Медико-социальная реабилитация больных и инвалидов вследствие вертеброгенных радикулопатий методами немедикаментозной терапии и ее роль в профилактике инвалидности на поликлиническом уровне тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Быков, Дмитрий Васильевич

• Быков, Дмитрий Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Быков, Дмитрий Васильевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА II. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. АНАЛИЗ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ДОРСОПАТИЙ В МОСКВЕ В 2000-2003 Г.Г.

ГЛАВА IV. ОБЩИЙ КОНТИНГЕНТ ИНВАЛИДОВ ВСЛЕДСТВИЕ ДОРСОПАТИЙ, ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАННЫХ В БМСЭ

Г. МОСКВЫ В 2000-2003 Г.Г. И ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЕГО ФОРМИРОВАНИЯ (ИНВАЛИДНОСТЬ ПО

ОБРАЩАЕМОСТИ В БМСЭ).

ГЛАВА V. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ С ВЕРТЕБРОГЕННЫМИ РАДИКУЛОПАТИЯМИ.

5.1. Формирование клинико-морфофункциональных групп больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями.

5.2. Характеристика основных видов симптомов в клинико-морфофункциональных группах ВРП.

ГЛАВА VI. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЕЁ ПРИМЕНЕНИЯ У БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ С ВЕРТЕБРОГЕННЫМИ РАДИКУЛОПАТИЯМИ

6.1. Немедикаментозная терапия для больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями и её виды, показатели интенсивности проведения курсового лечения в клинико-морфофункциональных группах ВРП.

6.2. Принципы дифференцированной тактики лечения в зависимости от принадлежности к клинико-морфофункциональной группе ВРП.

6.3. Оценка динамики клинических симптомов после проведенной немедикаментозной реабилитации больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями и итоговых показателей результатов их лечения.

6.4. Профилактика рецидивов заболевания у больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями путём формирования оптимального статического и динамического стереотипа на основе поведенческой терапии и адаптированных комплексов упражнений из восточных оздоровительных систем.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная реабилитация больных и инвалидов вследствие вертеброгенных радикулопатий методами немедикаментозной терапии и ее роль в профилактике инвалидности на поликлиническом уровне»

Актуальность проблемы.

Среди причин заболеваемости и инвалидности населения болезни костно-мышечной системы занимают 5-е ранговое место и являются важной проблемой для органов здравоохранения и социальной защиты (Лузин С.Н., 2003 г., Осадчих А.И., Гришина Л.П., 2003 г.). Дорсопатии - болевые синдромы в области туловища, с возможной иррадиацией в конечности, связанные с дистрофическими заболеваниями позвоночника (Федин А.И., 2002г.), в их структуре составляют 44,3%, преимущественно трудоспособного возраста (Гончаров Н.Г. 2001 г., Скоблин А.А. 2005 г.). Нозологии, входящие в дорсопатии пока ещё редко подвергаются изучению, исключение составляет, например, диссертация Мухамадеева А.А. (2001), посвященная сколиозам.

Вертеброгенные радикулопатии — одна из тяжёлых нозологий среди дорсопатий с компрессионным поражением спинномозгового корешка и очаговой неврологической симптоматикой в зоне его иннервации, составляющие в структуре дорсопатий 5-8% (Богачёва JI. А., Снеткова Е. П., 1996 г., Бакалова Т.А., Арутюнов А.Т. и соавт., 2000 г., Оглезнев К.Я. и соавт., 2000 г.). Однако ряд фактов свидетельствует, что эти цифры занижены, особенно если учесть отдельные сведения из иностранных источников — 36,7% (D.M. Long et al., 1996), что происходит из-за гипердиагностики рефлекторных дорсалгий вследствие подобия некоторых из них клинике вертеброгенных радикулопатии в начале заболевания (Авакян Г.Н., 1999 г.), недостаточного применения высокоинформативных диагностических методов МРТ и КТ (Алтунбаев Р-А-, 1996 т.) и использования, кроме рекомендованной Минздравом РФ международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ10), других классификаций (Антонов И.П., 1983, Попелянский Я.Ю., 1981), где вертеброгенные радикулопатии относятся к болезням периферической нервной системы (Федин АЛ 2002 г.).

Вертеброгенные радикулопатии дают наибольший процент инвалидности вследствие всех дорсопатий, однако работ по этой проблеме нет. Таким образом, сегодня истинное количество больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями неизвестно.

Не определены оптимальные варианты медицинской реабилитации консервативными методами данной категории больных с целью максимально полного восстановления статических и динамических функций опорно-двигательного аппарата и предотвращения инвалидизации.

Существующие разработки носят фрагментарный характер, зачастую не подверждаются объективными методами, не отображают всего объёма задач, стоящих при комплексном решении данной проблемы.

Назрела необходимость при рассмотрении структуры контингента инвалидов вследствие дорсопатий особо изучить группу вертеброгенных радикулопатии, поскольку данная нозология отличается определёнными закономерностями течения и требует чёткой методологии реабилитации. Всё перечисленное выше обусловливает цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования.

На основании углублённого статистического, социально-гигиенического, клинико-функционалыюго, инструментального и кпшшко-экспершого изучения проблемы вертеброгенных радикулопатии, с учётом их этиопатогенетических особенностей, разработать принципы и определить способы медико-социальной реабилитации немедикаментозными методами данной категории больных с целью профилактики инвалидности и рецидивов заболевания.

Задачи исследования

1. Изучить динамику первичной инвалидности вследствие дорсопатий в

Москве за 2000-2003гг.

2. Изучить общий контингент инвалидов вследствие дорсопатий, освидетельствованных в бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) г. Москвы за 2000-2003 гг. (инвалидность по обращаемости в БМСЭ).

3. Сформулировать чёткие критерии выделения вертеброгенных радикулопатий в структуре дорсопатий и болезней костно-мышечной системы на основе МКБ10.

4. Сформировать однородные клинико-морфофункциональные группы вертеброгенных радикулопатий с анализом присущих им закономерностей на основе данных магнитно-резонансной томографии (МРТ) и с учётом ютинико-функциональных особенностей исследуемых больных и инвалидов.

5. Изучить влияние немедикаментозных методов лечения на клинические и морфологические показатели течения клинико-морфофункциональных групп вертеброгенных радикулопатий и определить приоритетные методы для достижения стойкой ремиссии и профилактики инвалидности.

6. Разработать методики поведенческой терапии и индивидуальной лечебной гимнастики по формированию оптимального статического и динамического стереотипа на основе восточных оздоровительных систем с целью профилактики обострений и инвалидности у пациентов с вертеброгенпьши радпкулопатиями и реабилитации инвалидов.

Научная новизна исследования.

Работа посвящена изучению инвалида о ста, заболеваемости, консервативного лечения, реабилитации больных и инвалидов вследствие вертеброгенных радикулопатий на основе современной концепции реабилитации и инвалидности.

Проведена оценка динамики первичной инвалидности вследствие дорсопатий в г. Москве за 2000 - 2003 г.г.; проведен углубленный анализ общей инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 г.г. и определены закономерности её формирования.

Впервые сформированы однородные клинико-морфофункциональные группы больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями с учётом результатов МРТ и клинико-функциональных особенностей исследуемых. Определены приоритетные немедикаментозные методы для каждой из клинико-морфофункциональных групп с оценкой возможности достижения стойкой ремиссии, а также снижения группы или её снятия.

Впервые на основе МРТ-мониторинга достоверно показана возможность регресса величины дискогенных грыж при острых дискогенных радикулопатиях в результате проведения гирудотерапии.

Разработана методология формирования оптимального статического и динамического стереотипа для предотвращения инвалидизации больных вертеброгенными радикулопатиями и восстановления трудоспособности инвалидов II и III групп вследствие вертеброгенных радикулопатий с помощью поведенческой терапии и адаптированного комплекса индивидуальной лечебной гимнастики на основе восточных оздоровительных систем.

Практическая значимость работы.

Полученные данные о первичной и общей инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 гг. являются информационной базой для органов здравоохранения, социальной защиты, а также отраслевых министерств, и ведомств при разработке комплексных программ социальной поддержки инвалидов с цеяыо их реабилитации и интеграции в общество.

Оценка результатов лечения немедикаментозными методами будет основой для разработки поэтапной методологии медико-социальной реабилитации больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями с расширением показаний к их консервативному лечению и более дифференцированным определением показаний к оперативному лечению.

Разработанные предложения по немедикаментозной терапии при вертеброгенных радикулопатиях рекомендуются к использованию в качестве методического руководства при составлении индивидуальных программ реабилитации с учетом различной локализации и тяжести вертеброгенных радикулопатий.

Предложения по профилактике заболеваемости и инвалидности вследствие вертеброгенных радикулопатий оформлены в виде методических рекомендаций

Искусство движений без боли или формирование оптимального статического и динамического стереотипа в лечении и профилактике болей в спине» и «Методология формирования оптимального статического и динамического стереотипа в лечении и профилактике болей в спине на основе упражнений цигун «Железная рубашка». Они имеют большое практическое значение для врачей лечебно-профилактических учреждений и специалистов бюро медико-социальной экспертизы при разработке индивидуальных программ реабилитации (ИПР).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Оценка динамики первичной инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000 - 2003г.г.

2. Результаты анализа общей инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 г.г. и закономерности её формирования.

3. Клттко-функциональные характеристики больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями и современные методы консервативного лечения.

4. Оценка результатов лечения немедикаментозными методами с учётом клинико-морфофункциональных групп больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями.

6. Предложения по профилактике инвалидности при вертеброгенных радикулопатиях методологией формирования оптимального статического и динамического стереотипа на основе поведенческой терапии и адаптированных комплексов упражнений из восточных оздоровительных систем.

ГЛАВА И. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Для решения поставленных задач разработана методика, которая включала три основных этапа.

Первый этап - статистический и социально-гигиенический посвящен анализу первичной и общей инвалидности вследствие дорсопатий в Москве.

Единица наблюдения:

-впервые признанный инвалид вследствие дорсопатии;

-повторно признанный инвалид вследствие дорсопатии.

Период наблюдения: 2000-2003 г.г.

Исследование сплошное

Объём исследования:

-число впервые признанных инвалидами вследствие дорсопатий — 8,3 тыс. человек;

-число повторно признанных инвалидов - 20,8 тыс. наблюдений.

База исследования — сектор статистики и эпидемиологии инвалидности ФЦЭРИ — сектор изучения проблем инвалидности ФГУ и ФБМСЭ.

Источники информации: отчетная статистическая форма 7 собес бюро медико-социальной экспертизы, статистические сборники по инвалидности, статистические сборники Госкомстата РФ.

Метода исследования: документальный, выкопировка, аналитический, графический, статистические.

Второй этап — клинический и клинико-экспертный и посвящен изучению функциональных особенностей различных контингентом больных к шшалкдов. с вертеорогеяпымн радикулопатиями и оценке эффективности различных методов лечения.

Единица наблюдения: больной или инвалид с установленным диагнозом вертебр о ге ыыо й р адикул о патин.

Базы исследования:

-поликлиника №1 Медицинского центра Управления делами Президента Российской Федерации;

-санаторий-профилакторий московского государственного агроинженерного университета.

Период наблюдения: 2000-2003 г.г.

Число наблюдений: 253 больных и инвалидов с вертеброгенной радикулопатией (инвалидов было 68 человек).

Всем больным проводилось полное клиническое обследование, инструментальное (спондилография и магнитно-резонансная томография -МРТ), медикаментозная и немедикаментозная терапия, которая включала 13 современных методик, которые освоены и проведены самостоятельно (наиболее часто применялась гирудотерапия).

В ходе исследования автором выделено четыре клинико-морфофункциональных группы больных с вертеброгенными радикулопатиями и проведена немедикаментозная терапия - дифференцированная для каждой группы больных. Лечение проводилось в поликлинике и санатории-профилактории.

Источники информации: истории болезни, результаты клинического и инструментального исследования.

На третьем этапе проведена оценка эффективности основных видов немедикаментозной терапии больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями и их значения в профилактике инвалидности на поликлиническом уровне, особо выделены гирудотерапия, поведенческая терапия формирования оптимального статического и динамического стереотипа и адаптированная индивидуальная лечебная гимнастика на основе восточных оздоровительных систем.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Быков, Дмитрий Васильевич

выводы

1. В результате исследования динамики первичной инвалидности вследствие дорсопатий в г. Москве за 2000 - 2003 гг., Москва отнесена к территориям со средним уровнем первичной инвалидности вследствие дорсопатий с преобладанием в структуре инвалидности П-ой и Ш групп молодого и среднего возраста. При углубленном анализе общей инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 гг. определены закономерности её формирования с отнесением Москвы к территориям со средним уровнем инвалидности вследствие дорсопатий. В общем контингенте инвалидов вследствие дорсопатий удельный вес ППИ составил 71,6%, ВПИ - 28,4%. Удельный вес инвалидов вследствие дорсопатий составляет в среднем 44,8% в общем контингенте инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы с ежегодным положительным темпом роста и преобладанием инвалидов молодого и среднего возраста, а также Ш группы (63,9%).

2. Критериями выделения вертеброгенных радикулопатий в структуре дорсопатий являются: наличие симптомов радикулярного выпадения с обнаружением морфологической причины компрессии спинномозгового корешка по данным МРТ, в сочетании с симптомами радикулярного раздражения или без них; длительно существующая (более 1,5-2-х месяцев) проекционная боль в сочетании с другими симптомами радикулярного раздражения и обнаружении морфологической компрессии корешка на МРТ при наличии или отсутствии симптомов радикулярного выпадения.

3. На основании данных МРТ и спондилографии с выявлением х морфологических факторов, вызывающих компрессию спинномозговых корешков, основными клинико-морфофункциональными вариантами, включающими более 97% всех исследованных больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями являются: дискогенные I (острые) ВРП, дискогенные П (хронические) ВРП, спондилогенные ВРП и стенозирующие ВРП.

4. При изучении влияния немедикаментозных методов лечения на клинические показатели течения вертеброгенных радикулопатий с анализом динамики симптомов радикулярного раздражения и выпадения в клинико-морфофункциональных группах ВРП установлено, что наилучшая динамика регресса указанных клинических симптомов наблюдалась в группе дискогенных I ВРП, а наихудшие показатели - в группе спондилогенных ВРП.

5. При МРТ-мониторинге не менее, чем у трети пациентов в каждой из клинико-морфофункциональных групп ВРП, достоверно установлено (р<0,01) уменьшение грыж межпозвонковых дисков в результате лечения методом гирудотерапии в группе дискогенных I ВРП в среднем на 2,9 мм. В группе дискогенных II ВРП в результате лечения получено недостоверное (р>0,05) уменьшение дискогенных грыж у 1/3 пациентов. В группе спондилогенных ВРП ни одного случая регресса размеров костных остеофитов не отмечено. В группе стенозирующих ВРП минимальная положительная динамика отмечалась в единичных случаях за счёт регресса мягкотканевых стенозирующих факторов, например гипертрофии жёлтой связки.

6. При определении приоритетных методов лечения для каждой из клинико-морфофункциональных групп установлено, что дискогенные I ВРП - наиболее перспективны для реабилитации: положительная динамика (улучшение) достигает 97 %, а стойкая ремиссия - 87%, наименьшие показатели рецидивов и без перемен, ухудшений не отмечено, снижение или снятие группы инвалидности у 2/3 пациентов; оптимальный метод реабилитации трудотерапия.

В группе дискогенных II ВРП положительная динамика (улучшение) достигает 94 %, стойкая ремиссия наступает почти у 3/4 больных (74,3%), умеренный процент рецидивов, ухудшений и без перемен, снижение или снятие группы инвалидности имеется у 1/3 пациентов; оптимальным методом реабилитации является гирудотерапия.

7. Спондилогенные ВРП - наименее перспективны для консервативной терапии: положительная динамика отмечена у 3/4 пациентов, стойкая ремиссия лишь у 48,9% пациентов, с наихудшими цифрами безрезультатного лечения и рецидивов; снижение группы инвалидности зарегестрировано лишь в 6% случаев; оптимальные методы реабилитации электроакупунктура и лазеротерапия.

Стенозирующие ВРП (врождённые, статические и динамические) наблюдаются в неоднородной группе больных; положительная динамика отмечена у 91% пациентов, стойкая ремиссия имеется у 2/3 больных (66,1%), отсутствие положительной динамики отмечено у небольшого количества больных (9%) при относительно большом проценте рецидивов (у 1/4 больных) в сравнении с дискогенными I и П ВРП; снижение и снятие группы инвалидности происходит у 25% инвалидов. Основные методы реабилитации - поведенческая терапия и индивидуальная лечебная гимнастика.

8. Реабилитация и профилактика рецидивов заболевания у больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями базируется на комплексном применении поведенческой терапии и адаптированном комплексе индивидуальной лечебной гимнастики на основе восточных оздоровительных систем.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Полученные результаты о первичной и общей инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 гг. следует использовать как информационную базу для органов здравоохранения, социальной защиты, а также отраслевых министерств и ведомств при разработке комплексных программ социальной поддержки инвалидов с целью их реабилитации и интеграции в общество.

2. Перед началом лечения больных и инвалидов с вертеброгенными радикулопатиями следует распределять на основе данных МРТ и, с учётом клинической картины, в клинико-морфофункциональные группы, что позволит более дифференцированно выбрать методы немедикаментозной терапии в зависимости от причины компрессии спинномозгового корешка.

3. При неэффективности реабилитации больных и инвалидов с дискогенными радикулопатиями обычными медикаментозными и физиотерапевтическими методами, прежде чем решать вопрос об оперативном лечении, следует провести им курс гирудотерапии, с последующим МРТ-мониторингом, поскольку при острых дискогенных радикулопатиях высокая вероятность регресса размеров грыжи диска на фоне ГТ.

4. Разработанные предложения по немедикаментозной терапии при вертеброгенных радикулопатиях рекомендуются к использованию в качестве методического руководства при составлении индивидуальных программ реабилитации с учетом различной локализации и тяжести вертеброгенных радикулопатий.

5. Предложения по профилактике заболеваемости и инвалидности вследствие вертеброгенных радикулопатий в виде методических рекомендаций: «Искусство движений без боли или формирование оптимального статического и динамического стереотипа в лечении и профилактике болей в спине» и «Методология формирования оптимального статического и динамического стереотипа в лечении и профилактике болей в спине на основе упражнений цигун

Железная рубашка» необходимо внедрять в индивидуальные реабилитационные программы таких больных в лечебно-профилактических учреждениях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Быков, Дмитрий Васильевич, 2005 год

1. Авакян Г.Н. «Рефлексотерапия заболеваний нервной системы». Руководство для врачей. Изд-во «Узорочье», Москва, 1999 г., 297 с.

2. Авакян Г.Н., Цыбуляк В.Н., Авакян М.Н. «Изучение механизма акупунктурной гипоальгезии методом тестирования спинальных нейронов». Журнал анестезиологии и реанимации., 1979 г., №5, С. 10-16.

3. Айенгар Б.К.С.«Прояснение йоги». Изд-во «Медсхи XXI», Москва, 1993 г.

4. Алексеев В.В., «Диагностика и лечение болей в пояснице, вызванных компрессионной радикулопатией», Справочник поликлинического врача, 2002 г. №4, С. 28-32.

5. Алексеев В.В. «Лечение люмбоишиалгического синдрома». РМЖ, 2003 г., Том 11, № 10.

6. Алтунбаев P.A., «Остеохондроз» или «радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме), Неврологический вестник, 1996 г., т. 28, № 1-2., С. 44-50.

7. Антонов И.П. «Вопросы классификации и формулировка диагноза вертеброгенных (спондилогеных) заболеваний нервной системы». . В кн. Периферическая нервная система. Минск, 1983 г., Вып.6., С.49-56.

8. Бабенков Н.В., В.А. Халецкая, Л.Б. Клачкова, Т.С. Ваулина, «Применение мексидола при дискогенных радикулопатиях», Кремлёвская медицина, 2001 г., №2, С. 59-61,

9. Бакалова Т.А., Арутюнов А.Т., Богачёва Л.А., Снеткова Е.П., Быков Д.В. и др. «Гирудотерапия вертеброгенных радикулопатий на поликлиническом этапе».

10. Объединённая больница с поликлиникой (Итоговая научно-практическая конференция). Москва, 1999 г., С. 122-124.

11. Бакалова Т.А., Арутюнов А.Т., Петрова H.A., Богачёва Л.А., Снеткова Е.П., Быков Д.В., Николаев В.В. «Мануальная и гирудотерапия вертеброгенных радикулопатий на поликлиническом этапе». Х-я Юбилейная конференция, Бюллетень №2, Москва, 2000 г.

12. Белова А.Н. «Миофасциальная боль». Неврологический журнал, 2000 г., Т.5., №5., С. 4-7.

13. Бернпггейн H.A. «Очерки по физиологии движений и физиологии активности». М., медицина, 1966 г. 349 с.

14. Берснев В.П., Давыдов Е.А., Кондаков E.H., Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов, Руководство для врачей, СПб: «Специальная литература», 1998 г., 368 с.

15. Бобровникова Т.П. «К клинике болевых синдромов в области грудной клетки.-Остеохондроз позвоночника. Ч. 1., Новокузнецк, 1973 г., С. 249-254.

16. Богачёва JI.А., Т. Седова, E.H. Снеткова «Боль в спине, клиника и патогенез», Врач, декабрь, 1996 г.

17. Богачёва Л.А., Снеткова Е.П. «Дорсалгии: классификация, механизмы патогенеза, принципы ведения (опыт работы специализированного отделения боли)». Неврологический журнал №2,1996 г.

18. Бродская З.Л. «Особенности грыж шейных межпозвонковых дисков» Шейный остеохондроз.- Новокузнецк, 1984 г., С. 39-48.

19. Бубновский С.М. «Руководство по кинезитерапии дорсопатий и грыж позвоночника» Москва, МАКС Пресс, 2002 г.

20. Бубновский С.М., Румянцев А.Г., Стерхова Г.В., Стерхов Р.В. «Этиопатогенетическое лечение хронических дорсопатий». Первый международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация 2004» 20-21 сентября Москва, 2004 г.

21. Бунина Т.В. «Совершенствование комплексной профилактики и лечения пояснично-крестцовых радикулопатий у горнорабочих», дисс. к.м.н., Москва, 2001 г.

22. Ван Вай-Чен «Оригинальный комплекс гимнастики у-шу для воздействия на патобиомеханические изменения при поясничном остеохондрозе». Мануальная медицина. Новокузнецк, 1993 г., №4., С. 21-25.

23. Ван Вай-Чен «Влияние оригинального комплекса гимнастики у-шу на патобиомеханические изменения при поясничном остеохондрозе». Мануальная медицина. Новокузнецк. 1991 г., №3, С. 17-21.

24. Васильева М.Ф. «Основы лазеротерапии» Курс лекций Часть Ш. М., 1996 г.

25. Васильева Л.Ф. «Мануальная диагностика и терапия» (клиническая биомеханика и патобиомеханика). Руководство для врачей. СПб.: ИКФ «Фолиант», 1999 г. - 400 е., ил.

26. Вознесенская Т.Г. «Люмбоишиалгия» Consilium medicum Т 3, N 5, 2001 г.

27. Гареев Д.А, автореф. дис. к.м.н. «Социально-гигиенические аспекты инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие остеохондроза грудного отдела позвоночника с поражением нервной системы», Москва, 2002 г.

28. Герасимова М.М., Галимский В.В. «Остеохондроз позвоночника и пояснично-крестцовые радикулопатии». Агрокурорт, 2001 г., № 1, С. 57-58.

29. Гойденко B.C., Усова М.К. «Электропунктура пояснично-крестцового радикулита», Иглорефлексотерапия. Горький, 1974 г.

30. Гойденко B.C. «Микроиглотерапия» (методические рекомендации), Москва, 1981 г.

31. Гончаров Н.Г. Дисс. к.м.н.«Социально-гигиенические аспекты инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация при болезнях костно-мышечной системы», 2001 г.

32. Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P. «Неотложная ортопедия. Позвоночник» Пер. с англ., М.: Медицина, 1995 г., 432 с.

33. Дзюбанова H.A., Шевелёв И.Н., Щекутьев Г.А. Траумель С в комплексном лечении дискогенных радикулитов. Биол. медицина, 1997 г., № 1 , С. 61-64.

34. Дубинская JI.JL, Григорьева В.Н. «Опыт применения перидуральных блокад в лечении дискогенных пояснично-крестцовых радикулопатий». НМЖ №1, 2001 г.

35. Дуринян P.A. «Физиологические основы аурикулярной рефлексотерапии» Ереван. 1983 г.

36. Жарков П.Л., Жарков А.П., Бубновский С.М. «Поясничные боли», М., 2001 г.

37. Жорж Сулье де Моран «Китайская акупунктура. Болезни и их лечение» Том V, Изд-во «Balbe», Москва, 2005 г.

38. Жулёв И.М., Лобзин B.C., Багарадзе Ю.Д. «Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии». СПб, 1992 г.

39. Зорин H.A. «Вертеброгенные миелопатии и радикулопатии». Учебное пособие для высших медицинских учебных заведений и факультетов последипломного обучения врачей, Днепропетровск, 2001 г.

40. Иванова Т.И., Соколова B.C., Жученко О.Г., Грабарник А.Е. «Лечебная физическая культура в комплексном лечении больных туберкулёзом гениталий». Журн. ЛФК и массаж, Москва, 2004 г., №3 (12).

41. Изаксон Х.А. «Режимы двигательной активности при лечении больных дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом» Патология позвоночника. Материалы научно-практической конференции (курорт Друскиненкай, 2-4 сентября 1971 г.) Вильнюс, 1971 г., С. 249.

42. Казьмин А.И., Кон И.И., Беленький В.Е.«Сколиоз». Москва, Медицина, 1981 г., 272 с.

43. Канаев С.П., Шубин Д.Н., Ситель А.Б., Кузьминов К.О. «Новые взгляды на диагностику и лечение больных с острым радикулярным синдромом поясничногоуровня». Журнал "Актуальные вопросы восстановительной медицины" 2003 г., №1, С. 26.

44. Кардош H.H., Дис. к.м.н. «Медико-социальные и клинические особенности заболеваний вертеброгенными радикулитами и их реабилитация у рабочих сельскохозяйственного производства», Москва, 1992 г.

45. Карпов В.А. «Механизмы боли при корешковой компрессии» Журн. неврологии и психиатрии. 1997 г., т.97, №3., С.4-6.

46. Касвадзе З.В. «Дифференцированная лечебная гимнастика при основных синдромах шейного остеохондроза». Метод, рекомендации. Рига, 1972 г., 25 с.

47. Кель A.A. «Лечение грыжи диска в мануальной терапии» Современные аспекты развития мануальной терапии в России и в Западной Европе: Тезисы межд. Российско-Бельгийского семинара (1-8 мая 1994 г.). М., 1994 г., С. 24-25.

48. Керн М. «Возрастные особенности макромолекулярной организации межклеточного вещества межпозвонкового диска человека», Сборник Современные принципы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, М., 1980 г., с. 112-115.

49. Клионер И.Л. Старческие изменения в суставах и позвоночнике: Автореферат диссертации д-ра мед. наук., М., 1957 г.

50. Кон И.И. «Расширение межпозвоночной щели на вогнутой стороне как прогностический симптом прогрессирования сколиоза» Ортопедия, травматология. 1969 г., №4., С. 55-56.

51. Коновалов А.Н. Корниено В.Н. Пронин И.Н. "Магнитно-ядерный резонанс в нейрохирургии", Москва, 1997 г.

52. Коновалов Н. А. «Прогнозирование микрохирургического лечения грыж межпозвонковых дисков на поясничном уровне». Диссертация кандидата медицинских наук, Москва, 1999 г.

53. Кораблёва Н.Г., Косоротова Н.С., Стропатенко Л.И., Пеньков С.Г. «Экспертиза трудоспособности при пояснично-крестцовых радикулопатиях у шахтёров» Актуальные вопросы труда и экологии, Ростов н/Д, 1998г., С.72-73.

54. Крыжановский Г.Н. «Детерминантные структуры в патологии нервной системы. М.: Медицина, 1980 г.

55. Кузьминов К.О. «Клинико-ультрасонографическая диагностика рефлекторных и компрессионных синдромов поясничного остеохондроза». Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2001 г.

56. Латышева В.Я., Гиткина JI.H., Сивирин Т.С., Пономарёва E.H. «Причины инвалидности при вертеброгенных пояснично-крестцовых радикулитах» Консервативное лечение заболеваний периферической нервной системы. -Харьков. 1980 г., С. 53 -54 . ^

57. Левит к., Захсе Й., Янда В. «Мануальная медицина. 1993 г., 510 с.

58. Лобзин В. С., Шиман А. Г., Жулев Н. М. «Сравнительная оценка эффективности лазеротерапии и ультрафиолетового облучения при синдроме грушевидной мышцы». Реабилитация больных с заболеваниями периферической нервной системы. Кисловодск, 1991 г., С. 64-67.

59. Лувсан Гаваа., Традиционные и современные аспекты Восточной рефлексотерпаии. «Наука», М.: 1986 г., 576 с.

60. Луцик A.A. «Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника».-Новосибирск. Издатель, 1997 г., 400 с.

61. Мантэк Чиа. «Цигун «Железная рубашка I». Пер. с англ. Н.Шпет.—К.: «София», 2001 г., 88 с.

62. Мантэк Чиа. «До-ин». К.: «София», 2000 г., 240 с.

63. Марченко В.Г., Могуев А.И. «К вопросу об особенностях клинических проявлений стеноза позвоночного канала». Консервативное лечение заболеваний периферической нервной системы. Харьков., 1989 г., С. 60-61.

64. Мовшович И.А. «Особенности генеза и лечения верхнегрудного сколиоза». Патология позвоночника. Новосибирск., 1965 г., С. 111-114.

65. Мовшович И.А., Риц И.А. «Рентгенодиагностика и принципы лечения сколиоза.- М.: Медицина, 1969 г., 329 с.

66. Мохов Д.Е., Зальцман С.Г. «Гирудотерапия в неврологии» Гирудотерапия и гирудофармакология: (Материалы второй конференции Федерации гирудологов) М. 1992, с 88-91.

67. Мусалатов X. А., Аганесов А. Г. Хирургическая реабилитация корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника (Микрохирургическая и пункционная дискэктомия). М., 1998 г.

68. Мухамадеев A.A. «Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных и инвалидов со сколиозом», дисс. канд. мед. наук, Москва 2001 г.

69. Найдин В.Л. «Реабилитация нейрохирургических больных с двигательными нарушениями». М.: Медицина, 1972 г. 248 с.

70. Насонов E.JI. «Анальгетические эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: баланс эффективности и безопасности», Consilium medicum, Т 3, N5, 2001 г., С. 15-18.

71. Насонова В. А. Значение циклооксигеназы-2 в развитии боли. Терапевтический архив, 2001 г., № 5, С. 56-57.

72. Нехлопочин С.А. «Одномоментное закрытое ручное вправление вывихов шейных позвонков в остром периоде травм: Автореф. Дисс. канд. мед. наук. -Харьков, 1986 г. 23 с.

73. Нейротравматология. Справочник. Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А. А. Потапова. Москва, 1994 г. А. А. Луцик «Грыжи межпозвонковых дисков».

74. Нечушкин А.И. «Электропунктура при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата». Методические рекомендации МЗ СССР. М., 1977 г.

75. Николенко В.Н. «Значение анатомических вариантов топографии корешков спинномозговых нервов в генезе радикулярных болей» Тезисы докладов 2-й конференции Российской ассоциации по изучению боли, 12-15 сентября, 1995 г., СПб. 1995 г., С. 307-308.

76. Никонов C.B. «Дискогенная болезнь: морфофункциональное и патофизиологическое обоснование диагноза».- Мануальная терапия. М. 2001 г., С. 8-16.

77. Оглезнев К.Я., Степанян М.А., Кузнецов A.B., Болевые синдромы при дегенеративных поражениях шейного отдела позвоночника: диагностика и методы лечения, Нейрохирургия, 2000 г., № 3, С. 29-34

78. Павлова М.Н. «Изменения межпозвонкового диска при нарушении сегментарного кровоснабжения». Архив анатомии, гистологии и эмбриологии, М. 1992 г., 9-14, С. 31-36.

79. Паневин А.И. Оценка и прогнозирование эффективности вытяжения позвоночника при лечении больных с вертеброгенной люмбоишиалгией Авторефер. дисс. канд. мед. наук. Москва, 2002 г., 23 с.

80. Партюшко В.В. Посохина О.В. «Клинико-электронейромиографическое исследование у больных со спондилогенной пояснично-крестцовой радикулопатией». Актуальные проблемы внутренней медицины и анатомии СПб 1997 г., С. 249.

81. Петров К.Б. «Кинезотерапевтическая реабилитация дефектов осанки и фигуры: Учебное пособие для врачей.- Новокузнецк, 1999 г., 38с.

82. Петров К.Б. «Неспецифические рефлекторно-мышечные синдромы при патологии двигательной системы (патофизиология, клиника, реабилитация): дисс. д-ра мед. наук.- Новокузнецк, 1998 г., 445 с.

83. Песиков Я.С., Рыбалко С .Я. «Атлас клинической аурикулотеапии» М.: Медицина. 1990 г., 256 с. с ил.

84. Плотников Ю.Ф. «Рентгеноморфологическая оценка дистрофического поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника при вертеброгенных рефлекторных синдромах и радикулопатиях» диссертация кандидата мед. наук, Н.Новгород., 2000 г., 200с.

85. Попелянский Я.Ю. Василевская О.В. «Влияние люмбоишиалгического сколиоза, кифоза и гиперлордоза на функциональное состояние мышц ног». Журн. Невропат, и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1987 г., 3-12., С. 486 493.

86. Попелянский Я.Ю., «Вертеброгенные заболевания нервной системы»: Руководство. Казань: Изд-во Казан. Ун-та, 1981 г., Т. 3, ч. 1, 365 с.

87. Попелянский Я.Ю. «Вертеброгенные заболевания нервной системы». Т.2: Пельвиомембранальные синдромы поясничного остеохондроза.—Йошкар-Ола: Марийское кн. изд-во, 1983 г.

88. Портнов Ф.Г. «Электропунктурная рефлексотерапия». Рига, 1977 г., С. 43-50.

89. Пузин С.Н., Андреева О.С. и др. «Комплексные типовые программы реабилитации при основных инвалидизирующих состояниях и дефектах (травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата)». М., 2000 г., 153 с.

90. Рубикович И.Э. «Использование комплексов ушу при шейном остеохондрозе позвоночника» Актуальные вопросы неврологии Сборник трудов, посвященных 70-летию кафедры неврологии Новокузнецкого ГИДУВа. Новокузнецк, 1997 г., С.106-108.

91. Руденко И.В. «Особенности комплексного лечения болевых синдромов у больных с грыжами дисков в пред- и послеоперационном периоде». Дисс. канд. мед. наук,- М., 1985 г.

92. Румянцева С.А. «Современные концепции терапии ксефокамом радикулярных болевых синдромов». РМЖ, 2003 г., Том 11, № 25.

93. Селиванов В.П., Никитин М.Н. «Диагностика и лечение вывихов шейных позвонков». -М., 1987 г., 327 с.

94. Ситель А.Б. «Мануальная терапия». Руководство для врачей.—М.: Издатцентр, 1998 г., 304 с.

95. Ситель А.Б. «Мануальная медицина». Москва, «Медицина» 1993 г.

96. Ситель А.Б. «Польза и вред физкультуры и лечебной гимнастики для здоровья человека». Приложение к научно-практическому журналу "Мануальная терапия". Обнинск 2001 г., С. 5-8.

97. Ситель А.Б.»Вред и польза физкультуры и лечебной гимнастики для здоровья человека». Научно-практический журнал "Мануальная терапия" №3. Обнинск, 2001 г., С. 6-8.

98. Ситель А.Б., Тетерина Е.Б. «Мидокалм в комплексном лечении больных с компрессионными синдромами спондилогенными заболеваниями». Научно-практический журнал "Мануальная терапия" №5. Обнинск, 2002 г., С. 9-14.

99. Ситель А.Б., Кузьминов К.О. «Диско-радикулярный конфликт поясничной локализации. Новые подходы в диагностике и лечении с применением методов мануальной терапии в острую фазу». Научно-практический журнал "Мануальная терапия" №3 (11), 2003 г., С. 5.

100. Скоблин A.A. «Медико-социальные проблемы инвалидности и комплексная реабилитация больных и инвалидов с дорсопатиями» Автореферат дисс. д.м.н., Москва, 2005 г.

101. Скоромец A.A. «Топическая диагностика заболеваний нервной системы»: Руководство для врачей. JL: Медицина, 1989 г., 320 с. с ил.

102. Слуцкий Л.И. «Биохимия нормальной и патологически изменённой соединительной ткани», Л, 1969 г.

103. Смирнов К.Я. и соавт. Источник: Журнал "Нейрохирургия" московского общества нейрохирургов №1, 1999 г.

104. Сорокин А.П. «Общие закономерности строения опорно-двигательного аппарата человека. М., 1973 г., - 264 с.

105. Статников A.A., Статников В.А. «Мануальная терапия, массаж и электроакупунктура при сколиозе». Москва 1993 г.

106. Стояновский Д.Н.«Боль в области спины и шеи».К.,"Здоров'я",2002г.,с. 13-17.

107. Студитский A.A. «Механизм движений: опорно-двигательный аппарат животных и человека». М., 1983 г., 64 с.

108. Сучилин Н.Г., Савельев B.C., Попов Г.И. «Оптико-электронные измерения движений человека». М., Физкультура, образование, наука. 2000 г.

109. Табеева Д.М.«Руководство по иглорефлексотерапии». Москва, Медицина, 1980 г., 560 с.

110. Тагер И.Л., Мазо И.С. «Рентгенодиагностика смещений поясничных позвонков».- М., Медицина, 1979 г., 158 с.

111. Тарг С.М. Краткий курс теоретической механики. М., 1972 г., 480 с.

112. Ткаченко С.С. «О закрытом одномоментном вправлении острого выпадения межпозвонкового диска» Ортопедия, травматология и протезирование, 1973 г., №8., С. 46-47.

113. Тревелл Дж.Г., Симоне Д.Г. «Миофасциальные боли» Т.1 пер. с англ., М., Медицина, 1989 г., 240 с.

114. Федин А.И. Дорсопатии (классификация и диагностика). Атмосфера. Нервные болезни, 2002 г., №2, 2-8.

115. Фищенко В.Я. и соавт. «Кинезотерапия неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника на наклонной плоскости». Методические рекомендации. Киев. МЗ Украины, 2002 г., 33 с.

116. Фоссгрин Й. «Непрямые функциональные техники». Методический курсовой материал. Москва, 1999 г., 24 с.

117. Хабиров Ф.А. «Клиническая неврология позвоночника» Казань, 2002 г.,472 с.

118. Хвисюк H.H., Чикунов A.C., Арсений А.К. «Дегенеративный спондилолистез». Кишинев, 1986 г., 174 с.

119. Хелимский A.M. «Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза». Хабаровск, 2000 г., С. 7-32.

120. Холодов С.А. «Лечение и профилактика рубцово-спаечных поясничных и крестцовых радикулопатий» Неврол. вестник, 2001 г., 33.,№1-2., с 25-28.

121. Черненко O.A., Ахадов Т.А. «Клинико-магнитно-резонансные соотношения при болях в пояснице». Актуальные вопросы медицинской нейрореабилитации» Тез докл. Третьей науч-практ. Конф., посвященной 30-летию городской больницы №10.-М., 1996.- с.118-119.

122. Черненко O.A., Яхно H.H. «Клинико и МРТ-характеристика при поясничных болях». Современные аспекты развития мануальной терапии в России и в Западной Европе: Тезисы международного Российско-Бельгийского семинара (1-8 мая 1994 г.). М., 1994 г., с. 10-11.

123. Шагам И.И. «Вопросы этиологии пояснично-крестцовых и шейно-грудных радикулитов в свете некоторых статистических данных» В кн.: Шейно-грудные и пояснично-крестцовые радикулиты. Киев: Здоровье, 1969 г., с 176-177.

124. Шейхо Мохаммед Амин «Дифференцированное микрохирургическое лечение спондилогенных цервикальных радикулопатий». Диссертация к.м.н., С-Пб., 2000 г., 142 с.

125. Шеметов Д.А. «Клинико-гемодинамические показатели при спондилезе (спондилоартрозе), осложненном болями в нижней части спины, и их динамика в процессе терапии». Автореф. дисс. к.м.н., Москва, 2001 г., С. 1-24.

126. Шмырёв В.И., Шевелёв И.Н., Васильев П.П., Клинико-нейровизуализационные сопоставления и комплексное лечение компрессионных радикулопатий при поясничном остеохондрозе». Неврологический журнал., 1999 г., 4, №1, С. 21-26,.

127. Шостак Н.А. «Дорсопатии в практике терапевта — новые возможности лечения». Журн. «Терапевтический архив» 2003 г., № 12,

128. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. и соавт., Остеохондрозы позвоночника.—М.: Медицина, 1984.

129. Ян Цзюньмин «Цигун для здоровья и боевых искусств» М.: Изд-во «София», Киев 160 с. 2004.

130. Ян Цзюньмин «Корни китайского цигун» Изд-во «София»,Киев,2004г., 336 с.

131. Ascher W.P., Holzer P., Claici G., Choy D.C., Jury H. Denaturation and vaporization of the nucleus pulposus of herniated intervertebral discs Int. Symposium on Percutaneous Lumbar Discectomy (Berlin, August 12 13)., Berlin, 1988. P. 34 - 39.

132. Amundsen Т., Weber H., Lilleas F. et al. Lumbar spinal stenosis. Clinical and radiologic features // Spine. — 1995. — Vol. 20. — P. 1178—1186.

133. Borenstein D. "Эпидемиология, этиология, диагностическая оценка и лечение поясничной боли". Международный Медицинский Журнал, 2000 г., №35, С. 36-42.

134. Chamfrault A., Nhgi N.V., Traite de Medicine Chinoise: L'Energetique humaine en Medecine Chinoise. Coquemard, Angouleme, 1969, V 6,463 p.

135. Cyriax J. "Texbook of orthopaedic medicine". London, 1984 - 270 p.

136. Craig Humphreys S., M.D., and Jason C. Esk, M.S., Chattanooga, Tennessee, Clinical Evaluation and Treatment Options for Herniated Lumbar Disc, American Family Physician, February 1, 1999.

137. Deyo R.A., Diehl A.K., Rosenthal M., How many days of bed rest for acute low back pain? A randomized clinical trial. NEngl. J. Med. 1986;315:1064-70.

138. Dai L. Y., Ni B. Jia L. S., Liu H. K. Lumdar disk herniation in patients with developmental spinal stenosis // Eur. Spine J. -— 1996. -Vol.5.- P. 308-311.

139. Deen H. G., Jr., Zimmerman R. S., Lyons M. K. et al. Analysis early failures after lumbar decompressive laminectomy for spinal stenosis // Mayo Clin. Proc. — 1995. — Vol. 70. —P. 33—36.

140. Dilke T.F., Burry H.C., Grahame R. , Extradural corticosteroid injection in manangement of lumbar nerve root compression. Br. Med. J. 1973;2:635-7.

141. Ellenberg M.R., Honet J.C., Treanor W.J. Cervical radiculopathy. Arch. Phys. Med. Rehabil., 1994; 75:342-352 Medline.

142. Feuerstein M., Berkowitz S.M., Huang G. D. Predictors of occupational low back disability: implications for secondary prevention // Journal of occupational and environmental medicine.-l 999.-Vol.41 -P. 1024-1031.

143. Fox M. Y., Onofrio B. M., Hanssen A. D. Clinical jutcomes and radiological instability following decompressive lumbar laminectomy for degenerative spinal stenosis // J. Neurosurg. — 1996. Vol. 85. - P. 793-802.

144. Fryette H. "Principles of Osteopathic Technique. Colorado Springs - academy of Applied Osteopathy/ - 1954/ - p. 182.

145. Grive G.P. "Mobilization of the spine". London: Edinburg, 1979. - 100 p.

146. H. von Luschka. Die Halbgelenke des Menschlichen Korpers.Berlin: G. Reimer, 1858

147. Handa N., Yamamoto H., Tanu T. et al. The effect of trunk muscle exercises in patients over 40 years of age with chronic low back pain // Journal of orthopaedic science. 2000. - Vol.5. - P.210-216.

148. Haughton V.M. MR imaging of the spine. Radiology 1988; 166:297-301.

149. Hellinger J. Erfahrungen mit der perkutanen Laserkoagulation des Discus intervertebralis // Orthop. Mitteilungen. 1991. - N3. - P. 157 - 163.

150. Herno A., Airaksinen 0., Saari T., Svomalaineen 0. Pre- and postoperative factors associated with return to work following surgery for lumbar spinal stenosis // Amer. J. industr. Med. — 1996. — Vol. 30. — P.473-478.

151. Huang-fii Mi, The Systematic Classic of Acupuncture & Moxibustion. Transl. by Yang Shou-zhong and Charles Chace. Blue Poppy Press, Boulder, 1994, p. 730.

152. Humphreys S.C., An H.S, Esc J.C., Hodges S.D., Lim T.H., Shepard L.C. Oblique MRI as a useful adjunct in evaluation of cervical foraminal impingement. Loyola Univ Orthop J 1997;6:4-7.

153. John A., Botsford M.D. Radiological Considerations Percutaneus Laser Disc Decompression // Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery. 1993. - Vol. 11, N5.-P. 223-231.

154. Lewit K. "Manipulative therapy in Rehabilitation of the locomotor system. London, 1991.-307 p.

155. Long D.M. et al. Back Pain and Sciatica in The United States. J. Spinal Disord. Vol. 9. No. 1.1996.

156. Lu Henry C. "A complete Textbook of Annicular Acupuncture (transl. from the Chinese). Vancouver, Canada, 1975.

157. Malmivaara A., Häkkinen U., Aro T., Heinrichs M.L., Koskenniemi L., Kuosma E., et al. The treatment of acute low back pain—bed rest, exercises, or ordinary activity? N. Engl. J. Med. 1995;332:351-5.

158. Mense S. Pathophysiology of low back pain and transition to the chronic state -experimental data and new concepts // Schmerz, Der 2001. - Vol.15. - P. 413-417.

159. Merryman J.M., Pridgen HI H.A. Diagnostic blocks of the lower back—A clinical interpretation // Techniques in regional anesthesia and pain management. 2000. -Vol.4.-P.109-119.

160. Monticelli G., Assani E. "Spondylolysis and spondylolisthesis". Acta ortop. Scand., 1975 v. 46, p. 498-506.

161. Nogier P. Treatise of Auriculotherapy: Maisonneuve Moulins des Metz, 1972. -321p.

162. Radhakrishnan K., Litchy W.J., O'Fallon W.M., Kurland L.T. Epidemiology of cervical radiculopathy: a population-based study from Roches Minnesota, 1976 through 1990. Brain 1994; 2:325-335

163. Schmorl Ch.G., Junghans H. Die gesunde und die kranke Wirbelsaule in Röntgenbild und Klinik—Stuttgart, 1968.

164. Shipton E.A. Pain acute and chronic. Oxford Univ. Press 1999. » PM)K, Tom 11 № 25, 2003

165. Schmid U. D. Nervenarct. 2000. - Bd 71, N 4. - S. 265-274

166. Snock W., Weber H., Jorgensen B., Doble blind evaluation of extradural methyl prednisolone for herniated lumbar discs., Acta Orthop Scand 1977;

167. Truchon M., Fillion L. Biopsychosocial determinants of chronic disability and low-back pain: a review Journal of occupational rehabilitation. 2000. - Vol. 10. -P. 117-142.

168. Verbiest H. "Spondylolistesis: the value of radical signs and symptoms. A study based on surgical experience and treatment. J. Intern. Coll. Surg., 1963, v. 39, sect. 1 p. 461-481.

169. Williams R. W. //Neurosurg. Clin. N. Am. 1993. - Vol. 4, N 1. - P. 101-108.

170. White A.M., Panjable M. "Clinical biomechanics of the spine. Charles Thomas Publicher. - 1978. - 533 p.

171. Young P.H. Microsurgery of Cervical Spine. New York, p. 232,1991.