Клинико-рентгенологические особенности респираторного дистресс-синдрома у глубоконедоношенных детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Котик, Ирина Евгеньевна

• Котик, Ирина Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Котик, Ирина Евгеньевна

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Современное состояние проблемы дыхательных 13 расстройств у новорожденных детей с низкой и экстремально низкой массой тела. Этиология и терминология синдрома дыхательных расстройств. Пренатальная профилактика синдрома дыхательных расстройств.

1.2 Внутриутробное развитие дыхательной системы. 20 Особенности строения дыхательной системы у недоношенных детей.

1.3 Структура патологии дыхательной системы у 26 недоношенных детей. Синдром дыхательных расстройств и пневмонии у недоношенных детей. Патогенез, клиника, диагностика и осложнения респираторного дистресс-синдрома.

1.4 Рентгенологическая диагностика респираторного 33 дистресс-синдрома у недоношенных детей. Другие современные методы диагностики и лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Объём проведенного исследования.

2.2. Техника и методика рентгенологического исследования.

2.3. Статистическая обработка данных.

Глава 3. Клинико-рентгенологические особенности респираторного 57 дистресс-синдрома у недоношенных детей различного гестационного возраста.

3.1. Клинико-рентгенологические особенности дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных на первой неделе жизни.

3.2 Влияние пренатальной профилактики респираторного 68 дистресс-синдрома на характер дыхательных расстройств у недоношенных детей.

3.3 Основные варианты рентгенологической картины 71 респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей.

3.4 Клинико-рентгенологическое течение респираторного 74 дистресс-синдрома и особенности проведения ИВЛ у новорожденных недоношенных детей, получавших заместительную сурфактантную терапию.

Глава 4. Исходы дыхательных расстройств в зависимости от этиологии, гестационного возраста и тактики ведения.

Глава 5. Рентгенанатомическое исследование легких 85 мертворожденных и умерших детей с дыхательными расстройствами различного гестационного возраста.

5.1 Особенности строения трахеобронхиального дерева у 85 недоношенных детей с синдромом дыхательных расстройств.

5.2 Анализ патоморфологических исследований легких 97 мертворожденных детей с низкой и экстремально низкой массой тела.

Глава 6. Результаты исследования и их обсуждение. Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-рентгенологические особенности респираторного дистресс-синдрома у глубоконедоношенных детей»

Успехи перинатальной медицины, совершенствование методов интенсивной терапии, и технологического оборудования для проведения искусственной вентиляции легких, повышение квалификации неонатологов, позволяют увеличить выживаемость недоношенных детей с очень низкой (ОНМТ) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) (2, 19, 40).

В структуре заболеваемости у новорожденных детей респираторные расстройства занимают 2-ое место. Более половины среди детей с респираторными расстройствами составляют дети с РДС (31). Наиболее частой причиной заболеваемости у недоношенных детей с гестационным возрастом менее 32 недель является синдром дыхательных расстройств или респираторный дистресс-синдром (СДР, РДС) (180, 194). Частота развития РДС зависит от частоты преждевременных родов. Она снижается при увеличении сроков гестации. РДС, гораздо чаще встречается у рожденных ранее 28 недель гестации (заболеваемость в этой группе составляет до 80 %) и остается серьезной проблемой у 25 % детей, рожденных ранее 34 недель (150).

В связи с этим своевременность клинической оценки состояния респираторного тракта у новорожденных с РДС до сих пор остается актуальной как в нашей стране, так и за рубежом (77,53,162,164). Рентгенологический метод до сих пор остается ведущим и наиболее доступным для диагностики заболеваний органов дыхания у новорожденных детей (87,98,103,110,220). На фоне бурного роста перинатальных технологий отмечается дефицит работ, посвященным клинико-рентгенологическим особенностям дыхательной системы у недоношенных детей (57,134). Рентгенологическая диагностика в нашей стране базируется на работах Никитиной Н.Н., 1969г., Ивановой И.С.,1973г., Байдина П.С., 2001г., посвященных изучению рентгенологических особенностей легочного рисунка у доношенных и недоношенных детей первой недели жизни. Но особенности рентгенологической картины легких при различных нарушениях периода ранней неонатальной адаптации у детей с глубокой степенью недоношенности не получили должного анализа. В настоящее время недостаточно данных по соответствию морфологической структуры легочной ткани и механических свойствах легких у данной категории детей в период адаптации, нет четких рентгенологических критериев морфо-функциональной незрелости легочной ткани по отношению к гестационному возрасту, недостаточно изучены вопросы рентгенологических особенностей течения РДС у детей с ЭНМТ.

Учитывая вышеизложенное, рентгенологическое изучение особенностей адаптации легких и течения респираторного дистресс-синдрома у глубоконедоношенных детей при использовании современных медицинских технологий представляет несомненный научно-практический интерес. Это и явилось основанием для проведения нашего исследования.

Цель исследования: выявить особенности клиникорентгенологической картины респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей гестационного возраста менее 32 недель, включая детей с экстремально низкой массой тела.

Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:

Задачи исследования:

1. Определить значимость отдельных пренатальных факторов у глубоконедоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом в современных условиях выхаживания.

2. Изучить клинико-рентгенологические особенности течения респираторного дистресс-синдрома у глубоконедоношенных детей.

3. Разработать дифференциально - диагностические рентгенологические критерии респираторного дистресс-синдрома и врожденных пневмоний у глубоконедоношенных детей, находящихся на ИВЛ с первых часов жизни.

4. Уточнить значение внутриутробного недоразвития трахеобронхиального дерева в генезе бронхолегочной дисплазии у детей с низкой и экстремально низкой массой тела.

5. Оценить влияние раннего терапевтического назначения препарата «Poractant а" на характер течения и клинико-рентгенологическую картину респираторного дистресс-синдрома.

Для решения этих задач возникла необходимость изучения рентгенологической картины легких в период становления функции внешнего дыхания, проведения сравнительной оценки рентгенологической картины легких у новорожденных детей разного гестационного возраста, а также выполнения посмертных рентгенанатомических исследований незрелых легких, в условиях близких по техническим данным к выполнению рентгенограмм грудной клетки у живых глубоконедоношенных детей.

Важным условием работы явилась многоплановость изучения, что позволило проводить достоверный анализ полученных результатов.

Материалы и методы исследования.

Работа выполнена на кафедре неонатологии ФУВ (заведующий кафедрой - академик РАМН, профессор Володин H.H.) РГМУ (ректор -академик РАМН, профессор Ярыгин В.Н.) за период с сентября 2002 года по октябрь 2004 года.

Комплексное обследование новорожденных проводилось на базе ОРИТ №1 ГБ №8 Департамента здравоохранения г. Москвы (главный врач - к.м.н. Николаев H.H., зав. отделением - к.м.н. Бабак O.A.).

В основу работы положены результаты клинико-рентгенологического исследования 155 новорожденных детей гестационного возраста 24-36 недель, у которых в раннем неонатальном периоде отмечались дыхательные расстройства, потребовавшие проведения респираторной терапии. Из всего количества наблюдаемых детей 25 новорожденным проводилась заместительная сурфактантная терапия.

Несмотря на реанимационные мероприятия и интенсивную терапию, проводимые с первых минут жизни, умерло 24 ребенка.

С целью уточнения значения структурных нарушений трахеобронхиального дерева в развитии бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей проводилось посмертное рентгенанатомическое исследование легких у 30 новорожденных детей различного гестационного возраста с первоначальным диагнозом РДС, погибших анте- и постнатально в различных акушерских стационарах города Москвы. Патологоанатомическое и гистологическое исследование проводилось в прозектуре патологоанатомического отделения Морозовской ДКБ (зав. отд. -Каск Л.Н.)

С целью выявления особенностей строения легких у глубоконедоношенных детей при неблагоприятно протекающей беременности, было проанализировано 598 протоколов гистологических и патоморфологических исследований мертворожденных детей, в том числе и с ЭНМТ, проведенных в центральной прозектуре МДКБ за 2003г. Выявлено, что из этого количества дети с ЭНМТ составили 365 (61%). Все дети умерли в срок с 20 до 28 недель.

В нашем исследовании использовались следующие методы: анамнестический, клинический, рентгенологический и патоморфологический.

Научная новизна.

Впервые в отечественной практике проведено комплексное клинико-рентгенологическое изучение особенностей ранней неонатальной адаптации легких у новорожденных детей с ГВ менее 28 недель.

Разработан новый подход к интерпретации рентгенологической картины РДС у недоношенных детей, учитывающий морфофункциональные особенности легких и их реакцию на проводимую респираторную терапию. Выявлена совокупность дифференциально-диагностических критериев вариантов РДС и врожденных пневмоний.

Выдвинута и обоснована новая гипотеза раннего формирования БЛД.

Детализирована роль отдельных пренатальных факторов в формировании и развитии постнатальной легочной патологии, в том числе, материнского анамнеза, пренатальной профилактики РДС, внутриутробного инфицирования.

Практическая значимость.

Исходя из выявленных закономерностей изменения клинико-рентгенологической картины при РДС у глубоконедоношенных детей, обоснован новый стандарт проведения рентгенологического исследования в ОРИТН.

Высокая частота повторных исследований у новорожденных детей в условиях ОРИТН делает необходимым введение круглосуточной рентгенологической службы в специализированных акушерских стационарах и оснащение её современным рентгенологическим оборудованием, обеспечивающим пониженную лучевую нагрузку.

Разработаны дифференциально-диагностические критерии РДС и врожденной пневмонии у глубоконедоношенных детей.

Выявлены прогностически значимые рентгенологические признаки тяжести РДС, позволяющие в совокупности с клинической картиной заболевания оценить эффективность проводимого лечения и определить оптимальный объем респираторной терапии.

Выявлены рентгенологические критерии РДС, позволяющие прогнозировать эффективность использования сурфактанта.

Детализированы причины неэффективности проводимой дыхательной терапии, связанные с особенностями строения трахеобронхиального дерева у недоношенных детей различного ГВ, что позволяет дифференцировать подход к лечению каждого ребенка.

Внедрение в практику. Практические рекомендации внедрены в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных ГБ №8 КЗ г. Москвы.

Апробация работы. Основные положения диссертации обсуждены на совместной научно-практической конференции кафедры неонатологии ФУВ РГМУ, кафедры детских болезней №2 педиатрического факультета РГМУ и сотрудников детской клинической больницы № 13 им. Н.Ф. Филатова г. Москвы (22 апреля 2005 года).

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.

Публичные выступления. Доклад на 3 международном конгрессе по бронхолегочным заболеваниям (26 июня 2004г.), доклад на научно-практической конференции врачей-неонатологов 8 ГБ (15 ноября 2005г.)

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Котик, Ирина Евгеньевна

Выводы:

1 Пренатальными факторами, повышающими риск развития РДС у глубоконедоношенных детей в 1,5-1,9 раза, являются: отягощенный соматический и гинекологический анамнез у матери, дородовое излитие вод в сочетании с медикаментозным пролонгированием беременности при отсутствии своевременного проведения пренатальной профилактики у беременных женщин с угрозой невынашивания.

2 В первые 72 часа жизни у глубоконедоношенных детей, находящихся на ИВЛ, выявляются два основных клинико-рентгенологических варианта течения РДС. 1-ый вариант имеет легкую или среднетяжелую степень выраженности дыхательных расстройств и благоприятное течение. 2-ой вариант имеет тяжелую степень дыхательной недостаточности и неблагоприятное течение.

3 Рентгенологическими дифференциально-диагностическими критериями РДС в сравнении с врожденной пневмонией в первые 72 часа жизни являются: возникновение мелкоточечных теней на фоне нежной сетчатости легочного рисунка, тонкие или не дифференцирующиеся корни, выраженная или неопределяемая воздушная бронхограмма, нормальное или увеличенное КТО.

4 Выборочный анализ посмертных рентгенанатомических исследований легких с контрастированием трахеобронхиального дерева показал, что одной из предпосылок к летальному исходу от РДС и раннему развитию БЛД у глубоконедоношенных детей является внутриутробное неполное формирование структур трахеобронхиального дерева.

5 Раннее терапевтическое использование заместительной сурфактантной терапии « Рогас1ап1 а» определяет более быстрое улучшение рентгенологической картины у детей с РДС (причем при первом клинико-рентгенологическом варианте РДС больше, чем при втором), по сравнению с детьми с врожденной пневмонией, у которых не наблюдалось существенной положительной динамики.

Практические рекомендации

1. Каждому новорожденному ребенку, у которого с первых часов жизни отмечается нарастание симптомов дыхательной недостаточности, должно быть проведено неотложное рентгенологическое исследование легких в первые 24 часа жизни. Повторное рентгенологическое исследование легких у детей, требующих ИВЛ, должно проводиться не позднее 24-72 часов от момента первого исследования. Кратность последующих рентгенологических исследований определяется динамикой состояния и зависит от степени и сроков нарастания дыхательной недостаточности.

2. Учитывая большое сходство клинико-рентгенологических изменений при РДС и врожденной пневмонии у глубоконедоношенных детей в первые 24 часа жизни, окончательный дифференциальный диагноз между этими патологическими состояниями должен быть проведен на основании повторного рентгенологического исследования в возрасте 72 часов жизни. Появление мелкоточечных теней на фоне нежной сетчатости легочного рисунка, тонких или не дифференцирующихся корней, выраженной или неопределяемой воздушной бронхограммы, нормального или увеличенного КТО, свидетельствует о наличии РДС. О врожденной пневмонии говорит появление крупно- и мелкоочаговых на фоне грубой сетчатости, сгущение легочного рисунка в прикорневых зонах, умеренное повышение воздушности бронхограммы, КТО менее 0,5. Нечеткость легочного рисунка со сгущением в прикорневых зонах, формированием широких, неструктурных корней, появление мелко- и среднеочаговых теней после 4872 часов жизни на фоне проводимой ИВЛ свидетельствует о развитии вентилятор - ассоциированной пневмонии.

3. С целью раннего прогнозирования жизнеугрожающих осложнений на основании анализа рентгенологической картины легких в первые 72 часа жизни целесообразно выделять два варианта течения РДС. 1-ый вариант характеризуется легкой или средиетяжелой степенью выраженности дыхательных расстройств, благоприятным течением и соответствует 1-2 стадиям по рентгенологической классификации. 2-ой вариант имеет более выраженную степень дыхательной недостаточности, рентгенологических изменений(3-4 стадия по рентгенологической классификации) и неблагоприятное течение.

4. Решение о начале и объеме сурфактантной терапии должно приниматься с учетом результатов неотложного рентгенологического исследования в первые часы жизни.

Публикации

1. Володин H.H., Дегтярев Д.Н., Котик И.Е., Иванова И.С. Клинико-рентгенологичеекие особенности респираторного дистресс-синдрома и пневмоний у глубоконедоношенных детей.// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003.т.2 №5-6. с. 16-20

2. Володин H.H., Дегтярев Д.Н., Котик И.Е., Иванова И.С. Клинико-рентгенологическая диагностика дыхательных расстройств у недоношенных детей гестационного возраста менее 34 недель.// Общая реаниматология. 2005. № 5. с.6-12.

3. Котик И.Е., Иванова И.С., Дегтярев Д.Н. Клинико-рентгенологические особенности респираторного дистресс-синдрома и пневмоний у глубоконедоношенных детей.// Материалы 2-ой международной научно-практической конференции «Высокие медицинские технологии XXI века». Испания, Бенидорм, 1-8 ноября, 2003, с.29

4. Котик И.Е, Иванова И.С., Дегтярев Д.Н. Клинико-рентгенологические особенности респираторного дистресс-синдрома и пневмоний у глубоконедоношенных детей. // Материалы 2-го Российского Конгресса « Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва. 2003. с. 196

5. Володин H.H., Дегтярев Д.Н., Котик И.Е. Клинико-рентгенологические варианты течения респираторного дистресс-синдрома у глубоконедоношенных детей.// Материалы V съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. Москва. 2005. с. 125

6. Володин H.H., Дегтярев Д.Н., Котик И.Е. Клинико-рентгенологические варианты течения респираторного дистресс-синдрома у глубоконедоношенных детей.// Тезисы всероссийского совещания главных врачей ОДБ. Ростов-на-Дону.2005.с.116

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Котик, Ирина Евгеньевна, 2005 год

1. Алескерова С.М. Ферментный статус лейкоцитов периферической крови и его коррекция при синдроме дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных. - Автореф. дисс.канд.мед.наук.// Баку, 1995. С.27.

2. Антонов А.Г. Сурфактанты в комплексном лечении респираторного дистресс-синдрома у новорожденных.// Фарматека,2004. №9\10(87).С.29-32.

3. Антонов А.Г., Евтеева Н.В., Матвеева Н.К. и др. Иммуноглобулинотерапия при дыхательных нарушениях у маловесных новорожденных.-Сб. науч.трудов: Клиническое применение иммуноглобулинов для внутривенного введения.// Н.Новгород. 1999.Вып.2. С.20-27

4. Антонов А.Г, Рындин А.Ю., Ионов О.В. и др. Применение высокочастотной осцилляторной вентиляции легких в терапии дыхательных нарушений у новорожденных.- Материалы 2 Российского форума « Мать и дитя»// М.,2000. С.341

5. Байдин П.С. Оценка состояния легких у новорожденных с острой дыхательной недостаточностью, находящихся на искусственной вентиляции легких, по результатам рентгенологического исследования.- Автореф. дисс. канд. мед. наук // М., 2001. С.23.

6. Баранов A.B. Пери и интравентрикулярные кровоизлияния у новорожденных, перенесших синдром дыхательных расстройств различной этиологии.// Дальневост. мед. журнал.1999. №2. С.20-22

7. Белай В.А. Применение синтетического сурфактанта « Экзосурф неонатал» в комплексной терапии респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных. Автореф. дисс. канд. мед. наук.//Москва, 1996. С.20.

8. Биченов Р.Г. Роль даларгина в комплексном лечении новорожденных детей с респираторным дистресс-синдромом.- Автореф. дисс. канд. мед. наук //Ростов н\Д.2000. С.24.

9. Богдан И.Я. Дыхательная терапия тяжелых форм РДС у глубоко недоношенных детей в раннем неонатальном периоде.- Автореф. дисс. канд. мед. наук.// М.2000.

10. Богданова A.B. и др. Клинические особенности и течение бронхолегочной дисплазии.//Пульмонология. 2002. №1. С.23-25.

11. Бубнова Н.И, Елизарова И.П., Титов Ю.А. Клинико-морфологические паралелли при БГМ у детей.// Акушерство и гинекология. 1982. №9. С.26-30.

12. Быстрицкая Н.В. Особенности тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза у новорожденных детей с дыхательными с дыхательными нарушениями.- В сборнике: Актуальные проблемы патофизиологии: Материалы 2-ой межвуз. науч.конф.// СПб. 1997. С.6-7.

13. Валладарес Валлехас Роль сурфактантной системы легких в патогенезе пневмопатий.- Автореф. дисс. канд. мед. наук // Минск.1993.С.21.

14. Валюлис А.Р. Патогенетические основы лечения респираторного дистресса недоношенных детей.- Автореф. дисс.д-ра мед.наук.//Москва,1994. С.23.

15. Вельтищев Ю.М. Морфологические и патогенетические различия дыхательных расстройств у новорожденных в 1с.ж. по данным состава ТБС. -Автореф. дисс.канд.мед.наук.//МоскваД 999г. С.21.

16. Вельтищев Ю.М., Дементьева Г.М. Сидром дыхательных расстройств(респираторный дистресс-синдром) у новорожденных.//Вестник АМН СССР.-1990.№7,С.51-55.

17. Виктор Ю.В.Х. Респираторные расстройства у новорожденных: перевод с англ.//Москва- « Медицина»Д988.-175С.

18. Володин H.H., Ефимов.М.С., Дегтярев Д.Н., Миленин О.Б. Принципы лечения новорожденных с респираторным дистресс-синдромом.// Рос.педиатр.журнал.1998. №2. С.29-35

19. Володин H.H. и др. Принципы ведения новорожденных с респираторным дистресс- синдромом. Методические рекомендации для врачей. //Москва, 2002. С.80

20. Высоцкий A.A., Касперович С.А., Прокопович A.B. Пренатальная профилактика респираторного дистресс-синдрома плода.//Медновости.1998. №3. С.47-50.

21. Галкина Г.А., Бережанская С.Б. Критерии органического поражения миокарда у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом.// Вестн.Рос.ассоц. акушеров-гинекологов. 1998.№4.С. 101 -103

22. Гилев А.И. Синдром дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных, клинико- морфологические параллели и некоторые аспекты патогенеза.-Автореф. дисс.канд.мед.наук.//Красноярск, 1995г. С.22.

23. Гомелла Т.Л., Каннигам М.Д. Неонатальная радиология. В книге: Неонатология: перевод с англ.//Москва- «Медицина»,1995.-С.96-104.

24. Гребенников В.А., Миленин О.Б., Рюмина И.И. Респираторный дистресс-синдром у новорожденных: заместительная терапия синтетическим сурфактантом Экзосурф неонатал.// Москва-« Вестник мед.», 1995г. С. 136с.

25. Гребенников В.А. и др. Результаты клинических испытаний синтетического сурфактанта «Экзосурф неонатал» в России.//Педиатрия. 1995. №3. С.65-68.

26. Гребенников В.А. Интенсивная терапия дыхательных расстройств у новорожденных в критических состояниях.- Автореф.дисс.д-ра мед.наук.// Москва, 1996. С.47

27. Гребенников В.А., Эверстова Т.Н., Сафонов И.В. Опыт применения отечественного сурфактанта «Сурфактант HL» для лечения респираторного дистресс-синдрома новорожденных. // Анестезиология и реаниматология, 1998. №4. С.36-39.

28. Гуревич П.С., Дементьева Г.М. Глубоконедоношенный ребенок. Пособие для врачей.//Воронеж, 1987г.С.77.

29. Г.М.Дементьева, И.И. Рюмина, М.И. Фролова Выхаживание глубоконедоношенных детей: современное состояние проблемы. // Педиатрия.- 2003.- №3.-С.60-66.

30. Дементьева Г.М. и др. Бронхолегочная дисплазия у недоношенных детей с СДР. (Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания.)// Москва, 1999.С.156.

31. Дементьева Г.М. Пульмонологические проблемы в неонатологии.ХХ Пульмонология, 2002. №1.С.6-12.

32. Дементьева Г.М. Профилактическая и превентивная неонатолога^з: Низкая масса тела при рождении. Гипоксия плода и новорожденного Лекция для врачей.// Москва, «Медицина», 1999.С.32.

33. Дементьева Г.М., Грачева Л.В., Дедушкина О.И. Синдром Вильсона.-Микити у ребенка.// Вопросы охраны материнства и детства. 1991.t.36.J4£>S-, С71-74.

34. Джаксалыкова К.К. Состояние калликреин-кининовой и коагуляциоыной: систем крови у недоношенных новорожденных с синдромом дыхательны^с расстройств.-Автореф. дисс.канд.мед.наук.//Алматы.1994. С.26.

35. Евсюкова И.И. Хламидийная инфекция у новорожденных детей: диагностика и лечение.// Вопросы современной педиатрии, 2003.3.С.88-91.

36. Евсюкова И.И., Косов М.Н. Новый подход к прогнозированиьо-, профилактике и терапии дыхательных расстройств у новорожденных:.// Педиатрия. 1999. №5.С.31-36.

37. Евтеева Н.В. Иммунопрофилактика гнойно-воспалительных осложнений у недоношенных детей с синдромом дыхательных расстройств.- Авторес|э дисс. канд.мед.наук.//Москва,1997. С.20.

38. Ерохин В.В, Романова Л.К. Клеточная биология легких в норме и ггртя: патологии. Руководство для врачей. -//М.: Медицина, 2000г.- 496с.

39. Есипова И.К., Кауфман О .Я. Постнатальная перестройка малого круга кровообращения и ателектаз легких у новорожденных.// Москва, « Медицина», 1967.-С.230.

40. Ефимов М.С., Шаламов В.Ю., Миленин О.Б., Дегтярев Д.Н. Эффекты триггерной искусственной вентиляции легких по потоку у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом.// Анестезиология и реаниматология. 1999. №4. С.36-39

41. Житова Е.П. Клиническая эффективность сурфактантных препаратов в комплексном лечении синдрома дыхательных расстройств у новорожденных.Автореф.дисс.канд.мед.наук.//Москва, 1997. С.23.

42. Иванова И.С. Рентгенологические особенности легочного рисунка при некоторых состояниях детей с глубокой степенью недоношенности.-Дисс.канд.мед.наук.//Москва, 1973.С. 155.

43. Каганова Т.И. Варианты адаптационных реакций и состояние вентиляционно-перфузионных отношений у новорожденных с синдромом дыхательных расстройств в обосновании дифференцированной тактики лечения.- Автореф. дисс. д-ра мед. наук.// Москва, 1994.С.41.

44. Кешишян Е.С. Клиника, лечение, прогнозирование и исходы инфекционных осложнений при применении продленной искусственной вентиляции легких у новорожденных с дыхательными нарушениями. — Автореф. дисс. д-ра мед.наук.//Москва, 1996. С.41.

45. Киселева Е.С., Зайцева Н.Н, Черемисова А.И. Респираторная терапия у новорожденных в отделении реанимации.// Мед.помощь. 1999. №1. С.39-40

46. Клейменова Н.В. и др. Изменение морфологического состава и спектра фосфолипидов трахеобронхиальных аспиратов у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом при использовании препарата «Экзосурф неонатал».//Педиатрия. 1995.№3. С.68-69.

47. Клейменова Н.В. Роль состояния системы легочного сурфактанта в развитии дыхательных расстройств.- Дисс. канд. мед. наук.// Москва, 1986. С.205.

48. Косов М.Н. Особенности капнограммы у новорожденных детей при нормальных и неблагоприятных условиях внутриутробного развития.-Автореф. канд.мед.наук.// Спб.1999.С.22

49. Кузнецова И.В. Оптимизация организации и тактики интенсивной терапии при респираторном дистресс-синдроме новорожденных.- Автореф. дисс. канд. мед. наук. //Екатеринбург. 1999. С.23

50. Ларюшкина P.M. и др. К патогенезу повреждения сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных новорожденных. Актуальные проблемы здоровья семьи Сб.науч.тр., посвящ. 20-летию ин-та.//Иваново.2000. С.239-243

51. Лазюк Г.И. Тератология человека.// М., « Медицина», 1991г. С.224-227.

52. Линденбратен Д.С., Линденбратен Л.Д. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания у детей.// Ленинград- «Медгиз»,1957.-С.410.

53. Любименко В.А., Мостовой A.B., Иванов С.Л. Высокочастотная ИВЛ в неонатологии. // Спец.Лит, С-П, 2002г.

54. Мавлянов И.Р. Клинико-экспериментальное обоснование антенатальной профилактики синдрома дыхательных расстройств новорожденных с помощью индуктора монооксигеназной системы.-Автореф. дисс.д-ра мед.наук.//Ташкент, 1994. С.28.

55. Мадонов П.Г. Системная воспалительная реакция у новорожденных детей и ее роль в патогенезе респираторного дистресс-синдрома,-Автореф.канд.мед.наук.//Новосибирск. 1999. С. 18.

56. Мадонов П.Г., Верещагин Е.И., Ефремов A.B. Роль системной воспалительной реакции в патогенезе респираторного дистресс-синдрома новорожденных. Сб. науч.трудов.//Екатеринбург. 1999. С.337-339

57. Малкова Е.М. Клинико-морфологические критерии и патогенез синдрома дыхательных расстройств у новорожденных детей.- Автореф. д-ра мед. наук. //Томск. 2000.

58. Мельникова Е.В., Ражева И.В. Коррекция респираторных расстройств у новорожденных. Материалы 2 Российского форума «Мать и дитя».// М., 2000. С.368-369

59. Мельникова JI.H. Применение эуфиллина у недоношенных новорожденных при синдроме дыхательных расстройств.-Автореф.дисс.кнад.мед.наук.//Ленинград, 1990. С. 16.

60. Миленин О.Б., Ефимов М.С. Современные подходы к заместительной сурфактантной терапии респираторного дистресс-синдрома у новорожденных.//Педиатрия. 1995. №3. С.95-98.

61. Миленин О.Б. Внутрисердечная, центральная и легочная гемодинамика у новорожденных с синдромом дыхательных расстройств. Автореф.дисс. канд. мед. наук.//Москва, 1988. С.27.

62. Митус С.Н. Длительная ИВЛ легких у новорожденных, осложнившаяся развитием БЛД. Труды Петербургского общества патологоанатомов.// СПб, выпуск 33, СОТИС, 1992г.

63. Михельсон В.А, Гребенников В.А., Сафонов И.В. Опыт применения различных экзогенных сурфактантов для лечения новорожденных с респираторным дистресс-синдромом.// Дет.хирургия. 2000.№5.С.37-41

64. Назаров Э.И. Диагностическое значение пульмонографии при бронхолегочной патологии у новорожденных детей. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Душанбе. 2000. С.23.

65. Нечаев В.Н. и др. Интенсивная терапия респираторного дистресс-синдрома у новрожденных.- В сборнике материалов науч.-практ.конф.: Современные проблемы медицинской науки.// Саратов, 1994. 4.2. С.6-7.

66. Никитина Н.Н. Изменения в легких при пневмонии у недоношенных новорожденных детей на рентгенологической картине. -Дисс.канд.мед.наук.// Москва.,1967.-185 С.

67. Овсянников Д.Ю. и др. Бронхолегочная дисплазия у детей.// Педиатрия,№ 1,2004г., с.91-94

68. Мельникова Е.В., Ражева И.В. Коррекция респираторных расстройств у новорожденных. Материалы 2 Российского форума «Мать и дитя».// М., 2000. С.368-369

69. Мельникова JI.H. Применение эуфиллина у недоношенных новорожденных при синдроме дыхательных расстройств.-Автореф.дисс.кнад.мед.наук.//Ленинград,1990. С. 16.

70. Миленин О.Б., Ефимов М.С. Современные подходы к заместительной сурфактантной терапии респираторного дистресс-синдрома у новорожденных.//Педиатрия. 1995. №3. С.95-98.

71. Миленин О.Б. Внутрисердечная, центральная и легочная гемодинамика у новорожденных с синдромом дыхательных расстройств. Автореф.дисс. канд. мед. наук.//Москва,1988. С.27.

72. Митус С.Н. Длительная ИВЛ легких у новорожденных, осложнившаяся развитием БЛД. Труды Петербургского общества патологоанатомов.// СПб, выпуск 33, СОТИС, 1992г.

73. Михельсон В.А, Гребенников В.А., Сафонов И.В. Опыт применения различных экзогенных сурфактантов для лечения новорожденных с респираторным дистресс-синдромом.// Дет.хирургия. 2000.№5.С.37-41

74. Назаров Э.И. Диагностическое значение пульмонографии при бронхолегочной патологии у новорожденных детей. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Душанбе. 2000. С.23.

75. Нечаев В.Н. и др. Интенсивная терапия респираторного дистресс-синдрома у новрожденных.- В сборнике материалов науч.-практ.конф.: Современные проблемы медицинской науки.// Саратов, 1994. 4.2. С.6-7.

76. Никитина H.H. Изменения в легких при пневмонии у недоношенных новорожденных детей на рентгенологической картине. -Дисс.канд.мед.наук.// Москва.,1967.-185 С.

77. Овсянников Д.Ю. и др. Бронхолегочная дисплазия у детей.// Педиатрия,№ 1,2004г., с.91-94

78. Ореханова М.П. Импедансная плетизмография в оценке состояния центральной гемодинамики у детей в раннем неонатальном периоде.// Рос.вестн. перинатологии и педиатрии. 2001. 46. №5. С.20-25

79. Палилова JI.A. Изменения отдельных показателей гемостаза, липидного обмена и способы их коррекции при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных новорожденных.- Автореф. канд. мед. наук.//Иваново. 2001.

80. Полуяхтова М.В. Синдром дыхательных расстройств новорожденных. //М, 1980г. ,с.43-48.

81. Пузырева Н.И. Дыхание недоношенных детей и сурфактант легких.// Вестник Иван.мед.академии, 1996. 1.№3-4. С.64-67.

82. Рентгенодиагностика в педиатрии. Руководство для врачей в 2т.Под редакцией Баклановой В.Ф., Филиппкина М.А.// М., «Мед-на», 1988г., с. 197207

83. Романенко К.В. и др. Оценка эффективности отечественного сурфактанта в комплексном лечении дыхательной недостаточности у новорожденных детей.// Рос.вестник перинатологии и педиатрии. 2001. 46. №1. С.22-24

84. Розенберг O.A. и др. Фармакологические свойства и терапевтическая активность отечественных препаратов легочного сурфактанта. //Бюллетень эксперимент.биологии и медицины. 1998.126.№10.С.455-458

85. Рюмина И.И. Клинические варианты синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных, методы их лечения и профилактики.-Автореф. дисс. д-ра мед.наук.// М .,1996г. С.36.

86. Рындин А.Ю. Диагностические и прогностические критерии дыхательных расстройств у маловесных новорожденных детей.-Автореф.дисс.канд.мед.наук.// Москва, 1993.

87. Рябых И.И. Диагностика ранних неонатальных пневмоний у детей с внутриутробным инфицированием, находящихся на искусственной вентиляции легких.- Автореф. канд. мед. наук.// Благовещенск. 2002. С.20.

88. Сафонов И.В., Гребенников В.А. Респираторный дистресс-синдром у новорожденных: профилактика и методы терапии.// Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии.2000г. №1. с.69-70.

89. Сафонов И.В. Интенсивная терапия новорожденных с респираторным дистресс-синдромом различными типами экзогенных сурфактантов,-Автореф. канд. мед, наук// М.,1999г.

90. Сафонова Т.Я. Медико-социальное обоснование профилактики рождения недоношенных детей.- Дисс. докт. мед. наук.// Москва, 1989. С.325.

91. Сергеева Д.А. Влияние хронической внутриутробной гипоксии плода на развитие синдрома дыхательных расстройств у новорожденных в раннем неонатальном периоде,- Автореф. дисс.канд.мед.наук.//Москва, 1991. С.27.

92. Сержанина В.Н. Патологические изменения в легких и нервной системе, обеспечивающие акт дыхания при синдроме дыхательных расстройств у недоношенных.- Дисс. канд. мед. наук. // Минск, 1992. С. 190.

93. Сиротина З.В. Летальность новорожденных с СДР и перспективы ее снижения. Материалы 6 Конгресса педиатров.// Москва, 2004. С.45-46.

94. Смагин А.Ю., Мельне И.О. Особенности течения бронхолегочной дисплазии в раннем неонатальном периоде. Материалы 2 Российского Форума « Мать и дитя»// Москва, 2000. С.354-356.

95. Сотникова К.А., Панов Н.А. Пневмонии и пневмопатии новорожденных детей. //Москва, « Медицина», 1975г.

96. Старшов Ю.В. Поражение сердца у недоношенных с РДС. \\ Материалы 6 Конгресса педиатров. Москва,2000.

97. Степанова Н.М. Неинвазивные критерии диагностики и прогноза бронхолегочной патологии у новорожденных, находящихся на искусственной вентиляции легких.- Автореф. канд. мед. наук. //Чита.2000. С.18.

98. Таболин В.А., Яковлев М.Ю., Ильина А.Я. и др. Роль эндотоксина кишечной микрофлоры в развитии антифосфолипидного синдрома.// Детская больница, №3,2003. С.39-43

99. Ткаченко А.К., Гордеева М.А. Респираторный дистресс- синдром у новорожденных:обзор.//Мед.новости. 2002. №2. С.20-24.

100. Туманова E.JI. Аспирационная пневмония у новорожденных.-Автореф.дисс.канд.мед.наук./ТМосква, 1994.

101. Турсунов Х.З. Аспирационный синдром у новорожденных.// Журн.теорет. и клин.медицины,1999.№2.с.22-24

102. Устинович Ю.А. Некоторые особенности течения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных// Здравоохранение Беларуси. Минск. 1999. №8. С.8-9

103. Филиппкин М.А., Босин В.Ю., Байдин П.С. Рекомендации по рентгенологическим исследованиям органов грудной клетки у детей. Практическое пособие для врачей.// Москва,2000. С.8-9.

104. Филиппкин М.А., Пыков М.И. Лучевая диагностика в педиатрии Сборник: Последипломное медицинское образование на современном этапе.// Москва, 2000. С.355-360

105. М.В.Фомичев Респираторная терапия у новорожденных.//Спец .Лит, С.-П, 2000г, с.41-49

106. Халлман М. Профилактика и лечение СДР у новорожденных: перев. с англ. //Вопросы охраны материнства , 1984г., т.23. №1.с.47-50

107. Халлман М. и др. Генетические влияния и неонатальные легочные заболевания, перев. с англ.// Микко Халлман, Ритва Хаатая, Seminars of Neonatology(2003) 8,19-27. SAUNDERS

108. Чернеховская H.E., Федченко Г.Г., Поваляев A.B. Современные методы диагностики в пульмонологии и ЛОР клинике.// Лечащий врач. №8. 2004. с.12-15.

109. Шабалов Н.П. Неонатология.// СПб, « СпецЛит».1997.

110. Шаламов В.Ю. Оценка эффективности триггерной искусственной вентиляции легких в лечении новорожденных с тяжелой дыхательной недостаточностью.- Автореф. канд. мед. наук.// Москва, 2000. С.29.

111. Шишко Г.А. и др. Метод СДППД в терапии респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных.// Здравоохранение Беларуси. 1998.№ 11.С.45-47

112. Шишко Г.А. и др. Взаимосвязь параметров кислотно-основного состояния крови и углеводного обмена у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом. //Мед новости. 2001. №8. С.79-81.

113. Эммануилидис Г.К., Байлен Б.Г. Сердечно-легочный дистресс у новорожденных: перевод с англ.//Москва- «Медицина»,1994.-С.45-133.

114. Югай В.А. Морфологические показатели развития легких у плодов и при синдроме дыхательных расстройств у новорожденных. — Автореф.канд.мед.наук.//Саратов, 1988. С. 19.

115. Ablow R.C., Orzalesi М.М. Localized roentgenographic pattern of hyaline membrane disease.// Pediatric radiology. -1969.- Vol.112 (№l).-P.23-26.

116. Ablow R.C. Respiratory distress syndrome( hyaline membrane disease).// Crit. Rev. Diagn. Imaging. 1981.- Vol. 14 (№14).- P.321-363.

117. Amenta J.S. Comparing different statistical methods for evaluating diagnostic effectiveness of clinical tests: RDS as a model \\ Clin.Chem.-1988.-Vol.34, №2.- P.273-9.

118. Arthur R. "The neonatal chest X-ray", Pediatr. Respir. Rev., 2001.Dec; 2(4):311-323

119. As-Sanie S, mercer B, Moore J. The association between respiratory distress and nonpulmonary morbidity at 34 to 36 weeks gestation. Am.J Obstet. Gynecol. 20030ct; 189(4): 1053-7.)

120. Avery M.E., Fletcher B.D., Williams R.G. The Lung and its desorders in the newborn infant. Philadelphia: W.B. Saunders, 1981. - 365 p.

121. Avery M.E. Lung development. Lecture in IPOKRaTES seminar " Respiration".- Krems, Oct. 4-8 1993.

122. Avery M.E. Neonatology. Pathophysiology and management of the newborn. Third.ed.- Philad.:J.B. Lippincow Co.,1987.-1432 p.

123. Avni E.F., Braude P., Pardou A., Matos C. Hyaline membrane disease in the newborn: diagnosis by ultrasound.// Pediatric radiology.- 1990.- Vol. 20(№3).-P.143-146.

124. Bartmann P., Bamberger U.,Polandt F.,Gortner L. Immunogenicity and immunomodulatory activity of bovine surfactantW Acta Paediatr.-1992.-Vol.81.-P.383.-8.

125. Bauer C.R., Tsipuras D., Fletcher B.D. Syndrom of persistent pulmonary vascular obstruction of the newborn: roentgen findings.// Am. J. Roentgenol.-1974.- Vol.120 (№2).-P.285-290.

126. Beresford MW, Shaw NJ Bronchoalveolar lavage surfactant protein A,B, and D concentrations in preterm infants ventilated for RDS receiving natural and synthetic surfactants. Pediatr Res 2003Apr 53(4);663-70.),

127. Bevilacqua G, Parmigiani S An observational study of surfactant treatment in infants of 23-30 weeks gestation: comparison of prophylaxis and early rescue. J Matern Fetal Neonatal Med. 2003Sep 14(3): 197-204,

128. Blachman J.A. Neonatal intensive care/ It is worth it? Developmental sequelae of very low birth weightW Padiatr. Clin.North.Amer.-1991.-Vol.38,№ 6.-P. 1497-513.

129. Blau H., Barak A., Karmazyn B. et al. Postnatal management of resolving fetal lung lesions. Pediatrics 2002Jan 109(1): 105-8,

130. Bohlin K, Merchak A, Spence K et al. Endogenous surfactant metabolism in newborn infants with RDS and without respiratory failure. Pediatr Res. 2003Aug54(2): 185-91.)

131. Bomsel F. Contribution a T etude radiologique de la maladie des membranes hyalines.//J. de radiol. Et (Telectrologie.-1970.-Vol. 51(№5).-P.259-268.

132. Bomsel F., Couchard M., Larroche J-CL, Magder L. Diagnostic radiologique de Themarragie pulmonaire massive du nouveau-ne.// Ann. de radiol. 1975.-Vol.l8(№4).-P.419-429

133. Bomsel F., Larroche J-Cl. Pulmonary interstitial emphysema in the newborn: anatomo-radiological study.//Neonat.intensive care.-1976.- P.513-522.

134. Brunherotti MA, Freitas Vianna JR, Silveira CS Decrease of the occurrence of pneumothorax in newborns with RDS through reduction of ventilatory parameters. J Pediatr(Rio J) 2003Jan-Feb 79(1): 75-80;

135. Burnard E.D., Grattan-Smith P., John E. A radiographic, pathologic and clinical study of interstitial emphysema complication hyaline membrane disease.// Intensive care in the newborn.-1977.- Monograph.-P.225-247.

136. Burney B., Smith W.L., Franken E.A. et al. Chest film diagnosis of patent ductus arteriosus in infants with hyaline membrane disease.// Am.J. Roentgenol.-1978.- Vol.130.-P.l 149-1151.

137. Caffey J.P. The neonate and Young Infant.//Ped. X-ray Diagn.-1978.-Vol.2.-P.1641-1695.

138. Campbell R.E. Intrapulmonary interstitial emphysema: a complication of hyaline membrane disease.// Am.J. Roentgenol.-1970.- Vol. 110(№3).- P.449-455.

139. Carrera J.M.,Alegre M.,Salvadori, Sale M.T. Prenatal diagnosis todayW J. Perinat.Med.-1991 -Vol. 19,Suppl. 1 .-P.35-41

140. Charon A.,Taeusch W.,Fitzgibbon Ch. et al. Factors associated with surfactant treatment response in infants with severe resp.distress syndromeW Pediatr. 1989.- Vol.83.,№ 3,- P.348-54.

141. Cho K., Matsuda T., Okajima S et al. Prediction RDS by rate protein of surfactant in plasma cord blood. Biology of Neonate. Feb 2000;pp.83-87

142. Clark PW, Bloomfield FH, Harding JE, Teele RL. Early chest radiographs in very low birth weight babies receiving corticosteroids for lung disease. Pediatr. Pulmonol. 2001 Apr 31 (4);297-3 00)

143. Clark H, Reid K. The potential of recombinant surfactant protein D therapy to reduce inflammation in neonatal chronic lung disease. Arch. Dis Child. 2003 Nov;88(ll):981-4.

144. Couchard M., Polge J., Bomsel F. Hyaline membrane disease: diagnosis, radiologic surveillance, treatment and complications.// Ann. Radiol.(Paris).-1974.-Vol.l7(№7).-P.669-683.

145. Crowley P. Prophylactic corticosteroids for pre-term birth ( Cochrane Review). In: The Cochrane library. Issue 2, 2002, Oxford: Update Software, CD 000065.

146. Dawson K.A., De Vos D. Hyaline membrane disease.// Radiol.Technol.-1996.-Vol. 67(№4).-P.341-342.

147. De Felice C., Latini G., del Vecchio A. et al. Small thymus at birth: a predictive radiographic sign of BPD. Pediatrics 2002Aug 110(2 Ptl):386-8.

148. Denjean A., Paris-Liado J., Zupan V. et al. Inhaled salbutamol and beclomethason for preventing bronchopulmonary dysplasia: a randomized bouble-blind study.//Eur. J. Pediatr,-1998.-Vol.l57.-P.132-135.

149. Doerck M., Metzger R. Intensive medical and nursing management of air leak syndrome.// Kinderkrankenschwester.-1996.-Vol. 15(№8).-P.290-291.

150. Driul L, Furlan R, Macagno F et al. Induction of fetal lung maturation in the prevention of hyaline membrane disease: the connection with neonatal sepsis. Minerva Ginekol. 2003 Feb55(l):37-42.

151. Edwards D.K., Hilton S.W., Merritt T.A., Hallman M. et al Respiratory distress syndrome treated with human surfactant: radiographic findings.// Radiology.-1985 .-Vol. 15 7(№2).-P.329-334.

152. Ellis K., Nadelhaft J. Roentgenographic findings in hyaline membrane disease in infants weighting 2,000 grams and over.// Am. J. Roentgenol.-1957.-Vol.78(№3).-P.444-450.

153. Feinberg S.B., Goldberg M.E. Hyaline membrane disease: pre-clinical roentgen diagnosis.//Radiol.-1957.-Vol.68.-P.185-192.

154. Felman A.H., Kirkpatrick B.V., Eitzman D.V. Blood gas studies in neonatal respiratory distress: a clinical-roentgenographic correlation.// Am. J.Roentgenol.-1974.-Vol.l20(№2).-P.279-284.

155. Fujiwara T., Maeta H., Chida S., Morita T. Artificial surfactant therapy in hyaline membrane disease.// Lancet.- 1980.- Vol.l.-P.55-9.

156. Giedion A.,Haefliger H.,Dangel P. Acute pulmonary x-ray changes in hyaline membrane disease treated with artificial ventilation and positive end-expiratory pressure.//Pediatr. Radiol.-1973.-Vol.1.- P. 145-152.

157. Greenough, Dimitriou, Johnson et al. The chest radiograph appearances of very premature infants at 36 weeks post-conceptional age. // Br-J-Radiol. 2000 Apr; 73(868):366-9

158. Greenough A, Dimitriou G, Alvares BR, Karani J Routine daily chest radiographs in ventilated VLBW infants. Eur J Pediatr 2001 Mar 160(3): 147-9).

159. Greenspan J.S., Abbasis., Bhutani V.K. Sequental changes in pulmonary mechanics in the very low birth weight( < 1000 grams) infants// J. Pediat.-1998.-Vol.113, №4,- P.732.-7.

160. Greenspan J.S. Liquid Ventilation: A Developing Technology. // Neonat. Network.-1993,- Vol.l2(№4).-P.23-28.

161. Grig G, Fatusic Z, Bogdanovic G. Stimulation of fetal lung maturation with dexamethasone in unexpected premature labor. Med Arh.2003;57(5-6):291-4.

162. Hawgood S. Surfactant Protein B: Structure and Functio. // Biology of the Neonate, Fetal and Neonatal Research 2004.-P.285-289

163. Hawkins D.F., Cosmi E.V., Di Renzo G.C. Progress in perinatal medicine.-Philad.: Gordon and Breach Science Publ.-1990.-348p.

164. Helbich T.H., Popov C., Dobner M. et al. Newborn infants with sever hyaline membrane disease ¡radiological evalution during high-frequency oscillatory versus conventional ventilation.//Eur.J.Radiol.-1998.-Vol. 28(3):243-249

165. Herman T.E.,Nogee L.M.,McAlister W.H., Dehner L.P. Surfactant protein B deficiency: radiographic manifestation.// Ped.Radiol.-1993.-Vol.23(№5).-P.373-375.

166. Horwitz S.T., Finn W.F., Mastrota A. A study of umbilical cord encirclementW Amer. J. Obsestr.Gynec.- 1964. Vol.89.- P.970.-3.

167. Kattwinkel J., Barry T. Bloom., Delmore P. et al. Hihgrate against lowrate repit treatment of surfactant in RDS in neonates.// Pediatrics,2000; 106:282-288

168. Kirkpatrich B.V.,Felman A.N.,Eitzman D.V. Complications of ventilator therapy in respiratory distress syndrome: recognition and management of acute air leaks.//Am.J.Dis.Child.-1974.-Vol.l28(№4).-P.496-502.

169. Krauss AN. New methods advance treatment for RDS. Pediatr Ann. 2003Sep 32(9):585-91.

170. Lachmann B. Surfactant treatment in RDS \\ Proceed, of Joint meeting of EPRS& ERS.- Oslo, January 20-30 1993.- P.96

171. Lagneaux D.,Mossay Ch.,Geubelle F.,Christiaens G. Alveolar data in healthy, awake neonates during spontaneous ventilation: a preliminary investigationW Ped.Pulmonol.-1988.-Vol.5-P.225-31.

172. Lamboley-Gilmert G, Lacaze-Masmonteil T. The short-term outcome of a large cohort of very preterm infants treated with poractant alfa(Curosurf) for RDS. //Pediatr.Drugs 2003;5(9):639-45,

173. Landing B.H. Pathologic features of respiratory distress syndromes in newborn infants.// Am.J.Roentgenol.-1955.-Vol.74(№5).-P.796-799.

174. Lanning P., Tammela O., Koivisto M. Radiological incidence and course of bronchopulmonary dysplasia in 100 consecutive low birth weight neonates.// Acta Radiol. -1995.-Vol.36(№4).-P.353-357.

175. Largo R.H. Developmental risks and outcome of very low birth weight infantsW J.Perinat. Med.-1991.-Vol. 19, Suppl.l.-P.327-33

176. Laurin S. Neonatal chest x-ray evalution.// Pediatr.Radiol.-1992.-Vol.32(5) P.137-154

177. Lee S., Milner A.D. Resonance frequency in RDS. // Arch.Dis.Child. Fetal Neonatal Ed. 2000;83: F203-F206

178. Lederman H.M., Dunbar J.S. Airless lungs caused by disconnected respirator.//Can.Assoc. Radiol.-198l.-Vol.32(l).-P.54-55.

179. Lefort S, Diniz EM, Vaz FA. Clinical course of premature infants intubated in the delivery room, submitted or not to porcine-derived lung surfactant therapy within the first hour of life. J Matern Fetal Neonatal Med. 2003 Sepl4(3): 187-96;

180. Levine D., Edwards D.K., Merritt T.A. Synthetic vs. human surfactants in the treatment of respiratory distress syndrome: radiographic finding.// Am.J. Roentgenol.-1991 .-Vol. 157(№2).-P.372-374.

181. Lovisatti L., Padovani E.M., Osti G. et al. The lung of the severely premature infant: radiologic aspects.// Radiol.Med.(Torino)-1984.-Vol.70(№9).-P.603-606.

182. Marini C., Bullery A., Cambi 1. et al. Sindrome da insufficienza respiratoria neonatale: ruolo del radogramma del torace.// La Radiología Med. Radiol.Med.-1997.-Vol.94.-P.463-467.

183. Martilla R, Haataja R, Ramet M, Lofgren J, Hallman M. Surfactant protein B polymorphism and RDS in premature twins. Hum Genet. 2003Jan 112(1): 18-23

184. Meneguel JF,Guinsburg R, Miyoshi MH et al. Antenatal treatment with corticosteroids for preterm neonates: impact on the incidence of RDS and intrahospital mortality. Sao Paulo Med. J. 2003,Mar 121(2):45-52,

185. Merten D.F., Goetzman B.W., Wennberg R.P. Persistent fetal circulation: an evolving clinical and radiographic concept of pulmonary hypertension of the newborn.//Ped.Radiol.-1977.- Vol.60.-P.383-390.

186. Mortensson W., Lindroth M., Johnson B., Svenningsen N. Chest radiography and pulmonary mechanics in ventilator treated low birth weight infants.// Acta Radiol. Diagn(Stockh).-1983 .-Vol.24(№ 1 ).-P.71 -79.

187. Mortensson W., Noack G., Curstedt T. et al. Radiological observations in severe neonatal respiratory distress syndrome treated with isolated phospholipids fraction of natural surfactant.//Acta Radiol.-1987.-Vol.28(№4).-P.389-394.

188. Moya MP, Bisset GS, Auten RL et al Reliability of CXR for the diagnosis of bronchopulmonary dysplasia. Pediatr. Radiol. 2001 May31(5):339-42:;

189. Northway W.H., Rosan R.C., Porter D. Pulmonary disease following respirator therapy of hyaline membrane disease.W N.Engl.J.Med.-1967.-Vol. 276-P.357-68.

190. Odita J.C. The significance of recurrent lung opacities in neonates on surfactant treatment for RDS. Pediatr. Radiol. 2001 Feb 31 (2):87-91,

191. Peterson H.G., Pendleton M.E. Contrasting roentgenographic pulmonary patterns of the hyaline membrane and fetal aspiration syndromes.// Am. J. Roentgenol.-1955.- Vol.74(№5).-P.801-817.

192. Pieper C.H., Van Gelderen W.F.,Smith J. et al. Chest radiographs of neonates with respiratory failure caused by congenital syphilis.//Ped.Radiol.-1995.-Vol.25(№3).-P. 198-200.

193. Ponhold W. Most frequent causes, complications and differential diagnosis of neonatal respiratory distress in chest X-ray.// Ped.Radiol.-1982.-Vol.l7(№4).-P.715-740.

194. Radelicka- Rajszys H. Roentgenodiagnostics of acute respiratory failure in newborn infants.//Pos. Przegl. Radiol.-1974.-Vol.38(№l).-P. 19-29.

195. Reither M. Alterations of pulmonary patterns in roentgenographic follow up studies in respiratory distress of newborns and premature.// Radiology.-1978.-Yol. 18(№9).-P.337-341.

196. Remy J., Ponte C., Bonte C., Flinois C. Stage 1 of idiopathic respiratory distress in the premature infant: diagnostic and prognostic value.// Ann. Radiol.(Paris).-1970.-Vol.l3(№9).-P.645-650.

197. Rodrigues R.J. Management of respiratory distress syndrome: an update.// Respir Care . 2003 Mar;279-86.

198. Rodriguez RJ Ventilation in infants with RDS.// Pediatr. Pulmonol., 2001, Aug., 32(2): 168-174

199. Rosipal S.,Trebunova H. Extra-alveolar air in the neonatal perial.// Cesk. Ped.-1991.-Vol.46(№2).-P. 115-117.

200. Roth-Kleiner M, Wagner BP, Bachmann D, Pfeninger J. RDS in near-term babies after caesarean section.// Swiss Med Wkly. 2003 Mayl33(19-20):283-8.)

201. Rudhe U., Margolin F.R., Robertson B. Atypical roentgen appearances of the lung hyaline membrane disease of the newborn.// Acta Radiol. Diagn.-1970.-Vol.l0.-P.57-68.

202. Seppanen U. The value of perinatal post-mortem radiography: experience of 514 cases.//Ann. Clin.Res.-1985.-Vol. 17(suppl.44).-P. 1-59

203. Schreiber MD, Gin-Mestan K, Marks JD et al. Inhalated nitric oxide in premature infants with the RDS. // N Engl J Med. 2003 Nov27;349(22): 2099107;

204. Schreiner R.L. Controversies in the diagnosis and treatment of neonat. Resp. disorders\ In: Pract. Neonat. Resp. Care.- N.Y.: Raven Press Ltd.-1982.-P.439

205. Schrod 1, Neuhaus T, Horwitz AE, Speer CP. The effect of dexamethasone on respirator-dependent VLBW infants is best predicted by chest X-ray. //Pediatr Radiol 2001 May;31(5):332-8,

206. Schulze A, Abubakar K, Gill G et al. Pulmonary oxygen consumption: a hypothesis to explain the increase in oxygen consumption of low birth weight infants with lung disease.// Intensive Care Med. 2001 Oct 27(10): 1636

207. Singleton E.B. Respiratory distress syndrome.// Progr. Pediatr. Radiol.-1967.-Vol.l.-P.109-134.

208. Slama M., Abdre C,, Huon C. et al. Radiological analysis of hyaline membrane disease after exogenous surfactant treatment.// Pediatr. Radiol.-1999.-Vol.29(№l).-P.56-60.

209. Slovis T.L., Shankaran S. Patent ductus arteriosus in hyaline membrane disease: chest radiography.// Am.J. Roentgenol.-1980.-Vol.l35.-P.307-309.

210. Smith T.H., Currarino G., Rutledge J.C. Spontaneous occurrence of localized pulmonary interstitial and endolymphatic emphysema in infance.W Pediatr. Radiol.-1984.-Vol.14.-P. 142-145

211. Steinberg J.D., Oetomo B., Martijn A. Asymmetrical pulmonary changes in premature infants with surgical closure on a persistent ductus arteriosus.W Br. J. Radiol.- 1990.- Vol.63.-P.22-25.

212. Suresh G.K., Davis J.M., Soil R.F. Superoxide dismutase for preventing chronic lung disease in mechanically ventilated preterm infants.// Cochrane Database Syst.Rev. 2001,(1):CD001968

213. Swischuk L.E. Bubbles in hyaline membrane disease.WRadiology.- 1977.-Vol.122.- P.417-426.

214. Swischuk L.E Patent ductus arteriosus.W Semin. Roentgenol.-1986.- Vol.-20(№ 3).-P.236-243.

215. Swischuk L.E , John S.D. Immature lung problems: can our nomenclature be more specific? // Am.J. Roentgenol. -1996. -Vol.l66.-P.917-918.

216. Swischuk L.E., Shetty B.P., John S.D. The lungs in immature infants: how important is surfactant therapy in preventing chronic lung problems?// Pediatr. Radiol.-1996.-Vol.26(№ 8).-P.-508-511/

217. Taylor G.A., Sort B.L., Kriesmer P. Extracorporeal membrane oxygenation: radiographic appearance of the neonatal chest.// Am. J.Roentgenol.-1986.-Vol.146.-P. 1257-1260.

218. Tchou C.S., Fletcher B.D., Franke P. et al. Asymmetric distribution of the roentgen pattern in hyaline membrane disease.//J. Can. Assoc. Radiol.-1972.-Vol.23(№ 2).-P.85-90.

219. Thom U., Topfer A., Schaller P., Pohlandt F. Comparison of lung volum measurements by anterioposterior chest X-ray and the SF6 washout technique in mechanically ventilated infants.// Pediatr. Pulmonol.- 1998.- Vol. 26(№4).- P. 265-272.

220. Tooley J, Dyke M. Randomized study of nasal continuous positive airway pressure in the preterm infant with RDS. Acta Pediatr. 20030ct 92(10):1170-4).

221. Van Gelderen W.F.C. Stab wounds of the heart: two new sings of pneumohericardium.// Br.J.Radiol. 1993,- Vol.66.- P.794-796.

222. Vargo L. Evaluation of cardiac size of the neonatal chest X-ray.// Neonatal. Netw. 1993.- Vol.12 (№3).- P.65-67.

223. Verder H, Ebbesen F, Linderholm B et al. Prediction of RDS by the microbubble stability test on gastric aspirates in newborns of less than 32 weeks gestation.// Acta Pediatr. 2003Jun 92(6):728-33)

224. Weisman LE Populations at risk for developing respiratory syncytial virus and risk factors for respiratory syncytial virus severity.// Pediatr. Infect.Dis. J. 2003 Feb 22(2): S33-7,141,173

225. Weller M.N. Roentgenologic cause and complications of hyaline membrane disease.// The Pediatric Clinics of North America.- 1973.- Vol.20 (№2).- P.381-418.

226. Wesenberg R.L., Rumack C.M., Shikes R.H. The diclin and early fall of neonatal pulmonary hemorrhage.// Rev. Interam. Radiol.- 1976.- Vol. 1 (№1).- P.

227. Wille L., Oppermann H.C. Hyaline membrane disease: pulmonary changes and complicatin during ventilatory assistance in preterm infants.// Roentgenblatter.-1976.- Vol. 29 (№6).-P.278-288.

228. Wohleeld G.M. Hyaline Membrane Disease. // Am. J. Roentgenol. 1965.-Vol.93(№2). - P.425-427.

229. Wood B.P., Adnerson V.M., Mauk J.E., Merritt T.A. Pulmonary lymphatic air: locating " Pulmonary interstitial emphysema" of the premature infant.// Am J. Roentgenol. 1982.- Vol.138.- P.809-814.

230. Yeh et al. Early dexamethasone therapy in preterm infants.// Pediatrics.-1998.-Vol. 101(5):p.729.34.