Клинико-функциональные и гемодинамические аспекты единственной почки у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Макарова, Юлия Вячеславовна

• Макарова, Юлия Вячеславовна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Макарова, Юлия Вячеславовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава Г ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ! .;.

1. 1 Современные представления; о компенсаторной гипертрофии и функциональных особенностях единственной почки вследствие различных причин*

Г. 2 Вероятностные факторы риска; действующие в перинатальный период на организм; плода иг новорождённого ребёнка- способствующие нарушению закладки; и развития/ почек. Факторы риска развития патологии» ОМС в постнатальном периоде

1. 3 Проблемы диагностики» заболеваний единственной почки у детей; на современном этапе .25:

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОда ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ больных;. т

31 1 Факторы риска рождения детей с: единственной почкой и прогрессирования нефроурологической иатологии, приводящей к нефрэктомии

3. 2 Клинические проявления патологии ОМС у детей с единственной почкой врождённой и приобретённой);.—.

3. 3 Клинические проявления» и функциональное состояние единственной: почки у наблюдаемых пациентов;.

3. 4 Морфологические особенности удаленных почек у детей

Глава IV. ХАРАКТЕРИСТИКА ВНУ ТРИПОЧЕЧIЮГО КРОВОТОКА У

ДЕТЕЙ С ЕДИНСТВЕННОЙПОЧКОЙ . 101;

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОВЕДЁННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональные и гемодинамические аспекты единственной почки у детей»

Актуальность проблемы

В последние десятилетия отмечается неблагоприятная тенденция к росту в детской популяции хронической патологии [12, 27, 77, 103, 117, 177, 180, 199].

Значительно возросла и доля врождённых пороков. Если в 90-х годах этот показатель составлял 14 - 17,5%, то к началу 2000-х годов по данным отечественных и зарубежных авторов достиг 23,0 - 29,0% [48, 54, 117,154]. При этом пороки органов мочевыделительной системы (ОМВС) составляют от 5,0 до 30,0% всех случаев врождённых пороков [54, 106, 139, 155].

Проблема больных с единственной почкой при врождённом её отсутствии или в результате контралатеральной нефрэктомии является одной из актуальных в педиатрической нефроурологии [45, 70, 86, 112, 153, 171, 195, 232]. Важность её обусловлена тем, что функциональное состояние единственной почки у большинства пациентов бывает значительно нарушено. Динамическое наблюдение за детьми с указанной патологией, осложненной в большинстве случаев рецидивирующей инфекцией органов мочевой системы, выявляет нарушение гомеостатических функций организма с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность (ХПН) уже в детском возрасте [17, 42, 44, 83, 105, 110, 174, 222, 236].

У ряда пациентов с единственной почкой развивается терминальная стадия ХПН, требующая высокозатратных и высокотехнологичных методов заместительной терапии, с последующей трансплантацией почки.

По данным урологического отделения Областной детской клинической больницы №1 г. Екатеринбурга наблюдался ежегодный рост органоуносящих операций - нефрэктомий с 2001 по 2004 гг.

Увеличение частоты изучаемой патологии у детей связано с внедрением более совершенных методов диагностики (динамической реносцинтиграфии, ультразвукового исследования почек в режиме допплеровского сканирования с цветовым картированием и допплерографией почечных сосудов, компьютерной томографии).

В литературе имеются сообщения о трудностях своевременного выявления и прогнозирования развития патологических процессов в единственной почке, в оценке её функционального состояния с учётом современных методов диагностики [70, 84, 111, 120, 189, 193, 197, 203].

В публикациях последних лет обращается внимание на недифференцированный синдром дисплазии соединительной ткани. В нефрологии эта тенденция проявляется возрастанием числа поражений почек, связанных с дисэмбриогенезом, т. е. нарушением формирования почек на органном, клеточном, субклеточном уровнях и в виде их сочетаний [24, 68, 79, 139]. Однако представляют интерес немногочисленные работы по изучению морфологии удалённых почек [67, 106, 153, 190].

Указанное свидетельствует о необходимости изучения клинико-лабораторных и инструментальных проявлений у детей» с единственной -почкой. Такой подход даст возможность по-новому подойти к профилактическим и реабилитационным мероприятиям относительно данного контингента пациентов.

Цель работы: на основании проведения клинико-лабораторно-инструментальных методов исследования с использованием ультразвуковой допплерографии сосудов почек выявить особенности функционального состояния единственной врождённой и «приобретённой» почки у детей

Задачи исследования:

1. Выявить факторы предрасположенности в возникновении единственной врождённой и приобретённой почки у детей.

2. Установить частоту и структуру патологии органов мочевой системы у детей с единственной почкой.

3. Установить особенности нарушений функций почек у наблюдаемых детей на основании использования современных методов диагностики.

4. Оценить характер внутрипочечной гемодинамики у пациентов с единственной почкой.

5. Изучить характер морфологических изменений органов мочевой системы у оперированных детей с афункционирующей почкой.

Научная новизна исследования

На основании комплексного клинико-анамнестического и лабораторно - инструментального обследования детей с врождённой единственной почкой или в результате контралатеральной нефрэктомии установлена' многофакторная* природа патологии с наличием наследственных, врождённых и средовых влияний.

Выявлены особенности заболеваний органов мочевой системы у. детей5 с единственной' почкой (маломанифестное начало, преобладание форм имеющих рецидивирующее и торпидное течение). У обследованного контингента пациентов зарегистрированы, множественные поражения различных органов и систем.

У 14% детей с викарно-гипертрофированной врождённой единственной почкой* имела место сохранная функция почки за весь период наблюдения, другого.приобретённого нефрологического заболевания не зарегистрировано. Физическое и нервно-психическое развитие у этих пациентов соответствовало, возрасту. При наблюдении за детьми с приобретённой единственной почкой у всех пациентов выявлены те или' иные- нарушения функции органа.

Установлено, с помощью ультразвуковой допплерографии, что имеется статистически достоверное (р<0,05) различие скоростных характеристик (в сторону увеличения), артериального- ренального кровотока викарно-гипертрофированных единственных почек по сравнению с парными почками при сохранении резистивных показателей кровотока. Обнаружена взаимосвязь характера ренальной гемодинамики и функционального состояния почек по данным лабораторно-инструментальных методов. Обоснована возможность использования ультразвукового исследования почек в режиме дуплексного допплеровского сканирования и допплерографии почечных сосудов, динамической реносцинтиграфии для проведения динамического наблюдения за обследованными пациентами.

При сопоставлении результатов допплеровского сканирования с данными ДРСГ с тубулотропным препаратом 99mTc-MAG3 была получена прямая коррелятивная связь (г=0,68) между скоростными показателями и индексом накопления тубулотропного препарата почкой, что является свидетельством морфологических изменений тубулоинтерстиция почки.

Выявлена высокая частота (56%) различных форм дисплазии почечной ткани: гипопластическая, кистозная, мультикистоз, медуллярный кистоз с вовлечением клубочков, тубулоинтерстиция и сосудов почек у детей' при проведении световой микроскопии удалённых почек.

Исследование участков мочеточников выявило в 60% препаратов-фрагментацию и дискоординацию мышечных волокон, что, по мнению ряда авторов, не исключает вариант дисплазии мочеточников.

Практическая значимость работы

Доказана многофакторная природа наличия у детей единственной почки вследствие наследственных, врождённых и средовых воздействий на плод, новорождённого, что приводит к рождению детей с единственной почкой или формированию патологии, требующей нефрэктомии. Это отражается на характере прогрессирования патологии органов мочевой системы (ОМС) у обследуемых пациентов (раннее возникновение инфекции мочевой системы (ИМС), волнообразное, торпидное течение микробно-воспалительных заболеваний ОМС с нарушением функции почек вплоть до развития ХПН). Полученные данные обосновывают необходимость комплексного клинико-анамнестического, лабораторно-инструментального обследования больных с указанной патологией. Показана важность совместной деятельности нефролога, уролога, педиатра для оптимизации диагностики, лечения и профилактики патологических состояний в единственной почке.

Определение характера внутрипочечной гемодинамики посредством ультразвуковой допплерографии почечных сосудов, исследование функционального состояния почки, в том числе с использованием динамической реносцинтиграфии, позволяют провести диагностику функционального состояния единственной почки, что является важным для своевременного проведения превентивных и лечебных мероприятий.

Доказана высокая частота дисплазий ОМВС у обследуемого контингента пациентов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Поражения ОМВС характеризуются, высоким процентом аномального строения органов и уродинамических нарушений.' Тяжесть воздействия инфекционного4 фактора» и перенесённой гипоксии во внутриутробном периоде определяют возникновение пороков, и незрелости ОМВС, а также нарушений уродинамики.

2. У детей с единственной почкой высока частота возникновения-ИМС (до 85%) с маломанифестным началом, рецидивирующим течением заболевания, изменением внутрипочечного кровообращения, нарушением функции почек по тубулярному типу (снижение концентрационной функции, дизритмия мочеотделения, нарушение секреции и экскреции РФП), с прогрессирующим снижением функции вплоть до формированием ХПН (9,62%).

3. В удалённых афункционирующих почках имеет место грубая урологическая патология, в том числе рефлюкс-нефропатия (в 17,65%). В 56% нефробиоптатов выявлены*, различные кистозные и бескистозные дисплазии, недоразвитые канальцы и строма мозгового вещества почек. В 60% биоптатов мочеточников выявлена фрагментация и дискоординация мышечных волокон.

4. У детей с единственной врождённой и приобретённой почкой на фоне пиелонефрита с помощью УЗИ-доплерометрии выявлены^ изменения почечного кровотока на уровне сегментарных, междолевых и дуговых артерий в виде увеличения индекса-резистивности и скоростных характеристик кровотока. У больных с явлениями вторичного сморщивания почки и, симптомами ХПН отмечено снижение скоростных и резистивных параметров кровотока. При единственной врождённой- викарно-гипертрофированной почке; не осложнённой ИМС и сохранной; функции почки, скоростные показатели кровотока повышены при нормальном резистивном! индексе.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены, в, работу нефрологического, урологического;отделений Областной! детской'клинической больницы,№1', г. Екатеринбурга. Результаты работы используются в учебном» процессе студентов 4 — 6 курсов педиатрического факультета УГМА, семинарских занятиях для интернов и клинических ординаторов УГМА.

Апробация работы

Основные положения работы» доложены и обсуждены на научно-практической конференции молодых учёных и студентов УГМА (Екатеринбург, 2004, 2005 - 2 место на конкурсе молодых учёных), на II Российском конгрессе «Современные методы диагностики и лечения- в детскош нефрологии и урологии» (Москва, 2002), на Уральской региональной научной конференции- «Актуальные проблемы морфогенеза и регенерации органов» (Екатеринбург, 2003), на региональной конференции по заместительной терапии почечной недостаточности у детей (Екатеринбург, 2004), на VI съезде научного общества нефрологов России (Москва, 2005), на областной конференции педиатров «Актуальные проблемы детской нефрологии на современном этапе» (Екатеринбург, 2005), на областной научно-практической конференции, посвященной 40-летию службы функциональной диагностики ОДКБ №1 (Екатеринбург, 2005), на X съезде педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» (Москва, 2005 - награждена почётным дипломом).

По материалам диссертации опубликовано 19 работ.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 160 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав собственных наблюдений, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 164 отечественных и 107 зарубежных источников. Диссертация иллюстрирована 19 таблицами и 20 рисунками. Приведены 2 выписки из историй болезни.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Макарова, Юлия Вячеславовна

ВЫВОДЫ

1. У детей с единственной врождённой и приобретённой почкой установлена многофакторная природа заболеваний с влиянием наследственных, врождённых и средовых факторов. Отягощенное течение перинатального периода у пациентов с единственной почкой (отягощённый акушерско-гинекологический анамнез (80%), наличие широкого спектра соматической заболеваний и очагов хронической инфекции (особенно генитальной сферы) у матерей (60%), патологическое течение беременности (92%) и родов (80%)) подтверждают воздействие гипоксического фактора и высокого риска внутриутробного инфицирования, наблюдаемых детей, что способствует формированию структурной и органной дисплазии органов мочевой системы.

2. Основным проявлением патологии ОМС у детей с единственной почкой является уроренальная инфекция (75%), фоном для возникновения которой была наследственная предрасположенность к заболеваниям почек (60%), наличие недифференцированного синдрома дисплазии соединительной ткани, в том числе органов мочевой системы (65%). Дебют ИМС у большинства детей (57,4%) с приобретённой единственной почкой был от 0 до 3-х лет.

3. При гемодинамическом исследовании у детей с викарно-гипертрофированной единственной почкой без признаков микробно-воспалительного процесса в ней выявлено увеличение скоростных показателей кровотока на сосудах всех калибров, при нормальном резистивном индексе. Отличительной чертой гемодинамических нарушений в единственной почке, осложненной пиелонефритом, при отсутствии ХПН является повышение максимальной систолической и минимальной диастолической скоростей кровотока и индекса резистивности на уровне магистральной, сегментарных, междолевых артерий почки.

4. Выраженность нарушений гемодинамики у больных с единственной почкой при наличии урологической патологии, дисплазии, осложнённых пиелонефритом при наличии ХПН зависит от тяжести и длительности заболевания. У данных пациентов показатели внутрипочечного кровотока имеют тенденцию к снижению в почечных артериях различного калибра.

5. У наблюдаемых пациентов с единственной почкой по данным ДРСГ с тубулотропным препаратом выявлены изменения функции канальцев и уродинамики, которые являются результатом нарушения в тубулоинтерстиции почек.

6. При исследовании почечной ткани и мочеточников, полученных во время оперативного вмешательства в связи с нефрэктомией, в 56% выявлены те или иные варианты почечной дисплазии ОМС наряду с морфологическими изменениями характерными для пиелонефрита с вовлечение гломерулярного аппарата, тубулоинтерстиция и сосудов почек.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Дети с наследственной и врождённой отягощённостью по патологии ОМС, неблагополучным перинатальным периодом, сопровождающимся высоким риском возникновения органной и структурной патологии, дисплазии внутренних органов нуждаются в проведении скрининговых программ исследования: общего анализа мочи, ультразвукового исследования органов брюшной полости в первые недели жизни для выявления пороков и заболеваний органов мочевой системы.

2. Пациенты с единственной почкой, особенно при возникновении в ней патологического процесса нуждаются в активном, непрерывном наблюдении, совместном ведении педиатром, нефрологом и урологом в возрасте от 0 до 18 лет. Необходима профилактическая направленность всей работы за этими детьми.

3. Алгоритм наблюдения за детьми с единственной почкой, наряду с традиционными обследованиями, должен включать обязательное определение функционального состояния почки, в том числе с использованием динамической реносцинтиграфии, допплерографическое исследование почечной гемодинамики с целью ранней диагностики и своевременной коррекции патологических состояний в органе.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Макарова, Юлия Вячеславовна, 2006 год

1. Абдурахманов X. И. Влияние консервативного лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса на рост и размеры почек у детей Текст. / X. И. Абдурахманов, И. В. Казанская, JI. Б. Ерышев // Вопросы охраны материнства и младенчества. 1990. - №3. - С.43-46.

2. Аверченко М. В. Допплерографическая оценка состояния почечного кровотока у детей с хроническим вторичным пиелонефритом Текст. / М.

3. B. Аверченко, Е. Е. Климова, И. Г. Федотов // VI съезд научного общества нефрологов России: материалы конгресса. Москва,, 14 — 17 ноября, 2005.1. C. 12-13.

4. Алибекова Р. И. К проблеме врождённых аномалий почек Текст./ Р. И. Алибекова, И. М Байсадыкова // VI съезд научного общества нефрологов России: материалы конгресса. Москва 14 — 17 ноября, 2005. - С. 224.

5. Аляев Ю. Г. Проблемы урологии в нефрологии Текст. / Ю. Г. Аляев, Н. А. Мухин, Д. В. Кочетков // Нефрология и диализ. 2003. - Т. 5, № 2. — С. 166-169.

6. Ахмадеева Э. Н. Перинатальные нефропатии Текст. / Э. Н. Ахмадеева, Л. Д. Панова. Уфа, 1993. - 42 с.

7. Байбарина Е. Н. Ишемическая нефропатия у новорожденных Текст. / Е. Н. Байбарина. -М.: МЕДпресс, 2000. 18с.

8. П.Баранов А. А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы и пути решения Текст. / А. А. Баранов // Российский педиатрический журнал. 1998. - №1. - С.5 - 8.

9. Баранов А. А. Проблемы роста и развития здорового ребенка: теоретические-и научно-практические проблемыТекст. / А. А. Баранов // Российский педиатрический журнал 1999. - №2. - С.4 - 6.

10. Бенедиктов И. И. Основные методы исследования системы микроциркуляции Текст. / И. И. Бенедиктов, Д. А. Сысоев, Г. А. Цаур // Акушерство и гинекология. 1999. - №5. - С. 8 - 11.

11. Божков Л. К. Физиология и патология недоношенного ребенка Текст. / Л. К. Божков. Минск.: Беларусь, 1983. - 351 с.

12. Болезни печени и почек Текст. / Под ред. Б. И. Шулутко. СПб: РЕНКОР, 1995.-480 с.

13. Болезни почек Текст.: руководство для врачей / Под редакцией С. И. Рябова. СПб.: Специальная литература, 1982. - 432 с.

14. Бухарин О. В. Клинико-микробиологическое обоснование ранней диагностики пиелонефрита у детей Текст. / О. В. Бухарин, А. А. Вялкова,

15. B. А. Гриценко // Российский педиатрический журнал. — 2003. № 2.1. C. 42-47.

16. Быковский В. А. Визуализирующие методы оценки пиелонефрита у детей Текст. / В. А. Быковский // Нефрология и диализ. 2001. — Т. 3, № 2.-С. 251 -258.

17. Баркаган 3. С. Введение в клиническую гемостазиологию Текст. / 3. С. Баркаган. -М. Специальная литература, 1998. 45 с.

18. Вельтищев Ю. Е. Рост ребенка: закономерности, отклонения, патологии и превентивная терапия Текст.: лекция № 12 / Ю. Е. Вельтищев // Приложение к журналу Российский Вестник перинатологии и педиатрии. -1994. 80с.

19. Верещагина Г. Н. Медико-социальные аспекты дисплазии соединительной ткани Текст. / Г. Н. Верещагина // Consilium-medicum. -2000.-№ 1.-С. 74-77.

20. Возрастные особенности ренальной гемодинамики у здоровых детей Текст. / Е. Б. Ольхова, С. А. Зарубина, В. А Быковский, Л. И. Петухова // VI съезд научного общества нефрологов России: материалы конгресса. -Москва 14-17 ноября, 2005. С. 38 - 39.

21. Вялкова А. А. Современные подходы к диагностике ренальной инфекции у детей Текст. // А. А. Вялкова, В. А. Гриценко, М. В. Вострикова // VI съезд научного общества нефрологов России: материалы конгресса. Москва, 14-17 ноября, 2005. С. 16.

22. Гавалов С. М. Дисморфогенез соединительной ткани и его влияние на течение некоторых хронических заболеваний Текст. / С. М. Гавалов, В. В. Зеленская // Consilium-medicum. 2000. - № 1. - С. 27 - 32.

23. Гамидов И. М. Состояние микрососудистого русла при хронической уремии / И. М. Гамидов // Урология. 2000. - №4. - С. 33 - 36.

24. Гельдт В. Г. Клинико-морфологические изменения почек у новорожденных, оперированных в периоде адаптации Текст. / В. Г. Гельдт, Н. И. Мельникова, А. Г. Талалаев // Педиатрия. 1997. - № 3. - С. 14-17.

25. Гельдт В. Г. Дисфункция мочевого пузыря у детей раннего возраста Текст. / В. Г. Гельдт, Н. С. Николаев // Педиатрия 2002. - № 5. - С. 80 -87.

26. Гланц С. Медико-биологическая статистика Текст. / С. Гланц; пер. с англ. Ю. А. Данилова; под ред. Н. Е. Бузикашвили, Д. В. Самойлова. М.: Практика, 1999. - 459 с.

27. Головачева Е. И. Клинико-гемодинамическая характеристика рефлюкс-нефропатии у детей Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.09: защищена 25. 10. 2002 / Е. И. Головачёва. Оренбург, 2002. - 26 с.

28. Гриценко В. А. Факторы риска развития пиелонефрита у детей Текст. / В. А. Гриценко, О. В. Бухарин, А. А. Вялкова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - Т. 44, № 6. - С. 34 - 41.

29. Дементьев А. А. Функциональная характеристика почек у здоровых детей и детей с перинатальной гипоксией Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14. 00. 09: защищена 12. 04. 1998 / А. А. Дементьев. Москва, 1998.-26 с.

30. Диагностика и лечение пиелонефрита Текст.: пособие для врачей / Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, Э. Б. Мумладзе, JL П. Гаврюшова // Нефрология и диализ. 2003. - Т. 5, № 2. - С. 170 - 177.

31. Дуда И. В. Клиническое акушерство Текст. : учебное пособие / И. В. Дуда, В. И. Дуда. Минск: Выш.Шк., 1997. - 604 с.

32. Дыбунов А. Г. Допплеровский метод исследования функционального состояния верхних мочевыводящих путей при гидронефрозе у детей Текст. / А. Г. Дыбунов, И. В. Дворяковский, С. Н. Зоркин // Детская хирургия. 2000. - № 6. - С. 25 - 27.

33. Единственная почка Текст.: методические рекомендации / Под редакцией В. М. Сергеева. М.: Медицина, 1974. - 96 с.

34. Игнатова М. С. Современные проблемы детской нефрологии Текст. / М. С. Игнатова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2002. — Т. 47, №5.-С. 33-38.

35. Идентификация возбудителей мочевыводящих путей у детей Текст. / В. И. Кириллов, JI. Т. Теблоева, Е. Б. Алексеев, JI. Я. Бульба, Н. Е. Верескова // Педиатрия. 1997. - № 6. - С. 8 - 13.

36. Инструментальные методы (УЗИ с допплерографией) в диагностике нефропатий у детей раннего возраста Текст.: пособие для врачей / В. JI. Зеленцова, В. И. Шилко, Ж. JI. Малахова, О. И. Усова. Екатеринбург, 2002. - 24 с.

37. Камышников В. С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: в 2т. Текст. / В. С. Калашников Минск: Беларусь, 2000. - Т. 1. - С. 358 - 446.

38. Кельмансон И. А. Клиническая эпидемиология в педиатрииТекст.: руководство / И. А. Кельмансон. СПб.: СОТИС, 2002. - 208с.

39. Кирюхина JI. В. Особенности клиники и диагностики маленькой почкиТекст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14. 00. 05: защищена 26. 10. 1999 / Л. В. Кирюхина. Санкт-Петербург, 1999. - 20 с.

40. Клиническое обследование здоровых и больных детей Текст.: руководство для врачей / А. М. Чередниченко, Н. А. Хрущева, С. Ю. Захарова, Г. С. Кокоулин; Уральская Гос. Мед. Академия — Екатеринбург, ОАО «Полиграфист», 2001. 340 с.

41. Коростелева Е. А. Состояние почечного кровотока при вегетативных дистониях у детей Текст. / Е. А. Коростелева, Н. А. Коровина, М. И.

42. Пыков // Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы у детей: материалы российской научно-практической конференции. Оренбург, 16-18 октября, 2001. С. 277 - 278.

43. Котрехова Н. В. Клинико-гемодинамические аспекты рефлкжс-нефропатии у детей Текст. / Н. В. Котрехова // Уральский медицинский журнал. 2004. - № 2. - С. 17 - 20.

44. Кутырина И. М. Современные аспекты патогенеза почечной артериальной гипертонии Текст. / И. М. Кутырина // Нефрология. 2000. -Т. 4. - № 1.-С. 112-115.

45. Лапшаева Т. В. Функциональное состояние почки у больных с единственной почкой Текст. / Т. В. Лапшаева, Г. М. Орлова // VI съезд научного общества нефрологов России: материалы конгресса. Москва 14 — 17 ноября, 2005. С. 234-235.

46. Лабораторные методы исследования в клинике Текст.: справочник / Под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, - 1987. - 368 с.

47. Лечение почечной недостаточности Текст.: руководство для врачей / Николаев А. Ю., Милованов Ю. С. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», - 1999. - 363 е.: ил.

48. Лечение хронической почечной недостаточности Текст. / Под редакцией С. И. Рябова. СПб.: Специальная литература, 1997.-448 с.

49. Либерман Э. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс: от внутриутробного процесса до взрослого возраста Текст. / Э. Либерман // Нефрология. — 1999. Т. 3, № 2. - С. 78 - 82.

50. Люлько А. В. Функциональное состояние и патология единственной почки: Руководство Текст. / А. В. Люлько. Киев, 1982 - 247 с.

51. Маковецкая Г. А. Медико-организационные аспекты патологии почек у детей и подростков Текст. / Г. А. Маковецкая // Сб. трудов IX ежегодного Санкт-петербургского нефрологического семинара. Санкт-Петербург, 1821 июня, 2001 г.-СПб.,2001.-С. 200-201.

52. Морфологические изменения при рефлюксной нефропатии у больных с врождённым и приобретённым пузырно-мочеточниковым рефлюксом Текст. / А. Г. Пугачев, Ю. В. Кудрявцев, А. М. Чумаков, В. А. Давычевский // Урология и нефрология. 1995. - № 1. - С. 4 - 6.

53. Наточин Ю. В. Молекулярная физиология почки и проблемы детской нефрологии (нарушения функций почек, хроническая почечная недостаточность) Текст. / Ю. В. Наточин // Нефрология и диализ. 2000. - Т.2, № 4. - С. 281 -284.

54. Наточин Ю. В. Нарушения функций почек, острая и хроническая почечная недостаточность Текст. / Ю. В. Наточин // Материалы 2 съезда педиатров-нефрологов России. Москва, 11-13 октября, 2000 г. М., 2000. -С. 106-108.

55. Находкина И.В. Динамическая нефросцинтиграфия с ингибитором АКФ капотеном метод оценки компенсаторных возможностей единственной почки Текст. / И. В. Находкина, Н. Д. Савенкова, С. В. Канаев // Нефрология и диализ. - 2000. - Т. 2, № 4. - С. 297.

56. Находкина И. В. Динамическая нефросцинтиграфия с Tc99mDTPA с капотеном у детей с пиелонефритом врожденной единственной почки Текст. / И. В. Находкина, С. В. Канаев, Н. Д. Савенкова // Нефрология и диализ.-2001.-Т. 3,№4.-С. 497.

57. Находкина И. В. Динамическая нефросцинтиграфия с ингибитором АКФ капотеном у детей с единственной почкой Текст. // III конгресса педиатров-нефрологов России: материалы конгресса. Санкт-Петербург, 24 декабря, 2003 г. СПб., 2003. - С. 137.

58. Нежданова М. В. Пиелонефрит у детей с исходом в сморщивание почек Текст. / Н. В. Нежданова // Материалы 2 съезда педиатров-нефрологов России. Москва, 11-13 октября, 2000 г. - М., 2000. - С. 33.

59. Нежданова М. В. Консервативное лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей Текст. / М. В. Нежданова, Т. И. Раздольская // Нефрология. 2001. - Т. 5, № 3. - С. 142 - 143.

60. Нежданова М. В. Факторы риска хронизации пиелонефрита у детей Текст. / М. В. Нежданова // Сб. трудов IX ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. Санкт-Петербург, 18-21 июня, 2001 г. СПб., 2001. - С. 214 - 217.

61. Ольхова Е. Б. Современные методы диагностики рефлюкс-нефропатии у детей Текст. / Е. Б. Ольхова, Е. М. Крылова // Педиатрия. — 2001. № 6. — С. 94-99.

62. Осипов И. Б. Нейрогенный мочевой пузырь у детей» Текст. / И: Б. Осипов, JL П. Смирнова. СПб.: Питер, 2001. - 96 с.

63. Основы диагностики нарушений гемостаза Текст. / Баркаган 3 С. М.: «Ньюдиамед-АО», 1999. - 224 с.

64. Основы перинатологии Текст. / Под ред. Н. П. Шабалова, Ю. В. Цевелева. 2-е изд., перераб., доп. - М.: МЕД пресс-информ, 2002. - 576

65. Особенности рефлкжс-нефропатии у детей раннего возраста Текст. / В. И. Вербицкий, О. JI. Чугунова, М. И. Пыков, Л. Ю. Мачехина, А. И. Гуревич, С. В. Грудкина, М. Б. Бояджан, Н. И. Верещагина // Педиатрия. -2001. -№ 2.-С. 35-40.

66. Особенности течения, клиники, диагностики и лечения некоторых заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста Текст. / В. И. Вербицкий, О. Л. Чугунова, С. В. Яковлева, В. С. Сухоруков, В. А. Таболин // Педиатрия. 2002. - № 2. - С. 4 - 9.

67. Особенности течения, клиники и диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей Текст. / В. И. Вербицкий, О. Л. Чугунова, С. В. Яковлева, В. А. Таболин // Нефрология и диализ. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 230-233.

68. Особенности течения пиелонефрита единственной почки у детей Текст. / Н. Д. Савенкова, И. В. Находкина, Т. В. Карпова, А. А, Соловьев, О. В. Левичева // Нефрология и диализ. 2001. - Т. 3, № 4. - С. 503.

69. Папаян А. В. Хроническая почечная недостаточность и диализ у детей Текст. / А. В. Папаян. СПб.: СПб торгово-промышленная палата, 2002. - 64 с.

70. Папаян А. В. Неонатальная нефрология Текст. : руководство / А. В. Папаян, И. С. Стяжкина. СПб.: Питер, 2002. - 435 с.

71. Папаян А. В. Клиническая нефрология детского возраста Текст. / А. В. Папаян, Н. Д. Савенкова. СПб.: СОТИС, 1997. - 718 с.

72. Папаян А. В. Актуальные проблемы пузырно-мочеточникового рефлюкса и рефлюкс-нефропатиии в детском возрасте Текст. / А. В. Папаян, И. В. Аничкова, И. Г. Цветкова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1996. Т. 41, № 3. - С. 50 - 55.

73. Паунова С. С. Ангиотензин II современное представление о патогенезе нефросклероза (обзор литературы) Текст. / С. С. Паунова // Нефрология и диализ. - 2003. - Т. 5, № 4. - С. 353 - 356.

74. Пеньков Д. Г. Исследование функционального почечного резерва у детей с врожденной единственной почкой Текст. / Д. Г. Пеньков, Н. Д. Савенкова, И. В. Находкина // Нефрология и диализ. 2001. - Т. 3, № 4. -С. 501.

75. Перевезенцева Ю. Б. Особенности ренальной гемодинамики в условиях функциональной нагрузки Текст. / Ю. Б. Перевезенцева, Н. И. Смирнова, И. В. Румянцева // Нефрология. 2003. - Т. 7, № 1. - С. 51 - 57.

76. Петрова С. Б. Беременность и пиелонефрит единственной почки Текст. / С. Б. Петрова, М. Ю. Соколова // Consilium-medicum. Гинекология. 2003. - Т. 5, № 2. - С. 34 - 37.

77. Программный гемодиализ Текст. / Под редакцией Чупрасова В. Б. — СПб.: Фолиант, 2001. 256 с.

78. Пугачёв А. Г. Современные аспекты в детской урологии Текст. / А. Г. Пугачёв // Урология. 2004. - № 1. - С. 57 - 60.

79. Пытель А. Я. Заболевания единственной почки Текст. / А. Я. Пытель, М. А. Гришин. Москва: Медицина, - 1973. - 174 с.

80. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica Текст. / О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002. - 310 с.

81. Роль вируса Коксаки при заболеваниях почек иорганов пищеварения у детей и экспериментальных животных Текст. / Н. А. Хрущёва, Н. Я. Бенедиктова, О. А. Синявская, Б. А. Ерман, Л. Г. Тулакина // Нефрология и диализ. 2001. - Т. 3, № 4. - С. 482 - 486.

82. Роль допплерографии в диагностике гидронефроза у детей Текст. / Ю. А. Усачёва, Ю. В. Филиппов, И. В. Горемыкина, Т. Н. Куликова, Л. А. Дерюгина, Б. В. Долгов, Т. Г. Моисеева // Детская хирургия. 2002. - № 3. -С. 48-50.

83. Сафина А. И. Клинико-патогенетическая роль бактериальных и вирусных инфекций в развитии и прогрессировании пиелонефрита у детейТекст.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14. 00. 09: защищена 12.03.2005 / А. И. Сафина. Нижний Новгород, 2005. - 46 с.

84. Сафина А. И. Структура возбудителей пиелонефрита у детей Текст. / А. И. Сафина, С. В. Мальцев // Педиатрия. 2005. - № 4. - С. 23 - 29.

85. Сергеева К. М. Вторичные нефропатии у детей Текст. / К. М. Сергеева, И. Н. Смирнова // Нефрология. 2000. - Т. 6, № 3. - С. 87 - 92.

86. Соматические болезни у детей: Руководство для врачей / Под ред. М. С. Игнатовой. Москва - Оренбург, 2002. - 672 с.

87. Состояние почечной гемодинамики при вегетативной дистонии у детей Текст. / Н. А. Коровина, М. И. Пыков, Т. М. Творогова, Е. А. Коростелёва // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 1. - С. 27 - 30.

88. Справочник по вычислительным методам статистики Текст. / Поллард Дж. (Pollard J.) пер. с англ. - М., Финансы и статистика. - 1982. — 344 с.

89. Столова Э. Н. Влияние инфекции мочевой системы на частоту развития нефросклероза при гидронефрозе у детей Текст. / Э. Н. Столова // Материалы III конгресса педиатров-нефрологов России. Санкт-Петербург, 2-4 декабря, 2003 г. СПб., 2003. - С. 161.

90. Студеникина JI. И. Состояние клубочковой фильтрации и функции осмотического концентрирования при единственной почке у детей Текст. / JI. И. Студеникина // Урология и нефроллгия. 1973. - № 2. - С. 7 — 9.

91. Теблоева JI. Т. Новые подходы к оценке функционального состояния единственной почки у детей Текст. / JI. Т. Теблоева, Е. Б. Ольхова, С. А. Мстиславская, С. Ю. Никитина // Нефрология и диализ. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 298.

92. Тимофеева Е. П. Дисплазия соединительной ткани у детей с врожденными аномалиями развития органов мочевой системы Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14. 00. 09: защищена 28. 01. 1997 / Е. П. Тимофеева. Новосибирск, 1996. - 22 с.

93. Томилина Н. А. Факторы риска позднего прекращения функции трансплантата Текст. / Н. А. Томилина, И. Г. Ким // Нефрология и диализ. 2000. - Т. 2, № 4. - С. 260 - 273

94. Ультразвуковая диагностика функционального состояния почек у детей с тяжелыми урологическими заболеваниями Текст. / Е. Б. Ольхова, Е. М. Крылова, С. Ю. Никитина, И. И. Ефремова // Нефрология и диализ. 2001. -Т. 3, № 2. - С. 199.

95. Ультразвуковое исследование почек у детей раннего возраста Текст. / В. Г. Гельдт, Е. Б. Ольхова, В. А. Быковский, С. А. Зарубина, JI. И. Петухова, Е. М. Крылова // Детская хирургия. 2000. - № 3. - С. 22 - 27.

96. Усачева Е. А. Состояние почек новорожденного в зависимости от гестационного возраста Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14. 00. 09: защищена 28. 04. 1997 / Е. А. Усачева. Воронеж, 1997. - 20 с.

97. Физиологическая и патологическая беременность Текст. / В. И. Бодяжина, JI. В. Ванина, В. И. Грищенко, И. М. Грязнова, А. П.

98. Кирющенков, В. И. Кулаков, Н. В. Стрижова, JL В. Тимошенко, М. Ф. Федорова и др. // Справочник по акушерству и гинекологии / Под ред. Г. М. Савельевой. М.: Медицина, 1992. - С. 44 - 85.

99. Филиппова Г. 3. Основные показатели здоровья женщин и детей Свердловской области, проблемы, пути решения Текст. / Г. 3. Филиппова, Э. Г. Курова // Вестник педиатра. 1998. - №1. — С.З - 11.

100. Функциональная нефрология. / Рябов С. И., Наточин Ю. В. СПб.: Ланью, 1997.-298 с.

101. Хрущева Н. А. Клинико-патогенетические и терапевтические аспекты сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей Текст.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14. 00. 09: защищена 21. 11. 1996 / Н. А. Хрущева. Екатеринбург, 1996. - 30с.

102. Хрущева Н. А. О значении ранней диагностики заболеваний органов мочевой системы Текст. / Н. А. Хрущева // Вестник педиатра. -Екатеринбург, 1998. №1. - С.24 - 38.

103. Царегородцев А. Д. Заболевания органов мочевой системы у детей Текст. / А. Д. Царегородцев, М. С. Игнатова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - Т. 46. - С. 25 - 28.

104. Царегородцев А. Д. Актуальные проблемы детской нефрологии Текст. / А. Д. Царегородцев // Материалы III конгресса педиатров-нефрологов России. Санкт-Петербург, 2-4 декабря, 2003 г. СПб., 2003. -С. 3-6.

105. Ческис А. Л. Принципы оперативной коррекции врожденных пороков развития лоханочно-мочеточникового сегментов у детей. Текст. / А. Л. Ческис, В. И. Виноградов // Урология. 2000. - № 2. - С. 34 - 38.

106. Чупурова А. В. О геморрагических мезенхимальных дисплазиях у детей Текст. / А. В. Чупурова, В. Г. Стуров, О. Н. Соловьев, С. Я. Анмут, В. Д. Злобина // Consilium-medicum. 2000. - № 1. - С. 63 - 67.

107. Эрман М. В. Нефрология детского возраста в схемах и таблицах Текст.: справочное руководство / М. В. Эрман. СПб.: Специальная литература, 1997. — 414 с.

108. Эффективность диагностических исследований Текст. / Власов В. В. — М.: Медицина. 1988. - 254 с.

109. Эхографическая оценка почек при обструктивном мегауретере у детей Текст. / Е. Б. Ольхова, И. В. Казанская, Д. А. Киселёв, И. Л. Бабанин, А.

110. A. Мизерия // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. - № 2. - С. 64 - 74.

111. Юрьева Э. А. Диагностический справочник нефролога (лабораторная диагностика) Текст. / Э. А. Юрьева, В. В. Длин; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. М, «Оверлей». - 2002. - 96 с.

112. Яйленко А. А. Уровень физического развития и конституциональные особенности как диагностические критерии его здоровья Текст. / А. А. Яйленко, Н. И. Зернова, Т. И. Легонькова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. - №5. - С.1102,

113. Яковлев В.М. Клинико-лабораторные синдромы иммунных нарушений при дисплазии соединительной ткани /Текст. В. М. Яковлев,

114. B. И. Кононенков, А. В. Глотов // Consilium-medicum. 2000. - № 1. - С. 43 - 46.

115. Abdallach A. F. Renal hemodynamic changes in children with liver cirrhosis text. / A. F. Abdallah, A. M. Bakr, M. E. Haggar // Pediatr. Nephrol. 1999. - Vol. 13, № 9. - P. 854 - 858.

116. Abnormal urinary acidification in infants with hydronephrosis text. / J. Chander, C. Abitbol, M. Novak, G. Zilleruello, J. Strauss // Pediatr. Nephrol. -1999. Vol. 13, № 4. - P. 315 - 318.

117. Abnormal contralateral kidney in unilateral multicistic dysplastic kidney disease text. / K. Kaneko, Y. Suzuki, Y. Fukuda, K. Yabuta, T. Miyano // Pediatr. Radiol. 1995. - Vol. 25, № 2. - P. 275 - 277.

118. Acute perirenal extravasation of urine in an infant with non refluxing megaureter text. / R. Beltz, R. Stein, P. Rohatsch, R. Brzezinske, I. Thuroff // Pediatr. Nephrol. - 2000. - Vol. 14, № 8 - 9. - P. 735 - 739.

119. Altered renal function in growth restricted newborn piglets text. / R. Bauer, B. Walter, W. Hiring, H. Kluge, V. Lampe, U. Zwiener // Pediatr. Nephrol. - 2004. - Vol. 19, № 3. - P. 357 - 362.

120. Atiyeh B. Contralateral renal abnormalities in patients with renal agenesis and noncystic renal dysplasia text. / B. Atiyeh, D. Husman, M. Baum // Pediatrics 1993. - Vol. 91, №6.-P. 812-815.

121. Avni E. F. A hypothesis for the hinger incidence of vesicouretral reflux and primary megaureters in male babies text. / E. F. Avni, С. C. Schulman // Pediatr. Radiol. 1996. - Vol. 26, № 1. - P. 1 - 4.

122. Baciulis V. Renal scintigraphic changes in children with recurrent orchronic pyelonephritis text. / V. Baciulis, E. Pauzaite, K. Juskevicius // Theth • 34 Annual Meeting of the European Society for Pediatric Nephrology

123. Finland, Helsinki, 18-20 June, 2000). Pediatr. Nephrol. - 2000. - Vol. 14, №6.-P. 84.

124. Burton C. The role of proteinuria in the progression of chronic renal failure text. / C. Burton, K. P. Harris // Am J. Kidney Dis. 1996. - Vol. 27. - P. 765 -775.

125. Captopril scintigraphy in the study of arterial hypertension in pediatrics text. / E. Lagomarsino, P. Orellana, J. Munoz, C. Velasquez, F. Cavagnaro, F. Valdes // Pediatr. Nephrol. 2004. - Vol. 19, № 1. - P. 66 - 70.

126. Captopril scintigraphy in the study of arterial hypertension in pediatrics text. / E. Lagomarsino, P. Orellana, J. Munoz, C. Velasquez, F. Cavagnaro, F. Valdes // Pediatr. Nephrol. 2004. - Vol. 19, № 1. - p. 66 - 70.

127. Chevalier R. L. Unilateral ureteral obstruction in neonatal rats leads to renal insufficiency in adulthood text. / R. L. Chevalier, B. A. Thornhill, A. Y. Chang // Kidney Int. 2000. - vol. 58. - P. 1987 - 1995.

128. Childhood reflux and urinary infection: a follow-up of 10 41 years in 226 adults text. / J. - M. Smellie, N. P. Prescod, P. J. Show, R. A. Ridson, T. N. Bryant // Pediatr. Nephrol. - 1998. - Vol. 12, № 8. - P. 727 - 736.

129. Chronic renal failure in pediatrics 1996 (Chilean survey) text. / E. Lagomarsimo, A. Valenzuela, F. Cavagnaro, E. Solar // Pediatr. Nephrol.1999.-Vol. 13, №4.-P. 288-291.

130. Citak A. Hemostatic problems and thromboembolic complications in nephrotic children text. / A. Citak, S. Erme, A. Sirin // Pediatr. Nephrol.2000. Vol. 14, № 2. - P. 138 - 142.

131. Color Doppler energy: detection of hypoperfused areas in renal transplants text. / A. Nilson, I. Loren, N. H. Persson, P. Nilsson // J. Ultrasound Med. -1998.-Vol. 17. № 3. - P. 153 - 155.

132. Congenital renal damage associated with primary vesicoureteral reflux detected prenatally in male infants text. / G. Marra, G. Barbieri, C. Moioli, B. M. Assael, G. Grumieri, M. L. Caccamo // J. Pediatr. 1994. - vol. 124. - P. 726-730.

133. Congenitally small kidneys with reflux as a common cause of nephropathy in boys text. / M. Hiraoka, C. Hori, H. Tsukahara, K. Kasuga, Y. Ishihara, M. Sudo // Kidney Int. 1997. - Vol. 52. - P. 811 - 816.

134. Coppler D. E. Prenatal intervention for hydronephrosis text. / D. E. Coppler // J. Urol. 1997. - Vol. 157, № 6. - P. 2270 - 2277.

135. Cyclic voiding cystourethrography in the diagnosis of occult vesicoureteric reflux in infants and children text. / C. Polito, G. Moggio, A. La Manna, F. Cioce, S. Cappabianca, R. Di Того // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 14, № 1. -P. 39-41.

136. Czech National renal biopsy registry (CZNRBR) in children (1994 1998) text. / A. Kolsky, J. Rychlik, E. Iancova, I. Dusek, V. Rambousek, M. Hladik, Z. Pellantova, S. Skalova, M. Kolska, V. Tesar, I. Iandla, I. Stejskal // The 34th

137. Davis I. Pediatric renal biopsy: should this procedure be performed in an outpatient setting? text. / I. Davis, W. Oehlenschlager, M. O' Riordan // Pediatr. Nephrol. 1998. - Vol. 12, № 2. - P. 96 - 100.

138. Dillon M. J. The stressed neonatal kidney: from pathophysiology to clinical management of neonatal vasomotor nephropathy text. / M. J. Dillon // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 14, № 3. - P. 227 - 239.

139. Donckerwolcke R. Adaptation of renal function after unilateral nephrectomy in children with renal tumors text. / D. Donckerwolcke, M. Coppes // Pediatr. Nephrol. 2001. - Vol. 16, № 7. - P. 568 - 574.

140. Echo enchanced ultrasound voiding cystography in children: a new approach text. / R. B. Kenda, G. Novljan, A. Kenig, S. Hoiker, J. J. Fettich // Pediatr. Nephrol. - 2000. - Vol. 14 № 4. - P. 297 - 300.

141. Elder J. S. Commentary: importance of antenatal diagnosis of vesicouretral reflux text. / J. S. Elder // J. Urol. 1992. - Vol. 148. - P. 1750 - 1754.

142. Enhanced detection of vesicoureteric reflux with isotopic cystography text. / C. Polito, P. Francesco Rambaldi, A. La Manna, L. Mansi, R. Di Того // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 14, № 8 - 9. - P. 827 - 830.

143. Esbjorner E. Epidemiology of chronic renal failure in children: a report from Sweden 1986 1994 text. / E. Esbjorner, U. Berg, S. Hansson // Pediatr. Nephrol. - 1997. - Vol. 11, № 4. - P. 43 8 - 442.

144. Escobar-Billing R. 99 mTc-DMSA scintigraphy as diagnostic tool in acute pyelonephritis text. / R. Escobar-Billing, O. Fituri, A. Karlsson // Pediatr. Nephrol. 1990. - Vol. 4, № 1. - P.44.

145. Evalution of duplex ultrasound and captopril renography for detection of renovascular hypertension text. / M. Johanosson, G. Jensen, M. Aurell, P. Friberg, H. Herlitz, H. Klingensterna, R. Volkmann // Kidney Int. 2000. -Vol. 58. - P. 774 - 782.

146. Gallini F. Progression of renal function in preterm neonates with gestation age 32 weeks text. / F. Gallini, L. Maggio, C. Romagnoli // Pediatr. Nephrol. — 2000. Vol. 15, № 1 - 2. - P. 119 - 124.

147. Gill B. Can fetal renal artery Doppler studies predict postnatal renal function in morphologically abnormal kidneys? A preliminary report text. / B. Gill, R. T. Barnhard // J. Urol. 1996. - Vol. 156, № 1. - P. 190 - 192.

148. Hellerstein S. Creatinine excretion rates for renal clearance studies text. / S. Hellerstein, S. Simon, M. Beren bom // Pediatr. Nephrol. 2001. - Vol. 16, №8. -P. 637-643.

149. Histopathological evidence of poor prognosis in patients with vesicouretral reflux text. / M. Tada, S. Jimi, S. Hissano, Y. Sasatomi, K. Oshima, H. Matsuoka, S. Takebayashi // Pediatr. Nephrol. 2001. - Vol. 16, № 6. - P. 482 -487.

150. Homisy Y. L. Transitional hydronephrosis of the newborn and infant text. / Y. L. Homsy, F. Saad, I. Labergo // J. Urol. 1990. - Vol. 144, № 2. - P. 579 -583.

151. Ilyas M. Age related radiological imaging in children with acute pyelonephritis text. / M. Ilyas, S. Mastin, G. Richard // Pediatr. Nephrol. -2002. - Vol. 17, № 1.-P. 30-34.

152. Imaging of renovascular hypertension: respective values of renal scintigraphy, renal Doppler US and MR angiography text. / G. Soulez, V. L. Olivia, S. Turpin, R. Lambert, V. Nicolet, E. Therasse // Radiographics. 2000. -Vol. 20.-P. 1355- 1368.

153. Ismaili K. Results of systematic voiding cystourethrography in infants with antenataly diagnosis renal pelvis dilatation text. / K. Ismaili, F. E. Avni, M. Hall // J. Pediatr. 2002. - Vol. 141, № 1. - P. 21 - 24.

154. Kaefer M. Increased renal echogenicity: a sonographic sign for differetiating between obstructive and nonobstructive etiologies of in utero bladder distension text. / M. Kaefer // J. Urol. 1997. - Vol. 158, № 3. - P. 1026-1029.

155. Karmazyn B. Lower urinary tract abnormalities in children with multicystic dysplastic kidney text. / B. Karmazyn, J. M. Zerin // Radiology. 1997. -Vol. 203, № 2. - P. 223 - 226.

156. Kidney growth and renal function in unilateral multicystic dysplastic kidney disease text. / U. John, S. Rudnik-Schoneborn, K. Zerres, J. Misselwitz // Pediatr. Nephrol. 1998. - Vol. 12, № 4. - P. 567 - 571.

157. Kosiak W. Renal ultrasonography 24 hours post kidney biopsy text. / W. Kosiak, P. Czarniak, Z. Zdrojewski // XI annual Saint-Petersburg nephrology seminar, June 17-20, 2003 P. 65 - 66.

158. Langub M. C. Molecular bone morphometiy / M. C. Langub, M. C. Faugere, H. H. Malluche text. // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 14, № 7. p. 629-635.

159. Leonard M. B. Is renal ultrasound informative in the screening of asymptomatic newborns for reflux? text. / M. B. Leonard, V. H. Nunez // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 14, № 2. - P. 462 - 463.

160. Levtchenko E. Role of Tc 99m DMSA scintigraphy in the diagnosis of culture negative pyelonephritis text. / E. Levtchenko // Pediatr. Nephrol. — 2001.-Vol. 16,№6.-P. 503 -506.

161. Lieburg A. Persistent arterial hypotension after bilateral nephrectomy in a 4 month — old infant text. / A. van Lieburg, L. Monnens // Pediatr. Nephrol. — 2001.-Vol. 16, №7.-P. 604-605.

162. Long term consequence of nephrectomy text. / E. Higashihara, S. Horie, T. Takeuchi, K. Nutahara, Y. Aso // J. Urol. 1990. - Vol. 143, № 2. - P. 239 -243.

163. Long term follow-up of renal functional reserve after unilateral nephrectomy in childhood text. / B. Regazzoni, N. Genton, J. Pelet, A. Dukker, J. Guignard // J. Urol. 1998. - Vol. 160, № 6. - P. 844 - 848.

164. Magnetic resonance imaging for the evalution of hydronephrosis, reflux and renal scarring in children text. / L. V. Rodriguez, D. Spielman, R. I. Herfkens, L.D. Shortlifte // J. Urol. -2001. Vol. 166.-P. 1023-1027.

165. Morris S. Renal tubular dysgenesis and neonatal hemochromatosis without pulmonary hypoplasia text. / S. Morris, S. Akima, I. Dahlstrom, D. Ell wood, A. Kent, M. Falk // Pediatr. Nephrol. 2004. - Vol. 19, № 3. p. 340 - 344.

166. Morin L. Minimal hydronephrosis in the fetus: clinical significance and implications for management text. / L. Morin, M. Cendron, Т. M. Cromblenolme // J. Urol. 1996. - Vol. 155, № 6. - P. 2047 - 2049.

167. Mouriquand P. Antenatal and perinatal uro- nephrology: current questions and dilemmas text. / P. Mouriquand, E. Troisfontains, D. Wilcox // Pediatr. Nephrol. 1999. - Vol. 13, № 9. - P. 938 - 944.

168. Ochoa B. Can a congenital dysfunction bladder be diagnosed from a smile? The Ochoa syndrome update text. / B. Ochoa // Pediatr. Nephrol. 2004. -Vol. 19, № 1.-P. 6-12.

169. Patti G. The role of the renal resistive index ratio in diagnosis obstruction and in the follow-up of children with unilateral hydronephrosis text. // G. Patti, M. L. Meghini, A. R. Todini // BJU Int. 2000. - Vol. 85. - № 3. - P. 308 -312.

170. Primary and acquired scarring in boys and girls with urinary tract infection text. / M. Wennerstrom, S. Hansson, U. Jodal, E. Stokland // J. Pediatr. 2000. -Vol. 136.-P. 30-34.

171. Primary vesicoureteric reflux and renal damage in the first year of life text. / G. Lama, M. Russo, E. De Rosa, L. Mansi, A. Piscitelli, I. Luongo, M. Salsano // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 15, № 3 - 4. - P. 205 - 210.

172. Prognostic factors in fetal hydronephrosis: a multivariante analysis text. / E. Oliveira, I. Diniz, A. Cabral, H. Leite, E. Colosimo, R. Oliveira, A. Vilasboas // Pediatr. Nephrol. 1999. - Vol. 13, № 9. - P. 854 - 858.

173. Prognosis of patients with unilateral renal agenesis text. / L. R. Argueso, M. L. Ritchey, E. T. Boyle, D. S. Milliner, E. J. Bergstralh, S. A. Kramer // Pediatr. Nephrol. 1992. - Vol. 6, № 3. - P. 412 - 416.

174. Prognostic value of the acute DMSA scan in children with first urinary tract infection text. / A. Biggi, L. Dardanelli, P. Cussino, G. Pomero, C. Noello, O. Sernia, A. Spada, G. Camuzzini // Pediatr. Nephrol. 2001. - Vol. 16, № 10. -P. 800 - 804.

175. Reflux nephropathy and hypertension: correlation with the progression of renal damage text. / G. Lama, M. Tedesco, L. Graziano, E. Calabrese, C. Grassia, F. Natale, G. Pacielo, P. Francesco // Pediatr. Nephrol. 2004. - Vol. 18, №3.-P. 241-245.

176. Remuzzi G. Pathophysiology of progressive nephropathies text. / G. Remuzzi, T. Bertani // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 339. - P. 1448 - 1456.

177. Renal length and inulin clearance in the radiologically normal single kidney text. / В. E. Wilson, P. Davies, K. Shah, W. Wong, С. M. Taylor // Pediatr. Nephrol.-2003.-Vol. 18, № 11.-P. 1147-1151.

178. Renal hypoplasia and postnatally acquired cortical loss in children with vesicoureteral reflux text. / S. A. Hinchcliffe, Y. Chan, H. Jones, N. Chan, A. Kreczy, D. Van Velzen // Pediatr. Nephrol. 1992. - Vol. 6., № 4. - P. 439 -444.

179. Rottenberg G. Sonographic standards for a single function kidney in children text. / G. Rottenberg, R. Bruyn, I. Gordon // Am J. Radiol. 1996. -Vol. 167.-P. 1255-1259.

180. Rushton H. G. The evalution of acute pyelonephritis and renal scarring with technetium 99m-dimercaptosuccinic acid renal scintigraphy: evolvingconcepts and future directions text. / H. G. Rushton // Pediatr. Nephrol. 1997.-Vol. 11.-P. 108-120.

181. Sensitivity of ultrasonography in detecting renal morphological changes inchildren text. / K. Levart, A. Kenig, I. Fettich, D. Kljucevsek, G. Novlyan, R.tb *

182. Kenda // The 36 Annual Meeting of the European Society for Pediatric

183. Nephrology (Bilbao, Spain, 20 23 September, 2002). - Pediatr. Nephrol.2002.-Vol. 17, №9.-P. 66.

184. Sreenarasimhaiah S. Urinary tract infection per se do not cause end-stage kidney disease text. / S. Sreenarasimhaiah, S. Hellerstein // Pediatr. Nephrol.1998. Vol. 12, № 2. - P. 210 - 213.

185. Stark H. The management of urinary tract infections text. / H. Stark // Pediatr. Nephrol. 1999. - Vol. 13, № 4. - P. 365 - 367.

186. Strehl R. Nephron induction the epithelial mesenchymal interface revisited text. / R. Strehl, W. Minuth // Pediatr. Nephrol. - 2001. - Vol. 16, № 1.-P. 38-40.

187. Success and safety of same day kidney biopsy in children and adolescents / A. M. Simckes, D. L. Blowey, К. M. Gyves, U. S. Alon // Pediatr. Nephrol. -2000.-Vol. 14, № 10- 11.-P. 946-952.

188. Suranyl A. Fetal renal hyperechogenicity in intrauterine growth retardation: importance and outcome text. / A. Suranyl // Pediatr. Nephrol. 2001. - Vol. 16, №7.-p. 575-580.

189. Technetium-99m-dimercaptosuccinic acid renal scintigraphy in children over 5 years of age text. / A. Vanderfaeillie, P. Flamen, A. Wilikens, B. Desprechins, A. Piepsz // Pediatr. Nephrol. 1998. - Vol. 12, № 3. - P. 295 -297.

190. The natural history of neonatal vesicouretral reflux associated with antenatal hydronephrosis text. / W. Fahat, G. McLorie, D. Geary, G. Capolicchio, D. Bagli, P. Merguerian, A. Khoury // J. Urol. 2000. - Vol. 164. - P. 1057 -1060.

191. The prevalence of heavy proteinuria and progression risk factors in children undergoing urinary screening text. / C.-Y. Lin, C.-C. Sheng, C.-H. Chen, C.-C. Lin, P. Chou // Pediatr. Nephrol. 2000. - Vol. 14, № 10 - 11. - P. 953 - 959.

192. The role of ultrasonography in diagnosis of acute childhood pyelonephritistext. / R. Halevy, V. Smolkin, A. Kozen, W. Sakran, L. Chervinsky, S. Bykovth

193. The 36 Annual Meeting of the European Society for Pediatric Nephrology (Bilbao, Spain, 20 23 September, 2002). - Pediatr. Nephrol. - 2002. - Vol. 17, №9.-P. 45.

194. Treatment of children with acute pyelonephritis: a prospective randomized study text. / E. Levtchenko, C. Lahy, J. Levy, H. Ham, A. Piepsz // Pediatr. Nephrol. 2001. - Vol. 16, № 8 - P. 878 - 884.

195. Tsai S. D. Asymptomatic vesicoureteral reflux detected by neonatal ultrasonografic screening text. / S. - D. Tsai, F. - Y. Huang, Т. - C. Tsai // Pediatr. Nephrol. - 1998. - Vol. 12, № 2. - P. 206 - 209.

196. Unilateral uretral obstruction in early development alters renal growth: depebdence on duration of obstruction text. / R. L. Chevalier, B. A. Thornhill, J. T. Wolstenholme, A. Kim // J. Urol. 1999. - Vol. 16. - P. 309 - 313.

197. Urinary tract infections and pregnancy in women who underwent antireflux surgery in childhood text. / T. P. Bukowski, G. G. Betrus, J. W. Aquilinia, A. D. Perlmutter // J. Urol. 1998. - Vol. 159. - P. 1286 - 1289.

198. Urodynamic pattern in infants with urinary tract infection text. / M. Bachelard, U. Sillen, S. Hansson, G. Hermansson, U. Jodal, B. Jacobsson // J. Urol. 1998. - Vol. 16. - P. 522 - 526.

199. Vesicoureteral reflux in infants with isolated antenatal hydronephrosis text. / V. Phan, J. Traubici, B. Hershenfield, D. Stephens, N. Rosenblum, D. Geary // Pediatr. Nephrol. 2003. - Vol. 18, № 12. - P. 1224 - 1228.

200. Wilson B. Renal length and inulin clearance in the radiologically normal single kidney text. / B. Wilson, P. Davies, K. Shah, W. Wong // Pediatr. Nephrol.-2003.-Vol. 18, № 11.-P. 1147-1151.

201. Yield of renal arteriography in the evalution of pediatric hypertension text. / J. Shahdadpuri, R. Frank, B. G. Gauthier, D. N. Siegel, H. Trachtman // Pediatr. Nephrol.-2000.-Vol. 14, № 11.-P. 816-819.

202. Zerin J. M. Incidental vesicoureteral reflux in neonates with antenatally detected hydronephrosis and other renal abnormalities text. / J. M. Zerin, M. L. Ritchey, A. C. Chang // Radiology. 1993. - Vol. 187. - P. 157 - 160.