Клиническое значение поражения печени у больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Смолин, Алексей Владимирович

• Смолин, Алексей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Смолин, Алексей Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В ТЕКСТЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

Г Л А В А 1. ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ/ ЛИМФОМЕ ИЗ МЕЛКИХ ЛИМФОЦИТОВ (обзор литературы)

1.1. Эпидемиология хронического лимфолейкоза/ лимфомы из мелких лимфоцитов.

1.2. Этиология хронического лимфолейкоза/ лимфомы из мелких лимфоцитов.

1.3. Морфология, молекулярная биология и цитогенетика хронического лимфолейкоза/ лимфомы из мелких лимфоцитов.

1.4. Иммунофенотип В - хронического лимфолейкоза/лимфомы из мелких лимфоцитов.

1.5. Генетические признаки при В - хроническом лимфолейкозе/лимфоме из мелких лимфоцитов.

1.6. Клинические проявления и стадирование хронического лимфолейкоза/ лимфомы из мелких лимфоцитов.

1.7. Поражение печени при хроническом лимфолейкозе/лимфоме из мелких лимфоцитов.

Г Л А В А 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2.1. Методы стадирования В - хронического лимфолейкоза/лимфомы из мелких лимфоцитов.

2.2.2. Методы исследования печени.

2.2.3. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов В и С.

2.2.4. Методы исследования системы крови и костномозговогокроветворения.

2.2.5. Иммунологические методы исследования.

2.2.6. Методы морфологического исследования.

2.2.7. Аутопсийное исследование.

2.2.8. Методы статистической обработки результатов исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ/ЛИМФОМЕ ИЗ МЕЛКИХ

ЛИМФОЦИТОВ (результаты собственных исследований).

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое значение поражения печени у больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов»

Актуальность темы

Хронический лимфолейкоз/лимфома из мелких лимфоцитов (XJIJI/ЛМЛ) представляют собой сложную группу лимфоидных неоплазий, встречающихся преимущественно у пожилых людей и относится к зрелоклеточным (низкой степени злокачественности, индолентным) лимфопролиферативным заболеваниям [181]. ХЛЛ и ЛМЛ - медленно текущие заболевания, длительность которых измеряется годами и болезнь обычно не считается излечимой с помощью современной терапии. Заболеваемость ХЛЛ/ЛМЛ возрастает с возрастом, так ежегодная заболеваемость составляет 2,5 - 3 на 100 тыс. населения, а для лиц старше 60 лет - до 20 на 100 тысяч населения [16].

Одной из серьезных проблем является прижизненная диагностика лимфоидной инфильтрации печени у больных ХЛЛ/ЛМЛ, что обусловлено, как правило, тем что поражение печени при лимфоме - диффузное, очаговое поражение встречается значительно реже [90,98,199]. До настоящего времени не выявлено специфических признаков поражения печени лимфомами с использованием лучевых методов диагностики (УЗИ, КТ, МРТ) [87]. По клиническим данным 52,3% гемобластозов протекает с поражением печени, при патоморфологическом обследовании - 57 %. Особенно часто среди больных острым лейкозом (41% и 61,1 % соответственно), хроническим миелолейкозом (64,9% и 75,3% соответственно), хроническим лимфолейкозом (65,5% и 75,0%). Картина экстранодальных поражений при ХЛЛ/ЛМЛ чрезвычайно полиморфна и неспецифична, что затрудняет определение их прогностической значимости при данном заболевании. Прогностическая роль лимфоидной инфильтрации печени при ХЛЛ/ЛМЛ до конца не изучена, хотя в литературе преобладает мнение, что её поражение является одним из самых неблагоприятных прогностических факторов [160].

Немаловажную роль в поражении печени при ХЛЛ/ЛМЛ играют вирусные гепатиты, которые нередко встречаются среди онкогематологических больных. Высокая трансфузионная нагрузка, длительность и большое количество медицинских манипуляций в значительной степени увеличивает риск заболевания пациентов ХЛЛ/ЛМЛ вирусными гепатитами В и С [38,28]. Вирусным гепатитам В и С в настоящее время отводят этиологическую роль при ряде лимфопролиферативных заболеваний [81,86,162]. Известно, что количество инфицированных вирусами гепатита С (НСУ) среди больных индолентными неходжкинскими лимфомами (ИНХЛ) колеблется от 8,1 до 20 и даже 44,4%, а инфицированных вирусами гепатита В (НВУ) - от 7 до 37%, что достоверно выше, чем в общей популяции [67,86,123,125,145,178,195,203]. Указанные обстоятельства обусловливают как частоту гепатитов, так и тот факт, что эти пациенты составляют особый контингент больных, у которых диагностика, клиническая картина, течение, лечение и профилактика гепатитов отличаются значительным своеобразием. Вместе с тем прогностическая роль вирусных гепатитов у больных ХЛЛ/ЛМЛ не изучена.

Трансформация ХЛЛ/ЛМЛ в В - крупноклеточную лимфому (синдром Рихтера) является плохим в прогностическом плане признаком и, как правило, сопровождается ухудшением состояния, появлением симптомов интоксикации, генерализацией опухолевого процесса. Продолжительность жизни после диагностики синдрома Рихтера обычно не превышает и шести месяцев [48, 171]. Механизмы и причины возникновения этой трасформации не известны. Гепатотропные вирусы могут обусловить системную активацию макрофагов и постоянную продукцию провоспалительных цитокинов, биологические эффекты которых включают развитие лихорадки, синтез острофазных белков, активацию лимфоцитарного звена иммунитета, стимулирующее или ингибирующее влияние на гемопоэз, что может запустить многоступенчатый процесс ведущий к клональной лимфопролиферации у пациентов с гепатитами В и С [100, 117]. В этой связи представляет интерес связь развития синдрома Рихтера у больных ХЛЛ/JIMJl с вирусными гепатитами В и С.

Все вышеприведенные положения обусловливают актуальность данной проблемы для клинической медицины.

Целью исследования явилось изучение клинико - прогностического значения лимфоидной инфильтрации и вирусного поражения печени при хроническом лимфолейкозе/ лимфоме из мелких лимфоцитов.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить частоту и влияние на выживаемость лимфоидной инфильтрации печени у больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов.

2. Определить частоту и влияние на выживаемость поражения печени вирусами гепатитов В и С у больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов.

3. Определить совокупность признаков, позволяющих обоснованно предположить наличие лимфоидной инфильтрации печени у больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов.

Научная новизна

На основании комплексного обследования 344 первичных больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов, проходивших обследование и лечение в Главном военном клиническом госпитале имени академика H.H. Бурденко, определена частота лимфоидного поражения печени при этом заболевании.

Выявлены признаки, наиболее часто сочетающиеся с лимфоидным поражением печени у больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов: мужской пол, СОЭ выше 30 мм/ч, статус ECOG WHO 2-4, повышение уровня ЛДГ.

Полученные факты свидетельствуют о возможной взаимосвязи между вирусным гепатитом В и развитием у больных XJUI/JIMJ1 синдрома Рихтера.

Дана оценка влиянию различных вариантов поражения печени на общую выживаемость больных ХЛЛ/ ЛМЛ.

Практическая значимость работы

Обоснована необходимость целенаправленного обследования больных ХЛЛ/ЛМЛ при первичном стадировании для выявления лимфоидной инфильтрации и вирусного поражения печени, влияющих на выживаемость больных.

Определены методы исследования, позволяющие быстро и достоверно заподозрить лимфоидное поражение печени при этих заболеваниях.

Больные ХЛЛ/ЛМЛ у которых выявлен вирусный гепатит В нуждаются в усиленном наблюдении в связи с высоким риском развития у них синдрома Рихтера.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Лимфоидная инфильтрация печени при хроническом лимфолейкозе/ лимфоме из мелких лимфоцитов встречается более чем у половины пациентов, вирусные гепатиты В и С около 20% больных.

2. Клинико-гематологическими и инструментальными признаками, позволяющими заподозрить лимфоидное поражение печени, являются: мужской пол, СОЭ выше 30 мм/ч, соматический статус по шкале ВОЗ 2-4, повышение уровня ЛДГ.

3. Сочетание лимфоидной инфильтрации и поражение печени вирусными гепатитами сокращает общую выживаемость больных.

Реализация работы

Полученные теоретические и практические результаты исследования внедрены в научную и лечебную деятельность отделений гематологического и радиологического центров Главного военного клинического госпиталя имени H.H. Бурденко, специализирующихся на лечении лимфопролиферативных заболеваний.

Научные положения, обоснованные в диссертации, используются в преподавании вопросов гематологии на кафедрах онкологии и терапии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ.

Апробация работы.

Основные положения диссертационного исследования доложены и обсуждены на V Всероссийском съезде онкологов (Казань, 2000), на научно-практических конференциях в Главном военном клиническом госпитале имени академика H.H. Бурденко (Москва, 2000, 2001, 2002), на российско-голандской конференции "Диагностика и лечение лимфом" (Санкт-Петербург, 2001), на VI Всероссийской онкологической конференции (Москва, 2002), на научно - практической конференции 6 ЦВКГ МО РФ «Современные проблемы медицинской реабилитации военнослужащих с заболеваниями внутренних органов» (Москва, 2003).

Публикации.

По теме диссертационного исследования опубликовано 11 научных работ, зарегистрировано 1 рационализаторское предложение.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Работа изложена на 127 страницах машинописного текста, включая 12 таблиц, 17 рисунков, 2 клинических наблюдения. В указателе литературы приведено 204 источника, из них 41 отечественный и 163 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Смолин, Алексей Владимирович

Выводы:

1. Лимфоидная инфильтрация печени при хроническом лимфолейкозе/ лимфоме из мелких лимфоцитов встречается у 58% пациентов, вирусные гепатиты В и С у 17%. Лимфоидная инфильтрация печени при отсутствии маркёров вирусных гепатитов и наличие вирусных гепатитов без лимфоидной инфильтрации печени не влияют на общую выживаемость больных.

2. При сочетании лимфоидного поражения печени с наличием анти - HCV и поверхностным (австралийским) антигеном, медиана выживаемости составляет 61 месяц, а в группе пациентов без лимфоидной инфильтрации печени и без маркёров вирусных гепатитов - 180 месяцев.

3. Совокупность клинических признаков: повышение уровня ЛДГ, мужской пол, увеличение СОЭ выше 30 мм/ч, соматический статус по шкале ВОЗ 24 балла позволяет достоверно заподозрить лимфоидную инфильтрацию печени у больных хроническим лимфолейкозом/ лимфомой из мелких лимфоцитов с 96% точностью.

Заключение:

76 В-фенотип Есть - 1, нет - 0

77 Т-фенотип Есть - 1, нет - 0

Миелограмма:

78 Властные клетки %

79 Лимфоциты %

80 Пролимфоциты %

Ип/п Признак Кодировка

81 Лимфоидные клетки %

82 Плазматические клетки %

Органы пищеварения:

83 Боль и тяжесть в животе Есть - 1, нет - 0

84 Увеличение живота в объеме Есть - 1, нет - 0

85 Потеря массы тела Есть - 1, нет - 0

86 Снижение аппетита Есть - 1, нет - 0

87 Пальпаторное определение лимфатических узлов брюшной полости Есть - 1, нет - 0

88 Увеличение размеров печени по Курлову Есть - 1, нет - 0

89 Увеличение размеров селезенки по Курлову Есть - 1, нет - 0

Ультразвуковое исследование

90 Вертикальный размер печени см

91 Очаговые изменения в печени Есть - 1, нет - 0

92 Диффузные изменения печени Есть - 1, нет - 0

93 Внепеченочная обтурация Есть - 1, нет - 0

N п/п Признак Кодировка

94 Утолщение стенки желчного пузыря Есть - 1, нет - 0

95 Селезенка по длиннику см

96 Нормальная эхогенность селезенки Есть - 1, нет - 0

97 Повышенная эхогенность селезенки Есть - 1, нет - 0

98 Расширение селезеночной вены Есть - 1, нет - 0

99 Увеличенные забрюшинные лимфатические узлы Есть - 1, нет - 0

Компьютерная томография

100 Увеличение печени Есть - 1, нет - 0

101 Плотность печени пониженная, Н Есть - 1, нет - 0

102 Плотность печени нормальная, Н Есть - 1, нет - 0

103 Плотность печени повышенная, Н Есть - 1, нет - 0

104 Структура печени однородная Есть - 1, нет - 0

105 Структура печени однородная Есть - 1, нет - 0

N п/п Признак Кодировка

106 Очаговые изменения печени Есть - 1, нет - 0

107 Диффузные изменения печени Есть - 1, нет - 0

108 Внепеченочная обтурация Есть - 1, нет - 0

109 Утолщение стенки желчного пузыря Есть - 1, нет — 0

110 Селезенка по длиннику см

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов

112 Верхнего отдела живота от ножек диафрагмы до нижнего полюса почек Есть - 1, нет - 0

113 Нижнего отдела живота на уровне бифуркации брюшной аорты Есть - 1, нет - 0

114 Малого таза на уровне верхнего края запирательного отверстия и до органов таза (матки у женщин и семенных пузырьков у мужчин) Есть - 1, нет - 0

Форма поражения забрюшинных лимфатических узлов

115 Изолированное поражение Есть - 1, нет - 0

116 Пакет Есть - 1, нет - 0

N п/п Признак Кодировка

117 Конгломерат Есть - 1, нет - 0

118 Лимфоидный инфильтрат Есть - 1, нет - 0

Поражения кожи:

119 Желтуха Есть - 1, нет - 0

Гистологическое исследование опухоли/лимфатического узла:

120 Инфильтрация малыми лимфоцитами Есть - 1, нет - 0

121 Инфильтрация большими клетками лимфоидной природы (пролимфоциты и параиммунобласты) Есть - 1, нет - 0

122 Инфильтрация малыми и большими клетками лимфоидной природы Есть - 1, нет - 0

Виды ИН( трепаноб! шльтрации костного мозга при гистологическом исследовании топтата:

123 Интерстициальная Есть - 1, нет - 0

124 Узловая Есть - 1, нет - 0

125 Смешанная интерстициально-узловая Есть - 1, нет - 0

126 Диффузная Есть - 1, нет - 0

N п/п Признак Кодировка

Масса органов на аутопсии:

127 Печень г

128 Селезенка г

Экстранодальные инфильтраты на аутопсии:

129 Желудок Есть - 1, нет - 0

130 Тонкая кишка Есть - 1, нет - 0

131 Толстая кишка Есть - 1, нет - 0

132 Брюшина Есть - 1, нет - 0

133 Печень Есть - 1, нет - 0

Проводимое лечение:

134 Лейкеран Есть - 1, нет - 0

135 Циклофосфан Есть - 1, нет - 0

136 Вепезид Есть - 1, нет - 0

137 ПХТ "СОР" Есть - 1, нет - 0

138 ПХТ "СНОР" Есть - 1, нет - 0

139 Флюдарабин Есть - 1, нет - 0

N п/п Признак Кодировка

140 Интерферон Есть - 1, нет - 0

141 Ритуксимаб Есть - 1, нет - 0

142 Лучевая терапия Есть - 1, нет - 0

143 Оперативное лечение Есть - 1, нет - 0

144 Плазмаферез Есть - 1, нет - 0

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Смолин, Алексей Владимирович, 2004 год

1. Апросина З.Г., Серов В.В. Внепечёночные проявления хронического гепатита В и С. Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург. -С. 28.

2. Артеменко Л.П. Пункционная диагностика заболеваний печени. Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург. - С.29.

3. Березин С.М, Бойцова М.Г. Возможности контрастной МРТ в диагностике очаговых поражений печени. Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург. - С. 46.

4. Бессмелыдев С.С., Абдулкадыров K.M. Диагностическое значение эхокардиографии селезенки, абдоминальных лимфоузлов и сосудов при хроническом лимфо- и миелолейкозе. Тер.архив. - 1990. - N 7. - С.63-66.

5. Бессмельцев С.С., Абдулкадыров K.M. Сонография желчного пузыря у больных гемобластозами. Клин.мед. - 1992. - N 2. - С.46-49.

6. Бессмелыдев С.С., Абдулкадыров K.M. Сопоставление сонографи-ческих признаков поражения органов брюшной полости у больных гемобластозами с результатами патоморфологических исследований секционного материала. Казан.мед.жур. - 1992. - N 2. - С.89-93.

7. Бессмельцев С.С., Абдулкадыров K.M. Ультразвуковое исследование печени и абдоминальных лимфатических узлов у больных хроническим лимфолейкозом. Гематол. и трансф. - 1991. - N 6. -С.9-11.

8. Вуд Мари Э., Банн Пол А. Секреты гематологии и онкологии// пер. под ред. Ю.Н.Токаревой, А.Е. Бухны, М., "Бином", 1997,- С. 560.

9. Глузман Д.Ф., Сидоренко С.П., Надгорная H.A. Цитохимия и имму-ноцитология злокачественных лимфопролиферативных заболеваний, Киев. Наукова думка. 1982, С. 240.

10. Гураль А.Л., Мариевский В.Ф., Шагинян В.Р. и др. Эпидемиологические особенности внутрибольничного гепатита В. Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург. - С. 105.

11. Игнатова Т.М., Апросина З.Г., Серов В.В., Мухин H.A. и др. Внепечёночные прявления хронического гепатита С / Терапевтический архив, 1998, № 11, с. 9-16.

12. Клиническая онкогематология: Руководство для врачей/ под ред. М.А. Волковой.-М.: Медицина, 2001.- 576 с.

13. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований: Справочник/ под. ред. Г.И. Назаренко. М., 1997. - 318 с.

14. Луговская С.А, Злобина E.H. Иммуноцитохимическая характеристика лейкозных клеток крови больных хроническим лимфолейкозом/ Лаб.дело, 1988, N2, С. 19-22.

15. Лукина Е.А., Луговская С.А., Журавлёв В.С, Хорошко Н.Д. и др. Гематологические синдромы у больных с хроническим вирусным гепатитом// Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург. С. 224.

16. Лызиков А.Н., Жаворонок C.B., Стебунов С.С., и др. Видеодиагностика хронических заболеваний печени. Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 -22, 1996 г. Санкт Петербург. - С. 228.

17. Мазуров В.И., Климко H.H. Клиническая гематология. СПб, ВМедА, 1993, С.181-188.

18. Митерев Ю.Г. Диссертация доктора медицинских наук. М., 1977 г. С.52-54; 62.

19. Моногарова Н.Е., Губергриц Н.Б, Линевский Ю.В., и др. Поражение печени у больных гистиоцитозом X // Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург, с. 264.

20. Нейштадт Э.Л., Маркочев А.Б., Репетун А.Н. Морфологическая диагностика злокачественных лимфом. Метод.рек. - МАПО, ЦНИРРИ, С.Пб. - 1994. - 38 с.

21. Нурмухаметова Е.А., Карачунский А.И., Самочатова Е.В. Значение полимеразной цепной реакции (PCR) для диагностики вирусного гепатита у детей, страдающих онкогематологическими заболеваниями

22. ОГЗ). Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург. - С. 285.26. «О совершенствовании системы государственного ракового регистра»// Приказ МЗ РФ N 135 от 19 апреля 1999 г. 172 с.

23. Подымова С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей. 2 - у изд. -М.: Медицина, 1993. - 544 с.

24. Руководство по медицине. Диагностика и терапия. В 2 х т. Т.1.: пер. с англ.// Под ред. Беркоу Р., Флетчера Э. - М.: Мир, 1997. - 593 с.

25. Самойлова P.C. Иммунологические клеточные маркеры при лимфоп-ролиферативных заболеваниях. Tep.Apx.1980, (9), С.140-149.

26. Самойлова P.C. возможности дифференциальной диагностики В-кле-точных лимфопролиферативных заболеваний с использованием моноклональных антител. Гематол. Трансфузиол. 1990, 35(6), С.24-27.

27. Самойлова P.C. Онтогенез нормальных B-лимфоцитов человека. Гематол. Трансфузиол. 1990, 35(8), С.34-38.

28. Серяков А.П., Смолин A.B., Руковицин O.A., Глухова С.И. Метод прогнозирования лимфоидной инфильтрации печени у больных индолентными лимфомами// Рац. предложение N 1496/5 от 06.03.02. -М., ГВКГ им. Н.Н.Бурденко.

29. Степанова Е.А., Маевская З.А., Михайленко А.Н. и соавт. Уль-траструктира поверхности лимфоцитов периферической крови у детей различного возраста/ Лаб. дело, 1984, N11, С.676-678.

30. Файнштейн Ф.Э., Козинец Г.И., Бахрамов С.М., Хохлова М.П. Болезни системы крови. Ташкент. - 1987. - 671с.

31. Фанштейн Ф.Э., Полянская A.M. Опухолевая профессия при хроническом лимфолейкозе/ Тер.архив, 1984, N10, С.80-83.

32. Шиленок О.Г., Шиленок A.B. Эхографические особенности изменений печени и портальных сосудов у больных лимфолейкозом. Тезисы стендовых докладов симпозиума «Новые направления в гепатологии» июнь 21 22, 1996 г. Санкт - Петербург. - С. 445.

33. Яхнина Е.И., Асцатуров И.А., Самойлова P.C. и соавт. Ошибки в диагностике хронических лимфолейкозов. Тер.Арх., 1995, (7), С.45-50.

34. Adachi М., Cossman J., Croce С.М., Tsujimoto Y. Variant translocation of the bcl-2 gene to Igy in chronic lymphocytic leukemia. Proc. Natl. Acad. Sei USA. 1989. - Vol.86. - P.2771.

35. Angeles-Angeles A., Gamboa-Dominguez A., Velazquez-Fernandez D., Munoz-Fernandez L. Biopsia de higado por aspiración con aguja fina. Experiencia del estudio de masas hepaticas en el Instituto Nacional de la

36. Nutricion Salvador Zubiran. Rev. Invest. Clin. 1994. - Jul-Aug. -46(4).-P. 279-85.

37. Apicella P.L., Mirowitz S.A., Weinreb J.C.Extension of vessels through hepatic neoplasms: MR and CT findings. Radiology. 1994. Apr. 191(1). -P. 135-6.

38. Arico V., Maggiore G„ Silini E. et al. Blood. 1994. - Vol.84, N 9. -P.2919 - 2922.

39. Auer I.A., Gascoyne R., Connors J.M. et al. T (11; 18) (q21; q21.1) is the most common translocation in MALT lymphomas// Ann. Oncol. 1997. -Vol. 8-P. 979-85.

40. Besa E.C., Catalano P.M., Kant J.A., Jefferies L.C. Hematology. Harwal Publishing. Philadelphia, Baltimore, Hong Kong, London, Munich, Sydney, Tokyo. P. 185-186. 1999.

41. Bessudo A., Kipps T.J. Leuk. Lymphoma. - 1995. - Vol. 18, N 5 - 6. - P. 367-372.

42. Bezares R.F., Arra A., Cueva F. et al. Immunophenotyping on peripheral blood samples embedded in parafin (clot immunophenotyping). Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. - November 15. - P.296b.

43. Bizzozero OJ Jr, Johnson KG, Ciocco A. et al. Radiation related leukemia in Hiroshima and Nagasaki 1946 - 1964. Ann Intern Med 1967; 55:522530.

44. Blattner WA., Dean JH., Fraumeni JF., Familial lymphoproliferative malignancy: clinical and laboratory follow up. Ann Intern Med 1979. 90:943-944.

45. Borgonovo G., d'Oiron R., Amato A., et. al. Primary lymphoplasmacytic lymphoma of the liver associated with a serum monoclonal peak of IgG kappa. Am-J-Gastroenterol. 1995 Jan; 90(1): 137-40.

46. Bowman S.J., Levison D.A., Cotter F.E., Kingsley G.H. Primary T cell lymphoma of the liver in a patient with Felty's syndrome. Br-J-Rheumatol. 1994 Feb; 33(2): 157-60.

47. Brink N.S.; Chopra R.; Perrons C.J.; et al. Acute hepatitis C infection in patients undergoing therapy for haematological malignancies: a clinical and virological study. Br-J-Haematol. 1993 Mar; 83(3): 498-503.

48. Brok Simoni F., Rechavi G., Katzir N et al. Chronic Lymphocytic leukemia in twin sisters: monozygous but not identical. Lancer 1987. 1:329-330.

49. Buvlik S., Platkov E., Leibovich G., Fischbein A. Chronic lymphatic leukemia (CLL) immunophenotiping in survivors of the Chernobyl nuclear reactor accident initial observations. - Blood. - 1996. - Vol.88.- NO 10. November 15. P.213b.

50. Byrd J.C., Waselenko J.K., Shinn C.A. et al. Interleukin-4 induces resistance to F-ara-A and UCN-01, but not flavopiridol in a BCL-2 independent manner. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. - November 15. -P.532a.

51. Catovsky D., Yuille M., Houlston R. The serch for genetic clues. Hematol. Cell. Ther. 1997. - 39. - P. 53-102.

52. Cesaro S., Petris M.G., Rosetti F., et al. Blood. 1997. - Vol.90. - P. 1315- 1320.

53. Chan L.C., Lam C.K., Yeung T.C. et al. Geographical heterogeneity of chronic lymphoproliferative disorders. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. -November 15. - P.297b.

54. Clin-Yang Li, Lung T.Yam, Tsieh Sun. Modern modalities for the diagnosis of hematologic neoplasms. Color atlas/ Text. New York, Tokyo, 1996. -256 p.

55. Close P.M., Macrae M.B., Hammond J.M., Aronson I., Johnson C.A., Potgieter P.D., Jacobs P., Anaplastic large-cell Ki-1 lymphoma. Pulmonarypresentation mimicking miliary tuberculosis. Am-J-Clin-Pathol. 1993 May; 99(5): 631-6).

56. Collins M.H., Orazi A., Bauman M., et al. Primary hepatic B-cell lymphoma in a child. Am .J-Surg. Pathol. 1993 Nov. 17(11): 1182-6.

57. Conley CL., Misiti J., Laster AJ., Genetic Factors predisposing to lymphocytic leukemia and to aytoimmune disease. Medicine 1980. 5:323334.

58. Cornu C., Brusselmans C., Geubel A. et al. Vox Sang. 1994. - Vol.67, N3. - P.286 - 290.

59. Cucuianu A., Patiu M., Duma M. et al. Hepatitis B and C virus infection in Romanian non-Hodgkin's lymphoma patients. Br J Haematol; 107(2):353-6 1999.

60. Cuttner J. Increased incidence of hematological malignancies in first degree relatives of patients with chronic lymphocytic leukemia. Cancer Invest 1992. 10:103-109.

61. Datta T., Bauglinger M., Emmerich B. et al. Cancer Genet. Cytogenet. -1991,-Vol. 55.-P. 49.

62. De Rosa G., Gobbo M.L., De Renzo A., et al. // Amer. J. Hematol. 1997. -Vol. 55.-P. 77-82.

63. De Vita S., Sansonno D., Doleetti R. et al. // Blood/ 1995. - Vol. 85. - P. 1887- 1892.

64. DemirerT., Dail D.H., Aboulafia D.M., et. al. Four varied cases of intravascular lymphomatosis and a literature review. Cancer. 1994 Mar 15; 73(6): 1738-45.

65. DiGiuseppe J.A., NelsonW.G., Seifter E.J., et. al. Intravascular lymphomatosis: a clinicopathologic study of 10 cases and assessment of response to chemotherapy. J-Clin-Oncol. 1994 Dec; 12(12): 2573-9.

66. Di-Stasi M., Sbolli G., Fornari F., et. al. Extrahepatic primary malignant neoplasms associated with hepatocellular carcinoma: high occurrence of B cell tumors. Oncology. 1994 Sep-Oct; 51(5): 459-64.

67. Dohner H., Stilgenbouer S., Janes M.K. et al. In: VII Intern. Workshop, on CLL. Conde-sur-Noireau: Springer—Verlag, Imprimerie Corlet.—1997.— P.21.

68. Duhamel G., Najman A., Gorin N.C., Stachowiak J., Deloux J. Lymphosarcomes spleniques et nodules lymhpoides de la moelee osseuse. Sem. Hop. Paris. 1979. 55. P.1575-1580.

69. Exadaktylos P., Reiss T., Schobess R. et al. Klin. Padiat.—1993.—'Vol.206, N4,—P.315—318.

70. F.Bullrich, M.L.Veronese, S.Kitada et al. Minimal Region of Loss at 13ql4 in B-cell Chronic Lymphocytic Leukemia. Blood. 1996. - Vol.88. - N8. -P.3109-3115.

71. Ferri C., Caracciolo F., Zignego A. L. et al. // Brit. J. Haematol. 1994. -Vol 88. - P. 392 -394.

72. Fogteloo A.J., Smid W.M., Kok T., et al. Successful treatment of veno-occlusive disease of the liver with urokinase in a patient with non-Hodgkin's lymphoma. Leukemia. 1993 May; 7(5): 760-3.

73. Foon K.A., Gale R.P. Leukemia.—1992.—Vol. 6,—P. 867.

74. Fraumeni J.F., Vogel C.L., De Vita V.T. Ann. intern, med.- 1969. Vol. 71.-P. 279-284.

75. Garcia-Marco J.A., Navarro B., Bowen A. et al. Allelic loss of 13ql4 at the D13S25 locus but not RBI or trisomy 12 is an independentprognostic factor on survival in lymphocytic leukemia. Blood. - 1997. -Vol.90. - N 10. - November 15. - P.502a.

76. Gasztonyi B., Par A., Szomor A., et al. Hepatitis C virus infection and B-cell non-Hodgkin's lymphoma. Orv Hetil; 141(49):2649-51 2000.

77. Gazelle G.S., Lee M.J., Hahn P.F., Et al. US, CT, and MRI of primary and secondary liver lymphoma. J. Comput. Assist. Tomogr. 1994. May - Jun. - 18 (3). - P. 412 - 5.

78. Genestie C., Guettier C., Raphael M.et al. Sarcoidose et lymphome non hodgkinien. Une association non fortuite. Ann-Pathol. 1994; 14(2): 120-3.

79. Gertz M.A., Kyle R.A., Noel P. Primary systemic amyloidosis: a rare complication of immunoglobulin M monoclonal gammopathies and Waldenstrom's macroglobulinemia. J-Clin-Oncol. 1993 May; 11(5): 91420.

80. Goldberg M.A., Rafaat N., Mueller P.R., US, CT, and MRI of primary and secondary liver lymphoma. J-Comput-Assist-Tomogr. 1994 May-Jun; 18(3): 412-5.

81. Goldin R., Sayer J., Wilkins M., et al. Primary liver lymphoma associated with primary biliary cirrhosis. Histopathology. 1993 Feb; 22(2): 184-5.

82. Gorg C., Weide R., Schwerk W.B., et al. Ultrasound evaluation of hepatic and splenic microabscesses in the immunocompromised patient: sonographic patterns, differential diagnosis, and follow-up. J-Clin-Ultrasound. 1994 Nov-Dec; 22(9): 525-9.

83. Graef C.S., Taylor K.J., Jacobson P.// Ultrasound Med.Biol. 1979. -Vol.5. -P.13-21.

84. Grange M.J., Andrieu V., Chemlal K. Richter's syndrome in patient with prolymphocytic leukemia. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. - November 15. -P.299b.

85. Gritters L.S., Wahl R.L.Single photon emission computed tomography in cancer imaging., Oncology Huntingt. - 1993. - Jul. - 7(7). - P. 59-63, 66.

86. Gruber A., Norder H„ Magnius L. et al. Ann. Oncol.— 1993.—Vol.4, N 3,—P.229—234.

87. Guglielmi V., Manghisi O.G., Pirrelli M., CarusoM.L. Epatiti granulomatose in una popolazione ospedaliera dell'Italia meridionale. Pathologica. 1994 Jun; 86(3): 271-8.

88. Harris A.C., Kornstein M.J., Malignant lymphoma imitating hepatitis. Cancer. 1993 Apr 15; 71(8): 2639-46.

89. Harris N.L., Jaffe E.S., Stein H. et al. A Revised European-American classification of lymhpoid neoplasms: A proposal from the International Lymphoma Study Group. Blood. 1994. - Vol.84. - NO 5. September 1, -P.1361- 92.

90. Hausfater P., Rosenthal E., Cacoub P. Lymphoproliferative diseases and hepatitis C virus infection. Ann Med Interne (Paris). 2000. - 151(1) P.53-7.

91. Hidderman W., Longo D.L., Coiffier B. et al. Lymphoma classification -the gap between biology and clinical management is closing. Blood. -1996. Vol.88, N11, P.4085-4089.

92. Hoffbland A.V., Pettit J.E. Color atlas of clinical hematology. Second edition. Mosby-Wolfe. 1994. - 360 p.

93. Hoffmann R., Duensing S., Sorgatz M. et al. Dysregulation of cytokine-mediated expression of interleukin-1 B-converting enzyme in B-cell chronic lymphocytic leukemia. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. -November 15. - P.354a.

94. Hollema H., Poppema S. Hum Path. 1988. - Vol. 19. - P. 1053.

95. Horwitz M., Goode EL., Jarvik GP., Anticipation in familial leukemia. Am J Hum Genet 1996:59:990-998.106. lino S., Koike M., Hepatitis virus and malignant lymphoma. Nippon Rinsho. 2000. - 58(3) - P.554-9.

96. Isaacson P.G. The MALT lymphoma concept updated // Ann. Oncol. -1995. Vol. 6.-P. 319-20.

97. Isaacson P.G., Spencer J. Malignant lymphoma of mucosa associated lymphoid tissue// Histopatology. - 1987. - Vol. 11. - P.- 445 - 62.

98. Januszkiewicz D., Wysocki J., Nowak J. Europ. J. Pediat.—1997.— Vol.156, N 6,—P.454^156.

99. Jaskiewicz K., Robson S.C., Hepatic vascular lesions associated with malignant lymphomas. Anticancer-Res. 1993 Jul-Aug; 13(4): 1143-6.

100. Jones HP., Whitetaker JA. Chronic lymphatic leukemia: an investigation of HLA antigen frequencies and white cell differentiation counts in patients, relatives and controls. Leuk Res 1991:15:543-549.

101. Jones R.A., Master P.S., Child J.A. et al.//BritJ.Haematol. 1989. -Vol.71. -P.43-46.

102. Julisson G., Gahrton G. Cancer Genel. Cytogenet.— 1990.-Vol.45—P. 143— 160.

103. Kaplan E.L., Meier P. Non parametric estimation from incomplete observations// J.Am.Stat.Assoc. - 1958. - Vol.53. - P.457 - 481.

104. Karavattathayyil S.J., Kalkeri. G., Liu H.J., et al. Detection of hepatitis C virus RNA sequences in B-cell non-Hodgkin lymphoma. Am. J. Clin. Pathol.- 2000. 113(3).- P.391-8.

105. Katayanagi K., Terada T., Nakanuma Y., Ueno T. A case of pseudolymphoma of the liver. Pathol-Int. 1994 Sep; 44(9): 704-11.

106. Keever C.A., Small T.N., Flomenberg N. Blood.— 1989,—Vol.73.—P.1340—1350.

107. Kitada S., Andersen J., Akar S. et al. Expression of apoptosis-regulating proteins in chronic lymphocytic leukemia: Correlations with in vitro and in vivo chemoresponses. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. - November 15. - P.244a.

108. Kizawa K., Tsuneyama K., Terada T., Nakanuma Y., et al., An autopsied case of primary hepatic malignant lymphoma associated with chronic active hepatitis C. Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi. 1993 -Sep., 90(9): 2147-51.

109. Kruse J.A., Zaidi S.A.J., Carlson R. W. Amer. J. Med — 1987,—Vol.83.— P.77—82.

110. Kryczka W., Kisiel E. et. al. Hematologic syndromes in hepatitis C virus infection. Przegl Lek; 57(11):672-5 2000.

111. Kumar A., Misra P.K., Rana G.S., Mehtora R. J. med. Virol.—1992,— Vol.37, N2,—P.83—86.

112. Kuniyoshi M., Nakamuta M., Sakai H., et al. Prevalence of hepatitis B or C virus infections in patients with non-Hodgkin's lymphoma. J Gastroenterol Hepatol; 16(2):215-9 2001.

113. Lamki Z., Thomas E., el Banna N„ Jaffe N. Med. Pediat. Oncol.—1995.— Vol.24, N 2.—P.137—140.

114. Lefor A.T., Flowers J.L. Laparoscopic wedge biopsy of the liver. J. Am. Coll. Surg. 1994. - Mar. - P. 178(3): 307-8.

115. Leier C.V., Unverferth D.V. Ann. Intern. Med.—1983 — Vol.99.— p.490—496.

116. Leonard J. V., Kay J.D.S. Lancet.—1986,—Vol.1.—P.162—163.

117. Liesner R.J., Goldstone A.H. Brit. med.J.—1997,— Vol.314.—P.733— 736.

118. Lishner M., Arbov L., Manor Y. et al. Monoallelic p53 deletion in chronic lymphocytic leukemia detected by interphase cytogenetics. -Blood. 1996. - Vol.88. - N 10. - November 15. - P.238a.

119. Liu B.Y., Hermanson M., Grander D. et al. 13q Deletions in lymphoid malignancies. Blood. 1995. - Vol.86. - P.1911.

120. Liu F.S., Yang H.Y., Sui G.J., The metastatic pattern of malignant tumors. Chung-Hua-I-Hsueh-Tsa-Chih. 1994 Jul; 74(7): 406-9, 454.

121. Ljungman P., Johansson N., Aschan J. et al. Blood.—1995.-Vol.86, N 4.— P.1614—1618.

122. Locasdulli A., Cavalletto D., Pontisso P. et al. Blood.— 1993.Vol.82, N 8,—P.2564—2567.

123. Lombardo., Rota-Scalabrini D., Vineis P., De-La-Pierre M. Malignant lymphoproliferative disorders in liver cirrhosis. Ann-Oncol. 1993 Mar; 4(3): 245-50.

124. Magnetic resonance imaging of malignant hepatic tumors in adults. Soyer P., Levesque M., Legmann P., Fajadet P. J. Radiol. 1992. Apr. 73(4). -P. 219-27.

125. Mapara M.Y., Bommert K., Bargou R. et al. Prognostic significance of bcl-2 expression in chronic lymphocytic leukemia. Blood. - 1997. -Vol.90. - N 10. - November 15. - P.91a.

126. Marianovic B.P., Alojz Ihan. Algoritm for immunophenotiping of low-grage B lymphomas. Blood. 1996. - Vol.88. - N 6. - P.2361-2362.

127. MartinezP., Gonzalez-de-Etxabarri S., Muñoz J., et al. Enfermedad hepatica asociada a la infección por el virus de la immunodeficiencia humana: estudio anatomo-clinico. Rev. Esp. Enferm. Dig. 1994. - May. - 85(5). -P. 331-7.

128. Matules E., Catovsky D. Leuk.Lymph. 1994. - Vol. 13, Suppl.l. - P.ll-14.

129. Matutes E., Owusu-Ankomah K., Morilla R., Garsia-Marco J., Houlihan A., Que T.H., Catovsky D. The immunological profile of B-cell disorders and proposal of a scoring system for the diagnosis of CLL. Leukaemia. 1994, 8. P.1640-1645.

130. Mcintosh S., Davidson D.L., O'Brien R.T., Pearson H.A. J. Pediat.—1977,—Vol.90.—P. 1019—1021.

131. Melo J. V., Robinson D.S., Gregory C., Catovsky D. Splenic lymphoma with "villous" lymphocytes in the peripheral blood: a disorder distinct from hairy cell leukaemia. Leukaemia. 1987, 1. P.294-299.

132. Mizorogi F., Hiramoto J., Nozato A., et al. Hepatitis С virus infection in patients with B-cell non-Hodgkin's lymphoma. Intern. Med. 2000.-39(2).-P. 112-7.

133. Mizushima Т., Tsuboi K., Kimura I., et al. Nippon-Shokakibyo-Gakkai-Zasshi. Clinical relevance of abdominal imaging examinations in malignant lymphoma. 1993. Sep; 90(9). - P. 2076-82.

134. Mori N., Eto S, Oda S. et al. Europ. J. Haemal.— 1995. Vol.55, N2,—P.121—125.

135. Motokukura Т., Bloom Т., Kim H.G. et al. A novel cyclin encoded by a bcl-1 linked candidate oncogene. Nature. 1991. - Vol.350. - P.512. (проверить том и стр.)

136. Musolino С., Campo S., Pollicino Т., et al. Evaluation of hepatitis В and С virus infections in patients with non-Hodgkin's lymphoma and without liver disease. Haematologica 1996 Mar-Apr;81(2):162-4.

137. Mussini C., Ghini M., Mascia M. T. et al. // Blood/ 1995. - Vol. 84. - P. 1144- 1145.

138. Naschitz J.E., Zuckerman E., EliasN., Yeshurun D. Primary hepatosplenic lymphoma of the B-cell variety in a patient with hepatitis С liver cirrhosis. Am-J-Gastroenterol. 1994 Oct; 89(10): 1915-6.

139. Netto-D; Spielberger-R; Awasthi-S; Balaban-EP; Nowak-JA; Demian-SD Primary lymphoma of the liver. Report of a case with diagnosis by fine needle aspiration. Acta-Cytol. 1993 Jul-Aug; 37(4): 515-9.

140. Non-Hodgkin's lymphoma. American Joint Committee on Cancer: AJCC Cancer Staging Manual. Philadelphia, Pa: Lippincot Raven Publishers, 5th ed., 1997, pp 289-294. 155.0ffit K., Jhanwar S.C., Ladanyi M. et al. Genes Chrom. Cancer.—1991 .— Vol.3.—P. 189.

141. Offit K., Louis D.C., ParsaN.Z. et al. Blood.—1994,— Vol.83.—P.2611.

142. Parker D., Alison D.L., Barnard D.L., et. al. Prognosis in low grade non-Hodgkin's lymphoma: relevance of the number of sites involved, absolute lymphocyte count and serum immunoglobulin level. Hematol-Oncol. 1994 Jan-Feb; 12(1): 15-27.

143. Pecze K., JelekB., Kass A et al./Folia Haematol. 1986. - Vol. 113, N4. . P.446-450.

144. Pozzato G., Mazzaro C., Grovatto M. et al. // Blood/ 1995. - Vol. 84. - P. 3047-3053.

145. Prentice A.G., Kaminski A., Hurlock N. et al. Increased IL-4 accumulation in B-CLL; Evidence for autocrine or paracrine involvement in leukaemogenesis. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. -November 15. - P.354a.

146. Rai K.R. Chronic Lymphocytic Leukemia. -N.Y., 1993.

147. Rai K.R., Sawitsky A., Cronkite E.P. et al. Clinical staging of chronic lymfocytic leukemia. Blood, 46, 1975, P.219.

148. Reis L.A.G, Miller B.A., Hankey B.F, et al. SEER Cancer Statistics Review (1973 1991): Tables and Graphs. - Bethesda: National Cancer Institute.

149. NIH Publication № 94 2789 MD US Department of Health and Human Services, 1994.

150. Repp R., van Horsten B., Csecke A. et al. Arch. Virol. Suppl.—1993.— Vol.8.—P. 108—111.

151. Ridgway D., Wolff L.J. Leuk. Lymph.—1993,—Vol.9, N 3.—P.177—192.

152. Ridgway D., Wolff L.J. Leuk. Lymph.—1993.—Vol.9, N 3.—P.177—192.

153. Riva M., Schena M., Bergue L. et al. Nouv. Rev. Fr. Hemat. 1988.-Vol. 30.-P.289-297.

154. Robertson L.E., Pugh W., O'Brien S. et. al. // J. clin. Oncol. 1993., Vol. 11, N 10.-P. 1985- 1989.

155. Rokicka-Milewska R., Derulska D., Pawelec K. et al. Pol. Arch. Med. Wewn.—1993,—Vol.90, N2,—P. 142— 149.

156. Rube J., Benkov K.J., Thung S.N. Amer. J. Gastroenterol.—1986.—Vol.8 1.—P.205.

157. Rubin R.H., Young L.S. Clinical approach to infection in the compromised host. Plenum medical book company.—N.Y.—-London, 1988.—489 p.

158. Ryan J., Wallace S., Jones P., et. al. Primary hepatic lymphoma in a patient with chronic hepatitis C. J-Gastroenterol-Hepatol. 1994 May-Jun; 9(3): 308-10.

159. Salo J., Nomdedeu B., Bruguera M., et. al. Acute liver failure due to non-Hodgkin's lymphoma. Am. J. Gastroenterol. 1993 May. 88(5). - P. 7746.

160. Sanchez Ruiz AC., Yebra Bango M., Portero F., et. al. Prevalence of hepatitis C virus infection in patients with non-Hodgkin's lymphoma. Med. Clin. (Bare).-2001,- 116(9).- P.333-4.

161. Sansonno D., De Vita S., Cornacchiulo V. et al. // Blood/ 1996. - Vol. 88. -P. 4638-4645.

162. Santini G.F., Crovatto M„ Modolo M.L. et al. // Blood/ 1993. - Vol. 82. -P. 2932.

163. Saxena A., Wilde B., Tandon P. Pattern of expression of Bcl-2 of protection from apoptosis. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. - November 15. -P.302b.

164. Schmid C., Vazquez J.J., Diss T.C., et. al. Primary B-cell mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma presenting as a solitary colorectal polyp. Histopathology. 1994 Apr; 24(4): 357-62.

165. Schouten H.C., Sanger W.G., Weisenberger D.D. et al. Blood.—1990,— Vol.75.—P. 1841.

166. Semelka R.C., Bagley A.S., Brown E.D., Kroeker M.A., Malignant lesions of the liver identified on Tl- but not T2-weighted MR images at 1.5 T. J. Magn. Reson. Imaging. 1994 May - Jun. - 4(3). - P. 315-8.

167. Shariff S., Yoshida E.M., Gascoyne R.D., et al. Hepatitis C infection and B-cell non-Hodgkin's lymphoma in British Columbia: a cross-sectional analysis. Ann. Oncol. 1999. - 10(8). - P. 961 - 4.

168. Sharp H. Nesbit M., White J., Krivit W. J. Pediat.— 1969,—Vol.74.— P.818.

169. Sherlock S. Diseases of the liver and biliary system.— 8th ed.—Oxford: Blackwell Scientific Publications.— 1991.- P.749.

170. Shinoda M., Nagura E., Uchida K., et. al. A case of malignant lymphoma, highly suspected to be of pancreatic origin, with multiple nodular hepatic invasions. Gan-To-Kagaku-Ryoho. 1994 Oct; 21(14): 2517-20.

171. Soyer P., Van-Beers B., Grandin C., et.al. Primary lymphoma of the liver: MR findings. Eur. J. Radiol. 1993. - Apr. - 16(3). - P. 209-12.

172. Soyer-P; Van-Beers-B; Grandin-C; Pringot-J; Levesque-M Primary lymphoma of the liver: MR findings. Eur-J-Radiol. 1993 Apr; 16(3): 20912.

173. Starostik P., O'Brien S., Manshouri T. et al. Allelotyping of chronic lymphocytic leukemia. Blood. - 1997. - Vol.90. - N 10. - November 15. - P.90a.

174. Systemic T-cell lymphoma presenting with isolated neurological dysfunction and intraparenchymal brain lesions. Case report. J-Neurosurg. 1993 Jun; 78(6): 997-1001.

175. Tardif S., de-Kerviler E., Chaibi P., et. al. CT and MR patterns of spinal involvement in Richter syndrome. J-Comput-Assist-Tomogr. 1995 Jan-Feb; 19(1): 146-9.

176. Terol M.J., Tassies D., Lopez-GuillermoA., et al. Sepsis por Candida tropicalis en pacientes granulocitopenicos. Estudio de 10 casos. Med-Clin-Barc. 1994 Nov 5; 103(15): 579-82.

177. Timuraglu A., Colak D., Ogunc D., et al. Hepatitis C virus association with non-Hodgkin's lymphoma. Haematologia (Budap). 1999. - 29(4). -P.301-4.

178. Undritz E., Schnyder F. Sehweiz med. Wschr. 1971. - BD. 101. - S. 1779 - 1780.

179. Vuillemin E., Croquet V., Oberti F., et al.// Survenue d'un lymphome non hodgkinien au cours d'une hepatite chronique virale C. Rev Med Interne 1998 May;19(5):P. 341 -343.

180. Werth B., Kuhn M., Hartmann K. et al. Schweiz. Med. Wschr.—1993.— Vol.123, N23.—P. 1203—1206.

181. Wu M.S., Lin J.T.; Yang P.M.; Chen Y.C.; Su I.J; Wang T.H. Hepatic lymphoma mimicking liver abscess: report of a case and review of the literature. J-Formos-Med-Assoc. 1993 Mar; 92(3): 263-6.

182. Zafrani E.S., Gaulard P., Primary lymphoma of the liver. Liver. 1993 Apr; 13(2): 57-61.

183. Zubay-Fife R. Orlhop. Nurs.—1993,—Vol.12, N I.— P.32—36.

184. Zucca E., Fontana S., Roggero E., et. al Treatment and prognosis of centrocytic (mantle cell) lymphoma: a retrospective analysis of twenty-sixpatients treated in one institution. Leuk-Lymphoma. 1994 Mar; 13(1-2): 105-10.

185. Zueca E., Roggero E., Maggi Solea N., et al. Prevalence of Helicobacter pylori and hepatitis C virus infections among non-Hodgkin's lymphoma patients in Southern Switzerland. Haematologica; 2000. - 85(2). - P. 14753.

186. Zukerberg L.R., Medeiros J.L., Ferry J.A. et al. Amer. J. Clin. Path. 1993. -Vol. 100.-P. 373. 203