Клинико-патогенетические аспекты формирования церебральных нарушений при сахарном диабете 1-го типа у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Пузикова, Олеся Зиновьевна

• Пузикова, Олеся Зиновьевна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Пузикова, Олеся Зиновьевна

Введение.

Глава 1. Состояние центральной нервной системы при сахарном диабете 1 типа (обзор литературы)

1.1. Клинические проявления церебральных нарушений при сахарном диабете 1 типа.

1.2. Нейрофизиологические нарушения в центральной нервной системе при сахарном диабете 1-го типа.

1.3. Роль метаболических и сосудистых нарушений в патогенезе церебральных изменений при сахарном диабете.

1.4. Мозгоспецифические пептиды при патологических процессах в центральной нервной системе.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Нейропсихологические методы исследования.

2.2.3. Инструментальные методы исследования.

2.2.4. Лабораторные методы исследования.

2.2.4. Методы статистического анализа.

Глава 3. Церебральные нарушения у детей и подростков при сахарном диабете 1 типа: клинико-неврологические синдромы и нейропсихологические дисфункции.

Глава 4. Особенности структуры ночного сна, паттерна вызванных слуховых потенциалов и мозгового кровотока при церебральных нарушениях у детей и подростков с сахарным диабетом.

4.1. Особенности ночного сна у детей и подростков по данным полисомнографического исследования.

4.2 . Цереброваскулярные изменения у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа по данным транскраниальной допплерографии

4.3. Изменения параметров коротколатентных вызванных потенциалов мозга при церебральных нарушениях у детей и подростков с СД.

Глава 5. Содержание мозгоспецифических пептидов и эндотелиальных регуляторов в сыворотке крови детей и подростков, больных сахарным диабетом 1 типа, и их информативность в ранней диагностике и оценке степени тяжести диабетической энцефалопатии.

5.1. Содержание мозгоспецифических пептидов — белка S-100B, ней-роспецифической енолазы, мозгового нейротрофического фактора, орексина А в сыворотке крови, — при церебральных изменениях у детей и подростков, больных сахарным диабетом 1 типа.

5.2. Содержание некоторых эндотелиальных факторов — эндотелина-1, метаболитов оксида азота, сосудисто-эндотелиального фактора роста, — в сыворотке крови при церебральных дисфункциях у детей и подростков больных сахарным диабетом 1 типа.jgj

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патогенетические аспекты формирования церебральных нарушений при сахарном диабете 1-го типа у детей и подростков»

Актуальность проблемы. В связи с оптимизацией за последние годы методов лечения сахарного диабета 1-го типа (СД), внедрения федеральных целевых программ (И.И.Дедов, 2007), ожидается снижение уровня инвалиди-зации от поздних осложнений этого заболевания и увеличение ожидаемой продолжительности жизни данного контингента пациентов. Приоритетными становятся вопросы, связанные с улучшением качества жизни больных с СД, вовлечением их в полноценную активную трудовую деятельность, поэтому проблемы оптимального состояния церебральных функций выходят на первый план. Однако многочисленные клинические и экспериментальные исследования свидетельствуют о разнообразных нарушениях состояния ЦНС при этом заболевании, которые расцениваются как проявления диабетической энцефалопатии (ДЭ) (Н.А.Швыркова и соавт., 1995, A.A.Sima et al., 2004). Установлена повышенная частота неврозоподобных, вегетативных нарушений, нервно-психических расстройств, когнитивных дисфункций, нарушений мозгового кровообращения как у взрослых лиц с СД (В.М.Прихожан, 1981, И.А.Строков и соавт., 1998, Н.М.Жулев и соавт., 2002, И.Г.Рудакова, 2003, Е.В.Суркова и соавт., 2003, P.J.Lustman et al., 1991, 1997, G.S.Mijnhout et al., 2006, J.Beauquis et al., 2008, R.R.Radermecker et al., 2008), так и у детей с СД (М.И.Мартынова и соавт., 2002, Г.И.Чуваков, 2003, О.И.Чапова и соавт., 2006, G.Vila et al., 1997, S.Bargagna et al., 1997, MJ.Martinez Chamorro et al., 2002, T.M.Davis et al., 2005, T.Hershey et al., 2005, D.C.Perantie et al., 2008). Церебральные нарушения у больных СД не только затрудняют социальную адаптацию больных, но и неблагоприятно влияют на течение и исходы самого заболевания (M.A.Van Tilburg et al., 2001, B.Brosig et al., 2001, G.Vila, et al, 2002, K.S.Bryden et al., 2001, E.H.Lin et al., 2004, L.Fisher, 2008).

Проблема диабетической энцефалопатии приобретает чрезвычайно важное значение у детей и подростков, больных СД, когда еще продолжается развитие головного мозга и становление его функций. При этом большая часть публикаций посвящена изучению клинических проявлений ДЭ при длительном и некомпенсированном течении СД, тогда как комплексные исследования состояния центральной нервной системы, раскрывающие патогенетические механизмы формирования диабетической энцефалопатии у детей подростков с оптимальным и субоптимальным метаболическим контролем заболевания, определяющие четкие критерии ее ранней диагностики и тяжести течения до настоящего времени отсутствовали.

Согласно современным представлениям развитие ДЭ обусловлено хроническими метаболическими и сосудистыми нарушениями, присущими сахарному диабету (С.В.Котов и соавт., 2000, И. Рудакова, 2003, Y.Harati, 1996, G.J.Biessels et al., 2002, K.Pierzchala, 2002, A.M.Brands et al., 2003 и др.). Однако при диабете в детском и подростковом возрасте изменения в ЦНС связывают не только с повышенным уровнем гликогемоглобина, длительностью заболевания и наличием микроциркуляторных осложнений (E.A.Northam et al., 2001, A.M.McCarthy et al., 2002, G.Vila et al., 2002, C.M.Ryan, 2002, L.Hyllienmark et al., 2005), но и обсуждают возможную роль врожденных, перинатальных и преморбидных факторов в их формировании (H.Halonen et al., 1983, G.Bax et al., 1995, M.A.Uberall et al., 1996, N.Uzun et al., 2006), выдвигая гипотезу о мультифакторной природе развития церебральных расстройств у детей и подростков с СД.

Таким образом, конкретные патогенетические механизмы, способствующие манифестации и прогрессированию церебральных расстройств при сахарном диабете у детей и подростков, на сегодняшний день не исследованы. Роль основных патофизиологических последствий гипергликемии, таких как тканевая (нейрональная, глиальная) гипоксия, эндотелиальная дисрегу-ляция, активация ангиогенеза, в их формировании практически не изучена. Не уточнена роль конституциональных и преморбидных факторов, модулирующих патогенное влияние сахарного диабета на ЦНС в детском и подростковом возрасте. Не разработаны объективные критерии диагностики, оценки тяжести и выбора наиболее оптимальной тактики лечения диабетической энцефалопатии.

В аспекте решения данной проблемы перспективным направлением является изучение патогенеза ДЭ с позиций определения роли нейроспецифи-ческих белков, нейротрофических, эндотелиальных факторов, а также особенностей взаимодействия между ними в развитии поражения мозга при сахарном диабете. Полученные данные позволят углубить существующие представления о процессах, лежащих в основе поражения ЦНС при СД у детей и подростков, и обосновать новые подходы к диагностике, профилактике и коррекции церебральных нарушений, что будет способствовать оптимизации ныне существующих принципов реабилитации больных СД и улучшению их качества жизни в долгосрочной перспективе.

Цель работы:

Определить патогенетические закономерности формирования диабетической энцефалопатии у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа и оптимизировать подходы к ее диагностике и коррекции.

Основные задачи исследования:

1. Определить частоту и характер церебральных нарушений по данным клинико-неврологического и нейропсихологического обследования детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа.

2. Оценить функциональное состояние центральной нервной системы у данного контингента на основании изучения особенностей структуры и событий ночного сна по данным полисомнографического исследования, а также исследования параметров акустических стволовых (коротколатентных) вызванных потенциалов мозга.

3. Исследовать особенности мозговой гемодинамики у детей и подростков с сахарным диабетом при помощи ультразвукового допплерографическо-го исследования.

4. Изучить содержание нейропептидов в сыворотке крови у детей и подростков с СД: белка S-100B, нейроспецифической енолазы (НСЕ), мозгового нейротрофического фактора (МНТФ) и орексина А, — определив их патогенетическую и клинико-диагностическую роль в формировании церебральных нарушений.

5. Изучить характер эндотелиальной регуляции и роль ангиогенеза при нарушениях в ЦНС у детей и подростков с СД на основании изучения содержания эндотелиальных факторов (эндотелина-1, метаболитов оксида азота — общих нитритов), сосудисто-эндотелиального фактора роста в сыворотке крови.

6. Выявить корреляционные взаимосвязи между содержанием нейропеп-тидов, эндотелиальных регуляторов в сыворотке крови и клинико-неврологическими, нейропсихологическими, нейрофизиологическими изменениями в ЦНС с последующим обоснованием патогенетической концепции развития диабетической энцефалопатии при сахарном диабете у детей и подростков.

7. Разработать алгоритм диагностики диабетической энцефалопатии при сахарном диабете у детей и подростков с обоснованием оптимальной тактики ее коррекции на основе изученных патогенетических механизмов формирования данного осложнения сахарного диабета.

Научная новизна

В настоящем исследовании впервые:

- установлены принципиально новые закономерности формирования церебральных нарушений детей и подростков с СД 1 типа на основании сопоставления данных клинического, нейропсихологического обследования, исследования особенностей ночного сна, акустических стволовых потенциалов мозга, церебрального кровотока с результатами изучения нейроспецифи-ческих белков, орексиновой системы, нейротрофических и вазоактивных факторов, что позволило сформировать клинико-патогенетическую концепцию развития диабетической энцефалопатии и оптимизировать подходы к диагностике и коррекции этого осложнения; обосновано, в результате проведенных клинических, биохимических и нейрофизиологических сопоставлений, что при сахарном диабете 1 типа у детей и подростков даже при наличии оптимального и субоптимального контроля гликемии уже на ранних стадиях заболевания происходит формирование диабетической энцефалопатии с преимущественным поражением структур лимбико-ретикулярного комплекса, проявляющейся как на клиническом уровне в виде различных неврологических синдромов, так и на субклиническом уровне в виде нейропсихологических дисфункций в когнитивной сфере; показано, что изменения в регуляции церебральных механизмов обеспечения ночного сна и нарушения регуляции акта дыхания в период сна являются не только маркером, но и важным патогенетическим компонентом формирования церебральных дисфункций при сахарном диабете, в том числе, на доклинической стадии; выявлено, что изменения паттерна коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга (КСВП), свидетельствующие о поражении нейронов и их отростков слуховых проводящих путей на центральном (преимущественно, понто-мезэнцефальном) уровне формируются уже на стадии субклинических церебральных дисфункций, и достигают наибольшей выраженности у пациентов с клиническими синдромами нарушений ЦНС; установлено патогенетическое значение дисциркуляторных процессов в мозге в развитии клинических, нейропсихологических и нейрофизиологических дисфункций при сахарном диабете в результате формирования гипертонически-гипокинетического варианта церебрального артериального кровотока и венозной дисгемии; установлено, что в патогенезе развития как клинических, так и субклинических церебральных нарушений у детей и подростков с сахарным диабетом, ведущее место занимают процессы астроцитарного и нейрональ-ного повреждения, которые сопровождаются повышением содержания моз-госпецифических пептидов — белка S-100B и нейроспецифической енолазы

НСЕ) в крови - и находятся в прямой связи с ухудшением характеристик церебрального кровотока и параметрами проведения слухового импульса; показана роль недостаточной активации нейротрофического обеспечения, характеризующегося относительным снижением реактивной экспрессии мозгового нейротрофического фактора в крови, в формировании неврологических, нейропсихологических нарушений и нейрофизиологических нарушений, прежде всего, в срединных структурах мозга, а также доказано негативное влияние активации реактивного астроцитоза на уровень нейротрофиче-ской защиты в ЦНС при сахарном диабете; показана патогенетическая роль активации орексиновой системы, характеризующейся повышением уровня орексина А в крови, которая находится в прямой связи с ухудшением гемодинамических и нейрофизиологических характеристик в области срединных структур мозга; установлено, что процессы астроцитарного и нейронального повреждения, активации орексиновой системы, а также снижения уровня нейротрофического обеспечения мозга находятся в прямой взаимосвязи с изменениями нормальной структуры ночного сна, а также с усилением респираторной гипоксии в период сна у больных диабетом, способствующих, в свою очередь, формированию вторичных патогенных влияний на структуры неспецифической регуляции головного мозга; выявлено, что повышение продукции вазоактивных субстанций - со-судисто-эндотелиального фактора роста (СЭФР), метаболитов оксида азота и эндотелина-1 - сопряжено, с одной стороны, с усилением проявлений церебральных дисфункций, а, с другой стороны, с ухудшением показателей гемодинамики в артериях мозга и изменением уровня орексина А, что свидетельствует о существенной связи процессов активации ангиогенеза и эндотели-альной дисфункции с формированием церебральной дисциркуляции и активацией орексиновой системы; установлено, что при оптимальном и субоптимальном метаболическом контроле СД, факторами, способствующими формированию поражения мозга у детей и подростков с сахарным диабетом, является наличие нестабильного уровня гликемии, возраста при манифестации СД до 7 лет, наличие микроциркуляторных осложнений СД на глазном дне, неблагоприятных событий анте-, интра- и перинатального периода, а также наследственной предрасположенности к церебральной патологии; оптимизированы критерии ранней диагностики поражения ЦНС у детей и подростков с СД, основывающиеся на проведении нейропсихологиче-ского тестирования, исследования показателей коротколатентных вызванных потенциалов мозга, и определения содержания белка S-100B в крови, уровень которого более 140 нг/л является маркером доклинической диагностики церебральных нарушений; а также разработан критерий оценки степени тяжести церебральных нарушений при сахарном диабете у детей и подростков, основанный на повышении соотношения (S-100B + СЭФР)/МНТФ; разработаны алгоритмы диагностики и лечения церебральных нарушений у детей и подростков с сахарным диабетом с учетом групп риска и основных патогенетических механизмов развития ДЭ.

Практическая значимость

Оптимизированы подходы к ранней диагностике церебральных нарушений у детей и подростков при сахарном диабете на основании разработанных рекомендаций по проведению комплексного нейропсихологического, нейрофизиологического и биохимического обследования данного контингента детей.

Определены факторы риска развития диабетической энцефалопатии у детей и подростков при сахарном диабете при наличии оптимального и субоптимального метаболического контроля заболевания.

Разработаны объективные методы диагностики ранней диагностики и определения степени тяжести поражения центральной нервной системы при сахарном диабете.

Разработаны принципы профилактических и коррекционных мероприятий у детей и подростков, больных сахарным диабетом, направленные на снижение риска прогрессирования у них церебральных нарушений.

На защиту диссертации выносятся следующие положения:

1. Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте уже на ранних стадиях болезни сопровождается развитием диабетической энцефалопатии (ДЭ), которая приобретает черты хронической цереброваскулярной патологии и проявляется как клиническими неврологическими синдромами, так и субклиническими нарушениями деятельности ЦНС, выявляющимися при нейропсихологическом, нейрофизиологическом и биохимическом исследовании.

2. Развитие ДЭ происходит с преимущественным поражением структур лимбико-ретикулярного комплекса мозга в результате сложного взаимодействия патологических процессов - нейрональной гипоксии, реактивного глиоза, повышения проницаемости ГЭБ, снижения нейротрофической защиты, активации орексиновой системы, эндотелиальной дизрегуляции, приводящих к ухудшению цереброваскулярного обеспечения и нейрофизиологических процессов в срединных структурах мозга, повышению уровня гипоксии в период ночного сна.

3. К факторам, потенцирующим развитие диабетической энцефалопатии при наличии оптимального и субоптимального метаболического контроля СД, следует отнести нестабильный уровень гликемии, возраст при манифестации диабета до 7 лет, наличие микроциркуляторных осложнений СД на глазном дне, а также отягощенного перинатального анамнеза.

4. Для оптимизации диагностики диабетической энцефалопатии у детей и подростков с отсутствием клинических церебральных изменений необходимо проведение нейропсихологического тестирования, исследования показателей коротколатентных вызванных потенциалов мозга и определения содержания белка S-100B в крови, уровень которого более 140 нг/л является маркером доклинической диагностики церебральных нарушений; а у пациентов с наличием клинических проявлений ДЭ целесообразно исследование соотношения (S-100B + СЭФР)/МНТФ, позволяющего дифференцировать ее легкие и среднетяжелые формы.

5. При сахарном диабете у детей и подростков необходимо дифференцированное проведение превентивных, лечебных и диспансерных мероприятий, направленных на коррекцию и профилактику церебральных нарушений с учетом основных патогенетических механизмов и факторов риска их развития.

Апробация работы

Материалы диссертации представлены на IV Всероссийском конгрессе эндокринологов (С.- Петербург, 2001), 4-м съезде Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины (Москва, 2002), 9-ом Конгрессе педиатров России (Москва, 2004), Научно-практической конференции Южного федерального округа «Современные достижения генетических исследований: клинические аспекты» (Ростов-на-Дону, 2004), III Всероссийском диабетоло-гическом конгрессе (Москва, 2004), III Всероссийской конференции детских эндокринологов с международным участием (Москва, 2005), III Всероссийской конференции детских эндокринологов с международным участием (Москва, 2005), XIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2006), 5-м Всероссийском конгрессе эндокринологов (Москва,2006), IV Всероссийском диабетологическом конгрессе (Москва, май,

2006), заседании Ростовской областной ассоциации эндокринологов (Ростов-на-Дону, 2006, 2007), VI межвузовской конференции с международным участием «Обмен веществ при адаптации и повреждении» (Ростов-на-Дону,

2007), V научно-практической конференции Южного федерального округа «Современные достижения генетических исследований: клинические аспекты» (Сочи, 2007), XI конгресса педиатров России (Москва, 2007), IV Всероссийском диабетологическом конгрессе — (Москва, 2008).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 38 научных статей, из них 8 в журналах из перечня, рекомендованного ВАК МО и науки РФ, получены решение о выдаче патента на изобретение «Способ диагностики степени тяжести диабетической энцефалопатии у детей и подростков» (№2008128337/15 от 17.04.2009) и приоритет заявки на изобретение «Способ ранней диагностики диабетической энцефалопатии у детей» (№2008128340 от 8.07.2008).

Внедрение в практику здравоохранения

Полученные данные внедрены в работу отделения детской эндокринологии и поликлинического отделения ФГУ «РНИИАП Росмедтехнологий», Городского эндокринологического центра МЛПУЗ «Городская больница № 4» г. Ростова-на-Дону, поликлинического отделения МЛПУЗ «Городская детская больница № 1» г. Ростова-на-Дону, МЛПУЗ «Консультативно-диагностический центр» г. Ростова-на-Дону, МУЗ «Детская городская больница» г. Таганрога Ростовской области; используются при проведении семинаров с учебными ординаторами ФГУ «РНИИАП Росмедтехнологий» и в лекциях на тематических семинарах для врачей-педиатров и детских эндокринологов Южного федерального округа.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Пузикова, Олеся Зиновьевна

ВЫВОДЫ

1. У детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа при оптимальном и субоптимальном контроле заболевания церебральные нарушения, характерные для дисфункции неспецифических систем мозга, выявляются в 78,2 % случаев: из них у 66,9% пациентов они проявляются клинически в форме астенического, вегетативного, диссомнического, цефалгического, неврозопо-добного, нейроэндокринного синдромов и сочетаются с выраженными мне-стическими дисфункциями, а у 33,1% пациентов имеют место субклинические нарушения в виде мнестических дисфункций легкой степени, которые сопровождаются нарушением функции внимания, цикла сон-бодрствование, эмоциональной сферы. Факторами, способствующими формированию нарушений ЦНС у детей и подростков, являются начальный период заболевания и длительное течение СД, нестабильный уровень гликемии, наличие микроциркуляторных осложнений на глазном дне, возраст при манифестации диабета до 7 лет, а также перенесенные неблагоприятные события анте-, перинатального периода.

2. Структура ночного сна у пациентов с СД характеризуется изменением нормальной представленности циклов сна, правильного чередования и продолжительности фаз и стадий сна, повышением количества эпизодов десатурации, храпа, микроактиваций и движений внутри сна, что свидетельствует о дисфункции механизмов регуляции ночного сна и дизрегуляции акта дыхания во сне при сахарном диабете. Эти изменения выражены у большинства пациентов с клиническими проявлениями нарушений ЦНС, но определяются также у половины больных с субклиническими проявлениями мозговых дисфункций.

3. Особенности паттерна коротколатентных слуховых вызванных потенциалов при сахарном диабете, характеризуются удлинением времени ответа IV, V, VI пиков и уменьшением относительной амплитуды V пика, что свидетельствует о нарушении проведения слухового импульса в ЦНС преимущественно в области срединных структур мозга. Данные изменения представлены как у больных с наличием клинических синдромов поражения

ЦНС, так и у пациентов с субклиническими мозговыми дисфункциями, что позволяет констатировать ухудшение нейрофизиологических процессов в ЦНС уже на доклинической стадии диабетической энцефалопатии.

4. Изменения церебральной гемодинамики у детей и подростков с СД характеризуются снижением скорости кровотока и повышением индекса резистентности, преимущественно, в передней мозговой, задней мозговой и основной артериях, а также различной степенью венозной дисциркуляции и наиболее выражены у пациентов с клинико-неврологическими синдромами поражения ЦНС. Замедление проведения слухового импульса в срединных структурах мозга коррелирует со снижением скорости кровотока и повышением индекса резистентности в передней мозговой, задней мозговой и основной артериях мозга.

5. Выявленное высокое содержание белка S-100B в сыворотке крови у детей и подростков с СД находится в прямой зависимости от степени выраженности церебральных нарушений и уровня десатурации в период ночного сна, а также временем проведения слухового импульса в срединных структурах мозга и в обратной зависимости от скорости кровотока в передней и задней мозговых артериях, что свидетельствует о патогенетической связи усиления реактивного астроцитоза при сахарном диабете с гипоксическими, дисциркуляторными процессами и ухудшением нейрофизиологических параметров в ЦНС.

При отсутствии клинических и нейропсихологических церебральных дисфункций у детей уровень S-100B в крови более 140 нг/л может служить объективным критерием ранней диагностики поражения ЦНС.

6. Установленное повышение уровня нейроспецифической енолазы (НСЕ) в сыворотке крови у детей и подростков с СД, прямо коррелирующее с выраженностью мозговых дисфункций, а также наличие достоверной обратной связи между повышением уровня данного нейропептида в крови и скоростью проведения слухового импульса в срединных структурах мозга, подтверждает патогенетическое значение активизации анаэробного гликолиза в

ЦНС и нарушения проницаемости нейрональных мембран в формировании церебральной патологии при сахарном диабете.

7. Снижение реактивной экспрессии мозгового нейротрофического фактора (МНТФ) при возрастании тяжести церебральных дисфункций, прямо коррелирующее с длительностью интервала III-V КСВП и с индексом ап-ноэ/гипопноэ в период ночного сна, свидетельствует о патогенетической связи ослабления нейротрофического обеспечения с дизрегуляцией акта дыхания во сне и ухудшением нейрофизиологических параметров в срединных структурах при формировании патологии ЦНС у больных диабетом. Наличие достоверной обратной корреляции между концентрацией S-100B и МНТФ в крови подтверждает патогенетическую взаимосвязь активации реактивного глиоза и снижения нейротрофической защиты при сахарном диабете.

8. Повышение содержания орексина А в сыворотке крови у пациентов с субклиническими и, особенно, с клиническими церебральными дисфункциями, наличие обратной корреляционной связи уровня данного нейропептида с уровнем сатурации в периоде ночного сна и изменением нормальной структуры последнего, а также со скоростью кровотока в ПМА, свидетельствует о патогенетической связи активации орексиновой системы с ухудшением регуляции акта дыхания во сне и дисциркуляторными процессами при формировании церебральных осложнений сахарного диабета.

9. Возрастание уровня общих нитритов и СЭФР в крови пациентов с СД у пациентов с субклиническими и, особенно, клиническими проявлениями церебральных нарушений, находится в обратной корреляционной связи со скоростью кровотока в передней и задней мозговых артериях, временем проведения слухового импульса, что подтверждает наличие патогенетической связи дисбаланса эндотелиальных регуляторов и активации ангиогенеза с дисциркуляторными процессами и ухудшением нейрофизиологических показателей в ЦНС при сахарном диабете.

10. Установленные тесные корреляционные связи между содержанием нейропептидов в крови и концентрацией эндотелиальных факторов при формировании церебральных нарушений — отрицательной между НСЕ и СЭФР, орексином и общими нитритами, и положительной между S-100B и СЭФР, МНТФ и СЭФР, орексином А и эндотелином — подтверждают комбинированный генез поражения мозга при СД. Показатель соотношения K=(S-100B + СЭФРуМНТФ, отражая сложный дисциркуляторно-дисметаболический генез поражения ЦНС при сахарном диабете, может служить критерием тяжести церебральных нарушений у детей и подростков с СД, позволяя классифицировать их легкие (К = 0,06 — 0,11) и среднетяжелые клинические формы (К > 0,11) и формировать на этой основе дифференцированные терапевтические подходы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью своевременной диагностики церебральных нарушений у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа у контингента, угрожаемого по раннему развитию диабетической энцефалопатии, необходимо проведение углубленного обследования церебральных функций, включающего, помимо традиционного неврологического осмотра, исследование состояния когнитивной сферы, особенностей мозгового кровотока, паттерна акустических стволовых вызванных потенциалов мозга, содержания нейропептидов в сыворотке крови.

2. При отсутствии у детей и подростков, страдающих сахарным диабетом, клинических признаков поражения мозга, необходимо провести анализ наличия факторов риска по развитию осложнений со стороны ЦНС. При выявлении у данной категории больных нестабильных показателей углеводного обмена, микроангиопатии на глазном дне, указаний на возраст при манифестации СД менее 7 лет, перенесенных неблагоприятных факторов перинатального периода, отягощенного семейного анамнеза по церебральной патологии, они могут быть отнесены в группу высокого риска по развитию церебральных осложнений СД.

3. У пациентов с СД группы высокого риска показано проведение дополнительного исследования для исключения субклинического поражения ЦНС, включающего исследование слухоречевой памяти (проба на заучивание 10 слов), функции внимания (тест Тулуз-Пьерона), исследование мозгового кровотока методом транскраниальной допплерометрии, коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга (КСВП), а также определение уровня белка S-100B в сыворотке крови.

При наличии у больного с СД признаков мнестической дисфункции и/или низких значений точности внимания, нарушений показателей церебрального кровотока и/или параметров КСВП, повышения уровня белка S-100B в крови более 140 нг/л выставляется диагноз субклинической формы диабетической энцефалопатии и проводится коррекция, включающая проведение курсов препаратов антигипоксического действия, ноотропов, ангиопротекторов не реже 2 раз в год.

При отсутствии у детей и подростков из группы высокого риска каких-либо церебральных изменений, определяемых вышеперечисленными методами, проводится ежегодное профилактическое назначение препаратов антигипоксического действия.

4. Если у детей и подростков с СД при проведении неврологического осмотра выявлены клинические проявления церебральных дисфункций, устанавливается диагноз клинической формы диабетической энцефалопатии. Нейропсихологическое исследование в этих случаях проводится при необходимости уточнения степени когнитивного дефицита. Для уточнения степени тяжести церебральных нарушений может быть проведено дополнительное обследование, включающее определение уровня белка S-100B в крови, СЭФР и МНТФ в крови и расчет соотношения К = (S-100B + СЭФР) / МНТФ. При определении уровня К от 0,06 до 0,11 устанавливается диагноз клинической диабетической энцефалопатии легкой степени. При повышении уровня К свыше 0,11 может быть определена среднетяжелая форма клинической диабетической энцефалопатии.

Проводится комплексная коррекция выявленных нарушений, включающая посиндромную терапию, психологическую коррекцию, назначение антигипок-сантов, препаратов, улучшающих энергетический метаболизм нейронов и проведение синаптической передачи, ангиопротекторов. Кратность проведения последующих коррекционных курсов определяется с учетом результатов мониторинга клинических проявлений и значений показателя К = (S-100B + СЭФР)/ МНТФ.

Клинико-невролотческий осмотр пациента с СД

Оценка факторов риска по развитию ДЭ обусловленных конституционально-преморбидными особенностями nz

Неблагоприятный перинатальный анамнез Ранее перенесенные церебральные нарушения Отягощенный семейный анамнез по церебральной патологии обусловленных особенностями течения сахарного диабета

Возраст при манифестации до 7 лет Нестабильный уровень гликемии

1 Пациент группыjjhckh по развитию днабетической энцефалопатии t ■ . -1

Исследование коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга Нейропенхологическое тестирование УЗ- доннлерографии сосудов мозга

Исследование памяти (проба 10 слов) Исследование внимания (корректурная проба)

Мнестическая дисфункция Точность внимания снижена

Нарушение показателей вызванных потенциалов мозга Снижение скорости артериального кровотока, венозная дисгемия

Субклнннческая диабетическая энцефалопатия

Анти гипоксанты 2-3 курса/год Ангиопротекторы, флеботоники ежегодно

Ноотропы 1-2 курса/год

Вит.гр.В 2

Психологическая коррекция ежегодно

Показатели функции памяти -норма Показатели функции внимания норма

Вариант нормы допплерографичес ких показателй кровотока Вариант нормы характеристик вызванных потенциалов мозга

Анти гипоксанты ежегодно

Вит.гр.В ежегодно

СХЕМА 2. Алгоритм диагностики и лечения субклинической формы диабетической энцефалопатии у детей и подростков

Кл н н ft ко- пев р о л о гич ее к н и осмотр

Диагноз —

Ктпгйические синдромы церебральных нарушений

См. схему 2 когнитивных нарушений нейро-эндокринный психолатоподобный цефалги-ческий ди стим и ческий астениче скнй неврозоподобны й u диссомннческий нейроииркуляторной дистонии

Определение S-I00, МНТФ, СЭФР в крови

К более 0,11

K = (S-1OOB + C30P) МНТФ 1 J

Кот 0,06 до 0,11

Клиническая диабетическая энцефалопатия средней тяжести

Антигипоксанты — 3-4 курса/год

Ноотропы - 2-3 курса/год

Анги о протекторы 2 курса/год

Вит. гр. В - 2-3 курса/год

Клиническая диабетическим энцефалопатия легкой степени

Психологическая коррекция Посиндромная терапия кратность коррекции по показаниям

Антигипоксанты ■ 2-3 курса/год

Ноотропы -2 курса/год

Ан гиопротекторы 1-2 курса/год

Вит.гр.В - 2 курса/год

СХЕМА 3. Алгоритм диагностики и лечения клинической формы диабетической энцефалопатии у детей и подростков

Клинико-неврологический осмотр пациента с СД

Диагноз —

Оценка факторов риска по развитию ДЭ обусловленных конституционально-преморбидными особенностями ~ ^ Г . "

Неблагоприятный перинатальный анамнез Ранее перенесенные церебральные нарушения Отягощенный семейный анамнез по церебральной патологии обусловленных особенностями течения сахарного диабета

Возраст при манифестации до 7 лет Нестабильный уровень гликемии

Пациент группы риска по развитию д набеги ческон энцефалопатии

Исследование коротколатентн ых слуховых вызванных потенциалов мозга

Нейропснхологическое тестирование

Исследование памяти (проба 10 слов)

Исследование внимания (корректурная проба)

УЗдоппл ерограф ня сосудов мозга

Мнестическая дисфункция Точность внимания снижена

Нарушение показателей вызванных потенциалов мозга Снижение скорости артериального кровотока, венозная дисгемня

Показатели функции памяти -норма Показатели функции внимания норма

Вариант нормы допплерографичес ких показатели кровотока Вариант нормы характеристик вызванных потенциалов мозга

Определение белка S-100B в крови

Субклнннческан диабетическая >н цефалонатня

S-100 >140 нг/л S-I00B <140 нг/л

Антигипоксанты 2-3 курса/год Ангеопротекторы, флеботоники ежегодно

Ноотропы 1-2 курса/год

Вит.гр.В 2

Психологическая коррекция ежегодно

От су цереб{; nanv тствие >альных

Антигипоксанты ежегодно

Вит.гр.В ежегодно

СХЕМА 2. Алгоритм диагностики и лечения субклнн и ческой формы диабетической энцефалопатии у детей и подростков

СХЕМА 3. Алгоритм диагностики и лечения клинической формы диабетической энцефалопатии у детей и подростков

249

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Пузикова, Олеся Зиновьевна, 2009 год

1. Агеева Т.С. Гемореологические и микроциркулярные нарушения в патогенезе церебральных сосудистых осложнений сахарного диабета / Т.С. Агеева, С.М. Корецкая, С.А. Воронцова С.А. и др. // Сахарный диабет: сб. науч. тр. Саратов, 1990. - С. 7—11.

2. Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга / Г.А. Акимов. Д.: Медицина, 1988. - С. 222.

3. Александровский Ю.А. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение / Ю.А. Александровский. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.-240 с.

4. Аметов А.С. Диабетическая полинейропатия настоящее и будущее / А.С. Аметов, И.А. Строков // Рос. мед. вести. 2001. - Т.4, № 1. - С. 35-40.

5. Андреева Н.Б. Профилактика функциональных нарушений у детей, перенесших перинатальную гипоксию и сепсис: метод, рек. / Н.Б. Андреева и др. — Ростов н/Д, 1990. 35 с.

6. Антонова К.В. Психические расстройства в клинике эндокринных заболеваний / К.В. Антонова // Эндокринология. 2006. — Т. 14, № 26. - С. 1889-1893.

7. Антропов Ю.Ф. Лечение детей с психосоматическими расстройствами / Ю.Ф. Антропов, Ю.С. Шевченко. СПб.: Речь, 2002. - 560 с.

8. Ануфриев А.Ф. Как преодолеть трудности в обучении детей. Психодиагностические таблицы. Психодиагностические методики. Коррекционные упражнения / А.Ф. Ануфриев, С.Н. Костромина. М.: Ось-89, 1997.-224 с.

9. Афонин А.А. Адаптация и развитие детей, рожденных женщинами с идуцированной беременностью и обоснование системы превентивных и реабилитационных мероприятий: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.А. Афонин. М., 1993. - 40 с.

10. Ю.Ашмарин И.П. Нейрохимия / И.П. Ашмарин, П.В. Стукалов. М.: Ин-т биомед. химии РАМН, 1996. - 470 с.

11. Н.Бадалян Л.О. Защита развивающегося мозга-важнейшая задача перинатальной медицины / Л.О. Бадалян // Вестник РАМН. 1990. - № 7. - С. 44-46.

12. Бадалян JI.O. Головные боли у детей и подростков / Л.О. Бадалян, А.И. Берестов, А.В. Дворников. М.: МП «Рарог», 1991. — 60 с.

13. Балаболкин М.И. Диабетология / М.И. Балаболкин. М.: Медицина, 2000. - 672 с.

14. Барабанщикова Т.А. Психологические методики изучения личности / Т.А. Барабанщикова, А.Н. Рыжкова. М.: Ось-89, 2007. - 304 с.

15. Барашнев Ю.И. Истоки и последствия минимальных мозговых дисфункций у новорожденных и детей раннего возраста / Ю.И. Барашнев // Акуш. и гин. 1994 - № 3. - С. 20-24.

16. Батурова Е.А. Выявление изменения церебрального кровотока у детей методом ультразвуковой допплерографии в амбулаторных условиях / Е.А. Батурова, Т.Н. Смирнова, В.Е. Поляков // Журн. неврологии и психиатрии. 1999. - № 3. - С. 26-28.

17. Бердичевский М.Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга / М.Я. Бердичевский. М: Медицина, 1989. - 224 с.

18. Бережанская С.Б. Перинатальная гипоксия и состояние здоровье детей в различные возрастные периоды: авторефер. дис. . д-ра мед. наук / С.Б. Бережанская. М., 1988. - 41с.

19. Березов Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.И. Коровкин. -М.: Медицина, 2002. 704 с.

20. Болдырев А.А. Свободные радикалы в нормальном и ишемическом мозге / А.А. Болдырев, М.Л. Куклей // Нейрохимия. — 1966. — № 3. — С. 271-278.

21. Болдырев А.А. Окислительный стресс и мозг / А.А. Болдырев // Со-росовский образовательный журнал. — 2001 . №4. — С. 21—28.

22. Бурлачук Л.Ф. Психологическое тестирование: словарь-справочник по психодиагностике / Л.Ф. Бурлачук. 3-е изд. — 2007. - 688 с.

23. Бурцев Е.М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте / Е.М. Бурцев. М.: Медицина, 1978. - 238 с.

24. Бухановский А.О. Структурно-динамическая иерархия пола человека / О.А. Бухановский, А.С. Андреев. — Ростов н/Д, 1993. 152 с.

25. Вербицкий Е.В. Нейрофизиологические механизмы тревожности в цикле бодрствование — сон: дис. . д-ра биол. наук / Е.В. Вербицкий. -СПб., 2006.-369 с.

26. Вейн А. М. Сон человека. Физиология и патология / A.M. Вейн, К. Хехт. М.: Медицина, 1989. - 270 с.

27. Вейн A.M. Головная боль (классссификация, клиника, диагностика, лечение) / A.M. Вейн, О.А. Колосова, Н.А. Яковлев, Т.К. Каримов. — М.: Медицна, 1994.-286 с.

28. Вейн A.M. Вегетативные нарушения во время ночного сна / A.M. Вейн, М.С. Муртазаев // Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. / под ред. A.M. Вейна. — М.: Мед. информ. агентство, 1998.-752 с.

29. Вейн A.M. Синдром вегетативной дистонии / A.M. Вейн- // Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. / под ред. A.M. Вейна. — М.: Мед. информ. агентство, 1998. — 752 с.

30. Великанова Л.В. Клинико-эпидемиологический мониторинг состояние нервно-психического здоровья детей и подростков / Л.В. Великанова // Педиатрия. 2004. - №1. - С. 67-70.

31. Вербицкий Е.В. Психофизиология тревожности / Е.В. Вербицкий. — Ростов н/Д: Изд-во Рост, ун-та, 2003. — 192 с.

32. Верещагин Н.В. Патология вертебро-базиллярной системы и нарушения мозгового кровообращения / Н.В. Верещагин. — М.: Медицина, 1980. — 312 с.

33. Верещагин Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская. — М. Медицина, 1997. 287 с.

34. Вознесенская Т.Г. Нейроэндокринные синдромы / Т.Г. Вознесенская // Вегетативные расстройства. Клиника, лечение, диагностика / под. ред. A.M. Вейна. — М.: Мед. информ. агентство, 1998. 752 с.

35. Волошин П.В. Юптинно-мембранна дисфункщя — вузловий патогене-тичний мехашзм початкових стадш хрошчних церебральних inieMm /

36. П.В.Волошин, В.О. Малахов // Укр. вюник психоневрологи. 2003. — Т. 11, вип. 3 (36). - С. 5-8.

37. Волчегорский И.А. Предикторы диабетической энцефалопатии / И.А. Волчегорский, Н.В. Местер, О.Г. Зотова //. 2006. - Т. 106, № 9. -С.12-16.

38. Воробьева О.А. Церебральный гомеостаз и вегетативное регулирование / О.А. Воробьева, А.Н. Молла-заде // Вегетативные расстройства, клиника, лечение, диагнстика / под. ред. А.М.Вейна. — М.: Мед. информ. агентство, 1998.-752 с.

39. Воробьева О.В. Посттравматические головные боли / О.В. Воробьева,

40. A.M. Вейн // Consilium medicum. 1999. - Т. 1, № 2. - С. 73-75.

41. Вотякова О.И. Изменение мозгового кровотока у детей с СД 1 типа / О.И. Вотякова, А.И. Рывкин, А.Ю. Тонеева и др. // Достижения науки в практику детского эндокринолога: матер. III Всерос. науч.- практ. конф. — М., 2005.-С. 21.

42. Вотякова О.И. Мозговой кровоток и когнитивные функции у детей с СД 1 типа / О.И. Вотякова, А.И. Рывкин, М.С. Власова и др. // Достижения науки — в практику детского эндокринолога: матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. -М., 2005.-С. 22.

43. Галстян Г.Р. Современные принципы ведения больных с синдромом диабетической стопы / Г.Р. Галстян, А.Ю. Токмакова // Сахарный диабет. 2005.-№3.-С. 26-32.

44. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике / В.В. Гнездицкий. — М.: МЕДпресс-информ, 2003. 264 с.

45. Гоголева А.В. Аддиктивное поведение и его профилактика / А.В. Гоголева. М.: Издательство: МПСИ, 2002. — 238 с.

46. Гомазков О.А. Система эндотелиновых пептидов: механизмы кардио-васкулярных патологий / О.А. Гомазков // Вопр. мед. химии. — 1999. № 4. - С. 290-303.

47. Гомазков О.А. Системы нейрохимической регуляции при патологии мозга / О.А. Гомазков // Биомедицинская химия. — 2004. — Т. 50, Вып. 4. — С. 321-343.

48. Дедов И.И. Введение в диабетологию: рук-во для врачей / И.И. Дедов,

49. B.В. Фадеев. М.: Берег, 1998. - 200 с.

50. Дедов И.И. Сахарный диабет у детей и подростков / И.И. Дедов, T.JI. Кураева, В.А. Петеркова, JI.H. Щербачева. М.: Универсум Паблишинг, 2002. - 392 с.

51. Дедов И.И. Состояние и перспективы развития диабетологической службы в Российской Федерации / И.И. Дедов, М.И. Балаболкин // Сахарный диабет. 2005. - № 3. - С. 3-6.

52. Дедов И.И. (ред.) Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестако-вой. М.: Медиа Сфера, 2006. - 104 с.

53. Дорохов В.Б. Применение компьютерных полисомнографических полиграфов в психофизиологии и для клинических исследований / В.Б. Дорохов // Физиология человека. 2002. - Т. 28. №.2. - С. 105-112.

54. Дривотинов Б.В. Поражения нервной системы при эндокринных бо-лезня / Б.В. Дривотинов, М.З. Клебанов. Минск: Беларусь, 1989. - 205 с.

55. Елфимова Е.В. Психические расстройства при сахарном диабете. Тактика лечебно-диагностического процесса: дис. . д-ра мед. наук / Е.В. Ел-фимова. М., 2005. - 348 с.

56. Ефимов А.С. Диабетические ангиопатии / А.С. Ефимов. М.: Медицина, 1989.-288 с.

57. Зорина З.А. Об адекватности использования крыс активной и пассивной поведенческой стратегии поведения / З.А. Зорина, Н.П. Резникова, И.И. Полетаева // Основы этиологии и генетики поведения. — М., 1999. — С.85-89

58. Иваницкий А.В. Открытое овальное окно: роль в патогенезе ряда неврологических заболеваний и методы их лечения / А.В. Иваницкий, Е.З. Го-лухова, А.И. Косенко // Журн. неврологии и психиатрии. 2004. — № 5. - С. 65-68.

59. Ильин Е.П. Психофизиология / Е.П. Ильин. — 2-е изд. — СПб.: Изд. дом «Питер», 2001. 464 с.

60. Калинин А.П. Неврологические расстройства при эндокринных заболеваниях / А.П. Калинин, С.В. Котов, И.Г. Рудакова. М.: Медицина, 2001. - 272 с.

61. Калинкин A.JI. Полисомнографическое исследование / A.JI. Калинкин // Функциональная диагностика. 2004. - № 2. - С. 61-65.

62. Калуев А.В. Выполняют ли регуляторную роль в клетке взаимодействия активных форм кислорода с ДНК? / А.В. Калуев // Укр. биохим. журнал. 1999. - №2. - С. 104-108.

63. Клебанов М.З. Поражения нервной системы при сахарном диабете у больных пубертатного возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.З. Клебанов. Минск, 1984. - 24 с.

64. Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков /В.В. Ковалев. — М.: Медицина, 1985. — 209 с.

65. Ковров Г.В. Стресс и сон у человека / Г.В. Ковров, A.M. Вейн. М.: Нейро-Медиа, 2004. - 96 с.

66. Коган А.Х. Фагоцитзависимые кислородные-свободнорадикальные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней / А.Х. Коган // Вестник РАМН. 1999. - № 2. - С. 3-10.

67. Комкова М.В. Роль эндотелиальной дисфункции в формировании диабетической периферической полинейропатии у детей и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.В. Комкова. — Ростов н/Д, 2006. — 24 с.

68. Коркина М.В. Пограничные психические расстройства при сахарном диабете / М.В. Коркина, Е.В. Елфимова, В.В. Марилов // Журн. неврологии и психиатрии. 1997. - Т. 97, № 2. - С. 15-18.

69. Корсакова Н.К. Клиническая нейропсихология / Н.К. Корсакова, ЛИ. Московичюте. М.: МГУ, 1988. - 47 с.

70. Котов С.В. Диабетическая нейропатия / С.В. Котов, А.П. Калинин, И.Г. Рудакова. М.: Медицина, 2000. - 228 с.

71. Кропотов Ю.Д. Современная диагностика и коррекция синдрома нарушения внимания: (нейрометрика, электромагнитная томография и нейро-терапия) / Ю.Д. Кропотов. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2005. - 148 с.

72. Лебедев Б.В. Справочник по неврологии детского возраста / Б.В. Лебедев, В.И. Фрейдков, Г.Г. Шванько и др. М.: Медицина, 1995. - 448 с.

73. Левин Я.И. Нарушения сна и их фармакологическая коррекция у неврологических больных / Я.И. Левин, Г.В. Ковров // Consilium Medicum. — 2003. Т.5, № 2. - С. 70-78.

74. Левина Л.И. Вегетативная регуляция сердечного ритма у больных сахарным диабетом / Л.И. Левина, Э.А. Феоктистов, А.В. Иванов // Врач, дело. 1985. -№ 8. - С. 92-96.

75. Линьков В.В. О клинике мозговых инсультов у детей / В.В. Линьков, А.В. Андреев // Детская неврология. 1995. - № 2. — С. 64—67.

76. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / А.Е. Личко. 2-е изд., доп. и перераб. - Л.: Медицина, 1983. - 256 с.

77. Лобов МА. Скрининг цереброваскулярных расстройств в общей детской популяции (ультразвуковые исследования). 2000 Электронный ресурс. / М.А. Лобов, Н.В. Чекалина, М.Н. Борисова, Л.С. Горина. Режим доступа: http://www.rusmedserv.com/misc/sborn/15.htm.

78. Лобов М.А. Патофизиологические, патогенетические и терапевтические аспекты хронической ишемии головного мозга / М.А. Лобов, С.В. Котов, И.Г. Рудакова // РМЖ. 2002. - Т. 10, № 25. - С. 1156-1158.

79. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии / А.Р. Лурия. — М.: Издательский центр «Академия», 2002. — 384 с.

80. Майоров А.Ю. Терапевтическое обучение в России: результаты 15-летнего наблюдения больных сахарным диабетом 1 типа / А.Ю. Майоров, Г.Р. Галстян, О.М. Двойнишникова и др. // Сахарный диабет. — 2005. — №3. С. 52-58.

81. Маколкин В.И. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни / В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, В.И. Павлов, В.В. Самойленко // Кардиология. 2003. - № 5. - С. 60-67.

82. Малая JI.T. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечнососудистой системы / JI.T. Малая, А.Н. Корж, Л.Б. Балковая. — Харьков: Торсинг, 2000. 432 с.

83. Маньковский Б.Н. Функциональное состояние головного мозга и церебральная гемодинамика у больных сахарным диабетом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.Н. Маньковский. — Киев, 1990. — 22 с.

84. Миленькая Т.М. Диагностика, профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом: дис. . д-ра мед. наук / Т.М. Миленькая. М, 1999. - 365 с.

85. Морозов С.Г. Естественные аутоантитела к антигенам мозга в норме / С.Г. Морозов, Б.Б. Гнеденко, И.Е. Грибова, С.В. Магаева // Нейрохимия.2005. Т.22, № 2. - С. 85-96.

86. Морозова Н.В. Клинико-диагностическое значение нейротропных факторов при диабетической периферической полинейропатии у детей и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Морозова. Ростов н/Д,2006. 24 с.

87. Назаренко В.Г. О вегетативной дисфункции у больных сахарным диабетом / В.Г. Назаренко, Луай Махмуд // Врачебное дело. — 1990. — № 8. — С. 67-69.

88. Насырова Е.Г. Энергочастотные показатели электроэнцефалограмм больных разными типами диабета / Е.Г. Насырова, М.В. Лукина, М.В. Смирнова, С.И. Низамутдинов // Вопр. эндокринологии: сб. науч. тр. -М., 1988.-С. 127-132.

89. Никитина И.Л. Характеристика некоторых функциональных параметров ЦНС при сахарном диабете 1 типа у детей / И.Л. Никитина, Ю.М. Прошутинская, Т.Н. Бадогова // Вопросы современной педиатрии: матер. X конгресса педиатров России. 2006. — Т.5, №1. - С. 419.

90. Никушкин Е.В. Перекисное окисление в ЦНС в норме и при патологии / Е.В. Никушкин // Нейрохимия. 1989. -№1. - С. 124-147.

91. Пилипович А.А. Лобная дисфункция при сосудистой деменции /

92. A.А. Пилипович, В.В. Захаров, И.В. Дамулин // Клиническая геронтология. 2001. - Т.5, № 6. - С. 35-41.

93. Прихожан В.М. Поражение нервной системы при сахарном диабете /

94. B.М. Прихожан. М.: Медицина, 1981. - 295 с.

95. Прихожан В.М. Классификация диабетической невропатии / В.М. Прихожан // Пробл. эндокринологии. — 1987. — №3. — С. 79—85.

96. Пузикова О.З. Клинико-биохимические особенности сахарного диабета у детей, перенесших перинатальное поражение центральной нервной системы: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.З. Пузикова. — Ростов н/Д, 1999.-25 с.

97. Ратанова Т.А. Психодиагностические методы изучения личности / Т.А. Ратанова, Н.Ф. Шляхта. М., 2000.

98. Ратнер А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы / А.Ю. Ратнер. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1990. — 307 с.

99. Ратнер А.Ю. Достижения и просчеты современной перинатальной неврологии / А.Ю. Ратнер // Педиатрия. 1991. -№ 1. — С. 101-103.

100. Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных: Острый период и поздние осложнения / А.Ю. Ратнер. 2-е изд. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005.-368 с.

101. Рогов Е.И. Настольная книга практического психолога: учеб. пособие: в 2 кн. / Е.И. Рогов. 2-е изд. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. - Кн. 1: Система работы психолога с детьми разного возраста. — 384 с.

102. Росин Ю.А. Допплерография сосудов головного мозга у детей / Ю.А. Росин. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2006. - 120 с.

103. Рудакова И.Г. Неврологические расстройства при основных клинических формах нарушений углеводного обмена: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.Г. Рудакова. М., 2003. -41с.

104. Савельева И.В. Гемореологические, гемостатические, эндотелиаль-ные механизмы развития церебральных ишемических инсультов и обоснование их немедикаментозного лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.В. Савельева. Иваново, 2006. — 48 с.

105. Свидерская Н.Е. Синхронная электрическая активность мозга и психические процессы / Н.Е. Свидерская. — М.: Наука, 1987. — 156 с.

106. Северина А.С. Нарушение системы гемостаза у больных сахарным диабетом / А.С. Северина, М.В. Шестакова // Сахарный диабет. 2004— № 1. — С. 62-67

107. Семенова О.В. Вегетативно-сосудистые нарушения центрального генеза у больных сахарным диабетом и их коррекция в процессе лечения: автореф. дис. .канд. мед. наук / О.В. Семенова. — Киев, 1986. — 19 с.

108. Семьянов А.В. ГАМК-эргическое торможение в ЦНС: типы ГАМК-рецепторов и механизмы тонического ГАМК-опосредованного тормозного действия / А.В. Семьянов // Нейрофизиология = Neurophysiology. 2002. -Т. 34, № 1.-С. 82-92.

109. Ш.Сидорова И.С. Акушерские факторы гипоксических повреждений плода и тактика родоразрешения / И.С. Сидорова, И.О. Макаров // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. — 1995. — № 2. С. 25-31.

110. Симонов П.В. О нервных центрах эмоций / П.В. Симонов // Журн. высш. нервн. деят. 1993. -Вып.43, № 3. - С. 514-519.

111. ПЗ.Скайлер Д. Инсулинозависимый сахарный диабет: этиология, патогенез и принципы терапии // Эндокринология / под ред. Н.Лавина; пер. с англ. М.: Практика, 1999. - С. 759-776.

112. Скоромец А.А. Поражение центральной нервной системы при сахарном диабете / А.А. Скоромец, Л.А. Улицкий, М.Л. Чухловина // Клин, мед. 1987. - Т. 65, № 3. - С. 109-113.

113. Смирнов В.М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков / В.М. Смирнов. М.: изд. центр «Академия», 2000. -400 с.

114. Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине: рук-во для врачей / А.Б. Смулевич.-М.:МИА, 2001.-256 с.

115. Собчик JI.H. Метод цветовых выборов. Модифицированный тест Люшера / Л.Н. Собчик // Методы психологической диагностики. Кн.2. М., 1990.

116. Старостина Е.Г. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике / Е.Г. Старостина // Рус. мед. журн. 2004. - Т. 12, №22 (222). - С. 1277.

117. Степанов А.А. Церебральная ишемия у детей первых месяцев жизни: современные критерии диагностики и принципы лечения: автореф. . дис. . д-ра мед. наук / А.А. Степанов. М., 2007. - 47 с.

118. Строков И.А. Клиника диабетической невропатии / И.А. Строков, А.С. Аметов, Н.А. Козлова, И.В. Галеев // РМЖ. 1998. - Т. 6, № 12. - С. 797-800.

119. Сунцов Ю.И. Эпидемиология и государственный регистр сахарного диабета / Ю.И. Сунцов // Сахарный диабет. 2005. - № 3. - С. 40-42.

120. Суркова Е.В. Сахарный диабет и сопутствующие депрессии / Е.В. Суркова, М.Ю. Дробижев, О.Г. Мельникова и др. // Пробл. эндокрио-лол. 2003. - Т.49, № 6. - С. 11-16.

121. Суркова Е.В. Значение некоторых психологических факторов в контроле и лечении сахарного диабета / Е.В. Суркова // Пробл. эндокриолол. — 2004. Т.50, № 1. - С. 44-47.

122. Сухарева Б.С. Глутаматдекарбоксилаза: структура и каталитические свойства / Б.С. Сухарева, Е.Л. Дарий, P.P. Христофоров // Ежегодник «Успехи биол. химии». 2001 — Т. 41. — С. 131-163.

123. Телушкин П.К. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов, активность НАДФ-зависимых дегидрогеназ и протеаз в мозге крыс при многократном введении инсулина / П.К. Телушкин // Пробл. эн-докринол. 1998. - Т. 44, № 3. - С. 35-37.

124. Тиганов А.С. Руководство по психиатрии: в 2 тт. Т.2 / под ред. А.С. Тиганова. М.: Медицина, 1999. - 784 с.

125. Титова Е.М. Изменения системы гемостаза при острых энцефалопа-тииях у детей раннего возраста и возможности их коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.М. Титова. — М.; Красноярск. 2002. 27 с.

126. Трошин В.М. Ангионеврология детского возраста / В.М. Трошин, Е.М. Бурцев, В.Д. Трошин. Н.Новгород, 1995. - 210 с.

127. Трофименко Е.В. Аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе у детей с впервые выявленным сахарным диабетом / Е.В. Трофименко, Е.В. Злобина, Н.В. Лебедев и др. // Пробл. эндокр. 1994. - № 2 . - С. 18-20.

128. Турпаев К.Т. Активные формы кислорода и регуляция экспрессии генов / К.Т. Туропаев // Биохимия. — 2002. №3. - С. 339-352.

129. Туруспекова С.Т. Вегетативно-сосудистые нарушения при церебральных проявлениях сахарного диабета: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Т. Туруспекова. — Алматы, 1995. — 22 с.

130. Урманова Ю.М. Нейроэндокринные нарушения и состояние центральной нервной системы у детей и подростков с сахарным диабетом / Ю.М. Урманова// Сахарный диабет. 2001. — № 1. — С. 11-16.

131. Ханин Ю.Л.Адаптация шкалы личностной тревожности / Ю.Л. Ха-нин // Вопросы психологии. 1982. — № 3. - С. 22—26.

132. Хомская Е.Д. Мозг и активация / Е.Д. Хомская. М.: МГУ, 1972.

133. Чапова О.И. Диагностика энцефалопатии при сахарном диабете у детей / Чапова О.И., Болотова Н.В. // Достижения науки — в практику детского эндокринолога: матер. III Всерос. науч.- практ. конф. М., 2005. - С. 65.

134. Чапова О.И. Особенности поражения центральной нервной системы у детей при сахарном диабете 1-го типа / О.И. Чапова, Н.В. Болотова, И.В. Кац // Пробл. эндокр. 2006. - Т.52, № 1. - С. 11-14.

135. Чернышева Т.Е. Диабетическая нейропатия (патогенез, диагностика, лечение) / Т.Е. Чернышева, И.В. Гурьева, Р.А. Алтунбаев и др. — М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005. 108 с.

136. Шахнович А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения (транскраниальная допплерография) / А.Р. Шахнович, В.А. Шахнович. — М.: Медицина, 1996. С. 365.

137. Швыркова Н.А. Состояние центральной нервной системы при экспериментальном сахарном диабете / Н.А. Швыркова // Пробл. эндокринол. 1995.-№2.-С. 39-45.

138. Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия: достижения в диагностике, профилактике и лечении / М.В. Шестакова, JI.A. Чугунова, М.Ш. Шамхалова, И.И. Дедов // Сахарный диабет. 2005. — № 3. - С. 22-25.

139. Штульман Д.Р. Лёгкая черепно-мозговая травма / Д.Р. Штульман, О.С. Левин // Неврологический журн. 1999. - Т. 4, № 1. - С.4-10.

140. Федоров Г.Н. Способ диагностики минимальных дисфункций мозга у детей: пат. 22828858 Рос. Федерация : МПК7 G01N 33/573 / Г.Н. Федоров, И.И. Клименко, М.А. Константинова, В.Н. Григорьева. — № 2004138252/15; заявл. 27.12.2004; опубл. 27.08.2006.

141. Физиология человека: учеб. для студ. мед. вузов / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф.Коротько. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2003 — 656 с.

142. Фрухт Э.Л. Некоторые особенности развития и поведения детей с перинатальным поражением нервной системы / Э.Л. Фрухт, Р.В. Тонкова-Ямпольская // Рос. педиатр, журнал. — 2001. — № 1. — С. 9—12.

143. Хрестоматия по возрастной физиологии: учеб. пособие. — М.: Издательство «Академия/Асаёеппа», 2002. 288 с.

144. Яворская В.А. Артериальная гипертензия и цереброваскулярные заболевания / В А. Яворская // Судинш захворювання головного мозку. — 2006.-№3.-С. 2-7.

145. Яворская Э.Ф. Клиническое значение изменений уровня нейрон-специфической енолазы у новорожденных детей с перинатальной патологией центральной нервной системы: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Яворская. М., 1990. - 23 с.

146. Ясюкова Л.А. Оптимизация обучения и развития детей с ММД. Диагностика и компенсация ММД: метод, рук-во / Л.А. Ясюкова. СПб., 2002.

147. Яхно Н.Н. Дисциркуляторная энцефалопатия / Н.Н. Яхно, И.В. Да-мулин, В.В. Захаров. М., 2000.

148. Яхно Н.Н. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисцир-куляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения / Н.Н. Яхно, О.С. Левин, И.В. Дамулин // Неврол. журнал. 2001. — Т.6, № 3. -С. 10-19.

149. Яхно Н.Н. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии / Н.Н. Яхно, В.В. Захаров // РМЖ. — 2002. Т. 10, № 12/13.-С.539-542.

150. Abelson J.L. HPA axis activity in patients with panic disorder: review and synthesis of four studies / J.L. Abelson, S. Khan, I. Liberzon, E.A. Young // Depress Anxiety.- 2007. Vol.24, N 1. - P.66-76.

151. Abidin I. Impaired GABAergic inhibition in the visual cortex of brain-derived neurotrophic factor heterozygous knockout mice / I. Abidin, U.T. Eysel, V. Lessmann, T. Mittmann // J. Physiol. 2008 . - Vol. 586, N 7. - P. 18851901.

152. Agardh D. Inverse relationship between GAD65 antibody levels and severe retinopathy in younger type 1 diabetic patients / D. Agardh, E. Agardh, M. Landin-Olsson et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1998. - Vol.40, N 1. -P.9-14.

153. Akaike A. Regulation of neuronal death by endogenous protective factors. / A. Akaike, T. Kume // Nippon Yakurigaku Zasshi. 1998. - Vol. 112, N 3.-P. 177-186.

154. Akman I. Auditory neuropathy in hyperbilirubinemia: is there a correlation between serum bilirubin, neuron-specific enolase levels and auditory neuropathy? / I. Akman, E. Ozek, S. Kulekci et al. // Int. J. Audiol. 2004. - Vol. 43, N 9.-P.516-522.

155. Albers G.W. Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy / G.W. Albers, P. Amarenco, J.D. Easton et al. // Chest. 2004 . -Vol. 126, Suppl. — P.438—512.

156. Albert M.L. Subcortical dementia / M.L. Albert // Alzheimer's disease Senile Dementia and Related disorders. — New York: Raven Press, 1978. Vol.7. -P.173-180.

157. P.F. Gardino, N.K.- Loureiro dos Santos et al. // Brain Res. 2002. -Vol. 925, N 1. - P;89-99.

158. Alves G.J: Neuroimmunomodulation: the cross-talk between nervous and immune systems.; / G.J. Alves, J. Palermo-Neto // Rev. Bras. Psiquiatr. -2007. Vol.29, N 4. - P. 363-369.

159. Arquizan G. Is Patent Foramen Ovale a Family Trait? / G. Arquizan, J: Goste, P-JtTouboul et al. // Stroke. 2001. - Voll321 - Ш563-1566.

160. Arts В: S I 00: and, impact of ЕСТ on depression- and? cognition / В: Arts, M: Peters, R: Ponds et al. // JECT. -2006: Vol:22,.N 3: -P:206-212:.

161. Austin E.J. Effects of repeated hypoglycemia on cognitive function: a psychometrically validated reanalysis of the Diabetes Control and Complications

162. Trial data / EJ. Austin, I J. Deary // Diabetes Care. 1999. - Vol.22, N 8. -P.1273-1277.

163. Baranowska B. Plasma orexin A, orexin B, leptin, neuropeptide Y (NPY) and insulin in obese women / B. Baranowska, E. WoliE„ska-Witort, L. MartyE„ska et al. // Neuro Endocrinol Lett. 2005. - Vol.26, N 4. - P.293-296.

164. Bardal S. Chronic treatment with vascular endothelial growth factor preserves agonist-evoked vascular responses in the streptozotocin-induced diabetic rat / S. Bardal, D. Misurski, X. Qiu X et al. // Diabetologia. 2006. - Vol.49, N 4. -P.811-818.

165. Bargagna S. Psychopathological aspects in a group of children and adolescent with insulin-dependent diabetes mellitus. / S. Bargagna, B. Tosi, L. Calis-ti, L. Crespin //Minerva Pediatr. -1997. Vol.49, N 3. -P.71-77.

166. Bax G. Early involvement of central nervous system in type I diabetic patients / G. Bax, S. Lelli, U. Grandis et al. // Diabetes Care. 1995. -Vol. 18, N 4. -P. 559-562.

167. Bayazit Y. Use of the auditory brainstem response testing in the clinical evaluation ofthe patients with diabetes mellitus / Y. Bayazit, M. Yilmaz, Y. Kepekci et al. // J. Neurol. Sci. 2000. - Vol. 181, N 1/2. - P.29-32.

168. Baydas G. Increase of glial fibrillary acidic protein and S-100B in hippocampus and cortex of diabetic rats: effects of vitamin E / G. Baydas, V.S. Nedz-vetskii, M. Tuzcu et al. // Eur. J. Pharmacol. -2003. Vol. 462, N 1/3. - P.67-71.

169. Baydas G. Novel role for gabapentin in neuroprotection of central nervous system in streptozotocine-induced diabetic rats / G. Baydas, E. Sonkaya, M. Tuzcu et al. // Acta Pharmacol Sin. 2005. - Vol.26, N 4. - P.417-422.

170. Bedlack R.S. APOE genotype is a risk factor for neuropathy severity in diabetic patients / R.S. Bedlack, D. Edelman, J.W. Gibbs // Neurology. 2003. -Vol.60, N 6.-P.1022-1024.

171. Beers S.R. Neurocognitive outcome and serum biomarkers in inflicted versus non-inflicted traumatic brain injury in young children / S.R. Beers, R.P. Berger, P.D. Adelson // J. Neurotrauma. 2007. - Vol.24, N 1. - P.97-105.

172. Bendtson I. Cognitive function in type 1 (insulin-dependent) diabetic patients after nocturnal hypoglycaemia / I. Bendtson, J. Gade, A. Theilgaard, C. Binder // Diabetologia. 1992. - Vol.35, N 9. - P.898-903.

173. Bernath I. Effects of blood hyperviscosity on functional integrity in the brain stem: a brain stem evoked auditory potential study / I. Bernath, I. Bernat, E. Pongracz et al. // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2004. - Vol.31, N 2. - P.123-128.

174. Berton O. Behavioral, neuroendocrine and serotonergic consequences of single socialdefeat and repeated fluoxetine pretreatment in the Lewis rat strain /

175. Berton, M. Durand, S. Aguerre et al. // Neuroscience. 1999. - Vol.92, N 1. -P.327-341.

176. Biessels G.J. Place learning and hippocampal synaptic plasticity in strep-tozotocin-induced diabetic rats / G.J. Biessels, A. Kamal, G.M. Ramakers et al. // Diabetes. 1996. - Vol.45, N 9. - P.1259-1266.

177. Biessels G.J. Cerebral complications of diabetes: clinical findings and pathogenetic mechanisms / GJ. Biessels // Neth J Med. 1999. - Vol.54, N 2. -P.35-45.

178. Bilbao J.R. Influence of sex and age at onset on autoantibodies against insulin, GAD65 and IA2 in recent onset type 1 diabetic patients / J.R. Bilbao,

179. Rica, J.A. Vazquez // Horm. Res. 2000. - Vol.54, N 4. - P.l81-185.

180. Bjorgaas M. Quantitative EEG in typel diabetic children with and without episodes of severe hypoglycemia / M. Bjorgaas, T. Sand, R. Gimse // Acta Neurologica Scandinavica. 1996. - Vol. 93, N 6. - P. 398-402.

181. Bogousslavsky J. Stroke reccurrence in patients with patent foramen ovale: The Lausanne Study / J. Bogousslavsky, S. Garazi, X. Jeanrenaud et al. // Neurology. 1996. - Vol. 46. - P.1301-1305.

182. Bouchard P. Morpho-fiinctional studies of the blood-brain barrier in streptozotocin-induced diabetic rats / P. Bouchard, L.D. Ghitescu, M. Bendayan // Diabetologia. 2002. - Vol.45, N 7. -P.1017-1025.

183. Boutrel B. Addiction and arousal: The hypocretin connection / B. Boutrel, L. de Lecea // Physiol Behav. 2008. - Vol.93, N 4/5. - P.947-951.

184. Bowler J.V. The concept of vascular cognitive impairment / J.V. Bowler, V. Hachinski // T.Erkinjuntti, S.Gauthier (eds). Vascular cognitive impairment. -Martin Dunitz, 2002. P. 9-26.

185. Brands A.M. Cerebral dysfunction in type 1 diabetes: effects of insulin, vascular risk factors and blood-glucose levels / A.M. Brands, R.P. Kessels, E.H. de Haan et al. //Eur. J. Pharmacol.-2004.-Vol.490, N 1/3.-P. 159-168.

186. Braun A.R. Regional cerebral blood flow throughout the sleep-wake cycle. An H2 (15) О PET study / A.R. Braun, T.J. Balkin, N.J. Wesenten et al. // Brain. 1997. - Vol.120, N 7. - P.l 173-1197.

187. Breslau N. Neurobiological research on sleep and stress hormones in epidemiological samples / N. Breslau // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2006. - N 1071. — P.221-230.

188. Brismar T. Loss of temporal lobe beta power in young adults with type 1 diabetes mellitus / T. Brismar, L. Hyllienmark, K. Ekberg, B.L. Johansson // Neuroreport. 2002. - Vol.13, N 18. - P.2469-2473.

189. Brosig B. Psychosocial predictors of metabolic instability in brittle di-abetes-a multivariate time series analysis / B. Brosig, F. Leweke, W. Milch et al. //Psychother. Psychosom. Med. Psychol. -2001. Vol.51, N 6. -P.232-238.

190. Brown T.M. Sleep panic attacks: a micro-movement analysis / T.M. Brown, T.W. Uhde // Depress Anxiety. 2003. - Vol.18, N 4. - P.214-220.

191. Brundin L. Orexin and psychiatric symptoms in suicide attempters / L. Brundin, A. Peterson, M. Bjirkqvist, L. Triskman-Bendz // J. Affect. Disord. -2007.-Vol. 100, N 1/3. -P.259-263.

192. Bryden K.S. Clinical and psychological course of diabetes from adolescence to young adulthood: a longitudinal cohort study / K.S. Bryden, R.C. Peve-ler, A. Stein et al. // Diabetes Care. 2001. - Vol.24, N 9. - P. 1536-1540.

193. Butler J.M. Maternal Parenting Style and Adjustment in Adolescents with Type I Diabetes / J.M. Butler, M. Skinner, D. Gelfand et al. // J. Pediatr. Psychol. 2007. - Vol.32, N 10. - P. 1227-1237.

194. Buysse D.J. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research / D.J. Buysse, C.F. Reynolds, Т.Н. Monk et al. //Psychiatry Res. 1989.-Vol. 28.-P.193-213.

195. Calabrese V. Nitrosative stress, cellular stress response, and thiol homeostasis in patients with AlzheimerVs disease / V. Calabrese, R. Sultana, G. Scapagnini et al. // Antioxid. Redox Signal. 2006. - Vol.8, N 11/12. -P.1975-1986.

196. Cardell L.O. Endothelins: a role in cerebrovascular disease / L.O. Car-dell, R. Uddman, L. Edvinsson // Cephalalgia. 1994. - Vol.14, N 4. - P.259-265.

197. Carrasco M.A. Regulation of glycinergic and GABAergic synaptogenesis by brain-derived neurotrophic factor in developing spinal neurons / M.A. Carrasco, P. Castro, F.J. Sepulveda et al. // Neuroscience. — 2007. Vol.145, N 2. — P.484-494.

198. Carvajal C. Neuropeptide y: role in emotion and alcohol dependence / C. Carvajal, Y. Dumont, R. Quirion // CNS Neurol Disord Drug Targets. 2006. — Vol.5, N 2. — P. 181-195.

199. Ceriello A. Glucose Y'peakY' and glucose Y'spikeY': Impact on endothelial function and oxidative stress / A. Ceriello, K. Esposito, L. Piconi et al. // Diabetes Res Clin Pract. Vol.82, N 2. - P.262-267.

200. Cellek S. Nitrergic neurodegeneration in cerebral arteries of streptozoto-cin-induced diabetic rats: a new insight into diabetic stroke / S. Cellek, P.N. Anderson, N.A. Foxwell // Diabetes. Vol.54, N 1. - P.212-219.

201. Chan A. Carotid artery disease in NIDDM patients / A. Chan, K.W. Beach, D.C. Martin, D.E. Strandness // Diabetes Care. 1983. - N 6. -P.562-569.

202. Charmandari E. Pediatric stress: hormonal mediators and human development / E. Charmandari, T. Kino, E. Souvatzoglou, G.P. Chrousos // Horm. Res. Vol.59, N 4. -P.161-179.

203. Chen M.J. Nitric oxide signaling participates in norepinephrine-induced activity of neuronal intracellular survival pathways / M.J. Chen, A.A. Russo-Neustadt // Life Sci. 2007. - Vol.81, № 16. - P. 1280-1290.

204. Chen J. Endothelial nitric oxide synthase regulates brain-derived neurotrophic factor expression and neurogenesis after stroke in mice / J. Chen, A. Zacharek, C. Zhang et al. // J. Neurosci. ГОД. - Vol.25, N 9. - P.2366-2375.

205. Chen J. Atorvastatin induction of VEGF and BDNF promotes brain plasticity after stroke in mice / J. Chen, C. Zhang, H. Jiang et al. // J. Cereb. Blood Flow Metab. 2005. - Vol.25, N 2. - P.281-290.

206. Cheng A. Nitric oxide acts in a positive feedback loop with BDNF to regulate neural progenitor cell proliferation and differentiation in the mammalian brain / A. Cheng, S. Wang, J. Cai et al. // Dev Biol. 2003. - Vol.258, N 2. -P.319-333.

207. Chiarelli F. Role of growth factors in the development of diabetic complications / F. Chiarelli, F. Santilli, A. Mohn // Horm. Res. 2000. - Vol.53, N 2. -P.53-67.

208. Coban E. Levels of plasma fibrinogen and d-dimer in patients with impaired fasting glucose / E. Coban, R. Sari, M. Ozdogan, F. Akcit // Exp. Clin. Endocrinol Diabetes. 2005. - Vol.113, N 1. - P.35-37.

209. Comi G. Evoked potentials in diabetes mellitus / G. Comi // Clin. Neurosci. 1997. - Vol.4, N 6. - P.374-379.

210. Cotton B.A. Increased levels of serum S100B protein in critically ill patients without brain injury / B.A. Cotton, T.D. Girard, E.W. Ely // Shock 2006. - Vol.26, N 1. - P.20-24. Comment.: Shock. - 2007. - Vol.27, N 3. - P. 338.

211. Cosway R. Cognitive function and information processing in type 2 diabetes / R. Cosway, M.W. Strachan, A. Dougall et al. // Diabet. Med. 2001. -Vol.18, N 10.-P.803-810.

212. Craske M.G. Presleep attributions about arousal during sleep: nocturnal panic / M.G. Craske, A.J. Lang, M. Rowe et al. // J. Abnorm. Psychol. 2002. -Vol.111, N 1.-P.53-62.

213. Cukiernik M. Vascular endothelial growth factor in diabetes induced early retinal abnormalities / M. Cukiernik, D. Hileeto, T. Evans et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 2004. - Vol.65, N 3. - P. 197-208.

214. Dalai P.M. Cerebrovascular disease in type 2 diabetes mellitus / P.M. Dalai, P.V. Parab // Neurol. 2002. - Vol.50, N 4. - P.380-385.

215. Dantz D. Vascular endothelial growth factor: a novel endocrine defensive response to hypoglycemia / D. Dantz, J. Bewersdorf, B. Fruehwald-Schultes et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol.87, N 2. - P.835-840.

216. Davis T.M. Predictors of first stroke in Type 1 diabetes: The Fremantle Diabetes Study / T.M. Davis, D.G. Bruce, W.A. Davis // Diabet. Med. 2005. -Vol.22, N 5.-P.551-553.

217. Derr R. Is HbA(lc) affected by glycemic instability / R. Derr, E. Garrett, G.A. Stacy, C.D. Saudek // Diabetes Care. 2003. - Vol.26, N 10. - P.2728-2733.

218. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group // Arch, of Ophthalmol. 1995. -Vol. 113.-P.36-51.

219. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group // Diabetes. 1997-Vol 46, N 11. -P.1829-1839.

220. Demaine A.G. Polymorphisms of the aldose reductase gene and susceptibility to diabetic microvascular complications / A.G. Demaine // Curr. Med. Chem. 2003. - Vol.10, N 15. -P.1389-1398.

221. Djarova Т. Influence of stressful life events on the onset of Type 1 diabetes in childhood / T. Djarova, N. Dube // Afr. J. Health Sci. 1998. - Vol.5, N3/4.-P. 190-197.

222. Duckrow R.B. Effect of hemodilution on regional cerebral blood flow during chronic hyperglycemia in rats / R.B. Duckrow // Stroke. — 1990. Vol. 21. - P.1072-1076.

223. Dumlu K. Neurobiological consequences of early life stressors / K. Dumlu, C. Cimilli // Turk Psikiyatri Derg. 2003. - Vol.14, N 4. - P.301-310.

224. Duschek S. Cognitive performance and cerebral blood flow in essential hypotension / S. Duschek, R. Schandry // Psychophysiology. 2004. - Vol.41, N 6. -P.905-913.

225. Ellis D.A. The role of parental monitoring in adolescent health outcomes: impact on regimen adherence in youth with type 1 diabetes / D.A. Ellis,

226. C.L. Podolski, M. Frey et al. // J. Pediatr. Psychol. 2007. - Vol.32, N 8. -P.907-917.

227. El-Gharbawy A.H. Serum brain-derived neurotrophic factor concentrations in lean and overweight children and adolescents / A.H. El-Gharbawy,

228. D.C. Adler-Wailes, M.C. Mirch et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. -Vol.91, N 9.-P.548-552.

229. Farr S.A. Orexin-A-induced feeding is dependent on nitric oxide / S.A. Farr, W.A. Banks, V.B. Kumar, J.E. Morley // Peptides. 2005. - Vol.26, N 5. — P.759-765.

230. Feng P. Changes in brain orexin levels in a rat model of depression induced by neonatal administration of clomipramine / P. Feng, D. Vurbic, Z. Wu et al. // J. Psychopharmacol. 2008. - Vol.22, N 7. - P.784-791.

231. Ferguson S.C. Cognitive ability and brain structure in type 1 diabetes: relation to microangiopathy and preceding severe hypoglycemia / S.C. Ferguson, A. Blane, P. Perros et al// Diabetes. 2003. - Vol.52, N 1. - P. 149-156.

232. Fisher L. A longitudinal study of affective and anxiety disorders, depressive affect and diabetes distress in adults with Type 2 diabetes / L. Fisher, M.M. Skaff, J.T. Mullan et al. // Diabet Med. 2008. - Vol.25, N 9. - P. 10961101.

233. Friedman S. Eating disorders and insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM): relationshipswith glycaemic control and somatic complications / S. Friedman, G. Vila, J. Timsit et al. // Acta Psychiatr Scand. 1998. - Vol.97, N 3. — P.206-212.

234. Fulesdi B. Impairment of cerebrovascular reactivity in long-term type 1 diabetes / B. Fulesdi, M. Limburg, D. Bereczki et al. // Diabetes. — 1997. — Vol.46, N 11.-P.1840-1845.

235. Fulesdi B. Cerebrovascular reactivity in insulin dependent diabetes mellitus studied by an acetazolamide test / B. Fulesdi, M. Limburg, G. Neuwirth et al. // Orv Hetil. 1996. - Vol.137, N 39. - P.2137-2140.

236. Fykse E.M. Amino acid neurotransmission: dynamics of vesicular uptake / E.M. Fykse, F. Fonnum // Neurochem Res. 1996. - Vol.21, N 9. - P.1053-1060.

237. Gao F. Nerve tissue protein S-100 and neurone-specific enolase concentrations in cerebrospinal fluid and blood during carotid endarterectomy / F. Gao, D.N. Harris, S. Sapsed-Byrne, N.J. Standfield // Anaesthesia. 2000. - Vol.55, N 8. -P.764-769.

238. Garrison W.T. Temperament characteristics and clinical outcomes in young children withdiabetes mellitus / W.T. Garrison, D. Biggs, K. Williams // J. Child Psychol. Psychiatry. 1990. - Vol.31, N 7. - P. 1079-1088.

239. Garcia-Espinosa M.A. Role of glial metabolism in diabetic encephalopathy as detected by high resolution 13C NMR.NMR / M.A. Garcia-Espinosa, M.L. Garcia-Martin, S. Cerdiyn //Biomed. 2003. - Vol.16, N 6/7. - P.440-449.

240. Gatt J.M. A genotype-endophenotype-phenotype path model of depressed mood: integrating cognitive and emotional markers / J.M. Gatt, C.R. Clark, A.H. Kemp et al. // J. Integr. Neurosci. 2007.-Vol.6, N 1. - P.75-104.

241. Gispen W.H. Cognition and synaptic plasticity in diabetes mellitus / W.H. Gispen, G.J. Biessels // Trends Neurosci. 2000. - Vol. 23, N 11.-P.542-549.

242. Gorgun F.M. Vitamin E supplementation in streptozotocin-treated rats alters cerebellar and plasma nitric oxide metabolism / F.M. Gorgun, M.K. Gumustas, T. Altug, E. Kokoglu // J. Toxicol. Environ Health A. 2002. -Vol.65, N8.-P.631-637.

243. Gorlach C. Endothelin-1-induced contraction in cerebral vessels mediated by phospholipase C/protein kinase С cascade / C. Gorlach, Z. Benyo, M. Wahl // Kidney Int. Suppl.- 1998.-N 67.-P.224-225.

244. Gorlach C. Neuronal nitric oxide synthase inhibitor has a neuroprotective effect in a rat model of brain injury / C. Gorlach, T. Hortobagyi, S. Hortobagyi, Z. Benyo // Restor. Neurol. Neurosci. 2000. - Vol.17, N 2/3-P.71-76.

245. Grandinetti A. Delineating the relationship between stress, depressive symptoms, and glucose intolerance / A. Grandinetti, J.K. Kaholokula,

246. H.K. Chang // Diabetes Care.- 2000.- Vol. 23, N 9.-P. 1443-1444.

247. Greer I.A. Endothelin stimulates ACTH secretion in the ovine fetus /

248. A. Greer, G.B. Thomas, A.N. Brooks // Reprod. Fertil. Dev. 1995. - Vol.7, N 5.-P.1231-1236.

249. Griffond B. Insulin-induced hypoglycemia increases preprohypocretin (orexin) mRNA in the rat lateral hypothalamic area / B. Griffond, P.Y. Risold, C. Jacquemard et al. // Neurosci Lett. 1999. - Vol.262, N 2.-P.77-80.

250. Grigsby A.B. Prevalence of anxiety in adults with diabetes: a systematic review / A.B. Grigsby, R.J. Anderson, K.E. Freedland et al // J. Psychosom. Res. 2002.- Vol.53.-P.1053-1060.

251. Haak T. Clinical evidence for a neuromodulator action of endothelin in the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in man / Haak T, Jungmann E, Haak E, et al.// Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 1997-Vol.105, N 1.-P.46-52.

252. Hagen P.T. Incidence and size of patent foramen ovale during first 10 decades of life: an autopsy study of 965 normal hearts / P.T. Hagen, D.G. Scholz, W.D. Edwards // Mayo Clin. Proc. 1984.- Vol. 59. - P. 17-20.

253. Hall AP. Review of the pericyte during angiogenesis and its role in cancer and diabetic retinopathy / A.P. Hall // Toxicol. Pathol. 2006 - Vol.34, N 6-P.763-775.

254. Halonen H. A follow-up EEG study in diabetic children / H. Halonen, H.H. Kkala, T. Huupponen // Ann. Clin. Res. 1983. - Vol. 15, N 4. - P. 167172.

255. Hanna J.P. Cardiac disease and embolic sources / J.P. Hanna, A.J. Furlan // Brain ischemia: basic concepts and clinical relevance / Ed. by Caplan L.R. London, etc. Berlin: Springer - Verlag, 1995. - P. 299-315.

256. Happe S. Restless legs syndrome and sleep problems in children and adolescents withinsulin-dependent diabetes mellitus type 1 / S. Happe, N. Treptau, R. Ziegler, E. Harms //Neuropediatrics.- 2005.- Vol.36, N 2.-P.98-103.

257. Harati Y. Diabetes and the nervous system / Y. Harati // Endocrinol. Me-tab. Clin. North Am. 1996.- Vol. 25, N 2.-P.325-359.

258. Hathout E.H. Diabetic autoimmunity in infants and pre-schoolers with type 1 diabetes / E.H. Hathout, J. Sharkey, M. Racine et al. // Pediatr Diabetes-2000.- Vol. 1, N 3.-P. 131 -134.

259. Hathout E.H. Clinical, autoimmune, and HLA characteristics of children diagnosed with type 1 diabetes before 5 years of age / E.H. Hathout, N. Hartwick, O.R. Fagoaga // Pediatrics. 2003. - Vol.111, N 4, Pt 1.- P.860-863.

260. Hauser E. Quantitave EEG in young diabetics / E. Hauser, C. Strohmay-er, R. Seidi et al. // J. Child Neurology. 1995. - Vol. 10, N 4. - P. 330-334.

261. Hayashi, T. Reduction of ischemic damage by application of vascular endothelial growth factor in rat brain after transient ischemia / T. Hayashi, K. Abe, Y. Itoyama // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1998. - Vol. 18.-P.887-895.

262. Hellweg R. Neurotrophic factors in memory disorders / R. Hellweg // Life Sci. 1994. - Vol.55, N 25/26. - P.2165-2169.

263. Hellweg R. Neuroprotection and neuronal dysfunction upon repetitive inhibition of oxidative phosphorylation / R. Hellweg, C.A. von Arnim, M. Bijchner et al. // Exp. Neurol. 2003. - Vol. 183, N 2. - P.346-354.

264. Herpertz S. Eating disorders and diabetes mellitus. / S. Herpertz, F. Petrak, J. Kruse et al. // Ther Umsch. 2006.- Vol.63, N 8. - P.515-519.

265. Hershey T. Memory and insulin dependent diabetes mellitus (IDDM): effects of childhood onset and severe hypoglycemia / T. Hershey, S. Craft, N. Bhargava, N.H. White // J. Int. Neuropsychol Soc. 1997. - Vol.3, N 6-P.509-520.

266. Hershey T. Frequency and timing of severe hypoglycemia affects spatial memory in children with type 1 diabetes / T. Hershey, D.C. Perantie, S.L. Warren et al. // Diabetes Care. 2005. - Vol.28, N 10. - P.2372-2377.

267. Hetzel G. The astroglial protein S100B and visually evoked event-related potentials before and after antidepressant treatment / G. Hetzel, O. Moeller, S. Evers et al. // Psychopharmacology (Berl). 2005. - Vol. 178, N 2/3. - P.161-166.

268. Hilberg T. Blood coagulation and fibrinolysis before and after exhaustive exercise in patients with IDDM / T. Hilberg, E. Eichler, D. Glaser et al. // Thromb Haemost. 2003. - Vol.90, N 6.-P. 1065-1073.

269. Hobson M.I. VEGF enhances intraneural angiogenesis and improves nerve regeneration after axotomy / M.I. Hobson, C.J. Green, G. Terenghi // J. Anat. 2000. - Vol. 197, N 4.-P.591 -605.

270. Hoekstra T. 4G/4G genotype of PAI-1 gene is associated with reduced risk of stroke in elderly / T. Hoekstra, J.M. Geleijnse, C. Kluft, et al. // Stroke .2003. Vol. 34, N 12.-P. 2822-2828.

271. Horvath T.L. Hypocretin (orexin) activation and synaptic innervation of the locus coeruleus noradrenergic system / T.L. Horvath, C. Peyron, S. Diano et al. // J. Neurosci. 2002. - Vol.22, N 17.- P.7754-7765.

272. Hoffman W.H. Cerebral vasoreactivity in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus / W.H. Hoffman, M.S. Litaker, R.M. Pluta, M.L. Camens // Endocr Res. 2004. - Vol. 30, N 3.-P.315-325.

273. Hovsepyan M.R. Astrocytic and neuronal biochemical markers in the sera of subjects with diabetes mellitus / M.R. Hovsepyan, M.J. Haas, A.S. Boyajyan et al. // Neurosci Lett. 2004. - Vol.369, N 3. - P.224-227.

274. Huang T.L. Serum brain-derived neurotrophic factor levels in patients with major depression: Effects of antidepressants / T.L. Huang, C.T. Lee, Y.L. Liu // J. Psychiatr. Res. 2008. - Vol.42, N 7. - P.521-525.

275. Hu J. SI00 beta induces apoptotic cell death in cultured astrocytes via a nitric oxide-dependent pathway / J. Hu, L J. Van Eldik // Biochim. Biophys. Acta. 1996. - Vol.1313, N 3.-P.239-245.

276. Hull J. What is birth asphyxia / J. Hull, K. Dodd // Brit. J. Obstet. Gynec. 1991. - Vol. 98, N 10. - P. 953-955.

277. Hyllienmark L. EEG abnormalities with and without relation to severe hypoglycaemia in adolescents with type 1 diabetes / L. Hyllienmark, J. Maltez, A. Dandenell et al. // Diabetologia. 2005. - Vol. 48, N 3. - P.412-419.

278. Igbal K. Alzheimer's Disease: Biology, Diagnosis and Therapeutics / K. Igbal, B. Wiblad, T. Nisimura et al. John Willey and Sons Ltd, 1997. -P.830.

279. Inui K. EEG findings in diabetic patients with and without retinopathy / K. Inui, H. Sannan, H. Ota et al. // Acta Neurol Scand. 1998. - Vol. 97, N 2. -P.107-109.

280. Ip M. Obstructive sleep apnea is independently associated with insulin resistance / M. Ip, B. Lam, T. Ng et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. -Vol. 165. — P.670-676.

281. Ivanyi J. Personality examinations in individuals with insulin-dependent diabetes mellitus / J. Ivanyi, A. Gyimesi, V. Hanyecz, K. Kallai-Szabo // Acta di-abetol. latina. 1988. - Vol. 25, N 2. - P. 109-116.

282. Jaeger L.B. Effects of orexin-A on memory processing / L.B. Jaeger, S.A. Farr, W.A. Banks, J.E. Morley // Peptides. 2002. - Vol.23, N 9. - P. 16831688.

283. Jaeger C. Persistent GAD 65 antibodies in longstanding IDDM are not associated with residual beta-cell function, neuropathy or HLA-DR status / C. Jaeger, J. Allendorfer, E. Hatziagelaki et al. // Horm. Metab. Res. — 1997. — Vol. 29, N 10. -P.510-515.

284. Janghorbani M. Prospective study of type 1 and type 2 diabetes and risk of stroke subtypes: the Nurses' Health Study / M. Janghorbani, F.B. Hu, W.C. Willett et al. // Diabetes Care. 2007. - Vol.30, N 7. - P.1730-1735.

285. Jesberger J.A. Oxygen free radical sand brain dysfunction / J.A. Jesberger, J.S. Richardson // Int. J. Neurosci. 1991. - Vol.57, N 1/2. - P. 117.

286. Jesmin S. Antagonism of endothelin action normalizes altered levels of VEGF and its signaling in the brain of stroke-prone spontaneously hypertensive rat / S. Jesmin, S. Maeda, C.N. Mowa et al. // Eur. J. Pharmacol.— 2007. — Vol.574, N 2/3.-P.158-171.

287. Jesmin S. Endothelin antagonism normalizes VEGF signaling and cardiac function in STZ-induced diabetic rat hearts / S. Jesmin, S. Zaedi, N. Shimojo et al. // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2007. - Vol.292, N 4. - P. 10301040.

288. Jiehren O. Adrenal expression of orexin receptor subtypes is differentially regulated in experimental streptozotocin induced type-1 diabetes / O. Jiehren, J.A. Gremmels, F. Qadri et al. // Peptides. 2006. - Vol.27, N11.-P.2764-2769.

289. Joca S.R. Modulation of stress consequences by hippocampal monoaminergic, glutamatergic and nitrergic neurotransmitter systems / S.R. Joca, F.R. Ferreira, F.S. Guimarijes // Stress. 2007. - Vol. 10, N 3. - P.227-249.

290. Johren О. Orexins (hypocretins) and adrenal function / O. Johren, N. Bruggemann, P. Dominiak // Horm. Metab. Res. 2004. - Vol.36, N 6. -P.370-375.

291. Jones B.E. Paradoxical sleep and its chemical/structural substrates in the brain / B.E. Jones // Neuroscience. 1991. - Vol.40, N 3. - P.637-656.

292. Jones B.E. From waking to sleeping: neuronal and chemical substrates / B.E. Jones // Trends Pharmacol Sci. 2005. - Vol. 26, N 11. - P.578-586.

293. Jouvet M. Paradoxical sleep mechanisms / M. Jouvet // Sleep. — 1994. -Vol.17, N 8.-P.77-83.

294. Judd L.L. The prevalence, clinical relevance, and public health significance of subthreshold depressions / L.L. Judd, P.J. Schettler, H.S. Akiskal // Psy-chiatr. Clin. North Am. 2002.- Vol. 25, N 4. - P.685-698.

295. Kaasjager K.A. Endothelin-1 induced vasopressorresponses in essential hypertension / K.A. Kaasjager, H.A. Koomans, T.J. Rabelink // Hypertension. -1997.-Vol. 30, N 1, Pt. l.-P. 15-21.

296. Kalayam B. Brainstem evoked response abnormalities in late-life depression with vascular disease / B. Kalayam, G.S. Alexopoulos, F.E. Musiek et al. // Am. J. Psychiatry. 1997. - Vol. 154, N 7. - P.970-975.

297. Kamada M. В cell subsets in postmenopausal women and the effect of hormone replacement therapy / M. Kamada, M. Irahara, M. Maegawa et al. // Maturitas. 2001. - Vol. 37, N 3. - P. 173-179.

298. Kaplan A. Macrostructural EEG characterization based on nonparametric change-point segmentation: application to sleep analysis / A. Kaplan, J. Roeschke, B. Darkhovsky, J. Fell // J. Neurosci Methods. 2001. - Vol. 106, N 1. - P.81-90.

299. Karsan A. Modulation of endothelial cell apoptosis: mechanisms and pathophysiological roles / A. Karsan, J.M. Harlan // J. Atheroscler. Thromb. -1996. Vol. 3, N 2. - P. 75-80.

300. Kauer-Sant'Anna M. Traumatic life events in bipolar disorder: impact on BDNF levels and psychopathology / M. Kauer-Sant'Anna, J. Tramontina, A.C. Andreazza et al. //Bipolar. Disord. 2007. - Vol.9, N 1. - P. 128-135.

301. Kaufman F.R. Neurocognitive functioning in children diagnosed with diabetes before age 10 years / F.R. Kaufman, K. Epport, R. Engilman, M. Halvorson // J. Diabetes Complications. 1999. - Vol. 13, N 1. - P.31-38.

302. Kawecki D. Eating disturbances in adolescent girls with type 1 diabetes mellitus. / D. Kawecki, R. Nissim, G. Rodin et al. // Harefuah. 2002. - Vol. 141, N 10. — P.902-907, 929.

303. King G.L. Biochemical and molecular mechanisms in the development of diabetic vascular complications / G.L. King, M. Kunisaki, Y. Nishio et al. // Diabetes. 1996. - Vol.45, N 3. - P. 105-108.

304. King P. Well-being, cerebral function, and physical fatigue after nocturnal hypoglycemia in IDDM / P. King, M.F. Kong, H. Parkin et al. // Diabetes Care. 1998. - Vol.21, N 3. - P.341-345.

305. Kuru M. Centrally administered orexin/hypocretin activates HPA axis in rats / M. Kuru, Y. Ueta, R. Serino et al. // Neuroreport. 2000. - Vol.11, N 9. -P.1977-1980.

306. Kelley A.E. A proposed hypothalamic-thalamic-striatal axis for the integration of energy balance, arousal, and food reward / A.E. Kelley, B.A. Baldo, W.E. Pratt // J. Сотр. Neurol. 2005. - Vol. 493, N 1. - P.72-85.

307. Kern J.K. Evidence of toxicity, oxidative stress, and neuronal insult in autism / J.K. Kern, A.M. Jones // J. Toxicol. Environ Health В Crit Rev. 2006.- Vol.9, N 6. P.485-499.

308. Kern W. Improving influence of insulin on cognitive functions in humans / W. Kern, A. Peters, B. Fruehwald-Schultes et al. // Neuroendocrinology. -2001. Vol. 74, N 4. - P.270-280.

309. Kessler R.S. Patterns and correlates of generalized anxiety disorder in community samples /R.S. Kessler, H.U. Wittchen // J. Clin. Psychiatry. — 2002.- Vol.63, N 8.-P.4-10.

310. Khawand C. Hemostasis variables in type I diabetic patients without demonstrable vascular complications / C. Khawand, J. Jamart, J. Donckier et al. // Diabetes Care. 1993.-Vol.16, N 8. - 1137-1145.

311. Klein J.P. The brain in diabetes: molecular changes in neurons and their implications for end-organ damage / J.P. Klein, S.G. Waxman // Lancet Neurol. — 2003. Vol.2, N 9. - P.548-554.

312. Knobler H. Shear-induced platelet adhesion and aggregation on subendo-thelium are increased in diabetic patients / H. Knobler, N. Savion, B. Shenkman et al. // Thromb. Res. 1998. - Vol.90, N 4. - P. 181-190.

313. Korfias S. Serum S-100B protein as a biochemical marker of brain injury: a review of current concepts / S. Korfias, G. Stranjalis, A. Papadimitriou et al. // Curr. Med. Chem. 2006. - Vol.13, N 30. - P.3719-3731.

314. Koyama Y. Intracerebroventricular administration of an endothelin ETB receptor agonist increases expressions of GDNF and BDNF in rat brain / Y. Koyama, K. Tsujikawa, T. Matsuda, A. Baba // Eur. J. Neurosci. 2003. -Vol. 18, N 4. - P.887-894.

315. Kraemer N. Magnetic resonance imaging and clinical patterns of patients with Yspectacularshrinking deficitV after acute middle cerebral artery stroke / N. Kraemer, G. Thomalla, J. Soennichsen // Cerebrovasc Dis. 2005. - Vol.20, N 5. — P.285-290.

316. Kuzumaki N. Chronic pain-induced astrocyte activation in the cingulate cortex with no change in neural or glial differentiation from neural stem cells in mice / N. Kuzumaki, M. Narita, M. Narita et al. // Neurosci Lett. — 2007. -Vol.415, N 1.-P.22-27.

317. Kwa V.I. Retinal arterial changes correlate with cerebral small-vessel disease / V.I. Kwa, J.J. van der Sande, J. Stam et al. // Neurology. — 2002. -Vol.59, N 10. -P.1536-1540.

318. Lacza Z. NO synthase blockade induces chaotic cerebral vasomotion via activation of thromboxane receptors / Z. Lacza, P. Herman, C. Gorlach et al. // Stroke. 2001. - Vol.32, N11.- P.2609-2614.

319. Laing S.P. Mortality from cerebrovascular disease in a cohort of 23 000 patients with insulin-treated diabetes / S.P. Laing, A.J. Swerdlow, L.M. Carpenter et al. // Stroke. 2003. - Vol.34, N 2. - P.418-421.

320. Lam A.G. Mechanism of glial activation by S100B: involvement of the transcription factor NFkappaB / A.G. Lam, T. Koppal, K.T. Akama et al. // Neu-robiol Aging. -2001. Vol.22, N 5. -P.765-772.

321. Lam H.C. Role of endothelin in diabetic retinopathy / H.C. Lam, J.K. Lee, C.C. Lu et al. // Curr. Vase. Pharmacol. 2003. - Vol.1, N 3. - P.243-250.

322. Lee K.Y. Arterial pulsatility as an index of cerebral microangiopathy in diabetes / K.Y. Lee, Y.H. Sohn, J.S. Baik et al. // Stroke. 2000. - Vol.31, N 5. -P.l 111-1115.

323. Leung D.W. Vascular endothelial growth factor is a secreted angiogenic mitogen / D.W. Leung, G. Cachianes, W.J. Kuang et al. // Science. — 1989. -Vol.246, N 4935. P. 1306-1309.

324. Leutmezer F. Serum s-100 protein is not a suitable seizure marker in temporal lobe epilepsy / F. Leutmezer, O. Wagner, C. Baumgartner // Epilepsia. 2002. - Vol.43, N 10. - P.l 172-1174.

325. Li H. Nitric oxide in the pathogenesis of vascular disease / H. Li, U. Forstermann // J. Pathol. 2000. - Vol.190, N 3. - P.244-254.

326. Lin E.H. Relationship of depression and diabetes self-care, medication adherence, and preventive care / E.H. Lin, W. Katon, M. Von Korff et al. // Diabetes Care. 2004. - Vol.27, N 9. -2154-2160.

327. Lidan D. Influence of experimentally elevated blood viscosity on the auditory nerve-brainstem evoked response and threshold / D. Lidan, S. Yedgar, H.B. Aronson, H. Sohmer // Hear Res. 1992. - Vol.62, N 1. - P.57-62.

328. Lincoln N.B. Effect of long-term glycemic control on cognitive function / N.B. Lincoln, R.M. Faleiro, C. Kelly et al. // Diabetes Care. 1996. - Vol.19, N 6. - P.656-658.

329. Lindsberg P.J. Inflammation and infections as risk factors for ischemic stroke / P.J. Lindsberg, A.J. Grau // Stroke. 2003. - Vol.34, N 10. - P.2518-2532.

330. Lipinski B. Pathophysiology of oxidative stress in diabetes mellitus / B. Lipinski // J. Diabetes Complications. 2001. - Vol.15, N 4. - P.203-210.

331. Ludvigsson J. Autoantibodies in relation to residual insulin secretion in children with IDDM / J. Ludvigsson, S. Hellstrom // Diabetes Res. Clin. Pract. — 1997.- Vol.35, N 2/3. -P.81-89.

332. Luscher T.F. Biology of the endothelium / T.F. Luscher, M. Barton // Clin. Cardiol. 1997. - Vol.20, N11, Suppl. 2. - P.3-10.

333. Lustman P.J. Relationship of personality characteristics to glucose regulation in adults with diabetes / P.J. Lustman, B.L. Frank, J.B. McGill // Psycho-som Med. 1991. - Vol.53, N 3. - P.305-312.

334. Lustman P.J. Depression in Adults with Diabetes / P.J. Lustman, L.S. Griffith, R.E. Clouse // Semin. Clin. Neuropsychiatry. 1997. - Vol.2, N 1. — P.15-23.

335. Lynch J.K. Report of the National Institute of neurological disorders and stoke workshop on perinatal and childhood stroke / J.K. Lynch, D.G. Hirtz, G. De Veber, K.B. Nelson // Pediatrics. -2002. Vol.109. - P.l-14.

336. Lynch G. The substrates of memory: Defects, treatments, and enhancement / G. Lynch, C.S. Rex, L.Y. Chen, C.M. Gall // Eur J Pharmacol. 2008. -Vol.585, N 1. -P.2-13.

337. Magyar M. Early-onset carotid atherosclerosis is associated with increased intima-media thickness and elevated serum levels of inflammatory markers / M. Magyar, Z. Szikszai, J. Balla et al. // Stroke. 2003. - Vol.34, N 1. -P.58-63.

338. Maquet P. Positron emission tomography studies of sleep and sleep disorders / P. Maquet // J. Neurol. 1997. - Vol.244, N 4, Suppl. 1. - P.23-28.

339. Martinez Chamorro M.J. Psychopathology and child and adolescent type 1 diabetes mellitus outcome / M.J. Martinez Chamorro, I. Lastra Martinez, C. Luzuriaga Tomas // Actas Esp Psiquiatr. 2002. - Vol.30, N 3. - P. 175-181.

340. Martinowich K. New insights into BDNF function in depression and anxiety / K. Martinowich, H. Manji, B. Lu // Nat. Neurosci. 2007. - Vol.10, N 9. -1089-1093.

341. Maschmann J. Evaluation of protein S-100 serum concentrations in healthy newborns and seven newborns with perinatal acidosis / J. Maschmann, M.K. ErbHeinemann, G. Ziemer, C.P. Speer // Acta Paediatr. 2000. - Vol.89, N 5. — P.553-555.

342. Matyka K.A. Alterations in sleep physiology in young children with insulin-dependent diabetes mellitus: relationship to nocturnal hypoglycemia /

343. K.A. Matyka, С. Crawford, L. Wiggs et al.// J Pediatr. 2000. - Vol.137. -P.233-238.

344. McEwen B.S. Studies of hormone action in the hippocampal formation: possible relevance to depression and diabetes / B.S. McEwen, A.M. Magariuos, L.P. Reagan // J. Psychosom. Res. 2002. - Vol.53, N 4. - P.883-890.

345. Li Q. Modeling the neurovascular niche: VEGF- and BDNF-mediated cross-talk between neural stem cells and endothelial cells: an in vitro study / Q. Li, M.C. Ford, E.B. Lavik, J.A. Madri // J. Neurosci Res. 2006. - Vol.84, N 8. -P. 1656-1668.

346. Long Z.F. Relationship between the level of plasma D-dimer and diabetic microangiopathy. / Z.F. Long, G.Y. Qu, M. Xu //Hunan Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2001. - Vol.26, N 5. - P.434-436.

347. Louissaint A. Coordinated interaction of neurogenesis and angiogenesis in the adult songbird brain / A. Louissaint, S. Rao, C. Leventhal, S.A. Goldman // Neuron. 2002. - N 34. -P.945-960.

348. Ludvigsson J. Autoantibodies in relation to residual insulin secretion in children with IDDM / J. Ludvigsson, S. Hellstrom// Diabetes Res Clin Pract. — 1997. Vol.35, N 2/3.-P.81-89.

349. Manni R. Sleep disorders in ParkinsonVs disease: facts and new perspectives / R. Manni, M: Terzaghi, C. Pacchetti, G. Nappi // Neurol Sci. 2007. -Vol.28, Suppl.l. -P. 1-5.

350. Malamitsi-Puchner A. Endothelin 1-21 plasma concentrations in children and adolescents with insulin-dependent diabetes mellitus / A. Malamitsi-Puchner,

351. E. Economou, К. Katsouyanni et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. — 1996. — Vol.9, N 4. — P.463-468.

352. Malchiodi-Albedi F. Astrocytes contribute to neuronal impairment in beta A toxicity increasing apoptosis in rat hippocampal neurons / F. Malchiodi-Albedi, M.R. Domenici, S. Paradisi et al. // Glia. 2001. - Vol.34, N 1. - P.68-72.

353. Martinez Chamorro MJ. Psychopathology and child and adolescent type 1 diabetes mellitus outcome / M.J. Martinez Chamorro, I. Lastra Martinez, C. Luzuriaga Tomas // Actas Esp Psiquiatr. 2002. - Vol.30, N 3. - P. 175-181.

354. Mastrocola R. Oxidative and nitrosative stress in brain mitochondria of diabetic rats / R. Mastrocola, F. Restivo, I. Vercellinatto et al. // J. Endocrinol. — 2005.-Vol.187, N 1.-P.37-44.

355. Masuda J. Risk factors for cerebrovascular diseases / J. Masuda // Rinsho Byori. 2005. - Vol.53, N 5. - P.422-429.

356. Matyka K.A. Alterations in sleep physiology in young children with insulin-dependent diabetes mellitus: relationship to nocturnal hypoglycemia / K.A. Matyka, C. Crawford, L. Wiggs et al. // J. Pediatr. 2000. - Vol. 137. -P.233-238.

357. Matsuzaki H. Vascular endothelial growth factor rescues hippocampal neurons from glutamate-induced toxicity: signal transduction cascades / H. Matsuzaki et al. // FASEB J. 2001. - №15. - P. 1218-1220.

358. McCarthy A.M. Effects of diabetes on learning in children / A.M. McCarthy, S. Lindgren, M.A. Mengeling et al. // Pediatrics. 2002. - Vol.109, N 1.-P.9.

359. Mclntyre E.A. Serum S-lOObeta protein as a biochemical marker for cerebral oedema complicating severe diabetic ketoacidosis / E.A. Mclntyre, P. Perros // Diabet Med. 2001. - Vol. 18, N 12. - P.l008.

360. Meinck H.M. Antibodies against glutamic acid decarboxylase: prevalence in neurological diseases / H.M. Meinck, L. Faber, N. Morgenthaler et al. // J. Neurol. Neurosurg Psychiatry. 2001.- Vol.71, N 1.-P. 100-103.

361. Melendres M.C. Daytime sleepiness and hyperactivity in children with suspectedsleep-disordered breathing / M.C. Melendres, J.M. Lutz, E.D. Rubin, C.L. Marcus // Pediatrics. 2004. - Vol.114, N 3.-P.768-775.

362. Mello A.F. Depression and stress: is there an endophenotype?. /

363. A.F. Mello, M.F. Juruena, C.M. Pariante et al. // Rev Bras Psiquiatr. 2007. -Vol. 29, N 1.-P.13-18.

364. Mijnhout G.S. Diabetic encephalopathy: A concept in need of a definition / G.C. Mijnhout, P. Scheltens, M. Diamant et al. // Diabetologia. 2006. -Vol.49, N 6. - P.1447-1448.

365. Mimura T. Development and progression of diabetic retinopathy in patients with Type 1 diabetes who are positive for GAD autoantibody / T. Mimura, H. Funatsu, Y. Uchigata et al. // Diabet Med. 2004. - Vol. 21, N 6. - P.559-562.

366. Mokini Z. The molecular basis of diabetic microangiopathy / Z. Mokini, F. Chiarelli // Pediatr. Endocrinol. Rev. 2006. - Vol. 4, N 2. - P. 13 8-152.

367. Moncada S. Nitric oxide: physiology, pathophysiology and pharmacology / S. Moncada, R.M.J. Palmer, E.A. Higgs // Pharmacol. Rev. 1991. - Vol. 43.-P. 109-142.

368. Montgomery-Downs H.E. Cognition, sleep and respiration in at-risk children treated for obstructive sleep apnoea / H.E. Montgomery-Downs, V.M. Crabtree, D. Gozal // Eur. Respir. J. 2005. - Vol.25, N 2.-P.336-342.

369. Moore S.A. Cellular and vessel wall morphology of cerebral cortical arterioles after short-term diabetes in adult rats / S.A. Moore, H.G. Bohlen,

370. B.G. Miller, A.P. Evan // Blood Vessels. 1985. - Vol.22. - P. 265-277.

371. Moraes D.J. Secondary pulmonary hypertension in chronic heart failure: the role of the endothelium in patophysiology and management / D.J. Moraes, W.S. Colucci, M.M. Givertz // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 1718-1723.

372. Moreno-Luipez В. Nitric oxide and synaptic dynamics in the adult brain: physiopathological aspects / B. Moreno-Luipez, D. Gonzilez-Forero // Rev Neu-rosci. 2006. - Vol. 17, N 3. - P. 309-357.

373. Moyanova S. Quantitative electroencephalographic changes due to middle cerebral artery occlusion by endothelin 1 in conscious rats / S. Moyanova, L. Kortenska, R. Kirov, I. Iliev // Arch. Physiol. Biochem. 1998. - Vol.106, N 5. — P.384-391.

374. Music M. Correlation between levels of blood glucose and cerebrospinal fluid glucose and proteins in diabetes mellitus / M. Music // Med Arh. — 2004. -Vol.58, N1.-P.31-33.

375. Nagy Z. Regulatory mechanisms in focal cerebral ischemia. New possibilities in neuroprotective therapy / Z. Nagy, L. Simon, Z. Bori // Ideggyogy Sz. 2002. - Vol.55, N 3/4. -P.73-85.

376. Nakagawa T. Brain-derived neurotrophic factor regulates glucose metabolism by modulating energy balance in diabetic mice / T. Nakagawa, A. Tsuchi-da, Y. Itakura et al. // Diabetes. 2000. - Vol.49, N 3. - P.436-444.

377. Nakahashi T. Vascular endothelial cells synthesize and secrete brain-derived neurotrophic factor / T. Nakahashi, H. Fujimura, C.A. Altar et al. // FEBS Lett. 2000. - Vol.470, N 2. - P.l 13-117.

378. Nakamura J. Role of polyol pathway in pathogenesis of diabetic microangiopathy / J. Nakamura // Nippon Rinsho. 2005. - Vol.63, Suppl. 6. - P.52-61.

379. Nakazato M. Psychiatric disorders in juvenile patients with insulin-dependent diabetes mellitus / M. Nakazato, K. Kodama, S. Miyamoto et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 2000. - Vol.48, N 3. - P. 177-183.

380. Namyslowski G. Hearing evaluation in patients suffering from hypercholesterolemia / G. Namyslowski, G. Trybalska, W. Scierski et al. // Otolaryngol Pol. 2003. - Vol.57, N 5. - P.725-730.

381. Nardin P. S100B content and secretion decrease in astrocytes cultured in high-glucosemedium / P. Nardin, F. Tramontina, M.C. Leite et al. // Neurochem Int. 2007. - Vol.50, N 5. - P.774-782.

382. Narita M. Implication of protein kinase С in the orexin-induced elevation of extracellular dopamine levels and its rewarding effect / M. Narita, Y. Nagumo, M. Miyatake et al. // Eur. J. Neurosci. 2007. - Vol.25, N 5. - P.1537-1545.

383. Nelson K.B. Neuropeptides and neurotrophins in neonatal blood of children with autism or mental retardation / K.B. Nelson, J.K. Grether, L.A. Croen et al. // Ann. Neurol. 2001. - Vol.49, N 5. - P.597-606.

384. Nelson C.A. Neurocognitive sequelae of infants of diabetic mothers / C.A. Nelson, S. Wewerka, K.M. Thomas et al. // Behav. Neurosci. — 2000. -Vol.l 14, N 5. -P.950-956.

385. Nikitin V.P. Participation of brain-specific S-100-group proteins in the neurophysiological mechanisms of habituation. / V.P. Nikitin, B. Lazetic, M. Baic, V.V. Sherstnev // Neirofiziologiia. 1987. - Vol.19, N 5. - P.637-645.

386. Nishiyama H. Glial protein S100B modulates long-term neuronal synaptic plasticity / H. Nishiyama, T. Knopfel, S. Endo, S. Itohara // Proc. Natl. Acad Sci USA.- 2002. Vol.99, N 6. - P.4037-4042.

387. Nitta A. Diabetic neuropathies in brain are induced by deficiency of BDNF / A. Nitta, R. Murai, N. Suzuki, H. Ito et al. // Neurotoxicol Teratol. -2002. Vol.24, N 5. - P.695-701.

388. Northam E.A. Neuropsychological complications of IDDM in children 2 years after disease onset / E.A. Northam, P.J. Anderson, G.A. Werther et al. // Diabetes Care. 1998. - Vol.21, N 3. - P.379-384.

389. Northam E.A. Neuropsychological profiles of children with type 1 diabetes 6 years after disease onset / E.A. Northam, P.J. Anderson, R. Jacobs et al. // Diabetes Care. 2001. - Vol.24, N 9. - P. 1541 -1546.

390. Ofek E. Neurophysiological correlates of subjective significance / E. Ofek, H. Pratt // Clin. Neurophysiol. 2005. - Vol.l 16, N 10. - P.2354-2362.

391. Okamoto A. Oxidative stress-responsive transcription factor ATF3 potentially mediates diabetic angiopathy / A. Okamoto, Y. Iwamoto, Y. Maru // Mol. Cell Biol. 2006. - Vol.26, N 3.-P.1087-1097.

392. Orbach H. Hyperprolactinemia and autoimmune diseases / H. Orbach, Y. Shoenfeld // Autoimmun Rev 2007. - Vol. 6, N 8.-P.537-542.

393. Padmaja S. There action with organic peroxyl radicals / S. Padmaja, R.E. Huie // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1993.- Vol. 195, N 2.- P. 539544.

394. Palmer T.D. Vascular niche for adult hippocampal neurogenesis / T.D. Palmer, A.R. Willhoite, F.H. Gage // J. Сотр. Neurol. 2000. - Vol.425. -P.479-494.

395. Palmieri G.M.R. The endothelium in health and in cardiovascular disease / G.M.R. Palmieri//Health Sci J. 1997.-Vol. 16, N2.-P. 136-141.

396. Palmio J. Normal CSF neuron-specific enolase and S-100 protein levels in patients with recent non-complicated tonic-clonic seizures / J. Palmio, J. Peltola, P. Vuorinen et al. // J. Neurol. Sci. 2001 . - Vol. 15, N 183. - P.27-31.

397. Pandya N.M. Angiogenesis—a new target for future therapy / N.M. Pandya, N.S. Dhalla, D.D. Santani // Vascul. Pharmacol. 2006. - Vol. 44, N5 — P.265-274.

398. Pang P.T. Cleavage of proBDNF by tPA/plasmin is essential for long-term hippocampal plasticity / P.T. Pang, H.K. Teng, E. Zaitsev et al. // Science. —2004. Vol. 306, N 5695. - P.487-491.

399. Park E.S. Serum immunoreactivity to S-100 in children with cerebral palsy and delayed development and in their healthy parents / E.S. Park, C.I. Park, S.Y. Baek et al. // Yonsei Med. J. 2000. - Vol. 41, N 3. - P.328-332.

400. Parnetti L. Cerebrospinal fluid neuron-specific enolase in AlzheimerVs disease and vascular dementia / L. Parnetti, B. Palumbo, L. Cardinal! et al. // Neurosci Lett. 1995. - Vol. 2, N 183. - P.43-45.

401. Paulson O.B. Cerebral autoregulation / O.B. Paulson, S. Strandgaard, L. Edvinsson 11 Cerebrovasc. Brain Metab. Rev. 1990. - Vol.2, N 2.-P161-192.

402. Pava Sesma С. Does the degree of metabolic control of diabetes mellitus affect the blood concentration of endothelins?. / C. Pava Sesma, A. Leivas Lopez, R. Velasco Solorzano et al. // An. Esp. Pediatr. — 1996. — Vol.45, N 3. — P.253-255.

403. Pecyna M.B. Various psychological aspects of diabetes mellitus. / M.B. Pecyna // Wiad Lek. 1989. - Vol.42, N 13/15. - P. 876-80.

404. Perantie D.C. Effects of prior hypoglycemia and hyperglycemia on cognition in children with type 1 diabetes mellitus / D.C. Perantie, A. Lim, J. Wu et al. // Pediatr. Diabetes. 2008. - Vol.9, N 2. - P. 87-95.

405. Pierzchala K. Multimodal evoked potentials for evaluation of diabetic encephalopathy. / K. Pierzchala // Wiad. Lek. 2002. - Vol. 55, N У2. - P.64-71.

406. Plante G.E. Depression and cardiovascular disease: a reciprocal relationship / G.E. Plante // Metabolism. 2005. - Vol.54, N 5, Suppl. 1. - P. 45-48.

407. Porter P.A. Nocturnal hypoglycaemia and sleep disturbances in young teenagers with insulin dependent diabetes mellitus / P.A. Porter, G. Byrne, S. Stick, T.W. Jones // Arch. Dis. Child. 1996. - Vol.75, N 2. - P. 120-123.

408. Portuguese American Diabetes Association: Clinical practice recommendations // Diabetes Care (suppl. 1). 2006. - P.S1-S16.

409. Polysomnography Task Force, American Sleep Disorders Association Standards of Practice Committee. Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures // Sleep. — 1997. Vol.20, N 6. - P.406-422.

410. Porter P.A. Nocturnal hypoglycaemia and sleep disturbances in young teenagers with insulin dependent diabetes mellitus / P.A. Porter, G. Byrne, S. Stick, T.W. Jones // Arch. Dis. Child. 1996. - Vol.75, N 2. - P. 120-123.

411. Pribram K.H. The neurophysiology of remembering / K.H. Pribram // Scientific American. 1969. -N220. - P.73-88.

412. Qin H.Y. Endogenous immune response to glutamic acid decarboxylase (GAD67) in NOD mice is modulated by adjuvant immunotherapy / H.Y. Qin, J.F. Elliott, J.R. Lakey et al. // J. Autoimmun. 1998. - Vol.11, N 6.- P.591-601.

413. De Quesada-Martinez M.E. Early functional disorders of the brain in uncomplicated hypertensive patients. / M.E. De Quesada-Martinez, M. Blanco-Garcia, L. Diaz-De Quesada // Rev. Neurol. 2005. - Vol.40, N 4.- P. 199-209.

414. Raccah D. Genetics of diabetic complications: peripheral neuropathy. / D. Raccah, T.C. Coste, P. Vague // Ann. Endocrinol. (Paris). 2004. - N 65. -P.5-9.

415. Radermecker R.R. Brain, a gluco-dependent organ: toxic effects of hy-poglycaemia and hyperglycaemia / R.R. Radermecker, J.C. Philips, В J. Jandrain et al. // Rev Med Liege. 2008. - Vol.63, N 5/6. -P.280-286.

416. Rao U. Links between depression and substance abuse in adolescents: neurobiological mechanisms / U. Rao // Am. J. Prev. Med. 2006. - Vol.31, N 6-P.161-174.

417. Rasmussen L.S. Biochemical markers for brain damage after cardiac surgery — time profile and correlation with cognitive dysfunction / L.S. Rasmussen, M. Christiansen, K. Eliasen et al. //Acta Anaesthesiol. Scand. — 2002. — Vol.46, N 5 —P.547-551.

418. Ratzon N. Comparison of the motor development of school-age children born to mothers with and without diabetes mellitus / N. Ratzon, C. Greenbaum, M. Dulitzky, A. Ornoy // Phys. Occup. Ther. Pediatr. 2000. - Vol.20, N 1. -P.43-57.

419. Reagan L.P. Diabetes, but not stress, reduces neuronal nitric oxide synthase expression in rat hippocampus: implications for hippocampal synaptic plasticity / L.P. Reagan, B.S. McEwen // Neuroreport. 2002. - Vol.7, N 13. -P.1801-1804.

420. Reali С. SI00b counteracts effects of the neurotoxicant trimethyltin on astrocytes and microglia / C. Reali, F. Scintu, R. Pillai et al. // J. Neurosci Res. -2005. Vol.81, N 5. - P.677-686.

421. Remuzzi G., Benigni A. Endothelins control cardiovascular renal function / G. Remuzzi, A. Benigni // Lancet.- 1993- Vol. 342, N 8871.- P. 589-593.

422. Ressler KJ. Role of serotoninergic and noradrenergic systems in the pathophysiology of depression and anxiety disorders / K.J. Ressler, D. Nemeroff Ch. // Depres. & Anx. 2000. - Vol. 12. - P. 2-19.

423. Rider V. Gender differences in autoimmunity: molecular basis for estrogen effects in systemic lupus erythematosus / V. Rider, N.I. Abdou // Int. Immu-nopharmacol. 2001. - Vol.1, N 6. - P. 1009-1024.

424. Ringel F. Effect of oxidative stress on glial cell volume / F. Ringel, F. Bieringer, A. Baethmann et al. // J. Neurotrauma. 2006. - Vol.23, N 11. -P.1693-1704.

425. Ritter J. Pharmacological modulation / J. Ritter // Abstracts 11th European Meeting on Hypertension, June 2001, Milan, Italy. Milan, 2001. - P.3-5.

426. Robbins J. Associations of sleep-disordered breathing and cerebral changes on MRI / J. Robbins, S. Redline, A. Ervin et al. // J. Clin. Sleep. Med. -2005. Vol.15, N 1.-P.159-165.

427. Rodriguez G. Regional cerebral blood flow and cerebrovascular reactivity in IDDM / G. Rodriguez, F.D. Nobili, M.A. Celestino et al. // Diabetes Care.-1993. Vol.16. - P.462-468.

428. Rosenfeld R.D. Purification and identification of brain-derived neurotrophic factor from human serum / R.D. Rosenfeld, L. Zeni, M. Haniu et al. // Protein Expr. Purif. 1995.- Vol.6, N 4.- P.465-471.

429. Rosenstein J.M. Patterns of brain angiogenesis after VEGF administration in vitro and in vivo / J.M. Rosenstein, N. Mani, W.F. Silverman et al. // Proc. Natl. Acad. Sci.U.S.A.- 1998.-Vol. 95.-P. 7086-7091.

430. Rothoerl R.D. S-100 serum levels and outcome after severe head injury / R.D. Rothoerl, C. Woertgen, A. Brawanski //Acta Neurochir Suppl. 2000. -Vol. 76. - P.97-100.

431. Rovet J. Attentional functioning in children and adolescents with IDDM / J. Rovet, M. Alvarez // Diabetes Care. 1997. - Vol. 20, N 5. - P.803-810.

432. Ryan C.M. Effects of Diabetes Mellitus on Neuropsychological Functioning: A Lifespan Perspective / C.M. Ryan // Semin. Clin. Neuropsychiatry. — 1997. Vol.2, N 1.-P.4-14.

433. Sahay B.K. Hypertension in diabetes / B.K. Sahay, R.K. Sahay // J. Indian. Med. Assoc.-2003.-Vol.101, N 1.-P.12, 14-15,44.

434. Sakamoto T. Tissue factor increases in the aqueous humor of proliferative diabeticretinopathy / T. Sakamoto, S. Ito, H. Yoshikawa et al. // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2001. - Vol. 239, N 11. - P. 865-871.

435. Sakurai T. Orexin: a link between energy homeostasis and adaptive behaviour / T. Sakurai // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2003. - Vol.6, N 4. -P.353-360.

436. Saleh A. Serum levels of astroglial SlOO-beta and neuron-specific eno-lase in hepatic encephalopathy patients / A. Saleh, L. Kamel, A. Ghali et al. // East Mediterr Health J. 2007. - Vol.13, N 5. - P. 1114-11123.

437. Schick U. Prognostic significance of SSEP, BAEP and serum S-100B monitoring after aneurysm surgery / U. Schick, J. Diehnert, J.J. Meyer, H.E. Vitzthum //Acta Neurol Scand. 2003. - Vol.108, N 3. - P.l 61-169.

438. Schmitt A. Increased serum S100B in elderly, chronic schizophrenic patients: negative correlation with deficit symptoms / A. Schmitt, T. Bertsch, U. Henning et al. // Schizophr Res. 2005. - Vol.15, N 80 -P.305-313.

439. Schoenle E.J. Impaired intellectual development in children with Type I diabetes: association with HbA(lc), age at diagnosis and sex / E.J. Schoenle, D. Schoenle, L. Molinari, R.H. Largo // Diabetologia. 2002 - Vol. 45, N 1. -P.108-114.

440. Schroeter M.L. S100B is increased in mood disorders and may be reduced by antidepressive treatment / M.L. Schroeter, H. Abdul-Khaliq, A. Diefen-bacher, I.E. Blasig//Neuroreport. -2002. Vol.l6,N 13. -P.1675-16758.

441. Schulz J.B. Role diseases / J.B. Schulz, R.T. Matthews, M.F. Beal // Curr. Opin. Neurol. 1995. - Vol. 8, N 6. -P.480-486.

442. Seidl R. Brainstem auditory evoked potentials and visually evoked potentials in young patients with IDDM / R. Seidl, R. Birnbacher, E. Hauser et al. // Diabetes Care. 1996. - Vol.19, N 11. - P. 1220-1224.

443. Shen J. The application of transcranial Doppler in detecting diabetic cerebral macroangiopathy and microangiopathy. / J. Shen, Y. Xue, Y. Zhang, Q. Wang // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2002. - Vol. 41, N 3. - P. 172-174.

444. Sen J. S100B in neuropathologic states: the CRP of the brain? / J. Sen, A. Belli //J. Neurosci Res. -2007. Vol.15, N 85. -P.1373-1380.

445. Senthil D. Vascular endothelial growth factor induces protein synthesis in renal epithelial cells: a potential role in diabetic nephropathy / D. Senthil,

446. G.G. Choudhury, С. McLaurin, B.S. Kasinath // Kidney Int. 2003. - Vol.64, N 2.-P.468-479.

447. Sepa A. Psychological stress and the risk of diabetes-related autoimmunity: a reviewarticle / A. Sepa, J. Ludvigsson // Neuroimmunomodulation. — 2006.- Vol. 13, N 5/6. P.301-308.

448. Shehadeh N. High incidence of hypoglycemic episodes with neurologic manifestations in children with insulin dependent diabetes mellitus / N. Shehadeh, J. Kassem, I. Tchaban et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 1998. - Vol. 11, N 1. -P.183-187.

449. Shepovalnikov A.N. Development of sleep-wake structure in human ontogenesis. Chapter 2. «Sleep Psychiatry» / A.N. Shepovalnikov. London: Parthenon Publishing, 2003. - P. 23-39.

450. Shih C.D. Nitric oxide and GABA mediate bi-directional cardiovascular effects of orexin in the nucleus tractus solitarii of rats / C.D. Shih, Y.C. Chuang // Neuroscience. 2007. - Vol.9, N 149. - P.625-635.

451. Silverman W.F. Vascular, glial and neuronal effects of vascular endothelial growth factor in mesencephalic explant cultures / W.F. Silverman, J.M. Krum, N. Mani, J.M. Rosenstein // Neuroscience. 1999. - Vol. 90. -P.1529-1541.

452. Silvestre J.S. Molecular basis of angiopathy in diabetes mellitus / J.S. Silvestre, B.I. Levy // Circ. Res. 2006. - Vol.6, N 98.- P.4-6.

453. Sima A.A. Insulin, C-peptide, hyperglycemia, and central nervous system complications in diabetes / A.A. Sima, H. Kamiya, H. Kamiya, Z.G. Li // Eur. J. Pharmacol. -2004. Vol. 19, N 490. - P. 187-197.

454. Sima A.A. The effect of C-peptide on cognitive dysfunction and hippo-campal apoptosis in type 1 diabetic rats / A.A. Sima, Z.G. Li // Diabetes. — 2005.- Vol. 54, N 5. P.1497-1505.

455. Sipetic S. Stressful life events and psychological dysfunctions before the onset of type 1 diabetes mellitus / S. Sipetic, H. Vlajinac, J. Marinkovi et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2007. - Vol.20, N 4. - P.527-534.

456. Skopinski P. Angiogenic activity and VEGF level in sera of diabetic patients with non-proliferative retinopathy. / P. Skopinski, B. Duda-Krol, A. Li-pinska et al. // Klin Oczna. 2004. - Vol.106, N 3.- P.421-423.

457. Smith H.R. Orexin-saporin lesions of the medial septum impair spatial memory / H.R. Smith, K.C. Pang // Neuroscience. 2005. - Vol.132, N 2. -P.261-271.

458. Sobel B.E. Effects of glycemic control and other determinants on vascular disease in type 2 diabetes / B.E. Sobel // Am. J. Med. 2002. - Vol. 28, N 113.-P. 12-22.

459. Soghomonian J J. Two isoforms of glutamate decarboxylase: why? / J.J. Soghomonian, D.L. Martin // Trends Pharmacol Sci. 1998. - Vol.19, N 12. -P.500-505.

460. Somers V. Sympathetic neural mechanisms in obstructive sleep apnea / V. Somers, M. Dyken, M. Clary, F. Abboud // J. Clin. Invest. 1995. - Vol. 96. -P. 1897-1904.

461. Sommerfield A.J. Moderate hypoglycemia impairs multiple memory functions in healthy adults / A.J. Sommerfield, I.J. Deary, V. McAulay, B.M. Frier//Neuropsychology. -2003. -Vol. 17, N 1.-P. 125-132.

462. Sommerfield A.J. Short-term, delayed, and working memory are impaired during hypoglycemia in individuals with type 1 diabetes / A.J. Sommerfield, I.J. Deary, V. McAulay, B.M. Frier // Diabetes Care. 2003. -Vol. 26, N 2. — P.390-396.

463. Southwick S.M. The psychobiology of depression and resilience to stress: implications for prevention and treatment / S.M. Southwick, M. Vythilin-gam, D.S. Charney // Annu Rev Clin Psychol. 2005. -N 1. -P.255-291.

464. Stefanec T. Endothelial apoptosis: could it have a role in the pathogenesis and treatment of disease? / T. Stefanec // Chest. 2000. - № 117. - P. 841-854.

465. Stegmayr В. Diabetes as a risk factor for stroke. A population perspective /В. Stegmayr, K. Asplund // Diabetologia. — 1995. — N 38 — P. 1061-1068.

466. Steiner J. Evidence for a wide extra-astrocytic distribution of S100B in human brain / J. Steiner, H.G. Bernstein, H. Bielau et al. // BMC Neurosci. -2007.-№2.-P. 8-2.

467. Steriade M. Awakening the brain / M. Steriade // Nature. 1996. - Vol. 5, N 383. - P.24-25.

468. Straub R.H. Stress, hormones, and neuronal signals in the pathophysiology of rheumatoid arthritis. The negative impact on chronic inflammation. / R.H. Straub, P. Harle // Med. Klin (Munich). 2005.- Vol. 15, N 100.- P.794-803.

469. Strachan M.W. Evaluation of serum markers of neuronal damage following severe hypoglycaemiain adults with insulin-treated diabetes mellitus / M.W. Strachan, H.D. Abraha, R.A. Sherwood et al. // Diabetes Metab Res Rev. 1999. -Vol.15, N 1.-P.5-12.

470. Szapary L. Hemorheological disturbances in patients with chronic cerebrovascular diseases / L. Szapary, B. Horvath, Z. Marton, T. Alexy et al. //Clin. Hemorheol. Microcirc. 2004. - Vol.31, N 1. - P. 1 -9.

471. Szelies B. EEG power changes are related to regional cerebral glucose metabolism in vascular dementia / B. Szelies, R. Mielke, J. Kessler, W.D. Heiss // Clin. Neurophysiol. 1999. - Vol.110, N 4.- P.615-620.

472. Szirmai I. Correlation between blood flow velocity in the middle cerebral artery and EEG during cognitive effort / I. Szirmai, I. Amrein, L. Palvolgyi et al. // Brain Res Cogn Brain Res. 2005. - Vol.24, N 1. - P.33-40.

473. Sun Y. VEGF-induced neuroprotection, neurogenesis, and angiogenesis after focal cerebral ischemia / Y. Sun, K. Jin, L. Xie et al. // J.Clin. Invest. 2003. -Vol.111. -P.1843-185.

474. Sundquist K. Type 1 diabetes as a risk factor for stroke in men and women aged 15-49: a nationwide study from Sweden / K. Sundquist, X. Li // Diabet Med. 2006. - Vol. 23, N 11. - P.1261-1267.

475. Szabo C. Physiological and pathophysiological roles of nitric oxide in the central nervous system / C. Szabo // Brain Res Bull. 1996. - Vol.41, N 3. -P.131-141.

476. Telegdy G. The action of orexin A on passive avoidance learning. Involvement of transmitters / G. Telegdy, A. Adamik // Regul. Pept. — 2002-Vol.15, N 104.-P.105-110.

477. Thase ME. Depression and sleep: pathophysiology and treatment / M.E. Thase // Dialogues Clin. Neurosci. 2006. - Vol.8, N 2. - P.217-226.

478. Tien R. The Dementias: Correlation of Clinical Features, Pathophisiology and Neuroradiology / R. Tien // A.J.R. 1993. - Vol.1, N 1. - P.45-48.

479. Todorova A. Effect of endothelin on somatosensory evoked potentials in rats / A. Todorova, M. Boyagieva, T. Yosifov // Neuropsychobiology. 1992. -Vol.26, N 1/2.-P. 108-112.

480. Tomasik P.J. Plasma concentrations of orexins in children / P.J. Tomasik, M. Spodaryk, K. Sztefko // Ann. Nutr. Metab. 2004. - Vol. 48, N 4. - P.215-220.

481. Toyoda K. Auditory evoked neuromagnetic response in cerebrovascular diseases: a preliminary study / K. Toyoda, S. Ibayashi, T. Yamamoto et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatiy. 1998. - Vol.64, N 6. - P.777-784.

482. Toyooka K. Decreased levels of brain-derived neurotrophic factor in serum of chronic schizophrenic patients / K. Toyooka, K. Asama, Y. Watanabe et al. // Psychiatry Res. 2002. - Vol.31, N 110. - P.249-257.

483. Tramontina F. Glutamate uptake is stimulated by extracellular S100B in hippocampal astrocytes / F. Tramontina, A.C. Tramontina, D.F. Souza et al. // Cell Mol. Neurobiol. 2006. - Vol.26, N 1. - P.81-86.

484. Tsuneki H. Reduction of blood glucose level by orexins in fasting normal and streptozotocin-diabetic mice / H. Tsuneki, Y. Sugihara, R. Honda et al. // Eur. J. Pharmacol. 2002. - Vol. 448. - P.245-252.

485. Turner-Cobb JM. Psychological and stress hormone correlates in early life: a key to HPA-axis dysregulation and normalization / J.M. Turner-Cobb // Stress. 2005. - Vol. 8, N 1. - P.47-57.

486. Uberall M. VEP and ERP abnormalities in children and adolescents with prepubertall onset of insulin-dependent diabetes mellitus / M. Uberall, C.Renner, S. Edl et al. // Neuropediatrics. 1996. - Vol.27, N 2. - P. 88-93.

487. Uzun N. Evaluation of asymptomatic central neuropathy in type I diabetes mellitus / N. Uzun, D. Uluduz, S. Mikla, A. Aydin // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. -2006. Vol. 46, N 3.-P. 131-137.

488. Vanhoutte P.M. Endothelial dysfunction and atherosclerosis / P.M. Van-houtte // Eur Heart J. 1997. -N18.- P. 19-29.

489. Vantyghem M.C. Management strategies for brittle diabetes / M.C. Vantyghem, M. Press // Ann. Endocrinol. (Paris). 2006. - Vol.67, N 4 -P.287-296.

490. Van Craenenbroeck K. Role of glucocorticoids in dopamine-related neuropsychiatric disorders / K. Van Craenenbroeck, K. De Bosscher, W. Vanden Berghe et al. // Mol. Cell Endocrinol. 2005. - Vol. 21, N 245. - P.10-22.

491. Van Tilburg M.A. Depressed mood is a factor in glycemic control in type 1 diabetes / M.A. Van Tilburg, C.C. McCaskill, J.D. Lane et al. // Psychosom Med. 2001. - Vol.63, N 4. - P.551 -555.

492. Van Praag H.M. 5-HT-related, anxiety- and/or aggression-driven depression / H.M. Van Praag // Int. Clin. Psychopharmacol. 1994. -N 9 - P.5-6.

493. Velcheva I. Evaluation of the hemorheological and neurosonographic relationship in patients with cerebrovascular diseases / I. Velcheva, E. Titianova, N. Antonova // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2004. - N 30. - P.373-380.

494. Vila G. Insulin-dependent diabetes mellitus in children and in adolescents: value of pedopsychiatric follow-up. / G. Vila, JJ. Robert, J. Jos, M.C. Mouren-Simeoni // Arch. Pediatr. 1997. - Vol. 4, N 7. - P.615-622.

495. Vila G. Micro-angiopathic and psychological risk in children and adolescents with type 1 diabetes. / G. Vila, M. Delhaye, C. Bertrand et al. // Presse Med. 2002. - Vol.2, N 31. - P. 151-157.

496. Vita J. Endothelial dysfunction: a barometer for cardiovascular risk / J. Vita, J. Keaney // Circulation. 2002. - Vol. 106. - P.640-643.

497. Vulliemoz S. An association between type 1 diabetes and idiopathic generalized epilepsy / S. Vulliemoz, M. Seeck // Ann. Neurol. 2006. - Vol.59, N 4.-P.728.

498. Wang Y.D. Brain Derived Neurotrophic Factor Induces Endothelial Cells Angiogenesis through АКТ and ERK1/2 Signal Pathway / Y.D. Wang, Y. Hu, L. Zhang et al. // Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2008. - Vol.16, N 1. -P.175-180.

499. Watson M.A. Clinical Utility of Biochemical Analysis of Cerebrospinal Fluid/М.А. Watson, M.G. Scott //Clin. Chem. 1995. -№41. -P.343-360.

500. Webster MJ. BDNF mRNA expression during postnatal development, maturation and aging of the human prefrontal cortex / M.J. Webster, C.S. Weick-ert, M.M. Herman, J.E. Kleinman // Brain Res. Dev. Brain Res. 2002 — Vol.15, N 139 —P.139-150.

501. Weissberg-Benchell J. The role of temperament in children with insulin-dependent diabetes mellitus / J. Weissberg-Benchell, A. Glasgow // J. Pediatr. Psychol. 1997. - Vol.22, N 6.- P.795-809.

502. WHO. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of diabetes mellitus // Diabetes Care. -1999. Vol. 23, Suppl.l. - P.S4 -S19.

503. Wolters C.A. Short-term memory and strategy use in children with insulin-dependent diabetes mellitus / C.A. Wolters, S.L. Yu, J.W. Hagen, R. Kail // J. Consult Clin Psychol. 1996. - Vol. 64, N 6. -P.1397-1405.

504. Wong T.Y. Retinal microvascular changes and MRI signs of cerebral atrophy in healthy, middle-aged people / T.Y. Wong, Т.Н. Mosley, R. Klein et al. //Neurology. 2003. - Vol.23, N 61. -P.806-811.

505. Wong T.Y. Is retinal photography useful in the measurement of stroke risk? / T.Y. Wong // Lancet Neurol. 2004.- Vol.3, N 3.- P. 179-183.

506. Wu D. Neuroprotection with noninvasive neurotrophin delivery to the brain / D. Wu, W.M. Pardridge // Proc Natl Acad Sci U S A.- 1999. Vol.5, N 96. — P.254-259.

507. Wu M. Hypocretin increases impulse flow in the septohippocampal GA-BAergic pathway: implications for arousal via a mechanism of hippocampal dis-inhibition / M. Wu, Z. Zhang, C. Leranth et al. // J. Neurosci. 2002 - Vol. 1, N 22 — P.7754-7765.

508. Wysocki T. Absence of adverse effects of severe hypoglycemia on cognitive function in school-aged children with diabetes over 18 months / T. Wysocki, M.A. Harris, N. Mauras et al. // Diabetes Care. 2003. - Vol.26, N 4.- P.l 1001105.

509. Xiao Ming Z. Specific changes of somatostatin mRNA expression in the frontal cortex and hippocampus of diabetic rats / Z. Xiao Ming, Z. Xi, S. Fang, Z.J. Jilin // Anat. 2004. - N 204.- P.221-225.

510. Yokota I. Comparison of GAD and ICA512/IA-2 antibodies at and after the onset of IDDM / I. Yokota, J. Matsuda, E. Naito et al. // Diabetes Care-1998. Vol.21, N 1.-P.49-52.

511. Yuen E.C. Nitric oxide activation of TrkB through peroxynitrite / E.C. Yuen, E.C. Gunther, M Bothwell // Neuroreport. 2000- Vol.9, N 11.-P.3593-3597.

512. Zhang Y.M. Diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea hypop-nea syndrome in children. / Y.M. Zhang, J. Zhao, W.Y. Liu, J.Q. An // Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2004. - Vol.39, N11.- P.654-657.

513. Zwirska-Korczala K. Role of leptin, ghrelin, angiotensin II and orexins in 3T3 LI preadipocyte cells proliferation and oxidative metabolism / K. Zwirska-Korczala, M. Adamczyk-Sowa, P. Sowa et al. // J. Physiol. Pharmacol. 2007. -N 58. - P.53-64.