Лечение воспалительных заболеваний пародонта метронидазолом, иммобилизованным на силиксе. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, Лагодин, Павел Васильевич

• Лагодин, Павел Васильевич
• 2005

Оглавление диссертации Лагодин, Павел Васильевич

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Современные аспекты этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта.

1.2 Медикаментозные средства и методы лечения воспалительных заболеваний пародонта.

1.3 Метронидазол - фармакологические и медико-биологические свойства препарата, применение его в медицине.

1.4 Перспективы использования в медицине и стоматологии медицинских сорбентов с биокоррегирующим действием.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Материалы и методы экспериментального исследования.

2.2 Материалы и методы клинического исследования.

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ АНТИМИКРОБНОЙ АКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ МЕТРОНИДАЗОЛА И ХЛОРГЕКСИДИНА НА ТЕСТ-ШТАММАХ МИКРООРГАНИЗМОВ.

3.1 Определение минимальной подавляющей концентрации (МПК) метронидазола суспензионным методом в опытах на тестштаммах

3.2 Изучение антимикробной активности метронидазола, иммобилизованного на энтеросорбенте — силиксе.

3.3 Изучение антимикробной активности метронидазола на микрофлору слюны здоровых людей.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА МЕТРОНИДАЗОЛОМ, ИММОБИЛИЗОВАННЫМ НА СИЛИКСЕ.

4.11Слинико-функциональная и рентгенологическая характеристика пародонта у обследуемых больных до лечения.

4.2 Непосредственные результаты лечения воспалительных заболеваний пародонта метронидазолом, иммобилизованным на силиксе.

4.3 Отдаленные результаты лечения воспалительных заболеваний пародонта метронидазолом, иммобилизованным на силиксе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение воспалительных заболеваний пародонта метронидазолом, иммобилизованным на силиксе.»

Актуальность исследования. Среди актуальных проблем стоматологии на пороге третьего тысячелетия одно из ведущих мест занимают вопросы лечения заболеваний пародонта, при которых функциональные расстройства зу-бочелюстной системы развиваются в пять раз чаще, чем при осложнениях кариеса. Учитывая высокую частоту заболеваний пародонта, тяжесть их течения, интоксикацию и сенсибилизацию организма при них, а также недостаточную эффективность применяемых для терапии медикаментозных средств, следует признать необходимость дальнейшего совершенствования методов консервативного лечения воспалительных заболеваний пародонта, результаты которых можно было бы успешно использовать в широкой лечебной практике пародонтологов [10, 16, 29,47, 70, 135, 161].

Ученые многих стран мира занимаются исследованием болезней пародонта, что значительно обогатило знание этой проблемы на современном этапе развития стоматологии. Выявлены многие этиологические факторы заболеваний, выяснены различные аспекты патогенеза патологического процесса, определены клинические, лабораторные и дифференциально-диагностические признаки гингивита и пародонтита. Результаты исследований нашли широкое отражение в отечественной и зарубежной литературе, опубликованной за последние годы [3,23, 25, 80, 96, 138, 182, 207].

Ведущая роль в развитии воспалительного процесса в пародонте отводится микробному фактору. Именно поэтому наибольший практический интерес вызывают лекарственные средства, направленные на ингибирование жизнедеятельности микрофлоры пародонтальных карманов [7, 110, 129, 141, 168]. Лечение также должно предусматривать специфичность воздействия препаратов на конкретный вид микроорганизмов. К основным возбудителям воспалительного процесса в пародонте относятся грамнегативные анаэробы: бактероиды, фузобактерии, спирохеты, актиномицеты, анаэробные кокки, которые чувствительны к ряду антибактериальных препаратов, одним из которых является метронидазол, обладающий широким бактерицидным спектром действия [4, 5, 6, 50, 94, 151, 158].

Особую роль в терапии гингивита и пародонтита выполняет эффективный метод аппликационной сорбции, действие которой направлено на первичный источник эндотоксикоза. Однако, в связи с наличием ротовой жидкости концентрация применяемых лекарственных средств постоянно снижается, отрицательно влияя на уровень утилизации препаратов тканями (6-20 %). Поэтому большой интерес представляют препараты пролонгированного действия, получаемые путем иммобилизации исходного лекарственного средства на сорбентах медицинского назначения [15, 17, 20, 24,42, 43, 57, 81, 99, 102, 146, 147, 179].

В качестве сорбентов в медицине нашли применение высокодисперсные кремнеземы, которые в отличие от органических носителей нерастворимы, биологически безвредны, обладают высокой химической и термической стойкостью [2, 55]. Новизна этих лекарственных препаратов заключается в десорбции лекарственных веществ и адсорбции на их место биогенных продуктов (кислых токсинов), продуктов метаболизма, микроорганизмов. Такой процесс обеспечивает высокий терапевтический эффект. В этом преимущество иммобилизованных на кремнеземах препаратов перед обычными лекарственными формами. Иммобилизованные препараты имеют заданные характеристики, не образуют новых органических и неорганических соединений, хорошо удаляются с поверхности тканей, являются индифферентными к организму, вступают во взаимосвязь только с пораженными тканями, биологически нерастворимы [21, 44, 77, 101, 198].

В связи с этим представляет интерес новый энтеросорбент - силикс. В основе биологической активности силикса лежат возможности, обусловленные химической природой: высокая гидрофильность поверхности кремнезема, значительная белковая адсорбционная емкость, способность сорбировать множество различных микроорганизмов и токсинов, продуктов аутолиза, биологически активных веществ, отсутствие токсичности для организма, химическая чистота и выраженный гемостатический эффект [143].

Поэтому, нам представляется перспективным использование энтеросор-бента - силикса в комбинации с метронидазолом при лечении воспалительных заболеваний пародонта.

Цель исследования: Разработка и совершенствование методов лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием метронидазола, иммобилизованного на силиксе.

Задачи исследования:

1. Изучить клинико-функциональные и рентгенологические особенности течения воспалительных заболеваний пародонта у больных в возрасте 20-49 лет.

2. Определить в эксперименте влияние метронидазола, иммобилизованного на силиксе, на штаммы различных микроорганизмов и определить минимальную бактерицидную активность комбинированного препарата.

3. Исследовать состояние кровообращения в пародонте при использовании не- и иммобилизованного на силиксе метронидазола, а также отдельно взятого силикса у больных гингивитом и пародонтитом в процессе лечения.

4. Оценить и обосновать целесообразность использования иммобилизованного на силиксе метронидазола в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта.

5. Разработать показания и практические рекомендации по использованию метронидазола, иммобилизованного на силиксе, в пародонтологической практике.

Научная новизна. Впервые экспериментально доказана высокая антибактериальная, противовоспалительная и биокоррегирующая эффективность метронидазола, иммобилизованного на силиксе. В ходе экспериментальноклинических исследований впервые в стоматологии разработана методика применения иммобилизованного на силиксе метронидазола в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Изучена динамика показателей эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта при помощи рентгенологического и реографического методов исследования, как основных критериев эффективности применяемого метода.

Практическая ценность. На основании проведенных микробиологических и клинических исследований разработан метод лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием комбинированного препарата метронидазола, иммобилизованного на силиксе. Разработаны практические рекомендации по применению иммобилизованного метронидазола в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта для врачей стоматологического профиля.

Внедрение результатов исследования в практику. Разработанная методика лечения воспалительных заболеваний пародонта внедрена и успешно • используется в работе терапевтических отделений стоматологической поликлиники Ставропольской государственной медицинской академии, краевой, стоматологической поликлиники (ООО «КВИНТЭСС»), городской стоматологической поликлиники г.Ставрополя, терапевтических отделений стоматологических поликлиник г. Невинномысска и г. Михайловска Ставропольского края. По материалам диссертации опубликовано 4 печатных работы. По теме диссертации получено 2 удостоверения на рационализаторские предложения.

Результаты исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами стоматологического факультета Ставропольской государственной медицинской академии, при подготовке ординаторов, аспирантов и врачей-интернов на циклах усовершенствования врачей факультета последипломного образования Ставропольской государственной медицинской академии.

Положения, выносимые на защиту:

1. Возможность использования иммобилизованного метронидазола на силиксе для ликвидации воспалительных явлений в пародонте, установленная на основе эксперимента.

2. Эффективность лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием иммобилизованного метронидазола на силиксе, подтвержденная результатами клинико-рентгенологического, реопаро-донтографического и микробиологического исследований.

Апробация работы и публикации. По материалам диссертации получено два удостоверения на рационализаторские предложения. Основные положения диссертации изложены и обсуждены:

На совместном заседании кафедр пропедевтики стоматологических заболеваний, госпитальной терапевтической стоматологии и стоматологии факультета последипломного образования Ставропольской государственной медицинской академии.

На X и XI итоговых научных конференциях студентов и молодых ученых Ставропольской государственной медицинской академии (г. Ставрополь, 2002; 2003).

На конференциях, посвященных актуальным вопросам стоматологии (Ростов-на-Дону, 2002; Махачкала, 2002).

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, изложена на 190 страницах. Библиографический указатель включает 219 работ (154 отечественных и 65 иностранных). Работа иллюстрирована 36 таблицами и 23 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Лагодин, Павел Васильевич

выводы

1. При изучении клинико-функциональных и рентгенологических особенностей течения воспалительных заболеваний пародонта было установлено, что у лиц в возрасте 20 - 49 лет процесс носит преимущественно хронический генерализованный характер и отличается высокой активностью воспалительно-деструктивного процесса в пародонте.

2. Экспериментальные исследования позволили установить высокую антимикробную активность иммобилизованного на энтеросорбенте — силиксе метронидазола. Установлена минимальная подавляющая концентрация иммобилизованного метронидазола на смешанную микрофлору ротовой полости — 50 мг/мл.

3. С помощью реопародонтографического исследования установлено, что при использовании иммобилизованного на силиксе метронидазола в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта происходит нормализация кровообращения в пародонте активнее, чем при использовании других антимикробных препаратов.

4. На основании клинико-функциональных, рентгенологических и микробиологических исследований доказана высокая эффективность иммобилизованного на силиксе метронидазола при лечении воспалительных заболеваний пародонта.

5. Разработаны практические рекомендации по применению иммобилизованного на силиксе метронидазола в практике комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта для врачей стоматологического профиля.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта рекомендуем включить в комплекс терапевтических мероприятий иммобилизованный на энтеросорбенте — силиксе метронидазол, обладающий бактериостатическим и бактерицидным действием в отношении простейших и аэробно-анаэробной флоры. Сорбент силикс пролонгирует действие исходного препарата, обеспечивая достаточную концентрацию в очаге воспаления путем аппликационной сорбции.

2. Для приготовления иммобилизованного метронидазола используется патентованный 0,5 % раствор метронидазола - 400 мл с последующим присоединением к нему 12 г стерильного порошка силикса. Препарат хранить в закрытой стеклянной посуде в холодильнике.

3. При комплексном лечении хронического генерализованного катарального гингивита иммобилизованный на силиксе метронидазол применять в виде .аппликаций на десну на 15-20 минут, курсом 3-5 процедур.

4. Для лечения хронического генерализованного пародонтита иммобилизованный на силиксе метронидазол вводить на турундах в пародонтальные карманы в сочетании с аппликациями раствора на слизистую оболочку десны на 20 минут, курсом от 5 до 10 процедур в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Список литературы диссертационного исследования Лагодин, Павел Васильевич, 2005 год

1. Аболмасов, Н.Г. Результаты и возможности комплексного лечения заболеваний пародонта (клинико-экспериментальное исследование) / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.Г. Шашмурина // Стоматология. — 2001. -№ 1. С. 83-87.

2. Айлер, Р.Х. Химия кремнезема. Растворимость, полимеризация, коллоидные и поверхностные свойства, биохимия: Пер. с англ. / Р.Х. Айлер. М., 1982.-1127 с.

3. Акулович, А.В. Патология пародонта. Этиология и патогенез / А.В. Акулович // Мир медицины. 1999. - № 3-4. - С. 9-11.

4. Антонова, Т.Н. Лечение эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта метронидазолом / Т.Н. Антонова, С.А.Кутин // Стоматология. 1981. - № 6. - С. 61-62.

5. Бааббад, О.А. Терапия кожного лейшманиоза метронидазолом / О.А. Бааббад // Мед. паразитол. 1981. - № 1. - С. 74-76.

6. Бабаянц, Р.С. Метронидазол в терапии розацеа и периорального дерматита / Р.С. Бабаянц, А.В. Ильинская, С.А. Громова и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 1983. - № 1. - С. 13-18.

7. Балашов, А.Н. Микробный статус пародонтального кармана / А.Н. Балашов, В.В. Хазанова, Н.А. Дмитриева и др. // Стоматология. — 1992. -№ 1. -С.22-24.

8. Бачимова, К.К. Выбор оптимальной концентрации ликопида и кавин-тона в комбинированной лекарственной форме на основе диплена / К.К. Бачи-мова, С.Д. Арутюнов, Е.А. Кузнецов и др. // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. - С.8-9.

9. Бобырев, В.Н. Экспериментальные и клинические основы применения антиоксидантов как средств лечения и профилактики пародонтита / В.Н. Бобырев, Н.В. Розколупа, Т.П. Скрипникова // Стоматология. 1994. -№ 3. - С. 11-18.

10. Н.Бондаренко, А.Н. Теоретические предпосылки и опыт применения иммунокорректора ликопида в комплексном лечении пародонтита / А.Н. Бон-даренко, Р.А. Ханферян, Н.Ю. Перова // Кубанский научный мед. вестн. — 2001.-№3(57).-С. 64-65.

11. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. -М, 1991.-301 с.

12. Виноградова, С.Н. Ультрафонофорез лизоцима в комплексном лечении больных воспалительными заболеваниями пародонта: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / С.Н. Виноградова. Тверь, 1995. - 25 с.

13. Воложин, А.И. Иммунологические аспекты воспалительных заболеваний пародонта: Тез. докл. науч. сессии, посвящ. 50-летию РАМН. / А.И. Во-ложин, Т.И. Сашкина М., 1994. - С. 16.

14. Гаража, Н.Н. Зубные отложения. Гигиена полости рта / Н.Н. Гаража. Ставрополь, 1995. - 20 с.

15. Горбачева, И.А. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита / И.А. Горбачева, А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 26-34.

16. Григорьев, А.В. Адгезия патогенной микрофлоры на углеродных сорбентах / А.В. Григорьев // Микробиология, эпидемиология, иммунология. -1991.-№7.-С. 11-14.

17. Григорян, А.С. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболеваний пародонта / А.С. Григорян // Стоматология. 1999. - № 1. - С. 16-20.

18. Григорян, А.С. Ключевые звенья патогенеза заболеваний пародонта в свете данных цитоморфометрического метода исследований / А.С. Григорян, А.И. Грудянов // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 5-8.

19. Грохольский, А.П. Нетрадиционные методы лечения в стоматологии / А.П. Грохольский, Н.А. Кодола, В.Г. Бургонский, Ю.Б. Чайковский. Киев, 1995.-376 с.

20. Грудянов, А.И. Болезни пародонта, их лечение и профилактика / А.И. Грудянов // Стоматология для всех. 1997. - № 1. - С. 21-23.

21. Грудянов, А.И. Пародонтология. Современное состояние вопроса и направление научных разработок / А.И. Грудянов, JI.A. Дмитриева, Ю.М. Максимовский // Стоматология. 1999. - № 1. - С. 31-33.

22. Грудянов, А.И. Быстропрогрессирующий пародонтит в молодом возрасте, протекающий на фоне хронического гепатита С, цирроза печени, желе-зодефицитной анемии и тромбоцитопении / А.И. Грудянов // Пародонтология. -2000.-№2.-С. 3-8.

23. Грудянов, А.И. Иммунологические показатели крови при быстро-прогрессирующем пародонтите (предварительные результаты) / А.И. Грудянов, И.В.Безрукова // Стоматология. 2000. - № 3. — С. 15-17.

24. Данилевский, Н.Ф. Заболевания пародонта: Атлас / Н.Ф. Данилевский.-М., 1993.-320 с.

25. Дедеян, В.Р. Лечение заболеваний пародонта с использованием пленок «Диплен-дента» с хлоргексидином. / В.Р. Дедеян, Н.И. Соловьева, Т.И. Езикян // Стоматология. 1997. - № 4. - С. 18-22.

26. Диагностика заболеваний пародонта с использованием объективных методов исследования: Методические рекомендации для врачей стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов / Под ред. проф. Ю.А. Федорова. — Л., 1998.-23 с.

27. Дмитриева, Л.А. Сравнительная характеристика антибактериальной активности новых антисептиков и перспективы их применения в стоматологической практике / Л.А. Дмитриева, А.Е. Романов, В.Н. Царев и др. // Стоматология. 1997. - № 2. - С. 26-27.

28. Доценко, У.В. Использование ортофенсодержащей пасты в комплексном лечении заболеваний пародонта / У.В. Доценко, Л.А. Дмитриева, М.С. Чекмарева и др. // Стоматология. 1990. - № 5. — С. 24-26.

29. Дрожжина, В.А. Естественные биологически активные вещества в профилактике и лечении заболевания зубов и пародонта: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А. Дрожжина. СПб., 1995. - 33 с.

30. Дрожжина, В.А. Применение зубных элексиров на основе природных биологически активных веществ в лечении и профилактике заболеваний пародонта / В.А. Дрожжина, Ю.А. Федоров // Стоматология. — 1996. Спец. вып. — С. 52-53.

31. Иванов, B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. — М., 1998. 296 с.

32. Ибрагимов, Т.И. Комплексное лечение заболеваний пародонта с применением имплантационных материалов: Дис. . канд. мед. наук / Т.И. Ибрагимов — М., 1999.

33. Иорданошвили, А.К. Результаты применения современных оптимизаторов репаративного остеогенеза в стоматологической практике / А.К. Иор-даношвили, A.M. Ковалевский, В.Г. Гололобов // Пародонтология. 1997. -№2.-С. 19-24.

34. Кадученко, К.Ф. Применение метронидазола и димексида в местном лечении пародонтита / К.Ф. Кадученко, Л.А. Тимченко, П.Я. Гнатюк // Здравоохранение. Кишинев, 1989. - № 4. - С. 37-39.

35. Казакова, Р.В. Применение уролесана в комплексном лечении заболеваний пародонта у детей с сахарным диабетом / Р.В. Казакова, М.А. Лучин-ский, Л.В. Годованец и др. // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. — М., 2002.-С. 24-25.

36. Калинин, В.И. Опыт применения функциональных методов исследования в клинике терапевтической стоматологии / В.И. Калинин, Л.Ю. Орехова, О.А. Краснослободцева // Пародонтология. 1997. - № 1. - С. 3-6.

37. Калинин, В.И. Эффективность применения пролонгированных препаратов для лечения воспалительных заболеваний пародонта на примере биоактивного лекарственного криогеля / В.И.Калинин, Т.К.Кудрявцева, Л.Ю. Орехова // Пародонтология. —1997. № 2. - С. 16-18.

38. Камилов, Х.П. Исследование ротовой жидкости у больных с хроническим пародонтитом при различных вариантах лечения низко интенсивным лазерным излучением / Х.П. Камилов // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. - С. 25-26.

39. Кирсанов, А.И. Изучение взаимосвязи заболеваний пародонта с общим состоянием организма / А.И. Кирсанов // Пародонтология. 1996. - № 2. -С.41-42.

40. Кравченко, Е.В. Противовоспалительные цитокины в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Кравченко. Краснодар, 2000. - 19 с.

41. Кражан, И.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика, лечение и профилактика заболеваний пародонта у жителей химической промышленной зоны: Дис. канд. мед. наук/И.А. Кражан. — Ставрополь, 1997. — 168 с.

42. Краснослободцева, О.А. Некоторые физические методы лечения заболевания пародонта: проблемы разработки и применения / О.А. Красносло-бодцева // Пародонтология. 1996. - № 1. — С. 11-15.

43. Кречина, Е.К. Нарушения микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Е.К. Кречина. М., 1996. - 23 с.

44. Крылов, Ю.Ф. Особенности противовоспалительного действия препаратов, используемых в стоматологии / Ю.Ф. Крылов, Е.В. Зорян, Н.В. Новикова // Стоматология. — 1996. № 6. - С. 58-63.

45. Кудрявцева, А.В. Микробный пейзаж десневой борозды носителей ВИЧ с патологией пародонта / А.В. Кудрявцева, Л.Н. Казарина // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. — С. 26-27.

46. Кузнецова, Э.Э. Мониторинг пролонгированного метронидазола / Э.Э. Кузнецова, Т.И. Малкова, Г.В. Козлова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - № 9. - С. 24-25.

47. Кузьмина, Э.М. Эффективность профессиональной гигиены полости рта в комплексной профилактике заболеваний пародонта / Э.М. Кузьмина, Т.П. Простакова, В.М. Берлинков и др. // Новое в стоматологии. 1994. - № 2. -С. 23-25.

48. Куторгин, Г.Д. Состояние зубов и пародонта при сахарном диабете и гипотиреозе / Г.Д. Куторгин, Н.Б. Бородина, Ю.В. Коробова и др. // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. - С. 27-28.

49. Лапина, Н.В. Ортопедическое лечение больных с заболеваниями пародонта при истерических состояниях7 Н.В. Лапина // Кубанский науч. мед. вестн. 2001. - № 3. - С. 65-66.

50. Левин, М.Я. Иммунологические показатели слюны и крови при воспалительных заболеваниях тканей пародонта / М.Я. Левин, И.А. Антонова, Л.Ю. Орехова и др. // Пародонтология. 1999. - № 2. - С. 10-13.

51. Левченко, Н.С. Электрокинетическая подвижность клеток буккаль-ного эпителия при генерализованном пародонтите: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.С. Левченко. — Смоленск, 1996. 19 с.

52. Лемецкая, Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта: Дис.— д-ра мед. наук / Т.И. Лемецкая. — М., 1998. — 62 с.

53. Лемецкая, Т.И. Определение размеров структурных единиц десны и глубины преддверия полости рта / Т.И. Лемецкая, Е.А. Горбатова // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. - С. 28-29.

54. Логинова, Н.К. Исследование изменений гемодинамики пародонта при использовании жевательной резинки / Н.К. Логинова, И.Е. Гусева, И.В. Зайцева // Стоматология. 1999. - № 4. - С. 17-19.

55. Лосев, Ф.Ф. Зарубежный опыт использования в пародонтологии принципа направленной регенерации тканей / Ф.Ф. Лосев // Новое в стоматологии. 1998. - № 10. -С. 3-16.

56. Лошкарев, В.П. Применение ТефГен ™-мембраны в пародонтологии / В.П. Лошкарев, Е.В. Баученкова // Стоматология. 1999. - № 2. - С. 57-58.

57. Луцюк, Н.Б. Медико-биологические свойства полисорбов / Н.Б. Лу-цюк, А.А. Чуйко, В.И. Богомаз и др. // Кремнеземы в медицине и биологии: Сб. науч. тр. Киев-Ставрополь, 1993. - С. 89-97.

58. Лысенок, Л.Н. Остеозамещающие материалы в современных медицинских технологиях лечения заболеваний пародонта / Л.Н. Лысенок // Пародонтология. — 1996. № 1. - С. 7-11.

59. Магид, Е.А. Заболевания пародонта: Атлас / Е.А. Магид, Н.А. Мухин, В.Ю. Миликевич. М., 1993. - С. 68-78.

60. Максимовский, Ю.М. Иммунологические особенности патогенеза катарального гингивита / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, Т.А. Фролова и др. // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. - С. 31-32.

61. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. В 2-х ч. / М.Д. Машковский. 12-е изд., перераб. и доп. - М., 1996.

62. Мащенко, И.С. Значение иммунологических и нейрогуморальных расстройств в патогенезе пародонтита / И.С. Мащенко // Заболевания пародонта и иммунная система. Казань, 1990. - С. 11-12.

63. Мельничук, Г.М. Лечение хронического генерализованного пародонтита с применением средств природного происхождения / Г.М. Мельничук // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2000. - С. 33-34.

64. Методы обследования в пародонтологии / Под ред. В.И. Калинина. — СПб., 1997.-18 с.

65. Мозговая, Л.А. Комплексное лечение хронического катарального гингивита с применением низко интенсивного лазерного света / Л.А. Мозговая, Н.Б. Фокина // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 62-63.

66. Москвина, Т.С. Эффективность лечения пародонтита у больных с нарушением функции щитовидной железы / Т.С. Москвина // Стоматология. -2001.-№ 1.-С. 47-50.

67. Миргазизов, М.З. Возможности использования метода лазерной доп-леровской флуометрии (ЛДФ) в оценке состояния тканей пародонта / М.З. Миргазизов, Н.Х. Хамитова // Стоматология. 2001. -№ 11 - С. 66-70.

68. Мирсаева, Ф.С. Динамика иммунологических показателей при комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом с применением нового производного пиримидина / Ф.С. Мирсаева // Новое в стоматологии. — 1997.-№9.-С. 50-53.

69. Морозов. В.Г. Комплексная терапия генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени с применением препаратов низкомолекулярного поливинилпирролидона: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Морозов. -Тверь, 1992. 19 с.

70. Морозова, JI.B. Лечебная эффективность пробиотиков для коррекции дисбаланса микрофлоры при пародонтите / Л.В. Морозова, М.М. Пожарицкая, Г.Н. Мельничук // Стоматология. 1996. - Спец. вып. - С. 68-69.

71. Николаев, А.И. Особенности развития и лечения кариеса и пародонтита у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис— канд. мед. наук / А.И. Николаев. — Смоленск, 1998. — 21 с.

72. Орехова, Л.Ю. Новый оптимизатор репаративной регенерации при заболеваниях, пародонта / Л.Ю. Орехова, О.В. Прохорова, Т.В. Кудрявцева // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 71-73.

73. Орехова, Л.Ю. Комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта при диабете / Л.Ю. Орехова, М.Я. Левин, Э.С. Оганян // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. - С. 183-184.

74. Павлик, С.А. Этоний и мочевина, пролонгированные сорбентами, для лечения пародонта у больных различного возраста / С.А. Павлик, Г.К. Сидор-чук, О.Ф. Толочина и др. // Теория и практика стоматологии: Сб. науч. тр. ТГМИ. Ташкент, 1990. - С. 104-108.

75. Паршин, А.В. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием препарата из тамбуканской лечебной грязи / А.В. Паршин, И.И. Гайдамакова, И.П. Левковский и др. //Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст.-М., 2002.-С. 184-185.

76. Пентюк, А.А. Фармакологотоксические исследования полисорба /А.А. Пентюк, Н.В. Луцюк, Ю.В. Однорогов и др. // Кремнеземы в медицине и биологии: Сб. науч. тр. Киев-Ставрополь, 1993. - С. 97-109.

77. Петрова, Е.В. Аппликационные сорбенты в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дисканд мед наук / Е.В. Петрова. Тверь, 1993. - 19 с.

78. Пехов, Ю.И. Количественная реопародонтография в оценке функциональной нагрузки на пародонт / Ю.И. Пехов, И.Е. Гусева // Новые методы• диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: Тр. ЦНИИС. М., 1991. - С. 72-73.

79. Прохончуков, А.А. Лазерный хирургический аппарат нового поколения «Доктор» при комплексном лечении стоматологических заболеваний на амбулаторном приеме / А.А. Прохончуков, Н.А. Жижина, Л.А. Григорьянц и др. // Стоматология. 1998. - № 5. - С. 44-49.

80. Прохорова, О.В. Особенности клинических проявлений заболеваний пародонта у пациентов с различным минеральным составом слюны / О.В. Прохорова, Е.Д. Кугутова, Е.Б. Носова и др. // Пародонтология. 1999. -№ 4. -С.8-10.

81. Пшеничный, Н.Ф. Применение бензофурокаина при лечении пародонтита / Н.Ф. Пшеничный, Л.Г. Диденко // Стоматология. — Киев. 1990. — Вып. 25. - С. 46-47.

82. Рабинович, И.М. Значение микрофлоры полости рта в этиологии и патогенезе КПЛ / И.М. Рабинович, В.В. Хазанова, И.В. Безрукова // Стоматология. 1997. - № 2. - С. 72-75.

83. Ш.Рабухина, Н.А. Рентгенологические изменения костной ткани у больных с различными формами пародонтита / Н.А. Рабухина, А.П. Аржан-цев, А.И. Грудянов и др. // Стоматология. 1991. - № 5. - С. 23-26.

84. Рисованная,О.Н. Стоматологический статус заболеваний пародонта у лиц, подвергшихся радиационному воздействию: Автореф. дис. канд. мед наук / О.Н. Рисованная. Краснодар, 2000. - 19 с.

85. Рисованный, С.И. Виферон в комплексном лечении заболеваний пародонта / С.И. Рисованный, И.В. Маланьин, О.Н. Рисованная. Краснодар, 1999.-19 с.

86. Рисованный, С.И. Лазерная доплеровская флуометрия в оценке состояния микроциркуляции при хроническом пародонтите до и после лечения СО2- лазером / С.И. Рисованный // Кубанский науч. мед. вестн. 2001. - № 3 (57).-С. 58-61.

87. Романов, А.Е. Обоснование применения корсодила в комплексном лечении пародонтита / А.Е. Романов, В.Н. Царев, Л.А. Дмитриева // Стоматология. 1998. - № 2. - С. 27-31.

88. Сечко, О.Н. Сравнительная эффективность нестероидных противовоспалительных средств в комплексном лечении заболеваний пародонта / О.Н. Сечко, Е.В. Зорян, М.С. Цветкова и др. // Стоматология. 1998. - № 3. - С.22-24.

89. Сохов, С.Т. Применение противовоспалительного геля «Холисал» при лечении воспалительных заболеваний пародонта / С.Т. Сохов, И.А. Сохо-ва // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. М., 2002. - С. 44-45.

90. Сохов, С.Т. Применение препарата «Ларипронт» при лечении хронического генерализованного пародонтита / С.Т. Сохов, И.А. Шаповалова // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст. — М., 2002. С. 45-46.

91. Стасов, А.А. Экспериментально-клиническое обоснование применения препарата поликатан при заболеваниях пародонта / А.А.Стасов, Э.С. Гешкин, О.В. Островский и др. // Стоматология. 1999.- № 5. - С. 16-19.

92. Томас, Г.В. Обследования пациентов с заболеваниями пародонта / Г.В. Томас // Квинтэссенция. 1994. - № 2.- С. 47-54.

93. Улитовский, С.Б. Гигиена полости рта — первичная профилактика стоматологических заболеваний / С.Б. Улитовский // Новое в стоматологии. — 1999.-№7.-С. 3-13.

94. Ушаков, Р.В. Проблема антибактериальной терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев, Н.Е. Романов // Стоматология. -1996. Спец. вып. - С.84.

95. Федоров, Ю.А. Новые данные о механизме влияния природных биологически активных веществ на ткани пародонта / Ю.А. Федоров, В.А. Дрожжина, М.Г. Рыбакова // Новое в стоматологии. 1997. - № 4. - С. 8-18.

96. Федосенко, Т.Д. Применение препаратов гидроксиапатита в комплексном лечении заболеваний пародонта: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Д. Федосенко. СПб., 1994. - 20 с.

97. Федосенко, Т.Д. Клинико-экспериментальное обоснование применения у больных хроническим генерализованным пародонтитом «Стимулос-са» / Т.Д. Федосенко, Л.Г. Владимирова, И.Ю. Ивасенко // Стоматология. -1997.-№3.-С. 18-22.

98. Филатова, Н.А. Перспективы применения нового макролидного антибиотика — азитромицина (сумамед) в комплексном лечении пародонтита / Н.А. Филатова, Е.А. Кузнецова, Л.А. Дмитриева и др. // Стоматология. — 1995. -№ 1.-С.12-15.

99. Хазанова, В.В. Морфология микроорганизмов содержимого зубо-десневого кармана в зависимости от тяжести пародонтита / В.В. Хазанова, А.Н. Балашов, В.К. Загнат и др. // Стоматология. 1993. - № 3. - С. 16-18.

100. Хитров, В.Ю. Применение иммунотерапии бактериальными аллергенами в комплексном лечении пародонтита / В.Ю. Хитров, С.А. Хамидулли-на, Е.Н. Силантьева // Стоматология. 2001. - JM® 1. - С. 55-57.

101. Хоменко, Л.А. Фитотерапия стоматологических заболеваний / Л.А. Хоменко, Е.П. Соколовская // Новое в стоматологии. 1994. - № 1. -С. 12-30.

102. Хромцова, И.Б. Изучение состояния тканей пародонта у взрослого населения на основе оценки комплексного периодонтального индекса Леуса / И.Б. Хромцова // Кубанский науч. мед. вестн. 2001. - № 3 (57). - С. 51-54.

103. Царев, В.Н. Опыт применения рулида, сумамеда и макропена в комплексном лечении генерализованного пародонтита в стадии обострения / В.Н. Царев, Л.А. Дмитриева, Н.А. Филатова и др. // Стоматология. — 1997. -№5.-С. 4-8.

104. Царинский, М.М. Комплексный метод лечения пародонтита с применением гипохлорита натрия и левамизола: Тез. докл. к 5-ой респ. науч.-практ. конф. стоматологов и зубных врачей / М.М. Царинский, Л.В. Романова, Л.С. Ермошенко. Майкоп, 1994. - С. 67-73.

105. Цепов, Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М.Цепов. А.И. Николаев. — Смоленск, 1997. 170 с.

106. Цепов, Л.М. Новые способы оценки состояния организма и паро-донтологического статуса у больных с патологией пародонта / Л.М. Цепов, В.Г.Морозов, А.И. Николаев и др. // Пародонтология. 1997. - № 2. - С. 3-6.

107. Цепов, Л.М. Цитологические показатели и электрокинетическая подвижность ядер клеток буккального эпителия в оценке состояния пародонта / Л.М. Цепов, Н.С. Левченкова, О.Н. Золотарева и др. // Стоматология. 1999. - № 3. - С. 7-8.

108. Цепов, Л.М. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита / Л.М. Цепов, В.Г. Морозов, А.И. Николаев и др. // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 35-37.

109. Чипизубова, И.В. Применение препарата «Коэнзим-Qio» в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита / И.В. Чипи-зубова, Е.В. Руднева, Л.В. Волчкова // Стоматология нового тысячелетия: Сб. ст.-М. 2002.-С. 50-51.

110. Чиркова, Т.Д. Влияние имплантации кальций-фосфатных материалов на процесс заживления пародонтального дефекта (экспериментальное исследование на обезьянах) / Т.Д. Чиркова // Стоматология. — 1995. № 1. — С. 6-8.

111. Чуйко, А. А. Силикс (биокоррегирующий энтеросорбент) / А.А. Чуйко // Институт химии поверхностей НАН Украины. Российское дочернее предприятиие «Светлана». —1999.

112. Чумак, Л.Б. Лечение заболеваний пародонта с применением поляризованного света / Л.Б. Чумак, О.Б. Дятлова // Кубанский науч. мед. вестн. -2001.-№3(57).-С. 61-65.

113. Чумак, Л.Б. Эффективность применения поляризованного света в комплексном лечении заболеваний пародонта: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Б. Чумак. Ставрополь, 2001. - 18 с.

114. Нб.Чучмай, Г.С. Лекарственные композиции пролонгированного действия в терапии заболеваний пародонта / Г.С. Чучмай, С.М. Бибик, В.М. Зуба-чик и др. // Стоматология. Киев, 1990. - Вып. 25. - С. 42-44.

115. Шарыпов, В.И. Лечение пародонтита с применением сорбционных методов / В.И. Шарыпов // Болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта: Сб. науч. тр. Моск. мед. стомат. ин-т им. Н.А. Семашко. М., 1988. -С.113-116.

116. Шашкина, И.В. Опыт лечения хронических заболеваний пародонта антибиотиком вильпрафен (джозамицин) / И.В. Шашкина, И.Б. Новикова, Н.Н. Клюева // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 64-65.

117. Широкова, К.И. Применение метронидазола в лечении больных язвенной болезнью / К.И. Широкова, P.M. Филимонов, Л.В. Полякова // Клин, медицина. 1981. - № 2. - С. 48-50.

118. Шторм, А.А. Пародонтология вчера, сегодня и . / А.А. Шторм // Пародонтология. - 1996. - № 1. - С. 26-28.

119. Щербина, Л.Г. Антибактериальное лечение генерализованного пародонтита с применением салафура / Л.Г. Щербина, Г.Т. Гурошева, М.А. Кри-веская. Киев, 1990.

120. Яковлева, В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В.И. Яковлева, А.И. Николаев, Е.Н. Жажков и др. — Минск, 1995.-454 с.

121. Albandar, J.M. Destructive periodontal disease in adults 30 years of age and older in the United States / J.M. Albandar, J.A. Brunelle, A. Kingman // J.Periodontal. 1999. - Vol. 70. - № 1. - P. 13-29.

122. Amon, J. Pharmacokinetics of metronidazole in pregnant women / J. Amon // Chemotherapy. 1981. - Vol. 27. - № 2. - P. 73-79.

123. Baines, E.J. Metronidazole it's past, present and future / E.J. Baines // J.Antimicrob.Chemotherapy. 1978. - Vol. 4. - P. 97-111.

124. Bergan, T. Pharmacokinetics of metronidazole in healthy adult volunteers after tablets and suppositories / T. Bergan, E. Arnold // Chemotherapy. 1980. - Vol. 26. - № 4. - P. 231-241.

125. Brady Hancock. Preventive strategies and supportive treatment / Hancock Brady, Donald H. Newell // Periodontology 2000, Feb., 2001. Vol. 25. - Issue l.-P. 59-76.

126. Bruce L. Pihistrom. Periodontal risk assessment, diagnosis and treatment planning / Bruce L. Pihistrom // Periodontology 2000, Feb., 2001. Vol. 25. - Issue l.-P. 37-58.

127. Burger, F.D. Handbuch fur olie kinische Anwendung des C02 Lasers LX -20 / F.D. Burger // Franfurt. - 1993. - 102 p.

128. Chung, K.M. Clinical evaluation of a biodegradable collagen membrane in guided tissue regeneration / K.M. Chung, L.M. Salkin, M.D. Stein, A.L. Freed-man//J. Periodontal. 1990. -Vol. 60.-P. 732-736.

129. Craandijk Michiel V. van Krugten, Cor L. Verweij et. al. Tumor necrosis factor a gene polymorphisms in relation to periodontitis / Micheil V. van Krugten Craandijk, Verweij Cor L. et. al // J. of Clin. Periodontol. - Jan., 2002.-Vol. 29. - Issue 1.

130. Darby, I. Microbiology of periodontal disease in children and young adults /1. Darby, M. Curtis // Periodontology 2000, Oct., 2001. Vol. 27. - Issue 1. -P. 33 -91.

131. Denis F. Kinane. Causation and pathogenesis of periodontal disease / Denis F. Kinane // Periodontology 2000, Feb. 2001. - Vol. 26. - Issue 1. - P. 8 - 20.

132. Dutta, P. Randomized clinical trial of furazolidone for typhoid fever in children / P. Dutta, R. Rasaily, V.R. Sana et. al // Scand J - Gastroenterol. - 1993. -Feb. - Vol. 28. - № 2. - P. 168-171

133. Edwards, D.J. Mechanism of antimicrobial action of metronidazole / D.J. Edwards // J. Antimicrob. Chemotherapy. -1979. Vol. 5. - № 5. - P. 499 - 502.

134. Flemming, T.F. Supragingival irrigation with 0,06% chlorhexidine in naturally occuring gingivitis / T.F. Flemming et al. // J. Clin. Periodontol. 1993. -Vol. 61.-№2.-P. 112 - 119.

135. Gamonal, J.A. Periodontal conditions and treatment needs, by CPITN, in the 35 -44 and 65 74 year - old population in Santiago, Chile / J.A. Gamonal, N.J. Lopez, W. Aranda // hit-Dent-J. - 1998. - Vol. 48. - № 2.

136. Genco, R.J. The role of systemic condition and disorders in periodontal disease / R.J. Genco, H. Loe // Periodontology 2000. 1993. - Vol. 2 - P. 98-116.

137. Gervasio, N.C. Oral health status of institutionalized geriatric residents in Metro Manila / N.C. Gervasio, E.T. Escoto, W.Y. Chan // J Philipp - Dent - Assoc. - 1998.- Vol. 50.-№ 1.-P. 4-23.

138. Hagiwara, S. Subgingival distribution of periodontopathic patients and susceptibility of these bacteria to Minocycline НС 1. / S. Hagiwara, M. Umeda et al.// J. Stomatol. Soc. Jap.- 1995. Vol. 62. - № 4. - P. 495-505.

139. Hans-Peter Muller. Longitodinal association between plaque and gingival bleeding in smokers and non smokers / Hans-Peter Muller, Sabine Stadermann, Achim Heinecke //J. din. Periodontol. - Apr., 2002. - Vol. 29. - Issue 4. - P. 287 - 294.

140. Hood, F.J.C. The place of metronidazole in the treatment of acute orofacial infection / F.J.C. Hood // J. Antimicrob. Chemotherapy. 1978. - Vol. 4. -Suppl. C. - P. 71 - 73.

141. Jansson, L. Development of periapical lesions / L. Jansson, H. Ehnevid, S. Lindskog // Swed. Dent. J. 1993. - Vol. 17. - № 3. - P. 85-93.

142. Jorg Eberhard. Local application of 3 or 6 polyunsaturated fatty acids in the treatment of human experimental gingivitis / Jorg Eberhard, Frederic Heilmann, Yahya Acil et al.// J. Clin. Periodontol. Apr. - 2002. - № 29 (4). - P. 364 - 369.

143. Apr. 2002. - Vol. 29. - № 4. - P. 326-335.

144. Joyston-Bechal, S. The effect of a mouthrinse containing chlorhexidine and fluoride on plaque and gingival bleeding / S. Joyston-Bechal, N. Hermana // J. Clin. Periodontol. 1993. - № 1. - P. 49-53.

145. Kalaitzakis, C.J. Clinical and microbiological effects of subgingival application of chlorhexidine gel in chronic periodontitis. Apical study. / C.J. Kalaitzakis, C.J., S. Tynelius-Bratthall, R. Attstrom// J. Swed.-Dent. 1993. - № 4. - P. 129-137.

146. Khatiblou, F.A. Combination of tetracycline and metronidazole in the treatment and control of refractory periodontitis / F.A. Khatiblou // J. West. Soc. Periodontol. 1994. - № к - P.5-7.

147. Kerry, G. Tetracycline loaded libers as adjunctive treatment in periodontal diseases/G.Kerry//J. Amer. Dent. Ass.- 1994.-Vol. 125.-№9.-P. 1129-1203.

148. Kinanl, Denis F. Causation and pathogenesis of periodontal disease / Denis F. Kinanl // Periodontology 2000. Feb. - 2001. - Vol. 25. - № 1. - P. 8-20.

149. Kocher, T. Association between bone loss in periodontal disease and polymorphism of N- acetyltransferase (NAT 2) / T. Kocher, H. Sawaf et al. // J. din. Periodontol. Jan. - 2002. - Vol. 29. - № 1.

150. Klaus H. Rateitschak. Безуспешность при лечении заболеваний пародонта / Klaus Н. Rateitschak // Квинтэссенция М. - 1994. - № 5/6. - С. 5-14,

151. Kulkami, G.V. A randomized, placebo controlled trial of doxycicline: Effect on the microflora of recurrent periodontitis lesions in high risk patients / G.V. Kulkami, W.K. Lee, S. Aitken et al. // J. Periodontal. -1991. - № 62. - P. 197-202.

152. Lindhe, J. The effect of triclosan containing dentifrice on established plaque and gingivitis / J. Lindhe, B. Rosling, S.S. Socransky, A.R. Voipe // J. Clin. Periodontal. 1993.-Vol. 61. -№ 1. - P. 17-21.

153. Matthigs, P. Chlorhexidine varnishes: a review / P.'Matthigs, P.A. Adrians // J. Clin. Periodontal. Jan. - 2002. - Vol. 29. -№ 1. - P. 1-8.

154. Maurizio S Tonetti. Enamel matrix proteins in the regenerative therapy of deep intrabony defects / Maurizio S. Tonetti, Niklaus P. Lang, Pierpaolo Cortel-lini et al.// J. Clin. Periodontal. Apr. - 2002. - Vol. 29. - P. 317-325.

155. Minabe, M. Therapeutic effects of combined treatment using immobilized collagen film and root planing in periodontal furcation pocets / M. Minabe, K. Takeuchi, T. Nishimura et al. // J. Clin. Periodontal. 1991. - № 18. - P. 287-290.

156. Muzio,L. Pathogenesis of periapical inflammantory processes / L. Muzio, M.D. Mignogna, K.E. Mignogna, F. Sorrentino // Stomatol Mediterr. -1990. - Vol. 10. - № 3. - P. 229-235.

157. Nicole B. Arweiler. Effect of an amine-fluoride triclosan mouthrinse on plaque regrowth and biofilm vitality / Nicole B. Arweiler, G. Henning, E. Reich, L. Netuschil // J. Clin. Periodontal. - Apr. - 2002. - Vol. 29. - № 4. - P. 358-363.

158. Needleman, J.G. Periodontal flap surgery with 25 % metronidazole gel / J.G. Needleman, Angela M. Collins, David R. Moles // J. Clin. Periodontal. Mar. - 2000. - Vol. 27. - № 3. - P. 187.

159. Orcan, G. Use of membranes containing 20% chlorhexidine and 40 % doxycycline for treatment of chronic periodontal pockets / G. Orcan, J.L. Taner et al. // J. Nihon. Univ. Sch. Dent. 1994. - Vol. 6. - № 3. - P. 191-198.

160. Pallasch, T.J. Antibiotic prophylaxis for medical risk patients / T.J. Pallasch, J. Slots // J. Periodontal. 1991. - № 61. - P. 227-231.

161. Plant, C.W. The effect of tinidazole, metronidazole and nitrofiirazone on nucleic acid synthesis in Clostridium bifermentans / C.W. Plant, D.J. Edwards// J.Antimicrob. Chemotherapy. 1976. - Vol.2. - № 2. - P. 203-209.

162. Preshaw, P.M. Prostaglandin E2 concentrations in gingival crevicular fluid: observations in untreated chronic periodontitis / P.M. Preshaw, P.A. Heasman // J. Clin. Periodontal. -Jan.-2002.-Vol. 29. № 1.

163. Purucker, P. Микробиология пародонтита. Антибактериальная терапия / P.M. Preshaw, P.A. Heasman // Квинтэссенция. M., 1991. - № 1. - С. 14-23.

164. Raul L. Garcia. Relationship between periodontal disease and systemic health / Raul L. Garcia, Michelle M. Henshaw, Elizabeth A. Krall // Periodontology 2000. Feb. - 2001. - Vol. 25. - Issue 1. - P. 21-36.

165. Rooney, J. Adjunctive effects to non surgical periodontal therapy of systemic metronidazole and amoxycillin alone and combined / J. Rooney, W.G. Wade, S.V. Sprague et al. // J. Clin. Periodontal. - Apr. - 2002. - Vol. 29. - № 4. - P. 342-357.,

166. Scannapieco-F.A. Associations between oral conditions and respiratory disease in a national sample survey population / Scannapieco-F.A., Papandonatos-G.D., Dunford-R.G. // Ann -Periodontal. 1998. - Vol. 3. - № 1. - P. 251-256.

167. Serino, G. The effect of systemic antibiotics in the treatment of patients with recurrent periodontitis / G. Serino, B. Rosling, P. Ramberg et al. // J. Clin. Periodontal. May. - 2001. - Vol. 28. - № 5. - P. 411.

168. Stashenko, P. Pathogenesis of induced rat periapical lesions / P. Stashenko, Wang-C.Y., N. Tani-&shii,S.M. YU // Oral Surg. Med. Oral Pathol. -1994. Vol. 78. - № 4: - P. 495-502.

169. Stelzel, M. Topical metronidazole application as an adjunct to scaling and root planing / M. Stelzel, Lavin Flores-de-Jacoby // J. Clin. Periodontol. Jun. -2000. - Vol. 27. -No 6.- P. 447.

170. Stephen, R. Porter Crispion Scully Radiografic Interpretation in Orofacial Discas / R. Stephen. Oxford, 1993.

171. Sugaua, A. Protection method against leakage of ortificial bone graft materials on periodontal therapy / A. Sugaua, Y. Sygiyama, H. Tsujigami et al. // Bull, of Kanagawa Dent. CoL -1992. Vol. 20. - № 1. - P. 54-63.

172. Vree, H. Periodontal treatment of rapid progressive periodontitis in 2 siblings with Papillon-Lefevre syndrome: 15 year follow up / H. Vree, K. Steenackers, J.A. Boever// J. din. Periodontol. - May. - 2000. - Vol. 27. - № 5. - P. 354.

173. Walsh, T.F. Clinical effects of pulsed oral irrigation with 0,2 % chlor-hexidine digluconate in patients with adult periodontitis / T.F. Walsh et al. // J. Clin. Periodontol. Apr.-1992. - № 19. - P. 245-248.

174. Wennstrom, J.L. Some effects of enamel matrix proteins on wound healing in the dento-gingival region / J.L. Wennstrom, J. Lindhe // J. Clin. Periodontol -Jan. ~ 2002. Vol. 29. - № 1. - P. 9-14.

175. Winkelhoff, A.J. Antimicrobial resistance in the subgingival microflora in patients with adult periodontitis / A.J. Winkelhoff, Heirera Gonzates D., E.G. Winkel et al. // J. Clin. Periodontol. Feb. - 2000. - Vol. 27. - № 2. - P. 79.

176. Winkel, E.G. Amoxicillin plus metronidazole in the treatment of adult periodontitis patients / E.G. Winkel, A.J. Wan Winkelhoff, M.F. Timmerman et. al. // J. Clin. Periodontol. Apr.-2001 .-Vol. 28. - № 4.-P. 296.