Клинико-иммунологические особенности и коррекция терапии хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Галова, Елена Анатольевна

  • Галова, Елена Анатольевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, Нижний Новгород
  • Специальность ВАК РФ14.00.09
  • Количество страниц 195
Галова, Елена Анатольевна. Клинико-иммунологические особенности и коррекция терапии хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.09 - Педиатрия. Нижний Новгород. 2008. 195 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Галова, Елена Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ. 5

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ЭТИОЛОГИЮ, ПАТОГЕНЕЗ И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА. ПРО- И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ

ЦИТОКИНЫ В ИММУНОПАТОГЕНЕЗЕ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ И

АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ).13

1.1 Значение аллергического и инфекционного факторов в развитии хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста. Понятие о «гигиенической» гипотезе формирования аллергической настроенности у детей.13

1.2 Значение изменений содержания 1ЫР, ТОТа и 1Ь4 в иммунопатогенезе аллергических заболеваний и гастродуоденальных болезней, ассоциированных с Н.Ру1оп.21

1.3 Актуальные вопросы лечения хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста.30

Глава 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.36

ГлаваЗ .КЛИНИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА.46

3.1 Клинико-функциональная характеристика больных.46

3.2 Изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки по данным эндоскопического и гистологического методов исследования.64

Глава 4. ИЗМЕНЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ПРО- И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В ЖЕЛУДОЧНОМ СОКЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРОДУОДЕНИТЕ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА.76

Глава 5. ФАКТОРЫ МЕСТНОЙ ЗАЩИТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРОДУОДЕНИТЕ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА И ИХ ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПРО- И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ

ЦИТОКИНАМИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА.107

Глава 6. ОБОСНОВАНИЕ КОРРЕКЦИИ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА И ОЦЕНКА

ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ^.118

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические особенности и коррекция терапии хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста»

Несмотря на достигнутые успехи в изучении этиологии, патогенеза, диагностики и лечения хронических заболеваний органов пищеварения, отмечается неуклонный рост гастроэнтерологической патологии у детей [147, 187], в структуре которой одно из лидирующих мест занимают воспалительные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки [68, 125, j

181].

Хронический гастродуоденит у пациентов дошкольного возраста заслуживает особого внимания вследствие высокой частоты выявления (24,6% - 37,0 %) [160], ранней манифестации со смещением первого пика заболеваемости на 4-6 лет [158, 176], недостаточной изученности механизмов формирования воспалительного процесса в гастродуоденальной слизистой оболочке. Клинический полиморфизм, обусловленный морфо-функциональной незрелостью желудочно-кишечного тракта и иммунной системы у больных младшего возраста [29, 30], этиологическая, патогенетическая неоднородность хронического гастродуоденита [86, 97, 151] создают трудности в его диагностике, терапии и, как следствие, определяют рецидивирующее, прогрессирующее течение [52, 58, 62, 119, 129,137,188 ].

Одним из установленных этиологических факторов при ХГД у детей младшей возрастной группы является аллергический [85, 104, 113, 117, 151]. Несомненно, значимость его повышается в связи с неуклонным ростом сенсибилизации детского населения в условиях экологического прессинга [5, 147] и повсеместным увеличением частоты аллергической патологии [144, 284].

Роль Helicobacter pylori, доказанная в развитии хронических воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых и больных школьного возраста [274], у дошкольников до настоящего времени окончательно не изучена [253]. Остается спорным вопрос о необходимости и целесообразности проведения эрадикационной терапии, в том числе у детей с сопутствующей аллергической патологией из-за высокого риска ее осложнений [3, 22]. Наряду с этим появились сообщения о том, что H.Pylori может принимать участие в формировании иммунологических барьеров против атопии [202, 218, 258].

Высокая распространенность пищевой аллергии и инфицирования пищеварительного тракта геликобактериями у детей дошкольного возраста свидетельствуют о возможном частом сочетанном действии последних [223, 259]. При этом в литературе очень мало данных, посвященных роли совокупного влияния аллергического и инфекционного факторов на течение воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Между тем, сравнительное изучение клинико-иммунологических и морфологических особенностей хронического гастродуоденита у больных в зависимости от этиологического фактора, позволит уточнить роль каждого из них в его формировании и ориентировать в отношении терапии.

В последние годы внимание ученых привлекает изучение цитокинового звена в иммунопатогенезе воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, определение их диагностической и прогностической значимости [44, 114,149,177].

Цитокины, являясь начальным звеном активации иммунного ответа, определяют эффективность и тип иммунного реагирования на инфекционные и неинфекционные агенты. Так, установлено, что противовирусную и антибактериальную защиту преимущественно обеспечивают цитокины Thl звена иммунитета [82, 101], тогда как при аллергической патологии имеет место активация Th2 - типа иммунного ответа [45, 107, 164].

Цитокины ТЪ2-лимфоцитов (IL4, IL5) также принимают непосредственное участие в поддержании протективных свойств слизистой желудочно-кишечного тракта, инициируя терминальную дифференцировку В-лимфоцитов в IgA-продуценты. Под влиянием этих же цитокинов происходит переключение синтеза низкоафинного IgM на высокоафинный IgA (Хаитов P.M., Пинегин Б.В. 1997, Трушина Э.Н., 2004).

Имеющиеся единичные литературные данные, посвященные проблеме про- и противовоспалительных цитокинов при гастродуоденальной патологии у детей, касаются, в основном, их определения в сыворотке крови и, как правило, констатируют повышение провоспалительных медиаторов (Кильдиярова P.P., Шараев П.Н., 2000, Щербак В.А., Витковский Ю.А., 2005).

Между тем, цитокины в первую очередь регулируют развитие местных воспалительных, иммунных реакций в тканях [145]. Можно полагать, что оценка особенностей изменения цитокинового профиля пищеварительных секретов непосредственно в очаге воспаления в значительно большей степени, чем в крови будет отражать характер, выраженность воспаления, ориентировать в отношении типа иммунопатологической реакции и уровня местной защиты.

В литературе отсутствуют данные об особенностях профиля про - и противовоспалительных цитокинов в пищеварительных секретах при хроническом гастродуодените у детей дошкольного возраста. Не изучена их взаимосвязь с характером поражения гастродуоденальной слизистой оболочки, показателями местной иммунологической защиты.

Известно, что определяющее значение в формировании и развитии воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки имеет нарушение барьерной функции желудочно-кишечного тракта, снижение его специфической и неспецифической защиты [151, 276]. Уровень последней во многом определяется состоянием кишечной микрофлоры [90].

Индигенная флора активирует синтеза IgA, лизоцима, интерферона [90, 103, 109, 150, 171]. При своей жизнедеятельности она вырабатывает короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК), которые вовлечены в обменные, иммунологические процессы желудочно-кишечного тракта и организма в целом [36, 90, 300]. Особого внимания среди них заслуживает пропионовая кислота и ее соли. Литературные данные свидетельствуют, что пропионат участвует в метаболических процессах иммунокомпетентных клеток, способствует уменьшению продукции провоспалительных цитокинов. Кроме этого клетки эпителия кишечника постоянно находятся в окружении КЖК, что повышает их барьерную функцию и делает ее менее зависимой от различных гуморальных влияний [20, 40, 90].

Можно полагать, что изучение профиля про- и противовоспалительных цитокинов, синтезируемых непосредственно в очаге воспаления, во взаимосвязи с особенностями клинического течения, морфо-функциональными изменениями в органах гастродуоденальной системы, факторами местной защиты и с учетом ведущего этиологического фактора (инфекционного, аллергического) позволит расширить знания о патогенезе воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, будет способствовать совершенствованию их диагностики и лечения.

Вышеизложенное свидетельствует об актуальности проведенных научных исследований.

Цель

Совершенствование диагностики и лечения хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста на основе изучения его клинико-морфологических и иммунологических особенностей.

Задачи

1. Выявить особенности клинического течения и морфо-функционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом гастродуодените, ассоциированном с Н.Ру1оп, пищевой аллергией и при их сочетании у детей дошкольного возраста.

2. Изучить содержание про- и противовоспалительных цитокинов в желудочном соке у обследованных больных, оценить характер взаимосвязи цитокинов с факторами местной защиты желудочно-кишечного тракта и установить клинико-патогенетическое и диагностическое значение изменений их уровня при хроническом гастродуодените.

3. Научно обосновать целесообразность и дать оценку эффективности использования продукта кисломолочного сухого «Эвита-РОЗ» в составе комплексной терапии хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста.

Научная новизна исследования

Установлено, что хронический гастродуоденит у большинства детей дошкольного возраста формируется на фоне пищевой аллергии; почти у половины больных ассоциирован с пищевой аллергией в сочетании с H.Pylori и лишь в 16% случаев - только с H.Pylori.

Получены новые данные об особенностях клинического течения заболевания и морфо-функционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом гастродуодените, ассоциированном с H.Pylori, пищевой аллергией и при их сочетании.

Впервые у данного контингента больных изучено содержание про- и противовоспалительных цитокинов в желудочном соке и определено клинико-патогенетическое и диагностическое значение его изменений.

Выявлены особенности цитокинового профиля желудочного сока при различных этиологических вариантах заболевания. Для хронического гастродуоденита, ассоциированного с H.Pylori, характерно повышение ILlß и TNFa, а при гастродуодените на фоне пищевой аллергии отмечается увеличение концентрации ILlß и IL4.

Доказано, что уровни провоспалительных цитокинов ILlß и TNFa в натощаковой порции желудочного сока при хроническом гастродуодените у детей отражают наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, его выраженность и активность.

Установлено, что хронический гастродуоденит у детей дошкольного возраста независимо от этиологии заболевания протекает на фоне сниженного уровня местной иммунной и неспецифической защиты желудочно-кишечного тракта.

Научно обоснован дифференцированный подход к терапии хронического гастродуоденита различной этиологии у больных младшей возрастной группы.

Практическая значимость работы

Разработаны дополнительные критерии диагностики и оценки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, основанные на определении в желудочном соке провоспалительных цитокинов ILlß и TNFa.

У больных дошкольного возраста предложен дифференцированный подход к лечению хронического гастродуоденита, ассоциированного с H.Pylori, пищевой аллергией и при их сочетании.

Доказано, что включение продукта кисломолочного сухого «Эвита- РОЗ» в комплексную терапию хронического гастродуоденита у детей повышает эффективность лечения, предусматриваемого существующими стандартами.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. В патогенезе хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста превалируют аллергические механизмы в сочетании со сниженной местной иммунной и неспецифической защитой желудочно-кишечного тракта, что определяет основные направления его терапии.

2. Повышенный уровень провоспалительных цитокинов (ILlß, TNFa) в тощаковой порции желудочного сока у детей с хроническим гастродуоденитом отражает наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, его выраженность и активность.

3. Включение продукта кисломолочного сухого «Эвита-РОЗ» в комплексную терапию хронического гастродуоденита у больных дошкольного возраста способствует восстановлению местной защиты желудочно-кишечного тракта и повышает клиническую эффективность лечения заболевания.

Апробация работы

Материалы работы доложены и одобрены на Седьмой Нижегородской сессии молодых ученых «Естественнонаучные дисциплины» (г. Нижний Новгород, 2002), на X Российской гастроэнтерологической неделе (г. Москва, 2004), на V Всероссийской научно-профилактической конференции

Биокорректоры как неотъемлемая часть улучшения качества жизни человека в XXI веке» (г. Москва, 2004), на IX Нижегородской сессии молодых ученых «Естественнонаучные дисциплины» (г. Нижний Новгород, 2004), на XII Российской гастроэнтерологической неделе (г. Москва, 2006), на 8-ом Славяно-Балтийском форуме «Санкт-Петербург — Гастро-2006» (г. Санкт-Петербург, 2006), на XIV конгрессе детских гастроэнтерологов России «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (г. Москва, 2007), на 9-ом Славяно-Балтийском форуме «Санкт-Петербург - Гастро-2007» (г. Санкт-Петербург, 2007), на Международном конгрессе «Pathogenesis and Clinical Practice in Gastroenterology» (г. Порторож, Словения, 2007).

Внедрение результатов работы

Результаты исследований внедрены в лечебно-диагностический процесс Детской республиканской клинической больницы №2 (г. Саранск); Арзамасское МЛПУ Центральная городская больница (г. Арзамас); ГУЗ НО «Детский санаторий Городец» (Нижегородская область); МОУ Санаторная школа-интернат №5 гастроэнтерологического профиля (г. Нижний Новгород); МДОУ Детский сад комбинированного вида №42 (г. Нижний Новгород).

По материалам исследования опубликовано 24 печатные работы, в том числе 2 пособия для врачей (г. Н.Новгород, 2003; 2004), 1 медицинская технология (г. Н. Новгород, 2007), 2 статьи в журналах, включенных ВАК Минобразования РФ в «Перечень периодических научных изданий, рекомендуемых для публикации научных работ, отражающих основное научное содержание кандидатских диссертаций»

- Галова, Е.А. Значение цитокинов в патогенезе хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста / Е.А. Галова // Цитокины и воспаление. - 2008.- Т.7, № 1. - С. 48 - 51.

- Сазанова, Н.Е. К вопросу терапии хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста / Н.Е. Сазанова, Е.А. Галова // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2008. - Т. 23, №2. - С. 41 - 44.

По результатам исследований имеется патент на изобретение «Способ диагностики гастрита у детей» (№ 2331364 от 20.08.2008).

Объем и структура диссертации

Диссертация написана на русском языке, состоит из введения, обзора литературы, описания объема и методов исследования, 4 глав, отражающих результаты собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 300 источников (194 отечественных и 106 зарубежных). Работа изложена на 195 страницах машинописного текста, иллюстрирована 34 таблицами, 16 рисунками, содержит приложения.

Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Галова, Елена Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. Хронический гастродуоденит у детей дошкольного возраста в 43% случаев ассоциирован с пищевой аллергией, у 41% больных — с пищевой аллергией и Н.Ру1оп и лишь у 16% - только с Н.Ру1оп.

2. Хронический гастродуоденит, ассоциированный с Н.Ру1оп, характеризуется высокой частотой (100%, Р=0,0389) болевого абдоминального синдрома, сочетанным поражением антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки (94%, Р=0,0138) с наличием нодулярных изменений в гастродуоденальной слизистой оболочке у половины больных (Р=0,0076) и превалированием диффузного, активного воспаления в желудке (80%, р=0,0018).

3. Воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне пищевой аллергии, независимо от наличия Н.Ру1оп, характеризуются интенсивным болевым синдромом (60%, Р=0,0210), наличием у трети больных изолированного дуоденита, эрозивных (32%, Р=0,0480) и субатрофических (25%, Р=0,0348) изменений в гастродуоденальной слизистой оболочке, преобладанием поверхностных форм гастрита (67%, Р=0,0035).

4. Хронический гастродуоденит у детей дошкольного возраста сопровождается увеличением концентрации Ю(3, ТИБа и 1Ь4 в натощаковой порции желудочного сока. Степень повышения 1Ь1(3, отмечаемого у большинства (86%) больных, сопряжена с периодом заболевания (у=+0,36, Р=0,0101). Уровень ТЫРа повышен у половины (51%) пациентов, коррелирует с выраженностью (у=+0,50, Р=0,0049) и активностью воспаления (у =+0,46, Р=0,0345) в слизистой оболочке желудка. Цитокиновый профиль желудочного сока при хроническом гастродуодените, ассоциированном с Н.Ру1оп, характеризуется повышением ILlß и TNFa, а при хроническом гастродуодените на фоне пищевой аллергии - увеличением концентрации ILlß и IL4.

5. Хронический гастродуоденит у детей дошкольного возраста независимо от этиологии, протекает на фоне сниженного уровня местной иммунной и неспецифической защиты, что проявляется уменьшением содержания IgA, SIgA и лизоцимной активности желудочного сока, высокой (74%) частотой дисбиотических нарушений в кишечнике.

6. Особенности цитокинового профиля желудочного сока в зависимости от этиологического фактора хронического гастродуоденита наряду с характером выявленных взаимосвязей цитокинов с показателями секреторного иммунитета, маркерами аллергии и пищевой сенсибилизации отражают приоритетную направленность местного иммунного ответа: при геликобактерассоциированном гастрите - Thl-тип, при пищевой аллергии - Th2 - тип.

7. Включение в комплексную терапию хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста продукта кисломолочного сухого «Эвита-РОЗ» повышает клиническую эффективность его лечения, позволяет в 1,5 раза чаще (Р=0,0109) по сравнению с базисной терапией, достигнуть периода полной клинической ремиссии заболевания, способствует повышению уровня местной иммунной и неспецифической защиты, уменьшению выраженности дисбиотических нарушений в кишечнике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В программу обследования и лечения детей дошкольного возраста с хроническим гастродуоденитом целесообразно включение комплекса аллергологического обследования и терапевтических средств, направленных на аллергические механизмы формирования заболевания.

2. Определение содержания 1Ы(3 в тощаковой порции желудочного сока у детей рекомендовано в качестве дополнительного метода выявления воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, наличие которого диагностируют при значении 1Ь1(3 выше 28,6 пг/мл.

3. Определение уровня провоспалительного цитокина ТЬТо. в желудочном соке рекомендовано использовать при оценке формы и активности воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Для диффузного активного гастрита характерно повышение его концентрации выше 31,3 пг/мл.

4. Для повышения эффективности лечения хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста, восстановления местной защиты и коррекции дисбиотических нарушений в кишечнике рекомендовано включение в состав комплексной терапии продукта кисломолочного сухого «Эвита-РОЗ» по 1 капсуле х 2 раза в день в течение 14-ти дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Галова, Елена Анатольевна, 2008 год

1. Абдулхаков, P.A. Резистентность Helicobacter pylori к основным компонентам эрадикационной терапии / P.A. Абдулхаков, ЛВ.Кудрявцева, В А Исаков // Педиатрия. -2002. -№2. Приложение. - С. 21 - 22.

2. Алгоритм современной диагностики и лечения хеликобактерной инфекции у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта / П.Л.Щербаков и др. // Педиатрия. 2003. - №6. - С. 86 - 90.

3. Аллергические заболевания у детей и окружающая среда: 53 семинар Нестле по детскому питанию: обзор материалов под ред. В.А.Ревякиной, O.K. Нетребенко. Москва, 2005. - 237 с.

4. Андерсен, Л. Клеточный иммунный ответ организма на инфекцию Helicobacter pylori / Л.Андерсен, А.Норгаард, М.Беннедсен // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1999. Т. IX, №2. - Р. 22 - 25.

5. Апоптоз и пролиферация эпителиоцитов при Helicobacter pylori-ассоциированном гастрите / О.Ю. Бондаренко и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. -Т. 13, №6. -С. 27-32.

6. Арифулина, К.В. Некоторые аспекты хронических воспалительных заболеваний гастродуоденальной зоны у детей / К.В. Арифулина, Е.Н Кабурнеева, Н.Н Терентьева // Педиатрия. 2002. - №2. - Приложение. - С26-27.

7. Ю.Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика : научно-практическая программа. М., 2000. - 75 с.

8. Атопический дерматит: рекомендации для практических врачей: Российский национальный согласительный документ по атопическому дерматиту /под ред. Академика РАМН Р.М.Хаитова и проф. А.А.Кубановой.- М.: «Фармарус Принт», 2002. 192 с.

9. Балаболкин, И.И. Атопия и аллергические заболевания у детей / И.И. Балаболкин // Педиатрия. 2003. - №6. - С. 1-6

10. Балаболкин, И.И. Вчера, сегодня и завтра детской аллергологии / И.И Балаболкин // Педиатрия. 2002. - №5. - С. 38 - 43.

11. Балаболкин, И.И. Современная концепция патогенеза и принципы терапии аллергических заболеваний у детей / И.И. Балаболкин // Педиатрия. 2003. - №4. - С. 52 - 57.

12. Баранов, А.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии / А.А. Баранов, П.Л. Щербаков // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т.1, №1. - С. 12-16.

13. Баранов, А.А.Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей /А.А. Баранов, И.И.Балаболкин, О.А.Субботина. М.: Династия, 2002.-172 с.

14. Баранов, А.А. Лизоцим: теория и практика / А.А.Баранов, В.Г. Дорофейчук. Москва - Нижний Новгород, 1999. - 126 с.

15. Беклемишев, Н.Д. Т-хелпер2 ключевая клетка противометазойного иммунитета и реакций немедленного типа / Н.Д. Беклемишев // Иммунология. - 1995. - №5. - С. 4 - 9.

16. Белан, Э.Б. Th-фенотип иммунного ответа как фактор риска развития бронхиальной астмы у детей раннего возраста / Э.Б. Белан // Цитокины и воспаление. 2004. - Т. 3, №4. - С. 50 - 52.

17. Белобородова, Н.В. Метаболиты анаэробных бактерий (летучие жирные кислоты) и реактивность макроорганизма / Н.В. Белобородова, С.М. Белобородов // Антибиотики и химиотерапия.-2000.-№2.-С. 28-36.

18. Белова, О.И. Клинико-патогенетическое значение некоторых цитокинов (интердейкина-4, у-интерферона) при бронхиальной астме у детей: автореф. дис.канд.мед.наук.: 14.00.09 / О.И. Белова. Москва, 2003.-32с.

19. Бельмер, С.В. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника / С.В. Бельмер // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, №3- С . 30-34.

20. Беляева, О. А. Эпидемиология и роль Helicobacter pylori в эпидемиологической структуре верхней диспепсии у детей раннего и дошкольного возраста: автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.09 / О.А. Беляева. Санкт-Петербург, 1995. - 25 с.

21. Булина, О.В. Параметры цитокинового звена иммунитета у детей старшего возраста при атопическом дерматите / О.В. Булина, И.А. Горланов, Н.М. Калинина // Аллергология. 2004. - №1. - С. 27 - 30.

22. Васильев, Ю.В. Антацидные препараты в современной терапии заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта / Ю.В. Васильев // Consilicum medicum. 2003. - №7. - приложение. - С. 3-7.

23. Васькина, Т.В. Морфологический прогноз эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны при хроническом Helicobacter pylori- ассоциированном гастрите у детей: автореф. дис.канд.мед.наук: 14.00.13. / Васькина Т.В. — Омск, 2000. — 18 с.

24. Вельтищев, Ю.Е. Развитие иммунной системы у детей / Ю.Е. Вельтищев, В.В. Длин.- М., 2005. 78 с.

25. Вельтищев, Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — Приложение. Лекция для врачей № 21. -М., 1998. -79 с.

26. Видманова, Т. А. Клиническое значение изменения содержания производных оксида азота при гастродуоденальной патологии у детей и вопросы терапии: автореф. дис.канд.мед.наук: 14.00.09. / Видманова Татьяна Алексеевна. Н.Новгород, 2002. - 135 с.

27. Влияние Helicobacter pylori инфекции на течение аллергических болезней у детей / А.А. Исмаилов и. др. // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: сб. материалов 9-го симпозиума (Санкт-Петербург, 15-17 мая 2002г). Москва, 2002. - С. 128-129.

28. Влияние Helicobacter pylori на уровень общего IgE у детей с атопическим дерматитом / М.Я.Студеникин и др. // Материалы IX Съезда педиатров России (Москва, 2001г). Москва, 2001. - С. 547.

29. Влияние аллергии на структуру гастроэнтерологической патологии у детей / И.И. Балаболкин и др. // Вопросы современной педиатрии. -2002. № 1. - приложение 1. - С.11.

30. Влияние пробиотиков и биотерапевтических препаратов на иммунную систему организма — хозяина / В'.М. Коршунов и др. // Педиатрия. -2002.-№5.-С. 92-99.

31. Возможности препаратов на основе микробных метаболитов для восстановления кишечной микробиоты / Е.А. Белоусова и др. // Consilicum Medicum. 2005. - №1. - приложение. - С. 9 - 13.

32. Волков, А.И. Значение дефицита амилазы слюны поджелудочной железы у детей при гастродуоденальной патологии / А.И. Волков, J1.H. Шкенева, O.A. Кузнецова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2005. - №3. - С. 87 - 88.

33. Волков, А.И. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей / А.И. Волков //Русский медицинский журнал. 1999,-№4.-с.179-186.

34. Воробьева, Л.И. Пропионово-кислые бактерии / Л.И. Воробьева // Пропионово-кислые бактерии. — М.: Изд-во МГУ, 1995.- 288 с.

35. Воробьева, Л.И. Пропионовокислые бактерии в профилактике дисбактериоза / Л.И. Воробьева // Индивидуальные подходы к проблеме дисбактериоза: тезисы докладов научно-практического семинара (Москва, 5 июня 2003г). Москва, 2003. - С. 7 - 14.

36. Воронцов, И.М. Болезни, связанные с пищевой сенсибилизацией у детей. / И.М.Воронцов, O.A. Маталыгина -Л., 1986. 271 с.

37. Демьянов, A.B. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике / A.B. Демьянов, А.Ю. Котов, A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2003. - Т.2, №3. - С. 20 - 33.

38. Детская гастроэнтерология (избранные главы) / под редакцией А.А.Баранова. Е.В.Климанской, Г.В.Римарчук. Москва: РАМН, 2002. - С.228 - 304

39. Диагностика пищевой аллергии у детей с атопическим дерматитом / Н.И. Пенкина и др. . // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: сб. материалов 9-го симпозиума (Москва, 2002 г.). — Москва, 2002. С. 29-30.

40. Димиева, Г.М. Дисбаланс цитокинов и продукция IgE при атопическом дерматите / Г.М. Димиева, В.Б. Гервазиева, М.А. Мокроносова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. - №6. - С. 88 - 90.

41. Дорофейчук, В.Г. Определение активности лизоцима нефелометрическим методом / В.Г. Дорофейчук // Лабораторное дело. -1968. №1. - С. 28-30.

42. Дублина, Е.С. Динамика клинической симптоматики хронического гастродуоденита в детском возрасте: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.09 / Е.С. Дублина. Хабаровск, 2002. - 23 с.

43. Дубцова, Е.А. Содержание и прогностическое значение интерлйкинов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00./ Дубцова Е.А. Москва, 2003. - 24с.

44. Дудникова, Э.В. Язвенная болезнь у детей и подростков / Э.В.Дудникова // Южно-Российский медицинский журнал. 2001. -№1-2.-С. 15-18.

45. Ершова, И. Б. Хроническая гастродуоденальная патология ассоциированная с H.pylori у детей и подростков: методические рекомендации / И.Б.Ершова, О.И.Ерохина. Луганск: ЛГМУ,2004.- 24 с.

46. Жихарева, Н.С. Современные принципы антихеликобактерной терапии у детей / Н.С. Жихарева, А.И. Хавкин // Русский медицинский журнал. 2005. - Т.13, №3. - С. 137 - 140.

47. Зайцева, О.В. Роль некоторых цитокинов при бронхиальной астме у детей / О.В. Зайцева, А.В. Лаврентьев, Г.А. Самсыгина // Педиатрия. — 2001.-№1.-С. 13-19.

48. Запруднов, A.M. Детская гастроэнтерология: почему успехи более чем скромны / A.M. Запруднов // Медицинский вестник. -2001. -№3,- С. 1-6

49. Захарова, И.Н. Коррекция дисбиоза кишечника у детей / И.Н.Захарова, Н.А.Коровина // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 13, №27. -С. 1863- 1869.

50. Значение определения интерлейкина-4 и интерлейкина-5 у детей с атопическим дерматитом для оценки тяжести, течения и прогноза заболевания / А.В. Пампура и др. // Педиатрия. 2001.-№2.-С. 13-16.

51. Зорина, В.В. Влияние бактерий рода Lactobacillus на продукцию цитокинов клетками пейеровых бляшек экспериментальных животных / В.В. Зорина, Т.Н. Николаева, А.Н. Наровлянский // Иммунология. -2004. Т. 25, №5. - С. 288. - 290.

52. Ивашкин, В.Т. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии / В .Т. Ивашкин, Ф. Мегро, Т.Л. Лапина. Москва: Триада-Х, 1999.-255 с.

53. Ивашкин, В.Т. Система цитокинов у больных хроническими диффузными заболеваниями печени / В.Т. Ивашкин и др. // Иммунология. 2001. - №1. - С. 46 - 49.

54. Изучение механизмов местного иммуностимулирующего действия интерлейкина-ф. Повышение продукции провоспалительных цитокинов в очаге воспаления под влиянием интерлейкина-1 (3 / Е.А. Варюшина и др. // Иммунология. 2000. - №4. - С. 45 - 48.

55. Инструкция по применению Устройства для экспресс-диагностики хеликобактериоза дыхательным методом (in vivo) Хелик-тест «АМА».

56. Инфекция Helicobacter pylori у детей с гастродуоденальной патологией / А.А.Звягин и др. // Материалы IX Съезда педиатров России (Москва, 2001 г). Москва, 2001. - С. 255.

57. Исаков, В.А. Молекулярно-генетические основы патогенности Helicobacter pylori / В.А.Исаков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - Т. 12, №6. -С. 82-86. - ' • 4

58. Использование Макмирора в схеме эрадикационной терапии геликобактер-ассоциированных гастритов у детей / Л.А.Кривцова и др. // Педиатрия. 2001. - №5. - С. 60 - 62.

59. Исследование механизмов хронического воспаления при аллергических заболеваниях у детей: центральная роль моноцитов/макрофагов / Е.С. Нишева и др.'// Педиатрия. 2001. -№5. - С. 9 - 14.

60. Каблави, Н.Ф. Оценка цитокинового статуса и оптимизация терапии атопического дерматита у детей: автореф. дис.канд.мед.наук: 14.00.36; 14.00.11. /Каблави Набиль Фарух. Ростов-на-Дону, 2005. -117с.

61. Калашников, С.П. Оксид азота новый биологический модулятор / С.П. Калашников и др. // Нижегородский медицинский журнал. -1999. -№1.-с. 69-82.

62. Капитанов В.Ф. Особенности заболеваемости детей дошкольного возраста в мононуклеарных семьях сельской местности Красноярского края / В.Ф. Капитанов, О.М. Новиков // Педиатрия. 2002. - № 1. - С. 72-73.

63. Кашкин, К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность (лекция) / К.П. Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - №11. - С. 21 - 32.

64. Кетлинский, С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1995. - №3. - С. 30 - 44.

65. Кильдиярова, P.P. Показатели обмена коллагена и фактор некроза опухоли человека у детей с хроническими гастродуоденитами / P.P. Кильдиярова, П.Н. Шараев // Педиатрия. 2000. - №2. - С. 48 - 50.

66. Клинические и патоморфологические аспекты гастроинтестинальной гиперреактивности у детей с атопическим дерматитом / М.Ю.Денисов и др. // Аллергология. 2001. - №2. - С. 12 - 16.

67. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей / Ю.П.Ипатов, Л.Г.Комарова, И.А.Переслегина, Е.И. Шабунина. -Нижний Новгород: Изд-во Волго-Вятской академии государственной службы, 1997.-218 с.

68. Корниенко, Е.А. Актуальные вопросы коррекции кишечной микрофлоры у детей: учебно-методическое пособие для учащихся системы последипломного образования / Е.А.Корниенко. — Москва: ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ, 2006. 48 с.

69. Корниенко, Е.А. Опыт применения Париета (рабепрозола) у детей до 10 лет / Е.А. Корниенко, П.Л. Щербаков // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, № 3. - С. 25 - 29.

70. Короткова, Т.Н. Селектины и молекулы адгезии в патогенезе атопического дерматита у детей: дис. . канд.мед.наук: 14.00.09; 14.00.36. / Короткова Татьяна Николаевна. Москва, 2006. — 134 с.

71. Корсунский, А.А. Helicobacter pylori-ассоциированные заболевания как педиатрическая проблема / А.А. Корсунский // Российский медицинский журнал. 2002. - №5. - С. 48 - 50.

72. Котов, А.Ю. Разработка диагностических тест-систем и их использование для изучения продукции провоспалительных цитокинов при воспалительных процессах: автореф. дис.к.б.н: 14.00.36 / Котов Алесандр Юрьевич. СПб., 1999. - 19с.

73. Лобанов, Ю.Ф. Значение геликобактериоза у детей с эрозивным гастродуоденитом / Ю.Ф. Лобанов // Мать и дитя в Кузбассе. 2003. -№2. - С. 27 - 30.

74. Лобанов, Ю.Ф. Роль Helicobacter Pylori при эрозивных состояниях гастродуоденальной зоны у детей / Ю.Ф. Лобанов // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2002. - №14, 15. — С. 63 - 64.

75. Локшина, Э.Э. Роль генетических маркеров в ранней диагностике атопических заболеваний / Э.Э.Локшина, О.В.Зайцева // Педиатрия. -2006.-№3.-С. 87-91.

76. Лукина, Е.А. Система мононуклеарных фагоцитов и биологические эффекты провоспалительных цитокинов / Е.А. Лукина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1998. Том VIII, №5. - С. 7 - 12.

77. Лусс, Л.В. Принципы терапии и профилактики пищевой аллергии / Л.В. Лусс // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 13, №3. - С. 140 -144.

78. Мазанкова, Л.Н. Иммунобиологическое действие пробиотиков при кишечных инфекциях у детей / Л.Н.Мазанкова и др. // Consilicum Medicum. 2005. - Экстравыпуск. - С. 15-19.

79. Мегро, Ф. Резистентность Helicobacter pylori к антибиотикам / Ф. Мегро // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - №3. - С. 71 - 80.

80. Медуницин, Н.В. Процессинг и презентация антигена макрофагами / Н.В. Медуницин // Иммунология. 1995.-№3.-С. 17-21.

81. Медуницын, Н.В. Цитокины и аллергия / Н.В. Медуницын // Иммунология. 1999. - №5. - С. 5 - 9.

82. Мехтиев, С.Н. Дисбактериоз кишечника. Вопросы и ответы: учебно-методическое пособие / С.Н. Мехтиев, В.Б.Гриневич, С.М. Захаренко. Москва: ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ, 2006. - 64 с.

83. Микрофлора кишечника и механизмы иммунорегуляции / С.С.Хромова и др. // Вопросы детской диетологии. 2005. - Т.З, №1. -С. 92-96.

84. Минушкин, О.Н. Антацидные препараты в практике гастроэнтеролога / О.Н. Минушкин // Русский медицинский журнал. -2004.-Т. 6, №1. С. 43-49.

85. Морфологические особенности хронического гастродуоденита на фоне паразитарной инвазии у детей дошкольного возраста / Н.Е.

86. Сазанова Н.Е и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2005. - №3. — С. 92.

87. Морфофункциональное состояние желудка и тонкой кишки у детей с пищевой аллергией и влияние на него патогенетической терапии / И.И. Балаболкин и др. // Педиатрия. 2002.-№3.-С.26-29.

88. My дров, В.П. Особенности провоспалительной цитокиновой регуляции иммунного ответа на Helicobacter pylori-инфекцию / В.П. Мудров, В.Н. Нелюбин // Иммунология. -2004.-Т. 25,№6.-С. 364-367.

89. Намазова, JI.C. Роль цитокинов в формировании аллергических реакций у детей / JI.C. Намазова, В.А. Ревякина, И.И. Балаболкин // Педиатрия. 2000. - №1. - С. 56 - 67.

90. Наринская, H.H. Особенности клиники и течения хронических болезней верхних отделов пищеварительного тракта при пищевой аллергии у детей: автореф. дис.канд.мед.наук: 14.00.09. / Наринская Надежда Николаевна. Москва, 2004. - 24 с.

91. Неинвазивный способ диагностики пилорического хеликобактериоза / В.Г. Дорофейчук и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - №8. - С. 42 - 44.

92. Никифорова, Е.М. Патология желудочно-кишечного тракта как триггерный фактор развития аллергического дерматита у детей / Е.М.

93. Никифорова, М.А. Чуева // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: материалы юбилейного XV Международного конгресса детских гастроэнтерологов России и стран СНГ (Москва, 1820 марта 2008 г.). Москва, 2008. - С. 89 - 90.

94. Николаева, Т.Н. Иммуностимулирующая и антиканцерогенная активность нормальной лактофлоры кишечника / Т.Н. Николаева, В.В.Зорина, В.М. Бондаренко // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004. - №4. - С. 39 - 43.

95. Новик, Г.А. Механизмы аллергических реакций и методы аллергообследования в клинической практике (диагностика и дифференциальный диагноз): учебно-методическое пособие / Г.А.Новик, под ред. ИИ.М.Воронцова. Санкт Петербург: СПбПМА, 2004. - 76 с.

96. О причинах вариабельности Helicobacter Pylori-ассоциированных гастродуоденальных заболеваний у детей / П.В.Антонов и др.' // Русский медицинский журнал. 2003. — Т. 11, №13. — С. 782 - 787.

97. Осаковский, B.J1. Содержание некоторых цитокинов при различных уровнях сывороточного IgG / B.J1. Осаковский, А.И. Федоров, В.Г. Кривошапкин // Иммунология. -2002.-№2.-С. 125-126.

98. Особенности гастроэнтерологической патологии у детей и пути оптимизации гастроэнтерологической помощи / Е.В. Назарова и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. — № 1. - С. 32 - 34.

99. Охлобыстин, А.В. Современные возможности применения антацидных препаратов / А.В. Охлобыстин // Русский медицинский журнал. 2002. - №4. - приложение 2. - С.51-54.

100. Оценка эффективности диагностики и лечения хеликобактерзависимых заболеваний / JI.M. Иванова и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2005. №3. -С. 89.

101. Пальцев, М.А. Цитокины и их роль в межклеточных взаимодействиях / М.А. Пальцев // Архив патологии. — 1996. Т. 58, №6. - С. 3 - 6.

102. Парфенов, А.И. Теоретические и прикладные вопросы дисбактериоза кишечника / А.И. Парфенов, Г.А. Осипов, И.Н. Ручкина // Consilicum-medicum. 2003. - Т. 5, №6. - С. 328 - 330.

103. Парфенов, А.М. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта / А.М. Парфенов, Н.М. Енисенина, В.К. Мазо // Тер. Архив. -2000. Том. 72, №2. - С. 64 - 66.

104. Пасечников, В. Д. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori /

105. B.Д.Пасечников, С.З.Чуков // Клиническая медицина. — 2000. № 11.1. C. 9-13.

106. Перспективы исследования короткоцепочечных жирных кислот у детей с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки / Е.Е. Краснова и др. // Педиатрия. 2005. - №5. - С. 16 - 18.

107. Перспективы применения ингибиторов протонной помпы в педиатрии / А.И.Хавкин и др. // Русский медицинский журнал. 2003. -Т. И,№3.- С. 134-137.

108. Последствия заболеваний органов пищеварения у детей / С.Н. Шереметьева и др. // Материалы IX Съезда педиатров России (Москва, 2001 г). Москва, 2001. - С. 648.

109. Прудовская, И.Ф. Клинико-патогенетическое значение эндогенной интоксикации у детей с хроническим гастродуоденитом на фоне пищевой аллергии, коррекция терапии: дис.канд.мед.наук: 14.00.09. / Прудовская Ирина Феликсовна. Н.Новгород, 2002. - 155 с.

110. Пучнина, О.Н. Эрозивные поражения гастродуоденальной зоны у детей / О.Н. Пучнина, A.B. Ремизов // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: сб. материалов 9-го симпозиума (Санкт-Петербург, 15-17 мая 2002 г.). Москва, 2002. - С. 101-102.

111. Ревякина, В.А. Атопический дерматит: роль цитокинов в механизмах развития / В.А. Ревякина, Д.С. Коростовцев // Аллергология. 2000. - №1. - С. 10 - 47.

112. Ревякина, В.А. Общие принципы диагностики и лечения пищевой аллергии у детей / В.А. Ревякина // Русский медицинский журнал. -2000.-Т. 8,№ 18 (119).-С. 739-745.

113. Ревякина, В.А. Пищевая аллергия у детей. Современные аспекты /В.А. Ревякина, Т.Э.Боровик // Российский аллергологический журнал. 2004. - №2. - С. 71-77

114. Рикке, Карл-Хайнц. Воспаление: ключевая функция процесса излечения / Карл-Хайнц Риккен.- Москва: Арнебия, 2005. 71 с.

115. Римарчук, Г.В. Эффективность применения энтерола в коррекции дисбиозов толстой кишки у больных с хроническим гастродуоденитом / Г.В. Римарчук, Н.И. Урсова // Российский педиатрический журнал. — 2002.-№3.-С. 44-46.

116. Родионов, В.А. Здоровье детей на территориях экологобиогеохимического риска / В.А.Родионов, В.Л.Сусликов, Н.А. Матвеева. Чебоксары: Изд-во Чуваш. Ун-та, 2003. - 168 с.

117. Ройт, А Иммунология: пер. с англ. / А. Ройт, Джю Бростофф, Д.Мейл. М.: Мир, 2000. - 592 с.

118. Роль цитокинов в иммунопатогенезе заболеваний гастродуоденальной области при Helicobacter pylori-инфекции / Л.В. Ковальчук и др. // Иммунология. 2003. - Т. 24, №5. - С. 311 - 314.

119. Руш, К. Кишечник центр управления иммунной системы / К. Руш, У. Петере // Биологическая медицина. - 2003. - №1 (март).-С.4-8.

120. Сазанова, Н.Е. Механизмы формирования и клинические варианты хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей дошкольного возраста: дис.докт.мед.наук: 14.00.09./ Сазанова Наталья Евгеньевна. Н.Новгород, 2002. - 436 с.

121. Сазонов, А.Э. Роль интерлейкина-5 при бронхиальной астме и регуляция его продукции: автореф. дис. . докт.мед.наук: 14.00.13. / А.Э.Сазонов. Томск, 2004. - 42 с.

122. Самсыгина, Г.А. Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей: актуальные проблемы терапии / Г.А. Самсыгина, О.В. Зайцева, О.С. Намазова // Русский медицинский журнал. 1997. - Т. 5, №19. - С. 1252-1262.

123. Симбирцев, A.C. Цитокины: классификация и биологические функции / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т. 3, №2.-С. 16-21.

124. Система интерферона и бронхиальная астма у детей / О.В. Зайцева и др. // Аллергология. 2000. - №4. - С. 7 - 12.

125. Современное течение язвенной болезни в детском возрасте / В.П. Булатов и др. // Здравоохранение ПФО. 2004. - приложение: Педиатрия в ПФО: материалы научно-практической конференции (Н.Новгород, 2004 г.). - Н.Новгород, 2004. - С. 94.

126. Состояние здоровья дошкольников, страдающихгастроэнтерологическими заболеваниями / Е.В. Назарова и др. //

127. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России (Москва, 14-16 марта 2005г.). Москва, 2005. - С. 90 - 91.

128. Ткаченко, Е.И Некоторые комментарии к современному состоянию проблемы язвенной болезни / Е.И. Ткаченко, Е.Ю. Еремина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2002. - №1. - С. 2 - 3.

129. Уровень провоспалительных цитокинов и клеточный состав жидкости бронхоальвеолярного лаважа у детей с хроническим бронхитом / Г.Л. Мурыгина и др. // Педиатрия.-2001.-№5.-С.24-27.

130. Урсова, Н.И. Нарушения микрофлоры кишечника у детей и их значения в патогенезе пищеварительной недостаточности / Н.И. Урсова // Русский медицинский журнал. 2005. - Т.13, №27. - С. 1874 - 1878.

131. Фрейдлин, И.С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей / И.С. Фрейдлин. СПб., 1998. - 113 с.

132. Фрейдлин, И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой регуляции/ И.С. Фрейдлин // Иммунология. — 2001. №5. - С. 4 -7.

133. Фрейдлин, И.С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазовых белков / И.С. Фрейдлин, П.Г. Назаров // Вестник Российской академии медицинских наук. -1999.-№5.-С. 28-32.

134. Хавкин, А.И. Роль кишечной микрофлоры в формировании пищевой переносимости / А.И. Хавкин // Практика педиатра. 2005. -Март.-С. 44-47.

135. Хаитов, P.M. Иммунная система желудочно-кишечного тракта: особенности строения и функционирования в норме и патологии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин У/ Иммунология. 1997. - №5. - С. 4 - 7.

136. Хорошилова, Н.В. Иммуномодулирующее и лечебное действие пробиотиков // Иммунология. 2003. - Т. 24, №6. -С. 352 - 356.

137. Циммерман, Я.С. Язвенная болезнь и проблема Helicobacter Pylori инфекции: новые факты, размышления, предположения / Я.С. Циммерман // Клиническая медицина. — 2001. - №4. - С. 67 — 69.

138. Чебуркин, А.В. О патогенетическом полиморфизме атопических и псевдоатопических реакций / А.В. Чебуркин, Е.А. Репина // Педиатрия. 2003. - №6. - С. 1- 4

139. Шабунина, Е.И. Справочник по лабораторной диагностике в педиатрии / Е.И. Шабунина, Л.Г. Комарова, JI.B. Коркоташвили; под научн. ред. проф. А.И. Волкова. Н.Новгород, 2004. - 95 с.

140. Шпигель, A.C. Доказательная медицина. Перспективы в гомотоксикологии: монография / A.C. Шпигель.- Москва: Арнебия, 2004. 204 с.

141. Щербак, В.А. Влияние Вилона и Вентрамина на динамику цитокинов у детей с хроническим гастродуоденитом / В.А. Щербак, Б.И. Кузник, Ю.А. Витковский // Цитокины и воспаление. — 2005. — Т. 4, №2. С. 66 - 68.

142. Щербак, В.А. Значение цитокинов в патогенезе хронического гастродуоденита, ассоциированного с H.Pylori у детей / В.А. Щербак, Ю.А. Витковский // Педиатрия. 2005. - №5. - С. 11 - 13.

143. Щербаков, П.Л. Вопросы педиатрической гастроэнтерологии. / П.Л. Щербаков // Русский медицинский журнал. 2003. - Т.11, №3. — С. 107-113.

144. Эрадикационная терапии хронических НР-ассоциированных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей и подростков / С.И.Эрдес и др. // Педиатрия. 2006. - №3. - С. 64 - 69.

145. Этиологическая характеристика основных типов хронического гастрита у детей / Г.В. Волынец и др. // Русский медицинский журнал. Детская гастроэнтерология и нутрициология. 2005. - Т. 13, №18. - С. 1208-1215.

146. Ющук, Н.Д. Иммунитет при геликобактерной инфекции / Н.Д. Ющук, И.В. Маев, К.Г. Гуревич // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - Том XII , №3. - С. 37-44.

147. Ярилин, А.А. Введение в современную иммунологию. Учебное пособие. / А.А. Ярилин, Н.А.Добротина.- Нижний Новгород: изд-во Нижегородского университета, 1997. 170 с

148. Ярилин, А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии / А.А. Ярилин // Иммунология. 1997. - №5. - С. 7 - 13.

149. A prospective trial of lansoprazole triple therapy for pediatric Helicobacter pylori infection / H.Shashidhar et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000. - Vol. 30 (3). - P. 276 - 282.

150. Allergic sensitization and microbial load a comparison between Finland and Russian Karelia / T Seiskari et al. // Clin Exp Immunol. -2007. - Vol. 148(1). - P. 47-52.

151. Analysis of enteropathy induced by tumor necrosis factor alpha / P. Garside et al. // Cytokine. 1993. - Vol. 5(1). - P. 24 - 30.

152. Association between infections and signs and symptoms of 'atopic' hypersensitivity results of a cross-sectional survey among first-year university students in Germany and Spain / W. Uter et al. // Allergy. -2003. - Vol. 58. - P. 580-584.

153. Bertuzi, Z. The estimation cytotoxicity of Helicobacter pylori in patients with food allergy and chronic gastritis / Z. Bertuzi, A. Dziedziczko // Allergy. 2002. - Vol.57 (S73). - P.103.

154. Breastfeeding duration is a risk factor for atopic eczema / R.L. Bergmann et al. // Clin.Exp.Allergy. 2000. - Vol.32. - P. 205-209.

155. CagA-positive Helicobacter pylori infection may increase the risk of food allergy development /N. Figura et al. // J Physiol Pharmacol. 1999. -Vol. 50 95).-P. 827-831.

156. Chen, Y. Inverse associations of Helicobacter pylori with asthma and allergy / Y Chen, M.J. Blaser // Arch Intern Med. 2007. - Apr 23, №167 (8). - P. 821 - 827

157. Childhood exposure to infection and risk of adult onset wheeze and atopy / C.Bodner et al. //Thorax. 2000. - Vol.55, № 5. - P. 383 - 387.

158. Combination of Helicobacter pylori strain and tumor necrosis factor-alpha polymorphism of the host increases the risk of peptic ulcer disease in children / M. Wilschanski et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007. -Vol. 45 (2). - P. 178 - 179.

159. Cow's milk allergy in infancy / R.G. Heine et al. // Curr.Opin. Allergy Clin Immunol. 2002. - Vol.2. - P. 217 - 225.

160. Cremonini, F. Atopy, Helicobacter pylori and hygiene hypothesis / F. Cremonini, A. Gasbarrini A. // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2003. - Vol. 15 (6). - P. 635 - 636.

161. Cytokines in breast milk from allergic and nonallergic mothers / M.F. Böttcher et al.// Ped. Res. 2000. - Vol. 47. - P. 157-162.

162. Effect of Helicobacter pylori infection on iron status among preschool children / B. Wu et al. // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2003. - Vol.41 (3). -P.172- 175.

163. Eradication therapy in Helicobacter pylori-positive patients with halitosis: long-term outcome / P. Katsinelos et al. // Med Princ Pract. -2007. Vol. 16 (2). - P. 119 - 123.

164. Figura, N. CagA-positive Helicobacter pylori infection may increase the risk of food allergy development / N. Figura et al. // J. Physiol. Pharmacol. 1999. - Vol. 50. - P. 827 - 831.

165. Food allergy and Helicobacter pylori infection / N. Figura et al. // Ital. J. Gastroenterol Hepatol. 1999. - Vol. 31 (3). - P. 186 - 191.

166. Gastrointestinal diseases and halitosis: association of gastric Helicobacter pylori infection / K. Hoshi et al. // Int Dent J. 2002. - Vol. 52 (3).-P. 207-211.

167. Genetic and environmental factors in the immunopathogenesis of atopy: interaction of Helicobacter pylori infection and IL4 genetics / Pessi T et al. // Int Arch Allergy Immunol. 2005. - Aug; 137 (4) - P. 282 - 288.

168. Gut microbiota and development of atopic eczema in 3 European birth cohorts / I. Adlerberth et al. // J Allergy Clin Immunol. 2007.- Vol.120 (2). - P. 343 - 350.

169. Haematological response to iron supplementation is reduced in children with asymptomatic Helicobacter pylori infection / D. Mahalanabis et al. // Br. J. Nutr. 2005. - Vol. 94 (6). - P. 969 - 975.

170. Halitosis and Helicobacter pylori. A possible link? / E. Tiomny et al. // J Clin Gastroenterol. 1993. - Vol. 15 (3). - P. 236 - 237.

171. Halitosis and Helicobacter pylori: a possible relationship / E. Ierardi et al. // Dig Dis Sei. 1998. - Vol. 43 (12). - p. 2733 - 2737.

172. Helicobacter pylori and Helicobacter heilmannii in untreated Bulgarian children over a period of 10 years / L. Boyanova et al. // J Med Microbiology. 2007. - Vol. P.

173. Helicobacter pylori and Specific Immunoglobulin E Antibodies to Food Allergens in Children / Kolho Kaija-Leena et al. // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2005. - Vol. 40. - P. 180 - 183.

174. Helicobacter pylori associated with glossitis and halitosis / I. Alder et al. // Helicobacter. 2005. - Vol. 10 (4). - P. 312 - 317.

175. Helicobacter pylori colonization in early life / J.E. Thomas et al. // Pediatric Research. 1999. - Vol. 45. - P. 218 - 223.

176. Helicobacter pylori increases the epithelial permeability to food antigen in human gastric biopsies / Tamara Matysiak-Budnik M.D et al. // The American Journal of Gastroenterology. 2004. - Vol.99.-P. 225-232.

177. Helicobacter pylori infection and allergic diseases: Epidemiplogical study in Japanese university students / Akiko Shiotani et al. // Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2007. - May. - P. 101 - 105

178. Helicobacter pylori infection with a duodenal ulcer in a 6-year-orld boy / M. Hajikano et al. // J Nippon Med Sch. 2006. - Vol. 73 (5). - P. 292 - 296.

179. Helicobacter pylori infection, anemia, and iron deficiency: relationships explored among Alaska native children / A.M. DiGirolamo et al. // Pediatr Infect Dis J. 2007 - Vol. 26 (10). - P. 927 - 934.

180. Helicobacter pylori infection, iron absorption, and gastric acid secretion in Bangladeshi children / S.A.Sarker et al. / Am J Clin Nutr. -2004. Vol. 80 (1). - P. 149 - 153.

181. Helicobacter pylori seropositivity in children with atopic dermatitis as sole manifestation of food allergy In Process Citation. / G. Corrado [et al.] // Pediatr Allergy Immunol. 2000. - Vol. 11, №2. - P. 101 - 105.

182. Helicobacter pylori Seroprevalence in Patient with Mild Asthma / Jian Jun Zhao et al. // Tohoku J. Exp. Med.- 2005. Vol. 207. - P. 287 - 291.

183. Helicobacter pylori specific CD4+T-cell clones from peripheral blood and gastric biopsies / A. .Di Tommaso et. AI. // Infect. And Immun. -1995. Vol. 63. - P. 1102 - 1112.

184. Heyman, M. Cytokine-innduced alteration of the epithelial barrier to food antigens in disease / M. Heyman, J.F. Desjeux // Annals of the New York Academy of scieneces. 2004. - Vol. 915 (1). - P. 304 - 311.

185. Heyman, Martine. Gut barrier dysfunction in food allergy. Review in Depth / Martine Heyman // European Journal of Gastroenterology & Hepatology. -2005 -December 17(12). P. 1279 - 1285.

186. History of breastfeeding and Helicobacter pylori infection in children: results of a community-based study from northeastern Brazil / M.N.Rodrigues et al. // Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006. - Vol. 100 (5).-P. 470-475.

187. History of breastfeeding and Helicobacter pylori infection in preschool children: results of a population-based study from Germany / D. Rothenbachera et al. // Int. J. Epidemiol. 2002. -Vol31(3).-P. 632-637.

188. Host, A. Development of atopy in childhood / A. Host // Allergy 1997. Vol. 52. - P. 695-697.

189. Human milk kappa-casein and inhibition of Heliccobacter pylori adhesion to human gastric mucosa / A.B.Strömqvist et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1995 - Vol. 21 (3). - P. 288 - 296.

190. Ihan, A. Diminished Th-1 type cytokine production in gastric mucosa T-lymphocutes after H.pylori eradication in duodenal ulcer patients / A.1.an, B. Tepes, M. Gubina // Pflugers Arch. 2000. - Vol. 440, №5, suppl. -P. R89-R90.

191. IL-6 and IL-lß gene-polymorphism in contact allergy / G.A. Westphal et al. // Drug Metab. Rev. 2001. - Vol. 33 (1). - P. 224.

192. Immune and proliferative cellular responses to Helicobacter pylori infection in the gastric mucosa of Mexican children / I. Muñoz et al. // Helicobacter. 2007. - Vol. 12(3). - P. 224 - 230.

193. Increase of allergen-specific immunoglobulin E antibodies from 1973 to 1994 in a Finish population and a possible relationship to Helicobacter pylori infections / T.U. Kosunen et al. // Clin Exp Allergy. 2002. - Vol. 32 (3). - P. 373 - 378.

194. Increase of antigen-presenting cells in the gastric mucosa of Helicobacter pylori-infected children / S. Krauss-Etschmann et al. // Helicobacter. 2005. - Vol. 10 (3). - P. 214 - 222.

195. Increased interleukin-10 in Helicobacter pylori infection could be involved in the mechanism protecting from allergy / G. Oderda et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007. - Sep; 45 (31). - P. 301- 305.

196. Increased plasma tumor necrosis factor-alpha concentration in atopic dermatitis / S. Sumimoto et al. // Archives of Disease in Childhood.Vol. 67. P. 277 - 279.

197. Interferon gamma and interleukin 4 secreting cells in the gastric antrum in Helicobacter positive and negative gastritis / R. Karttunner et al. // Gut. 1995. - Vol. 36. - P. 341 - 345.

198. Iron deficiency anemia in Helicobacter pylori infected children: What is the role of gastric secretions and gastrointestinal mucosa? / G. Baysoy et al. // European Helicobacter Study Group: XVth International Workshop

199. Gastrointestinal Pathology and Helicobacter: accepted abstracts (Athes, September 11-14, 2002). P. A85.

200. Iron-deficiency anemia in Nunavik: pregnancy and infancy / S. Hodgins et al. // Int J Circumpolar Health. 1998. - Vol.57(1).-P. 135-140.

201. Jagadish, C Das. Epidemiology and Pathophysiology of Helicobacter pylori infection in children / C Das Jagadish, Paul Nibedita // Indian Journal of Pediatrics. 2007. - Vol. 74 - March. - P. 75 - 78.

202. Jain, A.K. Should we eradicate Helicobacter pylori to improve gastric histology? / A.K. Jain // Indian J Gastroenterol. 2002. - Vol. 21. - P 7-10.

203. Kagan, Rhoda Sheryl. Food allergy: An overiew / K.S. Kagan // Environ. Health Perspect. 2003. - Vol. Ill, №2. - P. 223 - 225.

204. Kay, A.B. Allergy and Allergy diseases First of two parts / A.B. Kay, M.D., Ph.D.// New England Journal of Medicine. - 2001. - Vol. 344 (1).-P. 30-37.

205. Kay, AB. Allergy and allergic diseases. First of two parts / A. B. Kay // N.Engl.J.Med. 2001. - Vol.344. - P. 30 - 37.

206. Lang, L. Childhood acquisition of Helicobacter pylori linked to reduced asthma and allergy risk // Gastroenterology. 2007. - Jul; 133 (1): 6

207. Leclere, H. Epidemiological aspects of Helicobacter pylori infection / H. Leclere // Bull Acad Natl Med. 2006. - Vol. 190 (4-5). - P. 949 - 962.

208. Long-term relation between breast-feeding and development of atopy and asthma in children and young adults. A longitudinal study / M.R Sears et ah. // Lancet. 2002. - Vol. 360. - P. 901-907.

209. Louis-Jacques, Otto MD. Gastroduodenal disorders in children / Otto MD Louis-Jacques, Jay A. MD Perman // Current Opinion in Gastroenterology. November 2000. - Vol.l6(6). - P. 522-526.

210. Manchini, G. Immunochecal guantitaion of antigen by single radial immunodiffusion / G. Manchini, J.F. Carbonara, J.F. Heremans // Immunochemistry. 1965. - Vol. 2, № 3. - P. 235-254.

211. Matricardi, P.M Hay fever and asthma in relation to markers if infection in the United States / PM Matricardi et al. // J. Allergy Clin.Immunol. 2002. - Vol.110. - P. 381 - 387.

212. Matricardi, P.M. Infections preventing atopy: facts and new quesrions / P.M. Matricardi // Allergy. 1997. - Vol. 52. - P. 879 - 882.

213. Microflora-associated characteristics in faeces from allergic and nonallergic infants / M.F. Bottcher et al. // Clinical & Experimental Allergy. 2000. - November. - Vol. 30 (11). - P. 1591 - 1596.

214. Mourad-Baars, Petronella. Helicobacter pylori Infection in Pediatrics. / Petronella Mourad-Baars, Sonny Chong // Helicobacter. October, 2006. -Vol.11 (si). - P. 40-45.

215. Mucosal Lymphocyte subsets and HLA-DR antigen expression in pediatric Helicobacter pylori-associated gastritis / A.I.Lopes et al. //Clinical and Experimantal Immunology. Vol. 145. - P. 13 -20.

216. Mucosal pathology of the foregut associated with food allergy and recurrent abdominal pains in children / J Kokkonen et al. // Acta Paediatrica. 2001. - January, Vol.90, Issue 1. - P.16-21.

217. Mucosal tumor necrosis factor-alpha, interleukin-1 beta, and interleukin-8 production in patients with Helicobacter pylori infection / L.A. Noach et al. // Scand. J. Gastroenterol. -1994. Vol. 29(5). - C. 425 - 429.

218. Neutra, M.R. Current concept in mucosal immunity. Role of M cells in transepithelial transport of antigens and pathogens to the mucosal immune system / M.R. Neutra // AJP. 1998. V. 274, №5. P. 785 791.

219. Nodular gastritis and pathlogic findings in children and young adults with Helicobacter pylori infection / H Koh et al. // Yonsei Med J. 2007. - Apr 30; 48 (2). - P. 240 - 246.

220. Oesophagitis in children: reflux or allergy? / K Ireland-Jenkin et al. // Pathology. 2008. - Apr.40(2). - P. 188-95.

221. Perdue, Mary H. Mucosal Immunity and Inflammation. III. The mucosal antigen barrier* cross talk with mucosal cytokines / Mary H. Perdue // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 1999. - Vol. 277, Issue l.-P. G1-G5.

222. Pereira, Dora I.A. Cholesterol Assimilation by Lactic Acid Bacteria and Bifidobacteria Isolated from the Human Gut / Dora I.A. Pereira, Glenn R. Gibson // Applied and Environmental Microbiology. 2002. - Vol. 68, №9.-P. 4689-4693.

223. Pre and post eradication gastric inflammation in Helicobacter pylori-associated duodenal ulcer / Kumar Dinesh et al. //Indian J Gastroenterol. -2002. Vol.21. -P. 7 - 10.

224. Production of IL-12 in gastritis related to infection with Helicobacter pylori / J. Bauditz et al. // Clin. Experiment. Immunol. 1999. - vol. 117. -P. 316-323.

225. Proinflammatory cytokines TNF-a and IFN-y alter laminin expression under an apoptosis-independent mechanism in human intestinal epithelial cells / C. Francoeur et al. // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2004. - Vol. 287. - G 592 - G598.

226. Ramsey, Clare D. The hygiene hypothesis and asthma / Clare D. Ramsey, Juan C. Celedon // Current Opinion in Pulmonary Medicine. -2005. Vol. 11 (1). - P. 14 - 20.

227. Reduced risk of atopic disorders in adults with Helicobacter pylori infection / A. McCune et al. // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2003. - Vol. 15 (6). - P. 637 - 640.

228. Relevance of CagA positivity to clinical course of Helicobacter pylori infection in children / J. Yahav et al. // Journal of Clinical Microbiology. -2000. Vol. 38. - P. 3534 - 3537.

229. Relevance of examination and treatment of the most common gastrointestinal disorders in children in Lithuania during the last decade / Labanauskas Liutauras et al. // Medidna(Kaunas).-2007.-Vol.44(1).-P.72-80.

230. Remick, D G. Pathophysiologic alterations induced by tumor necrosis factor / D G. Remick, S L. Kunkel // Int. Rev Exp. Pathol. 1993. - Vol.34 Pt. - P. 7 - 25.

231. Rocha, J. M. On the microbiological profile of traditional Portuguese sourdough / J.M. Rocha, F.X. Malcata // J. Food Prot. 1999. - Vol. 62 (12). - P. 1416 - 1429.

232. Serafini, U. Do infections protect against asthma and atopy? / U. Serafini // Allergy. 1997. - Vol. 52. - P. 955 - 957.

233. Stiles, M.E. Bacteriocins produced by Leuconostoc species / M.E. Stiles // J Dairy Sci. 1994. - Vol. 77, №9. - P. 2718 - 2724.

234. Strachan, D.P. Hay fever, hygiene and household size / D. P. Strachan // Br. Med. J. 1989. - P. 1259 - 1260.

235. The association of atopic dermatitis in infancy with immunoglobulin E food sensitization / D.G. Hill et al. // J.Pedialr.- 2000. Vol.137. - P. 475-479.

236. The association of hepatitis A and Helicobacter pylori with sensitization to common allergens, asthma and hay fever in a population of young British adults / D. Jarvis et al. //Allergy. 2004.- Vol.59.-P.1063-1067.

237. The effect of infectious burden on the prevalence of atopy and respiratory allergies in Iceland, Estonia, and Sweden / С Janson С et al. // J Allergy Clin Immunol. 2007. - Vol.l20(3). - P. 673-679.

238. The relationship of halitosis and Helicobacter pylori / X. Chen et al. // Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2007. - Vol. 16 (3). - P. 236 - 238.

239. The role of some cytokines in development of chronic inflammations of stomach in patients with food allergy / Z. Bartuzi et al. // Allergy. -2002. Vol. 57 (S73). - P. 85 - 105.

240. Too clean, or not too clean: the Hygiene Hypothesis and home hygiene / S.F. Bloomfield et al. // Clinical and Experimental Allergy. — 2006. Vol. 36. - P. 402 - 425

241. Trichuris suis seems to be safe and possibly effective in the treatment of inflammatory bowel disease / R.W.Summers et al. // Am. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 98. - P. 2034 - 2041.

242. Vandenplas, Yvan. The role of Helicobacter pylori in paediatrics / Yvan Vandenplas // Current Opinion in Infectious Diseases. 2001. - June, 14(3). - P. 315-321.

243. Walker, W.A. Роль микрофлоры в развитии защитных функций кишечника /W.A. Walker // Педиатрия. 2005. - №1. - С. 85 - 91.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.