Клинико-эпидемиологические особенности острых лейкозов и апластических анемий у детей Ставропольского края тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, Рогов, Александр Валентинович

• Рогов, Александр Валентинович
• 2005

Оглавление диссертации Рогов, Александр Валентинович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиологические особенности гемобластозов.

1.2. Клинические особенности лейкозов у детей. 22 1.3 .Эпидемиологические исследования и роль этиологических 27 факторов в генезе апластических анемий.

1.4. Ассоциированные с антигенами НЬА предрасположен- 33 ность к заболеваниям у детей

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования.

2.2. Методы расчета показателей заболеваемости, смертности и 50 распространенности.

2.3. Методы изучения факториального риска развития болезни.

2.4. Лабораторные методы исследования.

2.4.1. Выделение лимфоцитов из периферической крови.

2.4.2. Лимфоцитотоксический метод Террасаки.

2.4.3. Статистические методы.

ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛЫ СОБСТВЕННЫХ ИСЛЕДОВАНИЙ

3.1. Динамика численности детского населения и структура 55 онкозаболеваний у детей Ставропольского края.

3.2. Клинико-лабораторная характеристика группы детей с 60 острыми лейкозами и апластическими анемиями.

3.3. Факторы риска и структура острых лейкозов.

3.4. Структура апластических анемий

3.5. Распределение антигенов НЬА 1 и 2 классов у детей с 101 З.6. Медианы выживаемости больных с острыми лейкозами за 106 десятилетний период онкогематологической патологией

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологические особенности острых лейкозов и апластических анемий у детей Ставропольского края»

К детской онкогематологической патологии привлечено серьезное внимание, прежде всего в связи с социально-экономической значимостью таких заболеваний, как гемобластозы, апластические анемии, приводящие к высокому уровню летальности, инвалидизации пациентов, огромным материальным затратам при проведении лечения, и в ходе реабилитации данных больных. Каждое из заболеваний этой группы неоднократно рассматривалось изолированно, без сравнительного анализа эпидемиологической ситуации в регионе (12, 19, 80, 245).

Эпидемиологические аспекты очень тесно соприкасаются с проблемами этиопатогенеза, определяя соотношение таких трех составляющих болезней крови у детей, как генотип, фенотип и окружающая среда. В качестве предрасполагающих факторов к развитию онкогематологической патологии в детском возрасте рассматриваются изменение в наследственном аппарате, внешние воздействия химической и физической природы (27, 32, 69, 171, 284, 289). Однако полученные результаты неоднозначны, и даже противоречивы. Несмотря на многочисленные работы, остается много вопросов об эпидемиологии, этиологии, роли нарушений структурно-функционального состояния в патогенезе апластических анемий и острых лейкозов.

Воздействие неблагоприятных экологических факторов на нормальные клетки осуществляется как через геном, вызывая мутацию (72, 168, 256), так и через повреждение цитоплазматических мембран, что приводит либо к гибели клетки, либо к её структурно-функциональному нарушению (51, 54, 198, 229).

Не отработана методология и концепция регистрации детей, подлежащих диспансерному наблюдению. В результате официальная статистика не располагает информацией о суммарном числе излеченных детей за тот или иной период, о структуре диспансерных больных и летальности по нозологическим формам. Не решен вопрос о месте и длительности диспансерного наблюдения (19, 20, 74, 78, 90, 214). К такому решению подталкивает и то, что само лечение не является безразличным для растущего организма. У детей, получающих терапию химиопрепаратами, по поводу злокачественной опухоли, к 20-ти - летнему возрасту риск возникновения новой злокачественной опухоли в 10 раз выше, чем у сверстников. При этом частота появления других опухолей достигает 12% (6,7, 214).

Снижение показателя смертности от злокачественных новообразований лимфатической и кроветворной ткани в детском возрасте увеличило бы среднюю продолжительность жизни на 0,03 года. При устранении лейкемии этот показатель увеличился бы у мальчиков на 0,02 года, у девочек на 0,03 года. Непосредственно для умерших от злокачественного новообразования лимфатической и кроветворной ткани потери значительнее: в среднем каждый мальчик не доживает 58,5 лет, а девочка - 68,8 (5, 6)

Создание специализированных регистров, разработка моделей, включающих все основные параметры биологического, профессионального, социального аспектов формирования заболеваемости, является ведущим направлением в развитии эпидемиологии неинфекционных заболеваний (115, 116, 167, 280, 255).

Исследования, проводимые с конца 60-х годов, показали, что гены, кодирующие антигены гистосовместимости, связаны с предрасположенностью к определенным заболеваниям. В настоящее время считают, что любое заболевание возникает в результате взаимодействия средовых и генетических факторов. "Внутренние факторы" определяют не только предрасположенность организма к патологическому процессу, но и оказывают влияние на течение и прогноз заболевания. Среди эндогенных факторов важное место в последнее время отводят системе НЬА, так как антигены главного комплекса гистосовместимости человека представляет собой сравнительно легко определяемые генетические маркеры, отражающие структурно-функциональные особенности каждого человека (9, 40, 78, 152).

Зная HLA-антигенный состав тканей, можно выявить наличие предрасположенности к определенным патологическим состояниям у практически здоровых людей, особенно это актуально у лиц с отягощенной наследственностью. Однако наличие генетической предрасположенности к какому-то заболеванию не обязательно должно привести к развитию этой патологии у данного человека. Неблагоприятные экологические воздействия, образ и условия жизни и другие экзогенные факторы оказывают важное влияние на возникновение болезни. Поэтому на основании особенностей HLA-фенотипа возможно рекомендовать конкретному ребенку определенный образ жизни, климатические условия, профессию, которые могли бы исключить воздействия внешних факторов, способствующих возникновению определенного патологического процесса.

Поэтому так актуален комплексный анализ эпидемиологической ситуации в регионе, позволяющий разработать рекомендации по устранению или максимальному ослаблению действий неблагоприятных факторов в развитии отдельных форм неинфекционных заболеваний (118).

Цели и задачи исследования

Целью работы явилось выявление заболеваемости апластическими анемиями и лейкозами у детей в Ставропольском крае, а также выяснение HLA -особенностей при онкогематологической патологии, как фактора прогноза и диагностики.

Цель - изучение структуры и распространения апластичеких анемий и острых лейкозов, а также факторов риска её развития в Ставропольском крае.

Поставленную цель предполагается достигнуть в ходе решения следующих задач:

1. На основании эпидемиологических исследований изучить динамику заболеваемости, смертности и распространенности апластическими анемиями и острыми лейкозами у детей Ставропольского края в возрасте от 0 до 15 лет за период с 1991 по 2000 г.

2. Изучить эпидемиологические особенности острых лейкозов и апласти-ческих анемий в районах Ставропольского края с различной экологической обстановкой.

3. Установить тренды заболеваемости лейкозами и апластическими анемиями на территории Ставропольского края.

4. Изучить наличие и характер ассоциативных связей отдельных локусов системы НЬА и заболеваемостью острыми лейкозами и апластическими анемиями.

5. Уточнить факторы риска, способствующие развитию онкогематологи-ческой патологии.

6. Установить медиану выживаемости детей с различными вариантами лейкозов на данной территории.

Научная новизна

Впервые проведены эпидемиологические исследования заболеваемости апластическими анемиями и острыми лейкозами в Ставропольском крае у детей в возрасте от 0 до 15 лет, включающие многофакторный анализ: динамика частоты заболеваний в целом на территории Ставропольского края в зависимости от пола, возраста, климато - географической и экологической характеристики районов.

Впервые определена медиана выживаемости детей с острыми лимфоб-дастными и недимфобдастными лейкозами за 10-ти летний период, получивших терапию на базе детской краевой клинической больницы.

Изучение НЬА - фенотипа у больных с острыми лейкозами и апластическими анемиями позволили дополнить критерии риска развития данной патологии.

Определены тренды и полово-возрастная структура заболеваемости детей лейкозами и апластическими анемиями в Ставропольском крае.

Теоретическое значение работы заключается в расширении знаний о характере эпидемиологической ситуации болезней крови у детей, проживающих на территории края с напряженной экологической ситуацией.

Практическая значимость

Практическая значимость данной работы обусловлена разработкой технического задания регистра детской онкогематологической патологии, апробацией моделей, которые позволяют прогнозировать изменения эпидемиологической ситуации в регионе, следовательно, проводить рациональное планирование работы краевого отделения гематологии и детской онкологии.

Внедрение результатов

Результаты исследования внедрены в работу отделения гематологии и детской онкологии при Детской краевой больнице. Разработанные учетные формы, используются при регистрации впервые заболевших; диспансеризации пациентов на приеме и в стационаре. В соответствии с апробированными математическими моделями проводится расчёт предполагаемого показателя заболеваемости, осуществляется планирование работы отделения.

Структура и объем работы

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Рогов, Александр Валентинович

Выводы.

1. Среднегодовой уточненный показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями детей Ставропольского края за период с 1991 по 2000г. составил 11,6 на 100 000 детского населения.

2. В структуре злокачественных новообразований острые лейкозы занимают ведущее место, составляя 25,5%.

3. Среди острых лейкозов доминирующее положение занимает острый лимфобластный лейкоз (88,2%), далее следует острый миелобласт-ный лейкоз (10,7%) и 1,1% составляет острый недифференцированный лейкоз. Апластические анемии распределены на две группы: врожденная (33,3%>) и приобретенная АА (66,6%). Врожденные аплазии по структуре разделялись - анемия Фанкони (16,7%), врожденный кератоз (33,3%) и анемия Даймонда - Блекфона (50%). Приобретенные апластические анемии различались по степени тяжести (критерии Камитты): нетяжелая форма (20%), тяжелая форма (70%>) и сверхтяжелая(10%).

4. Среднегодовая заболеваемость острыми лейкозами у детей Ставропольского края составляет 2,99±0,73, среднегодовая заболеваемость апла-стическими анемиями 0,262±0,05. Отмечена закономерность роста - ОЛ в большей мере, чем аплазий.

5. Острым лейкозом мальчики болеют в 1,4 раза чаще, чем девочки. Пик частоты заболевания острым лимфобластным лейкозом приходится на возраст до 4 лет (младенческий пик) с постепенным уменьшением общей заболеваемости у детей от 6 до 12 лет и увеличением числа заболеваний в возрасте 12-13 лет. При апластических анемиях - девочки в 1,5 раза болеют чаще. Анализ среднегодовых показателей заболеваемости апластическими анемиями в отдельных возрастных группах выявил, что пик заболеваемости приходится на возраст 5-9 лет.

6. При анализе линейного тренда заболеваемости острых лейкозов за период с 1991 по 2000г. по вариантам отмечено снижение заболеваемости детей острым лимфобластным лейкозом и подъем заболеваемости острым миелобластным лейкозом.

7. Анализ влияния различных экологических факторов выявил значительный уровень относительного риска развития острых лейкозов и апла-стических анемий. Высокий риск получен у больных, чьи родители имели профессиональные вредности.

8. У детей с онкогематологичекой патологией выявлены положительные ассоциации с антигенами 1-го и 2-го класса: НЬА-АЗ 1, НЬА-В7, НЬА-В12, Бг-7. Относительный риск заболевания (М1) НЬА-АЗ 1 - 3,65; для НЬА-В7 - 4,04; НЬА-В12 - 3,6; НЬА- Бг-7 - 3,65. Расчет частоты гаплотипов показал, то у детей чаще встречались гаплотипы НЬА-А31В7 , НЬА -А31В12, тогда как в контрольной группе преобладал гаплотип НЬА -А2В17. С антигенами НЬА-А2, А9, А31 и В12 ассоциируется быстрое достижение ремиссии и большая её продолжительность. Наоборот, повышение концентрации антигенов А1, В35 является фактором, усугубляющим прогрессиро-вание заболевания. Можно рассматривать лейкоцитарные антигены как маркеры генетической предрасположенности к данной патологии.

9. Повышение заболеваемости и относительного риска развития острого лейкоза выявлено в Буденновском - 0,28 (относительный риск - 2,0), Минераловодском - 0,14 (2,2), Новоалександровском - 0,16 (2,27) и Новосе-лицком - 0,09 (2,68) районах, среди городов увеличение риска выявлено в Минеральных Водах - 0,16 (1,96) и Ессентуках - 0,14 (1,6). Высокий риск при АА был выявлен в Туркменском и Труновском районе, где ОР составил - 4,5; в Новоселицком - 6,4; в Советском - 9,3.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Сформированная компьютерная база на основе клинико-анамнестической анкеты может быть использована в ходе создания популя-ционного канцер - регистра Ставропольского края.

2. Принимая во внимание повышение риска развития онкогематологиче-ской патологии в некоторых районах Ставропольского края, необходимо рекомендовать педиатрам из этих районов направлять детей, имеющих минимальные гематологические изменения на диспансерный осмотр гематологом ККП 1 раз в 3 месяца.

3. Показатели выживаемости при острых лейкозах могут быть использованы для сравнения эффективности различных протоколов терапии.

4. Изученные НЬА-особенности у детей с онкогематологической патологией могут быть использованы в качестве одного из диагностических и прогностических критериев.

Список литературы диссертационного исследования Рогов, Александр Валентинович, 2005 год

1. Абайылданова К.Н. Противовирусный иммунитет у больных с лимфогранулематозом, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой и апла-стической анемией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М, 1992. - 24 с.

2. Абдулкадыров K.M. Вопрос патогенеза, диагностики и лечения так называемой «гемопоэтической дисплазии» // Гемат. и трансфузиология. 1988. - № 4. - С.6-9.

3. Абрамов В.Ю. Система HLA // Гемат. и трансфузиология. 1991. - Т. 36.-№4.- С.31-33.

4. Азовская Т.Ю. Клинико-иммунологическая характеристика острых лейкозов у детей Уральского региона: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998.-21 с.

5. Аксель Е.М. Злокачественные новообразования у детей // 2-й съезд детских онкологов и гематологов России Ростов-на-Дону, 2001. - С. 22.

6. Аксель Е.М., Двойрин В.В., Трапезников H.H. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и некоторых стран СНГ в 1992г. М., 1994. - 252 с.

7. Аксель Е.М., Дурнов Л.А. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность детского населения // Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1995 г. М., 1996. - С.219-238.

8. Акуленко Л.М., Брюзгин В.В., Базыма И.Н. и др. Медико-генетический подход в диагностике рака // Вопр. онкологии. 1992. - Т.37. - № 2. - С.211-215.

9. Алексеев Л.П. Биологическая роль системы HLA // Иммунология. -1985 -№ 3.-С. 5-10.

10. Алексеев Л.П., Лаптова P.M. Молекулярная генетика системы HLA // International Journal of Immunorehabilitation. 1996. - № 2. - С. 59-65.

11. Алексеев Л.П., Хаитов P.M., Яздовский В.В. Ассоциированная с HLA -системой предрасположенность к заболеваниям и некоторые механизмы её реализации // Вести. АМН СССР. 1988. - № 5. - С. 30-38.

12. Алексеев H.A., Воронцов И.М. Лейкозы у детей. Л., 1988. - 247 с.

13. Афанасьев Б.В., Цвейбах A.C., Кравцова В.М. и др. Т- лимфопролифе-ративные заболевания (лимфоидная дисплазия) (Патогенез, диагностика и лечение миелодисплазий). Рига, 1987. - С. 61-68.

14. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии.-М., 1979.-298 с.

15. Байзакова Д.О. Лейкозы и злокачественные лимфомы у детей в Кыргызстане (распространение, клиническое течение, эффективность онкологической помощи): Автореф. дис. . докт. мед. наук. Бишкек, 1999. - 21 с.

16. Балаболкин И.И., Тананов А.Т., Жуковский А.М., Вахрамеева С.Н. HLA у детей с атопической бронхиальной астмой // Педиатрия. 1988. - № 6. - С.109.

17. Балакирев С.А., Барышников А.Ю., Кадагидзе З.Г. и др. Влияние иммунологических маркеров на прогноз ОЛЛ у детей раннего возраста // Педиатрия. 1991. - № 11. - С.37-39.

18. Балатаев У.Б., Тананов А.Г., Фолеева B.B. HLA у детей с оксалатным диатезом, оксалатной нефропатией и у их родителей. // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - № 10. - С.33-37.

19. Балашова И.И., Калинина Л.В. Некоторые вопросы эпидемиологии лейкоза у детей Томска и Томской области // Пробл. гематол. и переливания крови. 1970. - № 8. - С.50-53.

20. Балашова И.И., Лучинина Р.Н. Распространенность острых лейкозов у населения Сибири // Бюлл. СО АМН СССР. 1986. - № 6. - С.62-64.

21. Балашова И.И., Маевская З.А., Десятова Л.Ф. Предварительные результаты лечения детей, больных острым лимфобластным лейкозом, по протоколу БФМ-ОЛЛ-90 // Тр. участников конференции по противоопухолевой терапии.-М., 1996. С.15-16.

22. Барышников А.Ю. Иммунологический фенотип ранних гемопоэтиче-ских клеток-предшественников человека // Экспер. онкология. 1993. - № 6.- С.3-7.

23. Барышников А.Ю. Моноклональные антитела против дифференцированных антигенов человека // Бюлл. эксперим. биол. 1984 . - № 9. - С.324-326.

24. Барышников А.Ю., Кадагидзе З.Г., Махонова JI.A. Иммунодиагностика острого нелимфобластного лейкоза у детей // Гемат. и трансфуз. 1989. - №9.- С.17-20.

25. Барышников А.Ю., Кадагидзе З.Г., Махонова JI.A. Иммунологический фенотип лейкозной клетки. М., 1989. - 240 с.

26. Беккер Г.М. Гипопластическая анемия при фенилкетонурии // Педиатрия. 1994. - № 2. - С. 102-103.

27. Белоусова О.И., Горизонтов П.Д., Федорова М.И. Радиация и система крови.-М., 1979-128 с.

28. Белякова C.B., Смулевич В.Б. Методические подходы к изучению влияния профессии родителей на развитие злокачественных новообразований у детей // Вопр. онкологии. 1989. - № 1. - С. 12-17.

29. Белякова C.B., Смулевич В.Б. Профессия родителей и злокачественные новообразования у детей // Совершенствование организации медицинской помощи населению. М., 1987.-№ 12.- С. 1-20.

30. Берлинсон М.Я., Суслов Т.А. Распределение HLA- антигенов у детей с тромбоцитопенической пурпурой // Вопр. охраны материнства и детства. -1989. № 7. - С.78.

31. Берлинсон М.Я., Суслова Т.А., Жуковская Е.В. Оценка факторов предрасположенности к OJI // Сб. раб. Челябинского мед. ин-та, Дагестанского мед. ин-та. Челябинск, 1990 - С.21-22.

32. Берман P.E., Воган В.К. Педиатрия. М., 1994. - С.559.

33. Блейер А. Рак у детей // Гемат. и трансфуз. 1996. - № 3. - С. 3-8.

34. Блохин H.H., Шнейдерман М.А. Эпидемиология рака в СССР и США. -М., 1979.-384 с.

35. Бондаренко JI.M. HLA и болезни. Киров, 1999. - 194 с.

36. Бондарь И.В., Резун С.Н. Особенности клинической симптоматики и диагностики злокачественных эпителиальных опухолей у детей // Детск. онкология. 1996. - № 1-2. - С.3-6.

37. Борьба против рака у детей // Отчет о совещании рабочей группы. Прага, 1977. Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген, 1980.

38. Браун Г.А. Популяционный анализ роли врожденных характеристик в формировании заболеваемости гемобластозами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1986. - 24 с.

39. Браун Г.А., Осечинский И.В., Маркарян Д.С., Лебедев В.Н. Популяционный анализ семейной агрегации заболеваний гемобластозами // Гемат. и трансфуз. 1987. - № 9. - С.6-11.

40. Будаева Д.Д. Медико-статистический мониторинг лейкозов у детей республики Бурятии и регионов России: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1999.-24 с.

41. Бунатян К.А., Рябова Т.В., Алексеев Л.В. и др. Особенности HLA фенотипа при системной красной волчанке у детей // Педиатрия. 1983. -№11. -С.13-16.

42. Васильев К.Г., Гомеченко A.M. Методы эпидемиологического изучения неинфекционных болезней. Киев, 1983 - С. 123.

43. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1994. - № 1. - С.2-9.

44. Вельтищев Ю.Е. Онтогенез иммунной системы и факторы, влияющие на иммунобиологическую реактивность детского организма // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. - № 10. - С.3-12.

45. Вельтищев Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста иммунологические аспекты // Педиатрия. - 1991. - № 12. - С.74-80.

46. Вельтищев Ю.Е., Фолеева В.В. Экология и здоровье детей // Материнство и детство. 1992. - № 2. - С.30-35.

47. Владимирская Е.Б. Острые лейкозы: Метод. Рекомендации. М., 1994. -28 с.

48. Владимирская Е.Б. Что такое предлейкоз // Гемат. и трансфуз.- 1984. — № 12. С.43.

49. Владимирская Е.Б., Петрухин A.A., Масчан A.A. и др. Клональность гемопоэза при острых лейкозах у детей // 1-й съезд онкологов стран СНГ. -М., 1996.-Ч. 2.-С.652.

50. Владимирская Е.Б., Торубарова H.A. Острые лейкозы и гипоплазии кроветворения у детей. М., 1985 - С.207.

51. Владимирская Е.В. Костномозговое кроветворение. Оценка миело-граммы // Гемат. и трансфуз. 1993 - № 4. - С.4-7.

52. Владимирская Е.В., Торубарова H.A., Кошель И.В. и др. Предлейкеми-ческий синдром у детей // Всесоюзный симпозиум: Предлейкозные состояния и некоторые вопросы эпидемиологии лейкозов. Тбилиси, 1982. - С. 19-21.

53. Воробьев А.И., Брилиант М.Д. Патогенез и терапия лейкозов. М., 1976.-343 с.

54. Воронцов И.М., Калмыкова Е.А., Бессонова А.Г. Клиникоэпидемиоло-гические параллели при остром лейкозе у детей // Всесоюзный симпозиум: Предлейкозные состояния и некоторые вопросы эпидемиологии лейкозов. -Тбилиси, 1982.-С.57.

55. Гаврилов O.K., Терентьева О.В. Вопросы патогенеза и лечения МДС и гипопластической анемии // Клин, медицина 1990. - № 8. - С.23-26.

56. Гаврилов O.K., Файнштейн Ф.Э., Турбина Н.С. Депрессии кроветворения. -М., 1987.-236 с.

57. Гейл Р.П., Баттурини А. Стволовые клетки, клональность и лейкоз // Гемат. и трансфуз. 1991. - № 10. - С.26.

58. Гематологические болезни у детей: Учебное пособие // Под редакцией проф. М.П. Павловой. Мн., 1996. - 440 с.

59. Гольдберг Е.Д., Дыгай A.M. Роль гемопоэтининдуцирующего микроокружения в регуляции кроветворения при миелодепрессиях различного ге-неза // Патология, физиология и экспер. Терапия. 1994. - № 1. - С.3-7.

60. Горькавцева Р.Ф., Сотникова E.H. Раковые семьи медикогенетиче-ское консультирование, прогноз, диспансеризация // Материалы 2 Всесоюзн. конференции по дет. онкологии. - Душанбе, 1988. - С. 14.

61. Гусмицер JI.H., Матвейчук Я.Д. Уточненный прогноз заболеваемости злокачественными новообразованиями УССР в 1990 // Вопр. онкологии. -1988-№ 14. С.405-410.

62. Данилов И.П., Фонилько Р.Ф., Хомич Е.К. Клиникостатистические данные по острому лейкозу в Минске и Минской области // Материалы 2-го съезда гематологов и трансфузиологов Белоруссии. Минск, 1973. - С.28-30.

63. Двойрин В.В., Дурнов JI.A. Сравнительная заболеваемость ЗН различных стран мира // Статистика злокачественных новообразований детск. возраста. -М., 1995. С.153-162.

64. Двойрин В.В., Клеменков A.A. Методика контролируемых клинических исследований. М., 1985. - 102 с.

65. Двойрин В.В., Церковный Г.Ф., Аксель Е.М. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями в 1985-1989 // Вопр. Онкологии. 1991 -№ 4 - С.401-436.

66. Демин В.Ф., Ключников С.О., Покидкина Г.Н. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии // Педиатрия. 1995. -№ 3. - С.98-102.

67. Довгалюк И.Ф., Моисеева JIM. Антигены-НЬА и туберкулез у детей // Сбори: « Клиническое значение лейкоцитарных антигенов». Л., 1984. -С.75-79.

68. Домрачева Е.В., Бриллиант М.Д., Воробьев А.И., Гулина Г.П. К проблеме радиационного лейкозогенеза // Гемат. и трансфуз. 1990 - № 6. - С.З-9.

69. Дурнов Л.А. Злокачесвтенные опухоли у детей раннего возраста. М., 1984.-256 с.

70. Дурнов Л.А. История детской онкологии // Детская онкология. 1993. -№ 1. - С.3-5.

71. Дэвид Г., Натан Каллин А., Зифор Р. Регуляция кроветворения // Гемат. и трансфуз. 1994 - № 2 - С.3-10.

72. Жарит С.М. Значение HLA- фенотипа для прогнозирования клинико-иммунологических особенностей вакцинального процесса у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1990. - 23 с.

73. Жуковская Е.В. Распространение лейкоза и других заболеваний крови у детей Челябинской области за 20-ти летний период (1974-1994г.): Автореф. дис. канд. мед. наук. Челябинск, 1995. - 21 с.

74. Журкин А.Т. Диагностическое значение антигенов HLA при остром вирусном гепатите // Актуальные вопросы этиологии, эпидем., патогенеза, клиники и лечения инфекционных болезней. Тарту, 1987. - С.21-26.

75. Зарецкая Ю.М. Иммунологические и трансфузиологические подходы к ограничению лейкозогенной ситуации, связанной с аварией на Чернобыльской АЭС // Гемат. и трансфуз. 1990. - № 12. - С.4-7.

76. Зарецкая Ю.М. Клиническая иммуногенетика. М. - 1983. - 203с.

77. Заридзе Д.Г. Эпидемиология детских лейкозов // Арх. патологии. -1997.-№5.- С.65-70.

78. Захаров В.Н., Караусов A.B., Соколов В.В. и др. Изменение системы крови при воздействии радиации и бензола. Новосибирск, 1990. - С. 18-26.

79. Злокачественные новообразования кроветворной и лимфоидной ткани у детей: Руководство для врачей // под редакцией Л.А. Дурнова. М., 2001. -272 с.

80. Зорина Л.А. Профессиональные заболевания при работе с органическими растворителями // Учеб. пособие центрального института усовершенствования врачей. М., 1990. - 28 с.

81. Иванов Е.П., Алейникова О.В., Головко Г.В., Шуваева Л.П. и др. Лейкемия у детей Беларуси после Чернобыльской аварии // Сб. материалов 1-го съезда детских онкологов- гематологов республики Беларусь. Минск, 1993- С.31-33 .

82. Идельсон Л.И., Гусейнова Л.А., Погорельская Е.П. Апластическая анемия после острого вирусного гепатита // Тер. архив. 1985. - № 7. - С.60-70.

83. Иллек Я.Ю., Зайцева Г.А., Вязникова М.Л., Токарев А.Н. НЬА при различной тяжести течения атопической бронхиальной астмы у детей // Между-нар. сб. научн. тр.: «Актуальные проблемы педиатрии». Ярославль, 1997. -С.76-78.

84. Исханов А.Т. Маркеры НЬА при некторых заболеваниях человека: Ав-тореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 1994. 40 с.

85. Казубская В.П. Медико-генетический подход к распространенности онкологических заболеваний // Сов. медицина. 1989 . - № 6. - С. 16-19.

86. Канеп В.В., Теребкова З.Ф., Кордунская Х.Б. и др. Вероятностные модели распространения лейкозов и лимфом // Вопр. Онкологии. 1982. - № 1.- С.47-53.

87. Козарезова Т.И. Апластические анемии и МДС у детей республики Беларусь (эпидемиология, этиология, молекулярно-мембранные механизмы патогенеза): автореф. дис. д-ра мед. наук. Минск, 1995. - 36 с.

88. Козинец Г.И. Экология и кроветворение // Гемат. и трансфуз. 1990.- -№ 12. - С.7-11.

89. Кустов В.Н., Косых Н.И. Результаты эпидемиологических исследований лейкозов на Дальнем Востоке // 2-ая Всесоюзная конференция по дет. Онкологии. Душанбе, 1988. - С.50-51.

90. Латенкова Н.М., Богословская Т.С., Николенко В.Н. Антигены системы HLA при ювенильном ревматоидном артрите // Сб.: «Клиническое значение лейкоцитарных антигенов». Л., 1984. - С. 50-85.

91. Левин В.И., Муравская Е.Е., Семенов Т.В. и др. Распределение антигенов HLA у больных раком легкого // Вопр. Онкологии. 1991. - № 1. - С.29-31.

92. Мазурок A.A., Выговская И.И. Заболеваемость лейкозом в Западной области УССР // Всесоюзный симпозиум: Предлейкозные состояния и некоторые вопросы эпидемиологии лейкозов. Тбилиси, 1982. - С.ЗЗ.

93. Максима К.Н. Кинетика клеточных популяций основных отделов системы кроветворения при длительном внешнем облучении: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Обнинск, 1985. - 37 с.

94. Мардж К.У. Патогенетические аспекты лечения апластической анемии // Гемат. и трансфуз. 1993. - № 6. - С.3-7.

95. Мартиросов А.Р. Изучение зависимости частоты гемобластозов от экологических факторов // Труды 2-го Всесоюзного съезда гематологов и транс-фузиологов М., 1985 . - С.286.

96. Маслова А.И., Берлинсон М.Я., Жуковская Е.В., Архипова Т.В. К вопросу об эпидемиологии злокачественных опухолей в Челябинской области //

97. Сб.: Эпидемиология злокачественных опухолей в Челябинской области. -Челябинск, 1984,-С.104-106.

98. Махонова JI.A. Диагностика и лечение острых лейкозов у детей: Метод. Рекомендации. М., 1991. - С.ЗЗ.

99. Махонова Л.А., Маякова С.А., Петерсон Н.С., Тупицын H.H. Диагностика и лечение лейкозов на современном этапе // Педиатрия. М., 1991. - № 11. - С.54-58.

100. Маякова С.А., Моисеенко Е.И., Балакирев С.А. и др. Диагностика и лечение острых лейкозов у детей // В кн.: Актуальные вопросы детской онкологии. М., 1988. -С.118-123.

101. Мерабишвили В.М., Попова С.П. и др. Заболеваемость и смертность детского населения Санкт- Петербурга от злокачественных новообразований // Вопр. онкологии. 1997. - № 4. - С.385-389.

102. Милевская И.Л., Федичкина Т.П., Некрасова Л.И. и др. Формирование и эпидемиологическая проверка гипотез этиологии злокачественных опухолей // Медицина и здравохранение. Серия: онкология. М., 1986. - 79 с.

103. Минаев C.B. Злокачественные новообразования у детей в Ставропольском крае // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. - 24 с.

104. Молекулярно-генетические механизмы действия малых доз радиации / Под редакцией А.Г. Румянцева. М., 1993 - 300 с.

105. Нария A.A., Подгорная Т.Г., Зубаренок A.B. Антигены гистосовмести-мости при остром лимфобластном лейкозе у детей // Педиатрия. 1990. - №7. - С.109 -110.

106. Наумов Ю.М., Коненков В.И., Алексеев Л.П. Регуляция экспрессии генов гистосовместимости II класса // Иммунология. 1993. - № 2. - С.6-11.

107. Наумов Ю.М., Коненков В.И., Алексеев Л.П. Структура генов и антигенов главного комплекса гистосовместимости человека I и II класса // Иммунология. 1994. - № 2. - С.2-4.

108. Никитин Д.О. Особенности течения и терапии различных форм апла-стических анемий у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1990. - 24 с.

109. Ниссен К. Патофизиология апластических анемий // Гемат. и трансфуз. 1993. -№ 1. -С.7-11.

110. Овчаров В.К. Централизованные санитарно-статистические обследования в США и Англии: обзор // МРЖ. 1986. - № 2. - С.6-14.

111. Орехов К.В. Экология и инфекционный процесс / «Экология человека и инфекционные заболевания детей Ставропольского края» Сб. науч. тр. -Ставрополь, 1994. - С.4-12.

112. Орлов Ф.В. Значение клинико-анамнестических и иммуногенетических признаков в прогнозировании частых заболеваний детей дошкольного возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. Астрахань, 1998. - 22 с.

113. Осечинский И.В. Закономерности риска возникновения гемобластозов. // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Москва, 1981. - 40 с.

114. Осечинский И.В. Лейкозы и лимфомы. Эпидемиология неинфекционных заболеваний / Под ред. Вихерта A.M., Чаклина A.B. М., 1990. - С. 195210.

115. Осечинский И.В. Новая концепция этиологии и патогенеза острого лейкоза у детей // Тр. 1-го Республиканского съезда гематологов и трансфу-зиологов Грузии. Тбилиси, 1983. - С.190-192.

116. Осечинский И.В. Проблема профилактики гемобластозов // Тр. 2-го Всесоюзного съезда гематологов и трансфузиологов. М., 1985. - С.285-286.

117. Осечинский И.В., Шканакина Т.П. Эпидемиологический анализ связи частоты заболеваемости лейкозами и лимфомами с рентгеновскими диагностическими нагрузками // Пробл. гематологии. 1978. - № 1 - С.13-17.

118. Осмульская Н.С. Анализ заболеваемости острыми лейкозами у детей Омской области // Педиатрия. 1995. - № 2. - С.95 -97.

119. Павлов А.Д. Регуляция эритропоэза при анемиях и панмиелопатиях // Патол., физиол. и экспериментальная медиц. 1991. - № 4. - С.57-59.

120. Павлова М.П. Лейкозы у детей. Минск, 1981181 с.

121. Павлюк Р.П. Лейкоцитарные гены человека (HLA) как фактор риска при заболеваниях острыми лейкозами // Всесоюзный симпозиум: Предлейкозные состояния и некоторые вопросы эпидемиологии лейкозов. Тбилиси, 1982.-С.40.

122. Папаян A.B., Жукова Л.Ю. Анемии у детей: Руководство для врачей. -СПб., 2001.-384 с.

123. Певницкий Л.А. Статистическая оценка ассоциаций HLA- антигенов с заболеваниями // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 7. - С.48-51.

124. Петрова И.П. Вопросы статистики и эпидемиологии человека // Злокачественные новообразования. ВНИИМИ.- М., 1967. С.47-62.

125. Петрунин Ю.П. Тканевые (HLA) антигены в клинике инфекционных заболеваний: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. -М., 1987. -31с.

126. Пинчук Т.Н. Онкологическая заболеваемость у детей в Тюменской области // 2-ая Всесоюзная конференция по дет. онкологии. Душанбе, 1988. -С.45-47.

127. Подгорная Т.Г. Характеристика лейкоцитарных антигенов у детей с врожденными пороками развития // Педиатрия. 1985. - № 1 - С.34-35.

128. Пономаренко В.М., Ругаль В.И. Нарушение межклеточной регуляции при апластических анемиях // Гемат. и трансфуз. 1994. - № 1. - С.26-29.

129. Проблемы экологии человека / Под ред. К.В. Орехова. Ставрополь, 1998.- 148 с.

130. Прогнозирование заболеваемости злокачественными опухолями // Матер. семинара стран-членов СЭВ. М., 1984. - 100 с.

131. Прогностические факторы в развитии и течении ОЛЛ у детей / Суслова Т.А., Берлинсон М.Я., Жуковская Е.В., Русанова И.Н. // Педиатрия. 1991. -№ 1. - С. 108.

132. Протасова A.K, Майкова С.А., Тупицын H.H., Рыбина Л.Н. Клинико-цитологические параллели при остром миелоидном лейкозе у детей // Педиатрия. 1991. - № 11. - С.39-43.

133. Профилактика предотвратимых мутационных болезней: выводы и рекомендации ВОЗ // Бюлл. ВОЗ. 1968. - № 2. - С. 1-144.

134. Пяткин Е.К. Новые данные о роли генных мутаций и аббераций хромосом в онкогенезе человека // Гемат. и трансфуз. 1985. -№ 3. - С.50-59.

135. Райх Е.Л. Проблемы экологии человека. М., 1986. - С.70-83.

136. Рахимова А.Х., Поспелова Л.В. Изучение генетических маркеров в семьях больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза. 1990. - № 9. - С.7-8.

137. Рахматулаев А.Р. Состояние кроветворения у больных с гипопластиче-ской анемией, развившейся после вирусного гепатита // Некоторые проблемы диагностики и лечения заболеваний системы крови: Сбор, научных трудов. -Ташкент, 1991.-С.45-51.

138. Рахматулаев А.Р. Эффективность комплексного лечения приобретенных гипопластических анемий у детей // Мед. ин-т Узбекистана. 1992. - № 5 - С.25-28.

139. Романюк Ф.П. Клинико-иммунологическая характеристика кандидоза у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., 1990. - 24 с.

140. Ругаль В.И., Блинова Т.С., Пономаренко В.М., Абдулкадыров K.M. Кроветворное микроокружение и его роль в нарушениях гемопоэза // Вопр. клинической и экспериментальной патологии. Сб. научн. тр. - М., 1992. -С.3-9.

141. Руководство Всемирной Организации Здравоохранения по стандартизации больничных регистров рака. // ВОЗ. Женева, 1980 . - 71 с.

142. Руководство по гематологии / Под редакцией Воробьева А.И. М., 1985.-365 с.

143. Румянцев А.Г. Клетки крови как модель изучения механизма действия малых доз радиации // Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей и подростков. Сб. научн. тр. - М., 1994. - Вып. 2 - С. 26-31.

144. Семикина E.JI. Иммунологические механизмы развития апластической анемии: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1991. 26 с.

145. Серова Л.Д., Шабалин В.П. Биологические основы формирования ассоциации антигенов HLA и предрасположенность к заболеваниям // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 7. - С. 17-23.

146. Сибирякова Л.Г., Яндашевская С.И., Певницкий И.А. Анализ распределения антигенов I и II класса системы HLA у детей с ревматоидным артритом // Ревматология. 1989. - № 2. - С. 23-26.

147. Сидорович Г.И. Заболевания лейкозами и лимфомами детского населения территории Брянской области с различным уровнем радиоактивного загрязнения после аварии на ЧАЭС: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1995.-21 с.

148. Сочнев А.М., Алексеев Л.П., Тананов А.Т. Антигены системы HLA при различных заболеваниях и трансплантации. Рига, 1987. - 168 с.

149. Справочник по онкологии / Под ред. акад. РАМН H.H. Трапезникова и проф. И.В. Поддубной /Онкоцентр РАМН/. М., 1996. - С.4-8.

150. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и имммунопатология детского возраста. М., 1996. - С.59-66.

151. Стэнтон Гланц. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999.-459 с.

152. Суслова Т.А., Берлинсон М.Я., Николенко В.Н. Ассоциация HLA и острого лимфобластного лейкоза у детей // В сборн: «Антигены гистосовме-стимости и заболевания» С.-Пб., 1991. - с. 57.

153. Тимонова JI.А., Румянцев А.Г. HLA-антигены 1 и 2 классов при остром лимфобластном лейкозе у детей // Гемат. и трансфуз. -1989. № 15 - С. 19.

154. Торубарова H.A., Кошель И.В., Алымкулова Э.Д. Клиническое значение определения дифференцированных антигенов лимфоцитов при апласти-ческих анемиях // Гемат. и трансфуз. 1987. - № 12. - С.15-19.

155. Троян Р. Факториальная экология. Киев, 1989. - 202 с.

156. Тульченецкая Т.А., Змызгова A.B., Учайкин В.Ф., Чередниченко Т.В. Значение антигенов гистосовместимости HLA в формировании хронического вирусного гепатита В у детей // Педиатрия. 1983. - № 1. - С.33-35.

157. Удрис О.Ю., Ряузова Л.Ю., Соловей Д.И., Гринберг Л.Я. Некоторые данные исследования лиц, принимающих участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС // 3-й Всесоюзный съезд гематологов и трансфузиологов. -Киров, 1991.-С.674.

158. Уиллоуби М. Детская гематология: Пер. с англ. М., 1981. - 672 с.

159. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М., 1975. - 295 с.

160. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Чередниченко Т.В. Вирусные гепатиты у детей.-М., 1994.-305 с.

161. Федоровская H.A. Клинические, морфологические и иммунологические особенности и дифференцированная терапия гипопластических анемий: Ав-тореф. дис. доктора мед. наук М., 1983 - 32 с.

162. Фролов В.М., Ющук Н.Д., Гайдаш И.С., Пересадин H.A. Антигены HLA у больных дисбактериозами, сопутствующими различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Иммунология. 1991. - № 4. - С.18.

163. Черкасский Б.П. Системный подход в эпидемиологии. М., 1988. -284с.

164. Чертков И.Л. Нормальное кроветворение: стволовая клетка // Гемат. и трансфуз. 1993. -№ 4. - С.3-4.

165. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммуногематология. Л., 1988.-312 с.

166. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Современные представления об антигенах крови человека // Рос. вестн. перинат. и педиатрии. 1996. - № 6. - С.35-43.

167. Шенгелая А.Т. Оценка возникновения острого лейкоза в детской популяции // Всесоюзный симпозиум: Предлейкозные состояния и некоторые вопросы эпидемиологии лейкозов. Тбилиси, 1982. - С.38.

168. Шканакина Т.П. Зависимость частоты гемобластозов от комплекса факторов среды обитания: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1983. -27с.

169. Штоббе X., Иле Р., Элстнер Е. Риск развития острого лейкоза у больных с апластической анемией // Гемат. и трансфуз. 1984. - № 10. - С.41-44.

170. Эпидемиология рака в странах СЭВ. М., 1979. - 377 с.176. "Cancer incidence in Five Continents", "Cancer in incidence in Finland, 1991" and "Incidence of Cancer in the Netherlands-1989" Vol.39, №5. - P.435-440.

171. Abe K., Nakata G., Abe T. et al. In vitro assay of megakaryocyte colony stimuloting factor (Meg-CSF) in the urinary extract and serum from a patient with aplastic anemia // J. Hirossima Med. Ass. 1991. - № 44. - P. 1369-1372.

172. Abrahamson S. Commentary childhood leukemia at Sellafild //Radiat. Res. -1990.-Vol. 123, №2.-P. 237-238.

173. Ahronheim G.A., Anger F. Primary infection by Epstein-Barr virus presenting as aplastic anemia // N. Engl. J. Med. 1983. - Vol. 309. - P. 313-317.

174. Aklog M., Erdem S. Folion-up study and mortality and development of leukemia in 44 pancytotopenre pabrent with chronre exposure to beureke // Blood. -1978. Vol.52, № 2. - P. 285-292.

175. Alaerson M. The ephidemiology of leukemia // Adv. Cancer Res. 1980. -№31.-P. 167.

176. Alexander F.E. Spase-time clustering of childhood acute of lymphoblastics leukemia: Inderect evidance for transmissible agent // Br. J. Cancer Vol.65, № 4. -P.592-598.

177. Alexander F.E., McKinney P., Bentcham G. Infections aetiology of childhood leukemia // Lancet. 1990. - № 8720. - P.944-945.

178. Alexander F.E., Ricketts T.J., McKinney P.A. Community lifestyle characteristics and risk of acute lymphoblastic leukemia in children // Lancet. 1990. -№336(8729).-P. 1461-1465.

179. Alter B.P., Potter N.U. et al. Classification and aetioilogy of the aplastic anemia // Clin. Haemat. 1978. - Vol.7. - P. 431-465.

180. Altman A.S. Clinical feature and biological implification of acute mixed lineage (hybrid) leukemias // Am. J. Pediat. Haemat. Oncol. 1990. - Vol.12, №2. -P. 123-133.

181. Amadori Sergio. Treatment of acute myelogenous leukemia in children: results of the italian cooperative study AIEOP/LAM 8204 // S. Clin. Oncology. -1987.-Vol.5, №9.-P. 1356-1363.

182. Amos D., Rowlands D., Iuok J. HLA fiid disease susceptibility. Comparative study between Japanese and Americans // Tissue antigens. 1978. - Vol.11, №5.-P. 492-496.

183. Aoki K., Ohtani M., Shimiru H. Epidemiological approach to the etiology of aplastic anemia // Ed. S. Hibino, N.T. Shahidi. Baltimore. - 1978. - p. 155-170.

184. Aoki K., Shimiru H. Epidemiology of leukemia and aplastic anemia // Cancer Just. Monograv. 1977. - Vol. 47. - P. 23-30.

185. Back R., Krizza F., Kaiser G. Freguency of HLA antigens in patients with malignat lymphoma // In. Medical Genetics. Budapest. - 1977. - ICS 428. -P.859-862.

186. Baldanf Ch., Kubel M. HLA and leukemia // Folia Haematol. 1989. - Vol. 116, № l.-P. 123-132.

187. Baverstam U., Holmerg M. Are the low doses of radiation leukemogenic in children // Luc. Res. 1989. - Vol.13, № 7. -P. 515-517.

188. Bell G.L., Todd G.A., McDevitt H.O. The molecular basis of HLA-disease association // Am. J. Human. Genet. Vol.18. - New York; London. - 1989. - P. 1-14.

189. Bene M.C., Castoldi G., Knapp W. et al. Proposals for the immunological classification of acute leukemias // Leukemia. 1995. - Vol. 9. - P. 1783-1786.

190. Bennet J.M., Catovsky D., Daniel M.T. et al. Morfologic, immunologic and cytogenetic working classification of the acute myeloid leukemias // Br. J. Haemat. 1988. - Vol. 68. - P. 487-494.

191. Bennet J.M., Catovsky D., Daniel M.T. et al. Proposals for the classification of acute leukemias. A report of the French-American-British Cooperative Group // Br. J. Haemat. 1976. - Vol. 33. - P. 451-458.

192. Beral V. Leukemia and nuclear installations // BMJ. 1990. - V.300. -p.311-312.

193. Bernard I. L'epidemiologic des leukemies (passe, present, futur) // Nouv. Rev. France Haematology. 1989. - Vol.31, № 2. - P. 103-109.

194. Birch I.M., Swendell R., Mardsen H. B. et al. Childhood leukemia in Norht-WestEngland 1954-1977//Br. J. Cancer.- 1981.-Vol.43.-P. 324-329.

195. Black R.J., Urguhart I.D., Kendrick S.W., Bunch K.J. et al. Incidence of leukemia and other cancers in birth and schools cohorts in Dounreay area // BMJ. -1992. Vol.304, № 6839. - P. 1401-1405.

196. Borowitz M. Immunological markers in childhood acute lymphoblastic leukemia // Haemat. Oncol. Clin. North Amer. 1990. - Vol. 4. - P. 743-765.

197. Bortin M.M., D'Amaro J., Bach F.H., van Rood I.I., Rinnu A.A. HLA associations with leukemia // Blood. 1987. - Vol.70, № 1. - P. 227-228.

198. Bottiger L.E., Westerholm B. Aplastic anemia: incidence and aetiology // Acta med. Scand. 1972. - Vol. 207. - P. 315-318.

199. Bourdach St. Gm-CSF: From the benchtop to the bedside. In: Molecular factors of hematopoiesis and stem cell. // Abstracts of symposium. Moscow, 1990. -P. 117-119.

200. Brouet J., Seligman M. The immunological classification of acute lymphoblastic leukemia // Cancer. 1978. - Vol. 42. - P. 817-827.

201. Brown K.E., Green S.W. Antunez- de Mayolo J. et al. Congenital anemia after transplacental B19 parvovirus infection // Lancet. - 1994. - № 343(8902). -P. 895-896.

202. Bucley J., Robinson L., Smotinsky R., Garabrant D. et al. Occupational exposures of parents of children with acute (nonlymphoblastic leukemia: report from the Children Cancer Study Group ) // Cancer Res. 1989. - Vol.49, № 14. -P.4030-4037.

203. Buendia H. et al. Progress in children ALL in Columbia modified BFM therapy (m-BFM) // Med. Pediatr. Oncol. 1992. - Vol.20, № 5. - P.400.

204. Busch F.W., De'Vos S., Vlehmig B. Inhibition of the vitro hemetopoiesis by hepatitis A virrus // Blood 1987. - Vol.55, № 4. - P. 238.

205. Camitta B.M., Strob M., Thomas E.D. Aplastic anemia // N. Engl. J. Med. -1982.-Vol.306.-P. 645-718.

206. Cancer Incidence in Finland, 1985 / Cancer Society of Finland. Helsinki. -1989. -Publ.43. - P. 76.

207. Cheeseman S.H. Infectius mononucleosis // Jem. Haemat. 1988. - Vol.25. -P. 261-268.

208. Chessels J., Hardisty R., Rapson N. et al. Acute lymphoblastic leukemia in children: classification and prognosis // Lancet. 1977. - Vol. 2. - P. 1307-1309.

209. Chihara J., Plumas J., Gruart V. et al. Characterization of a receptor for in-terlenkin 5 on humanlo sinphils: variable expression and induction by granulocyte (m-CSF) // J. EXP. Med. 1990. - Vol.172. - P. 1347-1351

210. Chung Kuo J., Hsueh Ko, Hsueh Yuan Hsueh Pao. Incidence snrvey of leukemia in China // Clinese Epidemiologic Study Group of leukemia and aplastic Anemia. 1992. - № 1. -P.12-19.

211. Clausen N. A population study of severe aplastic anemia in children // Acta. Pediatr. Scand. 1986. - Vol. 75. - P. 58-63.

212. Corina P., Cortes C., Gil A., Corella D. Mortality from childhood and adolescent in Spain (1951-1985) // Sangre Bare. 1992. - Vol.2. - P. 89-92/

213. Crist W., Grosse C., Pullen S. et al. Immunological markers in childhood acute lymphoblastic leukemia // Semin. Oncol. 1985. - Vol.12. - P. 105-121.

214. Cursen P.G.D., Muers M.F., Rajah S.M. Aplastic anemia associated with iin-fluenza A infection // Scand. J. Haemat. 1983. - Vol. 30. - P. 232-234.

215. D'Angio G.J., Tvans A.T., Mitus A. Roentgen therapy of complifications of acute leukemia in childhood // Am. Joun. Roengenol. 1959. - Vol.82. - P. 541546.

216. Darby S.C., Olsen I.N., Doll R., Tharkrar B. et al. Trends in childhood leukemia in the Nordic countries in relation to fallout from atmospheric nuclear weapons testing // BMJ. 1992. - Vol.304, № 6833. - P. 1005-1009.

217. Del Vecchio L., Schiavone E.M., Ferrara F. et al. Immunodiagnosis of acute leukemia displaying ectoping antigens; proposal for a classification pf pro-miscous phenotypes // Am. J. Haemat. 1994. - Vol. 31. - P. 178-180.

218. Derska D., Rokicka-Wilewska R., Lewicki Z., Iaskowska T. et al. Agute lymphoblastic leukemia in children below two years of age // Acta Haematol. Pol. -1990.-Vol.21, № l.-p. 1-9.

219. Does a Father's dose cause child leukemia? // Nucl. News (USA). 1990. -Vol.33, №5.-P. 70-71.

220. Donskey E., Taushe F., Altman A., Quinn S. Association of immunopheno-type with cerebrospinal fluid involvement in childhood B-lineage acute lymphoblastic leukemia // Am. J. Clin. Pathol. 1997. - № 107(5). - P. 608-616.

221. Drexler H.G. Classification of acute myeloid leukemias a comparision of FAB and immunophenotyping // Leukemia/ - 1987. - Vol. 1. - P. 697-708.

222. Dutturini A., Gale R. P. Age of onset and type of leukemia // Lanset. 1989. -№8666.-P. 789-791.

223. Eden O.B. The haemapoietic system in childhood // Brit. Med. Bull. 1986. -Vol.42, №2.-P. 191-195.

224. European foundation for immunogenetics. New letters. - 1992. - Issue 3. -P. 10-11.

225. Flowers M.E.D., Doney K.C., Deeg H.J. et al. Marrow transplantation for Fanconi anemia with or without leukemic transformation: an update of the Seattle experience // Bone marrow transplantat. 1992. - Vol.9, № 3. - P. 167-173.

226. Foon K.A., Mitsuyasi K., Schoroff R.W. Immunologic defects in young male patients with hepatitis- associated aplastis anemia // Am. Inter. Med. 1984. - Vol.100, №5.-P. 657-662.

227. Foon K.A., Todd R.I. Immunologic classification of leukemia and lymphoma // Blood. 1986. - Vol. 68. - P. 1-31.

228. Fridman W.H. Factors controlling immunoglobulling production and B-cell proliferation // Bull. Cancer. 1991. - Vol.78, № 2. - P. 195-201.

229. Galloway J. Viral infection may cause childhood leukemia // New Sci. -1990. Vol.27, № 1734. - P.578.

230. Gardner M.J., Snee M.P., Hall A.J., Powelec A. et al. Results of case- control study of leukemia and lymfoma among young people near Sellafield nuclear plant in West Cumbria // BMJ. 1990. - Vol.300. - P. 426-429.

231. Garfinkel L., Boffeta P. Association between cmoking and leukemia in two American Cancer Cociety prospective studies // Cancer. 1990. - Vol. 65, № 10. -P. 2356-2360.

232. Gibson B.E.S. Leukemia in young children in Scotland // Lancet. 1988. -№8611.-P. 630-631.

233. Greaves M.F. An immunologisal window on leukemia // Immunology. -1989. Vol.66, № 2. - P. 56-63.

234. Greenberg H.E., Schuster J.L. Epidemiology of Cancer in Children // Epidemiol. Rev. 1985. - № 7. - P. 22-54.

235. Greutzig U. et al. Identification of two risk grouops in childhood acute myelologenous leukemia after therapy intensification in study AML-BFM-83 as corpored with study AML- BFM- 78 // Ibid. 1990. - Vol.75. - P. 1932-1940.

236. Gyulmamedov F.G., Askerov V.F., Aliyeva R.Sh. HLA typing in children with salmonellesa // In: Abstr of the 1-st Internal Congress on immunorehabilitation. 1994. - № l.-P. 135.

237. Hardy R.E. Cancer and minority community epidemiologic studies // Cancer bull. 1988. - Vol.40, № 2. -P.71-74.

238. Henshaw D.L., Eatough J.P., Richardson R.B. Radon as a causative factor in induction of myeloid leukemia and orther cancer see comments // Lancet. 1990. -№ 8696. -P.1008-1012.

239. Hungrers S.P., Sklar J., Link M.P. Acute lymphoblastic leukemia occuring as a second malignant neoplasm in childhood: report of three cases and review of the literature // J. Clin. Oncol. 1992. - № 1. - P. 156-163.

240. Hurwitz C., Mirro S.S. Mixed-lineage leukemia and asynchronous antigen expression // Haemat. Oncol. Clin. North Amer. 1990. - Vol. 4. - P. 767-794.

241. Jean B. Epidemiology of leukemia // Haematologia. 1989. - Vol.22, № 4. -P.1351-1355.

242. Jocoby R.F., Brasitus T.A. Myelodysplasia syndrome and pancytopenia in apatient with non A, non B chronic active hepatitis // J. Clin. Gastroen. 1991. -Vol.13.-P.211-213.

243. Joshida K., Miura J., Takahashi T. Quantitative and qualitative analysis of stem cells of patients with aplastic anemia // Scand. Haemat. 1983. - Vol.30, №4. -P. 317-323.

244. Kaplan E.L., Meier P. Non- parametric estimation from incomplete observations // J. Am. Statist Assoc. 1958. - Vol.53. - P. 457-481.

245. Kaye S.A., Robinson L.L., Smithson W.A. et al. Mater reproductive hias-tory and birth characteristics in childhood acute lymphoblastic leukemia // Cancer. 1991. - Vol. 68, № 6. -P.1351-1355.

246. Kia Andrea Bashiri. Unitiale diagnostische parameter bei der Akuten Lym-phatichen Leukemia im Kinderalter: {Correlation zum immunologischen Phanotyp und zur Prognosee // Diss. Dokt. Med. Fak. Med. Techn. Univ. Munchen. 1988. -Vol.68, №5.-P. 234-242.

247. Klemola Т., Savilathi E., Koskimies S., Pelkomen P. HLA antygens in Ig A deficient paediatric patients // Tissue antigens 1988. - № 32. - P. 218-223.

248. Kuang Xiao-fang E.A. Leukemia : Epidemiology study in children // Chin. J. Prev. Med. 1989. - Vol.23, № 4. - P.234-236.

249. Kulback S. Теория информации и статистика. М., 1967. - С.269.

250. Lamm L.U., Petrson G.B. The HLA genetic and transient leukemia in Down syndrome // Hum. Genet. 1990. - Vol. 85, № 5. - P.477-485.

251. Lennart J., Patricia I., Newton M. Leukemia and transient leukemia in Down syndrome // Hum. Genet. 1990. - Vol.85, № 5. - P.477-485.

252. Lilleyman J.S. et al. Blats cell vacuoles in childhood limphoblastis leukemia //Brit. J. Haemat. 1988. - Vol.70, № 2. -P.183-186.

253. London S.J., Thomas D.C., Bow Man J.D., Sobel E. et al. Exposure to resi-dental electric and magnetic fields and risk of childhood leukemia // Am.J. Epi-demil. 1991. - Vol. 134, № 9. -P.923-937.

254. Macdougall L.G., Iankowitz P., Cohu R., Bernstein R. Acute childhood leukemia in Johannesburg. Etnic differences in incidence and survival // Amer. J. Pe-diat. Haemat. Oncology. - 1986. - Vol. 8, № 1. -P.43-51.

255. Miller A. The epidemiology of mallignant disease. A basis for public policy // Health Commun. Informat. 1980. - Vol. 6, № 5. - P.283-294.

256. Morsy T.A., Alolfy M.S., Sabry A.H., Fikry A.A., Sharkawy I.M. Abnormal distribution of the histocompatibility antigens (HLA) in lousy patients // J. Egypt. Soc. Parasitol. 1996. - № 26(1). - P. 227-235.

257. Mosso M.L., Colombo R., Giordano L. et al. Childhood cancer registry of the province of Torino, Italy. Survival, incidence and mortality over 20 years // Cancer. 1992. - Vol. 69, № 5. -P.1300-1308.

258. Mur S., Pastor P. Tobaco and leukemia // Sac. Sanit. 1991. - № 23. - P.87-92

259. Myller A.B. et al. Reporting results of cancer treatment // Cancer. 1991. -Vol. 47.-P. 207-214.

260. Nissen-Druey C. Pathophysiology of aplastic anemia // Baill. Clin. Haematol. 1989. - Vol.2, № 1. -P. 37-49.

261. Pizzo P.A., Poplack D.G. Principiles and Practice of Pediatric Oncology. -Philadelphia S.B. Lippincott company. - 1993. - 1350 p.

262. Poplac D. Acute lymphoblastic leukemia in childhood // Pediatr. Clin. North. Am. 1985. - Vol. 32, № 3. - P.669-697.

263. Ringressi Alvaro. 6p (+) and 9g (-) in two chromosomally distinct clones occurring in a case of myelodysplastic syndrome evolling to acute nonlymphocytic leukemia // Cancer Genet. And Cytogenet. 1988. - Vol.35, № 2. - P.213-221.

264. Roberton D.M., Cabra D.A., Malleson P.N, Petty R.C. Juvenile rhevmatoid arthritis and outer diseases : follow up and evaluation of diagnostic criteria // J. Rheumatology. 1996. - № 23(1). -P.166-170.

265. Rowe M. The biology of Epstein-Barr virus infectiona // Frends in experimental and clinical medicine Forum. 1992. - № 1. - P.19-30.

266. Sachiro O., Keiro H., Kazuko O., Jun Y. et al. A case of infanatile acute monocytic leukemia caused by vertical transmission of the morther's leukemic cells // Cancer. 1990. - Vol. 65, № 5. - P. 1146-1149.

267. Segi M., Kurihara M. Cancer mortality for selected cites in 24 countries (1966-1967) // Sendai. Japan. - 1972. - 231 p.

268. Shaw S., Mawas C., Kavatas T. The new histocompability locus HLA-B8. Current status and recent progress // In: Heidelberg, 7-11 June, 1981. Amsterdam, 1981.-P. 212-215.

269. Shianon K.M. Anemia of prematuryte: progress and prospects // Am. J. Pediatr. Haemat. Oncolog. 1990. - № 12(1). - P. 14-20.

270. Sinco A., Aveles A., Garcia E. Leucemia aguta familirs / Informe de siete cases en tres familias // Rev. Invest. Clin. 1990. - Vol.42, № 2. - P. 135-137.

271. Stary J., Hrodek O., Hausner P., Goetz P. et al. Faktory ovlinujici prognozu acutni lymfoblastcke leukemia v detskem veku // Cs. Pediat. 1990. - Vol. 45, №2.-P. 70-74.

272. Steinhorn S.C., Ries L.G. Improved survival among children with acute leukemia in the United States // Biomedicine 1988. - Vol.42, № 10. - P.675-681.

273. Stiller C.A., Draper G.J. Trends in childhood leukemia in Britain, 1968-1978 // Br. J. Cancer. 1982. - № 5. - P. 543-549.

274. Szklo M., Sensenbrenner L., Marcowith G. Incedence of aplastic anemia in metropoliat Baltimore: A Population- Based study // Blood. 1985. - Vol.66. - P. 115-119.

275. Terasaki P.J., Bernoco D., Pre M.S. et al. Microdoplet testing for HLA A, B, C; and D antigens // Am. J. Clin. Pathol. - 1987. - Vol. 69. - P.103-109.

276. Van Steennsel-Mool H.A., Valkensburg H.A., Van Zaven G.E. Childhood leukemia and parenteral occupation. A register based case-control study // Amer. J. Epidem. 1985. - Vol. 121. -P. 216-224.

277. Vincent P.C. Drug-induced aplastic anemia und agranulocytosis. Incidence and mechanisme // Drugs. 1986. - № 31. - P. 52-63.

278. Wegelins R. Bone marrow dysfunction preceding acute leukemia in children. A clinical study // Leuk. Res. 1992. - Vol. 16, № 1. - P. 71-76.

279. Ynis E.J., Awdeh Z., Raum D. et al. The MCH in human bone marrow al-lotrasplantation// Clin. Haemat. 1983. - Vol.12, № 3. - P. 614-680.

280. Zack M., Adalm H.O., Ericson A. Maternal and perinatal risk factors for childhood leukemia//Cancer. 1991. - Vol. 51, № 14.-P. 3696-3701.

281. Zoumbos N. Aplastic anemia and myelodisplasia: different mannifestation of common causative factors // Internal Sympos. Current problems of childhood panmyelopathies: focus on myelodisplasia in childhood. Abstr. Septemb. 1994. -Moscow.-P. 24-25.