Медико-социальные факторы злоупотребления наркотическими и психоактивными веществами среди подростков и выработка стратегии лечебно-профилактических действий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Польс, Сергей Владимирович

• Польс, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Польс, Сергей Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ СРЕДИ ПОДРОСТКОВ И ВЫРАБОТКА СТРАТЕГИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ДЕЙСТВИЙ (Обзор литературы).

1.1. Эпидемиологические аспекты злоупотребления ПАВ среди подростков.

1.2. Факторы риска злоупотребления ПАВ у подростков.

1.2.1. Социальные факторы.

1.2.1.1. Макросоциальные факторы.

1.2.1.2. Микросоциальные факторы.

1.2.2. Психологические факторы.

1.2.3. Биологические факторы.

1.3. Стратегии и основные направления работы по профилактике злоупотребления ПАВ среди подростков.

ГЛАВА 2 БАЗА И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3 ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ДИНАМИКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ 2001 -2006 гг.

ГЛАВА 4 ХАРАКТЕРИСТИКА ПОДРОСТКОВ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В СТАЦИОНАР ОБЛАСТНОГО

НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА.

4.1. Социально-демографическая характеристика пациентов, госпитализированных в наркологический стационар.

4.2. Медико-статистическая характеристика пациентов, госпитализированных в наркологический стационар.

ГЛАВА 5 АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ УЧАЩИХСЯ СРЕДНИХ ШКОЛ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОБ ИХ ИНФОРМИРОВАННОСТИ ПО ВОПРОСАМ ФОРМИРОВАНИЯ АДДИКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ СРЕДИ

ПОДРОСТКОВ.

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные факторы злоупотребления наркотическими и психоактивными веществами среди подростков и выработка стратегии лечебно-профилактических действий»

Актуальность исследования. В современных условиях реформирования здравоохранения, широкого развития рыночных отношений, в том числе и в здравоохранении, большое значение имеет анализ состояния и перспектив развития специализированных видов медицинской помощи. Прошедшее десятилетие характеризуется ухудшением наркологической ситуации в стране, как в отношении распространения алкоголизма среди населения, так и в отношении потребления наркотиков. В Российской Федерации по данным органов здравоохранения на начало 2004 года в наркологической службе зарегистрировано свыше 500 тыс. лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств, в том числе около 343 тыс. человек с диагнозом наркотической зависимости, 60% которых составляют люди в возрасте от 18 до 30 лет. Вместе с тем, по экспертным оценкам насчитывается 3-4 млн. лиц, употребляющих наркотики. Наркомания быстрыми темпами распространяется в детско-молодежной среде. Возраст «первой пробы» за последнее время снизился с 17 до 11 лет. При этом рост числа злоупотребляющих наркотическими средствами и больных наркоманиями происходит не только в мегаполисах и крупных городах, но и в небольших населенных пунктах, а также непосредственно в сельской местности (Пятницкая И.Н., 1994, Егоров В.Ф. и др. 1998, Надеждин А.В., 2002). Таким образом, актуальность изучения потребления наркотиков и других психоактивных веществ среди подростков объясняется все увеличивающимся ростом распространенности этих заболеваний и их тяжелыми медико-социальными последствиями.

Вопросы организации наркологической помощи в городах получили достаточно широкое освещение в литературе (Личко А.Е., 1985, Кошкина Е.А., 2002, Егоров А.Ю., 2007, Дмитриева Т.Б. и др., 2007). В тоже время работ, посвященных организации наркологической помощи сельскому населению, явно недостаточно. Также отсутствуют исследования, посвященные комплексному изучению эпидемиологии наркологических заболеваний, организации и показателей деятельности наркологической сети на уровне области (края, республики). Следует отметить, что имеющиеся в отечественной литературе клинико-эпидемиологические данные о больных наркологическими заболеваниями, проживающих в сельской местности, относятся к концу 80-х годов XX века. За последние годы такие данные отсутствуют.

Социально-экономические преобразования в России в 90-х XX в. и сопровождавший эти преобразования кризис не могли не отразиться как на состоянии здоровья населения, так и на его медицинском обслуживании. Особенно это отразилось в сельской местности, где и при государственной системе здравоохранения далеко не все проблемы медицинской помощи были успешно решены. Особенности проживания на селе — территориальная протяженность сельских районов, малая плотность населения, неудовлетворительное дорожно-транспортное сообщение, плохо развитая связь — негативно сказываются на обеспечении сельских жителей своевременной медицинской помощью (Гаврилов Н.И., Фофанов В.П., 1982; Рогожников В.А., 2001). Удаленность специализированных наркологических учреждений в сельской местности не дает возможности осуществлять специализированную помощь сельским жителям методами, пригодными для большого города (Ларионов В.Н., 1993, Тальникова Е.С., 2001). Кроме того, имеются сложности выявления наркологических заболеваний в силу особенностей обращения сельского населения за медицинской помощью. Интеграция наркологической службы в систему первичной медицинской помощи является одной из ведущих проблем в отечественной и в зарубежной сельской наркологии (Авруцкий Г.Я., Недува А.А., 1988; Davenport Т.A. et al., 2001). Отмечается необходимость более тесного сотрудничества между семейными врачами и наркологами (Lambert D., Hartley D., 1998; Little D.N. et al., 1998). Таким образом, вопросы организации наркологической помощи сельскому населению имеют определенную специфику и требуют специального изучения. Поэтому тема исследования, посвященного поиску путей оптимизации наркологической помощи сельскому населению в современных сложных социально-экономических условиях, является актуальной.

Цель исследования заключается в разработке предложений по совершенствованию организации, повышению доступности и качества наркологической помощи несовершеннолетнему населению области.

Задачи исследования:

1) Оценить эпидемиологическую ситуацию с распространением и употреблением наркотических веществ среди населения в целом и подростков Ленинградской области.

2) Исследовать факторы, влияющие на распространенность употребления наркотических и психоактивных веществ.

3) Изучить медико-социальную характеристику подростков, больных наркологическими заболеваниями.

4) Выявить особенности сложившейся модели организации наркологической помощи лицам, употребляющим наркотики и психоактивные вещества.

5) Выявить особенности взаимодействия наркологической службы с заинтересованными службами и ведомствами.

6) Провести сравнительный анализ информированности и отношения подростков, употребляющих и неупотребляющих наркотики, к проблемам наркомании.

7) Разработать научно обоснованные предложения по совершенствованию организации лечения и профилактики наркологических заболеваний несовершеннолетнему населению области.

Научная новизна исследования заключается в комплексном изучении организации деятельности наркологической службы в области в современных условиях. Впервые в современных социально-экономических условиях проведен комплексный анализ первичной заболеваемости и распространенности наркологических заболеваний среди несовершеннолетнего населения региона, структуры заболеваемости, контингентов диспансерного и профилактического учета. Выявлены особенности и закономерности динамики перечисленных показателей. Обоснованы причинно-следственные взаимоотношения выявленных тенденций. Впервые в конце XX - начале XXI вв. представлена современная социально-гигиеническая характеристика подростков со сформировавшейся зависимостью от психоактивных веществ, обратившихся за наркологической помощью, в т.ч. современные особенности их образа жизни (на примере Ленинградской области); охарактеризован уровень гигиенической культуры молодежи XXI века в отношении проблем наркомании. Впервые на основе широкого использования социологического метода исследования проведен сравнительный анализ информированности и отношения подростков к проблемам и последствиям наркомании среди употребляющих и неупотребляющих наркотические вещества. Предложена модель организации наркологической помощи, учитывающая современное состояние наркологической и соматической сети и приоритеты развития наркологической помощи сельскому населению.

Практическая значимость настоящего исследования заключается в разработке научно обоснованных предложений по повышению доступности и качества специализированной наркологической помощи населению области в современных условиях. Полученные в работе данные являются основой для разработки комплексной региональной программы по снижению заболеваемости несовершеннолетнего населения наркологическими заболеваниями, включая обоснование целенаправленной системы профилактических мероприятий, объема лечебно-диагностической и реабилитационной помощи, совершенствования структуры и организации наркологической помощи. Практические предложения, основанные на выводах данного исследования, могут быть положены в основу концепции развития наркологической помощи сельскому населению. С учетом региональных особенностей предложенная модель организации наркологической помощи может быть реализована в других областях Российской Федерации.

Практическое значение также имеет разработанная автором «Анкета учащегося средней школы» по изучению информированности и отношению подростков к проблемам, связанным с употреблением алкогольных напитков, наркотических и токсических веществ, позволяющая организовать мониторинг распространенности наркологических заболеваний среди несовершеннолетних.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты настоящего исследования используются в работе Комитета по здравоохранению Ленинградской области, в работе Ленинградского областного наркологического диспансера, а также при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами 4-5 курсов на кафедре общественного здоровья и здравоохранения Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, при чтении лекций врачам, проходящим последипломную подготовку в АНО «Институте реформ здравоохранения» (Санкт-Петербург).

Апробация работы. Основные результаты исследования были доложены, и обсуждены на: заседаниях научного общества наркологов Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, май 2005 г.; июнь 2006 г.); совместном заседании проблемной комиссии «Гигиена и организация здравоохранения» и кафедры общественного здоровья и здравоохранения СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (Санкт-Петербург, 2007 г.).

Личный вклад автора. Автором лично составлены план и программа исследования, разработана его методика, включая первичные учетные документы. Вклад автора в сбор материала - 95%, в его обработку- 85%.

Полученные данные полностью проанализированы и обобщены лично автором (100%) . В целом вклад автора превысил 90%.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Динамика наркологической заболеваемости населения области в 2001-2006 гт.;

2. Медико-социальная характеристика несовершеннолетних пациентов стационарного отделения ЛОНД;

3. Характеристика информированности и отношения к проблемам, связанным с употреблением психоактивных веществ по материалам социологического исследования среди подростков Ленинградской области;

4. Основные направления совершенствования специализированной наркологической помощи сельскому населению в современных условиях.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Польс, Сергей Владимирович

ВЫВОДЫ

1.Суммарный уровень учтенной заболеваемости наркологической патологией среди подростков Ленинградской области по основным нозологическим группам вырос за последнее десятилетие в 2,1 раза. При этом, в течение последних десяти лет показатель первичной заболеваемости алкоголизмом среди подростков практически не изменялся, хотя в то же самое время отмечался выраженный рост заболеваемости наркоманиями (преимущественно - героиновой наркоманией).

Сопоставление показателей заболеваемости подростков и всего населения в целом в 2006 г. показывает, что уровень учтенной заболеваемости наркоманиями среди подростков в 21,5 раза ниже чем 'среди всего населения (12,5 на 100 тыс. подростков и 268,5 на 100 тыс. всего населения), а токсикоманиями в 1,8 раза выше (26,5 на 100 тыс. подростков и 14,6 на 100 тыс. всего населения).

2. В результате исследования выяснилось, что практически половина подростков (49,6%), госпитализированных в наркологический стационар за исследуемый период времени, нигде не учились и не работали. 17,7% пациентов на момент проведения лечения уже имели судимость, у 44,8% изученных пациентов была отягощенная наследственность.

3. Семейная нестабильность и проблемы межличностного общения в семье, несомненно, способствуют развитию неадекватного поведения у детей. Однако немалая часть подростков, обнаруживших к этому склонность, растут в полных, внешне вполне благополучных семьях. Из всех обследованных пациентов абсолютное большинство (74,6%), проживают в полных семьях, а 25,4% подростков имели неполные семьи. При этом каждый десятый (10,8%) считает, что отношения в семье напряженные, а 33,0% определили их как конфликтные.

4. В структуре госпитализированных в наркологический стационар первое место занимают больные наркоманией и злоупотребляющие наркотиками — 55,5%, а второе место — больные алкоголизмом и с пагубным употреблением алкоголя (бытовым пьянством) - 21,2%. На долю больных с синдромом зависимости, вызванным употреблением летучих растворителей и с пагубным (с вредными последствиями) употреблением летучих растворителей приходится 15,3%, прочие заболевания составили 8,0%).

5. Из общего числа опрошенных учащихся школ более 2/3 (69,3%) относятся к потребителям наркотиков отрицательно, однако почти 1/3 учащихся (29,4%) ответили, что им «все равно», а 1,3% относятся положительно. При этом, именно подростки с положительным и равнодушным отношением к данному вопросу являются потенциальной «группой риска» начала употребления наркотических веществ.

6. Основными распространителями для подростков являются друзья (в 66,2% случаев), в компании которых происходит первая проба, или друг, предложивший попробовать наркотик (14,4% респондентов). Но 13,9% опрошенных ответили, что им предложили попробовать наркотик незнакомые люди, а 2,0%) - что занимались поиском и приобретением наркотиков самостоятельно. Результаты исследования подтверждают, что основными местами потребления наркотических средств являются места проведения досуга подростков: на дискотеках - 46,9%, во дворах и подъездах - 40,5%, дома - 10,5%. При этом, хотя и небольшая доля учащихся (3,2%>), но указали школу, как место потребления наркотиков.

7. Более, чем 1/3 (36,6%) анкетируемых, ответили что первая проба наркотиков произошла в 14 лет, каждый четвертый (23,7%) - в 15 лет; у 15,6% учащихся впервые попробовали наркотики в 13 лет. Большинство несовершеннолетних учащихся познакомились с алкогольными напитками в возрасте 12-14 лет (66,2%), а критическим, можно назвать возраст 10 лет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Наибольшие трудности в оказании наркологической помощи связаны с выявлением больных и отсутствием у них мотивации к лечению. Кроме того, т.к. в условиях сельского здравоохранения возможность приближения специализированной наркологической помощи к населению ограничены, требует решения вопрос подготовки врачей соматического профиля, работающих в первичном звене, в области наркологии. В связи с этим, рекомендуется включить в программы последипломного обучения врачей общей практики, терапевтов, педиатров и фельдшеров основ наркологии.

2. Обеспечить на уровне региона организацию сети реабилитационных структур (в т.ч. центра длительной реабилитации), соответствующих потребностям населения, поскольку в настоящее время направление на реабилитацию проводится без учета реабилитационного потенциала, не учитываются все программы наркологической реабилитационной помощи, отсутствует четкий мониторинг результатов реабилитации.

3. Создание комплексной системы медико-социальной помощи подросткам с наркологическими заболеваниями требует обеспечить преемственность процесса лечения и реабилитации наркозависимых в медицинских учреждениях системы здравоохранения и реабилитационных центрах системы образования и активное взаимодействие с учреждениями социального обеспечения и негосударственными организационными формами социально-трудовой реабилитации наркологических больных (фермерскими хозяйствами, различными формами патронажа и т.д.).

4. С целью определения реальных масштабов употребления психоактивных веществ несовершеннолетними необходимо проведение социологических исследований. Организационно-методическому отделу Ленинградского областного наркологического диспансера требуется разработать систему мониторинга наркоситуации среди подростков, которая должна стать инструментом для наркологической службы в определении направлений и расстановки приоритетов антинаркотической деятельности. За основу для создания этой системы предлагается взять «Анкету учащегося средней школы по изучению информированности и отношению к употреблению алкогольных напитков, наркотических и токсических веществ» (Приложение 2), разработанную и апробированную в ходе настоящего исследования. Помимо этого, нужно проработать вопрос о создании единой базы данных Северо-Западного федерального округа.

5. Проблема распространения алкоголизма и наркомании среди подростков не может быть изолировано решена только медицинскими работниками. В связи с этим, представляется целесообразным проведение специалистами-наркологами семинаров с педагогами, социальными работниками, представителями правоохранительных органов по вопросам диагностики злоупотребления психоактивными веществами и профилактики наркологических заболеваний. Возможно проводить семинары как на базе ЛОНД, так и выездные в районах. Кроме того, участие силами наркологической службы в родительских собраниях на базе учебных заведений. Специалисты наркологического профиля должны проводить регулярные выезды в детские дома для оказания консультативной и методической помощи.

6. С целью повышения медицинской грамотности и информированности населения области по вопросам современных возможностей диагностики и лечения наркологических заболеваний необходима разработка методических пособий по профилактики алкоголизма и наркомании для работников заинтересованных служб и ведомств, а также для родителей несовершеннолетних. Также необходимо регулярное участие районных наркологов в освещении проблемы и ее последствий в средствах массовой информации.

7. В виду сложностей контактов в сельской местности создание анонимной телефонной «службы доверия» для подростков в районах с организационно-методическим и координационном центром на базе ЛОНД. Привлечение к работе волонтеров, а также использование современных информационных технологий — создание наркологической службой Интернет-сайтов для обмена опытом и распространения информации среди населения о возможностях получения различных видов помощи.

8. Провести мониторинг, изучение и обобщение деятельности общественных организаций, решающих задачи борьбы с распространением наркотиков, профилактики этого явления, помощи проблемным лицам, а в последствие организация работы по системной консолидации таких структур, в том числе на общероссийском уровне. Улучшить организационное, методическое и информационное взаимодействие государственных, муниципальных структур, религиозных и общественных организаций в деятельности по противодействию наркомании.

9. Реализация целевого подхода при разработки антинаркотических программ: создание в структуре органов исполнительной власти субъектов РФ постоянно действующих органов по профилактике наркомании (межведомственных антинаркотических комиссий). Разработать проект единой концепции работы комиссий в субъектах федерации, расположенных в пределах Северо-Западного федерального округа. Предусмотреть возможность достаточной профессиональной подготовки в вопросах организации и планирования антинаркотической деятельности членов и руководителей комиссий.

10.Совместно разработать на межведомственном уровне систему контроля за исполнением принятых решений и оценки эффективности работы антинаркотических комиссий и наркологической службы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Польс, Сергей Владимирович, 2010 год

1. Анохина И.П., Москаленко В.Д. Генетика алкоголизма и наркоманий // Руководство по наркологии / Под ред. Н.Н. Иванца. М., 2002. - Т. 1. — С. 140-160.

2. Анохина И.П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости // Руководство по наркологии / Под ред. Н.Н. Иванца. М., 2002. - Т. 1. - С. 33-42.

3. Анохина И.П., Иванец Н.Н., Дробышева В.Я. Основные достижения в области наркологии, токсикомании, алкоголизма // Вестн. Рос. АМН. -1998. -№ 7.-С. 29-37.

4. Ашихмин О.А. Особенности злоупотребления подростками психоактивными веществами (по данным наркологического диспансера) // Социал. и клинич. психиатрия. 1998. - Т. 8, вып. 1. - С. 40-43.

5. Бабанов С.А. Табакокурение в молодежной среде и пути профилактики // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2002. -№ 1.-С. 13-14.

6. Битенский B.C., Херсонский Б.Г., Дворяк С.В., Глушков В.А. Наркомании у подростков. Киев : Здоровья, 1989. - 215 с.

7. Боев Б.В., Бондаренко В.М. Прогностическая модель распространения наркомании и ВИЧ-инфекции среди молодежи : Обзор // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001. - № 5. - С. 76-81.

8. Братусь Б.С., Сидоров П.И. Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. М. : Изд-во МГУ, 1984. - 146 с.

9. Брюн Е.А., Власовских Р.В. Организация системы мониторинга наркологической ситуации в Москве // Рос. мед. журн. 2007. - № 6. - С. 7-10.

10. Бузина Т.С., Должанская Н.А. Мотивация к поиску острых ощущений как предпосылка к рискованному поведению в отношении наркотизации и ВИЧ-инфекции // Вопр. наркологии. 1997. - № 3. - С. 51.

11. Букреева Н.Д. Организационные и экономические аспекты реабилитации больных наркоманией // Профилактика и реабилитация в наркологии. -2002. № 1.-С. 87-90.

12. Валентик Ю.В. Терапевтические сообщества основа наиболее успешных программ реабилитации больных наркоманиями // Профилактика и реабилитация в наркологии, - 2002. - № 1. — С. 80-86.

13. Вид В.Д., Попов Ю.В. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ // Рус. мед. журн. -1998.-Т. 6, №2.-С. 88-101.

14. М.Воеводин И.В. Социально-психологические особенности и клиническая динамика этапов формирования опийной наркомании у подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.45 / НИИ психич. здоровья ТНЦ СО РАМН Томск, 2000. - 25 с.

15. Гаджиев Р.С., Рамазанов Р.С. Распространенность употребления психоактивных веществ среди подростков // Здравоохранение Рос. Федерации. 2005.-№ 1.-С. 16-18.

16. Гирич Я.П. Разработка и оценка эффективности психогигиенических и профилактических программ на модели алкоголизма : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14/00/45 | YBB психич. здоровья ТНЦ СО РАМН. -Томск, 1998.-39 с.

17. Головко А.И., Леонтьева Л.И., Головко С.И. Прогнозирование риска аддиктивной патологии: генетические аспекты // Учен. зап. С.-Петерб. гос. мед. ун-та им. акад. И.П. Павлова. 2005. - Т. 12, № 1. - С. 23-24.

18. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2005 году // Здравоохранение Рос. Федерации. 2007. - № 5.-С. 8-18; №6.-С. 3-30.

19. Гречаная Т.Б., Чиапелла А., Кошкина Е.А., Паронян И.Д. Факторы, влияющие на потребление психоактивных веществ учащимися г. Москвы // Вопр. наркологии. 1996. - № 4. - С. 74-76.

20. Грошев В.Н., Соловьев Е.Ю., Габрильянц О.А., Попова Н.В. Опыт работы наркологического диспансера по профилактике наркозависимости у подростков призывного возраста в промышленном городе // Рос. психиатр, журн. 2003. - № 3. - С. 53-57.

21. Гузиков Б.М. Алкоголизм, наркомании и токсикомании в 10-м пересмотре международной классификации болезней // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева. 1992. - № 2. - С. 11-17.

22. Гузиков Б.М., Иванов Н.Я., Вдовиченко А.А. Выявление контингента подростков с риском злоупотребления наротическими и другими токсическими веществами III Обозрение психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева. 1993. - № 1. - С. 73-75.

23. Гузиков Б.М., Эйдемиллер Э.Г., Агеева И.А. Психический инфантилизм как фактор риска раннего употребелния алкоголя у подростков женского пола// Вопр. наркологии. 1991. - № 2. - С. 21-25.

24. Гульдан В.В., Корсун A.M. Поиск впечатлений как фактор приобщения подростков к наркотикам // Вопр. наркологии. 1990. - № 2. - С. 40-44.

25. Гульдан В.В., Романова O.J1., Дрынков А.В. Психологическое исследование влияния запугивания на установку подростков по отношению к наркотикам // Вопр. наркологии. 1990. - № 4. - С. 45-51.

26. Дереча В.А. Основы первичной позитивной наркопрофилактики // Профилактика и реабилитация в наркологии. 2002. - № 1. - С. 46-51.

27. Динеева Н.Р. О социогенезе наркоманий, токсикоманий и алкоголизма. -М. : Голос, 1999.- 17 с.

28. Дмитриева Т.Б., Вострокнутов Н.В., Дудко Т.Н. и др. Концепция профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде // Рос. психиатр, журн. 2000. - № 2. - С. 4-11.

29. Дмитриева Т.Б., Игонин A.JI. О наркологической ситуации в России к началу XXI века и возможностях медицинских служб по ее улучшению // Рос. мед. журн. 2007. - № 6. - С. 3-6.

30. Дмитриева Т.Н. Формирование алкогольной зависимости у подростков с личностью аффективно-возбудимого типа // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1998. - Т. 98, вып. 3. - С. 11-14.

31. Дмитриева Т.Н., Сучков В. А. Об алкоголизации подростков с патологическими формированиями личности неустойчивого типа // Социал. и клинич. психиатрия. 1993. - Т. 3, вып. 1. - С. 49-53.

32. Дмитриева Т.Н., Сучков В.А. Особенности алкоголизации у подростков с психогенными патологическими формированиями личности аффективно-возбудимого типа // Вопр. наркологии. 1993. - № 4. - С. 17-21.

33. Дудко Т.Н., Пузиенко В.А., Котельникова JT.A. Дифференцированная система реабилитации в наркологии // Профилактика и реабилитация в наркологии. 2002. - № 1. - С. 66-79.

34. Дудко Т.Н. Медико-социальная реабилитация больных наркоманией : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.45; 14.00.18 / Нац. Науч. центр наркологии. М., 2003. - 38 с.

35. Дудко Т.Н., Пузиенко В.А. Особенности лечения больных опийной наркоманией молодого возраста в условиях амбулатории // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, № 2. - С. 115-117.

36. Дудко Т.Н. Реабитация наркологических больных (реабилитология и реабилитационные концепции) // Психиатрия и психофармакотерапия. -2007. -№ 1.

37. Егоров А.Ю. Возрастная наркология : Учеб. пособие. СПб.; М. : Дидактика Плюс : Ин-т общегуманитар. исслед., 2002. - 267 с.

38. Егоров А.Ю. Возрастные аспекты аддиктологии // Руководство по аддиктологии / Под ред. В.Д. Менделевича. СПб., 2007. - Гл. 25. - С. 616-646.

39. Егоров А.Ю., Дрейзин А.А. Выявление злоупотребления психоактивными веществами среди детей и подростков. Калининград : Изд-во Калинингр. ун-та, 2005. - 155 с.

40. Егоров А.Ю. Нейропсихология девиантного поведения . СПб. : Речь, 2006. - 223 с.

41. Егоров А.Ю. Ранний алкоголизм у девушек: современные особенности // Вопр. психич. здоровья детей и подростков. 2002. - № 2. - С. 78-80.

42. Егоров А.Ю. Рано начинающийся алкоголизм: современное состояние проблемы // Вопр. наркологии. 2002. - № 2. - С. 50-54.

43. Егоров А.Ю., Шайдукова JI.K. Современные особенности алкоголизма у женщин: возрастной аспект : Обзор // Наркология. 2005. - № 9. - С. 4955.

44. Егоров В.Ф., Корчагина Г.А., Кошкина Е.А., Шамота А.З. Наркологическая ситуация в России (по данным официальной медицинской статистики за 1996 г.) // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, № 2. -С. 109-114.

45. Елшанский С.П. Внутреннее восприятие и механизмы развития зависимостей от ПАВ // Вопр. наркологии. 2002. - № 4. - С. 40-45.

46. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркомании в России // Вопр. наркологии. 1997. - № 3. - С. 3-12.

47. Иванов А.И., Авдеев С.Н., Егоров В.Ф., Надеждин А.В. О состоянии и некотложных мерах по улучшению наркологической помощи несовершеннолетним в Российской Федерации // Вопр. наркологии. -1997. -№ 4. -С. 31-37.

48. Кабалин А.П., Клепиков А.Н., Ковальский О.Н. и др. Рекомендации по выявлению лиц, предрасположенных к употреблению наркотических средств : Метод, пособие // Профилактика и реабилитация в наркологии. -2002.-№ 1.-С. 91-95.

49. Классификация болезней в психиатрии и наркологии : Пособие для врачей. М. : Триада-Х, 2003. - 184 с.

50. Козлова А.А., Рохлина M.JL Зависимость формирования наркоманической личности от предиспонирующих факторов // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2001. - Т. 101, вып. 5. - С. 1620.

51. Корчагина Г.А., Васильев Ю.Н., Иванец Н.Н., Кошкина Е.А. Характеристика потребителей наркотиков в г. Санкт-Петербурге (по результатам анкетирования социальных работников) // Вопр. наркологии. 1996. - № 3. - С. 80-85.

52. Кочкин Д.В., Слоневская С.Ю., Маршанова Г.П., Надеждин А.В. Ситуация с употреблением психоактивных веществ в учреждениях сезонного отдыха несовершеннолетних // Охрана психического здоровья детей и подростков. М., 1998. - С. 162.

53. Кошкина Е.А., Корчагина Г.А., Шамота А.З. Заболеваемость и болезненность алкоголизмом и наркоманиями в Российской Федерации : Пособие для врачей психиатров-наркологов. М., 2000. - 276 с.

54. Кошкина Е.А., Киржанова В.В. Особенности распространенности наркологических расстройств в Российской Федерации в 2005 г. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. - № 1.

55. Кошкина Е.А., Киржанова В.В. Оценка распространенности употребления психоактивных веществ в различных регионах Российской Федерации : Аналит. обзор. М., 2002.

56. Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Павловская Н.И. и др. Особенности употребления алкоголя среди молодежи в России на современном этапе // Наркология. 2007. - № 1.

57. Кошкина Е.А. Разработка моделей оценки, прогноза ситуации, связанной с потреблением наркотиков, и стратегий профилактических действий : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.45 / НИИ наркологии. М., 1998. -46 с.

58. Кошкина Е.А. Распространенность алкоголизма и наркомании среди населения России // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - Т. 4, № 3. - С. 87-89.

59. Кошкина Е.А. Распространенность наркологических заболеваний в Российской Федерации в 2000 г. по данным официальной статистики // Вопр. наркологии. 2001. - № 3. - С. 61-67.

60. Кошкина Е.А. Распространенность употребления наркотиков и дуругих психоактивных веществ в России на современном этапе // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. - № 4. - С. 15-19.

61. Кошкина Е.А. Современные эпидемиологические методы мониторинга распространенности употребления наркотиков // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. - № 1.

62. Кошкина Е.А., Кузнец М.Е., Петракова Т.И. Русских Н.И. Социально-психологические аспекты употребления алкоголя девушками // Вопр. наркологии. 1988. -№ 3.- С. 47-51.

63. Кошкина Е.А., Поронян И.Д., Гречаная Т.Б., Чиапелла А. Факторы, влияющие на потребление психоактивных веществ учащимися г. Москвы // Вопр. наркологии. 1996. - № 4. - С. 74-76.

64. Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Вышинский К.В. и др. Факторы риска распространения ВИЧ и гепатита С среди потребителей инъекционных наркотиков в Москве // Наркология. 2005. - № 6. - С. 16-20.

65. Кошкина Е.А., Павловская Н.И., Коновалова С.Г., Кошкин А.В. Факторы риска, связанные с опасным сексуальным поведением, среди потребителей алкоголя в молодежной среде // Вопр. наркологии. 2004. -№ 1.-С. 60-67.

66. Кошкина Е.А. Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. - № 3. - С. 89-91.

67. Кривенков А.Н., Игонин А.Л. Методические подходы к проведению первичной профилактики употребления психоактивных веществ несовершеннолетними // Рос. психиатр, журн. 2001. - № 4. - С. 48-51.

68. Кривулин Е.Н., Макаров С.Н. Социально-психологические и клинико-биологические аспекты становления героиновой наркомании в молодом возрасте // Вопр. наркологии. 2002. - № 2. - С. 43-50.

69. Кроль В.М. Наркозависимость: проблемы теории, подходы к диагностике и лечению // Профилактика и реабилитация в наркологии. -2002.-№ 1.-С. 52-61.

70. Курек Н.С. Гедонистическое мировоззрение в молодежной субкультуре как фактор, способствующий вовлечению в потребление психотропных веществ // Вопр. наркологии. 1996. - № 2. - С. 54-59.

71. Курек Н.С. Медико-психологический подход к диагностике повышенного риска заболевания наркоманией у подростков и коррекция их эмоциональных нарушений // Вопр. наркологии. 1993. - № 1. - С. 66-71.

72. Ларионов В.Н. Социально-гигиенические особенности условий и образа жизни подростков с высоким риском возникновения наркоманий итоксикоманий // Бюл. НИИ социал. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Семашко. 1995. - № 3. - С. 31-33.

73. Личко А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркология : Руководство для врачей. J1.: Медицина, 1991. - 302 с.

74. Личко А.Е. Подростковая психиатрия : Руководство для врачей. 2-е изд. - J1. : Медицина, 1985. - 416 с.

75. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. 2-е изд. - Л. : Медицина, 1983. - 255 с.

76. Макеева А.Г. Первые пробы психоактивных веществ современными детьми и подростками // Вопр. наркологии. 1999. - № 2. - С. 65-70.

77. Максимова Н.Ю. О склонности подростков к аддиктивному поведению // Психол. журн. 1996. - Т. 17, №3.-С. 149-152.

78. Мальцев В.Н. Опыт создания региональной системы профилактики заболеваний // Пробл. социал. гигиены,' здравоохранения и истории медицины. -2001. № 4. -С. 41-42.

79. Мандель А.И. Распространенность и патоморфоз алкоголизма и опийной наркомании в Западной Сибири : Авторсф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.45 / НИИ психич. Здоровья ТНЦ СО РАМН. Томск, 2000. - 44 с.

80. Матвеев В.Ф., Данилин А.Г., Дмитриева Е.Д. Социально-психологические особенности подростков, склонных к злоупотреблению алкоголем // Вопр. наркологии. 1990. - № 3. - С. 34-37.

81. Менделевии В.Д., Макаричева Э.В. Концепция зависимой личности (психология и психопатология зависимого поведения) // Руководство по аддиктологии / Под ред. В.Д. Менделевича. СПб., 2007. - Гл. 4. - С. 4262.

82. Менделевич В. Д., Гарницкая A.M. Никотиновая зависимость // Руководство по аддиктологии / Под ред. В.Д. Менделевича. СПб., 2007.-Гл. 16.-С. 389-405.

83. Милушева Г.А., Найденова Н.Г. О роли микросоциальных факторов в возникновении девиантного поведения у подростков с ранними формами злоупотребления токсикоманическими веществами и алкоголем // Вопр. наркологии. 1992.-№ 3-4.-С. 138-143.

84. Минеев В.Н. Алкоголизация населения медико-социальная проблема // Новые С.-Петерб. врачеб. ведомости. - 2005. - № 2. - С. 32-34.

85. Минков Е.Г. О совокупности условий, необходимой и достаточной для формирования зависимости от психоактивных веществ // Вопр. наркологии. 2000.-№3.-С. 51-60.

86. Михайлов В.И. Динамика показателей учтенной распространенности наркологических расстройств (без алкоголизма) среди мужчин и женщин в Российской Федерации в 1991-2000 г. // Профилактика и реабилитация в наркологии. 2002. - № 1. - С. 4-8.

87. Москаленко В.Д., Ванюков М.М. Алкоголизм и генетика. М. : ВНИИМИ, 1988.-74 с.

88. Москаленко В.Д. Семья как поле взаимодействия факторов риска и защиты при употреблении психоактивных веществ подростками // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2004. - Т. 104, вып. 9. - С. 7175.

89. Москвичев В.Г. Донозологическое употребление летучих одурманивающих веществ // Вопр. наркологии. 2003. - № 4. - С. 32-37.

90. Москвичев В.Г. Клинические аспекты ингаляционного употребления подростками средств бытовой и промышленной химии // Вопр. наркологии. 1988. - № 2. - С. 28-32.

91. Надеждин А.В. Возрастные особенности наркологических заболеваний // Руководство по наркологии / Под ред. Н.Н. Иванца. М., 2002. - С. 408422.

92. Надеждин А.В., Тетенова Е.Ю. Клинико-динамические характеристики синдрома зависимости у подростков, страдающих героиновой наркоманией // Вопр. наркологии. 2002. - № 2. - С. 28-37.

93. Надеждин А.В. Особенности клиники и терапии наркомании в детском и подростковом возрасте // Вопр. наркологии. 2002. - № 2. - С. 24-28.

94. Надеждин А.В., Тетенова Е.Ю. Преморбидные характеристики больных героиновой наркоманией подросткового возраста // Наркология. 2002. -№ 7. - С. 35-40.

95. Надеждин А.В. Проблема потребления психоактивных веществ детьми и подростками в России // Охрана психического здоровья детей и подростков. М., 1998.-С. 162-163.

96. Надеждин А.В. Современные проблемы профилактики наркологических заболеваний // Наркология. 2002. - № 8. - С. 31-32.

97. Надеждин А.В. Типология «идеологизированного» потребления наркотических средств у подростков // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - Т. 4, № 3. - С. 90-91.

98. Надеждин А.В. Токсикомания летучими углеводородами: эпидемиология, клиника, лечение // Ингалянты : Сб. науч. трудов / Под ред. Э.Э. Звартау. СПб., 2005. - С. 188-208.

99. Нестеров Ю.И., Акинина М.В., Основа А.А. Особенности распространенности табакокурения среди школьников и сткдентов // Здравоохранение Рос. Федерации. 2006. - № 2. - С. 39-40.

100. Оруджев Н.Я. Медико-социальная характеристика и адаптация лиц, употребляющих наркотики // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2002. - Т. 102, вып. 3. - С. 59-64.

101. Оруджев Н.Я., Жигунова О.А. Социальная адаптация женщин, подростков и детей, злоупотребляющих алкоголем // Вопр. наркологии. -2001. -№ 4.-С. 68-77.

102. Оценка наркоситуации в среде детей, подростков и молодежи : Докл. Минобразования России. -http ://www.narkotiki .ru/research5 65 8 .html.

103. Панкратьев В.Я., Антипина Н.А., Рощупкин А.А., Антипин П.А. Распространенность употребления алкоголя среди учащихся Мурманска // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2001.-№>2.-С. 20-21.

104. Паронян И.Д., Кошкина Е.А. Средства массовой информации и их роль в области антиалкогольной политики // Здравоохранение Рос. Федерации. 1996. - № 6. - С. 30-33.

105. Петракова Т.И. Предикторы риска аддиктивного поведения и профилактика наркологических заболеваний среди подростков // Вопр. наркологии. 1995. - № 2. - С. 79-82.

106. Погосов А.В. Зависимость от летучих растворителей // Руководство по аддиктологии / Под ред. В.Д. Менделевича. СПб., 2007.-Гл. 14.-С. 357-370.

107. Приказ Минздрава России от 05.08.97 № 232 «О создании Центра и региональных групп мониторинга вредных привычек среди подростков». http://infopravo.by.ru/fed 1997/ch04/akt 16200.shtm.

108. Профилактика злоупотребления психоактивными веществами и борьба с ним : Пер. с англ. / ВОЗ. М. : Медицина, 1993. - 132 с.

109. Пятницкая И.Н. Наркомании. М. : Медицина, 1994. - 544 с.

110. Пятницкая И.Н., Найденова Н.Г. Подростковая наркология. М. : Медицина, 2002. - 252 с.

111. Пятницкая И.Н. Развитие наркотизма в прошлом и настоящем : Обзор // Вопр. наркологии. 1995. - № 1. - С. 85-91; № 3. - С. 75-94.

112. Ракицкий Г.Ф. Клинико-динамические, индивидуально-психологические и социальные особенности больных опийной наркоманией в Хабаровком крае : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.45 / Владивост. гос. мед. ун-т. Хабаровск, 2002. - 25 с.

113. Ревзин В.Л., Зобнев В.М., Гречаный С.В. Особенности токсикоманического поведения подростков и психокррекционная работа с ними // Ингалянты : Сб. науч. трудов / Под ред. Э.Э. Звартау. СПб., 2005.-С. 257-265.

114. Романова О.Л., Петракова Т.И. Американская антинаркотическая программа взаимной помощи среди подростков // Вопр. наркологии. -1992.-№3-4.-С. 143-148.

115. Романова О.Л. Этиология зависимостей от психоактивных веществ у подростков и теоретические основы их первичпой профилактики : Обзор зарубеж. лит. // Вопр. наркологии. 1996. - № 3. - С. 97-103.

116. Роудз Т., Платт Л., Вышинский К.В. и др. Изучение поведения потребителей инъекционных наркотиков в Москве и влияющих на него факторов окружения // Наркология. 2005. - № 5. - С. 13-21.

117. Садыкова Р.Г., Менделевич В.Д., Грязнов А.Н. Стратегии и основные направления организации работы по профилактике наркотизации населения // Руководство по аддиктологии / Под ред. В.Д. Менделевича. СПб., 2007. - Гл. 30. - С. 725-731.

118. Сиволап Ю.П., Дамулин И.В., Савченков В.А. и др. Профилактика алкоголизма // Руководство по аддиктологии / Под ред. В. Д. Менделевича. СПб., 2007. - Разд. 11.14. - С. 243.

119. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Теоретические основы копинг-профилактики наркомании как база для разработки практических превентивных программ // Вопр. наркологии. 1996. - № 4. - С. 58-67.

120. Сирота Н.А., Ялтонский В.М., Петунс О.В, Формирование базисных адаптационных поведенческих стратегий у детей младшего школьного возраста в процессе проведения профилактической программы // Вопр. наркологии. 2004. - № 1. - С. 54-60.

121. Скворцова Е.С., Черемных Л.Т. Особенности наркотизма среди подростков-школьников Российской Федерации // Пробл. социал. гигиены и история медицины. 1998. - № 6. - С. 10-13.

122. Скворцова Е.С. Потребление наркотически действующих веществ среди городских подростков-школьников России // Рос. мед. журн. -1998.-№6.-С. 22-25.

123. Скворцова Е.С., Житинец Т.А. Проблемы наркотизма среди старшеклассников Ставрополья // Пробл. социал. гигиены и история медицины. 1996. - № 5. - С. 8-11.

124. Скворцова Е.С., Зубкова Т.З. Распространенность курения среди подростков Московской области // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. - № 1. — С. 27-29.

125. Скворцова Е.С. Распространенность и мотивы курения среди городских подростков-школьников в Российской Федерации // Рос. мед. журн. 1996. - № 6. - С. 14-16.

126. Скворцова Е.С., Карлсен Н.Г. Социально-гигиеническая характеристика и качество жизни подростков с девиантным поведением // Рос. мед. журн. 1999. - № 4. - С. 8-12.

127. Тальникова Е.С. Формирование и динамика аддиктивного поведения у подростков в городской и сельской местности : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.18 / Новосиб. мед. акад. Новосибирск, 2001,- 19 с.

128. Трифонов В.П., Авдеев С.Н., Надеждин А.В., Иванов А.И. К вопросу о типологии расстройств личности у больных ингаляционной токсикоманией // Вопр. наркологии. 1998. - № 1. - С. 36-40.

129. Тхостов А.Ш., Грюнталь Н.А., Елшанский С.П., Белокрылов И.В. Дефицитарность внутреннего контроля у болььных опийной наркоманией как фактор наркотизации // Вопр. наркологии. 2001. - № З.-С. 48-54.

130. Худяков А.В. Аддиктивное поведение и делинквентность подростков // Рос. психиатр, журн. 2000. - № 2. - С. 50-55.

131. Худяков А.В. Распространенность аддиктивного поведения подростков и его социально-психологические основы // Актуальные проблемы медико-социальной реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией. -М., 1994.-С. 101-103.

132. Целинский Б.П. Система антинаркотической пропаганды // Наркология. 2005. - № 5. - С. 3-4.

133. Цетлин М.Г., Пелипас В.Е., Елшанский С.П. Учет социально-психологических «пронаркотических» факторов при разработке модельной городской целевой программы «Профилактика наркологических заболеваний» // Вопр. наркологии, 2004. - № 1. - С. 47-54.

134. Чирко В.В. Закономерности течения и исхода наркоманий и токсикоманий, начавшихся в молодом возрасте (в свете отдаленного катамнеза) : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.45 / НИИ наркологии. -М., 2001.-33 с.

135. Чирко В.В., Демина М.В. Очерки клинической наркологии (наркомании и токсикомании: клиника, течение, терапия). М. : Медпрактика-М, 2002. - 238 с.

136. Чуркин А.А., Творогова Н.А. Возрастная структура учтенного контингента употребляющих психоактивные вещества в Российской Федерации // Профилактика и реабилитация в наркологии. 2002. - № 1. -С. 8-11.

137. Чуркин А. А., Мартюшов А.Н. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М. : Триада-Х, 2000. - 232 с.

138. Шабанов П.Д. Руководство по наркологии. СПб. : Лань, 1998. -349 с.

139. Шамота А.З. Алкоголизм подростков (по данным наркологических диспансеров) // Социал. и клинич. психиатрия. 1995. - Т. 5, № 4. - С. 30-35.

140. Шамота А.З., Надеждин А.В., Цетлин М.Г., Кошкина Е.А. Состояние наркологической помощи несовершеннолетним в Российской Федерации и предложения по ее совершенствованию // Вопр. наркологии. 1997. - № 4. - С. 31-37.

141. Шамота А.З. Уровень напряженности алкогольной ситуации в регионах Российской Федерации // Вопр. наркологии. 1994. - № 3. — С. 59-64.

142. Шереги Ф.Э., Арефьев А.Л. Наркотизация в молодежной среде: структура, тенденции, профилактика : Социол. анализ. М. : Центр социал. прогнозирования, 2003. - 597 с.

143. Шибанова Н.И., Кожемякин С.В., Мищенко Л.А. и др. Негативные последствия, связанные с употреблением алкогольных, наркотических и сильнодействующих веществ // Рос. мед. журн. 2005. - № 4. - С. 8-13.

144. Эльгаров А.А., Эльгарова Л.В. Отношение школьников Нальчика к вредным привычкам // Терапевт, арх. 1994. - Т. 66, № 1. - С. 45-48.

145. Энтин Г.М., Овчинская А.С., Варламов В.И. Угрожающий рост героиновой наркомании // Социал. и клинич. психиатрия. 2001. - Т. 11, вып. 2. - С. 49-52.

146. Ялтонский В.М., Сирота Н.А. Анализ современных подходов к профилактике употребления наркотиков // Вопр. наркологии. 1996. - № З.-С. 91-97.

147. Яцышин С.М., Середа В.М., Канаян В. А. Организация реабилитационной среды для токсикозависимых несовершеннолетних // Ингалянты : Сб. науч. трудов / Под ред. Э.Э. Звартау. СПб., 2005. - С. 265-275.

148. Adalbjarnardottir S., Rafnsson F.D. Adolescent antisocial behavior and substance use: longitudinal analyses // Addict. Behav. 2002. - Vol. 27, № 2. - P. 227-240.

149. Adolescents, alcohol, and substance abuse: Reaching teens through brief interventions / Ed. by P.M. Monti et al. New York; London: Guilford Press, 2001.-XVI, 350 p.

150. Alati R., Kinner S., Najman J.M. et al. Gender differences in the relationships between alcohol, tobacco and mental health in patients attending an emergency department // Alcohol Alcohol. 2004. - Vol. 39, № 5. -P.463-469.

151. Alcoholism in North America, Europe, and Asia / Ed. by J.E. Helzer, G.J. Canino. New York; Oxford: Oxford univ. press, 1992. - XIX, 325 p.

152. Amodeo M., Chassler D., Ferguson F. et al. Use of mental health and substance abuse treatment services by female injection drug users // Am. J. Drug Alcohol Abuse.-2004.-Vol. 30, № 1. P. 101-120.

153. Anderson К. Молодые люди и алкоголь, наркотики и табак. -Копенгаген : ВОЗ, 1998. 99 с. - Шифр И-9572.

154. Beauvais F., Oetting E.R., Edwards R. et al. Злоупотребление ингалянтами в CLUA // Ингалянты : Сб. науч. трудов / Под ред. Э.Э. Звартау. СПб., 2005. - С. 224-246. - Шифр II 13/423д.

155. Bersamin М., Paschall M.J., Fearnow-Kenney М., Wyrick D. Effectiveness of a Web-based alcohol-misuse and harm-prevention course among high- and low-risk students // J. Am. Coll. Health. 2007. - Vol. 55, № 4. - P. 247-254.

156. Bielskute J., Zaborskis A. Alcohol addiction of adolescents and risk factors related to this habit // Medicina (Kaunas). 2005. - Vol. 41, № 5. -P.409-417.

157. Carra G., Scioli R., Monti M.C., Marinoni A. Severity profiles of substance-abusing patients in Italian community addiction facilities: influenceof psychiatric concurrent disorders // Eur. Addict. Res. 2006. - Vol. 12, № 2.-P. 96-101.

158. Castro F.G., Brook J.S., Brook D.W., Rubenstone E. Paternal, perceived maternal, and youth risk factors as predictors of youth stage of substance use a longitudinal study // J. Addict. Dis. 2006. - Vol. 25, № 2. -P. 65-75.

159. Curtin M. Smoking and drinking among 15-16-year-old girls: do male peers have an influence? // Ir. J. Med. Sci. 2004. - Vol. 173, № 4. - P. 191192.

160. Czuchry M., Sia T.L., Dansereau D.F. Preventing alcohol abuse: an examination of the "Downward Spiral" game and educational videos // J. Drug Educ. 1999. - Vol. 29, № 4. - P. 323-335.

161. Dawes M.A., Tarter R.E., Kirisci L. Behavioral self-regulation: correlates and 2 year follow-ups for boys at risk for substance abuse // Drug Alcohol Depend. 1997. - Vol. 45, № 3. - P. 165-176.

162. Dawes M.A., Antelman S.M., Vanyukov M.M. et al. Developmental sources of variation in liability to adolescent substance use disorders : Rev. // Drug Alcohol Depend.-2000.-Vol. 61, № 1. P. 3-14.

163. Degenhardt L., Copeland J., Dillon P. Recent trends in the use of "club drugs": an Australian review // Subst. Use Misuse. 2005. - Vol.40, № 9-10. -P. 1241-1256.

164. Eaves C.S. Heroin use among female adolescents: the role of partner influence in path of initiation and route of administration // Am. J. Drug Alcohol Abuse. 2004. - Vol. 30, № l.-P. 21-38.

165. Fishbein D.H., Krupitsky E., Flannery B.A. et al. Neurocognitive characterizations of Russian heroin addicts without a significant history of other drug use // Drug Alcohol Depend. 2007. - Vol. 90, № 1. - P. 25-38.

166. Frye M.A., Altshuler L.L., McElroy S.L. et al. Gender differences in prevalence, risk, and clinical correlates of alcoholism comorbidity in bipolar disorder // Am. J. Psychiatry. 2003. - Vol. 160, № 5. - P. 883-889.

167. Fuller C.M., Vlahov D., Arria A.M. Factors associated with adolescent initiation of injection drug use // Public Health Rep. 2001. - Vol.116, Suppl. 1.-P. 136-145.

168. Gandhi D.H., Kavanagh G.J., Jaffe J.H. Young heroin users in Baltimore: a qualitative study // Am. J. Drug Alcohol Abuse. 2006. - Vol. 32, №2.-P. 177-188.

169. Glavak R., Kuterovac-Jagodic G., Sakoman S. Perceived parental acceptance-rejection, family-related factors, and socio-economic status of families of adolescent heroin addicts // Croat. Med. J. 2003. - Vol. 44, № 2. -P. 199-206.

170. Gordon S.M., Mulvaney F., Rowan A. Characteristics of adolescents in residential treatment for heroin dependence // Am. J. Drug Alcohol Abuse. -2004. Vol. 30, № 3. - P. 593-603.

171. Griffin K.W., Botvin G.J., Nichols T.R., Doyle M.M. Effectiveness of a universal drug abuse prevention approach for youth at high risk for substance use initiation // Prev. Med. 2003. - Vol. 36, № 1. - P. 1-7.

172. Hopfer C.J., Mikulich S.K., Crowley T.J. Heroin use among adolescents in treatment for substance use disorders // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 2000. - Vol. 39, № 10. - P. 1316-1323.

173. Hotton Т., Haans D. Alcohol and drug use in early adolescence // Health Rep.-2004.-Vol. 15, № 3. P. 9-19.

174. Houston R.J., Bauer L.O., Hesselbrock V.M. Effects of borderline personality disorder features and a family history of alcohol or drug dependence on P300 in adolescents // Int. J. Psychophysiol. 2004. - Vol. 53, №1.-P. 57-70.

175. Iacono W.G., Carlson S.R., Taylor J. et al. Behavioral disinhibition and the development of substance-use disorders: findings from the Minnesota Twin Family Study // Dev. Psychopathol. 1999. - Vol. 11, № 4. - P. 869900.

176. Kirkcaldy B.D., Siefen G., Surall D., Bischofr R.J. Predictors of drug and alcohol abuse among children and adolescents // Pers. Individ. Dif. -2004. Vol.36, № 2. - P. 247-265.

177. Kuntsche E., Gmel G. Changes in adolescents' reasons for drinking in Switzerland and associations with alcohol use from 1994 to 2002 // J. Adolesc. Health. 2006. - Vol. 39, № 5. - P. 705-711.

178. Lam W.K., Cance J.D., Eke A.N. et al. Children of African-American mothers who use crack cocaine: parenting influences on youth substance use // J. Pediatr. Psychol. 2007. - Vol. 32, № 8. - P. 877-887.

179. Malatestinic D., Micovic V., Kendel G., Baricev-Novakovic Z. Assessment of psychological and social factors in adolescents risk behavior: questionnaire study // Croat. Med. J. 2005. - Vol. 46, № 1. - P. 81 -87.

180. Maxwell J.C. Party drugs: properties, prevalence, patterns, and problems : Rev. // Subst. Use Misuse. 2005. - Vol. 40, № 9-10. - P. 12031240.

181. Maxwell J.C., Spence R.T. Profiles of club drug users in treatment // Subst. Use Misuse. 2005. - Vol. 40, № 9-10. - P. 1409-1426.

182. McCarty C.A., Ebel B.E., Garrison M.M. et al. Continuity of binge and harmful drinking from late adolescence to early adulthood // Pediatrics. -2004. Vol. 114, № 3. - P. 714-719.

183. Mills K.L., Teesson M., Darke S. et al. Young people with heroin dependence: findings from the Australian Treatment Outcome Study (ATOS) // J. Subst. Abuse Treat. 2004. - Vol. 27, № 1. - P. 67-73.

184. Obot I.S., Wagner F.A., Anthony J.C. Early onset and recent drug use among children of parents with alcohol problems: data from a national epidemiologic survey // Drug Alcohol Depend. 2001. - Vol. 65, № 1. - P. 18.

185. Pedersen E.R., LaBrie J. Drinking game participation among college students: gender and ethnic implications // Addict Behav. 2006. - Vol. 31, № 11.-P. 2105-2115.

186. Pugatch D., Strong L.L., Has P. et al. Heroin use in adolescents and young adults admitted for drug detoxification // J. Subst. Abuse. 2001. -Vol. 13, № 3. - P.337-346.

187. Shrier L.A., Harris S.K., Kurland M., Knight J.R. Substance use problems and associated psychiatric symptoms among adolescents in primary care // Pediatrics. 2003. - Vol. 111, № 6, pt. 1. - P. e699-e705.

188. Schuckit M.A., Smith T.L. Assessing the risk for alcoholism among sons of alcoholics // J. Stud. Alcohol. 1997.-Vol. 58, №t 2. - P. 141-145.

189. Schuckit M.A., Smith T.L. Correlates of unpredicted outcomes in sons of alcoholics and controls // J. Stud. Alcohol. 2001. - Vol. 62, № 4. - P. 477-485.

190. Schukit M.A. Drug and alcohol abuse : A clinical guide to diagnosis and treatment. New York : Cluwer Acad. : Plenum publ., 2000.

191. Sieving R.E., Perry C.L., Williams C.L. Do friendships change behaviors, or do behaviors change friendships? Examining paths of influence in young adolescents' alcohol use // J. Adolesc. Health. 2000. - Vol. 26, № l.-P. 27-35.

192. Simons-Morton В., Haynie D.L., Crump A.D. et al. Expectancies and other psychosocial factors associated with alcohol use among early adolescent boys and girls // Addict. Behav. 1999. - Vol. 24, № 2. - P. 229-238.

193. Simons-Morton B. Social influences on adolescent substance use // Am. J. Health Behav. 2007. - Vol. 31, № 6. - P. 672-684.

194. Singer L.T., Linares T.J., Ntiri S. et al. Psychosocial profiles of older adolescent MDMA users // Drug Alcohol Depend. 2004. - Vol. 74, № 3. -P. 245-252.

195. Soellner R. Club drug use in Germany // Subst. Use Misuse. 2005. -Vol. 40, № 9-10. - P. 1279-1293.

196. Substance abuse: A comprehensive textbook / Ed.: J.H. Lowinson et al. 2nd ed. - Baltimore : Williams & Wilkins, 1992. - XXVI, И 10 p.

197. Suelves J., Romero R., Sanchez-Turet M. Prevencion del abuso de drogas en la escuela secundaria tras la reforma educativa. Implantacion de diversos programas en la ciudad de Barcelona // Gac. Sanit. 2000. - Vol. 14, № 2. - P. 131-138.

198. Sutherland I., Willner P. Patterns of alcohol, cigarette and illicit drug use in English adolescents // Addiction. 1998. - Vol. 93, № 8. - P. 11991208.

199. Taylor J.E., Conard M.W., Koetting O'Byrne K. et al. Saturation of tobacco smoking models and risk of alcohol and tobacco use among adolescents //J. Adolesc. Health. 2004. - Vol. 35, № 3. - P. 190-196.

200. Tims F.M., Dennis M.L., Hamilton N. et al. Characteristics and problems of 600 adolescent cannabis abusers in outpatient treatment // Addiction. 2002. - Vol. 97, Suppl. 1. - P. 46-57.

201. Urberg K.A., Degirmencioglu S.M., Pilgrim C. Close friend and group influence on adolescent cigarette smoking and alcohol use // Dev. Psychol. -1997. Vol. 33, № 5. - P. 834-844.

202. Wagner E.F., Brown S.A., Monti P.M. et al. Innovations in adolescent substance abuse intervention // Alcohol Clin. Exp. Res. 1999. - Vol. 23, № 2.-P. 236-249.

203. Wallace J.M., Bachman J.G., O'Malley P.M. et al. Gender and ethnic differences in smoking, drinking and illicit drug use among American 8th, 10th and 12th grade students, 1976-2000 // Addiction. 2003. - Vol. 98, № 2. - P.225-234.

204. Werch C.E., Pappas D.M., Carlson J.M., DiClemente C.C. Six-month outcomes of an alcohol prevention program for inner-city youth // Am. J. Health Promot. 1999. - Vol. 13, № 4. - P. 237-240.

205. Windle M. Alcohol use among adolescents and young adults // Alcohol Res. Health. 2003. - Vol. 27, № 1. - P. 79-85.