Клиническое значение изменения уровня регуляторных аутоантител для оценки риска развития гестоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Черепанова, Наталия Александровна

• Черепанова, Наталия Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Черепанова, Наталия Александровна

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Состояние проблемы гестоза на современном этапе

1.2. Изменения в системе гемостаза у беременных с гестозом

1.3. Методы доклинической диагностики и прогнозирования 21 гестоза беременных

1.4. Лечение и профилактика гестоза

1.5. Современные представления о влиянии регуляторных 30 аутоантител на развитие гестационного процесса

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая клиническая характеристика-пациенток

2.2. Методы определения регуляторных аутоантител

2.3. Методы диагностики нарушений системы гемостаза

2.4. Методы статистической обработки материала

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ

ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Характерные изменения сывороточного содержания 62 регуляторных аутоантител у беременных с гестозом

3.1.1. Сывороточное содержание регуляторных аутоантител у 70 беременных с гестозом тяжелой степени

3.1.2. Сывороточное содержание регуляторных аутоантител у 76 беременных с гестозом средней степени тяжести

3.1.3. Сывороточное содержание регуляторных аутоантител у 81 беременных с гестозом легкой степени тяжести

3.2. Сывороточное содержание регуляторных аутоантител у 89 ,, небеременных женщин после перенесенного тяжелого гестоза

3.3. Сывороточное содержание регуляторных аутоантител у 91 беременных с тяжелым гестозом в анамнезе, но без гестоза при настоящей беременности

3.4. Динамика изменения уровней регуляторных аутоантител у 94 беременных с развившимся гестозом

3.5. Состояние системы гемостаза и уровней регуляторных 96 аутоантител у беременных с гестозом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое значение изменения уровня регуляторных аутоантител для оценки риска развития гестоза»

Актуальность проблемы. Гестоз относится к наиболее сложным и не решенным проблемам современного акушерства (В.И. Кулаков, В.Н. Прилепская, В.Е. Радзинский, 2006, И.С. Сидорова, 2003, Г.М. Савельева, 2005, Stepan Н, Faber R., 2006; Sibai В., Deccer G., 2005). Отрицательное влияние гестоза на состояние здоровья беременной, перинатальную заболеваемость и смертность в настоящее время общепризнанно (Краснопольский В.И., Логутова JI.C., 2005; Noris М., Perico N., 2004). Частота встречаемости гестозов высока и не имеет тенденции к снижению (Rippman Е.Т. 2004). Более того, в последние годы отмечается увеличение частоты гестоза, особенно сочетанных и тяжелых форм заболевания (Мальцева Л.И., 2007; John М. Davison et al. 2004). В структуре материнской смертности доля гестоза и его осложнений в последние годы составляет 1218%. Перинатальная смертность при гестозе в 3-4 раза превышает популяционную и составляет 18-30%о, перинатальная заболеваемость - 640780 %о (Репина М.А., 2000).

Исследования последних лет показали, что гестоз следует рассматривать не как самостоятельное заболевание, а как синдром, формирующийся в результате сочетанного воздействия различных этиологических факторов: иммунологических, нейрогенных, генетических, плацентарных, которые могут привести к развитию полиорганной недостаточности, материнской и перинатальной смертности. (Макацария А.Д., 2004, Кузьмин В.Н., 2003; Fugate SR, Chow GE., 2002; Davison J.M., Homuth V., 2004).

Для того чтобы обеспечить рождение здорового ребенка, желательно иметь представление о возможных осложнениях беременности ранних этапах её развития (Полетаев А.Б., 1995). В этой связи, важной задачей акушера-гинеколога является заблаговременное выявление факторов и анализ причин, представляющих угрозу для благоприятного течения беременности (Полетаев А.Б., 2002). Следовательно, если установлено, что беременная относится к группе высокого риска по тем или иным параметрам, возможно повлиять на уровень риска неблагоприятных исходов, внеся определенные коррективы в характер ведения данной пациентки (Datta R. et al., 1991).

В связи с этим, проблема дальнейшего совершенствования охраны здоровья матери и ребенка при гестозе требует интенсификации научных исследований, направленных, прежде всего, на совершенствование ранней доклинической оценки риска развития гестоза и разработку методов его профилактики и лечения. Принимая во внимание важнейшую роль иммунологических механизмов в развитии гестоза, в настоящей работе предпринята попытка оценить роль аутоантител в генезе возникновения гестоза, динамике и стадии развития патологического процесса у беременных с гестозом.

Целью исследования явилось определение характерных изменений в уровнях регуляторных аутоантител для прогнозирования риска развития гестоза.

Задачи исследования:

1. Оценить уровни регуляторных антител у беременных группы риска развития гестоза.

2. Изучить особенности изменений сывороточного содержания регуляторных аутоантител у женщин с развившимся гестозом легкой, средней и тяжелой степени.

3. Проанализировать взаимосвязи между изменениями сывороточного содержания регуляторных аутоантител и состоянием системы гемостаза у беременных с гестозом

4. Оценить уровни регуляторных аутоантител у обследованных женщин после перенесенного тяжелого гестоза.

5. Оценить характер изменений регуляторных аутоантител при повторном и впервые развившемся гестозе

Научная новизна. Впервые в акушерской практике изучен метод оценки риска развития гестоза, основанный на комплексном анализе сывороточного содержания регуляторных аутоантител, связывающихся с ДНК, |32-ГП, СФЛ, МР-65, GFAP, NF-200, ANCA, NOS, анти-анти р2-ГП, ХГЧ, Fc-фрагментами Ig, Kirn 05-40, ТгМ 05-12. Впервые из комплекса регуляторных аутоантител выделены наиболее значимые в доклинической диагностике гестоза (ДНК, р2-ГП, СФЛ, МР-65, GFAP, NF-200, ANCA, NOS). Разработаны критерии доклинической оценки риска развития гестоза легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Показано, что наиболее характерным для гестоза является снижение уровней большинства регуляторных аутоантител, определяемое уже за 12-18 недель до его клинической манифестации. Впервые изучены особенности сывороточного содержания регуляторных ауто-ат у небеременных женщин после перенесенного тяжелого гестоза. Проанализирована взаимосвязь между изменениями сывороточного содержания указанных аутоантител и состоянием системы гемостаза.

Практическая значимость. Проведенное исследование выявило характерные изменения уровней регуляторных аутоантител у беременных группы риска по развитию гестоза и их особенности при гестозе различной степени тяжести. Определено, что анализ сывороточного содержания комплекса регуляторных аутоантител, связывающихся с: ДНК, (32-ГП, СФЛ, МР-65, GFAP, NF-200, ANCA, NOS может использоваться в акушерской практике для прогнозирования течения беременности и развития гестоза. Показано, что изменение уровней аутоантител к ДНК, р2-ГП, СФЛ, GFAP, ANCA, NOS сопряжено с повышением РФМК, фибриногена, гиперагрегацией тромбоцитов, снижением АЧТВ.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследований внедрены в клиническую практику гинекологического и родильного отделений Республиканской клинической больницы №3 МЗ РТ, МУЗ

Волжская ЦРБ РМЭ, а также в учебный процесс кафедры акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ДПО "Казанская государственная медицинская академия ФАЗ и CP".

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на: IV Республиканской научно-практиче-ской конференции «Перспективные направления и новые технологии в здравоохранении» (г. Йошкар-Ола, 2006), региональном форуме Мать и дитя (г. Казань, 2007), IX всероссийском форуме Мать и дитя (г. Москва, 2007), заседании общества акушеров-гинекологов Республики Марий Эл (г. Йошкар-Ола, 2008), совместном заседании кафедр акушерства и гинекологии №1 и №2 ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и СР» и кафедр акушерства и гинекологии №1 и №2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет ФА 3 и СР» (г. Казань, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Комплексный анализ сывороточного содержания регуляторных аутоантител, связывающихся двуспиральной ДНК, белком МР-65, р2-гликопротеином 1 (02-ГП), NOS, СФЛ, ANCA, GFAP, NF-200 является эффективным методом позволяющим оценить риск развития гестоза у беременных женщин.

3. Мониторинг за содержанием регуляторных аутоантител до и во время беременности является достоверным критерием прогноза исходов беременности у женщин с гестозом.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Черепанова, Наталия Александровна

Выводы

1. У беременных группы риска по развитию гестоза особенностью состояния регуляторных аутоантител является: снижение уровней всех аутоантител - у 38%, дисбаланс содержания аутоантител - у 49%, повышение

- у 7% женщин. Для всех степеней гестоза характерны патологические уровни аутоантител к ДНК, МР-65 и NOS, в несколько меньшей степени аутоантител к NF-200 и GFAP.

2. Для беременных с гестозом легкой степени наиболее характерным является умеренное снижение содержания всех исследуемых регуляторных аутоантител в пределах от -20 до -40 у.е., отмеченное у 55%, у 19% женщин

- умеренное повышение уровней ауто-ат от 20 до 40 у.е., у 18% - дисбаланс значений от ±20 до ±40 у.е.

У женщин с гестозом тяжелой и средней степени тяжести выявлено преобладание (в 62%) выраженного дисбаланса регуляторных аутоантител со снижением содержания аутоантител к МР-65, NOS, ANCA, NF-200, и GFAP t от -40 до -80 у.е. и повышением - к ДНК, СФЛ, и р2-ГП от 40 до 80 у.е., а также выраженное снижение уровней всех аутоантител ( от -40 до -80 у.е.) у 34%.

3. При анализе сопряженных изменений в системе гемостаза и содержании ауто-ат установлена прямая значимая взаимосвязь между повышением РФМК, гиперагрегацией тромбоцитов и патологическими уровнями ауто-ат к СФЛ, ДНК, NOS, Р2-ГП, ANCA при гестозе тяжелой и средней степени тяжести, при легком течении гестоза - зависимость между гиперфибриногенемией и изменением содержания аутоантител к GFAP, ДНК и NOS. Для всех степеней гестоза характерна обратная взаимосвязь между АЧТВ и уровнями ауто-ат к ДНК, NOS и СФЛ.

4. Через 6-8 месяцев после перенесенного тяжелого гестоза у женщин сохраняются повышенное содержание ауто-ат, прежде всего, к ДНК, NOS на фоне пониженных значений ауто-ат к МР-65, что свидетельствует о длительно сохраняющихся нарушениях иммунорегуляции у этих пациенток.

5. Различий в частоте встречаемости патологических уровней регуляторных аутоантител при повторном и впервые развившемся гестозе не выявлено, однако, повторное развитие гестоза сопряжено с достоверным превышением отрицательных значений антиидиотипических аутоантител к (32- ГП и положительных значений аутоантител к СФЛ и (32- ГП.

Практические рекомендации

1. У беременных с риском развития гестоза во П триместре целесообразно использование анализа сывороточного содержания аутоантител к ДНК, МР-65, NOS, СФЛ, (32-ГО, ANCA, GFAP, NF-200 в сочетании с коагулограммой.

2. Выявление патологических уровней ауто-ат к ANCA служит прогнозом таких тяжелых осложнений, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия, маточные кровотечения.

3. Выявление выраженного снижения уровней аутоантител к МР-65, NOS, ANCA, GFAP, NF-200 в сочетании с повышением к ДНК, СФЛ, (32-ГП свидетельствует об АФЛ-синдроме с риском развития тяжелых форм гестоза.

4. Динамика изменения уровней ауто-ат может служить критерием адекватности проведенного лечения и прогноза исхода беременности.

5. У женщин с тяжелым гестозом в анамнезе целесообразно определение уровней естественных регуляторных аутоантител к ДНК, МР-65, NOS через 6-8 месяцев после родов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Черепанова, Наталия Александровна, 2008 год

1. Александров Б.Д. Исследование системы гемостаза и обоснование противотромботической терапии низкомолекулярным гепарином (фраксипарином) у беременных с гестозом: автореф. дис . канд. мед. наук / Б.Д. Александров. М., 2000. - 24 с.

2. Бадоева З.Т. Разработка прогностических критериев гестоза на основании оценки уровня гомоцистеина: автореф. дис. канд. мед. наук / З.Т. Бадоева. М„ 2006. - .23 с.

3. Бачурина Т.В. Роль системы гемостаза в механизме формирования плацентарной недостаточности при гестозе: автореф. дис. канд. мед. наук Т.В. Бачурина. 2002. - .22 с.

4. Баркаган З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / З.С. Бркаган, А.П. Момонт. -М.: Изд. «Ньюдиамед-АО», 1999. -217 с.I

5. Бицадзе В.О. Применение низкомолекулярных гепаринов в акушерской практике / В.О. Бицадзе, А.Д. Макацария // РМЖ. 2000. - Т. 8. -№18. -С. 772-778.I

6. Ванъко JI.B. Спектр антифосфолипидных антител у беременных с гестозом / Л.В. Ванько // Акушерство и гинекология. 1998. - №5. - С. 22-26.

7. Верткин А.Л. Артериальная гипертония беременных: механизмы формирования, профилактика, подходы к лечению / А.Л. Верткин, Л.Е. Мурашко, О.Н. Ткачева, И.В. Тумбаев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 6. - С.77-83

8. Ветров В.В. Значение синдрома эндогенной интоксикации впатогенезе гестоза / В.В. Ветров // Эфферентная терапия. 2005. - Т.11, №3. -С. 3-9.

9. Давидович И.М. Артериальная гипертония и беременность: механизмы формирования, эффективность амлодипина (Нормодипина) / И.М. Давидович, И.А. Блощинская, Т.А. Петричко // РМЖ. 2001. - Т. 11. - С.34-38.

10. Демина Т.Н. Современные взгляды на иммунологию гестационного процесса / Т.Н. Демина, Э.А. Майлян, И.Д. Гюльмамедова, В.А. Гюльмамедова // Репрод. здоровье женщины. 2003. - № 13. - С. 43-48.

11. Доклад Рабочей группы Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) по высокому артериальному давлению при беременности. М., 2007.

12. Добронецкая Д.В. Эндотоксин в патогенезе гестозов / Д.В. Добронецкая //Актуальные проблемы общей и частной патологии. 1998. -№10.-С. 20-21

13. Дударева А.В. Характеристика цитокнового статуса и регуляторных Т-клеток при физиологической беременности и гестозе: автореф. дисс . канд.мед. наук / А.В. Дударева. Новосибирск, 2007. - 24 с.

14. Ерофеев Е.Н. Диагностика и профилактика тяжелых форм гестоза на основании раннего применения карбогемосорбции / Е.Н. Ерофеев, JI.A. Пестряева, Е.А. Шишщына, С.В. Борисова // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - №10. - С. 16.

15. Замалеева Р.С. Нарушения развития плода у беременных с экстрагенитальными заболеваниями, их профилактика и лечение: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Р.С. Замалеева. Казань, 1999. - 36 с.

16. Зильбер А.П. Акушерство глазами анестезиолога. «Этюды критической медицины» / А.П. Зильбер, Е.М. Шифман. Петрозаводск: Изд-во ПТУ, 1997.-Т. 3.-397 с.

17. Кантемирова З.Р. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при холестерозе желчного пузыря: автореф. дис. . канд. мед. наук / З.Р. Кантемирова. М., 2000. 22с

18. Кахраманова В.А. Гестоз: коррекция в послеродовом периоде / В.А. Кахраманова, A.M. Точилов, В.К. Шилов // Лечащий врач. 2006. - №3. - С. 26-30.

19. Карпенко Л.В. Антифосфолипидные антитела при гестозе / Л.В. Карпенко // Акушерство и гинекология. 2006. - № 1. - С. 44-46

20. Кожевников B.C. Иммунологические аспекты профилактики гестоза / B.C. Кожевников, Н.В. Пронкина, А.Н. Дробинская и др. // Тез. докл. VII российского форума «Мать и дитя». М., 2005. - С. 177-178.

21. Корнева Е.А. Гормоны и иммунная система / Е.А. Корнева, Э.К. Шхинек. Л.: Наука, 1988. - 134 с.

22. Краснопольский В.И. Принципы интенсивной терапии беременных с гестозом при подготовке к родоразрешению / В.И. Краснопольский, Л.С. Логутова, Н.М. Мазурская и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. - №2. -С.65-69.

23. Кустаров В.Н. Гестоз / В.Н. Кустаров, В.А. Линде. С-Пб: Изд-во «Гиппократ», 2000. - 160 с.

24. Кузьмин В.Н. Гестоз у беременных. Вопросы диагностики и акушерской тактики / В.Н. Кузьмин // Лечащий врач. 2003. - №9. - С.70-73. .

25. Куликов А.В. Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве и неонатологии / А.В. Куликов, Д.П. Казаков, В.М. Егоров, Н.Н. Кузнецов. -М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. 264 с.

26. Культербаева М.А. Взаимосвязь гемодинамических нарушений иуровня экскреции оксида азота при гестозе / М.А. Культербаева, И.А. Журавлева // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. 2006. -№3. - С. 16-18.

27. Макацария А.Д. Антифосфолипидный синдром, генетические тромбофилии в патогенезе основных форм акушерской патологии / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе // Рус. мед. журн. 2006. - Спец. вып. - С. 2-10.

28. Макацария А.Д. Метаболизмы патогенеза тромбоэмболических нарушений в акушерской практике / А.Д. Макацария, С.В. Акиныпина, В.О. Бицадзе, С.М. Баймурадова // Тез. докл. IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя». -М., 2007. С. 152.

29. Макацария А.Д. Тромбоцитарные состояния в акушерской практике / А.Д. Макацария. М., 2004.

30. Макацария А.Д. Роль материнской и феталыюй трмбофилии в патогенезе акушерских осложнений / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе, С.М. Баймурадова, С.В. Акиныпина // Тез. докл. VIII Всероссийского научногофорума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 151-152.

31. Макаров О.В. Тактика ведения беременных с различными формами артериальной гипертензии / О.В. Макаров, Н.Н. Николаев, Е.В. Волкова и др. // Материалы 8-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006.-С.149.

32. Макаров О.В. Систематизация гипертензионных расстройств гипертензии / О.В. Макаров, Н.Н. Николаев, Е.В. Волкова и, др. // Материалы 8-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. -С. 148.

33. Мальцева Л.И. Нарушения гемостаза у беременных с гестозом и возможности фраксипарина для их коррекции / Л.И. Мальцева // Практическая Медицина. 2007. - № 01 (16). - С. 11-14.

34. Мальцева Л.И. Гестоз: Методические рекомендации /Л.И. Мальцева. — Казань, 2006. .51с.

35. Материнская смертность в Российской Федерации в 2001 году (по данным Минздрава России): Информационное письмо // Качество мед. помощи. 2003. - №1. - С.61-81.

36. Медвинский И.Д. Синдром системного воспалительного ответа при гестозе /И.Д. Медвинский //Вестник интенсивной терапии. 2000. - №1. -С.54-57.

37. Медведев М.В. Допплеровские исследования кровотока в ранние сроки беременности. Ш Маточные артерии / М.В. Медведев // Пренат. диагностика. 2003. - №4. - С.255- 262.

38. Мельников В.А. Противососудистые антитела у женщин сфизиологической и осложненной гестозом беременностью / В.А. Мельников // Акушерство и гинекология. 1992. - №3-7. - С. 19-21

39. Мерзлякова А.А. Аутоантитела к нативной ДНК при синдроме задержки развития плода. / А.А. Мерзлякова, А.Ф. Добротина, В.В. Немов, С.Г. Ивашкина // Материалы IV форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704 с. стр. 421

40. Микиртичев К.Ж. Разработка патогенетической основы раннего прогнозирования ОПТ гестозов / К.Ж. Микиртичев, Д.Д. Абдуллаева, Н.К. Султанова // Тез. докл. IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя».1. М., 2007.-С. 165. у

41. Москвина С.П. Коррекция гемостаза в профилактике тяжелых форм гестоза: автореф дис . канд. мед. наук / С.П. Москвина. -2004. .24с.

42. Мороз В.В. Информативность биохимических показателей плазмы при гестозах. / Мороз В.В., Щербакова JI.H., Назаров Б.Ф. и др. // Общая реаниматология. 2006. - Т. I, №4. - С. 6-10.

43. Мурашко JI.E. Новое в лечении гестоза.гипотеза / JI.E. Мурашко, Я.Г. Мойсюк // Проблемы беременности. 2001. - №4. - С. 42-45.

44. Мурашко Л.Е. Иммунологические механизмы патогенеза гестоза / Л.Е. Мурашко, Г.Т. Сухих // Тез. докл. IX Всероссийского научного форума

45. Мать и дитя». М., 2007 - С. 169.

46. Небышинец JI.M. Микроэлементный состав крови у беременных с гестозом / JI.M. Небышинец, B.JI. Силява // Тез. докл. 36 международного конгресса по изучению патофизиологии беременности организации гестоза. -М., 2004. С.154-156.

47. Нейман Е.Г. Клинико-гемостазиологическая характеристика новорожденных от матерей с гестозом: автореф. дис. канд. мед. наук /Е.Г. Нейман. 2002. - 23. с.

48. Никитина Н.А. Оценка степени тяжести гестоза: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.А. Никитина. М., 2007. - 24 с.

49. Никитина Н.А. Роль антител к нейроспецифическим белкам в повреждении эндотелия при гестозе / Н.А. Никитина, И.С. Сидорова, А.Г. Габитов и др. // Тез. докл. VIII Всероссийского научного форума «Мать и дитя», 2006, с 172-173

50. Нисвандер К. Акушерство: справочник Калифорнийского университета: пер. с англ. / К. Нисвандер, А. Эванс. М.: Практика, 1999-704 с.

51. Охапкин М.Б. Фето-плацентарная недостаточность у беременных с экстрагенитальной патологией: автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.Б. Охапкин.-М., 1993.-42 с.

52. Нурутдинова Р.А. Антигены системы HLAII класса у беременных с гестозом / Р.А. Нурутдинова, JI.E. Мурашко, J1.3. Файзуллин и др. // Тез. докл. УП российского форума «Мать и дитя». -М., 2005. С 177-178.

53. Опарина Т.Н. Фиксированные иммунные комплексы и NO-синтетазная активность плаценты при гестозе / Т.И. Опарина // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2000. - №1. - С. 22-24.

54. Орехова В.К. Значение адаптационных изменений сердечнососудистой системы плода при СЗРП и гестозе для выбора акушерской тактики: автореф.дис. канд.мед.наук/В.К. Орехова. -М., 2002.

55. Охапкин М.Б. Преэклампсия: гемодинамический адаптационный синдром / М.Б. Охапкин, В.Н. Серов, В.О. Лопухин // АГ-инфо. 2002. - №3. -С. 9-12.

56. Панова И.А. Иммунные механизмы развития гестоза автореф. дис. .д-ра мед. наук/И.А. Панова. М. -2006. .47 с.

57. Пассман Н.М. Роль дидрогестерона в профилактике гестационных осложнений / Н.М. Пассман, Е.Р. Черных, А.А. Останин и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2004.- №3.- С.73-76.

58. Пикаускайте Д.О. Клинико-генетическая характеристика преэклампсии: автореф. дис.канд. мед. наук /Д.О. Пикаускайте. М., 2006. -23с.

59. Полетаев А.Б. Состояние системы естественного аутоиммунитета у женщин фертильного возраста и риск нарушений развития эмбриона и плода / А.Б. Полетаев, Н.К. Вабишевич // Вестник Российской Ассоциации Акушеров-гинекологов. 1998. - №3,- С. 31-36.

60. Полетаев А.Б. Регуляторная метасистема / А.Б. Полетаев, С.Г. Морозов, И.Е. Ковалев. М.: Медицина, 2002. - 167 с.

61. Полетаев А.Б. Клиническая и лабораторная иммунология / А.Б. Полетаев. М.: Медицинское информационное агентство, 2007.

62. Подзолкова Н.М. Гестоз: Есть проблема найдено ли решение / Н.М. Подзолкова, Н.А. Чукарева, Т. Старцева // Материалы 36-го ежегодного конгресса международного общества по изучению патофизиологии беременности организации гестоза. - М., 2004. - С. 328.

63. Посисеева Л.В. Характеристика иммунного ответа при гестозе / Л.В. Посисеева, Н.Ю. Сотншсова, И.А. Панова и др. // Тез. докл. 36 международного конгресса по изучению патофизиологии беременности организации гестоза. -М., 2004. С. 182-184.

64. Радзинский В.Е. Плацентарная недостаточность при гестозе / В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц // Акуш. и гинек. 1999. - № 1. - С. 11-16.

65. Радзинский В.Е. Прогнозирование гестоза и задержки развития плода по генотипам матери и плода / В.Е. Радзинский, А.В. Иткес, Т.В. Галина и др. // Акушерство и гинекология. 2003. - №4. - С.23-26.

66. Радзинский В.Е. Иммунологические и генентические предикторы гестоза и СЗРП / В.Е. Радзинский, Т.В. Галина, Т.В. Златовратская и др. // Тез. докл. 36 международного конгресса по гестозам. М., 2004. - С.187-188.

67. Размахнина Н.И. Иммунологические свойства околоплодной жидкости при физиологической беременности и гестозах / Н.И. Размахнина // Акушерство и гинекология. 1991. - №12. - С. 10-12

68. Ребров А.П. Эндотелиальная дисфункция и особенности изменения уровня цитокинов и С-реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью / А.П. Ребров, Е.Ю. Сажина, М.И. Тома // Рос. кард, журнал. 2005. - №2. - С.26-31.

69. Репина М.А. Нарушения в тромбоцитарном звене гемостаза у беременных с гестозом / М.А. Репина, Т.М. Корзо // Материалы международного семинара "Проблемы беременности высокого риска". М., 1999. - С. 88-90

70. Репина М.А. Гестоз как причина материнской смертности / М.А. Репина // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - T.XLIX. - Вып. 3 С-Петербург. - С.34-38.

71. Репина М.А. Особенности течения беременности у женщин с наследственными формами тромбофилии / М.А. Репина, Г.Ф. Сумская, С.Р. Крутецкая, Е.Н. Лапина // Журнал акушерства и женских болезней. 2006. -T.LV. - В.2. - С.3-10

72. Решетняк Ю.Г. Нарушения в системе гемостаза при беременности, осложненной гестозом различной степени тяжести: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Г. Решетняк. Новосибирск, 2007. ,22с.

73. Рудзевич А.Ю. Влияние гипертензии во время беременности на уровень внутрисосудистого свертывания и перекисного окисления липидов /

74. А.Ю. Рудзевич // Акушерство и гинекология. 2005. - №4. - С.23-26.

75. Русакевич П.С. Изменения гуморального звена иммунитета при гестозе в процессе лазерной рефлексотерапии / П.С. Русакевич // Сб. научн. трудов: Механизмы регуляции функций организма в норме и патологии. М., 1991.-С. 65-66

76. Салов И.А. Особенности периферической крови у беременных с гестозом различной степени тяжести / И.А. Салов, Н.П. Чеснокова, Т.Н. Глухова // Проблемы беременности. 2002. - №5. С.34-36.

77. Савельева Г.М. Гестоз в современном акушерстве / Г.М. Савельева, Р.И. Шалина // Русский медицинский журнал. 2000. № 6. С. 50-53. .

78. Савельева Г.М. Некоторые актуальные вопросы акушерства. Новые подходы / Г.М. Савельева // Материалы УП Российского форума: Мать и дитя. М., 2005. - 728 с.

79. Савельева, Г.М. Патогенетическое обоснование терапии и профилактики гестозов / Г.М. Савельева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - № 2. - С.21-26.

80. Севастьянова О.Ю. Механизмы формирования и пути оптимизации аллостаза при гестозе. автореф. дис. докт. мед. наук / О.Ю. Севастьянова. -М., 2005.- 45с.

81. Сердюк Г.В. Применение низкомолекулярного гепарина надропарина (Фраксипарина) при беременности / Г.В. Сердюк, З.С. Баркаган // Ж. Трудный пациент. 2006. - №2. - С.57-59.

82. Серов В.Н. Эклампсия. Руководство для врачей /В.Н. Серов, С.А. Маркин, А.Ю. Лубнин. -М.: МИА, 2002. 324с.

83. Серов В.Н. «Гестоз: современная лечебная тактика» /В.Н. Серов // Фарматека. 2006. - №1. - С.67-71.

84. Серов В.Н. Основные причины материнской смертности в последние 5 лет / В.Н. Серов, О.Г. Фролова, 3.3. Токова // Проблемы беременности. -2001. №3. - С. 15-19.

85. Сидорова И.С. Новые данные о природе развития гестоза / И.С. Сидорова, Т.Б. Дмитриева, В.П. Чехонин и др. // Тез. докл. 36 международного конгресса по гестозам. М., 2004. - С. 221-222.

86. Сидорова И.С. Лечение и профилактика нарушений в системе гемостаза в акушерско-гинекологической практике / И.С.Сидорова, Т.В. Овсянникова, Н.А.Шешукова. // Гинекология. 2005. - Т. 7. - № 2.

87. Сидорова И.С. Можно ли предотвратить материнскую смертность от гестоза? / И.С. Сидорова, О.В. Зайратьянц, А.В. Добряков и др. // Тез. докл. УШ Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 242243.

88. Сидорова И.С. Роль антител к нейроспецифическим белкам в генезе и оценке степени тяжести гестоза / И.С. Сидорова, А.Г. Габибов, Н.А. Никитина, А.В. Бардачова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. - Т. 6. - №1. - С.41-46.

89. Сластен О.П., Диагностическая ценность некоторых показателей иммунитета в клинике гестозов / О.П. Сластен // Клин. лаб. диагностика. -1998. -№4. -С. 38-40.

90. Сотникова Н.Ю. Современные аспекты иммунологии беременности / Н.Ю. Сотникова // Тез. докл. IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. - С. 246.

91. Стрижаков А.Н. Прогнозирование развития гестоза и фето-плацентарной недостаточности / А.Н. Стижаков, О.Р. Баев, И.В. Игнатко // Российский вестник акуш-гин. 2001. - №1. - С.32-42.

92. Севастьянова О.Ю. Механизмы декомпенсации иммунного гомеостаза при гестозе / О.Ю. Севастьянова // Тез. докл. УП российскогофорума «Мать и дитя». М., 2005. - С 227-228/

93. Севастьянова О.Ю. Иммунопатогенез беременности, осложненной гестозом / О.Ю. Севастьянова, Г.А. Черданцева, В.Е. Радзинский и др. // Тез. докл. 36 международного конгресса по гестозам. М., 2004. - С. 212214.

94. Токова 3.3. Материнская смертность в РФ. Динамика. Причины / 3.3. Токова, Ю.В. Мекша //Тез. докл. УП российского форума «Мать и дитя». -М., 2005.-С. 257-258.

95. ЮЗ.Торчинов А.М. Влияние инфузионной терапии на фетоплацентарный комплекс у беременных с гестозом / А.М. Торчинов, С.Г. Цахилова, В.П. Кузнецов, О.А. Королева // Тез. докл. ГХ Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. - С. 265-266.

96. Тягунова А.В. Показатели фагоцитарной активности нейтрофилов вдиагностике и прогнозировании гестозов: автореф. дис.канд. мед. наук /

97. А.В. Тягунова. -М.,-2001.- 23с.

98. Финковский А.В. Генетические и иммунологические аспекты плацентарной недостаточности в ранние сроки гестации: автореф. дис. канд. мед. наук / А.В. Финковский. М., 2005,- 24с

99. Юб.Харкевич О.Н. Прогнозирование и профилактика позднего гестоза беременных: автореф. дис . канд. мед. наук / О.Н. Харкевич. М., 2001. -22с

100. Ходова С.И. Нарушения в системе гемостаза у беременных с патологическим уровнем антифосфолипидных антител при гестозе / С.И. Ходова // Акушерство и гинекология. 1999. - №3. - С. 20-22.

101. Ходова С.И. Особенности течения беременности у женщин с антифосфолипидными антителами при гестозе / С.И. Ходова // Акушерство и гинекология. 1998. - №5. - С. 35-38

102. Ю9.Хонина Н.А. Проявления и механизмы иммуносупрессии на различных этапах репродуктивного процесса в норме и при патологии / Н.А. Хонина // Материалы 17-й научно-практ. конференции. Новосибирск, 2007. -Т. 2.-С. 23.

103. Черных Е.Р. Иммунологические основы профилактики гестоза / Е.Р.

104. Черных, В.Н. Серов, Н.А. Хонина, Н.М. Пассман // Тез. докл. VH Всероссийского научного форума «Мать и дитя». -М., 2005. С. 294-295.

105. Шалина Р.И. Патогенетическое обоснование ранней диагностики, профилактики и терапии ОПГ-гестозов: автореф. дис . д-ра мед. наук / Р.И. Шалина. -М., 1995. -43с.

106. ПЗ.Шалина Р.И. Индивидуальные подходы к выбору гипотензивной тереапии при гестозах / Р.И. Шалина, Е.В. Лебедев // Тез. докл. IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. - С. 299-300.

107. Шевлюкова Т.П. Нарушения гемостаза при позднем гестозе и их коррекция антиоксидантами и антиагрегантами (клинико-эксперим, исслед.): автореф. дис .д-ра мед. наук / Т.П. Шевлюкова. Тюмень, 2000. - 43с.

108. Шехтман М.М. Некоторые методы прогнозирования позднего токсикоза у беременных / М.М. Шехтман, Т.Б. Елохина // Акушерство и гинекология. 1996. -№3. - С.3-6.

109. Шляхова И.Ю. Прогнозирование и профилактика развития гестоза у беременных с сердечно-сосудистой патологией: Автореф. дис. . канд. мед.наук / И.Ю. Шляхова. Волгоград, 2004. - 24 с.

110. Шифман Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP синдром / Е.М. Шифман. - Петрозаводск: Изд-во "Интел-Тек", 2002. - 430 с.

111. Шмаков Р.Г. Сравнительная оценка адаптационных изменений системы гемостаза и морфофункциональных характеристик тромбоцитов во время беременности / Р.Г. Шмаков, А.В. Савушкин, В.М. Сидельникова // Акушерство и гинекология. 2003. - №. - С. 29-33.

112. Юпатов Е. Ю. Объемная компрессионная осциллометрия в диагностике и контроле эффективности лечения гестоза. / Автореф. дис. . канд. мед. наук/ Е.Ю. Юпатов Казань, 2006 - 24 с.

113. Яговкина Н.В. Адренореактивность тромбоцитов при физиологически протекающей и осложненной гестозом беременности: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Яговкина. Волгоград, 2004. - ,24с.

114. Ястребова Н.Е. Иммуноферментный анализ антител к нативной и денатурированной ДНК / Н.Е. Ястребова, Н.П. Ваниева, А.А. Демин и др. // Иммунология. 1987. - № 5. - С.73-75.

115. Akimoto Т. Antiprothrombin autoantibodies in severe preeclampsia and abortion / T. Akimoto, T. Akama, M. Saitoh et al. // Am. J. Med. 2001. - V. 110(3). -P.229-230.

116. Afifi Y. Pharmacological treatment of hypertension in pregnancy / Y. Afifi, D. Churchill // Curr. Pharm. Des. 2003. - V.9. - P.1745-1753

117. Arismendi Morillo G. Lupus anticoagulant in preeclampsia and non-proteinuria gestational hypertension in primiparous women / G. Arismendi Morillo, M. Fernandez-Abreu, L. Alvarez et al. // Invest Clin. 2000. - V. 41(2). - P. 93103.

118. Amgrimsson R. Genetic aspects of Hypertension in Pregnancy / R. Arngrimsson, R. Geirsson // Acta Obst.Gynec. Scand. 1997. - №167. - P. 18.

119. Arngrimsson R. / R. Arngrimsson, S. Siguroardottir, M.L. Frigge et al. // Hum. molecular genetics. 1999. - V.8. - P. 1799-1805.

120. Asian E. Sjogren's syndrome diagnosed in pregnancy: a case report / E. Asian, E. Tarim, E. Kilicdag, E. Simsek // J. Reprod. Med. 2005. - V. 50(1). -P.67-70.

121. Awodu OA. Lupus anticoagulant in Nigerian women with preeclampsia / O.A. Awodu, W.A. Shokunbi, O.A. Ejele // West. Afr. J. Med. 2003. - V. 22(3). -P. 240-242.

122. Baeten J.M. Pregnancy complications and outcomes among overweight and obese nulliparous women / J.M. Baeten, E.A. Bukusi, M. Lambe // Am. J. Public. Health. -.2001. V. 91 (3). - P.436-440.

123. Bergstroem S. Seasonal incidence of eclampsia and its relationship to meteorological data in Mozambique / S. Bergstroem, G. Povey, F. Songane et al.' // J. Perinat. Med. 1992. - V. 20. -P.153-158.

124. Bortolus R. Nifedipine administered in pregnancy: effect on the development of children at 18 months / R. Bortolus, E. Ricci, L. Chatenoud, F. Parazzini //BJOG. 2000. - V.107 (6). -P.792-794.

125. Bowen RS. Antibodies to oxidised low-density lipoproteins and; cardiolipin in pre-eclampsia and eclampsia / R.S. Bowen, J. Moodley, M.F. Dutton, H. Fickl // J. Obstet. Gynaecol. 2002. - V. 22(2). - P.123-126.

126. Branch DW. Antiphospholipid antibodies in women at risk for preeclampsia / D.W. Branch, T.F. Porter, L. Rittenhouse et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -2001. V. 184(5). -P.825-832.

127. Briones-Garduno J.C. IgM antiphospholipical antibodies in preeclampsia-eclampsia /J.C. Briones-Garduno, M. Diaz de Leon-Ponce, E. Barrios-Prieto, J.D. Salazar-Exaire // Article in Spanish Cir Cir. 2003. - V. 71(6). - P.449-454.

128. Campos B. Determination of non-bilayer phospholipid arrangements and their antibodies in placentae and sera of patients with hypertensive disorders of pregnancy / B. Campos, M. Chames, J.M. Lantry et al. // Placenta. 2006. - V. 27(2-3).-P.215-224.

129. Carp H.J. Antiphospholipid syndrome in pregnancy / HJ. Carp // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2004. - V. 16(2). - P. 129-135.

130. Chaouat G. Implantation: can immunological parameters of implantation failure be of interest for pre-eclampsia? / G. Chaouat, N. Ledee-bataille, S. Zourbas et al. // J. Reprod. Immunol. 2003. - V. 59(2). - P.205-217.

131. Chappell L.C. Effect of antioxidants on the occurrence of pre-eclampsia in women at increased risk: a randomised trial / L.C. Chappell, P.T. Seed, A.L. Briley et al. // Lancet. 1999. - V. 354. - N 9181. - P. 810-816.

132. Cohen P.E. Cytokines and growth factors in reproduction / P.E. Cohen, J.W. Pollard // Reproductive Immunology / Eds R.A.Bronson et al.. Cambridge, 1996.-P. 52-105.

133. Cohen I.R. Autoimmunity, microbial immunite and the immunologica homunculus / I.R. Cohen, D.B. Young//Immunol. Today, 1998, V. 12: 105-110.

134. Datta R. Pregnancy-induced hypertension. Anesthetic and Obstetric Management of the High risk Pregnancy / R. Datta, T.G. Cheek, P. Samuels // St Louis: Mosby Year Book, 1991; 423-456.

135. Davidge S.T. NOS expression is increased in endothelial cells exposed to plasma from women with preeclampsia / S.T. Davidge, P.N. Baker, J.M. Roberts //

136. Am. J. Physiol., 1995, V. 269, p. 106-112.

137. Duley L. Magnesium sulfate for preeclampsia and eclampsia: The evidence so far / L. Duley, R. Johanson // Brit. J. Obstet Gynaecol. 1999. - V. 99. -P.547-553.

138. Faas M.M. A new animal model for human preeclampsia: ultra-low-dose endotoxin infusion in pregnant rats / M.M. Faas, G.A. Schuiling, J.F. Bailer et al. // Am. J. Obstet. Gynecol., 1994, V. 171, p.158-164.

139. Gomez-Cerezo J. Noninvasive Study of Endothelial Function in White Coat Hypertension / Gomez-Cerezo J., Blanco J.J.R. et al. // Hypertension. -2002.-V.40.-P.304.

140. Grandi A.M. Left ventricular changes in isolated office hypertension / A.M. Grandi, R. Broggi, S. Colombo et al. // Arch. Intern. Med. 2001. - V.161. -P.2677-2681.

141. Greene M.F. Magnesium Sulfate for Preeclampsia / M.F. Greene // New Eng. J. Medic. 2003. - V.348. - P.275-276.

142. Crocker LP. Excessive stimulation of populyation (ADP-ribosyl) contributes to endothelial dysfunction in pre-eclampsia / I.P. Crocker, L.C. Kenny, W.A. Thornton et al. // Br. J. Pharmacol. 2005. - V. 144(6). - P.772-780.

143. Davison J.M. New aspects in the pathophysiology of preeclampsia / J.M. Davison, V. Homuth, A. Jeyabalan et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2004. - V. 15(9). - P.2440-2448.

144. Dechend R. Agonistic antibodies directed at the angiotensin П, ATI receptor in preeclampsia / R. Dechend, V, Homuth, G. Wallukat et al. // J. Soc. Gynecol. Investig. 2006. - V. 13(2). -P.79-86.

145. Dechend R. Activating auto-antibodies against the ATI receptor inpreeclampsia / R. Dechend, D.N. Muller, G. Wallukat et al. // Autoimmun. Rev. -2005,-V. 4(1). -P.61-65.

146. Dechend R. ATI receptor agonistic antibodies from preeclamptic patients stimulate NADPH oxidase / R. Dechend, C. Viedt, D.N. Muller et al. // Circulation. -2003. V. 107(12). -P.1632-1639.

147. Douglas K. Eclampsia in the United Kingdom / K. Douglas, C. Redman // BMJ. 1999. - V. 309. - P.1395-1400.

148. Dreyfus M. Antiphosphohpid antibodies and preeclampsia: a case-control study / M. Dreyfus, G. Hedelin, R. Kutnahorsky et al. // Obstet. Gynecol. 2001. -V. 97(1).-P.29-34.

149. Esplin M.S. Paternal and maternal components of predisposition to preeclampsia / M.S. Esplin, M. Bardet Fausett, A. Fraser et al. // N. Engl. J. Med.- 2001. V. 344 (12). - P. 867-872.

150. Fialova L. Markers of inflammation in preeclampsia / L. Fialova, M. Kalousova, J. Soukupova et al. // Prague. Med. Rep. 2004. - V. 105(3). -P.301-310.

151. Flack J.M. Hypertension in special populations / J.M. Flack, R. Peters, V.C. Mehra, S.A. Nasser // Cardiology Clinics. 2002. - V. 20(2).

152. Fugate S.R. Eclampsia / S.R. Fugate, G.E. Chow // American. College of Obstetricians and Gynecologists. 2002. - P. 97-99.

153. Furchgott R.F. The discovery of endothelium-derived relaxing factor and its importance in the identification of nitric oxide / R.F. Furchgott // JAMA. 1996.- V.276.-P.1186-1188.

154. Gervasi M.T. Phenotypic and metabolic characteristics of monocytes and granulocytes in preeclampsia / M.T. Gervasi, T. Chaiworapongsa, P. Pacora et al.

155. Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. - V. 185(4). -P.792-797.

156. Grossman E. Effects of water immersion on sympathoadrenal and dopa-dopamine systems in humans / E. Grossman, D. Goldstein, A. Hoffman et al. // Amer. J. Physiol. 1992. - V. 262. - P.993-999.

157. Gris J.C. Anti-protein Z antibodies in women with pathologic pregnancies / J.C. Gris, C. Amadio, E. Mercier et al. // Blood. 2003. - V.101 (12). -P. 48504852.

158. Haig D. Genetic conflicts in human pregnancy / D. Haig // Quart. Rev. Biol. 1993. - V. 68. - P.495-532.

159. Heilmann L. Antiphospholipid syndrome in obstetrics / L. Heilmann, G.F. von Tempelhoff, K. Pollow // Clin Appl Thromb Hemost. 2003. - V. 9(2). -P.143-150.

160. Herrmann M., Kalden J.R. (eds.) Apoptosis and autoimmunity // WILEY-WCH, Weinheim. 2003. P. 387.

161. Hubel C.A. Dyslipoproteinaemia in postmenopausal women with a history of eclampsia / C.A. Hubel, S. Snaedal, R.B. Ness et al. // BJOG. 2000. - V.107. - P.776-784.

162. Ismail AA. Evaluation of calcium antagonist (Nifedipine) in the treatment of pre-eclampsia / A. A. Ismail, I. Medhat, T. A. Tawfic, A. Kholeif // International J. of Gynecology and Obstetrics. 1993. - V. 40. - P. 30-43.

163. Jain M. Auto antibodies against oxidized low density lipoprotein in severe preeclampsia / M. Jain, H. Sawhney, N. Aggarwal et al. // J. Obstet. Gynaecol. Res. 2004. - V. 30(3). - P. 188-192.

164. John M. Davison New aspect in the Pathophisiologi of Preeclampsia / M. Davison John, Volken Homut, A. Jeyabalan et al. // J. Am. Soc. Nefrol. 2004. -V. 15.-P. 2440-2448.

165. Kadir R.A. Pregnansie in women with von Willebrand'ds disease of faktor XI difisiency / Kadir R.A.Lee C.A. Sabn C.A. Poland E. // Br. J. Ostet. Ginaecol. -1998. V. 105 (3). - P. 314-321.

166. Kirsten Duckitt Risk factors for pre-eclampsia at antenatal booking: systematic review of controlled studies / Kirsten Duckitt // BMJ. 2005. - V.330. P.565.

167. Kolasa D. Comparison of platelet activation and procoagulant activity of blood cells inhealthy pregnant women and EPH-gestosis patients / D. Kolasa, A. Malinowski, Z. Baj et al. // Ginekol Pol. 2000. - V. 71(6). - P.474-479.

168. Kupferminc MJ. Increased frequency of genetic thrombophilia in women with complications of pregnancy / M.J. Kupferminc, A. Eldor, N. Steinman et al. // N. Engl. J. Med. 1999. - V. 340(1). - P.50-55.

169. Lee R.M. Anticardiolipin and anti-beta2-glycoprotein-I antibodies in preeclampsia / R.M. Lee, M.A. Brown, D.W. Branch et al. // Obstet. Gynecol. -2003. V. 102(2). -P.294-300.

170. Lie R.T. Fetal and maternal contributions to risk of preeclampsia: population based study / Lie R.T., Rasmussen S., Brunborg H. et al. // BMJ. 1998. -V.316.-P.1343-1347.

171. Martinez-Abundis E. Anticardiolipin antibodies and the severity of preeclampsia-eclampsia / E. Martinez-Abundis, M. Gonzalez-Ortiz, V. Cortes-Llamas, M. Salazar-Paramo // Gynecol. Obstet. Invest. 1999. - V.48(3). - P. 168

172. Matthiesen L.S: A prospective study on the occurrence of autoantibodies in low-risk pregnancies / L.S. Matthiesen, G. Berg, J. Ernerudh, T. Skogh // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1999. - V.83(l). -P.21-26.

173. Matthiesen L.S. Imunology of preeklfmpsia / L.S. Matthiesen, G. Berd, C. Ernerudh et al. // Imunology of pregnancy. 2005. - V. 89. - P. 49-61.

174. Mello G. Usefulness of screening for congenital or acquired hemostatic abnormalities in women with previous complicated pregnancies / G. Mello, E. Parretti, E. Martini et al. // Haemostasis. 1999. - V.29(4). - P. 197-203.

175. Mitsui. M. Anti-phosphatidylserine-prothrombin antibody in patients with recurrent abortion and preeclampsia / M. Mitsui, M. Yamashiro, T. Yamamoto // (Article in Japanese) Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi. 2005. - V. 28(1). -P.33-39.

176. Moher D. The CONSORT statement: revised recommendations for improving the quality of reports of parallel-group randomized trials / D. Moher, K.F. Shultz, D.G. Altman // Ann. Intern. Med. 2001. - V.8. - P.657-662.

177. Mushambi M.C. The management of severe pre-eclampsia and eclampsia / M.C. Mushambi, A.W. Halligan, K. Williamson // British J. of Anaesthesia. 1996. -V. 76.-P. 133-148.

178. Nestorowicz B. Antiphospholipid antibodies in high-risk pregnancy / B. Nestorowicz, L. Ostanek, E. Ronin-Walknowska et al. // Fischer. Ginekol Pol. 2000. V. 71(6). - P.500-508.

179. Noris M. Mechanisms of disears: pre-eclampsia / M. Noris, N. Perico, G. Remuzzi //Nature clinical pratice nephrology. 2005. = V. 1 (2). - P. 98-114.

180. Oviedo N.J. The plasma membrane Ca2+-ATPase protein from red bloodcells is not modified in preeclampsia / N J. Oviedo, G. Benaim, V. Cervino et al. // Biochim Biophys Acta. 2006. - V. 1762(3). - P.381-385.

181. Pabinger I. Thrombophilia and pregnancy outcomes / I. Pabinger, R. Vormittag// J. Thromb. Haemost. 2005. - V. 3(8). -P.1603-1610.

182. Poletaev A.B. Application of ELI-P-Complex Method in Clinical Obstetrics / A.B. Poletaev, L.I. Maltseva, R.S. Zamaleeva et al. // American J. of Reproductive Immunology. 2007. - V. 57. - P. 294-301).

183. Poletaev A.B. Transfer of elevated anti S-100 autoimmuniti from motter to offspring in rats / A.B. Poletaev, N.A. Selifanova // Lifte Sci. 1994. - V. 54 (18). -P. 1377-1381.

184. Redman C.W.G. Preeclampsia: An excessive maternal inflammatory response to pregnancy / C.W.G. Redman, G.P. Sacks, I.L. Sargent // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. - V. 180. - P. 499-506.

185. Rippman E.T. Baasis treatment in EPH-gestosis / E.T. Rippman // Proceedings of the 36th annual international Congress of the sosiety for the studi of pathophysiology ofpregnansi organisation gestosis. -2004. -P.190-192.

186. Sangle S. Livedo reticularis and pregnancy morbidity in patients negative for antiphospholipid antibodies / S. Sangle, D.P. D'Cruz, G.R. Hughes // Ann. Rheum. Dis. 2005. V. 64(1). - P. 147-148.

187. Schwarts R. S. Anti-DNA antibodies and the problem of autoimmunity. / R. S. Schwarts // Cell Immunol 1986; 99 (1): 38-43.

188. Shoenfeld Y. Etiology and pathogenetic mechanisms of the antiphospholipid syndrome unraveled / Y. Shoenfeld // TRENDS in Immunology. -2003.-V. 24 (l).-P. 5-7.

189. Schwab R. Preeclampsia/Eclampsia / R. Schwab // Br. J. Obstet. Gynecol. -2003. -№4.-P. 197-201.

190. Sibai B. Pre-eclampsia / B. Sibai, G. Deccer, M. Kupferminc // Lancet. -2005. V.26. -№365 (9461). - P. 785-799.

191. Srikrishna A. Mathew Indian J Pathol Antiphospholipid antibodies-ourexperience / A. Srikrishna, S. Sitalakshmi, S. Devi et al. // Microbiol. 2004. - V. 47(2).-P. 174-177.

192. Shoenfeld Y. Etiology and pathogenetic mechanisms of the anti-phospholipid syndrome unraveled /Y. Shoenfeld // Trends in Immunology. 2003. -V.24(l). - P. 5-7.

193. Staessen J.A. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the elderly: meta-analysis of outcome trials /7 J Л Staessen. J. Gasowski, J.G. Wang, L. Thijs, E. Den Hond, J-P. Boissel et al. / Lancet 2000; P 865-872.

194. Stepan H. New insights into the biology of preeclampsia / H. Stepan, R. Faber, N. Dornhofer et al. // Biol. Reprod. 2006. - V. 74(5). - P.772-776.

195. Schjetlein R. Hemostatic variables as independent predictors for fetal growth retardation in preeclampsia / R. Schjetlein, M. Abdelnoor, G. Haugen et al. // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 1999. - V. 78 (3). -P.191-197.

196. Sugiura M. Pregnancy and delivery in protein C-deficiency / M. Sugiura // Curr. Drug. Targets. 2005. - V. 6(5). - P.577-583.

197. Taylor R.N. Pregnancy outcome in patients with preeclampsia / R.N. Taylor // Amer. Reprod. Immunol. 1997. - V. 37(1). - P. 79-86.

198. Takeuchi Y. Autoimmunity and its association with non-organ-specific antibodies and subclinical alterations of in women with a history of pregnancy loss or preeclampsia. / Y. Takeuchi // J Reprod hnmunol.-l 988.-2.-. p. 234-239/

199. Thiele J.G. Increased plasma carnitine concentration in preeclampsia / J.G. Thiele, K.E. Niezen-Koning, A.H. van Gennip et al. // Obstet. Gynecol. -2004. V. 103(5 Pt 1). -P.876-880.

200. Tenhola S. Blood pressure, serum lipids, fasting insulin, and adrenalhormones in 12-year-old children born with maternal preeclampsia / S. Tenhola, E. Rahiala, A. Martikainen et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - V.88(3). -P.1217-1222.

201. Taylor R.N. Preeclampsia: an endothelial cell disorder / R.N. Taylor, J.M. Roberts, T.J. Musci et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - V.161. - P.1200-1204.

202. Thornton J.G. Preeclampsia: discordance among identical twins / J.G. Thornton, J.L. Onwude // BMJ. 1997. - V. 303. - P.1241-1242.

203. Tomer A. Platelet activation as a marker for in vivo prothrombotic activity: detection by flow cytometry / A. Tomer // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. -2004. V. 18(2).-P. 172-177.

204. Trogstad LI. Is preeclampsia an infectious disease? / L.I. Trogstad, A. Eskild, A.L. Bruu et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2001. - V. 80(11). -P.1036-1038.

205. Ulcova-Gallova Z. Beta 2-glycoprotein I is a good indicator of certain adverse pregnancy conditions / Z. Ulcova-Gallova, V. Bouse, K. Krizanovska et al. // J. Fertil. Womens. Med. 2001. - V. 46(6). - P.304-308.

206. USA national vital statistics report. 1999. - V.47 (18).

207. Van Pampus M.G. High prevalence of hemostatic abnormalities in women with a history of severe preeclampsia / M.G. Van Pampus, G.A. Dekker, H. Wolf et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - V. 182(4). - P.989-990.

208. Venkat-Raman N. Uterine artery Doppler in predicting pregnancy outcome in women with antiphospholipid syndrome / N. Venkat-Raman, M. Backos, T.G. Teoh et al. // Obstet. Gynecol. 2001. - V. 98(2). -P.235-242.

209. Williams M.R.I. Variations in Endothelial Function and Arterial Compliance during the Menstrual Cycle / M.R.I. Williams, R.A. Westerman, B.A. Kingwell et al. // J. Clin. Endocrin. Metabol. 2001. - V.86 (11). - P.5389-5395.

210. Williams Michelle A "Relationship of maternal plasma leptin, physical activiti and risk of preeclampsia: a prospectiv study / Michelle A. Williams //1. Qn

211. Proceedings of the 36th annual international Congress of the sosiety for the studi of pathophysiology of pregnansi organisation gestosis. M., 2004. - P. 39.

212. Wolf G. Hypertensive Erkrankungen in der Schwangerschaft / G. Wolf, U. Wenzel, R.A. Stahl // Med. Klin. 2001. - V. 96 (2). - P.78-86.

213. Xia Y. Maternal autoantibodies from preeclamptic patients activate angiotensin receptors on human trophoblast cells / Y. Xia, H. Wen, S. Bobst et al. // J Soc Gynecol Investig. 2003. - V. 10(2). - P.82-93.

214. Yie S.M. HLA-G protein concentrations in maternal serum and placental tissue aredecreased in preeclampsia / S.M. Yie, L.H. Li, Y.M. Li, C. Librach // Am. J. Obstet. Gynecol. -2004. -V. 191(2). P. 525-529.

215. Yeo S. Effect of exercise on blood pressure in pregnant women with a high risk of gestational hypertensive disorders / S. Yeo, N.M. Steele, M.C. Chang et al. // J. Reprod. Med. 2000. - V.45. - P. 293-298

216. Zhao W. Detection of antineutrophil cytoplasmic autoantibodies in pregnancy induced hypertension and its clinical significance / W. Zhao, L. Chen, L. Wang // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1999. - V. 34(12). - P. 715-716.

217. Zendejas Cervantes L.H. Preeclampsia-eclampsia: a change in uteroplacental microcirculation. Immunologic, histologic, and biochemical features / L.H. Zendejas Cervantes, H. Romero Romero et al. // Rev. Alerg. Мех. 2002. - V. 49(3).-P.80-86.