Клиническое значение оценки содержания естественных аутоантител для оптимизации тактики ведения беременных с отягощенным акушерским анамнезом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Нюхнин, Михаил Анатольевич

• Нюхнин, Михаил Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нюхнин, Михаил Анатольевич

Список сокращений

Введение

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Состояние проблемы отягощенного акушерского анамнеза на 8 современном этапе

1.2 Иммунологические аспекты неблагоприятных исходов бере- 10 менностн

1.3 Естественные регуляторные аутоантитела, Современные 15 представления

1.4 Влияние регуляторных аутоантнтел на развитие гестаднонно- 17 го процесса.

1.5 Мультикомпонентный анализ иммунореактнвностн 24 I ЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая клиническая характеристика наблюдавшихся лацнен- 27 ток

2.2. Методы определения регуляторных аутоантнтел

2.3. Методы диагностики нарушений системы гемостаза

2.4. Методы статистической обработки материала

ГЛАВА 3, РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВБННЫХ ИССЛЕДОВА НИЙ 44 3.1. Изменения в сывороточном содержании естественных аутоантитсл у небеременных женщин с отягощенным акушерским анамнезом

ЭЛ.К Характерные изменения сывороточного содержания регуля- 54 торных аутоантнтел у женщин с самопроизвольным выкидышем а анамнезе

3.1.2. Изменения сывороточного содержания регуляторных а>тощ|- 58 тнтел у женщин, перенесших медицинские аборты

3.1.3. Изменения сывороточного содержания регуляторных аутоан- 60 тнтел у женщин» перенесших неразвивающуюся беременность

З.Г4. Изменения сывороточного содержания регуляторных аутоан- 62 тнтел у женщин со случаями антенатальной гибели плода, преждевременными родами 3 2. Сывороточное содержание регуляторных аутоантнтел у беремен пых с отягощенным акушерским анамнезом 3.2-1. Состояние системы гемостаза и уровней регуляторных аутоантител у беременных с отягощенным акушерским анамнезом ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое значение оценки содержания естественных аутоантител для оптимизации тактики ведения беременных с отягощенным акушерским анамнезом»

Актуальность проблемы. Одним из важнейших факторов, определяющих здоровье человека на всем протяжении его жизни» является благоприятное течение антенатального периода ею развития (Демидов В.Н. и др., 1994). Отсюда понятно, почему проблема обеспечения физиологического течения н благоприятного исхода беременности у женщин в целом и» в частности, у женщин с отягощйнным акушерским анамнезом (Гармашева H.J1., Константинова H.H., 1978; Внхляева Е.М., !983; Иванов И.П., 1983; Радзнн-СИКЙ В.Е., 1992, Аржанова 0,Н, и лр2001) занимает лидирующее место в практическом акушерстве

Под отягощенным акушерским анамнезом (ОАА) понимают неблагоприятные исходы предыдущих беременностей такие как самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, антенатальная гибель плода, преждевременные роды, наличие медицинских абортов в анамнезе и т.д. (Сндельннкова В М., 2002),

Самопроизвольный аборт относят к основным видам акушерской патологии, его частота составляет от 15% до 20% от всех желанных беременностей (Сндельннкова В.М, 2002). Известно, что более трети (до 40%) наступивших беременностей заканчивается гибелью оплодотворенной яйцеклетки уже в первые три-четыре недели после зачатия - зачастую до того, как беременность удается диагностировать, ещё 12% неблагоприятных неходов беременностей приходится на антенатальную гибель плода (Radhupathy R., 1997).

Встречаемость преждевременных родов колеблется от 4,5 до 10,1% (Кулаков B.C., 2006). На долю недоношенных детей приходится 60-70% ранней иеонатальной смертности и 65-75% детской смертности. Мертво рождаемость при преждевременных родах наблюдается в 8-13 раз чаще, чем прн своевременных (Сндельннкова В.М., 2002).

В настоящее время частота неблагоприятных исходов повторных беременностей у женщин с ОАА высока (по данным разных авторов составляет от 15% до 45,7%) (Радзинский В.Е. и др., 2002; Аржанова О.Ц и др., 2001;

Жирате Е.А. н др., 2002; Powers R.W. et al, 1998; Coumans А.В. el al., 1999) к не имеет тенденции к снижению. Причинными факторами неблагоприятных исходов беременности чаще всего являются инфекция, генетические аббера-цнн, эндокринные нарушения репродуктивной системы, первичная и вторичная плацентарная недостаточность, антифосфолнпндныЙ синдром (Федорова М.В. и др., 1990; Радзннскни В.Б., 1992; Мальцева Л Л, Лобова Л .А., 2000).

Анализ доступной литературы показывает, что существующие в настоящее время методы прогнозирования осложнений беременности далеко не всегда приносят желаемые результаты, потому разработка новых диагностических подходов является настоятельной потребностью (Сндельникова В.М., 2002).

Для того чтобы обеспечил, рождение здорового ребенка, желательно иметь представление о перспективах развития плода, как до беременности, так и на ранних этапах ее развития (Полетаев А.Б., 1995). В этой связи» важ* ион задачей акушера-гинеколога является заблаговременное выявление факторов и анализ причин, представляющих угрозу для благоприятного течения беременности. Следовательно, если установлено, что беременная относится к группе высокого риска по тем или иным параметрам, возможно повлиять на уровень риска неблагоприятных исходов, внеся определенные коррективы в характер ведения данной пациентки (Dotta R. et at., 1987).

Всс вышеизложенное послужило предпосылкой к выполнению настоящего исследования, определило его цель и основные задачи.

Цель исследования - определение прогностической значимости нарушений сывороточного содержания некоторых регуляторных аутоантител у жеишнн с отягощенным акушерским анамнезом для оценки риска развития осложнений беременное т.

Задачи исследования:

Ь Оценить степень и характер изменения сывороточного содержания эмбрнотропных регуляторных аутоантител у неберемениых женщин.

2, Оценить диагностическую значимость сывороточного содержания регуляторных антител у беременных с отягощенным акушерским анамнезом.

3, Установить связь осложнений беременности с уровнем регуляторных аутоантител.

4, Проанализировать взаимосвязи между изменениями сывороточного содержания эмбриотропных аутоантител и состоянием системы гемостаза у беременных с отягощенным акушерским анамнезом и определить основное тактическое направление ведения данных женщин.

Научна» новизна. Впервые в акушерской практике использован метол оценки риска развития неблагоприятного течения беременности, основанный на комплексной оценке сывороточного содержания регуляторных аугоанти-тел смаивающихся двуспнралыюй ДНК, Fe фрагментами иммуноглобулинов (ревматоидный фактор), коллагеном, ХГЧ, белком МР-65, белком S100, |32-глнкопротсином I н аутоантителами к 02-гликопротенну I.

Впервые определена диагностическая и прогностическая значимости сывороточного содержания указанных регуляторных антител у неберсмсн-ных женщин и беременных с отягощенным акушерским анамнезом.

Проанализирована взаимосвязь между изменениями сывороточного содержания указанных аутоантител и состоянием системы гемостаза.

Практическая значимость. Данные, полученные в настоящей работе (результаты комплексного анализа сывороточного содержания комплекса регуляторных аутоантнтел (связывающихся двуспнральной ДИК, Fe фрагментами иммуноглобулинов {ревматоидный фактор), коллагеном, ХГЧ, белкам МР-65, белком SIOO, ^2-глнколротенном I и аутоантителами к 02-глнкопротенну I)), в настоящее время используются в акушерской практике для прогноза возможных осложнений беременности и ведения женщин с отягощенным акушерским анамнезом.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследований внедрены в клиническую практику гинекологического и родильного отделений Республиканская клиническая больница №3 МЗ РТ, а также в учебный процесс кафедры акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и СР.

Анробаинв работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на: IX научно-практнческой конференции «Молодые ученые в медицине», посвященной 190-летию КГМУ (Казань, 2004), научно-практнческой конференции молодых ученых КГМА (Казань, 2004), X Всероссийской научно-практической конференции «Молодые учение в медицине», посвященной 1000-летию Казани (Казань, 2005), Первой Московской международной конференции «Естественный аутоиммуннтет в норме н патологии^ (Москва, 2005); совместном заседайин кафедр акушерства и гинекологии №1 и №2 ГОУ ДПО «Казанская государственна* медицинская академия ФА 3 il CP» и кафедр акушерства и гинекологии №1 и №2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет ФА 3 и CP» (Казань, 2006).

Публикации, По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Комплексный анализ сывороточного содержан ия регул торных ау-тоангнтсл (связывающихся двуспиральной ДНК, Fe фрагментами иммуноглобулинов {ревматоидный фактор), коллагеном, ХГЧ, белком МР-65, белком S100, |02-гликопротенном I н аутоантнтеламн к /32-гликопротсину I) является эффективным методом позволяющим оценить риск осложнений беременности у женщин с отягощенным акушерским анамнезом.

2. Мониторинг за содержанием регудяторных аутоантнтел до беременности н во время беременное™ является достоверным критерием прогноза исходов беременности у женщин с отягощённым акушерским анамнезом.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Нюхнин, Михаил Анатольевич

выводы

1, У женщин фсртнльного возраста с отягощенным акушерским анамнезом имеются нарушения нммунорегуляцни в виде снижения уровня эм-брнотропных аутоантнтел - у 16,8%. повышения - у 56,1%, дисбаланса значений - у 19,7%, Отсутствие нарушений нммунорегуляиии установлено у 7,4%.

2, При беременности у женщин, относящихся к группе дисбаланса и группе с повышенным уровнем ре!уляторных аутоантнтел, диагностируется наибольшее число неблагоприятных исходов беременности (30% и 3 8% соответственно). У женщин с пониженным уровнем регуляторных аутоантнтел во время беременности наблюдаются достоверно меньшее число осложнений (6%). Течение и исход беременности у женщин с нормальным уровнем ре1у-ляторных аутоантнтел не отличаются от здоровых женщин.

3, Снижение уровня регуляторных аутоантнтел во время беременности сопровождается угрозой прерывания беременности, гестозом лёгкой степени, компенсированной плацентарной недостаточностью. Повышение значений аутоантнтел связано с самопроизвольным абортом и хронической плацентарной недостаточностью. Дисбаланс аутоантнтел сопровождается привычным невынашиванием, неразвивающейся беременностью и гестозом средней степени,

4, Изменение содержания регуляторных аутоантнтел прн беременности у женщин с отягощенным акушерским анамнезом сопровождается развитие« хронического синдрома ДВС. Прн пониженном уровне аутоантнтел синдром ДВС установлен у 63%, при повышенном - у 59%. дисбалансе уровней аутоантнтел - у 91%. Наиболее тяжелые изменения в системе гемостаза отмечены у женщин с дисбалансом и повышенным уровнем аутоантнтел.

5, Основным тактическим принципом ведения женщин с отягощенным акушерским анамнезом является определение предложенного спектра аутоантнтел до и во время беременности с оценкой гемостаза в динамике течения беременности и коррекции его изменений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У жсншнн с отягощенным аку шерским анамнезом необходимо определение уровней естественных регуляторных аутоантнтел к ДНК, Рс фрагментам иммуноглобулинов, коллагену, ХГЧ, /32-глнкопротсИну I, аутоаитн-телам к (32-гликопротенну I, белкам МР-65, 5100 через 6-7 месяцев после последней беременности.

2. Особое внимание следует обращать на женщин с дисбалансом и повышенным уровнем аутоантнтел, у которых отмечены самые тяжёлые осложнения беремсяностн

3. Для снижения частоты осложнений наряду с презравидариым рекомендуется повторное исследование предложенного спектра аутоантнтел на ранних сроках беременности. Исследование системы гемостаза необходимо проводить в динамике наблюдения с учетом тяжести патологии гемостаза и зффекта проводимой терапии,

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нюхнин, Михаил Анатольевич, 2007 год

1. Абрамченко В В. Активное ведение родов: Руководство для врачей / В В. Абрамченко СПб.: СпецЛнт, 2003. - 664 с.

2. Абрамченко В.В. Современные методы подготовки беременны* к родам /В.В. Абрамченко СПб.: СпецЛнт, 1991. - 256 с.

3. Аламян Л,В. Локальный иммунитет влагалища у больных миомой матки до и после гистерэктомии / Л.В. Адамян, С.И.Аскольская, Л. В. Ванько, Г.Т. Сухих И Бюл. экспер. бнол. 1998. Т. 126, № 10. -С. 436-440.

4. Актуальные проблемы невынашивания беременности: Под ред, В. М. Снделькнковой. -М 1999; -140 с.

5. Алнмнрзаева A.M. Профилактика тромбоэмболнческнх осложнений у больных раком эндометрия: I/ Автореф. днсс. . канд. мед. наук: 14.00.01- М. 1988, — 24 с,

6. Аржанова 0,Н. Плаиентарная недостаточность: диагностика и лечение: Учебное пособие / О-Н. Аржанова Н.Г.Кошелева, Г Л.Громыко. -СПб.: ООО «Издательство Н-Л», 2001. 32 с.

7. Балан В.Е. Урогенктальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, заместительная гормонотерапия). Дне. .„ докт. мед. наук. -М., 1998.

8. Башмакова Н.В., Профилактика невынашивания беременности при урогеннтальной инфекции супругов / Н.В Башмаков», Л.П. Заварзнна, Л,К, Глаэкова И Акушерство н гинекология. -1998. №4. - С, 14-17.

9. Бур дул и Г.М. Репродуктивные потерн. ! Г-М- Бурдулн, O.E. Фролова it -M-, 1997 г

10. Волкова О,И. Особенности течения беременности, осложненной гестозом / О И. Волкова D Сов. мед. 1990. -№ 3. -С. 16-18.

11. Говалло В.И. Трансплантация фетальных тканей и клеток человекв. -М., 1996.-е. 14-25.

12. Городанчева Ж.А. Особенности течения гестом у беременных с патологическим уровнем антител к мембранным фосфолнпндам, // Автореф, дне. канд. мед. наук. -М,, 1997.

13. Григорян Л.Г, Показатели клеточного иммунитета при угрозе невынашивания беременности инфекционного генеза// Автореф. дисс. .канд. мед, наук, 1993, - 33с.

14. Дубленников О Б, Течение и исходы беременности при низкой плацентацин Н Автореф. днес. канд. мед. наук. -Томск, 2000 г,

15. Дьякова Е.П. Клнннко-нммунологическнс аспекты рвоты беременных. Дис. канд. мед. наук, -М„ 1998,

16. Ершов Ф.И. Природа ннтерферонов / Ф.И. Ершов // Система интерферона в норме и при патологии. -М, 1996. -С. 34-52.

17. Ершов Ф.И, Система интерферона в норме н при патологии. ! Ф.И. Ершов //-М„ 1996.

18. Замалеева P.C. Нарушения развития плода у беременных с экст-рагеиитальнымн заболеваниями, их профилактика и лечение U Дне, на соискание ученой степени док. мед. наук. -Казань, 1999,- 186 с.

19. Зубжицкая Л.Б, Иммунные комплексы в плаценте и в сыворотке крови, как биологические индикаторы экологических и других неблагоприятных воздействий на беременную женщину, И Автореф, дис.докт. мед. наук. -СПб,, 1996.

20. Иванова О-В. Антитела к бактериальным антигенам и аутоакти-гекам у беременных женшнн с почечной патологией / О.В. Иванова. А.И, Ау-тскишос, Т.Н. Коновалова, Е С. Михайлова И Жури. микробнол эпидсм. имму нобнол. 1998. - Хг5. - С.54-57,

21. Иванова О.В. Критерии пренатальной диагностики патологии ЦНС у новорожденных. / О.В. Иванова, Л.И. Аутеншлюс U Перинатальные повреждения нервной системы, -Уфа, 399б,-с,47-50.

22. Иммунологический мониторинг для прогнозирования течения патологического процесса, обусловленного хламнлнйной ннфекцей: Метод. рекомендации / Сост. П, К. Левчик. В. В. Базарный. С. В. Батыршнна. -Екатеринбург, 2000. -15с

23. Караганова Е-Я. Прогнозирование церебральных поражений у детей при ОПГ-гесгозе у их матерей I Е Я. Карашнова, PJL Шалнна /7 Вести, рос. Ассоц. акушеров и гинекологов,- 1997. №1С. 20-23

24. Кашежсва A 3. Ранняя диагностика и профилактика ОПГ-гестоза в условиях женской консультации // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.-1993.

25. Кашежева А.З., Лекарственное происхождение шпергомоцнетеи-немнн / А.З. Кашежева, В,С Ефимов Н Тромбоз, гемостаз, реология -2001 -№3 -с. 14-18

26. Кашталинская С.В, Невынашивание к недонашивание беременности при инфскционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы // Автореф, днсс, . .канд.мед.наук. Омск,, 1998,- 39с,

27. Керчслаева С,Б- АнтифоефолнпидныЙ синдром в акушерстве / СБ, Керчелаева, О-В. Макаров, Л-А. Озолиня, Е.Л. Насонов // Пробл. беременности. 2000. № 1. -СЛ1-16.

28. Кндралиева А.С. Тактика ведения женшнн с привычным невынашиванием беременности м антнфосфолнпидным синдромом. И Дне. .канд. мед. наук, -М, 1994.

29. Кирюшенков П.А, Диагностика и дифференцированная коррекция ДВС синдрома у беременных С плацентарной недостаточностью. // Ав-тореф. днеканд. мед. наук -М 1989; 21.

30. Кнрющенков П,А. Клншко-нммунологнчсское значение аутоан-тител к хориокнчсскому гонадотропину прн иевыналпивакни беременности / П.А. Кнрющенков, Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько, И.В. Пономарева И Акуш. н гин 1996. Вып. 4, С. 14-16

31. Кнрющенков П.А. Состояние репродуктивной функции и тактика ведения женщин с аутосенснбнлизаиией к хорионическому гонадотропнну человека. // Дне. докт. мед, наук. -М, 2001

32. Ковалев И.Е. Биохимические основы иммунитета к низкомолекулярным химическим соединениям. / И.Е, Ковалев, О.Ю, Полевая // -М.,-1985. -С, 304.

33. Ковальчук Л.В. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе / Л.В. Ковальчук, А.П. Чередеев // Иммунология. 1990. Вып. 4. -С- 4-7

34. Кошелева Н.Г, Урогенитальная инфекция и невынашивание беременности / Н.Г Кошелева, М,А, Башмакова, Т.А, Плужннкова // Мир медицины , 1999.-№3.-с.15-18,

35. Куявская Д.В, Субпопуляннн лимфоцитов периферической крови и перитонеальной жидкости у женщин с эндометриоэом / Д.В. Куявская, К.В. Григорян, С.Ф. Торубаров, Г Г. Сухнх П Пробл. репрод. 1999. -Т. 5, № 2. -С. 62-64,

36. Ледина A.B. Тактика ведения женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне перснстентной энтеровнрусной инфекции // Дне. канд, мед, наук. -М., 1996.

37. Макацарня А.Д. Ннзкомолекулярный гепарин н тромбофилитн-ческие состояния в акушерстве, i А.Д. Макацарня // -М,: АдамантЪ, 2002.

38. Макацарня А.Д Тромбофилии н протннотромбогачсская терапии в акушерской практике. / А.Д. Макацарня, ВО, Бииадзе // -М.: Триада-Х, 2003

39. Макацарня А.Д Тромбофилическне состояния в акушерской практике / А.Д. Макацарня, В.О. Бииадэе // -M.: Russo, 2001г.

40. Максимов Г П Функциональная диагностика в акушерстве н гинекологии ! Г, П. Максимов, Л.Б. Гутман, Т.Д. Травянко и др. Н Киев, «Здоровья», 1989,-с,222,

41. Малиновская В,В, Особенности системы интерферона в онтогенезе, Система интерферона в норме н при патологии. / В,В. Малиновская // М, 1996. а 117-Нб.

42. Мальцева Л.И. Роль антифосфолинндшдх антител в развитии ос-ложней нй беременности у женщин с микоплазменной н ассоциированной инфекцией / Л.И. Мальцева, Л.А. Лобова It Журнал акушерства н женских болезней, ТОМ XLIX ВЫПУСК 4, Санкт-Петербург: 2QW

43. Мелахова В.И. Иммунологические взаимоотношения в системе мать, плацента, плод у беременных с гестозом на фоне хронического пиелонефрита. Прогноз для плода и новорожденного: Автореф дне. ., .канд.мед лаук.- Барнаул, 1997. 21 с,

44. Мерзляком A.A. Аутоантнтсла к нативной ДНК при синдроме задержки развития плода. / A.A. Мерзлякова, А.Ф. Добротина, В.В. Неман. СТ. Ивашкина // Материалы IV форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М^ 2002, - 704 с. стр. 421

45. Милованов А.П. Патология системы мать—плацента—плод. / А.П. Милованов Н -М„ 1999.

46. Миров И-М Рвота беременны:!*. / И.М. Миров. В.М. Уткин, Б.П. Чалых. Ю.К. Гусак // Учебное пособие для студентов и врачей. -Рязань, 1990. -С. 40.

47. Мирошниченко И,В, Активированные предшественники Т-лнмфоцитов, несущие ТЬу-1 антиген / И.В. Мирошниченко, А.А. Ярипнн. Н.И Шарова I! Иммунология. 1987. -№ 2. -С. 29-32.

48. Москаленко Л,А, Клннико-иммунологическое обоснование им-мунокоррекцнн в комплексном лечении невынашивания беременности // Ав-то-реф. дне. канд. мед. наук. -Харьков, 1990.

49. Мошин ВИ Иммунотерапия алло генными лимфоцитами мужа в системе комплексного лечения привычного невынашивания беременности. // Дне,. канд. мед, наук. -М., 1989,

50. Мурашко Л. Е. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности, / Л.Е, Мурашко, Ф.С, Бадоева, Г.У. Асымбекова, С.В, Павлович И Акушерство и гинекология 1996; 'С 45.

51. Наварен ко Л.Г. Иммуномодулирующая терапия при некоторых осложнениях гестацнонного процесса: Обзор / Л.Г. Нязаренко // Акуш. и гаи. 1990. № 1,-С 12-15,

52. Насонов Е.Л. Патологические механизмы антифосфолнпидного синдрома / ЕЛ. Насонов А,Г, Кобылянскнй, К,В. Саложин // Патология сосудов при антифосфолипндном синдроме (клиника, диагностика, лечение). -М.Ярославль, 1995. -С. 74-90.

53. Недостаточность фетоилацеитарной системы. Под редакцией Е. М. Вихлясвой. -М 1983; -С-144.

54. Неймарк А.И. Коррекция иммунных нарушений у больных хроническим пиелонефритом и ХПН I А.И. Неймарк, Я.В. Яковеи // Урол. и нефрол. 1994. - N 5. - С. 22-23.

55. Новикова Л.Н. Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины: Сб.тр. / Л.Н. Новикова, М.А. Башмако-ва // Спб, 1995. -С.145-147.

56. Озолини Л.А. Прогнозирование и профилактика тромбозов и тромбоэмболия в акушерстве н гинекологии //Автореф. дисс. докг. мед. наук -M.I999.

57. Орджоникидзе Н. В. Хроническая плацентарная недостаточность и немедикаментозные методы се терапии // Автореф. дисс. докт. мед. наук, -М, 1994.48 с,

58. Охапкнн М.Б. Фето-плацентарная недостаточность у беременных с экстрагснитальной патологией. // Автореф. дне, на соискание ученой степени док. мед. наук. -М., 1993.- 42 с.

59. Павпнэк A.C. Фенотип внтахтных и активированных in vitro мн-тогеном Т-лимфоцнтов, Исследование Т-клеток здоровых доноров / A.C. Павлюк, М.В. Беда, A.B. Веселова и др. // Иммунология. 1993. Вып. 3. -С. 2124.

60. Пасман Н.М. Клиннко-лабораторные особенности течения беременности при антифоефолнпндном синдроме. Материалы IV форума «Мать и дитя», / Н.М, Пасман, А,Н- Бачурнна, А.Н. Бурухнна, A.A. Громов// М,, -2002. - 704 с. стр. 461

61. Пасман КМ. Тактика ведения беременных с наличием антител к фосфолипидам, Материалы IV форума «Мать и дитя». / Н.М. Пасман, А.Н. Бачурина. А.Н. Бурухнна U- М-, -2002. 704 с, стр, 460

62. Петров Р.В. Оценка состояния здоровья практически здоровых лиц с помощью иммунологических показателей / Р.В. Петров, A.A. Мнхай-ленко // Иммунология. 1990. № 1. -С. 60-64.

63. Петруннн Д.Д. Белки беременности и их роль в бесплодии женщин / Д.Д Петруннн, Ю.А. Петрунина // Иммунологические аспекты репродуктивного здоровья Под ред. П.Д,Грнффинг Г.Т.Сухих. -М, 1995. С. 214-220,

64. Петрухнк В.А- Диабетическая фстопатня, механизмы развития и профилактика// Автореф, дисс докт. мед, Наук М. 1998.

65. Полетаев А, Б, Влияние пассивной иммунизации против мозгос-пецнфическнх (S-100, NP-3,5) белков па ультраструктуру развивающегосямозга крыс / А.Б. Полетаев, ИЛ. Бабнченко, Т.Н. Дьячкова // Доклады АН СССР 1986- № 287. -С. 492-494

66. Полетаев А.Б. Иммуномолекулярная диагностика / А-Б. Полетаев, Л.Г. Кузьменко И М-, 2006

67. Полетаев А.Б. Регулаторная метасистема / А,Б. Полетаев, С.Г. Морозов, И.Е. Ковалев // -М, Медицина, 2002

68. Полетаев А.Б. Регуляторныс аутоантнтела / А.Б. Полетаев // Мо-ноклональные антитела в нейробнологни, -Новосибирск, 1995, -С, 36-45.

69. Полетаев А.Б. Состояние системы естественного иммунитета у женщин фертильного возраста н риск нарушений развития эмбриона и плода / А.Б. Полетаев, Н.К. Вабищевич Я Рос. вестн. 1997. № 4. -С. 21-24.

70. Пономарева И В. Лутангтитела к хорноннчсскому гонадотропниу человека при привычном невынашивании беременности ! И В. Пономарева, Г.Т. Сухих, Э.Б. Никитин и др. // Бк>л. экспер. бнол. 1996. -Т. 121, № 4. -С. 450-452.

71. Пономарева И. В. Изучение спектра антител к мембранным фос-фолнпндам у женщин с привычным невынашиванием беременности / И.В. Пономарева, В.И. Куликов, Т.Н. Музя и др, // Бюл. экспер. бнол. !997. -Т. 123, Ws З. -С. 312-315.

72. Протопопова И.В. Некоторые аспекты разв1ггня плацентарной недостаточности у пациенток с артериальной гипертенэней. Материалы IV форума «Мать и дитя». / И.В. Протопопова, Н.В. Кравчук // Издательство «МИК». М., 2002. - 704 с. -стр. 491

73. Радзинскнй В. Е. Фармакотерапия плацентарной недостаточности. Клиническая фармакология и терапия / В. Е. Радзинскнй H -M,, -1998. -С. 9t -96.

74. Радзинскнй В.Е. Патогенетические основы ранней плацентарной недостаточности. Ранние сроки беременности: проблемы, пути решения, перспективы: Материалы I Международной конференции / В.Е, Радзинскнй,

75. АХ. Марчев, И.И. Бабиченко ц др„ // М.: Изд-во РУДН, 2002. - 537 с. стр. 89

76. Радзннский В.Е- Плацентарная недостаточность при гестозе. / D.E. Радзннскнй, ИМ. Орднянц Н Акушерство н гинекология, -М, -1999; -с.т.

77. Савельева Г.М Осложненное течение беременности н гиперго-моцистсннсмни / Г.М. Савельева, В,С- Ефимов, А-3. Кашежева.// Акушерство и гинекология -2000 -№3 -стр.3-5,

78. Савельева Г.М, Плацентарная недостаточность, / Г.М. Савельева, М.В, Федорова, П,А, Клименко, Л.Г, Снчннава !/ -М.: Медицина, 1991.-276 с.

79. Савельева Г.М, Роль ннтранаталыюй охраны плода в улучшении перинатальных неходов ! Г.М. Савельева, MA, Курцер, Р. И. Шалина // Акушерство н гинекология. 2000. - №5, - С. 3-8.

80. Серов В,В, Аутонммунизация и аутоиммунные болезни. / В.В. Серов, О.В. Занратышц // Арх. патол. 1992. Т. 54, Jè 3. -С. 5-12.

81. Серов В.В. Аутонммуннзацня: новые факты, спорные вопросы и перспективы изучения / В.В. Серов, О-В. Зэйратьянц //Тер. арх, 1991. Т. 63, №6. -С. 4-12.

82. Серов В.Н. Практическое акушерство: Руководство доя врачей / В Н. Серов, А Н. Стрнжаков, С.А. Маркин И -М.: Медицина, 1989. -512 с,

83. Серов В,Н, Руководство по практическому акушерству, / В.Н, Серов, А.Н. Стрнжаков, С.А. Маркин // М.: ООО МИА,1997, - 424 с.

84. Сидельников С,В. Оценка состояния фето-плацентарной системы у беременных с аутоиммунным генезом привычного невынашивания / С,В. Сидельников, П,А. Кнрющснков // Акуш. и гин. 1996. № 4, -С. 16-18.

85. Сидельникова В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности / В.М. Сидельникова //Цикл лекций. « М.: 1999. С.37-41.

86. Сидорова КС. Акушерские факторы гипоксическнх повреждений плода и тактика родоразрешения / И.С. Сидорова, И.О. Макаров // Росс.вести, перннатологии и педиатрии- 1995,- №2,- С, 25-31

87. Сидорова И.С, Фстоплаиентарная недостаточности, Клиннко -диагностические аспекты. / И.С, Сидорова, И.О. Макаров И Знание -М 2000, -С Л 26

88. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. / И.С, Сидорова //- Москва: МЕДпресс, 2000, 320 с.

89. Сидорова И.С. Функциональное состояние фетоплацентарной системы у беременных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию / НС. Сидорова, И.О. Макаров, RA. Матвиенко, А.Б. Эдокова И Акушерство и гинекология. 2001. - №4. - С. 15-19.

90. Сохова З.М. Уровень апоптоза в хорионе и дсиндуальной ткани при физиологическом теченнн беременности в первом триместре. Материалы IV форума «Мать и дитя», / З.М, Сохова, Н.М. Старцева И Издательство «МИКж М., 2002. - 704 с. стр. 571

91. Старцева Н.М. Состояние системы иитсрлейкинов-1 и -2 при физиологической беременности. // Дис. канд. мед. наук. -М., 1996.

92. Степанова Р.Н Беременность и аутоиммунные заболевания / Р.И. Степанова Н Вестн, Рос. ассоциации акуш.-гнн. 1997, №1,-С. 44-45,

93. Степанова Р.Н. Беременность н аутоиммунные нарушения: Обзор / Р.Н. Степанова // Акуш, и ига, 1996, № I. -С. 6-8.

94. Стрнжаков А Н, Избранные лекции по акушерству и гинекологии / А.Н. Стркжаков, А-И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева И Ростов-на Дону, 2000. - С.284-285

95. Сухих Г,Т. Спектр антифосфолипидных антител у беременных с гестозом I Г.Т, Сухих, И В. Пономарева, Ж.А. Городничсва и др. И Акуш. н гин, 1998, № 5, -С. 22-26

96. Тетруашвнлн Н.К. Диагностическая и прогностическая значимость определения цнтокннов у больных с привычным невынашиванием беременности. Дис. канд, мед, наук, -М. 2000.

97. Федорова М.В, Хроническая плацентарная недостаточность: частота и причины возникновения / М.В. Федорова, H B, Маряшсва, A.B. Алек-сеевский и др. // Акушерство н гинекология 1990. №8,- С. 16-20.

98. Хамоева Ю.А. Функциональное состояние моноцитарного звенаиммунной системы при физиологической беременности и гестозе. // Дне, . кэнд, мед наук. М., 1992.

99. Ходова С.И. Иммунопрофилактика тяжелых форм ОПГ-гестоза аллогенными лимфоцитами мужа. И Автореф. дне. . канд. мед. наук. -М., 1995.

100. Чекнев С.Б. Система естественной цнтотокснчности в нммунопа-тогенезе рассеянного склероза / С.Б. Чекнев // Нсйронммумология на пороге XXI века, -СПб., 3993. -С- 163-173.

101. Шалика Р-И. Мембранные нарушения в патогенезе ОПГ-гестозов / РЛ Шалнна // Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов (научно-практический журнал). 1997, № I. -С. 36-43.

102. Шаповаленко С,А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гсстации / Шаповаленко СЛ. // Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов, 2001; №2 -С. 437.

103. Ястребова Н.Е. Иммуноферментный анализ антител к натнвной н денатурированной ДНК. / Н.Е.Ястребова, Н.П-Ваниева, А, А, Демин, В.П.Дробышева и др, // Иммунологня.-1987.-№ 5.- с.73-75.

104. Ястребова Н.Е. Разработка и изучение диагностических возможностей нммуноферментных тест систем на основе антигенных препаратов золотистого стафилококка и ДИК-// Автореф. дне. Канд. мед. наук, 1988 -19 с.

105. Abadia-Molina А,С. immune phcrvotype and cyto-toxic activity of lymhocytes from human term decidua againsi tropho-blast / A.C. Abadia-Molina,

106. C Ruiz, M.J. Montes el al. // J. Reprod. Immunol. 1996. Vol. 31, N 1-2, -P. 109123.

107. Abbas AJÍ. Cellular and molecular immunology. A.K. Abbas, A H Lichtman, J.S. Pober /1 -Philadelfia, 1994.

108. Abdalla H.L. Obstetric outcome in 232 ovum donation pregnancies / H.L.Abdalla, A.Billet, A.K.S. Kan et al, // Br J. Obstet Gynecol. 1998. Vol 105.1. P. 332-337,

109. Abo T. Extrathymic pathways of T-eell differentiation: a primitive and fundamental immune system t T. Abo // Microbiol, Immunol. 1993, Vol. 37» N 4. -P. 247-258.

110. Adler R.R, Monoclonal antiphosphatidylserine antibody inhibits intercellular fusion of the choriocarcinoma line, JAR / R.R. Adler, A.K, Ng, N,S. Rote // Biof. Reprod. 1995. Vol. 53, N 4. -P, 905-910.

111. Agrawal S, Development of anti-idiotypic antibodies to HLA antigens during pregnancy / S, Agrawal, R.K. Sharma, R. KJshore, S.S. Agarwal // Indian J. Med. Res. 1994. Vol. 99. -P. 42-46.

112. Akcali K.C, Effect of decidualization on the expression of bax and bcl-2 in the rat uterine endometrium / K.C. Akcali, S.A. Khan, B.C. Mouhon // Endocrinology. 1996. Vol. 137, N 7. -P. 3123-3131.

113. Alexander D. The role of CD45 in T-cel. activation rcsol%'ing the paradoxes? / D. Alexander, M, Shiroo, A. Robinson et al, H Immunol. Today. 1992, Vol. 13. N,12, P, 477-481,

114. Alexander H. Secretion of HCG by peripheral mononuclear cells during pregnancy / H. Alexander, G. Zimmermann, M, Lehmann et al, // AJIR. 1998, Vol, 40. -P. 280.

115. Allan D.S. Tetrameric complexes of human histocompatibility leukocyte antigen (HLAJ-G bind to peripheral blood myetomonocytie cells / D.S, Allan, M. Colonna, L.L. Lanier et al. It J. Exp. Med. 1999. Vol. 189, N 7. -P. 1-7.

116. Amie. M,L. Platelet-activating factor-accther is a component of human follicular fluid / M.L. Amid, J. Testan, J. Benveniste // Fertil. Steril, 1991. Vol. 56, N I. -P. 62-65.

117. Anderson DJ. The importance of mucosa. immunology to problems in human reproduction / D.J. Anderson it J. Reprod. Immunol. 1996. Vol. 31, N 12. -P 3-19,

118. Aoki K Specific antiphospholipid antibodies as a predictive variable in patients with recurrent pregnancy loss / K. Aoki, Y. Hayashi, Y. Hirao, Y. Ya-gami It Am. 1. Reprod. Immunol. 1993. Vol. 29, N 2. -P. 82-S7.

119. Aoki S. Decreased maternal circulating hepatocytc growth factor (HGF) concentrations in pregnancies with small for gestational age infants / Aoki S-, I lata T., Manabe A., Miyazaki JC It Hum. Reprod. 1998. Vol. 13, N 10. -P. 2950-2953,

120. Aplin J.D. Implantation, uophoblast differentiation and haemochorial pla-centation: mechanistic evidence in vivo and in vitro / J,D, Aplin // J. Cell, Sci. 1991. Vol, 99. Pt 4, -P, 681-692,

121. Aron AX. Mechanisms of action of antiphospholipid antibodies in the antiphospholipid syndrome/ A-L. Aron, A-E. Gharavi, Y. Shocnfeld H Int. Arch, Allergy. Immunol. 1995. Vol, 106, N 2.- P. 8-12.

122. Asherson R.A, An unusually complicated case of primary Sjogren's syndrome: development of transient "I.upus-typc" autoantibodies following silicone implant rejection./ R.A. Asherson, Y, Shoenfcld, P. Jacobs, C. Bosrnan // J Rheumatol 31: 196-7,2004

123. Avitsur R. The ímmunobiology of sexual behavior: gender differences in the suppression of sexual activity during illness/ R, Avitsur, R. Yirmiya // Pharmacol- Biochem. Behav. 1999. Vol. 64, N 4. -P. 787-796.

124. Azad N. Ncuroimmunoendocrinology / N, Azad, L, Agrawal, MA. Emanuele et al. H Am. J. Rcprod. Immunol, 1991. Vol. 26, N I. -P. 160-172.

125. Beaman K.D. TJ6: the pregnancy-associated cytokine/ K.D- Beaman. V. Angkachatchai, A, Gil man-Sachs // Am, J. Rcprod, Immunol, 1996 Vol. 35, N 3. -P. 338-341

126. Beer A.E. Immunorcgdatory aspects of pregnancy ! A,E. Beer. R-E, Biltingham it Fed. Proc. 1978, Vol. 37, N 10. -P. 2374-2378.

127. Beer A.E. Immunological aspects of preeclampsia/ectampsia / A,E, Beer, JA Need // Birth Defects Qrig. Artíe, Ser. 1985. Vol. 21, N 5.131-154.

128. Bell S.C. Anti-fetal atlo-antibody in the pregnant female / S.C. Bell, W.D- Billington // Immunol. Rev. 1983. Vol, 75. -P. 5-30.

129. Bell S,C. Humoral immune responses in murine pregnancy. V. Relationship to the differential immunogenicity of placenta! and fetal tissues / S.C. Bell, W.D. Billington // J. Rcprod. Immunol. 1986. Vol, 9. N 4. -P. 289-302,

130. Bennett W.A. Immunosuppression by hydatid. form mole trophoblast is neutralized by monoclonal antibodies to beta-interferon / W.A- Bennett, M,N. Brackin, CA, Long, B,D, Cowan // Am, J. Reprod. Immunol. 1994. Vol- 32, N 3. -P. 157-162.

131. Beraud-Juven E. Multiple sclerosis and experimental autoimmune encephalomyelitis / E. BtTaud-Juven II Rev. Prat 1994. Vol. 44, N 1. P. 69-74.

132. Bergqvist D, Duration of prophylaxis against venous thromboembolism with cnoxaparin after surgery for cancer, I D, Bergqvist, G, Agnelli, A.T. Cohen et al. // N Eng S Med 2002; 346: p. 975-80.

133. Berkowitz R.S, Effects of activated leukocytes (lymphognes and monokines) on the growth of malignant trophoblast cells in vitro I R,S, Berkowitz, J A. Hill, K B. Kunz, DJ. Anderson // Am. J. Obstet. Gynecol 1988. Vol. 158, -P-199-203.

134. Berlin C. a4b7 intcgnn mediates lymphocyte binding to the mucosal vascular address in MAdCAM-l t C. Berlin, E.L. Berg, M J. Briskin et al. it Cell. 1993, Vol. 74, N Î. P. 185-195.

135. Betz M. Prostaglandin E2 inhibits production ThI lymphognes but not of Th2 lymphognes / M. Beiz, B S. Fox // J. Immunol, 1991. Vol. 146, N 1. P 108-113.

136. Billingard V. Immunogcnctic study of couples with recurrent spontaneous abortions / V. Billingard, B. Hedon, J.F. Eliaou ei al. // Eur- J. Obstet. Gynecol. Reprod, Biol. 1995. Vol. 60. P. 53-60.

137. Billington W.D, The normal fetomatemal immune relationship / W.D. Billington // Batlieies CI in. Obstet. Gynaecol. 1992. Vol. 6. P. 417-438.

138. Binks S, Modulation of leukocyte phagocytic and oxidative burst responses by human seminal piasma / S, Binks, A.G. Pockley // Immunol. Invest. 1999. Vol. 28, N 5-6. -P. 353-364

139. Bischof P. Gelatinase and oncofetal fibronectin secretion is dependent on intcgrin expression on human cytotrophoblasts / P. Bischof, L, Haenggeli H Hum. Reprod, 1995. Vol. 10, N 3. -P.734-742.

140. Bischof P. Control of MMP-9 expression at the maternal-fetal interface / P. Bischof, A. Mcisser, // J. Reprod. Immunol. 2002, Vol. 55, N 1-2. -P. 3-10,

141. Am. J. Obstet. Gynccol. 1992, Vol. 166, N1, PL 1. -P. 192-199.

142. Blank A, Induction of anti-phospholipid syndrome in naive mice widi mouse lupus monoclonal and human poly-clonat anti-cardiolipin antibodies / A, Blank, J. Cohen, V. Todcr, Y. Shoenfetd // Proc- Natl. Acad, Sci. USA. 1991 Vol. 88, N 8. -P. 3069-3073.

143. Blank M, Bromocriptine immunomodulation of experimental SLE and primary antipbospholipid syndrome via induction of nonspecific T suppressor cells / M. Blank, 1, Krause, D. Buskila et aJ. // Cell. Immunol. 1995. Vol. 162, N 1. -P. 114-122.

144. Bloom B.R, Revisiting and revising Suppressor T cells / B.R. Bloom, P. Satgame, B. Diamond // Immunol. Today. 1992. Vol. 13, N 4. -P. 131-136.

145. Blumenfeld Z, Thrombophil ja-assoc iated pregnancy wastage / Z, Blumenfeld, B. Brenner//Fertil.SteriI, l999.-v.72.-R5.-p,765-774.

146. Bonatz G. Macrophage- an lymphocyte-subtypes in the endometrium during different phases of the ovarian cycle t G. Bonatz, MX. Hansmann, F. Buchholz et «I. tt Int. J. Gynecol- Obstet. 1992, Vol. 37, N 1. -P, 29-36.

147. Bonnar J. Inherited thrombophilia and pregnancy: the obstetric perspective, / J. Bonnar, R. Green, L, Norris // Semin, Thromb, Hemost,l998,-V,24.-(Suppl, I) -p.49-53.

148. Booker S.S. The effect of progesterone on the accumulation of leukocytes in the human endometrium / S.S. Booker. C. Jayanetti, S, Karalak et at, it Am, J. Obslet. Gynecol, 1994, Vol. 171. N 1, -P, 131-142,

149. Bouman A, Luteal phase: a Th-2 phenomen? / A. Bouman, H. Moes, MJ. Heineman et al, U European Meeting of (mmunologists & Reprod. Rome, ocl 28-29,1999,- P. 94,

150. Branch D.W, Clinical implications of anti-phospholipid antibodies: the Utah experience / D.W. Branch, J.R. Scott II Phospholipid-binding antibodies / Eds. E.N.Harris et al. Boca Raton, 1991 -P. 335-346.

151. Brenner B. Inhcriditcd thrombophilia and pregnancy loss. Thrombos Haemostas 1999; 82 (2): 634-41.

152. Buhner J, N. Immune aspecte of pathology of the placental bed contributing to pregnancy pathology / J. N, Buhner U Batllieres Ctin. Obstet. Gynaecol 1992. Vol. 6, N 3. -P. 461-488.

153. Bulmer J.N. Immunology of human placental trophoblast membrane antigens / J.N, Bulmer, P.M. Johnson II Arch. Immunol. Ther, Exp. (Warsz.) 1990. Vol. 38, N 1-2, -P. 103-110.

154. Bulmer J.N. Leukocytes and resident blood cells in endometrium t J,N, Bulmer, M- Longfellow, A. Ritson it Ann, N,Y. Acad. Sci. 1991, Vol. 622. -P, 57-68.

155. Camara E.G. The brain and the immune system: a psychosomatic network / E.G. Camara, T.C. Danao // Psychosomatics. 1989. Vol. 30, N 2, P.140.14«.

156. Cardenas N. Is there a mucosal immune system associated with the mammalian oviduct? t N. Cardenas, L, Corvalan, M. Imarai // Biol, Res. 1998. Vol.31.N4.-P. 329-338

157. Cavallo M.G. Cytokines and autoimmunity / M.G. Cavallo, P. Pozzilli, R- Thorpe //Clin. Exp. Immunol. 1994. Vol. 96, N I, -P, 1-7.

158. Chaouat G. Local and systemic regulation of maternal antifetal cytotoxicity during murine pregnancy / G, Chaouat, J.P. Kolb, M. Reviere, S. Chaffaux //Contrib, Gynccol. Obstet. 1985, Vol. 14, -P. 54-65,

159. Chaouat G, Systemic active suppression is not necessary for success* ful allopregnancy / G, Chaouat. P. Monnol U Am. J. Reprod. Immunol. 1984. Vol. 6, N 1,-P. 5-8.

160. Chen CJC Increased expressions of CD69 and HLA-DR but noi of CD25 or CD71 on endometrial T lymphocytes of nonpregnant women / C.K. Chen, S.C, Huang, CJL Chen el al. II Hum. Immunol, 1995. Vol, 42, N 3. -P. 227-232.

161. Chiang M.H. Nuclear regulation of HLA class I genes in human tro-phoblasts / M-H. Chiang, E.K. Main // Am J, Reprod, Immunol. 1994. Vol. 32, N 3. -P. 167-172,

162. Clark D.A. Cytokine-dependent abortion in CBAxDBA/2 mice is medialed by the procoagularrt fgl2 proihiombmaae Icorreclicm of prothrombinase. I D.A. Clark, G. Chaoual, P.CArek et al. //J. Immunol. 1998. Vol. 160, N 2. -p, 545-549.

163. Clark D.A, The use of allogenic Icukocytes or Lv. IgG for the treatment of patients with recurrent spoianeous abortions / D.A. Clark, J. Gunby, S. Daya // Transfus, Med Rev. 1997. Vol. 11, N 2. -P. 85-94.

164. Cohen l.R. Autoimmunity, microbial immunity and the immunological homunculus/ l.R. Cohen, D.B. Young// Immunol. Today. 1991. Vol. 12, N 4. -P 105-1 tO.

165. Cohen IJL Discrimination and dialogue Ln the immune system. / l.R, Cohen It Semin Immunol 2000; 12:215-9,

166. Cohen IR, Regulation of autoimmune disease physiological and therapeutic, / l.R. Cohen tt Immunol Rev 1986; 94:5-21

167. Cohen l.R. The cognitive paradigm and the immunological homunculus. / l.R. Cohen // Immunol Today 1992; 13:490-4

168. Cohen P.L. Cytokines and growth factors in reproduction / P.L, Cohen, J.W. Pollaid 11 Reproductive Immunology. Eds R.A.Bronson et al. Cambridge, 1996. -P, 52-105.

169. Cohen P.L. Lpr and g(d: single gene models of systemic autoimmunity and lympboproliferative disease / Pi. Cohen, R.A, Eisenbeig // Annu, Rev. Immunol. 1991. Vol. 9. -P. 243-269.

170. Coulam C.B. Immunotherapy for recurrent spontaneous abortion f C.B. Coulam// Early pregnancy. 1995. Vol. l.N 1 -P. 13-26.

171. Couman$ A.B, Haemostatic and metabolic abnormalities in women with unexplained recurrent abortion./ A.B. Coumans, P.C. Huijgens, C. Jakobs et al.//Hum,Reprod, 1999.-v, l4,-N,l.-p,211-214.

172. Croy A. Decidual natural killer celts: key regulators of placental development (a review) / A, Croy, S. Chantakru, S. Esadeg et al. // J. Reprod. Immunol. 2002. Vol. 57. N 1 -2. -P. 151

173. Dcnnenberg V. The role of die uterine environment upon instrumental fear conditioning in autoimmune mice, / V. Dcnnenberg // В сб. Условный рефлекс в системе нсйронаукЛснннград-1991-с.З 7-38.

174. Егеу R.L. Stroke and the antippholpholipid syndrome; consensus meeting i R.L, Erey, J. Chapman, S.R. Levine el ¡AM Taormina 2002. Lupus 12, , 2003.-P. 508-513

175. Gazvani M.R. Follicular fluid cocentrations of interleukin-12 and in-terleukin-8 in IVF cycles / M.R, Gazvani, M. Bates, G, Vince et al. H FertiL Steril2000. Vol 74, N 5. -P. 953-958.

176. Govallo V.I. Immunology of pregnancy and cancer. / VX Govallo // N.Y., 1993.

177. Hofmann G.E. Epidermal growth factor and its receptor in human implantation uophoblast: immunohistochemical evidence for autocrine^paracrine function / G.E. Hofmann, M.R. Drews, RTJr.Scott et al. И J. Clin. Endocrinol, Melab. Vol, 74, N 5 -P. 981-988,

178. Koi H. The mechanisms of placental viral infection / H.Koi, J.Zhang, S .Parry// Ann N.Y. Acad. Sel 200t. Vol, 943. -P. 148-156.

179. Krause I. Induction of oral tolerance in experimental antiphospho lipid syndrome by feeding with polyclonal immunoglobulins, /1. Krause, M. Blank, Y, Sherer, //Eur J Immunol 32, 2002-P, 3414-3424

180. Levi M. Therapeutic Options in Patients with DIC and cancer. / M Levi it Pathophysiol Haemostas Thrombos 2003. №33 (I), -P. 46-48.

181. Levine M.N. Risk assessment and primary VTE Prevention in die cáncer patients. / M.N. Levine. A-E.E. Lee. //Pathophysiol Haemostas Thrombos 2003 №33(1), -P. 36-42.

182. Miranda R.C. Nerve growth factor (NGF) regulation of estrogen re-scptors in the developing nervous system,/ RC. Miranda, F. Sohrabyy, C.D. To-ran-Allerand II Soc, Neurosci Apstr.-l994,-v,20.-№ 2,-p,1092.

183. Mizuno T. Role of anti-idiotipic antibodies as an immunological mechanism in the maintenance o pregnancy / T, Mizuno V/ Nagoya Med J.-1993,-v.38.-p.67-76.

184. Mizuno T. Role of anti-idiotipic antibodies as an immunological mechanism in the maintenance o pregnancy. / T. Mizuno.// Nagoya Med.J.-l993.-v,38.-p.67-76.

185. Noyes R.W. Dating the endometrial biopsy / R.W. Noyes, A.T.Hertig, T. Rock//Fértil. Steril. 1950. Vol. L P. 3-10,

186. Ostojic S. The effects of pregnant women senim on the spontaneous resorption rate in the CBA/JxDBA/2 mouse mode! / S. Ostojic, M. Kapovic // Am. J. Reprod. Immunol, 1998. Vol. 40. -P. 266.

187. Shamir R. The prevalence of celiac disease antibodies in patients with the antjphospholipid syndrome. / R- Shamir, Y. Shoenfeld, M. Blank, et al. // Lupus, 2003. №12, -P. 394-399

188. Shaw G.M- Congenital malformations and birthweght in areas with potential environment contamiations. / G.M.Shaw, J. Schutman, J.D. Frisch-, S.K.

189. Cummins, J.A. Harris//Arch. Environmenfal Health.- 1992.-VoU7.-P. 148-154.

190. Sherer Y. Antiphospholipid antibodies: are they pro-atherogenic or an epiphenomenon of atherosclerosis? / Y. Sherer, Y. Shoenfeld // Immunobiology, 2003. №217, -P. 13-16

191. Sherer Y. Transverse myelitis in patients with antiphospholipid antibodies — the importance of early diagnosis and treatment. / Y. Sherer, Y. Hassm, Y. Shoenfeld, // Clin Rheumatol, 2002. №21. -P. 207-210

192. Sherer Y. The Antiphospholipid Syndrome / Y. Shoenfeld // 2004, -P.55

193. Shoenfeld Y. Induction and treatment of the antiphospholipid syndrome — lessons from models. / Y. Shoenfeld, M Blank, Y Sherer // Eur. J. Clin. Invest. №31,2001.-P. 736-40

194. Shoenfeld Y, Behavioral and cognitive deficits occur only after prolonged exposure of mice to antiphospholipid antibodies, IY. Shoenfeld, P. Sirota, J. Chapman //Lupus, №11,2002 -P. 736-743

195. Shoenfeld Y. Mexico-Israel Symposium: beta2-glycoprotein I in human and murine atherosclerosis. / Shoenfeld Y. Sherer Y.r George Y.t I Jurats D. U1.AJ, №3,200). -P.85-87

196. Shro S, Central nervous system involvement in antiphospholipid syndrome. / S. Shro, J. Chapman, Y.Shoenfeld // Harefuah, Vol. 140,2000. -P.40-43

197. Sundblad A. Characteristic generated alterations of autoantibody patterns in idiopathic thrombocytopenic purpura. / Sundblad A. Ferreira C, Nobrega A, Haury M et a. //J Autoimmun. 1997. Vol. 10, -P. 193-201

198. Takeuchi S. Is production of Blocking antibodies in successful human Pregnancy an Epiphenomenon.// American J. Of Reprod. Immunol.-1990,-vol. 24. -P. 4.

199. Wilkie A.O. Genetics of cianiofac ial development and mal formation. / A O. Wilkie, G.M. Momss-Kay. //-Nat Rev Genet -2001, Vol, 2, -P. 458-68