Клинико-лабораторные исследования в диагностике повреждений роговицы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.10, кандидат медицинских наук Григорьев, Станислав Сергеевич

• Григорьев, Станислав Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Григорьев, Станислав Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Распространенность и основные причины заболеваний роговицы воспалительного характера.

1.2 Основные принципы лечения воспалительных заболеваний роговицы.

1.3 Цитокины и их роль в иммунном ответе (воспалительном процессе) при повреждениях органа зрения.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Экспериментальный материал и методы исследования.

2.2 Клинический материал и методы исследования больных.

2.2.1 Прижизненная микроскопия роговицы.

2.2.2 Цитоморфологическое исследование слезной жидкости.

2.2.3 Количественное определение цитокинов в слезной жидкости.

2.3 Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Экспериментальная модель повреждения роговицы.

3.2 Сравнительная характеристика терапевтической эффективности Циквалора, Корнерегеля, Солкосерилового желе.

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1 Сравнительная оценка терапевтической эффективности Корнерегеля и Солкосерилового желе в лечении больных с повреждением роговицы легкой степени (подгруппы А1 и В1).

4.2 Сравнительная оценка терапевтической эффективности Корнерегеля и Солкосерилового желе в лечении больных с повреждением роговицы тяжелой степени (подгруппы А2 и В2).

4.3 Результаты современных неинвазивных методов исследования больных в динамике: до и после лечения.

4.3.1 Показатели прижизненной конфокальной микроскопии роговицы.

4.3.2 Данные цитоморфологического исследования слезной жидкости.

4.3.3 Результаты исследования цитокинового состава слезной жидкости.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторные исследования в диагностике повреждений роговицы»

На сегодняшний день значительная часть инфекционных заболеваний глаз представлена воспалительными заболеваниями роговицы, которые составляют около 25% всей глазной патологии, а в 3,8% случаев приводят к инвалидности [72]. Учитывая трудоспособный возраст большинства пациентов, ранняя диагностика и лечение заболеваний роговицы имеют выраженный социально-значимый характер. В мире насчитывается не менее 40 млн больных с бельмами, нуждающихся в операции по пересадке роговицы. Объясняется это тем, что роговица, как самая наружная оболочка, подвержена действию физических, механических и химических факторов внешней среды [64]. Кроме того, в силу онтогенетического родства и анатомической близости с конъюнктивой, склерой и сосудистым трактом роговица легко вовлекается в патологический процесс при заболевании этих оболочек.

Причинами поражения роговицы могут быть как экзогенные (чаще), так и эндогенные (реже) факторы. Почти постоянное наличие условно-патогенной микрофлоры в конъюнктивальном мешке нередко оказывается опасным даже при минимальной травме роговицы. Кроме того, роговица является бессосудистой тканью. Условия ее питания значительно хуже, чем других структур глаза. Содержание питательных материалов в ней минимально и, безусловно, это сказывается на процессах репарации и регенерации [138].

Симптоматика кератитов зависит от причины, путей распространения заболевания, локализации поражения, состояния оболочек глаза и общего состояния организма. Чаще всего кератиты сопровождаются появлением боли, светобоязни, слезотечения, блефароспазма, зрительных расстройств и требуют незамедлительного адекватного лечения.

В настоящее время в лечении больных с кератитами различного генеза основное место занимают антибактериальные препараты противомикробные, противовирусные), выбор которых достаточно велик. Также в комплексном лечении кератитов применяют иммунокорригирующие и противоаллергические средства, однако особое место отведено препаратам, действие которых направлено на ускорение процессов регенерации в роговице, так как ранняя реэпителизация раневой поверхности закрывает ворота для инфекции и повышает процент прозрачного заживления поврежденной роговичной ткани.

Неэффективное или неправильное лечение различных повреждений роговицы (механических, термических, химических и др.) может привести к распространению процесса вглубь стромы, обусловливая тем самым тяжёлые осложнения и неблагоприятные зрительные исходы. В связи с этим большое значение имеет своевременное изменение врачом тактики лечения больного в случаях малой эффективности или неэффективности применяемых лекарственных средств (особенно при тяжелом поражении роговицы).

Для оценки степени тяжести повреждения роговицы, а также терапевтического эффекта препаратов, применяемых для лечения кератитов, чаще всего применяются стандартные офтальмологические методы исследования: визометрия, осмотр глаз при боковом фокальном освещении, биомикроскопия с помощью щелевой лампы, ориентировочная проверка чувствительности роговицы и т.д. Однако, несмотря на значительное количество стандартных клинических методов исследования роговицы, они не всегда позволяют детально определить глубину и распространенность патологического процесса и, соответственно, дать объективную оценку эффективности проводимого лечения [161].

Применение современного метода - прижизненной микроскопии роговицы с помощью ретинального томографа Heidelberg Retina Tomograph II (HRT- II) - расширяет возможности офтальмолога и позволяет более точно оценить динамику патологического процесса в роговице. Однако, как следует из данных литературы, этому методу посвящены единичные сообщения [2], причем авторы изучали изменения в роговице только у больных с кератоконусом и вирусным кератитом, что диктует необходимость расширить сферу применения данного высокотехнологичного метода и использовать его у больных с поражением роговицы другого генеза (механического, термического, химического и др.).

Поиск лабораторных методов, позволяющих дать не только качественную, но и количественную оценку патологическому процессу в роговице у больных с кератитами, а также определить эффективность проводимого лечения представляет существенный научный и практический интерес, что и определило цель нашего исследования.

Цель работы

Разработать комплекс клинических и лабораторных методов обследования больных с поражением роговицы различной степени тяжести, позволяющих оценить скорость реэпителизации роговицы и эффективность проводимой терапии.

Задачи работы

1. Определить комплекс клинических и лабораторных методов, позволяющих оценить состояние роговицы.

2. Установить скорость реэпителизации роговицы на модели экспериментального кератита у лабораторных животных при применении Циквалора, Корнерегеля и Солкосерилового желе.

3. Дать количественную оцежу морфологическим изменениям роговицы у больных с кератитами различной степени тяжести.

4. Провести сравнительное цитологическое исследование слезной жидкости у больных с кератитом для оценки выраженности воспалительного процесса.

5. Выявить характерные особенности цитокинового состава слезной жидкости у больных с кератитами в зависимости от степени тяжести повреждения роговице.

6. Разработать алгоритм диагностики, позволяющий определить степень тяжести повреждения роговицы у больных с кератитами.

Научная новизна

1. Проведена сравнительная оценка терапевтической эффективности Циквалора, Корнерегеля и Солкосерилового желе в ходе экспериментальных исследований на лабораторных животных.

2. Определены прижизненные морфологические показатели роговицы, свидетельствующие о динамике процессов ее заживления у больных с кератитами различной степени тяжести.

3. Разработан цитоморфологический способ исследования слезной жидкости, который позволяет оценить эффективность проводимой терапии у больных с кератитами различной степени тяжести.

4. Установлены в динамике особенности изменения цитокинового состава слезной жидкости у больных с поражением роговицы различной степени тяжести.

Практическая значимость

Выполненная научно-исследовательская работа позволяет обосновать применение современных неинвазивных методов исследования, позволяющих объективно оценить тяжесть повреждения роговицы, динамику восстановительного процесса в ней и, соответственно, эффективность применяемой терапии. Проведенные экспериментальные исследования доказывают высокие эпителизирующие свойства Циквалора и позволяют в перспективе провести клинические испытания данного препарата для расширения списка лекарственных средств, которые могут применяться при эрозиях роговицы в качестве препарата выбора.

Основные положения, выносимые на защиту:

I. Сравнительная характеристика эпителизирущих свойств Циквалора, Корнерегеля и Солкосерилового желе, выявленная в ходе экспериментальных исследований на лабораторных животных (кроликах).

2. Диагностическая значимость методов прижизненной конфокальной микроскопии роговицы, цитоморфологического исследования слезной жидкости и количественного определения цитокинов в слезной жидкости у больных в оценке степени тяжести повреждения роговицы и эффективности проводимой терапии.

Внедрение результатов

Разработанные клинические и лабораторные методы используются в клинике глазных болезней ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава», офтальмологическом отделении клиники хирургии ГОУ ВПО «Саратовский военно-медицинский институт МО РФ», МСЧ ООО Газпром.

Основные положения работы используются при чтении лекций и на практических занятиях с врачами ФУВ, клиническими ординаторами и интернами.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на 67-й весенней научно-практической конференции студентов и молодых специалистов Саратовского государственного медицинского университета:

Молодые ученые - здравоохранению региона» (Саратов, 2006); заседаниях научного общества офтальмологов Саратова и Саратовской области (Саратов, 2006, 2008); всероссийской научно-практической конференции: «Новые технологии в пластической хирургии придаточного аппарата при травмах глаза и орбиты в условиях чрезвычайных ситуаций и катастроф» (Москва, 2007); совместном заседании кафедр клинической лабораторной диагностики ФПК и ППС, глазных болезней, биохимии ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава» и отдела лабораторной и функциональной диагностики ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» (Саратов, 2010).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 3 работы (из них 1 - в рецензируемом журнале, рекомендованном ВАК для опубликования результатов диссертационного исследования).

Структура и объем работы

Диссертационная работа изложена на 153 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 261 источник, из них 170 отечественных и 91 зарубежный. Диссертация содержит 20 таблиц и 61 рисунок.

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Григорьев, Станислав Сергеевич

ВЫВОДЫ

1. Определен и разработан комплекс клинических и лабораторных методов исследования, включающий в себя конфокальную микроскопию, цитоморфологическое исследование слезной жидкости и определение цитокинового состава слезной жидкости, позволяющий оценить степень тяжести повреждения роговицы, скорость ее реэпителизации и эффективность назначенной терапии.

2. Результаты исследований, проведенных на экспериментальной модели повреждения роговицы, свидетельствуют о высоких эпителизирующих свойствах Циквалора, Корнерегеля и Солкосерилового желе. Их применение в лечении кератитов в 1,5-2,0 раза сокращает сроки заживления поврежденной роговицы.

3. Применение в обследовании больных с кератитами прижизненной конфокальной микроскопии позволяет объективно и достоверно судить о степени тяжести повреждения роговицы и скорости ее регенерации в процессе лечения. При поражении роговицы легкой степени выявляются изменения в эпителиальном слое: деформация клеток, нечеткость или отсутствие их границ; наблюдается отек передних слоев стромы (не более 1/3). При тяжелых поражениях изменения захватывают всю строму -нарушается архитектоника коллагеновых и происходит отек нервных волокон; в 6% случаев клетки эндотелия деформированы.

4. Установлены характерные изменения цитоморфологических показателей слезной жидкости у больных с кератитами различной степени тяжести в зависимости от выраженности воспалительного процесса в роговице. При кератитах в цитоморфограммах происходит увеличение количества поверхностного (в 1,5 - 3,0 раза) и парабазального (в 2,0 - 4,0 раза) эпителия; снижение количества крыловидного эпителия (в 1,3 - 1,6 раз). 1

В случаях тяжелого повреждения в цитоморфограммах определяются нейтрофильные лейкоциты, эритроциты, кокки и слизь.

5. Выявлены особенности изменений цитокинового состава слезной жидкости при повреждениях роговицы. Увеличение содержания в слезной жидкости уИНФ происходит в 1,3 - 1,6 раза, ФНОа в 2,2 - 2,4 раза и ИЛ4 в 1,9 - 2,7 раза в зависимости от степени тяжести поражения роговицы. При легких поражениях соотношение ФНОа/ИЛ4 увеличивается, а при тяжелых уменьшаете я.

6. Разработан и предложен алгоритм диагностики, определяющий степень I тяжести повреждения роговицы у больных с кератитами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для установления распространенности патологического процесса в роговице, определения степени тяжести повреждения и оценки эффективности проводимого лечения у больных с кератитами необходимо проводить конфокальную микроскопию роговицы, цитоморфологическое и иммунологическое исследования слезной жидкости.

2. В связи с выраженными эпителизирующими свойствами препарата I

Циквалор, выявленными в ходе экспериментальных исследований, целесообразно провести его клинические испытания для расширения списка лекарственных средств, которые могут применяться при эрозиях роговицы в качестве препарата выбора.

3. Основные положения работы использовать при чтении лекций и на практических занятиях с врачами ФУВ, клиническими ординаторами и интернами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Григорьев, Станислав Сергеевич, 2010 год

1. Абрамов И.А., Бойко Э.В., Черныш В.Ф. Об использовании амниотической мембраны с целью конъюнктивальной пластики в эксперименте // Офтальмохирургия. 2004,- №3,- С.10-12.

2. Аветисов С.Э., Егорова Г.Б., Федоров A.A., Бобровских Н.В. Конфокальная микроскопия роговицы // Вестн. офтальм. 2008,- №3.- С.3-5.

3. Артыков A.A., Церетели Э.К., Эвизова Г.К., Мирзоева JI.M. Показатели иммунологической реактивности при асептическом и гнойном посттравматическом воспалении глаз у детей // Актуальные проблемы офтальмологии: Сб. науч. тр. Уфа, 1999. - С.463.

4. Батманов Ю.Е. Антимикробная терапия глазных инфекций // Актуальные вопросы офтальмологии: Сб. науч. тр. Москва, 1996.- 4.2 - С.63-66.

5. Белых О.Н., Царев В.Н., Лопырев В.А., Ушаков Р.В., Карнаухов А.Г. Пути повышения эффективности местного антибактериального лечения // Российско-японский международный медицинский симпозиум: Тез. докл. -Иркутск, 1996. С.444.

6. Березин Ю.Д. Медико-биологическое обоснование использования инфракрасного лазерного излучения для воздействия на наружные отделы глаза в практике офтальмологии: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., 1980. -С.20.

7. Болыиунов A.B., Ермаков П.В., Каспаров A.A., Оганесянц В.А. Лазер в лечении заболеваний роговой оболочки глаза // Офтальм. журн,- 1985,- №8 -С.470.

8. Бутанян К.Н. и соавт. Цитокины важный фактор иммунореабилитации кардиохирургических больных // International Journal on Immimorehabilitation. - 2000 - Vol.2. - №2 - С.80.

9. Бухарин O.B, Усвяцов Б.Я. Бактерионосительство // Екатеринбург, 1996.-С.207.

10. Варданян И.Р. Клинико-нммунологические характеристики и лечение больных с ожогами глаз и послеожоговыми бельмами роговицы // Автореф. дис.канд. мед. наук. Москва, 2000 - С.18.

11. Верзин A.A. Канамициновые пленки при язвенных поражениях роговой оболочки глаза // Антибиотики. 1978. - №6 - С.562-564.

12. Верзин A.A. Лечебная эффективность неомицина при стафилококковых и синегнойных поражениях роговой оболочки // Антибиотики. 1980. - №5 — С.381-383.

13. Винькова Г.А. Актуальные проблемы клинической офтальмологии // Тез. докл. науч.-практ. конф. Урала. Челябинск, 1999. - С.38-39.

14. Водовозов А.М. Лечение больных язвенным кератитом пенициллином в капсуле и в каплях // Офтальм. журн. 1957. - №8,- С.478-482.

15. Волик Е.И., Гурджиян К.Д., Понаморева H.H. Полиоксидоний в терапии инфекционных язв роговицы // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз». Москва, 2001.- С.87-89

16. Волик Е.И. Иммунные нарушения и иммунокоррекция при проникающих ранениях и операционной травме глаз // Авторефер. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2000.

17. Волков В.В. Современная боевая травма глаз и принципы оказания специализированной офтальмологической помощи пострадавшим // Вестн. осЬтальм. 2006. - №1. - С. 16-22.L

18. Волова Л.Т., Золотарев A.B., Российская В.В., Милюдин Е.С., Ахмерова Ю.М. // Сб. тр. науч.-практ. конф. «Регенеративная медицина и трансплантация тканей в офтальмологии». Москва, 2005. - С.14-17.

19. Волокитенко Е.А. Местное лечение язв роговицы сульфидином // Ученые записки Украинского НИИ глазных болезней им. акад. В.П. Филатова 1949. -Т.1. -С.333-336.

20. Воронцова З.И. Сравнительная оценка некоторых методов лечения язвIроговой оболочки // Труды Башкир. НИИ трахомы 1963.- Т.8. - С.289-301.

21. Воротникова E.K. Изучение эффективности применения флоксала, видисик геля корнерегеля у пациентов после фоторефракционных операций. Предварительные результаты. // Рефр. хир. и офтальм. 2001. - №1(3). -С.28-30.

22. Вудс Дж. Силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы и непрерывное ношение // Современная оптометрия. 2008. - №4(14). - С.12-18.

23. Вэндер Д.Ф., Голт Д.А. Секреты офтальмологии // Перевод с англ. под ред. Астахова Ю.С. Москва, «Медпресс-информ». - 2005. - С.462

24. Гаврилова Т.В., Гейн C.B. Иммуномоделирующие эффекты миелопептидов при экспериментальном проникающем ранении глаза -Екатеринбург, 2004. С.27-28.

25. Гольдфельд Н.Г. Применение мицерина при гнойной язве роговой оболочки и травмах глаз // Труды Пермского медицинского института 1964. - Т.53. - С.199-206.

26. Горальчук М.В. Изучение лечебной эффективности фонофореза антибиотиков и в сочетании их с кобальтом при гнойных и катаральных язвенных кератитах: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Одесса, 1979. С.19.

27. Грабовецкий В.Р. Современные мягкие контактные линзы и уход за ними // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы контактной коррекции зрения». Москва, 2006. - С. 14.

28. Гундорова P.A., Кальметьев Г.Г. Магнитофоры и их воздействия на репаративные процессы при проникающих ранениях роговицы // Матер, науч.-практ. конф. «Нанотехнологии в диагностике и лечении патологии органа зрения». Москва, 2008. - С.79-81.

29. Гундорова P.A., Киселёва O.A., Сороколетова H.B. Применение амниотической мембраны в офтальмологии. Обзор. // Рефр. хир. и офтальм. — 2007. Т.7. - №2. - С.27-32.

30. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. Москва, 1998, С.16.

31. Девяткин A.A., Шатохина С.Н., Шабалин В.Н., Малов В.М., Бузоверя М.Э. Морфометрический анализ структуры слезной жидкости и водянистой влаги при старческой катаракте // Вестн. офтальм. 2006. - Т. 122. - №2. - С.6-9.

32. Диденко Е.В. Мягкие контактные линзы и другие способы пролонгированного введения лекарственных препаратов при заболеваниях роговицы // Глаз. 2008. - №2. - С.22-25.

33. Егоров А.Е., Новодержкин В.В., Прокофьева М.И., Касимов Э.М. Ботабекова Т.К., Егоров Е.А. Новый лазер на парах меди в офтальмологической практике // Рефр. хир. и офтальм. — 2003. Т.З. - №1. -С.20-24.

34. Брошевский Т.Н., Горская Л.И. К вопросу о лечении пенициллином заболеваний роговицы и сосудистого тракта // Вестн. офтальм. 1950. - №6. -С.6-10.

35. Ершкович И.Г. К вопросу о лечении ползучей язвы роговицы бриллиантовой зеленью // Сов. вестн. офтальм. 1932. - №7. - С.335-338.

36. Зеленская М.В. Применение мягких контактных линз с лечебной целью: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Москва, 1987. - С.16.

37. Золотарев A.B., Милюдин Е.С., Волова Л.Т. Новый метод длительной консервации амниотической мембраны // Матер. Ш Евро-Азиатской конф. по офтальмохирургии. Екатеринбург, 2003. - 4.2. - С.69-70.

38. Иванов Д.Ф., Тихонов А.И., Кривенчук П.Е. и др. Препарат прополиса и его применение в клинике // Офтальм. журн. 1973. - №2 - С.104-107.

39. Калинина Н.М., Сосюкин А.Е., Вологжанин Д.А., Кузин A.A., Князев

40. П.С. Травма: воспаление и иммунитет // Цитокины и воспаление. — 2005.1. Т.4. №1. - С.28-35.

41. Каспаров A.A., Козлова С.А. Индуктор интерферона "Полудан" в лечении тяжелых вирусных заболеваний глаза // Тез. докл. науч.-практ. конф. офтальм. ТССР. Ашхабад, 1982. - С.102-103.

42. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. -Ж1.-С.21-32.

43. Кетлинский С.А., Ищенко A.M. Цитокины и их антагонисты: теория и практика // Медицинская иммунология. 1999. - Т.1. - №3-4 - С.16.

44. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врачей. СПб., 1998. -С. 156.

45. Кетлинский С.А. Современные аспекты изучения цитокинов // Russian Journal of Immunology. 1999. - Vol.4. - C.46-52.

46. Ютячко M.JI. Оптохин при лечении язв роговицы // Тр. Ленингр. офтальмол. науч.-практ. института. 1936. - Т.1. - С. 19-23.

47. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В. Новые возможности лечения цитокинами: иммуноцитокины в локальной иммунокоррекции // Intern. J. Immunorehabilitation. 1997. - №6. - С.57-60.

48. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Клебанов Г.И., Никанкина Л.В., Долгина E.H., Долгова Н.В., Косикова К.А. Механизмы цитокин-индуцированной активации фагоцитов // Russian Journal of Immunology. -1999.-Vol.4.-C.36.

49. Козлов B.A. Некоторые аспекты проблемы цитокинов // Цитокины и воспаление. 2002. - №1. - C.5-S.

50. Козлов В.К. Иммунопатогенез и цитокинотерапия хирургического сепсиса. СПб, 2002. - С.48. Изд-во: «Ясный свет».

51. Козлова Т.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения коллагеновых покрытий для роговицы: Дис. .канд. мед. наук. Москва, 1990.-С.183.

52. Комах Ю.А., Мороз З.И., Борзенок С.А. Современное состояние проблемы повторной пересадки роговицы (Обзор литературы) // Офтальмохирургия. 1997. - №1. - С.19-27.

53. Кондрацкий В.Ф. Лечение больных с гнойными заболеваниями роговицы некоторыми нитрофурановыми препаратами // Офтальмология. 1973. - №3 -С.58.

54. Кондрацкий В.Ф. Применение нитрофурановых препаратов при некоторых заболеваниях глаз II Вестн. офтальм. 1972. - №1. - С.45-47.

55. Кононенко Л.А., Майчук Ю.Ф. Применение тобрамицина (тобрекс) в виде глазных капель и мази при бактериальной инфекции глаз // Современные проблемы офтальмологии. Иркутск, 1998. - С.317-319.

56. Кононенко Л.А., Майчук Ю.Ф. Современные алгоритмы лечения бактериальных язвенных поражений роговицы // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз». Москва, 2001. -С.100-102.

57. Котов А.Ю. Разработка диагностических тест-систем и их использование для изучения продукции провоспалительных цитокинов при воспалительных процессах // Дисс.канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1999. - С.23.

58. Краснов М.Л. К вопросу о пенициллинотерапии в офтальмологии // Вестн. офтальм. 1946. - №2. - С.9-13.

59. Кригер Г.С. Положительный опыт подбора силикон-гидрогелевых линз Риге\%юп при различных видах деятельности пациентов // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы контактной коррекции зрения». Москва, 2006. - С.26.

60. Круз А., Лефстрем Т., Мейлер Д. и др. Руководство по контактным линзам. Институт Vision Саге. Джексонвиль 2006, С.38-39.

61. Ларина Л.А., Токарев Д.Е. Физиотерапевтические методы лечения постгерпетического трофического кератита // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз». Москва, 2001. -С.187-189.

62. Либман Е.С., Толмачев P.A., Глазко И.В. и др. Применение излучения квантовых генераторов при некоторых заболеваниях роговицы // Офтальм. журн. 1985. -№8. -С.459,

63. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России // Вестн. офтальм. 2006. - №1. - С.35-37.

64. Майчук Ю.Ф. Антибиотики в офтальмологии. М.: Медицина, 1973. -С.220.

65. Майчук Ю.Ф. Выбор и дозирование антибиотиков при бактериальных язвах роговицы // Офтальм. журн. 1990,- №28,- С.502-506.

66. Майчук Ю.Ф. Глазные инфекции // Рус. Мед. Журн. 1999. - Т.7. - №1. -С.16-19.

67. Майчук Ю.Ф. Глазные лекарственные пленки. М.: Медэкспорт, 1986. -С.74.

68. Майчук Ю.Ф., Казаченко М.А. Корнерегель в комплексном лечении язвы и дистрофии роговицы // Рефр. хир. и офтальм. 2003. - №3. - С.49-52.

69. Майчук Ю.Ф., Казаченко М.А., Щипанова А.И. и др. Новый иммуномодулятор ликопид в лечении герпетических стромальных кератитов //Вестн. офтальм. 1997. - №4. - С.23-26.

70. Майчук Ю.Ф., Кононенко Л.А. Клинико-инструментальные и физические методы диагностики и лечения посттравматических изменений органа зрения. Москва, 1998. - С. 152.

71. Майчук Ю.Ф., Лорткипанидзе М.М., Позднякова В.В., Поздняков В.И. Атопический кератоконъюнктивит: тяжёлые формы роговичной патологии и алгоритмы терапии // Рефр. хир. и офтальм. 2007. - №1(7). - С.53-57.

72. Майчук Ю.Ф. Новое в эпидемиологии и фармакотерапии глазных инфекций // Клин, офтальм. 2000. - Т. 1. - №2. - С.48-51.

73. Майчук Ю.Ф. Применение глазных капель вита-йодурол при метаболических поражений глаз // Новые лекарственные препараты. 2002. -№11. -С.20-22.

74. Майчук Ю.Ф. Профилактика и эпидемиология слепоты в мире. Москва, 1986. - С.80.

75. Майчук Ю.Ф. Современные аспекты фармакотерапии глазных аллергозов // Вестн. офтальм. 2000. - №5. - С.10-14.

76. Майчук Ю.Ф. Терапевтические алгоритмы при инфекционных язвах роговицы // Вестн. офтальм. 2000. - №3. - С.35-36.

77. Майчук Ю.Ф. Тетрациклины, макролиды, неомицины и мономицины в лечении некоторых инфекционных заболеваний: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Москва, 1967. - С.32.

78. Майчук Ю.Ф. Успехи и проблемы фармакотерапии инфекционных и аллергических заболеваний глаз // Рус. офтальм. журн. 2000. - №1. - С. 13-17.

79. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия аллергических заболеваний глаз. // Materia medica: Ежеквартальный бюллетень для врачей и фармацевтов 1999. -№4(24). - С.3-12.

80. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия воспалительных заболеваний глаз: вчера, сегодня, завтра // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз». Москва, 2001. - С.7-17.

81. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия глазных аллергозов. Пособие для врачей. -Москва, 2000.-С.16.

82. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия инфекционных заболеваний глаз // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - №1. - С.26-30.

83. Майчук Ю.Ф., Хромов Г.Л. О глазных лекарственных пленках с канамицином // Вестн. офтальм. 1977. - №6. - С.61.

84. Майчук Ю.Ф., Южаков A.M. Оптимизация антибактериальной терапии при глазных инфекциях // Рефр. хир. и офтальм. 2002 - Т.2. - №2. - С.44-52.

85. Майчук Ю.Ф. Язва роговицы // Окулист. 1999. - №4. - С.6-7.

86. Максимов В.Ю., Лепихина Н.Л. Сквозная кератопластика при гнойных язвах роговицы, осложненных эндофтальмитом, как органосохранная операция // Тез. Всерос. науч.-практ. конф. Самара, 1997. - С.184-185.

87. Маланова Н.Л. Захарьевская. Н.С. Биологические препараты в лечении и профилактике гнойных инфекций глаз. // Матер. IV съезда офтальмологов СССР. Киев, 1973. - Т.1 - С.481-483.

88. Мамедов Л.А. Экспериментально-клиническое обоснование разработки способов диагностики, профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений послеоперационных ран: Дис., д-ра мед. наук,- Москва, 1989. -С.252.

89. Медуницин Н.В. Медиаторы иммунной системы // Российская иммунология. 1999. - № 3,4. - С.234-236.

90. Медуницин Н.В. Цитокины и аллергия // Иммунология. 1999. - №5. -С.5-8.

91. Милюдин Е.С., Спиридонов Е.А. Применение МКЛ PureVision при лечении эпителиальной патологии роговицы // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы контактной коррекции зрения». Москва, 2006. - С.33.

92. Михель В.Д., Горгиладзе Т.У. Применение эктерицида в сочетании с импульсным электромагнитным полем при лечении бактериальных кератитов // Офтальм. журн. 1993. - №3. - С.163-165.

93. Можеренков В.Л., Прокофьева Г.Л. Осложнения местной фармакотерапии глазных заболеваний // Офтальм. журн. 1993. - №3. -С.179-181.

94. Морган Ф. Силикон-гидрогелевые контактные линзы и проблема кератита // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы контактной коррекции зрения». Москва, 2006. - С.54,

95. Мороз З.И., Тоцкая Т.Д., Ковшун Е.З. Кератопластика в лечении ожоговых бельм // Новое в лечении ожогов глаз. Москва, 1989. - С.55.

96. Морозов В.И., Яковлев A.A. Фармакотерапия глазных болезней. М.: Медицина. -1998. - C.33L

97. Мошетова Л.К., Чернакова Г.М., Ярлыкова И.В. Применение препаратов флоксал и корнерегель у пациентов с механическими и инфекционными осложнениями контактной коррекции зрения // Клин, офтальм. 2002. - №1. -С.26-28.

98. Навашин С.М. Наука об антибиотиках: ретроспективный взгляд в будущее // Антибиотики и химиотерапия. 1997. - №5. - С.39.

99. Непомнящая З.М. Инфекционные осложнения при химических ожогах роговицы, их лечение и профилактика // Офтальм. журн. 1978. - №2. — С.100-104.

100. Нестерова И.В., Сепиашвили Р.И. Иммунотропные препараты и современная иммунотерапия в клинической иммунологии и медицине // Аллергология и иммунология. 2000. - Т.1. - №3. - С. 18-28.

101. Новицкий И.Я. Место трансплантации амниотической оболочки в лечении заболеваний роговицы, сопровождающихся её неоваскуляризацией. // Вестн. офтальм. 2003. - №6. - С.9-11.

102. Оганесян О.Г., Гундорова P.A., Майчук Ю.Ф., Макаров П.В., Маслова И.П., Илатовская J1.B. Новая модификация аутоконъюнктивальной пластики в неотложной хирургии роговицы // Вестн. офтальм. 2002. - №1. - С. 18-22.

103. Осташевский В.П., Горгиладзе Т.У. Лечебное действие инсталляций контрикала при гнойном язвенном кератите // Офтальм. журн. 1984. - №6. -С.350-353.

104. Петров Р.И., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии//Иммунология. 1994. - №6. - С.6-9.

105. Полетаев А.Б., Морозов С.Г., Ковалев И.Е. Регуляторная метасистема (Иммунонейроэндокринная регуляция гомеостаза). -М.: Медицина, 2002. -С. 168.

106. Полянская Н.К. Тактика лечения пациентов с язвами роговицы на фоне тяжелой соматической патологии // Клин, офтальм. 2007. - Т.8 - №1 - С. 1416.

107. Прозоровский C.B., Тартаковский И.С. Оппортунистические инфекции: -новая область клинической микробиологии // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - №5. - С.42-43.

108. Протопопов С.Б. Лизоцим и цитохром в лечении гнойных заболеваний роговой оболочки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Москва, 1977. - С.20.

109. Пугачев А.И. Сканирующий гелий-неоновый лазер в комплексном лечении посттравматических кератитов. Автореф: дис. .канд. мед. наук. -Москва, 2000. С. 15-18.

110. Пучковская H.A. Показания к лечебной поверхностной послойной кератопластике // V съезд офтальмологов УССР: Тез. докл. Одесса, 1972. -С.38-39.

111. Пучковская H.A., Шульгина Н.С., Минев М.Г., Игнатов P.IC. Иммунология глазной патологии. М.: Медицина, 1983. — С.207.

112. Резван С.П., Карп В.П. Практические аспекты современной клинической микробиологии. Москва, 1997. - С.184.

113. Рыбакова Е.Г., Егорова Г.Б., Калинич Н.И. Корнерегель новый стимулятор репаративной регенерации. // Клин, офтальм. - 2001. - №4, С.162-164.

114. Рыбакова Е.Г. Экспериментально-клиническое обоснование применения контактных линз в лечении заболеваний глаз. Автореф: дис. .доктора мед.наук Москва,1999. - С.11-17.

115. Сакович В.Н. Характер микрофлоры конъюнктавальной полости глаза и ее чувствительность к антибиотикам при гнойных кератитах // Офтальм. журн. 1991. - №3. - С.189-190.

116. Сапоровский С.С. Особенности лечения бактериальных кератитов и язв роговицы // Труды VIIÍ съезда офтальмологов УССР. Одесса, 1990. - С.325.

117. Сафонова Т.Н., Ермаков Н.В. Лечение прободных язв роговицы при синдроме Съёгрена // Тез. докл. VII Съезда офтальмологов России. Москва, 2000. - Т.2. - С.42-43.

118. Симбирцев A.C. Механизмы иммуностимулирующего действия интерлейкина-1 // Медицинская иммунология. 1999. - Т.1. - №3-4. - С.133-134.

119. Симбирцев A.C. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. - 2002. - №1 - С.9-16.

120. Скрипниченко З.М., Логай Н.М., Бушуева H.H. Кератопластика при различных видах инфицированных повреждений роговой оболочки // Офтальм. журн. 1978. - №2. - С.96-98.

121. Соколова Н.Г., Конусова В.Г., Пигарева Н.В., Бабкина И.Л., Варюшина Е.А., Котов А.Ю., Симбирцев A.C. Влияние интерлейкина-1 ß на показатели иммунной системы здоровых людей // Медицинская иммунология. 1999. -Т.1. -№3-4. - С.136.

122. Солдатова A.M., Радковская А .Я., Нахабина Т.П. Лечение «Спедианом -2М» гнойных язв роговой оболочки и травматических кератитов // Офтальм. журн. 1978. - №3. - С.202.

123. Сосин И.Н., Физическая терапия глазных болезней. — Симферополь, 1998. С.248.

124. Степанов В.К. Способ закрытия фистул роговицы на глазах с неоперабельными бельмами // Геронтологические аспекты офтальмологии: Тр. Всерос. конф. и VI Межц. семинар по вопросам пожилых людей -Самара, 2002. С.245-246.

125. Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Москва, 2000. - С.190.

126. Страчунский Л.С. Вступительное слово // Клиническая антимикробная химиотерапия. Москва, 2000. - №1. - С.1-2.

127. Суслова Т.Е. и соавт. Провоспалительные цитокины и эндотелиальная дисфункция у больных с коронарным атеросклерозом и у лиц с отягощенной по атеросклерозу наследственностью // Аллергология и иммунология. 2000. - Т.1. - №2. - С. 159.

128. Сухина Л. А., Зорина М.Б., Смирнова А.Ф. и др. Характер инфицированных проникающих ранений глазного яблока в различные сроки после травмы и ближайщие исходы лечения // Офтальм. журн. 1992. - №4. -С.20-23.

129. Тарасова Л.Н., Лунина С.Н. Гнойные язвы роговицы: Учебное пособие для врачей-курсантов. Ленинград, 1991. - С. 19.

130. Тарасюк В.В., Черношей Д.А., Титов Л.П. и соавт. Экспрессия адгезивных и активационных маркеров мононуклеаров периферическойкрови при вирусном гепатите С // Мед. иммунология. 2002. — Т.4. — №2. -С.261.

131. Тотолян A.A., Марфичева H.A., Тотолян H.A. Иммуноглобулины в клинической лабораторной диагностике. СПб, 1996.-С.215.

132. Улашик B.C., Чиркин A.A. Ультразвуковая терапия. Беларусь, 1983. — С.254.

133. Федоров С.Н., Ярцева Н.С., Исманкулова А.О. Глазные болезни. -Москва, 2005. С.29-32.

134. Фрейдлин И.С., Назаров П.Г. Регуляторная функция провоспалительных цитокинов и острофазных белков // Вестник РАМН. — 1999. №5. - С.28-34.

135. Фрейдлин И.С. Цитокины в клинике // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. Сб. трудов РААКИ. Москва, 1998. - С.104-119.

136. Хавинсон В.Х. и соавт. Влияние тималина на иммунитет и содержание провоспалительных и противовоспалительных цитокинов при переломах длинных трубчатых костей, осложненных остеомиелитом // Иммунология. 2001. - №1. - С.22-26.

137. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения. // Клиническая медицина. — 1996. №8. - С.7-12.

138. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекций. // Иммунология. 2000. -№1. - С.61-64.

139. Хаитов P.M. Физиология иммунной системы. Москва, 2001. - С.223.

140. Хышиктуев Б.С., Козлов С.А., Максименя М.В., Терешков П.П. Клинико-диагностическое значение исследования слезной жидкости (обзор литературы) // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - №12. - С.3-6.

141. Хышиктуев Б.С., Максименя М.В., Козлов С.А. Диагностическое значение исследований слезной жидкости при диабетической ретинопатии (обзор литературы). // Клиническая лабораторная диагностика. -2006.-№3.-С.34-36.

142. Чаланова Р.И. Фонофорез протеолитических ферментов (лекозима и коллализина) в лечении ожогов глаз и послеожоговых помутнений роговой оболочки: Автореф. дис. .канд.мед. наук. Одесса, 1990. - С.18.

143. Чекнев С.Б. Механизмы обеспечения регуляторного баланса в комплексе естественных цитотоксических реакций: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. — Москва,1997. С.48.

144. Черешнев В. А., Гусев Е.И. Иммунология воспаления: роль цитокинов // Мед. иммунология. 2001. - Т.З. - №3. - С.361-368.

145. Черешнев В.А., Кеворков H.H., Шмагель К.В., Ярилин A.A. Иммунология комбинированных радиационных поражений. Екатеринбург, 1997. — С.52-53.

146. Черешнева М.В., Шилов Ю.И., Баданина О.Н., Черешнев В.А., Кеворков H.H., Пономарева Т.Б., Шилов С.Ю. Иммунокоррекция при ранении глаза. Екатеринбург, 2001. - С. 147.

147. Черешнева М.В., Шилов Ю.И., Гаврилова Т.В., Гейн О.Н., Гейн C.B., Черешнев В.А. Иммунокоррекция травматических и стрессорных нарушений функций иммунной системы при проникающем ранении глаза // Вестн. офтальм. 2006. - №2. - С.42-46.

148. Черныш В.Ф., Бойко Э.В., Долгих В.М. Сквозная кератопластика в сочетании с лимбальной трансплантацией в реабилитации пациентов с тотальными бельмами роговицы ожогового генеза // Вестн. офтальм. 2007. -№1. - С.14-17.

149. Чечин П.П., Усов Н.И. Влияние лазерного излучения на восстановительные процессы переднего эпителия роговой оболочки при его повреждениях // Офтальм. журн. 1984. - №3. - С. 174-175.

150. Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей. Москва, 2001. — С. 31-33.

151. Шаимова В.А. Гнойные язвы роговицы (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2000. - С.24.

152. Шаимова В.А. Клиника гнойной язвы роговицы // Актуальные проблемы клинической офтальмологии: Сб. науч. тр. Челябинск, 1999. - С.104-106.

153. Шаимова В.А Первый опыт использования иммунокоррегирующей мази суперлейкин в лечении гнойной язвы роговицы // Матер, науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз». Москва, 2001.-С.149-150.

154. Шаимова В.А. Роль провоспалительных цитокинов при заболеваниях глаз. // Цитокины и воспаление. 2005. - Т.4. - №2. - С. 13-15.

155. Шаимова В.А, Шаимов Р.Б. Роль микрофлоры в развитии гнойной язвы роговицы // Офтальмология на рубеже веков: тез. докл. на учеб.-практ. конф. -СПб., 2001.-С.212.

156. Шелудченко В.М. Современные тенденции развития функциональных методов исследования в офтальмологии // Вестн. офтальм. 2006. - №1. — С.51-53.

157. Шичкин В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой / антицитокиновой терапии // Иммунология.- 1998. -№2. -С.9-13.

158. Шиф J1.B., Вердоянц С.А. Чувствительность микрофлоры конъюнктивы к некоторым лекарственным средствам // Офтальм. журн. 1979. - №2. -С.109-1П,

159. Шульпекова Ю.В., Мамаев С.Н., Лукина Е.А., Ивашкин В.Т. и соавт. Характеристика цитокинового профиля сыворотки крови больных хроническим вирусным гепатитом С // Мед. иммунол. 2002. - Т.4. - №2.- С.268.

160. Эфрон Н. Микробный инфильтративный кератит, вызванный ношением контактных линз // Вестн. оптометрии. 2001. - №1. - С.28-37.

161. Южаков А.М., Быков В.Л., Зюрняева И.Д., Гогодзе М.Г. Новые перспективы в лечении внутриглазной инфекции // Вестн. офтальм. 2000. -№2. - С.20-22.

162. Южаков A.M., Травкин А.Г., Киселева О.А. и др. Статистический анализ глазной заболеваемости и инвалидности по РСФСР // Вестн. офтальм. 1991. - №2. - С.5-7.

163. Яковлев С.В. Микробиологические и фармакологические факторы, определяющие клинические эффекты антибиотикотерапии // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - Т.4. - №5. - С.3-6.

164. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999. - С.607

165. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и патологии // Иммунология. 1997. - №5. - С.7-13.

166. Abelson М.В., Pyun J. Histamine. In: Abelson M.B. Ed. Allergic diseases of the eye. Philadelphia: WB Saunders 2000. - P.57-68.

167. Addsa P.J, Huntb C., Hartleyc S. Bacterial contamination of amniotic membrane // Br. J. Ophthalmol. 2001. - 85: P.228-230.

168. Alexandrakis G., Alfonso E.C., Miller D. Shifting trends in bacterial keratitis in south Florida and emerging resistance to Fluoroquinolones // Ophtalmology. -2000. 107: P.1497-502.

169. Augusto Azuara-Blanco, С. T. Pillai, Harminder S. Dua. Amniotic membrane transplantation for ocular surface reconstruction. // Br. J. Ophtalmol. 1999. - 83: P.399-402.

170. Barinskii I.F., Alimbarova L.M., Samoilenko I.I. et al. Development of a suppository form of the interferon inducer poludan and potentiation of its action by hyaluronic acid // Vopr.Virusol. 1999. - 44(5): P.237-239.

171. Baron S., Dianzani F., Stanton G.J. General considerations of the interferon system // Tex. Rep. Biol. Med. 1982. - Vol.41.- P.l-12.

172. Bellanti J.A. Cytokines and Allergic diseases: Clinical aspects // Allergy Asthma Proc. 1998. - Vol.19. - №6. - P.337-341.

173. Bessler H., Mendel C., Straussberg R., Gurary N., Aloni D., Sirota L. Effects of dexamethasone on IL-1J3, IL-6 and TNF-a production by mononuclear cells of newborns and adults // Biology of tlie Neonate. 1999. - Vol.71. - P.225-233.

174. Blaiiton C.L., Rapuano C.J., Cohen E.J., Laibson P.R. Initial treatment of microbial keratitis // CLAOJ. 1996. - Vol.22. - №2. - P. 136-140.

175. Bourcier T., Thomas F., Borderie V., Chanmel C., Laroshe L. Bacterial keratitis: predisposing factors, clinical and microbiological review of 300 cases // Br. J. Ophtalmol. -2003. 87: P.834-8.

176. Brandtzaeg, P. Molecular and cellular aspects of the secretory immunoglobulin system // Acta path, microbiol. immunol. Scand. - 1995. -Vol.103.-P.l-19.

177. Buehler P.O., Schein O.D., Stamler J.F., Verier D.D., Katz J. The increased risk of ulcerative keratitis among disposable soft contact lens users // Arch. Ophtalmol. 1992. - 110: P.1555-8.

178. Bujalkova D., Prochazkova S., Redinova M. Recurrent corneal erosion, current therapy // Cesk. Slov. Oftalmol. 2002. - №6. - P.387-392.

179. Cheung J., Slomovic A.R. Microbial etiology and predisposing factors among patients hospitalized to corneal ulceration // Can. J. Ophtalmol. 1995. -30: P.251-5.

180. Claerhout I., Beele H., Van den Abeele K., Kestelyn P. Therapeutic penetrating keratoplasty: clinical outcome and evolution of endothelial cell density // Cornea. 2002. - 21: P.637-42.

181. Clinch T.E., Palmon F.E., Robinson M.J., Cohen E.J., Barron B.A., Laibson P.R. Microbial keratitis in children // Am. J. Ophtalmol. 1994. - 117: P.65-71.

182. Cohen M.C., Cohen S. Cytokine function // Amer. J. Clin. Pathol. 1996. -Vol.105. - P.589-598.

183. Collegan M.C., O'Callaghan R.J., Hill J.M. Pharmacokinetic considerations in the treatment of bacterial keratitis // Clin. Pharmacokinet. 1994. - Vol.27. - №2. -P.129-149.

184. Daniell M., Mills R., Morlet N. Microbial keratitis: what's the preferred initial therapy? // Br. J. Ophtalmol. 2003. - 87: P. 1167-9.

185. De Rottli A. Plastic repair of conjunctival defects with fetal membrane // Arch. Ophthalmol. 1940. - 23: P.522-5.

186. Dumbleton K., Keir N., Moezzi A., Feng Y., Jones L., Fonn D. Objective and subjective responses in patients refitted to daily wear silicone-hydrogel contact lenses // Optometry and vision science. 2006. - Vol.83. - P.758-768.

187. Evans S.W., Whicher J.T. The Cytokines: physiological and pathological aspects // Adv. Clin. Chem. 1993. - Vol.30 - P.l-88.

188. Fong C.F., Tseng C.H., Hu F.R., Wang I.J., Chen W.L., Hou W.C. Clinical characteristics of micobial keratitis in a university hospital in Taiwan // Am. J. Ophtalmol. 2004. - 137: P.329-36.

189. Forni G. Potential of local cytokines: Experimental and clinical findings // Anticancer Res. 1999. - Vol.19. -№3. -P.202-203.

190. Fukuda M., Mishima H., Otori T. Detection of interleukin-1 beta in the tear fluid of patients with corneal disease with or without conjunctival involvement // Jpn. J. Ophthalmol. 1997. - 41(2): P.63-66.

191. Goebeler M., Yoshimura T., Toksoy A. et al. The chemokine repertoire of human dermal microvascular endothelial cells and its regulation by inflammatory cytokines // Journal of Investigative Dermatology. 1997. - Vol.108. - №4 -P.445-451.

192. Goldstein M.H., Kowalski R.P., Gordon Y.J. Emerging fluoroquinolone resistance in bacterial keratitis: a 5-year review // Ophtalmology. 1999. - 106: P.1313-8

193. Gupta V., Dada T., Vajpayee R.B. et al. Polymicrobial keratitis after laser in sity keratomileusis // J. Refr. Surg. 2001. - №2. - P.147-148.

194. Hannouche D. Conjunctivites allergiques: principles thérapeutiques // Realites ophtalmologiques. 1996. - 36: P.23-7.

195. Hick S., Demers P.E., Brunette I., La C., Mabon M., Duchesne B. Amniotic membrane transplantation and fibrin glue in the management of corneal ulcers and perforations // Cornea. 2005. - 24: P.369-77.

196. Jabbur N.S., O'Brien T.P. Recurrence of keratitis after excimer laser keratectomy // J. Cat. Refract. Surg. 2003. - №1. - P.198-201.

197. Khan N. A. Pathogenesis of Acanthamoeba infections I I Microb. Pathog. -2003. 34: P.277-85.

198. Killingsworth D.W., Stern G.A., Driebe W.T., Knapp A., Dragon D. Results of therapeutic penetrating keratoplasty // Ophtalmology. 1993. - 100: P.534-41.

199. Kovaks, E.J. Regulation of fibroblast proliferation and collagen synthesis by cytokines //Immunol, today. 1991. - Vol.12. -P.17-23.

200. Laibson P.R. Bacterial infections in corneal Graft Patients // XXVU-th International Congress of Ophthalmology. Amsterdam. - 1998. - P.26.

201. Lee S.H., Tseng S. Amniotic membrane transplantation for persistent epithelial defects with ulceration // Am. J. Ophtalmol. 1997. - 123: P.303-12.

202. Legeais J.M., Blanc V., Basset D., D'Hermies F., Harrabi S., Frau E., et al. Kératomycoses sévères. Diagnostic et traitement // J. Fr. Ophtalmol. 1994. - 17: P.568-73.

203. Lekskul M., Fracht H.U., Cohen E.J., Rapuano C.J., Laibson P.R. Nontraumatic corneal perforation // Cornea. 2000. - 19: P.313-9.

204. Levey S.B., Katz H.R., Abrams D.A., Hirschbein M.J., Marsh M.J. The role of cultures in the management of ulcerative keratitis // Cornea. 1997. - 16: P.383-6.

205. Liesegang T.J. Contact lens-related microbial keratitis. Part I: Epidemiology //Cornea. 1997. - 16: P.125-31.

206. Liesegang T.J. Contact lens-related micobial keratitis. Part II: Pathophysiology // Cornea. 1997. - 16: P.265-73.

207. Lin P.Y., Wu C.C., Lee S.M. Combined phototherapeutic keratectomy and therapeutic contact lens for recurrent erosions in bullous keratopathy // Br. J. Ophthahnol-2001.-№8.-P.908-911.

208. Lippincott J.B., Knauf H.P., Silvany R., Southern P.M. Jr, Risser R.C., Wilson S.E. Community care of corneal ulcers // Cornea. 1996. - Vol.15. - P.66-71.

209. Livingston P.G., Toomey S., Kurane I. et al. Modulation of the functions of dengue virus-specific human CD8+ cytotoxic T-cell clone by IL-2, EL-7 and IFN-gamma // Immunol. Invest. 1995. - Vol.24. - №4. - P.619-629.

210. Maini R., Loughnan M.S. Phototherapeutic keratectomy retreatment for recurrent corneal erosion syndrome // Br. J. Ophthalmol. 2002. - №3. - P.270— 273.

211. Mallari P.L.T., McCarty D.J., Daniell M., Taylor H. Inceased incidence of corneal perforation after topical Fluoroquinolone treatement for microbial keratitis //Am. J. Ophtalmol. 2001. - 131: P.131-3,

212. Marfain-Koka A., Devergue O., Gorgone G. et al. Regulation of the production rantes chemokine by endothelial cells. Synergistic induction by IFN-y plus TNF-a and inhibition by IL-4 and IL-13 // Journal of Immunology. 1995. -Vol.154. -№4.-P. 1870-1878.

213. Mejia L.F., Acosta C., Santamaría J.P. Use of nonpreserved human amniotic membrane for the reconstruction of the ocular surface // Cornea. 2001. - 20(7): P.773-4.

214. Miljudin E.S., Zolotaryov A.V., Volova L.T., Ahmerova U.M. Silica gel dissication of amniotic membrane with related epithelium cells for ocular surface reconstruction // Cell and Tissue Banking. 2004. - 5: P.271-275.

215. Misosses P., Cavender D.E., Ziff M. Productions of interleikin 1 by human endothelial cells. // J. Immunol. 1986. - Vol.136. - P.2486-2491.

216. Morgan P.B, Efron N., Hill E.A. Incidence of keratitis of varying severity among contact lens wearers // Br. J. Ophtalmol. 2005. - 89: P.430-6.

217. Morgan B.P., Woods C.A., Knajian et al. International contact lens prescribing in 2007 // Contact lens spectrum. 2008. - Vol.23. - №1. - P.36-41.

218. Mori M., Kurane I., Janus J. et al. Cytokine production by dengue virus antigen-responsive human T lymphocytes in vitro examined using a double immunocytochemical technique // J. Leukoc. Biol. 1997. - Vol.61. - №3. -P.338-345.

219. Morlet N., Minassian D., Butcher J. Risk factors for treatment outcome of suspected microbial keratitis //J. Br. Ophtalmol. 1999. - 83: P.1027-31.

220. Nobe J.R., Moura B.T., Robin J.B., Smith R.E. Results of penetrating keratoplasty for the treatment of corneal perforations // Arch. Ophtalmol. 1990. -108: P.939-41.

221. Opie L. Angiotensin-converting enzyme inhibitors: The advance continues. New York. - 1999. - P.27-29.

222. Panda A. Amniotic membrane transplantation in ophthalmology (fresh v. preserved tissue) // Br. J. Ophthalmol. 1999. - 83(12): P.1410-1.

223. Parks D.J., Abrams D.A., Sarfarazi F.A., Katz H.R. Comparison of topical ciprofloxacin to conventional antibiotic therapy in the treatment of ulcerative keratitis // Am. J. Ophtalmol. 1993. - 115: P.471-7.

224. Persi L., Dupin O, Arnaud B., Trinquand C., Michel F.B., Bousquet J. Efficacy of mequitazine in comparison with placebo assessed by ocular challenge with allergen in allergic conjunctivitis // Allergy. 1997. - 52: P.451-4.

225. Pober J.S. IFN-y enhances endothelial activation induced by tumor necrosis factor but not interleukin-1 // Journal of Immunology. 1990. - Vol.145. - №6. -P.1727-1733.

226. Prabhasawat P., Tesavibul N., Komolsuradej W. Single and multilayer amniotic membrane transplantation for persistent corneal epithelial defect with and without stromal thinning and perforation // Br.J.Ophtalmol. 2001. - 85: P. 145563.

227. Rodrigues-Ares M.T., Tourino R., Lopez-Valladares M.J., Gude F. Multilayer amniotic membrane transplantation in the treatment of corneal perforations // Cornea. 2004. - 23: P.577-83.

228. Rowsly J.J., Stolieeipher K.S., Jensen H.G. et al. Corneal ulcers // Cornea. -2-nd Int. Confer. Prague. 1996. - P.77.

229. Saresella M., Roola A., SpesialeD. et al. A flow cytometric method for the analysis of phagocytosis and killing polymorphonucleor leukocytos // Ann. KfY Acad. Scien. 1997. - P.53-61.

230. Schaefer F., Bruttin O., Zografos L., Guex-Crosier Y. Bacterial keratitis: a prospective clinical and microbiological study // Br.J.Ophtalmol. 2001. - 85: P.842-7.

231. Seal D.V. Acanthamoeba keratitis update-incidence, molecular epidemiology and new drugs for treatment // Eye. 2003. - 17: P.893-905.

232. Sharon J. Basic Immunology. Baltimore: Williams & Wilkins 1998. - P.503.

233. Shimmura S., Shimazaki J.,Tsubota K. Therapeutic deep lamellar keratoplasty for cornea perforation // Am.J.Ophtalmol. 2003. - 135: P.896-7.

234. Shlyapnikov S.A., Lebedev y.F., Rybkin A.K. Cytokin therapy for traumatic sepsis syndrom // Abstracts of 5-th scientific meeting of European Society of Chemotherapy and Infectious Diseases. Saint-Petersburg. - 1997. - P.59.

235. Sony P., Sharma N., Vajpayee R.B., Ray M. Therapeutic keratoplasty for infectious keratitis: a review of the literature // CLAO J. 2002. - 28: P.lll-8.

236. Stan C., Bedeoan S. Eroziuni corneene recidivante ereditare // Oftalmología -2001. -№4. -P.13-14.

237. Su C.Y., Lin C.P. Combined use of an amniotic membrane and tissue adhesive in the treating corneal perforation: a case report // Ophtalmic Surg. Lasers.-2000.-31: P.151-4.

238. Sun X., Zhang Y., Li R. et al. Acanthamoeba keratitis. Clinical characteristics and management // Ophthalmology. 2006 - Vol. 113 - P.412-416.

239. Sweeney D.F. et al. Siliconehydrogels. Oxford. - 2000. - P.52-53.

240. Terry M.A., Ousley P.J. Deep lamellar endothelial keratoplasty. Early complications and their management // Cornea. 2006. - Vol. 25. - P.37-43.

241. Thomson A.W. The Cytokine. London. - 1994. -P.615.

242. Thornhill M.H., Haskard D.0.1L-4 regulates endothelial cell activation by IL-1, tumor necrosis factor or IFN-y // Journal of Immunology. — 1990. — Vol.145. -№3,-P. 865-872.

243. Thornhill M.H., Wellicom S.M., Mahiouz D.Q. et al. Tumor necrosis factor combines with IL-4 or IFN-y selectively enhance endothelial cell adhesiveness for T-cell // Journal of Immunology. 1991. - Vol.146. - №2. - P.592-598.

244. Trinchieri G. Interleukin 12 and it's role in the generation of Thl cells // Immunol, today. 1993. -№14. -P.335-338.

245. Vajpayee R.B., Dada T., Saxena R., Vajpayee M., Taylor H.R., Venkatesh P., Sharma N. Study of the first contact management profile of cases of infectious keratitis: a hospital-based study // 'Cornea. 2000. - 19: P.52-6.

246. Wagner C., Cornillie F., Shealy D et al. Infliximab induced potent antiinflammatory and local immunomodulatory activity but no systemic immune supression in patients with Crohn's disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. - №15. - P.463-473.

247. Waldmann T.A., Tagaya J. The multifaced regulation of interleukin-15 expression and the role of this! cytokine in NK cell differentiation // Ann. Rev. Immunol. 1999. -№17. - P. 19-49.

248. Wang J.C., Su D., Lim L. Contact lens microbial keratitis and prior topical steroid use: a disaster in the malcing? // Ann.Acad.Med.Singapore. 2004. - 33: P.484-8.

249. Whal J.C., Katz H.R., Abrams D.A. Infectious keratitis in Baltimore // Ann. Ophtalmol. 1991. - 23: P.234-7.

250. Wiley L.A., Joseph M.A., Springs C.L. Tectonic lamellar keratoplasty utilizing a microkeratome and an artificial anterior chamber system // Cornea. -2002. 21: P.661-3.

251. Xie L., Zhong W., Shi W., Sun S. Spectrum of fungal keratitis in north China // Ophtalmology. 2006. - 113: P.1943-8.

252. Xu L, Zhou S, Chen J, Chen E, Zhang M. A study on the preservation of fresh amniotic membrane // Yan Ke Xue Bao. 2001. - 17(3): P. 158-62.

253. Yera H., Zamfir O., Dussart P., Bourcier T., Viscogliosi E., Batellier L., et al. Diagnostic par PCR des kératites amibiennes a Acanthamoeba spp. // Congrès de la Société Française de Parasitologic. Paris. - 2003. - P.23-25.

254. Yeung E.Y., Huang S.C., Tsai R.J. Acantamoeba keratitis presenting as dendritic keratitis in a soft contact lens weares // Chang-Gung-Med-J. 2002. -№3. - P.201-206.