«Модификация терапевтической стратегии у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Башинская Софья Андреевна

• Башинская Софья Андреевна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Башинская Софья Андреевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Сахарный диабет 2 типа - неинфекционная эпидемия XXI века. Особенности сахарного диабета 2 типа у пожилых

1.2. Особенности терапии сахарного диабета 2 типа у пожилых

1.3. Витамин D у лиц пожилого возраста, влияние на углеводный обмен и костный метаболизм

1.4. Меры профилактики падений и переломом у лиц пожилого и старческого возраста

1.5. Комплексная гериатрическая оценка в клинической практике

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика обследованных пациенток

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинические и лабораторные методы исследования

2.2.2. Пробы и опросники, используемы в исследовании

2.3. Методы статического анализа материала

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Полиморбидность у всех обследованных пациенток

3.2. Сравнение исходных антропометрических параметров, биохимических показателей и углеводного обмена контрольной группы и пациенток с СД2

3.3. Антропометрические показатели у пациенток 1 и 2 групп исходно и через 6 месяцев терапии

3.4. Данные биохимического исследования у пациенток 1 и 2 групп исходно и через 6 месяцев терапии

3.5. Показатели углеводного обмена у пациенток 1 и 2 групп исходно и

через 6 месяцев терапии

3.6. Показатели обеспеченности витамином D у пациенток 1 и 2 групп исходно и через 6 месяцев терапии

3.7. Общий анализ крови у пациенток 1 и 2 групп исходно и через 6 месяцев терапии

3.8. Результаты комплексной гериатрической оценки пациенток 1 и 2 групп исходно и через 6 месяцев терапии

3.9. Оценка качества жизни пациенток 1 и 2 групп исходно и через 6 месяцев терапии

3.10. Математическое моделирование результативности лечения

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Модификация терапевтической стратегии у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа»»

Актуальность темы исследования

В последние десятилетия происходят значительные демографические изменения, как в общемировом масштабе, так и в нашей стране, которые приводят к увеличению количества людей старше 60 лет среди всего населения, что безусловно предполагает совершенствования медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста для сохранения и умственных, и физических способностей данной категории населения, а также снижения их заболеваемости инвалидности, смертности. Особенностью для лиц пожилого возраста является формирование гериатрических синдромов, приводящих к увеличению риска неблагоприятных исходов в виде развития зависимости от посторонней помощи, увеличения количества случаев госпитализаций, потребности в долгосрочном уходе и роста смертности. Старение населения - это один из самых важных демографических процессов современного мира, потому что вместе с ростом продолжительности жизни, параллельно происходит и увеличение числа хронических возраст ассоциированных заболеваний, к которым по праву относится и сахарный диабет 2-го типа (СД2).

СД2 по настоящее время считается одной из важнейших медицинских, социальных и экономических проблем современного человечества. Распространенность СД2 увеличивается ежегодно в геометрической прогрессии, что происходит вследствии старения населения. Оно не случайно считается возраст ассоциированным. Согласно статистике, более половины пациентов с СД2 - это люди старше 65 лет [170]. Высокая смертность среди пациентов с СД2 обусловлена хроническими осложнениями, прогрессирование которых связано с поздним выявлением диабета и его недостаточной компенсацией. К сожалению, часто они обращаются уже на этапе явных клинических проявлений СД2, дислипидемии, а порой, и с развившимися хроническими осложнениями диабета.

Пожилые люди с СД2 более уязвимы из-за полиморбидности и связанной с ней полипрагмазией. У таких пациентов могут изменяться некоторые

фармакокинетические и фармакодинамические параметры препаратов, которые они принимают. Так, при нарушении функции печени и почек и увеличения объема распределения жирорастворимых лекарственных средств, увеличивается их периода полувыведения. Это может привести к накоплению препаратов в кровотоке и повышению чувствительности к ним, а это увеличивает риск гипогликемии, диагностика которой нарушается пожилыми пациентами. Это связано, в том числе, с когнитивными нарушениями, нарастающими с увеличением стажа СД2, а также с прогрессированием нейропатии. Этим можно объяснить частые эпизоды тяжелых гипогликемий у пожилых пациентов и их последствия: потеря сознания, падения и переломы, компенсаторная гипергликемия, нестабильность цифр артериального давления, которая может провоцировать ишемию миокарда, аритмию и так далее. Гипогликемические состояния неизбежно приводят к усилению неврологического дефицита, когнитивным нарушениям, энцефалопатии, деменции, риску падений у лиц старшего возраста. Поэтому снижение риска гипогликемии является важным для пожилых пациентов.

Для жителей России характерны дефицит и недостаточность витамина D вне зависимости от места проживания и сезона года. Гиповитаминоз D имеет большую распространенность среди пожилых людей и может относится к факторам риска развития и прогрессирования таких заболеваний, как ожирение, остеопороз, саркопения, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), синдрома падений и другие. В настоящее время рецепторы витамина D (VDR) и ферменты, метаболизирующие витамин D, были обнаружены в различных типах клеток, включая Р-клетки поджелудочной железы и адипоциты [35]. Жировая ткань считается основным местом хранения витамина D, а также важным источником адипокинов и цитокинов, которые участвуют в формировании системного воспаления и инсулинорезистентности (ИР). Как известно, висцеральное ожирение является основным фактором риска СД2, а потенциальной связью между диабетом и ожирением может быть дефицит витамина D.

Гипергликемия при СД2 негативно влияет на стенки сосудов и ухудшает течение и прогноз имеющихся ССЗ, увеличивая смертность этих пациентов. Доказано, что при повышении НЬА1с на 1% у лиц с СД2, увеличивается риск развития ССЗ, ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта, атеросклеротического поражения периферических артерий [33]. Также отрицательное влияние оказывают ИР и дислипидемия, которые присутствуют при СД2. Поэтому основной целью терапии СД2 у пожилых является не только достижение целевых показателей глюкозы крови без эпизодов гипогликемии, но и улучшение гериатрического статуса, а также сохранение автономности пациента и качества жизни.

В настоящий момент нет таких схем лечения пациентов пожилого возраста с СД2, которые бы компенсировали углеводный обмен, дефицит витамина D, улучшали гериатрический статус и качество жизни, имели низкий риск гипогликемии. В связи с этим данная работа является актуальной и своевременной.

Степень разработанности темы исследования

Учитывая увеличение продолжительности жизни, сейчас [90] всё больше внимания уделяется улучшению её качества у пациентов пожилого, а также старческого возраста, сохранению их активности и независимости от окружающих лиц. Для этого необходимы эффективные и безопасные схемы терапии заболеваний, которые ассоциируются с пожилым возрастом. В том числе к таким заболеваниям относится и СД2, его патогенез, методы лечения и связь с другими заболеваниями активно изучается уже на протяжении многих лет не только отечественными, но и зарубежными исследователями. Особенно активно в последние дисятилетия разрабатываются схемы лечения этого заболевания: появляются новые классы сахароснижающих препаратов, проводятся исследования, направленные на изучение безопасности различных подходов к лечению таких пациентов. Данная патология в пожилом возрасте крайне негативно сказывается на процессе старения, повышает риск ССЗ и смерти от них

[133], а также риск развития синдрома старческой астении [81], что снижает качество их жизни. Поэтому компенсация углеводного обмена важна для таких пациентов. Однако в ряде работ было показано, что гипогликемии и чрезмерная интенсификация сахароснижающей терапии может быть вредна [137], равно как и недостаточная компенсация пациентов [13]. Соответственно, необходим более тщательный подбор схем лечения СД2 в пожилом возрасте с ориентацией не только на эффективность, но и на безопасность. В настоящее время появился новый препарат субетта, который представляет собой афинно очищенные антитела к С-концевому фрагменту бетта-субъединице рецептора инсулина и к эндотелиальной NO-синтетазе. Данный препарат действует патогенетически, повышая чувствительность тканей к инсулину [186]. В ряде отечественных работ продемонстрирована эффективность и низкий риск гипогликемии при применении субетты, в том числе в комбинации с метформином [21;55;56;82;89;104].

Кроме того, у пожилых пациентов часто наблюдается недостаточность витамина D [7;91;36], которая по данным ряда авторов ассоциируется с ожирением [22;88;201] и повышенным риском нарушенной толерантности к глюкозе (НТГ) и СД2 [18;25;29;88;107;201]. Хотя, результаты зарубежных исследований неодназначны по поводу роли витамина D в компенсации углеводного обмена при СД2 [125;126;187;199].

На данный момент не проводилось исследований, в которых бы изучалась комплексная стартегия терапии пожилых пациентов с СД2, имеющая низкий риск гипогликемии, адекватную компенсацию углеводного обмена, восполнение недостаточности витамина D, улучшение показателей гериатрического статуса и качества жизни. В связи с этим нами предложена модификация терапевтической стратегии пожилых пациентов с СД2.

Цель исследования

Разработать и внедрить в клиническую практику стратегию терапии пожилых пациентов с СД2, направленную на компенсацию углеводного обмена,

недостаточности витамина D, улучшение гериатрического статуса, качества жизни без рисков развития гипогликемических состояний.

Задачи исследования

1. Изучить особенности лабораторных показателей, гериатрический статус, структуру полиморбидности, качество жизни у пожилых пациентов с СД2 и без нарушений углеводного обмена.

2. Разработать стратегию терапии пожилых пациентов с СД2, направленную на компенсацию углеводного обмена, недостаточности витамина D, улучшение гериатрического статуса, качества жизни без рисков развития гипогликемических состояний.

3. Провести оценку эффективности влияния предложенной нами стратегии терапии пациентов пожилого возраста с СД2 на антропометрические параметры, углеводный обмен, общий анализ крови, биохимические показатели, характеризующие функцию печени и почек, уровень витамина D, ее переносимость и безопасность.

4. Оценить влияние предложенной нами стратегии терапии пожилых пациентов с СД2 на гериатрический статус с помощью комплексной гериатрической оценки.

5. Оценить качество жизни пожилых пациентов с СД2 исходно и через 6 месяцев применения предложенной нами стратегии терапии.

6. Разработать и внедрить математические модели прогнозирования риска недостаточной эффективности предложенной нами стратегии терапии пациентов пожилого возраста с СД2.

Научная новизна работы

Впервые разработан новый способ терапии пациентов пожилого возраста с СД2, включающий стол 9, физическую активность, метформин, гликлазид МВ, субетту и холекальциферол (патент на изобретение «Способ лечения больных пожилого возраста с сахарным диабетом 2 типа», № RU 2750523 С1 от

29.06.2021).

Впервые изучено комплексное влияние терапевтической стратегии, включающую применение препаратов витамина D и комбинированной схемы сахароснижающей терапии (гликлазид МВ+метформин+субетта) на антропометрические, лабораторные показатели, гериатрический статус и качество жизни пожилых пациентов с СД2.

Установлено, что у пожилых пациентов с СД2 при применении предложенной стратегии достоверно снизились уровни глюкозы крови и НЬА1с, достигнув целевых значений для этой группы пациентов, без эпизодов гипогликемических состояний, а также ИМТ на 2,9% (р<0,001).

Доказано положительное влияние предложенной нами стратегии терапии пациентов пожилого возраста с СД2 на гериатрический статус: улучшение когнитивной функции, мышечной силы, выполнение тестов на равновесие, снижение риска падений, улучшение качества жизни.

Впервые разработаны математические модели оценки результативности предложенной нами стратегии терапии у пожилых пациентов с СД2 типа (Получены свидетельства государственной регистрации программ для ЭВМ):

1. Программа для расчёта оценки скорости ходьбы на расстоянии 4 метра (Свидетельство № 2023685694 от 29.11.2023 г.).

2. Программа количественной оценки "Ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием (Role-PhysicalFunctioning - ЯР)" (Свидетельство № 2023685089 от 22.11.2023 г.).

Теоретическая и практическая значимость

Учитывая полученные нами данные, для пожилых больных СД2 необходимо наблюдение врача общей практики, терапевта или эндокринолога и контроль показателей углеводного, липидного обменов, витамина D, оценка риска падений, а также коррекция выявленных нарушений.

Полученные объективные и лабораторные данные по улучшению показателей углеводного обмена, ряда функциональных и когнитивных

параметров у пожилых пациентов с СД2, а также доказанная эффективность усовершенствованной и запатентованной нами стратегии терапии у обследуемых пациентов, позволяет рекомендовать ее к использованию, как в стационарах, так и при оказании амбулаторной помощи врачами разных специальностей. Для оценки результативности предложенной нами стратегии терапии у пожилых пациентов с СД2 на этапе выбора лечебной тактики необходимо использовать разработанные нами математические модели: программы для ЭВМ: «Программа для расчёта оценки скорости ходьбы на расстоянии 4 метра» (Свидетельство № 2023685694 от 29.11.2023 г.); «Программа количественной оценки "Ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием (Role-PhysicalFunctioning - ЯР)"» (Свидетельство № 2023685089 от 22.11.2023 г.).

Разработанные программы для ЭВМ по прогнозированию риска недостаточной эффективности терапии пожилых пациентов с СД2 являются простым инструментом при выборе тактики ведения больных для врачей различных специальностей.

Методология и методы диссертационного исследования

Методология диссертационного исследования основана на анализе и систематизации данных отечественной и зарубежной литературы по распространенности, диагностике и лечению пациентов пожилого возраста с СД2. Оценка степени разработанности и актуальности темы позволили сформулировать цель исследования и его задачи, в соответствии с которыми был определен план выполнения всех этапов диссертационной работы; выбраны объект и комплекс современных методов исследования.

Проведено проспективное рандомизированное исследование с участием 120 пациенток в возрасте 60-74 года. Все включенные в исследование женщины были обследованы в условиях ГБУЗ Самарская городская больница №4, где наблюдаются и состоят на диспансерном учёте. Критерии включения в исследование: пациентки 60-74 лет с СД2 и без, находящиеся на амбулаторном лечении; больные СД2 принимающие сахароснижающую терапию: стол №9,

гликлазид МВ, метформин, физическая активность; подписанное информированное согласие. Критерии невключения: возраст пациента младше 60 лет и старше 75 лет, сахарный диабет 1 типа (СД1), тяжелая печеночная (цирроз печени и активность аланинаминотрансферазы (АЛАТ),

аспартатаминотрансферазы (АСАТ) в сыворотке крови более 120 ЕД/л) и почечная (СКФ по CKD-EPI<30 мл/мин/1,73м2) недостаточности, тяжелые хронические заболевания легких, онкологические заболевания, острая сердечно -сосудистая патология, пороки сердца, сердечная недостаточность ПБ и III стадии, 3 и 4 функционального класса по NYHA, инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе; ожидаемая продолжительность жизни менее 1 года; когнитивные нарушения, делающие невозможным участие в исследовании; определение исследователем невозможности включения пациента в это исследование. Критерии исключения: отказ пациента от дальнейшего участия в исследовании. Материал для настоящей работы - это данные клинических, лабораторных, инструментальных исследований, медицинских амбулаторных карт больных до начала наблюдения и через 6 месяцев после. Осмотр пациентов включал опрос, сбор жалоб, анамнеза основного заболевания и жизни, физикальный осмотр, всем обследованным пациенткам проводилось измерение антропометрических показателей: рост, вес, расчет ИМТ по формуле, предложенной экспертами ВОЗ [1997]: ИМТ = масса тела (кг)/рост (м2), определение окружности талии (ОТ), окружности плеча, окружности предплечья, окружности бедра, окружности бедер (ОБ), окружности голени, а также проведение функциональных и когнитивных тестов. Оценивались общий анализа крови, биохимический анализ крови с определением уровней общего белка, креатинина, трансаминаз, что позволили исключить больных с почечной и печеночной недостаточностью. Рассчитывалась скорость клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI. Измерялся уровень глюкозы в крови натощак, гликированного гемоглобина и уровень витамина Э. Всем пациенткам проведены комплексная гериатрическая оценка (КГО), оценка качества жизни (опросник ББ-36).

Автором были проанализированы клинические, лабораторные параметры гериатрических пациентов, а также проведена статистическая обработка с использованием современных принципов доказательной медицины и медицинской статистики, написана диссертация, сформулированы выводы и практические рекомендации.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для пожилых пациентов с СД2, по сравнению с женщинами без нарушений углеводного обмена, характерно достоверно более выраженное абдоминальное ожирение, низкие уровни эритроцитов, витамина D, результаты тестов на равновесие, качество жизни по шкале физическое функционирование опросника SF-36, высокие индекс коморбидности ОДаг^оп, риск падений.

2. Применение предложенной нами стратегии терапии пожилых пациентов с СД2 приводит к достоверному снижению массы тела, уровня глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина, увеличению скорости клубочковой фильтрации на фоне хорошей переносимости и отсутствия гипогликемии.

3. Модифицированная нами стратегия терапии пожилых пациентов с СД2 способствовала улучшению гериатрического статуса (показателей равновесия, мышечной силы и снижению риска падений, улучшению когнитивной функции) и качества жизни пожилых пациентов с СД2.

4. Разработанные нами модели прогнозирования риска недостаточной эффективности предложенной стратегии терапии пациентов пожилого возраста с СД2 позволяет с хорошей степенью надежности (78,8%) предсказать вероятность недостижения цели по иходной скорости ходьбы (чувствительность 92,3%, специфичность 65,9%) и с высокой степенью надежности (92,5%) - по исходной шкале ЯР качества жизни опросника SF-36 (чувствительность 94,3%, специфичность 88,9%)

Степень достоверности результатов

Достоверность научных положений определяется достаточным объемом

проведенных исследований, применяемыми современными информативными методами исследования, статистической достоверностью полученных данных, использованием критериев доказательной медицины. Основные положения диссертационной работы базируются на материалах первичной документации и полностью им соответствуют.

На основании проведенной проверки первичной документации, комиссия пришла к заключению, что все материалы диссертации были несомненно получены лично автором, достоверность и подлинность их не вызывает сомнений. Автором также лично были определены цель и задачи исследования, проанализированы современные литературные материалы в рамках темы диссертации, проведено комплексное обследование пациентов, выполнен анализ антропометрических, лабораторных и функциональных показателей у женщин пожилого возраста, создана электронная база данных, оформлен статистический анализ, в том числе одномерный и многомерный регрессионный анализ с построением ЯОС-кривых, математическое моделирование, подготовлена и написана рукопись диссертации.

Апробация результатов исследования

Все основные материалы настоящего диссертационного исследования были доложены и обсуждены на конференциях и конгрессах: VII Всероссийский научно-образовательный форум врачебного сообщества «Конгресс терапевтов и врачей общей практики Средней Волги 2019» (Самара, 19 апреля 2019 года); Конференция в рамках 38 Образовательной недели «Актуальные аспекты гериатрии» (Самара, 25 февраля 2020 года); 79-я Межрегиональная научно-практическая конференция Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ) (Самара, 30 сентября - 1 октября 2021 года); Международная онлайн-конференция «Современная медицина: новый подход и актуальные исследования» (НАО «Западно-Казахстанский медицинский университет имени Марата Оспанова», Республика Казахстан, город Актобе, 20 октября 2021 года); региональной научно-практической конференции «Активное долголетие» 30

ноября 2021 года; Научно - практическая конференция «Персонифицированная терапия сахарного диабета в реальной клинической практике» 16 февраля 2022 года; Школа Российской ассоциацц по остеопорозу «Остеопороз. Практическое применение клинических рекомендаций» 5 ноября 2022 года; Научно-практическая конференция «Современные вопросы эндокринологии» 22 апреля 2023 года; 12-я Всероссийская конференция «Противоречия современной кардиологии: спорные и нерешённые вопросы» 20-21.10.2023 года.

Апробация работы состоялась на совместном заседании кафедр эндокринологии и гериатрии; пропедевтической терапии с курсом кардиологии; анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи ИПО Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 11.12.2023 года (протокол № 7 ).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты диссертационной работы внедрены в работу ГБУЗ СО СГБ №4 г. Самары, ГБУЗ «Самарский областной клинический госпиталь для ветеранов войн», ГБУЗ «Самарская областная клиническая гериатрическая больница», отделения эндокринологии и ревматологии Клиник ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. Усовершенствованная стратегия терапии пожилых пациентов с СД2 активно используется врачами общей практики, терапевтами, гериатрами, эндокринологами.

Теоретические положения, которые были сформулированы в диссертационном исследовании, используются в учебном процессе на кафедре эндокринологии и гериатрии ФГБОУ ВО СамГМУ МЗ РФ.

Личный вклад автора

Автором был разработан план диссертационного исследования, организованы и проведены все этапы обследования пожилых пациентов с СД2, и

лиц, вошедших в контрольную группу. Диссертант непосредственно участвовала в формулировании цели и задач, выборе методов, обработке медицинского и статистического материала, анализе и интерпретации полученных данных, а также в подготовке публикаций по диссертационной работе. Получен патент на изобретение «Способ лечения больных пожилого возраста с сахарным диабетом 2 типа», № Яи 2750523 С1 от 29.06.2021. Получены свидетельства государственной регистрации программ для ЭВМ: «Программа для расчёта оценки скорости ходьбы на расстоянии 4 метра» (Свидетельство № 2023685694 от 29.11.2023 г.); «Программа количественной оценки "Ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием (Role-PhysicalFunctioning - ЯР)"» (Свидетельство № 2023685089 от 22.11.2023 г.).

Автором изучена и проработана не только отечественная, но и зарубежная литература, сформулированы результаты и выводы, которые были доложены на научных конференциях, а также опубликованы в рецензируемых журналах.

Связь темы диссертации с планом основных научно-исследовательских

работ университета

Диссертационная работа выполнена по основному плану научно -исследовательской деятельности кафедры гериатрии и возрастной эндокринологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. НИОКР № 115040710115 «Социально-значимые хронические неинфекционные заболевания в пожилом и старческом возрасте. Профилактика преждевременного старения» (12.01.2015 г. - 13.01.2020 г.) и НИОКТР №АААА-А20-120060890050-7 «Междисциплинарный подход в профилактике, диагностике, лечении и прогнозировании исходов сердечно-сосудистых заболеваний» (01.05.2020 г. -29.12.2024 г.)

Соотвествие паспорту специальности

Диссертация соответствует паспорту специальности 3.1.31. Геронтология и гериатрия, а именно: п.3. Морфологические и функциональные возрастные

особенности органов и систем. Роль различных факторов в развитии старческих изменений в организме и механизмах формирования старческой полипатии; п.6. Особенности этиологии и патогенеза различных заболеваний, особенности клинических проявлений, методов диагностики болезней в пожилом и старческом возрасте с использование клинических, лабораторных и других методов исследования. Дифференциальная диагностика различных заболеваний в старших возрастных группах.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 9 работ, в их числе 7 статей в научных журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, 2 статьи в базе данных SCOPUS, 2 тезиса докладов.

Структура и объем диссертации

Текст диссертации изложен на 151 странице машинописного текста, включает в себя 17 таблиц, 4 рисунка. Данная работа написана в классическом стиле и содержит следующие разделы: оглавление, введение, обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований, обсуждение результатов, выводы, практические рекомендации, список литературы. Список литературы состоит из 214 источников, из них - 100 отечественный и 114 зарубежных.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Сахарный диабет 2 типа - неинфекционная эпидемия XXI века.

Особенности сахарного диабета 2 типа у пожилых

СД2 по праву является одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний. Число пациентов с этим диагнозом продолжает неуклонно увеличиваться практически с каждым годом. Так, в 2000 г. число больных СД во всём мире составляло 171 млн человек (2,8%), в 2013 г. — 382 млн, а уже к 2035 г. эксперты Всемирной Диабетической Федерации (IDF) прогнозируют увеличение количества больных на планете на 55%, то есть до 592 млн. человек [10]. При этом наиболее часто встречается СД2. Отмечено, что в странах, где уровень дохода низкий и средний, распространенность СД2 растет быстрее, чем в странах с высоким уровнем дохода.

Столь пристальное внимание врачей всего мира к данной патологии обусловлено высокой смертностью и инвалидизацией пациентов с СД. По данным ВОЗ, СД является одной из ведущих причин слепоты, почечной недостаточности, сердечных приступов, инсульта и ампутации нижних конечностей [9].

Известно, что смертность от данной нозологии достаточно высока. Заболевание входит в десятку ведущих причин в мире. Наблюдается значительный рост смертности от СД [9]. Согласно оценкам ВОЗ, в 2019 г. данное заболевание стало непосредственной причиной смерти в 1,5 миллионов случаев [121].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Башинская Софья Андреевна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: клинические рекомендации / под редакцией И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. - 11-й вып. (доп.). - Москва, 2023. - URL: https://doi.org/10.14341/DM13042 (дата обращения: 20.08.2023).

2. Алексеева, Н. С. Эффективность лечебных мероприятий при метаболическом синдроме и недостаточности витамина D. - DOI 10.18565/pharmateca.2019.4.50-54 / Н. С. Алексеева, Е. В. Белобородова. - DOI 10.18565/pharmateca.2019.4.50-54 // Фарматека. - 2019. - Т. 26, № 4. - С. 50-54.

3. Алудван, М. Б. Метаболические предикторы и дефицит витамина D у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа / М. Б. Алудван, Н. Н. Кобыляк, Ю. И. Комиссаренко. - DOI 10.22141/2224-0721.15.6.2019.185408 // Международный эндокринологический журнал. - 2019. - Т. 15, № 6. - С. 459-468.

4. Аметов, А. С. Клиническая инертность в предотвращении сердечнососудистой смертности и продлении жизни пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями / А. С. Аметов, О. П. Пьяных. - DOI 10.33029/2304-9529-2021-10-1-14-17 // Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. - 2021. - Т. 10. - № 1(34). - С. 14-17.

5. Аметов, А. С. Комбинированная сахароснижающая терапия: иДПП-4 в сравнении с сульфонилмочевиной / А. С. Аметов, С. Г. Бутаева // Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. - 2018. - Т. 7, № 1(22). - С. 76-81.

6. Аметов, А. С. Факторы риска сахарного диабета. Роль ожирения // Русский медицинский журнал. - 2003. - № 27. - С. 1477-1480.

7. Анализ обеспеченности витамином D людей пожилого и старческого возраста / Ю. А. Сафонова, Е. Г. Зоткин, Г. М. Глазунова, Е. Л. Струков // Успехи геронтологии. - 2018. - Т. 31, № 2. - С. 184-190.

8. Анциферов, М. Б. Опыт применения комбинированного сахароснижающего препарата глибомет (глибенкламид+метформин) в практике

лечения сахарного диабета типа 2 / М. Б. Анциферов, А. Ю. Майоров, Л. Г. Дорофеева // Фарматека. - 2006. - № 3 - С. 68-72.

9. Асфандиярова, Н. С. Смертность при сахарном диабете 2 типа / Н. С. Асфандиярова // Сахарный диабет. - 2015. - Т. 18, № 4. - С. 12-21.

10. Атлас диабета IDF. - Шестое издание / Международная Федерация Диабета, 2013. - URL: http : //prodiab. md/wp-content/pdfs/Diabetes Atlas 6th Ed RU.pdf (дата обращения: 14.06.2023).

11. Атлас регистра сахарного диабета Российской Федерации. Статус 2018 г. / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, О. К. Викулова [и др.]. - DOI 10.14341/DM12208 // Сахарный диабет. - 2019. - Т. 22, № 2S. - С. 4-61.

12. Ахундова, Х. Р. Гериатрические аспекты сахарного диабета / Х. Р. Ахундова, Е. Н. Дудинская, О. Н. Ткачева. - DOI 10.37586/2686-8636-3-2020-250259 // Российский журнал гериатрической медицины. - 2020. - № 3. - С. 250-259.

13. Бирюкова, Е. В. Сахарный диабет 2 типа у лиц пожилого возраста в практике эндокринолога: фокус на ингибиторы дипептидилпептидазы-4 / Е. В. Бирюкова. - DOI 10.14341/DM10315 // Сахарный диабет. - 2019. - Т. 22, № 6. - С. 582-591.

14. Болотина, Т. П. Влияние степени ожирения на качество жизни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией / Т. П. Болотина // Достижения персонализированной медицины сегодня - результат практического здравоохранения завтра : сборник тезисов VII Всероссийского конгресса эндокринологов, Москва, 02-05 марта 2016 года / ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Минздрава России; Министерство здравоохранения Российской Федерации; Общественная организация "Российская ассоциация эндокринологов". - Москва: УП Принт, 2016. - С. 107.

15. Булгакова, С. В. Инсулин, головной мозг, болезнь Альцгеймера: новые данные / С. В. Булгакова, П. И. Романчук, Е. В. Тренева. - DOI 10.33619/2414-2948/52/10 // Бюллетень науки и практики. - 2020. - Т. 6, № 3. - С. 96-126.

16. Вербовой, А. Ф. Многоликий витамин Б / А. Ф. Вербовой, Ю. А. Долгих, Н. И. Вербовая. - Б01 10.18565/рЬагша1ееа.2020.4.12-21 // Фарматека. -2020. - Т. 27, № 4. - С. 12-21.

17. Взаимодействие воспаления и инсулиновой резистентности: молекулярные механизмы в инсулинопродуцирующих и инсулинозависимых тканях / А. Д. Юдаева, Ю. С. Стафеев, С. С. Мичурина [и др.]. - Б01 10.1434ШМ12981 // Сахарный диабет. - 2023. -Т. 26, № 1. - С. 75-81.

18. Витамин D3, остеопротегерин и другие гормонально-метаболические показатели у женщин с сахарным диабетом 2 типа / А. Ф. Вербовой, Л. А. Шаронова, А. В. Капишников, Д. В. Демидова // Ожирение и метаболизм. - 2012. - Т. 9, № 4. - С. 23-27.

19. Влияние метформина на углеводный и липидный обмен у лиц с ранними нарушениями углеводного обмена / А. В. Древаль, И. В. Мисникова, И. В. Триголосова, Р. С. Тишенина // Сахарный диабет. - 2010. - № 2. - С. 63-67.

20. Влияние препарата Субетта на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования / А. М. Мкртумян, С. В. Воробьев, А. Р. Волкова, Н. В. Ворохобина // Фарматека. -2020. - Т. 27, № 12. - С. 38-48.

21. Влияние терапии, основанной на применении сверхмалых доз антител к С-концевому фрагменту бета-субъединицы рецептора инсулина и антител к эндотелиальной NО-синтазе, на функциональное состояние печени у больных сахарным диабетом 2-го типа и неалкогольной жировой болезнью печени / Н. В. Омилаенко, С. В. Воробьев, А. В. Сафроненко, С. Я. Соболева // Практическая медицина. - 2015. - № 7 (92). - С. 110-114.

22. Внекостные эффекты витамина Б (обзор литературы) / А. В. Древаль, И. В. Крюкова, И. А. Барсуков, Л. Х. Тевосян // Русский медицинский журнал. -2017. - № 1. - С. 53-56.

23. Гериатрические синдромы, которые вызывают сложности во врачебной практике: результаты Е-опроса, предлагаемые решения и

депрескрайбинг / Г. С. Краснов, И. В. Давыдов, С. В. Булгакова [и др.]. - DOI 10.24412/2312-2935-2021-4-157-170 // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 4. - С. 157-170.

24. Гиляревский, С. Р. Влияние инсулинорезистентности на развитие на развитие осложнений сахарного диабета 2 типа и пути коррекции в пожилом возрасте: III Всероссийский конгресс по геронтологии и гериатрии. Сателлитный симпозиум компании «Материа Медика» / С. Р. Гиляревский, Н. А. Черникова // Эффективная фармакотерапия. Эндокринология. - 2019. - Т. 15, № 25. - С. 30-36.

25. Грачева, Т. В. Проблема вторичного гиперпаратиреоза и дефицит витамина Д у пациенток с сахарным диабетом 2 типа после менопаузы / Т. В. Грачева, О. М. Лесняк. - DOI 10.14341/osteo2016256-56 // Остеопороз и остеопатии. - 2016. - Т. 19, № 2. - С. 56.

26. Гурьянова, Е. А. Эффективность комплексной гериатрической оценки для улучшения качества жизни пожилых людей и облегчения нагрузки на лиц, осуществляющих уход за ними / Е. А. Гурьянов, Э. А. Речапова, Е. С. Сидякина. -DOI 10.47026/2413-4864-2021-4-79-90 // Acta medica Eurasica. - 2021. - № 4. - С. 79-90.

27. Дамулин, И. В. Падение среди лиц пожилого и старческого возраста / И. В. Дамулин // Фарматека. - 2013. - № 10. - С. 18-24.

28. Демидова, Т. Ю. Эмпаглифлозин: новая эра в лечении сахарного диабета 2 типа / Т. Ю. Демидова, В. В. Салухов // Терапия. - 2016. - Vol. 4, № 8. -P. 6-16.

29. Дефицит витамина D как неклассический фактор риска развития сахарного диабета 2 типа / Т. Л. Каронова, А. Т. Андреева, О. Д. Беляева [и др.] // Сахарный диабет в XXI веке - время объединения усилий: сборник тезисов VII Всероссийского диабетологического конгресса. - Москва: УП Принт, 2015. - С. 57-58.

30. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Учебное пособие: Клинические рекомендации Российской

ассоциации эндокринологов / И.И.Дедов, Г.А. Мельниченко, Е.А. Пигарова [и др.] // Москва - Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2020 - 48 с.

31. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: российские рекомендации. V пересмотр / рабочая группа: В. В. Кухарчук, Г. А. Коновалов, А. В. Сусеков [и др.]. - Москва, 2012 год. - URL: https://scardio.ru/content/Guidelines/rek_lipid_2012.pdf (дата обращения: 14.06.2023).

32. Драпкина, О. М. Оценка частоты встречаемости и степени выраженности депрессии у пациентов с ожирением I степени / О. М. Драпкина, Р. Н. Шепель // Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. - 2018. - Т. 2, № 1. - С. 169-174.

33. Дудинская, Е.Н. Роль инсулинорезистентности и ее коррекции в процессах сосудистого старения / Е. Н. Дудинская, О. Н. Ткачева, И. Д. Стражеско, Д. У. Акашева // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. -2013. - Т.9, №2. - С. 163-170.

34. Дудинская, Е. Н. Функциональный статус пожилого пациента с сахарным диабетом / Е. Н. Дудинская, О. Н. Ткачева // Consilium Medicum. - 2020. - Т. 22, № 4. - С. 31-35.

35. Желтикова, Т. М. Гендерные и возрастные особенности статуса витамина D (25 (ОН) D) в России / Т. М. Желтикова, Д. Г. Денисов, М. А. Мокроносова // Русский медицинский журнал. Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей. - 2019. - № 12. - С. 51-56.

36. Жиленко, М. И. Распространенность дефицита/недостаточности витамина D в рутинной клинической практике / М. И. Жиленко, Д. А. Гусакова, И. А. Тюзиков. - DOI 10.20953/2224-5448-2017-1-10-15 // Вопросы диетологии. -2017. - Т. 7, № 1. - С. 10-15.

37. Ибрагимова, О. Ю. Субетта в составе противодиабетической терапии пациентов сахарным диабетом / О. Ю. Ибрагимова, И. Ю. Тарханова, А. В. Власьевнина // Scientist. - 2022. - № 3 (21). - URL:

https://cyberleninka.ru/article/n/subetta-v-sostave-protivodiabeticheskoy-terapii-patsientov-saharnym-diabetom (дата обращения: 18.06.2023).

38. Изучение коморбидной патологии при сахарном диабете 2 типа как осложнении метаболического синдрома / С. П. Мелихова, В. И. Шевцова, А. А. Зуйкова, Ю. А. Котова. - DOI 10.20514/2226-6704-2018-8-5-366-371 // Архивъ внутренней медицины. - 2018. - Т. 8, № 5(43). - С. 366-371.

39. Инструмент оценки риска перелома // FRAX. - URL: https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=rs (дата обращения: 19.06.2023).

40. Киртадзе, И. Д. Гендерные особенности физической компоненты качества жизни при мультиморбидности в пожилом возрасте / И. Д. Киртадзе, С. Н. Черкасов // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. - 2017. - № 7. - С. 45-49.

41. Киселева, Г. В. Распространенность гериатрических синдромов у пациентов врача общей практики / Г. В. Киселева, К. А. Рафальская. - DOI 10.17816/RFD2017421-28 // Российский семейный врач. - 2017. - Т. 21, № 4. - С. 21-28.

42. Клинические рекомендации «Старческая астения» / О. Н. Ткачева, Ю. В. Котовская, Н. К. Рунихина [и др.]. - DOI 10.37586/2686-8636-1-2020-11-46 // Российский журнал гериатрической медицины. - 2020. - № 1. - С. 11-46.

43. Клинические тесты в гериатрии: методические рекомендации / под ред. О. Н. Ткачевой. - Москва: Прометей, 2019. - 62 с.

44. Клиническое значение и особенности поражения вегетативной и периферической нервной системы у больных сахарным диабетом 2 типа и цереброваскулярной болезнью / В. А. Жаднов, И. И. Дубинина, С. В. Янкина, А.

B. Соловьева // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2012. - Т.17, № 3. -

C. 27-31.

45. Коморбидная патология в клинической практике: клинические рекомендации / Р. Г. Оганов, И. Н. Денисов, В. И. Симаненков [и др.]. - DOI 10.15829/1728-8800-2017-6-5-56 // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2017. - Т. 16, № 6. - С. 5-56.

46. Коморбидность сахарного диабета 2-го типа и ее виды / М. М. Турсунов, С. Э. Джумабаева, Р. Ш. Сайфутдинова [и др.] // Молодой ученый. -2016. - № 10 (114). - С. 540-542. — URL: https://moluch.ru/archive/114/28958/ (дата обращения: 18.06.2023).

47. Комплекс мер, направленный на профилактику падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста / О. Н. Ткачева, Ю. В. Котовская, А. В. Розанов [и др.]. - Москва, 2021. - 48 с.

48. Королев, А. А. Применение индекса Бартела для оценки постинсультных больных с двигательными расстройствами / А. А. Королев, Г. А. Суслова // Успехи современного естествознания. - 2010. - № 12. - С. 58-59.

49. Лазебник, Л. Б. Основная проблема гериатрии - множественность болезней у пожилого больного / Л. Б. Лазебник, Ю. В. Конев, Л. И. Ефремов. -DOI 10.26347/1607-2499201901-02004-009 // Клиническая геронтология. - 2019. -Т. 25, № 1-2. - С. 4-9.

50. Мамадалиев, А. А. Вегетативная дисфункция при диабетической полинейропатии / А. А. Мамадалиев, Н. А. Насирдинова // Молодой ученый. -2015. - № 19 (99). - С. 283-286.

51. Марченкова, Л. А. Эффективные возможности профилактики падений и переломов у пациентов с остеопорозом: фокус на комплексный подход / Л. А. Марченкова, Е. В. Макарова. - DOI 10.18565/pharmateca.2018.s2.6-11 // Фарматека. - 2018. - № S2. - С. 6-11.

52. Метаболический синдром и дефицит витамина D: клинико-функциональные корреляции / Н. А. Солянова, Н. М. Позднякова, Е. В. Хамма, С. У. Мурсалов // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 6. - С. 318.

53. Метформин - время расширять показания? / А. Ф. Вербовой, Н. И. Вербовая, Т. В. Ломонова, Ю. А. Долгих // Русский медицинский журнал. - 2021. - № 2. - С. 37-41.

54. Мисникова, И. В. Саркопеническое ожирение / И. В. Мисникова, Ю. А. Ковалева, Н. А. Климина // Российский медицинский журнал. - 2017. - Т. 25, № 1. - С. 24-29.

55. Мкртумян, А. М. Наблюдательная программа ВИТА: оценка эффективности и безопасности препарата Субетта в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа у амбулаторных пациентов / А. М. Мкртумян. - DOI 10.33978/2307-3586-2020-16-2-12-17 // Эффективная фармакотерапия. - 2020. - Т. 16, № 2. - С. 12-17.

56. Мкртумян, А. М. Субетта - новый активатор рецептора инсулина / А. М. Мкртумян, Л. В. Егшатян // Эффективная фармакотерапия. - 2019. - Т. 15, № 12. - С. 12-17.

57. Моргунов, Л. Ю. Гликлазид МВ: очевидные преимущества / Л. Ю. Моргунов, Е. Э. Ерина. - DOI 10.33029/2304-9529-2021-10-2-74-81 // Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. - 2021. - Т. 10, № 2(35). - С. 74-81.

58. Мошхоева, Л. С. Клинические проявления и диагностика кардиальной автономной невропатии при сахарном диабете и метаболическом синдроме / Л. С. Мошхоева, А. Н. Баринов. - DOI 10.14412/2074-2711-2022-2-71-77 // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2022. - Т. 14, № 2. - С. 71 -77.

59. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению / А. В. Смирнов, Е. М. Шилов, В. А. Добронравов [и др.] // Санкт-Петербург: Левша, 2012. - 51 с.

60. Некоторые механизмы развития воспаления при сахарном диабете 2 типа / Л. А. Бочкарева, Л. В. Недосугова, Н. А. Петунина [и др.]. - DOI 10.14341/DM12746 // Сахарный диабет. - 2021. - Т. 24, № 4. - С. 334-341.

61. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия»: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2016 № 38н // Гарант.ру. - URL: https://www.garant.ru/products/ipo/ prime/doc/71251832/ (дата обращения: 16.06.2023).

62. Об утверждении региональной программы "Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Самарской области" на 2020-2024 годы: распоряжение правительства Самарской области от 12 декабря 2019 года N 1100-р // Официальный интернет-портал правовой информации. - URL: http://www.publication.pravo.gov.ru/Document/View/6300201912180024 (дата обращения: 16.06.2023).

63. Обеспеченность витамином D и коррекция его дефицита в различных возрастных группах населения арктической зоны РФ / С. И. Малявская, Г. Н. Кострова, Е. В. Голышева [и др.] // Практическая медицина. - 2017. - № 5(106). -С. 41-44.

64. Ожирение, инсулинорезистентность и репродуктивное здоровье мужчины: патогенетические взаимодействия и современная патогенетическая фармакотерапия / С. Ю. Калинченко, И. А. Тюзиков, Л. О. Ворслов, Ю. А. Тишова // Эффективная фармакотерапия. - 2015. - № 27. - С. 66-79.

65. Определение предикторов развития старческой астении у мужчин пожилого и старческого возраста на фоне полиморбидности / Д. П. Курмаев, С. В. Булгакова, Н. О. Захарова, Е. А. Воронина. - DOI 10.24411/2312-2935-2020-00085 // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2020. -№ 3. - С. 442-461.

66. Опросник SF-36 «Оценка качества жизни». Приложение 1. - URL: https://www.georgtech.ru/wp-content/uploads/2019/09/SF-36-

%D0%9E%D 1 %86%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%B0%D 1 %87%D0%B5%D 1 %81 %D 1 %82%D0%B2%D0%B0-%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8.pdf (дата обращения: 16.06.2023).

67. Особенности параметров воспаления, феррокинетики и структуры анемического синдрома у пациентов с сахарным диабетом / Н. Н. Мусина, Т. В. Саприна, Т. С. Прохоренко [и др.]. - DOI 10.17116/profmed20202306272 // Профилактическая медицина. - 2020 - Т. 23, № 6. - С. 72-80.

68. Особенности параметров обмена железа и воспалительного статуса у пациентов с сахарным диабетом и дислипидемией / Н. Н. Мусина, Т. В. Саприна, Т. С. Прохоренко, А. П. Зима. - DOI 10.14341/omet12497 // Ожирение и метаболизм. - 2020. - Vol. 17, № 3. - С. 269-282.

69. Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы) / О. М. Лесняк, И. А. Баранова, К. Ю. Белова [и др.]. - DOI 10.21823/2311 -2905-2018-241-155-168 // Травматология и ортопедия России. - 2018. - Т. 24, № 1. - С. 155-168.

70. Оценка активности пациента // Центр реабилитации Управления делами Президента РФ. - URL: https://rc-udprf.ru/patsientam/otsenka-aktivnosti-patsienta/ (дата обращения:16.06.2023).

71. Оценка качества жизни больных сахарным диабетом 2 типа / О. В. Сазонова, Ю. В. Голдобина, Н. С. Дегтярь, Т. Ю. Ласовская // Сахарный диабет. -2002. - № 1. - С. 54-56.

72. Оценка мышечной и жировой массы у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа по результатам двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии / И. В. Мисникова, Ю. А. Ковалева, Н. А. Климина, Е. Ю. Полякова. - DOI 10.18786/2072-0505-2018-46-3-222-232 // Альманах клинической медицины. - 2018. - Т. 46, № 3. - С. 222-232.

73. Патент № 2560345С1 Российская Федерация, МПК A61H99/00 A61M21/00. Способ повышения уровня витамина D у женщин с абдоминальным ожирением и высоким риском развития метаболического синдрома: № 2014111873/14: заявл. 27.03.2014: опубл. 20.08.2015 / Каронова Т. Л., Беляева О. Д., Чубенко Е. А. [и др.] - 9 с.

74. Патент № 2750523 C1 Российская Федерация, МПК A61K 31/64, A61K 31/155, A61K 39/395. Способ лечения больных пожилого возраста с сахарным диабетом 2 типа: № 2021100660; заявл. 13.01.2021; опубл. 29.06.2021 / Булгакова С. В., Башинская С. А. - 5 с.

75. Патология пожилого и старческого возраста, выявленная при стационарном обследовании / В. С. Мякотных, Е. С. Остапчук, В. Л. Постовалова,

Е. Б. Шеломенцева. - DOI 10.22138/2500-0918-2018-15-1-20-28 // Вестник уральской медицинской академической науки. - 2018. - Т. 15, № 1. - С. 20-28.

76. Перельман, Н. Л. История и методологические основания представлений о качестве жизни / Н. Л. Перельман. - DOI 10.12737/article_5d0ad216a56793.64561711 // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2019. - № 72. - С. 112-119.

77. Платицына, Н. Г. Дефицит витамина D как фактор риска хронических неинфекционных заболеваний / Н. Г. Платицына, Т. В. Болотнова // Успехи геронтологии. - 2017. - Т. 30, № 6. - С. 873-879.

78. Профилактика когнитивных расстройств у пациентов пожилого и старческого возраста / Г. И. Шварцман, Е. М. Первова, С. В. Лобзин [и др.]. - DOI 10.34922/AE.2021.34.5.008 // Успехи геронтологии. - 2021. - Т. 34, № 5. - С. 721726.

79. Распространенность анемии у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа с поражением почек / С. А. Мартынов, М. В. Шестакова, Е. М. Шилов [и др.]. — DOI 10.14341/DM9369 // Сахарный диабет. - 2017. - Т. 20, № 5. - С. 318-328.

80. Регистр сахарного диабета / ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России. - URL: http://sd.diaregistry.ru/index.html (дата обращения: 19.06.2023).

81. Риск возникновения старческой астении у пациентов старше 75 лет, страдающих сахарным диабетом / И. В. Виноградова, А. А. Луговская, Е. В. Литовкина, А. П. Волынкина // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. - 2020. - № 81. - С. 18-20.

82. Рогова, Н. В. Коррекция метаболического профиля больных сахарным диабетом 2 типа, страдающих ожирением, антидиабетическим препаратом с активным компонентом на основ / Н. В. Рогова, А. Ю. Рязанова // Лечащий врач. -2019. - № 8. - С. 72-80.

83. Роль витамина D в патогенезе хронических неинфекционных заболеваний / Л. В. Егшатян, Е. Н. Дудинская, О. Н. Ткачева, Д. А. Каштанова // Остеопороз и остеопатии. - 2014. - № 1. - С. 27-30.

84. Сагирова, Р. И. Инсулинорезистентность - основа сахарного диабета 2-го типа / Р. И. Сагирова, А. Ф. Вербовой / Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. - 2017. - Т. 25, № 14. - С. 1039-1042.

85. Саркопения, повседневная активность и статус питания пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа: когортное исследование / С. А. Хан, А. В. Балашова, А. В. Одерий, А. С. Шыман. - DOI 10.33029/2304-9529-2021-10-2-156158 // Эндокринология: новости, мнения, обучение. - 2021. - Т. 10, № 2. - C. 156158.

86. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010-2022 гг. / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, О. К. Викулова [и др.]. - DOI 10.14341/DM13035 // Сахарный диабет. - 2023. - Т. 26, № 2. - С. 104123.

87. Сергеева-Кондраченко, М. Ю. Влияние артериальной гипертензии и компенсации углеводного обмена на качество жизни пациентов с сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертензией и ожирением / М. Ю. Сергеева-Кондраченко, Т. П. Болотина. - DOI 10.18411/lj2016-3-96 // Тенденции развития науки и образования. - 2016. - № 12-5. - С. 43-45.

88. Содержание витамина D3 и показатели метаболизма костной ткани у мужчин с сахарным диабетом 2 типа / А. Ф. Вербовой, Л. А. Шаронова, Н. И. Вербовая, Д. В. Акимова // Остеопороз и остеопатии. - 2014. - № 1. - С. 8-10.

89. Сравнительная эффективность антител к С-концевому фрагменту бета-субъединицы рецептора инсулина у больных сахарным диабетом типа 2 / Н. В. Рогова, И. В. Куликова, В. И. Стаценко [и др.] // Вестник ВолгМГМУ. - 2011. -№ 1 (37). - С. 26-28.

90. Старшее поколение. Демографические показатели / Федеральная служба государственной статистики. - URL: https://www.gks.ru/folder/13877 (дата обращения: 14.06.2023).

91. Суплотова, Л. А. Статус витамина Э у жителей Тюменского региона / Л. А. Суплотова, В. А. Авдеева, Л. Я. Рожинская. - Э01 10.14341/ошеШ162 // Ожирение и метаболизм. - 2019. - Т. 16, № 2. - С. 69-74.

92. Ткаченко, В. И. Психосоциальные аспекты сахарного диабета 2-го типа: связь с медицинским состоянием пациентов и видом терапии / В. И. Ткаченко // Семейная медицина. - 2015. - № 1(57). - С. 53.

93. Тревожно-депрессивные расстройства у лиц с разным уровнем обеспеченности витамином D / Т. Л. Каронова, А. Т. Андреева, О. Д. Беляева [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2015. - Т. 115, № 10-2. - С. 55-58.

94. Уразгильдеева, С. А. Особенности лечения дислипидемии у больных сахарным диабетом 2-го типа / С. А. Уразгильдеева, О. Ф. Малыгина // Медицинский совет. - 2016. - № 3. - С. 48-53.

95. Фархутдинова, Л. М. Об основах комплексной гериатрической оценки / Л. М. Фархутдинова. - Э01 10.20214/2226-6704-2019-9-4-245-252 // Архивъ внутренней медицины. - 2019. - Т. 9, № 4. - С. 245-252.

96. Физиологическая потребность и эффективные дозы витамина D для коррекции его дефицита. Современное состояние проблемы. / В. М. Коденцова, О. И. Мендель, С. А. Хотимченко [и др.]. - Э01 10.24411/0042-8833-2017-00067 // Вопросы питания. - 2017. - Т. 86, № 2. - С. 47-62.

97. Функциональные пробы в лечебной и массовой физической культуре: учебное пособие / О. М. Буйкова, Г. И. Булнаева; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Курс лечебной физкультуры и спортивной медицины, Кафедра физического воспитания. - Иркутск: ИГМУ, 2017 - 24 с.

98. Характеристика гериатрического и соматического статуса у пациентов с остеопорозом / Н. О. Ховасова, А. В. Наумов, О. Н. Ткачева, Е. Н. Дудинская. -Э01 10.14341/ргоЫ12751 // Проблемы эндокринологии. - 2021. - Т. 67, № 3. - С. 45-54.

99. Ховасова, Н. О. Влияние анемии на гериатрический статус пожилого человека / Н. О. Ховасова, А. В. Наумов, О. Н. Ткачева. - Э01 10.26347/1607-

2499202103-04015-024 // Клиническая геронтология. - 2021. - Т. 27, № 3-4. - С. 15-24.

100. Шестакова, М. В. Результаты открытой наблюдательной программы DIAMOND / М. В. Шестакова, О. К. Викулова // Сахарный диабет. - 2011. - Т.14, № 3. - С. 96-102.

101. 1Alpha,25-Dihydroxyvitamin D hydroxylase in adipocytes / J. Li, M. E. Byrne, E. Chang [et al.]. - DOI 10.1016/j.jsbmb.2008.09.006 // J Steroid Biochem Mol Biol. - 2008. - Vol. 112. - P. 122-126.

102. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation / M. E. Charlson, P. Pompei, K. L. Ales, C. R. McKenzie // J Chron Dis. - 1987. - Vol. 40, № 5. - P. 373-383.

103. Abdelhafiz, A. H. The effect of frailty should be considered in the management plan of older people with Type 2 diabetes / A. H. Abdelhafiz, L. Koay, A. J. Sinclair - DOI 10.4155/fsoa-2015-0016 // Future Sci OA. - 2016. - Vol. 2, № 1. -P. FS0102.

104. Andrianova, E. The efficacy and safety of new medicinal product in the treatment of type 2 diabetes: the results of a randomized comparative clinical trial/ Е. Andrianova, S. Vorobyev, О. Epstein // 17th World Congress of Basic and Clinical Pharmacology. Cape Town, South Africa. July 13-18, 2014. - DOI 10.1111/bcpt.12259 // Basic Clin Pharmacol Toxicol. - 2014. - Vol. 115, Supl. 1. - P. 247-248.

105. Beaufrere, B. Fatand protein redistribution with aging: metabolic considerations / B. Beaufrere, B. Morio. - DOI 10.1038/sj.ejcn.1601025 // Eur J Clin Nutr. - 2000. - Vol. 54, № 3. - P. S48-S53.

106. Berrige, M. Vitamin D, reactive oxygen species and calcium signalling in ageing and disease / M. Berrige. - DOI 10.1098/rstb.2015.0434 // Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. - 2016. - Vol. 371. - P. 1700.

107. Blood 25-hydroxy vitamin D levels and incident type 2 diabetes: a metaanalysis of prospective studies / Y. Song, L. Wang, A. G. Pittas [et al.]. - DOI 10.2337/dc12-0962 // Diabetes Care. - 2013. - Vol. 36, № 5. - P. 1422-1428.

108. Cefalu, W. T. Insulin resistance: cellular and clinical concepts // Exp. Biol. Med. (Maywood). - 2001. - Vol. 226, № 1. - P. 13-26.

109. Chen, X. Frailty syndrome: an overview / Х. Chen, G. Mao, S. X. Leng // Clin Interv Aging. - 2014. - № 9. - С. 433-441.

110. Cleasby, M. E. Insulin resistance and sarcopenia: mechanistic links between common co-morbidities / M. E. Cleasby, P. M. Jamieson, P. J. Atherton. - DOI 10.1530/J0E-15-0533 // J Endocrinol. - 2016. - Vol. 229, № 2. - P. R 67-81.

111. Clinical Trial of Efficacy and Safety of Subetta in the Combined Treatment of Patients With Type II Diabetes Mellitus. ClinicalTrials.gov ID NCT01868646 -URL

:https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01868646?term=materia+medica+holdin g&draw=3&rank=16 (дата обращения : 30.06.2023).

112. Comparative Effectiveness for Glycemic Control in Older Adults with Diabetes / M. Quartuccio, B. Buta, R. R. Kalyani. - DOI 10.1007/s13670-017-0215-z // Curr Geri Rep. - 2017. - Vol. 6. - Р. 175-186.

113. Comparative effectiveness of gliclazide modified release versus sitagliptin as second-line treatment after metformin monotherapy in patients with uncontrolled type 2 diabetes / F. Zaccardi, E. Jacquot, V. Cortese [et al.]. - DOI 10.1111/dom.14169 // Diabetes Obes. Metab. - 2020. - Vol. 22, № 12. - P. 2417-2426.

114. Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital: meta-analysis of randomised controlled trials / G. Ellis, M. A. Whitehead, D. Robinson [et al.]. - DOI 10.1136/bmj.d6553 // BMJ. - 2011. - Vol. 343. - P. d6553.

115. Cost-effectiveness of Morse Fall Scale assessment in fall prevention care in hospitalized patients / X. Huang, J. Yan, T. Yang [et al.]. - DOI 10.11817/j.issn. 16727347.2021.200332 // Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. - 2021. - Vol. 46, № 5. - P. 529-535.

116. Cross-talk between muscle and bone in postmenopausal women with hypovitaminosis D / M. Vuksanovic, G. Mihajlovic, T. Beljic Zivkovic [et al.]. - DOI 10.1080/13697137.2016.1249840 // Climacteric. - 2017. - Vol. 20, № 1. - P. 31-36.

117. Danik, J. S. Vitamin D and Cardiovascular Disease / J. S. Danik, J. E. Manson. - DOI 10.1007/s11936-012-0183-8 // Curr Treat Options Cardiovasc Med. -2012. - Vol. 14, № 4. - P. 414-424.

118. Davidson, M. B. An overview of metformin in the treatment of type 2 diabetes mellitus / M. B. Davidson, A. L. Peters // Am. J. Med. - 1997. - Vol. 102, № 1. - P. 99-110.

119. Depression and Type 2 Diabetes Over the Lifespan: a meta-analysis / B. Mezuk, W. W. Eaton, S. Albrecht, S. H. Golden. - DOI 10.2337/dc08-0985 // Diabetes Care. - 2008. - Vol. 31, № 12. - P. 2383-2390.

120. Development of a scale to identify the fall-prone patient / J. M. Morse, R. Morse, S. Tylko // Canadian Journal on Aging. - 1989. - Vol. 8. - P. 366-377.

121. Diabetes // World Health Organization. - URL : https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/diabetes (дата обращения : 04.07.2023).

122. Diabetes in Older Adults: A Consensus Repor / M. S. Kirkman, V. J. Briscoe, N. Clark [et al.]. - DOI 10.1111/jgs.12035 // Journal of the American Geriatrics Society. - 2012. - Vol. 60, № 12. - P. 2342-2356.

123. Dyslipidemia and diabetes mellitus: Role of lipoprotein species and interrelated pathways of lipid metabolism in diabetes mellitus / J. P. Kane, C. R. Pullinger, I. D. Goldfine, M. J. Malloy. - DOI 10.1016/j.coph.2021.08.013 // Curr Opin Pharmacol. - 2021. - Vol. 61. - P. 21-27.

124. Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complication in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group // Lancet. - 1998. - Vol. 352, № 9131. - P. 854-865.

125. Effect of vitamin D supplementation on oral glucose tolerance in individuals with low vitamin D status and increased risk for developing type 2 diabetes (EVIDENCE): A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial / T. S. Moreira-Lucas, A. M. Duncan, R. Rabasa-Lhoret [et al.]. - DOI 10.1111/dom.12794 // Diabetes Obes Metab. - 2017. - Vol. 19, № 1. - P. 133-141.

126. Effect of Vitamin D supplementation on reduction in levels of HbA1 in patients recently diagnosed with type 2 Diabetes Mellitus having asymptomatic Vitamin D deficiency / F. A. Randhawa, S. Mustafa, D. M. Khan, S. Hamid. - DOI 10.12669/pjms.334.12288 // Pak J Med Sci. - 2017. - Vol. 33, № 4. - P. 881-885.

127. Effectiveness of comprehensive geriatric assessment intervention on quality of life, caregiver burden and length of hospital stay: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials / C. Zhongyi, D. Zhaosheng, C. Caixia. -DOI 10.1186/s 12877-021 -02319-2 // BMC Geriatr. - 2021. - Vol. 21. - P. 377.

128. Effects of a Short-Term Vitamin D3 and Calcium Supplementation on Blood Pressure and Parathyroid Hormone Levels in Elderly Women / M. Pfeifer, B. Begerow, H. W. Minne [et al.]. - DOI 10.1210/jcem.86.4.7393 // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86. - P. 1633-1637.

129. Effects of birth cohortand age on body composition in a sample of community-based elderly / J. Ding, S. B. Kritchevsky, A. Newman [et al.]. - DOI 10.1093/ajcn/85.2.405 // Am J Clin Nutr. - 2007. - Vol. 85, № 2. - P. 405-410.

130. Effects of diabetes mellitus on cognitive decline in patients with Alzheimer disease: a systematic review / J. Li, M. Cesari L. Fei [et al.]. - DOI 10.1016/j.jcjd.2016.07.003 // Canadian journal of diabetes. - 2017. - Vol. 41, № 1. - P. 114-119.

131. Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes / H. C. Gerstein, M. E. Miller, R. P. Byington [et al.]. - DOI 10.1056/NEJMoa0802743 // N Engl J Med. -2008. - Vol. 358, № 24. - P. 2545-2559.

132. Effects of Vitamin D on Cardiac Function in Patients With Chronic HF: The VINDICATE Study / K. K. Witte, R. Byrom, J. Gierula [et al.]. - DOI 10.1016/j.jacc.2016.03.508 // J. Am. Coll. Cardiol. - 2016. - Vol. 67, № 22. - P. 25932603.

133. Enabling healthful aging for all. The National Academy of Medicine grand challenge in health longevity / V. J. Dzau, S. K. Inouye, J. W. Rowe [et al.]. - DOI 10.1056/NEJMp1912298 // N. Engl. J. Med. - 2019. - Vol. 381. - P. 1699-1701.

134. Falls risk in older adults with type 2 diabetes / A. I. Vinik, E. J. Vinik, S. R. Colberg, S. Morrison S. - DOI 10.1016/j. cger.2014.09.002 // Clin. Geriatr Med. -2015. - Vol. 31, № 1. - P. 89-99.

135. GLUT-4 phosphorylation and its intrinsic activity. Mechanism of Ca(2+)-induced inhibition of insulin-stimulated glucose transport / N. Begum, W. Leitner, J. E. Reusch [et al.] // J Biol Chem. - 1993. - Vol. 268, № 5. - P. 3352-3356.

136. Glyburide, Gliclazide or Glimepiride for Elderly Patients with Type 2 Diabetes: A Review of the Clinical Effectiveness and Safety - An Update: Rapid Response Report: Summary with Critical Appraisal. - Ottawa: Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health, 2015. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK315876/ (дата обращения: 14.06.2023).

137. Glycosylated Hemoglobin and Functional Decline in Community-Dwelling Nursing Home-Eligible Elderly Adults with Diabetes Mellitus / C. K. Yau, C. Eng, I. S. Cenzer [et al.]. - DOI 10.1111/j.1532-5415.2012.04041.x // J. Am. Geriatr. Soc. - 2012.

- Vol. 60, № 7. - P. 1215-1221.

138. Hayflick, L. The not-so-close relationship between biological aging and age-associated pathologies in humans / L. Hayflick // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. -2004. - Vol. 59. - P. B547-B550.

139. Health-related quality of life in diabetes mellitus and its social, demographic and clinical determinants: A nationwide cross-sectional survey / J. Rodríguez-Almagro, A. García-Manzanares, A. J. Lucendo [et al.]. - DOI 10.1111/jocn.14624 // J Clin Nurs. - 2018. - Vol. 27, № 21-22. - P. 4212-4223.

140. Heart failure outcomes with empagliflozin in patients with type 2 diabetes at high cardiovascular risk: results of the EMPA-REG OUTCOME(R) trial / D. Fitchett, B. Zinman, C. Wanner [et al.]. - DOI 10.1093/eurheartj/ehv728 // Eur. Heart. J. - 2016.

- Vol. 37, № 19. - P. 1526-1534.

141. Home visits to prevent nursing home admission and functional decline in elderly people: systematic review and meta-regression analysis / A. E. Stuck, M. Egger, A. Hammer [et al.] // JAMA. - 2002. - Vol. 287, № 8. - P. 1022-1028.

142. Hossain, P. Obesity and diabetes in the developing world - a growing challenge / P. Hossain, B. Kawar, M. El Nahas. - DOI 10.1056/NEJMp068177 // N Engl J Med. - 2007. - Vol. 356, № 3. - P. 213-215.

143. Hypoglycemia in Older People - A Less Well Recognized Risk Factor for Frailty / A. H. Abdelhafiz, L. Rodríguez-Mañas, J. E. Morley, A. J. Sinclair. - DOI 10.14336/AD.2014.0330 // Aging and disease. - 2015. - Vol. 6, № 2. - P. 156-167.

144. Improving the capture of fall events in hospitals: combining a service for evaluating inpatient falls with an incident report system / R. I. Shorr, L. C. Mion, A. M. Chandler [et al.] // Journal of the American Geriatrics Society. - 2008. - Vol. 56, № 4. -P. 701-704.

145. Instruments for assessing the risk of falls in acute hospitalized patients: a systematic review and meta-analysis / M. Aranda-Gallardo, J. M. Morales-Asencio, J. C. Canca-Sanchez [et al.] // BMC Health Serv Res. - 2013. - Vol. 13. - P. 122.

146. Intensified multifactorial intervention in type 2 diabetics with microalbuminuria leads to long-term renal benefits / J. Oellgaard, P. Gade, P. Rossing [et al.]. - DOI 10.1016/j.kint.2016.11.023 // Kidney Int. - 2017. - Vol. 91, № 4. - P. 982-988.

147. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes / A. Patel, S. MacMahon, J. Chalmers [et al.]. - DOI 10.1056/NEJMoa0802987 // N Engl J Med. - 2008. - Vol. 358, № 24. - P. 2560-2572.

148. Intensive glucose control improves kidney outcomes in patients with type 2 diabetes / V. Perkovic, H. L. Heerspink, J. Chalmers [et al.]. - DOI 10.1038/ki.2012.401 // Kidney Int. - 2013. - Vol. 83, № 3. - P. 517-523.

149. Kalra, S. Diabesity / S. Kalra // J Pak Med Assoc. - 2013. - Vol. 63, № 4. -P. 532-534.

150. Khan, K. T. Geriatric Physiology and the Frailty Syndrome / K. T. Khan, K. Hemati, A. L. Donovan. - DOI 10.1016/j.anclin.2019.04.006 // Anesthesiol Clin. -2019. - Vol. 37, № 3. - P. 453-474.

151. Kolotkin, R. L. A systematic review of reviews: exploring the relationship between obesity, weight loss and health-related quality of life / R. L. Kolotkin, J. R. Andersen. - DOI 10.1111/cob.12203 // Clin Obes. - 2017. - Vol. 7, № 5. - P. 273-289.

152. Koo, B. K. Muscle strength, an independent determinant of glycemic control in older adults with long-standing type 2 diabetes: a prospective cohort study / B. K. Koo, S. Moon, M. K. Moon. - DOI 10.1186/s12877-021-02629-5 // BMC Geriatr. - 2021. - Vol. 21, № 1. - P. 684.

153. Lee, S. Update on SGLT2 inhibitors-new data released at the American Diabetes Association / S. Lee. - DOI 10.1097/HPC.0000000000000125 // Crit Pathw Cardiol. - 2017. - Vol. 16, № 3. - P. 93-95.

154. Leg muscle mass and composition in relation to lower extremity performance in men and women aged 70 to 79: the health, aging and body composition study / M. Visser, S. B. Kritchevsky, B. H. Goodpaster [et al.]. - DOI 10.1046/j.1532-5415.2002.50217.x // J Am Geriatr Soc. - 2002. - Vol. 50, № 5. - P. 897-904.

155. Leslie, W. D. Preventing falls in elderly persons / W. D. Leslie, E M. Bruce Roe. - DOI 10.1056/NEJM200305013481819 // N Engl J Med. - 2003. - Vol. 348, № 18. - P. 1816-1818.

156. Maddock, H. L. Myocardial protection from either ischaemic preconditioning or nicorandil is not blocked by gliclazide / H. L. Maddock, S. M. Siedlecka, D. M. Yellon // Cardiovasc. Drugs Ther. - 2004. - Vol. 18, № 2. - P. 113119.

157. Maloney, A. A Model-based meta-analysis of 24 antihyperglycemic drugs for type 2 diabetes: comparison of treatment effects at therapeutic doses / A. Maloney, J. Rosenstock, V. Fonseca. - DOI 10.1002/cpt.1307 // Clin. Pharmacol. Ther. - 2019. -Vol. 105, № 5. - P. 1213-1223.

158. Mathur, S. Optimal glycaemic control in elderly people with type2 diabetes: what does the evidence say? / S. Mathur, N. N. Zammitt, B. N. Frier // Drug Saf. - 2015. - Vol. 38, № 1. - P. 17-32.

159. McFarlane, S. I. Insulin resistance and cardiovascular disease / S. I. McFarlane, M. Banerij, J. R. Sowers // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86. -P. 713-718.

160. Metabolic Dyslipidemia and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes Mellitus: Findings From the Look AHEAD Study / A. D. Kaze, P. Santhanam, S. K. Musani [et al.]. - DOI 10.1161/JAHA.120.016947 // J Am Heart Assoc. - 2021. - Vol. 10, № 7. - P. e0l6947.

161. Metabolic syndrome exacerbates the recognition memory impairment and oxidativeinflammatory response in rats with an intrahippocampal injection of amyloid beta 1-42 / A. Diaz, C. Escobedo, S. Treviño [et al.]. - DOI 10.1155/2018/1358057 // Oxidative medicine and cellular longevity. - 2018. - Vol. 2018. - URL: https://downloads.hindawi.com/iournals/omcl/20l8/ l358057.pdf (дата обращения: 14.06.2023).

162. Metformin or gliclazide, rather than glibenclamide, attenuate progression of carotid intima-media thickness in subjects with type 2 diabetes / N. Katakami, Y. Yamasaki, R. Hayashi-Okano [et al.]. - DOI l0.l007/s00l25-004-l547-8 // Diabetologia. - 2004. - Vol. 47, № 11. - P. 1906-1913.

163. Moreira, P. I. Metformin in the diabetic brain: friend or foe? / P. I. Moreira.

- DOI l0.3978/j.issn.2305-5839.20l4.06.l0 // Ann Transl Med. - 2014. - Vol. 2, № 6.

- P. 54.

164. Morley, J. E. Diabetes, sarcopenia, and frailty. - DOI l0.l0l6/j.cger.2008.03.004 // Clin Geriatr Med. - 2008. - Vol. 24, № 3. - P. 455-469.

165. Muscle Strength and Glycaemic Control among Patients with Type 2 Diabetes / H. Bawadi, D. Alkhatib, H. Abu-Hijleh [et al.]. - DOI l0.3390/nul203077l // Nutrients. - 2020. - Vol. 12, № 3. - P. 771.

166. Okereke, O. I. The role of vitamin D in the prevention of late-life depression / O. I. Okereke, A. Singh. - DOI l0.l0l6/j.jad.20l6.03.022 // J Affect Disord. - 2016. - Vol. 198. - P. 1-14.

167. Older individuals with diabetes have an increased risk of recurrent falls: analysis of potential mediating factors: the Longitudinal Ageing Study Amsterdam / E.

Pijpers, I. Ferreira, R. T. de Jongh [et al.]. - DOI 10.1093/ageing/afr145 // Age Ageing.

- 2012. - Vol. 41, № 3. - P. 358-365.

168. Parker, G. B. Vitamin D and depression / G. B. Parker, H. Brotchie, R. K. Graham [et al.]. - DOI 10.1016/j.jad.2016.08.082 // J Affect Disord. - 2017. - Vol. 15, № 208. - P. 56-61.

169. Patrone, C. Diabetes drugs and neurological disorders: new views and therapeutic possibilities / C. Patrone, O. Eriksson, D. Lindholm. - DOI 10.1016/s2213-8587(13)70125-6 // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2014. - Vol. 2, № 3. - P. 256-262.

170. Physical activity and exercise: Strategies to manage frailty / J. Angulo, EI. A. Mariam, A.-B. Alejandro, R.-M. Leocadio. - DOI 10.1016/j.redox.2020.101513 // Redox Biol. - 2020. - Vol. 35. - P. 101513.

171. Polypharmacy in elderly patients with type 2 diabetes receiving oral antidiabetic treatment / M. Noale, N. Veronese, P. Cavallo Perin [et al.]. - DOI 10.1007/s00592-015-0790-4 // Acta Diabetol. - 2016. - Vol. 53, № 2. - P. 323-330.

172. Prediction of Falls in Acute Care Using The Morse Fall Risk Scale / V. D. Jewell, K. Capistran, K. Flecky [et al.]. - DOI 10.1080/07380577.2020.1815928 // Occup Ther Health Care. - 2020. - Vol. 34, № 4. - P. 307-319.

173. Prevalence and determinant factors of sarcopenia in patients with type 2 diabetes: the Korean Sarcopenic Obesity Study (KSOS) / T. N. Kim, M. S. Park, S. J. Yang [et al.]. - DOI 10.2337/dc09-2310 // Diabetes Care. - 2010. - Vol. 33, № 7. - P. 1497-1499.

174. Prevalence of Depression in Individuals With Impaired Glucose Metabolism or Undiagnosed Diabetes: a systematic review and meta-analysis of the European Depression in Diabetes (EDID) Research Consortium / A. Nouwen, G. Nefs, I. Caramlau [et al.]. - DOI 10.2337/dc10-1414 // Diabetes Care. - 2011. - Vol. 34, № 3.

- P. 752-762.

175. Quality of Life and Mental Health in Older Adults with Obesity and Frailty: Associations with a Weight Loss Intervention / M. E. Payne, K. N. Porter Starr, M. Orenduff [et al.]. - DOI 10.1007/s12603-018-1127-0 // J Nutr Health Aging. - 2018.

- Vol. 22, № 10. - P. 1259-1265.

176. Rdzak, G. M. Does insulin therapy for type 1 diabetes mellitus protect against Alzheimer's disease? / G. M. Rdzak, O. Abdelghany. - DOI 10.1002/phar.1494 // Pharmacotherapy. - 2014. - Vol. 34, № 12. - P. 1317-1323.

177. Rubenstein, L. Z. Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention // Age Ageing. - 2006. - Vol. 35. - P. 37-41.

178. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis / A. J. Cruz-Jentoft, G. Bahat, J. Bauer [et al.]; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. - DOI 10.1093/ageing/afy169. - Age Ageing. - 2019. - Vol. 48, №1. - P. 16-31.

179. Serum 25-hydroxy vitamin D levels in relation to body mass index: a systematic review and meta-analysis / P. Saneei, A. Salehi-Abargouei, A. Esmaillzadeh. - DOI 10.1111/obr.12016 // Obes Rev. - 2013. - Vol. 14, № 5. - P. 393-404.

180. Serum vitamin D levels in relation to abdominal obesity: A systematic review and dose-response meta-analysis of epidemiologic studies / Z. Hajhashemy, F. Shahdadian, R. Ziaei, P. Saneei. - DOI 10.1111/obr.13134 // Obes Rev. - 2021. - Vol. 22, № 2. - P. e13134.

181. SGLT2 inhibitors with cardiovascular benefits: Transforming clinical care in Type 2 diabetes mellitus / M. d'Emden, J. Amerena, G. Deed [et al.]. - DOI 10.1016/j.diabres.2017.11.023 // Diabetes Res Clin Pract. - 2018. - Vol. 136. - P. 2331.

182. Sillner, A. Y. The Overlap Between Falls and Delirium in Hospitalized Older Adults: A Systematic Review / A. Y. Sillner, C. L. Holle, J. L. Rudolph // Clin Geriatr Med. - 2019. - Vol. 35, № 2. - P. 221-236.

183. Specialist geriatric medical assessment for patients discharged from hospital acute assessment units: randomised controlled trial / J. Edmans, L. Bradshaw, M. Franklin [et al.]. - DOI 10.1136/bmj.f5874 // British Medical Journal (BMJ). -2013. - Vol. 347. - P. f5874.

184. Sripetchwandee, J. Links between obesity-induced brain insulin resistance, brain mitochondrial dysfunction, and dementia / J. Sripetchwandee, N. Chattipakorn, S.

C. Chattipakorn. - DOI 10.3389/fendo.2018.00496 // Frontiers in endocrinology. -2018. - Vol. 9. - P. 496.

185. Stimulation by 1,25-dihydroxyvitamin D3 of insulin receptor expression and insulin responsiveness for glucose transport in U-937 human promonocytic cells / B. Maestro, J. Campión, N. Dávila, C. Calle. - DOI 10.1507/endocrj.47.383 // Endocr. J. - 2000. - Vol. 47. - P. 383-391.

186. Subetta Enhances Sensitivity of Human Muscle Cells to Insulin / E. A. Gorbunov, J. Nicoll, A. A. Myslivets [et al.]. - DOI 10.1007/s10517-015-2992-8 // Bull Exp Biol Med.- 2015. - Т. 159, № 4. - С. 463-465.

187. The Effect of Improved Serum 25-Hydroxyvitamin D Status on Glycemic Control in Diabetic Patients: A Meta-Analysis / N. Mirhosseini, H. Vatanparast, M. Mazidi, S. M. Kimball. - DOI 10.1210/jc.2017-01024 // J Clin Endocrinol Metab. -2017. - Vol. 102, № 9. - P. 3097-3110.

188. The NLRP3 inflammasome instigates obesity-induced inflammation and insulin resistance / B. Vandanmagsar, Y. H. Youm, A. Ravussin [et al.]. - DOI 10.1038/nm.2279 // Nat Med. - 2011. - Vol. 17, № 2. - P. 179-188.

189. The place of gliclazide МВ in the evolving type 2 diabetes landscape: a comparison with other sulfonylureas and newer oral antihyperglycemic agents / S. Colagiuri, D. Matthews, L. A. Leiter [et al.]. - DOI 10.1016Adia-bres.2018.05.028 // Diabetes Res. Clin. Pract. - 2018. - Vol. 143. - P. 1-14.

190. The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) // World Health Organization. - 2012. - 1 March. - URL: https://www.who.int/healthinfo/survey/whoqol-qualityoflife/en/ (дата обращения: 19.06.2023).

191. Tolerability and efficacy of ipragliflozin in the management of inadequately controlled type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis / A. Elgebaly, N. Abdelazeim, B. Abdelazeim [et al.]. - DOI 10.1055/a-0579-7860 // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. - 2021. - Vol. 129, № 1. - P. 56-72.

192. Type 2 Diabetes Mellitus, Insulin Resistance, and Vitamin D/A. Sacerdote, P. Dave, V. Lokshin, G. Bahtiyar. - DOI 10.1007/s11892-019-1201-y // Curr Diab Rep. - 2019. - Vol. 19, № 10. - P. 101.

193. Umegaki, H. Type 2 diabetes as a risk factor for cognitive impairment: current insights / H. Umegaki. - DOI 10.2147/CIA.S48926 // Clin Interv Aging. - 2014. - Vol. 9. - P. 1011-1019.

194. Vitamin D alleviates oxidative stress in adipose tissue and mesenteric vessels from obese patients with subclinical inflammation / M. Ionica, O. M. Aburel, A. Vaduva [et al.]. - DOI 10.1139/cjpp-2019-0340 // Can J Physiol Pharmacol. - 2019. -Vol. 23. - P. 1-8.

195. Vitamin D and Alzheimer's Disease: Neurocognition to Therapeutics / A. Banerjee, V. K. Khemka, A. Ganguly [et al.]. - DOI 10.1155/2015/192747 // Int J Alzheimers Dis. - 2015. - Vol. 2015. - P. 192747.

196. Vitamin D and cognition in older adults: updated international recommendations / C. Annweiler, E. Dursun, F. Feron [et al.]. - DOI 10.1111/joim. 12279 // J Int Med. - 2015. - Vol. 277. - P. 45-57.

197. Vitamin D and health care costs: Results from two independent population-based cohort studies / A. Hannemann, H. Wallaschofski, M. Nauck [et al.]. - DOI 10.1016/j.clnu.2017.10.014 // Clin Nutr. - 2018. - Vol. 37, № 6 Pt A. - P. 2149-2155.

198. Vitamin D and the risk of dementia and Alzheimer disease / Th. J. Littlejohns, W. E. Henley, I. A. Lang [et al.]. - DOI 10.1212/WNL.0000000000000755 // Neurology. - 2014. - Vol. 83, № 10. - P. 920-928.

199. Vitamin D and type 2 diabetes / P. Lips, M. Eekhoff, N. van Schoor. - DOI 10.1016/j.jsbmb.2016.11.021 // J Steroid Biochem Mol Biol. - 2017. - Vol. 173. - P. 280-285.

200. Vitamin D deficiency: A single centre analysis of patients from 136 countries / A. Haq, J. Svobodová, S. Imran [et al.]. - DOI 10.1016/j.jsbmb.2016.02.007 // J Steroid Biochem Mol Biol. - 2016. - Vol. 6, № 13. - P. 31-38.

201. Vitamin D levels are associated with metabolic syndrome in adolescents and young adults: The BCAMS study / J. Fu, L. Han, Y. Zhao [et al.]. - DOI 10.1016/j.clnu.2018.08.039 // Clin Nutr. - 2019. - Vol. 38, № 5. - P. 2161-2167.

202. Vitamin D status and its association with parathyroid hormone concentrations in women of child-bearing age living in Jakarta and Kuala Lumpur / T. J. Green, C. M. Skeaff, J. E. P. Rockell [et al.]. - DOI 10.1038/sj.ejcn.1602696 // Eur. J. Clin. Nutr. - 2008. - Vol. 62. - C. 373-378.

203. Vitamin D status and parathyroid hormone levels in relation to blood pressure: A population-based study in older men and women / M. B. Snijder, P. Lips, J. C. Seidell [et al.]. - DOI 10.1111/j.1365-2796.2007.01778.x // J. Int. Med. - 2007. -Vol. 261. - P. 558-565.

204. Vitamin D supplementation and body fat mass: a systematic review and meta-analysis / M. Golzarand, B. W. Hollis, P. Mirmiran [et al.]. - DOI 10.1038/s41430-18-0132-z // Eur J Clin Nutr. - 2018. - Vol. 72, № 10. - P. 1345-1357.

205. Vitamin D supplementation for the prevention of depression and poor physical function in older persons: the D-Vitaal study, a randomized clinical trial / E. J. de Koning, P. Lips, B. W. J. H. Penninx [et al.]. - DOI 10.1093/ajcn/nqz14 // Am J Clin Nutr. - 2019. - Vol. 110, № 5. - P. 1119-1130.

206. Vitamin D supplementation has no effect on insulin sensitivity or secretion in vitamin D-deficient, overweight or obese adults: a randomized placebo-controlled trial / A. Mousa, N. Naderpoor, M. P. de Courten [et al.]. - DOI 10.3945/ajcn. 117.152736 // Am J Clin Nutr. - 2017. - Vol. 105, № 6. - P. 1372-1381.

207. Vitamin D Supplementation Improves Quality of Life and Physical Performance in Osteoarthritis Patients / P. Manoy, P. Yuktanandana, A. Tanavalee [et al.]. - DOI 10.3390/nu9080799 // Nutrients. - 2017. - Vol. 9, № 8. - P. 799.

208. Vitamin D supplementation improves waist-to-hip ratio and fasting blood glucose in vitamin D deficient, overweight or obese Asians: A pilot secondary analysis of a randomised controlled trial / D. Scott, A. Mousa, N. Naderpoor [et al.]. - DOI 10.1016/j.jsbmb.2018.10.006 // J Steroid Biochem Mol Biol. - 2019. - - Vol. 186. - P. 136-141.

209. Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease / J. E. Manson, N. R. Cook, I. M. Lee [et al.]. - DOI 10.1056/NEJMoa1809944 // N. Engl. J. Med. - 2019. - Vol. 380, № 1. - C. 33-44.

210. Vitamin D: Classic and Novel Actions / A. Gil., J. Plaza-Diaz, M. D. Mesa [et al.]. - DOI 10.1159/000486536 // Ann Nutr Metab. - 2018. - Vol. 72, № 2. - P. 8795.

211. Walsh, M. C. Sarcopenia in premenopausal and postmenopausal women with osteopenia, osteoporosis and normal bone mineral density / M. C. Walsh, G. R. Hunter, M. B. Livingstone. - DOI 10.1007/s00198-005-1900-x // Osteoporos. Int. -2006. - Vol. 17, № 1. - P. 61-67.

212. Wang, C. P. Frailty Attenuates the Impact of Metformin on Reducing Mortality in Older Adults with Type 2 Diabetes / C.-P. Wang, C. Lorenzo, S. E. Espinoza // J Endocrinol Diabetes Obes. - 2014. - Vol. 2, № 2. - P. 1031.

213. Wierzbicka, J. The renaissance of vitamin D / J. Wierzbicka, A. Piotrowska, M. A. Zmijewski //Acta Biochim Pol. - 2014. - Vol. 61, № 4. - P. 679-86.

214. Wong, C. W. Avoiding hypoglycaemia: a new target of care for elderly diabetic patients / C. W. Wong // Hong Kong Med J. - 2015. - Vol. 21, № 5. - P. 444454.