Клинико-эпидемиологический мониторинг базальноклеточного рака кожи и оптимизация лечения методом фотодинамической терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, доктор медицинских наук Волгин, Валерий Николаевич

• Волгин, Валерий Николаевич
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Волгин, Валерий Николаевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

•Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Данные мировой статистики по БКРК.

1.2. Классификации БКРК.

1.3. Роль экзогенных и эндогенных факторов.

1.4. Особенности течения БКРК.

1.5. Методы лечения БКРК и оценка их эффективности.

1.5.1. Хирургическое иссечение.

1.5.2. Лазеродеструкция.

1.5.3. Электрокоагуляция.

1.5.4. Лучевая терапия.

1.5.5. Криодеструкция.

1.5.6. Химиотерапия и иммунотерапия.

1.5.7. Фотодинамическая терапия.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологический мониторинг базальноклеточного рака кожи и оптимизация лечения методом фотодинамической терапии»

Актуальность темы,

Онкологические заболевания являются одной из значимых проблем медицины. По данным ВОЗ, как причина смерти они занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний [141, 190]. МЗ и CP РФ разработана и реализуется долгосрочная программа совершенствования медицинской помощи онкологическим больным. Приоритетным направлением является изучение клинико-эпидемиологических особенностей опухолей различных локализаций, в том числе влияния неблагоприятных факторов внешней среды, определение групп риска, а также совершенствование методов ранней диагностики, разработка новых неинвазивных методов терапии.

Возможными причинами возникновения опухолей кожи могут быть многочисленные эндо- и экзогенные факторы. [38, 41, 135]. Можно предположить, что влияние различных экзогенных канцерогенов наиболее активно реализует- • ся при наличии определенных эндогенных предпосылок (группа крови, резус-фактор, семейный, характер онкологической^ патологии и др.). Научных исследований, посвященных взаимообусловленности эндо- и экзогенных факторов в формировании базально-клеточного рака кожи (БКРК), в доступной литературе обнаружить не удалось.

В последние годы отмечается более тяжелое течение БКРК. Характерны множественные опухоли, их крупные размеры у каждого десятого пациента [135, 149], более частая регистрация редких вариантов опухолей [123, 144] и синдрома Горлина - Гольтца [144, 294]. Тем не менее, актуальным является изучение особенностей течения БКРК у различных контингентов населения на большом клиническом материале при унифицированной методике регистрации клинических данных.

Выбор тактики лечения-больных БКРК определяется особенностью его клинического1 течения: локализацией, клинической формой, размером, количеством опухолей, наличием осложнений и т.д. Традиционными методами лечения БКРК являются; лучевая терапия, хирургическое: иссечение; криодеструк-ция, диатермокоагуляция и др. Все они наряду с положительными, сторонами имеют существенные недостатки [22, 91]. В:связи с частыми рецидивами БКРК после традиционных методов лечения и плохими косметическими результатами актуальным; является поиск новых неинвазивных методов .терапии БКРК. В онкологической практике перспективно использование фотодинамической те-, рапии (ФДТ), основанной; на лекарственной фотосенсибилизации опухолей с последующим, световым воздействием. Имеются работы, посвященные высокой эффективности ФДТ при БКРК за рубежом и у нас в стране [62, 126, 158, 237]. Однако! значительная;часть исследований выполнена на. небольшом клиническом материале, при использовании^ определенного фотосенсибилизатора (ФС), одинаковой методике лечения больных с различными-вариантами- опухолей, первичным и рецидивным процессом и т.п. В тоже время, в литературе отсутствуют сообщения, об исследованиях, выполненных на большом- клиническом материале, позволяющих сравнить, эффективность >• отечественных и зарубежных ФС. Не отработан, индивидуальный подход к лечению каждого больного с: учетом; особенностей клинических форм БКРК, локализации в труднодоступных для традиционных методов лечения; областях. Не проведена: оценка; фармакокинетики препаратов и экономического эффекта лечения.

Известно побочное:воздействие ФДТ на здоровую кожу вокруг опухоли. При длительной,экспозиции светового воздействия (10-15 мин и.более) руки врача, выполняющего процедуру, устают, а специальные: штативы* не предотвращают изменения; положения пациента относительно световода, что приводит к смещению поля; облучения. Актуальна разработка приспособлений для защиты, глаз, здоровой кожи; вокруг опухоли и для фиксации световода при опухолях головы и шеи.

Все:вышеизложенное определило направление научного-исследования.

Цель исследования: клинико-эпидемиологический мониторинг базаль-но-клеточного рака кожи и совершенствование его лечения методом фотодинамической терапии.

Задачи исследования:

1. По данным анамнеза оценить значение эндогенных (группа крови, резус-фактор, наследственная предрасположенность) и экзогенных (инсоляция, радиация, СВЧ-излучение, горючее и смазочные материалы - ГСМ) факторов в возникновении базально-клеточного рака кожи и методом математического анализа выявить степень их влияния на течение процесса.

2. Изучить особенности клинических проявлений базально-клеточного рака кожи по материалам ГВКГ им. Н.Н. Бурденко и дать количественную характеристику его локализаций.

3. Изучить фармакокинетику ФС на примере фотодитазина.

4. Изучить микробиоценоз отделяемого язвенной формы БКРК, осложненной вторичной инфекцией, и оценить бактерицидный эффект ФДТ.

5. Разработать оптимальные режимы. ФДТ с различными фотосенсибилизаторами с учетом клиники заболевания, топики процесса, а также составить таблицы для оценки эффективности ФДТ по изменению площади опухоли (в см2 и %) в зависимости от разности ее диаметров до и после лечения.

6. Разработать устройства для профилактики осложнений ФДТ и внедрить их в клиническую практику.

7. Рассчитать экономические затраты на лечение больных базально-клеточным раком кожи методом ФДТ и сравнить их с таковыми при других методах лечения.

Научная новизна

Впервые выявлены особенности клинических проявлений БКРК у контингента больных, основу которого составляют бывшие военнослужащие, дана количественная оценка БКРК с учетом локализаций к опухолей, что позволило объективно характеризовать топику опухолей на открытых и закрытых участках кожного покрова.

Впервые на основе многофакторного математического анализа показана роль эндо- и экзогенных факторов в формировании БКРК. Наиболее уязвимы лица с I (0) Rh+ и III (ВО) Rh- группами крови и с семейной предрасположенностью к опухолям. Влияние экзогенных факторов на формирование- БКРК реализуется при наличии определенных эндогенных предпосылок.

Установлена зависимость, между давностью заболевания и количеством опухолей. Выявлен факт влияния экзогенных канцерогенов на интенсивность роста и размеры опухолей при длительности их воздействия 5 лет и более: Рецидивы БКРК встречались, в 1,3'раза чаще у пациентов со II, III и IV группами крови по сравнению с I.

Отработан, индивидуальный подход к лечению БКРК с учетом клиники-заболевания, топики процесса на основе регулирования доз< ФС и светового, воздействия. Изучение фармакокинетики фотодитазина позволило расширить временные рамки проведения' ФДТ.

Дан многофакторный анализ ФДТ (сравнительная эффективность метода при использовании различных ФС, частота рецидивов и осложнений ФДТ, бактерицидное действие и экономический эффект).

Практическая значимость

Влияние групп крови системы АВО, Rh-фактора, потенциальных канцерогенов (ГСМ, СВЧ-излучение, радиация, инсоляция) и их сопряженности на возникновение БКРК следует учитывать при эпидемиологических исследованиях в группах риска.

При выборе доз ФС и светового воздействия для* лечения БКРК методом ФДТ следует учитывать первичный или рецидивный-характер опухоли, ее клиническую форму и локализацию ^процесса, особенно при расположении в труднодоступных для других методов лечения областях. Для контроля эффективности ФДТ при частичной резорбции опухолей целесообразно использовать показатели изменения площади опухоли (AS в см" и %) в зависимости от разности ее диаметров (AD в см) до и после лечения с помощью специальных таблиц, предложенных автором.

Разработаны, созданы и внедрены в практику устройства для защиты,глаз и здоровой кожи вокруг опухоли от лазерного излучения, а также устройство для фиксации световода при ФДТ.

Реализация результатов исследований

Результаты работы внедрены в. практику работы отделения дерматовенерологии ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, кафедры дерматовенерологии ГИУВ МО РФ, ЦВКГ № 3 им. А.А. Вишневского, ЛДЦ № 12. Опубликованы методические рекомендации: «Фотодинамическая терапия базально-клеточного- рака кожи ушной раковины» (Москва, 2006); «Применение фотодинамической терапии при базально-клеточном раке кожи, различных локализаций» (Москва, 2007); «Унифицированная карта обследования больных с опухолями кожи» (Москва, 2008). Получены патенты на изобретения РФ: «Установка для лечения, опухолей кожи окологлазничной области» от 20.08.2008 г. №-2331446; «Установка для лечения опухолей кожи головы и шеи» от 10.11.2008 г. № 2337732, в-ФИПС подана заявка на* изобретение «Установка для лечения опухолей кожи при проведении сеансов фотодинамической терапии» от 2.07.2008 г. №2008126547 (032432).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Эндо- и экзогенные факторы влияют на частоту формирования опухолей и способствуют утяжелению их клинических проявлений. Существует корреляция между серологическими генетическими маркерами - антигенами групп крови AB0 и резус-фактором, и частотой возникновения БКРК. Наиболее часто БКРК возникал у лиц с группами крови I (0) Rh+ и III (ВО) Rh- Влияние экзогенных факторов на формирование БКРК реализуется при наличии определенных эндогенных предпосылок. Выявлен факт влияния канцерогенов на интенсивность роста и увеличение размеров опухолей при сроках их воздействия 5 лет и более. При наличии наследственной предрасположенности (28%)» БКРК возникает, достоверно чаще.РецидивыБКРК встречались чаще у пациентов со II, III и IV группами крови по сравнению с I.

Клинические: проявления БКРК у обследованного контингента больных имеют определенные особенности: БКРК нередко сочетался с опухолями. внутренних органов и возникал на месте длительно существующей фоновой;дерматологической патологии. Установлена зависимость между давностью заболевания и- количеством; опухолей. Количественная' оценка локализации опухолей путем/полного их подсчета у 300 больных дает полную характеристику патологического процесса.

Оптимизация ФДТ БКРК базировалась на сравнительном анализе эффективности 5 фотосенсибилизаторов, изучении отдаленных; результатов терапии, сравнительном анализе частоты и сроков; возникновения ^рецидивов опухолей и частоты осложнений после ФДТ, отработке* индивидуальных: доз ФС и световых режимов при первичном и рецидивном БКРК с учетом клинических форм,. оценке бактерицидного эффекта ФДТ, тактики лечения больных при локализации БКРК в. местах, труднодоступных для* традиционных методов лечения, и изучении фармакокинетики фотосенсибилизаторов на примере фотодитазина. Подготовка таблиц, позволяющих на основе математического расчета оценить эффективность проведенной терапии, способствовала выполнению поставленных задач.

Метод ФДТ экономически выгоден: Его стоимость сопоставима со стоимостью лечения методами лазеродеструкции и электрокоагуляции и значительно ниже стоимости хирургического и лучевого;методов:

Применение разработанных автором и внедренных в. практику устройств для: защиты глаз и здоровой кожи от лазерного излучения и для фиксации световода при ФДТ позволило; значительно> уменьшить число осложнений^ и облегчить проведение сеансов ФДТ.

Апробация диссертации

Материалы диссертации обсуждены на: научно-практической конференции «Актуальные проблемы дерматоонкологии» (Москва, 2002); научно-практической конференции дерматовенерологов МВО МО-РФ (Москва, 2003); 6-й Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы, клиники, диагностики и лечения в многопрофильном учреждении» (Санкт-Петербург, 2003); 1-м Всероссийском конгрессе дерматовенерологов (Санкт-Петербург, 2003); научно-практической конференции «Комбинированная и со-четанная патология: проблемы диагностики и лечения» (Москва, 2003); IV Международном конгрессе эстетической медицины (Москва, 2004); 9-м и 10-м съездах дерматовенерологов РФ» (Москва, 2005, 2008); конференции ГВКГ им. Н.Н. Бурденко (Москва, 2005); .научно-практической конференции для дерматовенерологов МГ и МВО (Москва, 2005-2007); конференции «Пролифератив-ные заболевания? кожи» (Москва, 2006); конференции «Ведущий многопрофильный госпиталь страны: основные функции, достижения! и направления, развития» (Москва, 2006); заседании Московского городского-научного* общества дерматовенерологов- им. А.И. Поспелова (Москва, 2006); научно-практической конференции «Опыт применения в клинической практике препарата фотодитазин - нового фотосенсибилизатора для фотодинамической терапии» (Иваново, 2007); научно-практическом семинаре «Клиническое использование фотодитазина - фотосенсибилизатора второго поколения для фотодинамической диагностики и лечения заболеваний онкологической и неонкологической природы» (Москва, 2007); конференции ГВКГ им. Н.Н. Бурденко.«Роль Московской гошпитали в становлении и развитии отечественного государственного больничного дела, медицинского образования и науки» (Москва, 2007); V, VI и VII Всероссийских научно-практических конференциях «Отечественные противоопухолевые препараты» (Москва, 2006-2008).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 57 научных работ, из них 11 — в журналах, рецензируемых ВАК, 3 методические рекомендации, получены патенты на 2 изобретения.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Волгин, Валерий Николаевич

165 ВЫВОДЫ

1. Клинико-эпидемиологический анализ репрезентативной выборки однородного контингента больных позволил установить влияние эндо- и экзогенных факторов на частоту формирования опухолей и исход заболевания после проведенной терапии. Установлена корреляция между серологическими генетическими маркерами - антигенами групп крови АВО и резус-фактором -и частотой возникновения БКРК. Показано, что БКРК достоверно чаще развивался у лиц с группами крови I (0) Rh+ и III (ВО) Rh- (р<0,05). Выявлен факт сопряженности экзогенных канцерогенов с интенсивностью роста и размерами опухолей при длительности их воздействиям течение 5 лет и более. (р<0,05). При наличии наследственной предрасположенности (28%) БКРК возникал достоверно чаще. Рецидивы БКРК встречались в 1,3- раза чаще у пациентов со II, ПГи IV группами крови по сравнению с I.

2. Выявлены особенности клинических проявлений БКРК у обследованного контингента больных. БКРК нередко возникал на месте длительно существующей фоновой дерматологической патологии (15,7%) и сочетался с опухолями внутренних органов (11%). Более 1/4 составили пациенты с рецидивами БКРК после традиционных методов лечения. Столько же больных имели множественные опухоли. Более 2/3 пациентов имели нодулярную форму БКРК, 10,3% - язвенную, в 58,3% осложненную вторичной инфекцией. Установлена зависимость между давностью заболевания и количеством опухолей. Впервые дана количественная характеристика топики процесса по частоте и среднему количеству опухолей каждой локализации.

3. На основании данных фармакокинетики фотодитазина определены сроки его оптимального накопления в опухоли (1-5 ч). Увеличение временного периода высокого накопления ФС в опухоли по сравнению с рекомендациями разработчиков фотодитазина расширяет возможности проведения сеансов ФДТ при множественных опухолях после однократного введения ФС.

4. Установлен бактерицидный эффект ФДТ. Полная санация язвенной формы, осложненной вторичной инфекцией (58,3%), наступала у большинства больных (80,9%) спустя сутки после ФДТ.

5. Разработан оптимальный алгоритм лечения различных форм БКРК, включая труднодоступные локализации и рецидивный характер опухолевого процесса, на основе многофакторного анализа использования 5 фотосесибилизато-ров (фотогем, фотосенс, фотодитазин, фоскан, фотолон).

6. Математически доказано, что уменьшение размеров опухоли по площади после проведенной ФДТ в среднем в 1,5 раза превышает изменение ее диаметра. Это позволяет более достоверно оценивать результаты лечения БКРК.

7. Разработаны, запатентованы и внедрены в практику устройства для защиты глаз и здоровой кожи вокруг опухоли от лазерного излучения и для фиксации световода при ФДТ, что позволило в 4-10,7 раза уменьшить число осложнений и облегчить проведение сеансов ФДТ.

8. Лечение больных БКРК методом ФДТ экономически выгодно. Стоимость лечения сопоставима со стоимостью лечения лазеродеструкцией и электрокоагуляцией и значительно ниже стоимости лечения хирургическим (в 4,3 раза) и лучевым (в 5,3 раза) методами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение БКРК методом ФДТ рекомендуется проводить по разработанному алгоритму с учетом характера процесса (первичный или рецидивный), формы роста и локализации опухоли в зависимости от применяемого фотосенсибилизатора.

2. Метод ФДТ может быть использован для лечения БКРК в лечебно-профилактических учреждениях дерматовенерологического и онкологического профиля как в стационаре, так и амбулаторно.

3. Контроль эффективности ФДТ при частичной резорбции опухолей наиболее полноценно может осуществляться с использованием специальных таблиц, позволяющих оценить изменение площади опухоли в зависимости от разности ее диаметров до и после лечения.

4. Бактерицидный эффект ФДТ является предпосылкой неприменения антибиотиков системного действия при лечении больных язвенной формой БКРК, осложненной вторичной инфекцией, без симптомов интоксикации.

5. Внедрение в практику устройств для защиты глаз, здоровой кожи вокруг опухоли и фиксации световода позволяет значительно уменьшить число осложнений и облегчить проведение сеансов ФДТ.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Волгин, Валерий Николаевич, 2009 год

1. Абунамус С.М. Рецидивирующее течение базально-клеточного рака кожи век: клинико-морфологические особенности, лечение: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2004.-28 с.

2. Айвазов А.Г; Совершенствование: методов, диагностики и лечения базально-клеточного рака кожи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Тверь, 2002. — 21 с.

3. Айвазов А.Г. Совершенствование методов диагностики и лечения^ базально-клеточного рака кожи: Дис.канд.мед. наук: — Тверь, 2002. -120 с.

4. Акимов В.Г. Биологические эффекты ультрафиолетового облучения кожи // Вестн. дерматол: и венерол. 20081. - № 3. - С. 81-85.5: . Анищенко И.С., Важенин А.В. Плоскоклеточный рак кожи: клиника,, диагностика, лечение. Челябинск, 2000. — 144 с.

5. Апатенко А.К. Эпителиальные* опухоли и пороки развития кожи — Москва., 1973. 240 с. • ■

6. Артюхов А.С. Групповая принадлежность крови как фактор риска осложнений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки / Артюхов А.С., Беликов В.В., Стегунин С.И. .// Мед.-соц. Эксперт, и реабил. 1999: - № 4. - С. 28-29.

7. Барышев В.П. Опыт амбулаторной хирургии базально-клеточного рака // Рос. онкол. журн. 2001. - № 4. - С. 41-49.

8. Беренгольц А.С., Кац А.И. Криовоздействия при1, опухолевых поражениях кожи//Актуальные вопросы развития здравоохранения и клинической медицины: матер, науч.-практ. конф. Биробиджан, 1997. - С. 180-182.

9. Биологические методы лечения онкологических заболеваний / Пер с англ.; Под ред. В.Т. Де Вита, С. Хеллмана, С.А.Розенберга. — М., 2000. С. 936.

10. Бойко В.В., Бойко Л.А. Экспериментальная и- клиническая апробация метода фото динамической терапии юпухо лей// Экспер. онкол. 2000: — Т. 22. - С. 351• 352.

11. Бочков Н.П. Клиническая генетика: — М.: Медицина, 1997.- С. 41-42.

12. Буйко А.С., Сафроненкова И.А., Питерова О.В. Эпителиальные злокачественные опухоли кожи век стадии ТЗ-4: комбинированное лечение или скальпель? // Офтальмол. журн. 2002. - № 1. - С. 30-34.

13. Быченков, О.А. Лучевая терапия5 злокачественных опухолей орофарингеаль-ной зоны и кожи с использованием радиомодифицирую-щего действия низкоинтенсивного лазерного излучения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2000.-27 с.

14. Вавилов A.M. Опухоли кожи. Русский мед. журн. — 2001. — Т. 9, № 3. С. 4.

15. Важенин А.В., Важенина Л>Н., Васильченко М.В. и др. Высокие технологии в онкологии / Матер. 5-го Всерос. съезда онкол.; Казань, 4-7 окт. 2000 т. — Ростов-на-Дону, 2000. Т. 1. - С. 421-422.

16. Важенина*Д.А., Васильев С.А., Дудник G.H. и др. Рецидивирующий базально-клеточный рак кожи век (особенности клинического течения, лечение) // Рос. Мед. журн. 2006. - № 11. - С. 36-43.

17. Вакуловская Е.Г., Шенталь В.В. Флуоресцентная диагностика у больных раком кожи с использованием аласенса // III Всерос. Симп.: Фотодинамическая терапия. М., 2002. - С. 28-30.

18. Вакуловская Е.Г., Шенталь В.В. Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика у больных раком кожи и шеи // Тез. VT Рос. Онкол. конф. -М., 2002.-С. 21-24.

19. Вакуловская Е.Г., Шенталь В.В. Фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи с использованием фотосенса // Фотодинамическая терапия: Матер. III Всерос. симп. -М., 1999. С. 26-29.

20. Вакуловская Е.Г., Шенталь В.В., Абдуллин Н.А. и др. Фотодинамическая терапия опухолей кожи и нижней губы // Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований: Второй Всеро. Симп. с межд. участ. М., 1997. — С. 30-35.

21. Вержбицкий Г.В. Клинико-косметическая оценка результатов криогенного лечения при новообразованиях ЛОР-органов // Симановский — основоположник отечественной оториноларингологии: Матер, всерос. науч.-практ. конф. — СПб; 2004. С. 253-254.

22. Вйленчик М.М: Радиобиологические эффекты и окружающая среда. М: Энергоиздат, 1983.- 150 с.

23. Вульф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Т. Фицпатрику (атлас-справочник). Изд. 2-е. - М.: Практика, 2007. - 1248 с.

24. Галил-Оглы Г., Молочков В.А., СергеевЮ:В. Дерматоонкология. -М.: Медицина для*всех, 2005. — 872 с.

25. Гармонов А.А., Дубенский, В.В. Метаболические и иммунные нарушения у больных базально-клеточным раком «кожи и их лечение с помощью радиоволновой хирургии и интерферона // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2003. — № 3. С. 8-13:

26. Гармонов В.А. Некоторые аспекты патогенеза базально-клеточного рака кожи и его лечение с помощью радиохирургии и иммунокоррекции интерфероном: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2002. -24 с.

27. Гельфонд М.Л., Барчук А.С., Васильев. Д.В. и др. Возможности фотодинамической терапии в онкологической практике // Рос. Биотер. журн. — 2003. — № 2 (4).-С. 67-71.

28. Гилев А.В., Студенцова И.А., Гараев Р.С. и др. Лечение глицифоновой мазью базально-клеточного рака кожи, индуцированного радиационным излучением // Вопр: Онкол. 1999. - Т. 45, № 4. - С. 450-451.

29. Гистологическая классификация опухолей кожи ВОЗ. Женева, 1980. - 184 с.

30. Громов Г.Б. Рак4 кожи у детей- (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 38 с.

31. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2004 г./ Вестн. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2006. -Т. 17, №3 (прил. 1).

32. Двойрин В.В., Аксель Е.М., Трапезников Н.Н. Статистика злокачественных новообразований в России и некоторых других странах СНГ в 1994 г. — М., 1995.-184 с.

33. Денисов А.П. Первично-множественный рак и злокачественные опухоли / А.П. Денисов, Н.Е. Курдина // Клин. Мед. 1995. - № 5. - с. 65-67.

34. Дойкова Н.Г., Черный А.П., Чипышева Т.А. и др. Особенности инвазии ба-зально-клеточного рака кожи // Арх. Патол. — 2000. № 1. - С. 29-33.

35. Донсков С.И: Группы крови системы Rhesus. Теория и практика. М: ВИНИТИ РАН,-2005.-392 с.

36. Дорофеев А.Е., Снарская Е.С., Сучков С.В. и др. Патогенетическая и клиническая значимость особенностей наследственного и адаптивного иммунитета у больных базально-клеточным раком кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. —2005. -№ 3. С. 8-14.

37. Дранник Г.Н. Генетические системы крови человека и болезни / Дранник Г.Н., Дизик Г.М. Киев: Здоровье, 1990. - 226 с.

38. Дубенский В.В. Папилломавирусная инфекция: Метод, пособие. Тверь, 2000.-37 с.

39. Дубенский В.В., Гармонов А.А. Современные аспекты эпидемиологии, патогенеза, клиники и лечения базально-клеточного рака кожи / Вестн. дерма-тол. и венерол. 2004 - № 6. - С. 7-12.

40. Дубенский В.В., Гармонов А.А. Современный взгляд на проблему лечения базально-клеточного рака кожи // Эстет, мед. — 2001. № 4. - С. 306-309.

41. Дубенский В.В., Вавилов A.M., Гармонов А.А., Дубенский Вл.В. Опухоли кожи // Клиническая дерматовенерология. в 2 т. / Под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. II. - С. 616-677.

42. Дубенский В.В., Дубенский Вл.В. Новообразования кожи в практике дерматовенеролога. Вопросы эпидемиологии, этиологии и патогенеза, диагностики // Вестн. дерматол. и венерол. 2008. - № 6. — С. 22-40.

43. Дубенский В.В., Дубенский Вл.В., Гармонов А.А., Федорова М.В. Опыт профилактического дерматовенерологического приема по диагностике новообразований кожи// Фундаментальные и прикладные аспекты медицины. — Тверь: Фактор, 2008. С. 36-38.

44. Дубенский'В.В., Редько Р.В., Гармонов* А.А. Новообразования кожи в, практике дерматовенерологов /Под ред. В.В. Дубенского. — Тверь: Изд-во Триада, 2002. 148 с.

45. Дурнов JI.A., Громов Г.Б., Чернова Н:В., Шароев Т.А. Злокачественные опухоли кожшу детей. Пособие для врачей. М., 2003. - 276 с.

46. Евтушенко В.А. Фотодинамическая терапия с фотодитазином. больных ба-зально-клеточным раком кожи и тяжелыми сопутствующими заболеваниями // Рос. Биотер. журн. 2007. - № 1. - С. 15.

47. Ежова М.Н. Современные методы терапии различных форм' базально-клеточного рака кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1998. - № 2. — С. 8-12.

48. Ежова М.Н., Снарская Е.С. Базалиома кожи (особенности клинической картины и лечение): Пособие для врачей. М., 2003.

49. Ежова М.Н., Третьякова Е.И. Клинико-морфологические особенности базально-клеточного рака кожи у жителей Московской области и результаты его ле'чения / Рос. журн. кож. и вен. бол. 1998. - № 4. - С. 17-20.

50. Ефимова Е.Г., Чейда А.А., Гарасько Е.В. и др. Антимикробные эффектыIфотодинамической терапи // Росс. Биотер. журн. 2007. - № 1. - С. 15.

51. Жаркова Н.Н. Спектрально-флуоресцентные исследования фотосенсибилизаторов в онкологической диагностике: Дис. . канд. физ.-мат. наук. М.: ИОФ РАН, 1991.

52. Зедгенидзе М.С., Богатырева И.И., Вавилов A.M. и др. Низкая" активностьнормальных киллеров у больных множественным базально-клеточным> раком исиндромом Горлина: Иммунология. — 1983. — № 4. С. 48-50.

53. Зеленцова В.Ф., Бурлаева Э.М. Группы корови у бурят / Вестн. службы крови России. 2006. -№ 4. - С. 5-6.

54. Иванов А.И., Градюшко А.И., Ермакова И.А. Доклиническая оценка нового фотосенсибилизатора для ФДТ «фотодитазин» // Экспер. онкол. — 2000. Т. 22. -С. 355.

55. Инструкция по медицинскому применению препарата «фотолон» (per. номер П. № 014073/1" от 01.07.2004 г.). 4 с.

56. Инструкцияшо применению препарата «фотодитазин». М., 2006. - 3 с.

57. Ионова Т.И., Новик А.А., Сухонос Ю.А. Понятие о качестве жизни онкологических больных / Онкология. 2002. - №-2 (1-2). - G. 25-7.

58. Казачкина Н.И., Якубовская Р.И., Соколов B.Bt и-др. Эффективность сочетан-ного использования ФДТ и химиотерапии} в эксперименте // Рос. Биотер. журн. -2007. — № 1.-С.16.

59. Каплан М.А. Фотодинамическая терапия с препаратом «фотодитазин» / Регистр лекарственных средств 2005 // Энцикл. клин, онкол. — С. 1-10.

60. Каплан М.А., Никитина Р.Г., Малыгина А.И. и др. Сравнительная эффективность фотодинамической терапии с различными фотоактивными веществами экспериментальной опухоли М-1 // Матер. 3 Всерос. симп.: Фото динамическая терапия. -М., 1999.-С. 168-172.

61. Каплан М.А., Романенко Ю.С., Сухова Т.Е., Третьякова Е.И. Фотодинамиче-екая терапия, базалиомы с использование современных фотосенсибилизаторов

62. Матер, науч.-практ. конф.: Актуальные проблемы дерматоонкологии. — М., 2002.-С. 41-42.

63. Карасев Е.А. Оценка роли некоторых экзогенных и эндогенных факторов формирования моногенных дерматозов в условиях индустриального мегаполиса: Дис. . канд. мед. наук. — М., 2006. 24 с.

64. Киселев В.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки. — М., 2004.-168 с.

65. Ключарева С.В. Новообразования кожи в офтальмологической практике и современные методы их хирургического лечения лазерной установкой на парах меди «Яхрома-Мед» // Клин, офтальмол. 2005. - Т. 6, № 1 — С. 23-28.

66. Кожные и венерические болезни: Справочник / Под ред. O.JI. Иванова. — М., 1997.-С. 240.

67. Козлов В.И., Терман О.А., Странадко Е.Ф. Гемоциркуляция в базально- клеточной карциноме при фотодинамической терапии // Лазер: мед. 1998. - Том 1. — Вып. 2.

68. Коротких Н.Г., Ходорковский М.А., Петров Б.В. Опыт использования сложных лоскутов на микрососудистых анастамозах в лечении больных раком кожи лица волосистой части головы, возникшим из рубцов // Вестн. хир. 2001. — Т. 160, №4.-С. 69-72.

69. Косяков П.Н. Изоантигены и изоантитела человека в норме и патологии. М.: Медицина, 1974. - 360 с.

70. Кудрявцева Г.Т., Рожнова Е.А. Непосредственные и ближайшие результаты лечения рака кожи в зависимости от метода лечения // Тез. II съезда онкол. СНГ. Киев, 2000. - С. 802.

71. Кулагин В.И., Богуш П.Г., Умеренков М.Г. и др. Актуальные вопросы совершенствования дерматоонкологической помощи // Матер, науч.-практ. конф.: Актуальные проблемы дерматоонкологии. М., 2002. — С. 58-59.

72. Кулагин В.И., Сдвижков A.M., Умеренков М.Г. Заболеваемость базальнокле-точным и плоскоклеточным раком кожи среди жителей Москвы // Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2001. - № 6. — С. 4-7.

73. Курдина М.И. Рак кожи и предраковые дерматозы // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1999 - № 6. - С. 12-24.

74. Курдина М.И., Денисов JI.E. Активная диагностика эпителиальных опухолей кожи при испансеризации // Вестн. дерматол. — 1992. № 11-12. — С. 65-68.

75. Курдина М.И., Денисов Л.Е., Грецова В.И., Заева Н.Н. Заболеваемость раком кожи среди постоянного контингента населения // Вопр. онкол. 1992. — Т. 6. — С. 727-732.

76. Куценок В.В., Гамалея Н.Ф. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей // Онкология. 2003. - Т. 5, № 1 - С. 69-72.

77. Лавров Н.Н. Здоровье женщины и 4 группы крови. Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. - С. 54.

78. Лекция коллектива авторов Центра лазерной медицины «Волшебный луч» Преимущества фотодинамической терапии» // Интернет-сайт www.magicray.ru; 2006. - 22 с.

79. Малишевская Н.П. Злокачественные новообразования кожи как проявления первично-множественного рака/ Рос. журн. кож. и вен. бол. 1998. - № 3. - С. 4-7.

80. Малишевская Н.П. Клинико-эпидемиологические особенности злокачественных новообразований кожи на среднем Урале. Дис. . д-ра мед. наук. — М., 1999.-42 с.

81. Малишевская Н.П. Случай поздней диагностики первично-множественного базально-клеточного рака кожи/. Рос. журн. кож. и вен. бол. — 1998. — № 2. — С. 21-23.

82. Малишевская Н.П., Молочков В.А. Основные направления химиопрофилак-тики новообразований кожи. Новое в диагностике и лечении заболеваний, передаваемых половым путем, и болезней кожи // Тез. докл. — М., 1997. — №10. — С. 62-63.

83. Малишевская Н.П., Селисский Т.Д., Молочков В.А. и др. Роль физических промышленно-экологических факторов в развитии патологии кожи // Вестн. дерматол. и венерол. 1999. - № 2. - С. 25-28.

84. Маркус Д. Генетические системы АВО, Rh, секреторная и Льюис // Иммуноге-нетика человека. Основные принципы и клиническое значение / Пер. с англ. — М.: Мир, 1994. Т.2. - С. 215-272.

85. Меркулова Н.Н. и Донской С.И. Группы крови ханты среднего Приобья // Вестн. службы крови России. 2006. — № 4. - С. 3-5.

86. Миронов А.Ф. Разработка фотосенсибилизаторов второго поколения на* основе природных хлорофиллов»// Рос. хим. журн. — 1998. — Т. XLII, № 5. — С. 23-28.

87. Миронов; А.Ф. Фотодинамическая терапия рака — новый эффективный метод диагностики и лечения злокачественных опухолей // Соросовский образ, журн:- 1996. — № 8. С. 32-40.

88. Молочков В.А. Проблемы и перспективы развития дерматоонкологии // Врач.- 2006. № 2. - С.3-6.

89. Молочков В.А., Снарская Е.С. К вопросу о метастазировании базально-клеточного и метатипического рака кожи/ Рос. журн. кож. и вен. бол. 2003. — № 1.-С. 9-12.

90. Молочков В.А., Снарская Е.С., Лезвинская Е.М. и др. Энциклопедия клинической онкологии: Руководство для практикующих врачей / Под ред. Давыдова и др. М., 2004. - С. 347-350.

91. Молочков В.А., Снарская Е.С., Поляков П.Ю. и др. К проблеме базалиом кожи. / Рос. журн. кож. и вен. бол. 2005. - № 6. - С. 4-9.

92. Молочков В.А., Снарская Е.С., Франк Г.А. Иммуногистохимические особенности базальноклеточного и метатипического рака кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2005. - № 1. - С. 4-7.

93. Молочков B.A., Прокопенко Е.А., Лезвннская Е.М. и др. Особенности клиники и лечения опухолей кожи при иммуносупрессии // Рос. журн. кож. и вен. бол.-1999.- №6.-С. 4-9.

94. Молочков В.А., Хлебникова А.Н. Рак кожи: диагностика, профилактика, лечение // Вместе против рака. — 2005. — № 2. — С. 5-10.

95. Молочков В.А., Хлебникова А.Н., Третьякова Е.И. и др. Иммунотерапия базалиом интроном А / Рос. журн. кож. и вен. бол. — 1998. — № 2. С. 12-15.

96. Мутовин Г.Р. Основы клинической генетики. — М.: Высшая школа, 2001. — С. 234.

97. Наседкин А.Н., Зенгер В.Г. Лазеры в оториноларингологии. М.: ТОО Фирма «Техника», 2000:-140 с.

98. Никитин А.А., Казанцева А.И., Жданов Е.В. и*др. Применение биокерамических материалов и криохирургии при лечении больных с синдромом Горлина — Кольтца // Стоматология. — 1997. Т. 76. - № 6. — С. 35-37.

99. Никонова С.М., Ключарева С.В. Современные методы диагностики и лечения пигментных новообразований кожи // Terra medica nova. — 2007. — № 2 (46): С. 32-34.

100. Новикова З.И. Эффективность лазерной хирургии при базалиомах // Вестн. последипл. Мед. образ. Специальный выпуск. М., 1999.

101. Огрызко Е.В., Иванова М.А., Волгин В.Н., Ялхороева P.M. Эпидемиологичеекая ситуация по заболеваемости новообразованиями кожи и организации медицинской помощи больным в Российской Федерации в 2000-2006 гг. // Соц. аспекты здор. насел. — № 4. — 2007.

102. Организационная технология взаимодействия кожно-венерологической и онкологической служб по оказанию специализированной помощи больным с предопухол'евой и злокачественной патологией' кожи: Метод, указ. МЗ РФ. — М., 2004. 27 с.

103. Остапенко JI.А., Кочнова Ю.С. Результаты современных методов лучевой терапии базалиом кожи. Специализированная медицинская помощь и современные проблемы ее интеграции, М. 1986. — С. 378-380:

104. Пальцев М.А., Потекаев Н.Н., Казанцева И.А. и др. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). — М.: Медицина, 2004.- С. 25.

105. Панова И.Е., Важенин А.В., Усова Р.А. и др. Эпидемиология, клинико-морфологическая характеристика, дифференциальная диагностика базально-клеточного рака кожи век // Учебное пособие. — Челябинск, 2003. — С. 34.

106. Первично-множественные злокачественные опухоли: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Чиссова, А.Х. Трахтенберга. М., 2000. - 278 с.

107. Д09. Петров А.С., Полонская Н.Ю. Практическая клиническая цитология/ Ассоциация клинических цитологов России. — М., 1997. — С. 61.

108. Писклакова Т.П. Базально-клеточный рак кожи и его классификации // Рос. журн. кож. и,вен. бол. 2003. - № 6. - С. 6-8.

109. Писклакова Т.П. К вопросу о классификации* базально-клеточного рака кожи

110. И Матер, науч.-практ. конф.: Актуальные проблемы дерматоонкологии. — М., 2002. С. 93-94.

111. Писклакова Т.П. Клинико-иммуногенетические особенности единичных и множественных базалиом кожи: Дис. . канд. мед. наук. — М., 1991.

112. Писклакова Т.П. Региональный регистр базально-клеточного рака кожи как основа мониторинга, диспансеризации и оптимизации лечения больных: Авто-реф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2004.

113. Писклакова Т.П. Суперлимф в лечении базально-клеточного рака кожи // Клин: дермат. и венерол. 2004. - № 3. - С. 52-52.

114. Писклакова Т.П., Ильин И.И. К вопросу об эффективности лечения базалио-мы кожи // Вестн. дермат. и вен. 1990, № 6. - С. 66-67.

115. Писклакова Т.П., Ильин И.Г. Пролиферативные заболевания кожи. — М., 1991.-С. 43-47."

116. Писклакова Т.П., Ковалев Ю.Н., Истомина С.М. и др. Особенности течения БКРК на Южном Урале // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1998. - № 5: - С. 9-10.

117. Прокоп О. Группы, крови человека / Пер. с нем.; Прокоп О., Гёлер В: — М.: Медицина, 1991.-С. 215-218.119: Прокоп О., Гелер В.Группы крови человека / Пер. с.нем. М.: Медицина, 1991.-512 с.

118. Райчев Р., Андреев Вл. Злокачественные опухоли кожи. — София, 1965.

119. Решетников А.В:, Залевский И.Д., Кемов'Ю.В. и др. Фотосенсибилизатор и способ его получения: Патент РФ № 2183956. Положительное решение от 21 декабря 2001 г. по заявке № 2001108397 от 30 марта 2001 г.

120. Романко Ю.С. Фотодинамическая, терапия базально-клеточного рака кожи-(экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Обнинск, 2005. —28 с.

121. Романко Ю.С., Каплан М.А., Попучиев В.В. и др. Базально-клеточный рак кожи: проблемы лечения и современные аспекты фотодинамической терапии // Рос. журн. кож. и вен. бол 2004. - № 6. - С. 6-10.

122. Романко Ю.С., Сухова Т.Е., Третьякова Е.И. Актуальные проблемы дерматоонкологии // Новые лекарственные препараты в практике дерматовенеролога. — М., 2004. С. 96.

123. Рябов М.В., Странадко Е.Ф. Опыт фотодинамической терапии базально-клеточного рака кожи размерами, соответствующими Т2 // Фотодинамическая терапия: Матер. III Всерос. симп. 11-12 окт. 1999 г. М. - С. 56-65.

124. Рябов М.В., Странадко Е.Ф. Лечение базально-клеточного рака кожи методом фотодинамической терапии / Рос. биотер. журн. — 2004. № 2. - С. 56-57.

125. Рябов М.В., Странадко' Е.Ф., Волкова Н.Н. Фотодинамическая терапия местно-распространенного1 базально-клеточного рака кожи // Лазер, мед.: М., 2004. Т. 6. .- Вып. 1 - С. 18-24.

126. Савельева- А.Е., Ковалев Ю>Н. Сравнительный анализ эффективности различных методов1 лечения базально-клеточного рака кожи лица с учетом топографо-анатомических локализаций // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2003. — № 1. -С. 9-12.

127. Селисский Г.Д., Федоров С.М., Кулагин В.И. Влияние неблагоприятных экологических факторов на заболеваемость кожи. — М., 1997. — С. 91-92.

128. Сергеев Ю.В., Борисова С.В., Шубина, С.И. Актуальные проблемы практической дерматоонкологии: рост заболеваемости, совершенствование диспансеризации и профилактика базально-клеточного рака кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1999. - № 2. - С. 4-9.

129. Скрипкин Ю.К., Селисский Г.Д.,.Кубанова А.А'., Федоров С.М. Профессионально-зависимые заболевания кожи. Смоленск: Полиграфиздат, 1997. — 150 с.

130. Смирнова И.О. Количество тучных клеток и экспрессия инволюкрина при старении* кожи // В кн. Шаброва А.В., Маймулов B.F. (ред.) Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний: Матер, науч.-практ. конф. СПб ГМА.-М., 2004.-С. 270.

131. Смирнова И.О. Фотостарение кожи и базально-клеточный рак: роль тучных клеток // Клин. мед. 2005. - № 7. - С. 55-58.

132. Смулевич В.Б., Соленова Л.Г., Белякова С.В. Профессия родителей как фактор онкологического риска у детей // Рос. онкол. журн. 2001 - № 4. - С. 45-47.

133. Снарская Е.С. Иммунологические аспекты патогенеза, дифференциальной диагностики и иммунотерапия язвенной разновидности базально-клеточного и метатипического рака: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2005. — 42 с.

134. Снарская Е.С. Клинические и иммуноморфологические критерии диагностики метатипического типа базалиом кожи и его лечение: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1994.-25 с.

135. Снарская Е.С. Лечение метатипического рака кожи и язвенных форм базалиом рекомбинантными интерферонами // Матер, науч.-практ. конф.: Актуальные проблемы дерматоонкологии. М., 2002. - С. 122-123.

136. Снарская E.G. / Пролиферативные заболевания кожи: Респ. сб. — Л-.; М., 1991. -С. 62- 67.

137. Снарская Е.С., Молочков В.А. Базалиома. Mi, 2003. - С. 55-83.

138. Снарская E.G., Молочков В;А. Иммунитет и особенности клеточной иммуно-гистохимии при базально- и плоскоклеточном; раке кожи 7/ Рос. журн. кож. и вен. бол. 2002. - № 5. - С. 4-8.

139. Снарская Е.С., Сучков С.В. Иммунологические аспекты патогенеза базалиом. / Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2004. № 2. - С. 4-9:

140. Снарская Е.С., Чслюканова М.В. Базалыю-клеточный рак кожи // Врач. — 2006.-№1.-С. 8-12.

141. Соколов^В:В1, Жаркова Н.Н., Фабелинский В.И. и др. Диагностика злокачественных опухолей на основе феноменов экзогенной и;эндогенной флуоресценции // Пособие для врачей. М., 2001.

142. Соколов В.В.,! Странадко Е.Ф., Жаркова- Н.Н. и- др. Фото динамическая терапия злокачественных опухолей. основных локализаций с препаратами Фотогем и Фотосенс (результаты 3-летних наблюдений) // Вопр. онкол. 1995. Т. 41. - № 2. — С. 134-138.

143. Соколов В:В., Филоненко Е.В., Телегина Л.В. и др. Комбинация флуоресцентного изображения и локальной спектрофотометрии при флуоресцентной диагностике раннего рака гортани и бронхов // Квант, электрон. — 2002. — № 11.-С. 963-969.

144. Соколова Т.В. Склеродермоподобная базалиома у молодой девушки // Акту-ал. вопр. теор. и практ. мед. Ульяновск, 1995. - С. 188-189.

145. Старинский' В.В. и др. Методы лечения базально-клеточного рака кожи // Рос. онкол. журн. -2002. № 3 . - С. 39-44.

146. Странадко Е.Ф. Задачи онкологической службы по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний в системе диспансеризации населения/ Здравоохр. РФ. — 1998. — № 11.-С. 9-13.

147. Странадко Е.Ф. Исторический очерк развития фото динамической терапии: Обзор // Лазер, мед. 2002. - Т. 6. - Вып. 1. - С. 4-8.

148. Странадко Е.Ф. Механизмы действия фото динамической терапии. Фотодинамическая терапия // III Всерос. симп.: Фото динамическая терапия. — М., 1999. -С. 3-15.

149. Странадко Е.Ф. Фотодинамическая терапия // В кн.: Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / Под ред. акад. O.K. Скобелкина. — М., 1997.-С. 173-184.

150. Странадко Е.Ф: Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей и неопухолевых заболеваний // Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований: Второй Всерос. симп. с межд. участ. — М"., 1997. — С. 30-35*.

151. Странадко Е.Ф. Фотодинамическая терапия рака (пятилетний рубеж) // — Лазер, мед.-1997.-Т. l.-№ 1.-С. 13-17.

152. Странадко Е.Ф., Астраханкина Т.А. Фотодинамическая терапия рака кожи. — М., 1996. -С. 11.

153. Странадко Е.Ф., Байбеков И.М., Азимова Т.В. Ультаструктура ядер опухолевых клеток при фото динамической терапии // Матер. Второго Всерос. симп.: Фотодинамическая терапия'злокачественных новообразований. М., 1997. - С. 74-82.

154. Странадко Е.Ф., Маркичев Н.А., Рябов М.В. Результаты первых этапов клинического применения фотодинамической терапии для лечения злокачественных образований // III Всерос. симп.: Фотодинамическая терапия. М., 1999.-С. 68-73.

155. Странадко Е.Ф., Маркичев Н.А., Рябов М.В. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных ^локализаций: Пособие для врачей. Тверь: ООО «Губернская медицина», 2002. - С.22.

156. Странадко Е.Ф., Мешков В.М., Рябов М.В: и др. Фотодинамическая терапия в комплексном лечении злокачественных опухолей // Экспер. онкол. — 2000. — Т. 22.-С. 362-364.

157. Странадко Е.Ф., Рутгайзер ВМ., Александрова JI.A. и др. Методика расчета экономической эффективности выявления; лечения и-реабилитации; онкологических больных // Метод, реком. М., 1987^ - С. 29.

158. Странадко! Е.Ф., Рутгайзер В:М'., Хаджиев.М:А., Александрова Л. А. Медицинская и экономическая эффективность выявления, лечениями реабилитации больных раком желудка и раком шейки матки // Сов. Мед. 1988. - № 9. — С. 63-67.

159. Странадко Е.Ф., Рябов М.В. Фотодинамическая*терапия рака кожи с препаратом фотолон. Опыт применения и оптимизации параметров // Лазер, мед. -2006.-№ 10 (2).-С. 4-10.

160. Странадко Е.Ф., Скобелкин O.K., Ворожцов Г.Н. и др. Пятилетний опыт клинического применения фотодинамической терапии // Рос. онкол. журн. — 1999.-№ 4.-С. 13-18.

161. Стратонников А.А., Лощенов В.Б., Дуплик А.Ю. Изменение степени оксиге-нации гемоглобина крови во время фотодинамической терапии // Фотодинамическая терапия: Матер. III Всерос. симп.; 11-12 окт. 1999 г. М., 1999. - С. 199208.

162. Студенцова И.А., Романов В.И., Гараев Р.С. Опыт применения^ глицифоно-вой мази при раке и предраковых заболеваниях кожи // Вопр. онкол. — 1999. — № 4. С. 448-450.

163. Сухова Т.Е. Особенности клиники и течения базалиомы в Московской области и разработка метода фотодинамической терапии базалиомы на основе отечественного фотосенсибилизатора фотосенса: Дис. . канд. мед. наук. -М:, 2001.- 143 с.

164. Тепляков В1В., Лебеденко И.М.', Ковалевский Е.Е. Использование метода АКС для количественной оценки «ответа на лечение» онкологических больных // Совр. онкол. 2002. - Т. 4, № 4. - С. 202-206.

165. TNM. Классификация злокачественных опухолей // Международный противораковый союз. Пятое изд. - СПб.: ООО «Эскулап», 1998. - С. 190

166. Толстых П.И., Дербенев В:А., Гейниц А.В. и др. Фотодинамическая терапия длительно незаживающих ран // Матер. IV Всерос. науч.-практ. конф.: Отечественные противоопухолевые препараты: 16-18 марта 2005 г. — Mi, 2005. — С. 48-49.

167. Трапезников Н.Н., Поддубная И.В. // Справочник по онкологии. — М., 1996. С. 4.

168. Третьякова Е.И. Множественная базалиома как самостоятельное заболевание и синдром Горлина — Гольтца: клиника, дифференциальная диагностика и лечение: Дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 35 с.

169. Турусов B.C. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М: Медицина., 1993. - С. 1-11.

170. Фадеева Е.И., Студенцова И.А., Вавилов A.M. Опыт применения глицифоно-вой мази в терапии поверхностных форм базалиомы кожи // Казан, мед. журн. -2001.-Т. 82, № 1.-С. 41-42.

171. Фильченков А.А., Степанов IO.М., Липкин В.М. и.др. // Аллергол. шимму-нол. 2002. - Т. 3, № 1. - С. 24- 35.

172. Фитцпатрик Д.Е., Эллинг Д.А. Секреты дерматологии / Пер. с англ. М.: Изд-во «БИНОМ»; СПб.: Невский диалект, 1999. - С. 436-443.

173. Фогель Ф., Мотульски А. Генетика человека. — В 3-х т. / Пер. с англ. — М., 1990. Т.2. - С. 378.

174. Хлебникова А.Н. Клинико-морфологические и иммунологические особенности различных форм базально-клеточного рака кожи и комплексный метод его лечения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2007. — С. 37.

175. Хлебникова А.Н. Особенности морфологической картины базально-клеточного рака кожи // Матер, науч.-практ. конф.: Актуальные проблемы дерматоонкологии. М., 2002. - С. 139-140.

176. Хлебникова А.Н. Случай базально-клетчного рака кожи у девочки 15 лет // Матер, науч.-практ. конф.: Актуальные проблемы дерматоонкологии. — М., 2002.-С. 138-139.

177. Хлебникова А.Н., Казанцева И.А. Гистологические варианты базально-клеточного рака кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2000. №2. - С. 4-8.

178. Хосева Е.Н. Клинические варианты, особенности течения и дифференцированная терапия ранних лучевых реакций и повреждений кожи: Дис. . канд.мед. наук. — Екатерибург, 2006. — G. 22.

179. Хосева Е.Н., Малишевская Н.П., Березин С.А. и др. Дерматологические последствия лучевой терапии онкологических больных // Альманах клинической медицины. М., 2006. - Т. 1. - С. 154-159.

180. Цыб А.Ф., Каплан М.А., Молочков В.А. и др. О применении фотодинамической терапии в лечении солитарных и множественных базалиом // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2000. - № 4. - С. 4-12.

181. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2003 году (заболеваемость и смертность). М., 2005. — С. 256.

182. Чиссов В.И., Якубовская Р.И., Миронов А.Ф. и др. Скрининг и медикобиоло-гическое изучение новых фотосенсибилизаторов // Экспер. онкол. — 2000. — Т. 22.-С. 356.

183. Чудина А.П., Савлучинская Л.А., Михайловский А.В. и др. Выявление синдрома базально-клеточного невуса у больных с множественными базалио-мами кожи // Вопр. онкол. 1989. - Т. 35, № 10. - С. 1166-1169.

184. Шанин А.П. Опухоли кожи, их происхождение, клиника и лечение. — Л., 1969.

185. Шафранов В.В., Цыганов Д.И., Поляев Ю.А. Возможности криохирургии // Анналы хир. 1996. - № 4. - С. 4-9.1