Минеральные воды курорта Усть-Качка в лечении бактериального вагиноза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Власов, Сергей Владимирович
- Специальность ВАК РФ14.00.01
- Количество страниц 128
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Власов, Сергей Владимирович
Глава 1. Клинико-микробиологические особенности влагалищного микробиоценоза при бактериальном вагинозе, и пути их коррекции (обзор данных литературы).
1.1. Микробиоценоз влагалища в норме.
1.2. Клинико-микробиологические особенности биоценоза при бактериальном вагинозе.
1.3. Принципы лечения бактериального вагиноза.
1.4. Механизмы действия минеральных вод.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Материалы исследования.
2.2. Методы исследования.
Глава 3. Клинические и микробиологические проявления при исследуемой патологии.
3.1. Акушерско-гинекологический и соматический анамнез женщин обследуемых групп.
3.2. Клинические проявления бактериального вагиноза.
3.3. Состояние микрофлоры влагалища при бактериальном вагинозе.
Глава 4. Оценка эффективности бальнеотерапии на курорте Усть-Качка в лечении бактериального вагиноза.
4.1 Динамика клинико-лабораторных показателей у женщин с бактериальным вагинозом после бальнеотерапии.
4.2 Отдалённые результаты бальнеологического лечения бактериального вагиноза.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Обоснование системы комплексного антимикробного применения гидрокарбонатно-хлоридно-натриевых минеральных вод (клинико-микробиологическое исследование)2006 год, доктор медицинских наук Закачурина, Ирина Валентиновна
Микробиологические аспекты бальнеолечения с использованием сульфатно-хлоридных минеральных вод2005 год, доктор медицинских наук Маслов, Юрий Николаевич
Оптимизация восстановительного лечения больных с бактериальным вагинозом2007 год, кандидат медицинских наук Минибаева, Светлана Ахатовна
Использование местных бальнеологических факторов в лечении бактериального вагиноза у многорожавщих щенщин2010 год, кандидат медицинских наук Дурпалова, Камила Муслимовна
применение озонотерапии в комплексном лечении бактериального вагиноза2010 год, кандидат медицинских наук Штро, Людмила Петровна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Минеральные воды курорта Усть-Качка в лечении бактериального вагиноза»
Актуальность проблемы. Проблема лечения инфекционных заболеваний женской половой сферы по сей день остаётся одной из самых важных в акушерстве и гинекологии. В современных условиях в значительной степени меняется клиническое течение инфекционно-воспалительных процессов, корректируются подходы к их лечению и профилактике. Это связано, с одной стороны, с нарушениями сложившегося в процессе эволюции баланса между организмом и его микрофлорой, с другой - с изменениями равновесия внутри бактериальных сообществ, обусловленных эндокринопатиями, масштабным применением антибиотиков, неблагоприятным влиянием окружающей среды [12,50].
Лечение бактериального вагиноза требует информированности об этиологии и патогенезе этого заболевания и строгой индивидуализации в выборе методов и средств. Назначаемая терапия этим больным является чрезвычайно важным и ответственным моментом не только потому, что пациентки годами страдают выделениями, не находя соответствующей помощи, а ещё и в целях профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, ассоциированных с БВ. Важнейшая задача терапии состоит в том, чтобы облегчить состояние больной, уменьшить симптомы заболевания и ликвидировать очаг инфекции в организме. Современные лечебные методы и средства не должны влиять на естественную флору влагалища и не должны маскировать другие инфекции, такие как гонорея, трихомоноз, урогенитальный кандидоз [52].
Согласно современным представлениям около трети женщин, которые предъявляют жалобы на неприятные ощущения в области влагалища, страдают бактериальным вагинозом. Клиническое значение БВ подтверждается тем, что это заболевание может приводить к таким тяжёлым последствиям, как послеродовой и послеабортный анаэробный эндомиометрит, сальпингоофорит, раневая инфекция, преждевременный разрыв плодных оболочек, хориоамнионит, преждевременные роды и др.
Таким образом, БВ имеет существенное значение в развитии многих других заболеваний, которые непосредственно влияют на репродуктивную функцию. Следовательно, безопасное и эффективное его лечение имеет большое медицинское и социальное значение.
До настоящего времени многими исследователями и практикующими врачами БВ рассматривается как инфекционно-воспалительное заболевание «неспецифической» этиологии. Исходя из этого, в лечении чаще всего используются лечебные мероприятия, аналогичные лечению вагинита, то есть воспалительного процесса. Однако при таком подходе высока частота рецидивов (более 40 %), о чём может свидетельствовать продолжительность заболевания 5 - 10 и более лет [53].
Поиск оптимальных методов и схем терапии, способствующих восстановлению микробиоценоза влагалища, остаётся одной из приоритетных проблем акушерско-гинекологической практики.
Цель исследования - комплексная клинико-микробиологическая оценка эффективности лечения бактериального вагиноза минеральными водами курорта Усть-Качка.
Основные задачи:
1. Оценить влияние гинекологических орошений минеральными водами курорта Усть-Качка на клинические проявления БВ.
2. Изучить микробиоценоз влагалища женщин с бактериальным вагинозом и его динамику под воздействием гинекологических орошений минеральными водами.
3. Оценить влияние гинекологических орошений минеральными водами на уровень лизоцимной активности влагалищной жидкости.
4. Проследить отдалённые результаты бальнеологического лечения.
5. Провести сравнительный анализ эффективности применения гинекологических орошений бромйодной, сероводородной и «Усть-Качкинской» минеральными водами.
Научная новизна. Впервые проведено комплексное клинико-лабораторное изучение воздействия минеральных вод курорта Усть-Качка на женщин с БВ. Доказано положительное влияние всех видов минеральных вод на клинические проявления БВ. Дан сравнительный анализ изменений влагалищного микробиоценоза под воздействием гинекологических орошений минеральными водами курорта Усть-Качка: сероводородной, бромйодной и «Усть-Качкинской». Установлено, что лечение минеральной водой «Усть-Качкинская» оказывает многосторонний и более продолжительный эффект по сравнению с бромйодными и сероводородными орошениями. На основании проведённых клинико-лабораторных исследований обосновано использование минеральной воды «Усть-Качкинская» в виде гинекологических орошений для лечения бактериального вагиноза. Получен патент на изобретение № 2204373 от 20.05.2003 г. «Способ лечения бактериального вагиноза». Разработано новое устройство для проведения гинекологических орошений. Выдано свидетельство на полезную модель № 25408 от 10.10.2002 г.
Теоретическая и практическая значимость.
На основании динамического анализа клинико-лабораторных показателей доказана высокая эффективность разработанного метода лечения бактериального вагиноза с применением минеральной воды «Усть-Качкинская». Для лечения и профилактики осложнений бактериального вагиноза в качестве альтернативы местной антибактериальной терапии, предложено применение минеральной воды «Усть-Качкинская» в виде гинекологических орошений и приёма этой минеральной воды per os. Открыт процедурный кабинет для проведения гинекологических орошений минеральной водой «Усть-Качкинская». Полученные результаты расширяют представление о характере изменений влагалищного биоценоза под воздействием различных видов минеральных вод курорта Усть-Качка, что позволяет дифференцированно применять гинекологические орошения данными минеральными водами.
Положения, выносимые на защиту.
1. Бальнеотерапия минеральными водами курорта Усть-Качка является эффективным методом лечения бактериального вагиноза.
2. Гинекологические орошения минеральными водами улучшают структуру микробиоценоза влагалища. Минеральная вода «Усть-Качкинская» имеет более высокую эффективность в сравнении с гинекологическими орошениями бромйодной и сероводородной минеральными водами.
3. Воздействие минеральной водой «Усть-Качкинская» на женщин с бактериальным вагинозом даёт стойкий терапевтический эффект.
Апробация работы и публикации.
Основные положения работы представлены и обсуждены на научно-методическом совете и научно-практических конференциях курорта Усть-Качка 2003, 2004г. Материалы работы докладывались на Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии в охране репродуктивного здоровья» (Пермь, 2003); научной сессии Пермской государственной медицинской академии (Пермь, 2003); Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование ребенка» (Париж, 2004).
По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ. Изданы методические рекомендации «Применение питьевой минеральной воды «Усть-Качкинская» в санаторно-курортном лечении бактериального вагиноза». Получен патент на изобретение № 2204373 от 20 мая 2003 г. «Способ лечения бактериального вагиноза». Выдано свидетельство на полезную модель № 25408 от 10 октября 2002г. «Устройство для гинекологических орошений» (Приложение № 1).
Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании кафедр акушерства и гинекологии лечебного, педиатрического факультетов и ФУВ ПГМА.
Внедрение в практику.
Внедрена новая лечебная методика гинекологических орошений МВ «Усть-Качкинская». Открыт кабинет гинекологических орошений МВ «Усть-Качкинская» для лечения больных с бактериальным вагинозом. Применение новой методики позволило расширить показания для бальнеолечения на курорте Усть-Качка, улучшить качество оздоровления и реабилитации гинекологических больных в условиях курорта.
Материалы диссертации, основные выводы, рекомендации и методическое пособие используются врачами курорта при назначении бальнеолечения.
Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Клинико-диагностические аспекты дисбиоза влагалища и терапия бактериального вагиноза у женщин в ранние сроки беременности2010 год, кандидат медицинских наук Усова, Мария Александровна
Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений гистероскопии у женщин с дисбиозом влагалища2011 год, кандидат медицинских наук Царева, Анжелика Васильевна
Применение фитокомплексов и кумыса в комплексном лечении больных бактериальным вагинозом2010 год, кандидат медицинских наук Ахматгалиева, Миляуша Адисовна
Альтернативные способы лечения урогенитальной инфекции нижнего отдела половых путей2011 год, кандидат медицинских наук Белопольская, Христина Александровна
Применение озонотерапии в лечении дисбиотических процессов влагалища у беременных женщин2003 год, кандидат медицинских наук Дурягина, Светлана Геннадьевна
Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Власов, Сергей Владимирович
Выводы.
1. Бальнеолечение с использованием гинекологических орошений «Усть-Качкинской», бромйодной и сероводородной минеральными водами ведёт к исчезновению клинических проявлений бактериального вагиноза у 91,4%; 87,1% и 90,6% пациенток соответственно.
2. Все минеральные воды курорта снижают содержание условно-патогенной флоры влагалища, но только орошения минеральной водой «Усть-Качкинская» способствуют повышению концентрации лактобактерий.
3. Применение гинекологических орошений «Усть-Качкинской», бромйодной и сероводородной минеральными водами приводит к повышению лизоцимной активности влагалищной жидкости на 67,1%; 48,5%; 47,5% соответственно.
4. Минеральная вода «Усть-Качкинская» даёт стойкий терапевтический эффект, который подтверждается отсутствием рецидивов бактериального вагиноза в отдалённые сроки. После гинекологических орошений бромйодной и сероводородной минеральными водами отмечены рецидивы в 40% и 9,1% случаев соответственно.
5. По совокупности клинических, микробиологических и других лабораторных показателей оптимальным средством лечения БВ являются гинекологические орошения минеральной водой «Усть-Качкинская».
Практические рекомендации.
1. На основании проведённых научных исследований, доказана высокая эффективность применения минеральной воды «Усть-Качкинская» в лечении бактериального вагиноза и внедрена новая методика гинекологических орошений этой минеральной водой с учётом разработанных показаний и противопоказаний.
Показаниями для назначения гинекологических орошений минеральной водой «Усть-Качкинская» следует считать:
- бактериальный вагиноз;
- состояния после антибиотикотерапии и санации влагалища антибактериальными препаратами;
- состояния на фоне гормонотерапии и гормональной контрацепции с целью профилактики нарушения вагинального биоценоза.
К противопоказаниям для применения МВ «Усть-Качкинская» в лечении бактериального вагиноза относятся, прежде всего, общие противопоказания для санаторно-курортного лечения, а также противопоказания гинекологического характера:
- острые или обострения хронических воспалительных заболеваний женской половой системы;
- послеоперационные гнойные раны, свищи и другие осложнения;
- маточные кровотечения;
- злокачественные процессы наружных и внутренних гениталий или молочных желез;
- острые венерические заболевания.
2. Предложено новое устройство для проведения гинекологических орошений, позволяющее при соблюдении требований асептики выдерживать температурный режим, дозировать процедуру по объёму, интенсивности и продолжительности. Это устройство состоит из доступных в лечебных учреждениях составных частей и может быть использовано для гинекологических орошений не только минеральной водой «Усть
107
Качкинская», но и другими лечебными растворами в условиях гинекологических процедурных кабинетов.
3. Учитывая угнетающее действие бромйодных гинекологических орошений на лактофлору влагалища, рекомендуется после курса данных орошений, назначенных в соответствии с показаниями к их применению, использование биотерапевтических препаратов, способствующих развитию лактофлоры влагалища.
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Власов, Сергей Владимирович, 2005 год
1. Аксенов С. К. Вода и ее роль в регуляции биологических процессов / С.К. Аксенов- М., 1990. 96 с.
2. Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и беременность / Т.Э. Акопян //Акушерство и гинекология. 1996. - № 6.- С. 3-5.
3. Анкирская A.C. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии / A.C. Анкирская // Гинекология. 1999 - том 1 - № 3. - С.80-82.
4. Анкирская A.C. Бактериальный вагиноз и состояние микроэкологии влагалища / Анкирская A.C. // Журнал акушерства и женских болезней. 1998. Спец.вып. - С. 77-78.
5. Анкирская A.C. Применение флагила для лечения бактериального вагиноза / A.C. Анкирская, Е.М. Демидова, О.Ю. Карпова и др. // Акушерство и гинекология. 1998. - № 6. - С. 24-27.
6. Анкирская A.C. Видовой состав и некоторые биологические свойства лактобацилл при различных состояниях микроэкологии влагалища / A.C. Анкирская, В.В. Муравьева // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. -С. 26-28.
7. Анкирская А. Е. Бактериальный вагиноз / А.Е. Анкирская // Акуш. и гинек. 1995. - № 6. - С. 13-16.
8. Анохин В. А. Бактериальный вагиноз как причина преждевременных родов и внутриутробного инфицирования /В.А. Анохин, C.B. Халиулина // Казанский медицинский журнал. 2001. - № 4. -С. 295-298.
9. Аполихина И.А. Опыт применения наксоджина для лечения бактериального вагиноза / И.А. Аполихина // РМЖ. 2001. - том 9, № 6. - С. 245-246.
10. Байрамова Г.Р. Современные принципы диагностики и лечения бактериального вагиноза / Г.Р. Байрамова, В.Н. Прилепская // Вестн. РААГ.-1996.-№4.-С. 103-104.
11. Баркаревич Г. В. Железосодержащие минеральные воды в комплексном лечении железодефицитной анемии / Г.В. Баркаревич, П.А. Борисенко // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1988. - № 3. — С. 64-66.
12. Башмакова М.А. Лабораторная диагностика генитальных инфекций / М.А. Башмакова, A.M. Савичева // Проблемы репродукции. -2000. -№ 1.-С. 20-24.
13. Белобородов С.М. Микроэкология влагалища и частота беременности после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона / С.М. Белобородов, A.C. Анкирская, Б.В. Леонов и др. // Акушерство и гинекология. 2001. - № 3. - С. 29-33.
14. Белобородова Н.В. О микрофлоре хозяина и ее участии в ответе на инфекцию / Н.В. Белобородова // Антибиотики и химиотерапия. 1998. -№43; 9.-С. 44-48.
15. Берлеев И.В. Роль дисбиотических нарушений влагалища в развитии инфекционно-воспалительных осложнений новорожденных / И.В. Берлеев, Е.Ф. Кира, A.A. Белевитина // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - Выпуск 4. - С. 58-61.
16. Боголюбов В. М. Общая физиотерапия / В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко М., СПб., 1997.
17. Богомолов К.К. О природе бактерицидного действующего фактора в воде / К.К. Богомолов // Гигиена и санитария. 1946. - № 4. - С. 12-15.
18. Богданова Е.А. Воспалительные заболевания вульвы и влагалища у девочек / Е.А. Богданова // Гинекология. 2000. - том 1. - № 3. - С.86-88.
19. Брагина JI.E. Дисбиозы женской половой сферы при неспецифических вагинитах / JI.E. Брагина, Л.И. Васильева // Дисбактериозы и эубиотики: Тезисы докладов. 1996. - С. 34.
20. Бухарин О.В. Лизоцим и его роль в биологии и медицине / Бухарин О.В., Васильев И.В. Томск: Изд-во ТГУ, 1974. - 207 с.
21. Бухарин О.В. Лизоцим микроорганизмов / Бухарин О.В., Васильев И.В., Усвяцов Б .Я. Томск: Изд-во ТГУ, 1984. - 214 с.
22. Бухарин О.В. Место внутривидового фенотипического разнообразия в экологии Esherichia coli и Staphylo-coccus aureus / O.B. Бухарин, B.A. Гриценко, Д.Г. Дерябин//Вестн.РААМН. 1997. - № 3. - С. 3439.
23. Валышев A.B. Анаэробная микрофлора женского репродуктивного тракта / A.B. Валышев, H.H. Елагин, О.В. Бухарин // ЖЭМИ. 2001. - № 4. - С. 78-84.
24. Венцковский Б.М., Сенчук А.Я. Использование препарата Тержинан в акушерстве и гинекологии / Б.М. Венцковский, А.Я. Сенчук // Практикующий врач. 1999. - №14.- С. 1-4.
25. Венчиков А. И. О значении концентрации микроэлементов в питьевых минеральных водах / А.П. Венчиков // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1980. - № 6. - С. 43-45.
26. Воронова С.И. Бактериальный вагиноз у беременных / С.И. Воронова // Вестн. РААГ. 2000. - № 1. - С. 50-54.
27. Войнар А.О. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека / А.О. Войнар — М ., 1960.
28. Воробьев A.A. Состояние проблемы инфекций, вызываемых неспорообразующими анаэробными бактериями / A.A. Воробьев, А.Ю. Миронов, Е.П. Пашков и др. // Вестн. РАМН. 1996. - № 2. - С. 3-7.
29. Воробьев A.A. Клеточная теория иммунитета И.И.Мечникова и концепция антиинфекционной резистентности / A.A. Воробьев, Н.В. Медуницын // ЖМЭИ. 1995. № 3. - С. 36-42.
30. Гаспарян A.B. Микрофлора различных типов минеральных вод / A.B. Гаспарян, В.А. Игумнов // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1985. - № 5. - С. 57-60.
31. Горбунов Ю. В. Лечение больных с хроническими заболеваниями кишечника в бальнеологическом санатории / Ю.В. Горбунов, A.M. Корепанов М. // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1998. -№2 .- С. 18-20.
32. Гомберг М.А. Применение орнидазола при бактериальном вагинозе / М.А. Гомберг, А.Л. Машкилейсон // ЗППП. 1997. - 1997. № 3. - С. 24-26.
33. Гуляева С.Ф. Лечебные минеральные воды Вятского региона, их внутреннее применение с целью лечения заболеваний и сохранения здоровья / С.Ф. Гуляева, Г.Ф. Шулятьев, П.В. Гуляев Киров, 2000. - 290 с.
34. Гуркин Ю.А. Расширение терапевтических возможностей при лечении вульвовагинитов у девушек / Ю.А. Гуркин, И.Н. Гоготадзе // Гинекология. 2000. № 1.- С. 11-14.
35. Давыдова О. Б. Бальнеотерапевтическое значение кремнистых соединений в кремнийсодержащих водах при их наружном применении / О.Б. Давыдова, И.М. Касьянова, С.А. Крикорсова // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1992. - № 5-6. - С. 30-31.
36. Данилова О.П. Микрофлора женских гениталий в норме и при112патологии / О.П. Данилова, И.А. Никифорова // Учебное пособие. СПб.,1997.-80 с.
37. Долгушин И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин Екатеринбург, 2001. - 284 с.
38. Долгушина В.Ф. Состояние факторов местной иммунной защиты репродуктивного тракта при бактериальном вагинозе / В.Ф. Долгушина, J1.A. Смольникова, И.И. Долгушин // ЖЭМИ. 2001. № 4. - С. 89-93.
39. Дорофейчук В.Г. Механизмы защитной функции лизоцима. Фундаментальное и прикладное значение / В.Г. Дорофейчук // Нижегородский медицинский журнал. 1996. № 4. - С. 89-93.
40. Жабченко И.А. Состояние биоценоза влагалища у практически здоровых беременных / И.А. Жабченко // Журнал акушерства и женских болезней. 1998. - Спец.вып. - С. 81.
41. Зотова В. И. Микробиологические аспекты оценки качества пресных и минеральных питьевых вод / В.И. Зотова, М.И. Афанасьева, Н.Ю. Тишкова// Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1993. - № 1.- С. 47- 48.
42. Иванова JI.B. Бактериальный вагиноз и его влияние на послеабортные осложнения / JI.B. Иванова, JI.A. Штивель, A.M. Попов и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. - Выпуск 4. - С. 61 - 64.
43. Интерпретация результатов цитологического исследования при урогенитальных инфекциях // Методические рекомендации. Пермь: ПГМА,1998. 56 с.
44. Карнищенко А.И. Биохимические аспекты формирования БВ / А.И. Карнищенко, Е.Ф. Кира, O.JI. Молчанов // Журнал акушерства и женских болезней. 1998. № 2. - С. 65 - 69.
45. Качур JL С. Некоторые показатели водно-солевого и микроэлементного обмена при приеме Семигорской минеральной воды: Автореферат дис. канд. мед. наук. / JI.C. Качур Краснодар, 1969.
46. Кира Е.Ф. Иммунотерапия бактериального вагиноза и трихомониаза / Е.Ф. Кира // Журнал акушерства и женских болезней. 1997. №2.-С. 38-43.
47. Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье. Клинические проявления инфекционных заболеваний влагалища, включая СТЗ / Е.Ф. Кира // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. Выпуск 4. - С. 51 - 53.
48. Кира Е.Ф. Местное применение клиндамицина фосфата для лечения бактериального вагиноза / Е.Ф. Кира // Акушерство и гинекология. -1994.-№5. С. 53 55.
49. Кира Е.Ф. Пути повышения эффективности диагностики и лечения сексуально-трансмиссивных заболеваний в гинекологической практике / Е.Ф. Кира // ЗППП. 1996. - № 2. - С. 33 - 38.
50. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз / Е.Ф. Кира СПб., Нева-Люкс, 2001.-364 с.
51. Кира Е.Ф. Этапы становления и перспективы развития урогинекологии в России / Е.Ф. Кира, В.Ф. Беженарь, В.Б. Макаренко и др. // Журнал акушерства и женских болезней. -2000. № 4. -С. 11 - 17.
52. Кира Е.Ф. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с дисбиотическими нарушениями влагалища / Е.Ф. Кира, И.В. Берлеев, О.Л. Молчанов // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. -Выпуск 2. - С. 8 - 11.
53. Кира Е.Ф. Применение эубиотиков для лечения бактериального вагиноза / Е.Ф. Кира, В.И. Кочеровец, В.В. Поспелова и др. // Антибиотики и химиотерапия. 1994. № 2 - 3. - С. 31 - 35.
54. Кира Е.Ф. Применение "Далацина" вагинального крема в комплексном лечении бактериального вагиноза у беременных /Е.Ф. Кира, И.А. Симчера, A.A. Марчак и др. // Журнал акушерства и женских болезней. -1998. Спец. выпуск. - С. 83.
55. Кира Е.Ф. Клиникомикробиологические особенности смешанных сексуальнотрансмиссионных заболеваний / Е.Ф. Кира, Ю.В.
56. Цвелев, Н.Э. Бондарев // Журнал акушерства и женских болезней. 1998. -Спец. выпуск. - С. 43 - 44.
57. Киселев В. Б. Роль соединений ванадия, селена, свинца и ртути и методики их определения в минеральных водах / В.Б. Киселев, JI.A. Никулина, А.С. Быстрова // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры.- 1980.-№ 1.-С. 59-62.
58. Кисина В.И. Микроценоз влагалища в норме и при вагинальных инфекциях: методы его коррекции / В.И. Кисина // Consilium Medicum.- 2002.- Том 4 № 7. - С. 364 - 367.
59. Кисина В.И. Современные аспекты бактериального вагиноза / В.И. Кисина // Медицинская помощь. 1998. - № 2. - С. 24 - 26.
60. Кисина В.И. Микроэкология кишечника у больных урогенитальными инфекционными заболеваниями / В.И. Кисина, JI.В. Погорельская // Вестн. дерматологии и венерологии. 1994. № 6. - С. 22 - 24.
61. Колесников О. JT. К вопросу о механизмах иммунного действия питьевых минеральных вод / O.JI. Колесников, Г.А. Селянина, И.И. Долгушин и др. // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 2002. -№3.- С. 15- 17.
62. Коломийцева М. Г. Микроэлементы в медицине / М.Г. Коломийцева, Р.Д. Габович -М., 1970.
63. Королев Ю. Н. Ультраструктурные реакции клеток при действии питьевых кремнийсодержащих вод / Ю.Н. Королев, JI.H. Панова // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1994. - № 5. - С. 36 - 38.
64. Коршикова P.JI. Бактериальные вагинозы при рецидивирующих воспалительных заболеваниях наружных половых органов / P.JI. Коршикова // Здравоохранение. 1996. - № 2. - С. 18 - 20.
65. Коршунов В.М Изучение бифидофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста / В.М. Коршунов, З.А. Гудиева, Б.А. Ефимов и др. // ЖЭМИ. 1999. - № 4. - С. 74 - 78.
66. Коршунов В.М. Нормальная микрофлора кишечника, дисбактериозы и их лечение. Методические разработки / В.М. Коршунов, Н.П. Иванова, Л.И. Кафарская и др. М., 1994. - 23 с.
67. Коршунов В.М. Рациональные подходы к проблеме коррекции микрофлоры кишечника / В.М. Коршунов, В.В. Смеянов, Б.А. Ефимов // Вестн. РАМН. 1996. - № 2. - С. 60-65.
68. Коршунов В.М. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах / В.М. Коршунов, H.H. Володин, Б.А. Ефимов и др. // Учебное пособие. М: ВУНМУ МЗ РФ . 1999. -80 с.
69. Кудрявцева Л.В. Бактериальный вагиноз / Л.В. Кудрявцева, E.H. Ильина, В.М. Говорун и др. // Пособие для врачей. М: РМАПО МЗ РФ. -2001.- 92 с.
70. Кулаков В.И. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины / В.И. Кулаков, Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология. -1995.-№4.-С. 3-6.
71. Куликов Г. В. О классификации питьевых лечебных и лечебно-столовых минеральных вод / Г.В. Куликов, A.B. Жевлаков // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1986. - № 4. - С. 15 - 19.
72. Курбанова A.A. Эффективность препарата "Полижинакс" при бактериальном вагинозе / A.A. Курбанова, В.А. Аковбян, Л.А. Бакалова // Акушерство и гинекология. 1995. № 6. - С. 60 - 61.
73. Курортология и физиотерапия // Руководство в 2-х т. / Под ред. проф. В.М. Боголюбова-М.: Медицина, 1985.-т. 1. 560 с.-т. 2.-640 с.
74. Ленцнер A.A. Лактофлора влагалища и перспективы создания пробиотиков из лактобацилл для профилактики и лечения вульвовагинального кандидоза / A.A. Ленцнер, Х.П. Ленцнер, Т.В. Карки // Журнал акушерства и женских болезней. 1998. Спец. вып. С. 85 - 86.
75. Летучих A.A. Лечение и профилактика кольпитов / A.A. Летучих // Акушерство и гинекология. 1995. - № 7. С. 65 - 68.
76. Мавзютов А.Р. Бактериальный вагиноз — принципиальные вопросы этиологии, диагностики и лечения. А.Р. Мавзютов, Габидуллин З.Г., Ахунов Э.Д. и др. М., 1998. - 98 с.
77. Максимович К.А.Антимикробные свойства слабоминерализованных вод Трускавецкого и Сходнинского месторождений / К.А. Максимович, С.И. Николаенко М., 1984. 7 с. - Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 83 С. 83 - 84.
78. Маймулович В.Г. Основы научно-литературной работы в медицине. / В.Г. Маймулович, B.C. Лукевич, А.П. Румянцев и др. СПб.: Спец. литература, 1996. - 124 с.
79. Марсов А. П. Иммунологическая реактивность организма в условиях бромйодного бальнеовоздействия (экспериментально-клиническое исследование): Диссертация канд. мед. наук / А.П. Марсов Пермь, 1990.
80. Марцишевская P.JI. Исследование вагинального отделяемого / P.JI. Марцишевская, И.П. Шабалова // Лабораторное дело. 1990. - № 6. - С. 38 -43.
81. Маслов Ю.Н. Экономичный метод количественного учета микроорганизмов / Ю.Н. Маслов, О.В. Одинцова // Пермский медицинский журнал. 1997. - № 1. - С. 99.
82. Маянский А.П. Микробиология для врачей / А.П. Маянский -Н.Новгород: НГМА, 1999. 394 с.
83. Маянский А.П. Проблема управления фагоцитарными механизмами иммунитета / А.П. Маянский, А.П. Невмятуллин, H.A. Маянский // ЖЭМИ. 1999. - № 3. - С. 21 - 26.
84. Медведев И.Б. Местный противоинфекционный иммунитет половой системы женщины / И.В. Медведев, В.Ф. Долгушина // Акушерство и гинекология. 1993. - № 4. С. 7 - 9.
85. Медицинские лабораторные технологии // Справочник (в 2-х томах) под ред. А.И. Карпищенко. СПб: Интермедика, 1998.
86. Методическое руководство по сульфидной бальнеотерапии. Под ред., д.м.н. Романова Н.Е. Сочи - 1970. 192 с.
87. Методики лечения на курорте Усть-Качка. Под редакцией профессоров: A.B. Туева, И.П. Корюкиной, A.A. Шутова, В.В. Сидорова. Пермь-Усть-Качка 2001. 148 с.
88. Методики лечения больных на курорте Усть-Качка. Под редакцией профессора A.B. Туева. Пермь 1981. 91 с.
89. Митрохин С.Д. Дисбактериоз: современный взгляд на проблему / С.Д. Митрохин // Инфекции и антимикробная терапия. 2000. - том 2. - № 5.-С. 10-19.
90. Молчанов O.JL Биохимические и биологические свойства влагалищной жидкости / О.Л. Молчанов, Е.Ф. Кира // Журнал акушерства и женских болезней. 1997. - № 1. - С. 55 - 58.
91. Муравьева В.В. Особенности микроэкологии влагалища при бактериальном вагинозе и вагинальном кандидозе /В.В. Муравьева, A.C. Анкирская // Акушерство и гинекология. 1996. - № 6. - С. 27 - 30.
92. Назарова Е.К. Бактериальный вагиноз / Е.К. Назарова // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 7. - С. 27 - 30.
93. Назарова Е.К. Микробиоценоз влагалища и его нарушения. Этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика / Е.К. Назарова, Е.И. Геммельфарб, Л.Г. Созаева // Антибиотики и химиотерапия. 2002. - С. 34 - 42.
94. Николаенко С.И. Микробиология питьевых минеральных вод / С.И. Николаенко // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1992. -№3.-С. 71-72.
95. Олина A.A. Нарушения микроэкологии влагалища и совершенствование методов их коррекции у женщин, планирующих беременность: Автореферат дис. канд. мед. наук / A.A. Олина Пермь, 2002. -27 с.
96. Падруль М.М. Опыт применения бактериофагов для лечения хронических эндометритов / М.М. Падруль, Х.Меззе, A.A. Олина // В сб. Проблемы перинатологии и репродуктивное здоровье. Пермь. 2002. - С. 130- 134.
97. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов М.: РАМН, 2000. - 50 с.
98. Плютто A.M. Лабораторная диагностика бактериального вагиноза / A.M. Плютто //Клиническая лабораторная диагностика. 1997 - № 3.- С. 16- 18.
99. Полушина Н. Д. Экспериментально-клинические параллели гормонмодулирующего действия питьевых минеральных вод / Н.Д. Полушина, В.К. Фролков // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1996.-№6.- С. 29-31.
100. Прилепская В.Н. Особенности инфекционных процессов нижнего отдела половых путей. Возможности терапии препаратами для локального применения / В.Н. Прилепская // Гинекология. 2000. Том 2. - № 2. - С. 22 -27.
101. Прилепская В.Н. Современные принципы терапии больных с бактериальным вагинозом / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова, A.C. Анкирская, В.В. Муравьева // Журнал акушерства и женских болезней. -1998. спец. выпуск. - С. 91 - 92.
102. Применение бактерийных биологических препаратов в практике лечения больных кишечными инфекциями. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника: Метод, рекомендации МНИИЭМ им. Габричевского. М., 1986. - 92 с.
103. Разумов А.Н. «Усть-Качкинская» минеральная вода и ее антимикробные свойства / А.Н. Разумов, И.П. Корюкина, Ю.Н. Маслов и др. // ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», ЗАО «Курорт Усть-Качка». М.Пермь, 2004.-102 с.
104. Селянина Г. А. Об иммунотропном действии питьевых минеральных вод / Г.А. Селянина, O.JI. Колесников, И.И. Долгушин и др. // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 2001. - № 4.- С. 51 - 53.
105. Серов В.Н. Микроценоз влагалища и инфекционные вульвовагиниты: выбор препарата для рациональной терапии / В.Н. Серов, С.А. Шаповаленко // Вопросы гинекологии акушерства и перинатологии. -2004. Том 3. - № 4. - С. 27 -31.
106. Серов С. И. Некоторые клеточные механизмы физиологического действия йодобромных минеральных вод / С.И. Серов, Терешин С. Ю. // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1990. - № 1. - С. 36 - 40.
107. Сидоров В.В. Влияние высокоминерализованного бромйодного раствора на течение затяжных и хронических болезней детей и взрослых. -Автореферат диссертации на соискание учёной степени доктора медицинских наук / В.В. Сидоров Москва 1999. 45 с.
108. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тулимович. СПб.: Сотис, 1995. Том 2.-201 с.
109. Современные методы диагностики, терапии и профилактики ИППП и других урогенитальных инфекций // Сб.материалов рабочих совещаний дерматовенерологов и акушеров гинекологов. Москва, 2000. -28 с.
110. Ташинская А.Д. Биологически активные свойства органических веществ, содержащихся в минеральных водах (Майкопская буровая №4) / А.Д. Ташинская, Л.Н. Кудлаенко // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1968-№ 1.-С. 31 -35.
111. Телешева Л.Ф. Механизмы противоинфекционной защиты репродуктивного тракта женщин / Л.Е. Телешева, В.Ф. Долгушина, И.И. Долгушин // Журнал микробиологии. 1998. - № 4. - С. 85 - 90.
112. Тютюнник В.JI. Бактериальный вагиноз / В.Л. Тютюнник // РМЖ. -2001. Том 9. -№ 6. С. 250 - 253.
113. Улащик В. С. Общие принципы лечебно-профилактического использования физических факторов / B.C. Улащик // Вопр. курорт., физиотер. и лечеб. физ. культуры. 1992. - № 5 - 6. - С. 3 - 11.
114. Федоров Р.В. Схемы бактериологических исследований / Р.В. Федоров, Е.Р. Федорова, И.Д. Матюхин Казань, 1995. - 37 с.
115. Феодосиади Н.И. Микрофлора, бактериостатическое и бактерицидное действие термальных вод Зауралья: Автореф. дис. канд.мед. наук / Н.И. Феодосиади Свердловск, 1970, - 20 с.
116. Хольнов А.И. Применение Гиналгина в гинекологической практике / А.П. Хольнов, А.Л. Тихомиров // РМЖ. 2001.- Том 9. - № 6. - С. 258 - 259.
117. Хорошавин Н.Г. Лечебные воды Усть-Качки / Н.Г. Хорошавин Пермь 1966. 139 с.
118. Царькова М.А. Применение препарата Жлемик в лечении бактериального вагиноза / М.А. Царькова, Г.Н. Минкина, М.А. Геворкян // Журнал акушерства и женских болезней. 1998. - Спец.выпуск. - С. 95 - 96.
119. Цвелев Ю.В. Анаэробная инфекция в акушерской и гинекологической практике / Ю.В. Цвелев, В.И. Кочеровец, Е.Ф. Кира, В.П. Баскаков. СПб.: Питер, 1995. 313 с.
120. Черешнев В.А. Физиологияиммунной системы и экология / В.А. Черешнев, Н.И. Кеворков, Б.А. Бахметьев и др. // Иммунология. 2001. - № 3. С. 12- 17.
121. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание / Б.А. Шендеров (в 2-х томах). М.: Практика, 1998.
122. Ширёва Ю.В. Совершенствование диагностики и лечения нарушений микробиоценоза влагалища с преобладанием аэробного компонента. Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук / Ю.В. Ширёва. Пермь 2003. 129 с.
123. Amsel R. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations / R. Amsel, P.A. Totten, C.A. Spigel et.al. // Amer.J.Med.- 1983 vol.74, № 1. - p. 14-22.
124. Anderson J.R. Genital tract infection in women / J.R. Anderson // Med. clin. North Am. 1995. - vol.76, № 6. - p. 12-71.
125. Audebert A.J. Utilisation de Polygynax chez la femme enceinte enprevention des infections cervico-vaginales / A.J. Audebert // Rev. Fr. Gynecol. Obstet. -1999 vol 84, № 3, pt.2. - p. 287-290.
126. Barlett J.G. Bacterial flora of the vagina: Qualitativestudy / J.G. Barlett, B. F. Polk // Rev.Jnfect.Dis. 1984. - vol.6, suppl 1. - p. 567-572.
127. Blackwell A. Clinic diagnostis of anaerobic vaginosis(nonspecific vaginitis): A practical guide / A. Blackwell, D. Barlow // Brit.J.Vener.Dis.- 1982. -vol. 58., № 6,-p. 387-393.
128. Breker O.P. Diagnostic procedures in vaginitis / O.P. Breker, K. Folkertsma // Europ.J.Obstet. Gynecol. Reprod.Biol. 1989. - vol. 31., № 2.- p. 179-183.
129. Briselden A.M. Sialidases (neuraminidases) in bacterial vaginosis and vaginosis-associated microflora / A.M. Briselden, B.J. Moncla, C.E. Stevens, S.L. Hiller // J.Clin.MicrobioL- 1992.- vol.30, № 3.- p. 663-666.
130. Chen K.C. Amine content of vaginal fluidfrom untreated and treated patients with nonspecific vaginitis / K.C. Chen, P.S. Forsyth, K.K. Holmes // J.Clin. Invest 1979. - № 63. - p. 828 - 835.
131. Chen K.C. Biochemicaldiagnosis of vaginitis: determination of diamines in vaginal fluid / K.C. Chen, R. Amsel, D.A. Eschenbach, K.K. Holmes // J.Jnfect.Dis. 1982. - vol. 145, № 1. - p. 337-345.
132. Cook R.L. Clue cells in bacterial vaginosis:immunofluorescent identification of the adherent gram-negative bacteriaas gardnerella vaginalis / R.L. Cook, G. Reid, D.G. Pond et.al. // J.Jnfect.Dis. 1989. Vol. 160, № 3.- p. 490-496.
133. Cook R.L. Clinical, microbiological, and biochemical factors in recurrent bacterial vaginosis / R.J. Cook, V. Redonodo-Lopez, C. Schmitt et.al. // J.Clin.MicrobioL 1992.- vol. 30, № 4.- p. 870-877.
134. Curtis A.H. A motile curved anaerobic bacillus in uterine discharges / A.H. Curtis//J.Jnfect.Dis. 1993.-vol. 12. № l.-p. 165-169.
135. Cyen K.C. Biochemical diagnosis of vagimitis: determinations of diamines in vaginal fluid / K.C. Cyen, R. Amies, D.A. Eschenbach, K.K. Holmes // J.Jnfect.Dis. 1992. - vol.145 - № 1. - p.337-345.
136. Donders G.G. Aerobic vaginitis is anentity with abnormalm vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis / G.G. Donders, A. Vereecren, E. Bosnians et.al. // JntJ. STD. AIDS. 2001; 2 supp. - 2: 68p.
137. Eschenbach D. Diagnosis and clinacal manifestation of bacterial vaginosis /D. Eschenbach, S. Killers, C. Critchlow et.al. // Amer.J.Obstet. Gynecol 1998. - vol. 158, № 5. - p. 819-828.
138. Eschenbach D. Vaginosis including bacterial vaginosis / D. Eschenbach // Curr.Opin.Obstet. Gynecol.- 1994. vol. 6, № 4. - p. 389.
139. Evaldson G.R. Prenature rupture of the membranes and ascending infection / G.R. Evaldson, A.S. Malmborg, C.E. Nord // Brit.J. Obstet. Gynecol. -1982. vol. 89., № 10. - p. 793-801.
140. Faro S. Perspectives on the bacteriology of postoperative obstetric-gynecologic infections / S. Faro, L.E. Philips, M.G. Martens // Am. J. Obstet. Gynecol 1998. - p. 694-700.
141. Ferris D.G. Office laboratory diagnosis of vaginitis / D.G. Ferris, J. Hendrich, P.M. Payne et.al. // J.Fam.Pract 1995. - vol. 41, № 6. - p. 575-581.
142. Fleury F.J. Adult vaginitis / F.J. Fleury // Clin.Obstet. Gynecol. -1991.- vol.24, №4. p. 407-438.
143. Fox K.K. Vaginal discharge. How to pinpoint the cause / K.K. Fox, F.M. Behets // Postgrad Med. 1995. Vol. 98. № 3. - p. 87-90, 93-96, 101.
144. Fridrich E.G. Vaginitis / E.G. Fridrich // Amer.J. Obstet. Gynecol -1995.-vol. 152, №3.-p. 247-251.
145. Galask R.P. Vaginal Flora and it is vole in disease entities / R.P. Galask, B. Larsen, M.S. Ohm // Clin. Obstet. Gynecol. 1976. - 19:1. - p. 61-68.
146. Gibbs R.S. Qiantitative bacteriology of ammiotic fluid from women with clinical intraammiotic infection at term / R.S. Gibbs, J.D. Blanco // J.Jnfect.123
147. Dis.-1982. vol. 145, № 1. - p. 1-8.
148. Gleeson R.P. Vaginal pH in pregnancy in women Delivered at and before term / R.P. Gleeson, A.M. Elder, M.J. Turner et.al. // Brit.J. Obstet. Gynecol- 1989. Vol.96, № 2. p. 183-187.
149. Goplemd C.P. Aerolic and anaerobic flora of the cervix during pregnancy and puerperium / C.P. Goplemd, M.J. Ohm, R.P. Galask // Amer.J. Obstet. Gynecol. -1986. vol.126, № 7. - p. 858-865.
150. Haukkamaa M. Bacterial flora of the cervex in women using different methods of contraception / M. Haukkamaa, P. Stranden // Amer.J. Obstet. Gynecol. 1986. - vol.154, № 3. - p. 520-524.
151. Hill G.B. Bacteriology of the vagina / G.B. Hill, D.A. Eschenbach, K.K. Holmes // Scand.J.Urol.Nephrol. 1984 - vol.86, suppl. - p. 23-29.
152. Hill J.A. Human vaginal leukocytes and the effect ofVaginal fluid on lymphocyte and macrophage defense functions / J.A. Hill, D.J. Anderson // Am. J. Obstet. Gynecol 1992. Vol.166, № 2. - p. 720-726.
153. Hill G.B. Microbiology of bacterial vaginosis / G.B. Hill // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. Vol. 169 , p. 450-454.
154. Hillier S.L. Clindamicin of bacterial vaginosis / S.L. Hillier // Rev. Contemp. Pharmacother. 1992. - № 3. p. 263-268.
155. Hillier S.L. Diagnostic microbiology of bacterial vaginosis / S.L. Hillier // Am J. Obstet. Gynecol 1993. - vol.169, № 2 (Pt.2). - p.455-459.
156. Hillier S.L. Role of bacterial vaginosisassociated microorganisms in endometritis / S.L. Hillier, N.B. Kiviat, S.E. Hawes et.al. // Am.J. Obstet. Gynecol- 1996. Aug; 175(2). - p. 435-441.
157. Hocini H. Systemic and secretory humoralimmunity in the normal human vaginal tract / H. Hocini, A. Barra, L. Belec et.al. // Scandinavian J.Jmmunol -1997. vol.42. № 2. - p. 269-274.
158. Holls W.M. Cervical gram stain for rapid detection of colonization with beta-stpeptococcus / W.M. Holls, J. Thomas, V. Troger // Obstet. Gynecol. -1997.-vol.69, № 3 p. 354-357.
159. Holmes K.K. Nonspecific vaginosis / K.K. Holmes, C.A.Spiegel,124
160. R. Amsel et.al. // Scand.JJnfect.Dis. 1981. - Suppl.26. - p. 110-114.
161. Horowits B. Vaginal lactobacillosis / B. Horowits, E. Nagy, E. Horst et.al. // Absctract book Third international symposium on Vaginitis/vaginosis, 1994.-p. 39.
162. Jones B.M. The determination of amines in the vaginal secretions of women in health and disease / B.M. Jones, M. Fattani, H. Gooch // Int. J.STD.-AIDS 1994. - vol.5. № 1 - p. 52-55.
163. Kent H.L. Epidemiology of vaginitis / H.L. Kent // Amer.J. Obstet. Gynecol 1991.-vol. 165. №4, pt.2.-p. 1168-1175.
164. Klebanoff S.J. Control of the microbial flora of the vagina by H202 generating Lactobacilli / S J. Klebanoff, S.L. Hiller, D.A. Eschenbach et.al. // J. Jnfect.Dis.- 1991. Vol. 164, № 1. - p. 94-100.
165. Larsson P. Bacterial vaginosis as arisk factor for postoperative infections after hysterectomy / P. Larsson, M. Bergstrom, E. Persson et.al. // Abstract, book. Third Jnternational Symposium on vaginitis/vaginosis., 1994.
166. Livengood C.H. Bacterial vaginosis: diagnostic and pathogenic findings during topical clindamycin therapy / C.H. Livengood, J.L. Thomason, G.B. Hill //Amer.J. Obstet. Gynecol. 1990. - vol. 163., № 2. - p. 515-520.
167. Mardh P.A. Bacterial vaginosis / P.A. Mardh, D. Taylor-Robinson -1984.- p. 231
168. Me Cul J.D. Evaluation and management of vaginitis: an update for primary care practitioners / J.D. Me Cul // Arch.Jntern.Med. 1989. - vol. 149, 33.-p. 565-568.
169. Mercier C. Effect of a lyzocyme on a mixed bacterial community / C. Mercier, E. Donacova, J. Tremblay //Microbiol.Lett. 2000. - № 1 - p.47-52.
170. Moberg P. Cervical bacterial flora in infertile and pregnant women / P. Moberg // Med.Microbiol. Immunol. 1978. - 165. - p. 139-142.
171. Neumann G. Regulationsfartoren des vaginalen microekologischen systems / G. Neumann // Zbl. Gynecol. 1998. - Vol.110, № 7 - p. 405-419.
172. Newton E.R. Bacterial vaginosis and intraommiotoc infection / E.R. Newton, J. Piper, W. Peairs // Am.J. Obstet. Gynecol 1997. - Mar; 176(3) - p.125672.677.
173. Piot P. The vaginal microbial flora in non-specific vaginitis / P. Piot, E. Van Dyck, P. Godts et.al. // Eur.J.Clin.Micrkbiol.- 1982. № 1,- p. 301-306.
174. Priestley C.J. What normal vaginal flora? / C.J. Priestley // J. Med. Microb. 1997. - №73. p. 23-28.
175. Spiegel C.A. Vaginitis/vaginosis / C.A. Spiegel // Clin.Lab.Med. -1989. vol.9., № 3. - p. 525-533.
176. Spiegel C. A. Curved anaerobic bacteria in bacterial (nonspecific) vaginosis and their response to antimicrobial therapy / C.A. Spiegel, D. Eshelbach, R. Amsel, K.K. Holmes // J. Infect. Dis. 1998. p. 817-822.
177. Thomason J.L. Clinical and microbiological characterization of patients with nonspecific vaginosis with motile, curved anaerobic rods / J.L. Thomason, P.C. Schreckenderger, W.N. Spellacy et al. // J. Infect. Dis. 1984. p. 801-809.
178. Thomas J., Millot J.M., Sebille S. et al. Free and total magnesium in lymphocytes of migraine patients effect of magnesium-rich mineral water intake / J. Thomas, J.M. Millot, S. Sebille et al. // Clin Chim Acta. 2000. - Vol. 295(1-2). -p. 63-75.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.