Методика восстановления физической работоспособности лиц трудоспособного возраста после переломов бедра тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.04, кандидат педагогических наук Саяпов, Ришат Салимович

• Саяпов, Ришат Салимович
• кандидат педагогических наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат педагогических наук Саяпов, Ришат Салимович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.

1.1. Характеристика современных средств и методов, используемых в физической реабилитации лиц трудоспособного возраста с переломами костей нижних конечностей.

1.2. Характеристика функционального состояния организма после переломов длинных трубчатых костей.

1.3. Использование средств восстановления физической работоспособности больных с переломами бедра.

1.3.1. Использование ручного массажа в реабилитации травматологических больных.

1.3.2. Использование вибровоздействий в реабилитации травматологических больных.

1.3.3. Использование физических упражнений в реабилитации травматологических больных.

1.4. Заключения по литературному обзору.

ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Задачи исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Организация исследования.

ГЛАВА 3. ТЕХНОЛОГИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ СРЕДСТВ И МЕТОДОВ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ БЕДРА.

3.1. Обоснование технологии использования физических средств в процессе поэтапного восстановления физической работоспособности больных после оперативного лечения переломов бедра.

3.2. Методика восстановления физической работоспособности в иммо-билизационном периоде после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

3.2.1.Методика восстановления физической работоспособности на первом этапе после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

3.2.2. Методика восстановления физической работоспособности на втором этапе после лечения переломов бедра методом компрес-сионно-дистракционного остеосинтеза.

3.2.3.Методика восстановления физической работоспособности на третьем этапе после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

3.3. Методика восстановления физической работоспособности в по-стиммобилизационном периоде после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

3.4. Методика восстановления физической работоспособности в восстановительном периоде после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ЭКСПЕРИМЕНТА.

4.1. Динамика состояния нервно-мышечного аппарата и общей физической работоспособности после переломов бедра в экспериментальной группе.

4.2. Изменение состояния нервно-мышечного аппарата и общей физической работоспособности после переломов бедра в контрольной группе.

4.3. Сравнительная характеристика функциональных возможностей поврежденной конечности и общей физической работоспособности больных контрольной и экспериментальной групп после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методика восстановления физической работоспособности лиц трудоспособного возраста после переломов бедра»

Актуальность исследования. Травмы опорно-двигательного аппарата и, в частности, переломы длинных трубчатых костей нижних конечностей, являются одной из причин временной нетрудоспособности, а в ряде случаев и инвалидности больных. К числу наиболее тяжелых повреждений костей нижних конечностей, сопровождающихся значительными функциональными нарушениями, относятся переломы бедра. Работы ряда авторов [109, 140] свидетельствуют о том, что, как правило, на восстановление физической работоспособности больного после прекращения иммобилизации при переломах длинных трубчатых костей нижних конечностей требуется столько же времени, сколько и на сращение перелома. По данным А.Ф. Каптелина [85] инвалидность после травм и ортопедических заболеваний достигает 25%. Р.И.Снегирь [195] отмечает, что при средней продолжительности лечения переломов трубчатых костей нижних конечностей 6-8 месяцев, 14-15% больных остаются инвалидами.

В то же время в связи с введением системы обязательного медицинского страхования, разработкой медико-экономических стандартов, конечной целью которых является повышение качества оказания медицинской помощи и профилактических мероприятий [88, 249], нельзя отрицать необходимость разработки более эффективных подходов в использовании различных средств лечения и реабилитации при травмах опорно-двигательного аппарата.

Как показал анализ специальной литературы [1, 92, 94, 180, 188, 190, 216], на сегодняшний день одним из оптимальных методов лечения переломов бедра, с функциональной точки зрения, является компрессионно-дистракционный остеосинтез. В то же время, если учесть, что продолжительность лечения данной категории больных исчисляется месяцами, то становится очевидным, что восстановление физической работоспособности после оперативного лечения переломов бедра остается актуальной проблемой.

Клинические наблюдения как отечественных [21, 157, 208, 212], так и зарубежных авторов [242, 243, 247] с убедительностью показывают, что комплексный подход с использованием физиопроцедур, массажа, лечебной физической культуры положительно сказывается на течении репаративных процессов и восстановлении функции поврежденной конечности.

На современном этапе в большей степени освещены вопросы медицинской реабилитации, где акцент делается на использовании физиопроцедур, лечебной физической культуры, определяются сроки выполнения движений с осевой нагрузкой [32, 46, 109]. Большинство авторов [28, 59, 82, 199], занимаясь разработкой реабилитационных мероприятий после оперативного лечения переломов бедра, считают, что наиболее эффективным является комплексное использование физических средств восстановления, однако, их рекомендации в большей степени относятся к физиопроцедурам и лечебной физкультуре и лишь вскользь касаются таких мощных и эффективных средств реабилитации как ручной массаж и вибровоздействия, особенно в иммобилизационном периоде.

Анализ работ [59, 167, 169, 210, 219], посвященных проблеме восстановления физической работоспособности показал, что основой в реабилитации травматологических больных является борьба с травматической болезнью, которая сопровождается вторичными общими и местными патологическими изменениями. Однако, только в незначительном количестве работ [167, 169] предлагаются методы реабилитации больных после лечения переломов трубчатых костей нижних конечностей методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза (аппарат Илизарова) с использованием физических упражнений и массажа, технологические режимы которых позволяют одновременно воздействовать на общие и местные проявления травматической болезни.

Таким образом, несмотря на то, что в литературе имеется информация по поводу использования физических средств восстановления после лечения переломов длинных трубчатых костей нижних конечностей методом ком-прессионно-дистракционного остеосинтеза [32, 59, 199], выявление эффективных методов повышения функциональных возможностей как нервно-мышечного аппарата поврежденной конечности, так и общей работоспособности больных с переломами бедра продолжает оставаться актуальной проблемой. Такие вопросы как адекватность тренировочных нагрузок, использование конкретной методики ручного массажа и вибростимуляции в соответствии с уровнем функционального состояния организма больного на определенных этапах восстановления физической работоспособности требуют дальнейшей разработки.

Цель исследования: Совершенствование технологии использования средств восстановления физической работоспособности больных после оперативного лечения перелома бедра.

Научная гипотеза. Предполагалось, что в процессе восстановления физической работоспособности пациентов молодого возраста можно добиться сокращения сроков временной нетрудоспособности за счет применения физических нагрузок в тренирующих режимах, активного использования ручного массажа и вибростимуляции, начиная с иммобилизационного периода.

Научная новизна работы заключается в экспериментальном обосновании комплексной методики физической реабилитации лиц трудоспособного возраста с переломами диафиза бедра, использующая методы спортивной тренировки и обеспечивающая восстановление нервно-мышечного и суставного аппаратов поврежденной конечности, физическую работоспособность больных и сокращение сроков нетрудоспособности, определены критерии перехода с этапа на этап реабилитации.

Объект исследования: процесс восстановления физической работоспособности больных после лечения переломов бедра методом компрессион-но-дистракционного остеосинтеза (аппарат Илизарова).

Предметом исследования служит комплексное использование вибростимуляции, физических упражнений и массажа в процессе восстановления физической работоспособности больных с переломами бедра.

Теоретическая значимость проведенного исследования заключается в том, что полученный материал существенно дополняет сведения о тактике и методике использования физических средств восстановления в реабилитации больных после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза (аппарат Илизарова).

Практическая значимость:

1. На основе экспериментальных данных разработана методика комплексного использования ручного массажа, вибростимуляции и тренировочных занятий на тренажерных устройствах, руководствуясь которой можно направленно воздействовать на рост функциональных возможностей поврежденной конечности и общей работоспособности.

2. Использование разработанных методик в условиях центров реабилитации и поликлиник позволяет повысить эффективность процесса реабилитации, которая выражается в более высоком уровне общей работоспособности и функционального состояния поврежденной конечности на фоне значительного снижения сроков временной нетрудоспособности.

Методика восстановления трудоспособности после лечения переломов бедра методом КДО (аппарат Илизарова) внедрена в ГКБ № 18 г. Уфы, республиканской клинической больнице им. Куватова г. Уфы.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Использование в физической реабилитации стандартно-повторных интервальных нагрузок на тренажерах с применением различных режимов тренировки, в сочетании с биостимуляцией по В.Т. Назарову и ручным массажем, сокращают сроки восстановления нервно-мышечного и суставного аппаратов, способствуют увеличению подвижности в коленном суставе до 126,6°, опорной функции поврежденной конечности до нормы, мощности работы до 400,8 Вт.

2. Определены пять этапов реабилитации лиц трудоспособного возраста после переломов бедра. На основании оценки состояния опорно-двигательного аппарата, разработаны критерии перехода больного с одного этапа на другой, способствующие оптимизации процесса восстановления двигательных функций.

3. Разработанная комплексная методика физической реабилитации сокращает сроки восстановления поврежденной конечности на 22-30% по сравнению с данными других авторов и у пациентов контрольной группы.

Заключение диссертации по теме «Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры», Саяпов, Ришат Салимович

ВЫВОДЫ

1. По данным литературных источников сроки восстановления физической работоспособности больных после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза (КДО) составляет 180-230 дней, т.е. 6-8 месяцев. Большинство авторов при физической реабилитации после переломов бедра основное внимание уделяют восстановлению функциональных показателей поврежденной конечности, не учитывая необходимость восстановления уровня общей физической работоспособности пациентов. Вместе с тем, последнее имеет важное значение в реабилитации трудоспособного контингента.

2. В исследовании установлено, что у больных с переломами бедра после операции остеосинтеза определяются вторичные местные и общие проявления травматической болезни, выражающиеся в значительном снижении функциональных возможностей поврежденной конечности и общей физической работоспособности. Это проявляется в резком повышении тонуса мышц поврежденной ноги (400,6 усл.ед), в снижении сократительной способности мышц (9,72 усл.ед. при норме 202,5 усл.ед.), в значительном ограничении подвижности в коленном суставе (17,1° при норме 135°) и малой величине опорной функции (17,5 кг). Резко уменьшены все показатели эрго-метрии, а общая физическая работоспособность, определяемая по тесту PWC17o (на гребном тренажере) составляла 510,3 кг/м.

3. С учетом возраста пациентов разработана комплексная методика физической реабилитации больных с переломами бедра после операции КДО, включающая общеразвивающие, специальные и дыхательные упражнения в сочетании с повторными нагрузками на тренажерах, ручным массажем и биомеханической биостимуляцией по В.Т. Назарову.

Принципиальной особенностью методики было перенесение в реабилитацию методов спортивной тренировки, т.е. использование, начиная с иммо-билизационного периода, достаточно интенсивных и объемных тренировочных нагрузок, регулируемых чередованием различных режимов тренировки

А", "В", "Д"), позволяющих учитывать ЧСС, при которой совершается работа. Было обеспечено внедрение в реабилитационный процесс методических принципов спортивной тренировки (непрерывность, постепенность, волнообразность нагрузок, их адекватность, цикличность и др.).

4. В результате проведенного педагогического эксперимента обоснована периодичность процесса реабилитации, включающая пять этапов: первый этап иммобилизационного периода - 3-4 недели; второй этап этого же периода - 3-й недели; третий этап этого же периода - 5-7 недель; четвертый этап постиммобилизационного периода - 3-4 недели, пятый этап восстановительного периода - 5 недель.

Критерием перевода больного с одного этапа на другой служило состояние НМА поврежденной конечности и эргометрические данные.

Установлено, что переход с 1-го этапа на второй следует проводить при увеличении подвижности в КС до 40-41° и опорной функции до30-32 кг.

Переход со 2-го на 3-й этап возможен при увеличении подвижности в КС до 50°, опорной функции до 54-55 кг и мощности работы до 38-40 Вт.

Для перевода с 3-го этапа на 4-й подвижность в КС должна увеличиться до 70-75°, а опорная функция до 62-63 кг. При эргометрическом обследовании мощность работы должна увеличиться до 110-112 Вт.

Переход с 4-го этапа на 5-й возможен при увеличении подвижности в КС до 98-100°, опорной функции до 67-68 кг и мощности работы до 220-225 Вт.

5. Педагогический эксперимент выявил существенную более высокую эффективность разработанной методики реабилитации в экспериментальной группе по сравнению с результатами в контрольной группе.

К концу 5-го этапа реабилитации (в среднем через 21 неделю) большинство показателей нервно-мышечной системы и суставного аппарата пациентов экспериментальной группы приблизились или совпали со средними показателями здоровых лиц того же возраста, в то время как у пациентов контрольной группы они были намного ниже (р<0,01 или р<0,05). Так, показатели гониометрии КС пациентов контрольной группы составили 70% от результатов в экспериментальной группе.

Показатели эргометрии поврежденной конечности у представителей контрольной группы к концу 5-го этапа реабилитации были вдвое хуже, чем у пациентов экспериментальной группы.

6. Величина PWCno, характеризующая общую физическую работоспособность, у пациентов ЭГ в конце 5-го этапа составила 1284 кгм/мин против 706,6 в КГ.

7. Процесс реабилитации пациентов экспериментальной группы составлял, в среднем, 21 неделю, что значительно сократило сроки восстановления физической работоспособности на 22-30% по сравнению с данными других авторов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Тактика процесса реабилитации после лечения переломов бедра методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза предусматривает одновременное воздействие на вторичные общие и местные проявления травматической болезни. С этой целью нами рекомендуются методика восстановления физической работоспособности больных с переломами бедра.

В зависимости от изменения функционального состояния больного в процессе реабилитации выделяют пять этапов.

Первые 3-5 дней после операции

В данный промежуток времени используется комплекс упражнений ЛФК. В занятие включается 50% - ОРУ и 50% - ДУ. Пульс в основной части занятия не превышает 50%) от максимально допустимых значений ЧСС для лиц соответствующего возраста. Общее время занятия составляет 7-10 минут. Комплекс упражнений повторяется больным 4-6 раз в день. Ручной массаж и вибростимуляция не используются.

Первый этап

Длительность этапа - 3-4 недели.

Технология вибростимуляции: вибровоздействия проводятся с помощью ручного вибратора, из и.п. больного лежа на спине; частота 25 Гц и амплитуда 3-4 мм, время воздействия 1 минута.

Тренировочное занятие: используются физические упражнения в следующем процентном соотношении: ОРУ - 50%; СУ - 20 %; ДУ - 30% при объеме, равном 25%. Занятие предусматривает проведение вводной, основной и заключительной частей. Вводной часть (3 минуты): ОРУ и ДУ используются в соотношении 2:1. Основная часть (8-10 минут): используются ОРУ, СУ и ДУ в соотношении 2:2:1 с помощью метода строго регламентируемого упражнения. Пульс в основной части занятия рекомендуется в пределах 5456% от максимального возрастного пульса. Заключительная часть (3-5 минут): используются ОРУ и ДУ в соотношении 1:1. В конце тренировочного занятия необходимо использовать велотренажер, как механотерапевтический аппарат, с целью направленного воздействия на увеличение подвижности в коленном суставе. Общее время занятия - 15-20 минут. Больные должны заниматься гимнастикой 2-3 раза в течение дня.

Технология массажа. Массаж рекомендуется начинать в положении лежа на животе с пояснично-крестцовой области и спины, затем массировать ягодицы и здоровую ногу. Направленность массажа этих областей тонизирующая. Применяются приемы попеременное поглаживание, продольное выжимание, разминание основанием ладони (на спине), ординарное и двойное кольцевое на голени и бедре.

После этого следует перейти на массаж релаксирующей направленности на поврежденной ноге, где массируются тазобедренный, коленный, голеностопный суставы, голень и стопа. На суставах применяются различные виды поглаживания и растирания, выжимание и вибрация. На голени - поглаживание, ординарное разминание, потряхивание.

Общая длительность массажа 22-25 мин.

Второй этап

Длительность этапа - 3 недели.

Технология вибростимуляции: частота 25 Гц, амплитуда 5-6 мм, время воздействия 1 минута. Вибровоздействия проводятся на стационарном вибротренажере из исходного положения стоя.

Тренировочное занятие: объем тренировочных нагрузок равен 25-50%. В занятии используются физические упражнения в следующем соотношении: ОРУ - 40%, ДУ - 25%, СУ - 30%. Вводная часть (5-6 минут): используются ОРУ и ДУ в соотношении 2:1. Основная часть занятия (10-12 минут): решаются, в основном, задачи повышения функциональной возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Используются 2 варианта тренировочных занятий. Вариант 1 (7 занятий) - используются ОРУ, СУ и ДУ в соотношении 4:2:1. Вариант 2 (8 занятий) - тренировочная работа на гребном тренажёре от 2-х до 4-х серий по 5-6 минут. Рекомендуемая частота пульса -65% от максимального возрастного пульса. Заключительная часть (10 минут): используются ОРУ, СУ и ДУ в соотношении 2:2:1. Общее время занятий составляет 35 минут. На данном этапе также необходимо использовать велотренажер как механотерапевтический аппарат с целью устранения контрактуры в коленном суставе.

Технология массажа: Направленность массажа - релаксирующая для поврежденной конечности и тонизирующая для других частей тела. Основные рабочие сегменты: 1) Пояснично-крестцовый отдел позвоночника с захватом нижнегрудного; 2) Поврежденная конечность: тазобедренный сустав, коленный сустав, мышцы голени, голеностопный сустав, стопа. При проведении массажных манипуляций в области пояснично-крестцового отдела позвоночника основными приемами являются поглаживание, выжимание, вибрация 1,5-2 минуты и разминание в пределах 5-6 минут. Такова же была длительность проведения приемов в области тазобедренного, коленного, голеностопного суставов и стопы. На мышцах голени используются приемы поглаживания, выжимания и вибрации 1,5-2 минуты и разминания 7-8 минут. Общее время воздействия составляет 25-30 минуты.

Третий этап

Длительность этапа - 4-5 недель. Этап заканчивается формированием костной мозоли, подтвержденной рентгенологически и снятием иммобилизации.

Технология вибростимуляции: частота 25 Гц, амплитуда 5-6 мм, время воздействия 1,5-2 минуты.

Тренировочное занятие: Объем тренировочных нагрузок не превышает 50%. Используются 2 вида тренировочных занятий. Вариант 1 (7 занятий): ОРУ-40%, ДУ-20%, СУ-40%. Вариант 2: тренировочные занятия различной направленности на гребном тренажере (в режиме «А» - 6 занятий; в режиме «В» - 6 занятий; в режиме «Д» - 6 занятий). Использование тренировочных нагрузок на гребном тренажере (режим «А», режим «В», режим «Д») с помощью метода стандартно-повторного интервального упражнения. Длительность серии - 6 минут, количество серий - 6, с заполнением паузы 25-30 секунд малоинтенсивной работой и дыхательными упражнениями. Рабочий пульс при выполнении тренировочной нагрузки равен 65-70% от максимального возрастного пульса. Длительность занятия - 40-45 минут. Помимо использования физических упражнений на третьем этапе реабилитации необходимо использовать велотренажер. Длительность непрерывной работы на велотренажере составляет от 3 до 10 минут.

Технология массажа: Методика массажа на 3-м этапе существенно не менялась. Основными задачами массажа по-прежнему являлась стимуляция обменно-трофических процессов и периферического кровообращения, профилактика развития мышечных атрофий, ускорение регенерации костной мозоли и общетонизирующее воздействие на организм и стимуляция восстановительных процессов после занятия.

Направление массажа должно быть релаксирующим на поврежденной конечности и тонизирующее на здоровой и других частях тела.

Массаж рекомендуется проводить следующим образом. В положении пациента лежа на животе массировать здоровую ногу, ягодицы, пояснично-крестцовую область, спину и шею, затем на поврежденной ноге массировать стопу, голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Выбор приемов и техники их выполнения выбираются в зависимости от массирующих тканей, их состояния и направленности массажа.

Общая длительность массажа 25-30 мин.

Четвертый этап

Длительность этапа - 2-3 недели.

Технология массажа: направленность массажа - релаксирующая. Основные рабочие сегменты: 1) Пояснично-крестцовый отдел позвоночника с захватом нижнегрудного. 2) Поврежденная конечность: тазобедренный сустав, мышцы бедра, коленный сустав, мышцы голени, голеностопный сустав, стопа. При проведении массажных приёмов в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов и стопы используются поглаживание, выжимание и вибрация с экспозицией 1,5-2 минуты и разминание от 3 до 6 минут на рабочем сегменте. На мышцах бедра и голени наиболее рационально использование приемов поглаживания, выжимания, вибрации 1,5-2 минуты и разминания от 6 до 8 минут на рабочем сегменте. Общее время воздействия составляет от 35 до 40 минут. После проведения массажных манипуляций рекомендуется локальная разработка коленного сустава.

Тренировочное занятие: Объем тренировочных нагрузок составляет 5075%. Вариант 1 (8 занятия от 3-4 до 5-6 серий работы на велотренажере). Длительность серии 5-6 мин. (4-5 серий). Вариант 2 (7 занятий непрерывной работы на велотренажере от 5 до 10 мин. + ОРУ:СУ:ДУ=2:3:1). Частота сердечных сокращений 65-75% от максимального возрастного пульса. Общее время занятия - 40 - 45 минут.

Технология вибростимуляции: частота 50 Гц, амплитуда 7-8 мм, время воздействия -1 минута.

Пятый этап

Длительность этапа - 5 недель.

Технология вибростимуляции: Время воздействия - 1,5-2 минуты, частота 50 Гц, амплитуда 7-8 мм.

Технология физических упражнений: Тренировочные занятия на велотренажере проводятся по 2 микроциклам.

Длительность 1 микроцикла - 2 недели. Объём тренировочных занятий постепенно увеличивается от 75 до 100%. Соотношение направленных тренировочных занятий на велотренажере: в режиме "А" - 50% - 6 занятий; в режиме "В" - 25% - 3 занятия; в режиме "Д" - 25% - 3 занятия. Вводная часть (10 минут): используются ОРУ и ДУ в соотношении 3:1. Продолжительность основной части зависит от объема тренировочной нагрузки и начинается с ЧСС, определяющей направленность тренировочного занятия. Количество серий от 5-6 до 7-8. Длительность выполнения серии равна 5-6 минутам, количество серий - 5-6, длительность паузы между сериями 25-30 секунд. Рабочий пульс в основной части занятий равен 80-87% от максимального возрастного пульса. Заключительная часть (7-8 минут): используются СУ и ДУ в соотношении 1:1.

2 микроцикл длится 3 недели. Объём тренировочных занятий постепенно снижается до 50%. Соотношение направленных занятий: в режиме "В" - 50% - 6 занятий; в режиме "А" - 25% - 3 занятия; в режиме "Д"- 25% - 3 занятия. Длительность серии равна 6 минутам, количество микросерий - 6-7, длительность паузы между микросериями 25-30 секунд. Рабочий пульс в основной части занятий равен 87% от максимального возрастного пульса.

Технология массажа: направленность массажа - тонизирующая. Основные рабочие сегменты: 1) пояснично-крестцовая область; 2) тазобедренный сустав; 3) мышцы бедра; 4) коленный сустав; 5) мышцы голени; 6) голеностопный сустав, стопа. При проведении массажных манипуляций на пояс-нично-крестцовой области, мышцах бедра и голени используются приёмы поглаживания, выжимания и вибрации 1,5-2 минуты, растирания 1-2 минуты и разминания от 3 до 5 минут на рабочем сегменте. В области тазобедренного, коленного, голеностопного суставов и стопы применяются приемы поглаживания, выжимания 1,5-2 минуты и растирания 1-2 минуты. Общее время массажа составляет 25-40 минут.

Список литературы диссертационного исследования кандидат педагогических наук Саяпов, Ришат Салимович, 2007 год

1. Аикина JI. И. Влияние различных приемов массажа на кровообращение в мышцах / JI. И. Аикина // Тезисы докладов 34 научной конференции по итогам работы за 1987 г. / Омск. гос. ин-т физ. культуры. Омск, 1988. -С. 109-111.

2. Аикина J1. И. Изменение мышечного тонуса после воздействия различными приемами массажа / JI. И. Аикина // Тезисы докладов 41 научной конференции по итогам работы за 1989 г. / Омск. гос. ин-т физ. культуры.-Омск, 1990.-С. 126-127.

3. Аленькин Б. Ф. Массаж и движение / Б. Ф. Аленькин. Екатеринбург : Б.и., 1992.-240 с.

4. Амиров Р. 3. К механизму физиологического действия физических факторов / Р. 3. Амиров // Вопросы курортологии. 1978. - № 2. - С. 1-6.

5. Амитин Г. Э. Рефлекторные вегетативные синдромы при переломах костей конечностей / Г. Э. Амитин // Травматология : респ. сб. Киев, 1966. -С. 28-32.

6. Андреева-Галанина Е. Ц. К вопросу о влиянии вибрации на болевую чувствительность / Е. Ц. Андреева-Галанина // Сборник работ по гигиене труда, профессиональных болезней и экспертной трудоспособности. -Л., 1940.-С. 122-129.

7. Андреева-Галанина Е. Ц. Вибрация и ее значение в гигиене труда / Е. Ц. Андреева-Галанина. Л.: Медгиз, 1956. - 190 с.

8. Апанасенко Г. J1. Физическое здоровье и максимальная аэробная способность индивида / Г. JI. Апанасенко, Р. Г. Науменко // Теория и практика физической культуры. 1988. - № 6. - С. 29-30.

9. Аппаратные виды массажа / под ред. А. М. Тюрина. Л. : Медицина, 1987.-54 с.

10. Артеменко Е. П. Совершенствование методики восстановления трудоспособности после переломов костей голени : (физ. упражнения и массаж) : автореф. дис. . канд. пед. наук / Артеменко Елена Петровна ; Сиб. гос. акад. физ. культуры. Омск, 1996. - 28 с.

11. Атаев 3. М. Применение воображаемых движений в лечебной физкультуре в целях предупреждения иммобилизационных контрактур : автореф. дис. . канд. мед. наук / Атаев Завен Михайлович ; НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. М., 1960. - 19 с.

12. Атаев 3. М. Изометрическая гимнастика при лечении переломов трубчатых костей / 3. М. Атаев. М.: Медицина, 1973. - 160 с.

13. Атаев 3. М. О режиме двигательной активности при лечении переломов длинных трубчатых костей / 3. М. Атаев, Э. Я. Дубров // Хирургия. -1973.-№ 12.-С. 64-68.

14. Аулик И. В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И. В. Аулик. -М.: Медицина, 1990. 192 с.

15. Ашмарин В. А. Теория и методика педагогических исследований в физическом воспитании / В. А. Ашмарин. М. : Физкультура и спорт, 1978. -224 с.

16. Базилевич О. П. Моделирование тренировки / О. П. Базилевич // Спортивные игры. 1976.- №2. -С. 10-11.

17. Башкиров В. Ф. Актуальные проблемы спортивной травматологии / В. Ф. Башкиров, В. И. Романов // Теория и практика физической культуры. 1983. -№ И.-С. 39-41.

18. Башкиров В. Ф. Профилактика травм у спортсменов / В. Ф. Башкиров. -М. : Физкультура и спорт, 1987. 176 с.

19. Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу / Н. А. Белая. М. : Медицина, 1983. - 326 с.

20. Белоцерковский 3. Б. Определение физической работоспособности у лиц различного возраста проба PWC)7o / 3. Б. Белоцерковский, О. В. Козырева // Теория и практика физической культуры. - 1984. - № 3. - С. 5153.

21. Беляев Н. Г. Эндокринная регуляция гомеостаза кальция в восстановительном периоде / Н. Г. Беляев // Теория и практика физической культуры. 1985.-№ 4.-С. 18-19.

22. Бецишор В. К. Множественные переломы костей конечностей и их последствия : (особенности течения и лечения) / В. К. Бецишор. Кишинев: Штиинца, 1985. - 207 с.

23. Биомеханика восстановления костных тканей бедра человека / А. Ю. Акулич др. // Биомеханика-2006 : 8 Всерос. конф. по биомеханике, Н. Новгород, 22-26 мая 2006 г. : тез докл. / Рос. акад. наук [и др.]. Н. Новгород, 2006.-С. 9-13.

24. Биомеханика : профилактика, патогенез и лечение травм и ортопедических деформаций. М. : Медицина, 1975.-286 с.

25. Бирюков А. А. Массаж / А. А. Бирюков. M. : Физкультура и спорт, 1988.-252 с.

26. Бирюков А. А. Массаж : учеб. для ин-тов физ. культуры : автореф. дис. . д-ра пед. наук / Бирюков Анатолий Александрович ; Гос. центр, ордена Ленина ин-т физ. культуры. М., 1993. - 44 с.

27. Богданов Ф. Р. Физические методы лечения в травматологии и ортопедии / Ф. Р. Богданов. Киев : Здоровья, 1970. - 195 с.

28. Бондаревский Е. Я. Информативность тестов, используемых для характеристики физической подготовленности человека / Е. Я. Бондаревский, Ю. Г. Данилов, С. П. Епифанов // Теория и практика физической культуры.-1983.-№ 1.-С. 23-25.

29. Борщевский И. Я. Общая вибрация и ее влияние на организм человека / И. Я. Борщевский, М. Д. Емельянов, А. А. Корешков. М. : Медгиз, 1963.- 150 с.

30. Бравая Д. Ю. Сравнительный анализ эффектов статической (изометрической) и динамической (изокинетической) силовых тренировок / Д. Ю. Бравая // Теория и практика физической культуры. 1984. - № 2. - С. 1820.

31. Бутырина Г. Я. ЛФК в реабилитации спортсменов после травм конечностей / Г. Я. Бутырина, И. С. Дамскер // Вопросы спортивной медицины : сб. науч. тр. Л., 1974. - С. 115-122.

32. Вайцеховский С. М. Пульсометрия как критерий интенсивности тренировочной нагрузки / С. М. Вайцеховский // Теория и практика физической культуры. 1966. - № 1. - С. 45-46.

33. Василенко М. А. Интегральная оценка переходных процессов физиологических показателей при пробе с физической нагрузкой PWCno / М. А. Василенко, А. В. Чистяков // Теория и практика физической культуры. -1985,-№4.-С. 16-18.

34. Васичкин В. И. Справочник по массажу / В. И. Васичкин. Л. : Медицина, 1990.- 192 с.

35. Вербов А. Ф. Лечебный массаж / А. Ф. Вербов. М. : Селена : Яуза, 1993.-288 с.

36. Вибрационная биомеханика / отв. ред. Ф. К. Фролов. М.: Наука, 1989. -86 с.

37. Вилка И. К. Биомеханический принцип управления периодом реабилитации в травматологии и ортопедии : автореф. дис. . канд. мед. наук / Вилка Ивар Константинович ; Рижск. гос. мед. ин-т. Рига, 1978. - 44 с.

38. Виру А. А. Физиологические основы оздоровительного эффекта физической тренировки / А. А. Виру // Теория и практика физической культуры. 1984.-№ 9.-С. 16-19.

39. Волков В. М. К физиологическому обоснованию средств восстановления : проблемы и перспективы / В. М. Волков // Теория и практика физической культуры. 1988. - № 3. - С. 26-28.

40. Вопросы восстановительного лечения и профилактики инвалидности в результате последствий травм и ортопедических заболеваний / под ред. В. М. Волкова. М.: Медицина, 1969. - 12 с.

41. Гандельсман А. Б. Массаж после физических нагрузок / А. Б. Гандельс-ман // Ученые записки ГДОИФК им. П.Ф. Лесгафта. JL, 1949. - Вып. 5. -С. 109-120.

42. Гандельсман А. Б. Двигательная функция и иммобилизация физиологическое исследование в ортопедической клинике : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Гандельсман Александр Борисович ; Ин-т физиологии АМН СССР.-Л., 1955.- 159 с.

43. Глезер О. Сегментарный массаж / О. Глезер, В. А. Далихо. М. : Медицина, 1965.-57 с.

44. Годик М. А. Система общеевропейских тестов для оценки физического состояния человека / М. А. Годик, В. К. Бальсевич, В. Н. Тимошкин // Теория и практика физической культуры. 1994. - № 5-6. - С. 24-32.

45. Головин Г. В. Способы ускорения заживления переломов костей / Г. В. Головин. М.: Медгиз, 1959. - 246 с.

46. Голубев Г. Ш. Посттравматическая адаптация у больных с переломами длинных трубчатых костей / Г. Ш. Голубев, Е. Г. Локишина // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. -№ 9. - С. 36-41.

47. Григорьев М. Г. Системные основы организации реабилитации травма-толого-ортопедических больных / М. Г. Григорьев, А. П. Ефимов // Вестник ортопедии и травматологии. 1985. - № 8. - С. 1-5.

48. Гороховский Л. 3. Об объеме и интенсивности тренировочных нагрузок / Л. 3. Гороховский // Научно-спортивный вестник. 1978. - № 6. - С. 2124.

49. Готовцев П. И. Лечебная физическая культура и массаж : учеб. для учащихся мед. училищ / П. И. Готовцев, А. Д. Субботин. М. : Медицина, 1987.-304 с.

50. Гросс Ю. А. Применение тренажерных устройств в процессе реабилитационных занятий физическими упражнениями детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата : автореф. дис. . канд. пед. наук / Гросс

51. Юхан Артурович ; Всерос. науч.-исслед. ин-т физ. культуры. М., 1998. -24 с.

52. Дамскер И. С. Сочетание ЛФК со спортивной тренировкой при лечении травм у спортсменов / И. С. Дамскер // Вопросы спортивной медицины : сб. науч. тр. Л., 1974. - С. 127-130.

53. Десмуратов М. Д. Восстановительное лечение больных с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата / М. Д. Десмуратов, В. А. Епифанов. Ташкент : Медицина, 1984. - 155 с.

54. Довгань В. И. Механотерапия / В. И. Довгань, И. Б. Темкин. М. : Медицина, 1958.-205 с.

55. Доленко Ф. Л. Аспекты гипокинезии / Ф. Л. Доленко // Теория и практика физической культуры. 1987.-№ 1.-С. 17-18.

56. Древинг Е. Ф. Лечебная физкультура в травматологии / Е. Ф. Древинг. -М.: Медгиз, 1954.-202 с.

57. Дроботя Н. В. Показатели регионарной гемодинамики как критерий эффективности массажных воздействий / Н. В. Дроботя, А. В. Кондрашев, Е. В. Харламов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1995. - № 1. - С. 39.

58. Дубровский В. И. Основы сегментарного массажа / В. И. Дубровский. -М.: Физкультура и спорт, 1982. 48 с.

59. Дубровский В. И. Все виды массажа / В. И. Дубровский. М. : Мол. гвардия, 1992.-428 с.

60. Дубровский В. И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): учеб. для студентов ВУЗов / В. И. Дубровский. М.: ВЛАДОС, 1998. - 608 с.

61. Дубровский В. И. Спортивная медицина : учеб. для студентов / В. И. Дубровский. М.: ВЛАДОС, 1998. - 480 с.

62. Дургарян Л. А. Применение вибрационного массажа с регулируемыми параметрами в системе реабилитации теннисистов и бадминтонистов : автореф. дис. . канд. пед. наук. / Дургарян Леонид Ашотович ; Моск. обл. гос. ин-т физ. культуры. Малаховка, 1999. - 26 с.

63. Епифанов В. А. Лечебная физкультура и спортивная медицина : учеб. для студентов мед. вузов / В. А. Епифанов. М. : Медицина, 1999. - 304 с.

64. Журавлева А. И. Спортивная медицина и лечебная физкультура : руководство / А. И. Журавлева, Н. Д. Граевская. М. : Медицина, 1993. - 432 с.

65. Завадина К. И. Влияние отдельных приемов массажа на показатели кожной температуры у больных вибрационной болезнью / К. И. Завадина //

66. Труды ЦНИИ курортологии и физиотерапии. 1976. - Т. 19. - С. 219222.

67. Зациорский В. М. Биомеханические основы выносливости / В. М. Заци-орский. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 207 с.

68. Земляков В.Е. Определение специальной работоспособности спортсменов циклических видов спорта / В. Е. Земляков // Теория и практика физической культуры. 1990. -№ 9. - С. 61.

69. Зотов В. П. Моделирование подготовки гандболистов высокой квалификации / В. П. Зотов, А. И. Кондратьев. Киев : Здоровья, 1982. - 127 с.

70. Иванов В. И. Использование вибрации в реабилитации больных с последствиями повреждений длинных трубчатых костей / В. И. Иванов, И. В. Иванова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - № 8. -С. 6-8.

71. Иванов Е. М. Принципы и этапность медицинской реабилитации / Е. М. Иванов, Э. А. Эндакова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1996. - № 2. - С. 40-44.

72. Иващенко Л. А. Прогнозирование величин нагрузок в оздоровительной тренировке у лиц разного возраста и уровня физической подготовленности / Л. А. Иващенко // Теория и практика физической культуры. 1984. -№ 10.-С. 36-38.

73. Каптелин А. Ф. Восстановительное лечение (ЛФК, массаж, трудотерапия) при травмах опорно-двигательного аппарата / А. Ф. Каптелин. М. : Медицина, 1969. - 404 с.

74. Каптелин А. Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии / А. Ф. Каптелин. М.: Медицина, 1986. - 222 с.

75. Каптелин А. Ф. Комплексное восстановительное лечение при контрактурах суставов конечностей / А. Ф. Каптелин, М. Б. Цыкунов // Вестник ортопедии и травматологии. 1996. - № 2. - С. 68-71.

76. Каралин А. И. Экономические аспекты лечения больных с переломами верхних и нижних конечностей / А. Н. Каралин, А. И. Иванов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - № 3. - С. 25-28.

77. Карпман В. Л. Исследование физической работоспособности у спортсменов / В. Л. Карпман, 3. Б. Белоцерковский, И. А. Гудков. М. : Физкультура и спорт, 1974. - С. 35-38.

78. Карпов Н. И. Вибрация и нервная система / Н. И. Карпов. Л. : Медицина, 1976.- 168 с.

79. Касымов С. К. Опыт лечения переломов костей и их последствий ком-прессионно-дистракционным методом / С. К. Касымов // Компрессион-но-дистракционный метод лечения травматолого-ортопедических больных : сб. науч. тр. Ташкент, 1987. - С. 26-28.

80. Кизько А. П. Чередование режима и отдыха в спортивной тренировке / А. П. Кизько, В. И. Михалев // Научные труды : ежегодник / Сиб. гос. акад. физ. культуры. Омск, 1998. - С. 29-37.

81. Ключевский В. В. Остеосинтез и другие методы лечения / В. В. Ключевский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - № 7. - С. 75-76.

82. Кобзев Г. В. О методах и средствах лечения переломов / Г. В. Кобзев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - № 9. - С. 61-65.

83. Коваленко В. А. Гипокинезия / В. А. Коваленко, Н. Н. Туровский. М. : Медицина, 1980.-38 с.

84. Козлов В. И. Микроциркуляция при мышечной деятельности / В. И. Козлов, И. О. Тупицин. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 133 с.

85. Колесников Н. В. О функциональном и структурном подходе к оценке двигательных качеств / Н. В. Колесников // Физическая культура и олимпийское движение Урала : материалы 4-ой Всеурал. науч.-практ. конф. Уфа, 1997. - Ч. 2. - С. 90-92.

86. Комарова JI. А. Проблемы и пути развития клинической физиотерапии / JI. А. Комарова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1997. -№1. - С. 35-37.

87. Корж А. А. Репаративная регенерация кости / А. А. Корж, А. М. Белоус, Е. Я. Панков. М.: Медицина, 1972. - 232 с.

88. Коршунов О. И. О механизме массажа / О. И. Коршунов // Физиологические механизмы адаптации к мышечной деятельности : тез. докл. XIX всесоюз. конф. Волгоград, 1988. - С. 190.

89. Краснов А. Ф. Справочник по травматологии / А. Ф. Краснов. М. : Медицина, 1984.-398 с.

90. ЮЗ.Креймер А. Я. Прибор для измерения порога болевой чувствительности / А. Я. Креймер // Вопросы курортологии и физиотерапии. Томск, 1960. - Вып. 3.-С. 271-274.

91. Креймер А. Я. Вибрация как лечебный фактор / А. Я. Креймер. Томск : Б. и., 1972.-259 с.

92. Креймер А. Я. Биологический резонанс в механизме лечебного действия механических вибраций / А. Я. Креймер // Тезисы докладов 4 Всерос. съезда физиотерапевтов и курортологов. М., 1984. - С. 22-24.

93. Креймер А. Я. Механизм физиологического и лечебного действия механических вибраций / А. Я. Креймер // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1986. - № 6. - С. 6-11.

94. Креймер А. Я. Вибрационный массаж при заболеваниях нервной системы / А. Я. Креймер. Томск : Б. и., 1988. - 318 с.

95. Критерии физиологического контроля за функциональным состоянием женщин, занимающихся оздоровительной физической культурой с использованием тренажеров : метод, рекомендации / Ленингр. науч.-исслед. ин-т физ. культуры. Л., 1986. - 9 с.

96. Ю9.Крупко И. Л. Руководство по травматологии и ортопедии / И. Л. Крупко.- Л.: Медицина, 1974. 286 с.

97. Ю.Кузьминых А. П. Оценка сроков временной нетрудоспособности при переломах / А. П. Кузьминых, О. Н. Штанаков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - № 7. - С. 67-70.

98. Куколевский Г. М. Здоровье и физическая культура / Г. М. Куколевский.- М.: Медицина, 1979. 192 с.

99. Куничев Л. А. Лечебный массаж : справочник для сред. мед. работника / Л. А. Куничев. Л.: Медицина, 1985. - 216 с.

100. М.: Высш. шк., 1980.-293 с. Иб.Лалаков Г. С. Построение тренировочных микроциклов подготовительного периода для футболистов 17-19 лет : автореф. дис. . канд. пед. наук / Лалаков Геннадий Сергеевич ; Омск. гос. ин-т физ. культуры. -Омск, 1986.-19 с.

101. Ласская Л. А. Реабилитация спортивной работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата / Л. А. Ласская. М. : Медицина, 1971. -350 с.

102. Лебедева А. Ф. К вопросу о механизме нарушения функций нервно-мышечного аппарата при воздействии вибрацией / А. Ф. Лебедева, Л. А. Мерокушкин // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1970.- № 7. С. 15-18.

103. Леваковский П. А. Влияние предельных нагрузок на функциональное состояние центральной нервной системы и двигательного аппарата / П. А. Леваковский // Теория и практика физической культуры. 1976. - № 2. -С. 24-28.

104. Лейник М. В. К учению о физических основах рационального режима труда и отдыха / М. В. Лейник. Киев : Госмедиздат УССР, 1951. - 130 с.

105. Лечебная физическая культура / под ред. С. Н. Попова. М. : Академия, 2004.-413 с.

106. Лечебная физическая культура и врачебный контроль : учеб. для мед. ин-тов / под ред. В. А. Епифанова, Г. Л. Апанасенко. М.: Медицина, 1990. -368 с.

107. Лечебная физическая культура : справочник / под ред. В. А. Епифанова.- М.: Медицина, 1987. 528 с.

108. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации : руководство для врачей / под ред. А. Ф. Каптелина, И. П. Лебедевой. М. : Медицина, 1995.-400 с.

109. Лихницкая И. И. Оценка состояния функциональных систем при определении трудоспособности / И. И. Лихницкая. Л.: Медгиз, 1962. -189 с.

110. Лучковский И. И. Методика повышения физической работоспособности нетренированных мужчин / И. И. Лучковский // Теория и практика физической культуры. 1986. -№ 10. - С. 51-52.

111. Малова Н. Н. Клинико-функциональные методы исследования в травматологии и ортопедии / Н. Н. Малова. М.: Медицина, 1985. - 175 с.

112. Мальцева Е. В. Изменения в центральной нервной системе и мышцах при переломе трубчатых костей : (электрофизиолог, исследование) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Мальцева Елена Васильевна ; Белорус, гос. ин-т физ. культуры. Минск, 1958. - 19 с.

113. Массаж / В. А. Далихо, X. Хозе, П. Краусс. М. : Медицина, 1983. - 165 с.

114. Матвеев Л. П. Основы спортивной тренировки : учеб. пособие для ин-тов физ. культуры / Л. П. Матвеев. М.: Физкультура и спорт, 1977. - 279 с.

115. Матвеев Л. П. Теория и методика физической культуры : учеб. для ин-тов физ. культуры / Л. П. Матвеев. М. : Физкультура и спорт, 1991. -543 с.

116. Матвеев С. Ф. Эффективность чередования занятий с различными нагрузками в тренировочных микроциклах : автореф. дис. канд. пед. наук / Матвеев Сергей Федорович ; Киев. гос. ин-т физ. культуры. Киев, 1983.-22 с.

117. Менхин Ю. В. Важные нюансы изометрических упражнений / Ю. В. Менхин // Теория и практика физической культуры. 1985. - № 4. - С. 45-47.

118. Методика восстановления работоспособности после менискэктомии : метод, рекомендации / А. В. Полуструев и др. ; Омск. гос. ин-т физ. культуры. Омск, 1989. - 12 с.

119. Методические рекомендации по общим основам лечебной физической культуры / М-во высш. и сред, специального образования Казах. ССР, Казах, ин-т физ. культуры. Алма-Ата, 1988. - 43 с.

120. Мильнер Е. Г. Формула жизни : медико-биолог. основы оздоров. физ. культуры / Е. Г. Мильнер. М.: Физкультура и спорт, 1991. - 110 с.

121. Минансян А. Г. Двигательная функция коленного сустава при диафизар-ных переломах бедра : автореф. дис. канд. мед. наук / Минансян Ашот Григорьевич ; Ереван, гос. мед. ин-т. Ереван, 1967. - 22 с.

122. Минансян А. Г. Методы восстановления опорной функции при переломах трубчатых костей / А. Г. Минансян. Ереван : Б. и., 1974. - 38 с.

123. Мирнин А. С. Вибрация и колебательные процессы в биологических системах / А. С. Мирнин // Биомеханика систем машина-человек. М. : Наука, 1981.-С. 61-74.

124. Могендович М. Р. Вибрация и моторно-висцеральные рефлексы / М. Р. Могеидович // Экспериментальные исследования по физиологии, биохимии и фармакологии. 1961. - № 3. - С. 41-47.

125. Мошков В. Н. ЛФК как метод поддерживающей терапии / В. Н. Мошков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.-1982,-№ 5.-С. 1-5.

126. Мурадов И. Ш. Минеральная насыщенность и структура трубчатых костей при ограничении двигательной активности : автореф. дис. . канд. мед. наук / Мурадов Ильяс Шамильевич ; 1 Моск. мед. ин-т им. И. М. Сеченова. М., 1974. - 23 с.

127. Назаров В. Т. О природе биомеханической стимуляции мышечной деятельности / В. Т. Назаров, Г. Д. Медведская // Тезисы докладов 3 Всесо-юз конф. по проблемам биомеханики. Рига, 1983. - С. 139.

128. Назаров В. Т. Биомеханическая стимуляция : явь и надежды / В. Т. Назаров. Минск : Полымя, 1986. - 92 с.

129. Назаров В. Т. Развитие силовых качеств спортсменов методом биомеханической стимуляции / В. Т. Назаров, Г. А. Спивак // Теория и практика физической культуры. 1987. -№ 12. - С. 37-39.

130. Наследова Г. А. О нарушении координации двигательных центров человека при иммобилизации конечности / Г. А. Наследова, В. Н. Филиппова // Физиологический журнал СССР. 1958. - № 6. - С. 526.

131. Недрийгалова О. В. Иммобилизационные контрактуры : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Недрийгалова Ольга Васильевна ; Харьков, гос. мед. инт. Харьков, 1957. - 53 с.

132. Оборин Н. А. Массаж и движение как самостоятельный метод лечения переломов костей конечностей / Н. А. Оборин // Хирургия. 1968. - № 11.-С. 185-187.

133. Овсяников В. Д. Дыхательная гимнастика / В. Д. Овсяников. М. : Знание, 1986.-64 с.

134. Оценка эффективности занятий лечебной физической культуры : метод, указания / отв. ред. И. С. Дамскер. Л.: Медицина, 1986. - 41 с.

135. Панов А. Г. Изменение функций нервно-мышечной системы под влиянием длительной гиподинамии / А. Г. Панов, В. С. Лобзин, В. А. Белянский //Проблемы космической биологии. -М., 1969.-Т. 13.-С. 133-147.

136. Петровский В. В. Чередование работы и отдыха в спортивной тренировке / В. В. Петровский. Киев : Политиздат УССР, 1959. - 51 с.

137. Петровский В. В. Модели тренировочных занятий для развития скорости бега и скоростной выносливости / В. В. Петровский // Педагогические и психологические основы спортивной тренировки. Киев, 1972. - С. 114.

138. Пирогова Е. А. Допустимые величины физических нагрузок для программ оздоровительной физической тренировки / Е. А. Пирогова, В. М. Калинин // Теория и практика физической культуры. 1985. - № 5. - С. 20-22.

139. Платонов В. Н. Современная спортивная тренировка / В. П. Платонов. -Киев : Здоровья, 1980. 336 с.

140. Полуструев А. В. К обоснованию методики лечебного массажа / А. В. Полуструев // Педагогические аспекты спортивной тренировки. Омск, 1981.-С. 149.

141. Полуструев А. В. Обоснование тактики процесса реабилитации после оперативного лечения переломов трубчатых костей нижних конечностей

142. А. В. Полуструев, Е. П. Артеменко, С. Н. Якименко // Спорт и образ жизни : материалы межрегион, симпоз. Омск, 1994.-С. 151-153.

143. Полуструев А. В. Влияние ручного массажа различной технологии на биохимические показатели крови / А. В. Полуструев, С. Н. Якименко // Проблемы развития физической культуры и спорта в условиях Сибири и Крайнего Севера. Омск, 1995. - С. 39-41.

144. Попова J1. А. Сроки восстановительного лечения переломов костей конечностей методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову / J1. А. Попова // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 2. - С. 54-60.

145. Преварский Б. П. Дозирование физической нагрузки при проведении ве-лоэргометрической пробы / Б. П. Преварский // Теория и практика физической культуры. 1984. -№ 5. - С. 56-58.

146. Применение лечебного массажа при закрытых диафизарных переломах длинных трубчатых костей нижних конечностей : метод, рекомендации / Омск. гос. ин-т физ. культуры. Омск, 1978. - 15 с.

147. Пряткин П. В. Эффективность больших физических нагрузок при восстановлении функции аппарата движения / П. В. Пряткин // Здравоохранение Белоруссии. 1986. - № 10. - С. 35-36.

148. Пуртис Ю. П. Микроподвижность отломков большеберцовой кости человека / Ю. П. Пуртис, X. А. Янсон // Ортопедия, травматология, протезирование. 1974. - № 8. - С. 34.

149. Пярнат Я. П. Возрастные половые стандарты (10-50 лет) аэробной способности человека : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Пярнат Яан Пээте-рович ; Тарт. гос. ун-т. Тарту, 1983. - 43 с.

150. Рафики А. И. Влияние гипсовой иммобилизации конечности на реактивность организма / А. И. Рафики // Вестник ЛГУ. 1953. - № 3. -С. 83.

151. Романов С. Н. Биологическое действие механических колебаний / С. Н. Романов. Л.: Наука, 1983. - 209 с.

152. Русецкий И. И. К методике исследования мышечного тонуса / И. И. Ру-сецкий // Невропатология и психиатрия. 1942. - № 4. - С. 88.

153. Сафронов А. А. Металлоостеосинтез открытых переломов длинных трубчатых костей / А. А. Сафронов // Вестник хирургии им. Грекова. -1991.-Т. 146,№5/6.-С. 54-56.

154. Сафронов А. А. О возможности прогнозирования осложнений переломов длинных костей / А. А. Сафронов, В. А. Лисков // Ортопедия, травматология и протезирование,- 1991.-№ 7.-С. 38-41.

155. Селье X. Стресс без дистресса / X. Селье. М.: Медицина, 1982. - 125 с.

156. Семенов В. А. Местный кроваток и распределение ионов кальция в кости и окружающих тканях при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата / В. А. Семенов // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. 1973. -№ 8. - С. 21-28.

157. Синовский П. В. Компенсаторные и репаративные реакции костной ткани / П. В. Синовский. -М.: Медгиз, 1961. 118 с.

158. Снегирь Р. И. Методика массажа при переломах длинных трубчатых костей : автореф. дис. . канд. пед. наук / Снегирь Раиса Ивановна ; Моск. обл. гос. ин-т физ. культуры. Малаховка, 1982. - 24 с.

159. Современная система спортивной подготовки / под ред. Ф. Р. Суслова, В. Л. Сыча, Б. Н. Шустина. М.: С А АН, 1995.-448 с.

160. Солдатова Л. П. Морфологические изменения в нервной системе под влиянием механических колебаний низкой частоты / Л. П. Солдатова // Вопросы курортологии и физиотерапии. 1967. - № 4. - С. 98-120.

161. Солдатова Л. П. Механические колебания как стимулятор регенерацион-ного процесса / Л. П. Солдатова // Вопросы курортологии и физиотерапии.-1970.-№ 5.-С. 86-89.

162. Сосин И. М. Физиотерапия в травматологии и ортопедии / И. М. Сосин, Ю. В. Ланцман. Томск : Б. и., 1981.-256 с.

163. Спортивная метрология / под ред. В. М. Зациорского. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 156 с.

164. Старинин Ю. Л. Машины, дарящие здоровье / Ю. Л. Старинин, В. В. Крапивник, И. М. Усицкий. М.: Физкультура и спорт, 1986. - 80 с.

165. Тагдисиди Д. Г. Механизм выздоровления / Д. Г. Тагдисиди, Я. Д. Маме-дов. М.: Знание, 1984. - 64 с.

166. Тарушкин О. В. Электрофизиологическое исследование механизмов им-мобилизационных гипертоний и контрактур : автореф дис. . канд. биолог. наук / Тарушкин Олег Васильевич ; Ленингр. гос. ун-т им. А. А. Жданова.-Л., 1954.-27 с.

167. Терещенко С. Г. Физические нагрузки субмаксимальной мощности в практике массовых форм физической культуры / С. Г. Терещенко, А. Ю. Гавриков, В. Н. Носов // Теория и практика физической культуры. -1987.-№2.-С. 12-14.

168. Терновой К. С. Реабилитационная терапия при травмах костно-суставного аппарата / К. С. Терновой. Киев : Здоровья, 1982. - 182 с.

169. Тимербулатов Ф. Д. Реабилитация взрослых больных с травмами опорно-двигательной системы : автореф. дис. . канд. мед. наук / Тимербулатов Фарид Давыдович ; Башкир, мед. ин-т. Уфа, 2000. - 35 с.

170. Ткачук В. Г. Некоторые физиологические характеристики режимов чередования работы и отдыха / В. Г. Ткачук, Ю. В. Ревенко // Управление спортивной тренировкой. Киев, 1974.-С. 125-132.

171. Травматическая болезнь / под ред. И. И. Дерябина и О. С. Насонкина. -Л.: Медицина, 1987.-301 с.

172. Трубников В. Ф. Ортопедия и травматология / В. Ф. Трубников. М. : Медицина, 1971.-391 с.

173. Турнер Г. И. О поколачивании как способе ускорения заживления переломов и как пособия при лечении ложных суставов / Г. И. Турнер // Русский врач. 1908. - № 1. - С. 15-26.

174. Тюрин А. М. Влияние пневмовибромассажа на состояние нервно-мышечного аппарата спортсмена / А. М. Тюрин // Теория и практика физической культуры. 1982. - № 6. - С. 30.

175. Упражнения на выносливость программа здоровья : пер с нем. / Е. Бокк и др.. - М.: Физкультура и спорт, 1984. - 48 с.

176. Федоров В. JL Вибрационный массаж / В. JL Федоров. М. : Физкультура и спорт, 1971. - 52 с.

177. Физиология и биохимия клетки при действии экстремальных факторов / Башкир, гос. ун-т. Уфа, 1988. - 121 с.

178. Физическая реабилитация : учеб. для акад. и ин-тов физ. культуры / под общ. ред. С. Н. Попова. Ростов н/Д : Феникс, 2006. - 603 с.

179. Филимонов В. И. Тест PWC170 при выполнении работы на велоэргометре верхними и нижними конечностями / В. И. Филимонов, Ю. Р. Владова // Теория и практика физической культуры. 1980. - № 6. - С. 25.

180. Функциональная и биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии : сб. науч. тр. / Горьков. НИИ травматологии и ортопедии. Горький, 1989.-110 с.

181. Функциональные методы исследования в клинике травматологии и ортопедии / Ленингр. гос. ин-т для усоверш. врачей. Л., 1979. - 19 с.

182. Хабибуллин А. Г. Компрессионно-дистракционный остеосинтез при переломах длинных трубчатых костей / А. Г. Хабибуллин // Казанский медицинский журнал.- 1991.-Т. 72, №6.-С. 467-468.

183. Цыкунов М. Б. Принципы реабилитации при травмах окнечностей / М. Б. Цыкунов // ЛФК и массаж. 2002. - № 2. - С. 46-51.

184. Шейдин А. И. Аппаратный массаж / А. И. Шейдин. Минск : Полымя, 1988.-48 с.

185. Юманов М. А. Методические основы применения вибротренажеров и критерии оценки адекватности параметров вибростимуляции / М. А. Юманов, И. С. Фетисов, Г. Г. Цулая // Теория и практика физической культуры. 1989. - № 11. - С. 44-46.

186. Юмашев Г. С. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата / Г. С. Юмашев, В. А. Епифанов. М. : Медицина, 1983. - 383 с.

187. Юмашев Г. С. Основы реабилитации / Г. С. Юмашев, К. Ренкер. М. : Медицина, 1973. - 111 с.

188. Юшкевич Т. П. Тренажеры в спорте / Т. П. Юшкевич, В. Е. Васюк, В. А. Буланов. М.: Физкультура и спорт, 1989. - 320 с.

189. Якименко С. Н. Влияние ручного восстановительного массажа различной направленности на биохимические показатели крови / С. Н. Якименко // Научные труды : ежегодник / Сиб. гос. акад физ. культуры. Омск, 1998.-С. 115-119.

190. Яковлев Г. Н. Диагностическая ценность расчетных индивидуальных пределов физических напряжений / Г. Н. Яковлев, В. П. Андрианов, Н. К. Лесной // Теория и практика физической культуры. 1984. - № 1. - С. 41-43.

191. Янсон X. А. Биомеханика нижних конечностей человека / X. А. Янсон. -Рига : Зинатис, 1975. 324 с.

192. Astrand Р. О. Experimental studies of physical working capacity in relation to sex and age / P. O. Astrand. Copenhagen, 1952. - 238 p.

193. Bartosova L. Eintluss der Vibrationsmassage auf die Temperatur Gesichtshaut / L. Bartosova, M. Milichar // Hauta HZT. 1966. -N 5. - S. 213-216.

194. Denolin H. Physical activity and the heart / H. Denolin. Illinois, 1967. - P. 21-32.

195. Despeart L. Text-Book of Massage / L. Despeart. Oxford : Un Press, 1932. -474 p.

196. Hettinger T. Muskelatrophie und reabilitation / T. Hettinger // Neurochirur-gie. 1957. - Vol. 117, n 4. - S. 270-279.

197. Israel S. Die Rolle Des Sport in der Prevention und Therapie von Erkrankun-gen des Herzens, des Kreislaufs und der Lunge / S. Israel // Med. u. Sport. -1986. -Bd. 5. -S. 134-137.

198. Jokl E. Alter und Leistung Physiatherapie / E. Jokl // Heart a. Sport. Springfield, 1969.-S. 34-41.

199. Massage / ed. by J. C. Cardes, P. Uibe, B. Zeibig // VEB Verlag Volk und Ge-sundheit. Berlin, 1981.- 165 s.

200. Massage / W. A. Dalieho, H. Hause, H. Krauss. Berlin, 1981. - 125 s.

201. McArdle William D. Exercise physiology: energy, nutrition, and human per-fomance / D. McArdle William. London, 1991.-853 p.

202. Neumann G. Nutzen des Ausdauertrainings fur die Prophylaxe und Therapie ausgewachlter Herz Kreislauf und Stoffwechselerkrankungen / G. Neumann // Med. u. Sport. - 1986. - Bd. 6. - S. 167-173.

203. Prokop-Plakette L. Das Ubertraining in der Bewegungstherapie / L. Prokop-Plakette//Octerreich. G. Sportmed. 1989.-Bd. I,n5.-S. 10-13.

204. Penndell H. Functionsdiagnostik des gesunden und kranken Herzens / H. Penndell, V. Konig, H. Roskamm. Stuttgart: Thieme, 1967. - 224 s.

205. Sports Medicine : Prevention, Evaluation, Management and Rehabilitation / ed. by Ivin. V. M. London, 1983. - 540 p.

206. Zabludowsky J. Die Bedeutung der Massage fur die Chirurgie und ihre phusi-ologisehe Grund Lagen / J. Zabludowsky. Berlin, 1883. - 39 s./V ^ 3 ш^р/идшч;//1. Тлрв. врач ГКБ № 18л| Дмитриев Д.М. Й;'"^4мая 2004 г.1. Утверждаю»1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

207. От внедрения методики комплексного использования физических средств получен положительный эффект, выразившийся в снижении сроков временной нетрудоспособности на 24 %.1. Г: Суватовазин 3.|Я. 1г.зин 3.|Я. \г.1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

208. От внедрения методики комплексного использования физических средств получен положительный эффект, выразившийся в снижении сроков временной нетрудоспособности на 24 %.

209. От организации заказчика ответственный за внедрение зав. отделением травматологии и ортопедии / Мухаметов Ф.Ф. 4 июля 2004 г.