Инновационные методы в кардиохирургических центрах Института патологии кровообращения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Горбатых, Людмила Викторовна

• Горбатых, Людмила Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горбатых, Людмила Викторовна

Список сокращений

Введение

Глава I. Кардиохирургическое лечение сердечно - сосудистых заболеваний. Демографическая ситуация на начало XXI века (обзор литературы)

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

Глава III. Состояние кардиохирургии в Сибирском

Федеральном округе до 2005 года

Глава IV. Приоритетная роль Центра детской кардиохирургии в структурно — функциональной реорганизации ННИИПК

Глава V. Научные приоритеты и хирургическая

Направленность центра приобретенных пороков сердца и биотехнологий

Глава VI. Центры хирургического лечения заболеваний аорты и коронарной патологии в ННИИПК

Глава VII. Высокие технологии центра хирургической аритмологии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инновационные методы в кардиохирургических центрах Института патологии кровообращения»

Болезни системы кровообращения неизменно превалируют в структуре общей заболеваемости и смертности населения России. С начала XXI века отмечается значительный ежегодный прирост сердечно-сосудистой заболеваемости: если в 2001г. в среднем по России на 100 тыс. взрослого населения первичный диагноз сердечно-сосудистой патологии был установлен у 2109,7 человек, то в 2007г. этот показатель увеличился на 40,7% и составил 2969,2. У детей 15-17 лет увеличение первичной ССЗ за этот период еще выше (+56,7%), а у детей от 0 до 14 лет прирост равнялся 37,9%.

Смертность от ССЗ в 2007г. впервые за последние 16 лет снизилась до 50,3% среди общего числа умерших (в 2006г. она составляла 56,9%), оставаясь при этом все же ведущей причиной смерти (Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г.,2007).

В Сибирском Федеральном округе первичная ССЗ у взрослых в 2007г. была выше средней по России на 24,7%, у детей 15-17 лет на 8,1%, у детей до 14 лет она составила 97,7% от среднего российского показателя. Общий уровень ССЗ в СФО превышал средний показатель по России на 9,3% и равнялся 28283,3 на 100 тыс. населения. Из общего числа больных с ССЗ 27% считаются потенциально кардиохирургическими. Еще в 2003 году было рассчитано, что для коррекции критических и неотложных состояний в регионе необходимо было выполнять не менее 20 тыс. кардиохирургических операций в год, а для получения удовлетворительных результатов этот показатель возрастал до 30 тыс. операций. (Нечаев М.С., 2004). Обеспеченность кардиохи-рургической помощью в 2003г. составляла лишь 26,9 % от необходимого удовлетворительного уровня. Принятая Целевая социальная Программа хирургического лечения больных с ССЗ в Сибирском регионе на период 2003 -2010 гг. позволила увеличить за 2 года объем операций в округе на 27,8% за счет более четкой координации работы кардиохирургических центров, разработки и внедрения новых методов лечения. Но достигнутое увеличение объема операций не покрывало увеличивающейся и «накопленной» ССЗ. Нереальным являлось быстрое увеличение коечного фонда. Поэтому необходим был постоянный поиск решений, позволяющих оптимизировать, т.е. увеличивать объемы и качество оказываемой помощи больным. Этот постулат и определил актуальность выполненной работы. В решении этой актуальной задачи для СФО наиболее важная роль отводилась Новосибирскому НИИПК им. академика Е.Н.Мешалкина, хирургическая деятельность которого по ряду разделов превышала суммарный объем всех кардиохирургических центров Сибири. Поэтому оптимизация ее должна явиться важным фактором улучшения кардиохирургической службы всего Сибирского Федерального округа.

Цель исследования.

Обосновать повышенные возможности в разработке и усовершенствовании высоких кардиохирургических технологий, соответствующих профилю сформированных Центров ННИИПК, позволяющих оптимизировать оказание кардиохирургической помощи населению СФО и всего Сибирского региона.

Задачи исследования.

1. Провести анализ и оценить практическую деятельность КХЦ СФО в реализации Целевой социальной Программы хирургического лечения больных с ССЗ в 2003-2005гг. Обосновать необходимость структурной реорганизации ННИИПК с формированием самостоятельных научно-клинических центров.

2. Оценить научную и хирургическую деятельность Центра детской кардиохирургии и хирургии новорожденных. Подтвердить логичность формирования первого Центра ННИИПК для развития детской кардиохирургии Сибирского региона.

3. Определить значение Центра хирургии ППС и биотехнологий в разработке и внедрении новых методов хирургического лечения приобретенных пороков сердца.

4. Оценить значимость многогранных исследований осложненных форм ИБС, аневризмы аорты, хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии и методов их хирургического лечения, проводимых в Центре хирургии аорты, коронарных и периферических артерий.

5. Обосновать важную роль эндоваскулярных методов лечения ИБС и показать достоинство метода при остром нарушении коронарного кровообращения.

6. Установить, что разработка новых методов лечения нарушений ритма сердца и увеличение эффективности хирургического лечения инициированы возможностями, связанными с формированием Центра хирургической аритмологии.

Научная новизна

Впервые с позиций прогрессивно возрастающей эффективности кар-диохирургической помощи населению показаны преимущества перспективной модели структурной реорганизации ННИИПК им. акад. E.H. Мешалкина с образованием узкоспециализированных кардиохирургических Центров.

Впервые в кардиохирургических Центрах Института образованы коллективы новой формации, в которых высокопрофессиональные специалисты, объединенные общей идеологией, пониманием патофизиологических процессов и технологических приемов, характерных для профиля каждого Центра, выполняют большие объемы высокотехнологичных операций.

Специфика НИИ позволила создать новое поколение научных сотрудников, способных анализировать, разрабатывать концепции, новые хирургические технологии и непосредственно в Центре внедрять их в практику: в хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Отличие наиболее существенных новых научных результатов от результатов, полученных другими авторами

Из работ, в которых проводится анализ кардиохирургической службы в Сибирском Федеральном округе и в том числе хирургической деятельности Новосибирского НИИ патологии кровообращения, заслуживает внимания диссертационная работа Нечаева М.С. «Состояние и аспекты организации кардиохирургической службы в Сибирском Федеральном округе», защищенная в 2004 . В работе было констатировано неудовлетворительное состояние кардиохирургии в СФО: количество операций составляло лишь 20% от необходимого удовлетворительного уровня, соответствующего 30 ООО операций в год. В работе были показаны пути оптимизации деятельности КХЦ: в 2003г. Советом Межрегиональной Ассоциации «Здравоохранение Сибири» была утверждена Целевая социальная Программа хирургического лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Сибирском регионе на период 2003 - 2010гг. Программа позволила упорядочить организацию и координацию КХЦ и уже в 2003 году увеличить объем кардиохирургической помощи в СФО на 33,5%.

В нашей работе проводится анализ хирургической деятельности кар-диохирургических центров Сибирского Федерального округа с 2003 по 2005 годы. Количество операций, выполненных в СФО в 2005 г. увеличилось на 27,8% по сравнению с аналогичным показателем 2003 г. и достигло 10365, включая эндоваскулярные методы лечения. Но при анализе оказалось, что этого количества операций недостаточно даже для того, чтобы закрыть годовой прирост заболеваний, требующих хирургической коррекции, а также очень большого поступления больных с ОИМ, которым, по современным требованиям, необходима своевременная реваскуляризация миокарда. В сложившейся ситуации администрацией ННИИПК проведена реализация «структурно-функциональной реорганизации» клиник Института с выделением шести научно-клинических центров, объединенных в Сибирский Национальный Центр кардиологии и кардиохирургии. Анализу деятельности центров в 2006 - 2007 гг. посвящена выполненная работа.

Практическая значимость работы

Проведенное исследование подтвердило значительное увеличение хирургической активности в КХЦ СФО, обусловленное принятием Целевой социальной Программы хирургического лечения больных с сердечнососудистыми заболеваниями в Сибирском регионе на период 2003 — 2010 гг. В тоже время анализ показал, что еще в 2005 г. увеличение операций не перекрывало прироста увеличивающейся сердечно-сосудистой заболеваемости, включающей ОИМ. Эта ситуация требовала коррекции в сторону еще большего увеличения хирургической активности. Проведенная в ННИИПК структурная реорганизация с образованием специализированных кардиохирурги-ческих Центров уже в первые 2 года способствовала значительному увеличению научных исследований, разработке и внедрению высоко технологичных методов хирургического лечения, приведших к увеличению количества и улучшению качества выполненных операций.

Реализация и внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику Новосибирского НИ-ИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина, в кардиохирургические Центры СФО и центры ННИИПК.

Личное участие автора

Автор лично выполнила анализ и статистическую обработку деятельности кардиохирургических центров Сибирского Федерального округа за 2001 — 2007 гг. Активно участвовала в структурно-функциональной реорганизации клиник ННИИПК. Провела анализ деятельности Центров ННИИПК за 2006-2007 гг.

Апробация работы и публикации по теме диссертации

Апробация диссертационной работы проведена на заседании Ученого совета ФГУ «ННИИПК им. акад. E.H. Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» 24.12.2008 г.

Основные положения диссертации доложены на VI - VIII - IX Всероссийских съездах сердечно-сосудистых хирургов, Москва (2000, 2002, 2003 гг.); на V научных чтениях, посвященных памяти академика РАМН E.H. Мешалкина с международным участием (Юбилейная конференция и Первый съезд кардиохирургов Сибирского федерального округа, Новосибирск (2006).

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 2 статья в журнале, рекомендованном в перечне ВАК.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 165 страницах копьютерного текста состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, списка литературы, который включает 230 источников (199 отечественных и 31 иностранных). Работа содержит 31 таблицу и 47 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Горбатых, Людмила Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Установлено, что реализация Целевой социальной Программы в СФО позволила в течение 3 лет увеличить объем кардиохирургической помощи и в 2005г. выполнить 10365 операций (34,6% от расчетного уровня). Учитывая ежегодный прирост и «накопленную» ССЗ, требуется значительное ускорение темпов развития кардиохирургии в округе. Проведенная в 2006 году структурная реорганизация ННИИПК с формированием крупных специализированных Центров дала мощный импульс ускоренному развитию высококвалифицированной кардиохирургической помощи населению СФО.

2. Разносторонние углубленные научные исследования, возросшие при формировании Центра детской кардиохирургии, были направлены на совершенствование кардиохирургической помощи детям разных возрастных периодов, что способствовало снижению летальности, особенно у больных со сложными и сочетанными ВПС. На 30 операций Росса летальных исходов не было, при операции 1а1апе летальность снижена на 17,5%. Всего в 2007 году оперировано 1352 пациента (57,7% от числа оперированных детей в СФО) с летальностью 4,5%. Эффективная деятельность Центра детской хирургии явилась прообразом структурной реорганизации ННИИПК.

3. В Центре 1111С и биотехнологий усовершенствована технология протезирования клапанов сердца, совершенствуется техника выполнения процедуры Росса с имплантацией в легочную позицию ксено- или гомографтов, методика многоклапанного биопротезирования. Разработана и внедрена технология протезирования аортального клапана бескаркасным ксенобио-протезом АБ-Композит—Кемерово-Мео. В 2007г. осуществлено протезирование клапанов сердца у 710 пациентов (45,6% в СФО). Биопротезирование выполнено у 141 пациента, что является лучшим показателем в России и составляет 21,7% Российского объема.

4. Доказано, что проводимое в Центре хирургии аорты, коронарных и периферических артерий лечение осложненных форм ИБС требует индивидуального предоперационного планирования хирургического лечения. При терминальной сердечной недостаточности выполнено 6 операций трансплантаций сердца и в у 5 больных - имплантация механического сердца системы Incor фирмы «Berlin Heart». При коррекции аневризмы восходящей аорты предпочтение отдается клапаносохраняющим технологиям (24 операции из 45). Внедрена в клинику хирургическая технология для лечения тромбоэмболической легочной гипертензии. Выполнено 975 коронарных шунтирований, из них 332 в сочетании с аневризмами ЛЖ и клапанными пороками сердца).

5. Установлено, что при высокой заболеваемости ИБС эндоваскулярные методы лечения (при отсутствии противопоказаний) должны быть использованы максимально. В Центре эндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики НИИПК в 2007 году выполнено 1957 ТЛКАП, лучший результат в России. Создание палаты ОИМ с круглосуточным дежурством эндоваскулярной хирургической бригадой является организацией современного подхода к лечению острых нарушений коронарного кровообращения. Выполнено 348 операций при ОИМ.

6. Установлено, что разработка и внедрение новых методов операций на проводящих путях сердца и установки имплантируемых устройств позволили Центру хирургической аритмологии НИИПК увеличить количество операций и повысить качество лечения пациентов, заняв лидирующее положение в РФ. Выполнено 1160 операций на проводящих путях сердца (наибольшее в России) и имплантировано 626 антиаритмических устройств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Необходимо увеличение объема кардиохирургической помощи населению во всех КХЦ Сибирского Федерального округа не менее 20% в год, что позволит снизить прирост «накопленной» ССЗ и в течение 2-3 лет достичь 30-ти тысячного рубежа кардиохирургических операций в СФО.

2. Наиболее тревожно в округе состояние кардиохирургического лечения больных с ППС. Во-первых, операций при ППС недостаточно: в округе на 1 млн. жителей выполняется 88 операций: выше, чем среднее по РФ, но значительно ниже рекомендованного ВОЗ — 320 на 1 млн. населения. Во-вторых, в основном операции выполняются у больных пожилого возраста с длительным ревматическим анамнезом, в поздних стадиях, с большим количеством сопутствующих заболеваний и осложнений, что очень затратно и сопровождается высокой летальностью. Для этого контингента больных следует выделять необходимое количество мест, но при этом увеличить число коек для пациентов трудоспособного возраста с возможным выполнением клапаносохраняющих операций.

3. В целях повышения качества кардиохирургического лечения рационально создавать в КХЦ узкоспециализированные отделения или бригады.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горбатых, Людмила Викторовна, 2009 год

1. Аминов, В.В. Применение бескаркасных эпоксиобработанных ксенобио-протезов при хирургической коррекции пороков аортального клапана: ав-тореф. дис. канд. мед. наук / В.В. Аминов. — Новосибирск, 2004. — 23 с.

2. Ананьин, В.Ф. Комплексное техническое оснащение лечебно-профилактических учреждений / В.Ф. Ананьин, Н.И. Гаврилов, Б.М. Мац-ко // Советское здравоохранение.- 1981.- № 6. С. 3-5.

3. Анохин, В.Н. Новые перспективы диагностики аортального стеноза дегенеративного генеза / В.Н. Анохин, Г.И. Назаренко, О.В. Андропова // Клиницист.- 2007. № 2. - С. 4-8.

4. Антипенко, Э.С. К вопросу о методологии медико-социального опроса врачей и населения в системе здравоохранения / Э.С. Антипенко // Методологические и социальные проблемы медицины и биологии: сб. науч. тр. -М., 1989.-С. 88-91.

5. Ансофф, И. Стратегическое управление / И. Ансофф // М: Экономика, 1989.-520 с.

6. Астапов, Д.А. Диэпоксиобработанные биопротезы при хирургической коррекции многоклапанных пороков сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.А. Астапов. Новосибирск, 2007. — 24 с.

7. Афанасьев, В.Г. Общество: системность, познание и управление / В.Г. Афанасьев. М., 1981. - 432 с.

8. Аунапу, Т.Ф. Некоторые научные методы принятия управленческих решений / Т.Ф. Аунапу, Ф.Ф. Аунапу // — Барнаул, 1975. 164 с.

9. Бабенко А.И. Потери здоровья населения Сибири и стратегия его охраны: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.И. Бабенко. — М., 1995. 48 С.

10. П.Багненко, С.Ф. Административная реформа и здравоохранение / С.Ф. Баг-ненко, В.В. Стажаров, A.B. Кириллов, В.А. Федотов // Скорая медицинская помощь. -2004, №4. - С. 12-16.

11. Бакарев, А.Е. Комплексный подход к разработке информационной системы кардиохирургической клиники /А.Е. Бакарев, С.П. Ларькин // Патология кровообращения и кардиохирургия. 1999. - №1. - С. 74-77.

12. Барбараш, Л.С. Инновационная модель организации специализированной помощи при болезнях системы кровообращения / Л.С. Барбараш, Г.А. Артамонова, С.А. Макаров. Кемерово, 2008. - 167 с.

13. Н.Бачурина, O.A. Клиническая оценка эффективности хирургического лечения ишемической болезни сердца у женщин: автореф. дис. . канд. мед. наук/ O.A. Бачурина. Новосибирск, 2005.- 24 с.

14. Белов, Ю.В. Реконструктивная хирургия при ишемической болезни сердца: автореф. дис. . .д-ра мед. наук / Ю.В. Белов. М., 1987. — 39 с.

15. Беришвили И.И. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация / И.И. Беришвили // Информационный сборник НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2004. - №1.- С. 15-23.

16. Богачёв-Прокофьев A.B. Реконструкция корня аорты в хирургии пороков аортального клапана при узком фиброзном кольце: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Богачёв-Прокофьев. Новосибирск, 2005. - 25 с.

17. Бокерия, Л.А. Современное общество и сердечно-сосудистая хирургия / Л.А. Бокерия // 1999 http// sibmed.ru

18. Бокерия, Л.А. Лекции по кардиологии / Л.А. Бокерия, Е.З. Голухова // -М., 2001.- 3 тома.

19. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия 2003. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова // М., изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004. - 110 с.

20. Бокерия, Л.А. Опыт хирургического лечения постинфарктных аневризм ЛЖ сердца и сопутствующих желудочковых тахиаритмий / Л.А. Бокерия, Г.Г. Федоров // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №1. - С. 38-44.

21. Бокерия, JI.А. Жизнеугрожающие желудочковые аритмии: клинико-морфофуикциональиые особенности и 13-летний опыт их хирургического лечения / Л.А.Бокерия, Е.З. Голухова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - №3. - С. 78-84.

22. Бокерия, Л.А. Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы: клинический опыт, результаты, предположения, анализ / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ре-вишвили, Н.М. Неминущий, E.H. Тепляшина // PMBR. 2000. - №2. - Р. 118.

23. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия в России: методы оценки результатов и перспектив развития /Л.А. Бокерия, И.Н. Ступакова, Р.Г. Гуд-кова, И.В. Самородская // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -2002. -№3. -С.4-11.

24. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия — 2006. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова // М., изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2007. 118 с.

25. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия — 2007. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / A.A. Кокерия, Р.Г. Гудкова // М., изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2008. 144 с.

26. Болезни сердца: Руководство для врачей / под ред. Р.Г. Очанова, И.Г. Фоминой. М.: Литтера. 2006. - 1328 с.

27. БМЭ. Том 9. Изд-во «Советская энциклопедия», М, 1978. - С. 462 «Ишемическая болезнь сердца».

28. БМЭ. Том 19- Изд-во «Советская энциклопедия»- М.: 1982г. С. 374-378 «Планирование здравоохранения».

29. БМЭ. Том 23- Изд-во «Советская энциклопедия»- М: 1984г. С. 322-323 «Системный анализ».

30. БМЭ. Том 2- Изд-во «Советская энциклопедия»- М: 1985г. С. 69-72 «Управление здравоохранением».

31. Бородин. Ю.И. Комплексный подход к охране здоровья населения / Ю.И. Бородин, В.Ф. Рожков, А.И. Бабенко // Советское здравоохранение. 1987. - №5. - С. 8-11.

32. Бочеров, А.Ф. Новые принципы и технологии в управлении медицинской наукой / А.Ф. Бочеров, В.Н. Ростовцев, JI.M. Остроумова // Вестник Академии мед. наук СССР. 1990. - №4. - С.56-61.

33. Бюллетень Всемирной Организации Здравоохранения / Женева, 1986. — т. 62. № 4.

34. Венедиктов, Д.Д. Актуальные направления системных исследований в здравоохранении и медицине /Д.Д. Венедиктов // — в кн.: Теория, методология и практика системных исследований. М., 1984. - С. 3-5.

35. Венедиктов, Д.Д. К вопросу повышения эффективности управления в системе здравоохранения / Д.Д. Венедиктов // Сов. Здравоохранение. — 1972. -№6. -С. 3-11.

36. Венедиктов, Д.Д. О роли системного подхода и системного анализа в управлении здравоохранением /Д.Д. Венедиктов // Управление системами здравоохранения. -М.: ВНИИМИ, 1982 С. 3-7.

37. Власов, Ю.А. Онтогенез кровообращения человека / Ю.А. Власов// -Новосибирск: Наука, 1985. 266 с.

38. Вялков, А.И., Щепенин В.О., Тищук Е.А., Проклова Т.Н. Лечебно-профилактические учреждения федерального подчинения: анализ и оценка деятельности / А.И. Вялков, В.О. Щепенин, Е.А. Тищук, Т.Н. Проклова // М., 2000г.

39. Вялков, А.И. Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощи / А.И. Вялков // Вестник обязательного медицинского страхования. 2001. - №3. - С.3-8.

40. Вялков, А.И. О необходимости внедрения новых экономических моделей в здравоохранении / А.И. Вялков // Экономика здравоохранения. 2001. — № 1.-С. 5-11.

41. Ганюков В.И. Эндоваскулярная хирургия технически сложных для коррекции поражений коронарного русла: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.И. Ганюков. Новосибирск, 2004. - 33 с.

42. Гаспарян, С.А. Цели и задачи моделирования в управлении здравоохранением / С.А. Гаспарян // республиканский сборник научных трудов. М., 1990.-С. 3-26.

43. Гаспарян, С.А. Классификация моделей и принципы выбора критериев функционирования организационных структур в здравоохранении / С.А. Гаспарян II — в кн.: Системный анализ и моделирование в здравоохранении/- Новокузнецк, 1980. С. 317-318.

44. Гафаров В.В. Эпидемиологическое изучение острого инфаркта миокарда в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.В. Гафаров. Новосибирск.

45. Гафаров, В.В. Популяционные исследования социально-психологических факторов риска ишемической болезни сердца в мужской популяции Новосибирска — 1994-1995 гг. / В.В. Гафаров, И.В. Гагулин // Терапевт, архив. — 2000.- том 72. №4. - С.40-43.

46. Глотова, Н.И. Диагностика и лечение дисфункций искусственных клапанов сердца в митральной позиции: автореф. дис. . канд. мед. наук Н.И. Глотова. — Новосибирск, 2007. — 27 с.

47. Горбатых, Ю.Н. Отбор больных на операцию «частичного и полного обхода правого сердца» / Ю.Н. Горбатых, Е.В. Ленько, C.B. Курыгина и др. //Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002. - №4. - С. 17-22.

48. Горбатых, Ю.Н. Этапный подход в хирургическом лечении врожденных пороков сердца с унивентрикулярной гемодинамикой /Ю.Н. Горбатых, Т.С. Хапаев, Ю.Л. Наберухин, Е.В.Жалнина// Сибирский медицинский журнал. Томск. -2007. Т.22. - № 2. - С. 93-98.

49. Горбатых, Ю.Н. Результаты операций полного обхода правого сердца / Ю.Н. Горбатых, Т.С. Хапаев, Ю.Л. Наберухин, Е.В. Жалнина, И.Э. Калинина // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева. 2007. Т.8. - №3. - С.6.

50. Горбунова, H.A. Научное обоснование организации труда врачей стационарных отделений / H.A. Горбунова // В кн.: Планирование, экономика и организация здравоохранения — Кишинев: Штиинца, 1978. - С. 62—69.

51. Гордон, Ю.И., Кокшарова Г.В. О методике планирования объединенной городской больницы / Ю.И. Гордон, Г.В. Кокшарова// Советское здравоохранение. 1982. - №2. - С. 17-23.

52. Гройсман, В.А. Современные технологии управления лечебно-профилактическим учреждением / В.А. Гройсман // Тольятти, 2000, 247с.

53. Гутов, A.B. Автоматизированная оценка результатов хирургического лечения приобретенных клапанных пороков сердца по цифровым рентгенограммам: автореф. дис. . канд. мед. наук /A.B. Гутов. — Новосибирск, 2005-23 с.

54. Данакин, Н.С. Теоретические и методологические основы разработки технологий социального управления: автореф. дис. . д-ра социологических наук / Н.С. Данакин. М., 1994. - 40 с.

55. Денисов, В.Н. Управление системой здоровья населения на территориальном уровне: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Н. Денисов. М., 1995. — 48 с.

56. Денисов, В.Н. Некоторые аспекты реформирования системы охраны здоровья на территориальном уровне / В.Н. Денисов // Бюл. СО РАМН. -1996.-№3.-С. 15-19.

57. Дерябина, B.JI. Научные основы управления здравоохранением. В руководстве по социальной гигиене и организации здравоохранения / В.Л. Дерябина // М.: Медицина, 1987. - С. 41-85.

58. Дмитриева, Т.Б. О неотложных мерах по реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ / Т.Б. Дмитриева // Пробл. соц. гигиены и история медицины. — 1998. № 1. — С. 3-7.

59. Дроздова, Н.В. Холдинги и их роль в повышении устойчивости предприятия в переходный период: автореф. дис. . социологических наук / Н.В. Дроздова. Иваново, 1998. - 24 с.

60. Дупленко, Ю.К. Методы экспертных оценок, как средство совершенствования программно-целевого планирования /Ю.К. Дупленко, С.Г. Бурчин-ский // Советское здравоохранение. 1989. - №4. - С. 18-21.

61. Егоров, А.Б. Хирургические аспекты в лечении фибрилляции предсердий у больных с приобретенной патологией сердца: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / А.Б. Егоров. Новосибирск, 2003 .- 49 с.

62. Ермилов, Ю.В. Информация в системе управления медицинского учреждения / Ю.В. Ермилов, М.С. Нечаев // Тезисы II научных чтений, посвященных памяти ак. E.H. Мешалкина. — Новосибирск. 2000. — С.76-78.

63. Ермилов, Ю.В. Управление клиникой федерального кардиохирургическо-го учреждения /Ю.В. Ермилов, М.С. Нечаев, М.Г. Пустоветова и др. // Материалы Восьмого съезда сердечно- сосудистых хирургов. — Москва. — 2002.-С. 352.

64. Ермилов, Ю.В. Проблемы оказания кардиохирургической помощи в Сибирском Федеральном Округе / Ю.В. Ермилов, М.С. Нечаев. М.Г. Пустоветова // Материалы Восьмого съезда сердечно сосудистых хирургов. — Москва. - 2002. - С. 353.

65. Ермилов, Ю.В. Рентабельность кардиохирургии, ресурсосберегающие технологии, дивиденты государства /Ю.В. Ермилов, A.M. Караськов, В.Н. Ломиворотов и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2000. -№4. С. 98-99.

66. Железнев, С.И. Патофизиологические аспекты естественного течения врожденных аортальных стенозов / С.И. Железнев, B.C. Щукин, И.И. Семенов и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002. — №4. - С. 4-9.

67. Жуков, В.А. Стационарная помощь: медико-экономические тенденции и перспективы развития / В.А. Жуков, А.Ф. Скворцов, Н.Г. Дедова // Экономика здравоохранения. 1997. - Вып. 18, № 6.- С. 12-19.

68. Захаров, И.А. Научное обоснование оптимизации планирования и финансирования обеспечения региональных систем оказания медицинской помощи: автореф. дис. . д-ра мед наук / И.А. Захаров. М., 1997. - 45 с.

69. Здравоохранение в России: статистический справочник / Госкомстат России.-М., 2003.-356 с.

70. Иванов А.А. Технологические особенности и результаты протезирования клапанов сердца у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук /А.А. Иванов. — Новосибирск, 2004. 20 с.

71. Иванов И.В. Результаты операций протезирования митрального клапана с сохранением подклапанных структур: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Иванов. Новосибирск, 2008. - 27 с.

72. Каллио, В. Экономический эффект реабилитации при болезнях сердца: принципы, методы и проблемы оценки / В. Каллио. — М.,1988. — 128 с.

73. Калью, Л.И. Современные проблемы управления здравоохранением / Л.И. Калью. М.: Медицина, 1975. - 248 с.

74. Канеп В.В. Итоги и перспективы реализации комплексной программы, профилактики заболеваний и укрепления здоровья населения /В.В. Канеп, В.В. Уткин, А.Ф. Блюгер и др. // Советское здравоохранение. 1987. - №6. -С. 23-28.

75. Кант В.И. Методология системного подхода и её применение в практике здравоохранения /В.И. Кант. М.: Медицина, 1978. - 136 с.

76. Кант В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении / В.И. Кант -М.: Медицина, 1987. 224 с.

77. Караськов A.M. «Е.Н.Мешалкин и его школа, к 45-летию кардиохирургии Сибири» / A.M. Караськов, Ю.В. Ермилов, М.С. Нечаев и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2003. - №4. - С. 4-8.

78. Караськов A.M. Технология операции Росса у взрослых пациентов с разрушением корня аорты / A.M. Караськов, С.И. Железнев, Е.В. Ленько и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. — 2005. — №2. — С. 61— 67.

79. Караськов A.M. Реконструктивная хирургия корня аорты / A.M. Караськов, A.M. Чернявский, В.А. Порханов // Изд-во «Гео», 2006. — 255с.

80. Караськов A.M. Проблемы кардиохирургии Сибири и Дальнего Востока / A.M. Караськов // Патология кровообращения и кардиохирургия . — 2001. -№1. — С. 6—9.

81. Кобяцкая Е.Е. Поиск эффективных организационно-экономических форм в здравоохранении / Е.Е. Кобяцкая // Здравоохранение. — 1998. № 10.

82. Кожурин Ф.Д. Процесс управления / Ф.Д. Кожурин // М.: Мысль, 1988. -214 с.

83. Коледа Н.В. результаты коронарного стентирования у больных ишемиче-ской болезнью сердца с низкой фракцией выброса левого желудочка: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Коледа.- Новосибирск, 2006. — 26 с.

84. Комаров Ю.М. К вопросу о стратегии и тактике развития здравоохранения в России / Ю.М. Комаров // Здравоохранение Российской Федерации. 1991.-№.9.-С. 1-6.

85. Комаров Ю.М. Как правильно использовать зарубежный опыт и рекомендации ВОЗ / Ю.М. Комаров // Медицинский вестник. 1995. — №5. -С. 23. М., 1972. С. 41.

86. Комаров Б.Д. Организационно-методический подходы к реализации долгосрочных научных проблем /Б.Д. Комаров, Т.И. Богницкая, О.В. Фи-липпков // Здравоохранение Российской Федерации. 1981. № 5.

87. Кононов А.Г. Использование материалов одномоментного анкетирования населения для оценки работы медицинских учреждений / А.Г. Кононов, Н.Т. Павлова, Р.Э. Калинин // Здравоохранение Российской Федерации. 1985. - №12. - С. 7-9.

88. Комаров Ю.М. Вопросы совершенствования управления здравоохранением с позиции системного подхода / Ю.М. Комаров, С.П. Ермаков // В кн.: Критерии эффективности организационных структур здравоохранения.-М., 1972.-С. 41.

89. Колесов В.И. Хирургия венечных артерий / В.И. Колесов // JL, «Медицина», 1977, 360 с.

90. Крапивко P.E. Основные показатели здоровья и здравоохранения Сибирского Федерального Округа (в 2003г.) / P.E. Крапивко, Т.П. Букина, A.A. Глазкова // Сборник. — Новосибирск. — 2004. — 305 с.

91. Кунц Г. Управление. Системный и ситуационный анализ управленческих функций / Г. Кунц, О'Доннел // М.: Прогресс, 1981. - Т. I. - 512 с.

92. Курданов M.А. Оценка риска развития заболеваний сердечнососудистой системы у больных сахарным диабетом в течение ближайших 10 лет / М.А. Курданов, X.JT. Болатчиев // Южно-российский медицинский журнал. 2000. - № 5-6. - С. 20-22.

93. Ламм Дж. Программа ВОЗ по сердечно-сосудистым болезням в Европе: критический обзор за первые 12 лет: пер. с англ. / Дж. Ламм. — М., 1984.-108 с.

94. Лисицин Ю.П. Профилактическое направление здравоохранения и санология /Ю.П. Лисицин // Советское здравоохранение. 1989. - л. 12. - С. 3-9.

95. Лисицин Ю.П. От социальной гигиены к социальной медицине. /Ю.П.1 Лисицин // Гигиена и санитария. — 1992. т. 4. — С. 35-39.

96. Литасова Е.Е. Коллектив единой трудовой цели / Е.Е.Литасова // Препринт 657. — Новосибирск. — 1986. — 25 с.

97. Литасова Е.Е. Основные направления научной и практической деятельности Новосибирского НИИ патологии кровообращения / Е.Е. Литасова // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. 1995. - №4. - С. 7— 15.

98. Макаров И.И. Целевые комплексные программы / И.И. Макаров, В.Б. Соколова, А.Л. Абрамова// М.: Знание. - 1980. - 136 с.

99. Малов Н.И. Современные основы и методы планирования развития здравоохранения / Н.И. Малов, В.И. Чураков // М.: Экономика, 1983.-295 с.

100. Материалы Всероссийской конференции по муниципальному здравоохранению // Медицинская газета. 2001. - № 40.

101. Медведева Н.И. Выявление частоты врожденных пороков сердца в городе Новосибирске: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.И.Медведева. — Новосибирск, 1970. 23 с.

102. Медик В.А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения / В.А. Медик, М.С. Токмачев // М.: Медицина, 2006. - 208 с.

103. Медик В.А. Взаимодействие населения с учреждениями здравоохранения в регионе (по данным социологического мониторинга) / В.А. Медик, A.M. Осипов // Здравоохранение Российской Федерации. 2005 — №5.

104. Мескон М.Х. Основы менеджмента / М.Х. Мескон, М. Альберт, Ф. Хедоури . М., 1992. - 702 с.

105. Мешалкин E.H. Выявление частоты, отбор на хирургическую коррекцию и организация диспансеризации больных пороками сердца / E.H. Мешалкин, П.М. Сидоров // Новосибирск, 1979. — 21 с.

106. Мешалкин E.H. Распространенность пороков сердца (по данным одномоментной медицинской переписи) / E.H. Мешалкин, П.М. Сидоров, A.M. Шургая, Г.Г. Бахтина и др. // Советское здравоохранение. — 1976. — №3.- С. 10-16.

107. Мешалкин E.H. Частота и сроки выявления врожденных пороков сердца у детей / E.H. Мешалкин, П.М.Сидоров, Д,О.Алкс, Г.Г. Бахтина, Н.М. Мезенцева // Вопросы охраны материнства и детства. 1977. — №1. -С. 64-66.

108. Мешалкин E.H. Показания и противопоказания к госпитализации в кардиохирургические центры больных с врожденными пороками сердца / E.H. Мешалкин, Е.Е. Литасова, A.M. Шургая, Г.Г. Бахтина // Новосибирск, 1981.-16 с.

109. Мешалкин E.H. Отбор кардиохирургических больных методом медицинской переписи. /E.H. Мешалкин, П.М. Сидоров, A.M. Шургая, Д.О. Алкс и др. // Кардиология. 1980 - № 2 - С. 59-63.

110. Мильнер Б.З. Системный подход к организации управления / Б.З. Мильнер, B.C. Раппопорт, М.И. Эвенко // -М., Экономика, 1983.

111. Мкртчан C.B., Резниченко М.И., Балыгин М.М. Изучение общественного мнения населения о качестве медицинского обслуживания / C.B. Мкртчан, М.И.Резниченко, М.М. Балыгин // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - № 6. - С. 22-24.

112. Моделирование в управлении здравоохранением. Республиканский сборник научных трудов. Второй Московский гос. Мед. Ин-т им. Н.И.Пирогова; под редакцией С.А. Гаспаряна. — М, 1990. 317 с.

113. Мосунов А.И. Новые подходы к прогнозированию результатов катетерной деструкции AB соединения / А.И. Мосунов, C.B. Панфилов, А.Б. Егоров// В сб. «Новое в практику кардиологии», Тюмень, 1995. — С. 25-26.

114. Мосунов А.И. Пути повышения эффективности катетерной деструкции AB соединения / А.И. Мосунов, C.B. Панфилов, А.Б. Егоров // В сб. «Новое в практику кардиологии», Тюмень, 1995. — С. 151.

115. Назаренко Г.И. Дегенеративный (кальцинированный) аортальный стеноз, атеросклероз и остеопороз: клинико-морфологические параллели / Г.И. Назаренко, O.A. Андропова, В.Н. Анохин // Клиницист. -2006.-№1.- С.13-19.

116. Нечаев М.С. Состояние и аспекты организации кардиохирургической службы в Сибирском Федеральном Округе: автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск. — 2004. — 21 с.

117. Никитин Ю.П. Здоровье населения в Сибири / Ю.П. Никитин, Н.Ф. Герасименко. Новосибирск, 1995. — 286 с.

118. Общая теория управления: Курс лекций, под редакцией Г.В.Атаманчук и др. М. 1994г. - 300 с.

119. Овчаров В.К. Информационное обеспечение моделирования здоровья населения / В.К. Овчаров, E.H. Шиган // — В кн.: Управление системами здравоохранения: Тезисы докл. междунар. совещ. 1982. — С. 52— 55.

120. Организация процессов управления. Под ред. Г.Х.Попова. М.: «Экономика», 1975.

121. Осиев А.Г. Клинико-ангиографическое обоснование стратегии эндо-васкулярных вмешательств при различных клинических формах ишеми-ческой болезни сердца: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Г. Осиев. Новосибирск, 2004. - 44 с.

122. Основные показатели здоровья и здравоохранения Российской Федерации. / Статистические материалы. — М. 2003 — 2006 гг.

123. Панфилов C.B. Современные подходы к диагностике и лечению бради- и тахиаритмий /C.B. Панфилов. С.А. Резепин, Р.П. Короткова и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 1999. — № 1. — С. 67— 69.

124. Патрушева JI.A. Клиническая оценка непосредственных и отдаленных результатов операции шунтирования у больных ИБС пожилого и старческого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук /Л.А. Патрушева. — Новосибирск, 2005. 22 с.

125. Планирование служб здравоохранения. / Под редакцией Мак-Лэклена. // ВОЗ. 1982. - 315 с.

126. Покушалов Е.А. Тактика лечения пароксизмальных тахикардий у больных с кардиохирургической патологией / Е.А. Покушалов, А.Н. Туров, C.B. Панфилов и др. // Сердечно-сосудистые заболевания. — 2003. — Т.4. -№11.-95 с.

127. Покушалов Е.А. Радиочастотная катетерная аблация трепетания предсердий: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.А. Покушалов . Новосибирск, 2004.-41 с.

128. Полвека с сердцем. Под ред. А.М.Караськова. / Новосибирск: Изд. «Гео», 2007 г. 223 с.

129. Поспелов Г.С. Процедуры и алгоритмы формирования комплексных программ / Г.С. Поспелов, В.А. Ириков, А.Е. Курилов // — М.: Наука, 1985. -424 С.

130. Поспелов Д.А. Ситуационное управление: теория и практика. — М.: Наука, 1986.-288 с.

131. Приказы по ННИИПК ФА по здравоохранению и соцразвитию. № 311 (2002), №277 (2005), № 281 (2005), № 282 (2005), №283 (2005).

132. Пустыльник Е.И. Статистические методы анализа и обработки наблюдений / Е.И. Пустыльник // М.: Наука, 1968. - 288 с.

133. Развитие кардиологии в СССР в 1971 — 1975 гг. // Под ред. Е.И.Чазова. -М.: «Медицина», 1977. — 175 с.

134. Рейнке В. А. Планирование в здравоохранении для обеспечения эффективного управления / В.А. Рейнке // Финансовый анализ. — Оксфорд. -1988.

135. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. / Под редакцией Ю.П. Лисицина. М.: Медицина, 1987. - т. 2 - 43 с.

136. Семаева Е.В. Факторы риска коронарного атеросклероза у мужчин западно-сибирского региона и их влияние на результаты реваскуляриза-ции миокарда: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Семаева. — Новосибирск, 2007. 25 с.

137. Семенов С.Н. Оптимизация управления здравоохранением на региональном уровне: автореф. дис. . д-ра мед. наук /С.Н. Семенов. — Воронеж, 2007. 38 с.

138. Семенова Е.И. Факторы риска хирургического лечения приобретенных пороков сердца у больных старше 60-летнего возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.И.Семенова. Новосибирск, 2007.- 26 с.

139. Сидоров П.М. Врожденные пороки сердца у детей первого года жизни / П.М. Сидоров // Медицинский реферативный журнал. 1978. - № 6, раздел V, публ. №1191.

140. Сидоров П.М. Частота пороков сердца в г. Новосибирске / П.М. Сидоров // Медицинский реферативный журнал. - 1978. - № 10, раздел XV, публ. № 1297.

141. Сидоров П.М. Выявление частоты, отбор на хирургическую коррекцию и организация диспансеризации больных пороками сердца : автореф. дис. . д-ра мед. наук / П.М. Сидоров. Новосибирск. — 1983. — 40 с.

142. Сидоров П.М. Частота врожденных пороков сердца по секционным данным в г. Новосибирске / П.М. Сидоров, Д.О. Алкс // Медицинский реферативный журнал. 1975. - № 12, раздел XVI.

143. Синельников Ю.С. Аутотрансплантация клапана легочной артерии (процедура Росса) в хирургии пороков аортального клапана: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.С. Синельников. — Новосибирск, 2004. 40 с.

144. Система здравоохранения: проблемы реформирования и менеджмента/Казахстанский фармацевтический вестник. —2000. № 8 (108).

145. Системный подход к оценке факторов риска у больных с сердечнососудистой патологией. // Сборник под ред. Литасовой Е.Е. 2003. — 447с.

146. Слайковская Л.Е. Клинико-ангиографическая оценка результатов чрескожных коронарных вмешательств у больных с постинфарктным кардиосклерозом и окклюзиями коронарных артерий: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Е. Слайковская. Новосибирск, 2004. - 22 с.

147. Смертность населения Российской Федерации 2002г / Сборник. «Статистические материалы Минздрава РФ». Москва. - 2003г.

148. Сомин М.П. Пути совершенствования управления стационарным учреждением / М.П. Сомин // Советское здравоохранение. —1990. №2. -С.22-26.

149. Сомин М.П. Разработка технологий оказания стационарной медицинской помощи на основе системных принципов / М.П. Сомин, С.Ф. Остапюк // Советское здравоохранение. — 1989. — №9. — С. 25-29.

150. Стародубов В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее / В.И. Стародубов // Здравоохранение. — 1999. № 3. - С. 7-13.

151. Степаненко Т.Ю. Советское здравоохранение с позиций системного подхода: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Ю. Степаненко. — М., 1980— 23 с.

152. Студеникин М.Я. Распространенность некоторых заболеваний у детей. Методические подходы / М.Я. Студеникин, A.A. Ефимова, И.В. Кошель и др. // Советская педиатрия, АМН СССР. М.: Медицина. Выпуск 2. - 1984. - 288 с.

153. Ступаков И.Н. Управлению доступностью высокотехнологичной, дорогостоящей (кардиохирургической) помощи / И.Н. Ступаков, И.В. Самородская, E.H. Фуфаев // Здравоохранение. — 2003. № 9.- С. 26-32.

154. Тейлор Ф.У. Принципы научного менеджмента / Ф.У. Тейлор // Пер. с англ. М.: Контроллинг, 1991. - 104 с.

155. Тепляков А.Т. Коронарное шунтирование. Оптимизация восстановительного лечения / А.Т. Тепляков, С. Е. Мамчур, Ю.Ю. Вечерский // -Томск.-2006.-360 с.

156. Тогунов И.А. Сегментация рынка медицинских услуг как степень доступности медицинской помощи / И.А. Тогунов // Здравоохранение Российской Федерации. — 2000. № 3. - С. 12-14.

157. Труфакин В.А. Заболеваемость взрослого населения в регионах Сибири /В.А. Труфакин. Новосибирск, 1997. - 103 с.

158. Туров А.Н. Способ диагностики аритмий сердца. Патент Российской Федерации на изобретение № 2242254 от 20.12.2004 г. / А.Н. Туров, Ю.Н. Горбатых, C.B. Панфилов // Официальный бюллетень «Изобретения. Полезные модели». - №35.

159. Филатов В.Б. Стратегическое планирование в управлении здравоохранением на территориальном уровне: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Б. Филатов. М., 1996. - 47 с.

160. Фитилева JI.M. Тактика выбора оптимального лечения при угрожающих формах хронической ишемической болезни сердца / Л.М. Фитилева, Н.С. Бусленко // Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии. -М., 1986. С. 308-309.

161. Хапаев С.А. Клинико-функциональная оценка хирургического лечения хронических постинфарктных аневризм ЛЖ в условиях гипотермии: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Хапаев. Новосибирск, 1991 — 19 с.

162. Хапаев С.А. Хирургическое лечение осложнений инфаркта миокарда левого желудочка и межжелудочковой перегородки: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.А. Хапаев. — Новосибирск, 2005. 40 с.

163. Хапаев Т.С. Этапное хирургическое лечение врожденных пороков сердца с унивентрикулярной гемодинамикой: автореф. дис. . канд. мед. наук /Т.С. Хапаев. Новосибирск, 2007. - 28 с.

164. Чернявский A.M. Реконструктивная хирургия постинфарктных аневризм ЛЖ сердца / A.M. Чернявский, A.B. Марченко, С.А. Хапаев и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2000. - №1—2. — С. 3035.

165. Чернявский A.M. Хирургическое моделирование ЛЖ при постинфарктных аневризмах сердца методом аутовентрикулопластики / A.M. Чернявский, С.А. Хапаев, И.И. Семенов и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. — 2001. — №3. С. 9-14.

166. Чернявский A.M. Сравнительный анализ различных методов реконструкции постинфарктных аневризм ЛЖ / A.M. Чернявский, A.M. Караськов, A.B. Марченко и др. //. VII ежегодная сессия Научного центра ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. - М, 2003. - Т.4.- №6. - С. 47.

167. Чернявский A.M. Реконструктивная хирургия постинфарктных аневризм ЛЖ / A.M. Чернявский, A.M. Караськов, A.B. Марченко, С.А. Хапаев // Новосибирск: Изд-во СО РАН филиал «Гео». 2003. - 179 с.

168. Чернявский М.А. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация полупроводниковым лазером при хирургическом лечении больных ИБС:автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Чернявский. Новосибирск, 2008. -28 с.

169. Шиган Е.Н. Системный анализ в здравоохранении /Е.Н. Шиган // -М.: ЦОЛИУВ. 1982. - 71 с.

170. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / Е.Н. Шиган // М.: Медицина, 1986. — 208 с.

171. Шиган Е.Н. Целевые комплексные программы в здравоохранении / Е.Н. Шиган, С.Ф. Остапюк // М.: Медицина, 1988. 223 с.

172. Щепин О.П., Кравченко Н.А. Состояние здоровья населения и перспективы развития здравоохранения Москвы / О.П. Щепин, Н.А. Кравченко // Советское здравоохранение. 1989. - №8. — С.3-10.

173. Щепин В.О. Структурные преобразования в здравоохранении / В.О. Щепин. М., 1997. - С. 25-26.

174. Янушкевичус З.И. Опыт применения автоматизированной системы управления учета сердечно-сосудистых и ревматических заболеваний /З.И. Янушкевичус, И.Н. Блужас, М.М. Зайкаускас и др. // Сов. Здравоохранение. 1984. - №7. - С. 9-11.

175. Aase О. Decision support by computer analysis of selected case history variables in the emergency room among patients with acute chest paint / O. Aase, J. Jonsbu, K. Liestol // Eur. Heart J. 1993. - V. 14, № 4. - P. 433-440.

176. Alexander R. Social implications of multiple pathology / R. Alexander // Gerontology. 1988. -V. 31, № 5. - P. 325-331.

177. Allison M.A. Mitral and aortic annular calcification are highly associated with systemic calcified / M.A. Allison, P. Cheung, M.H. Crigue e.a.// Circulation. 2006. -Y. 113. - P. 861 - 866.

178. Aronow W.S. Association of coronary risk factors and use of statins withprogression of mild valvular aortic stenosis in older persons / W.S. Aronow, C. Ahn, I. Kronzon // Am. J. Cardiol. 2001. - V.88. - P. 693-695.

179. Askanas Z. Программа регистрации случаев острого инфаркта миокарда в рамках медицинской помощи, оказываемой Варшавской службой скорой помощи / Z. Askanas, S. Rywik, В. Lzezioirowski // Cor et vasa. -1970.-T. 12, № 3. S. 40.

180. Berger T.I. Postinfarction ventricular septal defect / T.I. Berger, E.H. Blackstone, I.W. Kirklin // Cardiac Surgery New-York, Churchill Livingstone, 1993, P.403.

181. Bernard J. G. Chronic Coronary Artery Disease / J. G. Bernard, E. Braunwald// Heart Disease Philadelphia, 1997. V. 2.-p.1339.

182. Brownell V. D. Monitoring the impact of hospital downsizing on access to care and quality of care / M. D. Brownell, N. P. Roos, C. Burchill // Medical Care. 1999. -V. 37(6). -Р/ 135 - 150.

183. Chantier С. Management and information / C. Chantier // Brit. med. J. -1992.-V. 304.-p. 42-43.

184. Gaudiani V.A. Postinfarction ventricular septal defect. An argument for early operation / V.A. Gaudiani, D.C. Miller, P.E. Oyer e. a. // Surgery. 1981. -V.89.-P. 48.

185. Grimaldi A. Epidemiology of cardio-vascular complication of diabetes / A. Grimaldi, A.Heurtier // Diabetes Metab. 1999. - Suppl. 3. - P. 12-20.

186. Grossi A.G. Severe calcification does not affect long-term outcome ofmitral valve repair / A.G. Grossi, A.C. Galloway, B.M. Steinberg et al. // Ann. Thorac. Surg. 1994. - V.58. - P. 685-688.

187. David Т.Е. Aortic valve replacement with stentless porcine bioprostheses / Т.Е. David // J Card Surg. 1998. - V. 13. - P. 344-351.

188. Jonsson B. Swedish viewpoint / B. Jonsson // Cardiology. 1994. -V. 85 (Suppl. 1).-P. 90-95.

189. Lown B. The concept of coronary care / B/Lown // Mod. Concepts Cardiovase. Dis. 1970. -V. 349, № 5. - P. 97-103.

190. Madsen I.C. Postinfarction ventricular septal defect and free wall rupture / I.C. Madsen, Ir.W.M. Daggett // Cardiac surgery in the adult. New -York: Mc Crave -Hill. 1997. - P. 629-655.

191. Mag W. Entscheidung und Information / W. Mag //- München: Verlag Franz Vahlen. 1977. -313 s.

192. Mark D.B. Continuing evaluation of therapy for coronary artery disease Initial result from the era of coronary angioplasty / D.B. Mark, C.L. Nelson // Circulation. 1994. - V. 89. - P. 2015.

193. Moon M.R. Aortic arch aneurysms / M.R. Moon, T.M. Sundt // Coron. Artery Dis. -2002. V.13 (2). P. 85-92.

194. Navarro V. Systems Analysis in the Health Field /V. Navarro // "Soc-Econ. Plan. Sei". 1969. - № 3. - P. 179-189.

195. Pepper J.R. Severe morbidity after coronary artery surgery / J.R. Pepper // European Heart J. 1999. - V. 20. - P. 921-922.

196. Ribeiro E.E. Randomized trail of direct coronary angioplasty versus intravenous streptokinase in acute myocardial infarction / E.E. Ribeiro, L.A. Silva // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - V. 22. - P. 373.

197. Shaneyfelt T. Building bridges to quality / T.Shaneyfelt // JAMA/ 2001. -V.286.-P. 2600-2601.

198. Smith R. The epidemiology of malpracticcell / R. Smith // Brit. med. -1990. -V.301, № 675. P. 621-622.

199. Steinwachs D.M. The future of cardiology: utilization and cost of care / D.M. Steinwachs, R.L. Collins-Nakai, L.H. Cohn // J. Am Coil Cardiol. -2000. -V. 35 (4). -P. 1092-1099.

200. Straus W.E. A comparison of quality of life scores in patients with angina pertoris after angioplasty compared with after medical therapy outcomes of randomized clinical trial / W.E. Straus, T. Fortin // Circulation. — 1995. V. 92.-P. 1710.

201. Sutherlaud H.J. Measuring satisfaction care with health care / H.J. Suther-laud// Soc. Sei. Med. 1989. - Vol. 28. - №1. -P. 55-58.

202. Under F. Cardiac Interventions in Europe / F. Under // European Acad. Sei. A. ARTS, Printed in Austria, 1996.

203. Unstable angina. Role CABG Atherosclerosis and Coronary Artery Disease / H.F. Schoff, V. Fuster, R. Ross et al. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996.-P. 1359-1366.

204. Unstable angina. Role of coronary interventions Atherosclerosis and Coronary Artery Disease /P.J. De Feyter, P.W. Serruys. V. Fuster et al. — Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996.— p. 1351-1358.

205. Zijlstra F. Primary angioplasty is most effective treatment for an acute myocardial infarction /F. Zijlstra // Br. Heart J. 1995. - V.73. - P/ 403