Комплексное применение низкочастотных импульсных токов и радоновых ванн в восстановительном лечении больных с вертебрально-базилярной недостаточностью на фоне цервикальной дорсопатии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Выговская, Светлана Николаевна

• Выговская, Светлана Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Выговская, Светлана Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

• Цель работы

• Основные задачи исследования

• Научная новизна мсследования

• Практическая значимость

• Внедрение результатов работы

• Основные положения, выносимые на защиту

• Апробация работы

• Объем и структура диссертации

Глава 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления о патогенезе вертебрально-базилярной недостаточности на фоне цервикальной дорсопатии.

1.2. Физиологические и терапевтические аспекты применения низкочастотных импульсных токов и радоновых ванн в восстановительном лечении больных вертебрально-базилярной недостаточностью на фоне цервикальной дорсопатии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Материалы исследования

2.2. Психологическое обследование больных

2.3. Инструментальные методы обследования

2.3.1. ультразвуковая допплерография МАГ

2.3.2. реоэнцефалография

2.3.3. электроэнцефалография

2.3.4. термография

2.3.5. спондилография шейного отдела позвоночника

2.3.6. исследование биохимических свойств крови

2.4. Характеристика использованных методов

Глава 3. . РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ

3.1. Результаты клинического обследования больных

3.2. Результаты психологического тестирования

3.3. Результаты лабораторно-инструментального обследования больных

3.3.1. ультразвуковая допплерография МАГ

3.3.2. реоэнцефалография

3.3.3. электроэнцефалография

3.3.4. термография

3.3.5. рентгенография, МРТ/КТ шейного отдела позвоночника

3.3.6. исследование гемостаза

3.3.7. исследование глазного дна

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КУРСОВОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

4.1. Результаты клинического обследования больных

4.2. Результаты психологического тестирования

4.3. Результаты лабораторно-инструментального обследования больных

4.3.1. Динамика ультразвуковой допплерографии МАГ

4.3.2. Динамика реоэнцефалографии

4.3.3. Динамика электроэнцефалографии

4.3.4. Динамика термографии

4.3.5. Динамика гемостаза

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное применение низкочастотных импульсных токов и радоновых ванн в восстановительном лечении больных с вертебрально-базилярной недостаточностью на фоне цервикальной дорсопатии»

Актуальность проблемы. Неуклонный рост удельного веса сосудистых поражений центральной нервной системы в общей структуре заболеваемости и смертности населения в стране и за рубежом -объективная и тревожная реальность конца XX- начала XXI века. Сосудистые заболевания головного мозга являются второй по значимости причиной смертности и ведущей причиной инвалидизации лиц трудоспособного возраста. В последние годы отмечается "омоложение" контингента лиц с цереброваскулярными заболеваниями. Социальные затраты, связанные с расходами на лечение больных инсультом в стационарных и амбулаторных условиях, являются главной статьей расходов здравоохранения многих стран (Н.В.Верещагин 1996., Е.И.Гусев 2002., J.Whisnant 1984, M.Grossman 1989)

Единой концепции этиопатогенеза сосудистой патологии мозга до настоящего времени не существует. Остаются открытыми вопросы - существуют ли специфические факторы риска возникновения различных форм острых ишемических нарушений мозгового кровообращения, хронических прогрессирующих поражений. Одним из ведущих факторов риска развития цереброваскулярных катастроф и медленно прогрессирующих нарушений кровоснабжения мозга являются атеросклеротические поражения экстра- и интрацеребрапьных ветвей магистральных артерий головы., экстравазальной компрессии за счет дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, в частности поражение межпозвонковых дисков с выстоянием грыжевых выпячиваний в просвет позвоночных артерий (В.Д.Трошин, Н.А.Семенова 1979). Наличие сопутствующей патологии (и, в первую очередь последствия травм шейного отдела позвоночника, нейроваскулярные компрессии и др.) заведомо отягощает течение сосудисто-мозговой недостаточности. Сочетание поражения нескольких сосудистых бассейнов (учитывая и внесосудистый характер) зачастую приводит к срыву компенсаторных механизмов регуляции мозгового кровотока.

Дисциркуляция в магистральных артериях головы (МАГ), в том числе по сосудам вертебробазилярной системы (ВБС) - одна из основных причин сосудисто-мозговой недостаточности (СМН) (В.М. Салазкина и соавт. 1977; Н.В. Верещагин, 1980; A.F.Garcia et al, 1990 и др.). В большинстве случаев (до 50% и более) поражение МАГ является причиной всех цереброваскулярных нарушений, включая и инсульты (Е.В. Шмидт 1975; Н.В.Верещагин 1997). В 25% случаев поражение МАГ протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, по данным ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) или каротидной ангиографии, то есть является доклинической формой развития атеросклероза в МАГ (F.Maiuri et al., 1988; N.M. Burnstein et al., 1990; K. Niedercorn 1990; V. Prati et al., 1992). К причинам дисциркуляции в МАГ относятся не только атеросклеротические стенозы и окклюзии прецеребральных и церебральных артерий, но и извитость их, изгибы и гипоплазии, а также ирритация периартериальных симпатических сплетений и экстравазальная компрессия спазмированными мышцами, экзостозами, подвывихом межпозвонковых суставов, фиксация артерий при шейном остеохондрозе (ШОХ) и аномалиях краниоцервикального перехода. Сочетание вертеброгенной недостаточности мозгового кровообращения (ВНМК), обусловленной шейным остеохондрозом с патологией МАГ, значительно снижает компенсаторные возможности для поддержания оптимального кровоснабжения мозга. Это диктует необходимость патогенетического воздействия на каждое из звеньев сочетанной патологии. (Е.И.Гусев 1992.)

Наиболее частыми клиническими проявлениями вертебрально-базилярной недостаточности (ВБН) являются ощущение головокружения, головные боли, шум в голове и ушах, пошатывание при ходьбе, нарушение сна, снижение работоспособности, расстройства в психо-эмоциональной сфере, эмоциональная лабильность, утомляемость, раздражительность, резкая смена настроения, иногда депрессивные состояния, ухудшение памяти (Н.П.Бехтерева 1980, Н.В.Верещагин 1980, Ф.Е.Горбунов 1987, И.П.Антонов 1996). Вследствие этого возникают значительные сложности в выборе терапевтической тактики, требующей учета основных патогенетических механизмов заболевания, особенностей ведущего клинического синдрома.

Вопрос патогенеза и клиники ВБН освещены в многочисленных работах отечественных и зарубежных авторов. Вместе с тем вопросы лечения хронической недостаточности мозгового кровообращения (ХНМК) остаются актуальной проблемой до настоящего времени.

Наряду с этим, проблема медикаментозной терапии сосудистых поражений головного мозга далека от разрешения, так как проводимое лечение не всегда оказывает ожидаемый эффект, нередко у них наступает ухудшение в течение цереброваскулярной патологии. Медикаментозное лечение больных с этой патологией не всегда позволяет получить положительный результат не только за счет возможных действий препаратов, включая аллергические реакции, превалирование побочных явлений над лечебными эффектами, а так же за счет их высокой стоимости.

Для успешного лечения больных с ВБН необходима одновременная коррекция выше отмеченных механизмов её развития, включая нормализацию кровообращения по магистральным сосудам головы, сосудистых реакций симпатоадреналовой системы, а также за счет нормализации функционального состояния головного мозга, включая его глубинные структуры, центры вегетативной регуляции, восстановление двигательного стереотипа, купирование болевого синдрома и его составляющих (явления реактивного воспаления, мышечной ригидности и др.) (И.В.Антонов 1977, В.И.Бондарчук 1993, М.К.Бротман 1993, С.В.Дыбналюк 1995, Т.Г. Слепушкина 1998,).

Теоретическим обоснованием возможности применения низкочастотных импульсных токов (интерференционных и синусоидальных модулированных токов) у больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза послужили экспериментальные и клинические работы (А.П.Довганюк 1993; Т.П.Щепина 1996; Ф.Е.Горбунов 1998), из которых следует, что эти факторы способствуют активации крово- и лимфообращения, улучшению трофики тканей, благоприятно действуют при заболеваниях периферической нервной системы с болевым синдромом, за счет аналитического, миорелаксирующего, противовоспалительного эффектов в результате угнетения симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС).

Несмотря на широкое использование различных преформированных и естественных физических факторов в сочетании с базисной медикаментозной терапией, лечение ВБН при цервикальной дорсопатии дает достаточно скромные результаты. Неудачи в лечении обусловлены не только многообразием патофизиологических реакций, лежащих в основе ВБН, но и частым отсутствием в практической медицине комплексного подхода и патогенетической направленности. Даже при вовремя начатом лечении, эффективность его оказывается недостаточной, и заболевание приобретает черты устойчивой патологической системы, где доминантный болевой синдром сопровождается неврогенной дистрофией мышц, контрактурными проявлениями, формированием астено-невротических реакций.

Одним из наиболее активных бальнеологических факторов, применяемых в лечении дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, является радонотерапия (РТ). Из данных литературы известно, что в основе терапевтического действия РТ лежат болеутоляющее, миорелаксирующее действия, активирует симпато-адреналовую систему (О.Б.Давыдова, С.В.Андреев 1990; И.И.Гусаров 1998). Под воздействием этих факторов наблюдается нормализация реологических и коагулирующих свойств крови (Н.А.Аверкин, 1997), нормализуется функциональное состояние ЦНС вследствие восстановления оптимального состояния тормозящих и активизирующих процессов (С.В.Семенистая 1998).

Комплексное применение низкочастотных импульсных токов и радонотерапии будет направлено на ведущие патогенетические звенья недостаточности мозгового кровообращения, включая воздействие на дегенеративно-дистрофические процессы шейного отдела позвоночника и при этом ожидается взаимопотенциирование и взаимодополнение терапевтических эффектов указанных факторов, что позволит повысить результаты лечения.

Цель работы: Научное обоснование комплексного применения низкочастотных импульсных токов (интерференционных или синусоидальных модулированных токов) и радоновых ванн у больных с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью на фоне цервикальной дорсопатии.

Задачи исследования:

1. Оценить динамику клинической симптоматики под влиянием комплексного применения интерференционных или синусоидальных модулированных токов и радоновых ванн у больных вертебрально-базилярной недостаточностью на фоне цервикальной дорсопатии.

2. Изучить влияние комплексов интерференционные токи с радоновыми ваннами и синусоидальные модулированные токи с радоновыми ваннами на психоэмоциональные реакции, состояние мозгового кровообращения, биоэлектрическую активность головного мозга, системы гемостаза и микроциркуляции у больных ВБН на фоне цервикальной дорсопатии.

3. Дать сравнительную оценку эффективности лечебных комплексов интерференционные токи с радоновыми ваннами и синусоидальные модулированные токи с радоновыми ваннами, а так же с контрольной группой больных, получавших только интерференционные или синусоидальные модулированные токи у больных ВБН на фоне цервикальной дорсопатии.

4. Разработать дифференцированные показания к применению лечебных комплексов в зависимости от клинических особенностей вертебрально-базилярной недостаточности и проявлений цервикальной дорсопатии.

Научная новизна исследования. Полученные данные позволили уточнить основные механизмы формирования вертебрально-базилярной недостаточности, среди которых ведущее место занимает экстравазальное воздействие на позвоночные артерии при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (унковертебральные артрозы, остеофиты тел шейных позвонков, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, нестабильность позвонковых двигательных сегментов).

На основании проведенных клинико-инструментальных исследований, получены новые данные, позволяющие обосновать рациональность использования комплексного применения интерференционных токов с радоновыми ваннами и синусоидальных модулированных токов с радоновыми ваннами в восстановительном лечении вертебрапьно-базилярной недостаточности при цервикапьной дорсопатии, Установлено, что применение низкочастотных импульсных токов с радоновыми ваннами способствует уменьшению выраженности очаговой неврологической симптоматики, психоэмоциональных нарушений, улучшению состояния мозгового кровообращения, биоэлектрической активности головного мозга, микроциркуляции и системы гемостаза.

Под воздействием изученных физиотерапевтических комплексов у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью на фоне цервикальной дорсопатии выявлены устойчивые миорелаксирующий, венотонический, спазмолитический и аналитический лечебные эффекты. Впервые установлены особенности влияния интерференционных и синусоидальных модулированных токов на состояние кровообращения головного мозга, заключающиеся в улучшение венозного оттока из полости черепа при использовании интерференционных токов и выраженном улучшении артериального притока (при изначальном его снижении) если использовать синусоидальные модулированные токи. Эти эффекты усиливаются при сочетанном применении данных физических факторов с радоновыми ваннами.

Проведенные исследования позволяют рассматривать комплексное применение низкочастотных импульсных токов и радоновых ванн, как патогенетически обоснованного метода лечения вертебрально-базилярной недостаточности на фоне цервикальной дорсопатии

Практическая значимость. Разработанные лечебные комплексы (интерференционные токи или синусоидальные модулированные токи с радоновыми ваннами) является высокоэффективным патогенетически направленным способом лечения вертебрально-базилярной недостаточности при цервикальной дорсопатии который можно рекомендовать для применения в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях.

Выявленные особенности влияния каждого из лечебных комплексов у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью, позволяют сформулировать ряд показаний к их дифференцированному применению в зависимости от степени цервикальной дорсопатии, выраженности болевого синдрома, состояния показателей микро- и макроциркуляции, сопутствующей патологии.

Внедрение результатов работы: Предложенный метод лечения больных с вертебрально-базилярной недостаточностью при цервикальной дорсопатии внедрен в лечебную практику отдела заболеваний нервной системы Направления медицинской реабилитации и физиотерапии Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ. Полученные результаты лечения используются в лекциях и практических занятиях с ординаторами и курсантами, проводимых в РНЦ ВМ и К.

Основные положения выносимые на защиту:

1. Комплексное обследование больных, включая исследования церебральной гемодинамики (по данным УЗДГ, РЭГ), биоэлектрической активности головного мозга (по данным ЭЭГ) доказывает, что у больных вертебрально-базилярной недостаточностью при цервикальной дорсопатии выявляются определенные закономерности изменений этих параметров, где прослеживается зависимость между степенью выраженности дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и дефицитом кровообращения в позвоночных артериях.

2. Применение интерференционных и синусоидальных модулированных токов при вертебрально-базилярной недостаточности на фоне цервикальной дорсопатии оказывает положительное влияние на центральную и церебральную гемодинамику, обладая венотоническим, спазмолитическим, миорелаксирующим и аналитическим эффектами.

3. Эффективность применения каждого из лечебных комплексов определяется особенностью клинического течения вертебрально-базилярной недостаточности и выраженностью дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Так в случае сочетания у больных ВБН с доминированием в клинической картине цервикобрахиалгического синдрома, наличии парестезий (вегетативно-сосудистые проявления), с затруднением венозного оттока из полости черепа (по данным УЗДГ, РЭГ), большим терапевтическим эффектом обладал комплекс ИТ и РВ, а в случае сочетания ВБН с умеренным болевым синдромом, артериальной гипертонией и вегетативно-сосудистой дистонией, явлениями вестибулопатии, оказался более эффективным комплекс СМТ и РВ.

Апробация работы и публикации. Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на заседании научно-методического Совета по курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации РНЦВМ и К МЗ РФ 26 декабря 2003г. По материалам диссертации были опубликованы 10 печатных работ, из них 3 в центральной печати.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Выговская, Светлана Николаевна

Выводы.

1. Выявлена определенная зависимость между выраженностью недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе и тяжестью дегенеративно-дистрофического поражения шейного отдела позвоночника. При этом клиническая картина заболевания проявляется признаками очагового поражения головного мозга, нарушениями в психоэмоциональной сфере и цервикобрахиальным синдромом.

2. Под влиянием низкочастотных импульсных токов / ИТ или СМТ/ у больных с ВБН статистически достоверно (р<0,05) увеличивается объем кровотока (по данным РЭГ) по сравнении с фоновыми показателями в позвоночных и сонных артериях, за счет уменьшения спазма сосудов и улучшения венозного оттока. Уменьшилась зависимость состояния кровообращения от поворотов головы (функциональные пробы РЭГ). По данным УЗДГ происходит увеличение JICK по надблоковым и магистральным артериям головы за счет развития коллатерального кровообращения и уменьшения степени системного ангиоспазма. Особенностью действия ИТ токов является более существенное влияние на венозный отток из полости черепа, а СМТ эффективнее действуют на спазмированные артерии, за счет увеличения вазомоторной активности церебральных артерий.

3. В результате проведенного лечения (по данным ЭЭГ), отмечается положительная динамика функциональной активности головного мозга: увеличилось число больных с нормальным распределением биоэлектрической активности (до 82% и 73% в 1-й и П-й группах и 64% и 56% в Ш-й и IV-й группах соответственно), уменьшились явления десинхронизации, более четкими стали зональные различия, отмечена тенденция к нормализации представленности альфа-ритма в задних отделах мозга, уменьшились межполушарная асимметрия, явления десинхронизации и выраженности бета-диапазона. При получении комплексного лечения, с включением радоновых ванн, эти сдвиги приобретают более существенный и стойкий характер.

4. В случаях сочетания ВБН с синдромом цервикобрахиалгии под влиянием лечебных комплексов ИТ с РВ и СМТ с РВ, по сравнении с применением ИТ и СМТ, по данным ТГ происходит нормализация фоновой гипертермии на стороне цервикобрахиалгии и уменьшение термоасимметрии до 0,3°С, что сочетается с уменьшением гипертонуса мышц и болевого синдрома, сопровождаясь аналгезирующим и миорелаксирующим эффектами (89% случаев). Восстанавливалась подвижность в позвоночно-двигательных сегментах шейного отдела (в 64,0% и 54,0% в 1-й и П-й группах соответственно (Р < 0,05), в Ш-й и IV-й группах в 38,6% и 29,0% соответственно (по данным УЗДГ на компрессионные пробы) с уменьшением степени выраженности вегетативно-сосудистых реакций и нейродистрофических нарушений плечевого пояса.

5. Включение радоновых ванн в комплексную программу восстановительного лечения больных с ВБН на фоне цервикальной дорсопатии повышает терапевтическую эффективность Ш-го и IV-ro комплексов на 25% и 26,8% соответственно, за счет однонаправленного патогенетического влияния низкочастотных импульсных токов и радоновых ванн на центральную и церебральную гемодинамику, поскольку радоновые ванны способствуют блокированию прохождения болевого импульса, улучшают кислородно-транспортную функцию эритроцитов, улучшают реологические свойства крови.

6. Лечебные действия ИТ с РВ и СМТ с РВ осуществляются через включение экстра- и интракраниальных механизмов компенсации нарушенной церебральной гемодинамики, в том числе за счет уменьшения патологической ирритации периартериального симпатического сплетения ПА, уменьшения степени экстравазальной компрессии на вертебральные артерии, в улучшении венозного оттока, развития коллатерального кровообращения в системах магистральных артерий головы, в улучшении состояния системы гемостаза.

7. Изученные лечебные комплексы I (ИТ с РВ) и II (СМТ с РВ) являются адекватными и эффективными методами лечения больных с ВБН при цервикальной дорсопатии (I комплекс 85%, II - 80%) по сравнении с контрольными группами (III - 60%, IV- 53,2%), дают основание для их использования в качестве дифференцированной терапии в зависимости от клинических особенностей ВБН и проявлений цервикальной дорсопатии. Так, у больных при выраженных клинических проявлениях цервикобрахиалгии (боль, парестезии), недостаточности кровообращения в ВБС с признаками затруднения венозного оттока из полости черепа (по данным УЗДГ, РЭГ) большим терапевтическим эффектом обладает 1-й лечебный комплекс, а в случаях ВБН с умеренно выраженным болевым синдромом цервикальной дорсопатии в сочетании с артериальной гипертонией или вегетативно-сосудистой дистонией с явлениями вестибулопатии, оказался более эффективным П-й лечебный комплекс.

Практические рекомендации

1. При выраженном болевом синдроме (цервикобрахиалгии) у больных с недостаточностью мозгового кровообращения в ВБС, с признаками затруднения венозного оттока из полости черепа (по данным УЗДГ, РЭГ) предпочтение следует отдавать лечебному комплексу, включающего интерференционные токи и радоновые ванны.

2. У больных с хроническим и хроническим рецидивирующим течением вертебрально-базилярной недостаточности с доминированием мышечной ригидности в области шеи при умеренно выраженном болевом синдроме, при наличии признаков артериальной гипертонии или вегетативно-сосудистой дистонии с явлениями вестибулопатии, более адекватным является влияние лечебного комплекса, включающего синусоидальные модулированные токи и радоновые ванны.

3. Для уточнения степени выраженности ВБН при цервикальной дорсопатии, необходимо комплексное обследование больных, включающее рентгенографию шейного отдела позвоночника (по возможности МРТ/КТ), УЗДГ МАГ, РЭГ, ЭЭГ, ТГ, лабораторное обследование и др.

4. Лечебные комплексы интерференционные токи с радоновыми ваннами и синусоидальные модулированные токи с радоновыми ваннами необходимо дополнять лечебной гимнастикой и массажем воротниковой области.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Выговская, Светлана Николаевна, 2004 год

1. Аверкин Н.А. О некоторых особенностях влияния радона на организм человека. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1997; 4: с.45.

2. Азаев Ю.А., Александров В.Н., Черданцев Л.И., Веккерле И.И. Гуморально-рефлекторный биофизический механизм лечебного действия радоновых ванн Белокурихи. Современные проблемы экологии и гигиены. 1997; с.100-101.

3. Айвазов В.А. Курортные факторы в реабилитации больных остеохондрозом позвоночника. Респ. сб. научн. трудов. Пятигорский НИИ курортологии и физиотерапии. Пятигорск, 1987; 90с.

4. Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. Л., Медицина, 1983. 224с.

5. Алиев А.А. Ишемический инсульт в вертебрально-базилярной системе. Дисс., д.м.н., М., 2000.

6. Аль-Шаер Уафик Мохаммед. УВЧ-индуктотермия (27,12МГц) в комплексном лечении неврологических синдромов шейного и поясничного остеохондроза позвоночника. Автореф. дисс. к.м.н. М., 1990. 19с.

7. Андреев С.В., Гусаров И.И. Новые методы радонотерапии. Пятигорск, 1979: с. 7-10.

8. Антонов И.П., Гиткина Л.С. Вертебробазилярные инсульты. Минск. Беларусь, 1977. 240с.

9. Антонов И.В. Шейный остеохондроз: клиника, лечение, профилактика. Беларусь. Здравоохранение орган МЗ республики. 1996; 4.

10. Атаян А.В. Диагностика и дифференцированное лечение больных с головокружением. Дисс. к.м.н., 2001.

11. Балуда В.П. Гемостаз, как один из факторов сохранения гомеостаза. В кн.: Гомеостаз. Ред. Горизонтова П.Д., М., Медицина. 1976. 239с.

12. Балуда В.П., Баркаган З.С. Лабораторные методы исследования гемостаза. Томск, 1980. 219с.

13. Барнацкий В.В. Радонотерапия больных реактивным артритом. Дисс., к.м.н. М.,1999.

14. Бекузарова М.Р. Выраженные клинические формы недостаточности мозгового кровообращения. Дисс. д.м.н., М., 1997.

15. Беленькая P.M. Инсульты и варианты артерий мозга. М., Медицина, 1979.214с.

16. Белоног Р.П., Карабань И.Н. Биоэлектрическая активность головного мозга у больных ранним атеросклерозом. // Неврология и психиатрия. 1981; 2: с. 262-369.

17. Бердичевский М.Л. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга. М., Медицина, 1989., 246 с.

18. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. Л., 1980. 208 с.

19. Богин Ю.Н. Интерференционные токи. Дис. к.м.н. М. 1964.

20. Боголепов Н.К., Бурд Г.С., Лужецкая Т.А. Распознавание, лечение и профилактика экстра- и интракраниальных поражений позвоночных артерий. Метод, рекомендации. М., 1977. 28 с.

21. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. М.: Медицина, 1999.431с.

22. Боголюбов В.М., Григорьева В.Д., Улащик B.C. и др. Курортология и физиотерапия (Руководство). М., 1985; 1: 324.

23. Богомольный В.М. Применение интерференционных токов в терапии больных хроническим простатитом. // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1996. №3. с.30-32.

24. Бондарчук В.И., ГайденкоВ.С., Котенева З.М. Биомикроионофорез в лечении вертеброгенных болевых синдромов шейного остеохондроза. Нижегородский медицинский журнал. 1993; 4.

25. Брагина JI.К. Рентгенологические методы исследования. Сосудистые заболевания нервной системы. Под ред. Е.В. Шмидта. М., 1975. Гл. V. с. 121-155.

26. Бротман М.К., Цимбалюк В.И. Внебольничное лечение остеохондроза позвоночника. Киев. Олена. М., 1993. 71с.

27. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (классификация, клинико-морфологические и электрофизиологические сопоставления, патогенез, лечение). Матер. VII Всеросс. съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. с.182.

28. Бурцев Е.М., Молоков Д.Д. Роль реактивности сосудов в диагностике и лечении дисциркуляторной энцефалопатии. // Неврология и психиатрия 1991; 7: с.82-88.

29. Великанов И.И., Великанов Д.И. Сочетанное применение углекислых минеральных ванн и тракции шейного отдела позвоночника в реабилитации больных с патологией магистральных артерий головы и шейным остеохондрозом. Пособие для врачей. Пятигорск, 2000. -11с.

30. Верещагин Н.В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. М. Медицина, 1980. 311с.

31. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С., Миловидов Ю.К., Шмырев В.И. Предупреждение ишемического инсульта: неврологические и ангиохирургические аспекты. // Клинич. мед. 1992. № 11/12. с.5-9.

32. Верещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии. М., 1993. 208 с.

33. Верещагин Н.В. Клиническая ангионеврология на рубеже веков. // Неврол. и психиатр. 1996. Т. 96. № 1. с. 11-13.

34. Верещагин Н.В., Варакин Ю.А. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность. // Неврол. и психиатр. 1996.№ 5. с. 5-9.

35. Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Инсульт: оценка проблемы. // Неврологический журнал. 1999. Т. 4., с. 4-7.

36. Верещагин Н.В. Прогресс нейронаук и клиническая неврология. // «Кремлевская медицина» -2. 2001. с. 9-11.

37. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. Рига. 1991. 343с.

38. Виберс Д.О., Фейгин В Л.,. Браун Р.Д. Руководство по цереброваску-лярным заболеваниям. Пер. с англ. М., 1999. 672 с.

39. Виленский Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика, лечение. СПб., 2002. 397с.

40. Винницкий А.Р. Эволюционно клинический анализ кровообращения в системе вертебробазилярных артерий. Врач. дело. 1981; 9: с.5-10.

41. Вознюк И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга. Автореф. дисс.к.м.н. СПб., 1994.

42. Воскресенская О.Н. К вопросу о лечении начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения. Сб.: Научная конференция молодых ученых России. М., 1994: с. 209-210.

43. Габриэлян Э.С., Акопов А.С., Григорян Г.С. и соавт. О "динамическом" компоненте стенозов сонных артерий у больных с цереброваскулярными заболеваниями. // Неврология и психиатр. 1991; 1: с. 44-48.

44. Гаврилов O.K. Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови. М., Медицина. 1981, с. 283.

45. Галлямов А.Г., Валеев Р.Г. Радонотерапия с использованием иглорефлексотерапии у больных шейным и поясничным остеохондрозом. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1990; 6: с.50.

46. Горбунов Ф.Е., Никифоров А.С. и соавт. Целевая комплексная программа диагностики и лечения больных с начальными формами сосудистых заболеваний мозга. М., 1987., 24с.

47. Горбунов Ф.Е. Церебральные инсульты при патологии сердца, осложненной нарушением сердечного ритма. В книге «Новые методы диагностики и лечения в клинике внутренних болезней и хирургии». М., Медицина, 1983; с.65-73.

48. Горбунов Ф.Е., Щепина Т.П. Клинико-физиологическая оценка лечебного действия радоновых процедур при вертеброгенных болевых синдромах. Актуальные проблемы радонотерапии. Белокуриха. 1993; с. 140-146.

49. Горбунов Ф.Е, Кочетков А.В. и соавт. Комплексное применение радоно- и электротерапии у больных с вертеброгенной цереброваскулярной недостаточностью. // Междунар. конгр. «Здравница 2002». М., 2002. с. 61.

50. Гусаров И.И. Альфатерапия (гигиенические, технологические, организационные и медицинские принципы использования) Дисс. д.м.н., М.,1969.

51. Гурленя A.M., Багель Г.Е. Физиотерапия и курортология нервных болезней. Минск, 1989; 398с.

52. Гусев Е.И., Боголепов Н.Н., Бурд Г.С. Сосудистые заболевания головного мозга. М., 1988: 301с.

53. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь мозга. Актовая речь. М. 1992. 30с.

54. Гусев Е.И., Коновалов Н.А., Беляков В.В. и соавт. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии. М., "Нолидж", 2000, 334с.

55. Давыдова О.Б. Радонотерапия: зависимость "доза-эффект" и особенности бальнеотерапии. Актуальные вопросы пеллоидобальнеотерапии. Тезисы докладов. 1990: 147-148.

56. Данилова И.Н., Слепушкина Т.Г., Кубалова М.Н., Стрельцова Е.Н. Актуальные вопросы применения немедикаментозных методов восстановительного лечения. М., 1990: с.75-78.

57. Динабург А.Е., Рубашева А.Е., Рабинович О.А. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника. Киев. 1967. 329с.

58. Дзугаева Ф.К. Особенности клиники, гемодинамики и функциональной активности мозга у больных с вертебрально-базилярным инсультом. Дисс. к. м. н., М., 1993.

59. Довганюк А.П., Вашкевич Д.Л. Интерференцтерапия. // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1992.; 2: с.65-68.

60. Довганюк А.П., Родионов К.В. Физиотерапия остеохондроза шейного отдела позвоночника. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1993; 1: с.62-68.

61. Довганюк А.П., Аксенова Е.Н., Pay Н.В. Сочетанное применение СМТ и УЗ у больных с приводящей контрактурой плечевого сустава. // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1995; 5: 40-41.

62. Дыбналюк С.В., Дыбналюк B.C. Комплексный метод лечения болевого синдрома при шейном остеохондрозе. Современные аспекты военной медицины. М., 1995. 164-166.

63. Епифанов А.В. Физическая реабилитация больных с неврологическими проявлениями изолированных повреждений связочного аппарата позвоночника. Дисс. д.м.н. М. 2002.

64. Ерохина Л.Г. Патогенетические механизмы и современные методы исследования некоторых состояний мозга. М. 1978. с. 190.

65. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М., Медицина. 1994. 32с.

66. Жирнова Е.А. Показатели ультразвуковой допплерографии при сосудистых заболеваниях головного мозга: Автореф. дисс. к.м.н. Н.Новгород, 2000.

67. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. М., Медицина, 1996. 640 с.

68. Зубков М.Ю. Тактика комплексного лечения больных со стенозирующими процессами магистральных сосудов мозга. Метод, рекоменд. М. 1994. 8с.

69. Иванова А.С., Печенкин В.А. Комплексная терапия шейного остеохондроза. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997; 3: с.37-39.

70. Исмагилов М.Ф., Веселовский В.П., Богдан З.И. Некоторые патогенетические механизмы спондилогенной сосудистой недостаточности в вертебрально-базилярной недостаточности. // Неврол. вестник. М., 1996: 28 (1-2); с.26-31.

71. Ищенко М.М., Шкробот С.И. Хронические нарушения мозгового кровообращения. Киев, 1985: 136с.

72. Иокел Г., Ауранд К., Шютгман В. Второй Бал-Крейнцнахский протокол (1992г.) о состоянии исследований в области радонотерапии. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1993; 4: с.65-68.

73. Касьянова И.М. Радоновые ванны. Мед. помощь. М., 1993; 1: с.40-42.

74. Кальник В.И. Состояние мозгового кровообращения и функциональной активности мозга с ранним церебральным атеросклерозом. В кн.: Диагностика и лечение сосудистых поражений головного мозга. Томск, 1979; с.38-41.

75. Камчатнов П.Р., Лапочкин О.Л., Тлапшоков М.Х. Немедикаментозная терапия больных с вертебрально-базилярной недостаточностью. // Матер. VII Всеросс. съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. с. 239.

76. Камчатнов П.Р., Алексеева Н.С., Кабанов А.А. и др. Особенности артериальной и венозной церебральной гемодинамики у больных с синдромом вертебробазилярной недостаточности. // Неврологический вестник. Т. XXXII. Вып. 1-2.2000. с.13-17.

77. Карлов В.А., Стулин И.Д., Богин Ю.П. Ультразвуковая диагностика сосудистых поражений нервной системы. М.: Медицина, 1986: 156с.

78. Карлов В.А. Терапия нервных болезней. М.: Медицина. 1989: 505с.

79. Катунина Е.А. Клинико-электрофизиологическое мониторирование функционального состояния мозга и метаболическая терапия в остром периоде ишемического инсульта в вертебрально-базилярной системе. Дисс. к. м. н. М., 1997.

80. Киселева A.M. Сравнительная терапевтическая активность радоновых ванн с разной концентрацией радона при лечении больных пояснично-крестцовым радикулитом. Дисс. к.м.н., М. 1958.

81. Князева Т.А., Никифорова Т.Н., Физические факторы в лечении мягкой артериальной гипертонии. Материалы Всероссийского форума «Здравница 2002». 8-10 окт.2002., М„ с.99-100.

82. Коган Б.И., Соловьева Л.А., Шевчук С.Н. Оценка резистентности организма при лечении радоновыми ваннами. Современные проблемы курортной терапии. Сб. научных работ. 1998, с.52-54.

83. Коган О.Г., Шмидт И.Р., Толстокоров А.А. и др. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника. Новосибирск. 1983: 320с.

84. Колесников А.П., Эфенздиев Б.А. Иммуномодулирующие действия радонотерапии на курорте Белокуриха. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1993; 3: с.35-39.

85. Кочетков А.В. Дифференцированное применение преформированных физических факторов у больных дисциркуляторной энцефалопатией, осложненной церебральным инсультом. // Матер. VII Всеросс. съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. с. 252.

86. Кочетков А.В., Горбунов Ф.Е. Лечебные физические факторы в реабилитации больных с церебральным ишемическим инсультом. // Вестн. практ. неврол. 1999; 5: с. 21-24.

87. Кочетков А.В., Куликова А.Д., Горбунов Ф.Е., Орехова Э.М. Трансцеребральная электротерапия в ранней реабилитации больных церебральным инсультом. // Междунар. конгр. «Здравница 2002». М., 2002. с. 108.

88. Крейндлер А. Церебральный инсульт. М. Медицина, 1975. 348с.

89. Кубалова М.Н., Данилова И.Н. Применение ганглерон-электрофореза СМТ в лечении больных симпатоганглеонитами. // Методические рекомендации. М., МЗ СССР, 1982, 7с.

90. Кузин A.M. Природный радиоактивный фон и его значение для биосферы Земли. М., Наука, 1991: 252с.

91. Куликов Н.Н. Сочетанное применение радоновых ванн и лазерной краниопунктуры у больных с отдаленными последствиями закрытой черепно-мозговой и краниоцервикальной травмы. Автореф. дисс. к.м.н. Пятигорск, 2000.

92. Куперберг Е.Б. Клиническая диагностика и показания к хирургическому лечению больных с окклюзирующими поражениями артерий дуги аорты. Дисс. д.м.н. М. 1988.

93. Ластовецкий А.Г. Состояние биоэлектрической активности головного мозга у больных с начальными проявлениями недостаточности кровообращения мозга. // Конференция по актуальным проблемам неврологии. Л., 1979: с. 14-17.

94. Лебедева Е.В. Формирование гипотензивного эффекта интерференционных токов у больных гипертонической болезнью // Вопр. курортологии и физиотерапии и ЛФ. 1994. №6. с.13-16.

95. Лобенко А.А., Звягина Л.А., Волянский В.Е. Ультразвуковая допплерография в диагностике начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга.//Врачебное дело. 1992; 10: с.105-108.

96. Лозинский А.А. Радоновые воды и методика их лечебного применения. Медгиз., 1956., 83с.

97. Лукачер Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. М., 1985. 240с.

98. Луцик А. А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск. 1997. 311с.

99. Малынова А. А. Церебральные вегетативно-сосудистые нарушения у больных с шейным остеохондрозом и их динамика под влиянием комплексного лечения с применением грязевых аппликаций. Дисс. к.м.н., М., 1979.

100. Марьясис Е.В., Филимонов А.Н., Малитенко С.А. Новые методы радонотерапии. Пятигорск. 1979. с.86-89.

101. Масловская Г.С. Комплексное лечение физическими методами больных с дисциркуляторной энцефалопатией. // Матер. VII Всеросс. съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. с. 268.

102. Меньшов В.В. Руководство по клинической лабораторной диагностике. М., 1982. с.249.

103. Медьницкая З.С. Дифференцированное применение сероводородных и углекислых ванн в комплексом лечении больных начальным церебральным атеросклерозом с артериальной гипертонией. Методические рекомендации. М. 1976. 6с.

104. Миненков А. А., Слепушкина Т.Г., Стрельцова Е.Н. Применение интерференционных токов в позднем восстановительном периоде ишемического инсульта и у больных шейным остеохондрозом с болевым синдромом. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1995. №2.

105. Миролюбов А.В., Чиков М.Ю. Электроэнцефалограмма. Учебное пособие. С.Пб, 1994. 48 с.

106. Михайленко А.А, Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы в практике врача военного госпиталя: Учебное пособие. С.Пб, 1993, 65 с.

107. Михалев И.Ю. Церебральная гемодинамика при начальных формах недостаточности кровоснабжения мозга и ее изменения под влиянием курортного лечения. Дисс. к.м.н., Севастополь. 1994. 143с.

108. Михеев В.В., Иргер И.М., Коломийцева И.П., Макарова Е.В., Шифрин С.С., Штульман Д.Р. Поражения спинного мозга при заболеваниях позвоночника. М., 1972. 430 с.

109. Мусаев. А.В. Пульсирующее магнитное поле и дециметровые волны в лечении больных с нарушением спинномозгового кровообращения. Методические рекомендации. М. 1985. 19с.

110. Нестеров Н.И., Кияткин В.А., Ли А.А., Деревнина Н.А. Применение интерференционных токов и йодобромных ванн в терапии больных хр. необструктивным пиелонефритом. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1996. №5, с.19-22.

111. Николова Л., Давидов М. Влияние итнерференционных токов на активность травмированного нерва (эксперимент, исслед). // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1978. №6, с.54-57.

112. Николова Л., Попов А., Клоучи Е. Влияние интерференционных токов и МП низкой частоты на регенерацию тканей. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1984. №3. с. 19-23.

113. Обросов А.Н. О теориях рефлекторного механизма действия физических факторов и функциональных систем организма. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1985; 3: с.46-49.

114. Обросов А.Н. К вопросу о механизме лечебного действия физических факторов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. М., 1990; 5: с.46-48.

115. Одинак М.М., Михайленко А.А., Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга. СПб., 1998. 160 с.

116. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. 3-е изд. М.,1986. 287 с.

117. Оранский И.Е., Разумов А.Н. Биологические ритмы и хронотерапия. Хронобальнео- и хронофизиотерапия. Учебное пособие. Чебоксары 2002. 228с.

118. Осна А.И. Патогенетические основы и клинические проявления остео-хондроза позвоночника. Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973: с.54-57.

119. Парфенов В. А. Нарушение гемодинамики при цереброваскулярных заболеваниях и пути их коррекции. Дисс. д.м.н. 1992. 299с.

120. Парфенов В.А. Факторы риска и профилактика ишемических цереброваскулярных заболеваний. // РМЖ. 2002. Т. 10. № 17. с. 770-772.

121. Писаренко М.Ф. Вопросы клинической и экспериментальной радонотерапии. Пятигорск. 1976.

122. Покровский А.В., Яхно Н.Н., Кунцевич Г.И. Особенности внутримозговой гемодинамики при окклюзирующих поражениях магистральных артерий мозга. // Неврология и психиатрия. 1989; 9: с.7-11.

123. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Вертебральные синдромы шейного остеохондроза. Казань, 1981; 367с.

124. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. М., 1989. 464 с.

125. Попеляева О.Н., Куницин В.Г., Голелова О.В. Влияние радоновых ванн на реологические свойства эритроцитов у больных остеохондрозом. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. М., 1992; 4: с.61-62.

126. Разенкова И.Н. Интерференционные токи и их значение в лечении больных пояснично-кресцовым радикулитом: Автореф. дисс. к.м.н. М. 1966. 19 с.

127. Разумов А.Н, Пономаренко Г., Пискунов В. Здоровье здорового человека. (Основа восстановительной медицины). М.,1999. 415с.

128. Разумов А.Н. Оздоровительная физкультура в восстановительной медицине. Учебное пособие. М.: Вуз и школа, 2002. 168с.

129. Ронкин М.А., Зенкова Р.Л. Функциональная диагностика нервных болезней. М., Медицина. 1991: 429с.

130. Салазкина В.М., Брагина Л.К., Калиновская И.Я. Дисциркуляция в вертебро-базилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника. М., 1977. 150с.

131. Салазкина В.М. Роль изменений шейного отдела позвоночника в нарушениях кровообращения в вертебробазилярной системе. // Клинич. медицина. 1979; №11: 135-140.

132. Самадова Г.А. Применение синусоидальных модулированных токов у больных с диабетической ангиопатией. Дисс. к.м.н. М. 1982.

133. Селезнев А.Н. Болевой синдром компрессионно-рефлекторного генеза: механизмы развития и пути терапевтического воздействия. // Неврология и психиатрия. 1997; №3: с.26-30.

134. Селезнев А.Н., Стулин И.Д., Козлов С.А. Патогенетическая терапия при синдроме позвоночной артерии. М.: ММСИ, 1997.

135. Семенистая С.В. Комплексное применение интерференционных токов и радоновых ванн (суховоздушных и водных) в лечении цервикобрахиалгий с мышечно-тоническими и нейродистрофическими проявлениями. Дисс. к.м.н. М. 1999. 149.

136. Серебряков С.Н., Кисова Л.В., Деревнина Н.А. Интерференционные токи в лечении больных язвенной болезнью 12-типерстной кишки. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1998. №3. с.28-32

137. Серов С. А. Дифференцированное применение электростимуляции мышц синусоидальными модулированными токами в восстановительном лечении больных с постинсультными парезами. Автореф. дисс. к.м.н., М. 1986. 22с.

138. Сичинава Н.В. Комплексное применение интерференционных токов и общих скипидарных ванн из желтого раствора в лечении больных дистальными полиневропатиями. Дисс. к.м.н. М. 2000. 148с.

139. Скоромец А.А, Клименко А.В. Традиционные методы лечения больных остеохондрозом позвоночника. Кемерово, изд. «Народная медицина», 1993., 304с.

140. Скоромец А.А., Скоромец Т.А., Шкмилина А.П. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов. // Неврология и психиатрия. 1997.; 6: с.53-55.

141. Скурихина JI.A. Сочетанные лечебные физические факторы. Техника и методики физиотерапевтических процедур. М., 1983; с.325-328.

142. Смирнов-Каменский Е.А., Петелин С.М. Радоновые ванны и их лечебное применение. М., 1966. с. 80-86.

143. Соболев J1.B. Мозговая и общая гемодинамика при синдроме позвоночной артерии. Дисс., к.м.н., М., 1977.

144. Соколова З.А., Попов В.И. Влияние генетических ионов пластичности нервной ткани при действии физических факторов. Мат. 7 Всесоюзного съезда физ. и курортол. М., 1977. с.49-50.

145. Сомнин А.Г., Соколов А.В., Абрамов В.И. Природные радоновые воды Подмосковья. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1988.; 2: с.43-46.

146. Старшинова Е.О. Оценка состояния церебральной гемодинамики у больных с вертеброгенным синдромом позвоночной артерии. Этапное восстановительное лечение заболеваний и травм периферической нервной системы. Сб. тез. докл. Ставрополь, 1987. с. 257-260.

147. Стрелкова Н.И., Олефиренко В.Т., Саморуков А.Е.,Масловская С.Г. Азотные и азотно-радоновые в лечении больных с ранними формами сосудистых заболеваний головного мозга. Методические рекомендации. М.; 1986. 11с.

148. Стрелкова Н.И., Щепина Т.П., Мусаев А.В., Гаврилков Л.Т. Комбинированное применение физических факторов при заболеваниях периферической нервной системы. Методические рекомендации. М., 1987.

149. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. М., Мед. 1991: 320с.

150. Стрелкова Н.И., Горбунов Ф.Е., Орехова Э.М., Исаев С.В. Трансцеребральная электромагнитотерапия больных с недостаточностью мозгового кровообращения. // Матер. VII Всеросс. съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. с.302.

151. Стулин И.Д., Карлов В. А., Костин А.В. и соавт. Транскраниальная допплерография у здоровых людей. // Неврология и психиатрия. 1988; 2: с.49-56.

152. Томпсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии. М., 1996.

153. Трошин В. Д., Семенова Н.А. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. Горький, 1979: 169с.

154. Турзова Е. Интерференционные токи в лечении дегенеративных заболеваний позвоночника // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1982.; 3: с. 35-36.

155. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика. Руководство для врачей. Н. Новгород, 1992. 304с.

156. Улащик B.C. Введение в теоретические основы физической терапии. Минск. Наука и техника. 1981. 320с.

157. Улащик B.C. Новые методы и методики физической терапии. Минск. 1986. 249с.

158. Федоров А.А., Гуляев В.Ю., Оранский И.Е. Дифференцированное применение импульсных низкочастотных токов (ИТ и СМТ) при лечении больных хр. панкреатитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1993., l.c.12-14.

159. Френкель И.Д., Зубкова С.М. Общие закономерности действия на организм лечебных физических факторов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1987; 5: с. 5-9.

160. Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. Казань, 2001.

161. Цой Ун Тэк. Патогенез и лечение расстройств кровообращения в вертебробазилярной системе. Дисс. к. м.н. М., 1990.

162. Цоракиду В.И. Диадинамические и интерференционные токи у больных хр. сальпингоофаритом: Автореф. дисс. к.м.н. М. 1987. 18с.

163. Чабан А.С., Лыскова А.И. Радоновые воды в комплексной реабилитации больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза. Здравоохранение Казахстана. 1991; 3: с.26-27.

164. Часных В.В., Ивченко Н.Г., Подолинская Л.Н. и др. Новые методы радонотерапии. Пятигорск. 1979. с. 58-65.

165. Черфус И.С., Электроэнцефалограмма при хронических нарушениях мозгового кровообращения. В кн.: Проблемы атеросклероза и артериальной гипертонии. Киев. 1973. с. 35-39.

166. Чугунов А.В. Начальные признаки недостаточности кровоснабжения мозга у больных молодого возраста. Дисс. к.м.н. М., 1985.

167. Чуканова Е.И. Реологические и свертывающие свойства крови у больных с ишемическим инсультом при лечении антикоагулянтными препаратами. Дисс. к.м.н. М., 1982.

168. Чумак О.Б., Мороз Л.А., Усачева A.M. К вопросу ранней диагностике начальных форм сосудистых заболеваний головного мозга. В книге: Научные достижения в практическую медицину, под ред. Кравченко Л.Ф. 1992. Изд.6. с. 98-101.

169. Чухрова В.А. Функциональная электроэнцефалография при поражении магистральных артерий головы. М.: Мед, 1973: 174с.

170. Шалимов В.А. Влияние СМТ различных параметров и локализаций воздействия на активность окислительных ферментов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1975. 1. с. 144-147.

171. Шахнович А.Р., Шахнович В.А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная доплерография. М. 1996.

172. Широков Е.А. Ишемия мозга (диагностическое и профилактическое значение факторов этиологии и патогенеза). Автореф. дисс. д.м.н. М., 1995.

173. Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые поражения нервной системы. М.: Медицина, 1975. 662с.

174. Щепина Т.П. Фонофорез эуфиллина и гидрокортизона в комплексном лечении плече-лопаточного периартроза у больных шейным остеохондрозом. Автореф. дисс. к. м. н. М. 1979.

175. Щепина Т.П. Физические методы лечения больных с рефлекторными неврологическими синдромами шейного остеохондроза. Автореф. дисс.187. д.м.н. М., 1988.40с.

176. Щепина Т.П. Рефлекторные синдромы шейного остеохондроза. Клиническая медицина. М., 1990; 7: с. 72-75.

177. Щепотьева Е.С. Искусственные радоновые ванны и методика их приготовления. Медгиз., 1949., 91с.

178. Щепотьева Е.С. Использование естественных радиоактивных изотопов на курортах и внекурортных условиях для лечения. Мед. Радиология., 1960, с. 3-11.

179. Эниня Г.И. Реография как метод оценки мозгового кровообращения. Рига, Зинатне. 1973. 124с.

180. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. М.: Медицина. 1973. 382с.

181. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. М., Медицина, 1983.271с.

182. Ярош А.А., Бобровская Г.Д., Тяжкороб A.M. Нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе. Киев. Здоровья, 1979. 174с.

183. Ясногородский В.Г. Механизм действия и лечебное применение синусоидальных модулированных токов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФ. 1979; 2: с. 5-13.

184. Ясногородский В.Г. Электротерапия. М., Медицина, 1987: 240с.

185. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. и др. Болезни нервной системы. Руководство в 2-х томах. Москва, "Медицина", 2001. 1 т. 437с. , 2 т. 478с.

186. Aaslid R., Markwalder Т.-М., Nornes Н. Noninvasive transcranial doppler ultrasound recording of flow velosity in basal cerebral arteries. // J.Neurosurg., 1982;57:769-74.

187. Aaslid R., Huber P., Nornes H. A transcranial doppler method in the evaluation of cerebrovascular arteries.// Neuroradiology, 1986;28:11-6.

188. Adams R.M., Victor M, Ropper A.H. Principles of Neurology. New York. 1997, p. 777-873.

189. Astrup J., et al. Threshold in cerebral ischemia the ischemic pe-numbra//Stroke. 1987; 9. p. 489-492.

190. Baloh R.W. The dizzy patient Presence of vertigo points to vestibular cause Postgrad. Med. 1999; 105: 2-8.

191. Baker L.I. et al. Effects of electrical stimulation in wound healing // Diabetes Care. 1997. Vol. 20, N 3. P. 405-412.

192. Baron J.C. Positron emission tomography studies in schemic stroke // Stroke. Pathophysiology, diagnosis and management. N.Y. Churchill Livingstone, 1992. P. 111-123.

193. Baumbach G.L., Heistad D.D. Cerebral circulation in chronic arterialhypertension//Hypertension. 1988; 12: 89-95.

194. Berlit P. Isolated vertigo in vertebrobasilar ischemia does it exist? (see comments) HNO. 1998; 46(4): p.296-300.

195. Bernascolli A., Bogousslavski J. Multiple acute Infarctions in the posterior Circulation. J. Neurol. Neurosurg. Pscychiatr. 1996. v. 60. p. 289-296.

196. Biller Jose, Thies William H. When to Operate in Carotid Artery Dis ease. Am. Fam. Physician 2000; 61: 400-406.

197. Bogousslavsky J., GaterP.C. Bilateral Occlusion of Vertebral Artery Neurology. 1986; 10: p. 1309-1323.

198. Bogousslavsky J. Topographic Patterns of Cerebral Infarcts. Cerebrovasc.Dis. 1991; 1 (sup.2): 61-65.

199. Boismare G., Boquet J. Une exploration nonagressive dans lAssufisance circulatoire vertebrobasilare: la rheographie avec epreuves dinamiques. Sem. Hop. Paris. 1974; 50; 12: 819.

200. Caplan L. Bilateral distal vertebral Artery Stenosis. Neurology. 1983; 1; 549-555.

201. Daugall D.S. The effects of interferental therapy on incontinence and frequency ofnieturition. //Physiotherapy. 1985. v.71. N3. p.135-136.

202. De Dominico. New Dimension in IT. Atheoretical and clinical quide. // Link Printing Balman, Australia. 1987. p.36-39.

203. De Bakey M.T. Successful Carotid Endarterectomy for Cerebrovascular Insufficiency. Nineteen Year Follow-up. Journal of the American Medical Assotiation. 233:103(1975).

204. De Reuck J. Neuropathology of Cerebral Ischemia.Cerebrovasc. Dis. 1991; (sup. 1): 69-74.

205. Donaldson W.R., Johnson D.W. Percutaneous biopsy of the thoracic spine //Neurosurg.Clin.North Amer. 1996. Vol.7, N 1. p. 135-144.

206. Duncan G., Weindling G. Posterior cerebral Artery Stenosis in Midbrain Infaction. Stroke. 1995; 26: 900-902.

207. Edvinsson L. Neurogenic mechanisms in the cerebrovascular bed. // Acta Physiol. Scand 1975; (Suppl. 427): 1-35.

208. Edvinsson L., Jansen L, Uddman R. Innervation of the human cerebral circulation. J. Autonom. Nerv. Syst. 1994; 49: p. 91 -96.

209. Faraci F., MayhamW., Sehurid P. Effects of arginine vasopression on cerebral microvascular pressure. Am. J. Physiol. 1988; 255: p. 70-77.

210. Franclin C.L., Schleger W., Rucmer R. Blood flow measured by doppler frequency shift of lack scattered ultrasound. Science. 1991; 34: 554-559.

211. Fujimoto M., Ohashi Т., Shimizu H., Shimizu Т., Atsumi Т. A study of MRI and clinical neurology in acute cerebellar infarcts Rinsho Shinkeigaku. 1997; 37: 580-586.

212. Giraud D., David J. Le circulation vertebrobasilare et les syndromes. Rev. Med. 1973; 14; 43: 2861-2865.

213. Gomez C.R.; Cruz-Flores S.; Malkoff M.D.; Sauer C.M.; Burch C.M. Isolated vertigoas a manifestation of vertebrobasilar ischemia. Neurology. 1996; 47(1): 94-97.

214. Grossman M. The values of CBF measurement in cardiac surgery. Thor. Cardiovasc. Surg. 1989; 4: 246-252.

215. Holden A. Adler B. Bilateral vertebral Artery Tourtuosity with conkomitant vertebral Enlargement. Austr. Radiol. 1996; 40: 65-67.

216. Hunerbein R., Reuter P., Meyer W., Kuhn P.P. CT angiography of cerebral venous circulation: anatomical visualization and diagnostic pitfalls in interpretation. Rofo Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen. Bildgeb. Verfahr. 1997; 167(6): 612-618.

217. Ito F; Tanaka K; Kamada H. Vertigo secondary to hypotension: the relationship between therapeutic effects and hearing. Auris Nasus Larynx. 1998; 25 (2): 161-167.

218. Jensen T. Transient global amnesia as a manifestation of transient cerebral ischemia.ActaNeurol.Scand.,1980; 61: 115-119.

219. Kannel W., Wolf A. Epidemiology of cerebrovascular diseas. In: Cerebral Arterial Diseas, Churchill Livingstone, 1983; 94-100.

220. Kuether T. Rotational vertebral artery occlusion: a mechanism of vertebrobasilar insufficiency. Neurosurg. 1997; 41: 427-433.

221. Lacombe P., Sercombe K., Yerrechia C. Cortical blood flow increase induced by stimulation of the substantia inominata in the unanesthesiated rats. Brain Res. 1989; 491: 54-59.

222. Lajtman Z; Vincelj J; Borecirc V. Vertigo as a prognostic factor in sudden hearing loss. Acta. Med. Croatica. 1998; 52(2): 1,15-118.

223. Lang G. II Strahlentherapie. 1935. Bd'52. S.187-195.

224. Larson H.M. Shoulder pain: the role of diagnostic injections // Amer.Fam.Physician. 1996. Vol.53, N 5. P. 1637-1647.

225. Mac Millan M., Fessler R.G., Gillespy M. Percutaneous lumbosacral fixation and fusion; Anatomic study and two-year experience with a new method//Neurosurg. Olin. North. Amer. 1996. Vol.7, N 1., P. 99-106.

226. Mahaffey J.A. Factors affecting use of CR-39 surface monitor technology to estimate past exposure to indoor radon // J. exp. Anal, environm. Epidemiol. 1996. Vol.6, N 4, P.425-437.

227. Marshall L.A survey of occlusive disease of the vertebrobasilar system. In: Handbook of clinical neurology. Amsterdam- Oxford-New York. 1975; 12:34-3 9.

228. Martin P. Vertebrobasilar ischemia.Quot. J. Med. 1998; 91(12): 799-811.

229. Martin-Gonzalel R. Isquemia vertebrobasilar de origien trombotico у embolico. Rev. Neurol. 1998; 26(149): 118-121.

230. Meyer J. II Semin.Therap. 1953. Vol.24, N 1. P.6-10.

231. Meyding-Lamade V., Rike K. Rare Disease mimicking acute vertebrobasilar Thrombosis. J. Neurol. 1995: 242; 335-342.

232. Montarrini N.A., Little J.R., FurlanAJ. et al. Basilar artery stenosis: Longterm followup. Stroke. 1986; 5: 938-945.

233. Muller-Kuppers M, Graf KJ, Pessin MS, et al. Intracranial vertebral artery disease in the New England Medical Center Posterior Circulation Registry. Eur Neurol. 1997; 37: 146-156.

234. Muth H. II 75 Jahre Radonstollen-Therapie in Bad Kreuznach, 1987. p. 1-10.

235. Nagahata M., Hosoya Т., Fuse Т. Arterial Dissection of the Vertebrobasilar System: a possible cause of acute sensoneural Hearing loss. Am. J. of Otol. 1997; 17: 32-38.

236. Nelson B. Interferensial therapy // Auatralian J. Of Physiotherapy. 1991. v.27. N2. p.53-56.

237. Nemec H. Vadermecum der Interferenzatrom therapie // Teil 1. Bonn, Mefa. 1966.

238. Nicolova L. // Treatment with interferential current. Edinburgh. 1987. P.126-130.

239. Nissobaum E., Rush P. The effects of interferential therapy on peripherial blood flow//J. Physiother. 1990. v. 76. N12. p. 39-42.

240. Norlander S. Mobility in the carvico-thoracic motion segment: an indicative factor of musculo-skeletal neckshoneder pain // Scand.J.Rehabil.med. 1996. Vol.28. N4. P. 183-192.

241. Odabasai Z., Vural O., Yardim M. Traumatic basilar Artery Dissection caused "locked- in" Syndrome. Minim. Invasive. Surg. 1998; 41: 4648.

242. Opeskin K; Burke M.P. Vertebral artery trauma. Am J Forensic Med Pathol, 1998; 19(3): 206-17.

243. Persson L.C. et al. Long-lasting cervical radicalar pain managed with surgery, physiotherapy jn a cervical collar // Spine. 1997. Vol. 22, N 7. P. 751-758.

244. Pospiech J. et al. Intradiscal pressure fories on cervical intervertebral discs in physiological and pathologic conditions // Langenbecks Arch.Cir. 1996. Bd 189. N 6. p.303-308.

245. Reisser C., Schuknecht H.F. The anterior inferior cerebellar artery in the internal auditory canal. Laryngoscope, 1991; 101:761-766.

246. Reneman R.,Hoeks A.Doppler ultrasound in the diagnosis of cerebrovascular diseas Res.Stud.Press.1982: 233.

247. Saponaro S.A., Flanders A.E., Friedman D.P., Mandel S. Superior sagittal sinus thrombosis in the presence of idiopathic bilateral internal jugular vein stenosis. Neuroimaging 1994; 4(1): 48-50.

248. Siesjo B. Mechanism of ischemic brain damage. Crit. Care Med. 1988; 10,954-961.

249. Spencer M. Ultrasonic diagnosis of cerebrovascular disease. Martinus NishoffPubl., 1987: 129.

250. Stovner L.J. The nosological status of the whiplash syndrome: a critical review based on a methodological approach. Spine 1996; 23: 2735-2746.

251. Strandgaard S., Olessen J. Handbook of Hypertension Ed.: A.Zanchetti. Amsterdam, 1986: 253-260.

252. Suzuki S., Kawahara Y., Hatano R. Duplicate origin of left vertebral artery. Neurology. 1978; 15; 1: 27-33.

253. Thom M. Stereodynamic Interferential current therapy -fundamental and initial results // Electromed. 1980. v.48. N1. p. 18-19.

254. Tool J.F., Yuson C.P., Janeway R., et al. Ischemic attacks. Neurology. 1978; 28; 8: 746-751.

255. Watanabe M., Takahashi A; Arahata Y; Motegi Y; Inafuku S MRI findings in patients with vertigo and dizziness possibly arising from vertebrobasilar insufficiency Rinsho Shinkeigaku, 1994; 34: 32-37.

256. Willie C.D. Interferential therapy // J. Physiotherapy. 1969. N2. p. 503-509.

257. Wirbel R; Pistorius G; Braun C; Eichler A; Mutschler W Bilateral vertebral artery lesion after dislocating cervical spine trauma. A case report. Spine, 1996; 21 (11): 1375-1379.

258. Whisnant J. The declining of stroke. Stroke. 1984; 1: 160-166.165^

259. Zhong N. The correlation of auditory brainstem response and transcranial Doppler on the vertebrobasilar transient ischemic vertigo. Chung. Hua. Erh. Pi. Yen Hou Ко Tsa Chih 1996; 31(2): 86-88.