Одиночество в пожилом возрасте как био-психо-социальный феномен тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.30, кандидат наук Крохмалева Елена Викторовна

• Крохмалева Елена Викторовна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Крохмалева Елена Викторовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ОДИНОЧЕСТВА В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ КАК БИО-ПСИХО-СОЦИАЛЬНОГО ФЕНОМЕНА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1. 1 Феномен одиночества в пожилом возрасте

1.2. Этиологические факторы наступления одиночества в пожилом возрасте

1.3. Био-психо-социальные особенности одиночества в пожилом возрасте

1.3.1. Одиночество и тревожность

1.3.2. Одиночество и нейроиммуноэндокринный статус

1.3.3. Снижение силы мышц и одиночество

1.4. Одиночество, функциональная способность и качество жизни

1.5. Современное представление о возможностях коррекции одиночества в пожилом возрасте

Заключение к главе

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. База исследования

2.2. Дизайн исследования

2.2.1. Первый этап исследования

2.2.2. Второй этап исследования

2.1.3. Третий этап исследования

2.3. Статистическая обработка данных

Заключение к главе

ГЛАВА 3. ВЫЯВЛЕНИЕ ОДИНОКИХ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ, ЖИВУЩИХ ДОМА: РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ И ВЫРАЖЕННОСТЬ

ОДИНОЧЕСТВА

Заключение к главе

ГЛАВА 4. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ОДИНОКИХ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

4.1. Нейроиммуноэндокринные изменения при одиночестве

4.2. Питание одиноких пожилых людей

4.3. Динапения и масса мышц у одиноких пожилых людей

4.4. Тревожность и одиночество

4.5. Функциональная способность и качество жизни одиноких пожилых людей

4.6. Факторный анализ вклада изученных параметров в био-психо-социальную картину одиночества

Заключение к главе

ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА, ВНЕДРЕНИЕ И АПРОБАЦИЯ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА К РАБОТЕ С ОДИНОКИМИ ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ

5.1. Характеристика комплексного подхода к работе с одинокими пожилыми людьми

5.2. Результаты апробации комплексного био-психо-социального подхода к работе с одинокими пожилыми людьми

5.2.1. Динамика степени одиночества

5.2.2. Нейроиммуноэндокринный статус в динамике наблюдения

5.2.3. Динамика статуса питания

5.2.4. Динамика мышечной силы и массы

5.2.5. Состояние тревожности в период динамического наблюдения

5.2.6. Динамика качества жизни и функциональной способности

Заключение к главе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ГГН - гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковый

IL-1 - интерлейкин

IL-2 - интерлейкин

IL-4 - интерлейкин

IL-6 - интерлейкин

IL-10 - интерлейкин

MNA - Mini Nutritional Assessment

QoL - качество жизни

TNF- а -фактор некроза опухоли альфа

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Одиночество в пожилом возрасте как био-психо-социальный феномен»

Актуальность темы

В настоящее время в мире большое внимание уделяется «здоровому» и «активному» старению, под которыми понимают не отсутствие заболеваний, а возможность посильного участия человека пожилого и старческого возраста в социальных отношениях [Ильницкий А.Н., Прощаев К.И., 2017]. При этом важное значение придается функциональной способности, которая находится на стыке геронтологического статуса, то есть возможности передвигаться, воспринимать, анализировать и запоминать информацию, слышать и видеть, и среды, в которой находится пожилой человек. Геронтологический статус формируется рядом биологических, психологических детерминант, которые оказывают влияние на социальную активность и качество жизни. Рассмотрение, научное изучение этих детерминант, на основе чего можно разработать конкретные био-психологические пути формирования «здорового» и «активного» старения в практике социальной работы, является одним из приоритетов современной геронтологии [Холостова Е.И., 2017].

Одной из основных био-психологических детерминант геронтологического статуса является феномен одиночества, который формирует качество жизни человека пожилого и старческого возраста [Kubeshova G. et а1., 2016]. Человек с ощущением одиночества испытывает тревогу и депрессию, у него развиваются дисморфоманические расстройства, появляется чувство собственной невостребованности, исключенности из социальных отношений. Сопутствующие одиночеству меланхолия, грусть, ухудшение морального состояния приводят к ограничению объема передвижений. Человек стремится проводить большую часть времени в своем жилье. У одиноких людей страдает жизнедеятельность в целом, в особенности по такому его критерию как общение. Это потенциально

приводит к ухудшению памяти и других когнитивных способностей, обучение -снижается стимул к освоению новых навыков и овладеванию новыми сведениями, самоконтроль. Это происходит в связи с отсутствием стойкой привязанности к другому человеку и совместного проживания описано развитие синдрома «забвения себя», который в англоязычной литературе получил название self-neglect syndrome. При этом нарушаются коммуникативные навыки и снижается их качество при выполнении повседневных обязанностей [Колпина Л.В. и соавт., 2017]. В связи с вышеописанным, несомненной актуальностью обладает информация о биологических основах одиночества, взаимосвязи между биологическими изменениями при одиночестве и психолого-поведенческими особенностями одинокого человека пожилого и старческого возраста. С точки зрения современной биологии весьма интересным является изучение комплекса регуляторных изменений при одиночестве. в частности поведения сигнальных межмолекулярных взаимоотношений между нервной, иммунной и эндокринной системами. Они формируют конкретные изменения геронтологического статуса и могут являться факторами прогноза развития и прогрессирования заболеваний и состояний, снижающих качество жизни [Тащева А.И., 2015; Bennardi M, 2017]. Актуальным, по данным ряда авторов [Singh A., Misra N., 2009; Bowlinf A. et al., 2012], является изучение взаимосвязи одиночества с такими антропометрическими характеристиками геронтологического статуса как сила и масса мышц, характер питания, а также влияние одиночества на биопсихологические аспекты когнитивного статуса.

Также следует отметить, что на настоящем этапе развития геронтологии большое значение придается работе с одинокими пожилыми людьми, для повышения качества которой необходимо добиться целостного, био-психо-социального рассмотрения данного феномена.

Цель исследования

Изучить одиночество людей пожилого возраста как био-психо-социальный феномен и разработать на основе полученных знаний комплексный био-психо-социальный подход к работе с одинокими пожилыми людьми, живущими дома.

Задачи исследования

1. Изучить биологические особенности одиночества людей пожилого возраста на основе нейроиммуноэндокринных хронических про- и противовоспалительных взаимодействий.

2. Изучить биологические особенности пищевого поведения на фоне одиночества и ассоциированные с ним антропометрические данные геронтологического статуса - сила и масса мышц, индекс массы тела.

3. Изучить влияние одиночества на качество жизни пожилого человека, его функциональную способность.

4. Предложить комплексный био-психо-социальный подход к работе с одинокими пожилыми людьми, живущими дома, основанный на волонтерской работе.

5. Оценить влияние комплексного био-психо-социального подхода к работе с одинокими пожилыми людьми, живущими дома, на формирование «здорового» старения.

Научная новизна работы

В диссертации впервые изучены биологические нейроиммуноэндокринные взаимодействия у одиноких пожилых людей. Показано, что выраженное ощущение одиночества сопровождается достоверным снижением уровня противовоспалительных цитокинов и недостоверным повышением уровня провоспалительных цитокинов, что свидетельствует о напряжении механизмов

адаптации и увеличении риска ухудшения геронтологического статуса за счет присоединения хронических неинфекционных заболеваний.

Впервые показано, что у одиноких пожилых людей, проживающих дома, имеет место снижение количества и качества потребляемой пищи по сравнению с не одинокими людьми того же возраста, что приводит к достоверному снижению мышечной силы (динапения) без отрицательной динамики мышечной массы на фоне развившегося феномена недостаточности питания.

Показано, что одиночество сопровождается достоверным повышением уровня ситуационной тревоги без изменений конституционального уровня тревожности, что снижает уровень функциональной способности.

Впервые обоснован, апробирован и внедрен комплексный био-психо-социальный подход к работе с одинокими пожилыми людьми, живущими дома, основанный на: 1) обучении волонтеров практикам выявления одиночества, его биолого-психологическим последствиям и методикам работы с одинокими пожилыми людьми; 2) социализации одиноких пожилых людей посредством общения с волонтерами; 3) контроле геронтологического статуса - сила и масса мышц, статус питания, уровень тревоги и когнитивная тренировка; 4) непрерывной оценке уровня функциональной способности и степени достижения «здорового» старения.

Практическая значимость

Результаты диссертации позволили разработать новые темы для:

1) краткосрочного повышения квалификации работников социальной сферы и социального обеспечения, волонтеров - по научно-обоснованному оказанию социальной и психологической помощи одиноким пожилым людям, живущими дома, достижению ими «здорового» и «активного» старения, хорошей функциональной способности;

2) краткосрочного повышения квалификации врачей лечебных специальностей по теме «Гериатрия», профессиональной переподготовки врачей

по специальности «Гериатрия» - по биологическим особенностям нейроиммуноэндокринных взаимодействий при одиночестве в пожилом возрасте как факторе риска развития и прогрессирования возраст-ассоциированных хронических неинфекционных заболеваний.

Полученные результаты дали возможность усовершенствовать и создать новые практики социальной работы с одинокими пожилыми людьми, живущими дома, что позволяет повысить уровень социализации одиноких пожилых людей, объективизировать деятельность социального работника/волонтера посредством оценки динамики геронтологического статуса (сила и масса мышц, статус питания, уровень тревоги), улучшить функциональную способность пожилого человека.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Биологические нейроиммуноэндокринные взаимодействия у одиноких пожилых людей заключаются в нарушении баланса между про- и противовоспалительными цитокинами, при этом достоверно снижается уровень противовоспалительных цитокинов, что является свидетельством неадекватного реагирования адаптационных механизмов и биологическим фактором ухудшения геронтологического статуса.

2. Одиночество приводит к биологическим изменениям геронтологического статуса, которые заключаются в достоверном снижении мышечной силы на фоне развившегося феномена недостаточности питания при сниженной пищевой мотивации, достоверном повышении уровня ситуационной тревоги, что в конечном итоге снижает уровень функциональной способности.

3. Комплексный био-психо-социальный подход к работе с одинокими пожилыми людьми, живущих дома, позволяет повысить уровень социализации одиноких пожилых людей путем воздействия на страдающие при одиночестве компоненты геронтологического статуса, а именно на сниженную силу мышц,

сниженный статус питания и повышенную тревогу, что приводит к улучшению функциональной способности пожилого человека.

Связь с научно-исследовательской работой Института

Диссертационная работа является научной темой, выполняемой по основному плану кафедры терапии, гериатрии и антивозрастной медицины ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».

Апробация и реализация результатов диссертации

Результаты исследования используются в практической деятельности территориальных центров социального обслуживания Белгородской области, Витебской области (Республика Беларусь), в деятельности агентства домашнего персонала ЮСИ (город Санкт-Петербург), в учебно-педагогическом процессе кафедры терапии, гериатрии и антивозрастной медицины ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства», профильных кафедр ГБОУ «Институт дополнительного профессионального образования социальных работников города Москвы», в волонтерской деятельности региональных отделений Российской ассоциации геронтологов и гериатров, Белорусского республиканского геронтологического общественного объединения.

Результаты исследований, включенных в диссертацию, доложены и обсуждены на следующих научных съездах, конференциях, симпозиумах, совещаниях: на I Международном научно-практическом геронтологическом форуме Купревича (Москва, 2012); на международной конференции с российским участием «Основные гериатрические синдромы» (Брно, 2013); на международной конференции «International Conference on Frailty and Sarcopenia Research» (Барселона, 2014); на X юбилейной научно-практической конференции

«Пушковские чтения» (Санкт-Петербург, 2014); на I Евразийском съезде геронтологов (Казахстан, 2015); на форуме «Старшее поколение» (Санкт-Петербург, 2015); на V Европейском конгрессе по превентивной, регенеративной и антивозрастной медицине (Санкт-Петербург, 2016).

Личный вклад автора

Автором диссертации были лично определены цель и задачи исследования, проанализирована отечественная и зарубежная литература по проблеме формирования «здорового» и «активного» старения при одиночестве, разработаны методические подходы к проведению диссертационной работы. Автор лично произвела сбор данных, обработала и обобщила полученные в ходе исследования материалы, подготовила основные публикации по теме диссертации, написала и оформила рукопись диссертации и автореферата. Личный вклад автора составляет 85%.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 13 работ, 5 статей в научных журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, 3 статьи в других журналах, 4 тезисов докладов, 1 программа для ЭВМ.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из оглавления, введения, общей характеристики работы, основной части, состоящей из пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованных источников. Работа представлена на 104 страницах, содержит 11 таблиц, 7 рисунков, 3 блок-схемы и список литературы, включающий 167 источников (в т.ч. 56 на иностранных языках).

ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ОДИНОЧЕСТВА В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ КАК БИО-ПСИХО-СОЦИАЛЬНОГО ФЕНОМЕНА (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)

1. 1 Феномен одиночества в пожилом возрасте

Феномен старости с биологической точки зрения - это длительный промежуток жизнедеятельности живого организма, который характеризуется ухудшением или полной потерей возможностей производить те или иные действия и завершается смертью организма [Анурин В, 2003, Шахматов Н.В., 2014, Тащева А.И., 2015].

Старение происходит на уровне клеток, одни органы и системы органов данный процесс может повреждать сильнее и обширнее в отличие от других. Процесс старения протекает неравномерно, но организм постепенно увядает (стареет) полностью. Однако одни органы более ярко это демонстрируют, другие, напротив, имеют лучшую способность к сохранности функций [Ольман С., 2003, Смолькин А.А., 2005].

Старость выступает своего рода заключительным этапом жизни организма, который условно подразделяют на три составляющие [Максимова С. Г., 2002, Марцинковская Т.Д., 2003, Лидере А.Г., 2003]:

• переходная — временной промежуток, приходящий на отрезок 50-60 лет. Пенсионный период не за горами, что немного пугает. Несомненно, хочется отдохнуть и пожить в свое удовольствие. Однако в случае, если не задуматься о последующих увлечениях свободное время будет скорее тяготить, чем приносить радость бытия. Ко всему прочему в этом возрасте начинаются перемены в характере (пожилой человек более капризен, эмоционально нестабилен), человек становится более сложным, придирчивым, агрессивным;

• период 60-70 лет (обыкновенная старость), когда происходят видимые изменения в состоянии статуса функционального здоровья, привычках, настроении. Возникает необходимость в создании определенных условий для комфорта (помощь в бытовых вопросах, пересмотр рациона питания);

• немощность — данная стадия характеризуется проблемами с передвижением (человек может быть прикован к кровати). Это состояние в медицине характеризуется наступлением такого состояния, как синдром старческой астении (англ. Frailty) [Ильницкий А.Н., Прощаев К.И., Варавина Л.А., Кривецкий В.И., 2014]. Кроме того ухудшаются память и внимание, желание развиваться полностью отсутствует. Для борьбы с жизненной апатией рекомендуется поддерживать отношения пожилых людей со своей семьей, давними знакомыми, не забывать про увлечения, чтобы сохранять интерес к жизни [Александрова М.Д., 2003].

В пожилом возрасте организм претерпевает ряд изменений, среди которых наиболее неприятными являются [Ильницкий А.Н., Прощаев К.И., Варавина Л.А., Кривецкий В.И., 2014, Böger A, Huxhold O., 2018]:

• нарушение когнитивных функций. Данную проблему можно решить путем тренировки головного мозга, для чего подойдут разгадывание кроссвордов, чтение книг и заучивание наизусть стихотворений;

• заострение плохих качеств характера. Хоть этот процесс и не обратим, однако, его можно контролировать, путем контроля эмоций, необходимо понимать, как важно вести себя в обществе и каких рамок необходимо придерживаться [Cacioppo JT, Burleson MH, Poehlmann KM, Malarkey WB, Kiecolt-Glaser JK, Berntson GG, Uchino BN, Glaser R., 2000, Böger A, Huxhold O., 2018].

Одиночество - одна из наиболее частых причин обращения к психологу, психотерапевту, психоаналитику, явление неоднородное и многозначное. Даже в жизни одного и того же человека одиночество может оборачиваться разными ликами, высвечивая разнообразные грани и смыслы: от младенческого состояния покинутости и чувства отверженности у подростка до возвышенных состояний удаления от людей (мира) у отшельника и творческой самоизоляции художника

[Швалб Ю.М., 2007, Buchman AS, Boyle PA, Wilson RS, James BD, Leurgans SE, Arnold SE, Bennett DA, 2010].

Быть одному и быть одиноким - разные понятия: потребность иногда остаться наедине с собой диалектически противостоит потребности в близости с другими, гармоническое их сочетание оказывается не простой задачей, требующей искусного построения как своей душевной жизни, так и отношений с окружающими людьми [Фромм Э., 2004, Тихонов Г.М., 2016].

Все шире признаются последствия социальной изоляции и одиночества в пожилом возрасте для здоровья и благополучия. В последнее время наблюдается тенденция к изучению сравнительных эффектов социальной изоляции и одиночества. Депрессия и сердечно-сосудистое здоровье являются наиболее часто исследуемыми исходами, за которыми следует благополучие. Почти все (кроме двух) исследований обнаружили пагубное влияние изоляции или одиночества на здоровье [Hänsel A, Hong S, Cámara RJ, von Känel R., 2010, Paino Pardal L, Poblet I Montells L, Ríos Álvarez L., 2017]. Однако причинно-следственные связи и механизмы трудно продемонстрировать, и дальнейшее расследование оправдано [Hanssen DJ, Oude Voshaar RC, Naarding P, Rabeling-Keus IM, Olde Hartman TC, Lucassen PL., 2016].

Мы обнаружили недостаточность исследований о следствиях развития одиночества на статус здоровья. Будущие исследования должны быть направлены на более тесную увязку фактических данных о факторах риска одиночества и социальной изоляции и фактических данных об их воздействии на здоровье.

Довольно часто встречается ситуация, когда старость и одиночество «идут рука об руку» [Шилова Л.С., 2003, Холостова Е.И., 2007].

Значимую роль в процессе суммы одиночества и старости играет тип старения [Холостова Е.И., 2003, Хухлаева О.В., 2008].

Различают шесть психологических типов старения [Смолькин A.A., 2004, Пайфер М., 2005, Спасибенко С.Г., 2007]:

1. Ворчливая старость. Данная специфика старения характерна для людей, которые будучи в юном возрасте, часто проявляли недовольство окружающими.

Их поведение построено на принципе: все кругом состоит из недостатков, кроме самого себя. Медицина, политическая обстановка в стране, соседи и пр. - все имеет те или иные изъяны по мнению пожилого человека, а свою жизненную позицию, которая всегда остается правой, он пытается донести до окружающих, несмотря на то, что они в ней не заинтересованы. Пожилые люди такого типа отличаются агрессивным поведением;

2. Неудачливая старость. Отличительной особенностью людей такого типа является постоянное жалованье на неудавшуюся жизнь. Все их воспоминания негативны, в памяти чаще всего всплывают ошибки и промахи. Их характеризует сгорбленная спина, грустное выражение лица. Они полностью недовольны прожитыми моментами;

3. Семейная старость. Чаще всего этот тип поведения присущ лицам женского пола. Для того, чтобы не терять смысл жизни и оставаться необходимой, женщина отдает всю себя своей семье, взваливая на свои плечи все домашние хлопоты детей (воспитание внуков, уборка дома, готовка и пр.). Данный вид положительнее в сравнении с двумя предыдущими, однако, его нельзя назвать идеальным вариантом;

4. Здоровая старость. По выходу на пенсию мужчины начинают судорожно следить за своим здоровьем (т.к. они живут меньше чем женщины). Занимая бесконечные очереди в медицинских учреждениях, они стараются всевозможными способами пытаться поддерживать свое здоровье на уровне, говоря чаще всего не только о своих реальных болезнях, но и оказывая немалое внимание мнимым недугам;

5. Адаптивная старость подразумевает множественные увлечения, бурный активный досуг, ведь времени для этого больше чем достаточно. Здесь одиночество и старость не могут стоять рядом;

6. Творческая старость. Подразумевает активную жизненную позицию даже после выхода на заслуженную пенсию. Люди такого типа постоянно привносят разнообразие в свою жизнь, они имеют увлечение (путешествия, различные мастер классы, хобби и пр.), что позволяет им поддерживать широкий

круг общения, поддерживать интерес к жизни и чувствовать себя частью этого мира, быть нужным. Данный тип наиболее благоприятен, т.к. он позволяет пожилому человеку продолжать самореализацию в жизни.

1.2. Этиологические факторы наступления одиночества в пожилом

возрасте.

Проблема одиночества пожилых людей меньше всего волнует нас в молодом возрасте. Но, следует понимать, что жизнь, наполненная событиями, и ощущение полноты собственных сил не будут присутствовать вечно - старость приходит к каждому человеку [Осьмук Л.А., 2001, Павлова Н., 2001].

В тоже время одиночество пожилых людей, как социальная проблема, имеет и свои решения, если сделать правильный и своевременный анализ происходящих с возрастом изменений [Григорьева И., 2005, Нечаев A.B., 2006].

Наступающее в старости одиночество пожилых людей определено рядом причин [Горбачева А., 2007, Ачильдиев И.М., 2009]:

1. сокращение круга интересов и увлечений. В юном возрасте человек гораздо проще идет на контакт, готов к экспериментам и познанию чего-то нового, свободен от предрассудков [Александрова Т.А., 2010]. Пожилые люди склонны сокращать до минимума круг своих друзей, а новые знакомства завязывают крайне редко. Тяга к знаниям их падает, а увлечения и хобби их теперь практически не интересуют;

2. изменения в характере. В пожилом возрасте характер человека претерпевает ряд изменений не в лучшую сторону, более ярко выражены его отрицательные стороны, такие как заносчивость, навязчивость, мнительность, нервность, что, в свою очередь, сокращает круг общения, портит отношения с собеседниками [Ананьев Б.Г., 2003, Аберкромби Н., 2004];

3. проблемы с психикой. При старении организма развиваются проблемы с памятью, вниманием, скоростью реакции на раздражители, деменция, болезнь Альцгеймера, Паркинсона. Все это в комплексе мешает полноценному общению

пожилого человека, ведь довольно непросто вести диалог с собеседником, имеющим психические нарушения [Глуханюк Н.С., Гершкович Т.Б., 2007, Ausín B, Muñoz M, Castellanos MA., 2017];

4. проблемы с семьей. По наступлению старости происходит резкое сокращение круга общения не только со старыми знакомыми, но и с родственниками [Bennardi M, Caballero FF, Miret M, Ayuso-Mateos JL, Haro JM, Lara E, Arensman E, Cabello M., 2017]. Ухудшение характера отрицательно сказывается на процессе общения, также могут возникнуть ситуации крайностей: к одному из членов семьи пожилой человек питает бесконечную любовь, к другому - чувство резко противоположное;

5. сокращение круга давнишних друзей. Смерть никого не обходит стороной, это явление среди пожилых людей особенно частое. Теряя хорошего друга, человек не спешит заводить нового — в пожилом возрасте новые контакты даются непросто [Bodner E, Bergman YS., 2016];

6. наступление пенсионного периода. По выходу на пенсию круг общения также сокращается. На работе между коллегами всегда происходят диалоги на разные темы, после окончания периода трудовой деятельности, когда наступает свободное время, характеризующееся по большей части нахождением в домашних условиях, человек уменьшает ежедневную дозу общения, ведь коллег больше нет рядом [Греллер М., 2003];

7. «зацикленность» на проблемах. В пожилом возрасте, когда круг общения и интересов сокращается, темы для разговоров также меняют свою природу [Гладышев, В.И., 2002]. Основные из них - болезни и недовольство прожитыми моментами жизни. Мало найдется желающих общаться с человеком, между слов которого так и сквозит негатив от происходящего.

Чувство одиночества можно избежать, если немного скорректировать свое поведение в кругу окружающих людей [Александрова М.Д., 2003, Drennan J, Treacy M, Butler M, Byrne A, Feally G, Frazer K, Irving K., 2008]. Для начала необходим контроль психического состояния, если контролировать свои эмоции,

следить за работой нервной системы, то можно избежать множества беспочвенных конфликтов [Due TD, Sandholdt H, Siersma VD, Waldorff FB., 2018].

Во-вторых, подрастающему поколению следует помнить, что старшее поколение умудрено опытом, поэтому необходимо уважать и ценить их, прощая мелкие недоразумения и слабости, быть терпимее, ведь процесс старения не обойдет никого [Батаршев А.В., 2005, Волкова Т.Н., 2006].

В-третьих, в семье необходимо поддерживать теплые и дружеские отношения, ведь у детей нет никого роднее их родителей, родственные узы самые прочные. Не нужно ограничивать пожилого человека в общении с семьей, т.к. нет ничего хуже одиночества [Вовк Е., 2005, Пучков П.В., 2005, Болотова А.К., 2006].

А чтобы заинтересовать его жизненными делами и указать на то, что он необходим, нужно поручить какое-то дело по дому в соответствие с возможностями. Это крайне положительно сказывается на взаимоотношениях, укрепляет их [Дерманов И.Б., 2002, Друзь В.Ф., 2003, Бондарева Т.В., 2006].

Чем старше становится человек, тем уже становится круг его интересов. Консерватизм, который свойственен большинству людей в пожилом возрасте, вызывает неприятие новых взглядов и опасливое отношение к переменам. Но именно новые события в жизни чаще всего вызывают самые яркие эмоции и становятся темами для разговоров [Гусева О.В., 2003, Бондаренко И.Н., 2009].

С возрастом у людей меняется характер и, чаще всего, не в лучшую сторону [Делокас В., 2002, Самоукина Н.В., 2006]. У пожилых людей происходит «усиление» некоторых черт, что делает их просто невыносимыми. Люди, которые в молодости легко раздражаются, в пожилом возрасте «вскипают» по любому поводу: педантичные становятся необычайно нудными, впечатлительные начинают всего бояться и редко покидают свой дом. Естественно, такие изменения характеров создают существенные препятствия для общения [Васильчиков В.М., 2004, Вишневский А., 2005].

Возраст накладывает свой отпечаток на психику человека, а точнее его когнитивные функции, то есть внимание, скорость реакции, способности к запоминанию [Дементьева Н.Ф., 2003, Мюлленайзен Б., 2004, Виленчик М.М.,

2007]. Случается, что изменения переходят допустимые нормы и превращаются в болезнь Альцгеймера и так далее. Общение с больными пожилыми людьми еще больше затрудняется [Козлов A.A., 2003, Кувшинова O.A., 2003, Денисенко М., 2005, Alma M.A., Van der Mei S.F., Feitsma W.N., Groothoff J.W., Van Tilburg T.G. & Suurmeijer T.P., 2011].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Крохмалева Елена Викторовна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аберкромби Н. Социологический словарь / Н. Аберкромби, С. Хилл, Б.С. Тернер. М.: ЗАО «Издательство «Экономика», 2004. - 620 с.

2. Александрова М.Д. Отечественные исследования социальных аспектов старения / М.Д. Александрова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003. - С. 55-57.

3. Александрова М.Д. Старение: социально-психологический аспект / М.Д, Александрова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 177-183.

4. Александрова Т.А. Годы и заботы/ Т.А. Александрова - М.: Политиздат, 2010. - 206с.

5. Ананьев Б.Г. К проблеме возраста в современной психологии / Б.Г. Ананьев // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 112-119.

6. Анурин В. Некоторые проблемы социологии старости / В. Анурин // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. -М.: Академия, 2003. С. 87-91.

7. Ачильдиев И.М. Человек один не может.../сост. И.М. Ачильдиев - М. -2009. - 203 с.

8. Батаршев А.В. Базовые психологические свойства и самоопределение личности: Практическое руководство по психологической диагностике. — СПб.: Речь, 2005. С.44-49.

9. Болотова А.К. Психология развития. - под ред. А.К. Болотовой и О.Н. Молчановой. - М: ЧеРо. - 2006. - 524с.

10. Бондарева Т.В. Подготовка студентов к социальной работе с пожилыми людьми: автореф. дис.канд. педагог, наук: 13. 00.08 / Бондарева Татьяна Владимировна. Москва, 2006. - 26 с.

11. Бондаренко И.Н. Социокультурная адаптация пожилого населения как педагогическая проблема / И.Н. Бондаренко // Мир образования - образование в мире. - 2009. - №2. - С. 41 - 56.

12. Васильчиков В.М. Идеология и типология геронтологических центров /

B.М. Васильчиков // Ученые записки Российского государственного социального университета. 2004. - №6(44). - С. 10-12.

13. Вдовина М.В. Социологические исследования отказа детей от престарелых родителей/ М.В. Вдовина //Социология и политология. - 2006. - №3. -

C.136-150.

14. Виленчик М.М. Биологические основы старения и долголетия/ Виленчик М.М. - 2-е издание. - М.: Знание. - 2007. - 276с.

15. Вишневский А. Похвала старению / А. Вишневский // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). - С. 51-62.

16. Владимиров Д.Г. Старшее поколение как фактор экономического развития / Д.Г. Владимиров // Социологические исследования. 2004. - № 4. - С. 5760.

17. Вовк Е. Старики в семье: особенности межпоколенческого взаимодействия / Е. Вовк // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). - С. 102-108.

18. Волкова Т.Н. Социальные и психологические проблемы старости //Вопросы психологии. - 2006. - №2. - С. 118-126.

19. Воронина О.А. Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 284-288.

20. Вульф Л.С. Одиночество пожилых людей/ Л.С. Вульф //Социальное обеспечение. - 2008. - №5. - с.23

21. Гамезо М.В., Герасимова В.С., Горелова Г.Г., Орлова Л.М. Возрастная психология: личность от молодости до старости / М.В. Гамезо, В.С. Герасимова, Г.Г. Горелова, Л.М. Орлова - М.: Издательский дом «Ноосфера». - 2009. - 272с.

22. Гладышев, В.И. Компенсоторное общение: социально-философский анализ: автореф. дис. докт. филос. наук: 09.00.11 / Владимир Иванович. Екатеринбург, 2002. - 46 с.

23. Глуханюк Н.С., Гершкович Т.Б. Поздний возраст и стратегии его освоения / Н.С. Глуханюк, Т.Б. Гершкович - М. - Московский психолого -социальный институт. - 2007. - 112с.

24. Горбачева А. Старость как достижение / А. Горбачева // Независимая газета. - 2007. - 25 февраля. - С. 8.

25. Греллер М. Старение и работа: человеческий и экономический потенциал / М. Греллер // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 156-165.

26. Григорьева И. Социальное обслуживание пожилых и развитие сообществ: применим ли западный опыт в России? / И. Григорьева // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). - С. 90-97.

27. Гусева О.В. Особенности реакции на госпитализацию психически больных пожилого возраста / О.В. Гусева // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 275-279.

28. Делокас В. Старость в радость / В. Делокас // Социальное обеспечение. -2002.-№ 12.-С. 19-20.

29. Дементьева Н.Ф. Изучение потребностей пожилых в медико-социальной помощи / Н.Ф. Дементьева // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 295-303.

30. Денисенко М. Тихая революция / М. Денисенко // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). - С. 15-30.

31. Дерманов И.Б. Диагностики эмоционально-нравственного развития / Ред. и сост. И.Б.Дерманова. — СПб.: Издательство «Речь», 2002. С.124-126.

32. Друзь В.Ф. Клинические и социальные аспекты одиночества психически больных позднего возраста / В.Ф. Друзь и др. // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 303-308.

33. Елисеева И.И. Влияние развода на межпоколенные контакты / И.И.Елисеева, Л.М. Прокофьева, П. Фести // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 -С. 230-238.

34. Ермолаева М.В. Жизненный опыт как критерии личностного развития в старости / М.В. Ермолаева //Мир психологии. - №3. - 2007. - С.145-152.

35. Ермолаева М.В. Методы психологической регуляции эмоциональных переживаний в старости / М.В. Ермолаева // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 164-172.

36. Ермолаева М.В. Практическая психология старости / М.В. Ермолаева -М.: Изд - во ЭКСМО - Пресс. - 2009. - 320с.

37. Ермолаева М.В. Психология зрелого и позднего возрастов / М.В. Ермолаева - Москва - Воронеж. - 2008. - 280с.

38. Ильницкий А.Н., Прощаев К.И., Варавина Л.А., Кривецкий В.И. Синдром старческой астении (frailty): клиника, диагностика, профилактика// Врач. -2014.- № 6. - с. 3-5.

39. Калиш Р. Пожилые люди и горе: реферативный обзор / Р. Калиш // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. -М.: Академия, 2003 С. 322-327.

40. Калькова В.Л. Старость: реферативный обзор / В.Л. Калькова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. -М.: Академия, 2003. С. 77-86.

41. Карсаевская T.B. Старость: социально-философский аспект / Т.В. Карса-евская // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003. - С. 65-67.

42. Керкхоф А. Возможности предотвращения суицида среди людей пожилого возраста / А. Керкхоф и др. // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 344-349.

43. Козлов A.A. Теории и традиции западной социальной геронтологии / A.A. Козлов // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003. - С. 6-24.

44. Козлова Т.З. Самооценка пенсионеров / Т.З. Козлова // Социологические исследования. 2003. - №4. - С. 89-93.

45. Козырьков В.П. Пожилой человек как социокультурный тип / В.П. Козырьков // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003. - С. 73-77.

46. Корсакова Н.К. Нейропсихология позднего возраста: обоснование концепции и прикладные аспекты / Н.К. Корсакова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 -С. 149-155.

47. Корчагина С.Г. Генезис, виды и проявления одиночества / С.Г. Корчагина. М.: Московский психолого-социальный институт, 2005. - 196 с.

48. Корчагина С.Г. Психология одиночества: учебное пособие. - М.: Московский психолого-социальный институт, 2008.

49. Котова Л.А. О психической адаптации пожилых больных при поступлении в психиатрический стационар / Л.А. Котова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 -С. 273-275.

50. Кошелева Ю.П. Самопредъявление одиноких людей в тексте газетных объявлений / Ю.П. Кошелева //Вопросы психологии. - №2. - 2008. - С.107-118.

51. Крайг Г., Бокум Д. Психология развития / Крайг Г., Бокум Д. - 9-е изд. -СПб.: Питер. - 2006. - с.940.

52. Краснова O.B. Роль бабушки: сравнительный анализ / О.В. Краснова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 238-250.

53. Краснова О. В. Порождение заблуждений: пожилые люди и старость / О. В. Краснова // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). - С. 98-102.

54. Краснова О.В. Виды и методы исследования в психологии старения / О.В. Краснова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003. - С. 29-36.

55. Краснова О.В. Пожилые люди, умирание и механизмы переноса: реферативный обзор / О. В.Краснова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 339-344.

56. Краснова О.В. Эйджизм в работе с пожилыми людьми / О.В. Краснова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 354-363..

57. Краснова О.В. Лидерс А.Г. Психология старости и старения: Хрестоматия / О.В.Краснова, А.Г. Лидерс - М.: Издательский центр «Академия», 2009. - 416с.

58. Кувшинова O.A. Геронтологические теории активности человека в пожилом возрасте / O.A. Кувшинова // Вестник ОГУ. 2003. - №4. - С. 168-172.

59. Левинсон А. Старость как институт / А. Левинсон // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). - С 3-15.

60. Лидере А.Г. Кризис пожилого возраста: гипотеза о его психологическом содержании / А.Г. Лидере // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 131-135.

61. Максимова С.Г. Старость: социальное отчуждение или социальное принятие / С.Г. Максимова // Социология и политология. - №4. - 2007. - С. 179 -194.

62. Малыхин В.П. Современный центр социальной геронтологии в системе местного самоуправления (концепция функционирования) / В.П. Малыхин // Ученые записки Российского государственного социального университета. -2004.-№6(44).-С. 43-48.

63. Марцинковская Т.Д. Особенности психического развития в позднем возрасте / Т. Д. Марцинковская // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 127-135.

64. Медков В.М. Демография / В.М. Медков. М.: Инфра-М, 2005, - 576 с.

65. Минигалиева М.Р. Проблемы и ресурсы пожилых людей / М.Р. Минигалиева //Отечественный журнал социальной работы. - №3. - 2008. - С.8-14.

66. Монасыпова C.B. Образ жизни пенсионеров в современной России: ав-тореф. дис.канд. социол. наук: 22.00.04 / Монасыпова Светлана Валерьевна. -Москва, 2005.-27 с.

67. Мюлленайзен Б. Страх и изоляция как стрессоры / Б. Мюлленайзен // Психология состояний. Хрестоматия / Составители Т.Н. Васильева, Г.Ш. Габдреева, А.О. Прохоров / Под ред. проф. А.О. Прохорова. М.: ПЕРСЭ, 2004. - С. 321-329.

68. Назарова И.Б. Пенсионеры и работающие: труд, здоровье и лечение / И.Б. Назарова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 265-272.

69. Нечаев A.B. Проблема модальности человеческого одиночества: автореф. дис. докт. филос. наук: 09.00.11 / Нечаев Алексей Владимирович. Самара, 2006. - 42 с.

70. Ольман С. Призрение старости в дореволюционной России / С. Ольман // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. -М.: Академия, 2003. С. 51-55.

71. Осьмук Л.А. Взаимодействие социальных миров: К проблеме конвен-циональности отношений / Л.А. Осьмук. Новосибирск: Наука, 2004. - 290 с.

72. Павлова Н. Постучались старость и одиночество / Н. Павлова // Социальное обеспечение. 2001. - № 10. - С. 22 - 27.

73. Пайфер М. Иная страна. Как не заблудиться в эмоциональном мире пожилого человека / М. Пайфер // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). -С. 6368.

74. Петровский А.В. Психология словарь. - изд-е 2. - М., Издательство политической литературы. - под ред. А.В. Петровского, М.Г. Ярошевского - 2008. - С.248 - 249.

75. Писарев A.B. Образ пожилых в современной России / A.B. Писарев // Социологические исследования. 2004. - №4. - С. 51-56.

76. Покровский Н.Е. Лабиринты одиночества / Покровский Н.Е. - М.: 2009. -

С. 14

77. Преснякова JI. Социальный, материальный и эмоциональный климат старости в России / Л. Преснякова // Отечественные записки. 2005. - №3 (24).-С 81-90.

78. Прохоров О.А. Практикум по психологии состояний: Учебное пособие / Под ред. проф. О.А. Прохорова. - СПб: Речь, 2004. С.121-122.

79. Пучков П.В. Вы чье старичье? Опыт анализа геронтологического насилия / П.В. Пучков // Социологические исследования. 2005. - №10. - С. 3541.

80. Пучков П.В. Геронтологическое насилие в условиях демографического кризиса (социологический анализ): автореф. дис.докт. социол. наук: 22. 00. 03 / Пучков Павел Васильевич. Саратов, 2006. - 46 с.

81. Реан А.Д. Психология среднего возраста, старения, смерти. - под ред. А.Д. Реана -Санкт - Петербург «Прайм - Еврознак». - 384 с.

82. Розенбаум М.Д. Психологическая оценка качества жизни пожилых людей / М.Д. Розенбаум // СОЦИС. - №4. - 2008. - С. 121 - 127.

83. Розова Т.Н. «Значимые события» как метод психологического консультирования пожилых людей / Т.Н. Розова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 -С. 384-387.

84. Рубинов А.З. Семья, одиночество, любовь... / А.З. Рубинов - М. - 2006. -

64 с.

85. Саванкова Н. Детсад для бабушек // Российская газета. - №112 (4669) 20 мая. - 2008. - С. 6.

86. Самоукина Н.В. Женское одиночество: полноценная жизнь или страдание?/ Н.В. Самоукина - М.: ООО «Издательство Астрель»: ООО «Издательство АСТ». - 2006. - 252с.

87. Саралиева З.Х. Пожилой человек в Центральной России / З.Х. Саралие-ва, С.С. Балабанов // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 91-101.

88. Сафарова Г. Демографические аспекты старения населения России / Г. Сафарова // Отечественные записки. 2005. - №3 (24). - С. 56-64.

89. Синельников А.Б. Отношения между поколениями в американских и российских семьях / А.Б. Синельников, Д.Ф. Децнер // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003-С. 206-218.

90. Смолькин A.A. Социокультурная динамика отношения к старости: дис.канд. социол. наук: 22.00.04: защищена 20.01.2004: утв. 07.08. 2004 / Смолькин Антон Алексеевич. Саратов, 2004. - 144 с.

91. Смолькин А.А. Исторические формы отношения к старости / А. А. Смолькин // Отечественные записки. 2005. - № 3 (24). - С 108-115.

92. Спасибенко С.Г. Проблема социализации пожилых и старых людей / С.Г. Спасибенко //Социально - гуманитарное знание. - №2. - 2007. - С.129-149.

93. Старость: популярный справочник. - М. - Большая Российская энциклопедия. - 2006. - 352с.

94. Старшебаум Г.В. Любовь против одиночества./ Старшебаум Г.В. -М.: Знание. - 2007. - 63с.

95. Тащева А.И. Концепция организации психологической помощи одиноким людям пожилого возраста / А.И. Тащева // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2013 -С. 349-354.

96. Тащева А.И. Проблема старости: социокультурный феномен / А.И. Тащева // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2015. - С. 43-46.

97. Тихонов Г.М. Одиночество как тензионное состояние / Г.М. Тихонов //Мир психологии. - №3. - 2016. - С.118-124.

98. Трифонова И.В. Информационная поддержка представителей третьего возраста в современном российском обществе: автореф. дис.канд. социол. наук: 22.00.04 / Трифонова Ирина Викторовна, Саратов, 2006. - 19 с.

99. Федорова Е.А. Методологические аспекты определения воспоминаний как ресурса пожилого человека / Е.А. Федорова // Отечественный журнал социальной работы. 2003. - №1. - С. 57-60.

100. Филозопов А.А. Психолого - педагогическая поддержка лиц пожилого возраста / А.А. Филозопов //Вестник психосоциальной и коррекционно - реабилитационной работы. - №2. - 2017. - С.53-57.

101. Фромм Э. Бегство от свободы. Человек для себя / Э. Фромм. М.: ООО «Издательство ACT», 2004. - 571 с.

102. Харламенкова Н.Е., Бабанова И.В. Стратегии самоутверждения и ценностные предпочтения одинокого человека / Н.Е.Харламенкова, И.В. Бабанова //Психологический журнал. - №2. - 2009. - С.21-28.

103. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми / Е.И. Холостова - М. - 2007. - 296 с.

104. Холостова Е.И. Стратификация возраста и активная старость / Е.И. Холостова // Ученые записки Московского государственного социального университета. 2003. - №4. - С. 28-33.

105. Хухлаева О.В. Психология развития: молодость, зрелость, старость / О.В. Хухлаева - М.: Издательский центр «Академия». - 2008. - 204 с.

106. Шахматов Н.В. Старение время личного познания вечных вопросов и истинных ценностей / Н.В. Шахматов // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. - М.: Академия, 2014. -С. 67-73.

107. Швалб Ю.М. Одиночество: социально - психологические проблемы./ Ю.М. Швалб, О.В. Данчева - Киев: Украина. - 2007. - 270с.

108. Шилова Л.С. Факторы социальной адаптации пожилых в условиях реформ / Л.С. Шилова // Психология старости и старения: хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2003 - С. 101-111.

109. Шмелев Р.В. Феномен одиночества человека как социально -психологическое явление / Р.В.Шмелев //Отечественный журнал социальной работы. - №3. - 2007. - С.18-21.

110. Щанина Е.В. Социальная активность пожилых людей в современном Российском обществе (региональный аспект): автореф. дис.канд. социол. наук: 22.00.04 / Щанина Екатерина Владимировна. Пенза, 2006. - 25 с.

111. Щукина Н.П. Самопомощь и взаимопомощь в системе социальной поддержки пожилых людей / Н.П. Щукина - М. - 2008. - 241с.

112. Aanes M.M., Mittelmark M.B. & Hetland J. Interpersonal stress and poor health: the mediating role of loneliness// European Psychologist -2010 - № 15 (1)- p. 3-11.

113. Alma M.A., Van der Mei S.F., Feitsma W.N., Groothoff J.W., Van Tilburg T.G. & Suurmeijer T.P. Loneliness and self-management abilities in the visually impaired elderly// Journal of Aging and Health- 2011- № 23 (5)- p. 843-861.

114. Arai K, Sakakibara H. Malnutrition and social isolation among elderly residents of city public housing// Nihon Koshu Eisei Zasshi. - 2015- № 62(8) -p. 379-389.

115. Arslanta§ H, Adana F, Abacigil Ergin F, Kayar D, Acar G. Loneliness in Elderly People, Associated Factors and Its Correlation with Quality of Life: A Field Study from Western Turkey// Iran J Public Health. - 2015 - № 44(1)- p. 43-50.

116. Ausín B, Muñoz M, Castellanos MA. Loneliness, Sociodemographic and Mental Health Variables in Spanish Adults over 65 Years Old// Span J Psychol.- 2017 - №11 - p. 20-35.

117. Bennardi M, Caballero FF, Miret M, Ayuso-Mateos JL, Haro JM, Lara E, Arensman E, Cabello M. Longitudinal Relationships Between Positive Affect, Loneliness, and Suicide Ideation: Age-Specific Factors in a General Population// Suicide Life Threat Behav.- 2017 - № 6 - p. 10-17.

118. Bodner E, Bergman YS. Loneliness and depressive symptoms among older adults: The moderating role of subjective life expectancy// Psychiatry Res. -2016- № 237- p.78-82.

119. Boger A, Huxhold O. Age-related changes in emotional qualities of the social network from middle adulthood into old age: How do they relate to the experience of loneliness?// Psychol Aging. - 2018 - № 1 -p. 15-19.

120. Boger A, Huxhold O. Do the antecedents and consequences of loneliness change from middle adulthood into old age?// Dev Psychol. - 2018- № 54(1)- p. 181-197.

121. Buchman AS, Boyle PA, Wilson RS, James BD, Leurgans SE, Arnold SE, Bennett DA. Loneliness and the rate of motor decline in old age: the Rush Memory and Aging Project, a community-based cohort study// BMC Geriatr. -2010 - №10 - p. 65-77.

122. Cacioppo JT, Burleson MH, Poehlmann KM, Malarkey WB, Kiecolt-Glaser JK, Berntson GG, Uchino BN, Glaser R. Autonomic and neuroendocrine responses to mild psychological stressors: effects of chronic stress on older women// Ann Behav Med.- 2000 - № 22(2) - p. 140-148.

123. Cole A. Mental health and loneliness in old age// Nurs Stand. -2016- № 30(32)- p. 20-31.

124. Courtin E, Knapp M. Social isolation, loneliness and health in old age: a scoping review// Health Soc Care Community.- 2017 - № 25(3)- p.799-812.

125. Dahlberg L, Agahi N, Lennartsson C. Lonelier than ever? Loneliness of older people over two decades// Arch Gerontol Geriatr. - 2018 - № 75- p. 96-103.

126. Dahlberg L, Andersson L, Lennartsson C. Long-term predictors of loneliness in old age: results of a 20-year national study// Aging Ment Health. - 2018- № 22(2)- p. 190-196.

127. Domenech-Abella J, Mundo J, Lara E, Moneta MV, Haro JM, Olaya B. The role of socio-economic status and neighborhood social capital on loneliness among older adults: evidence from the Sant Boi Aging Study// Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol.- 2017 - № 5 - p. 2-10.

128. Drennan J, Treacy M, Butler M, Byrne A, Feally G, Frazer K, Irving K. The experience of social and emotional loneliness among older people in Ireland// Ageing Soc -2008- № 28 - p. 1113-1132.

129. Due TD, Sandholdt H, Siersma VD, Waldorff FB. How well do general practitioners know their elderly patients' social relations and feelings of loneliness?// BMC Fam Pract. - 2018 - № 19(1) - 34 p.

130. Dumitrache CG, Rubio L, Rubio-Herrera R. Extroversion, social support and life satisfaction in old age: a mediation model// Aging Ment Health. - 2017-№ 31- p. 1-9.

131. Gerino E, Rolle L, Sechi C, Brustia P. Loneliness, Resilience, Mental Health, and Quality of Life in Old Age: A Structural Equation Model// Front Psychol.- 2017 - № 14 - p. 8-19.

132. Gustafsson S, Berglund H, Faronbi J, Barenfeld E, Ottenvall Hammar I. Minor positive effects of health-promoting senior meetings for older community-dwelling persons on loneliness, social network, and social support// Clin Interv Aging. - 2017 - № 12 - p.1867-1877.

133. Gustafsson S, Berglund H, Faronbi J, Barenfeld E1, Ottenvall Hammar I. Minor positive effects of health-promoting senior meetings for older community-dwelling persons on loneliness, social network, and social support//Clin Interv Aging. - 2017 - № 12- p. 1867-1877.

134. Hackett RA, Hamer M, Endrighi R, Brydon L, Steptoe A. Loneliness and stress-related inflammatory and neuroendocrine responses in older men and women.// Psychoneuroendocrinology. - 2012 - № 37 (11) - p. 1801-1809.

135. Han SD, Adeyemi O, Wilson RS, Leurgans S, Jimenez A, Oullet L, Shah R, Landay A, Bennett DA, Barnes LL. Loneliness in Older Black Adults with Human Immunodeficiency Virus Is Associated with Poorer Cognition// Gerontology. -2017- № 63(3)- p. 253-262.

136. Hansel A, Hong S, Cámara RJ, von Kanel R. Inflammation as a psychophysiological biomarker in chronic psychosocial stress// Neurosci Biobehav Rev. -2010 - № 35(1) - p. 115-121.

137. Hanssen DJ, Oude Voshaar RC, Naarding P, Rabeling-Keus IM, Olde Hartman TC, Lucassen PL. Social characteristics and care needs of older persons with medically unexplained symptoms: a case-control study// Fam Pract. - 2016- № 33(6)- p. 617-625.

138. Hawkley LC, Cacioppo JT. Loneliness matters: a theoretical and empirical review of consequences and mechanisms// Ann Behav Med.- 2010 -№ 40(2)-p. 218- 227.

139. Hegeman A, Schutter N, Comijs H, Holwerda T, Dekker J, Stek M, van der Mast R. Loneliness and cardiovascular disease and the role of late-life depression// Int J Geriatr Psychiatry. - 2018 - № 33(1)- p. 65-72.

140. Jacobs JM, Hammerman-Rozenberg A, Stessman J. Frequency of Leaving the House and Mortality from Age 70 to 95// J Am Geriatr Soc.- 2018- № 6(1) - p.106-112.

141. Khalaila R, Vitman-Schorr A. Internet use, social networks, loneliness, and quality of life among adults aged 50 and older: mediating and moderating effects// Qual Life Res.- 2018 - № 27(2)- p. 479-489.

142. Kitzmüller G, Clancy A, Vaismoradi M, Wegener C, Bondas T. "Trapped in an Empty Waiting Room"-The Existential Human Core of Loneliness in Old Age: A Meta-Synthesis// Qual Health Res.- 2018 - № 2 - p. 213-230.

143. López Doblas J, Díaz Conde M.P. Widowhood, loneliness, and health in old age// J Psychiatr Res. - 2018 - № 2 - p. 69-75.

144. Luhmann M, Hawkley LC. Age differences in loneliness from late adolescence to oldest old age// Dev Psychol. - 2016 - № 52(6)- p. 943-959.

145. Madeira T, Peixoto-Plácido C, Goulao B, Mendonfa N, Alarcao V, Santos N, de Oliveira RM, Yngve A, Bye A, Bergland A, Lopes C, Nicola P, Santos O, Clara JG. National survey of the Portuguese elderly nutritional status: study protocol// BMC Geriatr. - 2016 - № 16- p.139- 145.

146. Mick P, Parfyonov M, Wittich W, Phillips N, Kathleen Pichora-Fuller M. Associations between sensory loss and social networks, participation, support, and loneliness: Analysis of the Canadian Longitudinal Study on Aging// Can Fam Physician. - 2018 - № 64(1) - p. 33- 41.

147. Nicolaisen M, Thorsen K. What Are Friends for? Friendships and Loneliness Over the Lifespan-From 18 to 79 Years// Int J Aging Hum Dev.- 2017- № 84(2)- p. 126-158.

148. Nikitina S, Didino D, Baez M, Casati F. Feasibility of Virtual Tablet-Based Group Exercise Among Older Adults in Siberia: Findings From Two Pilot Trials//JMIR Mhealth Uhealth. - 2018 - № 6(2) - 40 p.

149. Ong AD, Uchino BN, Wethington E. Loneliness and Health in Older Adults: A Mini-Review and Synthesis// Gerontology.- 2016- № 62(4) - p. 443449.

150. Paino Pardal L, Poblet I Montells L, Ríos Álvarez L. The elderly living alone and malnutrition. SOLGER Study// Aten Primaria.- 2017 - № 49(8)- p. 450-458.

151. Pashkovskiy VE, Sofronov AG, Dobrovolskaya AE, Prokopovich GA. Psychosocial characteristics of elderly people who have committed suicide attempts poisoning// Adv Gerontol. - 2017- № 30(2)- p. 262-268.

152. Pauly T, Lay JC, Nater UM, Scott SB, Hoppmann CA. How We Experience Being Alone: Age Differences in Affective and Biological Correlates of Momentary Solitude// Gerontology. - 2017- № 63(1)- p. 55-66.

153. Peerenboom L, Collard RM, Naarding P, Comijs HC. The association between depression and emotional and social loneliness in older persons and the influence of social support, cognitive functioning and personality: A cross-sectional study// J Affect Disord.- 2015 - № 15- p.182-196.

154. Puvill T, Lindenberg J, de Craen AJ, Slaets JP, Westendorp RG. Impact of physical and mental health on life satisfaction in old age: a population based observational study// BMC Geriatr. - 2016 - № 25- p. 194-208.

155. Quintero Á, Henao ME, Villamil MM, León J. Changes in depression and loneliness after laughter therapy in institutionalized elders// Biomedica. -2015 - № 35(1)- p. 90-100.

156. Smith G, Farrimond H. Active ageing, emotional care and the threat of stigma: Identity management in older adults using sleeping medication long-term// Health (London). - 2018- №1- p. 136-145.

157. Steptoe A, Owen N, Kunz-Ebrecht SR, Brydon L. Loneliness and neuroendocrine, cardiovascular, and inflammatory stress responses in middle-aged men and women// Psychoneuroendocrinology.- 2004- № 29(5)- p. 593-611.

158. Van den Brink RH, Schutter N, Hanssen DJ, Elzinga BM, Rabeling-Keus IM, Stek ML, Comijs HC, Penninx BW, Oude Voshaar RC. Prognostic significance of social network, social support and loneliness for course of major depressive disorder in adulthood and old age// Epidemiol Psychiatr Sci. - 2017 - №10-p. 1-12.

159. VanderWeele T.J., Hawkley L.C. & Cacioppo J.T. On the reciprocal association between loneliness and subjective well-being// American Journal of Epidemiology - 2012.- № 176 (9)- p. 777-784.

160. Vasileiou K, Barnett J, Barreto M, Vines J, Atkinson M, Lawson S, Wilson M. Experiences of Loneliness Associated with Being an Informal Caregiver: A Qualitative Investigation// Front Psychol. - 2017- № 19- p.585-598.

161. Walters K, Kharicha K, Goodman C, Handley M, Manthorpe J, Cattan M, Morris S, Clarke CS, Round J, Iliffe S. Promoting independence, health and well-being for older people: a feasibility study of computer-aided health and social risk appraisal system in primary care// BMC Fam Pract. - 2017 - № 24- p.47-55.

162. Wilson RS, Bennett DA. How Does Psychosocial Behavior Contribute to Cognitive Health in Old Age?// Brain Sci. -2017 - № 23 - p.7-16.

163. Wong A, Chau AKC, Fang Y, Woo J. Illuminating the Psychological Experience of Elderly Loneliness from a Societal Perspective: A Qualitative Study of Alienation between Older People and Society// Int J Environ Res Public Health. - 2017 - № 21 - p. 16-31.

164. Wysokinski A, Sobow T, Kloszewska I, Kostka T. Mechanisms of the anorexia of aging-a review// Age (Dordr). - 2015- № 37(4) - 9821 p.

165. Yang K. Causal conditions for loneliness: a set-theoretic analysis on an adult sample in the UK// Qual Quant. - 2018- № 52(2)- p. 685-701.

166. Zebhauser A., Hofmann-Xu L., Baumert J., Hafner S., Lacruz M.E., Emeny R.T. et al. How much does it hurt to be lonely? Mental and physical differences between older men and women in the KORA-Age Study// International Journal of Geriatric Psychiatry- 2013- № 29 (3)- p. 245-252.

167. Zhang L, Zeng Y, Fang Y. The effect of health status and living arrangements on long term care models among older Chinese: A cross-sectional study// PLoS One.- 2017 - № 7 - p. 12- 18.