Медико-социальные аспекты состояния здоровья мужского населения в Республике Башкортостан. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Фаттахов, Ильдар Аслямович

• Фаттахов, Ильдар Аслямович
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Фаттахов, Ильдар Аслямович

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Состояние здоровья мужского населения и охрана их

здоровья

1.1. Характеристика состояния здоровья мужского населения и факторы их формирующие

1.2.Медико-демографические показатели состояния здоровья

мужского населения.

1.3.Проблемы репродуктивного здоровья мужчин и причины их обуславливающие

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МУЖСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

зл.Медико-демографическая характеристика мужского населения Республики Башкортостан

3.2. Заболеваемость юношей в Республике Башкортостан

ГЛАВА 4. ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ МУЖСКОГО

НАСЕЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

ГЛАВА 5. РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИН

5.1. Заболеваемость мужчин урологическими заболеваниями в Республике Башкортостан

5.2. Заболеваемость мужчин урологическими заболеваниями по данным обращаемости в поликлинику г. Уфы

5.3. Медико-социальная характеристика мужчин с бесплодием в Республике Башкортостан

5.4. Организация медицинской помощи мужчинам при заболеваниях

репродуктивной системы

5.5. Характеристика спермограмм мужчин с бесплодием по данным центра «Семья»

5.6. Основные мероприятия по охране здоровья мужского населения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные аспекты состояния здоровья мужского населения в Республике Башкортостан.»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Состояние здоровья мужского населения по многим параметрам значительно хуже, чем женского населения. По данным ряда исследований среди мужчин почти в 1,3 раза выше общая смертность, в 4-5 раз выше смертность в трудоспособном возрасте, на 11-12 лет меньше средняя продолжительность предстоящей жизни, выше уровень заболеваемости отдельными социально значимыми заболеваниями (Комаров Ю.М., 2007; Дубровина Е.В., 2007; Зиязетдинов Н.С., 2009; Яппаров К.С., 2010; Альбицкий, В.Ю. и соавт., 2010; Шарафутдинова М.Ю., 2013). Мужчины чаще подвергаются воздействию вредных, опасных и тяжелых условий труда, образ жизни мужчин отличается приверженностью к стрессам, вредным привычкам, характеризуется низкой медицинской активностью, несознательным отношением к своему здоровью, часто нестабильностью их экономического и социального положения (Светличная Т.Г., Павлова Е.А., 2006; Немцов A.B., Терехин А.Т., 2008; Боев B.C., 2012).

Национальный валовой продукт любого государства создается, в основном силами трудоспособного мужского населения. От физического и морального здоровья последнего зависит процветание общества в целом и семьи как его ячейки. В связи с последним особую актуальность в настоящее время приобретает проблема резкого снижения качества здоровья мужчин фертильного возраста за счет увеличения частоты различных заболеваний их репродуктивного аппарата (Ковалев Н.М., 2005; Сатаров Ш.З., 2006).

Переживаемый страной период социально-экономических преобразований выдвинул также ряд проблем в охране здоровья подрастающего мужского поколения, росту инфертильности подростков, приводящему к депопуляции трудоспособного мужского контингента страны. По данным Научного центра здоровья детей и подростков хронические заболевания репродуктивной системы диагностируются у 82% подростков, увеличивается риск нарушений репродуктивного здоровья у

молодежи (Прохоров Н.И., Палкин В.В., 2005; Перминов В.А., Хлынин С.М., Куделина О.В., 2007; Филькина О.М., Шанина Т.Г., Воробьева Е.А., 2007; Альбицкий В.Ю., 2012.

Предыдущие многочисленные исследования, касающиеся состояния здоровья населения, не коснулись комплексной оценки здоровья мужчин, что не позволяет выявить основные проблемы и разработать эффективные меры по охране их здоровья. Исходя из этого, определены цель и задачи исследования.

Цель исследования. Обосновать мероприятия по охране здоровья мужского населения на основе медико-социальной оценки их состояния здоровья.

Задачи исследования.

1. Дать медико-демографическую характеристику мужского населения Республики Башкортостан.

2. Изучить показатели первичной и общей заболеваемости юношей по данным обращаемости в Республике Башкортостан за 2002-2011гг.

3. Определить уровень и динамику смертности мужчин в Республике Башкортостан за 2002-2011гг. и выявить основные структурообразующие причины.

4. Оценить заболеваемость мужчин, проживающих в сельской и городской местности, болезнями репродуктивной системы.

5. Изучить организацию медицинской помощи мужчинам с заболеваниями репродуктивной системы и дать медико-социальную характеристику мужчин с бесплодием.

6. Разработать мероприятия по охране здоровья мужского населения и совершенствования медицинской помощи.

Научная новизна исследования. Впервые на основе комплексного медико-социального исследования выявлены особенности динамики численности мужского населения по возрастным группам, установлены основные причины заболеваемости юношей, в том числе и болезнями

мочеполовой системы, получены данные об изменении уровня смертности мужского населения Республики Башкортостан, выявлены структурообразующие причины смертности мужчин. Получены данные о заболеваемости мужчин болезнями репродуктивной системы, определены показатели бесплодия мужчин, установлены различия в заболеваемости городских и сельских мужчин. Впервые получены основные медико-социальные характеристики мужчин с бесплодием. Оценена организация медицинской помощи мужчинам в условиях Республиканского перинатального центра.

Практическая значимость исследования. Полученные результаты позволили определить перечень критериев здоровья, применяемых при оценке состояния здоровья мужского населения. Выявленные уровни заболеваемости и смертности мужского населения, территориальные различия бесплодия, медико-социальная характеристика мужчин с бесплодием позволили разработать мероприятия по профилактике нарушений здоровья мужчин и совершенствованию организации медицинской помощи при урологических заболеваниях.

Внедрение в практику. Результаты диссертационной работы внедрены Министерством здравоохранения Республики Башкортостан (справка о внедрении от 10.09.2013г. № 04 п - 08/381), в деятельность Республиканского перинатального центра (справка о внедрении от 11.09.2013г. № 01-08/728). Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом института последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета (акт о внедрении ).

Апробация работы. Результаты исследования доложены на: XI международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва,

2012); международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2010, 2011, 2012,

2013); заседании проблемной комиссии «Проблемы охраны здоровья населения

и организации медицинской помощи» (Уфа, 2013).

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 9 научных работ, в том числе 4 работы в изданиях, рекомендованных ВАК.

Основные положения, выносимые на защиту.

1.Снижение численности детей и подростков, рост численности мужчин старше 50 лет, отрицательная динамика в заболеваемости юношей, высокие уровни смертности мужчин от основных структурообразующих причин смерти свидетельствуют об ухудшении состояния здоровья мужского населения и требуют разработки и выполнения профилактических программ по охране здоровья мужчин.

2. Различия в уровне заболеваемости мужчин болезнями репродуктивной системы и бесплодием по муниципальным образованиям Республики Башкортостан, ухудшение этих показателей в динамике, низкая доступность урологической помощи, отсутствие достаточной учетности и отчетности по поводу репродуктивного здоровья мужчин являются обоснованием необходимости совершенствования медицинской помощи мужчинам.

3. Причинами бесплодия, по мнению мужчин, являются воспалительные заболевания мочеполовых органов, условия труда, загрязнение окружающей среды, переохлаждение, заболевания мужских половых органов, в том числе передаваемые половым путем.

Личный вклад автора.

Автор самостоятельно разработал программу исследования, определил цель и задачи исследования, составил карту выкопировки учетной и отчетной документации и анкету, осуществил сбор материала, провел статистическую обработку и анализ материалов исследования, результаты исследования внедрил в практику здравоохранения и в учебный процесс.

Структура диссертации. Текст диссертации изложен на 162 страницах, состоит из введения, обзора литературы, включает главу, отражающую программу и методику исследования, три главы результатов собственных исследований, заключение, выводы, предложения для внедрения результатов исследования

в практику здравоохранения, приложения. Работа иллюстрирована 35 таблицами, 16 рисунками, одной схемой. Указатель литературы содержит 227 источников, из них 42 зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ МУЖСКОГО НАСЕЛЕНИЯ И ОХРАНА ИХ ЗДОРОВЬЯ

По численности населения Россия относится к числу крупнейших стран мира. Однако постепенно наша страна стала сдавать позиции «лидера», пропуская вперед развивающиеся страны. Российская Федерация занимает восьмое место в мире по численности населения после Китая (1335 млн. человек), Индии (1210 млн. человек), США (309 млн. человек), Индонезии (238 млн. человек), Бразилии (191 млн. человек), Пакистана (165 млн. человек) и Бангладеш (147 млн. человек) (источник: United Nations, Population and Vital Statistics Report, 2011, last Updated 8 November, 2011).

1.1. Характеристика состояния здоровья мужского населения и факторы их формирующие

Негативные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков в последнее десятилетие носят устойчивый характер. На фоне неуклонного уменьшения численности детского населения отмечаются неудовлетворительные показатели их здоровья (Ильин А.Г., 2005). В течение последних 5 лет заболеваемость детей в различных возрастных группах увеличилась на 18-20%. По данным официальной статистики, самый значительный рост (в 1,5 раза) заболеваемости за последние 10 лет отмечается в возрасте 15-17 лет (Сухарева Л.М., Павлович К.Э., 2006; Нагаева Т.А., Ильиных A.A., 2005; Баранов A.A., Ильин А.Г., Намазова Л.С., Сухарева Л.М., 2008; Иванова, И.Е., 2010). Состояние здоровья подростков характеризуется устойчивыми тенденциями к росту заболеваемости, инвалидности, стабильно высокими показателями смертности (Батурина А.Т., 2008; Мазур Л.И., Щербицкая О.В., 2011). Результаты диспансеризации подростков также свидетельствуют о высокой распространенности среди

юношей хронических заболеваний (Раппопорт И.К., Чубаровский В.В., Ямпольская Ю.А., 2009)

Показатели состояния здоровья подростков, отражая уровень жизни популяции в целом, существенным образом зависят от многообразных факторов внешней среды, социально - гигиенической характеристики семьи, образа жизни подростка и др. (Муталов А.Г., 2005; Галактионова М.Ю., Чистякова И.Н., Рахимова A.A., 2010; Брыль А.И., Гирин Я.В., Вернигова Н.В., 2010).

Здоровье современных подростков характеризуется ростом функциональных нарушений и хронической патологии, которой страдают до 70% юношей и девушек. По данным всероссийской диспансеризации в 2002 году, 83%) подростков 15-17 лет нуждаются в лечебных мероприятиях в стационарах, 15% - в санаторно-курортном лечении (Кучма, В.Р., 2006; Зарипова, Р.Т., 2008).

Результаты комплексной оценки состояния здоровья свидетельствуют, что за последние 10 лет доля юношей с хроническими заболеваниями в стадии компенсации и субкомпенсации увеличилась с 47,7 до 54,1% (Долгих В.В., Кулеш Д.В., 2006).

Показатели состояния здоровья подростков, отражая уровень жизни популяции в целом, существенным образом зависят от многообразных факторов внешней среды, социально - гигиенической характеристики семьи, образа жизни подростка и др. (Ильин А.Г., 2005; Ильин А.Г. и др., 2006; Цветкова М.М., 2010).

Здоровье современных подростков характеризуется ростом функциональных нарушений и хронической патологии, которой страдают до 70% юношей и девушек. По данным всероссийской диспансеризации в 2002 году, 83% подростков 15-17 лет нуждаются в лечебных мероприятиях в стационарах, 15% - в санаторно-курортном лечении (Галактионова М.Ю., Чистякова И.Н., Рахимова A.A., 2010).

Результаты комплексной оценки состояния здоровья свидетельствуют, что за последние 10 лет доля юношей с хроническими заболеваниями в стадии компенсации и субкомпенсации увеличилась с 47,7% до 54,1% (Шигапов, Б.Г., 2008; Цветкова М.М., 2010).

Л.И. Мазур, О.В. Щербицкой (2010) проведено изучение возрастно-половых закономерностей развития и состояния здоровья 844 школьников в возрасте от 7 до 17 лет, обучающихся в общеобразовательных школах городского и сельского типа для оценки эволюционных процессов, происходящих на уровне региона. На фоне сохранения основных характеристик ростовых процессов выявлены негативные тенденции уменьшения числа гармонично развитых школьников, имеющих снижение функциональных показателей, а также увеличение числа детей и подростков со II и III группой здоровья к моменту окончания школы.

В подростковом возрасте высок уровень вредных привычек [87]. Распространенность курения среди московских юношей колеблется от 32,8% среди школьников, до 50,7% среди учащихся профессиональных училищ (ПУ); 12-17,8% учащихся ПУ ежедневно употребляют алкоголь. Состояние здоровья подростков формируется с детского возраста. Во многом это зависит от семьи. По данным опроса родителей 6-7 летних детей Баль Л.В. и др. [2011] выявили, что курят 16,5% матерей и 46,6% отцов. В каждой третьей семье дети подвергаются пассивному курению. В 76,% семей алкоголь употребляют по праздникам, в 3,4% семей - 1 раз в неделю и в 13,3% - несколько раз в неделю. При этом 100% семей сообщили, что их ребенок вкуса алкоголя не знает. Ни в одной из обследованных семей, по ответам родителей, нет больных алкоголизмом.

1.2. Медико-демографические показатели состояния

здоровья мужского населения.

По сравнению с переписью населения 2002 г. численность населения России уменьшилась на 2,3 млн. человек, в том числе в городских населенных пунктах - на 1,1 млн. человек, в сельской местности - на 1,2 млн. человек. По данным Всероссийской переписи населения, проведенной по состоянию на 14 октября 2010 года, численность постоянного населения Российской Федерации составила 142,9 млн. человек.

Возрастная структура населения России стареет, этот процесс идет почти сотню лет и сопровождается снижением доли детей и ростом доли старших возрастов. Особенно заметные сдвиги произошли в последние десятилетия: доля лиц пенсионного возраста (мужчины 60 лет и старше, женщины 55 лет и старше) выросла с 11,7% в 1959г. до 20,4% в 2002г. и 22,2% в 2010г., а доля детей до 16 лет уменьшилась за те же периоды с 30,0% до 18,0% и 16,2% (Семисынов С.О., 2009).

Снижение популяции мужского населения особенно выражено (Колесникова Л.И., 2007). Обусловлено это низким уровнем здоровья мальчиков и юношей, снижением их качества жизни, ухудшением показателей физического развития и инвалидизацией (Атюшев, Г.П., 2007, Ахмедов, М.Р., 2007; Альбицкий В.Ю., 2010;). Основная роль в ухудшении здоровья мужского населения и уменьшении их численности принадлежит показателям смертности мужчин.

Показатели смертности являются одним из объективных показателей здоровья населения, так подвергаются полному учету каждого случая смерти. Многочисленные исследования свидетельствует о повышенной смертности мужчин, некоторые исследователи говорят о сверхсмертности мужского населения (Щепин О.П., Тишук Е.И., 2005; Тищук Е.А., 2006; Гарипов Р.К., Евсюков A.A., Мустафина Г.Х., 2010; Перепелкина Н.Ю., Тюрин A.B., 2010; Боев B.C., 2012).

Сложилось так, что из общего числа умерших почти треть составляют граждане трудоспособного возраста, около 80 процентов из них - мужчины (Щепин, О.П., 2006; Зиязетдинов, Н.С., 2008; Яппаров К.С., Шарафутдинова

Н.Х., 2009; Камруззаман С., 2009, 2011; Евсюков A.A., 2010; Сабгайда, Т.П., 2011; Боев B.C., 2012). Среди причин смерти в трудоспособном возрасте значительную долю (более 30 процентов) составляют внешние причины -случайные отравления, самоубийства, убийства, транспортные происшествия, прочие несчастные случаи (Мустафин P.M., 2006; Козлов

B.В., Шульмин A.B., 2012; Бабушкина Е.И., 2010; Кондракова Э.В., 2009; Мустафина Г.Х., Шарафутдинова М.Ю, Рахматуллин Э.В., 2011).

Основными причинами смертельных исходов мужчин являются болезни системы кровообращения, травмы, отравления и несчастные случаи, онкологические заболевания, болезни органов пищеварения (Камруззаман,

C., 2008; 2011; Шарафутдинова, Н.Х., Гарипов, Р.К., Мустафина, Г.Х., 2011). Смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы, составляющая 55 процентов смертности от всех причин, в России в 3-4 раза выше, чем в европейских странах (Байраков В.И., Евзельман М.А., Пахомова Ж.В., 2008; Ефимова О.С. 2009; Евсюков A.A., Габитов Н.И., Шарафутдинова Н.Х., 2009; Перепелкина Н.Ю., Тюрин A.B., Калинина Е.А., 2011; Семенова В.Г., 2011; Дубровина, Е.В., 2011).

В трудоспособном возрасте смертность от болезней системы кровообращения составляют более трети всех смертей. Более того, можно говорить о сверхсмертности мужчин, уровень смертности среди которых превышает уровень смертности среди женщин от БСК в целом в 4,7 раза, от ишемической болезни сердца (ИБС) - в 7,2, от инфаркта миокарда - в 9,1 и от цереброваскулярных болезней - в 3,4 раза (Козлов, В.В., Шульмин, A.B., 2012).

Травмы и отравления - вторая по значимости причина смерти для мужского и третья - для женского населения страны, определяющая соответственно 16,1% и 5,1% случаев смерти населения старше 20 лет. У мужчин в 25 территориях Центрального, Южного и отчасти Приволжского регионов травмы и отравления отошли на третье место, но в 56 регионах, по-прежнему занимают второе. Однако, поскольку в наиболее многочисленных

регионах, включая столичные города, уже произошел позитивный сдвиг, можно ожидать, что и в целом по стране внешние причины у мужчин отойдут на подобающее им третье место. Среди относящихся к этой группе причин относится смертность от суицидов. Есть территории, где эти показатели остаются высокими (Козлов А.Б., 2006; Мустафин P.M., 2007; Евсюков A.A., 2010)

Среди травм особую проблему составляет высокая смертность от дорожно-транспортного травматизма, хотя в последние годы в связи с выполнением целевых программ наметилась некоторая положительная тенденция (Орлова A.B., 2012; Редюков A.B., Кращук В.И., 2011; Перепелкина Н.Ю., Тюрина A.B., Калинина Е.А., 2010, 2011). По данным А.В.Орловой (2012) уровень дорожно-транспортного травматизма в Чувашской Республике за 2004-2011 гг. вырос с 150,3 до 188,2 случая на 100 тыс. чел., смертность от данной причины составляет 22,3. Доля мужчин среди умерших 69,8%, средний возраст 41,9±1,3 года.

На третьем место в структуре смертности мужчин и на втором - у женщин России находятся злокачественные новообразования, определяющие 15,2% случаев смерти мужчин и 14,3% - у женщин старше 20 лет (Федотов А.Ю., 2012; Максимова Т.М., Белов В.Б., 2008, 2011; Дзодзикова М.Э., Павлова И.Г., Бибоева З.Я., 2008; Газизов М.А., Борисова М.В., 2010; Czeizel, А.Е., 1999).

Ежегодно в Российской Федерации (РФ) злокачественными новообразованиями заболевает более 400 тысяч человек, что составляет 0,3% населения страны. По данным А.Ю.Федотова (2012) в 2010г. в структуре смертности населения РФ они составляли 14,4%, занимая вторую ранговую позицию среди ведущих причин смерти; в Москве данная причина смерти занимала третье ранговое место. Заболеваемость ЗНО среди мужчин в течение изучаемого периода увеличился на 6,6%. Отмечено, что почти у каждого третьего мужчины выявлено ЗНО органов дыхания и у каждого второго органов пищеварения. В структуре заболеваемости ЗНО за

исследуемый период времени у мужчин первых два ранговых места стабильно занимали рак легкого (от 24,0% в 2004 г. до 19,7% в 2010 г.) и рак желудка (от 16,8% в 2004 г. до 13,9% в 2010г.).

Немаловажное значение в структуре общей смертности принадлежит болезням органов дыхания, занимающим 4-е место в структуре (Шарафутдинова Н.Х., Гарипов, Р.К., Мустафина, Г.Х., 2009; Перепелкина Н.Ю., Тюрин A.B., Калинина Е.А., 2011; Семенова В.Г., 2011; Колосов В.П. и соавт., 2009).

Общий коэффициент смертности позволяет оперативно, но лишь достаточно грубо оценить тенденции смертности. В качестве более адекватной интегральной характеристики смертности обычно используется продолжительность ожидаемой при рождении жизни, хотя и этот показатель имеет определенные недостатки, характеризуя в первую очередь влияние конъюнктурных факторов. Несмотря на продолжающийся рост ожидаемой продолжительности жизни мужчин ее значение в 2011г. оставалось более низким, чем в середине 1980-х и 1960-х годов. (Щербакова Е., 2012; demoscope.ru).

Особую тревогу вызывает и юношеская смертность. За период с 2000г. по 2008г. численность детей подросткового возраста (15-17 лет) сократилась почти на 30% - с 7543 тыс. человек до 5274 тыс. человек в 2008 году (Росстат, 2009).

Анализ подростковой смертности показал, что 75% от общего числа смертей можно было предотвратить, поскольку они были обусловлены несчастными случаями (34%), самоубийствами (30%) злоупотреблением или отравлением психоактивными веществами (6%), алкогольной интоксикацией (5%) (Альбицкий В.Ю. и др., 2010; Шарафутдинова, Н.Х., Валитова, Г.М., Калининская, A.A., 2011).

Актуальность проблемы смертности подростков определяется не столько ее масштабами, сколько крайне ранним возрастом, в котором наступила смерть. Так, например, в течение 2009 г. умерло 8667 человек

(6038 юношей и 2629 девушек). Среди всех умерших на данный возраст падало всего 0,42%. Но при этом следует учитывать, что смерть в подростковом возрасте оборачивается весомой потерей непрожитой (что важно в общечеловеческом аспекте) и, соответственно, непроработанной (что важно в экономическом аспекте) практически всей жизни. Проводимые профилактические мероприятия привели к снижению подростковой смертности. Так, в динамике с 1996 по 2008г. смертность у юношей снизилась на 43,9%, у девушек - на 28,4%. При этом у юношей снижение общей смертности было обусловлено всеми ведущими причинами, как экзогенными, так и эндогенными: так, смертность от травм и отравлений снизилась на 44,6%, от болезней органов дыхания - на 55,6%, от сердечнососудистых заболеваний - на 4,1%; онкологическая смертность снизилась на 26,6%, смертность от болезней нервной системы - на 55,3%. Основными внешними причинами смертности подростков являются транспортные травмы, которые определяют более четверти всех случаев смерти от травм в этом возрасте (Салахов Э.Р., Какорина Е.П.,2004; Барканов В. Б., 2005; Аскарова З.Ф., 2007; Волошина Л.В., 2011). В структуре смертности подростков от травм второй причиной являются самоубийства. В период реформ (1991-2008 гг.) смертность юношей от суицидов выросла на 23,2%, девушек - на 28,1%.

1.3. Проблемы репродуктивного здоровья мужчин и причины их обуславливающие

Тенденции демографического развития, а именно продолжающийся процесс старения населения, приводит к увеличению удельного веса лиц пожилого и старческого возраста, что проявляется в увеличении, как первичной заболеваемости, так и общей распространенности урологических заболеваний, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мочекаменной болезни и неспецифических воспалительных заболеваниях

почек и верхних мочевыводящих путей (Бреева Е.Б., 2004; Шкарин В.В., Позднякова М.А.,2005; Лопаткин H.A., Кульча П.Г., 2006; Гончаров Н.П., 2007; Аполихин О.И., Сивков A.B., 2010; Кочнева С.А., 2010; Ed. F. Cockett, 1995;).

Отмечается ежегодный прирост лиц с заболеваниями мочеполовых органов на 1,2%. По данным НИИ урологии, полученным при ежегодном анкетировании главных специалистов-урологов регионов и областей, в 19971999 гг. среди урологических заболеваний отмечено преобладание мочекаменной болезни (33,9%), хронического пиелонефрита (11,1%), онкоурологических заболеваний (9,61%) (Аполихин О.И. и др., 2010; Чернышева М.Л. и др. 2010).

Среди пожилых мужчин наиболее часто встречающимся заболеванием мочеполовой системы является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Она проявляется уже в возрасте 40-50 лет. Социальная значимость и актуальность этой проблемы подчеркивается демографическими исследованиями ВОЗ, свидетельствующими о значительном росте населения планеты в возрасте старше 60 лет, темпы которого существенно опережают рост населения в целом. Данная закономерность характерна и для нашей страны (В.П. Харченко, 2008; Чернышева М.Л., Чернышев A.B., Лебедев В.В., 2010).

У мужчин старше 50 лет доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается в 30-40%, а у мужчин старше 65 лет - в 75-90%, хотя клинические проявления наблюдаются лишь у 15%мужчин в возрасте 50-70 лет. Статистические наблюдения отмечают четкую тенденцию к росту случаев доброкачественной гиперплазии предстательной железы во всех странах мира, хотя ее распространенность неодинакова в различных регионах. В Германии этих больных в 10 раз больше, чем Италии, а в Японии и Китае доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается достаточно редко. В последние годы заболеваемость доброкачественной

гиперплазией предстательной железы существенно выросла (Беляков, Н.Ф., 2008; С.Н., Smits, D. Deeg, D. Kriedsman et al., 1999;Z. Kirkali et al., 2005).

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы и хронический простатит относят к числу наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин старше 50 лет. У 96,7% больных доброкачественной гиперплазии предстательной железы обнаруживают морфологические признаки хронического воспаления простаты различной активности (Марков Ю.Г., 2008;).

Простатитом страдают, по различным данным, 30-58% мужчин, и он является причиной примерно четверти всех обращений мужчин с урогентальными расстройствами.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - одно из наиболее распространенных заболеваний мужчин пожилого возраста. Диагностика и лечение представляют собой не только серьезную медицинскую, но и большую социальную проблему. Пристальное внимание к заболеваниям предстательной железы связано с достаточно частым поражением раком простаты.

Анализируя отечественную и зарубежную литературу, статистические данные, мы установили, что количество больных с этими заболеваниями постоянно растет. Если рассматривать больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы, то это многочисленная группа мужчин в возрасте, как правило, старше 50 лет (Перепелкина Н.Ю., 2003; Сафонов A.A., 2008).

Целый ряд авторов указывают на экологически неблагоприятные факторы, являющиеся профессиональными вредностями, оказываются токсичными для лиц, проживающих в непосредственной близости с загрязняющими предприятиями (Чернышов В.В. с соавт., 2004; Юшко Е.И., 2008; Бессарабов A.B., 2007).

Важной задачей является изучение урологической заболеваемости у работников промышленных предприятий. Известно, что заболеваемость

рабочих и служащих зависит от условий их труда, а не только от демографических и эпидемиологических характеристик. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) является одним из показателей состояния здоровья работающего населения и относится к интегральным показателям, отражающим влияние всего комплекса факторов производственной среды на организм работающих (Щепин В.О., 2006). В связи социально-экономическим кризисом в обществе произошло изменение статуса многих предприятий. С переходом их в акционерные или в частные предприятия заболеваемость с временной утратой трудоспособности значительно снизилась. Произошло это в связи с увеличением требований предприятий к состоянию здоровья работающих, которые при приеме на работу проводят строгий медицинский отбор (Галимов Ш.Н., Камилов Ф.Х., Валеева Х.Г., Иваха В.И., 2001; Мустафин Х.М., 2006). С Другой стороны, в результате страха потери заработной платы, в некоторых случаях и места работы, снизилась обращаемость работающих в лечебно-профилактические учреждения. В ряде случаев, работающие лица при обращениях к врачу отказываются получить листок нетрудоспособности и проходят лечение без отрыва от производства. Изучение К.С.Яппаровым [2009] структуры заболеваемости с временной утратой трудоспособности по нозологиям выявило, что болезни мочеполовой системы занимают второе-третье место среди всех случаев заболеваний. По его данным уровень ЗВУТ при болезнях мочеполовой системы среди работников здравоохранения составил 3,1 случая на 100 работающих, среди работников образования - 2,4, среди работающих на сахарном заводе - 5,1, в агропромышленном комплексе - 2,5. Средняя длительность одного случая заболевания колебалась от 16,1 до 20,8. Как отмечает автор, высокая средняя длительность случая заболевания может свидетельствовать о позднем обращении за медицинской помощью, выдаче листков нетрудоспособности только при осложнении заболеваний.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Фаттахов, Ильдар Аслямович, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Альбицкий, В.Ю., Иванова, А.Е., Ильин, А.Г., Терлецкая, Р.Н. Смертность подростков в Российской Федерации. -М., 2010.: ООО «БЭСТ-принт».

2. Аляев, Ю.Г. Нарушения половой и репродуктивной функций у мужчин. / Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, М.Е. Чалый. - М.: Литтерра, 2006. - С. 7 - 11.

3. Аляев, Ю.Г. Урология. Иллюстрированный практикум / Ю.Г. Аляев, H.A. Григорьев. - М.: ГЭОТАР - МЕДИА, 2008. - С.ЗЗ - 35.

4. Амиров, Н.Х. Научное обоснование критериев формирования нарушений репродуктивного здоровья в условиях воздействия факторов промышленной экологии / Н.Х. Амиров, И. Д. Ситдикова, О. И. Ишуткина // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т.86 №4. - С. 289 - 290.

5. Аполихин О.И. / Состояние урологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики / О.И.Аполихин, Е.П.Какорина, A.B. Сивков, Д.А.Бешлиев и др. // Урология. - 2008. - № 3. -С. 3-9.

6. Аполихин О.И., Сивков A.B., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В. А. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики / О.И.Аполихин, А.В.Сивков, Д.А.Бешлиев, Т.В.Солнцева // Экспериментальная и клиническая урология. - 2010. - № 1. - С. 4-11.

7. Артифексов С.Б. Варикоцеле и инфертильность / С.Б. Артифексов, A.A. Артифексова, Т.Е. Потемина // Проблемы репродукции. - 2001. - №6. - 47 с.

8. Артифексов С.Б. Методы коррекции нарушений мужского сексуального здоровья / С.Б. Артифексов // IV международный урологический симпозиум «Диагностика и лечение рака мочевого пузыря»: Тезисы докладов. - Н. Новгород, 2005. - С. 109 - 110.

9. Артюхин A.A. Роль андрологии как составной части репродуктивной медицины в решении демографических проблем России // Вестник РАМН -2007. -№11.-С. 50-52.

Ю.Артюхин A.A. Патогенетическое обоснование новых методов лечения васкулогенных форм мужского инфертильности: автореф. дисс. ... док. мед. наук. - М., 2009. - С. 3-4.

1 1.Артюхин A.A. Репродуктивная ангиоандрология. / A.A. Артюхин. - М.: -Русский врач. - 2006. - 375 с.

12.Аскарова, З.Ф. Современные тенденции смертности населения от внешних причин в Республике Башкортостан / З.Ф. Аскарова, З.А. Хуснутдинова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. - 2007. -№ 2.-С. 23-25.

И.Атюшев Г.П. Иммунозависимое бесплодие при урогенитальных инфекциях, передающихся половым путем, и эффективность комплексной терапии с включением нетрадиционных методов и средств / Г.П. Атюшев, Н.С. Мотавкина // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2007. - №3. - С. 36 - 38.

Н.Ахмедов М.Р. Состояние здоровья и оценка готовности к военной службе юношей юга России (на примере Астраханской области): автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2007. - 20 с.

15. 15.Ахмедов М.Р. Состояние здоровья и оценка готовности к военной службе юношей юга России (на примере Астраханской области): автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2007. - 20 с.

16.Бабушкина, Е.И. Влияние уровня алкоголизации населения на смертность и продолжительность жизни в России // Проблемы городского здравоохранения. - 2010. - Вып. 15. - С.351-359.

17.Байраков, В.И., Евзельман, М.А., Пахомова, Ж.В. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний головного мозга - важное направление в здравоохранении на современном этапе // Сборник научных трудов IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке».-2008.-С. 157-158.

18.Байтурина, А.Т. Состояние здоровья и качество жизни детей подросткового возраста в Республике Башкортостан: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2008. - 20 с.

19.Баль J1.B., Михайлов А.Н., Плахова A.C., ЧукашеваВ.В. Знания о ЗОЖ 6-7-летних детей: ответственность семьи / дети России образованны и здоровы: Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции г. Москва, 6-8 декабря 2011 г. - М.: 2011. - С. 20-23.

20.Баранов A.A. Медицинское обеспечение юношей в детской поликлинике в период подготовки юношей к военной службе / A.A. Баранов, А.Г. Ильин, Л.С. Намазова, Л.М. Сухарева//Главврач. - 2008. - № 10.-С. 44-61.

21.Баранов, B.C. Экологические и генетические причины нарушения репродуктивного здоровья и их профилактика / B.C. Баранов, Э.К. Айламазян // Журнал акушерства и женских болезней. - 2007. - Т.56 №1. С. 3-7.

22.Беляков, Н.Ф. Центры «мужское здоровье» как альтернативная служба в оказании помощи больным хроническим простатитом / Н.Ф. Беляков, Е.И. Пятакова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2008. - №2. - С. 35 - 36.

23.Бессарабов A.B. Гигиенические факторы риска нарушений репродуктивного здоровья мужчин, работающих в металлургическом производстве: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Волгоград, 2007. - 25 с.

24.Билич, Г.Л. Репродуктивная функция и сексуальнось человека / Г.Л. Билич, В.А. Божедомов- М. - 1998. - 33 с.

25.Боев B.C. Структура и уровень смертности городского населения в трудоспособном возрасте В Пермском крае // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. - 2012. -Вып. 4. - С.33-35.

26.Божедомов В.А. Эпидемиология и причины аутоиммунного мужского бесплодия / В.А. Божедомов, О.В. Теодорович // Урология - 2005. -№ 1. -35 с.

27.Бойко Н.И. Мужское бесплодие при хламидийной генитальной инфекции / Н.И. Бойко, Л.И. Добровольская // Здоровье мужчины. - 2003. - №2. - 102 с.

28.Брыль, А.И. Влияние массы тела на физическую работоспособность у детей и подростков / А.И. Брыль, Я.В. Гирин, Н.В. Вернигова // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XVI Конгресса педиатров России (15-18 февраля 2010 г., Москва). - М., 2010. - С. 121.

29.Бухарин О.В. Роль микробного фактора в патогенезе мужского бесплодияс, / О.В. Бухарин, М.Д. Кузьмин, Ю.Б. Иванов // Журнал микробиологии. -2000. - №2,- 106 с.

30.Быков В.Л. Сперматогенез у мужчин в конце XX века / В.Л. Быков // Проблемы репродукции. - 2001. - № 1. - 6 с.

31 .Ведерникова С.Л., Алехнович A.B., Сайгак Н.В. Распространенность и структура заболеваемости почек у пациентов на амбулаторно-поликлиническом приеме // Нефрология и диализ. - 2010. - Т. XII. - № 2. -С. 111-114.

32.Верткин А.Л. Возрастной андрогенный дефицит и эректильная дисфункция / А.Л. Верткин, Д.Ю. Пушкарь. - М.: Гэотар Медиа, 2009. - С 11-15.

33.Волошина Л.В. Пути снижения предотвратимой смертности при дорожно-транспортных происшествиях на примере Клинского муниципального района // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2011. - Вып. 11. - С. 35-39.

34.Воробцова Е. С. Роль медико-социальной помощи в планировании семьи / Е. С. Воробцова, А. В. Мартыненко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2006. — № 3. — С. 47-50.

35. Воробьева O.A. Мужское бесплодие и нарушение структурной организации хроматина сперматозоидов. Существует ли связь? / O.A. Воробьева, A.B. Воскресенская, A.A. Одинцов, М.В. Филатов // Проблемы репродукции. - 2005. - Т. 11 №6. - 56 с.

36.Воронцова Т.А. Проблемы и новые направления в лечении детей с задержкой соматического развития / Т.А.Воронцова, O.E. Федорцев, Н.В. Кубей [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XVI Конгресса педиатров России (15-18 февраля 2010г., Москва). - М., 2010. - С. 177.

37.Газизов М.А., Борисова, М.В. Динамика смертности населения от злокачественных новообразований в муниципальных районах Республики Башкортостан // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. - 2010. - С. 47-50.

38.Газымов М.М. Мужское бесплодие: причины и лечение / М.М. Газымов, A.B. Самойлова, В.П. Романенко // Здравоохранение Башкортостана. -2005. -№3,- 135 с.

39.Гайнуллина, М.К. Влияние неблагоприятных производственных факторов на репродуктивное здоровье работающих / М.К. Гайнуллина. - М., 2008. -С. 15-17.

40.Галактионова, М.Ю. Социально-гигиенические аспекты здоровья подростков / М.Ю. Галактионова, И.Н. Чистякова, A.A. Рахимова // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XVI Конгресса педиатров России (15-18 февраля 2010 г., Москва). - М., 2010. - С. 187.

41 .Галдава Г. Новый метод лечения хронического простатита у инфертильых мужчин / Г. Галдава // Аллергология и иммунология. - 2004. - Т.5№3. -428 с.

42.Галимов, О.В. Определение активных форм кислорода в сперме у больных варикоцеле после различных видов оперативного лечения / О.В. Галимов, A.B. Кондратов, Р.Р. Фархутдинов // Здравоохранение Башкортостана. -2005.-№9.-223 с.

43.Галимов, Ш.Н. Методы оценки репродуктивной функции мужчин / Ш.Н. Галимов, Д.С Громенко., Ф.Х. Камилов, В.И. Иваха. - Здравоохранение Башкортостана. - 2001. - С.4-8.

44.Галимов, Ш.Н. Репродуктивное здоровье мужчин в промышленных городах РБ / Ш.Н. Галимов, Ф.Х. Камилов, Х.Г. Валеева, В.И. Иваха // Актуальные проблемы материнства в медицине труда: Материалы доклада Российской научно - практической конференции. - 2001. - 245 с.

45.Гарипов, Р.К., Евсюков, A.A., Мустафина, Г.Х. Демографические показатели и их динамика за 2006-2008 гг. в Республике Башкортостан // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2010. - С. 54 - 56.

46.Гасанова, Т.А. Хламидийная инфекция и репродуктивная функция / Т.А. Гасанова // Вестник дерматологии и венерологии. - 2001 .-№1.-11 с.

47.Глинкина, Ж.И. Анализ частоты анеуплоидии гоносом у мужчин, включенных в программы ЭКО и ПЭ/ИКСИ / Ж.И. Глинкина // Медицинская генетика. - 2005. - №2. - 60 с.

48.Голощапова, Е.В. Лабораторные показатели репродуктивной функции мужчин промышленного города Республики Башкортостан / Е.В. Голощапова // Здравоохранение и социальное развитие Башкортостана. — 2009. - № спец. Выпуск. - С. 102 - 105.

49. Гончаров Н.П. Репродуктивное здоровье - определяющий фактор здоровья нации // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. - №4. - С. 5-11.

50.Горпинченко, И.И. Мужское бесплодие / И.И. Горпинченко // Доктор. -2001,-№5.-С. 36-39.

51 .Громенко Д.С. Особенности патогенеза идиопатической патозооспермии при мужской инфертильности: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Уфа, 2007.-23 с.

52.Громенко, Д.С. Организация андрологической службы в Республике Башкортостан / Д.С. Громенко, Х.Г. Валеева, О.С. Шимков // Здравоохранение Башкортостана. - 2001. - №8. - С. 67-68.

53.Громенко, Д.С. Особенности патогенеза идиопатической патозооспермии при мужской инфертильности: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Уфа, 2007.-С. 7-8.

54.Данилова, Т.И. Крипторхизм и современный подход к профилактике мужского бесплодия / Т.И. Данилова, В.Ю. Тихомирова, Е.А. Мельникова,

B.Н. Хлудеев // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2006. - №4. - С. 59 -60.

55.Дедов, И.И. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин / И.И. Дедов,

C.Ю. Калиниченко. - М.: Практическая медицина, 2006. - С. 15-33.

56.Дзодзикова, М.Э. Многофакторный анализ заболеваемости и смертности при раке молочной железы в PCO - Алания / М.Э.Дзодзикова, И.Г.Павлова, З.Я.Бибоева, Д.К.Аликова // Сборник научных трудов IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке». - 2008. - С. 551-552.

57.Долгих, В.В. О состоянии здоровья детей и подростков, проживающих в Иркутской области /В.В. Долгих, Д.В. Кулеш // Вопросы современной педиатрии.-2006.-Т. 5.-№ 1.-С. 180-181.

Дубровина, Е.В. Характер занятости населения как маркёр риска преждевременной смертности // Тезисы докладов по мониторированию состояния здоровья, качества и образа жизни населения России. - 2011. -С.106-108.

58.Евсюков, A.A. Результаты комплексной оценки смертности городского и сельского населения Республики Башкортостан // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. - 2010. - Вып. 4. - С. 46-47.

59.Евсюков, A.A., Габитов, Н.И., Шарафутдинова, Н.Х. Медико-социальные и экономические аспекты смертности населения Республики Башкортостан от инсульта // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. - 2009. - Вып. 1. - С. 33-36.

60.Ефимова, О.С. Медико-демографические показатели заболеваемости инсультом // Вестник Российского университета дружбы народов. - 2009. -№4.-С. 387-390.

61 .Жебентяев, A.A. Мужское бесплодие / A.A. Жебентяев // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2008. - Т.7 №2.-С. 1 -9.

62.Жиборев, Б.Н. Варикоцеле, мужской гипогонадизм и репродуктивное здоровье / Б.Н. Жиборев // Российский медико - биологический вестник им. Академика И.П. Павлова. - 2008. -№2. - С. 7 - 13.

63.Заезжалкин, В.В. Основы организации андрологической службы / В.В. Заезжалкин, В.Е. Мирский, Н.И. Вишняков, Н.Г. Петрова. - СПб: Изд-во В.А. Михайлова, 2000. - С. 53 - 55.

64.Законодательное, научное и материально - техническое обеспечение охраны здоровья детей как важнейшая составляющая демографической политики Российской Федерации: решение комиссии Общественной палаты Российской Федерации по здравоохранению от 21.06.2006 г. -Казань, 2006,- 11 с.

65.3арипова, Р.Т. Сравнительный анализ показателей физического развития подростков по региональным и общероссийским стандартам / Р.Т. Зарипова, C.B. Мальцев, Л.Г. Хисамова // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XII Конгресса педиатров России (19-22 февраля 2008 г., Москва). - М., 2008. - С. 126-127.

бб.Зиязетдинов, Н.С. Научное обоснование мероприятий по снижению предотвратимой смертности сельского населения: автореф. дисс. канд. мед. наук. - 2009. - 24 с.

67.Иванова, И.Е. Заболеваемость детей Чувашской Республики в современных условиях / И.Е. Иванова // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XVI Конгресса педиатров России (15-18 февраля 2010 г., Москва). - М., 2010. - С. 310.

68.Иваха, В.И. Состояние репродуктивного здоровья мужчин г. Уфы по данным городского центра планирования семьи и репродукции / В.И. Иваха, З.Х. Хабирова, А.Г. Шмергельский, У.Р. Хамадьянов // Здравоохранение Башкортостана. - 2001. - №8. - 68 с.

69.Ильин А.Г. Сравнительные показатели состояния здоровья детей различных регионов России / А.Г. Ильин [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2006. - Т. 5, №1.- С. 225-226.

70.Ильин, А.Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: автореф. дисс. докт.мед.наук. - Москва, 2005. - 54 с.

71 Исламова, A.A. Роль Y - хромосомы и митохондриального генома в нарушении сперматогенеза / A.A. Исламова., Р.И. Хусаинова, Э.К. Хуснутдинова // Молекулярная медицина. - 2007. - №3. - 35 с.

72.Исмаилов, И.А. К проблеме варикоцеле у военнослужащих / И.А. Исмаилов // проблемы репродукции. - 2005. -№1.-53 с.

73.Калинина, С.Н. Секреторное мужское бесплодие, обусловленное хламидийным простатитом / С.Н. Калинина, O.JI. Тиктинский, A.M. Савичева, В.Б. Кунин // Проблемы репродукции. - 2000. - №1. - 39 с.

74.Камалова, A.A. Мужские болезни / A.A. Камалова, H.A. Лопаткина. - М.: „ МИА, 2008.-С. 15-19.

75.Камруззаман, С. К проблеме формирования региональных программ снижения смертности населения // Бюллетень национального научно -исследовательского института общественного здоровья. - 2008. - Вып. 3. -С. 70-72.

76.Камруззаман, С. Опыт изучения проблемы преждевременной смертности от болезней органов пищеварения в Тверской области // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья .- 2011. - Вып. 11. - С. 65-68.

77.Карпухин, И.В. К вопросу о классификации мужского бесплодия / И.В. Карпухин, A.A. Ли // Вопросы курортологии физиотерапии и ЛФК. -2007. -№ 3.-26 с.

78.Карпухин, И.В. Основные направления и перспективы развития медицинской реабилитации урологических и андрологических больных / И.В. Карпухин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2007. - №5. - С. 4 - 8.

79.Кирпатовский, И.Д.Проблема защиты репродуктивного здоровья мужчин / И.Д. Кирпатовский, A.A. Лубяко, В.И. Кирпатовский // - Вестник реабилитации органов и тканей. - 2004. - № 1. - 12 с.

80.Ковалев, Н.М. Новый метод лечения бесплодия в браке / H. М. Ковалев // Научный вестник Тюменской медицинской академии. - 2005. - №2 - С. 120.

81.Коган, М.И. Эффективность субингвальной микрохирургии в лечении рецидивов варикоцеле / М.И. Коган, Д.В. Сизякин, О.И. Пипченко, C.B. Саку нов, Р.Г. Фомкин // Здравоохранение Башкортостана. - 2005. - №3. -282 с.

82.Козлов, В.В., Шульмин, A.B. Современные подходы к оценке потерь, обусловленных смертностью населения // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. - 2012. -Вып. З.-С. 68-69.

83.Козлов, В.В., Шульмин, A.B. Современные подходы к оценке потерь, обусловленных смертностью населения // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. - 2012. — Вып. З.-С. 68-69.

84.Колесникова Л.И. Бесплодный брак в современных условиях Восточной Сибири / Колесникова Л.И. [и др.]. // Проблемы медико-демографического развития и воспроизводства населения в России и регионах Сибири: материалы Всероссийской конференции. - Иркутск, 2007. - С. 11-18.

85.Колосов, В.П. Эпидемиологические особенности и динамика показателей респираторного здоровья населения на территории дальневосточного региона России / М.Т.Луценко, Л.Г.Манаков, О.В.Ворончук и др. //Дальневосточный медицинский журнал. - 2009. -№ 1. - С. 101-103.

86.Комаров, Ю.М. Высокая смертность как ведущая причина депопуляции // Проф. забол. и укрепл. здоровья. - 2007. - № 5. - С. 4-7.

87.Кондракова, Э.В. Стратегия сокращения предотвратимых потерь здоровья населения как целевая функция муниципальных органов управления: автореф... канд. дисс. - 2009. - 48 с.

88.Коновалов O.A. Социально-гигиенические аспекты распространенности абсолютного и относительного бесплодия у мужчин / O.A. Коновалов // Здравоохранение Российской Федерации. - 1998. - № 1. - С. 36-37.

89.Корнеева И.Е. Современные аспекты диагностики и лечения бесплодия в браке: дисс. докт. мед. наук. - М., 2003. - С. 15-19.

90.Корякин, М.В. Анализ причин мужского бесплодия / М.В. Корякин, A.C. Акопян // Проблемы репродукции. - 2000. - №5. - 68 с.

91.Кубанова A.A. Влияние урогениального хламидиоза и уреамикоплазмоза на состояние сперматогенеза мужчин / A.A. Кубанова, Н.К. Абудуев, Л.Ф. Курило // Вестник дерматологии и венерологии. - 2000. - №6. - с. 7 - 11.

92.Кузьмин М.Д. Применение лизоцима при лечении мужского бесплодия / М.Д. Кузьмин, Ю.Б. Иванов, О.В. Бухарин // Урология и нефрология. -1998.-№3.-46 с.

93.Кулаков В.И. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению / В.И. Кулакова. - М., 2006. - 11 с.

94.Кулаков, В.И. Лечение женского и мужского бесплодия / В.И. Кулаков, Б.В.Леонова, Л.Н. Кузьмичева. - М., 2005. - С. 109-111.

95.Кулаков, В.И. Руководство по планированию семьи / В.И. Кулаков, В.Н. Серов.-М., 1997.-С. 11-15.

96. Кулешов, Н.П. Лабораторные генетические методы исследования мужского бесплодия / Н.П. Кулешов, Э.А. Кулегова, В.Н. Суровиков // Российский медицинский журнал. - 2005. - №1. - 47 с.

97.Курочицкая, Л.Э. Нарушение мужской репродуктивной системы в условиях боевого стресса: автореф. дисс. ... канд. мед наук. - Нижний Новгород, 2009.-С. 3-5.

98.Кучма, В.Р. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков России / В.Р. Кучма, Ж.Ю. Горелова, Б.Т. Величковский // Вопросы современной педиатрии. - 2006. -Т. 5, № 1,-С. 319.

99.Латышев, О.Ю. Крипторхизм: исходы и их профилактика: автрореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М., 2009. - С. 9-12.

100. Локшин, В.Н. Оценка качества жизни пациентов с бесплодием в программах вспомогательных репродуктивных технологий / В.Н. Локшин, Ш.К. Карибаева // Проблемы репродукции. - 2006. - Т. 12 №5. - С. 48 - 50.

101. Лоран, О.Б. Вспомогательные репродуктивные технологии в урологии / О.Б. Лоран [и соавт.] // Урология. - 2001. - №4. - С. 39 - 42.

102. Лоран, О.Б. Современная концепция лечения мужского иммунного бесплодия / О.Б. Лоран, В.А. Божедомов, Г.Т. Сухих // Андрология и

- генитальная хирургия. - 2000. - №1. - С. 48 - 49.

103. Мазур, Л.И. Состояние здоровья подростков Самарской области / Л.И. Мазур, О.В. Щербицкая // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XVI Конгресса педиатров России (15-18 февраля 2010 г., Москва).-М., 2010.-С. 508.

104. Максимова, Т.М., Белов, В.Б. Особенности заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований в России и странах Западной Европы // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2011. - Вып. 1. -С. 15-17.

105. Малютина H.H., Еремеев Р.Б. Проблемы сохранения здоровья работающего населения // Медико-экологические проблемы работающих: бюллетень научного совета. - 2003. - № 1.-С. 18-19.

Юб.Мареныч Х.М. Физическое развитие подростков 15-17 лет г. Черкесск / Х.М. Мареныч // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XVI Конгресса педиатров России (15-18 февраля 2010 г., Москва). - М., 2010.-С. 528.

107. Марков A.A. Научное обоснование совершенствования модели амбулаторной урологической службы в г. Москве: автореф. дис. ...канд. мед. наук. - М., 2008. - 31 с.

108. Мирский, В.Е. Социально-гигиенические аспекты андрологической заболеваемости мальчиков / В.Е. Мирский // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2004. - №2. - с. 27 - 28.

109. Михайличенко, В.В. Проблемы и перспективы развития андрологической помощи населению / В.В. Михайличенко, O.J1. Тиктинский, В.Н. Фесенко, В.В. Заезжалкин, В.Е. Мирский: материалы международной конференции: Сексуальное здоровье человека на рубеже веков - Москва, 1999. - С. 149 - 150.

110. Мустафин Х.М. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности на Учалинском горно-обогатительном комбинате / Х.М. Мустафин, М.Ю. Павлова, Э.Ф. Киреева // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. - 2006. - Вып. 2. - С. 119120.

111. Мустафин, P.M. Смертность от внешних причин в Республике Башкортостан // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. - 2006. - Вып. 2. - С. 116-118.

112. Мустафина, Г.Х., Шарафутдинова, М.Ю., Рахматуллин, Э.В. Смертность лиц пожилого возраста от травм и отравлений в г.Уфа // Бюллетень национального научно - исследовательского института общественного здоровья. -2011.- Вып. 1. - С. 95-98.

ПЗ.Муталов, А.Г. Физиология, патология и охрана здоровья детей подросткового возраста / А.Г. Муталов, H.A. Дружинина, Г.П. Ширяева. -Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2005. - 252 с.

114. Нагаева, Т.А. Состояние здоровья и структура патологии у подростков допризывного возраста / Т.А. Нагаева, A.A. Ильиных // Вопросы современной педиатрии. Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов X Конгресса педиатров России. - 2006. - Т. 5, № 1. - С. 402.

115. Неймарк А.И., Музалевская W.W.II Казанский медицинский журнал. -2009. - Т.90 №3. - С. 440 - 444.

116. Никитин, А.И. Гормоноподобные ксенобиотики и их роль в патологии репродуктивной функции человека / А.И. Никитин // Экология человека. - 2006. - №1. - 9 с.

117. Нишлаг, Э. Андрология / Э. Нишлаг, Г.М. Бере- М.: Медицинское информационное агентство, 2005. - 7 с.

118. Овсянникова, Т.В. Бесплодный брак / Т.В. Овсянникова, И.Е. Корнеева // Вопросы репродукции. - 2006. - №3. - 33 с.

119. Овсянникова, Т.В. Диагностика и лечение бесплодного брака / Т.В. Овсянникова, Г.В. Тер-Ованесов // Вестник российской академии наук. -1997. -№2.-29 с.

120.0грызко, Е.В. Анализ заболеваемости детей в Российской Федерации в возрасте 15-17 лет / Е.В. Огрызко // Здравоохранение РФ. - 2009. - № 4. -С. 16-18.

121. Онищенко, Г.Г. Обеспечение санитарно-гигиенического благополучия детского населения России / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. -2008,-№2.-С. 72-77.

122. Орлова, A.B. Смертность от дорожно-транспортных происшествий: медико-демографические, социально-экономические и организационно-управленческие аспекты: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. -2012. -20 с.

123. Павлов, В.Н. Лечение мужского бесплодия у больных с хроническим простатитом / В.Н. Павлов [иоавт.] // Здравоохранение Башкортостана. -2005. -№3,- 149 с.

124. Павлов, В.Н. Проблема мужского бесплодия в современных условиях / В.Н. Павлов, P.P. Шакиров, И.В. Климов // Здравоохранение Башкортостана. - 2005. - №3. - С. 158 -160.

125. Перепелкина Н.Ю. Медико-социальные проблемы детской инвалидности вследствие болезней мочеполовой системы // Российский педиатрический журнал. - 2003. - № 2. - С. 39-41.

126. Перепелкина, Н.Ю. Особенности изменения медико-демографических показателей в Оренбургской области / Н.Ю.Перепелкина, A.B. Тюрин, Е.А.Калинина, А.Ю.Леонтьев // Социально-экономические и медицинские проблемы управления региональным здравоохранением. - 2011. - С. 320322.

127. Перминов, В.А. Проблемы медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе / В.А. Перминов, С.М. Хлынин, О.В. Куделина // Здравоохранение РФ. - 2007. - № 4. - С. 37-39.

128. Першуков, А.И. Варикоцеле и некоторые вопросы мужского бесплодия / А.И. Першуков. - Киев: Спутник - 2002. - С. 177-183.

129. Плетинский, В. И. Новые пути решения проблем проекта «Здоровье» / В. И. Плетинский // Главврач. - 2006. - № 8. - С. 4-7.

130 Потемина, Т.Е. Влияние факторов внешней среды крупных промышленных городов на развитие мужского бесплодия / Т.Е Потемина., Д.И. Рыжаков, C.B. Кузнецова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2007. - №3. - 26 с.

131. Потемина, Т.Е. Нарушение мужской фертильности в условиях техногенного напряжения / Т.Е. Потемина, H.A. Агаджанян, Д.И. Рыжаков // - Вестник восстановительной медицины. - 2007. - №3. - С. 87-89.

132. Прибытков Г.Н. Заболеваемость мочеполовой системы населения региона и организация специализированной медицинской помощи (по

материалам Тюменской области): автореф. дис. ...канд. мед. наук. -Екатеринбург, 2009. - 23с.

133. Прибытков Г.Н. Заболеваемость мочеполовой системы населения региона и организация специализированной медицинской помощи (по материалам Тюменской области): автореф. дис. ...канд. мед. наук. -Екатеринбург, 2009. - 23с.

134. Прохоров, Б.Б. Социальная стратификация общества и здоровье населения //Проблемы прогнозирования. - 2009. - № 3. - С. 112-133.

135. Прохоров, Б.Б. Социально-экономические особенности федеральных округов России и здоровье населения. //Научные труды: Институт народнохозяйственного прогнозирования РАН. - 2008. - Т. 6. - С. 680703.

136. Пятакова, Е.И. Новая организация службы «мужское здоровье» в России / Е.И. Пятакова, А.Н. Баландин, Н.Ф. Беляков // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2008. - №1. - С. 24 - 29.

137. Раппопорт, И.К. Дифференцированный подход к оценке динамики показателей состояния здоровья подростков по результатам профилактических осмотров / И.К. Раппопорт, В.В. Чубаровский, Ю.А. Ямпольская // Российский педиатрический журнал. - 2009. - № 2. - С. 6066.

138. Редюков, A.B., Кращук, В.И. Характеристика смертности населения муниципального городского округа // Социально - экономические и медицинские проблемы управления региональным здравоохранением -2011.-С. 349-351.

139. Романова, Е.В. Фертильность и половая функция мужчин при метаболическом синдроме: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — М., 2009. -С. 3-5.

140. Рубин А.Д. Некоторые результаты оценки динамики здоровья детей / А.Д. Рубин [и др.] // Вопросы современной педиатрии. Актуальные

проблемы педиатрии: сборник материалов X Конгресса педиатров России. -2006.-Т. 5, № 1. - С. 770.

141. Рыжаков, Д.И. Мужское бесплодие: реальность и перспективы / Д. И. Рыжаков. - Н. Новгород: НГМА, 2003. - С. 7 - 11.

142. Сабгайда, Т.П. Вариации предотвратимой смертности в России // Тезисы докладов по мониторированию состояния здоровья, качества и образа жизни населения России. - 2011. - С.303 - 305.

143. Сагалов, A.B. Амбулаторно-поликлиническая андрология / A.B. Сагалов. - М.: Медицинская книга, 2003. - С. 53-54.

144. Салахов, Э.Р. Травмы' и отравления в России и за рубежом / Э.Р. Салахов, Е.П. Какорина // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. -2004.-№ 2.-С. 13-20.

145. Сатаров, Ш.З. Эректильная дисфункция у больных артериальной гипертонией / Ш.З. Сатаров, Э.Г. Муталова, А.Э. Нигматуллина // «Медицинская наука - 2006», Юбилейная Республиканская конференция молодых ученых Республики Башкортостан. Материалы 5-й юбилейной Республиканской конференции молодых ученых Республики Башкортостан «Медицинская наука - 2006», посвященной Году Благойстройства, Дню медицинского работника. - Уфа: БГМУ, 2006. - С. 135 - 137.

146. Сафонов A.A. К вопросу об организации амбулаторной консультативной специализированной помощи //Проблемы управления здравоохранением. - 2008. - № 1 - С. 51-55.

147. Семенова, В.Г. Качество медико-статистических данных как проблема современного российского здравоохранения / В.Г.Семенова [и др.], //Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - 2004. - № 2. - С. 11-19.

148. Семенова, В.Г. Тенденции кардиологической и алкогольной смертности взрослого населения России // Тезисы докладов по

мониторированию состояния здоровья, качества и образа жизни населения России.-2011.-С. 311 -312.

149. Семенова, В.Г., Антонова, О.И. Достоверность статистики смертности (на примере смертности от травм и отравлений в Москве. //Социальные аспекты здоровья населения. Информационно-аналитический вестник. -М., 2009.-45 с.

150. Семисынов, С.О. Анализ демографической ситуации в Приволжском федеральном округе // Актуальные проблемы управления здоровьем населения. - 2009. - Вып. 2. - С.335- 339.

151. Сорокин, Н.В. Медико-социальное и эпидемиологические обоснование деятельности амбулаторного уролога: автореф. дисс. канд. мед. наук. - СПб., 1997. - С. 5 - 9.

152. Степанович О.В. Научное обоснование мероприятий по профилактике заболеваний мочеполовой системы на региональном уровне (по материалам Астраханской области) Автореф. дис...канд мед. наук. -Астрахань, 2009. - 23с.

153. Сутурина, JT.B. Результаты обследования бесплодных пар с инфекциями урогенитального тракта / J1.B. Сутурина, H.A. Неронова, Е.А. Кириленко, A.B. Аталян, Т.И. Никифорова // Сибирский медицинский журнал. - 2008. - №5. - 69 с.

154. Сухарева, JI.M. Роль возраста и пола в адаптации подростков к учебным и нервно - эмоциональным нагрузкам / JI.M. Сухарева, К.Э. Павлович // Вопросы современной педиатрии: Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов X Конгресса педиатров России. - 2006. - Т. 5, № 1. -С. 559-560.

155. Тарасова, М.Н. К диагностике нарушений репродуктивной функции мужчин / М.Н. Тарасова, Г.Н. Чистякова, И.И. Ремизова, И.А. Газиева // -Проблемы репродукции. - 2008. - № 5. - 52 с.

156. Тер-Аванесов, Г.В. Эндокринное бесплодие у мужчин / Г.В. Тер-Аванесов // Российский медицинский журнал. - 1999. - №5. - 22 с.

157. Тиктинский, О.Jl. Руководство по андрологии / О.Л.. Тиктинский -СПб.: Гиппократ, 1999. - С. 32-37.

158. Тимченко, В.Н. Эпидемический паротит / В.Н. Тимченко. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. - С. 111 - 115.

159. Тищук, Е.А.. Основные тенденции здоровья населения России в современных условиях // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины.-2003.-№ 2.-С. 3-4.

160.Ткачук В.Н, Стернин Ю.И., Кнорринг Г.Ю. Оценка эффективности системной энзимотерапии в комплексном лечении больных хроническим простатитом // Зам. глав, врача. - 2009. - № 8 (39). - С. 72-77.

161. Урбан, В.В. Проблема мужского бесплодия / В.В. Урбан, Е.А. Сафронова, И.А. Синицын, М.В. Дмитриева // Екатеринбургский диагностический центр: итоги 10-летнего пути и перспективы развития: (Сб. науч. тр.). - Екатеринбург, 1999. - 138 с.

162. Устинкина, Т.П. Эндокринология мужской половой системы / Т.И. Устинкина. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. - С. 37 - 39.

163. Федорова, И.Д. Генетические факторы мужского бесплодия / И.Д. Федорова, Т.В. Кузнецова // Журнал акушерства и женских болезней -2007.-№1.-64 с.

164. Федотов, А.Ю. Результаты анализа заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований // Бюллетень национального научно -исследовательского института общественного здоровья. - 2012. - Вып. 3 -С.139- 141.

165. Ханно, Ф.М. Руководство по клинической урологии / Ф.М. Ханно, С.Б. Малкович, А.Дж. Вейн. - М.: МИА, 2006. - С. 53 - 55.

166. Харченко В.П. Рак предстательной железы. - М., 2008. - 54с.

167. Хохряков, A.B. Морфо - функциональная характеристика мужской репродуктивной системы при остром и хроническом алкогольной интоксикации: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Н. Новгород, 2009. - С. 9-10.

168. Цветкова М.М. Значимость факторов, определяющих группу здоровья подростков / М.М. Цветкова, В.Н. Лучанинова, И.Д. Мостовая [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: сборник материалов XVI Конгресса педиатров России (15-18 февраля 2010 г., Москва). - М., 2010. - С. 867.

169. Чен, П.Т. Секреты репродуктивной медицины / П.Т. Чен, М. Гоулдстайн, 3. Роузенвекс. - М.: «МЕДпресс - информ», 2006. — С. 54 — 58.

170. Чернышева М.Л. Заболеваемость населения урологической патологией и оснащенность урологической службы в Тамбовской области: информационное письмо / М.Л.Чернышева [и др.]. - Саратов, 2010. - 36 с.

171. Чернышева М.Л., Чернышев A.B., Лебедев В.В. Оценка взаимосвязи материальных факторов и характеристик семьи у мужчин с заболеваниями мочеполовой сферы // Актуальные вопросы практического здравоохранения: материалы Междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 200-летию со дня рожд. Н.И. Пирогова, 24 сент. 2010 г. Тамбов. - Тамбов, 2010,-С. 245-256.

172. Чернышева М.Л., Чернышев A.B., Лебедев В.В. Оценка социально-гигиенических характеристик мужчин с урологической патологией // Вестник Тамбовского университета. Серия Естественные и технические науки.-2010.-Т. 15.-Вып. 5.-С. 1527-1530.

173.Чернышов В.В., Терентьев В.Л., Батюшин М.М. Эпидемиология заболеваний почек в Южном округе России: проблемы и пути их решения // Хронические заболевания почек: стратегия профилактики и лечения: Сб. науч. трудов первой конф. нефрологов Юга России. - Ростов-на-Дону, 2004.-С. 4-13.

174. Шарафутдинова, Н.Х., Валитова, Г.М., Калининская, A.A. Социально-гигиеническая оценка завершенных суицидов среди детей в г. Уфе // Электронный журнал «Социальные аспекты здоровья человека», 2011. №2(18)/ URL: http://vestnik/mednet.rii/contcnt/view/287/27/lana.ru (обращение 6.06.201 1)

175. Шарафутдинова, Н.Х., Гарипов, Р.К., Мустафина, Г.Х. Коэффициенты смертности населения в Республике Башкортостан в 2009 году // Тезисы докладов по мониторированию состояния здоровья, качества и образа жизни населения России. - 2011. - С. 364-366.

176. Шахова, М.А. Вспомогательные репродуктивные технологии в лечении тяжелых форм мужского бесплодия / М.А. Шахова // Нижегородский Медицинский Журнал. - 2005. - №4. - С. 101 - 104.

177.Шигапов, Б.Г. Гигиенические аспекты подготовки призывного контингента к военной службе (на примере Удмуртской Республики): автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Ижевск, 2008. - 20 с.

178.1_Цепин О.П., Тишук Е.И. Проблемы демографического развития России // Экономика здравоохранения. - 2005. - № 3. - С. 5-8.

179. Щепин, О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2006. - № 2. - С. 9-13.

180. Щепин, В.О. Лечебно-профилактическая помощь населению Российской Федерации: ресурсное обеспечение и основные показатели деятельности в 2007 г. / В.О. Щепин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. - 2009. - № 1. - С. 3-6.

181. Юршин, В.В. Экскреторно-воспалительная форма мужского бесплодия / Юршин В.В. // Клиническая медицина. - 2005. - № 12.-68 с.

182.Юшко Е.И. Инфекции мочевыводящих путей у детей: эпидемиология, этиопатогенез, клиника, исходы и профилактика // Урология. - 2008. - № 2.-С. 57-64.

183. Яковенко, Е.М. Бесплодие. Что вы должны знать, чтобы стать родителями. / Е.М. Яковенко, С.А. Яковенко. - Изд-во ЛКИ, 2008. - 111 — 113.

184.Яппаров К.С. Социально-гигиенические и экономические аспекты состояния здоровья сельского населения трудоспособного возраста: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М., 2010. - 24 с.

185. Яппаров, К.С., Шарафутдинова, Н.Х. Динамика смертности сельского населения трудоспособного возраста муниципального района Республики Башкортостан // Инновационные технологии профилактической медицины в вузовской науке начала XXI века. - 2009. - С. 82-84.

186. Alam, N. Male factor infertility - basics revisited / N. Alam // Journal of the College of Physicians & Surgeons - 2009. - №19. - 205 p.

187. Bonde J., Storgaard L. How work-place conditions, environmental toxicants and lifestyle affect male reproductive function// Int. J. Androl. -2002. -Vol. 25.-P. 262-268.

188. Brugh, V.M. Male factor infertility: evaluation and management / V.M. Brugh, L.I. Lipshultz // Medical Clinics of North America. - 2004. - №88. -367 p.

189. Chow, V. Male infertility / V. Chow, A.P. Cheung // Journal of Reproductive Medicine. - 2006. - №51. - 149 p.

190. Craig Niederberger. An Introduction to Male Reproductive Medicine. Cambridge University Press. - 2011. 184 p.

191. Cunningham K.A. Male genital tract chlamydial infection: implications for pathology and infertility / K.A. Cunningham, K.W. Beagley // Biology of Reproduction. - 2008. - №79. - 180 p.

192. Czeizel, A.E. Ten years of experience in periconceptional care / A.E. Czeizel // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biology. - 1999. - Vol. 84, № 1. -P. 43-9.

193. Demoulin, A. Male infertility / A. Demoulin // Revue Medicale de Liege. -2003.-№58.-456 p.

194.Dohl, G. R. Guidelines on male infertility / G.R. Dohl, W. Weidner, Jungwirth [et al.] // European Association of Urology. - 2004. - № 6. - 22 p.

195. Everaert, K. Chronic prostatitis and male accessory gland infection—is there an impact on male infertility / K. Everaert, A. Mahmoud, C. Depuydt, M. Maeyaert, F. Comhaire // Andrologia. - 2003. - №35. - 325 p.

196. Ficorelli, C. T. Untangling the complexities of male infertility / C. T. Ficorelli, B. Weeks // Nursing. - 2007. - №37. - 24 p.

197. Fitzgibbons, R.J. Can we be sure polypropylene mesh causes infertility? / R.J. Fitzgibbons // Annals of Surgery. - 2005. - №241. - 559 p.

198.Foresta, C. Follicle-stimulating hormone treatment of male infertility/ C. Foresta, R. Selice, A. Garolla, A. Ferlin // Current Opinion in Urology. - 2008. -№18.-602 p.

199. French, D. B. Varicocele repair: does it still have a role in infertility treatment? / D. B French., N. R. Desai, A. Agarwal // Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. - 2008. - №20. - 269 p.

200. Gil-Villa, A.M. Role of male factor in early recurrent embryo loss: do antioxidants have any effect? / A.M. Gil-Villa, W. Cardona-Maya, A. Agarwal, R. Sharina, A. Cadavid // Fertility & Sterility. - 2009. - №92. - 565 p.

201. Hargreave, T. B. Genetics and male infertility / T. B. Hargreave // Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. - 2000. - 207 p.

202. Iammarrone E. Male infertility / E. Iammarrone, R. Balet, A.M. Lower, C. Gillott, J.G. Grudzinskas // Best Practice & Research in Clinical Obstetrics & Gynaecology. -2003. -№17. -21 1 p.

203. Isidori, A. Treatment of male infertility / A. Isidori, M. Latini, F. Romanelli // Contraception. - 2005. - №72. - 314 p.

204. Jarow, J.P. Endocrine causes of male infertility / J.P. Jarow // Urologic Clinics of North America. - 2003. - №30. - 83 p.

205. Kamischke A. The diagnostic of male infertility - an important part of reproductive medicine / A. Kamischke, T. Cordes, E. Nieschlag // Therapeutische Umschau. - 2009. - №66. - 789 p.

206. Kasturi, S.S. The metabolic syndrome and male infertility / S.S. Kasturi, J. Tannir, R.E. Brannigan // Journal of Andrology. - 2008. - №29. - 251 p.

207.Kirkali Z. Bladder cancer: epidemiology, staging, and diagnosis/ Z. Kirkali , T, Chan, M. Manoharan, F/ Algaba et.al. // Urologi. - 2005. -Dec.66 (6 Suppl 1)/ -P.4-34.

208. Kolarova J. Microdeletion of the azoospermia factor as one of the causes of male infertility / J. Kolarova, R. Vrtel, R. Vodicka, P. Capkova, J. Santavy // Casopis Lekaru Ceskych. - 2003. - №142. - 211 p.

209. Kumar, S. Lifestyle factors in deteriorating male reproductive health / S. Kumar, A. Kumari, S. Murarka // Indian Journal of Experimental Biology. -

2009.-№47.-615 p.

210. Nicopoullos, J.D. Male-factor infertility: do we really need urologists? A gynaecological view / J.D. Nicopoullos, C. Gilling-Smith, J.W. Ramsay // BJU International. - 2004. - №93. - 1188 p.

211. O'Flynn O'Brien, K.L. The genetic causes of male factor infertility: a review / K.L. O'Flynn O'Brien, A.C. Varghese, A. Agarwal // Fertility & Sterility. -

2010.-№93.- 1 p.

212. Pasqualotto, F.F. Effects of medical therapy, alcohol, smoking, and endocrine disruptors on male infertility / F.F. Pasqualotto, A.M. Lucon, B.P. Sobreiro, E.B. Pasqualotto, S. Arap // Revista do Hospital das Clinicas; Faculdade de Medicina Da Universidade de Sao Paulo. - 2004. - №59. - 375 p.

213. Patelli, E. Uro-andrologic prevention of male infertility / E. Patelli, M. Catanzaro, F. Mantovani, F. Colombo // Archivio Italiano di Urologia, Andrologia. - 2001. - №73. - 209 p.

214. Redmon, J.B. Varicocele-the most common cause of male factor infertility? / J.B. Redmon, P. Carey, J.L. Pryor // Human Reproduction Update. - 2002. -№8.-53 p.

215. Sadeghi-Nejad, H. The Y chromosome and male infertility / H. Sadeghi-Nejad, R. D. Oates // Current Opinion in Urology. - 2008. - № 18. 628 p.

216.Sallmen, M. Reduced fertility among overweight and obese men / M. Sallmen, D.P. Sandler, J.A. Hoppin, A. Blair, D.D. Baird // Epidemiology. -2006.-№17.-520 p. 217.Schulte, R.T. Sperm DNA damage in male infertility: etiologies, assays, and outcomes // R.T. Schulte, D.A. Ohl, M. Sigman, G.D. Smith // Journal of Assisted Reproduction & Genetics. - 2010. - №27. - 3 p.

218. Silber, J. Evaluation and Treatment of Male Infertility / J. Silber, J. Sherman // Clinical Obstetrics & Gynecology. -2000. - 854 p.

219. Silverberg, K. M. Evaluation of the couple with infertility in a managed care environment / K. M. Silverberg // Clinical Obstetrics & Gynecology. - 2000. -№43.-844 p.

220. Soares, S. R. Cigarette smoking and reproductive function / S. R. Soares, M. A. Melo // Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. - 2008. - №20. - 281

P-

221. Sokol, R.Z. Endocrinology of male infertility: evaluation and treatment / R.Z. Sokol // Seminars in Reproductive Medicine. - 2009. - №27. - 149 p.

222. Stouffs, K. Genetics and male infertility / K. Stouffs, D. Vandermaelen, H. Tournaye, 1. Liebaers, A. Van Steirteghem, W. Lissens // Verhandelingen -Koninklijke Academie voor Geneeskunde van Belgie. - 2009. - №71. - 115 p.

223. Swan, S.H. Do environmental agents affect semen quality? / S.H. Swan // Epidemiology. - 2003. - №14. - 261 p.

224. Teppa-Garran, A.D. Current evaluation of male infertility / A.D. Teppa-Garran, A. Palacios-Torres // Investigación Clinica. - 2004. - №45. - 355 p.

225. Trokoudes, K. M. Infertility and thyroid disorders ÁK. M. Trokoudes, N. Skordis, M. K. Picolos // Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. - 2006. -№18.-446 p.

226. Wirth, J.J. Ambient manganese exposure is negatively associated with human sperm motility and concentration / J.J. Wirth, M.G. Rossano, D.C. Daly, N. Paneth, E. Puscheck, R.C. Potter, M.P. Diamond // Epidemiology. - 2007. -№18.-270 p.

227. Yan, W. Male infertility caused by spermiogenic defects: lessons from gene knockouts / W. Yan // Molecular & Cellular Endocrinology. - 2009. -№306.-24 p.

АНКЕТА