Малоинвазивные методы диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Дуберман, Борис Львович

  • Дуберман, Борис Львович
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2009, Архангельск
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 291
Дуберман, Борис Львович. Малоинвазивные методы диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений: дис. доктор медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. Архангельск. 2009. 291 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Дуберман, Борис Львович

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология, этиопатогенез, осложнения и исходы острого 17 панкреатита, вопросы классификации осложнений

1.2. Дифференциальная диагностика и малоинвазивное лечение 23 острого билиарного панкреатита

1.3. Особенности визуализации панкреатогенных жидкостных 35 образований, малоинвазивные способы диагностики и лечения

1.4. Лабораторное исследование пунктатов панкреатогенных жидкостных образований: бактериальный спектр, антибиотикотерапия, микробная транслокация 1.5. Тактика хирургического лечения панкреатогенных жидкостных 45 образований, осложнения и летальность

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследуемых групп больных

2.2. Методы исследования

2.3. Математическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3. НЕОТЛОЖНАЯ ФИБРОДУОДЕНОСКОПИЯ В 83 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО БИЛИАРНОГО ПАНКРЕАТИТА

3.1. Усовершенствованная классификация обтурационных изменений 83 зоны большого сосочка двенадцатиперстной кишки

3.2. Дифференциальная диагностика форм острого билиарного 89 панкреатита в условиях приёмного отделения

3.3. Усовершенствование способа выведения большого сосочка 93 двенадцатиперстной кишки в положение, удобное для проведения транспапиллярных вмешательств

3.4. Результаты эндоскопической папиллотомии в зависимости от 96 характера изменений большого сосочка двенадцатиперстной кишки

3.5. Непосредственные результаты неотложной эндоскопической 101 папиллотомии в зависимости от методики её выполнения

ГЛАВА 4. ЧРЕСКОЖНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПУНКЦИИ И 106 ИССЛЕДОВАНИЕ ПУНКТАТОВ ПАНКРЕАТОГЕННЫХ ЖИДКОСТНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ

4.1. Микробиологическое исследование пунктатов панкреатогенных 106 жидкостных образований

4.2. Цитологическое исследование пунктатов панкреатогенных 114 жидкостных образований

4.3. Биохимическое исследование пунктатов панкреатогенных 123 жидкостных образований

4.4. Микробиологическое исследование кала у больных с 126 панкреатогенными жидкостными образованиями

ГЛАВА 5. ЧРЕСКОЖНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА 130 ПРИ ПАНКРЕАТОГЕННЫХ ЖИДКОСТНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ

5.1. Общая характеристика больных с панкреатогенными 130 жидкостными образованиями

5.2. Характеристика вмешательств при чрескожном дренировании 134 панкреатогенных жидкостных образований

5.3. Исходы и осложнения чрескожных вмешательств при 141 панкреатогенных жидкостных образованиях

ГЛАВА 6. ДИАГНОСТИКА РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ 159 ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА 6.1. Клиническая диагностика распространенных форм гнойных 159 осложнений острого панкреатита

6.2 Ультразвуковая диагностика гнойного оментобурсита и 165 флегмоны забрюшинного пространства

6.3. Диагностика гнойного оментобурсита и флегмоны забрюшинного 170 пространства по данным компьютерной томографии

6.4. Чрескожная диагностическая пункция в диагностике 173 распространенных форм гнойных осложнений острого панкреатита

ГЛАВА 7. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ 181 ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА С ПОМОЩЬЮ ТРАДИЦИОННЫХ ОПЕРАЦИЙ И ЭТАПНЫХ ВИДЕОЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

7.1. Традиционные операции при распространенных формах гнойных 181 осложнений острого панкреатита

7.2. Этапные видеоэндоскопические санации при распространенных 190 формах гнойных осложнений острого панкреатита

7.3 Исходы и осложнения открытых операций и этапных 204 видеоэндоскопических санаций при распространенных формах гнойных осложнений острого панкреатита

ГЛАВА 8. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИИ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВЫВОДЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Малоинвазивные методы диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. По данным Е.И. Брехова (2006), С. Р. Добровольского (2004), Ю.А.Нестеренко (2004), Е.А.Решетникова (2005), B.C. Савельева (2008), М. Otsuki (2006), Н. Chen (2006), J. Toouli (2002) в последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости острым панкреатитом (ОП), варьирующей от 10 до 80 пациентов на 100.000 населения в год. В Российской Федерации (РФ), по данным Ерюхина И.А. (2003) заболеваемость ОП составляет в среднем 38 больных на 100.000 населения в год. В структуре неотложной абдоминальной хирургической патологии панкреатит выходит на лидирующие позиции (С.Ф. Багненко, 2009, А. Е. Борисов, 2000, Т. Ф. Петренко, 2002). В течение последних десятилетий общая летальность при ОП колеблется от 3 до 6% и зависит от удельного веса тяжелых форм, с развитием некротических процессов в поджелудочной железе (ПЖ) (А.Д.Толстой, 1997). Летальность при подобных формах панкреатита остается стабильно высокой, достигая 2149% (С.Ф. Багненко, 2009, Б.С. Брискин, 2009, B.C. Савельев, 2006, Bache Е., 1995, P.Lankish, 1996, K.Takeda, 1999). Несмотря на большое число исследований, посвященных различным аспектам острого некротического панкреатита (ОНП), ощутимого улучшения результатов его лечения до настоящего времени не наблюдается. До сих пор актуальными являются вопросы комплексной диагностики и лечения ОНП, раннего выявления его гнойных осложнений, оптимальных сроков, характера и объема оперативных вмешательств на ПЖ (Т.Г. Дюжева, 2009, М.И. Прудков, 2009).

Уменьшение травматичности вмешательств представляет основное направление развития хирургической методологии (A.C. Балалыкин, 1996,

D.J. Allison, 1995). В то же время, малоинвазивные технологии, значительно изменив стереотипы хирургического мышления, обозначили актуальность решения многих научных, практических и организационных проблем (A.C.

Ермолов, 2001). Если развитие внутрипротоковой гипертензии считается общепризнанным моментом в развитии острого билиарного панкреатита 7

ОБП), то способы и сроки её разрешения остаются дискутабельными (J. Baillie, 2008, J. M. Acosta, 2006). J. P. Neoptolemos (1991), K. S. Gurusamy (2005) считают необходимым выполнение диагностического этапа перед разрешением билиарной гипертензии с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатикографии (ЭРХПГ), что зачастую невозможно в условиях экстренной хирургии. В связи с этим особую значимость приобретают методики визуальной оценки состояния большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДК) и определение показаний к эндоскопической папиллотомии (ЭПТ) без рентгенконтрастных исследований (Ю.В. Иванов, 2009).

В последние годы появилось значительное количество сообщений об успешном лечении органных и внеорганных абсцессов и кист брюшной полости пункционно-дренажными методами под ультразвуковым и/или рентгенкомпьтерно-томографическим наведением (Ю.А. Нестеренко, 1998, В.Г. Ившин, 2000, А.Н. Лотов, 2002, Э.И Гальперин, 2007, О.И. Охотников, 2009). К сожалению, несмотря на улучшение результатов лечения, по данным В.Ю. Мишина (2002), H.A. Гринберга (2000), S.G. Gerzov (1986), A. Pitt (1990) количество осложнений при таких вмешательствах продолжает оставаться значительным - от 3,5 до 28,5%, летальность - от 5,6 до 13%, а в 18,8-36,8% случаев после пункционных методов лечения приходится выполнять открытую операцию.

В медицинской литературе продолжается дискуссия по проблеме классификации осложнений панкреатита (А. Д. Толстой, 2001, Э.И.

Гальперин, 2009, М.И. Прудков, 2009, Baron, 2003), идет дальнейшее изучение методов визуализационной и микробиологической диагностики гнойных осложнений ОНП, а также способов дренирующих операций с внедрением более совершенной техники малоинвазивных вмешательств

М.В. Данилов, 2003; А.Д. Тимошин, 2003; А.Ф. Черноусов, 2007; Т. N.

Pappas, 2005; M. Navalho, 2006). Для успешного лечения гнойных осложнений ОНП актуальным остается изучение микробного спектра и 8 антибиотикорезистентности (С. И. Возлюбленный, 2005; М. С. Рожков, 2006; Р. К. Garg, 2001).

До сих пор в литературе не уточнены тактические и технические аспекты применения диапевтических технологий в лечении больных с ОП; нет четких показаний к выполнению чрескожной диагностической пункции (ЧДП), недостаточно исследованным остаётся биохимический и клеточный состав пунктатов панкреатогенных жидкостных образований (ЖО) и не определено их прикладное значение (К. Е. Monkemuller, 2005, Т. Mitsuhashi, 2006, К. Drak Alsibai, 2006); не обоснованы показания для чрескожного дренирования (ЧД) ЖО, видеоэндоскопических санаций (ВЭС) полостей; не определены оптимальная методика создания дренажного канала, условия безопасного использования дренажей, их диаметра, а также методы контроля эффективности санации очага (О.И. Охотников, 1997). Анализ непосредственных и отдаленных результатов малоинвазивных методов лечения панкреатогенных ЖО представлен в литературе недостаточно, на небольшом клиническом материале или не соответствует современным принципам доказательной медицины (И.З. Папаскуа, 2003).

Таким образом, до настоящего времени остаются открытыми вопросы тактики, сроков выполнения, определения показаний и противопоказаний к малоинвазивным диапевтическим вмешательствам при различных осложнениях ОНП (С. Р. Добровольский, 2004; Е.М. Walser, 2006).

На основании вышеизложенного сформулированы цель и задачи настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: улучшить результаты диагностики и лечения острого панкреатита, путем применения эндоскопических, пункционно-дренажных и видеоэндоскопических вмешательств.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Оценить значимость патологических изменений в зоне большого сосочка двенадцатиперстной кишки при неотложной фибродуоденоскопии в диагностике острого билиарного панкреатита; 9

2. Усовершенствовать классификацию изменений большого сосочка двенадцатиперстной кишки при неотложной фибродуоденоскопии, определить показания для эндоскопической папиллотомии и оценить её эффективность при остром билиарном панкреатите;

3. Усовершенствовать технику выведения большого сосочка двенадцатиперстной кишки для проведения эндоскопических диагностических и лечебных транспапиллярных вмешательств;

4. Оценить частоту инфицированности панкреатогенных жидкостных образований, определить наиболее часто встречающиеся возбудители, их чувствительность и резистентность к основным группам антибиотиков для проведения оптимальной эмпирической антибиотикотерапии;

5. Провести сравнительную оценку микрофлоры толстой кишки и панкреатогенных жидкостных образований с целью изучения вероятности эндогенного инфицирования жидкостных образований;

6. Оценить критерии диагностики инфицирования и сообщения с панкреатическими протоками панкреатогенных жидкостных образований при микроскопическом, биохимическом исследованиях пунктатов;

7. Усовершенствовать технику диагностических и лечебных малоинвазивных вмешательств при осложнениях острого некротического панкреатита;

8. Определить эффективность пункционно-дренажных вмешательств для лечения панкреатогенных жидкостных образований;

9. Разработать рациональную лечебно-диагностическую программу при панкреатогенных жидкостных образованиях и сформировать специализированное лечебно-диагностическое подразделение для её реализации в условиях многопрофильной больницы;

10. Дать сравнительную оценку эффективности применения традиционных и пункционно-дренажных вмешательств с применением видеоэндоскопических санаций при распространенных гнойных осложнениях острого панкреатита.

10

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Проведённое исследование позволило доказать высокую эффективность неотложной фибродуоденоскопии и эндоскопической папиллотомии у больных острым билиарным панкреатитом на основе разработанной классификации изменений эндоскопической картины в зоне большого сосочка двенадцатиперстной кишки

Получены достоверные сведения о частоте инфицированности панкреатогенных жидкостных образований, характере выделенной микрофлоры, её антибиотикорезистентности, проведен сравнительный анализ клеточного состава пунктатов инфицированных и неинфицированных жидкостных образований.

Проведена сравнительная оценка микрофлоры пунктатов панкреатогенных жидкостных образований и толстой кишки, показана перспективность исследования кала на условно патогенную микрофлору с целью определения микробного статуса жидкостного образования, антибиотикочувствительности микрофлоры и рациональной тактики антибактериального лечения.

Показана высокая степень корреляции повышения содержания амилазы в пунктате жидкостного образования и наличия сообщения полости жидкостного образования с протоками поджелудочной железы.

Обоснована необходимость выделения жидкостных образований сальниковой сумки (оментобурситов) как особой, клинически значимой формы панкреатогенных скоплений жидкости, имеющей склонность к распространению и формированию флегмоны забрюшинного пространства.

Научно обоснована эффективность новых способов малоинвазивных вмешательств при панкреатогенных жидкостных образованиях. Разработан способ доступа к патологическому очагу в забрюшинном пространстве под контролем КТ (патент РФ на изобретение №2340288). Усовершенствована техника этапных видеоэндоскопических санаций и принципы периоперационного ведения больных с панкреатогенными ЖО.

Показана высокая эффективность этапных видеоэндоскопических

11 санаций гнойных осложнений острого некротического панкреатита в сравнении с традиционными оперативными вмешательствами.

Разработана и внедрена оригинальная лечебно-диагностическая программа ведения больных с острым некротическим панкреатитом

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. В клиническую практику хирургических отделений МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г.Архангельска внедрены неотложная дуоденоскопия, определены показания к неотложной эндоскопической папиллотомии на основании усовершенствованной классификации изменений зоны большого сосочка двенадцатиперстной кишки рационализаторское предложение №17/07; приоритет на изобретение

2008105566 от 13.02.2008). Внедрен способ выведения большого сосочка двенадцатиперстной кишки при выполнении фибродуоденоскопии в положение, удобное для проведения эндоскопических диагностических и лечебных транспапиллярных вмешательств с эффективностью канюляции большого сосочка двенадцатиперстной кишки в 94% (рационализаторское предложение №18/07).

Показана эффективность выполнения чрескожной диагностический пункции для выявления инфицированности жидкостных образований, даны рекомендации по рациональной антибиотикотерапии при панкреатогенных жидкостных образованиях. Определены значение и эффективность применения малоинвазивных вмешательств у больных с различными формами осложнений панкреатита, сопровождающиеся формированием панкреатогенных жидкостных образований. Разработан способ доступа к патологическому очагу в забрюшинном пространстве под контролем КТ патент на изобретение №2340288). Усовершенствована техника этапных видеоэндоскопических санаций и принципы периоперационного ведения больных с панкреатогенными ЖО.

Разработаны и внедрены способ дренирования ЖО под контролем КТ патент на изобретение №2305567), оригинальный способ формирования

12 цистодигестивных анастомозов (патент на изобретение №2314050), способ выполнения чрескожной пункционной биопсии (патент на изобретение №3262490). Изучены причины осложнений и неудач чрескожных вмешательств, предложены способы их профилактики. Разработанные способы малоинвазивных вмешательств позволили расширить лечебные и диагностические возможности метода и уменьшить количество осложнений и летальность при остром некротическом панкреатите.

Усовершенствована работа отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения. В структуре больницы организовано подразделение «Лаборатория малоинвазивной хирургии», призванное обеспечить малоинвазивное хирургическое лечение осложнений острого панкреатита, приемственность и этапность ведения больных с панкреатогенными ЖО.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Неотложная фибродуоденоскопия с оценкой эндоскопической картины состояния большого сосочка двенадцатиперстной кишки является объективным методом дифференциальной диагностики обтурационной и необтурационной форм острого билиарного панкреатита и определения показаний к неотложной эндоскопической папиллотомии.

2. Чрескожная диагностическая пункция, проводимая под ультразвуковой или компьютерно-томографической навигацией, в сочетании с микроскопическим и микробиологическим исследованиями пунктата являются точными и безопасными методами диагностики гнойных осложнений острого панкреатита и показаны при всех визуализируемых и доступных для пункции панкреатогенных жидкостных образованиях.

3. Оценка органолептических свойств, исследование биохимического и микроскопического состава пунктатов панкреатогенных жидкостных образований не дают достоверной информации об инфекционном статусе жидкостных образований; прогностической ценностью обладает исследование количества лейкоцитов в нативном мазке.

4. Учитывая высокую долю совпадений (64%) условно патогенной

13 микрофлоры кишечника и возбудителей, выделенных из панкреатогенных жидкостных образований, исследование кала на условно патогенную микрофлору позволяет с высокой долей вероятности предполагать характер микрофлоры жидкостного образования и определять выбор антибиотика для эмпирической антибиотикотерапии.

5. Оментобурсит, как осложнение острого некротического панкреатита, характеризуется частым поражением забрюшинной клетчатки, высокой летальностью, и подлежит выделению его в особую клинически значимую форму панкреатогенного жидкостного образования.

6. Этапные видеоэндоскопические санации распространенных форм гнойных осложнений острого панкреатита позволяют достоверно снизить частоту осложнений и летальность по сравнению с традиционными методами лечения.

7. Лечение панкреатогенных жидкостных образований с применением этапных видеоэндоскопических санаций очагов повышает эффективность малоинвазивного хирургического лечения гнойных осложнений острого панкреатита.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Данная работа выполнена в ГОУ ВПО

Северный государственный медицинский университет» (г. Архангельск)

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию в соответствии с планом НИР (Государственная регистрация №01200500226) в рамках региональной научно-технической программы "Здоровье населения

Европейского Севера". Основные положения диссертации доложены и обсуждены на областных научно-практических конференциях хирургов

Послеоперационные осложнения в торакальной и абдоминальной хирургии» (г.Вельск, 2004 г.), «Острый деструктивный панкреатит» г.Коряжма, 2005 г.), научно-практической конференции хирургов

Российской Федерации «Сложные и нерешённые вопросы диагностики и лечения острого аппендицита, острой кишечной непроходимости и сочетанной травмы» (г. Санкт-Петербург, 2004 г.), межрегиональной

14 конференции «Панкреатит. Тактика, стратегия, интенсивная терапия» (г.Пермь, 2006 г.), научно-практической конференции хирургов г.Архангельска (2007 г.), на конгрессе хирургов-гепатологов России и стран СНГ (г.Санкт-Петербург, 2007 г.), на IX научно-практической конференции врачей хирургов ФМБА России (г.Северодвинск, 2008), на Российско-Норвежской конференции по вопросам хирургической гастроэнтерологии (г.Осло, 2009), на заседании Российско-Норвежской рабочей группы по вопросам хирургической гастроэнтерологии (г.Тромсе, 2009 г.), конгрессе хирургов-гепатологов России и стран СНГ (г.Екатеринбург, 2009 г.), на международном конгрессе гастроэнтерологов GASTRO 2009 (г.Лондон, 2009).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ. Разработаны методические рекомендации для хирургов, онкологов, эндоскопистов, врачей-интернов и студентов старших курсов медицинских вузов «Малоинвазивные прицельные чрескожные диагностические и лечебные вмешательства в клинической практике», опубликована монография «Острый панкреатит». Результаты работы используются в лечебном процессе в МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич» г.Архангельска (акт внедрения от 13.09.07), в педагогическом процессе на кафедрах факультетской хирургии и хирургии факультета повышения квалификации и профессиональной подготовки специалистов СГМУ (акт внедрения от 27.09.07)

ПУБЛИКАЦИИ. По материалам диссертации опубликованы 31 печатная работа, из них 10 в журналах, рекомендованных ВАК. Основные положения диссертации защищены 2 рационализаторскими предложениями, 4 патентами на изобретение и получен один приоритет на изобретение РФ, опубликовано практическое руководство для врачей «Острый панкреатит» (издательство «ГЭОТАР-медиа», 2009).

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ. Диссертация изложена на 291 страницах и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и

15 методов, 5 глав результатов собственных исследований, главы обсуждения результатов собственных исследований и заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 44 таблицами, 65 рисунками и 2 схемами. Список использованной литературы включает 228 отечественных и 269 иностранных источников.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Дуберман, Борис Львович

Выводы

1. При неотложной фибродуоденоскопии у больных острым билиарным панкреатитом эндоскопические признаки обтурации большого сосочка двенадцатиперстной кишки имеют достоверные отличия от больных с другими формами острого панкреатита (р<0,001).

2. Разработана классификация изменений зоны большого сосочка двенадцатиперстной кишки (приоритет на изобретение 2008105566 от 13.02.2008) при неотложной фибродуоденоскопии у больных острым панкреатитом, согласно которой изменения, соответствующие 1У-У степени обтурации, являются абсолютным показанием для выполнения эндоскопической папиллотомии, при изменениях III степени показания к эндоскопической папиллотомии определяются с учетом холемии и расширения общего желчного протока по данным УЗИ.

3. Усовершенствована техника выведения большого сосочка двенадцатиперстной кишки в положение удобное для проведения эндоскопических диагностических и лечебных транспапиллярных вмешательств (рационализаторское предложение №18/07), что позволило успешно выполнить его канюляцию у 94% пациентов

4. Частота инфицированности пунктатов панкреатогенных жидкостных образований при остром панкреатите составляет 58,6%, ассоциации микроорганизмов выделяются в 33,3% случаев. Среди возбудителей преобладают энтеробактерии (42,3%) и энтерококки (29,5%). Высокая резистентность к антибиотикам выделяемой микрофлоры диктует необходимость индивидуального подбора антибиотикотерапии по результатам микробиологического исследования.

5. При позитивном результате микробиологического исследования кала больных острым панкреатитом на условно патогенную микрофлору панкреатогенные жидкостные образования оказывались инфицированными в

80,6% случаев, а выделенные виды микроорганизмов были идентичны в 51,6% случаев, что позволяет подтвердить наличие эндогенного инфицирования. При

238 одновременном наличии инфицированного пунктата панкреатогенного жидкостного образования и условно патогенной микрофлоры в кишечнике совпадение видов выделенных микроорганизмов отмечено в 64% (р<0,001).

6. Исследование количества лейкоцитов в нативном мазке как критерия инфицирования пунктата обладает значимостью (площадь под КОС-кривой составила 0,734±0,05; р<0,001), наиболее полезной точкой разделения является значение «18 лейкоцитов в поле зрения» (чувствительность 54,2%, специфичность 81,1%). Концентрация амилазы в пунктатах панкреатогенных жидкостных образований с подтверждённым сообщением с протоками поджелудочной железы достоверно выше, чем в пунктатах жидкостных образований, не имеющих такой связи (критерий Манна-Уитни и=221,0; р=0,001). Наиболее полезной принята точка разделения 21615 ед/л (чувствительность 75%, специфичность 75%).

7. Разработаны способы выполнения малоинвазивных вмешательств у больных с острым панкреатитом (патенты на изобретения «Способ чрескожного дренирования полостных жидкостных образований», «Способ формирования цистодигестивного анастомоза», «Способ доступа для операций в забрюшинном пространстве при осложнениях панкреатита», «Способ выполнения чрескожной пункционной биопсии», рационализаторское предложение «Транслюмбальный паравертебральный доступ для чрескожных вмешательств при жидкостных образованиях забрюшинного пространства»), которые расширяют диапазон применения пункционно-дренажных методов и повышают их диагностические и лечебные возможности.

8. Пункционно-дренажные вмешательства являются эффективным лечебным мероприятием при отграниченных панкреатогенных жидкостных образованиях; их применение позволило излечить 80,4% больных с кистами и абсцессами поджелудочной железы. Острый панкреатит, осложненный оментобурситом, характеризуется большей потребностью в последующих традиционных операциях в связи с осложнениями и неэффективностью чрескожного дренирования в 47,8% (%~=4,66; р=0,031) и высокой летальностью

239

- 19,6% (критерий Фишера, р<0,001) в сравнении с другими панкреатогенными жидкостными образованиями.

9. Разработана лечебно-диагностическая программа оказания помощи больным с панкреатогенными жидкостными образованиями, для её реализации создано лечебно-диагностическое подразделение «Лаборатория малоинвазивной хирургии» в условиях скоропомощного стационара.

10. При сравнении результатов лечения у больных с распространенными формами гнойных осложнений острого панкреатита в группах традиционного и пункционно-дренажного лечения с применением видеоэндоскопических санаций выявлено, что количество осложнений снизилось с 70,7% до 26,7% (%2=17,041; р<0,001), летальность - с 52% до 6,7% (Критерий Фишера; р<0,001) без увеличения продолжительности лечения (критерий Манна-Уитни и=457,0; г=-0,620; р=0,535).

Практические рекомендации

1. При поступлении с подозрением на ОП больной обследуется в приемном отделении, где определяется клиническая картина, проводятся лабораторные и инструментальные исследования (ультразвуковое исследование, рентгенография грудной клетки, электрокардиография). При этом устанавливается диагноз ОП, определяется его этиологическая форма.

2. При выявлении ОБП всем больным в неотложном порядке производится фибродуоденоскопия с определением степени обтурационных изменений зоны БСДК по разработанной классификации. На основании предложенной нами классификации изменений в зоне большого сосочка двенадцатиперстной кишки абсолютными показаниями к эндоскопической папиллотомии являются IV и V степени обтурационных изменений БСДК, при изменениях III степени показания к эндоскопической папиллотомии необходимо определять с учетом холемии и данных ультразвукового исследования желчевыводящих путей (расширение общего желчного протока). При изменениях I и II степени эндоскопическая папиллотомия не показана.

3. Использование усовершенствованной техники выведения большого сосочка двенадцатиперстной кишки в положение, удобное для проведения эндоскопических диагностических и лечебных транспапиллярных вмешательств, позволяет в большинстве случаев выполнить его канюляцию и ЭПТ.

4. При наличии признаков острого некротического панкреатита для уточнения патоморфологической формы больному проводится лапароскопия, и при подтверждении диагноза ОНП устанавливается фистула для перитонеального диализа. Больной переводится в отделение интенсивной терапии, где развертывается весь комплекс интенсивной терапии с проведением лабораторного, УЗИ и КТ мониторинга.

5. При отрицательной клинико-лабораторной динамике, при наличии жидкостного образования по данным УЗИ и КТ мониторинга, при появлении признаков панкреатической инфекции выполняется чрескожная

241 диагностическая пункция с обязательным лабораторным исследованием пунктатов, включающим микроскопическое, микробиологическое исследование, определение концентрации амилазы.

6. При осложнениях острого панкреатита (инфильтраты, формирующиеся жидкостные образования) целесообразно включить в алгоритм ведения больных микробиологическое исследование кала на условно патогенную микрофлору с определением её чувствительности к антибиотикам для подбора антибактериальной терапии.

7. При выявлении гнойных осложнений острого некротического панкреатита чрескожная диагностическая пункция трансформируется в чрескожное дренирование с пассивной эвакуацией экссудата и фракционным промыванием антисептическими растворами.

8. Операцией выбора при лечении отграниченных панкреатогенных жидкостных образований являются пункционно-дренажные вмешательства, которые могут быть методом как этапного, так и окончательного лечения осложнений острого панкреатита. Условием для выполнения чрескожных вмешательств является безопасный доступ к жидкостному образованию под УЗИ и/или КТ навигацией. Допустимо проведение инструментов через паренхиму печени, стенки желудка. Следует избегать проведения инструментов через плевральный синус. КТ-навигация является методом выбора при глубоко расположенных панкреатогенных жидкостных образованиях, при проведении инструментов через поясничную область, стенки желудка.

9. После выполнения чрескожного дренирования, даже при положительной динамике течения заболевания, необходим ультразвуковой и КТ-мониторинг за течением патологического процесса каждые 5-7 дней с проведением повторных динамических фистулографий, позволяющих уточнить сообщение жидкостного образования с протоками поджелудочной железы, оценить динамику реституции жидкостного образования.

10. При сохраняющемся гнойном отделяемом по однопросветному дренажу в течение 5-7 дней, несмотря на санирующие полость мероприятия, при

242 выявлении признаков формирования (наличия) секвестров по данным различных методов визуализации производится расширение дренажного канала с видеоэндоскопической санацией, секвестрэктомией, с установлением широкопросветных множественных дренажей и формированием проточного дренирования.

11. Каждые 5-7 дней показаны «программные» видеоэндоскопические санации для визуального контроля за течением патологического процесса, для этапной секвестрэктомии, смены дренажей. Видеоэндоскопические операции «по требованию» проводятся при недостаточном эффекте дренирования, миграции или обтурации дренажей с нарушением проточного характера дренирования (задержка экссудата), а также в тех случаях, когда по данным контрольных УЗИ, КТ или фистулографии выявляются недренируемые ЖО или затеки контрастного вещества в забрюшинном пространстве. Этапные видеоэндоскопические санации выполняются до полного очищения забрюшинного пространства и сальниковой сумки от секвестров и гнойного детрита.

12. При неэффективности пункционно-дренажных методов лечения показана традиционная операция, однако, при соблюдении алгоритма диагностики и лечения гнойных осложнений острого некротического панкреатита необходимость в традиционных (лапаротомных и люмботомных) операциях уменьшается.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Дуберман, Борис Львович, 2009 год

1. Анализ бактериального мониторинга и антимикробная терапия в хирургических стационарах / С. И. Возлюбленный и др. // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. - С. 24-25.

2. Арсланов P.M. Миниинвазивное хирургическое лечение абсцессов живота методом управляемой редукции гнойной полости : автореф. дис. . канд. мед. наук / Р. М. Арсланов. Иркутск, 2003. - 19 с.

3. Артемьева Н. Н. Осложнения после эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке / Н. Н. Артемьева, М. В. Пузань // Вестн. хирургии. 1996. - № 6. - С. 72-75.

4. Атик А. А. Выбор тактики лечения больных острым панкреатитом, отягощенным синдромом желтухи : дис. . канд. мед. наук / А. А. Аттик. -Харьков, 2003.

5. Афендулов С. А. Видеолапароскопические операции при панкреонекрозе / С. А. Афендулов, В. Г. Пашков. М. : ФГУП ИПЦ "ФИНПОЛ", 2005. - 128 с.

6. Ачкасов Е. Е. Пункционный метод в лечении постнекротических кист поджелудочной железы / Е. Е. Ачкасов, А. В. Пугаев, А. Л. Харин // Хирургия. 2007. - №8. - С.33-37.

7. Багненко С.Ф., Рухляда Н.В., Красногоров В.Б., Толстой А.Д., Гольцов В.Р. Оценка методов «хирургической детоксикации» при лечении тяжелого острого панкреатита на ранней стадии заболевания // Анналы хир.гепатологии. — 2002.- Т.7.- №1.- с. 183;

8. Бактериологические особенности в течении деструктивного панкреатита / С. Б. Фадеев и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2002. Т. 7, № 1.-С. 231.

9. Балалыкин А. С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / А. С. Балалыкин. -М.: ИМА-пресс, 1996. 152 с.

10. Ю.Бахтин В. А. Выбор хирургической тактики при ложных кистахподжелудочной железы / В. А. Бахтин, В. П. Сухоруков, В. А. Янченко //244

11. Анналы хирургической гепатологии. 2003. — Т. 8, № 2. - С. 184-185.

12. Бегер Г. Г. Антибиотикотерапия тяжёлой формы острого панкреатита /Г. Г. Бегер, Р. Айзенман // Анналы хирургической гепатологии. 2002. — Т. 7, № 2.-С. 78-84.

13. Березин А. В. Варианты хирургического лечения панкреонекроза / А. В. Березин // Панкреатит острый и хронический : материалы междунар. конгр. хирургов. T. I. - Петрозаводск, 2002. - С. 36-37.

14. Бомбизо В. А. Эндоскопические подходы к лечению острого билиарного панкреатита / В. А. Бомбизо, И. Г. Толстокорое, А. В. Синявин // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. -М., 2007.-С. 70-71.

15. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С., Халидов О.Х. Малоинвазивные вмешательства при деструктивном панкреатите // Анналы хир.гепатологии. — 2002.- Т.7.-№1.- с. 188;

16. Бериашвили З.А., Тодуа Ф.И., Цивцивадзе Г.Б. Оптимизация лечения при остром некротизирующем панкреатите // Анналы хир.гепатологии. 2002.-Т.7.- №1.- С. 186-187;

17. Будзинский А. А. Острая блокада терминального отдела холедоха / А. А. Будзинский // Кригер А. Г. Лапароскопические операции в неотложной хирургии / А. Г. Кригер. М., 1997. - С. 118-135.

18. Буткевич А. Ц. Прогнозирование гнойных осложнений панкреонекроза / А. Ц. Буткевич, Б. П. Дудкин, А. В. Шпитонков // Инфекции в хирургии. — 2005. -Прил. — С. 20.

19. Ваккасов M. X. Результаты хирургического лечения кист поджелудочнойжелезы / M. X. Ваккасов, Т. С. Мамадумаров // Вестн. хирургии им. И. И.

20. Грекова. 2003. - Т. 162, № 2. - С. 92-93.245

21. Варианты дренирующих операций при различных формах панкреонекроза / Г. Я. Литовченко и др. // Инфекции в хирургии. 2005. — Прил. - С. 56.

22. Варианты течения панкреонекроза, определяющие выбор оптимальной тактики хирургического лечения / В. С. Савельев и др. // Анналы хирургии. 2006. -№ 1. - С. 40-44.

23. Велигоцкий А. Н. Тактика антибактериального лечения острого деструктивного панкреатита / А. Н. Велигоцкий // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 274-275.

24. Веронский Г. И. Постнекротическая киста головки поджелудочной железы / Г. И. Веронский, С. А. Демин, Г. В. Тетерин // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 189-190.

25. Винокуров М. М. Оптимизация хирургической тактики при остром деструктивном панкреатите / М. М. Винокуров, В. Г. Аммосов, В. В. Игнатьев // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2004. - Т. 163, № 3. - С. 6870.

26. Владимиров В.Г., Сергиенко В.И. Острый панкреатит (экспериментально-клиническое исследование). М.: Медицина, 1986.

27. Возможности первичного экстренного ультразвукового исследования в диагностике и определении тактики лечения больных острым панкреатитом / Н. А. Кузнецов и др. // Анналы хирургии. 2004. - № 2. - С. 52-58.

28. Возможности пункционно-дренажного метода в лечении псевдокист поджелудочной железы / А. Г. Гринцов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 237-238.

29. Выбор метода лечения поздних гнойных осложнений деструктивного панкреатита / В. А. Кубышкин и др. // Анналы хирургической гепатологии. -2002.-Т. 7, № 1. С. 210-211.

30. Выбор хирургической тактики при кистах головки поджелудочной железы / Т. А. Кадощук и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. Т. 8, №2. -С. 200-201.

31. Гарау X. Основы рационального выбора антимикробных препаратов при246интраабдоминальных инфекциях (лекция) / X. Гарау // Клин, микробиология и антимикробная химиотерапия. 2002. - Т. 4, № 3. - С.278-287.

32. Глабай В. П. Причины неэффективности "закрытых" вмешательств при инфицированном панкреонекрозе / В. П. Глабай, М. В. Данилов, Р. Я. Темирсултанов // Анналы хирургической гепатологии. — 2002. — Т. 7, № 1. — С. 197-198.

33. Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Докучаев К.В. и др. Узловые вопросы лечения деструктивного панкреатита // Анналы хир.гепатологии. — 2001.-Т.6.-Ш.- С. 139-142;

34. Гостищев В. К. Диагностика и лечение осложнённых постнекротических кист поджелудочной железы / В. К. Гостищев, А. Н. Афанасьев, А. В. Устименко // Хирургия. 2006. - № 1. - С.4-7.

35. Гринев М.В., Громов М.И., Комраков В.Е. Хирургический сепсис. — Санкт-Петербург Москва.:, 2001.-315 е.;

36. Гучев И. А. Современные препараты в лечении инфекций, вызванных оксациллиноустойчивыми стафилококками и энтерококками / И. А. Гучев // Инфекции и антимикробная химиотерапия. 2005. - Т. 7, № 2. - С.43-55.

37. Данилов М. В. Дискуссионные вопросы хирургии острого деструктивного панкреатита / М. В. Данилов // Анналы хирургической гепатологии. — 2001. -Т. 6, № 1.-С. 125-130.

38. Данилов М. В. Хирургия поджелудочной железы : рук. для врачей / М. В. Данилов, В.Д. Федоров. -М. : Медицина, 1995. 512 с.

39. Данилов М.В., Фёдоров В.Д. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы : рук. для врачей / М. В. Данилов, В. Д. Фёдоров. М. : Медицина, 2003. - 424 с.

40. Деструктивный панкреатит: алгоритм диагностики и лечения (проект) / В.247

41. С. Савельев и др. // Consilium medicum. 2001. - № 6. - С. 273-279.

42. Диагностика и выбор метода хирургического лечения кист поджелудочной железы с использованием ультразвукового исследования / J1. В. Поташов и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2001. - Т. 161, № 6. - С. 35-38.

43. Диагностика и лечение стерильного панкреонекроза / Брехов Е.И. и др. // Хирургия. 2006. - № 9. - С. 31-35.

44. Диагностика и хирургическое лечение хронического билиарного панкреатита: метод, рекомендации / под ред. С. Ф. Багненко. СПб. : СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, 2002. - 24 с.

45. Динамическая лапароскопическая санация брюшной полости при панкреонекрозе / В. Н. Малашенко и др. // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: сб. тез. М., 2007. - С. 226-228.

46. Дифференцированная лечебная тактика при инфицированном панкреонекрозе / Б. Б. Орлов и др. // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. -С. 71-72.

47. Дифференцированное лечение острого панкреатита / Е. А. Решетников и др. // Хирургия. 2005. - № 8. - С. 45-51.

48. Дифференцированный подход в выборе тактики лечения осложнённых форм ложных кист головки поджелудочной железы / В. К. Гостищев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 191-192.

49. Дубров Э.Я., Программа лучевой диагностики острого панкреатита / Э.Я. Дубров, Э.А. Береснева // Анализ летальности при остром панкреатите по материалам стационаров г. Москвы: материалы гор. науч.-практ. конф. М., 2001.-С. 47-48.

50. Дуберман Б. JI. Рациональная тактика диагностики и лечения гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита : автореф. дис. . канд. мед. наук / Б. JI. Дуберман. — Архангельск, 2002. — 27 с.

51. Дуданов И. П. Миниинвазивная хирургия абсцессов брюшной полости / И.

52. П. Дуданов, В. Е. Соболев, Ю. В. Андреев // Инфекции в хирургии. 2005. —2481. Прил.-С. 83.

53. Дыньков С. М. Острый билиарный панкреатит. Оптимизация лечебно-диагностической тактики : автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. М. Дыньков. — Архангельск, 2006. 34 с.

54. Дюжева Т.Г., Шефер A.B., Джус Е.В. Взаимосвязь панкрео- и парапанкреонекроза у больных острым деструктивным панкреатитом // XVI международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ/ сентябрь — 2009.-c.70.

55. Едемский А. И. Патологическая анатомия заболеваний большого сосочка двенадцатиперстной кишки (вопросы этиологии, морфо- и патогегеза, классификации) : дис. . д-ра мед. наук / А. И. Едемский. Курск, 1987. -379 с.

56. Ерамишанцев А. К. Программная санация забрюшинного пространства в лечении парапанкреатических флегмон / А. К. Ерамишанцев, А. Б. Молитвословов, М. И. Бокарев // Анналы хирургической гепатологии. — 2002.-Т. 7, № 1. С. 202.

57. Ермолов A.C., Иванов П.А., Гришин A.B., Щербюк А.Н., Титова Г.П. и др. Современное состояние диагностики и лечения острого панкреатита // Материалы 9 Всероссийского съезда хирургов. Волгоград., 2000. - с. 45;

58. Заривчацкий М. Ф. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении острого панкреатита / М. Ф. Заривчацкий, В. В. Грищук, Г. М. Богатырёва // Анналы хирургической гепатологии. — 2002. — Т. 7, № 1. — С. 203.

59. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д. Оценка объема органных и внеорганных поражений при остром деструктивномпанкреатите и ее влияние на летальность. Анналы хирургии. 2002; 1: 35-42.249

60. Значение малоинвазивных технологий в хирургическом лечении острого панкреатита алкогольной этиологии / А. В. Шабунин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. — С. 236-237.

61. Зубарев П. Н. Эндолимфатическая комбинированная терапия в комплексном лечении панкреонекроза / П. Н. Зубарев, Б. Н. Котив, А. В. Красильников // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. - С. 43.

62. Иванов Ю. В. Современные аспекты диагностики и лечения панкреонекроза / Ю. В. Иванов, А. В. Алехнович // Анналы хирургии. 2004. - № 2. - С. 4852.

63. Иващенко В. В. Холангиолитиаз как причина острого панкреатита в свете лапароскопической хирургии / В. В. Иващенко, К. К. Скворцов, Ю. И. Журавлева // Анналы хирург, гепатологии. 1998. — № 3. — С. 67-68.

64. Ившин В. Г. Оригинальная методика пункционной цистогастростомии / В. Г. Ившин // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - Т. 2, № 2. — С. 158.

65. Ившин В. Г. Оригинальные методики чрескожных инвазивных вмешательств / В. Г. Ившин. — Железнодорожный: ООО "МИТ", 2000. 21 с.

66. Инфицированный панкреонекроз / Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г. и др. / Хирургия. 2002. - № 9. - С. 82-84.

67. Изменение хирургической тактики при панкреонекрозе в условияхиспользования малоинвазивных технологий / С. В. Иванов и др. // Анналы250хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. - С. 204-205.

68. Ишмухаметов И. X. Значимость прокальцитонинового теста в диагностике гнойно-септических осложнений тяжелого острого панкреатита / И. X. Ишмухаметов, И. И. Лутфарахманов // Инфекции в хирургии. 2005. — Прил.-С. 45.

69. Карпова Р. В. Малоинвазивные хирургические вмешательства под контролем УЗИ в диагностике и лечении внеорганных отграниченных жидкостных скоплений в брюшной полости : автореф. дис. . канд. мед. наук / Р. В. Карпова. М., 2000. - 21 с.

70. Касумьян С. А. История хирургической панкреатологии / С. А. Касумьян, А. А. Бескосный, А. В. Лукина // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2004. -Т. 163, № 3. - С. 95-98.

71. Качество жизни населения Сибири (популяционное исследование) / Г. И. Симонова и др. // Бюл. СО РАМН. 2006. - № 4. - С. 52-55.

72. Квезерова А. П. Ближайшие и отдалённые результаты лечения осложненных панкреатических псевдокист пункционно-дренажным методом / А. П. Квезерова // Анналы хирургической гепатологии. 2002. -Т. 7,№ 1.-С. 206-207.

73. Кириллов С. В. Диагностика и лечение абсцессов органов брюшной полости и забрюшинного пространства под ультразвуковым контролем / С. В. Кириллов // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. - С. 45-46.

74. Кирсанов К. В. Возможности визуализационных и лабораторных методов в улучшении результатов лечения различных форм панкреонекроза / К. В. Кирсанов, Н. А. Сергеева // Инфекции в хирургии. — 2005. Прил. - С. 46.

75. Кованов В.В., Аникина Т.И. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека. М: Медицина 1967.

76. Козлов В.А. Применение малоинвазивных методов в лечении деструктивного панкреатита / В.А. Козлов, И.В. Козлов, Е.Б. Головко // Анналы хирург, гепатологии. 2001. — Т. 6, № 1. - С. 131-138.

77. Корольков А. Ю. Микрофлора при гнойном панкреонекрозе и возможные251пути инфицирования / А. Ю. Корольков, Е. В. Петрови // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. -С. 49.

78. Коротков Н. И. Миниинвазивные технологии в диагностике и лечении местных гнойных осложнений деструктивного панкреатита / Н. И. Коротков, А. В. Кукушкин, А. С. Метелев // Хирургия. 2005. - № 3. - С. 40-44.

79. Кукушкин A.B. Миниинвазивные технологии в диагностике и лечении органных и внеорганных полостных образований верхнего отдела живота : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Кукушкин. Ярославль, 2003. - 24 с. /81

80. Кубышкин В.А. Панкреонекроз: Диагностика и лечение: дис. . д-ра мед. наук / В.А. Кубышкин. М., 1986. - 402 с

81. Капаян В. Осложнения ЭРХПГ и ЭПСТ. Постманипуляционный панкреатит / В. Капаян, Р. Капаян // 10-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: сб. тез. М., 2006. - С. 96-97.

82. Костюченко А. JL Неотложная панкреатология : справ, для врачей / А. JI. Костюченко, В. И. Филин. СПб.: Деан, 2000. - 476 с.

83. Красногоров В.Б., Савелло В.Е., Тоетой А.Д., Алексеенко E.H., Мамедова М.В. Клинико-морфо-сонографические параллели при УЗ-монитоинге деструктивного панкреатита // Анналы хир.гепатологии. 2002,- Т.7.- №1.-С.207-208;

84. Лексунов О. Г. Инвазивные манипуляции под контролем ультразвукового сканирования в диагностике и лечении объёмных поражений органов гепатопанкреатодуоденальной зоны : автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Г. Лексунов. СПб., 1999. - 20 с.

85. Лечебно-диагностические аспекты острого деструктивного панкреатита / И. С. Малков и др. // Анналы хирургии. 2004. - № 1. - С. 66-69.

86. Лечебно-диагностические пункционно-дренирующие операции под ультразвуковым контролем при различных клинико-морфологических формах панкреонекроза / В. М. Куликов и др. // Инфекции в хирургии. — 2005. -Прил. С. 53.

87. Лечение панкреонекроза / Ю. А. Нестеренко и др. // Рос. мед. журн. 2002. -№ 1 - С. 3-10.

88. Лечение перипанкреатического инфильтрата при остром деструктивном панкреатите : пособие для врачей / А. Д. Толстой и др. ; под. ред. С. Ф. Багненко. СПб. : Изд-во СПб. ун-та, 2002. - 32 с.

89. Лечение острого панкреатита на ранней стадии заболевания / С.Ф. Багненко, Н.В. Рухляда, А.Д. Толстой, В.Р. Гольцов. СПб., 2002. - 23 с.

90. Локальный многоуровневый мониторинг резистентности возбудителей хирургической инфекции / М. С. Рожков и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2006. - Т. 165, № 3. - С. 89-92.

91. Лотов А. Н. Отдалённые результаты чрескожных цистогастро-цистодуоденостомий при псевдокистах поджелудочной железы / А. Н. Лотов, С. С. Харнас, Г. X. Мусаев // Анналы хирургической гепатологии. -2002.-Т. 7, № 1.-С.211.

92. Лукин А. Ю. Диагностика и лечение острых скоплений жидкости и острых постнекротических кист поджелудочной железы / А. Ю. Лукин, В. В. Бедин, В. В. Архангельский // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. - С. 212.

93. Лыткин М. И. Билиарный острый холецистопанкреатит / М. И. Лыткин, И. П. Томащук // Клин, хирургия. 1986. — № 11. - С. 11-14.

94. Ляликов В. А. Оптимизация диагностики и лечения острого панкреатита : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Ляликов. М., 2004. - 23 с.

95. Майстренко Н. Ф. Холедохолитиаз : учеб. пособие / Н. Ф. Майстренко, В. В.

96. Стукалов. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2000. - 285 с.253

97. Малоинвазивная хирургия абсцессов печени / В. А. Лазаренко и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2003. - Т. 162, № 2. - С. 88-91.

98. Малоинвазивные технологии в лечении исходов панкреонекроза / А. Г. Бебуришвили и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2002. — Т. 7, № 1.-С. 185-186.

99. Малоинвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем в клинике внутренних болезней : учеб.-метод. пособие / А. В. Борсуков и др.. — Смоленск, 2005. 192 с.

100. Малоинвазивные вмешательства при деструктивном панкреатите / М. X. Ваккасов и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. Т. 8, № 2. -С. 231-232./

101. Малоинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложнённой заболеванием общего желчного протока / А. В. Шестаков и др. // Хирургия. 1999. - № 2. - С. 29-32.

102. Малоинвазивные технологии в лечении осложнений тяжёлых форм острого панкреатита/ А. П. Седов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. - С. 225-226.

103. Малярчук В. И. Заболевания большого дуоденального сосочка / В. И. Малярчук, Ю. Ф. Пауткин, Н. Ф. Плавунов. М.: Камерон, 2004. - 168 с.

104. Мандриков В. В. Малоинвазивные технологии в диагностике, профилактике и лечении острого панкреатита : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. В. Мандриков. — Волгоград, 2000. 25 с.

105. Мартов Ю. Б. Острый деструктивный панкреатит / Ю. Б. Мартов, В. В. Кирковский, В. Ю. Мартов; под ред. Ю. Б. Мартова. — М. : Мед. лит., 2001. -80 с.

106. Медицинские лабораторные технологии / под ред. А. И. Карпищенко. Т. I. - СПб. : Интермедика, 2002. - 408 с.

107. Микробиологические аспекты хирургической патологии билиарной системы / В. А. Черкасов и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. -2003. Т. 162, № 2. - С. 109-113.

108. Микрохоледохолитиаз частая причина панкреатобилиарной патологии / С. Г. Шаповальянц и др. // Сборник тезисов 3-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М., 1999. — С. 331-332.

109. Минимальноинвазивная хирургия при деструктивном панкреатите и его осложнениях / П. С. Ветшев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т.7, №1. - С. 190.

110. Ш.Митрохин С. Д. Значение энтеробактерий в инфекционной патологии человека / С. Д. Митрохин // Инфекции и антимикробная химиотерапия. -2005.-Т. 7, №2.-С. 69-73.

111. Мишин В. Ю. Опыт применения малоинвазивных вмешательств в лечении осложнений деструктивного панкреатита / В. Ю.Мишин, А. А. Билокур // Анналы хирургической гепатологии. — 2002. — Т. 7, № 1. — С. 213-214.

112. Многоэтапные хирургические вмешательства в лечении больных осложнённым панкреатитом / М. В.Данилов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т.7, №1. - С. 52-58.

113. Мосягин В. Б. Возможности малоинвазивных технологий в диагностике и лечении желчнокаменной болезни и её осложнений : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. Б. Мосягин. СПб., 2002. - 32 с.

114. Мультимедийная обучающая система «Острый панкреатит»: концепция и реализация / С. Ф. Багненко и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2002.-Т. 7, № 1.-С. 183-184.

115. Мусаев Г. X. Минимально инвазивные технологии в лечении острого панкреатита и его осложнений / Г. X. Мусаев, С. С. Харнас, А. Н. Лотов // Щадящая хирургия (избранные главы). — М., 2005. — С. 9-22.

116. Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных255исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. М. : Медицина, 2006. - 544 с.

117. Назаренко В.А. Возможности эхографии в диагностике острого панкреатита и панкреонекроза / В.А. Назаренко // Кремлевская медицина. Клин, вестн. 2005. - № 1. - С. 85-87.

118. Напалков П. Н. Пластика терминального отдела желчного и панкреатического протоков / П. Н. Напалков, Н. Н. Артемьева, В. С. Качурин. JT. : Медицина, 1980. - 184 с.

119. Некротизирующий панкреатит / М. И. Прудков и др.. Екатеринбург: Изд-во "ЭКС-Пресс", 2005. - 68 с.

120. Нерешенные вопросы в лечении больных острым деструктивным панкреатитом / С. Р. Добровольский и др. // Анналы хирургии. 2004. - № 1.-С. 15-19.

121. Нестеренко Ю.А. Гнойно-некротические осложнения острого панкреатита (руководство для врачей и преподавателей) / Ю. А. Нестеренко, А. Н. Лищенко, С. В. Михайлусов. М. : ВУНМЦ МЗ РФ, 1998. - 169 с.

122. Нестеренко Ю. А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита / Ю. А. Нестеренко, В. В. Лаптев, С. В. Михайлусов М. : БИНОМ-Пресс, 2004. -304 с.

123. Нестеренко Ю. А. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при остром панкреатите / Ю. А. Нестеренко, С. Г. Шаповальянц // Клин, хирургия. — 1987. -№ 11. -С. 17-20.

124. Неферментирующие грамотрицательные возбудители нозокомиальных инфекций в ОРИТ России: проблемы антибиотикорезистнтности / Г. К. Решедько и др. // Клин, микробиология и антимикробная химиотерапия. -2006. Т. 8, № 3. - С. 243-259.

125. Никитенко В. И. Роль транслокации бактерий в патогенезе хирургической инфекции / В. И. Никитенко, В. В. Захаров, А. В. Бородин // Хирургия. -2001.-№2.-С. 63-66.

126. Ничитайло М. Е. Диагностика, прогнозирование течения деструктивного256панкреатита и лечение его осложнений путём чрескожных эхоконтролируемых вмешательств / М. Е. Ничитайло, Г. Ю. Мошковский,

127. H. Д. Волошенкова // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, №1.-С. 217-218.

128. Новик А. А. Исследование качества жизни в медицине : учеб. пособие / А. А. Новик, Т. И. Ионова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 304 с.

129. Новик А. А. Концепция и стратегия исследования качества жизни в гастроэнтерологии (обзор) / А. А. Новик, Т. И. Ионова, Н. Л. Денисов // Терапевт, архив. 2003. - № 10. - С. 42-46.

130. Обоснование выбора операции у больных острым некротическим панкреатитом / О. Е. Бобров и др. // Панкреатит острый и хронический : материалы международного конгресса хирургов. Т. I . - Петрозаводск, 2002. - С.39-40.

131. Озеров В. Ф. IX конференция хирургов-гепатологов России и стран СНГ (16-17 мая 2002 г., Санкт-Петербург) / В. Ф. Озеров, В. А. Негрей, Е. И. Зайцев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2001. - Т. 161, № 6. - С. 107-109.

132. Опыт комплексного хирургического лечения панкреонекроза и его осложнений / Э. X. Байчоров и др. // Анналы хирургической гепатологии. -2002.-Т. 7, № 1.-С. 184-185.

133. Осложнения и их профилактика при срочной ЭПСТ / В. В. Волженин и др. // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. М., 2007. - С. 94-96.

134. Основные принципы лечения больных с острым панкреатитом / Ю. А.

135. Нестеренко и др. // Хирургия. 1994. - № 1. - С. 63-66.257

136. Острый билиарный панкреатит : возможности диагностики и лечения / Ю. М. Панцырев и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, колопроктологии, гепатологии. 1999. - № 2. - С. 73-80.

137. Острый панкреатит: пособие для врачей / М. И. Филимонов и др.; под ред. В. С. Савельева. М. : Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000. -60 с.

138. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы : рук. для врачей / Р. В. Вашетко и др.. СПб.: Изд-во "Питер", 2000. - 320 с.

139. Острый панкреатит по данным городской больницы Санкт-Петербурга / А. А. Протасов и др. // Панкреатит острый и хронический : материалы междунар. конгр. хирургов. Т. Т . — Петрозаводск, 2002. - С. 34-35.

140. Острый панкреатит. Панкреонекроз: диагностика, хирургическое лечение, интенсивная терапия: метод, рекомендации / Э. В. Недашковский и др.. -Архангельск, 2005 .-28 с.

141. Отдалённые результаты эндоскопической папиллосфинктеротомии / А. И. Станулис и др. // 8-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. — М., 2004. С. 333-334.

142. Охлобыстин А. В. Алгоритмы ведения больных острым и хроническим панкреатитом / А. В. Охлобыстин, В. Т. Ивашкин // Consilium medicum. — 2000.-№7.-С. 284-308.

143. Охотников О. И. Технические аспекты перкутанной ультразвуковой диапевтики при абсцессах печени / О. И. Охотников, А. Д. Мясников, С. В. Иванов // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - № 2. - С. 199.

144. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / А. Е. Борисов и др. ; под ред. А. Е. Борисова. СПб. : Предприятие ЭФА, 2000. - 162 с.

145. Панкреатическое скопление жидкости : интервенционная сонография в диагностике и лечении / А. М. Федорук и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. - С. 233-234.

146. Паньков А. Г. Значение эндоскопических методов в диагностике и258лечении острого билиарного панкреатита / А. Г. Паньков, П. JL Чернякевич // Рос. мед. журн. 1996. - № 1. - С. 33-36.

147. Папаскуа И. 3. Возможности чрескожных пункционно-дренирующих вмешательств с ультразвуковым контролем в л ечении кист печени, почек и селезенки : автореф. дис. . канд. мед. наук / И. 3. Папаскуа. — СПб., 2003.- 14 с.

148. Параметры качества жизни и симптомы у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и неязвенной диспепсией / Т. И. Ионова и др. // Вестн. Межнац. центра исслед. качества жизни. — 2004. № 3-4.-С. 53-62.

149. Парапанкреатит. Этиология, патогенез, диагностика, лечение / А. Д. Толстой и др.. СПб. : Изд-во "Ясный свет", 2003. - 256 с.

150. Парахирургическое лечение кист поджелудочной железы / М. Д. Астафьев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. — С. 181182.

151. Паскарь С. В. Инфицированный панкреонекроз: особенности тактики и лечения / С. В. Паскарь, В. Н. Данилин, Н. М. Врублевский // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. - С. 72-73.

152. Патогенетические подходы к диагностике и лечению острого панкреатита / А. С. Ермолов и др. // Хирургия. 2007. - № 5. - С. 4-8.

153. Пашков В. Г. Видеолапароскопические операции у больных панкреонекрозом: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Г. Пашков. -Воронеж, 2004. 25 с.

154. Петри А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин; пер. с англ. В. П. Леонова. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 144 с.

155. Пител В. В. Срочная лапароскопия в диагностике и лечении острого панкреатита / В. В. Пител, Р. Г. Бодруг, В. М. Гуцу // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: сб. тез. М., 2007.- С. 268-269.

156. Плоткин Л. Л. Эпидемиология абдоминального сепсиса / Л. Л. Плоткин //259

157. Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2006. - Т. 165, № 4. - С. 23-26.

158. Политика применения антибиотиков в хирургии, 2003 : методические рекомендации // Клин, микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2003. Т.5, № 4. - С. 302-317.

159. Причины летальных исходов при остром панкреатите / Т. Ф. Петренко и др. // Панкреатит острый и хронический : материалы междунар. конгр. хирургов. T. I. - Петрозаводск, 2002. - С. 168-169.

160. Прогнозирование тяжести острого деструктивного панкреатита / Р. В. Вашетко и др. // Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. — СПб, 2000.-С. 185-191.

161. Прудков М. И. Минимально инвазивная хирургия некротизирующего панкреатита : пособие для врачей / под. ред. : М. И. Прудкова, А. М. Шулутко. Екатеринбург : Изд-во Урал, ун-та, 2001. — 52 с.

162. Прудков М. И. Основы минимально инвазивной хирургии / М. И. Прудков. Екатеринбург, 2007. - 64 с.

163. Пункционно-дренирующие вмешательства под УЗ-контролем в лечении ложных кист поджелудочной железы / В. В. Васильев и др. // Анналы хирургии. 2005. - № 6. - С. 59-62.

164. Пути улучшения хирургического лечения деструктивного панкреатита / Ф. Г. Назыров и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2004. - Т. 163, № 1.-С. 51-55.

165. Ранние видеолапароскопические и малоинвазивные вмешательства как путь снижения летальности в хирургии острого панкреатита / Б. С. Брискин и др. // Эндоскоп, хирургия. 1999. - № 2. - С. 12.

166. Результаты использования малоинвазивных технологий в диагностике и лечении панкреонекроза / И. С. Малков и др. // Инфекции в хирургии. — 2005.-Прил.-С. 60.

167. Результаты лечения инфицированного панкреонекроза с применениеммалоинвазивных технологий / Е. Ю. Евтихова и др. // Анналыхирургической гепатологии. — 2002. Т. 7, № 1. — С. 201-202.260

168. Результаты применения синтетических антиоксидантов в лечении больных деструктивным панкреатитом / Н. А. Кузнецов и др. // Хирургия. — 2005. -№ 3. С. 36-39.

169. Рецидивирующий панкреатит: этапные хирургические вмешательства в острой и хронической стадиях заболевания / М. В. Данилов и др. // Панкреатит острый и хронический : материалы междунар. конгр. хирургов. Т. I. - Петрозаводск, 2002. - С.87-90.

170. Ризаев К. С. Особенности тактики лечения при остром билиарном панкреатите / К. С. Ризаев // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. -М., 2007. С. 297-298.

171. Родионов В. В. Калькулезный холецистит / В. В. Родионов, М. И. Филимонов, В. М. Могучев. М.: Медицина, 1991. - 320 с.

172. Рубайлова Н. Ю. Отдаленные результаты и качество жизни у больных после внутреннего дренирования желчевыводящих путей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. Ю. Рубайлова. Волгоград, 2005. - 32 с.

173. Руководство по клинической эндоскопии / В. С. Савельев и др.. — М.: Медицина, 1985. 543с.

174. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. В. С. Савельева. М.: Триада-Х, 2006. - 640 с.

175. Руководство по хирургии желчных путей / Э.И. Гальперин и др.. Видар -М, 2006.-568 с.

176. Савельев В. С. Камни ампулы БДС / В. С. Савельев, М. И. Филимонов // Хирургия. 1978. - № 7. - С. 3-9.

177. Сажин В.П., Авдовенко A.JL, Сажин A.B., Климов Д.Е. Эндоскопические этапные некрэктомии в комплексной терапии деструктивного панкреатита // Анналы хир.гепатологии. 2002.- Т.7.- №1.- С. 224-225;

178. Стойко Ю.М, Курыгин A.A., Панов В.П. Оментобурситы как осложнение острого панкреатита // Материалы 9 Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград., 2000. С.107-108;

179. Седов А. П. Хирургическое лечение псевдокист головки поджелудочной261железы / А. П. Седов, И. П. Парфенов, О. В. Захаров // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 221.

180. Слесаренко А. С. Трудности лапароскопической диагностики панкреонекроза / А. С. Слесаренко, В. Э. Федоров // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. М., 2007. -С. 351-352.

181. Современные подходы к диагностике и лечению острого панкреатита / В. В. Рыбачков и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1.-С. 223-224.

182. Современные принципы лечения псевдокист поджелудочной железы / А. Г. Гринцов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. -С. 198-199.

183. Способ эндоскопического дренирования кист поджелудочной железы : пат. РФ RU 2190967 С2 / И. В. Саблин. Заявка 99107078/14, 06.04.1999; 0публ.20.10.2002.

184. Сравнительная оценка способов хирургического лечения панкреонекроза, осложненного нагноением / В. М. Бенсман и др. // Панкреатит острый и хронический : материалы междунар. конгр. хирургов. Т. I. — Петрозаводск, 2002.-С. 34-35.

185. Старков Ю. Г. Эндосонография новые возможности диагностики в хирургической клинике / Ю. Г. Старков, Е. Н. Солодинина, К. В. Шишин // 10-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. - М., 2006. - С. 215-216.

186. Структура и лечение гнойных осложнений у больных с острымдеструктивным панкреатитом / Т. В. Авдеева и др. // Инфекции в262хирургии. 2005. - Прил. - С. 10.

187. Ступии В. А. Лечение инфицированного панкреонекроза / В. А. Ступин, Ю. А. Нестеренко, С. В. Михайлусов // Инфекции в хирургии. 2005. -Прил.-С. 85.

188. Ташкинов В. И. Эндоскопические методы лечения острого билиарного панкреатита / В. И. Ташкинов, Н. В. Ташкинов // Клин, хирургия. — 1987. — № И.-С. 37-40.

189. Тимошин А. Д. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии / А. Д. Тимошин, А. Л. Шестаков, А. В. Юрасов. М. : Триада-Х, 2003.-216 с.

190. Толстой А. Д. Концепция «обрыва» панкреонекроза ключ к решению проблемы деструктивного панкреатита / А. Д. Толстой, В. Б. Красногоров // Вестн. хирургии. - 2001. - № 6. - С. 26-30.

191. Толстой А. Д. Этиологические особенности острых панкреатитов / А. Д. Толстой, Ю. Н. Ульянов // Вестн. хирургии. 1996. - № 4. - С. 11-17.

192. Толстокоров А. С. Нерешенные вопросы малоинвазивных технологий в лечении панкреонекрозов в фазе гнойных осложнений / А. С. Толстокоров, Е. Ю. Осинцев, Е. М. Гоч // Анналы хирургической гепатологии. — 2002. — Т. 7,№ 1.-С. 229-230.

193. Транслокация бактерий при разлитом перитоните / А. Г. Соколович и др. // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. - С. 83-84.

194. Транспапиллярные эндоскопические вмешательства / И. В. Ярема и др. // 8-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: сб. тез. М., 2004. - С. 416-418.

195. Тронин Р. Ю. Прогнозирование риска и профилактика осложнений транспапиллярных дуоденоскопических вмешательств / Р. Ю. Тронин // 10-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: сб. тез. М., 2006. - С. 228-229.

196. Ульянов Ю. Н. Малоинвазивные технологии в лечении ЖКБ у пациентовс высоким операционным риском / Ю. Н. Ульянов, С. Ф. Багненко, В. Ф.263

197. Сухарев // Вестн. хирургии. 2002. - № 6. - С. 21-25.

198. Урсов С. В. Дифференцированное лечение деструктивных форм острого панкреатита / С. В. Урсов, А. М. Грицюк, Г. Я. Литовченко // Инфекции в хирургии. 2005. - Прил. - С. 88.

199. Устройство для дренирования полостных образований : пат. РФ RU 2019200 С1 / В. Г. Ившин, В. Н. Королев. Заявка 4941011/14, 03.06.1991; Опубл. 15.09.1994.

200. Федоров А. Г. Тактико-технические аспекты эндоскопического лечения холедохолитиаза и стеноза большого дуоденального сосочка : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Г. Федоров. М., 2003. - 26 с.

201. Федорук А. М. Роль УЗИ как прямого визуального метода в диагностике и лечении острого панкреатита / А. М. Федорук // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 362.

202. Филимонов М.И. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспективы / М.И. Филимонов, С.З. Бурневич, Д.В. Кучинский // Анналы хирургии. 1999. -№ 4. - С. 10-15.

203. Характеристика свойств, определяющих персистенцию моно- и ассоциированных культур условно патогенных энтеробактерий / 3. Г. Габидуллин и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2006. № 4. - С. 62-64.

204. Хирургические инфекции: руководство / под ред. : И. А. Ерюхина, Б. Р. Гельфанда, С. А. Шляпникова. СПб. : Питер, 2003. - 864 с.

205. Хирургическое лечение больных острым панкреатитом / Э. X. Байчоров и др. // Хирургия. 2007. -№ 5. - С. 16-18.

206. Хирургия желчных путей / Богуслав Нидерле и др.. Прага : Авиценум, 1982.-492 е./

207. Хронический панкреатит в скоропомощной больнице / В. А. Голдин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 281.

208. Цацаниди К. Н. Диагностические и лечебные пункции очаговых иполостных образований / К. Н. Цацаниди, Н. С. Матинян. М. : "Аир-Арт",2641996.-96 с.

209. Черноусов А. Ф. Особенности пункционно-дренажного лечения под ультразвуковым контролем у больных после экстренных хирургических операций / А. Ф. Черноусов, Т. В. Хоробрых, А. В. Лукьянов // Анналы хирургии. 2007. - № 2. - С. 78-81.

210. Шабунин А. В. Пункционно-дренирующий способ лечения несформированных постнекротических кист поджелудочной железы / А. В. Шабунин, А. Ю. Лукин, В. В. Бедин // Хирургия. 2000. - № 6. - С. 12-14.

211. Штофин С. Г. Ранние специфические осложнения после эндоскопической папиллотомии / С. Г. Штофин, А. Л. Попов, А. В. Бородач // 8-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: сб. тез. М., 2004. -С. 409-410.

212. Шалимов A.A., Копчак В.М., Хомяк И.В., Мошковский Г.Ю., Тодуров

213. И.М., Дронов А.И., Макогончук П.П. Комплексное лечение острогодеструктивного панкреатита // Анналы хир.гепатологии. — 2002.- Т.7.- №1.2651. С.237-238;

214. Щербина И. И. Малоинвазивные хирургические вмешательства с использованием ультразвуковой томографии в лечении больных деструктивным панкреатитом : автореф. дис. . канд. мед. наук / И. И. Щербина. Краснодар, 1999. - 16 с.

215. Эндоскопические методики в комплексном лечении больных с острым панкреатитом / О. В. Галимов и др. // Хирургия. 2002. - № 9. - С. 37-40.

216. Эндоскопические этапные некрэктомии в комплексной терапии деструктивного панкреатита / В. П. Сажин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. - С. 224.

217. Эндоскопическое лечение осложнённых форм холедохолитиаза / JI. В. Поташов и др. // 8-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. — М., 2004. — С. 274—275.

218. Эндоскопия в лечении идиопатической патологии панкреатобилиарной зоны / А. Ю. Цкаев и др. // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. -М., 2007. С. 438-440.

219. Эндохирургические вмешательства при билиарном панкреатите / Г. П. Шорох и др. // 11-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии : сб. тез. — М., 2007. С. 456-458.

220. Эпидемиология антибиотикорезистентности нозокомиальных штаммов Staphylococcus aureus в России: результаты многоцентрового исследования / А. В. Дехнич и др. // Клин, микробиология и антимикробная химиотерапия. 2002. - Т. 4, № 4. - С. 325-335.

221. Этапное комбинированное хирургическое лечение панкреонекроза / А. А.

222. Рововой, и др. // Панкреатит острый и хронический: материалы междунар.266конгр. хирургов. Т. I. — Петрозаводск, 2002. — С. 179-181.

223. Эффективность эндоскопической папиллосфинктеротомии при остром билиарном панкреатите / А. Н. Редькин, Л. А. Филипцова, А. В. Иваненков // Эндоскоп, хирургия. 2001. - № 4. - С. 39-42.

224. Эхография в диагностике острого панкреатита / А. В. Зубарев и др. // Современные инвазивные и неинвазивные методы диагностики. М., 2000. - С. 273-275.

225. Юрченко В.В. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия с диагностической целью / В. В. Юрченко, Е. А. Селезов, Е. Л. Данилина // IX съезд Российского Общества эндоскопических хирургов. М., 2006.

226. Юрченко В. В. Эндоскопическая ретроградная коррекция желчеоттока при патологии билио-панкреато-дуоденальной зоны : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. В. Юрченко. Иркутск, 2007. - 76 с.

227. Acosta J. М. Etiology and pathogenesis of acute biliary pancreatitis / J. M. Acosta, C. A. Pellegrini, D. B. Skinner // Surgery. 1980. - Vol. 88. - P. 118125.

228. Acute biliary pancreatitis. Therapeutic trends / G. Maione, E. Guffanti, A.Fontana et al. // Minerva Chir. 1999. - Vol. 54, № 12. - P. 843-850.

229. Acute and chronic pancreatitis — diseases on the rise: a study of hospital admissions in England 1989/90-1999/2000 / A. Tinto et al. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2002. - Vol. 16, N 12. - P. 2097-2105.

230. Acute biliary pancreatitis : mini-invasive treatment / M. Schietroma et al. // Chir. Ital. 1996. - Vol. 48, N 4. - P. 21-25.

231. Antibiotic treatment improves survival in experimental acute necrotizing pancreatitis / K. Mithofer et al. // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. 232-240.

232. Acute necrotizing pancreatitis: Treatment strategy according to the status of infection / M. W. Buchler et al. // Ann. Surg. 2000. - Vol. 232, N 5. - P. 619626.

233. Acute pancreatitis : Value of CT in establishing a prognosis / E. Balthazar et267al. // Radiology. 1990. - Vol. 174. - P. 331-336.

234. Adams D. B. Percutaneous catheter drainage of infected pancreatic and peripancreatic fluid collections / D. B. Adams, T. S. Harvey, M. C. Anderson // Arch. Surg. 1990. - Vol. 125, N 12. - P. 1554-1557.

235. Aiyer M. K. Outcome of surgical and endoscopic management of biliary pancreatitis / M. K. Aiyer, J. S. Burdick, A. Sonnenberg // Dig. Dis. Sci. 1999. -Vol. 44, N 8. - P. 1684-1690.

236. Alipert G. Complications related to diagnostic and therapeutic endoscopic retrograd cholangiopancreatography / G. Alipert // Gastrointest. Endosc. Clin. North. Am. 1996. -N 6. -P. 379-407.

237. Ammori B. J. Laparoscopic transgastric pancreatic necrosectomy for infected pancreatic necrosis / B. J. Ammori // Surgical Endoscopy. 2002. - Vol. 16, N 9. -P. 1362.

238. Andersson R. Percutaneous cystogastrostomy in patients with pancreatic pseudocysts / R. Andersson, W. Cwikiel // Eur. J. of Surg. 2002. - Vol. 168, N 6.-P. 345-348.

239. Allardyce D.B. Incidence of necrotising pancreatitis and factors related to mortality // Am. J. Surg. 1987. - Vol. 154. - P. 295-299;

240. APACHE II: A severity of disease classification system / W. A. Knas et at. //

241. Crit. Care Med. 1985.- Vol. 13. - P. 818-829.

242. Armstrong C. P. Pancreatic-duct reflux and acute gallstone pancreatitis / C. P. Armstrong, T. V. Taylor // Ann. Surg. 1986. - Vol. 204. - P. 59-64.

243. Bacterial contamination of pancreatic necrosis: a prospective clinical study / H.G. Beger et al. // Gastroenterology. 1986. - Vol. 91. - P. 433-438.

244. Bacterial growth in the duodenum and in the bile of patients with gallstone disease treated with endoscopic papillotomy (EPT) / V. Skar et al. // Endoscopy. 1986.-Vol. 18, N 1. - P. 10-13.

245. Bacterial overgrowth and translocation in an experimental pancreatitis model /1. D. Van Felius et al. // Brit J. Surg. 2000. - Vol. 87, N 7. - P. 931-964.

246. Bacterial translocation in multiple organ failure: cause or epiphenomenon still268unproven / L. C. J. M. Lemaire et al. // Brit. J. Surg. 1997. - Vol. 84, N 10. -P.1340-1350.

247. Banks P.A., Gerzov S.G., Langevin R.E., Silverman S.G., Sica G.T., Hughes MD. CT- guided aspiration of suspected pancreatic infection: bacteriology and clinical outcome // Int J Pancreatology 1995. - Vol. Dec.8 (3). - P. 265-70;

248. Baillie J. Should urgent ERCP be performed in patients with acute biliary pancreatitis without acute cholangitis? / J. Baillie // Nat. Clin. Pract. Gastroenterol. Hepatol. 2008. - Vol. 5, N 9. - P. 484-485.

249. Bailie J. Complication of endoscopy / J. Bailie // Endoscopy. 1994. - Vol. 26, N l.-P. 185-203.

250. Balthazar computed tomography severity index is superior to Ranson criteria and APACHE II scoring system in predicting acute pancreatitis outcome / T. K. Leung et al. // World J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 11, N 38. - P. 6049-6052.

251. Balthazar E. J. Complications of acute pancreatitis: clinical and CT evaluation / E. J. Balthazar // Radiologic Clinics of North America. 2002. - Vol. 40, N 6. -P. 1211-1227.

252. Balthazar E.J., Freeny P.C., VanSonnerberg E. Imaging and intervetion in acute pancreatitis // Radiology. 1994.- Vol. 193. - P. 297 - 306;

253. Baron T. H. Defined nomenclature of pancreatic fluid collections / T. H. Baron // Gastrointestinal Endoscopy. 2003. - Vol. 57. - P. 287-288.

254. Baron T. H. Endotherapy for complications of pancreatitis: ready for prime time / T. H. Baron // Clin. Medicine & Research. 2004. - Vol.2, №2. - P. 83-84.

255. Baron T. H. The diagnosis and management of fluid collections associated with pancreatitis / T. H. Baron, D. E. Morgan // The Am. J. of Medicine. 1997. - Vol. 102,N6.-P. 555-563.

256. Behrman S. W. A modern analysis of morbidity after pancreatic resection / S. W. Behrman, B. T. Rush, R. A. Dilawari // Am. Surg. 2004. - Vol. 70, N 8. - P. 675-682.

257. Beneficial effects of growth hormone on bacterial translocation during thecourse of acute necrotizing pancreatitis in rats / X. P. Wang et al. // Chin. J. Dig.269

258. Dis. 2001. - Vol. 2, N 1. - P. 42-52.

259. Beger H.G., Rau B., Isenmann R Prevention of severe change in acute pancreatitis: prediction and prevention // J. Hepatobiliary Pancreat Surg. 2001. -Vol.8. — P.140-147;

260. Biliary acute pancreatitis : correlation between papillary obstruction, clinical severity and pancreatitic pathology / M. A. A. Secchi et al. // Br. J. Surg. — 1992. -Vol. 79,N l.-P. 110-112.

261. Buchler M., Ulh W., Beger H.G. Acute pancreatitis. When and how to operate // Dig. Dis. 1992. - Vol 10(6). - P. 354 - 362;

262. Biliary manometry, bacterial characteristics, bile composition, and histologic changes fifteen to seventeen years after endoscopic sphincterotomy / J. J. Bergman et al. // Gastrointest. Endosc. 1997. - Vol. 45, N 5. - P. 400-405.

263. Biliary symptoms and complications more than 8 years after endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis / F. Prat et al. // Gastroenterology. -1996.-Vol. 110, N3.-P. 894-899.

264. Biochemical analysis of pancreatic fluid collections predicts bacterial infection / K. E. Monkemuller et al. // J. of Gastroenterol. Hepatol. 2005. - Vol. 20, N 11. -P. 1667-1673.

265. Blackstone M. O. Gallstone pancreatitis from intestinal reflux letter. / M. O. Blackstone // Lancet. 1988. -N l.-P. 1280-1281.

266. Bradley E. L. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga., September 11 through 13, 1992 / E. L. Bradley // Arch. Surg. 1993. - Vol. 128. -P. 586-590.

267. Bradley E. L. Acute pancreatitis : diagnosis and therapy / E. L. Bladley. — New York : Raven Press, 1994. 542 p.

268. Bradley E.L., Olson R.A. Current managment of pancreatic abscess // Adv. Surg. 1991. - Vol 24. - P. 361 - 388;

269. Brugge W. R. Fine needle aspiration of pancreatic masses : the clinical impact /

270. W. R. Brugge // Am. J. of Gastroenterol. 2002. - Vol. 97, N 11. - P. 2701-2702.270

271. Byrne M. F. Pancreatic pseudocysts / M. F. Byrne, R. M. Mitchell, J. Baillie // Current Treatment Options in Gastroenterology. 2002. - Vol. 5, N 5. - P. 331338.

272. Canal D. F. Results of laparoscopic cholecystectomy for treatment of gallstone pancreatitis / D. F. Canal, T. A. Broadie // Am. Surgeon. 1994. - Vol. 60. - P. 495.

273. Carr-Locke D. L. Biliary pancreatitis / D. L. Carr-Locke // Can. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 17, N 3. - P. 205-208.

274. Cella D. F. Quality of life : the concept / D. F. Cella // J. Palliat. Care. 1992. -Vol. 8, N 3. - P. 8-13.

275. Cetta F. Common duct stones in the era of laparoscopic cholecystectomy : changing treatments and new pathologic entities / F. Cetta // J. Laparoendosc. Surg. 1994.-N4.-P. 41.

276. Cetta F. Do surgical and endoscopic sphincterotomy prevent or facilitate recurrent common duct stone formation? / F. Cetta // Arch. Surg. 1993. - Vol. 128.-P. 329.

277. Characterization of malignant pancreatic cystic lesions in the background of chronic pancreatitis / D. Gomez et al. // J. Pancreas (online). 2006. - Vol. 7, N 5.-P. 465-472.

278. Choledocholithiasis : evaluation of MR cholangiography for diagnosis / C. Reinhold et al. // Radiology. 1998. - Vol. 209. - P. 435^142.

279. Choledocholithiasis and gallstone pancreatitis / M. G. Raraty et al. // Baillieres Clin. Gastroenterol. 1997. - Vol. 11. - P. 663-680.

280. Cholelithiasis and acute pancreatitis / G. P. Dzieniszewski et al. // Dtsch. Med. Wochenschr.-1984.-Vol. 109, N36.-P. 1349-1355.

281. Christ-Crain M. Procalcitonin in bacterial infections hype, hope, more or less / M. Christ-Crain, B. Muller // Swiss Medical Weekly. - 2005. - Vol. 135, N 31-32. P. 451-460.

282. Cinat M. E. Determinants for successful percutaneous image-guided drainage ofintra-abdominal abscess / M. E. Cinat, S. E. Wilson, A. M. Din // Arch. Surg. 2712002. Vol. 137, N 7. - P. 845-849.

283. Classen M. Gastroenterological Endoscopy / M. Classen, G. Tytgat, C. Lightdale. S. 1.: Thieme, 2002. - 777 p.

284. Clinical significance of ultrasonography, computed tomography, and biochemical tests in the rapid diagnosis of gallstone-related pancreatitis: a prospective study / S. S. Wang et al. // Pancreas. 1988. - Vol. 3, N 2. - P. 153— 158.

285. Common bile duct stones in acute biliary pancreatitis: an endoscopic study / B. De Waele et al. // Surg. Laparosc. Endosc. 1997. -N 7. - P. 248.

286. Common pancreatobiliary channels and their relationship to gallstone size in gallbladder pancreatitis / B. A. Jones et al. // Ann. Surg. 1987. - Vol. 205. - P. 123-125.

287. Comparing the treatment outcomes of endoscopic papillary dilation and endoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones / Y. Ochi et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - Vol. 14, N 1. - P. 90-96.

288. Complications of endoscopic biliaiy sphincterotomy / M. L. Freeman et al. // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 335. - P. 909-918.

289. Computed tomographic differentiation between alcoholic and gallstone pancreatitis: Significance of distribution of infiltration or fluid collection / Y. S. Kim et al. // World J. Gasrtoenterol. 2006. - Vol. 12, N 28. - P. 4524-4528.

290. Computed tomography and magnetic resonance imaging in the assessment of acute pancreatitis / M. Arvanitakis et al. // Gastroenterology. 2004. - Vol. 126, N3.-P. 715-723.

291. Consensus of primary care in acute pancreatitis in Japan / M. Otsuki et al. // World J. Gasrtoenterol. 2006. - Vol. 12, N 21. - P. 3314-3323.

292. Controlled clinical trial of selective decontamination for the treatment of severe acute pancreatitis / E. J. Luiten et.al. // Ann. Surg. 1995. - Vol. 222. - P. 5765.

293. Controlled trial of urgent endoscopic retrograde cholangiopancreatography andendoscopic sphincterotomy versus conservative treatment for acute pancreatitis272due to gallstones / J. P. Neoptolemos et al. // Lancet. 1988. - N 2. - Vol. 979983.

294. Cotton P. Advanced digestive endoscopy : ERCP / P. Cotton, J. Leung. S. 1. : Blackwell Publishing, 2005. - 432 p.

295. Cotton P. B. Endoscopic management of bile duct stones (apples and oranges) / P. B. Cotton // Gut. 1984. - Vol. 25. - P. 587-597.

296. Cystic pancreatic lesions: a simple imaging-based classification system for guiding management / D.V. Sahani et al. // Radiographics. 2005. - Vol. 25, N 6.-P. 1471-1484.

297. Da Silveira E. B. V. Antibiotic prophylaxis in acute necrotizing pancreatitis / E. B. V. Da Silveira, J. S. Barkin //Am. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 97, N 6. - P. 1557-1559.

298. De Campos T. Questions about the use of antibiotics in acute pancreatitis / T. De Campos, J. C. Assef, S. Rasslan // World J. of Emergency Surg. 2006. — Vol. 1. -P. 20.

299. Detection and identification of bacterial DNA in serum from patients with acute pancreatitis / E. De Madaria et al. // Gut. 2005. - Vol. 54, N 9. - P. 1293-1297.

300. Diehl A. K. Size of gallstones and risk of developing pancreatitis / A. K. Diehl, D. R. Holleman, J. B. Chapman // Arch. Int. Med. 1997. - Vol. 157. - P. 16741678.

301. Difficulty with diagnosis of malignant pancreatic neoplasms coexisting with chronic pancreatitis / T. K. Leung et al. // World J. Gastroenterol. — 2005. — Vol. 11, N32.-P. 5075-5078.

302. Does an infected peripancreatic fluid collection or abscess mandate operation? / N. B. Baril et al. // Ann. Surg. 2000. - Vol. 231, N 3. - P. 361-367.

303. Does cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy prevent the recurrence273of biliary complications? / K. H. Lai et al. // Gastrointest. Endosc. 1999. — Vol. 49,N4.-P. 483-487.

304. Doglietto G.B., Gui D., Paceli F., Brisinda G., Bellantone R., Crucitti P., Sgadari A., Crucitti F. Open versus closed treatment of secondary pancreatic infection // Arch. Surg . 1994 - Vol. 129, July. - P.689-693;

305. Early detection of biliary pancreatitis / A. Van Gossum et al. // Dig. Dis. Sci. 1984. - Vol. 29. - P. 97-101.

306. Early ductal decompression prevents the progression of biliary pancreatitis : An experimental study in the opossum / M. Runzi et al. // Gastroenterology. -1993.-Vol. 105.-P. 157-164.

307. Early ductal decompression versus conservative management for gallstone pancreatitis with ampullary obstruction: a prospective randomized clinical trial / J. M. Acosta et al. // Annals of Surgery. 2006. - Vol. 243, N 1. - P. 33-40.

308. Early endoscopic intervention versus early conservative management in patients with acute gallstone pancreatitis and biliopancreatic obstruction: a randomized clinical trial / A. Oria et al. // Ann. Surg. 2007. - Vol. 245, N 1. -P. 10-17.

309. Early ERCP and papillotomy compared with conservative treatment for acute biliary pancreatitis / U. R. Foelsch et al. //N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 336. -P. 237-242.

310. Early surgery for acute gallstone pancreatitis : Evaluation of asystemic approach / J. M. Acosta et al. // Surgery. 1978. - Vol. 83. - P. 367-370.

311. Early surgical debridement of pancreatic necrosis is beneficial irrespective of infection / D. W. Rattner et al. // Am. J. Surg. 1992. - Vol. 163. - P. 105-110.

312. Early treatment of acute biliary pancreatitis by endoscopic papillotomy / S. T. Fan et al. // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol. 328. - P. 228-232.

313. Economical and Clinical Outcomes of Alternative Treatment Strategies in the Management of Common Bile Duct Stones in the Elderly : Wait and See or Surgery? / B. Britt // The Am. J. of Gastroenterology. 2006. -Vol. 101. - P. 746.

314. Edelman D.S., Unger S.W. Bipolar versus monopolar cautery scissors for274laparoscopic cholecystectomy : a randomized, prospective study / D. S. Edelman,

315. W. Unger // Surg. Laparosc. Endosc. 1995. - Vol. 5, N 6. - P. 459^162.

316. Effect of endoscopic sphincterotomy on bile lithogenicity in patients with gallbladder in situ / F. X. Caroli-Bosc et al. // Endoscopy. 1999. - Vol. 31, N6.-P. 437—441.

317. Effect of endoscopic sphincterotomy on gallbladder motility / D. K. Agarwal et al. // Dig. Dis. Sci. 1997. - Vol. 42, N 7. - P. 1495-1500.

318. Eimiller A. Complication of endoscopy / A. Eimiller // Endoscopy. 1992 -Vol. 24, N 1-2.-P. 176-184.

319. Endoscopic, percutaneous and laparoscopic treatment for acute biliary pancreatitis / G. Borzellino, G. De Manzoni, G. Castaldini et al. // Ann. Chir. -2002.-Vol. 127, №6.-P. 461-466.

320. Endoscopic management of common bile duct stones leaving the gallbladder in situ. A cohort study with long-term follow-up / W. H. Schreurs et al. // Dig. Surg. 2004. - Vol. 21, N 1. -P. 60-64.

321. Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography in suspected acute gallstone pancreatitis / I. Lygren et al. // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1990. - Vol. 110, N 10.-P. 1216-1218.

322. Endoscopic sphincterotomy: follow-up evaluation of effects on the sphincter of Oddi / J. E. Geenen et al. // Gastroenterology. 1984. - Vol. 87, N 4. - P. 754758.

323. Endoscopic sphincterotomy : long-term results in 408 patients with complete follow-up / S. Ikeda et al. // Endoscopy. 1988. - Vol. 20, N 1. - P. 13-17.

324. Endoscopic sphincterotomy and recurrence of acute pancreatitis in gallstone patients considered unfit for surgery / G. Uomo et al. // Pancreas. 1997. - Vol. 14.-P. 28-30.

325. Endoscopic sphincterotomy for biliary pancreatitis : an alternative to cholecystectomy in high-risk patients / J. H. Siegel et al. // Gastrointest. Endosc. 1994. - Vol. 40. - P. 573-575.

326. Endoscopic ultrasound guided transgastric stenting of traumatic pancreatic275pseudocyst / S. Rout et al. // J. Pancreas. 2006. - Vol. 7, N 4. - P. 423-426.

327. Endoscopic, percutaneous and laparoscopic treatment for acute biliary pancreatitis / G. Borzellino et al. // Ann. Chir. 2002. - Vol. 127, N 6. - P. 461466.

328. Endoskopische Papillotomie bei akuter, biliär bedingter Pankreatitis / L. Safrany et al. // Dtsch. Med. Wochenschr. 1980. - Vol. 105. - P. 115-119.

329. Epidemology and outcome of acute pancreatitis / S. Thomson et al. // Br. J. Surg. 1987. - Vol. 74, N 5. - P. 398-401.

330. ERCP and "acute pancreatitis / F. Fiocca et al. // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sei. 2002. - Vol. 6, N 1. - P. 13-17.

331. ERCP findings and the role of endoscopic sphincterotomy in acute gallstone pancreatitis / J. P. Neoptolemos et al. // Br. J. Surg. 1988. - Vol. 75, N 10. - P. 954-960.

332. Etiology, severity and recurrence of acute pancreatitis in southern Taiwan / C.

333. H. Chen et al. // J. Formozan Med. Associât. 2006. - Vol. 105, N 7. - P. 550555.

334. EUS for detection of occult cholelithiasis in patients with idiopathic pancreatitis / C. L. Liu et al. // Gastrointest. Endosc. 2000. - N 1. - P. 28-32.

335. Evaluation of factors that have reduced mortality from acute pancreatitis over the past 20 years / S. Bank et al. // J. of Clin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 35, N1.-P. 50-60.

336. Evidence-based treatment of acute pancreatitis / S. Heinrich et al. // Ann. Surg. -2006.-Vol. 243, N2.-P. 154-168.

337. External pancreatic fistula as a sequel to management of acute severe necrotizing pancreatitis / S. S. Sikora et al. // Dig. Surg. 2006. - Vol. 22, N 6. -P. 446-452.

338. Failure of percutaneous drainage of pancreatic abscesses complicating severe acute pancreatitis / N. Rotman et al. // Surg. Gynec. Obst. 1992. - Vol. 174. -P. 141-144.

339. Final results of the prospective, randomized, controlled study on endoscopic sphincterotomy versus conventional management in acute biliary pancreatitis / A. Nowak et al. // Gastroenterology. 1995. - Vol. 108. - P. 380.

340. Fine-needle aspiration of pancreatic fluid collections / G. M. Stiles, et al. // Am. Surg. 1990. - Vol. 56. - P. 764-768.

341. Forssmann K. How to proceed? ERCP in acute pancreatitis? / K. Forssmann, M. V. Singer // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1999. - Vol. 88, N 1-2. - P. 1317.

342. Frakes J. T. Biliary pancreatitis : a review. Emphasizing appropriate endoscopic intervention / J. T. Frakes // J. Clin. Gastroenterol. 1999. - Vol. 28, N2.-P. 97-109.

343. Freeny P. C. Infected pancreatic fluid collections: percutaneous catheter drainage / P. Freeny // Radiology. 1988. - Vol. 167, N 2. - P. 435-441.

344. Freeny P. C. Percutaneous management of pancreatic fluid collections / P. C. Freeny // Bailliere's Clin. Gastroenterology. 1992. - Vol. 6, N 2. - P. 259-273.

345. Frey C. F. Gallstone pancreatitis / C. F. Frey // Surg. Clin. North. Am. 1981. -Vol. 61.-P. 923-938.

346. Gallbladder function and recurrent stones of the biliary tract in patients after endoscopic sphincterotomy / K. H. Lai et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1996. -Vol. 31,N6.-P. 612-615.

347. Gallbladder motility and lithogenicity of bile in patients with choledocholithiasis after endoscopic sphincterotomy / R. K. Dhiman et al. // J. Hepatol. 1997. - Vol. 26, N 6. - P. 1300-1305.

348. Gastrointestinal dysmotility in patients with acute pancreatitis / X. P. Wang et al. // J. of Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 18, N 1. - P. 57-62.

349. Gislason H. Endoscopic sphincterotomy in acute gallstone pancreatitis : aprospective study of the late outcome / H. Gislason // Eur. J. Surg. — 2001. Vol.277167, N3.-P. 204-208.

350. Go V. Pancreatitis / V. Go, J. Everhart // Digestive diseases in the United States : epidemiology and impact. Washington, 1994. - P. 693-712.

351. Goffette P. P. Traumatic injuries: imaging and intervention in post-traumatic complications (delayed intervention) / P. P. Goffette, P. F. Laterre // Eur. Radiology. 2002. - Vol. 12, N 5. - P. 994-1021.

352. Graham D. F. The differential diagnosis between biliary and alcoholic pancreatitis / D. F. Graham // Acta chir. Belg. 1981. - Vol. 80, N 6. - P. 315321.

353. Gregor J. C. Should ERCP be routine after an episode of "idiopathic" pancreatitis? A cost-utility analysis / J. C. Gregor, T. P. Ponich, A. S. Detsky // Gastrointest. Endosc. 1996. - Vol. 44, N 2. - P. 118-123.

354. Guidelines for the management of acute pancreatitis / J. Toouli et al. // J. of Gastroenterol. Hepatol. 2002. - Vol. 17, S.l. - P. S15-S39.

355. Gupta R. Early ERCP is an essential part of the management of all cases of acute pancreatitis / R. Gupta, S. K. Toh, C. D. Johnson // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1999.-Vol. 81,N 1.-P. 46-50.

356. Gurusamy K. S. UK guidelines for management of acute pancreatitis: is it time to change? / K. S. Gurusamy, M. Farouk, J. H. Tweedie // Gut. 2005. - Vol. 54. -P. 1344-1345.

357. Guyatt G. H. Measuring health-related quality of life / G. H. Guyatt, D. H. Feeny, D. L. Patrick // Ann. Intern. Med. 1993. - Vol. 118, N 8. - P. 622-629.

358. Hagenmuller F. Acute pancreatitis. Early elective endoscopic intervention / F. Hagenmuller, M. Keuchel // Chirurg. 2000. - Vol. 71, N 3. - P. 265-268.

359. Hammarstrom L. E. Effect of endoscopic sphincterotomy and interval cholecystectomy on late outcome after gallstone pancreatitis / L. E. Hammarstrom, H. Stridbeck, I. Ihse // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 85, N 3. - P. 333-336.

360. Hammarstrom L. E. Endoscopic treatment of bile duct calculi in patients withgallbladder in situ : long-term outcome and factors / L. E. Hammarstrom, T.278

361. Holmin, H. Stridbeck // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 31, N 3. - P. 294301.

362. Hammarstrom L. E. Influence of bile duct stones on patient features and effect of ES on early outcome of edematous gallstone pancreatitis / L. E. Hammarstrom // World. J. Surg. 1999. - Vol. 23, N 1. - P. 12-17.

363. Hawes R. H. Follow-up at 6-11 years after duodenoscopic sphincterotomy for stones in patients with prior cholecystectomy / R. H. Hawes, P. B. Cotton, A. G. Vallon // Gastroenterology. 1990. - Vol. 98. - P. 1008.

364. Hwang T.L., Chiu C.T., Chen H.M., Chen S.C., Jeng L.B., Jan Y.Y., Wang C.S., Chen M.F. Surgical results for severe acute pancreatitis comparison of the different surgical procedures // Hepatogastroenterology. - 1995. - №42. - P. 10261029;

365. Heneghan J. P. Multiple fluid collections: CT- or US-guided aspiration — evaluation of microbiologic results and implications for clinical practice / J. P. Heneghan, R. J. Everts, R. C. Nelson // Radiology. 1999. - Vol. 212, N 3. - P. 669-672.

366. Hernandez C. A. Sphincter stenosis and gallstone migration through the biliary tract / C. A. Hernandez, M. M. Lerch // Lancet. 1993. - Vol. 341. - P. 13711373.

367. Howard T.J., Wiebke E.A., Modavero G., Kopecky K., Baer J.C., Sherman S., Hawes R.H., Lehman G.A., Goulet R.J., Madura J.A. Classification and treatment of local septic complications in acute pancreatitis // Am. J. Surg. — 1995. №170. -P. 44-50;

368. Hochman D. Determination of patient quality of life following severe acute pancreatitis / D. Hochman, B. Louie, R. Bailey // Canad. J, Surg. 2006. - Vol. 49, N2.-P. 101-106.

369. Imaging and percutaneous management of acute complicated pancreatitis / S. Shankar et al. // Cardiovascul. Intervent. Radiol. 2004. - Vol. 27, N 6. - P. 567-580.

370. Impact of cytopathologist expert on diagnosis and treatment of pancreatic279lesions in current clinical practice. A series of 106 endoscopic ultrasound-guided aspirations / K. Drak Alsibai et al. // Cytopathology. 2006. - Vol. 17, N 1. - P. 18-26.

371. Incidence, spectrum and antibiotic sensitivity pattern of bacterial infections among patients with acute pancreatitis / P. K. Garg et al. // J. of Gastroenterol. Hepatol.-2001.-Vol. 16, N9.-P. 1055-1059.

372. Influence of endoscopic papillary balloon dilation and endoscopic sphincterotomy on sphincter of oddi function : a randomized controlled trial / M. Takezawa et al. // Endoscopy. 2004. - Vol. 36, N 7. - P. 631-637.

373. Interdigestive small bowel motility and duodenal bacterial overgrowth in experimental acute pancreatitis /1. D. Van Felius et al. // Neurogastroenterology and Motility. 2003. - Vol. 15, N 3. - P. 267-276.

374. Is procalcitonin a reliable marker for the diagnosis of infected pancreatic necrosis? / N. Yonetci et al. // ANZ J. Surg. 2004. - Vol. 74, N 7. - P.591-595.

375. Is zinc concentration in pancreatic fluid a marker for pancreatic diseases / S. Pungpapong et al. // J. Pancreas. 2005. - Vol. 6, N 5. - P. 425-430.

376. Isenmann N. Bacterial infection and extent of necrosis and determinants of organ failure in patients with acute necrotizing pancreatitis / N. Isenmann, B. Rau,

377. H. G. Beger // Brit. J. Surg. 1999. - Vol. 86. - P. 1020-1024.

378. Isenmann N. Role of bacterial translocation and antibiotic treatment in necrotizing pancreatitis / N. Isenmann, H. G. Beger // Pancreatology. — 2001. — N1.-P. 79-89.

379. Issues in management of pancreatic pseudocysts / D. Singhal et al. // J. Pancreas (online). 2006. - Vol. 7, N 5. - P. 502-507.

380. Jacobsen O. Long-term follow-up study of patients after endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis / O. Jacobsen, P. Matzen // Scand. J. Gastroenterol. 1987. - Vol. 22, N 8. - P. 903-906.

381. Jeejeebhoy K. Total parenteral nutrition: potion or poison? / K. Jeejeebhoy // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 74. - P. 160-163.

382. Jones H.J.S. Risk scoring in surgical patients / L de Cossart // British Jornal of280

383. Surgery 1999.-Vol. 86.-P. 149-157.

384. Jonson C. H. Pancreatic Diseases / C. H. Jonson, C. W. Imrie // Springer. -1999.-N l.-P. 253.

385. JPN Guidelines for the management of acute pancreatitis: surgical management / S. Isaji et al. // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2006. - Vol. 13, N 1. - P. 4855.

386. Karjalainen J. Routine early endoscopic cholangiography, sphincterotomy and removal of common duct stones in acute gallstone pancreatitis / J. Karjalainen, I. Aito, I. Nordback // Eur. J. Surg. 1992. - Vol. 158. - P. 549.

387. Karlson K. B. Percutaneous drainage of pancreatic pseudocysts and abscesses / K. Karlson B. // Radiology. 1982. - Vol. 142, N 3. - P. 619-624.

388. Kaw M. Management of gallstone pancreatitis : cholecystectomy or ERCP and endoscopic sphincterotomy / M. Kaw, Y. Al-Antably, P. Kaw // Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol. 56, N l.-P. 61-65.

389. Kasperk R., Riesener K.P., Schumpelick V. Surgical therapy of severe acute pancreatitis: a flexible approach gives excellent results // Hepato-Gastroenterology. 1999. - Vol. 46. - P. 467-471;

390. Kelly T. R. Gallstone pancreatitis : a prospective randomized trial of the timing of the surgery / T. R. Kelly, D. S. Wagner // Surgery. 1988. - Vol. 104. - P. 600.

391. Laparoscopic assisted percutaneous drainage of infected pancreatic necrosis / K. D. Horvath et al. // Surg. Endosc. 2001. - Vol. 15, N 7. - P. 677-682.

392. Laparoscopic cholecystectomy in biliary pancreatitis / L. D. Graham et al. // Am. Surgeon. 1994. - Vol. 60, N 1. - P. 40-43.

393. Laparoscopic choledochoscopy and extraction of common bile duct stones / E. H. Phillips et al. // World J. Surg. 1993. - Vol. 17. - P. 22-28.

394. Laparoscopic treatment of pancreatic pseudocysts / P. Hauters et al. // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18,N11.-P. 1645-1648.

395. Larvin M., Charmes A.G., Robinson P.J., MCMahon MJ. Debridgement and closed cavity irrigation for the treatment of pancreatic necrosis // Br. J. Surg. — 1989.-Vol. 76.-P. 456-457;

396. Lee S. P. Biliary sludge as a cause of acute pancreatitis / S. P. Lee, H. Z. Park, J. F. Nichols //N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 326, N 9. - P. 589-593.

397. Leese T. Comparison of three Glasgow multifactor prognostic scoring systems in acute pancreatitis / T. Leese, D. Shaw // Br. J. Surg. 1988. - Vol. 75. - P. 460-462.

398. Leser H. G. Papillotomy in acute pancreatic : more benefits than risks / H. G. Leser // Bildgeburg. 1992. - Vol. 59, suppl. 1. - P. 28-30.

399. Lipase/amylase ratio : A new index that distinguishes acute episodes of alcoholic from non-alcoholic acute pancreatitis / W. Gumaste et al. // Gastroenterology. 1991.-Vol. 101.-P. 1361-1366.

400. Liu C. I. Acute biliary pancreatitis : diagnosis and management / C. I. Liu, C. M. Lo, S. T. Fan // World. J. Surg. 1997. - Vol. 21. - P. 149.

401. Long-term consequence of endoscopic sphincterotomy for bile duct stones / M. Tanaka et al. // Gastrointest. Endosc. 1998. - Vol. 48, N 5. - P. 540-542.

402. Long-term follow-up after endoscopic sphincterotomy for bile duct stones in patients younger than 60 years of age / J. Bergman et al. // Gastrointest. Endosc. 1996.-Vol. 44.-P. 643.

403. Major early complications from diagnostic and therapeutic ERCP : a prospective multicenter study / S. Loperfido et al. // Gastrointest. Endosc. -1998.-Vol. 48.-P. 1-10.

404. Management of the critically ill patient with severe acute pancreatitis / A. B. Nathens et al. // Critical Care Medicine. 2004. - Vol. 32, N 12. - P. 25242536.

405. Management strategy for acute pancreatitis in the JPN Guidelines / T. Mayumi et al. // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2006. - Vol. 13, N 1. - P. 61-67.

406. Marbet U. A. Gallstone-associated acute pancreatitis : a field for endoscopic282therapy / U. A. Marbet // Dig. Dis. 1992. - Vol. 10, N 6. - P. 318-322.

407. Mayer A. D. Biochemical identification of patients with gallstones associated with acute pancreatitis on the day of admission to the hospital / A. D. Mayer, M. J. McMahon // Am. Surg. 1984. - Vol. 201. - P. 68-75.

408. McCutcheon A. D. Gallstone pancreatitis letter. / A. D. McCutcheon // Lancet. 1988. - N 2. - P. 166.

409. McNamara D. Pancreatic diseases / D. McNamara // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2003. - Vol. 18, Iss.s 3. - P. 60-65.

410. McNees S. Percutaneous management of pancreatic collections / S. McNees, T. van Sonnenberg, B. Goodacre // The Pancreas. — Oxford, 1998. Vol. 1. - P. 650655.

411. Memis A. Interventional radiological treatment in complications of pancreatitis / A. Memis, M. Parildar // Eur. J. of Radiology. 2002. - Vol. 43, N 3. - P. 219228.

412. Minimally invasive retroperitoneal pancreatic necrosectomy / S. Connor et al. // Digestive Surgery. 2003. - Vol. 20, N 4. - P. 270-277.

413. Minimally invasive treatment of acute biliary pancreatitis / F. Ricci et al. // Surg. Endosc. 1997. - Vol. 11. - P. 1179.

414. Minimally invasive treatment of causes and complications of biliary pancreatitis / J. Filipovic et al. // Hepatogastroenterology. 2005. - Vol. 52, N 65. - P. 1364-1367.

415. Mithofer K. Interventional and surgical treatment of pancreatic abscess / K. Mithofer, P. R. Mueller, A. L. Warshaw // World J. Surg. 1997. - Vol. 21. - P. 162-168.

416. Moreira V. F. Endoscopic sphincterotomy and gallstone pancreatitis: some answers and more fuel for the flames / V. F. Moreira, A. L. Sanroman // J. Clin. Gastroenterol. 1992. - Vol. 14. - P. 85.

417. Myren J. Acute pancreatitis. Patogenetic factors as a basis for treatment / J. Myren // Scand. J. Gastroent. 1977. - Vol. 12, N 5. - P. 513-517.

418. Nealon W. H. Main pancreatic ductal anatomy can direct choice of modality for283review of 108 cases / C. Bassi et al. // World J. Surg. 1990. - Vol. 14, N 4 - P. 505-512.

419. Pancreatic abscess: 10 years experience / G. Srikanth et al. // ANZ J. Surg. — 2002.-Vol. 72, N 12.-P. 881-886.

420. Pancreatic fluid collections: diagnostic and therapeutic implications of percutaneous drainage guided by ultrasound / E. Malecka-Panas et al. // Hepatogastroenterology. 1998. - Vol. 42, N 21. - P. 873-878.

421. Pancreatic outflow obstruction as the critical event for human gall stone induced pancreatitis / M. M. Lerch et al. // Gut. 1994. - Vol. 35, N 10. - P. 1501-1503.

422. Pancreatitis : An indication for endoscopic papillotomy / M. Classen et al. // Endoscopy. 1978. - Vol. 10. - P. 223.

423. Pappas T. N. Computerized tomographic aspiration of infected pancreatic necrosis: the opinion against its routine use / T. N. Pappas // The Am. J. of Gastroenterology. 2005. - Vol. 100, N 11. - P. 2373-2374.

424. Pederzoli P., Bassi C., Falconi M., De Santis L., Bonora A., Caldiron E., Sartori N., Butturini G., Briani G. Closed surgical treatment in acute pancreatitis // Chir. Ital. 1995. - Vol. 47. - №2. - P.30-34;

425. Percutaneous aspiration for bacteriological studies in patients with necrotizing pancreatitis / F. Paye et al. // Brit. J. Surg. 1998. - Vol. 85, N 6. - P. 755-759.

426. Percutaneous CT-guided catheter drainage of infected acute necrotizing pancreatitis: techniques and results / P. C. Freeny et al. // Am. J. Roentgenol. -1998.-Vol. 170, N4.-P. 969-975.

427. Percutaneous cystogastrostomy with a new catheter for drainage of pancreatic pseudocysts and fluid collections / R. P. Davies et al. // Cardiovascul. Intervent. Radiol. 1996. - Vol. 19, N 2. - P. 128-131.

428. Percutaneous drainage and necrosectomy in the management of pancreatic necrosis / M.-T. Cheung et al. // ANZ J. Surg. 2005. - Vol. 75, N 4. - P. 204207.

429. Percutaneous drainage of infected pancreatic fluid collections in critically ill285patients: correlation with C-reactive protein values / M. Navalho et al. // Clin. Imaging. 2006. - Vol. 30, N 2. - P. 114-119.

430. Performance of endosonography-guided fine needle aspiration and biopsy in the diagnosis of pancreatic cystic lesions / J. L. Frossard et al. // Am. J. Gastroenterol. -2003. Vol. 98, N 7. - P. 1516-1524.

431. Perioperative factors determine outcome after surgery for severe acute pancreatitis / J. J. De Waele et al. // Critical Care. 2004. - Vol. 8, N 6. - P. R504-R511.

432. Persistent pancreatocutaneous fistula after percutaneous drainage of pancreatic fluid collections: role of cause and severity of pancreatitis / M. Fotoohi et al. // Radiology. 1999. - Vol. 213, N 2. - P. 573-578.

433. Petelin J. B. Laparoscopic approach to common duct pathology / J. B. Petelin // Am. J. Surg. 1993. - Vol. 165. - P. 487.

434. Petelin J. B. Laparoscopic choledochotomy for treatment of common bile duct stones / J. B. Petelin // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12. - P. 367.

435. Phillips E. H. Laparoscopic transcystic duct common bile duct exploration / E. H. Phillips // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12. - P. 365.

436. Physiopathologic role of microlitiasis in gallstone pancreatitis / A. M. Farinon et al. // Surg. Gynecol. Obstetr. 1987. - Vol. 164, N 3. - P. 252-256.

437. Pickleman J. The role of percutaneous drainage of pancreatic abscess / J. Pickleman, R. Moncada // Am. Surg. 1987. - Vol. 53. - P. 451-455.

438. Prediction of severity of acute pancreatitis : An alternative approach / S. T. Fan et al. // Gut. 1989. - Vol. 157. - P. 544-547.

439. Prevention of recurrence of acute biliary pancreatitis by endoscopic sphincterotomy / A. J. Hervas Molina et al. // Gastroenterol. Hepatol. 1997. -Vol. 20, N6.-P. 36-37.

440. Prince M. Pancreatic apoplexy with a report of two cases / M. Prince // Boston. Med. Surg. J. 1882. - Vol. 107. - P. 28-55.

441. Procalcitonin is a predictive marker for severe acute pancreatitis / N. Bulbuller et al. // Turkish J. of Trauma & Emerg. surg. 2006. - Vol. 12, N 2. - P. 115120.

442. Prognostic factors in acute pancreatitis / S. L. Blarney et al. // Gut. 1984. -Vol. 25.-P. 1340-1346.

443. Prospective evaluation of endoscopic ultrasonography and microscopic examination of duodenal bile in the diagnosis of cholecystolithiasis in 45 patients with normal conventional ultrasonography / P. Dahan et al. // Gut. 1996. - Vol. 38.-P. 277-281.

444. Pseudocysts in acute nonalcoholic pancreatitis: incidence and natural history / A. Maringhini et al. //Dig. Dis. Sci. 1999. - Vol. 44, N 8. - P. 1669-1673.

445. Ramstedt M. Alcohol and pancreatitis mortality at the population level: experiences from 14 western countries / M. Ramstedt // Addiction. 2004. - Vol. 99, N 10.-P. 1255-1261.

446. Ranson J. H. C. Prognostic signs and the role of operative management in acute pancreatitis / J. H. C. Ranson, R. M. Rifkind, D. E. Roses // Surg. Gynecol. Obstet. 1974. - Vol. 139. - P. 69-80.

447. Ranson J. H. C. The timing of biliary surgery in acute pancreatitis / J. H. C. Ranson // Ann. Surg. 1979. - Vol. 189. - P. 654-663.

448. Ranson J. H. C. The timing of interventional therapy in gallstone pancreatitis / J. H. C. Ranson // Disorders of the pancreas: current issues in diagnosis and management. New York, 1992.-P. 115-131.

449. Rapid resolution of high level hyperamylasemia as a guide to clinical diagnosis and timing of surgical treatment in patients with gallstones / S. H. Dougherty et al. // Surg. Obstet. Gynecol. 1988. - Vol. 166. - P. 491^196.

450. Rattner D. W. Surgical intervention in acute pancreatitis / D. W. Rattner, A. L. Warshaw // Critical Care Medicine. 1998. - Vol. 16. - P. 89-95.

451. Ricci F. Treatment of gallstone pancreatitis : six-year experience in a single287center / F. Ricci // World J. Surg. 2002. - Vol. 26, N 1. - P. 85-90.

452. Robinson P. J. Pancreatitis : Computed tomography and magnetic resonance imaging / P. J. Robinson, M. B. Sheridan // Eur. Radiol. 2000. - Vol. 10. - P. 401-408.

453. Rau B, Pralle U., Mayer J.M., Beger H.G. Role of ultrasonographically guided fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of infected pancreatic necrosis // British Journal of Surgery. 1998. - Vol. 85. - P. 179-184;

454. Role of ultrasonographically guided fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of infected pancreatic necrosis / B. Rau et al. // Brit. J. Surg. — 1998. — Vol. 85, N2.-P. 179-184.

455. Rosseland A. R. Early or delayed endoscopic papillotomy (EPT) in gallstone pancreatitis / A. R. Rosseland, J. H. Solhaug, // Ann. Surg. 1984. - Vol. 199. -P. 165.

456. Rothlin M. A. Percutaneous drainage of abdominal abscesses: are large-bore catheters necessary? / M. A. Rothlin, O. Schob, H.Klotz // Eur. J. Surg. 1998. -Vol. 164, N6.-P. 419-424.

457. Safrany L. A preliminary report: urgent duodenoscopic sphincterotomy for acute gallstone pancreatitis / L. Safrany, P. B. Cotton // Surgery. 1981. - Vol. 89. - P. 424.

458. Scheurer U. Acute pancreatitis—ERCP/endoscopic papillotomy (EPT) yes or no? / U. Scheurer // Swiss. Surg. 2000. - Vol. 6, N 5. - P. 246-248.

459. Scholmerich J. Diagnostic Approach to Acute Pancreatitis: Diagnosis, Assessment of Etiology and Prognosis / J. Scholmerich, A. Heinisch, H.-G. Leser // Hepato-Gastroenterol. 1993. - Vol. 40. - P. 531-537.

460. Seefeld U. Alkogolisch Pancreatitis / U. Seefeld, R. Amman // Ther. Umsch. — 1981. Bd. 38, N 5. - S. 432-437.

461. Schoenberg M.H., Rau B., Beger H.G. New approach in surgical management of severe acute pancreatitis // Digestion. 1999. - Vol. 60. - Suppl 1. - P. 22-26;

462. SF-36 Health Survey Manual and Interpretation Guide / J. E. Ware et al.. -Boston : Nimrod Press, 1993.

463. Slavin J., Neoptolemos J.P. Antibiotic prophylaxis in severe acute pancreatitis- what are the facts? // Langenbeck's Arch Surg. 2001. - Vol. 386. - P. 155159;

464. Srinathan S. K. Evolving management of mild-to-moderate gallstone pancreatitis / S. K. Srinathan // J. Gastrointest. Surg. 1998. - Vol. 2, N 4. - P. 385-390.

465. Sterile fluid collections in acute pancreatitis: catheter drainage versus simple aspiration / E. M. Walser et al. // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2006. - Vol. 29, N 1. - P. 102-107.

466. Stimson R. E. J. Common duct stones / R. E. J. Stimson, L. W. Way // Surgical treatment of digestive diseases. Chicago, 1986. - P. 306-322.

467. Skaife P. Acute pancreatitis: assesment and management // Postgrad. Med. J. — 1996.-Vol. 72.-P. 277-283;

468. Sue B. Surgery as Endoscopy as Primary Treatment in Symptomatic Patients with Suspected Common Bile Duct Stones / B. Sue // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133.-P. 702-708.

469. Sugiyama M. Does endoscopic sphincterotomy cause prolonged pancreatobiliary reflux? / M. Sugiyama, Y. Atomi // Am. J. Gastroenterol. 1999.- Vol. 94, N 3. P. 795-798.

470. Sugiyama M. Follow-up of more than 10 years after endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis in young patients / M. Sugiyama, Y. Atomi // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 85, N 7. - P. 917-921.

471. Sugiyama M. Longterm effects of endoscopic sphincterotomy on gall bladder motility / M. Sugiyama, Y. Atomi // Gut. 1996. - Vol. 39. - P. 856-859.

472. Sugiyama M. Risk factors predictive of late complications after endoscopicsphincterotomy for bile duct stones : long-term (more than 10 years) follow-up289study / M. Sugiyama, Y. Atomi // Am. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 97, N 11. -P. 2763-2767.

473. Tandon R. K. Chronic pancreatitis: Asia-Pacific consensus report / R. K. Tandon, N. Sato, P. K. Garg // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. - Vol. 17, Iss. s4. -P. S508-S518.

474. The acute and long-term effect of balloon sphincteroplasty on papillary structure in pigs / P. Mac Mathuna et al. // Gastrointest. Endosc. 1996. - Vol. 44, N 6. - P. 650-655.

475. The amylase profile : a discriminant in biliary and pancreatic disease / J. R. Hiatt et al. // Am. J. Surg. 1987. - Vol. 154. - P. 490-492.

476. The management of common bile duct calculi by endoscopic sphincterotomy in patients with gallbladders in situ / J. P. Neoptolemos et al. // Br. J. Surg. 1984. -Vol. 71.-P. 69-71.

477. The potential role of procalcitonin and interleukin 8 in the prediction of infected necrosis in acute pancreatitis / B. Rau et al. // Gut. 1997. - Vol. 46, N 6. — P. 832-840.

478. The role of clinical endoscopic, and biochemical criteria and ERCP in the urgent diagnosis of common bile duct stones in acute pancreatitis / J. P. Neoptolemos et al. // Surgery. 1986. - Vol. 100. - P. 732-742.

479. The urgent diagnosis of gallstone in acute pancreatitis: A prospective study of three methods / J. P. Neoptolemos et al. // Br. J. Surg. 1984. - Vol. 71. - P. 230-233.

480. Thompson A. Bacterial translocation in acute pancreatitis / A. Thompson // J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 18, N 10. - P. 1214.

481. Trypsinogen activation peptides assay in the early prediction of severity of acute pancreatitis / A. M. Gudgeon et al. // Lancet. 1990. - Vol. 335. - P. 4-8.

482. Toouli J. Sphincter of Oddi motility / J. Toouli // Br. J. Surg. 1984. - Vol. 71. -P. 251-256.

483. Useful predictors of bile duct stones in patients undergoing laparoscopiccholecytectomy / A. N. Barkun et al. //Ann. Surg. -1994. Vol. 220. - P. 32-39.290

484. Visceral pseudoaneuiysms due to pancreatic pseudocysts: rare but lethal complications of pancreatitis / J. A. Carr et al. // J. of Vascular. Surg. 2000. -Vol. 32, N4.-P. 722-730.

485. Wait-and-see policy or laparoscopic cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy for bile-duct stones : a randomised trial / D. Boerma et al. // Lancet. 2002. - N 7. - P. 761-765.

486. Widdison A.L., Karanjia N.D. Pancreatic infection complicating acute pancreatitis. Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80. - P. 148- 154;

487. Xiong G. S. Role of prophylactic antibiotic administration in severe acute pancreatitis: a meta-analysis / G. S. Xiong, S. M. Wu, Z. H. Wang // Med. Principles and Practice. 2006. - Vol. 15, N 2. - P. 106-110.

488. Yin W.Y. The role of surgery in pancreatic pseudocyst / W. Y. Yin // Hepatogastroenterology. 2005. - Vol. 52, N 64. - P. 1266-1273.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.