Клинико-диагностическое значение нарушений антитромбогенной и вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных различными формами ишемической болезни сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, Македонская, Марина Владимировна

• Македонская, Марина Владимировна
• 2005

Оглавление диссертации Македонская, Марина Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Роль нарушений функционального состояния тромбоцитов, антитромбогенной и вазорегулирующей активности эндотелия у больных ишемической болезнью сердца.

1.1. Роль тромбоцитов в системе гемостаза и в патогенезе различных форм ишемической болезни сердца.

1.2. Роль сосудистой стенки в системе гемостаза и регуляции тонуса сосудов.

1.3. Роль сосудистой стенки и состояния гемостаза в патогенезе обострения ишемической болезни сердца.

1.4. Влияние различных антиагрегантов на функциональное состояние тромбоцитов и активность сосудистой стенки у больных ишемической болезнью сердца.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки материала.

ГЛАВА 3. Функциональное состояние тромбоцитов, антитромбогенная и вазорегулирующая активность стенки сосудов у больных различными формами ишемической болезни сердца.

3.1. Показатели функционального состояния тромбоцитов у больных различными формами ишемической болезни сердца.

3.2 Состояние антитромбогенной активности стенки сосудов у больных различными формами ишемической болезни сердца.

3.3. Состояние вазорегулирующей функции эндотелия у больных различными формами ишемической болезни сердца.

3.4. Взаимосвязи функционального состояния тромбоцитов, антитромбо-генной и вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных различными формами ишемической болезни сердца.

ГЛАВА 4. Изменения функционального состояния тромбоцитов, антитром-богенной и вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных ишемической болезнью сердца на фоне терапии различными антиагрегантами.

4.1. Показатели функционального состояния тромбоцитов, антитромбоген-ной и вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных нестабильной стенокардией на фоне терапии различными антиагрегантами

4.2. Показатели функционального состояния тромбоцитов, антитромбоген-ной и вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных инфарктом миокарда без зубца Q на фоне терапии различными антиагрегантами.

4.3. Показатели функционального состояния тромбоцитов, антитромбоген-ной и вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных инфарктом миокарда с зубцом Q на фоне терапии различными антиагрегантами.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностическое значение нарушений антитромбогенной и вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных различными формами ишемической болезни сердца»

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти населения экономически развитых стран мира. Вместе с тем, наибольшую распространенность заболевание приобретает в тех странах, где имеет место высокая социальная напряженность в течение длительного времени. В Российской Федерации, в отличие от стран Западной Европы и Северной Америки, сохраняется отчетливая тенденция к росту заболеваемости ишемиче-ской болезнью сердца. Согласно данным официальной отечественной статистики [133] на долю болезней системы кровообращения приходится 53,5% всех случаев смерти среди населения страны и 49,8% инвалидизации. В целом по России от сердечно-сосудистых заболеваний в 1995 году умерло 1 млн. 155 тысяч человек: от ишемической болезни сердца — 49,5%, от цереб-роваскулярных осложнений артериальной гипертонии — 35,2% [130, 173]. Доля случаев смерти, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, увеличивается с возрастом. Сердечно-сосудистые заболевания составляют 4% всех случаев смерти в возрастной группе 15-24 лет и 57% - в возрастной группе 85 лет и старше. Среди всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний 51% приходится на ишемическую болезнь сердца, 27% - на другие болезни сердца (включая сердечную недостаточность), 16% - на мозговой инсульт, 4% - на сосудистые заболевания и 2% - на другие сердечнососудистые заболевания [130].

Частота инфаркта миокарда колеблется в значительных пределах, имея тенденцию к росту, и составляет, по данным ВОЗ, от 8,5 до 30,0 на 10 тысяч человек. Общая летальность в острейшем, остром и подостром периодах инфаркта миокарда составляет около 30% [155, 164]. Частота инфаркта миокарда без зубца Q за последние 10 лет повысилась, теперь его доля составляет 50% от всех острых инфарктов миокарда [307]. В связи с этими данными не вызывает сомнения необходимость разработки эффективных и безопасных методов профилактики и лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и других сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза [130].

В настоящее время общепризнанно считать тромбоз основным фактором, приводящим к развитию этого заболевания. К концу XX века определена ведущая роль тромбоцитов в патогенезе артериального тромбоза, изучен их рецепторный аппарат. Тромбоциты играют роль не только в образовании первичного клеточного тромба, но и в активации плазменного гемостаза. Они создают поверхность, на которой адсорбируются плазменные прокоагулянты и факторы фибринолиза [28, 36, 63, 107]. Эта сторона патогенеза ИБС уже давно привлекает к себе исследователей, в то же время работ, посвященных изучению функциональной активности тромбоцитов в ответ на действие разных индукторов, а также спонтанной и внутрисосудистой агрегации, немного, а их результаты противоречивы. В литературе не встречаются данные о взаимосвязи функциональной активности тромбоцитов и вазорегулирующей функции эндотелия у больных ишемической болезнью сердца.

Установлено, что в инициации свертывания большое значение принадлежит компонентам сосудистой стенки. Эндотелий играет основную роль в регуляции гемостаза. Именно эти клетки определяют направленность действия ключевого фермента системы гемостаза - тромбина [123]. Нарушения функции эндотелия в последние годы привлекают внимание исследователей как одно из возможных ключевых мест в развитии многих сердечнососудистых заболеваний, прежде всего в патогенезе атеросклероза и его осложнений [75]. В настоящее время происходит активное изучение преимущественно антитромбогенной активности стенки сосудов. В то же время практически отсутствуют работы, посвященные изучению вазорегулирующей функции эндотелия, ее связи с антитромбогенной активностью стенки сосудов, функциональной активностью тромбоцитов и уровнем липидов плазмы крови у больных ишемической болезнью сердца.

Последние годы ознаменовались значительными успехами как в развитии теоретических представлений о механизмах функционирования системы гемостаза, так и в совершенствовании подходов к антитромботической терапии [123]. Но, несмотря на все успехи в возможностях диагностики и лечения ишемической болезни сердца, наблюдается своеобразный медицинский парадокс: смертность и инвалидизация от ИБС в конце XX века не уменьшились, а резко увеличились [162]. К сожалению, до настоящего времени даже при активной антитромботической терапии, включающей аспирин и гепарин, число инфарктов миокарда у больных нестабильной стенокардией и даже летальность довольно велики [55]. Таким образом, существует необходимость выработки стратегии уменьшения как ближайшего, так и отдаленного риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений [258]. Для этой цели постоянно создаются новые лекарственные препараты. К антиагрегантным средствам с доказанной в многоцентровых исследованиях эффективностью относятся аспирин, тиклопидин и клопидогрель. Большинство работ посвящено изучению влияния аспирина на состояние гемостаза, а действие тикло-пидина и клопидогреля на собственно коагуляционные тесты, антитромбо-генную активность сосудистой стенки практически не изучено. Отсутствуют работы по изучению влияния аспирина, тиклопидина и клопидогреля на ва-зорегулирующую активность эндотелия.

Цель работы

Оптимизация оценки эффективности лечения больных различными формами ишемической болезни сердца на основе динамического изучения изменений антитромбогенной и вазорегулирующей активности стенки сосудов. г

Задачи исследования

1. Оценить состояние антитромбогенной (антиагрегационной, антикоагу-лянтной, фибринолитической) активности стенки сосудов и функциональной активности тромбоцитов у больных различными формами ишемической болезни сердца.

2. Изучить состояние вазорегулирующей активности стенки сосудов у больных различными формами ишемической болезни сердца.

3. Оценить клинико-диагностическое значение взаимосвязей антитромбогенной и вазорегулирующей активностей сосудистой стенки, функциональной активности тромбоцитов у больных различными формами ишемической болезни сердца.

4. Изучить динамику изменений антитромбогенной и вазорегулирующей активности стенки сосудов, функционального состояния тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца на фоне терапии антиагрегантами с различным механизмом действия. I

Научная новизна

Впервые проведено сравнительное и динамическое исследование изменений антитромбогенной активности сосудистой стенки и функциональной активности тромбоцитов у больных различными формами ишемической болезни сердца на фоне терапии антиагрегантами с разным механизмом действия. У больных различными формами ИБС выявлено снижение антиагрегационной, антикоагулянтной и фибринолитической активности сосудистой стенки, наиболее выраженное у больных инфарктом миокарда с зубцом Q.

У больных различными формами ИБС установлены особенности агрегации тромбоцитов при использовании разных индукторов агрегации. При использовании АДФ существенных различий в агрегационной способности тромбоцитов не выявлено; при использовании адреналина у больных нестабильной стенокардией (НС) отмечена тенденция к повышению агрегации тромбоцитов, у больных инфарктом миокарда (ИМ) выявлено снижение агрегации; при использовании коллагена у пациентов с различными формами ИБС установлены снижение степени и увеличение скорости агрегации тромбоцитов, которые наиболее выражены у больных ИМ с зубцом Q.

Впервые у больных различными формами ишемической болезни сердца проведено сравнительное и динамическое изучение изменений вазорегулирующей активности сосудистой стенки на фоне терапии разными антиагрегантами. У больных НС, инфарктом миокарда без зубца Q и инфарктом миокарда с зубцом Q выявлено снижение эндотелийзависимой и эндотелийнеза-висимой дилатации, более выраженное у пациентов с инфарктом миокарда.

У больных различными формами ИБС установлена зависимость вазорегулирующей активности сосудистой стенки от уровня липидов плазмы крови: чем выше уровень холестерина и чем меньше уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), тем более выражены нарушения вазорегулирующей функции.

Установлена прямая взаимосвязь между антитромбогенной и вазорегулирующей активностями сосудистой стенки, выявлена обратная взаимосвязь между вазорегулирующей активностью сосудистой стенки и функциональным состоянием тромбоцитов: чем больше нарушена вазорегулирующая функция эндотелия, тем выше активность тромбоцитов.

Впервые изучено изменение антитромбогенной и вазорегулирующей активности сосудистой стенки на фоне длительной терапии тиенопиридинами. Отмечены снижение индуцированной, спонтанной и внутрисосудистой агрегации тромбоцитов, а также повышение антиагрегационной и вазорегулирующей функции эндотелия у больных различными формами ИБС.

Практическая значимость

У больных ИБС для объективизации выраженности поражения сосудов, нарушений функциональной активности сосудистой стенки и оценки эффективности используемой терапии показано исследование антитромбогенной и вазорегулирующей активности сосудистой стенки. Для оценки функциональной активности тромбоцитов у больных с различными формами ИБС необходимо использование разных индукторов агрегации и внутрисосудистой агрегации.

Показана хорошая переносимость и клиническая эффективность длительной терапии больных ишемической болезнью сердца антиагрегантами группы тиенопиридинов. У больных, перенесших инфаркт миокарда, на фоне длительной терапии тиенопиридинами отмечено не только улучшение показателей функциональной активности тромбоцитов, но и нормализация анти-агрегационной активности стенки сосудов, а также тенденция к восстановлению вазорегулирующей функции эндотелия. Неинвазивный метод исследования вазорегулирующей активности сосудистой стенки позволяет проводить динамическую оценку эффективности терапии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У больных различными формами ИБС установлено снижение антиагрега-ционной, антикоагулянтной и фибринолитической активности сосудистой стенки. Наиболее существенные изменения выявлены у больных инфарктом миокарда с зубцом Q.

2. Для больных различными формами ИБС характерны нарушения вазорегулирующей активности сосудистой стенки, которые более выражены у пациентов с инфарктом миокарда.

3. Установлены однонаправленные нарушения антитромбогенной и вазорегулирующей активностей сосудистой стенки у больных различными формами ИБС, наиболее выраженные у больных инфарктом миокарда с зубцом Q.

4. На фоне терапии клопидогрелем и тиклопидином у больных различными формами ИБС при достижении клинической эффективности установлены снижение функциональной активности тромбоцитов, нормализация антиагрегационной активности стенки сосудов, а также тенденция к восстановлению вазорегулирующей функции эндотелия.

Внедрение

Материалы диссертации используются при проведении практических занятий со студентами 5 и 6 курсов, включены в материалы лекционных курсов на кафедре госпитальной терапии лечебного факультета СГМУ. Результаты исследования внедрены в практику диагностической и лечебной работы 1-й городской клинической больницы г. Саратова, Областной клинической больницы г. Саратова. Оформлено рационализаторское предложение.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на заседании Саратовского областного общества кардиологов (2000 г.), на 60-й, 61-й и 62-й научных конференциях молодых ученых Саратовского государственного медицинского университета (Саратов, 1999, 2000, 2001 гг.), на Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2000 г.). По материалам диссертации опубликовано 11 работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 173 отечественных и 140 зарубежных источников. Текст диссертации изложен на 199 страницах, содержит 49 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Македонская, Марина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. У больных различными формами ИБС установлено снижение антиагрегационной, антикоагулянтной и фибринолитической активности сосудистой стенки. Наиболее существенные изменения установлены у больных инфарктом миокарда с зубцом Q.

2. Для больных ИБС характерны нарушения функциональной активности тромбоцитов: повышения спонтанной, внутрисосудистой и коллаген-индуцированной агрегации тромбоцитов, наиболее выраженные у больных инфарктом миокарда с зубцом Q, а также повышение адреналин-индуцированной агрегации у больных нестабильной стенокардией и ее снижение у больных инфарктом миокарда.

3. У больных различными формами ИБС выявлены снижения эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, более выраженные у пациентов с инфарктом миокарда.

4. Установлена зависимость изменений вазорегулирующей функции эндотелия от уровня холестерина, ЛПВП. Выявлены прямые взаимосвязи между эндотелийзависимой и антитромбогенной активностями сосудистой стенки, обратные взаимосвязи между эндотелийзависимой и антитромбогенной активностями сосудистой стенки и функциональной активностью тромбоцитов.

5. На фоне терапии клопидогрелем и тиклопидином у больных нестабильной стенокардией при достижении клинической эффективности установлены нормализация антиагрегационной активности стенки сосудов и функциональной активности тромбоцитов, а также тенденция к восстановлению вазорегулирующей функции эндотелия.

6. У больных инфарктом миокарда без зубца Q на фоне терапии тиклопидином при достижении клинической эффективности установлены нормализация антиагрегационной активности сосудистой стенки и функциональной активности тромбоцитов, тенденция к восстановлению вазорегулирующей функции эндотелия.

7. На фоне терапии тиклопидином у больных инфарктом миокарда с зубцом Q при достижении клинической эффективности установлены нормализация антиагрегационной активности сосудистой стенки и функциональной активности тромбоцитов (особенно спонтанной и внутрисосудистой агрегации), достоверное повышение эндотелийзависимой вазодилатации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В обследование больных ИБС помимо исследования функционального состояния тромбоцитов целесообразно включать динамическое изучение антитромбогенной и вазорегулирующей активности сосудистой стенки, что позволяет оценить степень нарушения функциональной активности эндотелия у больных ИБС и может быть использовано для объективизации тяжести состояния и оценки эффективности используемой терапии.

2. Для оценки функциональной активности тромбоцитов у больных ИБС рекомендовано использование различных индукторов агрегации и определение внутрисосудистой агрегации.

3. Значительная клиническая эффективность, нормализация функциональной активности тромбоцитов, улучшение антитромбогенной активности стенки сосудов и тенденция к восстановлению вазорегулирующей функции эндотелия у больных ИБС на фоне приема клопидогреля и тиклопидина позволяет рекомендовать эти препараты для длительной терапии.

Список литературы диссертационного исследования Македонская, Марина Владимировна, 2005 год

1. Абидова К.Р. Значение эндотелина 1 в регуляции функций сердечнососудистой системы // Врачеб. дело. - 1999. - № 7-8. - С. 22-27.

2. Аверков О.В. Инвазивный и неинвазивный подходы к лечению нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q // Кардиология. — 2000.-№7.-С. 70-77.

3. Аверков О.В., Славина Н.Н., Ваулин Н.А. и др. Нестабильная стенокардия: краткосрочное применение тиклопидина с использованием нагрузочной дозы, влияние на индуцированную аденозиндифосфатом агрегацию тромбоцитов // Кардиология. — 2000. № 5. - С. 15-23.

4. Аверков О.В., Явелов И.С. Основные направления антитромботического лечения ишемической болезни сердца // Кардиология. 1997. - № 7. - С. 89-95.

5. Адамян И.А., Геворкян И.А., Акопов С.Э. и др. Агрегация тромбоцитов в цельной крови в процессе лечения острого инфаркта миокарда // Кровообращение. 1990. -т.23, в.З.-С. 8-10.

6. Алмазов В.А., Беркович О.А., Ситникова М.Ю. и др. Эндотелиальная дисфункция у больных с дебютом ишемической болезни сердца в разном возрасте // Кардиология. 2001. - № 5. - С. 26-29.

7. Алмазов В.А., Благосклонный М.В., Зарицкий А.Ю. Выделяемый тромбоцитами фактор роста: механизм действия и роль в развитии заболеваний // Тер. арх. 1984. - № 7. - С. 144-147.

8. Андреенко Г.В. Значение изменений гемостаза и фибринолиза в тромбо-образовании при сердечно-сосудистых заболеваниях // Кардиология. — 1981.- №8. -С. 120-125.

9. Андреенко Г.В. Значение изменения состояния систем гемокоагуляции и фибринолиза в патогенезе инфаркта миокарда и атеросклероза // Кардиология. 1974. - № 11. - С. 139-147.

10. Андреенко Г.В. Клиническое значение активаторов плазминогена (обзор литературы) // Лаб. дело. 1983. - №. - С. 6-11.

11. П.Андреенко Г.В. Фибринолиз (биохимия, физиология, патология). // М., 1979.-312 с.

12. Андреенко Г.В., Полянцева Л.Р., Подорольская JI.B. Антитромбин III и его роль в клинической патологии // Тер. арх. 1980. - № 2. - С. 141-145.

13. З.Аркадьева Г.Е., Благосклонный М.В. Агрегация тромбоцитов, содержание фактора 4 тромбоцитов и Р-тромбоглобулина в плазме крови больных с нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда // Кардиология. 1988. - № 5. - С. 99-101.

14. Балахонова Т.В., Погорелова О.А., Алиджанова Х.Р. и др. Неинвазивное определение функции эндотелия у больных гипертонической болезнью в сочетании с гиперхолестеринемией // Тер. арх. — 1998. № 4. - С. 15-20.

15. Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов И.И. и др. Физиология системы гемостаза//М., 1995.-243 с.

16. Балуда В.П., Балуда М.В., Новикова И.В. и др. Фактор Виллебранда, функциональная активность тромбоцитов и антиагрегационная активность стенки сосудов при ишемической болезни сердца // Сов. медицина. — 1990. -№ 11.-С. 7-9.

17. Балуда В.П., Деянов И.И. Значение определения антитромбогенных свойств стенки сосудов в профилактике тромбозов // Кардиология. — 1988. -т.28, № 5. С. 103-105.

18. Балуда В.П., Деянов И.И., Балуда М.В. и др. Профилактика тромбозов. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1992. 176 с.

19. Балуда В.П., Лакин К.М., Павлищук С.А. и др. Чувствительность здоровых и больных людей к аспирину // Кардиология. 1981. - № 8. - С. 55-60.

20. Балуда В.П., Лукоянова Т.И., Балуда М.В. Метод определения антиагрегационной активности стенки сосудов человека // Лаб. дело. — 1983.-№6.-С. 17-18.

21. Балуда В.П., Лукоянова Т.И., Деянов И. Определение чувствительности людей к антиагрегационному действию ацетилсалициловой кислоты // Лаб. дело. 1986. - № 4. - С. 221-223.

22. Балуда В.П., Соколов Е.И., Балуда М.В. и др. Лабораторная диагностика состояния антикоагулянтной функции сосудистой стенки // Лаб. дело. —1987. -№.- с. 32-35.

23. Балуда В.П., Соколов Е.И., Макаров В.А. и др. Манжеточная проба в диагностике функционального состояния сосудистого звена системы гемостаза // Гематология и трансфузиология. 1987. - № 9. - С. 51-53.

24. Балуда В.П., Сушкевич Г.Н., Лукоянова Т.И. Роль простациклина в регуляции процесса агрегации и реакции освобождения в норме и при патологии // Патолог, физиология и эксперим. терапия. — 1980. № 4. - С. 80-83.

25. Балуда В.П., Тамаева Т.Г., Горбунова Н.А. и др. Роль антиагрегационных свойств стенки сосудов в нарушениях гемокоагуляции // Пробл. гематологии и переливания крови. —1982. № 12. — С. 37-39.

26. Балуда М.В., Новикова И.В., Хованская Т.П. // Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике. М., 1987. - С. 117.

27. Баркаган З.С., Плавинская Н.Я., Тарасова Н.И. и др. Гемостатическая функция тромбоцитов у больных атеросклерозом // Актуальные вопросы биохимии атеросклероза и клиника. Чита, 1973. - С. 12-13.

28. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина,1988.-528с.

29. Баркаган З.С., Ерёмин Г.Ф. Тромборезистентность сосудистой стенки, атерогенез и гуморальные факторы тромбогенности // Тер. арх. — 1981. -№9.-С. 71-78.

30. Белоусов Ю.Б., Панченко Е.П., Пивоваров В.А. и др. Содержание продуктов распада фибриногена, растворимого фибрина и фибринолитическая активность крови у больных инфарктом миокарда // Кардиология. 1979. -№8.-С. 87-91.

31. Беспалько И.А., Васильева Е.Ю., Соболев К.Э. и др. Изменение уровня тканевого активатора плазминогена и его активности у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1995. - № 3. — С. 3-11.

32. Бокарев И.Н. Постоянное и диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови // Клин, медицина. 2000. - № 8. - С. 37-41.

33. Бокарев И.Н., Аксёнова М.Б., Хлевчук Т.В. и др. Эффективность лечения больных нестабильной стенокардией антиагрегантами тиклидом и аспирином // Клин, медицина. 1998. - № 9. - С. 49-52.

34. Бокарев И.Н., Беликов В.К., Зеленчук Н.М. и др. Влияние тиклопидина на гемостаз у больных диабетической микроангиопатией // Клин, медицина.- 1988. № 1.- С. 58-60.

35. Бокарев И.Н., Привалова Е.В., Привалова Н.В. Особенности изменения фактора Виллебранда у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1988. - № 5. - с. 101-103.

36. Бокарев И.Н., Щепотин В.М., Ена Я.М. Внутрисосудистое свёртывание крови. К.: Здоровье, 1989. - 240 с.

37. Бочкарёва Е.В. Прогнозирование безболевой ишемии миокарда и профилактика ее возникновения при лечении антиангинальными препаратами Автореф. дис. док. мед. наук. Москва, 2000. - 43 с.

38. Бочкарёва Е.В., Кучерявая Н.Г., Кокурина Е.В. и др. Влияние ацетилсалициловой кислоты на чувствительность к боли при ишемии миокарда и кожную чувствительность у больных стенокардией // Тер. арх. 2000. - № 4. - С. 62-66.

39. Ванхутте П.М. Эндотелийзависимые вазомоторные реакции торможения активности ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология. — 1996.- № 11.- С.71-78.

40. Внутренние болезни. / Под ред. Е. Браунвальда. М.:Медицина, 1995. — Кн. 5.-415 с.

41. Воробьев П.А., Баркаган З.С., Авксентьева М.В. и др. Клинико-экономический анализ антиагрегантов тиклид и плавике // Пробл. Стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. - С. 35-40.

42. Воскобой И.В., Киричук В.Ф., Юданова JI.C. Состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у больных с различными формами нестабильной стенокардией // Российские медицинские вести. 2000. - № 1. - С. 3235.

43. Воскобой И.В. Взаимосвязи функционального состояния тромбоцитов, антитромбогенной активности стенки сосудов и реологических свойствкрови у больных нестабильной стенокардией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1995. - 20 с.

44. Всероссийское научное общество кардиологов. Лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST на ЭКГ. Российские рекомендации // Кардиология. 2001. - № 10 (приложение). - С. 1-23.

45. Вышлов Е.В., Панфилова Е.В., Марков В.А. Сравнительная эффективность аспирина, тиклида и их комбинации у больных острым инфарктом миокарда // Клин, медицина. 2000. - № 1. - С. 37-39.

46. Габбасов З.А., Гаврилов И.Ю., Позин Е.Я. и др. Исследование спонтанной и индуцированной малыми дозами индукторов агрегации тромбоцитов // Клин. лаб. диагностика. 1997. - № 5. - С. 21-22.

47. Габбасов З.А., Попов Е.Г., Гаврилов И.Ю. и др. Новый высокочувствительный метод анализа агрегации тромбоцитов // Лаб. дело. — 1989. № 10.-С. 15-18.

48. Габбасов З.А., Попов Е.Г., Гаврилов И.Ю. и др. Новый методический подход к исследованию агрегации тромбоцитов in vitro // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1989. №10. - С. 437-439.

49. Гогин Е.Е., Груздев А.К., Лазарев И.А. и др. Варианты нестабильной стенокардии в свете современных представлений о механизмах повреждения эндотелия // Тер. арх. 1999. - № 4. - С. 21-28.

50. Гомазков О.А. Эндотелии в кардиологии: молекулярные, физиологические и патологические аспекты // Кардиология. 2001. - № 2. - С. 50-58.

51. Гороховская Г.Н., Иванова Н.А., Задионченко B.C. и др. Изменения коагулирующих свойств крови при эргометрии у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1980. - № 3. - С. 64-68.

52. Грацианскии Н.А. К выходу рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов «Лечение острого коронарного синдрома без стойких подъёмов сегмента ST на ЭКГ» // Кардиология. 2002. - № 1. - С. 4-14.

53. Грацианский Н.А. Клиническая, ангиографическая и гемодинамическая характеристика нестабильной стенокардии: Автореф. дис. . док. мед. наук.-М., 1986.-38 с.

54. Грацианский Н.А. Лечение острого коронарного синдрома без подъёма сегмента ST // Клиническая фармакология и терапия. — 2001. № 10. — С. 14-19.

55. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром. Некоторые новые факты о патогенезе и их значение для лечения // Кардиология. - 1996. - № 11. - С. 4-16.

56. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром. Современное состояние лечения проблемы // Кардиология. — 1997. -№ 1. - С. 8-23.

57. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром. III. Предупреждение обострений ишемической болезни сердца. Ста-тины и антибиотики // Кардиология. - 1997. - № 11. - С. 4-17.

58. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия: некоторые вопросы патогенеза и лечения // Кардиология. 1989. — т.29, № 10. - С. 26-30.

59. Грацианский Н.А. Предупреждение обострений коронарной болезни сердца // Кардиология. 1998. - № 6. - С. 4-19.

60. Грицюк А.И. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови в терапевтической клинике и его диагностика // Врачеб. дело. — 1987. -№3.- С. 7-13.

61. Грицюк А.И., Амосова Е.Н., Грицюк И.А. Практическая гемостазиология. К.: Здоровье, 1994. -256 с.

62. Грицюк И.А. Тромбоцитарное звено гемостаза у больных острым инфарктом миокарда// Врачеб. дело. 1989. - № 3. — С. 11-12.

63. Джурич Д., Стефанович Е., Тасич Н. И др. Применение тестов реактивности плечевой артерии при оценке дисфункции эндотелия в процессе старения // Кардиология. 2000. - № 11. - С. 24-27.

64. Добровольский А.Б., Панчеико Е.П., Карпов Ю.А. Роль компонентов системы фибринолиза в атеротромбогенезе // Кардиология. —1997. № 5. - С. 68-71.

65. Драпкина О.М., Задорожная О.О., Ивашкин В.Т. Особенности синтеза оксида азота у больных инфарктом миокарда // Клин, медицина. 2000. - № З.-С. 19-23.

66. Дудаев В.А., Дюков И.В., Бородкин В.В. Влияние физических тренировок на клиническое течение и состояние коагуляционного гемостаза у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. — 1988. № 11. - С. 22-26.

67. Духанин А.С., Губаева Ф.Р. Фармакологическая регуляция активности тромбоцитов // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998. -№4.-С. 66-71.

68. Жаров Е.И., Мартынов А.И., Стырова Т.К. и др. Актуальные вопросы клинической фармакологии. Волгоград, 1990. - 47 с.

69. Иванова О.В., Соболева Г.Н., Балахонова Т.В. и др. Состояние эндотелийзависимой вазодилатации у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения // Кардиология. -1997.- №7. -С. 41-46.

70. Иванова О.В., Соболева Г.Н., Карпов Ю.А. Эндотелиальная дисфункция -важный этап развития атеросклеротического поражения сосудов (обзор литературы-1) // Тер.арх. 1997. - № 6. - С. 75-78.

71. Иконникова Е.И., Довгалевский П.Я., Черноусова Л.А., Мошкина И.Р. RU 2102754 С1. Способ исследования внутрисосудистой агрегации тромбоцитов in vitro/. ф. № 96102105/14: - Заяв. 05.02.96; Опубл. 20.01.90.

72. Иконникова Е.И., Черноусова Л.А., Мошкина И.Р. Способ исследования внутрисосудистой агрегации тромбоцитов in vitro // Клин. лаб. диагностика. 1999.-№ 6. - С. 20-21.

73. Калишевская Т.М. Проблема атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда и тромбоза в свете теории о функциональной роли противосверты-вающей системы // Патолог, физиология и эксперим. терапия. 1982. - № 2.-С. 82-86.

74. Кириченко А.А., Прекина В.И. Тиклид: клиническое применение и современное представление о механизме действия // Клин, медицина. 1993. -№ 4. - С. 10-12.

75. Киричук В.Ф., Воскобой И.В. Антитромботическая активность стенки сосудов, гемостаз и реологические свойства крови у больных нестабильной стенокардией с различными типами гиперлипопротеидемии // Тер. арх. -2000. -№12. -С. 47-50.

76. Киричук В.Ф., Шварц Ю.Г. Показатели сосудисто-тромбоцитарного механизма гемостаза и ближайший прогноз нестабильной стенокардии // Кардиология. 1998. - № 5. - С. 14-17.

77. Козинец Г.И., Макаров В.А. Исследование системы крови в клинической практике. М.: Триада - X, 1997. - 480 с.

78. Корж А.Н. Эндотелий как мишень для медикаментозной коррекции сердечно-сосудистых заболеваний // Клин, аспекты теорет. мед. 1999. - № 1. -С. 47-151.

79. Котовщикова Е.Ф., Баркаган З.С. Тиенопиридиновые антиагреганты в комплексной терапии и профилактике тромбозов и тромбофилий. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2001. - № 1. - С. 89-93.

80. Кудряшов Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и её свёртывания. М., 1975, 488 с.

81. Кудряшова О.Ю., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Эндотелиальный гемостаз: система тромбомодулина и её роль в развитии атеросклероза и его осложнений // Кардиология. 2000. - № 8. - С. 65-74.

82. Кузник Б.И. О роли сосудистой стенки в процессе гемостаза // Успехи соврем. биологии. 1973. - № 1. - С. 61-85.

83. Кузник Б.И., Баркаган З.С. Современные представления о процессе свёртывания крови, фибринолизе и действии естественных антикоагулянтов // Гематология и трансфузиология. 1991. - № 11. - С. 22-25.

84. Кузник Б.И., Скипетров В.П. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз. М.: Медицина, 1974. 308с.

85. Куликов В.И., Музя Г.И. Фосфолипидный фактор активации тромбоцитов, его аналоги и антагонисты: перспективы применения в медицине // Вестник АМН СССР.-1991.-№ 10.-С. 13-17.

86. Лакин К.М., Макаров В.А., Новикова И.В. и др. Фармакологическое воздействие на баланс тромбоксана и простациклина в организме // Фармакология и токсикология. 1984. - № 2. - С. 67-80.

87. Лукомский П.Е., Люсов В.А., Белоусов Ю.Б. Гемостаз при ишемической болезни сердца // Кардиология. 1971. - т. 11, № 1. - С. 5-13;

88. Люсов В.А., Белоусов Ю.Б. Функциональное состояние тромбоцитов и свёртываемость крови у больных инфарктом миокарда, осложнённым шоком // Кардиология. -1970. № 7. - С. 50-59.

89. Люсов В.А., Дудаев В.А., Бородкин В.В. и др. Изменения тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза и содержания циклических нуклеотидов под влиянием антиаритмической терапии у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. — 1989. № 1. - С. 9-13.

90. Люсов В.А., Савенков М.П. Современные проблемы терапии нарушений реологических свойств крови у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1988. - № 5. - С. 5-9.

91. Люсов В.А., Савчук В.И., Серёгин Е.О. и др. Патогенетическая роль изменений тромбоцитарно-сосудистого гемостаза в развитии электрической нестабильности миокарда (клинико-экспериментальное исследование) // Кардиология. 1991. - № 1. - С. 32-34.

92. Люсов В.А., Соболева В.Н., Катышкина Н.И. Изменения в системе гемостаза у больных ишемической болезнью сердца при изоволемической гемодилюции // Кардиология. 1985. - № 9. - С. 63-66.

93. Лютова Л.В., Андреенко Г.В., Карасев Г.В. и др. Впервые возникшая стенокардия: фибринолиз и гемостаз в покое и при физической нагрузке у больных, перенесших в этот период инфаркт миокарда // Кардиология. — 1989.-№6.-С. 42-47.

94. Мазур Н.А. Острый коронарный синдром // Тер. арх. 1999. - № 12. -С. 5-7.

95. Макаров В.А. Патология гемостаза // Патолог, физиология. 1998. - № 4. - С. 40-48.

96. Марков В.А., Вышлов Е.В., Панфилова Е.В. и др. Влияние тиклопидина и аспирина на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов у больных острым инфарктом миокарда // Клиническая фармакология и терапия. 1998.-№7.-С. 49-51.

97. Марков Х.М. Простациклин-тромбоксановый баланс и факторы риска ишемической болезни сердца // Кардиология. 1989. - № 9. — С. 5-12.

98. Маркова Л. А., Панченко Е.П., Добровольский А.Б. и др. Влияние фрак-сипарина и тиклопидина на маркеры активации свёртывающей и противо-свёртывающей систем крови у больных с распространённым атеросклерозом // Кардиология. 1997. - № 9. - С. 15-21.

99. Мартынов А.И., Жаров Е.И., Галиченко И.В. и др. Современные способы лучевой диагностики в кардиологии. Томск, 1990. - С. 33.

100. Медынцев Н.М., Мазур Н.А., Танхилевич Б.М. и др. Эффективность терапии надропарином и тиклопидином больных с острым коронарным синдромом // Кардиология. 2000. - № 1. - С. 25-29.

101. Меликян Н.Г., Мелкумова А.Г., Аладжян С.П. Морфологические, функциональные и цитохимические изменения тромбоцитов при разных формах инфаркта миокарда // Съезд кардиологов Армении, 1-й: Тезисы докладов. Ереван, 1981. - С. 42-43.

102. Михаэль Р. Тамберелла-З-ий, Джеймс Дж. Уорнер-Младший Инфаркт миокарда без зубца Q — распознавание и лечение этой уникальной и многоликой разновидности заболевания // Международный медицинский журнал. 2000. - № 5.

103. Мищенко В.П., Лобань Г.А., Дубинская Г.М. и др. Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике. М., 1987. — 104 с.

104. Моисеев С.И. Роль гемостаза и реологии крови при стабильной и прогрессирующей стенокардии напряжения // Кардиология. — 1988. № 11.— С. 67-70.

105. Мухин А. Сочетание гепарина с аспирином снижает смертность больных с нестабильной стенокардией // Русский медицинский журнал. 1997. -т.5, № 5. - С. 296-297.

106. Нечаев Д.Д., Бочко И.И., Мартынов И.В. и др. Преимущества и недостатки антиагрегантов при лечении инфаркта миокарда // Тер.арх. — 1988. -№ 8. С. 59-63.

107. Палеев И.Р., Одинокова В.А., Мравян С.Р. и др. Эндотелии: механизмы действия и перспективы изучения. Обзор // Кардиология. 1993. - № 1. -С. 65-68.

108. Панченко В.М., Горелова A.M., Трембицкая Л.С. и др. Особенности нарушения тромбоцитарного гемостаза у больных повторными инфарктами миокарда // Кардиология. 1991. - т.31, № 1. - С. 41-43.

109. Панченко Е.П. Антитромботическая терапия при инфаркте миокарда // Русский медицинский журнал. —1999. -т.7, № 15. С. 15-23.

110. Панченко Е.П., Добровольский А.Б. Возможности диагностики нарушений гемостаза и перспективные направления антитромботической терапии при ишемической болезни сердца // Кардиология. 1996. - № 5. - С. 4-10.

111. Панченко Е.П., Добровольский А.Б. Тромбозы в кардиологии. Механизмы развития и возможности терапии. М.: Спорт и культура, 1999. — 464 с.

112. Панченко Е.П., Добровольский А.Б., Давлетов К.К. и др. Система гемостаза и фибринолиза у больных с различной распространённостью атеро-склеротического поражения // Кардиология. 1995. - № 4. - С. 18-23.

113. Панченко Е.П., Лютова Л.В., Карасев А.В. и др. Впервые возникшая стенокардия: некоторые особенности свертывающей системы крови и фибринолиза, реакция на физическую нагрузку // Кардиология. — 1988. -№5.-С. 64-68.

114. Панченко Е.П., Шалаев С.В., Грацианский Н.А. и др. Нестабильная стенокардия: функциональная активность, свободный цитоплазматиче-ский кальций тромбоцитов, вазо- и тромбоцитоактивные простаноиды // Кардиология. 1987. - № 10. - С. 27-32.

115. Парфёнов А.С., Белоусов Ю.Б. Взаимосвязь нарушений реологических свойств крови и системы гемостаза у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1989. - № 10. - С. 47-50.

116. Петрищев Н.Н. Тромбогенные свойства стенки сосудов // Патологическая физиология системы гемостаза: Сб. науч. тр.: 1-й Ленингр. мед. ин-т. -Л., 1990.-С. 3-24.

117. Преображенский Д.В., Афанасьев А.Я. Аспирин в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. М., 1994. - 128 с.

118. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Малышева Н.В. и др. Место аспирина в первичной профилактике ишемической болезни сердца // Кардиология. 2002. - № 4. - С. 91-95.

119. Преображенский Д.В., Фомичёв В.И., Афанасьев А.Я. Тиклопидин // Тер. арх. 1994. - № 10. - С. 87-89.

120. Проблемы и гипотезы в учении о свёртывании крови. / Под ред. Гаври-лова O.K. — М.: Медицина, 1981. 286 с.

121. Проект Федеральной программы профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний — М., 1996. 26 с.

122. Разумов В.Б., Гуткин А.Б., Омельяновский В.В. Механизмы активации тромбоцитов и возможности их фармакологической регуляции. Обзор // Кардиология. 1988. - № 5. - С. 118-122.

123. Репинская Н.П., Демидова А.В. Влияние манжеточной пробы на фиб-ринолиз, тромбоцитарный гемостаз, систему антитромбина III при ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения III — IV функционального класса // Кардиология. 1992. - № 8. - С. 19-21.

124. Рязанов А.С., Габбасов З.А., Юренев А.П. Агрегация тромбоцитов у больных с различными формами гипертрофии левого желудочка и её динамика при длительном наблюдении и лечении // Тер. арх. 2000. - № 11. -С. 50-54.

125. Савенков М.П. Диагностика и фармакологическая коррекцияция нарушений реологических свойств крови у больных ишемической болезнью сердца // Автореф. Дис. . док. мед. наук. М., 1988. — 37 с.

126. Самаль А.Б., Черенкевич С.Н., Хмара И.Ф. Агрегация тромбоцитов: методы изучения и механизмы. Минск, 1990. - 104 с.

127. Сергиенко В.Б., Саютина Е.В., Самойленко JI.E. и др. Роль дисфункции эндотелия в развитии ишемии миокарда у больных ишемической болезнью сердца с неизмененными и малоизменёнными коронарными артериями // Кардиология. 1999. - № 1. - С. 25-30.

128. Сидоренко Б.А., Ботолова Е.Н., Голикова А.А. Антиагреганты в лечении больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. — 1993. № 3.- С. 78-84.

129. Сидоренко Б.А., Ботолова Е.Н., Голикова А.А. и др. Влияние ацетилсалициловой кислоты на показатели тромбоцитарного гемостаза у больных инфарктом миокарда // Кардиология. 1992. - № 1. - С. 41-43.

130. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Антитромботические препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний (4.1) // Кардиология. 1996. - № 1. - С. 68-84.

131. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Антитромботические препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. (4.IV) // Кардиология. 1996. - № 5. - С. 74-85.

132. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение анти-тромботических препаратов. М. «Эвтаназия», 1998. - 182 с.

133. Следзевская И.К., Вятченко Е.В., Бабов К.Д. и др. Тромбоцитарное звено гемостаза у больных, перенесших инфаркт миокарда // Кардиология.- 1993. т.ЗЗ, № 3. - С. 25-27.

134. Соколов Е.И., Балуда В.П., Балуда М.В. и др. Противотромбогенные свойства стенки сосудов и внутрисосудистая активация тромбоцитов при ишемической болезни сердца // Кардиология. 1986. - № 12. - С. 44-48.

135. Соколов Е.И., Балуда М.В., Балуда В.П. и др. Нарушение антитромбо-тических свойств стенки сосудов у больных ишемической болезнью сердца и восстановление их с помощью комплекса фармакологических препаратов // Кардиология. 1988. - № 5. - С. 50-54.

136. Соколов Е.И., Хованская Т.П., Балуда М.В. и др. Влияние эмоционального напряжения на внутрисосудистую коагуляцию у больных с ангио-графически подтверждённой ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1985. - № 2. - С. 34-38.

137. Сологуб Л.И., Пашковская И.С., Сухарская И.Е. и др. Активаторы плазминогена и их функции. Обзор // Вопр. мед. химии. 1993. - № 1. - С. 2-9.

138. Сопина Н.В. Агрегационные свойства тромбоцитов у больных с осложнённым течением острого инфаркта миокарда // Врачеб. дело. — 1990. -№ 9. С. 8-10.

139. Стенка сосудов в атеро- и тромбогенезе / Под редакцией Чазова Е.И., Смирнова В.Н. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

140. Тимофеева А.В., Добротворская Т.Е., Долгов В.В. и др. Антитромбогенная активность стенки сосудов у больных с нестабильной стенокардией // Кардиология. 1994. - т.34, № 8. - С. 21.

141. Тищенко О.В. Клинико статистическое исследование смертности населения от острого инфаркта миокарда // Здравоохр. Рос. Федерации. — 2000.-№5.-С. 23-25.

142. Туев А.В., Рямзина И.Н., Некрутенко Л.А. Динамика показателей гемостаза при лечении тиклопидином (тиклидом) у больных, перенесших инфаркт миокарда // Клиническая фармакология и терапия. — 1998. № 4. — С. 45-46.

143. Ферстрате М., Фермилен Ж. Тромбозы.: Пер. с англ. Е.В. Кабаевой / Под ред. Бокарева И.Н. М.: Медицина, 1986. - 333 с.

144. Хаютин В.М. Регуляция просвета артерий, определяемая чувствительностью эндотелия к скорости течения и вязкости крови // Вестн. АМН СССР. 1987. - № 6. - С. 89-95.

145. Хаютин В.М., Рогоза А.Н. Регуляция кровеносных сосудов, порождаемая приложенными к ним механическими силами. Руководство по физиологии. Регуляция кровообращения. JL, 1986. - С. 37-66.

146. Целуйко В.И., Волков В.И., Симиренко JLJI. и др. Простагландины и тромбоксан при коронарном атеросклерозе // Кардиология. 1987. - № 10. -С. 36-39.

147. Чазов Е.И. Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1992. - С. 43-47.

148. Чазов Е.И. Ишемическая болезнь сердца // Врач. 2001. - № 4. - С. 3-4.

149. Чазов Е.И. Патогенез тромбоза коронарных сосудов и сопутствующих нарушений венечного кровообращения. Современные вопросы кардиологии. М., 1960. - С. 333-335.

150. Чазов Е.И. Пути повышения эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца // Тер. арх. 1997. — т.69, № 9. - С. 5-10.

151. Чазов Е.И., Панченко Е.П. Антитромботическая терапия при остром коронарном синдроме. // Тер. арх. 2000. - № 3. - С. 65-75.

152. Чернов С.А. Нестабильная стенокардия: особенности патогенеза и лечения // Российский кардиологический журнал. 2000. - № 1. - С. 6-9.

153. Шалаев С.В. Острые коронарные синдромы без подъёма сегмента ST на ЭКГ: стратегия диагностики и лечения, основанная на оценке степени риска // Кардиология. 2001. - № 7. - С. 85-90.

154. Шалаев С.В., Межецкая И.А. Тиклопидин и аспирин при нестабильной стенокардии: сравнение дезагрегирующих свойств и воздействия на мембраны тромбоцитов // Кардиология. —1993. № 5. - С. 9-12.

155. Шебеко В.И., Родионов Ю.Я. Дисфункция эндотелия при гиперхоле-стеринемии и атеросклерозе // Мед. новости. 1997. - № 11. - С. 12-17.

156. Шитикова А.С., Белязо О.Е., Тарковская Л.Р. и др. Метод определения внутрисосудистой активации тромбоцитов и его значение в клинической практике // Клин. лаб. диагностика. 1997. - № 2. - С. 23-24, 33-35.

157. Шункова Е.И., Гольберг Г.А., Карачаева Л.Г. и др. Свёртывающая, противосвёртывающая системы крови и агрегация тромбоцитов у здоровых и больных ишемической болезнью сердца в покое и при физической нагрузке // Тер. арх. 1991. - т.63, № 4. - С. 69-73.

158. Шустов С.Б., Богословский В.Е., Барсуков А.В. Нестабильная стенокардия // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2000. - № 4. -С. 17-23.

159. Abbracchio М.Р., Burnstock G. Purinoceptors: are they families of P2X and P2Y purinoceptors? // Pharmacol. Ther. 1994. - Vol. 64. - P. 445-475.

160. Allen R. A., Pepper D.S. Vascular Plasminogen Activator: Isolation and Properties of the Enzime and its Complexes with Soluble Fibrin // Brit. J. hae-mat. 1979. - Vol. 41. - P. 613.

161. Anderson T.J., Uehata A., Gerhard M.D. et al. Close relation of endothelial function in the human coronary and peripheral circulations // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 26. - P. 1235-1241.

162. Arazawa V., Ohichi M., Iida T. et al. Endothelium dependet hyperpolarization. Beyond nitric oxide and cyclic GMP // Sang Trombose Vaiseaux. - 1990. - April Spec. Issue. - P. 6-8.

163. Ashby В., Daniel J.L., Smith J.B. Mechanisms of platelet activation and inhibition // Hematology. Oncology. Clin. N. Amer. 1990. - Vol. 4. (1). - P. 1-26.

164. Avellone G., Davi G., Pinto A., Mandala V. L'antitrombina III nella cardio-patia ischemica// Boll. Soc. Ital. Cardiol. 1979. - Vol. 24. - P. 127.

165. Awano K., Yokoyama M., Akita H. Et al. Circulating aggregated platelets in coronary artery disease // Jap. Circulat. J. 1986. - Vol. 50. - P. 535.

166. Balsano F., Rizzon P., Violi F. et al. Studeo della Ticlopidina nell'Angina Instabile Group. Antiplatelet treatment with ticlopidine in unstable angina: a controlled multicenter clinica trial // Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 17-26.

167. Bick R.L. Inchibition of platel function by ticlopidine in arteriosclerosis obliterans of the lower limbs // Clin. Lab. Med. 1996. - Vol. 15. - P. 1-38.

168. Boneo В., Destelle G. Platelet anti-aggregating activity and tolerance of clo-pidogrel in atherosclerotic patients // Tromb. Haemost. 1996. — Vol. 76. - P. 939-943.

169. Born G.V.R. Observations on the change in shape of blood platelets brought about adenosine diphosphat // J. Physiol. 1970. - Vol.209. - № 3. - P. 487510.

170. Born G.V.R. Quantative investigation info the aggregation of blood platelets // J. Physiol. (Lond.). 1962. P. 67-68.

171. Bossavy J.P., Thalamas C., Sagnard L. et al. A duble-blind' randomized comparison of combined tiklopidine therapy versus aspirin or ticlopidine alone on experimental arterial thrombogenesis is humans // Blood. 1998. - Vol 92. -P. 1518-1525.

172. Brein J.O. "Exhausted" platelets continue to circulate // Lancet. 1978. -Vol. 2.-P. 1316-1317.

173. Broadhurst P., Raftery E. Unstable angina: pathophysiological concepts and therapeutic options // Int. J. Cardiol. 1989. - Vol. 24. (1). - P. 1-7.

174. Browse N.L., Jarrett P.E. Fibrinolytic activity in health and vascular disease // Brit. Med. J. 1977. Vol. 1. - P. 1028-1029.

175. Cannon R.O. Does coronary endothelial dysfunction cause myocardial ischemia in the absence of obstructive coronary artery disease? // Circulation. -1997. Vol. 96. - P. 3251-3254.

176. Casino P.R., Kilcoyne C.M., Cannon R.O. et al. Impaired endothelium-dependent vascular relaxation in patients with hypercholesterolemia extends beyond the muscarinic receptor // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 75. - P. 40-44.

177. Cattaneo M., Akkawat В., Lecchi A. et al. Ticlopidine selectively inhibits human platelet responses to adenosine diphosphate // Thromb. Haemost. 1991. -Vol. 66.-P. 694-699.

178. Cazino P.R., Kilcoyne C.M. et al. Impaired endothelium-dependent vascular vasodilation in patients with hypercholesterolemia extends beyond the muscarinic receptor // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 75. - P. 40-44.

179. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk atherosclerosis // Lancet. 1992. - Vol. 340. - P. 1111-1115.

180. Cohen R.A., Vanhoutte P.M. Endothelium dependet hyperpolarization. Beyond nitric oxide and cyclic GMP // Circulation. - 1995. - Vol.92. -№11.0 P. 3337-3349.

181. Coller B.S. Blockade of platelet GPIIb/IIIa receptors as an antithrombotic strategy // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 2373-2380.

182. Conard J., Cazenave В., Maury J., Horellou M.H, Samama M. L- asparaginase, antithrombin III, and thrombosis // Lancet. 1980. - Vol. 1. - P. 1091.

183. Conard J., Lecruber C., Scarabin P.V. et al. Effects of long term administration of ticlopidine on platelet function and hemostatic variables // Thromb. Res. 1980. - Vol. 20. (1). - P. 143-148.

184. Constantinides P. J: Anatomic-physiologic links between acute coronary syndromes // Atherosoler. Res. 1996. - Vol. 61. - P. 1-17.

185. Conti C.R., Mehta J.L. Acute myocardial ischemia: role of atherosclerosis, thrombosis, platelet activation, coronary vasospasm, and altered arachidonic acid metabolism // Circulation. 1987. Vol. 75. - P. 84-94.

186. Cooke J.P., Dzau J., Greager A. Endothelial dysfunction in hypercholesterolemia is corrected by L-arginine // Basic Res. Cardiol. 1991. - Vol. 2. - P. 173-181.

187. Cucuianu M., Papilian M. Rolul Laboratorului de Hemostaza in clinica bdilor cardiovasculare // Clujul. med. 1979. -Vol. 52. - P. 111-118.

188. D'Angelo V., Villa S., Mysliwiec M. et al. Defective fibrinolytic and prostacyclin like activity in human atheromatous plaques (letter) // Thrombosis. Haemostasis. - 1978. - Vol. 39. (2). - P. 535-536.

189. Davi G., Pinto A., Francavilla G. et al. Inchibition of platel function by ticlopidine in arteriosclerosis obliterans of the lower limbs // Thromb. Res. -1985. Vol. 40. - P. 275-281.

190. Davies M.J., Thomas A. Thrombosis and acute coronary artery lesions in sudden cardiac ischemic death // N. Engl. J. Med. 1984; - Vol. 310. - P. 1137-1140.

191. Douglas P.S. Cardiovascular Health and Disease in women // Philadelphia. -1993.-P. 35-39.

192. Feron O., Dessy C.} Moniotte S. et al. Hypercholesterolemia decreases nitric oxide production by the interaction of caveolin and endothelial nitric oxide synthase // J. Clin. Invest. 1999. - Vol. 103. - P. 897-905.

193. Ferrario C.M., Flack J.M. Pathologic consequences of increased angiotensin II activity // Cardiovasc. Drugs Ther. 1996. - Vol. 10. - P. 511 -518.

194. Fitzgerald A.G., Lennings L.K., Patrono C. Platelet-dependent vascular occlusion // New York: New York Academy of Sciences. 1994. - P.328.

195. Fitzgerald G.A., Smith В., Pedersen A.K. et al. Increased prostacyclin biosynthesis in patients with sevene atherosclerosis and platelet activation // N. Engl. J. Med. 1984. - Vol. 310. - P. 1065-1068.

196. Frisch E.P., Kiessling H., Blomback M. In: Progress in Chemical Fibrinolysis and Trombolysis. // New York. 1979. - Vol. 4. - P. 179.

197. Fuchs J., Weinberger I., Rotenberg Z. et al. Circulating aggregated platelets in coronary artery disease // Amer. J. Cardiol. 1987.- Vol. 60.- P. 534-537.

198. Furchgott R.F., Zawadski J.V. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine // Nature. 1980. — Vol.288. - № 5789. - P.373-376.

199. Fuster V., Badimon L., Badimon J.J. et al. The pathogenesis of coronary artery disease and acute coronary syndromes // N. Engl. J; Med. 1992. - Vol. 326.-P. 242-250.

200. Garcia-Dorado D., Theroux P., Tornos J. et al. Previous Aspirin Use May Attenuate the Severity of the Manifestation of Acute Ischemic Syndromes // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 1743-1748.

201. Gent M., Easton Y.D., Hachinski V.C. et al. The Canadian American Ti-clopidine Study (CATS) in Tromboembolic stroke // Lancet. 1989. - Vol. 1. -N8649.-P. 1215-1220.

202. Ghio P.R., Сатрапа С., Gawazzi A. et al. Coronary vasomotor response to acetylcholine correlated with plasma levels of cyclosporine and triglycerides in patients with heart transplantation // G. Ital. Cardiol. 1994. - № 24. - P. 3-9.

203. Giannattasio C., Mangoni A.A., Failla M. et al. Impaired radial artery compliance in normotensive subject with familial hypercholesterolemia // Atherosclerosis. 1996. - Vol. 124. - P. 249-260.

204. Gibbons G.H. Endothelial function as a determinant of vascular function and structure: a new therapeutic target // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 79. - P. 3-8.

205. Gorlin R., Fuster V., Ambrose J.A. Anatomic-physiologic links between acute coronary syndromes // Circulation. 1986. - Vol.74. - P. 6-9.

206. Gryglewski R.J., Bunting S., Moncada S. et al. Arterial walls ane protected against depositon of platelet thrombi by a substance (prostaglandin X) which they make from prostaglandin endoperoxides // Prostaglandins. 1976. - Vol. 12. (5).-P. 685-713.

207. Gryglewski R.S.,Bembinska-Kies A., Korbut R. A possible role of thromboxane A2 (TXA2) and prostacyclin (PGI2) in circulation // Acta biol. Med. Germ. 1978. - Bd. 37. - S. 715-723.

208. Hamouratidis N.D., Pertsinidis Т.Е., Bacharoudis G.P. et al. Effects of exercise on plasma fibrinolytic activity in patients with ischemic heart disease // Int. J. Cardiol. 1988. - Vol. 19. - P. 39-45.

209. Hamsten A., Wiman В., de Faire U. et al. Increased plasma levels of a rapid inhibitor of tissue plasminogen activator in yong survivors of myocardial infarcton//N. Engl. J. Med.- 1985.-Vol. 313.-P. 1557-1563.

210. Hass W.K., Easton J.D., Adams H.P. et al. A randomised trial comparing ti-clopidine hydrochloride with aspirin for the prevention of stroke in high risk patients // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 321. - P. 501-507.

211. Healy B. Endothelial cell dysfunction: an emerging endocrinopathy linked to coronary disease // J. Am. Coll. Cardiol. 1990. - Vol. 16. - P. 357-358.

212. Hemcer H.C., Kessels H. Feedbask mechanisms in coagulation // Hemosta-sis. 1991. - Vol. 21. - P. 189-196.

213. Herbert J.M., Dol F., Bernat A. et al. The antiagregating and antithrombotic activity of clopidogrel is potentiated by aspirin in several experemental models in the rabbit // Thromb. Haemost. 1998. Vol. 80. - P. 512-518.

214. Herbert J.M., Savi P., Maffrand J.P. Biochemical and pharmacological properties of clopidogrel; a new ADP receptor antagonists // Eur. Heart J. — 1999. -Vol. 1Suppl. A. P. A31-A40.

215. Hirooka Y., Egashira K., Imaizumi T. et al. Effect of L-arginine on acetyl-choline-induced endothelium-dependent vasodilatation differs between the coronary and forearm vasculatures in humans // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. -Vol. 24.-P: 948-955.

216. Holmsen H. Significance of testing platelet functions in vitro // Eur. J. Clin. Invest. 1994. - Vol. 24. - P. 3-8.

217. Hirsh J., Raschke R., Warkentin Т.Е. et al. Heparin: mechanism of action, pharmacokinetics, dosing considerations, monitoring, efficacy and safety // Chest. 1995. - Vol. 108. - P. 258-275.

218. Johnson O., Mellbring G., Nilsson T. et al. Defective fibrinolysis in survivors of myocardial infarction // Int. J. Cardiol. 1984. - Vol. 6. - P. 380-382.

219. Kadish J; Endothelium, fibrinolysis, cardiac risk factors, and prostaglandins: a unified model of atherogenesis // Medical Hypotheses. 1995. - Vol.45. -P.205-213.

220. Kazuhiro Sase., Michel T. Expression and regulation of endothelial nitric oxide synthase // TCM. 1997. - Vol. 7(1). - P. 28-37.

221. Rnudsen J.B., Kjoller E., Skagen K. et al. Platelets and coronary heart disease: potential psychophysiologic mechanisms // Ibid. 1996. - P. 332-336.

222. Knudsen J.B., Gormsen J., Skagen К., Amtorp О. Changes in platelet functions, coagulation and fibrinolysis in uncomplicated cases of acute myocardial infarction //Thromb. Haemost. 1980. - Vol. 42. - P. 1513-1522.

223. Kristensen P., Larsson L.I., Nielsen L.S. et al. Human endithelial cells contain one type of plasminogen activator // FEBS Lett. 1984. — Vol. 168. - P. 33-37.

224. Lendon C., Davies M., Born G. et al. Atherosclerotic plaque caps are locally weakened when macrophages density is increased // Atherosclerosis. 1991. — Vol. 87.(1).-P. 87-90.

225. Leschke M., Motz W., Strauer B.E. Hamorheologisch therapeuntische Anwendurgsmoglichkeiten bei der koronaren Herzerkrankung // Wien. Med. Wschr. - 1986. - Vol. 136. - P. 17-24.

226. Lewy R.I., Wiener L., Walinsky P. et al. Tromboxane release during pacinginduced angina pectoris: possible vasoconstrictor influence on the coronary vasculature // Circulation. 1980. - Vol. 61. (6). - P. 1165-1171.

227. Lewy R.I., Smith J.B., Silver M.J., Saia J., Walinsky P., Wiener L. Detection of thromboxane B2 in peripheral blood of patients with Prinzmetal's angina // Prostaglandins Med. 1979. - Vol. 2. - P. 243-248.

228. Libby P. Molecular bases of the acute coronary syndromes. // Circulation. -1995. Vol. 91. - P. 2844-2850.

229. Loscalzo J., Welch G. Nitric oxide and its role in the cardiovascular system // Prog. Cardiovasc. Dis. 1995. - Vol. 38. - P. 87-104.

230. Ludmer P.L., Selwyn A.P., Shook T.L. et al. Paradoxical vasoconstriction induced by acetylcholine in atherosclerotic coronary arteries // N. Engl. J. Med.- 1986. Vol. 315. - P. 1046-1051.

231. Luscher T.F., Boulanger C.M., Yang Z.Y. et al. Interactions between endo-thelium-derived relaxing and contracting factors in health and cardiovascular disease // Circulation. 1993. - Vol. 87 - P. 36-44.

232. Luscher T.F., Noll G. The pathogenesis of cardiovascular disease: role of the endothelium as a target and mediator // Atherosclerosis. 1995. - Vol. 118.-P. 81-90.

233. Lusher T.F. Endothelium in the control of vascular tone and growth: role of local mediators and mechanical forces // Blood Press. 1994. - № 1. - P. 18-22.

234. Lusher T.F., Tschudi M.R., Wenzel R.R. Endothelial Dysfimktion und Stickstoffmonoxid (NO; Nitric Oxide) // Der Internist. 1997. - № 5. - 38:411419.

235. Lusher T.F., Vanchoutte P.M. The Endothelium: Modulator of Cardiovascular Function // Boca Raton. 1990. - P. 1-228.

236. Markovitz J.H., Matthews K.A. Platelets and coronary heart disease: potential psychophysiologic mechanisms // Psychosom Med. 1991. - Vol. 53. - P. 643-668.

237. Mehta J., Mehta P. Comparative effects of nitroprusside and nitroglycerin! on platelet aggregation in patients with heart failure // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1980. - Vol. 2. - P. 25-33.

238. Mehta J., Mehta P. Role of blood platelets and prostaglandins in coronary artery disease// Amer. J. Cardiol. 1981. - Vol. 48. - P. 366-373.

239. Mehta J., Mehta P. Comparison of platelet function during exercise in normal subjects and coronary artery disease patients: Potencial role of platelet activation in myocardial ischemia // Amer. Heart J. 1982. - Vol. 103. - P. 49-53.

240. Mehta J., Mehta P., Horalek C. The significance of platelet vessel wall prostaglandin equilibrium during exerciese - induced stress // Ibid. - 1983. -Vol. 105.-P. 895-900.

241. Mehta S.R., Eikelboom J.W., Yusuf S. Long term management of unstable angina. // Eur. Heart J. 2000. - Vol. 2. Suppl. E., P. 6E-12E.

242. Meredith I.T., Anderson T.G., Uehata A. et al. Role of endothelium in ischemic coronary syndromes // Am. J. Cardiol. 1993. - Vol. 72., Suppl. C. - P. C27-C32.

243. Moncada S., Amezcua J.L. Prostacyclin, thromboxane A2 interactions in haemostasis and trombosis // Haemostasis. 1979. - Vol.8 - № 3-5. - P.252-266.

244. Moncada S., Gryglewski R.J., Bunting S. et al. An enzime isolated from arteries transforms prostaglandin endoperoxides to an unstable substance that inhibits platelet aggregation // Nature. 1976. - Vol. 263. - № 5578. - P.663-665.

245. Moncada S., Palmer R.M., Higgs E.A. Nitric oxide: physiology, patophysi-ology, and pharmacology // Pharmacol. Rev. 1991. - Vol. 43. - № 2. - P. 109142.

246. Moncada S., Radomski M.W. Palmer R.M. Endothelium derived relaxing factor. Identfication as nitric oxide and role in the control of vascular tone and platelet function // Biochem. Pharmacol. - 1988. - Vol.37. - P. 2495-2501.

247. Moncada S., Vane J.R. Interrelationships between prostacyclin and trom-boxane A2 // Ciba Found Symp. 1980. - Vol. 178. - P. 165-168.

248. Moore S. Thrombosis and atherogenesis the chicken and the egg. Contribution of platelets in atherogenesis // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1985. - Vol. 454. -P. 146-153.

249. Neuman V., Cove D.H., Shapiro L.M. et al. Endothelial function as a determinant of vascular function and structure: a new therapeutic target // Clin. Haemorrheol. 1983. - P. 13-21.

250. Neunteufl Т., Katzenschlanger R., Hassan A. et al. Regulation of the synthesis and secretion of plasminogen activators by endothelial cells // Eur. Heart J. -1995.-Vol. 16.-P. 456.

251. Numano F., Omori K., Nishiyama K. et al. Plasma thromboxane B2 levels and atherosclerotic disorders // Paroi Artcrielle Wall. 1981. - Vol. 7. - P. 99105.

252. Paganelli F., Alessi M.C., Gelisse R. et al. Loading dose of ticlopidine: a simplified approach to intracoronary stent management // Eur. Heart J. 1999. -Vol. 20.-P.532.

253. Panak E., Maffrand J.P., Picard-Fraire et al. Ticlopidine: a promise for the prevention and treatment of thrombosis and its complication // Haemostasis. -1983. Vol. 13. - P. 1-54.

254. Patrono C. Aspirin as an antiplatelet drug. // N. Engl. J. Med. 1994. - № 330.-P. 1287-1294.

255. PURSUIT Investigators. Inhibition of platelet glycoprotein Ilb/IIIa with ep-tifibatide in patients with acute coronary syndromes // N. Engl. J. Med. 1998. -Vol.339. (7).-P. 436-443.

256. Quick A.J. Prothrombin in hemophilia and in obstructive jaundice // J. biol. Chem. 1935. - Vol .109. - P. LXXIII - LXXXIV.

257. Quinn M.J., Fitzgerald D.J. Ticlopidine and Clopidogrel // Circulation. -1999.-Vol. 100.-P. 1667-1672.

258. Quyyumi A.A. Endothelial function in health and disease: new insights into the genesis of cardiovascular diseas // Am. J. Med. 1998. - Vol. 105. - P. 3239.

259. Quyyumi A.A., Cannon R.O., Panza J.A. et al. Endothelial dysfunction in patients with chest pain and normal coronary arteries // Circulation. 1992. -Vol. 86-P. 1864-1871.

260. Randi M.L., Fabris F., Crociani M.F. et al. Effects of ticlopidine on blood fibrinogen and blood viscosity in peripheral atherosclerotic disease // Ar-zneimittelforschung. 1985. - Vol. 35. - P. 1847-1849.

261. Recommendations of the Task Force European Society of Cardiology. Management of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes without persistent ST segment elevation // Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 1406-1432.

262. Roll G., Auscher T.F. Jnfluence of lipoproteins on endothelial function // Thromb. Hes. 1994. - Vol. 74. - № i. p. 45.54.

263. Ross R. Platelets, smooth muscle proliferation and atherosclerosis // Acta med. scand. 1980. - Vol. 642. - P. 49-54.

264. Rubani G.M. Endotelium dependet vasoregulation of coronary artery diameter and blood flow // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1993. - Vol. 22., Suppl. 4. -P.S1-S14.

265. Rubenflre M., Blivins R.D., Barnhart M. et al. Platelet hyperaggregability in patients with chest pain and angiographcally normal coronary arteries // Am J. Cardiol. 1986. - Vol. 57. - P. 657-660.

266. Sagripanti A, Carpi A. Antithrombotic and prothrombotic activities of the vascular endothelium // Biomed. Pharmacother. 2000. - Vol. 54. - № 2. - P. 107-111.

267. Saltiel E., Ward A. Ticlopidine // Drugs.-1987. Vol. 34. - № 2. - P. 222262.

268. Schmidt H.H.H.W., Walter U., Kochsiek K. Bildung und Wirkungen von Stickstoffmonoxid (NO) im vaskularen System // Der Internist. 1997. - № 5. -38:406-410.

269. Seiler C., Hess O.M., Buechi M. et al. Influence of serum cholesterol and other coronary risk factors on vasomotion of angiographically normal coronary arteries // Circulation. 1993. - Vol. 8 - P. 2139-2148.

270. Sorensen K.E., Kristensen I.B., Celerrmajer D.S. Atherosclerosis is a common finding in the human brachial artery that correlates with coronary and carotid disease // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. - Vol. 27. - Abstract: 383A.

271. Stefansson S., Haudenschild C.C., Lawrence D.A. Beyond fibrinolisis: the role of plasminogen activator inhibitor and vitronectin in vascular wound healing // Trends Cardiovasc. Med. 1998. - Vol. 8. - P. 175-180.

272. Tanaka K., Sueishi K. Biologi of disease. The coagulation and fibrinolysis sistems and atherosclerosis // Lab. Invest. 1993. — Vol. 69. - P. 5-18.

273. Testa M., Biasucii L.M., Cacciola M. et al. Variable response of the peripheral circulation to acetylcholine in patients with coronary artery disease // Am. Jj Cardiol. 1996.- Vol. 77.- P. 149-153.

274. The RISC Group. Risk of myocardial infarction and death during treatment with low dose aspirin and intravenous heparin in men with unstable coronary artery disease // Lancet. 1990. - Vol. 336. - P. 827-830.

275. Theroux P., Fuster V. Acute coronary syndromes: unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction // Circulation. 1988. -Vol. 97. - P. 1195-1206.

276. Theroux P., Ouimet H., McCans J. et al. Aspirin, heparin, or both to treat acute unstable angina // N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 319. — PI 105-1 111.

277. Theroux P., Waters D., Lam J; et al. Reactivation of unstable angina after discontinuation of heparin // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol; 327. - P. 141-145.

278. Ticlid (Ticlopidine). // Product Monograph. 1993. - P. 55.

279. Uehata A., Gerhard M.D., Mezerrdith I.T. et al. Estrogen improves en-dotelium — dependent, flow mediated vasodilation in postmenopausal women //Ann. Intern. Med. - 1994. - Vol. 121 - P. 936-941.

280. Umegaki К., Inoue Y., Tomita T. The appearance of "ex hausted" platelets at the time of stroke in stroke-prone Spontaneasly hypertensive rats // Throm-bos. Haemostas. 1985. - Vol. 54. N 4. - P. 764-767.

281. Vallee E., Maffrand J.P., Bernat A. et al. Ticlopidine as an experimental antithrombotic agent // Agents Actions. 1984. - Vol. 15. - P. 50-59.

282. Van Hinsberg V.W.M. Regulation of the synthesis and secretion of plasminogen activators by endothelial cells7/ Haemostasis. 1988. - Vol. 18. - P. 307-327.

283. Vane J.R. The endothelium: maestro of the blood circulation // Phil. Trans. R. Soc. bond. B. 1994. - Vol. 348. - P. 225-246.

284. Vanhoutte P.M. Endothelial dysfunction and atherosclerosis // Eur. Heart. J. 1997. - Vol. 18, suppl. E. -P. E19-E29.

285. Vanhoutte P.M., Boulanger C.M., Illiano S.C. et al. Endothelium-dependent effects of converting-enzyme inhibitors // J. Cardiovasc. Pharmacol. —1993. -Vol. 22.-P. 10-16.

286. Vanhoutte P.M., Houston D.S. Platelets, endothelium and vasospasm // Circulation. 1985. - Vol. 72. - № 4. - P. 728-735.

287. Vita J.A., Treasure C.B., Nabel E.G. et al. Coronary vasomotor responce to acetylcholine relates to risk factors for coronary artery disease // Circulation. -1990.-Vol. 81 P. 491-497.

288. Vogel R.A. Brachial artery ultrasound: a noninvasive tool in the assessmen of triglyceride-rich lipoproteins // Clin. Cardiol. 1999. - Vol. 22. - P. 34-39.

289. Vogel R.A., Veitkevicius P.V., Plotnick G.D. Endotelium dependet va-soregulation of coronary artery diameter and blood flow // Circulation. - 1993. -Vol. 88.-P. 325-327.

290. Wellford A.L., Ashcom T.L., Whitney E.J. et al. Changing presentation of coronary hearth disease in an inpatient population within the US military health care system // Mil. Med. 1993. - Vol. 158. - P. 598-603.

291. Yeghaiazarians Y., Braunstein J.B., Askari A. et al. Medical Progress: Unstable Angina Pectoris // Lancet. 2000. - Vol. 342. - P. 101 -105.

292. Yusuf S. Pathophysiology and management of patients with acute ischaemic syndrome: some perspectives // Int. J. Clin. Pract. 1997. - Vol. 90. - P. 1-7.

293. Yusuf S., Zhao F., Mehta S.R. CURE // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. -P. 494-502.

294. Yusuf S., Flather M., Pogue J. et al. For OASIS Registry Investigators. Variations between countries in invasive cardiac procedures and outcomes in patients with suspected unstable angina // Lancet. 1998. - Vol. 352. - P. 507514.

295. Zeiher A.M., Drexler H., Wollschlager H. et al. Endothelial dysfunction of the coronary microvasculature is associated with impaired coronary blood flow regulation in patients with early atherosclerosis // Circulation. 1991. - Vol. 84 -P. 1984-1992.

296. Zeiher A.M., Drexler H., Wollschlager H. et al. Modulation of coronary vasomotor tone in humans: progressive endothelial dysfunction with different early stages of coronary atherosclerosis // Circulation. 1991. - Vol. 83 - P. 391-401.