Оптимизация диагностики и лечения экотопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у больных гепатитами В и С тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Парфенова, Галина Вячеславовна

• Парфенова, Галина Вячеславовна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Парфенова, Галина Вячеславовна

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.

1.1. Современные взгляды на этиологию эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

1.2. Факторы риска в генезе эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

1.3. Лечение больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных и дизайн исследования

2.2. Методы исследования.

Глава 3. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ЭКТОПИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ, А ТАКЖЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ, ГОРМОНАЛЬНОГО И ИММУННОГО СТАТУСА ЭТИХ

ПАЦИЕНТОК ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТАХ В И С.

3.1. Клинико-морфологическая характеристика больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах В и С.

3.2. Гормональный статус у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах ВиС.

3.3. Состояние общего и местного иммунитета у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах ВиС.

3.4. Характер инфекции половой системы у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах В и С.

Глава 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ЭКТОПИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТАХ В И С.

4.1. Биохимические показатели функции печени у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

4.2. Результаты реогепатографии в оценке функции печени у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

4.3. Характер ультразвуковых признаков патологических изменений печени у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

Глава 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ ЭКТОПИИ ШЕЙКИ МАТКИ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ

ГЕПАТИТАМИВиС.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация диагностики и лечения экотопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у больных гепатитами В и С»

Актуальность исследований

Диагностика и лечение эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом до настоящего времени - актуальная проблема современного акушерства и гинекологии, что обусловлено высокой частотой патологии шейки матки, в том числе, злокачественных заболеваний. Своевременная диагностика и лечение эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом являются основной формой профилактики рака шейки матки. Эктопия шейки матки или эндоцервикоз относится к фоновым процессам шейки матки [Рудакова Е.Б., 2004]. Хронические цервициты также являются фоновыми заболеваниями слизистой оболочки шейки матки. Эктопия шейки матки часто ассоциирована с хроническим цервицитом [Прилепская В.Н. и др., 2002; Серов В.Н., 2002].

Исследования, посвященные диагностике и лечению эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом, как предрака и рака, являются актуальными. Так, по данным литературы, [Кулавский В.А., 2003, 2004; Прилепская В.Н., Костава М.Н., 2006; Русакевич П.С., 1998; Рудакова Е.Б. и др., 2004; Сельков С.А. и др., 2005] эктопия шейки матки встречается у 38,8% женского населения и у 54,2% гинекологических больных; в 54,2% случаев эктопия выявляется в группе молодых женщин до 25 лет.

Отмечено, что при отсутствии комплексного лечения Эктопия шейки матки с хроническим цервицитом имеют рецидивирующее течение, особенно у молодых женщин, что приводит к раку шейки матки [41,70,87,99,107].

В литературе и сегодня много вопросов по этиологии, патогенезу и лечению эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом [21,50,60,66,124].

Широкое распространение получила концепция о роли воспалительных заболеваний половой системы в генезе фоновых и предраковых заболеваний шейки матки [19,25,121,135,140]. Представлена роль мужского фактора и характера контрацепции в возникновении этих заболеваний [142]. По-прежнему нет единой точки зрения о роли гормонального фактора в генезе эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом. Так, одни авторы не выявили изменений со стороны эндокринной системы у таких больных [38,93,107], другие отметали увеличение эстрадиола в крови [142]. Со стороны иммунной системы отмечены изменения местного иммунитета и общего, хотя данные противоречивы. Так, одни исследователи не нашли различий в состоянии гуморального иммунитета у здоровых и больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом [99,121], а другие отметили напряженность гуморального и снижение местного иммунитета [22,48,142].

С современных позиций шейка матки является органом-мишенью, принимающим участие в регуляции полового цикла у женщин. Заболевания шейки матки, несомненно, связаны с патологией эндокринной и иммунной систем, а также состоянием функции печени у таких больных. В литературе показана роль печени, как центральной метаболической лаборатории человеческого организма [80,138,150,182,156]. Представлены многообразные функции печени, как интегративного органа, ее адаптационное значение, участие в «организации» репродуктивной эндокринной функции, а также в сопряжении адаптивных и репродуктивных процессов [12,21,47,80,137].

Роль печени в генезе эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом не представлена в литературе, поэтому исследования в этом направлении представляют научный и практический интерес.

Особый интерес представляет проблема сочетания эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом и вирусных гепатитов В и С у молодых женщин. В настоящее время в Российской Федерации сложилась крайне неблагоприятная эпидемическая ситуация с гепатитами В и С (ТВ и ГС). Правительство России в своем постановлении №651 от 25 июня 1998 года определяет эту ситуацию как чрезвычайную. По данным ВОЗ около 300 млн. людей на Земле страдают хроническими гепатитами вирусной природы. Во много раз больше число инфицированных с клинически латентными формами болезни. Болезнь поражает чаще молодых женщин в возрасте 15-29 лет. Больные хроническим гепатитом депонируют вирус в течении многих лет (до 30 лет). По данным исследований ведущими путями передачи инфекции у молодых женщин являются естественный (половой, гемоконтактный) и инфицирование при внутривенном введении наркотиков (наркозависимый путь передачи) [145,185,215].

Изучение функционального состояния печени при гепатитах В и С у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом представляет теоретический и практический интерес.

Поэтому исследование функции печени у этих больных на фоне перенесенного гепатита В и С является актуальным и требует разработки комплекса диагностических, лечебных мероприятий и осуществления профилактики этих заболеваний.

Цель исследования

Разработать алгоритмы диагностики и комплексной терапии больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов В и С.

Задачи исследования

Задачи исследования:

1. Выявить особенности течения эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах В и С.

2. Изучить показатели функции печени у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах ВиС.

3. Исследовать эндокринный и иммунный статус у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах ВиС.

4. Определить характер инфекции половой системы у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах ВиС.

5. Оптимизировать методы диагностики и комплексной терапии эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у женщин, страдающих хроническими гепатитами ВиС.

Научная новизна

1. Впервые изучены особенности течения эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах ВиС.

2. Представлено влияние заболеваний печени на состояние гормонального и иммунного статуса у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

3. Определен характер инфекции половой системы при эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у женщин с хроническими гепатитами ВиС.

4. Разработан алгоритм комплексной диагностики, терапии и профилактики эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у больных, страдающих хроническими гепатитами ВиС.

Практическая значимость

В результате проведенных исследований установлены особенности течения эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у больных хроническими гепатитами В и С.

Доказана необходимость обследования функции печени у больных, страдающих эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

Уточнен характер эндокринных и иммунных изменений при эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у больных хроническими гепатитами В и С.

Представлен характер инфекции половой системы при эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом у женщин с хроническими гепатитами В и С и значение ранней диагностики методом проточной цитометрии.

В результате проведенных исследований разработан алгоритм диагностики и комплексной патогенетической терапии больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах В и С.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. У больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах В и С наблюдается высокая активность воспалительного процесса в половой системе (71% и 62% соответственно), а в группе без гепатитов - умеренная и слабая степень активности (31% и 30%).

2. Патогенная микрофлора половой системы и факт микст-инфекции наблюдается у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов В и С, а в группе без гепатитов доминирует условно-патогенная микрофлора.

3. У больных, страдающих эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом, имеют место нарушения функции печени, что свидетельствует о необходимости включения в комплекс лечения гепатотропной терапии.

4. У больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов В и С регистрируется активация клеточного и гуморального звеньев иммунитета, в группе без гепатита - снижение, а местный иммунитет снижен во всех группах больных.

5. Установлены изменения гормонального статуса у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом: в группе больных с хроническими гепатитами В и С отмечено достоверное увеличение эстрадиола и ФСГ сыворотки крови в динамике цикла, а в группе больных без гепатита -достоверное их снижение.

6. Предложенный алгоритм диагностики и комплексной патогенетической консервативной терапии является эффективным в 93,3% случаев в лечении больных с эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов В и С.

Внедрение результатов работы

Результаты исследования внедрены в работу Городского Центра планирования семьи и репродукции ГКБ №40 г.Екатеринбурга, Областного центра планирования семьи и репродукции, ГКБ№6, ГКБ №27, ГКБ№24 г.Екатеринбурга и используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии лечебно-профилактического и педиатрического факультетов Уральской государственной медицинской академии.

Апробация работы и публикации

Материалы диссертации доложены на научно-практических конференциях «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения» (Екатеринбург, апрель 1999г.), «Актуальные проблемы клинического акушерства, гинекологии и неонатологии» (Екатеринбург,

1999г.), «Материалы юбилейной конференции, посвященной 25-летию городского эндокринологического центра» (Екатеринбург, ноябрь 2001г.), «Приоритетные направления противораковой борьбы в России» (Екатеринбург, ноябрь 2001 г.).

По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, из них в центральной печати 10,

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав результатов собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 200 источников, из них 150 отечественных и 50 иностранных авторов. Диссертация изложена на 145 страницах, иллюстрирована 42 таблицами и 26 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Парфенова, Галина Вячеславовна

ВЫВОДЫ

1. У больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом при хронических гепатитах В и С имеет место высокая активность воспалительного процесса в половой системе (71% и 62% соответственно), а в группе без гепатита - умеренная и слабая степень активности (31% и 30%).

2. Патогенная микрофлора половой системы и факт микст-инфекции наблюдается у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов В и С: смешанная инфекция у больных хроническим гепатитом В - 51%, хроническим гепатитом С - 49%; вирусная инфекция при хроническом гепатите В у 33% и при хроническом гепатите С у 40% больных; а в группе без гепатита доминирует условно-патогенная микрофлора.

3. У больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом имеются нарушения функции печени: статистически достоверные изменения белкового, липидного, пигментного, ферментного обменов и осадочных-реакций, нарушения печеночного кровотока; изменения ультразвуковых параметров печени у каждой пятой больной, а на фоне хронических гепатитов В и С - у каждой второй.

4. У больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов В и С регистрируется активация клеточного и гуморального звена иммунитета, а уровни JgA и лизоцима шеечной слизи в I и П фазы цикла были достоверно сниженными во всех группах больных.

5. Установлены изменения гормонального статуса у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов В и С: в группах больных с хроническими гепатитами В и С отмечено достоверное увеличение эстрадиола и ФСГ сыворотки крови в динамике цикла, а в группе без гепатита - достоверное снижение.

6. Предложенный алгоритм диагностики и комплексной патогенетической консервативной терапии эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов ВиС является эффективным в 93,3% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Больным эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом и хроническими гепатитами ВиС необходимо комплексное обследование на инфекцию половой системы. Метод проточной цитометрии, как скрининговый метод, является эффективным для ранней диагностики воспалительных заболеваний шейки матки.

2. Иммунокорригирующая терапия способствует восстановлению общего и местного иммунитета у больных с хроническими гепатитами В и С и ускоряет излечение эктопии шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом.

3. Лечение гиперэстрогенизма у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом на фоне хронических гепатитов ВиС должно корригироваться назначением гормональной терапии.

4. Исследование функции печени у больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цервицитом и хроническими гепатитами ВиС является необходимым в комплексном лечении и диктует необходимость назначения гепатотропной терапии.

5. Разработанный нами алгоритм комплексной диагностики и терапии является эффективным в 93,3% и рекомендуется для внедрения в учреждения акушерско-гинекологической службы.

Диагностический алгоритм обследования больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим иеувииитом

Алгоритм лечения больных эктопией шейки матки в сочетании с хроническим цеувииитом

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Парфенова, Галина Вячеславовна, 2006 год

1. Абакарова П.Р. Патология шейки матки при урогенитальном хламидиозе. Клиника, диагностика, лечение / П.Р.Абакарова, А.В.Ледина // Патология шейки матки. Генитальные инфекции (специализированный журнал). 2004. - №1. - С.50-57.

2. Адамян JI.B. Использование углекислого лазера в оперативной гинекологии / Л.В.Адамян, С.И.Киселев // Акушерство и гинекология.- 1991. №6. - С.62-69.

3. Актуальные вопросы инфекций, передаваемых половым путем, у детей, подростков и беременных : тез.докл. науч.-практ.конф.дерматологов, акушеров-гинекологов и педиатров. Екатеринбург, 1999. -219с.

4. Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения : тез.докл. 55 научн.годичной конф.молод.ученых академии. -Екатеринбург, 2000. -С.207-211.

5. Актуальные проблемы клинического акушерства, гинекологии и неонатологии : сб.научн.тр. / Сост. Екатеринбург, 1999. -С.196-199.

6. Анализ белков вируса гепатита С в клетках печени больных хроническим гепатитом С / О.В.Масалова, А.Г.Абдулмеджидова, Т.В.Шкурко, Е.И.Келли и др. // Вопросы вирусологии. 2003. - №1. - С.9-14.

7. Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение / А.С.Анкирская, В.Н.Прилепская, Р.Г.Байромова // Русский медицинский журнал. 1998. - №5. - С.276-284.

8. Бауэр Г. Цветной атлас по кольпоскопии / Г.Бауэр; пер. с нем. О.А.Зубановой; под ред. С.И.Роговской. -М.:ГОЭТАР-Медиа, 2006. 288с.

9. Балаян М.С. Энциклопедический словарь. Вирусные гепатиты / М.С.Балаян, М.И.Михайлов. М., 1999. - С.46.

10. Ю.Бенедикгов Д.И. Хирургическая кастрация у женщин последствия, реабилитация, профилактика / Д.И.Бенедиктов. - Екатеринбург, 1995. -260с.

11. П.Богатова И.К. Особенности иммунного ответа при псевдоэрозии шейки матки у подростков / И.К.Богатова, Н.Ю.Сотникова, Е.А.Соколова // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. -С.ЗОО.

12. Бодяжина В.Н. Неоперативная гинекология : руководство для врачей / В.Н.Бодяжина, В.П.Сметник, Л.Г.Тумилович. М.: Медицина, 1990. - 554с.

13. Бондаренко А.Л. Эффективность реаферона при хроническом вирусном гепатите В / А.Л.Бондаренко // Эпидемиология и инфекционные болезни. -1999.-№6.-0.23-25.

14. Н.Бостанджян Л.Л. Патология шейки матки при гиперпластических процессах в репродуктивной системе / Л.Л.Бостанджян // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.301.

15. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я.В.Бохман М.: Медицина, 1989. - 278с.

16. Бурхардт. Атлас по патологии шейки матки и кольпоскопии / Бурхардт. -Лондон Нью-Йорк, 1991. - 280с.

17. Быковская О.В. Уреаплазменная инфекция и состояние шейки матки / О.В.Быковская // Патология шейки матки. Генитальные инфекции (специализированный журнал). 2004. - №1. - С.47-49.

18. Бычков В.И. Осложнения и отдаленные результаты лечения фоновых и предраковых состояний шейки матки диатермокоанизацией / В.И.Бычков, Э.Г.Быков, А.М.Братусь // Акушерство и гинекология 1990. - №2. - с.61-62.

19. Бычков В.И. Оценка факторов риска развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. / В.И.Бычков, А.И.Рог // Акушерство и гинекология -1991. №5. С.53-54.

20. Василевская Л.Н. Предраковые заболевания и начальные формы рака шейки матки / Л.Н.Василевская, М.Л.Винокур, Н.И.Никитина М.: Медицина, 1987. - 187с.323с.

21. Василевская Л.Н. Доброкачественные заболевания шейки матки у больных смиомой матки / Л.Н.Василевская, Г.И.Панкина // Тезисы 12-й науч.-практ. конф. врачей Ульяновской обл. Ульяновск, 1997. - С. 197-198.

22. Вишнякова С.В. Использование аутологичных эндогенных цитокинов в лечении сочетанных поражений шейки матки / С.В .Вишнякова, О.Г.Пекарев, А.В.Ефремов // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. -М., 2004.-С.316.

23. Влияние индукторов интерферона на инфекцию, вызванную вирусом гепатита С, и активность мРНК цитокинов в культурах клеток SW-13 и МТ-4 / А.Н.Наровлянский, П.Г.Дерябин, М.Ю.Вершинина, М.В.Мезенцева, Ф.И.Ершов //Вопросы вирусологии. 2002. - №6. - С.17-21.

24. Возможности оптимизации лечения патологии шейки матки / С.В.Вишнякова, О.Г.Пекарев, А.В.Ефремов, В.С.Ширинский, Е.Р.Черных // гинекология. 2003. Т.5,№3. - С. 115-117.

25. Геворкян М.А. Криотерапия фоновых и предраковых заболеваний шейки матки / М.А.Геворкян, Л.Б.Студеная // Тезисы докл. семинара по актуальным вопросам гинекологии. Пермь, 1992. - С.62.

26. Глазкова Л.К. Состояние факторов неспецифической защиты организма женщин при хламидиозе / Л.К.Глазкова, Н.М.Герасимова // Венерология. -1998. -№1. С.7-10.

27. Говалло В.И. Иммунология репродукции / В.И.Говалло. М.5 1987. - 301с.

28. Горбаков В.В. Опыт применения гептрала в лечении диффузных заболеваний печени / В.В.Горбаков, В.П.Галик, С.М.Кириллов // Терапевтический архив. 1998. - №10. - С.82-86.

29. Горбаков В.В. Современные подходы к лечению хронических вирусных заболеваний печени / В.В.Горбаков // Терапевтический архив. 2000. - №8.1. С.5-9.

30. Гормональная контрацепция / Под ред.В.Н.Прилепской. М., 1998. - 216с.

31. Григорьев В.В. Вирус обычного герпеса и рак шейки матки / В.В.Григорьев, Т.А.Посевая//П Всероссийский съезд онкологов. Омск, 1980. - С.110.

32. Деражне А.Б. Преклинический рак шейки матки / А.Б.Деражне. Л.: Медицина, 1972. - С.22.

33. Ершова С.И. Организационные формы профилактики рака шейки матки / С.И.Ершова, Т.А.Берестовая, Л.Е.Гречихина // Актуальные вопросы онкологии: тез.докл. Кемерово, 1986. - Вып.5 - С. 13-14.

34. Естественные пути передачи возбудителей гепатитов В и С в семейных очагах / Н.С.Гурьянова, Н.М.Коза, А.А.Асратян, М.И.Михайлов, С.А.Лукьянцева, В.Г.Батяева, Л.Н.Воскобойникова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. - №6. - С.48-50.

35. Жаркин А.Ф. Лазеры в акушерстве и гинекологии / А.Ф.Жаркин // Акушерство и гинекология. -1988. №6. - С.69-70.

36. Железнов Б.И. Некоторые теоретические и практические аспекты заболеваний шейки матки / Б.И.Железнов, В.И.Ельцов-Стрелков // Акушерство и гинекология. 1984. - №11. - С.9-15.

37. Жуковская И.Г. Титансодержащие препараты в комплексной терапиипациентов с патологией шейки матки на фоне ВПЧ-инфекции / И.Г.Жуковская, Ф.К.Тетелютина, Е.И.Блинова // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.349-350.

38. Захарова Т.В. Различные варианты течения бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста / Т.В.Захарова, Т.В.Лисицына // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004.1. C.356-357.

39. Ивонян А.Н. Радиохирургическое лечение патологии шейки матки, обусловленной вирусом папилломы человека / А.Н.Ивонян, Н.Ю.Мелехова, Е.В.Голицына // Гинекология. 2003. - Т.5,№5. - С.200-203.

40. Изменение функционального состояния лимфоцитов у больных хроническим сальпингофоритом / В.А.Бурлеев, Л.С.Шутова, А.Я.Чижов, Ю.М.Караш. // Акушерство и гинекология. 1989. - №2. - С.27-29.

41. Иммунные и микробиологические аспекты заболеваний шейки матки / И.Б.Манухин, Г.Н.Минкина, О.А.Сапрыкина, М.О.Багирова // В сб.:

42. Актуальные вопросы клинической медицины. М.: ММСИ, 1993. - С.42-56.

43. Инфицированность вирусами гепатитов В и С больных с оппортунистическими инфекциями / А.А.Асратян, Н.В.Каражас, С.М.Казарян и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. - №3. - С.28-30.

44. Казачкова Э.А. Этиология, патогенетические аспекты, оптимизация диагностики и терапии хронических цервицитов / Э.А.Казачкова, Е.Л.Казачков, Б.И.Медведев // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.367-368.

45. Калинин А.П. Некоторые гастроэнтерологические аспекты эндокринологии /А.П.Калинин//Проблемы эндокринологии.- 1998.- Т.44,№1. С.31-37.

46. Кетлинский С.А. Иммунология для врача / С.А.Кетлинский, Н.М.Калинина. СПб.: Гиппократ, 1998. 154с.

47. Киселев В.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки / В.И.Киселев, О.И.Киселев. СПб.-М.: Роза мира, 2003.

48. Киселева М.К. Репродуктивная функция в супружеской паре после внематочной беременности (диагностика и лечение) : дисс. канд.мед.наук : 14.00.01 / Киселева Марина Кесаревна. Омск, 1997.

49. Клеточный и гуморальный иммунитет и его регуляция у больных раком шейки матки / Г.Я.Чернявская, В.П.Вагнер, А.М.Тютюнова и др. // В кн.: Патология органов мочеполовой системы. Нальчик, 1981. - С. 158-160.

50. Клинико-патогенетические аспекты сочетанных гепатитов В и С / К.В.Жданов, Д.А.Гусев, В.С.Чирский, В.А.Ратников, М.В.Яременко, Ю.В.ЛобзинУ/Эпидемиология и инфекционные болезни.- 2003,- №5.- С. 1922.

51. Клиническая характеристика вирусного гепатита С / Н.П.Толоконская, Г.И.Непомнящих, Н.Н.Киселев и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. - №5. - С.20-23.

52. Коваль Е.А. Клинико-морфологическая характеристика и оптимизациятерапии эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом : автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01 / Коваль Е.А. Челябинск, 2005. - 22с.

53. Козаченко А.В. Клинические проявления микрокарциномы шейки м атки / А.В.Козаченко // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.378-379.

54. Козаченко В.П. Особенности течения поражений шейки матки вирусом папилломы человека у подростков / В.П.Козаченко // Патология шейки матки. Генитальные инфекции (специализированный журнал). 2004. - №1. -С.15-19.

55. Комплексная морфологическая диагностика гинекологической патологии с применением метода проточной цитометрии / А.М.Наливайко, Е.С.Беликов, С.Е.Иощенко и др. //Метод.указания. -Екатеринбург,!998.

56. Кондратьева Е.А. Алгоритм диагностики и ведения больных с патологией шейки матки / Е.А.Кондратьева // Гинекология. 2004. - Т.5,№4. - С. 166-170.

57. Коптелова Н.В. Генитальная герпетическая инфекция у больных с заболеваниями шейки матки / Н.В.Коптелова, Л.К.Эбралидзе, М.Ш.Багирова // Доклад на научно-практич.конференции молодых ученых ММСИ. М., 1993. - С.15-18.

58. Коптелова Н.В. Лечение фоновых заболеваний шейки матки у больных с генитальным хламидиозом / Н.В.Коптелова, Г.Н.Минкина // Тезисы докладов Межреспубликанской научно-практич.конференции молодых ученых. Махачкала, 1990. - С.30-31.

59. Костава М.Н. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки / М.Н.Костава, В.Н.Прилепская // Русский Медицинский Журнал. 1998. -Т.6,№13.-С.845-847.

60. Коханевич Е.В. Значение криохирургии в лечении доброкачественных и предопухолевых процессов шейки матки / Е.В.Коханевич, А.Е.Жестова, М.К.Кинг // Клиническая онкология. Киев, 1984. - Вып.4. - С.39-40.

61. Коханевич Е.В. Кольпоцервикоскопия: атлас / Е.В.Коханевич, К.П.Ганина,

62. B.В.Суменко. Киев: Гидромакс, 2004. -56с.

63. Кохаиевич Е.В. Комплексная диагностика и комбинированное лечение предрака и рака шейки матки / Е.В.Коханевич, Н.А.Илыпенко. Киев: Здоровье, 1976, - С.237.

64. Кулавский В.А. Методы лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки / В.А.Кулавский, С.Ф.Насырова, Ф.А.Хайруллина // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.392-393.

65. Кулавский В.А. Роль ультразвуковой эхографии и доплерометрии в оценке состояния шейки матки / В.А.Кулавский // Медицинские технологии в охране репродуктивного здоровья женщины: материалы всероссийской науч.-практ.конф. Екатеринбург, 2003. - С.85-86.

66. Кулинич С.И. Оценка эффективности лечения заболеваний шейки матки /

67. C.И.Кулинич // Тезисы I итоговой научной конференции. Иркутск, 1986. -С. 196-201.

68. Ландеховский Ю.Д. Восстановление анатомического строения как метод снижения риска развития новообразований шейки матки / Ю.Д.Ландеховский, В.Б.Осадчев, Ю.Е.Кижаев // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.400-401.

69. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.АЛебедев, И.Д.Понякина. М.: Медицина, 1990. - 223с.

70. Летучих А.А. Факторы риска гиперпластических процессов шейки матки / А.А.Летучих // В кн.: Факторы риска гиперпластических процессов репродуктивной системы женщин. Тезисы докладов всесоюзн.симпозиума. -Рига, 1985. С.42-43.

71. Лечение патологии шейки матки и вульвы с помощью лазеров различной интенсивности / Л.Д.Заплавнова, В.П.Козаченко, В.В.Бюзгин, А.В.Иванов // Акушерство и гинекология. 1990. - №2. - С.63.

72. Логинов А.С. Доплеровская сонография и возможности ее применения в гепатологии / А.С.Логинов, А.С.Топорков // Терапевтический архив. 1994. -Т.66,№2. - С.72-75.

73. Ломакин М.С. Иммунологический надзор / М.С.Ломакин. М.: Медицина, 1990.-256с.

74. Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита: практическое руководство : пер.с нем. / К.П.Майер; под ред. А.А.Шептуллина. М.:ГЭОТАР Медицина, 1999. - 195с., 432с.81 .Мануйлова И.А. Современные контрацептивные средства / И.А.Мануилова. -М., 1993. 180с.

75. Манухин И.Б. Иммунные и микробиологические аспекты заболеваний шейки матки / И.Б.Манухин, Г.Н.Минкина // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. - №1. - С.38-41.

76. Манухин И.Б. Микробиоциноз влагалища у больных с заболеваниями шейки матки / И.Б.Манухин и др. // Тез.докл. Российского съезда акушеров-гинекологов. -Челябинск, 1992. С.70.

77. Манухин И.Б. Организация специализированной помощи больным с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки / И.Б.Манухин, Г.Н.Минкина // Метод.рекомендации. -М., 1991. С.31.

78. Минкина Г.Н. Роль папилломавирусной инфекции в генезе цервикальной интраэпителиальной неоплазии / Г.Н.Минкина, Г.А.Франк, Н.В.Коптелова // Тез. докладов 6-го Конгресса Европейской ассоциации акушеров и гинекологов. М., 1991. - С.26.

79. Минкина Г.Н. Сравнительная эффективность традиционной цитологии и кольпоскопии в скрининге заболеваний шейки матки / Г.Н.Минкина, О.В.Минкина, Ю.Г.Чепурная // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.421.

80. Минкина Г.Н. Эктопия шейки матки как фактор риска воспалительных заболеваний половых путей / Г.Н.Минкина // Тез.докл. обл. конференции акушеров-гинекологов. Оренбург, 1989. - С.64.

81. Надинская М.Ю. Лечение хронических вирусных гепатитов / М.Ю.Надинская//Русский Медицинский Журнал.- 1999.- Т.7,№6. С.271-274.

82. Низов В.Н. Сочетание криовоздействия и низкочастотной криотерапии при лечении патологии шейки матки / В.Н.Низов // Криобиология. 1989. - №3. -С.48-52.

83. Новиков А.И. Оппортунистические инфекции: эпидемиологические, иммунологические аспекты и качество жизни / А.И.Новиков, Т.И.Долгих, Ю.В.Редькин//Гинекология. -2004. Т.6,№4. - С.169-174.

84. Новикова Е.Г. Заболевания шейки матки : клинические лекции / Е.Г.Новикова. М., 1997. - 165с.

85. Опыт применения препаратов, ускоряющих регенерацию, в комплексном лечении больных с псевдоэрозией шейки матки / Н.К.Никифоровский,

86. A.А.Иванова, Н.Б.Игнатова, А.Б.Мельникова // Гинекология. 2001. -Т.3,№6. - С.224-227.

87. Оптимизация комплексной терапии патологии шейки матки, обусловленной вирусом папилломы человека / А.Н.Ивонян, Н.Ю.Мелехова, И.Н.Шкредова, З.В.Калоева //Гинекология. 2004. - Т.6,№1. - С.28-29.

88. Паллади Г.А. Современные методы лечения фоновых процессов шейки матки / Г.А.Паллади, М.И.Штемберг и др. // Здравоохранение. Кишинев, 1989.-Ш.-С.7-9.

89. Парфенова Г.В. Новое в лечении фоновых заболеваний шейки матки / Г.В.Парфенова, В.В.Цуцор, В.Б.Цуцор // Медицинские технологии в охране репродуктивного здоровья женщины: материалы всероссийской науч.-практ.конф. Екатеринбург, 2003. - С.108-109.

90. Патология влагалища и шейки матки / Под ред. В.И.Краснопольского. М., 1997. - 272с.

91. ЮО.Петров Р.В. Иммунология / Р.В.Петров. М.: Медицина. - 1987. - 415с.

92. Побединский Н.М. Применение лазеров в акушерстве и гинекологии / Н.М.Побединский, В.М.Зуев, М.И.Ковалева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. - №1. - С.42-45.

93. Пономарева Ю.Н. Апоптоз при диспластических поражениях шейки матки / Ю.Н.Пономарева, Т.Е.Белокриницкая // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.447.

94. ЮЗ.Прилепская В.Н. Генитальный кандидоз. Современные подходы к лечению / В.Н.Прилепская // Акушерство и гинекология.- 1996.- №6. С.28-29.

95. Прилепская В.Н. Кольпоскопия (практическое руководство) /

96. B.Н.Прилепская, С.И.Роговская, Е.А.Межевитинова. -М., 1997. 108с.

97. Прилепская В.Н. Патология шейки матки: теория, практика /

98. B.Н.Прилепская, М.Н.Костава // Патология шейки матки. Генитальные инфекции. 2006. - №1(3). - С.3-6.

99. Прилепская В.Н. Лейкоплакия шейки матки / В.Н.Прилепская, Л.С.Ежова, М.Ю.Новикова // Акушерство и гинекология. 1995. - №3. - С.24-26.

100. Прилепская В.Н. Лечение фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин / В.Н.Прилепская, М.Н.Костава, Н.М.Назарова // Акушерство и гинекология. 1992. - №8-12. - С.53-56.

101. Прилепская В.Н. Морфофункциональные особенности шейки матки у женщин, применяющих гормональную контрацепцию / В.Н.Прилепская, Н.И.Кондриков, Н.М.Назарова // Акушерство и гинекология. 1991. - №12.1. C.6-10.

102. Прилепская В.Н. Новое в диагностике и лечении заболеваний, передающихся половым путем / В.Н.Прилепская, Л.А.Устюжанина. -М.,1997. С.191-192.

103. ПО.Прилепская В.Н. Эктопии и эрозии шейки матки / В.Н.Прилепская,

104. Е.Б.Рудакова, А.В.Кононов. М., 2002. - 175с. 111 .Прилепская В.Н. Структура заболеваемости шейки матки у больных со вторичной аменореей / В.Н.Прилепская, Т.А.Фокина // Акушерство и гинекология. -1987. - №3. - С.67-68.

105. Прилепская В.Н. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение / В.Н.Прилепская, Т.А.Фокина // Акушерство и гинекология. 1990. - №6. - С. 12-15.

106. Прилепская В.Н. Экзо- и эндоцервициты. Возможности терапии /

107. B.Н.Прилепская//Русский Медицинский Журнал. 1999. - Т.1,№2.

108. Ранняя диагностика и лечение предраковых состояний шейки матки /

109. C.А.Сельков, С.В.Ршцук, Д.Ф.Костючек, Г.Н.Веденеева // Акушерство и гинекология. 2005. - №3. - С.17-19.

110. Результаты лечения больных гепатитами В и С рекомбинатныминтерлейкином / Е.С.Романова, А.Г.Рахманова, А.С.Симбирцев и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - №3. - С.29-31.

111. Пб.Роговская С.И. Профилактика папилловирусной инфекции и рака шейки матки / С.И.Роговская, В.Н.Прилепская // Гинекология. 2005. - Т.7,№1. -С.22-26.

112. Руководство по эндокринной гинекологии / Е.М.Вихляева, Б.И.Железнов,

113. B.Н.Запорожан, М.Н.Кузнецова, Н.Д.Фанченко, Р.Н.Щедрина; под ред.Е.М.Вихляевой. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2000. - 765с.

114. Рудакова Е.Б. Возрастные особенности патологии шейки матки / Е.Б.Рудакова, О.Ю.Панова, И.Р.Вотрина // Гинекология. 2004. - Т.6,№4.1. C.184-189.

115. Рудакова Е.Б. Дифференцированный подход к лечению фоновых и предраковых заболеваний шейки матки / Е.Б.Рудакова и др. // Итоги и достижения научн. исследований в гинекологии. Сб.научн.трудов. М., 1988. . - С.183-187.

116. Рудакова Е.Б. Влагалищный дисбиоз и патология шейки матки / Е.Б.Рудакова // Патология шейки матки. Генитальные инфекции. 2006. -№1(3). - С.52-56.

117. Русакевич П.С. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки / П.С.Русакевич. Минск, 1998. - 368с.

118. Рыбалко Е.И. Цитокины- как показатель воспаления при полипах шейки матки / Е.И.Рыбалко, Т.Е.Белокриницкая, С.И.Кулинич // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. - С.461-462.

119. Серологическое исследование эпитопов белка NS5 вируса гепатита С и их значение для клиники и диагностики / И.В.Круглов, О.О.Знойко, М.П.Финогенова и др. //Вопросы вирусологии. 2000. - №1. - С.14-17.

120. Скурятина Н.Г. Особенности эндокринного статуса молодых нерожавших женщин с заболеваниями шейки матки / Н.Г.Скурятина, Е.П.Гнатко //

121. Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004. -С.485-486.

122. Сметник В.П. Неоперативная гинекология: руководство для врачей /

123. B.П.Сметник, Л.Г.Тумилович. СПб., 1995. - С.155-168.

124. Сор1шсон С.Н. Вирусные гепатиты в клинической практике / С.Н.Соринсон.- СПб., 1996. С.116, 217-218.

125. Спектр антител к различным антигенам HCV при разных вариантах течения хронической HCV-инфекции / И.В.Круглов, О.О.Знойко, О.Л.Огиенко, М.В.Янина, М.П.Финогенова, ТЛАлексеенкова, Д.М.Брагинский и др. // Вопросы вирусологии. 2002. - №2. - С.11-16.

126. Серебров А.И. Злокачественные опухоли женских половых органов / А.И.Серебров // Семиотика и диагностика злокачественных опухолей. Л., 1970. -С.604-641.

127. Сторожаков Г.И. Хронические вирусные заболевания печени системные инфекции? / Г.И.Сторожаков, И.Г.Никитин // Терапевтический архив. - 1998.- №2. С.80-82.

128. Стрижаков А.Н. Современные методы контрацепции / А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, Н.М.Шахламова. М., 1997. - 122с.

129. Сычева Л.Г. Применение лейкоцитарного интерферона в комплексной терапии остроконечных кондилом гениталий / Л.Г.Сычева, А.А.Кубанова // Вестник дерматологии и венерологии. 1990. - №1. - С.58-60.

130. Терещенко С.Ю. Радиохирургическое лечение фоновой и предраковой патологии шейки матки / С.Ю.Терещенко, Т.С.Быстрицкая, Е.В.Швалова // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя»: тез.докл. М., 2004.1. C.504.

131. Тимошенко Л.В. Возможности комбинированной диатермокриодеструкции в лечении гиперпластических процессов шейки матки / Л.В.Тимошенко, Б.В.Хабрат //Акушерство и гинекология.- 1991.- №12.- С.53.

132. Устюжанина Л.А. Патология шейки матки при хламидийной инфекции.

133. Возможность комплексной терапии / Л.А.Устюжанина, В.НЛрилепская // Акушерство и гинекология. 2000. - №5. - С.53-56.

134. Факторы персистенции микрофлоры при воспалительных заболеваниях внутренних женских половых органов / О.В.Бухарин, О.Д.Константинова, С.В.Черкасов, Е.А.Кремлева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1998. №3. - С.62-64.

135. Фокина Т.А. Эффективность лечения доброкачественных (неопухолевых) заболеваний шейки матки методом криодеструкции / Т.А.Фокина,

136. B.Н.Прилепская // Акушерство и гинекология. 1986. - №7. - С.59-60.

137. Хазанов А.И. К вопросу о клиническом значении функциональных проб печени / А.И.Хазанов // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. 1998. - №5. - С.29-34.

138. Хазанов А.И. Основы функциональной диагностики и наиболее важные синдромы в гепатологии / А.И.Хазанов // Диагностика и лечение внутренних болезней: в 3 т. / Под редакцией Ф.И.Комарова. М.: Медицина, 1996. - Т.З.1. C. 195-202.

139. Характеристика панели моноклональных антител и эпитопное картирование белков вируса гепатита / А.Г.Абдулмеджидова, О.В.Масалова, С.Н.Атанадзе и др. // Докл. АН. 2002. - Т.383, №4. - С.545-550.

140. Хакимов Ф.М. Оптимизация методов лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки при гипертрофии и посттравматической деформации : автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01 / Хакимов Ф.Н. Уфа, 2005. - 26с.

141. Хронические вирусные гепатиты (вопросы классификации и регистрации) / А.Г.Рахманова, А.А.Яковлев, Е.Н.Виноградова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. - №2. - С.38-42.

142. Цуцор В.В. Оптимизация диагностических и лечебных мероприятий в отношении «контингента риска» с фоновыми заболеваниями шейки матки : автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01: защищена 10.10.00: утв. 25.12.00 /

143. Цуцор Вера Вячеславовна. -Омск, 2000. 17с.

144. Шкурко Т.В. Острый гепатит С на фоне хронической HCV-инфекции / Т.В.Шкурко, С.Г.Чешик, Т.М.Брагинский // Вопросы вирусологии. 2002. -№1. - С.12-15.

145. Шляхтенко Л.И. Идеи Пастера в борьбе с инфекциями / Л.И.Шляхтенко // Тез.докл. 2-ой Международной конф. СПб.,1998. - С.75

146. Шляхтенко Л.И. Российская конференция по вирусному гепатиту, 1-я / Л.И.Шляхтенко, Л.Н.Крыга, С.С.Першин // Тез.докл. М.,1995. - С.156.

147. Ющук Н.Д. Центральная гемодинамика и портально-печеночный кровоток у больных острыми и хроническими вирусными гепатитами / Н.Д.Ющук, И.В.Маев, ПГ.Филиппов // Терапевтический архив. 2000. - №11. - С.14-18.

148. Ali S.W. Results со2 laser cylinder vaporization of cervical intraepithelial dsease in 1234 patients. An analysis of failures. BritJ. Obstetr. Gynecol / Ali S.W., Evans A.S., Monaghan J.M. 1996. - Vol.93. - №1. - P.75-78.

149. Anderson M.C. The patology of cervical cancer / Anderson M.C. // Clin. Obstetr. Gynecol. 1995. - Vol.12. - №1. - P.87-119.

150. Barrasso R. Effectiveness of local anesthesia using EMLA cream for laser treatment of cervical and vulvar lesions / Barrasso R. // Contracept Fertil Sex. -1997. -Vol.65. №6. -P.645.

151. BigriggM.F., Colding B.W., Pearson P., Read M.D., Swingler G.R. Colposcopic diagnosis and treatment of cervical dysplasia at a single clinic visit. Lancet /. 1999. 396. P.229-231.

152. Boyer N. Patogenesis, diagnosis and management of hepatitis С / N.Boyer, P.Marcellin // J.Hepatol. 2004. - Vol.32. - P.98-112.

153. Choo Y.C., Seto W.H., Hsu C. and al. Cervical intraepithelial neoplasia treated by perilesional injection of interferon /. Brit. J. obstetr. Gynecol., 1996, Vol.93, №4, P.372-379.

154. Coleman D. Biopsy, patology and cytology of cervix / D.Coleman, D.Evans. -London,2003. -P.396.

155. Cuzick J., Тепу G., Ho L., Hollingwortli Т., Anderson M. HPV in cervical smears (letter, comment)/. //Lancet, 1992 Jul 11, Vol.340, №8811, P. 112-3.

156. Displasia cervicaly "Chlamidia trahomatis" / Atero D., Maiques J., Vilar F., Garcia A., Covisa A. // ReVol.esP. Obstetr. Ginecol. 1997. - Vol.1. - №318. -P.351-358.

157. Greenberg H., Mann W.J., Chmnas J. et al. Cervical and vaginal patology in women with vulvar condylomata /. J.reprod., Med., 1997, Vol.32, №11, P.801-804.

158. Gross G. Interferons in genital HVP disease. In: Genital papillomavirus infection. Berlin-Heideberg. Springer Verlag/, 1990, P.393-412.

159. Gupta S. Accelerated spontaneous programmed cell death lymphocytes in DiGeorge Syndrome / S.Gupta, S.Aggarwal, T.Nguyen // J.Allergy clin immunol. -1999. Vol.99. - P.3(Nol 1).

160. Hallam N., Edwards А., Нафег G. Diathermy loop excision: a series of 1000 patients///J. Gynecol. SurVol. 1991. 9. P.77-82.

161. Hepatitis С virus (HCV) specific immune response in anti-HVC positive patients without hepatitis С viraemia / M.Cramp, P.Catucci, S.Rossol et al. // Gut. 2003. -Vol.44.-P.424-429.

162. Hildesheim A., Risk factors for rapid-onset cervical cancer /. // Obstet.Gynecol. -1999.-Vol.53-P.98-112.

163. Hockstad R.L. A comparison of simultaneous cervical citilogy, HPV testing and colposcopy /. // Fam. Pract. Res. J., 1992 Mar, Vol.12, №1, P.53-60.

164. In vitro effect of thymosin-alpha 1 and interferon-alpha on Thl and Th2 cytokine synthesis patients with chronic hepatitis С / P.Andreone, C.Cursaro, A.Gramenzi et al. // J.Viral.Hepat. 2004. - Vol.8. - P.194-201.

165. Inhibition of cytochrome release in Fas-mediated signaling pathway in transgenic mice induced to express hepatitis С viral proteins / K.Machida, K.Tsukiyma-Kohara, E.Seike et al. // J.Biol Chem. - 2001. - Vol.276. - P12140-12146.

166. Johnson B.A. The colposcopic examination /. // Am.Fam Physician. -1996. -Vol.53. №8ю -зю2473-8262487-8ю

167. Kawana R. Inactivation of human viruses by polividone-iodin in comparison with other antiseptics/R.Kawana et al.//Dermatology.- 1999. Suppl 2. - P.29-35.

168. Kessis T.D., Hedrick L., Cho K.R. Both cele proliferation and apoptosis increasewith lesion grade in cervical nejplasia but do not correlate with human papileomavirus type / // Cancer Res. -1996. Vol.56.№4. -P.669-674.

169. Kjaer S.K. Pathology of the cervix /. // Curr. Open. Obstetr. Gynecol., 1992 Aug, Vol.4, №4, P.586-593.

170. Krebs H.B. Treatment of vaginal intraepithelial neoplasia with laser and topical 5-fluorouracil /. Obstetr. Gynecol., 1999, Vol.73, №3, P.349-356.

171. Krochak R. Strategis in late stage cervix carcinoma /. Gynecol. Onkol., 1996, Vol.23, №3, P.336-345.

172. Landers D. The treatment of vaginitis: Trichomonas, yeast and bacterial vaginosis /. // Clin. Obstetr. Gynecol., 1998, Vol.31, №2, P.773-779.

173. Lao Borges I., Saavedra Vega J., Martinez C.A. et al. Aspectos clinicos у epidemiologicis del herpes genital en ginecologia у su asociacion con otras enfermedades de trasmission sexual /. Re Vol. Cub. Obstetr. gynec., 1998, Vol.14, №1, P.90-104.

174. Leung Y. Treatment of chronic hepatitis В using thymosin alpha 1 and a combination of two nucleoside analogues, lamivudine and famciclovir / Y.Leung // Hepatology. 1998. - Vol.28. -P.216.

175. Liaw Y.F. Management of patients with chronic hepatitis В / Y.F.Liaw // J.Gastroenterol.Hepatol. 2002. - Vol.17. - P.406-408.

176. Locarnini S. Antiviral chemotherapy for chronic hepatitis В infection: lessons learned from treating HIV-infected patients / S.Locarnini, C.Birch // J.Hepatol. -1999.-Vol.30.-P.536-550.

177. Mahajan D.K., et al. Mifepristone (RU486): a review /. // Fertil. -1997. -Vol.68. №6 P.967-975.

178. Marcellin P. Hepatitis C: the clinical spectrum of disease / P.Marcellin // J.Hepatol. 1999. - Vol.31. - P.9-14.

179. Reid R. Papillomavirus and cervical neoplasia. Modern implications and future prospects /. // Colpo. Gynecol. Laser. Surg. 1994, №1, P.3.r

180. Reid R., Fu Y.S., Hershman B.R. et al. Genital warts and cervical cancer. VI. The relationship between aneuploid and polyploid cervical lesions /. // Am. J. obstetr. Gynecol., 1994, №150, P.189.

181. Rickert I. Immediate recall of oral contraceptive instructtions: implications for providers /. //Am.J.Obstet.Gynecol. -1999. -Vol.136. №3. -P.218-226.

182. Rizzetto M. Therapy of chronic viral hepatitis. Ital. / M.Rizzetto // J.Gastroenterol.Hepatol. 1999. - Vol.31. - P.781-783.

183. Saucher-Perez A.M., Soriano S., Clarke A.R. Disruption of the human papillomavirus ma celes from E2F-induced apoptosis /. // J.Gen Virol. 1997. -Vol.78-P.3009-3018.

184. Scherman K.E. Combination therapy with thyroxin al and interferon for the treatment of chijnic hepatitis С infection: a randomized, placebo controlled, double blind trial /K.E.Scherman et al. //Hepatology. 2001. -Vol.27. - P. 1128-1135.

185. Sherlock S. Diseases of the liver and billiary system / S.Sherlock. Oxford, 1997.

186. Sobel J. Epidemiology and pathogenesis of recurent, vulvovaginal candidiasis /. // Amer. J. obstetr. Gynecol., 1995, Vol. 152,№7, pt.2, P.924-935.

187. Spitzer M., Krumholz B.A., Seltzer VOL.L. The multicentric nature of disease related to human papillomavirus infection of the female lower genital tract /. -Obstetr. Gynecol., 1993, Vol.73, №3, P.303-307.

188. The HCV Core protein acts as a positive regulator of Fas- mediated appoptosis in a human limphblastoid T-cell line / C.Hahn, Y.Cho, B.Kang et al. // Virology. -2004.-Vol.276.-P.127-137.

189. Thomason J.L. Gelbard S.M. et al. Proline aminopeptidas activity as a rapid diagnostic tast to confirm bacterial vaginosis /. // Obstet.Gynecol. -1998. -Vol.4. №7 P.607-11.

190. Yun-Fan Liaw. Role of hepatitis С virus in dual and triple hepatitis virus infections / Yun-FanLiaw//Hepatology. 1999. - Vol.22,№4. -P.l 101-1108.