Клинико-лабораторная оценка эффективности нового комплексного фитопрепарата в лечении кандидозного стоматита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Межевикина, Галина Сергеевна

• Межевикина, Галина Сергеевна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Межевикина, Галина Сергеевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗА, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА. Обзор литературы

1.1. Современные аспекты этиологии и патогенеза кандидозного стоматита

1.2. Методы лабораторной диагностики кандидозного стоматита

1.3. Средства, используемые для лечения кандидозного стоматита

1.4. Фитотерапия в лечении кандидозного стоматита

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Материал исследования

2.2.Клинические методы исследования

2.3. Лабораторные методы исследования

2.3.1. Микроскопическое исследование

2.3.2. Микробиологическое исследование

2.3.3. Исследование местного иммунитета

2.4. Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты клинического исследования в основных и контрольных группах до и после лечения

3.2. Оценка результатов микроскопического исследования до лечения, непосредственно после лечения, через 3, 6 и 12 месяцев

3.3. Результаты микробиологического исследования в основных и контрольных группах до, непосредственно после лечения, через 3, 6 и 12 месяцев

3.4. Изменение местного иммунитета у лиц основных и контрольных групп до, непосредственно после лечения, через 3, 6 и 12 месяцев

3.5. Сравнительный анализ эффективности лечения кандидозного стоматита у пациентов основных и контрольных групп

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторная оценка эффективности нового комплексного фитопрепарата в лечении кандидозного стоматита»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность

Кандидозный стоматит относится к наиболее распространенным заболеваниям и занимает третье место среди заболеваний слизистой оболочки рта [53,140,156, 160].

В связи со значительным увеличением частоты микозов в последние годы лечение этих заболеваний приобретает особое значение и остается сложной задачей. Используемые в лечении противогрибковые средства - это в большинстве случаев средства синтетического происхождения, некоторые из которых вызывают ряд побочных эффектов. Индивидуальная непереносимость специфических лекарственных препаратов создает значительные трудности в терапии данной нозологии. Высокая устойчивость и быстрая адаптация возбудителей к лечебным препаратам обусловливают необходимость постоянного поиска новых противогрибковых средств.

Таким образом, в современной стоматологии актуальным является разработка и внедрение в практику новых методов и средств для лечения кандидозного стоматита [9, 19, 22, 73, 158,207].

Согласно литературным данным фунгистатическим и фунгицидным действием обладает трава чистотела. Календула оказывает противомикробное, противовоспалительное, регенерирующее действие [70]. Левзея сафлоровидная, смолёвка татарская содержат фитоэкдистероиды. Фитоэкдистероиды вызывают усиление белоксинтезирующих процессов, стимуляцию иммунных процессов в организме, повышение активности ферментных систем. По данным ряда авторов экдистероиды проявляют мембраностабилизирующее действие, которое лежит в основе их противовоспалительного эффекта, а также регулируют минеральный, углеводный, липидный и белковый обмен, проявляют антиоксидантные свойства. Изучено, что фитоэкдистероиды стимулируют пролиферацию эпителиальных клеток, пролиферацию и активацию фибробластов, синтез коллагена фибробластами, новообразование кровеносных сосудов [27, 39, 68,

126, 209].

Исходя из вышеизложенного, мы поставили своей целью разработать новый способ лечения кандидозного стоматита с использованием комплексного фитопрепарата (Патент № 2470654 от 27.12.2012 г. «Способ лечения кандидоза слизистой оболочки рта комплексным фитопрепаратом»).

Цель исследования

Определить эффективность применения нового комплексного фитопрепарата в лечении кандидозного стоматита.

Задачи исследования:

1. Разработать новый комплексный фитопрепарат на основе корневища и корней левзеи или травы смолёвки татарской, травы чистотела, цветков календулы для лечения кандидозного стоматита

2. Исследовать клиническую эффективность использования нового комплексного фитопрепарата в лечении кандидозного стоматита в сравнении с традиционными антимикотиками.

3. На основании лабораторных методов исследования определить эффективность применения нового фитопрепарата при лечении кандидозного стоматита в сравнении с традиционными антимикотиками.

4. Разработать практические рекомендации использования нового комплексного фитопрепарата в лечении пациентов с кандидозным стоматитом.

Научная новизна

Впервые для лечения кандидозного стоматита предложен новый комплексный фитопрепарат на основе корневища и корней левзеи или травы смолёвки татарской, травы чистотела, цветков календулы (Патент № 2470654 от 27.12.2012 г. «Способ лечения кандидоза слизистой оболочки рта комплексным фитопрепаратом»).

Изучены результаты клинического и лабораторных методов исследования применения комплексного фитопрепарата как в ближайшие, так и в отдаленные сроки лечения.

Разработаны показания и методика применения нового комплексного фитопрепарата для лечения кандидозного стоматита.

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Оценка клинической эффективности использования нового комплексного фитопрепарата в лечении кандидозного стоматита показала отсутствие или значительное снижение интенсивности жалоб, объективно выявлена бледно-розовая, умеренно увлажненная слизистая оболочка.

2. На основании микроскопического исследования наилучшие результаты восстановления процессов дифференцировки эпителиоцитов и отсутствие псевдомицелия выявлены в основной группе 1 и основной группе 2.

3. При проведении микробиологического исследования при использовании нового комплексного фитопрепарата для лечения кандидозного стоматита значительно снижается количественная обсемененность слизистой оболочки рта грибами рода Candida.

4. Применение комплексного фитопрепарата на основе корневища и корней левзеи или травы смолёвки татарской, травы чистотела, цветков календулы приводит к значительному увеличению содержания ИЛ-1(3, ИЛ-8, slgA, а также снижению ИЛ-4 в ротовой жидкости.

Практическая значимость работы

Результаты проведенного исследования позволяют повысить эффективность лечения кандидозного стоматита, используя новый комплексный фитопрепарат на основе корневища и корней левзеи или травы смолёвки татарской, травы чистотела, цветков календулы.

Внедрения результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику работы ГБУ РО «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Рязани, ГБУ РО «Стоматологическая поликлиника №1» г. Рязани, ГБУ РО «Поликлиника завода «Красное знамя» г. Рязани, ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России Базовая стоматологическая поликлиника.

Материалы диссертации используются при проведении учебного процесса на кафедре терапевтической и детской стоматологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Получено удостоверение на принятое в ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России к внедрению рационализаторское предложение №1328 от 14.11.2012 г.: «Способ лечения кандидоза слизистой оболочки рта комплексным фитопрепаратом».

Личный вклад соискателя

Автором лично было проведено клиническое обследование и лечение 145 пациентов, в том числе 84 женщин и 61 мужчины, в возрасте от 25 до 68 лет с кандидозным стоматитом.

Наблюдение и лечение пациентов проводили на кафедре терапевтической и детской стоматологии ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России. Автором проведены практические занятия по теме диссертации на кафедре терапевтической и детской стоматологии со студентами 5 курса стоматологического факультета, а также прочитаны лекции в рамках реализации программ последипломной подготовки врачей-стоматологов.

Исследования проводились на базе ЦПАЛ ФГБУ «НИИ морфологии человека» РАМН, отделения бактериологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области», иммунологического отделения ГБУ РО «Консультативно-диагностический центр».

Степень достоверности

Достоверность первичных материалов не вызывает сомнений. Данные, полученные автором, основаны на изучении достаточного объема фактического материала и обработаны с применением методов вариационной статистики (дисперсионный и корреляционный анализ, определение средних арифметических с их средними квадратичными отклонениями и ошибками,

использование критерия Стьюдента при сопоставлении средних показателей).

Апробация диссертации

Материалы научных исследований доложены на: VII Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии», посвященной 20-летию стоматологического факультета РязГМУ (Рязань, 2728 октября 2011 г.); ежегодной научной конференции Рязанского государственного медицинского университета (Рязань, 27 сентября 2012 г.); региональном заседании Стоматологической ассоциации России (Рязань, 15 ноября 2012 г.).

Апробация диссертации проведена на межкафедральном совещании кафедр терапевтической и детской стоматологии, инфекционных болезней с курсом инфектологии ФДПО, фармакогнозии с курсом ботаники, хирургической стоматологии, ортопедической стоматологии и ортодонтии ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России (протокол №1 от 15.04.2013 года).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 1 патент, 1 методическое указание, 8 научных статей, в т.ч. 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗА, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА

Обзор литературы 1.1. Современные аспекты этиологии и патогенеза кандидозного стоматита

В последнее время во многих экономически развитых странах увеличилось количество больных, страдающих кандидозным стоматитом. Кандидозный стоматит занимает третье место среди наиболее распространённых заболеваний слизистой оболочки рта [47, 53, 110, 139, 156, 160].

Известно, что грибы рода Candida характеризуются гликогенофилией, поэтому кожный покров поражается в 0,5% случаев, а слизистые оболочки -в 52,1% случаев [17, 29, 98, 53].

По данным научных исследований чаще встречаются длительно протекающие, рецидивирующие формы кандидоза [50, 155, 177].

Учеными установлена определенная закономерность между частотой развития кандидозного стоматита и временем года. Заболевание реже всего встречается летом - 13,72%, частота распространения увеличивается осенью -21,17% и зимой - 26,67%, весной составляет 38,44%. Осенью и зимой увеличение частоты распространенности объясняется ростом числа больных с острыми респираторными и вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей, а также как результат нерациональной антибиотикотерапии, а весной - недостатком витаминов и ослаблением иммунных сил организма [42, 53, 167].

Грибы рода Candida - семейство Cryptococcaceae. Этот род включает в себя 134 вида. Около двадцати видов грибов рода Candida являются возбудителями кандидозного стоматита. Среди них чаще встречаются Candida albicans. При проведении таксономической идентификации выделенных культур выявлена следующая частота встречаемости возбудителей кандидозного стоматита: Candida albicans - 51,2% случаев,

Candida tropicalis - 20,5%, Candida krusei - 12,1%, Candida pseudotropicalis -4,56% и др. [5, 72, 118, 188, 202].

По наличию факторов патогенности Candida albicans превосходит другие виды грибов рода Candida [47, 48, 98, 136, 165].

По мнению ряда авторов обеспеченность Candida albicans многими генетическими и регуляторными механизмами позволяет им выживать в разных условиях среды [2, 6, 42, 47, 166].

Грибы рода Candida не образуют каротидных пигментов и не формируют капсул. Оптимальная температура роста - 25-28°, патогенные для человека и животных хорошо растут при температуре 37°. В составе клеточной стенки преобладают углеводы (92%), белки составляют лишь 7%. [49, 148, 189].

От истинных дрожжей грибы рода Candida отличаются отсутствием спор, наличием характерных биохимических свойств (ферментация углеводов, ассимиляция углеводородов и др.), а от других родов криптококковых - способностью к формированию нитчатой фазы -псевдомицелия. Псевдомицелий рассматривается как важный родовой признак Candida [31, 135].

В классификации микозов грибы рода Candida стоят обособлено, так как способны вызывать широкий диапазон инфекций: от поверхностных заболеваний кожи и слизистых оболочек до инвазивных процессов [98, 111].

В настоящее время широко внедряется в практику классификация кандидозного стоматита по МКБ-10 (МКБ-С): В37.0 Кандидозный стоматит

В37.00 Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит

В37.01 Острый эритематозный (атрофический) кандидозный стоматит

В37.02 Хронический гиперпластический кандидозный стоматит

В37.03 Хронический эритематозный (атрофический) кандидозный стоматит

В37.04 Кожно-слизистый кандидоз

В37.05 Кандидозная гранулема полости рта

В37.06 Ангулярный хейлит

В37.08 Другие уточненные проявления в полости рта В37.09 Проявления в полости рта неуточненные [19].

Используется клиническая классификация микозов, предложенная Шеклаковым Н.Д. (1976), которая учитывает распространение и глубину кандидозного процесса в органах и тканях:

— поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтей;

— хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз;

— висцеральный (системный) кандидоз различных органов.

По течению болезни различают острый и хронический кандидозы:

— острый псевдомембранозный кандидоз (молочница);

— острый атрофический кандидоз;

— хронический гиперпластический кандидоз;

— хронический атрофический кандидоз [158].

Некоторые ученые в связи с разнообразием клинических проявлений кандидозного стоматита выделяют пять его основных форм: эрозивная, инфильтративная, десквамативная, эритематозная, гипертрофическая [49, 159].

По данным различных авторов известно, что у 21-70% здорового населения на слизистых оболочках верхних дыхательных путей обнаруживаются представители грибов рода Candida. Это рассматривается как один из видов взаимоотношений микро- и макроорганизма, называемое носительством, которое, в свою очередь, может быть транзиторным и постоянным [12,46, 110,137].

Однако, при некоторых факторах системного или местного характера, модифицирующих изменение количества или качественных свойств грибов, развивается кандидозный стоматит [145, 167].

Также первичное инфицирование человека может происходить в родовых путях, о чём свидетельствует совпадение Candida-флоры влагалища матери и ротовой полости и кожных покровов ребёнка [61].

Грибковая инфекция сопутствует многим серьезным заболеваниям и состояниям, усугубляет патологию внутренних органов [51].

К системным факторам, предрасполагающим к развитию кандидозного стоматита, относятся: прием медикаментов, определенные физиологические состояния (полярный возраст, беременность), различные системные заболевания, несбалансированная диета с преобладанием углеводов, ослабление иммунной системы и др. [2, 75, 206].

Так, по данным Ивериели М.В.(1999) среди исследуемых пациентов с кандидозным стоматитом антибиотикотерапия была проведена у 24,72%, лечение цитостатиками и кортикостероидами - у 2,74%, оральные контрацептивы принимали 3,92%. У 92 пациентов (36,07%) отмечались фоновые заболевания, из них сахарный диабет встречался в 9,02% случаев, разные эндокринопатии отмечались у 4,71%, нарушение пищеварительной системы в 7,84% случаев, сердечно-сосудистой системы - 3,92%, онкологические заболевания - 3,52%, острые и хронические инфекционные болезни - 4,71%, беременными были 2,35% [53, 162, 212].

Вышеперечисленные факторы приводят к нарушению внутренних механизмов резистентности организма человека на фоне уже измененного иммунного статуса, в связи с чем происходит активизация сапрофитирующей грибковой флоры на слизистой оболочке рта, на коже, дыхательной и выделительной системах, желудочно-кишечном тракте, гениталиях [22].

Согласно данным современной литературы развитие кандидозного стоматита происходит на фоне выраженного дисбактериоза - грубых дисбиотических нарушений в кишечнике, обусловленных дефицитом бифидобактерий и наличием ассоциации условно-патогенных микроорганизмов. Дефицит бифидобактерий и других молочных бактерий приводит к беспрепятственному заселению организма условно-патогенной микрофлорой, в первую очередь грибами - не только кишечника, но и других соприкасающихся с внешней средой частей организма (носа, рта, уха) [82, 99, 114].

Чаще всего кандидозный стоматит аккомпанирует таким заболеваниям, как дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, энтероколит, хронический дуоденит [87, 123, 158].

Нарушение углеводного обмена является благоприятным фоном для развития кандидозного стоматита, поэтому кандидозный стоматит часто становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета. По данным ряда авторов сочетание сахарного диабета и кандидозного стоматита может достигать 20-100% [47, 50, 172, 213].

При диабете размножению грибов способствуют гормональные сдвиги, нарушение обменных процессов в тканях, ослабление сопротивляемости организма. Одним из предполагаемых механизмов осложнений является воздействие на ткани рта свободных радикалов, нейтрализация которых существенно снижается при сахарном диабете [47, 107, 216, 229].

Помимо диабета системные факторы риска возникновения кандидозного стоматита включают в себя курение, синдром Иценко-Кушинга, нарушение питания, в частности дефицит витаминов группы В, а также злокачественные опухоли, такие как лейкемия. Противоопухолевые средства повышают риск развития кандидозного стоматита за счет изменения микрофлоры полости рта, нарушения целостности слизистой оболочки и свойств слюны. К химиотерапевтическим средствам, оказывающим токсическое действие на слизистую оболочку рта относят метотрексат, доксорубицин, циклофосфамид и винкристин, которые вызывают атрофию и некроз эпителия и колонизацию его грибами, бактериями и вирусами. Кандидозный стоматит может осложнить течение ВИЧ-инфекции [200, 220, 237].

Значительная частота возникновения кандидозного стоматита и его более тяжёлое течение характерны также для лиц престарелого возраста, у которых снижена активность защитных механизмов. Многие авторы отмечают, что изменения обмена веществ, наблюдаемые в раннем детстве и старческом возрасте, предрасполагают к кандидозному

стоматиту [47,158,219].

По данным современных источников к местным факторам относят частичную адентию, наличие во рту съемных и несъемных ортопедических и ортодонтических конструкций, некачественные пломбы, плохую гигиену рта, наличие зубных отложений, а также химические повреждения, травмы слизистой оболочки рта [129, 176, 182, 246].

Возникновению кандидозного стоматита способствуют хронические заболевания слизистой оболочки рта, которые снижают её местную резистентность к воздействию микроорганизмов, в частности грибов рода Candida [59, 80,104, 134].

Согласно данным литературных источников увеличивает вероятность возникновения кандидозного стоматита несоблюдение гигиены рта, что обусловлено снижением резистентности слизистой оболочки рта [16, 183, 234, 250].

Известно, что присутствие зубных протезов во рту также может явиться одной из причин проявления патогенности дрожжеподобных грибов, особенно при наличии их дефектов или недостаточной гигиенической обработке. Персистенция Candida на слизистой оболочке рта выявлена у 28— 75% пациентов с зубными протезами. Колонизация дрожжеподобных грибов может происходить на поверхности временных и постоянных съемных и несъемных протезов, при этом возможна пенетрация облицовочного покрытия вплоть до его повреждения. Шероховатость и пористость, а также плохой уход за протезами благоприятствуют проникновению микроорганизмов полости рта в базис и образованию на его поверхности налета, в котором содержатся углеводы, белки, клетки слущенного эпителия, лейкоциты и др. Зубные протезы покрываются зубными отложениями, остатками пищи. Наиболее часто остатки пищи задерживаются под базисами съемных пластиночных протезов верхней челюсти, в результате чего создаются благоприятные условия для жизнедеятельности грибов, особенно рода Candida albicans, и развития кандидоза. Согласно результатам

исследований при высокой изношенности протезов частота кандидозного стоматита может достигать 75% [32, 184, 217, 218, 245].

Выявлено, что наличие металлических конструкций во рту приводит к возникновению гальванического тока, который в свою очередь способствует изменению биохимических свойств слюны, а именно её "закислению", о чём свидетельствует показатель рН, резко отклоняющийся от нормы. На этом фоне повышается высеваемость стрептококков и дрожжеподобных грибов, угнетается местный иммунитет, что приводит к дисбиотическому сдвигу во рту [33, 103, 132, 204].

По данным научных исследований важным фактором риска возникновения кандидозного стоматита является нарушение функции слюнных желез, которое может быть следствием синдрома Шегрена, облучения головы и шеи и применения некоторых лекарственных препаратов, уменьшающих слюноотделение [36, 109, 221, 222, 232].

Научными исследованиями доказано, что риск кандидозного стоматита повышается при лечении ингаляционными кортикостероидами, которые подавляют клеточный иммунитет и фагоцитоз. По данным Sobieraj D., WhiteC., Coleman С. у больных с хронической обструктивной болезнью легких, получавших ингаляционные кортикостероиды, риск орофарингеального кандидоза увеличился почти в 3 раза. Иммунная функция восстанавливается после прекращения терапии [241].

По результатам многочисленных исследований установлено, что патогенез кандидозного стоматита предусматривает последовательные фазы развития процесса: адгезию грибов к поверхности эпителиальных барьеров, размножение возбудителя с проникновением его через эпителий, взаимодействие грибов с клеточными элементами соединительной ткани, внедрение возбудителя в сосудистое русло, диссеминацию грибов по организму с образованием в органах кандидозных очагов поражения [15, 66, 76, 133,210].

Современные литературные источники свидетельствуют о том, что

начальным этапом в развитии кандидной колонизации является адгезия грибковой клетки к какой-либо поверхности слизистой оболочки рта, однако в тех или иных участках рта поддерживаются разные кислотность, окислительно-восстановительный потенциал, содержание кислорода, углекислоты. Вышеперечисленные факторы создают условия для заселения отдельных участков рта теми микробными ассоциациями, для которых эти условия наиболее приемлемы. Наиболее характерно прикрепление грибов рода Candida к слизистым оболочкам, выстланным неороговевающим или слабо ороговевающим эпителием. Выявлено, что лечение различными антибактериальными препаратами приводит к смене количественного и качественного состава микрофлоры рта с преобладанием некоторых видов микроорганизмов, в том числе грибов рода Candida. Лишаясь конкурентов, грибы получают возможность адгезии, ускоренного роста и колонизации. Адгезия кандид — многофакторный процесс, реализующийся на основе комплекса специфических (лиганд-рецепторных) и неспецифических (прежде всего гидрофобных) взаимодействий между микробными клетками и эпителиоцитами. Прочность адгезивных контактов может быть различной, так как результат адгезии зависит от условий в системе клеток, где она происходит. Критерием эффективности адгезивного процесса служит количественный показатель, отражающий среднее число кандид, закрепленных на одном эпителиоците [47, 78, 136, 173].

В процессе колонизации грибы выделяют ряд ферментов, повреждающих эпителий: протеиназа и фосфолипаза. Активность протеиназ против белков покровного эпителия способствует адгезии, а затем и пенетрации гриба через слизистую оболочку. Деятельность фосфолипаз связывают также с разрушением клеточных мембран, с участием в адгезии и пенетрации грибов [112, 190, 203].

По данным исследований C.albicans, C.tropicalis и C.parapsilosis имеют самую высокую активность протеиназ и фосфолипаз, превосходящую таковую у других патогенных видов и являются наиболее патогенными среди

всех грибов рода Candida. Ферменты, вырабатываемые грибами рода Candida, облегчают проникновение в соединительную ткань, преодоление тканевых и клеточных защитных механизмов, а также вызывают воспалительный процесс, который ведет к повреждению эпителия [47, 136, 158, 191].

При кандидозном поражении слизистой оболочки рта в большинстве случаев наблюдается поверхностный процесс, развитие глубокого кандидоза встречается крайне редко и отмечается у больных с нейтропенией [113, 238].

Современные литературные источники свидетельствуют о том, что, как любая инфекция, кандидозный стоматит является причиной динамической иммуносупрессии. В связи с этим особое значение приобрели исследования при кандидозном стоматите защитных реакций, которые во многих аспектах еще остаются до конца не раскрытыми [85, 136, 192].

Известно, что устойчивость к развитию заболевания обеспечивается как общими, так и местными защитными механизмами организма. Развитие кандидозного процесса свидетельствует о нарушении механизмов резистентности [18, 111].

Первой в ответ на действие грибкового агента включается система мукозального иммунитета слизистой оболочки рта [14, 89, 116, 251].

По данным авторов иммунные факторы, содержащиеся в полости рта, делят на неспецифические и специфические, направленные на элиминацию возбудителя и вырабатывающиеся в ответ на его появление [130, 142].

К факторам неспецифической резистентности относят лактоферрин, лизоцим, гистатины, интерлейкины, клетки естественного иммунитета [45, 71,111].

Лактоферрин, и его ненасыщенный вариант — аполактоферрин, связывают железо, необходимое для жизнедеятельности микроорганизмов и оказывают микробицидное действие. Лизоцим взаимодействует с протеогликаном клеточных стенок, разрушая гликозидные связи, что приводит к истончению и исчезновению внешних слоев клеточной стенки и с

моновалентными анионами, дестабилизируя клеточную мембрану, а также подавляет действие кандидных протеиназ. Содержание лизоцима повышается в ответ на кандидную колонизацию. Есть данные о том, что лизоцим может стимулировать образование проростковых трубок. Отмечено, что при назначении больным лизоцима происходит улучшение их клинического состояния [47, 71, 88, 168].

Гистатины — это семейство богатых гистидином катионных белков слюны, оказывающих прямое фунгицидное действие, различное у разных типов белков и не до конца изученное. Интенсивность кандидной колонизации находится в зависимости от концентрации гистатинов, их уровень повышается при кандидозном стоматите [113, 130, 252].

Одним из механизмов защиты, препятствующим развитию кандидоза рта, является повышение выработки интерлейкинов и в частности интерлейкина-4 (ИЛ-4) [26, 47, 65].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Межевикина, Галина Сергеевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абизов Е.А. Сангвиритрин / Е.А. Абизов, О.Н. Толкачев // Медицинская помощь.-2003 .-№4.-С.41 -46.

2. Адгезия Candidaalbicans к коррегирующим пластмассам, используемым при ортопедическом лечении съемными протезами / А.Ростока В. Кузнецова [и др.] // Стоматология.-2004.-№5.-С.14-16.

3. Азизов А.П. Влияние настойки левзеи и леветона на гуморальный иммунитет спортсменов / А.П. Азизов, Р.Д. Сейфулла, A.B. Чубарова // Эксперим. и клинич. фармакология.-1997.-№6.-С.47-48.

4. Антипов М.С. Опыт терапии кандидозного вульвовагинита препаратом «Йодоксид» / М.С. Антипов //Гинекология.-2003.-№5.-С. 194-195.

5. Аравийский P.A. Практикум по медицинской микологии / Р.А.Аравийский, Г.И. Горшкова.-СПб: Интерпресс, 1995.-228 с.

6. Аутоиммунная реакция организма при хроническом кандидозе кожи и слизистых оболочек / Т.Н. Лебедева [и др.] // Пробл. медицинской микологии.-2001.-Уо1.3, №2.-С.19-22.

7. Ахрем A.A. Экдистероиды: Химическая и биологическая активность / A.A. Ахрем, Н.В. Ковганко.- Минск, 1989.

8. Байрамова Г.Р. Кандидозная инфекция. Полиеновые антибиотики в лечении вагинального кандидоза / Г.Р. Байрамова // Гинекология.-2001.-№6.-С.212-214.

9. Байрамова Г.Р. Опыт терапии вульвовагинального кандидоза / Г.Р.Байрамова // Гинекология.-2002.-№2.-С.84-85.

10. Балтаев У.А. Фитоэкдистероиды: структура, источники и пути биосинтеза в растениях / У.А. Балтаев // Биоорганич. химия.-2000.-Т.26, №12.-С.892-925.

11. Барер Г.М. Сангвиритрин в лечении некоторых заболеваний слизистой оболочки полости рта / Г.М. Барер, Т.И. Лемецкая // Тез.докл. VII Рос. Нац. Конгр. «Человек и лекарство». - М., 2000.- С.368.

12. Барышевская Л.А. Лабораторная диагностика кандидозов верхних

дыхательных путей / Л.А. Барышевская // Рос.оториноларингология.-2005.-№5(18).-С.32-37.

13. Баткаев Э.А. Ламнзил в лечении кандидоза гладкой кожи, ногтевых пластинок и слизистых оболочек / Э.А. Баткаев, И.М. Корсунская, Е.В. Липова // Иммунопатология, аллергология, инфектология.-2000.-№2.-С.97-99.

14. Беляков И.М. Иммунная система слизистых / И.М. Беляков // Иммунология-1997.- №4.-С.7-13.

15. Белянин В.Л. Механизмы клеточной защиты организма при кандидозе / В.Л. Белянин // Арх. патологии.-2000.-№6.-С.10-14.

16. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник / Л.Б. Борисов.- М.: ООО «Мед.информ. агентство», 2001.-736 с.

17. Боровский Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К.Леонтьев. -М.: Мед.книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 304 с.

18. Боровский Е.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Е.В. Боровский, А.Л. Машкиллейсон.-М.: МЕДпресс, 2001.-320 с.

19. Боровский Е.В. Кандидоз / Е.В. Боровский, Л.М. Лукиных // Маэстро стоматологии.-2011.-№4(44).-С.15-18.

20. Булкина Н.В. Повышение эффективности терапевтического лечения больных кандидозом полости рта / Н.В. Булкина, А.Д. Панченко // Дентал Юг.-2011.-№3.-С.36-37.

21. Бурда А.Г. Патогенетическое обоснование комплексного лечения десквамативного глоссита: дис. ...канд. мед.наук/ А.Г. Бурда - Самара,2006.

22. Бурова С.А. Поверхностные формы кандидоза, клинические проявления, лечения / С.А. Бурова // Вестн. дерматологии и венерологии.-2004.-№1.-С.44-45.

23. Буслаева Г.Н. Кандидоз новорожденных и детей раннего возраста / Г.Н. Буслаева, Г.А. Самсыгина, М.А. Корнюшин // Педиатрия. Журн. им. Г.М. Сперанского.-2006.- Прил.- С. 17-26.

24. Веселов A.B. Ведение пациентов с кандидозом: обзор новых рекомендаций IDS А / A.B. Веселов // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия.-2004.-Т.6, №2.-С.168-185.

25. Вичканова С.А. Данные клинического исследования антимикробного растительного препарата Сангвиритрин / С.А. Вичканова // РМЖ.-2012.-№2.-С.75-79.

26. Влияние лимфотропной терапии на цитокиновый статус у больных орофарингеальным кандидозом / О.В. Андамова [и др.] // Вестн. новых мед.технологий.-2008.-Т.15, №2.-С.113-116.

27. Володин В.В. Фитоэкдистероды / В.В. Володин.- СПб.,2003.-247с.

28. Галактионов В.Г. Иммунология / В.Г. Галактионов.- М.: Изд-во МГУ, 1998.-480 с.

29. Гемонов В.В. Морфология и гистохимия слизистой оболочки полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях: дис. ...д-ра мед.наук / В.В. Гемонов. - М.,1969.

30. Гизеппе A. (Guiseppe Allais) Биопленка полости рта / Allais Guiseppe // Новое в стоматологии.-2006.-№4.-С.4-14.

31. Глазкова JI.K. Кандидоз: методическое пособие / JI.K. Глазкова.-Екатеринбург: Изд-во УрГМА, 1999.-50 с.

32. Гожая Л.Д. Заболевания полости рта, обусловленные материалами зубных протезов: дис. ...д-ра мед.наук / Л.Д. Гожая.- М., 2000.

33. Горбачева И.А. Патогенетическая коморбидность заболеваний внутренних органов и полости рта / И.А. Горбачева, Л.А. Шестакова // Пародонтология.-2008.-№3.-С.З-5.

34. Горская Е.И. «Цитросепт» в практике миколога / Е.И. Горская // Инфекции, передаваемые половым путем.-2003.-№2.-С.51-52.

35. Грачева Н.В. Клиника, диагностика и лечение хронического кандидоза слизистой оболочки полости рта: автореф. дис ...канд. мед.наук / Н.В. Грачева. - Екатеринбург, 1999.-138 с.

36. Григорьев С.С. Клинико-лабораторное обоснование

необходимости коррекции микрофлоры полости рта у больных с синдромом Шегрена: дис. ...канд. мед.наук / С.С. Григорьев. - Екатеринбург, 2000.-22 с.

37. Дармограй В.Н. Лекарственные растения и их продукты в стоматологии / В.Н. Дармограй, В.К. Петров // Актуальные проблемы стоматологии: межвуз. сб. науч. тр. - Рязань, 1998.-С.250-253.

38. Дармограй В.Н. Теоретическое и экспериментально-клиническое обоснование концептуальной модели механизма действия фитоэкдистероидов / В.Н. Дармограй, Ю.И. Ухов, В.К. Петров // Биохимия на рубеже XXI века: сб. науч. тр. - Рязань, 2000. - С.489-492.

39. Дармограй В.Н. Фитоэкдистероиды: экспериментально-клиническое обоснование для широкого использования в медицинской практике: информ. листок Рязан. межотраслевого ЦНТИ №121 / В.Н.Дармограй, В.К. Петров, Ю.И. Ухов. - Рязань, 1999. -4 с.

40. Деньга О.В. Адаптогенные профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний у детей: дис. ...д-ра мед.наук / О.В. Деньга. - Одесса,2000.-434 с.

41. Диагностические возможности иммуноферментного сенсора при кандидозах / Н.И. Глушко [и др.] // Иммунопатология, аллергология, инфектология.-2004.-№1.-С.ЗЗ-36.

42. Дмитриева Л.А. Кандидоз слизистой оболочки полости рта: методическое пособие для врачей-стоматологов / Л.А. Дмитриева, О.А.Георгиева, З.О. Золоева.- М., 2003.-54 с.

43. Дмитриева Л.А. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта / Л.А. Дмитриева, А.Г. Крайнова // Пародонтология.-2004.-№ 1 (30).-С.8 - 15.

44. Добрица В.П. Современные иммуномодуляторы для клинического применения / В.П. Добрица, Н.М. Ботерашвили, Е.В. Добрица.- СПб.: Политехника, 2001.-251 с.

45. Дымнич Л.А. Коррекция неспецифических адаптационных реакций у больных грибковыми поражениями слизистой оболочки полости

рта / JI.A. Дымнич // Совр. стоматология.-2003.-№1.-С. 65-67.

46. Блинов Н.П. Candidaspecies и кандемии: состояние проблемы (обзор) / Н.П. Елинов // Пробл. мед. микологии. - 2000.-№1.-С.4-15.

47. Железняк В.А. Антиоксидантная терапия в комплексном лечении кандидоза полости рта: дис. ... канд. мед.наук / В.А. Железняк.- Самара, 2009.-154 с.

48. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский [и др.].- М.: ОАО «Стоматология», 2001.-271 с.

49. Заболевания слизистой оболочки рта и губ: учебное пособие / Л.А.Цветкова [и др.].- М.: МЕДпресс-информ, 2005.-208 с.

50. Злобина O.A. Диагностика, лечение и профилактика кандидоза слизистой оболочки полости рта у больных сахарным диабетом: автореф. дис. ...канд. мед.наук / O.A. Злобина. - Казань, 2001.-22с.

51. Иванова E.H. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Е.Н.Иванова.- Ростов н/Д.: Феникс, 2007.-256 с.

52. Ивановский A.A. Влияние «Биоинфузина» на некоторые показатели иммунитета / A.A. Ивановский // Ветеринария.-2000.-№9.-С.43-46.

53. Ивериели М.В. Оральный кандидоз / М.В. Ивериели, Н.О.Абашидзе//Клинич. стоматология.-1999.-№2.-С. 52-56.

54. Иммунный статус и сенсибилизация к антигену Candidaalbicans при хронических формах кандидоза кожи и слизистых оболочек / А.Ю.Сергеев [и др.] //Иммунопатология, аллергология, инфектология.-2001.-№4.-С. 86-94.

55. Иммунологические аспекты эффективности бактериальных препаратов при заболеваниях слизистой полости рта / В.Д. Прокопенко [и др.] // РМЖ.-2002.-Т. 10, №3.-С.129-133.

56. Иммуностимулирующее действие фитоэкдистероидов: информ. листок Рязан. межотраслевого ЦНТИ №122-96 / В.Н. Дармограй [и др.].-Рязань, 1996.-4 с.

57. Йорданов Д. Фитотерапия: Лечение лекарственными травами / Д.Иорданов, П. Николов, А. Бойчинов.-София, 1970.-184 с.

58. Исследование IgE, антител и гиперчувствительности немедленного типа к грибам рода Candida при ВИЧ-инфекции / З.И. Ахмеджанова [и др.] // Мед.иммунология.-2006.-Т.8,№2-3.-С. 195-196.

59. Каргальцева Н.М. Ротовая полость — важный биотоп организма человека / Н.М. Каргальцева // Институт стоматологии.-2001 .-№ 1 -С. 18-21.

60. Климко H.H. Новые возможности в лечении инвазивных микозов / H.H. Климко // Консилиум медикум.-2004.-№1.-С.58-61.

61. Климко H.H. Перечень основных методов и критериев диагностики микозов / H.H. Климко, Н.В. Васильева, Н.П. Блинов.- СПб., 2001.-24 с.

62. Комбинированный метод исследования материала из полости рта на микрофлору / М.А. Горшкова [и др.] // Клинич. лаб. диагностика.-2008.-№7.-С.53-55.

63. Крылов A.A. Руководство по фитотерапии / A.A. Крылов.-Спб.: Питер, 2000.-С.408-413.

64. Кукес В.Г. Фитотерапия с основами клинической фармакологии / В.Г. Кукес. - М.: Медицина, 1999. - 192 с.

65. Кулыгина В.Н. Показатели иммунного статуса больных хроническим кандидозом слизистой оболочки полости рта / В.Н. Кулыгина, Л.А. Дымнич // Совр. стоматология.-2004.-№4.-С.64-67.

66. Кунельская В.Я. Микозы в оториноларингологии / ВЛ.Кунельская // Консилиум медикум.-2001.-№8.-С.371-374.

67. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста / Н.В. Курякина.- М.: Медицинская книга; Н. Новгород: НГМА, 2001.-744 с.

68. Лафон Р. Фитоэкдистероиды и мировая флора: Разнообразие, распространение, биосинтез и эволюция / Р. Лафон // Физиология растений.-1998.-№3 .-С.326-346.

69. Лекарственные растения в стоматологии / А.И. Марченко [и др.]. -

Кишинев: Штиинца, 1989.-180 с.

70. Лекарственные растения и продукты пчеловодства, применяемые в стоматологии / Н.В. Курякина [и др.].- Н.Новгород: НГМА, 2000.-282 с.

71. Липова Е.В. Состояние неспецифической резистентности при хроническом кандидозе слизистых оболочек и возможные пути ее коррекции / Е.В. Липова, Н.И. Сюч // Вестн. дерматологии и венерологии.-2004.-№3.-С.62-65.

72. Лукиных Л.М. Заболевания СОПР / Л.М. Лукиных.- Н. Новгород: НГМА, 2000.-367 с.

73. Лукиных Л.М. Кандидоз / Л.М. Лукиных // ОБОЗрение.- 2011-№1(72). - С.10-13.

74. Луницына Ю.В. Факторы местного иммунитета при воспалительно-деструктивных заболеваниях слизистой оболочки полости рта / Ю.В. Луницына // Дентал Юг.-2011.-№3.-С.34-35.

75. Мавлян-Ходжаев Р.Ш. Морфологические основы барьерно-защитной функции пищеварительного тракта, их изменения при патологии, лазеротерапии и энтеросорбции: автореф. дис. ...д-ра мед.наук / Р.Ш.Мавлян-Ходжаев. - М., 1995.

76. Махрова Т.В. Некоторые механизмы антиадгезивного эффекта секрета ротовой полости в системе «СапсИс1аа1Ысап8 — буккальные эпителиоциты» / Т.В. Махрова, А.Н. Маянский, М.И. Заславская // Журн. микробиологии.-2005 .-№2.-С. 11-14.

77. Маянский А.Н. Микробиология для врачей / А.Н. Маянский. -Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1999. - 394 с.

78. Маянский А.Н. Способ оценки прочности адгезии СапсПс1аа1Ысаш на эпителиоцитах / А.Н. Маянский, М.И. Заславская, Е.В. Салина // Клиническая лабораторная диагностика.-2003.-№.2-С.53-54.

79. Медянцева Э.П. Иммуносенсоры в биологии и медицине; аналитические возможности, проблемы и перспективы / Э.П. Медянцева, Е.В. Халдеева, Г.К. Будников // Журн. аналитической химии.-2001.-№56

(ÎO).-C.1015-1031.

80. Мелехов C.B. Роль дрожжевых грибов рода Candida в развитии патологии пародонта / C.B. Мелехов, Л.Б. Чумак, Е.С. Овчаренко // Пародонтология.-2007.-№2.-С.72-75.

81. Мирзабалаева А.К. Кандидоз и актииомикоз гениталий у женщин: автореф. дис.... д-ра мед.наук / А.К. Мирзабалаева.-СПб., 2001.- 39 с.

82. Митрохин С.Д. Дисбактериоз: современный взгляд на проблему / С.Д. Митрохин // Инфекция и антимикробная терапия.-2000.-№5.-С.15-17.

83. Мишуров В.П. Актуальные задачи по созданию, культивированию и использованию сырьевой базы экдистероидсодержащих растений / В.П.Мишуров, Н.Т. Тимофеев // Материалы IX Междунар. симпоз. по новым кормовым растениям. - Сыктывкар, 1999.-С.121-123.

84. Монахов К.Н. Кандид-Б: использование в дерматологической практике / К.Н. Монахов // РМЖ.-2003.-№5.-С,314-315.

85. Нарушения иммунологической реактивности при кандидозной инфекции у детей / Е.В. Агафонова [и др.] // Медицинская иммунология-2006.-Т.8,№2-3.-С.247-248.

86. Наумкина Е.В. Урогенитальный кандидоз как микст-инфекция / Е.В. Наумкина [и др.] // Пробл. мед.микологии.-2002.-№4.-С.16-17.

87. Недосеко В.Б. Заболевания слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся изменением биоптата ротовой полости. Диагностика. Применение новых технологий лечения / В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова // Институт стоматологии.-2002.-№4.-С.40-47.

88. Новиков Д.К. Иммунология и аллергология для ЛОР-врачей / Д.К.Новиков. -М.: Издательство «МИА», 2006.-512 с.

89. Новиков Д.К. Патология системы иммунитета / Д.К. Новиков. -М.: Национальная академия микологии, 2003. - 368 с.

90. Ньюман М. Антимикробные препараты в стоматологической практике / М. Ньюман, А.Д. Винкельхоф. - М.: Азбука, 2004. - 304 с.

91. Осинская Л.Ф. Антирадикальные свойства и антиоксидантная

активность экдистерона / Л.Ф. Осинская, Л.М. Саад, Ю.Д. Холодова // Укр. биохим. журн.-1992.-Т.64,№6.-С.114-117.

92. Перламутров Ю.Н. Форкан в лечении кандидоза слизистой полости рта / Ю.Н. Перламутров, А.О. Ляпон // Рос.журн. кожных и венерических болезней.-2003.-№1 .-С.57-58.

93. Петрова H.A. Чувствительность нозокомиальных штаммов дрожжевых грибов к противогрибковым препаратам / H.A. Петрова, Г.А.Клясова // Иммунопатология, аллергология, инфектология.-2004.-№1.-С.66-71.

94. Пешков В.А. Профилактика осложнений лечения пульпита применением фитоэкдистероидсодержащей пасты Витадент / В.А. Пешков.-Рязань, 2004.-21 с.

95. Поверхностный кандидоз в практике врача-дерматовенеролога / С.Г. Лыкова [и др.] // Вестн. дерматологии и венерологии.-2005.-№6.-С.26-32.

96. Поверхностный кандидоз в практике врача-дерматовенеролога. 4.2. / С.Г. Лыкова [и др.] // Вестн. дерматологии и венерологии.-2006.-№1.-С.11-18.

97. Полимеразная цепная реакция и ее применение для диагностики в дерматовенерологии / под ред. A.A. Воробьева.- М.: Мед.информ. агентство, 2004.-72 с.

98. Потекаев Н.С. Кандидоз / Н.С. Потекаев, М.Н. Гаджиев // Консилиум медикум.-2002.-№5.-С.230-233.

99. Применение имудона в комплексной терапии дисбактериозов полости рта / И.М. Рабинович [и др.] // Клинич. стоматология.-2001.-№3.-С.70-72.

100. Применение препарата Мексидол в стоматологической практике: учебно-методическое пособие для врачей / Ю.А. Петрович [и др.].- М., 2004. -65 с.

101. Проект рекомендаций по лечению кандидоза / H.H. Климко [и др.]

//Пробл. мед.микологии.-2001. -№2.-С.12 -20.

102. Профилактика патологии слизистой оболочки полости рта у пациентов со съёмными зубными протезами / Л.Р. Сарап [и др.] // Клинич. стоматология.-2007.-№ 1 .-С.40-43.

103. Ph слюны и течение гальванических токов в тканях и жидкости полости рта / И.Д. Понякина [и др.] // Стоматология.-2009.-№1.-С.32-37.

104. Распространенность грибковой флоры и особенности микробиоценоза у лиц с интактным пародонтом и с хроническими воспалительными заболеваниями пародонта / O.A. Чепуркова [и др.] // Пародонтология.-2009.-№1(50).-С.60-65.

105.Реброва Р.Н. Грибы рода Candida при заболеваниях негрибковой этиологии / Р.Н. Реброва. - М.: Медицина, 1989.-128 с.

106. Реброва Р.Н. Некоторые аспекты проблемы кандидозной инфекции / Р.Н. Реброва // Проблемы глубоких микозов. - М., 1984. - С.32-40.

107. Рединова Т.Д. Частота кандидоза слизистой оболочки полости рта и эффективность его лечения у больных сахарным диабетом / Т.Л. Рединова, O.A. Злобина // Стоматология.-2001.-Т.80, №3.-С.20-22.

108. Савичук Н.О. Эффективность препарата себидин в составе комплексной терапии детей с хроническим кандидозом полости рта / Н.О.Савичук, Г.Ф. Белоклицкая // Совр. стоматология.-2002.-№2.-С.77-80.

109. Свистушкин В.М. Орофарингеальный кандидоз: диагностика и лечение / В.М. Свистушкин // Клинич. фармакология и терапия.-2010.-№19 (4).-С.67-72.

110. Сергеев А.Ю. Грибковые инфекции: руководство для врачей / А.Ю. Сергеев, Ю.В. Сергеев. - М.: ООО «Бином-пресс», 2004. - 440 с.

111. Сергеев А.Ю. Иммунитет при кандидозе и подходы к иммунокоррекции / А.Ю. Сергеев, С. А. Бурова // Антибиотики и химиотерапия.-2000.-Т.45,№12.-С.30-31.

112. Сергеев А.Ю. Кандидоз: природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение / А.Ю. Сергеев,

Ю.В.Сергеев - М.: Триада-Х, 2001. - 472 с.

113. Сергеев А.Ю. Факторы резистентности и иммунитет при грибковых инфекциях кожи и слизистых оболочек / А.Ю. Сергеев, Ю.В.Сергеев // Иммунология, аллергология, инфектология.-2004.-№1.-С.6-14.

114. Сергеев А.Ю. Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек: иммунный статус, гиперчувствительность и современные подходы к терапии / А.Ю. Сергеев, A.B. Караулов, П.Д. Новиков // Рос.журн. кожных и венерических болезней.-2002.-№3 -С.40-44.

115. Сергеев Ю.В. Фармакотерапия микозов / Ю.В. Сергеев, Б.И.Шпигель, А.Ю. Сергеев,- М.: Медицина для всех, 2003.-299 с.

116. Современные возможности иммунокорригирующей терапии заболеваний слизистой оболочки рта / О.Ф. Рабинович [и др.] // Клинич. стоматология.-2003.-№1.-С.68-69.

117. Сравнительное изучение анаболизирующего действия препаратов растительного происхождения экдистена, леветона и «проайм плас» / Р.М.Гаджиева [и др.] // Эксперим. и клинич. фармакология.-1995.-№5.-С.46-48.

118. Степанова Ж.В. Грибковые заболевания / Ж.В. Степанова,- М.: КРОН-ПРЕСС, 1996. - 176 с.

119. Степанова Ж.В. Кандидоз слизистых оболочек и гладкой кожи / Ж.В. Степанова//Консилиум медикум.-2001.-№4.-С.173-175.

120. Суколин Г.И. Опыт применения клотримазола в дерматологической практике / Г.И. Суколин, В.Н. Васильев, В.К. Ремнев // Вестн. дерматологии и венерологии.-1999.-№5.-С.52-53.

121. Сыров В.Н. Сравнительное изучение анаболической активности фитоэкдистероидов и стераноболов в эксперименте / В.Н. Сыров // Хим.-фармац. журн.-2000.-Т.34, №4.-С.31-34.

122. Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 ч. / под ред. Г.М.Барера.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.-Ч.З.-288 с.

123. Тимофеев A.A. Сравнительная оценка нестероидных анальгетиков, используемых для лечения больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями челюстей / A.A. Тимофеев // Совр. стоматология.-2011 .-№5.-С.54-58.

124. Тимофеев Н.П. Новая технология и производственная эффективность высококачественного растительного сырья рапончика сафроловидного / Н.П. Тимофеев // Новые и нетрадиционные растения и перспективы их практического использования: материалы III Междунар. симпоз.- Пущино, 1999.-Т.З.-С.465-467.

125. Тимофеев Н.П. Разработка новых фармпрепаратов из левзеи сафроловидной («Биоинфузия» и «БЦЛ-ФИТО») / Н.П. Тимофеев // Инновационные технологии и продукты: сб. тр.- Новосибирск: НТФ «АРИС», 2000.-Вып.4.-С.26-36.

126. Фаворская Е.В. Роль коррекции иммунного статуса в комплексной терапии пародонтита у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: дис. ...канд. мед.наук/Е.В. Фаворская.- Рязань, 2005.-139 с.

127. Факторы местной резистентности и иммунологической реактивности полости рта. Способы их клинико-лабораторной оценки (обзор литературы). Часть 2 / Л.М. Цепов [и др.] // Пародонтология.-2005.-№3.-С.3-9.

128. Фитоэкдистероиды (естественные синтоксины), как модуляторы адаптивных программ организма при действии раздражителей внешней и внутренней среды: монография / В.Н. Морозов [и др.].- Тула.: Изд-во ТулГУ, 2006.-54 с.

129. Формы проявления кандидоза полости рта у ортопедических больных / Л.Д. Гожая [и др.] // Рос.стоматол. журн.-2007.-№6.-С,33-34.

130. Хаитов P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г.Сидорович.- М.: Медицина, 2000.-432 с.

131. Хамаганова И.В. Опыт применения ламизила в терапии кандидоза / И.В. Хамаганова // Рос.журн. кожно-венерических болезней.-1998.-№4.-

С.47-48.

132.Харитонова М.П. Синдром жжения языка: автореф. дис. ...д-ра мед. наук / М.П. Харитонова. - Екатеринбург,2000. - 42 с.

133. Хмельницкий O.K. Кандидоносительство. Просветочная кандидопатия. Инвазивный кандидоз / O.K. Хмельницкий // Кандидозная инфекция: факторы риска, лечение, профилактика: сб. тр. - М., 1999.-С. 15-22.

134. Хмельницкий O.K. Барьерно-защитные свойства слизистых оболочек пищеварительного тракта при кандидозных поражениях / О.К.Хмельницкий // Эфферентная терапия,-1996.-Т.2, №2.- С.21-24.

135. Хмельницкий O.K. О кандидозе слизистых оболочек / О.К.Хмельницкий // Арх. патологии.-2000.-№6.-С.З-10.

136. Хмельницкий O.K. Патоморфология микозов человека / О.К.Хмельницкий, Н.М. Хмельницкая.-СПб.: Издат. дом СПбМАПО, 2005.432 с.

137. Храппо Н.С. Микозы уха и верхних дыхательных путей: учеб.пособие для интернов, клинических ординаторов / Н.С. Храппо, В.А.Куркин, JI.A. Барышевская.- Самара, 2002.-29 с.

138. Храппо Н.С. Фитотерапия в лечении фаринго- и ларингомикозов / Н.С. Храппо, В.А. Куркин, JI.A. Барышевская // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий».-СПб.: РИА-АМИ, 2001.-С.423-424.

139. Царев В.Н. Адгезивная активность бактериальной и грибковой флоры полости рта к новым базисным пластмассам на основе нейлона (экспериментальные исследования) / В.Н. Царев, Б.П. Марков, A.JI. Серновец // Рос.стоматол. журн.-2005.-№2.-С.7-10.

140. Царев В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии: руководство / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков.- 2-е изд. - М.: ООО «Мед.информ. агентство», 2006. - 144 с.

141. Царев В.Н. Использование препарата микомакс при лептотрихиозе и кандидозе полости рта / В.Н. Царев, JI.A. Дмитриева // Стоматология.-

2003.-№3 .-С.63-64.

142. Центило Т.Д. Индивидуальные иммунокорректоры в лечении больных кандидозом слизистой оболочки полости рта и губ / Т.Д. Центило, Н.Г. Бычкова // Совр. стоматология.-2002.-№2.-С.59-62.

143. Чепуркова O.A. Выбор антимикотических препаратов, используемых в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита, осложненного дрожжеподобными грибами рода Candidaspp. / O.A. Чепуркова, М.Г. Чеснокова, В.Б. Недосеко // Клинич. стоматология.-2008.-№1(45).-С.32-35.

144. Чепуркова O.A. Обоснование использования антисептических препаратов в комплексном лечении пациентов с ХГП и обсемененностью биотопа пародонтального кармана грибами Candida / O.A. Чепуркова, М.Г.Чеснокова, В.Б. Недосеко // Пародонтология.-2009.-№2(51).-С.34-38.

145. Чепуркова O.A. Чувствительность грибов рода Candida к антисептическим препаратам пародонтального кармана / O.A. Чепуркова, М.Г. Чеснокова, В.Б. Недосеко // Клинич. стоматология.-2007.-№3(43).-С.12-14.

146. Чувиров Г.Н. Флуконазол в терапии кандидоза / Г.Н. Чувиров, Т.П.Маркова // РМЖ.-2002.-Т.10, №15.-С.644-645.

147. Чумичева И.В. Кандидоз полости рта у недоношенных детей / И.В.Чумичева, C.B. Яблонский // Рос.оториноларингология.-2005.-№5(18).-С.95-97.

148. Чумичева И.В. Лабораторная диагностика орофарингеального кандидоза / И.В. Чумичева // Рос.оториноларингология.-2003.-№2(5) -С. 183185.

149. Чумичева И.В. Современные принципы диагностики и лечения орофарингеального кандидоза / И.В. Чумичева // Детская больница.-2006.-№4.-С.27-29.

150. Шевяков М.А. Кандидоз слизистых оболочек пищеварительного тракта: клиническое значение и современные методы лечения / М.А.Шевяков

//Фарматека.-2010.-№2.-С.83-87.

151. Шишкин A.B. Выявление грибов рода Candida в составе микробных ассоциаций в дентине корневых каналов зубов при хронических периодонтитах / A.B. Шишкин // Вест.новых мед. технологий.-2011.-Т.18, №2.-С.221-223.

152. Шишкин A.B. Лабораторные исследования хронического гранулирующего периодонтита осложненного микотической составляющей /

A.B. Шишкин//Вестн. новых мед.технологий.-2012.-Т.19, №2.-С.272-274.

153. Шпигель A.C. Доказательная медицина: перспективы для гомотоксикологии / A.C. Шпигель.-М.: Арбения, 2004.-222 с.

154. Шпигель A.C. Особенности фармакодинамики тиролиберина при воздействии профессиональных вредностей / A.C. Шпигель.-Самара, 2000.172 с.

155.Шумский A.B. Антиоксидантная терапия «Мексидолом» в комплексном лечении кандидоза полости рта / A.B. Шумский, В.А. Железняк // Пародонтология.-2008.-№2(47).-С.26-29.

156. Шумский A.B. Выбор фунгицидных препаратов для лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта и губ / A.B. Шумский // Стоматология.-1999.-Т.78,№3 .-С. 19-21.

157. Шумский A.B. Иммунопатогенетический подход в лечении воспалительных заболеваний полости рта / A.B. Шумский // Дентал Юг.-2009.-№11.-С.59-61.

158. Шумский A.B. Кандидоз полости рта: монография / A.B.Шумский,

B.А. Железняк - Самара, 2008. - 199 с.

159. Шумский A.B. Коррекция свободнорадикального окисления при лечении кандидоза полости рта /A.B. Шумский, В.А. Железняк // Клинич. стоматология.-2009.-№3(51).-С.26-29.

160. Шумский A.B. Современный подход к комплексному лечению кандидоза полости рта / A.B. Шумский, В.А. Железняк // Дентал Юг.-2009.-№3 (63).-С.46-50.

161. Юдина Ю.А. Эффективность применения фитокомплекса в терапии пульпита временных зубов: дис. ...канд. мед.наук / Ю.А. Юдина.-Рязань, 2006.-137 с.

162. A comparative study of risk factors and outcome among outpatient acquired and nosocomial candidaemia / A.C. Pasqualotto [et al.] // J. Hosp. Infect.-2005.-№ 60.-P.129-134.

163. A double-blind comparison of fluconazole and nystatin in the prevention of candidiasis in patients with leukaemia. Antifungal Prophylaxis Study Group / G. Young [et al.] // Eur. J. Cancer.- 1999.- Vol. 35,№ 8.-P.1208-1213.

164. A prospective observational study of candidemia: epidemiology, therapy, and influences on mortality in hospitalized adult and pediatric patients / P.G. Pappas J. Lee [et al.] // Clin. Infect. Dis.-2003.-№ 37.-P.634-643.

165. Abu-Elteen K.H. Increased incidence of vulvovaginal candidiasis caused by Candida glabrata in Jordan / K.H. Abu-Elteen // Jpn. J. Infect. Dis.-

2001.-№54.-P. 103-107.

166. Abu-Elteen K.H. The prevalence of Candida albicans populations in the mouths of complete denture wearers / K.H. Abu-Elteen, R.M. Elteen // New Microbiol.-1998.- P.299-303.

167. Akpan A. Oral candidiasis / A. Akpan, R. Morgan // Postgrad. Med. J. -

2002. -№78. —P.445-455.

168. Almstahl A. Lactoferrin, amylase and mucin MUC5B and their relation to the oral microflora in hyposalivation of different origins / A. Almstahl, M.Wikstrom, J. Groenink // Oral Microbiol Immunol.- 2001.- Vol. 16,№6.- P.345-352.

169. Amperometric enzyme immunosensor for the determination of the antigen of the pathogenic fungi Trichophyton rubrum / E.P. Medyantseva [et al.] // Analytica Chimica Acta.-2000.-№8.-P.411-413.

170. An open multicentre comparative study of the efficacy, safety and tolerance of fluconazole and itraconazole in the treatment of cancer patients with oropharyngeal candidiasis / A. Oude Lashof [et al.] // Eur. J. Cancer.- 2004.-

Vol. 40,№9.-P.1314-1319.

171. Antiretroviral therapy with protease inhibitors has an early, immune reconstitution-independent beneficial effect on Candida virulence and oral candidiasis in human immunodeficiency virus- infected subjects / A. Cassone [et al.] // J. Infect. Dis.- 2002.-№ 185.-P.188-195.

172. Assessment of the fungal flora and the prevalence of fungal infections in the mouth of diabetics / S.H. Yarahmadi [et al.] // Irn. J. Endcorinol. Metab.-2002.-№ 4.-P.4-7.

173. Association of small Rho GTPases and actin ring formation in epithelial cells during the invasion by Candida albicans / A.N. Atre [et al.] // FEMS Immunol Med Microbiol.-2009. - Vol. 55,№l.-P.74-84.

174. Basson N.J. Growth interaction between Candida albicans and Streptococcus salivarius: in vitro and in vivo studies / N.J. Basson, C.W.M. van Wyk, C.M. de Miranda//JADA.-2002.-Vol. 47, №6.-P.253-256.

175.Bauters T.G. Comparison of chromogenic and fluorogenic membrane filtration methods for detection of four Candida species / T.G. Bauters, H.J. Nelis //J. Clin. Microbiol.-2002.-№40.-P. 1838-1839.

176. Candida albicans adherence to resin-composite restorative dental material: influence of whole human saliva / J.L. Maza [et al.] // Oral Surg.- 2002.-Vol.94,№ 5.-P.589-592.

177. Candida albicans cell surface superoxide dismutases degrade host-derived reactive oxygen species to escape innate immune surveillance / I.E.Frohner [et al.] // Mol Microbiol.-2009.- Vol. 71,№l.-P.240-252.

178. Clinical pharmacokinetics of voriconazole / D. Leveque [et al.] // Int. J. Antimicrob. Agents.-2006.-№ 27.-P.274-284.

179. Clinical practice guidelines for the management of candidiasis: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America / P. Pappas [et al.] // Clin. Infect. Dis. -2009.-№ 48. -P.503-535

180. Colombo Performance of the Albicans ID2 chromogenic medium for rapid identification of Candida albicans / Patricio Godoy-Martinez [et al.] //

Brazilian journal of microbiology.-2006.-Vol.3 7, №3 .-P. 187-192.

181. Comparison of Albicans ID2 agar plate with the germ tube for presumptive identification of Candida albicans / C.D. Cardenes [et al.] // Diagn. Microbiol. Infect.-2002.-№42.-P. 181-185.

182. Dar-Odeh N.S. Oral candidosis in patients with removable dentures / N.S. Dar-Odeh, A.A. Shehabi // Mycoses.- 2003- № 46.-P.187-191

183.Darwazeh A.M. The relationship between oral hygiene and oral colonization with Candida species in healthy adult subjects / A.M. Darwazeh, A.A.Al-Jamaei //Int. J. Dent. Hyg.-2010.-№ 8.-P.128-133.

184. Darwazeh Azmi Mohammad-Ghaled. Isolation of Candida species from the oral cavity and fingertips of complete denture wearers / Azmi Mohammad-Ghaled Darwazeh, Sulieman Al-Refai, Sultan Al-Mojaiwel // The Journal of prosthetic dentistiy.-2001.-Vol. 86, № 4.-P.420-423.

185.Deray G. Amphotericin B nephrotoxicity / G. Deray // J. Antimicrob. Chemother.-2002. - Vol. 49,№ 1 (Suppl.).-P.37-41.

186. Dinan L. Phytoecdysteroids: biological aspects / L. Dinan // Phytochemistry.-2001.-№57.-P.325-339.

187. Effects of fluconazole in the prophylaxis of oropharyngeal candidiasis in patients undergoing radiotherapy for head and neck tumour: results from a double-blind placebo-controlled trial / R. Corvo [et al.] // Eur. J. Cancer Care (Engl.).- 2008.-Vol. 17,№3.-P.270-277.

188. Eggimann, P. Epidemiology of Candida species infections in critically ill non-immunosuppressed patients / P. Eggimann, J. Garbino, D. Pittet // Lancet. Infect.-2003.-№3.-P.685-702.

189. Emerging trends in the epidemiology of invasive mycoses in England and Wales (1990-9) / T.L. Lamagni [et al.] // Epidemiol Infect.-2001.-Vol. 126, №3.-P.397-414.

190. Endothelial cell injury caused by Candida albicans is dependent on iron / R.A. Fratti [et al.] // Infect. Immune.-1998.-№1.-P.191-196.

191. Epidemiology of candidaemia in Europe: results of 28-month European

Confederation of Medical Mycology (ECMM) hospital-based surveillance study / A.M. Tortorano [et al.] // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis.-2004.-№ 23.-P.317-322.

192. Epidemiology of candidemia in Swiss tertiary care hospitals: secular trends, 1991-2000 / O. Marchetti [et al.] // Clin. Infect.-2004. - Vol. 38,№3.-P.311-320.

193. Evaluation of Candida ID, a new chromogenic medium for fungal isolation and preliminary identification of some yeast species / H. Fricker-Hidalgo [et al.] // J. Clin. Microbiol.-2001 .-№ 39.-P. 1647-1649.

194. Evaluation of the new chromogenic medium Candida ID2 for isolation and identification of Candida albicans and other medically important Candida species / E. Eraso [et al.] // J. Clin. Microbiol.-2006.-№44.-P.3340-3345.

195. Excess mortality, hospital stay, and cost due to candidemia: a case-control study using data from population-based candidemia surveillance / J.Morgan [et al.] // Infect. Control Hosp. Epidemiol. -2005. -№26. -P.540-547.

196. Freydiere A.M. Yeast identification in the clinical microbiology laboratory: phenotypical methods / A.M. Freydiere, R. Guenet, P. Boiron // Med. Mycol.-2001.-№ 39.-P.9-33.

197. Groll A.H. Uncommon opportunistic fungi: new nosocomial threats / A.H. Groll, T.J. Walsh // Clin. Microbiol. Infect.-2001. - Vol. 7,№2.-P.8-24.

198. Guidelines for treatment of candidiasis / P.G. Pappas [et al.] // Clin. Infect.-2004.-№ 38.-P.161-189.

199. Heterogeneous mechanisms of azole resistance in Candida albicans clinical isolates from an HIV- infected patient on continuous fluconazole therapy for oropharyngeal candidiasis / M. Martinez [et al.] // J. Antimicrob. Chemother. -2002.-№ 49.-P.515-524.

200. Hodgson T. Oral lesions of HIV disease and HAART in industrialized countries / T. Hodgson, D. Greenspan, J. Greenspan // Adv. Dent. Res.- 2006.-№19.-P.57-62.

201. Immunoglobulins G could prevent adherence of Candida albicans to

polystyrene and extracellular matrix components / M.H. Rodier [et al.] // J. Med. Microbiol. - 2003.-№ 52.-P.373 - 377.

202. Importance of Candida species other than Candida albicans as opportunistic pathogens / D.C. Coleman [et al.] // Med. Mycol.-1998. - Vol. 36,№ 1 (Suppl.).-P. 156-165.

203. Infections due to emerging and uncommon medically important fungal pathogens / TJ. Walsh [et al.] // Clin. Microbiol. Infect.-2004. - Vol. 10,№ i (Suppl.).-P.48-66.

204. Influence of different orthodontic brackets on adherence of microorganisms in vitro / M.I. Brusca [et al.] // Angle Orthod.-2007.-№ 77.-P.331-336.

205. International and multicenter comparison of EUCAST and CLSI M27-A2 broth microdilution methods for testing susceptibilities of Candida spp. To fluconazole, itraconazole, posaconazole, and voriconazole / A. Espinel-Ingroff [et al.] // J. Clin. Microbiol.- 2005.-№ 43.-P.3884-3889.

206. Isolation and characterization of Candida spp. in Jordanian cancer patients: prevalence, pathogenic determinants, and antifungal sensitivity / H.M. Al-Abeid [et al.] // Jpn. J. Infect. Dis.-2004.-№ 57.-P.279-284.

207. Koray M. Fluconazole and/or hexetidine for management of oral candidiasis associated with denture-induced stomatitis / M. Koray // Oral Dis.-2005.-Vol. 11, №5.-P.309-313.

208. Kutsyk R.V. Investigation of quantitative and spedes composition and antifungal drug susceptibility of yeasts isolated from patients with generalized periodontitis complicated by candidosis / R.V. Kutsyk // Microbiol Z.-2003.-Vol. 65, №5.-P.26-29.

209. Lafont R. Practical uses for ecdysteroids in mammals including humans: an update / R. Lafont, L. Dinan // J Insect Sci. - 2003. - Vol. 3,№7.-P.30.

210. Marr K.A. Invasive Candida infections: the changing epidemiology / K.A. Marr// Oncology (WillistonPark).-2004.-№18.-P.9-14.

211. Mostefaoui Y. In vitro analyses of tissue structure and interleukin-1-

beta expression and production by human oral mucosa in response to Candida albicans infections / Y. Mostefaoui, I. Claveau, M. Rouabhia // Cytokine.-2004.-Vol.25,№4.-P.62-71.

212. Multicenter prospective surveillance of oral Candida dubliniensis among adult Brazilian humans immunodeficiency virus-positive and AIDS patients / E.P. Milan [et al.] // Diagn. Microbiol. Infect.-2001.- Vol. 41, №l-2.-P.29-35.

213. Muzyka B.C. Oral fungal infections / B.C. Muzyka // Dent. Clin. North Am.-2005.-№ 49.-P.49-65.

214. New chromogenic agar medium for the identification of Candida spp. / V.M. Cooke [et al.] // Appl. Environ. Microbiol.-2002.-№68.-P.3622-3627.

215.Nucci M. Emerging fungal diseases / M. Nucci, K.A. Marr // Clin. Infect.-2005.- № 41.-P.521-526.

216. Occurrence of oral subclinical infections in insulin treated diabetes / L.Chomicz [et al.] // Wiad Parazytol.-2004.- Vol. 50,№2.-P.177-180.

217. One-year follow-up of the effect of fixed orthodontic treatment on colonization by oral Candida / S.G. Arslan [et al.] // J. Oral Pathol. Med.-2008.-№ 37.-P.26-29.

218. Oral Candida colonization in patients with fixed orthodontic appliances. The importance of some nutritional and salivary factors / Najla Dar-Odeh [et al.] // African Journal of Microbiology Research.-2011.-Vol.5, № 15.-P.2150-2154.

219. Oral candidiasis and nutritional deficiencies in elderly hospitalised patients / E. Paillaud [et al.] // Br. J. Nutr.-2004.-№ 92.-P.861-867.

220. Oral candidiasis in children and adolescents with cancer. Identification of Candida spp. / H. Gonzalez-Gravina [et al.] // Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal.-2007.- Vol. 12, №6. -P.419-423.

221. Oral colonization, phenotypic, and genotypic profiles of Candida species in irradiated, dentate, xerostomic nasopharyngeal carcinoma survivors / W.K. Leung [et al.] // J. Clin. Microbiol.-2000.-№ 38.-P.2219-2226.

222. Oral status and Candida colonization in patients with Sjogren's Syndrome / S. Ergun [et al.] // Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. - 2010.-№ 15.-

P.310-315.

223. Performance of Candida ID, a new chromogenic medium for presumptive identification of Candida species, in comparison to CHROMagar Candida / B. Willinger [et al.] // J. Clin. Microbiol.-2001 .-№ 39.-P.3793-3795.

224. Persistence of pigment production by yeast isolates grown on CHROMagar Candida medium / D.R. Hospenthal [et al.] // J. Clin. Microbiol.-2002.- Vol. 40, №12.-P.4768-4770.

225. Pfaller M. Interpretive breakpoints for fluconazole and Candida revisited: a blueprint for the future of antifungal susceptibility testing / M. Pfaller, D. Diekema, D. Sheehan // Clin. Microbiol. Rev.- 2006.-№ 19.-P.435-447.

226. Pfaller M.A. International Surveillance Participant Group. Twelve years of fluconazole in clinical practice: global trends in species distribution and fluconazole susceptibility of bloodstream isolates of Candida / M.A. Pfaller, D.J.Diekema // Clin. Microbiol. Infect.-2004.- Vol. 10, №1.-P.l 1-23.

227. Phenotypic and molecular characterization of Candida nivariensis sp. nov., a possible new opportunistic fungus / J. Alcoba-Florez [et al.] // J. Clin. Microbiol .-2005.-№43 .-P.4107-4111.

228. Practice guidelines for the treatment of candidiasis. Infectious Diseases Society of America / J.H. Rex [et al.] // Clin. Infect.-2000.-№ 30.-P. 662-678.

229. Prevalence and risk factors for vaginal Candida colonization in women with type 1 and type 2 diabetes / E.M. Leon [et al.] // BMC Infect. Dis.-2002.-№2.-P.l-6.

230. Prospective evaluation of the new chromogenic medium Candida ID, in comparison with Candiselect, for isolation of molds and isolation and presumptive identification of yeast species / V. Letscher-Bru [et al.] // J. of Clin. Microb.-2002.-Vol. 40, №4.-P.1508-1510.

231. Prospective evaluation of the new chromogenic medium CandiSelect 4 for differentiation and presumptive identification of the major pathogenic Candida species / B. Sendid [et al.] // J. Med. Microbiol.-2007.-№ 56.-P.495-499.

232. Relationship between oral Candida species and risk factors with

reference to drugs with xerostomic side effects among institutionalised elderly in Aichi Pref., Japan / K. Yamanaka [et al.] // Commun. Dent. Health.-2005.-№ 22.-P. 19-24.

233. Richardson M.D. Changing patterns and trends in systemic fungal infections / M.D. Richardson // J. Antimicrob. Chemother.-2005. - Vol. 56, № 1 (Suppl.).-P.5-ll.

234. Risk factors of oral candidosis: a twofold approach of study by fuzzy logic and traditional statistic / G. Campisi [et al.] // Arch. Oral Biol.-2008.-№ 53.-P. 388-397.

235. Salivary IgA and oral candidiasis in asthmatic patients treated with inhaled corticosteroid / C. Fukushima [et al.] // J Asthma.-2005.- Vol. 42,№7,-P.601 -604.

236. Salivary IgA subclasses and bacteria-reactive IgA in patients with aggressive periodontitis / S. Hagewald [et al.] // Periodontal. Res.- 2002.- Vol.37, № 5. -P.333- 339.

237. Salivary pH and culture determinations in HIV infected and non-HIV infected patients with oral candidosis / L.O. Sanchez-Vargas [et al.] // Rev. Iberoam. Micol.-2002.-№ 19.-P. 155-160.

238. Sanglard D. Resistance of Candida species to antifungal agents: molecular mechanisms and clinical consequences / D. Sanglard, F.C. Odds // Lancet Infect.-2002.- №2.-P.73-85.

239. Screening plants of European North-East Russia for ecdysteroids / V.Volodin [et al.] // Biochemical Systematics and Ecology.-2002.-Vol.30, Is.6.-P.525-578.

240. Singh N. Changing spectrum of invasive candidiasis and its therapeutic implications / N. Singh // Clin Microbiol Infect.-2001.-Vol. 7, № 2 (Suppl.).-P.l-7.

241. Sobieraj D. Benefits and risks of adjunctive inhaled corticosteroids in chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis / D. Sobieraj, C. White, C.Coleman // Clin. Ther.- 2008.- Vol. 30,№8.-P. 1416-1425.

242. Statistical surveillance of mucocutaneous candidiasis in

138 1 flp

ShowaUniversityFujigaokaHospital in xthe past 5 years / J. Ninomiya [et al.] // Nippon Ishinkin Gakkai Zasshi.-2000.-Vol. 41,№l.-P.27-32.

243. Superoxide dismutases in Candida albicans: transcriptional regulation and functional characterization of the hyphal-induced SOD 5 gene / M.Martchenko [et al.] // Mol Biol Cell.-2004.- Vol. 15,№2.-P.456 - 467.

244. The changing clinical spectrum of human immunodeficiency virus (HlV)-related oral lesions in 1000 consecutive patients: a 12-year study in a referral center in Mexico / V. Ramirez-Amador [et al.] // Medicine (Baltimore).-2003.-№ 82.-P.39-50.

245. The effect of fixed orthodontic appliances on the oral carriage of Candida species and Enterobacteriaceae / U. Hagg [et al.] // Eur. J. 0rthod.-2004.-№ 26.-P.623-629.

246. The effects of orthodontic appliances on Candida in the human mouth / K. Hibino [et al.] // Int. J. Paediatr. Dent.-2009.-№ 19.-P.301-308.

247. The epidemiology and attributable outcomes of candidemia in adults and children hospitalized in the United States: a propensity analysis / T. Zaoutis [et al.] // Clin. Infect. Dis. - 2005. -№41. -P.1232-1239.

248. Treatment of severe Candida infections in high-risk patients in Germany: consensus formed by a panel of interdisciplinary investigators / T.Buchner [et al.] // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect.-2002.-№21.-P.337-352.

249. Vazquez J.A. Mucosal candidiasis / J.A. Vazquez, J.D. Sobel // Infect. Dis. Clin. North. Am.-2002.-№ 16.-P.793-820.

250. Virulence factors and antifungal susceptibility of Candida albicans isolates from oral candidosis patients and control individuals / C.Y. Koga-Ito [et al.] //Mycopathologia.-2006.-Vol. 161,№4.-P.219-23.

251. Wozniak K.L. Candida-specific antibodies during experimental vaginal candidiasis in mice / K.L. Wozniak, F.L. Jr. Wormley, P.L. Jr. Fidel // Infect. Immun.- 2002.- Vol. 70,№10.-P.5790 - 5799.

252. Xu T. Anticandidal activity of major human salivary histatins / T. Xu, S.M.Levitz, R.D.Diamond // Infect Immun.-1991.- Vol. 59, №8.-P.2549 - 2554.