Клинико-функциональная характеристика артериальной гипертензии и изменения липидного обмена у подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Найденова, Ирина Анатольевна

• Найденова, Ирина Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Найденова, Ирина Анатольевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о причинах развития артериальной гипертензии у детей, подростков и лиц молодого возраста.

1.2. Характеристика синдрома дисплазии соединительной ткани сердца.

1.3. Нарушения липидного обмена при артериальной гипертензии и артериальной гипертензии в сочетании с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

11.1. Материалы исследования.

11.2. Методы исследования.

II.2.1. Исследование липидного спектра крови.

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ

ГРУПП.

III. 1. Характеристика группы с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца.

III.2. Характеристика группы с артериальной гипертензией без синдрома дисплазии соединительной ткани сердца

ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА КРОВИ У

ПОДРОСТКОВ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональная характеристика артериальной гипертензии и изменения липидного обмена у подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца»

Актуальность работы

В России смертность от сердечно-сосудистой патологии на протяжении последнего десятилетия занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности населения (50, 108, 166, 247).

Показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 1035 на 100 000 мужского населения, тогда как в США и Германии этот показатель составляет соответственно 476 и 499 на 100 000 мужского населения, что в 2 раза ниже, чем в России (82, 83).

В 2001 - 2002 годах было проведено эпидемиологическое обследование больных в Европейской части России, в восьми субъектах Российской Федерации, в том числе в Ставропольском крае. Распространенность артериальной гипертензии в Европейской части России составила 39,7%. Распространенность АГ 1-й степени была выше среди женщин, но в молодом возрасте АГ чаще болели мужчины, и риск развития заболевания у мужчин в этом возрасте был выше, чем у женщин (12, 3).

Условия для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых формируются в детском и подростковом возрасте. Заболеваемость сердечно-сосудистой системы в этих возрастных группах выросла в 2,5 раза.

Многочисленными клиническими и эпидемиологическими исследованиями установлено, что истоки гипертонической болезни следует искать в детском и подростковом возрасте (125, 23, 50, 17, 119, 166).

По данным 20-летнего наблюдения детской когорты, основным признаком, прогнозирующим АГ в зрелом возрасте, у мужчин является уровень систолического артериального давления в детстве, у женщин — уровень диастолического артериального давления, частота пульса (71).

Артериальная гипертензия у детей и подростков выявляется в 6-14% случаев и имеет первичный характер. Более чем у половины больных повышение артериального давления расценивается как вегето-сосудистая дистония гипертензивного типа. У каждого пятого подростка в дальнейшем происходит повышение артериального давления (23, 6, 82).

Недифференцированные соединительнотканные дисплазии являются генетически детерминированными заболеваниями, передающимися аутосомно-доминантным путем с неполной пенетрантностью и уменьшением экспрессивности по мужской линии (28, 60, 149, 153).

Среди соединительнотканных дисплазий малые аномалии сердца -пролапсы митрального и трикуспидального клапанов, ложные хорды левого желудочка - по частоте выявления и клинической значимости занимают первое место. По данным ряда авторов (29, 20, 60, 195), проводивших обследование подростков и лиц молодого возраста, пролапс митрального клапана выявляется в среднем в популяции в 2,64% случаев, причем у мужчин в 2,6%, у женщин в 7,8% случаев.

Некоторые исследователи добавочные проводящие пути рассматривают как проявления синдрома дисплазии соединительной ткани (39, 25). Существует мнение ученых (61, 1, 74, 72, 165, 219, 220), что проявления электрической1 нестабильности и нарушения проводимости, встречающиеся чаще при малых аномалиях сердца у лиц молодого возраста, могут играть определенную роль в возникновении внезапной сердечной смерти.

Высокая частота выявления синдрома дисплазии соединительной ткани сердца, полиорганность поражения, риск развития тяжелых осложнений делают эту проблему весьма актуальной.

Остаются неизученными метаболические процессы у подростков при артериальной гипертензии и при артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца, определяющие тяжесть течения и исходы. Липиды, являясь важнейшими структурными и функциональными компонентами клеточных мембран, активно включаются и в процессы взаимодействия макро- и микроорганизма при развитии заболевания. Липиды участвуют в активном транспортном переносе, передаче нервного импульса, обмене витаминов, являются активаторами ферментативных систем, они входят в структуру биологических мембран, выполняют пластические функции (36, 137, 169).

Так как липидам принадлежит существенная роль во всех проявлениях жизнедеятельности организма, становится понятным тот интерес, который привлекает к себе их изучение у здоровых подростков, при артериальной гипертензии и при артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца.

Цель исследования

Выявить изменения липидного спектра при артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у подростков и установить взаимосвязь этих изменений с клинико-функциональными особенностями.

Задачи исследования

1. Изучить особенности перинатального и наследственного анамнеза у подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца.

2. Провести сравнительный анализ клинических и параклинических проявлений артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у подростков.

3. Определить характер нарушений липидного спектра сыворотки крови при артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у подростков.

4. Провести корреляционный анализ между липидными и белковыми показателями.

Научная новизна

Впервые у подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца выявлены наиболее значимые факторы риска: наследственная отягощенность по гипертонической болезни, нефропатия, гестоз и угроза прерывания беременности у матерей, малая масса при рождении, родовая травма шейного отдела позвоночника.

Установлено, что антенатальные (нефропатия, гестоз I и II половины, угроза прерывания беременности) и перинатальные (родовая травма шейного отдела позвоночника, малая масса при рождении) факторы риска чаще встречаются в группе подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца. Дана клинико-инструментальная характеристика артериальной гипертензии у подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

Впервые в Ставрополе определены показатели липидного спектра крови методом тонкослойной хроматографии у подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца.

Установлено, что степень диспропорции липидных фракций сыворотки крови у подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца более выражена относительно подростков с артериальной гипертензией без синдрома дисплазии соединительной ткани сердца.

Теоретическая и практическая значимость

1. Выявлены наиболее значимые факторы риска артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у подростков.

2. Изменение показателей липидного спектра крови у подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца позволяет использовать их как дополнительный диагностический критерий оценки тяжести заболевания.

3. Средние величины липидных фракций сыворотки крови у здоровых подростков могут быть использованы для сравнения особенностей липидного спектра при различных видах соматической патологии подростков в Ставропольском крае.

4. Выявлены клинико-биохимические показатели, позволяющие отнести подростков с артериальной гипертензией и с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца к группе высокого риска по развитию стойких нарушений липидного обмена.

Реализация результатов исследования. Результаты исследования рекомендованы для научной разработки более эффективных лечебно-диагностических подходов в кардиологической практике.

Выявленные особенности клинико-функциональной картины артериальной гипертензии и их взаимосвязь с изменениями липидного спектра у подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца внедрены в практику работы врачей кардиоревматологического отделения Краевого специализированного детского центра (2006г), МУЗ Клинической поликлиники №6 г. Ставрополя (2006г).

Теоретические положения и практические рекомендации используются в программе обучения студентов 2-5 курсов на кафедре детских болезней № 1 факультета педиатрии, кафедре сестринского дела факультета высшего сестринского образования Ставропольской государственной медицинской академии (2006г).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, отражающих ее основное содержание.

Апробация диссертации. Основные положения диссертации обсуждены и доложены на IX Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2004); на X съезде педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» (Москва, 2005); на XII, XIII итоговых научных конференциях студентов и молодых ученых (Ставрополь, 2004, 2005).

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 129 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст иллюстрирован 13 таблицами, 12 рисунками, 2 клиническими примерами. Библиография включает 172 отечественных и 106 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Найденова, Ирина Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. Наследственная отягощенность по артериальной гипертензии чаще выявлялась в группе подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца. В этой же группе среди родственников с большей частотой регистрировались гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, заболевания почек.

2. У подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца чаще выявлялись такие значимые факторы риска, как нефропатия, гестоз, угроза прерывания беременности у матерей, родовая травма шейного отдела позвоночника, малая масса (< 2700) при рождении.

3. Клиническая картина артериальной гипертензии в группе подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца характеризовалась более выраженными проявлениями: кризовым течением, носовыми кровотечениями, головокружениями, синкопальными состояниями, болевыми нарушениями по дизестетическому типу, наличием 3-4 и более неврологических микрознаков, офтальмологической симптоматикой.

4. У подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца превалировала ваготоническая реактивность вегетативной дисфункции, у подростков с артериальной гипертензией без дисплазии - гиперсимпатикотоническая реактивность.

5. У подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца установлены изменения показателей липидограммы в виде снижения фосфолипидов, полярных липидов, моно- и диглицеридов, жирных кислот, эфиров стеринов и повышения стеринов и триглецеридов. Степень диспропорции липидных фракций была больше при артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца в сравнении с показателями больных артериальной гипертензией без синдрома дисплазии.

6. Изменения показателей липидного спектра у подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца не зависели от степени выраженности дисплазии. Не обнаружено корреляционной связи между содержанием общего белка, альбуминами, глобулинами и липидными фракциями сыворотки крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексе лабораторного исследования следует определять фосфолипиды, полярные липиды, моно- и диглицериды, стерины, жирные кислоты, триглицериды и эфиры стеринов для оценки степени тяжести артериальной гипертензии у подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

2. Подростков с артериальной гипертензией и артериальной гипертензией с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца следует отнести в группу угрожаемых по развитию стойких нарушений липидного обмена.

3. Клинические особенности, выявленные при анализе артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у подростков, необходимо использовать в учебном процессе и для повышения квалификации врачей.

4. Подростки с артериальной гипертензией и артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца нуждаются в целенаправленной коррекции нарушений липидного обмена.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Найденова, Ирина Анатольевна, 2006 год

1. Абдуллаев, Р.Ф. Нарушения сердечного ритма и изменения интервала Q-T при синдроме пролабирования митрального клапана / Р.Ф. Абдуллаев, Е.Б. Гельфгат, З.М. Бабаев и др. // Кардиология. -1991. Т.31, № 12.-С. 74-76.

2. Автандилов, А.Г. Значение информационных характеристик эхокардиографических параметров при диагностике НЦД и ГБ в подростковом возрасте / А.Г. Автандилов // Кардиология. 1998. -№ 6. - С. 55-57.

3. Агеев, Ф.Т. Распространенность артериальной гипертензии в Европейской части Российской Федерации. Данные исследования ЭПОХА, 2003 г. / Ф.Т. Агеев, И.В. Фомин, В.Ю. Мареев и др. // Кардиология. 2004. - № 11. - С. 50-54.

4. Александров, A.A. Основные факторы риска сердечно-сосудистыхзаболеваний у детей и подростков и возможности их профилактики: Автореф. дис. д-ра мед. наук / A.A. Александров. М., 1991. - 32с.

5. Александров, A.A. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (ювенильная артериальная гипертензия) / A.A. Александров // РМЖ. 1997. - № 9. - С. 559-565.

6. Александров, A.A. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков / A.A. Александров, В.Б. Розанов // Рос. Пед. Журнал. 1998. - № 2. - С. 16-20.

7. Антонов, В.Ф. Липиды и ионная проницаемость мембран / В.Ф. Антонов. -М., 1982. 151 с.

8. Антонова, Л.Г. Гипертоническая болезнь в юношеском возрасте / Л.Г. Антонова. М.: Медицина, 1976. - С. 224.

9. Антонова, Л.Т. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков / Л.Т. Антонова, Г.Н. Сердюковская. М.: Промедэк, 1993. - 394 с.

10. Апханова, С.А. Эпидемиология артериальной гипертензии и других факторов риска атеросклероза у подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Апханова. СПб., 1995. - 20 с.

11. Арипов, Б.С. Распространенность основных факторов риска ишемической болезни сердца у студентов Ташкента / Б.С. Арипов // Тер. архив. 1990. - № 8. - С. 45-47.

12. Артериальная гипертония. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и международного общества гипертонии. 1999.

13. Ахметели, М.А. Эпидемиология и факторы риска ишемической болезнисердца / М.А. Ахметели, Д.Б. Шестов // Под ред. А.Н. Климова. -Л.: Медицина, 1989. С. 88-89.

14. Ахундова, Э.Г. Распространенность и особенности клинических проявлений первичной артериальной гипертонии среди детей среднего и старшего школьного возраста в Азербайджане (11-17 лет): Автореф. дис. . .к.м.н. / Э.Г. Ахундова. Баку, 1990. - С.20-24.

15. Бабунц, И.В. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма / И.В. Бабунц, Э.М. Мириджанян, Ю.А. Машаех. Ставрополь, 2002. - 112с.

16. Байдурин, С.А. Клинико-функциональные особенности первичного пролапса митрального клапана у подростков / С.А. Байдурин, Ф.К. Бекенова // Кл. мед. 2003. - № 6. - С. 32-35.

17. Баранов, A.A. Здоровье детей России (состояние проблемы) / A.A. Баранов, И.С. Цибульская, В.Ю. Альбицкий и др. // М.- 1999. 273с.

18. Барсуков, A.B. Клинико-патогенетические аспекты вариабельности артериального давления при артериальной гипертензии / A.B. Барсуков, A.A. Горячева // Кардиология. 2003. - № 2. - С. 82-86.

19. Белозеров, Ю.М. Пролапс митрального клапана у детей / Ю.М. Белозеров, С.Ф. Гнусаев. -М., 1995. 120 с.

20. Белозеров, Ю.М. Актуальные вопросы кардиологии детского возраста / Ю.М. Белозеров, А.Н. Семякина. М., 1997. - С. 37-42.

21. Белоконь, H.A. Характеристика факторов риска ИБС у детей с наследственной отягощенностью / H.A. Белоконь, Г.В. Андреенко, Е.Д. Айнгорн // Педиатрия. 1984. - № 5. - С 20-23.

22. Белоконь, H.A. Вегето-сосудистая дистония и липопротеиды плазмы крови у подростков / H.A. Белоконь, Н.В. Перова, Е.Д. Айнгорн и др. // Клин, медицина. 1986. - № 7. - С. 67-73.

23. Белоконь, H.A. Болезни сердца и сосудов у детей / H.A. Белоконь, М.Б.

24. Кубергер. -М.: Мед, 1987.-Т.2, С. 136-190; Т.1, С. 338-354.

25. Белоконь, H.A. Изменение центральной гемодинамики как фактор развития ИБС у подростков с отягощенной наследственностью по атеросклерозу / H.A. Белоконь, И.В. Леонтьева, А.Е. Сипягина и др. // Педиатрия. 1991. - № 3. - С. 28-29.

26. Беляева, Л.М. Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков / Л.М. Беляева, Е.К. Хрусталева. Минск: Высшая школа, 1999. - 281 с.

27. Бова, A.A. Пролапс митрального клапана у лиц молодого возраста / A.A.

28. Бова // Мед. новости. 1998. - № 8. - С. 3-7.

29. Бочкова, Д.Н. Изучение пролапса митрального клапана в семьях / Д.Н. Бочкова, Н.П. Артамонова, H.H. Кузьмина и др. // Кардиология. — 1981. -№ 11.-С. 85-89.

30. Бочкова, Д.Н. Значение подкожных узелков на голени в распознаваниисоединительно-тканной патологии у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями / Д.Н. Бочкова, В.П. Мазаев, В.А. Голыжников // Кардиология. 1985. - № 8. - С. 61-63.

31. Бочкова, Д.Н. Фенотипические корреляции у кардиологических больных / Д.Н. Бочкова, Е.Л. Потемкин // Тер. архив. 1987. - № 1. -С. 43-44.

32. Васильева, Е.М. Влияние низкочастотного магнитного поля на состояние мембран эритроцитов и содержание простаноидов в плазме крови детей с парасистолической аритмией / Е.М. Васильева, Н.В.

33. Данилова, И.Е. Смирнов и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физ. культуры. 1994. - № 2. - С. 18-20.

34. Вейн, A.M. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана

35. A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, A.B. Недоступ и др. // Кардиология. -1995. Т.32, № 2. - С. 55-58.

36. Вельтищев, Ю.Е. Прогресс генетики и его значение для педиатрии / Ю.Е. Вельтищев, А.Д. Царегородцев, А.З. Казанцева // Рос. вестник перинатологии и педиатрии, 2001. № 5. - С. 6-13.

37. Верещагина, Г.Н. Клинико-биохимические соотношения в сфере липидного обмена у здоровых и больных ишемической болезнью сердца в различных возрастных группах: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.Н. Верещагина. Новосибирск, 1983. - С. 13-16.

38. Воробьев, Л.П. Взаимоотношение синдрома ранней реполяризации желудочков, пролапса митрального клапана и дополнительной хорды левого желудочка / Л.П. Воробьев, И.Н. Грибкова, Н.М. Петрусенко и др. // Кардиология. 1991. - Т.31, № 9. - с. 106-108.

39. Галлер, Г. Нарушения липидного обмена / Г. Галлер, М. Ганефельд, В. Яросс. -М.: Медицина, 1979. 327 с.

40. Гизатулина, Т.П. Суточное распределение желудочковых экстрасистол всвязи с наличием добавочной хорды в левом желудочке и пролапса митрального клапана / Т.П. Гизатулина, В.А. Кузнецов, Н.И. Кузнецова и др. // Кардиология. 1995. - Т. 35, № 2. - С. 25-28.

41. Гинзбург, М.М. Значение распределения жира при ожирении / М.М. Гинзбург, Г.С. Козупица // Пробл. эндокринологии. 1996. - Т.42, № 6.- С.30-34.

42. Гнусаев, С.Ф. Значение малых аномалий сердца у здоровых детей при сердечно-сосудистой патологии по данным клинико-эхокардиографических исследований: Автореф. дис. д-ра мед. наук / С.Ф. Гнусаев. М., 1996. - 48 с.

43. Гнусаев, С.Ф. Эхокардиографические критерии диагностики и классификации малых аномалий сердца у детей / С.Ф. Гнусаев, Ю.М. Белозеров // Ультразвук, диагн. 1997. - № 3. - С. 21-27.

44. Гогин, Е.Е. О природе и причинах развития гипертонической болезни, означении диагностики этой нозологической формы для профилактики и дифференцированного лечения больных / Е.Е. Гогин // Тер.архив. -1993.-№12.-С. 6-11.

45. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь: Монография / Е.Е. Гогин. М.,1997.-399 с.

46. Гогин, Е.Е. Синдром артериальной гипертонии как признак дезадаптационных нарушений / Е.Е. Гогин // Клиническая медицина. -2002.- №11.-С. 4-7.

47. Гора, Е.П. Влияние произвольного управления дыханием на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у подростков и юношей / Е.П. Гора // Гиг. и сан. 1989. - № 2. - С. 92-93.

48. Гордон, И.Б. О связи сердечно-болевых синдромов и артериальной гипертензии с остеохондрозом позвоночника / И.Б. Гордон, В.М. Рассохин // Клин. мед. 1984. - № 9. - С. 55-58.

49. Грошев, В.Н. Вопросы военно-медицинской экспертизы юношей допризывного и призывного возрастов с пролапсом митрального клапана / В.Н. Грошев, Н.В. Попова // Педиатрия. 2003. - № 2. -С. 117-118.

50. Гулак, П.В. Физиологические аспекты метаболизма фосфоинозитидов / П.В. Гулак // Успехи современной биологии. 1981. - Т. 91, в.2. -С. 162-177.

51. Гуревич, М.И. Возрастные особенности функциональных свойств гладкомышечных клеток сосудов / М.И. Гуревич, И.В. Фролькис // Бюлл. эксперим. биологии и медицины. 1980. - Т.89. - № 5. -С. 522-524.

52. Делягин, В.М. Состояние сердца у детей с пролапсом митрального клапана на фоне дисплазии соединительной ткани по данным эхокардиографии / В.М. Делягин, А.Д. Пильх, JI.K. Баженова // Педиатрия. 1990. - № 11. - С. 12-18.

53. Демографический ежегодник России. Госкомстат России М, 1996.- 557с.

54. Джанашия, П.Х. Дислипопротеидемии: клиника, диагностика, лечение / П.Х. Джанашия, В.А. Назаренко, С.А. Николенко. М.: РГМУ, 2000. -47 с.

55. Дин, Р. Процессы распада в клетке / Р. Дин. М.: Мир, 1981. - 120 с.

56. Долго-Сабуров, В.Б. Метаболизм фосфоинозитидов и нейрогуморальнаярегуляция / В.Б. Долго-Сабуров // Нейрохимия. 1986. - Т. 5, № 3. — С. 306-314.

57. Домницкая, Т.М. Исследование глубоких вен нижних конечностей с помощью ультразвуковой допплерографии у больных с аномально расположенными хордами сердца / Т.М. Домницкая // Тер. арх. — 1997. № 4. - С. 22-24.

58. Елисеев, О.М. Экспресс-информация. Сер. кардиология: новое в диагностике и лечении / О.М. Елисеев. М., 1993.- Вып. 7-12. - С. 2124.

59. Желтухова, E.B. Клинико-электрофизиологическая характеристика манифестных и латентных нарушений ритма и проводимости сердца при ПМК: Автореф. дис. канд. мед. наук / Е.В. Желтухова. — Томск, 1989.-23с.

60. Заболевания вегетативной нервной системы: Руков-во для врачей / Под ред. проф. A.M. Вейна. М.: Мед., 1991.-С. 535-541.

61. Зборовский, Я.И. Роль наследственности в распространенности ишемической болезни сердца и ее факторов риска / Я.И. Зборовский, A.B. Баубинене, С.Б. Домариене и др. // Тер. архив. 1987. - № 1. -С. 15-17.

62. Земцовский, Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца: Монография / Э.В. Земцовский. СПб., 2000. - 115 с.

63. Илуридзе, М.Г. Нарушения ритма и проводимости при пролапсе митрального клапана: Автореф. дис. канд. мед. наук / М.Г. Илуридзе. -М., 1984.-23 с.

64. Исаев, Ибрагим Иса оглы. Состояние кордиогемодинамики, ее вегетативной регуляции и липидного обмена у детей и подростков с конституционально-экзогенным ожирением: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / И. Иса оглы Исаев. Баку, 1995. - 46 с.

65. Кадурина, Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение, диспансеризация): Монография / Т.И. Кадурина. -СПб.: «Невский диалект», 2000. 271 с.

66. Калмыкова, A.C. Малые сердечные аномалии и синдром вегетативной дисфункции у детей / A.C. Калмыкова, A.C. Ткачева, Н.В. Зарытовская // Педиатрия. 2003. - № 2. - С. 9-11.

67. Калюжная, P.A. Гипертоническая болезнь у детей и подростков: Монография / P.A. Калюжная. JL, 1980. - 208 с.

68. Кантемирова, М.Г. Дисплазия соединительной ткани и уровеньпротивоорганных антител у детей с нарушениями ритма сердца / М.Г.

69. Кантемирова, H.A. Тюрин, Г.Ф. Ибрагимова и< др. // Педиатрия. -1998.-№ 6.-С. 26-29.

70. Карвэ, М.Д. Значение мочевой кислоты крови по данным клинико-эпидемиологического исследования / М.Д. Карвэ, О.В. Катышева, О.Н. Анхимюк и др. // Вопр. охр. матер, и детства, 1989. № 4. — С. 22-27.

71. Карпов, P.C. Пролабирование митрального клапана / P.C. Карпов, В.М.

72. Яковлев // Болезни сердца и сосудов / Под ред. Е.И. Чазова. М., 1997.- Т.2. - С.360-371.

73. Кипшидзе, H.H. Пролапс митрального клапана / H.H. Кипшидзе, Д.Л. Цискаришвили, Т.И. Даварашвили. Тбилиси, 1985. - 100 с.

74. Климов, А.Н. Липиды, липопротеиды и'атеросклероз / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. СПб.: Питер, 1995. - 298 с.

75. Клумбене, Ю. Динамика артериального давления и прогнозирование артериальной гипертензии: данные 20-летнего наблюдения детской когорты / Ю. Клумбене, Ж. Милашаускене, И. Мисявичене и др. // Кардиология. 2004. - №>2. - С. 30-34.

76. Ковалева, Г.П. Нарушения ритма и проводимости сердца у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук / Г.П. Ковалева. М., 1995. - 24 с.

77. Корженков, A.A. Распространенность добавочных хорд в левом желудочке и синдрома ранней реполяризации желудочков (популяционное исследование) / A.A. Корженков, А.Н. Рябиков, С.К. Малютина // Ж. Кардиология. 1991. - Т. 31, № 4. - С. 75-77.

78. Корнышева, Е.А. Особенности динамики быстрых изменений фосфоинозитидов крови у больных хроническим алкоголизмом / Е.А.

79. Корнышева, В.В. Аникин, А.В. Каргаполов // Вопросы мед.химии. -1992. Т. 38, № 3. - С. 53-54.

80. Костюрина, Г.Н. Особенности липидного спектра крови в популяции школьников Харькова / Г.Н. Костюрина, Л.Ф. Богмат, И.Э. Зайцев и др. // Кардиология. 1992. - № 4. - С. 57-60.

81. Котовская, Е.С. Сердечно-сосудистые заболевания и дисфункция соединительной ткани / Е.С. Котовская, В.П. Мазаев, С.М. Жданова и др. Деп. В ГЦНМБ. - Москва, 1993. - 10 с.

82. Ланкин, В.З. Ферментативная регуляция метаболизма липопероксидов иструктурно-функциональные перестройки биомембран в норме и при патологических состояниях: Автореф. дис. . докт. мед. наук / В.З. Ланкин. М., 1985. - С. 32-41.

83. Лебедькова, С.Е. Суточный ритм артериального давления у подростковс артериальной гипертензией / С.Е. Лебедькова, Т.М. Чулис, В.В. Суменко и др. // Рос. пед. журнал. 2003. - № 2. - С. 25-30.

84. Леонтьева, И.В. Функциональная кардиоваскулярная патология у детейс отягощенной наследственностью по ишемической болезни сердца и подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: Автореф. дис. д-ра мед. наук/И.В. Леонтьева. М., 1991. -45с.

85. Леонтьева, И.В. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда как педиатрические проблемы / И.В. Леонтьева // Приложение к Рос. вестн. перинатол. и педиат. Лекция. М., 1997. -60с.

86. Леонтьева, И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков / И.В.

87. Леонтьева // Приложение к Рос. вестн. перинатол. и педиат. Лекция для врачей. М., 2000. - 60 с.

88. Леонтьева, И.В. Современное состояние проблем диагностики, лечения и профилактики первичной артериальной гипертонии у детей и подростков / И.В. Леонтьева // Рос. вест, перинатол. и пед. 2002. -№ 1.-С. 38-45.

89. Лисиченко, О.В. Синдром Марфана: Монография / О.В. Лисиченко. -Новосибирск: Наука, 1986. С. 112-113.

90. Лопина, Н.П. Исследование динамики содержания фосфатидилинозита у больных инфарктом миокарда / Н.П: Лопина, Н.Г. Быковская, А.В. Каргаполов и др: // Вопросы мед.химии. 1992. - Т. 38, № 3. - С. 10-11.

91. Мазо, Р.Э. Особенности липидного обмена у детей с первичной артериальной- гипертензиеи / Р.Э. Мазо, С.М. Король // Педиатрия. -1991.-№8:-С. 8-11.

92. Мазо, Р.Э. Артериальная гипертензия у детей / Р.Э. Мазо, Е.А. Надеждина. Минск: Наука и техника, 1995. - 173 с.

93. Маколкин, В.И. Возможности суточного мониторирования артериального давления в дифференциальной ' диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни / В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, М.Ю. Гиляров // Кардиология^ 1997. № 6.-С. 24-28.

94. Малкин, В.Б. Субъективная симптоматика при острой произвольной гипервентиляции /В.Б. Малкин, Е.П. Гора // Физиология человека. -1988.-№14(2).-С. 224-230.

95. Малкин, В.Б. Произвольная гипервентиляция и регуляция дыхания. Влияние нарушения легочной биомеханики, и изменений газовойсреды на дыхание и его сенсорный контроль / В.Б. Малкин, Е.П. Гора. Куйбышев, 1989. - С. 53-56.

96. Малкин, В.Б. Гипервентиляция / В.Б. Малкин, Е.П. Гора. М.: Наука, 1990. - 180 с.

97. Мартынов, А.И. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим пролабированием атриовентрикулярных клапанов и аномально расположенными хордами / А.И. Мартынов, О.В. Степура, О.Д. Остроумова // Тер. арх. 1996. - № 68 (2). -С. 40-43.

98. Мартынов, А.И. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца (по материалам 15-18-го конгрессов Европейского общества кардиологов) / А.И. Мартынов, О.В. Степура, О.Д. Остроумова и др. // Клин. мед. 1997. - № 9. - С. 74-76.

99. Мартынов, А.И. Пролапс митрального клапана. Часть 1. Фенотипические особенности и клинические проявления / А.И. Мартынов, О.В. Степура, О.Д. Остроумова и др. // Кардиология. -1998.-№ 1.-е. 72-80.

100. Мартынов, А.И. Новые подходы к лечению больных с идиопатическим пролабированием митрального клапана / А.И. Мартынов, О.Б. Степура, А.Б. Шехтер и др. // Тер. арх. 2000. - № 9. - С. 67-70.

101. Махмудян, Д.А. Частота и характер изменений почек у лиц с дисплазией соединительной ткани при различном уровне артериального давления: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.А. Махмудян. Новосибирск, 2003. - 20 с.

102. Минкин, Р.Б. Пролапсы клапанов (клиническая, эхокардиографическая, фонокардиографическая и электрокардиографическая характеристики) / Р.Б. Минкин, С.Р. Минкин // Клин. мед. 1993. - № 4. - С. 30-34.

103. Мирончик, B.B. Особенности свободно радикального липопереокисления плазмы крови при ишемической болезни сердца и гипертонической болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Мирончик. Минск, 1983. - С. 20.

104. Мокриевич, Е.А. Подходы и принципы диспансерного ведения больных с идиопатическим пролабированием створок митрального клапана: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Мокриевич. М., 1990.-20 с.

105. Мокриевич, Е.А. Частота нарушений ритма и проводимости сердца при идиопатическом пролабировании створок митрального клапана / Е.А. Мокриевич, А.П. Юренев, И.А. Никулин // Кардиология. -1990. Т.ЗО, № 9. - С. 35-37.

106. Мудрицкая, Т.Н. Пограничная артериальная гипертензия. Клинико-эпидемиологическая характеристика и прогностическая значимость: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Н. Мудрицкая. М., 1990. -С. 7-14.

107. Мутафьян, O.A. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков (клиника, диагностика, лечение) / O.A. Мутафьян. -Спб.: Невский Диалект, 2002. 144 с.

108. Никитюк, Б.А. Конституциональные диссоциации и их клиническое значение / Б.А. Никитюк, A.B. Хапалюк // Материалы конференции «Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии». Красноярск, 1997. - С. 65.

109. Норбузаева, A.M. Клинические варианты и состояние гемодинамики при пролабировании митрального клапана: Автореф. дис. канд. мед. наук / A.M. Норбузаева. М., 1981. - С. 8-20.

110. Оганов, Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики / Р.Г. Оганов // Тер.арх. 1997. - № 8. -С. 66-69.

111. Ольбинская, Л.И. Особенности суточных ритмов артериального давления и его вариабельности у подростков с артериальной гипертензией / Л.И. Ольбинская, Т.Е. Морозова, Е.В. Ладонкина // Кардиология. 2003. - № 1. - С. 40-43.

112. Опалинская, И.В. Некоторые клинические особенности артериальной гипертензии у лиц с наследственной и ненаследственной ее формами / И.В. Опалинская, Н.П. Васильева // I Конгресс ассоциации кардиологов стран СНГ: Тез.докл. — М., 1997.-С. 166.

113. Орехов, А.Н. Множественные модификации липопротеидов низкой плотности в крови больных атеросклерозом / А.Н. Орехов, В.В. Тертов, В.Л. Назарова // Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. 1995. - №8. - С. 118-121.

114. Осколкова, М.К. Функциональные методы исследования системы кровообращения у детей / М.К. Осколкова. М., 1988. - 272 с.

115. Ощепкова, Е.В. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертензии / Е.В. Ощепкова, А.Н. Рогоза, Ю.Я. Варакин и др. // Тер. арх. 1994. - № 66. - С. 70-73.

116. Павлова, Д.Ю. Липиды и липопротеиды сыворотки крови у мужчин молодого возраста с артериальной гипертензией при дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.Ю. Павлова. Новосибирск, 1998. - 22 с.

117. Пак, JI.C. Клиника и лечение больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис. д-ра мед. наук / JI.C. Пак. М., 2002. - 32 с.

118. Педиатрия: Рук-во для врачей / Под ред. P.E. Бермана, В.К. Вогана. М.: Мед, 1991. - Т. 4. - С. 512-519.

119. Перекальская, М.А. Особенности формирования и течения артериальной гипертензии у лиц молодого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Перекальская. Новосибирск, 1990. - 24 с.

120. Петров, В.И. Артериальная гипертензия у детей и подростков / В.И. Петров, В.И. Ледяев. Волгоград, 1999. - 145 с.

121. Петров, В.И. Суточное мониторирование артериального давления у подростков / В.И. Петров, В.И. Ледяев // Вести, аритмологии. 1999. -№ 11.-С. 11-13.

122. Петрова, H.H. Качество жизни детей с заболеваниями сердечнососудистой системы / H.H. Петрова, A.B. Белякова // Педиатрия. -1998.-№6.-С. 4-7.

123. Петрова, С. А. Венозные дисциркуляции у подростков как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани / С.А. Петрова, Д.Д. Панков, А.Г. Румянцев // Рос. пед. журнал. 2002. -№4.-С. 28-31.

124. Постнов, Б.В. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран / Б.В. Постнов, С.Н. Орлов. М., 1987. - 192.

125. Приходько, B.C. Клинико-инструментальная диагностика пролабирования митрального клапана у детей / B.C. Проходысо, Е.С. Чугаенко, Ф.Г. Адайми и др. // Ревматология. 1985. - № 1. — С. 4143.

126. Профилактика в детском и юношеском возрасте сердечнососудистых заболеваний, проявляющихся в зрелые годы: время действовать. Доклад комитета экспертов ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения. Женева 1992; 44.

127. Ржевский, Д.С. Состояние гемостаза и липидного спектра крови у детей с отягощенной наследственностью по артериальной гипертонии и синдрому ВСД / Д.С. Ржевский, М.С. Абдуллаходжаев, A.A. Абрамов // Педиатрия. 1991. - № 8. - С. 1216.

128. Ровда, Ю.И. Связь личностных особенностей подростков с некоторыми клиническими синдромами / Ю.И. Ровда, JI.M. Казакова, В.Г. Колпаков // Педиатрия. 1986. - № 9. - С. 36-39.

129. Ровда, Ю.И. Донозологическая диагностика первичной артериальной гипертензии у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.И. Ровда. Кемерово, 1995. - 40 с.

130. Ровда, Ю.И. Клинико-метаболические параллели у подростков с артериальной гипертензией / Ю.И. Ровда, JI.M. Казакова, Т.С. Ровда и др. // Педиатрия. 1998. - № 6. - С. 44-47.

131. Ровда, Т.С. Артериальная гипертензия у подростков с различной физической конституцией. Метаболический синдром: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. / Т.С. Ровда. Кемерово, 2000. - 23 с.

132. Ровда, Ю.И. Современные аспекты артериальной гипертензии и метаболического синдрома у подростков / Ю.И. Ровда, Т.С. Ровда // Педиатрия. 2002. - № 4. - С. 82-86.

133. Розанов, В.Б. Фенотипическая изменчивость и взаимосвязь толщины кожной складки и уровня артериального давления (популяционное семейное исследование) / В.Б. Розанов, A.A. Александров, В.А. Кошечкин и др. // Генетика. 1991. - № 3. -С. 533-540.

134. Ролик, H.J1. Особенности клинической картины, вегетативного и эмоционально-личностного статуса у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Дис. канд. мед. наук / Н.Л. Ролик. М., 1995. - 176 с.

135. Руднева, Л.Ф. Системная артериальная гипертония при аномалиях мочевой системы / Л.Ф. Руднева // Кардиология. 1996. - № 10.-С. 32-35.

136. Сависько, A.A. Липидный спектр плазмы крови и мембран эритроцитов детей с различными типами нейроциркуляторной дистонии: Автореф. дис. канд. мед. наук / A.A. Сависько. -Ростов-на-Дону, 1994. 20 с.

137. Смирнов, A.B. Фармакологические аспекты антиоксидантной защиты клетки при дефиците кислорода / A.B. Смирнов, Б.И. Криворучко, И.В. Зарубина // Кислород и свободные радикалы. Материалы международного симпозиума. Гродно, 1996. - С 66-67.

138. Солиев, Т.С. Современное течение подагры / Т.С. Солиев // Тер. арх. -1987. -Т. 59, №4.-С. 11-13.

139. Степура, О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис.д-ра мед. наук / О.Б. Степура. М., 1995. - 48 с.

140. Степура, О.Б: О роли магния в патогенезе и развитии клинической симптоматики у лиц с идиопатическим пролапсом митрального клапана / О.Б. Степура, О.Д. Остроумова, JI.C. Пак и др. // Рос. кардиол. журн. 1998. - № 3. - С. 45-54.

141. Сторожаков, Г.И. Диагностика и клинические варианты течения митральных пороков сердца различной этиологии: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Г.И. Сторожаков. М., 1985. - 34 с.

142. Сторожаков, Г.И. Пролапс митрального клапана / Г.И. Сторожаков, Г.С. Верещагина // Кардиология. 1990. - № 12. - С. 88 -93.

143. Стрекалов, Д.Л. Частота артериальной гипертензии и роль вегетативной дисфункции в ее развитии у подростков и лиц молодого возраста / Д.Л. Стрекалов // Кардиология: успехи, проблемы и задачи: Тез. докл. СПб., 1993. - С. 268-269.

144. Стронг К.Г., Хант Дж.К. Реноваскулярная гипертензия // Артериальная гипертензия / Под ред. И.К. Шхвацабая, Дж. X. Лара: пер. с англ. М.: Медицина, 1980. - С. 301-331.

145. Стрюк, Р.И. Функциональное состояние клеточных мембран в патогенезе ранних стадий гипертонической болезни / Р.И. Стрюк, Ю.К. Токмачев, И.Г. Длусская и др. // V Всесоюзный съезд кардиологов. Тез. докл. - 1996. - С. 41.

146. Суханова, Г.А. Выявление и коррекция нарушений гемостаза при мезенхимальных дисплазиях: Автореф. дис.канд. мед. наук / Г.А. Суханова. Барнаул, 1993. - 25 с.

147. Сюрин, A.A. Перекисное окисление липидов у больных гипертонической болезнью и хроническим пиелонефритом с артериальной гипертонией / A.A. Сюрин, Ю.И. Кулагин, Н.С. Кузнецов и др. // Клин. мед. 1990. - №12. - С. 20-22.

148. Тарасова, A.A. Кардиальные проявления дисплазии соединительной ткани у детей / A.A. Тарасова, Л.П. Гаврюшова, H.A. Коровина и др. // Педиатрия. 2000. - № 5. - С. 42-46.

149. Ташбаев, О.С. Особенности липидного спектра сыворотки крови у детей школьного возраста при разном объеме двигательной активности / О.С. Ташбаев, H.H. Чуканин, Х.М. Хамракулов // Педиатрия. 1988. - № 9. - С. 110.

150. Трисветова, E.JI. Предпосылки и причинные факторы развития пролапса митрального клапана / E.JI. Трисветова, A.A. Бова // Клин, мед. 2003. - № 3. - С. 4-8.

151. Тубол, И.Б. Характеристика липидного спектра плазмы крови в популяции школьников 11-17 лет (по данным эпидемиологического обследования) / И.Б. Тубол, А.Ф. Ликов, И.Н. Ильченко // Бюлл. ВКНЦ. 1983. - № 1.-С. 51-56.

152. Устинович, A.C. Клинико-кардиогемодинамический анализ некоторых форм синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у лиц молодого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук / A.C. Устинович. Самара, 2003. - 20 с.

153. Фомин, B.B. Клинические особенности и диагностика пролапса митрального клапана / В.В. Фомин, C.B. Моисеев, И.А. Саркисова // Клин. мед. 2001. - № 9. - С. 65-69.

154. Хачатрян, Э.С. Изучение некоторых сторон обмена фосфолипидов в мембранах эритроцитов у больных с вегетативно-сосудистыми пароксизмами: Автореф. дис. канд. мед. наук / Э.С. Хачатрян. -Ереван, 1988.-20с.

155. Херхеулидзе, П.Н. Липидный спектр крови у детей с отягощенной наследственностью к атеросклерозу и ишемической болезни сердца / П.Н. Херхеулидзе // Педиатрия. 1994. - № 3. - С. 47-49.

156. Хитров, Н.К. Адаптация сердца к гипоксии / Н.К. Хитров, B.C.

157. Пауков. М.: Медицина, 1991. - 240 с.

158. Цыгин, А.Н. Артериальная гипертензия у детей / А.Н. Цыгин,// Рус.мед. журнал, 1998. № 9. - С. 574-578.

159. Чернышов, В.Н. Структурно-функциональные изменения мембран эритроцитов при нейроциркуляторной дистонии у детей / В.Н. Чернышов, A.A. Сависько, Н.П. Милютина и др. // Кардиология. — 1994.-Т. 34, №5. -С. 61.

160. Шафер, М.Ж. Влияние терапии анаприлином на структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов у больных гипертонической болезнью / М.Ж. Шафер // Актуальные проблемы клинической кардиологии: Тез. докл. Томск, 1990. - С. 295.

161. Шкарин, В.В. Возможные значения пропорции «золотого сечения» вструктуре показателей артериального давления при артериальной гипертензии / В.В. Шкарин // РМЖ 99.12 04М2.571. -Нижегородский медицинский журнал, 1999. - № 1. - С. 62-63.

162. Школьникова, М.А. Жизнеугрожающие аритмии у детей: Монография

163. М. А. Школьникова. М., 1999. - 229 с.

164. Шулутко, Б.И. Заболевания печени и почек: Монография / Б.И. Шулутко. СПб.: изд-во Санкт-Петербургского санитарно-гигиенического ин-та, 1993.-473 с.

165. Шутов, Д.В. Вегето-сосудистая дистония и дыхательные расстройства / Д.В. Шутов, Н.В. Дмитриева, В.Н. Абросимов // Рос. вест, перинат. и пед. 1997. - № 1.-С. 28-33.

166. Щербакова, М.Ю. Нарушения липидного обмена / М.Ю. Щербакова // Педиатрия. 2000. - № 4. - С. 76-80.

167. Яковлев, В.М. Пролапс митрального клапана / В.М. Яковлев, Р.С. Карпов, Л.Н. Гасаненко. — Томск, 1985. 187 с.

168. Яхонтов, Д.А. Артериальная гипертензия у мужчин молодого возраста. Патогенез. Клиника. Подходы к коррекции: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / Д.А. Яхонтов. Новосибирск, 1995. - С. 50.

169. Adlakha, A. Marfanoid hypermobility syndrome / A. Adlakha, K.L. Dhar // J. Indian Med. Assoc. 1988. - Vol. 86, N4. - P. 103-105.

170. Aviram, M. Modified forms of LDL and atherosclerosis / M. Aviram // Atherosclerosis. 1993. - Vol. 98. - P. 1-9.

171. Aviram, M. Oxidative modification of low density lipoprotein and its relation to atherosclerosis / M. Aviram // Isr. J. Med. Sci. 1995. - Vol. 31. -P. 241-249.

172. Barlow, J. R. Mitral valve billowing and prolapse an overview / J. R. Barlow // Aust. N. Z. J. Med. - 1992. - Vol. 22, Suppl.5. - P. 541-549.

173. Berenson, G.S. Dynamic changes of serum lipoproteins in children during adolescence and sexual maturation / G.S. Berenson, S.R. Srinivasan, J.L. Cresanta et al. // Amer. J. of Epidem. 1981. - Vol. 113, N2. - P. 157170.

174. Betterige, D.J. Lipids: Current Perspectives / D.J. Betterige. Management. - London, UK: Martin Dunitz Ltd. - 1996. - Vol. 3. - P. 146-159.

175. Boudoulas, H. Mitral valve prolapse syndrome. Evidence of hyperadrenergic state / H. Boudoulas, C.F. Wooley // Postgrad Med. 1988. -Vol. 29.-P. 152-162.

176. Boudoulas, H. Mitral valve prolapse and the mitral valve prolapse syndrome: A diagnostic classification and pathogenesis of symptoms / H. Boudoulas, A. Kolibach, P. Baker et al. // Amer. Heart J. 1989. -Vol. 118.-P. 796-818.

177. Bowen, J. Cardiovascular disease of connective tissue origin / J. Bowen, H. Bondoulas, C.F. Wooley // Amer. J. Med. 1987. - Vol. 82, N3. -P. 481-488.

178. Braunwald, E. Valvular heart disease. Heart disease: A text-book of cardiovascular medicine / E. Braunwald. Philadelphia, 1994. - P. 10631136.

179. Bruce, J. Depression, anxiety increase risk of hypertension / J. Bruce, F. James // Psychosom Med. 2000. - Vol. 62. - P. 188-196.

180. Chaleby, K. Mitral valve prolapse and social phobia / K. Chaleby, G. Ziady // Br.J. Psychiatry. 1988. - Vol. 152. - P. 280-281.

181. Chambers, J.B. The QT and QS-2 intervals in patients with mitral leaflet prolapse / J.B. Chambers, D.E. Ward // Am. Heart J. 1987. - Vol. 119, N2. -P. 355-361.

182. Chamontin, B. Ambulatory blood pressure in the young adults with hypertension history during childhood / B. Chamontin, F. Begasse, P. Barthe et al. // Arch Mal Coeur Vaiss. 1991, Aug. - Vol. 84, N8. - P. 1137-1141.

183. Chotkowska, E. Cholesterol frakcji lipoproteidow c wysckiej gestosci w populacji meczysn w weiku 20-59 lat / E. Chotkowska, H. Wagrawska, I. Stolarska//Kardiologiapolska. -1981.-N1.-P. 9-15.

184. Colon, J.L. Echocardiographic mitral valve prolapse in ballet dancers: a function of leanness / J.L. Colon, S.M. Austin, K.R. Segal et al. // Am Heart J.-1987.-Vol. 11.-P. 341-344.

185. Cortner, J. A. Prevalence and expression of familial combined hyperlipidemia in childhood / J.A. Cortner, P. M. Coates, P.R. Gallagher // J. Pediatr. 1990. - Vol. 37. - P. 1489-1523.

186. Dal Palu, C. Hypertension and atherosclerosis / C. Dal Palu, P. Pauletto // 5-th international symposium on hypertension in the community. Tell-Aviv, Israel, 1994. - P. 11-14.

187. DeGuire, S. Hyperventilation syndrome and the assessment of treatment for functional cardiac symptoms / S. DeGuire, R. Gevirtz, Y. Kawahara et al. // Am J Cardiol. 1992. - Vol. 70. - P. 673-677.

188. Del Rosario, J.D. Predictors of future ambulatory blood pressure in youth / J.D. Del Rosario, F.A. Treiber, G.A. Harshfield et al. // J. Pediatr. 1998, Apr. - Vol. 132, N4. - P. 693-698.

189. Despress, J. P. Regional Distribution of Body Fat, Plasma Lipoproteins, and Cardiovascular disease / J. P. Despress, S. Moorjani, P. J. Lupien et al. // Arteriosclerosis. 1990. - Vol. 10. - P. 497-511.

190. Devereux, R.B. Relation between clinical features of the mitral prolapse syndrome and echocardiographically documented mitral valve prolapse / R.B. Devereux, R. Kramer-Fox, W.T. Brown et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. 1986. - Vol. 8. - P. 763-772.

191. Devereux, R.B. Diagnosis and classification of severity of mitral valve prolapse: Methodologie, biologic, and prognostic considerations / R.B. Devereux, R. Kramer-Fox, M.K. Shear et al. // Am. Heart J. 1987. -Vol. 113, N5.-P. 1265-1280.

192. Emmerson, B.T. Identification on the causes of persistent hyperuricaemia / B.T. Emmerson//Lancet. 1991.-Vol. 8755, N337.-P. 1461-1463.

193. Engelmann, B. A prospective study of the development of hypertension and renal stone disease in subjects with increased blood urate / B. Engelmann, J. Duchim, U.M. Schonthier et al. // Atherosclerosis. 1993. - Vol. 99. -P. 151-163.

194. Esterbauer, H. The role lipid peroxidation and antioxidants in oxidative modification of LDL / H. Esterbauer, J. Gebick, H. Puhl, G. Jürgens // Free Radic. Biol. Med. 1992. - Vol. 13. - P. 341-390.

195. Esterbauer, H. Mechanistic and genetic aspects of susceptibility of LDL to oxidation / H. Esterbauer, G. Jürgens // Curren Opinion in Lipidoligy. -1993.-Vol. 4.-P. 114-124.

196. Esterbauer, H. Lipid peroxidation and its role in atherosclerosis / H. Esterbauer, G. Wag, H. Puhl // British Medical Bulletin. 1993. - Vol. 49.-P. 566-576.

197. Fratolla, A. Prognostic value of 24-hour pressure variability / A. Fratolla, G. Parati, C. Cuspidi et al. // J Hypertens. 1993. - Vol. 11. - P. 1133-1137.

198. Fredrickson, D.S. A system for phenotyping hyperlipoproteinemia / D.S. Fredrickson, R.S. Less // Circulation. 1965. - Vol. 31. - P. 321.

199. Gazes, G. Clinical cardiology / G. Gazes. Philadelphia-London: Lea & Febiger, 1990. - P. 219-256.

200. Geberth, S. Ambulatory 24-hour blood pressure monitoring of children and young adults with autosome dominant polycystic kidney degeneration / S. Geberth, M. Zeier, K.G. Schmidt et al. // Z Kardiol. 1992. - Vol. 1, N2.-P. 21-24.

201. Gemelli, A. Prolapso della mitrale. Incidenza per eta e sesso, diagnosi echocardiografica e correlazioni cliniche ed electrocardiograficche / A. Gemelli, M. Marilungo, S. De Ruvo et al. // Minerva Med. 1992. -Vol. 83.-P. 9-16.

202. Glesby, M.J. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum / M.J. Glesby, R.E. Pyentz // JAMA. 1989. - Vol. 262. - P. 523-528.

203. Gonzalez Font, A. Prolapso de la valvula mitral como causa de insuficiencia en el primer ano de la vida / A. Gonzalez Font, R. Bolanos, U. Marrero Martinez et al. // Rev. cub. Pediatr. 1988. - Vol. 60, N1. - P. 55-62.

204. Gupta, R. Mitral valve prolapse: two-dimensional echocardiography reveals a high prevalence in three to twelve year old children / R. Gupta, B.K. Jain, H.P. Gupta et al. // Indian Pediatr. 1992. - Vol. 29, N4. - P. 415-423.

205. Hait, H.J. Longitudinal study of blood pressure in a national survey in children / H.J. Hait, S. Lemeshow, K.D. Sosenman // Am.J.Pub.Health. — 1982.-Vol. 72, N11.-P. 1285-1287.

206. Halliwell, B. Lipid peroxidation, oxygen radicals, cell damage, and antioxidant therapy /B. Halliwell, J.M.C. Gutteridge // Lancet. 1984. -Vol. l.-P. 1396.

207. Hamsten, A. Serum lipoproteins and apolipoproteins in young male survivors of myocardial infarction / A. Hamsten, G. Walldius, G. Dahlen et al. // Atherosclerosis. 1986. - Vol. 59. - P. 223-235.

208. Hayakawa, M. Natural history of mitral valve prolapse with respect to the heart size and ventricular arrhythmis / M. Hayakawa, T. Inoh // J. Cardiol. -1987. Suppl.14. - P. 81-87.

209. Hunter, M.D. Cardiovascular disease in women: an update / M.D. Hunter, T.A. Nicklas, S.R. Srinivasan et al. // J. La State med. Soc. 1991. - Vol. 143, N5.-P. 23-30.

210. Joiner, C.R. The mitral valve prolapse syndrome: clinical features and management / C.R. Joiner, C.R. Cornman // Cardiovasc. Clin. 1986. — Vol. 10.-P. 233-256.

211. Keidar, S. Involvement of macrophage LDL receptor binding domains in the uptake of oxidized LDL / S. Keidar, J.G. Brook, M. Rosenblat et al. // Arterioscler. Thromb. 1994. - Vol. 12. - P. 484-493.

212. Kistler, T. Correlation between disorders of lipid metabolism and hypertension in 10,892 participants in the Heureka Study / T. Kistler, B. Weisser // Schweiz-Rundsch-Med-Prax. 1993. - Vol. 82, N44. -P. 1222-1233.

213. Kliegfeld, P. Arrhythmias and sudden death in mitral valve prolapse / P. Kliegfeld, D. Levy, R.B. Devereux et al. // Amer. Heart J. 1987. - Vol. 113, N5.-P. 1298-1307.

214. Kutryk, M.J.B. Oxidation of membrane cholerol alters active and passive transsarcolemmal calcium movement / M.J.B. Kutryk, T.G. Madduford, B. Ranjiawan et al. // Circulât. Res. 1991. - Vol. 68. - P. 18-26.

215. Kwiterovich, P.J. Prevention of coronary disease starting in childhood: what risk factors should be identified and treated? / P.J. Kwiterovich // Coronary Artery Dis. 1993. - Vol. 4. - P. 611-630.

216. Kwiterovich, P.O. Lipid management in children when and how? / P.O. Kwiterovich. - In Betteridge D.J. Lipids: Current Perspectives. -Vol.2. - Special patient groups. - London: Martin Dunitz Ltd., 1996. -P. 188-202.

217. Lauer, R.M. Childhood prevention of atherosclerosis and hypertension / R.M. Lauer, R.M. Shekelle. -N.Y.: Raven, 1980. P. 484.

218. Levy, D. Prevalence and clinical features of mitral valve prolapse /D. Levy, D. Savage//Am Heart J.-1987.-Vol. 113.-P. 1281-1290.

219. Lingens, N. Circadian blood pressure changes in untreated children with kidney disease and conserved renal function / N. Lingens, M. Freund, T. Seeman et al. // Acta Paediatr. 1997, Jul. - Vol. 86, N7. - P. 719-723.

220. Lingens, N. Twenty-four-hour ambulatory blood pressure profiles in pediatric patients after renal transplantation / N. Lingens, E. Dobos, K. Witte et al. // Pediatr. Nephrol. 1997, Feb. - Vol. 11, N1. - P. 23-26.

221. Lijnen, P. Inhibition of human erythrocyte and leukocyte Na+, K+ pump activity by lysophosphosphatidylcholines / P. Lijnen, V. Huysecom, R. Fapard et al. // Meth. And Find. Exp. And Clin. Pharmacol. - 1990. -Vol. 12, N4.-P. 281-286.

222. Lurbe, E. Current and birth weights exert independent influences on nocturnal pressure-natriuresis relationships in normotensive children / E. Lurbe, J. Redon, J. Tacons et al. // J. Hypertension. 1998, Jan. - Vol. 31, N1, pt.2. - P. 546-551.

223. Lurbe, E. The impact of obesity and body fat distribution on ambulatory blood pressure in children and adolescents / E. Lurbe, V. Alvarez, Y. Liao et al. // J. Hypertension. 1998, Apr. - Vol. 11, N4, pt.l. - P. 418-424.

224. Lurbe, E. Birth weight influences blood pressure values and variability in children and adolescents / E. Lurbe, I. Torro, C. Rodrigues et al. // J. Hypertension. 2001. - Vol. 38. - P. 389-393.

225. Maggi, E. Protective effects of carvedilol, a vasodilating B-adrenoreceptor blocker, against in vivo low density lipoprotein oxidation in essential hypertension / E. Maggi, E. Marchesi // J. of Cardiovascular Pharm. 1996. - Vol. 27, N4. - P. 532-538.

226. McCord, J.M. Oxygen-derived free radicals in postishemic tissue injury / J.M. McCord//N. Engl. J. Med. 1985. - Vol. 312. - P. 159.

227. Mendoza, S. Lipids and lipoproteins in Venezuelan and American schoolchildren: within and crosscultural comparisons / S. Mendoza, G. Contreras //Pediatr. 1980. - Vol. 14, N4, pt.l. - P. 272-277.

228. Mirtins, L. Echocardiographic mitral valve prolapse. Two-dimensional and Doppler study of 100 causes / L. Mirtins, F. Macedo, F.R. Goncalves et al. // Acta Cardiol. 1990. - Vol. 65. - P. 471-476.

229. Montani, E. Functional evaluation of the autonomic regulation in mitral valve prolapse / E. Montani, C. Candotti, M.O. Triulzi et al. // G. Ital Cardiol. 1986. - Vol. 16. - P. 934-940.

230. Morrison, J.A. Parent-child association at upper and lower ranges of plasma cholesterol and triglyceride levels / J.A. Morrison, K.A. Kelly, M.J. Mellies // Pediatrics. 1978. - Vol. 62, N4. - P. 468-472.

231. Naccarella, F. Differences in the treatment of patients with ventricular arrhythmias in some European countries and U.S.A. after the CAST study / F. Naccarella, M. Palmien, G. Barbato et al. // Courrier. 1998. - Vol. 7, Nl.-P. 10-18.

232. Nishimura, R.A. Echocardiographically documented mitral valve prolapse: long-term follow-up of 232 patients / R.A. Nishimura, M.D. McGoon, C. Shub et al. // New Engl. J. Med. 1985. - Vol. 313. - P. 1305-1309.

233. Ohara, N. Mitral valve prolapse in childhood: the incidence and clinical presentations in different age groups / N. Ohara, T. Mikajima, J. Takagi et al. // Acta Paediatr. Jpn. 1991. - Vol. 33, N4. - P.467-475.

234. Ohkubo, T. Reference values for 24-hour ambulatory blood pressure monitoring based on a prognostic criterion: Ohasama study / T. Ohkubo, Y. Imai, I. Tsuji et al. // Hypertension. 1998. - Vol. 32. - P. 255-259.

235. Pyeritz, R.E. The Marfan syndrome: Diagnosis and management / R.E. Pyeritz, V.A. Mc Kusick // New Engl. J. Med. 1979. - Vol. 300, N14.-P. 772-777.

236. Rae-Ellen, W. Exaggerated blood pressure response to exercise in children with increased low-density lipoprotein cholesterol / W. Rae-Ellen, M.D. Kavey, A. Daniel et al. // Am. Heart J. 1997. - Vol. 133, N2. -P. 162-168.

237. Redon, J. Prognostic value of ambulatory blood pressure monitoring in refractory hypertension: a prospective study / J. Redon, C. Campos, M. Narciso et al. // Hypertension. 1998. - Vol. 31. - P.712-716.

238. Regnstrom, J. Susceptibility low-density lipoprotein to oxidation and coronary atherosclerosis in man / J. Regnstrom, J. Nilsson, P. Tornvall et al. //Lancet. -1992. -Vol. 339. -P. 1183-1186.

239. Report of the Second Task Force on blood pressure control in children // Pediatrics. 1987. - Vol. 79. - P. 1-25.

240. Reusz, G.S. 24-hour blood pressure monitoring in healthy and hypertensive children / G.S. Reusz, M. Hybor, P. Tulassay et al. // Arch Dis Child. -1994, Feb. Vol. 70, N2. - P. 90-94.

241. Rodrhguez, C. Chronobiological profile of arterial blood pressure and heart rate in a family group determined by automatic monitoring / C. Rodrhguez, M.A. Revilla, M. Revilla // Gac Med Mex. 1998, Jan. - Vol. 134, N1.-P. 15-26.

242. Roman, M.J. Comparison of cardiovascular and skeletal features of primary mitral valve prolapse and Marfan syndrome / M.J. Roman, R.V. Devereux, R. Kramer Fox // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 63. - P. 317-321.

243. Sato, S. Free radical-mediated chain oxidation of low-density lipoprotein and its synergistic inhibition by vitamin E and vitamin C / S. Sato, E. Nili,

244. H. Shimasaki //Arch. Biochem. Biophys. 1990. - Vol. 279. - P. 402-405.

245. Savage, D.D. Mitral valve prolapse in the general population:

246. Epidemiologic features: The Framingham Study / D.D. Savage,

247. R.J. Garrison, R.D. Devereux et al. // Am Heart J. 1983. - Vol. 106, N3. -P. 571-576.

248. Savage, D.D. Mitral valve prolapse in the general population. 2. Clinical features: The Framingham Study / D.D. Savage, R.B. Devereux, R.J. Garrison et al. // Am. Heart J. 1983. - Vol. 106, N3. - P. 577-581.

249. Savage, D.D. Mitral valve prolapse in the general population. 3. Dysrhythmias: The Framingham Study / D.D. Savage, D. Levy, R.J. Garrison et al. // Am. Heart J. 1983. - Vol. 106, N3. - P. 582-586.

250. Schieken, R.M. New perspectives in childhood blood pressure / R.M. Schieken // Curr Opin Cardiol. 1995, Jan. - Vol. 10, N1. - P. 8791.

251. Schroot, H.G. Coronary artery disease mortality in relatives of hypertriglyceridemic school children: The Muscatine Study / H.G. Schroot, W. Clarke, P. Abraham et al. // Circulation. 1982. - Vol. 65. - P. 300-305.

252. Seeman, T. Blood pressure and renal function in autosomal -dominant polycystic kidney disease / T. Seeman, M. Sikut, M. Konrad et al. // Pediatr. Nephrol. 1997, Oct. - Vol. 11, N5. - P. 592-596.

253. Sharma, A. Systemic Hypertension / A. Sharma, A. Sinaiko. In: Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents Including the Fetus, and Young Adult // Ed. Emmanouilides G. C. et al, Baltimore, Williams a. Wilkins.- 1995.-Vol. 2.-P. 1641-1659.

254. Singh, J. Prevalense and clinical Determinants of Mitral, Tricuspid and Aortic Regurgitation (The Framingham Heart study) / J. Singh, J. Evans, D. Levy et al. // Am J Cardiol. 1999. - Vol. 83. - P. 897-902.

255. Steinberg, D. Beyond cholesterol modifications of low-density lipoprotein that increase its atherogenicity / D. Steinberg, S. Parthasarathy, T.E. Carew et al. // New. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 320. - P. 915-924.

256. Stefanaidas, C. Mitral valve prolapse: the merchant of Venice or much ado about nothing / C. Stefanaidas, P. Toutouzas // Eur. Heart J. 2000. -Vol. 21.-P. 255-258.

257. Streeten, E.A. Pulmonary function in the Marfan syndrome / E.A. Streeten, E.A. Murphy, R.E. Pyeritz // Chest. 1987. - Vol. 91, N3. - P. 408-412.

258. Tavel, M.E. Hyperventilation syndrome hiding behind pseudonyms? / M.E. Tavel // Chest. - 1990. - Vol. 97. - P. 1285-1288.

259. Tell, G.S. Studies of atherosclerosis and determination and adolescence / G.S. Tell, M.B. Mittelmark, O.D. Vellar // Bulletin of the WHO. 1986. -Vol. 64.-P. 595-606.

260. Pickering, Th.G. Obesity and arterial hypertension is a progressive problem / Th.G.Pickering // J. Clin. Hypertens. 2001. - Vol. 3, N4. - P. 252-254.

261. Tsipoulas, P. Satyration mapping of the region surrounding the Marfan syndrome locus on 15ql.5-q2.1 / P. Tsipoulas, M. Sarfarazim, M.P. O'Connel et al. // The Am. J. Of Human Genetics. 1991. - Vol. 49, N4.-P. 152-168.

262. Uhari, M. Blood pressure in children, adolescents and young adults / M. Uhari, E.M. Nuutinen, J. Turtinen et al. // Ann. of Medicine. 1991. — Vol. 23, N1.-P. 47-51.

263. Wall, U. Impaired glucose tolerance at five-year follow-up of young men with borderline hypertension / U. Wall, A. Bergbrant, S. Jern // Blood-Press. 1996, May. - Vol. 5, N3. - P. 139-147.

264. Watanabe, T. Circadian rhythm of blood pressure in children with reference to normal and diseased children / T. Watanabe, M. Nagashima, Y. Hojo // Acta Paediatr. Jpn. 1994, Dec. - Vol. 36, N6. - P. 683-689.

265. Widimsky, J. Long term (33^*eafs) follow up of juvenile hypertention preventive cardiology / J. Widimsky, R. Jandova // Harvard Academic Publishers. 1987. - Vol. 16. - P. 173-178.

266. Wierzbicki, A.S. Can we belong to lowing blood lipid level as one of the methods correction of arterial pressure? / A.S. Wierzbicki // J. Human Hypertension. 2002. - Vol. 16, N11. - P. 753-760.

267. Williams, R.R. Genetic basis of familial dyslipidemia and hypertension / R.R. Williams, S.C. Hunt, P.N. Hopkins et al. // Am.J.Hypertension. -1993.-Vol. 6.-P. 319-327.

268. Wolfgang, J. An investigation of cardiovascular disease risk factors in an adolescent population / J. Wolfgang, D. Dennison // J. School. Helth. -1982. Vol. 52, N4. - P. 218-221.

269. Zakariya, F. Daoud Prolapsed mitral valve: model of prescutation in 160 Jordanian patients / F. Zakariya // Eur Heart J. 1994. - Vol. 15, Suppl.415.

270. Zidek, W. Calcium and primary hypertension / W. Zidek, H. Vetter // Nephron. 1987. - Vol. 47, N1. - P. 13-20.

271. Zuppiroli, A. Natural history of mitral valve prolapse / A. Zuppiroli, M. Rinaldi, R. Kramer-Fox // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 75. - P. 10281032.