настоящее время ситуация по ИПК оценивается преимущественно по наличию или отсутствию «эндемичности» территории - критерию, учитывающему три показателя, применяемых пока только для КЭ и характеризующих проявление эпизоотического и эпидемического процессов - инфицированность переносчиков, заболеваемость и наличие иммунитета к вирусу КЭ у непривитого населения (СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»). Используемый подход не позволяет выявить территории эпидемиологического неблагополучия, определить возможные причины и условия формирования конкретной ситуации на них, а также разработать дифференцированные профилактические мероприятия.

Имеющиеся разработки в области надзора носят региональный характер, не отражая специфических задач, стоящих перед системой надзора на федеральном уровне. Так, проблемы надзора за ИПК и предложения по его совершенствованию были отражены в работах А.А. Огурцова (2004), Т.В. Лихачевой (2004), Т.А. Дружининой (2005), С.А. Рудаковой (2007), А.А. Нафеева (2007), Л. Д. Щучиновой

(2009), Л.Б. Козлова (2009), Г.В. Петрищевой (2009), Ю.В. Дорогиной (2012), А.В. Ермакова (2013), Н.Г. Гузнищевой (2014), М.С. Есюниной (2015) и др.

Между тем, развитие средств и методов лабораторной диагностики способствует постоянному расширению перечня нозологических форм ИПК, подлежащих учету и регистрации в системе надзора. В настоящее время к ним относятся клещевой энцефалит (КЭ), иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ), сибирский клещевой тиф (СКТ), гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ), лихорадка Ку, Крым-Конго геморрагическая лихорадка (ККГЛ), омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ), а также астраханская пятнистая лихорадка (АПЛ). По прогнозам исследователей (Н.В. Рудаков с соавт., 2013; А.Е. Платонов с соавт., 2014; В.Г. Дедков, 2015 и др.), данный перечень, в связи с установлением эпидемиологической значимости патогенов, будет и далее дополняться новыми инфекциями. Это обусловливает необходимость оптимизации информационно-аналитического обеспечения надзора за ИПК, рассматриваемого в качестве инструмента для всесторонней оценки ситуации с установлением причин неблагополучия (Б.Л. Черкасский, Е.Г. Симонова, 2006).

Одним из современных направлений совершенствования надзора в условиях расширения его параметров является создание единых унифицированных информационно-аналитических систем, которые позволяют не только упорядочить информационные потоки, но и в значительной степени нивелируют недостатки имеющегося ресурсного и нормативно-методического обеспечения, а также способствует повышению качества научных исследований.

Предпосылками к разработке единых подходов к сбору, хранению и анализу информации в системе надзора за ИПК являются наличие общего механизма передачи возбудителей, общих закономерностей формирования и проявления активности природных и природно-антропургических очагов (Н.В. Рудаков, 1995; Т.В. Лихачева, 2004; О.Ю. Медянникова, 2004; И.В. Тарасевич, 2002; Э.И. Коренберг, 2013 и др.), общие социальные факторы риска (Э.И. Коренберг, 2013),

а также единый научно обоснованный комплекс профилактических мероприятий (Н.А. Пеньевская, 2010; Н.И. Шашина, 2010 и др.).

В этой связи целью настоящего исследования явилось научное обоснование направлений совершенствования информационно-аналитического обеспечения надзора за инфекциями, передающимися клещами, в масштабах страны.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Представить современную эпидемиологическую ситуацию по наиболее актуальным инфекциям, передающимся клещами, в Российской Федерации с выявлением территорий, времени, групп и контингентов риска.

2. Изучить структуру, содержание, параметры и результаты отдельных компонентов эпизоотолого-эпидемиологического надзора за инфекциями, передающимися клещами, для разработки подходов к унификации информационно-аналитического обеспечения.

3. Оценить качество и эффективность отдельных компонентов надзора за инфекциями, передающимися клещами, на федеральном уровне.

4. Провести комплексную оценку результатов надзора за ИПК на эпидемиологически неблагополучных территориях и разработать рекомендации по дальнейшему совершенствованию системы.

Методология и методы исследования

Работа выполнена в рамках тематики НИР «Совершенствование управления эпидемическим процессом в современных социально-экономических условиях» на базе кафедры эпидемиологии Института профессионального образования ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России и ФБУЗ «Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора).

Исследование носило многолетний и комплексный характер. Объектами исследования явились системы надзора за ИПК, представляющими особую социальную, медицинскую и эпидемиологическую значимость в масштабах страны, такими как КЭ, ИКБ, СКТ, МЭЧ и ГАЧ, характеризующимися общностью

переносчиков возбудителей, а также едиными подходами к профилактике. Выбор данных инфекций в качестве моделей исследования обусловлен не только названными сходствами, но и различиями. Наряду с инфекциями, имеющими широкое, практически повсеместное, распространение на территории страны (ИКБ и КЭ), изучались и менее распространенные нозологии в силу их ярко выраженной эндемичности (СКТ) или недостаточной изученности (МЭЧ и ГАЧ).

Методологической основой исследования явились базовые положения признанных в эпидемиологии и развивающихся теорий - природной очаговости (Е.Н. Павловский, 1946; П.А. Петрищева, 1972; В.В. Кучерук, 1972, 1982; И.В. Тарасевич, 1956; Э.И. Коренберг, 1983, 1986, 2010 и др.), саморегуляции паразитарных систем (В.Д.Беляков с соавт., 1987), социально-экологической концепции эпидемического процесса (Б.Л.Черкасский, 1986); концепции управления эпидемическим процессом (Е.Г.Симонова, 2010).

В работе использованы описательно-оценочные эпидемиологические (ретроспективный и оперативный эпидемиологический анализ), зоологические, энтомологические, лабораторные (вирусологические, бактериоскопические, серологические, молекулярно-биологические), а также статистические методы исследования.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Представлена современная эпидемиологическая ситуация по ИПК, которая, несмотря на наличие тенденций к снижению заболеваемости ИКБ, КЭ и СКТ в целом по стране, характеризуется сохранением выраженного неблагополучия (высокие уровни заболеваемости и ее рост) на 28-ми эндемичных территориях Российской Федерации, свидетельствующая о необходимости установления его причин.

Разработаны подходы к унификации принципов сбора, хранения, обработки и анализа информации на региональном и федеральном уровнях, а также обоснована возможность создания единой информационной базы надзора за ИПК.

Доказана целесообразность введения оперативного мониторинга за ИПК, существенно дополняющего информационную основу надзора, и позволяющего в

масштабах страны определить интенсивность контактов населения с природными очагами, выявить степень его иммунной защиты, установить характер понедельной динамики заболеваемости с целью оценки своевременности проведения профилактических мероприятий, а также оценить качество информирования населения.

Предложен вариант комплексной оценки качества надзорных и контрольных мероприятий, увязывающий все параметры надзора за ИПК с целью выявления причин эпидемиологического неблагополучия.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Выявлены направления дальнейшего совершенствования надзора за ИПК с целью создания единой системы, одним из которых стала оптимизация статистического (эпидемиологического), социально-гигиенического,

эпизоотологического, клинического, иммунологического мониторингов, а также мониторинга эпидемиологической диагностики и качества профилактических мероприятий. Определена их структура и набор параметров.

Предложены рекомендации по оптимизации организационно-функциональной структуры системы эпизоотолого-эпидемиологического надзора за ИПК. Создана база данных, содержащая систематизированную информацию о заболеваемости ИПК, обращаемости населения по поводу укусов клещами, инфицированности переносчиков, качестве диагностических и профилактических мероприятий, включающих специфическую и неспецифическую профилактику, а также информирование населения. Проведено ранжирование территорий Российской Федерации по изученным показателям, использованным в качестве критериев для оценки ситуации.

Полученные результаты легли в основу изменений в санитарно-эпидемиологические правила 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» от 20 декабря 2013 г., использовались при разработке санитарно-эпидемиологических правил 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся

иксодовыми клещами», создании проекта методических указаний «Эпидемиологической надзор, лабораторная диагностика и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов», подготовке ежегодных информационных писем Роспотребназора в субъекты Российской Федерации об эпидемиологической ситуации по инфекциям, передающимся клещами (2011-2015 гг.), а также других инструктивно-методических и обучающих материалов.

Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедре эпидемиологии ИПО ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России и на курсах повышения квалификации врачей на базе Учебного центра ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД

Автором лично в полном объеме были выполнены все этапы диссертационного исследования, начиная от планирования, организации, сбора первичных материалов, их статистической обработки и анализа, заканчивая систематизацией и обобщением полученных результатов. Автором самостоятельно проведен ретроспективный и оперативный эпидемиологический анализ ситуации по КЭ, ИКБ, СКТ, МЭЧ и ГАЧ на территории Российской Федерации с учетом всех параметров и оценкой качества и эффективности отдельных направлений надзора. Автором создана электронная база данных по ИПК, разработан вариант комплексной оценки результатов надзора, сформулированы и обоснованы предложения по оптимизации системы надзора за ИПК. При непосредственном участии автора внесены изменения в систему федерального и отраслевого статистического наблюдения. По результатам исследований самостоятельно подготовлены публикации.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследования доложены на научно-практической конференции «Аспирантские и докторантские чтения: дерзания нового времени - поиск инноваций», 8 февраля 2012 года, г. Москва; IV Ежегодном Всероссийском Конгрессе по инфекционным болезням, 26-28 марта 2012 года г. Москва; Х съезде

Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов, 12-13 апреля 2012 года, г. Москва; V Ежегодном Всероссийском Конгрессе по инфекционным болезням, 25-27 марта 2013 года, г. Москва; международном совещании «Клещевые инфекции региона Баренцева моря, Западного побережья Норвегии и северо-западной части России», 23-24 сентября 2013 года, г. Санкт-Петербург; научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы клещевого энцефалита», 7-8 октября 2013 года, г. Москва; I Международном молодежном форуме «MedWays», 26-27 ноября 2013 года, г. Москва; научно-практической конференции молодых ученых «От эпидемиологии к диагностике инфекционных заболеваний: подходы, традиции, инновации», 23-25 апреля 2014 года, г. Москва; IV межрегиональной научно-практический конференции «Инфекционные болезни взрослых и детей: актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики», 26-27 сентября 2013 года, г. Саратов; всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Новые технологии специфической и неспецифической профилактики инфекционных болезней», 21-22 апреля 2014 года, г. Владивосток; межведомственной научно-практической конференции «Инфекционные болезни -актуальные проблемы, методы борьбы и профилактика», 28-29 апреля 2015 года, г. Москва; международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы инфектологии, эпидемиологии и медицинской паразитологии: современные проблемы системы эпиднадзора, диагностики, лечения и профилактики», 16-17 апреля, г. Алматы, Казахстан; международной научно-практической конференции «Перспективы сотрудничества государств-членов Шанхайской организации сотрудничества (ШОС) в противодействии угрозе инфекционных болезней», г. Сочи, 25-26 мая 2015 года; международной научно-практической конференции «Общие угрозы - совместные действия. Ответ государств БРИКС на вызовы опасных инфекционных болезней», 23-24 июня 2015 года, г. Москва.

Апробация диссертации состоялась на заседании научно-методической конференции кафедры эпидемиологии ИПО ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова 19 мая 2016 года.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, из них 4 - в изданиях, поименованных в перечне ВАК Российской Федерации.

СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 185 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы», трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 235 источников, из них 195 отечественных и 40 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 22 таблицами и 75 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Становление и развитие систем эпидемиологического надзора за инфекциями, передающимися клещами в России

Необходимость наблюдения, изучения и прогнозирования эпидемиологической ситуации, что и является целью надзора [180], как известно, возникает по мере накопления знаний о той или иной патологии человека. Не являются исключением и ИПК, которые представляют собой обширную группу природно-очаговых трансмиссивных болезней, вызываемых различными патогенами. К возбудителям природно-очаговых инфекций трансмиссивной природы, распространенным в России, относятся флавивирусы (КЭ), буньявирусы (КГЛ), представители порядка Rickettsiales, боррелии комплекса ИКБ, возбудители туляремии и протозойных заболеваний [113, 170, 228].

В настоящее время в Российской Федерации учету и регистрации подлежат такие нозологические формы как КЭ, ИКБ, СКТ, лихорадка Ку, а также ККГЛ, омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ), астраханская пятнистая лихорадка (АПЛ), ГАЧ и МЭЧ. Регистрация заболеваемости населения является первым шагом на пути создания систем эпидемиологического надзора, эффективность которых хотя и не влияет непосредственно на проявления эпизоотического и эпидемического процессов, обеспечивает объективную оценку ситуации и дает возможность прогнозирования ее развития в будущем. Эффективный надзор за ИПК, представляющими особую социально-экономическую, медицинскую и эпидемиологическую значимость, позволяет обоснованно и своевременно запланировать необходимый комплекс профилактических мероприятий на определенной территории и среди определенных групп населения.

Сегодня очевидно, что эпидемиологический надзор, который В.Д. Беляков еще в 80-х годах прошлого века называл «современной формой организации противоэпидемической работы, направленной на подготовку противоэпидемической защиты населения» [21], функционирует в виде информационно-аналитических систем, обеспечивающих полноценный сбор, хранение, обработку и анализ эпидемиологически значимой информации [155, 157,

179]. Создание любой системы эпидемиологического надзора сопровождается обоснованным выбором такой информации, и чем больше детерминант имеет эпидемический процесс, тем сложнее сама система. Именно таким сложным объектом наблюдения является эпизоотолого-эпидемический процесс ИПК.

Становление систем надзора за отдельными ИПК прошло длинный путь от начала регистрации случаев до внедрения элементов прогнозирования эпизоотолого-эпидемиологической ситуации. При этом теоретическим фундаментом надзора явились научные разработки, внесшие значительный вклад в изучение различных аспектов данных инфекций [80, 92, 144, 161, 176, 196, 198, 199, 200, 201, 202, 204, 205, 207, 208, 218, 219, 221, 225]. Среди них основополагающими стали постулаты трансмиссивной теории, оформившейся к концу XIX века [59, 125, 181], а также учения о природной очаговости инфекционных болезней [118].

Развитие систем эпидемиологического надзора за ИПК можно проследить на примере надзора за КЭ - одной из хорошо изученных, наиболее актуальных, широко распространенных в России природно-очаговых инфекций, самой тяжелой среди ИПК по вариантам клинического течения, осложнениям и исходам [41, 42, 183]. Статистическое наблюдение за заболеваемостью КЭ проводится в нашей стране с 1939 г. Именно к этому времени отечественными учеными впервые была установлена этиология «весенне-летнего или дальневосточного эндемического клещевого энцефалита» и сделаны первые клинико-эпидемиологические описания болезни [26, 47, 82]. Работа, проведенная в ходе экспедиции на Дальний Восток, до сих пор считается родоначальницей отечественной вирусологии [82]. Начало же официальной регистрации КЭ относят к 1948 г. Чуть позднее, в 50-х гг., наряду со случаями трансмиссивного заражения людей в обязательном порядке стали учитываться алиментарные заболевания, связанные с употреблением в пищу инфицированного вирусом козьего молока [69].

Первая программа эпидемиологического надзора за КЭ была разработана в МЗ РСФСР только в 1957 г., т.е. спустя почти 10 лет с момента начала сбора информации о заболеваемости населения. Она предусматривала ежегодное представление субъектами (областными санитарно-эпидемиологическими

станциями) конъюнктурного обзора по КЭ, что в дальнейшем позволило обобщить материалы по эпидемиологии и профилактике данной инфекции в России [44].

Значимым вкладом в становление надзора за КЭ как системы явились труды В.Н. Беклемишева, посвященные основам эпизоотологии и использованию популяционно-биоценотических подходов к изучению природных очагов как сложных паразитарных систем [17, 18].

Уже к середине 60-х годов прошлого века стало очевидным, что программа надзора за КЭ должна предусматривать сбор и анализ информации не столько о заболеваемости населения, сколько о состоянии природных очагов [73, 194]. К этому времени было накоплено достаточно знаний о самих природных очагах, их структуре, а также факторах, влияющих на изменение лоймопотенциала. По определению Ш.Д. Мошковского - автора общепринятого в эпизоотологии и эпидемиологии термина, лоймопотенциал - это «интенсивность передачи инфекции в данном очаге в данный момент, определяющая долю лиц в населении, в организм которых проникает (или мог бы проникнуть — в случае попадания людских контингентов в природный очаг) возбудитель в форме и дозе, достаточной для эффективного заражения восприимчивого человека» [103].

Учеными доказано, что изменения лоймопотенциала природных очагов определяют динамические процессы, происходящие в паразитарных системах, которые могут быть прослежены при помощи комплекса паразитологических, вирусологических и микробиологических методов, используемых в надзоре [69]. Однако, как показали исследования, многолетние наблюдения дают положительные результаты только при условии их проведения по стандартной методике на специально подобранном участке - постоянном стационаре. Разработке такой стандартной методики наблюдения за природными очагами были посвящены работы В.В.Кучерука с соавт., ставшие в 1966 г. основой методического документа, до сих пор не потерявшего своей актуальности [80].

«Временная программа наблюдений за состоянием природных очагов клещевого энцефалита и методические указания по ее выполнению» были предназначены для региональных санитарно-эпидемиологических станций. В этом

документе были обозначены задачи наблюдений на стационаре, а также обследования крупной административной территории, а сама программа содержала перечень видов работ, необходимых для решения поставленных задач. Поскольку уже тогда ресурсы санитарно-эпидемиологических станций были не одинаковы, все виды работ были разделены на обязательные и дополнительные. Краткие методические указания касались сбора на стационаре фенологических и метеорологических данных, информации о численности и сезонной активностью переносчиков возбудителя, а также животных - прокормителей клещей [69].

Благодаря масштабным исследованиям крупных научных коллективов страны, стало известно, что в природных очагах КЭ происходят постоянные изменения интенсивности эпизоотий, наблюдение за которыми, наряду с установлением частоты контактов населения с ними, способствует прогнозированию динамики развития эпидемического процесса, а, следовательно, должно учитываться надзором [69]. В этой связи рассматриваемый документ был прогрессивным, т.к. предлагал порядок выявления и оценки таких контактов. Информация же о контактах заболевших с природными очагами с определением мест и условий их заражения отражалась в «Карте эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания».

Немаловажным направлением надзора за КЭ стала оценка качества и эффективности профилактических мероприятий. Их разработки начались практически сразу после установления эпидемиологической значимости возбудителя, чему и были посвящены исследования многочисленных научных коллективов. Так, уже к 1938 г. была создана, а в 1939 г. испытана на добровольцах первая инактивированная культуральная вакцина против КЭ [48, 158]. В 1940 г. Чумаковым экспериментально была доказана возможность создания пассивного иммунитета к ВКЭ путем введения иммунной сыворотки [182]. Разрабатывались и меры неспецифической профилактики, направленные на борьбу с переносчиком. В 1951-1952 гг. созданы и лабораторно испытаны первые акарициды - ГХЦГ и ДДТ [29], разработан метод прямого истребления клещей. Все это способствовало созданию комплекса контрольных мер, которые в 1954 г. были сведены в первые

"Методические указания по организации противоклещевой профилактики в природных очагах клещевого весенне-летнего энцефалита", утвержденные начальником Главного санитарно-противоэпидемического управления Министерства здравоохранения СССР.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Веригина, Евгения Витальевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамова, Н.В. Совершенствование серологического мониторинга в системе эпидемиологияеского надзора за риккетсиозами группы клещевой пятнистой лихорадки: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.02 / Абрамова Наталия Валерьевна. - Омск, 2012. - 22 с.

2. Алексеев, А.Н. Боррелии как вероятные антагонисты вируса клещевого энцефалита: паразитологический и клинический аспекты проблемы /А.Н. Алексеев, Е.В. Дубинина, М.А. Вашукова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2001. - №3. - С. 3-11.

3. Алексеев, А.Н. Возможные варианты заболеваний клещевыми инфекциями и прогностическая роль анамнеза а их диагностике (паразитологические аспекты проблемы) /А.Н. Алексеев, Н.В. Рудаков, Е.В. Дубинина // Медицинская паразитология. - 2004. - №4. - С.31-35.

4. Алексеев, А.Н. Смешанные инфекции в клещах-переносчиках рода Ixodes (Acariña: Ixodidae) - правило, а не исключение. /А.Н. Алексеев, А.Н., Е.В. Дубинина, А.В. Семенов// Клинические перспективы в инфектологии: матер. всероссийской научной конференции. 2001. - С. 9-16.

5. Алексеев, А.Н. Функционирование паразитарной системы «клещ-возбудители» в условиях усиливающегося антропогенного пресса / А.Н. Алексеев. Спб. - 2008. - 5 С.

6. Алешковская, Е. С. Клещевые микстинфекции (иксодовый клещевой боррелиоз и гранулоцитарный эрлихиоз человека) в Ярославской области / Е.С. Алешковская, Н.А. Благов, Т.А., Дружинина и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2008. - №2 - С. 6-8.

7. Алешковская, Е.С. Клинико-эпидемиологические аспекты смешанных клещевых инфекций в эндемичном регионе / Е.С. Алешковская, Н.А. Благов, В.А. Базунова // Журнал инфектологии. - 2013. - №1. - С. 44-47.

8. Амосов, М.Л. Клинические проявления клещевого энцефалита при его сочетании с Лайм-боррелиозом в остром периоде / М.Л. Амосов, О.М. Лесняк, М.В.

Надеждина и др.// Актуальные проблемы природно-очаговых инфекций: матер. II республиканской научно-практической конференции. Ижевск. - 1998. - С. 214-215.

9. Ананьева, Л.П. Клинико-серологическое изучение болезни Лайма на северо-западе СССР/ Л.П. Ананьева, Э.И. Коренберг, И.А. Скрипникова и др. // Медицинская паразитология - 1990. - № 6. - С. 28-31.

10. Ангелов, Л. Материалы по эпидемиологии болезни Лайма в Болгарии /Л. Ангелов, А. Аэлишман, Э.И. Коренберг и др.// Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 1990. - №4 - С. 13-14.

11. Антонов, Н.И. Сыпная клещевая лихорадка ДВК. /Н.И. Антонов, А.Г. Найштат // Дальневосточный медицинский журнал. - 1936. - №5. - С. 77-86.

12. Арсеньева, И.В. Эпидемиологические и клинико-лабораторные аспекты сибирского клещевого тифа в Алтайском крае: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.02.02 / Арсеньева Ирина Владимировна. - Омск, 2011. - 22 с.

13. Арсеньева, И.В. Эпидемиология сибирского клещевого тифа в Алтайском крае. Национальные приоритеты России / И.В. Арсеньева, В.М. Гранитов, С.Н. Шпынов // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. -2012. - №20. - С. 28-33.

14. Афанасьева, М.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика гранулоцитарного анаплазмоза человека в России (на примере Пермского края): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.10 / Афанасьева Марина Валерьевна. - М., 2006. - 22 с.

15. Балашов, Ю.С. Кровососущие членистоногие и риккетсии/ Ю.С. Балашов, А.Б. Дайтер. - Л.: Наука, 1973. —249 с.

16. Бароян, О.В. Судьба конвенционных болезней: прошлое, настоящее, будущее / О.В. Бароян. - М.: Медицина, 1971. - 328 с.

17. Беклемишев, В.Н. Возбудители болезней как члены биоценозов / В.Н. Беклемишев // Зоологический журнал. - 1956. - Т.35. - №12. - С. 1765.

18. Беклемишев, В.Н. Некоторые вопросы эпидемиологии и эпизоотологии клещевого энцефалита / В.Н. Беклемишев // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 1959. - Т. 28. - N 3. - С. 310.

19. Беляков, В.Д. Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий / В.Д. Беляков, А.А. Дегтярев, Ю.Г. Иванников. - Л.: Медицина, 1981.304 с.

20. Беляков, В.Д. Саморегуляция паразитарных систем: (молекулярно-генетические механизмы) / В.Д. Беляков, Д.Б. Голубев, Г.Д. Каминский, В.В. Тец. Л.: Медицина. - 1987. - 240 с.

21. Беляков, В.Д. Эпидемиология / В.Д. Беляков, Р.Х. Яфаев. - М.: Медицина, 1989. - 402 с.

22. Болотин, Е.И. Оценка эпидемиологической опасности территории Приморского края. / Е.И. Болотин, С.Ю. Федорова // Вестник ДВО РАН. - 2009. -№3. - С. 80-84.

23.Брико, Н.И. Оценка качества и эффективности иммунопрофилактики / Н.И. Брико // Лечащий врач. - 2012. - №10. - С. 57.

24. Волегова, Г.М., Проблемы клещевых боррелиозов / Г.М. Волегова, Э.И. Коренберг, Н.Н. Воробьева и др. - М., 1993. - С. 122.

25. Воробьева, H.H. Эрлихиоз в России / Н.Н. Воробьева, Е.В. Григорян, Э.И. Коренберг//Инфекционные болезни. Диагностика, лечение, профилактика: матер. российско-итальянской научной конференции. Санкт-Петербург, 2000. - С. 55.

26. Воспоминания о Михаиле Петровиче Чумакове. Под ред. Дроздова С.Г., Нувахова Б.Ш., Погодиной В.В. - М. Издательский центр РГГУ, 1996 - С.13-23.

27. Вотяков, В. И. Клещевые энцефалиты Евразии. Вопросы экологии, молекулярной эпидемиологии, нозологии, эволюции/В.И. Вотяков, В.И. Злобин, Н.П. Мишаева. - Новосибирск: Наука, 2002. - 437 с.

28. Галюков, И.А. Основные стратегические направления и тактические подходы в снижении заболеваемости весеннее-летним клещевым энцефалитом и Лайм-боррелиозом в природных очагах южного Урала и Зауралья. / И.А. Галюков,

А.Б. Блохин // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2010. -№1(28). - С. 7-9.

29. Горчаковская, Н. Н. Научный обзор. Вирусы и вирусные заболевания / Н.Н. Горчаковская. - М. - 1965. - С. 128.

30. Григорян, Е.В. Первые данные о клиническом течении моноцитарного эрлихиоза в России / Е.В. Григорян, Э.И. Коренберг, Н.Н. Воробьева и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2000. - № 6. - С. 20—23.

31. Гришечкин, А.Е. Анализ инфекций, переносимых клещами, в Республике Алтай. / А.Е. Гришечкин, О.В Морозова, Л.Д. Щучинова и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2011. - №2. - С. 12-16.

32. Гузнищева Н.Г. Научное обоснование совершенствования медико-профилактических мероприятий в природных очагах иксодового клещевого боррелиоза: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03/ Гузнищева Надежда Геннадьевна. - Казань, 2014. - 24 с.

33. Гузнищева, Н.Г. Анализ рисков заражения природноочаговыми инфекционными заболеваниями в Удмуртии на примере иксодового клещевого боррелиоза / Н.Г. Гузнищева, И.Г. Закиров, П.В. Прозоров и др. // Вестник НЦБЖД. - 2011. - №1. - С. 8-13.

34. Дедков, В.Г. Обнаружение вируса Кемерово в клещах Ixodes persulcatus, собранных в Алтайском крае /В.Г. Дедков, А.А. Девяткина, М.Л. Маркелов и др. / Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2014. - №6(79). - С. 46-50.

35. Дорогина Ю.В. Эколого-эпидемиологические особенности сочетанного очага клещевого энцефалита и клещевых боррелиозов на территории мегаполиса и совершенствование мероприятий по их эпидемиологическому контролю: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.02/ Дорогина Юлия Владимировна. - Нижний Новгород, 2012. - 21 с.

36. Дружинина Т.А. Эколого-эпидемиологическая характеристика и профилактика трансмиссивных клещевых инфекций (по материалам Ярославской обл.): автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.00.30/Дружинина Татьяна Александровна. - М., 2005. - 38 с.

37. Дружинина, Т.А. Клещевой вирусный энцефалит в Ярославской области: особенности эпидемиологии, клиники, профилактики/Т.А. Дружинина, Н.С. Баранова // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - №4. - С. 85-88.

38. Ермак, Т. Н. Инфекционные болезни: национальное руководство / Т.Н. Ермак. - М., 2009. - С. 576.

39. Ермаков А.В. Совершенствование эпидемиологического надзора за трансмиссивными природно-очаговыми инфекциями в регионе Кавказских Минеральных Вод: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.02/Ермаков Александр Викторович. - Ставрополь, 2013. - 23 с.

40. Есюнина М.С. Современные тенденции заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в условиях различных тактик иммунизации и усовершенствование эпидемиологического надзора и контроля: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.02/Есюнина Мария Сергеевна - Пермь, 2015. - 24 с.

41. Злобин В.И. Эпидемиологическая обстановка и проблемы профилактики клещевого энцефалита в Российской Федерации /В. И. Злобин // Прикладная энтомология. - 2010. - №1(1) - 14-22.

42. Злобин, В. И. Клещевой энцефалит в Российской Федерации: современное состояние проблемы и стратегия профилактики / В. И. Злобин // Вопросы вирусологии. - 2005. - № 3. - С. 25-31.

43. Злобин, В.И. Эпидемиологический мониторинг и профилактика иксодовых клещевых инфекций в условиях сочетанных природных и антропургических очагов /В. И. Злобин//Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2008. - № 2. - С. 10-14.

44. Иванова, Л.М. Эпидемиологические особенности клещевого энцефалита в РСФСР: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.30/Иванова Лидия Михайловна. -М., 1969. - 25 с.

45. Иванова, Л.М. Эпидемическое проявление природных очагов и задачи по профилактике клещевого энцефалита в СССР / Л.М. Иванова // Медицинская паразитология. - 1982. - №3. - с.3-7.

46. Иголкина, Я.П. Выявление различных видов риккетсий у иксодовых клещей, в крови людей и мелких млекопитающих на юге Западной Сибири и на Урале / Я.П. Иголкина, Н.В.Фоменко, Н.Н. Ливанова и др. // Бюллетень сибирской медицины (Приложение 1). - 2006. - Т. 5. - С. 121 - 125.

47. Иерусалимский, А.П. Клещевой энцефалит. / А.П. Иерусалимский. -Новосибирск, 2001. - С. 20.

48. Каган, Н.В. Экспериментальные материалы к иммунизации мышей против весенне-летнего энцефалита (клещевого) энцефалита препаратами живого и убитого вируса / Н.В. Каган // Архив биологических наук. - 1939. - Т.56. - №2. -С. 97-111.

49. Карпов, С. П. Типы очагов клещевого энцефалита в Западной Сибири и вопросы их оздоровления / С.П. Карпов, В.М. Попов, А.Г. Колмакова // Труды Инстиут зоологии АН КазССР. - 1960. - Т. 12. - С. 23-29.

50. Ковалевский, Ю.В. Сезонная и годовая вариабельность зараженности клещей Ixodes persulcatus и I.ricinus возбудителем болезни Лайма. / Ю.В. Ковалевский, Э.И. Коренберг, М.Л. Левин и др. // Проблемы клещевых боррелиозов. Под ред. Э.И. Коренберга. - М., 1993. - С. 137-156

51. Козлов Л.Б. Совершенствование эпидемиологического надзора и контроля за клещевым энцефалитом на сопряженных территориях Урала и Сибири (на примере Тюменской области): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.30/ Козлов Леонид Борисович. - Пермь, 2009. - 46 с.

52. Козлов, В.Г. Экономические аспекты лечения клещевого энцефалита/В.Г. Козлов, Н.А. Малышева, Н.Н. Бартфельд// Сибирский медицинский журнал. - 2009. - №2-2. - Т.24. - С. 56-60.

53. Козлова, И.В. Сочетанные очаги трансмиссивных клещевых инфекций на территории Прибайкалья. / И.В. Козлова, М.М. Верхозина, Т.В. Демина// Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2010. - №4. - С. 44-46.

54. Козлова, И.В. Эпидемиологическая ситуация в отношении моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека в Прибайкалье (результаты рекогносцировочных исследований) / И.В. Козлова, В.И.

Злобин, М.М. Верхозина и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2007. -№ 5. - С. 42 - 46.

55. Коренберг, Э. И. Биохорологическая структура вида (на примере таежного клеща) / Э.И. Коренберг. - М.: Наука. 1979. - 171 с.

56. Коренберг, Э. И. Проблемы клещевых боррелиозов / Э.И. Коренберг. -М., 1993. - C. 13.

57. Коренберг, Э. И. Проблемы клещевых и паразитарных заболеваний / Э.И. Коренберг, Ю.В. Ковалевский. - СПб., 2000. - С.13.

58. Коренберг, Э. И. Таежный клещ Ixodes persulcatus Schulze (Acariña, Ixodidae). Морфология, систематика, экология, медицинское значение / Э.И. Коренберг, Ю.В. Ковалевский. - Л.:Наука. 1985. - С. 193.

59. Коренберг, Э. И. Что такое природный очаг / Э.И. Коренберг. - М.: Знание. - 1983. - 64 с.

60. Коренберг, Э. И., Внутрипопуляционные различия инфицированности взрослых Ixodes persulcatus p. Sch. вирусом клещевого энцефалита и оценка его суммарного содержания в клещах на территории Хабаровского края / Э.И. Коренберг, Г.Г. Баннова, Ю.В. Ковалевский и др. // Вопросы вирусологии. - 1988. -№ 4. - С. 456.

61. Коренберг, Э.И Природная очаговость инфекций: современные проблемы и перспективы исследований /Э.И. Коренберг // Зоологический журнал -2010. - №89(1) - с. 5-18.

62. Коренберг, Э.И. Болезнь Лайма / Э.И. Коренберг //Клиническая паразитология и паразитарные болезни. - 1993. - № 1.- С. 48-51.

63. Коренберг, Э.И. Болезнь Лайма. /Э.И. Коренберг// Медицинская паразитология. - 1993. - №1. - С. 48-51.

64. Коренберг, Э.И. Изучение и профилактика микст-инфекций, передающихся иксодовыми клещами/ Э.И. Коренберг // Паразитология. - 1999. - № 4, Т. 33. - С. 273 - 289.

65. Коренберг, Э.И. Изучение и профилактика микст-инфекций, передающихся иксодовыми клещами / Э.И. Коренберг // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2001. - №11. - С. 41-46.

66. Коренберг, Э.И. Иксодовые клещевые боррелиозы: основные итоги изучения и профилактики в России. /Э.И. Коренберг// Матер. научно-практической конференции. Ижевск. - 2002. - С. 165-172.

67. Коренберг, Э.И. Непрямая реакция иммунофлюоресценции в лабораторной диагностике иксодовых клещевых боррелиозов / Э.И. Коренберг, В.В. Николенко, Н.Н. Воробьева, Т.Н. Фризен и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2000. - №3. - С. 9-14.

68. Коренберг, Э.И. Основные черты эпидемиологии болезни Лайма на Северо-Западе СССР. /Э.И. Коренберг, Р.И. Кузнецова, Ю.В. Ковалевский, и др. // Медицинская паразитология. - 1991. - №3. - С. 14-17.

69. Коренберг, Э.И. Природноочаговые инфекции, передающиеся иксодовыми клещами / Э.И. Коренберг, В.Г. Помелова, Н.С. Осин. М.: типография «Наука». - 2013. - С. 33, 64, 65, 76, 127, 130, 131, 134, 135, 176, 216.

70. Коренберг, Э.И. Проблемы болезни Лайма в России /Э.И. Коренберг // Проблемы клещевых боррелиозов. Сборник научных трудов. М. - 1993. - С. 13-21.

71. Коренберг, Э.И. Эпидемиологическая обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на современном этапе / Э.И. Коренберг, Т.В. Лихачева. -М. 2003 - С. 9-10.

72. Коренберг, Э.И. Современные черты природной очаговости клещевого энцефалита: новые черты или хорошо забытые?/Э.И. Коренберг // Медицинская паразитология - 2008. - № 3 - с. 3-8.

73. Коренберг, Э.И. Частная эпидемиология / Э.И. Коренберг. - М., 2002. -Т. 2. - С.49

74. Коренберг, Э.И., Щербаков C.B., Крючечников В.Н. Материалы по распространению болезни Лайма в СССР / Э.И. Коренберг, С.В, Щербаков, В.Н.

Крючечников // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 1987. - №2 - С. 71-73.

75. Коренберг, Э.И. Первые итоги и задачи изучения болезни Лайма в СССР /Э.И. Коренберг, В.Н. Крючечников, Ю.В. Ковалевский // Вестник АМН СССР. -1990.- №6. -С. 52-57.

76. Коренберг. Э. И. Инфекции, передающиеся иксодовыми клещами, в Пермском крае (этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика) / Э.И. Коренберг, Н.Н.Воробьева, О.Н, Сумливая и др. -Пермь, 2007.- 66 с.

77. Коротков, Ю.С. Динамика заболеваемости клещевым энцефалитом в Удмуртии на протяжении полувека (1957-2007 гг.) / Ю.С. Коротков, Г.Н. Шеланова, Н.Г. Богданова // Труды Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова. - М., 2008. - Т. 25. - С.80-90.

78. Котцов, В.М., Эпидемиологические особенности клещевого вирусного энцефалита и его профилактика в Архангельской области. /В.М. Котцов, Е.А. Гришина, Р.В. Бузинов и др. // Экология человека. - 2010. - №8. - С.3-8.

79. Крючечников, В.Н. Идентификация боррелий, выделенных в Советском Союзе и Чехословакии от клещей Ixodes ricinus (L.) / В.Н. Крючечников, Э.И. Коренберг, С.В. Щербаков и др. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 1990. - №6. - С. 10-13.

80. Кучерук, В. В. Временная программа наблюдений за состоянием природных очагов клещевого энцефалита и методические указания по ее выполнению. (Для областных, краевых и республиканских санитарно-эпидемиологических станций) /В.В. Кучерук, Э.И. Коренберг, А.А Земская. - М.: МЗ РСФСР. - 1966. - 23 с.

81. Лайковская, Е.Э. Микст-инфекция Лайм-боррелиоза и клещевого энцефалита. / Е.Э. Лайковская, О.М. Лесняк, Л.И. Волкова и др. // Проблемы клещевых боррелиозов. Под ред. Э.И. Коренберга. - М., 1993. - С. 93-98.

82. Леонова Г.Н. Клещевой эцефалит: актуальные аспекты /Г.Н. Леонова. -М. Издатель И.В. Балабанов, 2009. - с. 9-15

83. Леонова, Г.Н. Диагностика клещевых микстинфекций в Приморском крае /Г.Н. Леонова, О.С. Майстровская, Н.В. Крылова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2005. - №4. - С. 25-31.

84. Лихачева Т.В. Распространение и клиническое проявление клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов: сравнительный анализ на примере Удмуртии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.30/ Лихачева Татьяна Витальевна. - Москва, 2004. - 19 с.

85. Лобзин, Ю.В. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы) / Ю.В. Лобзин, А.Н. Усков, С.С. Козлов. - СПб, 2000. - 156 с.

86. Лобзин, Ю.В. Инфекционные болезни: диагностика, лечение, профилактика / Ю.В. Лобзин, А.Н. Усков, Л.П. Антыкова и др. - СПб., 2000. - С. 145-146.

87. Лыткина, И.Н. Унификация системы управления эпидемическим процессом кори, эпидемического паротита и краснухи /И.Н. Лыткина, И.В. Михеева // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. - № 1 (56). - С. 9-16.

88. Львов, Д.К. Стратегия и тактика профилактики клещевого энцефалита на современном этапе /Д.К. Львов, В.И. Злобин // Вопросы вирусологии. - 2007. - No5. - С.26-30.

89. Любезнова, О.Н. Зараженность клещей Ixodes persulcatus возбудителями различных заболеваний в эндемичном регионе европейской части России. / О.Н. Любезнова, А.Л. Бондаренко, Л.С. Карань // Актуальная инфектология. 2014. -№2(3). - С. 49-52.

90. Любезнова, О.Н. Эпидемиология клещевых инфекций на севере Волго-Вятского региона. /О.Н. Любезнова, А.Л. Бондаренко // Медицинский альманах -2013. - №2(26) - С. 113-116.

91. Ляпунов, А.В. Эпидемиологическая роль клещей родов Dermacentor и Haemaphysalis в Предбайкалье / А.В. Ляпунов, М.А. Хаснатинов, Г.А. Данчинова и др. // Известия Иркутского государственного университета. Серия: биология. Экология. - 2011. - Т.4, №4. - С. 36-39.

92. Малеев, В. В., Крымская геморрагическая лихорадка / В.В. Малеев, Х.М. Галимзянов, А. М. Бутенко, И.В. Черенов. - Москва-Астрахань. - 2003. - 118 с.

93. Марданлы С.Г. Эпидемиологический надзор за инфекциями TORCH-группы на основе современных технологий лабораторной диагностики: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.02.02/ Марданлы Сейфаддин Щашим оглы. - Москва, 2016. - 48 с.

94. Матущенко, A.A. Предварительные результаты эколого-эпидемиологического изучения болезни Лайма в Западно-Сибирском регионе /А.А. Матущенко, С.А. Рудакова, Э.И, Коренберг//Медицинская паразитология. 1993.-№4. - С.27-29.

95. Матущенко, Е.В. Совершенствование лабораторной верификации клещевых инфекций в условиях сочетанности природных очагов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.30 / Матущенко Елена Валерьевна. - Омск, 2006. - 21 с.

96. Матущенко, А.А. Роль мелких млекопитающих в циркуляции боррелий в очагах клещевого боррелиоза на юго-западе Сибири / А.А. Матущенко, В.С. Венедиктов, В.В. Якименко и др.// Журнал инфекционной патологии. - 1996.- Т. 3, № 1,- С. 37-39.

97. Медянников, О.Ю. Клинико-эпидемиологическая характеристика клещевого риккетсиоза, вызываемого Rickettsia heilongjiangensis, на Дальнем Востоке России: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.30/Медянников Олег Юрьевич. - Москва, 2004. - 25 с.

98. Методические указания МУ 15-6/12 «Методические указания по эпидемиологии, диагностике, клинике и профилактике болезни Лайма» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/675400453.

99. Методические указания МУ 3.1.1755-03 «Организация эпидемиологического надзора за клещевым риккетсиозом» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/1200036943.

100. Методические указания по организации и проведению противоклещевых мероприятий и биологических наблюдений в природных очагах клещевого

энцефалита (утв. Минздравом СССР 02.10.1987 №28-6/33) [Электронный ресурс].

- Режим доступа: http://zakonbase.ru/content/base/133486.

101.Милль, Е.И. Клещевая лихорадка в Приморье / Е.И. Милль // Дальневосточный медицинский журнал. - 1936. — №. 3. — С. 54-56

102. Мотеюнас, Л. И., Первые результаты изучения природной очаговости болезни Лайма в Литве/Л.И. Мотеюнас, Э.И. Коренберг, С.В. Дауетас и др. // XII Всесоюзная конферения по природной очаговости болезней: матер. всесоюзной конф. М., - 1989. - С. 108.

103.Мошковский, Ш.Д. Система основных эпидеметрических величин / Ш.Д. Мошковский // Журнал гигиены, эпидемиологии и иммунологии. - 1961. - №5. -С. 125.

104. Наумов, Р.Л. Микст-инфекции у клещей: правило или исключение? / Р.Л. Наумов, И.С. Васильева // Медицинская паразитология. - 2002. - № 4. — С. 27-33.

105.Наумов, Р.Л. Степень совпадения долгосрочного экстраполяционного экспертного прогноза с реальной заболеваемостью клещевым энцефалитом в СССР / Р.Л. Наумов, В.П. Гутова, К.С. Фонарева // Медицинская паразитология. - 1990.

- №5(40)- с. 3

106.Нафеев, А.А. Подходы к оценке качества противоэпидемических мероприятий при профилактике и борьбе с природно-очаговыми болезнями. / А.А. Нафеев // Здоровье населения и среда обитания. - 2010. - №10. - С. 37-39.

107. Нафеев, А.А. Социальная значимость клещевых инфекций в городе. /А.А. Нафеев, Г.Б. Шемякина // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2009. - №15. - С. 123-124.

108.Нафеев. А.А. Современные особенности эпидемических проявлений природно-очаговых инфекций (геморрагической лихорадки с почечным синдромом, лептоспирозов, иксодовых клещевых боррелиозов, туляремии) и оптимизация эпидемиологического надзора за ними (на модели Ульяновской области): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.30/Нафеев Александр Анатольевич.

- Санкт-Петербург, 2007. - 37 с.

109. Нефедова, В. В., Генотипирование некоторых изолятов Borrelia burgdorferi sensu lato от клещей Ixodes ricinus из России и Украины / В.В. Нефедова, Э.И. Коренберг, Н.Б. Горелова//Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. - 2010. - № 1. - С. 21.

110. Нефедова, В.В. Микроорганизмы порядка Rickettsiales у таежного клеща (Ixodes persulcatus sch.) в Предуралье / В.В. Нефедова, Э.И. Коренберг, Ю.В. Ковалевский и др. // Вестник Российской АМН. - 2008. - №7. - С.47-50.

111. Никитин, А.Я. Заболеваемость населения Сибирского и Дальневосточного федеральных округов инфекциями передающимися клещами, в 2009-2010гг. и прогноз на 2011г. /А.Я. Никитин, Е.А. Сидорова Е.И. Андаев и др. // Проблемы особо опасных инфекций - 2011. - №1(107) - С. 9.

112.Носков, А.К. Эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту в Российской Федерации (2009-2011 гг.) и прогноз на 2012 г. / А.К. Носков, А.Я. Никитин, Н,Д. Пакскина и др. // Проблемы особо опасных инфекций - №1(111) - 2012. - С. 30-33.

113. Оберт, А.С. Иксодовые клещевые боррелиозы: нозогеографические и медико-экологические аспекты. / А.С. Оберт, В.Н. Дроздов, С.А. Рудакова. -Новосибирск: Наука, 2001. - 110 с.

114. Оберт, А.С. Дальнейшие наблюдения в природных очагах клещевого риккетсиоза на территории Алтайского края / А.С. Оберт, Н.В. Рудаков, С.А. Рудакова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2007. - № 4. - С. 34-36.

115. Огурцов А.А. Оптимизация эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в сочетанных очагах клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.30Югурцов Анатолий Анатольевич. - Тюмень, 2004. - 24 с.

116. Онищенко, Г.Г. Распространение вирусных природно-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике / Г.Г. Онищенко // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2000. - № 4. - С. 4 - 8.

117. Орлова, Т.Н. Изучение циркуляции возбудителя Лайм-боррелиоза в Ставропольском крае/ Т.Н. Орлова, Н.Ф. Василенко, Е.Н. Афанасьев и др. // Проблемы особо опасных инфекций. - 2008. - №2(96). - С.20-22.

118.Павловский, Е.Н. Природная очаговость трансмиссивных болезней в связи с ландшафтной эпидемиологией зооантропонозов /Е.Н. Павловский. - М. -Л.:Наука, 1964. - 211 с.

119. Павловский, Е.Н. Работы по паразитологии в ВИЭМ (К 50-летию Всесоюзного института экспериментальной медицины им. А.М.Горького) / Е.Н. Павловский // Медицинская паразитология. - 1941. - Т. 10. №1. - С.137-138.

120. Пакскина, Н.Д. Организация надзора за клещевым вирусным энцефалитом в Российской Федерации и мерах его профилактики / Н.Д. Пакскина // Дезинфекционное дело. - 2007. - № 1. - С. 20 - 23.

121. Пеньевская, Н.А. Методология оценки эпидемиологической эффективности специфической профилактики клещевого энцефалита на примере Омской области /Н.А Пеньевская, М.А. Вайтович, Н.В. Рудаков и др. // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - №4 - с. 17-19.

122. Пеньевская, H.A. Многообразие клещевых трансмиссивных инфекций в природных очагах подзоны южной тайги на территории Омской области / H.A. Пеньевская, С.А. Рудакова, Н.В. Рудаков и др. // Журнал инфекционной патологии.- 2009.- Т. 16,- №3.- С. 170-171.

123. Пеньевская, Н.А. Этиотропная профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами: теоретические и методологические основы оценки эффективности: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.02.02/ Пеньевская Наталья Александровна. - Омск, 2010. - 47 с.

124. Пеньевская, Н.А. Этиотропные препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита: перспективные разработки и проблемы эпидемиологической оценки эффективности/Н.А. Пеньевская// Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2010. - №1(50). - С. 39-45.

125.Петрищева, П.А. Итоги развития учения о природной очаговости болезней человека и дальнейшие задачи / П.А. Петрищева. - М.: Медицина. - 1972. - 37 с.

126. Пиценко, Н.Д. Серологическая верификация болезни Лайма в Омской области / Н.Д. Пиценко, Э.А. Кветкова, Э.И. Коренберг, С.В, Щербакова // XII Всесоюзная конференция по природной очаговости болезней: матер. всесоюзной конф. М., 1989. - С. 124-125.

127. Платонов, А.Е. Природно-очаговые инфекции в XXI веке в России /А.Е. Платонов, Л.С. Карань, С.Б. Гаранина и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2009. - №2. - С. 30-35.

128.Платонов, А.Е. Социально-экономическое бремя пяти природно-очаговых инфекций в Российской Федерации. / А.Е. Платонов, Н.А. Авксентьев, М.В. Авксентьева// Фармакоэкономика, современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2015. - №1. - С. 47-56.

129. Погодина, В. В. Мониторинг популяций вируса клещевого энцефалита и этиологической структуры заболеваемости за 60-летний период/ В.В. Погодина // Вопросы вирусологии. - 2005. - № 3. - С. 7.

130. Покровский, В.И. Актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики, патогенеза и иммунологии инфекционных болезней / В.И. Покровский, Е.П. Ковалева, Н.А. Семина. - М., 1995. - С.5-7.

131. Покровский, В.И. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке / В.И. Покровский, Г.Г. Онищенко, Б.Л. Черкасский. - М.: Медицина, 2003. - С. 380, 381.

132. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 34 от 22.12.2005 г. «Об усилении надзора за клещевым вирусным энцефалитом и мерах по его профилактике» [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/901963528.

133. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 28 от 28.05.2007 г. «О дополнительных мерах по

профилактике клещевого вирусного энцефалита» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_69165/.

134. Постановление Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации № 53 от 12 мая 2011 г. «Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4092750/.

135. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 11 июня 1987 года № 789 «Об усовершенствовании эпидемиологического надзора за зоонозами» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/420314274.

136. Рар, В. А. Изучение гетерогенности гена 16S pРНК и groESL-оперона в образцах ДНК Anaplasma phagocytophilum, Ehrlichia muris, и «Candidatus neoehrlichia mikurensis», выявленных в таежных клещах на территории Урала, Сибири и Дальнего Востока / В.А. Рар, Т.И Епихина, Н.Н. Ливанова и др. // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. - 2011. - №2. - С. 17.

137. Рар, В. А. Инфекции, передаваемые клещами в Сибирском регионе / В.А. Рар, Н.Н. Ливанова, Н.М. Пуховская и др. // Новосибирск: СО РАН. -2011. - С. 309.

138. Рар, В.А. Изучение генетического разнообразия анаплазм и эрлихий в паразитарных системах юга Западной Сибири и Урала. / В.А. Рар, Н.Н. Ливанова,

B.В. Панов и др. // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - Т.5, Приложение 1. -

C.116-120.

139.Рожкова, Е.В. Эпидемиолого-иммуннобиологические аспекты клещевых инфекций в Республике Башкортостан. / Е.В. Рожкова, Л.И. Умикамалова, Л.И. Коробов и др. // Здоровье населения и среда обитания. - 2012.- №1. - С. 16-18.

140.Романенко, В.В. Массовая иммунизация населения Свердловской области против клещевого энцефалита, её эпидемиологическая, клиническая и иммунологическая эффективность / В.В.Романенко, М.С.Есюнина, А.С.Килячина и др. // Медицинская вирусология. - 2006. - Т.23. - С.116-125.

141.Рудаков, Н.В. Клещевой риккетсиоз. / Н.В. Рудаков, А.С. Оберт. - Омск: ОмГМА, 2001. - 120 с.

142.Рудаков, Н.В. Новые и возвращающиеся природно-очаговые инфекции: теоретические и прикладные аспекты проблемы / Н.В. Рудаков, С.Н. Шпынов / Актуальные аспекты природно-очаговых болезней: матер. межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 80-летию Омского НИИПИ. -Омск, - 2001. - С. 5 - 8

143.Рудаков, Н.В. Современные подходы к изучению ШскеШ1а1ев / Н.В, Рудаков, С.Н, Шпынов, И.Е. Самойленко и др. // Бюллетень сибирской медицины (Приложение 1). - 2006. - Т. 5. - С. 111 - 115.

144.Рудаков, Н. В., Клещевой риккетсиоз и риккетсиоз группы клещевой пятнистой лихорадки в России / Н.В. Рудаков, С.Н. Шпынов, И. Е. Самойленко, А.С. Оберт. Омск: ИЦ «Омский научный вестник». - 2011. - 231 с.

145. Рудаков, Н.В. Руководство по медицинской микробиологии. Частная медицинская микробиология и этиологическая диагностика инфекций /Н.В. Рудаков. - М.: Бином. 2010. - С. 940.

146.Рудаков, Н.В. Основные итоги разработки проблемы риккетсиозов, передающихся иксодовыми клещами в России. /Рудаков, Н.В., Шпынов, С.Н., Ястребов, В.К. и др.// Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2012. - №5 (66). -С. 29-33.

147. Рудаков, Н.В. Риккетсии и риккетсиозы группы клещевой пятнистой лихорадки в Сибири. / Н.В. Рудаков и др. - Омск: Издательский центр «Омский научный вестник», 2012.- 288 с.

148. Рудаков, Н.В. Современное состояние проблемы риккетсиозов в России и новые подходы к классификации болезней, вызываемых риккетсиями группы клещевой пятнистой лихорадки. /Н.В. Рудаков, С.Н. Шпынов, В.К. Ястребов и др.// Бюллетень ВСНЦСО РАМН. - 2012. - №5-1 (87). - С. 109-113.

149. Рудаков, Н.В. Трансмиссивные клещевые инфекции в Российской Федерации. / Н.В. Рудаков, В.К. Ястребов, С.А. Рудакова // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2015. - №27 (27). - С. 6-9.

150. Рудакова, С.А. Пространственная и временная структура природных очагов основных инфекций, передающихся иксодовыми клещами, в России. / С.А.

Рудакова, А.Н. Коломеец, Н.А. Пеньевская и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2010. - №6 (55). - С. 37-40.

151. Самойленко, И.Е. Результаты экспериментальных исследований взаимодействия Rickettsia sibirica с клещами. / И.Е. Самойленко, Н.В. Рудаков, В.В. Якименко// Природноочаговые инфекции человека; под ред. Н.В. Рудакова. -Омск: Омский научно-исследовательский институт природноочаговых инфекций, 1997. - С. 204-208.

152. Санитарные правила СП 3.1.098-96 «Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. 15. Клещевой энцефалит» [Электронный ресурс] - Режим доступа: http: //docs.cntd.ru/document/1200031874.

153. Семенов, В.А. К вопросу об этиологии клещевого энцефалита с двухволновым течением /В.А. Семенов, А.В. Субботин // Эпидемиологическая обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на современном этапе: матер. расширенного пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9-10 декабря 2003 г. - М., 2003. - С. 20-21.

154. Сидельников, Ю.Н. Клинико-лабораторная характеристика гранулоцитарного эрлихиоза человека на юге Дальнего Востока России / Ю.Н. Сидельников, О.Ю. Медянников, Л. И. Иванов и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2002 - №3. - 28-31.

155. Симонова, Е.Г. Информированное добровольное согласие населения как фактор повышения эффективности и качества управления эпидемическим процессом / Е.Г, Симонова, Е.А. Антонова // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2007. - №6. - С 57-62.

156. Симонова, Е.Г. Концепция управления эпидемическим процессом - от теории к практике /Симонова, Е.Г.// Медицинский альманах. - 2012. - №3. - С. 4346.

157. Симонова, Е.Г. Теоретические и методологические аспекты управления: старые проблемы и новые горизонты отечественной эпидемиологии / Е.Г.

Симонова // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2013. - №1. - С. 4-8.

158. Смородинцев, А.А. Экспериментальные материалы к активной иммунизации против весенне-летнего клещевого энцефалита / А.А. Смородинцев, Н.В. Каган, Е.Н. Левкович // Журнал микробиологии. - 1941. - №4. - С. 3-12.

159. Санитарные правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита». [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902094567

160. Субботин, А.В. Клинические проявления микст-инфекции клещевого энцефалита и боррелиоза на территории Кемеровской области / А.В Субботин, В.А. Семенов // Медицина в Кузбассе. - 2008. - №2. - С. 21-26.

161. Тарасевич И.В. Астраханская пятнистая лихорадка. / И.В. Тарасевич. -М.: «Медицина» - 2002. - С. 171.

162. Тарасов, В.В. Экологические подходы к изучению природно-очаговых болезней / В.В. Тарасов // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. -1990. - № 3. - С. 57-61.

163.Тарасов В.В. Эпидемиология трансмиссивных болезней / В.В. Тарасов. -М.: Изд-во МГУ, 2002. - 336 С.

164. Тетерин, В.Ю. Результаты лабораторной диагностики моноцитарного эрлихиоза человека полимеразной цепной реакцией / В.Ю. Тетерин, Э.И. Коренберг, В.В. Нефедова, и др. // Инфекционные болезни. - 2010. - Т.8, приложение №1. - С. 316.

165. Трофимов, Н.М. Генотипирование1 4штаммов Borrelia burgdorferi sensu lato, выделенных в Белоруссии от клещей Ixodes ricinus / Н.М. Трофимов, Е.П. Счесленок, Э.И. Коренберг и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1998. - №4. - С. 21-22.

166. Тупикова, Н. В., Фауна и экология грызунов / Н.В. Тупикова, Л.Г.Суворова, Э.И. Коренберг // М.: МГУ. 1980. - Вып. 14. - С. 158.

167.Углева, С.В. Современные представления об эпидемиологии клещевых пятнистых лихорадок / С.В. Углева, А.В. Буркин, И.В. Борисова // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2008. - №2. - С. 15-21.

168.Усков А.Н. Смешанные инфекции, передающиеся иксодовыми клещами в Северо-Западном регионе России (клиника, диагностика, лечение): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.10/ Усков Александр Николаевич. - М., 2005. - 44 с.

169. Фадеева, И.А. Генетические варианты Borrelia afzelii - одного из возбудителей иксодовых клещевых бор релиозов / И.А. Фадеева, В.В. Нефедова, Э.И. Коренберг и др. // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. -2005. - № 3. - С. 18-22.

170. Фетисова, Н.Ф. Особенности эпидемиологии средиземноморской пятнистой лихорадки в Астраханской области / Н.Ф. Фетисова, В.А. Макарова, И.В. Тарасевич и др. / В кн.: Вопросы риккетсиологии. - М., 1994. С. 38 - 45.

171. Филатов, Н.Н. Социально-гигиенический мониторинг и эпидемиологический надзор в условиях г.Москвы. / Н.Н. Филатов, И.Л. Шаханина, Н.И. Брико. - М.: «Экоплан», 2001.- 256 с.

172. Филиппова, Н.А. Иксодовые клещи подсемейства Ambliomminae // Фауна России и сопредельных стран. Паукообразные - Т. IV, вып. 5 / Н.А. Филиппова. - СПб.: Наука, 1997. - 436 с.

173. Филиппова, Н. А. // Фауна СССР. Паукообразные. Т. IV, вып. 4. Иксодовые клещи подсемейство. Ixodidae. / Н.А. Филиппова. - Л:.Наука. - 1977. - 396 с.

174. Фризен, В.И. Место заболеваний, передающихся иксодовыми клещами, в инфекционной патологии Пермской области / В.И. Фризен, М.В. Афанасьева, Э.И. Коренберг и др.//Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2004. - №2. - С. 27 - 29.

175.Хазова, Т.Г. Современная эколого-эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым инфекциям, переносимым клещами, в Красноярском крае. / Т.Г. Хазова, Е.В. Козарь, Г.М. Данчук и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2010. - №2. - С. 41-46.

176.Харитонова, Н.Н. Омская геморрагическая лихорадка (Экология возбудителя, эпизоотологогия / Н.Н. Харитонова, Ю.А. Леонов. - Новосибирск: Наука, 1978. - 222 с.

177. Черкасский Б.Л. Системный подход в эпидемиологии. / Б.Л. Черкасский.

- М.: Медицина, 1988. - 288 с.

178. Черкасский, Б.Л. Методологические основы социально-экологической концепции эпидемического процесса. / Б.Л. Черкасский. - В кн.: Эпидемический процесс как социально-экологическая система. - М., 1986. - С. 8-38.

179. Черкасский, Б.Л. Современные представления о системе управления эпидемическим процессом / Б.Л. Черкасский, Е.Г. Симонова // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2006. - №5. - С. 4-7.

180.Черкасский, Б.Л. Эпидемиологический надзор за зоонозами / Б.Л. Черкасский, С.А. Амиреев, А.Г. Кноп. - Алма-Ата: Наука. - 1988. - 157 с.

181.Чеснова, Л. В. Проблемы общей энтомологии / Л.В. Чеснова. - М.: Наука.

- 1974. - 208 с.

182.Чумаков, М. П. Серотерапия и серопрофилактика весенне-летнего клещевого энцефалита / М.П. Чумаков // Архив биологических наук. - 1940. - Т. 9, № 1-2. - С.104.

183.Шаповал, А.Н. Хронические формы клещевого энцефалита. /А.Н. Шаповал.- Л., 1976. - 174 с.

184.Шашина, Н.И. Биологические особенности таежного клеща (Ixodes persulcatus, Ixodidea) и методы защиты людей / Н.И. Шашина, О.М. Германт // Зоологический журнал. - 2010. - №89(1). - С. 21-25

185. Широкоступ, С.В. Оптимизация комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в условиях сочетанных очагов клещевого энцефалита и иксодового боррелиоза: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.02.02/ Широкоступ Сергей Васильевич - Омск, 2015. - 18 с.

186.Шихин, А.В. Современная эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым инфекциям в Томской области / А.В Шихин, И.В. Баженова, В.Н.

Романенко и др. // Национальные приоритеты России. Современные аспекты природной очаговости болезней. - 2011.- No2 (5). - С.69-70.

187.Шкарин, В.В. Теоретические аспекты эпидемиологии в трудах академика Б.Л. Черкасского / В.В. Шкарин, Е.Г. Симонова // История медицины. - 2015. - Т.2 №2. - С. 183-191.

188.Шматиков, М.Д. Клещевая сыпная лихорадка / М.Д. Шматиков, М.А. Велик // Клиническая медицина. - 1939. — №. 17. — С. 124-126

189.Шпынов, С.Н. Новые данные о выявлении эрлихий и анаплазм в ксодовых клещах в Сибири и Казахстане. / С.Н. Шпынов, Н.В. Рудаков, В.К. Ястребов и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2004. -№2. - С. 10-14.

190.Щучинов, Л.В. Новая клещевая инфекция - гранулоцитарный анаплазмоз (эрлихиоз) в Горном Алтае /Л.В. Щучинов, Л.Д. Щучинова // Здоровье населения и среда обитания. - 2007. - №6. - С.39-41.

191.Щучинова, Л.Д. Эпидемиологический надзор и контроль инфекций, передающихся клещами, в Республике Алтай: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.00.30/Щучинова Лилия Джигангеровна. - Омск, 2009. - 22 с.

192.Щучинова, Л.Д. Принципы лабораторной диагностики клещевых инфекций в Республике Алтай. / Щучинова, Л.Д. // Здоровье населения и среда обитания. - 2012. - №9. - С. 34-35.

193.Ястребов, В.К. Трансмиссивные клещевые природно-очаговые инфекции в Российской Федерации: тенденции эпидемического процесса, актуальные вопросы профилактики / В.К. Ястребов, Н.В. Рудаков, С.Н. Шпынов // Сибирский медицинский журнал. -2012. - №4 - С. 91-93.

194.Ястребов, В.К. Оптимизация системы эпидемиологического надзора и профилактики клещевого вирусного энцефалита / В.К. Ястребов, Т,Г. Хазова // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2012. - №1. - С. 19-24.

195. Afanasieva, M. V. Human ghanulocytic anaplasmosisA risk in the Cisural region, Russia / M.V. Afanasieva, N.N. Vorobyeva, E.I. Korenberg, V.I. Frizen // Internatioanal Journal of Medical Microbiology. - 2006. - Vol. 296, S1. - P. 167.

196.Aguero-Rosenfeld, M.E. Laboratory aspects of tick-borne diseases: Lyme, Human granulosytic ehrlichiosis and Babesiosis /Aguero-Rosenfeld, M.E. //The Mount Sinai Journal of Medicine. 2003. - V. 3. - P. 197 - 206.

197. Alekseev, A.N. Identification of Ehrlichia spp. and Borrelia burgdorferi in Ixodes Ticks in the Baltic Regions of Russia / A. N. Alekseev, H.V. Dubinina, I. van De Pol, L.M. Schouls // Journal of Clinical Microbiology. - 2001. - Vol. 39 - P. 2237-2242.

198.Ando, S., Human Rickettsia heilongjiangensis infection, Japan/ S. Ando, M. Kurosawa, A. Sakata, A. et al // Emerging Infectious Diseases. - 2010. - V. 16. - P. 1306-1308.

199.Bakken J.S. Human Granulosytic Ehrlichiosis/ J.S. Bakken, J.S. Dumler// Clinical Infectious Diseases. - 2000. - V.31. - P. 554 - 560/

200.Bakken, J.S. Human granulocytic anaplasmosis in the upper Midwest United States. A new species emerging? / J.S. Bakken et al. // JAMA. - 1994. - V.3. - P. 212218.

201.Burgdorfer, W. Lyme disease - a tick-borne spirochetosis? / W. Burgdorfer, A.G. Barbour, S.F. Hayes et al. // Science. - 1982. - V.216. - P. 1317-1319.

202. Cao, W.C. Identification of Ehrlichia chaffensis by nested PCR in ticks from Southern China. / W.C. Cao, Y.M. Gao, P.H. Zhang et al.// Journal Clinical Microbiology.

- 2000. - V. 38. - P. 2778-2780.

203. CDC (Center for Disease Control and Prevention) http://www.cdc.gov/ ticks/diseases/index.html.

204. Chen, S.M. Identification of a granulocytotropic Ehrlichia species as the etiologic agent of human disease. / S.M. Chen et al. // Journal of Clinical Microbiology.

- 1994. - V. 3. - P. 589-595.

205. Cimperman, J. Concomitant infection with tick-borne encephalitis virus and Borrelia burgdorferi in patients with acute meningitis or meningoencephalitis. / J. Cimperman, V. Maraspin, S. Lotric. et al. // Abstracts of VIth International Conference of Lyme Borreliosis. Bologna. - 1994. - P. 152-155.

206. Gorelova, N.B. Small mammals as reservoir hosts for Borrelia in Russia / N. B. Gorelova, E. I. Korenberg, Y. V. Kovalevskii, S. V. Shcherbakov // Zentralbl. Bakteriol. -1995.-№ 282, №3.-P. 38.

207.Harden V. Rocky mountain spotted fever: history of a twentieth century disease. / V. Harden. - Baltimore: Johns Hopkins University Press - 1990.

208.Jauris-Heipke, S. Genetic heterogeneity if the genes coding for the outer surface protein C (OspC) and the flagellin of Borrelia burgdorferi. / S. Jauris-Heipke, R. Fuchs, M. Motz et al. // Medicine Microbiology Immunology Berlin. - 1993. - №1 Bd. 182. - P. 37-50.

209. Keesing, F. Reservoir competence of vertebrate hosts for anaplasma phagocytophilum / F. Keeseing, M.H. Hersh, M. Tibbettset M. et al. // Emerging infectious diseases. - 2012. - Vol. 18 - №12. - P. 2013.

210. Korenberg, E I. Ecology of Borrelia burgdorferi sensu lato in Russia / E.I. Korenberg, N.B. Gorelova, Y.V. Kovalevskii et al. // CAB International Lyme Borreliosis: Bidogy, Epidemiology and Control. II In J. Gray, O.Kahl, R.S. Lane, G. Stanek (eds.) - 2002. - P. 175-200.

211. Korenberg, E. Analysis of the long-term dynamics of tick-borne encephalitis (TBE) and ixodid tick-borne borreliosis (ITBB) morbidity in Russia / E. Korenberg, T. Likhacheva // Int. Journal of Medical Microbiology. - 2006. - Vol. 296. - P. 54-58.

212. Korenberg, E. I. Lyme borreliosis: biology, epidemiology and control / E. I. Korenberg, N. B. Gorelova, Yu.Vol. Kovalevskii // CAB International, Oxford. - 2002. -P. 175.

213. Korenberg, E. I. Molecular Biology of Spirochetes/ E. I. Korenberg, V. V. Nefedova, I. A. Fadeeva, N. B. Gorelova // IOS Press. Amsterdam et al. city. - 2006. - P. 174.

214. Korenberg, E. I. Reports of WHO Workshop on Lyme Borreliosis Diagnosis and Surveillance/E.I. Korenberg // Sanitati. Warsaw.WHO/CDC/VPH/95.141-1995.- P. 128.

215. Korenberg, E., Ixodes persulcatus tick is a vector of different agents in the Cisural region, Russia / E. Korenberg,, V. Nefedova, Yu. Kovalevskii et al. // Proceedings 12th International Congress of Acarology. Amsterdam. - 2006. - P. 99.

216. Kovalev, S.Y. Distribution of Far-Eastern tick-borne encephalitis virus subtype strains in the former Soviet Union / S.Y. Kovalev, V.S. Kokorev, I.V. Belyaeva // J. Gen. Virol. 2010.- Vol. 91 (Pt 12).- P. 941-946.

217. Kristoferitsch, W. Lyme borreliosis in Europe neurologic disorders. / W. Kristoferitsch // Rheumatic Diseases Clinics of North America. - 1989. - V. 15. - №4. -P. 767-774.

218.Levin, M.L. Disparity in the natural cycles of Borrelia burgdorferi and the agent of human granulocytic ehrlichiosis / M.L. Levin, F. des Vignes, D. Fish // Emerg. Infect. Dis. - 2000. - V. 5, № 2. - P. 204-208.

219.Liang C.W. Spotted fever group Rickettsia in Yunnan Province, China. / C.W. Liang, J.B. Zhao, J. Li et al. // Vector Borne Zoonotic Diseases. - 2012. - V. 12, №4. -P. 281-286.

220.Mediannikov, O.Y., Acute tick-borne rickettsiosis caused by Rickettsia heilongjiangensis in Russian Far East. / O.Y. Mediannikov, Y. Sidelnikov, L. Ivanov et al. // Emerging Infectious Diseases. - 2004. - V. 10., №5. - P. 810-817.

221. Michalik, J. Prevalence of Borrelia burgdorferi sensu lato in I. ricinus populations in the forested, recreational areas of the city Poznan /J. Michalik, A. Rejmenciak // Abstracts of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest. - 1998. - P.16

222.Parola, P. Update on tick-borne rickettsioses around the world: a geographic approach. / P. Parola, C.D. Paddock, C. Socolovschi et al // Clinical Microbilolgy Reviews. - 2013. - V. 26, №4. - P. 657-702.

223. Popov, V.L. Ultrastructural evidence of the ehrlichial developmental cycle in naturally infected Ixodes persulcatus ticks in the course of coinfection with Rickettsia, Borrelia, and a flavivirus / V.L. Popov, E.I. Korenberg, V.V. Nefedova, V.C. Han et al. // Vector Borne Zoonotic Diseases. - 2007. - vol. 7, №4 - P. 699-716.

224. Ravyn, M.D. Monocytic Ehrlichia in Ixodes persulcatus ticks from Perm, Russia. /M.D. Ravyn, E.I. Korenberg, J.A. Oeding et al. // Lancet. - 1999. - V.353. №9154. - P.722-723/

225.Rehacek, J. Acari-Borne Rickettsiae & Rickettsioses in Eurasia / J. Rehacek, I. Vol. Tarasevich // Veda Pub. House Slovak Acad. Sci. Bratislava. - 1988. - 343 p.

226.Rudakov, N.V. Ecology and epidemiology of spotted fever group Rickettsiae and new data from their study in Russia and Kazakhstan / N.V. Rudakov, S.N. Shpynov, I.E. Samoilenko et al.// Ann N Y Acad Science. - 2003. - Vol. 990 - P. 12

227. Shpynov S. «Candidatus Rickettsia tarasevichiae» in Ixodes persulcatus ticks collected in Russia / S. Shpynov, P.-E. Fournier, N. Rudakov et al. // Ann. N. Y. Acad. Sci.: Rickettsiology: present and future directions. - 2003. - V. 990. - P. 162 - 172.

228. Shpynov, S. Detection and identification of spotted fever group Rickettsiae in Dermacentor ticks from Russia and Central Kazakhstan / S. Shpynov P. Parola, N. Rudakov et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. - 2001. - V. 20. - P. 903 - 905.

229. Shpynov, S. Tick-borne rickettsiosis in the Altay region of Russia. / S. Shpynov, P.E. Fournier, N. Rudakov et al. // Clinical Microbiology and Infection. -2009.

- V.15. - P. 313-314.

230. Steere, A.C. Lyme disease / A.C. Steere // +e New England Journal of Medicine. - 2001. - Vol. 345. - Р.115-125.

231. Süss, J. Tick-borne encephalitis 2010: epidemiology, risk areas, and virus strains in Europe and Asia-an overview / J. Süss // Ticks and Tick-Borne Diseases. - 2011. - №2. - С. 2-15.

232.Tarasevich, I.V. Astrakhan fever, a spotted fever rickettsiosis. / I.V. Tarasevich,V.A. Makarova, N.F. Fetisova. et al. // Lancet. - 1991. - V. 337, №8734. - P. 172-173.

233.Telford III S.R. Выявление в России природных очагов бабезиоза и гранулоцитарного эрлихиоза/S.R. Telford III, Э.И. Коренберг, Goethert и др. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2002. № - 6. - С. 21

- 25

234.Tibbles, C. Does this patient have erythema migrans? / C. Tibbles, J. Edlow // JAMA, - 2007. - Vol. 297 № 23. - P. 2617— 2627.

235. Vorobyeva N. N., Diagnostics of tick-borne diseases in the endemic region of Russia / N. N Vorobyeva, E. I. Korenberg, Y. V Grigoryan. // Wiener Klinische Wochschr. - 2002. - Vol. 114, №13-14. - P. 610.