Терапия миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника средствами гидрокинезотерапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Глазкова, Ирина Ивановна

• Глазкова, Ирина Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Глазкова, Ирина Ивановна

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика миофасциального болевого синдрома.

1.2. Механизм развития миофасциального генерализованного болевого синдрома.

1.3. Механизм формирования «перекрестных» синдромов при МФБС

1.4. Методы восстановительного лечения больных МФБС ШОП.

1.5. Влияние физических упражнений в воде на организм человека.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы клинико-функциональной диагностики.

Глава 3. Результаты обследования больных миофасциальным болевым синдромом шейного отдела позвоночника.

3.1. Результаты клинико-нейроортопедического обследования.

3.2. Результаты рентгенологического обследования.

3.3. Результаты ультразвукового исследования связочно-мышечного аппарата шейного отдела позвоночника.

3.4. Результаты электромиографического исследования.

Глава 4. Клинико-функциональное обоснование применения средств физической реабилитации при МФБС ШОП.

4.1. Клинико-функциональное обоснование применения гидрокинезотерапии (физических упражнений в лечебном бассейне) при МФБС ШОП.

4.2. Комплексное применение средств гидрокинезотерапии и физической реабилитации при МФБС ШОП.

4.3. Этапы восстановительного лечения больных МФБС ШОП.

Глава 5. Оценка эффективности восстановительного лечения больных с МФБС ШОП.

5.1. Оценка результатов клинических наблюдений.

5.2. Оценка результатов инструментального исследования

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Терапия миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника средствами гидрокинезотерапии»

Актуальность темы.

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) - одно из самых распространенных патологических состояний, характеризуется наличием миофасциальных триггерных пунктов, локальной боли, отраженного феномена - болевого паттерна, а также, проявлениями мышечной дисфункции, специфическими для конкретной мышечной группы. (G.Travell, D.Simons, 1989; Г.А. Иваничев, 2000; A.M. Вейн, 2002; Ф.И. Девликамова, 2004; D.Simons, 2004).

МФБС встречается как самостоятельно, так и сопровождает вертеброгенные заболевания нервной системы (Я.Ю. Попелянский, 1995; Ф.А. Хабиров и др., 1995; Г.А. Иваничев, 2000; Ф.И. Девликамова, 2004; Е.Е. Аринина, 2004; J.Travell et all 1989), которые в настоящее время широко распространены в развитых странах, и по данным экспертов ВОЗ встречаются более чем у 90% населения.

Миофасциальный болевой синдром является частой причиной головной боли, боли в области шеи, плеча, поясницы, и как следствие этого - источником утраты трудоспособности, снижения эффективности труда и качества жизни. Эпизоды заболевания продолжаются иногда до года и более (K.D. Gerwin, 2001; А.Н. Wheeler, 2004).

Миофасциальная боль - проблема междисциплинарная, так как альгический синдром является ведущим в клинической картине многих соматических и неврологических заболеваний. По данным зарубежной литературы, среди пациентов, проходящих лечение у врачей различных специальностей, миофасциальная боль диагностируется у 88.5% обратившихся больных. По данным А.Н. Wheeler, 44 миллиона американцев страдают миофасциальной болью, на лечение МФБС в США тратится более 1 млрд. долларов ежегодно. Учитывая актуальность заболевания, многие исследователи, занимающиеся данной проблемой, сходятся во мнении о необходимости выделения миопатологии в отдельную специальность (Е.Е. Аринина, 2004; J.Travell, D. Simons, 1989, 1992; R. Bennett, 1992; E. Jonsson, 2000; K.D. Gerwin, 2001; A.H. Wheeler, 2004).

Трудности точного статистического анализа миофасциальной боли в России связаны с ее маскировкой такими диагнозами, как «остеохондроз позвоночника», «цервикалгия», широко используется в термин «дорсопатия», под которым объединяют болевые синдромы в области туловища и конечностей, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника. Наряду с этим недооценивается роль функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, и значимость МФБС в происхождении мышечно-скелетных болевых синдромов. Приблизительно треть населения 28.4% в возрасте 20 - 70 лет страдает болями в спине и 84% переживает относительно длительный эпизод боли в спине хотя бы раз в течение жизни (О.В. Воробьева, 2003; Е.Е. Аринина, 2004).

Интерес к проблеме генеза миофасциальной боли возник более ЮОлет назад и в настоящее время хорошо изучен. Причины возникновения миофасциальной боли, диагностика и дифференциальная диагностика МФБС имеют достаточно широкое описание в литературе. Значительный вклад в изучение проблемы патогенеза МФБС внесли исследования последних лет, на сегодняшний день научно обосновано, что в основе формирования МФБС лежит дисфункция мышечного аппарата, а латентные и активные триггерные пункты представляют собой последовательные стадии единого патологического процесса (Г.А. Иваничев, 2000; Ф.И. Девликамова, 2004, 2006; R.D. Gerwin, 2004; D.Simons, 2004).

В последнее время методам лечения и предотвращения рецидивов МФБС уделяется большое внимание, однако, нельзя сказать, что решение данных проблем успешно завершено. Клинический феномен, обусловленный МФБС, встречается в 85% случаев у лиц наиболее работоспособного возраста и, несмотря на, предложенные многочисленные терапевтические методы, не имеет тенденции к сокращению в популяции (R.W. Harden, 2000).

Короткие сроки ремиссии, рост продолжительности нетрудоспособности, высокая инвалидизация пациентов (до 14.6%) (В.П. Веселовский, 1995; А.Н. Разумов, 2001; B.C. Гойденко 2001; A.M. Вейн, 2002.), указывают на недостаточную эффективность методов лечения и профилактики МФБС, так как при лечении часто не принимаются во внимание причины, патогенез и механизм формирования миофасциального болевого синдрома.

Реабилитационные мероприятия, рекомендованные специалистами разных дисциплин, носят преимущественно симптоматический характер, и направлены на уменьшение интенсивности боли, которая в остром периоде заболевания в наибольшей степени дезадаптирует больного (В .А. Епифанов, 2004; В.И. Скворцова, 2004; И.Д. Стулин, 2005).

Медикаментозная терапия до сих пор остается ведущим методом в лечении миофасциального болевого синдрома. Однако, длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов влечет за собой ряд серьезных, в первую очередь, гастродуоденальных осложнений (В.И. Скворцова, 2004; A. Kumar, P. Gupta, 2000).

Лишь в одиночных публикациях (Ф.А. Хабиров и др., 1995; В.А.Епифанов и др., 2004; А.В. Епифанов и др.,2005.) приводятся данные об эффективности применения средств лечебной физкультуры в терапии МФБС. В современной отечественной и зарубежной литературе не встречается сведений о применении в терапии миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника или вертеброгенных заболеваний нервной системы физических упражнений в лечебном бассейне

Единичные публикации касаются применения физических упражнений в воде в оздоровительных целях в виде аквааэробики и свободного плавания (Н.Н. Кардамонова, 2001; Н.Ж. Булгакова, О.И. Попов, 2005; B.Egger, W. Zinn, 1990; H.Hille, 1997). Последние упоминания о применении гидрокинезотерапии в восстановительном лечении заболеваний и последствий повреждений опорно-двигательного аппарата (ОДА) относятся к 1969году (А.Ф. Каптелин).

Описано положительное влияние воды на сердечно-сосудистую, мышечную системы, органы дыхания, гемодинамику, центральную нервную систему, мозговое кровообращение с точки зрения бальнеотерапии (В.М. Боголюбов и соавт.1997; А.Н. Разумов, О.В. Ромашин, 2002).

Элементы мануальной терапии, рефлексотерапия, введение лекарственных веществ непосредственно в МТП, являются эффективными только при сочетанном воздействии с методами коррекции двигательного стереотипа (Н.Н Яхно, 2001; A.M. Lang, 2002). По мнению Г.А. Иваничева, Ф.И. Девликамовой (2004, 2006) сочетание лечебного воздействия на вовлеченную в патологический процесс мышцу с дополнительными методами коррекции двигательного стереотипа является единственным обоснованным патогенетическим методом терапии МФБС.

Поэтому, поиск новых средств и методов восстановительного лечения больных МФБС остается важной и актуальной медико-социальной проблемой (Ф.А. Хабиров, 1995; Г.А. Иваничев, 2000; А.Б. Ситель, 2001; В.А. Епифанов, А.В. Епифанов, 2004).

Цель исследования - разработать и патогенетически обосновать метод терапии миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника (МФБС ШОП) средствами гидрокинезотерапии в зависимости от стадии заболевания, для повышения эффективности результатов лечения и качества жизни.

В соответствии с поставленной целью были определены следующие задачи исследования.

1.Определить основные клинические проявления МФБС ШОП, с выявлением как общих закономерностей, так и индивидуальных особенностей в зависимости от степени тяжести МФБС.

2. Определить ключевые звенья нарушения функций при МФБС ШОП и оценить нарушения биоэлектрической активности мышц шеи и плечевого пояса в зависимости от степени тяжести заболевания.

3. Изучить эффективность влияния физических упражнений в воде на клиническое течение МФБС ШОП. На основе клинико-биомеханических проявлений миофасциального болевого синдрома разработать метод комплексного воздействия средств гидрокинезотерапии и физической реабилитации у больных с МФБС ШОП на стационарном этапе лечения.

4,Оценить эффективность комплексного восстановительного лечения МФБС ШОП, средствами гидрокинезотерапии и физической реабилитации по клиническим результатам и изменениям компенсаторно-приспособительных реакций.

5.Оценить ближайшие и отдаленные результаты комплексного восстановительного лечения больных с МФБС ШОП.

Научная новизна.

Разработаны новые патогенетически обоснованные подходы к восстановительному лечению больных с МФБС ШОП средствами физической реабилитации (ФР).

Впервые предложена комплексная немедикаментозная терапия МФБС ШОП в условиях лечебного бассейна, дано научное обоснование применению гидрокинезотерапии в лечении больных с МФБС ШОП.

В ходе исследования впервые проведено изучение влияния физических упражнений в воде на клиническое течение МФБС ШОП. Доказана эффективность влияния гидрокинезотерапии в устранении мышечно-тонических нарушений, обусловленных МФБС, и формировании оптимального двигательного стереотипа.

На основании полученных результатов впервые представлен и научно обоснован эффективный метод комплексного применения средств гидрокинезотерапии и физической реабилитации в восстановительном лечении больных с МФБС ШОП в зависимости от степени тяжести заболевания.

Практическая значимость.

Разработанный алгоритм обследования больных с МФБС ШОП позволяет быстро оценить характер и степень мышечных расстройств. Предложенные алгоритмы инактивации миофасциальных триггерных пунктов (МТП), коррекции мышечно-тонических нарушений и двигательных стереотипов в зависимости от степени тяжести МФБС дают возможность дифференцировано провести патогенетически обоснованную терапию, обеспечивающую купирование болевого синдрома, ликвидацию мышечного дисбаланса и восстановление оптимального ДС.

Комплексное применение средств гидрокинезотерапии и физической реабилитации в зависимости от степени тяжести МФБС, позволяет снизить сроки временной нетрудоспособности, удлинить период ремиссии, предупредить рецидивы заболевания и повысить качество жизни.

Предложенный метод восстановительного лечения больных с МФБС ШОП является эффективным, немедикаментозным, неинвазивным, не требующим больших экономических затрат и специального оборудования методом лечения, что делает его доступным для широкого использования на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах восстановительного лечения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Основные клинические особенности проявлений МФБС ШОП зависят от степени выраженности патологического процесса.

2. Патогенетически обоснованное применение средств гидрокинезотерапии для лечения пациентов с МФБС ШОП достоверно позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.

3. Дифференцированная методика комплексного применения средств гидрокинезотерапии и физической реабилитации в терапии больных с миофасциальным болевым синдромом шейного отдела позвоночника в зависимости от степени МФБС способствует повышению эффективности лечения больных, устранению миофасциального триггерного феномена, ликвидации мышечного дисбаланса и восстановлению оптимального двигательного стереотипа.

Внедрение в практику.

Результаты работы внедрены в клиническую практику физиотерапевтического отделения ГКБ № 15 г. Москвы и в учебный процесс на кафедре «лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии» лечебного факультета ГОУ ВПО «Московского государственного медико-стоматологического университета Росздрава».

Апробация работы.

Основные результаты работы доложены и обсуждены на: 5-ой международной научной конференции студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы спортивной медицины, лечебной физической культуры, физиотерапии и курортологии»; совместной научно-практической конференции кафедры «лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии» ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава и отделения физиотерапии ГКБ №15 г. Москвы; совместном заседании кафедр «лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии» и «нервных болезней» лечебного факультета ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе 2 в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Материалы и методы исследования.

Работа выполнена на кафедре «лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии» и кафедре «нервных болезней» лечебного факультета ГОУ ВПО «Московский государственный медикостоматологический университет Росздрава» в период с 2004 по 2006 гг. Больные проходили обследование и восстановительное лечение на базе ГКБ №15 г. Москвы. Работа основана на анализе 124 больных миофасциальным болевым синдромом шейного отдела позвоночника. Основную группу составили 92 пациента, контрольную группу - 32 пациента. Всем пациентам проводилось комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование при поступлении в стационар, после проведения курса восстановительного лечения, через 6 месяцев и через год. Для статистической обработки результатов исследования применялась стандартная процедура статистического анализа с использованием программы Microsoft Excel. Определялись средняя арифметическая величина, среднее квадратическое отклонение, средняя ошибка среднего арифметического. Достоверность различий между группами оценивали с применением критерия Стьюдента, статистически достоверными считались результаты при р < 0.05.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Глазкова, Ирина Ивановна

Выводы.

1. Для больных с начальными проявлениями миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника (19.4%) характерно саногенетическое ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника и функциональный мышечный дисбаланс, проявляющийся в статической составляющей двигательного стереотипа.

2. При миофасциальном болевом синдроме средней и тяжелой степени (80.6%) наблюдается выраженный постуральный мышечный дисбаланс и неоптимальность двигательного стереотипа в статической и динамической составляющей.

3. Латентные миофасциальные триггерные пункты способствуют образованию мышечного гипертонуса, являясь начальным звеном патологического процесса. Активизация латентных и появление активных миофасциальных тригтерных пунктов приводит к неоптимальности двигательного стереотипа.

4. Нарушения биоэлектрической активности мышц шеи и плечевого пояса прямо пропорционально зависят от степени миофасциального болевого синдрома и заключаются в повышении биоэлектрической активности мышц в состоянии покоя, и в снижении или неравномерном нарастании амплитуды мышечного сокращения при произвольном мышечном сокращении (96.2% больных основной и 89.4% контрольной групп).

5. Физические упражнения в воде, направленные на расслабление постуральных мышечных групп, с одновременным укреплением ослабленных мышц, позволяют статистически достоверно (р < 0.001) снизить повышенный мышечный тонус, ликвидировать мышечный дисбаланс, оптимизировать двигательный стереотип, а так же нивелировать проявления синдрома вегетативной дисфункции, и нормализовать состояние психо-эмоциональной сферы у больных с миофасциальным болевым синдромом шейного отдела позвоночника.

6. Для восстановления оптимального двигательного стереотипа у больных с миофасциальным болевым синдромом шейного отдела позвоночника, необходимо непосредственное воздействие на поврежденную миофасциальными триггерными пунктами мышцу и последовательное устранение мышечного дисбаланса во всей статокинематической цепи в каудально краниальном направлении. Инактивация латентных и активных миофасциальных триггерных пунктов является обязательным условием разработанного метода.

7. Эффективность предложенного метода комплексного применения средств гидрокинезотерапии и физической реабилитации зависит от степени выраженности миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника: чем выше степень заболевания, тем эффективнее результаты лечения больных в основной группе, по сравнению с контрольной (эффективность лечения: 72.5% - при средней степени миофасциального болевого синдрома , 72.7% - при тяжелой степени - в основной группе; и 31.5% и 25% в контрольной соответственно).

8. Комплексное применение средств гидрокинезотерапии и физической реабилитации, направленное на устранение триггерного феномена и оптимизацию двигательного стереотипа, приводит к быстрому купированию болевого синдрома, ликвидации триггерного феномена и оптимизации двигательного стереотипа у больных с миофасциальным болевым синдромом шейного отдела позвоночника при курсовом воздействии (73.9% больных основной группы, по сравнению с 31.2% - контрольной группы).

9. Разработанный метод восстановительного лечения обеспечивает устойчивость полученных результатов в отдаленном периоде (73.3% больных основной, по сравнению с 30.8% - контрольной групп), способствует увеличению периода ремиссии, снижению частоты и тяжести обострений заболевания, что позволяет повысить эффективность лечения и качество жизни.

Практические рекомендации.

1. При МФБС ШОП в качестве обоснованного патогенетического средства, с целью купирования болевого синдрома, снижения мышечного гипертонуса, устранения триггерного феномена, коррекции патобиомеханических изменений ОДА, двигательного стереотипа и вегетативной дисфункции рекомендуется применять гидрокинезотерапию.

2. Оптимальность и целесообразность применения гидрокинезотерапии при МФБС обусловлены физическими свойствами воды, их механизмом действия на мышечную систему, гемодинамику и ЦНС. Научная обоснованность механизмов влияния гидрокинезотерапии на течение МФБС, эффективность, безопасность и доступность предложенного метода позволяет рекомендовать его для использования в широкой медицинской практике на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапе восстановительного лечения.

3. Учитывая патогенетические механизмы образования миофасциальной боли и миодискординаторные процессы для восстановления оптимального двигательного стереотипа у больных МФБС необходимо последовательное устранение мышечного дисбаланса во всей биокинематической цепи «позвоночник - конечности». Гидрокинезотерапия позволяет расслаблять постуральные мышцы с одновременным укреплением ослабленных мышечных групп.

4. Лечение больных МФБС шейного отдела позвоночника должно быть дифференцированным с учетом степени выраженности миофасциального болевого синдрома.

5. Для достижения максимального стойкого терапевтического эффекта, лечение больных МФБС должно быть продолжительным, комплексным и последовательным. В процессе лечения следует использовать различные средства физической реабилитации, направленные на исключение статодинамических нагрузок, расслабление постуральных мышц, устранение мышечного дисбаланса и восстановление оптимального двигательного стереотипа.

6. С целью повышения эффективности лечения больных МФБС рекомендуется применение разработанного нами алгоритма комплексного, последовательного воздействия средствами физической реабилитации и гидрокинезотерапии с учетом степени выраженности МФБС. Переходить к этапу гидрокинезотерапии рекомендуется в подостром периоде заболевания при уменьшении болевого синдрома и проявлений триггерного феномена МФБС. Для закрепления новых стато-локомоторных установок должна быть длительная продолжительность периода восстановления нарушенных функций. Наиболее эффективно применение разработанного нами метода комплексного восстановительного лечения МФБС ШОП при второй и третьей степени МФБС.

7. Обязательным условием патогенетической терапии больных МФБС, для достижения стойкого терапевтического эффекта является устранение триггерных феноменов миофасциального гипертонуса. С этой целью мы предлагаем использовать разработанный нами алгоритм устранения МТП в зависимости от степени тяжести МФБС.

8. Основными показаниями к назначению гидрокинезотерапии при МФБС ШОП являются: миофасциальный болевой синдром второй и третей степени тяжести в подострой стадии и периоде восстановления нарушенных функций; сочетание МФБС с рефлекторными синдромами шейного отдела позвоночника; наличие изменений двигательного стереотипа, синдрома вегетативной дисфункции, нарушений психо-эмоциональной сферы при МФБС.

9. Противопоказания к применению средств гидрокинезотерапии: общие противопоказания к назначению ЛФК в лечебном бассейне, кожные заболевания; острый период МФБС, занятия ЛГ в бассейне можно начинать только после уменьшения болевого синдрома.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Глазкова, Ирина Ивановна, 2007 год

1. Алексеев В.В. Неврологические аспекты лечения острых скелетно-мышечных болевых синдромов // Русский медицинский журнал.-2004.-№5.-С.266-269.

2. Анохин П.К. Очерки физиологии функциональных систем. -М: Медицина, 1975.-370 с.

3. Арехтюк Т.Ф. Миофасциальные болевые синдромы у лиц пожилого возраста //Дисс. . канд. мед .наук, Казань, 1998г., 133 с.

4. Аринина Е.Е. Клинико-инструментальные показатели при болях в шейном отделе позвоночника в сочетании с миофасциальным синдромоми их динамика в процессе физической реабилитации // Дисс.канд.мед. наук, Москва, 2004г., 135 с.

5. Арсени К., Симионеску М. Нейрохирургическая вертебро-медуллярная патология. Бухарест: Мед. Изд-во. 1973.-415с.

6. Байкушев С.Т., Манович З.Х., Новикова В.П. Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней.-М., Медицина, 1974.- 144 с.

7. Барташевич В.В. Шейный миофасциальный болевой синдром /клиника, механизмы развития, лечение // Дисс. . докт .мед .наук, Казань, 2005, с.263.

8. Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. М., Медицина. 1983.-284с.

9. Ю.Беритов И.С. Общая физиология мышечной и нервной систем.- М.-Л., 1947.-Т.1.-С.49-61, 75-115.

10. П.Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М., Медицина, 1966. - 349 с.

11. Боголюбов В.М. Медицинская реабилитация. Пермь: «Звезда», 1997. -т. 1,697 с.

12. Булгакова Н.Ж., Морозов С.Н., Попов О.И. Оздоровительное, лечебное и адаптивное плавание. Под редакцией Н.Ж. Булгаковой.-М.:Издательский центр «Академия», 2005.-432 с.

13. Н.Булгакова Н.Ж. Плавание.- М.: ACT: Астрель, 2005. 157 с.

14. Вайн А.А. Явление передачи механического напряжения в скелетной мышце: Автореф. Дисс. .докт. мед. наук. -Тарту, 1990.-44с

15. Васичкин В.И. Справочник по массажу. JL: Медицина. 1990. 173 с.

16. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев B.JI. и др. Заболевания вегетативной нервной системы. Под редакцией A.M. Вейна.- М.: Медицина, 1991.-624 с.

17. Вейн A.M., Колосова О.А., Яковлев Н.А., Каримов Т.К. Головная боль (классификация, клиника, диагностика, лечение).- М., 1994.-280с.

18. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание // М., "Медицина", 1997, 280 с.

19. Вейн A.M. Болевые синдромы в неврологической практике / A.M. Вейн.-М.:Медпресс, 1999.-327 с.

20. Вербов А.Ф. Основы лечебного массажа. М., Медицина. 1966.-303с.

21. Веселовский В.П. "Патогенез остеохондроза позвоночника", Ленинград, 1984, 362 с.

22. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. -Рига, 1991. 341 с.

23. Веселовский В.П., Михайлов М.К., Самитов О.Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника. Казань: Казанский университет. 1990. 288 с.

24. Веселовский В.П., Попелянский Я.Ю. и др. "Миофиксация при вертеброгенных заболеваниях нервной системы", методические рекомендации, Казань, 1986, 126 с.

25. Вотайник С.А., Гавата Б.В. "Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника", Киев, "Здоровье", 1989, 342 с.

26. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. -Таганрог, 1997.-252 с.

27. Гойденко B.C., Руденко И.В., Галанов В.П. Рефлексотерапия в лечении и профилактике вертеброгенных болевых синдромов поясничного остеохондроза. Учебное пособие. Москва: ЦОЛИУВ. 1988. 36 с.

28. Гойденко B.C., Ситель А.Б., Галанов В.П., Руденко И.В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1988. - 240 с.

29. Гольдблат Ю.В. "Точечный и линейный массаж в неврологии", Ленинград, "Медицина", 1989, -157 с.

30. Гордон И.Б. Боли в области сердца и их патогенез у больных шейным •остеохондрозом: автореф. дис. докт. мед. наук. JI., 1966. - 26 с.

31. Граннт Р. Основы регуляции движений.- М.: Мир, 1973.-С. 17-53

32. Гурфинкель B.C., Коц Я.М., Шик M.JI. Регуляция позы человека. М., Наука, 1965. - 256 с.

33. Гэлли P.JL, Спайт Д.У., Симон P.P. Неотложная ортопедия. Позвоночник: Пер. с англ. М.: Медицина. 1995. - 432 с.

34. Девликамова Ф.И. Нейрофизиологическая характеристика двигательных единиц скелетных мышц у больных с миофасциальным болевым синдромом: Автореф. Дисс. .кан. мед. наук. -Казань, 1996,-16с.

35. Девликамова Ф.И. Современные взгляды на патогенез миофасциального болевого синдрома // Вертеброневрология.-2006.-№1-2.-С.61-69.

36. Девятова М.В. "Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника и дегенеративных заболеваниях периферической нервной системы". -Ленинград, "Медицина", 1983. -137 с.

37. Дунаев И.В. Массаж отдельных анатомических областей тела человека. М.,1989, 95 с.

38. Дунаев И.В. Основы и частные методики рефлекторно-сегментарного массажа при различных заболеваниях. Уч. пособ. М., 1985,- 92 с.

39. Дуринян Р.А., Решетняк В.К., Брагин Е.О. Нейрофизиологические и нейрохимические механизмы рефлекторной аналгезии// сенсорные системы, сенсорные взаимодействия, протезирование. -Л.: Наука, 1983.-С.110-120.

40. Епифанов В.А. "Восстановительное лечение больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата", Москва, "Медицина", 1984,- 158 с.

41. Епифанов В.А. "Лечебный массаж", Москва, ВНТИЦ, 1997, -204 с.

42. Епифанов В.А. "Средства физической реабилитации в терапии остеохондроза позвоночника", Москва, ВНТИЦ, 1997, 276 с.

43. Епифанов В.А. «Восстановительное лечение больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата», М.:Медицина, 1984. С. 185.

44. Епифанов В.А., Апанасенко Г.Л. Лечебная физкультура и врачебный контроль. М.: «Медицина», 1990, 368 с.

45. Епифанов В.А., Епифанов А.В. О рефлекторных механизмах средств лечебной физкультуры при остеохондрозе позвоночника. В сб.: Международный конгресс вертеброневрологов. Казань. 1993.С.97.

46. Епифанов В.А., Прокопьев Н.Я. Лечебная физкультура в неврологии и нейрохирургии. Учебное пособие. М: ММСИ. 1992. 43 с.

47. Епифанов В.А., Ролик И.С. Остеохондроз позвоночника.-М.: 2000.-344 с.

48. Епифанов В.А., Юнусов Ф.А. и др.; Под ред. В.А. Епифанова. Лечебная физическая культура: Справочник. М.: Медицина, 1987. - 528 с.

49. Епифанов, В.А. Средства лечебной физической культуры в терапии атипичных болевых (моторных) паттернов при миофасциальных синдромах/ В.А.Епифанов, А.В.Епифанов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.—2000.—№2.—С.41-43.

50. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Остеохондроз позвоночника, М., «Медпресс-информ», 2004,-С. 2715 5.Жарков П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей, Москва. «Медицина», 1994,- С.253.

51. Жуков Е.К., Котельникова Е.Г. Биомеханика физических упражнений, Москва, 1979. С.276.

52. Журавлева А. И. Роль физической культуры в профилактике и лечении. -М., 1980. 12 с.

53. Журавлева А.И., Граевская Н.Д. "Спортивная медицина и ЛФК", Москва, "Медицина", 1997

54. Заболевания вегетативной нервной системы. (Под редакцией А.М.Вейна.) М., Медицина. 1991.-624с.бО.Загородный П.И. "Реабилитационное лечение при спондилогенных заболеваниях нервной системы", Ленинград, "Медицина", 1980

55. Заславский Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-ди-строфические синдромы (обзор) // Клин, мед., 1976,Т. 4, № 5, с. 7-13.

56. Зборовский А.Б., Бабаева А.Р. Синдром первичной фибромиалгии // Новый медицинский журнал. 1996.- №5-6.-С. 17-20бЗ.Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. 2 изд., переработ, и доп. - М., Медицина.- 1991. - 640 с.

57. Иваничев Г.А. "Вертеброгенные миофасциальные болевые синдромы", Казань, 1999

58. Иваничев Г.А. "Мануальная терапия", Казань, 1998, -689 с.

59. Иваничев Г.А. Болезненные мышечные уплотнения: Миогенный триггерный пункт. Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1990. - 158 с.

60. Иваничев Г.А. Вертоброгенные миофасциальные болевые синдромы, Казань, 1999,-284с.

61. Иваничев Г.А. Клиника, диагностика, механизмы развития и лечение миофасцикулярных гипертонических синдромов (локальный мышечный гипертонус)//диссер. .д.м.н., Москва, 1986г., 365 с.

62. Иваничев Г.А. Миофасцикулярный гипертонус в патоморфозе неврологических заболеваний // Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы.- Казань, 1988.- С. 40.

63. Иваничев Г.А. Нейрофизиологические механизмы вертебро-висцеральной боли. // Кисловодск, 1992, с. 3.

64. Иваничев Г.А. Функциональное состояние мышц у больных поясничным остеохондрозом. Журн. травм., ортопед, и протезирования. -1978. №6. -С. 52-56.

65. Иваничев Г.А., Семенова Н.А. Миофасциальный гипертонус-болезненное мышечное уплотнение. Метод, рекоменд. Казань, 1989. 31 с.73 .Иваничев Г.А., Старосельцева Н.Г. Миофасциальный генерализованный болевой (фибромиальгический синдром). Казань. 2002.-С 162.

66. Иваничев Г.А. Мануальная терапия., Москва, «МЕДпресс-информ», 2005, 486 с.

67. Иваничев Г.А., Барташевич В.В., Камзеев В.Д. Начальные стадииспондилогенного распространенного миофасциального болевого синдрома шейной локализации // Мануальная терапия. №1 (17). — Обнинск. 2005.- С.59-64.

68. Иванов В.И. "Опыт отечественной и восточной народной медицины в современной лечебной практике", Москва, "Военное издательство", 1991.

69. Иванов В.И. «Акупунктура и медикаментозная терапия», Москва, «Военное издательство», 1993

70. Иванов В.И. Акупунктура и медикаментозная терапия. Москва, «Военное издательство», 1993 С.67.

71. Кадырова JI.A. Попелянский Я.Ю, Сак Н.Н. Учет спирального распределения мышечных нагрузок при постизометрической релаксации // Мануальная медицина. №1. - Новокузнецк. 1991. - С. 5 - 7.

72. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Москва. «Медицина», 1969. С. 124.

73. Каптелин А.Ф. Комплексное применение физических упражнений при дискогенном болевом синдроме //Ортопедия, травматология и протезирование. -1975. №8. - С. 1-6.

74. Каптелина А.Ф., Лебедевой И.А. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей. Под ред. М.: Медицина, 1995. - 400 с.

75. Карабань И.Н., Мун Хен Гук «Биоэлектрическая активность головного мозга при шейном остеохондрозе», Киев, «ЗДОРОВЬЕ», 1980

76. Кардамонова Н.Н. Плавание: лечение и спорт. Ростов н/Д: Феникс, 2001.-320 с.

77. Карлов В.А. «Терапия нервных болезней», Москва, «Медицина», 1996

78. Карцев А.А., Зилов В.Г., Галанов В.П. и др. Сочетанная гомеопатическая и мануальная терапия пациентов с болевыми синдромами остеохондроза позвоночника. Метод, рекомендации. М.: ММА им. И.М. Сеченова. 1996. 20 с.

79. Касванде З.В. «Дифференцированная лечебная гимнастика при основных синдромах шейного остеохондроза», Рига, 1972Касванде З.В. «Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе», Рига, 1976. -99 с.

80. Касьян Л.А. Мануальная терапия пациентов при остеохондрозе позвоночника., Москва. «Медицина», 1985. С.-245.

81. Кнейпп С. Мое водолечение: Средства для излечения болезней. Пер. Снем. (Репринт. Изд.) Обнинск: КМП «Факел», 1991. - 183 с.

82. Коган О.Г. Диалектика развития учения о классификации остеохондроза позвоночника в свете основных положений мануальной терапии., Новокузнецк, 1990. С-163.

83. Коган О.Г. О вертебральной статистической составляющей двигательного стереотипа, Новокузнецк, 1990. С.-293.

84. Коган О.Г., Найдин B.JI. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. АМН СССР. -М.: Медицина, 1988. 304 с.

85. Красноярова Н.А. Нейрофизиологические методы исследования для оценки эффективности мануальной терапии // Мануальная терапия в артровертеброневрологии: тез. конф. (13-16 марта 1990 г.). -Новокузнецк, 1990. С. 51 53.

86. Крыжановский Г.Н. Центральные патофизиологические механизмы боли // Боль и ее лечение, 2000, 12, 2-4.

87. Кукушкин М.Л. Системные механизмы развития нейрогенных болевых синдромов // Автореф. Дис. Д.м.н., Москва, 1995 г., 40 с.

88. Кукушкин М.Л., Решетняк В.К. Механизм патологической боли. // Боль и ее лечение, 1999, 11, 2-6.

89. Куничев Л.А. «Лечебный массаж», Киев, «Вища школа», 1985

90. Куршева Е.В. Перспективные эпидемиологические исследования хронической боли. // Боль и ее лечение, 1998, 9,27-28.

91. Лебедев В.И., Казец А.И., Баранов Г.Н. Эффективность лечебной гимнастики в воде и дозированного плавания у больных неврастенией // Лечебная физическая культура в комплексном санаторно-курортном лечении. Нальчик, 1987.-С. 129-131.

92. Левит К., Захсе Й, Янда В. Мануальная медицина /пер. с нем. М., Медицина, 1993.- 512 с.

93. Лекарь П.Г., Приборкин В.Я. «Этиопатогенетические особенности шейного остеохондроза», Кишинев, 1970

94. Лечебная физическая культура: учеб. для ин-тов физ. культ. /Под ред. С.Н. Попова. М: Физкультура и спорт, 1988. - 271 с.

95. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей. (Под ред. Каптелина А.Ф., Лебедевой И.А.) М.: «Медицина», 1995.-400 с.

96. Лечебная физкультура, Справочник (Под ред. В.А.Епифанова) «Медицина», 2001 .-С-17-38.

97. Лившиц Л. Я., Лабзин Ю. Я., Усин В. В., Никаноров Л. В. Опыт изучения распространенности хронических болевых синдромов.// Сб. тезисов Российской научно-практической конференции. — Новосибирск, 1997, с. 34-35.

98. Лиев А.А. «Варианты и формы вертеброгенных миофасциальныхболевых синдромов», Казанский государственный университет УВ, 1996. С-38.

99. Лиев А. А. «Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов», Днепропетровск, 1993. С. 47.

100. Лиев А.А. К вопросу о клиническом значении фасции в области мануальной медицины // Второй международный конгресс вертеброневрологов, Казань: Татарстан, 1992.

101. Лиев А.А., Апакидзе Т. В. Мануальная и лазерная терапия больных с хроническими фасциально-связочными болями вертеброгенного генеза. //Кисловодск: Кавказский край, 1992, с. 8.

102. Лукачер Г.Я. «Неврологические проявления остеохондроза позвоночника», Москва. «Медицина», 1985. С. 151.114. . Магнус Р. Установка тела / пер. с нем. М., 1962. - 624 с.

103. Массаж и физические упражнения в клинической практике (под ред. проф. Епифанова В.А.). Уч. Пособ. М.:1993. 47 с.

104. Могендович М.Р. Лекции по физиологии моторно-висцеральной регуляции. Пермь. 1972. 34 с.

105. Могендович М.Р., Темкин И.Б. Физиологические основы лечебной физической культуры.- Ижевск: Удмуртия, 1975.-199 с.

106. Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике нервных болезней.- М. «Медицина», 1982.- 224 с.

107. Мошков В.Н. Лечебная физкультура как средство восстановительной, поддерживающей и профилактической терапии. // Вопр. Курортол.-1984.-е. 70-72.

108. Нгуен Ван Нги "О лечении посредством акупунктуры и массажа. Патология и патогенез в китайской медицине", т. 1-2, Пекин, издательство «Уельцен», 1975

109. Нордерман Р. «Боль в спине», пер. с шведск., М. «Медицина», 1991

110. Павленко С.С. Эпидемиология боли // "Боль и ее лечение", 1998, 9, с.12-19.

111. Петров К.Б. Пунктурная осмотерапия триггерных точек / К.Б. Петров, Т.В. Митичкина // Вертеброневрология.-2002.-№ 1-2.-С.63-68.

112. Поликарпова Е. В., Барвинченко А. А. Тактика использования рефлекторных методов при лечении болевых мышечных синдромов. // Актуальные вопросы вертеброневрологии, 1993, 3, с.86-95.

113. Поляев Б.А., и др. «Основные принципы назначения лечебной гимнастики при остеохондрозе шейного отдела позвоночника», Москва, РГМУ, 1999 (материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицинской реабилитации в современных условиях»)

114. Попелянский Я.Ю. «Вертеброгенные заболевания нервной системы», Казань, 1981.-367 с.

115. Попелянский Я.Ю. «Вертебральные и цервикомембранные синдромы шейного остеохондроза», Казань, 1981

116. Попелянский Я.Ю. «Вертеброгенные заболевания нервной системы», Казань, 1981, -354с.

117. Попелянский Я.Ю. «Шейный остеохондроз», Москва, "Медицина" 1966,-275 с.

118. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы // М., "Медицина", 1989, с. 464.

119. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Т.З: Вертебральные и цервикомембранальные синдромы шейного остеохондроза. Казань, 1981.- 366 с.

120. Попелянский Я.Ю. и др. «Адаптационно-компенсаторные и восстановительные процессы», Киев, 1990, -230с.

121. Попелянский Я.Ю., Заславский Е. С., Веселовский В. П. О медико-социальной значимости, этиологии, патогенезе и диагностике внесуставных поражений мягких тканей конечностей и спины // Вопросы ревматологи// 1976, 3, с. 38-43

122. Попелянский Я.Ю., Лернер Л.С., Иваничев Г. А. Плечелопаточный периартроз у больных с постинсультной гемиплегией. // Ж. Невропатол. и психиатр. 1983. - No 2. - С. 62 - 68.

123. Проскурин Г.К. «Лечение больных с шейным вариантом пектальгического синдрома остеохондроза позвоночника методами сочетанной рефлексотерапии», Казанский ГМУ, 1993, -25с.

124. Пушкарева М.Т. Методика занятий оздоровительной физической культурой для профилактики остеохондроза у учащихся в возрасте 11-12 лет, ВНИИФК, 1996. С.24.

125. Решетников Н.М. «Клинические проявления периода ремиссии у больных шейным остеохондрозом с адекватными и неадекватными саногенетическими реакциями», Казанский ГУ, 1995

126. Решетняк В.К. Современное состояние теории и практики рефлекторной аналгезии острых и хронических болевых синдромов. // Медицина и здравоохранение, 1988, № 4, 64 с.

127. Робэнеску Н. Нейромоторное перевоспитание. Бухарест: Мед. изд-во. 1972. 268 с.

128. Ролик И.С. Комплексное применение средств физической реабилитации в восстановительном лечении остеохондроза позвоночника. Автореф. дисс. докт. мед. наук М., 1997. 40 с.

129. Ролик И.С. Метод гомеопатии и электропунктура по Р. Фоллю в восстановительном лечении заболеваний костно-мышечной системы и внутренних органов. М., 1997. 218 с.

130. Самосюк И.З., Войтаник С.А., Попова Т.Д., Гавата Б.В. Мануальная, гомеопатическая и рефлексотерапия остеохондроза позвоночника.-Киев: Здоровья. 1999. С.46

131. Саркизов-Серазини И.М. Спортивный массаж. 4-е изд. М.: Физкультура и спорт. 1963. 247 с.

132. Силантьева Е.Н. «Миофасциальный болевой дисфункциональный синдром у больных шейным остеохондрозом», автореферат диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук, Казанская ГМА, 1995

133. Скоромец А. А., Горохов В. Е. и др. Дифференциальнаядиагностика миофасциальных болевых синдромов в области головы и плечевого пояса // Реабилитация больных с заболеваниями периферической нервной системы.— Кисловодск, 1990.

134. Смит Кр., Шейфер Дж. Прикладная кинезиология. Модуль 1-3 (методическое пособие)/ пер. с англ. Новокузнецк, 1993.

135. Сэридзава Кацусукэ «Методика лечебного воздействия на биологически активные точки (БАТ)», Токио, Университет Цукуба, 1994

136. Табеева Г.Р., Левин Я.И., Короткова СБ., Ханунов И.Г. Лечение фибромиалгии // Журнал невропатологии и психиатрии, им. С.С. Корсакова.-1998.-Т.98, №4.-С.40-43.

137. Табеева Г.Р. Фибромиалгия / Г.Р. Табеева, С.Б. Короткова, А.М.Вейн // Журнал невропатологии и психиатрии, им. С.С. Корсакова.-2000.-№4.-С.69-77.

138. Тагер И. Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника., Москва, «Медицина», 1971

139. Темкин И.Б. и др. «Механотерапия», Москва, «МЕДИЦИНА», 1981

140. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника./ Коган О.Г., Шмидт И.Р., Толстокорое А.А. и др.-Новосибирск: Наука, 1983. 216 с.

141. Тревелл Дж.Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли: т. 1-2, пер. с англ., Москва, «Медицина», 1989

142. Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. Мышечная боль // Казань 1995, с. 207.

143. Хибиров Н.П. Об особенностях ЛФК при лечении дегенеративно-дистрофических поражений поясничного отдела позвоночника.// Военно-медицинский журнал.-1989.-№9. С. 68-70

144. Цивьян Я. Л., Райхинпггейн В.Е. Межпозвонковые диски: Некоторые аспекты физиологии и биомеханики. Новосибирск: Наука., 1977.-164 с.

145. Цивьян Я. Л., Бурухин А.А. Патология дегенерирующего межпозвонкового диска. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1988.- 127 с.

146. Чоговадзе А.В. Врачебный контроль в физическом воспитании студентов. /Врачебный контроль за физическим воспитанием и исследования в спортивной медицине. М.,1987. С.3-9.

147. Шевага В.Н. К вопросу о патогенезе миофасциальной боли // Мануальная медицина.- No. 6.- Новокузнецк., 1994. С. 6.

148. Шмидт И.Р. Возрастные аспекты проявляемое™ остеохондроза в популяции, в семейных и спорадических случаях. В кн.: Вопросы медицинской генетики. Новосибирск, 1975, с. 132 - 138.

149. Шмидт И.Р. Остеохондроз позвоночника: этиология и профилактика.- Новосибирск, Наука. 1992. - 240 с.

150. Пушкарева М.Т. «Методика занятий оздоровительной физической культурой для профилактики остеохондроза позвоночника у учащихся в возрасте 11-12 лет», ВНИИФК, 1996.

151. Юмашев Г.С, Епифанов В.А. Оперативная травматология иреабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата: -(Руководство для врачей). -М.: Медицина, 1983, 384 с.

152. Юмашев Г.С, Ренкер Г.С. «Основы реабилитации», Москва, «Медицина», 1973

153. Юмашев Г.С, Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. 2-е изд. - М.: Медицина. 1984.-382 с.

154. Яковлев H.J1. «Шейный остеохондроз», Москва, «Медицина», 1997

155. Allen G., Galer В. S., Schwartz L. Epidemiololgy of complex regional pain syndrome: a retrospective chart review of 134 patients // Pain. -1999 -Vol. 80, №3.-P. 539-544.

156. Andersen S., Worm-Pedersen J. The prevalence of persistent pain in a Danish population. In: Proc. 5th World Congr. Pain. // Pain, Suppl., 1987, 4, 332.

157. Argoff, C.E. A review of theustopical analgesics for myofascial pain / C.E.Argoff // Curr. Pain Headache Rep.-2002.-Vol. 6, № 5.-P.375-378.

158. Aronoff G. M. Myofascial pain syndrome and fibromyalgia: a critical assessment and alternate view// Clin. J. Pain.-1998.- Vol.14, №1.- P.74-85.

159. Bendtsen, L. qualitatively altered nociception in chronic myofascial pain / L.Bendtsen, R.Jensen, J.Olesen // Pain.-1996.- Vol. 65. P.259-264.

160. Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache-possible pathophysiological mechanisms // Cephalgia.-2000.- Vol. 20, № 5.- P.486-508.

161. Bennett R. Fibromyalgia chronic fatigue syndrome and myofascial pain//Cur. Opin. Rheumatol. -1998.- Vol. 10. № 2.- P. 95-103.

162. Bennett R. M. Hypothalamic pituitary insulin like growth factor axis dysfund in pftients with fibromyalgia // Musculosceletal Pain.- 1995. -Vol. 1, № 3-4.-P. 95-112.

163. Berstein W. J. Myofascial pain and fibromyalgia syndromes // Neurology.- 1997.-Vol.48, №6.-P. 1738-1742. lBorg-Stein, J. Focused review: myofascial pain / J.Borg Stein, D.G.Simons // Arch. Phys. Med. Rehabil.- 2002.-Vol. 83, № 3 (suppl. l).-P.40-49.

164. Brattberg G., Thoslund M. and Wikman A. The prevalence of pain in a general population: the results of a postal survey in a county of Sweden. // Pain, 1989, 37, 215-222.

165. Buskila, D. Fibromyalgia, chronic fatigue syndrome,and myofascial pain syndrome / D.Buskila // Curr. Opin. Rheumatol.-2001.-Vol. 13, № 2. P.117-127.

166. Carpa F. N., Ro J. Y. Experemental muscle pain produces central modulation of proprioceptive jaw muscle spindles // Pain.-2000.- Vol. 86, № 1-2.-P. 151-162.

167. Chen, S.M. Myofascial trigger points in intercostal muscles secondary to herpes zoster infection to the intercostals nerve / S.M.Chen, J.T.Chen, Y.C.Wu (et al.) // Arch. Phys. Med. Rehabil.-1996.-Vol. 77.-P.961.

168. Crofford L. J., Appleton В. E. The treatment of fibromyalgia: a review ofclinical trials //Curr. Rheumatol. Rep.-2000.- Vol. 2, №2.- P. 101-103.

169. Delaney, J.P. The short-term effects of myofascial trigger point massage therapy on cardiac autonomic tone in healthy subjects / J.P.Delaney, K.S.Leong. A.Watkins, D.Brodie// J. Adv. Nurs.-2002.-Vol. 37. № 4.-P.364-371.

170. Dexter J. R. Simons D. G. Local twitch response in human muscle evoked by palpation and needle penetration or a trigger point. // Arch. Phys. Med Rehabil., 1981.62,521.

171. Dillin W. "Cervical radiculopathy", USA, Philadelphia, 1986

172. Dvorak J., Dvorak V. Manual medicine Diagnostik. Studgart - New-Jork. - Georg Jhieme Verlag. 1984. - 170 p.

173. Egger В., Zinn W.M. Aktive Physiotherapie im Wasser. Band 1. -Stuttgart - New York: Fischer, 1990. - 105 s.

174. Esenyel M., Caglar N., Aldemir T. Treatment of myofascial pain. // Am J Phys Med Rehabil. 2000, Jan-Feb № 79(1). - P. 48-52

175. Fischer, A.A. New developments in diagnosis of myofascial pain and fibromyalgia / A.A.Fischer, Physical Medicine & Rehabilitation Clinics of North America.-1997.-Vol. 8, № 1.-P.I-21.

176. Gerwin, R.D. Differential diagnosis of trigger points /R.D.Gerwin // J. of Musculoskeletal Pain.-2004.-Vol. 12, №9.-P.3.

177. Gerwin, R.D. Differential diagnosis of trigger points R.D.Gerwin // J. of Musculoskeletal Pain.-2004.- Vol. 12, № 9.-P.3.

178. Gerwin, R.D. Ultrasound of the myofascial trigger point / R.D.Gerwin, L.Feinberg // J. MusculoskeletalPain.-1998.-Vol. 6, № 2.-P.26.

179. Glass J. M., Park D. С Cognitivt dysfunction in fibromyalgia // Gurr. Rheumatol. Rep.-2001.-Vol. 3, № 2.-P. 123-127.

180. Goldenberg D.L. Fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, and myofascial pain. // Curr Opin Rheumatol. 1996.- Mar. №8(2). - P. 113-23.

181. Graff-Radford, S.B. Regional myofascial pain syndrome and headache: principles of diagnosis and managemen: / S.B.Graff-Radford // Curr. Pain Headache Rep,- 2001.-Vol. 5, № 4.-P.376-381.

182. Harden, R.N. A national survey of pain management providers / R.N.Harden, S.Bruehl, S.Gass, Clin. J. Pain.-2000.-Vol. 16.-P.64-72.

183. Hille H. Hydrotherapie // Therapiewoche.- 1987.-B.37.-H. 27.-S.3432 -3440.

184. Hong, C.Z. Pathophysiology of myofascial trigger рой / C.Z.Hong // J. Formos. Med. Assoc-1996.-VoL 9 P.93-104.

185. Hong, C.Z. Pathophysiologic and electrophysioloe mechanisms of myofascial trigger points / C.Z.Ho, D.G.Simons //Arch. Phys. Med. Rehabil.-Vol. 79.-P.863-872.

186. Hou, C.R. Immediate effects of various physical therapeutic modalities on cervical myofascial pain trigger point sensitivity / C.R.Hou, L.C.Tsai. K.F.(et al. //Arch. Phys. Med. Rehabil. 2002.-Vol № 10.-P.1406-1414.

187. Janda V. Muscles, central nervous motor regulation and back problems //

188. Neuro biologic Mechanisms in Manipulative Therapy: Plenums Press / I.M.Korr.- New York-London, 1978.- P. 27 41.

189. Kao, N.T. The distribution of muscles involved treatment of myofascial pain syndrome by intramuscular electrical stimulation

190. Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscles Philadelphia, 1989.-Vol.2

191. Korszun A. Sleep and circadian rhythm pisovdersin fibromyalgia // Gurr. Rheumatol. Rep.-2000.- Vol. 2, № 2.- P. 124-130.

192. Lawrence Gold "A functional Look at Back Pain and Treatment Methods", USA, Navato Institute, 1998. -P.28.

193. Leslie M. Fibromyalgia syndrome: a comprehensive approach to identification and management. // Clin Excell Nurse Pract. 1999.- May №3. -P. 165-171.

194. Levit K. Manuelle Medizin Lepzig: Johann Ambrosius Barth, 1987.-S. 165-204.

195. Lewit K. Chain Reactions in Disturbed Function of the Motor System // Manual medicine 1987. - N. 3. - P. 272-279.

196. Littlejohn G.O. A database for fibromyalgia. // Rheum Dis Clin North Am 1995 May; 21(2):527-57

197. MacPompeius "Manual Kinesiology", Sveden, Stocholm, 1998

198. Mense, S. The pathogenesis of muscle pain / S.Mense // Current pain and headache reports. -2003.- Vol.1.- P.419-425.

199. Millea P. J., Holloway R. L. Treating fibromyalgia // Am. Fam. Phys.-2000.- Vol. 62., № 7.- P. 1575-1582, 1587.

200. Nijs, J. Hypermobility in patients with chronic fatigue syndrome: preliminary observation / J.Nijs, K.De Meirlein, S.Truyen //J. of Musculoskeletal Pain, 2004.-Vol. 12, № 1.-P.9-17.

201. Qerama, E. Evoked pain in the motor endplate region of the brachial biceps muscle: an experimental study / E.Qerama, A.Fuglsang-Frederiksen, H.Kasch // Muscle Nerve. 2004. - Vol. 29, № 3. - P.393 - 400.

202. Rau С. 1., Russell I. J. Is fibromyalgia a distined clinical syndrome? Gurr. Rev. Pain. -2000.- Vol. 4, № 4- P. 287-294.

203. Reiffenberger D.H., Amundson L.H. Fibromyalgia syndrome: a review. // Am Fam Physician. 1996. - Apr. №53(5). - P. 1698-712.

204. Russell 1. J. Neurochemical pathogenesis of fibromyalgia syndrome.//Musculoskel. Pain. -1996.- Vol. 1.- P. 61-92.

205. Russell I.J. Is fibromyalgia a distinct clinical entity? The clinical investigator's evidence. // Baillieres Best Pract Res Clin Rheumatol. -1999. -Sep №13(3). -P. 445-454.

206. Saxen M.A. Myofascial pain syndrome: characteristics, diagnosis, and treatment. // J Indiana Dent Assoc. 1998. - №77(3). -P. 9-12.

207. Sciotti, V.M. Clinical precision of myofascial trigger point location in the trapezius muscle / V.M. Sciotti, V.Mittak, L.Di Marco // Pain.-2001,-Vol. 93, № 3.-P.259-266.

208. Shah, J.P. Trigger point analysis /J.P.Shah// Am. J. Phys. Med.

209. Rehabil,-2004.-№ 3.- P.231.

210. Simons D.G. Do endplate noise and spikes arise from normal motor endplates? / D.G.Simons // Am. J. Phys. Rehabil.-2001.-Vol. 80.-P. 134-140.

211. Simons D.G. Muscular pain syndrome / D.G.Simons // Myofascial Pain & Fibromyalgia / eds. J.R.Friction, E.A.Awad.-New York: Raven, 1990,-Chapter 1.-P. 1-41.

212. Simons D. G. Referred phenomena of myofascial trigger points / D.G.Simons // New trends in reffered pain and hyperalgesia / eds. L.Vecchiet, D.Albe-Fessard, U.Lind- blom.-Amsterdam: Elsevier, 1993.-Vol. 1.-P.341-357.

213. Simons D.G. Review of enigmatic MTrPs as a common cause of enigmatic musculoskeletal pain and dysfunction / D.G.Simons // J. Electromyography and Kine- siology.-2004.-Vol. 14.-P.95-107.

214. Simons D. G. Endplate potentials are common to midfiber myofascial trigger points / D.G.Simons, C.Z.Hong, L.S.Simons //Am. J. Phys. Rhabil.-2002.- Vol. 81, № 3.-P.212-222.

215. Simons D.G. Prevalence of spontaneous electrical activity at trigger spots and at control sites in rabbit skeletal muscle / D.G. Simons, C.Z. Hong, L.S. Simons // J. of Musculoskeletal Pain.-1995.-Vol. 3.-P.35-48.

216. Simons D. G. Myofascial pain and dysfunction. The trigger point manual / D.G.Simons, J.G.Travell, L.S.Simons.- Williams&Wilkms, 1999.-Vol. 1.-1038 p.

217. Simons D. Myofascial pain syndrome // J. Manual. Med. -1981.- Vol. 6.-P. 3-23.

218. Simons D.G. Muscle Pain Syndromes. // Parts I and 11. Am. J. Phys. Med., 1975,54, 289 311 and 1976, 55, 15 42.

219. Sola, A.E. Incidence of hypersensitive areas in posterior shoulder muscles/ A.E.Sola, M.L.Rodenberg, B.B.Gettys//Am. J. Phys. Med.-1955.-Vol. 34.-P.585- 590.

220. Sternbach R. A., Survey of pain in the United States: the Nuprin Pain Report. // Clin. J. Pain, 1986, 2, 49-53.

221. Testa, M. Trigger points; update of the clinical aspects / M.Testa, M.Barbero, E.Gherlone // Eur. Med. Phys.- 2003.-Vol. 39.-P.37-43.

222. Thorson K. Is fibromyalgia a distinct clinical entity? The patient's evidence. // Baillieres Best Pract Res Clin Rheumatol 1999 Sep;13(3):463-7

223. Travell J. G., Simons D. Myofascial pain and dysfunction. The trigger point manual. Baltimore -London., 1985.-713 p.

224. Tunks E., Crook J. Regional soft tissue pains: alias myofascial pain? // Baillieres Clin. Rheumatol. -2000.- Vol. 13, № 2.- P. 345-369.

225. Vecchiet, L. Latent myofascial trigger points: changes in muscular and subcutaneous pain thresholds at trigger point and target level / L.Vecchiet, M.A.Giamberardino, L.Dragani // J. Manual Medicine.-1990.-№ 5.-P.151-154.

226. Wallace D.J. The fibromyalgia syndrome. // Ann Med. 1997. - Feb №29(1).-P. 9-21.

227. Welin M., Bregel В., Nyberd F. et al. Muscul // Pain. -1995.- Vol. 9-P. 1-4.

228. Wessely S., Hotopf M. Is fibromyalgia a distinct clinical enffiy? Historical and epidemiological evidence. // Baillieres Best Pract Res Clin Rheumatol 1999 Sep;13(3):427-36

229. Wheeler, A.H Myofascial pain disorders: theory to therapy /A.H.Wheeler//Drugs.-2004.-Vol. 64, № 1.-P.45- 62.

230. Wolfe F., Ross K., Anderson J., Russell I.J. Aspects of fibromyalgia in the general population: sex, pain threshold, and fibromyalgia symptoms. // J Rheumatol. 1995. - Jan. №22(1). - P. 151-166

231. Wootton J. C. Fibromyalgia // J. Women s Health Gend. Based. Med. -2000.-№5.- P. 571-573.