Клинико-морфологическая характеристика и оптимизация терапии эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Коваль, Евгений Александрович

• Коваль, Евгений Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коваль, Евгений Александрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЭКТОПИЯ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ ШЕЙКИ МАТКИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ (обзор литературы)

1.1. Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки: определение понятия, частота регистрации, этиология, классификация.

1.2. Клинико-микробиологические, кольпоскопические и морфологические аспекты эктопии цилиндрического эпителия шейки матки.

1.3. Лечение больных с эктопией цилиндрического эпителия шейки матки.

ГЛАВА 2. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованной группы женщин и дизайн исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Общие клинические и гинекологические методы исследования

2.2.2. Методы диагностики генитальных инфекций.

2.2.3. Ультразвуковое исследование.

2.2.4. Методы оценки функционального состояния репродуктивной системы.

2.2.5. Кольпоскопический метод исследования.

2.2.6. Цитологические методы исследования.

2.2.7. Гистологические методы исследования.

2.2.8. Статистические методы.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ЭКТОПИЕЙ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ.

3.1. Клиническая характеристика пациенток с эктопией цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

3.2. Особенности микробиоценоза нижнего отдела репродуктивного тракта женщин с эктопией цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

ГЛАВА 4. ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ, ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ШЕЙКИ МАТКИ У БОЛЬНЫХ С ЭКТОПИЕЙ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ.

4.1. Цитологическая характеристика и гистологические особенности цервикобиоптатов у больных с эктопией цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

4.2. Иммуногистохимические особенности биоптатов экзоцервикса у больных с эктопией цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «ДЕРИНАТ» В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ЭКТОПИЕЙ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологическая характеристика и оптимизация терапии эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки (ЭШМ), или эндоцервикоз, относится к фоновым процессам шейки матки (Рудакова Е.Б., 2004). Хронические цервициты (ХЦ) также являются фоновыми заболеваниями слизистой оболочки шейки матки. ЭШМ часто ассоциирована с ХЦ (Прилепская В.Н. и др., 2002; Серов В.Н., 2002). Эти патологические состояния привлекают внимание клиницистов, так как могут являться основой малигнизации (Кулаков В.И., 2001; Прилепская В.Н., 2002), приводить к многочисленным негативным последствиям для репродуктивного здоровья женщины: обусловливать развитие воспалительных заболеваний матки и придатков (ВЗМП), бесплодия, невынашивания беременности (Черных С.Л., 2000; Долгушина В.Ф. и др., 2004; Чигринец О.В., 2004). При этом высока вероятность преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода, послеродовых гнойно-септических осложнений (Баев O.P. и др., 1997; Скрипкин Ю.К. и др., 1999).

Проблеме ЭШМ посвящены многие фундаментальные исследования (Рудакова Е.Б., 1996, 2004; Новиков А. И. и др., 2002; Прилепская В.Н. и др., 2002). Однако целый ряд вопросов до сих пор остается нерешенным. Так, на современном этапе требует уточнения спектр этиологических факторов, вызывающих развитие различных морфологических форм ЭШМ, ассоциированных с ХЦ. Не изучены особенности гормональной рецепции, процессов клеточного обновления в экзоцервиксе при морфологических формах ЭШМ, ассоциированной с ХЦ. В связи с этим оптимальная терапия вариантов этой патологии на сегодняшний день не разработана. Об этом свидетельствует высокая частота рецидивов (20-30%), возникающих в различные сроки после лечения (Сметник В.П. и др., 1995; Семиошина O.E. и др., 2005).

В связи с вышеизложенным становится очевидной необходимость дальнейшего изучения этиологии, клиники, структурных и иммуногистохимических особенностей морфологических форм ЭШМ, ассоциированной с ХЦ, на современном этапе с целью оптимизации методов лечения этой патологии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - оптимизация терапии эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом, на основе комплексной клинико-морфологической характеристики этой патологии в современных условиях.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить особенности микробиоценоза влагалища и шейки матки при различных морфологических формах эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом, с помощью комплекса современных диагностических методов.

2. Исследовать структурные особенности воспалительного процесса при различных морфологических формах эндоцервикоза, ассоциированного с хроническим цервицитом.

3. Проанализировать особенности экспрессии рецепторов половых гормонов и процессов клеточного обновления слизистой оболочки шейки матки при различных морфологических формах эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

4. Обосновать необходимость и оценить эффективность местного применения препарата «Деринат» в комплексном лечении различных морфологических форм эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые дана комплексная клинико-морфологическая характеристика различных морфологических форм эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом, с учетом этиологии, иммуногистохимических аспектов патогенеза, клинических проявлений.

Впервые получены данные об особенностях гормональной рецепции, направленности и интенсивности процессов клеточного обновления в экзоцервиксе при различных морфологических формах эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом. Показана необходимость регуляции гормональной рецепции и процессов клеточного обновления в комплексном лечении пациенток с различными морфологическими формами эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Оптимизированы методы терапии и доказана эффективность применения препарата «Деринат» в комплексном лечении пациенток с различными морфологическими формами эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом.

ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Прогрессирующий, стационарный и эпидермизирующийся эндоцервикоз, ассоциированные с хроническим цервицитом, являются не стадиями одного процесса, а самостоятельными морфологическими формами, поскольку имеют этиологические, патогенетические, клинические и структурные особенности.

2. Коррекция нарушений экспрессии рецепторов половых гормонов и процессов клеточного обновления в шейке матки при различных морфологических формах эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом, с использованием препарата «Деринат» повышает эффективность терапии этого заболевания.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Результаты диссертационной работы внедрены в практическую работу женской консультации, гинекологического отделения № 1 и патологоанатомического отделения муниципального учреждения здравоохранения городской клинической больницы № 6, патологоанатомического отделения Клиники Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации». Полученные результаты используются в учебном процессе со студентами, интернами и клиническими ординаторами на кафедрах акушерства и гинекологии № 1 и патологической анатомии Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации». По диссертации разработано и внедрено 1 рационализаторское предложение.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации представлены на научно-практической конференции, посвященной 64-летию Челябинской областной клинической больницы № 1 «Актуальные проблемы практической медицины» (Челябинск, 2002), I Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых и студентов по медицине (Тула, 2002), Российском конгрессе «Генитальные инфекции и патология шейки матки» (Москва, 2004), VII Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2005), доложены на областной научно-практической конференции «Заболевания шейки матки» (Челябинск, 2005).

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 8 работ.

ОБЪЕМ И СТУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста, содержит 18 таблиц, 18 рисунков, состоит из введения, обзора литературы, главы «Пациенты и методы», трех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 219 отечественных и 66 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Коваль, Евгений Александрович

105 ВЫВОДЫ

1. Различные морфологические формы эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом, имеют особенности микробиоценоза влагалища и шейки матки. При прогрессирующем эндоцервикозе превалируют микробные ассоциации с преобладанием микрофлоры, связанной с бактериальным вагинозом; у каждой второй женщины выявляется вирус папилломы человека 16, 18 типов, у каждой третьей — хламидии. При стационарном и эпидермизирующемся эндоцервикозе преобладают Gardnerella vaginalis и Candida albicans.

2. Хронический цервицит при прогрессирующем эндоцервикозе имеет более высокую степень активности (50% - высокая, 31% - умеренная), нежели при стационарном (30%) - высокая, 35% - умеренная) и эпидермизирующемся эндоцервикозе (4,4% - высокая, 20,6% - умеренная).

3. Наиболее частой формой хронического цервицита при эндоцервикозе является катаральный хронический цервицит (73,3%), который диагностируется, как правило, при стационарном и эпидермизирующемся эндоцервикозе и гораздо реже — при прогрессирующем. Гранулирующий хронический цервицит (15,3%) чаще встречается при прогрессирующем эндоцервикозе. Склерозирующий хронический цервицит (11,4%) диагностируется, в основном, у женщин со стационарным или эпидермизирующимся эндоцервикозом и не встречается при прогрессирующем эндоцервикозе.

4. При прогрессирующем эндоцервикозе, ассоциированном с хроническим цервицитом, наблюдается превалирование в экзоцервиксе рецепторов, воспринимающих прогестивные влияния, на фоне усиления пролиферативной активности эпителиоцитов и достоверного снижения уровня апоптоза. Стационарный эндоцервикоз, ассоциированный с хроническим цервицитом, характеризуется мало отличными от нормы показателями клеточной пролиферации и высокой интенсивностью апоптоза, а также стабильным паритетным представительством ЕЯ-/РОЯ-рецепторов на эпителиоцитах шейки матки. При эпидермизирующемся эндоцервикозе, ассоциированном с хроническим цервицитом, регистрируется повышение экспрессии ЕЯ-рецепторов с относительной стабилизацией РОЯ-воспринимающего аппарата шейки матки, выраженное нарастание интенсивности пролиферативных процессов и, в меньшей степени, апоптоза.

5. Применение препарата «Деринат» с целью коррекции нарушений экспрессии рецепторов половых гормонов и процессов клеточного обновления экзоцервикса позволяет избежать деструктивных методов лечения, у 71,5% пациенток со стационарным эндоцервикозом и 91,7 % женщин с эпидермизирующимся эндоцервикозом, ассоциированным с хроническим цервицитом, и снизить число рецидивов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При стационарном и эпидермизирующемся эндоцервикозе, ассоциированном с хроническим цервицитом, для максимального устранения нарушений экспрессии рецепторов половых гормонов, процессов клеточного обновления, дистрофических и дисрегенераторных процессов в шейке матки, а также с целью ликвидации условий для персистенции микробных патогенов в комплексном лечении на I этапе целесообразно использовать препарат «Деринат» в форме эндовагинальных аппликаций 0,25% раствора (5 мл) в течение 2-х часов ежедневно 10 дней.

2. При наличии прогрессирующего эндоцервикоза, ассоциированного с хроническим цервицитом, после санации влагалища и шейки матки показаны деструктивные методы лечения.

108

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коваль, Евгений Александрович, 2005 год

1. Абуд И.Ю. Микоплазменная инфекция урогенитального тракта / И.Ю. Абуд // Абуд И.Ю. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клинические лекции) / И.Ю. Абуд; под ред. В.Н. Прилепской. М.: МедПресс, 2000. - С. 281 - 290.

2. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. — М.: Медицина, 1990. 383 с.

3. Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики. / Г.Г. Автандилов. -М., 1999. 506 с.

4. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путём: руководство для врачей / В.П. Адаскевич. Н. Новгород; М., 2001. - 416 с.

5. Аковбян В.А. Лечение и профилактика микоплазменной инфекции урогенитального тракта. Информационно методические материалы / В.А. Аковбян, A.C. Анкирская, И.И. Богатырева // Инфекции, передаваемые половым путем. - 1995.- № 6. - С. 80 - 81.

6. Акулич Т.И. Лечение псевдозрозии шейки матки и цервицитов излучением гелий неонового лазера / Т.И. Акулич, М.С. Камлюк // 1 Съезд акушеров - гинекологов Белорусской ССР, 4-й: тез. докл. — Минск, 1985.-С. 55- 56.

7. Андреев C.B. Некоторые особенности местного иммунитета влагалища у женщин с острым и хроническим кольпитом / C.B. Андреев, A.B. Волянский // Актуальные вопросы микробиологии, эпидемиологии и иммунологии инфекционных болезней. Харьков, 1993. - С. 33.

8. Анкирская A.C. Бактериальный вагиноз / A.C. Анкирская // Акушерство и гинекология. 1995.- № 5 - 6. - С. 13 - 16.

9. Аполихина И.А. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин / И.А.Аполихина. М., 2002. - 112 с.

10. Арсеньева М.Г. Кольпоцитологическое исследование в диагностике и терапии эндокринных гинекологических заболеваний / М.Г. Арсеньева. — 2-е изд. М.: Медицина, 1977. - 365 с.

11. Атлас кольпоскопии / под ред. Д. Алессандреску, В. Лука, Ф. Паску, Л. Илиеску. — Бухарест: Мед. изд-во, 1963. — 221 с.

12. Баев O.P. Резистентная флора генитального тракта и этиология инфекционных осложнений беременности и послеродового периода / O.P. Баев, А.Н. Стрижаков // Акушерство и гинекология. 1997. - № 6. — С. 3 - 7.

13. Байрамова Г.Р. Клинические особенности и эффективность различных методов терапии бактериального вагиноза: Автореф. дис. . канд. мед наук / Г.Р. Байрамова. М., 1996. - 25 с.

14. Байрамова Г.Р. Диагностика и лечение экзо — и эндоцервицитов / Г.Р. Байрамова // Байрамова Г.Р. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клинические лекции) / Г.Р. Байрамова; под ред. В.Н. Прилепской. М.: МедПресс, 2000. - С. 201 - 212.

15. Байрамова Г.Р. Бактериальный вагиноз / Г.Р. Байрамова // Байрамова Г.Р. Практическая гинекология (Клинические лекции) / Г.Р. Байрамова; подред. акад. РАМН В.И. Кулакова и проф. В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ, 2001.- С.189 200.

16. Баранов В.Н. Применение гелий — неонового лазера в лечении женского бесплодия неспецифической воспалительной этиологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Баранов. — Омск, 1989. — 16 с.

17. Башмакова М.А. Папилломавирусная инфекция / М.А. Башмакова, A.M. Савичева. -М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд.-во НГМА, 2002. 21 с.

18. Бодяжина В.И. Псевдоэрозия влагалищной части шейки матки / В.И. Бодяжина // Акушерство и гинекология. 1976. - № 9. - С. 68 - 71.

19. Бодяжина В.И. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в женской консультации / В.И. Бодяжина, В.Н. Василевская, Н.М. Побединский и др. М.: Медицина, 1980. - 287с.

20. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я.В. Бохман. — М.: Медицина, 1989. 462 с.

21. Быковская О.В. Роль уреаплазменной инфекции в развитии цервицита / О.В. Быковская, В.Н. Прилепская // Международный конгресс «Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний». Тезисы: М., 2003.- С.63.

22. Быковская О.В. Роль уреаплазменной инфекции в патологии шейки матки / О.В. Быковская // Генитальные инфекции и патология шейки матки (клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской, Е.Б. Рудаковой. Омск. -ИПЦОмГМА, 2004.-С. 112-118.

23. Бычков В.И. Осложнения и отдалённые результаты лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки диатермоконизацией / В.И. Бычков, Э.Г. Быков, A.M. Братусь // Акушерство и гинекология. — 1992. -№2. -С.61 -62.

24. Бычков В.И. Оценка факторов риска развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки / В.И. Бычков, А.И. Рог // Акушерство и гинекология. 1991. - № 5.- С. 53 - 54.

25. Ваганова И.Г. Апоптоз и пролиферация эпителиоцитов эктоцервикса у больных папилломавирусным и хламидийным цервицитом / И.Г. Ваганова // Вопросы онкологии. 2000. - Т. 46, № 5. - С. 578 - 582.

26. Ваганова И.Г. Хронический экзоцервицит: морфогенез, клиника, принципы терапии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.Г. Ваганова. — Челябинск, 2000. 36 с.

27. Василевская JI.H. Кольпоскопия / JI.H. Василевская. М.: Медицина, 1986.- 158 с.

28. Василевская JI.H. Предраковые заболевания и начальные формы рака шейки матки / JI.H. Василевская, M.JI. Винокур, Н.И. Никитина. М.: Медицина, 1987.- 159 с.

29. Вишнякова С.В. Этиопатогенетические аспекты псевдоэрозии шейки матки / С.В. Вишнякова, О.Г. Пекарев, А.В. Ефремов и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - № 2. - С. 30 - 32.

30. Воейкова А.В. Чувствительность к антимикробным препаратам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticus, выделенных при урогенитальных инфекциях / А.В. Воейкова // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. СПб., 1997. - С. 66 - 67.

31. Возникевич И.Г. Клинико-морфологическое обоснование тактики ведения нерожавших женщин репродуктивного возраста с псевдоэрозиями шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Г. Возникевич. Омск, 1993. -22с.

32. Возникевич И.Г. Хроническое воспаление и местный иммунитет эктоцервикса при железистых псевдоэрозиях и в условиях терапии низкочастотным ультразвуком / И.Г. Возникевич, А.В. Кононов, Е.Б. Рудакова // Общие и частные вопросы морфологии воспаления:

33. Межинститутский сб. науч. тр./ Под ред. A.C. Зиновьева и A.B. Кононова.-Омск, 1991.- С.40-44.

34. Воропаева С.Д. Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей женщин / С.Д. Воропаева // Акушерство и гинекология. — 1997. -№5.-С. 60-63.

35. Воропаева Е.Е. Бактериальный вагиноз: терапевтический аспект проблемы / Е.Е. Воропаева // Актуальные проблемы практической медицины: Материалы научно-практической конференции.- Челябинск, 2002.- С. 254-255.

36. Глазкова JT.K. Новые представления об урогенитальном хламидиозе: метод, рекомендации / JI.K. Глазкова, Е.В. Ютяева. Екатеринбург: Изд-воУГМА, 2003.-64 с.

37. Глазунов М.Ф. Классификация и номенклатура опухолей и опухолеподобных процессов / М.Ф. Глазунов // Злокачественные опухоли. М.: Медгиз, 1947. - С. 148 - 180.

38. Глазунов М.Ф. Избранные труды / М.Ф. Глазунов. Л.: Медицина, 1971. -330 с.

39. Глебова H.H. Хирургическое лечение последствий акушерских травм мягких родовых путей / H.H. Глебова, A.C. Латыпов, В.О. Вехновский и др.-Уфа, 1994.-68 с.

40. Говалло В.И. Иммунология репродукции / В.И. Говалло. М.: Медицина, 1987.-304 с.

41. Голицына Е.В. Комплексная диагностика вирусной инфекции при патологии шейки матки / Е.В. Голицына, А.Н. Иванян, О.В, Искоростинская и др. // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума: тез. докл.: в 2-х ч. М., 2002. - 4.2. - С. 126 - 127.

42. Гранитов В.М. Хламидиозы / В.М. Гранитов. — Нижний Новгород: Изд-во НГМА; М: Мед. книга, 2000. 192с.

43. Гречанин Б.Е. Кольпоскопия: краткое пособие / Б.Е. Гречанин. — Киев: Здоров'я, 1967. 78 с.

44. Гриненко Г.В. Инфекции передающиеся половым путем у женщин репродуктивного возраста: факторы риска, клинико-эпидемиологические данные / Г.В. Гриненко, A.M. Савичева // Журнал акушерства и женских болезней. 2003. - Т. LII, № 2. - С. 145 - 150.

45. Деринат / Энциклопедия лекарств // под ред. Ю.Ф. Крылова. — 7-е изд. — М., 2000. С. 278.

46. Дмитриев Г.А. Лабораторная диагностика бактериальных урогенитальных инфекций / Г.А. Дмитриев. М.: Мед. кн.; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003.-336 с.

47. Долгушина В.Ф. Хроническая плацентарная недостаточность у беременных с генитальной инфекцией / В.Ф. Долгушина, H.A. Филиппова, Ю.А. Семенов и др. // Мать и дитя: матер. V-ro Росс, форума. М., 2003. — С. 269.

48. Долгушина В.Ф. Инфекционная патология влагалища / В.Ф. Долгушина, И.И. Долгушин // Генитальные инфекции и патология шейки матки (клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской, Е.Б. Рудаковой. — Омск. -ИПЦОмГМА, 2004.-С 144-152.

49. Евтушенко В.П. Клинико морфологическая характеристика хронических цервицитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.П. Евтушенко. — Челябинск, 2003. — 22 с.

50. Ефремов A.B. Этиопатогенетические аспекты псевдоэрозии шейки матки / A.B. Ефремов, О.Г. Пекарев, Ю.Ф. Лузянин и др. // Акушерство и гинекология. 2000. - № 2. - С. 30 -32.

51. Железнов Б.И. Морфофункциональные изменения эпителия эндоцервикса в зависимости от возраста и менструальной функции женщины / Б.И. Железнов, Л.С. Ежова, Л.А. Беляева // Акушерство и гинекология. 1994. - №3.- С. 12-18.

52. Иванова A.A. Опыт применения препаратов, ускоряющих регенерацию, в комплексном лечении больных с псевдоэрозией шейки матки / A.A. Иванова, Н.К. Никифоровский, Н.Б. Игнатова и др. // Гинекология. — 2001.- №6.-С. 224-227.

53. Казачкова Э.А. Патогенез, клинико — морфологическая характеристика и лечение воспалительных заболеваний матки и придатков: Дис. . д-ра мед. наук / Э.А. Казачкова. — Челябинск, 2000. — 303 с.

54. Казачкова Э.А. Оптимизация патогенетической терапии воспалительных заболеваний матки и придатков / Э.А. Казачкова, Е.Л. Казачков // International J/ on Immunoreahabilitation. 2001. - Vol.3, N 1. - P. 177.

55. Казачкова Э.А. Хронический цервицит: этиологические и патогенетические аспекты, диагностика и лечение в современных условиях: метод, рекомендации / Э.А. Казачкова, И.М Каточкова, Е.Л. Казачков, О.В. Чигринец. Челябинск, 2004. - 27 с.

56. Каунов JI.А. Эффективность лечения патологического состояния шейки матки криохирургическим методом в зависимости от возрастных и иммунных особенностей женщин: Дис. . канд. мед. наук / Л.А. Каунов. — Иваново, 1988.- 187 с.

57. Каунов Л.А. Криохирургическое лечение патологических состояний шейки матки: метод, рекомендации / Л.А. Каунов, Л.Г. Сотникова. — Иваново, 1992.-18 с.

58. Каухова E.H. Современные подходы к диагностике и лечению эктопии шейки матки / E.H. Каухова, А.Ю. Лугаева, О.Ю. Панкова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. - № 6. - С. 65 - 70.

59. Каухова E.H. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки / E.H. Каухова, А.Ю. Лугуева, О.Ю. Панкова и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2005. — Т. 4, № 1. — С. 40 — 45.

60. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз / Е.Ф. Кира // Акушерство и гинекология. 1990. - № 8. - С. 10 - 13.

61. Кира Е.Ф. Клиника и диагностика бактериального вагиноза / Е.С. Кира // Акушерство и гинекология. — 1994. № 2. — С. 32 — 35.

62. Кира Е.Ф. Пути повышения диагностики и лечения сексуально-трансмиссивных заболеваний в гинекологической практике / Е.Ф. Кира // Заболевания, передаваемые половым путём. — 1995. № 2. — С.ЗЗ — 39.

63. Кира Е.Ф. Сексуально трансмиссивные заболевания / Е.Ф. Кира, Н.Э. Бондарь // Пути развития современной гинекологии: тез. докл. Всерос. науч-практ. конф., г. Москва, 21 -23 ноября, 1995г. -М., 1995. - С. 61.

64. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз / Е.Ф. Кира. СПб.: Нева-Люкс, 2001. -365 с.

65. Киселёв В.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки / В.И. Киселев. М.: Изд-во Д.Г.Г., 2004. - 184 е., ил.

66. Киселёв Ф.Л. Вирусы папиллом человека как экологический фактор рака шейки матки: значение для практики здравоохранения / Ф.Л. Киселёв // Вопросы вирусологии. 1997. - № 6. - С. 248 - 251.

67. Кисина В.И. Роль бактерий и вирусов в патогенезе фоновых и диспластических процессов слизистой оболочки шейки матки и влагалища / В.И. Кисина, H.A. Полищук, O.E. Михалко и др. // Вестник дерматологии и венерологии. 2001. - № 2. - С. 40 - 45.

68. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: руководство для врачей / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. — М., 1995.-316с.

69. Кондриков Н.И. Цитологический метод исследований в диагностике гинекологических заболеваний шейки матки / Н.И. Кондриков, В.Н. Прилепская, Т.Н. Бебнева // Акушерство и гинекология. 2000. - № 6. -С.14- 16.

70. Кондриков Н.И. Классификация заболеваний шейки матки / Н.И. Кондриков // Генитальные инфекции и патология шейки матки (клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской, Е.Б. Рудаковой. — Омск. ИПЦ ОмГМА, 2004. - С. 79 - 86.

71. Кононов A.B. Обоснование локального применения имудона у больных хламидийным и папилломавирусным цервицитом / A.B. Кононов, В.Н. Прилепская, И.Г. Ваганова // Гинекология. — 1999. № 2. — С. 60 - 62.

72. Кононов A.B. Очерки клинической патологии шейки матки / A.B. Кононов, И.Г. Ваганова. — Омск, 2000. 224 с.

73. Коптелова Н.В. Оптимизация лечебной тактики у больных с фоновыми заболеваниями шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Коптелова. М., 1994.-25 с.

74. Коршунов В.М. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбиозах / В.М. Коршунов, H.H. Володин, Б.А. Ефимов. — М., 1999. 80 с.

75. Костава М.Н. Эффективность лечения фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин «солковагином » и низкоинтенсивным лазером: Дис. .канд. мед. наук/М.Н. Костава. -М., 1994. 147 с.

76. Костава М.Н. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки / М.Н. Костава, В.Н. Прилепская // Русский медицинский журнал. — 1998. -Т.6, №13. — С. 845-847.

77. Костава М.Н. Лечение заболеваний шейки матки, обусловленных или сочетающихся с воспалительными процессами нижнего отдела генитального тракта / М.Н. Костава // Гинекология. — 2000. Т.2, № 3.- С. 89-91.

78. Краснопольский В.И. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. - № 5. - С. 26 - 29.

79. Кудрина М.И. Вульвовагинальный кандидоз в клинической больнице / М.И. Кудрина, В.Е. Маликов, Н.Е. Жарикова и др. // Акушерство и гинекология. 2005. - № 1.- С. 38 - 40.

80. Кудрявцева Л.В. Бактериальный вагиноз: пособие для врачей / Л.В. Кудрявцева, E.H. Ильина, В.М. Говорун и др. М., 2001. - 39 с.

81. Кулавский В.А. Псевдоэрозия шейки матки у нерожавших женщин: клиника, диагностика, лечение / В.А. Кулавский, С.Ф. Насырова. — Уфа, 2000.-153 с.

82. Кулавский В.А. Методы лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки / В.А. Кулавский, С.Ф. Насырова, Ф.А. Хайруллина и др. // Мать и дитя: матер. VI-го Росс, форума. М., 2004. - С. 392 - 393.

83. Кулаков В.И. Инфекционная патология репродуктивной системы женщин / В.И. Кулаков, Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология. -1995. -№ 4. -С. 3-6.

84. Кулаков В.И. Апоптоз в клинике гинекологических заболеваний: обзор литературы / В.И. Кулаков, Г.Т. Сухих, Р.Г. Гатаулина // Проблемы репродукции. 1999. -№ 2. - С.15 - 26.

85. Кулаков В.И. Инфекции, передаваемые половым путем проблема настоящего и будущего / В.И. Кулаков // Генитальные инфекции и патология шейки матки (клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской, Е.Б. Рудаковой. - Омск. - ИПЦ ОмГМА, 2004. - С. 5 - 12.

86. Куперт А.Ф. Об аутоиммунном компоненте патогенеза псевдоэрозии шейки матки / А.Ф. Куперт, Ю.В. Солодун // Акушерство и гинекология. — 1988.-№8.-С. 62-64.

87. Куперт А.Ф. Псевдоэрозии шейки матки: терминология, классификация / А.Ф. Куперт // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - Т.ХЫХ, вып.2. - С. 54 - 58.

88. Куперт А.Ф. Лечение псевдоэрозий шейки матки: сообщение второе // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - Т. ХЬХ, вып. 2. — С. 110 -114.

89. Кустаров В.Н. Патология шейки матки / В.Н. Кустаров, В.А. Линде. -СПб.: Гиппократ, 2002. 144 с.

90. Легков В.А. Радиохирургическое лечение доброкачественных заболеваний шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ В.А. Легков. -М., 2000.-22 с.

91. Лисеева З.А. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии / З.А. Лисеева // Акушерство и гинекология. 1989. — №10. - С. 8 — 11.

92. Малышев В.М. Электромагнитные волны сверхвысокой частоты и их воздействие на человека / В.М. Малышев, Ф.А. Колесник. Л.: Медицина, 1968.-88 с.

93. Малышева C.B. Современные аспекты клинического течения и лечения бактериального вагиноза у подростков / C.B. Малышева // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9, № 19. - С. 827 - 829.

94. Мамасьян О.В. Гормональная терапия низкодозированными комбинированными оральными контрацептивами врожденной патологии шейки матки / О.В. Мамасьян // Марвелон 10 лет в России: материалы науч. исслед. - М., 2000. - С. 56 - 58.

95. Манухин И.Б. Хламидийная инфекция у больных с заболеваниями шейки матки / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина, Н.В. Коптелова и др. // Акушерство и гинекология. 1991. - № 6. — С. 53 — 54.

96. Манухин И.Б. Иммунные и микробиологические аспекты заболевания шейки матки / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. - №1. - С. 38 - 42.

97. Манухин И.Б. Хирургическое лечение патологии шейки матки / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина, С.А. Попков // Проблемы хирургии в акушерстве и гинекологии: тез. докл. 1 съезда Рос. ассоц. акушеров гинекологов. — М., 1995.-С. 203-205.

98. Манухин И.Б. Клиника, диагностика и лечение генитального герпеса у женщин / И.Б. Манухин, Т.П. Захарова // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клинические лекции) / под ред. В.Н. Прилепской. — 2-е изд. М.: МЕДпресс, 2000. - С. 229 - 240.

99. Манухин И.Б. Инфекции, передаваемые половым путем (хламидийно -вирусные цервициты): пособие для врачей / И.Б. Манухин, Т.П. Захарова, O.A. Рыжкова и др. М., 2003. - 15 с.

100. Манухин И.Б. Инфекции, передаваемые половым путем (хламидийно -вирусные цервициты), диагностика, лечение / И.Б. Манухин, Т.П. Захарова, O.A. Рыжкова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. -2004.-№2.-С. 74-78.

101. Марченко JI.A. Генитальная герпетическая инфекция у женщин (клиника, диагностика, лечение): Дис. . д-ра мед. наук/ J1.A. Марченко. — М., 1997.-С. 6-9.

102. Марченко JI.A. Обоснование принципов современной терапии генитального герпеса / JI.A. Марченко, A.B. Ширмалина // Гинекология. — 2000. Т.2, № 3. - С. 76.

103. Медведев Б.И. Местный противоинфекционный иммунитет половой системы женщины / Б.И. Медведев, В.Ф. Долгушина // Акушерство и гинекология. 1993. - № 4. - С. 7 — 9.

104. Межевитинова Е.А. Трихомонадная инфекция: клиническое течение, диагностика и лечение / Е.А. Межевитинова, О.И. Михайлова // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6, № 5. - С. 288 - 295.

105. Межевитинова Е.А. Трихомонадный вульвовагинит: клиника, диагностика, лечение / Е.А. Межевитинова // Гинекология. — 1999. № 1. -С. 17-21.

106. Меркулов Г.А. Курс патологоанатомической техники / Г.А. Меркулов. -Л., 1961.-340 с.

107. Минкина Г.Н. Лечение плоскоклеточных интраэпителиальных поражений шейки матки методом электроколизации / Г.Н. Минкина, И.Б. Манухин, Р.Г. Левченко // Информационный журнал по акушерству и гинекологии. 2000. - № 1. - С. 41- 42.

108. Минкина Г.Н. Предрак шейки матки / Г.Н. Минкина, И.Б. Манухин, Г. А Франк. -М.: Аэрограф медиа, 2001. - 120 с.

109. Назарова Н.М. Заболевания шейки матки: Клинические лекции / Н.М. Назарова. -М., 1997. С. 22 - 26.

110. Назарова Н.М. Трёхфазная контрацепция и патология шейки матки / Н.М. Назарова, Н.И. Кондриков // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 2000. № 3. — С. 122 — 124.

111. Насырова С.Ф. Профилактика и лечение псевдоэрозий шейки матки у нерожавших женщин с учетом биоценоза влагалища: Дис. .канд. мед. наук / С.Ф. Насырова. Уфа, 1998. - 130 с.

112. Насырова С.Ф. Марвелон в комплексной терапии псевдоэрозий шейки матки у нерожавших женщин / С.Ф. Насырова // Гинекология. — 2001. — Т.З, № 1.-С. 20-21.

113. Неворотин А.И. Электронно — гистохимическая характеристика лазерного некроза / А.И. Неворотин, М.М. Кулль // Архив патологии. -1989. Т. 51, № 7. - С. 63 - 70.

114. Новик В.И. Частота и факторы риска папилломавирусной инфекции и дисплазии шейки матки у сексуально активных девушек-подростков / В.И. Новик, В.А. Голованова, Ю.А. Гуркин // Вопросы онкологии. 1999. - № 6. - С. 623 - 626.

115. Новиков А.И. Инфекции, передаваемые половым путём: подходы к диагностике и тактике лечения / А.И.Новиков, В.А. Охлопков, Ю.А. Новиков // Омский научный вестник. 1999. - № 7. — С. 90 — 91.

116. Новиков А.И. Инфекции, передаваемые половым путём и экзоцервикс /

117. A.И. Новиков, A.B. Кононов, И.Г. Ваганова. — М.: Медицина, 2002. — 179 с.

118. Онищенко Г.Г. Заболеваемость вирусными инфекциями в Российской федерации / Г.Г. Онищенко //Вопросы вирусологии. 1997. - № 4. — С. 148-152.

119. Орджоникидзе Н.В. Генитальный герпес (этиология, патогенез, клиника, диагностика, планирование беременности) / Н.В. Орджоникидзе,

120. B.Н. Тютюник, JI.A. Марченко // Акушерство и гинекология. 2001. - № 3. -С. 61-63.

121. Патология влагалища и шейки матки / под ред. В.И. Краснопольского. -М.: Медицина, 1999. 272 с.

122. Петров С.Р. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека / С.Р. Петров, Н.Г. Райхлин. 2000. - 288 с.

123. Погодин O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии / O.K. Погодин. Петрозаводск, 1997. - 163 с.

124. Покровский В.И. Инфекционные болезни — угроза здоровью / В.И. Покровский // Терапевтический архив. — 1996. №11. - С. 5 —7.

125. Поликлиническая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс - информ, 2004. — 624 с.

126. Полякова Т.А. Лечение больных псевдоэрозиями шейки матки ваготилом и методом криодеструкции / Т.А. Полякова, O.A. Фёдорова // Сборник научно-практических работ. М., 1990. - С. 97 — 99.

127. Пономарёва Ю.Н. Сравнительная оценка состояния защитных систем при заболеваниях шейки матки: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Ю.Н. Пономарёва. М., 2001. - 21 с.

128. Практическая гинекология: клинические лекции / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. — М., МЕДпресс — информ, 2001. — 720 с.

129. Прилепская В.Н. Лечение фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин / В.Н. Прилепская, Н.М. Костава, Н.М. Назарова // Акушерство и гинекология. 1992. - № 8-12. - С. 53 — 56.

130. Прилепская В.Н. Генитальный кандидоз. Современные подходы к лечению / В.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. — 1996. № 6. — С. 28-29.

131. Прилепская В.Н. Кольпоскопия. Практическое руководство / В.Н. Прилепская, С.И. Роговская, Е.А. Межевитинова. М.: ГЭОТАР. - 1997. -108 с.

132. Прилепская В.Н. Возрастные особенности шейки матки. Современные методы диагностики патологии шейки матки / В.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. 1998. - № 6. - С. 51 - 55.

133. Прилепская В.Н. Урогенитальный микоплазмоз / В.Н. Прилепская, И.Ю. Абуд // Русский медицинский журнал. — 1998. Т. 6, № 5. — С. 295 -301.

134. Прилепская В.Н. Патология шейки матки. Диагностические возможности цитологического метода исследований / В.Н. Прилепская,

135. H.И. Кондриков, Т.Н. Бебиева // Акушерство и гинекология. — 1999. № 6. -С. 45-49.

136. Прилепская В.Н. Экзо- и эндоцервициты. Возможности терапии / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Практическая гинекология. — 1999. — Т.1, №1.-С. 28-30.

137. Прилепская В.Н. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки / В.Н. Прилепская, Н.И. Кондриков, Т.Н. Бебиева // Гинекология. 2000. - Т.2, № 3. - С. 80 - 82.

138. Прилепская В.Н. Эктопии и эрозии шейки матки / В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова, A.B. Кононов. М.: МЕДпресс - информ, 2002. - 176 с.

139. Прозоров A.C. Хирургический лазер и препарат овестин в комплексном лечении эктопии шейки матки у молодых нерожавших женщин / A.C. Прозоров, А.М. Торчинов, и др. // Вестник акушера-гинеколога. 1997. -№ 1.-С. 26-27.

140. Радзинский В.Е. Радиохирургическое лечение доброкачественных заболеваний шейки матки / В.Е. Радзинский // Сборник статей и отзывов по радиохирургии. М., 1998. - С. 16—17.

141. Радзинский В.Е. Радиохирургическое лечение при доброкачественных заболеваниях шейки матки / В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - № 1. - С. 84 - 87.

142. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2003. - 312 с.

143. Репина М.А. Использование расширенной кольпоскопии для диагностики хламидийного цервицита / М.А. Репина, М.М. Сафронова, Е.И. Ермоленко // Пути развития современной гинекологии: тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. М., 1995. — С. 77.

144. Роговская С.И. Опыт применения дифлюкана при лечении генитального кандидоза / С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1997. № 1. — С. 100-101.

145. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция гениталий. Клиника и лечение / С.И. Роговская // Заболевания шейки матки: клинические лекции. M., 1997. - С. 46 - 51.

146. Роговская С.И. Апоптоз при патологии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека / С.И. Роговская // Гинекология. — 2000. — Т.2, № 3. — С. 91 — 93.

147. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция гениталий. Клиника и лечение / С.И. Роговская, Т.Н. Бебнева // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: клинические лекции / под ред. В.Н. Прилепской . 2-е изд. - М.: МЕДпресс, 2000. - С. 240 - 254.

148. Роговская С.И. Апоптоз в ткани шейки матки женщин при патологии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека / С.И. Роговская, Г.Т. Сухих, A.B. Жданов и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2001. № 6. — С. 682 - 689.

149. Роговская С.И. Бактериальный вагиноз и папилломавирусная инфекция / С.И. Роговская, В.Н. Прилепская // Гинекология. — 2002. — Т. 4, № 3. — С. 126-130.

150. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция гениталий: клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.И. Роговская. — М., 2003.-32 с.

151. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция гениталий: роль интерферонов в патогенезе и лечении: обзор литературы / С.И. Роговская // Гинекология. 2003. - Т. 5, № 5. - С. 195 - 198.

152. Рудакова Е.Б. Пролиферативная активность эпителия шейки матки при инфекциях, передаваемых половым путем / Е.Б. Рудакова, A.B. Кононов, И.Г. Ваганова// Акушерство и гинекология.- 1995.- № 1.- С. 48 50.

153. Рудакова Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки: клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.Б. Рудакова. М., 1996. - 42 с.

154. Рудакова Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки / Е.Б. Рудакова // Рудакова Е.Б. Практическая гинекология (Клинические лекции) / Е.Б. Рудакова; под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова и проф. В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ, 2001.- С.40- 49.

155. Рудакова Е.Б. Генитальные инфекции и возрастные особенности патологии шейки матки / Е.Б. Рудакова // Генитальные инфекции и патология шейки матки (клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской, Е.Б. Рудаковой. Омск. - ИПЦ ОмГМА, 2004. - С. 86 - 102.

156. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика: Справ, пособие / П.С. Русакевич. — Минск: Выш. шк., 2000. 368 е.: ил.

157. Саиди Радиокаутеризация при диагностической и терапевтической конизации / М.Х. Саиди, Б.Д. Экрайт // Репродуктивная медицина, октябрь, 1993 (США).

158. Семенова Т.В. Клиника, диагностика и лечение генитального герпеса у женщин / Т.В. Семенова, Д.Г. Красников, А.Р. Судариков // Акушерство и гинекология. 1990. - № 6. - С. 70 - 75.

159. Семиошина O.E. Факторы риска рецидивирования патологии шейки матки после проведенного ранее деструктивного лечения / O.E. Семиошина, JI.A. Озолиня // Мать и дитя: матер. VII-го Росс, форума. — М., 2005. С. 499 - 500.

160. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев: пер. с болг. М., 1968. - 419 с.

161. Серов В.Н. Значение генитальной инфекции в формировании распространенных гинекологических заболеваний и их современное лечение: метод, рекомендации МЗ РФ / В.Н. Серов. М., 1997. — С. 7 — 8.

162. Серов В.Н. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов: метод, пособие / В.Н. Серов, A.JI. Тихомиров, Д.М. Лубнин. М., 2003. - 23 с.

163. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей / Ю.К. Скрипкин, В.Н. Мордовцев. — М.: Медицина, 1999. — Т.1. — 880 с.

164. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. СПб.: СОТИС, 1995. - 224 с.

165. Справочник Видаль: лекарственные препараты в России.- 2004.- Изд. 10.-С. 379-380.

166. Ташкэ К. Введение в количественную цитогистологическую морфологию / К. Ташкэ. Бухарест, 1980. - 191 с.

167. Телешева Л.Ф. Механизмы противоинфекционной защиты репродуктивного тракта женщины / Л.Ф. Телешева, В.Ф. Долгушина, И.И.

168. Долгушин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -1998.-№4.-С. 85-90.

169. Томчина A.B. Роль хламидий в возникновении воспалительных заболеваний половых органов у женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук /A.B. Томчина.- Смоленск, 1997.- 19 с.

170. Уварова Е.В. Влагалище как микроэкосистема в норме и при воспалительных процессах гениталий различной этиологии (обзор литературы) / Е.В. Уварова, Ф.Ш. Султанова // Гинекология. — 2002.- Т.4, №4.-С. 189-195.

171. Углов Ф.Г. Отчёт об использовании прибора «Сургитрон» в хирургической практике / Ф.Г. Углов, В.В. Грищенко // Сборник статей по радиохирургии. М., 1997. — С. 9 — 11.

172. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В.Ю. Урбах. М., 1975. - 295 с.

173. Устюжанина Л.А. Патология шейки матки при хламидийной инфекции: клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А. Устюжанина. -М., 1999. 17 с.

174. Устюжанина Л.А. Патология шейки матки при хламидийной инфекции. Возможность комплексной терапии / Л.А. Устюжанина, В.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. — 2000. № 5. — С. 53 - 55.

175. Фокина Т.А. Эффективность лечения доброкачественных заболеваний шейки матки методом криодеструкции / Т.А. Фокина, В.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. -1989. № 7. - С. 59 - 60.

176. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний / O.K. Хмельницкий. СПб.: Сотис, 1994. - 480 с.

177. Хмельницкий O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки матки / O.K. Хмельницкий.- СПб: Сотис, 2000. 336 с.

178. Хэм А. Гистология: в 5-ти т. / А. Хэм, Д. Кормак.- М.: Мир, 1983,- Т.5.-296 с.

179. Цвелёв Ю.В. Анаэробная инфекция в акушерско — гинекологической практике / Ю.В. Цвелёв, В.И. Кочеровец, Е.Ф. Кира и др. СПб.: Питер Пресс, 1995.-320 с.

180. Цинцинадзе И.Т. Гистоморфологические изменения в шейке матки при лазеротерапии эндоцервикозов / И.Т. Цинцинадзе, Г.С. Данелия // Материалы науч-практ. конф. Тбилиси, 1987. - С. 63 - 64.

181. Черных C.JL Клинико микробиологическое обоснование использования препаратов, коррегирующих гормональные нарушения, в комплексном лечении женщин с хроническим цервицитом: Дис. . канд. мед наук / C.JL Черных. - Челябинск, 2000. - 193 с.

182. Чигринец О.В. Этиологические и патогенетические аспекты, оптимизации диагностики и терапии хронических цервицитов: Дис. . канд. мед. наук / О.В. Чигринец.- Челябинск, 2004.- 175 с.

183. Шапиро Е.И. Опыт использования прибора «Сургитрон» в гинекологии / Е.И. Шапиро, Т.И. Нештаева, И.В. Юрасов // Сборник статей и отзывов по радиохирургии. М., 1998. - С. 18-19.

184. Шварцман Я.С. Местный иммунитет / Я.С. Шварцман, Л.Б. Хаденсон. -Л., 1978.-222 с.

185. Шестопалов С.А. Морфологические особенности эндоцервикозов при генитальном герпесе / С.А. Шестопалов, М.К. Недзьведь, А.Г. Коломиец и др. // Архив патологии. 1991. - Т.53, № 8. - С. 28 - 30.

186. Ширшова Н.Ю. Особенности микрофлоры гениталий у женщин с эндоцервицитом / Н.Ю. Ширшова, Е.В. Шипицына, A.M. Савичева и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. — T. LUI, № 4. - С. 47- 52.

187. Яковлева И.А. Эпителий шейки матки при некоторых физиологических и патологических состояниях: Дис. . д-ра мед. наук / И.А. Яковлева. — Кишинёв, 1964. 214 с.

188. Яковлева И.А. Очерки патофизиологии шейки матки / И.А. Яковлева. — Кишинёв: Картя молдовеняске, 1969. 161 с.

189. Яковлева И.А. Клинико морфологическая характеристика фоновых и предраковых состояний шейки матки / И.А. Яковлева, Б.Г. Кукутэ, В.М. Шварц и др. // Тезисы докладов VI Республиканской конференции онкологов Молдавской ССР. — Кишинёв, 1974. - С. 116-118.

190. Яковлева И.А. Классификация предрака и рака шейки матки / И.А. Яковлева, Б.Г. Кукутэ // Архив патологии. 1977. - Т.39, № 1. — С. 18 — 25.

191. Яковлева И.А. Морфология и гистогенез предрака шейки матки / И.А. Яковлева // Акушерство и гинекология. — 1978. № 12. - С. 12-14.

192. Яковлева И.А. Морфологическая диагностика предопухолевых процессов и опухолей матки по биопсиям и соскобам / И.А. Яковлева, Б.Г. Кукутэ. Кишинёв: Штиинца, 1979. — 146 с.

193. Яковлева И.А. Эпителий шейки матки в процессе малигнизации / И.А. Яковлева, А.П. Чёрный, Э.Р. Ботнарь. Кишинёв: Штиинца, 1981. — 128 с.

194. Andersen E.S. Cryosurgery for cervical intraepithelial neoplasia / E.S. Andersen, M. Hust // Gynecol. 1996. - Vol. 45, N3. - P. - 240 - 242.

195. Anderson M.C. Staff Intergrated Colposcopy / M.C. Anderson, I.A. Jordan, T.A. Scorp. Second edition. - ГОРОД, 1996. - 162 - 78.

196. Aschworth C.T. Atypical epithelial lesions of the cervix. A consideretion of their possible precancerous nature / C.T. Aschworth, R.C. Revnolds // Texas J. Med. 1958. -Vol.54, N 9. - P. 650 - 658.

197. Barbone F.G. A follow-up study of methods of contraception, sexual s activity, and rates of trichomoniasis, candidiasis and bacterial vaginosis / F.G.

198. Barbone, Austin H., Louv W.C. et al. // Amer. J. Obstet. Gynec. 1990. -Vol.163, N2.-P.510-520.

199. Barman A. Treatment of cervical ectropion by cryosurgery: Effect of cervical mucus characteristics / A. Barman, O. Paz, M. Peuser et al. // Fertil. Steril. 1985. - Vol. 43, N1. - P.86-89.

200. Bauer H.M. Genital human papillomavirus infection in female university students as determined by a PSR-based method (sec comments) / H.M. Bauer, Y. Ting, C.E. Greer // JAMA.- 1991.- Vol.265, N4.- P.472-477.

201. Bernard C. Viral confections in human papillomavirus-associated anogenital lesions according to the serostatus for the human immunodeficiency virus/ C. Bernard, C. Mougin, L. Madoz et al.// Int. J. Cancer.- 1992.- Vol.52.- P.731-735.

202. Blanc B. Gynecologie / B. Blanc, L. Boubli.- Paris, 1993.- 609p.

203. Boon M.E. Pap Smear / M.E. Boon, A.J.H. Suurmeijr. Leiden, 1991. - P. 77-82.

204. Bromfield P.I. Cervical screening and teenage women / P.I. Bromfield, J.D. Duncan // Recent Advances in Obstetrics and Gynecology. 1997. - N 18. - P. 155 - 160.

205. Burghardt E. Kolposkopie. Spezielle Zervixpathologie. Lehrbuch und Atlas / E. Burghardt. Stuttgart; NY: Georg Thiene, 1984. - 200 s.

206. Caepez F.G. On the Europian proposal for the classificatin of colposcopic fiundings. A correction / F.G. Caepez, S. Dexens, G. Remotti, S. Seidl //Cervix Lower Female Genital Tract. -1990. Vol. 8, N3. - P. 285 - 291.

207. Chaves E. Lesoes condilomatosas da cervice uterine // E. Chaves // Cienc., Cult., Saude.- 1986,- Vol.8, N3.- P.313-315.

208. Chen M. Human herpes virus 6 infects cervical epithelial cells and transactivates human papillomavirus gene expression / M. Chen, N. Popescu, Woodworth et al. // J. Viral.- 1994.- Vol.68.- P. 1173-1180.

209. Coppleson M. Colposcopy of cervics / M. Coppleson, E.C. Pixley // Gynecol. Oncol. 1995.- Vol. 1. - P. -318 - 319.

210. Coupez F. Colposcopie des viruses du col / F. Coupez // Gynecologie.-1983.- Vol.34, N3.- P.177-178.

211. Derffel M. Laser in medicine. Martin Medical Technics. Information for physicians / M. Derffel. Tuttlingen, 1995. - 213p.

212. Domeika M. Chlamydia Trachomatis infections in Eastern Europe: legal aspects, epidemiology, diagnosis and treatment / M. Domeika, A. Hallen, A. Savitcheva et al. // Sex. Trans. Infect. 2002. Vol. 78. - P. 115-119.

213. Doorbar J. Specific interection between HPV 16 E 1 E 4 and cytokeratins results in collapse of the epithelial cell intermediate filament network. / J. Doorbar, S. Ely, J. Sterling et al. // Nature. - 1991. - Vol. 352. - P. 824 - 827.

214. Eschenbach D.H. Vaginal infection / D.H. Eschenbach // Clin. Obstet. Gynec. 1983. - Vol. 26,N1.-P. 188-202.

215. Faulk W.P., Carbonare A., Jeannet M. // Иммунология размножения. -София, 1973.-С. 401.

216. Flower J.M. Effect of C02 laser conisation of the uterine cervix on pathologic interpretation of cervical intraepithelial neoplasia / J.M. Flower, I. Davos, R.S. Leuchter // Obstet. Gynaecol. - 1992.-Vol. 79, N1. - P. 693.

217. Frega A. Cervical intraepithelial neoplasia and bacterial vaginosis : correlation or risk factor / A. Frega, P. Stentell, G. Sperga // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 1997. - Vol. 18, N 1. - P. 76 -78.

218. Hare M.J. Follicular cervicitis colposcopic appearances and association with Chlamidia trachomatis / M.J. Hare, B. Toone, D. Taylor - Robinson et al. //Br. J. Obstet. Gynec. - 1981. - Vol. 88, N5. - P. 174 - 180.

219. Heller P.B. Cervical carcinoma found incidentally in a uterus removed for benign indications / P.B. Heller, D.R. Barnhill, A.R. Mayer et al. // Obstet. Gynec. 1986. - Vol. 67, N 2. - P. 187 - 190.

220. Hickman J.A. Apoptosis: an overview / J.A. Hickman // Hum. Exp. Toxicol. -1995.-Vol. 14, N9.-P. 751.

221. Hirai Y. Cytomorphologic, cytometric and histomorphologic observations after laser therapy for cervical lesions / Y. Hirai, K. Nishide, K.Yamauchi, I. Fujimoto // J. Reprod. Med. 1994. - Vol.37, N 3. - P. - 267 - 272.

222. Hirsch M.S. Herpes simplex virus / M.S. Hirsch // Principles and practice of Infections Diseases. 3-rd ed. - Livingstone, 1990. - P. 1144 - 1153.

223. Hugli T.E. Proteolytic activation of the complement coscade / T.E. Hugli, R. Scipio, M. Kawahara // J. Cell. Biochem. 1994. - Suppl. 18d. - P. 123.

224. Johnson C.A. Clinical significance of hyper-keratosis on otherwise normal Papa nicolaou smears / C.A. Johnson, L.A. Lorenzetti, B. SJiese et al. // J. Fam. Pract.- 1991.- Vol.33, N4.-P.354-358.

225. Kashimura M. Reparative process of benign erosion of the uterine cervix following cryosurgery / M. Kashimura // Gynecol. Oncology. 1980. - Vol. 9, N3.-P. 334-349.

226. Kristenson C.B. A randomized trial comparing two methods of cold knife conisation with laser conisation / C.B. Kristenson, L.K. Jensen // Obstet. Gynaecol. 1990. - Vol. 76. - P. 1009.

227. Kurman R.J. Protocol for the examination of specimens from patients with carcinomas of the cervix : a basis for checklists / R.J. Kurman, M.B. Amin // Arch. Pathol. Lab. Med. 1999. - Vol. 123, N 1. - P. 55 - 61.

228. Kuzeva V. Colposcopical, cytological and histological findings in female patients with STD / V. Kuzeva, P. Kostava, J. Kamarachev et al. // Abstr. 4- th. Congr. of Eur. Acad, of Dermatol. Venerol. Brüssel, 1995. - Vol. 5, Suppl. 1. -P. 1 - 12.

229. Larsen B. Vaginal microbiogical flora: composition and influences of host physiology / B. Larsen, P.P. Galask // Ann. Int. Med. 1982. - Vol. 96, N6. - P. 926-930.

230. Livengood C.H. Bacterial vaginosis. Diagnoctic and pathogenetic findings during topical clindamycin therapy / C.H. Livengood, J.L. Thomason, G.B. Hill //Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol.163, N2. - P.515-520.

231. Logincz A.T. Human papillomavirus infection of the cervix relative risk association of 15 common anogenital types / A.T. Logincz, R. Reid, A.B. Jenson et. al. // Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 73, N3. - P. 328 - 337.

232. Meyer R. Die Epitheleutwichlung der Cervix und Portio vaginalis uteri und die Pseudoerosio congenital / R. Meyer // Arch. Gynak. 1910. - Vol. 91, N3. -P. 579-598.

233. Miller J.F. A comparison of etectrocautery and cryocautery for the treatment of cervical erosion and chronic cervicitis / J.F. Miller, M. Elstein // J. Obstet. Gynecol. 1976. - Vol. 80, N7. - P. 658 - 663.

234. Milligan G.N. Analysis of herpes simplex virus specific T cells in the murine female genital tract following genital infection with herpes simplex virus type 2 / G.N. Milligan, D.J. Bernstein // Virology. - 1995. - Vol.21, N2. -P. 481 -489.

235. Milligan G.N. Geniration of humoral immune responses against herpes simplex virus type 2 in the murine female genital tract / G.N. Milligan, DJ. Bernstein // Virology. 1995. - Vol. 206, N1. - P. 234 - 241.

236. Nagai Y. Persistence of human papillomavirus infection after therapeutic conization for CIN 3: is it an alarm for disease recurrence? / Y. Nagai, T. Maehama, T. Asato et al. // Gynecol. Oncol.- 2000.- Vol.79, N2.- P.294-299.

237. Negri G. Human papilloma virus typing at large loop excision of the transformation zone of the cervix uteri / G. Negri, J. Gampenrieder, E.E. Vigl et al. // Anticancer Res.- 2003.- Vol.23, N5b.- P.4289-4292.

238. Paavonen J. Colposcopic manifestations of cervicaland vaginal infections / J. Paavonen, C.E. Stevens, P. Wolner-Hanssen et al. // Obstet. Gynecol. Surv. -1988. -Vol. 43, N 7. -P. 373 381.

239. Querleu D. Fertility after conization / D. Querleu // Rev. Fr. Gynecol. Obstet.- 1991.- Vol.86, N2.- P.81-82.

240. Sagot P. Carbon dioxide laser treatment of cervical dysplasia in teenagers / P. Sagot, P. Lopes, A. Mensier // Obstet. Gynec. Reprod. Biol. 1998. - Vol. 46, N2-3.-P. 143-146.

241. Sergeti J. Fluoroguinolones for the treatment of nongonococcal urethritis / cervicitis / J. Sergeti // Am. J. Med. 1991. - Vol.91, N6A. - P. 1505 - 1528.

242. Sherman M.E. Prospects for a prophylactic HPV vaccine: rationale and future implications for cervical cancer screening / M.E. Sherman, M.N. Schiffman, H. Strichler et al. // Diagn. Cytopathol. 1998. -Vol. 18, N 1. - P. 5- 9.

243. Steller H. Mechanisms and genes of Cellular suicide / H. Steller. // Science.- 1995. Vol. 267. - P. 1445 - 1450.

244. Stoll P. Cytology in Gynecological practice: an atlas of phase contrast microscopy / P. Stoll, G. Dallenbach. - Berlin: Heidelberg, 1997. - P. 432 -435.

245. Sweet R.L. New approaches for treatment of bacterial vaginosis / R.L. Sweet // Amer. J. Obstet. Gynecol.- 1993.- Vol.169, N20.- P.479-482.

246. Sweet R.L. Gynecologic conditions and bacterial vaginosis: implications for the non-pregnant patient / R.L. Sweet // Infect. Dis. Obstet. Gynecol.- 2000.-Vol.8 (Suppl. 3-4).- P. 184-190.

247. Syrjanen K. I. Histologie du col normal et des dysplasies cervicalis / K. I. Syrjanen // Gyneciligie Intern.- 1996.- Vol.5, N6.- P. 193-200.

248. Syrjanen K. I. Indications du typage HPV / K. I. Syrjanen // Gyneciligie Intern.- 1996.-VoL7.-P.211-217

249. Syrjanen K. I. Les infections a papillomavirus human (HPV) facteur carcinogene possible du carcinome epidermoide du col utérin / K. I. Syrjanen // Contracept. Fertil. Sexual.- 1987.- Vol.15, N10.- P.963-973 .

250. Takahashi Y. Detection of human papillomavirus types 16, 18 and 33 in exfoliated cervical cells by polymerase chain reaction / Y. Takahashi, T. Onoe, T. Chiba et al. // Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi. 1991. - Vol.43, N12. -P. 1681 - 1686.

251. Vergote J.B. Laser exision of the transformation zone as treatment of cervical intraepithelial neoplasia with satisfactory colposcopy / J.B. Vergote, A.P. Makar // Gynecol. Oncol. Vol. 44, N 3. - P. 235 - 239.

252. Villiers E.M. Human papillomavirus DNA in women without and with cytological abnormalities: results of a 5 year foliar - up study / E.M. Villiers,

253. D. Wagner, A. Schneider et al. // Gynecol. Oncol. 1992. - Vol.44, N1. - P.33 -39.

254. Writley R.S. Optimizing the management of genital herpes / R.S. Writley. -London: Royal Society of Medicine, Ltd., 2000. P. 24 - 27.

255. Zwiorek L. Interferon in der Behandlung von Condylomata acuminata / L. Zwiorek, P. Schidt - Rhode, K.D. Shulz // Geburtch. Franenheilk. - 1989. -Bd.49,Nll. - S.1001- 1005.