Научное обоснование оптимизации условий труда диспетчеров на железнодорожном транспорте в системе безопасности движения поездов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Карауловская, Елена Александровна

• Карауловская, Елена Александровна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Карауловская, Елена Александровна

Введение

Глава 1. Состояние здоровья работников диспетчерскооператорской группы и гигиенических условий труда на железнодорожном транспорте в системе безопасности движения поездов (обзор литературы)

1.1 Гигиеническая организация труда железнодорожных диспе- 13 черов

1.2 Диагностика и коррекция зрительного утомления у диспет- 16 черов, как операторов видеодиспленых терминалов, в системе безопасности движения поездов

1.3 Заболеваемость работников диспетчерско-операторской 23 группы на железнодорожном транспорте

1.4 Медицинское обеспечение безопасности движения поездов

Глава 2. Методы исследования и их обоснование

2.1. Организация и методы исследований

2.2 Объекты исследований

Глава 3. Гигиеническая оценка условий труда диспетчеров по кри- 44 териям вредности и опасности, тяжести и напряженности

3.1. Организация работы диспетчерского состава, характеристи- 44 ка профессионо-должностных обязанностей и организации труда диспетчеров разного профиля

3.2. Гигиеническая оценка условий труда диспетчеров ЕДЦУ

Глава 4. Влияние условий труда диспетчеров разного профиля на самочувствие и заболеваемость

4.1. Анализ влияния условий труда на самочувствие и здоровье 70 поездных диспетчеров на основе результатов анкетного опроса

4.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности 80 диспетчеров

4.3. Состояние здоровья диспетчеров по результатам периодиче- 87 ского медицинского осмотра

Глава 5. Оценка эффективности гигиенических и оздоровительно- 96 реабилитационных мероприятий в системе медицинского обеспечения безопасности движения поездов

5.1 Сравнительные клинико-физиологические офтальмологиче- 96 ские исследования влияния условий труда диспетчеров разного профиля на функциональное состояние зрительного анализатора

5.2 Разработка и оценка эффективности комплекса гигиениче- 113 ских и лечебно-восстановительных мероприятий по функциональной коррекции зрения у диспетчеров

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование оптимизации условий труда диспетчеров на железнодорожном транспорте в системе безопасности движения поездов»

Актуальность проблемы

Одним из стратегических направлений программы развития ОАО «Российские железные дороги» является социальная политика, направленная на повышение качества жизни всех работников акционерного общества [155]. Важную роль в реализации этой программы играет «железнодорожная медицина», являющаяся составной частью медицины труда [111,57,56]. Основной специфической задачей железнодорожного здравоохранения является медицинское обеспечение безопасности движения на железнодорожном транспорте [63,62,6,7]. Главную роль в координации транспортного процесса и обеспечении безопасности движения играет диспетчерское управление и регулирование, осуществляемое с помощью системы автоматизированного управления движением поездов. Поэтому, важнейшей проблемой в обеспечении безопасности движения на железнодорожном транспорте является повышение надежности диспетчеров, которая зависит от уровня их подготовки, функционального состояния и работоспособности, здоровья, свойств личности и других факторов [121,143,142,144,133].

Анализ работ по медико-биологическим проблемам обеспечения надежности операторов и диспетчеров в различных отраслях народного хозяйства (энергетические системы, химическая промышленность, авиационный, морской, автомобильный транспорт и др.) показал, что основное влияние на их работоспособность и здоровье оказывают нервно-эмоциональные и сенсорные нагрузки, а также сопутствующие им факторы производственной среды и трудового процесса [20,149,123,96,21], причем характер и выраженность изменений показателей работоспособности и здоровья зависят от вида операторского труда [88,101,158,183].

Отрицательное влияние этих факторов проявляется, прежде всего в изменениях функционального состояния нервной и сердечно-сосудистой сисч тем, зрительного анализатора [29,36,117,173], которые отражаются на работоспособности и надежности, особенно, в экстремальных ситуациях, и при отсутствии коррекции они могут перейти в разряд патологии. Поэтому, при определении уровня работоспособности и надежности операторов и диспетчеров должны учитываться состояние здоровья и степень напряженности их труда [20,1,98].

Среди большого числа исследований, выполненных специалистами медиками на железнодорожном транспорте, основная часть посвящена вопросам гигиены труда машинистов локомотивов [80,81,79,78,107,34,62,167], тогда как гигиенической оценке условий труда диспетчеров посвящено небольшое число работ, и в основном, они касаются поездных диспетчеров [50,46,105,47,48,97,98].

В тоже время многими исследователями подчеркивается [132,63,97,98 и др.], что особенностью диспетчерской службы на железнодорожном транспорте являются ее сложная структура, требующая оптимальной организации взаимодействия между диспетчерами разного профиля, совместно решающими сложные задачи управления транспортным процессом и обеспечения движением поездов. Их работа также связана со значительными эмоциональными и сенсорными нагрузками, обусловленными постоянным наблюдением и контролем транспортной обстановки с использованием компьютерных средств отображения информации, с решением оперативных задач в условиях дефицита времени при высокой ответственности за результат работы, что формирует высокую напряженность труда. Однако, работы по гигиенической, тем более сравнительной, оценке условий труда диспетчеров разного профиля и их влияния на работоспособность, здоровье и функциональное состояние зрительного анализатора практически отсутствуют. Поэтому необходимо изучение профессионального здоровья, и особенно, профессионально-обусловленных офтальмопатии и офтальмопатологии для реализации гигиенических мероприятий и лечебно-реабилитационных программ в системе безопасности движения поездов. ь ■ V

I;

Цель работы

Гигиеническое обоснование оптимизации условий труда и оздоровительно-реабилитационных программ для диспетчеров железнодорожного транспорта на основе комплексной гигиенической и клинико-физиологической офтальмологической оценки влияния факторов производственной среды и трудового процесса на самочувствие, работоспособность и состояние здоровья работников. Задачи исследования

1. Провести сравнительную гигиеническую оценку условий труда диспетчеров разного профиля и выявить основные факторы профессионального риска для их работоспособности и здоровья.

2. Изучить и дать комплексную сравнительную оценку работоспособности и показателей здоровья диспетчеров разного профиля во взаимосвязи с условиями их труда.

3. Провести углубленные клинико-физиологические офтальмологические исследования диспетчеров разного профиля, выявить факторы риска и особенности изменений состояния зрительного анализатора в зависимости от интенсивности воздействия факторов производственной среды и трудового процесса.

4. Научно обосновать и разработать комплекс гигиенических мероприятий и лечебно-реабилитационных программ для диспетчеров по улучшению условий и режимов их труда, отдыха, повышению работоспособности, снижение заболеваемости и совершенствование медицинского обслуживания с оценкой его эффективности.

Научная новизна В работе впервые:

- дана сравнительная гигиеническая оценка, выявлены различия и определены классы условий труда диспетчеров разного профиля при 12-часовой рабочей смене;

N'

- по факторам шум и ЭМИ от ВДТ классы условий труда определены для 12-часовой рабочей смены, по их энергетическим экспозициям (дозам), с учетом напряженности труда диспетчеров и параметров эквивалентности шума q=+6 и q=+10, учитывающих его экспозицию и мешающее и раздражающее действие, рассчитаны их допустимые энергетические экспозиции;

- выявлены особенности формирования структуры и уровней заболеваемости диспетчеров разного профиля в зависимости от условий их труда и установлено, что заболеваемость вследствие болезней органов кровообращения в большей мере зависит от степени напряженности труда, акустических нагрузок и возрастно-стажевых характеристик диспетчеров; болезней органов пищеварения - плотности загрузки рабочей смены, режима питания и стажа работы; офтальмологических нарушений и заболеваний - от зрительных нагрузок, напряженности труда и стажа работы в профессии;

- выявлены особенности изменений функционального состоянии зрительного анализатора и формирования зрительного утомления у диспетчеров разного профиля в зависимости от условий их труда, степени зрительной и эмоциональной напряженности, дана оценка эффективности межсменного отдыха.

Научно-практическая значимость

Разработанный способ определения класса условий труда при оценке шума и ЭМИ от ВДТ по энергетическим экспозициям при рабочей смене более 8 часов, с учетом напряженности труда и рассчитанные их допустимые энергетические экспозиции могут использоваться при текущем санитарном надзоре и аттестации рабочих мест.

Разработаны предложения по оздоровлению условий труда и совершенствованию организации медицинского обслуживания диспетчеров с учетом напряженности труда и особенностей структуры их заболеваемости.

Апробированный комплекс методов, характеризующих состояние ней-рорецепторного аппарата, расширяет возможности офтальмологической диагностики утомления, донозологических и патологических состояний при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников диспетчерско-операторской службы и обоснования рекомендаций по коррекции.

Разработан и апробирован комплекс гигиенических мероприятий и лечебно-реабилитационных программ, направленных на профилактику и коррекцию нарушений функционального состояния зрительного анализатора, который рекомендуется к использованию при медицинском обслуживании диспетчеров в других отделениях ОАО «Российские железные дороги». Основные положения, выносимые на защиту

1. Условия труда поездных диспетчеров в соответствии с действующими гигиеническими критериями, с учетом 12-часовой рабочей смены, оцениваются как вредные 4-й степени (класс 3.4), а 2-й группы диспетчеров - как вредные 3-й степени (класс 3.3). Энергетические экспозиции (дозы) шума и ЭМИ являются адекватными объективными показателями, учитывающими время воздействия, и могут использоваться для гигиенической оценки шумовой и электромагнитной нагрузки от ВДТ при рабочих сменах более 8 часов.

2. Основными факторами риска, влияющими на работоспособность, уровни и структуру заболеваемости диспетчеров являются высокие нервно-эмоциональные и сенсорные нагрузки, шум, неудовлетворительное освещение, вынужденная рабочая поза, гиподинамия, нерациональные режимы труда, отдыха, питания.

3. Различия в изменениях функционального состояния зрительного анализатора и в уровнях заболеваемости у диспетчеров разного профиля, определяются различиями в условиях их труда: основными факторами, дифференцирующими условия труда, являются уровни шума на рабочих местах, степень напряженности их труда, в основном, по плотности функциональной загрузки, сенсорным (зрительным) и эмоциональным нагрузкам, режиму работы труда и питания.

4. Разработанные и апробированные программы выявления и коррекции функциональных нарушений зрения являются эффективными мерами профилактики зрительного утомления, заболеваний зрительной системы и повышения работоспособности и профессиональной надежности диспетчеров.

Внедрение результатов исследования

Материалы исследования использованы при подготовке: - при внедрении методики определения сумеречной остроты зрения и чувствительности к ослеплению включенной в перечень обязательных, при проведении ПМО диспетчерско-операторской группы и в работу всех ведомственных ВЭК (информационно-методическое письмо Департамента медицинского обеспечения ОАО «РЖД» №UYBC-N-11 от 24.11.2004); - информационного письма «Гигиеническая и клинико-физиологическая офтальмологическая оценка влияния условий труда диспетчеров ЕДЦУ ГЖД на работоспособность, здоровье и функциональное состояния зрительного анализатора» (информационное письмо службы медицинского обеспечения на ГЖД); - информационного бюллетеня и памятки для обучения диспетчеров методам самопрофилактики зрительного утомления; - методы определения пространственной контрастной чувствительности, состояния аккомодационной и мышечной систем глаза включены в программу обязательного дообследования диспетчеров при выявлении у них нарушений мезопического зрения (акт внедрения от 16.01.2007); - «Типовая программа функциональной коррекции зрения для диспетчеров ЕДЦУ ГЖД», внедрена в практику работы кабинетов и постов функциональной коррекции зрения на ГЖД (акт внедрения от 16.01.2007); компьютерные комплексы «Визоком» и «Зебра» используются в Кировской клинической офтальмологической больнице при диагностике зрительной астенопии у операторов ВДТ (акт внедрения 29.01.2007); - материалы диссертации включены в учебный процесс кафедры общей гигиены и экологии Нижегородской государственной медицинской академии (акт внедрения от 19.03.2007). I f 11 к<

Апробация материалов диссертации

Основные положения исследования доложены и обсуждены на: юбилейной Дорожной научно-практической конференции «Актуальные проблемы микрохирургии глаза» (г. Н.Новгород, 2004); VIII Съезде офтальмологов России, секция - «Медико-социальные проблемы, заболеваемость, инвалидность, слепота, слабовидение, реабилитация» (г. Москва, 2005); научно-практической конференции «Раннее проявление и профилактика сердечнососудистых заболеваний и состояний высокого риска у лиц, обеспечивающих безопасность движения железнодорожного транспорта» (г. Н.Новгород, 2005); научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины - 2006» (г. Санкт-Петербург, 2006); совещании диспетчеров, проводимом начальником службы перевозок ГЖД (г. Н.Новгород, 2007).

По материалам исследования опубликовано в печати 10 научных работ.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Карауловская, Елена Александровна

выводы

1. Условия труда диспетчеров характеризуются воздействием комплекса неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса, ведущими из которых являются шум, превышающий ПДУ на 6-18 дБА, несоответствующая гигиеническим нормам освещенность, а также высокая напряженность их труда, обусловленная большой плотностью функциональной загрузки рабочей смены, высокими интеллектуальными, сенсорными (зрительными) и эмоциональными нагрузками, нерациональные режимы труда и отдыха, питания. По гигиеническим критериям вредности и опасности, тяжести и напряженности условия труда поездных диспетчеров, с учетом 12-часовой рабочей смены и энергетической экспозиции воздействия факторов, относятся к вредным 4-й степени (класс 3.4), у диспетчеров другого профиля - к вредным 3-й степени (класс 3.3).

2. Условия труда оказывают выраженное негативное влияние на самочувствие, работоспособность и состояние здоровья диспетчеров: более 90% опрошенных предъявляют к концу рабочей смены различные жалобы, свидетельствующие о развитии утомления, и связывают ухудшение самочувствия с воздействием неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса, причем поездные диспетчеры предъявляют эти жалобы в 1,31.8 раза чаще диспетчеров другого профиля.

3. Заболеваемость диспетчеров зависит от класса условий их труда, возрастает с увеличением стажа работы в профессии, что указывает на их профессиональную обусловленность. В группе поездных диспетчеров в 1,5 раза выше, чем среди диспетчеров другого профиля заболеваемость с ВУТ (соответственно 50,2 и 38,7 случая на 100 работающих в год) и в 1,8 раза выше распространенность заболеваний по данным ПМО (229,4 и 129,9 случаев на 100 обследованных). В структуре заболеваемости ведущие места занимают заболевания, в развитии которых основную роль играют факторы, определяющие высокую напряженность труда диспетчеров и не рациональные их режимы их труда, отдыха и питания - болезни органов кровообращения и органов пищеварения, регистрируемые в группе поездных диспетчеров в 2 раза чаще.

4. По результатам ПМО, в структуре заболеваемости первое место занимают болезни глаз (44%-46%), среди которых около 90% приходится на ангиопатию сетчатки и миопию. Распространенность этой патологии среди поездных диспетчеров в 1,8 раза выше (соответственно 100,9 и 59,8 заболеваний на 100 обследованных), чем среди диспетчеров второй группы, что обусловлено более высокой напряженностью их труда, особенно по сенсорным (зрительно-информационным) и эмоциональным нагрузкам (5 показателей относятся к классу 3.2 и 4 показателя - к классу 3.1) по сравнению с диспетчерами 2-й группы (1 показатель - к классу 3.2 и 8 показателей - к классам 3.1 и 2) и возрастает с увеличением стажа работы в профессии.

5. Выявлены особенности и различия в изменениях функционального состояния органа зрения у диспетчеров в зависимости от напряженности их труда, режима работы и периодов межсменного отдыха. Установлено что, продолжительная 12-часовая работа, особенно в ночные смены приводит к значительному снижению эффективности аккомодационной, мышечной и нейросенсорной функций органа зрения; 24-часовой отдых после работы в дневную смену и 48 часовой - после ночной смены не всегда обеспечивает восстановления офтальмологических показателей, что свидетельствует о развитии выраженного зрительного утомления.

6. Чрезмерные и длительные зрительные нагрузки приводят к возникновению у диспетчеров синдрома зрительной астенопии, который носит функциональный характер. При отсутствии коррекции этого состояния снижается зрительная работоспособность и надежность, возрастает риск возникновения миопии и повышается частота позднеприобретенной миопии и ранней пресбиопии.

7. Доказана высокая информативность методов определения пространственной контрастной чувствительности, сумеречной остроты зрения и чувствительности к ослеплению для оценки функционального состояния зрительного анализатора диспетчеров. Установлено, что эти методы являются диагностически значимыми при выявлении зрительного утомления и донозо-логических стадий заболеваний органа зрения, а изменения регистрируемых показателей могут использоваться в качестве критериев при оценке функционального состояния зрительного анализатора.

8. На основе полученных данных научно обоснован, разработан и апробирован комплекс гигиенических, лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на улучшение условий труда и сохранения здоровья диспетчеров ЕДЦУ ГЖД.

Практические рекомендации

1. Для снижения акустических и эмоциональных нагрузок, оптимизации микроклимата, освещения, осуществить полную изоляцию кабин с использованием полупрозрачного матового и прозрачного сотового поликарбоната; каждую кабину подключить к системам вентиляции и кондиционирования воздуха и оборудовать светильниками.

2. При текущем санитарном надзоре и аттестации рабочих мест и длительности рабочих смен более 8 часов проводить гигиеническую оценку шума и ЭМИ от ВДТ по их энергетическим экспозициям, учитывающим время воздействия факторов.

3. С целью оптимизации рабочего места и рабочей позы оборудовать рабочие места креслами с прочным механизмом и широким диапазоном регулировок в соответствии с антропометрическими данными диспетчера.

4. С целью оптимизации режимов труда, отдыха, питания, профилактики гиподинамии ввести регламентированные внутрисменные перерывы (5-10 мин) через каждые 2 часа работы для профилактики гиподинамии и оперативной ФКЗ и два (10-15 мин) для приема пищи, совмещенные с перерывами для отдьгха с подменой диспетчера.

5. Для улучшения режима и качества питания выделить комнату для приема пищи, оборудовать ее холодильником, СВЧ печью, электрочайником, кофеваркой, а также организовать доставку по заказу первых и вторых блюд, обеспечить диспетчеров индивидуальными термосами для чая и кофе непосредственно на рабочем месте.

6. Организовать в ЕДЦУ комнату психологической разгрузки для снижения нервно-эмоционального напряжения и утомления у диспетчеров после рабочей смены.

7. Для оценки работоспособности, выявления и профилактики заболеваний организовать проведение медицинских осмотров диспетчеров перед началом рабочей смены.

8. Для профилактики зрительного утомления и профессионально-обусловленных нарушений и заболеваний органа зрения, а также для сохранения лечебного эффекта долговременной ФКЗ диспетчерам во время внут-рисменных перерывов использовать комплекс упражнений самопрофилактики и компьютерных программ релаксации.

9. В случае выявления у диспетчеров нарушений мезопического зрения проводить дополнительное исследование функционального состояния аккомодационной, мышечной и нейросенсорной систем глаза с целью определения типа зрительной астенопии для обоснования индивидуальной программы функциональной коррекции зрения.

10. Рекомендовать разработанный комплекс гигиенических мероприятий и программ оперативной и долговременной ФКЗ к использованию при медицинском обслуживании диспетчеров в других отделениях ОАО «Российские железные дороги».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Карауловская, Елена Александровна, 0 год

1. Абрамов, А.А. Основы эргономики / А.А. Абрамов. М. : РГОТУПС, 2001.-264 с.

2. Аветисов, Э.С. Близорукость / Э.С. Аветисов. М. : Медицина, 1999. -288 с.

3. Анализ состояния безопасности движения на железных дорогах России в 2000 г. // Железнодорожный транспорт. Серия : Безопасность движения ОИ / ЦНИИТЭИ МПС. 2001. - Вып. 3. - 44 с.

4. Асриян, Н.И. Особенности проведения лечебно-оздоровительных мероприятий у работников локомотивных бригад ГЖД / Н.И. Асриян и др. // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 31-35.

5. Атьков, О.Ю. Медицинское обеспечение безопасности движения поездов современное состояние вопроса // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. - М, 2003/2004. -№ 6/7. - С. 15-19.

6. Аулхорн, Е. Об обследованиях на предмет годности к вождению автотранспортных средств ночью, проводимых с помощью мезоптомеров / Е. Аулхорн, X. Хармс // Вестник офтальмологической клиники. 1970.-Т. 157.-С. 843-873.

7. Афанасьев, А.И. О проблемах безопасности современных ЭЛТ-мониторов // Hard'n'soft. 2000. - № 7. - С. 48-50.

8. Берёзов, В.М. К вопросу экспертизы медицинской профпригодности у железнодорожников / В.М. Берёзов, А.А. Попов, О.С. Грицкевич // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 38-39.

9. Болыпакова, В.А. Оценка влияния условий труда на функциональное состояние органа зрения пользователей персональных электронновычислительный машин : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Большакова. М., 2005. - 22 с.

10. Болыыакова, В.А. Функциональные нарушения органа зрения и их профилактика у профессиональных пользователей ПЭВМ // Мед. труда и пром. экология. 2004. - № 10. - С. 27-30.

11. Букварева, Г.А. Зрительное утомление у профессиональных пользователей видеодисплейными тераминалами // Проблемы гигиенической безопасности и управления факторами риска для здоровья населения : научные труды. Н.Новгород, 2004. - Вып. 14. - С. 213-215.

12. Быков, В.А. Гигиеническая оценка видеодисплейных терминалов // Проблемы гигиенической безопасности и управления факторами риска для здоровья населения : научные труды. Н.Новгород, 2004. -Вып. 14.-С. 109-111.

13. Вайсман, А.И. Гигиена труда водителей автомобилей / А.И. Вайсман. -М. : Медицина, 1988. 192 с.

14. Ванюкова, В.В. Гигиеническая оценка условий труда и состояния здоровья операторов системы управления движением судов : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Ванюкова. Владивосток, 2005. - 26 с.

15. Вареников, И.И. О суммарном влиянии шумовых доз за период работы и отдыха по показателям функции слуха у работников плавсостава / И.И. Вареников, Э.И. Денисов / /Журн. ушн., нос. и горл, болезней. -1981.-№5.-С. 16-20.

16. Вильк, М.Ф. Организационные аспекты регистра профзаболеваний на железнодорожном транспорте // Медицина труда, гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте : сб. науч.-практ. работ. М., 2001.-С. 59-62.

17. Вильк, М.Ф. Медицинское обеспечение безопасности движения поездов / М.Ф. Вильк, А.З. Цфасман. М., 2001. - 271 с.

18. Волков, В.В. Острота зрения и рефракция как критерий трудовой пригодности // Офтальмоэргономика операторской деятельности : материалы симпозиума. Л., 1986. - С. 39-40.

19. Волков, В.В. Эргономика зрительной деятельности человека / В.В. Волков и др.. Л. : Машиностроение, 1989. - С. 21-22, 31-34.

20. Вольпер, Г.И. Физиологическое обоснование режимов труда водителей автомобилей, занятых перевозками пассажиров : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.И. Вольпер. М., 1977. - 24 с.

21. Вольпер, Г.И. Безопасность движения в зависимости от режимов труда и отдыха водителей / Г.И. Вольпер, В.Д. Житков // Здравоохранение РФ.- 1980.-№ 10.-С. 39-41.

22. Воронова, А.А. Влияние факторов профессиональной среды на клини-ко-физиологический статус лиц, работающих с видеодисплейными терминалами / А.А. Воронова, О.Л. Головкина, В.В. Матюхин // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 7. - С. 25-28.

23. Ганина, Л.Р. Тенденция динамики заболеваемости с ВУТ работников вокзала Горький-Московский в результате внедрения комплекса оздоровительных мероприятий // Внедрение науки в практику : сб. науч.-практ. работ. Н.Новгород, 2001. - С. 23-25.

24. Гигиеническая оценка вредности и опасности физических факторов производственной среды : учебное пособие / под ред. Н.Х. Амирова. -Казань, 2003. 232 с.

25. Горохов, В.А. Исследование электромагнитной обстановки на рабочих местах ИПФ РАН / В.А. Горохов, О.С. Бунегина // Безопасность охраны труда 2000 : тезисы докладов Международного конгресса (Москва, 15-17 ноября 2000 г.). -М., 2000.

26. Григорьев, Ю.Г. Персональный компьютер: физические факторы воздействия и здоровье пользователя / Ю.Г. Григорьев, О.А. Григорьев // Энергия: Экон., техн., экол. 1999. - № 7. - С. 29-33 ; № 8. - С. 29-33.

27. Грунтов, П.С. Управление эксплуатационной работой и качеством перевозок на железнодорожном транспорте / П.С. Грунтов. М. : Транспорт, 1994. - 545 с.

28. Гурович, М.З. Физиолого-гигиенические аспекты изменения состояния здоровья стажированных водителей городских автобусов : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.З. Гурович. Н.Новгород, 1992. - 22 с.

29. Денисов, Э.И. Методология дозной оценки шумов и вибраций в медицине труда : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 48 с.

30. Денисов, Э.И. Физические основы и методика расчета дозы шума // Гигиена труда. 1979. - № 11. - С. 24-28.

31. Денисов, Э.И. Принципы дозной оценки // Шум и вибрация: проблемы гигиенической оценки и нормирования. М.,1982. - С. 99-102.

32. Денисов, Э.И. Экспериментальное изучение дозной зависимости влияния шума / Э.И. Денисов, В.Г. Шинев // Гигиена труда. 1982. - № 8. -С. 12-15.

33. Догле, Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности / Н.В. Догле, Л.Я. Юркевич. М.: Медицина, 1984. - 183 с.

34. Дочев, Д. Влияние дисплея на зрительный анализатор // Офтальмоэр-гономика: итоги и перспективы. М., 1991. - С. 28-29.

35. Дудник, И.Н. Гигиенические аспекты труда поездных диспетчеров / И.Н. Дудник, В.Г. Цуркан // Вестник гигиены и эпидемиологии. -1999. Т. 3, № 2. - С. 43-44.

36. Дудник, И.Н. Физиолого-гигиеническая оценка напряженности труда диспетчерского персонала в условиях концентрации управления движением поездов / И.Н. Дудник и др. // Вестник гигиены и эпидемиологии.-2001.-Т. 5, №2.-С. 180-187.

37. Евсеева, И.В. Медико-социальная оценка здоровья работников различных профессиональных групп Приволжской железной дороги // Здравоохранение. 2002. - № 5. - С. 35-39.

38. Жаров, В.В. Центр профилактики и лечения близорукости: психология формирования, структура, опыт работы / В.В. Жаров, JI.B. Конькова, А.В. Егорова. Ижевск, 2003. - 97 с.

39. Измеров, Н.Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века : сб. науч. тр. М., 2001. - Т. 2. - С. 25-31.

40. Измеров, Н.Ф. Социально-гигиенические аспекты профессионального риска для здоровья и резервы защиты временем / Н.Ф. Измеров, В.А. Капцов, Э.И. Денисов // Медицина труда и промышленная экология. -1994.-№2.-С. 1-4.

41. Казарян, Э.Э. Исследование влияния различных типов видео дисплеев компьютера на орган зрения // 8-й съезд офтальмологов России : тезисы докладов. М., 2005. - С. 687.

42. Каляганов, П.И. Производственно обусловленная патология у работников офисов и методы ее ранней диагностики : пособие для врачей / П.И. Каляганов и др.. Н.Новгород, 2004. - 43 с.

43. Каминский, JI.C. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных / JI.C. Каминский. М., 1964. - 252 с.

44. Капцов, В.А. Производственно-профессиональный риск железнодорожников / В.А. Капцов, А.П. Мезенцев, В.Б. Панкова. М., 2002.

45. Климанов, С. В. Методы обеспечения безопасности движения поездов поездными диспетчерами в едином диспетчерском центре управления перевозками : автореф. дис. . канд. техн. наук / С. В. Климанов. М., 2002. - 24 с.

46. Клочкова, Е.А. Охрана труда на железнодорожном транспорте / Е.А. Клочкова. М., 2004. - 412 с.

47. Коновалова, Н.А. Социально-гигиенические и клинико-организационные аспекты реформирования офтальмологической службы регионального уровня : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.А. Коновалова. М., 2000. - 43 с.

48. Коротич, Л.П. Автоматизация ведения социально-гигиенического мониторинга на железнодорожном транспорте / Л.П. Коротич, Т.С, Тихо-ва // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 43-45.

49. Козубенко, В. Г. Учет в следственной практике значимости времени реакции в ошибках машинистов и диспетчеров // Безопасность движения на ж.-д. трансп.: правовые и технические аспекты : тр. науч.-практ. конф. Ростов н/Д, 2002. - С. 42-46.

50. Космолинский, Ф.П. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях / Ф.П. Космолинский. М. : Медицина, 1976. - 190 с.

51. Коструба, С. Заземление компьютера: правильное решение серьезной проблемы, к которой относятся несерьезно // Новости электротехники. -2003.-№2.-С. 97-99.

52. Котляр, Н.Ю. Особенности развития утомления у профессиональных пользователей видеодисплейных терминалов / Н.Ю. Котляр, В.Г. Суворов // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 7. - С. 2025.

53. Красковский, А. Е. Риск как показатель уровня безопасности движения / А.Е. Красковский, И.М. Кокурин, М.В. Кузнецов // Железнодорожный транспорт. 2001. - № 7. - С. 57-61.

54. Кривуля, С.Д. Организация и ведение социально-гигиенического мониторинга на железнодорожном транспорте // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. -С. 20-21.

55. Кривуля, С.Д. Задачи социально-гигиенического мониторинга на железнодорожном транспорте / С.Д. Кривуля, В.А. Капцов, Л.Г. Коротич // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века : сб. науч. тр. -М., 2001.-Т. 2.-С. 635-738.

56. Кудрин, В.А. Электромагнитное излучение и заболеваемость водителей локомотивов железнодорожного транспорта // Медицина труда, гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте : сб. науч.-практ. работ. М., 2001. - С. 243-247.

57. Кудрин, В.А. Оценка заболеваемости работников железнодорожного здравоохранения // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 19-20.

58. Кудрявцев, В.А. Управление движением на железнодорожном транспорте / В.А. Кудрявцев. М., 2003. - 200 с.

59. Кузнецова, М.В. Причины развития близорукости и ее лечение / М.В. Кузнецова. М. : МЕДпресс-информ, 2004. - 176 с.

60. Куклева, А. Необходимость авторефрактометрии при проведении медицинских осмотров работников железнодорожного транспорта / А. Куклева и др. // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 73.

61. Кутовой, B.C. Основные составляющие профилактики профессиональных заболеваний и производственного травматизма железнодорожников // Медицина труда, гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте : сб. науч.-практ. работ. М., 2001. - С. 219-223.

62. Кучеренко, В.З. Управление здравоохранением / В.З. Кучеренко М., 2001.-448 с.

63. Кучма, В.Р. Гигиена детей и подростков при работе с компьютерными видеодисплейными терминалами / В.Р. Кучма. М. : Медицина, 2000. -160 с.

64. Лазаренко, Н.В. Электромагнитные излучения видеотерминалов компьютеров и их влияние на здоровье // Вестник АМН. 1992. - № 1. - С. 38-40.

65. Леонова, Е.С. Клинико-организационные проблемы лечения и реабилитации больных при заболеваниях органа зрения у работников железнодорожного транспорта / Е.С. Леонова ; под ред. С.Е. Квасова. -Н.Новгород : Издательство НГМА, 2005. 149 с.

66. Леонова, Е.С. Исследование темновой адаптации работников железнодорожного транспорта в системе безопасности движения поездов : методические рекомендации / Е.С. Леонова и др.. Н.Новгород, 2004. -19 с.

67. Литвак, И.И. Эргономическая безопасность при работе с компьютером // Проблемы информатизации. 1996. - № 3. - С. 1-17.

68. Михайлов, Б.В. Организационные особенности психиатрической оценки профпригодности работников железнодорожного транспорта / Б.В. Михайлов и др. // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 83-85.

69. Моисеенко, М.О. Эффективность препарата «Лютеин-комплекс» в лечении различных видов офтальмопатологии / М.О. Моисеенко, О.В. Балабина // Исследования лютеина и зеаксантина (теоретические ипрактические аспекты): Сб.науч.тр. М., 2004. - 36 с.

70. Морозов, В.И. Фармакотерапия глазных болезней / В.И. Морозов, А.А. Яковлев. М.: Медицина, 2001. - 344 с.

71. Навакатикян, А.О., Оптимизация сменного труда: графика сменности (обзор литературы) / А.О.Навакатикян, Н.И. Сытник, В.В. Кальниш // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - №1. - С.22-26.

72. Нерсесян, JI.C. Вопросы психологии в области безопасности движения поездов // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 88-89.

73. Нерсесян, JI.C. Железнодорожная психология / JI.C. Нерсесян. М., 2005. - 534 с.

74. Ни, В.И. Заболеваемость работников ОАО «РЖД» // Экспертиза профпригодности и экспертиза временной нетрудоспособности в учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД» : материалы конференции (Новосибирск, 7-8 июня 2005 г.). М., 2005. - С. 79-83.

75. Новгородова, А.А. Профессиональные заболевания на железнодорожном транспорте (анализ 5 лет) / А.А. Новгородова, О.В. Гутни-кова // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 47-48.

76. Овечкин, И.Г. Функциональная коррекция зрения / И.Г. Овечкин, К.Б. Першин, В.Д. Антонюк. СПб., 2003. - 96 с.

77. Овечкин, И.Г. Концепция «здоровье здорового глаза» взаимосвязь офтальмоэргономики и восстановительной медицины / И.Г. Овечкин, О.В. Арутюнова, А.В. Шакула // 8-й съезд офтальмологов России : тезисы докладов. - М., 2005. - С. 688.

78. Олиферчук, М.К. Оздоровительно-профилактическая программа «Профессиональное здоровье железнодорожников» / М.К. Олиферчук, В.Ф. Чунарев // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 58-59.

79. Островский, М.А. Исследование про- и антиоксидантных свойствлипофусциновых гранул из клеток ретинального пигментного эпителия глаза человека / М.А.Островский, А.Е.Донцов, М. Боултон // Биологче-ские мембраны. 1991. Т.8. II.C.1198 1200.

80. Панасовская, JT.C. Методико-профилактическое обеспечение оптимизации труда дорожных диспетчеров : методические рекомендации 7.7.2-01112149-002-00 / Л.С. Панасовская, В.Я. Уманский, В.Г. Цуркан. Донецк, 2000. - 13 с.

81. Панасюк, В.В. Еще раз об условиях труда операторов ПК / В.В. Панасюк, В.И. Фомин // Мир ПК. 2000. - № 8. - С. 110-113.

82. Панкова, В.Б. Снижение производственно-профессионального риска железнодорожников / В.Б. Панкова, В.К. Иванов // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века : сб. науч. трудов. М., 2001. - Т. 2. - С. 677.

83. Панкова, В.Б. Современные проблемы профессиональной заболеваемости на железнодорожном транспорте : информационный бюллетень сетевого ЦГСЭН МПС РФ / В.Б. Панкова и др.. М., 2001.

84. Прокофьев, А.Б. Исследование порогов яркостной чувствительности с помощью ПК "Окуляр" в офтальмоэргономической практике : обзор по материалам статей // http://www.ocular.ru/eyestrain.

85. Прохоров, А.А. Актуальные медико-социальные проблемы на железнодорожном транспорте : актовая речь 18 октября 1996 г. / А.А. Прохоров. М., 1996

86. Прохоров, А.А. Руководство по гигиене на железнодорожном транспорте / А.А. Прохоров, С.В. Суворов, О.И. Грибанов. М.: Медицина, 1981. - 384 с.

87. Прохорова, Т.А. Факторы производственной среды и аттестация рабочих мест по условиям труда / Т.А. Прохорова, Г.А. Кувшинова // Безопасность охраны труда 2000 : тезисы докладов Международного конгресса (Москва, 15-17 ноября 2000 г.). - М., 2000.

88. Пушкин, В.Н. Железнодорожная психология / В.Н. Пушкин, Л.С. Нерсесян. М.: Транспорт, 1972. - 240 с.

89. Разумова, О.А. Профилактика и лечение компьютерного зрительного синдрома с применением дисплейных очков «Зеница» / О.А. Разумова, Н.А. Арефьева // 8-й съезд офтальмологов России : тезисы докладов. М., 2005. - С. 86.

90. Розенблюм, Ю.З. Профилактика зрительного утомления при работе с видеотерминалами (дисплеями) : методические рекомендации / Ю.З. Розенблюм, Ю.В. Мойкин, М.Е. Ланцбург. М., 1993. - 21 с.

91. Розенблюм, Ю.З. Компьютер и орган зрения / Ю.З. Розенблюм, Т.А. Корнюшина, А.А. Фейгин. М., 2001. - 28 с.

92. Серебрянников, П.И. Безопасность транспорта // www.prompolit.ru/96839 2003.

93. Сеславина, Е.А. Экономическое обоснование выбора приоритетов мероприятий научно-технического прогресса по безопасности движения на железнодорожном транспорте : автореф. дис. . канд. экон. наук / Е.А. Сеславина. М., 1995. - 24 с.

94. Сибаров, Ю.Г. Охрана труда на железнодорожном транспорте / Ю.Г. Сибаров. М.: Транспорт, 1981.-287 с.

95. Сибилев, В.М. Железнодорожная медицина. Руководство. Т.1. Медицинское обеспечение безопасности движения поездов / В.М. Сибилев, Ю.Н. Коршунов, А.З. Цфасман. М., 1990. - 252 с.

96. Сомов, Е.Е. Методы офтальмоэргономики / Е.Е. Сомов. Л. : Наука, 1989.-157 с.

97. Сомов, Е.Е. Офтальмоэргономика операторской деятельности летного состава / Е.Е. Сомов. СПб. : Политехника, 1992. - 176 с.

98. Сорокин, О.Н. Железнодорожная медицина / О.Н. Сорокин, А.А. Прохоров, А.Г. Базазьян. 1999. - № 05.

99. Стародубов, В.И. Стратегия профилактики заболеваний в условиях реформирования здравоохранения / В.И. Стародубов, Н.П. Соболева // Экономика здравоохранения. 2002. - № 4. - С. 5.

100. Стародубов, В.М. Управляемые факторы в профилактике заболеваний / В.М. Стародубов, Н.П. Соболева, A.M. Лукашев. М. : Изд-во ЦНИИОЗ. - 2003. - 175 с.

101. Суворов, Г.А. Гигиеническое значение энергетических, временных, и информационных характеристик непостоянных шумов / Г.А. Суворов, А.В. Колганов, Э.И. Денисов // Гигиена труда. 1989. -№ 1.-С. 5-8.

102. Суворов, Г. А. Освещение на производстве: Эколого-гигиеническая оценка и контроль / Г.А. Суворов, Ю.П. Пальцев, Ю.Д. Жилов ; под ред. Н.Ф. Измерова. М., 1998. - 136 с.

103. Суворов, Г.А. Гигиеническое нормирование производственных шумов и вибраций / Г.А. Суворов, Л.Н. Шкаринов, Э.И. Денисов. М. : Медицина, 1984. - 240 с.

104. Сулимо-Самуйло, З.К. О некоторых изменениях показателей сердечно-сосудистой системы при гиподинамии // Военно-медицинский журнал. 1972.-№ 5. - С. 55-57.

105. Текущий санитарный надзор в промышленности и сельском хозяйстве / О.В. Чебанова и др.. Киев : Здоровья, 1988. - 240 с.

106. Фадеев, Г.М. Человек в транспортной среде при интенсивных технологиях // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 12-14.

107. Фатхутдинова, JI.M. Влияние работы с видеодисплейными терминалами на состояние здоровья пользователей : автореф. д-ра . мед. наук / JI.M. Фатхутдинова. Казань, 2000.

108. Фатхутдинова, JI.M. Физиологическое обоснование допустимой продолжительности работы за видеотерминалом / JI.M. Фатхутдинова,

109. H.Х. Амиров // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - №1.-С. 20-24.

110. Феоктистов, В. П. Безопасность на железнодорожном транспорте как функция надежности технических средств и управления ими // Ж.-д. трансп. за рубежом. Серия II. Подвижной состав. Локом. и вагон, хоз-во ЭИ / ЦНИИТЭИ МПС. 2002. - Вып. 4. - С. 14-16.

111. Фомичева, М.Л. Организация профилактических технологий для обеспечения профессионального здоровья железнодорожников / М.Л. Фомичева, О.В. Кравченко // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 9193.

112. Цфасман, А.З. Железнодорожная медицина — специальный раздел медицинской науки и практики // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 2226.

113. Цфасман, А.З. Клинические основы железнодорожной медицины / А.З. Цфасман, Г.Н. Журавлева. М., 1990. -184 с.

114. Чернышева, С.Г. Зрительная работоспособность водителей автотранспорта и методика ее повышения : пособие для врачей / С.Г. Чернышева, Т.Г. Тлупова, П.П. Зак. М., 2004 - 12 с.

115. Шамшинова, A.M. Новый метод исследования контрастной чувствительности в клинике глазных болезней / A.M. Шамшинова, А.Е. Белозеров, В.М. Шапиро // Вестник офтальмологии. 1997. - Т. 113, № 1.-С. 22-25.

116. Шамшинова, A.M. Контрастная чувствительность в диагностике заболеваний зрительного анализатора / A.M. Шамшинова, В.М. Шапиро, И.А. Лоскутов // Методическое пособие для врачей. М., 1996. - 18 с.

117. Шаповалов, C.JI. Материалы к проблеме зрительного утомления операторов видеодисплейных терминалов / C.JI. Шаповалов, А.С. Александров. М., 1999. - 174 с.

118. Шелепин, Ю.Е. Визоконтрастометрия / Ю.Е. Шелепин, JI.H. Колесникова, Ю.И. Левкович. М. : Наука, 1985. - 103 с.

119. Шнайдер, Д. Тренировка зрения для работающих на компьютере / Д. Шнайдер ; пер.с нем Н.А. Врублевской. М., 2004. - 95 с.

120. Якунин, В.И. Здравоохранение ОАО РЖД система социально-экономических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья железнодорожников // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. - М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 7

121. Arden, G. В. Color vision testing with a computer graphics system / G.B. Arden, K. Gunduz, S. Репу // Clin. Vision Sci. 1988. - N 2. - P. 303.

122. Arden, G.B. Recent development in clinical contrast sensivity testing // Advances in diagnostic vizual optics / G.B. Arden. Berlin : Springer -Verlag, 1991.-P. 25-33.

123. Bergqvist, U. Skin symptoms and disease during work with visual display terminals / U. Bergqvist, I.E. Wahlberg // Contact-Dermatitis. 1994. -Vol. 30, N4.-P. 197-204.

124. Blacharski, P.A. Pathologic Progressive myopia / P.A. Blacharski // Retinal Dystrophies and Degenerations. New York: Raven Press, 1998. - P. 257-269.

125. Bodis-Wollner, I. The importance of physiology visual evoked potentials /1. Bodis-Wollner, J.R. Brannan, M.F. Chillardi // Visual evoked potentials. Amsterdam ; New York ; Oxford : Elsevier, 1990. - P. 1-24.

126. Bone, R.A. Lutein and zeaxanthin in the eyes, serum and diet of human subjects / R.A. Bone, J.T. Landrum, Z. Dixon // Exp. Eye. Res. 2000. -N3.-P. 239-245.

127. Bond, L.L. Cause-specific Mortality among Mai Chemical workers / L.L. Bond, E.A. Mc.Maclaren // Amer. Jour. Indust. 1987. - Vol. 12. - P. 353-383.

128. Bradnam, M.S. A personal computer-based visual evoked potential stimulus and recording system / M.S. Bradnam, A.L. Evans, D.N.I. Montgomery // Doc. Ophthalmol. 1994. - Vol. 86, N 1. - P. 81-95.

129. Brazhkina, N. The application of optical training device "Zenitsa" in treatment of myopia / N. Brazhkina, E. Markov, L. Konkova // Abstract Book XII congress european sjclety of ophthalmology. Stockholm, 1999. -P. 333.

130. Chauhan, K. Time-averaged accommodation response to flickering stimuli / K. Chauhan, W.N. Charmen, A.M. Hainan // Ophthalm. And Phisiol. Optics. 1992. - Vol. 12, N 3. - P. 327-334.

131. Computer Vision Syndrome. Revieu of Optometry. 1997. - September, 15.-P. 81-88.

132. Cothereau, C. Visual standards for trains drivers in Europe / C. Cothereau, L.E. Courtois, A. Brezin // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 67-69.

133. Dohlman, G. Model systems for the study of seven-transmembranesegment receptors / G. Dohlman, J. Thorner // Arm. Rev. Biochem. 1992. - Vol. 60. - P. 653-699

134. Drasdo, N. An optical stimulator for studying the topography of electrical and magnetic visual evoked responses / N. Drasdo, D.A. Thompson, S.N. Thompson // Doc. Ophthalmol. 1992. - Vol. 81, N 2. - P. 219-227.

135. Eisner, A.E. Classes of color normal observers / A.E. Eisner, S.A. Burns // J. Opt. Soc. Amer. 1987. - Vol. 4. - P. 123.

136. Jang, Y.P. Anthocyanins protect against A2E photooxidation and membrane permeabilization in retinal pigment epithelial cells / Y.P. Jang, J. Zhou, K. Nakanishi // Photochem Photobiol. 2005. - Vol. 81, N 3. - P. 529-536.

137. Hancock, N. Health care reform and reform for health: creating a health system for communities in the 21st century // Futures. 1999. Vol. 31, Issue: 5. -P. 417-436.

138. Hanne, W. Changes in visual function caused by work at a data display terminal / W. Hanne, H. Brewitt // Ophthalmology. 1994. - Vol. 91, N 1. - P. 107112.

139. Hart, W.M. Visual adaptation / W.M. Hart // Adler's Physiology of the Eye : Clinical application. Saint Louis : Mosby Co., 1987. - P. 389-414.

140. Harms, H. Schmangel als Unfallursache // L. Verkehrssicherb. 1986. - B. 32, Nl.-P. 36-36.

141. Hayreh, S.S. Systemic diseases associated with various types of retinal vein occlusion / S.S. Hayreh, D. Zimmerman, M.J. McCarthy // Amer. J. Ophthalmol. -2001. Vol. 131, N 1. - P. 61-77.

142. Hinchliffe, H.N. Clinical evaluation of stereopsis // Brit. Orthopt. J. 1978. -Vol.35.-P. 46.

143. Honan, W.P. Visual loss in multiple sclerosis / W.P. Honan, J.R. Heron, D.N. Foster// Brain. 2001. - Vol. 114, Pt. 3. - P. 1521.

144. Hruba, D. Efektzdravych pracovniku // Pracovni lekasstvi. 1989. - Vol. 41, N4-s.-P. 161-164.

145. Kiel, J.W. The effect of arterial pressure on the ocular pressure // Exp. Eye Res. 1995. - Vol. 60, N 3. - P. 267-278.

146. Lam, D.S.C. Ophthalmology in Hong Kong / D.S.C. Lam, C.C.Y. Tham // British Journal of ophthalmology. 2003. - Vol. 87. - P. 130-131.

147. Lee, J. Purified high-dose anthocyanoside oligomer administration improves nocturnal vision and clinical symptoms in myopia subjects / J. Lee, H.K. Lee, C.Y. Kirn // Br. J. Nutr. 2005. - Vol. 93, N 6. - P. 895-899.

148. Lie, I. VDT-work, oculomotor strain and subjective complaints: an experimental and clinical study / I. Lie, R.G. Watten // Ergonomics. 1994. - Vol. 37,N8.-P. 1419-1433.

149. Marmor, M.F. Diagnostic clinical findings of a new syndrome with night blindness, maculopathy and enhanced S-cone sensitivity / M.F. Marmor, S.G. Jacobson, M.N. Foerster // Amer. J. Ophthalmol. 1990. - Vol. 110, N l.-P. 124-134.

150. Merbs, S.L. Absorbtion spectra of human cone pigment / S.L. Merbs, J. Nathans // Nature. 1992. - Vol. 356. - P. 433-435.

151. Milosevic, K. Sight Function Changes of drivers under the condition of mental tiredness // V. World Congress of Ergophthal Beograd. 1993. - P. 42.

152. Mollon, J.D. Seeing colour / J.D. Mollon // Colour: art and science / ed. T. Lamb, J. Bourrian. Cambridge University Press, 1995. - 230 p.

153. Monje, M. Der Lichtsinn Physiologic des Auges / M. Monje, K. Velhagen Der Augenartz. Leipzig : Georg Thieme, 1969. - Bd. IS. - P. 169.

154. Monson, R.R. Observation of-the Healthy Worker Effect // J. Occup. Med. -1986.-Vol. 28.-P. 425-444.

155. Nagy, Z. Changes in mesopic vision after photorefractive keratectomy for myopia / Z. Nagy, G. Munkacs, R. Krueger // J. Refract Surg. 2002. - N 18.- P. 249-252.

156. Philbrick, K. The effects of individualized actigraph feedback on fatigue management in railroad engineers / K. Philbrick, P. Sherry // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 123-124.

157. Phillips, C.I. Aetiology of myopia // Brit. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 74, N1.- P. 47-48.

158. Pierro, L. Peripheral retinal changes and axial myopia / L. Pierro, F.I. Camesasca, M. Mischi// Retina. 2002. - Vol. 12, N 1. - P. 12-17.

159. Pinckers, A. Color vision and age // Ophthalmologica. 1990. - Vol. 181. -P. 23-30.

160. Politzer, M. Experiences in the medical treatment of progressive myopia // Klin. Monatsbl Augenheilkd. 1977. - Vol. 171, N 4. - P. 616-619.

161. Regan, D. Visual acuity and contrast sensitivity in multiple sclerosis: hidden visual loss Brain / D. Regan, R. Silver, T. Murray. 1997. - Pt. 100. - P. 563.

162. Robinson, D.W. Characteristics of occupational noise-indiced hearing loss // Effects of Noise ontleazing. Raven Press, New York, 1976.

163. Samantaray, P.K. Psychiatric profile of train drivers involved in train accidents due to human error / P.K. Samantaray, Ray Jagadhatri // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 105-107.

164. Schiller, Р.Н. On and off channels of the visual system // Vision and the Brain. Raven Press, 1999. - P. 35-41.

165. Sherry, P. Railroad employees involvement in grade-crossing accidents: subsequent psychological symptoms and reactions to interventions // Железнодорожная медицина : материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 139.

166. Shoji, A. Japan: Reform of the Japanese health insurance system / A. Shoji, O. Hironari // International Social Security Review. -1999 Vol. 52. - Issue:2. - P. 101108.

167. Sinuraya, T. Decentralization of the Health Care System and Territorial Medical Insurance Coverage in Russia: Friend or Foe? // European journal of Health Law. 2000. - Vol. 7.- Issue: 1. - P. 15-27.

168. Sokol, S. Electrophysiology and psychophysics; their use in ophthalmic diagnosis // Int. Ophthal. Clin. 1980. - Vol. 31. - P. 34-36.

169. Taylor, Y.E. Vision and driving // Ophthalm. and Physiol. Optics. 1997. -Vol. 7,N2.-P. 187-189.

170. Thaung, J. The "light scattering factor" (importance of stimulus geometry contrast definition and adaptation) / J. Thaung, C. Beckman, M. Abra-hamsson // Inv. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol. 36, N 11. - P. 23132317.

171. Twigg, J.L. Obligatory medical insurance in Russia: the participants' perspective // Social Science & Medicine. -1999. Vol. 49. - Issue:3. - P. 371-382.

172. Wachter, R M. The evolution of the hospitalist model in the United States // Medical Clinics ofNorth America. 2002. - Volume 86. - №4. - P. 15-19.

173. Wen, Ch. Anatomy of the Healthy Worker Effect A crintque of summary statistics employed in Occupational epidemiology / Ch. Wen, S. Tsai // Scand. Jour. Work Enveronm. 1982. - Vol. 8. - P. 48-52.

174. Wiederholt, M. Excerpta Ophthalmologica Bildatlas zur physiologic und Pahto-physiologie der Mikrozirkulation des Auges / M. Wiederholt, H. Brauer, B. Brauer. -Munchen: Med. Service, 1999. 96 p.

175. Wolfe, J.M. In Introduction to contrast Sensitivity Testing // Glare and Contrast Sensitivity for Clinicians / M.P. Nader et al.. New York ; Berlin : Springer-Verlag, 1990. - P. 5-23.

176. Zimmerman, R. Subtle disturban-ces of vision after optic neuritis elecited by studying contrast sensitivity / R. Zimmerman, F. Campbell, I. Wilkinson // J. Neurol Neurosurg Psychiat. 1999. - Vol. 42. - P. 407.

177. Нормативно-методическая документация

178. Вопросы экспертизы профессиональной пригодности лиц, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой : справочное пособие. М., 2005.

179. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений : санитарные правила и нормы. М. : Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. - 20 с.

180. Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы : санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. - 54 с.

181. ГН 2.2.5.1313-03. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

182. ГОСТ 26824-86. Здания и сооружения. Методы измерения яркости.

183. ГОСТ 24940-96. Здания и сооружения. Методы измерения освещенности.

184. ГОСТ 12.1.045-84. ССБТ. Электростатические поля. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля.

185. ГОСТ ССБТ 12.1.002-84. Электрические поля промышленной частоты. Допустимые уровни напряженности и требования к проведению контроля на рабочих местах.

186. ГОСТ ССБТ 12.1.006-84. Электромагнитные поля радиочастот. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля.

187. ГОСТ Р 50949-96. Средства отображения информации индивидуального пользования. Методы измерений и оценки эргономических параметров и параметров безопасности. Эргономические требования.

188. ГОСТ Р 50949-96. Средства отображения информации индивидуального пользования. Методы измерений и оценки эргономических параметров и параметров безопасности. Эргономические требования.

189. ГОСТ 12.2.032-78 ССБТ. Рабочее место при выполнении работ сидя.

190. ГОСТ 24940-96. Межгосударственный стандарт. Здания и сооружения. Методы измерения освещенности. М. : Межгосударственная научно-техническая комиссия по стандартизации, техническому нормированию и сертификации в строительстве (МНТКС). 25 с.

191. Инструкция о порядке проведения предрейсовых медицинских осмотров работников локомотивных бригад" (1998 г.).

192. Методические рекомендации по дозной оценке производственных шумов 2908-82. МУ № 4435-87 МЗ СССР.

193. MP № 3863-85. Методические рекомендации по установлению уровней освещенности (яркости) для точных зрительных работ с учетом их напряженности.

194. МУ 1844-78. Методические указания по проведению измерений и гигиенической оценки шумов на рабочих местах.

195. МУ № 2.2.4.706-98. Оценка освещения рабочих мест. утв. Минтрудом РФ N ОТ РМ 01-98, и Гл. гос. сан. врачом РФ.230. «Методические указания по гигиенической оценке производственной и нагрузки непроизводственной. МУ № 4435-87 МЗ СССР.

196. Методические указания МУК 4.3.1675-03. «Общие требования к проведению контроля аэроионного состава воздуха».

197. Нормативы затрат труда поездных диспетчеров отделений железных дорог. Министерство путей сообщения Российской Федерации. Проектный и внедренческий центр организации труда. М., 1992. — 26 с.

198. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99): Гигиенические нормативы. М. : Центр санитарно-эпидемиологического нормирования, гигиенической сертификации и экспертизы Минздрава России, 1999. - 116 с.

199. Оценка освещения рабочих мест : методические указания. М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 1998. - 52 с.

200. Приказ МПС № 1Ц от 8 января 1994 г. «О мерах по обеспечению безопасности движения на железнодорожном транспорте».

201. Приказ МПС № 23Ц от 7 июля 1987 г. «О медицинском освидетельствовании работников железнодорожного транспорта, связанных с движением поездов».

202. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 декабря 2005 г. № 796 «Перечень медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой».

203. Положение о системе медицинского обеспечения безопасности движения на железнодорожном транспорте" от 11 сентября 1995 г.

204. Положение о диспетчерском управлении движением поездов (утверждено распоряжением ОАО «РЖД» от 14.09.2005 г. № 1508р,. М., 2005. -48 с.

205. Постановление Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999 г. № 1020 «Перечень профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам».

206. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006-05.

207. Санитарные нормы, регламентирующие химические и физические факторы среды на подвижном составе железнодорожного транспорта на уровнях, обеспечивающих безопасность работающих и пассажиров : от 30 августа 1996 г.

208. СанПиН 2.2.0.555-96. Гигиенические требования к условиям труда женщин.

209. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03. Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий.

210. СанПиН 2.2.4.1191-03. Электромагнитные поля в производственных условиях.

211. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03. Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы.

212. СанПиН 2.2.4.548-96. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений.

213. СН 2.2.4/2.1.8.562-96. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки.

214. СНиП 23-05-95. Строительные нормы и правила РФ. Естественное и искусственное освещение.

215. СНиП 2.04.05-91. Отопление, вентиляция и кондиционирование / Минстрой России. М.: ГП ЦПП, 1994. - 66 с.

216. СП 2.6.1.799-99. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99).

217. Указание МПС № 226у от 25 ноября 1993 г. «Об ускорении внедрения достижений инженерной психологии в локомотивном хозяйстве».

218. Федеральный закон от 10 января 2003 г. № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации».

219. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки: Санитарные нормы. М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. - 20 с.

220. Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона (ЭМИ РЧ): Санитарные правила и нормы. М. : Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора России, 1996. - 28 с.