Научное обоснование мероприятий по совершенствованию организации работы центральных районных больниц в современных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Руголь Людмила Валентиновна

• Руголь Людмила Валентиновна
• доктор наук
• 2023

Оглавление диссертации доктор наук Руголь Людмила Валентиновна

Введение

Глава 1. Проблема доступности медицинской помощи населению, проживающему в сельской местности, пути решения (обзор литературы)

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика баз исследования

2.2. Программа и организация исследования

2.3. Методика и этапы работы

Глава 3. Анализ показателей деятельности центральных районных и районных больниц в Российской Федерации

3.1. Анализ динамики числа и мощности больниц

3.2. Динамика числа и показателей обеспеченности койками в центральных районных и районных больницах, их использования и структуры коечного фонда

3.3. Динамика числа посещений и показателя посещаемости центральных районных и районных больниц

Глава 4. Анализ ресурсного обеспечения центральных районных и районных больниц

4.1. Анализ кадрового обеспечения центральных районных и районных больниц и их суммарных показателей

4.2. Динамика нагрузки врачебного персонала в центральных районных больницах

4.3. Анализ обеспеченности центральных районных и районных больниц медицинским оборудованием

Глава 5. Обоснование оптимальной численности коечного фонда по профилям и оптимальной мощности центральных районных больниц с разной численностью прикрепленного населения

5.1. Анализ структуры и деятельности стационаров пилотных центральных районных и районных больниц

5.2. Принципы и методика расчета оптимальной численности и структуры коечного фонда..............................,

5.3. Принципы формирования отделений стационара центральных

районных больниц

Глава 6. Обоснование структуры центральных районных больниц в зависимости от их мощности и численности населения

6.1. Формирование структуры стационара центральных районных

больниц

6.2. Формирование структуры поликлиники центральных районных

больниц

6.3 Расчет штатной численности медицинского персонала для центральных районных больниц

6.3.1. Расчет штатных должностей для подразделений, оказывающих помощь в амбулаторных условиях

6.3.2. Расчет штатных должностей для подразделений, оказывающих помощь в стационарных условиях

Глава 7 Результаты социологического исследования о роли и месте центральных районных больниц в современной инфраструктуре здравоохранения

7.1. Характеристика групп респондентов

7.2. Результаты социологического исследования

Глава 8 Оптимальные модели центральных районных больниц в зависимости от численности прикрепленного населения и их оценка

8.1. Структура моделей центральных районных больниц

8.2. Оценка эффективности разработанных типовых моделей центральных районных больниц

Заключение

Выводы

Предложения

Библиография

Приложения

Приложение1(Результаты внедрения)

приложение 1.1. (изменения в приказ №543)

приложение 1.2. (проект приказа о типовом положении ЦРБ)

приложение 1.3. (акты внедрения)

Приложение 2 (Анкета)

Приложение 3 (Расчетные таблицы по анализу деятельности центральных

районных больниц)

Приложение 4 (Расчеты моделей центральных районных больниц)

Условные градации поликлиник ЦРБ

Типовые модели ЦРБ (РБ)

Приложение 5 (Оценка эффективности разработанных моделей

центральных районных больниц)

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БИТ - блок интенсивной терапии ГБ - городская больница

ГБУЗ АО - государственное бюджетное учреждение здравоохранение Архангельской области

ГБУЗ КО - государственное бюджетное учреждение здравоохранение Калужской области

ГБУЗ ПО - государственное бюджетное учреждение здравоохранение Псковской области

ДИ - доверительный интервал

ДС - дневной стационар

ДФО - Дальневосточный федеральный округ

КДЦ - консультативно-диагностический центр

КСО - коэффициент соотношения ЧГ в ЦРБ на 10 тысяч населения к

обеспеченности койками в ЦРБ (на 10 тысяч населения)

КСМ/СШВ - коэффициент соотношения средней коечной мощности ЦРБ к

средней штатной численности врачебных должностей в ЦРБ

МО - медицинская организация

МФЕ - минимальная функциональная единица (стационара)

НПА - нормативно-правовые акты; НПД - нормативно-правовые документы

ОГБУЗ БО - областное государственное бюджетное учреждение здравоохранение

Белгородской области

ОИМ - острый инфаркт миокарда

ОМК- организационно-методический кабинет

ОМО - организационно-методический отдел

ОМС - обязательное медицинское страхование

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения

ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии

ПГГ - Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи

пгт - поселок городского типа

ПИТ - палата интенсивной терапии

ПСМП - первичная медико-санитарная помощь

ПФО - Приволжский федеральный округ

РБ - районная больница

РФ - Российская Федерация

СЗФО - Северо-Западный федеральный округ

СКФО - Северо-Кавказский федеральный округ

СМП - средний медицинский персонал

СФО - Сибирский федеральный округ

УГ - уровень госпитализации

УФО - Уральский федеральный округ

УШВД - укомплектованность штатных врачебных должностей

УФЛ - укомплектованность штатных должностей физическими лицами

ФАП - фельдшерско-акушерский пункт

ФВД - функция врачебной должности

ФД - функциональной диагностики

ФО - федеральный округ

ФСН - федерального статистического наблюдения

ЦАОП - центр амбулаторной онкологической помощи

ЦРБ - центральная районная больница

ЧГ - частота госпитализаций

Шт. ед. - штатная единица

ЮФО - Южный федеральный округ

SWOT-анализ - метод стратегического планирования, заключающийся в выявлении и анализе сильных и слабых сторон, возможностей и угроз

Введение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование мероприятий по совершенствованию организации работы центральных районных больниц в современных условиях»

Актуальность исследования

Структурные изменения экономики и условий жизни населения в конце XX века, приведшие к негативным тенденциям в состоянии здоровья населения страны, оказали влияние на систему здравоохранения и привели к необходимости ее реформирования (В.И. Стародубов, 2004; Г.М. Гайдаров, 2004; В.О. Щепин,

2005, 2007; А.Г. Вишневский и соавт., 2006, Н.Ф. Герасименко, 2006; О.П. Щепин,

2006, 2008, 2015; E. Richardson, 2014; Материалы конференции «Семья, дети и демографическая ситуация в России», 2006).

С целью сохранения и улучшения здоровья населения Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в РФ, одобренной Постановлением Правительства РФ от 05.11.1997 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации», были определены стратегия и основные направления развития здравоохранения, особое внимание при этом было уделено улучшению качества и доступности медицинской помощи сельскому населению, деятельности центральных районных больниц.

Произошедшие в период 1990-2005 годы структурно-функциональные преобразования государственной системы здравоохранения Российской Федерации особенно затронули сельское здравоохранение. Процессы реструктуризации сети привели к сокращению больничных организаций на 3,1 тыс. (-28,4%), - до 7835 больниц. При этом объемы сокращения числа больниц в сельской местности превысили объемы сокращения в городах, составив соответственно 36,9% и 19,1%, а доля закрытых участковых больниц (УБ) достигла почти 70%. Коечный фонд больниц и диспансеров сократился на 445,1 тыс. коек (23,1%) и составил 1485,9 тыс. коек, в связи с чем обеспеченность населения койками уменьшилась со 130,5 на 10 тыс. населения до 103,5 вместе с койками дневных стационаров (ДС) в больничных организациях (6,3 - показатель обеспеченности койками в ДС). Обеспеченность койками населения в сельской местности составила 55,8 на 10 тыс. населения, т.е. практически в 2 раза ниже

показателя в среднем по стране. Число медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, сократилось на 2,4 тыс. (на 12,5%) и составило 16,5 тыс. учреждений. с плановой мощностью 3,298 млн. посещений в смену. В сельской местности значительно уменьшилось количество фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), УБ, амбулаторий, ЦРБ и районных больниц (РБ). На фоне практически неизменного за этот период уровня госпитализации (УГ) (более 22%) показатель посещаемости медицинских организаций и подразделений, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, снизился с 9,5 до 9,0 на одного жителя (на 5,3%). При этом за 15-летний период численность врачей всех специальностей практически не изменилась, составив 607,7тыс. (прирост 0,8%), а численность среднего медицинского персонала уменьшилась на 126,5 тыс. (8,6%), составив 1351,2 тыс. Обеспеченность врачами возросла с 40,6 до 42,4 на 10 тыс. населения, а средним медицинским персоналом - уменьшилась с 99,9 до 95,6. Обеспеченность врачами в городах (60,0 на 10 тыс. городского населения) значительно превышала аналогичный показатель в сельской местности (12,5 на 10 тыс. сельского населения). Соотношение врач - средний медицинский работник уменьшилось с 1:2,5 до 1:2,2. (В.О. Щепин, Е.С. Пояркова Е.С., 2007, О.В. Гриднев, 2014).

При разработке подходов к оптимизации оказания медицинской помощи населению, направленных на повышение ее доступности, всегда обращалось внимание на необходимость и значимость сбалансированности проводимых преобразований (В.О. Щепин, 2005,2007; О.П. Щепин, 2008; В.И. Стародубов, 2004,2007; Ю.В. Михайлова, 2003; Распоряжение Правительства РФ №1662-р., 2008; Р.Р. Шаймарданов, 2019).

Многие авторы подчеркивали, что оптимизация системы оказания медицинской помощи населению могла быть достигнута на основе структурно-функциональных преобразований лечебно-профилактической помощи (А.Л. Линденбратен, 2004, 2008; В.О. Щепин, В.К. Овчаров, 2005; О.П. Щепин, 2006, 2008, 2015; Н.В. Юргель, 2008; И.М. Шейман, 2009; С.В. Шишкин, 2017).

В качестве обоснования планируемых реформ здравоохранения отмечались неэффективная организация оказания первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), нерешенность проблемы равнодоступности медицинской помощи для жителей различных территорий, неуклонное снижение экономической эффективности трудовых, материальных и финансовых ресурсов отрасли (Доклад рабочей группы Президиума государственного совета РФ 11 октября 2005 «О повышении доступности и качества медицинской помощи»).

Однако проведенные реформы здравоохранения не привели к ожидаемым результатам в полной мере (С.Г. Боярский, 2010; В.Ю. Семенов и соавт., 2010; В.И. Стародубов и соавт., 2015,2016; В.Ю. Семенов, 2016; И.М. Сон и соавт., 2018).

Начатый после распада СССР процесс сокращения ЦРБ, УБ, снижения их мощности продолжился и в 21 веке. На фоне снижения численности сельского населения из-за недостаточного финансирования и нарастающего кадрового дефицита большинство сельских УБ было закрыто, преобразовано в амбулатории, влито в состав РБ и ЦРБ, вследствие чего «больничная помощь в подавляющем большинстве случаев была перенесена на районный и межрайонный уровень». В настоящее время медицинскую помощь сельскому населению оказывают, как правило, маломощные учреждения, значительно удаленные друг от друга (М.В. Еругина и соавт., 2016, А.А. Калининская, Л.М. Маликова, 2015; Т.В. Поздеева и соавт., 2020).

Серьезной модернизации подверглась служба скорой медицинской помощи. В результате проведения централизации скорой медицинской помощи на региональных уровнях отделения скорой медицинской помощи в структуре ЦРБ (РБ) в большинстве субъектов РФ стали подразделениями единого областного (краевого, республиканского) учреждения (Письмо Минздрава России от 20.03.2019 г. №14-3/и/2-2339).

Процессы реструктуризации сети медицинских организаций и их реорганизация снизили доступность квалифицированной медицинской и профилактической помощи для населения, особенно для сельских жителей, что актуализирует в современных условиях необходимость коррекции сложившейся

системы медицинского обслуживания сельского населения, возвращения главенствующей роли ЦРБ в обеспечении сельских жителей всеми видами медицинской помощи (Э.Н. Матвеев и соавт, 2008; О.П. Щепин, Р.В. Коротких, 2015; М.В. Еругина и соавт., 2016).

Назрела необходимость более глубокой проработки подходов к планируемым изменениям в отрасли, детального научного обоснования проводимых преобразований, опоры на научные исследования при проведении реструктуризации сети, основанной на научно доказанных нормативах объема помощи по всем видам. Несмотря на сокращение числа ЦРБ и снижение их мощности, именно ЦРБ являются основным звеном в системе организации медицинской помощи сельским жителям, поскольку в них оказывается доступная специализированная медицинская помощь по основным профилям.

В свете стоящих перед здравоохранением новых задач по модернизации ПМСП, строительству новых объектов здравоохранения «первого контакта», входящих, как правило, в структуру ЦРБ и РБ, с рациональным их размещением на территории субъектов РФ, с возможностью получения специализированной помощи в непосредственной близости к месту проживания становится актуальной проблема оптимальной структуры ЦРБ и РБ с различной численностью прикрепленного населения (Постановление Правительства РФ от 09.10.2019 № 1304; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2020 № 1365).

Степень разработанности темы исследования

Проблема повышения доступности медицинской помощи жителям малых городов, поселков и сельской местности поднималась в исследованиях Айтжановой Г.Б., 1999; Москвичевой М.Г., 2008, 2018; Кравченко Е.В., 2009; Рагимова Г.Г., 2014; Коробковой О.К., 2015; Калининской А.А., 2015, 2016, 2019, 2020; Еругиной М.В., 2016; Беловой Н.И., 2017; Баяновой Н.А., 2018; Бегляковой Ю.М., 2020; Бекешовой Э.Н., 2020. В основном, в работах отражались общие проблемы организации медицинской помощи сельскому населению. В некоторых

публикациях более подробно освещались отдельные проблемы организации медицинской помощи сельским жителям (ПМСП, скорой и неотложной) как, например, в работах Доминова И.С., 2007; Иванинского О.И., 2017. Другими авторами поднимались вопросы кадрового обеспечения медицинских организаций на селе, как например, в работах Калашникова К.Н., 2017; Квачахия, Л.Л., 2018; Дощанниковой О.А., 2020. Отдельные вопросы организации работы ЦРБ (управления, ресурсного потенциала, экономической эффективности, финансирования, рентабельности и т.п.) изучались в исследованиях Шапиева Ш.Г., 2007; Харламовой Н.А., 2010; Осанкина С.А., 2012; Артамонычевой Е.В., 2013; освещались в публикациях Стародубова В.И.,2002; Курцева А.В., 2011; Филипповой В.И., Голобурдина С.М., 2012; Колядо Е.В., 2013; Нихлановой В.В., 2014; Максименко Л.Л., 2016; Галеева И.В., 2017; Кузюткиной Т.В., Рыженковой Т.Ю., 2017; Шамсутдиновой Р.А., 2017; Бянкина С.Ю., 2018; Рухлова А.А., 2018; Салалыкиной Е.В., 2019; Сухаревой Е.А., 2019; Шабдаровой К.Р., 2020. Однако, исследований, посвященных комплексному решению задач совершенствования организации деятельности ЦРБ, о ресурсах, необходимых ЦРБ (в том числе и кадровых) для организации помощи в стационарных и амбулаторных условиях, в последние годы не проводилось, что и подтверждает актуальность данного исследования.

Цель исследования: научно обосновать комплекс мероприятий по совершенствованию деятельности центральных районных больниц, включая методологические основы формирования оптимальных моделей центральных районных больниц.

Задачи исследования:

1. Проанализировать показатели деятельности центральных районных и районных больниц в Российской Федерации, в субъектах Российской Федерации за 2014-2019 годы.

2. Проанализировать показатели, характеризующие кадровое обеспечение центральных районных и районных больниц в субъектах Российской Федерации в динамике за 2014-2019 годы.

3. Разработать методику определения коечной мощности центральных районных больниц и рассчитать оптимальное число коек по профилям.

4. Обосновать и разработать типовую структуру центральных районных больниц с различной численностью прикрепленного населения на основании критериев оценки их деятельности и рассчитать их оптимальную мощность.

5. Разработать методологические подходы к расчету штатной численности медицинского персонала для подразделений центральных районных больниц, оказывающих медицинскую помощь в стационарных и в амбулаторных условиях.

6. Оценить мнение руководителей органов управления здравоохранением, медицинских организаций и их структурных подразделений, врачей, научных сотрудников, профессорско-преподавательского состава медицинских образовательных учреждений высшего и дополнительного профессионального образования по вопросам оптимальной структуры центральных районных больниц, их места в системе оказания медицинской помощи населению и направлениям развития.

7. Обосновать комплекс мероприятий по совершенствованию деятельности центральных районных больниц в современных условиях и формированию их оптимальных моделей.

Положения, выносимые на защиту:

1. В настоящее время ведущая роль центральных районных больниц в организации оказания медицинской помощи прикрепленному населению в значительной мере утрачена, кадровое обеспечение и материально - техническая база не соответствуют современным требованиям и не позволяют обеспечивать доступную и качественную медицинскую помощь.

2. Разработанная научно обоснованная методика позволяет определить ресурсы, необходимые центральным районным больницам для организации

оказания медицинской помощи, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях (коечную мощность, профильность коечного фонда, необходимое число коек по профилям, состав подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

3. Экспертная оценка инфраструктуры медицинской помощи населению конкретного субъекта Российской Федерации позволяет объективно оценить степень доступности и необходимый объем медицинской помощи для населения муниципальных образований, выбрать оптимальную модель центральной районной больницы для каждого муниципального района с учетом его медико -демографических особенностей.

4. Научно обоснованные критерии оценки деятельности центральных районных больниц являются инструментом принятия управленческих решений для руководителей органов управления здравоохранением и медицинских организаций при проведении мероприятий по планированию и реструктуризации сети медицинских организаций.

5. Разработанные методологические подходы позволяют определить типовую модель центральной районной больницы и рассчитать штатную численность медицинского персонала для подразделений центральных районных больниц разной мощности, оказывающих медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, с учетом численности прикрепленного населения, его состава и плотности, сформированной структуры стационара.

6. Экспертное мнение организаторов здравоохранения подтверждает полученные в процессе исследования результаты по структуре центральных районных больниц, их расположению, месту в системе оказания медицинской помощи населению, проживающему в сельской местности, поселках и малых городах, а также направлениям развития и мероприятиям по обеспечению доступности и качества медицинской помощи.

7. Внедрение предложенного комплекса мероприятий, основанного на разработанных типовых моделях центральных районных больниц разной мощности с учетом численности, состава и плотности прикрепленного населения,

включающих оптимальную штатную численность медицинского персонала подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, позволит совершенствовать деятельность центральных районных больниц и усилить их значение в современных условиях.

Научная новизна

- дана развернутая характеристика сети ЦРБ и РБ, проведен комплексный медико-статистический анализ структуры коечного фонда, динамики средней коечной мощности, показателей деятельности ЦРБ и РБ в целом в РФ и всех субъектов РФ;

- изучены в динамике суммарные показатели деятельности ЦРБ и РБ, проведен сравнительный анализ уровня госпитализации и посещаемости, обеспеченности населения круглосуточным койками в ЦРБ и РБ в субъектах РФ;

- в результате изучения показателей обеспеченности населения койками в целом, отдельными (основными для ЦРБ) профилями коек, а также динамики и темпов изменения показателей уровня госпитализации на койки, развернутые в ЦРБ и РБ, получены новые данные о доступности специализированной медицинской помощи для населения Российской Федерации, всех ее субъектов, а также сельских жителей;

- разработан, научно обоснован и рассчитан коэффициент соотношения уровня госпитализации населения на 10 тысяч и обеспеченности койками в ЦРБ и РБ (КСО) для ранжирования субъектов РФ по доступности специализированной медицинской помощи на муниципальном уровне, последующего расчета необходимого числа коек на прикрепленное население;

- изучены данные по посещениям ЦРБ и РБ и установлена разноплановая динамика числа посещений и показателя посещаемости поликлиник, входящих в состав ЦРБ и РБ: снижение показателя посещаемости поликлиник ЦРБ и стагнация показателя посещаемости поликлиник РБ;

- проведена сравнительная оценка суммарных показателей посещаемости ЦРБ и РБ в субъектах РФ, в том числе с высокой долей сельского населения, темпов

сокращения числа посещений суммарно ЦРБ и РБ и числа посещений в целом всех медицинских организаций;

- изучена динамика показателей обеспеченности кадрами ЦРБ и РБ, в том числе показателей обеспеченности штатными, занятыми врачебными должностями и физическими лицами, укомплектованности должностей и коэффициента совместительства, проведено сопоставление этих показателей с динамикой посещений и показателями посещаемости в целом по РФ и всех субъектов РФ;

- доказана несбалансированность проведенных структурных преобразований сети медицинских организаций в субъектах РФ на основе сопоставления динамики числа ЦРБ и РБ, их коечной мощности, кадрового обеспечения;

- проведено изучение в динамике нагрузки врачебного персонала в ЦРБ и РБ на основе расчета числа штатных врачебных должностей на 1 койку в стационаре, числа коек на штатную и занятую врачебные должности, средней функции врачебной должности (ФВД);

- доказана необходимость разработки научно обоснованных подходов к формированию штатного расписания ЦРБ и РБ на основе установленного дисбаланса кадрового обеспечения;

- разработана методика расчета нормативного числа коек по профилям для ЦРБ и РБ и определения их оптимальной коечной мощности в зависимости от численности прикрепленного населения на основании откорректированных нормативов госпитализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПГГ);

- разработана и научно обоснована типовая структура ЦРБ с разной численностью прикрепленного населения, в том числе подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях;

- разработаны методологические подходы к расчету штатной численности медицинского персонала для обеспечения лечебно-диагностического процесса для подразделений ЦРБ, оказывающих помощь в стационарных и амбулаторных условиях;

- впервые применен метод экспертных оценок для изучения вопросов оптимальной структуры ЦРБ, ее размещения, места в системе оказания медицинской помощи населению, направлениям развития;

- обоснован комплекс мероприятий по совершенствованию организации работы ЦРБ в современных условиях, который включает размещение ЦРБ (РБ) в каждом муниципальном образовании, преимущественно в 60-минутной транспортной доступности, оптимальную структуру коечного фонда и мощности ЦРБ разных категорий и уровней оказания медицинской помощи, структуру подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, типовое штатное расписание в части медицинского персонала, обеспечивающего лечебно-диагностический процесс, приоритетную оснащенность современным медицинским оборудованием, изменение показаний к госпитализации, дополнительные меры социальной поддержки медицинских работников, регулярную индексацию заработной платы, повышение квалификации медицинского персонала на принципах практикоориентированности, перевод маломощных ЦРБ на бюджетное финансирование.

Научно-практическая значимость исследования

На основании анализа и оценки динамики числа ЦРБ и РБ, их мощности и показателей обеспеченности населения койками в них, уровня госпитализации и посещаемости населения, кадрового обеспечения разработаны предложения по объективной оценке эффективности деятельности ЦРБ и РБ в субъектах РФ, что может служить инструментом контроля органами управления здравоохранением субъектов РФ результатов проводимых преобразований сети медицинских организаций, организации оказания медицинской помощи на уровне муниципальных образований, а также принятия управленческих решений.

Разработанные модели ЦРБ позволяют органам управления здравоохранением субъектов РФ оптимизировать сеть и структуру медицинских организаций в субъектах РФ, тем самым достигать повышения доступности медицинской помощи населению, проживающему вне областных и краевых центров и их пригородах.

Предложенный комплекс мероприятий по совершенствованию деятельности ЦРБ и РБ позволит снизить остроту кадровой проблемы, создать условия для закрепления кадров в сельской местности, малых поселках и городах, повышения их профессионального уровня, что в итоге повысит качество оказания медицинской помощи населению, проживающему в сельской местности и в малых городах.

Предложенные методологические подходы к расчету штатной численности медицинского персонала для подразделений ЦРБ разной мощности, оказывающих помощь в стационарных и амбулаторных условиях, позволяют органам управления здравоохранением субъектов РФ определить оптимальную штатную численность медицинского персонала ЦРБ и РБ и/или их структурных подразделений, в том числе и новых, с учетом численности прикрепленного населения, его состава и плотности, с поправкой, при необходимости, на уровень и структуру заболеваемости, что в итоге будет способствовать обоснованному планированию медицинских кадров, их подготовки, решению проблемы кадрового дисбаланса и дефицита кадров в отрасли.

Предложенное типовое штатное расписание для моделей ЦРБ с различной численностью прикрепленного населения, основанное на нормативной потребности прикрепленного населения в койках и врачах-специалистах, позволит руководителям ЦРБ и РБ формировать оптимальное штатное расписание для ЦРБ (РБ).

Формирование структуры ЦРБ на основе предложенных моделей с учетом численности, структуры и плотности населения будет способствовать повышению доступности и качества первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи населению муниципальных образований, поможет исключить неоправданные финансовые расходы.

Внедрение результатов в практику

На основании данных проведенного исследования и расчетов был разработан проект приказа Минздрава России «Об утверждении типового положения о больнице районной, в том числе центральной» (приложение 1.2), внесены изменения в приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543 (ред. от

21.02.2020) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (приложение 1.1).

Подготовлены и изданы методические рекомендации .№2-21 «Типовые модели районных и центральных районных больниц» для сотрудников органов управления здравоохранением, руководителей медицинских организаций, преподавателей высшего профессионального образования, в которых предложены модели ЦРБ (РБ) в зависимости от численности прикрепленного населения, определяющие структуру и мощность ЦРБ и штатные должности врачебного и среднего медицинского персонала.

Результаты диссертационного исследования и методические рекомендации внедрены в практику работы органов исполнительной власти в сфере здравоохранения и медицинских организаций Архангельской, Белгородской, Владимирской, Липецкой областей, Удмуртской и Карачаево-Черкесской республик, республик Коми и Бурятия, Еврейской автономной области.

Материалы диссертационного исследования легли в основу разработки учебных модулей образовательных программ первичной подготовки и повышения квалификации врачей на кафедре общественного здоровья, здравоохранения в ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России, в ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, в ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России (приложение 1.3).

Степень достоверности и апробация результатов работы Степень достоверности научных положений, выводов и заключений, сформулированных в диссертации, определяется достаточным объемом проанализированного исходного материала, которое включало сплошное наблюдение за деятельностью ЦРБ и РБ по всем субъектам РФ в течение 6 лет (1887 ЦРБ и РБ в 2014 году и 1741 ЦРБ и РБ - в 2019 году) и выборочное наблюдение за деятельностью 17 ЦРБ и РБ с 2014 по 2020 год в разных субъектах РФ с разными медико-демографическими показателями, в разных федеральных округах и географических зонах, расположенных на значительном удалении от центра

субъекта РФ; выбором методов исследования с расчетом 150 показателей и проведенным экспертным опросом с обработкой 127 анкет; выбором методик обработки материала с использованием пакета программ IBM SPSS Statistics ver. 28.0 for Windows, пакета прикладных программ Statists 15.0 и электронных таблиц Excel 2019. Расчет объема выборки обеспечивал репрезентативность полученных данных.

Результаты исследования доложены на VIII медицинском конгрессе с международным участием «Северное сияние» (г. Мурманск, 27-28 февраля 2019г.); на IV междисциплинарном медицинском форуме «Актуальные вопросы врачебной практики «Беломорские зори» (г. Архангельск, 24-25 октября 2019г.); на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию создания ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. «Современное здравоохранение: уроки прошлого и взгляд в будущее» (г. Москва, 13-14 ноября 2019г.); на V Междисциплинарном медицинском форуме с международным участием «Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи и профессионального медицинского образования» (г. Белгород, 11 -12 марта 2020г.); на Междисциплинарном медицинском форуме «Актуальные вопросы врачебной практики «Волжское Понизовье» (г. Астрахань, 8-9 декабря 2020 г.), на VII Междисциплинарном медицинском форуме «Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи Золотые ворота» (г. Владимир, 16-17 декабря 2020 г.); на VII Междисциплинарном медицинском форуме «Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи «Ильменские встречи» (г. Великий Новгород, 10-11 февраля 2021 г.); на Прииртышском медицинском форуме (г. Омск, 24-26 марта 2021 г.); на IV междисциплинарном медицинском форуме «Актуальные вопросы врачебной практики «Весна Черноземья» (г. Воронеж, 26-28 мая 2021 г.); на VII медицинском форуме «Актуальные вопросы врачебной практики «Тареевские чтения» (г. Псков, 7-8 апреля 2021 г.); на VII медицинском форуме «Актуальные вопросы врачебной практики «Ворота Севера» (г. Вологда, 21-22 апреля 2021 г.); на VII междисциплинарном медицинском форуме «Актуальные вопросы врачебной практики «Марьямоль» (г. Сыктывкар, 4-

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Руголь Людмила Валентиновна, 2023 год

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Постановление Правительства РФ от 5 ноября 1997 г. №1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» (вместе с «Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации»). URL: https://base.garant.ru/12104340/.

2. Постановление Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016г. №1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов». URL: https://base.garant.ru/71572248/.

3. Постановление Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 г. № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов». URL https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71729300/

4. Постановление Правительства Российской Федерации от 09.10.2019 N 1304 (ред. От 03.02.2020) «Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения» URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_335028/ (Дата обращения 03.02.2020).

5. Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. №870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» (приложение 11). URL: http://docs.cntd.ru/document/901862755 (Дата обращения 12.12.2020).

6. Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 г. №1662-р «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW 82134/

7. Национальный проект «Здравоохранение» Источник: URL: http: //rkbsemashko. ru/news/new-in-health-care/5027/; https: //vademec.ru/news/ 2018/07/11/chto-voshlo-v-natsproekt-vzdravookhranenii-rasskazyvaet-ministr-veronika- skvortsova/ (Дата обращения 03.08.2019).

8. Федеральный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». URL: https://www.rosminzdrav.ru/poleznyeresursy/ natsproekt zdravoohranenie/pervichka (Дата обращения 03.02.2020).

9. Федеральный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами». URL: https:// www.rosminzdrav.ru / poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/kadry (Дата обращения 03.02.2020).

10. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.12.1975 г. №1188 (ред. Приказа Минздрава СССР от 31.08.1989 N 504). «Штатные нормативы медицинского персонала отделений реанимации и интенсивной терапии». URL: https://base. garant.ru/4176010/.

11. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 31.10.1977 г. .№972 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» (в ред. Приказа Министерства здравоохранения СССР от 24.06.1981 г. № 685, действующего до настоящего времени). URL: https://docs.cntd.ru/document/420222139.

12. Приказ Минздрава СССР от 26 сентября 1978 г. № 900 (ред. от 23.12.1986) «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, центральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов» URL: https://base.garant.ru/5293492/(Дата обращения 17.02.2019).

13. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 24.06.1981 г. № 685 «О штатных нормативах и типовых штатах персонала центральных районных

поликлиник сельских районов». URL: https://docs.cntd.ru/document/902305654 (Дата обращения 17.02.2019).

14. Приказ министра здравоохранения СССР от 23.09.1981 № 1000 «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений». URL: https://base.garant.ru/ 4171980/ (Дата обращения: 02.03.2020).

15. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 августа 1992 г. № 237 «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)». URL: https://base.garant.ru/4101396/(Дата обращения: 02.03.2020).

16. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 г. № 112 «О штатных нормативах центра, отделения общей врачебной (семейной) практики». https://base.garant.ru/4179301/.

17. Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи». Источник: https: //minzdrav. gov.ru/documents/9168-prikaz-ministerstva-

18. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 №543 «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/70195856/ (Дата обращения 10.11.2020).

19. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 ноября 2012 года N 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями» (с изменениями от 21 февраля 2020 года). URL: https://docs.cntd.ru/document/ 902381058 (Дата обращения 12.01.2021).

20. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 г. № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия». URL: https://base.garant.ru/70299176/

21. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 февраля 2016 года N 132н «О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения». URL: https://docs.cntd.ru/document/902312609?Marker= A880ND.

22. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 июня 2016 г. N 358 «Об утверждении методических рекомендаций по развитию сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения». URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/ 71347750/. (Дата обращения 14.02.2019).

23. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.04.2018 № 182 «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения.Ц^: https://docs.cntd.ru/document/557353637?marker=6500IL(Датаобращения 14.02.2019).

24. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/ 71825 984/ (Дата обращения 17.10.2019)

25. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/74710260/ (Дата обращения 19.03.2021).

26. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2020 № 1365 «Об утверждении ведомственной целевой программы модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации» URL: https: //minzdrav. gov.ru/documents/9631 -prikaz-minzdrava-rossii-ot-24-dekabrya-2020-g-1365-ob-utverzhdenii-vedomstvennoy-tselevoy-programmy-modernizatsiya-pervichnogo-zvena-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii. (Дата обращения: 22.03.2021).

27. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 февраля 2021 г. N 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях». URL: https://base.garant.ru/400533605/#friends (Дата обращения: 22.06.2021).

28. «Глобальная стратегия для развития кадровых ресурсов здравоохранения: трудовые ресурсы 2030г.». Резолюция WHA 69.19, принята на 69 сессии ВАЗ/ВОЗ, Женева, 28 мая 2016года. URL: //https://apps.who.int/gb/ ebwha/pdf_files/ WHA69-REC1 /A69_REC 1 -ru.pdf.

29. Методическое пособие по обеспечению устойчивых трудовых ресурсов здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ. Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген, 2018 г. -105 с.

30. Данные Росстата о демографической ситуации в РФ: численность и размещение населения, брак и семья, воспроизводство, возрастной состав, миграция. По материалам конференции «Семья, дети и демографическая ситуация в России», 17 октября 2006 г. Москва. Сборник докладов. - М.: НП НКЭР, 2006 -С 41-43.

31. «О повышении доступности и качества медицинской помощи». Доклад рабочей группы Президиума государственного совета РФ 11 октября 2005. URL: http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=1728. (Дата обращения: 25.03.2018).

32. Доклад о реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2013 году. - 21c. URL: https://www.rosminzdrav.ru/documents/8122. (Дата обращения: 20.02.2018).

33. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 декабря 2008 г. № 10407-ТГ «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2009 год». URL: https://rulaws.ru/acts/Pismo-Minzdravsotsrazvitiya-RF-ot-31. 12.2008-N-10407-та/(Дата обращения: 20.02.2018).

34. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 9 апреля 2013г. N 16-5/10/2-2540 О методических рекомендациях по сохранению медицинских кадров в системе здравоохранения. URL: https://base.garant.ru/70544460/

35. Письмо Минздрава России от 8 ноября 2013 г. №11-9/10/2-8309 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов». URL: https://www. garant.ru/products/ipo/prime/doc/70410106/.

36. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2017 №11-7/10/2-8616 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 и плановый период 2019 и 2020 годов». URL: https://base.garant.ru/71838308/.

37. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 20.03.2019. N14-3M2-2339 «Об обеспечении доступности и качества оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и специализированной медицинской помощи».ШЬ: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72117258/

38. Методические рекомендации «Медико-организационные основы реструктуризации стационарной и внебольничной помощи на основе прогрессивных моделей развития на уровне региона». Министерство здравоохранения РФ. - М., 1999. - 40 с.

39. Дифференцированные нормативы медицинской помощи населению и ресурсного обеспечения здравоохранения Методические указания МЗ РФ № 99/180. - М.: ЦНИИОИЗ, 2000. - 28 с.

40. Планирование организационно-методической работы и организация выездной помощи лечебно-профилактическим учреждениям. Методические рекомендации №2002/107 (утверждены Минздравом России 15.10.02). URL: https://docs.cntd.ru/document/1200123408 (Ссылка активна на 19.02.19).

41. Айтжанова, Г.Б. Медико-организационные подходы к развитию общей врачебной практики в условиях реформирования сельского здравоохранения:

автореф. дис.....канд. мед. наук: 14.00.33 / Айтжанова Гулзира Байдиллаевна. -

Алматы, 1999. - 23с.

42. Алексеева, Н.В. Анализ проблем развития кадрового потенциала сферы здравоохранения / Н.В. Алексеева, Е.А. Маршалкина // Правовестник. - 2018. -Т.3. - №5. - С. 54-59.

43. Амоян, Э.Ф. Оптимизация использования медицинского оборудования в лечебно-профилактических учреждениях / Э.Ф. Амоян, В.А. Калинина // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. -Т. 11. - №4. - С. 590-591.

44. Артамонычева, Е.В. Анализ оценки эффективности финансирования учреждений здравоохранения (на примере Городецкой ЦРБ) / Е.В. Артамонычева // Вестник ПАГС. - 2013. - Т. 37. -№ 4. - С.116-120.

45. Артюхов, И.П. Планирование медицинской помощи на муниципальном уровне / И.П. Артюхов, А.А. Модестов, С.Э. Покровская // Забайкальский медицинский вестник. -2012. - №2. - С.138-145.

46. Артюхов, И.П. Применение методов SWOT-анализа, экспертных оценок, SWOT-анализа в сочетании с экспертными оценками в решении задач здравоохранения: учебное пособие / И.П. Артюхов, Н.А. Горбач, В.Ф. Мажаров, С.Л. Бакшеева и др. - Красноярск: КрасГМУ, 2014. -160 с.

47. Барковская, А.Ю. Медицинская помощь женщинам в малых городах России / А.Ю. Барковская, Г.А. Хуако, Е.Г. Камкин // Социология города. - 2013. - №1. -С. 3-10.

48. Башкуева, Е.Ю. Оценка качества функционирования сельского здравоохранения Республики Бурятия (по материалам экспедиционного обследования Заиграевского района) / Е.Ю. Бушуева // Вестник Бурятского научного центра Сибирского отделения Российской Академии наук. - 2016. - Т. 24. - № 4. - С.143-148.

49. Баянова, Н.А. Экономическое обоснование оптимизационных сценариев организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению/ Н.А. Баянова, А.А. Калининская, А.Ф. Зверев, А.К. Екимов // Общественное здоровье и

здравоохранение. - 2018. - №1. - С. 22-27.

50. Беглякова, Ю.М. Сельская медицина: состояние и проблемы / Ю.М. Беглякова, А.С. Щирский // Вестник РГГУ. Серия «Философия. Социология. Искусствоведение». - 2020. - № 2. - С. 103-110. DOI: 10.28995/2073-6401- 2020-2103-110.

51. Беглякова, Ю.М. Доступность медицинских услуг в сельской местности / Ю.М. Беглякова, А.С. Щирский // Социологический нарратив 2020. Общество в эпоху турбулентности: поиски, угрозы и перспективы: Сборник статей по материалам XIX Всероссийской научной конференции студентов и аспирантов, Москва, 15 мая 2020 года / Под общей редакцией Р.И. Анисимова. - М.: Российский государственный гуманитарный университет, 2020.

- С. 240-247.

52. Бекешова, Э. Н. Проблемы организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению на современном этапе / Э.Н. Бекешева // Бюллетень науки и практики - 2020. - Т.6. - №1. - С.145-154. https://doi.org/10.33619/2414-2948/50/16.

53. Белова, Н.И. Сельское здравоохранение: состояние, тенденции и проблемы / Н.И. Белова // Социологические исследования. - 2017. - №3. - С. 97-105.

54. Беляев, С.А. О системе мероприятий по обеспечению медицинскими кадрами / С.А. Беляев // Региональный вестник. - 2017. - №3. - С. 10-11.

55. Бережной, В.Г. Социально-гигиеническая модель организации профилактической работы с сельским населением Омской области / В.Г. Бережной // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2016.

- Т24. - №4. - С. 238-242.

56. Бесстремянная, Г.Е. Доступность медицинской помощи / Г.Е. Бесстремянная, С.В. Шишкин, А.Я. Бурдяк, А.С. Заборовская [и др.] // Доходы и социальные услуги: неравенство, уязвимость, бедность / Отв. ред. Т. Н. Овчарова. - М.: Изд. Дом ВШЭ, 2005. - С. 141-167.

57. Бирюков, С. А. Муниципальное здравоохранение в зеркале статистики и в оценках пациентов/С. А. Бирюков, JI. В. Кокорина, В. В. Шкарин //Социология

города. - 2009. - № 1. - С. 3-11.

58. Богатырёв, И.Д. Нормативы лечебно-профилактической помощи населению как основа планирования здравоохранения / И.Д. Богатырев. - М.: ЦОЛИУВ, 1969.

- 15с.

59. Богачев, А. И. Обеспеченность услугами здравоохранения сельских жителей центральной России / А.И. Богачев, М.Г. Полухина, Н.С. Студенникова // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2016. - №7. - С. 166-177.

60. Бондаренко, Л.В. Развитие сельских территорий России: оценки, мнения, ожидания / Л.В. Бондаренко // Социологические исследования. - 2016. - №3 (383).

- С. 76-82.

61. Боярский, С.Г. Концепция развития российского здравоохранения: проблемы обеспечения кадрами в сфере организации здравоохранения и общественного здоровья / С.Г. Богатырев // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2010. -№ 2. - С. 54-58.

62. Браткова, В.В. Анализ демографической ситуации в современной России / В.В. Браткова, А.К. Кочесоков, М.К. Кочесокова // Вестник экспертного Совета. - 2021.

- Т.24. - №21. - С. 76-81.

63. Быченко, Ю.Г. Система сельского здравоохранения как фактор развития демографических ресурсов сельского сообщества / Ю.Г. Быченко, Е.М. Долгова, В.Л. Шабанов // Вестник Саратовского государственного социально-экономического университета. - 2013. -Т. 46. - №2.- С. 122-126.

64. Бянкин, С.Ю. Внедрение телемедицинских технологий в структурных подразделениях ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ» / С.Ю. Бянкин, М.В. Иванова // Системе обязательного медицинского страхования Забайкальского края 25 лет: Материалы юбилейной научно-практической конференции, Чита, 25 мая 2018 года. - Чита: Редакционно-издательский центр Читинской государственной медицинской академии, 2018. - С. 136-143.

65. Виноградов, К.А. Приоритетный национальный проект «Здоровье»: первые итоги / К.А. Виноградов // Менеджер здравоохранения. - 2007. - №3. -С.4-11.

66. Вишневский, А.Г. Российское здравоохранение: как выйти из кризиса / А.Г.

Вишневский, Я.И. Кузьминов, И.М. Шейман // VII Международная научная конференция «Модернизация экономики и государство»: доклад, Москва, 4 - 6 апреля 2006 года // Отечественные записки. - 2006. - Т.27. - №2. - С.4-28.

67. Власова, О.В. Методический подход к оценке сходимости экспертных мнений в области развития системы здравоохранения / О.В. Власова // Азимут научных исследований. -2018. - Т.22. - №1. - С.74-76.

68. Володин, А.Н. Состояние и пути развития кадрового потенциала среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения: дисс. К.м.н.: 14.02.03 / Володин Анатолий Владимирович - Оренбург; 2013. -192 с.

69. Вялков, А.И. Методология формирования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации медицинской помощью / А.И. Вялков, Н.А. Кравченко, В.О. Флек. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2001. - 204 с.

70. Вялков, А.И. Современные подходы к преобразованию медицинских организаций, оказывающих помощь населению в амбулаторных условиях / А.И. Вялков, Г.П. Сквирская, И.М. Сон, А.Ш. Сененко, И.А. Купеева [и др.]// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2017. - Т.25. - №4. - С. 216-220.

71. Гаджиев, Р.С. Организация труда врачей в поликлиниках Центральных районных больниц и пути ее совершенствования / Р.С. Гаджиев, Л.С. Агаларова // Справочник врача общей практики. - 2013. - № 2. - С. 10-15.

72. Гайдаров, Г.М. Оптимизация планирования стационарной медицинской помощи населению муниципального образования в современных социально -экономических условиях / Г.М. Гайдаров, И.С. Кицул, Т.И. Алексеевская, Д.В. Кулеш // Менеджер здравоохранения. - 2004. - № 4. -С. 13-16.

73. Галеев, И.В. О мерах по кадровому обеспечению в МБУЗ ЦРБ Аксайского района / И.В. Галеев, О.П. Шевцова // Актуальные вопросы реализации майских указов (2012г.) Президента Российской Федерации: материалы V межрегиональной научно-практической конференции организаторов здравоохранения Юга России с международным участием, посвященной 80-летию

Ростовской области, Ростов, 20-21 октября 2017 года. Ростов: Ростовский государственный медицинский университет, 2017. - С.33-46.

74. Гарипов, Р.К. Критерии удовлетворенности сельских жителей организацией медицинской помощи /Р.К. Гарипов, Н.Х. Шарафутдинова // Российская Академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2012. - №4. - С. 35-37.

75. Герасименко, Н.Ф. Нерешенные проблемы организации медицинской помощи населению муниципальных образований - кто и как будет решать? / Н.Ф. Герасименко, О.Ю. Александрова // Менеджер здравоохранения. - 2006. - № 2. -С. 4-11.

76. Голобурдин, С.М. Об особенностях госпитализации сельского населения в стационар ЦРБ / С.М. Голобурдин // Российская академия медицинских наук. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2011. - №4. - С.17-20.

77. Головтеев, В.В. Научное планирование и прогнозирование сети лечебно-профилактических учреждений главное направление совершенствования социалистического здравоохранения / В.В. Головтеев, В.А. Демьянова, Е.А. Логинова Е.А. и др. // Советское здравоохранение. -1984. - № 3. - С.6-10.

78. Горбач, Н.А. Опыт применения метода экспертных оценок в здравоохранении / Н.А. Горбач, И.А. Большакова, С.Л. Бакшеева [и др.] //Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - №3. - С. 26-29.

79. Гриднев, О.В. Состояние некоторых реформаторский начинаний амбулаторно-поликлинической помощи в настоящее время / О.В. Гриднев, С.М. Головина // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. -2014. - №2. - С. 40-42.

80. Гусева, Н.К. Современные проблемы организации помощи сельскому населению / Н.К. Гусева, М.В. Доютова, В.А. Соколов, И.А. Соколова // Медицинский альманах. -2015. - Т. 38. - № 3. - С. 11-15.

81. Данелян, Т.Я. Формальные методы экспертных оценок / Т.Я. Данелян // Экономика. Статистика. Информатика. - 2015. - №1. - С. 183-187.

82. Даниелян, М.Г. Кадровый потенциал здравоохранения: проблемы и пути решения / М.Г. Даниелян // Моделирование и прогнозирование развития отраслей социально-экономической сферы: Сборник научных трудов по материалам Всероссийской научно-практической конференции, Курск, 27-29 сентября 2017 года. - Курск: Курский государственный медицинский университет, 2017. - С.70-74.

83. Девишев, Р.И. Подходы к прогнозированию кадрового потенциала здравоохранения: основные методы / Р. И. Девишев, Ю. В. Мирошникова // Менеджер здравоохранения. - 2017. - №3. - С. 45-54.

84. Денисов, И.Н. Развитие общей врачебной практики в России: состояние, проблемы и перспективы / И.Н. Денисов // Здравоохранение. -2010. -№9. -

С. 155-164.

85. Доминов, И.С. Подходы к реформированию первичной медико-санитарной помощи в сельских районах Сибири / И.С. Доминов, В.Ф. Капитонов, В.А. Вагнер, Г.А. Галичев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 2. - С. 35-37.

86. Дощанникова, О.А. Комплексная оценка мнения врачей сельского здравоохранения о работе в медицинских учреждениях сельской местности / О.А. Дощанникова, Д.А. Дощанников // Научная дискуссия: вопросы медицины. - 2016. - Т.42.- № 12. - С. 40-43.

87. Дощанникова, О.А. Социально-экономическое стимулирование как фактор ликвидации дефицита врачебных кадров в сельском здравоохранении / О.А. Дощанникова // Главврач. - 2020. - №10. - С. 41-52.

88. Дьяченко, В.Г. Кадры здравоохранения. Кривое зеркало статистики / В.Г. Дьяченко, С.В. Дьяченко, В.Б. Пригорнев // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2013. - Т. 13. - № 4. - С. 3.

89. Евсюков, А.А. Медико-демографические показатели здоровья сельского населения в Республике Башкортостан / А.А. Евсюков, Н.Х. Шарафутдинова, А.А. Калининская. - Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2010. - 200 с.

90. Еругина, М.В. Современные проблемы организации медицинской помощи сельскому населению / М.В. Еругина, И.Л. Кром, О.В. Ермолаева, Е.П. Ковалев, Г.Н. Бочкарева // Современные проблемы науки и образования. -2016. - № 5.- С. 76. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25246.

91. Иванинский, О.И. Основные направления оптимизации неотложной, скорой и экстренной медицинской помощи сельскому населению на региональном уровне / О.И. Иванинский //Социальные аспекты здоровья населения. - 2017. - Т. 56. -№4. - С. 1-12. http://vestnik.mednet.ru/content/view/ 847/30/ DOI: 10.21045/20715021-2017-56-4-4

92. Калашников, К.Н. Проблемы дефицита медицинских кадров в сельских территориях / К.Н. Калашников, Т.Н. Лихачева // Вопросы территориального развития. - 2017. - Т. 37. - №2. - С. 1-15.

93. Калининская, А.А. Состояние первичной медико-санитарной помощи в России /А.А. Калининская, Ю.А. Коротков, Т.В. Чижикова, Ф.А. Сулькина// Вестник семейной медицины. - 2006. - № 3. - С. 43-45.

94. Калининская, А.А. Первичная медицинская помощь - механизмы совершенствования /А.А. Калининская, С.И. Кузнецова, А.Ф. Стукалов// Ремедиум. - 2008. - №1. - С.11-14.

95. Калининская, А.А. Кадровая политика в здравоохранении Российской Федерации / А.А. Калининская, А.К. Дзугаев, Т.В. Чижикова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2009. - № 5. - С.11-14.

96. Калининская, А.А. Модель реформирования первичной медико-санитарной помощи / А.А. Калининская, И.М. Сон, С.Л. Гусева, А.Ф. Стукалов // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - №5. - С.6-10.

97. Калининская, А. А. Оценка медико-демографической ситуации, медико-социальных факторов и организации медицинской помощи сельскому населению (по результатам социологического опроса) /А.А. Калининская, А.К. Дзугаев, В. М. Воробьев // Социальные аспекты здоровья населения. -2011. -Т.22. - №6. - С. 512.

98. Калининская, А.А. Экономический эффект от рационализации использования коечного фонда стационаров / А.А. Калининская //Экономика здравоохранения. - 2014. - №3. - С.15.

99. Калининская, А.А. Проблемы и пути реформирования здравоохранения села / АА. Калининская, Л.М. Маликова // Социальные аспекты здоровья населения. -2015. -Т. 44. -№ 4. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/693/ 30/lang,ru/.

100. Калининская, А.А. Анализ показателей деятельности и пути реформирования здравоохранения села / А.А. Калининская, М.М. Юсупова //Менеджер здравоохранения. - 2016. - №5. - С. 6-15.

101. Калининская, А.А. Проблемы и перспективы развития сельского здравоохранения / А.А. Калининская, И.М. Сон, С.И. Шляфер // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2019. - №2. - С.152-157.

102. Калининская, А.А. Образ жизни и состояние здоровья сельского населения, проживающего в разных зонах доступности медицинской помощи / А.А. Калининская, А.В. Муфтахова, Н.А. Баянова, Ф.А. Сулькина // Менеджер здравоохранения. - 2019. - №8. - С. 55-61.

103. Калининская, А.А. Оценка организации и транспортной доступности медицинской помощи жителям села / А.А. Калининская, Н.А. Баянова, А.В. Муфтахова, М.В. Кизеев, Ф.А. Сулькина //Менеджер здравоохранения. - 2020. -№2. - С. 27-34.

104. Каменева-Любавская, Е.Н. Кадровые проблемы здравоохранения Хабаровского края / Е.Н. Каменева-Любавская, Н.Н. Бурышкова // Современные проблемы экономического развития предприятий, отраслей, комплексов, территорий: Материалы международной научно-практической конференции. В двух томах, Хабаровск, 30 апреля 2021года. - Хабаровск: Издательство: Тихоокеанский государственный университет, 2021. - С.38-42.

105. Капитонов, В.Ф. Медико-демографическое и экономическое состояние сельского района / В.Ф. Капитонов, Т.В. Казанцева, Ф.В. Капитонов // Проблемы охраны здоровья населения и управления в здравоохранении: Сборник научных трудов / Красноярский государственный медицинский

университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Ред. коллегия: Горбач Н.А., Мажаров В.Ф., Сенченко А.Ю. -Красноярск: Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого, 2016. - С. 46-51.

106. Каплунов, О.А. Действительно ли мы хотим качественной реформы здравоохранения и каковы возможные направления и схематичные пути ее реализации? / О.А. Каплунов //Менеджер здравоохранения. -2007. - №7. - С. 4-12.

107. Карабашева, И.Р. Организационные основы первичной медико-санитарной помощи /И.Р. Карабашева //Евразийский научный журнал. -2017. -№11. -С. 89-91.

108. Карпова, О.Б. Особенности состояния сети и обеспеченности коечным фондом медицинских организаций в России / О.Б. Карпова, А.А Загоруйченко // Менеджер здравоохранения. -2022. -№1. - С. 16-23.

109. Каспрук, Л.И. Актуальные аспекты прогнозирования кадрового обеспечения первичной медико-санитарной помощи в Оренбургской области /Л.И. Каспрук, Д.М. Снасапова, Ю.Н. Копылов, Г.Т. Жакупова // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №5. - С. 114.

110. Каусова, Г.К. Планирование и прогнозирование потребности в кадровых ресурсах здравоохранения (Литературный обзор) / Г.К. Каусова, А.Р. Абзалиева // Вестник КазНМУ. - 2017. - №3. - С. 409 - 412.

111. Квачахия, Л.Л. Привлечение врачебного персонала в городские и районные больницы / Л.Л. Квачахия //Карельский научный журнал. - 2018. - Т. 7. -№ 1(22). - С. 121-123.

112. Клейменова, Л.В. Основные кадровые проблемы в сфере здравоохранения города Братска / Л.В. Клейменова // Проблемы социально-экономического развития Сибири. - 2014. - Т. 15. -№ 1. - С. 42-44.

113. Козырева, П.М. Проблемы медицинского обслуживания в сельской местности / П.М. Козырева, А.И. Смирнов // Гуманитарий юга России. -2018. -Т.7. - №4. - С. 33-49.

114. Колядо, Е.В. Рейтинговая оценка деятельности центральных районных больниц Алтайского края / Е.В. Колядо, В.С. Лазарев, А.А. Перфильев //

Сибирский медицинский журнал. - 2013. - Т. 120. - №5 - С. 91-94.

115. Комаров, Ю.М. Первичная медико-санитарная помощь: какой она должна быть? /Ю.М. Комаров//Здравоохранение. - 2008. - № 5. - С.19-28.

116. Комаров, Ю.М. Стратегия развития здравоохранения в РФ / Ю.М. Комаров // Здравоохранение. - 2008. - №2. - С.53-62.

117. Комаров, Ю. М. Обязательное медицинское страхование: шаг вперед или в сторону? / Ю. М. Комаров // Здравоохранение. - 2010. - № 10. - С. 149-159.

118. Комаров, Ю.М. О рациональной системе организации охраны здоровья и оказания медицинской помощи / Ю.М. Комаров // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. - 2018. - Т.11. - №1. - С. 39-46.

119. Коробкова, О.К. Проблемы совершенствования оказания медицинских услуг в сельской местности / О.К. Коробкова // Актуальные проблемы экономики и права. - 2015. - №1. - С.179-186.

120. Кравченко, Е.В. Проблемы сельского здравоохранения / Е.В. Кравченко // Главная медицинская сестра. - 2009. - №7. - С. 11-14.

121. Кравченко, Н.А. Планирование стационарной медицинской помощи и эффективность использования коечного фонда: учебное пособие / Н.А. Кравченко, Е.А. Логинова. - М.: ЦОЛИУВ, 1982. - 47 с.

122. Кравченко, Н. А. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность) / Н. А. Кравченко, И. В. Поляков. - М.: Федеральный фонд ОМС, 1998. - 392 с.

123. Кравченко, Н. А. Методологические подходы к формированию территориальных нормативов объёма медицинской помощи / Н. А. Кравченко, В. Б. Розанов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2013. - Т. 32. - №4. -С. 2.

124. Кузюткина, Т.В. Совершенствование кадровой политики в здравоохранении на примере ГБУЗ НО «Лукояновская ЦРБ» / Т.В. Кузюткина, Т.Ю. Рыженкова // Учетно-аналитические инструменты развития инновационной экономики: российский и европейский опыт: Материалы VIII Всероссийской научно-практической конференции, Княгинино, 21-22 ноября 2016 года. - Княгинино: Нижегородский государственный инженерно-экономический институт, 2017. - С.

193-199.

125. Курцев, А.В. Регрессивное развитие сельского здравоохранения на примере отдельных центральных районных больниц Курской области / А.В. Курцев // Научные ведомости Белгородского государственного Университета. - 2011. -Т.111. -№16. - С. 149-152.

126. Кучеренко, В.З. Основные направления реформирования здравоохранения на современном этапе / В.З. Кучеренко, М.А. Татарников, Н.Г. Шамшурина // Экономика здравоохранения. - 2005. - №8. - С. 11-19.

127. Леонов, С.А. Проблемы нормативной базы Программы государственных гарантий на современном этапе развития здравоохранения / С.А. Леонов, Э.Н. Матвеев Э.Н. // Здравоохранение РФ. - 2009.- №3.- С. 14-18.

128. Линденбратен, А.Л. Актуальные проблемы совершенствования здравоохранения в субъектах РФ / А.Л. Линденбратен //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2004. - №4. - С.23 - 24.

129. Линденбратен, А.Л. Некоторые аспекты экономического анализа реформ в здравоохранении / А.Л. Линденбратен // Экономика здравоохранения. -2008. - №9. - С. 24-27.

130. Линденбратен, А.Л. Опыт оценки организации медицинской помощи (по данным социологических опросов) / АЛ. Линденбратен, В.М. Шипова, В.Х. Мурузов, Ю.Ю. Шуршуков, А.В. Дарьин // Здравоохранение. - 2008. - № 12. - С. 21-30.

131. Линденбратен, А. Л. Эффективность новой организационной формы оказания экстренной стационарной помощи в ЦРБ в нерабочее время / А. Л. Линденбратен, В. И. Филиппова, С. М. Голобурдин // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2012. - № 6. - С. 49-52.

132. Логинова, Е.А. Развитие сети ЛПУ с учетом перспективных планов градостроительства / Е.А. Логинова, Н.И Гаврилов, М.В. Потехина [и др.] //Формирование сети амбулаторно-поликлинических учреждений: Сб. науч. трудов. - М: ВНИИ СГ и ОЗ им. Семашко, 1980. - С. 7-44.

133. Логинова, Е.А. Методические принципы территориального размещения больниц / Е.А. Логинова, М.В. Потехина, А.В. Рощин [и др.] // Здравоохранение. -1980. - №2.- С. 133-141.

134. Логинова, Е.А. Принципы построения сети лечебно-профилактических учреждений с учетом перспективных систем расселения / Е.А. Логинова. - М.: Медицина, 1982. - 47с.

135. Логинова, Е.А. Организация и планирование сети больниц / Е.А. Логинова, М.В. Потехина, В.М. Аронсон, Н.А. Кравченко; под ред. Е.А. Логиновой. - М.: Медицина, 1985. - 254с.

136. Логунов, Д.Л. Анализ потребности в медицинских кадрах и эффективность первичной медико-санитарной помощи / Д. Л. Логунов, В. С. Лучкевич // Здоровье населения и качество жизни: Материалы IV Всероссийской с международным участием заочной научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 30 марта 2017 года. - Санкт-Петербург: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, 2017. - С. 104-116.

137. Лысов, Н.А. Модель организации обеспечения врачебными кадрами в малых городах и сельских территориях с позиции эффективного кадрового менеджмента: Свидетельство о регистрации и депонирования ТПП Самарской области, рег. № 208 от 04.03.2019 / Н.А. Лысов, В.И. Кириллов. - Самара: Союз ТПП Самарской области. Патентообладатель «Медицинский университет «Реавиз», 2019.

138. Максименко, Л.Л. Анализ качества и эффективности медицинской помощи, предоставляемой сельскому населению в центральной районной больнице / Л.Л. Максименко, Ж.С. Гетманская // Современные тенденции развития науки и технологий. - 2016. - № 11-5. - С. 74-76.

139. Мальсагова, И.Я. Планирование численности и структуры врачебных кадров для выполнения гарантированного государством объёма бесплатной медицинской помощи населению Республики Ингушетия / И.Я. Мальсагова, И.А. Купеева // Вестник новых медицинских технологий. - 2010. - Т. XVI. - №3. - С. 211-212.

140. Манерова, О.А. Об основных направлениях кадровой политики в здравоохранении / О.А. Манерова // Проблемы управления здравоохранением. -

2004. - № 6(19). - С. 29-33.

141. Манерова, О.А. Организация амбулаторно-поликлинической помощи. Учебно-методическое пособие / О.А. Манерова, М.А. Кубраков, И.А. Касимовская. - М.: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 2012. - 65 с.

142. Матвеев, Э.Н. Предпосылки и пути комплексной реструктуризации сети учреждений здравоохранения на региональном уровне / Э.Н. Матвеев, С.А. Леонов, И.М. Сон // Социальные аспекты здоровья населения. - 2008. - №2 -С.1-18. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/57/lang,ru/.

143. Мезенцев, Е.В. Научные основы оптимизации системы управления здравоохранением на региональном уровне: автореф. дисс...д-ра мед. наук: 14.00.33 / Мезенцев Евгений Васильевич. - М., 2003. - 48 с.

144. Миняева, В.Л. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.Л. Миняева / Под ред. проф. В.А. Миняева, проф. Н.И. Вишнякова. - М: «МЕДпресс-информ», 2003. - 528 с.

145. Михайлова, Ю.В. Научные основы стратегического планирования в здравоохранении /Ю.В. Михайлова //Экономика здравоохранения. - 2002. -№3. -С. 48.

146. Михайлова, Ю.В. Состояние и перспективы развития кадрового потенциала системы здравоохранения /Ю.В. Михайлова, И.М. Сон, С.Т. Сохов [и др.] //Здравоохранение Российской Федерации. -2008. -№1. - С. 52-54.

147. Михайлова, Ю.В. Реформы системы здравоохранения. Предпосылки и основные принципы / Ю.В. Михайлова, И.М. Сон, С.А. Леонов С.А.// Социальные аспекты здоровья населения. - 2008. - Т.7. - №3. URL: http://vestnik.mednet.ru/ content/ view/75/30/lang,ru/.

148. Михайлова, Ю.В. Результативность медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, как фактор снижения смертности населения трудоспособного возраста / Ю.В. Михайлова, Н.А. Голубев, Т.П. Сабгайда, А.Ю. Михайлов // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. - 2019. -Т.65.- №2. URL:http://vestnik.mednet.ru/content/view/1055/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/ 2071-5021-2019-65-2-1.

149. Модернизация и развитие здравоохранения // Менеджер здравоохранения. -

2008. - № 5. - С. 4-8.

150. Молодцов, С.А. Научное обоснование стратегии охраны здоровья сельского населения: автореф...дисс.. д.м.н.: 14.00.33 / Молодцов Сергей Анатольевич - М.;

2009. -50 с.

151. Москвичева, М.Г. Проблемы здравоохранения сельской местности в условиях реализации административной реформы / М.Г. Москвичева // РАМН Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья - 2008. -№2. - С.18-20.

152. Москвичева, М.Г. К вопросу о совершенствовании медицинской помощи сельскому населению Челябинской области / М.Г. Москвичева, Л.Г. Розенфельд // РАМН Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья - 2008. -№2. -С.125-127.

153. Москвичева, М.Г. Опыт работы выездных профилактических бригад как новой формы организации медицинской помощи сельскому населению / М.Г. Москвичева, Л.Г. Розенфельд // Вестник новых медицинских технологий. - 2008. -Т. XV. -№3.- С.162-164.

154. Москвичева, М.Г. Анализ доступности медицинской помощи населению сельского района Челябинской области за период с 2012 по 2017 годы / М.Г. Москвичева, М.М. Полинов // Южно-Уральский медицинский журнал. -2018. -№4. - С. 11-17.

155. Москвичева, М.Г. Анализ обеспеченности врачебными кадрами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь городскому и сельскому населению Челябинской области / М.Г. Москвичева, М.М. Полинов // Уральский медицинский журнал. -2020.- Т. 184 - №1. - С. 139-146.

156. Мусаев, Ф.А. Проблемы управленческого аппарата центральной районной больницы /Ф.А Мусаев, Н.Д. Куковякина, С.А. Куковякин // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - №3. - С. 8. URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=5448 (дата обращения: 07.11.2020).

157. Найговзина, Н.Б. Организация медицинской помощи и источники финансирования в здравоохранении. Разграничение полномочий по условиям власти / Н.Б. Найговзина // Экономика здравоохранения. - 2005. - №5-6. - С. 5-11.

158. Нефедова, Т.Г Урбанизация, дезурбанизация и сельско-городские сообщества в условиях роста горизонтальной мобильности / Т.Г. Нефедова, Н.Г. Покровский, А.И. Трейвиш // Социологические исследования. -2015. -№12. - С. 60-69.

159. Никифоров, С.А. К вопросу развития муниципального здравоохранения / С.А. Никифоров, Е.В. Ползик // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2008. - №3. - С.33-37.

160. Нихланова, В.В. Опыт оптимизации деятельности сельских подразделений на примере Гусиноозерской ЦРБ / В. В. Нихланова // Экология и здоровье человека на Севере: Сборник научных трудов V Конгресса с международным участием, Якутск, 24-29 ноября 2014 года / Под редакцией П.Г. Петровой, Н.В. Саввиной. -Якутск: Международный центр научно-исследовательских проектов, 2014. - С. 646-652.

161. Новикова, И.И. Организация профилактической работы с населением сельской местности (на примере крупного агропромышленного региона Сибири) / И.И. Новикова, В.Г. Бережной, Ю.В. Ерофеев // Наука о человеке: гуманитарные исследования. -2014. -№16. - С.56—62.

162. Организация комплексных врачебно-фельдшерских бригад для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Свердловской области, ГБОУ среднего профессионального образования «Свердловский областной медицинский колледж». - Екатеринбург, 2017. - 40 с.

163. Осанкин, С.А. Научное обоснование совершенствования организации медицинской помощи в малых муниципальных образованиях: автореф. дис.. .канд. мед. наук: 14.00.33 / Осанкин Сергей Анатольевич. - Екатеринбург, 2006. - 23 с.

164. Отставных, Д.В. Проблемы кадрового обеспечения отрасли здравоохранения в современных условиях / Д.В. Отставных // Вестник

общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2012. - Т. 9. - № 4. - C. 5.

165. Первичная медико-санитарная помощь: время активизировать работу. Панорама общественного здравоохранения. Журнал Европейского регионального бюро ВОЗ. Т.4, выпуск 4, декабрь 2018.

166. Павлов, К.В. Оценка динамики и определение перспектив развития медицинской помощи населению региона / К.В. Павлов, М.А. Степчук, Т.М. Пинкус // Вопросы территориального развития [сетевое издание]. - 2017. -Т.37. -№2. URL: http://vtr.isert-ran.ru/article/2204/full?_lang=ru/ (Дата обращения 16 декабря 2019).

167. Павлов, К.В. Направления и динамика развития медицинской помощи населению Белгородской области в условиях модернизации здравоохранения / К.В. Павлов, М.А. Степчук, Т.М. Пинкус // Региональная экономика, теория и практика. - 2017. - Т. 15. - №1.- С. 192-208.

168. Пивень, Д.В. Проблемы реструктуризации стационарной медицинской помощи / Д.В. Пивень, А.С. Купцевич // Менеджер здравоохранения. - 2004. - № 12. - С. 44-49.

169. Письменская, А.А. Согласованность мнений экспертов при оценке рисков информационной безопасности с применением АВС-анализа / А.А. Письменская, Ю.А Гостюнин, Н.В Давидюк // Математические методы в технике и технологиях. - ММТТ. - 2020. - Т. 7. - С. 55-57.

170. Поздеева, Т.В. Комплексный подход к проблеме кадрового обеспечения медицинских организаций сельской местности в Нижегородской области / Т.В. Поздеева, Е.А. Кочкурова, О.А. Дощанникова, В.А. Носкова, А.С. Кочкуров // Профилактическая медицина. - 2020. -Т.23. -№5. - С. 25-32.

171. Полухина, М.Г. Формирование доступности медицинского обслуживания на селе как ключевого элемента устойчивого развития / М.Г. Полухина // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2020. -Т.16. - №1. - С.162-185.

172. Попович, В.К. Роль медицинских кадров при реализации политики в области качества медицинской помощи/ В.К. Попович, И.Б. Шикина, А.Г. Турчиев, Т.Н. Бакланова // Социальные аспекты здоровья населения [Электронный научный журнал]. - 2011. - Т.17. - №1. тЪ:Шр://уев1тк. Mednet.ru/content/view/270/30/ 1ап§,га/. (Дата обращения 17 июля 2018).

173. Применение методов статистики: теория и практика: учебное пособие / Д.А. Зюкин, О.В. Святова, С.А. Беляев, Е.А. Бобровский и др. - Курск: КГМУ, 2017. -164 с.

174. Проблемы сельского здравоохранения. - Вып. № 1 / Под. ред. В.И. Стародубова. - М.: ЦНИИОИЗ МЗРФ, 2002. - 89 с.

175. Рагимов, Г.Г. Научное обоснование путей оптимизации амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению в условиях модернизации здравоохранения: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03. / Рагимов Гасан Гамдуллахович - М., 2014. - 23 с.

176. Развозжаева, Е.А. Метод экспертных оценок при принятии управленческих решений, в т.ч. в условиях кризисной ситуации / Е.А. Развозжаева // Кризис экономической системы как фактор нестабильности современного общества: Материалы VI международной научно-практической конференции, Саратов, 08 сентября 2015 года. - Саратов: Общество с ограниченной ответственностью «Центр профессионального менеджмента «Академия Бизнеса», 2015. - С. 38-41.

177. Репринцева, Е.В. К вопросам обеспеченности коечным фондом в сельской местности / Е.В. Репринцева // Карельский научный журнал. - 2017. - Т.21. - № 4 (22). - С. 286-288.

178. Репринцева, Е.В. Оптимизация коечного фонда стационаров в сельской местности / Е.В. Репринцева // Карельский научный журнал. - 2018. - Т.22.- №1. - С. 162-165

179. Реформа больниц в новой Европе / Фигерас Ж., Макки М., Моссиалос Э. [и др.]. Пер. с англ. - М: Изд-во «Весь мир», 2002. - 320 с.

180. Ризаханова, О.А. Социологическая и социально-психологическая оценка медицинского персонала учреждений здравоохранения первого уровня на примере

медицинских организаций Ленинградской области / О.А. Ризаханова, М.И. Гречушникова //Здоровье населения и качество жизни: электронный сборник материалов VI Всероссийской с международным участием заочной научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 30 марта 2019 года. - Санкт-Петербург: Издательство: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, 2019. - С. 112-116.

181. Ромашова, Т.Ю. Сравнение ситуации по доступности и качеству медицинской помощи для сельского и городского населения / Т.Ю. Ромашова, Е.В. Лукин // Технические и естественные науки: сборник избранных статей по материалам Международной научной конференции, Санкт-Петербург, 27 октября 2020. - Санкт-Петербург: Издательство: ГНИИ «Нацразвитие», 2020. - С.6-8.

182. Российское здравоохранение: мотивация врачей и общественная доступность: сборник аналитических докладов / отв. ред. С.В. Шишкин. - М.: Независимый институт социальной политики, 2008. - 288 с.

183. Рубцова, В.Н. Сопоставление структур первичного звена сельского здравоохранения с особенностями сельского расселения / В.Н. Рубцова // Научное обозрение: теория и практика. - 2020. - Т.72. - №4. - С. 712-724.

184. Руголь, Л.В. Научное обоснование формирования региональной многоуровневой модели сети стационарной помощи детскому населению (на

примере Московской области): автореф. дис.....канд. мед. наук: 14.02.03 / Руголь

Людмила Валентиновна. - М., 2011. - 25с.

185. Руголь, Л.В. Научное обоснование формирования региональной многоуровневой модели сети стационарной помощи детскому населению (на примере Московской области): дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Руголь Людмила Валентиновна. - М.: ЦНИИОИЗ, 2011. - 187с.

186. Руголь, Л.В. Некоторые итоги реформирования здравоохранения / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.И. Стародубов, А.В. Погонин // Социальные аспекты здоровья населения [электронный медицинский журнал]. - 2018. - Т. 64. - №6. URL: http: //vestnik.mednet.ru/content/view/1023/30/lang,ru/

187. Руголь, Л.В. Проблемы кадровой обеспеченности в аспекте доступности и

качества первичной медико-санитарной помощи / Л.В. Руголь, И.М. Сон, А.В. Гажева, Ю.В. Михайлова, М.Н. Бантьева // Профилактическая медицина. - 2019. -Т.22. - №1. - С. 49-56.

188. Руголь, Л.В. Проблемы организации стационарной медицинской помощи и подходы к ее модернизации / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.И. Стародубов, Л.И. Меньшикова // Социальные аспекты здоровья населения. -2020. - Т.66. - .№1. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1128/30/lang,ru/.

189. Руголь, Л. В. Организационные технологии, повышающие доступность медицинской помощи для населения / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.И Кириллов, С.Л. Гусева // Профилактическая медицина. -2020. - Т. 23. - №2. - С.26-34.

190. Руголь, Л.В. Влияние кадрового обеспечения первичной медико-санитарной помощи на эффективность ее деятельности / Л.В. Руголь, И.М. Сон, Л.И. Меньшикова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т.66. - №3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1170/30/lang.ru/.

191. Руголь, Л.В. Роль ЦРБ в организации оказания медицинской помощи сельскому населению в условиях стационара / Л.В. Руголь, В.В. Люцко, В.М. Кураева // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. -

2020. -№4. - С. 410-427. DOI 10.24411/2312-2935-2020-00122.

192. Руголь, Л.В. Организация специализированной помощи в условиях центральных районных и районных больниц / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.В. Люцко // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. -№2. - С.536-552.

193. Руголь, Л.В. Роль центральных районных больниц в организации первичной медико-санитарной помощи населению / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.В. Люцко // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 1. - с. 446-466.

194. Руголь, Л.В. Научное обоснование формирования структуры поликлиники ЦРБ / Л.В. Руголь // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. -

2021. - Т.67. - №5. - С. 4. URL:http://vestnik. Mednet.ru/content/view/1301/30/ lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-4.

195. Руголь, Л.В. Динамика кадрового обеспечения и нагрузки врачей районных больниц / Л.В. Руголь, И.М. Сон, Л.И. Меньшикова // Профилактическая медицина. - 2021. - Т. 24. - №12. - С.7-17.

196. Рупосов, В.Л. Методы определения количества экспертов / В.Л. Рупосов // Вестник ИрГТУ. - 2015. - Т. 98. - №3. - С. 286197. Рухлов, А.А. Анализ управления развитием государственного учреждения здравоохранения (на примере ГБУ «Мокроусовская ЦРБ» Курганской области) /А.А. Рухлов, Л.Н. Коврижкина//Научно-аналитический экономический журнал. -2018.- Т. 27. - № 4. - С. 16.

198. Савинкина, Л.А. Проблемы дефицита медицинских кадров и пути их решения / Л.А. Савинкина, Т.С. Шепелова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6. - С. 569.

199. Салалыкина, Е.В. Аспекты организации в работе поликлинического звена с больными в условиях ЦРБ. / Е.В. Салалыкина, Ж.С. Ломаско // В сборнике: Проблемы и перспективы научных исследований. Материалы ХХП научно-практической конференции студентов, преподавателей и молодых ученых. -2019. - С. 276-278.

200. Светличная, Т.Г. Место сельских стационарных учреждений в системе обязательного медицинского страхования / Т. Г. Светличная, П. И. Сидоров, Л. И. Кром, Л. С. Удалова // РМЖ. - 1997. - Т. 5. - № 6. - С. 353-356.

201. Светличная, Т.Г. Влияние социально-демографических факторов на доступность первичной медико-санитарной помощи / Т.Г. Светличная, О.А. Цыганова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2009. -- № 3. - С. 12-16.

202. Семенов, В.Ю. Некоторые аспекты и проблемы реформирования отечественного здравоохранения / В.Ю. Семенов, Л.В. Руголь // Экономика здравоохранения. 2010. -№ 9-10. -С 9-16.

203. Семенов, В.Ю. Научно-методическое обоснование нуждаемости детского населения в стационарной медицинской помощи /В.Ю. Семенов, Л.В. Руголь, Э.Н. Матвеев // Менеджер здравоохранения. -2010. - №10. - С.29-40.

204. Семенов, В.Ю. Некоторые результаты реализации программ модернизации

здравоохранения Российской Федерации / В.Ю. Семенов // Менеджер здравоохранения. -2016. -№10. -С. 16-23.

205. Сергеева, Н.М. О повышении эффективности процессов оптимизации коечного фонда в Курской области // Иннов: электронный научный журнал. - 2018. -Т. 34. - №1. URL: http://www.innov.ru/science/economy/o-povyshenii-effektivnosti-protsess/

206. Сергиенко, А.М. Тренды развития сельского здравоохранения и здоровье сельских жителей / А.М. Сергиенко, О.А. Иванова // Социология в современном мире: наука, образование, творчество. - 2017. - №9-1. - С. 180-185.

207. Сибурина, Т.А. Стратегические направления кадровой политики в здравоохранении /Т.А. Сибурина, Ю.В. Михайлова, Г.М. Вялкова //Проблемы управления здравоохранением. -2001. - № 1. - С. 44.

208. Симанчева, Н.В. Эффективность ресурсного функционирования центральной районной больницы в современных условиях / Н.В. Симанчева // Национальное здоровье. - 2015.- №2.- С. 194-199,

209. Созарукова, Ф.М. Проблемы кадрового обеспечения здравоохранения на региональном уровне / Ф.М. Созарукова // Вестник экспертного совета. - 2017. -Т.11. - №4. - С. 30-34.

210. Солодкий, В.А. Актуальные вопросы организации деятельности учреждений здравоохранения по государственному (муниципальному) заданию / В.А. Солодкий, В.И. Перхов, Р.В. Стебунова, А.В. Белостоцкий // Социальные аспекты здоровья населения. -2011. - № 2. URL: http://vestnik. Mednet.ru/content/view/279/30/lang.ru/ (дата обращения 15.03.2019).

211. Солтман, Р.Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий // Р.Б. Солтман, Дж. Фигейрас; пер. с англ. М.: ГЭОТАР Медицина, 2012. - 432 с.

212. Сон, И.М. Совершенствование нормативной базы здравоохранения как условие формирования структурно эффективных территориальных программ государственных гарантий оказания населению субъектов РФ бесплатной

стационарной медицинской помощи в условиях модернизации региона / И.М. Сон, С.А. Леонов, В.О. Флек, Э.Н Матвеев, М.Н. Бантьева, В.М. Кураева, Ю.А. Мирсков, Л.В. Руголь, Д.А. Кучерявая, И.Н. Кондратьев // Социальные аспекты здоровья населения. -2012. - №1. - С. 1- 23.

213. Сон, И.М. Подходы к расчету потребности системы здравоохранения Российской Федерации во врачебных кадрах / И.М. Сон, И.А. Купеева, Н.Я. Несветайло, С.А. Леонов, А.В. Гажева//Здравоохранение. - 2015. - № 1. - С. 44-51.

214. Сон, И.М. Проблемы нормативного обеспечения деятельности медицинских организаций в условиях структурных преобразований / И.М. Сон, Л.В. Руголь, В.И. Стародубов // Менеджер здравоохранения. - 2018. -№10. - С.63-73.

215. Сон, И.М. Направления совершенствования организационных технологий в практике врача-терапевта участкового и врача общей практики в современных условиях / И.М. Сон, Л.В. Руголь, А.В. Гажева // II Международный форум врачей общей практики/семейных врачей: Сборник статей, Нижний Новгород, 29-30 мая 2019 года / Ответственный редактор М.С. Григорович. - Нижний Новгород: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кировский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2019. - С. 121-124.

216. Стародубов, В.И. Оценка эффективности использования коечного фонда центральной районной больницы / В.И. Стародубов, А.А. Калининская, А.Н. Злобин, С.И. Шляфер, А.И. Дементьев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2002. - №5. - С. 34-36.

217. Стародубов, В.И. Прогноз развития систем здравоохранения Российской Федерации / В.И. Стародубов // Менеджер здравоохранения. - 2004. - №2. - С. 410.

218. Стародубов, В.И. Ресурсная база лечебно-профилактических учреждений: анализ состояния и развития // В.И. Стародубов, М.Е. Путин, М.В. Пачин, В.С. Преображенская // Менеджер здравоохранения. - 2004. - №3. - С.64-79.

219. Стародубов, В.И. Совершенствование нормативной базы программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи

как условие успешного решения проблем здравоохранения / В.И. Стародубов, В.О. Флек, И.М. Сон, С.А. Леонов, Э.Н. Матвеев, М.Н. Бантьева // Менеджер здравоохранения. - 2010. -№1. - С. 9-19

220. Стародубов, В.И. Кадровые ресурсы здравоохранения Российской Федерации: состояние, проблемы и основные тенденции развития / В.И. Стародубов, Ю.В. Михайлова, С.А. Леонов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - Т. 13 - № 1. - C. 2.

221. Стародубов, В.И. Дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи в разрезе субъектов РФ / В.И. Стародубов, В.О. Флек, И.М. Сон, С.А. Леонов, И.А. Титова, Э.Н. Матвеев, Ю.А. Мирсков //Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 4. - С. 6-31.

222. Стародубов, В.И. Первичная медико-санитарная помощь. Характеристика сети медицинских организаций и обеспеченность кадрами / В.И. Стародубов, И.М. Сон, Г.П. Сквирская, А.Ш. Сененко // Менеджер здравоохранения. - 2016. - №3. -С.6-15.

223. Стационарная медицинская помощь (основы организации) 2-е издание, переработанное и дополненное / Е.А. Логинова, А.Г. Сафонов, В.З. Кучеренко и др. / Под ред. А.Г. Сафонова, Е.А. Логиновой. М.: Медицина, 1989. - 352 с.

224. Степанов, В.В. Организация работы лечебно-профилактического учреждения / Под общ. ред. д-ра мед. наук, акад. РАМН В.И. Стародубова. - М.: МЦФЭР, 2006.- 464 с. - (Библиотека журнала «Здравоохранение», 1-2006).

225. Суворова, Т. Штатное расписание учреждений здравоохранения / Т. Суворов // Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. -2019. -№7. URL: https://www.audar-press.ru/shtatnoe-raspisanie-medicinskogo-uchrezhdeniya (Дата обращения 30.07.2021).

226. Сухарева, Е. А. Задачи выездных бригад по онкологии в сельские районы ЦРБ / Е. А. Сухарева, Л. Г. Малкина, Т. А. Денисова // Новые технологии в онкологии: Сборник материалов ежегодной научно-практической конференции, Самара, 04-05 декабря 2019 года. - Самара: ИИП «Акцент», 2019. - С. 146.

227. Тарасенко, Е.А., Экономическое стимулирование для устранения дефицита медицинских кадров в сельских территориях / Е.А. Тарасенко, О.Б. Хорева // Вопросы государственного и муниципального управления. - 2016. -№4. - С. 117142.

228. Таова, С.М. Направления развития кадровой политики в российском здравоохранении / С.М. Таова // Журнал научных публикаций аспирантов и докторантов. - 2013. - Т. 87. - № 9. - C. 6-9.

229. Татарников, М.А. Краткий обзор экономических реформ российского здравоохранения / М.А. Татарников // Экономика здравоохранения. - 2006. - №2.

- С. 30-35.

230. Тестемицану, H.A. Пути формирования сети учреждений специализированной стационарной помощи жителям сельских районов Молдавской ССР региона с высокой плотностью населения: методические рекомендации / Н.А. Тестемицану, Ф.Д. Спиней. - Кишинев, 1985. - 40 с.

231. Тестемицану, H.A. Пути сближения уровней стационарной помощи городскому и сельскому населению / Н.А. Тестемицану, Д.В. Тинтюк. - Кишинев: Штиинца, 1984. - 120 с.

232. Титова, Е.Я. Кадровая политика в здравоохранении: риски и пути решения / Е.Я. Титова // Анализ риска здоровью. - 2017. - №1. - С. 125-131.

233. Управление здравоохранением на современном этапе: проблемы, их причины и возможные пути решения: монография / [Агапитов А. Е. и др.]; под ред. В. И. Стародубова, Д. В. Пивеня. - Москва: Менеджер здравоохранения, 2007. -127 с.

234. Филатов, В.Б. Концептуальное планирование здравоохранения / В.Б. Филатов / Под науч. ред. акад. О.П. Щепина. - М., 2000. 193 с.

235. Филатов, В.Н. Проблемы системы сельского здравоохранения глазами ее врачей / В.Н. Филатов, Ю.Ю. Скрипин // Российский семейный врач. - 2007. -Т.11.

- № 4. - С. 42-44. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-sistemy-selskogo-zdravoohraneniya-glazami-ee-vrachey/viewer.

236. Филиппова, В.И. Об опыте внедрения новых организационных технологий оказания экстренной стационарной помощи сельскому населению в условиях ЦРБ / В.И. Филиппова, С.М. Голобурдин // Российская Академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института Общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - 2012. - №51. - С.183-184.

237. Филиппова, Е.Н. К вопросу о современных проблемах развития сельских территорий / Е.Н. Филиппова // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. - 2012. - Т.89. - № 3 - С.119-123.

238. Харламова, Н.А. Научное обоснование повышения эффективности внутриучрежденческого управления центральными районными больницами: автореферат дисс. к.м.н.: 14.02.03 / Харламова Наталья Анатольевна. -Екатеринбург, 2010. - 25 с.

239. Царик, Г. Н. Методические аспекты многоуровневой системы оказания медицинской помощи / Г. Н. Царик // Вестник Межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири». - 2001. - № 1. - С. 83-85.

240. Царик Г.Н. Социально-медицинская эффективность внедрения новых технологий организации медицинской помощи населению на региональном уровне / Г.Н. Царик, O.JI. Рытенкова, И.П. Рычагов и др. // Здравоохранение. -2006. - № 4. - С. 39-44.

241. Центральная районная больница (ЦРБ): задачи, структуры, кадры, организационно-методическая работа. URL: https://allrefrs.ru/1-69162.html (Дата обращения 05.09.2019).

242. Чавпецов, В.Ф. Анализ состояния качества медицинской помощи в условиях сельского здравоохранения по результатам разных исследований / В.Ф. Чавпецов, М.А. Карачевцева, С.М. Михайлов, К.Ю. Лакунин // Вестник ОМС. -2000. - №2. - с. 8-19.

243. Шабдарова, К. Р. Источники и пути экономического роста бюджетных организаций в системе здравоохранения на примере КОГБУЗ «Лебяжская ЦРБ» / К. Р. Шабдарова // Молодая наука - практическому здравоохранению : материалы 93-й итоговой научно-практической конференции студентов, ординаторов,

аспирантов, молодых ученых (до 35 лет) ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера, Пермь, 13-17 апреля 2020 года / Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера. - Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2020. - С. 221-222.

244. Шаймарданов, Р.Р. Проблемы доступности первичной медико-санитарной помощи населению сельского муниципального района / Р.Р. Шаймарданов // Государственное регулирование социально-экономических процессов региона и муниципалитета - вызовы и ответы современности. Сб. наун. трудов. И.: Челябинский филиал ФГБОУ ВО «РАНХиГС», 2019. - С. 455-464.

245. Шаманова, Л.В. Проблемы медицинской помощи сельскому населению / Л.В. Шаманова, Т.П. Маслаускене // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - № 6. - С. 19-24.

246. Шамсутдинова, Р.А. Анализ удовлетворенности оказанием стационарной медицинской помощи в «КОГБУЗ Вятскополянская ЦРБ» / Р.А. Шамсутдинова, Р.Р. Гарифов, Е.Ю. Жемухова // Фундаментальные и прикладные научные исследования: актуальные вопросы, достижения и инновации : сборник статей VIII Международной научно-практической конференции: в 4 частях, Пенза, 15 декабря 2017 года. - Пенза: «Наука и Просвещение» (ИП Гуляев Г.Ю.), 2017. - С. 226-232.

247. Шапиев, Ш.Г. Совершенствование организации работы Центральной районной больницы в условиях бюджетно-страховой медицины: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.00.33/Шапиев Шапи Газимагомедович. - М., 2007. - 28 с.

248. Шартова, Н.В. Оценка территориальной доступности медицинских учреждений по открытым данным на примере Архангельской области / Н.В. Шартова, М.Ю. Грищенко, Б.А. Ревич // Социальные аспекты здоровья населения. -2019.-Т.65.-№6. - С.1. URL:http://vestnik. Mednet.ru/content/view/1114/27/lang,ru/.

249. Шевский, В.И. Реформирование первичной медицинской помощи: препятствия и перспективы / В. И. Шевский, С. В. Шишкин. - Москва: ИЭПП, 2006. - 82 с.

250. Шейман, И.М. Теория и практика рыночных отношений в здравоохранении / И. М. Шейман. - 2-е изд. - Москва: Издательский дом ГУ-ВШЭ, 2008. - 320 с.

251. Шейман, И.М. Российское здравоохранение: новые вызовы и новые задачи / И.М. Шейман, С.В. Шишкин. Доклад ГУ ВШЭ. Москва: ИД «ГУ ВШЭ», 2009. -66 с.

252. Шейман, И.М. Кадровая политика в здравоохранении: сравнительный анализ российской и международной практики / И.М. Шейман, В.И. Шевский // Вопросы государственного и муниципального управления. - 2015. - № 1. -С. 143167.

253. Шипова, В.М. Планирование численности персонала амбулаторно-поликлинических учреждений / В.М. Шипова; Под ред. академика РАМН О.П. Щепина. - М.: ГРАНТЪ, 2003. - 448 с.

254. Шипова, В.М. Методические рекомендации по расчету численности должностей медицинского персонала при различных режимах работы / В.М. Шипова, Г.Н. Плутницкая. - М.: Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, 2006. - 38 с.

255. Шипова, В.М. Совершенствование штатного обеспечения диспансеризации населения. Российская академия медицинских наук/ В.М. Шипова, О.Н. Гаенко, А.Н. Плутницкий //Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2012. - №2 1. - С. 141-146

256. Шипова, В.М. Планирование объема медицинской помощи и численности медицинского персонала в современных условиях/ В.М. Шипова, А.Н. Плутницкий // Зам. Гл. врача. - 2012.- № 4. - С.12-18

257. Шипова, В.М. Планово-нормативные показатели по амбулаторно-поликлинической помощи на 2013 год/ В.М. Шипова, О.Г. Минин // Зам. Гл. врача.

- 2013. - № 3. - С. 14-22

258. Шипова, В.М. Основные подходы к формированию штатного расписания медицинской организации / В.М. Шипова // Экономика ЛПУ в вопросах и ответах.

- 2013. - №11. - С.18-23.

259. Шипова В.М. Современные подходы к планированию и развитию сети медицинских организаций / В.М. Шипова; Под ред. Р.У. Хабриева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 136 с.

260. Шипова, В.М. Штатное расписание медицинской организации / В.М. Шипова; Под ред. академика РАН Р.У. Хабриева. - Москва: ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2015. - 192 с.

261. Шипова, В.М. Организация и технология нормирования труда в здравоохранении / В. М. Шипова. - М: ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2018. - 312 с.

262. Шипова, В.М. Современные проблемы планирования численности медицинских работников больничных учреждений / В.М. Шипова; Под ред. Хабриева Р.У. - Москва И.: ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2019. -96 с.

263. Шипова, В.М. Актуальные вопросы планирования численности должностей при разных режимах работы / В.М. Шипова, Е.А. Берсенева, Д.Ю. Михайлов.-Москва: ООО «Светлица», 2020. - 144 с.

264. Шишкин, С.В. Российское здравоохранение в новых экономических условиях: вызовы и перспективы. Доклад Национального исследовательского университета. «Высшая школа экономики» по проблемам развития системы здравоохранения. / С.В. Шишкин И.М. Шейман, А.А. Абдин, С.Г. [и др.]- М.: Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», 2017.- 84с.

265. Шишкин, С. В. Структурные проблемы российского здравоохранения и изменение схемы финансирования медицинской помощи / С.В. Шишкин // Экономист лечебного учреждения. - 2017. - № 8. - С. 15-26.

266. Щепин, В.О. Здравоохранение России: стратегический анализ и перспективные направления развития / В.О. Щепин, В.К. Овчаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2005. - № 2. - С.3-7.

267. Щепин, В.О. Структурно-функциональные преобразования государственной системы здравоохранения / В.О. Щепин, Е.С. Пояркова // Экономика здравоохранения. - 2007. - №11. С. 73-76.

268. Щепин, В.О. Обеспеченность населения Российской Федерации основным кадровым ресурсом государственной системы здравоохранения / В.О. Щепин //

Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. -№ 6. - С. 24-28.

269. Щепин, В.О. Структурно-функциональный анализ коечного фонда лечебно-профилактических организаций государственной системы здравоохранения Российской Федерации / В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2014. - №1. - С. 15-19.

270. Щепин, О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения / О.П. Щепин // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2006. - № 2. - С. 1-14.

271. Щепин, О. П. Современные проблемы организации медицинской помощи населению / О. П. Щепин, Э. Я. Плясунова, Ю. Г. Трегубов, А. Г. Роговина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2008. -№ 2. - С. 31-34.

272. Щепин, О.П., К вопросу о кадровой политике в здравоохранении Российской Федерации / О.П. Щепин, В.О. Щепин, И.А. Купеева, В.С. Нечаев // РАМН Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2008.- № 2. - С.8-13.

273. Щепин, О.П. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник / О.П. Щепин, В.А. Медик. - М.: Гэотар-Мед, 2012. - 592 с.

274. Щепин, О.П. Перспективы развития здравоохранения Российской Федерации / О.П. Щепин, Р.В. Коротких // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - Т. 23.- № 6. - С. 3-6.

275. Щербаков, Д.В. Проблемы планирования и оценки потребности населения в специализированной (в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи) / Д.В. Щербаков // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко, - 2014. - №1. - С 327-329.

276. Юргель, Н.В. Вопросы повышения качества и доступности медицинской помощи сельскому населению / Н.В. Юргель, М.Ю. Хубиева // Вестник Росздрава. - 2008. - №2. - С. 39-42.

277. Юрова, И.Ю. Сельское здравоохранение как международная проблема / И.Ю.

Юрова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2013. -Т. 18. -№11-3. - С. 88-89.

278. Ягудин, Р.Х. Эффективность современных форм приближения врачебной медицинской помощи к сельскому населению / Р.Х. Ягудин, Л.И. Рыбкин // Практическая медицина. - 2014. - Т.80. - № 4-1.- С. 182-184.

279. Ясакова, А.Р. Проблемы кадрового обеспечения в системе здравоохранения /А.Р. Ясакова, Е.В. Шестакова // Проблемы современной науки и образования. -2017. - T. 120. - №38. - С. 26-30.

280. Barbazza, E. Ten case-tested policies to stimulate the reform of the primary health care system in the European Region WHO / E. Barbazza., H.B. Pedersen, E. Birtanov [et al ] // WHO Public health panorama. -2018. - Vol 4. -N4. - P.515-525.

281. Berman, P. Health sector reform: making health development sustainable / P. Berman // Health Policy. -1995. - Vol.32. - P. 13-28.

282. Birch, S. Human resources planning and the production of health: a needs-based analytical framework / S. Birch, G. Kephart, G. Tomblin-Murphy [et al.]| // Canadian Public Policy. - 2007. - Vol. 33 (s1). - P.1-16.

283. Boerma, WGW. Coordination and integration in European primary care. / WGW Boerma, R.B. Saltman, A. Rico [et al]. // Primary care in the driver's seat? Organizational reform in European primary care. Maidenhead, Open University Press, 2006 (http:// www. Euro. Who. int / Document /E87932_chapt1.pdf).

284. Bossert, T., Assessing financing, education, management and policy context for strategic planning of human resources for health / T. Bossert, T. Barnighausen, D. Bowser, A. Mitchell, G. Gedik WHO. Geneva. 2009. - 86 p.

285. Broer, PN Geospatial mapping of access to timely essential surgery in sub-Saharan Africa / PN Broer, SJ Klug, RC Snow, EA Okiro, PO Ouma, RW Snow [et al.] // BMJ Global Health. - 2018.-Vol.3.- N4. URL: https://pubmed.ncbi.nlm. nih.gov/ 30147944/. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-000875.

286. Brown, G.S., Pushing the quality envelope: a new utcomes management system / G.S. Brown, G.M. Burlingame, MJ Lanbert. Et al. // Psychiatric Serv. - 2001. -Vol. 52.-N7. - P. 925-934.

287. Buchan, J. How can the migration of health service professionals be managed so as to reduce any negative effects on supply? / J. Buchan // Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. - 2008. URL: http://www.euro.who.int/document/ hsm/7_hsc08_ epb_10.pdf.

288. Cheng, G. Spatial difference analysis for accessibility to high level hospitals based on travel time in Shenzhen, China / G. Cheng, X Zeng, L Duan, X Lu, H Sun, T Jiang [et al.] // Habitatlnternational. - 2016. - N53. - P.485-494.URL:https://doi.org/10.1016/ j.habitatint. 2015.12.023.

289. Crombie, I. K. Closing the Health Inequalities Gap: An International Perspective / I. K. Crombie, L. Irving, L. Elliott., H. Wallace. - WHO Regional Office for Europe. Copenhagen, 2005. - 81 p.

290. Dahlgren, G. The concept and principles of overcoming social inequality in health. Ascending alignment. Part 1 / G. Dahlgren, M. Whitehead. - WHO Regional Office for Europe. Copenhagen, 2008. - 41 p.

291. Delamater, P.L. Measuring geographic access to healthcare: raster and network methods / J.P. Messina, A.M. Shortridge, S.K. Grady // Int J Health Geogr. - 2012. -N11. URL: https://doi.org/10.1186/1476-072X-11-15.

292. Dewulf, B. Accessibility to primary health care in Belgium: An evaluation of policies awarding financial assistance in shortage areas. / B. Dewulf, T. Neutens, Y. De Weerdt, N. Van De Weghe // BMC Family Practice. -2013. - N 14. URL: https://doi.org/10.1186/ 1471- 2296-14-122.

293. Dionne S., Kringos. Building primary care in a changing Europe / Kringos S. Dionne, G.W. Boerma Wienke WHO Regional Office for Europe. European Observatory for Health Systems and Policies. - 2015. - 172 p.

294. Dubois, C.A. Human resources for health in Europe / C.A. Dubois, M. McKee, E. Nolte. WHO Regional Office for Europe. Copenhagen & Open University Press, 2006. - 249 p.

295. Dussault, G Assessing future health workforce needs / G Dussault, J.Buchan, W. Sermeus, Z.Padaiga // WHO Regional Office for Europe / European Observatory for Health Systems and Policies. - 2010. - 66 p.

296. Enthoven, A.C. Why managed care has failed to contain heath costs / A.C. Enthoven // Heath affairs. - 1993. - Vol. 12.- N3. - P.27-43.

297. Enthoven A.C. Universal Health Insurance Through Incentives Reform / A.C. Enthoven, R. Kronick // JAMA. - 1991. - Vol.265. - N19. - P.2532-2536.

298. Mobilization of Domestic Resources for Health. - World Health Organization. Geneva, 2002. - 175p.

299. Evaluation of the organizational model of primary care in the Russian Federation. WHO Regional Office for Europe. Copenhagen, 2009. - 83 p.

300. Freyssenge, J Measurement of the potential geographic accessibility from call to definitive care for patient with acute stroke / J Freyssenge, F Renard, AM Schott [et al.] // Int J Health Geogr. -2018. - Vol.17. -N1.https://doi.org/10.1186/s12942-018-0121-4.

301. Grobler, L Interventions for increasing the proportion of health professionals racticing in rural and other underserved areas / L Grobler, BJ Marais, SA Mabunda [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley and Sons Ltd, 2009.

302. Hu, R Assessing potential spatial accessibility of health services in rural China: A case study of Donghai county / R Hu, S Dong, Y Zhao, H Hu, Z Li // International Journal for Equity in Health. - 2013. - Vol.12. - N 1. https://doi.org/10.1186/1475-9276-12-35.

303. Huotari, T Accessibility of tertiary hospitals in Finland: A comparison of administrative and normative catchment areas / T Huotari, H Antikainen, T Keistinen, J. Rusanen // Social Science and Medicine. - 2017.- Vol.182. - P.60-67. https://doi.org/ 10.1016/ j.socscimed. 2017.04.015.

304. Jansen, JO Access to specialist care: Optimizing the geographic configuration of trauma systems / JO Jansen, JJ Morrison, H Wang, S He, R. Lawrenson, JD Hutchison [et al.] // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. - 2015. - Vol.79. - N5. - P.756-765. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000000827.

305. Kaati, P. Sweden's Health Care System / P. Kaati //Handbook of International Health Care Systems. New York, 2002. - P. 299.

306. Kelley, E Health care quality indicators project. Conceptual framework paper / E Kelley, J. Hurst. - Paris. Organization for Economic Cooperation and Development. (OECD Health Working Papers, 2006. - N 23.

307. Kobayashi, D The effect of centralization of health care services on travel time and its equality / D Kobayashi, T Otsubo, Y Imanaka // Health Policy. - 2015. - Vol. 119. -N 3. - P.298-306. https://doi.org/ 10.1016/j.healthpol.2014.11.008.

308. Liu, X Analysis of context factors in compulsory and incentive strategies for improving attraction and retention of health workers in rural and remote areas: A systematic review [Internet] / X. Liu, L Dou, H Zhang, Y Sun, B Yuan. // Human Resources for Health. BioMed. Central Ltd. - 2015. - Vol. 13. - p.61. Available from: http://human-resourceshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12960-015-0059-6.

309. Moran, A.M. Supervision, support and mentoring interventions for health practitioners in rural and remote contexts: An integrative review and thematic synthesis of the literature to identify mechanisms for successful outcomes / A.M. Moran, J Coyle, R Pope, D Boxall, SA Nancarrow, J Young // Hum Resour Health [Internet]. 2014 Feb 13 [cited 2020 May 10]. Vol.12. - N 1 - P.10. Available from: https://human-resources-health.biomedcentral. com/articles/10.1186/1478-4491-12-10.

310. Moroi, Tatiana. Streamlining financing of the district healthcare institutions at the hospital level in the republic of Moldova / T. Moroi // Theoretical and scientifical journal. - 2015. - N 1. - P. 120-126.

311. Mossialos, E. Health financing: alternatives for Europe /E. Mossialos, A. Dixon, J. Figueras, J. Kutzin // European Health Systems Survey - WHO Regional Office for Europe. Copenhagen, 2002 - 309 p.

312. Myrzaliyev, Shyndos Determination of ways to improve the activities of the central district hospital in Kazakhstan / Shyndos Myrzaliyev // Journal of health development. - 2020. - Vol. 38. - N 3. - P.53-59.

313. Nauryzbayeva, A.A. Modern world experience in the development of approaches to the formation of healthcare personnel policies in rural areas: literature review: /A.A. Nauryzbayeva, S.S. Kyrykbayeva, A.A.Kauysheva, G.T. Mechshanov // West Kazakhstan Medical Journal. - 2020. - Vol. 62. - №2. - P. 134-146.

314. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 1995. - NCHS, April 1997.

315. Nikolakis, K. District distribution of Primary Health Care / K. Nikolakis // Primary Health Care. - 2000. - Vol.12.- N4. - P. 57-61.

316. Okamoto, E. Integrated care through disease-oriented clinical care pathways: experience from Japan's regional health planning initiatives / E. Okamoto, M. Miyamoto, K. Hara [et al.] // Int J Integr Care. - 2011. - Janl 1.

317. Piorkowski, A. Construction of a dynamic arrival time coverage map for emergency medical services / A. Piorkowski //Open Geosciences. -2018. - Vol.10.-N1.- P.167-173. https://doi.org/10. 1515/geo-2018-0013.

318. Primary health care for universal health coverage: time to accelerate. Human resources for universal health coverage: leadership needed / A. Padilha // Bull World Health Organ. - 2013; 91:800-800A [Electronic resource]. Available at: http://www.who.int/bulletin/ volumes/91/11/13-118661.pdf.

319. Richardson, E. Trends in health systems in the former Soviet countries / E. Richardson, M. McKee. - Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 2014. https://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0019/261271/ Trends-in-health-systems-in-the-former-Soviet-countries.pdf. (Accessed 22.02.19).

320. Saltman, R.B. Decentralization in Health Care / Saltman, R.B., Bankauskaite V., Vrangbaek K. // Strategies and outcomes. Oxford: Open University Press. - 2007.

321. Saultz, JW Defining and measuring interpersonal continuity of care / JW. Saultz // Annals of Family Mtdicine. - 2003. - N 1. - P. 134-143.

322. Shepard, D.S. Analysis of hospital costs: a manual for Managers / D.S. Shepard, D. Hodkin,Y.Anthony // Geneva:WHO,2000. -p.92. https://apps.who.int/iris/handle/10665/ 42197.

323. Song, Y Spatial and temporal variations of spatial population accessibility to public hospitals: a case study of rural-urban comparison / Y Song, Y Tan, Y Song, P Wu, JCP Cheng, MJ Kim [et al.] // GIScience and Remote Sensing. -2018. - Vol. 55. - N5. P.718-744. https://doi.org/10.1080/15481603.2018.1446713.

324. Stefanie, Ettelt Planning for the provision of medical care. Review of international experience / Ettelt Stefanie, Nolte Ellen, Thomson Sarah, Mays Nicholas // European Observatory on Health Systems and Policies. URL:http://test.cp.euro.who.int/document/ e91193r. (Accessed 15.11.2018).

325. Syzdykova, A.A. Modern approaches to solving the problems of providing by human resources in health / A.A. Syzdykova, S.A. Yegeubaeva, V.V. Koikov, M.A. Kalieva, S.S. Berezin, T.V. Turumbetova. // ^eHcayntiK caKraygti gaMtny (Health development). - 2013. - Vol 66-67. - N 1-2. - P. 20-28.

326. Tello, J. Arguments in favor of stepping up measures to strengthen primary health care on the 40th anniversary of the Declaration of Alma-Ata / J. Tello, E. Barbazza, H. Kluge // WHO Public health panorama. - 2018. - T4. - N4. - P. 503-506.

327. Timonin, S. Reducing geographic inequalities in access times for acute treatment of myocardial infarction in a large country: The example of Russia. / S. Timonin, A. Kontsevaya, M. McKee, DA Leon // International Journal of Epidemiology. -2018.-T.47.-№5. - P.1594-1602. https://doi.org/10.1093/ije/dyy146.

328. Van de Glind, I. A national research agenda for pre-hospital emergency medical services in the Netherlands: a Delphi-study [Electronic resource] / I. Van de Glind, S. Berben, F. Zeegers [et al.] // Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and EmergencyMedicine.-2016.-Vol.24. Modeofaccess: https://sjtrem.biomedcentral.com/ articles/10.1186/s 13049-015-0195-y.

329. Wirth, L. Urbanism as a Way of Life / L Wirth //American Journal of Sociology -1938. - Vol. 44. - N 1. - P. 1-24. https: DOI: 10.1086/217913.

330. Zavras, A. Evaluation of IKA primary health care services / A. Zavras //Primary health Care. - 2000. - Vol. 12. - N 4. - P. 62-66.

331. Zhang, P. Spatial analysis of rural medical facilities using huff model: A case study of Lankao county, Henan province / P. Zhang, X. Ren, Q. Zhang, J. He, Y. Chen // International Journal of Smart Home. - 2015. - Vol.9. - N1. - P.161-168. https://doi.org/10.14257/ijsh.2015.9.1.17.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение №1: Результаты внедрения

Приложение 1.1. Изменения в приказ МЗ СР РФ № 543

Приложение N 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н

Пункт 9 изменен с 18 февраля 2020 г. - Приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 г. N 984Н См. предыдущую редакцию

9. В зависимости от численности прикрепленного населения в структуре поликлиники рекомендуется предусматривать следующие отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи и диагностические отделения (кабинеты):

до 30 тыс. человек - кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический, фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, клинико-диагностическая лаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический;

30-50 тыс. человек - кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический, фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, первичный онкологический кабинет, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, клинико-диагностическая лаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, отделение (кабинет) эндоскопической диагностики, отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический;

свыше 50 тыс. человек - кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический, фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, кабинет врача-ревматолога, кабинет врача-гастроэнтеролога, кабинет врача-пульмонолога, кабинет врача-нефролога (нефрологический кабинет), кабинет колопроктологии, первичный онкологический кабинет, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, гериатрическое отделение (кабинет), отделение (кабинет)

медицинской реабилитации, кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым, отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым, клинико-диагностическая лаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, отделение (кабинет) эндоскопической диагностики, отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновский компьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии.

В структуре поликлиники при наличии нескольких кабинетов одного профиля исходя из объемов оказываемой медицинской помощи могут создаваться соответствующие отделения.

Правила дополнены пунктом 9.1 с 18 февраля 2020 г. - Приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 г. N 984Н

9.1. Оснащение отделений (кабинетов) осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) -1, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований 2, а также в соответствии с приложением N 2.1 к настоящему Положению.

Структура и штатная численность поликлиники устанавливаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов поликлиники, установленных приложением N 2 к настоящему Положению, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, исходя из уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, удаленности населенных пунктов от медицинских организаций (обособленных структурных подразделений медицинских организаций), а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.

Приложение 1.2. Проект приказа «Об утверждении типового положения о

больнице районной, в том числе центральной»

Минздрав России

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(МИНЗДРАВ РОССИИ)

Рахмановский пер., д. 3/25, с 1р. 1.2,3.4. Москва, ГСП-4,127994, тел.: [phone]. факс: [phone].2021 Чи 17-1/168

На № ох

Вр-1805833

Директору ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России

О.С. Кобяковой

ул. Добролюбова, 11, г. Москва, 127254

Уважаемая Ольга Сергеевна!

Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения Российской Федерации направляет на согласование проект приказа Минздрава России «Об утверждении типового положения о больнице районной, в том числе центральной» (далее -Департамент, проект приказа).

Необходимо отметить, что в настоящее время в соответствии с приказом Минздрава России от 8 августа 2019 г. № 615н уточнена номенклатура медицинских организаций, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. № 529н, которым предусмотрено возможность уточнения больниц районных по территориальному признаку - «районные больницы, в том числе центральные».

Проектом приказа устанавливается градация районных больниц, в зависимости от численности прикрепленного населения. Кроме того, установлен рекомендуемый перечень структурных подразделений больниц, утверждены основные задачи и принципы оказания медицинской помощи, маршрутизация пациентов, а также предусмотрена возможность наличия автотранспортных средств для обслуживания, в том числе врачами-специалистами, сельских жителей прикрепленных территорий.

Просим рассмотреть проект приказа и направить экспертное мнение (особенно в части градации больниц в зависимости от числа прикрепленного населения)

в адрес Департамента не позднее 28 январи 2021 г., в том числе на адрес электронной почты: [e-mail].

Приложение: на 7 л. в 1 экз.

Заместитель директора Департамента