Клинико-патогенетические аспекты формирования вентрикуломегалии у новорожденных детей с перинатальным гипоксическим поражением головного мозга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Ремизова, Наталья Владимировна

• Ремизова, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ремизова, Наталья Владимировна

Список сокращений.

Введение.5

Глава 1. Роль гипоксии в перинатальной патологии ЦНС новорожденных, современное состояние проблемы. (Обзор литературы) 9

1.1. Понятие о «перинатальной гипоксии», патогенетические аспекты формирования.9

1.2. Роль нейросонографического исследования в диагностике гипоксического поражения головного мозга у новорожденных.16

1.3. Гидроцефальный синдром, как один из ведущих синдромов перинатального поражения головного мозга гипоксического генеза. 20

1.4. Современные подходы к лечению гидроцефального синдрома у новорожденных. 25

Глава 2. Характеристика клинического материала и методов исследования. 28

2.1. Материал исследования (общая характеристика наблюдавшихся детей). 28

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы клинического исследования. 29

2.2.2. Методы нейровизуализации. 36

2.2.3. Динамика размеров желудочковой системы у детей основной группы. 39

2.2.4. Методы биохимического исследования.

2.3. Методы математической обработки. 44

Глава 3. Клинические и нейросонографические маркеры вентрику-ломегалии у детей, перенесших перинатальную гипоксию средней степени тяжести.

3.1 .Клинические проявления перинатального поражения головного мозга средней степени тяжести гипоксического гене- 46-52 за у детей основной группы.

3.2. Нейросонографические признаки гипоксии.52

3.3.Клинические и нейросонографические признаки незрелости.55

Глава 4. Показатели мозгового кровотока у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию средней степени тяжести.59

4.1 .Оценка кровотока во внутренних сонных артериях.59

4.2.Оценка кровотока в передних мозговых артериях.67

4.3.Оценка кровотока в средних мозговых артериях.73

4.4. Влияние проводимой терапии на показатели мозгового кровотока у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию.78

4.5. Катамнестическое обследование новорожденных основной группы.80

Глава 5. Биохимические маркеры развития вентрикуломегалии.84-100.

5.1 .Исследование кислотно-основного состояния крови.84

5.2.Исследование функций почек и выведения бикарбонатов в зависимости от наличия вентрикуломегалии.86

5.3.Исследование функций почек и выведения бикарбонатов в зависимости от проводимой терапии.91

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патогенетические аспекты формирования вентрикуломегалии у новорожденных детей с перинатальным гипоксическим поражением головного мозга»

Актуальность темы. Перинатальное гипоксическое поражение головного мозга - проблема, долгое время остающаяся в центре внимания исследователей, как в нашей стране, так и за рубежом. Это связано с относительно высокой распространенностью заболевания и серьезностью его последствий. Гипоксически-ишемические повреждения в перинатальном периоде являются основной причиной, приводящей в дальнейшем к неврологическим осложнениям [12, 13, 14, 16, 96].

В настоящее время установлена тесная связь гипоксии с развитием энцефалопатии, гидроцефалии, эпилепсии, нарушений мозгового кровообращения у детей старшего возраста [4, 5, 6, 7, 15, 17, 20].

Одним из ведущих синдромов перинатального поражения ЦНС гипокси- -ческого генеза является гидроцефальный, основным проявлением которого является расширение желудочковой системы, определяемое нейросоногра-фически. Частота развития гидроцефального синдрома по данным разных авторов колеблется от 0,28 до 3 на 1000 родившихся живыми. К году число детей с синдромом увеличивается до 1 % [10, 11, 16].

При этом исследования зарубежных авторов показали, что вентрикуло-мегалия в раннем возрасте приводит к нарушению становления когнитивных и моторных функций у дошкольников и школьников и определяет соматическое здоровье детей в последующем [39, 100]. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к развитию различных психо-неврологических расстройств - от минимальной мозговой дисфункции до тяжелых форм детского церебрального паралича [8, 11, 29, 30, 39, 100].

Основной причиной формирования и прогрессирования гидроцефального синдрома являются нарушения продукции, циркуляции и реабсорбции ликвора [39, 41]. Они могут быть связаны как непосредственно с поражением структур, отвечающих за ликворный гомеостаз, так и с общими метаболическими изменениями, характерными для раннего постгипоксического периода.

Важный вклад в патогенез заболевания вносят и изменения церебральной гемодинамики. Так, увеличение кровенаполнения бассейнов мозговых сосудов приводит к развитию внутричерепной гипертензии. Гиперперфузия сосудистых сплетений, в свою очередь, ведет к повышению образования спинномозговой жидкости. В тоже время данные о мозговом кровотоке у новорожденных перенесших гипоксию, достаточно противоречивы [74, 77, 99].

В целом, механизмы формирования вентрикуломегалии у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию средней степени тяжести, изучены недостаточно.

В то же время подходы к лечению должны основываться на четком понимании механизмов развития процесса.

Поскольку основным лекарственным препаратом для лечения гидроце-фального синдрома остается ингибитор карбангидразы - диакарб, оказы- -вающий непосредственное влияние на кислотно-щелочное состояние крови, ликвора, мочи, показания и противопоказания к его применению у детей в зависимости от сроков развития и тяжести патологического процесса нуждаются в дальнейшем уточнении.

Цель исследования - на основании клинических и нейросонографиче- . ских данных, показателей мозговой гемодинамики, биохимических маркеров изучить формирование и развитие вентрикуломегалии у новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением головного мозга средней степени тяжести в остром периоде заболевания.

Задачи исследования:

1. Представить клинико-нейросонографическую характеристику и динамику формирования вентрикуломегалии у новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением головного мозга средней степени тяжести в остром периоде.

2. Изучить функциональное состояние мозговой гемодинамики с помощью допплерографии и оценить влияние терапии на ее показатели.

3. Изучить биохимические маркеры, содержание бикарбонатов в крови и моче, и их динамику показателей в процессе терапии.

4. Выявить взаимосвязь между клиническими данными, нейросонографиче-ской картиной, биохимическими маркерами и параметрами церебрального кровотока.

Научная новизна о Установлены особенности формирования вентрикуломегалии у детей со средней степенью тяжести перинатального гипоксического поражения головного мозга. Впервые показана динамика клинических, нейросонографических, гемо-динамических показателей и биохимических маркеров в процессе формировании вентрикуломегалии. ® Представлены клинико-нейросонографические и биохимические изменения у пациентов на фоне различных схем терапии. • Впервые предложен способ прогнозирования развития вентрикуломегалии у новорожденных со средней степенью тяжести перинатального гипоксического поражения головного мозга. ® Обоснованы методы контроля эффективности терапии гидроцефального синдрома у новорожденных.

Практическая значимость исследования

Разработан способ прогнозирования развития вентрикуломегалии у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию средней степени тяжести («Способ прогнозирования развития вентрикуломегалии у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию». Приоритетная справка №2006110001/15(010857) от 28.03.2006 (соавт. Козлова Е.М., Халецкая О.В., Булдынская Л.И., Шевченко A.A.)).

Обоснованы подходы к терапии вентрикуломегалии у детей данной группы.

Раннее прогнозирование развития вентрикуломегалии, своевременное начало терапии под контролем ее эффективности позволяет достигнуть ранней компенсации заболевания, избежать тяжелых неврологических нарушений и способствует снижению инвалидизации.

Апробация работы. Основные положения работы были доложены на III научно-практической конференции Приволжского федерального округа «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе» (Казань, 2006), Педиатрическом форуме Приволжского федерального округа «Здоровье детей - шаг в будущее» (Нижний Новгород, 2007), клинико-больничной конференции МЛПУ «Детская городская клиническая больница №1» (2007), заседании общества неонатологов (Нижний Новгород, 2007), расширенном заседании кафедры госпитальной педиатрии, заседании проблемной комиссии «Охрана здоровья матери и ребенка» Нижегородской государственной медицинской академии (2007).

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы МЛПУ «Детская городская клиническая больница №1» г. Нижнего Новгорода, используются в образовательном процессе на кафедре госпитальной педиатрии Нижегородской государственной медицинской академии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Развитие вентрикуломегалии чаще происходит у новорожденных, имеющих клинические и нейросонографические признаки незрелости и отсутствие компенсаторного увеличения мозгового кровотока в ответ на перенесенную умеренную перинатальную гипоксию.

2. Снижение уровня бикарбонатов венозной крови на первой неделе жизни позволяет прогнозировать развитие вентрикуломегалии у новорожденных.

3. Терапия вентрикуломегалии должна проводиться под контролем доппле-рографических и биохимических показателей.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, в т.ч. 5 печатных работ в журналах, рекомендованных ВАК.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Ремизова, Наталья Владимировна

Выводы

1. Вентрикуломегалия развивается примерно у 28% детей, перенесших перинатальную гипоксию средней степени тяжести, сохраняясь к концу не-онатального периода у 15% детей. При этом 63,5% детей имеет умеренное и выраженное расширение желудочковой системы, 36,5% - легкое расширение передних рогов боковых желудочков головного мозга.

2. Для детей с вентрикуломегалией, в отличие от новорожденных с нормальными размерами желудочковой системы, характерно отсутствие компенсаторной постгипоксической гиперперфузии головного мозга, проявляющейся снижением индекса резистентности крупных мозговых артерий (особенно передних мозговых артерий), что может быть связано с их относительной морфофункциональной незрелостью или истощением* механизмов компенсации на фоне пролонгированного метаболического ацидоза.

3. Снижение уровня бикарбонатов венозной крови может служить маркером развития и длительного сохранения вентрикуломегалии у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию средней степени тяжести. Снижение выведения бикарбонатов с мочой до начала медикаментозной терапии отражает компенсаторное повышение активности карбангидразы почечных канальцев в ответ на гипоксию.

4. Уменьшение размеров желудочков головного мозга в динамике идет параллельно с компенсацией клинической симптоматики, постепенным повышением индекса резистентности с увеличением систоло-диастолической разницы скоростей кровотока в крупных мозговых артериях и нормализацией уровня бикарбонатов венозной крови. Нормализация данных показателей происходит к концу неонатального периода.

5. Применение диакарба у новорожденных с вентрикуломегалией, перенесших гипоксию средней степени тяжести, показано лишь в случае нарушения компенсаторных реакций организма.

Практические рекомендации

1. При проведении нейросонографического обследования детей с вентрику-ломегалией особое внимание должно уделяться определению признаков незрелости: визуализация латеральной борозды, полости прозрачной перегородки в виде треугольника, неоднородности сосудистых сплетений, легкой асимметрии боковых желудочков.

2. При снижение уровня бикарбонатов сыворотки крови ниже 21 ммоль/л на 4-7 день жизни новорожденные дети имеют высокий риск развития и длительного сохранения вентрикуломегалии.

3. Диакарб может быть рекомендован новорожденным, перенесшим гипоксию средней степени тяжести и имеющим умеренную или выраженную вентрикуломегалию, не ранее 14 дней жизни при отсутствии тенденции к нормализации размеров желудочков и признаков компенсаторных изменений гемодинамики (снижение ИР за счет увеличения диастолической скорости кровотока).

4. Детям, перенесшим гипоксию средней степени тяжести, не должны рекомендоваться длительные курсы диакарба.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ремизова, Наталья Владимировна, 2008 год

1. Аббасова, A.A. Нейровизуализация в диагностике врожденных аномалий мозга у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Аббасова. -М., 2000.-32 с.

2. Алиханов, A.A. Нейровизуализация при эпилепсии / A.A. Алиханов, A.C. Петрухин. 240 с.

3. Аминзода, Н.Х. Критерии компенсации гипертензионного синдрома у детей первого года жизни с перинатальным поражением ЦНС / Н.Х. Аминзода, Д.И. Ахмедова, Б.Г. Гафуров // Российский педиатрический журнал. 2003. - №4. - С.5-7.

4. Анестезиология и реаниматология: руководство / под ред. Ю.С.Полушина. СПб.: Элби-СПб., 2004. - 720 с.

5. Антонов, А.Г. Принципы интенсивной терапии неврологических нарушений у новорожденных / А.Г. Антонов // Перинатальная неврология. -М.: Наука, 2001.- С.8-12.

6. Аренд, A.A. Гидроцефалия и ее хирургическое лечение / A.A. Аренд. М., 1948.-200 с.

7. Барашнев, Ю И Перинатальная неврология / Ю. И. Барашнев. М.: Триада - X, 2001. - С.23-27.

8. Барашнев, Ю. И., Организация неврологической помощи новорожденным в перинатальном периоде. / Ю. И. Барашнев, А. С. Буркова // Неврология и психиатрия. 1990. - Т. 9, №8. - С. 3 -5.

9. Барашнев, Ю. И. Гипоксическая энцефалопатия: гипотезы патогенеза церебральных расстройств и поиск методов лекарственной терапии / Ю. И. Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - № 1.-С. 6-13.

10. Барашнев, Ю.И. Гипоксическая энцефалопатия: гипотезы патогенеза церебральных расстройств и поиск методов лекарственной терапии / Ю.И. Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - №4. -С.10-12.

11. Барашнев, Ю.И. Стандарты диагностики и лечения заболеваний нервной системы у новорожденных детей / Ю.И. Барашнев, А.Г. Антонов, Е.Г. Байбарина // Перинатальная неврология. М.: Наука, 2001. - С. 13-15.

12. Берсенев, В.П. К вопросу о диагностических возможностях гидроцефалии у детей / В.П. Берсенев, A.A. Телегина, В.А. Хачатрян // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы: материалы конференции. Уфа, 2001. -С. 15-16.

13. Берснев, В. П. К вопросу о диагностических возможностях гидроцефалии у детей / В. П. Берснев, А. А. Телегина, В.А. Хачатрян // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы: материалы конференции. М., 2002. - С. 150-151.

14. Бузунов, Р.В. Ультразвуковая допплерография и реоэнцефалогра-фия в диагностике сосудистых поражений мозга / Р.В. Бузунов, Ю.В. Зимин // Клинический вестник. 2001. - №1. - С.16-17.

15. Бурцев, Е.М. Диагностика и антенатальный прогноз нарушений мозгового кровообращения у новорожденных от матерей с угрозой невынашивания беременности / Е.М. Бурцев, JI.B. Лобанова, E.H. Дьякова // Новые технологии охраны здоровья семьи. 2001. - С. 9-13.

16. Вавилов, С. Б. Компьютерная томография головного мозга: возрастная изменчивость линейных параметров желудочковой системы / С. Б. Вавилов // Вопросы цереброваскулярной патологии. Саратов , 2000.- С. 23-26.

17. Ватолин, К.В. Оценка мозгового кровотока по данным допплеро-графии у детей с гидроцефалией / К.В. Ватолин, М.И. Пыков, A.B. Гаевый // Неврологический вестник. 2002. - №12. - С. 14-15.

18. Володин, H.H. Компьютерная томография головного мозга у новорожденных детей раннего возраста / H.H. Володин, М.И. Медведев, A.B. Горбунов. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 119 с.

19. Володин, H.H. Перинатальная энцефалопатия и ее последствия -дискуссионные вопросы семиотики и терапии / H.H. Володин, М.И. Медведев, С.О. Рогаткин // Российский педиатрический журнал. — 2001. № 1. -С.4-8.

20. Володин, H.H. Перинатальная энцефалопатия и ее последствия -дискуссионные вопросы семиотики, ранней диагностики и терапии / H.H. Володин, М.И. Медведев, С.О. Рогаткин // Российский педиатрический журнал. 2001. - №1. - С. 7-9.

21. Воротынцева, Н.С. Лучевая диагностика некоторых заболеваний у новорожденных с перинатальным повреждением центральной нервной системы / Н.С. Воротынцева // Медицинский журнал. 2000. - №2. - С. 47-49.

22. Воротынцева, Н.С. Лучевая диагностика некоторых заболеваний у новорожденных с перинатальным повреждением центральной нервной системы: автореф. дис. . канд. мед. наук /Н.С. Воротынцева . 2000. - 25 с.

23. Гайдар, Б.В. Возможности комплексной неинвазивной нейросоно-радиологической диагностики / Б.В. Гайдар, В.А. Хилько, В.Е. Парфенов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2000. - 34. - С. 88-91.

24. Гидроцефалия (Патогенез. Диагностика. Хирургическое лечение) / В.А. Хачатрян и др.. СПб., 2003. - 230 с.

25. Гребенщиков, В. Респираторный дисстрес синдром у новорожденных / В. Гребенщиков, О. Б. Миленин, И. И. Рюмин // Вестник медицины. 2000. - №19.-С. 36.

26. Давлетшин, Р. И. Нейросонография и компьютерная томография в диагностике и лечении гидроцефалии у детей / Р. И. Давлетшин, А. Г. Ти-мершин, Р. Д. Каусаров // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы. М., 2000. - С. 153-154.

27. Дворяковский, И. В. Допплерография в педиатрии / И. В. Дворя-ковский // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии1 и (педиатрии. 1999.-№1.-С. 132-142.

28. Дворяковский, И. В. Ультразвуковое исследование мозга новорожденных детей / И. В. Дворяковский, А. Б. Сугак // Нормальная анатомия. -2001.-№8.-С. 82-93.

29. Дмитриева, E.H. Применение ультразвуковой допплерографии магистральных артерий головы для скрининга / E.H. Дмитриева, Т.Я. Зинченко, О.Я. Трофимова // Клинический вестник. 2003. - №1. - С.21.

30. Доплерографические варианты снижения мозгового кровотока у новорожденных с гипертензионно-гидроцефальным синдромом // Российг ский педиатрический журнал. 2000. - № 6. - С. 12-14.

31. Зубарева, A.B. Цветное допплеровское картирование: обзор / A.B. Зубарева //Медицинская визуализация. —2001. №4 Пилот. Вып. - С. 48-50.

32. Зубарева, Е. А. Допплерография перинатальных поражений головного мозга / Е.А. Зубарева. М.,1999. - 92 с.

33. Зубарева, Е.А. Нейросонография: итоги и перспективы развития / Е.А. Зубарева, А.Р. Зубарев, E.H. Патрушева // Ультразвуковая диагностика. -2000-№2.-С. 99-112.

34. Зубарева, Е.А. Нейросонография у детей раннего возраста / Е.А. Зубарева, Е.А. Улезко. 2004

35. Зубарева, Е.А. Оценка артериального кровотока в остром периоде перинатальных поражений головного мозга: диагностика и прогностическое значение метода / Е.А. Зубарева, JLB. Лобанова // Ультразвук и функциональная диагностика. 2002. - № 3. - С. 41-49.

36. К вопросу о ранней диагностике гидроцефалии у детей / Г. А. Икое-ва, А. С. Иова, Ю. А. Гармашов, Л. В. Кузнецова // Опыт работы Детской городской больницы 19 им. К.А. Раухфуса (К 130 летию больницы): сб. науч. тр. - М., 2000. - С. 79-81

37. Клименко, Г. М. Роль гемодинамического фактора в патогенезе внутричерепной' гипертензии у недоношенных новорожденных с ПВК / Г. М. Клименко // Актуальные проблемы педиатрии. Запорожье, 2002. - С. 24.

38. Козлова, Л.В. Допплерографические варианты снижения мозгового кровотока у новорожденных с гипертензионно гидроцефальным синдромом / Л В. Козлова, В. В. Бекезин // Российский педиатрический журнал. - 2000. -№ 6.-С. 12-14.

39. Корниенко, В. Н. Детская нейрорентгенология / В.Н. Корниенко, В.И. Озерова. М.: Медицина, 2004. -С. 443.

40. Корниенко, В.Н. Нейрорентгенология детского возраста Электронный ресурс. / В.Н. Корниенко, В.И. Озерова, И. Н. Пронин. М.: Видар, 2002 . - 1 электрон, диск (CD - ROOM)

41. Кравцов, Ю.И. Клинические и нейропсихологические проявления дезадаптации у детей с отягощенным перинатальным анамнезом / Ю.И. Кравцов, И.П. Корюкина, Т.П. Калашникова // Российский педиатрический журнал.-2001.-№4.-С. 10-15.

42. Критерии количественной оценки параметров центральной и периферической гемодинамики у новорожденных детей в раннем неонатальном периоде / Аксенов А. Н. и др. // Проблемы акушерства и гинекологии в исследованиях МОНШ АГ: сборник. М., 2001. - С. 78-82.

43. Лелюк, В.Г. Возможности дуплексное сканирования в определении i объемных показателей мозгового кровотока / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк // Ультразвуковая диагностика. 2002. - №1. — С. 24-31.

44. Лобанова, Л.В. Допплерография в диагностике и прогнозе гипок-сических поражений головного мозга у доношенных новорожденных / Л.В. Лобанова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - № 4. -С. 21-24.

45. Лукьянова, Л.Д. Современные проблемы гипоксии / Л.Д. Лукьянова // Вестник РАМН. 2000. - №9. - С. 3-12.

46. Методы инструментальной диагностики гидроцефалии у детей / Е.И. Степакина, Л.М. Кузенкова, О.И. Маслова, В.М. Студеникин. М.: Научный центр здоровья детей РАМН. - 2004.- с.

47. Мирсадыков, Д.А. Гидроцефалия у детей (Клинические и биохимические исследования): автореф. дис. . канд. мед. наук/ Д.А. Мирсадыков. -М., 1999.-22 с.

48. Мирсадыков, Д.А. Диагностика и лечение нормотензивной гидроцефалии: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Д. А. Мирсадыков.- СПб., 2004.41 с.

49. Морозова, O.A. Нейро и гемодинамические соотношения в патогенезе хронической гипертонической энцефалопатии и принципы их коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / O.A. Морозова. - Иваново, 2000. -20 с.

50. Москвина, Н.Ю. Клинико-ультразвуковая диагностика перинатальных поражение головного мозга у доношенных детей первого года жизни: автореф. . дис. канд. мед. наук / Н.Ю. Москвина.- Иваново, 2000. 17 с.

51. Назинян, А.Г. Возможности транскраниальной допплерографии при хронических нарушениях мозгового кровообращения /А.Г.Назинян, Т.Е Шмидт // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. - № 8.-С. 35-39.

52. Нейрорентгенология детского возраста / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, В.И. Озерова, И.Н. Пронин. М.: Антидор, 2001. - 436 с.

53. Нейросонография в диагностике врожденной гидроцефалии / H.H. Соловых, Г.К. Юдина, Г.Н. Ганженко, А.Ю. Карась // Инструментальные методы исследования во врачебной практике: сб. науч. работ.- Саратов, 2002. -С.3-5.

54. Немец, В.Д. Инфузионная терапия у новорожденных в состоянии гипоксии / В.Д. Немец, A.A. Копцева, П.В. Котов // Педиатрическая анестезиология и реанимация ИТ: материалы российского конгресса. М., 2001. -С. 6-9.

55. Никитин, Ю.М. Ультразвуковая допплерография в диагностике е поражений магистральных артерий головы и основания мозга / Ю.М. Никитин. М., 2000.-с. 160.

56. Новикова, И.Н. Центральная и церебральная гемодинамика у новорожденных в раннем неонатальном периоде / И.Н. Новикова // Нижегородский медицинский журнал. 2001. - №3. - С. 50-56.

57. О роли биохимических процессов в патогенезе осложнений водянки головного мозга у детей / Д. А. Мирсадыков, А. А. Артанян, М Ш. Промыслов, И. А. Арефьева // Вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. 2001. -№4.-С. 26-28

58. Ольхова, Е.Б. Дуплексное допплерографическое сканирование почек у детей / Е.Б. Ольхова // Sonoase Tmb. с 200 b 7с 34.

59. Оценка мозгового кровотока по данным допплерографии у детей с гидроцефалией / К.В. Ватолин и др. // Визуализация в клинике. 2001. -№12. -С. 14-15.

60. Оценка мозгового кровотока по данным допплерографии у детей с гидроцефалией / К. В. Ватолин и др.. 2000. - №2. - С. 14-15.

61. Пальчик, А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: руководство для врачей / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. Москва: МЕДпресс-информ, 2006.- 253 с.

62. Пальчик, А.Б. Современные представления о перинатальной энцефалопатии / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов, А.П. Шумилина // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 1. - С. 34-35.

63. Применение допплерографии мозговых сосудов в неонатологии / А.Б. Сугак, Г.В. Яцык, И.В. Дворяковский, А.Э. Добровольский // Вопросы современной педиатрии. 2001. - Т.1, №2. - С. 50-53.

64. Пронина, И.И. Диагностика, прогноз и коррекция гипертензионно -гидроцефального синдрома у новорожденных и детей первого года жизни, перенесших перинатальную гипоксию: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.И. Пронина. Иваново, 2001. - с.

65. Росин, Ю.А. Ультразвуковая допплерография у детей с отдаленными последствиями острых нейроинфекций / Ю.А. Росин // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - №11. - С. 23-25.

66. Савельев, В. Г. Гидроцефалия / В. Г. Савельев // Российский медицинский журнал. 2002. - №3-4. - С. 36-37.

67. Смяловский, В.Э. Профилактика интраоперационных ишемических поражений головного мозга на основе определения цереброваскулярного резерва / В.Э. Смяловский, В.В. Белоглазов // Сб. научных трудов. Омск,2002.-С. 61-63.

68. Самсонова, Т.В. Диагностика нарушений церебральной гемодинамики у новорожденных детей с недостаточностью маточно- фетоплацентар-ного кровообращения в антенатальном периоде: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Самсонова. Иваново, 2002. - 24 с.

69. Саютина С.Б. Перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия у доношенных новорожденных: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Б. Саютина. Иркутск, 2001. - 24 с.

70. Сидорская, Н.В. Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов / Н.В. Сидорская // Мануальная терапия. 2001. - №8. - С. 44-52.

71. Становление ритмов артериального давления и частоты сердечных сокращений и влияние бета адреномиметиков / Ф. Халберг и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1991- - №8.- С. 202-204.

72. Сугак, А.Б: • Исследование церебральной и центральной гемодинамики у новорожденных и детей первого года жизни с перинатальной энцефалопатией / A.B. Сугак // Новое в педиатрии: материалы конференции молодых ученых. М., 2001. - С. 34-36.

73. Сугак, А.Б. Состояние церебральной гемодинамики при перинатальной энцефалопатии у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Сугак. М., 2001. - 24 с.

74. Сугак, А.Б. Оценка мозгового кровотока у новорожденных методом допплерографии / А.Б. Сугак, И.В. Дворяковский, O.A. Сударова // Ультразвуковая диагностика. 2001. - №1. - С. 35-41.

75. Сугак, A.B. Исследование церебральной и центральной гемодинамики у новорожденных и детей первого года жизни с перинатальной энцефалопатией / A.B. Сугак // Новое в педиатрии: материалы конференции молодых ученых. М., 2000. - С. 34-36.

76. Сызганцева, Н.В. О реабилитации детей с перинатальной энцефалопатией / Н.В. Сызганцева // Российский педиатрический журнал. 2001. -№1. - С. 42-44.

77. Трошин, В.И. Ангионеврология детского возраста / В. И. Трошин, В.Д. Трошин, Е.И. Бурцев. Н. Новгород, 2000. - С. 21-52.

78. Угрюмов, В.М. Регуляция мозгового кровообращения / В.М. Угрю-мов, С. И. Теплов. М.: Медицина, 2003. - 134 с.

79. Улезко, Е.А. Применение ультразвуковых методов исследования для диагностики гипертензионного синдрома у новорожденных / Е.А. Улезi

80. Улезко, Е.А. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных / Е.А. Улезко, Б.Б. Богданович, O.E. Глецевич. — Минск:.Харвест, 2001.- 80 с.

81. Ультразвуковое исследование головного мозга недоношенных новорожденных с гипоксически- ишемической^ энцефалопатией / A.B. Поморцев и др. // Эхография. 2002. - №Г - С. 103-107.

82. Ультразвуковая диагностика: в педиатрии / И. В. Дворяковский и; др.. Ji:: Медицина, 2001.- 153 с.

83. Усвицкий, В.А. Комплексная терапия новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением ЦНС: автореф. дис: . канд. мед. наук/ В.А. Усвицкий. Саратов, 2002. — 24 с.

84. Фрухт, Э.А. Некоторые особенности развития и поведения детей с перинатальным поражением нервной / Э. А. Фрухт, Р. В. Тонкова Ямполь-ская // Российский педиатрический журнал. - 2001. - №1. — С. 9-12.

85. Холин, A.B. Магнитно резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А-.В- Холин. - СПб:: Гиппократ, 2002. - 192с.

86. Чехонин, В.П. Иммунохимический анализ нейроспецифических антигенов / В.П. Чехонин, Т.Б. Дмитриева, Ю.А. Жирков.- М., 2000. с. 120.

87. Шабалов, Н.П. Гипоксически ишемическая энцефалопатия новорожденных / Н.П. Шабалов, А.Б. Пальчик.- СПб.,2000.- 156 с.

88. Шабалов, Н.П. Неонатология в 2-х т / Н.П. Шабалов. СПб.: Питер, 2005.

89. Шабалов, Н.П. Асфиксия новорожденных / Н.П. Шабанов. М.: Мед-Пресс, 2000. - 410 с.

90. Шахнович, А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения / А.Р. Шахнович, В.А. Шахнович // Транскраниальная допплерография. -М., 2000. С.446.

91. Шутихина, И.В. Оценка состояния артериальной стенки общих сонных артерий и эффективность антиатерогенного воздействия по данным ультразвукового исследования: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Шутихина. 2001. - 21 с.

92. Accardo, J. Neuroimaging in cerebral palsy / J. Accardo, H. Kammann, AH Jr. Hoon // J Pediatr. 2004. - 145. - S. 19-27.

93. Assis, M.C. Intracranial blood flow velocities evaluated by color Dop-pler ( duplex ) in preterm infants / M.C. de Assis, H.R. Machado // Pub Med indexed for MEDLINE.

94. Andropoulos, D.B. Is bilateral monitoring of cerebral oxygen saturation necessary during neonatal aortic arch reconsruction / D.B. Andropoulos, L.K. Dias, C.D. Fraser // Anesth ANALG. 2004. - N. 5. - S.5-9.

95. Andropoulos, D.B. Novel cerebral physiologic monitoring to guide iow flow cerebral perfusion during neonatal aortics arch reconstrucion /D.B. Andropoulos, S.A. Stayer // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2003. - N3. - P. 8-9.

96. Arora, A. Outcome and clinical course of prenatally diagnosed cerebral venriculomegaly / A. Arora, C.M. Bannister, S. Russell // Eur J Pediatr Surg. -2004. N. 8. P.34.

97. Bannister, C.M. Pre -natal ventriculomegaly and hydrocephalus / C.M. Bannister, S.A. Russell // Neurol Res. 2002. - N22. - P.25.

98. Blackburm, B.l. Epidemiologi of congenital hydrocephalus in Utah / B.l. Blackburm, R.M. Fineman. -2001.-9.

99. Braun, K.P. NMR spectroscopic evaluation of cerebral metabolism in hydrocephalus / K.P. Braun, W.P. Vandertop // Neurol Res. 2000. - 22.

100. Brockmeyer, D. Endoscopic third ventriculostomy ; an outcome analysis / D. Brockmeyer, K . Abtin // Pediatr Neurosurg. 2002. - P. 19.

101. Buxton, N. Cerebral infaction after neuroedoscopic third ventricu-lostomy;case report / N. Buxton, J. Punt // Neurosurgery. 2000. - 46.

102. Bannister, C.M. Pre natal ventriculomegaly and hydrocephalus / C.M. Bannister, S.A. Russell // Neurol Res. - 2000. - P. 37-42.

103. Bourgeois, M. Epilepsy in children with shunted hydrocephalus / M. Bourgeois, C. Sainte Rose // Neurosung. - 2001. - P. 34-36.

104. Bromley, B. Mild fetal lateral ventriculomegaly; clinical course and outcome / B. Bromley, F.D. Frigolleto // Am J Obstef Gynecol. 2003. - P. 164.

105. Berdahl, J.P. Effect of bicarbonate on retinal vasaculature and acidosis -induced retinopathey in the neonatal rat / J.P. Berdahl, D.A. Lesle // Graefes Arch Clin Exp Ophthlmd. 2005. - Apr.

106. Chiu, N.C. Outcome in children with significahly abnormal cerebral blood flow detected by Doppleer ultrasonography; focus on the surviors / N.C. Chiu, E.Y. Shen // J Neuroimaging. 2003. - P. 13-17.

107. Couture, A. Advanced cranial ultrasound ; transfontanellar Doppler imaging in neonates / A. Couture, C. Veyras // Eur Radiol. 2001. - P. 11-12.

108. Cardoza, J .D. Exclusion of fetal ventriculomegaly with a ingle measurement ; the width of the lateral ventricular atrium / J .D . Cardoza, R.B. Goldstein // Radiology. 2003. - P. 711 - 714.

109. Cardoza, J.D. The dangjing choroid plexus ; a sonographic observation of value in excluding ventriculomegaliy / J.D. Cardoza, R.A. Filly // Am J Roent-genal. 2002. - P. 767-70.

110. Chumas, F.D. Anaerobic glycolysis preceding white matter destruction in experimental neonatal hydrocephalus / F.D. Chumas, J.M. Drake // Neurosurg. -2002.-P. 20.

111. Chumas, P.D. Lumboperitoneal shunting; a retrospectiv study in the pediatrics population / P.D. Chumas, A.V. Kulkarni // Neurosurgery. 2001. - P. 23.

112. Choux, M. Shunt implantation; reducing the incidence of shunt infection / M Choux, L. Genitori // Neurosung. 2003. - P. 43.

113. Casey, A.T. The long term outlook for hydrocephalus in childhood / A.T. Casey, E.J. Kimmings // Pediatr Neurosurg. - 2003. - P. 27.

114. Clewell, W. H. Intrauterine shuhting procedures / W.H. Clewell // Br J Hosp Med. 2002. -P. 34.

115. Carrion, E. Use of acetazolamide to decrease cerebrospinal fluid production in chronical ventilated patients with ventriculopleural shunts / E. Carrion, J.H. Hertzog // Arch Dis Child. 2001. - Jan, 84(1). - P. 68-71.

116. Chazalette, C.Carbonic anhydrase inhibitors .Design of anticonvulsant sulfonamides incorporating indanemoieties / C. Chazalette, B. Masereel // Biooug Med Chen Lett. 2004. - Dec.

117. Drake J. M. Randomized trial of cerebrospinal fluid'shunt valve desgin in pediatric hydrocephalus / Drake J.M., KESTLE Jrw. // Neurosugfry. 2000. -P. 29.

118. Donders, J. Psychometric intelligence after infantile hydrocephalus / J. Donders, A.I. Canady // Childs Nerv Syst. 2002. - P. 2-4.

119. Hemodinamics of the posterior cerebral arterios in neonates with peri-ventricularis leukomalacia / S. Fukuda, S. Kuwabara, K. Mizuno, H. Togari // J Clin Ultrasound. 2005. - Jan, 33. - P. 8-24.

120. Fernell, E. Infantile hydrocephalus epidemiology ; an indicator of enhancer survival / E. Fernell, B. Hagberg // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001. -P. 123.

121. Fulmer, B.B. Neonatal ventriculosubgaleal shunts / B.B. Fulmer, P.A. Grabb // Neurosurgery. 2000. - P. 47.

122. Fletebi, F.A. Neurodevelopmental outcome after antenatal diagnosis of posterior fossa abnormalities / F.A. Fletebi, K.F. Fung // J Ultrasound Med. -2003.-P. 18.

123. Frim, D.M. In vivo intracranial pressure dynamics-in patients with hydrocephalus treated by shunt placement / D.M. Frim, L.C. Goumnerova // Neuro-surg. 2000. - P. 92.

124. Filly, R.A. Fetal ventricular atrium: 4th down and 10mm to go / R.A. Filly, R.B. Goldstein // Radiology. 2003. - P.4-6.

125. Fulco, C.S. Effect of acetazolamide on legendurance exercise at sea level and simulated altitude / C.S. Fulco, S.R. Muza // Chin. Sci. (Lond). 2006. -Jun. 110(6).-P. 683-692.

126. Grasby, D.C. Ultrasound grading of cerebral ventricular dilatation in preterm neonates / D.C. Grasby, A. Esterman // J Paediatr Child Health. 2003. - N3. -P. 6-12.

127. Gazzolo, D. S 100 B blood levels correlate with rewarming time and cerebral Doppler in pediatric open heart surgery / D. Gazzolo, P. Masetti // J Card Surg. 2002. - P. 8-14.

128. Graham, E. The Degree of antenatal ventriculomegaly is related to pediatric neurological morbidity / E. Graham, A. Duhl // J Matern Fetal Med. 2001.

129. Gretiz, D. A new view on the CSF circulation with the potential for pharmacological tretment of childhood hydrocephalus / D. Gretiz, T.Gretiz // Acta Paediatr. - 2004. - P. 86.

130. Gende, O.A. Functional interaction of carbonic anhydrase and chloride bicarbonate exchange in human platelets / O.A. Gende // Platelets. 2005. - Nov.I132

131. Hammerman, C. Comparativ effects of two phototherapy delivery system on cerebral blood flow velociti in term neonates / C. Hammerman, M. Kaplan // Biol Neonate. 2004. - N. 86.

132. Hoppe Hirsch, E. Late outcome of the surgical treatment of hydrocephalus / E. Hoppe - Hirsch, F. Laroussinie // Childs Nervous Syst. - 2003. - P. 14.

133. Hirsch, J.F. Consensus statement.Long term outcome in hydrocephalus / J.F. Hirsch // Childs Nerv Syst. 2003. - P. 9-10.

134. Hellmeyer, L. Evaluation of the reproducibillity of Doppler ultrasonographic measurements in obstetris / L. Hellmeyer, F. Sierra // Z Geburtshilfe Neonatal.-2003.-S. 207.

135. Hydrocefalus what' s new? Leading article // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. - 2004. - 89. - P. 9-13.

136. Ichihashi, K. Effect of head position to the cerebral arterior flow in neonates / K. Ichihashi, M. lino // Eary Hum Dev. 2002. - P. 35-46.

137. International PHVD Drug Trial Group . International randomised controlled trial of acetazolamide and furosemide in post haemorrhagic ventricular dilatation in infancy // Lancet. - 2000. - P. 32.

138. Jones, H.C. Progressive tissure injury in infantile hydrocephalus and prevention, reversal with shunt treatment / H.C. Jones, N.G . Harris // Neurol Res. 2000. - P. 22.

139. Jones, H.C. Progressive changes in cortical metabolites at three stages of infantile hydrocephalus studied by in vitro NMR spectroscopy / H.C. Jones, N.G . Harris // Neurotrauma. 2004. - P. 14.

140. Kestle, J.The initial treatment of hydrocephalus; an assessment of surgeons preference between third ventriculostomy and shunt insertion / J. Kestle, D. Cochrane // Neurol Res. 2000. - P. 22.

141. Kulkani, A.V. Imaging correlates of successful endoscopic third ventriculostomy / A.V. Kulkani, J.M . Drake // Neurosund. 2000. - P. 9.

142. Kennedy, C.R. Randomized,controlled trial of acetazolamide and fu-rosemide in posthemorragic ventricular dilation in infancy;follow-up at I year / C.R. Kennedy, S. Ayers // Pediatrics. 2001. - Sep, 108(3). - P. 597-607.

143. Lee, S.H.Cranial computed tomography and MRI / S.H. Lee, K.S. Rao. -NY: Mc .Crow Hill Book Compani, 2004. - 24p.

144. Lee, S .T. / S.T. Lee, T.N. Lui, C.N. Chang // Neurosurgio 2003. - 73. -P. 541 -544.

145. Langley, J.M. Efficacy of antimicrobial prophylaxis in placement of cerebrospinal fluid shunts;meta analysis / J.M. Langley, J.C. LeBlanc // Clin Infect Dis.-2001.-P. 17.

146. Laurence, K.M. The natural histori of hydrocephalus . Detailed analysis of 182 unoperated cases / K.M. Laurence, S .Coates // Dis Child. 2001. - P.3.

147. Levene, M.I. Measurement of the growth of the lateral ventricles in preterm infants with real-time ultrasound / M.I. Levene // Arch Dis Child. 2003. - P. 56.

148. Laroia, N. Dextromethorphan ameliorates effects of neonatal hypoxia on brain morphology and seizure threshold in rats / N. Laroia, L. McBride // Dev Brain Res. -2000.-P. 111.

149. Laura, R. Ment The Etiology and Outcome of Cerebral Ventriculo-megaly at Term in Very Low Birth Weight Preterm Infants / R. Ment Laura, Vohr Betty.-2005.- 104 p.

150. Lee, I-W. The living shunt; a tissue engineering approach in the treatment of hydrocephalus / I-W. Lee, J. P . Vacanti // Neurol Res. 2000. - P. 10.

151. Thornton, J. G. Infant wellbeing at 2 years of age in the Growth Restriction Intervention Trial (GRIT): multicentred randomised controlled trial / J. G. Thornton, J. Hornbuckle, A.Vail // Lancet. 2004. - P. 7 -23.

152. McAllister, J. P.Mechanisms and consequences / J. P. McAllister, P. Chovan // Neurosurd Clin North Am. 2003. - P. 18.

153. Mikovik, Z. Longitudial analysis of arterial Doppler parametrs in growth retarded fetuses / Z. Mikovik, V. Mandic // Srp Arh Ceiok Lek. 2003. -N.131. — S. 5-21.

154. Monitoring midline shift by transcranial color coled sonography in thraumatis brain injury. A comparios with cranial computerized tomography / Pou J. A. Liompart, J.M. Abadal Centerals, J. Barcena // Intensive Care Med. - 2004. -N.30. - S. 8.

155. McMurtrie, H.L. The bicarbonate transport metabolon / H.L. McMurtrie, H.S. Cleary // Enzyme Inhib Med Chem. 2004. - Jun, 19(3). - P. 231-236.

156. Ment, L.R. The etiology and outcome of cerebral ventriculomegaly at term in very low birth weight preterm infants / L.R. Ment, B. Vohr // Pediatrics.-1999. Vol.104, N. 2. - P. 243-248.

157. Ojala, T. Low cerebral blood flow resistance in nonventialed preterm infants predicts poor neurologic outcome / T. Ojala, P. Kaapa, H. Helenius // Pediatr Crit Care Med. 2004. - N.3. - S. 5-8.

158. Pezzati, M. Early postnatal doppler assessment of cerebral blood flow velocity in healthy preterm and trem infants / M. Pezzati, C. Dani // Dev Med Child Neurol. 2002. P. 44-75.

159. Pilu, G. The clinical significance of fetal isolated borderline ventriculomegaly ; report of 31 cases and review of the literature / G. Pilu, P. Falco // Ultrasound Obstet Gynecal. 2002. - P.M.

160. Pertl, B. Quantitative fluorescence polymerase chain reaction for the rapid prenatal detection of common aneuploidies and fetal / B. Pertl, S. Kopp // Am J Obstet Gynecol. 2003. - P. 177.

161. Piatt, J.H. A search for determinants of cerebrospinal fluid shunt survival Retrospective analysis of a 14-year institutional experience / J.H. Piatt, C.V. Carlson // Pediatr Neurosurg. 2003. - P. 3.

162. Patel, M.D. Isolated mild fetal cerebral ventriculomegaly; clinical course and outcome / M.D. Patel, R.A . Filly // Radiology. 2004. - P. 5.

163. Pratal, A. Evaluation of cerebral vascular reserve by single photon emission tomography in children with congenital hydrocephalus / A. Pratal, M. Srini-vas// Eur J Pediatr Surg. 2003. - Apr, 13(2). - P. 87-91.

164. Richards, H.K. The uptake of Cj deoxyglucose into brain of young rats with inherited hydrocephalus / H.K. Richards, R.M. Bucknall // Exp Neurol. -2001.-P. 103.

165. Riccabona, M. Potential of three dimensional ultrasound in neonatal and paediatric neurosonography / M. Riccabona, T.R. Nelson // Eur Radiol. - 2003. -N.9.-S.4-7.

166. Riccabona; M. Clinical value of amplitude coded colour Doppler sonography in paediatric neurosonography / M. Riccabona, B. Resch // Childs Ners Syst. - 2002. - P. 18-20.

167. Rubin, R.C. Hydrocephalus. Cell number and size , and myelin content of the pre shunter cerebral cortical mantle / R.C. Rubin, G.M. Hochwald // Surg Neurol. -2000.-P. 18.

168. Rodriguez de Rivera, F.J. Benign intracranial hypertension.Histori ,clinical features and treatment in a serios of 41 patient / F.J. Rodriguez de Rivera, H. Martines-Sanchez // Rev Neurol. 2003. - Vol.1-15, 37(9). - P. 801-5.

169. Stanojevie, M. Three Dimensional (3 D) ultrasound - a useful imaging technque in the assessment of neonatal brain / M. Stanojevie, T. Hafher // J Perinat Med. - 2002. - P. 74-83.

170. Sainte-Rosse, C. Endoscopis third ventriculostomy / C. Sainte-Rosse, P.D. Chumas // Techniques in Neurosurgery. 2004. - P.5.

171. Shah, S. Role of SPECT in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy and its correlation with neurodevelopmental outcome / S. Shah, A.R. Fernandez // Indian Pediatr. 2001. - P. 7-38.

172. Silva, M.C. Reduced local cerebral blood flow in periventricular whiter matter in experimental neonatal hydrocephalus; restoration with shunting / M. C. da Silva, S . Michowicz // J Cereb Blood Floow Metab. 2004. - P. 15.

173. Sainte-Rose, C. Mechanical complications in shunts / C. Sainte-Rose, J.H. Piatt // Pediatr Neurosurg. 2

174. Sgouros, S. Long term complications of hydrocephalus / S. Sgouros, C. Malluci // Pediatr Neurosurg. 2003. - P.32.

175. Taylor, G.A. Sonographic assessment of posthemorrhagic ventricular dilation / G.A Taylor // Radiol Clin North Am. 2001. - P. 3-39.

176. Thornton, J.G. Infant wellbeing at 2 years of age in the Growth Restriction Intervention Trial (GRIT);multicentred randomised controlled trial / J.G. Thornton, J. Hornbuckle, A.Vail // Lancet. 2004. - P. 7 -23.

177. Twining, P. The outcome of fetal ventriculomegaly / P. Twining // Br J Radial.-2003.-P. 67.

178. Tortorolo, G. Intraventricular hemorrhage; past, present and future , focusing on classification , pathogenesis and prevention / G. Tortorolo, R. Luciano // Chi Ids Nerv Syst. 2000. - P. 15.

179. Tuli, S. Risk factors for repeated cerebrospinal shunt faliures in pediatric with hydrocephalus / S. Tuli, J. M . Drake // Neurosurg. 2000. - P. 31.

180. Tuli, S. Third ventriculostomy versus cerebrospinal fluid shunt as a fist procedure in pediatrs hydrocephalus / S. Tuli, E. Alshail // Pediatr Neurosurg. -2003.-P. 4.

181. Tenti, G. Brain biomechanics mathematical modeling of hydrocephalus / G. Tenti, J.M . Drake // Neurol Res. 2000. - P. 19-24.

182. Vanhatalo, S. Vertebral artery insufficiency as a possible mechanism for sudden infant death-in vivo evidence does not support findings from postmorten studies / S. Vanhatalo, R. Nikolaev // Brain Dev. 2003. - N. 5. - P. 6-9.

183. Veyrac, C. Brain sonography in 2001 . Evalution of macrocrania in the infant / C. Veyrac, A . Couture // J Radiol. 2001. - P. 6-8.

184. Ventriculomegaly Trial Group. Randomised trial of early tapping, in neonatal post haemorrhagic ventricular dilatation //Arch Dis Child.-2001.— P. 53.

185. Volpe, J.J. Brain injury in the premature infant; is it preventable / J.J. Volpe // Pediatr Res. 2001. - P. 27.

186. Watkins, L. The diagnosis of biocked cerebrospinal fluid shunts ;a prospective study of refferal to a paediatric neurosurgical unit / L. Watkins, R. Hay-ward // Childs Nerv Syst. 2003. - P. 34.

187. Whitelaw, A. Diuretic therapy for newborn infants with posthemorrhagic ventricular dilatation / A. Whitelaw, C.R. Kennedy // Cochrane Database Syst Rev. -2001.

188. Wyldes, M. Isolated mild fetal ventriculomegaly / M. Wyldes, M. Wat-kinson // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004. - 89. - P. 9-13.

189. Young, H.F. The relationship of intelligence and cortical mantle thicness to untreated hydrocephalus / H. F. Young, F.B. Nulsen // Pediatrics. 2002.-P. 34.

190. Yashon, D. The course of severe untreated infantile hydrocephalus . Prognotis significance of cerebral mantle / D. Yashon, J.A . Jane // Neurosurg. -2001.-P. 3.

191. Yanrauchi, H. The effect of acetazolamide on the changes of cerebral blood flow and oxygen metabolism during visual stimulation / H. Yanrauchi, H. Orazawa // Neuzoimage. 2003. - Sep, 20(1). - P. 543-549.

192. Zaramella, P. Retrospective analysis of post-hemorrhagik ventricular dilatation in very low birth weight infants,short and longterm outcome / P. Zaramella, P. Lago, F. Freato // Minerva Pediatr. 2004. - Oct, 56(5). - P. 527-536.

193. Youroks, S. idiopathic intracranial hypertension in children / S. Youroks, F. Psychou // J Child Neurol. 2000. - Jul, 15(7). - P.453