оптимизация эффективности малой хирургии в лечении гнойно-воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Эргешова, Айнура Мажитовна

• Эргешова, Айнура Мажитовна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Эргешова, Айнура Мажитовна

Перечень сокращений

Введение.5

Глава 1.Этиология, патогенез, клиника и лечение гнойно-воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух (обзор литературы).11

Глава ^.Характеристика больных с воспалительными заболеваниями параназальных синусов, методы их обследования.34

2.1.Общая характеристика больных с заболеваниями верхнечелюстной пазухи .34

2.2.Методы обследования, использованные в работе.35

2.2.1.Выяснения сведений, имеющих отношение к жалобам и анамнезу заболевания, а так лее к результатам общепринятого осмотра JIOP-органов .37

2.2.2.Диагностический прокол верхнечелюстной пазухи . .38

2.2.3.Микробиологические исследования.40

2.2.4.Исследования мукоцилиарного клиренса.41

2.2.5.Цитологические исследования .42

2.2.6.Иммунологические исследования .43

2.2.7.Исследования обонятельной функции.

2.2.8.Рентгенологические методы исследования носа и околоносовых пазух .44

2.2.9.Статистическая обработка данных, полученных в процессе обследования и лечения, больных с острым и хроническим воспалением верхнечелюстной пазухи.45

Глава З.Микробиологические исследования к характеристике особенностей микрофлоры при затянувшемся остром и хроническом гнойном воспалении в/челюстной пазухи у проживающих в Кыргызской Республике, и к обоснованному выбору лекарственных препаратов для лечения названных заболеваний .48

3.1.Микробиологические исследования к обоснованию состава лекарственной смеси, используемой для местной терапии острого и хронического гнойного воспаления в/челюстной пазухи .50

3.2.Смесь препаратов для местного альтернативного лечения острого и хронического гнойного воспаления в/челюстной пазухи и исследования к обоснованию ее использованию ее использования с терапевтической целью.;.'.59

Глава 4.Клиническое обоснование целесообразности лечения гнойно-воспалительного процесса в/челюстной пазухи лекарственной смесью на синтомициновом линименте и его результаты .72

4.1.Клинические исследования по изучению качественной характеристики предложенной лекарственной смеси, для местной терапии гнойно-воспалительного процесса в/челюстной пазухи.72-90:

4.2.Результаты местного лечения затянувшегося острого и хронического гнойного воспаления в/челюстной пазухи, проводимого с использованием лекарственного состава на основе синтомицинового линимента и введением в них лекарственной смеси. .90-96

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «оптимизация эффективности малой хирургии в лечении гнойно-воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи»

За последние годы достигнуты значительные успехи в лечении заболеваний носа и его придаточных пазух. Во многом такому прогрессу содействовали современные достижения фармации и технический прогресс. В настоящее время находят широкое применение новые лекарственные средства, в том числе топического действия, без малой вероятности появления негативных последствий [29, 50, 85, 217, 249, 252, 255]. Повысили терапевтическую эффективность многих заболеваний носа и параназальных синусов достижении современной ринохирургии. Эндоскопическая микрохирургия носа и параназальных синусов, проводимая под контролем риноскопов специальными выкусывателями с различным углом действия, микродебридером и т.п., стала популярной [2, 100, 101, 138, 295]. Она внедрена в работу многих JIOP-отделений и клиник, а также профильных институтов. Опыт их сотрудников свидетельствует о высокой, в том числе щадящей функциональной эффективности такой хирургии. Она существенно облегчает послеоперационное состояние и позволяет получить более надежный результат, при этом отличающийся радикальностью [163, 205, 295, 304].

Несмотря на это, нельзя считать, что малые хирургические вмешательства, к числу которых относятся, в частности,: пункция верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход и трепанопункция лобной пазухи сдали свои позиции. И это бесспорно, поскольку они продолжают, причем небезуспешно широко использоваться в ринологии, и при этом во многих случаях позволяют добиваться положительного результата. При этом их эффективность из года в год повышается, чему в немалой степени способствуют успехи фармации, постоянно предлагающей новые антимикробные препараты и таковые, защищенные от воздействия В-лактомаз. К числу факторов, так же благотворно отразившихся на результатах лечения указанных заболеваний, следует причислить современные методы бактериологической диагностики заболеваний, определения клеточной и гуморальной иммунной защиты организма. Такого рода исследования позволили дать характеристику микрофлоры, с которой этиологически и патогенетически связано развитие воспаления в носу и параназальных синусах [33, 73, 78, 79, 82, 95, 96, 124, 138, 159, 195, 202, 242]. Кроме этого, они позволили определить влияние на реализацию патогенных и условно-патогенных свойств представителей микромира, в зависимости от состояния защитных клеточных и гуморальных механизмов. Анализируя результаты таких исследований, некоторые авторы пришли к совершенно обоснованному выводу, что микрофлора, причастная к развитию острого и хронического риносинуситов и состояние названной Т- и В- клеточной защиты организма в разных регионах, с одной стороны, сходны, с другой имеют свои какие-то, возможно на первый взгляд, не существенные различия, тем не менее, играющие определенную роль в подборе лекарственных препаратов для лечения. На это, в частности, можно обратить внимания, если подвергнуть анализу материалы методических пособий, которые от имени Американской Академии оториноларингологии - Хирургии головы и шеи через каждые 3-5 лет переиздает D. N. F. Fairbanks [240]. В каждом очередном его номере можно найти изменения. Их следует принимать во внимание. Это, собственно, и делает автор при формировании рекомендаций по эмпирической терапии заболеваний. Нужно заметить изменения в ней имеют непосредственное отношение к жителям США. Их медицинское обеспечение не только лучше, но и опережает по внедрению в практику новых и защищенных от В-лактомаз препаратов. А это нельзя сказать в отношении стран, имеющих иной социальный уклад и иную экономическую ситуацию. К числу таких стран можно отнести и Центрально-Азиатские Республики. Поэтому рекомендации, обоснованные меняющимися во времени результатами бактериологической диагностики и состоянием защиты организма, если и могут быть приняты, но только с определенными поправками. Разумеется, для такой коррекции нужна информация по каждому региону. К сожалению, таковой, имеющей отношение к жителям Кыргызстана, страдающих острым и хроническим риносинуситами, если и есть, то она имеет отношение к прошлому и охватывает затронутую проблему частично [109, 129]. Следовательно, она должна дополнена соответствующими сведениями, которые, безусловно, имеют прямое отношение к подбору препаратов, позволяющих повысить эффективность местной терапии гнойно-воспалительных заболеваний в/челюстной пазухи через доступы, получаемые с помощью малых хирургических вмешательств, отличающихся наиболее щадящим отношением к анатомическим структурам параназальных синусов. Поэтому тема, которая была избрана для проведения данной работы, может быть причислена к практически необходимой и поэтому актуальной, поскольку, как мы полагали, поможет оптимизировать лечение названных заболеваний.

Цель исследования:

Повысить эффективность местного лечения больных с' гнойно-воспалительными заболеваниями верхнечелюстных пазух путем малой хирургии в виде пункции и введения в в/челюстную пазуху сложной лекарственной смеси, обладающей пролонгированным действием и содержащей антибактериальные, противомикотические и патогенетические средства.

Задачи исследования: 1.Изучить микрофлору содержимого из верхнечелюстной пазухи при ее затянувшемся остром и хроническом гнойном воспалении у больных — жителей Кыргызской Республики.

2,Определить чувствительность выделенных микроорганизмов к антибактериальным и антимикотическим препаратам.

З.На основании этих исследований составить смесь лекарственных препаратов для введения в верхнечелюстную пазуху, для повышения результативности и укорочения сроков проведения альтернативного местного лечения. 4.Обосновать целесообразность использования предложенных лекарственных средств исследованиями in vitro и по результатам клинических наблюдений.

5.0ценить современное значение малой хирургии, осуществляемой с помощью пункции, позволяющей повысить эффективность местного лечения за счет использования'лекарственных средств; Научная новизна:

В первые в нашей Республике представлены результаты бактериологических исследований, которые: имеют отношение к настоящему времени и отражают характеристику микрофлоры: в/челюстной: пазухи при: ее гнойном воспалении, а. также: ее чувствительность к широко используемым антимикробным препаратам: '

Оригинальный методический подход к составлению: и обоснованию использования предложенной; смеси, на основе синтомицинового линимента, базирующийся на результатах бактериологических исследований, качественной характеристике ее составляющих, влияния последних на основные показатели функционального состояния слизистой оболочки ифезистентности организма у лищс затянувшимся" острым и хроническим: гнойным воспалением в/челюстной пазухи; путем малой'хирургии.

Практическая значимость полученных результатов: Использование предложенной лекарственной смеси, в состав- которой; входят ципрофлоксацин, метронидазол, флуканазол и преднизолон на основе синтомицинового линимента,. позволяет добиться ? длительного - контакта между перечисленными' лекарственными: препаратами' и микрофлорой^ что- дает основание надеяться на надежный- антибактериальный терапевтический эффект.

Приведенная смесь сокращает сроки лечения, существенным: образом сказывается на,его результативности, причем.на фоне позитивных изменений в состоянии слизистой оболочки и отсутствия негативных изменений со стороны клеточного и гуморального иммунитета. '

Рекомендуемый: метод с использованием указанного лекарственного состава на* синтомициновом линименте в качестве альтернативного позволяет в подавляющем большинстве наблюдений решить проблему лечения больных с 9 затянувшимся острым и хроническим гнойным воспалением в/челюстной пазухи путем малой хирургии, когда общепринятые методы терапии оказываются не результативными.

Положения, выносимые на защиту 1 .Данные исследования, имеющие отношение к текущему временному периоду и отражающие характеристику микрофлоры в/челюстной пазухи при ее затянувшемся остром и хроническом гнойном воспалении, а так же ее чувствительность к антимикробным препаратам, разрешенным к использованию фармкомитетом в Кыргызской республике.

2.Смесь лекарственных препаратов, состоящая из ципрофлоксацина, метронидазола, флуконазола и преднизолона на синтомициновом линименте для местного альтернативного лечения гнойно-воспалительных заболеваний в/челюстной пазухи и представленную лекарственными средствами в аптечной сети фирмами, обеспечивающими их качественную характеристику.

3.Результаты клинических наблюдений, отражающих влияние предлагаемой смеси лекарственных препаратов на состояние эвакуаторной функции слизистой оболочки в/челюстной пазухи, мукоцилиарного клиренса носа, клеточного и гуморального иммунитета и на эффективность ее использования по ликвидации гнойно-воспалительного процесса в названной пазухе.

Внедрение полученных результатов

Результаты исследований внедрены в клиническую практику отделения оториноларингологии - хирургии головы шеи Национального Госпиталя при Министерстве Здравоохранения Кыргызской Республики и Центрах Семейной Медицины № 1, №2, №6, №7, №8.

Основные положения диссертационной работы используются в преподавании курса оториноларингологии - хирургии головы и шеи клиническим ординаторам и врачам, проходящим переподготовку и усовершенствование при Кыргызском Государственном Медицинском Институте Переподготовки и Повышение Квалификации.

Личное участие автора

Основной базовый материал . исследования (192 больных), бактериологические, цитологические и дополнительные методы исследования выполнены при личном участии автора.

Апробация диссертации

Основные положения диссертации опубликованы в периодической печати, работа апробирована на объединенном заседании курса оториноларингологии - хирургии головы и шеи Кыргызского Государственного Медицинского Института Переподготовки и Повышение Квалификации, кафедр Специальных клинических дисциплин №2 и госпитальной хирургии КРСУ.

Фрагменты работы доложены: на съезде оториноларинголов (0ш-2003); 1-ой и 2-ой научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные проблемы клинической медицины» (Бишкек-2004, 2006); на Национальном конгрессе ринологов Казахстана и Международной конференции молодых оториноларинголов (Шымкент-Туркестан -2005); на международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы терапии риносинуситов и хронических тонзиллитов (Алматы-2005), заседании экспертной комиссии диссертационного совета Д 730.001.03. в Кыргызско-Российском Славянском университете по предварительному . рассмотрению диссертаций по специальностям 14.00.27. - хирургия, 14.00.04. -болезни уха, горла и носа (Бишкек, 2007)

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 9 статей

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 138 страницах на русском языке и состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего в себя 315 источников, в том числе 127 источников отечественной и 88 зарубежной литературы. Текст иллюстрирован 15 рисунками, 10 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Эргешова, Айнура Мажитовна

ВЫВОДЫ:

1. Микрофлора при затянувшемся остром и хроническом гнойном воспалении верхнечелюстной пазухи у больных, проживающих в Кыргызской Республике, по видовому составу и частоте в основном не совпадает с таковой при остром и совпадает при хроническом гнойном воспалении названого анатомического образования в развитых странах и США. Такое различие по частоте регистрации отдельных представителей микромира при остром затянувшемся гнойном воспалении обусловлено тем, что больные с острым воспалением обследовались после безрезультативного консервативного лечения.

2. v Дискодиффузионный метод продемонстрировал более высокую чувствительность грамм «+>> и грамм «-» аэробных микроорганизмов и грибков, выделенных из верхнечелюстных пазух при их остром и хроническом гнойном воспалении, по сравнению с таковой жителей развитых стран и США, что можно объяснить более поздним внедрением в практику антимикробных и противогрибковых лекарственных препаратов в Кыргызской Республике.

3. Проведенные исследования по определению чувствительности к антимикробным и противогрибковым препаратам и данные литературы, дающие аналогичную информацию в отношении неклостридеальных анаэробов позволили обосновать состав, содержащий ципрофлоксацин, метронидазол, флуконазол на синтомициновом линименте для местного хирургического лечения острого и хронического гнойного воспаления верхнечелюстной пазухи, который благодаря такому набору , лекарственных средств, по данным исследованиям in vitro, обладает достаточно надежным антимикробным эффектом, отличающимся пролонгированным и противовоспалительным действием.

4. Лекарственный состав, включающий ципрофлоксацин, метронидазол, флуконазол , и преднизолон на синтомициновом линименте, в представленной прописи для введения в верхнечелюстную пазуху через доступ полученный после ее прокола (малое хирургическое вмешательство), обладает необходимой качественной характеристикой, пролонгированным действием, способствует нормализации мукоцилиарного клиренса и клеточного состава содержимого пазухи, а так же активации фагоцитоза и не отражается отрицательным образом на иммунном статусе организма.

5. Клинические наблюдения за результатами хирургического лечения в виде пункции в/челюстной пазухи затянувшегося острого и хронического гнойного воспаления верхнечелюстной пазухи с введением в нее предложенного состава позволило получить выраженный эффект у 190 (99%) из 192 больных, что позволяют рекомендовать его для внедрения в практику в качестве альтернативного вида лечения, когда консервативные методы не позволяют добиться выздоровления.

107

Практические рекомендации:

Использование предложенной лекарственной смеси, в состав которой входят ципрофлоксацин, метронидазол, флуканазол и преднизолон на основе синтомицинового линимента, позволяет добиться длительного контакта между перечисленными лекарственными препаратами и микрофлорой, что дает основание надеяться на надежный антибактериальный терапевтический эффект.

Приведенная смесь сокращает сроки лечения, существенным образом сказывается на его результативности, причем на фоне позитивных изменений в состоянии слизистой оболочки и отсутствии негативных изменений со стороны клеточного и гуморального иммунитета.

Рекомендуемый метод с использованием указанного лекарственного состава на синтомициновом линименте в качестве альтернативного позволяет в подавляющем большинстве наблюдений решить проблему лечения больных с затянувшимся острым и хроническим гнойным воспалением в/челюстной пазухи, когда общепринятые методы терапии оказываются не результативными.

105

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Эргешова, Айнура Мажитовна, 0 год

1. Абдулкеримов Х.Т. Патогенетические механизмы и современные подходы к лечению воспалительных заболеваний околоносовых пазух /Х.Т. Абдулкеримов, И.А. Ноговицын, Т.Н. Тарасевич //Российская ринология-2003г.-№2 33с.

2. Анготоева И.Б. Данные эндоскопии в диагностике хронического гайморита после радикальной операции на верхнечелюстной пазухе /И.Б. Анготоева //Российская ринология.-2003.-№2.- 49с.

3. Анютин Р.Г. Состояние слизистой оболочки ранее оперированных верхнечелюстных пазух при рецидировании хронического гайморита /Р.Г. Анютин, JI.C. Изумрудова//Современная ринология-Астана,-2002.- С.14-16.

4. Арефьева Н.А. Обоснование выбора перспективных методов иммунодиагностики и иммунотерапии больных риносинуситом /Н.А.

5. Арефьева //Российская ринология.- 2002. №2 - С. 122-124.i

6. Арефьева Н.А. Эффективность применения амоксициллина/клавуланата и беталейкина при лечении хронического гнойного рецидивирующего синусита /Н.А. Арефьева, Е.Е. Савельева, Л.Ф. Азнабаева //Российская ринология.-2004.-№2.- С. 124-125.

7. Арзыкулова Г.С. К вопросу об адекватной антимикробной терапии при остром воспалении околоносовых пазух. /Г.С. Арзыкулова //Материалы респуб. научн. практ. конф. Сб. науч. тр. Бишкек, 2001.- С. 65-69.

8. Ариевич A.M. Кокцидиоидный микоз гайморовой пазухи и глотки /A.M. Ариевич, Д.М. Забокрицкая //Вестник оториноларингологии.-1970.-№3. С. 6063.

9. Афонькин В.Ю. Использование местного диализа в лечении гайморитов /В.Ю. Афонькин, И.А. Каширев //Новости в оториноларингологии и логопатологии.-1998.- №1(13) С. 101-102.

10. Ашуров З.М. Фотодинамическая терапия при хроническом гнойном гайморите /З.М. Ашуров, В.М. Исаев. //Врачебная газета.- 2003. №4 - 11с.1.|1. Л ' t

11. Ю.Балабанцев А.Г. Влияние мирамистина на основные факторы неспецифической защиты и иммунной реактивности у больных хроническим гайморитом /А.Г. Балабанцев, В.В. Богданов, М.А. Завалий //Российская ринология.-1996.-№2-3,- С. 24-25.

12. Н.Барулина Н.В. К вопросу лечения острых и хронических риносинуситов у детей /Н.В. Барулина //Здравоохранение Казахстана.- 1987.-№3 С. 33-35.

13. Бахтиозин Р.Ф. Применение МРТ и КТ в диагностике ринитов и синуитов /Р.Ф. Бахтиозин, Р.У. Батыршин, Е.А. Киршина //Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998 - №3 (15). - 74с.

14. Безшапочный С.Б. Методика дренирования верхнечелюстной пазухи при лечении гайморитов /С.Б. Безшапочный, В.Ф. Белый //Вестник оториноларингологии. 1976. - №2. - С. 102-103.

15. Белобродова Н.В. Кандидоз и этиотропная терапия /Н.В. Белобродова //Микробиолог и клиницист взаимодействие на практике. - 1998.- №5 (11). -С. 1-6.

16. Бернадский Ю.И. Одонтогенные гаймориты /Ю.И. Вернадский, Н.И. Заславский. М., - 1968. - 135с.

17. Блоцкий А.А. Иммуномодуляция у больных хроническими синуитами путем лазеротерапии /А.А. Блоцкий, О.И. Коноплев, А.А. Песков //Новости оториноларингологии и логопатологии.-1997. №4 (12). - 30с.

18. Богомильский М.Р. Этиология риносинуситов /М.Р. Богомильский. -Пособие для врачей оториноларингологов и педиатров. Серия: Лор болезни. Москва,-2001. - 5 с.

19. Болотинская Е.С. О лечении подострых и хронических гайморитов в условиях поликлиники /Е.С. Болотинская //Вестник оториноларингологии. -1971. №5. -С. 91-92.

20. Буркутбаева Т.Н. Диагностика и лечение микозов ЛОР-органов вызванных мицелиальными микромицетами /Т.Н. Буркутбаева //Материалы второго съезда оториноларингологов Кыргызской Республики. Бишкек, - 2004. - С. 5760.109

21. Буркутбаева Т.Н. Клинические и патоморфологическиё аспекты лечения риносинуситов грибковой этиологии /Т.Н. Буркутбаева, Г.К. Джаркимбекова, А.С. Нурмагамбетова //Современная ринология — Астана, 2002. - С. 39-40.

22. Бусел О.И. Эластичный дренаж для лечения верхнечелюстных пазух /О.И. Бусел//Вестник оториноларингологии.- 1985.-№ 4.-С. 1-12.

23. Василенко И.П. Синусорбция гидрогел /И.П. Василенко //Вестник оториноларингологии. 1998. - №3. - С. 39-41.

24. Вишняков В.В. Анатомические варианты строения полости носа и ринология околоносовых пазух при компьютерной томографии /В.В. Вишняков // Российская ринология. 2003г. - №2 - 16с. ■ v .

25. Вознесенский А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов /А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ.- 2001.- №21 (6). С. 5054.

26. Волков А.Г. Роль местной иммунокоррекции у больных риносинуитами /А.Г. Волков, Е.В. Химичева //Новости оториноларингологии и логопатологии.-1997.-№4(12).-С. 30-31.

27. Волосевич Л.И. Реакция нарастания титра стафилококкового фага содержимом в/челюстных пазух у больных синуситами /Л.И. Волосевич, Н.И. Фаль, Д.И. Заболотный //Журн. ушных, носовых и горл, болз.- 1982 №4. - С. 63-65.

28. Гаращенко , Т.И. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложненных синуситов у детей /Т.И. Гаращенко, М.Р. Богомильский, О.А. Стребко//Российская ринология.-2002.-№2. С. 108-111.

29. Гельфанд Б.Р. Кандидозная инфекция в хирургии и интенсивной терапии /Б.Р. Гельфанд, В.А. Гологорский, Е.Б. Гельфанд //Инфекции и антимикробная терапия 2000. - №1.- С. 1-14.

30. Гильванов И.С. Компьютерная томография в диагностике грибкового синусита /И.С. Гильванов, Т.М. Янборисов, Э.И. Сайфуллина //Российская ринология. 2003. - №2.- 85с.

31. Горохов А.А. Уровень циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови при остром рецидивирующем синуите /А.А. Горохов, М.И. Говорун //Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. - №4 (12). -С. 33-34.

32. Григорьева А.А. Клинико-иммунологические параллели при лечении острых гнойных синуситов рекомбинантным интерфероном Альфа-2 /А.А;. Григорьева, Г.З. Пискунов, С.С. Афанасьев. //Российская ринология.-2003. №4. - С. 31-36.

33. Григорева Н.В. Галотерапия в комплексном беспункционном лечении больных с острым гнойным гайморитом /Н.В. Григорева //Российская ринология. 2003.-№4.-С. 42-44.

34. Гуломов З.С. Новое в лечении хронических гнойных риносинуситов. /3;С. Гуломов //Новости в оториноларингологии и логопатологии. 2000. - №1 (21)-С. 37-39.

35. Гуломов З.С. Динамика состояния слизистой и мукоцилиарного транспорта у больных хроническим гнойным синуситом при местном лечениибеталейкином /З.С. Гул омов, А. А. Ланцов, Е.В. Тырнова //Российская ринология. 2002. - №2. - 118с.

36. Гунчиков М.В. Эффективность ИРС-19 в лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей /М.В. Гунчиков, А.К. Винников //Русский Медицинский Журнал. 2000. - Т. 8, №17.

37. Гусниева Ж.М. Эффективность воздействия озоно-ултразвуковой терапии на микрофлору полости верхнечелюстной пазухи /Ж.М. Гусниева, Ю.А. Джамалудинов, П.Ю. Джамалудинова //Российская ринология. 2002. - №2.- С. 111-113.

38. Давыдова А.П. Гипосмия у больных риносинуситами, перспективы коррекции /А.П. Давыдова, Т.В. Золотова //Российская ринология. 2003. - №2.-20с.

39. Дайняк Л.Б. 'Микозы верхних дыхательных путей /Л.Б. Дайняк, В .Я. Кунельская /М., 1979.- 244с.

40. Дайняк Л.Б. Лечение экссудативных гайморитов с использованием низкочастотного ультразвука /Л.Б. Дайняк, Т.П. Сухнева, Ю.М. Никитина //Вестник оториноларингологии. 1989. - №3. - С.27-32.

41. Дайхес И.А. Клинико-морфофункциональная характеристика грибковых гайморитов /И.А. Дайхес, М.И. Елагина //Вестник оториноларингологии. -1986.- №1.- С. 59-63.

42. Дорошенко П.Н. Профилактика . рецидивов хронических гнойных гайморитов /П.Н. Дорошенко //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. -1991. №3.- С.17-21.

43. Комбинированное лечение больных экссудативным гайморитом с использованием оксигенации и лазерного излучения /В.Д. Драгомерецкий, В.В. Трубник, О.В. Дюмин, И.П. Мусская //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1987,- №6.- С. 1-4.

44. Евдошенко Е.А. К этиологии и лечению острых ринитов и риносинуситов /Е.А. Евдошенко //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1980.- №4 - С. 7-13.

45. Евсеева В.В. Состояние мукоцилиарного клиренса в зависимости от положения перегородки носа /В.В. Евсеева //Российская ринология. 2003.-№2. - С. 21-22.

46. Егоров В.И. Эффективность нового фторхинолонового антибиотика авелокса при лечении гнойных синуситов /В.И Егоров, А.В. Козаренко //Вестник оториноларингологии. 2002. - №5. - С. 35-36.

47. Единак Е.Н. Сочетанное применение антибиотиков и нормобарической оксигенации при гайморите /Е.Н. Единак, И.А. Сытник, И.А. Яшан //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1981. - №2. - С. 56-60.

48. Единак Е.Н. О принудительной аэрации при комплексном лечении больных хроническим гнойным гайморитом /Е.Н. Единак //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1982.- №4.- С. 25-28.

49. Ельков И.В. Проникновение димедрола в слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи в норме и в условиях бактериального воспаления /И.В. Ельков, М.П. Ховрина, В.П. Баранов //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1990.- №6.- С. 43-45.

50. Ельков И.В. Изучение проникновения лекарств в слизистую оболочку в верхнечелюстные пазухи /И.В. Ельков, А.А. Хабаров //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1991.-№3.- С.9-11.

51. Ибрагимов Г.Т. Случай глубокого грибкового поражения верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта /Г.Т. Ибрагимов, А.К. Расулова, Т.Ш. Маматова//Вестник оториноларингологии. 1991.- №3.- С. 81-83.

52. Исламов И.М. Рациональная антибактериальная терапия синуситов /И.М. Исламов, М.М. Кадыров, Г.С. Арзыкулова. Бишкек,- 2004.- 16с.

53. Исмаилова А. А. Местное лечение экссудативных форм гайморитов препаратами имозимаза и хитозановой гелью /А.А. Исмаилова //Материалы второго съезда оториноларингологов Кыргызской Республики. Бишкек, -2004. -С. 133-136

54. Кальметьев О.С. Остеопластическая хирургия низкочастотным ультразвуком в сочетании с лазеротерапией хронических синуситов /О.С. Кальметьев: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Астана, 2004. - 24с.

55. Ковалик П.В. Применение прополиса в лечении больных хроническим синуситом грибковой этиологии /П.В. Ковалик //Вестник отоларингологии.-1979. №6.-С. 60-63.115

56. Ковалик П.В. Динамика миграции лейкоцитов на поверхность слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при лечении больных гайморитом препаратами прополиса /П.В. Ковалик, Г.С. Протасевич //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. — 1986- №5.-С. 70-71.

57. Козлов М.Я. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа у детей /Козлов М.Я. М.,-1985.- 207с.

58. Двухмерная ультразвуковая диагностика заболеваний околоносовых пазух у детей /B.C. Козлов, В.В. Шиленкова, В.А. Карпов, И.Л. Новикова //Российская ринология. 2003. - №1. -С. 29-31.

59. Коломийцев В.П. Клинико-микробиологические параллели при хронических синуситах /В.П. Коломийцев, Ю.В. Минин, Н.Е. Биль //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1981. - №4. - С. 13-19.

60. Кондрашев П.А. Особенности спектра возбудителей при острых синуситах /П.А. Кондрашев //Российская ринология. 2003. - №2. - 39с.

61. Корщиков В.Н. Локальная цитокинотерапия препаратом «суперлимф» острых воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух /В.Н. Корщиков, А.И. Лазарев//Российская ринология.-2003. №2. - 38с.

62. Красножен В.Н. Клиническое изучение времени транспортной функции мерцательного эпителия в полости носа /В.Н. Красножен //Российская ринология. 2003. - №2. - 18с.

63. Способ оценки состояния местного иммунитета слизистой оболочки полости носа /А.Ю. Кротов, Г.П. Захарова,. К.В. Воробьев, В.А. Косенко //Новости оториноларингологии и логопатологии.1 1997. -№4 (12).- С. 38-39.

64. Кручинина И.Л. Коррекция местного иммунитета при лечении детей, больных гайморитом /И.Л. Кручинина, Г.Д. Тарасова//Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1986. - №3. - С.9-12.

65. Крюков А:И: Сравнительная оценка эффективности и безопасности амоксиклава (амоксициллина клавуланата) и ампициллина в лечении, острого бактериального синусита /А.И. Крюков, А. А. Сединкин //Российская ринология. 2004. - №1. - С. 49-51.

66. Крюков А.И. Результаты применения препарата таваник (левофлоксацин) при остром гайморите /А.И. Крюков, К.В. Сединкин, К.В. Герасимов //Российская ринология. 2003. - №1. - С. 30-31.

67. Крюков А.И. Лечебно-диагностическая тактика при остром синусите /А.И. Крюков, А.А. Сединкин, Т.А. Алексанян //Вест. Оториноларингологии. 2002. -№5.- С. 51-57.

68. Кузнецов С.В. Комтьютерная томограмма в диагностике заболеваний полости носа и придаточных пазух /С.В. Кузнецов, Я.А. Накатис, Н.Е. Конеченкова //Вестник оториноларингологии.-1987.-33.- С. 8-13.

69. Кузнецова Е.В. Лечение параназальных синуситов у детей смесью фитонцидов лука, чеснока, подсолнечного масла и димедрола /Е.В. Кузнецова //Вестник оториноларингологии. 1991.- №2. - С. 62-63.

70. Куликова Е.А. Новый метод лечения гнойного гайморита внутрипазушным лазерофорезом /Е.А. Куликова. XV Съезд оториноларингологов России. -1995. Т-2.- С. 129-131.91 .Кунельская В.Я. Микозы в оториноларингологии /В.Я. Кунельская.-Москва,- 1989. -319с.

71. Кунельская В.Я. Клиника и терапия грибковых заболеваний полости носа /В.Я. Кунельская //Российская ринология.-1994. №2. - С. 62-63.

72. Кунельская В.Я. Микоз среднего уха /В.Я. Кунельская, Г.Б. Шадрин //Вестник оториноларингологии. 2004. - №1. - С. 57-60.

73. Кучуркин Н.П. Альвеококкоз в верхнечелюстной пазухе /Н.П. Кучуркин, A.M. Иващенков //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1991.- №2.- С. 73-74.

74. Лазарев А.И. Цитокины мононуклеарных клеток при воспалительных заболеваниях верхнечелюстных пазух /А.И. Лазарев, Л. Г. Прокопенко //Новости в оториноларингологии и логопатологии. -1997г. №4 (12). - С. 4041.1

75. Лазарев В.Н. Использование естественных гуморальных и клеточных факторов неспецифической защиты при лечении хронических синуситов удетей /В.Н. Лазарев, А.С. Скрябин //Вестник оториноларингологии.-1998.-№1-С.39-40.

76. Лазарев А.И., Коррекция иммуномодулирующего действия антибиотиков, применяемых для лечения заболеваний околоносовых пазух /А.И. Лазарев //Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. - №4 (12). - С. 39-40.

77. Ланцев А.А. Морфологические аспекты рецидивирующих синуситов /А.А. Ланцев, В.Г; Шлапов, Г.В. Лавренова //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1991.-№2.-С. 38-40.

78. Лопатин А.С. Применение препарата «Аква Марис» после эндоназальных хирургических вмешательств /А.С. Лопатин, И.И. Акулич //Российская ринология. 2003. - №2.- 40с.

79. Лучихин Л. А. Возможности использования препарата ИРС-19 в оториноларингологии /Л.А. Лучихин, Т.С. Полякова, А.В. Гуров //Российская ринология.-2001. №3.- С. 65-67.

80. Лучихин Л.А. Этиотропная и противовоспалительная.терапияреспираторных инфекций /Л.А. Лучихин //Фармацевтический вестник.- 2002. -№35 (274).-С. 1-4.t ■ ■i ■ 1 . ■ , > ? •

81. Юб.Лучихин Л.А. Иммунотерапия препаратом ИРС-19 больных острым и хроническим синуситом /Л.А. Лучихин, З.М. Тетцоева, С.А. Богданец //Вестник оториноларингологии. 2002. - №3. - С.44-46.

82. Ю7.Мазовецкий Э.Н. Внутрипазушное введение биопарокса при остром и хроническом верхнечелюстном синусите /Э.Н. Мазовецкий, Н.П. Баранов //Российская ринология. 2003. - №2. - 36с.

83. Мазовецкий Э.Н. Наш опыт применения топических кортикостероидов /Э.Н. Мазовецкий, Н.П. Баранов //Российская ринология. 2003. -№2.- С. 36-37.

84. Мазур З.М. Иммунологические и дерматологические показатели при остром и хроническом гайморите /З.М. Мазур, В.Р. Гофман //Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1995.-№1.- С. 12-15.

85. Марков Г.И. Лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух лекарственными смесями на основе крахмально-агарового геля /Г.И. Марков, М. Г. Марков //Новости в оториноларингологии и логопатологии.-1995.-№3(4). 125с.

86. Марков Г.И. Контрастирование верхнечелюстных пазух при дренажном методе лечения гайморитов /Г.И. Марков, B.C. Козлов //Вестник оториноларингологии. 1984. - №3. - С. 68-69.

87. Мартынова JI.А. Лечение поликатаном воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух /Л.А. Мартынова //Новости в оториноларингологии и логопатологии. 1997г. - №2 (10). - 64с.

88. Минасян B.C. Особенности течения острых синуситов у детей /B.C. Минасян, Л.М. Магазаник, Г.Л. Балясинская //Новости в оториноларингологии и логопатологии. 1996. - №3-4 (7-8). - 30с.

89. Миразизов К.Д. Роль неклостридиальных анаэробов в этиологии, патогенезе, клинике и лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух К.Д. Миразизов, М.А. Вайман, А.Г. Бусель //Вестник оториноларингологии. 1990. №3 . - С. 22-23.

90. Миракян Л.А. Морфологические исследования слизистой оболочки верхних дыхательных путей /Л.А. Миракян //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1988. - №3 - С. 28-30.

91. Миронов А.Ю. Клинические особенности неклостридиальной анаэробной инфекции при патологии ЛОР- органов /А.Ю. Миронов, А.А. Миронов //Вестник оториноларингологии. 1991. - №2. - С. 49-51.

92. Митин Ю.И. Способ локальной оксигенотерапии больных синуситом /Ю.И. Митин, Ю.И. Гладуш, Ф.А. Тышко //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1989. - №3. - С. 72-73.

93. Морозов С.А. Некоторые особенности микрофлоры при воспалительных ' заболеваниях решетчатого лабиринта /С.А. Морозов, С.В. Казначеева, Н.В.

94. Новикова //Российская ринология. 2002г. - №2. - С. 105-108.

95. Насыров В.А. Особенности микрофлоры содержимого верхнечелюстных пазух у больных экссудативными формами гайморита /В.А. Насыров, Т.М. Закиров Мастер респуб. науч. практ. конф. Сб. науч. тр.- Нарын.- 2002.- С. 2022.

96. Нижегородцева В.В. Актиномикоз верхнечелюстной пазухи /В.В. Нижегородцева//Вестник оториноларингологии,- 1975.- №2.- С. 96-97.

97. Никонович Н.В. Фармакологическая коррекция оксидативного стресса у больных острыми синуситами /Н.В. Никонович, М.И. Говорун, В.Р. Гофман //Российская ринология. 2003.- №2.- С. 34-35.

98. Окунь О.С. Эпидемиологический анализ хронического гнойного гайморита

99. Павленко С.А. Лечение риносинуситов у беременных с применением бактериофага /С.А. Павленко, Т.В. Одаренко //Российская ринология. 2003.-№2.- С.35-36,

100. Пайманова О.Н. Использование озона и низкочастотного ультразвука в лечении острых верхнечелюстных синуситов /О.Н Пайманова., Ю.А. Кротова, Е.В. Наумкина //Российская ринология,- 2003.- №2.- С. 33-34.

101. Бактериальная обсеменность верхнечелюстной пазухи после радикального хирургического лечения /В.Т. Пальчун, А.И. Крюков, Н.Л Кунельская., Д.С. Огородников //Российская ринология.-2004.-№1.- С.33-35.

102. Папулова Н.М. Микрофлора верхнечелюстных пазух и полости носа при гнойном гайморите и сопутствующей деформации перегородки носа /Н.М. Папулова //Современная ринология.- Астана, -2002.-С.80-81.

103. Папушина Н.М. Эффективность применения мирамистина в лечении больных острым риносинуситом /Н.М. Папушина //Российская ринология.-2003.-№2.-37с.

104. Пархомовский М.А. Применение депо-препаратов при лечении хронического воспаления верхнечелюстной пазухи /М.А. Пархомовский, С.И. Эйделыптейн //Вестник оториноларингологии.- 1972.- №4.- С. 48-51.

105. Пекли Ф.Ф. Состояние физиологических функций носа до и после лечения лучами лазера при острых и хронических гайморитах у детей /Ф.Ф. Пекли, И.Л. Кручинина //Вестник оториноларингологии.-1988.-№3.- С. 53-55.

106. Пискунов Г.З. Бактериологические и вирусологические исследования слизистой оболочки носа при хроническом рините /Г.З. Пискунов //Вестник оториноларингологии. -1986.- №2.- С. 49-52.

107. Пискунов С.З. Особенности секреции слизистой оболочки полости носа в норме и при катаральном воспалении /С.З Пискунов. //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1985.-№4.-С. 58-61.

108. Пискунов С.З. Осложнения, наблюдаемые при контрастировании гайморовой пазухи иодолиполом /С.З. Пискунов, Г.С. Бедер, А.И. Лазарев //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. -1990.-№5.-С. 57-60.

109. Пискунов С.З. Липогранулема верхнечелюстной пазухи и контрастирование с иодолиполом /С.З. Пискунов, Л.Л. Гольцман, А.И. Лазеров //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. -1990.-№3.-С. 76-77.

110. Пискунов С.З. Некоторые особенности движения секрета в верхнечелюстной пазухе /С.З. Пискунов, И.С. Гурьев //Российская ринология.-2002.-№2.-С. 22-23.

111. Пискунов С.З. Исследование мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки носа у здоровых лиц /С.З. Пискунов, Ф.Н. Завьялов, JI.H. Ерофеева //Российская ринология.- 1995 №3-4.- С. 60-62.

112. Полевщиков А.В. Роль интраэпителиальных лимфоцитов в защитных реакциях слизистых оболочек /А.В. Полевщиков, С.В. Рязанцев //Российская ринология.-2003.-№2.- 23с.

113. Полякова С.Д. Лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов /С.Д. Полякова, Е.А. Попова //Российская ринология.-2003.-№2.- С. 41-42.

114. Полякова Т.С. Роль хламидийной и микоплазменной инфекции в этиологиизаболеваний ЛОР- органов /Т.С. Полякова, С.В. Нечаева, A.M. Поливодаt

115. Вестник оториноларингологии.- 2004.- №1.- С. 24-27.

116. Пръвчев Н. Лечение на максиларните синуити с престояващ катетър /Н. Пръвчев /Юто-риноларингология (София).-1969.-6.-3.- С. 122-128.

117. Разиньков С.П. Лекарственные препараты применяемые для консервативного лечения /С.П. Разиньков, А.И. Лазарев //Рукопись деп-во ВНИИМИ МЗ'СССР №10263-85.-Курск,-1985,- 21с.

118. Романова Г.А. Обоснование применения физических способов введения ампициллина при лечении гайморитов /Г. А. Романова //Вестник оториноларингологии.-1982.-№5.-С. 46-50.

119. Ривин Д. Л. Выделительная способность слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи /Д.Л. Ривин //Вестник оториноларингологии.-1966.-№6.-91с.

120. Ривин Д.Л. Всасывающая функция слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи/Д.Л. Ривин//Вестник оториноларингологии.-1969.-№1.-108с.

121. Романова Г.А. Цитологический метод как критерий эффективности лечения больных гайморитом электрофорезом и электроаэрозолями. Воспалительные заболевания уха и верхних дыхательных путей /Г.А. Романова, Р.С. Миронова М.,- 1983.- 23с.

122. Рязанцев С.В. Роль популяции Т-лимфоцитов в иммунологических реакциях слизистых оболочек /С.В. Рязанцев, А.В. Полевщиков //Новости оториноларингологии и логопатологии. -1997.-№4 (12).- С. 79-80.

123. Рязанцев С.В. Роль слизистой оболочки в защите ЛОР-органов от потенциально патогенных для организма антигенных факторов /С.В. Рязанцев, Н.М. Хмельницкая, Тырнова Е.В. //Вестник оториноларингологии.-2000.-№3.-С.60-63.

124. Рязанцев С.В. Секротолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуситов /С.В. Рязанцев //Новости в оториноларингологии и логопатологии-1998г.-№4 (16).-С. 90-92.

125. Рязанцев С.В. Изучение гуморальных иммунных механизмов в патогенезе риносинуита /С.В. Рязанцев, М. Аль-Махбаши, К.В. Воробьев //Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1997.-№4 (12).-44с.

126. Сединкин А.А. Острое воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух /А.А. Сединкин //Врачебная газета .-2000.-№11.-С. 12-13. :

127. Семенов Ф.В. Прижизненное исследование функционального состояния клеток мерцательного эпителия при заболеваниях полости носа и околоносовых пазух /Ф.В. Семенов //Вестник оториноларингологии.-!987.-№6.- С. 55-58.

128. Семенов Ф.В. Применение нового антимикробного препарата Бализ-2 при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух /Ф.В. Семенов //Вестник оториноларингологии.-1989.-№3.- С. 35-37.

129. Сергиенко П.В. О состоянии гисто-гематической проницаемости при хронических гайморитах. //Вестник оториноларингологии.-1969.-№5.- С. 77-82.

130. Сидоренко С.В. Метилрезистентные стафилококки /С.В. Сидоренко //Антибиотики и химиотерапия.-1995.-№11/12.- С. 57-69.

131. Стариков М.Н. Лечение хронического. . экссудативного . воспаления верхнечелюстной пазухи методом однократной пункции /М.Н. Стариков //Вестник оториноларингологии.-1978.-№7.-99с. ,

132. Стоюхин Л.А. Способ полного удаления промывной жидкости из гайморовой пазухи /Л.А. Стоюхин //Вестник оториноларингологии.-1970.-№6.-83с.

133. Страчунский Л.С. Антибактериальная терапия инфекций в оториноларингологии /Л.С. Страчунский, Е.И. Каманин //Русский медицинский журнал.-1998.-№ 11.- С.684-693

134. Некоторые современные особенности течения острых синуситов у. .детей. /М.В. Субботина, М.Н. Куницына, А.Н. Фатайчев, О.И. Платоненко //Российская ринология.-2003.-№2.-39с.

135. Симбирцева А.С. «Справочник по иммунотерапии» для практического врача/А.С. Симбирцева//Изд. «Диалог».-2002.

136. Скопина Э.Л. Значение гистоморфологических исследований в оценке характеристик патологического процесса при хронических воспалениях верхнечелюстных пазух /Э.Л. Скопина, Р.И. Капрелов, Б.И. Карас //Рукопись деп-во ВНИИ МИ МЗ СССР.-№12513-86.-1986.-Юс.

137. Сливко А.Б. Состояние иммунитета и его коррекция при хронических заболеваниях околоносовых пазух /А.Б. Сливко, А.А. Сохин, А.Г. Колесникова //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1984, №6, С. 13-17.

138. Староха Л.В. Использование пассивных и активных электрических параметров тканей полости носа в диагностике и лечении острых синуситов /Л.В. Староха, Б.И. Лаптев, А.В. Давыдов //Новости в оториноларингологии и логопатологии -2002г.-№2(22).- С. 60-62.

139. Сыдыкова Г.З. Местная иммунотерапия острого воспаления верхнечелюстной пазухи, отличающегося затяжным течением, у детей /Г.З. Сыдыкова Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Бишкек, 2006.-18с.

140. Сытник И.А. Динамика изменения микрофлоры верхнечелюстных пазух у больных хроническим гнойным гайморитом, лечившихся препаратами прополиса /И.А. Сытник, П.В. Ковалик //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1984.'- №6.- С. 17-20.

141. Сытник А.И. Использование НГТ-теста у больных с хроническим гнойным гайморитом /А.И. Сытник, П.В. Ковалик //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. -1987.- №3.- С. 27-29.

142. Тарасов Д.И. Влияние различной концентрации растворов антибиотиков на функцию мерцательного эпителия /Д.И. Тарасов, Г.З. Пискунов, В.А. Клевцов //Вестник оториноларингологии.-1982.-№4.- С. 67-69.

143. Острый бактериальный риносинусит: современные подходы к диагностике и антибактериальной терапии в амбулаторных условиях /А.А. Тарасов, Е.И. Каманин, А.И. Крюков, JI.C. Страчунский //Российская ринология.-2002.-3.-№2.-С. 46-54.

144. Тележкина В.И. Метод перемещения лекарственных веществ в комплексном лечении больных с острым и хроническим риносинуситом /В.И. Тележкина, Г.А. Токарева, А.И. Михайлова //Вестник оториноларингологии.-1987.-ЖЗ.- С.72-73.

145. Темиргалиев М.Х. Лазерная терапия воспалительных заболеваний околоносовых пазух /М.Х. Темиргалиев, Е.Н. Левина, Т.М. Юрина //Вестник оториноларингологии.-1985,- №3.- С. 56-59.

146. Терентьев Г.В. К вопросу десенсибилизирующей терапии хронических гайморитов /Г.В. Терентьев, Э.В. Гюллинг //Журнал ушных носовых горлов. болез.-1976.-26.-№6.- С. 27-30.

147. Тихонов В.Г. Бактериологическое и фармакологическое обоснование применения макролидных антибиотиков при гнойных гайморитах /В.Г. Тихонов. МЗ и мед. пром-сти Рос. Федерации. Гос. науч. центр по антибиотикам. М.,-1995.- 13с.

148. Трубчинин Ю.А. Опыт лечения больных гайморитом методом локальной гипербарической оксигеноаэрозольтерапии /Ю.А. Трубчинин //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1987.-№ 3 - С. 66-67.

149. Тулебаев Р.К. Острые и хронические синуситы /Р.К. Тулебаев, С.Ж. Джандаев, Н.М. Папулова. -Астана.- 2004.- 79с.

150. Тулебаев Р.К. Применение модифицированного устройства пункционной иглы при лечении гайморита /Р.К. Тулебаев, . А.И. Лопотко, С.Ж. Джандаев //Российская ринология.-2002.-№2.-С. 102-103.

151. Усеня Л.И. Местная терапия синусита у детей. /Л.И. Усеня, Е.П. Карпова //Российская ринология-2003.-№2.-61с.

152. Фаянс А.А. Эпидемиология хронических синуситов в Ставропольском крае /А.А. Фаянс, Т.И. Иволга, С.А. Гюсан //Российская ринология.,- 2003.-№2.-35с.

153. Федотов В.В. Лечение больных верхнечелюстными синуситами методом длительного дренирования нормабарической оксигенации и инфракрасными лучами /В.В. Федотов, В.В. Демьяненко //Журнал ушных носовых и горлов. болезней.-1983.-№6.-С. 67-68.

154. Фейгин Г.А. Вазомоторный насморк /Г.А. Фейгин, В.А. Насыров.- Бишкек.-1994.-167с

155. Фейгин Г.А. Анаэробная инфекция при заболеваниях ЛОР-органов, органов и тканей головы и шеи /Г.А. Фейгин //Медицинские кадры XXI века.-2004.-№1.-С. 93-97.

156. Насморк у детей /Г.А. Фейгин, Б.В. Шеврыгин, Е.П. Карпова, М.Г. Фейгин.-Бишкек,-1995.- 170с.

157. Фениксова Л.В. Изменение микроциркуляторного русла у детей с острым и хроническим гайморитом по данным коньюктивальной биомикроскопии /Л.В. Фениксова//Вестник оториноларингологии.- 1988.-№1.-С. 29-34.

158. Хмельницкая Н.В. Иммунологическая характеристика заболеваний ВДП, вызванных условно-патогенными грибами /Н.В. Хмельницкая //Новостиоториноларингологии и логопатологии.-1997.-№4 (12).- 57с.t

159. Шамсиев Дж.Ф. Клиническое значение реологических свойств крови у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями носа, околоносовых пазух и их осложнениями /Дж.Ф. Шамсиев: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Ташкент, 20011 бс.

160. Шарипова М.А. Эндоскопическая хирургия неспецифических заболеваний полости носа и околоносовых пазух /М.А. Шарипова: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Алматы, 2004. - 19с.

161. Шеврыгин Б.В. Лечение лиц с воспалительными заболеваниями верхнечелюстных и лобных пазух методом дренирования и оксигенации /Б.В. Шеврыгин, Г.Б. Агаев //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. — 1986.-№1.- С. 64-65.

162. Шеврыгин Б.В. Анатомо-топографические данные о естественном отверстии верхнечелюстной пазухи /Б.В. Шеврыгин, Х.Д. Шадыев //Вестник оториноларингологии.- 1973.-№3.- С. 47-49.

163. Шевченко Ф.М. О холестеотоме верхнечелюстной пазухи /Ф.М.Шевченко, Г.И. Гарюк, И.В. Филатова //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. — 1989.- №5.-С. 85-86.

164. Шпакова Е.А. Изменение локальных показателей воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах в процессе пролонгированного протеолиза/Е.А. Шпакова. //Российская ринология.-2003.-№2.- С. 39-40. :

165. Ягудин К.Ф. К вопросу о лечении больных экссудативным гайморитом /К.Ф. Ягудин, И.Д. Гордиевский //Журнал ушных носовых и горлов; болезней. — 1985.-№ 5,- С. 73-74.

166. Яшан И.А. Местное применение метрогила при лечении больных острым и хроническим гнойным гайморитом /И.А. Яшан, И.А. Гавура, П.В. Ковалик. //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1988.-№2.-С.55-58.

167. Яшан И. А. Отдаленные результаты лечения прополисом больных хроническим гнойным гайморитом /И.А. Яшан, Г.С. Протасевич, П.В. Ковалик //Журнал ушных носовых и горлов. болезней. 1984.-№3 . - С. 15-16.

168. Яшпер А. Применение трипсина в ринологии. .//Вестник оториноларингологии /А. Яшпер-1963.-№4.-С. 37-38.

169. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis. //Otolaryngology Head and Neck Surgery. 2004. - V130.-№1.- P. 1-39.

170. Antila I. Freguent irrigation in maxillary sinusitis therapy H. Antila, A.E. Kortekangas.//Rhinology.- 1989.-27.-№4.-P.237-240.

171. Axelsson A. Symptomatology and Bacteriology Correlated to Radiological Findings in Acute Maxillary Sinusitis /А. Axelsson, N. Chidekel. //Acta Otolaryng.-1972.-74.-P. 118-122.

172. Bahadur S. Paranasal sinus aspergillosis /S. Bahadur, S.K. Kacker, P. Chopra //J. Laryng. Otol.-1983.-97.-№9.-P.863-867.

173. Bambule G. Les rhino-sinusites mysosiques es leur traitement /G. Bambule, M. Savary, D. Grigoriu//Oto-Laryng.-1982.-99.-№12,-P. 531-535.

174. Bassiony A. Non- invasive antromycosis /А. Bassiony, A. Maher, t. J. Bucci //J. Laryngol. Otol.-1982.-96.-№3.-P. 215-228.

175. Bee-See Goh. Prevalence of Allergic Fungal Sinusitis in Refractory Chronic Rhinosinusitis in Adult Malaysians /Bee-See Goh., Balwant Singh Gendeh., Isa Mohamed Rose. //Otolaryngology Head and Neck Surgery.- 2005;- №1(133).- P.27-31.

176. Blahova O. Problematice lecby detskech maxillarhich sinusitid punkcemi /О. Blahova, M. Andres, М.К. Copova//Ces. Otolaryngol., -1986.- 35.-№2.- P. 88-93.

177. Bradley D.T. Role of interleukins and transforming growth factor beta in chronic rhinosinusitis and nasal poliposis /D.T. Bradley, C.E. Kountakis //Laryngoscope.-2005.-115.-P. 684-686.

178. Brandtzaeg P. Immunocompetent cells of the upper airway: functions in normal and diseased mucosa /Р. Brandtzaeg Eur Arch Otorhinolaryng.-1995; 252: Suppl 1: 8-21

179. Braun J. J. Les aspergilloses naso-sinusiennes /J.J. Braun, A.E. Paurobally, C. Conraux //Ann. Otolaryngol. Chir. Cervicofac., 1987.-104.-№1.- P. 1-8.

180. Brook I. Aerobic and anaerobic bacterial flora of normal maxillary sinuses /I. Brook//Laryngoscope.- 1981.-91.-№3.-P. 372-376.

181. Brook I. Bacteriologic features of chronic sinusitis in children Л. Brook //J. Amer. Med. Ass.- 1981.- 246.- №9. P. 967-969.

182. Brook I. The Role of Bacterial Interference in Otitis, Sinusitis and Tonsillitis Л. Brook//Otolaryngology Head and Neck Surgery 2005.-№l (133).- P. 139-146.

183. Brorson J.E. Serological studies in Acute Maxillary Sinusitis /J.E. Brorson, A. Axelsson, S.E. Holm//Acta Oto-Laryng.-1976.-82-№5-6.-P. 415-419.

184. Carenfelt G. Pathogenesis of Sinus Empyema /G.Carenfelt //Ann. Otol. -1979.- 88.-№16. 20p.

185. Choi S.S. Cryptococcal sinusitis: A case report and review of literature /S.S. Choi, W. Lawson, E.J. Bottone //Otolaryngology Head Neck Surgery.-1988.- №4 (99).-P. 414-418.

186. Claas R.B.J. Paranasal sinus aspergillosis /R.B.J. Claas, J. Hertzana, D.B. Mendelsohn //J. Laryng. Otol.-1984. -98.- №2.- P. 199-205.

187. Role of local immunoglobulin e production in the pathophysiology of noninvasive fungal sinusitis /M.Collins, S. Nair, W. Smith, F. Kette. //Laryngoscope.- 2004.- №1 P.l 14- 124.

188. David Rabago. The Efficacy of Hypertonic Saline Nasal Irrigation for Chronic Sinonasal Symptoms /Rabago David, Pasic Thomas, Aleksandra " Zgierska. //Otolaryngology Head and Neck Surgery.- 2005.- №1(133).- P. 3-8.

189. EH O. Meltzer. Rhinosinusitis. Establishing definitions for clinical research and patient care /Eli O. Meltzer., Daniel 1. Hamilos., James A. Hadley. //Otolaryngology Head and Neck Surgery.-2004.-№l(131).-P. 1-54.

190. EH O. Meltzer. Rhinosinusitis. Developing guidance for clinical trials /Eli O. Meltzer., Daniel 1. Hamilos., James A. Hadley. //Otolaryngology Head and Neck Surgery.-2006.-№1(135).- P. 31-80.

191. Enqquist S. Bacteria and inflammatory cells in maxillary sinusitis /S. Enqquist, C. Lundberg //Arch. Oto-Rhino-Laryngol.-1984.-239.-№2.- P. 173-180.

192. Fairbanks D.N.F. Pocet Gnide to Antimicrobial Therapy in Otolaryngology-Head and Neck Surgery /D.N.F.Fairbanks.-10th Edition, 2001.- 102p.

193. Faistavr J. Prispevek к etiologii maxilarnich sinusitid /J.Faistavr, P. Brezovsky, J. Tomas//Cs. Otolaryn.-1984.-33.-№6.- P.324-328.

194. Primary hydatid cyst of the maxillary sinus /М. Goldsher, I. Eliachar, Z. Joachims, A. Golz //J. Laryng. Otol.- 1983.- 97,- №9.- P. 869-870.

195. Gosavi D.K. ,Acute Necrosis of the Maxilla due to Mucormycosis /D.K. Gosavi //J. Laryng.-1978.- 92.- P. 265-270.

196. Gosepath J. What role does fungus play in chronic rhinosinusitis & Role of fungus in eosinophilic sinusitis /J. Gosepath, W.J. Mann //Current opinion in otolaryngology Head and Neck Surgery.-2005.-№ 13.- P. 9-13.

197. Gwalthey Y.M. Acute sinusitis in adults /Y.M. Gwalthey //Armer. J. Otolaryngology.-1983.-4.-№6. P. 422-423.

198. Haacke N. Aspergillosis of the paranasal sinuses /N. Haacke // J. Laryng. Otol.-1984.-98.-P. 193-197.

199. Jack M.Gwaltney. Management update of acute bacterial Rhinosinusitis and the use of cefdinir /Jack M.Gwaltney //Otolaryngology Head and Neck Surgery.-2002.-№6(127).- P. 24-29.

200. Jakubikova J. Zmeny mukociliarnehe transportu pri sinusitidach u detu /J. Jakubikova, A. Kapellerova//Ces otolaryngol.- 1985.- 34.-№5.- P. 282-285.

201. Jamamoto H. Chromoblastomycosis of the maxillary sinus /Н. Jamamoto, J. Caselitz // Arch. Otolaryngoly.-1985.- 242.-№2.- P. 129-133.

202. Experimental acute sinusitis in rabbits. A bacteriogical and histological study /Р. Johansson, J. Kumlien, B. Carlsoo, B. Drettner //Acta Otolaryn.-1988.- 105.- №3-4,-P. 357-366.

203. Joshino K. Clinical observation of mycosis the nose and paranasal sinuses /К. Joshino, H. Nakashima, J. Nakashima //Pract. OtoL-1987.- 80.-№9.- P. 168-175.

204. Karma P. Bacteria in chronic Maxillary sinusitis /Р. Karma, L. Jokipii, P. Sipila //Acta otolaryng.-1979.-105.-№7.-P. 386-390.

205. Kelly J.H. Pseudomonas rhinosinusitis /J.H. Kelly, M.P. Fried, M. Strome //Laryngoscope.- 1984.-94.-№2.- P. 192-196.

206. Kinnman J. Bacterial flora in Chronic, Purulent Maxillary Sinusitis /Kinnman J, Chang Won Lee, Seung Hahm Park //Acta Otolaryngol.- 1967.-64.-№l.- P. 37-44.

207. Koltai P.J. Pseudomonas aeruginosa in chronic maxillary sinusitis /P.J. Koltai, B.O. Maisel, J.C. Goldstein // Laryngoscope.- 1985.-95.-№l.- P. 34-37.

208. Kumlien J. Blood flow in the rabbit sinus mucosa during experimentally induced chronic sinusitis. Measurement with a non diffusible and with a non-diffusible tracer/J. Kumlien, H. Schiratzki //Acta otolaryng.-1985.- 99.- № 5-6.- P. 630-636.

209. Liichtrath H. Aspergillosae der kieferhohle /Н. Liichtrath //Laryngol. Rhinol. Otol.- 1980.-59.-№12.- P. 767-772.

210. Lundberg C. Bacterial invasion of the sinus mucosa /С. Lundberg //Acta otorhino-laryngol. Belg.-1983.-37.-№4.- P. 589-594.

211. Maisel R.H. Treatment of chronic sinusitis with open drainage and cefaclor /R.H. Maisel, D.P. Kimberley //Amer. J. Otolaryngol. -1988.- 9.-№l.- P. 30-33.

212. Masuda S. L-cysteine ethyl tester treatment of chronic sinusitis /S. Masuda, Y. Majama, K. Hirata // Pract. Otol. Kyoto.- 1989.- 82.- №4.- P. 625-633.

213. Masuda S. Serratiopeptidase treatment of the chronic sinusitis /S. Masuda, S. Saida, Y. Majama //Pract. Otol. Kyoto.-1989.-82-№5.- P. 735-743.

214. Mc Gill T.J. Fulminant aspergillosis of the nose and paranasal sinuses /Mc Gill T.J., G.Simpson, G.B. Healy//Laryngoscope.- 1980.-90,-№5,- P. 748-754.

215. Mc Guirt W.F. Paranasal sinus Aspergillosis /W.F. Guirt, J.A. Harill //Laryngoscope.- 1979.- 89.-№>l.- P. 1563-1568.

216. Meikle D. Aspergillosis of the maxillary sinuses in otherwise healthy patients /D. Meikle, R.H. Winterabauer, C.T. Yarington //Laryngoscope.- 1985.-95.- №7.- P. 116-11%.

217. Melon J. Physiologic des sinus physiopathologie de la sinusite /J.Melon //Acta otorhino-laryngol. Belg.-1983.-37.-№4.- P. 565-573.

218. Michael Damm. Proinflammotory Effects of Staphylococcus Aureus Exotoxin В on Nasal Epithelial Cells /Michael Damm, Gero Quante, Jakob Rosenbohm //Otolaryngology Head and Neck Surgery.-2006. -№2 (134).- P. 245-249.

219. Michael D. Poole. A mathematical therapeutic outcomes model for sinusitis /Michael D. Poole //Otolaryngology Head and Neck Surgery.-2004.- №1(130).-P.46-50.

220. Miinzel M.A. Die Aspergillose der Nassene-benhohlen /М.А. Miinzel //Laryngol. Rhinol Otol.-1983.- 62.-№12.- P. 570-573.

221. Myging N. Immunological barriers in the nose and paranasal sinuses /N. Myging, B. Minter //Acta Otoiaryngol (Stockh).-1987.-103.- P. 363-368.

222. Niho M; Cholesterol depositis in the paranasal sinus /М. Niho //J. Otolaryng. Japan.- 1980.- 83.-№12.-P. 1586-1591.

223. Niho M. Sinus irrigation therapy for children with chronic sinusitis /М. Niho. //J. Otolaryngology.- Japan,-1980.-83.-№4.- P. 424-433.

224. Nishioka G. Fungal maxillary sinusitis caused by aervularia lunata /G. Nishioka, J.G. Schwarts, M.D. Rinalgi //Arch. Otolyngolgol.-1987.- 113.-№6.-P.665-666.

225. Paranasal sinus mucormycosis in an immynologically competent host /А.К. Pennisi, D.M. Parenti, A. Stevens, S. Guest, G.L. Simon //Amer. J. Otolaryng.-1985.-6.-№6.- P. 471-473.

226. Peytral CI. Mycoses des sinus /С1. Peytral, D. Coupez, S.Vacher //Ann. Otolaryngol.-1981.-98.-№3.-P. 93-98.

227. Pomeo G. A. Le micosi dei seni paranasali. Un raro di aspergillosi del seno frontale /G. Pomeo, M. Giorgetti, A. Andrei //Otorinolaryngologia.- 1988.- 38.-№6. P. 525-529. ".''

228. Prachi K. Dandekar. Pharmacodynamic considerations for the: selection of oral cephalosporins in the treatment of Rhinosinusitis /Prachi K. Dandekar, David P. Nicolau //Otolaryngology -Head and Neck Surgery. 2002.- №6 (127).- P. 10-16.

229. Praisler J. Mikrobiologicka studie zanatu celistnich dutin /J. Praisler, E. Erlebach//Cs. Otolaryngol.- 1983.-32,34.-P. 214-220.

230. Pratt M.F. Drechslera sinusitis in an immunocompetent host /M.F. Pratt, J.R. Burnett //Laryngoscope.-1988.- 98.-№12.-C. 1343-1347.

231. Raymond E. Lee. The Role of Atypical Bacteria in Chronic Rhinositis /Raymond E. Lee, Sarita Kaza, Gregory V. Piano //Otolaryngology -Head and Neck Surgery.-2005.-№3(133).-P. 407-410.

232. Roland Z. Gerencer. Successful outpatient treatment of sinusitis exacerbations caused by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus /Roland Z. Gerencer //Otolaryngology -Head and Neck Surgery.-2005.-№6(132).- P. 828-833.

233. Romett M.J.L. Aspergillosis of the nose and paranasal sinuses /M.J.L. Romett, L.C.R. Newman //Laryngoscope.- 1982,- 92.-№7.- P. 764-766.

234. Rowley S.D. Paecilomyces fungus infection of the maxillary sinus /S.D. Rowley, C.G. Strom //Laryngoscope.-1982.- 92.-№3- P. 332-334.

235. Value of testing in the diagnosis of allergic Fungal rhinosinusitis: results of a prospective study /Е. Serrano, J. Percodani, E. Uro-Coste, E. Jardeni //The journal of laryngology and otology.-2001.- 115.- P. 184-189.

236. Shugar M.A. Alternaria sinusitis /М.А. Shugar, W.W. Montgomery, N.E. Hyslop. //Ann. Otol.- 1981.-90.-№3.- P. 251- 254.

237. Singh D. Rhinoentomophthoromycosis /D. Singh, H.N. Seth, D.C. Kochhar //J. Laryngol.-1976.-10.-P. 871-897.

238. Sugita R. Microorganisms detected in unilateral sinusitis /R. Sugita, T. Oguri, J. Fujimaki //Pract. Otoloryngol.- 1987.-80-№3.-P. 397-405.

239. Stammberger H. Aspergillosis of the paranasal sinuses X-ray diagnosis, histopathology and clinical aspects /Н. Stammberger, R. Jacse. //Ann. Otol.- 1984.-98.-№2.- P. 199-205.

240. Stammberger H. Endoscopich- chirurgische Behandlung von Mykosen der Nasennebenhohlen /Н. Stammberger //Laryng. Rhinol. Otol.-1984.- 63 .-№2.- P.48-55. • .Vi-:» '-.Ci'v.-. •

241. Stammberger H. Zur Entstehung rontgendichter stuukturen bei Aspergillus Mykosen der Naschnebenhohlen /Н. Stammberger. //H.N.O.,- 1985.- 33,- №2.- P.62-64. ■■'■■'

242. Strohm M. Aspergillose der keilbeinhohle mit Aspergillus-meningitis /М. Strohm //Laryng. Rhinol. Otol.-1982.-61.-№l.- P.48-51.

243. Teisanu E. Tricomonaza sinusurilor paranasale /Е. Teisanu, PopescurTomus D //Oto-rhino-laring.-1971.-16.-№4.-P. 265-270

244. Terrahe K. Die Immunglobuline in der menschlichen Nasenschleimhaut. Eine fluoreszenzmikroskroskopische Studiae /К. Terrahe, H.J. Radu //Laryng. Rhinol.-1974.-№1(53).-P. 66-71.

245. Tos M. Mucus production in chronic maxillary sinusitis /М. Tos, C. Mogensen //Acta Otolaryngol.- 1983.-97.- P. 151-159.

246. Votisky P. Anaerob bacterium okozta gyermekkori sinusitis maxillaries /Р. Votisky, I. Horvath, Z. Horvath //Fiill-Orr- Gegegyogy.- 1978.- 24.- №4.- P. 238240.

247. Bacteriological study in chronic maxillary sinusitis /Wen-Jang Su, Chen Liu, Shuian-Yeng Hung, Wei-Fu Tsai // Laryngoscope.-1983.-93.-№3.- P. 931-943.

248. William R. Bishai. Issues in the management of bacterial sinusitis /William R. Bishai. //Otolaryngology -Head and Neck Surgery.-2002.-№6 (127).- P. 3-9.

249. Ziuzio S. Flora bakteryjna w ostrym I przewleclym zapaleniu zatok szczekowych /S. Ziuzio, W. Stepniewicz //Otolaryng. Pol.-1980.-34.-№4.- P. 351355.