Лечение шейного остеохондроза методом "мобильной дистракции". тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Егоров, Николай Алексеевич

• Егоров, Николай Алексеевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Егоров, Николай Алексеевич

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Терминология и классификация остеохондроза позвоночника.

1.2. Основы этиопатогенеза при остеохондрозе позвоночника.

1.2.1. Теории развития ОХ.

1.2.2. Патогенез алгического синдрома, триггерных точек при ОХ.

1.3. Анализ методик и стратегий лечебного воздействия при ШОХ, ВЦ.

1.3.1. Консервативные методы лечения.

1.3.1.1. Стратегия консервативных методов лечения ШОП.

1.3.1.2. Медикаментозная терапия ШОХ.

1.3.1.3. Немедикаментозное лечение ШОХ.

1.3.1.3.1. Физиотерапия в лечении ШОХ.

1.3.1.3.2. Вытяжение, как метод лечения ШОХ.

1.3.1.3.3. Ортезирование при ШОХ.

1.3.1.3.4. Мануальная терапия в лечении ШОХ.

1.3.1.3.5. Массаж и рефлексотерапия, как методы лечения ШОХ.

1.3.1.3.6. Лечебная физкультура в лечении ШОХ

1.3.2. Оперативное лечение ШОХ.

1.3.3. Сравнительная эффективность различных методов лечения ШОХ.

1.3.3.1. Лечение острой ВЦ при ШОХ.

1.3.3.2. Лечение хронической ВЦ при ШОХ.

1.3.4. Цели и пути лечения. 32 Выводы по анализу литературы.

Глава 2. Организация и методы исследования.

2.1. Организация исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Субъективные методы обследования.

2.2.2. Клинический осмотр.

2.2.3. Мануальное тестирование.

2.2.4. Инструментальные методы обследования.

2.2.5. Статистический метод исследования.

2.3. Новое устройство для лечения патологии ШОП - ортопедический пневматический 50 воротник, обеспечивающий «мобильную дистракцию».

Глава 3. Особенности данных клинического и инструментального обследования пациентов с ШОХ.

3.1. Результаты анализа анамнеза жизни и заболевания.

3.2. Анализ жалоб.

3.2.1. Анализ жалоб у пациентов всех групп наблюдений.

3.2.2. Анализ жалоб у детей.

3.3. Результаты мануального тестирования и объективного осмотра.

3.4. Результаты рентгенографии, КТ, МРТ.

Глава 4 Анализ результатов исследования всех групп наблюдения

4.1. Сравнительные данные субъективных методов исследования.

4.2. Сравнительные данные оценки вегетативного статуса. 93 43. Регресс основных клинических проявлений у больных острой и хронической ВЦ.

4.4. Данные мануального тестирования.

4.5. Сравнительные результаты инструментального обследования.

4.5.1.Сравнительные результаты РЭГ.

4.5.2.Сравнительные результаты УЗДГ.

4.5.3. Сравнительные результаты ЭНМГ.

4.5.4. Сравнительные результаты КИТ.

4.6. Оценка эффективности лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение шейного остеохондроза методом "мобильной дистракции".»

Актуальность исследования. Диагностика и лечение неврологических проявлений вертеброгенных синдромов у детей и взрослых привели к однозначному выводу, что они проявляются на фоне явных или скрытых дефектов опорно-двигательного аппарата. При этом нет критериев, кто из узких специалистов в какой период и в каком объеме должен оказывать помощь при вертеброгенных синдромах, в том числе алгических, часто сопровождаемых симптомами нарушения кровоснабжения головного мозга.

Широкая распространенность шейного остеохондроза (ШОХ) и ведущего симптома - ВЦ, отрицательное влияние его на здоровье человека, недостаточная эффективность существующих методов лечения и их сложное технологическое исполнение, оправдывают поиск новых схем терапии указанной патологии [2,4,7,10,12].

В терапии ШОХ сегодня происходят существенные изменения: отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью методов ЛФК и мануальной коррекции, за счет релаксирующего, обезболивающего и противодистрофического эффектов [91,17,25,32]. При этом необходима адекватная аналгезия и ортезирование [32].

Несмотря на применение высокоэффективных аналгетиков, методов физиотерапии и кинезотерапии, сегодня отмечается неуклонное увеличение числа пациентов с вертеброгенной цервикалгией (ВЦ) [8,11,13,15,33,51,53].

Остеохондроз (ОХ) поражает все отделы позвоночника, но чаще встречается в самых подвижных и моторно-связанных - шейном и поясничном [32,54,61,78,81,82,129,212]. По данным Беппег.А. ВЦ локализуются на верхнешейном уровне в 29% случаев, нижнешейном уровне и шейно-грудном переходах 46%, что в совокупности выше, чем уровень люмбалгии 51% [138]. Считается, что к 50 годам ВЦ страдает около 80% женщин и 60% мужчин. У 70% пациентов эпизод ВЦ кратковременен и способен самопроизвольно купироваться в течение 60 дней, а у 30% развивается рецидивирующая ВЦ, которая является причиной длительной нетрудоспособности, инвалидности среди лиц с заболеваниями опорно-двигательной системы, занимая первое место (14,1 - 41,1%). До 50-60% обращений к неврологу приходится на дорсалгии, из которых 16-35,4% составляют поражения шейного отдела позвоночника (ШОП). Причем, в последние годы наметилась тенденция нарастания в структуре дорсалгий ВЦ, что связано с изменением характера трудовой деятельности и роста статических нагрузок. «Критическим возрастом» амбулаторных обращений для данной патологии является возраст 30-39 лет, а для госпитализированных - 45-49 лет у мужчин и 50-54 лет у женщин [6,11,13,81,82,83,89,101-103,117,121,129].

В настоящее время происходит омоложение состава пациентов, с манифестацией заболевания в подростковом возрасте, что заставляет внимательно изучить патогенетические и саногенетические процессы. В 73% семей дети заболевают раньше, чем родители, что обусловлено дисплазиями, перинатальным поражением позвоночника, особенностями функционирования двигательной системы, повышенной нагрузкой на позвоночник: дополнительные факультативы, детский спорт и др. [13,51,88,89,102,103].

ШОХ у детей дебютирует чаще церебральными и сосудисто-вегетативными нарушениями и соматической дисфункцией с манифестацией в виде боли функционального характера, которые опережают по времени развитие вертебральных симптомов и регистрируются под маской других диагнозов. Объективная причина запаздывания верификации диагноза — это медленное развитие рентгенологических признаков ОХ, кроме того трудности в интерпретации состояния позвоночных структур на ранних стадиях, особенно у детей. Отсутствуют общепринятые критерии понятий, симптомов, инструментальных признаков начального ШОХ (ВЦ) [13,51,88,89,100,102,103].

Все вышеизложенное послужило основанием для поиска и разработки более эффективных комплексов лечения ВЦ для улучшения статико-динамических функций шейных позвоночно-двигательных сегментов (ПДС), профилактики дистрофических и дегенеративных процессов, вегетативно-сосудистых, церебральных нарушений [2,7,9,34,35,118,120,132,142].

Особую значимость приобретает проблема проведения амбулаторно-поликлинического лечения ввиду того, что методики лечебных мероприятий, применяемые в большинстве лечебных учреждений, адаптированы исключительно к стационарному этапу [10, 53].

Существует большое количество методов лечения ШОХ и изучение их эффективности и безопасности в определенных сочетаниях, позволит составить оптимальные схемы терапии с точки зрения их влияния на исход заболевания и исключить негативные побочные реакции при их применении, в т.ч. и на состояние мозгового кровотока. Перспективными, патогенетически обоснованными, экономически оправданными, позволяющими достичь оптимального лечебного эффекта методами лечения являются ортезирование и кинезотерапия за счет анталгических, противоотечных, биомеханических и регенераторных механизмов [4,5,6,17,18,27,45,51,54,61,95].

Структура исследования.

В исследовании приняли участие пациенты с ШОХ, давшие устное согласие на включение результатов их обследования в данную работу.

Цель исследования:

Разработать и внедрить в практику метод «мобильной дистракции» для лечения ШОХ с оценкой динамики клинико-инструментальных показателей.

Задачи исследования:

Изучить в сравнительном аспекте клинические проявления ШОХ у пациентов различного возраста.

Разработать, изучить клиническую эффективность и внедрить в практику новый метод лечения ШОХ, ВЦ - метод «мобильной дистракции».

На основе динамики непосредственных и отдаленных клинико-инструментальных и субъективных показателей, провести сравнительный анализ эффективности ряда существующих методов лечения ШОХ с методом «мобильной дистракции» в качестве монотерапии и в сочетании с медикаментозной терапией.

Методы исследования:

Анализ анамнеза, жалоб (с использованием ВАШЕ и ВАШД, шкалы вегетативной дисфункции).

Клинический осмотр и мануальное тестирование.

Инструментальные методы обследования (рентгенография, КТ, МРТ, ЭНМГ, УЗДГ, РЭГ, КИГ).

Статистический метод. Научная новизна исследования:

Изучены в сравнительном аспекте клинико-инструментальные характеристики пациенты различного возраста.

Разработан ортез для лечения патологии ШОП методом «мобильной дистракции» (Патент РФ №2306905 «Способ лечения патологии ШОП и устройство для его осуществления - воротник»).

Разработан способ лечения больных с ВЦ методом «мобильной дистракции».

Впервые проведено сравнительное исследование непосредственной и отсроченной клинической эффективности различных способов лечения ШОХ между собой и с методом «мобильной дистракциии» в качестве монотерапии и в сочетании с медикаментозной терапией.

Практическая значимость работы

В исследовании представлен подробный анализ клинико-инструментальных показателей у пациентов с ВЦ, ШОХ.

Проведена оценка эффективности различных методов лечения ШОХ по данным непосредственных и отсроченных результатов.

Разработан и внедрен в клиническую практику метод «мобильной дистракции» для лечения пациентов с ВЦ, ШОХ, доказана его высокая эффективность, что позволило достоверно улучшить результаты лечения, повысить качество жизни, уменьшить медикаментозную нагрузку на организм пациента и сократить сроки стационарного и амбулаторного лечения, количество рецидивов заболевания, обеспечить возможность ранней ЛФК и реабилитации.

Предложены оптимальные схемы моно и сочетанной терапии при ВЦ, ШОХ.

Положения, выносимые на защиту:

Метод «мобильной дистракции» для лечения ШОХ, основанный на применении ортеза, не требует дополнительного обучения специалистов. Необременителен и легко осуществим не только в стационарных и амбулаторных лечебно-профилактических учреждениях, но и самим пациентом после соответствующего обучения, что важно для профилактики рецидивов.

Применение метода «мобильной дистракции» на фоне медикаментозного лечения вызывает наиболее существенное и быстрое купирование основных клинических проявлений заболевания, особенно болевого синдрома, за счет полноценной релаксации мышечно-фасциальных структур шеи и плече-лопаточной области, устранения вегетативной дисфункции, восстановления регионального и микроциркуляторного кровоснабжения, декомпрессии сосудисто-невральных структур.

Применение метода «мобильной дистракции» на фоне медикаментозного лечения способствует улучшению мозгового кровообращения в виде уменьшения асимметричности кровотока в системах сонных и позвоночных артерий, нормализации венозного сброса от головы, шеи и развития коллатерального кровообращения, способствует коррекции вегетативных сосудистых нарушений.

Внедрение результатов исследования.

Разработанные комплексы восстановительного лечения внедрены в работу МУЗ г. Ставрополя «Детской городской клинической больницы им. Г.К.Филиппского», МУЗ г. Ставрополя «Клиническая поликлиника №6», МУЗ г. Ставрополя «Городская детская поликлиника №3», санаторий «Дон» г. Пятигорска. Разработанные методики лечения ШОХ внедрены в учебный процесс кафедры детской хирургии с курсом ортопедии и травматологии ГОУ ВПО СтГМА, кафедры теоретических основ физической культуры ГОУ ВПО СГУ.

Апробация работы и публикации.

Основные положения исследования доложены и обсуждены на Международной выставке-конгрессе «Высокие технологии. Инновации. Инвестиции», «ЛЕНЭКСПО», Санкт-Петербург, 25-28 сентября 2006 г., результаты отмечены дипломом первой степени, золотой медалью; на VII международном салоне инноваций и инвестиций, ВВЦ, Москва, 5-8 февраля 2007 г., результаты отмечены дипломом и призом HTA «Технопол-Москва» -«Серебряный кубок»; на международной выставке Инноваций в Германии «IENA 2007», Нюрнберг, 2007 г., результаты отмечены дипломом первой степени, золотой медалью; Неделя инвестиций и инноваций на Ставрополье, Ставрополь, 16-20 апреля 2007 г., ортез отмечен серебряным орденом «Отличник качества Ставрополья», Золотым Российским знаком качества, Москва, 2008 г.; на расширенном заседании кафедр ГОУ ВПО СтГМА детской хирургии с курсом ортопедии; травматологии ортопедии и военно-полевой хирургии, 2009.

По теме диссертационного исследования получен Патент Российской Федерации на изобретение: №2306905 «Способ лечения патологии ШОП и устройство для его осуществления — воротник».

Работа инициативная.

По теме диссертации опубликовано 13 работ.

Объем и структура диссертации.

Работа изложена на 154 страницах машинописного текста. Состоит из оглавления, списка принятых сокращений, введения, обзора литературы, 3-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Содержит 42 таблицы, 40 рисунков. Библиография включает 118 источников отечественной и 104 источника зарубежной литературы.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Егоров, Николай Алексеевич

129 Выводы

1. Созданы новые схемы восстановительного лечения для больных ВЦ, ШОХ, значительно улучшающие коэффициент трудовой и бытовой адаптации уже в ранние сроки (на 7-й день лечения), что сокращает сроки лечения, временной нетрудоспособности. Метод «мобильной дистракции» позволил достигнуть оценки «улучшение» и «значительное улучшение» на 21 день у 76%, а при потенцирование медикаментозным действием у 91% пациентов. При медикаментозной терапии в качестве монотерапии и терапии физическими факторами у 83% и 65% соответственно. Катамнестический анализ свидетельствует о сохранении достигнутой ремиссии в течение года у большинства больных (90%) при применении ортезирования на фоне медикаментозной терапии. При применении остальных методов лечения ремиссия сохранялась в течение 6-и месяцев у 70% больных, а у 30% - лишь в течение 3-х месяцев, что позволяет рассматривать сочетанный метод как эффективное средство вторичной профилактики ВЦ.

2. Среди пациентов, страдающих ВЦ, преобладают учащиеся и люди умственного труда. Для пациентов в возрасте 17-39 лет характерны жалобы на цервикокраниалгии, цервикобрахиалгии и парастезии, тогда как для детей (12 — 16 лет) более характерны жалобы на цефалгию, головокружение, обморочные состояния, церебральную астению, мигренеподобные пароксизмы и вегетативную дисфункцию. При проведении РЭГ и УЗДГ у 89% пациентов были выявлены нарушения церебральной гемодинамики в виде гемодинамических асимметрий, венозного застоя и снижении ПК. При анализе рентгенограмм, КТ, МРТ установлено, что у детей с ШОХ превалируют функциональные нарушения, тогда как у взрослых на первый план выходят признаки прогрессирования ШОХ (НП, протрузии и снижение высоты МПД). Анализ КИГ и ЭНМГ не выявил возрастных особенностей ВЦ.

3. Разработан и внедрен в практику метод «мобильной дистракции», осуществляемый ортезом, который обеспечивает достаточную иммобилизацию, равномерную поддержку головы, отсутствие гипотрофии и атрофии мышц шеи и создает направленную тягу в соответствии с необходимой коррекцией асимметричного мышечного тонуса и кровотока, оказывая существенное влияние на болевые синдромы, симптомы натяжения, способствуя релаксации и нормализации тонуса мышечно-фасциальных групп и создает условия для восстановления нормального взаимоотношения структур ПДС и глубины шейного лордоза с учетом индивидуальных особенностей, регенерации структур ГТДС в короткий срок.

4. Установлено, что сочетание метода «мобильной дистракции» и медикаментозного лечения в сравнительном аспекте дают максимальный клинический эффект, проявляющийся в быстром купировании болевого синдрома, вегетативной дисфункции, неврологических симптомов заболевания, нормализации объема и «рисунка» движений в ШОП и в плечевых суставах, с достоверной нормализацией церебральных гемодинамических показателей, ЭНМГ, КИГ, мышечного тонуса, а также способствуют выраженной коррекции психо-эмоциональных нарушений, в виде улучшения самочувствия и настроения.

Практические рекомендации

1. Применение метода «мобильной дистракции», как в качестве монотерапии, так и в сочетании с методами медикаментозного воздействия целесообразно применять больным с ВЦ, ШОХ при начальных признаках обострения заболевания в виде болевого синдрома с явлениями вегетативной дисфункции, при наличии ограничения объема движений в ШОП и плечевых суставах.

2. Метод «мобильной дистракции» применим практически на любом этапе амбулаторного и стационарного лечения, а также на реабилитационном этапе после оперативного лечения, и для профилактики рецидивов.

3. Метод «мобильной дистракции» хорошо сочетается с существующими методиками медикаментозного и физического воздействия, а у пациентов с непереносимостью НПВС, анальгетиков и электротерапии его можно использовать как основной метод.

4. Противопоказаниями для применения метода «мобильной дистракции» служат тяжелые обострения заболевания, рентгенологические признаки грубой нестабильности МПД и их протрузии, индивидуальная непереносимость, узловые образования в щитовидной железе, а также поверхностные повреждения и гиперпластические образования кожи в области воздействия.

5. Необходимо исследовать эффективность данного способа ортезирования при другой патологии ШОП.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Егоров, Николай Алексеевич, 2010 год

1. Авакян, Г.Н. Структурно-функциональные характеристики двигательных нарушений при заболеваниях нервной и нервно-мышечной систем: автореф. дис. д-ра мед. наук./ Г.Н.Авакян М., 1985.

2. Алексеева, Л.И. Современные представления о диагностике, лечение и профилактике остеоартроза. /Л.И.Алексеева.// Русский медицинский журнал. 2000. -№8-9- С. 377-382

3. Бадалян, Л.О. Детская неврология./ Л.О.Бадалян М., 1984.

4. Белова, А. Н., Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями./А.Н. Белова, О.Н. Шепетова М., 1998,- С. 221

5. Благо датский, М.Д. О тактике лечения болевых корешковых синдромов поясничного остеохондроза/ М.Д. Благодатский // В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новосибирск, 1973

6. Бобырь, А.И., Дефанотерапия нарушений осанки и сколиоза./ А.И. Бобырь, В.В. Никитин.- БГМУ. Уфа, 1999.- С.195.

7. Боренштейн, Д.Г., Боли в шейном отделе позвоночника. Диагностика и комплексное лечение./Д.Г Боренштейн, C.B. Визель, С. Д. Боден М., Медицина, 2005.- 780 с.

8. Вардосанидзе, С.Л. Анализ первичной инвалидности на примере сельских районов СК./ С.Л. Вардосанидзе //Организатор здравоохранения ЮФО.-2006. №4 - С.16-19

9. Вейн, A.M. Болевые синдромы в неврологической клинике./ А.М.Вейн М., Медицина - 1999,- 340 с.

10. Ю.Вейн, A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание./А.М. Вейн, М.Я. Авруцкий М., Медицина. - 1997.- 277 с.11 .Веселовский, В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия./ В.П. Веселовский Рига. - 1991.

11. Гойденко, B.C. Мануальная терапия проявлений остеохондроза./ B.C. Гойденко и соавт,- М.: Медицина. 1988

12. Горбатовская, Н.С., Роль шейного остеохондроза в клинической манифестации нейроциркуляторной астении у молодых пациентов./ Н.С. Горбатовская, А.П. Тузлузов, И.Е. Петренко // Кардиология. 1983.-№6.-С.119.

13. Н.Горбач. И.Н. Критерии диагностики в неврологии/ Горбач. И.Н. 1999 -С. 183

14. Демченко, A.B. Ранние дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника у детей и подростков./ A.B. Демченко// Вертебрология -проблемы, поиски, решения. Научная конференция. М., 1998 С. 98-99.

15. А.С. RU 2182473 С2 7А61В17/56. Способ лечения эпифизарных асептических некрозов/ Егоров H.A., Егорова С.А, Пожарский В.П., Пожарский A.B. ( РФ.- №99123790/14 заявл. 10.11.1999; опубл.20.05.2002, бюл.№14)

16. A.c. RU 2300812 С2 G09B23/28. Способ моделирования эпифизарных асептических некрозов в эксперименте/ Егоров H.A., Егорова С.А, Пожарский В.П., Пожарский A.B. ( РФ.- №2003130244/14 заявл. 10.10.2003; опубл.27.03.2005, бюл.№16)

17. A.c. RU 2301458 С2 G09D23/28. Способ моделирования остеохондроза в эксперименте / Егоров H.A., Егорова С.А, Пожарский В.П., Пожарский A.B. ( РФ.- №2005128865/14 заявл. 15.09.2005; опубл.20.06.2007, бюл.№17)

18. Егоров H.A., Опыт лечения пациентов с нейроортопедической патологией в условиях дневного стационара./ Н.А.Егоров, В.П.Пожарский, С.А.Егорова //

19. Материалы юбилейной научно-практической конференции «Последипломное образование практическому здравоохранению», Ставрополь. СГМА., 2005.- С. 130 - 132

20. Егоров, H.A., Лечебная артгимнастика в комплексной реабилитации остеохондроза./ Н.А.Егоров, С.А.Егорова, Н.Ю.Шумакова //Адаптивная физическая культура,- 2005. -№ 4.- С. 15 17

21. Егоров, H.A., Оздоровительная физическая культура при остеохондрозе позвоночника у детей и подростков/ H.A. Егоров, С.А. Егорова, JI.B. Белова, //Теория и практика физической культуры, 2007.-№6 - С.69

22. Епифанов, В.А. Остеохондроз позвоночника./В.А.Епифанов// М. Медицина, 2003

23. Жарков, Л.Ж. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей./ Л.Ж Жарков, П.Л. Жарков // М. Медицина, -1994.

24. Жулёв, Н.М., Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. /Н.М. Жулёв, B.C. Лобзин, Ю.Д. Бадзгарадзе//- С.Пб., 1992 С.588

25. Иваничев, Г.А. Мануальная медицина./ Иваничев Г.А.//- М.: Медпресс,1998-С.470

26. Игнатьев, Е.И. Сегментарная реваскуляризация нижних конечностей./ Игнатьев Е.И. //Сборник итоговых работ сердечно сосудистой хирургии. Спб., 2001,-С. 34-39.

27. Касьян, H.A. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника. /H.A. Касьян//М., 1986.

28. Коган, О.Г. Мануальная диагностика и терапия: Методические рекомендации для врачей-курсантов./ О.Г. Коган, Б.Г. Петров, К.Б. Петров, И.Р.Шмидт //.- Новокузнецк, 1988, С.11-22.

29. Коган, О.Г. Остеохондроз позвоночника и мануальная медицина./ О.Г. Коган, Б.Г. Петров, К.Б. Петров, И.Р.Шмидт // Пятый Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов: тезисы конференции. 4.1 (Одесса, 22-24 сентября 1988 г.).- М, 1988.- С.172-173.

30. Колесов, C.B. Болевой синдром в шейном отделе позвоночника у детей и подростков с краниовертебральной патологией./ C.B. Колесов. А.Е. Палатов.// Вертебрология — проблемы, поиски, решения. Научная конференция. М., 1992.- С. 112-113.

31. Колесов, C.B. Застарелые повреждения связочного аппарата верхнешейного отдела позвоночника у детей и подростков: автореф. диссертации канд. мед. наук.-М., 1992.

32. Красноярова, H.A. Патогенетическое обоснование мануальной терапии при нарушениях мозгового кровообращения в вертебро-базилярной системе. / H.A. Красноярова // Мануальная терапия. 2002.- №1.

33. Кузнецова, JI.B. Клинический полиморфизм остеохондроза позвоночника у детей./ Кузнецова JI.B., Трапезникова A.M., Скоромец А.П. // С.Пб. -2003.

34. Кукушкин, M. JI. Патофизиологические механизмы болевых синдромов. / М. Л. Кукушкин // Боль. 2003.- № 1.- С. 5-13.

35. Кушнир, Г.М. Симптомы шейного остеохондроза у подростков./ Г.М. Кушнир //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова -1980. №80(4).- С. 509-512

36. Левит, К. Мануальная терапия./ К. Левит, И. Захсе, В. Янда. // Медицина. Перевод с нем. М.1993.

37. Лиев, A.A. Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов. / A.A. Лиев// Днепропетровск. 1993.

38. Лопушанский, П.Г. Соматические дисфункции у детей. / П.Г. Лопушанский// Мануальная терапия. 2002. -№2.

39. Макарова, А.Ю. Клиническая ликворология./ А.Ю. Макарова// Л. Медицина. -1996.

40. Максимов, Ю.Н. Проблемы выявляемости вертеброгенной патологии в детском возрасте./ Ю.Н. Максимов, Д.Х. Хайбуллина // Вертеброневрология. 1998. -№ 1.

41. Никонов, C.B. Дискогенная болезнь: морфо-функциональное и патофизиологическое обоснование диагноза. /Никонов C.B. // Мануальная терапия.- 2001. -№ 3.

42. Новиков, Ю. О. Восстановительное лечение дорсалгий у работников нефтеперерабатывающей отрасли: автореф. дис. д-ра. мед. наук. — М., 2000. С. 24

43. Новиков, Ю. О. Ультразвуковая диагностика дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника и крупных суставов./ Ю. О. Новиков, А.Р. Шаяхметов, А.Б. Кузьмин.// Вертеброневрология. Том 5. №1. Казань, 1998. С. 25—27.

44. Петров К.Б. Атлас топографии стволовых неспецифических рефлекторно-мышечных синдромов: / К.Б. Петров// Методическое пособие для врачей-курсантов.- Новокузнецк, 1994.- 18с.

45. Петров К.Б. Двигательные синергии руки: филогенетические и патогенетические аспекты/ К.Б. Петров.// Мануальная медицина. Новокузнецк, 1996. -№11. С.З - 10.

46. Петров К.Б. Клинические проявления неспецифических рефлекторно-мышечных синдромов у больных остеохондрозом позвоночника. / К.Б.

47. Петров // Актуальные вопросы неврологии: Сборник трудов, посвященный 70-летию кафедры неврологии НГИДУВа.- Новокузнецк, 1997.- С. 78 85.

48. Петров К.Б. Роль триггерных точек в регуляции мышечного тонуса у больных со спастической параплегией/ К.Б. Петров.// Актуальные вопросы неврологии: Сборник трудов, посвященный 70-летию кафедры неврологии НГИДУВа.- Новокузнецк, 1997.- С. 25 27.

49. Петров К.Б. Физиология триггерных точек и патогенез триггерных болей: Сообщение первое. / К.Б. Петров // Мануальная медицина. Новокузнецк, 1995. - № 9. - С.9 - 14.

50. Петров К.Б. Физиология триггерных точек и патогенез триггерных болей: Сообщение второе. / К.Б. Петров // Мануальная медицина. Новокузнецк, 1995. - №9. -СД5-19.

51. Петров, К.Б. Роль миотатических синергий в профилактике и лечении миофасциальных синдромов опорно-двигательного аппарата. / К.Б. Петров, В.А. Ракитин // Региональная экология: сборник трудов НИИКПГиПЗ СО РАМН.- Новокузнецк, 1994. С. 21

52. Петров, К.Б. Двигательные синергии в патогенезе миофасциальных синдромов. / К.Б. Петров // Третий Международный конгресс вертеброневрологов.- Казань, 1993. С. 20 - 21.

53. Петров, К.Б. Использование миотатических синергий при лечении рефлекторно-мышечных синдромов заболеваний опорно-двигательногоаппарата. / К.Б. Петров // Мануальная медицина. Новокузнецк, 1994. -№ 6. - С.24 - 27.

54. Петров, К.Б. К патогенезу и лечению многоуровневых поражений опорно-двигательного аппарата. / К.Б. Петров, Л. Д. Потехин //Второй Международный конгресс вертеброневрологов.- Казань, 1992.- С. 99 100

55. Петров, К.Б. Концепция миовисцерофасциальных связей внутренних органов. / К.Б. Петров // Мануальная медицина. Новокузнецк, 1994. - №8. -С.5- 11.

56. Петров, К.Б. Некоторые неспецифические синдромы при патологии опорно-двигательного аппарата. / К.Б. Петров // Мануальная медицина. Новокузнецк,- 1994. № 6. - С. 10 - 16.

57. Петров, К.Б. Новый прием мобилизаии лопатки и прикрепляющихся к ней мышц при мануальной терапии миосклеротомных и склеротомно-альгических синдромов шейного и грудного остеохондроза./ К.Б. Петров //

58. Мануальная терапия при вертеброгенной патологии: тезисы конференции (26-27 мая 1986 г.).-Новокузнецк, 1986. С.161-162.

59. Плоткин, Г.Л. / Г.Л. Плоткин, A.A. Домашенко//- Амбулаторная хирургия и травматология 2004 - №1-2 -С. 45.

60. Подчуфарова, Е. В. Хронические болевые синдромы пояснично-крестцовой локализации: значение структурных скелетно-мышечных расстройств и психологических факторов. / Е. В. Подчуфарова, Н. Н. Яхно, В. В. Алексеев //Боль. 2003. - № 1. - С. 34-38.

61. Попелянский, Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. / Я.Ю. Попелянский// Руководство для врачей и студентов. Т. 1. Казань, 1974.-С.285

62. Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): Руководство для врачей. 3-е изд. / Я.Ю. Попелянский// М.: МЕДпресс-информ, 2003.

63. Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология. / Я.Ю. Попелянский// Казань, 1997.

64. Попков, A.B. Регенерация тканей при удлинении конечностей. /А.В.Попкова, А.В.Осипенко// 2008.

65. Продан, А.И. Кинематические характеристики позвоночного сегмента при дегенеративной нестабильности. / А.И. Продан, Н.И. Хвисюк, Е.М. Маковоз, Л.И Дыгун //11 Всесоюзная конференция по проблемам биомеханики.- 1979. -Т. 4. С.107-114.

66. Прохорский, A.M. К вопросу о патогенезе, клинике и лечении нервно-сосудистых поражений. / A.M. Прохорский, В.П. Якимов // В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк. -1973.

67. Ратнер, А.Ю. О шейном остеохондрозе у детей./ А.Ю. Ратнер, Г.М. Кушнир. // Педиатрия. -1978.- № 4 С. 57-60.

68. Ратнер, А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. / А.Ю. Ратнер// Казань. -1985.

69. Руководство «Патологическая анатомия болезней плода и ребенка». М., Медицина, 1999, том 1, стр. 14.

70. Селби, Д. Консервативное лечение неспецифических болей в поясничном отделе позвоночника. / Д.Селби// Остеохондроз позвоночника. Советско-Американский симпозиум. М. — 1992. С. 44-57.

71. Серьга, В.В. Лечение и реабилитация пациентов с неврологической манифестацией шейного остеохондроза. /В.В. Серьга// Врачебное дело. -1984 -№8.-С.99-100

72. Ситель, А.Б. К вопросу об эффективности различных лечебных техник в мануальной терапии. / А.Б Ситель, В.М.Смирнов, А.Ю.Нефёдов //Мануальная терапия. 2001 - № 1.

73. Ситель, А.Б. Способ лечения вертебрально-базилярной недостаточности. Патент на изобретение №2021799 за 1994.

74. Скоромец, A.A. Родовые повреждения головного и спинного мозга. / A.A. Скоромец, Н.Д. Селиванов // Тез. Доклада 1 Республиканской Конференции по детской неврологии. Казань 1975.

75. Скоромец, A.A. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. 2-е изд./ A.A. Скоромец., Т.А. Скоромец.// СПб., Политехника, 1996. С.320.

76. Смирнов, А.Ю. Поясничный стеноз./ А.Ю. Смирнов, Д.Р. Штульман // Неврологический журнал. 1998. - № 4. - С. 27-35.

77. Тревелл, Дж.Г. Миофасциальные боли (пер. с англ.)./ Дж.Г. Тревелл, Д.Г. Симоне // М.: Медицина, 1989. С. 320.

78. Тузлуков, А.П. Роль шейного остеохондроза в клинической манифестации гипертонической болезни. / А.П. Тузлуков, Н.С. Горбачовская //Терапевтический архив. 1982. -№54(1). С. 89-93.

79. Уткузова, М.А. Варианты родовых повреждений позвоночника и спинного мозга у новорождённых. /Уткузова М.А.//, 2000

80. Фафенрот, В.А. Рефлексотерапия заболеваний позвоночника у детей./

81. B.А. Фафенрот.// Л., 1991. С. 137

82. Федин, А. И. Дорсопатия. Классификация и диагностика. Лекция./ А. И. Федин// Журнал доказательной медицины. 2002. -№ 2. С.2-10.

83. Хабиров, Ф.А. Клиническая неврология позвоночника./ Ф.А. Хабиров/ Казань.-2003.-С.472.

84. Хинтон, Р. Боль в спине. / Хинтон Р. // Неврология / Под ред. М. Самуэльса. 1997. С. 121-133.

85. Цветков, У.С. Остеоартроз./ Цветков У.С.// Ревматические болезни. М., Медицина 1997. С.385-386.

86. Цукер, М.Б. Клиническая неврология детского возраста. /Цукер М.Б.// М., Медицина, 1986

87. Шанько, Г.Г. Клинические проявления поясничного остеохондроза у детей и подростков./Г.Г. Шанько, С.И. Окунева.// Минск, 1985.- С. 127-137.

88. Шанько, Г.Г. Неврология детского возраста./ Шанько Г.Г. //Учебное пособие для ФУВ. Минск, Высшая школа. 1990. - С. 97.

89. Шмидт, Е.В.Справочник по неврологии./ Е.В. Шмидт// М., Медицина, 1999.-С.251.

90. Шмидт, И.Р. Остеохондроз позвоночника./ И.Р. Шмидт.// Новосибирск: Наука. 1992.-С. 235.

91. Шмырев, В. И. Программа лечения и реабилитации пациентов с дорсалгиями. / В. И. Шмырев // Методические рекомендации. М., 1999.1. C.28.

92. Шумаков, Е.А. Мануальная терапия при нарушениях мозгового кровообращения у детей. / Е.А Шумаков, Г.И. Шумахер// Мануальная терапия. -2001. №2.

93. Шустин, В.А Дискогенные поясничные радикулиты. /В.А. Шустин// -Л .1966.

94. Юмашев, Г.С. Остеохондрозы позвоночника./ Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман// Медицина, М.,- 1985.

95. Юсевич, Ю.С. Очерки по клинической электромиографии. / Ю.С. Юсевич// -М., 1972.

96. Яхно, Н. Н. Болезни нервной системы./ Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульман// Т. 1.-2001.

97. Adams, R.D. Pain in the back, neck and extremities. / R.D. Adams, M. Victor, A.H. Ropper // Principles of Neurology. 1997. - Part 2. - №11. - P. 194-225.

98. Aker, P.D. Conservative management of mechanical neck pain: systematic overview and meta-analysis. / P.D. Aker, A.R. Gross, C.H. Goldsmith, P. Peloso// BMJ 1996 Nov 23. №313(7068) -P. 1291-1296

99. Barry, M. ABC of rheumatology. Pain in neck, shoulder, and arm. / M. Barry, J.R. Jenner // BMJ. 1995. - №310.-P.183-186.

100. Basmajian, J.V. Cyclobenzaprine hydrochloride effect on skeletal muscle spasm in the lumbar region and neck: Two double-blind controlled clinical and laboratory studies. / J.V. Basmajian, ed.// Arch Phys Med Rehabil. -1978. №59. -P.58-63.

101. Bassois, A. The prevalence of pain in a general population: a telephone survey in Catalonia (Spain). / A. Bassois, M. Canellas, J. E Bands. // World Congress on Pain, 8-th: Abstracts. — Seattle, 1996. — P. 68.

102. Beckerman, H. Efficacy of physiotherapy for musculoskeletal disorders: what can we learn from research? / H. Beckerman, L.M. Bouter, G.J. van der Heijden, R.A. de Bie, B.W. Koes// British Journal of General Practice. 1993. - №43(367). - P.73-77

103. Bercel, NA. Cyclobenzaprine in the treatment of skeletal muscle spasm in osteoarthritis of the cervical and lumbar spine. / N.A. Bercel.// Curr Ther Res.1977. №22 - P.462-468.

104. Bonica, J.I. The management of pain. / J.I. Bonica, ed. // Philadelphia. 1990. -P 882-919.

105. Borghouts, J. A. The clinical course and prognostic factors of non-specific neck pain: a systematic review. / J.A. Borghouts, B.W. Koes, L.M. Bouter.// Pain. -1998. №77. - P.1-13

106. Bovim, G. Neck pain in the general population. / J.A Borghouts, B.W. Koes, L.M. Bouter. // Spine. 1994. - №19. - P.1307-1309.

107. Brodin, H. Cervical pain and mobilization / H. Brodin // Acta Belgica Medica Physica.- 1983. - № 6(2). - P.67-72; Int J Rehab Research. 1984. -№7.- P. 190191.; Manual Medicine. - 1985. - №2 -P.18-22.

108. Brosseau, L. Thermotherapy for treatment of osteoarthritis (Cochrane Review). / L. Brosseau, K.A. Yonge, V. Robinson, S. Marchand, M. Judd, G. Wells, P. Tugwell // The Cochrane Library, Issue 2. 2004.

109. Chow, R.T. A pilot study of lower-power laser therapy in the management of chronic neck pain. / R.T. Chow, L. Barnsley, G.Z. Heller, P.J. Siddal// Journal of Musculoskeletal Pain. 2004 №12(2) - P.71-81.

110. Coletta, R. Etofenamate and transcutaneous electrical nerve stimulation treatment of painful spinal syndromes. / R. Coletta, F. Maggiolo, S. Di Tizio // Int J Clin Pharmacol Res. 1988. - №8. - P.295-298.

111. Costello, J Australian Physiotherapy Association: neck pain position statement. /J. Costello, G. Jull//-1998.

112. Coulter, I. Manipulation and mobilization of the cervical spine: The results of a literature survey and consensus panel. / I. Coulter // Journal of Musculoskeletal Pain. 1996. - №4(4). -P.l 13-123.

113. Denner.A. Pain in the back, neck. -1999.

114. Dr. Jean-Jacques, Dr. Patrice Dosquet, Emmanuelle Blondet "Клиническое практическое методическое руководство 1999 ", ANAES, 2003.

115. Elies, W. Cervical vertebra-induced hearing and equilibrium disorders. Recent clinical aspects. / W. Elies // HNO. 1984 - №32 (12). -P.485-493.

116. Ernst, E. Manual therapies for pain control: chiropractic and massage./ E. Ernst.// Clinical Journal of Pain. 2004. - №20 (1). -P.8-12.

117. Felson, D.T. Osteoartritis: new insight. Part2: Treatment approach. / D.T. Felson et al. // Ann. Intern. Med. 2000. - №133. -P.726-737.

118. Goldie, I. Evaluation of the effects of different forms of physiotherapy in cervical pain. / I. Goldie, A. Landquist // Scand. J. Rehab. Med. 1970. №2-3, P.117-121.

119. Green, C. A systematic review of craniosacral therapy: biological plausibility, assessment reliability and clinical effectiveness./ C. Green, C.W. Martin, K. Bassett, B.A. Kazanjian// Complementary Therapies in Medicine. 1999. №7(4). -P.201-207.

120. Gross A.R. Conservative management of mechanical neck disorders: a systematic overview and meta-analysis. / A.R. Gross, P.D. Aker, C.H. Goldsmith, P. Peloso // Online J Curr Clin Trials serial online. 1996 July 30. -№5.

121. Gross A.R. Patient education for mechanical neck disorders (Cochrane Review). / A.R. Gross, P.D. Aker, C.H. Goldsmith, P. Peloso//Cochrane Library, Issue 3, 2003. Oxford: Update Software.

122. Gross, A.R. Cervical Overview Group A Cochrane review of manipulation and mobilization for mechanical neck disorders./ A.R. Gross, J.L. Hoving, T.A. Haines, C.H. Goldsmith, T. Kay, P. Aker, G. Bronfort// Spine. -2004. № 29 (14). -P.1541-1548.

123. Gross, A.R. Cervical overview group. Manipulation and mobilisation for mechanical neck disorders (Cochrane Review). / A.R. Gross, J.L. Hoving, T.A.

124. Haines, C.H. Goldsmith, T. Kay, P. Aker, G. Bronfort// The Cochrane Library, Issue 2.- 2004. Oxford

125. Gross, A.R. Manual therapy for mechanical neck disorders: a systematic review. / A.R. Gross, T. Kay, M. Hondras, C. Goldsmith, T. Haines, P. Peloso, C. Kennedy, J. Hoving// Manual Therapy. 2002. - №7 (3). - P.131-149

126. Grunnet-Nilsson, N. Therapeutic manipulation of episodic tension type headache. A randomized, controlled clinical trial Danish. / N. Grunnet-Nilsson, G. Bove //Ugeskrift for Laeger. 2000. - №162(2) - P. 174-177.

127. Hald, H.J. Radiographically demonstrable spinal changes in asymptomatic young men. / H.J. Hald, B. Danz, R. Schwab, K. Burmeister, W. Bahren.// Rofo. 1995.-№163 (1).-P.4-8.

128. Harte, A.A. The efficacy of traction for back pain: a systematic review of randomized controlled trials. / A.A. Harte, G.D. Baxter, J.H. Gracey //Archives of Physical Medicine & Rehabilitation. 2003. - №84 (10) - P. 1542-1553.

129. Hey, L.R. Myofascial pain syndrome: a critical review of the literature. / L.R. Hey, A. Helewa.// Physiotherapy Canada. 1994. - №46 (1) -P.28-36.

130. Hildebrant, A. Zur Ktnntnis der Ostitis deformans Paget.// A.Hildebrant, G.Schmorl // Fortschr. Rontetgenbilde. 1932. Bd43. -P.202-207.

131. Hoving, J.L. A critical appraisal of review articles on the effectiveness of conservative treatment for neck pain. / J.L. Hoving, A.R. Gross, D. Gasner, T.

132. Kay, C. Kennedy, M.A. Hondras, T. Haines, L.M. Bouter. // Spine. 2001. -№26(2) - P. 196-205.

133. Howard, J.J. Posterolateral dislocation of the C1-C2 articulation associated with fracture of the anterior arch of CI: a case report. /JJ. Howard., SJ. Duplessis.//Spine. -2004.-№15. -P.562-564.

134. Hult, L. Cervical, dorsal and lumbar spinal syndromes. / L. Hult // Acta. Orthop. Scand. 1954. - №17. -P. 175-277.

135. Hurwitz, E.L. Manipulation and mobilization of the cervical spine: A systematic review of the literature. / E.L. Hurwitz, P.D. Aker, A.H. Adams, W.C. Meeker, P.G. Shekelle, J.S. BarrJr//Spine. 1996. -№ 21(15).-P. 1746-1760.

136. Jadad, A.R. Meta-analysis of randomised trials in pain relief. / A.R. Jadad// Oxford: University of Oxford, 1994.

137. Jawish, R. Intervertebral disk calcification in children. / R. Jawish, P. Rigault, J.P. Padovani, P. Mouterde, P. Touzet, J.P. Chaumien// Rev. Chir. Orthop. Reparatrice. Appar. Mot. 1989. - №75(5). -P.308-317.

138. Jensen, O.K. An open study comparing manual therapy with the use of cold packs in the treatment of post-traumatic headache. / O.K. Jensen, F.F. Nielsen, L. Vosmar// Cephalalgia. 1990. - №10. P.242-250.

139. Kamwendo, K. A controlled study of the effect of neck school in medical secretaries. /K. Kamwendo, S.J. Lindten// Scand. J. Rehab. Med. 1991. - №22. -P. 143-152.

140. Kasai T et al. SPINE 1996, № 21(18), p 2067-2071.

141. Kjellman, G.V. A critical analysis of randomised clinical trials on neck pain and treatment efficacy. A review of the literature. /G.V. Kjellman, E.I. Skargren, B.E. Oberg // Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine. 1999. - №31(3) -P.139-152

142. Klaber Moffett, J. A. An investigation of the effects of cervical traction. Part 1: Clinical effectiveness. / J.A. Klaber Moffett, G.I. Hughes, P. Griffiths// Clinical Rehabilitation. -1990. №4. - P.205-211.

143. Koes, B.W. Efficacy of manual therapy and physiotherapy for back and neck complaints, den Haag. / B.W. Koes. // Cip-Gegevens Koninklijke Bibliotheek, 1992.

144. Kroese, M.E.A. Review of research on the effectiveness of regular physical therapy for chronic benign pain Dutch. / M.E.A. Kroese, H.C.W, de Vet, R.J.P. Schölten // Nederlands Tijdschrift voor Fysiotherapie. 2002. - №112 (2) - P.42-49.

145. Kvarnstrom, S. Occurrence of musculoskeletal disorders in a manufacturing industry with special attention to occupational shoulder disorders. / S. Kvarnstrom.// Scand. J. Rehab. Med. 1983. - №8. -P.l-114.

146. Leriche, Phisilogie generale des articulation a F etat normal et patologique. / Leriche, A. Policard // Paris. 1936.

147. Levoska, S. Active or passive physiotherapy for occupational cervicobrachial disorders? A comparison of two treatment methods with a 1-year follow-up. / S. Levoska, S. Keinanen-Kiukaanneimi // Arch. Phys. Med. Rehab. 1993. - №74. - P.425-430

148. Linton, S.J. Preventive interventions for back and neck pain problems: what is the evidence? / S.J. Linton, M.W. Van Tulder// Spine. 2001. - №26 (7). - P.778-787.

149. Loy, T.T. Treatment of cervical spondylosis. Electroacupuncture versus physiotherapy. / T.T. Loy// Med. J. Aust. 1983. - №2. -P.32-34.

150. Manniche, C. Training of back and neck in the year of 2002 Danish. / C. Manniche, K. Ostergaard, A. Jordan // Ugeskrift for Laeger. 2002. - №164 (14) -P.1910-1913.

151. McKinney, L.A. Early mobilisation and outcome in acute sprains of the neck. /L.A. McKinney//BMJ. 1989. - №299. -P.1006-1008.

152. McKinney, L.A. The role of physiotherapy in the management of acute neck sprains following road-traffic accidents./ L.A. McKinney, J.O. Dornan, M. Ryan // Arch. Emerg. Med. 1989. - №6. - P.27-33.

153. Mealy, K. Early mobilisation of acute whiplash injuries. / K. Mealy, H. Brennan, G.C. Fenelon// BMJ. 1986. - №292. -P.656-657.

154. Nordemar, R. Treatment of acute cervical pain a comparative group study. /R Nordemar, C. Thorner// Pain. - 1981. - №10. - P.93-101.

155. Pelleiter, J.-P. Etiopathogenesis of osteoartritis. / Pelleiter J.-P. et al //In: Koopman W.J. ed. Baltimore: Williams&Wiking.-1993. №2. -P.1984

156. Pennie, B. Whiplash injuries: a trial of early management. /B. Pennie, L. Agambar// J. Bone Joint Surg. Br. 1990. - №72- P.277-279.

157. Persson, L.C. Long-lasting cervical radicular pain managed with surgery, physiotherapy, or a cervical collar. A prospective, randomized study. /L.C. Persson, C.A. Carlsson, J.Y. Carlsson// Spine. 1997. - №22 (7). - P.751-787

158. Petrie, J.P. Acupuncture in the treatment of chronic cervical pain. A pilot study. /J.P. Petrie, G.B. Langley.// Clin. Exp. Rheumatol. 1983. - №1. -P.333-335.

159. Rush, P.J. Physician perceptions of the value of physical modalities in the treatment of musculoskeletal disease. / P.J. Rush, A. Shore// Br. J. Rheumatol. -1994. №33 -P.566-568.

160. Schonstein, E. Physical conditioning programs for workers with back and neck pain: a Cochrane Systematic Review. / E. Schonstein, D.T. Kenny, J. Keating, B.W. Koes, R.D. Herbert // Spine. 2003. - №28(19).- E391-395.

161. Schonstein, E. Work conditioning, work hardening and functional restoration for workers with back and neck pain (Cochrane Review). / E. Schonstein, D.T. Kenny, J. Keating, B.W. Koes // The Cochrane Library, Issue 1. 2003.

162. Sloop, P.R. Manipulation of chronic neck pain: a double-blind controlled study. / P.R. Sloop, D.S. Smith, E. Goldgerg, C. Dore.// Spine. 1982. - №7 -P.532-535.

163. Snow, C.J. Randomized controlled clinical trial of spray and stretch for relief of back and neck myofascial pain. / C.J. Snow, R. Aves Wood, V. Dowhopoluk,

164. H. Howdle, C. Deckert, G. Elfenbaum, et al.// Physiotherapy Canada. -1992. -№44. -P.58.

165. Spitzer, W.O. Scientific approach to the assessment and management of activity related spinal disorders. /W.O. Spitzer, F.E. Leblanc, M. Dupuis.// Spine. 1987.-№7.-P.51-59.

166. Strange, P. Cervical disk disease treated by the Cloward method. A study of 1106 patients. / P. Strange, M. Buhl, E.F. Eriksen // Ugeskr Laeger. -1984. -№146 (26) P.1919-1924.

167. Takala, E.P. Does group gymnastics at the workplace help in neck pain? A controlled study. /E.P. Takala, E. Viikari-Juntura, E.M. Tynkkynen et al. / Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine. 1994. - №26 (1). -P. 17-20.

168. Thorsen, H. Lav-energi laserbehandling effekt ved lokaliseret fibromyalgi i nakke- og skulderregioner. / H. Thorsen, A.N. Gam, H. Jensen, L. Hojmark, L. Wahlstrom.// Ugeskr Laeger. - 1991. - №153. - P. 1801-1804.

169. Verhagen, A.P. Conservative treatment for whiplash (Cochrane Review). / A.P. Verhagen, G.G.M. Scholten-Peeters, R.A. de Bie, S.M.A. Bierma-Zeinstra // The Cochrane Library, Issue 4. 2001. - P.298-314

170. Vernon, H.T. Pressure pain threshold evaluation of the effect of spinal manipulation in the treatment of chronic neck pain: a pilot study. / H.T Vernon, P. Aker, S. Burns, S. Viljakaanen, L. Short // J. Manipulative Physiol. Ther. 1990. -№13 -P.13-16.

171. Waylonis, G.W. Chronic myofascial pain: Management by low-output heliumneon laser therapy. / G.W. Waylonis, S. Wilke, D. O'Toole, D.A. Waylonis, D.B. Waylonis// Arch. Phys. Med. Rehabil. 1988. - №69. -P.1017-1020.

172. White A et al. Treatment for whiplash. /A White et al. // SPINE. 1976. №1 (I).-P. 15-29.