Клинико-экономические и организационные основы оказания кардиохирургической помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, доктор медицинских наук Ботнарь, Юрий Михайлович

• Ботнарь, Юрий Михайлович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ботнарь, Юрий Михайлович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В XXI ВЕКЕ. КАРДИОХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ. ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ.

1.1 Сердечно-сосудистые заболевания в XXI веке: заболеваемость, смертность, факторы риска.

1.2 Кардиохирургическая помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях. Факторы, влияющие на показатели летальности и частоту осложнений после кардиохирургических вмешательств. Потребность в кардиохирургических операциях.

1.3 Источники финансирования, стоимость лечения больных с сердечнососудистыми заболеваниями и методы оплаты кардиохирургической помощи. Кардиохирургия как элемент высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи.

1.4 Ресурсное обеспечение крадиохирургических учреждений. Стандарты хирургического лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Роль информационных систем.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экономические и организационные основы оказания кардиохирургической помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации»

Актуальность темы исследования. В начале XXI века сердечнососудистые заболевания (ССЗ) остаются основной причиной смерти населения большинства стран Европы, включая Россию. Ежегодно от сердечнососудистых заболеваний в мире умирает около 16,7 млн. человек (ВОЗ/Европа, Европейская база данных по смертности - MDB, 2006)[29]. По данным ВОЗ, распространенность ССЗ в мире и в дальнейшем будет увеличиваться, и общее число прогнозируемых смертей от различных форм этого класса болезней к 2020 г. достигнет 20 млн. человек [368]. В Российской Федерации уровень смертности населения от ССЗ традиционно остается высоким, существенно превосходя средний показатель в 52 государствах-членах Европейского союза, соответственно, 835,7 и 447,7 случая на 100 000 населения.

В 2005 г. рост общей смертности населения страны по сравнению с 2004 г. составил 0,9%, в то же время смертность, обусловленная болезнями системы кровообращения, увеличилась на 1,4%; вследствие ишемической болезни сердца - на 2,4% [18]. Удельный вес ССЗ среди всех причин смерти составил в 2005 г. 56,4% [46].

В экономически развитых странах последние 3 десятилетия отмечается отчетливая тенденция к снижению доли сердечно-сосудистых заболеваний в структуре общей смертности. Причина такого явления в том, что в развитом экономически стабильном обществе удается получить хороший эффект от научно-обоснованных программ борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями и высоким уровнем обеспеченности населения кардиохи-рургической помощью (США, Швеция, Финляндия).

В России рост сердечно-сосудистых заболеваний обусловлен социально-экономическими изменениями, произошедшими в 90-х годах прошлого века, распространением факторов риска развития атеросклероза [98], который лежит в основе большинства причин сердечно-сосудистой смертности и недостаточным уровнем обеспеченности населения кардиохирургической помощью. Основные объемы, которой выполняются в настоящее время преимущественно в федеральных медицинских учреждениях, подведомственных Минздраву России и Российской академии медицинских наук [149].

Поэтому совершенствование специализированной медицинской помощи населению с учетом количественных и качественных показателей, разработка эффективных методов лечения больных с патологией сердца и сосудов становятся первостепенными государственными задачами.

Вместе с тем здравоохранение XXI века во всем мире имеет тенденцию к росту объемов высокозатратных видов медицинской помощи. Это обусловлено, по мнению академика Лисицына Ю.П. как развитием наук, так и изменением структуры патологии общественного здоровья, особенно в экономически развитых странах. Расходы на здравоохранение во всем мире растут, однако, по мнению многих специалистов, рост расходов не гарантирует повышения эффективности и качества лечения [34, 71, 85, 120, 136, 137, 164,171].

По данным Всемирной организации здравоохранения ни в одной стране мира нет достаточных финансовых ресурсов для покрытия потребностей национального здравоохранения [364]. Оптимизация расходования средств является всеобщей, мировой проблемой. В России выделяемые на финансирование здравоохранения средства бюджетов и системы обязательного медицинского страхования ограничены. Таким образом, наиболее актуальной проблемой современной системы здравоохранения является рациональное использование имеющихся ресурсов. В повышении эффективности использования ресурсов в здравоохранении большое значение приобретает применение современных управленческих методов [5, 20, 40].

Однако существующий порядок бюджетного финансирования способен лишь воспроизводить, сложившийся режим хозяйствования учреждений и не совместим с требованиями эффективного использования ресурсов. Затратный порядок финансирования при отсутствии учета результирующих показателей при наличии нескольких источников финансирования создает ситуацию, в которой проблематичной является сама постановка вопроса о корректной оценке эффективности использования бюджетных ассигнований.

В большинстве клиник, на фоне увеличения объема ресурсов, выделяемых бюджетом на оказание дорогостоящей медицинской помощи, наблюдается непропорциональное уменьшение количества соответствующих больных, что свидетельствует о нарастании зависимости от бюджета.

Широкая распространённость сердечно-сосудистых заболеваний и высокая смертность от них, проблемы доступности населения к дорогостоящим видам помощи требуют особого внимания к планированию ресурсов здравоохранения.

Проблему можно рассматривать с двух взаимосвязанных сторон: определение потребности в дорогостоящих вмешательствах и планирование ресурсов в рамках обеспечения программы государственных гарантий.

В то же время считается общепризнанным, что в РФ из-за недостаточного финансирования и уровня материально-технического оснащения службы хирургические и интервенционные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний используются значительно реже, чем в странах Западной Европы и США. Однако, по мнению Ю.М.Комарова [62] «даже имея те ресурсы, которые выделяются мы, можем и обязаны обеспечить качество медицинской помощи. Ограниченность ресурсов - лишь условия, а не барьер - чем меньше ресурсов, тем эффективнее должна работать система здравоохранения для удовлетворения населения».

Цель исследования: Научно обосновать комплекс мер по оптимизации деятельности кардиохирургических учреждений на основе анализа клинической практики оказания кардиохирургической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в федеральном медицинском учреждении.

Задачи исследования:

1. Изучить структуру кардиохирургической службы Российской Федерации, число и территориальное расположение кардиохирургических учреждений различного ведомственного подчинения, обеспеченность населения специализированным коечным фондом, сердечно-сосудистыми хирургами.

2. Провести сравнительный анализ хирургической активности кардиохирургических клиник по видам и объемам вмешательств на предмет соответствия лицензионным требованиям Минздравсоцразвития.

3. Изучить динамику объемов различных видов кардиохирургических операций за 10-летний период (1997-2006 г.г.), оценить потребность и обеспеченность населения Российской Федерации в различных видах кардиохирургических вмешательств.

4. Провести анализ эффективности использования ресурсов (коечного фонда, операционных) кардиохирургических клиник, выполняющих операции в условиях искусственного кровообращения.

5. Разработать медико-экономические стандарты хирургического лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сравнить их с реальной клинической практикой.

6. Провести комплексный анализ клинических факторов, влияющих на выбор метода хирургического лечения у больных ишемической болезнью сердца.

7. Оценить результаты хирургического лечения больных ИБС, в зависимости от вида и объема кардиохирургического вмешательства.

8. Разработать комплекс мер по оптимизации деятельности кардиохирургических учреждений и повышению клинико-экономической эффективности лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Научная новизна.

Впервые проведена оценка структурной организации кардиохирургической службы Российской Федерации. Создана база данных всех медицинских учреждений, оказывающих различные виды кардиохирургической помощи. Проведен сравнительный анализ видов и объемов кардиохирургических вмешательств: определены клиники соответствующие лицензионным требованиям и условиям, предъявляемых Минздравсоцразвитием.

Представленная работа является первым отечественным исследованием по комплексной оценке эффективности использования коечного фонда и операционных кардиохирургических клиник, выполняющих операции в условиях искусственного кровообращения; выявлены резервы для увеличения объемов оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Впервые были разработаны медико-экономические стандарты хирургического лечения сердечно-сосудистых заболеваний с учетом технологии лечебно-диагностического процесса, с определением структуры прямых затрат и расчетом полной стоимости случая лечения.

Впервые на основании большого числа наблюдений результатов хирургического лечения больных ИБС показано влияние клинических факторов, вида и объема хирургического вмешательства на госпитальные исходы.

Впервые научно обоснован комплекс мероприятий по оптимизации деятельности кардиохирургических клиник, направленных на повышение клинико-экономической эффективности лечения пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями.

Практическая значимость.

Представленная работа направлена на повышение эффективности использования ресурсов кардиохирургических учреждений. В процессе исследования были разработаны и утверждены внутриучрежденческие медико-экономические стандарты хирургического лечения сердечнососудистых заболеваний по всем нозологическим формам: врожденные и приобретенные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, сосудистая патология. Разработанные стандарты позволяют оптимизировать технологию лечебно-диагностического процесса, могут использоваться для экономических расчетов стоимости случая лечения.

Предложенный суммарный коэффициент оценки эффективности использования коечного фонда и операционных кардиохирургических клиник (отделений), позволяет проводить объективный анализ использования ресурсов специализированных учреждений.

Для унификации отраслевой статистической отчетности предложен классификатор кардиохирургических операций.

Разработана учетная форма «Паспорт ЛПУ, оказывающего медицинскую помощь по специальности сердечно-сосудистая хирургия», позволяющая проводить полноценный анализ эффективности деятельности кардиохирургического учреждения.

Обоснована целесообразность создания отраслевого информационно-аналитического центра с функцией сбора, раздельного учета и комплексного анализа статистической информации о работе кардиохирургических клиник.

Материалы исследования использовались при создании стандартов оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) Минздравсоцразвития, в актуализации «Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении» по разделу «операции на сердце и сосудах».

Медико-экономические стандарты хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов внедрены и используются в работе НЦССХ им. А.Н. Бакулева, МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи» (г. Архангельск), ГУЗ Приморская краевая клиническая больница №1 (г. Владивосток), ОАО «Нижегородский кардиохирургический центр «КоррАлл» (г. Нижний Новгород).

Результаты исследования доложены на X ежегодной сессии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых в 2005 г., на XI-XIII

Всероссийских съездах сердечно-сосудистых хирургов 2005-7 г. По теме диссертации опубликованы 62 научные работы.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Ресурсная база и структурная организация кардиохирургической службы Российской Федерации.

2. Анализ показателей деятельности кардиохирургических учреждений Российской Федерации. Динамика объемов оказания различных видов кардиохирургических вмешательств за 10-летний период (1997-2006 г.г.), обеспеченность населения различными видами кардиохирургических вмешательств.

3. Применение суммарного коэффициента эффективности для оценки использования коечного фонда и операционных кардиохирургических учреждений.

4. Медико-экономические стандарты как инструмент оптимизации лечебно-диагностического процесса.

5. Роль клинических факторов в выборе тактики хирургического лечения больных ИБС, влияние вида и объема кардиохирургического вмешательства на госпитальные исходы.

6. Комплекс мер по оптимизации деятельности кардиохирургических учреждений и повышению клинико-экономической эффективности лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Ботнарь, Юрий Михайлович

ВЫВОДЫ.

1. В Российской Федерации кардиохирургическая помощь в 2006 г. оказывалась в 142 медицинских учреждениях, из которых только в 75-ти (52,8%) выполнялись операции в условиях искусственного кровообращения; 80% кардиохирургических клиник, 68% специализированного коечного фонда, 78% сердечно-сосудистых хирургов сосредоточено в европейской части страны.

2. Несмотря на увеличение за последние 15 лет абсолютного числа кардиохирургических коек сохраняются диспропорции обеспеченности населения ими в разных регионах страны. Корреляционный анализ не выявил взаимосвязи между числом развернутых в регионах коек и численностью населения. Снижение средней длительности пребывания больного на кардиохирургической койке за последние 10 лет обусловлено широким внедрением малотравматичных эндоваскулярных рентгенохирургических методов лечения, которые составили в 2006 г. 61,7% от общего числа кардиохирургических вмешательств в сравнении с 46,2 % в 1997 г.

3. Лицензионным требованиям и условиям, предъявляемым к медицинским учреждениям, оказывающим высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия» по критерию объемов, выполняемых операций соответствуют: при коррекции ВПС - 13,3% учреждений Российской Федерации; при коррекции ППС - 12,9%; при операциях коронарного шунтирования - 37,7% клиник; при операциях ТЛБА со стентированием коронарных артерий - 22,5% клиник; 11,1% клиник, в которых выполняют РЧА и 22,7% клиник, в которых проводят операции имплантации ЭКС. В настоящее время в Российской Федерации есть только 5 учреждений, выполняющие необходимые объемы операций по всем видам патологии (ВПС, ППС и ИБС, НРС): НЦССХ, Москва; Институт

Сердца (филиал НЦССХ), Пермь; НИИПК, Новосибирск; ККБ, Краснодар; ОКБ, Екатеринбург.

4. Увеличение (с 1997 г. по 2006 г.) числа кардиохирургических клиник, выполняющих операции: коррекции ВПС в 1,3 раза, ППС - 1,6 раза, операции коронарного шунтирования в 1,7 раза, ТЛБА и СКА - 3,3 раза, операции на проводящей системе в 1,7 раз, имплантации ЭКС -1,2 раза, в условиях искусственного кровообращения в 1,5 раза привело к увеличению объемов всех видов кардиохирургических вмешательств: коррекции ВПС -в 2,1 раза, коррекции ППС - в 2,4 раза, операций коронарного шунтирования в 5,2 раза, ТЛБА - в 15,4 раза, СКА - в 19,1 раза, число операций на проводящей системе в 5,4 раза, имплантаций ЭКС в 2,1 раза, операций в условиях ИК в 3,2 раза. При этом хирургическая активность большинства клиник остается низкой. В 2006 году 55% операций было выполнено в 21-м (14,8%>) учреждении.

5. Несмотря на динамичный рост объемов кардиохирургических вмешательств на протяжении последних 10 лет, обеспеченность населения различными видами помощи сохраняется недостаточной и составляет: при врожденных пороках сердца -70,5%о; при приобретенных пороках сердца - 26,7%; при ишемической болезни сердца - 14,6%; при нарушениях ритма сердца -34,3%). Количество операций в условиях искусственного кровообращения, выполняемых в стране, составляет 19%> от потребности.

6. Анализ эффективности использования коечного фонда и операционных 75 кардиохирургических клиник, выполняющих операции в условиях искусственного кровообращения показал, что 70,7% кардиохирургических клиник страны используют, имеющиеся ресурсы, менее чем на 30%. При этом соотношение числа операционных и развернутого коечного фонда в большинстве клиник не сбалансировано.

7. Использование предложенного нами «суммарного коэффициента эффективности использования коечного фонда и операционных», позволяет сравнивать результаты деятельности разных клиник (отделений) с разным коечным фондом, по отношению к единому показателю коэффициента эффективности.

8. Разработанные внутриучрежденческие медико-экономические стандарты позволяют определить структуру прямых медицинских затрат на каждом этапе лечения больного, рассчитать полную стоимость случая лечения при различных видах кардиохирургических вмешательств.

9. Сравнение фактической стоимости случаев лечения с рассчитанной по стандарту, выявило высокую степень соответствия при операциях СКА-1, КШ с ИК и TMJIP. При стентировании двух и трех коронарных артерий имеется превышение фактической стоимости над «стандартной» на 10,2% и 11,9%, соответственно. Фактическая средняя стоимость коронарного шунтирования в сочетании с геометрической реконструкцией ЛЖ превысила рассчитанную по стандарту стоимость на 11,3%. При сочетанных операциях коронарного шунтирования и протезирования клапанов сердца реальная стоимость лечения превысила «стандартную» на 17%.

10. Исходная тяжесть клинического состояния больных ИБС, поступающих для лечения в федеральное учреждение (многососудистое поражение коронарных артерий, наличие постинфарктной аневризмы левого желудочка, сопутствующее поражение клапанного аппарата сердца), явилась показанием для выполнения у 79% больных операций многососудистого (от 3 до 6 коронарных артерий) коронарного шунтирования, операций коронарного шунтирования в сочетании с геометрической реконструкцией левого желудочка у 17% больных, в сочетании с протезированием/пластикой клапанного аппарата сердца у 5% больных.

11. Результаты хирургического лечения больных ИБС (частота осложнений и летальность) определяются исходной тяжестью состояния, видом операции (рентгеноэндоваскулярная, полостная операция в условиях искусственного кровообращения, миниинвазивная операция) и объемом кардиохирургического вмешательства (изолированное коронарное шунтирование, коронарное шунтирование в сочетании с геометрической реконструкцией левого желудочка или протезированием/пластикой клапанов сердца).

12. Частота интра- и послеоперационных осложнений, увеличивающих сроки пребывания больных в реанимационном отделении более 5 суток, значительно выше при операциях коронарного шунтирования в сочетании с пластикой/протезированием клапанов сердца (26%) и геометрической реконструкцией левого желудочка (11%), чем при изолированном коронарном шунтировании в условиях искусственного кровообращения (7%) и миниинвазивной реваскуляризации миокарда (3%).

13. Комплекс мероприятий по оптимизации деятельности кардиохирургических учреждений включает в себя: соблюдение технологии кардиохирургического лечения на основе медицинских стандартов с учетом предоперационных факторов риска; сокращение сроков пребывания больных в стационаре за счет организации кардиологических клинико-диагностических отделений и отделений ранней послеоперационной реабилитации; организация двухсменного режима работы кардиохирургической операционной с целью увеличения объема выполняемых операций и эффективного использования дорогостоящего оборудования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Кардиохирургическим учреждениям в целях оптимизации лечебно-диагностического процесса применять в своей работе медико-экономические стандарты хирургического лечения сердечно-сосудистых заболеваний, разработанные в НЦССХ; использовать «Алгоритм диагностики и кардиохирургического лечения больных ИБС».

2. С целью оптимизации хирургического лечения больных ИБС целесообразно разделение потока пациентов в кардиологических отделениях по направлениям: группы больных, которым показано эндоваскулярное рентгенохирургическое вмешательство (выполняется на базе данного отделения) и группы больных, которым показана операция коронарного шунтирования (переводятся в кардиохирургическое отделение накануне операции).

3. С целью сокращения сроков пребывания больных в стационаре после кардиохирургической операции необходимо создание отделений ранней послеоперационной реабилитации для перевода в них больных на 3-5 сутки после операции.

4. Предложить Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации утвердить, разработанную нами учетную форму «Паспорт ЛПУ, оказывающего медицинскую помощь по специальности сердечно-сосудистая хирургия» для сбора и учета статистической и клинической информации о показателях работы кардиохирургических клиник.

5. Предложить Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, кардиохирургическим учреждениям с целью унификации отраслевой статистической отчетности использовать в своей работе, разработанный нами «Классификатор кардиохирургических операций».

6. Анализ эффективности работы кардиохирургических клиник в целом, и отдельных подразделений в частности, проводить с учетом «суммарного коэффициента эффективности использования коечного фонда и операционных».

7. Учитывая, что затраты кардиохирургической клиники в значительной степени зависят от профиля больных, тяжести их исходного состояния, видов хирургических вмешательств, частоты и тяжести послеоперационных осложнений, финансирование кардиохирургических клиник должно быть дифференцировано в зависимости от объемов и видов кардиохирургических вмешательств с учетом их затратности.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ботнарь, Юрий Михайлович, 2009 год

1. Авксентьева М.В. Международный опыт применения фармакоэкономических исследований в управлении здравоохранением// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - №1. - с.25-30.

2. Алексеев Н.А., Батина Н.П. Использование медико-экономических стандартов в деятельности стационара многопрофильной больницы// Здравоохранение РФ- 2003.- № 1. -с. 13-16.

3. Архипов В.В. Роль и место информационных систем в управлении многопрофильным стационаром// Здравоохранение (журнал для главных врачей и бухгалтеров). 2002 - №1 - с. 10-16.

4. Багненко С.Ф., Архипов В.В., Перегудов СИ., Рухляда И.О. Анализ медико-экономической эффективности в оценке новых медицинских технологий// Экономика здравоохранения. 2002. - № 4. - с. 12-14.

5. Берг М., Ковальский B.JL, Гераскин В.Ю., Юзько Т.Г. Информационные технологии в здравоохранении Западной Европы — надежды, ошибки, перспективы// Врач и информационные технологии. 2004. - №6. - с.51-60.

6. Берсенева Е.А. Методология создания и внедрения комплексных автоматизированных информационных систем в здравоохранении./ М.: РИОЦНИИОИЗ, 2005.

7. Берсенева Е.А., Блехер В.А., Юдин Б.А., Алехин А.Б. Комплексная автоматизированная система лечебно-профилактического учреждения «Интрамед»// Врач и информационные технологии. 2004. - №1. - с. 27-30.

8. Бокерия Л.А. (под ред.) Минимально инвазивная хирургия сердца/ М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева, 1998. 90 с.

9. Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Самородская И.В., Звягинцева И.И., Лужецкий

10. А.С. Современные информационные ресурсы в медицине// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 1. - с. 19-22.

11. Бокерия J1.A., Елисеев М.Б. Высокие технологии в кардиохирургии: применение и оценка экономической эффективности// Экономика здравоохранения. 2001. - №9. - с. 5-8.

12. Бокерия JI.A. Научно-исследовательская и лечебная работа НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН за 2004 год// Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2005. том 6. - №4. - с.4-89.

13. Бокерия JI.A. Научно-исследовательская и лечебная работа НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН за 2006 год// Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2007. том 8. - №3. - с.4-99.

14. Бокерия JI.A. Алекян Б.Г. Рентгеноэндоваскулярная хирургия заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации -2006 год// М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2007. 93 с.

15. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия 2005. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006. - 114 с.

16. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия 2006. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2007. - 118 с.

17. Бокерия JI.A. Гудкова Р.Г. Отечественная сердечно-сосудистая хирургия (1995-2004). М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006. - 42 с.

18. Бокерия JI.A. Гудкова Р.Г., Стрижакова JI.JI. Перспективы развития сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007. - №1. - с. 4-9.

19. Большакова Т.С. Совершенствование системы финансирования учреждений федерального подчинения в связи с проблемой повышения эффективности планирования и использования ресурсов// Экономика здравоохранения. 2001. -№ 1 (51).- с. 14-16

20. Бреусов А.В. Научное обоснование системы информационного обеспечения управления лечебно-диагностическим процессом многопрофильного стационара//дисс. д.м.н. М.-2002. 332 с.

21. Бреусов А.В., Р.А. Бреусов Перспективы использования информационных систем в управлении многопрофильным стационаром// Врач и информационные технологии. 2004. - №3.-с. 18-20.

22. Вардосанидзе С. JI., Лихота А. И. Управление качеством медицинской помощи с использованием лечебно-диагностических стандартов// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. №1. - с. 81-82.

23. Василевская Н.С. О квотах на высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных специализированных медицинских учреждениях// Здравоохранение. 2007. - №6. - с. 159-162.

24. Виноградов К.А., Никитина М.И., Жучков Д.В. Система ведения базы данных нормативно-справочной информации// Врач и информационные технологии.-2004. №3. - с. 21-27.

25. Владимирова С.Ю., Андреева Н.П., Резников Р.С. Универсальный программный комплекс учета деятельности медицинского учреждения// Врач и информационные технологии. 2004. - №1. - с. 31-33.

26. Власов В.В. Современный процесс стандартизации в российской медицине // Международный журнал медицинской практики. 2000. - № 2. -с.5-12.

27. Власов В.В. Рационирование и стандарты помощи// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 1. - с. 9-18.

28. ВОЗ/Европа, Европейская база данных по смертности (MDB). Январь 2006

29. Воробьев П.А. Протоколы ведения больных и государственные гарантии качественной медицинской помощи// Проблемы стандартизации вздравоохранении. 1999. - № 2. - с. 12-16.

30. Воробьев П.А., Горбунова И.Б., Лукьянцева Д.В., Сура М.В. Общий порядок кодирования в классификаторах системы стандартизации в здравоохранении// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. -№1. -С.83.

31. Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Юрьев А.С., Сура М.В. Клинико-экономический анализ — М.: Ньюдиамед, 2004. 404 с.

32. Вялков А.И. Задачи и перспективы развития стандартизации в здравоохранении России// Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1999. -№ 2. -с. 18-22.

33. Вялков А.И., Воробьев П.А. Здравоохранение Российской Федерации: Развитие медицины, основанной на доказательствах// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 1.-е. 3-8.

34. Вялков А.И. Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощи// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. №2. - с. 3-10.

35. Гайдаров Г.М., Кицул И.С., Алексиевская Т.И. Оптимизация планирования стационарной медицинской помощи населению в современных социально-экономических условиях// Менеджер здравоохранения.-2004.-№4. с. 13-16.

36. Гасников В.К. Совершенствование управления здравоохранения региона на основе развития методологических подходов и информационных технологий. Авт. дисс. докт. мед. наук. М. - 2001. -48 с.

37. Гасников В.К. О методологических проблемах развития информатизации управления здравоохранением/ЛЗрач и информационные технологии. 2004. - №1. - с. 4-8.

38. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю., Григорьев И.Ю. Проблемы реализации государственной политики в области здравоохранения на региональном уровне//Медицинское право. 2003. № 3. с. 9-10.

39. Герасименко Н. Ф., Кадыров Ф. Н. Актуальные вопросы правовогорегулирования экономических аспектов деятельности учреждений здравоохранения// Здравоохранение.-2004.-№1. с. 24-28.

40. Гиляревский С.Р., Орлов В.А. Использование анализа экономической эффективности лечения для принятия клинического решения в кардиологии// Кардиология. 1997. - № 37 (9). - с. 70-80.

41. Гиляревский С.Р. Современные принципы анализа экономической эффективности медицинских вмешательств// Экономика здравоохранения. -2001.-№9.-с. 19-22.

42. Глазатов М.В., Микшин А.Г., Пшеничников Д.Ю., Рот Г.З. и др. Значение информационных технологий в повышении безопасности пациентов и эффективности лечения// Врач и информационные технологии. 2004. - №1. -с. 22-26.

43. Гришина М. В. Научно-методическое обоснование оптимизации доступности населения к кардиохирургическим видам помощи: Автореф. канд. мед. наук. М., 2003.

44. Гусев А. В. Обзор функциональных возможностей российских медицинских информационных систем // Менеджер здравоохранения. 2006. - №12. -с.22-30.

45. Демографический ежегодник России: статистический сборник. Росстат, 2006.

46. Денисов Б.П. Оценка состояния здоровья населения России// Международный журнал медицинской практики. — 2005. №3. - с. 31-36

47. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе. B03.//2005 г. www.who.int.

48. Дубынина Е.И., Кушталова Н.Б., Саенко Г.И. Анализ использования коечного фонда в специализированных больничных учреждениях. Методические рекомендации/ Под ред. И.Н. Ступакова. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2003. - 63 с.

49. Евдокимов Д.В., Курбесов А.В. Инструментальные и математические методы формирования и контроля соблюдения медицинских стандартов.// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2005. - №5. - с. 29-33.

50. Емельянов О.В., Козлова O.JL, Кудрявцев Ю.С. Методика оценки стоимости с использованием данных автоматизированной информационной системы// Менеджер здравоохранения 2004.-№8.-66-74.

51. Засыпкин М.Ю. Протокол ведения больного как механизм экономического управлениям/Здравоохранение РФ.-2003 -1.-16-17

52. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. СПб.: Издательство ФОЛИАНТ. -2003.-432 с.

53. Здравоохранение России XX век./ Под ред. Ю.Л. Шевченко, В.И. Покровского, О.П. Щепина. М.: ГЭОТАР-МЕД. - 2001. - 320 с.

54. Зекий O.K. Автоматизация здравоохранения. М.: Новости, 2001. - 400 с.

55. Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (временная)», утвержденная Минздравом России 10.11.1999 №01-23/4-10 и Президентом РАМН 10.11.1999 №01 -02/41// Экономика здравоохранения. 2001. - № 1 (51). -с.47-58.

56. Инструкция по расчету стоимости простых, сложных и комплексных медицинских услуг» утвержденная Приказом РАМН от 28.04.2003 г. № 42, с учетом требований Тарифной комиссии Минздрава России и РАМН.

57. Кадыров Ф.Н. Экономический анализ и планирование деятельности медицинских учреждений// Приложение к журналу «Здравоохранение». -М.:МЦФЭР, 1999. 195 с.

58. Кадыров Ф.Н. Теоретические и практические основы принятия управленческих решений// Менеджер здравоохранения. 2005. - №2. - с. 22-30.

59. Какорина Е.П., Вялкова Г.М., Кузнецов П.П., Михайлова Л.А. Значение системы аналитических медицинских центров для укрепления управленческой вертикали в отрасли и повышения эффективности работы

60. ЛПУ//Проблемы управления здравоохранением. 2002. - № 1. - с. 34-36.

61. Комаров Ю.М. Рынок в здравоохранении: что сейчас и что потом?// Экономика здравоохранения. 2003. - №8(76). - С. 13-19.

62. Конгстведт П.Р. Управление медицинской помощью. Практическое руководство. 2т.: Пер. с англ./ Под общей ред. акад. РАМН О.П. Щепина М.: ГОЭТАР - Медицина, 2000. - 743 с.

63. Кравченко Н.А., Поляков И.В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность). М., 1998. - 391 с.

64. Кузнецов П.П. Роль расчетно-аналитических центров в управлении системой здравоохранения// Проблемы управления здравоохранением. 2002,- № 2, с. 37-40.

65. Кузнецов П.П. Информационно-аналитическое обеспечение управления ресурсами здравоохранения/ дисс. д.м.н., 2003.

66. Кузнецов П.П. Медицинский информационно-аналитический центр как инструмент стратегического менеджмента в здравоохранении/ М.: Издательство РАМН, 2003. 124 с.

67. Кулаков В.И. Совершенствование финансирования федеральных учреждений здравоохранения и оптимизация использования ресурсов в свете стратегического развития медицинской науки и практики// Экономика здравоохранения. 2002. - № 3 (62). - с. 8-10.

68. Кушталова Н. Б. Пути оптимизации использования коечного фонда кардиохирургического стационара в условиях дефицита ресурсов.//дисс. к.м.н. М., 2003.

69. Кучеренко В.З., Яковлев К.П. Стратегия клинического менеджмента как основа повышения качества медицинской помощи и ресурсосбережения// Проблемы управления здравоохранением. 2002. - № 2 (3). - с. 24-28.

70. Лаблюк Ф.П. Уразов А.И., Бурляев И.В. Медицинская информационная система: комплексное решение.//Врач и информационные технологии. -2004. -№3.-с.12-17.

71. Лебедев Г.С. Автоматизированный расчет стоимости медицинских услуг// Менеджер здравоохранения. 2004. - №10. - с. 36-51.

72. Лившиц А.А. Научное обоснование оптимизации использования ресурсов здравоохранения в современных экономических условиях/ Автореф. докт.мед.наук. М.-1998.

73. Лисицин Ю.П., Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение. // М., 2002.-230с.

74. Лунская Л.Л. К вопросу о методических принципах расчетов стоимости медцинских услуг// Экономика здравоохранения. 2001. - № 1 (51). - с. 30-31.

75. Макки М., Хили Д. Реформа больниц в новой Европе / Пер. с англ. М.: Весь Мир, 2003.-319 с.

76. Максимова Т.М. Современные проблемы и перспективы оценки здоровья населения как основа реформирования здравоохранения.// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. -№ 5.- с. 9-15.

77. Маликов В.Е. Современные принципы отбора и определение потребности в хирургическом лечении больных хронической ишемической болезнью сердца// Дисс. докт.мед.наук. 1988. - 357.

78. Мартыненко В.Ф., Гойзман Ш.Р., Белов Л.Б., Гройсман В.А. К вопросу систематизации и классификации медицинского оборудования// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 3. - с. 15-19.

79. Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Гиляревский СР., и др. Методы фармакоэкономического анализа в кардиологии и кардиохирургии// Экономика здравоохранения. 2001. - №11-12. - с. 12-18.

80. Михайлова Ю.В. Научные основы стратегического планирования в здравоохранении// Экономика здравоохранения. 2002. - № 3 (62). - с. 48-52.

81. Морозов О.Н. К вопросу о реструктуризации коечного фонда в многопрофильном ЛПУ// Проблемы управления здравоохранением. 2002. -№2 (3)-с. 48-49.

82. Моссиалос Э., Диксон А., Фигерас Ж., Кутцин Д. (ред). Финансирование здравоохранения: альтернативы для Европы. М.: Весь мир, 2002. - 352 с.

83. Мухина Т.В., Скоробогатов A.M., Тананина Е.С., Шевырева М.П. Стандартизация информационных технологий в статистике здравоохранения// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 3. - с. 32-38.

84. Назаренко Г. И., Гулиев Я. И., Ермаков Д. Е. Медицинские информационные системы: теория и практика. М.: Физматлит, 2005. - 320 с.

85. Найговзина Н.Б., Федорова Э.Г. Критерии определения категории больничных учреждений// Экономика здравоохранения. 2002. - № 3 (62) - с.11.13.

86. Найговзина Н. Б., Сайткулов К. И., Улумбекова Г. Э. Стандарты медицинской помощи. Характеристики, сравнительный анализ, целевые функции// Проблемы управления здравоохранением. 2004. - № 2. - с. 70-74.

87. Найговзина Н.Б. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. // Менеджер здравоохранения. 2006, № 9. - с.4-17.

88. Немцов А.В. Алкогольная смертность в России, 1980-90-е годы. М., 2001

89. Немцов А.В. Алкогольный урон регионов России, Москва, NALEX, 2003 г.

90. Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Высокие медицинские технологии», Москва, 26-27 сентября 2006 года// Менеджер здравоохранения. -2006. №11. - с. 17-22.

91. Общественное здоровье и здравоохранение//Под ред. Минякова В.А., Вишнякова Н.И. М.: «Медипресс-информ», 2004. 520 с.

92. Оганов Р.Г., Деев А.Д., Жуковский Г.С. и др. Влияние курения на смертность от хронических неинфекционных заболеваний по результатам проспективного исследования// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. - №5. - с.13-15.

93. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы. Кардиология. 2000. - №6. - с. 4-8

94. Оганов Р.Г., Фомина И.Г. (ред). Болезни сердца/ М.: Литтерра, 2006. 1328 с.

95. О национальном проекте «Здоровье». Доклад министра здравоохранения и социального развития РФ М.Ю. Зурабова на пленарном заседании Государственной Думы//Менеджер здравоохранения. -2005. № 1. - с.4-6.

96. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Экономическая оценка эффективности лечения. Обзор литературы// Здравоохранение Российской Федерации. -1997. №2.-с. 13-16.

97. Перхов В.И. Сложившиеся тенденции планирования и управления объемами высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой населению на федеральном уровне // Менеджер здравоохранения. 2006. - №9. - с.23-32.

98. Перхов В.И., Самородская И.В., Ступаков И.Н. К вопросу о критериях дорогостоящей и высокотехнологичной медицинской помощи// Менеджер здравоохранения. 2007. - № 5. - с.22-28.

99. Перхов В.И. Обеспечение населения Российской Федерации высокотехнологичными видами медицинской помощи: история, действительность, перспективы // Менеджер здравоохранения. 2007. - №9. -с.37-43.

100. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине / Пер. с англ. В.П. Леонова М.: ГОЭТАР-МЕД, 2003. - 144 с.

101. Пивень Д.В., Дудин П.Е., Купцевич А.С. О необходимости критериев дорогостоящей и высокотехнологичной медицинской помощи// Менеджер здравоохранения. 2007. - № 1.-е. 20-25.

102. Пивень Д.В., Дудин П.Е. О формировании регионального компонента организации оказания дорогостоящей и высокотехнологичной медицинской помощи// Менеджер здравоохранения. 2007. - № 5. - с.29-34.

103. Покровский В.И., Кузнецов П.П. Платные медицинские услуги и высокотехнологичная помощь в научных центрах клинического профиля// Экономика здравоохранения. 2002. - № 3 (62) - с. 6-7.

104. Постановление Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 г. № 690 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 г.».

105. Попов А.Д. Разработка управленческих решений об изменениях в медицинских учреждениях// дисс. к.э.н. М. 2002.

106. Приказ Минздрава России от 29.01.98 г. № 30 «О мерах по упорядочению организации медицинской помощи населению Российской Федерации в клиниках федеральных учреждений здравоохранения».

107. Приказ Минздрава России от 3.08.99 №303.0 введении в действие отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования».

108. Приказ Минздрава России, РАМН от 28.02.2000 № 70/14. «О повышении эффективности использования финансовых средств в учреждениях здравоохранения федерального подчинения».

109. Приказ Минздрава России от 4.06.01 №181.0 введении в действие отраслевого стандарта «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения».

110. Приказ Минздрава России и РАМН 19.03.2004 г. №125/13 «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения, подведомственных Минздраву России и РАМН, в 2004 году».

111. Решетников А.В. (ред.) Экономика здравоохранения/М.:ГОЭТАР-МЕД. 2004. - 272 с.

112. Рот Г. 3., Фихман М. И., Шульман Е. И. Медицинские информационные системы. Учебное пособие. — Новосибирск: Изд-во НГТУ, 2005. — 70 с.

113. Рутковский О.В. Научные основы стратегического планирования ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения.// Дисс. докт мед. наук. М. -2002. 279 с.

114. Салтман Р.Б., Фигейрас Дж. Реформа системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. 432 с.

115. Салтман Р., Буссе Р., Моссиалос Э. Регулирование предпринимательской деятельности в системах здравоохранения (пер с англ.) // Изд-во «Весь мир» 2002. 272 с.

116. Самородская И.В. Диагностические критерии в практике врача// Медицинская кафедра. 2003. - № 3. - с. 49-56.

117. Самородская И.В. Оценка эффективности лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в исследованиях с различными организационно-методическими подходами. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. 2001.-43 с.

118. Самородская И.В. Сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность с позиций доказательной медицины. //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2004. №9. - с.34-37.

119. Сборник стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи/ М.: Агар, 2006. Том 1. - 1287 с.

120. Сборник стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи/ М.: Агар, 2006. Том 2. - 832 с.

121. Сборник стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи/ М.: Агар, 2006. Том 3. - 976 с.

122. Семенов В.Ю. Способы оплаты медицинских услуг. //Учебное пособие. М.: ММА, - 2001.- 44 с.

123. Стародубов В.И., Иванова А.В., Семина В.Г., и др . Здоровье нации и прогнозы здоровья населения России в социальном контексте 90-х годов.//Главврач. 2002. - №8. - с. 13-32.

124. Стародубов В.И. Демографические прогнозы и их значение для медико-социальной ситуации в стране. //Аналитический вестник по итогам II Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М. - 2003. - №24 (217)с. 40-45.

125. Стародубов В.И., Хальфин Р.А., Какорина Е.П. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения // Здравоохранение. 2005. - № 12 с. 91-95.

126. Стародубов В.И., Флек В.О. Эффективность использования финансовых ресурсов при оказании медицинской помощи населению Российской Федерации.//Издательский дом "Менеджер здравоохранения". 2006.- 198 с.

127. Стародубов В.И., Рейхарт Д.В., Флек В.О. О финансировании здравоохранения и реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в 2006 г. // Здравоохранение. 2006 . - №9. - с. 12-37.

128. Стародубов В.И. Итоги и перспективы развития приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения// Менеджер здравоохранения. 2007. - №1. - с.4-9

129. Стародубов В.И., Флек В.О, Дмитриева Е.Д. Расходы российского здравоохранения (по источникам и распорядителям финансирования).// Здравоохранение. 2007. - № 4. - с. 15-21.

130. Статистические материалы Министерства здравоохранения РФ.//2002, 2003, 2004, 2005, 2006.

131. Столбов А.П., Кузнецов П.П., Какорина Е.П. Информационное обеспечениеоказания высокотехнологичной помощи населению.//Москва.: МЦФЭР, 2006 153 с.

132. Ступаков И.Н. Самородская, И.В. От результатов клинических и аналитических исследований к формированию программы государственных гарантий по обеспечению населения бесплатной медицинской помощи. //Экономика здравоохранения. 2001. - 9 (57). - с. 9-12

133. Ступаков И.Н. Самородская, И.В. Управление изменениями в медицинских учреждениях: современный подход// Здравоохранение. 2002. - № 3. - с. 25-30.

134. Ступаков И.Н. Эффективное управление здравоохранением: пути решенияпроблемы// Вестник ОМС. 2002. - №3. - с. 5-9.

135. Ступаков И.Н., Самородская И.В., Перхов В.И. Некоторые аспекты стандартизации подходов к организации дорогостоящих и высокотехнологичных видов медицинской помощи// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2005.- №12. с. 9-21.

136. Ступаков И.Н., Самородская И.В. Доказательная медицина и сердечно-сосудистые заболевания/ Под ред. Бокерия JI.A.- М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006. 256 с.

137. Ступаков И.Н. Самородская, И.В. Доказательная медицина в практике руководителей управления здравоохранением всех уровней/ Под ред. В.И. Стародубова / М.: МЦФЭР, 2007. 447с.

138. Ступаков И.Н., Зайченко Н.М., Гудкова Р.Г. Значение статистического анализа для оценки деятельности службы сердечно-сосудистой хирургии// Здравоохранение. 2007. - №10. - с. 47-55.

139. Сунгатов Р.Ш. Влияние информационно-аналитических систем управления на эффективность функционирования системы здравоохранения// Проблемы управления здравоохранением. 2006. -№2, - с. 30-38.

140. Таранов A.M. Роль экономических механизмов в совершенствовании управления системой оказания медицинской помощи. Авт. дисс. докт. мед. наук. М. - 2000. - 49 с.

141. Указ Президента РФ «О федеральном агентстве по высокотехнологичной медицинской помощи», от 30.06.06 №658.

142. Флек В. О., Кравченко Н. А., Черепанова И. С., Хальфин Р. А. «Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении», Москва, 2001.- 144 с.

143. Фуфаев Е.Н. Организация кардиохирургической помощи взрослому населению района крупного города. Автореф. дисс. к.м.н. М., - 2003. - 25 с.

144. Хальфин Р.А. Оптимальное использование основных фондов учреждений здравоохранения федерального подчинения и проблемы привлечения внебюджетных источников финансирования// Экономиказдравоохранения. 2001. - №1 (51). - с. 17-18.

145. Хальфин Р.А., Какорина Е.П., Михайлова JI.A. Статистичекий учет и отчетность учреждений здравоохранения. М.: МЦФЭР. - 2005. - 367 с.

146. Царегородцев А.Д. Оптимизация работы учреждения здравоохранения федерального подчинения// Экономика здравоохранения. 2001. - № 1 (51). -с. 28-29.

147. Чичуа Д. Т. Информационно-аналитическое и спортивно-методическое обеспечение городских программ физической активности для профилактики и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний в крупном мегаполисе. Дисс. д.м.н.-М.-2005.

148. Шарапова О.В. Об оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи медицинским учреждениям федерального подчинения// Экономика здравоохранения. 2001. -№ 1 (51). - С. 12-13.

149. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. и др. Распространенность курения в России. Результаты обследования национальной представительной выборки населения// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. - №5.- с.9-12.

150. Шевченко Ю.Л. Стратегия развития стандартизации в здравоохранении России // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 1. - С. 3-4.

151. Шевченко Ю.Л. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения // Проблемы управления здравоохранением. -2002. -№1. -С. 5-9.

152. Шестаков М.Г. Методологические основы стратегического анализа в здравоохранении.// Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 2002. - с.26.

153. Шишкин СВ. Реформа финансирования российского здравоохранения. -М.:ТЕИС.-2000.-444 с.

154. Шишкин С.В. Новые требования к системе финансирования медицинских учреждений федерального подчинения// Экономика здравоохранения. 2001.- № 1 (51).-С. 26-27.

155. Шифрин М.А. Создание единой информационной среды здравоохранениямиссия медицинской информатики. //Врач и информационные технологии.-2004.-№1 .-с. 18-22.

156. Школьников В.М., Андреева Е.М.,. Малева Т.М. Неравенство и смертность в России.// Московский Центр Карнеги, М., 2000. с. 21.

157. Школьникова М.А. ССЗ детского возраста на рубеже XXI века// Consilium Medicum. — том 1. №6. (www.consilium-medicum.com).

158. Щербук Ю.А. , Кадыров Ф.Н. Материальное стимулирование выполнения высокотехнологичных (дорогостоящих) операций// Менеджер здравоохранения. 2007. - №1. - с. 22-29.

159. Эльянов М. М. Медицинские информационные технологии: цивилизованный рынок или "зоопарк" // Информационные технологии в медицине-2002: Сборник тезисов. М.: ВК ВВЦ "Наука и образование", 2002. с. 54-58.

160. Эльянов М. М. Медицинские информационные технологии. Каталог. Вып. 7. М.: Третья медицина, 2007. - 320 с.

161. Якимов О.С, Клаузнер Е.Р., Трофимов Н.А., Бальчевский В.В. Основные положения концепции стандартизации в России и стандартизация в здравоохранении// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. - № 2.-С. 12-16.

162. Яковлев Е.П. Деловой план медицинского учреждения как механизм стратегического управления здравоохранением // Экономика здравоохранения. -2002.-№7(3).- с.5-7.

163. A Race Against Time. The Challenge of Cardiovascular Disease in Developing Economies/ Columbia University, New York, 2004.

164. ACC/AHA 2004 Guideline Update for Coronary Artery Bypass Graft Surgery.//Л Am. Coll. Cardiol. 2004; Vol. 44, No 5. e. 213-e 310.

165. Agency for Healthcare Research and Quality, Healthcare Cost and Utilization

166. Project, HCUPnet, hcup.ahrq.gov.2004.

167. Ades P.A. Cardiac rehabilitation and secondary prevention of coronary heart disease/ N. Engl. J. Med 2001; 345:892-902.

168. Aletras V., Jones A., Sheldon T. Economies of scale and scope, in B. Ferguson, T. Sheldon and J. Posnett (eds)/ Concentration and Choice in Healthcare. London: Royal Society of Medicine, 1997.

169. Ambler G., Omar R. Z., Royston P. et al. Generic, Simple Risk Stratification Model for Heart Valve Surgery// Circulation. 2005; 112:224-231.

170. American Heart Association. Heart and Stroke Statistical Update.// Dallas, TX: American Heart Association, 2005.

171. Anderson H.V., Shaw R.E., Brindis R.G., et al. A contemporary overview of percutaneous coronary interventions. The American College of Cardiology -National Cardiovascular Data Registry (ACC-NCDR)// J. Am. Coll. Cardiol 2002;39:1096-1103.

172. Ascione R., Lloyd C.T., Underwood M.J. et al. Economic Outcome of Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery: A Prospective Randomized Study// Ann. Thorac. Surg. 1999; 68:2237-42.

173. Ascione R, Lloyd CT, Gomes WJ, Caputo M, Bryan AJ, Angelini GD. Beating versus arrested heart revascularization: evaluation of myocardial function in a prospective randomized study/APwr. J. Cardiothorac. Surg. 1999;15:685-90.

174. Atherly A., Fink A.S., Campbell D.C. et al. Evaluating alternative risk-adjustment strategies for surgery////m. J. Surg. 2004; 188:566-570.

175. Atlas of Heart Disease and stroke, WHO, September 2004.

176. Banker R.D. Measuring most productive scale size using data envelopment analy-sis/'/European Journal of Operational Research, 1984, 17:35-44.

177. Banker R.D., Conrad R.F., Strauss R.P. A comparative application of dataenvelopment analysis and translog methods: an illustrative study of hospital production// Management Science, 1986. 32:30-44.

178. Banta D., Bos M. The relation between quantity and quality with coronary artery bypass graft (CABG) surgeryII Health Policy, 1991, 18:1-10.

179. Ben-Shlomo Y. Assessing equity in access to health care provision in the UK: does where you live affect your chances of getting a coronary artery bypass graft?// J. Epidemiol. Community Health, 1995, Apr; 49(2): 200-4.

180. Berg M. Health information management Integrating information technology in heath care work. Rutledge, 2004. 234 p.

181. Berwick D.M. Developing and testing changes in delivery of coxd/Annals of Internal Medicine . 1998; 128(8): 651-656.

182. Bevan H, Penny J, Layton A. Management issues in health care: A "Breakthrough" approach to reducing delays and patient waiting times//Clinician in Management. 2000; 9:27-31.

183. Birkmeyer J.D., Siewers A.E., Finlayson E.V., et al. Hospital volume and surgical mortality in the United States// N. Engl. J. Med. 2002;346:1128-37.

184. Black N., Johnston A. Volume and outcome in hospital care: evidence, explanations and implications// Health Services Management Research. 1990, 3:108-14.

185. Black N., Langham S., Petticrew M. Coronary revascularisation: why do rates vary geographically in the UK? // Journal of Epidemiology and Community Health. 1995, 49:408-12.

186. Bohigas L., Smith D., Brooks T. et al. Accreditation programs for hospitals: funding and operation// International Journal for Quality in Health Care. 1996; 8:583-9.

187. Bohigas L., Brooks T, Donahue T. et al. A comparative analysis of surveyors from six hospital accreditation programmers and a consideration of the related management issues// International Journal for Quality in Health Care. 1998;10:7-13.

188. Buffolo E., Silva de Andrade J.C., Branco R.N. et al. Coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass///!/7/7. Thorac .Surg .1996;61:63-6.

189. Bury M. Health Promotion and lay epidemiology: a sociological viewI I Health Care Analysis. 1994; 2:23-30.

190. Brigs В. CPOE: Order from chaos, Health Data Management. 2003. № 2.

191. British Heart Foundation. Coronary Heart Disease Statistics, 2004 Edition.

192. Brown G.C., Shanna S., Brown M.M., Garrett S. Evidence-based medicine and cost-effectiveness// J. Health Care Finance, 1999; 26(2): 14-23.

193. Brownell M.D., Roos N.R., Burchill C. Monitoring the impact of hospital downsizing on access to care and quality of care// Medical Care, 1999. 37(6): JS135-50.

194. Caillet R., Baillet S. Accreditation: the French experience// Hospital: Official Journal of the European Association of Hospital Managers. -2000. (1): 23-4.

195. Cardiovascular Diseases in Europe: European Registries of Cardiovascular Diseases and Patient Management/Sophia Antipolis, France: European Society of Cardiology, 2004.

196. Carr-Hill R.A., Place M., Posnett J. Access and the utilisation of healthcare services, in B. Ferguson, T. Sheldon and J. Posnett (eds) Concentration and Choice in Healthcare. London: Royal Society of Medicine, 1997.

197. Chassin M.R. Achieving and sustaining improved quality: lessons from New York State and cardiac surgery/ Health Aff. (Millwood), 2002; 21:40-51.

198. Clark RE. Outcome as a function of annual coronary artery bypass graft volume. The Ad Hoc Committee on Cardiac Surgery Credentialing of the Society of Thoracic Surgeons// Ann Thorac Surg. 1996. - 61:21-6.

199. Cheng D.C., Karski J., Peniston C. et al. Early tracheal extubation after coronary artery bypass graft surgery reduces costs and improves resource use. A prospective, randomised, controlled trial//Anesthesiology, 1996;85:1300-10

200. Cohen D.J., Krumholz H.M., Sukin C.A. et al. In-hospital and one-year economic outcomes after coronary stenting or balloon angioplasty //Circulation, 1995; 92:2480-7.

201. Cohen E.A., Young W., Slaughter P.M., Trends in Clinical and Economic Outcomes of Coronary Angioplasty From 1992 to 1995: A Population-Based Analysis//^™. Heart. J. 1999. Vol. 137, №6. p. 1012-1018.

202. Cohn L.H., Rosborough D., Fernandez J. Reducing costs and length of stay and improving efficiency and quality of care in cardiac surgery// Ann. Thorac. Surg. 1997.- 64:S58-S60.

203. Collen M.E. A History of medical informatics in the United States, 1950 to 1990/ American Medical Informatics Association, 1995.

204. Cooper R.S. Social inequality, ethnicity and cardiovascular disease.// Int. J. Epidemiol 2001 ; 30 Suppl l:S48-52.

205. Crossing the quality chasm: a new health system for the 21 century/Committee on Quality Health Care in America, Institute of Medicine, 2001. 337 p.

206. Cundiff D.K. Coronary artery bypass grafting (CABG): reassessing efficacy, safety, and cost/'/Med.Gen.Med. 2002 Jun 19; 4(2): 7-14.

207. Curry S.J., Grothaus L.C., McAfee Т., Pabiniak C. Use and cost effectiveness of smoking-cessation services under four insurance plans in a health maintenance organization//^. Engl. J. Med. 1998; 339:673-9.

208. Daly C.A., Siemens F., Sendon J.L. at al. The clinical characteristics and investigations planned in patients with stable angina presenting to cardiologists in Europe: from the Euro Heart Survey of Stable AngmdJIEur. Heart. J. 2005;26:996-1010

209. Department of Health. Prescription cost analysis. London: Office for National Statistics, 2001.

210. Dick R.C., Sfeen E.B., Detmer D.E. The computer-based patient record/An essential Technology for Health Care/ Washngton, D.C.: National Academy Press, 1997 (first edition 1991).

211. Dickinson E. Clinical effectiveness for health care quality improvement 11 Journal of Quality in Clinical Practice. 1998. - 18(1): 37-46.

212. Dimick J.B., Chen S.L., Taheri P.A. et al. Hospital costs associated with surgical complications: a report from the private-sector National Surgical Quality Improvement Program// J. Am. Coll. Surg. 2004; 4:531-537!

213. Dimick J.B., Pronovost P.J., Cowan J.A. et al. Complications and costs after high-risk surgery: where should we focus quality improvement initiatives? // J. Am. Coll. Surg. 2003; 196:671-678.

214. Dixon J., Preker A. Learning from the NHS //British Medical Journal. 1999. -319:1449-50.

215. Dobesh P. P., Stacy Z. A., Ansara A. J., Enders J M., Drug-Eluting Stents: A Mechanical and Pharmacologic Approach to Coronary Artery Disease//Pharmacotherapy 24(11): 1554-1577, 2004.

216. Doubilet P., Weinstein M.C., McNeil BJ. Use and, misuse of the term "Cost effective" in medicine//iV. Eng. J. Med. 1986; 314(4): 253-255.

217. Dudley R.A., Johansen K.L., Brand R., Rennie D.J., Milstein A. Selective referral to high-volume hospitals: estimating potentially avoidable deaths //JAMA 2000; 283:1159-66.

218. Eakin K.B., Kniesner T.J. Estimating a non-minimum cost function for hospitals// Southern Economic Journal. 1988; 54:583-97.

219. Edwards N., Harrison A. The hospital of the future: planning hospitals with limited evidence. A research and policy problem// British Medical Journal. 1999; 319:1361-3.

220. Eisenberg M.J., Filion K.B., Azoulary A. et al. Outcomes and cost of coronary artery bypass graft surgery in the United States and Canada I I Arch. Intern. Med. -2005; 165:1506-1513.

221. EUROASPIREI and II Group. Clinical reality of coronary prevention guidelines: a comparison of EUROASPIRE I and II in nine countries/'ILancet. 2001; 357:995-1001.

222. EUROASPIRE II Study Group. Lifestyle and risk factor management and use of drug therapies in coronary patients from 15 countries. Principal results from EUROASPIRE II Euro Heart Survey Programme//Eur. Heart J. 2001; 22:554-572.

223. Evans R.G.,Walker H.D. Information theory and the analysis of hospital cost structure// Canadian Journal of Economics. 1972; 5:398-418.

224. Ferraris V.A. Preoperative Identification of Patients at High Risk for Postoperative Bleeding// Medscape Cardiology. 2007; ©2007 Medscape.

225. Fink A.S., Campbell D.A. Jr., Mentzer R.M. et al. The National Surgical Quality Improvement Program in non-veterans administration hospitals: initial demonstration of feasibility IIAnn. Surg. 2002; 236:344-353.

226. Finkler S.A. Cost effectiveness of regionalization-further results for heart surgery.// Health Serv. Res. 1981; 16:325-33.

227. Finlayson S.R., Birkmeyer J.D., Tosteson A.N., Nease R.F. Patient preferences for location of care: implications for regionalization. // Med. Care, 1999; 37:204-9.

228. Flynn M.R., Barrett С., Cosio F.G. et al. The Cardiology Audit and Registration Data Standards (CARDS), European data standards for clinical cardiology practicd/Eur. Heart J. 2005; 26:308-313.

229. Freeh H.E., Mobley L.R. Resolving the impasse on hospital scale economies: a new approach// Applied Economics. 1995; 27:286-96.

230. Ghali W.A., Ash A.S., Hall R.E., Moskowitz M.A. Statewide quality improvement initiatives and mortality after cardiac surgery// JAMA 1997; 277:379-82.

231. Gittelsohn A., Powe N.R. Small area variations in health care delivery in Maryland// Health Service Research. 1995; 30:295-317.

232. Global Youth Tobacco Survey. Atlanta, GA, Centers for Disease Control and Prevention, 2006 (http://www.cdc.gov/tobacco/global/gyts/GYTS factsheets.htm).

233. Gogbashian A., Sedrakyan A., Treasure T. EuroSCORE: a systematic review of international performance//Eur. J. Cardiothorac. Surg .2004; 25:695-700.

234. Goodman D.C., Fisher E.S., Gittelsohn A. et al. Why are children hospitalized? The role of non-clinical factors in pediatric hospitalizations// Pediatrics. 1994; 93:896-902.

235. Grover F.L., Johnson R.R., Marshall G., Hammermeister K.E. Factors predictive of operative mortality among coronary artery bypass subsets// Ann. Thorac. Surg. 1993; 56:1296-306.

236. Grumbach K., Anderson G.M., Luft H.S. et al. Regionalization of cardiac surgery in the United States and Canada: geographic access, choice and outcomes// Journal of the American Medical Association. 1995. - 274:1282-9.

237. Hannan E.L., O'Donnell J.F., Kilburn H. et al. Investigation of the relationship between volume and mortality for surgical procedures performed in New York State hospitalsIIJAMA. 1989; 262:503-10

238. Hannan E.L., Kilburn H., Bernard H. et al. Coronary artery bypass surgery: therelationship between inhospital mortality rate and surgical volume after controlling for clinical risk factors//Med. Care. 1991;29:1094-107.

239. Hannan E.L., Kilburn H., Lindsey M.L., Lewis R. Clinical versus administrative data bases for CABG surgery. Does it matter? // Med Care. 1992; 30:892-907.

240. Hannan E.L., Siu A.L., Kumar D. et al. Assessment of coronary artery bypass graft surgery performance in New York: is there a bias against taking high-risk patients?// Med. Care 1997; 35:49-56.

241. Hannan E.L., Wu C., Bennet E.V et al. Risk stratification of in-hospital mortality for coronary artery bypass graft surgeryII J. Am. Coll.Cardiol. 2006; 47:661-8.

242. Hannan et al. Risk Index for Predicting In-Iiospital Mortality for Cardiac Valve Surgery// Ann. Thorac. Surg.2007; 83: 921-930.

243. Hartz A.J., Kuhn E.M. Comparing hospitals that perform coronary artery bypass surgery: the effect of outcome measures and data sourcesIIAm. J. Public. Health 1994; 84:1609-14.

244. Hasenfeld Y., English R. Human Service Organizations// Ann Arbor, MI: University of Michigan Press, 1974.

245. Huffman E.X. Medical record management. Illinois: Physicians record Co., 1972.

246. Heart Disease and Stroke Statistics—2006 Update A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee// Circulation. Feb 2006; 113:e85-el51.

247. Heidenreich P.A., Krumholz H., Spertus J. et all Cost of care for patients with stable angina in the United States// AJCC, 2005 .-V45. (suppl A).- p65A.

248. Hillman K. Restructuring hospital services// Medical Journal of Australia, 1998; 169(5): 239.

249. Hlatky M.A., Rogers W.J., Johnstone I. et al. Medical care costs and quality of life after randomization to coronary angioplasty or coronary bypass surgery UN. Engl. J. Med. 1997;336:92-99.

250. Hlatky M. A., Boothroyd D., Horine S. Employment after coronary angioplasty or coronary bypass surgery in patients employed at the time of revascularization // Ann. Int. Med. 1998; Vol. 129, № 7. P. 543-537.

251. Hlatky M. A., Boothroyd D. В., Mori В. M. at al. Clinical Correlates of the Initial and Long-Term Cost of Coronary Bypass Surgery and Coronary Angioplasty// Am. Heart J. 1999; 138(2):376-383.

252. Hordijk-Trion M., Lenzen M., Wijns W. at al. Patients enrolled in coronary intervention trials are not representative of patients in clinical practice: results from the Euro Heart Survey on Coronary Revascularization// Eur. Heart J. 2006;27:671-8.

253. Iezzoni L.I. Reasons for risk adjustment. In: Iezzoni LI, ed. Risk Adjustment for Measuring Health Care Outcomes. Chicago: Health Administration Press; 2003:1-17.

254. Ikeda S., Bosch J., Banz K., Schneller P. Economic outcomes analysis of stenting vs PTCA for patients with coronary artery disease in Japan // Invas. Cardiol. -2000. Vol. 12, № 4. - P. 194-199.

255. Jensen G. Epidemiology of chest pain and angina pectoris with special reference to treatment needs II Acta Med. Scand. 1984. - Supll. 682.

256. Jones J., Rowan K. Is there a relationship between the volume of work carried out in intensive care and its outcome? // International Journal of Technology Assessment in Health Care. 1995; 11: 762-9.

257. Jones R.H. The Year in Cardiovascular Surgery//,/ Am. Coll. Cardiol., May 16, 2006; 47(10): 2094-2107.

258. Jin R., Hiratzka L.F., Grunkemeier G.L. et al. Aborted off-pump coronary artery bypass patients have much worse outcomes then on-pump or successful off-pump patients // Circulation, 2005: 112(Suppl I): 1332-1337.

259. Kaehler J., Hamm C.W. GABI: Germany Angioplasty vs Bypass Investigation -10-year follow-up // European Society of Cardiology Congress. 2003.-http://www.medscape.com

260. Kemere P. The Structure of Hospital Costs: An Econometric Analysis of Short Term General Hospitals in Maryland. Washington, DC: Howard University, 1992.

261. Kereiakes D.J. ACC/AHA PTCA Guidelines. 2000. - http://www.medscape.com

262. King R.C., Reece T.B., Hurst J.L. et al. Minimally invasive coronary artery bypass grafting decreases hospital stay and costII Ann. Surg. 1997; 225:805-9.

263. Kong D.F., Eisenstein E. L, Sketch M. H. et al. Economic Impact of Drag-Eluting Stents on Hospital Systems: A Disease-State Model// Am. Heart J. 2004.147(3):449-456.

264. Kuperman G.L., Teich J.M., Tanasijevic M.J. и др. Improving response to critical laboratory results with automation: results of a randomized controlled trialsIIJAMA. 1999. № 6. p. 5 12-522.

265. Kupersmith J., Holmes Rovner M., Hogan A. et al. Cost-effectiveness analyses in heart disease, part 3: Ischemia, congestive hart failure, and arrhythmias// Prog. Cardiovasc. Dis., 1995 Mar., 37:5, 307-46.

266. Kwok Y.S., Kim C., Heidenreich P. A Medical therapy or coronary artery bypass graft surgery for chronic stable angina: an update using decision analysis// Am. J. Med. 2001 Aug; 111(2): 89-95.

267. Lamy A., WangX., Rokoss M.J. et al. Cost comparison of four revascularization procedures in patients with multi-vessel coronary artery disease // AJCC. 2005. -Vol. 45 (Suppl. A). - P. 349 A.

268. Lenzen M.J., Boersma E., Bertrand M.E. et al. Management and outcome of patients with established coronary artery disease: the Euro Heart Survey on coronary revascularization// Eur. Heart J. 2005; 26: 1169-79.

269. Lie J.L. The economic burden of coronary disease in the U.K./Heart. 2002; 88(6):597-603.

270. Lille-Blanton M., Felt S., Redmon P. et al. Rural and urban hospital closures 1985-88: operating and environmental characteristics that affect risk// Inquiry. -1992. 29:332-4.

271. Lorenzo, S., Beech, R., Lang, T. and Santos-Eggimann, B. An experience of utilization review in Europe: sequel to a BIOMED projectI I International Journal of Quality Health Care, 1999; 11:13-19.

272. Luft H.S., Bunker J.P. and Enthoven A.C. Should operations be regionalized? The empirical relationship between surgical volume and mortality// New England

273. Journal of Medicine\919\ 301:1364-9.

274. Luft H.S., Hunt S.S., Maerki S.C. The volume-outcome relationship: practice-makes-perfect or selective-referral patterns? Health Serv. Res. 1987; 22:157-82.

275. Maerki S.C., Luft H.S., Hunt S.S. Selecting categories of patients for regionalization: implications of the relationship between volume and outcom dI Med Care. 1986; 24:148-58

276. Malenka D.J., McLerran D., Roos N., Fisher E.S., Wennberg J.E. Using administrative data to describe casemix: a comparison with the medical recordIIJ Clin Epidemiol 1994; 47:1027-32.

277. McColIam P. Etemad L. Cost of Care for New-Onset Acute Coronary Syndrome Patients Who Undergo Coronary Revascularization//./. Invasive Cardiol. 2005; 17(6):307-311.

278. McGregor M., Pelletier G. Planning of specialized health facilities: size vs. cost and effectiveness in heart surgeryUN. Engl. J. Med. 1978; 299:179-81.

279. McKee M., Jacobson B. Public health in EuropdILancet, 2000, 356:665-70.

280. Menotto A., Signoretti P., Conti S. et al. Stima del numera presumibile dei candidate: al bypass aorto-coronary-co in Italia IIGiorn. Italiano di Cardiologia. -1982. vol. XII, N3. - p. 174-180.

281. Mensah G. A., Brown D. W. An Overview of Cardiovascular Disease Burden In The United States/ZHealth Aff. 2007; 26(7):38-48.

282. Mensah G.A. et al. State of Disparities in Cardiovascular Health in the United States//Circulation 111, no. 10(2005): 1233- 1241.

283. Mobley L.R., Freeh H.E. Firm growth and failure in increasingly competitive markets: theory and application to hospital markets// Journal of the Economics of Business. 1994; 1:77-93.

284. Morgan Т. O. Cost, Quality and Risk: Measuring and Stopping the Hidden Costs of Coronary Artery Bypass Graft Surgery 11 Am J Health-Syst. Pharm. 2005; 62(18): 2-5.

285. Nallamothu B.K., Saint S., Hofer T.P.et al. Impact of patient risk on the hospitalvolume-outcome relationship in coronary artery bypass grafting// Arsh. Inern. Med. 2005; 165:333-337.

286. Nashef S.A., Roques F., Hammill B.G. et al. Validation of European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE) in North American cardiac surgery//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002; 22:101-5.

287. Pauly M.V. Medical staff characteristics and hospital costs// Journal of Human Resources. 1978; 13(suppl.): 77-111.

288. Purdy S. and Rich G. Accrediting hospitals// British Medical Journal. 1995; 311:456.

289. Payne N. Variations in use of cardiology services in a health authority: comparison of coronary artery revascularization rates with prevalence of angina and coronary mortality// Br. Med. J. 1997 Jan 25; 314(7076): 257-61.

290. Peterson E.D., DeLong E.R., Jollis J.G., Muhlbaier L.H., Mark D.B. The effects of New York's bypass surgery provider profiling on access to care and patient outcomes in the elderly// J. Am. Coll .Cardiol. 1998; 32:993-9.

291. Peterson E.D., Lansky A.J., Anstrom K.J. et al. Evolving trends in interventional device use and outcomes: results from the National Cardiovascular Network Database//^m. Heart J. 2000; 139(2) 320-27.

292. Peterson E. D., Lansky A.J., Anstrom K.J. et al. Clinical investigations outcome, health policy, and managed car ell Am. Heart. J. 2000 Feb; 139(2) Copyright 2200 by Mosby,Inc.

293. Restuccia J.D. The evolution of hospital utilization review methods in the United States I I International Journal of Quality Health Care. 1995; 7:253-60.

294. Reynolds M.R., Neil N., Ho K.K.L., et al. Clinical and economic outcomes of multivessel coronary stenting compared with bypass surgery: a single-center US experience // Am. Heart J. 2003/ - vol. 145, №2. P.334-342.

295. Robinson R. Accrediting hospitals// British Medical Journal. 1995; 310:755-6.

296. Rutanen J., Markkanen J., Seppo Y.H. Gene therapy for restenosis: current status // Drugs. 2002. - Vol. 62, № 11.-P. 1575-1585.

297. Saltman, R.B., Figueras, J. European Health Care Reform: Analysis of Current

298. Strategies/ WHO Regional Publications 1997, European Series, No. 72. Copenhagen: WHO, Regional Office for Europe.

299. Schneider E.C., Epstein A.M. Influence of cardiac-surgery performance reports on referral practices and access to care: a survey of cardiovascular specialists// N. Engl. J. Med. 1996; 335:251-6.

300. Schneider E.C., Epstein A.M. Use of public performance reports: a survey of patients undergoing cardiac surgery. II JAMA 1998; 279: 1638-42.

301. Scrivens E. Accreditation: Protecting the Professional or the Consumer? Buckingham: Open University Press, 1995.

302. Scrivens E. Putting continuous quality improvement into accreditation: improving approaches to quality assessment// Quality in Health Care. 1997; 6:212-18.

303. Scrivens E. Policy issues in accreditation// International Journal for Quality in Health Care. 1998; 10(1): 1-5.

304. Scuffham P.A., Devlin N.J., Jaforullah M. The structure of costs and production in New Zealand public hospitals: an application of the transcendental logarithmic variable cost function// Applied Economics. 1996; 28:78-85.

305. Searle N.R., Cote S., Taillefer J. et al. Propofol or midazolam for sedation and early extubation following cardiac surgery//Canadian Journal of Anaesthesia 1997; 44:629-35.

306. Serruys P.W., Unger F., Sousa J.E. et al. Comparison of coronary-artery bypass surgery and stenting for the treatment of multivessel disease//N. Engl. J. Med. 2001; 344:1117-1124.

307. Shahian D.M., Yip W., Westcott G., Jacobson J. Selection of a cardiac surgery provider in the managed care era//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2000; 120:978-87.

308. Shahian D.M., Normand S.L., Torchiana D.F. et al. Cardiac surgery report cards: comprehensive review and statistical critique//^nn. Thorac. Surg. 2001;72:2155-68.

309. Shanahan M., Brownell M.D., Roos N.P. The unintended and unexpected impact of downsizing: costly hospitals become more costly// Medical Care. 1999; 37(suppl. 6):JS 123-34.

310. Shearer A., Scuffham P., Mollon P. The Cost of Coronary Artery Disease in the UK//Br. J. Cardiol. 2004; 11 (3):218-223.

311. Sherry K.M., McNamara J., Brown J.S., Drummond M. An economic evaluation of propofol/fentanyl compared with midazolam/fentanyl on recovery in the ICU following cardiac surgery I/Anesthesia. 1996; 51:312-7.

312. Showstack J.A, Rosenfeld K.E., Garnick D.W., Luft H.S., Schaffarzick R.W., Fowles J. Association of volume with outcome of coronary artery bypass graft surgery: scheduled vs nonscheduled operations// JAMA. 1987; 257:785-9.

313. Shroyer A.L., Marshall G., Warner B.A. et al. No continuous relationship between Veterans Affairs hospital coronary artery bypass grafting surgical volume and operative mortality// Annals of Thoracic Surgery. 1996; 61:17-20.

314. Simoons M.L. The Cardiology Information System: the need for data standards for integration of systems for patient care, registries and guidelines for clinical practice (editorial)// Eur. Heart J. 2002; 23:1148-1152.

315. Slack R., Ferguson В., Ryder S. Analysis of hospitalisation rates by electoral ward: relationship to accessibility and deprivation data// Health Services Management Research. 1997; 10:24-31.

316. Smith L.R., Milano C.A., Molter B.S., Elbeery J.R., Sabiston D.C., Smith P.K. Preoperative determinants of postoperative costs associated with coronary artery bypass graft surgery//Circulation 1994; 90(Part 2): II-124-11-128.

317. Smith P.K., Smith L.R., Muhlbaier L.H. Risk stratification for adverse economic outcomes in cardiac surgery//Ann. Thorac. Surg. 1997; 64:S61-S63.

318. Sowden A.J., Deeks J.J., Sheldon T.A. Volume and outcome in coronary artery bypass graft surgery: true association or artifact? // BMJ 1995;311:151-5.

319. Sowden A.J., Watt I., Sheldon T.A. Volume of activity and healthcare quality: is there a link? in B. Ferguson, T.A. Sheldon and J. Posnett (eds) Concentration and Choice in Healthcare. London: Royal Society of Medicine, 1997.

320. Stevens A. and Raftery J. Health Care Needs Assessment, Vol. 1. Oxford: Radcliffe, 1994.

321. Stewart S., Murphy N., Walker A., McGuire A., McMurray J.V. The current cost of angina pectoris to the National Health Service in the UK// Heart. 2003; 89:848-53.

322. Stiller C.A. Centralised treatment, entry to trials and survival// British Journal of Cancer. 1994; 70:252-62.

323. Stroupe К. T. PCI More Cost Effective Than CABG for High-Risk Patients// Circulation. 2006; 114 p. 1010-1015.

324. Sunol R., Delgado R., Esteban A. Medical audit: the Spanish experience// British Medical Journal 1991; 303:1249-51.

325. Thom T. et al. Heart Disease and Stroke Statistics 2006 Update: A Report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee// Circulation. 2006; 113, no. 6: e85 el51.

326. The world health report 2002 Reducing risks, promoting healthy life. Geneva, World Health Organization, 2002 (http://www.who.int/whr/2002/en/).

327. Tierney W.M., Miller M.E., Overhage J.M., McDonald С J. Physician inpatient order writing on microcomputer workstations: Effect on resource utilization// JAMA. 1993. №269. p. 379-383.

328. Tu J.V., Naylor C.D. Coronary artery bypass mortality rates in Ontario: a Canadian approach to quality assurance in cardiac surgery for the Steering Committee of the

329. Provincial Adult Cardiac Care Network of Ontario. // Circulation. 1996; 94:2429-33.

330. Vahanian A., Baumgartner H., Bax J. et al. // Guidelines on the management of valvular heart disease: The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology// Eur. Heart J., January 26, 2007; ehl428vl.

331. Varnauskas E. Need for coronary bypass surgery in Europe // Coronary Heart Surgery. A rehabilitation measure. —Berlin: Springer-Verlag. 1979. -p. 385-388.

332. Victor C.R., Healy J., Thomas A. and Seargeant J. Older patients and delayed discharge from hospital// Health and Community Care. 2000; 8(6): 443-52.

333. Vita M.G. Exploring hospital production relationships with flexible functional forms// Journal of Health Economics. 1990; 9:1-21.

334. Weinstein M.C., Stason W.B. Cost-effectiveness of coronary artery bypass surgery// Circulation 1982; 66(Suppl III): 111-56-66.

335. Weinstein M.C., Siegel J.E., Gold M.R., Kamlet M.S., Russell L.B. Recommendations of the panel on cost-effectiveness in health and medicine// JAMA. 1996; 276:1253-8.

336. Weintraub W.S. Economics and outcomes of coronary stenting: are stents right for everybody? II Journal of Invasive Cardiology 12(4): 200-202, 2000.

337. Wouters S.C., Noyez L., Verheugt F.W., Brouwer R.M. Preoperative prediction of early mortality and morbidity in coronary bypass surgery// Cardiovasc. Surg. 2002;10:500-5

338. WHO Commission on Macroeconomics and Health. Macroeconomics and Health: investing in health for economic development. Report of the Commission on Macroeconomics and Health. Geneva: WHO, 2001 www.who.int

339. WHO Report to the European Commission, 2005 www.who.int

340. Wildavsky A. Speaking Truth to Power: The Art and Craft of Policy Analysis/ Boston, MA: Little, Brown and Company, 1979.

341. World health statistics 2005. Indicators online database. Geneva, World Health Organization, 2005 http://www3.who.int/statistics.