МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, доктор медицинских наук Кузнецов, Роман Эдуардович
Кузнецов, Роман Эдуардович
доктор медицинских наук
2010
- Специальность ВАК РФ14.01.01
- Количество страниц 306
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кузнецов, Роман Эдуардович
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МАЛОИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ В ЛЕЧЕНИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Обзор литературы).
Глава II. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных.
2.2 Методы исследования.
Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1 Клиника, диагностика и лечение больных с патологическими процессами эндометрия.
3.1.1 Клиническая характеристика больных с патологическими процессами эндометрия.
3.1.2 Инструментальная диагностика патологических процессов эндометрия.
3.1.3 Клиническое значение оперативной гистероскопии в комплексном лечении больных с патологией эндометрия.
3.2 Клиника, диагностика и лечение больных с субмукозной миомой матки.
3.2.1 Клиническая характеристика больных с субмукозной миомой матки.
3.2.2 Инструментальная диагностика субмукозной миомы матки.
3.2.3 Методики трансцервикальной миомэктомии и их особенности
3.2.4 Результаты малоинвазивного хирургического лечения больных с субмукозной миомой матки.
3.3 Клиника, диагностика и лечение больных с миомой матки и аденомиозом.
3.3.1 Клиническая характеристика больных с миомой матки и аденомиозом.
3.3.2 Инструментальная диагностика миомы матки и аденомиоза.
3.3.3 Результаты малоинвазивного хирургического лечения больных с миомой матки и аденомиозом.
3.4 Клиника, диагностика и лечение больных с доброкачественными опухолями яичников и СПКП.
3.4.1 Клиническая характеристика больных с доброкачественными опухолями яичников и СПКП.
3.4.2 Инструментальная диагностика доброкачественных опухолей яичников и СПКП.,.
3.4.3 Результаты малоинвазивного хирургического лечения больных с доброкачественными опухолями яичников и СПКП.
3.5 Особенности хирургической коррекции пролапса гениталий у больных пожилого и старческого возраста.
3.5.1 Клиническая характеристика больных и методы исследования.
3.5.2 Результаты хирургического лечения больных с пролапсом гениталий.
Глава IV. ОЦЕНКА МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МАЛОИНВ АЗИВНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЛЕЧЕНИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК
Высокие технологии в диагностике и лечении доброкачественных заболеваний матки2013 год, доктор медицинских наук Панкратов, Валерий Валентинович
Дифференцированный подход к диагностике и хирургическому лечению женщин с доброкачественными заболеваниями матки2004 год, доктор медицинских наук Пашков, Владимир Михайлович
Патогенетическое обоснование дифференцированного выбора малоинвазивного хирургического лечения женщин с доброкачественными заболеваниями матки и ее придатков2006 год, доктор медицинских наук Бахтияров, Камиль Рафаэльевич
ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА2010 год, кандидат медицинских наук Гассан, Халед Абделрахман Сафи
Диагностика и принципы лечения больных доброкачественными заболеваниями матки в условиях "стационара одного дня"2005 год, кандидат медицинских наук Даниличева, Инна Ивановна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА»
По данным ВОЗ, в XXI в. произойдет значительный прирост числа людей пожилого и старческого возраста. На 100 мужчин 60 лет и старше самое большое число (224) женщин приходится в России, где на 20% одиноких мужчин приходится 58% одиноких женщин (В.П. Сметник, В.И. Кулаков, 2001). В соответствии с прогнозами ООН (2008), численность людей старше 60 лет к 2025 году превысит один миллиард, а к 2030 г. количество женщин старше 50 лет составит 1,2 млрд.
В России принята следующая классификация по определению возрастных границ: 18-29 лет - молодой возраст; 30-44 — зрелый возраст; 4559 - средний возраст; 60-74 - пожилой; 75-89 - старческий; 90 лет и старше - долгожитель (Ю.Ю. Елисеев, 2006).
Старение - это универсальный эндогенный разрушительный процесс, который проявляется в повышении вероятности смерти и обусловлен влиянием генетических и средовых факторов. По мнению Б.Б. Брискина (2006), старение, не являясь болезнью, создает предпосылки для развития различной возрастной патологии и может быть представлено как постепенный переход из оптимального состояния здоровья к состоянию с появившимися признаками патологии, в последующем к потере трудоспособности и, наконец, к летальному исходу [31].
Отмечаются следующие четыре особенности состояния здоровья лиц пожилого и старческого возраста.
1. Увеличивающаяся с возрастом патологическая пораженность. По данным всемирной ассамблеи ООН (2004), у 80-86% лиц выявляются хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения, центральной нервной системы, ожирение, сахарный диабет и онкологическая патология, а у женщин ещё и ос-теопороз на фоне гормональных нарушений [62, 152, 175, 176, 186, 229].
2. Множественность (мультиморбидность) хронически протекающих болезней [31, 238].
3. Сочетание возрастных и патологических изменений в организме обусловливает атипичность клинических проявлений заболеваний [26, 74, 189, 222].
4. Выраженное снижение адаптационных, иммунных и функциональных резервов стареющего организма вызывает хронический характер течения заболеваний [48, 124, 174, 199].
Эпидемиологические исследования свидетельствуют, что гинекологическая заболеваемость в постменопаузе на современном этапе не имеет тенденции к снижению, а частота неопластических процессов гениталий неуклонно растет, занимая уже второе место после рака молочной железы [193, 195].
Проблема внутриматочной патологии и маточных кровотечений остается актуальной из-за роста гиперпластических процессов и рака эндометрия, с одной стороны, и увеличения частоты инволютивно-атрофических изменений в постменопаузальном периоде, с другой [28, 170, 276].
Пролиферативные процессы слизистой матки и кровяные выделения на фоне атрофии эндометрия часто сопровождаются опухолями и морфо-функциональными изменениями яичников, которые являются одной из причин возникновения патологии эндометрия, угрожают возникновением рака эндометрия и создают предпосылки неэффективной гормонотерапии и рецидива пролиферативных процессов эндометрия [26, 29, 135, 196, 206, 321].
По мнению Г.М. Савельевой, М.А. Курцера (2005), В.Г. Бреусенко (2000), Л.М. Каппушевой (2001) и др., хирургическое вмешательство считается методом выбора при первом выявлении гиперпластического процесса в постменопаузе и особенно при рецидиве в объеме пангистерэктомии из лапаротомического или липароскопического доступов [26, 29, 81, 190, 195, 251,252, 296].
Современное развитие эндоскопических технологий обеспечило появление качественно нового метода лечения — гистерорезектоскопии, который позволяет избегать как неоправданного применения экзогенных гормонов у пожилых пациенток, так и радикального хирургического вмешательства (В.И. Кулаков, JI.B. Адамян, 2001; С.Э. Саркисов, 1999; М.В. Devid, A. Aharoni et al., 2000) [104, 204, 222, 292].
Несмотря на определенные успехи в лечении больных с доброкачественными опухолями яичников, вопросы операционного доступа и адекватности объема вмешательства при выраженной соматической отягощен-ности и других лимитирующих факторах у них остаются весьма актуальными.
С внедрением в клиническую медицину новых технологий пересмотрен ряд важных традиционных представлений о диагностике и лечении гинекологических заболеваний, в том числе внутриматочной патологии и доброкачественных новообразований яичников. За последние годы опубликованы результаты многочисленных исследований, посвященных проблеме малоинвазивной хирургии в гинекологии. При выполнении гинекологических операций авторами убедительно доказана эффективность гистерорезектоскопии (Адамян JI.B. и Э.Р. Ткаченко, 2000; Бреусенко В.Г. и соавт., 2000; Савельева Г.М. и соавт.,2000), инвазивной эхографии (Стрижаков А.Н. и Давыдов А.И., 2001) и лапароскопии (Азиев О.В. и соавт.,2000; Штыров C.B., 2004; Т. Lyons, 2002) [12, 17, 29, 194, 223, 252, 324].
Относится ли это к больным пожилого и старческого возраста, сказать сложно, поскольку по данным литературы этот вопрос недостаточно изучен. Ряд аспектов этой проблемы требуют уточнений и дополнений. В частности, не полностью изучены вопросы их дооперационного обследования и предоперационной подготовки. Не конкретизированы показания и противопоказания к гистерорезектоскопии при отягощенном соматическом статусе. Не разработаны критерии их отбора для проведения традиционной или открытой лапароскопии, инвазивной эхографии, лапарото-мии.
Отсутствует концепция системного и комплексного подхода к лечению возрастных соматически отягощенных пациенток при сочетании различной гинекологической патологии, основанная на рациональном применении различных методов малоинвазивной хирургии.
Цель исследования: повысить эффективность диагностики и лечения больных пожилого и старческого возраста с гинекологической патологией на основе применения современных малоинвазивных технологий.
Задачи исследования
1. Изучить структуру гинекологических заболеваний у женщин пожилого и старческого возраста на основе анализа первичной медицинской документации консультативно-диагностической поликлиники и стационара многопрофильной городской клинической больницы.
2. Изучить характер экстрагенитальной патологии у пациенток пожилого и старческого возраста и определить её роль в индивидуальном подходе к выбору операционного доступа и объёма хирургического вмешательства.
3. На основании изучения особенностей клинических проявлений гинекологических заболеваний у больных пожилого и старческого возраста установить значение ультразвукового исследования органов малого таза как скринингового метода диагностики.
4. Определить возможность выполнения различных гистероскопических операций у больных пожилого и старческого возраста в зависимости от вида внутриматочной патологии и методики эндоскопической операции:
5. Оценить характер осложнений применения малоинвазивных лечебно-диагностических хирургических технологий у больных пожилого и старческого возраста и разработать пути их профилактики.
6. Изучить отдаленные результаты малоинвазивных эндохирургиче-ских вмешательств у больных пожилого и старческого возраста.
7. Определить медико-экономическую эффективность применения малоинвазивных лечебно-диагностических хирургических технологий в лечении больных пожилого и старческого возраста с доброкачественной гинекологической патологией.
Методы исследования
В соответствии с поставленными задачами проводилось общее клиническое обследование больных с изучением преморбидного фона, наследственной предрасположенности, выявленных соматических и гинекологических заболеваний, времени наступления менопаузы и особенностей течения постменопаузального периода. В комплекс дополнительных диагностических мероприятий входили: детальное клиническое обследование с изучением анамнеза, особенностей менструальной и репродуктивной функций, функционального состояния и адаптационных возможностей жизненно важных органов и систем организма; трансабдоминальная и трансвагинальная эхография; гистероскопия; лапароскопия; магнитно-резонансная компьютерная томография органов малого таза и брюшной полости; макро- и микроскопическое исследование удаленных во время операции препаратов матки и/или яичников. В качестве методов малоинва-зивного хирургического вмешательства использовали: гистерорезектоско-пию; инвазивную трансвагинальную эхографию; оперативную лапароскопию, в том числе открытую и §аз1езз (безгазовую).
Научная новизна исследования
1. Расширены представления об основных звеньях патогенеза доброкачественных гиперпластических процессов матки и яичников, пролапсе гениталий, структуре гинекологической заболеваемости у больных пожилого и старческого возраста.
2. На большом клиническом материале (3660 больных) представлены особенности клинической и гистероскопической картины различной внут-риматочной патологии в постменопаузальном периоде, характер экстраге-нитальных заболеваний, определяющие возможность и выбор различных видов малоинвазивных вмешательств.
3. Впервые проведена комплексная оценка хирургических вмешательств с использованием малоинвазивных технологий у возрастных соматически отягощенных больных с различной гинекологической патологией, определены критерии выбора, оценка эффективности и технические особенности гистерорезектоскопических и лапароскопических вмешательств с учетом нозологических форм и имеющихся возрастных изменений.
4. Определена значимость электрохирургического лечения при рецидивирующем гиперпластическом процессе и предраковом состоянии эндометрия, субмукозной миоме матки и аденомиозе у больных пожилого и старческого возраста. Выявлена диагностическая ценность сочетанного применения у пожилых пациенток трансвагинального ультразвукового-сканирования и гистероскопии в определении возможности проведения трансцервикальной и лапароскопической миомэктомии.
5. Впервые на большом количестве исследований изучены отдаленные результаты лечения пожилых пациенток, страдающих сочетанной гинекологической патологией и доказано, что комплексное использование малоинвазивных хирургических технологий является безопасным, малотравматичным, щадящим, непродолжительным по времени и ускоряет сроки реабилитации пожилых больных с различными гинекологическими заболеваниями.
6. На основании полученных результатов дано научное обоснование медико-экономической эффективности хирургического лечения различных доброкачественных гинекологических заболеваний у пациенток пожилого' и старческого возраста.
Практическая значимость
1. На основании результатов клинических наблюдений разработана и внедрена в практическое здравоохранение программа обследования и лечения пациенток пожилого и старческого возраста с внутриматочной патологией, миомой матки, доброкачественными опухолями яичников и гени-тальным пролапсом. Рекомендации по техническим особенностям малоин-вазивных вмешательств у возрастных больных с высокой степенью хирургического риска способствуют повышению эффективности лечения, снижению периоперационных осложнений и улучшению качества их жизни.
2. Результаты настоящего исследования легли в основу разработки алгоритмов обследования и принципов выбора адекватных методов гисте-рорезектоскопического малоинвазивного хирургического лечения различных видов внутриматочной патологии у этой категории больных и дифференцированному подходу к применению альтернативных технологий при сочетанной гинекологической патологии.
3. Разработанные методы интраоперационного трансабдоминального, трансвагинального и внутриматочного ультразвукового контроля за ходом эндохирургической операции у больных пожилого возраста позволяют контролировать эффективность и обеспечить необходимую безопасность её выполнения.
4. Полученные результаты дают основание рассматривать малоинва-зивные эндоскопические технологии, проявляющиеся меньшей хирургической агрессией, в качестве основного метода диагностики и лечения различной внутриматочной патологии в пожилом и старческом возрасте вместо радикальных органоуносящих хирургических вмешательств.
5. Доказаны преимущества гистерорезектоскопии и лечебной лапароскопии по сравнению с радикальным хирургическим вмешательством. Обоснованы показания и противопоказания, определены условия и технические особенности проведения лечебной лапароскопии у больных пожилого и старческого возраста с высокой степенью хирургического риска.
6. Комплексный подход к выбору хирургической тактики и методу лечения больных пожилого и старческого возраста с патологией эндометрия, субмукозной и интрамурально-субсерозной миомой матки, аденомио-зом, а также пролапсом гениталий с учетом особенностей их клинической картины, соматической отягощенности пациенток подтвердил также высокую медико-экономическую эффективность применения у них методов малоинвазивной эндоскопической хирургии.
Положения, выносимые на защиту
1. В структуре гинекологических заболеваний лиц пожилого и старческого возраста превалирует внутриматочная патология: полипы эндометрия, субмукозная миома матки, внутренний эндометриоз, а также ге-нитальный пролапс, доброкачественные новообразования яичников и злокачественные процессы гениталий.
2. Характер экстрагенитальных заболеваний, тяжесть их проявлений и полиморбидность у пожилых больных определяют индивидуальный подход к выбору доступа и объёма малоинвазивного хирургического вмешательства. Превалируют заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, заболевания эндокринной и системы органов пищеварения, которые определяют программу догоспитального обследования больных, а также выбор адекватного и щадящего метода анестезии.
3. Клиника гинекологических заболеваний у больных пожилого и старческого возраста не всегда характеризуется яркой симптоматикой, выраженными локальными и системными проявлениями, а чаще имеет стертую клиническую картину на фоне доминирования экстрагенитальных заболеваний. Трансвагинальное ультразвуковое исследование является основным неинвазивным скрининговым методом диагностики гинекологических заболеваний в комплексной программе клинико-лабораторного, коль-поскопического, гистероскопического и морфологического методов исследования.
4. Выбор метода гистероскопического вмешательства у больных пожилого и старческого возраста определяется характером выявленной внутриматочной патологии и возможностью адекватного его выполнения с учетом возрастных инволютивных изменений гениталий. Они обуславливают факторы хирургического риска и интраоперационные осложнения даже при тщательном соблюдении технологии проведения малоинвазив-ных вмешательств.
5. Современные малоинвазивные эндохирургические вмешательства позволяют выполнять у больных в пожилом и старческом возрасте с высоким хирургическим и анестезиологическим риском адекватный объем операций, в том числе при сочетании внутриматочной патологии с доброкачественными опухолями яичников. Современные подходы к лечению гинекологических заболеваний при выявлении генитального пролапса должны сопровождаться его хирургической коррекцией.
6. Отдаленные результаты применения малоинвазивных хирургических технологий (гистерорезектоскопия, лапароскопия) в лечении больных пожилого и старческого возраста с гинекологической патологией, как альтернативы традиционной радикальной хирургии, свидетельствуют об улучшении качества жизни, высокой медицинской и достаточной экономической эффективности их использования.
Внедрение результатов исследования
Результаты проведенного исследования внедрены в практическую работу гинекологических отделений городской клинической больницы им. С.П. Боткина; в учебный процесс курса эндоскопической хирургии 1-ой кафедры общей, лазерной и эндоскопической хирургии с курсом гепато-панкреатобилиарной хирургии РМАПО.
По материалам исследования подготовлено учебное пособие «Диагностическая и оперативная лапароскопия в ургентной гинекологии» (М., 2002) и «Амбулаторная гистероскопия при внутриматочной патологии у больных пожилого возраста» (М., 2010).
Основные материалы диссертации доложены и обсуяедены на:
V Всероссийском форуме «Мать и дитя» (М., 2003); III Всероссийском форуме «Здоровье нации - основа процветания России (М., 2007); VI Международном конгрессе «Актуальные вопросы вспомогательных технологий (проблемы и решения)» (М.,2007); XIII Международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни» (М., 2008); IV Всероссийском форуме «Здоровье нации — основа процветания России (М., 2008); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные алгоритмы диагностики и стандарты лечения в клинической медицине» (М., 2008); Научно-практической конференции «Медицина труда. Здоровье работающего населения: достижения и перспективы» (С.-Пб., 2009); XXII Международном конгрессе с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний» (М., 2009).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 54 научные работы, в том числе 11 в рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных Высшей аттестационной комиссией.
Объем и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.
Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК
Интраоперационная эхография при эндоскопических реконструктивно-пластических операциях в гинекологии2006 год, доктор медицинских наук Хачатрян, Артур Коляевич
Методы интервенционной радиологии в лечении женщин с миомой матки и кистозными образованиями малого таза2008 год, доктор медицинских наук Троик, Евгения Борисовна
Маточные кровотечения в перименопаузе. Дифференцированный подход к выбору метода лечения2005 год, кандидат медицинских наук Комарова, Светлана Викторовна
Качество здоровья и отдаленные результаты гистерорезектоскопии у больных с доброкачественными заболеваниями матки2012 год, кандидат медицинских наук Ягудаева, Ирина Петровна
Оптимизация гистероскопического хирургического лечения субмукозной миомы матки2008 год, кандидат медицинских наук Исамова, Умеда Шарифовна
Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Кузнецов, Роман Эдуардович
выводы
1. В структуре гинекологических заболеваний лиц пожилого и старческого возраста превалирует внутриматочная патология (66,6%), половина из которой представлена полипами эндометрия (29,3%). Миома матки и внутренний эндометриоз составляют 20,1%, доброкачественные новообразования яичников - 6,9%, генитальный пролапс - 7%.
2. Пациентки' пожилого и старческого возраста с выявленными злокачественными процессами гениталий составляют 7% обследованных, у половины из них - рак эндометрия (3,4%), а у каждой третьей рак яичников (2,4%) или рак шейки матки (1,2%).
3. Индивидуальный подход к выбору доступа и объёма хирургического вмешательства у больных пожилого и старческого возраста определяется характером экстрагенитальных заболеваний, тяжестью их проявлений и сочетанием. Превалируют заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем (70%), а также заболевания эндокринной (29,8%) и системы органов пищеварения (15,7%), определяющие маршрутизацию пациенток на догоспитальном этапе обследования и выбор адекватного и в тоже время щадящего метода обезболивания.
4. Особенностью клинических проявлений гинекологических заболеваний у больных пожилого и старческого возраста является стертая симптоматика на фоне превалирования проявлений экстрагенитальных заболеваний. Клиническими проявлениями гинекологических заболеваний, послужившими показаниями для обследования, явились кровяные выделения из половых путей у 55,5%, боли внизу живота — у 34,4%, чувство инородного тела в промежности и инконтиненция — у 17,9%, а также их сочетание.
5. Основным неинвазивным скрининговым методом диагностики гинекологических заболеваний у больных пожилого и старческого возраста следует считать трансвагинальное ультразвуковое исследование. Из числа обследованных пациенток у 12,7% гинекологические заболевания заподозрены только по результатам трансвагинального ультразвукового сканирования при отсутствии каких либо клинических проявлений.
6. У больных пожилого и старческого возраста возможно выполнение всех видов гистероскопических операций вне зависимости от вида внутриматочной патологии. Выбор того или иного гистероскопического вмешательства определяется характером выявленной патологии и возможностями адекватного проведения инструментального или электрохирургического методов.
7. Возрастные инволютивные изменения и анатомические особенности половых органов значительно усугубляют факторы хирургического риска, способствуя интраоперационным осложнениям в виде проникающей и непроникающей перфорации матки, развития гематометры в послеоперационном периоде даже при детальном соблюдении технологии проведения малоинвазивных лечебно-диагностических вмешательств. Перспективными путями профилактики осложнений является сочетанное применение бережного расширения цервикального канала с интраоперационным ультразвуковым контролем.
8. Анализ отдаленных результатов применения малоинвазивных эндохирургических вмешательств у больных в пожилом и старческом возрасте при высоком хирургическом и анестезиологическом риске дают основания утверждать, что современные эндохирургические технологии позволяют выполнять адекватный объем операции, в том числе при сочетании внутриматочной патологии с доброкачественными опухолями яичников. Результаты эндохирургических вмешательств из лапароскопического доступа показывают отсутствие развития послеоперационных грыж передней брюшной стенки и спаечной болезни за пятилетний период наблюдения. После гистероскопических вмешательств рецидивы полипов эндометрия и серозометры отмечены у 0,5% оперированных.
9. Применение малоинвазивных хирургических технологий (гис-терорезектоскопия, лапароскопия) в лечении больных пожилого и старческого возраста с гинекологической патологией, как альтернативы традиционной радикальной хирургии, позволяет добиться медико-экономической эффективности их использования: уменьшить как прямые медицинские расходы на одного больного (при гистерорезектоскопии на 27,7%, при лапароскопии - на 20,5%), так и стоимость одного случая болезни (на 71,6% и 47,3% соответственно), а также повысить качество жизни больных.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Всем больным в постменопаузальном периоде, в том числе и без каких-либо клинических проявлений гинекологических заболевании, показано скрининговое трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза.
2. В ранней диагностике внутриматочной патологии и причин метроррагии у больных пожилого и старческого возраста для определения лечебной тактики и уточнения показаний к эндохирургии в стационаре целесообразно использовать амбулаторную (офисную) гистероскопию.
3. В подготовке больных пожилого возраста к госпитализации в стационар для малоинвазивного хирургического вмешательства целесообразна их консультация анестезиологом для своевременной коррекции функциональных нарушений жизненно важных органов и систем.
4. Механический метод гистероскопического лечения внутриматочной патологии приемлем для больных пожилого и старческого возраста, он более прост и доступен для специалистов. Под визуальным контролем возможны инструментальная полипэктомия и прицельная биопсия эндометрия, удаление инородних тел из матки.
5. Электрохирургическая технология для трансцервикальной миомэктомии целесообразны при субмукозных миоматозных узлах О, I и II типов. При невозможности одномоментного удаления узла миомы, рекомендуется тактика двухэтапной его резекции. Механическая миомэктомия у пожилых пациенток показана только в случае родившегося/рождающегося узла миомы независимо от его размеров.
6. При сочетании субмукозной миомы матки с внутренним эндо-метриозом или множественными миоматозными узлами другой локализации необходимо выполнять гистерэктомию предпочтительно из лапароскопического доступа.
7. При обнаружении синехий в полости матки у больных в постменопаузе показано их рассечение для оптимизации осмотра слизистой полости матки.
8. На современном этапе развития малоинвазивных гистероскопических технологий не следует выполнять у больных пожилого и старческого возраста «слепого» выскабливания слизистой матки.
9. У пациенток в постменопаузе выявление при УЗИ в яичниках любого новообразования более 2-3 см является абсолютным показанием к операции как минимум в объеме билатеральной аднексэктомии из лапароскопического доступа.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кузнецов, Роман Эдуардович, 2010 год
1. Авалиани Х.Д. Оптимизация хирургического лечения доброкачественных опухолей яичников: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 2003.
2. Адамян Л.В. Минимально инвазивная хирургия в гинекологической практике // Акушерство и гинекология. — 2006. Приложение. — С. 11-17.
3. Адамян Л.В., Андреева Е.А. Генитальный эндометриоз: клиника, диагностика, лечение: Методические рекомендации. — М., 1997. — 30 с.
4. Адамян Л.В., Андреева E.H. Клинико-генетические аспекты аденомиоза // Акушерство и гинекология. 1999. - №3. - С. 38-43.
5. Адамян Л.В., Аскольская С.И., Джабраилова С.Ш., Блинова М.А. Лапароскопический, лапаротомический и влагалищный доступы коррекции несостоятельности мышц тазового дна и стрессового недержания мочи // Эндоскопия в гинекологии. М., 1999. - С. 499-503.
6. Адамян Л.В., Глякин Д.С., Самойлова A.B., Гунин А.Г. Воспалительный процесс в этиологии и патогенезе рака эндометрия // Проблемы репродукции. 2007. - №1. - С. 21-25.
7. Адамян Л.В., Козаченко A.B. Роль лапароскопии в ведении больных с пограничными опухолями яичников // Матер, междунар. конф. «Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве». М., 2002. -С.459-461.
8. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Аскольская С.И. Качество жизни женщин после различных типов гистерэктомий, выполненных лапароскопическим, лапаротомическим и влагалищным доступами //Эндоскопия в гинекологии. М., 1999.-С. 135-148.
9. Адамян Л.В., Ткаченко Э.Р. Принципы гистероскопической хирургии (гистерорезектоскопии) // Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней / Под ред. В.И. Кулакова, JI.B. Адамян. М., 2000.-С. 484-501.
10. Азаров A.B. Некоторые аспекты экономической эффективности использования коечного фонда лечебно-профилактических учреждений // Экономика здравоохранения. 2002. - №11. - С. 25-26.
11. Азбаров A.A., Буров Н.Е., Буговский С.А. и др. Коррекция кардиорес-пираторных нарушений при лапароскопической холецистэктомии //Анестезиология и реанимация. 2001. - №2. — С. 24-28.
12. Азиев О.В. Безопасное выполнение лапароскопии у пациенток с чревосечением в анамнезе // Эндоскопическая хирургия. 2002. - №2. -С. 3-4.
13. Азиев О.В. Повреждение кишечника при лапароскопии (диагностика, лечение и профилактика) //Журнал акушерства и женских болезней. — 2005. T.LIV, спецвыпуск. - С. 96.
14. Азиев О.В. Ранения мочевых органов при лапароскопии //Акушерство и гинекология. 2000. - №3. - С. 48-49.
15. Александров K.P., Александров В.Б., Туманов A.B. и др. Лапароскопическая технология при расширенных операциях на толстой кишке // Эндоскопическая хирургия. 2002. - №2. - С. 6-7.
16. Алиев М.А., Сексенбаев Д.С., Доскалиев Ж.А. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при калькулезном холецистите с сопутствующими заболеваниями // Эндоскопическая хирургия. 1999. - №4. - С. 24-26.
17. Апетов С.С. Выбор оперативного доступа у гинекологических больных с экстрагенитальной патологией: Дисс. . канд. мед. наук. М., 2006. -143 с.
18. Ашрафян Л.А., Харченко Н.В., Огрызкова В.Л. и др. Реален ли скрининг рака эндометрия // Эхография. 2000. - № 3. — С. 6.
19. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Рухляда H.H. Проблемы современной диагностики аденомиоза матки: обзор // Журнал акушерства и женских болезней. 2002.-№1.-С. 105-111.
20. Беспалова Ж.В., Волков Н.И. Эволюция методов консервативного лечения эндометриоза // Гинекология. 2004. — Т.6. - №1. — С. 44-46.
21. Бобринская И.Г., Феденко В.В., Левитэ Е.М. и др. Прогнозирование и коррекция гемодинамических расстройств в лапароскопической хирургии //Эндоскопическая хирургия. — 2002. — №4. — С. 17-20.
22. Большакова О.В. Роль аллельной принадлежности по интегринам GP-IIIa в возникновении и развитии гиперпластических процессов эндометрия у женщин с метаболическим синдромом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 2007. — 26 с.
23. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. С.-Пб.: Изд-во «Фолиант», 2002. - 540 с.
24. Бочкарева Н.В., Коломиец Л.А., Кондакова И.В. Сочетание гиперплазии и рака эндометрия с миомой матки: роль половых гормонов, их рецепторов и ферментов метаболизма экстрагенов // Вопросы онкологии. — 2005. Т. 51. - №4. - С. 427-433.
25. Бреусенко В.Г., Голова Ю.А., Каппушева Л.М., Шилина Е.А., Климова И.В. Внутриматочная патология в постменопаузе. Диагностика и лечение //Акушерство и гинекология. 2003. - №2. - С. 36-40.
26. Бреусенко В.Г., Кравчук О.С., Евсеев A.A. Особенности ведения больных после лапароскопических операций на матке // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2000. - №2. - С. 44-49.
27. Брискин Б.С., Подколзин A.A. Геронтология и хирургия проблемы и перспективы // Хирургические болезни в гериатрии / Под ред. Б.С. Бри-скина, С.Н. Пузина, Л.Н. Костюченко. - М., 2006. - С. 13-21.
28. Буянова С.Н., Савельев B.C., Гришин В.Л., Сенчакова Т.Н. Некоторые аспекты патогенеза пролапса гениталий // Акушерство и гинекология. -2001.-№3.-С. 39-44.
29. Вдовиченко Ю.П., Горбунова О.В., Волошин A.A. и др. Комплексная предоперационная подготовка и послеоперационная профилактика при лапароскопических операциях в гинекологии // Репродуктивное здоровье женщины. 2005. - №4 (24). - С. 157-158.
30. Венцковский Б.М., Жегулович В.Г., Яроцкий Н.Е. Современные аспекты лапароскопической хирургии в гинекологии // Международный медицинский журнал. 2002. - №1-2. - С. 112-115.
31. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки.-М., 2004.
32. Вихляева Е.М., Железнов Б.И. Эндометриоз: Руководство по эндокринной гинекологии. М.: «Медицинское информационное агентство», 2000.-С. 487-571.
33. Возрастные болезни. Полный справочник. Под редакцией Ю.Ю. Елисеева.- М.гЭксмо, 2006, 736 с.
34. Войташевский К.В. Генетические аспекты гиперпластических процессов эндометрия у женщин в постменопаузе: Автореф. дисс. . канд. мед. наук, М., 2005.-12 с.
35. Волков Ю.М. Клинико-экономическое обоснование применения высоких технологий в общехирургических отделениях в условиях реформирования железнодорожной медицины: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Красноярск, 2004. - 48 с.
36. Воробьев П.А. Авксентьева М.В., Юрьев A.C., Сура М.В. Клинико-экономический анализ / Под ред. П.А. Воробьева. М.: Изд-во «Нью-диамед», 2004. - С. 202-255.
37. Вороной C.B. Возможности трехмерной трансвагинальной эхографии в диагностике доброкачественных заболеваний матки и ее придатков: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2004. - 23 с.
38. Востров А.Н. Комплексная ультразвуковая диагностика рака эндометрия с применением цветного допплеровского картирования и анализом кривых скоростей кровотока // Матер. 6-го съезда ассоциации врачей ультразвуковой диагностики. Красноярск, 2000. - С. 8.
39. Гарипова Г.Х. Клиническое значение мелатонина в течении и прогрес-сировании гиперпластических процессов эндометрия: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Казань, 2007. 23 с.
40. Гаспарян A.M. Прогнозирование гиперпластических заболеваний у женщин постменопаузального возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2007.-21 с.
41. Гаспарян Н.Д., Карева E.H., Горенкова О.С. и др. Современные представления о патогенезе гиперпластических процессов в эндометрии // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2004. - Т. 4. - №1. - С. 27-30.
42. Гатаулина Р.Г., Дуринян Э.Р., Астахова Т.М., Кочиева M.JI. Особенности менструальной функции у больных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников, страдающих бесплодием // Матер. III Российского форума «Мать и Дитя». -М., 2001. С. 324-325.
43. Гатаулина Р.Г., Ежова Л.С., Гатина., Меликян А.Г. Клиническая характеристика больных с нарушением репродуктивной функции и доброкачественными образованиями яичников // Матер. III Российского форума «Мать и Дитя». М., 2001. - С. 325-327.
44. Гинекология от пубертата до постменопаузы / Под ред. Э.К. Айламазя-на. М.: Медпресс-информ, 2006. - 491 с.
45. Гинекология: Практикум / Под ред. В.Е.Радзинского. Изд. 1-е. М.: Изд-во РУДН, 2003. - 577 с.
46. Голова Ю.А. Лапароскопическая аднексэктомия у пациенток с патологией эндометрия в постменопаузе: Дисс.канд. мед. наук. М., 1999.- 196 с.
47. Голухов Г.Н., Черепанова И.С., Шиленко Ю.В. Экономика и управление в здравоохранении. — М.: Медсервис, 2005. — 512 с.
48. Григорьева Н.Ю. Генетические и биохимические аспекты гиперпластических процессов миометрия: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2003.-24 с.
49. Григорьева Н.Ю., Радзинский В.Е., Соколова С.Л., Голева A.B., Иткес А.В Роль PLA полиморфизма гена GPIIIa в развитии миомы матки, аде-номиоза и их сочетания // Вестник РУДН. 2002. - № 1 - С. 17-25.
50. Давидян Л.Ю. Клинические и патогенетические аспекты гиперпластических процессов эндометрия у женщин, проживающих в условиях неблагоприятной экологической обстановки: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. — М., 2003.-38 с.
51. Давыдов А.И., Стрижакова М.А., Вороной C.B., Блоха A.B. Трехмерная трансвагинальная эхография: новые возможности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2003. — Т. 2. №5-6. - С. 27-31.
52. Давыдова Ю.А. Выбор метода анестезиологического пособия в гинекологической хирургии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 2000. - 25 с.
53. Дамиров М.М. Гиперпластические процессы в матке: роль фосфоинози-тидов в патогенезе, диагностике и в оценке результатов лечения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2000. 24 с.
54. Дамиров М.М., Шабанов A.M. Сопоставление ультразвуковых и морфологических симптомов аденомиоза. // Акушерство и гинекология. -2002. №5.-С. 28-32.
55. Дамиров М.М., Шабанов A.M., Слюсарь H.H. и др. Морфобиохимиче-ская концепция патогенеза аденомиоза // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2002. - Т. 2. - №3. - С. 15-17.
56. Дедов И.И., Андреева E.H. Гиперплазия эндометрия: патогенез, диагностика, клиника, лечение: Методическое пособие для врачей. М., 2001. -32 с.
57. Дедов И.И., Мельниченко Г.А, Романцова Т.И. Патогенетические аспекты ожирения // Ожирение и метаболизм. 2004. - №1. - С. 3-9.
58. Дедов И.И., Шестакова М.И. Диабетическая нефропатия. М., 2000. -239 с.
59. Дементьева М.М. Оценка показателей апоптоза при гиперпластических процессах и раке эндометрия: Дисс. . канд. мед. наук. М., 1999.
60. Демидов В.Н., Гатаулина Р.Г., Гус А.И., Ежова JI.C. Информативность эхографии в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников // Матер. III Российского форума «Мать и Дитя». — М., 2001. — С. 338.
61. Демидов В.Н., Гус А. И. Ультразвуковая диагностика гиперпластических и опухолевых процессов эндометрия // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М., 2003. - Т. III. - С. 132-174.
62. Доброхотова Ю.Э. Гистерэктомия в репродуктивном возрасте (системные изменения в организме женщины и методы их коррекции): Авто-реф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 2000.
63. Долецкая Д.В., Ботвин М.А., Побединский Н.М., Кириллова Т.Ю. Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения // Акушерство и гинекология. 2006. - №1. -С. 10-13.
64. Жорданиа К.И. Злокачественные эпителиальные опухоли яичников // Современная онкология. — №2. 2002.
65. Зыков Б.И., Проскурякова О.В., Буланов M. Н. Ультразвуковое исследование яичников // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М., 2003. - T. III. - С. 132-174.
66. Зыков Б.И., Медведева М.В. Допплерография в гинекологии. М.: РАВУЗДПГ, «Реальное время», 2000. - 152 с.
67. Ищенко А.И. Новые технологии и малоинвазивная хирургия в гинекологии. -М.: «Геотар-Мед», 2004. 133 с.
68. Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз. Диагностика и лечение. М.: «Геотар-Мед», 2002. - 101 с.
69. Ищенко А.И., Кудрина Е.А., Грачева Г.Г. и др. Интрафасциальная экк-стирпации матки при лапароскопии // Матер, междунар. конгресса «Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве». М., 2002. — С. 40-41.
70. Ищенко А.И., Чушков Ю.В. и др. Оперативное лечение больных с опущением и выпадением матки в сочетании с недержанием мочи при напряжении // Акушерство и гинекология. — 2000. — №1. — С. 32-36.
71. Каппушева Л.М. Гистероскопия в диагностике и лечении внутриматоч-ной патологии: Дисс. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 282 с.
72. Каппушева Л.М. Оперативная гистероскопия //Акушерство и гинекология. 2000. - №3. - С. 53-59.
73. Каппушева Л.М., Бреусенко В.Г., Анисимова С.А. Трансцервикальная миомэктомия // Акушерство и гинекология. 2000. - №2. - С. 29-35.
74. Каппушева Л.М., Комарова C.B., Ибрагимова З.А., Коган О.М. Выбор метода терапии гиперплазии эндометрия в перименопаузе // Акушерство и гинекология. 2005. - №6. - С. 37-42.
75. Карамышев В.К., Воловиков Л.В., Кучукова М.Ю. Безгазовая пульвио-скопия сравнительный анализ лапароскопических доступов в гинекологии // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. - М.: «Пантори», 2005. - С. 27-28.
76. Карселадзе А.И. Некоторые проблемы клинической морфологии эпителиальных опухолей яичников // Практическая онкология. 2000. — №4. -С. 14-18.
77. Кира Е.Ф., Гагарина C.B., Ермолинский И.И. и др. Эволюция хирургического лечения стрессовой инконтиненции // Климактерий. — 2006. — №2.-С. 12-14.
78. Кира Е.Ф., Соколыцик М.М., Гагарина C.B. Лапароскопическая хирургия в лечении пролапса гениталий, осложненного недержанием мочи при напряжении // Эндоскопическая хирургия. — 2007. — №5. С. 36-41.
79. Ковалев В.А. Организация государственного регулирования обеспечения здравоохранения медицинской продукцией (проблемы качества и перспективы): Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 2009. — 52 с.
80. Коган Е.А., Игнатова В.Е., Унанян А.Л., Сидорова И.С. Соотношение процессов пролиферации и апоптоза в разных гистологических типах лейомиом // Архив патологии. 2005. — Т. 67. - № 4. - С. 32-36.
81. Кондриков Н.И. Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов // Практическая гинекология. -1999.-№1.-T. 1.-С. 20-25.
82. Коротких И.Н., Гладышев В.Ю., Буряк C.B. Использование лапаролиф-та при лапароскопических операциях у гинекологических больных /Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. — М.: «Пантори», 2005. — С. 32-33.
83. Костоева Л.Х. Качество жизни больных миомой матки и внутренним эндометриозом после гистерэктомии с односторонней аднексэктомией в позднем репродуктивном и пременопаузальном возрасте: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2000.
84. Кравчук О.С. Особенности течения и ведения послеоперационного периода у гинекологических больных, оперированных лапароскопическим доступом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 2000. 18 с.
85. Крапивин В.Б., Давыдов A.A., Лотохова A.B. и др. К вопросу о тромбо-эмболических осложнениях при лапароскопических операциях // Эндоскопическая хирургия. 2002. - №2. — С. 49-50.
86. Краснова И.А., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М., Евсеев A.A., Кулешов А.Н., Тюменцева М.Ю. Современные принципы диагностики и оперативного лечения миомы матки //Акушерство и гинекология. 2003. -№2. - С. 45-50.
87. Краснопольский В.И. Актуальные вопросы урогинекологии // Акушерство и гинекология. — 2000. № 1. — С. 17-18.
88. Краснопольский В.И., Попов A.A. Вагинальная экстраперитонеальная кольпопексия (метод PROLIFT) новый взгляд на хирургию опущения и выпадения внутренних половых органов //Акушерство и гинекология. -2007. - №2.-С. 51-59.
89. Краснопольский В.И., Попов A.A., Буянова С.Н. и др. Синтетические материалы в хирургии тазового дна // Акушерство и гинекология. -2003. №6.-С. 36-38.
90. Кудрина Е.А. Современные подходы к патогенезу, диагностике и лечению генитального эндометриоза: Дисс. . д-ра мед. наук. М., 1999. -280 с.
91. Кузнецова И.В., Якокутова М.В. Комплексный подход к терапии женщин с гиперпластическими процессами эндометрия и ожирением //Акушерство и гинекология. 2007. - №6. - С. 59-63.
92. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Внутриматочная хирургия // Эндоскопия в гинекологии. М., 2000. - С. 180-189.
93. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Принципы организации, результаты и перспективы эндоскопической хирургии в гинекологии // Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней. -М., 2001.-С. 5-16.
94. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Роль новых медицинских технологий в гинекологии // Матер, международного конгресса «Эндоскопия в гинекологии». М.,1999. - С. 5.
95. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Эндоскопическая хирургия в гинекологии: состояние и перспективы развития // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - Т.50. - №3. - С. 83-89.
96. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Эндоскопия в гинекологии. — М.: «Медицина», 2000.-382 с.
97. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: «Медицина», 1999. - 319 с.
98. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Гаспарян С.А. Роль протеолитических ферментов в развитии инфильтративной формы генитального эндометриоза и методы хирургического лечения // Эндометриоз. Международный конгресс с курсом эндоскопии. М., 1999. - С. 336-344.
99. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Киселев С.И. Тотальная лапороскопиче-ская гистерэктомия // Эндоскопия в гинекологии. М., 1999. — С. 79-94.
100. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Мынбаев O.A., Сашин Б.Е., Блинова М.А. Хирургическое лечение опущения и выпадения влагалища и матки // Оперативная гинекология хирургические энергии: Руководство. -М.: «Медицина», 2000. - С. 741-760.
101. Кулаков В.И., Григорян К.В., Гаспаров A.C., Камилова Д.П., Стыгар Д.А. Восстановление репродуктивной функции у пациенток с эндомет-риозо-ассоциированным бесплодием после комплексного лечения // Проблемы репродукции. 1999. - Т. 5. - №2. - С. 59-61.
102. Кулаков В.И., Демидов И.Н., Терская JI.B., Полякова Ю.В. Значение трансвагинального поликлинического скрининга в диагностике объемных образований придатков матки // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2001. - Т. 4. - №6. - С. 29-32.
103. Кулаков В.И., Кира Е.Ф. Термическая аблация миоматозных узлов фокусированным ультразвуком новый метод неинвазивной хирургии // Акушерство и гинекология. - 2006. - №5. - С. 3-5.
104. Кулаков В.И., Тохиян A.A. Проблемы злокачественных новообразований репродуктивной системы в практике гинеколога // Журнал акушерства и женских болезней. С.-Пб., 2001. - №1. - С. 9-12.
105. Кулаков В.И., Чернуха Е.А. Несостоятельность сфинктера прямой кишки после родов // Акушерство и гинекология. — 2000. — № 1. -С. 11-14.
106. Ландеховский Ю.Д., Фадеев И.Е. Отраслевой стандарт (протокол) ведения больной миомой матки // Акушерство и гинекология. — 2002. -№5.-С. 39-42.
107. Ландеховский Ю.Д., Шнайдерман М.С. Диагностическая значимость разных методов исследования при внутреннем эндометриозе матки // Акушерство и гинекология. — 2000. №3. - С. 48-53.
108. Ландеховский Ю.Д., Шнайдерман М.С. Диагностическая значимость разных методов исследования при внутреннем эндометриозе // Акушерство и гинекология. 2000. - №1. - С. 48-53.
109. Ланчинский В.И., Ищенко А.И., Иллариошкин С.Н. Генетика и молекулярная биология миомы матки // Акушерство и гинекология. — 2004.-№2.-С. 14-17.
110. Лобанова О.Т. Генетические и иммунологические аспекты возникновения внутреннего эндометриоза: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2003.-23 с.
111. Лысенко О.Н., Стрижова Н.В., Зуева Е.А. и др. Клинико-морфологическое значение влияния а-интерферона на рецепторы половых стероидных гормонов у больных железисто-кистозной гиперплазией эндометрия // Акушерство и гинекология. — 2000. — №4. — С. 33-37.
112. Лютая Е. Д. Возможности допплерографии в оценке особенностей васкуляризации миоматозных узлов // Эхография. — 2000. Т. 1. - №1. - С. 64-65.
113. Макаров О.В. Оперативное лечение больных с опущением и выпадением матки и влагалища // Акушерство и гинекология. — 2001. — №3. — С. 59-60.
114. Макаров О.В., Ильина И.Ю., Луценко H.H. Модификация операций влагалищной коррекции недержания мочи при выпадении половых органов // Акушерство и гинекология. 2005. - №2. - С. 34-38.
115. Макаров О.В., Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г., Медведев С.Н. Комбинированное оперативное лечение генитального пролапса // Акушерство и гинекология. 2000. - №1. - С. 40-44.
116. Макаров О.В., Свиридов Н. К., Сергеев П. В. Влияние гестагенотера-пии на клинические и биохимические параметры у больных с атипической гиперплазией эндометрия // Вопросы онкологии. — 2000. — Т. 46. — №5.-С. 570-573.
117. Макаров О.В., Сергеев П.В., Карева E.H. и др. Гиперпластические процессы эндометрия: диагностика и лечение с учетом рецепторного профиля эндометрия // Акушерство и гинекология. — 2003. №3. -С. 32-36.
118. Малярчук В.И. Снижение риска осложнений при лапароскопической холецистэктомии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пожилого и старческого возраста //Эндоскопическая хирургия. 2002. - №2. - С. 42-45.
119. Манухин И.Б., Высоцкий М.М. Лапароскопическая гистерэктомия при опухолях яичников: обработка маточных сосудов // Эндоскопическая хирургия. 2004. - №6. - С. 44-47.
120. Манухин И.Б., Высоцкий М.М., Авалиани Х.Д. Определение доступа и объема оперативного вмешательства при опухолях яичников // Российский вестник акушера-гинеколога. 2001. - №3-4. — С. 27-30.
121. Манухин И.Б., Высоцкий М.М., Авалиани Х.Д. и др. Преимущества лапароскопического доступа в хирургическом лечении доброкачественных опухолей яичников // Эндоскопическая хирургия. 2004. - №5. -С. 20-24.
122. Манухин И.Б., Высоцкий М.М., Авалиани Х.Д. Состояние культи влагалища после лапароскопической гистерэктомии по поводу опухолей яичников // Матер, междунар. конгресса «Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве». М., 2002. — С. 48.
123. Манухин И.Б., Геворкян М.А., Кушлинский Н.Е. Синдром поликис-тозных яичников. — М.: «Медицинское информационное агентство», 2004. -190 с.
124. Манухин И.Б., Даянов Ф.В., Колесов A.A., Алиханова А.Н., Попова O.K., Звенигородский И.Н. Отдаленные результаты эндохирургических операций при пролапсе гениталий // Эндоскопия в гинекологии. М.,1999.-С. 508-509.
125. Медведев М.В., Хохолин В.Л. Ультразвуковое исследование матки // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. — М., 2003. — Т. III.-С. 120-131.
126. Миннебаев М.М., Бойчук C.B. Апоптоз: природа феномена и его роль в норме и патологии: Методическое пособие. Казань: КГМУ, 2002.-34 с.
127. Мишиева О.И., Голухов Г.Н., Голова Ю.А., Ушакова Т.А., Панкова О.Ю. Экономические затраты при использовании новых технологий в лечении внутриматочной патологии // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2008. - №2. - С. 50-55.
128. Мовсисян Э.Т., Саркисов С.Э., Белоглазова С.Е., Гатаулина Р.Г. Значение допплерометрии и эхографии у больных после гистерорезекто-скопических операций // Акушерство и гинекология. — 2006. №5. -С. 42-45.
129. Морган Дж. Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология. СПб.,2000.-Кн. 2.-С. 343-345.
130. Неймарк М.И., Калинин А.П. Анестезиологическое обеспечение операций у больных сахарным диабетом // Анестезиология и реаниматология.-2004. №1.-С. 68-71.
131. Новикова Е.Г., Чулкова О.В., Пронин С.М. Лечение атипической гиперплазии эндометрия // Практическая онкология. 2004. - Т.5. - №1.
132. Овсянникова Т.В. Климактерический период // Гинекологическая эндокринология / Под ред. В.Н. Серова. М.: МЕД пресс-информ, 2004. — С. 471-508.
133. Овчаренко Д.В., Верховский B.C., Беликова М.Е., Чхеидзе Н.С. Эм-болизация маточных артерий в лечении лейомиомы матки // Акушерство и гинекология. 2003. - №5. — С. 33-36.
134. Озолиня Л.А., Финковская A.B., Коваленко Т.Ф. Генетические аспекты гиперпластических процессов и рака эндометрия // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2003. - Т.З. - №6. — С. 23-26.
135. Олейникова Д.В. Гормональные и гисто-цитохимические методы в диагностике маточных кровотечений в постменопаузе и контроля за проводимой терапией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Самара, 2005.-27 с.
136. Оразмурадова Л.Д. Роль генетических и иммунных факторов в развитии эндометриоидных кист яичников: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2002. - 26 с.
137. Отраслевой стандарт «Клинико-экономические исследования. Общие положения» 91500.14.0001-2002. // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2005. - №4. - С. 18-60.
138. Ott Д.О. Оперативная гинекология. — С.-Пб.: Государственная типография, 1914.-587 с.
139. Ott Д.О. Чем обусловливаются лучшие результаты при влагалищных чревосечениях по сравнению с брюшностеночными? // Русский врач. — 1910.-Т. 9.-№40.-С. 1403-1405.
140. Панкратов В.В., Бахтияров K.P., Клиндухов И.А. Комбинированное лечение больных предраком эндометрия // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. — Т. 3. №4. — С. 23-26.
141. Пашков В.М., Бахтияров K.P. Клинические аспекты гормональной терапии больных с гиперплазией эндометрия // Вопросы гинекологии; акушерства и перинатологии. — 2004. — Т.З. — №2. — С.47-49.
142. Пашков В.М., Бахтияров K.P. Оценка качества жизни женщин после гистерорезектоскопических операций // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002. - Т. 1. - №1. - С. 31-34.
143. Перинеология / Под ред. В.Е. Радзинского. М.: МиА, 2006. - 331 с.
144. Пестрикова Т.Ю., Безрукова Н.И., Беликов В.А. Ранняя диагностика и патогенетическое обоснование терапии при гиперпластических процессах эндометрия // Акушерство и гинекология. — 2003. №3. -С. 36-40.
145. Плеханов А.Н., Абащин В.Г. Использование различных доступов для выполнения гистерэктомии в современной гинекологической практике // Журнал акушерства и женских болезней. 2004. — T. LUI. - №2. -С. 66-71.
146. Побединский Н.М., Кузнецова И.В., Томилова М.В. Развитие гиперпластических процессов эндометрия при хронической ановуляции //
147. Акушерство и гинекология. 2007. - №1. — С. 30-34.
148. Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. Симптом, синдром, диагноз. Диф• ференциальная диагностика в гинекологии. — М.: «Гэотар-мед», 2003. —447 с.f
149. Политова A.K. Радикальные оперативные вмешательства на матке с использованием лапароскопических технологий: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Рязань, 2000. - 16 с.
150. Попов A.A., Горский С.Д., Мананникова Т.Н. Современные подходы в лечении распространенных форм генитального эндометриоза // Сб. научных трудов «Современные подходы к лечению бесплодия». Екатеринбург, 2002. - С. 140-141.
151. Попов A.A., Горский C.JL, Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Мачан-ските О.В., Петрова В.Д. Хирургическое лечение неосложненных форм стрессового недержания мочи // Акушерство и гинекология. — 2000. -№1.
152. Попов A.A., Горский C.JI., Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Петрова
153. B.Д., Чечнева М.А. Сравнительная оценка различных малоинвазивных методов коррекции пролапса половых органов // Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней. — М., 2000.1. C. 637-639.
154. Попов A.A., Шагинян Г.Г., Мананникова Т.Н., Мачанските О.В., Ра-мазанов М.Р. Урогенитальные осложнения при лапароскопической гистерэктомии // Акушерство и гинекология. 2004. - №4. - С. 48-49.
155. Посисеева JI.B., Малышкина А.И., Сотникова Н.Ю. и др. Некоторые особенности локального и местного иммунитета у женщин с миомой матки // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2002. — Т.2. - №3. — С. 11-14.
156. Практическая гинекология (клинические лекции) // Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова и проф. В.Н. Прилепской. М.: МЕД пресс-информ, 2001.-720 с.
157. Прилепская В.Н., Цаллагова И.Н. Проблема ожирения и здоровье женщины // Гинекология. 2005. - Т. 7. - №4. - С. 16-19.
158. Пушкарь Д.Ю. Диагностика и лечение сложных форм недержания мочи у женщин // Акушерство и гинекология. — 2000. № 1. - С. 3-7.
159. Радзинский В.Е., Гус А.И., Семятов С.Д. и др. Эндометриоз. М.: Изд-во РУДН, 2002. - 59 с.
160. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Плаксина А.Г., Паниткова О.В., Жданова Л.И., Демина O.A., Погасов А.Г. Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней. М., 2000. — С. 102-104.
161. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера, 2002.-312 с.
162. Рудакова Е.Б., Кононов A.B., Акулинина И.Н. Клинико-морфологические параллели между рецепторным статусом полипов эндометрия и частотой возникновения рецидивов после применения гормонального лечения // Гинекология. -2001. — Т. 3. — №6.
163. Руководство по климактерию / Под ред. В.П. Сметник, В.И. Кулакова. -М., 2001.-685 с.
164. Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Вихляевой Е.М. -М.: «Медицинское информационное агентство», 2000. С. 487-571.
165. Рутенбург Г.М., Стрижелецкий В.В., Жемчужина Т.Ю., Гордеева Т.В. Профилактика осложнений лапароскопических операций у гинекологических больных со спаечным процессом // Журнал акушерства и женских болезней. — 2005. — T.LIV, спецвыпуск. С. 97.
166. Савельева Г.М. Лапароскопия в гинекологии. М., 2000. — 325 с.
167. Савельева Г.М. Новые возможности сохранения здоровья женщин в постменопазе // Науч.-практич. конф. «Ведение менопаузы: чему мы научились»: Тез. докл. научн. конф. -М, 2005.
168. Савельева Г.М., Азиев О.В. Современные представления о лапароскопических операциях повышенной сложности // Матер, междунар. конгресса «Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве». М., 2002. - С. 505-508.
169. Савельева Г.М., Азиев О .В., Иванова Н.В., Штыров C.B. Лапароскопическая хирургия в гинекологии // Международный медицинский журнал. 1999. - №3. - С. 62-65.
170. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. -М.: «ГЭОТАР», 1999. 176 с.
171. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Современные аспекты эндоскопической хирургии в гинекологии // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - Т.50. - №3. - С. 19-22.
172. Савельева Г.М., Каппушева Л.В., Анисимова С.А. Трансцервикаль-ная гистероскопическая миомэктомия. Отдаленные результаты. // Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней / Под ред. Кулакова В.И., Адамян Л.В. М., 2000. - С. 510.
173. Савельева Г.М., Курцер М.А., Азиев О.В., Штыров C.B., Бугеренко А.Е. Современные взгляды на некоторые актуальные вопросы лапаро-скопичекой хирургии в гинекологии // Журнал акушерства и женских болезней. 2005. - Том LIV, спецвыпуск. - С. 16-18.
174. Савельева Г.М., Соломатина A.A., Степанов К.И. Диагностика и терапия яичниковых образований. Практическая гинекология (клинические лекции) / Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова и проф. В.Н. При-лепской. -М.: «Медицина», 2001. С. 75-88.
175. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). С.-Пб.: «ЭЛБИ», 2001. - 236 с.
176. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Недержание мочи в связи с напряжением у женщин. С.-Пб., 2000. - 136 с.
177. Савченко З.И. Возрастная эволюция иммунной системы и роль ее коррекции у хирургических больных // Хирургические болезни в гериатрии / Под ред. Б.С. Брискина, С.Н. Лузина, Л.Н. Костюченко. М., 2006.-С. 40-58.
178. Сазонова Е.О., Азиев О.В. Осложнения лапароскопической гистерэктомии и возможность их профилактики // Акушерство и гинекология. -2002. -№3.- С. 7-11.
179. Самойлова Т.Е. Перспективы применения аналогов рилизинг-гормона гонадотропинов и антигестагенов в комбинированном лечении больных с лейомиомой матки // Акушерство и гинекология. 2006. — Приложение. - С. 34-40.
180. Санакоева Т.М. Особенности хирургической коррекции пролапса гениталий у пациенток пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2004. - 24 с.
181. Сапанюк А.И. Прогнозирование и коррекция гемодинамических нарушений в лапароскопической хирургии: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 2002. - 29 с.
182. Саркисов С.Э. Гистероскопическая эндохирургия матки: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. —М.,1999. 37 с.
183. Серебренникова К.Г, Протопопова Т.А. и др. Комплексное восстановительное лечение при расстройствах мочеиспускания у женщин в пе-рименопаузе // Гинекология. 2008. - Т. 10. - №4. - С. 81-83.
184. Серов В.Н., Кудрявцева Л.И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников. М.: «Триада-Х», 2001. - 149 с.
185. Сидорова И.С., Ардус Н.В. Современные патогенетические аспекты миомы матки // Росс, вестник акушера-гинеколога. — 2002. №3. — С. 26-29.
186. Сидорова И.С., Гридасова В.Е., Зайратьянц О.В. и др. Морфогенез и ангиогенез простых и пролиферирующих миом матки // Росс, вестник акушера-гинеколога. — 2004. — №1. С. 8-11.
187. Сидорова И.С., Гуриев Т. Д., Капустина И. Н., Саранцев А.Н., Ардус Ф.С. Цветовая допплерометрия в диагностике гиперпластических процессов и рака эндометрия // Медицинская визуализация. 2001. - №2. -С. 88-93.
188. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д., Овсянникова Т.В. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения) / Под ред. И.С. Сидоровой. М., 2002.
189. Сидорова И.С., Капустина И.Н., Левакова С.А., Саранцев А.Н. Цветовое допплеровское картирование в диагностике опухолей матки // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1999. — №7. -С. 45-49.
190. Сидорова И.С., Коган Е.А., Зайратьянц О.В., Унанян А.Л., Леванов С.А. Новый взгляд на природу эндометриоза (аденомиоза) // Акушерство и гинекология. — 2003. №3. - С. 32-38.
191. Сидорова И.С., Леваков С.А. Возможности эхографии и цветового допплеровского картирования в диагностике простой и пролифери-рующей миомы матки // Акушерство и гинекология. 2003. - №5. -С. 31-33.
192. Сидорова И.С., Рыжова О.В. Роль факторов роста в патогенезе миомы матки // Акушерство и гинекология. — 2002. — №1. — С. 12-13.
193. Сидорова И.С., Саранцев А.Н. и др. Состояние молочных желез у больных с гиперпластическими процессами и раком эндометрия в постменопаузе // Акушерство и гинекология. — 2000. №4. — С. 53-56.
194. Сметник В.П. Заместительная гормональная терапия: уроки последних лет // Науч.-практич. конф. «Ведение менопаузы: чему мы научились»: Тез. докл. научн. конф. -М., 2005.
195. Смольнова Т.Ю., Савельев С.А., Титченко Л.И., Гришин В.Л., Яковлева Н.И. Пролапс гениталий следствие травматичных родов или генерализованной дисплазии соединительной ткани? // Акушерство и гинекология. - 2001. - №4. - С. 33-37.
196. Соломатина A.A., Курбатская О.Н., Сикорская И.В., Максимова М.Ю. Морфофункциональное состояние яичника после односторонной аднексэктомии у пациенток с бесплодием // Матер. III Российского форума «Мать и Дитя». М., 2001. - С. 477.
197. Соломатина A.A., Сикорская И.В., Курбатская О.Н., Максимова М.Ю. Морфофункциональное состояние яичников после операции на маточных трубах // Матер. III Российского форума «Мать и Дитя» М., 2001.-С. 477-479.
198. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. М.: «Медицина», 2004.
199. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Трансвагинальная эхография. Атлас. М., 2001. — 154 с.
200. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Клиндухов И.А. Применение гисте-розеректоскопии для лечения больных подслизистой миомой матки сравнительно больших размеров // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. М.: «Пантори», 2002. — С. 395-396.
201. Стрижова Н.В., Жорданиа К.И., Коробейников А.П. Вероятные осложнения при лечении опухолей яичников посредством лапароскопического доступа // Акушерство и гинекология. — 2001. — №6. С. 14-17.
202. Сухих Г .Т., Самойлова Т.Е., Максутова Д.Ж., Куринов С.Б., Кулабу-хова Е.А., Сметник В.П., Волобуев А.И. Опыт применения фокусированной ультразвуковой аблации при лейомиоме матки // Акушерство и гинекология. 2008. - №4. - С. 24-28.
203. Сухих Г.Т., Серов В.Н., Дементьева М.М. и др. Активность Ca2+/Mg2+- зависимой эндонуклеазы как биологичнского маркера апоптоза при гиперпластических процессах и раке эндометрия // Акушерство и гинекология. 2000. — № 4. — С. 41-45.
204. Сухих Г.Т., Чернуха Г.Е., Сметник В.П., Жданов A.B., Давыдова М.П., Стукалина Т.В. Пролиферативная активность и апоптоз в гипер-плазированном эндометрии // Акушерство и гинекология. 2005. - №5. -С. 25-29.
205. Терещенко И.В. Эндокринная функция жировой ткани. Проблемы лечения ожирения // Клиническая медицина. — 2002. — №80 (7). — С. 9-14.
206. Топольская И.В. Дифференцированная гормональная терапия гиперпластических процессов эндометрия у больных с метаболическим синдромом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 2002. 21 с.
207. Тумбаев В.А. Диагностика гиперпластических процессов тела матки и эндометрия путем ультразвуковой допплерометрии региональных сосудов // Проблемы пери- и постменопаузального периода. М., 2000. -С. 83-85.
208. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия: профилактика осложнений И Новый хирургический архив. 2001. - Т. 1. - №2. - С. 14-18.
209. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. М.: «Гэотар-мед», 2001. - 352 с.
210. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки. СПб.: «Элби-СПб», 2003. - 661 с.
211. Хашукоева А.З., Макаров О.В., Отдельнова О.Б., Рехвиашвили С.А. Фотодинамическая терапия в лечении патологии шейки матки и эндометрия // Акушерство и гинекология. 2008. - №2. — С. 38-41.
212. Хименес С.И., Ищенко А.И., Хохлова И.Д. Комбинированное хирургическое лечение опущения и выпадения внутренних половых органову больных с сочетанной гинекологической патологией // Акушерство и гинекология. -2008. №2. - С. 58-62.
213. Хирургические болезни в гериатрии / Под ред. Б.С. Брискина, С.Н. Пузина, JI.H. Костюченко. М.: Бином, 2006. - 336 с.
214. Хирш Х.А., Кезер О., Икле Ф.А. Оперативная гинекология. Атлас / Пер. с англ. / Под ред. Кулакова В.И., Федорова И.В. — М.: «Гэотар-мед», 1999.-656 с.
215. Хрипун А.И., Свиридов С.В., Селезнев П.В., Пурясев A.C. Особенности выполнения лапароскопической холецистэктомии у больных пожилого и старческого возраста //Эндоскопическая хирургия. 2001. -№2.-С. 64-65.
216. Хужокова И.Н. Диагностическая и лечебная тактика при полипах эндометрия в постменопаузе: Дисс. . канд. мед. наук. М., 2001. — 130 с.
217. Цвелев Ю.В., Рухляда H.H. Предоперационная диагностика манифестных форм аденомиоза // Акушерство и гинекология. — 2003. №6. - С. 58-60.
218. Чаусова H.A. Термическая аблация эндометрия в лечении гиперпластических процессов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2007. -20 с.
219. Чеботникова Т.В., Мельниченко Г.А. Период перименопаузы у женщин с синдромом поликистозных яичников в анамнезе // Проблемы репродукции. 2007. - №1. - С. 50-56.
220. Черешнева Ю.Н., Митьков В.В. Контрастные вещества и трехмерный ультразвук // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. -№ 1. - С. 116-119.
221. Шамшурина Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения. -М.: «МЦФЭР», 2001.-С. 88-141.
222. Шевченко М.Б. Сравнительная оценка эффективности электрохирургических методик гемостаза при лапароскопических операциях в гинекологии: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 2005. 28 с.
223. Шнайдерман М.С. Современные подходы к диагностике внутреннего эндометриоза: Дисс. . канд. мед. наук. -М., 2000. 136 с.
224. Штыров СВ. Оптимизация методики лапароскопической гистерэктомии // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. — Т.З. -№5. -С. 81-85.
225. Щепатов В.В., Земсков Ю.В., Мазурская Н.М., Попов А.А. Анестезиологическое обеспечение лапароскопических операций в гинекологии // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - №3. С.10-12.
226. Abbott J.A., Hawe J., Garry R. Quality of life should be considered the primary outcome ablation // J. Am. Assoc. Gynaecol. Laparosc. 2003. - 10 (4).-P. 491-495.
227. Aberbenn Endometrial Ablation Trial Group. A randomized trial of endometrial ablation versus hesterectomy for the treatment of dysfunctional uterine bleeding: outcome at 4 years // Br. J. Obstet. Gynecol. 1999. — V. 106.-P. 360-366.
228. Al-Azemi M., Labib N.S., Motawy M.M. et al. Prevalence of endometrial proliferation in pipelle biopsies in tamoxifen-treated postmenopausal women with breast cancer in Kuwait // Med. Prin. Pract. 2004. - V. 13 (1). -P. 3034.
229. Amezcua C.A., Lu J.J., Felix J.C., Stanczyk F.Z., Zheng W. Apoptosis may be an early event of progestin therapy for endometrial hyperplasia // USA Gynecol-Oncol. 2000. - V. 79 (2). - P. 169-176.
230. Arnett-Mansfleld R.L., De Fazio A., Mote P.A., Clarke C.L. Subnuclear distribution of progesterone receptors A and В in normal and malignant endometrium // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - V. 89 (3). - P. 1429-1442.
231. Atri M., Reinhold C., Mehio A.R., Chapman W.B., Bret P.M. Adenomy-asis: US features with histologic correlation in an in-vitro study // Radiology. 2000. - V. 215 (3). - P. 783-790.
232. Barrow C. Balloon endometrial ablation as a safe alternative to hysterectomy // AORN J. 1999. - 70 (1). - P. 80, 83-86, 89-90, 92-96.
233. Bartsch C., Bartsch H., Karasek M. Melatonin in clinical oncology // Neu-roendocrinol. Lett. 2002. - V. 23. - P. 30-38.
234. Bayarri M.J., Garcia-Allegue R., Munoz-Cueto J.A. et al. Melatonin binding sites in the brain of European sea bass (Dicentrarchus labrax // Zoolog. Sci. 2004. - V. 21 (4). - P. 427-434.
235. Bazot M., Cortez A., Darai E., Rouger J., Chopier J., Antoine J.M., Uzan S. Ultrasonography compared with magnetic resonance imaging for the diagnosis of adenomyosis: correlation with histopathology // Hum. Reprod. -2001.-V. 16 (11).-P. 2427-2433.
236. Bazot M., Darai E., Rouger J., Detchev R., Cortez A., Uzan S. Limitations of transvaginal sonography for the diagnosis of adenomyosis, with histopa-thological con-elation // Ultrasound Obstet Gynecol. 2002. - V. 20(6). -P. 605-611.
237. Bega G., Lev-Toaff A.S., O'Kane P., Becker E.Jr., Kurtz A.B. Three-dimensional ultrasonography in gynecology: technical aspects and clinical applications // J. Ultrasound Med. 2003. - Nov; 22 (11). - P. 1249-1269.
238. Ben Aissia N., Berriri H., Gara F. Adenomyosis: analysis of 35 cases // Tunis Med. 2001. - V. 79 (8-9). - P. 447-451.
239. Berstein L.M., Tchernobrovkina A.E., Gamajunova V.B. et al. Tumor estrogen content and clinico-morphological and endocrine features of endometrial cancer // J. Canser. Res. Clin. Oncol. 2003. - V. 129 (4). -P. 245-249.
240. Bongers M.Y., mBoundrez P., Mol B. WJ., Heintz A.P.M., Brolmann HAM. Randomized controlled trial of bipolar radio frequency endometrial ablation and balloon endometrial ablation // Br. J. Obstet. Gynecol. 2004. -V. 111.-P. 1095-1102.
241. Bongers M.Y., Mol B. WJ., Brolmann HAM. Prognostic factor for the success of thermal balloon ablation in the treatment of menorrhagia // Br. J. Obstet. Gynecol. -2002. -V. 99. -P. 1060-1060.
242. Bonome T., Lee J.Y., Park D.C. et al. Expression profiling of serous low malignant potential, low grade, and high grade tumors of ovary // Canser Res. 2005. - V. 65. - №22. - P. 10602-10612.
243. Bourdrez P., Bongers M.Y., Mol B. WJ. Treatment of dysfunctional uterine bleeding: patient preferences for endometrial ablation, a levonorgestrel-releasing intrauterine device, or hysterectomy // Fertil. Steril. 2004. - V. 82 (l).-P. 160-166/
244. Bousquet M.C., Canis M., Bruhat M.A. Adenomyosis // Rev. Prat. 1999. -1.-49(3).-P. 282-286.
245. Brun J.L., Geoffrion H., Harle T., Leng J.J. Endometrial thermocoagulation via balloon: technique, mechanism of action and evaluation // Gynecol. Obstet. Fertil. 2000. - V. 28 (4). - P. 303-308.
246. Burroughs K.D., Fuchs-Young R., Davis B. et. al. Altered hormonal responsiveness of proliferation and apoptosis during myometrial maturation and the development of uterine leiomyomas in the rat // Biol. Reprod. — 2000. -V. 65.-P. 1322-1330.
247. Candiani M., Vasile C., Sgherzi M.R. et all. 2nd Clinic of Obstetrics and Gynaecology, «L. Mangiagalli», University of Milano, Italy. Borderline ovarian tumors: laparoscopic treatment // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1999. -V. 26.-V. l.-P. 39-43.
248. Canis M., Rabischong B., Botchorishvili R. et al. Risk of spread of ovarian cancer after laparoscopic surgery // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2001. -V. 13. — №1. — P. 9-14.
249. Carley M.E., Klingele C.J., Gebhart J.B. et al. Laparoscopy versus laparotomy in management of benidn unilateral adnexal masses // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002. - V. 9. - №3. - P. 321-326.
250. Chapron C., Pierre F., Querleu D., Dubuisson J.B. Complications of laparoscopy in gynecology // Gynecol. Obstet. Fertil. 2001. - V.29. - №9. -P.605-612.
251. Charpron C., Laforest L., Ansquer Y., et al. Hysterectomy techniques used for benign pathologies: results of a French multicentre study // Hum. Reprod. 1999. -V. 14, №14. - P. 2464-2470.
252. Chen Y., Peng Z. Study of estrogen and progesterone receptors in endometrial carcinoma // Hua Xi Yi Ke Da Xue Bao. 2000. - V. 31 (1). -P. 98-100.
253. Chi D.S., Curtin J.P. Gynecologic cancer and laparoscopy // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1999. - №1. -P. 201-215.
254. Chiang C.H., Chang M.Y., Hsu T.H. et al. Tumor vascular pattern and blood flow impedance in the differential diagnosis of leiomyoma adenomyosis by color Doppler sonography // J. Assist. Reprod. Genet. 1999. — V. 16, №5.-P. 268-275.
255. Child T.J., Tan S.L. Endometriosis: a etiology, pathogenesis and treatment
256. Drugs.-2001.-Y. 61.-№12.-P. 1735-1750.
257. Cianferoni L., Giannini A., Franchini M. Hysteroscopic resetion of endometrial hyperplasia // J. Am. Assoc. Gynaecol. Laparosc. — 1999. — 6 (2). — P. 151-154.
258. Crum C.P., Loning Т., Reusch U., Thomssen C. Algorithm of endometrial meta- and hyperplasia // Hamburg. Pathologe. 1999. - 20 (1). - P. 56-62.
259. Curtis K.M., Hillis S.D., Marchbanks P.A., Peterson H.B. Disruption of the endometrial-myometrial border during pregnancy as a risk factor for ade-nomyosis // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - 187(3). -P.543-4.
260. Dahmoun M., Backstrom Т. et al. Apoptosis, proliferation and hormone receptors in endometrial carcinoma: results depending on methods of analysis // J. Oncol. 2003. - V. 22 (1). - P. 115-122.
261. Debodinance P., Delporte P., Engrand J.B., Boulogne M. Complications of urinary incontinence surgery: 800 procedures // J. Gynecol. Obstet.Biol. Reprod (Paris). 2002. - V. 31. - №7. - P. 649-662.
262. Devid M.B., Aharoni A., Rosenberg R., Mamet Y. Hysteroscopic endometrial polip. Is it a true polip? // Gynaecological Endoscopy. 2000. - V. 9. -Sup. 1. - P.41.
263. Dexeus S., Labastida R., Dexeus D. Conservative management of epithelial ovarian cancer // Eur. J. Gynecol. Oncol. 2005. - V. 26. - №5. -P. 473-478.
264. Diaz-Arrastia C., Jurnalov C., Gomez G., Townsend C. Laparoscopic hysterectomy using a computer-enhanced surgical robot // Surg. Endoscop. — 2002. — V. 16 —№9. P. 1271-1273.
265. Dmowski W.P., Ding J., Shen et al. Apoptosis in endometrial glandular and stromal cells in woman with without endometriosis // Human Reproduction. 2001.-V. 16. — №9. — P. 1802-1808.
266. Donnez J., Nisolle M., Smets M., Polet R., Squifflet J. // Лапароскопическая субтотальная гистерэктомия (LASH). Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. М.: «Пантори». - 2002. - С. 22-27.
267. Donnez J., Polet R., Squifflet J., Rabinovitz R., Levy U., Ak M. et al. Endometrial leser intrauterine thermo-therapy (ELITT): A revolutionary approach to the elimination of menorrhagia // Curr. Opin. Obstet. Gynaecol. — 1999.-11 (4). P. 363-370.
268. Dueholm M., Lundorf E., Hansen E.S., Sorensen J.S., Ledertoug S., Olesen F. Magnetic resonance imaging and transvaginal ultrasonography for the diagnosis of adenomyosis // Fertil Steril. -2001. 76(3). - P. 588-594.
269. Duepree H.J., Senagore A.J., Delaney C.P. et al. Laparoscopic resection of deep pelvic endometriosis with rectosigmoid Involvement // J. Am. Coll. Surg. 2002. - V.195, №6. - P. 754-758.
270. Eltabbakh G.H. Analysis of survival after laparoscopy in women with endometrial carcinoma // Cancer. 2002. - V.95. - №9. - P. 1894-1901.
271. Farquhar C.M., Naoom S., Steiner C.A. The impact of endometrial ablation on hysterectomy rates, in woman with benign uterine conditions in the United States // Int. J. Technol. Assess. Health Care. 2002. - V. 18. - №3. -P. 625-634.
272. Feeley L.M., Burton J.L., Wells M.A. A diagnostic approach to endometrial biopsies: selected topics // Current Diagnostic Pathology, New York, USA, 2000. -V. 6, Issue 1. P. 13-20.
273. Fhiftan L., Israely T., Cohen M. et al. Magnetic resonance imaging visualisation of hyaluronidase in ovarian carcinoma // Cancer res. 2005. - V. 65.-№.22.-P. 10316-10323.
274. Fram K.M. Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy versus abdominal hysterectomy in stage I endometrial cancer // Int. J. Gynecol. Cancer. 2002. - V. 12, №1. - P. 57-61.
275. Franchini M., Cianferoni L.Endometrial resection: a diagnostic tool in postmenopausal women //Gynecol. Endosc. 1999. - 8.-P. 111-114.
276. Friberg B., Ahlgren M., Thermal balloon endometrial destruction: the outcome of treatment of 117 women followed up for a maximum period of 4 years // Gynecol. Endosc. 2000. - 9. - P. 389-396.
277. Garry R., Fountain J., Brown J. et al. Evaluate hysterectomy trial: a multicentre randomized trial comparing abdominal, vaginal and laparoscopic method, of hysterectomy // Health Technol. Assess. 2004. - V. 8. - №26. -P. 1-154.
278. Gervaise A., Fernandez H., Capella-Allouc S., Taylor S., La Vielle S., Hamou J. et al. Thermal balloon versus endometrial resection for the treatment of abnormal uterine bleeding // Ham. Reprod. — 1999. 14 (11). -P. 2743-2747.
279. Grainger D.A., Tjaden B.L., Rowland C., Meyer W.R. Thermal balloon and rollerboll ablation to treat menorrhagia: two-year results of a multicenter, proapective, randomized, clinical trial // J. Am. Assoc. Gynaecol. Laparosc. — 2000.-7.-P. 175-179.
280. Gull B., Karlsson B., Milsom I., Granberg S. Factors associated with endometrial thickness and uterine size in a random sample of postmenopausal women//Am. J. Obstet. Gynecol. -2001. -V. 185 (2). -P. 386-391.
281. Haskell S.G. Selective estrogen receptor modulators // South. Med. J. — 2003. -V. 96 (5). P. 469-476.
282. Havelka P., Oborna I., Lichnovsky V. et al. Comparison of apoptosis expression in the secretory endometrium during a normal menstrual cycle // Ceska Gynekol. 2004. - V. 69 (1). - P. 15-19.
283. Hawe J.A., Phillihs A.G., Erian J., Garry R. Cavaterm thermal balloon ablation for the treatment of menorrhagia // Br. J. Obstet. Gynecol. 1999. -106.-P. 1143-1148.
284. Hidlebaugh D.A. Relative costs of gynecologic endoscopy vs traditional surgery for trealment of abdominal uterine bleeding // Am. J. Manag. Care. -2001. V. 25. - №7. - P. 31-37.
285. Hoijman E., Rocha Viegas L., Keller Sarmiento M.I. et al. Involvement of Bax protein in the prevention of glucocorticoid-induced thymocytes apoptosis by melatonin // Endocrinology. 2004. - V. 145 (1). - P. 418-425.
286. Holub Z., Jabor A., Bartos P. et al. Laparoscopic surgery in women with endometrial cancer: the learning curve // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2003. - Y.107. - №2. - P. 195-200.
287. Hoyte L., Versi E. The urinary tract in menopause: the contributions of aging and estrogen deficiency // The management of menopause. — The mil-lemum review, by Studd. J. (ed). 2000. - P. 181-198.
288. Hulka C.A., Hall D.A., McCarthy K., Simeone J. Sonographic findings in patients with adenomyosis: can sonography assist in predicting extent of disease? // Am. J. Roentgenol. 2002. - 179(2). - P. 379-383.
289. Jaenisch J.B., Junior W.A. 100 total laparoscopic hysterectomies in private practice in Brazil // Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999. - V.6. -№2.-P. 169-171.
290. Jonger V.H., Hollema H., Van der Zee A.G. et al. Ovarian stromal hyperplasia and ovarian vein steroid levels relation to endometrioid endometrial cancer // Br. J. Obstet. Gynecol. 2003. - V. 110 (7). - P. 690-695.
291. Jurkovic D. Three-dimensional ultrasound in gynecology: a critical evaluation // Obstet. Gynecol. 2002. - V. 19. - P. 109-111.
292. Kairi-Vassilatou E., Kontogianni K., Salamalekis M. et al. A clinicopa-thological study of the relationship between adenomyosis and other hormone-dependent uterine lesions // Eur. J. Gynaecol. Oncol. — 2004. V. 25 (2). - P. 222-224.
293. Keckstein J. Hysteroscopy and adenomyosis // Contrib. Gynecol. Obstet. 2000. - 20.-P.41-50.
294. Korczynski J., Sobkiewicz S. Adenomyosis. Diagnostic technique and treatment // Ginekol. Pol. 2001. - 72(5). - P. 317-321.
295. Koshiyama M., Suzuki A., Ozawa M., Fujita K., Sakakibara A., Kawa-mura M. Adenocarcinomas arising from uterine adenomyosis: a report of four cases // Int. J. Gynecol. Pathol. 2002. - 21(3). - P. 239-245.
296. Kurjak A., Kupesic S., Simunic V. Ultrasonic assessment of the peri- and postmenopausal ovary. Maturitas. 2002. - Apr. 25-41 (4). - P. 245-254.
297. League D.D. Endometrial ablation as an alternative to hysterectomy // AORN J. 2003. - V. 77. - №2. - P. 322-338.
298. Liapis A., Bakas P., Pafiti A., Frangos P., Arnoyannaki N. Changes of collagen type III in female patients with genuine stress incontinence and pelvic floor prolapse // Eur. J. Obstet. Gynaec. Biol. 2001. — V. 97. - №1. -P. 69-72.
299. Liapis A., Bakas P., Pafiti A., Frangos P., Hassiakos D. Changes in the quantity of collagen type I in women with genuine stress incontinence // Urol.-Res. 2000. - V. 28. - P. 323-327.
300. Lyons T.L. Лапароскопическая надвлагалищная гистерэктомия // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. — М.: «Панто-ри», 2002.-С. 13-18.
301. Mencaglia L., Hamou J.E. Manual of Gynecological Hysteroscopy Diagnosis and Surgery. - Tuttlingen, 2000.
302. Meresman G.F. Vighi S., Buquet R.A. et. al. Apoptosis and expression of Bcl-2 and eutopic endometrium from woman with endometriosis // Fertil. Steril. 2000. - V. 74. - №4. - P. 760-766.
303. Montgomery B.E., Daum G.S., Dunton C.J. Endometrial hyperplasia: a review // Obstet. Gynecol. Surv. 2004. - V.59 (5). - P. 368-378.
304. Moutrits M.J., Hollema H., De Vries E.G. et al. Apoptosis and apoptosis-associated parameters in relation to tamoxifen exposure in postmenopausal endometrium // Comment In: Ref Source: Hum Patrol. 2003. - V. 34 (4). -P. 410-411.
305. Nadal-Ginard B., Kajstura J., Anversa P., Leri A. A matter of life and death: cardiac myocyte apoptosis and regeneration // J. Clin. Invest. 2003. -Vol. 111. — №10. — P. 1457-1459.
306. Nelson T., Pretorius D.H., Hull A., Riccabona M., Sklansky M.S., James G. Sources and impact of artifacts on clinical three-dimensional ultrasound imaging // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2000. - V. 16. - P. 374-383.
307. Nowak R.A. Novel therapeutic strategies for leiomyomas: targeting growth factors and their receptors // Environ Health Perspect. 2000. -V. 108, suppl. 5. - P. 849-853.
308. Ocatani Y., Morioka N., Wakatsuki A. Changes in noctural melatonin secretion in perimenopausal women: correlation with endogenous estrogen concentration // J. Pineal. Res. 2000. - V. 28 (2). - P. 111-118.
309. Owusu-Ansah R., Gatongi D., Chien P.F. Health technology assessment of surgical therapies for benign gynecological disease // Best Pract Res Clin. Obstet. Gynecol. 2006. - Vol. 20. - №6. - P. 841-879.
310. Ozalp S., Kabukcuoglu S., Tanir H.M. Should endometrial hyperplasia be regarded as a reason for abnormal uterine bleeding in users of the intrauterine contraceptive device? // Eur. J. Contracept Reprod. Health Care. 2003. — V. 8(1).-P. 17-20.
311. Pambuccian C.A., Oprea G.M., Lakatua D.Y. Reduced expression of early growth response-1 gene in leiomyomata as identified by m RNA differential display // Gynecol. Oncol. 2002. - V. 84. - №3. - P. 431-436.
312. Pantos G. Laparoscopic hysterectomy-why is it not more popular? // Proceedings of the congress: Controversies in Obstetrics Gynecology and Infertility // Athens. Greece. 2005. - P. 517-523.
313. Parkin D.E. Endometrial resection and ablation: Past, present and Future // Gynecol. Endosc. 2000. - 9. - P. 1-7.
314. Parrot E., Butterworth M., Green A. et al. Adenomyosis — a result of disordered stromal differentiation // Am. J. Patrol. 2001. - V. 159. - №2. -P. 623-630.
315. Perez-Medina T., Martinez O., Folgueira G., Bajo J. Which endometrial polyps should be resected? // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999 Feb. -Vol. 6. -N 1.- P. 71-74.
316. Pinheiro W., Barbosa C.P., Pereira A.K.C., Taliberti L.A/V., Hernandes P., Peixoto S. Endometrial polips — diagnosis by hysteroscopy // Gynaecological endoscopy. 2000. - Vol. 9. - Sup. 1. - P. 52.
317. Preethi T.R., Chacko P., Kesari A.L. et al. Apoptosis in epithelial ovarian tumors // Pathol. Res. Pract. 2002. - Vol. 198. - N.4. - P. 273-280.
318. Pretoruis D.H., Becker E., Lev-Toaff A.S. Impact of sonohysterography on the management of women with uterine myomas // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - V. 18. - P. 2.
319. Quasarano R.T., Kashef M., Sherman S.J., Hagglund K.H. Complications of gynecologic laparoscopy // J.Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999. -V.6.-№3.-P. 317-321.
320. Raiga J., Barakat P., Diemunch P. et al. Laparoscopic surgery and massive obesity // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2000. -V.29. - №2. -P. 154-160.
321. Rask H., Lansen I., Eriksen N.D. Monitoring of irrigation fluid absorption in transvesical resection of the myometrium // Ugeskr Laeger. — 2003. Vol. 21.-№165; 17.-P. 1772-1774.
322. Reich H. Do the risks ot laparoscopic hysterectomy outweigh the benefits // Endoscopy in Ginecology. 1999. - №6. - P. 100-113.
323. Reich H. Minimal access surgery Endoscop 12-30. New techniques in advanced laparoscopic surgery // Endoscopy in Ginecology. 1999. - №5. — P. 12-30.
324. Reinhold C., Tafazoli F., Mehio A., Wang L., Atri M., Siegelman E.S., Rohoman L. Uterine adenomyosis: endovaginal US and MR imaging features with histopathologic correlation // Radiographics. — 1999. 19. - P. 147-160.
325. Sato F., Miyake H., Nishi M., Mori M., Kudo R. Eari normal menstrual cycle pattern and the development of uterine leiomyomas // J. Women's Health Gend Based Med. 2000. - V. 9. - №3. - P. 299-302.
326. Schiotz H.A. Transcervical resection of the endometrium // Tidsskr Nor Laegeforen. -2001. Vol. 30. -№121; 23. - P. 2706-2709.
327. Scrimin F., Mangino F.P., Candiotto A. Is resectoscopic treatment of atypical endometrial polyps a safe option? // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2006. -Vol. 195,-№5.-P. 1328-1330.
328. Sharma K.S., Kabinoff G. Laparoscopic surgery and its potential for medical complications // Heart. Lung. 1997. - V. 26. - №1. - P. 52-64.
329. Silverstein J.H., Bloom H.G., Cassel C.K. //Anesthesiology Clinics of North America. 1999. - V. 17. - №2. - P. 453-465.
330. Skrzypczak M., Bieche I., Szymczak S. et al. Evaluation of mRNA expression of estrogen receptor beta and its isoforms in human normal and neoplastic endometrium // J. Cancer. 2004. - V. 110 (6). - P. 783-787.
331. Spencer C.P., Whitehead M.I. Endometrial assessment revisited // Br. J. Obstet. Gynecol. 1999. - 106. - P. 623-632.
332. Stark M. The ten steps vaginal-hysterectomy // Proceedings of the congress: Controversies in Obstetrics Gynecology and Infertility // Athens. Greece. 2005. - P. 344-350.
333. Sturdee D.W., Ulrich L.G.,Barlow D.H. et al. The endometrial response to sequential and continuous combined estrogen-progestogen replacement therapy//Br. J. Obstet. Gynecol.-2000.-V. 107(11).-P. 1392-1400.
334. Sutter C., Dallenbach-Hellweg G., Schmidt D. et al. Molecular analysis of endometrial hyperplasia in HNPCC-suspicious patients may predict progression to endometrial carcinoma // J. Gynecol. Pathol. 2004. - V. 23 (1). — P. 18-25.
335. Sylvestre C., Child T. J., Tulandi T., Tan SL. A prospective study to evaluate the efficacy of two- and three-dimensional sonohysterography in women with intrauterine lesions // Fertil. Steril. 2003. - May. - 79 (5). -P. 1222-1225.
336. Tafazoli F., Reinhold C. Uterine adenomyosis: current concepts in imaging // Semin. Ultrasound CT MR. 1999. - 20(4). -P. 267-277.
337. Tressera F., Grases P., Ubeda A., Pascual M.A., Grases P.J., Labastida R. Morphological changes in hysterectomies after endometrial ablation // Ham. Reprod. 1999. - 14. - P. 1473-1477.
338. Tresserra F., Lopez-Yarto M., Grases PJ. et al. Endometrial hyperplasia with secretory changes // Gynecol. Oncol. 2003. - V. 88 (3). - P. 386-393.
339. Triwitayakorn A., Rojanasakul A. Management of endometrial hyperplasia: a retrospective analysis // J. Med. Assoc. Thai. 1999. - 82 (1). — P. 33-39.
340. Uduwela A.S., Perera M.A., Aiqing L., Fraser I.S. Endometrial-myometrial interface: relationship to adenomyosis and changes in pregnancy // Obstet. Gynecol. Surv. 2000. - 55(6). - P. 390-400.
341. Van Nagell J.R., De Priest P.D. Management of adnexal masses in postmenopausal women // Am. J. Obstet. Gynecol. 2005. - Vol. 193. - №.1. -P. 473-481.
342. Vieninen A., Miettinen S., Blauer M. et al. Expression of nuclear receptors and cofactors in human endometrium and myometrium // J. Soc. Gynecol. Investig. 2004. - V. 11 (2). - P. 104-112.
343. Wallage S., Copper K.G., Graham W.J., Parkin D.E. A randomized trial comparing local versus general anaesthesia for microwave endometrial ablation // Br. J. Obstet. Gynecol. 2003. - 110 (9). - P. 799-807.
344. Wamsteker K. Complications of hysteroscopy // Gynaecological Endoscopy. 2000. - Vol. 9. - Sup. 1. - P. 17.
345. Wang S., Pudney J., Song J. et al. Mechanisms involved in the evolution of progestin resistance in human endometrial hyperplasia-precursor of endometrial cancer // Gynecol. Oncol. 2003. - V. 88 (2). - P. 108-117.
346. Wattiez A. Technique for hysterectomy // Матер, междунар. конгресса «Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней». М., 2000. - С. 220-234.
347. Westhoff С., Heller D., Drosinos S., Tancer L. Risk factors for hyperpla-sia-associated versus atrophy-associated endometrial carcinoma // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - V. 182 (3). - P. 506-508.
348. Yaman C., Ebner Т., Jesacher K., Sommergruber M., Radner G., Tews G. Sonographic measurement of endometrium thickness as a predictive value for pregnancy through IVF // Ultraschall. Med. 2002. - V. 23. - P. 256259.
349. Yaman C., Ebnes Т., Jesacher K., Obermayr G., Polz W., Tews G. Reproducibility of three-dimensional ultrasound endometrial volume measurements in patients with postmenopausal bleeding // Ultrasound Obstet. Gynecol. -2002. -V. 19 (3). P. 282-286.
350. Yang C.C., Tseng J.Y., Chen P., Wang P.H. Uterus didelphys with cervical agenesis associated with adenomyosis, a leiomyoma and ovarian endometriosis. A case report // J Reprod Med. 2002. - 47(11). - P. 936-938.
351. You J.H., Sahota D.S., Mo Yuen P.A. A cost-utility analysis, hysterectomy, endometrial resection and ablation and medical therapy for menor-rhagia // Hum. Reprod. 2006. - Vol. 21. - №7. - P. 1878-1883.
352. Zupi E., Sbracia M., Marconi D., Atzei G., Brazolin Т., Arduini D., Romanini C. TNFalpha expression in hyperplastic endometrium // Am. J. Reprod. Immunol. 2000. - 44 (3). - P. 153-159.
353. Zusman I., Gurevich P., Gurevich E., Ben-Hur H. The immune system, apoptosis and apoptosis-related proteins in human ovarian tumors (a review) // Int. J. Oncol. 2001. -V. 18. - №5. - P. 965-972.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.