Клинико-иммунологические показатели при рецидивирующем герпетическом стоматите слизистой оболочки рта у беременных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Растегина, Татьяна Александровна

• Растегина, Татьяна Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Растегина, Татьяна Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Клинические аспекты ВПГ.

1.2. Состояние иммунной системы при герпетической инфекции.

1.3. Система интерферона (ИФН).

1.4. Система ИФН во время беременности.

Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы.

2.2.2. Методы исследования неспецифической резистентности слизистой оболочки рта.

2.2.3. Иммунологические методы исследования периферической крови.

2.2.4. Вирусологические методы исследования

2.2.5. Статистическая обработка материала

Глава Ш.КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ГЕРПЕТИЧЕСКОМ СТОМАТИТЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА У БЕРЕМЕННЫХ

3.1. Результаты клинического исследования.

3.2. Состояние иммунной системы у беременных с рецидивирующим герпетическим стоматитом.

3.2.1. Субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови.

3.2.2. Показатели гуморального иммунитета в сыворотке крови и слюне

3.2.3. Показатели интерферонового статуса

3.2.3.1. Результаты исследования интерферонового статуса при физиологической беременности.

3.2.3.2. Результаты исследования интерферонового статуса у беременных с рецидивирующим герпетическим стоматитом (РГС)

Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические показатели при рецидивирующем герпетическом стоматите слизистой оболочки рта у беременных»

Актуальность темы. Вирус простого герпеса (ВПГ) занимает одно из ведущих мест среди вирусной инфекции, что определяется повсеместным распространением вируса, 90-процентным инфицированием им человеческой популяции, пожизненной персистенцией ВПГ в организме инфицированных, значительным полиморфизмом клинических проявлений герпетической инфекции, торпидностью к существующим методам лечения.

По данным ВОЗ, заболевания, передаваемые вирусом герпеса, занимают 2-е место (15,8%) после гриппа (35,8%) как причина смертности от вирусных заболеваний.

Герпетические поражения слизистой оболочки рта являются одним из наиболее тяжелых заболеваний в стоматологической практике, вызывая частые и болезненные обострения в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита [Чичуа Т.Р., 1990; Хайрулина М.А., 1995; Барер Г.М. и др., 1999; Елизарова В.М. и соавт., 2000, 2001; Рабинович О.Ф., Пи-негин Б.В., Разживина Н.В., 2004].

Герпетическая инфекция обычно протекает доброкачественно, однако может приобретать и крайне тяжелые формы, особенно если протекает на фоне иммунодефицитного состояния, приобретенного или физиологического, как это происходит во время беременности." Именно последнее обстоятельство и определяет особый интерес к этой проблеме.

В последние годы, с одной стороны, отмечается рост числа больных с вирусной инфекцией, имеющих ту или иную степень иммунодефицита. С другой стороны, ведущую роль в патогенезе различных осложнений во время беременности исследователи отводят иммунологическим нарушениям [Тармаева C.B., 1989, Лебедева H.H., 1996 и др.]. Во время беременности наступает адаптационная физиологическая иммуносупрессия с целью избежания иммунного конфликта двух организмов - матери и плода, но она должна быть оптимальной: недостаточная иммуносупрессия приводит к иммунологическому конфликту между организмами матери и плода, значительный иммунодефицит - к нарушению гомеостаза и защитных механизмов сначала плода, а затем и новорожденного [Кулаков В.И. и др., 1995; Александровский A.B., 1996].

Вирусемия ВПГ у женщин во время беременности может явиться причиной гибели плода, мертворождения и преждевременных родов. Герпес-вирусы вызывают до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и свыше 50% поздних выкидышей, занимая второе место после вируса краснухи [Марченко JI.A., 1997; Семенова Т.Б., 2000].

Многочисленными исследователями установлено возникновение вторичной иммунной недостаточности у больных с герпетическими поражениями [Коргов В.К., Лебедев М.Ф., Егорова В.Н., 2001]. Несмотря на определенные успехи в изучении этиологии и патогенеза герпетической инфекции в полости рта, исследования состояния местного и общего иммунологического статуса у беременных с герпетическим стоматитом является актуальным, т.к. сведения по этой проблеме отсутствуют.

Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей иммунологического статуса при рецидивирующем герпетическом стоматите слизистой оболочки рта у беременных.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности клинического течения рецидивирующего герпетического стоматита слизистой оболочки рта у беременных.

2. Изучить показатели местного иммунитета слизистой оболочки рта при герпетическом стоматите у беременных.

3. Оценить состояние общего иммунологического статуса у данной категории больных.

4. Разработать практические рекомендации по профилактике и лечению герпетического стоматита у беременных.

Научная новизна. Впервые у беременных с РГС слизистой оболочки рта проведено комплексное изучение местных и общих иммунологических процессов. Установлены особенности клинического течения и характер иммунологических нарушений в слюне и периферической крови.

Впервые выявлены изменения иммунного ответа на уровне слизистой оболочки рта у беременных с РГС, характеризующиеся повышением уровня иммуноглобулинов класса О и М, снижением содержания и секреторного ^А (б^А).

Впервые выявлены изменения субпопуляционного состава лимфоцитов в периферической крови у беременных с РГС, свидетельствующие о нарушении баланса иммунной системы.

Впервые установлены нарушения гуморального иммунитета при РГС у беременных, проявляющиеся в повышении уровня иммуноглобулинов класса и и снижением титра ^А.

Впервые выявлено у беременных с РГС снижение продукции а-ИФН и у-ИФН, характеризующие интерферонодефицитное состояние у данной категории женщин.

Впервые проведена корреляция между клиническими проявлениями заболевания и иммунологическими нарушениями при РГС.

Практическая значимость. На основе выявленных механизмов патогенеза РГС у беременных возможна разработка нового подхода к коррекции иммунологических нарушений у беременных в зависимости от степени клинических проявлений в полости рта.

Результаты проведенного исследования позволили разработать практические рекомендации по проведению комплексного обследования беременных с РГС.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. В иммуногенезе РГС слизистой оболочки рта у беременных доминируют изменения Т- и В-клеточного и гуморального иммунитета.

2. Для беременных женщин с рецидивирующим герпетическим стоматитом слизистой оболочки рта характерно интерферондефицитное состояние, которое проявляется:

• повышением сывороточного интерферона;

• выраженным снижением продукции альфа- и гамма-интерферона.

3. При РГС у беременных нарушена регуляция иммунного ответа на уровне слизистой оболочки рта, что свидетельствует об ослаблении противовирусной защиты.

Внедрение результатов исследования.

Основные положения диссертации доложены на конференции У-ого Российского Форума «Мать и дитя» (Москва, 2003), на 69-ой итоговой научной сессии КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрального-Черноземного Научного Центра РАМН (Курск 2004), на П-ой научно-практической конференции посвященной памяти профессора Платонова Е.Е., (Москва 2004).

Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделения патологии беременных Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, в элективный цикл студентов V курса, учебный план клинических ординаторов кафедры госпитальной терапевтической стоматологии 2004 г.

Работа выполнена на кафедре госпитальной терапевтической стоматологии МГМСУ и в Научном центре акушерства, гинекологии и перина-тологии РАМН.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Растегина, Татьяна Александровна, 2005 год

1. Абазова Ф.И., Хахалин Л.Н. Клиническая фармакология зови-ракса (ацикловира) / Инф.-аналитич. бюллетень. Заболевания, передаваемые половым путем // 1995. - № 3. - С. 23-26.

2. Агафонов Ю.А. Эффективность местного использования геля чайного дерева при простом герпесе // Новые технологии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Хабаровск, 1999. - С. 13-15.

3. Айрапетов Л.С. Особенности течения и интерферонотерапия герпетических стоматитов в условиях аридной зоны Туркменистана: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. — Тбилиси, 1989. — 20 с.

4. Алекберова З.С., Прудникова Л.З. Волчаночный антикоагулянт // МЗЖ. 1985. - Т. XV. - № 12. - С. 34-37.

5. Александровский A.B. Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных с герпес-вирусной инфекцией: Автореф. дис. . канд. мед.наук. М., 1996. - 19 с.

6. Алкеева А.Б. Особенности иммунологических нарушений при рецидивирующей инфекции. Сравнительная оценка эффективности лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 1992. - 18 с.

7. Анкирская A.C. Условно-патогенетические микроорганизмы — возбудители внутриутробной инфекции плода и новорожденных: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 1985. 39 с.

8. Байтурсынова Ш.А. Клиника, диагностика и лечение герпетического стоматита // Проблемы стоматологии. 2003. - № 2 (20). - С. 126127.

9. Бакбаев Б.Б. Иммунологические показатели капиллярной крови слизистой оболочки полости рта хроническим рецидивирующим герпетическим стоматитов // Материалы Конгресса (III съезда) стоматологов Казахстана. Алматы, 2003. - С. 426.

10. Бакбаев Б.Б. Особенности клинического течения хронического герпетического стоматита // Экспериментальная и клиническая стоматология. Алматы, 1999. - С. 101-104.

11. Бакбаев Б.Б. Применение октенисепта в комплексном лечении хронического рецидивирующего герпетического стоматита // Материалы Конгресса (III съезда) стоматологов Казахстана. — Алматы, 2003. С. 430431.

12. Бакбаев Б.Б. Применение фитопрепаратов при комплексном лечении хронического герпетического стоматита // Материалы Конгресса (III съезда) стоматологов Казахстана. Алматы, 2003. — С. 238-242.

13. Балуянц Э.С., Максумов С.С. Ближайшие результаты лечения пассивной и активной иммунизации больных рецидивирующим гениталь-ным герпесом // Мед. журнал Узбекистана. — 1989. № 6. - С. 38-39.

14. Барер Г.М., Кубакова A.A., Сумкевич В.М. Герпес красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта. Современные аспекты // Труды V съезда Стоматологической ассоциации России. М., 1999. — С. 182-185.

15. Баринский И.Ф., Шубладзе Н.К. Герпес. М., 1986. - 269 с.

16. Бикбулатов P.M., Мамедова С.А., Кукашева З.Ш. Цитологическая диагностика герпеса с использованием клеточных культур // Методы исследования в молекулярной, общей и медицинской вирусологии. М., 1987.-С. 185-187.

17. Болонкин В.П., Белоусова Л.Г. Лечение герпетических стоматитов у детей // Стоматология: Матер. IV съезда Стоматологической ассоциации России. 1998, спец. вып.

18. Бритова A.A. Лечение и профилактика герпетического стоматита и/или хейлита с применением светотерапии // Клиническая медицина: Межвуз. сб. стран СНГ. Вел. Новгород; Алматы, 2000. - С. 478^183.

19. Вирусные стоматиты у детей / Э.С. Михайлова, С.Н. Юденко-ва, О.П. Красникова, H.JI. Кухтина. Актуальные проблемы медицины. — Воронеж, 1998.-С. 196-198.

20. Власова Т.Н., Шацкая Н.В., Оганян A.B. Опыт применения ацикловира для лечения и профилактики острого герпетического стоматита // Новое в теории и практике стоматологии. — Ставрополь, 2002. — С. 167— 169.

21. Вотяков В.И., Коломиец А.Г. Антивирусная терапия генерализованной герпетической инфекции // Клиническая медицина. 1990. -Т. 68. -№3.- С. 7-16.

22. Галегов Г.А. Химиотерапия, химиопрофилактика вирусных инфекций и ингибиторы репродукции вирусов / Общая и частная вирусология.-М., 1982.-Т. 1.-С. 341-362.

23. Галегов Г.А., Жданов В.М. Молекулярная биология вирусов и прогресс химиотерапии вирусных инфекций // Вестник АМН СССР. -1976.-№3.-С. 77-81.

24. Гевкалюк Н.О. Моноцитограма як д1агностичний та прогно-стичний критерш nepe6iry гострого герпетичного стоматиту у дггей // Современная стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Киев, 1998. -С. 29-30.

25. Гевкалюк H.A., Казакова Р.В. Видовой и количественный состав микрофлоры полости рта у детей, больных острым герпетическим стоматитом // Труды V съезда Стоматологической ассоциации России. -М., 1999.-С. 191-192.

26. Герпес (Этиология, диагностика, лечение) / Баринский И.Ф., Шубладзе А.К., Каспаров A.A., Гребенюк B.B. М., 1986. - С. 269.

27. Герпетический иммунодефицит как условие генерализованного герпетического процесса: Редакционная заметка // Вопросы вирусологии. — 1990. -№ 6.-С. 524-526.

28. Гребнев E.H. Применение экстракорпорального омагничивания аутокрови при лечении хронического герпетического стоматита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 1997. - 22 с.

29. Джумиго П.А. Инферонообразование и продукция специфических антител в процессе комбинированной терапии реафероном и антиок-сидантами у больных простым рецидивирующим герпесом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1990. 16 с.

30. Диагностика герпес-вирусных инфекций человека: Меморандум совещания ВОЗ // Бюлл. ВОЗ. 1991. - Т. 69. -№ 3. - С. 112.

31. ДНК-вирусные инфекции при беременности / Кулаков В.И., Ванько JI.B., Гуртовой Б.Л. и др. / В кн.: Иммунологические аспекты репродуктивного здоровья. М., 1995. - С. 238-245.

32. Елизарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. «Имудон» в медикаментозной терапии острого герпетического стоматита у детей // Стоматология для всех. 2000. - № 3 (12). - С. 11-12.

33. Елизарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Клинико-иммунологическое обоснование применения имудона в терапии острого герпетического стоматита у детей // Современные аспекты профилактики и лечения стоматологических заболеваний. М., 2000. - С. 89-90.

34. Елизарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Современный взгляд на лечение острого герпетического стоматита у детей // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2000. - С. 268-269.

35. Елизарова В.М., Страхова С.Ю., Дроботько Л.Н. Лечение острого герпетического стоматита у детей. Новые возможности // Стоматология 2001: Сб. тез. «Стоматология на пороге третьего тысячелетия». М., 2001.-С. 181-182.

36. Жданов В.М. Эволюция вирусов. М., 1990. - С. 287-297.

37. Иммунотерапия рецидивирующего простого герпеса (клиническое и электронно-микроскопическое исследование) / Масюкова С.А., Ре-зайкина А.Ю., Гребенюк В.И. и др. // Заболевания, передаваемые половым путем: Бюлл. 1995. - № 2. - С. 27-30.

38. Казанцева И.А. Герпетическая инфекция полости рта у детей. Острый герпетический стоматит (часть 1) // Детская стоматология. — 2000. -№ 1-2 (3-4). С. 69-72.

39. Казанцева И.А. Результаты анализа амбулаторных карт детей, больных герпетическим стоматитом // Актуальные вопросы стоматологии. Волгоград, 1996. - Т. 52, вып. 1. - С. 21-24.

40. Калимуллин Т.Х. Метод озонотерапии при лечении рецидивирующего герпеса // Первый российский съезд геронтологов и педиатров: Сб. тезисов и статей. Самара, 1999. - С. 135.

41. Кейт Л., Бергер Д., Эдельман Д. Общие инфекции. М.: Медицина, 1988.-С. 123-132.

42. Киселева Е.А., Попова О.И., Коростелев A.A. Иммунология полости рта у детей // Лицензирование и аккредитация в стоматологии: Сб. науч. тр. М.; Кемерово, 2002. - С. 220-226.

43. Комплексное лечение тяжелых форм стоматитов / Н.Л. Елько-ва, Б.В. Лободов, H.A. Соболева, А.И. Жукова // Новые технологии в диагностике и лечении основных стоматологических заболеваний: Тез. Всерос. науч.-практ. конф. Елец, 2000. - С. 77-79.

44. Косяков Л.Н. Иммунология вирусных инфекций // Вестник АМН СССР. 1983. - № 12. - С. 53.

45. Косяков Л.Н. Противовирусный иммунитет. — М.: Медицина, 1972.-С. 76-79.

46. Краткий определитель бактерий Берги: 8-е изд. / Пер. с англ.; Под ред. Хоунта Д.Ж. М.: Мир, 1980. - 495 с.

47. Кубанова A.A., Гомберг М.А., Ляпон А.О. Солкосерил-дентальная адгезивная паста в лечении стоматита // Стоматология. — 1999. -Т. 78.-№4.-С. 20-23.

48. Кузовкова Т.В. Клинико-иммунологическая характеристика больных генитальным герпесом (клинической и субклинической формации). Вопросы терапии, профилактика рецидивов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Екатеринбург, 2000. 22 с.

49. Кудашов Н.И. Клинико-иммунологическая характеристика реакции у здоровых и больных детей на введение препаратов иммуноглобулина: Автореф. дис. . доктора мед. наук. М., 1976. - 42 с.

50. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков H.H. Иммуногенез, го-меостаз и неспецифическая резистентность организма. — М.: Медицина, 1989.-320 с.

51. Лебедева H.H. Клинико-иммунологическая характеристика больных простым герпесом с учетом применения противовирусных препаратов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1996. - 26 с.

52. Львов Н.Д., Самойлович Е.О., Баринский И.Ф. Химиотерапия герпетической инфекции в СССР и за рубежом / Обзор центров, сотрудничающих с ВОЗ по вирусным инфекциям. М., 1986. - С. 28-37.

53. Матмуратова Б.К. Современные иммунокорректоры, применяемые при заболеваниях органов полости рта // Проблемы стоматологии. 2002. - № 3 (17). - С. 88-90.

54. Медико-социальное значение и современная терапия гениталь-ного герпеса / Исаков В.А., Сафронова Н.М., Семенов А.Е. и др. // Интернациональный журнал иммунореабилитации. — 1996. — № 2. С. 11—26.

55. Мирзазаде Э. Применение глицирома в комплексном лечении герпетического стоматита у детей / Матер. 11-го Международного конгресса стоматологов. Тбилиси, 2000. - С. 202-204.

56. Недосеко В.Б., Анисимова И.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся изменением биотопа ротовой полости. Диагностика применения новых технологий // Институт стоматологии. 2002. - № 4 (17). - С. 40-47.

57. Павловская O.A. Особенности течения патологических процессов в тканях полости рта при физиологической беременности и гестозе (Клинико-лабораторное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1999.-24 с.

58. Петров Р.В. Я или не я. Иммунологические мобили. М., 1987.

59. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 1994. - № 6. — С. 6-9.

60. Покровский М.Ю. Особенности патогенеза и прогнозирование течения стоматологических заболеваний в период беременности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тверь, 2002. - 23 с.

61. Принципы терапии больных простым герпесом / Исаков В.А., Ермоленко Д.К., Брязжикова Т.С. и др. / Информационное письмо. — СПб., 1993.-23 с.

62. Применение ацикловира для лечения рецидивирующего герпетического стоматита у детей / И.А. Казанцева, В.И. Петров, Э.Б. Белан, Ю.Б. Антонов // 8-й Российский нац. конгресс «Человек и лекарство»: Тез. докл.-М., 2001.-С. 420.

63. Рабинович И.М., Банченко Г.В., Рабинович О.Ф. Клиническое изучение солкосерил-дентальной адгезивной пасты и мундизал-геля при лечении хронического рецидивирующего афтозного и герпетического стоматитов // Стоматология. 1999. - № 6. - С. 20-22.

64. Рабинович И.М., Рабинович О.Ф. Опыт клинического применения препарата «Имудон» при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта / Стоматология сегодня. — 2003. — № 2 (24). С. 65.

65. Рабинович О.Ф., Пинегин Б.В., Разживина Н.В. Применение лейкинферона при лечении рецидивирующего герпетического стоматита // Матер. VIII и IX Всерос. науч.-практ. конф. и Труды VII съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2002. - С. 268-269.

66. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Разживина Н.В. Сочетанное применение лейкинферона с полиоксидонием при лечении рецидивирующего герпетического стоматита // Клиническая стоматология. 2003. — № 4. - С. 54-58.

67. Рахова Н.В., Кузнецова Е.А., Заяц Т.Н. Современные аспекты комплексной терапии герпетического стоматита // Пародонтология. 1999. -№4(14).-С. 18-24.

68. Резепова Г.Т., Монастырская И.А. Применение энзимотерапии в комплексном лечении герпетических поражений полости рта // Здоровье и болезнь как состояния человека. Ставрополь, 2000. - С. 694-697.

69. Ронь Г.И., Грачева Н.В., Агафонов Ю.А. Особенности течения хронического рецидивирующего герпетического стоматита, осложненного кандидозом // Стоматология XXI века: новейшие технологии и материалы. Пермь, 2000. - С. 93-94.

70. Роль системы естественной цитотоксичности в иммунопатоге-незе рецидивирующей герпетической инфекции и влияние иммуномодуляторов на клинико-иммунологический статус / Борисова А.М., Алкеева А.Б., Саидов М.З. и др. // Иммунология. 1991. - № 6. - С. 60-63.

71. Саблина Г.И., Калихман С.П., Прокопьева O.E. Сравнительная оценка эффективности некоторых противовирусных препаратов при лечении острого герпетического стоматита у детей // Вопросы стоматологии: теория и практика. Иркутск, 1998. -№ 1 (71). - С. 87-88.

72. Салимова Г.А. Применение экстракта «Шуан Хуан Лянь» в комплексном лечении хронического рецидивирующего герпетического стоматита // Проблемы стоматологии. 2002. - № 1 (15). - С. 91.

73. Салтыкова E.H. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта при беременности в юном возрасте: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Омск, 1998. 18 с.

74. Страхова С.Ю. Новые лекарственные препараты в комплексном лечении острого герпетического стоматита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 24 с.

75. Современные методы диагностики и лечения больных с герпетической инфекцией полости рта / И.А. Казанцева, И.В. Смоленов, Э.Б. Белан, Ю.В. Антонов // Детская стоматология. 2001. - № 1. — С. 42-44.

76. Смородинцев A.A., Лузянина Т.Я. Основы противовирусного иммунитета. Л., 1975. - С. 39-40.

77. Тармаева С.В. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта при беременности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Омск, 1989.-22 с.

78. Ткачук Н.М., Стрюк Л.В., 1щенко Л.В. Застосування лаферону у хворих на герпетичний стоматит // Матер. I (VIII) зЧзду Асоц. стоматологов Украши. Кшв, 1999. - С. 293-294.

79. Убиенных И.В. Анализ применения даларгина для лечения герпетических стоматитов у детей // Новые технологии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Хабаровск, 1999. - С. 190-192.

80. Ульянова Ю.Т. Механизмы развития иммунодефицита и способы его коррекции у больных с хронической герпетической инфекцией глаз: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1989.

81. Усовершенствование иммуноферментной тест-системы на основе моноклональных антител для определения герпес-вирусных антигенов / Никитина A.A., Львов Н.Д., Свешников П.Г. и др. // Вопросы вирусологии. 1990. - Т. 35. - № 1. - С. 52-56.

82. Факторы клеточного иммунитета в патогенезе рецидивов хронической герпетической инфекции / Бикбулатов P.M., Демидова С.А., Ляр-ская Т.Я. и др. // Вопросы вирусологии. 1982. - № 4. - С. 488-490.

83. Халдин A.A. Изучение эффективности различных методов терапии больных рецидивирующим герпесом с использованием индуктора интерферона ридостина и рекомбинантного a-2-интерферона: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1995. -37 с.

84. Хайрулина М.А. Хронический рецидивирующий герпетический стоматит у детей и роль коррекции адаптационных механизмов в комплексе лечебных и профилактических мероприятий: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1995. - 20 с.

85. Хахалин Л.Н., Абазова Ф.И. Ацикловир при лечении острых и рецидивирующих герпес-вирусных инфекций // Клиническая фармакология и терапия. 1995. - № 4. - С. 78-81.

86. Хоменко Л.А., Дзюблин И.В., Недашковская C.B. Лечение ви-фероном острого герпетического стоматита у детей // Bien, стоматологии. -2000.-№2.-С. 38-39.

87. Цветкова Л.А. Проявления вируса простого герпеса в полости рта: диагностика и лечение // Стоматологический форум. 2003. — № 1. — С. 27-31.

88. Цинзерлинг A.B., Индикова М.Г. Герпетическая инфекция (простой герпес) // Архив патологии. 1988. - № 12. - С. 3-12.

89. Чекмезова В.П. Применение экстерицида при лечении острого герпетического стоматита у детей // Организация стоматологической службы и подготовка стоматологических кадров в Республике Башкортостан. Часть II. - Уфа, 1996. - С. 222-224.

90. Челидзе JI.H., Шанидзе М.М., Герсамиа З.Т. Применение магнитного поля для лечения стоматитов // Новые медицинские технологии: Тез. 1-го Международного конгресса, г. Санкт-Петербург, 8-12 июля 2001 г. -СПб., 2001.-С. 110.

91. Чемикосова Т.С., Кабирова М.Ф., Маковская Е.А. Применение оксиметацила в комплексном лечении стоматитов у больных лейкозом // Стоматология 2001: Сб. тез. «Стоматология на пороге третьего тысячелетия».-М., 2001.-С. 270.

92. Чичуа Т.Р. Применение иммунокорригирующего препарата, плаферон при заболеваниях слизистой оболочки полости рта герпесного генеза (Клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Тбилиси, 1990.-21 с.

93. Шубладзе А.К., Бычкова Е.М., Баринский И.Ф. Вирусемия при острых и хронических инфекциях. М.: Медицина, 1974. - С. 176.

94. Шумский A.B., Гребнев E.H. Омагничивание крови в лечении герпетического стоматита // Клиническая стоматология. 2000. - № 4. -С. 64-66.

95. Шидловская C.B., Горбатова JI.H. Герпетические стоматиты у детей Европейского Севера // Актуальные вопросы педиатрии и детской стоматологии на Европейском Севере. — Архангельск, 1999. С. 102-105.

96. A 15-year surveillance study of antibodies to herpes simplex virus types 1 and 2 in a cohort of young girls / Christenson В., Bottinger M., Svensson A., Jeansson S. // J. Infect. Dis. 1992. - Vol. 25. - P. 147-154.

97. A cross-sectional study of herpes simplex virus type 1 and 2 in college students: occurrence and determinants of infection / Gibson J.J., Hornung C.A., Alexander G.R. et al. // J. Infect. Dis. 1990. - Vol. 162. - P. 306-312.

98. Advanced diagnostic methods in oral and maxillofacial pathology: Part 2. Immunohistochemical and immunofluorescent methods / R.C.K. Jordan, T.E. Daniels, J.S. Greenspan, J.A. Regezi // Oral Surg. 2002. - Vol. 93. -N. 1. - P. 56-74.

99. Al-Saddi S.A., Clemennts G.B., Subak-Share J.H. Viral genes modify herpes simplex virus latency both in mouse footpad and sensory ganglia // J. Gen. Viral. 1983. - Vol. 64. - N 5. - P. 1175-1179.

100. Antibody to herpes simplex virus (HSV) ISP-35 proteins after HSV challenge of animals immunized with HSV Subunit vaccine / Bernstein D.L., Stanberry C.R., Kappes J.C., Burke R.L., Myer M.G. // Infect. Dis. 1988. -Vol. 157.-P. 1178-1186.

101. Apparent increase in the prevalence of herpes simplex virus type 1 genital infections among women / Wilson P., Cropper L., Sharp I., Fink C. // Genitourin. Med. 1994. - Vol. 70. - P. 228.

102. Arvin A.M., Prober C.G. Herpes simplex virus infections // Pediatr. Infect. Dis. J. 1990. - Vol. 9. - N 10. - P. 766-767.

103. Ashley R.L. Laboratory techniques in the diagnosis of herpes simplex infection // Genitourin Med. 1993. - Vol. 69. - P. 174-183.

104. Ayangco L., Sheridan Ph.J., Rogers R.S. Erythema multiform secondary to herpes simplex infection: A case report // J. Periodontol. 2001. -Vol. 72. - N 7. - P. 953-957.

105. Baker D.A. Herpes simplex virus infection I I Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 4 (5). -N 10. - P. 675-681.

106. Baker D.A. Herpes virus // Clin. Obstet. Gynecol. 1983. - Vol. 26.-N l.-P. 165-172.

107. Brown Z.A., Benedetti J., Ashley R. Neonatal herpes simplex virus infection to asymptomatic maternal infection at the time of labor // Engl. J. Med. -1991.-Vol. 324.-P. 1247-1252.

108. Catchpole M.A. Sexually transmitted diseases in England and Wales: 1981-1990 // CDR Review. 1992. - N 2. - P. R1-R7.

109. Campisi G., Di Liberto C. Ruolo delle IgE totali nella sintomatolo-gia urente del cavo orale: Titolazione comparata dei libelli di IgE sieriche e sali-vari in uno Studio caso-controllo // Minerva Stomatol. 2003. - Vol. 52. — N 7— 8.-P. 381-391.

110. Chronic ulcerative stomatitis: A case report / E.R. Korenzana, T.D. Rees, M. Glass, J.G. Detweiler // J. Periodontol. 2000. - Vol. 71. - N 1. -P. 104-111.

111. Clinical reactivation of herpes simplex virus type 2 infection in seropositive pregnant women with no history of genital herpes / Frenkel L.M., Garratty E.M., Shen J.P. et al. // Ann. Int. Med. 1993. - Vol. 118. - P. 414418.

112. Common variable immunodeficiency with unusual vegetative lesions of the tongue and labial mucosa: A case report / H. Kishimoto, M. Urade, K. Noguchi., K. Sakurai // Oral Surg. 2001. - Vol. 91. -N. 85-88.

113. Deduction of multiple strains of latent herpes simplex virus type 1 within individual hasts / Levis M.E., Leung W.C., Jeffrey V. et al. // J. Virol. -1984.-Vol. 52.-P. 300.

114. Degradation of herpes simplex virions by human polymorphonuclear leukocytes and monocytes / Vanstrip Y.A.G., Miltenburg L.A.M., Vanber-tol M.E. et al. // J. Gen. Virology. 1990. - Vol. 71. - P. 1205-1209.

115. Design of unique PCR primer for detection of oral VPH infection / T. Kuroki, O. Tsuzukibashi, M. Saito et al. // J. Oral Sci. 2000. - Vol. 42. -N4.-P. 189-193.

116. Diminished interferon-gamma and lymphocyte proliferation in neonatal and postpartum primary herpes simplex virus infection / S.K. Burchett, L. Corey, K.M. Mohan et al. // J. Infect. Dis. 1992. - Vol. 165. - N 5. - P. 813818.

117. Effect of genetically determined host factors on the efficacy of vi-darabine, acyclovir and 5-trifluorothymidine in herpes simplex virus type 1 infection / S.Z. Abghari, R.D. Sttulting, Z. Zhu et al. // Ophthalmic Res. 1994. -Vol. 26 (2).-P. 95-104.

118. Effective treatment of herpes simplex labialis with penciclovir cream: Combined results of two trials / G.W. Raborn, A.Y. Martel, M. Lassonde et al. // J. Amer. Dent. Ass. 2002. - Vol. 133. -N 3. - P. 303-309.

119. Eis-Hubinger A.M., Schneweis K.E. Humoral and cell-mediated immunity in herpes simplex virus infection // Monatssch. Kinderheilkd. 1991. -Vol. 139.-N7.-P. 391-395.

120. El-Farrash M.A., Youssef J.M., El-Mongy S.E. Allopuripol as a potential therapeutic agent for recurrent herpes labialis // J. Med. Dent. Sci. 2003. -Vol. 50.-N2.-P. 147-154.

121. Epidemiology of genital herpes in Pittsburgh: serologic, sexual, and racial correlates of apparent and inapparent herpes simplex infections / Breining M.K., Kingsley L.A., Armstrong J.A. et al. // J. Infect. Dis. 1990. - Vol. 162. -P. 306-312.

122. Genital herpes and pregnancy-preventive measures / Blanchier H., Huraux J.M., Huraux-Rendu C. et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 1994.-Vol. 53(1).-P. 33-38.

123. Genital ulceration as a risk factor for human immunodeficiency virus infection / Greenbal R.M., Lukehart S.A., Plummer F. et al II AIDS. 1988. -N2.-P. 47-50.

124. Haneke E. Herpes simplex // Erkrankungen gunak. 1984. - Prax 8.-P. 607-617.

125. Hayashi Y., Wada T., Mori R. Protection of newborn mice against herpes simplex virus infection by prenatal and postnatal transmission of antibody // J. Gen. Virol. 1983. - Vol. 64. - P. 1007-1012.

126. Hazoult A. Tumor necrosis factor and underlying infection // Con-tracept. Fertil-Sex. 1995, Oct. - Vol. 23 (10). -P. 631-634.

127. Heid E. Virus infections: herpes simplex. Epidemiology, physiopa-thology, diagnosis, evolution and prognosis // Rev. Prat. 1990. - Vol. 40 (20). -Sept., 11.-P. 1903-1906.

128. Herpes encephalitis in pregnancy / Campos G.R., Navarro De Roman L.I., Toro G., Vergara I. II Am. J. Obstet. Gynecol. 1979. - Vol. 135. -P. 158-159.

129. Herpetic endometritis after pregnancy / Remadis S., Finci V., Ismail A. et al. //Path. Res. Pract. 1995. - Vol. 191 (1). - P. 31-34.

130. Hill T.J. Herpesviruses / Ed. B. Roizman. Vol. 3. - NY, 1985. -P. 175-240.

131. Hirsch M.S., Zisman B., Allison A.S. Macrophages and agede-pendent resistance to herpes simplex virus in mice // J. Immunol. — 1970. — Vol. 104.-N 5.-P. 1160.

132. Huber M.A. Herpes simplex type-1 virus infection // Quint. Intern. 2003. - Vol. 34. - N 6. - P. 453-462.

133. Human antibody response to herpes simplex virus specific poy-peptides after primary and recurrent infection / Kahlon J., Zakerman F.D., Ack-erman M. et al. // J. Clin. Microbiol. - 1986. - P. 722-730.

134. Human papillomavirus, herpes simplex virus and cervical cancer incidence in Greenland and Denmark. A population-based cross-sectional study / Kjaer S.K., de Villiers E.M., Haugaard B.J. et al. // Int. J. Cancer. 1988. -Vol. 41.-P. 518-524.

135. Immunogenetic findings in herpes gestationis / H. Schirren, G. Messer, C.G. Schirren et al. // Hautarzt. 1993. - Vol. 44 (12). - N 12. -P. 767-771.

136. Immunohistochemical characterization of leukocyte subpopulations in endometriotic lesions / Oosterlynk DJ., Cornellie F.J., Waer M. et al. // Arch. Gynecol. Obstet. 1993. - Vol. 253 (4). - P. 197-206.

137. Incidence of herpes simplex virus type 1 and 2 isolated in patients with herpes genitalis in Sheffield / Barton I.G., Kingdom G.R., Najem S. et al. // Br. J. Vener. Dis. 1982. - Vol. 58. - P. 44-47.

138. Kapoor A.K., Nash A.A., Wildy P. Pathogenesis of herpes simplex virus in B cell-suppressed mice: the relater role of cell mediated and humoral immunity // J. Gen. Virol. 1982. - Vol. 61. - P. 127-131.

139. Kinghorm G.R. Epidemiology of genital herpes in pregnancy; transmission and impact of HSV in pregnancy / World STD/AIDS Congress. 19th-23rd March 1995. Singapore, 1995. - P. 23.

140. Kohl S. Role of antibody dependent cellular cytotoxicity in neonatal infection with herpes simplex virus // Rev. Infect. Dis. 1991. - Vol. 13. -Suppl. 11.-P. 5950-5952.

141. Kumar A., Madden D.L., Nankervis G.A. Humoral and cellmediated responses to herpesvirus antigens during pregnancy: a longitudinal study // J. Clin. Immunol. 1984. - N 4. - P. 12-17.

142. Larsen A.S., Russel R.G., Rouse B.T. Recovery from herpes simplex virus type 1 infection in mediated by cytotoxic T lymphocytes infect // Im-mun.-1987.-Vol. 41.-P. 197-204.

143. Leao J.C., Porter S., Scully C. Human herpesvirus 8 and oral health care: An update // Oral Surg. 2000. - Vol. 90. - N 6. - P. 694-704.

144. Lymphocyte and IgG-responses to different herpes simplex virus antigens in patients with frequent HSV-1 reactivation / Ljungman P., Letterqvist L., Sunqvist V.A. et al. // Clin. Exp. Immunol. 1988. - Vol. 72. - P. 207-210.

145. McCollough K.C., Parkinson D., Crowther J.R. Opsonization enhanced phagocytosis of foot and mouth disease virus // Immunol. 1988. -Vol. 65.-P. 187-191.

146. McKendall R.R. IgG-mediated viral clearance in experimental infection with herpes simplex virus type 1: role for neutralization, and Fc-independent functions but not C'-cytolysis and Cl-5-hemotaxis // J. Infect. Dis. 1985.-Vol. 151.-P. 464-470.

147. Messer G., Schirren H., Meurer M. Herpes gestation: immunologic and immunogenetic aspects // Hautarzt. 1993. - Vol. 44. - N 12. - P. 761-766.

148. Mindel A. Genital herpes The forgotten epidemic // The Journal of International Herpes Management Forum. - 1994. - N 1 (2). - P. 39-48.

149. Mindel A. HSV in pregnancy and neonates // World STD/AIDS Congress, 1995. Singapore, 1995. - P. 24.

150. Monoclonal antibody blocking tests for the detection of HSV-1 and HSV-2 specific humoral responses: comparison with western blot assay / Slomka M.J., Ashley R.L., Cowan A. et al. // J. Virol. Meth. 1995. - P. 231240.

151. Nahmias A.J., Lee F.K., Beckman-Nahmias S. Seroepidemiological and sociological patterns of herpes simplex virus infection in the world // Scand. J. Infect. Dis. Syppl. 1990. - Vol. 69. - P. 19-36.

152. Nasally administered cholera toxin A-subunit acts as a mucosal adjuvant / E.A. Campos, J. Namikoshi, S. Maeba, M. Yamamoto, M. Fukumoto, H. Yamamoto // J. Oral Sci. 2003. - Vol. 45. - N 1. - P. 25-31.

153. Nathwani D., Wood M.J. Herpes vims infections in childhood // Br. J. Hosp. Med. 1993. - Vol. 50. - P. 233-241.

154. Neonatal herpes simplex virus infection-follow-up evaluation of vi-darabine therapy / Whitley R.J., Yeager A., Kartus B. et al. // Pediatrics. 1983. -Vol. 72.-P. 778-885.

155. Pathogenesis of HSV-1/2 induced vaginitis/vulvitis of the mouse: dependence of lesions on genetic properties of the virus and analysis of patho-histology / M. Fleck, J. Podlech, K. Weise et al. // Arch. Virol. 1993. - Vol. 129.-N 1-4.-P. 35-51.

156. Penhold M.E., Armati P., Cunningham A.L. Axonal transport of herpes simplex virions to epidermal cells: evidence for a specialized mode of virus transport and assembly // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1994. - Vol. 91 (14). -N7.-P. 6529-6533.

157. Plaeger-Marshall S., Ank B.J., Stiehn E.R. Preferential replication of herpes simplex virus in placental macrophages // Pediatr. Res. 1987. — Vol. 21.-P. 411a.t 1

158. Prevalence of antibodies to herpes simplex vims type 1 and 2 in pregnant women and estimated rates of infection / Ades A.E., Peckham C.S., Dall G.E. et al. // J. Epidemiol. Commun. Health. 1989. - P. 53-60.

159. Problems with serum IgM as a screening test for congenital infection / Mahon B.E. et al. // Clin. Pediatr. 1994. - Vol. 33. - P. 142-146.

160. Relations of antibody to outcome in neonatal herpes simplex virus infections / Yeager A.S., Arvin A.M., Urbani L.J., Kemp J.A. // Infect. Immun. 1980. - Vol. 29. - P. 532-558.

161. Siegel M.A. Diagnosis and management of recurrent herpes simplex infections // J. Amer. Dent. Ass. 2002. - Vol. 133. - N 9. - P. 1245-1249.

162. Scher Jonathan. Herpes in pregnancy. 1989. - Sect. VI. Chapt. 20. -P. 345-360.

163. Shilltoe E.I., Wilton I.M., Zehnen T. Sequential changes in Tand B lymphocyte responses to herpes simplex virus in man // Scand. J. Immunol. — 1973. Vol. 7. - N 5. - P. 357-366.

164. Shore S.Z., Cromeans T.Z., Norrild B. Early damage of herpes-infected cells by antibody-dependent cellular cytotoxity: relative roles of virus-specified cell-surface antigens and input virus // J. Immunol. 1979. - Vol. 123. -N5.-P. 2239-2244.

165. Specific immunity after congenital or neonatal infection with cytomegalovirus or herpes simplex virus / Hayward A.R., Herberger M.J., Gooth-vis J., Uvin M.R. // J. Immunol. 1984. - Vol. 133. - P. 2469-2473.

166. Stewart I.J. Granulated metrical gland cells-not part of the natural killer cell lineage? // J. Reprod. Immunol. 1994. - Vol. 26. - P. 1-15.

167. Topical azatiophrine in the treatment of immune-mediated chronic oral inflammatory conditions: A series of cases / J.B. Epstein, M. Gorsky, M.S. Epstein, S. Nantel // Oral Surg. 2001. - Vol. 91. - N 1. - P. 56-61.