Корреляция лучевых и нейрофизиологических методов исследования в диагностике острого периода черепно-мозговой травмы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Коломендина, Лариса Федоровна

• Коломендина, Лариса Федоровна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коломендина, Лариса Федоровна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Данные о патогенезе, патологической анатомии, классификация черепно-мозговой травмы. 1°

1.2. Лучевая и нейрофизиологическая диагностика в динамическом наблюдении пациентов с черепно-мозговой травмой.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследуемой группы больных.

2.2. Клинические и инструментальные методы исследования.

2.2.1. Методы клинического обследования.

2.2.2. Компьютерная томография.

2.2.3. Магнитно-резонансная томография.

2.2.4. Электроэнцефалография.

2.2.5. Метод дипольной локализации источников патологической активности.

2.2.6. Акустические стволовые вызванные потенциалы.

2.2.7. Верификация результатов.

2.2.8. Методы статистической обработки.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1.1. Клинико-неврологическая характеристика черепно-мозговой травмы легкой степени тяжести.

3.1.2. Результаты лучевых методов исследования при легкой черепно-мозговой травме.

3.1.3. Данные нейрофизиологического обследования.

3.2.1. Клинико-неврологическая характеристика в остром периоде черепно-мозговой травмы средней степени тяжести.

3.2.2. Лучевые методы исследования в остром периоде черепно-мозговой травмы средней степени тяжести.

3.2.3. Нейрофизиологические методы исследования в остром периоде черепно-мозговой травмы средней степени тяжести.

3.3.1. Клинико-неврологическая характеристика тяжелой черепно -мозговой травмы.

3.3.2. Лучевые методы исследования при тяжелой черепно-мозговой травме.

3.3.3. Нейрофизиологические методы исследования при черепно -мозговой травме тяжелой степени.

3.4. Локализация эквивалентных дипольных источников патологической активности у пациентов с черепно-мозговой травмой в остром периоде.

3.5. Сравнительный анализ изучаемых групп пациентов с черепно-мозговой травмой в остром периоде.

3.6. Алгоритмы исследований больных с черепно-мозговой травмой в остром периоде.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Корреляция лучевых и нейрофизиологических методов исследования в диагностике острого периода черепно-мозговой травмы»

Черепно-мозговая травма в общей структуре травматизма составляет 30 -40% и является одной из ведущих причин смертности и инвалидизации населения (Е.М. Боева, 1991). Мировая статистика последних 25 лет свидетельствует о непрерывном росте случаев острых травм мозга и их последствий (В.В. Лебедев и Л.Д. Быковников, 1982; В.Н. Корниенко с соавт., 1987; А.С. Coats et al., 1992; Е.И. Бабиченко, 1993; В.В. Ярцев с соавт., 1995). В возрастной группе до 45 лет она занимает первое место по летальности, опережая сосудистые и онкологические заболевания (Г.Н. Доровских, 2000). Все возрастающее значение приобретает проблема черепно-мозговой травмы и для военной медицины в связи с ростом огнестрельных и взрывных повреждений черепа и головного мозга (Б.В. Гайдар и Ю.А. Шулев, 1997).

С помощью современных, высокоинформативных методов прижизненной визуализации головного мозга (компьютерная томография, магнито - резонансная томография, позитронная эмиссионная томография) углубленно развивается концепция травматической болезни головного мозга, издан ряд обобщающих работ по этой проблеме (R.A. Zimmerman et al., 1978; А.П. Ро-моданов с соавт. 1987; Л.Б. Лихтерман и соавт., 1990, 1992, 1994; А.А. Арта-рян с соавт., 1990). Нельзя не отметить, что методы прижизненной визуализации головного мозга отражают, прежде всего, структурно - морфологические аспекты черепно-мозговой травмы. При этом нередко вне поля зрения остаются важнейшие вопросы функционального состояния мозга, непосредственно обеспечивающего приспособительное поведение больного, а следовательно, процессы адаптации после черепно-мозговой травмы. Благодаря исследованиям последних лет (Л.И. Сумский с соавт., 1994; J.R. Patterson и М. Grabois, 1996; А.П. Фраерман с соавт., 1998) показана ведущая роль неспецифических структур мозга в формировании клинических посттравматических синдромов и механизмах адаптации пострадавших. Однако в отличие от легкой и тяжелой черепно - мозговой травмы, исследованиям черепно - мозговой травмы средней тяжести посвящено значительно меньше работ (E.D. Hall и R.J. Traystman, 1993; G.H. Schneider et al, 1995; Ю.В. Зотов и Р.Д. Касу-мов, 1996). До настоящего времени в литературе не нашли достаточного отражения исследования, посвященные комплексному клиническому изучению различных степеней тяжести черепно-мозговой травмы в сопоставлении с данными компьютерной томографии, с учетом существующих классификаций черепно-мозговой травмы (А.Н.Коновалов с соавт., 1982; В.В. Лебедев с со-авт., 2003).

Постоянно обновляемый арсенал современных средств диагностики и лечения, благодаря которым открываются новые возможности снижения летальности и инвалидизации нейротравматологических больных, побуждает к дальнейшим научным поискам в этой сложной проблеме. Возникла необходимость сопоставить клинические, лучевые и нейрофизиологические характеристики степеней тяжести черепно-мозговой травмы, что позволит внести новые факты в дальнейшую разработку современного учения острого периода травмы.

Цель исследования: улучшить диагностические и прогностические показатели лучевой и нейрофизиологической диагностики в остром периоде черепно-мозговой травмы и уточнить диагностические критерии при применении компьютерной томографии и электроэнцефалографии.

Задачи исследования

1. Сопоставить данные электроэнцефалографии относительно выявленной патологии на КТ в остром периоде черепно-мозговой травмы.

2. Уточнить лучевую и нейрофизиологическую семиотику различных степеней тяжести при черепно-мозговой травме.

3. Оценить отношение акустических стволовых вызванных потенциалов к КТ-семиотике при черепно-мозговой травме различной степени тяжести.

4. Детализировать показания к выполнению МРТ при черепно-мозговой травме. Разработать алгоритмы лучевой и нейрофизиологической диагностики черепно-мозговой травмы по степеням тяжести в остром периоде.

Научная новизна исследования

Впервые проведен сравнительный анализ клинических, лучевых и нейрофизиологических показателей у больных в динамике острого периода черепно-мозговой травмы различных степеней тяжести.

Разработан алгоритм использования лучевых и нейрофизиологических методов исследования, а также вызванных потенциалов в динамике формирования неврологических синдромов при черепно-мозговой травме в остром периоде.

Описана лучевая семиотика травматических повреждений головного мозга при выполнении КТ. Выявлена зависимость патологических изменений на ЭЭГ от величины и глубины контузионных поражений по данным КТ.

Практическая значимость

1. Уточнена роль компьютерной томографии, электроэнцефалографии и акустических стволовых вызванных потенциалов в определении степени тяжести черепно-мозговой травмы в остром периоде.

2. Проведено сопоставление результатов трехмерной локализации ди-польных источников по ЭЭГ с данными визуализации по КТ при контузионных очагах и гематомах. Эти данные свидетельствуют о возможности использования метода многошаговой дипольной локализации по ЭЭГ как маркера динамики контузионных очагов при ЧМТ.

3. Разработана тактика применения лучевых и нейрофизиологических методов исследования в комплексной диагностике острого периода черепно-мозговой травмы.

Внедрение в практику

Результаты исследования включены в учебные программы для студентов, клинических ординаторов, врачей - интернов кафедр нервных болезней, нейрохирургии, лучевой диагностики и лучевой терапии Кемеровской государственной медицинской академии. Разработанные алгоритмы проведения диагностики в остром периоде черепно-мозговой травмы внедрены в практику работы нейрохирургического отделения ГКБ№3 им. М.А. Подгорбунского г. Кемерово, а также отделений лучевой диагностики и функциональной диагностики Кемеровского клинического консультативно-диагностического центра.

Положения, выносимые на защиту

1. Полученные клинико-лучевые и нейрофизиологические данные могут служить основой для диагностики и динамического наблюдения при различных степенях тяжести черепно-мозговой травмы в остром периоде, а также экспертной оценки состояния пострадавших.

2. Показанием для выполнения МРТ является заинтересованность стволовых и медуллопонтинных структур головного мозга, выявленных по данным АСВП.

3. Использование программы BrainLoc позволяет оценить уровень и степень поражения мозговых структур при различных степенях тяжести ЧМТ в остром периоде.

4. Эффективность диагностики острой черепно-мозговой травмы зависит от сочетания компьютерной томографии с динамической электроэнцефалографией и исследованием акустических стволовых вызванных потенциалов.

Апробация

Основные положения диссертации обсуждены на межкафедральном совещании кафедр лучевой диагностики и нервных болезней КГМА (Кемерово, 2006); доложены на симпозиуме с международным участием «Эффективные технологии организации помощи населению. Российские стандарты в здравоохранении» (Новокузнецк, 2004), на научно - практической конференции «Амбулаторно - поликлиническая помощь, актуальные вопросы, перспективы развития» (Кемерово, 2005), на экспертном семинаре по лучевой диагностике и лучевой терапии ГУ НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН (Томск, 2006).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста, иллюстрирована 17 таблицами, 32 рисунками, включает в себя введение, 3 главы, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы. Список литературы включает 241 источник, в том числе 139 отечественных и 102 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Коломендина, Лариса Федоровна

ВЫВОДЫ

1. Показана связь и соотношение между очаговыми проявлениями, выявленными на ЭЭГ и изменениями, обнаруженными на КТ при различной степени тяжести черепно-мозговой травмы. Выраженность изменений на ЭЭГ зависит от размера, глубины расположения и наличия нескольких очагов в полушариях мозга, выявленных на КТ.

2. При легкой ЧМТ большая часть пострадавших имели нормальные КТ-изображения, при этом на ЭЭГ в 72% выявлялись диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга без заинтересованности срединно-стволовых структур.

3. При ЧМТ средней степени тяжести контузионные очаги по данным КТ выявлялись у 71%) пострадавших, при этом на ЭЭГ у 55,5% определялась выраженная межполушарная асимметрия с локальной патологической активностью.

4. При тяжелой ЧМТ у 52% были выявлены оболочечные гематомы, у 33% внутримозговые гематомы. При оболочечных гематомах ведущими факторами ухудшающими тяжесть состояния и неблагоприятный прогноз, были сочетания оболочечных гематом с ушибами головного мозга, большой объем гематомы, субарахноидалные кровоизлияния, а также односторонняя локализация гематом, усиливающая боковое смещение мозга. При этом на ЭЭГ у 38% регистрировалась эпилептиформная активность.

5. Акустические вызванные потенциалы позволяют уточнить топическую диагностику поражения ствола головного мозга, оценить тяжесть травмы, прогнозировать динамику и исход.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Компьютерную томографию необходимо немедленно выполнять всем пациентам в остром периоде ЧМТ независимо от степени тяжести травмы. При клинической картине легкой ЧМТ, компьютерная томография может быть выполнена на следующий день в плановом порядке. Пациентам с травматическими повреждениями мозга в остром периоде необходимо проводить исследование ЭЭГ в динамике с целью своевременной профилактики возможных осложнений, выявления эпилептиформной активности, для уточнения прогноза и исхода заболевания.

2. Метод многошаговой дипольной локализации не только обеспечивает возможность локализации фокуса патологической активности при контузионных очагах, но и делает возможным неинвазивное наблюдение за динамикой очаговых изменений у больных с ЧМТ.

3. Показанием для проведения МРТ является выявленные изменения при ЭЭГ и АСВП связанные с поражением стволовых структур.

4. В обязательный комплекс обследования пострадавших с ЧМТ в остром периоде должно быть включено исследование акустических стволовых вызванных потенциалов, поскольку оно является неинвазивным и достаточно информативным методом, позволяющим проводить своевременную коррекцию лечения и адекватную реабилитацию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коломендина, Лариса Федоровна, 2006 год

1. Алешин Е.В. О диагностике отдельных последствий легкой травмы головного мозга // Журн. Невропат, и психиатрии, 1974.- Вып. 4. С. 519-523.

2. Алексанов Н.С., Щиголев Ю.С., Гизатуллин Ш.Х. Коротколатентные слуховые стволовые потенциалы у больных с сотрясением головного мозга//Вопр. нейрохир., 1995.-№2.-С.17-20.

3. Анохин П.К. Значение ретикулярной формации для различных форм высшей нервной деятельности // Физиол. журн. СССР им Сеченова, 43,7, 1957.-С. 1072-1085.

4. Анохин П.К. Теория функциональной системы, как предпосылка к построению физиологической кибернетики // Биологические аспекты кибернетики.-М. : Me дгиз, 1962. -С. 74.

5. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. М.: Медицина, 1968 .-547с.

6. Арефьев В.А. Динамика электроэнцефалографических данных у больных после устранения травматического сдавления головного мозга // Нейродинамика черепно-мозговой травмы.-Горький, 1984.-С. 191 -193.

7. Артарян А.А., Галкина Н.С., Банин А.В. Некоторые особенности изменения ЭЭГ в динамике острого периода черепно-мозговой травмы // Вопросы патогенеза и лечения черепно-мозговой травмы.-М., 1973.-С.79-86.

8. Архангельский В.В. Патологическая анатомия черепно-мозговой травмы // Руководство по нейротравматологии (Под ред. А.И.Арутюнова).-М. .-Медицина. 1978.-Ч. 1 .-С.7-42.

9. БабиченкоЕ.И, Гвоздев Ю.Б., Курочкин Г.И. Закрытая черепно-мозговая травма, осложненная внутричерепными кровоизлияниями. -Саратов: Изд.Сарат. ун-та, 1993 .-260с.

10. Башлыков А.Н., Андреева Н.Я., Бирюля Е.М. Сравнительная оценка методов электроэнцефалографии и компьютерной томографии в диагностике сосудистых поражений мозга // Актуальные вопросы неврологии (Под ред. Ю.С.Мартынова, Н.Н.Яхно). М., 1987.- С.26-28.

11. БерсеневВ.П., Степанова Т.С., Лебедев К.Э. Метод коротколатентных слуховых вызванных потенциалов в нейрохирургической клинике // Методические рекомендации.-Санкт-Петербург, 1998.-18с.

12. Бехтерева Н.П. Биопотенциалы больших полушарий головного мозга при супратенториальных опухолях.-Л.: Медгиз, 1960.-187с.

13. Благовещенская Н.С., Цветкова В.П. Отоневрологические симптомы в дифференциальной диагностике черепно-мозговой травмы легкой и средней степени тяжести // Вопросы нейрохир., 1982.- №5. -С. 21-26.

14. Боголепов Н.К. Коматозные состояния. М., 1962. - 492с.

15. Боева Е.М. Очерки по патофизиологии закрытой травмы мозга. М., Медицина, 1968.

16. Боева Е.М. Роль структур лимбико-ретикулярного комплекса в патофизиологии острой закрытой травмы мозга // Физиология и патофизиология лимбико-ретикулярной системы. М.: Наука, 1991. - С. 310314.

17. Болдырева Г.Н. Роль диэнцефальных структур в организации электрической активности мозга человека // Электрофизиологическое исследование стационарной активности головного мозга. М.: Наука, 1983. -С.222-223.

18. Болдырева Г.Н., Шарова Е.В., Добронравова И.С. Роль регуляторных структур мозга в формировании ЭЭГ человека //Физиология человека, 2000. 26 : 5.-С. 19-34.

19. Брук Б.М., Сумский Л.И. Слуховые стволовые вызванные потенциалы в ранние сроки после сотрясения головного мозга // Вопр. нейрохир., 1990. №3. - С. 16-17.

20. Булгаков О.П. Концепция лечения тяжелой черепно-мозговой травмы // В сб.: Преемственность в лечении больных с тяжелой черепномозговой травмой. Материалы городской научно-практической конференции. Тольятти, 1998. - С.3-8.

21. Вахидов А., Мурадов М.К. Функции внешнего дыхания и легочная гемодинамика у больных с нейротравмой // Вопр. нейрохир., 1994. №3. — С.16-19.

22. Вейн A.M. Физиология неспецифических структур мозга и клиническая неврология // Физиология и патофизиология нейроретикулярной системы. М.: Наука, 1997. - С.264-269.

23. Верещагин И.В., Чухрова В.А., Брагина JI.K. и др. Электроэнцефалографические и компьютерно-томографические сопоставления при нарушениях мозгового кровообращения. Журн. невропатологии и психиатрии, 1984. №8.-С.1126-1133.

24. Вогулкин С.Е., Попова М.А., Пейсахова Э.Н. Биоэлектрическая активность мозга, мозговой кровоток и регуляция сердечного ритма в раннем периоде изолированной черепно-мозговой травмы // Журн. невропатологии и психиатрии, 1981. №5. - С.672-676.

25. Гайдар Б.В., Шулев Ю.А., Парфенов В.Е. Боевые повреждения черепа и головного мозга // Журн. Вопросы нейрохир., 1997. №4. - С.46-49.

26. Гнездицкий В.В. Пространственная локализация источников медленной активности ЭЭГ методом эквивалентного диполя // Журн. Высш. нервн. деят., 1981. №4. - С.780-888.

27. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог: ТРТУ, 1997.

28. Гращенков Н.И., Иргер И.М. Патогенез острой закрытой черепно-мозговой травмы // В кн.: Многотомное руководство по неврологии, Т.8.-М., Медгиз, 1962.-С. 11-18.

29. Гращенков Н.И., Боева Е.М., Каменецкая Б.И. Клинико- патофизиологические аспекты острой закрытой черепно-мозговой травмы // Вопросы клинической неврологии и психиатрии, 1965. — Т.5. С.5-11.

30. Гриндель О.М., Подгорная А .Я. Клинико-электроэнцефалографическое исследование при черепно-мозговой травме со стволовыми нарушениями // Журн. Невропатологии и психиатрии, 1974. №9. - С. 1320.

31. Гриндель О.М., Щербакова Е.Я. Клинико-электроэнцефа-лографическое исследование соотношения локальных и общемозговых нарушений при посттравматических гематомах // Вопр. нейрохир., 1965. №2. - С.6-10.

32. Гриндель О.М. Электроэнцефалография при закрытой черепно-мозговой травме // Руководство по нейротравматологии (Под ред. А.И. Арутюнова).-М.: Медицина, 1978.-4.1. С. 156-176.

33. Гриндель О.М. Электроэнцефалограмма человека при черепно-мозговой травме. М.: Наука, 1988. - 200с.

34. Гриндель О.М., Шарова Е.В. Информативные критерии динамики ЭЭГ в остром периоде тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы // IV Всесоюз. съезд нейрохирургов. Тез. докл. М., 1988. С. 23-24.

35. Гриндель О.М. Электроэнцефалография при черепно-мозговой травме // Нейротравматология, справочник (Под ред. А.Н.Коовалова, Л.Б.Лихтермана, А.А.Потапова). Москва, 1994. - С. 384-386.

36. Гриндель О.М., Коптелов Ю.М. Анализ патологической активности в ЭЭГ больных с опухолью мозга методом трехмерной локализации «источников». Физиология человека 1997; 23: 4: 36-45.

37. Громов А.П. Биомеханика травмы. М.: Медицина, 1979. - 270 с.

38. Гуревич М.И., Карцева А.Г. Морфо-функциональная организация структур вентральной поверхности продолговатого мозга, участвующих в регуляции кровообращения // Физиол. журн., 1983. №6. - С. 722-730.

39. Дашьян Г.Г. Сосудистый тонус и объемный пульс при травматическом поражении ствола мозга и его дислокации // Хирургическое лечение ушибов и дислокаций мозга. М., Медицина, 1974. - С. 101-103.

40. Доровских Г.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике острой черепно-мозговой травмы // Организационные, диагностические и лечебные проблемы неотложных состояний. М., 2000. Т.2 - С. 393398.

41. Дубикайтис Ю.В., Полякова В.Б. Биоэлектрическая активность головного мозга у больных с черепно-мозговой травмой при ирратации стволовых структур // Вопр. нейрохир., 1983. №3. - С. 14-18.

42. Дубова С.Б., Клумбис Э.Л., Милованова Л.С. Стволовые вызванные потенциалы на акустическую стимуляцию при опухолях задних отделов III желудочка и шишковидной железы // Вопр. нейрохир., 1983. -№4.-С. 7-11.

43. Думенко В.Н. Современные представления об электроэнцефалограмме // Успехи физиол. наук, 1979. №4. - С. 71-95.

44. Духин А.Л. Синдромы поражения ствола мозга в клинической картине тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы // Материалы V съезда невропатологов и психиатров УССР. Киев: Здоров'я, 1973. - С.57-59.

45. Жирмунская Е.А. Электрическая активность в норме, при гипертонической болезни и мозговом инсульте. М.: Медгиз, 1963.- 175с.

46. Жирмунская Е.А., Лебедева Н.В., Маркова Е.Д. и др. Клинико-электроэнцефалографические синдромы при некоторых заболеваниях нервной системы // Журн. невропатологии и психиатрии, 1976. №5.-С.675-681.

47. Зенков JI.Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). Таганрог: Изд-во ТРТУ, 1996. - 358с.

48. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. М.: Медицина, 1991. - 640с.

49. Зотов Ю.В. Клинические формы и целенаправленное лечение тяжелой закрытой травмы черепа и головного мозга // Метод, рекомендации. Изд. 2-е. Л.:Б. и., 1973. - 46с.

50. Зотов Ю.В., Щедренок В.В. Хирургия травматических внутричерепных гематом и очагов размозжения головного мозга. Л.: Медицина, 1984.-200с.

51. Зотов Ю.В., Касумов Р.Д. Очаги размозжения головного мозга. С.Петербург, 1996. - 256с.

52. Исаков Ю.В. Острые травматические внутричерепные гематомы. М.: Медицина, 1977. - 262с.

53. Карлов В.А., Сумский А.И., Коваленко Г.А. и др. Клинико-электроэнцефалографические корреляции при эпилепсии с преимущественно генерализованными пик-волновыми феноменами. Журн. невропатологии и психиатрии, 1982. №6. - С. 10-14.

54. Кассиль Г.Н. Гуморально-гормональные исследования при некоторых нарушениях деятельности глубинных структур головного мозга // Физиология и патофизиология лимбико-ретикулярной системы. М.: Наука, 1971.-С. 169-175.

55. Касумов Р.Д. Диагностика и комплексное лечение тяжелой черепно-мозговой травмы с наличием очагов размозжения головного мозга: Афтореф. . докт. дис. Ленинград, 1989. - 42с.

56. Кеванишвили З.Ш., Давиташвили О.З. Коротко-, средне- и длиннола-тентные слуховые вызванные потенциалы при моно- и бинауральном звуковом раздражении // Аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам. Тезисы междунар. симпоз. Тбилиси, 1983. - С. 21-22.

57. Киндерене С.П. Клинико-электрофизиологическая характеристика острой тяжелой черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Каунас, 1970. - 23 с.

58. Клумбис JI.A. Нейрофизиология острой черпно-мозговой травмы. -Вильнюс, 1976. 264 с.

59. Кондаков Е.Н. Диагностика и дифференцированная тактика хирургических вмешательств, при тяжелой черепно-мозговой травме: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Санкт-Петербург, 1993. — 42 с.

60. Коновалов А.Н., Самотокин Б.А., Лихтерман Л.Б., Зотов Ю.В. Классификация нарушений сознания при черепно-мозговой травме. Вопр. нейрохир., 1982. №4. - С. 3-6.

61. Коновалов А.Н., Самотокин Б.А., Лихтерман Л.Б., Зотов Ю.В. Градация тяжести состояния пострадавших с черепно-мозговой травмой и унифицированные критерии для их определения. Вопр. нейрохир., 1982. №5.-С. 11-17.

62. Коновалов А.Н., Самотокин Б.А., Лихтерман Л.Б. О единой классификации черепно-мозговой травмы // Хирургия, 1987. №10. - С. 3-8.

63. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов А.А. Классификация черепно-мозговой травмы. М., Ин-т нейрохирургии им. Акад. Н.Н. Бурденко РАМН, 1992. - 175с.

64. Коновалов Ю.В. Стволовые симптомы в клинике очаговых поражений полушарий головного мозга // Вопр. нейрохир., 1953. №1. — С. 16-24.

65. Коптелов Ю.В., Гнездицкий В.В. Анализ «скальповых потенциальных полей» и трехмерная локализация источников эпилептической активности мозга человека // Журн. Невропатол. и псхиатр., 1989. №6. - С. 11-18.

66. Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузьменко В.А. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. — М.: Медицина, 1987. — 288с.

67. Кузменко В.А., Лихтерман Л.Б., Корниенко В.Н., Потапов А.А. Компьютерная томография в диагностике дислокационных синдромов при черепно-мозговой травме. Вопр. нейрохир., 1988. №3. - С. 11-15.

68. Куклина А.С. Неврологическая симптоматика закрытой черепно-мозговой травмы // Руководство по нейротравматологии. М.: Медицина, 1978.-Ч. 1.-С. 107-114.

69. Лебедев В.В., Быковников Л.Д., Сумский Л.И. Определение степени тяжести ушибов головного мозга // Вопр. нейрохирургии, 1982. №2. -С. 23-29.

70. Лебедев К.Э. Диагностика поражения ствола головного мозга при ги-пертензионной гидроцефалии у детей (клинико-электрофизиологическое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — С.-Петербург, 1996. 22с.

71. Лебедев В.В., Крылов В.В., Мартыненко А.В. Проблемы КТ-классификации ушибов головного мозга // Вестник рентгенологии и радиологии, 2003. -№ 6. -С. 33-37.

72. Лихтерман Л.Б. Основы разработки прогноза течения и исходов черепно-мозговой травмы // Черепно-мозговая травма: прогноз течения и исходов (Под ред. Л.Б.Лихтермана, В.Н.Корниенко, А.А.Потапова). — М., 1993.-С. 23-97.

73. Лихтерман Л.Б. Фазность клинического течения черепно-мозговой травмы // Нейротравматология, справочник (Под ред. А.Н.Коновалова, Л.Б.Лихтермана, А.А.Потапова).-М., 1994.-С. 190-191.

74. Лихтерман Л.Б., Потапов А.А. Принципы классификации ЧМТ // В кн.: Классификация черепно-мозговой травмы. М. 1992. - С. 21-27.

75. Лобанова Л.П., Филиппова Л.М., Жученко Д.Г. Динамика нарушений сознания в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы // В кн.: Тяжелая черепно-мозговая травма. М.: Медицина, 1969. - С. 173.

76. Майорчик В.Е., Филиппычева Н.А., Благовещенская Н.С. Корково-подкорковые реакции человека в норме и при поражениях различных отделов лимбической и ретикулярной систем // Физиология и патофизиология лимбико-ретикулярной системы. М.: Наука, 1971.

77. Майорчик В.Е. Проблемы современной нейрофизиологии в нейрохирургической и неврологической клиниках // Клиническая нейрофизиология. Л.: Наука, 1972. - С. 414-493.

78. Майорчик В.Е. Изменения ЭЭГ в зависимости от локализации опухоли мозга // В кн.: Клиническая электроэнцефалография. — М.: Медицина, 1973.-С. 106-146.

79. Майорчик В.Е., Анзимиров В.А., Гасанов Я.К. Комплексная электрофизиологическая оценка состояния стволовых образований мозга и мозгового кровообращения при черепно-мозговой травме // Нейроди-намика черепно-мозговой травмы. Горький, 1984. - С. 49-60.

80. Мальцина B.C. Вегетативно-сосудистые нарушения при поражении ретикулярно-стволовых структур // Физиология и патофизиология лимбико-ретикулярной системы. -М.: Наука, 1971. С. 288-293.

81. Мамонтов Д.В., Булгаков О.П. Хирургическое лечение тяжелой черепно-мозговой травмы // В сб.: Преемственность в лечении больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. Материалы городской научно-практической конференции. Тольятти, 1998. - С. 19-21.

82. Миролюбов А.В., Чиков М.Ю. Электроэнцефалограмма. С.Петербург, изд. НИИВМ, 1994. - 48с.

83. Мисюк Н.С. О терминальных состояниях при смещениях и ущемлениях ствола // Терминальные состояния при поражениях головного мозга. Минск, 1967. - С. 3-8.

84. Морозова Н.П. Ушиб головного мозга, как прявление стрессовой реакции организма // Научная конференция нейрохирургов УССР. Киев, 1975.-С. 60-62.

85. Мэгун Г.В. Бодрствующий мозг. Пер. с англ. М.: изд. Иностр. лит., 1961.- 126с.

86. Надеждина М.В. Динамика акустических стволовых вызванных потенциалов у больных с разными формами клещевого энцефалита в остром периоде // Журнал неврологии и психиатрии, 2001.- №9,- С. 2733.

87. Небылицин В.Д. Основные свойства нервной системы человека. М.: Изд-во АПН РСФСР, 1966. - 386с.

88. Оглезнев К.Я., Шестериков С.А., Зарецкий А.А. Слуховые стволовые вызванные потенциалы в диагностике заболеваний центральной нервной системы. -М., 1982. 104с.

89. Оглезнев К.Я., Шестериков С.А., Шубин Е.Б. Вызванные потенциалы ствола мозга и периферических нервов. — Новосибирск, Наука, 1987. -192с.

90. Педаченко Г.А., Рябоконь Н.С. Травматическая эпилепсия //Руководство по нейротравматологии. М.: Медицина, 1978 - 4.1. -С. 460-467.

91. Пирлик Г.П., Гнездицкий В.В. Неоднородность локальных изменений ЭЭГ у больных с инсультом полушарной локализации. Журн. неврологии и психиатрии, 2001. №2. - С. 27-34.

92. Поворинский А.Г., Заболотных В.А. Пособие по клинической электроэнцефалографии. JL, Наука, 1987. - 64с.

93. Подгорная А.Я. Промежуточный период травматической болезни головного мозга // Многотомное руководство по хирургии. М.: Медицина, 1963.-Т. 4.-С. 98-108.

94. Полищук Н.Е., Яроцкий Р.Ю. Интенсивная терапия при стволовых нарушениях у больных с черепно-мозговой травмой //Научная конференция нейрохирургов УССР. Днепропетровск, 1978. - С. 112-113.

95. Полякова В.Б. Функциональная значимость поражения различных уровней ствола головного мозга при черепно-мозговой травме: Авто-реф. дисс. докт. мед. наук Ленинград, 1988. - 29с.

96. Потапов А.А. Вызванные потенциалы // Нейротравматология, справочник. Под ред. А.Н.Коновалова, Л.Б.Лихтермана, А.А.Потапова. -М., 1994.-С. 346-347.

97. Потапов А.А., Костанян В.Ж., Зограбян С.Г. Длительное сдавление головы // Ж. Вопросы нейрохирургии, 1992. №2. - С. 6-10.

98. Потапов А.А., Гайтур Э.И. Биомеханника и основные звенья патогенеза черепно-мозговой травмы // Черепно-мозговая травма. Клиническое руководство. Том I. (Под ред. А.Н.Коновалова, Л.Б.Лихтерман, А.А.Потапов). -М.: «Антидор», 1998. С. 152-165.

99. Ратникова Г.И. О структуре кохлеарных ядер кошки //Т. 5. Механизмы слуха. -М., 1966. С. 182-195.

100. Раудам Э.И., Тикк А.А., Мяги М.А., Мурашов Е.В. Патогенез и патофизиология черепно-мозговой травмы. Руководство по нейротравма-тологии (Под ред. А.И.Арутюнова). — М.: Медицина, 1978. Ч. I. - С. 83-95.

101. Ромоданов А.П., Михайловский B.C. Клиника, диагностика и лечение закрытой черепно-мозговой травмы // Руководство по нейротравмато-логии (Под ред. А.И.Арутюнова). М.: Медицина, 1990. - 4.1 - С. 253262.

102. Ромоданов А.П., Тушевский В.Ф., Копьев О.В. Ультраструктурный анализ изменений синапсов в головном мозге кроликов в динамике экспериментального сотрясения мозга //Вопр. нейрохирургии, 1987. -№1. С. 16-24.

103. Русинов B.C., Майорчик В.Е., Гриндель О.М. и др. Клиническая электроэнцефалография. -М.: Медицина, 1973. 340 с.

104. Русинов B.C., Гриндель О.М., Брагина Н.Н. и др. Спектральный анализ ЭЭГ человека при остро развивающихся очагах раздражения на уровне диэнцефальных стволовых отделов мозга // Журн. высш. нерв, деятельности, 1984. Т. 34. - №1. - С. 14-24.

105. Салазкина С.И. Витальные нарушения при тяжелой черепно мозговой травме и их лечение // Руководство по нейротравматологии (Под ред. А.И.Арутюнова). М.: Медицина, 1978. - 4.1. - С. 305-321.

106. Самотокин Б.А. Принципы классификации острой закрытой черепно-мозговой травмы // Вопросы нейрохирургии, 1978. №4. - С. 3

107. Серафонтова Н.В., Леонтьева Н.А., Хайкин И.Б., Мец Н.П. Нейрофизиологические исследования при переломах основания черепа. Первый съезд нейрохирургов РФ. Екатеринбург, 1995. - С. 102-103.

108. Смирнов Л.И. Патологическая анатомия и патогенез травматических заболеваний нервной системы. Ч. I-II. - М.: Изд-во АМН СССР, 1947-1949.- 185 с.

109. Сумский Л.И. Вариативность ЭЭГ в остром периоде комы, развившейся вследствие нарушений мозгового кровообращения //Журн. невропатологии и психиатрии, 1984. Т. 84, № 9. - С. 1300-1306.

110. Сумский Л.И., Куксова Н.С. Локализация эквивалентных дипольных источников пароксизмальной активности у больных посттравматической эпилепсией // Журн. невропатол. и псхиатр., 2001. №6. - С. 2833.

111. Сумский Л.И., Куксова Н.С., Крылов В.В. АСВП у больных с супра- и субтенториальными поражениями мозга. Материалы симпозиума «Достижения и перспективы методов и технологий в нейрофизиологической диагностике». С Петербург, 1994. - С.5-7.

112. Тель Л.З., Баннов П.Б., Ваулина Л.Ф. и др. Легочные осложнения при острых нарушениях мозгового кровообращения. Журн. невропатологии и психиатрии, 1982.-Т. 82. -Вып.11.-С. 1662-1665.

113. Трошин В.М., Кроль М.П. Изучение функционального состояния головного мозга и возможности диагностики легкой черепно-мозговой травмы. Горький, 1984. - С. 67-100.

114. Трошин В.М., Модзгвршвили Р.А., Жилов В.А. Основные паттерны ЭЭГ при различных видах и формах течения внутричерепных гематом

115. Сочетанная нейротравма (Под ред. А.П.Фраермана). Горький, 1986.-С. 99-107.

116. Туркин A.M., Эль-Кади X., Лихтерман Л.Б., Корниенко В.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике хронических внутричерепных гематом. Вопр. нейрохирургии, 1987. № 3. - С. 6-10.

117. Угрюмов В.М. Классификационные подразделения закрытой травмы черепа и головного мозга, и обоснование комплексного, целенаправленного лечения // В кн.: Тяжелая, закрытая травма черепа и мозга. -Л., «Медицина», 1974. С. 5.

118. Угрюмов В.М., Зотов Ю.В. Клиника, диагностика и лечение тяжелой черепно-мозговой травмы // Руководство по нейротравматологии (Под ред. А.И.Арутюнова). -М.: Медицина, 1978. -4.1. С. 276-304.

119. У санов Е.И. Эффективность внутрисосудистого введения новокаина в терапии острого периода реакции организма на тяжелую черепно-мозговую травму: Дис. . канд. мед. наук. Львов, 1975. - 185 с.

120. Федин А.И., Нейматов Э.М., Гайкин А.В. Клиника и диагностика острого периода краниоцервикальных травм //Журн. Неврологии и психиатрии, 1999. №8. С. 4-8.

121. Фоменко А.И. Мониторинг биоэлектрической активности мозга у больных с тяжелыми формами инсульта // Восьмой всесоюзный съезд невропат., психиатров и наркологов. Тез. докл. М., 1988. - Т. И. - С. 144-146.

122. Фраерман А.П., Кравец Л.Я., Грибков А.В., Степанова Н.П. Черепно-мозговая травма. Методическое пособие для нейрохирургов, травматологов, невропатологов. Нижний Новгород, 1998. - 28 с.

123. Ханина М.З. Клинико-электрофизиологические данные при черепно-мозговой травме // Вопросы организации и лечения травмы нервной системы в РСФСР. Л., 1977. - С. 81-83.

124. Хечинашвили С.Н., Кеванишвили З.Ш. Коротколатентный слуховой вызванный потенциал человека. Сенсорные системы. Слух. — JL, Наука, 1982.-С. 87-108.

125. Чебышева JLH. Эпилептический синдром при черепно-мозговой травме // Вопр. нейрохирургии, 1986. № 1. - С. 17-20.

126. Шахнович А.Р., Томас Д.Г., Дубова С.Б. и др. К изучению механизмов коматозных состояний. Анест. и реаниматолог., 1981. № 1. - С. 41-53.

127. Шахнович А.Р., Дубова С.Б., Белоусова О.Б. и др. Клинико-физиологическая характеристика стволовых нарушений при коматозных состояниях. Вопр. нейрохир., 1986. № 4. - С. 7-14.

128. Шестериков С.А. Исследование слуховых стволовых вызванных потенциалов у больных с черепно-мозговой травмой и алкогольной интоксикацией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Москва, 1985. - 49с.

129. Шулев Ю.А. Поражения черепа и головного мозга при взрывах: Автореф. дисс. докт. мед. наук. С.- Петербург, 1993. - 48с.

130. Юзефова С.М. Нейрофизиологическое исследование отдаленного периода посттравматической эпилепсии (Обзор) // Журн. невропат, и психиатрии, 1990. № 6. С. - 134-138.

131. Achor J.J., Starr A. Auditory brainstem responses in the cat. Intracranial and extracranial recordings // Electroencephalogr. Clin. Neurophisiol. -1980.-48.-P. 154-173.

132. Adrian E.D., Matteus B.H. The intra operation of potential waves in the cortex // J. Physiol., 1934. № 81. - P. 440-471.

133. Andrews B.T., Pitts L. Functional recovery after traumatic transtentorial herniation //J. Neurosurg., 29, 1992, p.227-231.

134. Andrews B.T., Pitts L., Lovely M.P. Is computed tomographic scaning necessary in patients with tentorial herniacion //J.Neurosurg., 19, 1986, p. 408414.

135. Alster J., Pratt H., Feinsod M. Density spectral array, evoked potentials, and temperature rhythms in the evalution and prognosis of the comatose patient // Brain.-inj. 1993. 7(3). - P. 191-208.

136. Aresso J.C., Vaughen H.G., Legatt P. Topography and intracranial sources of somatosensory evoked potentials in the monkey. Cortical components // Electroencephalogr. Clin. Neurophisial., 1981. Vol. 51. - P. 1-18.

137. Arc.G.D.V., Norton L.W., Pomerantz M. The effect of brain stem compression on the heart // Surg, neurol., 1974. Vol. 2, №4. - P. 231-234.

138. Baldy-Mouliner M., Escuret E., Roduefenil В., Rondonin G. Aspects hemodynamiques des differents niveaux de dysfonctionnement cerebral au cours des comas traumatiques graves // Rev. Electroencephal., 1979. Vol. 9, №2.-P. 179-184.

139. Basar E. EEG-brain dynamics: Relation between EEG and brain evoked potentials // Amsterdam e.a.: Elsevier/North-Holland Biomed. Press, 1980. -Vol. 21.-P. 411-439.

140. Bergamasco В., Bergamini L., Doriguzzi T. Clinical Value of the Sleep Electroencephalographic Patterns in Post-Traumatic Coma // Acta neurol. scand., 1968.-V. 44.-P. 495-511.

141. Bostrom K., Helander C.G. Aspects on pathology and neuropathology in head injury // Acta Neurochirurgica, Suppl., 1986. 36. - P. 51-55.

142. Boon P., D'Have M., Vandekerckhove T. et al. Dipole madeling and intracranial EEG recording: correlacion between dipole and ictale onset zone // Acta Neurochirurgica, 1997. 139. P. 643-652.

143. Buchvald J.S. Generators // Bases of Auditory Brain-Stem Evoked Responses (Ed. E.J. Moore),New-York, 1983.-P. 157-195.

144. Carroll V.M., Mastaglia F.L. Alpha and beta coma in drug intoxication uncomplicated by cerebral hypoxia // EEG and Clin. Neurophysial., 1979. -V. 46.-P. 95-105.

145. Charpentier CI., Roux F.X., Cidoca C., Nerien L. et al. La prise en charge des traumatizes u crane a lere SAMU et du scanner //Neurochirurgie, 1986. -Vol. 32, №6.-P. 519-522.

146. Chatrian G.E., White L., Daly D. Sleep EEG pattern in certain comatose states following head injury // EEG and Clin. Neurophysiol., 1963. Vol. 15. № l.-p. 272-280.

147. Chiappa K.H., Norwood A.E. The clinical utility of brainstem auditory evoked responses // EEGJ., 1978. V. 45. P. - 31.

148. Chiappa K.H., Gladstone K.J., Young R.R. Brain stem auditory evoked responses. Stadies of wave form variations in 50 norman human subjects // Arch. Neurol., 1979. -V. 36. P. 81-87.

149. Chiappa K.H. Physiologic localization using evoked responses: Pattern shift visual, brainstem auditory and short latency somatosensory // New Perspectives in cerebral Localisation (Ed. R.A. Thompson and J.R. Green). New-York, 1982.-P. 63-113.

150. Chiappa K.H. Evoked Potentials in Clinical Medicine. New-York, 1990. -Raven Press.

151. Christian W. Klinishe Electroencephalographie: Lehrbuch und Atlas. -Sturtgart, 1975. -300 s.

152. Coats A.C., Dickey J.R. Postmasking recovery of human click action potentials and click loudness // J. Acoust. Soc. Amer., 1972. V. 52. - P. 16071612.

153. Courion J. Das EEG beim frishen Schadeltrauma // Beitr. Neurochir. EEG und Tumor, EEG und Trauma in their akuten Phase, 1967. H. 14. - S. 108.

154. Cusumano S., Paolin A., Di-Paola F. et al. Assessing brain function in posttraumatic coma by means of bit-mapped SEPs, CT, Spet and clinical scores // Prognostic implications. EEG and Clin. Neurophysial., 1992. V. 84, № 6.-P. 499-514.

155. Despland P.A., Galambos R. Use of the auditory brainstem responses by prematures and newborns infants // Neuropediatrie, 1980. V. 11. № 2. - P. 99-107.

156. Don M., Eggermont J J. Analysis of the click evocked potentials in man using highpass noise masking // J. Accoust. Soc. Amer., 1978. V. 63. - H. 1084-1092.

157. Dorward N.L., Alberti O., Velan B. Postimaging brain distortion: magnitude, correlates and impact on neuronavigation //J.Neurosurg., 88, 1998, p. 185-205.

158. Dublin A.B., French B.N., Rennick J.M. Computed tomography in head trauma //Radiology, 1977, vol. 122, p. 365-369.

159. Evans B.M., Bartlett J.R. Prediction of outcome in severe head injury based on recognition of sleep related activity in the polyhraphic electroencephalogram // J. Neurol. Neurosurg. Pssychiatry, 1995. V. 59, № 1. - P. 17-25.

160. Facco E., Martini A., Zuccarello M., Agnoletto M., Giron G.P. Is the auditory brain-stem response (ABR) effective in the assessment of posttraumatic coma? // Electroenceph. Clin. Neurophysiol., 1985. V. 62. - P. 332337.

161. Fishgold H., Mathis P. Obnubilations, comas and stupeurs // EEG and Clin. Neurophysiol., 1959.-V. 16, № 3. -P. 157-164.

162. Franch B. N., Dublin A.B. Thevalue of computerized tomography in the management of 1000 consecutive head injures //Surg. Neurol. V. 7 - № 4 -P. 171-173.

163. Frerebeau P., Privat J.M., Guillen J.B.M. et al. 11 Etude des reflexes du tronc cerebral dans une de 100 cas de traumatismes craniens graves // Neu-rochirurgie, 1979. V. 25, № 4. - P. 209-212.

164. Fung P.C., Tucker R.P. Alpha-rhythm and alpha-like activity in coma //Clin. Electroenceph., 1984. V. 15, № 3. - P. 167-172.

165. Ganes Т., Lunder T. EEG and evoked potentials in comatose patients with severe brain damage // Electroencephalogr. And Clin. Neurophysiol., 1988. -V. 69, № l.-P. 6-13.

166. Garsia-Larrea L., Artru F., Bertrand O. The combined monitoring of brain stem auditory evoked potentials and intracranial pressure in coma. A study of 57 patients //J. Neurol. Neurosurg. Psychiatri, 1992. V. 55, №9. - P. 792-800.

167. Gelesia G.G., Brigell M. Auditory Evoked Potentials /Яn: Electroencephalography, Eds., E. Niedermeyer and F. L. da Silva. Baltimore, 1993. - P. 937-956.

168. Gerhardt H. J., Sturzebecher E., Meyer E.D. Can brainstem auditory evoked potentials provide an additional information in acoustic neuroma? //Г.Г.Лежава и др. Аудиометрия по вызванным потенциалам: Между-нар. симпозиум. - Тбилиси, 1983. - С. 64-65.

169. Gerstenbrand F. Das traumatiche apallische Syndrom: Klinik, Morphologie, Pathophysiologie und Behandlung. Wien-New York: Springer-Verlag, 1967, 344 p.

170. Goff W.R., Allison Т., Vaughan H.G. The functional neuroanatomy of event-related Brain Potentials in Man. New-York, 1978. - P. 1-79.

171. Goiten К.J., Amit Y., Fainmesser P. Diagnostic and prognostic value of auditory nerve brainstem evoked responses in comatose children //Crit. Care Med., 1983.-V. 11.-P. 91-94.

172. Goldie W.D., Chiappa K.H., Yuong R.R. Brainstem auditory and short latency somatosensory evoked responses in brain beath //Neurology, 1981. -V. 31.-P. 248-256.

173. Gott P.S., Rabinovicz A.L., De Giorgio C.M. P300 auditory event-related potentials in nontraumatic coma. Association with Glasgow Coma Score and awakening //Arch. Neurol., 1991. V. 48, № 12. - P. 1267-1270.

174. Grandori F., Ravazzani P., Locatelli T. et al. Dipole localization methods in analysis of interictal EEG activity. Quantitative and topological EEG and MEG analysis. Jena, 1995.-P. 313-316.

175. Greenberg R.P., Becker D.P., Miller J.D. Evalution of brain function in severe human head trauma with multimodality evoked potentials //J.Neurosurgeri, 1977. -V. 47. -P. 163-177.

176. Groswasser Z., Raider-Groswasser I., et al. Magnetic resonance imaging in head injured patients with normal late computed tomography scans // Surg. Neurol. 1987. -V. 27. P. 331-337.

177. Hall E.D., Traystman R.J. Secondary issue damage after CNS injury //The Upjohn Company, Kalamazoo, Michigan, 1993.

178. Hashimoto I., Ishiyama Y., Tozuka G. Bilaterally recorded brain stem auditory evoked responses //Arch. Neurol., 1979. -V. 36. P. 161-167.

179. Huber P. Die Angiographie beim frishen Schadel-Hirn-Trauma //Ther. Umsch., 1973. Bd. 30. - S/ 345.

180. Ino Т., Mizoni K. Vector analysis of auditory brain-stem responses (BSR) in human beings //EEG and Clin. Neurophysiol., 1981. V. 52. - P. 27.

181. Jasper H. Diffuse proection systems: The integrative action of the thalamic reticular system //EEG and Clin. Neurophysiol., 1949. -V. 1, №4. P. 405.

182. Jasper H., Kersman J., Elvidge A. Electroencephalography in head injury. Trauma of the central nervous system. — Baltimore, 1985. — 388-420.

183. Jewett D.L. Volume-conducted potentials in response to auditory stimuli as detected by averaging in the cat //EEG and Clin. Neurophysiol., 1970. V. 28.-P. 609-618.

184. Kamondi A., Shirmai I. Topographic EEG Analysis in two patients with basilar thrombosis. //Clin. Electroencephalogr., 1993. -V. 24. P. 138-145.

185. Karnaze D.C., Marshall L.F., Mc Carthy. Localizing and prognostic value of auditory evoked responses in coma after closed head injury //Neurology, 1982.-V. 32.-P. 299-312.

186. Kjaer M. Localizing brain stem lesions with brain stem auditory evoked potentials //Acta neurol. scand., 1980. V. 61. - P. 265-274.

187. Klug N. Brainstem auditory evoked potentials in syndromes of decerebra-cion, the bulbar syndrome and in central death //J. Neurol., 1982. V. 227. -P. 219-228.

188. Klug N., Hoffman O., Zierski J. Decerebrate rigidity and vegetative signs in the acute midbrain syndrome with special regard to motor activity and intracranial pressure //Acta Neurochir., 1984. V. 72, № 3-4. - P. 219-233.

189. Kruger J. Electroencephalografische Belunde bei komatozen Patienten nach Schadel-Hirn-Trauma //Fortschr. Med., 1983. Bd. 101, № 26. - S. 12531258.

190. Levy L., Sagerberg L., Schmidt R. The EEG in subdural hematoma //J. Neurosurg., 1952. -V. 9, № 8. P. 588.

191. Lev A., Sohmer H. Sources of averaged neural responses in animals and human subjects during cochlear audiometry (electrocochleogram) //Arch. Klin. Exp. Ohren, Nasen Kehlkopfheilk, 1972. V. 201. - P. 79-90.

192. Loeb C., Poggio G. Electroencephalogram in a case of pontomesencephalic hemorrhage //EEG and Clin. Neurophysiol., 1953. V. 5. - P. 295-296.

193. Maurer К. Uncertainties of topodiagnosis of auditory nerve and brain-stem auditory evoked potentials due to rarefaction and condensation stimuli //EEG and clin. Neurophysiol., 1985. V. 62. P. - 135-140.

194. Maurer K. Akustiche evozierte Potentiale (AEP) Practische Durchfuhrung und Normwerte //EEG Labor., 1987. - Bd. 9, № 4. - S. 201-212.

195. Middendorp J., Kunzi W. Prognostische Factoren beim Schadelhirntrauma ohne primer chirurgisch angehbare Raumforderung IfL. Unfallchir. Versi-cherungsmed, 1991. -V. 84, № 1. P. 20-24.

196. Moller A.R., Janetta P.J. Evoked potentials from the inferior colliculus in man //EEG and Clin. Neurophysiol., 1981. V. 53. - P. 612-620.

197. Moller A., Janetta P.J. Auditory evoked potentials recorded intracranially from the brainstem in man //Exp. Neurol., 1982. V. 78. - P. 144-157.

198. Moller A.R., Jho H.D. Compound action potentials recorded from the intracranial portion of the auditory nerve in man: Effects of stimulus intensity and polarity //Audiology, 1991. -V. 30, № 3. P. 142-163.

199. Murray J.G., Gean A.D., Evans S.J. Imaging of acute head injury //Semin. Ultrasound, CT, MR, 17, 1996, P. 185-205, abs.

200. Myklebust J., Cusick J., Sanses A. The experimental utility of the somatothsensory evoked potential //Front. Eng. Health Care: Proc. 4 Annu. Conf. IEEE Eng. Med. and Biol. Soc. Philadelphia, Pa, 20-21 Sept., 1982. New York, 1982.-P. 89-95.

201. Niedermeyer E., Lopes da Silva F. Electroencephalography. Basic Prini-ples. Clinical Applications and Related Fields. Baltimore, 1993. - 752 p.

202. Noseworthy J.H., Miller J., Murray T.J. Auditory brainstem responses in postconcassion syndrom //Arch. Neurol., 1981. V. 38, № 5. - P. 275-278.

203. Nodar R.H., Kinney S.E. The contralateral effects of large tumors on brain stem auditory evoked potentials //Laryngoscope, 1980. V. 90. - P. 17621768.

204. Olphen A.F., Rodenburg M., Verwey C. Distribution of brain stem responses to acoustic stimuli over the human scalp //Audiology, 1978. V. 17. - P. 511-518.

205. Omaya A. Experemental head injury in the monkey //Head injuries. -Philadelphia, 1966. P. 260-275/

206. Oppenheimer D.R. //J. Neurol. Neurorurg. Psychiat., 1968. V. 31. - P. 299-306.

207. Orrison W.W., Gentry L.R., Stimac G.K. Blinded comparison of cranial CT and MR in closed head injury evaluation //AJNR Am. J. Neuroradiol., 15: 2, 1994, p. 351-356.

208. Otomo E. Electroencephalographic classification of coma. The 1st annual meeting of the Japan society of electroencephalography and electromyography //EEG and Clin. Neurophysiol., 1979. V. 47. - P. 1P-4P.

209. Parker D.J., Thornton A.R. The validity of the derived cochlear nerve and brainstem evoked responses of the human auditory system //Scand. Audiology, 1978.-V. 7.-P. 45-52.

210. Patterson J.R., Grabois M. Locked-in syndrome: A rewiew of 139 patients. //Stroke, 1996. V. 17. - P. 758-764.

211. Psatta D.M., Matei M. Cerebral evoked potentials in the chronic vertebrobasilar insufficiency //J. Neurol. And psychiat., 1993. V. 31, № 3-4. - P. 221-238.

212. Rosner M.J., Newsome H.H., Becker D.P. Mechanical brain injury: The sympathoadrenal responses //J.Neurosurg., 1984. -V. 61, № 1. P. 76-80.

213. Rosenhammer H.J. Observations on electric brain-stem responses in retro-cochlear hearing ioss //Scand. Audiol., 1977. V. 6. - P. 179-196.

214. Rowe M.J. The brainstem auditory evoked response in post concussion vertigo //EEGJ, 1977. V. 43. - P. 454.

215. Scherg M., Von Cramon D. Two bilateral sources of the late AEP as identi-fiend by a spatio-temporal dipole model. Electroenceph. Clin. Neurophysiol., 1985. V.62. - P.32-44.

216. Schoenhuber R., Gentilini M., Orlando A. Prognostic value of auditory brain-stem responses for late postconcussion symptom following minor head injury //J.Neurossurgery, 1988. -V. 68. P. 742-744.

217. Schulze A. Seltene Verlaufsformen epiduraler hematome //Zent.-bl. Neuro-chir., 1957. Bd. 17. - S. 40-45.

218. Schneider G.H., Kiening K.L., Bardt T. Traumatic brain swelling and decompressive surgery revisited //10 th ECN: Abstr. - Berlin, 1995 - P. 77.

219. Seraafini G., Palmieri A.M., Acra W. Uso у patencialidad de la electrofisi-ologia auditiva en los pacientes en coma posttraumatico //Acta Otorri-nolarigol., 1993. V. 44. № 4. p. 291-296.

220. Sekino H., Nakamura N. Brain lesions detected by CT scans in cases of minor head injuries //J.Neurol. Med. Chir., 1981. - V.21 - P. 677-683.

221. Servadei F. Prognostic factors in severely head injured adult patients with acute subdural haematomas //Neurochir. (Nien), 139, 1997, p.279-285.

222. Spire J.P., Dohrmann G.J., Prieto P.S. Correlation of brainstem evoked response with direct acoustic nervo potential //Clinical applications of Evoked Potentials in Neurology, 1982.-P. 159-167.

223. Starr A., Achor J. Auditory brain-stem responses in neurological diseases //Arch. Neurol., 1975. -V. 32. P. 761-768.

224. Stockard J.J., Stockard J.E., Sharbrough F.W. Non-patologic factors influencing brainstem auditory evoked potentials. Part I. //J. Electrophysiol. Technol., 1978. -V. 4. P. 180-200.

225. Tate R.L., Broe G.A. Impairment after severe blunt head injury: the results froma consecutive series of 100 patients //Acta Neurol. Sc. 1989. - V. 79. - № 2. - P. 97-107.

226. Turrari S., Alexandre A. Incidence and significanse of clinical signs of brain stem traumatic lesions: Study of 2600 head injury patients //J. Neuro-surg. 1975. № 19. - P. 215-222.

227. Uldry P.A., Despland P.A., Regli F.J. Clinical applications of brainstem auditory evoked potentials in comatose patients //Advances in Neurol., 1982.-V. 32.-P. 195-202.

228. Uziel A., Benezech J. Auditory brain stem responses in comatous patients in relationship with brain stem reflexes and levels of coma //EEG and Clin. Neurophysiol., 1978. V. 45. - P. 515-524.

229. Vignaendra V., Wilkus R.J., Copass M.R. Electroencephalographic rhythms of alfa frequency in comatosepatients after cardiopulmonary arrest //Neurology, 1974. -V. 24. P. 582-588.

230. Wood C.C., Allison Т., Goff W.R. Neural origins of short-latency somatosensory evoked potentials: a riview //Proceeding of the Spinal Cord Monitoring Workshop: Data Acquisition and Analysis. Cleveland, 1980. - P. 129-156.

231. Zimmerman R.A., Bilaniuk L.T., Gennarelli. Cranial computed tomography in diagnosis and management of acute head trauma //Amer. J.Roentgenal., 1978.-V. 131.-P. 27-34.