Клинико-диагностическое значение хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Соломатников, Алексей Николаевич

• Соломатников, Алексей Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соломатников, Алексей Николаевич

СПИСОК СОКРАЩНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ВРОЖДЕННЫЙ ДВУСТОРОННИЙ ГИДРОНЕФРОЗ У ДЕТЕЙ.

1.1. Эпидемиология.

1.2. Причины двустороннего гидронефроза.

1.3. Классификация.

1.4. Клиническая картина.

1.5. Диагностика и роль функциональных методов исследования в оценке состояния уродинамики верхних мочевых путей.

1.6. Дифференцированный подход к лечению врожденного двустороннего гидронефроза у детей.

1.7. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения врожденного двустороннего гидронефроза у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. ПРИЧИНЫ, ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОГО ДВУСТОРОННЕГО ГИДРОНЕФРОЗА У ДЕТЕЙ.

3.1. Причины врожденного двустороннего гидронефроза у детей.

3.2. Клиническое течение врожденного двустороннего гидронефроза у детей.

3.3. Диагностическая ценность методов, примененных у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

3.3.1. Клинико-лабораторные исследования.

3.3.2. Ультразвуковая диагностика.

3.3.3. Рентгенологические методы исследования.

3.3.4. Изотопные методы исследования.

3.4. Особенности нарушений уродинамики верхних мочевых путей у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ДВУСТОРОННЕМ ГИДРОНЕФРОЗЕ У ДЕТЕЙ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.

4.1. Характер оперативных вмешательств у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

4.2. Тактика лечения больных с врожденным двусторонним гидронефрозом.

4.3. Анализ ближайших послеоперационных осложнений.

4.4. Отдаленные результаты оперативного лечения врожденного двустороннего гидронефроза у детей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностическое значение хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом»

Актуальность научного исследования

Вопросы диагностики и лечения врожденных двусторонних хронических обструкций верхних мочевых путей (ВМП) являются одними из наиболее сложных проблем урологии детского возраста (О.А. Чирков, 1991; Н.А Лопаткин, 1998; A.JT. Ческис и соавт., 2002). Двусторонние пороки развития на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента (JIMC) встречаются у 8-25% детей с врожденной обструкцией ВМП и проявляются развитием врожденного двустороннего гидронефроза (ВДГН) (К.А. Мажибаев 1991; В.З. Москаленко, 1997; С.М. Шарков, 1999; А.А. Ахунзянов и соавт., 2001; С.И. Карпенко и соавт., 2005; G.T. Bernstein et al., 1988).

Без своевременной диагностики и адекватного лечения ВДГН достаточно быстро прогрессирует и приводит к хроническому обструктивному пиелонефриту и раннему развитию ХПН (И.В. Казанская, 1987; С.М. Алферов и А.Г. Пугачев, 1989; О.Б. Адаменко, 1995; Е.А. Голод и А.Ю. Павлов, 1996; М.Д. Джавад-Заде, 1998; А.Б. Соболевский, 1999; В.В. Сафонов, 2001; A.JI. Ческис и соавт., 2001; W. Thon et al.,1985; F. Santos et al.,1986; G. Coccki et al.,1988).

Ведущая роль в развитии этих осложнений принадлежит нарушениям уродинамики ВМП (А.Г. Пугачев, 1989; О.А. Чирков, 1991; В.И. Кирпатов-ский и соавт., 1999; С.М. Шарков, 1999; В.В. Ростовская, 2001; W. Thon et al., 1985).

В настоящее время в отечественной и зарубежной литературе имеются работы, посвященные систематизации функциональных нарушений ВМП при ВДГН (А.В. Терещенко, 1981; В.М. Державин и соавт. 1984; А.Ю. Свид-лер, 1989; П.К. Яцык, 1991; А.А. Ахунзянов, 1994; С.М. Шарков, 1999; J. Valayer et al., 1982; Н. Boujnah et al., 1989). Однако ни одна из них в полной мере не удовлетворяет клиницистов, так как в основу систематизации при

ВДГН были положены степень дилатации ВМП, отдельные показатели рентгенологических, ультразвуковых, радиоизотопных исследований, выявляемые при различных стадиях этого состояния. Систематизация должна быть построена по одному признаку. Таким признаком является стадия нарушения уродинамики. Поэтому в основу систематизации врожденной двусторонней обструкции мочеточников у детей должен быть положен именно этот основополагающий признак (К.Д. Паникратов, 1992).

Противоречивые мнения высказываются о причинах ВДГН (С.Я. До-лецкий и соавт., 1994; А.В. Люлько, 1995; Б.М. Крендель и соавт., 1997; К.Д. Паникратов, 1997; И.А. Королькова и соавт., 1997; Д.М. Гамызова, 1999; В.Н. Русаков и соавт., 2000; А.А. Ахунзянов и соавт., 2001; Н.А. Лопаткин, 2002; М.М. Гамызов и соавт., 2005; С. Caione et al, 1993; D. Thomas, 1995; K.W. Ashkraft et T.M. Holder, 1997; S. Kolte et al., 2002).

Некоторые клиницисты утверждают о существовании органических и динамических (функциональных) гидронефрозов (В.В. Ростовская, 1998; А.Г. Пугачев и соавт., 1999; Е.А. Володько, 2001; F. Hinman, 1986), что определяет тактические варианты лечения. По мнению ряда авторов, определить причину билатеральных поражений ВМП не всегда представляется возможным даже после операции и частота таких больных доходит до 30% (К.А. Мажибаев, 1991; A.M. Романенко; В.В. Ростовская и соавт., 1997; U. Alibadi et R. Conzales, 1986).

По мнению Н.А. Лопаткина и А.Г. Пугачева (1986, 1998), выявление расширенных почечных полостей с двух сторон не всегда следует рассматривать как проявление двустороннего гидронефроза, указывая, что гидронеф-ротический процесс одной почки стимулирует компенсаторную гиперфункцию контрлатерального органа. Дилатация ЧЛС и мочеточников может быть связана с "незрелостью" тканей, диспропорцией роста в развитии различных сегментов, входящих в мочевую систему, особенно у детей младшей возрастной группы. Поэтому при дилатации ВМП с контрлатеральной стороны к выполнению пластической операции авторы рекомендуют прибегать только при полном убеждении в наличии нарушений уродинамики в лоханочно-мочеточниковом сегменте (А.Г. Пугачев с соавт.,1997, 1999; С. Caione et al, 1993; D.F.Thomas, 1995).

He менее сложным и дискуссионным являются вопросы о показаниях и выборе метода лечения при врожденном двустороннем гидронефрозе. Ряд исследователей допускают консервативное лечение (П.П. Салов и Н.С. Захарова, 1995; И.Н. Ларионов, 1998; В.В. Ростовская, 1998; .Г. Пугачев, 1994; A. Taska et al., 1985; W.R. Clark et R.S. Malek, 1987). Другие признают единственным эффективным методом лечения ВДГН его хирургическую коррекцию (Н.А. Лопаткин, 1998; С.М. Шарков, 1999; Ю.Г. Аляев, 2000; Ю.И. Головко и соавт., 2000; А.Ю. Павлов и соавт., 2001, 2005; Н.В. Голоденко и со-авт., 2005; Н. Oesterwitz et al., 1985; М.А. Koyle et M. Erlich, 1988; M.A. Bazeed et al., 1998) или эндохирургические манипуляции ( И.В. Казанская и соавт., 1999; А.Г. Мартов и соавт., 2000; А.А. Ахунзянов, N.J. Rodri-gues et al., 1996; R.W. Sutherkand et al., 1997; Ahmed et al., 1998).

Неоднозначно решается вопрос об этапности оперативного лечения больных с врожденными двусторонними обструкциями ЛМС. Существуют сторонники одномоментного радикального вмешательства с обеих сторон (J.A. Provet et М.К. Hanna, 1989; K.W. Ashkraft et T.M. Holder, 1997). Другие авторы, напротив, выступают за поэтапную коррекцию врожденных двусторонних пороков (А.Г. Пугачев, 1996; С.М Шарков, 1999; А.И. Стрельников, 2000; А.Л. Ческис и соавт., 2000).

Противоречивые взгляды высказывают исследователи, определяя первоочередность стороны проведения коррекции двустороннего гидронефроза. Часть из них считает необходимым в первую очередь производить операцию на стороне большего поражения ВМП (B.C. Карпенко, 1991; С.М. Шарков, 1999; А.Л. Ческис и соавт., 2001; L. Kusuda et S. Das, 1989). Другие, напротив, считают целесообразным начинать лечение с операции на стороне меньшего поражения ВМП (М.Д. Джавад - Заде и Э.Я. Гусейнов, 1998; Т.М. Cromble-holm, 1988; М.А. Koyle etM. Erlich, 1988).

Такое разнообразие взглядов в лечении врожденной двусторонней обструкции ЛМС связано с тем, что основными критериями успешного оперативного лечения авторы считают не показатели уродинамики, а снижение лейкоцитурии, гематурии, времени заживления мочевого свища, отсутствии вторичной стриктуры анастомозов, отсутствии прогрессирования дилятации 4JIC, ремиссию пиелонефрита (С.Я. Долецкий с соавт., 1994; М.Д. Джавад -Заде и Э.Я. Гусейнов, 1998; И.Н. Ларионов, 1998; С.М. Шарков, 1999; В.В. Ростовская и соавт., 2001; А.Л. Ческис с соавт., 2001; Е. Kis et al., 1998).

На основании этих критериев авторы оценивают результаты операций как хорошие, удовлетворительные и неудовлетворительные (К.А. Мажибаев, 1991; О.Б. Адаменко, 1995; Ю.И. Головко и соавт., 1999; А.Л. Ческис и соавт., 2004).

Все это диктует необходимость разработки нового подхода к диагностике, определению причины обструкции на уровне ЛМС, объективизации показаний к консервативному и оперативному лечению врожденного двустороннего гидронефроза, определению вида оперативного вмешательства и его этапности, оценке отдаленных результатов оперативной коррекции на основе рационального комплекса функциональных методов исследования ВМП.

Цель научного исследования:

Улучшить результаты лечения детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

Для реализации указанной цели поставлены следующие задачи:

1. Определить причины врожденного двустороннего гидронефроза у детей.

2. Разработать алгоритм диагностики стадий хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

3. Изучить особенности хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

4. Установить критерии выбора консервативного и оперативного лечения детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

5. Изучить отдаленные результаты лечения детей с врожденным двусторонним гидронефрозом.

Научная новизна исследования

Доказано ведущее значение определения стадии нарушений уродинамики верхних мочевых путей с обеих сторон для оценки тяжести поражения почек и мочеточников до операции, отражающее степень патологического процесса при врожденном двустороннем гидронефрозе.

Разработан дифференцированный подход и показания к проведению консервативного и оперативного лечения детей с врожденным двусторонним гидронефрозом в зависимости от причины и стадии нарушений уродинамики верхних мочевых путей.

Обоснован принцип оценки отдаленных результатов лечения врожденных двусторонних обструкций мочеточников, основывающийся на определении стадии хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей с обеих сторон до и после операции, обеспечивающий наиболее объективный анализ результатов оперативных вмешательств на лоханочно-мочеточниковом сегменте.

Практическая значимость результатов исследования

Разработан алгоритм диагностического поиска, основанный на комплексе методов исследования почек и верхних мочевых путей у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом, позволяющий в большинстве случаев до операции установить причину обструкции в JIMC и стадию функциональных нарушений уродинамики верхних мочевых путей.

Обосновано включение в клинический диагноз у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом стадии хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей, позволяющее более объективно выбирать показания к оперативному лечению, а так же оценивать результаты лечения данной патологии.

Разработана рабочая схема лечения детей с двусторонним гидронефрозом в зависимости от сочетания стадий хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей.

Разработан новый способ диагностики латентных нарушений уродинамики верхних мочевых путей.

Результаты проведенной работы дают возможность вынести на обсуждение следующие положения:

1. Показания к оперативному или консервативному лечению детей с врожденным двусторонним гидронефрозом должны определяться, прежде всего, в зависимости от стадий нарушения уродинамики верхних мочевых путей и их сочетаний с обеих сторон.

2. Для больных с врожденным двусторонним гидронефрозом характерно сочетание ранних стадий хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей с одной стороны и поздних стадий с контрлатеральной.

3. Изучение отдаленных результатов лечения больных с врожденным двусторонним гидронефрозом должно осуществляться на основе оценки стадий хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей путем сопоставления их до и после операции.

Заключение диссертации по теме «Урология», Соломатников, Алексей Николаевич

ВЫВОДЫ

1. Врожденный двусторонний гидронефроз у детей в 83,7% случаев обусловлен органическими причинами, а в 16,3% - функциональными причинами обструкции на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, что определяет лечебную тактику.

2. Для диагностики стадий хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей и их сочетаний разработан алгоритм диагностики, включающий в себя: экскреторную урографию, радиоизотопную ренографию, динамическую нефросцинтиграфию и ультразвуковое исследование почек на фоне диуретической нагрузки.

3. Изучены особенности хронических нарушений уродинамики верхних мочевых путей у детей с врожденным двусторонним гидронефрозом: в 17,3% случаев заболевания встречаются сочетания ранних стадий (II) нарушений уродинамики с обеих сторон, в 46,6% - сочетания ранних стадий с одной стороны и поздних стадий (III или IV) с контрлатеральной и в 36,1% — комбинация поздних стадий нарушений уродинамики с обеих сторон.

4. Объективным критерием в определении тактики лечения детей с врожденным двусторонним гидронефрозом являются стадии хронических нарушений уродинамики. Во II стадии оперативное лечение показано при органической обструкции и при ухудшении показателей уродинамики в ходе динамического наблюдения; в остальных случаях применяется консервативная тактика. При III стадии всем больным показаны органосохраняющие хирургические вмешательства на JIMC. При IV стадии, как правило, возникают показания к нефрэктомии.

5. Применение дифференцированного лечения врожденного двустороннего гидронефроза у детей, основанного на определении сочетания стадий нарушений уродинамики позволило улучшить функциональные показатели верхних мочевых путей в отдаленном послеоперационном периоде в 33,7% случаев, стабилизировать их в 53,1%, а так же снизить проявления хронического пиелонефрита с 67,2% до 36,7%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У детей с врожденным двусторонним гидронефрозом для объективной оценки тяжести заболевания, определения объема методов исследования, выбора метода лечения и оценки отдаленных результатов рекомендуется определять стадию нарушений уродинамики верхних мочевых путей с обеих сторон.

2. Обследование детей с подозрением на врожденный двусторонний гидронефроз целесообразно начинать с УЗИ почек. Дальнейшее обследование рационально проводить, используя экскреторную урографию с отсроченными снимками.

При выявлении ранних стадий ХНУ ВМП (II) с одной или обеих сторон уточнить степень функциональных нарушений целесообразно с помощью радиоизотопной ренографии.

Для дифференциальной диагностики II стадии ХНУ ВМП (субкомпенсации) от III (стадии декомпенсации), а так же определения функциональной или органической причины обструкции в зоне ЛМС, в алгоритм обследования рационально включить УЗИ почек на фоне диуретической нагрузки.

При выявлении III стадии ХНУ ВМП с одной или обеих сторон программу исследования необходимо дополнить пролонгированной нефросцинтиграфией.

Для уточнения IV стадии ХНУ ВМП (стадии терминальных нарушений) рекомендуется проводить изотопные исследования на фоне деблокированной почки.

3. При решении вопроса о показаниях к оперативному вмешательству следует учитывать стадию ХНУ с обеих сторон. При выявлении II стадии ХНУ с одной из сторон за функцией этой почки необходимо проводить динамическое наблюдение, а оперативную коррекцию с этой стороны производить только при доказанной органической причине обструкции или при ухудшении показателей уродинамики с переходом в более поздние стадии. При определении с одной из сторон III стадии следует выполнять органосохраняющие пластические операции. При определении IV стадии ХНУ - органоуносящие операции.

4. Очередность выполнения операций при ВДГН определяется сочетанием различных стадий ХНУ с обеих сторон. При сохраненной функции обеих почек первоначально операцию следует выполнять на стороне с более поздней стадией ХНУ. В случае сочетания равнозначных стадий ХНУ сначала операцию следует производить на стороне более выраженных клинических проявлений, а через 3-6 месяцев - оперировать на контр латеральной стороне.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соломатников, Алексей Николаевич, 2007 год

1. Адаменко, О. Б. Отдаленные результаты оперативного лечения врожденного гидронефроза у детей Текст. / О. Б. Адаменко: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1995. - 26 с.

2. Айвазян, В. А. Пороки развития мочеточника Текст. / В. А. Айвазян, А. М. Войно-Ясенецкий // Руководство по урологии / Под ред. Н. А. Лопаткина и А. Г. Пугачева. М.: Медицина, 1986. - С. 303-322.

3. Аляев, Ю. Г. Гидронефроз Текст. / Ю. Г. Аляев, В. А. Григорян, Е. А. Султанова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. - 40 с.

4. Амосов, А.В. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике Текст. / А. В. Амосов: дис. . д-ра мед. наук -М., 1999.-222 с.

5. Асфандияров, Ф. Р. Аномалии развития мочеточников в свете анато-мо-эмбриологических исследований Текст. / Ф. Р. Асфандияров: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1994. - 29 с.

6. Ахунзянов, А. А. Хирургия врожденных обструктивных заболеваний органов мочевыведения у детей Текст. / А. А. Ахунзянов: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1994. - 42 с.

7. Ахунзянов, А. А. Эндоскопическая дилатация обструкции мочевой системы у детей Текст. / А. А. Ахунзянов, Р. С. Байбиков, Ш. Л. Тахаутдинов // Всероссийский съезд урологов, 10-й: материалы. М., 2002. - С. 697-698 .

8. Баблоян, А. С. Хирургическое лечение врожденных стенозов мочеточника у детей Текст. / А. С. Баблоян: дис. . д-ра мед. наук. М., 1986.-412 с.

9. Баиров, Г. А. Врожденный гидронефроз у детей Текст. / Г. А. Баиров // Урология и нефрология. 1969. - № 1. - С. 54-57.

10. Баиров, Г. А. Врожденная обструкция лоханочно- мочеточникового сегмента у детей Текст. / Г. А. Баиров, Е. А. Остропольская, И. Б. Осипов // Всесоюзный съезд урологов, 2-й: материалы. Киев, 1982.-С. 195-196.

11. Быков, М. Н. Мочевая инфекция при врожденном гидронефрозе у детей Текст. / М. Н. Быков, И. Г. Терентьев, А. А. Соловьев // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 1996. -С. 284-285.

12. Голод, Е. А. Прогноз течения пиелонефритического процесса в выборе тактики лечения детей с обструктивными уропатиями Текст. / Е. А. Голод, А. Ю. Павлов // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 1996. - С. 287-288.

13. Голоденко Н. В. Опыт лечения новорожденных и детей раннего возраста с гидронефрозом Текст. / Н. В. Голоденко, М. В. Левитская, Л. Б. Меновщикова и др. // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. - С. 93-94.

14. Гамызова, Д. М. Выбор метода лечения аномалий почек и сочетанных поражений верхних мочевых путей Текст. / Д. М. Гамызова: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1999. - 48 с.

15. Гамызов, М. М. Резекция перешейка и пластика пельвио-уретраль-ного сегмента подковообразной почки Текст. / М. М. Гамызов, Д. М. Гамызова // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. - С. 85-86.

16. Гельдт, В. Г. Первый опыт трансуретеральной пиелостомии при гидронефрозе у детей Текст. / В. Г. Гельдт, Е. Б. Алексеев, Е. В. Федорова

17. Научно- практическая конференция "Детская урология и перспективы ее развития": материалы. М., 1999. - С. 43.

18. Гельдт, В. Г. Ультразвуковое исследование почек у детей раннего возраста Текст. / В. Г. Гельдт, К. Б. Ольхова, В. А. Быковский и др. // Детская хирургия. 2000. - № 3. - С. 22-27.

19. Голигорский, С. Д. Гидронефротическая трансформация Текст. / С. Д. Голигорский, А. Ф. Киселева, Б. С. Гехман. Киев: Здоров'я, 1975.-215 с.

20. Головко, Ю. И. Итоги 10-летнего наблюдения и лечения детей раннего возраста Текст. / Ю. И. Головко, Я. Н. Алейников, Р. М. Науров // Научно-практическая конференция "Детская урология и перспективы ее развития": материалы. М., 1999. - С. 46.

21. Голубев, Ю. Г. Интрауретеральная и лоханочная электроуретерогра-фия с применением диуретиков в функциональной диагностике гидронефроза и нейромышечной дисплазии Текст. / Ю. Г. Голубев // Урология и нефрология. 1986. - № 6. - С. 6-10.

22. Гублер, Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов Текст. / Е. В. Гублер. Д.: Медицина, 1978. - 296 с.

23. Гудков, А. В. Особенности клиники, диагностики и лечения детей с сосудисто-чашечно-лоханочными конфликтами (СЧЛК) Текст. / А. В. Гудков // Пленум Правления Российского Общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. - С. 96-97.

24. Данилюк, С. А. Лечение гидронефроза у детей раннего возраста Текст. / С. А. Данилюк, С. С. Кобзева // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. - С. 99-100.

25. Даренков, А. Ф.Расстройство гемо- и уродинамики почек при гидронефрозе Текст. / А. Ф. Даренков, Б. С. Гусев, О. А. Кожухова и др. // Всероссийский съезд урологов, 7-й: материалы. Суздаль, 1982. - С. 75-76.

26. Дворяковский, И. В. Новые возможности в исследовании функций ВМП Текст. / И. В. Дворяковский, С. Н. Зоркин, А. В. Дыбунов // Научно-практическая конференция "Детская урология и перспективы ее развития": материалы. М., 1999. - С. 53.

27. Державин, В. М. Особенности врожденного гидронефроза у детей Текст. / В. М. Державин, В. С. Гусев, И. В. Казанская и др. // Урология и нефрология. 1980. - № 2. - С. 7-12.

28. Державин, В. М. Диагностика урологических заболеваний у детей Текст. / В. М. Державин, И. В. Казанская, Е. Л. Вишневский и др. -М.: Медицина, 1984. 210 с.

29. Дерюгина, Л. А. Оптимизация диагностики врожденных аномалий мочевыделительной системы у детей первого года жизни Текст. / Л. А. Дерюгина // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. - С. 100-101.

30. Джавад Заде, М. Д. Отдаленные результаты пластических операций при гидронефрозе у детей Текст. / М. Д. Джавад - Заде, Э. Я. Гусейнов // Урология и нефрология. - 1998. - № 3. - С. 15-18.

31. Джафарова, М.А. Диагностика функциональной обратимости хронической обструктивной нефропатии Текст. / М. А. Джафарова, А. В. Морозов, Т. И. Макарова // Урология и нефрология. 1984. -№6.-С. 7-13.

32. Дмиряков, В. А. Компьютерная ренангиография в диагностике врожденных гидронефрозов у детей Текст. / В. А. Дмиряков, А. Н. Матеру-хин, А. В. Соловьев // Урология и нефрология. 1995. - № 2. - С. 5-9.

33. Долецкий, С. Я. Вопросы структуры и функции в педиатрической хирургии Текст. / С. Я. Долецкий М., 1973. - 38 с.

34. Дыбунов, А. Г. Допплеровский метод исследования функционального состояния верхних мочевыводящих путей при гидронефрозе у детей Текст. / А. Г. Дыбунов // Дет. хирургия. 2000. - № 6. - С. 26-27.

35. Дыбунов, А. Г. Допплерографическая оценка состояния уродинамики при обструктивных уропатиях у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2001.-26 с.

36. Ерохин, А. П. Хирургическая коррекция множественных обструкций мочеточника у детей Текст. / А. П. Ерохин // Хирургия. 1993. - № 8. -С. 16-18.

37. Ивановская, Т. Е. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка Текст. / Т. Е. Ивановская, Б. С. Гусман: Руководство. М.: Медицина, 1981.-Т. 1.-С. 298-300.

38. Игнатова, М. С. Наследственные и врожденные нефропатии у детей Текст. / М. С. Игнатова, Ю. Е. Вельтищев. Д.: Медицина, 1978. - 167 с.

39. Исаков, Ю. Ф. Актуальные вопросы хирургии аномалий верхних мочевых путей в детском возрасте Текст. / Ю. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, А. П. Ерохин и др. // Всесоюзный съезд урологов, 2-й: материалы. -Киев, 1978.-С. 200-201.

40. Казанская, И. В. Патогенетические механизмы пиелонефрита при пороках развития почек и мочевых путей у детей и принципы его дифференцированного консервативного и хирургического лечения Текст. / И. В. Казанская: дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. - 326 с.

41. Карпенко, В. С. Пути совершенствования оперативного лечения гидронефроза Текст. / В. С. Карпенко // Урология и нефрология. 1984. -№2.-С. 8-11.

42. Карпенко, В. С. Гидронефроз Текст. / В. С. Карпенко Киев.: Здо-ров'я, 1991.-240 с.

43. Карпенко, В. С. Причины гидронефроза и выбор метода оперативного лечения Текст. / В. С. Карпенко // Урология. 2002. - № 3. - С. 43-46.

44. Карпенко, С. И. Оперативное лечение гидронефроза у детей Текст. / С. И. Карпенко, JI. Е. Осыпа, М. В. Пономаренко // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. -С. 113-114.

45. Кирпатовский, В. И. Сократительная функция мочеточника у детей при некоторых его аномалиях Текст. / В. И. Кирпатовский, И. С. Мудрая, А. Г. Пугачев и др. // Урология. 1999. - № 4. - С. 12-17.

46. Королькова, И. А. Хирургическая тактика при гидронефротической трансформации аномалийных почек Текст. / И. А. Королькова,

47. A. Б. Соболевский, В. В. Дутов // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997. - С. 50-51.

48. Круглов, Б. А. Ультрасонография в диагностике обструктивных уро-патий Текст. / Б. А. Круглов, Н. С. Игнашин // Урология и нефрология.- 1998.-№ 4.-С. 48-51.

49. Кучинский, М. П. Компьютерная томография при заболеваниях почек у детей Текст. / М. П. Кучинский, Ю. И. Головко, Я. Н. Алейников и др. // Научно-практическая конференция "Детская урология и перспективы ее развития": материалы. М., 1999. - С. 74-75.

50. Кущ, Н. Л. Отдалённые результаты оперативного лечения детей с двусторонним гидронефрозом Текст. / Н. Л. Кущ, Б. 3. Москаленко,

51. B. Н. Мальцев // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1978. - Т. 121, №9.-С. 91-94.

52. Ларионов, И. Н. Гидронефроз у детей, диагностика и лечение Текст. / И. Н. Ларионов: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. - 26 с.

53. Лисенок, А. А. Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС) у детей грудного и ясельного возраста Текст. / А. А. Лисенок, А. Г. Мартов, А. Г. Пугачев и др. // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. - С. 255-256.

54. Лопаткин, Н. А. Пиелонефрит у детей Текст. / Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев, В. Е. Родоман. М.: Медицина, 1979. - 254 с.

55. Лопаткин, Н. А. Аномалии мочеполовой системы Текст. / Н. А. Лопаткин, А. В. Люлько. Киев: Здоров'я, 1987. - 416 с.

56. Лопаткин, Н. А. Введение // Очерки по детской урологии Текст. / Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев: сб. науч. тр. по детской урологии НИИ урологии МЗ РФ. М., 1993. - С. 3-4.

57. Лопаткин, Н. А. Руководство по урологии: в 3 т. Текст. / Н. А. Лопаткин. М.: Медицина, 1998. - Т. 2. - 765 с.

58. Люлько, А. В. Нарушение уродинамики мочевыводящих путей у детей Текст. / А. В. Люлько, А. В. Терещенко. Днепропетровск, 1995. -357 с.

59. Мажибаев, К. А. Отдаленные результаты хирургического лечения врожденных обструктивных уропатий у детей Текст. / К. А. Мажибаев: дис. . д-ра мед. наук. -М., 1991. -379 с.

60. Мартов, А.Г. Рентгенэндоскопические методы лечения стриктур верхних мочевыводящих путей Текст. / А. Г. Мартов, Д. В. Ергаков, Р. В. Салюков и др. // Урология. 2000. - № 1. - С. 38-41.

61. Мартов, А. Г. Чрескожная пункционная нефростомия у детей грудного и ясельного возраста Текст. / А. Г. Мартов, А. Г. Пугачев, А. А. Лисенок и др. // Урология. 2000. - №3. - С. 44-46.

62. Миленков Ст., Бойканов Б., Поборникова Ст. // Педиатрия. 1993. -Т. 20, №2.-С. 145-149.

63. Митьков, В. В. Значение допплерографии в оценке уродинамики Текст. / В. В. Митьков, А. Н. Хитрова, И. Ю. Насникова // Съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, 2-й: материалы. -М., 1995.- 107 с.

64. Москаленко, В. 3. Обструкция мочеточников при пороках их развития у детей Текст. / В. 3. Москаленко: дис. . д-ра мед. наук. Донецк, 1987.-335 с.

65. Остропольская, Е. А. Клиника и лечение двустороннего врождённого гидронефроза у детей Текст. / Е. А. Остропольская // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1974. - № 6. - С. 88-91.

66. Павлов, А. Ю. Прогностическое значение метода оперативного лечения гидронефроза у детей Текст. / А. Ю. Павлов, А. Г. Пугачев, Н. В. Поляков, А. А. Лисенок // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. - С. 147-148.

67. Паникратов, К. Д. Классификация нарушений уродинамики верхних мочевых путей Текст. / К. Д. Паникратов // Комплекс, сб. изобр. и рац. предл. мед. вузов и НИИ РСФСР. М.-Иваново, 1974. - С. 176-178.

68. Паникратов, К. Д. Хронические нарушения уродинамики верхних мочевых путей при урологических заболеваниях Текст. / К. Д. Паникратов: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1979. - 37 с.

69. Паникратов, К. Д. Состояние уродинамики верхних мочевых путей контрлатеральной почки при врожденном гидронефрозе Текст. / К. Д. Паникратов, А. В. Цеханович Иваново, 1987. - 5с. - Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 14985 - 88.

70. Паникратов, К. Д. Хронические нарушения уродинамики верхних мочевых путей Текст. / К. Д. Паникратов. Иваново: Талка, 1992. - 165 с.

71. Паникратов, К. Д. Резекция лоханочно-мочеточникового сегмента в условиях острого гнойного пиелонефрита Текст. / К. Д. Паникратов, А. И. Стрельников, А. В. Цеханович и др. // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997. - 74 с.

72. Паникратов, К. Д. Дооперационная и интраоперационная диагностика гидронефроза Текст. / К. Д. Паникратов, А. И. Стрельников, А. В. Цеханович // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997.-75 с.

73. Паникратов, К. Д. Свидетельство на полезную модель 14116 Россия, МКИ А61. - Пинцет-направитель/ (Россия) - № 99124288; - Заявлено 16.11.1999. Текст. / К. Д. Паникратов, А. И. Стрельников // Б.и. - 2000. -№ 19.-С. 214.

74. Переверзев, А. С. Хирургическое лечение двусторонних заболеваний почек и мочеточников, осложненных нарушениями уродинамики Текст. / А. С. Переверзев: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1979. -43 с.

75. Переверзев, А. С. Диагностика и лечение двустороннего гидронефроза Текст. / А. С. Переверзев // Тез. научн. работ 3 съезда урологов УССР.—Днепропетровск, 1980.-С. 172-179.

76. Просекова, Н. А. Опыт лечения ХПН при двусторонних гидронефрозах на почве обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента Текст. / Н. А. Просекова // Актуальные вопросы урологии. Алма-Ата, 1981. -93 с.

77. Пугачев, А. Г. Гидронефроз у детей Текст. / А. Г. Пугачев, Ю. В. Кудрявцев // Очерки по детской урологии: сборник научных трудов по детской урологии НИИ урологии МЗ РФ. М., 1993. - С. 51-64.

78. Пугачев, А. Г. Современные достижения в детской урологии Текст. / А. Г. Пугачев // Урология и нефрология. 1994. - № 4. - С. 2-9.

79. Пугачев, А. Г. Выбор вида операции при гидронефрозе у детей Текст. / А. Г. Пугачев, Ю. В. Кудрявцев, И. Н. Ларионов и др. // Урология и нефрология. 1996. - № 3. - С. 3-8.

80. Пугачев, А. Г. Гидронефроз у детей Текст. / А. Г. Пугачев, Ю. В. Кудрявцев, И. Н. Ларионов и др. // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997. - С. 20-34.

81. Пугачев, А. Г. Диагностика нарушений уродинамики верхних мочевых путей у новорожденных и грудных детей и лечебная тактика Текст. / А. Г. Пугачев // Урология. 1999. - № 4. - С. 3-6.

82. Пугачев, А. Г. Органосохраняющие операции основное направление в детской урологии Текст. / А. Г. Пугачев // Урология. - 2004. - № 4. -С. 3-5.

83. Пугачев, А. Г. Выбор вида реконструктивной операции при гидронефрозе у детей Текст. / А. Г. Пугачев, И. Н. Ларионов // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005.-С. 165-166.

84. Пытель, Ю. А. Гидронефроз Текст. / Ю. А. Пытель // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997. - С. 5-20.

85. Пытель, Ю. А. Функциональная диагностика в урологии Текст. / Ю. А. Пытель, В. В. Борисов // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997. - С. 307-323.

86. Пытель, Ю. А. Фармакоурография в оценке функциональных ресурсов верхних мочевых путей Текст. / Ю. А. Пытель, И. И. Золотарев // Урология и нефрология. 1976. - № 1. - С. 27-30.

87. Романенко, А. М. Патоморфология гидронефроза Текст. / А. М. Ро-маненко // Гидронефроз / Под ред. B.C. Карпенко. Киев.: Здоров'я, 1991.-С. 5-32.

88. Ростовская, В. В. Диуретическая ультросонография в диагностике нарушений функции пиелоуретерального сегмента у детей с гидронефрозом Текст. / В. В. Ростовская, М. В. Рункова // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997. - С. 82.

89. Ростовская, В. В. Показания и эффективность эндоскопического лечения гидронефроза у детей Текст. / В. В. Ростовская, И. JI. Бабанин, С. С. Зенков и др. // Всероссийский съезд урологов, 10-й: материалы. -М., 2002.-С. 776-777.

90. Ростовская, В. В. Клиническое значение профилометрии пиелоурете-рального сегмента при врожденном гидронефрозе у детей Текст. / В. В. Ростовская, И. В. Казанская, И. JI. Бабанин и др. // Урология. -2003.-№2.-С. 46-50.

91. Рудакова, Э. А. Роль допплерографии почечных сосудов при гидронефрозе Текст. / Э. А. Рудакова, И. С. Никулина, Д. В. Антонов и др. // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. — Тюмень, 2005.-С. 167-168.

92. Румянцева, Г. Н. Оперативное лечение первичного врожденного гидронефроза у детей Текст. / Г. Н. Румянцева, В. Н. Карташев, A. JI. Ав-расин // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. Курск, 1997. -С. 82-83.

93. Салов, П. П. Гидронефротическая трансформация. Клиника, диагностика, консервативное лечение и реабилитация Текст. / П. П. Салов, Н. С. Захарова. Новосибирск, 1995. - 220 с.

94. Саркисов, Д. С. Общие закономерности компенсаторно приспособительных реакций и их структурного обеспечения Текст. / Д. С. Саркисов // Материальные основы надёжности нарушенных функций / Под ред. Д. С. Саркисова. - М.: Медицина, 1987. - С. 36-57.

95. Сафонов, В. В. Терминальная почечная недостаточность у детей Текст. / В. В. Сафонов // Урология. 2001. - № 2. - С. 47^19.

96. Свидлер, JI. Ю. Аномалии развития верхних мочевых путей и их клиническое значение Текст. / JI. Ю. Свидлер Алма-Ата: Казахстан, 1989.- 127 с.

97. Скрябин, Г. Н. Хирургическая тактика при врожденном гидронефрозе, осложненном острым пиелонефритом Текст. / Г. Н. Скрябин, Б. И. Ус-тюжанинов // Всероссийский съезд урологов, 9-й: материалы. — Курск, 1997. С. 94—95.

98. Соболевский, А. Б. Сочетанные аномалии органов мочевой системы Текст. / А. Б. Соболевский: дис. . канд. мед. наук. М., 1992. -235 с.

99. Соболевский, А. Б. Современный подход к лечению аномалий мочевой системы Текст. / А. Б. Соболевский, JI. М. Колобова // Альманах клинической медицины. М., 1999. - Т.2. - С. 182-188.

100. Трапезникова, М. Ф. Классификация аномалий почек и верхних мочевых путей. О классификации аномалий почек Текст. / М. Ф. Трапезникова, Б. В. Бухаркин // Всесоюзный съезд урологов, 2-й: материалы. -М., 1978.-С. 3-13.

101. Трапезникова, М. Ф.Ультразвуковое исследование в диагностике пороков развития и заболеваний мочевой системы у детей Текст. / М. Ф. Трапезникова, В. Н. Демидов, И. А. Королькова и др. // Урология и нефрология. 1990. - № 5. - С. 3-7.

102. Трапезникова, М. Ф. Чрескожная пункционная нефростомия у детей Текст. / М. Ф. Трапезникова, С. Б. Уренков, С. М. Кулачков и др. // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005.-С. 274-275.

103. Усачева, Ю. А. Оптимизация диагностической и лечебной тактики при гидронефрозе у детей Текст. / Ю. А. Усачева: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 26 с.

104. Урология Текст. / Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев, О. И. Аполихин и др.: Учебник под ред. Н. А. Лопаткина М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. -520 с.

105. Фрумкин, М. В. Значение нарушений уродинамики лоханочно моче-точникового сегмента в выборе метода лечения гидронефроза у детей

106. Текст. / М. В. Фрумкин: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990.-23 с.

107. Цеханович, А. В. Отдаленные результаты оперативного лечения врожденного гидронефроза Текст. / А. В. Цеханович: дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1983. - 208 с.

108. Цуканов, А. Ю. Гидронефроз как основа ургентных урологических состояний Текст. / А. Ю. Цуканов, П. А. Макаров // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. Тюмень, 2005. -С. 192-193.

109. Ческис, A. JI. Оперативное лечение гидронефроза у детей Текст. / A. JI. Ческис, В. И. Виноградов, JI. В. Леонова // Урология и нефрология. 1978. - № 5. - С. 23-28.

110. Ческис, A. J1. Хирургическая коррекция гидронефроза у детей (Отдаленные результаты) Текст. / A. J1. Ческис, В. И. Виноградова, JI. В. Леонова и др. // Урология и нефрология. 1996. - № 6. - С. 3-7.

111. Ческис, А. Л. Реконструктивные операции при подковообразной почке у детей Текст. / А. Л. Ческис, В. И. Виноградов, Л. В. Леонова и др. // Урология. 1999. - № 2. - С. 11-14.

112. Ческис, А. Л. Принципы оперативной коррекции врожденных пороков развития лоханочно-мочеточникового и пузырно-мочеточникового сегментов у детей Текст. / А. Л. Ческис, В. И. Виноградов // Урология. -2000.-№2.-С. 34-38.

113. Ческис, A. JI. Отдаленные результаты оперативного лечения гидронефроза у детей Текст. / A. JI. Ческис, В. И. Виноградов, К. М. Аль-Кади // Вестник РУДН, сер. Медицина. 2001. - № 1. - С. 22-24.

114. Ческис, A. JI. Состояние и развитие почек после оперативного лечения гидронефроза у детей Текст. / A. JI. Ческис, Э. С. Севергина, JI. В. Леонова и др. // Урология. 2002. - № 4. - С. 39-43.

115. Чехонацкая, М. Л. Пренатальная дифференциальная диагностика пороков развития мочевыделительной системы плода Текст. / М. Л. Чехонацкая, П. В. Глыбочко, В. Н. Демидов // Урология. 2005. - № 4. -С. 69-72.

116. Чирков, О. А. Множественные обструкции мочевых путей у детей Текст. / О. А. Чирков: дис. . канд. мед. наук. -М., 1991. 148 с.

117. Шарков, С. М. Особенности течения и эффективность хирургического лечения обструкции верхних мочевыводящих путей у детей Текст. / С. М. Шарков: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1999. - 46 с.

118. Шимкус, Э. М. Гидронефроз подковообразной почки Текст. / Э. М. Шимкус, И. Механна // Урология и нефрология. 1993. - № 3. -С. 48-51.

119. Юдин, Я. Б. Радиоизотопная ренография в оценке функционального состояния и уродинамики почек у детей после оперативного лечения гидронефроза Текст. / Я. Б. Юдин, О. Б. Адаменко // Урология и нефрология. 1993. - № 6. - С. 3-6.

120. Юдин, Я. Б. Морфофункциональное состояние контрлатеральной почки при гидронефрозе как критерий эффективности оперативного лечения в отдаленном периоде Текст. / Я. Б. Юдин, О. Б. Адаменко // Урология и нефрология. 1994. - № 2. - С. 6-9.

121. Яцык, П. К. Хирургическая тактика при множественных обструкциях у детей Текст. / П. К. Яцык, О. А. Чирков, В. П. Бобкова и др. // Хирургия. 1991. - № 8. - С. 44-49.

122. Ahmed, S. Pelviureteric obstruction in children: convetiomal pyeloplasty is superior to endo-urology Text. / S. Ahmed, S. Crankson, V. Sripathi // Aust. N.Z.S. Surg. 1998. - Vol. 68, № 9. - P. 641-642.

123. Alibadi, R. Pyeloplasty in children Text. / R. Alibadi, R. Conzales // J. Urol. 1986. - Vol. 93, № 2. - P. 97-103.

124. Alladi, A. Postnatal outcome and natural history of antenatally-detected hydronephrosis Text. / A. Alladi, S. Agarwala, A. Gupta et al. // Pediatr. Surg. Int. 2000. - Vol. 16, № 8. - P. 569-572.

125. Altarac, S. Obstruction score of ureteropelvic junction investigated by modified F-15 diuresis renography Text. / S. Altarac // Croat. Med. J. -1998.-Vol. 39, № l.-P. 33-43.

126. Amling, C. L. Renal ultrasound changes after pyeloplasty in children with ureteropelvic junction obstruction: long-term outcome in 47 renal units Text. / C. L. Amling, S. M. O'Hara, J. S. Wiener et al.// J. Urol. 1996. -Vol. 156, № 11. - P. 2020-2024.

127. Anderson, J. C. Hydronephrosis Text. / J. C. Anderson London: William Heiman. Med. Book Ltd, 1963. - 210 p.

128. Ashkraft, K. W. Pediatric Urology Text. / K. W. Ashkraft Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1990. - 540 p.

129. Ashkraft, K. W. Children surgeries Text. / K. W. Ashkraft, Т. M. Holder Philadelphia // 1997. - Vol. 2. - 386 p.

130. Audry, G. The value of split renal function in severe neonatal and infant pelviureteric obstruction managed by percutaneous nephrostomy Text. / G. Audry, С. Boyer, C. Grapin et al. // Eur. J. Pediatr. Surg. 1996. - Vol.6, №5.-P. 274-276.

131. Bernstein, G. Т. Ureteropelvic junction obstruction in the neonate Text. /

132. G. T. Bernstein, J. Mandell, R. L. Cebowitz et al. // J. Urol. 1988. -Vol. 140, № 5. - Pt. 2. - P. 108-110.

133. Blehar, A. Evolution of prenataly diagnosed hydronephrosis by mor-phometric measurements of the kidney Text. / A. Blehar, M. Sharcher, Y. Blachar et al. // Pediatr. Radiol. 1994. - Vol. 24, № 2. - P. 131-134.

134. Boujnah, H. La maladi de la jonetion pyelo-ureteral chez l'adulte Text. /

135. H. Boujnah, R. El. Kamel, K. Tissaoni et al. // Urology. 1989. - Vol. 95, № 4. - P. 217-220.

136. Caione, C. The clinical significance of fetal hydronephrosis of moderate extent Text. / C. Caione, P. Zampriolo, L. Minelli et al. // Pediatr. Med. Chir. 1993. - Vol. 15, № 3. - P. 271-273.

137. Clark, W. R. Ureteropelvic junction on the classic type in adults Text. / W. R. Clark, R. S. Malek // J. Urol. 1987. - Vol. 138. - P. 1276-1279.

138. Cocchi, G. Malformazioni della diagnosi prenatale Text. / G. Cocchi, M. S. Morini, R. Ricci et al. // Acta Paed. Lat. 1988. - Vol. 41, № 1. -P. 82-88.

139. Comford, P. A. Functional results of pyeloplasty in patients with antena-tally diagnosed pelvi-ureteric junction obstuctia Text. / P. A. Comford, A. M. Rickwood // Br. J. Urol. 1998. - Vol. 81, № 1. - P. 152-155.

140. Crombleholme, Т. M. Prenatal diagnosis and management of bilateral hydronephrosis Text. / Т. M. Crombleholme, D. Harrison et al. // Pediatr. Ne-frol. 1988. - Vol. 2, № 2-3. - P. 334-342.

141. Culp, O. A. A pelvic flap operation for certain types of ureteropelvic obstruction Text. / O. A. Culp, J. H. De Weerd // Proc. Mayo Clin. 1951. -Vol. 26.-483 p.

142. Doraiswamy, N. V. Ureteropelvic obstruction in children treated by retrograde ureteroplasty Text. / N. V. Doraiswamy, S. K. Bader // Br. J. Urol. -1989, №63.-P. 141-143.

143. Dudley, J. A. Clinical relevance and implication of antenatal hydronephrosis Text. / J. A. Dudley, J. M. Haworth, M. E. McGraw et al. // Arch. Dis. child Fetal Neonatal Ed. 1997. - Vol. 76, № 1. - P. 31-34.

144. Eckstein, H. B. Hydronephrosis due to pelvi-ureteric obstruction in children Text. / H. B. Eckstein, J. Kamal // Br. J. Surg. 1971. - Vol. 53, № 9. -P. 663-667.

145. Eggli, D. F. Scintigraphic evoluation of pediatric urinary tract infections Text. / D. F. Eggli // Semin. Nucl. Med. 1993. - Vol. 23. - P. 199-218.

146. Estornell Moragues, F. Dominguez Hinarejos C. Text. / F. Estornell Moragues, M. Martinez Verduch // Actuas urol. esp. 1990. - Vol. 14, № 6. -P. 391-395.

147. Friedrich, U. Experimental and clinical experience with pyeloureteral stents in pediatric urologi Text. / U. Friedrich, R. Vetter, Т. M. Jorgensen et al. // J. Endourol. 1977. - Vol. 11, № 6. - P. 431-439.

148. Gonzalez, R. The diagnosis of upper urinary tract obstruction in children: comparison of diures renography and pressure flow studies Text. / R. Gonzalez, R. K. Chion // J. Urol. 1985. - Volf 133, № 4. - P. 646-649.

149. Grasset, D. Cirurgical plastikue of hydronephrosis: An 147 observation Text. / D. Grasset, H. Navratil, J. Guiter et al. // J. Urol. 1983. - Vol. 89, № 8. - P. 569-574.

150. Hafez, A. T. Analysis of trends on serial ultrasound for high grade neonatal hydronephrosis Text. / A. T. Hafez, G. McLorie, D. Bagli // J. Urol. 2002. -Vol. 168, № 4. -Pt.l. - P. 1518-1521.

151. Higuchi, A. Intermittent hydronephrosis. A clinical study in 23 pediatric patients Text. / A. Higuchi, H. Nakai, M. Miyazato // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. 1996. - Vol. 87, № 10. - P. 1145-1150.

152. Karadeniz, T. Renal hemodynamics in patients with obstructive uropathy evaluated by color Doppler sonography Text. / T. Karadeniz, M. Topsakal, A. Eksioglu // Eur. Urol. 1996. - Vol. 29, № 3. - P. 298-301.

153. Kelalis, E. Clinical pediatric urology Text. / E. Kelalis, К. H. Belma. -Philadelphia: W.B. Sander Company, 1985. 1900 p.

154. Kincaid, W. Doppler ultrasound in pelviureteric junction obstruction in infants and children Text. / W. Kincaid, A. S. Hollman, A. F. Azmy // J. Pe-diatr. Surg. 1994. - Vol. 29, № 6. - P. 765-768.

155. Kis, E. The role of ultrasound in the follow-up of postoperative changes after pyeloplasty Text. / E. Kis, T. Verebely, R. Kovi // Pediatr. Radiol. -1998. Vol. 28, № 4. - P. 247-249.

156. Kitagawa, H. Postnatal follow-up of hydronephrosis detected by prenatal ultrasound: the natural history Text. / H. Kitagawa, K. Pringle, P. Stone // Fetal. Diagn. Ther. 1998. - Vol. 13, № 1. - P. 19-25.

157. Kolte, S. Pelviureteric junction obstruction in duplex system Text. / S. Kolte, S. Choube, N. Charles // Indian. J. Pediatr. 2002. - Vol. 69, № 8. -P. 117-119.

158. Koyle, M. A. Management of ureteropelvic junction obstruction in neonate Text. / M. A. Koyle, R. M. Erlich // Urology. 1988. - Vol. 3, № 6. -P. 496-498.

159. Mandell, J. Courpli catious of urinary tract undiversion Text. / J. Mandell, S. B. Bauer et al. // Urol. Clin. North. Am. 1988. - Vol. 13, № 2. -P. 207-217.

160. Mallek, R. Distinction between obstructive and nonobstructive hydronephrosis: value of diuresis duplex Doppler sonography Text. / R. Mallek,

161. A. A. Bankier, A. Etele-Hainz et al. // Amer. J. Roentgenol. 1996. -Vol. 166, № l.-p. 113-117.

162. Mann, Ch. M. Обструкция пиелоуретерального сегмента Text. / Ch. M. Mann, D. G. Ellis // Детская хирургия / Под ред. K.W. Ashcraft и T.M. Holder. СПб., 1997. - С. 273-279.

163. Matsumoto, S. A clinical study of intermittent hydronephrosis Text. / S. Matsumoto, K. Shimada, S. Hosokawa // Hinyokika Kiyo. 1997. -Vol. 43, № 10.-P. 703-706.

164. Oesterwitz, H. Anwendung der Mikrochirurgie bei der operativen Behand-lung primarer Harustaunngsnieren Text. / H. Oesterwitz, C. Biek, P. Muller et al. // Z. Urol. Nephrol. 1985. - Vol. 78, № 9. - P. 481-Ф87.

165. Onen, A. Blunt renal trauma in children with previously undiagnosed preexisting renal lesions and guidelines for effective initial management of kidney injury Text. / A. Onen, M. Kaya, M. K. Cigdem // Br. J. Urol. 2002. -Vol. 89, №9.-P. 936-931.

166. Oppezzo, C. Genetic basis for malformation-associated uropathy and renal dysplasia Text. / C. Oppezzo, V. Barberis, A. Edefonti // J. Ital. Nefrol. -2003. Vol. 20, № 2. - P. 120-126.

167. Provet, J. A. Simultaneous repair of bilateral ureteropelvic junction obstruction Text. / J. A. Provet, M. K. Hanna // Urology. 1989. - № 23. -P. 390-394.

168. Rigas, A. Pelvi-ureteric junction obstruction by crossing renal vessels: clinical and imaging features Text. / A. Rigas, D. Karamanolakis, I. Bogda-nos et al. // Br. J. Urol. 2003. - Vol. 92, № 1. - P. 101-103.

169. Rodrigues Netto, N. Jr. Antegrade endopyelotomy for pelviureteric junction in children Text. / N. Jr. Rodrigues Netto, O. Ikari el al. // Br. J. Urol. -1996.-№6.-P. 607-612.

170. Roth, D. R. Management of ureteropelvic junction obstruction in infants Text. / D. R. Roth, E. T. Conzales // J. Urol. 1983. - Vol. 129, № 1. -P. 108-110.

171. Sandry, S. Inferioni urinairie nell infanzia Text. / S. Sandry, M. Bosio, U. Farina et al. // Urology. 1982. - Vol. 48, № 1. - P. 39^9.

172. Santos, F. Management of chronic renal failure in Children Text. / F. Santos // Curr. Probl. Peduatr. 1986. - Vol. 16, № 5. - P. 237-301.

173. Salinas-Madrigal, L. Complex pathology of obstructive nephropathy Text. / L. Salinas-Madrigal // Urol. 1990. - Vol. 13, № 6. - P. 2-3.

174. Schleger, P. N. Rapidly progressive bilateral ureteral obstruction Text. / P. N. Schleger, J. Epstein, Fishman et al.// J. Urol. 1990. - Vol.144, № 4 -P. 957-960.

175. Shokeir, A. A. Renal Doppler ultrasound in children with obstructive uro-pathy: effect of intravenous normal saline fluid load and furosemide Text. / A. A. Shokeir, A. P. Provoost, M. Dawaba et al. // Br. J. Urol. 1996. -Vol. 156, №4.-P. 1455-1458.

176. Snijders, R. J. Fetal mild hydronephrosis and chromosomal defects: relation to material age and gestation Text. / R. J. Snijders, N. J. Sebire, M. Faria et al. // Fetal. Diagn. Ther. 1995. - Vol. 10, № 6. - P. 349-355.

177. Sutherland, R. W. Pediatric pyeloplasty: outcome analysis based on patient age and surgical technique Text. / R. W. Sutherland, S. K. Chung, D. R. Roth, E. T. Gonzales // Urology. 1997. - Vol.50, № 6. - P. 963-966.

178. Tasca, A. Role of the diuresis renogram in the study of the pelviureteric junction Text. / A. Tasca, N. Barulli, W. Artibani et al.// Europ. Urol. -1985. Vol. 11, № 6. - P. 374-377.

179. Thon, W. Pranatal diagnostisierte obstruktive uropathie und fruhzcitige postnatale operative Korrektur Text. / W. Thon, W. Jonathan, H. M. Schlic-kenrieder et al. // Aktuel. Urol. 1985. - Vol. 16, № 4. - P. 157-161.

180. Thomas, D. F. Mild dilatation of the fetal kidney: a follow-up study Text. / D. F. Thomas, N. P. Madden, H. C. Irving, R. J. Arthur // Br. J. Urol. -1994. Vol. 74, № 2. - P. 236-239.

181. Thomas, D. F. Fetal pelvi-ureteric junction Text. / D. F. Thomas, R. S. Liliord, H. C. Irving et al. // Br. J. Urol. 1995. - Vol. 76. - 649 p.

182. Upsdell, S. M. The radionuclide assessment of prenatally diagnosed hydronephrosis Text. / S. M. Upsdell, S. K. Gupta, D. C. Gough // Br. J. Urol. -1994.-Vol. 74, № 1.-P. 31-34.

183. Valayer, J. Hydronephrosis due lo pelviureteric junction obstruction in infancy Text. / J. Valayer, G. Adda // Br. J. Urol. 1982. - Vol.61, №11.-P. 752-757.

184. Vital, R. Doppler ultrasonography in evaluation of renal hemodinamics in hydronephrosis in children Text. / R. Vital, J. Vrana // Acta Univ. Palacki Olomuc Fac. Med. 1996. - Vol. 140. - P. 73-75.

185. Weiss, R. M. Physiology and evaluation of ureteropelvic junction obstruction Text. / R. M. Weiss, K. R. Anderson // J. Endourol. 1996. - Vol. 10, №2.-P. 87-91.

186. Whitaker, R. H. Methods of assessing obstruction in dilatated ureters Text. / R. H. Whitaker // Br. J. Urol. 1973. - Vol. 45. - P. 15-22.