Клиника, диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных и родильниц тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, доктор медицинских наук Скрябин, Евгений Геннадьевич

• Скрябин, Евгений Геннадьевич
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Скрябин, Евгений Геннадьевич

Список сокращений

Общая характеристика работы

Глава 1. Состояние проблемы заболеваний позвоночника у беременных женщин (литературный обзор)

Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования

2.1. Характеристика клинического материала, структура вертеброгенной патологии у беременных и родильниц основной группы

2.2. Соматический статус

2.3. Гинекологический анамнез

2.4. Акушерский анамнез

2.5. Клиническая диагностика заболеваний позвоночника и экстравертебральных нарушений у беременных

2.5.1. Оценка степени выраженности вертеб-рогенного болевого синдрома

2.5.2. Анамнез

2.5.3. Осмотр

2.5.4. Исследование функции

2.5.5. Пальпация

2.5.6. Мануальная диагностика патологии позвоночника и экстравертебральных нарушений

2.5.7. Муаровая топография задней поверхности туловища

2.5.8. Исследование вегетативной нервной системы.

2.6. Лучевые методы исследования патологии позвоночника у родильниц.

2.6.1. Рентгенография.

2.6.2. Компьютерная томография.

2.6.3. Магнитно-резонансная томография.

2.7. Оценка специальных акушерских и неонатологи-ческих методов исследования беременных, плодов и новорожденных.

2.8. Статистические методы исследования.

Глава 3. Клиническая картина дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных.

3.1. Вертеброгенный болевой синдром.

3.2. Асимметрия парных костных и мягко-тканных образований костно-мышечной системы.

3.3. Вертеброгенные деформации.

3.3.1. Сколиотическая деформация.

3.3.1.1. Вторичный сколиоз.

3.3.1.2. Сколиотическая болезнь.

3.3.2. Гиперлордоз

3.3.2. Патологический каудальный кифоз.

3.3.3. Гиперкифоз.

3.3.4. Сглаженность физиологических изгибов

3.4. Паравертебральная мышечная асимметрия.

3.5. Нарушение функции позвоночника.

3.6. Болезненность позвоночника при пальпации.

3.7. Симптомы натяжения.

3.8. Неврологическая симптоматика.

Глава 4. Результаты мануальной диагностики патологии позвоночника, сочленений таза и мышц у беременных.

4.1. Межпозвонковые суставы.

4.2. Сочленения таза.

4.3. Мышечная система.

Глава 5. Муаровая топография задней поверхности туловища у беременных.

5.1. Результаты исследования.

5.2. Показания и противопоказания к исследованию.

Глава 6. Состояние вегетативного гомеостаза. Характер осложнений беременности и родов у женщин с заболеваниями позвоночника.

6.1. Состояние вегетативной нервной системы.

6.1.1. Результаты кардиоинтервалографии.

6.1.2. Результаты клиноортостатической пробы

6.2. Течение беременности и родов, перинатальные исходы.

6.2.1. Характер осложнений беременности.

6.2.2. Характер осложнений родов.

6.2.3. Перинатальные исходы.

Глава 7. Результаты лучевой диагностики дегенеративнодистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у родильниц.

7.1. Результаты рентгенографии.

7.2. Результаты компьютерной томографии.

7.3. Результаты магнитно-резонансной томографии.

Глава 8. Система немедикаментозного лечения дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных.

8.1. Ортопедические изделия.

8.2. Ортопедические укладки.

8.3. Расслабляющий массаж.

8.4. Постизометрическая релаксация мышц.

8.5. Мобилизация межпозвонковых суставов и сочленений таза.

8.6. Лечебная физкультура.

8.7. Результаты лечения.

8.8. Меры профилактики вертеброгенного болевого синдрома.

8.9. Ошибки и осложнения в лечении вертеброгенного болевого синдрома у беременных и меры по их предупреждению

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиника, диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных и родильниц»

Актуальность работы

Актуальность проведенного исследования обусловлена значительной распространенностью дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника в популяции, полиморфизмом клинических проявлений, частыми рецидивами, трудностями в проведении патогенетического лечения. Н.Г. Фомичев [284] сообщает о том, что ежегодно, в структуре общей заболеваемости населения нашей страны, на долю патологии позвоночника приходится около 7% от числа всех обращений за медицинской помощью, при этом отмечается ее неуклонный рост. По данным В.И. Троценко [271], только с 1998 по 2001 год удельный вес заболеваний позвоночника возрос на 9,6%, в среднем же ежегодный прирост вертеброгенной патологии в нашей стране составляет 2,4% случаев.

В течение многих лет больные с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, по таким показателям, как временная утрата трудоспособности и процент выхода на инвалидность, в том числе и среди женщин фертильного возраста, традиционно занимают одно из первых мест по частоте среди всех заболеваний органов и систем человека [36, 39, 75, 94, 110, 113, 156, 165, 175, 199,226,317,322,325, 326,341,345,366,367,384,389,404, 455, 459, 466, 499, 532, 536]. В первую очередь именно этот факт побудил Всемирную Организацию Здравоохранения объявить 2000-2010 года Декадой костей и суставов (The Bone and Joint Decade) и принять Токийский манифест, в котором сформулированы стратегические задачи Декады. Решение этих задач позволит преодолеть некоторые социальные и экономические проблемы, связанные с заболеваниями опорно-двигательной системы современного человека, в том числе снизить не менее чем на 25% расходы на медицинскую помощь пациентам с болыо в спине [538].

Все вышесказанное объясняет то внимание, которое ученые и практики уделяют изучению различных теоретических и практических аспектов вертеброгенной патологии. Несмотря на то, что результаты многочисленных исследований широко и полно представлены в медицинской литературе, обращает на себя внимание факт недостаточного количества публикаций, посвященных особенностям этиопатогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний позвоночника у лиц женского пола, несмотря на то, что удельный вес женщин в популяции превышает удельный вес мужчин (соответственно 53,4% и 46,6%, [260]), при этом женщины репродуктивного возраста составляют 51% от числа всего женского населения нашей страны [260, 287, 308]. Так, лишь в единичных работах [40, 202, 392] освещены вопросы течения вертеброгенной патологии с учетом анатомо-физиологических особенностей женского организма. В основном исследования, посвященные патологии опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника, у лиц женского пола касаются остеопешш и остеопороза [35, 117, 234, 434, 436, 441, 468, 515]. Такой подход, на наш взгляд, односторонне освещает указанную проблему, актуальность которой очевидна. Так, например, по мнению Н.Г. Шеметовой [311] среди факторов, влияющих на уровень инвалидности по патологии опорно-двигательной системы у женщин молодого возраста, патологическое течение беременности и родов, занимает одно из первых мест по частоте.

Известно, что независимо от возраста и профессии боли в позвоночнике, обусловленные дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями, у женщин встречаются чаще, чем у мужчин [26, 30, 68, 227, 273, 285, 333, 389, 427, 428, 346, 453]. У женщин, в основном, отмечают под острое начало заболевания и среди провоцирующих факторов, приводящих к болевому синдрому, на первом месте стоят биомеханические [217, 319, 398, 416], к которым в полной мере следует относить увеличение массы тела женщины и перемещение его центра кпереди за счет силы тяжести беременной матки [5, 21, 482].

Кроме того, что беременность нередко вызывает манифестацию клинических симптомов вертеброгенной патологии отмечается и обратная взаимосвязь - заболевания позвоночника, посредством формирования вегетативной дезадаптации и патологической афферентации из рецепторов пораженных позвоночно-двигательных сегментов, способствуют развитию некоторых осложнений беременности и родов. Эти осложнения, в свою очередь, приводят к росту числа и степени тяжести перинатальной патологии, в том числе и к родовой травме позвоночника и спинного мозга у новорожденных. Последствия этих травм проявляются не только в первые «г месяцы жизни ребенка, но и, нередко, в подростковом и зрелом возрасте. 1

Малочисленны и противоречивы сведения, представленные в литературе, о распространенности и характере дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний позвоночника в популяции беременных.

Неизвестен удельный вес заболеваний позвоночника в структуре экстрагенитальной патологии у беременных, которая, как обще признано, оказывает значительное влияние на беременность и роды, осложняя их течение. Исследователи экстрагенитальной патологии, в основном, изучают патологию висцеральной сферы, а также дисфункции и заболевания центральной нервной системы у женщин во время беременности. Так, в нашей стране наиболее распространенными заболеваниями у беременных являются алиментарное ожирение, геморрой, анемии и варикозная болезнь нижних конечностей. Их частота составляет 16%, 26%, 30% и 40% случаев соответственно [46, 313]. Сравнивая частоту перечисленной выше экстрагенитальной патологии с распространенностью только одних дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника у беременных (до 75%), Н.С. Брынза, [52]), становится очевидным, что проблема вертеброгенной патологии у женщин в период гестации требует не менее пристального изучения и решения.

В литературе отсутствует информация о частоте основных клинических симптомов дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний позвоночника и динамике их развития у женщин в период гестации. Не разработаны особенности клинической безопасной диагностики заболеваний позвоночника у беременных.

Не изученными являются экстравертебральные проявления вертеброгенной патологии у беременных, в том числе изменения в сочленениях таза, что чрезвычайно важно для прогнозирования, а значит в некоторой степени и для предупреждения, осложнений в родах.

Не разработаны вопросы дифференциальной диагностики основного проявления вертеброгенной патологии - болевого синдрома в пояснично-крестцовой области, характерного также и для некоторых осложнений беременности, в частности для угрозы ее прерывания и угрозы преждевременных родов.

Требует своего незамедлительного решения разработка вопросов объективной диагностики заболеваний позвоночника у беременных, не оказывающей вредных воздействий на женщину и плод, так как традиционный метод выявления и подтверждения вертеброгенной патологии -рентгенография позвоночника — противопоказана им в любом сроке гестации, из-за свойственного рентгеновским лучам повреждающего влияния на развивающийся плод [170, 407, 440]. Новые методы диагностики должны не только выявлять основные симптомы заболеваний позвоночника, но и, что очень важно, документировать полученную информацию для оценки динамики течения вертеброгенной патологии и, прежде всего, для контроля за возможным прогрессированием деформаций позвоночника, некоторые из которых являются фактором высокой степени риска формирования тяжелейшей степени гестоза- преэклампсии беременных [430]. Разработку и внедрение в клиническую практику новых, не лучевых методов диагностики патологии опорно-двигательной системы Главный ортопед-травматолог Минздрава России, академик РАН и РАМН С.П. Миронов [186] считает задачей первостепенной важности.

Нерешенной проблемой является лечение болевого синдрома в позвоночнике у женщин в период беременности. Традиционно проводимая медикаментозная и физиотерапевтическая терапия боли у пациентов не может в полной мере использоваться у беременных, так как одно из основных средств в лечении - нестероидные противовоспалительные препараты -противопоказаны в период вынашивания женщиной беременности из-за свойственных им эмбриотоксических и тератогенных воздействий на развивающийся плод [183, 184, 337]. В этих случаях предпочтение в терапии следует отдавать немедикаментозным методам - ортопедическим укладкам, лечебной гимнастике, постизометрической релаксации мышц, мобилизации межпозвонковых суставов и сочленений таза. Указанные вопросы требуют детального всестороннего изучения, а затем и внедрения в практику работы крупных ортопедо-травматологических отделений и отделений патологии беременных.

Не освещены в литературе вопросы профилактики обострений вертеброгенной патологии у женщин во время беременности. Разработка этой проблемы требует совместных усилий ортопедов-вертебрологов и акушеров-гинекологов, так как в работе необходимо учитывать много моментов, в том числе и внутриутробное состояние плода.

Совместными усилиями ортопедов-травматологов и акушеров-гинекологов должны решаться вопросы тактики ведения беременности и родов у женщин с наиболее тяжелой вертеброгенной патологией (остеохондрозом позвоночника с корешковой симптоматикой, идиопатическим сколиозом, спондилолистезом, аномалиями развития пояснично-крестцовой области, состояниями после оперативных вмешательств на позвоночнике), а также при последствиях переломов костей таза.

Указанные проблемы определили актуальность исследования, его цель и задачи.

Цель исследования

Создать новую, эффективную, безопасную систему диагностики и лечения дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных женщин.

Задачи исследовании

1. Установить удельный вес и характер дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника в изучаемой популяции беременных женщин.

2. Внедрить в практику диагностический алгоритм выявления основных симптомов дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника и сопутствующих экстравертебральных нарушений в сочленениях таза у беременных.

3. Изучить характер и особенности клинических проявлений дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у женщин во время беременности.

4. Разработать и внедрить в практику объективный и безвредный для женщины и плода метод нерентгенологической диагностики деформаций позвоночника.

5. Определить дифференциально-диагностические критерии вертеброгенного болевого синдрома у женщин с встречающимися у них осложнениями периода беременности и обострениями экстрагенитальной патологии, сопровождающимися болями в пояснично-крестцовой области.

6. Изучить состояние вегетативной нервной системы у беременных с патологией позвоночника. Проанализировать у них течение беременности, родов, послеродовые осложнения и перинатальные исходы.

7. Разработать и внедрить в практику систему немедикаментозного лечения вертеброгенного болевого синдрома у беременных. Изучить ее эффективность в практической деятельности.

8. Проанализировать ошибки и осложнения в лечении вертеброгенного болевого синдрома у беременных и разработать меры по их предупреждению.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Созданная новая система диагностики и лечения дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у женщин в период беременности является эффективной, основана на индивидуальном подходе к выбору лечебно-диагностической тактики с учетом характера вертеброгенной патологии, срока беременности, сопутствующих экстрагенитальных заболеваний, наличия и тяжести осложнений гестационного периода и внутриутробного состояния плода.

2. Разработанные способы и устройства для объективной нерентгенологической диагностики деформаций позвоночника и способы немедикаментозного лечения вертеброгенного болевого синдрома у женщин в период беременности не оказывают пагубного воздействия на развивающийся плод, позволяют достоверно устанавливать наличие заболеваний позвоночника, достигать хороших и удовлетворительных результатов лечения в 84,5% случаев.

Научная новизна

Установлен характер дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника в исследуемой популяции беременных.

Разработан алгоритм обследования беременных, направленный на выявление у них клинических симптомов вертеброгенной патологии и сопутствующих экстравертебральных проявлений (заявка на изобретение № 2004124969/14). Предложенный алгоритм адаптирован для применения его в условиях женской консультации акушерами-гинекологами, так как именно они на ранних сроках гестации контактируют с подавляющим большинством беременных женщин, и, следовательно, своевременно могут выявлять и отчасти прогнозировать течение вертеброгенной патологии, привлекая для проведения более квалифицированного обследования, а при необходимости и лечения, ортопеда-вертебролога.

На основании комплексного клинического исследования беременных и рентгенологического исследования родильниц выявлены основные симптомы дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника и установлены их особенности у женщин в период вынашивания беременности.

Разработана оценочная шкала степени тяжести вертеброгенного болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника у беременных женщин (заявка на изобретение № 2003105638/14). Использование шкалы в практике работы позволяет определить степень тяжести болевого синдрома, что позволит в дальнейшем осуществить индивидуальный подход к назначению и проведению курса немедикаментозной терапии.

Установлены характер и удельный вес патобиомеханических изменений позвоночного столба и экстравертебральных его проявлений, в том числе и в сочленениях таза у беременных, страдающих вертеброгенной патологией.

Установлены размеры таза (конъюгаты) у беременных с наиболее тяжелыми дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника: сколиотической болезнью, спондилолистезом, аномалиями развития пояснично-крестцовой области, остеохондрозом с корешковой симптоматикой. Основные конъюгаты, характеризующие размеры родовых путей, оказались меньше или были на нижней границе принятых в акушерстве средних величин.

Состояние вегетативного гомеостаза у беременных изучено в зависимости от наличия у них дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника. Установлено, что преобладают наиболее тяжелые формы вегетативной дезадаптации, оказывающие отрицательное влияние на течение родов.

Разработан способ (патент № 2240723) прогнозирования аномалий родовой деятельности у рожениц с вертеброгенной патологией. В основе способа лежит оценка ' и системный ' анализ результатов кардиоинтервалограммы и клиноортостатической пробы, записанных в конце гестационного периода. Использование предложенного способа в практике позволяет с большой долей вероятности прогнозировать развитие основных аномалий родовой деятельности и заранее предпринимать превентивные меры по их профилактике, тем самым, способствуя снижению уровня частоты и тяжести перинатальной заболеваемости и заболеваемости детей первого года жизни, в том числе обусловленных натальной травмой позвоночника и спинного мозга.

Разработан и внедрен в практику метод муаровой топографии, позволяющий выявлять и объективно регистрировать один из основных клинических симптомов вертеброгенной патологии - деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях. Этот метод диагностики основан на явлении интерференции пучка света, вследствие чего не оказывает никаких вредных воздействий на беременную и плод, представляя достоверную информацию о состоянии оси позвоночника женщины. Для проведения диагностики разработано и изготовлено оригинальное устройство (свидетельство на полезную модель № 11461), непосредственно исследование проводится по оригинальным методикам (патент № 2224460; заявка на изобретение № 2005119746/14).

Разработаны диагностические критерии, позволяющие дифференцировать болевой синдром в пояснично-крестцовой области, обусловленный дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника, от обострений экстрагенитальной патологии и осложнений беременности, также проявляющихся болевым синдромом. Для проведения дифференциальной диагностики используется оригинальное устройство (свидетельство на полезную модель № 30253), позволяющее точно устанавливать выраженность поясничного лордоза и соотносить полученные результаты с силой тяжести беременной матки и гиперлордозом, как клиническим симптомом вертеброгенной патологии. Временны'е затраты, на определение степени выраженности поясничного лордоза предложенным устройством минимальны, сама процедура безболезненна и неинвазивна, получение и оценка конечного результата не требует дополнительных вспомогательных приспособлений и устройств (трафареты, оценочные таблицы и др.).

Изучена рентгенологическая картина состояния позвоночника у рожениц в ближайшем послеродовом периоде, прослежена динамика вертеброгенных деформаций у женщин со сколиотической болезнью.

Разработана и внедрена в практику система немедикаментозного лечения и профилактики болевого синдрома, обусловленного дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника (заявка на изобретение № 2004123046/14). Для проведения лечения используются специально разработанные и изготовленные оригинальные устройства (свидетельства на полезную модель № 8231 и № 9392; патент № 31962), позволяющие добиться уменьшения степени выраженности болевого синдрома в позвоночнике и в сочленениях таза у беременных без назначения им лекарственных средств и физиотерапевтических процедур.

Изучены частота и характер осложнений беременности, аномалий родовой деятельности и послеродовых осложнений, а также перинатальные исходы у женщин, страдающих заболеваниями позвоночника. Установлено, что заболевания позвоночника у беременных являются фактором высокой степени риска формирования осложнений беременности и аномалий родовой деятельности.

Практическая значимость исследования

Впервые изучены особенности течения дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных женщин, предложена эффективная система нерентгенологической диагностики деформаций позвоночника и немедикаментозного лечения вертеброгенного болевого синдрома.

Основные положения диссертационного исследования включены в 144 -часовую учебную программу «Актуальные вопросы вертебрологии плодов, новорожденных и беременных». Обучение по программе проводится на кафедре детской травматологии, ортопедии и натальной вертебрологии ФПК и ППС ГОУ ВПО «ТГМА» в соответствии с утвержденным учебным планом. После окончания обучения и сдачи контрольных тестов слушатели цикла получают Свидетельство о повышении квалификации государственного образца.

Совместное обучение по указанной программе врачей различных специальностей (ортопед-травматолог, неонатолог, акушер-гинеколог, педиатр, * невропатолог, мануальный терапевт, реабилитолог, подростковый врач, терапевт, врач лечебной физкультуры) одного медицинского учреждения позволяет выработать единую тактику и преемственность в динамическом наблюдении и лечении женщин с заболеваниями позвоночника, начиная с их детского возраста и заканчивая послеродовой палатой.

Большое медико-социальное значение имеет профилактика, ранняя диагностика и лечение интранатальных травм позвоночника и спинного мозга у новорожденных и их последствий у подростков и взрослых. Не утратила своей актуальности ранняя диагностика и лечение ортопедических заболеваний (мышечная кривошея, акушерский паралич руки, врожденный вывих бедра, врожденный сколиоз, врожденные аномалии развития опорно-двигательной системы) у новорожденных. Некоторые из перечисленных заболеваний являются следствием интранатальной травмы позвоночника и спинного мозга. Различные аспекты этих заболеваний, с учетом современных данных, также подробно изучаются на цикле таким образом, чтобы связать воедино усилия г врачей перечисленных выше специальностей.

Главный детский ортопед-травматолог Минздрава России, профессор О.А. Малахов [176] настойчиво добивается того, чтобы ортопедическую патологию у детей первых месяцев жизни диагностировали, в первую очередь, неонатологи и педиатры. Современные сведения об основных клинических симптомах врожденных заболеваний костно-суставной системы и интранатальных ее повреждений в полном объеме представлены в указанной программе и подробно изучаются на цикле. Важной отличительной особенностью этих циклов является то, что лекции и практические занятия проводятся на местах - в лечебных учреждениях городов Тюменской области, что позволяет обучить врачей одного медицинского объединения по одной взаимосвязанной проблеме и результаты научно-исследовательской работы непосредственно внедрить в практику.

Предложенные в ходе выполнения работы полезные модели для а диагностики и лечения дегенеративно-дистрофических и диспластических г заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных просты в изготовлении, эффективны в использовании и отвечают одним из основных требований, предъявляемых к средствам для диагностики и лечения любой патологии в период гестации — они неинвазивны и не оказывают вредных воздействий на беременную и плод. Устройства, имеющие статус с рационализаторского предложения,* также широко используются в практической деятельности.

По результатам исследования разработаны, утверждены и изданы 6 методических рекомендации и 2 учебных пособия для врачей, в которых освещены все важнейшие вопросы (клиника, диагностика, лечение и профилактика) заболеваний позвоночника у беременных. В 2002 году издана монография «Дегенеративно-дистрофические и диспластические заболевания грудного и поясничного отделов позвоночного столба у беременных и родильниц». Получаемые из этих научных публикаций новые сведения и знания позволяют врачам оказывать на более высоком уровне медицинскую помощь беременным с заболеваниями позвоночника, избегая грубых ошибок в выработке лечебно-диагностической тактики.

Апробация результатов исследования

Основные положения и результаты проведенного диссертационного исследования доложены и обсуждены на:

- 19- Российско-французской конференции «Диагностика и лечение патологии позвоночника у детей младшего возраста», г. Санкт-Петербург, 30-31 мая 1995 года; доклад: «Первый опыт перинатальной вертебрологии в России»;

- Международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья», г. Тюмень, 16-19 сентября 1997 года; доклад: «Особенности течения беременности и родов у женщин с диспластическими заболеваниями позвоночника»;

- Международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья», г. Тюмень, 23-26 ноября 1999 года; доклад: «Заболевания позвоночника у беременных: особенности течения, неинвазивная диагностика, немедикаментозное лечение»;

- Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летию Ханты-Мансийского автономного округа, г. Нижневартовск, 20-22 декабря 2000 года; доклад: «Диагностика и немедикаментозное лечение заболеваний позвоночника у беременных»;

- Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы оптимизации медицинского и социального обеспечения работников газовой промышленности», г. Небуг, 23-25 мая 2001 года; доклад: «Современные технологии в оказании медицинской помощи беременным женщинам с вертеброгенной патологией»;

- Международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья», г. Тюмень, 20-23 ноября 2001 года; доклад: «Современные принципы оказания вертебрологической помощи беременным с болевым синдромом в позвоночнике»;

-Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере», г. Сургут, 29-31 мая 2002 года; доклад: «Состояние и перспективы совершенствования вертебрологической помощи беременным женщинам с заболеваниями позвоночного столба в городе Тюмени»;

- 1-ой городской научно-практической конференции «Формирование здорового образа жизни населения города Тюмени», г. Тюмень, 25 сентября

-202002 года; доклад: «Теория и практика медицинской и социальной реабилитации больных с патологией позвоночного столба»;

-Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы оптимизации здоровья и физического развития детей в дошкольных образовательных учреждениях», г. Тюмень, 31 марта-1 апреля 2003 года; доклад: «Некоторые меры по снижению частоты патологии перинатального периода и заболеваемости детей первых месяцев жизни»;

- Международной научной конференции «Актуальные вопросы перинатальной патологии», г. Иркутск,. 14-15 октября 2003 года; доклад: «Перинатальная вертебрология - первые результаты и перспективы развития в Тюменской области»;

Первом Западно-Сибирском симпозиуме «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии», г. Тюмень, 23-24 ноября 2004 года; доклад: «Функциональное состояние позвоночного столба и сочленений таза у беременных женщин, ранее оперированных по поводу вертеброгенной патологии»;

-Проблемной комиссии «Хирургия» ГОУ ВПО «ТГМА», г. Тюмень, 25 февраля 2005 г.; доклад: «Клиника, диагностика и лечение дегенеративнодистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных и родильниц»;

Внедрение в практику

Практические рекомендации по результатам проведенного диссертационного исследования внедрены в практику работы Тюменского областного ортопедо-травматологического центра, Тюменского реабилитационного центра, Тюменского областного центра охраны материнства и детства, а также в ортопедо-травматологических и родильных отделениях стационаров городов Тюменской области, Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов (гг. Югорск, Сургут, Тобольск,

Березово, Когалым, Радужный, Пыть-Ях, Игрим, Ишим, Лангепас, Белоярский, Междуреченский, Пойковский, Нефтеюганск, Урай) и города Воронежа.

Основные положения диссертации используются в учебном процессе на кафедре детской травматологии, ортопедии и натальной вертебрологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия».

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 70 научных работ, в том числе издано 6 методических рекомендаций, 2 учебных пособия для врачей, монография «Дегенеративно-дистрофические и диспластические заболевания грудного и поясничного отделов позвоночного столба у беременных и родильниц».

На устройства и способы для нерентгенологической диагностики и немедикаментозного лечения заболеваний позвоночника у беременных получено 3 патента, 4 свидетельства на полезные модели, 4 приоритетные справки на изобретения, 9 удостоверений на рационализаторские предложения.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, восьми глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Текст диссертации изложен на 345 машинописных страницах, иллюстрирован 86 рисунками, 32 таблицами. Список литературы включает 543 работы, из них отечественных-328, зарубежных -215.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Скрябин, Евгений Геннадьевич

ВЫВОДЫ

1. Заболевания позвоночника, проявляющиеся вертеброгенным болевым синдромом, занимают одно из первых мест в структуре патологии ОДС беременных женщин.

2. Дегенеративно-дистрофические и диспластические заболевания грудного и поясничного отделов позвоночника диагностированы в 63,2% клинических наблюдений в изучаемой популяции беременных. В общей структуре вертеброгенной патологии у беременных женщин I ранговое место занимает остеохондроз, сколиотическая болезнь - II, врожденные аномалии развития - III, спондилолизный спондилолистез — на IV месте.

3. Предложенный в процессе работы диагностический алгоритм, направленный на выявление основных симптомов дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных, включает: оценку жалоб со стороны ОДС и анамнеза, результаты клинического вертебрологического исследования в статическом положении, пальпацию, мануальную диагностику, муаровую топографию задней поверхности туловища, исследование состояния ВНС и позволяет диагностировать вертеброгенную патологию клинически, без использования лучевых методов исследования в период гестации.

4. Основными клиническими признаками дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных женщин являются: вертеброгенные деформации, болезненность позвоночника при пальпации, ФБ в межпозвонковых суставах. Все они отмечались у 100,0% исследуемых женщин. В 68,3% клинических наблюдений указанные признаки сочетались с патологией в сочленениях таза. Стойкий вертеброгенный болевой синдром в качестве основной клинической жалобы отмечают 84,7% беременных с дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями позвоночника. Отличительной особенностью болевого синдрома является его усиление по мере увеличения срока беременности и наличия гестоза. Нарушение функции позвоночника диагностировано у 78,2% беременных, паравертебральная мышечная асимметрия - у 74,9% женщин.

5. Разработанный и внедренный в практику метод муаровой топографии задней поверхности туловища у беременных с дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника позволяет объективно подтверждать вертеброгенные деформации, не оказывая побочных воздействий на единую биосистему «беременная-плод».

6. Разработанные в процессе исследования дифференциально-диагностические критерии оценки вертеброгенного болевого синдрома, обусловленного осложнениями беременности и обострениями экстрагенитальной патологии, позволяют избежать грубых ошибок в выборе тактики ведения гестационного периода у женщин, страдающих заболеваниями позвоночника.

7. У беременных с дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника установлены тяжелые формы вегетативной дезадаптации, характеризующиеся исходной гиперсимпатикотонией - 62,8% случаев, гиперсимпатикотонической вегетативной реактивностью - 82,0%, недостаточным вариантом вегетативного обеспечения деятельности - 78,3% случаев.

8. У беременных с дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника, в сравнении с беременными контрольной группы, чаще диагностированы симптомы угрозы прерывания беременности (100,0% и 81,8% случаев соответственно), хронической плацентарной недостаточности (84,2% и 29,7% случаев соответственно), нарушения фето-плацентарного кровотока (32,2% и 18,0% случаев соответственно).

У родильниц с заболеваниями позвоночника чаще, чем у родильниц контрольной группы, наступали преждевременные роды (19,3% и 7,0% случаев соответственно), чаще ставились показания к оперативному родоразрешению

22,4% и 9,0% случаев соответственно), чаще формировались аномалии родовой деятельности (78,7% и 40,0% случаев соответственно), что приводило к росту числа послеродовых осложнений (48,0% и 29,0% случаев соответственно).

У женщин с заболеваниями позвоночника чаще, чем у женщин контрольной группы, рождались недоношенные (10,2% и 6,0% случаев соответственно) и незрелые доношенные (15,3% и 13,0% случаев соответственно) дети в состоянии асфиксии (49,1% и 33,0% случаев соответственно).

9. Разработанная и внедренная в практику система немедикаментозного лечения вертеброгенного болевого синдрома у беременных женщин, страдающих дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника, позволяет получить хорошие и удовлетворительные результаты у 84,5% лечившихся.

10. Ошибки и осложнения в лечении вертеброгенного болевого синдрома у беременных с дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника наблюдались в 16,3% клинических наблюдений. Разработанная система мер по предупреждению ошибок и осложнений в лечении вертеброгенного болевого синдрома у беременных, предусматривает индивидуальный подход к выбору методов немедикаментозного лечения с учетом особенностей течения беременности и внутриутробного состояния плода.

-264

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Беременных женщин, предъявляющих жалобы на боли в позвоночнике и в сочленениях таза, необходимо направлять на консультацию к ортопеду с целыо определения характера и степени тяжести вертеброгенной патологии и выработки, при необходимости, совместной с акушерами тактики ведения беременности и родов.

2. Во избежание рентгенологического исследования позвоночника, с целыо объективного выявления вертеброгенных деформаций у беременных женщин, следует проводить безопасную муаровую топографию задней поверхности туловища на предложенном устройстве (свидетельство на полезную модель № 11461, опубликовано 16.10.99., бюллетень № 10), по оригинальной методике (патент № 2224460, опубликовано 27.02.04., бюллетень №6).

3. При проведении клинического исследования беременных, страдающих дегенеративно-дистрофическими и диспластическими заболеваниями грудного и поясничного отделов позвоночника, предлагается использовать устройства, не оказывающие побочных воздействий на женщину и плод (свидетельство на полезную модель № 30253, опубликовано 27.06.03., бюллетень № 18; патент № 31962, опубликовано 10.09.03., бюллетень № 25; заявка на изобретение № 2003105638, приоритет от 28.03.03.; заявка на изобретение № 2004124969, приоритет от 16.08.04.).

4. У беременных женщин с вертеброгенным болевым синдромом следует использовать систему немедикаментозного лечения, направленную на купирование болей (заявка на изобретение № 2004123046, приоритет от 27.07.04.; свидетельство на полезную модель № 8231, опубликовано 16.11.98., бюллетень № 11; свидетельство на полезную модель № 9392, опубликовано 16.03.99., бюллетень № 3). Курс лечения по предложенной системе предусматривает:

- применение ортопедических изделий;

- ортопедические укладки;

- расслабляющий массаж мышц поясничного отдела позвоночника и бедер;

- постизометрическую релаксацию укороченных и болезненных мышц поясничного отдела позвоночника, ягодиц, тазового дна и бедер;

- мобилизацию актуальных функциональных блоков межпозвонковых суставов и сочленений таза;

- занятия лечебной физкультурой.

5. Беременным женщинам, имеющим патогномоничные симптомы вертеброгенной патологии, необходимо в конце гестационного периода проводить КИГ и клиноортостатическую пробу с целью прогнозирования развития аномалий родовой деятельности (патент № 2240723, опубликовано 27.11.04., бюллетень № 33).

6. У беременных женщин с рефлекторными синдромами поясничного остеохондроза и клиническими симптомами спондилолистеза нижнепоясничных позвонков, при вагинальном осмотре их акушером на гинекологическом кресле, необходимо определять функциональное состояние грушевидных мышц и проводить пальпаторное исследование области мыса (ПДС LV-SI), что позволяет дифференцировать вертеброгенную и мышечную патологии.

7. У беременных женщин, страдающих сколиотической болезнью с локализацией дуги искривления (первичной или компенсаторной) в поясничном отделе позвоночника и стойким болевым синдромом в боковых отделах живота при нормальном тонусе матки, следует оценивать функциональное состояние подвздошно-поясничных мышц. Укорочение их является частой причиной абдоминального болевого синдрома и, как следствие - гипердиагностики угрозы прерывания беременности.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Скрябин, Евгений Геннадьевич, 2006 год

1. Абальмасова, Е. А. Сколиоз (этиология, патогенез, семейные случаи, прогнозирование и лечение) / Е. А. Абальмасова, Р. Р. Ходжаев — Ташкент : изд-во мед. лит. им. Абу Али ибн Сино, 1995.- 199 с.

2. Абдурахманов, И. Т. Роль брюшного пресса в патогенезе болевого синдрома в области позвоночника / И. Т. Абдрахманов, Э. Г. Грязнухин // International Journal of Immunorheabilitation. 1998. - № 2. - С. 140.

3. Абрамченко, В. В. Релаксин и беременность / В. В. Абрамченко // Акушерство и гинекология. 1988. - № 4. - С. 9-10.

4. Абрамченко, В. В. Перинатальная фармакология / В. В. Абрамченко -СПб: Logos, 1994.- 462 с.

5. Абрамченко, В. В. Активное ведение родов / В. В. Абрамченко СПб : Специальная литература, 1997.-345 с.

6. Аганесов, А. Г. Десятилетний опыт применения микрохирургической дискэктомии / А. Г. Аганесов, X. А. Мусалатов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2002. - № 3. - С. 21-25.

7. Агеева, Т. С. Рефлекторио-мышечные синдромы при остеохондрозе поясничной локализации / Т. С. Агеева, С. М. Корецкая // Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника : Сб. науч. тр. Л., 1984. - С. 79-85.

8. Адашинская, Г. А. Цветовой выбор как способ оценки боли / Г. А. Адашинская, Е. Е. Мейзеров // Боль. 2003. - № 1. - С. 30-33.

9. Акушерство: учеб. для вузов / под ред. Э. К. Эйламазяна СПб. : Специальная литература, 1998.-294 с.

10. Алексеев, В. В. Дифференциальная диагностика и лечение болей в пояснице / В. В. Алексеев // Русский медицинский журнал. — 2002. Т. 10, № 12-13.-С. 533-538.

11. Алиферова, В. Ф. Поражения нервной системы при поздних токсикозах беременных: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. Ф. Алиферова ; Киев, 1971. — 33 с.

12. Алиферова, В. Ф. Неврологические осложнения при поздних токсикозах беременных / В. Ф. Алиферова Киев : Здоровья, 1982. - 184 с.

13. Аминев, А. М. Трещины заднего прохода, копчиковая боль, прокталгия, зуд заднего прохода / А. М. Аминев — Куйбышев : Медицина, 1959.- 120 с.

14. Амосов, И. С. Донозологическая рентгенофункциональная диагностика заболеваний органов грудной и брюшной полости / И. С. Амосов,

15. B. А. Дегтярев // материалы XII Всес. съезда рентгенол. и радиол. Л., 1990. —1. C. 12-13.

16. Анохин, П. К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П. К. Анохин -М. : Медицина, 1980.-260 с.

17. Арзиева, Г. Б. Течение ожоговой болезни у беременных / Г. Б. Арзиева, 3. Н. Юлдашев // International Jornal on Immunorheabilitation. 1998. - № 8. - С. 75.

18. Арсении, К. Нейрохирургическая вертебромедуллярная патология / К. Арсении, М. Семионеску Бухарест : Медицинское издательство, 1973. -212 с.

19. Архангельский, А. Е. Патология нервной системы и беременность: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. Е. Архангельский ; СПб., 1999. 46 с.

20. Ахадов, Т. А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника / Т. А. Ахадов, В. О. Панов, У. Айхофф — М. : Высшая школа, 2000.-748 с.

21. Ахмед, А. К. Сопоставление дозовых нагрузок при рентгенодиагностике заболеваний позвонков / А. К. Ахмед, JI. А. Лебедев // Международный медицинский журнал. 2003. - № 1. - С. 91-92.

22. Баевский, Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р. М. Баевский, О. И. Кириллов, С. Э. Клецкин — М. : Наука, 1984. -221с.

23. Бажирова, М. С. Влияние форм и размеров малого таза на исход родов / М. С. Бажирова, Е. А. Чернуха, А. И. Волобуев // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - № 4. - С. 33-38.

24. Батышева, Т. Т. Диагностика и лечение боли в спине у женщин в постменопаузальном периоде / Т. Т. Батышева, Г. Я. Шварц // Лечащий врач. -2002.-№ 12.-С. 36-40.

25. Безнощенко, Г. Б. Беременность и пиелонефрит / Г. Б. Безнощенко -Омск, 1992.- 179 с.

26. Беккер, С. М. О парезе нижних конечностей при беременности / С. М. Беккер, Д. С. Богородинский, Г. П. Квашнина // Акушерство и гинекология. -1971.-№ 10.-С. 58-61.

27. Беккер, С. М. Патология беременности / С. М. Беккер Л. : Медицина, 1975.- 503 с.

28. Беленький, А. Г. Дорсалгии при дегенеративных заболеваниях позвоночника / Г. А. Беленький // Русский медицинский журнал — 2002. Т. 10, № 22.-С. 1003-1005.

29. Белоконь, Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер //рук. для врачей в 2 т.- М. : Медицина, 1987.-Т. 1.- 447 с.

30. Белокрицкая, Т. Е. Эмбриотоксическое и тератогенное свойства групп лекарственных препаратов / Т. Е. Белокрицкая, Е. М. Луговой Чита, 1997. - 48 с.

31. Беляев, А. Ф. Реабилитация беременных методами мануальной терапии / А. Ф. Беляев, Е. Е. Ширяева // Мануальная терапия в акушерстве, педиатрии и терапии : материалы Всерос. науч.-практич. конф. Обнинск, 2003. - С. 62.

32. Беляков, В. В. Новый взгляд на механизмы формирования рефлекторных и компрессионных синдромов остеохондроза позвоночника / В.

33. B. Беляков, А. Б. Ситель, И. Н. Шарапов // Мануальная терапия. 2002. - № 3.1. C. 20-25.

34. Беневоленская, Л. И. Генетика остеопороза: исследование значимости генетических факторов в детерминации заболевания / Л. И. Беневоленская, С. А. Финогенова // Остеопороз и остеопения. 1999. - № 2. - С. 23-25.

35. Бердюгин, К. А. Эпидемиология задних смещений поясничных позвонков / К. А. Бердюгин, А. М. Лавруков, О. В. Бердюгина // Травматология и ортопедия: современность и будущее : материалы Международ, конгр. М., 2003.-С. 28.

36. Берзиньш, Ю. Э. Синдром запястного канала / Ю. Э. Берзиньш, Э. Б. Бреманис, Р. Т. Цирпарсоне Рига, 1982. - 112 с.

37. Берсенев, В. А. Шейные спинномозговые узлы / В. А. Берсенев М. : Медицина, 1980.-210 с.

38. Богачева, Л. А. Боль в спине: клиника и патогенез / Л. А. Богачева // Врач. 1996. - № 12. - С. 38-40.

39. Богданова, Н. С. II медицинский конгресс вертеброневрологов / Н. С. Богданова, М. Б. Тарасова // Вертеброневрология. 1992. - № 2. - С. 9-21.

40. Богородинский, Д. Н. Влияние эуфиллина на спинальную гемодинамику / Д. Н. Богородинский, А. И. Науменко, Н. Ф. Порхун // в кн. : Диагностика, лечение, профилактика нарушений мозгового кровообращения -М., 1971.-С. 174-176.

41. Бодяжина, В. И. Влияние ионизирующей радиации на половые железы, беременность и плод / В. И. Бодяжина, А. П. Кирющенков, М. Н. Побединский М.: Медгиз, 1962. - 183 с.

42. Бодяжина, В. И. Вопросы медикаментозной и немедикаментозной терапии в период беременности / В. И. Бодяжина // Акушерство и гинекология. 1983.- № 10.-С. 3-6.

43. Бодяжина, В. И. Акушерство / В. И. Бодяжина // учебн. пособие. -Курск, 1995.-400 с.

44. Бодяжина, В. И. Акушерство / В. И. Бодяжина, К. Н. Жмакин, А. П. Кирющенков М.: Литера, 1998.-415 с.

45. Бонев, Л. Руководство по кинезитерапии / Л. Бонев, П. Слынчев, С. Банков София : Медицина и физкультура, 1978. - 357 с.

46. Борецкая, Г. М. Опыт применения мануальной терапии в акушерстве / Г. М. Борецкая, Т. А. Шитиков // Мануальная терапия. 2002. - № 2. - С. 63-65.

47. Брехов, А. Н. Аномалия суставного тропизма и селективная медиальная фасетэктомия в лечении латерального стеноза позвоночного канала / А. Н. Брехов, С. А. Сердюк // Человек и его здоровье : материалы седьмого рос. национал, конгр. СПб, 2002. - С. 181.

48. Бронштейн, А. С. Изучение и лечение боли (обзор литературы и постановка задач) / А. С. Бронштейн, В. Л. Ривкин // Международный медицинский журнал.— 2001. № З.-С. 18-24.

49. Бротман, М. К. Висцеральная патология при поясничном остеохондрозе / М. К. Бротман // Нейропсихосоматические нарушения в клинике и эксперименте : Сб. труд. Киев, 1973.-С. 101-105.

50. Брынза, Н. С. Течение беременности, родов и послеродового периода у женщин с патологией позвоночника: автореф. дисс. . канд. мед. наук / Н. С. Брынза ; Барнаул, 2000. 24 с.

51. Бугровецкая, О. Г. Мануальная диагностика и мануальная терапия при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / О. Г. Бугровецкая, В. В. Юров // Рефлексотерапия. 2003. - № 3. - С. 13-15.

52. Буршинов, А. О. Неврологические осложнения беременности и родов / А. О. Буршинов Рязань, 1988. - С. 26.

53. Буршинов, А. О. Заболевания периферической нервной системы и беременность / А. О. Буршинов, В. А. Гусев // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. - № 12. - С. 46-49.

54. Буршинов, А. О. О вертеброгенных поражениях периферической нервной системы у беременных, рожениц и родильниц / А. О. Буршинов, В. А. Гусев // Российский медицинской журнал. 1992. - № 4. — С. 19-21.

55. Буршинов, А. О. Компрессионно-ишемические невропатии у беременных / А. О. Буршинов, А. В. Быков, С. В. Буршинова // Здравоохранение Башкортостана. 2000. - № 2. - С. 34-40.

56. Бутров, А. М. Особенности применения миорелаксантов в акушерской анестезиологии / А. М. Бутров, Е. М. Шифман, Г. В. Филиппович // Критические состояния в акушерстве и неонатологии : материалы Всерос. науч.-практ. конф. Петрозаводск, 2003. - С. 16-38.

57. Бухсбаум, Г. Дж. Травмы при беременности / Г. Дж. Бухсбаум // пер. с англ. -М. : Медицина, 1982. — 376 с.

58. Бычкова, Р. М. Работа с молодой семьей в центре здоровья / Р. М. Бычкова, Р. С. Кожемякина, Г. С. Резвицкая // Гармония и здоровье. 1998 - № 1.-С. 36-37.

59. Ванина, Jl. В. К вопросу о классификации изменений в сочленениях таза беременных и родильниц / Л. В. Ванина // Акушерство и гинекология. -1954.-№5. с. 45-48.

60. Васильев, А. Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А. Ю. Васильев, Н. К. Витько М. : Издательский дом Видар-М, 2000. - 116 с.

61. Васильев, П. П. Клинико-магнитно-резонансные соотношения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника / П. П. Васильев, В. И. Шмырев // Клиническая вертебрология : Сб. материалов Московского мануал. общ. М., 1996. - С. 81 -84.

62. Васильева, Л. Ф. Мануальная диагностика и терапия (клиническая биомеханика и патобиомеханика) / Л. Ф. Васильева // рук. для врачей. — СПб. : Фолиант, 1999.-399 с.

63. Вашкевич, Д. Б. Изучение позной активности у детей с заболеваниями тазобедренных суставов методом компьютерной оптической топографии / Д. Б. Вашкевич, Т. В. Буйлова // Человек и его здоровье : материалы V Рос. национал, конгр. СПб, 2000. - С. 49.

64. Вейн, А. М. Патогенез вегетативных нарушений при остеохондрозе позвоночника / А. М. Вейн, Н. А. Власов // в кн.: Проблемы патологии позвоночника. М.: Медицина, 1972. - С. 56-63.

65. Вейн, А. М. Вегетососудистая дистония / А. М. Вейн, А. Д. Соловьева -М. : Медицина, 1981.-250 с.

66. Вейн, А. М. Боль и обезболивание / А. М. Вейн, М. Я. Авруцкий М. : Медицина, 1997. - 277 с.

67. Верткин, А. Л. Эффективность и безопасность применения НПВП различных поколений у больных с остеоартрозом / А. Л. Верткин, Е. И. Вова, А. А. Машарова // Лечащий врач. 2002. - № 6. - С. 18-22.

68. Веселовский, В. П. Практическая вертеброневрология и мануальная медицина/В. П. Веселовский-Рига, 1991.- 341 с.

69. Ветрилэ, С. Т. Сколиоз / С. Т. Ветрилэ // Травматология и ортопедия : рук. для врачей в 3 т. // под ред. Ю.Г. Шапошникова Т. 3. - М. : Медицина, 1998. -С. 155-170.

70. Войтаник, С. А. Особенности клиники вертеброгенной гастралгии / С. А. Войтаник // Мануальная терапия в артровертеброневрологии : тез. докл. конф. Новокузнецк, 1990.- С. 189-191.

71. Волобуев, А. И. Применение цифровой рентгеновской установки в акушерской клинике / А. И. Волобуев, П. И. Денисов, В. Е. Хан // материалы XII Всес. съезда рентгенол. и радиол. JL, 1990. - С. 144.

72. Волобуев, А. И. Магнитно-резонансная пельвиометрия в акушерстве / А. И. Волобуев, Е. А. Чернуха, В. И. Кулаков // Акушерство и гинекология. -2001.-№ 4. — С.19-25.

73. Воробьева, О. В. Боли в спине / О. В. Воробьева // Русский медицинский журнал. 2003. - Т. 11, № 10.-С. 594-597.

74. Воронцова, Г. М. Вертеброгенные нарушения и привычное невынашивание беременности / Г. М. Воронцова, О. В. Шарапова, А. И. Патеев // 3 международный конгресс вертеброневрологов : тез. докл. Казань, 1993. — С. 118.

75. Воронцова, Г. М. Изменения клеточного состава крови у больных с бесплодием воспалительного генеза после мануальной терапии / Г. М. Воронцова, Г. А. Иваничев // Казанский медицинский журнал. 1997. - Т. LXXVIII, № 5. - С. 375-377.

76. Вреден, Р. Р. Спондилолиз и спондилолистез / Р. Р. Вреден // в кн. : Практическое руководство по ортопедии. JL, 1936.- С. 185-192.

77. Газазян, М. Г. Особенности вегетативного тонуса у беременных накануне физиологических родов и родов, осложненных дискоординированной сократительной деятельностью матки / М. Г. Газазян // Акушерство и гинекология. 1987. - № 4. - С. 9-12.

78. Газазян, М. Г. Некоторые особенности вегетативной нервной системы у беременных накануне физиологических родов / М. Г. Газазян // Акушерство и гинекология. 1989. - № 5. - С. 59-60.

79. Гайсин, И. К. Роль тазовых дисфункций в формировании боли в нижней части спины и их коррекция методами мануальной терапии / И. К. Гайсин, А. Ф. Галямова, О. Ю. Новиков // Мануальная терапия. 2002. - № 1. -С. 50-52.

80. Гайтерова, JL А. Опыт применения компьютерно-оптической топографии / JT. А. Гайтерова, М. О. Узденкова // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы совещ. гл. дет. ортопед.-травматол. России. СПб., 2002. - С. 26-27.

81. Гасанова, М. А. Лапороскопическое лечение загиба матки при синдроме тазовых болей / М. А. Гасанова, С. М. Омаров // Мать и дитя : материалы V Рос. форума. Москва, 2003. - С. 316.

82. Гаспарян, Н. Д. Скрининговые исследования плотности костной ткани при беременности / Н. Д. Гаспарян, Л. С. Логутова // Мать и дитя : материалы V Рос. форума. Москва, 2003. - С. 50-51.

83. Герман, Д. Г. Нарушения спинального кровообращения как одно из осложнений болезни Шойермана-Мау / Д. Г. Герман, С. М. Плешка // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 2003. - вып. 8. - С. 36-39.

84. Герасимович, Г. И. Современные подходы к проблеме хронических тазовых болей у женщин / Г. И. Герасимович, М. Р. Сафина // Акушерство и гинекология. 1996. - № 1. - С. 46-52.

85. Героева, И. Б. Комплексное функциональное лечение остеохондроза позвоночника / И. Б. Героева, А. Ф. Каптелин // Остеохондроз позвоночника : сб. труд, сов,- амер. симпоз. М., 1992. - С. 40-44.

86. Гилязутдинова, 3. Ш. Беременность и роды при заболеваниях центральной нервной системы / 3. Ш. Гилязутдинова Казань, 1988. - 154 с.

87. Гилязутдинова, 3. Ш. Акупунктурная и мануальная терапия нейроэндокринных синдромов в гинекологии / 3. Ш. Гилязутдинова, Г. А. Иваничев, Р. Ш. Шакуров // Казанский медицинский журнал. 1997. - Т. LXXVIII, № 5. - С. 369-374.

88. Глебова, Н. Н. Акушерские травмы сочленений таза / Н. Н. Глебова, Е. А. Конычева // Акушерство и гинекология. 1983. - № 3. - С. 46-48.

89. Гойденко, В. С. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника / В. С. Гойденко, А. Б. Ситель, В. П. Галанов — М. : Медицина, 1988.- 180 с.

90. Голубков, В. А. Компьютерная томография в больнице общего профиля / В. А. Голубков // материалы XII Всес. съезда рентгенол. и радиол. -Л., 1990.- С. 18.

91. Гриценко, А. Г. Закон возникновения, развития и разрешения патологического процесса в организме человека / А. Г. Гриценко — М., 1992. -31 с.

92. Гурьева, В. А. Подготовка беременных женщин к родам: питание, двигательный режим, психопрофилактика / В. А. Гурьева, Т. Р. Драчева, Л. Г. Ульянова Барнаул, 2001. - 45 с.

93. Гусев, В. А. Патология нервной системы и беременность / В. А. Гусев //Клиническая медицина. 1977. - № 9. - С. 16-19.

94. Гусев, В. А. Этапное восстановительное лечение заболеваний и травм периферической нервной системы / В. А. Гусев, А. О. Буршинов Ставрополь, 1987.-С. 54-58.

95. Гусев, В. А. О заболеваниях периферической нервной системы у беременных / В. А. Гусев, А. О. Буршинов // Журн. невропатол. и и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1991.-Т. LXXXXI, № 4.-С. 12-15.

96. Густов, А. В. Синдром грушевидной мышцы / А. В. Густов, Н. И. Сигрианский — Нижний Новгород : изд-во Нижегород. гос. мед. акад., 2001.84 с.

97. Данилов, В. И. Дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках человека и прочность позвоночника / В. И. Данилов, X. М. Шульман // Достижения биомеханики в медицине : тез. докл. конф. -Рига, 1986. С. 499-503.

98. Демидкин, П. Н. Рентгендиагностика в акушерстве и гинекологии / П. Н. Демидкин, А. И. Шнирельсон М. : Медицина, 1980. - 424 с.

99. Дзяк, А. Крестцовые боли / А. Дзяк // пер. с польск. М. : Медицина, 1981.-200 с.

100. Доценко, В. В. Спондилолистез. Передние малотравматичные операции : дис. .д-ра мед. наук / В. В. Доценко М., 2004. - 300 с.

101. Дубленников, О. Б. Мануальная терапия при болевом синдроме в области таза у беременных / О. Б. Дубленников, И. П. Норец // Мануальнаятерапия при вертеброгенной патологии : тез. докл. конф. Новокузнецк, 1986. -С. 134-135.

102. Дьяченко, В. А. Аномалии развития позвоночника в рентгеноанатомическом освещении / В. А. Дьяченко — М. : Медгиз, 1949. — 199 с.

103. Елисеев, О. М. Беременность. Диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек / О. М. Елисеев, М. М. Шехтман Ростов-на-Дону : Феникс, 1997.-640 с.

104. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура / В. А. Епифанов М. : Медицина, 1987. - 528 с.

105. Ефремов, В. П. Мануальная терапия и иглорефлексотерапия рефлекторных синдромов поясничного остеохондроза / В. П. Ефремов // Казанский медицинский журнал. 1996. - Т. LXXII, № 1. — С. 37-40.

106. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей / П. Л. Жарков М. : Медицина, 1994. - 180 с.

107. Жулев, Н. М. Мануальная и рефлексотерапия в вертеброневрологии / Н. М. Жулев, В. С. Лобзин, Ю. Д. Бодзгарадзе СПб, 1992. - 589 с.

108. Журавлев, С. М. Современные проблемы травматизма, ортопедической заболеваемости и их неблагоприятных последствий / С. М. Журавлев, П. Е. Новиков // Анналы травматологии и ортопедии. 1996. - № 2. - С. 5-11.

109. Зайцев, В. П. Особенности восприятия боли и психологический статус больных остеохондрозом позвоночника / В. П. Зайцев, О. Г. Тюрина, Т. А. Айвазян // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -2002.- № 6.-С. 30-33.

110. Захарова, Т. Г. О проблеме репродуктивного здоровья / Т. Г. Захарова, Г. Н. Гончарова // Здравоохранение Российской Федерации. — 2002. -№3,-С. 33-35.

111. Зацепин, С. Т. Костная патология взрослых / С. Т. Зацепин — М. : Медицина, 2001.- 639 с.

112. Зиганьшина, JI. Е. Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств: механизмы возникновения и возможности лекарственной коррекции / JI. Е. Зиганьшина, А. У. Зиганынин // Казанский медицинский журнал. 1997. - Т. LXXVIII, № 3. - С. 213-217.

113. Зильбер, А. П. Акушерство глазами анестезиолога / А. П. Зильбер, Е. М. Шифман // Петрозаводск : изд-во Петрозавод. ун-та, 1997. 396 с.

114. Зильберштейн, Б. М. Посттравматический кифоз. Пути профилактики и лечения биомеханических сдвигов при операциях на передних отделах позвоночника. / Б. М. Зильберштейн, Я. JI. Цивьян // сб. труд. ЦИТО. — 1983. — С. 127-131.

115. Зотов, И. Д. Новые патогенетические механизмы синдрома грушевидной мышцы / И. Д. Зотов // материалы второго Всерос. съезда мануальн. терапевт. СПб, 2002. — С. 84-85.

116. Иваничев, Г. А. Мануальная медицина / Г. А. Иваничев // изд. 2-е, переработ, и дополн. Казань, 2000. - 649 с.

117. Ищенко, А. И. Комплексный подход к лечению пациенток с хроническими тазовыми болями / А. И. Ищенко, А. Б. Соловьева // Врач. — 2002.-№ 11.-С. 28-30.

118. Казьмин, А. И. Сколиоз / А. И. Казьмин, И. И. Кон, В. Е. Беленький -М. : Медицина, 1981. 272 с.

119. Калюжный, J1. В. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности / JL В. Калюжный -М. : Медицина, 1984. 158 с.

120. Камалов, И. И. Рентгенологическое обоснование неврологических проявлений при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника / И. И. Камалов // Здравоохранение Казахстана. 1988. - № 4. - С. 62-64.

121. Квашнина, Г. П. Ишемическая миелопатия беременных : автореф. дис. канд. мед. наук/ Г. П. Квашнина ; JI., 1973. -25 с.

122. Кинзерский, A. IO. Новый метод ультразвукового исследования при шейном остеохондрозе / А. Ю. Кинзерский, Д. В. Медведев, JI. Н. Полляк //

123. Вертебрология проблемы, поиски, решения : тез. докл. конф. - М., 1998. — С. 107-109.

124. Кипервас, И. П. Периферические туннельные синдромы / И. П. Кипервас, М. В. Лукьянов М., 1991.-254 с.

125. Киричук, С. В. Использование ТОДП для определения степени коррекции функционального сколиоза при укорочении нижней конечности / С.

126. B. Киричук, В. В. Киричук // Человек и его здоровье : материалы Рос. национал, конгр.-СПб, 1998.-С. 201.

127. Кирющенков, А. П. Основы фармакотерапии при беременности / А. П. Кирющенков // Акушерство и гинекология. 1988. - № 1. - С. 68-75.

128. Кишковский, А. Н. Современная лучевая диагностика важнейшая отрасль клинической медицины / А. Н. Кишковский, Л. Д. Линденбратен, Л. С. Розенштраух // материалы XII Всес. съезда рентгенол. и радиол. - Л., 1990.1. C. 4-7.

129. Клиника и диагностика нейродистрофического синдрома мышц передней брюшной стенки у больных остеохондрозом позвоночника : метод рекомендации / Казан, гос. ун-т ; сост. : В. П. Веселовский и др. Казань, 1988.-28 с.

130. Коган, О. Г. Мануальная терапия в нейроортопедии / О.Г. Коган : в справочнике Лечебная физкультура. М.: Медицина, 1987.-С. 431-473.

131. Коган, О. Г. Атипичный локкомоторный паттерн и его значение в генезе патобиомеханических изменений опорно-двигательного аппарата / О. Г. Коган, Л. Ф. Васильева//Мануальная медицина. 1991. -№ 1.-С. 31-38.

132. Коденцева, В. М. Витамины в питании беременных / В. М. Коденцева, О. А. Вржесинская // Гинекология. 2002. - Т. 4, № 1. — С. 7-12.

133. Козлов, JT. А. Изменения лонного сочленения в акушерской практике: терминология, классификация, диагностика, врачебная тактика / Л. А. Козлов, И. В. Ключаров // Казанский медицинский журнал. 1997. - Т. LXXXVII, № З.-С. 218-220.

134. Козловский, А. А. К вопросу об этиологии и лечении сколиозов / А. а. Козловский // Вестник хирургии 1927. - № 26-27. - С. 253-258.

135. Компаниец, В. Н. К вопросу лечения женщин с вторичным нарушением менструального цикла при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника / В. Н. Компаниец, С. 3. Никул // Курортология и физиотерапия : сб. науч. тр.-М., 1990.- С. 120-123.

136. Корнилов, Г. Н. Нарушение некоторых функций печени при поздних токсикозах у беременных женщин : автореф. дисс. . канд. мед. наук / Г. Н. Корнилов; Л., 1958.- 18 с.

137. Корнилов, Г. И. Тактика лечения сколиоза позвоночника у взрослых в условиях дневного стационара / Г. И. Корнилов, Н. В. Мельничук, С. Н. Иванов // Человек и его здоровье : материалы седьмого Рос. национал, конгр. — СПб, 2002.-С. 193-194.

138. Косинская, Н. С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата / Н. С. Косинская Л.: Медгиз, 1961.- 196 с.

139. Космиади, Г. А. Иммунный статус больных сколиозом / Г. А. Космидиади, С. Т. Ветрилэ // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2002. - № з. С. 53-58.

140. Корж, А. А. Диспластический коксартроз / А. А. Корж, Е. С. Тихоненков, В. Л. Андрианов М.: Медицина, 1986. - 207 с.

141. Котова, С. М. Формирование скелета у детей и подростков в норме и патологии / С. М. Котова, Н. А. Карлова, И. М. Максимцева // пос. для врачей. СПб, 2002. - 44 с.

142. Крыжановский, Г. Н. Центральные механизмы патологической боли / Г. Н. Крыжановский // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. -1999.- Т. LXXXII, №12.- С. 4-7.

143. Крюк, А. С. Остеотомия таза при врожденных вывихах бедра / А. С. Крюк, А. М. Соколовский Минск: Беларусь, 1977.- 200 с.

144. Кудин, С. А. Исходный вегетативный тонус у беременных с заболеваниями позвоночника / С. А. Кудин, Н. С. Брынза, Н. В. Иванова // Медицина и охрана здоровья : тез. докл. Международ, симпоз. Тюмень, 1998.-С. 438.

145. Кудин, С. А. Кардиоинтервалография у беременных с заболеваниями позвоночника / С. А. Кудин, Н. В. Иванова Тюмень, 2000. - 24 с.

146. Кудрина, Е. А. Остеопороз в менопаузе / Е. А. Кудрина, И. В. Курочкина // Акушерство и гинекология.-2003. № 4.- С. 7-14.

147. Кузнецов, В. Ф. Справочник по вертеброневрологии: клиника, диагностика / В. Ф. Кузнецов Минск : Беларусь, 2000. - 351 с.

148. Кузнецов, JI. Г. Рентгенологическая динамика кифотической деформации, при консервативном лечении больных с переломами тел позвонков в грудном и поясничном отделах / JI. Г. Кузнецов, Б. М. Рамих, Б. М. Зильберштейн //сб. тр. ЦИТО, 1983.- С. 121-126.

149. Кузьменко, В. В. Психологические методы количественной оценки боли / В. В. Кузьменко, В. А. Фокин, Э. Р. Маттис // Советская медицина. -1986.-№ 10.-С. 44-48.

150. Кукарекая, И. И. Мониторинг причин самопроизвольного аборта в повышении эффективности помощи беременным с невынашиванием / И. И. Кукарекая, Н. В. Башмакова // Современные технологии в здравоохранении : материалы конф. Кемерово, 2004. - С. 45-46.

151. Кулаков, В. И. Обезболивание родов / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, А. М. Абубакирова. М. : Триада-Х, 1998.- 152 с.

152. Куринов, С. Б. Лучевые методы в диагностике узкого таза С. Б. Куринов, В. О. Панов, Л. Е. Мурашко // Проблемы беременности. 2001. - № 4.- С. 6-10.

153. Курыгин, А. А. Влияние паравертебральной новокаиновой блокады на кислотообразование в желудке / А. А. Курыгин, А. Н. Войцицкий // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.-1997.-Т. 156, № 4.- С. 9-11.

154. Кухнина, Т. М. Болевые мышечно-тонические и вегетативно-ирритативные синдромы при гинекологических заболеваниях : автореф. дисс. .канд. мед. наук / Т. М. Кухнина ; Казань, 1980. 24 с.

155. Лапшина, Л. С. Опыт лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника на тракционной установке / Л. С. Лапшина, Б. 3. Коган, Л. М. Масленникова //Лечащий врач. 1999. - № 10. - С. 18-22.

156. Ласовецкая, Л. А. Остеопатическое сопровождение беременных / Л. А. Ласовецкая, В. С. Коваленко // Мануальная терапия. 2003. - № 2. - С. 2427.

157. Левит, К. Мануальная медицина / К. Левит, Й. Захсе, В. Янда // пер с нем.-М. : Медицина, 1993.- 510 с.

158. Лекарь, П. Г. Половая дисфункция при хроническом болевом корешковом синдроме и пути ее коррекции / П. Г. Лекарь, М. Я. Рубинштейн // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1991. - Т. 91, № 4. - С. 16-18.

159. Лиев, А. А. Функциональные изменения различных структур опорно-двигательного аппарата в клинической практике / А. А. Лиев, Б. Т. Куликовский //Вертеброневрология. 1993. - № 2.- С. 36-38.

160. Линденбратен, Л. Д. Медицинская радиология и рентгенология / Л. Д. Линденбратен, И. П. Королюк -М. : Медицина, 1993.- 556 с.

161. Лобзин B.C. Заболевания периферической нервной системы у беременных / В. С. Лобзин, Н. М. Жуков, В. Д. Рыжков // Врачебное дело. -1989. № П. - С. 88-90.

162. Лобко, П. И. Вегетативная нервная система / П. И. Лобко, С. Д. Мельман // уч. пособие. Минск : Вышейшая школа, 1988.- 271 с.

163. Лопушанский, П. Г. Проблемы детской ортопедии с точки зрения мануального терапевта / П. Г. Лопушанский // Мануальная терапия. — 2004. -№ 1. С. 66-67.

164. Луцик, А. А. Грыжи межпозвонковых дисков / справочник // А. А. Луцик -М. : Визар-ферро, 1994. с. 240-241.

165. Макаров, А. Ю. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы / А. 10. Макаров // рук. для врачей. СПб : Золотой век, 1998.-595 с.

166. Малахов, О. А. Важнейшие задачи организации детской травматолого-ортопедической службы России / О. А. Малахов, Т. М. Андреева, В. И. Тарасов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. — 2003. № 4. - С. 3-8.

167. Мамакаева, М. Д. Роль MP-томографии в выявлении аномалий внутриутробного развития плода / М. Д. Мамакаев, Л. Е. Мурашко, А. И. Волобуев // Мать и дитя : материалы V Рос. форума. М., 2003. - С. 134-135.

168. Маневич, Л. Е. Анестезиологическое обеспечение кесарева сечения у больных с кифосколиозом / Л. Е. Маневич, С. Г. Коховер, Л. И. Федосенко // Экстрагенитальная патология и беременность : сб. науч. тр. М., 1986. - С. 150-153.

169. Маргулис, М. С. Нервная система в биологии и патологии женской и половой сферы / М. С. Маргулис, Е. И. Кватер М., 1929. - 128 с.

170. Маркова, И. В. Нежелательное действие лекарств на эмбрион, плод и новорожденного / И. В. Маркова // Фармакология и токсикология. — 1990. № 4.-С. 82-86.

171. Маркс, В. О. Ортопедическая диагностика / В. О. Маркс Минск : Наука и техника, 1978. - 511 с.

172. Мартынов, Ю. С. Неврология / Ю. С. Мартынов М. : изд-во Рос. унта Дружбы народов, 1998.- 286 с.

173. Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский // пособ. для врачей в 2-х ч М. : Медицина, 1997. 4.1. - 731 с.

174. Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский // пособ. для врачей в 2 -х т. издание 14-е, перераб., исправл. и допол. - М. : Новая Волна, 2001.-Т. 1.- С. 163-175.

175. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем : Десятый пересмотр. ВОЗ. - Женева, 1998. - 924 с.

176. Миронов, С. П. Диагностические возможности сонографии при пояснично-крестцовых болях / С. П. Миронов, Г. М. Бурмакова, В. Г. Салтыкова // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2003. -№ 1. - С. 24-30.

177. Мирютова, Н. Ф. Некоторые виды тракции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника / Н. Ф. Мирютова, Ф. Е. Горбунова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1998. - № 2. -С. 25-28.

178. Митбрейт, И. М. Спондилолистез / И. М. Митбрейт М. : Медицина, 1978.-271 с.

179. Митбрейт, И. М. Спондилолиз и спондилолистез / И. М. Митбрейт // Травматология и ортопедия : рук. для врачей в 3 т. / под ред. Ю. Г. Шапошникова.-М. : Медицина, 1997. -Т. 3. С. 182-203.

180. Михайленко, А. А. Клинико-патогенетические варианты синдрома грушевидной мышцы / А. А. Михайленко // Журн. невропатол. и психиат. им. С.С.Корсакова.-2001.-Т. 96, № 4.-С. 26-28.

181. Михайлов, В. П. Дискогенная боль в спине / В.П.Михайлов, Ю.С. Федоров // Международный конгресс по проблемам социальной, медицинской и социально-педагогической реабилитации инвалидов : тез. док. — Тюмень, 1996.-С. 33-34.

182. Михайлов, М. К. Роль и место лучевой диагностики в современных условиях / М. К. Михайлов // Казанский медицинский журнал. 2000. -Т. LXXXI, № 6.- С. 450-461.

183. Мовшович, И. А. Аномалии развития позвоночника / И. А. Мовшович // Травматология и ортопедия : рук. для врачей в 3 т. // под ред. Ю.Г. Шапошникова.-М. : Медицина, 1997. -Т. З.-С. 139-154.

184. Модель, М. И. Особенности физического и полового развития удевочек-подростков с болезнью Шойермана-Мау : автореф. дисс.канд.мед. наук / М. И. Модель ; Барнаул, 1999. 26 с.

185. Мур, Н. Стала ли магнитно-резонансная томография доступнее Н. Мур // Лечащий врач. 1998. - № 6. - С. 18-22.

186. Мусалатов, X. А. Лечение грыж межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника / X. А. Мусалатов, А. Г. Аганесов, Ю. А. Шуляк // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. — 1997. № З.-С. 31-34.

187. Насонов, Е. J1. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата / Е. JI. Насонов // Врач. 2002. - № 4. - С. 15-19.

188. Насонов, Е. JI. Международная декада, посвященная костно-суставным нарушениям (The Bone and Joint Decade 2000-2010) / E. JI. Насонов // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, № 22. - С. 991.

189. Насонов, Е. JI. Анальгетическая терапия в ревматологии / Е. JI. Насонов // Боль. 2003. - № 1. - С. 7-20.

190. Нейман, И. 3. Об особенностях течения диспластического и идиопатического сколиозов / И. 3. Нейман, Н. Н. Павленко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № З.-С. 27-30.

191. Неретин, В. Я. Клинические проявления при аномалиях пояснично-крестцового отдела позвоночника / В. Я. Неретин, Т. С. Антонова, В. А. Кирьяков // Советская медицина. 1983. - № 1. - С. 79-81.

192. Нисвандер, К. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета / К. Нисвандер, А. Эванс // пер. с англ. М. : Практика, 1999. -704 с.

193. Огиенко, Ф. Ф. Биомеханика позвоночника и люмбоишиалгия: автореф. дисс. . канд. мед. наук / Ф. Ф. Огиенко ; JL, 1972. 25 с.

194. Орджоникидзе, Н. В. Аномалии развития почек у беременных (обзор литературы) / Н. В. Орджоникидзе, С. Ю. Потапова // Проблемы репродукции. -2004.- № з.с. 51-56.

195. Орел, А. М. Возможности системного анализа рентгенограмм больных с дистрофическими заболеваниями позвоночника / А. М. Орел // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2000. - № 3. - С. 4450.

196. Осна, А. И. Патогенетическое лечение остеохондроза позвоночника А. И. Осна // Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. - № 6. - С. 29-34.

197. Остен-Сакен, Э. Ю. Спондилолистез / Э. Ю. Остен-Сакен // Большая медицинская энциклопедия. 1935. - Т. 31. - С. 405-410.

198. Остроглазов, В. Г. О маскированных психопатологических состояниях, имитирующих патологию опорно-двигательной системы / В. Г. Остроглазова, М. А. Лисина // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1991. - Т. LXXXXI, № 4. - С. 121 -128.

199. Отелин, А. А. Иннервация скелета человека / А. А. Отелин Киев : Госкоммедиздат, 1965. - 320 с.

200. Павленко, С. С. Исследование распространенности основных видов хронических болевых синдромов среди населения Новосибирска / С. С. Павленко, Н. Л. Тов //Боль.-2003.-№ 1.- С. 13-16.

201. Паенок, А. В. Возможности мануальной терапии при сексуальных дисфункциях у женщин / А. В. Паенок, В. Н. Шевага // Нейрофизиология акупунктуры : тезисы докл. 2 науч.- практич. конф. Казань, 1994. - С. 101102.

202. Пальчик, Д. А. Изменения сосудисто-тканевой проницаемости при поздних токсикозах беременности: автореф. дисс. . канд. мед. наук / Д. А. Пальчик ; Ашхабад, 1955. 18 с.

203. Подчуфарова, Е. В. Боль в пояснично-крестцовой области: диагностика, лечение / Е. В. Подчуфарова // Русский медицинский журнал. -2004.- Т. 12, № 10.-С. 281-284.

204. Поздникин, Ю. И. Анатомо-биомеханические изменения при остеотомии таза по Хиари / Ю. И. Поздникин // Вывихи бедра у детей : сб. науч. тр. Л., 1972. - С. 47-50.

205. Полухина, Т. Е. Лечение и профилактика гастропатий, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами / Т. Е. Полухина // Лечащий врач. 1998. - № 5. - С. 18-22.

206. Полыковская, И. Д. Патология нервной системы при беременности и родах / И. Д. Полыковская // Вопросы охраны материнства и детства. 1964. -№ 9. - С. 59-70.

207. Попелянский, Я. Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы / Я. Ю. Попелянский Йошкар-Ола, 1983.- 316 с.

208. Попелянский, Я. Ю. Болезни периферической нервной системы / Я. Ю. Попелянский — М. : Медицина, 1989.— 263 с.

209. Попов, И. В. Распространенность дегенеративных заболеваний в сочетании с висцеральными синдромами и дегенеративными заболеваниями суставов / И. В. Попов // Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2002. - № 3. -С. 30-33.

210. Продан, А. И. Клинико-рентгенологические особенности артроза дугоотростчатых суставов при поясничном остеохондрозе / А. И. Продан, Г. X. Грунтовский, В. А. Радченко // Ортопедия, травматология и протезирование. -1991.- № 2. С. 10-15.

211. Проскурин, В. В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника / В. В. Проскурин М. : изд-во Рос. ун-та Дружбы народов, 1993- 148 с.

212. Райе, Р. Э. Некоторые вопросы трудоустройства больных сколиозом / Р. Э. Райе, А. В. Овечкин // Здравоохранение Российской Федерации. 1986. -№8.-С. 19-21.

213. Рейнберг, С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / С. А. Рейнберг М. : Медицина, 1964. - 355 с.

214. Рец, Ю. В. Регуляция гемодинамики матери и плода при физиологической беременности / Ю. В. Рец, Ю. И. Карась // Современныетехнологии в здравоохранении : материалы науч.-практич. конф. Кемерово, 2004.-С. 150-151.

215. Риггз, Б. JI. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение / Б. JI. Риггз, J1. Д. Милтон // пер. с англ. СПб : БИНОМ, 2000. - 560 с.

216. Родионова, С. С. Системный остеопороз (механизмы развития, диагностика, лечение) / С. С. Родионова, С. Т. Зацепин, JI. П. Кузьмина // Медицинская помощь. 1993. - № 6. - С. 21-26.

217. Рожинская, JI. Я. Системный остеопороз (патогенез, диагностика, лечение) / JI. Я. Рожинская -М. : Крон-Пресс, 1996.-208 с.

218. Романова, В. М. Роль вегетативных структур и позвоночника в формировании различных заболеваний / В. М. Романова // Вертеброневрология. 1998. - № 1. - С. 84-89.

219. Рухадзе, М. М. Эффективность физической реабилитации больных остеохондрозом позвоночника со сколиотической болезнью / М. М. Рухадзе // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1999. - № 4. -С. 46-48.

220. Рыжков, В. Д. Болезни периферической нервной системы и беременность / В. Д. Рыжков, А. А. Скоромец, Н. Г. Кошелев // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. - № 1. - С. 40-43.

221. Савельева, Г. М. Значение ранней диагностики и терапии гестозов / Г. М. Савельева, Р. И. Шалина, А. 3. Кашежева // Акушерство и гинекология. -1989. -№ 1.-С. 73-76.

222. Савельева, Г. М. Акушерство и гинекология / Г. М. Савельева М. : Геоэтар Медицина, 1997. - 735 с.

223. Савицкий, Г. А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике / Г. А. Савицкий, Р. Д. Иванова, И. Ю. Щеглова -СПб, 1995.- 138 с.

224. Садовой, М. А. Компьютерная оптическая система диагностики деформаций позвоночника у детей / М. А. Садовой, Н. Г. Фомичев // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 3. - С. 43-51.

225. Сарнадский, В. Н. Мониторинг деформации методом компьютерной оптической топографии / В. Н. Сарнадский, Н. Г. Фомичев // пособ. для врачей. -Новосибирск, 2001.-44 с.

226. Сафина, М. Р. Акупунктура в лечении хронического болевого синдрома у гинекологических больных / М. Р. Сафина // Нейрофизиология акупунктуры : тез. докл. 2 науч.-практич. конф. Казань, 1994. - С. 98.

227. Селезнев, Е. Ф. Особенности фармакотерапии женщин в период беременности, родов и грудного вскармливания младенцев / Е. Ф. Селезнев // Фармация. 1987. - Т. 36, № 6. - С. 80-86.

228. Селиванов, В. П. Фронтальное искривление позвоночника у детей и подростков с малой разновысокостью ног и их лечение / В. П. Селиванов // Профилактика и лечение ортопедических заболеваний : науч. тр. — Казань, 1987.-С. 53-59.

229. Селье, Г. Стресс без дистресса / Г. Селье М. : Медицина, 1979. -318с.

230. Семенюк, А. А. Болевой синдром при генитальном эндометриозе / А. А. Семенюк, В. П. Баскаков, И. В. Поспелов // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - № 3. - С. 96-97.

231. Сергеева, О. П. Состояние лонного сочленения при беременности и в послеродовом периоде по данным эхографии / О. П. Сергеева // Казанский медицинский журнал.-2003.-Т. LXXXIV, № 4. С. 261-263.

232. Серов, В. Н. Гомеопатический метод лечения и его применение в акушерстве / В. Н. Серов, И. В. Тираспольский // Вестник акушерства и гинекологии. 1996. - № 2. - С. 7-12.

233. Ситель, А. Б. Мануальная медицина / А. Б. Ситель М : Медицина, 1993.-223 с.

234. Скляренко, Р. Т. Принципы подбора профессии для подростков больных сколиозом / Р. Т. Скляренко, О. А. Дадаева // Человек и его здоровье: материалы восьмого Рос. национал, конгр. СПб, 2003. - С. 318-319.

235. Слепцова, С. И. О влиянии некоторых медикаментозных и немедкаментозных средств на организм матери и плода (материалы для пропаганды здорового образа жизни) / С. И. Слепцова // Акушерство и гинекология. 1987. - № 12. - С. 68-71.

236. Смакаев, Р. У. Дефекация у перенесших травму копчика / Р. У. Смакаев, А. Е. Стриженов // Актуальные проблемы гепатологии : материалы Международ, конф. Уфа, 2002. - С. 283-285.

237. Смахтина, О. А. Анатомические особенности таза женщин при синдроме дисплазии тазобедренного сустава / О. А. Смахтина М. : Медицина, 1983. - 112 с.

238. Соколин, В. А. Основные итоги первой очереди автоматизированной обработки материалов Всероссийской переписи населения 2002 года / В. А. Соколин // Материалы Госкомстата России. 2003. - 46 с.

239. Соколова, М. Ю. Дефицит кальция во время беременности / М. Ю. Соколова // Гинекология. 2004. - Т. 6, № 2. - С. 90-91.

240. Спиричев, В. Б. Сколько витаминов человеку надо / В. Б. Спиричев — М., 2000.- 150 с.

241. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России // под ред. Н. Б. Николаевой М. : АстроФармСервис, 1997. - 1168 с.

242. Скрябина, Н. В. Частота и характер асфиксий новорожденных родившихся у матерей с заболеваниями позвоночного столба / Н. В. Скрябина // Медицина и охрана здоровья: материалы VIII Международ, симпоз. -Тюмень, 2002. С. 69.

243. Стругацкий, В. М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии / В. М. Стругацкий М. : Медицина, 1981.-207 с.

244. Суслова, О. Я. Рентгенологический атлас заболеваний опорно-двигательного аппарата / О. Я. Суслова, И. В. Шумада, Е. П. Меженина Киев : Здоров'я, 1984.-168 с.

245. Тагер, И. Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И. Л. Тагер М.: Медицина, 1983. - 205 с.

246. Тейсандье, М. Ж. Частота осложнений после манипуляций на шейном отделе позвоночника во Франции и США / М. Ж. Тейсандье // Мануальная терапия. 2002. - № 1. - С. 3-8.

247. Тиллаев, С. Р. Векторная характеристика динамической функции туловища у здоровых лиц и больных сколиозом / С. Р. Тиллаев // Вертебрология проблемы, поиски, решения : материалы науч. конф. - М., 1998.- С. 57-58.

248. Троценко, В. И. Травматизм и ортопедическая заболеваемость. Состояние травматолого-ортопедической службы в России / В. И. Троценко // Врач. 2003.- № 4.-С. 3-6.

249. Турнер, Г. И. Спондилолистез: клиническое проявление и значение в изменении статики тела / Г. И. Турнер // Вестник хирургии. 1926. - № 16. -С. 3-17.

250. Удалова, И. Г. Распространенность заболеваний позвоночника у работников крупного промышленного предприятия / И. Г. Удалова, М. А. Садовой, Н. Г. Фомичев // Актуальные вопросы вертебрологии : сб. тез. конф. -Новосибирск, 1991.-С. 41-42.

251. Ульрих, Э. В. Аномалии позвоночника у детей / Э. В. Ульрих СПб: Сотис, 1995.-334 с.

252. Ульянова, А. В. Поражение нервной системы при беременности, родах и послеродовом периоде / А. В. Ульянова // Советская медицина. — 1937 № 7. -С. 18-19.

253. Улятовская, JT. П. Способ диагностики односторонних или двухсторонних тазовых болей, обусловленных синдромом подвздошно-поясничной мышцы / JI. Н. Улятовская, JL А. Серебро // Изобретения. Полезные модели. 2003. - № 4. - С. 285-286.

254. Ушаков, А. Н. Пространственно ориентированная тракционная терапия при нарушениях двигательного стереотипа поясничного отдела позвоночника / А. Н. Ушаков // Мануальная терапия. 2002. - № 1. — С. 32-37.

255. Филиппович, Н. Ф. Мануальная терапия больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза и венозными нарушениями / Н. Ф. Филиппович // Мануальная медицина. 1991. - № 2. - С. 11-13.

256. Фищенко, В. Я. Клинико-рентгенологические и морфологические основы диспластического и идиопатического сколиозов / В. Я. Фищенко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 3. - С. 23-26.

257. Фищенко, В. Я. Сколиоз у взрослых (обзор проблемы по данным литературы) / В. Я. Фищенко, В. Г. Вердиев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - № 2. - С. 62-68.

258. Фищенко, П. Я. Операция надвертлужной остеотомии по Хиари при врожденном вывихе бедра и дисплазии тазобедренного сустава / П. Я. Фищенко, Ю. И. Поздникин // Вывихи бедра у детей : сб. науч. тр. — JL, 1972. -С.5-16.

259. Фомичев, Н. Г. Новосибирский НИИТО основные этапы и направления в развитии современной вертебрологии / Н. Г. Фомичев // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга : сб. тр. Всерос. науч.-практич. конф. - Новосибирск, 1996.-С. 10-13.

260. Фомичев, Н. Г. Организация специализированной помощи детям с деформациями позвоночника в условиях бюджетного финансирования и медицинского страхования / Н. Г. Фомичев, М. А. Садовой, И. В. Сокольцова // пособ. для врачей. Новосибирск, 2002. - 28 с.

261. Фофанова, И. Ю. Современные поливитаминные препараты (обзор литературы) / И. Ю. Фофанова // Гинекология. 2004. - Т. 6, № 2. - С. 78-83.

262. Фролова, О. Г. Вопросы охраны репродуктивного здоровья в решениях коллегий Минздрава РФ 2002 года / О. Г. Фролова, И. А. Ильичева // Акушерство и гинекология. 2003. - № 4. - С. 63-64.

263. Хапий, Б. X. Случай нормального родоразрешения после остеотомии подвздошной кости по Хиари / Б. X. Хапий, В. П. Сторожук. // в кн. : Пороки развития верхних и нижних конечностей. JI., 1972.-С. 121-123.

264. Хелимский, А. М. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза / А. М. Хелимский Хабаровск : РИОТИП, 2002.-256 с.

265. Ходос, Х.-Б. Г. Нервные болезни / Х.-Б. Г. Ходос // рук. для врачей. -М.: Медицинское информационное агентство, 2001. -512 с.

266. Холин, О. В. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника в магнитном резонансном изображении / О. В. Холин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1996. - № 2. - С. 20-25.

267. Цивьян, Я. Л. Пути профилактики дегенерации межпозвоночных дисков в условиях сохраняющейся кифотической деформации / Я. JI. Цивьян // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - № 3. - С. 15-19.

268. Цивьян, Я. JI. Внимание! Ваш позвоночник / ЯЛ. Цивьян Ташкент : Медицина, 1988.- 304 с.

269. Цивьян, Я. Л. Хирургия позвоночника / Я. Л. Цивьян // изд. 2-е, исправл. и дополн. Новосибирск : изд-во Новосиб. гос. ун-та, 1993. - 363 с.

270. Цикунов, М. Б. Комплексное консервативное лечение сколиоза / М. Б. Цикунов // Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. 1997. -№ 4. - С. 62-65.

271. Цибульская, Т. Б. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации / Т. Б. Цибульская, В. Ф. Чудимов Барнаул, 1998. - 115 с.

272. Чаклин, В. Д. Сколиоз и кифозы / В. Д. Чаклин, Е. А. Абальмасова -М.: Медицина, 1973. 255 с.

273. Чаклин, В. Д. Жизнь, искания, встречи / В. Д. Чаклин Екатеринбург,2000. 260 с.

274. Челякова, Н. А. Социальная реабилитация больных сколиозом после оперативного лечения / Н. А. Челякова // Вертебрология — проблемы, поиски, решения : сб. науч. тр. Конф. М., 1998. - С. 66-68.

275. Ченский, А. Д. Синдром крестцово-подвздошного сустава (КПС) при ортопедической патологии позвоночника и таза / А. Д. Ченский, В. Е. Релин, В. А. Алешин // Вертебрология проблемы, поиски, решения : сборник науч. тр. Конф. - М., 1998. - С. 156-166.

276. Чернова, О. 10. Состояние процессов теплообмена у больных с идиопатическим сколиозом / О. Ю. Чернова // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : тез. докл. конф. дет. травматол.-ортопед. — М.,2001.-С. 307-308.

277. Чернуха, Е. А. Современные принципы регуляции сократительной деятельности матки / Е. А. Чернуха // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - № 2.-С. 64-71.

278. Чернуха. Е. А. Выбор оптимальной позиции и поведение беременных в родах / Е. А. Чернуха // Акушерство и гинекология. 2001. - № 4. - С.3-5.

279. Чернуха, Е. А. К вопросу о классификации анатомически узкого таза / Е. А. Чернуха, Т. К. Пучко // Мать и дитя : материалы V Рос. форума. — М., 2003.- С. 260-262.

280. Чичасова, Н. В. Лечение хронического болевого синдрома в ревматологии/Н. В. Чичасова //Лечащий врач.-2003. № 1.- С. 15-18.

281. Шапкайц, О. М. О детородной функции бывших гимнасток / О. М. Шапкайц // в кн. : Актуальные проблемы спортивной медицины. М., 1990. -С. 93-97.

282. Шаповалов, В. М. Деформации позвоночника / В. М. Шаповалов, К. А. Надулич, А. К. Дулаев СПб : Морсар АВ, 2000. - 94 с.

283. Шарапова, О. В. Современные проблемы охраны репродуктивного здоровья женщин: пути решения / О. В. Шарапова // Вопросы акушерства, гинекологии и перинаталогии. 2003. - Т 2, № 4. - С. 7-10.

284. Шеметова, Н. Г. Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы / Н. Г. Шеметова // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 4. - С. 31-33.

285. Шехтман, М. М. Лекарственная терапия соматических заболеваний у беременных / М. М. Шехтман // Врач. 1998. - № 2. - С. 10-14.

286. Шехтман, М. М. Анемии у беременных / М. М. Шехтман // Гинекология. 2004. - Т. 6, № 2. - С. 69-72.

287. Шитиков, Т. А. К вопросу использования методов мануальной медицины в лечении первичной дисменореи у девушек / Т. А. Шитикова // Мануальная терапия в акушерстве, педиатрии и терапии : материалы Всерос. науч.-практич. конф. Обнинск, 2003. - С. 83-86.

288. Школьников, Л. Г. Повреждения таза и тазовых органов / Л. Г. Школьников, В. П. Селиванов, В. М. Цодыкс -М. : Медицина, 1966. 271 с.

289. Шостак, Н. А. Диагностика и лечение болей в нижней части спины / Н. А. Шостак // Болевые синдромы и их лечение : материалы конф. М., 2001. -С. 24-35.

290. Шотомор, Ш. Ш. О письме Я.Ю. Попелянского «Остеохондроз. Клинический аспект» / Ш. Ш. Шотомор // Вестник рентгенологии и радиологии. 1997. - № 6. - С. 62-62.

291. Шмидт, И. Р. Остеохондроз позвоночника. Этиология и профилактика / И. Р. Шмидт Новосибирск : Наука, 1992. - 239 с.

292. Шустин, В. А. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий / В. А. Шустин — М. : Медицина, 1985.- 176 с.

293. Шутов, А. А. Вегетативная дезадаптация у женщин с угрожающим выкидышем в первом триместре беременности / А. А. Шутов, В. В. Скрябина // в сб. Болезни и дисфункции нервной системы у женщин репродуктивного возраста. Рязань, 1995. - С. 76-81.

294. Шухов, В. С. О нестероидных противовоспалительных препаратах / В. С. Шухов // Лечащий врач. 2001. - № 2. - С. 18-22.

295. Щербавская, Э. А. Кальций-фосфорный обмен и костный метаболизм при нормально протекающей беременности и осложненной поздним токсикозом / Э. А. Щербавская // Гинекология. 2001. - Т 3, № 5. - С. 187190.

296. Энгельс, Э. А. Применение метода газоразрядной визуализации в диагностике вертеброгенных болевых синдромов / Э. А. Энгельс // Рефлексотерапия. 2003. - № 3. - С. 40-43.

297. Энгстрем, Д. Боль в спине и шее / Д. Энгстрем, Д. Брэдфорд // в кн.: Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. М. : Практика, 2002. - С. 83-98.

298. Юдельсон, Я. Б. Морфофункциональные аспекты вертеброневрологии / Я. Б. Юдельсон, В. И. Нечаев // Неврологический журнал. 2000. - Том 5, № 6. - С. 33-35.

299. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман М. : Медицина, 1984. - 381 с.

300. Яхно, Н. Н. Болезни нервной системы / Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульман // рук. для врачей в 2-х т. М. : Медицина, 2001. - Т. 2. - С. 348350.

301. Abe, S. Autonomic nervous function during normal pregnancy and postpartum / S. Abe, M. Toyoda, I. Yamaguchi // Abstract 12lth World Congress of the Interrnational Society for the Study of Hypertension in Pregnancy Paris, 2000. -P. 122-128.

302. Akoury, H. A. Autonomic nervous function / H. A. Akoury, G. Brodie // Amer. J. Obstet. Gynec. 1988.-Vol.158, № 2. - P. 255-258.

303. A1 Ahwani, S. Magnetic resonance imaging of the female bony pelvis: MRI pelvinetry / S. A1 Ahwani, M. Assem // J. Beige Radiol. 1991. - Vol. 74, № l.-P. 15-18.

304. Albeck, M. J. A critical assessment of clinical diagnosis of disc herniation in patients with monoradicular sciatica / M. J. Albeck // Acta Neurochir. 1996. -Vol. 138, № i. p. 40-44.

305. Anderson, G. Epidemiological features of chronic low back pain / G. Anderson //Lancet. 1999. -Vol. 35, №4.-P. 581-585.

306. Ansell, J. Risk-benefit assessment of anticoagulan therapy / J. Ansell // Drug. Saf.- 1991.-№3.-P. 6-54.

307. Aresin, L. Psychopathologische, psychiatrische und neurologische Aspekte der Schwangerschafi / L. Aresin Leipzig, 1976. - 182 p.

308. Baigent, C. Selective cyclohygenase 2 inhibitors, aspirin and cardiovascular / C. Baigent // Arthritis Rheum. 2003. - № 48. - P. 12-20.

309. Bavoux, F. Osteoporosis in Pregnancy / F. Bavoux // Presse Med. 1992. -Vol. 28, № 12.-P. 1909-1912.

310. Beard, R. W. Chronic pelvic pain / R. W. Beard // Br. J. Obstet Gynaecol. -1998.-Vol. 10, №7.-P. 8-10.

311. Beckmann, C. R. B. Verthebrae Pathology and Pregnancy / C. R. B. Beckman, C. A. Beckman // J. Reprod. Med. 1990. - Vol. 35, № 14. - P. 704-709.

312. Betz, R. R. Scoliosis and pregnancy / R. R. Betz, W. P. Bunnel, E. Lambrecht, G. D. Mac Ewen // J. Bone Joint Surg. 1987. - Jan. 69:1. - P. 90-96.

313. Biering-Sorensen, F. Working of low back pain / F. Biering-Sorensen // Lancet. 2000. - Vol. 35, № 5. - P. 1929-1930.

314. Blount, W. P. The effect of pregnancy on idiopathic scoliosis / W. P. Blount, D. Mellencamp // J. Bone Joint Surg. 1980. - Oct. 62-7. - P. 1083-1087.

315. Bodden, H. P. Chronic pelvic pain syndrome and chronic vulvar pain syndrome: evaluation of psychosomatic aspects / H. P. Bodden, V. Kuppers // J. Psychosom. Obstet. Gynaecol. 1999. - Vol. 20, № 3. - P. 145-151.

316. Boden, S. D. Lumbar spine imaging : rol in clinical deseccio making / S. D. Boden, S. W. Weasel // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 1996. - Vol. 4, № 8. - P. 238248.

317. Bonneville, F. Percutaneus technigues for the herniated lumbar disc. Current status and critical evaluation / F. Bonneville // 9th European Congress of Radiology: abstract Book. Viena, 1995.-P. 133.

318. Borenstein, D. G. Epidemiology, etiology, diagnostic evaluation and treatment of low back pain / D. G. Borenstein // Curr. Opinion Rheumatol. 1999. -№ 11.-P. 151-157.

319. Bouhasson, N. Lumbalgies et grossesse / N. Bouhasson, J. F. Catanzari, A. Thevenon // Rev. rhum. Ed. Fr. 1998. - Vol. 65, № 3, bis. - P. 59-62.

320. Boullet, R. La scoliose idiopathigue / R. Boullet, A. Vincenti Bruxelles, 1967.-234 p.

321. Bradford, D. S. Juvenele kyphosis / D. S. Bradford // Clin. Orthop. 1977. -Vol. 128,№ 14.-P. 45-54.

322. Brock, M. The form and structure of the extruded disk / M. Brock, S. Patt, H. M. Mayer//Spine 1992.-Vol. 17,№ 12.-P. 1457-1461.

323. Buchsbaum, H. J. Trauma in pregnancy / H. J. Buchsbaum. Philadelphia-London-Toronto: W.B. Sanders Company, 1979. - 376 p.

324. Burshinov, A. O. Verterbrogenic lesions of the peripheral nervous system in pregnant women and pueperal / A. O. Burshinov, V. A. Gusev // Ross. Med. Zh. -1992.-№ 3.-P. 19-21.

325. Burwell, R. G. The naturall history Committee of the Britisch Scoliosis Society / R. G. Burwell // Surface Topography and spinal deformity. — New-York, 1987.-P. 139-151.

326. Carey, E. Scoliosis. Etiology, pathogenesis and prevention of experimental rotary lateral curvature of the spine / E. Carey // JAMA 1932. - Vol. 98, № 6. - P. 104-110.

327. Capener, N. Spondylolisthesis /N. Capener// J. Bone Joint. Surg. 1932. -Vol. 19, №2.-P. 130-134.

328. Cassella, M. C. Current treatment approaches in the non-operative and operative Management of adolescent idiopathic Scoliosis / M. C. Cassella // Physical Therapy. - 1991.-Vol. 71, №9.-P. 897-909.

329. Cassella, M. C. Non-operative treatment of children with Adolescent Idiopatic scoliosis using the Boston Brace: A Case Study / M. C. Cassella // Physical therapy Practice.- 1994. -Vol. 3, № 10.-P. 163-174.

330. Cassidy, J. D. The pathoanatomy and clinical significance of the sacroiliac joints / J. D. Cassidy // J. Manipulative Physiol. Therapy. 1992. - Vol. 15, № 1. - P. 41-42.

331. Castro-Moure, F. Pathophysiological classification of human spinal cord ischemia / F. Castro-Moure // J. Spinal Cord Med. 1997. - № 20. - P. 74-87.

332. Chaabane, M. Etiologie inhabituelle de cruralgie / M. Chaabane, R. Abid, K. Hamza // J. Radiol. 1994. - Vol. 75, № 5. - P. 283-285.

333. Chen, F. P. Laporoscopic presacral neurectomy for chronic pelvic pain / F. P. Chen // Chang. 2000. - Vol. 23, № 1. - P. 1-7.

334. Chiari, K. L'osteotomie du basin pur lacoxarthrose et sa combinaisonavecles osteotomies femoranes / K. Chiari // Rev. Chir. Orthop. — 1978. -Vol. 64, №7.-P. 598-602.

335. Cibulka, M. T. The treatment of the sacroiliacal joint component to low back pain: a case report / M. T. Cibulka // Physical Therapy. 1992. - Vol. 72, № 12.- P. 917-922.

336. Cohen-Solal, M. E. Calcium et masse osseuse / M. E. Cohen-Solal // Concours. Med. 1998. - Vol. 120, № 32. - P. 2203-2206.

337. Cooper, C. Incidence of clinical diagnosed vertebral fractures: a population based study in Rochester, Minnesota 1985-1989 / C. Cooper, E. J. Atkinson, W. M. О'Fallen // J. Bone Miner. Res. - 1992. - № 7. - S. 221-227.

338. Cote, P. A study of the diagnostic accuracy and reliability of the scoliometr and Adams forward bead fest / P. Cote, B.G. Kreitz // Spine. 1998. - Vol. 23, № 7. -P. 796-803.

339. Croft, P. Back pain / P. Croft // Bailliries Clin. Rheum. 1995. - Vol. 9, № 3.-P. 565-583.

340. Crubb, S. A. Results of lumbosacral fusion for degenerative disc disease without instrumentation / S. A. Crubb, H. J. Lipscomb // Spine. 1999. — Vol. 17, № 3.-P. 349-355.

341. Cuhan, G. C. Freguency of analgesic use and risk of hypertension in young women / G. C. Cuhan, W. C. Willett // Arch. Intern. Med. 2002. - № 12. - P. 2204-2208.

342. Cummings, G. The effect of imposed leg length difference on pelvic bone symmetry / G. Cummings, J. P. Scholz, K. Barnes // Spine. 1993. - Vol. 18, № 3. -P. 368-373.

343. Dandy, D. J. Lumbo-sacral subluxation (group I spondylolisthesis) / D. J. Dandy, M. J. Shannon // J. Bone Joint. Surg. 1971. - Vol. 53B, № 4. - P. 578-595.

344. Dannenmaier, B. Possibilities of using 3-dimensional computerized tomography for the spine / B. Dannenmaier, W. Grodd // Neurochirurgie. 1988. -Vol. 31, №2.-P. 58-62.

345. De la Huerto, A. Evaluation stereaideographigie de la geometrie postural du subject sain et scoliotigue / A. De la Huerto, M. A. Leroux // Ann. Chir. 1998. -Vol. 52, №8. -P. 776-783.

346. Deyo, R. A. Descriptive epidemiology of lowback pain and its related medic al care in the United States / R. A. Deyo, J. Y. Tsui-Wu // Spine. 1987. -Vol.12, №2.-P. 264-268.

347. Delcour, C. Telethermography in the selection for X-ray computed tomographic study of herniated lumbar disks / C. Delcour, J. Sztencel, A. Van der Elst // J. Radiol. 1984. - Vol. 65, № 6-7. - P. 443-447.

348. Dellerud, R. CT- change after conservative tpeatment for lumbar disk herniation / R. Dellerud // Acta Radiol. 1994. - Vol. 35, № 5. - P. 415-419.

349. Destandau, I. Endoscopic surgery of lumbar disc herniation / I. Destandau // abstracts 10th Europ. Congress Neurosurg. Berlin, 1995. - P. 756.

350. Devis, R. A. A Long-term outcome analysis of 984 surgically treated herniated lumbar disc / R. A. Devis // J. Neurosurg. 1994. - Vol. 80, № 3. - P. 415421.

351. Di Giovanna, M. J. Sacroiliacal somatic dysfunction diagnosis in am osteopathic Approach to diagnoses and treatment / M. J. Di Giovanna London, 1991.-P. 26-211.

352. Donaldson, J. О. Major Problems in Neurology / J. O. Donaldson -Philadelphia, 1989.- P. 23-55.

353. Drummer, G. M. Pathogenic weightcontrol behaviors of young competitive swimmer / G. M. Drummer, L. W. Rossen // Phys. Sportsmed. 1987. - Vol. 15, № 5.-P. 75-86.

354. Drummond, D. S. Inlantive idiopathic scoliosis / D. S. Drummond // Spine. 1980. - Vol. 5., № 7 - P. 507-511.

355. Duance, V. C. Changes in collagen cross-linning in degenerative disc disease and scoliosis / V. C. Duance, J. K. Crean // Spine. 1998. - Vol. 23, № 23. -P. 2545-2551.

356. Dubousset, J. Treatment of spondylolysis and spondylolisthesis in children and adolescents / J. Dubbousset // Clin. Orthop. 1997. - Apr. 8:4. - P. 77-85.

357. Dugueshou, B. Spondylolyse-spondylolisthesis et lumbalgie chronigue / B. Dugueshou, J. L. Kuntz // Rev. rhum. Ed. Fr. 1998. - Vol! 65, № 3. - P. 27-31.

358. Duval-Beaupere, G. Evolutivite scoliotigue / G. Duval-Beaupere Lyon, 1973.- 130 p.

359. Dvorak, J. Manuele Medicine. Diagnostik Georg. Thieme Verlagt / J. Dvorak, V. Dvorak Stuttgart-New-York, 1988. - 160 p.

360. Ehrlich, G. E. Low back pain initiative / G. E. Ehrlich, N. G. Knaltaev // The World Health Organisation Department of Noncommunicable Disease Management. 1999. - 150 p.

361. Engelhart, M. Spondylosis and spondylolisthesis and sports / M. Engelhart, I. Reuter // Orthopadie. 1997. - № 26. - P. 755-759.

362. Fandino, J. Reoperation after lumbar disc surgery: results in 130 cases / J. Fandino, P. Botano // Acta Neurochir. 1993. - Vol. 122, № 1-2. - P. 102-104.

363. Fokter, S. One-to five-yare outcome of decompressive surgery for degenerative lumbal spinal stenosis in women / S. Fokter // SICOT/ SIROT XXII World Congress: abstract Book. - San Diego, California, USA, 1999. - P. 490.

364. Fox, К. M. Reproductive correlatos of bone mass in elderly women / K. M. Fox, J. Magaziner, R. Scherwin // J. Bone Miner. Res. 1993. - № 8. - S. 901908.

365. Franklin, M. E. An analysis of posture and back pain in the first and third trimester of pregnancy / M. E. Franklin, T. Conner-Cerr // J. Ortop. Sports. Shys. Ther. 1998. - Vol. 28, № 3. - P. 133-138.

366. Froh, R. The relatioship between leg length discrepancy and lumbar faset orientation / R. Froh, K. Yong-Hing, J. D. Cassidy // Spine. 1988. - Vol. 13, № 13.-P. 325-328.

367. Fujita, T. Osteoporosis in women / T. Fujita // Osteoporosis Int. 1997. -Vol.7, № 3. — P. 6-9.

368. Garmel, S. H. Lumbar disk in pregnancy / S. H. Garmel, G. A. Guzelian, J. G. D'Alton // J. Obstet. Gynecol. 1997. - May 89:5. - P. 821-822.

369. Gherkin, D. S. An international comparison of back surgery rate / D. S. Gherkin, R. A. Deyo // Spine. 1994. - Vol. 19, № 6. - P. 1201-1206.

370. Giesser, M. E. Negative affect, self-report of depressive symptoms and clinical: relation to the experience of chronic pain / M. E. Giesser, R. S. Roth // Clin. J. Pain.-2000.-Vol. 16, № 5. P. 67-75.

371. Geldenberg, P. The chronic pain patient: evaluation and management / P. Geldenberg, R. de Voul Bazel: Karger, 1985. - 152 p.

372. George, E. M. Spondylolisthesis / E. M. George // J. Surg. Gynecol. Obstet. 1939. - № 68. - P. 774-781.

373. Gerlach, U. L. Functional construction of the sacroiliac ligamentous apparatus / U. L. Gerlach, W. Lierse // Acta Anatomica. 1992. - Vol. 144, № 2. -P. 97-102.

374. Gersh, M. R. Electrotherapy / M. R. Gersh Oxford: Ed. S.L. Wolf, 1981. -177 p.

375. Giampietro, P. F., Synteny-defined candidate genes for congenital and idiopatic scoliosis/P. F. Giampietro // Am. J. Med. Genetic. 1999. - Vol. 83, № 3. -P. 164-177.

376. Giles, L. G. G. Low back pain associated with leg length ineguality / L. G. G. Giles, J. R. Tayler // Ibid. 1981. - Vol. 6, № 5. - P. 510-521.

377. Ginsberg, J. S. Heparin effect on bone density / J. S. Ginsberg // Thromb. Haemost. 1990. - № 2. - P. 64-286.

378. Gracely, R. H. Advances in pain research and therapy / R. H. Gracely -New-York: Eds. J.J. Bonica, 1979. 805 p.

379. Greenmann, P. E. Innominate shear dysfunction in the sacroiliacal syndrome / P. E. Greenmann // Man. Med. 1983. - № 2. - P. 121-144.

380. Grimard, G. Long-tern evaluation of the quality of life of subjects with adolescent idiopatic scoliosis / G. Grimard, G. Locroix // SICOT/ SIROT XXII World Congress: abstract Book. - San Diego, California, USA, 1999. - P. 42.

381. Guntz, E. Die Kyphose im jugendalter Wirbelsaule in Forscung und Praxis / E. Guntz Stuttgart, 1957. - Bd 11, № 5. - S. 16-32.

382. Gutzeit, K. Wirbelsaule / K. Gutzeit // Deutsch. Med. Wschr. 1951. -Vol. 76, ru 1.-P.3-7.

383. Hahnel, H. Zur wertigkeit der ventralen bzv. dorsoventralen spondylodese bei der Therapie lumbaler Instabilitaten / H. Hahnell, M. Muscik // Orthop. Prax. -1992.- Bd28,№ll.-S. 763-768.

384. Haram, K. Osteopenia caused by heparin treatment in pregnancy / K. Haram // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1993. - Vol. 5, № 17. - P. 72-674.

385. Harris, J. D. Transverse asymmetri, a measure of the progression of scoliosis / J. D. Harris, J. Jefferson // Surface Topography and spinal deformity. -Stuttgart, 1987.-P. 85-94.

386. Hart, L. G. Physician office visits for low back pain / L. G. Hart, R. A. Deyo // Spine. 1995. - Vol. 20, № 12. - P. 11-19.

387. Haslep, C. Spondylolysis and spondylolisthesis during growth / C. Haslep, W. Dick // Orthopadie. 2002. - Jan. 31:1. - P. 78-81.

388. Hayslip, С. C. The effects of lactation on bone mineral content in bealthy postpartum women / С. C. Hayslip, T. A. Klein, H. L. Wray // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1989.-№ 73. - S. 588-592.

389. Hession, P. R. Imaging of spondylosis and spondylolisthesis / P. R. Hession, W. P. Butt // Eur. Radiol. 1996. - Vol. 6, № 3. - P. 284-290.

390. Hirschman, J. Funculare spinal Erkrankung / J. Hirschman // Med. Welt. -1978.-Bd. 29, № 7. S. 257-261.

391. Hoffmann, D. A. Breast canser in women with scoliosis exposed to multiple diagnostic X-rays / D. A. Hoffman, J. E. Lonstein // J. Nat. Can. Inst. -1989. — Vol. 81.-P. 1370-1371.

392. Howard, R. Subdural catheterization and opiate administration in a ratient with Harrington rads / R. Howard, W. Anderson // Can. J. Anaesth. 1990. - Sep. 37:6.-712 p.

393. Hreschehychyn, M. M. Associations of parity, breast feeding and birth control pills with lumbar spine and femoral neck bone densities / M. M. Hreschehychyn, A. Hopkins, S. Zylstra // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. - № 159. -S. 318-322.

394. Husson, J. L. Interbody arthrodesis of the lumbar vertebrae using retroperitoneal videoendoscopy / J. L. Husson // Chirurgie. 1998. - Vol. 123, № 5. -P. 491-499.

395. James, J. I. P. The etiology of scoliosis / J. I. P. James // J. Bone It. Surg. -1970. Vol. 52B, № 17. - 410 p.

396. Janssen, M. Upper gastrointestinal complaints and complication in chronic rheumatic patients in comparison with other chronic diseases / M. Janssen // Br. J. Rheum. 1992. - Vol. 31, № 7. - P. 747-752.

397. Jengen, M. C. Magnetic resonanse imaging of the lumbar spine in people without back pain / M. C. Jengen, M. N. Brant-Zawadzki // N. Engl. J. Med. 1994. -Vol. 33, № l.-P. 69-73.

398. Jenner, J. R. Low back pain / J. R. Jenner, M. Barry // Brit. Med. J. 1995. -Vol. 31, № 10.-P. 929-932.

399. Kambin, P. Development of degenerative spondylosis lumbar spine after partial discectomy / P. Kambin, L. F. Cohen // Spine. 1995. - Vol. 20, № 5. - P. 599-607.

400. Kanayama, N. Hypolumbardosis: a predisposing factor for preeclamsia / N. Kanayama, E. Marandy, Y. Kajiwara // Eup. J. Gynecol. Reprod. Biol. 1997. -Dec. 75:2.-P. 115-221.

401. Karanji, J. A. The physiology of the joints / J. A. Karanji Livingstone, 1974. - 172 p.

402. Kardash, K. Spinal anaesthesia for caesarean / K. Kardash, B. W. King, S. Datta // Can. J. Anaesth. 1993. - Jul. 40:7. - P. 667-669.

403. Katz, W. A. Cyclooxygenase-2 selective inhibitors in the management of acute and perioperative pain / W. A. Katz // Clin. J. Med. 2002. - Vol. 69, № 12. -P. 65-75.

404. Kent, G. N. Effect of pregnancy and lactation on matternal bone mass and calcium metabolism / G. N. Kent, R. J. Prince, D. H. Gutteridge // Osteoporosis Int. 1993. - № l.-S. 44-47.

405. Kestler, О. K. Spinal anaesthesia for caesarean section after Harrington instrumentation / О. K. Kestler // J. Neurol. Orthop. Med. 1987. - Vol. 8, № 11.-P. 139-142.

406. Khovidhunkit, W. Osteoporosis in pregnancy / W. Khovidhunkit, S. Epstein // Osteoporos. Int. 1996. - Vol. 6, № 14. - P. 345-354.

407. Kotz, R. Die bedeutung der Beckkenosteotomie nach Chiari fur die nachfolgende Geburt / R. Kotz, P. Wagenbichler // Geburtsh. und Frauenheiln. -1973. Bd.33, № 6. - S. 471-477.

408. Kritz-Silverstei, D. Pregnancy and lactation as dererminants of bone mineral density in postmenopausal women / D. Kritz-Silverstei, E. Barrett-Connor, K. A. Hollenbach // Am. J. Epidemiol. 1992. - № 136.-S. 1052-1059.

409. Kubogama N. Primary and endocrine born disease / N. Kubogama, A. Fujii //J. Nihon. Univ. Sch. Deut. 1992. - Vol. 34, № 15.-P. 183-195.

410. Kuemmerle, H. P. Clinical Pharmacology in Pregnancy / H. Kuemmerle, K. Brendel // Thime Stratton Inc. New-York, 1987. - 349 p.

411. Kusnez, P. Osteoporosis in pregnancy / P. Kusnez, A. Phillips // Scand. J. Rheumatol. Suppl. 1998. - Vol. 107, № 14. - P. 66-67.

412. Kuwayama H. Women and Pregnancy / H. Kuwayama, Y. Matsuo, G. L. Eastwood // Drug. Invest. 1990. - Vol. 22, № 14. - P. 22-26.

413. La Ban, M. M. Pregnancy com plicated by von Hippel-Lindau disease / M. M. La Ban, J. C. Perrin, F. R. Latimer // Arch. Phys. Med. 1983. - Vol. 64, № 7. -P. 319-321.

414. La Ban, M. M. The lumbar herniated of pregnancy: a report of six cases identified by magnetic resonanse imaging / M. M. La Ban, N. S. Rapp, P. von Oeyen // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1995. - May 76:5. - P. 476-479.

415. Larson, V. Auto-traction for treatment of lumbaco-sciatica / V. Larson // Acta Orthop. Scand.- 1980.-Vol. 51, № 17.-P. 791-798.

416. Lazorthes, G. Pathology, classification and clinical aspects of vascular disease of the spinal cord / G. Lazorthes // In: Handbook of clinical neurology, vascular disease of the nervous system. Amsterdam, 1972. - P. 492-506.

417. Le Blanc, К. E. Sacroiliac spain: an overlooked pain cause of back pain / К. E. Le Blanc // Am. J. Physician. 1992. - Vol. 46, № 5. p. 499-454.

418. Lee, Y. S. Unintentional subdural blok durung labor epidural in a parturient with prior Harrington rod insertion for scoliosis. Case report / Y. S. Lee, R. H. Bundscu, E. S. Moffat // Reg. Anesth. -1995. April 20:2. - P. 159-162.

419. Lewit, K. Postisometrische relaxation in Kombination mit an deren Methoden muscular Fazilitation und Inhibition / K. Lewit // Man. Med. 1986. - № 24.-S. 30-33.

420. Lewit, K. Manipulative therapy in rehabilitation of the locomotor system / K. Lewit Butterworth, 1999. - 346 p.

421. Lindeman, K. Surgical treatment of scoliosis / K. Lindeman // Zscr. Orthop. Chir. 1955. - Vol. 86, № 2. - P. 504.

422. Linton, G. F. Paraspinal autonomic ganglion distortion due to vertebral body osteophytosis: A cause of vertebrogenic autonomic syndromes? / G. F. Linton,

423. D. S. Giles // J. Manipul. and Physiol. Ther. 1992. - № 9. - P. 551-555.

424. Linton, S. J. The population research a pain back in the men of 35-45 years old a speading and the medical aid / S. J. Linton // Spine. 1998. - Vol. 23, № 2. -P. 1457-1463.

425. Lonstein, J. E. Why scholl screening for scoliosis should be continued / J.

426. E.Lonstein//Spine. 1988.-Vol. 13, № 10.-P. 1198-1199.

427. Lonstein, J. E. Cohgenital spine deformities / J. E. Lonstein // Orthop. Clin. North. Am. 1999. - Vol. 30, № 3, - P. 387-405.

428. Loucks, A. B. Effects of exercise training on the menstrual cycle: existence and mechanisms / A. B. Loucks // Med. Sci. Spor. Exerc. 1990. - Vol. 22, № 3. -P. 275-280.

429. Lopez Ibor, J. I. Masned depression / J. I. Lopez Ibor // Brit. J. Psychiatry.- 1972. Vol. 120, № 2. - P. 245-258.

430. Low, W. D. Nature and course of scoliosis / W. D. Low // Spine. 1978. -Vol. 3,№2.-P. 152-156.

431. Lowe, T. J. Scheuermann disease / T. J. Lowe // Orthop. Clin. North. Am.- 1999. Vol. 30, № 3. - P. 475-485.

432. Lucas, D. N. Women with pre- existing backache: A prospektive fallow- up one year after delivery / D. N. Lucas, M. R. Nel, S. M. Yentis // Int. J. Obstet. Anesth. 1998. - № 3. - P. 214.

433. Lucanes, T. The questionnaire evaluation of back pain after scoliosis surgery: 7,5 jear follow up. / T. Lucanes // SICOT/ SIROT XXII World Congress: abstract Book. - San Diego, California, USA, 1999. - P. 489-490.

434. Lutwak, L. Osteoporosis / L. Lutwak, G. D. Whedon // Dis Month. 1963. - April. 6:3. -S. 1-39.

435. Mac Donald, Т. M. Channelling of patients taking NSAIDs or cyclooxygenase-2-specific inhibitors and its effect on interpretation of outcome / T. M. Mac Donald // Rheumatology. 2003. - Vol. 23, № 6. - P. 3-10.

436. Madsen, L. V. Porturation and pelvic frakture: Follow-up of 34 obstetric patients with a hystori of pelvic fracture / L. V. Madsen // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1983. - № 6. - P. 620-622.

437. Mayer, K. Schwangerschaft und neurologisch-psychiatrische Krankheiten / K. Mayer Tubingen, 1966. - P. 288-291.

438. Manelfe, C. Early changes in degenerative and disc diseases / C. Manelfe // 9th European Congress of Radiology: abstract Book. Viena, 1995. - P. 132.

439. Marsh, W. R. Vascular lesions of the spinal cord: history and classification / W. R. Marsh //Neurosurg. Clin. Am. 1998. - № 10. - S. 1-8.

440. Marshall, D. Meta-analysis of how well measures of bone minerale density predict occurence ostheoporotic fractures / D. Marshall, O. Johnell, H. Wedel // B.M.J. 1996. - Vol. 312, № 8. - P. 1254-1259.

441. Martinez C. Genetic predisposition to acute gastrointestinal bleeding after NSAID use / C. Martinez, G. Blanco, J. Ladero // Br. J. Pharmacol. 2004. - Vol. 141, №4.-P. 205-208.

442. Май, C. Die Kypose dorsalis adolescentium im Rahmen der Epiphysen und linienerkrankungen des Wachstumsalter / C. Mau // Zscr. Orthop. Chir. 1924. -Vol. 46, №7. 145 p.

443. Melton, L. J. Osteoporosis and the risk of hip fracture / L. J. Melton, H. M. Wahner, L. S. Richelson // Am. J. Epidemiol. 1986. -№ 124. - P. 254-261.

444. Mingato, F. E. The critical role of mitochohdrial energetic impairment in the toxicity of nimesulide to hepatocytes / F. E. Mingato, T. Rodrigues, A. A. Pugoso // J. Pharmacol. Exp. Ther. 2002. - Vol. 33, № 5. - P. 601-607.

445. Moya, F. Osteoporosis asociada al embaraso: Descripcion de-tres casos / F. Moya, P. Peris, N. Guanabens // Hospit. Clinic. I. Provincial. 1993. - № 7. - P. 66-68.

446. Nach, C. L. Risk of exposure to X-ray in patients undergoing long term treatment for scoliosis / C. L. Nach, E. C. Gregg, R. H. Brown // J. Bone Joint Surg. 1979. - Vol. 61-A,3 11.-P. 371-375.

447. Nehme, A. M. Intraspinal opoidanalgesia / A. M. Nehme // In: Principles and Practice of Pain Management. Waschington, 1993. - P. 363-377.

448. Neel, J. V. The effect of exposure to atomic bombs on pregnancy termination in Hirosima and Nagasaki / J. V. Neel, W. C. Schull // Science. 1953. -Vol. 118,№4.-P. 537-541.

449. Newnan, P. H. A clinical syndrome associated with severe lumbosacral subluxation / P. H. Newnan // J. Bone Joint Surg. 1965. - Vol. 47B, № 3. - P. 472481.

450. Nicholson, U. J. L. Kyphosis and lordosis measured by ISIS / U. J. L. Nicholson, R. C. Burwell Stuttgart, 1987. - P. 187-194.

451. Nicols, P. J. R. Short-leg syndrome / P. J. R. Nicols // Br. Med. J. 1960. -Vol. 1, №51.-P. 1863-1865.

452. Nilsonne, U. Vertebral Pathology end Pregnancy women / U. Nillsone, K. D. Lundgren // Acta Orthop. Scand. 1968. - Vol. 39, № 5. - P. 456-465.

453. Noronha, A. Mandibular arteriovenosus malformation in pregnancy / A. Noronha // Clin. Perinotal. 1985. - Vol. 12, № 3. - P. 695-713.

454. Normelli, H. Spezielle Pathogenese der Skoliose H. Normelli // Spine. -1985.-Vol. 10, № 11.-P. 123-126.

455. O'Connel, J. E. A. Pregnancy complicated by thoracolumbar scoliosis / J. E. A. O'Connel // Proc. Roy. Soc. Med. 1962. - Vol. 55, №> 7. - P. 577-583.

456. Ong, B. Y. Paresthesias and motor after labor and delivery / B. Y. Ong, M. M. Cohen, A. Esmail // J. Anaesth. Analg. 1987. - Vol. 66, № l.-P. 17-22.

457. Orvomaa, E. Pregnancy and delivery in patients operated by the Harrington method for idiopathic scoliosis / E. Orvomaa, V. Hiilesmaa, M. Poussa // Eur. Spine J. 1997.- №6 - P. 304-307.

458. Ostensen, M. Ankylosing spondylitis the female aspekt / M. Ostensen, H. Ostensen // J. Rheumatology. - 1998. - Vol. 25, № 1. - P. 120-124.

459. Papageorgiou, T. Sacro-iliitis with pregnancy: Case report and review of the literature / T. Parageorgiou, F. Duchatel // Brit. J. Obstet and Gynaecol. 2002. -Vol. 109, №3.-P. 355-356.

460. Pascoe, H. F. Successful spinal anesthesia after inadeguate epidural in a. Parturient with prior surgical correction of scoliosis (see comments) / H. F. Pascoe, G. S. Jenning, G. F.Marx //Reg. Anesth. 1993.- May-Jun. 18:3.-P. 191-192.

461. Patterson, D. Hyperparathyroidism in pregnancy / D. Patterson // J. Obstet. Gynecol. 1992. - № 12. - P. 70-457.

462. Pellin, B. Idiopathic scoliosis in identical twins / B. Pellin, K. Zielke // Rev. Chir. Orthop. 1974. - Vol. 60, № 7. - P. 623-633.

463. Phelan, J. P. Pregnancy complicated by thoracolumbar scoliosis / J. P. Phelan, M. J. Dainer, D. W. Cowherd // South. Med. J. 1978. - Jan. 71:1. - P. 7678.

464. Ponseti, J. V. Changes in the scoliotic spine after fusion / J. V. Ponseti, R. Friedman // J. Bone Joint Surg. 1950. - Vol. 32-A, № 6. - P. 751.

465. Prokop, A., Swol-Ben J., Helling H.J., Neuhaus W. Trauma in the last trimester of pregnancy / A. Prokop, J. Swol-Ben, H. J. Helling // Unfallchirung. -1996. Jun. 99:6. - P. 450-453.

466. Rappoport, R. Scoliosis / R. Rappoport // J. Clin. Endocrinol. Methab. -1974. Vol. 38, № 9. - P. 401-406.

467. Renaer, M. Chronic pelvic pain without obvionus pathology in women / M. Renaer // Europ. J. Obstet Gynaec. Reprod. Biol. 1980. - Vol. 10, № 6. - P. 415463.

468. Restaino, A. Severe congenital thoracic-lumbar scoliosis in pregnancy / A. Restaino, C. Campobasso, A. Schiavi // Minerva Gynecol. 1996. - Dec. 48:12. - P. 567-571.

469. Restrick, L. J. Nasal ventilation in pregnancy: treatment of nocturnal hypoventilation in a patient with kyphoscoliosis / L. J. Restrick, B. P. Clapp, C. Mikelsons // Eur. Respir. J. 1997. - Nov. 10:11.-P. 2657-2658.

470. Russell, R. Maternal health after childbirth / R. Russell, F. Reynolds // J. Obstet and Gynaecol.- 1998.-Vol. 105,№ 12.-P. 1340-1341.

471. Rychlikova, E. Manualni Medicina / E. Rychlikova Praha: Avicenum, 1987. -325 p.

472. Salky, B. A. The role of laparoscopy in the diagnosis treatment of abdominal pain syndrome / B. A. Salky // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12, № 7. - P. 911-914.

473. Saraste, H. Spondylolysis and pregnancy a risk analysis / H. Saraste // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 1986. - Vol. 65, № 7. - P. 727-729.

474. Scheuermann, H. Kyphosis dorsalis juvenilis / H. Scheuermann // Zscr. Orthop. Chir. 1921. - Vol. 41, № 2. - 305 p.

475. Schiowitz, S. Osteopathic approach to diagnosis and treatment / S. Schiowitz, M. J. DiGiovanna, P. J. Ausman // College Osteopathie Medicine. 1983. - 102 p.

476. Schmorl, G. Die Pathogenese der juvenilen Kyphose / G. Schmorl // Klin. Wschr. 1929. - Vol. 27, №3.- 1243 p.

477. Schultz, P. Zur operative Behandlung der Koxarthrose ein Erfahrung / P. Schultz // Beitr. Orthop. Trauma. 1972. - Bd. 19, № 6. - S. 7-11.

478. Schwarzer, A. S. The sacroiliac joint in chronic low back pain / A. S. Schwarzer // Spine. 1995. - Vol. 20, № 1. - P. 31-37.

479. Seyfarth, H. Beitrag zur beckenosteotomie in der Behandlung der luxationshulte / H. Seyfarth // Beitr. Orthop. Traum. 1965. - Bd. 12, № 8. - S. 462472.

480. Sigmund, G. A technic of magnetic resonance tomographic pelvimetry in obstetrics / G. A. Sigmund // Rofo Fortschr. Geb. Rontgen. 1991. - Vol. 154, № 4. -P. 370-374.

481. Silva, T. S. Combinet spinal-epidural anesthesia in parturient with Harrington rods / T. S. Silva, M. T. Popat // Reg. Anaesth. 1994. - Sep.-Oct. 19:5. -360 p.

482. Simon, L. S. Controversies in COX-2 selective inhibition / L. S. Simin, J. S. Smolen // J. Rheumatol. 2002.-№ 29.-P. 1501-1510.

483. Skolniek, A. A. Female athete trad. Risf for women / A. A. Skolniek // JAMA. 1993.-Vol. 270, № 8.-P. 921-923.

484. Smith, R. Pregnancy associated osteoporosis / R. Smith, N. A. Athanasou, S. J. Ostelere // QIM. - 1995. - Dec. 88:12. - P. 865-878.

485. Sowers, M. F. Changes in bone density with lactation / M. F. Sowers, G. Corton, B. Shapiro//JAMA. 1993. - № 269. - S. 3130-3135.

486. Sridhar, P. A revised estimate of risk of carcinogenesis from X-ray to scoliosis patient / P. Sridhar, E. Gregg // Investigative radiology. 1983.- Vol. 26, № 11.-P. 58-60.

487. Stampfer, D. J. Nonnarcotic analgetic use and the risk of gypertension in US women / D. J. Stampfer, S. E. Hankinson // Hypertension. 2002. - № 40. - P. 601-603.

488. Steer, С. M. Moloy's Evaluation of the Pelvis in Obstetrics / С. M. Steer -New-York, 1975.- 127 p.

489. Steindler, A. Disease and deformities of spine and thorax / A. Steindler // St. Louis, 1929.-S. 144.

490. Suelto, M. D. Labor analgesia with paravertebral lumbar sympathetic block / M. D. Suelto, D. B. Shaw // Reg. Anesth. Pain Med. 1999. - Mart-Apr. 24:2. - P. 179-181.

491. Sullivan, M. D., Turk D.C. Psychiatric illness, depression and psychologenic pain / M. D. Sullivan, D. C. Turk // Bonica's Management of pain -Philadelphia: Lippincoltt Williams and Wilkins, 2001. P. 483-500.

492. Too, W. W. Kyphoscoliosis complicating pregnancy / W. W. Too, M. W. Wong // Int. J. Obstet. Gynaecol.- 1996. Nov. 55:2. - P. 123-128.

493. Unnerus, H. Spondylolisthesis: the valbe of radicular signs and symptoms. A study based on surgical experience the atment / H. Unnerus // J. Intern Coll. Surg. 1963. - Vol. 39, № 5. - P. 461-481.

494. Unruch, M. Gender variation in clinical pain experience / M. Unruch // Pain. 1996.-Vol. 16, №7.-P. 123-161.

495. Upledger, J. E. Craniosacral therapy / J. E. Upledger Seattle, 1983. -384p.

496. Vandecandelare, M. Osteoporosis in pregnancy: apropos of 2 cases / M. Vandecandelare, B. Cortet, R. M. Flipa // Rev. Med. Interne. 1997. - Jul. 18:7. - P. 571-574.

497. Van Jhain, J. P. Computed tomography of the spine / J. P. van Jhain, H. Verbiest Baltimore, 1984. - P. 495-505.

498. Vebostad, A. Spondylolisthesis. A review of 71 patients / A. Vebostad // Acta Orthop. Scand. 1974. - Vol. 45, № 12. - P. 711-723.

499. Verbiest, H. Pains of spinal origin in the lumbar and cervical area / H. Verbiest //The Management of Pain.-Amsterdam, 1979.-Vol. 15, № 11.-P. 113160.

500. Verhaak, P. F. Prevalence of chronic benign pain disorder among adults: a revier of the literature / P. F. Verhaak // Ibid. 1998. - Vol. 77, № 8. - P. 231-239.

501. Visscher, W. Reproductive outcomes in scoliosis patients / W. Visscher, J. E. Lonstein, D. A. Hoffman//Spine. 1988. - Oct. 13:10.-P. 1096-1098.

502. Waddell, G. Low Back Pain: a zoth century health care enigma / G. Waddell// Spine. -1996. -Vol. 21, №4.- P. 76-81.

503. Walker, N. Diagnose und Therapie des eugen lumbalen spinalkanals / N. Walker, A. Schreiber// Orthopadie. 1985. -Bd. 14, № 2. - P. 122-132.

504. Walter, J. H. Inborn errors of methabolism and pregnancy / J. H. Walter // J. Inherit Metab. Disease. 2000. - Vol. 23, № 8. - P. 229-236.

505. Warren, M. P. Scoliosis and fractues in young ballet dancers / M. P. Warren, J. brooks-Gunn, R. P. Fox // N. Engl. J. Med. 1986. - № 14. - S. 13481353.

506. WHO. Departament of noncomunicable management. Low back pain iniciative Ceneva, 1999.- 152 p.

507. William, S. Toward an understanding of dynamic variables in orgonomics / S. William // Occupational medicine: State of the Art Reviews. 1992. - Vol. 7, № 4.-P. 655-677.

508. Willner, S. W. The treatment of scoliosis / S. W. Willner // Acta Pediatr. Scand. 1976. - Vol. 65, № 7. - P. 547-552.

509. Wunder, G., Muller G. Osteoporosis and pre and pospartal heparin therapy / G. Wunder, G. Muller // Geburtshilte Frauenheilund. 1990. - № 12. - P. 50-61.

510. Yamamoto, N. Bone mineral density and bone histomorphjmetrie assessments of postpregnancy osteoporosis: a report of five patients / N. Yamamoto, H. E. Takahashi, T. Tanizawa // Calcif. Tissue Int. 1994. - № 54. - S. 20-25.

511. Yuh, W. T. MR-imaging of spinal cord and vertebral body infarction / W. T. Yuh, E. E. Marsch // AINR. 1992. - № 13. - P. 145-154.